19 недель беременности что происходит с малышом и мамой фото: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

Чему младенцы учатся в утробе матери?

• Лесли Эванс Огден
• BBC Earth

8 липня 2016

Автор фото, Thinkstock

Каракатица учится узнавать добычу прежде чем вылупится из яйца, а птицы еще до рождения запоминают особые сигналы — «пароли» — общения с родителями. Обучение, несомненно, начинается еще до рождения, утверждает обозреватель BBC Earth.

Когда я ждала своего первого ребенка, как и большинство будущих мам, я получала кучу непрошеных советов.

«Не ешь острое, особенно чеснок, особенно, когда будешь кормить». Но как страшная фанатка острых блюд, я не очень прислушивалась. Кухни заметно отличаются в зависимости от культуры. Поэтому дети, которые рождаются в мировых столицах специй, с молоком матери приучаются к пряному привкусу.

С моей стороны это было предположение чистой воды, но учитывая отменный аппетит моего крохотного подопытного, мне казалось, что он был совсем не против тайского карри и чесночных блюд, которые он пробовал через грудное молоко.

Автор фото, EdelmannScience Photo Library

Підпис до фото,

Малыши узнают о кулинарных вкусах матери еще до рождения

Последние научные исследования подтверждают, что дети узнают о кулинарных вкусах матери еще до рождения. Но на самом деле обучение в утробе матери не ограничивается только вкусом пищи. И оно также присуще не только человеческим младенцам. Опыты показывают, что все виды животных от малых до больших начинают исследовать мир еще до своего рождения. Малыши внимательно наблюдают за вкусами, запахами, звуками и даже изображениями, доступными в утробе матери.

Разве может ребенок научиться распознавать вкус чеснока в животе матери? Питер Геппер из Университета Белфаста решил выяснить этот вопрос. Он наблюдал за 33 детьми, чьи матери во время беременности предпочитали чесночные блюда или вообще не употребляли чеснок.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Дети чувствительны к разным вкусам грудного молока

Ученый обнаружил, что кулинарные вкусы детей сохранялись даже спустя годы, поскольку те из них, чьи матери во время беременности употребляли чеснок, с удовольствием ели картошку с чесноком даже в 8 или 9 лет.

Но как человеческие младенцы могут ощущать вкус пищи в утробе? Одна из теорий, объясняет Геппер, свидетельствует, что вкусы попадают в амниотическую жидкость, и когда плод заглатывает ее — примерно с десятой недели беременности, — «он чувствует ее на вкус».

Вкусы также могут попадать непосредственно в кровь плода через кровь матери. Чеснок, к примеру, задерживается в системах нашего организма в течение нескольких часов после еды. Это объясняет, почему на близком расстоянии можно почувствовать его запах даже на следующий день после употребления в пищу.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Чеснок и перец чили имеют очень сильный вкус

Исследователи доказали, что на кулинарные предпочтения плода могут влиять не только сильные вкусы, но и, например, вкус моркови.

Если вам кажутся такие выводы антинаучными, подумайте о том, что для младенцев млекопитающих вкус и запах являются важными факторами, которые запускают процесс сосания.

«Когда малыш прикладывается к груди, он чувствует в молоке матери тот же привкус, к которому он привык за 30 недель в утробе, и поэтому он его хорошо воспринимает, — объясняет ученый. — Если вкус будет другой, кормление может стать более проблематичным».

Так что не удивительно, что пренатальное восприятие вкусов широко распространено у млекопитающих, например, у кроликов, крыс, собак и кошек.

Этот механизм развился как защита новорожденных от опасной пищи, а также для того, чтобы они могли узнать свою мать. «Это имеет смысл, так как очень важно уметь узнавать того, кто природой запрограммирован заботиться о нас», — отмечает Геппер.

Это особенно важно для животных, которых могут эксплуатировать другие виды, подбрасывая им свое потомство для вскармливания.

Наблюдая за поведением птицы Malurus cyaneus (семейства крапивных), австралийские ученые случайно заметили, что самки, высиживая яйца, издают особые звуки, которые очень похожи на крики их голодных птенцов после того, как они вылупятся из яиц.

Вполне возможно, что таким образом мать учит своих еще нерожденных детей особым сигналам, которыми они будут звать ее после вылупления. Ученые проверили эту гипотезу и выяснили, что птенцов, которые зовут родителей иначе, кормят меньше. Причем даже очень незначительные различия в сигналах влияют на поведение взрослых птиц.

Автор фото, David Tiplingnaturepl.com

Підпис до фото,

Malurus cyaneus

Другие исследования показали, что пению учат своих птенцов и утки.

Ученые Кристофер Гарш и Роберт Ликлитер из штата Индиана провели эксперимент, который напоминает сказку о гадком утенке. Опыты показали, что птенцы северной куропатки отдают предпочтение зову японского перепела, а не представителям своего вида, если до рождения в инкубаторе им проигрывали записи его пения.

А как насчет человеческих эмбрионов? Способны ли они учиться звукам в утробе матери? Эксперименты психолога Афины Вулуманос из Нью-Йоркского университета показали, что младенцы отдают большее преимущество человеческой речи, чем другим звукам, а также языку своих родителей по сравнению с другими языками.

Интересно, что они узнают свой родной язык не только когда говорят их матери, но и из уст других ораторов. А дети двуязычных матерей, как выяснил коллега Вулуманос из Университета Британской Колумбии, одинаково активно реагировали на оба родных языка своих мам.

Автор фото, David Wellingnaturepl.com

Підпис до фото,

Северная куропатка (Colinus virginianus)

Могут ли дети в утробе матери также научиться узнавать музыкальные мелодии?

В одном эксперименте финских ученых группа беременных женщин на поздних сроках почти ежедневно слушала детскую колыбельную песенку «Мерцает маленькая звезда». После рождения младенцев с помощью энцефалограммы ученые проверили реакцию детей на небольшие изменения в мелодии песни.

На оба варианта мелодии (правильный и неправильный) мозг младенцев, которые слушали ее в утробе матери, реагировал гораздо активнее, чем мозг тех, кому не проигрывали колыбельную. Это позволяет предположить, что дети узнали и вспомнили мелодию.

Одним важным следствием этого открытия является необходимость уделять особое внимание звуковому окружению младенцев, рожденных раньше положенного срока. Если в неонатальном отделении много механического шума, дети могут запоминать эти звуки за счет звуков речи и впоследствии испытывать трудности при изучении языка.

Автор фото, Thinkstock

Підпис до фото,

Проигрывание музыки животу, вероятно, не даст результатов

Впрочем, ученые скептически относятся к искусственному моделированию звуков, которые может услышать плод. И считают коммерческим ходом популярность устройств, проигрывающих музыку непосредственно младенцам в утробе и крепящихся к животу или даже имеющих вагинальные громкоговорители.

Оказывается, однако, что младенцы разных животных в утробе матери способны воспринимать не только вкусы, запахи и звуки.

Неожиданное открытие сделали исследователи, наблюдавшие за морскими каракатицами — животными, которые, по мнению зоологов, имеют один из самых богатых поведенческих репертуаров в мире. Исследователь Людовик Дикель из Каннского университета в Нижней Нормандии во Франции обнаружил, что как только зрительная система каракатицы начинает функционировать, примерно за три недели до вылупления из яйца, животное начинает учиться с помощью зрения.

В одном эксперименте Дикель и его коллеги демонстрировали эмбрионам каракатицы изображение крабов, которые обычно не могли повлиять на чувство вкуса или запаха эмбрионов, поскольку не выделяли химических веществ. После вылупления каракатицы, которым показывали крабов, отдавали заметно большее предпочтение добыче семейства ракообразных, чем их сверстники, которые не получили визуальных подсказок до рождения.

Автор фото, David Fleethamnaturepl.com

Підпис до фото,

Яйца каракатицы-фараона (Sepia pharaonis)

Как выяснила команда Людовика Дикеля, каракатицы начинали учиться еще раньше, за четыре недели до вылупления. Они чувствовали такие прикосновения и химические подсказки, как, например, запах хищника — европейского морского окуня.

Способность как можно быстрее научиться рампознавать запах опасности присуща также саламандрам и лягушкам.

Знания об опасностях окружения, в котором животное появится на свет, — важный способ выживания для земноводных. Многие из них развиваются в среде, наполненной хищниками, и 90-99% молодняка может погибнуть, прежде чем они превратятся из головастика во взрослую особь.

Иногда водоемы становятся безопасными, что позволяет активно передвигаться и искать пищу, однако, в иные периоды количество хищников заметно увеличивается, и чтобы выжить, животные вынуждены быть очень осторожными. Они узнают об этом из многих химических веществ, которые их окружают в воде и содержат много информации об окружающей среде.

Алисия Матис из штата Миссури пытается использовать эти ранние уроки химии для сохранения редкого вида саламандры, находящегося под угрозой исчезновения, — скрытожаберника аллегамского.

Автор фото, Visuals Unlimitednaturepl.com

Підпис до фото,

Кольчатая саламандра (Ambystoma annulatum)

Чтобы увеличить популяцию этого вида, саламандру разводят в неволе. И ученый пытается «ознакомить» молодняк с опасностями реального мира, с которыми они могут столкнуться, когда их выпустят в дикую природу.

Такой вид разведения в неволе называют «дать старт». Исследования показали, что то, о чем мы узнаем до рождения, может дать нам значительно большие преимущества, чем считалось ранее.

что происходит с малышом и мамой, размер плода, фото УЗИ

Интересные факты

Параметры	Показания
Срок с зачатия	8 недель
Срок по месячным	10 недель
Какой месяц	3
Размеры и вес плода	30-40 мм, 5 г
Размеры матки	Около 10 см в поперечнике
Вес беременной	На 1-2 кг больше обычного

Ваш малыш размером с

Сливку

30-40 мм Размер

5 г Вес

Всего за пару месяцев малыш прошел путь от эмбриона до плода. Все органы и системы сформированы и в дальнейшем будут расти и развиваться. У будущей мамы постепенно стихают симптомы токсикоза, уходят спонтанные перепады настроения. Что еще происходит с мамой и малышом на 10 неделе беременности? Разберемся детально, но для начала определимся с подсчетами.

10 акушерских недель – это сколько месяцев? У вас 2,5 месяца беременности, это 1 триместр. Если считать срок от зачатия, то вы на 8 эмбриональной неделе.

Что происходит с мамой на 10-й неделе беременности

Первые недели развития крохи сопровождаются бурным ростом его организма, 10-я акушерская неделя беременности — не исключение. Более того, она считается своеобразным «рубежом»: с этого срока во всех документах эмбрион будет официально именоваться плодом, а врачи говорят об успешном завершении органогенеза. Это значит, что процесс формирования внутренних органов и систем подошел к концу, впереди — только их развитие и рост малыша.

Эти процессы, безусловно, влияют на самочувствие будущей мамы и уже на ее внешний вид. Матка на 10-й неделе стала заметно больше. Ее размер сопоставим с размером грейпфрута, а ее положение меняется. Она постепенно смещается вверх и уже находится выше уровня лобкового сочленения. Женщина впервые с момента зачатия может отметить, что у нее «округлился» животик.

«Беременные женщины начинают обращать внимание на то, что постепенно появляется небольшое округление живота в области талии, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Сулина. — Однако явным оно бывает не у всех».

Но даже если животика пока не видно, будущая мама отмечает и другие характерные изменения в своем теле. На коже лица, в области груди и живота может появиться едва заметный «пушок». Эти волоски служат свидетельством гормональной перестройки, которая активно происходит в организме в последние недели. Бояться не нужно: всего через пару месяцев после рождения крохи «пушок» исчезнет.

Не стоит переживать и по поводу изменения цвета ореол сосков на груди. Под действием гормонов они становятся темнее, но эти изменения также временны.

Факт. Резкие перепады настроения, которые в последнее время замечала и сама женщина, и окружающие ее люди, постепенно уходят. Организм привыкает к гормональной перестройке, и нервная система становится более стабильной.

Ощущения будущей мамы

Вас все еще может донимать токсикоз. Полностью в норме он исчезает к 12 неделе, но многие отмечают уменьшение тошноты уже сейчас. Матка достигла 10-12 см в размерах и переместилась выше лобка. В связи с ее активным ростом и давлением, которое она оказывает на соседние органы, вы можете чаще ощущать позывы к мочеиспусканию. Этому же способствует повышенная нагрузка на почки и увеличившийся объем циркулирующей крови.

Живот еще практически не виден, а вот из-за растущей груди у вас наверняка уже назрела необходимость в покупке бюстгальтера большего размера.

К 10 неделе беременности становятся менее выраженными резкие перепады настроения. Сонливость и постоянная усталость исчезают, многие отметят увеличение работоспособности. Проходят высыпания и локальные воспаления на лице, волосы становятся заметно гуще.

Внешние признаки беременности

Никаких серьезных внешних изменений еще не происходит, так что некоторые женщины даже не подозревают о своем деликатном положении. Однако любой тест уже легко определит беременность, а если внимательно наблюдать за собственным состоянием, можно будет выявить характерные признаки.

Живот на десятой неделе беременности. Он еще не растет и остается плоским, так что со стороны ничего не видно. Но сама женщина может почувствовать некоторые изменения: матка становится больше, уплотняется, из-за чего внизу живота возникает небольшой бугорок, который легко пальпируется. Особенно это заметно у стройных женщин в положении лежа: если лечь на спину, можно будет увидеть характерную выпуклость. У будущих мам со средним и высоким весом наличие бугорка незаметно, но уже может сказываться на одежде: брюки и юбки могут не сходиться.

Грудь на девятой неделе беременности. Становится более округлой и тяжелой, из-за чего бюстгальтеры становятся тесными и неудобным. Железы Монтгомери приобретают более светлый оттенок.

Отечность. Может возникать из-за застоя жидкости, особенно в нижних конечностях. В редких случаях отеки говорят о наличии хронических заболеваний или о серьезных нарушениях в организме – при возникновении такой симптоматики необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пигментация кожи. Если высыпания и акне могут пройти из-за гормональной перестройки, то пигментация начинает проявлять себя во всей красе. Это встречается не у каждой женщины и, как правило, полностью проходит после родов. Чаще всего темнеют ореолы сосков и кожа на груди. В некоторых случаях пятна пигментации возникают на лице.

Состояние кожи и волос. Как правило, беременная на десятой неделе уже знает о своем положении, поэтому прекращает использовать химические краски, уменьшает количество косметики. Это (и гормональные изменения) благотворно влияет на качество кожи и волос. Эпидермис становится более чистым, пропадают комедоны и воспаления. Волосы приобретают красивый блеск, становятся более густыми.

Как выглядит ребенок в 10 недель беременности

Размеры плода на этом сроке – 30-40 мм, приблизительный вес – 5 граммов. Назвать будущего ребенка эмбрионом в 10 недель уже нельзя. Это сформировавшийся плод, поскольку закладка всех органов и систем уже завершена. Ребенок на 10 неделе беременности визуально напоминает маленького человека. Развивается мозг, стучит сердечко, малыш может шевелить руками и ногами. Голова значительно крупнее тела, сосуды просвечиваются сквозь тонкую кожу.

Развитие плода идет стремительно:

• полностью сформировалась плацента, которая обеспечит выработку прогестерона вместо желтого тела;
• появились вкусовые рецепторы, активно развиваются жевательные мышцы;
• закрывается нервная трубка, которая в последующем станет основой всей нервной системы;
• печень и почки начинают функционировать.

Если до 10 недели скелет состоял преимущественно из мягких хрящей, то сейчас костная ткань отвердевает. Для этого плоду особенно необходим кальций, который он берет из организма матери.

Боли и выделения на 10-й неделе беременности

Как правило, причины для беспокойства у будущей мамы связаны с дискомфортными или болевыми ощущениями внизу живота, в пояснице или области груди. Боли на 10-й неделе беременности далеко не всегда говорят о каких-либо патологиях, однако служат «звоночком», призывающим прислушаться к собственному организму.

Почему болит грудь

На ранних сроках беременности болевые ощущения в груди вызваны изменениями в молочных железах. Под действием гормонов пролактина, окситоцина, прогестерона происходит их трансформация, которая влияет на величину и состояние железистой ткани.

Эти перемены необходимы для успешного грудного вскармливания крохи после его рождения. А на этапе вынашивания проявляются не слишком приятными «симптомами». Женщины отмечают:

• усиление чувствительности молочных желез, вплоть до их болезненности;
• зуд в груди;
• увеличение размера;
• усиление сосудистой сетки;
• изменение пигментации ареол сосков;
• появление выделений из сосков.

Все эти изменения физиологичны и естественны, и, даже вызывая дискомфорт, не создают угрозы здоровью мамы и ребенка.

Чем вызваны боли внизу живота

«Болевые ощущения могут быть различными по характеру, локализации, интенсивности, — комментирует врач акушер-гинеколог Яна Сулина. — Необходимо выяснить следующие моменты: возникла ли боль в покое или после физической нагрузки. Наблюдается ли болезненность в одной локализации или боль распространяется широко, например на живот и поясницу».

Болезненность внизу живота и в области поясницы на сроке 10 недель беременности может быть вызвана физиологическими процессами: увеличением матки в размере, растяжением ее связок. А может быть сигналом угрозы прерывания беременности из-за стресса, перенапряжения, воспалительных процессов и заболеваний других органов и систем.

Поэтому регулярно возникающие боли, которые вызывают беспокойство у будущей мамы, должны стать поводом для обращения к врачу. Специалист проведет гинекологическое обследование, назначит УЗИ. И на основании полученных данных врач установит причину болей и назначит комплексную терапию, которая поможет сохранить беременность.

pixabay.com / louda2455

Какие выделения нормальны

На ранних сроках беременности нормальные, физиологичные выделения прозрачные или белого цвета. Они не должны вызывать дискомфорт, сопровождаться жжением или зудом во влагалище, отечностью наружных половых органов или их гиперемией. Если выделения стали другими, это может говорить о развитии грибковой или бактериальной инфекции, которая провоцирует воспалительный процесс. При этом выделения приобретают:

• желтоватый или зеленоватый цвет;
• творожистую или слишком густую консистенцию;
• «рыбный» запах.

Если женщина замечает такие выделения, необходимо обратиться к врачу. Воспалительный процесс в половых органах во время беременности опасен и для мамы, и для ребенка. На фоне воспаления шейка матки размягчается, что создает угрозу выкидыша, кроме того, возникает риск инфицирования плода. Своевременно и правильно подобранная терапия поможет избежать этих осложнений.

Также нужно насторожиться, если выделения стали коричневатыми, алыми, кровянистыми. Это может говорить о формировании гематомы между плодом и стенкой матки или о начавшейся отслойке плодного яйца.

«Советую проконсультироваться с врачом для выявления причины угрозы прерывания беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Сулина. — При необходимости провести УЗ-исследование для выявления локализации отслойки и определения жизнеспособности плода. Если кровянистые выделения усиливаются, это служит показанием к стационарному лечению и наблюдению за беременной».

Анализы и УЗИ

К этому сроку большинство будущих мам уже встали на учет по беременности. Вам необходимо регулярно посещать врача, чтобы он мог оценить состояние организма и вовремя выявить патологические процессы. К каждому визиту нужно сдать анализ мочи, который помогает исключить инфекции и воспаления. Среди других важных процедур отметим:

• ЭКГ, которая позволяет оценить работу сердца;
• исследование крови на свертываемость – для исключения тромбофилии, состояния, которое угрожает беременности.

УЗИ на 10 неделе назначается только по показаниям, например, при подозрении на угрозу прерывания.

Резус-фактор и резус-конфликт

На 10 неделе беременности важно выяснить наличие резус-конфликта между матерью и плодом. Его вероятность существует, если у мать резус-отрицательна, а отец – резус-положителен. Если конфликт есть, придется контролировать ситуацию и сдавать анализы каждый месяц, после 32 недели — каждые две недели, а с 35 недели — каждую неделю.

Рекомендуем к прочтению: Что такое резус-фактор и резус конфликт при беременности

Резус-конфликт опасен тем, что может начаться отторжение плода иммунитетом матери, а также тем, что эритроциты у ребенка начнут разрушаться, что приведет к нарушению развития и возможной гибели плода. Кроме того, резус-конфликт повышает вероятность выкидыша в следующую беременность женщины. Для того, чтобы беременность и роды прошли без осложнений, в таких ситуациях делают уколы антирезусного иммуноглобулина.

Что нужно обсудить с врачом

• Выясните, когда вам следует пройти 1 скрининг беременных. Если вы наблюдаетесь в муниципальной женской консультации, вам наверняка нужно заранее записаться на это исследование, чтобы успеть до срока 13 недель и 6 дней, после которого оно считается уже неинформативным.
• Если вы заметили варикозные вены на ногах, сообщите об этом специалисту. Кроме физических упражнений и смены позы во время долгого сидения, он может посоветовать ношение специального компрессионного белья, при необходимости назначит медикаментозное лечение.
• Обсудите, как вы можете понять, что с вами и малышом все хорошо, какие симптомы должны вас насторожить, и как действовать при внезапном ухудшении самочувствия.
• Если вы собираетесь в путешествие во втором триместре беременности, который уже не за горами, уточните, нет ли у вас противопоказаний к перелету.

Какие исследования проводятся?

После подтверждения факта наступления беременности при повторном посещении гинеколога он определит вес, размеры таза пациентки и измерит артериальное давление. Затем будущей маме предложат пройти следующие клинические исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на инфекции;
• анализ уровня глюкозы в крови;
• глюкозотолерантный тест;
• мазок на цитологию;
• бакпосев мочи на флору.

Если женщина знает о своей резус-отрицательной принадлежности крови, то необходимо определить группу крови отца будущего ребенка. При резус-конфликте в течение всей беременности пациентке необходимо контролировать титр антител. При необходимости дополнительно может быть взята кровь на определение антител к токсоплазмозу и краснухе.

Если существует риск невынашивания беременности (имеются эндокринные заболевания), врач может порекомендовать будущей матери сдать анализ на определение уровня гормонов. При выявлении патологии пациентке дают направление на анализ для определения специфических инфекций. По показаниям назначают УЗИ.

При подозрении на синдром Дауна, чтобы понять, что с малышом все хорошо, специалисты проводят ряд исследований:

• амниоцентез;
• фетоскопию;
• биопсию ворсинок хориона.

В зависимости от результатов исследований врач подтвердит или опровергнет наличие генетических патологий плода. Перед женщиной может встать вопрос о необходимости раннего прерывания беременности.

Все беременные старше 35 лет входят в группу риска, поэтому они в обязательном порядке должны пройти все вышеперечисленные исследования. На 10 неделе беременности таким пациенткам рекомендуют сдать анализ на определение уровня гормона ХГЧ. Этот анализ помогает оценить возможные риски и дает прогноз на благоприятный исход беременности. Если все анализы в норме и гестация протекает без патологий, первое УЗИ будет назначено на сроке 11-13 недель.

Осложнения и недомогания на 10 неделе

По сравнению с предыдущими, десятая неделя беременности предполагает меньше рисков развития осложнений. Но все же до 40% женщин сталкиваются на этом сроке с различными патологиями.

Выкидыш

Риск самопроизвольного прерывания к 10 неделе минимален, но к сожалению, не исключен. Его признаками являются коричневые или красные выделения, тянущие боли внизу живота. На УЗИ будет видна отслойка плодных оболочек, гематома. Для сохранения беременности требуется немедленная медицинская помощь в условиях стационара. Поэтому если вы вдруг почувствовали, что тянет живот или поясницу, появилось вагинальное кровотечение, немедленно звоните в скорую.

Цервикальная недостаточность

О ней говорят, когда шейка матки раньше времени становится короче и раскрывается. Протекает чаще всего бессимптомно и обнаруживается во время гинекологического осмотра. Корректируется соблюдением полового покоя и ношением маточного кольца.

pixabay.com / DzeeShah Ощущения на 10-й неделе беременности

А вот токсикоз, если он беспокоил будущую маму с первых недель беременности, сдаваться не собирается. Утренняя тошнота, а также рвотные позывы в ответ на прием пищи в течение дня все так же могут давать о себе знать. Из-за этого женщина может ощущать:

• слабость;
• головокружение;
• легкое недомогание.

Эти ощущения, конечно, неприятны, и могут восприниматься женщиной как показатель общего ухудшения состояния здоровья, однако это не совсем так. На состоянии малыша легкий токсикоз никак не отражается и не создает угроз для здоровья женщины и течения беременности.

«В этот период стоит питаться дробно, не голодать, — советует Яна Сулина. — Лучше кушать чаще, но небольшими порциями. Старайтесь разделять пищу на твердую и жидкую. Воду и чай лучше пить за час до еды или через час после. Пища должна быть теплой, не горячей, это поможет снизить вероятность возникновения рвотного рефлекса из-за раздражения слизистой желудка».

Для контроля токсикоза врач советует также исключить острую, соленую еду, временно ограничить молочные продукты, сырые овощи и сладкие фрукты. Снижают тошноту морсы с кислыми ягодами, например из клюквы и смородины, а также имбирный и мятный чай, добавление сока цитрусовых в щелочную минеральную воду. Улучшат состояние при токсикозе кислые фрукты — киви, зеленые яблоки.

Из-за развития плода на 10-й неделе беременности и связанного с ним увеличения матки возникает давление на мочевой пузырь. Женщину могут беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, которые на этом сроке считаются нормальными. Также не должны вызывать беспокойства периодические тянущие боли в нижней части живота, которые проходят после кратковременного отдыха или смены положения тела.

«Их вызывает растяжение связочного аппарата растущей матки, — продолжает эксперт. — Обратить внимание нужно на постоянные болевые ощущения, особенно схваткообразного характера, а также на появление любых кровянистых выделений из половых путей. Эти жалобы могут быть вызваны угрозой прерывания беременности и требуют наблюдения, медикаментозной коррекции врачом после осмотра и обследования».

pixabay.com / alessandraamendess

Что можно и нельзя

Начиная с 10 недели, от негативных факторов окружающей среды малыша начинает защищать плацента. Однако это не значит, что женщине можно забыть о своем положении. Ей по-прежнему запрещено употреблять алкоголь и курить, поднимать вес более 3 кг, принимать горячую ванну и любые медикаменты без назначения врача. Все это может нарушить развитие плода и привести к прерыванию беременности.

А что же можно?

• Заниматься работой или учебой, делая перерывы каждый час для смены положения, если работа сидячая.
• Вести привычный образ жизни, видеться с друзьями, путешествовать и прочее, ведь беременность – не болезнь и положительные эмоции пойдут вам только на пользу.
• При отсутствии противопоказаний, таких как угроза прерывания или цервикальная недостаточность, возможна физическая близость. Секс тоже приносит радость, а после 10 недели многие женщины отмечают повышение либидо.
• Найдите в своем графике место для физической активности. Прогулки, плавание, йога – спорт укрепляет мышцы, развивает дыхательную систему, делая процесс вынашивания и родов более легким и приятным.

Что происходит

На этапе 9 – 10 недель беременности завершается процесс формирования органов малыша (органогенез), и теперь практически до самых родов они будут активно прогрессировать.

Сейчас длина плода от макушки до копчика составляет от 3,1 до 4,2 см, а вес — в среднем 5 г. В околоплодном пузыре приблизительно 20 мл амниотической жидкости. Ребенок уже умеет ее заглатывать и выплевывать, что способствует развитию его жевательной мускулатуры и пищеварительной системы. Мозг, печень, почки и кишечник оформились и начинают включаться в работу, но пока они несовершенны и весь оставшийся срок будут продолжать развиваться.

К 9 – 10-й неделе беременности на пальчиках рук и ног вашего карапуза появились ноготки, а тонкая прозрачная кожа покрыта пушком. Верхняя губа и ушные раковины уже сформированы, высокий лоб выделяется на фоне лица. Важное событие этого срока — мозговые импульсы, которые теперь может зафиксировать специальный прибор. Также у вашего ребенка появилась индивидуальная группа крови и резус-фактор. Наружные половые органы еще четко не выражены, но в яичках мальчиков начал вырабатываться мужской гормон тестостерон.

На 10-й неделе беременности продолжается дифференцировка головного и спинного мозга, обособляются периферические и центральные отделы нервной системы, поэтому движения малыша становятся более упорядоченными. Он умеет сосать большой пальчик, строить гримасы, сгибать и разгибать кулачки, закрывать личико ручками и отталкиваться от стенок матки. Но пока его шевелений вы не ощущаете.

Чек-лист 10 недели беременности

• Подумайте, как вы проведете второй триместр. По возможности съездите в отпуск. Это отличное время: неприятные ощущения первого триместра утихнут, вернется прежняя энергия, а размеры живота еще позволят вам с легкостью перемещаться. Воспользуйтесь этим моментом!
• Приобретите контейнеры для жидких анализов, ведь вам понадобится сдавать общий анализ мочи минимум дважды в месяц.
• Внесите в свой ежедневный рацион продукты, богатые кальцием: сыр, творог, кунжут, миндаль, чеснок, петрушку.
• Запишитесь на 1 скрининг при беременности. Его нужно успеть сделать до 13 недели и 6 дней.

Напомним, что все исследования при беременности, в том числе пренатальный скрининг, вы можете пройти в Медицинском женском центре в любое удобное для себя время. Мы гарантируем отсутствие ожидания и 100% точный результат.

Слушайте свое тело

Ваши две любимые позиции в эти дни сидеть и лежать? Усталость при беременности нормальная. Это потому, что внутри вас развивается новый организм, поэтому ваше тело работает круглосуточно и без выходных.

И в течение следующих нескольких недель ребенок развивается также активно, как и плацента. Результат? Вы чувствуете усталость и переутомление, даже если не делаете ничего.

Ваша энергия должна накапливаться, как только плацента начнет работать, и ваша система максимально адаптируется к гормональным изменениям беременности – вероятно, в начале второго триместра.

В то же время, поддерживайте уровень сахара в крови, часто перекусывая сложными углеводами и белками, такими как сыр и крекеры или орехи и сухофрукты. Или попробуйте небольшое упражнение, которое действительно может дать вам заряд энергии. Больше всего слушайте свое тело. Когда оно требует перерыва- передохните.

что происходит с малышом и мамой, УЗИ и фото живота, размер плода

Потребность в витаминах и минералах

19-я неделя беременности — период завершения формирования жизненно важных органов малыша, его нервной системы. Он нуждается в микроэлементах и витаминах, чтобы все органы развивались полноценно. Получает их ребенок из организма матери, поэтому важно, чтобы она правильно питалась.

Наиболее важные витамины:

Витамин А (ретинол). Обеспечивает полноценное кровообращение в плаценте, важен для формирования органа зрения у плода. Предотвращает снижение зрения, проблемы с кожей у будущей мамы. Нехватка проявляется сухостью кожи, появлением пелены перед глазами, расплывчатостью предметов. Получают из печени морской рыбы, яиц, сливочного масла, творога, моркови, сухофруктов. Требуемое количество в сутки — 2500 МЕ.

Витамин В1 (тиамин, аневрин). Принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов. Важен для правильного функционирования сердца и нервной системы плода. Недостаток у женщины проявляется слабостью, раздражительностью, вздутием живота, расстройством стула. Ведет к задержке развития плода. Содержится преимущественно в растительной пище — хлеб, фасоль, шпинат. Меньшее количество есть в молоке и печени. Беременной требуется 1 мг тиамина в сутки.

Отзывы о роддомах в городе:

СамараМоскваСанкт-ПетербургКраснодарЕкатеринбургНовосибирскАлматыРостов-на-ДонуЧелябинскКазаньНижний НовгородКиевУфаВоронежОмскКрасноярскВолгоградПермьМинскСаратовТюменьАстанаБарнаулСочиОренбургТольяттиХарьковУльяновскИркутскАстраханьПензаКалининградОдессаЛипецкХабаровскСтавропольБелгородЯрославльМахачкалаВладивостокРязаньТулаКарагандаДнепропетровскБрянскТверьКемеровоИжевскТомскНабережные ЧелныНайти

Витамин В2 (рибофлавин). Без него не обходится ни один обменный процесс в организме. Плоду важен для образования эритроцитов, антител. Нехватку можно определить по появлению трещин на губах, отечности языка, дерматиту на лице, ухудшению зрения. Рибофлавин содержат печень, яйца, шампиньоны, творог, молоко, гречневая крупа. Беременной нужно получать 2 мг в сутки.

Витамин В3 (никотиновая кислота, витамин РР). Необходим для правильного обмена веществ, образования ферментов. Обеспечивает хорошее кровоснабжение плаценты. Можно получить из ржаного хлеба, свеклы, гречневой крупы, говядины, манго. Нехватку определяют по вздутию живота, диарее, ломкости волос и ногтей. На 19-й неделе беременности требуется 25 мг в сутки.

Витамин В5 (пантотеновая кислота). Необходим для осуществления окислительных процессов, насыщения организма кислородом. Предотвращает внутриутробную гипоксию плода. Получают из икры, дрожжей, яиц, молока, зелени. Нехватка проявляется сухостью кожи, ломкостью волос и ногтей, одышкой, учащенным сердцебиением. Женщине нужно 5 мг в сутки.

Витамин В6 (пиридоксин). Стимулирует кроветворение плода. У женщины уменьшает раздражительность, улучшает настроение, снижает выраженность токсикоза. Нехватка ведет к депрессии, мышечным судорогам, анемии. Требуемое суточное количество — 2,5 мг. Получают из орехов, картофеля, цитрусовых, моркови.

Витамин В9 (фолиевая кислота). Без него невозможно образование нуклеиновых кислот, аминокислот. На 19-й неделе беременности обеспечивает правильное функционирование нервной системы плода. Матери нужен для быстрой регенерации клеток. Недостаток определяют по утомляемости, раздражительности, нарушению засыпания, плохому аппетиту. Беременной нужно 400 мкг в сутки. Получают из отрубного хлеба, дрожжей, печени, яиц.

Витамин В12 (цианокобаламин). У плода участвует в образовании эритроцитов, ДНК. У женщины регулирует работу нервной системы, нормализует артериальное давление, снижает риск развития преэклампсии. Требуемое суточное количество — 4 мкг. Получают из субпродуктов, яичного желтка, морской рыбы, молочных продуктов. Дефицит проявляется онемением пальцев рук и ног, покалыванием в них, жжением языка.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Участвует в процессе восстановления клеток, обеспечивает полноценное всасывание железа и фолиевой кислоты. Укрепляет иммунную систему, предотвращает простудные заболевания. Укрепляет сосуды, снижая риск отслойки плаценты и преждевременных родов. Нехватка проявляется сухостью кожи, ломкостью волос и ногтей, повышенной кровоточивостью. Суточная норма — 75 мг. Беременная получает аскорбиновую кислоту из овощей, фруктов, картофеля.

Витамин Д (кальциферол). Важный компонент костной ткани. Обеспечивает полноценное усвоение кальция и фосфора, служит профилактикой рахита у ребенка. Получить можно из морской рыбы, печени, яиц, молочных продуктов. В сутки беременной нужно 400 МЕ. Дефицит у беременной развивается редко, проявляется повышенной ломкостью костей.

Витамин Е (токоферол). Защищает клетки от повреждения свободными радикалами, укрепляет иммунитет. Нужен для образования коллагена и эластина, делает кожу упругой. Улучшает кровообращение в плаценте. В сутки требуется 10 МЕ. Нехватка у беременных встречается редко, проявляется мышечной слабостью, ухудшением состояния кожи. Получают из субпродуктов, морской рыбы.

Витамин Н (биотин). Регулирует работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта. Препятствует избыточному накоплению глюкозы, снижая риск развития сахарного диабета у плода. Нехватка проявляется чрезмерно жирной или сухой кожей, образованием перхоти, выпадением волос. Беременной требуется 50 мкг в сутки. Можно получить из печени, фасоли, орехов.
Витамин К (филлохинон). Несет ответственность за нормальную свертываемость крови. Получают из томатов, моркови, зелени, ягод. Требуемое суточное количество — 65 мкг.

Наиболее важные микроэлементы:

Железо — входит в состав гемоглобина. Предотвращает развитие анемии у матери и плода. Снижает риск преждевременных родов. Потребность в сутки — 3 мг. Будущая мама получает железо из мяса, субпродуктов, яблок, гречневой крупы.

Йод. Важный элемент для полноценного функционирования щитовидной железы матери и плода. Нехватка йода опасна прежде всего для ребенка — выкидыш, задержка развития, врожденный кретинизм. У женщины может сформироваться зоб. Потребность в сутки — 300 мкг. Содержится в морской рыбе, ламинарии.

Кальций. Основной компонент костной ткани. Требуется и матери, и ребенку. Получают из молочных продуктов, зеленых овощей, орехов, ягод. Нехватка проявляется ломкостью ногтей, волос. Суточное количество — 1000 мг.

Калий. Поддерживает насыщаемость организма кислородом, защищает плод от внутриутробной гипоксии. Регулирует работу сердечной деятельности. Предотвращает образование отеков. Беременная получает калий из томатов, бананов, кураги, зелени. Суточное количество — 5000 мг. Дефицит наблюдается редко, проявляется учащенным сердцебиением, ощущением перебоев в работе сердца.

Кобальт. Предотвращает развитие анемии, неврологических расстройств. Облегчает засыпание, повышает настроение. Недостаток определяется по аллергическим кожным высыпаниям, депрессии. Беременная получает кобальт из морской рыбы.

Кремний. Обеспечивает правильное развитие соединительной ткани плода — хрящи, сухожилия, кожа. Требуемое суточное количество — 20 мг. Недостаток проявляется ломкостью ногтей, выпадением волос, сухостью кожи. Получают из гречневой крупы, овощей, зелени.

Магний. Элемент регулирует работу сердечно-сосудистой системы, входит в состав некоторых гормонов. Будущая мама получает его из морской капусты, зелени, сыра, орехов, хлеба. Недостаток проявляется повышенной раздражительностью, тревожными мыслями, нарушением засыпания. Требуемое количество — 300 мг в сутки.

Чтобы узнать предполагаемую дату родов

Введите первый день последней менструации:

Рассчитать

Марганец. Требуемое количество — 2 мг в сутки. Отвечает за правильное развитие костных и кровяных клеток плода. Входит в состав защитных белков — иммуноглобулинов. Суточная потребность — 2 мг. Получить можно из хлеба, гречневой крупы, фасоли.

Медь. Принимает участие в обмене веществ, образовании гемоглобина. Входит в состав пигментов, окрашивающих кожу и волосы. Будущая мама получает медь из говяжьей печени, морской капусты, гречневой крупы, картофеля, фруктов. В сутки беременной нужно 1,5 мг.

Молибден. В сутки беременной нужно 75 мкг. Предотвращает анемию у будущей мамы, внутриутробные пороки развития плода. Получают из зелени, субпродуктов.

Натрий. Обеспечивает нормальный обмен жидкости в организме, полноценную работу сердца. Требуемое количество — 1500 мг в сутки. Нехватка приводит к чрезмерной потере жидкости, что проявляется сухостью во рту, судорогами мышц. Получить натрий можно из поваренной соли.

Селен. Обеспечивает защиту клеток от повреждения. Суточное количество — 35 мкг. Содержится в рыбе и орехах.

Хром. Требуемое количество — 25 мкг в сутки. Снижает риск развития врожденного сахарного диабета. Получают из молочных продуктов, злаков. Дефицит наблюдается очень редко.

Цинк. Важный компонент ферментов, гормонов, нуклеиновых кислот. Обеспечивает полноценное развитие сердца, нервной системы плода. Получают из говядины, баранины, яичных желтков, семечек. Суточное количество — 15 мг.

Важно! Мультивитаминный комплекс выбирайте по рекомендации вашего акушера-гинеколога.

радость или причина для беспокойства?

Беременность – самая приятная пора ожидания рождения малыша. За время беременности женщина проходит много обследований, в том числе и несколько запланированных УЗИ. На одном из таких УЗИ она может услышать такую фразу: «Мамочка, а ребенок то у вас – богатырь!» Это означает, что внутри вас развивается плод крупных размеров. Многих будущих мам это очень пугает, они начинают волноваться, как будет рожать, сможет ли нормально доходить до конца беременности. Давайте разберемся, стоит ли волноваться по этому поводу.

Какой плод считают крупным?

Нормой считается, если ребенок рождается весом до 4 кг и ростом от 48 до 54 см. Если к моменту рождения ребенок весит от четырех до пяти килограмм, врачи говорят о крупном плоде. Хотя при этом не учитывается рост ребенка. Крупные малыши превосходят и по своему росту, он составляет на момент рождения до 56 см.

По статистике, количество крупных детей приходится на 5 – 10% всех беременностей. Врачи считают, что это связано с улучшением условий жизни и питания беременных женщин. Случаи рождения детей с массой выше пяти килограмм также известны, но они малочисленны.

Методы исследования

При каждом осмотре, начиная с 12 недели беременности, врач случает сердцебиение малыша, измеряет обхват живота и бедер женщины, измеряется давление и вес. Все это производится для того, чтобы четко наблюдать картину протекания беременности и отслеживать состояние здоровья будущей мамы и малыша.

Чтобы картина была наиболее полной, врач может расспросить о наследственности, о семейных патологиях, о том, с каким весом родились оба родителя. Из всего этого может диагностироваться подозрение на крупный плод. Подтверждение этому может дать только результат ультразвукового исследования. Оно вычислит примерную массу малыша. Определяется размер головки, окружность и диаметр живота, плечевой и бедренной костей плода.

Причины крупного плода

На самом деле причин развития крупного плода может быть много. Некоторые связаны с наследственностью, некоторые могут быть отзвуком состояния здоровья или прежнего образа жизни. Наиболее вероятные причины следующие:

1. Беременность протекает дольше положенного срока.

Иногда неверно были установлены срок родов, и малыш появляется на свет спустя 10-12 дней, но совершенно здоровым. Существуют и истинное перенашивание беременности, при котором наблюдается старение плаценты, околоплодные воды приобретают сероватый оттенок, у ребенка может наблюдаться сморщивание кожи.

2. Сахарный диабет.

Женщины, страдающие сахарным диабетом, должны обследоваться во время беременности тщательнее остальных. Статистика показывает, что вероятность рождения крупного ребенка у таких женщин выше.

Не позднее 32 недели такие женщины должны быть госпитализированы, чтобы находиться под постоянным контролем врачей. После тщательного обследования принимается решение о сроке родов. Если плод крупный, а у пациентки диабет, встает вопрос об искусственной стимуляции родов на 36 неделе (не раньше). Это же решение врачи могут принять, если у женщины ухудшилось состояние, наблюдается многоводие, гестоз или снижение уровня сахара в крови. На родах обязательно присутствие терапевта, который следит за уровнем сахара, принимает решение о введении инсулина.

3. Гемолитическая болезнь.

Данное заболевание возникает из-за резус-конфликта ребенка и его матери. Может развиться из-за отрицательного резус фактора матери и переданного в наследство от отца положительного резус фактора малыша. У ребенка снижается уровень гемоглобина в крови, проявляется желтуха, увеличивается печень и селезенка, а также накапливается жидкость в полости тела. Из-за этого появляется отечность и избыточный вес.

4. Наследственность.

Если родители малыша крупные и высокие, то вероятность, что ребенок будет таким же весьма высока. При этом следует учитывать не только то, как выглядят родители сейчас, а какими они были на момент рождения.

5. Вторая и последующие беременности.

По статистике, второй и последующие дети рождаются с большим весом, чем их старшие братья и сестры. Это объясняется тем, что организм женщины уже готов и обучен вынашивать плод (улучшается обмен веществ между малышом и мамой), а также тем, что женщина во время второй беременности меньше боится и волнуется.

6. Питание беременной.

Если беременная женщина злоупотребляет количеством пищи, богатой углеводами (сладким, мучным) у ребенка и у мамы может наблюдаться ожирение. Организм крохи набирает избыточный вес, поскольку вынужден работать как мамин.

Существует ли опасность при крупном плоде?

Самый ответственный момент – это роды. В процессе родоразрешения вынашивание крупного ребенка может вызвать некоторые сложности, которые могут сказаться на здоровье и самого малыша, и его мамы.

Иногда размеры головки ребенка и таза матери могут не соответствовать. Головке крупного ребенка очень трудно пройти по родовым путям, насколько бы сильной не была родовая деятельность. Крупный плод может стать причиной нарушения или прекращения родовой деятельности.

После рождения головки могут возникнуть проблемы с выведением плечевого пояса. Неонатолог потом обязательно должен проверить состояние ключиц и ручек малыша. Может возникнуть кровоизлияние в мозг у малыша из-за несоответствия размеров головки и таза матери. Естественное родоразрешение становится затруднительным.

Как избежать опасности?

Не впадайте в панику, услышав от врача, что у вас крупный плод. Просто, постарайтесь вместе с врачом определить причину. Возможно, потребуется постоянное наблюдение в стационаре до самых родов.

Если причина в наследственности или в большом потреблении сладкого, врач назначит специальную диету. Пища должна быть полезной, здоровой, но не способствовать набору веса.

Главное, не беспокоиться и не бояться родов. Врач заранее обсудит с вами течение родов. Назначат плановое кесарево сечение, в зависимости от показаний или займут выжидательную позицию.

Если в течение четырех часов с момента начала родовой деятельности наблюдаются признаки несоответствия головки малыша и таза, будет срочно сделана операция.

Поведение будущей мамы

Будущие мамы должны хорошо и грамотно питаться, при этом это нужно делать еще до момента наступления беременности, поскольку ребенок может унаследовать избыточный вес. Тщательно контролируйте количество углеводов, в последнем триместре их количество должно составлять не более 400 г.

Не отказывайтесь от помощи врачей, если были установлены патологии крупного плода. Лечение можно начать уже во время беременности, а это позволит избежать проблем со здоровьем у ребенка в дальнейшем.

Богатырь внутри вас – это прекрасный малыш, который просто требует к себе немного больше внимания, заботы и любви, но никак не причина для страха, переживаний и волнений. 

Отслеживание шевелений плода / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

Самое трепетное, незабываемое ощущение во время беременности — первое долгожданное шевеление под сердцем малыша. Ребенок начинает двигаться с 8-й недели. У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными, и уже на 20 неделе мама начинает ощущать шевеления своего малыша. Запомните дату, когда Вы ощутили первые толчки ребенка,  Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.

По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности.

Методы диагностики самочувствия малыша:

1. Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография (КТГ). Проверяется взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с 30 недель два раза в месяц.
2. Состояние кровообращения в системе «мать — плацента — плод» позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.
3. Самостоятельный контроль шевелений плода:

Тест «Считай до десяти» — СКАЧАТЬ ТАБЛИЦУ

Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с 28 недель в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!

Второй рекомендуемый нашими гинекологами тест — подсчет шевелений в течение часа. Их должно быть 10-15. Если больше или меньше, надо обязательно обратить внимание доктора.

Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.

Таблица шевелений доступна на нашем сайте madez.ru в разделе статьи о здоровье «гинекология»

Язык движений

Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш «протестует» из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.

Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.

Ключевые слова  

19 неделя беременности – полное описание, фото, узи, советы

Источник: GettyImages

Содержание:

Ребенок

Тело вашего малыша покрылось первородной смазкой. Она жирная, белая и состоит из лануго (пушистые волосы), масла из желез вашего ребенка и мертвых клеток его кожи. Эта воскообразная смазка  защищает чувствительную кожу ребенка от действия окружающей околоплодной жидкости (вспомните, как выглядит ваша кожа, если вы перележали в ванной) и его самого (он не может себя поранить). А в будущем поможет легче выйти по родовым путям.

Развитие плода на 19 неделе беременности

• Кроха уже значительно подрос и окреп. Но  только представьте себе, что к моменту рождения его вес увеличится еще в 15 раз! 
• Начинают активно развиваться 5 главных сенсорных чувств – слух, зрение, обоняние, осязание и вкус.
• Закладываются зачатки постоянных зубов, развивается нервная система, а позвоночник становиться более утолщенным.
• Начинают развиваться бронхи.

 

Что я там делаю

Я пробую околоплодные воды, если заглатываю слишком много, у меня начинается икота.

Мама

19 неделя — переломный период. Ваша фигура стала совсем другой, кроха постоянно шевелится, а вы эмоционально свыклись с мыслью, что беременны и полностью осознали, что внутри вас — полноценный маленький человечек, полностью зависящий от вас.

Что происходит в организме будущей мамы?

На этом этапе чаще всего беременная женщина чувствует себя хорошо. Но не перегрузите себя на работе. Утомляться на этом сроке крайне нежелательно, поэтому будущей маме необходимо прислушиваться к своему состоянию и, если организм требует отдыха, нужно позволить себе расслабиться.

Ощущения и симптомы на 19 неделе

• Повышенный аппетит. С каждым днем вам все труднее держаться подальше от холодильника? Покупайте только здоровую пищу — больше овощей, фруктов, кисломолочки.
• Запор. Если у вас нерегулярный стул и частые запоры, пересмотрите свое питание и список принимаемых препаратов. Например обилие железа может так сказываться.
• Слабость или головокружение. Ваша растущая матка оказывает давление на кровеносные сосуды, уменьшая при этом приток крови к мозг. Несмотря на то, что головокружение распространенный симптом при беременности, не игнорируйте его, сообщите о нем врачу.
• Боли в спине. По мере роста матки ваш центр тяжести смещается вперед, оказывая дополнительное давление на нижнюю часть спины. Не поднимайте тяжести сейчас.
• Растяжки. Около 90 процентов женщин получают растяжки во время беременности, поэтому вы не одиноки. Масло какао, помогут облегчить сухость и зуд.
• Тянущие боли внизу живота. Тяжесть в нижней части живота или кратковременная тянущая боль с одной или обеих сторон — особенно в конце активного дня — признак растяжения связок, которые поддерживают вашу матку, растягиваются, чтобы держать ее увеличивающийся вес. Не о чем беспокоиться! Но сообщите врачу, если боль продолжается длительное время, даже когда вы отдыхаете.

Сергей Бакшеев

Акушер-гинеколог-репродуктолог, кандидат медицинских наук, «Кабинет доктора Бакшеева», г. Вишневое

Во время УЗИ доктор обязан проинформировать мамочку о том, что происходит с малышом. Это может быть обвитие и истинный узел на пуповине. Чем это опасно для ребенка, и может ли узел затянуться во время беременности? Придется рожать естественным путем или же назначат кесарево7 В любом случае настройтесь на положительный исход родов. Помните, что малыш в животике все чувствует.

Истинный узел пуповины — явление довольно редкое, встречается примерно 0,5% от числа всех родов. Как правило, узел образуется на ранних сроках беременности, когда плод имеет небольшие размеры и свободно «плавает» в амниотической жидкости и ручками перебирает пуповину. Истинный узел может сочетаться с другими патологиями пуповины, такими как: тощая пуповина, гиперизвитая или длинная пуповина (более 70 см) или с обвитием пуповины вокруг шеи или конечности плода.

Иногда на УЗИ создается впечатление узла, в то время как петли просто плотно прилегают друг к другу. Во время беременности истинный узел можно диагностировать только на основании допплерометрии, то есть измерения кровотока в сосудах пуповины. Есть специальный тест, когда измеряют скорость и направление кровотока в фазу диастолы. При обратном токе крови диагностируется истинный узел пуповины. В целом, на течение беременности и состоянии малыша это может не отражаться, но риск фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода существенно выше. Поэтому необходим более тщательный допплерометрический и КТГ-мониторинг во время беременности и в родах. Плановое кесарево сечение снижает риск острой внутриутробной гипоксии плода во время родов, так как малышу не приходится проходить через естественные родовые пути и нет риска пережатия пуповины в месте узла. Затянуться сильнее во время беременности узел не может. Во-первых,  потому что пуповина имеет очень плотную структуру. Во-вторых, для этого потребуется значительное усилие, которое плод не способен выполнить.

Анализы

19 неделя беременности – время проверить уровень гемоглобина и содержание сахара в крови, а также сдать мочу на белок.

Елена Березовская

Врач-исследователь, акушер-гинеколог автор книги «Настольное пособие для беременных женщин», учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада   doctorberezovska.com,     facebook.com/dr.olena.berezovska,   instagram.com @dr_olena_berezovska

Все остальные показатели крови можно вычислить на основании этих четырех, с учетом возраста и пола человека. По каким-то одним показателем наличие анемии или других нарушений крови не ставят. В акушерстве такой подход в постановке диагноза «анемия беременных» начали применять недавно. Современная медицина использует четыре лабораторных параметра, по которым ставят анемию: количество эритроцитов, концентрация гемоглобина, MCV — средний корпускулярный объем (или средняя величина объема эритроцитов) и RDW — ширина распределения эритроцитов. Все остальные показатели крови можно вычислить на основании этих четырех, с учетом возраста и пола человека. По одному какому-то показателю наличие анемии или других нарушений крови не ставят. В акушерстве такой подход в постановке диагноза «анемия беременных» начали применять недавно.

На этой неделе можно записаться на осмотр к врачу стоматологу. Врач оценит состояние ваших зубов и ,возможно,  проведет гигиеническую чистку полости рта.

 

Полезная литература для будущих мам

Питание

Итак, для того, чтобы укрепить стенки сосудов, следует восполнить свой рацион овощами и зеленью. Также старайтесь есть продукты, в которых содержится много витамина С, который не только укрепляет иммунную систему, но и делает вены более эластичными. Включите в свой рацион болгарский перец, белокочанную капусту, киви, лимоны, смородину, гречневую крупу.

Увеличение объема крови, амниотической жидкости и растяжение кожи — все это требует больше воды. Пейте не менее 2 литров свежей, чистой воды каждый день в дополнение к другим напиткам.

Уход

Варикозное расширение вен – довольно частое явление во время беременности, которое может возникнуть на этом сроке. Если вы столкнулись с такой проблемой, не стоит сразу же расстраиваться, ведь есть способы, которые помогут предотвратить развитие варикоза.

• Например, контрастный душ также помогает справиться с варикозом: включайте попеременно теплую и холодную воду и подставляй под нее ноги.
• Если же варикоз прогрессирует – обратитесь к своему врачу, который возможно назначит вам специальное лечение или подберет безопасную мазь. 

Это важно!

Когда будущая мама лежит на спине,  увеличившаяся матка давит на полую вену, нарушается кровообращение, ребенку не хватает кислорода. Поэтому сейчас лучшая поза для отдыха – на боку.

Вопрос, интересующий беременную женщину на 19 неделе беременности:

Может ли секс на этом сроке причинить вред ребенку?

Нет. Секс считается безопасным на всех стадиях беременности, если ваша беременность нормальная и протекает без осложнений. Другое дело — ваше сексуальное желание. Оно сейчас не всегда есть из-за усталости, беспокойства по поводу родов и множества изменений в организме.

Must Do на 19 неделе беременности

Записаться на #мамаклуб. Если вы хотели записаться на курсы для беременных – самое время это сделать. Информация, которую вы получите во время этих занятий, будет весьма полезной как во время родов, так и в период лактации. Специалисты ознакомят вас со всеми особенностями течения родов, обучат дыхательной гимнастике в период схваток, которая значительно облегчает болезненные ощущения. Вы получите дельные советы по предстоящему грудному вскармливанию и первые уроки по уходу за новорожденным. Если вы решили рожать вместе с мужем, значит, было бы замечательно вместе посещать эти курсы. 

Смотрите ВИДЕО, как развивается ребенок на 19 неделе беременности:

 

Источник: YouTube, автор: Медицинский Справочник

Беременность на 19 неделе: что нужно знать матери

Этап, когда беременность 19 недель, означает, что вы прошли половину пути. С наступлением 5 месяца мамы начинают испытывать первые шевеления крохи. На 19 неделе беременности шансы почувствовать первые движения малыша выше. Мама могла ощутить их на прошлой неделе, но сейчас толчки крохи отчетливее. В зависимости от комплекции фигуры, некоторые начинают чувствовать ребенка на 20 недели. Поэтому не переживайте, если событие еще не произошло. В эти 7 дней малютка подготовил для вас много нового.

Содержание:

19 неделя беременности

Плод на 19 неделе беременности продолжает набирать массу. Если мама соблюдает предписания врачей и следит за питание, то малыш сейчас весит около 270 грамм. Он значительно вырос. Вы можете взять линейку и отмерить 20-22 см. Это рост вашего крохи, который будет увеличиваться с каждой неделей.

• Акушерских недель — 19
• Эмбриональных недель — 17
• День срока — 126-133

Беременность — 19 недель: что происходит с малюткой

Когда беременность достигает срока 19 недель, что происходит с малышом нового? Малыш начинает готовиться к рождению. У него начинает откладываться бурый жир, который способен спасти от переохлаждения. Внутри мамы ему это не пригодиться, но после появления на свет — это жизненно необходимая функция. Хоть беременность — 19 недель, что происходит внутри сложно угадать маме, даже если ребенок шевелиться. Попробуем узнать вместе, как дела у малютки.

У малыша начинает проявляться индивидуальный отпечаток. Его подушечки пальцев на руках и ногах приобретают уникальный узор. Кроха «развлекается» внутри как может. Движения, которые он выполняет за сутки тренируют его мышцы. Кости становятся значительно крепче в сравнении с несколькими неделями ранее. Ребенок продолжает глотать околоплодную жидкость, которая выводится с мочой. Сердце пропускает через себя больший объем крови. Системы организма плода способны справляться с большим количеством задач.

У ребенка развивается сенсорная система. Теперь мозг активировал работу участков, которые отвечают за обоняние, зрение, вкуса, прикосновение, слуха. Исследования доказывают, что на этом сроке малыш уже точно слышит голоса. Отличное время, чтобы папа начал общаться с крохой. Сейчас тело малыша стало пропорционально. Ручки и ножки достигли нужных размеров. Волосков на голове стало больше.

С мамой

В организме мамы происходит множество изменений. Из-за работы гормонов, могут появиться высыпания на теле в виде прыщиков. Конечно, многим сразу хочется их замаскировать, но косметические средства забивают поры и могут ухудшить состояние. Меньше переживайте, больше отдыхайте и правильно питайтесь, того проблема с кожей может обойти вас стороной.

На 19 неделе беременности вы сможете ощутить движения малыша в животике. Хотя это могло наступить на неделю раньше, но далеко не у всех. Лучше всего сесть в удобную для вас позу и расслабиться. Полежите так несколько минут. В состоянии полного покоя первые шевеления распознать проще всего. Можете включить музыку для релаксации. Если кроха толкнется, то это будет замечательным событием. Потом вы сможете показать ребенку, какой трек «понравился» ему больше всего. Конечно, это может быть всего лишь совпадением, но так появляются семейные истории. Запишите свое впечатление в дневник беременности.

Ладони могут иногда становиться красными. Вероятно, это вызвано работой эстрогенов — женских половых гормонов. Появляются пигментные пятна, а имеющиеся становятся темнее. Приобретают темный цвет и соски, а могут и подмышки, внутренние стороны бедер. Четко становится видна темная линия идущая от пупка. Иногда уровень эстрогенов сильно повышается, что приводит к хлоазме. Состояние еще называют «маской беременности», когда темные пятна покрывают область над верхней губой, на лбу, щеках. Они проходят самостоятельно после родов.

При хлоазме или высокой пигментации кожи лучше меньше бывать на солнце. Можете воспользоваться солнцезащитными средствами, которые безопасны для беременных. Старайтесь гулять по теневым сторонам улицы. Можете надевать широкопольную шляпу или брать летний зонтик. Это позволит избежать выраженности пигментации.

Живот на 5 месяце беременности

Обычно живот на 5 месяце беременности начинает быстро расти. Поскольку 19 неделя относится к этому периоду, то животик стремительно набирает объем. Это связано с ростом плода и увеличением размера матки. На 5 месяце беременности живот начинает немного чесаться. Это обусловлено тем, что кожа начинает постепенно растягиваться. Могут появляться первые растяжки. Уход за кожей поможет избежать их интенсивности. Можете использовать для этих целей крема или питательные масла, например кокосовое. У некоторых мам растяжки исчезают спустя несколько месяцев после родов. Все индивидуально и зависит от генетики, образа жизни, готовы ли вы заботиться о коже.

Вы можете сильнее испытывать боль в нижней части живота. Связки, которые поддерживают матку продолжают растягиваться. Иногда боль похожа на колющую или режущую, которая отдает в обе стороны. Скорее всего это легитимная боль круглой связки, которая часто сопровождает второй триместр беременности. Когда болезненные симптомы проявляются часто и сильно, то обратитесь к гинекологу. Особенно, если появились дополнительные симптомы:

• Выделения с неприятным запахом, красного или темного цвета;
• начала болеть поясница, хотя раньше такого не было;
• распирающее чувство внутри, будто сейчас начнутся роды;
• лихорадка, повышение температуры, рвота.

Специалист проведет обследование и сможет определить в чем причина. Не откладывайте посещения врача. Чем раньше выяснить диагноз, тем проще будет лечение. Не стоит переживать — это негативно отражается на вашем самочувствии и малыша. Возможно, вам понадобятся специальные упражнения для расслабления мышц.

Интересно про 19 неделю беременности

На 19 неделе беременности может часто болеть живот, поясница, ноги. Чтобы избавиться от дискомфорта старайтесь чаще сменять положение. Не делайте резких движений. Мамы у которых сидячий режим работы нежелательно сидеть нога на ногу или сильно согнув в коленях. Старайтесь делать перерыв, чтобы пройтись по улице или в коридоре. Также, боль может спровоцировать любое незначительное напряжение. Например, когда чихаете, смеетесь или кашляете. В таких случаях постарайтесь успеть немного наклониться вперед, при этом согнув ноги в коленках. Это поможет смягчить боль.

Упражнения на растяжку из йоги для беременных действительно могут помочь. Поза кошки или коровы прекрасно снимает напряжение в мышцах. В качестве завершения занятия, попробуйте выполнить позу шавасана.

Список дел

• Специалисты могут назначить сдачу анализов на гормоны. Чаще всего требуется узнать уровень прогестерона. Именно он отвечает за беременность и эмбриональное развитие.
• Обязательно сделать тройной тест в который входит 3 анализа, отсюда и название. К нему относят: биохимический анализ крови ХГЧ, на свободный эстриол и белок АФП. Проходить их нужно по расписанию, так как показатели оцениваются достоверны только в комплексе.
• Записаться на курсы для молодых родителей. Предложите своему партнеру посещать их вместе. Тогда и отец ребенка будет знать, как вам помочь с малышом после родов.
• Творчество положительно влияет на настроение и самочувствие мамы. Попробуйте смастерить своими руками фотоальбом для малыша. Фотографии в социальных сетях и загруженные в облако — хорошо. Но гораздо приятнее видеть и чувствовать их. Это станет хорошим подарком для крохи. Он будет сделан с любовью мамой, вместе с малышом, который пока живет в животике. А это очень важно. Можете подключить к процессу папу. Наверняка у него найдутся идеи.
• Начинаем знакомить малыша с музыкой. Некоторые уверены, что с этого возраста может формироваться чувство вкуса и музыкального слуха. Почему бы не попробовать?
• Если у вас уже есть ребенок, то подумайте о распорядке дня. Кто будет отводить его в детский садик или школу. Когда родится малыш, возможно вы не будете успевать это делать. Обсудите с папой этот вопрос. Возможно, нужно будет нанять няню для старшего ребенка, которая бы сопровождала на занятия. Некоторые переводят детей в школы или садики ближе к дому.

19 неделя беременности: симптомы и признаки

Отпечатки пальцев рук и ног

Кожа на пальцах рук и ног вашего ребенка сморщилась, образуя четкие узоры, которые теперь являются постоянными и уникальными.

Боль в круглых связках

По мере роста матки связки, которые связывают ее с тазом, растягиваются и могут вызывать периодические резкие боли.

Одежда для вашего типа телосложения при беременности

Если у вас фигура и отек, длинные линии — лучший способ подчеркнуть вашу красивую шишку.

19 недель — сколько месяцев?

Уже пятый месяц!

Развитие ребенка в 19 недель

Сенсорный взрыв

Сенсорное развитие вашего ребенка стремительно развивается! Ее мозг определяет специальные области для обоняния, вкуса, слуха, зрения и осязания.

В пропорции

Теперь ее руки и ноги пропорциональны друг другу и остальному телу.

Защита от травления

Восковое защитное покрытие, называемое vernix caseosa, образует на коже вашего ребенка, чтобы предотвратить ее засоление в околоплодных водах.

Ваш малыш в 19 недель Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.

реклама | страница продолжается ниже

Симптомы беременности на 19 неделе

Боль внизу живота

В ближайшие недели ваш живот начнет расти еще быстрее. В результате вы можете заметить некоторую боль в нижней части живота или даже кратковременную колющую боль с одной или обеих сторон, особенно когда вы меняете положение или в конце активного дня.Скорее всего, это боль в круглой связке. Связки, поддерживающие матку, растягиваются, чтобы приспособиться к ее увеличивающемуся весу.

Изменения кожи

Ладони твоих рук красные? Это из-за лишнего эстрогена. У вас также могут быть участки потемневшей кожи на верхней губе, щеках и лбу — это называется хлоазмой, или «маской беременности». Избыточный пигмент может вызвать потемнение сосков, веснушек, шрамов, подмышек, внутренней поверхности бедер и вульвы. Эта затемненная линия, идущая от пупка до лобковой кости, называется черной линией, или «темной линией».«

Не видите своего симптома?
Хотите знать, какой у вас симптом? Найдите его на нашей странице с симптомами беременности.

Ваше тело в 19 недель Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.

Контрольный список для беременных на 19 неделе беременности

Начните поиск по уходу за детьми

Если вам понадобится присмотр за ребенком, рассмотрите варианты прямо сейчас. Спросите у мамы друзей о рекомендациях и ищите в Интернете. Если вы живете в районе, где детские сады пользуются большим спросом, пройдите несколько экскурсий и внесите свое имя в лист ожидания.

Запланируйте время для взрослых

Найдите минутку, чтобы насладиться этим временем, свободным от детей. Купите билеты на живую музыку (некоторые эксперты не рекомендуют громкие рок-концерты во время беременности, но в остальном все будет в порядке) или на представление. Сходите в вечерний фильм. Просматривайте часы в любимом магазине. Подождите в очереди в своем любимом месте для завтрака в воскресенье утром, потому что вы можете .

19 неделя беременности живот

Видео на этой неделе

Мать делится душераздирающими фотографиями ребенка, у которого выкидыш на 19 неделе

Мать делится душераздирающими фотографиями сына, родившегося всего на 19 неделе

• У Алексис Фретц начались роды, когда она была всего на 19 неделе беременности
• Ее сын Уолтер Джошуа Фретц родилась и умерла у нее на руках
• Ее муж сфотографировал крошечного ребенка, и Фретц поделилась ее историей и фотографиями в своем блоге
• Она хотела поделиться этой историей с семьей и друзьями в своем маленьком городке, но не имела агония пересказа травмирующего опыта
• История распространилась гораздо дальше и ее поделили тысячи людей по всему миру
• Фретц говорит, что она надеется, что история ее сына Уолтера поможет открыть дискуссию о преждевременных родах и выкидыш, от которых ежегодно страдает более 1 миллиона женщин в Америке

Алекс Грейг

Опубликовано: 18:30 BST, 19 января 2014 г. | Обновлено: 22:17 BST, 19 января 2014 г.

Мать из Пенсильвании, родившая сына на 19 неделе, разместила в своем блоге свою историю и фотографии, чтобы поделиться с друзьями и семьей, но ее смелый выбор распространился далеко за ее пределы. ближайший круг, чтобы утешить других скорбящих матерей.

Алексис Фретц было 30 лет, она была беременна на 19 неделе третьим ребенком, когда у нее началось легкое кровотечение.

Не особо беспокоясь, она позвонила своей акушерке, и в качестве меры предосторожности ей посоветовали отправиться в отделение неотложной помощи больницы Кокомо, штат Индиана, для проверки. К концу дня у нее родился сын Уолтер, который умер у нее на руках.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: БЕСПЛАТНОЕ СОДЕРЖАНИЕ

Идеально сформированный: Алексис Фретц держит крошечную руку своего сына Уолтера

Драгоценные моменты: Фретц держит своего сына, который родился после того, как у нее начались схватки, когда она была беременна всего на 19 неделе

Фретц понятия не имела, что день, начавшийся с педикюра и обеда с подругой и будущей невестой, свадьбу которой она должна была сфотографировать на следующий день, закончится такой ужасной потерей.

В приемной больницы Фретцу дали выпить три стакана воды для подготовки к УЗИ. Вскоре после этого она начала чувствовать первые приступы боли.

Через несколько минут после 18:00 «Я знала, что у меня роды, у меня не было никаких сомнений», — написала Фретц в своем блоге.

Медсестры отнеслись к этому скептически, и наконец в 19:00 ее взяли на УЗИ. Фретц почувствовала воодушевление, когда техник обнаружил сердцебиение, но вскоре ее кровотечение усилилось, а боль при схватках усилилась.

Снято слишком рано: крошечное сердце Уолтера все еще билось, когда его мать и отец прощались

Завершение: Джошуа Фретц и его жена Алексис говорят, что способность держать сына и прощаться помогала процессу их заживления

Ультразвук Когда Фрец вышла из комнаты, техник сказал ее мужу: «Мне очень жаль, и я не хочу, чтобы она видела, как я плачу, но я буду молиться за тебя».

‘На данный момент перерыва между схватками не было.Как только одно заканчивалось, начиналось другое. Я знал, что был в конце. Я не теряла надежды, но в глубине души я знала, что теряю ребенка.

‘В какой-то момент пришел ПА и сказал: «Ваш плод все еще жизнеспособен». Я серьезно хотел дать ей пощечину. Когда врач проверил меня, сел рядом со мной на кровать и сказал, что мы собираемся вынашивать ребенка, это был первый случай, когда кто-то назвал его младенцем.

«Я сразу начала кричать и спрашивать, есть ли другой вариант», — написала она.

Уолтер Джошуа Фретц родился в 21:42.

Семья: Фретцы также хотели, чтобы их две дочери смогли попрощаться со своим долгожданным братом

Обсуждение: Алексис Фретц говорит, что о преждевременных родах и выкидышах не говорят, и многим женщинам не дают возможность горевать после потери ребенка на ранних сроках беременности

«Я так сильно плакала, но он был идеален. Он был полностью сформирован, и все было там, я видел, как его сердце билось в его крошечной груди », — написал Фретц.

В какой-то момент муж Фретц Джошуа подошел к ее машине и достал фотоаппарат, на который она собиралась снимать свадьбу своей подруги, и сфотографировал первого сына пары.

«Я очень рад, что Джошуа [сделал это]. Сначала я не хотел никаких фотографий, но сейчас я должен оглядываться только на них, — написал Фретц.

«Я обнимал его, обнимал его, пока его сердце билось, я прижимал его к своему сердцу, я считал его пальцы на ногах и целовал его крошечную головку. Я всегда буду хранить те воспоминания о нем.’

Любимый сын: Фретц говорит, что термин «плод» оскорбляет, и что ее сын был младенцем, хотя он был таким крошечным

Фретц поделился противоречивыми, но трогательными изображениями не для того, чтобы вызвать споры, а для того, чтобы начать обсуждение о трагедии, от которой ежегодно страдает более 1 миллиона американских женщин: о преждевременных родах.

«Общественность не хочет говорить о преждевременных родах и детской потере», — говорит Фретц. «Для большинства людей это не имеет большого значения, вы просто пытаетесь снова завести еще одного ребенка, поэтому они притворяются, что этого никогда не было, и продолжают жить своей жизнью, в то время как мать и семья остаются в кучу горя, и они не знают, что с ними делать. с.

Воспоминания: фотографии и воспоминания — это все, что Фретцы оставили от Уолтера

«Медицинский персонал также часто забирает этих младенцев и выбрасывает их как медицинские отходы, поэтому многие матери никогда не видят и не держат их на руках. младенцы, или даже знать, мальчик это или девочка ».

Фретц говорит, что она получала много писем от женщин, которые пережили выкидыш и которым ее слова и фотографии помогли исцелить.

«Я до сих пор в шоке от того, как много его фотографиями делятся и комментируют.За свою короткую жизнь всего в несколько минут он коснулся большего количества жизней, чем я мог себе представить », — сказал Фретц.

19 неделя беременности: Ваш малыш размером с гранат!

Это 19-я неделя беременности, и шишка у ребенка должна увеличиваться в размерах. Наверняка вам будет сложно вписаться в старую одежду. Если да, то пора сменить гардероб и примерить модную одежду для беременных.
Вы также можете не поместиться в своей обуви из-за гормонов беременности, которые вызывают расширение костей стопы.Отек пройдет в течение месяца после родов, но до тех пор выбирайте удобную обувь, которая не давит на ноги.

Вы достигли 5-го месяца беременности, и теперь у вас осталось всего 4 месяца. Вы прошли половину пути, и мы можем понять, как вы будете рады держать ребенка на руках.

Насколько велик ребенок?

Ваш ребенок теперь весит около 240 граммов и будет иметь длину 15,3 см. Он будет размером с гранат.К этому моменту вы будете знакомы с движениями вашего ребенка в утробе матери, и, если вы не чувствуете никаких признаков, расслабьтесь. Скоро вы сможете это прочувствовать.

Развитие ребенка

Чувства

Это время для развития чувств вашего ребенка. За это время разовьются нервные клетки, которые помогут ребенку познавать мир.

Конечности

Теперь конечности вашего ребенка пропорциональны остальной части вашего тела, и он будет практиковаться в пинании и перекатывании.

Покрытие кожи

На 19-й неделе беременности вашего ребенка начнет покрывать чувствительная кожа. Это называется vernix caseosa, это жирное белое сырное покрытие, которое защищает кожу ребенка от морщин при рождении.

Легкие

К этому времени уже начали развиваться легкие у малыша.

На этой неделе вам нужно будет пройти ультразвуковое исследование в середине беременности, чтобы определить нормальный рост плода.Врач проверит сердцебиение плода, оценит его размер, проверит положение плаценты и даже может подтвердить предполагаемую дату родов.

В это время врач может проверить уровень сахара в крови и гемоглобин.

Симптомы беременности и что делать, чтобы их облегчить?

Боль в животе

По мере роста шишки вы можете страдать от боли внизу живота. Это происходит во время беременности, когда связка, поддерживающая матку, растягивается.

Бессонница

Крепкий сон ночью может быть затруднен из-за шишки и других гормональных изменений. Не принимайте лекарства в таких обстоятельствах. Вы можете попробовать несколько естественных способов решить проблему бессонницы. Попробуйте спать боком. Вы также можете использовать подушку между ног за спиной, чтобы удобно расположиться в постели.

Головокружение

Увеличивающийся размер матки оказывает сильное давление на кровеносные сосуды, что снижает кровоток в головном мозге и может вызвать головокружение.Не относитесь к этому легкомысленно, если вы испытаете это, немедленно лягте, чтобы не поранить себя или ребенка.

Советы на этой неделе

Во время беременности беременная женщина, скорее всего, в какой-то момент заразится дрожжевой инфекцией. Не паникуйте, спросите своего врача, как лучше лечить.

Если вы стали свидетелем какого-либо уменьшения подвижности ребенка, не теряйте время и немедленно сообщите об этом своему врачу. Согласно исследованию, около 55% мертворожденных женщин заметили, что движения их ребенка через некоторое время замедлились, но они не сообщили об этом врачу.

Здоровое питание — это не только самое важное, не менее важно хорошо пить. Пейте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если боль в животе усиливается. Врач пропишет вам лекарство или порекомендует упражнения для облегчения.

Если вы заметили, что шевеление вашего ребенка уменьшилось, не стоит терять время и сообщить об этом своему врачу.

Читайте здесь: 20-я неделя беременности: скоро у вашего ребенка начнут расти волосы!

Мертворождение — Что произойдет, если ваш нерожденный ребенок умрет

Состояние вашего ребенка будет контролироваться во время ваших дородовых посещений, поэтому любые проблемы обычно решаются до начала родов.

Подтверждение смерти ребенка

Если есть подозрение, что ваш ребенок умер, акушерка или врач могут сначала прослушать сердцебиение ребенка с помощью портативного допплеровского устройства. Вам также предложат пройти ультразвуковое исследование, чтобы проверить сердцебиение вашего ребенка.

Иногда мать все еще может чувствовать, как ее ребенок шевелится после подтверждения смерти. Это может произойти, когда мать меняет положение. В этом случае маме может быть предложено повторное УЗИ.

Обнаружение смерти вашего ребенка — это ужасно. Вам должна быть предложена поддержка и объяснены возможные варианты. Если вы один в больнице, попросите персонал связаться с кем-нибудь из ваших близких, чтобы тот пришел и был с вами.

Перед родами человек, обладающий навыками и опытом работы с родителями, потерявшими ребенка, должен быть доступен, чтобы поговорить с вами о том, хотите ли вы увидеть фотографию своего ребенка, иметь какой-нибудь сувенир, например прядь волос, или посмотреть или держите ребенка.

Роды, если ваш ребенок умер

Если ребенок женщины умирает до начала родов, ей обычно предлагают лекарство, которое поможет стимулировать роды. Это безопаснее для матери, чем кесарево сечение.

Если нет медицинских причин для немедленного рождения ребенка, можно подождать, пока роды начнутся естественным путем. Это решение обычно не нужно принимать немедленно, и сначала можно пойти домой на день или два.

В некоторых случаях может быть рекомендовано лекарство, которое подготавливает организм женщины к процессу индукции. Это лекарство может подействовать до 48 часов.

Естественный труд

В ожидании естественного начала родов необходимо регулярно сдавать анализ крови через 48 часов.

Ожидание естественных родов увеличивает вероятность ухудшения состояния ребенка в утробе матери. Это может повлиять на то, как выглядит ребенок при рождении, и затруднить выяснение причин смерти.

Принудительные роды

Если здоровье матери находится под угрозой, роды почти всегда вызываются лекарствами. Это можно сделать немедленно, если:

• У матери тяжелая преэклампсия
• У матери тяжелая инфекция
• мешок с водой вокруг ребенка (амниотический мешок) сломался

Роды могут быть вызваны введением таблетки или геля пессария во влагалище или проглатыванием таблетки. Иногда лекарство вводят капельно в вену на руке.

После мертворожденного ребенка

Многие родители после мертворождения хотят видеть и держать своего ребенка на руках. Только вам решать, хотите ли вы это сделать. Если вы этого хотите, вам будет предоставлено некоторое время в тишине с ребенком.

Вы также можете фотографировать своего ребенка и собирать сувениры, такие как прядь волос, отпечатки ног или рук или одеяло, в которое был завернут ваш ребенок при рождении.

Если вы не уверены, хотите ли вы увезти домой какие-либо памятные вещи о своем ребенке, обычно их можно сохранить в вашей больничной карте.Если в вашей больнице не ведется бумажная документация, вам могут дать эти сувениры в запечатанном конверте для хранения дома. Это означает, что вы сможете посмотреть на них, если когда-нибудь захотите.

Вы также можете дать своему ребенку имя, но не все это делают, и это полностью ваш выбор.

Решения о том, что делать после мертворождения, очень личные, и нет правильного или неправильного способа ответить.

Грудное молоко

После мертворождения ваше тело может начать вырабатывать грудное молоко, что может вызвать дискомфорт и страдания.Лекарства (агонисты дофамина) могут остановить выработку молока в груди. Они вызывают мало побочных эффектов и могут помочь вам чувствовать себя лучше эмоционально, но они не подходят, если у вас преэклампсия.

Некоторые матери предпочитают, чтобы их запасы молока иссякли без лекарств. Ваш врач или акушерка обсудят с вами возможные варианты.

В поисках причины

Вам предложат пройти обследование, чтобы выяснить причину мертворождения. Вам не обязательно их иметь, но результаты могут помочь избежать проблем при любых будущих беременностях.

Предлагаемые вам тесты могут включать:

• Анализы крови — они могут показать, есть ли у матери преэклампсия, акушерский холестаз или, в редких случаях, диабет
• Специализированное обследование пуповины, плодных оболочек и плаценты — тканей, которые прикрепляют вас к ребенку и поддерживают его во время беременности
• Тест на наличие инфекции — можно проверить образец мочи, крови или клеток из влагалища или шейки матки (шейка матки)
• Функциональный тест щитовидной железы — чтобы узнать, есть ли у матери заболевание, которое влияет на ее щитовидную железу
• генетических тестов — обычно проводятся на небольшом образце пуповины, чтобы определить, были ли у вашего ребенка проблемы, такие как синдром Дауна

Ваш ребенок может также пройти более глубокое обследование, чтобы попытаться установить причину смерти или наличие каких-либо условий, которые могли этому способствовать.Это называется вскрытием.

Вскрытие

Вскрытие — это исследование тела вашего ребенка. Обследование может предоставить дополнительную информацию о том, почему ваш ребенок умер, что может быть особенно важно, если вы планируете забеременеть в будущем.

Вскрытие не может быть проведено без вашего письменного разрешения (согласия), и вас спросят, хотите ли вы, чтобы он был у вашего ребенка. Процедура может включать в себя подробное обследование органов вашего ребенка, изучение образцов крови и тканей, а также проведение генетического тестирования, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка генетическое заболевание.

Медицинский работник, запрашивающий ваше разрешение, должен объяснить различные варианты, чтобы помочь вам решить, хотите ли вы, чтобы у вашего ребенка было вскрытие.

Последующее наблюдение

Обычно вам назначат повторный прием через несколько недель после выписки из больницы, чтобы проверить ваше здоровье и обсудить вскрытие и результаты анализов (если они проводились).

Этот прием также дает возможность поговорить с врачом о возможных будущих беременностях.Перед посещением контрольного приема вы можете записать любые вопросы, которые у вас есть к врачу.

Помощь при тяжелой утрате

Мертворождение может быть эмоционально травмирующим как для обоих родителей, так и для других членов семьи. Помощь и поддержка доступны.

Вас могут познакомить с сотрудником службы поддержки при тяжелой утрате или акушеркой при тяжелой утрате. Обычно они работают в больницах или в местном совете. Они могут помочь с оформлением любых документов, которые необходимо заполнить, и объяснить, какой выбор вы можете сделать в отношении похорон вашего ребенка.Они также будут выступать в качестве контактного лица для других специалистов в области здравоохранения.

Многие люди испытывают чувство вины или беспокойства после потери ребенка. Некоторые родители страдают депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

Возможно, вам будет полезно обсудить свои чувства со своим терапевтом, акушеркой или патронажной сестрой или другими родителями, потерявшими ребенка. Узнайте больше о тяжелой утрате и о том, как справиться с утратой.

Группы поддержки

Sands, благотворительная организация по мертворождению и смерти новорожденных, оказывает поддержку всем, кто пострадал от смерти ребенка.Вы можете:

• позвоните в конфиденциальную службу поддержки Sands по номеру 020 7436 5881 с 9:30 до 17:30 с понедельника по пятницу, а также с 18:00 до 22:00 во вторник и четверг
• электронная почта [email protected]

В Великобритании существует множество других групп самопомощи для родителей, потерявших близких, и их семей. Вы можете поискать службы поддержки скорбящих в вашем районе.

Этими группами обычно руководят медицинские работники, такие как работники службы поддержки при потере ребенка или акушерки-специалисты, а также родители, пережившие мертворождение.

Некоторые группы поддержки предназначены для женщин, у которых мертворождение имеет определенную причину. Например:

Регистрация мертворожденных

По закону мертворожденные младенцы должны быть официально зарегистрированы. В Англии и Уэльсе это необходимо сделать в течение 42 дней после рождения ребенка, а в Шотландии — в течение 21 дня.

Вам не нужно регистрировать мертворождение в Северной Ирландии, но вы можете, если хотите, при условии, что это произойдет в течение года с момента рождения.

См. GOV.UK для получения дополнительной информации о регистрации мертворожденных.

Последняя проверка страницы: 16 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 16 марта 2024 г.

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

На 18 неделе беременности окружающие могут начать замечать, что вы ждете. На этой неделе вы можете почувствовать, как ваш ребенок шевелится, и у вас может быть возможность увидеть его во время ультразвукового исследования.

Сколько месяцев при 18 неделе беременности? 4 месяца и 2 недели

В каком триместре? Второй триместр

Сколько осталось недель? 22 недели

Развитие вашего ребенка в 18 недель

В 18 недель ребенок имеет рост чуть более 5 3/4 дюйма (14.7 сантиметров) от макушки до нижней части ягодиц (ваш врач может назвать это измерение длиной от макушки до крупа).

Средний рост ребенка в возрасте 18 недель от макушки до пяток (известный как длина от макушки до пятки) составляет примерно 8 1/3 дюйма (21,2 см). На этой неделе ребенок весит почти 8 унций (222 см). граммы).

Веривелл / Бейли Маринер

Сон

Ваш будущий ребенок отрабатывает навыки дневного сна. Внутренние часы, которые регулируют сон и бодрствование в течение дня, развиваются и станут более организованными по мере того, как ваш ребенок будет продолжать расти.

Нервная система

У ребенка также начинает вырабатываться миелин. Миелин — это смесь жира и белка, которая изолирует и защищает нервные клетки нервной системы, включая головной и спинной мозг. Это также помогает сообщениям быстрее перемещаться по нервным путям.

Репродуктивная система

Пока репродуктивная система вашего ребенка все еще развивается, на этом этапе врач или ультразвуковой техник может определить пол ребенка визуально с высокой степенью точности.

Изучите несколько этапов 18-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

УЗИ вашего ребенка: чего ожидать

Общие симптомы на этой неделе

На этой неделе у вас больше шансов выглядеть беременной и у вас будет больше шансов почувствовать, как ваш ребенок шевелится. Но по мере того, как ваша талия расширяется, вы также можете чувствовать дисбаланс, приспосабливаясь к изменяющемуся телу. Головокружение от естественного падения артериального давления также часто встречается во втором триместре.

Чувство движения

Некоторые будущие мамы, особенно те, которые ранее были беременны, возможно, уже начали чувствовать трепетание ребенка. Для многих будущих мам на этой неделе может начаться ощущение тех первых маленьких движений или толчков, которые называются ускорением. Но отсутствие ощущения движения ребенка еще не означает, что что-то не так. Некоторые мамы ничего не чувствуют до 20 недели или даже позже.

Бэби-бамп

Ваша матка продолжает расширяться, и это делает вашу беременность все более заметной.Конечно, тело у всех разное. У вас может быть очень явный животик или просто небольшая выпуклость, которая едва заметна для окружающих. У вас больше шансов получить большую шишку, если вы уже были беременны.

Проблемы с балансом

По мере увеличения живота меняется форма вашего тела и центр тяжести. Добавьте к этому изменения в ваших мышцах и суставах, и вы можете немного потерять равновесие. Вы можете чувствовать себя нестабильно, шататься и даже спотыкаться. Движение вперед также может стать труднее.

Низкое кровяное давление

Некоторые беременные женщины замечают естественное падение артериального давления в середине беременности. Эти небольшие изменения обычно не опасны. Однако низкое кровяное давление может привести к усталости, головокружению и обмороку.

Не все ожидающие имеют провал в середине беременности. Изменения артериального давления во время беременности сильно различаются в зависимости от вашего здоровья, истории болезни и генетического фона.

Советы по уходу за собой

На этой неделе вы можете узнать, как бороться с головокружением.Это также прекрасное время подумать о том, чтобы сделать что-то особенное для себя.

Работа с низким кровяным давлением

Вы можете не почувствовать ничего другого, даже если ваше кровяное давление немного упадет. Но если вы чувствуете легкое головокружение или головокружение, вы можете попробовать:

• Медленное вставание из положения сидя или лежа
• Избегать длительного стояния
• Убедитесь, что душ и ванна не слишком теплые
• Пить много воды

Головокружение также может быть признаком низкого уровня сахара в крови или анемии, поэтому обязательно сообщите об этом своему врачу.

Немного баловства

За последние несколько месяцев вы пережили множество физических и эмоциональных изменений. Если вы умеете раскачиваться, сделайте небольшой перерыв, чтобы сделать что-нибудь для себя. Вы можете провести несколько часов или день с друзьями или партнером в спа-салоне или маникюрном салоне. Пренатальный массаж может быть неплохим развлечением, но стрижка, маникюр и педикюр также могут подарить вам ощущение бодрости и вдохновения.

Только не забудьте сообщить всем, кто работает с вами в спа-салоне или салоне, о том, что вы беременны.Большинство процедур, таких как маникюр и окрашивание волос, безопасны после начала второго триместра, но ограничение использования химикатов и пребывание в хорошо проветриваемом помещении всегда безопаснее. Если у вас есть вопросы по поводу лечения, обратитесь в кабинет врача.

Конечно, салон не всем нравится. Может быть, вы предпочтете качественно провести время со своим партнером или друзьями за ужином или в кино. Важно уделить время тому, что делает вас счастливым.

Консультации для партнеров

Перед рождением ребенка нужно подготовиться ко многому, включая собеседование и выбор врача для ребенка.Вы можете помочь начать поиск, получив некоторые рекомендации от семьи, друзей, других родителей или даже вашего собственного врача.

При выборе врача следует учитывать множество факторов. Вы можете предпочесть близость и специализацию частной педиатрической практики. Или вы можете оценить преимущества выбора педиатра, связанного с медицинским учреждением, например, более легкую ссылку на электронную медицинскую карту (для семейного анамнеза) и удобство планирования нескольких посещений для всех членов семьи в один и тот же день в то же место.

После того, как вы сузили список кандидатов, объединитесь со своим партнером и назначьте встречу с врачом. На этих занятиях вы можете обсудить основные вопросы, в том числе возможность приема на прием, покрытие выходных дней, больницы, к которым относится практика, и какую страховку они принимают.

Вы также захотите задать себе более личные вопросы по таким темам, как:

Эти встречи — обычная практика (и обычно бесплатны), поэтому не беспокойтесь о том, что педиатры разместят их или взимают с них плату.

В кабинете врача

На этой неделе вас могут назначить на дородовое обследование.

УЗИ второго триместра

На этой неделе вы можете увидеть своего ребенка. Ультразвуковое исследование в середине беременности, скорее всего, будет проводиться между 18 и 22 неделями.

У этого УЗИ есть несколько разных названий, например:

• Структурное ультразвуковое исследование
• Анатомический экран
• Уровень II (Уровень 2) УЗИ
• Анатомическое обследование плода
• УЗИ второго триместра

Это УЗИ предоставит вашему врачу подробную информацию о вашем ребенке и вашей беременности.Он включает в себя осмотр частей тела ребенка, в том числе:

• Головка
• Лицо
• Шея
• Мозг
• Сундук
• Сердце
• Живот
• Почки
• Мочевой пузырь
• Позвоночник
• Оружие
• Ноги
• Репродуктивные органы

Он также исследует и измеряет пуповину, плаценту и околоплодные воды.

Во время этого УЗИ вы можете узнать пол своего ребенка или младенцев.Если вы не хотите знать эту информацию, обязательно сообщите об этом своему врачу и специалисту по УЗИ заранее.

Особенности

В определенных ситуациях ваш врач может порекомендовать более подробное пренатальное тестирование. Два теста, которые проводятся примерно на 18 неделе или позже, — это эхокардиограмма плода и забор крови плода.

Пренатальное УЗИ сердца

Эхокардиограмма плода — это специальное ультразвуковое исследование сердца ребенка. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать части сердца и то, как оно работает.Он также показывает, как кровь течет через сердце ребенка, и может выявить проблемы с частотой сердечных сокращений или ритмом ребенка.

Ваш врач может порекомендовать этот тест, если:

• У вас уже родился ребенок с врожденным пороком сердца
• У вас или вашего партнера в семейном анамнезе врожденный порок сердца
• Предыдущее ультразвуковое исследование выявило возможную проблему с сердцем
• Сердцебиение ребенка слишком быстрое или слишком медленное
• Генетическое тестирование выявило состояние с высоким риском сердечных заболеваний
• Вы приняли лекарство, которое могло вызвать проблемы с сердцем
• У вас была инфекция, которая подвергала ребенка риску
• У вас диабет

Эта процедура обычно проводится между 18 и 22 неделями.Он аналогичен обычному УЗИ и так же безопасен.

Забор крови плода

Кордоцентез — это пренатальный тест, при котором кровь удаляется из пуповины для проверки ребенка на анемию или другие заболевания крови. Это также способ для врачей лечить ребенка от определенных состояний, поскольку они могут давать лекарства или переливать кровь непосредственно ребенку.

Этот тест может быть рекомендован, если у ребенка есть риск тяжелой анемии или другого заболевания крови.Это единственный тест, который может напрямую воздействовать на кровь и кровообращение ребенка. В прошлом забор крови плода также использовался для выявления инфекций и хромосомных аномалий. Однако с развитием технологий более безопасные пренатальные диагностические тесты, такие как отбор проб ворсинок хориона (CVS) и амниоцентез, теперь стали гораздо более распространенными.

Забор крови плода сопряжен с определенными рисками. Итак, ваш врач обсудит с вами преимущества и возможные осложнения. Осложнения включают:

• Кровотечение из места прокола
• Пульс ребенка снижается
• Потеря беременности

Слово Verywell

В 18 недель ваш ребенок растет и все шевелится.На этой неделе вы можете почувствовать некоторые из этих движений и увидеть, как ваш ребенок демонстрирует их на экране УЗИ. Если вам не удастся заглянуть внутрь матки на этой неделе, у вас, вероятно, появится такая возможность в течение следующих нескольких недель.

Мертворождение: определение, причины и профилактика

Обзор

Что такое мертворождение?

Мертворождение — это смерть плода после 20-й недели беременности. Ребенок мог умереть в матке за несколько недель или часов до родов.В редких случаях ребенок может умереть во время родов. Хотя дородовой уход за последние годы значительно улучшился, в действительности мертворождения все еще случаются и часто остаются необъяснимыми.

Мертворождение классифицируется как раннее мертворождение, позднее мертворождение или мертворождение в срок. Эти типы определяются количеством недель беременности:

.

• Раннее мертворождение: Плод умирает в возрасте от 20 до 27 недель.
• Позднее мертворождение: Плод умирает на сроке от 28 до 36 недель.
• Срок мертворождения: Плод умирает на 37 неделе или позже.

Насколько распространены мертворождения?

Мертворождение происходит примерно при одном из 160 рождений (около 24 000 младенцев в год в Соединенных Штатах).

Кто подвержен риску мертворождения?

Мертворождение может произойти у беременных женщин любого возраста, происхождения или национальности. Они могут быть непредсказуемыми — 1/3 случаев остается необъяснимой. Однако есть несколько способов снизить риск.У вас больше шансов родиться мертвым, если вы:

• Курите, употребляйте алкоголь или наркотики.
• Старшая мать (возраст 35 лет и старше).
• Плохой дородовой уход.
• Недоедают.
• Афроамериканцы.
• Имеете многоплодные роды (близнецы и более).
• Имеете ранее существовавшее состояние здоровья.
• Страдают ожирением (индекс массы тела выше 30).

В чем разница между мертворождением и выкидышем?

Выкидыш, как и мертворождение, также означает потерю беременности.Однако если мертворождение — это потеря ребенка после 20 недель беременности, выкидыш случается до 20 недели.

Симптомы и причины

Что вызывает мертворождение?

Причина мертворождения жизненно важна не только для медицинских работников, но и для родителей, чтобы они помогли пережить горе. Причина не всегда известна (1/3 мертворожденных не может быть объяснена), но наиболее вероятными причинами являются:

• Проблемы с плацентой и / или пуповиной. Плацента — это орган, выстилающий матку во время беременности. Через него и пуповину плод получает кровь, кислород и питательные вещества. Какие-либо проблемы с плацентой или пуповиной, а также плод не разовьется должным образом.
• Преэклампсия . Преэклампсия — это высокое кровяное давление и отек, которые часто возникают на поздних сроках беременности. Если у вас преэклампсия, у вас вдвое выше риск отслойки плаценты или мертворождения.
• Волчанка. Мать, страдающая волчанкой, подвержена риску мертворождения.
• Нарушения свертывания крови. Мать, у которой нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия, находится в группе высокого риска.
• Состояние здоровья матери. Другие болезни могут иногда вызывать мертворождение. В список входят диабет, сердечные заболевания, заболевания щитовидной железы, а также вирусные или бактериальные инфекции.
• Выбор образа жизни. Если ваш образ жизни включает употребление алкоголя, наркотиков и / или курения, у вас больше шансов родиться мертвым.
• Врожденные дефекты . Один или несколько врожденных дефектов являются причиной около 25% мертворождений. Врожденные дефекты редко обнаруживаются без тщательного обследования ребенка, включая вскрытие (внутренний осмотр тела ребенка).
• Заражение. Инфекция между 24 и 27 неделями может вызвать смерть плода. Обычно это бактериальная инфекция, которая попадает из влагалища в матку. Общие бактерии включают стрептококк группы B, кишечную палочку, клебсиеллу, энтерококк, Haemophilus influenza, хламидиоз и микоплазму или уреаплазму.Дополнительные проблемы включают краснуху, грипп, герпес, болезнь Лайма и малярию. Некоторые инфекции остаются незамеченными до тех пор, пока не появятся серьезные осложнения.
• Травма. Травма, например автомобильная авария, может привести к мертворождению.
• Внутрипеченочный холестаз во время беременности (ВЧД): Это заболевание печени, также известное как акушерский холестаз, сопровождается сильным зудом.

Какие соматические симптомы возникают у матери после мертворождения?

Если у вас жар, кровотечение, озноб или боль, сразу же обратитесь к своему врачу, потому что это могут быть признаки инфекции.

Смогу ли я кормить грудью после мертворождения?

После выхода плаценты гормоны, вырабатывающие молоко, могут активироваться (период лактации). Вы можете начать производить грудное молоко. Если у вас нет преэклампсии, вы можете принимать лекарства, называемые агонистами дофамина, которые могут препятствовать выработке молока в груди. Вы также можете позволить лактации прекратиться естественным путем.

Вызывает ли мертворождение бесплодие?

Нет. Мертворождение не вызывает бесплодия и не указывает на то, что с ним есть какие-то проблемы.

Диагностика и тесты

Как ставится диагноз?

Обычно вы замечаете, что ваш ребенок уже не так активен, как раньше. Ультразвук подтвердит, умер ли ребенок.

Как я могу узнать, что стало причиной моего мертворождения?

Чтобы выяснить причину, ваш лечащий врач проведет один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови . Анализы крови покажут, есть ли у вас преэклампсия, акушерский холестаз или диабет.
• Исследование пуповины, плодных оболочек и плаценты . Эти ткани прикрепляются к вашему плоду. Аномалия может помешать вашему ребенку получать кислород, кровь и питательные вещества.
• Тесты на заражение . Медицинские работники возьмут образец вашей мочи, крови или клеток из влагалища или шейки матки для проверки на наличие инфекции.
• Тест функции щитовидной железы . Этот тест определит, что-то не так с вашей щитовидной железой.
• Генетические тесты . Ваш лечащий врач возьмет образец пуповины, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка генетические проблемы, такие как синдром Дауна.

Ваш лечащий врач также проверит медицинские записи и обстоятельства мертворождения. С вашего согласия может быть проведено вскрытие, чтобы определить причину смерти вашего ребенка. Вскрытие — это хирургическая процедура, проводимая опытным патологом. Надрезы делаются осторожно, чтобы не повредить фигуру, после чего разрезы восстанавливаются хирургическим путем.У вас есть право ограничить вскрытие, чтобы устранить любые неудобные для вас разрезы на вашем ребенке. Обязательно укажите эти запросы в форме разрешения на вскрытие.

Некоторые больницы не проводят вскрытия, поэтому вашего ребенка, возможно, придется перевезти в другую больницу. Убедитесь, что вам комфортно в том месте, куда водят вашего ребенка. Вы также имеете право отказать в вскрытии, если хотите.

Вскрытие может требоваться по закону в некоторых случаях, в том числе когда:

• Младенец умер в течение 24 часов после хирургической операции.
• Медицинский работник не может установить причину смерти.
• Младенец был жив и внезапно умер.

Ведение и лечение

Что происходит после смерти мертворожденного ребенка?

Если ваш ребенок скончался до родов, у вас есть три варианта:

1. Искусственные роды.
2. Естественное рождение.
3. Кесарево сечение.

Искусственный труд. Медицинские работники рекомендуют искусственные роды как лучший вариант после мертворождения.Это нужно делать немедленно, если мать:

• Имеет тяжелую преэклампсию (высокое кровяное давление).
• Тяжелая инфекция.
• Имеет сломанный амниотический мешок (мешок с водой вокруг вашего ребенка).
• Имеет какое-либо нарушение свертывания крови.
• Роды вызываются лекарством, отпускаемым одним из пяти способов:
• Таблетка, введенная во влагалище.
• Гель, введенный во влагалище.
• Проглоченная таблетка.
• Капельница в вену.
• Лампа Фолея. Механический баллон, расширяющий шейку матки.

Естественное рождение. Дождаться естественного рождения — это вариант, но со временем тело вашего ребенка может ухудшиться еще в утробе матери. Ребенок может выглядеть иначе, чем вы ожидаете. Ухудшение также затрудняет определение причины смерти.

Кесарево сечение . Кесарево сечение не рекомендуется, поскольку оно не так безопасно, как естественные роды или искусственные роды.

Что происходит после рождения мертворожденного ребенка?

Вы сможете держать ребенка на руках, и ваш лечащий врач позволит вам провести с ребенком столько времени, сколько вам нужно. Поначалу эта идея может вам показаться неудобной.

Вы можете попросить любые сувениры и сувениры вашего ребенка, такие как одеяло, прядь волос вашего ребенка, больничный браслет и т. Д. Вы можете фотографировать. Это также может быть неудобно, но это может стать заветным делом в более позднее время и может помочь вам в процессе горевания.Большинство больниц выдают семье свидетельство о рождении, но обязательно попросите и попросите, чтобы в нем были отпечатки ладоней и стопы ребенка.

Профилактика

Можно ли предотвратить мертворождение?

Обычно мертворождение невозможно предотвратить. Часто это происходит из-за отклонений в развитии ребенка. Помощь в улучшении здоровья матери, в том числе управление ранее существовавшими заболеваниями и выбор образа жизни, повышают шансы на успешную беременность. У вас также меньше шансов родиться мертворождением, если, зная, что вы относитесь к группе повышенного риска, вас будут тщательно контролировать с помощью обычного УЗИ и / или мониторинга сердечного ритма плода.Если ваш лечащий врач обнаружит проблему, при необходимости он может родить вашего ребенка раньше срока.

Как я могу снизить риск мертворождения?

Поскольку причина возникновения мертворождения не всегда понятна, предотвратить ее трудно. Однако есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы увеличить свои шансы на рождение здорового ребенка:

• Избегайте рекреационных наркотиков, курения и употребления алкоголя.
• Обратитесь к своему врачу, если во второй половине беременности будет кровотечение.
• Делайте так называемый ежедневный «подсчет ударов». Примерно на 26–28 неделе ознакомьтесь с движениями ребенка. Выясните, что нормально для вашего ребенка. Затем, если они перестают вести себя нормально, обратитесь к своему врачу.
• Прежде чем забеременеть, набери здоровый вес. Если вы уже беременны, обсудите со своим врачом варианты диеты и физических упражнений.
• Защитите себя от инфекций.
• Избегайте определенных продуктов, включая некоторые виды рыбы и некоторые виды сыров.Кроме того, дважды проверьте, чтобы мясо или птица, которые вы едите, были тщательно приготовлены.
• Немедленно сообщайте о любой боли в животе, зуде или вагинальном кровотечении.
• Спите на боку, а не на спине. Если вы беременны 28 недель и более, сон на спине может удвоить риск мертворождения. Не совсем понятно, почему это имеет значение, но эксперты подозревают, что это как-то связано с притоком крови и кислорода к вашему ребенку.
• Пройдите обычные анализы, включая артериальное давление и мочу.Это поможет вашему лечащему врачу определить, есть ли какие-либо заболевания или состояния, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка.

Может ли еда, которую я ем, предотвратить мертворождение?

К сожалению, прием пищи или отказ от определенной пищи не может гарантировать, что у вас не будет мертворождения. Тем не менее, есть некоторые продукты, от которых следует отказаться, чтобы повысить шансы на здоровую беременность в целом. Избегайте следующего:

• Созревшие мягкие сыры и мягкие голубые сыры.
• Молоко непастеризованное и непастеризованные молочные продукты.
• Сырое или недоваренное мясо.
• Печеночные продукты.
• Паштет.
• Мясо дичи.
• Сырые или частично приготовленные яйца.
• Утиные, гусиные или перепелиные яйца.
• Рыба-меч, марлин, акула и сырые моллюски.
• Ограничьте употребление напитков с кофеином и травяных чаев.

Перспективы / Прогноз

Когда мне следует обратиться к врачу после естественных или искусственных родов?

Скорее всего, через несколько недель у вас будет повторный прием к врачу.В это время будут обсуждены результаты вскрытия и анализов, и вы сможете выразить обеспокоенность по поводу будущих беременностей.

Могу ли я забеременеть после рождения мертворожденного ребенка?

Да. У большинства женщин, родивших мертворожденных детей, беременность и роды остаются нормальными. Если мертворождение было вызвано врожденным дефектом или проблемой пуповины, шансы на повторное мертворождение невелики. Если причиной послужило заболевание матери или генетическое заболевание, риск несколько выше.Вероятность того, что следующая беременность у женщины приведет к мертворождению, составляет около 3%, что означает, что в большинстве случаев послеродовая беременность приводит к появлению здоровых детей.

Через какое время после мертворождения мне следует снова забеременеть?

Обсудите время следующей беременности со своим врачом, чтобы убедиться, что вы физически готовы начать новую беременность. Некоторые медицинские работники рекомендуют подождать определенное время (от шести месяцев до одного года), прежде чем пытаться снова зачать ребенка.Некоторые исследования показали, что женщины, которые ждут, по крайней мере, один год, чтобы зачать ребенка, могут меньше испытывать депрессию и беспокойство во время более поздней беременности.

Статистика показывает, что примерно у 60% пар требуется до шести месяцев, чтобы зачать ребенка после рождения мертворожденного ребенка, а еще у 30% — до 12 месяцев. Не удивляйтесь, если что-то не произойдет быстро.

Жить с

Необходимы ли похороны после мертворожденного ребенка?

После смерти вашего ребенка одно из первых решений, с которым вы столкнетесь, — нужно ли устраивать похороны.

То, как вы принимаете меры, может сыграть важную роль в процессе горевания. Это решение, которое можете принять вместе только вы и другой родитель. Вы можете обнаружить, что вам нужно время, чтобы принять решение и подготовиться. Семьям обычно требуется до недели (а иногда и больше), чтобы организовать это. Это нормально.

Независимо от вашего выбора, вы имеете право изменить свое мнение. Обязательно спросите того, кто выполняет ваши приготовления, о том, сколько времени у вас есть на внесение каких-либо изменений.

Как мне общаться с другими моими детьми после мертворождения?

Возможно, вы обнаружите, что ваши дети утешают, беспокоят или просто с ними трудно справиться. Это нормальные реакции. Найдите время, чтобы скорбеть и попрощаться с потерянным ребенком. Со временем вы снова почувствуете нормальные чувства к своим живым детям, и ваша связь с ними, возможно, станет сильнее.

Независимо от того, насколько сильно вы хотите защитить своих детей от боли, они могут чувствовать окружающие их эмоции.Честность — лучший способ помочь вашим детям справиться с этим болезненным опытом. Дети по-разному понимают смерть на разных этапах развития.

Что я могу сделать, чтобы справиться с мертворождением?

Найдите столько времени, сколько вам нужно, чтобы вылечиться физически и эмоционально после мертворождения. Независимо от стадии беременности, на которой произошла ваша потеря, вы по-прежнему являетесь родителем, и ваша жизнь была настоящей. Для вас совершенно нормально испытывать депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).Прежде всего, не вините себя. Дайте себе время справиться, огорчиться и принять свою сокрушительную потерю.

Консультации доступны. Группы поддержки при потере беременности также могут быть хорошим подспорьем для обоих родителей. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о группах консультирования и поддержки.

Какие вопросы я должен задать своему врачу после мертворождения?

• Что стало причиной мертворождения?
• Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить мертворождение в будущем?
• Вы рекомендуете психиатра?
• Вы рекомендуете психолога?
• Вы рекомендуете группу поддержки?
• Как скоро вы рекомендуете мне снова забеременеть?
• В этой больнице ведется учет мертворожденных?
• Могу ли я получить копию записи / свидетельства о рождении?
• Когда мне следует вернуться на другую встречу?
• Как мне позаботятся во время следующей беременности?

Записка из клиники Кливленда

Мертворождение может иметь катастрофические последствия.Это может подавлять и подавлять мать, отца, детей родителей, бабушек и дедушек, а также других членов семьи и друзей. Скорбь может быть еще хуже, если мертворождение происходит по неизвестной причине. Помните, что трудно справляться с трудностями — это нормально. Если вам нужна помощь, обратитесь к специалистам в области психического здоровья.

Поддерживайте связь со своими поставщиками медицинских услуг до, во время и после беременности. Делитесь своими переживаниями и задавайте вопросы. Старайтесь избегать таких факторов риска, как курение и употребление алкоголя.Также помните, что если у вас был мертворожденный ребенок, вы можете снова забеременеть. Есть 3% шанс еще одного мертворождения.

Беременность и COVID: что говорят данные

Ялда Афшар была примерно на втором месяце беременности, когда сообщения о COVID-19 начали появляться в Соединенных Штатах в феврале прошлого года. Как акушер, ведущий беременность с высоким риском в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, Афшар знала, что респираторные вирусы особенно опасны для беременных женщин.Данных о влиянии вируса SARS-CoV-2 было очень мало, и по мере того, как число случаев увеличивалось, она чувствовала, что летит вслепую, как при консультировании своих пациентов, так и при преодолении собственных опасений по поводу заражения вирусом и его передачи. своему ребенку и семье. Но ее ситуация также сблизила ее с женщинами, которых она лечила. «У меня появилось чувство солидарности, которого я не чувствовала раньше», — говорит она. «Это было вдохновением просто работать усерднее и пытаться получать ответы быстрее».

Afshar запустил один из первых регистров в США для отслеживания женщин, у которых был положительный результат теста на вирус во время беременности, работая с коллегами со всей страны, чтобы набирать и следить за участниками.В течение 2020 года было запущено более десятка подобных проектов.

Теперь, когда пандемия началась более года, исследования групп по всему миру показали, что беременные женщины с COVID-19 подвержены более высокому риску госпитализации и тяжелого заболевания, чем женщины того же возраста, которые не беременны. Показатели тяжелых заболеваний и смерти также выше среди беременных женщин из некоторых расовых и этнических меньшинств, чем среди тех, кто не принадлежит к меньшинствам, что отражает ситуацию среди более широких слоев населения.

Хорошая новость заключается в том, что младенцы в основном избавляются от тяжелой респираторной инфекции и не часто болеют. Образцы плаценты, пуповины и крови матери и ребенка показывают, что вирус редко передается от матери к плоду. Однако некоторые предварительные данные предполагают, что заражение вирусом может повредить плаценту, что может привести к травмам ребенка.

Остается много вопросов. Исследователи хотят знать, насколько широко распространена инфекция COVID-19 среди беременных женщин, потому что большинство данных собираются от женщин, которые попадают в больницу по какой-либо причине во время беременности.Они также изучают, являются ли женщины более уязвимыми к вирусной инфекции — или к ее последствиям — на любом этапе беременности или во время послеродового восстановления.

В частности, отсутствуют данные о безопасности вакцинации. Согласно установленным нормам, ни один из основных производителей вакцин не включил беременных женщин в свои первые испытания, хотя некоторые текущие и запланированные испытания теперь включают их. Когда системы здравоохранения по всему миру начали выпускать уколы, регулирующие органы предложили противоречивые или расплывчатые рекомендации о том, следует ли предлагать укол беременным женщинам.В январе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала, чтобы вакцины с РНК-мессенджерами, производимые Moderna и Pfizer / BioNTech, предлагались только беременным женщинам из группы повышенного риска — тем, кто работает на передовых должностях или с существующими заболеваниями, — и только после консультации с их врач. Позже он добавил уточняющие формулировки, в которых говорилось, что вакцины не представляют определенного риска для беременности. Представитель ВОЗ сообщил агентству Nature , что из-за отсутствия данных агентство «не может предоставить широкую рекомендацию по вакцинации беременных женщин».

В подавляющем большинстве случаев врачи, с которыми связались Nature , говорят, что они рекомендовали бы предлагать вакцину беременным женщинам после консультации с врачом. «Учитывая то, что мы знаем о повышенном риске госпитализации, смертности, преждевременных родов — для меня это не проблема, — говорит Кристина Адамс Уолдорф, акушер и исследователь Вашингтонского университета в Сиэтле.

Женщина одевает ребенка, рожденного в результате кесарева сечения, когда ее интубировали в больнице.Предоставлено: Джон Мур / Гетти

.

Пренатальные риски

Неудивительно, что респираторные вирусы представляют опасность для беременных женщин, легкие которых и так работают тяжелее, чем обычно. По мере роста матка прижимается к диафрагме, уменьшая емкость легких и затрудняя снабжение кислородом, распределяемым между матерью и плодом. Вдобавок ко всему, беременность ослабляет иммунную систему, чтобы не навредить ребенку. Это делает женщин более восприимчивыми к осложнениям от инфекций. Возьмем грипп: зараженные гриппом беременные подвергаются более высокому риску госпитализации по сравнению с небеременными женщинами ¹ .Беременные женщины, заразившиеся гриппом h2N1 во время пандемии 2009–10 годов, подвергались более высокому риску преждевременных родов и мертворождений ² .

Итак, акушеры во всем мире с растущей тревогой в начале прошлого года наблюдали за распространением инфекции SARS-CoV-2 во всем мире, беспокоясь о том, как это повлияет на их двойную подопечную: мать и плод.

Самые ранние данные из Китая показали, что беременные женщины живут не намного хуже, чем небеременные женщины того же возраста ³ . Но врачи были настроены скептически.«Это не очень понравилось большинству врачей, занимающихся вопросами материнства и плода», — говорит Андреа Эдлоу, акушер из Центра репродуктивной биологии Винсента при Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. Кроме того, по ее словам, все видели у своих пациентов признаки: «Беременные женщины заболевают хуже, чем другие женщины».

Залп репортажей со всего мира начал заполнять картину. Анализ 77 когортных исследований, опубликованных в сентябре прошлого года ⁴ , показал, что беременные женщины относятся к группе высокого риска.В обзор были включены данные более 11400 женщин с подтвержденным или подозреваемым COVID-19, которые были госпитализированы во время беременности по любой причине. Вероятность госпитализации беременных с диагнозом COVID-19 в отделение интенсивной терапии (ОИТ) была на 62% выше, чем у небеременных женщин репродуктивного возраста, а вероятность того, что им потребуется инвазивная вентиляция легких, была на 88% выше. Исследование ⁵ , проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), подтвердило эти результаты. В исследование было включено более 400 000 женщин с положительным тестом и симптомами COVID-19, из которых 23 434 были беременными, и было обнаружено аналогичное увеличение шансов госпитализации в ОИТ и инвазивной вентиляции у беременных (см. «Риски COVID во время беременности»).

Источник: исх. 4

Медицинские работники должны знать, что беременные женщины реже, чем небеременные, проявляют симптомы COVID-19, говорит Шакила Тангаратинам, исследователь материнского и перинатального здоровья из Университета Бирмингема, Великобритания, которая провела анализ. ⁴ из 77 исследований. Но она признала, что в выборку были включены только женщины, которые по какой-то причине были госпитализированы, и что это могло скрыть масштаб проблемы.«Я думаю, что нам нужно систематически начинать получать информацию о том, что происходит в обществе», — говорит она.

Беременные женщины с COVID-19 имели более высокие показатели преждевременных родов, чем женщины без этого заболевания, согласно данным двух регистров, которые отслеживали более 4000 женщин с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 в Соединенных Штатах и ​​Соединенном Королевстве ⁶ . Двенадцать процентов участников реестра Великобритании родили до 37 недель, по сравнению с 7 процентами на 2020 год.5% по Англии и Уэльсу; в Соединенных Штатах у 15,7% женщин с COVID-19 были преждевременные роды (ожидаемый национальный показатель составляет 10%). Согласно анализу Тангаратинама ⁴ , беременные женщины с COVID-19 имели в три раза больше шансов преждевременных родов по сравнению с женщинами без этого заболевания.

Беременные из расовых или этнических меньшинств, похоже, испытывают те же различия, которые исследователи обнаруживают в результатах COVID-19 среди более широких слоев населения. «Мы идем по тому же пути», — говорит Моника МакЛемор, изучающая репродуктивную справедливость в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.Чтобы узнать больше, Афшар сотрудничает с МакЛемором и другими, которые вовлекают сообщество в свои исследования — их реестр из более чем 1300 человек составляет 10% чернокожих и 36% латиноамериканцев или латиноамериканцев, потому что группа активно набирает разнообразную группу пациентов. В когорту также входят трансгендеры.

Множественные исследования сходятся воедино по другим факторам риска, ухудшающим COVID-19 во время беременности, включая ожирение, высокое кровяное давление и гестационный диабет ⁴ . Но необходимы дополнительные данные, чтобы количественно оценить роль каждого фактора, говорит Тангаратинам.

От мамы к ребенку

Если мать заразится COVID-19, пострадает ли ее ребенок? Преждевременные роды могут привести к проблемам со здоровьем в более позднем возрасте. Но чаще всего преждевременные роды у женщин с COVID-19 происходят в последние три месяца беременности, когда у плода наилучшие шансы на здоровое развитие.

Обнадеживает то, что COVID-19 до сих пор не был связан с явным увеличением частоты мертворождений или остановкой роста плода. «Мы можем быть относительно обнадеживающими, потому что, если мы беспокоимся о мертворождении или ограничении роста, это маловероятно», — говорит Кристоф Лис, акушер из Имперского колледжа Лондона, который был частью команды, которая сравнивала данные реестра для 4000 человек. женщины в США и Великобритании.

Одним большим неизвестным на раннем этапе пандемии было то, может ли SARS-CoV-2 передаваться от матери к ребенку. Эдлоу, стремясь выяснить это, перевела свою команду от исследований материнского ожирения на мышах к созданию реестра беременных пациенток и хранилища биологических образцов. Поскольку второстепенные лаборатории вокруг них закрылись, другие исследователи-медики пожертвовали оборудование и реагенты, и команда Эдлоу начала собирать и изучать материнскую плазму, плазму пуповины и плаценты.

Исследования, опубликованные ее группой в декабре прошлого года. ⁷ присоединились к хору данных, которые показали, что эта «вертикальная передача» встречается редко.У 62 беременных женщин, у которых был положительный результат теста на SARS-CoV-2 с помощью мазка из носа или горла, команда Эдлоу не обнаружила никаких доказательств наличия вируса в крови или пуповинной крови, и ни один из 48 детей, у которых был взят мазок, не дал положительного результата на вирус. при рождении. «Благодаря SARS-CoV-2 новорожденные не заболевают и не умирают», — говорит Эдлоу.

Беременная женщина проходит вакцинацию в Пенсильвании. Правительственные учреждения здравоохранения дают противоречивые советы по вакцинации беременных.Предоставлено: Hannah Beier / Reuters

. Группа

Афшар также обнаружила, что младенцы, рожденные от инфицированных матерей, в целом живут хорошо. В исследовании ⁸ , в котором сравнивали 179 детей, рожденных женщинами с положительным результатом на SARS-CoV-2, с 84 от матерей с отрицательным результатом, большинство детей были здоровыми при рождении и в течение 6–8 недель после него.

Вопрос о том, передается ли иммунитет матери ребенку, немного сложнее. Команда Эдлоу и другие обнаружили антитела к SARS-CoV-2 в пуповинной крови инфицированных женщин ^{9 , 10} , но пока неясно, насколько эти уровни защищают плод. , — говорит Эдлоу.

Тяжелые вирусные инфекции у матерей связаны с повышенным риском депрессии и расстройства аутистического спектра у их детей ¹¹ , и исследователи задались вопросом, может ли SARS-CoV-2 иметь такой же эффект. Пока нет доказательств того, что инфекция SARS-CoV-2 у матерей может влиять на их детей таким образом, и для установления любых таких связей могут потребоваться годы, но некоторые исследователи наблюдают за своими когортами на предмет задержек в неврологическом развитии; Команда Афшара будет следить за младенцами в первый год после рождения.

В редких случаях плацента может быть ключевым звеном в заболевании, — говорит Дэвид Бод, акушер из Лозаннского университета в Швейцарии, который изучает группу из 1700 беременных женщин со всего мира, используя архитектуру реестра. команда ученых разработала для изучения вируса Зика в 2009 году.

Неопубликованные данные Бода предполагают, что в небольшом количестве случаев COVID-19 у беременных женщин воспалительная реакция — защита организма от вируса — повреждает ткань плаценты. способ разрушения легочной ткани.Он заметил, что в трех случаях дети, матери которых показали эти плацентарные изменения, родились с повреждением головного мозга.

Данные вакцины недействительны

Все это убеждает большинство врачей в том, что беременным женщинам следует уделять первоочередное внимание при вакцинации против COVID-19. Но поскольку ранние испытания вакцины исключали беременных женщин, остаются без ответа вопросы о безопасности вакцин в этой группе. «Я думаю, что было огромной ошибкой не включать их, потому что теперь практически каждый стал подопытным кроликом», — говорит Адамс Уолдорф.

Регулирующие органы пошли разными путями, оставив многих беременных женщин принимать решение самостоятельно. И CDC, и Объединенный комитет Великобритании по вакцинации и иммунизации рекомендуют беременным женщинам с высоким риском заболевания — имеющим основное заболевание или работающим на передовой — решить вместе с врачом, следует ли им делать укол. Швейцарское правительство изначально не уделяло внимания беременным женщинам, когда началось внедрение вакцины, ссылаясь на отсутствие данных. Бод не согласен с этим решением, утверждая, что риск заболевания для беременных выше и что биология вакцины с мРНК не представляет для них особой угрозы.«Очень, очень, очень маловероятно, что эта вакцина вызовет какие-либо проблемы у беременной пациентки или плода». Швейцарское федеральное управление общественного здравоохранения теперь предлагает беременным женщинам с определенными хроническими заболеваниями подумать о вакцинации.

В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Центр контроля заболеваний контролируют эффекты вакцинации беременных женщин. Команда Вашингтонского университета провела опрос среди беременных, кормящих или планирующих беременность женщин, получивших вакцину, и к концу января собрала 12 000 ответов.Главный медицинский советник США Энтони Фаучи заявил в феврале, что 20 000 женщин получили вакцины Pfizer / BioNTech или Moderna, и агентства не обнаружили «красных флажков». И почти через год после того, как началась фаза I испытаний вакцины COVID-19 на людях, Pfizer начала испытания на беременных женщинах.

Исследователи и группы поддержки хотят использовать пример COVID-19, чтобы изменить стандарты будущих клинических испытаний и с самого начала охватить беременных женщин. Руководители Национального института здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер в Бетесде, штат Мэриленд, входящего в состав Национального института здоровья США, в феврале заявили, ¹² , что «беременных и кормящих людей не следует защищать от участия в исследованиях. а скорее должны быть защищены с помощью исследований ».

Беспокойство о том, что эта группа будет забыта, в первую очередь побудило Афшар начать свое сотрудничество. «Беременные люди серьезно исключаются из учебы. И если мы не проводим исследования, чтобы ответить на эти вопросы, никто другой не сделает этого ».

.