Кожный зуд как лечить: Зуд, причины его появления и методы лечения

Зуд, причины его появления и методы лечения

Зуд часто становится одним из основных симптомов многих заболеваний — иногда обычной сухости кожи, или — симптомом тяжелых онкологических заболеваний, нередко при этом являясь причиной бессонницы и психоэмоционального дискомфорта человека.

Многие пациенты оценивают тяжесть своего заболевания по интенсивности зуда, а не по выраженности кожных проявлений.

Несмотря на многочисленные исследования, механизмы зуда остаются во многом неясными. Ранее зуд рассматривали как особую форму боли, однако в настоящее время большинство ученых придерживается мнения, что зуд является самостоятельным ощущением. В пользу этого свидетельствует, например, тот факт, что зуд можно вызвать только в поверхностных слоях кожи, слизистой роговицы и слизистых, пограничных с кожей, тогда как боль возникает в самых разных органах и частях тела. Кроме этого, можно вызвать любую степень зуда без боли и наоборот.

Виды зуда

На основании современных представлений о механизмах возникновении зуда выделяют 4 его типа:

• Пруритоцептивный зуд возникает при воспалении, повреждении или сухости кожи (зуд при чесотке, крапивнице, укусе насекомого).

• Невропатический зуд наблюдается при повреждении нервной системы и часто сочетается с расстройствами чувствительности (например, при опухолях головного мозга).

• Нейрогенным называют зуд, возникающий без признаков повреждения структур нервной системы (например, зуд при застое желчи).

• Особой формой является психогенный зуд — тяжелый, длительный, не сопровождающийся какими-либо кожными заболеваниями. Основой такого состояния является, как правило, подавленное эмоциональное состояние.

Стоит отметить, что характер зуда при различных заболеваниях отличается. Так, например, при атопическом дерматите формируются многочисленные расчесы, а при крапивнице, наоборот, несмотря на интенсивный зуд, расчесы обычно не наблюдаются. Зуд при чесотке имеет тенденцию усиливаться в вечернее и ночное время. Пациенты с герпесом описывают испытываемый ими зуд как ощущение жжения, а аквагенный зуд (при контакте с водой) характеризуется возникновением чувства покалывания.

Методы лечения зуда

Общие рекомендация для пациентов с кожным зудом включают диету с исключением острой, соленой пищи, кофе и алкоголя, избегание перегревания и контакта с горячей водой, раздражающими тканями и химическими веществами (стиральные порошки, чистящие средства и др.), а также щелочными мылами, усиливающими сухость кожи. Регулярно (до нескольких раз в день) рекомендуется наносить на зудящие участки увлажняющие (на основе вазелина или глицерина) и охлаждающие средства (например, крем с ментолом). При воспалительных процессах кожи применяют местные стероиды, а также новейшие негормональные средства – ингибиторы кальциневрина (такролимус и пимекролимус), которые обладают выраженным противовоспалительным и противозудным эффектом и, в отличие от гормональных средств, не вызывают таких нежелательных побочных эффектов, как, например, атрофия (истончение) кожи.

Однако успех терапии зуда во многом зависит от возможности устранения состояний, его вызвавших. Специалисты Отделения дерматовенерологии EMC уделяют особое внимание данной проблеме. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование, согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии e.V.). Опыт высококвалифицированных врачей помогает выявить причины зуда, что в сочетании с комплексным, индивидуально подобранным лечением позволяет добиться максимальных результатов при терапии; важным фактором также является применение широкого спектра возможностей и методов обследования — как лабораторных, так и инструментальных. 

При интенсивном зуде специалистами назначаются внутрь антигистаминные препараты. Они уменьшают вызываемые гистамином повышение проницаемости капилляров, отек тканей и зуд. Наиболее современные средства — II и III поколений — обладают длительным действием и почти не вызывают побочных явлений со стороны нервной системы (заторможенности, сонливости и др.).

Антигистаминные препараты наиболее эффективны при крапивнице, атопическом дерматите, однако их можно использовать и при зуде другого происхождения. В тяжелых случаях, не поддающихся лечению антигистаминными средствами, применяют препараты, направленные на уменьшение нервной возбудимости — антидепрессанты, нейролептики др.

В последние годы в зарубежной литературе появляется большое количество сообщений об успешном применении антиконвульсантов (габапентин, прегабалин) при хроническом зуде. Наиболее эффективно применение данной группы препаратов при брахиорадиальном, сенильном (старческом) и невропатическом зуде.

При холестатическом зуде, возникающем в результате застоя желчи, используют холестирамин, действие которого заключается в поглощении желчных кислот. За счет снижения содержания желчных кислот в сыворотке уменьшается их отложение в коже, что ведет к ослаблению кожного зуда.

В комплексном лечении зуда в качестве эффективных методов используются и физиотерапевтические методы – светолечение, иглорефлексотерапия и др.

Светолечение (фототерапия) — способ лечения, при котором пациент подвергается воздействию яркого света от искусственных источников с определенными длинами волн: лазеры, светоизлучающие диоды, флуоресцентные лампы, дихроические лампы, или лампы очень яркого света, излучающие полный спектр дневного света. Время воздействия определяет врач в индивидуальном порядке, а в некоторых случаях в строго определенное время суток. Фототерапия обладает доказанной клинической эффективностью при лечении зуда.

С помощью иглорефлексотерапии (иглоукалывания, акупунктуры) воздействие происходит на биологически активные точки организма (точки акупунктуры) посредством специальных игл. Через точки акупунктуры зоны кожных покровов можно избирательно влиять на отдельные функции человеческого тела, кроме того, иглорефлексотерапия оказывает общее оздоравливающее действие на весь организм.

Кожный зуд как симптом заболеваний внутренних органов и кожи

Виды зуда

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать). Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей. Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный — чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

	Диагноз	Частота
	Атопический дерматит	основной симптом, в 100% случаев
	Псориаз	77-84%
	Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия	58%/30%
	Хронические заболевания почек/диализ	22%
	Первичный билиарный цирроз	80%
	Сахарный диабет	3%
	Гипертиреоз	4-7,5%
	Анорексия	58%
	Истинная полицитемия	48%
	Лимфома Ходжкина	25-35%

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

	Заболевания, часто сопровождающиеся зудом	Заболевания, редко сопровождающиеся зудом
	Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница	Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
	Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка	Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
	Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга	Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
	Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи	Другие состояния: рубцы

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях — локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

• Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.
• Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.
• Заболевания крови:истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.
• Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.
• Психосоматические и психиатрические расстройства: депрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.

Кожный зуд: причины и профилактика

В нашей статье вы найдете краткий обзор стадий зуда и рисков, возникающих при расчесывании, 5 наиболее частых причин этого симптома и мер профилактики.

 

Кожный зуд, по данным дерматологических обращений, — наиболее частая причина жалоб, сопровождающая многие дерматологические заболевания. При этом внешних проявлений на коже может и не быть.

 

Стадии кожного зуда

Бывает так, что зуд является главенствующим симптомом, а иногда даже единственным.

Кожный зуд подразделяется на следующие стадии:

– Отсутствие: вас ничего не беспокоит и желаний «почесать» не возникает.

– Незначительные проявления временного характера, проходящие самостоятельно.

– Незначительные проявления постоянного характера.

– Сильный зуд, требующий медикаментозного лечения.

– Интенсивный зуд, нарушающий когнитивные функции.

– Нестерпимый зуд, нарушающий функции отдыха (сна) 

Не обращать внимания на этот симптом нельзя, так как он является очень важным для диагностики.

 

Расчесывать кожу опасно!

Расчесывание — это патологическое состояние при котором желание почесать, с одной стороны, вызывает некоторое облегчение, а с другой стороны —  провоцирует усиление зуда.

Расчесывание опасно тем, что человек счесывает поверхностный защитный слой кожи, и через открытую рану могут проникать еще большее количество аллергенов, грибков, вирусов и бактерий. Это может осложнять и течение заболевания и его лечение.

 

ТОП-5 причин кожного зуда

1. Аллергические заболевания кожи.

Крапивница, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит.

Эти заболевания относятся к группе «зудящих дерматозов» и могут проявляться в любом возрасте. Аллергические заболевания — частая проблема, с которой обращается на прием к дерматологу каждый третий. Стоит отметить, что чаще аллергические заболевания поражают детей дошкольного и школьного возраста.

2. Фотоповреждение кожи или повреждение солнцем. Когда человек подвергается избыточному воздействию солнечных лучей, происходит выброс биологически-активных веществ в нашей коже, в том числе и гистамина, который вызывает зуд. Также солнце высушивает поверхность кожи, отчего появляется чувство стягивания, которое мы ощущаем как «сухость и зуд».

3. Сухая кожа

Обычно это свойство кожи передаётся наследственно и усугубляется из-за неправильного ухода, либо из-за повреждающих факторов. Сухая кожа и зуд неразрывно связаны.

4. Старческая кожа

Возрастные изменения в коже также могут приводить к формированию зуда. Все зависит от образа жизни, привычек и накопленного багажа заболеваний. Кожа также реагирует на снижение уровня основных ферментов и гормонов в организме, которое возникает после 50 лет. Недостаток питательных веществ ведет к формированию такого явления как  «старческая кожа». Для такой кожи характерно отсутствие высыпаний и других кожных болезней, в том числе в анамнезе.

5. Паразитарные болезни

Чесотка, педикулез и другие заболевания неизбежно ведут к формированию зуда. Паразитарные болезни опасны, так как они высоко заразны. Паразитирующие организмы выделяют продукты своей жизнедеятельности, они токсичны и аллергичны для нас, что формирует зуд и реакцию воспаления в коже. Паразитарные болезни нужно лечить у врача-дерматолога в самом срочном порядке.  

Конечно, причин возникновения зуда намного больше, по данным Всемирного института исследования зуда, только кожных причин можно выделить более 100.

 

ТОП-5 мер профилактики кожного зуда

– Соблюдение элементарных правил гигиены. Кстати, вы знали, что ежедневное пользование мочалкой, даже из натуральных компонентов, только усиливает кожный зуд и повышает риск кожных болезней более, чем на 80%?

– Сохранять кожу в прохладе. Холод уменьшает проявления зуда, вне зависимости от причины его возникновения.

– Воздержаться от посещения мест с высоким риском заражения кожными заболеваниями: сауны, бани, бассейны. Либо обязательно принимать душ без моющих средств после их посещения.

– Использование профессиональных средств для ухода за телом. Чем ниже качество покупаемой Вами продукции, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем Вашей кожи в будущем.

– Увлажнение. Это важный неоспоримый факт. Помните, что задача геля для душа и мыла — не увлажнить, а бережно очистить кожу, не навредив ей своей щелочной средой. На время устранения основной проблемы необходимо использовать специализированные средства, смягчающие кожу и снимающие симптомы зуда.

 

Используемая литература:

1. Andrew D, Craig AD. Spinothalamic lamina I neurons selectively sensitive to histamine: a central neural pathway for itch. Nature Neuroscience, 4, pp 72–77. 2001

2. National Cancer Institute. «Pruritus» Retrieved Jul. 1, 2019.

3. Колхир П. В. Крапивница и ангиоотёк. — М.: Практическая медицина, 2012.

4. Соколова Т. В., Федоровская Р. Ф., Ланге А. Б. Чесотка. — М.: Медицина, 1989.

Кожный зуд – симптомы, лечение, фото.

Зуд — это ощущение, вызывающее потребность расчесывать кожу. В большинстве случаев зудящий дерматит имеет нервно-аллергическую природу. Зуд может быть симптомом различных кожных болезней (экземы, крапивницы, чесотки и др.) или самостоятельным кожным заболеванием (так называемый идиопатический зуд). В первом случае при осмотре больного выявляются симптомы соответствующих дерматозов, а при идиопатическом зуде эти симптомы отсутствуют. Клиническая картина, которую имеет зудящий дерматоз, обычно скудная: на зудящих участках кожи имеются лишь точечные или линейные экскориации (расчесы).

Виды зуда

Различают генерализованный и локализованный зуд. Генерализованный зуд может быть следствием пищевой непереносимости (пищевой зуд от острых блюд, копченостей, грибов, свинины и др.), медикаментозной сенсибилизации (лекарственный зуд от антибиотиков, сульфаниламидов и др.), реакцией на изменение внешней температуры (холодовой зуд и тепловой зуд). В преклонном возрасте зуд может быть результатом сухости кожи вследствие пониженной функции сальных желез (сенильный зуд). Нередко генерализованный зуд является следствием тяжелых общих заболеваний — гепатита, сахарного диабета, лейкозов, лимфогранулематоза, злокачественных новообразований и др., причем он может задолго предшествовать типичным клиническим проявлениям основного заболевания. Генерализованный зуд может наблюдаться при различных нервно-психических заболеваниях (неврозах, маниакально-депрессивном психозе, диэнцефалезах и др.). Локализованный зуд (дерматоз на ногах, руках или других частях тела) чаще поражает аногенитальную область (анальный зуд, зуд мошонки, зуд вульвы) и волосистую часть головы. Наряду с упоминавшимися этиологическими факторами локализованный зуд часто провоцируют местные причины (геморрой, глистная инвазия, проктит, простатит, бели, кандидоз, себорея и др.). Локализованный зуд обычно носит приступообразный характер. Больные зудом подлежат тщательному обследованию в поисках причины заболевания, вызвавшего зуд.

Кожный зуд: дифференциальный диагноз, принципы рациональной фармакотерапии | Вялов С.С.

Зуд является частым симптомом при многих клинических состояниях, таких как дерматологические нарушения, невропатические заболевания, системные и психиатрические болезни. В дополнение к физическим эффектам (повреждение кожи, вторичные инфекции, шрамы и нарушение сна) зуд может провоцировать и эмоциональную нестабильность, ажитацию и депрессию, а в тяжелых случаях – стать невыносимым. Пусковые факторы зуда, его сила и тяжесть влияют на подход к лечению. В то время как у одних пациентов зуд достаточно легкий и быстро поддается лечению, в других случаях терапия должна подбираться индивидуально. Для лечения зуда используется большое количество различных препаратов, относящихся к разным терапевтическим группам, тем не менее данные об их эффективности ограничены. Используются как фармакологические, так и немедикаментозные методы лечения. Местное лечение обычно применяется при локализованном зуде, системные средства чаще используются у пациентов, имеющих генерализованный зуд [1–3].

Механизм развития зуда
Зуд вызывается стимуляцией безмиелиновых гистамин-чувствительных периферических нервных волокон С-типа. Негистаминовые нервные волокна также принимают участие в передаче сигнала зуда. Медиаторами, ответственными за передачу зуда от периферии к центру, являются: гистамин, протеазы, катепсин, гастрин-связанный пептид, опиоиды, вещество Р, фактор роста нервов, интерлейкины и простагландины. В отличие от боли, вызывающей рефлекс «отстранения и избегания», при зуде возникает рефлекс «обработки». Почесывание, трение, разминание, согревание, щипание зудящих участков приводят к моментальному, но не длительному удовлетворению. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли [4–6].
При длительном зуде в коре головного мозга формируется очаг патологического возбуждения. В такой ситуации зуд из защитной реакции становится стандартной реакцией кожи на различные раздражители. В ответ на длительное расчесывание изменяется состояние периферических нервных рецепторов, что приводит к снижению порога восприятия зуда. Таким образом, формируется порочный круг, наличие которого и объясняет трудности терапии зуда (рис. 1) [7, 8].

Диагностика зуда
Критерием дифференциации острого и хронического зуда считается интервал 6 нед. По происхождению выделяют следующие категории зуда (табл. 1): дерматологический зуд вследствие первичного повреждения кожи (например, при ксерозе, атопическом дерматите, псориазе, кожных инфекциях, Т-клеточной лимфоме) и системный зуд при различных заболеваниях (например, при хронической почечной недостаточности, заболеваниях печени, лимфопролиферативных или заболеваниях крови, малигнизации). Кроме того, с клинической точки зрения крайне важным представляется неврогенный зуд вследствие нарушений периферической или центральной нервной системы (парестезии, брахиорадиальный зуд, множественный склероз). Особые затруднения в диагностике и дифференциальной диагностике вызывает психогенный зуд, возникающий при психических нарушениях, депрессии, тревожности, психогенных экскориациях, бреде, поскольку объективного метода определения этого вида зуда так и не разработано. Если причину зуда при детальном обследовании выявить не удается, его определяют как первичный, или идиопатический, зуд.
Сухость кожи, возможно, является одной из причин идиопатического зуда, в ряде случаев он обусловлен воспалительными заболеваниями кожи, такими как экзема, чесотка, или системными заболеваниями, например, холестазом, почечной недостаточностью, железодефицитной анемией. Связанные с возрастом изменения в нервных волокнах и ухудшение восприятия боли приводят к нарушению центрального ингибирования зуда, что может играть роль в развитии сенильного зуда. Однако в большинстве случаев причину установить не удается. Идиопатический зуд остается диагнозом исключения [9, 10].

Первичное обследование
При отсутствии выраженных симптомов, кроме зуда или изменений кожи, необходимо проведение обследования. Многие рекомендации предлагают проведение обследования на основании наличия или отсутствия ответа на назначение короткого курса противозудной терапии. Если причина зуда остается недиагностированной, согласно рекомендациям, проводится скрининговое обследование пациента (табл. 2).
Вторичное исследование исходит из полученных при скрининге данных и обычно включает иммунофлуоресцентные методы для исключения буллезного пемфигоида, серологические анализы на гепатит В и С, анализ мочи, биохимическое исследование крови (глюкоза натощак, гликозилированный гемоглобин, холестерин, мочевая кислота, кислая фосфатаза, общий белок), электрофорез и иммуноэлектрофорез белков, анализ кала на скрытую кровь, гельминты и яйца глистов. При наличии дополнительных показаний проводятся уточняющие лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические и гистологические исследования (рис. 2).

Лечение зуда
На подход к выбору терапии влияют пусковой фактор, длительность и тяжесть симптомов кожного зуда. В то время как части пациентов необходима терапия легкой интенсивности, для отдельных больных требуется экстремальная терапия. Для лечения зуда используется большое число препаратов из различных терапевтических групп, данные по которым имеют существенные различия, а иногда даже противоречия. Эффективно как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Топические формы чаще используются в лечении локализованного местного зуда, в то время как системная терапия обычно необходима пациентам с генерализованным зудом [11].

Немедикаментозное лечение
Принципы немедикаментозной терапии заключаются в устранении пускового фактора, приведшего к появлению или развитию зуда, а также факторов, усиливающих тяжесть зуда. Увлажнение кожи (купание, водные процедуры) является обязательным компонентом немедикаментозного лечения, особенно в тех случаях, когда у пациента наблюдается выраженная сухость кожных покровов, вызванная расчесыванием. Пациентам с генерализованным зудом необходимо обучение уходу за кожей и гигиене. Крайне важно больным с зудом следить за гигиеной рук и обрезать ногти. Также симптомы зуда могут усиливаться при нагревании и экспозиции тепла. В связи с этим необходимы местный холод и охлаждение кожи (легкая одежда, кондиционирование помещений). Рекомендуется ношение проветриваемой одежды, предпочтение теплого душа (против горячих ванн), что может уменьшить симптомы. Могут быть использованы охлаждающие лосьоны, например 4% ментол. Избегание раздражения (прямой контакт с кожей) поврежденной и зудящей кожи представляется очевидным, так же как и снижение общего уровня стресса и уменьшение тревожности (йога, акупунктура). Крайне важно в лечении прерывание цикла «зуд – расчесывание» [12–14].

Местное лечение
Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия, но большинство местных препаратов действуют кратковременно. Местная терапия показана для большинства пациентов с локализованными формами зуда, например, при дерматитах, лишае, парестезиях, брахиорадиальном зуде. В качестве местной терапии применяются топические кортикостероиды, капсаицин, ингибиторы кальциневрина, местные анестетики и антигистаминные препараты. Общим для всех наружных средств лечения зуда являются противопоказание к использованию при наличии признаков воспаления, а также короткие курсы терапии от 2 до 4 нед. и возможность абсорбции в системный кровоток [15].
Топические кортикостероиды эффективны для лечения воспалительных заболеваний кожи, ассоциированных с кожным зудом. В отсутствие признаков воспаления применение кортикостероидов не показано. Потенциальные побочные эффекты топических стероидов включают атрофию кожи и супрессию гипоталамо-гипофизарной оси [16].
Капсаицин (вещество, добываемое из перца чили) также используется в местном лечении кожного зуда. Механизм его действия связан с воздействием на ванилоидные рецепторы VR1 (TRPV1) и ионные каналы в кожных нервах. Общее действие ингибирует нервную передачу боли и зуда. Исследования капсаицина показывают хорошие результаты в лечении аквагенного зуда и зуда при хронической почечной недостаточности [17].
Ингибиторы кальциневрина используются для лечения многих воспалительных заболеваний кожи. Сегодня доступны такролимус и пимекролимус, которые значимо уменьшают зуд при атопическом дерматите, аногенитальном и неврогенном зуде, плоском лишае [18, 19].
Местные анестетики (лидокаин, прилокаин) демонстрируют местное противозудное действие при уремическом и невропатическом зуде, экзематозном дерматите и псориазе [20].
Таким образом, у пациентов с легкими или нечастыми симптомами, а также локальным зудом фокус терапии направлен на общие мероприятия, построение взаимодействия с врачом, симптоматическую и местную терапию (рис. 3).

Системная терапия
Хотя местные препараты имеют определенный эффект в лечении локальных проявлений зуда, для лечения генерализованного, или нелокализованного, зуда применяются системные препараты. В числе общих средств лечения зуда используются антигистаминные препараты и препараты, действующие на центральную нервную систему. Кроме этого, системная терапия может включать использование седативных средств (антидепрессанты, антиконвульсанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), стабилизаторов мембран тучных клеток, гипосенсибилизирующих средств, секвестрантов, энтеросорбентов, салицилатов. Пациенты с умеренными симптомами или генерализованным зудом, ухудшающим качество жизни, должны получать системную терапию. Препаратом первого выбора являются антигистаминные средства в широком диапазоне дозировок – от стандартных до четырехкратных [21, 22].
Пероральный прием блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов в высоких дозах приводит к уменьшению передачи возбуждения по афферентным нервным волокнам С-типа, а также к снижению выброса медиаторов зуда из тучных клеток кожи. Благодаря высокому профилю безопасности и широкой доступности антигистаминные препараты являются средством первого выбора для лечения кожного зуда.
Однако данные об эффективности системных антигистаминных препаратов (за исключением данных об их применении при крапивнице и мастоцитозе) ограничены. Системный обзор рандомизированных клинических исследований не подтвердил и не опроверг эффективность антигистаминных препаратов в лечении пациентов с атопическим дерматитом. Несмотря на то, что в ряде случаев механизм действия антигистаминных препаратов при кожном зуде, как и механизм развития самого зуда, остается неясным, седативный эффект антигистаминных препаратов первого поколения приводит к улучшению сна у пациентов с прогрессирующим зудом [23–25].
Перспективным является применение препарата Элизей (дезлоратадин), который представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Препарат ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток, которые играют наиболее важную роль в патогенезе кожного зуда. Он уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Препарат практически не имеет седативного эффекта и при приеме в дозе 7,5 мг не влияет на скорость психомоторных реакций, не обладает адренолитической и холинолитической активностью.

По механизму действия Элизей отличается от дифенгидрамина и других противогистаминных препаратов первого поколения: он не только блокирует Н1-рецепторы, но и уменьшает содержание гистамина в тканях. Элизей относится ко второму поколению антигистаминных препаратов, оказывает выраженное противозудное и антиэкссудативное действие продолжительного характера. Стандарты дерматологических обществ, как Европейского, так и Российского, содержат рекомендации по использованию антигистаминных препаратов второго поколения в качестве первой линии терапии кожного зуда. Рекомендованная дозировка Элизея (дезлоратадина) для лечения заболеваний, сопровождающихся зудом, может составлять от 5 до 20 мг в сутки. При приеме препарата не наблюдают изменений биохимических показателей крови и мочи, он не влияет на уровень АД, показатели ЭКГ и ЭЭГ, содержание глюкозы и холестерина в крови.
Таким образом, Элизей обладает выраженным противозудным действием (характерным для антигистаминных препаратов первого поколения), а также высокой селективностью и безопасностью. Поэтому данное средство может быть препаратом выбора в лечении кожного зуда.

При наличии дополнительных показаний, недостаточном эффекте или отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов в лечении используются другие системные лекарственные средства.
Антагонисты опиоидных рецепторов оказывают центральное влияние на зуд за счет воздействия на болевые передающие пути и нейроны, воспринимающие зуд. Некоторые антагонисты μ-рецепторов, такие как налтрексон, налоксон, налмефен, показывают положительные результаты при кожном зуде. В рандомизированных исследованиях эти препараты показали хороший эффект при вторичном холестазе, хронической крапивнице, атопическом дерматите и аквагенном зуде. Однако применение данных средств ограничено высокой частотой начальных побочных эффектов [26].
Агонисты опиоидных рецепторов, такие как буторфанол и налфурафин, активизируют κ-опиоидные рецепторы центральной нервной системы, которые блокируют восприятие зуда. В исследованиях эти препараты уменьшали зуд, вызванный хронической почечной недостаточностью и воспалительными заболеваниями кожи [27].
СИОЗС, такие как пароксетин и флувоксамин, эффективны при атопическом дерматите и системной лимфоме. Другой СИОЗС – сертралин – демонстрирует эффективность при зуде, ассоциированном с холестазом [28].
Механизм действия антиконвульсантов при кожном зуде до конца не изучен, но в исследованиях они демонстрируют высокую эффективность. Габапентин и прегабалин показывают эффект при невропатическом зуде. Пероральные иммуносупрессанты, циклоспорин, азатиоприн оказывают противозудный эффект при атопическом дерматите. В некоторых исследованиях установлено, что габапентин обладает противозудным действием при идиопатическом зуде [29].
Будущее терапии зуда заключается в исследовании и внедрении в практику новых препаратов. Основную ставку делают на ингибиторы интерлейкина-31, который стимулирует зуд и уровень которого является повышенным у пациентов с атопическим дерматитом. В исследованиях доказали эффективность в лечении зуда местные препараты налтрексона, местные каннабиноиды, простаноид и антагонисты h5-гистаминовых рецепторов.

Выводы
При выявлении локального идиопатического кожного зуда необходимо начинать терапию с местных средств, таких как топические кортикостероиды, местные анестетики и местные ингибиторы кальциневрина. Топические кортикостероиды должны использоваться только при наличии признаков воспалительных дерматозов.
Пациенты с генерализованным кожным зудом при отсутствии эффекта от немедикаментозных мероприятий требуют начала системной терапии. Первой линией противозудной терапии являются антигистаминные препараты.
Среди антигистаминных средств приоритетным выбором является Элизей, который оказывает выраженное противозудное действие и обладает высоким профилем безопасности. Элизей относится к препаратам, доказанно снижающим концентрацию гистамина в крови, что крайне важно в лечении заболеваний, сопровождающихся системным зудом.
При отсутствии эффекта антигистаминных препаратов для уменьшения зуда второй линией терапии служат препараты, взаимодействующие с опиоидными рецепторами, антидепрессанты и антиконвульсанты.

Литература
1. Raap U., Ständer S., Metz M. Pathophysiology of itch and new treatments // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2011. Vol. 11. P. 420.
2. Ständer S., Schäfer I., Phan N.Q. et al. Prevalence of chronic pruritus in Germany: results of a cross-sectional study in a sample working population of 11,730 // Dermatol. 2010. Vol. 221. P. 229.
3. Dalgard F., Svensson A., Holm J., Sundby J. Self-reported skin morbidity among adults: associations with quality of life and general health in a Norwegian survey // J. Investig. Dermatol. Symp. Proc. 2004. Vol. 9. P.120.
4. Schmelz M., Schmidt R., Bickel A. et al. Specific C-receptors for itch in human skin // J. Neurosci. 1997. Vol. 17. P. 8003.
5. Davidson S., Giesler G.J. The multiple pathways for itch and their interactions with pain // Trends Neurosci. 2010. Vol. 33. P. 550.
6. Namer B., Carr R., Johanek L.M. et al. Separate peripheral pathways for pruritus in man // J. Neurophysiol. 2008. Vol. 100. P. 2062.
7. Metz M., Ständer S. Chronic pruritus-pathogenesis, clinical aspects and treatment // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2010. Vol. 24. P. 1249.
8. Ikoma A., Steinhoff M., Ständer S. et al. The neurobiology of itch // Nat. Rev. Neurosci 2006. Vol. 7. P. 535.
9. Patel T., Yosipovitch G. The management of chronic pruritus in the elderly // Skin. Ther. Lett. 2010. Vol. 15. P. 5.
10. Greco P.J., Ende J. Pruritus: a practical approach // J. Gen. Intern. Med. 1992. Vol. 7. P. 340.
11. van Os-Medendorp H., Ros W.J., Eland-de Kok P.C. et al. Effectiveness of the nursing programme ‘Coping with itch’: a randomized controlled study in adults with chronic pruritic skin disease // Br. J. Dermatol. 2007. Vol. 156. P. 1235.
12. Gieler U., Niemeier V., Brosig B., Kupfer J. Psychosomatic aspects of pruritus // Itch: Basic Mechanisms and Therapy / Yosipovitch G., Greaves M.W., Fleischer A.B. Jr, McGlone F. (Eds). NY: Marcel Dekker, 2004. P. 343.
13. Pfab F., Huss-Marp J., Gatti A. et al. Influence of acupuncture on type I hypersensitivity itch and the wheal and flare response in adults with atopic eczema – a blinded, randomized, placebo-controlled, crossover trial // Allergy. 2010. Vol. 65. P. 903.
14. Kim K.H., Lee M.S., Choi S.M. Acupuncture for treating uremic pruritus in patients with end-stage renal disease: a systematic review // J. Pain Symptom. Manage. 2010. Vol. 40. P. 117.
15. Gal-Oz A., Rogowski O., Swartzon M., Kivity S. Ethyl chloride as an antipruritic agent: a double-blind placebo-controlled prospective study // Dermatol. 2010. Vol. 221. P. 373.
16. Bingham L.G., Noble J.W., Davis M.D. Wet dressings used with topical corticosteroids for pruritic dermatoses: A retrospective study // J. Am. Acad. Dermatol. 2009. Vol. 60. P. 792.
17. Papoiu A.D., Yosipovitch G. Topical capsaicin. The fire of a ‘hot’ medicine is reignited // Exp. Opin. Pharmacother. 2010. Vol. 11. P. 1359.
18. Fleischer A.B. Jr, Boguniewicz M. An approach to pruritus in atopic dermatitis: a critical systematic review of the tacrolimus ointment literature // J. Drugs Dermatol. 2010. Vol. 9. P. 488.
19. Ständer S., Schürmeyer Horst F., Luger T.A., Weisshaar E. Treatment of pruritic diseases with topical calcineurin inhibitors // Ther. Clin. Risk Manag. 2006. Vol. 2. P. 213.
20. Young T.A., Patel T.S., Camacho F. et al. A pramoxine-based anti-itch lotion is more effective than a control lotion for the treatment of uremic pruritus in adult hemodialysis patients // J. Dermatolog. Treat. 2009. Vol. 20. P. 76.
21. Metz M., Ständer S. Chronic pruritus-pathogenesis, clinical aspects and treatment // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2010. Vol. 24. P. 1249.
22. Patel T., Yosipovitch G. Therapy of pruritus // Exp. Opin. Pharmacother. 2010. Vol. 11. P.1673.
23. O’Donoghue M., Tharp M.D. Antihistamines and their role as antipruritics // Dermatol. Ther. 2005. Vol. 18. P. 333.
24. Klein P.A., Clark R.A. An evidence-based review of the efficacy of antihistamines in relieving pruritus in atopic dermatitis // Arch. Dermatol. 1999. Vol. 135. P.1522.
25. Yosipovitch G., Bernhard J.D. Clinical practice. Chronic pruritus // N. Engl. J. Med. 2013. Vol. 368. P.1625.
26. Phan N.Q., Bernhard J.D., Luger T.A., Ständer S. Antipruritic treatment with systemic μ-opioid receptor antagonists: a review // J. Am. Acad. Dermatol. 2010. Vol. 63. P. 680.
27. Dawn A.G., Yosipovitch G. Butorphanol for treatment of intractable pruritus // J. Am. Acad. Dermatol. 2006. Vol. 54. P. 527.
28. Mayo M.J., Handem I., Saldana S. et al. Sertraline as a firstline treatment for cholestatic pruritus // Hepatol. 2007. Vol. 45. P. 666.
29. Yesudian P.D., Wilson N.J. Efficacy of gabapentin in the management of pruritus of unknown origin // Arch. Dermatol. 2005. Vol. 141. P. 1507.

.

медикаментозная и физиотерапия — клиника «Добробут»

Возможные причины зуда кожи тела: к какому врачу обращаться

Кожный зуд – неприятное ощущение, сопровождающееся потребностью в механическом раздражении кожи, то есть вызывает постоянное желание почесать беспокоящее место. Виды зуда кожи зависят от причин, его спровоцировавших. Зуд является симптомом различных заболеваний, расстройств и состояний. Он может быть результатом инфекции, воспаления, аллергии, укусов насекомых, возникать во время нормального процесса заживления ран. Зуд существенно влияет на общее состояние и качество жизни пациентов. Он вызывает бессонницу, в тяжелых случаях приводит к депрессии.

Причины зуда

Зуд часто вызван состоянием кожи, но иногда может быть признаком серьезного заболевания. В некоторых случаях невозможно идентифицировать конкретную причину кожного зуда.

Кожные заболевания, вызывающие зуд:

1. Экзема. Сильные высыпания на коже с зудом у взрослых, сопровождающиеся сухостью, покраснением, шелушением. Отдельно выделяют детскую экзему. Красные высыпания на коже у ребенка с выраженным экссудативным компонентом могут свидетельствовать об экземе.
2. Контактный дерматит. Реакция кожи, возникающая при контакте с раздражителем или аллергеном.
3. Крапивница. Дерматит аллергической природы с красной, зудящей сыпью.
4. Красный плоский лишай. Зудящая сыпь неясной этиологии.
5. Псориаз. Сначала появляются розовые пятна на коже (папулы), затем они сливаются, образуя бляшки.
6. Пруриго (почесуха). Маленькие пузыри на коже, которые сильно чешутся.
7. Перхоть. Состояние, вызывающее появление сухих белых или серых хлопьев мертвой кожи в волосистой части головы. Перхоть может провоцировать зуд кожи головы.

Зуд может быть вызван аллергеном или раздражителем: косметическим средством, металлом в ювелирных изделиях, латексом. Аллергия на определенные продукты, медикаменты тоже сопровождается зудом. Мазь от аллергии на коже снимает зуд и облегчает состояние.

Кожа рук очень сухая, шелушится и чешется

Другие возможные причины зуда кожи тела:

1. Чесотка. Болезнь вызывают самки чесоточного клеща. Зараженного человека беспокоит интенсивный кожный зуд, который усиливается после горячего душа, вечером и ночью.
2. Головные и лобковые вши.
3. Укусы насекомых: пчел, ос, москитов, блох, клопов.

Кожа рук очень сухая, шелушится и чешется – состояние характерно для грибковой инфекции, а также может сигнализировать о нарушении обмена веществ или являться следствием контакта с агрессивными средами. Поставить точный диагноз и назначить лечение должен врач-дерматолог.

Почему кожа на ногах чешется и появляются покраснения? Симптомы могут свидетельствовать как о кожном или аллергическом заболевании, так и об эндокринной или аутоиммунной патологии.

Зуд может быть симптомом инфекции:

1. Ветряной оспы или другой вирусной инфекции.
2. Грибковой инфекции (нога спортсмена), которая вызывает зуд между пальцами.
3. Стригущего лишая.
4. Вагинального кандидоза, вызывающего зуд половых органов и кожи вокруг (внутренняя поверхность бедра).

Заболевания общего характера, которые могут сопровождаться зудом кожи

Эндогенные причины зуда:

1. Геморрой – расширение вен прямой кишки с образованием наружных и внутренних узлов.
2. Патологии щитовидной железы. Подробнее о тиреотоксикозе читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.
3. Железодефицитная анемия – снижение содержания в эритроцитах гемоглобина.
4. Полицитемия – увеличение концентрации красных кровяных клеток в крови.
5. Уремия – самоотравление организма при тяжелых патологиях почек.
6. Заболевания печени, например, первичный билиарный цирроз, гепатит.
7. Почечная недостаточность – нарушение функций почек.
8. Нарушение обмена веществ (сахарный диабет).
9. Некоторые виды рака: печени, поджелудочной железы, лейкемия, лимфома Ходжкина.

Иногда зуд связан с психологическим состоянием (депрессия, тревога). У женщин зуд может быть вызван гормональными изменениями во время беременности или после менопаузы. Старческий зуд кожи у пожилых людей встречается примерно у 50% лиц старше 70 лет в виде ночных приступов. Основные причины сенильного зуда – эндокринные нарушения, атеросклероз, сухость кожи. Старческий зуд является диагнозом исключения, то есть до его постановки необходимо исключить другие причины зуда.

Лечение кожного зуда и раздражения

Наиболее эффективная терапия кожного зуда – диагностика и лечение основного заболевания, расстройства или состояния, вызвавшего зуд. Общая терапия включает применение седативных и антигистаминных препаратов, гипосенсибилизирующих средств (препараты кальция, тиосульфат натрия), стабилизаторов мембран тучных клеток (кетотифен), энтеросорбентов.

Лечение кожного зуда и раздражения проводят с использованием физиотерапевтических и бальнеологических методов. Широко применяется наружная терапия, хотя действие большинства местных препаратов весьма кратковременное. Обычно назначают присыпки, мази, спиртовые и водные раствора, пасты, «болтушки». Противозудным действием обладают: глюкокортикостероиды, растворы анестезина, димедрола, вода со столовым или яблочным уксусом, настой цветков ромашки.

Чем снять раздражение кожи лица? Необходимо увлажнять кожу лица, использовать гипоаллергенные средства аптечной косметики, термальную воду. При зуде любого генеза следует устранить провокационные факторы: не контактировать с раздражающими веществами, не допускать сухости и обезжиривания кожи.

Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология

Кожный зуд

Кожный зуд — ощущение, вызывающее потребность расчесывать кожу. В большинстве случаев имеет нервно-аллергическую природу. Может быть симптомом различных кожных болезной (экземы, крапивницы, чесотки и др.) или самостоятельным кожным заболеванием (так называемый идиопатический зуд). В первом случае при осмотре больного выявляются симптомы соответствующих дерматозов, а при идиопатическом зуде эти симптомы отсутствуют. Клиническая картина даже выраженных случаев зуда обычно скудная: на зудящих участках кожи имеются лишь точечные или линейные экскориации (расчесы). При упорном зуде кожи нередко отмечается изменение ногтей рук: зеркальный блеск их поверхности (полированные ногти), сточенность свободного края. У некоторых больных зуд осложняется пиодермией. Зуд кожи может быть постоянным или приступообразным. Обычно кожный зуд усиливается в вечерние часы, когда он может стать нестерпимым.

Причины кожного зуда

Зуд кожи может быть симптомом общего (системного) или локального (кожного) заболевания. Зуд также может быть обусловлен обыкновенной сухостью кожи, которая часто появляется в холодное время года (сезонный зуд). Но поскольку чаще всего кожный зуд — это симптом, необходим поиск причины зуда.

Различают генерализованный и локализованный зуд. 

Генерализованный кожный зуд может быть следствием пищевой непереносимости (пищевой зуд кожи — от острых блюд, копченостей, грибов, свинины и др.), медикаментозной сенсибилизации (лекарственный зуд кожи — от антибиотиков, сульфаниламидовидр.), реакцией на изменение внешней температуры (холодовый зуд и тепловой зуд). В преклонном возрасте зуд может быть результатом сухости кожи вследствие пониженной функции сальных желез (сенильный зуд). Нередко генерализованный кожный зуд является следствием тяжелых общих заболеваний — гепатита, сахарного диабета, лейкозов, лимфогранулематоза, злокачественных новообразований и др., прячем он может задолго предшествовать типичным клиническим проявлениям основного заболевания. Генерализованный зуд кожи может наблюдаться при различных нервно-психических заболеваниях (неврозах, маниакально-депрессивном психозе, диэнцефалезах и др.). 

Локализованный зуд кожи чаще поражает аногенитальную область (анальный зуд, зуд мошонки, зуд вульвы) и волосистую часть головы. Наряду с упоминавшимися этиологическими факторами локализованный кожный зуд часто провоцируют местные причины (геморрой, глистная инвазия, проктит, простатит, бели, кандидоз, себорея и др.). Локализованный зуд кожи обычно носит приступообразный характер.

Лечение кожного зуда 

Больные зудом кожи подлежат тщательному обследованию в поисках причины заболевания. Полное излечение кожного зуда зависит от возможности устранения причинного фактора, в частности от прогноза заболевания, вызвавшего зуд.

Причины, лечение и домашние средства

Для некоторых людей кожный зуд — постоянная борьба. Иногда бывает сложно понять, от чего именно чешется кожа.

Кожный зуд может быть результатом сыпи или другого кожного заболевания. Это также может быть симптомом более серьезного состояния, такого как заболевание печени или почечная недостаточность. Чтобы получить облегчение, важно определить проблему и устранить первопричину.

Поделиться на Pinterest Ульи могут вызывать зуд и могут быть признаком аллергической реакции.
Изображение предоставлено: areeya_ann / iStock

Кожа играет жизненно важную роль в качестве барьера, который защищает внутреннюю часть тела. Он наполнен специальными клетками иммунной системы, которые могут защитить тело и кожу от вирусов, бактерий и других скрытых угроз.

Как только клетки кожи обнаруживают подозрительное вещество любого типа, они запускают реакцию, вызывающую воспаление этой области. Медицинские работники называют это воспаление сыпью или дерматитом. Это может привести к зуду.

Иммунные клетки могут реагировать на что-то, касающееся кожи, инфекцию всего тела или болезнь. Некоторые высыпания могут быть красными, болезненными и раздраженными, в то время как другие могут привести к образованию волдырей или пятен на коже.

Зуд — симптом, часто встречающийся при многих кожных заболеваниях. Кожа может чесаться по всему телу или только в определенных областях.

Вот некоторые конкретные причины кожного зуда:

Сухая кожа

Сухая кожа — одна из наиболее частых причин кожного зуда. Если человек не видит ярко-красных шишек или не замечает резких изменений на коже, вероятная причина — сухая кожа.

К факторам окружающей среды, которые могут привести к сухости кожи, относятся чрезмерно жаркая или холодная погода с низкой влажностью. Слишком частое мытье также может вызвать сухость кожи. Это может повлиять на любую возрастную группу, но с возрастом их кожа становится тоньше и суше.

Хороший увлажняющий крем обычно помогает восстановить сухую кожу. Чрезвычайно сухая кожа может быть предупреждающим признаком дерматита, поэтому может потребоваться обратиться к дерматологу, чтобы облегчить состояние и предотвратить ухудшение состояния.

Общие признаки и симптомы сухой кожи включают:

• грубая, чешуйчатая или шелушащаяся кожа
• чрезмерный зуд
• серая или пепельная кожа у людей с более темной кожей
• трещины на коже, склонные к кровотечению
• потрескавшаяся или потрескавшаяся кожа или губы

Для лечения сухой кожи важно обратиться за помощью, поскольку трещины на коже могут позволить проникнуть микробам.Попав внутрь кожи, эти микробы могут вызвать инфекцию. Красные болезненные пятна на коже часто являются ранним признаком потенциальной инфекции.

Специалист по коже может прописать специальный увлажняющий крем для нанесения в течение дня или лекарство для местного применения для нанесения непосредственно на кожу.

Что вызывает появление пятен на коже?

Экзема

Экзема, или атопический дерматит, является наиболее частой причиной кожной сыпи у детей.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) сообщает, что экзема поражает 10–20% детей, но только 1–3% взрослых.

Причина связана с негерметичностью кожного барьера. Это вызывает высыхание области, подвергая ее риску раздражения и воспаления. Очень важно, чтобы кожа оставалась увлажненной.

Экзема часто проходит со временем. Однако людям с экземой следует соблюдать осторожность, поскольку они более уязвимы для кожных инфекций.

Какие природные средства могут помочь при экземе?

Аллергия

Раздражение и аллергические реакции также могут вызывать кожный зуд. Аллергический контактный дерматит возникает при прямом контакте кожи с аллергеном.

Результатом кожной аллергии является красная зудящая сыпь, которая может включать небольшие волдыри или неровности. Сыпь возникает всякий раз, когда кожа контактирует с аллергеном, веществом, которое атакует иммунная система. Часто между воздействием аллергена и появлением сыпи проходит некоторое время.

Прикосновение к одежде, домашним животным, химическим веществам, мылу и веществам, таким как ядовитый плющ или косметика, может вызвать аллергические реакции. Пищевая аллергия также может вызывать кожный зуд.

Аллергия на никель — довольно распространенное явление.Когда человек соприкасается с украшениями, содержащими даже небольшое количество никеля, в месте контакта может появиться красная, неровная, зудящая и опухшая кожа.

Для человека с аллергической реакцией на определенное вещество одно из самых простых действий — избегать этого продукта или вещества. Кремы, отпускаемые без рецепта, или лечебные кремы могут помочь избавиться от сыпи.

Здесь вы узнаете, как развивается аллергия.

Крапивница

Крапивница — это тип воспаления кожи, вызванный выбросом в организм химического вещества, называемого гистамином.Это высвобождение вызывает протекание мелких кровеносных сосудов, что приводит к опуханию кожи.

Есть два вида ульев:

• Острые ульи. Чаще всего они возникают после контакта с триггером аллергии, например, с определенными продуктами питания или лекарствами. Неаллергические причины, такие как чрезмерно жаркая или холодная погода, пребывание на солнце или физические упражнения, также могут служить спусковым крючком.
• Хроническая крапивница. Специфические триггеры не вызывают их, что может сделать тесты на аллергию бесполезными.Они могут длиться месяцами или даже годами. Крапивница может вызывать неприятный зуд и быть болезненными, но они не заразны.

ACAAI утверждает, что крапивница поражает около 20% людей в какой-то момент их жизни.

Вот несколько советов по лечению крапивницы.

Укусы насекомых

Укусы насекомых часто вызывают воспаление кожи человека, что приводит к зуду. Укусы комаров и пауков часто приводят к появлению небольших следов укусов, окруженных красными пятнами на коже. Эти укусы должны исчезнуть в течение 7–14 дней.

Укусы постельных клопов и клещей могут вызвать появление более крупной сыпи и зуда по всему телу. Если человек подозревает заражение постельным клопом, ему необходимо убрать всю мебель и тщательно очистить комнату репеллентом. Все пораженные предметы следует стирать при 60 ºC.

Профессиональная помощь может потребоваться, если человек не может самостоятельно устранить заражение.

Укусы комаров — обычная проблема. Узнайте больше здесь.

Психологический

Люди могут испытывать чувство зуда, не имеющее физической причины.Некоторые психические расстройства могут вызывать у человека ощущение ползания мурашек по коже, что вызывает желание почесаться. Чрезмерное расчесывание может привести к повреждению кожи.

Компульсивное расчесывание может быть результатом следующих состояний:

Другие причины

Зуд также может быть связан с паразитами, такими как острицы, насекомыми, такими как клопы, комары или вши. Грибковые инфекции, например, стопы спортсмена, также могут вызывать зуд между пальцами ног и вокруг них.

Зуд кожи также может быть вызван более серьезными заболеваниями.Нервные расстройства, вызванные диабетом, защемлением нервов и опоясывающим лишаем, могут вызывать сильный зуд.

Врачи могут также называть уремический зуд почечным зудом или зудом, связанным с хроническим заболеванием почек. Уремия — это широкий синдром, который возникает, когда почки серьезно повреждены и не могут фильтровать токсины из организма.

При уремии зуд усиливается ночью. Чаще всего поражает спину, руки и живот.

План лечения зависит от причины зуда.Людям, страдающим сухой кожей, может хватить хорошего увлажняющего крема.

Экзема, дерматит или крапивница : Специалист по кожным заболеваниям может рекомендовать кремы с кортикостероидами при этих и других кожных заболеваниях. Их можно наносить прямо на кожу, чтобы уменьшить зуд. Местные ингибиторы кальциневрина и пероральные антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить зуд.

Аллергия : Пероральные антигистаминные препараты являются распространенными противоаллергическими препаратами. Их можно прописать или купить в Интернете.Примеры включают Zyrtec, Claritin и Benadryl.

Грибковые инфекции : Стригущий лишай, микоз и другие грибковые инфекции можно лечить с помощью противогрибковых препаратов. Для местного лечения используются кремы и шампуни. При тяжелых инфекциях врач может назначить пероральные препараты. Обычно используется тербинафин или ламизил.

Укусы и укусы насекомых : Антигистаминные препараты местного действия могут уменьшить зуд. Чтобы предотвратить укусы, используйте репеллент от насекомых, держите сетку от мух в хорошем состоянии и держите тело закрытым одеждой.

Людям с псориазом или почечной недостаточностью могут быть рекомендованы альтернативные методы лечения, если есть причины избегать медикаментозной терапии. Световая терапия или фототерапия — один из таких методов лечения. Лечение включает в себя воздействие на кожу ультрафиолетовых волн определенных длин волн, что помогает контролировать зуд.

Прочтите статью на испанском языке.

8 натуральных и домашних средств от зуда

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Зуд кожи или то, что врачи называют зудом, может вызывать дискомфорт и раздражать. К счастью, облегчить состояние могут многие натуральные и домашние средства.

По данным Национальной ассоциации экземы (NEA), люди, которые часто испытывают кожный зуд, могут испытывать трудности со сном и могут впадать в депрессию или тревогу. Они также могут поцарапать кожу, вызывая небольшие разрывы, которые предрасположены к инфицированию.

Общие причины кожного зуда включают укусы насекомых, аллергию, стресс и кожные заболевания, такие как экзема и псориаз.

В этой статье описаны некоторые из лучших натуральных и домашних средств от зуда.

Ментол — эфирное масло, содержащееся в растениях семейства мятных. Он обладает охлаждающим эффектом и помогает уменьшить боль и зуд.

В исследовании 2012 года изучалось, может ли масло перечной мяты, содержащее ментол, эффективно лечить зуд кожи у беременных женщин.

Исследователи разделили участников на две группы. Одна группа получила бутылку кунжутного масла с 0,5-процентной концентрацией масла мяты перечной.Другая группа получила бутылку с кунжутным и оливковым маслами.

Участники наносили масла на зудящие участки кожи два раза в день в течение 2 недель. Те, кто использовал масло перечной мяты, сообщили о значительном уменьшении силы зуда по сравнению с теми, кто использовал другой продукт.

Всегда разбавляйте эфирные масла в масле-носителе перед нанесением на кожу.

Американская академия дерматологии предполагает, что хороший способ облегчить кожный зуд — приложить холодную влажную ткань или пакет со льдом к пораженному участку на 5–10 минут.

Охлаждение помогает уменьшить воспаление, которое может способствовать зуду.

Другой вариант — хранить увлажняющие кремы и лосьоны в холодильнике. Это обеспечит прямой охлаждающий эффект, когда человек наносит их на кожу.

Терапия влажным обертыванием (WWT) заключается в наложении пропитанных водой тканевых оберток из марли или хирургической сетки на участки зудящей кожи.

Эти обертывания увлажняют и успокаивают кожу, создавая физический барьер, защищающий от царапин.Это лечение может быть особенно полезно для детей.

WWT может также помочь коже абсорбировать лекарства, такие как местные стероиды. Перед нанесением обертывания аккуратно втереть или похлопать лекарство по области, а затем нанести обильный слой увлажняющего крема.

NEA предлагает следующие шаги для наложения влажных обертываний:

1. Смочите кусок марли в теплой воде, пока он не станет влажным.
2. Оберните марлю вокруг зудящего участка кожи.
3. Оберните сухой кусок марли поверх влажной.
4. Осторожно наденьте мягкую хлопковую пижаму, стараясь не повредить повязки.
5. Оставьте повязки на несколько часов или на ночь.

Человек может использовать WWT в течение нескольких дней, чтобы контролировать интенсивное обострение зуда. Если зуд не проходит, лучше всего поговорить с врачом или дерматологом о продлении терапии или попробовать альтернативное лечение.

Коллоидная овсянка — это овсянка мелкого помола, которую человек может растворить в воде. Полученный раствор образует на поверхности кожи защитный барьер, который помогает удерживать влагу.Коллоидная овсянка снимает сухость и зуд.

Коллоидная овсянка также обладает известными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить раздражение кожи.

Небольшое исследование, проведенное в 2015 году, показало, что коллоидная овсянка уменьшает шелушение, сухость, шероховатость и интенсивность зуда у здоровых женщин с легким или умеренным зудом.

Коллоидная овсянка широко доступна в кремах и лосьонах. В качестве альтернативы можно добавить мелко измельченный порошок прямо в воду для ванны.

Яблочный уксус содержит уксусную кислоту, которую люди использовали в течение тысяч лет как естественное дезинфицирующее и антисептическое средство для ран.

По данным Национального фонда псориаза (NPF), яблочный уксус может быть особенно полезным для снятия зуда кожи головы.

НПФ рекомендует разводить уксус в воде в соотношении 1: 1. Нанесите раствор на кожу головы и дайте ему высохнуть, прежде чем осторожно промыть теплой водой.

Уксус может вызывать чувство жжения на открытых ранах.Людям с потрескавшейся и кровоточащей кожей следует избегать этого лечения.

Увлажняющие средства, такие как кремы и лосьоны, могут помочь увлажнить самый внешний слой кожи. Они часто необходимы для лечения кожных заболеваний, вызывающих зуд и сухость.

Хороший увлажняющий крем должен содержать увлажнители и смягчающие вещества. Увлажнители втягивают воду в кожу, а смягчающие вещества образуют защитную пленку на поверхности кожи, которая помогает удерживать влагу.

Лучше всего наносить увлажняющие средства сразу после ванны или душа, пока кожа еще немного влажная.

NEA дает следующие советы по разработке хорошей процедуры увлажнения:

• используйте увлажняющий крем с высоким содержанием масла
• увлажняйте руки всякий раз, когда они контактировали с водой
• увлажняйте перед сном, чтобы помочь коже оставаться увлажненной через ночь

Пищевая сода обладает противогрибковыми свойствами, и исследования показывают, что это эффективное лечение ряда грибковых заболеваний кожи, многие из которых могут вызывать зуд.

NEA рекомендует добавить четверть стакана пищевой соды в теплую ванну. Альтернативный вариант — смешать пищевую соду с небольшим количеством воды, чтобы образовалась паста, которую можно наносить прямо на зудящие участки.

По данным Американской академии дерматологии, людям следует избегать возможных раздражителей, поскольку они могут усилить зуд. Возможные раздражители:

Горячая вода

Купание и душ в горячей воде удаляют влагу с кожи, делая ее более склонной к сухости, покраснению и зуду.Может помочь снижение температуры воды даже на несколько градусов.

Изменения температуры и влажности

Резкие перепады температуры и влажности могут высушить кожу, вызвать шелушение и зуд.

Увлажнитель может помочь поддерживать влажность в помещении в сухие летние месяцы. Это также может помочь противодействовать сушке от центрального отопления зимой.

Ароматизированные средства по уходу за кожей

Некоторые средства по уходу за кожей содержат добавки, такие как духи и искусственные красители, которые могут вызвать или усугубить раздражение кожи.

Людям с зудящей или чувствительной кожей следует использовать средства по уходу за кожей без отдушек и красителей.

Шерсть и синтетические волокна

Одежда из шерсти или синтетических волокон может казаться грубой на коже, вызывая зуд и раздражение. Некоторые люди более чувствительны, чем другие.

Люди с зудящей кожей могут по возможности носить свободную хлопковую одежду. Хлопок позволяет коже дышать и предотвращает перегрев.

Стресс

Исследования показывают, что психологический стресс может вызвать зуд.Людям, которые испытывают повышенный зуд во время стресса, может быть полезно попробовать определенные методы снижения стресса, такие как йога и медитация осознанности.

Многие случаи зуда можно лечить дома с помощью эффективных процедур очищения и увлажнения.

Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если у него наблюдаются следующие симптомы:

• зуд, который сохраняется более 2 недель или периодически обостряется
• зуд, сопровождающийся необычной сыпью, шишками или припухлостью
• признаков инфекции, таких как воспаление или мокнущие язвы
• зуд, поражающий все тело

Вышеупомянутые симптомы могут указывать на серьезную проблему со здоровьем, требующую медицинской помощи.

Врач также может порекомендовать кремы и лекарства для местного применения для снятия зуда.

Продукты, перечисленные в этой статье, доступны для покупки в Интернете.

7 советов, как успокоить сухую, зудящую кожу

Что такое сухая кожа?

Сухая кожа — это когда ваша кожа высыхает из-за недостатка влаги. Обычно это несерьезно, но может раздражать. Если ваша кожа очень сухая, вам следует обратиться к врачу.

Существует множество причин сухой кожи — от температуры на улице до влажности воздуха — и многих типов.

Типы сухой кожи

Хотя сухая кожа обычно носит временный характер, существуют типы сухой кожи, которые могут сохраняться круглый год. Если ваша кожа длится долго, это может быть один из следующих типов:

• Стопа спортсмена: Если ваши ноги кажутся сухими, на самом деле это может быть стопа спортсмена. Это заболевание, вызванное грибком, может привести к сухости и шелушению подошв ног.
• Контактный дерматит: Иногда вещи, которые касаются вашей кожи, вызывают аллергическую реакцию.Ваша кожа может стать сухой, зудящей и красной. Также может появиться сыпь. Это может произойти с такими вещами, как косметика, лекарства, моющие средства или металлические украшения (никель).
• Экзема (атопический дерматит): Если у вас сухие, красные и зудящие участки кожи, у вас может быть экзема. От этого кожа тоже может потрескаться. Вы можете заразиться этим заболеванием кожи от родителей, но такие факторы, как аллергены, стресс и другие раздражители, могут усугубить его.
• Себорейный дерматит: Когда кожа головы слишком сухая, может появиться перхоть.(У младенцев это называется колыбелькой). У вас может быть сухая шелушащаяся кожа на руках, ногах, паху, лице, ушах или около пупка.

Симптомы сухой кожи

Сухая кожа у всех может быть разной, поскольку симптомы будут зависеть от таких факторов, как ваше здоровье, возраст и причина сухой кожи. Но есть вероятность, что если у вас сухая кожа, у вас появятся такие симптомы, как:

• Трещины на коже (трещины могут быть глубокими и кровоточить)
• Зуд
• Пилинг, шелушение или шелушение
• Покраснение
• Кожа, которая чувствует себя грубая или серая и пепельная
• Кожа, которая кажется стянутой, особенно после того, как вы были в воде (купание, душ или плавание)

Причины сухой кожи и факторы риска

Обычно сухая кожа возникает из-за экология, как и погода.Причиной сухости кожи могут быть:

• Жесткие моющие средства или мыло: Мыло, шампуни и моющие средства созданы для того, чтобы избавиться от жира на вашей коже. Это означает, что они также могут высушить его, удалив всю влагу.
• Тепло: Любой источник тепла, от обогревателей и центрального отопления до каминов и дровяных печей, может снизить влажность в комнате и сделать вашу кожу сухой.
• Горячий душ или ванна: Продолжительный горячий душ или принятие горячей ванны может вызвать сухость кожи.
• Другие кожные заболевания: Люди с определенными заболеваниями, такими как псориаз или экзема, также могут получить сухую кожу.
• Плавание в бассейнах: Хлор, химическое вещество, которое поддерживает чистоту некоторых бассейнов, может высушить кожу.
• Погода: Зимой влажность и температура обычно падают. Это может сделать вашу кожу более сухой.

Хотя сухость кожи является обычным явлением и может повлиять на кого угодно, есть некоторые факторы, которые повышают вероятность ее возникновения.Ваши шансы на повышение зависят от:

• вашего возраста. Если вам 40 лет и старше, ваши шансы выше. Более 50% пожилых людей имеют сухую кожу.
• Где вы живете. Ваши шансы возрастут, если вы живете в холодном или сухом климате без особой влажности.
• Ваша работа. Если во время работы ваша кожа часто становится влажной, она скорее высыхает. У инструкторов по плаванию и парикмахеров кожа часто оказывается в воде.
• Ваши гены. Некоторые люди получают от родителей заболевания, вызывающие сухость кожи.К ним относятся экзема, диабет и заболевания почек, а также заболевания щитовидной железы и другие гормональные нарушения.

Средство для ухода за сухой кожей

Что касается бытовых раздражителей кожи, их список практически бесконечен. Он включает в себя чистящие средства, полироли для пола, освежители воздуха и стиральный порошок, и это лишь некоторые из них. Эти продукты очищают кожу от воды и масел, в которых она нуждается, что приводит к сухости и раздражению. У некоторых людей сухая кожа может прогрессировать до более серьезных состояний, таких как экзема или дерматит.

Эти вещи могут сделать ваш дом легче для вашей кожи:

Надевайте перчатки для работы по дому

Чтобы хорошо ухаживать за руками, вам необходимо защитить их от агрессивных бытовых чистящих средств и средств для мытья посуды, которые хорошо зарекомендовали себя для кожи. раздражители. Когда пришло время вытирать, используйте резиновые перчатки без латекса. Или, что еще лучше, создайте двойной защитный барьер: наденьте пару резиновых перчаток поверх слоя тонких, мягких хлопчатобумажных перчаток, прежде чем дотронуться до ведра или губки.

Примите душ и увлажните кожу после купания

Использование хлора для поддержания чистоты в бассейне также может высушить кожу.Лучшее лечение: как только вы или ваши дети выйдете из бассейна, войдите внутрь и смойте водой с мягким мылом. Затем нанесите увлажняющий крем, в котором глицерин указан в качестве первого ингредиента. Это поможет вашей коже удерживать влагу и предотвратит сухость в будущем.

Попробуйте кокосовое масло

Поскольку кокосовое масло содержит незаменимые жирные кислоты (НЖК), оно может помочь сохранить вашу кожу увлажненной и защищенной. Попросите врача добавить его в свой рацион, чтобы кожа оставалась увлажненной.Вы также можете использовать его как увлажняющий крем и втирать в кожу.

Намажьте вазелином

Если у вас чувствительная кожа, которую легко раздражают бытовые раздражители, лучшие средства содержат наименьшее количество ингредиентов. При соприкосновении с кожей абразивные предметы домашнего обихода разрушают ее защитный барьер. Нанесение увлажняющего крема с химическим составом на и без того ослабленное место приводит к жжению, покалыванию, зуду и покраснению.

Поскольку вазелин содержит только один ингредиент, он нежно воздействует на кожу.Вы можете использовать его, чтобы успокоить сухую кожу, от губ до рук и ног. Поскольку это так безопасно и недорого, вы можете применять его сколько угодно раз.

Примите ванну с овсянкой

Овес веками использовался для лечения сухой кожи. Но только недавно исследователи обнаружили, что облегчает зуд: химические вещества, называемые авенантрамидами, которые борются с воспалением и покраснением.

Чтобы максимально эффективно бороться с зудом, бросьте овес в теплую воду. Измельчите овсянку быстрого приготовления или по старинке в блендере или кухонном комбайне и медленно посыпьте ее в ванну, пока течет вода.Затем замочите не менее 15 минут.

Устранение пылевых клещей

Один распространенный раздражитель кожи в быту живет и дышит почти в каждой комнате вашего дома: пылевой клещ. Чтобы предотвратить связанный с клещами зуд и раздражение кожи, пылесосьте полы и ковры, а также стирайте постельное белье в воде с температурой 130 F или более не реже одного раза в неделю.

Перейти на увлажняющее дезинфицирующее средство для рук

В наши дни невозможно оформить заказ в магазине или пройти в кабинет врача, не увидев дозатор дезинфицирующего средства для рук.И многие семьи хранят бутылки по всему дому для быстрого и легкого мытья рук.

Но дезинфицирующие средства на спиртовой основе действительно могут сушить руки. Ищите увлажняющие версии, на этикетке которых указано, что они рекомендованы дерматологами.

Зуд (кожный зуд)

Обзор

Что такое кожный зуд?

Слово «кожный зуд» относится к зуду.Этот симптом может возникать изолированно или быть результатом другого состояния. Самая частая причина кожного зуда — сухость кожи. Кожные заболевания, беременность и прием лекарств также могут вызывать кожный зуд. В очень редких случаях зуд может быть вызван раком. Если зуд длится шесть и более недель, зуд считается хроническим.

Кто страдает кожным зудом?

Определенные группы людей более подвержены зуду, в том числе:

• Пожилые
• Пациенты с атопией (сезонная аллергия, сенная лихорадка, астма и экзема)
• Люди с заболеваниями, включая диабет, ВИЧ-инфекцию / СПИД и различные виды рака
• Беременные
• Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на диализе

Диагностика и тесты

Как диагностируется кожный зуд?

Ваш врач, скорее всего, осмотрит вашу кожу.Чтобы пройти полный осмотр кожи, вам, возможно, придется раздеться. Если у вас сильный зуд, у вас также могут быть царапины или красная кожа. Врач может задать много вопросов, в том числе:

• Когда начался зуд?
• Вносили ли вы какие-либо изменения в средства личной гигиены (мыло, лосьоны и т. Д.) До того, как у вас начался зуд?
• Были ли у вас другие симптомы, такие как потеря веса, чувство сильной усталости, ночная потливость или усиление жажды?
• Вы начали принимать новые лекарства?
• Вы прикоснулись к чему-то конкретному, например, к растению или новому питомцу? (Это вероятная причина, если зуд ограничен одним местом).

Какие тесты проводятся при диагностике кожного зуда?

Проводятся обследования для определения причины зуда. Зуд может быть основной проблемой или симптомом другого заболевания. Тесты могут включать:

• Тесты на аллергию, , которые могут указать, есть ли у вас реакция на что-то в окружающей среде.
• Анализы крови, , которые могут выявить дефицит витаминов и минералов или проблемы с печенью, почками или щитовидной железой.
• Визуальные тесты (например, рентген грудной клетки), которые могут выявить аномалии, связанные с раком.
• Биопсия кожи, , которая может помочь определить кожные заболевания, приводящие к зуду. Этот тест включает в себя взятие небольшого образца кожи и его изучение под микроскопом.

Ведение и лечение

Как лечится кожный зуд?

Причина и степень зуда определяют курс лечения.

Если есть подозрение на реакцию на лекарство, переход на другое лекарство может помочь уменьшить зуд. Если зуд вызван основным заболеванием, это состояние необходимо лечить. Примеры состояний, вызывающих зуд, включают проблемы с почками, печенью или желчным пузырем, а также болезни крови.

Ваш врач может посоветовать средства ухода за собой, например:

• Кремы и лосьоны для кожи, увлажняющие кожу и предотвращающие ее сухость. Их следует наносить после ванны или душа, пока кожа еще влажная.
• Регулярное использование солнцезащитного крема для предотвращения повреждения кожи и солнечных ожогов.
• Используйте мягкое мыло для ванн и стиральный порошок, не вызывающий раздражения кожи.
• Купание в теплой, а не горячей воде. Это поможет уменьшить зуд и избежать пересыхания кожи.
• Избегайте использования определенных тканей, таких как шерсть и синтетика, которые могут вызвать зуд кожи. Перейдите на одежду из хлопка и простыни.
• Поддержание термостата в вашем доме и использование увлажнителя.Теплый сухой воздух может сделать кожу сухой.
• Положите прохладную тряпку для мытья посуды или немного льда на зудящую область. Это может облегчить зуд и менее опасно, чем расчесывание.

Ваш врач может также назначить лекарства для лечения зуда, в том числе:

• Антигистаминные препараты.
• Стероиды для местного применения или оральные стероиды.
• Нестероидные кремы для местного применения, такие как охлаждающие гели, лекарства от зуда или капсаицин.
• Антидепрессанты.
• Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин А.

В некоторых случаях предлагаются немедицинские методы лечения, в том числе:

Профилактика

Как предотвратить кожный зуд?

Здоровый уход за кожей может помочь предотвратить зуд.Это включает в себя здоровое питание и защиту кожи от чрезмерных повреждений. Обильное питье, увлажнение для предотвращения пересыхания кожи, использование теплой (а не горячей) воды для умывания и нанесение соответствующего солнцезащитного крема также являются хорошими привычками для вашей кожи.

Жить с

Когда мне следует обращаться к поставщику медицинских услуг по поводу кожного зуда?

Обратитесь к своему врачу, если:

• У вас зуд, который длится дольше двух недель.
• Зуд мешает спать.
• Рекомендуемые предложения не работают.
• Кожа, поврежденная от царапин, может быть инфицирована. Признаки инфекции включают покраснение или опухание кожи, гной или лихорадку.

Также обратитесь к своему врачу, если у вас появились новые симптомы, в том числе:

• Снижение или прибавка в весе.
• Изменения функций организма (мочеиспускание или дефекация).
• Усталость.
• Изменения настроения.

Снятие зуда | Мичиган Медицина

Обзор темы

Домашние средства могут уменьшить зуд.

Для облегчения зуда

• Избегайте дальнейшего контакта с тем, что, по вашему мнению, вызывает зуд.
• Держите зудящую область в прохладном и влажном состоянии. Нанесите мочалку, смоченную в ледяной воде, либо примите прохладную ванну или душ. Но помните, что повторяющиеся смачивания и сушки на самом деле сушат вашу кожу.
• Избегайте принятия горячего душа или ванны. Держите воду как можно более прохладной.
• Добавьте в ванну горсть измельченной до порошкообразной овсянки. Или вы можете попробовать овсяное средство для ванн, например Aveeno.
• Нанесите пасту из пищевой соды, смешанной с водой.

Если какое-либо из этих домашних средств усиливает зуд, прекратите их использовать.

Чтобы зуд не усиливался

Вы можете предотвратить усиление зуда.

• Держитесь подальше от солнечных лучей и в прохладном месте. Тепло усиливает зуд.
• Используйте как можно меньше мыла. Если вы используете мыло, используйте мягкое, например Dove, Oil of Olay или Basis. Избегайте использования сильного мыла и дезодоранта вокруг волдырей или сыпи.
• Попробуйте прохладный компресс из соленой воды. Чтобы приготовить раствор для компресса, используйте 2 чайные ложки соли в 1 литре (1 л) прохладной воды. Смочите этим раствором мочалку и приложите ее к коже.
• Избегайте сухой кожи, так как зуд усугубится.Нанесите на влажную кожу увлажняющий крем или лосьон с каламином. Дополнительную информацию см. В теме Сухая кожа и зуд.
• Попробуйте стирать одежду мягким моющим средством, например Cheer Free и Gentle или Ecover. Дважды промойте, чтобы удалить все следы чистящего средства. Избегайте сильных моющих средств при появлении сыпи.
• Сделайте несколько перерывов в течение дня, чтобы сделать расслабляющее упражнение, особенно перед сном, если стресс вызывает зуд или усиливает его.
  • Сядьте или лягте и постарайтесь очистить свой разум от отвлекающих мыслей. Сконцентрируйтесь на расслаблении каждой мышцы тела, начиная с пальцев ног и заканчивая головой.
  • Для получения дополнительной информации см. Раздел «Управление стрессом».

Не царапайте. Расчесывание приводит к еще большему зуду и может вызвать развитие кожной инфекции. Коротко стригите ногти или надевайте на ночь хлопковые перчатки, чтобы не поцарапать. На руки младенцев и маленьких детей надевайте варежки или хлопчатобумажные носки, чтобы не поцарапать их.

Лекарства от зуда, отпускаемые без рецепта

Если домашнее лечение не снимает зуд, можно попробовать принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

• Попробуйте безрецептурный крем с 1% гидрокортизоном для лечения небольших зудящих участков.
  • Наносите небольшое количество крема на лицо или гениталии.
  • Если зуд сильный, врач может назначить более сильный крем.
  • Примечание: Не используйте крем для детей младше 2 лет, если только ваш врач не скажет вам об этом.Не используйте его в ректальной или вагинальной области у детей младше 12 лет, если только ваш врач не скажет вам об этом.
• Лосьон Calamine может помочь подсушить зудящие и мокнущие волдыри.
• Устные антигистаминные препараты могут облегчить зуд. Пероральные антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, включают фексофенадин (Аллегра) и лоратадин (Кларитин). Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) или хлорфенирамин (Хлор-Триметон), менее дороги, но могут вызвать сонливость. Не давайте ребенку антигистаминные препараты, если предварительно не посоветовались с врачом.
  • Прочтите и соблюдайте все предупреждения на этикетке.
  • Избегайте нанесения на кожу антигистаминных препаратов, таких как крем Бенадрил, спрей, гель или лосьон каладрил. Эти продукты могут еще больше вызвать раздражение вашей кожи. Кроме того, сложнее контролировать дозировку лекарства, которое всасывается через кожу.

Если зуд сильный и мешает спать или другим действиям в течение более 2 дней, позвоните своему врачу, чтобы обсудить свои симптомы.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — доктор медицины
Мартин Дж. Габика — доктор медицины
Э. Грегори Томпсон — врач внутренних болезней
Эллен К. Ро, доктор медицины — дерматология

По состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж.Габика, доктор медицины, семейная медицина, Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней, Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология,

Что я могу сделать для сухой, зудящей кожи?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 15 сентября 2003 г .; 68 (6): 1145-1146.

Что вызывает кожный зуд?

Кожа может чесаться от многих вещей. Сухая кожа, экзема и крапивница могут вызвать зуд по всему телу. Контактный дерматит — еще одна причина всеобщего зуда. Вы можете получить это состояние после того, как ваша кожа соприкоснется с чем-то, что ее раздражает, например, с сильным хозяйственным мылом или лосьоном для тела.

Вы можете почувствовать зуд только в некоторых частях тела. Распространенные причины этого вида зуда включают укусы насекомых, инфекции, такие как стригущий лишай или зуд, а также аллергию на растения или металлы в бижутерии.

Большинство причин кожного зуда требует специального лечения — ваш врач скажет вам, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Во-первых, как предотвратить высыхание кожи?

Сухой воздух может вызвать сухость и зуд кожи. У себя дома используйте увлажнитель, чтобы увлажнять воздух зимой и в сухую погоду.

Некоторые виды мыла могут вызывать зуд на коже. Хорошо использовать гипоаллергенное и без запаха мыло. Это мыло не содержит красителей и отдушек, которые могут вызвать раздражение кожи. Кроме того, вы можете использовать мягкое, гипоаллергенное средство для стирки без запаха, избегать использования смягчителей ткани и попробовать использовать дополнительный цикл полоскания, чтобы ваша одежда и простыни не вызывали зуд кожи.

Выбирайте одежду из мягких тканей, таких как хлопок или шелк. Избегайте ношения одежды из грубой шерсти, которая может вызвать раздражение кожи и зуд.

Как ухаживать за сухой кожей?

Увлажняющие средства подходят для ухода за сухой кожей. Выберите гипоаллергенный увлажняющий крем (это должно быть указано на этикетке). Лучшие увлажняющие кремы также самые «липкие». Лучше всего использовать мази (или масла), затем кремы, а затем лосьоны. Вазелин (пример фирменного наименования: вазелин) — отличная смазка для кожи, но при использовании его может быть неудобно.

Наносите увлажняющий крем на кожу три или четыре раза в течение дня. Всегда наносите увлажняющий крем сразу после мытья или купания.

Если у вас очень сухие руки, нанесите на них вазелин перед сном и засыпайте руками в перчатках с хлопковой подкладкой.

Также может помочь изменение привычки купаться. Если вы слишком часто купаетесь, ваша кожа может стать сухой. Постарайтесь принять короткие теплые ванны или душ. Овсяные ванны (пример торговой марки: Aveeno) могут успокаивать вашу кожу. После ванны промокните кожу насухо и сразу же нанесите на нее увлажняющий крем. Ежедневно используйте мягкое мыло для очистки области гениталий и подмышек, а остальные части тела мыть только два-три раза в неделю.

Некоторые люди используют масла для ванн, чтобы сделать кожу менее сухой. Однако эти масла могут быть опасными, потому что делают вашу ванну скользкой. Чтобы не поскользнуться и не упасть, нанесите масло на кожу после того, как выйдете из ванны. Подойдет обычное детское масло.

Когда мне следует обратиться к врачу из-за кожного зуда?

Сухая раздраженная кожа более подвержена заражению. Инфицированная кожа красная, теплая и опухшая, из нее может сочиться жидкость. Чтобы избавиться от этого вида инфекции, вам могут потребоваться антибиотики.

Сильный зуд, особенно у пожилых людей, иногда вызван серьезной медицинской проблемой. Позвоните своему врачу, если вы пожилой человек и страдаете сильным зудом, который не проходит в течение двух недель и не имеет очевидной причины.

Если у вас тяжелая форма ядовитого плюща или внезапная зудящая сыпь, ваш врач может прописать вам лекарство.

Какие лекарства лечат зуд?

Увлажняющий крем может быть всем, что вам нужно для снятия зуда. Если увлажняющий крем не помогает, вы можете попробовать использовать крем для кожи с содержанием 1% стероидов гидрокортизона в течение недели.Если это не поможет, ваш врач может назначить более сильные стероиды или антигистаминные таблетки.

Если вы используете стероидный крем от зуда, вы не должны использовать лекарство дольше одной-двух недель. Будьте очень осторожны, нанося стероидный крем на лицо или область гениталий. Стероидные кремы могут сделать вашу кожу очень тонкой и вызвать другие проблемы с кожей. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы используете стероидный крем или мазь для лечения зуда.

7 лучших домашних средств для снятия зуда

Зудящая кожа не всегда требует бега в аптеку.Домашние средства от зуда кожи также могут помочь вам перестать чесаться.

Вообще говоря, ключ к успокоению зуда — это избавление от того, что его вызывает в первую очередь, говорит Мелани Гроссман, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка, означает ли это лечение вашей квартиры от клопов ( тьфу), снять этот раздражающий шерстяной свитер или пройти курс лечения от основного заболевания (которых много).

Просто помните: хотя зуд обычно легко лечить (спасибо, увлажняющий крем!), Если вы попробуете несколько домашних средств от зуда на коже, но все еще чешетесь, обратитесь к дерматологу, — говорит Аликс Дж.Чарльз, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и член Американской академии дерматологии (AAD).

Вам нужно исключить кожное заболевание, такое как псориаз или экзема, а также осложнения, связанные с беременностью или диабетом. А если у вас есть волдыри, язвы или язвы, обратитесь за помощью раньше, чем позже.

Найдите облегчение как можно скорее с помощью этих одобренных дерматологами домашних средств:

1. Носите легкую свободную одежду.

Это просто: если вы чешетесь, смена одежды может иметь большое значение.По словам доктора Гроссмана, тепло, раздражающие ткани (царапающие леггинсы), а также моющее средство или смягчитель ткани, прилипшие к вашей одежде, могут вызвать или усугубить зуд кожи. Дайте коже дышать, чтобы уменьшить интенсивность ощущения необходимости почесать.

2. Уберите ледяной зуд.

Горячий душ — не всегда панацея: тепло и вода уменьшают зуд от укусов комаров, шелушения солнечного ожога и сухой кожи, еще больше высушивая кожу, делая ее хуже в долгосрочной перспективе. запустить.

А холодный компресс? Простуда (и связанные с ней противовоспалительные свойства) могут помочь уменьшить зуд. Старайтесь проводить 10-15-минутные сеансы обледенения, пока зуд не исчезнет, ​​- предлагает Мелисса Канчанапуми Левин, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и основатель Entière Dermatology.

Кратковременное решение от укусов насекомых: прижмите кубик льда к наиболее надоедливым горячим точкам, предлагает доктор Гроссман.

3. Увлажните кожу увлажняющим лосьоном.

Подумайте об этом: вы когда-нибудь увлажняли ? Многие люди этого не делают, — говорит доктор Чарльз. Если ваша кожа сухая, зудящая и, возможно, даже немного чешуйчатая, возможно, она просто сильно пересохла (что, да, вызывает зуд). Вспенивайте каждый день лосьоном для тела или увлажняющим кремом без добавок, отдушек и отдушек в соответствии с AAD. (Нам нравится увлажняющий лосьон CeraVe’s Itch Relief Moisturizing Lotion, который не содержит стероидов и отдушек.)

Профессиональный совет: храните немного в банке в холодильнике и наносите на один-два удара прохлады и влаги, предлагает сертифицированный совет директоров дерматолог Лорен Плох, М.Н., Сотрудник ААД.

4. Охладитесь с помощью растительных лечебных трав.

Лосьоны, гели и кремы, отпускаемые без рецепта, с такими ингредиентами, как ментол, камфора, каламин и алоэ вера, являются отличными натуральными средствами для лечения зуда кожи, говорит доктор Чарльз.

Если вы имеете дело с более умеренными кожными проблемами с зудом, такими как укусы насекомых, сыпь от ядовитого плюща или шелушащийся солнечный ожог, все вышеперечисленные ингредиенты могут помочь успокоить вашу кожу и уменьшить потребность в царапинах, что может усугубить раздраженную область. и увеличивают риск заражения.

5. Примите теплую ванну с овсянкой.

Конечно, замачивание в овсянке гораздо менее роскошно, чем водяная ванна с пеной, но оно может помочь успокоить зудящую кожу, — говорит доктор Канчанапуми Левин.

Коллоидная овсянка (также известная как мелкоизмельченный овес) обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, которые могут увлажнять кожу и снижать интенсивность зуда, согласно небольшому исследованию, опубликованному в журнале Journal of Drugs in Dermatology.

Не любите бани? Коллоидная овсянка также доступна в составе ряда безрецептурных кремов и лосьонов, таких как увлажняющий лосьон Aveeno’s Skin Relief.

ЛОСЬОН

CeraVe Itch Relief Увлажняющий лосьон

ЗАМАЧКА ИЗ ОВСЯНЫ

Успокаивающая ванна Aveeno с коллоидной овсянкой

АНТИГИСТАМИН

Таблетки от аллергии для взрослых Allegra на 24 часа

ГИДРОКОРТИЗОН

Cortizone 10 Мазь против зуда максимальной силы

6.Добавьте антигистаминный препарат.

Когда ваше тело контактирует с любым количеством раздражителей (подумайте: аллергены, растения, такие как ядовитый плющ и дуб, или укусы насекомых), оно реагирует, выделяя гистамин, соединение, которое вызывает крапивницу, сыпь и кожный зуд.

В этом случае прием антигистаминных препаратов может стать отличным способом лечения зудящей кожи в домашних условиях, — говорит доктор Гроссман. В легких и умеренных случаях (например, у вас нет крапивницы всего тела или других симптомов, таких как затрудненное дыхание), попробуйте безрецептурные лекарства, такие как Allegra или Zyrtec, — предлагает доктор.Канчанапуми Левин.

7. Попробуйте крем с гидрокортизоном.

Крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта, может помочь при зуде, который сопровождает многие распространенные кожные заболевания, — говорит доктор Чарльз. Поищите крем против зуда, содержащий не менее 1% гидрокортизона, чтобы успокоить ощущение обязательного царапания, как этот от Cortizone 10.

Просто обратите внимание: если прошла неделя, а зуд все еще продолжался, прекратите использовать крем и сделайте запись на прием к дерматологу для правильной идентификации и лечения в соответствии с Национальными институтами здравоохранения.

---

Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться. Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и выполнив Профилактика. О, и мы тоже в Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.