Уколы в: Инъекции и процедуры | Медицинская клиника Асмедика

Содержание

Внутримышечные и внутривенные уколы без боли

Цены

Правильный внутримышечный и внутривенный укол не должен вызывать сильных болезненных ощущений и оставлять гематом.

Такого результата может достичь лишь квалифицированный специалист с многолетним опытом работы.

Поставим уколы внутривенно и внутримышечно без неприятных последствий

Где можно сделать уколы внутримышечно и внутривенно, если врач назначил регулярное лечение? Обратившись в наш процедурный кабинет, вы получите услуги профессиональных работников, которые сделают разовую инъекцию или проведут серию процедур в соответствии с рекомендациями врача, с особенностями пациента и лекарств.

Некоторые стараются делать инъекции самостоятельно или доверяют работу друзьям, соседям, родственникам, не зная, что неквалифицированные действия часто становятся причиной различных рисков:

  • Внутримышечный укол, который делает человек без специальных знаний, может задеть нервное окончание, что чревато сильными болезненными ощущениями.
  • Сквозной прокол вены — потенциальная угроза здоровью.
  • Незамеченный пузырек воздуха в шприце может стать причиной закупорки сосуда.
  • У больных может возникнуть острая аллергическая реакция на лекарства при первичном введении, только своевременная помощь может устранить неприятные и опасные последствия.

Обращаясь в нашу организацию, пациент попадает в умелые руки персонала и не подвергает здоровье угрозе. Здесь вам поставят укол внутривенно, в мышцу или подкожно. В процедурном кабинете есть все необходимые препараты и оборудование, чтобы провести процедуру.

Хотите лечиться у тех,
кто заинтересован
в результате?

Хотите знать точный
диагноз и получить
лечение, которое
реально помогает?

Устали переплачивать
за «советский»
сервис?

Не хотите впустую
тратить время
и средства?

В клинике доктора Дыбаля сочетается
лучшее из государственной и частной
медицины в диагностике и лечении

заболеваний внутренних органов.

Укол внутримышечный — цена здоровья

Цена на внутримышечный и подкожный укол формируется, исходя из стоимости расходных материалов.

    На внутривенный укол цена будет несколько выше, потому что кроме расходных материалов, необходимы специальные навыки.

    Инъекции в процедурном кабинете гарантируют абсолютную безопасность пациентов: мы регулярно проводим дезинфекцию, применяем одноразовые материалы и обеззараживаем многоразовые инструменты, соблюдаем нормы антисептики. А комфортная обстановка в кабинете выздоровлению только способствует.

Профессиональное выполнение уколов в Саратове в клинике ТАНМЕД, отзывы, цена

Клиника «ТАНМЕД» предлагает безопасные уколы в Саратове в стерильных условиях. Процедуру выполняют высококвалифицированные медицинские сестры в комфортном, оборудованном кабинете. Мы используем только одноразовые иглы, шприцы и перчатки, место укола обязательно обрабатывается антисептическим препаратом.

Препараты с инъекцией позволяют ускорить выздоровление.

Как правильно сделать укол: методика введения препаратов

Лекарственные растворы могут вводиться путем:

  1. Внутривенных инъекций. Лекарство зачастую вводится в подкожные вены предплечья, лучевую и локтевую вену, так оно доставляется к пораженному органу кровеносной системой. Провести манипуляции безопасно и безошибочно сможет только квалифицированная медсестра. Она аккуратно вставит иглу, введет препарат, согласно всем правилам. Прокол закрывается смоченным антисептиком ватным тампоном, иногда накладывают давящую повязку
  2. Внутримышечных инъекций. Введение производится в дельтовидную, трапециевидную, четырехглавую и большую ягодичную мышцу с обязательным соблюдением антисептической обработки. Попытки произвести такие уколы самостоятельно без обеззараживания инструментов и места прокола приведут к абсцессу, нагноению и возникновению неприятных ощущений

Введение лекарственных препаратов требует точной дозировки, способов хранения с контролем сроков годности. При необходимости проведения курса лечения уколами лучше обратиться к специалистам, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Профессиональная медицинская помощь

Если вы не знаете где сделать укол в Саратове, обращайтесь в нашу клинику. Мы предлагаем сделать укол единоразово или провести курс. Также у нас можно пройти комплексное обследование, благодаря наличию современного оборудования. Клиника оснащена лабораторией для диагностики и выявления различных заболеваний.

Вы сможете получить профессиональную помощь у опытных врачей и квалифицированных медицинских сестер.

Внутримышечные, внутривенные инъекции, вливания, уколы в Мелитополе

 ПРАЙС-ЛИСТ

на выполнение сестринских манипуляций в Мелитополе
Наименование услуги Цена, грн
Инъекция внутримышечная 20,0
Инъекция подкожная 20,0
Инъекция внутривенная 50,0
Вливание внутривенное 100,0

Болезнь – состояние, которое способно застать нас врасплох. Конечно же, мы бежим к врачу с желанием скорее вылечиться, но иногда перорального приема медикаментозных препаратов бывает недостаточно. Некоторым назначают курс внутримышечных инъекций, кто-то нуждается во внутривенном введении препаратов, а кому-то и вовсе нужны внутривенные вливания (капельницы).

И в этой ситуации – доверьтесь нашему персоналу, настоящим профессионалам своего дела, обладающим индивидуальным и доброжелательным подходом к Вам

!!! Все манипуляции, связанные с введением лекарственных препаратов, осуществляются только при наличии направления, заверенного подписью и печатью лечащего врача.

Уколы в манипуляционной в Мелитополе

Уколы в манипуляционной в Мелитополе – это одна из услуг, предоставляемых нашей клиникой. Это даже хорошо, когда инъекции будет делать квалифицированный специалист – Вы получаете стопроцентную гарантию того, что укол будет сделан на должном уровне, лекарственное средство попадет организм и начнет действовать. А на Вашей коже не останется видимых синяков или повреждений, которые могли бы образоваться в случае выполнения укола непрофессионалом.

Не секрет, что укол считается эффективным средством во многих терапевтических процедурах. Введение медицинского препарата может быть внутримышечным или же внутривенным, но в любом случае действие начинается быстрее и проходит интенсивнее по сравнению с другими способами введения лекарственного средства в организм (например, пероральным).

Для скорейшего оздоровления следует корректно делать уколы, что по силам нашим квалифицированным специалистам, обладающим богатым опытом в этом деле. Естественно, что перед уколом необходимо верное назначение лекарственного средства, проведение современной диагностики и только потом уже делается на профессиональном уровне сам укол.

Специалист, делающий инъекции в Мелитополе обязательно проведет внимательный осмотр, он будет вести себя по отношению к Вам с наивысшей доброжелательностью, заботливостью и уважением. И это не дань рекламному ходу – хороший и профессиональный врач всегда от души рад помогать людям. В этом вы убедитесь самостоятельно.

Сама процедура укола не будет длительной – у наших специалистов, как говорится, «рука набита». Вы приятно удивитесь тем уровни ответственности к собственной работе, который демонстрируют профессионалы, работающие в нашей клинике. Укол для Вас будет безболезненным и не принесет ощущений дискомфорта. Вы можете в любое время, которое будет для Вас удобным. Даже если понадобиться проведения целого комплекса уколов, все будет выполнено на должном и высококачественном уровне – наши медицинские специалисты знают о том, насколько важным является каждая мелочь, каждая деталь, которая касается человеческого здоровья.

Уколы на дому — цены в Москве, вызвать медсестру из сети клиник МЕДСИ

Специальной подготовки не требуется! Но существует несколько рекомендаций, которые будут озвучены врачом. Они требуют неукоснительного соблюдения.

К основным рекомендациям относят:

  • Отказ от приема пищи непосредственно перед процедурой
  • Отказ от употребления спиртных напитков (в ходе курса терапии и за несколько часов до постановки укола)
  • Согласование с врачом принимаемых лекарственных средств

Важно! Следует понимать, что некоторые препараты способны вступать в реакцию друг с другом! Не стоит непосредственно перед приходом медсестры принимать лекарственные средства в таблетках и других формах выпуска, если это не согласовано с врачом.

Перед процедурой желательно расслабиться, не пить кофе и крепкий чай, не курить, не заниматься активными видами спорта.

Пациенту, ожидающему приезда медсестры, желательно заранее приготовить удобную поверхность для размещения инструментов, лекарственных препаратов и расходных материалов.

Важно! Рекомендуется регулярно проводить влажную уборку в помещении, в котором выполняются процедуры.

Прежде чем сделать инъекцию на дому, наша медсестра проверит:

  • Выданные врачом назначения
  • Срок годности препаратов, их стерильность и отсутствие осадка
  • Ампулы на отсутствие следов повреждения и вскрытия
  • Шприцы на соответствие указанному размеру
  • Иглы на диаметр
  • Соблюдение условий асептики и антисептики

Медсестра выезжает к пациенту:

  • С медицинским халатом и сменной обувью (или бахилами)
  • Необходимым инструментом и расходными материалами
  • Документами, разрешающими профессиональную деятельность

При желании пациент может убедиться в наличии у медсестры документов, которые подтверждают ее опыт работы и квалификацию.

Уколы красоты как работают, для чего и когда применять

от 13 июля 2020

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ УКОЛЫ КРАСОТЫ, КАК ОНИ РАБОТАЮТ И КОГДА ИХ ПРИМЕНЯТЬ

Инъекционная косметология (в народе «уколы красоты») – это раздел эстетической медицины и неотъемлемая часть современных методов омоложения и профилактики старения.

Применение инъекционных методик направлено на решение самых различных задач: разглаживать морщины и складки, восполнять недостающие объемы и оказывать лифтинговый эффект, корректировать ассиметрию лица, улучшать качество и цвет кожи, уменьшать пигментацию, патологическую сосудистую сетку и выраженность акне, восстанавливать водно-липидную мантию кожи.

Безусловно, разобраться в показаниях к проведению инъекционных процедур и в каком возрасте их проводить очень сложно, особенно если вы еще очень молоды и кажется, что еще рано прибегать к столь серьезным процедурам. Важно отметить, что инъекции, как и любые косметологические процедуры в принципе, нужно делать не в соответствии с какими-либо возрастными категориями, а исключительно по показаниям!

В случае инъекционных методик – все слишком индивидуально!!!

Основные инъекционные методики и их назначение

1. Биоревитализация

Само слово происходит от латинских «био» (жизнь) и «ревитализация» (восстановление). В общем смысле к биоревитализации относятся все методики омоложения, которые с помощью подкожного или внутрикожного введения биологически активных веществ улучшают состояние внеклеточного матрикса.

Это препараты на основе либо только лишь гиалуроновой кислоты, либо её сочетания с витаминами, минералами, аминокислотами, растительными экстрактами – в этом случае метод принято называть биорепарацией.

Эффект от биоревитализации

Магия гиалуроновой кислоты заключается в способности притягивать и удерживать воду благодаря большой молекулярной массе. Её огромная роль в увлажнении кожи уже доказана научно. Благодаря этому свойству препараты на основе «гиалуронки» насыщают кожу влагой, делая ее более защищённой от воздействия агрессивных факторов среды и микроорганизмов, придавая ей упругость и здоровый вид.

Биорепаранты помимо этого, действуют на фибробласты, активируя внутриклеточные процессы, ускоряя выработку коллагена, эластина и собственной гиалуроновой кислоты.

В ИТОГЕ:

Кожа выравнивается, и повышается её упругость. Улучшается цвет лица, пигментные пятна и морщины становятся менее заметными или пропадают вовсе, уменьшаются растяжки.

Когда начинать процедуры биоревитализации

Инъекции биоревитализантов используют для видимого омоложения кожи лица, шеи и декольте, рук и любых других частей тела, которые пациент хочет «оживить».

Это один из самых эффективных методов профилактики фотостарения и восстановления гидролипидной мантии кожи после пребывания на солнце или после морозной зимы и др.

Самое первое проявление возрастных изменений – это потеря кожей влаги. Этот процесс связан и с несостоятельностью защитных барьеров, и с физиологическим возрастным уменьшением синтеза гиалуроновой кислоты. На первых этапах мы можем справляться только наружными средствами, в зависимости от генетических особенностей, но только лет до 30. Затем, начиная лет с 35, наступает момент, когда нужно начинать «профилактировать» старение. Да, именно так: начав работу с кожей вовремя и регулярно – хотя бы 2 раза в год её «биоревитализировав», можно существенно затормозить все возрастные изменения.

Сколько длится эффект от биоревитализации

Депонированная в кожу гиалуроновая кислота распадается естественным образом и выводится из организма, поэтому результат после курса процедур из трёх инъекций держится в среднем 4-6 месяцев. Причём этот срок зависит не только от препарата, но и от индивидуальных особенностей организма и образа жизни — курение, солнечные лучи, ультразвуковые волны и др. ускоряют распад гиалуроновой кислоты. Кроме того, препараты нового поколения, например, биоревитализация Профайло дают увлажнение до 6 месяцев после двукратной процедуры. Эту же методику можно использовать и для области шеи, декольте и кистей рук.

Возможные побочные эффекты биоревитализации

Гиалуроновая кислота комплиментарна для организма и абсолютно безопасна. Крайне редко возникают покраснения, отёк в месте укола, аллергическая реакция, которые быстро проходят: так организм реагирует не на саму гиалуронку, а на дополнительные компоненты в случае проведения методики биорепарации.

2. Уколы ботокса

Как работают

Ботокс под разными торговыми марками — Dysport® (AbobotulinumtoxinA), Botox® (OnabotulinumtoxinA), Xeomin® (IncobotulinumtoxinA), РЕЛАТОКС® (Токсин ботулинический типа А в комплексе с гемагглютинином) — содержит очищенный и ослабленный ботулотоксин, который блокирует нервный сигнал и как бы замораживает мышцы. В результате некоторые морщины смягчаются или полностью разглаживаются.

Метод эффективен только для устранения мимических морщин, то есть тех, что образуются в результате мимической активности на лбу, между бровями, у основания носа и в уголках глаз. Убрать морщины и складки, вызванные опущением тканей, такие уколы способны не всегда.

Сколько длится эффект от ботокса

Обычно результат сохраняется 3–4 месяца, потом процедуру нужно повторять. Однако при последующих введениях дозу нейротоксина обычно уменьшают, а результат может держаться дольше.

Концентрация ботулотоксина в зарегистрированных в России препаратах различается, соответственно, и продолжительность их действия будет неодинакова. Кроме того, длительность эффекта также зависит от глубины морщин и того, насколько активная у человека мимика.

Когда начинать делать уколы ботокса

– при появлении первых мимических морщинок — заломов в межбровье и горизонтальной складки на лбу – в 20-25 лет. В этом случае вводятся инъекции ботулотоксина в самых небольших количествах, чтобы расслабить мышцы, разгладить морщинки и предотвратить их появление в будущем. Если слишком затянуть с процедурой, избавиться от более глубоких заломов потом будет сложнее: понадобится не только ботокс, но и, например, введение филлеров в технике бланширования.

Возможные побочные эффекты после ботокса

Одобренные препараты, прошедшие тестирование, считаются безопасными. Если побочные эффекты и появляются, то они временные, крайне незначительные:

  • покраснение, припухлость в месте укола;
  • сыпь;
  • опущение века, если инъекция была в области глаз;
  • симптомы, похожие на простуду;
  • головная боль;
  • сухость во рту.

Действие ботулотоксина можно значительно ослабить, т.е. инактивировать введением Преднизолона.

3. Мезотерапия

Мезотерапия в косметологии — один из вариантов биорепарации кожи. Сам термин «мезотерапия» указывает на способ введения препаратов — в средний слой кожи — и их «среднюю» по сравнению с лекарствами дозировку. Желаемый эффект достигается за счет действия вводимых веществ и механической стимуляции кожи микроиглой.

Как работает мезотерапия

Действующие вещества могут быть разными: от сосудистых протекторов и других зарегистрированных лекарств до витаминов, микроэлементов, липолитиков и растительных экстрактов, например, вытяжки из артишока. Часто в составе косметологических мезококтейлей присутствует и гиалуроновая кислота, но это не обязательный компонент.

Отсюда разнообразные эффекты и широкая сфера применения. Каждый компонент раствора по-разному действует на ткани кожи. Например, липолитики при проведении липотерапии разрушают мембрану жировых клеток, ускоряют липолиз — распад жиров — выравнивают структуру кожи через синтез коллагена.

Показания и когда начинать делать мезотерапии

Из-за разнообразия состава препаратов мезотерапия в косметологии используется:

  • для омоложения кожи и улучшения её качества;
  • при лечении акне, коррекции пигментации, стабилизации сосудистой стенки;
  • для борьбы с алопецией;
  • при липомоделировании, когда нужно убрать лишний жир и сформировать контуры лица и тела;
  • в комплексной коррекции растяжек.

Дерматолог подбирает дозировку и препарат или их комбинацию, ориентируясь на проблему. Готовых решений нет.

Начиная с совершеннолетнего возраста при наличии вышеперечисленных проблем можно начинать делать процедуры мезотерапии.

Сколько длится эффект от мезотерапии

Предсказать, как долго продержится результат в случаях инъекционной монотерапии сложно. Чаще всего, методики мезотерапии применяются в комплексной программе по коррекции различных эстетических и дерматологических проблем. В среднем курсы мезотерапии повторяют через 4–6 месяцев.

Возможные побочные эффекты мезотерапии

Как правило, аллергическая реакция на лекарственные компоненты появляется редко и проходит со временем. Чтобы избежать всего этого, врач-дерматолог выясняет заранее, есть ли склонность к аллергии, и проводит кожные пробы.

4. Контурная пластика — введение филлеров

Контурная пластика – это введение в проблемную зону препаратов, которые называются филлерами. Филлеры — это готовые наполнители в виде гелей разной степени вязкости, натурального или синтетического происхождения, способные во многих случаях заменить оперативную пластику. При этом техники введения филлеров в кожу могут быть самыми различными: микроиглой непосредственно под морщину, с помощью тонкого проводника – канюли, методикой векторного лифтинга.

Когда помогает

Благодаря умелым инъекциям можно подтянуть овал лица, скрыть носогубные складки или убрать мешки под глазами, восстановить объём губ и исправить их асимметрию, устранить брыли, поднять уголки бровей для более выразительного взгляда, поднять уголки губ, которые с возрастом опускаются вниз. С помощью филлеров можно даже скорректировать форму носа или подбородка, «убрать» мелкоморщинистую сетку в области щёк и, кроме того, значительно улучшить качество кожи.

Важно понимать, что заочно выбрать такой препарат невозможно. Они различаются по составу, вязкости и концентрации гиалуроновой кислоты, а также наличию других действующих компонентов. Дерматолог подбирает нужный препарат и вариант его введения, исходя из множества факторов: общего состояния кожи, выраженности и глубины морщин и их локализации, анатомического строения лица, возраста и склонности к валлергии.

Как работает

По мере уменьшения жировой ткани, кожа теряет эластичность и обвисает. Филлеры заполняют эти пустоты и складки, разглаживая таким образом морщины, укрепляя и улучшая тканевую структуру. Действующий состав бывает разным:

  • Гиалуроновая кислота. Наиболее безопасный филлер, так как аналогичное вещество вырабатывается в нашем организме. Гиалуроновая кислота задерживает влагу и стимулирует выработку собственного коллагена и эластина. Плюс ещё и в том, что результат обратимый. Так что асимметрию или слишком объёмные губы можно поправить: врач просто введёт гиалуронидазу, которая быстро расщепляет гиалуронку.
  • Коллаген. Есть две разновидности: синтетический и животного происхождения. Главное преимущество этого наполнителя в том, что лицо после такой пластики выглядит естественно.
  • Поли-L-молочная кислота (препарат AestheFill) — биосовместимое синтетическое вещество. Филлер стимулирует синтез собственного коллагена, за счёт чего и проявляется выраженный омолаживающий эффект. Результат заметен не сразу, а после курса инъекций — через 2 месяца, с постепенным нарастанием эфекта.

Сколько длится эффект

Биоразлагаемые филлеры держатся меньше всего. Так, коллаген животного происхождения начинает распадаться уже через месяц и результат, соответственно, пропадает.

Уколы гиалуроновой кислоты придётся повторять в среднем через 6–9 месяцев. Филлеры с поли-L-молочной кислотой — до 12-14 месяцев.

Филлеры могут носить самые разные названия. Однако важнее не бренд, а понять, какой именно наполнитель вам нужен.

Когда начинать делать

Применительно к контурной пластике – вопрос риторический, поскольку цели, задачи и возможности методики достаточно широки: то есть по наличию эстетических дефектов или по мере их появления, но не ранее, чем с 18 лет.

Побочные эффекты

В руках профессионала побочные эффекты от проведенной контурной пластики качественными сертифицированными препаратами возникают крайне редко. Кроме аллергической реакции, которая чаще возникает на наполнители животного происхождения, может «проявляться» синдром гиперкоррекции. В этом случае применяется введение препарата Гиалуронидазы – фермента, растворяющего гиалуроновую кислоту.

5. Плазмотерапия

Плазмотерапия позиционируется как естественное оздоровление кожи и не только. Вместо препаратов здесь используется собственная плазма пациента, обработанная специальным образом и обогащённая тромбоцитарными факторами роста. Плазмотерапию также называют плазмолифтингом или PRP-терапией — всё это синонимы.

Как работает

Обогащённая факторами роста плазма помогает вывести компоненты клеток, разрушенные фотостарением, активирует фибробласты, которые вырабатывают коллаген, улучшает и обновляет ткани кожи.

Множественные исследования подтверждают результат: ровная текстура и тон лица, менее заметные морщинки и стрии, небольшой лифтинг-эффект.

Когда помогает

В эстетической медицине плазмотерапию советуют применять:

  • для стареющей кожи, так как плазмолифтинг улучшает рельеф и цвет, снимает отеки, уменьшает морщины;
  • в лечении акне и постакне, атопического дерматита и экземы;
  • при восстановлении кожи после агрессивных процедур.

Часто плазмотерапию используют в комплексе с другими методиками, например, филлерами, химическими пилингами или лазерными процедурами. Так PRP помогает коже быстрее восстановиться после процедур.

Сколько длится эффект

Согласно научным исследованиям результаты PRP-терапии проявляются быстрее и дольше держатся у более молодых пациентов — до 35 лет. Таким людям достаточно повторять инъекции через 12–24 месяца.

Побочные эффекты

При строгом соблюдении условий проведения плазмотерапии (взятие крови натощак, отсутствия обострений герпетической инфекции в течение месяца и т.д.) нежелательной реакции обычно не бывает.

О чём важно подумать перед любыми инъекциями

Уколы красоты действительно принесут желаемый результат только в том случае, если их подбирает и делает компетентный и опытный врач, а пациент соблюдает все его рекомендации. Чтобы ожидания оправдались:

  • Обсудите возможные риски и последствия, альтернативы, подготовку к уколам и уход за кожей после процедуры. В общем, не стесняйтесь высказывать все свои сомнения и реальные ожидания.
  • Помните о противопоказаниях. Список большой: от легкой ОРВИ до диабета и опухолей. Почти все инъекции запрещены во время беременности и лактации. Если есть предрасположенность к аллергии, лучше сделать аллергопробу.
  • Убедитесь, что вам предлагают одобренные в России препараты. Проверить, какие нейротоксины зарегистрированы у нас, можно в Госреестре лекарственных средств. Биоревитализанты и филлеры можно найти на сайте Роспотребнадзора.
  • Не забывайте, что все инъекционные процедуры должны проводиться в условиях процедурного кабинета с соблюдением режима антисептики в целях профилактики инфицирования.

В нашей клинике гарантировано соблюдение всех вышеперечисленных условий для успешного проведения всех инъекционных эстетических методик.


ФГБУ Национальный медицинский
исследовательский центр эндокринологии
минздрава россии Не нашли ответ на свой вопрос? Позвоните и задайте его специалистам по телефону +7 (495) 500 00 97 или напишите +7 (910) 455 34 97

Поделитесь со знакомыми и друзьями:

лечение препаратом • Офтальмологический центр «Зрение»

Лечение препаратом Авастин ® можно проводить только под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевой терапии.
У пациентов, получающих Авастин ®, существует повышенный риск развития перфорации желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. Наблюдались тяжелые случаи перфорации ЖКТ (у менее 1% пациентов с метастатическим раком молочной железы или неплоскоклеточным немелкоклеточным раком легкого и у 2% пациентов с метастатическим колоректальным, метастатическим почечно-клеточным раком или у пациенток с раком яичников, получавших Авастин® в первой линии терапии), в том числе и фатальные (у 0.2%-1% всех пациентов, получавших Авастин®, что составляет 1/3 всех тяжелых случаев). Также наблюдались случаи перфорации ЖКТ и у пациентов с рецидивирующей глиобластомой. Клиническая картина перфораций ЖКТ отличалась по тяжести и варьировала от признаков свободного газа при рентгенографии брюшной полости, которые исчезали без лечения, до перфораций с абсцессом брюшной полости и летальным исходом. В некоторых случаях имело место исходное внутрибрюшинное воспаление в результате язвенной болезни желудка, некроза опухоли, дивертикулита или колита, ассоциированного с химиотерапией. Связь между развитием внутрибрюшинного воспаления и перфораций ЖКТ и терапией препаратом Авастин® не установлена. При развитии перфорации ЖКТ лечение препаратом Авастин® следует прекратить.
У пациентов, получающих Авастин®, существует повышенный риск образования свищей.
При терапии препаратом Авастин® зарегистрированы серьезные случаи образования свищей, включая случаи с летальным исходом. Свищи ЖКТ чаще всего возникали у пациентов с метастатическим колоректальным раком (до 2% пациентов), реже при других локализациях опухоли. Нечасто (>0.1%-<1%) регистрировались случаи образования свищей других локализаций (бронхоплевральные, урогенитальные, билиарные) при применении препарата Авастин® по различным показаниям. Случаи образования свищей регистрировались и при постмаркетинговых наблюдениях. Образование свищей чаще наблюдается в первые 6 месяцев терапии препаратом Авастин®, но может возникать как через 1 неделю, так и через 1 год и позже после начала терапии.
При возникновении трахео-эзофагеального свища или свища любой локализации 4 степени тяжести терапию препаратом Авастин® следует отменить. Существуют ограниченные сведения о продолжении использования препарата Авастин® у пациентов со свищами других локализаций. При возникновении внутреннего свища, не проникающего в ЖКТ, следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Авастин®.
У пациентов, получающих Авастин®, повышен риск возникновения кровотечений, особенно связанных с опухолью. Авастин® следует отменить при возникновении кровотечения 3 или 4 степени тяжести по классификации NCI-CTC. Общая частота возникновения кровотечений 3-5 степени тяжести при применении препарата Авастин® по всем показаниям составляет 0.4%-5.0% по сравнению с 0-2.9% при химиотерапии. Чаще всего кровотечения были связаны с опухолью (см. ниже) или были небольшими слизисто-кожными (например, носовое кровотечение).
Слизисто-кожные кровотечения наблюдались у 50% пациентов, получавших Авастин®. Чаще всего наблюдались носовые кровотечения 1 степени тяжести по классификации NCI-CTC, длившиеся менее 5 минут, разрешившиеся без медицинского вмешательства и не требовавшие изменения режима дозирования препарата Авастин®. Частота небольших слизисто-кожных кровотечений (например, носового кровотечения) зависит от дозы препарата. Реже возникали небольшая кровоточивость десен или вагинальные кровотечения.
Кровотечения, связанные с опухолью: обильные или массивные легочные кровотечения/кровохарканье наблюдались в основном при немелкоклеточном раке легкого. Прием противоревматических/противовоспалительных препаратов, антикоагулянтов, предшествующая лучевая терапия, атеросклероз, центральное расположение опухоли, образование каверны до или во время лечения являются возможными факторами риска развития легочных кровотечений/кровохарканья, при этом только для плоскоклеточного рака легкого установлена статистически достоверная связь с развитием кровотечений. Риск развития легочных кровотечений/кровохарканья у пациентов с определенно установленным плоскоклеточным гистологическим типом опухоли или преимущественно плоскоклеточным гистологическим типом опухоли неизвестен.
У 9% пациентов с немелкоклеточным раком легкого, кроме преимущественно плоскоклеточного гистологического типа опухоли, и получавших Авастин® в комбинации с химио-терапией, наблюдались геморрагические явления любой степени тяжести по сравнению с 5% пациентов, получавших только химиотерапию. Явления 3-5 степени тяжести наблюдались у 2.3% пациентов, получавших Авастин® в комбинации с химиотерапией, и у менее 1% пациентов, получавших только химиотерапию. Обильные или массивные легочные кровотечения/кровохарканье могут возникать внезапно, а 2/3 серьезных случаев заканчиваются летальным исходом.
У пациентов с немелкоклеточным раком легкого, получающих препарат Авастин®, существует повышенный риск образования серьезных легочных кровотечений/кровохарканья, в некоторых случаях с фатальным исходом. Пациенты, недавно имевшие кровотечение/кровохарканье (более 2.5 мл крови), не должны получать Авастин®.
У пациентов с колоректальным раком возможны кровотечения ЖКТ, связанные с опухолью, в том числе ректальное кровотечение и мелена.
Редко наблюдались кровотечения при других типах опухолей и включали случаи кровотечения в ЦНС у пациентов с метастатическим поражением ЦНС и у пациентов с глиобластомой.
Частота возникновения кровотечений в ЦНС у пациентов с нелеченными метастазами в ЦНС, получавшими Авастин®, подробно не изучалась. В настоящее время имеются сведения о том, что у 3 из 91 (3.3%) пациентов с опухолями различной локализации и метастазами в ЦНС возникли кровотечения в ЦНС 4 степени тяжести при терапии бевацизумабом. У 1 из 96 (1%) пациентов, не получавших бевацизумаб, развилось кровотечение в ЦНС 5 степени тяжести. При анализе данных, полученных от 83 пациентов с лечеными метастазами в ЦНС, зарегистрирован 1 случай кровотечения в ЦНС 2 степени тяжести (1.2%).
У пациентов с рецидивирующей глиобластомой могут возникать внутричерепные кровотечения. Кровотечения в ЦНС 1 степени тяжести зарегистрированы у 2.4% (2/84) пациентов, получавших монотерапию препаратом Авастин®. Кровотечения в ЦНС 1, 2 и 4 степени тяжести зарегистрированы у 3.8% (3/79) пациентов, получавших Авастин® в комбинации с иринотеканом.
Необходимо проводить мониторинг симптомов кровотечений в ЦНС и отменить терапию препаратом Авастин® в случае возникновения внутричерепного кровотечения.
У пациентов с врожденным геморрагическим диатезом, приобретенной коагулопатией или получавших полную дозу антикоагулянтов по поводу тромбоэмболии, перед назначением препарата Авастин®следует соблюдать осторожность ввиду отсутствия информации о профиле безопасности препарата у таких пациентов. Не наблюдалось повышения частоты развития кровотечения 3 степени тяжести и выше у пациентов, получавших Авастин® и варфарин в полной дозе в связи с возникновением венозного тромбоза.
Тяжелые глазные инфекции после приготовления раствора для незарегистрированного интравитреального введения: сообщались отдельные случаи, а также серии случаев серьезных нежелательных явлений со стороны органа зрения (включая инфекционный эндофтальмит и другие воспалительные заболевания) после незарегистрированного интра-витреального введения препарата Авастин®, раствор которого был приготовлен из флаконов, предназначенных для внутривенного введения онкологическим пациентам. Некоторые из этих явлений привели к потере остроты зрения различной степени тяжести, включая стойкую слепоту.
У пациентов, получавших Авастин®, наблюдалась повышенная частота возникновения артериальной гипертензии всех степеней тяжести (до 34%) по сравнению с 14% у пациентов из групп контроля. По всем показаниям частота артериальной гипертензии 3-4 степени тяжести по классификации NCI-CTC составила 0.4%-17.9% в группе препарата Авастин®; 4 степени тяжести (гипертонический криз) наблюдалась у 1% пациентов из группы препарата Авастин® и у 0.2% из группы химиотерапии.
Клинические данные по безопасности позволяют предположить, что частота случаев повышения артериального давления (АД), вероятно, зависит от дозы бевацизумаба.
Авастин® может быть назначен только больным с предварительно компенсированной артериальной гипертензией с дальнейшим контролем АД. Информация о влиянии препарата Авастин® у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией на момент начала терапии отсутствует. У пациентов с артериальной гипертензией, требующей лекарственной терапии, рекомендуется временно прекратить терапию препаратом Авастин® до достижения нормализации АД.
В большинстве случаев нормализация АД достигается с помощью стандартных антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, диуретиков и блокаторов кальциевых каналов), подобранных индивидуально для каждого больного. Отмена терапии препаратом Авастин® или госпитализация требовались редко.
Очень редко наблюдались случаи гипертензивной энцефалопатии, некоторые с летальным исходом. Риск возникновения артериальной гипертензии, ассоциированной с терапией препаратом Авастин®, не коррелирует с исходными характеристиками больного, сопутствующим заболеванием или сопутствующей терапией.
Терапию препаратом Авастин® необходимо прекратить при отсутствии нормализации АД, развитии гипертонического криза или гипертензивной энцефалопатии.
При терапии препаратом Авастин® зарегистрированы единичные случаи синдрома обратимой задней лейкоэнцефалопатии (редкое неврологическое заболевание, проявляющееся эпилептическим припадком, головной болью, психическими нарушениями, нарушением зрения, поражением зрительных центров коры головного мозга, с или без артериальной гипертензии и другими симптомами). Диагноз можно подтвердить с помощью методов визуализации головного мозга. В случае развития синдрома обратимой задней лейкоэнцефалопатии следует назначить симптоматическую терапию, тщательно контролировать АД и отменить Авастин®. Безопасность повторного назначения препарата Авастин® у таких пациентов не установлена.
При терапии препаратом Авастин® в комбинации с химиотерапией частота артериальной тромбоэмболии, включая инсульт, транзиторную ишемическую атаку и инфаркт миокарда и другие явления артериальной тромбоэмболии была выше, чем при назначении только химиотерапии. Общая частота возникновения случаев артериальной тромбоэмболии составила 3.8% по сравнению с 1.7% в группе контроля. У 0.8% пациентов, получавших Авастин® в комбинации с химиотерапией, и у 0.5% пациентов, получавших только химиотерапию, имелся летальный исход. Случаи нарушения мозгового кровообращения (включая транзиторную ишемическую атаку) сообщались у 2.3% пациентов, получавших Авастин®, и 0.5% пациентов из контрольной группы; случаи инфаркта миокарда – у 1.4% и 0.7%, соответственно.
При этом явления артериальной тромбоэмболии наблюдались у 11% (11/100) пациентов, получавших терапию препаратом Авастин®, и у 5.8% (6/104) пациентов, получавших химиотерапию в связи с метастатическим колоректальным раком.
При возникновении артериальной тромбоэмболии терапию препаратом Авастин® необходимо прекратить. Артериальная тромбоэмболия в анамнезе или возраст старше 65 лет ассоциируются с повышенным риском возникновения артериальной тромбоэмболии во время лечения препаратом Авастин®. При лечении таких пациентов необходимо проявлять осторожность.
Во время лечения препаратом Авастин® имеется повышенный риск развития венозной тромбоэмболии(легочная эмболия, тромбоз глубоких вен, тромбофлебит). Общая частота возникновения венозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен и легочная эмболия) варьирует от 2.8% до 17.3% по сравнению с 3.2%-15.6% при химиотерапии.
Явления венозной тромбоэмболии 3-5 степени тяжести наблюдались у 7.8% пациентов, получавших Авастин® в комбинации с химиотерапией, по сравнению с 4.9% пациентов, получавших только химиотерапию. У пациентов, перенесших явление венозной тромбоэмболии и получающих терапию препаратом Авастин® и химиотерапию, имеется повышенный риск рецидива явления венозной тромбоэмболии, по сравнению с пациентами, получающими только химиотерапию.
Терапию препаратом Авастин® необходимо прекратить при возникновении жизнеугрожающей легочной тромбоэмболии (4 степень тяжести), а при степени тяжести <3 следует проводить тщательный мониторинг за состоянием пациента.
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) возникала при применении препарата Авастин® по всем показаниям, но в основном при метастатическом раке молочной железы.
Наблюдались как бессимптомное снижение фракции выброса левого желудочка, так и ЗСН, потребовавшая терапии или госпитализации.
При метастатическом раке молочной железы ЗСН 3 степени тяжести и выше наблюдалась у 3.5% пациентов, получавших Авастин® в комбинации с химиотерапией, по сравнению с 0.9% пациентов, получавших только химиотерапию. У пациентов, получавших Авастин® в комбинации с препаратами антрациклинового ряда, частота ЗСН 3 степени тяжести и выше не отличалась от имеющихся данных при терапии метастатического рака молочной железы: 2.9% в группе антрациклины + бевацизумаб и 0% в группе антрациклины + плацебо. При этом частота ЗСН любой степени тяжести не отличалась между двумя исследуемыми группами: 6.2% в группе антрациклины + бевацизумаб и 6.0% в группе антрациклины + плацебо. У большинства пациентов наблюдалось улучшение симптомов и/или фракции выброса левого желудочка при соответствующем лечении.
Данные о риске развития ЗСН у пациентов с ЗСН II-IV класса по NYHA в анамнезе отсутствуют.
В большинстве случаев ЗСН возникала у пациентов с метастатическим раком молочной железы, получавших терапию антрациклинами, лучевую терапию на область грудной клетки в анамнезе или с другими факторами риска развития ЗСН.
Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Авастин® пациентам с клинически значимым сердечно-сосудистым заболеванием в анамнезе, таким как ишемическая болезнь сердца или ЗСН.
У пациентов, которые не получали терапию препаратами антрациклинового ряда ранее, при применении препарата Авастин® и препаратов антрациклинового ряда не наблюдалось увеличения частоты ЗСН любой степени тяжести по сравнению с монотерапией препаратами антрациклинового ряда. ЗСН 3 степени тяжести и выше возникала несколько чаще в группе терапии препаратом Авастин® в комбинации с химиотерапией по сравнению с только химиотерапией, что соответствует и другим данным, полученным у пациентов с метастатическим раком молочной железы и не получающих сопутствующую терапию антрациклинами.
У пациентов с диффузной В-крупноклеточной лимфомой при терапии бевацизумабом и доксорубицином в кумулятивной дозе более 300 мг/м2 наблюдалось повышение числа новых случаев ЗСН. При сравнении терапии ритуксимаб/циклофосфамид/доксорубицин/винкристин/преднизолон (R-CHOP) + бевацизумаб и R-CHOP число новых случаев не отличалось, но было выше, чем наблюдавшееся ранее при терапии доксорубицином. Частота ЗСН была выше в группе R-CHOP + бевацизумаб.
Авастин® может отрицательно влиять на заживление ран. Лечение бевацизумабом следует начинать не менее чем через 28 дней после обширного хирургического вмешательства или при полном заживлении хирургической раны. При развитии во время лечения осложнений, связанных с заживлением раны, Авастин® необходимо временно отменить до полного заживления раны. Введение препарата Авастин®также необходимо временно прекратить в случае проведения планового хирургического вмешательства.
У пациентов с метастатическим колоректальным раком, перенесших обширные хирургические вмешательства за 28-60 дней до начала терапии препаратом Авастин®, повышенного риска послеоперационных кровотечений или осложнений, связанных с заживлением ран, не наблюдалось.
Повышение риска послеоперационных кровотечений или осложнений, связанных с заживлением ран, в течение 60 дней после обширных хирургических вмешательств наблюдалось только у пациентов, которые получали Авастин® во время операции. Частота возникновения варьировала от 10% (4/40) до 20% (3/15).
Осложнения, связанные с заживлением ран 3-5 степени тяжести наблюдались у 1.1% пациентов с местно рецидивирующим или метастатическим раком молочной железы, получавших Авастин®, по сравнению с 0.9% в группе контроля.
При терапии рецидивной глиобластомы частота послеоперационных осложнений, связанных с заживлением ран (расхождение краев раны после краниотомии и подтекание цереброспинальной жидкости), составила 3.6% у пациентов, получавших монотерапию препаратом Авастин®, и 1.3% у пациентов, получавших Авастин® в комбинации с иринотеканом.
Протеинурия наблюдалась у 0.7%-38% пациентов, получавших Авастин®. По степени тяжести протеинурия варьировала от транзиторного бессимптомного выявления следов белка в моче и нечасто (у 1.4% пациентов) до нефротического синдрома (протеинурия 4 степени тяжести). Протеинурия 3 степени тяжести зарегистрирована у 3.1% пациентов, получавших Авастин® по различным показаниям. Однако протеинурия 3 степени тяжести наблюдалась у 7% пациентов с распространенным и/или метастатическим почечно-клеточным раком. Протеинурия не ассоциировалась с нарушением функции почек и редко требовала отмены терапии препаратом Авастин®.
Риск развития протеинурии повышен у пациентов с артериальной гипертензией в анамнезе. Возможно, протеинурия 1 степени зависит от дозы препарата Авастин®.
При развитии протеинурии 4 степени Авастин® необходимо отменить. До начала и во время терапии препаратом Авастин® рекомендуется проводить анализ мочи на протеинурию.
В большинстве случаев при протеинурии >2 г в сутки терапия препаратом Авастин® временно приостанавливалась до снижения протеинурии <2 г в сутки.
При терапии препаратом Авастин® в комбинации с миелотоксичными режимами химиотерапии наблюдалось повышение частоты развития тяжелой нейтропении, фебрильной нейтропении или инфекций с тяжелой нейтропенией (включая случаи с летальным исходом) по сравнению с химиотерапией.
Пациенты старше 65 лет: при назначении препарата Авастин® пациентам старше 65 лет существует повышенный риск возникновения артериальной тромбоэмболии (включая развитие инсульта, транзиторной ишемической атаки, инфаркта миокарда), лейкопении 3-4 степени тяжести и тромбоцитопении, а также нейтропении (всех степеней тяжести), диареи, тошноты, головной боли и утомляемости по сравнению с пациентами <65 лет. Повышения частоты развития других побочных реакций, связанных с применением препарата Авастин® (перфорации ЖКТ, осложнения, связанные с заживлением ран, артериальная гипертензия, протеинурия, застойная сердечная недостаточность и кровотечения), у пациентов старше 65 лет по сравнению с пациентами <65 лет не отмечено.
У пациентов может наблюдаться повышенный риск развития инфузионных реакций/реакций гиперчувствительности. Существуют данные о более частом развитии анафилактических реакций и реакций анафилактоидного типа у пациентов, получавших Авастин® в комбинации с химиотерапией, по сравнению с пациентами, получавшими только химиотерапию.
В некоторых случаях частота данных реакций соответствует категории «часто» (до 5% у пациентов, получавших бевацизумаб).
Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом во время и после введения препарата Авастин®, что является общим правилом во время введения любого препарата, представляющего собой гуманизированное моноклональное антитело. При возникновении реакции необходимо прервать инфузию и провести соответствующие медицинские мероприятия. Систематическая премедикация не может являться гарантией отсутствия инфузионных реакций/реакций гиперчувствительности.
Мужчинам и женщинам детородного возраста во время лечения препаратом Авастин® и, как минимум, в течение 6 месяцев после окончания лечения необходимо использовать надежные методы контрацепции.
Авастин® может нарушать фертильность у женщин. Новые случаи недостаточности функции яичников (аменорея продолжительностью 3 мес. и более, уровень ФСГ>30мМЕ/мл, отрицательный тест на беременность c определением ß-ХГЧ в сыворотке) регистрировались чаще у пациенток, получавших бевацизумаб. У большинства пациенток фертильность восстанавливалась после прекращения терапии препаратом Авастин®. Отдаленные эффекты терапии препаратом Авастин® на фертильность неизвестны.
Перед назначением препарата Авастин® необходимо обсудить методы сохранения фертильности с женщинами детородного возраста.
Вскармливание грудным молоком не рекомендуется во время лечения препаратом Авастин® и, как минимум, в течение 6 месяцев после окончания терапии препаратом Авастин®.

Уколы в голову для роста волос – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

Инъекции специальных составов в кожу головы для улучшения здоровья волос – важная составляющая комплексной терапии, которую назначает трихолог при лечении волос. Эти уколы не являются панацеей, но с их помощью процессы регенерации волос происходят быстрее и эффективнее.

Во время первого визита врач проведет необходимые исследования волос, установит диагноз и назначит лечение, в том числе – инъекции препаратов в кожу головы. Состав вводимых средств, периодичность и длительность процедуры определяется в каждом случае индивидуально, с учетом состояния волос и выраженности проблемы.

Состав препаратов для волос

Что поможет улучшить состояние волос? В Лаборатории Ан-Тек для инъекций используются только проверенные и разрешенные к использованию в РФ препараты. В состав инъекций для волос могут входить:

  • витамины группы В – они нормализуют состояние волос, оздоравливают их, нормализуют обменные процессы, стимулируют выработку пигмента;
  • цинк – противостоит ферменту, который является причиной дистрофии фолликулов волос; это важная добавка в составах, назначаемых при потере волосяного покрова головы;
  • коэнзим q10 – облегчает поступление кислорода в клетки кожи головы, повышает качество волос;
  • факторы роста – улучшают микроциркуляцию крови в зоне расположения фолликулов волос, способствуют укреплению стержней волос, стимулируют луковицы волос к работе;
  • аминокислоты – укрепляют структуру волос, участвуют в формировании волокон коллагена;
  • паентенол – снимает раздражение кожи, успокаивает, уменьшает зуд и неприятные ощущения;
  • гиалуроновая кислота – притягивает и удерживает влагу в клетках эпидермиса.

стоимость, частота и другие особенности процедуры

Цена процедуры определяется составом вводимых препаратов, объемом, а также длительностью лечения волос.

Частота проведения процедуры для волос зависит от степени выраженности проблемы. Если потеря волос не очень велика, может быть достаточно 10 процедур с интервалом в 7-10 дней. Сильное выпадение волос требует более интенсивного начала – инъекции для волос проводят с интервалом в неделю, 4-5 раз, а затем уколы в голову делают раз в две недели. После курса волосам потребуется поддерживающая терапия – одна инъекция в месяц.

Особенности инъекций в голову:

  • процедуру выполняет только врач;
  • длительность процедуры – 15-20 минут;
  • пациент имеет право знать состав коктейля, который вводят ему в кожу головы;
  • между процедурами должны быть интервалы длительностью от 7 до 10 дней.

После инъекций рекомендуется:

  • носить на волосах головной убор, соответствующий времени года;
  • сразу после укола на протяжении часа не расчесывать волосы, на протяжении четырех часов не прикасаться к коже руками;
  • мытье волос осуществлять через сутки после укола или позже;
  • не наносить другие составы на кожу, корни или длину волос ранее чем через 12 часов;
  • посещать баню не ранее чем через день-два;
  • проводить другие процедуры с волосами не ранее чем через неделю.

Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел при боли в пояснице и радикулите

Эпидуральные инъекции стероидов (ЭСИ) — распространенный вариант лечения многих форм боли в пояснице и ногах. Они используются в течение десятилетий и считаются неотъемлемой частью нехирургического лечения радикулита и болей в пояснице.

Инъекция называется эпидуральной стероидной инъекцией, потому что она включает введение местного анестетика и стероидного лекарства непосредственно в эпидуральное пространство, окружающее спинной мозг и нервные корешки. 1

Видео об эпидуральных инъекциях стероидов при боли в спине и ногах Сохранить

Смотреть: Эпидуральные инъекции стероидов при болях в спине и ногах Видео

Цели эпидуральной инъекции стероидов:

  • Облегчить боль за счет уменьшения воспаления в нервных корешках и вокруг них
  • Повышение подвижности и функциональности нижней части спины и ног 1
  • Разрешить пациенту участвовать в комплексной программе физиотерапии и реабилитации и добиваться ее прогресса

В ходе программы ухода в большинстве случаев может быть рекомендована эпидуральная инъекция стероидов после ряда нехирургических процедур, например, лекарств и физиотерапия, 2 были опробованы, и до операции рассматривается.

Роль инъекции обычно заключается в том, чтобы обеспечить достаточное обезболивание, чтобы позволить вернуться к повседневной деятельности и добиться прогресса в физиотерапии.

Эта статья включает обширное исследование и информацию о том, как эпидуральные инъекции могут использоваться для лечения проблем с поясницей и радикулита.

объявление

Возможные преимущества эпидуральных инъекций стероидов

Большинство практиков согласятся, что эпидуральная инъекция может быть полезной во время острого приступа боли в спине и / или ногах.Основные недостатки инъекций заключаются в том, что они не всегда эффективны, а при эффективном обезболивании обычно бывает временное облегчение, от одной недели до одного года. Обычно, если первоначальная инъекция эффективна, можно сделать до 3 инъекций в год.

При введении в поясничное эпидуральное пространство инъекции стероидов могут иметь следующие преимущества:

  • Уменьшает нервную боль и воспаление. Стероиды уменьшают выработку воспалительных химических веществ и снижают чувствительность нервных волокон к боли, генерируя меньше болевых сигналов. 3 , 4
  • Ограничить прием пероральных препаратов. Обезболивание от этих инъекций может помочь ограничить или исключить необходимость в пероральных лекарствах. 4 Некоторые из них могут иметь побочные эффекты при длительном приеме.
  • Продолжить или повторно заняться физиотерапией. Эта инъекция может обеспечить достаточное обезболивание, чтобы пациент мог успешно пройти реабилитационную программу физиотерапии. 1
  • Отложите операцию. Обезболивание, вызванное эпидуральными инъекциями стероидов в поясничном отделе, может помочь отложить операцию, и, если физиотерапия эффективна, она может устранить необходимость в хирургическом вмешательстве. 4 , 5

Для введения эпидуральной инъекции можно использовать несколько методов в зависимости от основного состояния, потребностей пациента, а также предпочтений и опыта врача.

В этой статье:

Доступ к эпидуральной инъекции

Этот тип инъекции может обеспечить острое и значительное облегчение боли, поскольку он вводит стероидный препарат с сильным противовоспалительным действием непосредственно в болезненную область возле спинномозгового нерва (ов).Эпидуральная инъекция может быть сделана с использованием любого из следующих подходов:

  • Трансфораминальный путь: Этот метод позволяет точно вводить стероидный раствор в эпидуральное пространство, рядом с областью, где нерв может быть раздражен. Эта техника инъекции нацелена на определенные нервные корешки, чтобы контролировать воспаление и боль. 1 , 6
  • Интерламинарный путь: В этом методе игла вводится с тыльной стороны позвоночника, а лекарство вводится в эпидуральное пространство.Этот метод менее точен, поскольку он не наносит лекарство рядом с целевым нервным корешком, а раствор стероидов свободно распространяется в эпидуральном пространстве. 1 , 7
  • Хвостовой путь: Это общий подход, который прост в применении, но лекарства не попадают непосредственно к источнику боли в эпидуральном пространстве и вокруг нервов. Хвостовой доступ может быть менее эффективным, но считается более безопасным и легким для выполнения.Этот метод может помочь контролировать распространенную или рассеянную боль. 3 , 7
Сохранить

Просмотрите различные пути, используемые при эпидуральной инъекции стероидов: трансфораминальный, интерламинарный и каудальный

Врач может выбрать способ введения в зависимости от своего опыта и навыков, использования управляемой рентгеноскопии, диагноза пациента и результатов предыдущего лечения схожих симптомов и диагнозов.

Эффективность инъекций

Доступные исследования показывают в целом благоприятные результаты: от 70% до 90% пациентов испытывают облегчение боли от этих инъекций, продолжающихся от недели до года. 1 , 8 Если наблюдается хороший первый отклик, можно рассмотреть вторую инъекцию, когда улучшение по сравнению с первой инъекцией начинает постепенно снижаться. Как правило, в течение 12 месяцев можно сделать до 3 инъекций. 1 , 6

Хотя многие исследования документально подтверждают краткосрочные преимущества эпидуральных инъекций стероидов, данные о долгосрочной эффективности менее убедительны.Продолжаются разногласия относительно их эффективности в уменьшении боли и улучшении функции. Имеется литература как в поддержку, так и против них. 6

Кроме того, в проведенном исследовании есть несколько ограничений, например:

  • Многие исследования не включают использование рентгеноскопии или рентгена для проверки правильности размещения лекарства, несмотря на то, что сегодня рутинно используется рентгеноскопическое наблюдение.
  • В других исследованиях пациенты не классифицируются по диагнозу и имеют тенденцию «объединять» различные типы источников боли вместе.

Эти методологические недостатки ограничивают полезность исследования. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить роль эпидуральных инъекций стероидов при болях в пояснице и ишиасе.

Когда можно использовать эпидуральные инъекции стероидов

Эпидуральные инъекции в поясничный отдел обычно используются при лечении состояний, вызывающих раздражение и / или воспаление корешков спинномозговых нервов с сопутствующей болью в пояснице и ногах. Наиболее распространенные заболевания нижней части спины, которые лечат, включают 1 :

Реже с помощью этих инъекций можно лечить локализованную боль в спине (осевую боль в спине) и нейрогенную хромоту (боль в спине и ногах, возникающую при ходьбе). 3 , 6

Кто делает инъекции

Врачи, которые вводят этот тип инъекции, включают специалистов по лечению позвоночника и боли, таких как физиотерапевты, анестезиологи, радиологи, неврологи и хирурги-позвоночники. Процедура инъекции обычно проводится в хирургическом центре, больнице или поликлинике.

Потенциальные риски и противопоказания для эпидуральных инъекций

Эпидуральные инъекции стероидов считаются относительно безопасными и малоинвазивными.В некоторых случаях могут возникать временные побочные эффекты, включая (но не ограничиваясь ими):

  • Боль после инъекции
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Обморок (вазовагальный приступ)
  • Промывание лица

Эти побочные эффекты обычно проходят в течение от нескольких минут до часов. Серьезные осложнения, хотя и встречаются редко, могут включать повреждение спинного мозга, пункцию твердой мозговой оболочки и / или инсульт. 9 , 10

Более низкий риск на уровне позвоночника L4 и ниже

В целом, эпидуральные инъекции, вводимые для позвоночника на уровне L4 или ниже, несут меньший риск осложнений по сравнению с более высокими уровнями. 10 , 11 Инъекции обычно выполняются под рентгеноскопией (рентгеновским контролем) с контрастным красителем. Рентгеноскопия помогает направить иглу в точное место и предотвратить повреждение нерва и / или артерии. 1

объявление

Конкретные сопутствующие заболевания могут повышать риск

Инъекции обычно не делаются при наличии определенных осложняющих заболеваний, таких как инфекции, опухоли или нарушения свертываемости крови.Кроме того, инъекции нельзя делать при неконтролируемом сахарном диабете, некоторых сердечных заболеваниях и беременности. 1

Можно использовать седативные препараты и / или анестетики

При необходимости расслабляющее лекарство может быть введено через внутривенную (IV) трубку в руку пациента, но пациент обычно находится в сознании во время этой процедуры. Перед эпидуральной анестезией обрабатываемая область в пояснице обезболивается с помощью инъекции местного анестетика, поэтому процедура эпидуральной инъекции обычно безболезненна.

Процедура эпидуральной инъекции стероидов может занять около 30 минут. Когда лекарство попадает в эпидуральное пространство, может возникнуть покалывание, легкое жжение или чувство давления. Когда инъекция завершена, раздражение и дискомфорт обычно исчезают в течение нескольких минут. Обычно пациенты возвращаются домой через несколько часов. В течение следующих нескольких дней соблюдаются особые меры предосторожности после инъекции.

Список литературы

  • 1.Патель К., Упадхьяюла С. Эпидуральные стероидные инъекции. [Обновлено 2 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470189/
  • 2.Knezevic NN, Mandalia S, Raasch J, Knezevic I, Candido KD. Лечение хронической боли в пояснице — новые подходы на горизонте. J Pain Res. 2017; 10: 1111–1123. Опубликовано 10 мая 2017 г.. Doi: 10.2147 / JPR.S132769
  • 3.Чанг, Дуглас, Зломишлич, Винко. Глава 273.Спинальные инъекции в поясничный отдел. В: Чепмен, Ортопедическая хирургия Майкла В. Чепмена. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. https://www.researchgate.net/publication/327034223_Lumbar_spinal_injection_Chapman’s_Orthopaedic_Surgery_Chapter_273 (по состоянию на 26 июня 2019 г.).
  • 4.Hassan KZ, Sherman Al. Эпидуральные стероиды. [Обновлено 10 мая 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537320/
  • 5.Бикет М.С., Горовиц Дж. М., Бензон Х. Т., Коэн С. П.. Эпидуральные инъекции в профилактике хирургических вмешательств по поводу боли в спине: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Журнал Spine. 2015; 15 (2): 348-362. DOI: 10.1016 / j.spinee.2014.10.011
  • 6. Бартлесон Дж. Д., Маус Т.П. Диагностические и лечебные вмешательства на позвоночнике: Эпидуральные инъекции. Neurol Clin Pract. 2014. 4 (4): 347–352. DOI: 10.1212 / CPJ.0000000000000043
  • 7.Pountos I, Panteli M, Walters G, Bush D, Giannoudis PV. Безопасность эпидуральных инъекций кортикостероидов.Наркотики Р. Д. 2016; 16 (1): 19–34. DOI: 10.1007 / s40268-015-0119-3
  • 8. Пэнди Р.А. Эффективность эпидуральной инъекции стероидов в лечении пролапса поясничного межпозвонкового диска: сравнение каудального, трансфораминального и межслойного путей. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (7): RC05 – RC11. DOI: 10.7860 / JCDR / 2016 / 18208.8127
  • 9. Manchikanti L, Buenaventura RM, Manchikanti KN, et al. Эффективность терапевтических поясничных трансфораминальных эпидуральных инъекций стероидов в лечении боли в поясничном отделе позвоночника. Врач боли.2012; 15 (3): E199-245. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22622912/
  • 10. Ter Meulen BC, Maas ET, Vyas A, et al. Лечение острого ишиаса трансфораминальными эпидуральными кортикостероидами и местными анестетиками: дизайн рандомизированного контролируемого исследования. BMC Musculoskelet Disord. 2017; 18 (1): 215. Опубликовано 25 мая 2017 г.. Doi: 10.1186 / s12891-017-1571-8
  • 11.Schneider B, Varghis N, Kennedy DJ. Идеальный выбор кортикостероидов для эпидуральных инъекций стероидов: обзор безопасности и эффективности.Curr Phys Med Rehabil Rep (2015) 3: 151–158 DOI 10.1007 / s40141-015-0086-1

Инъекции от боли в спине: цель, процедура, побочные эффекты

Когда боль в спине не проходит, ваш Врач рассмотрит все методы лечения, которые могут вам помочь, от упражнений и физиотерапии до лекарств. Часть этого может включать инъекции, чтобы облегчить боль в спине и воспаление. Эти уколы обычно состоят из стероидов и обезболивающих.

Имейте в виду, что, хотя эти уколы помогают некоторым людям, не все получают одинаковое облегчение.

Что они лечат

Инъекции в спину могут помочь в лечении двух основных проблем, связанных с болью в спине:

Воспаление или повреждение нерва , обычно в шее или пояснице. Врачи называют это «радикулопатией». Проблема возникает там, где нерв выходит из позвоночника. При радикулопатии резкая боль распространяется от поясницы вниз к одной или обеим ногам или от шеи к руке. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать радикулопатию.

Стеноз позвоночного канала, означает, что позвоночник сужен.Это может произойти из-за того, что грыжа межпозвоночного диска давит на позвоночник, или потому, что в это пространство выступает костная шпора, или, что реже, если опухоль давит на позвоночник. Стеноз позвоночника сдавливает нервы изнутри. Обычно это вызывает боль в ягодице или ноге. У вас может быть или не быть боли в спине. Боль из-за стеноза позвоночного канала может усиливаться, когда вы ведете активный образ жизни, и уменьшаться, когда вы наклоняетесь вперед.

Врачи также применяют инъекции при других болях в спине. Иногда они также используют их, чтобы выяснить, что вызывает боль.

Уколы можно делать в область вокруг воспаленных или поврежденных нервов. Существует несколько видов инъекций, в том числе:

Инъекции при блокаде нерва

При блокаде нерва врач вводит в область вокруг нерва обезболивающее или обезболивающее. Лидокаин — наиболее часто используемый анестетик.

После инъекции нервной блокады вы быстро почувствуете онемение и почти полностью избавитесь от боли. Через несколько часов он стирается.

Дискография

Некоторые врачи используют инъекции нервной блокады, чтобы попытаться диагностировать причину боли в спине.Если это сделает ваш врач, вас спросят, какая инъекция вызывает исчезновение боли в спине. Затем этот нерв можно выбрать для эпидуральной инъекции как стероидов, так и анестетиков. Или ваш врач может решить попробовать другое лечение.

Эпидуральные инъекции

Эпидуральная анестезия означает «вокруг спинного мозга». Эти уколы включают стероидное лекарство, также называемое кортикостероидом, и, как правило, анестезирующее лекарство. Насколько они эффективны, пока не ясно. Их эффекты, кажется, длится недолго и дают умеренное облегчение боли.Так что это может быть не то, что вы получите от длительной боли в спине. А если боль в спине началась внезапно, ваш врач, вероятно, рассмотрит в первую очередь другие методы лечения.

Побочные эффекты

Легкая болезненность или боль в месте инъекции при болях в спине являются обычным явлением. Также могут возникнуть головная боль, тошнота и рвота.

Это редко, но инъекции могут вызвать кровотечение или инфекцию. Вам следует обсудить риски, преимущества и другие варианты со своим врачом.

Цель, преимущества и побочные эффекты

Что такое инъекции стероидов?

Инъекции стероидов — это искусственные препараты, очень похожие на кортизол, гормон, вырабатываемый вашим организмом в надпочечниках.«Стероид» — это сокращение от кортикостероида, который отличается от связанных с гормонами стероидных соединений, которые используют некоторые спортсмены. Вы можете услышать, что они называются инъекциями кортизона, инъекциями кортизона, инъекциями стероидов или инъекциями кортикостероидов.

Стероиды снимают воспаление и замедляют вашу иммунную систему. Они могут лечить многие виды воспалительных состояний.

Как вводятся стероиды?

Стероидные препараты бывают нескольких форм, которые различаются тем, насколько легко они растворяются или как долго остаются в организме.

Ваш врач может прописать вам стероиды по всему телу (называется системно) или только в пораженной области (называется местно).

Вы можете получить системные стероиды:

  • Через вену (внутривенно или внутривенно)
  • В мышцу (внутримышечно)
  • Внутрь (перорально)

Местные стероиды могут поступать в виде:

  • Глазные капли
  • Капли для ушей
  • Кремы для кожи
  • Инъекции в суставы, сумки (смазывающие мешочки между сухожилиями и костями под ними) или вокруг сухожилий и других мягких тканей

Какие состояния лечат стероидные инъекции?

Инъекции стероидов лечат такие проблемы, как:

Ваш врач будет учитывать ваш возраст, уровень физической активности и другие лекарства, которые вы принимаете, когда решает, давать ли вам стероиды.

Почему вводят стероиды?

Когда ваш врач вводит стероиды, он может доставить большую дозу лекарства непосредственно в воспаленный участок. Пероральные или внутривенные стероиды не гарантируют, какое количество лекарства попадет в проблемную зону.

Инъекции стероидов — один из самых эффективных способов облегчить боль, но не лекарство от проблемы.

Как долго длятся инъекции стероидов?

Обезболивание от укола стероидами индивидуально для каждого человека. Обычно он начинает работать в течение 24-48 часов.Эффект может длиться несколько недель и более.

Побочные эффекты инъекции стероидов

Редко они могут иметь такие побочные эффекты, как:

  • Инфекция
  • Аллергические реакции
  • Кровотечение
  • Разрыв сухожилия
  • Изменение цвета кожи
  • Усталость
  • Изменения настроения

Если вы делаете слишком много инъекций в одну и ту же область, они могут ослабить ваши кости, связки и сухожилия.

Не у всех будут побочные эффекты.У вас меньше шансов получить их, если вы будете ждать более 3-4 месяцев между инъекциями.

Каковы преимущества инъекций стероидов?

Местные инъекции стероидов с меньшей вероятностью вызывают серьезные побочные эффекты, чем другие формы стероидных препаратов.

Инъекции стероидов часто снимают воспаление в суставе, чтобы он лучше работал. Они могут избавить вас от необходимости использовать пероральные стероиды или более высокие дозы пероральных стероидов, что может иметь более сильные побочные эффекты.

Когда не следует делать инъекции стероидов?

Ваш врач не будет вводить стероиды, если есть инфекция в воспаленной области или другой части вашего тела.Если сустав сильно поврежден, инъекции, вероятно, не помогут.

Если у вас проблемы с кровотечением или вы принимаете антикоагулянты (часто называемые антикоагулянтами), инъекции стероидов могут вызвать кровотечение. Ваш врач будет очень осторожен при принятии решения, рекомендовать ли их.

Более трех или четырех инъекций стероидов в год с большей вероятностью ослабят такие ткани, как хрящ или кость в этой области.

Какую роль играют инъекции стероидов в общем плане лечения?

В зависимости от вашего случая ваш врач может сделать вам инъекции стероидов вместе с обезболивающими, противовоспалительными препаратами, физиотерапией, трудотерапией или такими устройствами, как трости и подтяжки.

Например, если у вас нет других проблем со здоровьем, местная инъекция стероидов может быть всем, что вам нужно при тендините. Но если у вас такое заболевание, как ревматоидный артрит, инъекции будут лишь частью вашего плана лечения.

Инъекции стероидов — NHS

Инъекции стероидов, также называемые инъекциями кортикостероидов, представляют собой противовоспалительные препараты, используемые для лечения ряда заболеваний.

Их можно использовать для лечения таких проблем, как боли в суставах, артрит, радикулит и воспалительные заболевания кишечника.

Инъекции стероидов делают только медицинские работники. Общие примеры включают гидрокортизон, триамцинолон и метилпреднизолон.

Как делают инъекции стероидов

Стероидные инъекции обычно делает врач-специалист в больнице.

Их можно вводить разными способами, в том числе:

  • в сустав (внутрисуставная инъекция)
  • в мышцу (внутримышечная инъекция)
  • в позвоночник (эпидуральная инъекция)
  • в позвоночник. кровь (внутривенная инъекция)

Обычно инъекции начинают действовать через несколько дней, хотя некоторые из них работают через несколько часов.Эффект обычно проходит через несколько месяцев.

Если вам делают укол для облегчения боли, он также может содержать местный анестетик. Это обеспечивает немедленное облегчение боли, которое длится несколько часов.

Вы сможете пойти домой вскоре после инъекции. Возможно, вам понадобится дать отдых обработанной части тела в течение нескольких дней.

Побочные эффекты инъекций стероидов

Возможные побочные эффекты инъекций стероидов зависят от места инъекции.

Побочные эффекты инъекций в суставы, мышцы или позвоночник могут включать:

  • боль и дискомфорт в течение нескольких дней — при этом может помочь парацетамол
  • временные синяки или скопление крови под кожей
  • покраснение лица в течение нескольких часов
  • инфекция, вызывающая покраснение, отек и боль — если у вас есть эти симптомы, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью
  • потеря жира в месте инъекции — это может вызвать ямочки на коже и может быть постоянный
  • более бледная кожа вокруг места инъекции — это может быть постоянным
  • , если у вас диабет, ваш уровень сахара в крови может повыситься на несколько дней
  • если у вас высокое кровяное давление, ваше кровяное давление может повыситься на несколько дней несколько дней

Эпидуральные инъекции также могут иногда вызывать очень болезненную головную боль, которая облегчается только в положении лежа.Это должно вылечиться само по себе, но если вы заметили, сообщите об этом своему специалисту.

Побочные эффекты инъекций, вводимых в кровь, обычно похожи на побочные эффекты стероидных таблеток, такие как повышенный аппетит, изменения настроения и проблемы со сном.

Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в схему безопасности Великобритании.

Кто может делать инъекции стероидов

Большинство людей могут делать инъекции стероидов.

Сообщите врачу перед лечением, если вы:

  • делали инъекции стероидов в последние несколько недель — обычно вам нужно подождать не менее 6 недель между инъекциями
  • вы сделали 3 инъекции стероидов за последний год — врачи обычно рекомендуют не более 3 инъекций в одну и ту же область в течение 12 месяцев
  • имели аллергическую реакцию на стероиды в прошлом
  • есть инфекция (включая глазные инфекции)
  • недавно перенесли или собираются есть, какие-либо прививки
  • беременны, кормите грудью или пытаетесь зачать ребенка
  • есть какие-либо другие заболевания, такие как диабет, эпилепсия, высокое кровяное давление или проблемы с печенью, сердцем или почками
  • принимаете другие лекарства, такие как антикоагулянты

Стероидные инъекции не всегда подходят в этих случаях, хотя врач может порекомендовать их, если считает, что польза перевешивает любые риски.

Как работают инъекции стероидов

Стероиды — это искусственная версия гормонов, обычно вырабатываемых надпочечниками, двумя маленькими железами, расположенными над почками.

При введении в сустав или мышцу стероиды уменьшают покраснение и отек (воспаление) в близлежащей области. Это может помочь уменьшить боль и скованность.

При попадании в кровь они могут уменьшить воспаление во всем теле, а также снизить активность иммунной системы, естественную защиту организма от болезней и инфекций.

Это может помочь в лечении аутоиммунных состояний, таких как рассеянный склероз (РС), которые вызваны ошибочной атакой иммунной системы на организм.

Инъекции стероидов отличаются от анаболических стероидов, которые незаконно используются некоторыми людьми для увеличения своей мышечной массы.

Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 февраля 2023 г.

инъекций кортизона — Mayo Clinic

Обзор

Уколы кортизона — это инъекции, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление в определенной области вашего тела.Чаще всего их вводят в суставы, такие как лодыжка, локоть, бедро, колено, плечо, позвоночник или запястье. Уколы кортизона могут помочь даже маленьким суставам на руках или ногах.

Инъекции обычно содержат кортикостероидные препараты и местный анестетик. Часто вы можете получить его в кабинете врача. Из-за потенциальных побочных эффектов количество прививок, которые вы можете сделать в год, обычно ограничено.

Товары и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Почему это делается

Уколы кортизона могут быть наиболее эффективными при лечении воспалительного артрита, такого как ревматоидный артрит.Они также могут быть частью лечения других заболеваний, в том числе:

  • Боль в спине
  • Бурсит
  • Подагра
  • Артроз
  • Псориатический артрит
  • Реактивный артрит
  • Ревматоидный артрит
  • Тендинит

Риски

Возможные побочные эффекты уколов кортизона усиливаются при больших дозах и повторном применении.Побочные эффекты могут включать:

  • Повреждение хряща
  • Смерть близлежащей кости
  • Инфекция сустава
  • Повреждение нерва
  • Промывка лица временная
  • Временное обострение боли и воспаления в суставе
  • Временное повышение сахара в крови
  • Ослабление или разрыв сухожилия
  • Истончение близлежащей кости (остеопороз)
  • Истончение кожи и мягких тканей вокруг места инъекции
  • Отбеливание или осветление кожи вокруг места инъекции

Ограничения на количество инъекций кортизона

Есть опасения, что повторные инъекции кортизона могут повредить хрящ в суставе.Поэтому врачи обычно ограничивают количество инъекций кортизона в сустав.

Как правило, вам не следует делать инъекции кортизона чаще, чем каждые шесть недель и обычно не чаще трех или четырех раз в год.

Как вы готовитесь

Если вы принимаете антикоагулянты, возможно, вам придется прекратить их прием за несколько дней до введения кортизона, чтобы снизить риск кровотечения или синяков. Некоторые пищевые добавки также разжижают кровь.Спросите своего врача, каких лекарств и пищевых добавок вам следует избегать перед прививкой кортизона.

Сообщите своему врачу, если в предыдущие две недели у вас была температура 100,4 F (38 C) или выше.

Что вы можете ожидать

Во время укола кортизоном

Ваш врач может попросить вас переодеться в халат. Затем вас разместят так, чтобы врач мог легко ввести иглу.

Область вокруг места укола очищена.Ваш врач может также применить анестезирующий спрей, чтобы обезболить область, в которую будет введена игла. В некоторых случаях ваш врач может использовать ультразвук или рентгеновский снимок, называемый рентгеноскопией, чтобы наблюдать за продвижением иглы внутри вашего тела, чтобы поместить ее в нужное место.

Скорее всего, вы почувствуете давление, когда игла вставлена. Сообщите своему врачу, если вы испытываете сильный дискомфорт.

Затем лекарство попадает в место инъекции. Как правило, уколы кортизона включают кортикостероидные препараты для облегчения боли и воспаления с течением времени и анестетик для немедленного облегчения боли.

После прививки кортизоном

У некоторых людей после прививки кортизоном появляется покраснение и ощущение тепла в груди и лице. Если у вас диабет, укол кортизона может временно повысить уровень сахара в крови.

После инъекции кортизона ваш врач может спросить вас:

  • Защищайте место инъекции в течение дня или двух. Например, если вы получили укол кортизона в плечо, избегайте подъема тяжестей. Если вам сделали укол кортизона в колено, по возможности не стойте на ногах.
  • Приложите лед к месту инъекции, чтобы уменьшить боль. Не используйте грелки.
  • Не использовать ванну, гидромассажную ванну или гидромассажную ванну в течение двух дней. Принимать душ — это нормально.
  • Следите за признаками инфекции, включая усиливающуюся боль, покраснение и припухлость, которые длятся более 48 часов.

Результаты

Результаты инъекций кортизона обычно зависят от причины лечения. Уколы кортизона обычно вызывают временную вспышку боли и воспаления на срок до 48 часов после инъекции.После этого боль и воспаление пораженного сустава уменьшатся и могут длиться до нескольких месяцев.

Goshen Health | Совместные инъекции для снятия боли

Ортопедия и спортивная медицина

Несомненно, артрит и боль в суставах могут вызывать изнуряющие симптомы, которые заставляют вас лежать в постели в течение нескольких дней. Часто для облегчения боли достаточно увеличения физической активности и приема обезболивающих.Когда простые изменения образа жизни и лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, вам могут помочь инъекции, например укол кортизона.

В Goshen Physitors Orthopaedics & Sports Medicine мы стремимся облегчить вашу боль в суставах. В трех удобных местах мы предлагаем профессиональные инъекции в суставы рядом с вами в Гошен, Наппани и Шипшевана, штат Индиана. Если вам нужно надежное обезболивающее, позвоните нам по телефону (574) 534-2548 , чтобы записаться на прием.

Как работают инъекции в сустав

Уколы вводят лекарство непосредственно в определенную область, которая вызывает боль, скованность или припухлость. Инъекции в суставы используются не только от боли. Они также способствуют заживлению и помогают облегчить движение суставов.

Ваш врач может предложить инъекции вместе с другими методами лечения для эффективного облегчения ваших симптомов. При использовании вместе с физиотерапией и лекарствами, инъекции могут значительно облегчить жизнь с артритом и другими заболеваниями суставов.

Инъекции в суставы в Goshen Physitors Orthopaedics & Sports Medicine

Источник вашей боли или воспаления определяет, где вы получите инъекцию. При дискомфорте в суставах и костях чаще всего делают инъекции вокруг или в связку, сустав, сухожилие или нерв.

Некоторым может быть неудобно делать инъекцию, поэтому вам понадобится местная анестезия. Ваш поставщик медицинских услуг может использовать визуализацию, например рентгеновский снимок, чтобы определить точное применение лекарства.

Совместная аспирация

Совместное стремление ничего не вводит в ваше тело. Вместо этого вводится игла для удаления суставной жидкости, вызывающей отек.

Чтобы узнать о программе лечения ортопедической боли, которая подходит именно вам, позвоните в отдел ортопедии и спортивной медицины по телефону (574) 534-2548 .

Гошен Врачи Ортопедия и спортивная медицина предлагает комплексную ортопедическую помощь, включая инъекции в суставы, в Гошен, Наппани и Шипшевана, Индиана.

Боль в спине: чего можно ожидать от инъекций стероидов

Сначала попробуйте консервативные меры, чтобы контролировать боль, и знайте пределы и риски уколов кортизона, если вы решите попробовать их.

Большинство людей, страдающих от болей в спине, уже знают упражнение: время лечит эту рану. Через несколько недель или месяцев боль утихнет, и вы постепенно вернетесь к своей нормальной жизни. Тем временем старайтесь оставаться как можно более активным и как можно больше полагайтесь на безрецептурные обезболивающие, чтобы избежать необходимости в инъекциях кортизона.Врачи называют эти уколы инъекциями кортикостероидов.

Но для некоторых эти консервативные меры могут не успокоить агонию достаточно быстро, особенно если проблема заключается в боли в спине, вызванной раздражением спинномозговых нервов. Через несколько недель даже просто сходить в туалет можно почувствовать себя зимним маршем Наполеона по России. В этот момент вам могут предложить инъекцию кортизона, чтобы успокоить зону боевых действий в нижней части спины.

Рекомендации не рекомендуют поспешное вмешательство с помощью инъекций кортизона даже при нервной боли в спине.«Сначала вы бы сделали менее инвазивные и менее агрессивные вещи», — говорит доктор Роберт Шмерлинг, корреспондент факультета Гарвардской медицинской школы.

Однако, если вы решите сделать прививку кортизона, знайте его пределы. «Уколы — это почти всегда временная мера», — говорит доктор Шмерлинг. «В общем, это для контроля симптомов, а не для окончательного лечения большинства состояний

Мишени для инъекций

При правильном применении уколы кортизона могут успокоить воспаленные суставы и ткани, но не ускоряют заживление и не предотвращают проблем в будущем.Вот некоторые из наиболее распространенных целей терапии инъекциями кортикостероидов:

  • Эпидуральное пространство. Эпидуральные инъекции нацелены на область вокруг спинного мозга, где нервные «корешки» выходят и распространяются на другие части тела. Область возле нервных корешков может быть источником боли в пояснице, например, радикулита.
  • Сухожилия и сумки. Уколы кортизона используются при тендините — воспалении сухожилий, жесткой фиброзной ткани, соединяющей мышцы с костью. Стероиды также могут использоваться для успокоения воспаленной бурсы (бурсита).Бурсы — это амортизирующие подушечки из ткани, которые уменьшают трение между мышцами и сухожилиями при их перемещении по костям и другим структурам суставов.
  • Соединения. Кортизон иногда вводят в сустав, чтобы успокоить воспаление, связанное с артритом. Общие цели — коленные и фасеточные суставы позвоночника.

Изображение: Остатки / Getty Images

Что такое консервативная терапия?

Уколы кортизона не предназначены для лечения обычных болей в спине, вызванных растяжением и растяжением.Ортопеды обычно предлагают их для снятия нервной боли (ишиаса) от разорванного диска или симптомов, связанных с сужением пространства вокруг спинного мозга (стеноз позвоночного канала).

Даже при нервной боли в спине сначала попробуйте консервативный путь, потому что уколы стероидов сопряжены с риском. Консервативная терапия включает:

  • Чтобы контролировать боль, сначала попробуйте ацетаминофен (например, тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив).Если это не сработает, спросите своего врача о других лекарствах от нервной боли или мышечного спазма.
  • Продолжайте двигаться столько, сколько сможете. Короткие периоды постельного режима могут быть полезны во время острой фазы, но продолжительный постельный режим — нет.

Как долго вам следует подождать, прежде чем рассматривать инъекционную терапию? Это зависит от интенсивности боли и того, как долго вы сможете ее терпеть, прежде чем она начнет уменьшаться сама по себе. Большинство мужчин испытывают значительное улучшение в течение шести-восьми недель.

Как работают уколы кортизона

Инъекции стероидов содержат различные лекарственные формы. Обычная комбинация — это обезболивающее, подобное новокаину (новокаину), смешанному с противовоспалительным препаратом кортизоном.

Как только инъекция кортизона достигнет своей цели, эффект онемения начнет исчезать в течение нескольких часов. «По мере того, как действие обезболивающего агента проходит, боль может временно вернуться», — говорит доктор Шмерлинг. «Затем через 24-48 часов после инъекции вы можете ожидать любого улучшения, которое вы собираетесь получить.«

Чего ожидать от инъекции кортизона

Если укол кортизона сработает, вы, безусловно, будете благодарны за облегчение, но успех не гарантирован. В исследованиях больших групп людей, страдающих болями в спине, в среднем польза от них незначительна или отсутствует. Трудно предсказать, что вы испытаете индивидуально.

Инъекции кортикостероидов не меняют течение хронической боли в спине. Через несколько месяцев вы, как правило, окажетесь в таком же состоянии, как если бы вам никогда не делали прививку.А пока укол может облегчить вам дискомфорт.

Уколы стероидов имеют риски

Вредные побочные эффекты инъекций кортизона случаются редко, но все же случаются. Основной риск — инфекция, которая возникает менее чем в 1% случаев. Реже игла может повредить нерв или кровеносный сосуд.

Слишком много инъекций в одну и ту же целевую область может привести к разрушению близлежащих тканей, например суставного хряща.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.