Как вылечить запущенный грибок ногтей на ногах: Как вылечить грибок ногтей на ногах, на руках, в ушах, на коже и между пальцами?

Содержание

Ошибки в лечении грибка ногтей на ногах

Поражение ногтей грибком или онихомикоз — малоприятное заболевание, которое можно заметить не сразу. Грибок разрушает вашу ногтевую пластину, доставляет дискомфорт и болевые ощущения, если запустить лечение онихомикоза, то это может привести к патологиям мягких тканей. Грибок легко может распространится на здоровые ногти рук или ног, а это представляет большую опасность для вашего здоровья и здоровья окружающих.

Если у вас появились сомнения по поводу здоровья своих ногтей, то лучше всего будет записаться на приём к дерматологу. Только при проведении комплексного лечения, состоящего из медикаментозного курса, регулярной гигиены ног и специальной обработки ногтевых пластин, лечение принесёт положительный результат.

Основные симптомы грибковых инфекций:

● Ломкие, шершавые ногти

● Деформация ногтевой пластины

● Наличие воспаленных тканей вокруг ногтя

● Расслаивание, утолщение или истончение ногтевой пластины

● Наличие коричневых, черных или желтых участков на ногтях.

Как заражаются грибком ногтей?

Пути заражения онихомикозом. При соблюдении правил гигиены, наличии хорошего иммунитета, при здоровых и ухоженных кожных покровах риск заражения грибковой инфекцией не велик. Грибок часто проникает в организм через ссадины, порезы, трещины, измененные травмированные участки ногтей и кожи. Способствовать размножению грибка может чрезмерная потливость или сухость кожи, ношение тесной обуви.

Вы более уязвимы перед грибком ногтей если:

● У вас есть варикоз

● Снижен иммунитет

● Вы носите резиновую обувь, которая не дышит

● Имеются эндокринные и сосудистые заболевания

● Контактировали с человеком, зараженным грибком

● Имеется плоскостопие.

Какую опасность для человека представляет грибок ногтей на ногах?

При запущенной стадии оникохомикоза грибок ногтей вызывает аллергическую реакцию, оказывает интоксикацию на организм, может поражать внутренние органы.

Как вылечить грибок ногтей?

При лечении грибка ногтей могут применяться местные препараты — крема, мази, пластыри, которые можно использовать и в домашних условиях. Доступны различные варианты спреев, которые обладают выраженными противогрибковыми, противовоспалительными и антисептическими свойствами.

На ранней стадии заболевания рекомендуется применение спреев или кремов. Не стоит забывать, что лечение грибка ногтя — это не только избавление от внешних проявлений. При лечении дерматолог назначает системные препараты. Препарат может быть выписан в виде таблеток, которые будут приниматься курсом от трех до шести месяцев.

Самые частые ошибки при лечении грибка ногтей на ногах.

Влажность ваших ног. Грибок в виде спор находится везде вокруг нас. При влажности кожи более 80% споры грибов начинают размножаться, поражать ногтевую пластину и окружающую ее кожу. [i]

Наличие спор грибка на вещах. При глажке носков с паром, вы убиваете сохранившиеся там активные споры грибков. Если этого не сделать, то из спор, при наличии влажной кожи ног (благоприятной среды), высокой влажности обуви, грибок активно начинает размножаться.

Гигиена обуви. При начале лечения грибка ногтей нужно обязательно обработать всю обувь, которую вы носите. Использовать индивидуальное полотенце, предназначенное только для ног.

Остатки грибка спор на инструментах. Все инструменты для стрижки ногтей должны быть обработаны обеззараживающими растворами, для ухода за пораженными ногтями рекомендуется применять одноразовые пилки.

Если споры грибка будут оставаться на инструментах, то вы можете годами вручную убирать, вырезать следы грибка вместе с вашим ногтем, но это не принесёт никакого результата.

Чего стоит придерживаться при лечении грибка ногтей на ногах?

Если не соблюдать рекомендации во время лечения грибка ногтей, то возможно проявление рецидива. Старайтесь всегда держать ноги в чистоте, ежедневно меняйте носки. Важно для ваших ног будет ношение правильной обуви, чтобы не допускать потения ног. После принятия любых водных процедур насухо вытирайте ноги, особенное внимание стоит уделить зоне между пальцев.

Пользуйтесь индивидуальным полотенцем для ног, которое нужно обязательно просушить после применения. Если ваша обувь станет влажной, то незамедлительно её просушите. Домашнюю обувь во время лечения рекомендуется менять не реже двух раз в год. Полезным будет и ванночки для ног с содой и солью. Ноги нужно мыть ежедневно, используя хозяйственное или дегтярное мыло.

Всегда соблюдайте правила гигиены при посещении мест общественного пользования: сауны, бани, хамам, бассейны. Не занимайтесь самолечением, лучшим будет обратиться к дерматологу, который назначит вам курс лечения, чтобы вы в скором времени избавились от грибка ногтей на ногах, сохранили своё время и нервы.

Опасен ли грибок? — Братский областной кожно-венерологический диспансер

ЧТО ТАКОЕ ГРИБОК?

Грибковые заболевания кожи и ногтей относятся к группе инфекционных заболеваний человека, которые вызываются болезнетворными грибами. Грибковые инфекции (микозы) бывают разные. Есть очень тяжелые формы инфекций, с высокой смертностью. Однако ими страдают не так много людей. Микоз ногтей — не из их числа и умереть непосредственно от него невозможно. Но грибковое поражение кожи и ногтей – одно из наиболее распространенных грибковых заболеваний. Это – заразное заболевание, передающееся от человека к человеку.

КАК ВЫГЛЯДИТ ГРИБОК НА НОГТЯХ?

Многие люди не обращают внимания на изменения ногтевых пластинок, очень часто считая эти изменения следствием травмы или возрастных особенностей. Грибковые заболевания ногтей имеют много разных проявлений. Но как правило, изменения ногтей при грибковом заболевании имеют три основных проявления: изменения цвета ногтевой пластинки, ее утолщение, крошение или разрушение.

ГРИБОК ИЛИ НЕ ГРИБОК?

Итак, Вы можете отметить какие-то изменения кожи или ногтевых пластинок. Остается решить вопрос – грибок это или не грибок.
Известно очень много негрибковых заболеваний кожи и ногтей – несколько сотен наименований. Однако, согласно статистике, каждое второе заболевание ногтей является грибковым. То есть, если у Вас изменены ногти, шанс иметь ногтевой грибок составляет 50% независимо от любых проявлений и факторов. А как же заболевания кожи стоп? Они подчиняются тем же законам вероятности. То есть, и большинство поражений кожи стоп – грибковые. Помните, неизлеченный грибок на коже стоп рано или поздно перейдет в грибок ногтей. А от ногтевого грибка уже так просто не избавиться. Не обманывайте себя. Если Вы подозреваете у себя заболевание кожи или ногтей, обращайтесь к микологу!

Несмотря на то, что большинство изменений ногтей на поверку оказывается грибком, следует учитывать и другую природу этих изменений. Здесь нужно выделить, прежде всего, хроническую травму ногтей. Изменения ногтей могут возникнуть при некоторых общих болезнях кожи, внутренних инфекционных заболеваниях, поражениях нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, различного рода интоксикациях, а также дистрофии. Наконец, изменения ногтей могут быть врожденными. Эти изменения ногтей внешне схожи с грибковым поражением, но таковым не являются. Лечение противогрибковыми препаратами при негрибковых заболеваниях ногтей, конечно, не принесет успеха. Эта еще одна причина обратиться к микологу, а не пробовать лечиться самостоятельно при каких-либо изменениях ногтей.

МОЖНО ЛИ САМОМУ РАСПОЗНАТЬ НОГТЕВОЙ ГРИБОК?

Нет, нельзя! И ни один профессиональный врач, каким бы опытом он не обладал, не возьмется за лечение грибкового заболевания без подтверждения диагноза в лаборатории, даже при самых типичных признаках грибка на ногах. Лабораторное подтверждение — это необходимое условие для любого грибкового заболевания. Говоря проще, если в лаборатории найдут грибок во взятой на анализ кожной чешуйке или кусочке ногтя, то это – грибковое заболевание.

ДИЛЕММА: ЛЕЧИТЬ ИЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ ГРИБОК?

У некоторых людей имеются сомнения, стоит ли вообще приниматься за лечение грибка ногтей. Многие рассуждают следующим образом: требует ли лечение грибкового заболевания денежных затрат? Требует. А долго ли придется лечиться? Пожалуй, долго. Тогда, действительно, зачем вообще лечиться от микоза? Не все ли равно, что ногти изменены, ведь их, наконец, можно и спрятать…

     Стоит ли свеч эта игра? Зачем Вам нужно лечение микоза? Постараемся разобраться в этом вопросе…
     Раз начавшись, грибковая инфекция никуда не уйдет, пока грибок не будет уничтожен. Грибки очень живучи и могут месяцами выживать в отпавших кожных чешуйках. Чего же тогда ожидать от грибка, затаившегося в ногтях? Вначале клетки грибка попадают на кожу, закрепляются, размножаются и распространяются на ней и затем, при благоприятных условиях, внедряются в ноготь. Со временем грибок поражает все части ногтя, и переходит на другие ногти или кожу. Грибок ногтей – очаг и источник инфекции для заражения других частей тела. Даже если вылечить все очаги грибка на коже стоп или туловища, то из сохранившегося очага инфекции в ногтях наступит повторное заражение.
     Грибковые заболевания ногтей снижают качество жизни. Проведенные Национальной академией микологии исследования показали, что наличие грибка ногтей или микоза стоп существенно снижает качество жизни – совокупность показателей, характеризующих эмоциональное, психическое и социальное благополучие человека. Оказалось, что качество жизни при грибковом заболевании ногтей снижается в среднем до 50–55% от полноценного, характерного для здорового человека. При этом пациенты отмечали не только физические неудобства, связанные с утолщением или разрушением ногтей, но испытывали различные переживания, опасения, негативные эмоции. Было установлено, что ногтевой грибок сильно ограничивает активность человека, мешая его отдыху, занятиям спортом, общению с другими людьми. Более того, чувства неудобства и стыда за состояние своих ногтей порой препятствовали своевременному обращению к врачу. Чем дольше протекало заболевание, тем тяжелее становилось поражение ногтей грибком, и тем хуже становилось качество жизни.

     Помимо снижения качества жизни, грибок приводит к определенным проблемам здоровья. Первая и главная проблема здоровья, которая вызвана наличием микоза ногтей, это сам грибок – хроническое инфекционное заболевание, неуклонно разрушающее ногти, и грозящее перейти к окружающим людям, прежде всего членам семьи больного. Наличие родственника с грибком, кстати, отмечает не менее 1/3 пациентов, имеющих поражение ногтей. Согласно медицинской статистике и эпидемиологическим исследованиям, в России наличие грибкового заболевания ногтей можно ожидать почти у каждого пятого взрослого человека. При этом заболеваемость за последние 10 лет выросла в 2,5 раза. Ожидается и дальнейший рост заболеваемости. При этом вероятность наличия грибка повышается с возрастом: примерно в 2 раза за каждые 10 лет жизни.
     Неизлеченный микоз ногтей и микоз стоп рассматривают как входные ворота для других инфекционных заболеваний – например, бактериальных – рожистого воспаления. Грибковое поражение ногтей существенно осложняет течение сахарного диабета и может привести к серьезным осложнениям.
     Возможна аллергизация организма человека, имеющего грибковую инфекцию – формирование гиперчувствительности к грибку как аллергену, то есть грибковой аллергии. Возможно развитие или ухудшение течения таких заболеваний, как бронхиальная астма, аллергические дерматиты, различные кожные сыпи и реакции.
     В очень редких случаях, как правило, на фоне иммунодефицита, неизлеченный грибок ногтей приводил к развитию глубокого микоза – прорастанию или проникновению грибка с кровью во внутренние органы, что вызывало смертельный исход. К счастью, у большинства современных больных с грибком ногтей такие исходы не встречаются. Но даже если совсем исключить их возможность, нельзя оставлять грибковое заболевание ногтей без лечения. Как нельзя не лечить чесотку, педикулез и другие инфекционные болезни. Если у Вас есть подозрение на грибок ногтей, советуем Вам поскорее обратиться к врачу.
     Пока мы рассуждали таким образом, грибок в чьем-то ногте, возможно, продвинулся вперед на какие-то доли миллиметра. Это его работа, так сказать, маленький бизнес. Грибок занимается этим постоянно, изо дня в день. Дни складываются в недели, недели в месяцы, месяцы в годы. За годы заболевание утяжеляется, если оставить грибок без лечения. В одном из последних исследований было показано, что каждые 5 лет тяжесть онихомикоза повышается на несколько баллов специальной шкалы. Это значит, что грибком поражаются новые ногти, а в каждом из них растут площадь поражения и степень утолщения. А это значит, что и негативное влияние микоза на здоровье и качество жизни будет сильнее. Это доказанный факт. Но это еще не все. Чем тяжелее грибковое поражение ногтей, тем сложнее его лечить. Если на ранних стадиях инфекции может помочь противогрибковый лак или раствор для ногтей, то через несколько лет уже не обойтись без противогрибковых таблеток. Чем дольше протекает заболевание, тем дольше их придется принимать (и больше покупать). А через десять-двадцать лет поможет, как правило, только удаление ногтевой пластинки плюс эти средства.
     Обращайтесь к врачу как можно раньше. С каждым годом отсрочки, которую Вы даете грибку, Вы удлиняете необходимый срок лечения и наблюдения, присоединяете большие дозы лекарств, делаете необходимой обработку ногтей. Не совершайте очень большой ошибки — не принимайте системные препараты самостоятельно!
     Если бы грибковые заболевания ногтей не вызывали тех изменений, о которых говорится выше, то и в самом деле – лечение грибка стало бы лишь вопросом отношения к своему внешнему виду. Тогда мы поместили бы здоровые ногти в один список вместе с белыми зубами, чистой кожей и отсутствием неприятного запаха. А вопрос затрат на лечение микоза звучал бы так: Вы готовы отдать деньги за то, чтобы вернуть себе неизъеденные, неутолщенные и нежелтые ногти? Однако вопрос звучит не только так. Вы готовы заплатить за то, чтобы защитить свою семью от заражения микозом? Вы хотите вернуть себе прежнее качество жизни? Способны ли Вы остановить распространение инфекции сегодня?
     Надеемся, что мы убедили Вас в том, что грибок — это заболевание и его следует лечить.ПОТОМУ ЧТО ИНАЧЕ — ВЫ ОТДАДИТЕ СЕБЯ ГРИБКУ «НА СЪЕДЕНИЕ» И ОН НЕГАТИВНО
ОТРАЗИТСЯ НА ВАШЕЙ ЖИЗНИ, ЕСЛИ ОТ НЕГО НЕ ИЗБАВИТЬСЯ!
ПОТОМУ ЧТО ИНАЧЕ — ВЫ ЗАРАЗИТЕ РОДНЫХ И БЛИЗКИХ, А ЗАТЕМ И ОСТАЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ!

Запущенный грибок на ногах

Поисковые запросы: Эффективное средство против грибка стопы, заказать Запущенный грибок на ногах, Мощное средство от грибка кожи.

Запущенный грибок на ногах

Грибок на пальцах ног зуд, Хорошее средство от грибка ногтей цена, Лечение грибка быстро, Где в Кургане купить средство от грибка, Срок лечения грибка

Акридерм лечение грибка

Где в Кургане купить средство от грибка Грибок ногтей – это распространенная патология, которой часто не уделяют должного внимания. При этом заболевание продолжает прогрессировать, поражая здоровые ногтевые пластины и кожу стоп. Чтобы вылечить запущенное грибковое заболевание народными средствами, важно знать, чего боится грибок ногтей. Чего боится грибок ногтей на ногах. При зуде и жжении кожи, косметическом дефекте ногтевой пластины требуется внепланово записаться на прием к дерматологу, микологу. Особенности лечения грибка ногтей в запущенной форме. Симптомы запущенного микоза. Мази, лаки, таблетки и народные средства, эффективные при лечении. Не доводите ноги до такого состояния – начните лечить грибок ногтей своевременно. Симптомы запущенной формы грибка ногтей. Если игнорировать. Запущенный грибок ногтей ног: как лечить застарелую форму болезни. Грибок ногтей становится запущенным постепенно, как правило, это происходит из-за позднего обращения к врачу, длительного самолечения. Запускать грибок ногтей нельзя. На ранних стадиях заболевание легче поддается лечению. Лечение грибка ногтей на ногах всегда вызывало и вызывает активные споры между врачами, пациентами и сторонниками народной медицины. Врачи ратуют за проверенные медикаментозные средства, любители. Чем лечить грибок ногтей на ногах в запущенной стадии. Онихомикоз – это поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией. Если не начать лечить болезнь вовремя и запустить, косметический дефект осложнится такими серьезными патологиями, как крапивница, конъюнктивит, экзема, астматический. Игнорируя начальные симптомы ногтевого грибка, рано или поздно человек начинает искать ответ на вопрос — лечится ли запущенная стадия онихомикоза? К сожалению. Лечение запущенной формы грибка ногтя на руках и ногах. Грибок ногтей — не только эстетический недостаток. Это опасная патология, которую при обнаружении следует лечить как можно скорее: от запущенной ее формы избавиться намного сложнее. 1. Виды и симптомы. Основные этапы проявления. Запущенный грибок на ногах, лечение: Когда у вас запущенная стадия развития грибка, и он проник уже в корень ногтя(матрикс), одними наружными средствами уже не обойдешься. Нужен прием антибактериальных и противогрибковых препаратов. Самостоятельно себе назначить и пить препараты нельзя, они. Как вылечить запущенный грибок ногтей на ногах, чтобы он полностью прошел?. ноги хорошенько распариваются в воде с хозяйственным мылом или медным купоросом. Затем смачиваем вату в перекиси и кладем на место с поражением. Хорошо обматываем пленкой и держим минут 40-50. Срок лечения грибка Эффективные мази от грибка ногтей на ногах Грибок в паху у мужчин лечение мази

Грибок на ступнях народное средство Акридерм лечение грибка Грибок кожи ног стопы Эффективное средство против грибка стопы Мощное средство от грибка кожи Грибок на пальцах ног зуд Хорошее средство от грибка ногтей цена Лечение грибка быстро

Дело в том, что в отличие от медицинских препаратов, которые проходят проверку и регистрацию в Министерстве здравоохранения России, БАДы проверяются Федеральной службой РФ по надзору в сфере защиты прав потребителей. Это означает, что их тестируют только на безопасность для человека, а не на соответствие лечебным свойствам. Безуспешно боролась с грибком на стопах не один год: мучилась от зуда ужасно, спать даже не могла. По совету врача приобрела в аптеке Экзолоцин и всего через три дня почувствовала заметное улучшение. Лечение заняло месяц, и уже больше полугода я даже не вспоминаю о кошмарном заболевании. Такой состав обеспечивает комплексное воздействие: регулярное применение в соответствии с инструкцией позволит на долгое время забыть о грибковых инфекциях и полностью избавиться от всех неприятных симптомов. Грибок на пальцах рук. Дисгидротическая форма грибка на руках. При данной форме заболевания на коже ладоней появляются папулы и пузырьки, при. Лечение грибка на руках направлено на борьбу с воспалением и возбудителями микоза. Следует устранить предрасполагающие факторы — травматизацию. Как выглядит грибок на пальцах и как его лечить. Для многих людей разного возраста и статуса грибок на пальцах рук является особой проблемой, ведь проявления заболевания доставляют дискомфорт и болевые ощущения, а также требуют длительного лечения. Микоз может развиваться по разным. Грибок на пальцах рук — опасное заболевание. Заразиться им может любой человек, поскольку споры возбудителей микоза могут находиться где угодно. Разносчиками инфекции являются больные люди и животные. Грибок — фото, лечение, симптомы и причиныКомментарии: 0. Содержание статьи: Грибок на руках фото 8 штук с описанием. Грибок на руках — инфекционное заражение кожи и ногтей микроорганизмами, которое передается от человека или через предметы. Выделяют более 50 разновидностей ручного. Грибок на пальцах рук: причины, симптомы, как и чем лечить. Грибок на пальце рук встречается в три-семь раз реже, чем. Именно они вызывают до 95% случаев заражения грибком. Впрочем, изолированный грибок на пальце от дерматофитов. Изменение цвета ногтевой пластины, её толщины и формы – это самые частые признаки онихомикоза. Грибок ногтей на руках – солидное заболевание, которое владеет высоким показателем заразности. Грибок на руках: фото симптомов, начальная стадия, эффективное лечение. Получить грибковую инфекцию достаточно просто. Контакт с носителем грибка, работа в почве, нахождение в сыром помещении при одновременном снижении иммунитета – все это многократно повышает риск заражения. Одна.

Запущенный грибок на ногах

Грибок кожи ног стопы

Важно другое, что в аннотации к лекарству подробным образом описаны его лечебные свойства, но нет ни слова о возможных побочных действиях и противопоказаниях. А ведь они есть у любых, даже самых безопасных препаратов, например витаминно-минеральных комплексов или травяных сборов. Причины и симптомы грибка ногтей после шеллака, лечение грибка и отзывы. Грибок – неприятная патология для всех. Но для представительниц прекрасной половины человечества заболевание приводит к необходимости отказаться от посещения маникюрного кабинета. Ногти при этом выглядят. Симптомы грибка ногтей и пути заражения грибком. Традиционная медицина в лечении грибка. Грибок ногтей и его лечение уксусом, перекисью водорода, содой и солью, марганцовкой и йодом. Онихомикоз — инфекционное заболевание, вызываемое болезнетворными грибами и проявляющееся поражением ногтевой пластины. Одним из методов дополнительного лечения патологии является медицинский маникюр при грибке ногтей. Такое мероприятие следует отлич. Перед началом лечения необходимо убедиться, что поражение ногтей носит грибковую природу. Для этого, как правило, производится микроскопическое исследование материала на обнаружение патогенных грибов. В зависимости от степени поражения ногтевой пластины может назначаться местная или. Чего боится грибок ногтей на ногах. При зуде и жжении кожи, косметическом дефекте ногтевой пластины требуется внепланово записаться на прием к дерматологу, микологу. При комплексном лечении пациент должен знать, чего боится патогенный микроорганизм, чтобы лечение онихомикоза было. Лечение ногтей на ногах — как можно заразиться грибком?. Однако не стоит откладывать лечение грибка ногтей на ногах в долгий ящик, если запустить болезнь до критической стадии, то это может закончиться ампутацией пораженных конечностей. Краткое содержимое обзора: Основные причины. Обычный, не лечебный маникюр и педикюр является одной из основных угроз заражения грибком. Грибок ногтей – заболевание очень неприятное, которое имеет склонность к быстрому прогрессированию, а лечение его довольно длительное. Помимо физического дискомфорта, микоз видоизменяет. Основные причины заражения грибком ногтей в салонах. Ежедневно услугами мастера по маникюру пользуется большое. Затем обработать ногтевые пластины любым антисептиком, и приступить к лечению онихомикоза и кандидоза. Откладывать его нежелательно, поскольку грибковая инфекция в некоторых. В прошлые времена для лечения грибка врач-дерматолог рекомендовал пациенту хирургическим методом удалить пораженные ногтевые пластинки. Но, как правило, вырастал новый ноготь, который был снова поражен грибком. Лечебный маникюр и педикюр для лечения грибка ногтей. Можно ли заразится грибком после маникюра?. Вернуть первозданный вид ногтям можно не только с помощью лечения, но и правильно проведённого маникюра и педикюра. Но, прежде всего, стоит рассмотреть все особенности таких процедур. Можно ли. Медицинский педикюр – профилактика и лечение десятка болезней стоп и ногтей. Можно ли делать педикюр при грибке ногтей? Ногти с микозом требуют. Медицинские и подологические центры занимаются лечебным маникюром. Запущенный грибок на ногах. Эффективные мази от грибка ногтей на ногах. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Микоз – это грибковое заболевание, которое поражает кожные покровы, внутренние органы и костные ткани (ногти и т. д.). Грибок стопы – одна из самых распространенных форм этой болезни. Симптомы, признаки, лечение и профилактика грибковых заболеваний стоп. Грибок на пальцах или микоз кожи стопы — дерматологическое заболевание. Сначала грибок появляется на больших пальцах ног, в межпальцевых складках. Выглядит как шелушение. Позднее появляются красные участки. Грибок стопы (на ногах): ТОП-17 лучших препаратов для лечения. Грибок: признаки заболевания. Микозы – одни из самых распространённых заболеваний, имеющих грибковое происхождение. Причиной данного заболевания могут служить сразу несколько типов грибка, которые достаточно стремительно. Грибок кожи ног: средства для лечения заболевания. Покраснение, шелушение кожных покровов ступней, появление волдырей и. Первые признаки. Заболевание кожи ног всегда сопровождается рядом общих признаков, появление которых свидетельствует об инфицировании кожного покрова спорами вредоносных. Грибок стопы — симптомы, варианты эффективного лечения, причины появления и развития болезни (105 фото и видео). Ступневая, или мокасиноподобная – распространяется на ступнях ног, сильно травмируя кожу и принося боль средней тяжести. Язвенная – сопровождается сильнейшим дискомфортом. Начальные признаки грибка легко спутать с обычной сухостью кожи. При своевременной терапии симптомы грибка ноги проходят достаточно быстро. При появлении шелушения на конечностях лечение грибка ступней и ног необходимо начинать незамедлительно. Запущенная форма заболевания сложно. Лечение грибка на ногах зависит от его формы. Самая расспостраненная межпальцевая или интертригинозная: поражение начинается с. Признаки грибка на ногах при ней маловыражены. Появляется незначительное шелушение кожи и зуд. Возбудитель болезни — кандида. узнать грибок на ногах можно и по неприятному запаху. Признаки грибка в зависимости от вида возбудителя. Это заболевание развивается из-за разных видов возбудителей. Симптомы поражения ног будут отличаться в каждом случае. Если на ногах развивается дрожжевой грибок, то ноготь постепенно.

советы доктора о профилактике грибка ногтей

Еще несколько лет назад грибковым заболеваниям ногтей не придавалось большое значение, тогда как в настоящее время все понимают необходимость своевременного выявления и лечения массовой заразной грибковой инфекции, обусловленной разновидностью грибков-дерматофитов. Благодаря широкой информированности населения, увеличилось число обращений к специалистам с данной патологией, что в свою очередь привело к росту выявляемости микозов стоп. Поскольку любая деформация ногтевой пластины без видимой причины (например, травмой) подозрительна в первую очередь именно на грибковую инфекцию, то самодиагностика в данном случае является решающим фактором. Таким образом, любое изменение ногтевой пластины — это повод обращения к дерматологу, ведь не менее половины таких нарушений будет иметь грибковую этиологию, а остальная часть будет нуждаться в тщательной диагностике, осуществляемой опять же специалистом.

Почему же при очевидной простоте клинической диагностики грибковой инфекции ногтей, пациенты обычно приходят на прием уже с запущенными формами заболевания? Чаще всего обращаются с поражением 4-5 пальцев стопы, при этом максимально пораженная ногтевая пластина (обычно первый палец стопы) изменена более чем на половину, и ее утолщение составляет около 2 мм. Такие симптомы требуют длительного комбинированного лечения, что отражается и на его стоимости. Факторы, приводящие к такой ситуации:

1. Собственно, грибковая инфекция ногтей — это вялотекущее заболевание, не приводящее к угрожающим для жизни состояниям, и не вызывающее болезненности и дискомфорта. Чаще оно поражает пожилое население, которое нередко связывает изменения внешности с процессами старения.

2. Сами заболевшие часто стесняются заболевания, не готовы к материальным затратам на лечение или уверены в его неизлечимости. Многие начинают занимаются самолечением и не видят в заболевании повода для обращения к специалисту.

3. Так как заболевание поражает преимущественно стопы, то даже во время диспансеризации или осмотров у врачей непосредственно до осмотра стоп, без конкретных жалоб пациентов на изменение ногтей, дело обычно не доходит. Этому способствует крайне малое время, отведенное на прием больных даже в профильных учреждениях, что вынуждает, к сожалению, врачей осматривать только по основной причине обращения.

Грибковое поражение ногтей протекает довольно длительно, поэтому, чем раньше обнаруживается заболевание, тем выше вероятность его полнейшего излечения. Кроме того, более раннее начало терапии позволяет ограничиться применением только наружных препаратов и ногтевых чисток, а это возможно только если инфекция затронула единичные ногти с дистального или боковых краев менее чем на 1/3-1/2 пластины. Местная наружная терапия применяется при лечении начальных стадий грибковой инфекции ногтей. Запущенные формы грибкового поражения требуют более длительного и дорогого лечения. Особую роль в раннем выявлении микозов ногтей играют периодические профилактические осмотры и диспансеризация населения.

Последствия

У такого, казалось бы, не опасного заболевания могут быть очень серьезные осложнения:

поражение гладкой кожи и присоединение вторичной инфекции;
грибковая сенсибилизация с формированием аллергических реакций и очагов микробной экземы;
осложнение течения хронических дерматозов, варикозной болезни нижних конечностей и поражений стопы при сахарном диабете и др.

Нельзя не упомянуть и эпидемиологическое значение существующих очагов грибковой инфекции: больной человек будет заражать места общего пользования и других людей, а в быту — быть источником внутрисемейной передачи грибковой инфекции.

Полезные советы от доктора

Профилактика грибка ногтей или как избежать заражения грибковой инфекцией

Иметь индивидуальные принадлежности: обувь, тапочки, мочалку, пемзу, полотенце для ног и маникюрный набор.
Ванну и душевую кабину после использования мыть с порошком (хлорсодержащим) и тряпкой.
Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт и обжигая затем над пламенем горелки.
После контакта с поверхностями и предметами, потенциально зараженными грибком, (пляжи, бани, бассейны, спортзалы, чужая обувь, спортивный инвентарь и др.) рекомендуется обрабатывать ноги спреем (например, МИКОСТОП).

Случай из практики

В начале ноября 2017 года обратился мужчина 1955 года рождения с жалобами на изменение ногтей обеих стоп и правой руки. Впервые заметил изменения ногтей на стопах более 10 лет назад. За лечением не обращался, работа связана с командировками, ничего не болело, косметический дефект особо не беспокоил. В настоящий момент обратился уже с поражением всех ногтей на правой кисти.

При осмотре обнаружено тотальное поражение всех ногтевых пластин на правой кисти и обеих стопах. Взяты ногтевые пластинки для анализа на патогенные грибки. Сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия и ожирение. Результат анализа: выявлены споры патогенных грибков и нити мицелия. Пациент не верил в возможность выздоровления. После биохимического анализа крови (показатели в норме), назначены системные противогрибковые препараты по схеме пульс-терапии и местное лечение на ногтевые пластины, согласно клиническим рекомендациям.

Проведено 4 курса пульс-терапии системными антимикотиками, после каждого — контроль биохимического анализа крови.

Крайний контрольный осмотр в марте 2018 года: ногтевые пластинки на правой кисти восстановились полностью. На стопах отмечается рост здоровых ногтевых пластинок на 50% (в среднем ногтевая пластинка на стопах отрастает полностью за 10-12 месяцев). Динамика положительная.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Если Вас беспокоит состояние Ваших ногтей, не откладывайте лечение, запишитесь на консультацию к опытным специалистам нашей клиники по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет в форме онлайн записи

Названо эффективное средство для лечения грибка ногтей

Синоптики обещают петербуржцам жаркий август и теплое бабье лето — время легких платьев и, конечно, открытых босоножек. Однако такая обувь выдвигает свои требования. Желтые поврежденные ногти выглядят неаккуратно, их приходится прятать в закрытых носах. Это, конечно, может испортить радость от летней погоды. Часто причиной таких ногтей является грибок.

Грибок вызывает онихомикоз — одно из самых неприятных заболеваний. Причем, вопреки распространенному мнению, он вовсе не так уже безопасен. Если грибок не лечить, он будет развиваться, захватывать все большие участки кожи человека, а затем может даже стать причиной поражения внутренних органов человека.

В ГРУППЕ РИСКА ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ

Врачи утверждают, что заражаются грибком ногтей чаще всего любители саун и бань, в которых недостаточно тщательно убирают и дезинфицируют поверхность. Грибок в таких местах «распаривается», отлепляется с ног зараженного человека и легко может прикрепиться к другому человеку.

Однако подхватить грибок можно и в кажущихся безопасными местах — например, в гостях. Если у хозяев есть грибок ногтей, а гость наденет их тапочки на босу ногу, то, скорее всего, заразится.

— Попав в организм человека, грибок долго развивается, и заметить его присутствие очень сложно. Первым делом стоит обратить внимание на изменения в цвете ногтевой пластинки, она мутнеет или желтеет, — рассказывает заведующая дерматологическим отделением, врач-дерматолог группы клиник MedClub Ксения Скулябина.

Появляется зуд между пальцами и едкий запах от ног. Надо уточнить, что хоть чаще всего грибок проявляется на ногтях ног — это не значит, что он локализуется только там. Грибок поражает ногти на ногах и руках, а также кожу стоп, рук, всего тела. На коже обычно появляется шелушение — в виде пластинок, колечек, может быть и муковидным (когда бороздки кожи как бы посыпаны мукой). Возможно появление пузырьков, которые могут нагнаиваться и вскрываться. Ногти могут утолщаться, разрушаться, как бы отделяться от ногтевого ложа, изменять цвет. В запущенных случаях страдают даже внутренние органы человека.

Группой риска по заражению грибком ногтей считаются мужчины от 20 до 50 лет, потому что они чаще бывают там, где можно заразиться грибком ногтевой пластины. Однако врачи отмечают, что заразиться онихомикозом может практически любой человек.

— 90 % ногтевого грибка вызывают дерматофиты и плесневые грибы. Дерматофиты передаются при прямом контакте (особенно среди членов семьи) и через предметы обихода. Дрожжевые грибы вызывают заболевание при ослаблении иммунитета, — рассказывает Ксения Скулябина.

В особенности же легко, как уточняют медики, заражаются люди со сниженным иммунитетом. Таким образом, в группе риска люди предпенсионного и пенсионного возраста, либо страдающие хроническими заболеваниями.

Врачи, которые делают медицинский педикюр, экипированы по полной. Фото: группа клиник MedClub

КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД

Лечить грибок ногтей, как и любое другое заболевание, нужно у врача. Причем сначала следует сдать анализ — соскоб, чтобы установить, какой именно разновидностью заболевания страдает пациент. При этом, поскольку сердце грибка (мицелий), как правило, находится глубоко под ногтевой пластиной, а его споры — на поверхности ногтя, то лечить грибок необходимо комплексно.

Эффективными методами лечения считается лазер, мази и кремы, назначаемые врачами. А помощником в лечении специалисты считают педикюр, только не обыкновенный, а медицинский педикюр.

— Дело в том, — объясняет Ксения Скулябина, — что грибок сильно видоизменяет ногти, делая их толстыми. Это, конечно некрасиво, но главное — такая форма ногтей затрудняет лечение, поскольку добраться до мицелия становится значительно сложнее. Медицинский педикюр — это подготовка к качественному лечению грибка ногтей.

Однако специалисты предупреждают, что в салоне красоты такой педикюр сделать просто не смогут. Удаление мозолей, натоптышей, трещин на коже и коррекцию пораженных грибком ногтей для последующих процедур можно сделать только в клинике. Для работы с поврежденными стопами требуется специальный аппарат, который обычно не устанавливают в салонах красоты — это медицинская техника. Да и мастера, которые выполняют эту процедуру, имеют сертификаты именно по медицинскому педикюру и часто даже медицинское образование.

Лечение грибка ногтей на пальцах ног, коже стопы в Уфе

Грибок ногтей – неприятная и опасная болезнь, которой некоторые люди страдают всю жизнь, не подобрав подходящее средство. Как и все кожные заболевания, он нуждается в лечении с предварительным клиническим обследованием. Многие пациенты, которые заботятся о собственном здоровье, стараются вовремя вылечивать грибок и обращаться к врачу. С помощью лазерного удаления можно избавиться даже от застарелого повреждения на ногтевых пластинах.

Если анализы показали наличие грибка или вы заметили изменения цвета ногтевых пластин, вы можете обратиться в нашу клинику. Современными аппаратными методами, такими как лазер или ультрафиолет, можно быстро вылечить заболевания кожи и ее производных, избавиться от грибка пальцев ног. Метод полностью безболезненный и безопасный, подойдет как взрослому, так и ребенку.

Лечение грибка ногтей (онихомикоз)
1	Комплекс: зачистка ногтевой пластины+фотодинамическая терапия 9,5 минут+наложение окклюзионной повязки по завершении процедуры 1 ноготь	1000 (1-4 проц)	4500	5100	6400	7500
2	Парамедицинская обработка ногтевых пластин, пораженных грибком	1500
3	Парамедицинская обработка ногтевых пластин, пораженных грибком №1	500
4	Парамедицинская обработка ногтевых пластин, пораженных грибком №2-5	300

Курсовоелечение- 1 процедура в неделю:*5 процедур, если поражено не более 1/3 ногтя, давностьболезни до года,*10 процедур, если поражено более 1/3 ногтя, давность болезни больше года

Эффективное лечение грибка

Грибок можно распознать по темно-синей или по черной окраске ногтевых пластин, их деформации и расслоению. Чаще всего ему подвержены большие пальцы ног, иногда он появляется на коже – возле стоп, промеж пальцев и в других областях. Это опасное заболевание, которое нуждается в обязательном лечении – если вовремя не избавиться от грибка, он полностью разрушит ногтевую пластину, проникнет в глубокие слои и распространиться на соседние здоровые участки.

В нашей клинике вы можете получить полноценные рекомендации и эффективное лечение грибка ногтей:

консультация квалифицированных специалистов для оценки степени повреждения ногтевой пластины;
эффективные аппаратные методы для лечения грибка до полного устранения заболевания;
терапия проводится на современных аппаратах, которые обеспечивают полное удаление пораженных тканей;
после лечения врач вас проконсультирует для предотвращения повторного заражения.

Как записаться на лечение?

Предлагаем эффективное лечение грибка в нашей клинике в Уфе – наши специалисты обладают большим опытом и соответствующей квалификацией для проведения полноценного лечения. На удаление потребуется несколько сеансов, подробную информацию вам сообщат на первой консультации. Доктор оценит степень повреждения, примет решение и согласует терапию с вами.

Контакты для связи представлены на сайте – адрес, телефон и электронная почта. Свяжитесь с нами удобным способом и запишитесь на сеанс. Если у вас остались вопросы, вам на них ответит наш оператор. Предлагаем современное аппаратное лечение для лечения даже запущенных форм грибка.

Грибок ногтей на ногах: лечение, стадии, причины

Причины

Онихомикоз могут вызывать около 50 видов грибов3. Наиболее распространенные возбудители — дерматомицеты. Это общее название группы грибов, паразитирующих в коже, волосах, ногтях. Чаще всего причиной заболевания становятся следующие грибки-дерматомицеты:

T. rubrum.
T. mentagrophytes var. Interdigitale.
T. violaceum.
T. tonsurans.
T. schoenleinii.
T. mentagrophytes var. Gypseum.
T. verrucosum.

Грибки живут, в основном, в почве, во влажной среде, поэтому их колонии часто встречаются на различных поверхностях в общественных банях, саунах, бассейнах. Носителями могут быть люди со здоровым иммунитетом, который не позволяет микроорганизмам развиваться.

Причиной возникновения заболевания могут стать и дрожжеподобные грибы6, среди которых наиболее распространены представители рода Candida. Они живут на слизистых, коже человека, однако в норме подавляются иммунитетом. При его ослаблении микроорганизмы «переходят в атаку», поражая чаще всего ноготь от корня. Затем покрывают внешнюю поверхность ногтевой пластины, что приводит к отслаиванию ее верхнего слоя.

Из плесневых грибов чаще всего заболевание вызывают Scopulariopsis brevicaulis. Менее распространены Aspergillus, Penicillium, Cephalosporium, Alternaria, Acremonium, Fusarium, Scytalidium и другие². Ареал их обитания очень широк, поэтому в медицине не выделяют определенных источников заражения.

Важно! По различным данным, в 11-38% случаев онихомикоза дагностируют двойную грибковую инфекцию (два вида дерматомицета, дерматомицет + плесень, дрожжи + плесень, дерматомицет + дрожжи). А в 8-10% клинических случаев бывает заражение тремя и более видами. Это значительно осложняет диагностику и затягивает лечение.

Факторы риска

С грибками, которые вызывают различные виды микоза, сталкивается любой человек. Они обитают в окружающей среде, живут в кожных покровах. У здорового человека иммунная система контролирует их размножение. Однако есть факторы, которые увеличивают риск развития онихомикоза³:

ослабленный иммунитет;
недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
повреждения ногтей;
сахарный диабет;
чрезмерная потливость стоп;
длительное ношение тесной обуви из некачественных материалов;
возраст старше 60 лет;
ухудшение кровообращения в капиллярах на кончиках пальцев.

К факторам риска также относят частое посещение бассейнов, саун. Известно, что с этой болезнью рано или поздно сталкивается большинство спортсменов, которые много времени проводят в спортивных сооружениях, ежедневно посещают общественные душевые.

Почему пожилые люди болеют онихомикозом чаще?

В пожилом возрасте обменные процессы замедляются, ухудшается кровообращение. Из-за плохого пищеварения не усваиваются полезные вещества, необходимые для роста и здоровья ногтей. Многим пожилым людям трудно соблюдать личную гигиену. Отрицательную роль играет и поздняя диагностика, так как в этом возрасте пациенты нередко пытаются лечиться самостоятельно и обращаются к врачу уже в запущенной стадии болезни.

Грибок ногтей у пожилых людей — частое явление. Фото: ra3rn_ / Depositphotos

Как развивается грибок ногтей на ногах и руках

Ногтевые ткани (пластина, ложе, валик, корень) подвергаются заражению грибком. Он пускает мицелий, закрепляясь чаще всего на концах ногтей, а затем поражает всю их площадь. Грибы, как правило, проникают в ноготь с фронтальных и боковых зон. Пищей для них становятся, в основном, кератиноциты³. Это клетки, содержащие кератин — особый белок, который и составляет ногтевую ткань. Именно поэтому при поражении грибком происходит ее разрушение.

Грибки выделяют ферменты кератиназы, коллагеназы, липазы. С их помощью микроорганизмы разлагают роговый слой ногтя до тех субстанций, которые могут усвоить³. В ряде случаев возможно образование пробок из отмерших кератиноцитов — так называемый гиперкератоз. Из-за этого ноготь утолщается.

Отслоение ногтевой пластины — результат деятельности грибка. Фото: muro / Depositphotos

Разрушение ногтя может проходить по-разному. Возможно расслоение ногтевой пластины и отсоединение отдельных слоев от ногтевого ложа, возникновение полостей, щелей, каналов. Условия в них благоприятствуют дальнейшему развитию грибковой инфекции. Микоз может распространиться на все без исключения ногтевые ткани.

Интересный факт

Чем медленнее у пациента растет ноготь, тем быстрее развивается патологический процесс. Особенно он ускоряется на фоне сниженного иммунитета. Именно поэтому онихомикоз в 1,5-2 раза активнее распространяется у пожилых людей — ногти у них растут медленно, а иммунитет чаще всего снижен.

Типы онихомикоза

Ученые и врачи выделяют три типа заболевания, опираясь на клинические проявления и варианты поражения ногтя²:

нормотрофический тип — форма и толщина ногтя сохраняются неизменными, а на поверхности заметны белые/желтые пятна, полосы, которые занимают основную часть тканей;
гипертрофический тип — под ногтем развивается гиперкератоз, из-за чего он утолщается, расслаивается, разрушается со стороны свободного края пластины, край приобретает темно-желтый оттенок;
онихолитический тип — ткани постепенно становятся все более тонкими, приобретая грязно-серый оттенок, а свободный край ногтя отходит от ложа (онихолизис).

Видео 1. О причинах, видах и лечении онихомикоза рассказывает врач-дерматовенеролог Сеченовского университета Иван Максимов. Источник: YouTube-канал «Общественное телевидение России»

Стадии грибка ногтей на ногах и руках

В медицине формы ногтевой грибковой инфекции зачастую называют также стадиями развития этого заболевания. С 1972 года принята следующая классификация форм (стадий)³.

Дистально-латеральная

Наиболее частая форма. За счет более глубокого проникновения грибка в ткани ногтя он выглядит желтоватым. Чаще всего глубокие поражения начинаются со свободного края ногтевой пластины, постепенно в процесс включается вся поверхность — начинается дистрофия ногтя. Обычно наблюдается гиперкератоз — утолщение пластины и ороговение ложа. Ногтевые ткани становятся непрозрачными, приобретают белесый серо-желтый оттенок. Край утолщается и крошится.

Поверхностная (белая)

В подавляющем количестве случаев микроорганизмы поражают ноги. Споры покрывают часть поверхности ногтя, образуются белые пятна. Постепенно заражение охватывает всю ногтевую пластину. На ощупь она шершавая, охряно-желтого оттенка. Если ее поскоблить, то от ногтя отделяются мелкие чешуйки-пластинки. Чаще всего появляется этот грибок ногтей на ногах, в основном, поражает большие пальцы.

Проксимальная подногтевая

Эту форму, в основном, вызывают грибы Candida albicans и Trichophyton rubrum. Чаще всего появляется грибок ногтей на руках (обычно на правой). Микроорганизмы поражают околоногтевую ткань в области полулуния, что выражается в ее покраснении, изменении формы, отделении частиц кутикулы. Далее грибы медленно продвигаются через трещины пластинки или пустые каналы в ногтевом ложе. Достигнув границы матрикса, гриб получает наилучшие условия для развития и активно размножается, поражая всю зону матрикса. Дистрофия ногтя прогрессирует — он становится неровным, волнообразным, бороздчатым. Если запустить болезнь, возможно полное отторжение ногтя.

Тотальная дистрофическая

Это запущенная стадия грибка ногтя при отсутствии лечения, ей предшествуют описанные выше стадии. Патологический процесс развивается, в основном, на ногах, поражает несколько пальцев. В тканях происходят необратимые процессы. Ногти приобретают грязно-желтый оттенок, выглядят значительно утолщенными, неприятно пахнут, разрушаются по частям и в конце концов полностью отпадают. Отрастание нового ногтя затруднено, а в ряде случаев невозможно.

Чем опасна грибковая инфекция на ногтях

Болезнь снижает качество жизни человека: больно носить обувь, снижается самооценка.
Страдает эстетическое восприятие своего тела и сексуальная жизнь.
Могут возникнуть серьезные осложнения: язвы стоп, остеомиелит.
Запущенное заболевание у больных сахарным диабетом может обернуться целлюлитом, гангреной.
Грибковые антигены способствуют развитию аллергических реакций: астмы, атопического дерматита, крапивницы.
Немаловажно, что больные становятся активными разносчиками инфекции, заражая окружающих.

Симптомы

Ноготь, пораженный грибком. Фото: Wikipedia (Public Domain)

Для онихомикоза характерно медленное, постепенное развитие. После первого заражения начинается инкубационный период, который длится в среднем 10-14 дней. Только после этого появляются первые признаки заболевания, которые абсолютное большинство пациентов попросту не замечает. В ряде случаев возможно поражение и кожи на пальцах ног, а первыми тревожными симптомами становятся зуд и жжение в межпальцевых участках, мелкие трещины кожи на пальцах.

Следует обращать внимание на внешний вид свободного края ногтевых пластинок — именно их чаще всего поражают микроорганизмы. Заболевание начинается с появления беловатых, желтоватых или сероватых пятен и полос. Постепенно пятно распространяется от свободного края ногтя к корню и занимает всю ногтевую пластинку. Скорость распространения индивидуальна и зависит от состояния иммунитета, качества гигиены.

Далее ноготь принимает грязновато-серый или желтоватый оттенок. Визуально выглядит толще, чем обычно. Крошится со стороны свободного края. Со временем шелушится и полностью разрушается. В ряде случаев ногтевая пластинка свободно нависает над ногтевым ложем.

Как распознать грибок ногтей

Околоногтевая пластина шелушится, расслаивается.
Под ней заметны белые пятна.
Ноготь утолщается.
Становится тусклым, желтеет.
Шероховатый на ощупь.
На нем активно образовываются заусенцы.
Поверхность неровная, ребристая.

Любой из этих симптомов должен насторожить и стать поводом для похода к врачу. Не занимайтесь самолечением! Вряд ли вы сможете определить, какой именно тип грибов стал причиной болезни.

Диагностика

С онихомикозом нужно обращаться к терапевту или дерматологу. Врач проведет опрос, осмотр и анализ клинических проявлений. Точный диагноз можно поставить только после лабораторных исследований. Определение вида грибка позволит назначить наиболее эффективные препараты.

Обнаружении грибка происходит при микроскопическом исследовании патологического материала (соскоба). При наличии грибкового поражения обнаруживается мицелий гриба, напоминающий нити. Они могут быть тонкими и толстыми, ровными, разветвленными. Заметны и группы почкующихся спор или мицелий с почкованием.

Однако определить вид возбудителя можно только при выделении культуры на питательных средах. Этот процесс занимает 4-5 дней. Если необходимо идентифицировать грибок в течение суток, используется молекулярно-генетический метод — полимеразная цепная реакция (ПЦР)5.

Врач делает соскоб ногтей, чтобы при микроскопическом исследовании выявить возбудителя болезни. Фото: skvalval / Depositphotos

Как вылечить грибок ногтей

Для быстрого и полного выздоровления необходимо как можно раньше начать лечение. В соответствии с данными лабораторной диагностики врач назначит наиболее активный и наименее токсичный препарат, чтобы предупредить возможные осложнения, побочные эффекты.

Если диагностирован грибок ногтей, лечение должно быть комплексным5. Врач назначает антимикотики, гепатопротекторы, наружные средства и лекарства для улучшения кровообращения и усиления роста ногтей.

Цель терапии — полностью вылечить грибок. Это значит, что клинические проявления должны исчезнуть, ногтевые пластинки — восстановиться, анализы на наличие возбудителей стать отрицательными. Лечение довольно длительное, зависит от возраста, состояния пациента, локализации, степени поражения ногтевых пластинок и других факторов.

Правила во время лечения

Пациенту в ходе лечения нужно соблюдать противоэпидемические меры, чтобы не допустить распространения инфекции.
Обувь после ношения обрабатывать противогрибковыми средствами.
Следить за гигиеной стоп, ежедневно принимать душ/ванну.
Не допускать микротравм, мозолей.
Устранять повышенную потливость или сухость.
Ежедневно менять носки/чулки.

Системные противогрибковые препараты (антимикотики)

В России используют около 10 системных лекарств в форме таблеток, капсул. Чаще всего применяют препараты на основе действующего вещества гризеофульвин. Он используется давно, эффективность его доказана. Из современных средств в медицинскую практику вошли полиены, триазолы (итраконазол, флуконазол), тербинафин. Они уничтожают грибы, нарушая их структуру и синтез белка. В результате микроорганизмы перестают делиться и отмирают. Затем вместе с клетками отшелушиваются. Инфицированные ткани со временем заменяются здоровыми4.

Системная терапия показана, если эффект от мазей и кремов отсутствует. В основном, ее применяют при значительных поражениях тканей, когда инфицирован весь ноготь и идет активное его разрушение. К показаниям также относят заражение несколькими видами грибков.

Следует учитывать, что все противогрибковые лекарства обладают определенным токсическим действием. Поэтому противопоказаниями являются:

заболевания печени;
хроническая почечная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность;
различные лекарственные взаимодействия;
беременность и лактация.

В этих клинических случаях предпочтительна местная терапия.

Рисунок 1. Грибок ногтей: причины и лечение. Изображение: Sonulkaster / Depositphotos

Местные противогрибковые препараты

Лекарства в форме мазей, кремов содержат активные вещества, которые уничтожают грибки. Их применение оправдано при точечном поражении, на начальной стадии болезни, когда микроорганизмы еще не проникли глубоко в ткани, а нарушения формы ногтей отсутствуют². Обычно в таких клинических случаях в патологический процесс избирательно вовлечены 3-4 ногтевые пластины с площадью поражения каждой до 30-50%. При этом не задет матрикс, а подногтевой гиперкератоз не превышает 2 мм.

К наиболее распространенным действующим веществам относят:

азолы;
аллиламины;
производные гидроксипиридина;
кератолитические средства;
галогенсодержащие препараты.

Обычно местные средства используют при дистально-латеральной форме, поверхностном белом онихомикозе. Назначают их и детям, у которых ногтевая пластина тонкая и быстрорастущая. Если инфекция сосредоточена на поверхности ногтя, кремы/мази действуют максимально эффективно и быстро, так как лекарство воздействует напрямую на очаг заражения. При более глубоком поражении местная терапия может быть неэффективна, возможны рецидивы болезни.

Можно ли лечить грибок народными методами?

Рецепты народной медицины неэффективны при лечении грибковых заражений. Однако их можно использовать в качестве профилактики. Например, приготовить настой чеснока на медицинском спирте. Нужно перетереть чесночные головки и залить спиртом в пропорции 1:10. Настаивают 2-3 дня вдали от солнечного света. Ногти обрабатывают дважды в день, избегая попадания на кожу.

Хирургическое лечение

Это крайняя мера, которую применяют в случаях, когда к грибковому заражению присоединяется еще и вторичная инфекция с нагноением¹. При отсутствии эффекта от местных и системных препаратов и с учетом опасности заражения организма в целом, принимается решение об удалении ногтевых тканей. Их объем определяет хирург по степени поражения и по показаниям.

Применяются 4 основных метода удаления:

механический — собственно хирургический, с резекцией части тканей и всего ногтя, однако по мнению многих врачей, метод малоэффективен и может стать причиной осложнений после операции;
химический — с использованием кератолитических средств (чаще всего 15% сернистый барий на тальке), весь процесс может занять более 10 дней, так как предполагает послойное размягчение и очистку ногтевых тканей;
физический — с помощью лазера, потока плазмы, электроножа, фототермолиза;
аппаратный — послойное удаление тканей с помощью абразивов, алмазных и металлических фрез — один из наиболее комфортных и атравматичных методов с минимумом риска осложнений.

Профилактика

В местах общественного пользования (банях, душевых, бассейнах) нужно соблюдать правила гигиены: носить только свою обувь, после душа вытирать ноги насухо. На общественных пляжах использовать сменную обувь (возбудители обитают в песке, гальке). После любого контакта с почвой, животными, купания в водоеме — тщательно мыть руки с мылом. Поддерживать иммунитет, не давая грибкам возможности развиваться.

Заключение

Онихомикоз — опасное и серьезное заболевание. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к полной потере одного или нескольких ногтей, инфицированию кожи на различных участках тела. Настоятельно рекомендуем не заниматься самолечение и не назначать препараты себе самостоятельно. Как вылечить грибок ногтей, знает только врач-дерматолог.

Источники

Бурова С.А., Привольнев В.В. Онихомикозы: взгляд дерматолога и хирурга // Раны и раневые инфекции. — Том 2. — 2015. — С. 17-23.
Салий Е.А. Онихомикоз – современные взгляды и подходы к решению проблемы // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. — №1-4. — 2013. — С. 235-240.
Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей. М.: ГЭОТАР медицина, 1988. — 126 с.
Сергеев Ю.В., Мокина Е.В., Чернявская М.Г. Проблемы и перспективы терапии и профилактики микозов стоп и онихомикозов // Русский медицинский журнал. — №12. — 2004. — С. 3–9.
Антонов В. Б. Стандарты диагностики и лечения микозов // Проблемы медицинской микологии. — 2001. — Т. 3. — № 2. — С. 48-49.
Липницкий Ф. В., Антонов В. А. Современная таксономия возбудителей особо опасных микозов // Проблемы медицинской микологии. — 2005. — Т. 7. — № 4. — С. 21-23.

Симптомы грибка ногтей на ногах и лечение грибковых инфекций

Грибок ногтей на ногах, также известный как онихомикоз, образуется, когда грибковые инфекции возникают под поверхностью ногтя, вызывая изменение цвета, боль и даже неприятный запах. Дерматофиты, грибки, которые также вызывают микоз стопы, вызывают большинство грибковых инфекций ногтей на ногах.

Большинство людей начинают беспокоиться о грибке ногтей на ногах, потому что они стесняются внешнего вида инфицированного ногтя.

Однако грибковые ногти на ногах гораздо серьезнее.Как и большинство инфекций, если их не лечить, болезнь может продолжать ухудшаться и в конечном итоге затруднять ходьбу.

Быстрая диагностика — ключ к излечению от этих инфекций. Найдите ближайшую к вам клинику Advanced Foot and Ankle podiatry и запишитесь на прием для обследования и диагностики.

Причины

У грибковых инфекций много потенциальных причин. Вот несколько основных способов возникновения и распространения грибка ногтей на ногах:

Ходьба босиком в теплых влажных населенных пунктах
Сломы и повреждение ногтевого ложа
Страдание хроническими заболеваниями (иммунодефицит, диабет, ревматоид)
Наличие в прошлом проблем со стопой спортсмена (один и тот же грибок может вызвать обе проблемы)
Педикюр / обработка ногтей инфицированными / не продезинфицированными инструментами
Разрастание дрожжей
Обувь, которая скручивает пальцы ног
Рост плесени

Симптомы и идентификация

Важно получить профессиональную помощь при выявлении или диагностике проблем со стопами, но в целом грибковые инфекции ногтей на ногах часто характеризуются следующими симптомами:

Обесцвеченные, ломкие ногти
Ногти становятся нежными и вызывают боль
Неприятный запах
Белые отметины и желтые полосы по всему ногтю
Гвозди могут стать очень твердыми или очень слабый
Скопление мусора под ногтем
Меловая поверхность ногтя

Видео

Лечение и уход

Есть много способов лечения и профилактики грибковых ногтей на ногах.Существует два основных типа лечения инфицированных ногтей — консервативное (безоперационное) и хирургическое. Вот несколько распространенных методов лечения и ухода:

Консервативное лечение

Грибковые инфекции ногтей на ногах часто лечатся пероральными или местными лекарствами. Наши ортопеды сначала начинают с консервативных вариантов и предлагают операцию только в случае крайней необходимости.

Некоторые из нехирургических методов лечения включают:

Противогрибковые препараты для перорального применения
Жидкие противогрибковые препараты
Ежедневная очистка
Крем для ногтей с лекарством
Лак для ногтей с лекарственным препаратом

Одно простое в использовании лекарство, отпускаемое без рецепта Наши врачи подписываются на Толсилен.Толцилен — первое комплексное противогрибковое, косметическое средство и средство для обновления ногтей, которое может предотвратить и вылечить грибковые инфекции, одновременно восстанавливая ногти маслом жожоба и витамином Е.

К сожалению, лекарства, отпускаемые без рецепта, не всегда могут предотвратить грибковую инфекцию. снова появляется. С помощью ортопеда вы можете выявить инфекцию на ранних стадиях, узнать причину и следовать плану лечения, который будет иметь более длительный эффект.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях консервативное лечение просто невозможно.Однако эти более агрессивные грибковые инфекции можно лечить хирургическим путем:

Временное удаление инфицированного ногтя для непосредственного нанесения противогрибкового препарата
Постоянное удаление ногтя, который постоянно вызывает боль и не подвергался никакому лечению
Лазерное лечение грибка ногтей на ногах , который проникает в ноготь и напрямую достигает грибка

Если вы думаете, что столкнулись с грибковой инфекцией ногтей на ногах, немедленно обратитесь к ортопеду.Продвинутые подиатры стопы и голеностопного сустава могут оценить ваши симптомы и составить конкретный план лечения именно для вас.

Чтобы получить дополнительную информацию о грибках и заболеваниях ногтей на ногах, пальцах ног и стоп, а также пройти обследование в одном из наших удобно расположенных центров Среднего Теннесси, свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Как быстро очистить ногти от грибка

Никто не любит грибок ногтей на ногах. Однако желтые, ломкие ногти на ногах очень распространены. Грибок ногтей на ногах не только доставляет неудобства, но и может привести к еще более серьезным заболеваниям ног, если его не лечить.

Если у вас приближается мероприятие или, может быть, отпуск на пляже, и вы хотите похвастаться своими симпатичными расслабляющими сандалиями, вы должны быстро избавиться от грибка ногтей на ногах.

Поскольку грибок ногтей на ногах — распространенная проблема со здоровьем стопы, сейчас доступно множество вариантов лечения. Есть безрецептурные кремы и таблетки, а также те, которые прописал ваш ортопед.

Существуют также натуральные средства для лечения грибка пальцев ног в домашних условиях, которые включают использование эфирных масел, специй, уксуса и здоровое питание.

Варианты без рецепта

В магазинах и в Интернете можно найти множество средств от грибка ногтей на ногах, включая противогрибковые кремы, гели и лак для ногтей. Эти варианты лучше всего подходят для более легких случаев грибка ногтей на ногах.

Полироли и кремы по рецепту

Ваш ортопед может порекомендовать вам рецептурное противогрибковое лекарство, наносимое краской. Также можно предложить рецептурный крем для использования в сочетании с противогрибковыми таблетками.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Обычно, в крайнем случае, мы предлагаем рецептурные противогрибковые таблетки.Это может занять много месяцев, чтобы показать улучшенные результаты, и может иметь негативные побочные эффекты, включая головные боли. Некоторые противогрибковые таблетки могут вызывать повреждение печени, поэтому мы будем внимательно следить за вами, пока вы принимаете эти лекарства.

Лазерное лечение

При стойком грибке ногтей на ногах вам может помочь лечение лазером. Лазерное лечение грибка ногтей на ногах стоит дорого, так как оно не покрывается страховкой.

Натуральные средства в домашних условиях

Некоторые пациенты предпочитают более естественные противогрибковые средства и доверяют им.Наиболее распространенные средства включают диету с высоким содержанием клетчатки и белка и низким содержанием дрожжей, зерна и сахара, использование уксуса, кукурузной муки, пищевой соды и эфирных масел, включая орегано, лаванду, кокос, чайное дерево, листья оливы и апельсин. Другие распространенные домашние средства включают употребление пробиотиков, замачивание английской соли и пищевой соды, безрецептурной пасты мочевины, жидкости для полоскания рта Vicks VapoRub и Listerine, смешанной с белым уксусом.

Как долго ждать результатов?

Грибок ногтей на ногах может полностью исчезнуть через год или полтора.Многие из вышеупомянутых противогрибковых препаратов могут дать заметные результаты всего за несколько недель, а некоторым требуется несколько месяцев для достижения значительных улучшений. На данный момент не существует немедленного лекарства от грибка ногтей на ногах, а также лечения, которое дает немедленные результаты. Во многих случаях заметные результаты проявляются не сразу, и не все противогрибковые препараты устраняют основные причины грибка ногтей на ногах.

Если приближается событие или случай, когда вам нужно, чтобы ваши пальцы ног выглядели великолепно, рекомендуется начать лечение грибка ногтей на ногах за несколько месяцев до этого.

У некоторых пациентов наблюдается прогрессирующий грибок ногтей на ногах, который можно лечить только в кабинете ортопеда. В худшем случае ноготь на ноге может быть удален полностью или частично. На заживление может уйти около года.

Независимо от того, есть ли у вас недавняя незначительная форма грибка ногтей на ногах или вы много лет боретесь с грибком ногтей на ногах, будет хорошей идеей посетить нас в Advanced Foot and Ankle Center. Наш специалист по стопам может помочь вам быстро найти лучшее противогрибковое средство для вашего случая, которое устраняет основную причину грибка ногтей на ногах.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Грибковая инфекция ногтей — болезни и состояния

В легких случаях грибковой инфекции ногтей лечение может не потребоваться. В более тяжелых или вызывающих беспокойство случаях могут быть рекомендованы противогрибковые препараты.

Грибковая инфекция ногтей вряд ли вылечит без лечения, но если вас это не беспокоит, вы можете решить, что ее не стоит лечить, потому что лечение может занять много времени, может вызвать побочные эффекты и не всегда эффективно.

Независимо от того, решите вы пройти курс лечения или нет, вам все равно следует следовать приведенным ниже советам по самопомощи, чтобы предотвратить ухудшение состояния или его распространение на других.

Что можно попробовать

Приведенный ниже совет может оказаться полезным, если у вас грибковая инфекция ногтей:

Держите руки и ноги в чистоте и сухости
Наденьте хорошо сидящую обувь из натуральных материалов и чистые хлопковые носки — они позволят ногам «дышать».
подстригите ногти, чтобы они оставались короткими — используйте отдельные кусачки или ножницы для инфицированного ногтя
Не делитесь полотенцами и носками с другими людьми и регулярно стирайте полотенца.
Не ходите босиком в общественных бассейнах, душевых и раздевалках — для защиты ног доступны специальные туфли для душа
подумайте о замене старой обуви, так как она может быть источником инфекции
лечите ногу спортсмена как можно скорее, чтобы инфекция не попала на ногти

Противогрибковые препараты

Поговорите со своим терапевтом или фармацевтом, если вас смущает внешний вид пораженного ногтя или он вызывает такие проблемы, как боль и дискомфорт.

Обычно они рекомендуют лечение противогрибковыми препаратами в форме таблеток или специальной краски, которую вы наносите непосредственно на ноготь.

Может потребоваться взять небольшой образец инфицированного ногтя и отправить его на тестирование до начала лечения, чтобы подтвердить, что у вас действительно грибковая инфекция.

Противогрибковые таблетки

Тербинафин и итраконазол — два лекарства, которые чаще всего назначают при грибковых инфекциях ногтей.

Обычно их нужно принимать один или два раза в день в течение нескольких месяцев, чтобы инфекция полностью исчезла.Если прекратить прием лекарства слишком рано, инфекция может вернуться.

Возможные побочные эффекты противогрибковых таблеток могут включать головную боль, зуд, диарею, потерю вкусовых ощущений и сыпь.

Противогрибковая краска для ногтей

Если вы предпочитаете не принимать противогрибковые таблетки, ваш терапевт или фармацевт могут посоветовать вам вместо этого попробовать противогрибковую краску для ногтей.

Краска для ногтей обычно не так эффективна, как таблетки, потому что ей может быть трудно проникнуть в более глубокие слои ногтя.Однако обычно это не вызывает побочных эффектов.

Как и противогрибковые таблетки, противогрибковую краску для ногтей обычно необходимо использовать в течение нескольких месяцев, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Результаты лечения

Противогрибковые препараты считаются эффективными при лечении примерно 60-80% грибковых инфекций ногтей. Для восстановления нормального внешнего вида пораженного ногтя может потребоваться от 6 до 18 месяцев, а в некоторых случаях ноготь может не выглядеть так, как до заражения.

Если лечение подействовало, вы должны увидеть, как новый здоровый ноготь начинает расти от основания ногтя в течение нескольких месяцев. Старый инфицированный ноготь должен начать расти, и его можно будет постепенно обрезать.

Поговорите со своим терапевтом, если новый здоровый ноготь не начинает расти после нескольких недель лечения. Продолжайте использовать лечение, пока ваш терапевт не скажет, что вы можете прекратить, так как слишком раннее прекращение может привести к возвращению инфекции.

Размягчение и соскабливание ногтя

Так как противогрибковые препараты подействуют долго, некоторые люди могут предпочесть лечение, которое включает смягчение и удаление инфицированных частей ногтя в течение нескольких недель.

В аптеке можно приобрести лечебные наборы, которые содержат пасту из 40% мочевины, пластыри и соскоб. Паста смягчает инфицированные части ногтя, позволяя соскрести их и постепенно заменить здоровым ногтем.

Использовать лечение:

промыть пораженный участок и тщательно высушить
осторожно нанести пасту на инфицированные ногти
покрыть ногти пластырями и оставить на 24 часа
Смыть пасту на следующий день и соскрести размягченные участки ногтя
повторяйте этот процесс каждый день в течение 2–3 недель

После того, как инфицированные части ногтя больше не удастся удалить, попросите фармацевта дать противогрибковую краску для ногтей, чтобы предотвратить повторное инфицирование, когда ноготь отрастет снова в течение следующих нескольких месяцев.

Удаление гвоздя

Процедура полного удаления пораженных ногтей обычно не требуется, но может быть рекомендована, если инфекция серьезная или болезненная, а другие методы лечения не помогли.

Если ноготь удален хирургическим путем, новый ноготь со временем должен снова вырасти на своем месте. Однако для того, чтобы ноготь полностью отрастил, может потребоваться год или больше.

Лазерное лечение

Лазерное лечение — это возможный вариант, если у вас особенно стойкая грибковая инфекция ногтей.Лазер излучает большие дозы световой энергии, которые используются для уничтожения грибка.

Ранние исследования показывают, что это лечение может быть полезно при лечении грибковых инфекций ногтей, но в настоящее время недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать его в качестве обычного лечения.

Если вы хотите попробовать лазерное лечение, вам придется заплатить за него в частном порядке, потому что оно недоступно в NHS. Имейте в виду, что лечение может потребоваться повторять несколько раз в течение года, поэтому оно может оказаться очень дорогостоящим.

Последние достижения в терапии онихомикоза и его лечении

Версия 1. F1000Res. 2019; 8: F1000 факультет Rev-968.

, Концептуализация, Администрирование проекта, Надзор, Проверка, Написание — Обзор и Редактирование ^a, ^1, ² и, Концептуализация, Управление проектом, Визуализация, Написание — Подготовка оригинального проекта, Написание — Обзор и Редактирование ²

Адитья К. Гупта

¹ Отделение дерматологии, Медицинский факультет, Медицинский факультет Университета Торонто, Торонто, Канада

² Mediprobe Research Inc., Лондон, Онтарио, Канада

Nadia Stec

² Mediprobe Research Inc., Лондон, Онтарио, Канада

Конкурирующие интересы: AKG является исследователем клинических испытаний в компаниях Bausch Health Canada и Moberg Pharma. Н.С. является сотрудником Mediprobe Research Inc., где клинические испытания проводятся под контролем AKG

. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа должным образом процитирована. .

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Онихомикоз — наиболее частое поражение ногтей. Это может быть вызвано дерматофитами, дрожжами и недерматофитными плесневыми грибами.Традиционно для лечения грибка использовались пероральные противогрибковые препараты, хотя они могут сопровождаться побочными эффектами и лекарственными взаимодействиями. Местное лечение представляет собой альтернативный метод, обходящий системные эффекты пероральных препаратов; Недавние исследования были сосредоточены на усовершенствовании и разработке лекарственных препаратов для местного применения. Физические и лазерные процедуры используются в сочетании с местными средствами, которые могут помочь проникнуть в толстую ногтевую пластину. В этом обзоре описаны методы из всех категорий: как новые экспериментальные подходы, так и прогресс и эффективность недавно разработанных методов лечения.Для определения эффективности различных методов лечения необходимы более долгосрочные исследования, но показатели излечения повышаются, когда пациенты придерживаются лечения и следуют профилактическим мерам, чтобы избежать рецидива заболевания.

Ключевые слова: онихомикоз, tinea pedis, дерматофит, ноготь на ноге, противогрибковое средство, лазер

Введение

Онихомикоз — это грибковая инфекция, поражающая ногти, которая может поражать прилегающую кожу. Обычно это проявляется обесцвечиванием ногтя, утолщением ногтевой пластины и онихолизисом. ¹.Это наиболее распространенная патология ногтей, на которую во всем мире приходится около 90% инфекций ногтей на ногах. ¹. Эта инфекция представляет несколько проблем для затронутого населения, включая местную боль, парестезию и снижение качества жизни, поскольку ее появление может ухудшить социальное взаимодействие и повседневную деятельность. ². Большинство онихомикозов вызывается дерматофитами. Trichophyton , г. Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes и Эпидермофитон ³.Инфекции часто возникают из-за опоясывающего лишая стопы — грибковой инфекции на окружающей коже стоп. ³. Факторами, способствующими прогрессированию заболевания, являются влажность, закрытая обувь, травма ногтей и генетическая предрасположенность. ^{4, г.
5}. Пациенты с диабетом, нарушением периферического кровообращения, ВИЧ и иммуносупрессией также более восприимчивы, как и пациенты пожилого возраста. ^6–
10.

Благодаря своему химическому составу ноготь представляет собой серьезный барьер для проникновения лекарств, а диффузия в ноготь слабая по сравнению с кожей. ¹¹.Это, в сочетании с медленным ростом ногтей на ногах, требует, чтобы местные средства использовались в течение 12 месяцев или дольше, в идеале до тех пор, пока здоровый ноготь не отрастет. Традиционно пероральные терапевтические препараты были предпочтительным лечением из-за их доступности и эффективности. ². Тербинафин и итраконазол являются одобренными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) пероральными противогрибковыми препаратами, а флуконазол доступен в США не по назначению. Несмотря на свою эффективность, они могут сопровождаться системными побочными эффектами и лекарственными взаимодействиями, что беспокоит тех, кто уже принимает лекарства от других состояний.Пациенты могут не решаться принимать пероральные противогрибковые препараты. Понятно, что есть спрос на несистемные методы лечения. В настоящее время существует несколько пероральных, местных и физиотерапевтических методов лечения, расширяющих возможности лечения, доступные пациентам. Кроме того, может быть рассмотрена комбинированная терапия с использованием нескольких классов / методов лечения. ¹². Некоторые исследовательские группы изучают новые молекулы и усилители проницаемости для местного применения, диверсифицируют целевые лекарственные средства и повышают эффективность уже используемых основных молекул.Когда измеряется эффективность этих препаратов, обычно используемыми критериями исхода являются микологическое излечение и полное излечение. Микологическое излечение определяется как уничтожение грибкового патогена с ногтя, что подтверждается отрицательным результатом препарата гидроксида калия (КОН) (тест для дифференциации дерматофитов и дрожжей от других кожных заболеваний) и отрицательной культурой грибка. Полное излечение отвечает целям пациента, врача и регулирующих органов. Полное излечение определяется как 100% чистый ноготь (также известный как клиническое излечение) в дополнение к микологическому излечению. ¹³.В этом обзоре будут описаны некоторые из этих последних достижений в терапии онихомикоза.

Основываясь на местной терапии

Местная терапия может эффективно лечить онихомикоз, особенно если пациенты соблюдают инструкции по лечению. Из-за структурной природы ногтя, исследования сосредоточены на улучшении доставки лекарственного средства через ногтевое ложе к ногтевому ложу, где находится грибок. В отличие от своих пероральных аналогов, местные методы лечения относительно безопасны и не вызывают лекарственного взаимодействия.Свойства, которые влияют на проницаемость лекарства через ноготь, включают молекулярную массу, липофильность, сродство к кератину, ионизацию, pH и способность сублимировать. ¹⁴. Целесообразно разработать систему доставки лекарственного средства, которая позволяет лекарству проникать в ногтевую пластину трансунгуальным и подногтевым путями, а не просто проникать через ногтевую пластину, что демонстрируется применением таваборола и эфинаконазола. ¹⁵. Для этих препаратов завершены клинические испытания фазы III, и продолжаются дальнейшие исследования, чтобы понять их долгосрочную эффективность. ¹⁴.Несмотря на значительный прогресс в эффективности местного лечения, показатели микологического и полного излечения остаются относительно ниже, чем у некоторых пероральных средств ( ). Однако показатели клинического ответа (приводящие к косметически чистым ногтям) более благоприятны.

Таблица 1.

Список лекарств, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, и соответствующие показатели излечения на 48 неделе. Тербинафин ²⁰ 70% 38% Итраконазол ²¹ 54% 14% Местные лекарства Таваборол ¹⁶ 31.1% 6,5% Эфинаконазол ^{22, г.
23} 53,4–55,2% 15,2–17,8% Циклопирокс ²⁴ 29–36% 5,5–8,5%

Таваборол — новое противогрибковое средство на основе бора, одобренное FDA для лечения онихомикоза в 2014 г. ¹⁶. Он проникает в ногтевую пластину из-за своей небольшой молекулярной массы и препятствует синтезу белка в клетках грибов за счет воздействия на цитоплазматические аминоацил-тРНК синтетазы. ¹⁷.Исследования фазы II и III продемонстрировали его безопасность и эффективность для лечения онихомикоза легкой и средней степени тяжести (поражение ногтей от 20 до 60%). В двух рандомизированных двойных слепых исследованиях фазы III с использованием носителя 5% раствор таваборола применялся один раз в день в течение 48 недель, а эффективность оценивалась через 52 недели. Возраст пациентов составил от 18 до 88 лет. Показатели микологического излечения (отрицательный КОН и культура) с 5% раствором таваборола для исследований 1 и 2 были 31,1% и 35,9% соответственно, что значительно выше, чем у носителя (7.2% и 12,2%, P <0,001). Показатели полного излечения (100% чистые ногти и микологическое излечение) были значительно выше для таваборола по сравнению с носителем в исследовании 1 (6,5% и 0,5%, P = 0,001) и исследование 2 (9,1% и 1,5%, P <0,001) ¹⁸. Точно так же объединенное последующее наблюдение после этих двух испытаний показало, что полное излечение было выше в группе, получавшей таваборол, по сравнению с контрольной группой носителя (28,6% против 7,7%) на 60 неделе. Кроме того, на 60 неделе микологический Излечение в группе таваборола было выше, чем в группе носителя (53.1% против 23,1%) ¹⁹.

10% раствор эфинаконазола был одобрен FDA в качестве лечебного средства примерно в то же время в 2014 году. Это противогрибковый триазол, который подавляет синтез эргостерола в клеточной стенке грибов. В исследованиях фазы III пациенты с дистально-латеральным подногтевым онихомикозом (поражение ногтей от 20 до 50%, возраст от 18 до 71 года) получали раствор один раз в день в течение 48 недель и оценивались через 52 недели. В результате уровень полного излечения составил 17,8% (0% клинического поражения ногтя, отрицательный результат по KOH и посеву) по сравнению с 3.3% для носителя в исследовании 1 и 15,2% против 5,5% в исследовании 2 ( P <0,001). Показатели микологического излечения (отрицательный КОН и посев) были значительно выше при использовании эфинаконазола (55,2% в исследовании 1 и 53,4% в исследовании 2) по сравнению с носителем (16,8% и 16,9%, P <0,001) ^12,
22.

Луликоназол был одобрен в 2013 году для лечения грибковых инфекций кожи, включая микоз стопы, в США. ²⁵. 10% крем был исследован для лечения онихомикоза.В отдельных клинических испытаниях фазы IIb / III у пациентов были выделены образцы ногтей для сравнения активности 10% луликоназола с аморолфином, циклопироксом и тербинафином в отношении дистального подногтевого онихомикоза. ²⁶. Он показал среднюю минимальную ингибирующую концентрацию 0,00022 мкг / мл, что было ниже, чем у трех других противогрибковых средств. В японском многоцентровом двойном слепом рандомизированном исследовании III фазы пациенты в возрасте от 21 до 79 лет с поражением ногтей от 20 до 50% были разделены на группы 2: 1 с применением 5% раствора для ногтей луликоназола и носителя один раз в день.Через 48 недель показатель полного излечения (0% клинического поражения ногтя и отрицательная прямая микроскопия) был значительно выше в группах луликоназола (14,9%) по сравнению с носителем (5,1%, P = 0,012). Точно так же частота отрицательных результатов прямой микроскопии была значительно выше для луликоназола (45,4%), чем для носителя (31,2%, P = 0,026). Предполагается, что местное применение луликоназола один раз в день клинически эффективно и хорошо переносится. ²⁷. Луликоназол не одобрен для лечения онихомикоза в США.

В Европе в гидролаке циклопирокс 8% (P-3051) используется новая технология на основе гидроксипропилхитозана для доставки 8% циклопирокса к ногтям. ²⁸. В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с параллельными группами без участия оценщика, P-3051 показал статистическое превосходство над аморолфином после 48 недель полного излечения (отрицательные результаты по КОН и культуре и отсутствие остаточного клинического поражения ногтя, 35% против 11,7%, соответственно, P <0,001) у 120 пациентов в возрасте от 18 до 75 лет с поражением ногтей от 25 до 75%.Точно так же микологическое излечение (отрицательная прямая микроскопия и посев) было достигнуто у всех пациентов, получавших P-3051, по сравнению с 81,7%, получавших аморолфин ( P <0,001) ²⁹. В рандомизированном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании с параллельными группами, сравнивающем P-3051 с эталонным циклопироксом 8% и плацебо, 467 пациентов (средний возраст 49,84 ± 11,89 лет) с поражением ногтей от 25 до 60% использовали лаки. в течение 48 недель с последующим 4-недельным периодом вымывания и 8-недельным периодом наблюдения ²⁸.Полное излечение (отрицательный результат микроскопии КОН, посев и 100% рост здорового ногтя на 48 неделе и вымывание) было достигнуто у 5,7% пользователей P-3051 и у 3,2% для справки ( P = 0,6834), тогда как плацебо не вылечило ( P = 0,0165). Показатель полного излечения P-3051 увеличился через 60 недель (12,7%) и был выше контрольного (5,8%, P <0,05) и плацебо (1,3%, P = 0,0029). Апостериорный анализ подтвердил, что тяжесть заболевания является прогностическим фактором чувствительности к лечению P-3051 и значительно влияет на сообщаемые данные об эффективности. ³⁰.Из подгруппы населения исключены пациенты с более тяжелым заболеванием (поражение ногтей> 50%). P-3051 превосходил плацебо и эталонный циклопирокс по показателям излечения и ответа через 60 недель, а показатели эффективности в группе P-3051 были выше в группах, которые исключали пациентов с поражением ногтей более чем на 50%. Циклопирокс 8% гидролак (P-3051) не одобрен для лечения онихомикоза в США.

Было проведено исследование с использованием полиуретанов (ПУ) в качестве новых вспомогательных веществ для местного лечения ногтей. ³¹.Полимер PU доставлял два противогрибковых препарата (тербинафин и циклопирокс), и концентрация PU 10% была наиболее эффективной для in vitro высвобождение лекарственного средства, проникновение и противогрибковая активность. Лак сглаживает ногтевую пластину и уменьшает пористость, повышая эффективность основной молекулы. ³¹. Наконец, продолжаются клинические испытания ME-1111 и MOB-015. ME-1111 — новый агент с мощным in vitro противогрибковая активность и небольшая молекулярная масса ^32,
33.Он нацелен на сукцинатдегидрогеназу цепи переноса электронов, ингибируя ее и блокируя производство АТФ. MOB-015 — препарат тербинафина для местного применения. ³⁴.

Пероральные препараты

Обычно пероральные терапевтические препараты предназначены для лечения тяжелых инфекций из-за их проблем с безопасностью и лекарственного взаимодействия ³⁵. Недавно появилась информация об использовании равуконазола и его пролекарств в качестве новых кандидатов в лекарственные средства для пероральной терапии. Водорастворимое пролекарство, производное монолизинфосфоэфира (BFE1224), находится на продвинутой стадии клинической разработки. ³⁵.В Японии было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы III фосравуконазола (F-RVCZ) этанолата L-лизина, нового перорального триазола. ³⁶. Сто пятьдесят три пациента в возрасте от 20 до 75 лет с поражением ногтей не менее 25% получали 100 мг F-RVCZ или плацебо один раз в день в течение 12 недель. Оценка проводилась на 48 неделе. Частота полного излечения (0% поражение ногтей и отрицательный KOH) для F-RVCZ и плацебо составляла 59,4% и 5,8% соответственно ( П <0.001). Уровень микологического излечения (отрицательный КОН) определялся каждые 12 недель и со временем увеличивался; разница между F-RVCZ и плацебо была статистически значимой через 24 недели и далее ( P = 0,002 и P <0,001 на 36 и 48 неделях). На 48 неделе частота микологического излечения составила 82,0% для F-RVCZ и 20,0% для плацебо. ³⁶. Фосравуконазол (F-RVCZ) не одобрен для лечения онихомикоза в США.

VT-1161 — новый тетразоловый грибковый ингибитор CYP51, разработанный для избирательного воздействия на грибковые ферменты и поддерживающий высокую эффективность в отношении грибковой мишени. ³⁷.В рандомизированном исследовании фазы 2b для оценки эффективности и безопасности перорального VT-1161 при онихомикозе 259 пациентов в возрасте от 18 до 70 лет с 25-75% поражением ногтей на исходном уровне получали пероральные дозы 300 или 600 мг или соответствующее плацебо. Один раз в неделю VT-1161 в дозе 300 или 600 мг вводился в течение 10 или 22 недель после 14-дневного периода нагрузки один раз в день в той же дозе (300 или 600 мг). ³⁸. Микологическое излечение (отрицательный КОН и посев) на 48-й неделе было показано у 61–72% пациентов, у которых развился коллапс в группах VT-1161, тогда как полное излечение колебалось от 32 до 40%. ³⁸.Завершены клинические испытания II фазы. ³⁹.

Физические стратегии и лазерная терапия

Heinlin и др. . ⁴⁰ показали, что повторная ежедневная обработка холодной атмосферной плазмой подавляет in vitro рост Т. rubrum . Недавно пилотное исследование продемонстрировало влияние нетепловой плазмы при лечении онихомикоза. ⁴¹. Нетепловая плазма создавалась с помощью электрического изолятора короткими импульсами (10 нс) электрического поля, ионизирующего молекулы воздуха.Этот процесс создает ионы, электроны, озон, гидроксильные радикалы и оксид азота, которые обладают фунгицидным и цитотоксическим действием. ⁴¹. В конечном итоге 13 пациентов в возрасте от 33 до 74 лет с поражением ногтей от 25 до 50% завершили испытание, и 15,4% достигли микологического излечения (отрицательные результаты по КОН и культуре). Необходимы дополнительные исследования из-за небольшого размера выборки и различных протоколов, но это первое клиническое исследование, в котором сообщается, что термическая плазма может быть эффективной против онихомикоза ногтей на ногах.

Еще одна новая физическая стратегия — точная лазерная порция. ⁴².Полые фотонно-кристаллические волокна направляют свет фемтосекундного импульсного лазера в сфокусированный пучок с высокой плотностью энергии. Облучая ноготь, лазер создает поры (диаметром 100 мкм) с минимальным повреждением окружающих тканей. Полное прорезывание ногтей увеличивает проницаемость на два-три порядка по сравнению с необработанным ногтем, что, в свою очередь, повысит эффективность местного лечения. ⁴². Флорес и др. . ⁴³ сочетанная порация с нанокапсульным препаратом тиоконазола.Наночастицы выгодны для местной доставки, поскольку они обеспечивают стабильность активных веществ и действуют как резервуары для расширенной доставки лекарств. Нанокапсулы состоят из пуллулана, водорастворимого полисахарида, образующего пленки. ⁴⁴. Новейшая формула пленкообразования обеспечила максимальную эффективность ex vivo и процент полезной нагрузки лекарственного средства были выше, чем у продаваемых продуктов.

Лазеры одобрены FDA из-за их сходства с предикатными устройствами.Эти устройства улучшают внешний вид за счет увеличения прозрачности ногтей у пациентов с онихомикозом. ^12,
45,
46. Об эффективности лазера как отдельного лечения сообщается непоследовательно, а показатели излечения при лазерном лечении ниже, чем при пероральном и местном лечении. Имеются ограниченные доказательства того, что они могут уничтожить патогенные грибы, и это связано с неполной отчетностью о рандомизации и отсутствием контроля. ^47–
49. Кроме того, критерии включения и определения результатов эффективности для лекарств и устройств различаются, что не позволяет проводить значимые сравнения. ⁴⁶.В США разрешены лазеры для временного увеличения прозрачности ногтей при онихомикозе. ⁵⁰.

Обычно используемые лазеры включают лазеры на неодим-иттриевом гранате и лазерные системы с модуляцией добротности ¹. Меньшая временная длительность импульса в этом лазере меньше, чем время тепловой релаксации грибков, что позволяет ограничить нагрев грибков в ногтевой пластине, одновременно позволяя рассеивать тепло в окружающих мягких тканях ногтя на ноге и пальцах рук. Отсутствуют надежные клинические данные.Требуются рандомизированные двойные слепые испытания, чтобы определить, действительно ли они обладают фунгицидным действием. ^51,
52.

Дополнительные меры

Помимо соблюдения предписанного протокола лечения онихомикоза, пациенты могут принимать меры для повышения эффективности своего лечения и предотвращения возможности повторного заражения. Им следует дезинфицировать обувь и носки, избегать хождения босиком в общественных местах, сохранять ноги в прохладном и сухом состоянии и распознавать ранние признаки рецидива и повторного заражения. ^{4, г.
53}.Также важно лечить tinea pedis и любых затронутых членов семьи как можно раньше и эффективно.

Выводы

Существует множество разнообразных методов лечения онихомикоза, в первую очередь, с использованием формул для местного применения, поскольку побочные эффекты ограничиваются областью применения без системных взаимодействий с лекарственными средствами. Устройства рассматриваются как дополнение к противогрибковой терапии, что является важным шагом на пути к разнообразию вариантов лечения. ¹.

Сокращения

FDA, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; КОН, гидроксид калия; ПУ, полиуретан.

Примечания

[версия 1; экспертная оценка: 2 одобрены]

Отчет о финансировании

Автор (ы) заявили, что для поддержки этой работы гранты не использовались.

Примечания

Редакционная заметка о процессе проверки

Обзоры факультетов F1000 заказываются членами престижной F1000 Faculty и редактируются как услуга для читателей. Чтобы сделать эти обзоры как можно более полными и доступными, рецензенты вносят свой вклад перед публикацией, и публикуется только окончательная, исправленная версия.Рецензенты, одобрившие окончательную версию, перечислены с их именами и принадлежностью, но без их отчетов по более ранним версиям (любые комментарии уже будут учтены в опубликованной версии).

Рецензенты, одобрившие данную статью:

Эван Ридер , Отделение дерматологии Рональда О. Перельмана, Медицинская школа Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США
О конкурирующих долях участия не сообщалось.
Крис Г.Адигун , Центр дерматологии и лазерной терапии Чапел-Хилл, Чапел-Хилл, Северная Каролина, США
О конкурирующих долях участия не сообщалось.

Ссылки

3. Валлийский O, Вера-Кабрера L, Валлийский E: Онихомикоз. Clin Dermatol. 2010. 28 (2): 151–9. 10.1016 / j.clindermatol.2009.12.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Гупта А.К., Верстег С.Г., Шир Н.Х. и др. : Практическое руководство по лечению онихомикоза: как добиться максимального излечения на уровне пациента, организма, лечения и окружающей среды. Am J Clin Dermatol. 2019; 20 (1): 123–33. 10.1007 / s40257-018-0403-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Faergemann J, Correia O, Nowicki R, et al. : Генетическая предрасположенность — понимание основных механизмов онихомикоза. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; 19 Дополнение 1: 17–9. 10.1111 / j.1468-3083.2005.01283.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Гупта А.К., Конников Н., Макдональд П. и др. : Распространенность и эпидемиология онихомикоза ногтей на ногах у диабетиков: многоцентровое исследование. Br J Dermatol. 1998. 139 (4): 665–71. 10.1046 / j.1365-2133.1998.02464.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Гупта А.К., Гупта М.А., Саммербелл Р.К. и др. : Эпидемиология онихомикоза: возможная роль курения и заболевания периферических артерий. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2000. 14 (6): 466–9. 10.1046 / j.1468-3083.2000.00124.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Гупта А.К., Таборда П., Таборда В. и др. : Эпидемиология и распространенность онихомикоза у ВИЧ-инфицированных. Int J Dermatol. 2000. 39 (10): 746–53. 10.1046 / j.1365-4362.2000.00012.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Гупчуп Г.В., Зац Ю.Л .: Структурные характеристики и свойства проницаемости человеческого ногтя: обзор. J Cosmet Sci. 1999. 50 (6): 363–385. Справочный источник [Google Scholar] 12. Гупта АК, Симпсон ФК: Новая фармакотерапия для лечения онихомикоза: новости. Expert Opin Pharmacother. 2015; 16 (2): 227–36. 10.1517 / 14656566.2015.993380 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13.Баран Р., редактор: Болезни ногтей Барана и Доубера и лечение их заболеваний. Издание пятое. Хобокен, Нью-Джерси: Wiley-Blackwell; 2019. Справочный источник [Google Scholar] 14. Анджело Т., Боргети-Кардосо Л.Н., Гельфузо Г.М. и др. : Химические и физические стратегии местного лечения онихомикоза: обзор. Med Mycol. 2017; 55 (5): 461–475. 10.1093 / mmy / myw084 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 15. Гупта АК, Симпсон ФК: Пути доставки лекарств в ногтевой аппарат: влияние на эффективность актуальных растворов для ногтей при онихомикозе. J Dermatolog Treat. 2016; 27 (1): 2–4. 10.3109 / 09546634.2015.1034081 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Rock FL, Мао З., Яремчук А. и др. : Противогрибковое средство ингибирует аминоацил-тРНК синтетазу, улавливая тРНК в сайте редактирования. Наука. 2007. 316 (5832): 1759–61. 10.1126 / science.1142189 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 18. Елевски Б.Е., Али Р., Болдуин С.Л. и др. : Эффективность и безопасность 5% -ного раствора таваборола для местного применения, нового противогрибкового средства на основе бора, для лечения онихомикоза ногтей на ногах: результаты 2 рандомизированных исследований III фазы. J Am Acad Dermatol. 2015; 73 (1): 62–9. 10.1016 / j.jaad.2015.04.010 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 19. Гупта А.К., Холл С., Зейн Л.Т. и др. : Оценка эффективности и безопасности 5% раствора таваборола для местного применения при лечении онихомикоза ногтей на ногах у взрослых: объединенный анализ 8-недельного последующего наблюдения после исследования по результатам двух рандомизированных исследований фазы 3. J Dermatolog Treat. 2018; 29 (1): 44–8. 10.1080 / 09546634.2017.1329510 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.Novartis Pharmaceuticals Canada Inc: Pr LAMISIL * (тербинафина гидрохлорид) таблетки по 250 мг (в пересчете на основу) крем для местного применения 1% вес / вес (10 мг / г) раствор для местного спрея 1% вес / вес (10 мг / г) Противогрибковое средство. База данных по лекарственным препаратам Министерства здравоохранения Канады; 2013 г. Справочный источник [Google Scholar] 22. Елевски Б.Е., Рич П., Поллак Р. и др. : 10% раствор эфинаконазола в лечении онихомикоза ногтей на ногах: два многоцентровых рандомизированных двойных слепых исследования фазы III. J Am Acad Dermatol. 2013. 68 (4): 600–8.10.1016 / j.jaad.2012.10.013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 26. Видерхольд Н.П., Фотергилл А.В., Маккарти Д.И. и др. : Луликоназол обладает сильным действием in vitro Активность против дерматофитов, полученная у пациентов с онихомикозом. Противомикробные агенты Chemother. 2014. 58 (6): 3553–5. 10.1128 / AAC.02706-13 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Ватанабэ С., Кишида Х., Окубо А: Эффективность и безопасность 5% раствора для ногтей луликоназола для лечения онихомикоза: многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование III фазы. J Dermatol. 2017; 44 (7): 753–9. 10.1111 / 1346-8138.13816 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 28. Баран Р., Тости А., Хартман И. и др. : Инновационный водорастворимый биополимер повышает эффективность лака для ногтей циклопирокс при лечении онихомикоза. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009. 23 (7): 773–81. 10.1111 / j.1468-3083.2009.03164.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Иориццо М., Хартман И., Дервенице А. и др. : Лак для ногтей Ciclopirox 8% HPCH в лечении легкого и умеренного онихомикоза: рандомизированное двойное слепое исследование, контролируемое аморолфином, с использованием слепого оценщика. Расстройство придатков кожи. 2016; 1 (3): 134–40. 10.1159 / 000441569 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 30. Пирачини Б.М., Тости А: Циклопирокс гидроксипропилхитозан: эффективность при онихомикозе от легкой до средней степени. Расстройство придатков кожи. 2018; 5 (1): 13–9. 10.1159 / 000488606 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Исследование эффективности и безопасности ME1111 у пациентов с онихомикозом. ClinicalTrials.gov.2013; [цитируется 16 мая 2018 г.].Справочный источник [Google Scholar] 34. Эффективность и безопасность двух схем местного лечения MOB015 у взрослых с дистальным подногтевым онихомикозом. Отделение дерматологии, Университетская больница Сальгренска, Гётеборг, Швеция; Отчет №: NCT01246518.2012. Справочный источник [Google Scholar] 35. Ямагути H: Потенциал равуконазола и его пролекарств в качестве нового орального терапевтического средства при онихомикозе. Med Mycol J. 2016; 57 (4): E93 – E110. 10.3314 / mmj.16-00006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36.Ватанабэ С., Цубучи И., Окубо А: Эффективность и безопасность фосфравуконазола L-лизинэтанолата, нового перорального триазольного противогрибкового средства для лечения онихомикоза: многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование III фазы. J Dermatol. 2018; 45 (10): 1151–9. 10.1111 / 1346-8138.14607 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 37. Хукстра В.Дж., Гарви Е.П., Мур В.Р. и др. : Разработка и оптимизация высокоселективных грибковых ингибиторов CYP51. Bioorg Med Chem Lett. 2014; 24 (15): 3455–8. 10.1016 / j.bmcl.2014.05.068 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Элевски Б., Кемперс С., Бхатиа Н. и др. : Эффективность и безопасность VT-1161 в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании четырех пероральных схем приема VT-1161 при лечении пациентов с умеренным и тяжелым дистально-боковым подногтевым онихомикозом (DLSO). 4-й Международный саммит по болезням ногтей; 2017 г. Справочный источник [Google Scholar] 39. Исследование для оценки эффективности и безопасности перорального VT-1161 у пациентов с онихомикозом ногтей на ногах.Отчет №: NCT02267356.2017. Справочный источник [Google Scholar] 40. Хейнлин Дж., Майш Т., Циммерманн Дж. Л. и др. : Бесконтактное отключение Trichophyton rubrum и Microsporum canis обработкой холодной атмосферной плазмой. Future Microbiol. 2013. 8 (9): 1097–106. 10.2217 / fmb.13.86 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Ванстон С., Кордери С.Ф., Стоун Дж. М. и др. : Точная лазерная установка для контроля доставки лекарства в ноготь человека и сквозь него. J Контроль выпуска. 2017; 268: 72–7. 10.1016 / j.jconrel.2017.10.014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 43. Флорес Ф.К., Чиу В.С., Бек RCR и др. : Повышение эффективности доставки тиоконазола через ноготь: сочетание нанокапсул и подходов к порообразованию ногтей. Int J Pharm. 2018; 535 (1–2): 237–44. 10.1016 / j.ijpharm.2017.11.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Рекомендация F1000 44. Флорес ФК, Россо Р.С., Круз Л. и др. : Инновационная формула ногтей на основе полисахаридов для улучшения лечения онихомикоза. Eur J Pharm Sci. 2017; 100: 56–63. 10.1016 / j.ejps.2016.12.043 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Гупта А.К., Фоли К.А., Верстег С.Г.: Лазеры при онихомикозе. J Cutan Med Surg. 2017; 21 (2): 114–6. [PubMed] [Google Scholar] 47. Ненофф П., Грюневальд С., Пааш Ю. Lasertherapie der Onychomykose. J Dtsch Dermatol Ges. 2014; 12 (1): 33–8. 10.1111 / ddg.12251_suppl [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Нематоллахи А.Р., Бади П., Нурния Э .: Эффективность ультрафиолетового облучения Trichophyton Виды, изолированные от ногтей. Jundishapur J Microbiol. 2015; 8 (6): e18158. 10.5812 / jjm.18158v2 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Пинпойнт США: 510 (k) Резюме K093547. PinPointe FootLaser, Pinpointe USA Inc. FDA 510 (k) База данных предварительных уведомлений; 2010; [цитировано 24 октября 2011 г.]. Справочный источник [Google Scholar] 51. Гупта АК, Симпсон ФК: Лазерная терапия онихомикоза. J Cutan Med Surg. 2013; 17 (5): 301–7. 10.2310 / 7750.2012.12060 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Почему лечение грибка ногтей на ногах так важно
Вы откладывали посещение специалиста по ногам в Sugar Land по поводу грибка ногтей на ногах? Если это так, возможно, вы ставите под угрозу здоровье стопы.Грибок ногтей на ногах может начаться как незначительная проблема, но, как и при многих заболеваниях стопы, отсроченное лечение может привести к прогрессирующим серьезным осложнениям.
Повреждение ногтей
Ногти на ногах являются неотъемлемой частью общего состояния здоровья стопы. Они также выполняют важную эстетическую роль. Однако, если вы позволите грибку ногтей на ногах сохраняться, вы рискуете здоровьем своих ногтей. Это состояние может поставить под угрозу способность организма удерживать ногти на ногах на коже. Это может даже привести к потере ногтей на ногах, которую невозможно заменить новым ростом ногтя.Врач, специализирующийся на грибке пальцев ног, может устранить это потенциальное осложнение, вызванное грибком ногтей на ногах, до того, как оно приведет к необратимому обезображиванию стопы.
Кожные инфекции
Кожные инфекции могут быть косметически неблагоприятными и причинять физический дискомфорт. С ними также может быть трудно бороться, если у вас активный грибок ногтей на ногах. Если не принять меры, грибок ногтей на ногах может иметь последствия не только для ногтей на ногах. Если он соприкоснется даже с самым маленьким порезом или царапиной на ноге, вскоре у вас может возникнуть опасная кожная инфекция, которая потребует обширного лечения ортопедом.Прежде чем грибок вашего ногтя на ноге сможет нанести такой вред вашим ногам, поговорите со специалистом по стопам и лодыжкам о его вариантах лазерного лечения вашего состояния.
Хронический дискомфорт
На начальной стадии грибок ногтей на ногах может вызывать небольшой дискомфорт. В результате легко недооценить важность лечения этого заболевания. Однако чем дольше сохраняется это состояние, тем больше вероятность того, что вы испытаете из-за него боль. Этот дискомфорт может мешать занятиям любимым спортом и хобби.Это также может затруднить участие в более обычных делах. Лечение грибка ногтей на ногах — простой, безопасный и очень эффективный способ решения этой проблемы. Менее чем за час ваш педиатр сможет использовать энергию лазера для уничтожения бактерий, вызывающих ваше состояние. Во многих случаях для получения желаемых результатов требуется всего один сеанс.
Является ли бесконтактный лазер эффективным лечением грибка ногтей на ногах?
Грибок ногтей на ногах, вопросы и ответы
Более 20 процентов U.Взрослые S., или примерно 23 миллиона человек, страдают грибковой инфекцией ногтей на ногах.
К сожалению, те методы лечения, которые применялись какое-то время — токсичных, пероральных лекарств и дорогих, кремов для местного применения или лака для ногтей — часто действительно не работают. Местные методы лечения эффективны менее чем на 5%. Да, это правильно — только 5% эффективных и только тогда, когда грибок обнаружен очень рано. и обрабатывают только поверхность ногтя.Не говоря уже о том, что пероральные препараты очень токсичны для печени, имеют серьезные побочные эффекты, требуют регулярного анализа крови, чтобы ваша печень работала нормально. На самом деле, они могут вызывать неблагоприятные реакции, взаимодействуя с другими лекарствами, которые вы, возможно, уже принимаете. Кроме того, таблетки эффективны только на 60% или около того, а затем грибок обычно возвращается в течение 12 месяцев. Это может сильно расстраивать и обескураживать.
К счастью, существует более новое, лучшее и безопасное лечение, и лазерная терапия работает более 90% случаев.Примерно с 2010 года более нескольких лазерных устройств были одобрены FDA и с успехом используются ортопедами в качестве безопасного, быстрого, эффективного и безболезненного лечения. Приятно знать, что есть решение и эффективное лечение, верно?
Чтобы помочь вам пройти через мрачный мир грибка ногтей на ногах, я собрал некоторую базовую информацию, чтобы упростить вам жизнь. Ниже вы узнаете больше об этом неприглядном состоянии, о том, как лечил , и чего можно ожидать от , если вы решите, что лазерная терапия является правильным выбором для и .
Что такое грибок ногтей на ногах?
Грибок ногтей на ногах — это грибковая инфекция ногтей на ногах, также называемая онихомикозом (oh-nick-oh-my-koh-sis). Есть много разных видов грибков, которые могут вызвать эту проблему, и примерно все восприимчивы к лазерной терапии.
Онихомикоз, рост грибков на ногтях ног. Эти грибки часто встречаются на вашем теле и обычно не вызывают никаких проблем. Однако грибок на ногах может стать серьезной проблемой.Эти грибы используют в пищу компонент ногтей на ногах, называемый кератином. Это буквально — лакомство ногтями на ногах. Знаете ли вы, что грибком можно заразиться и от другого человека ?! Точно так же, как в маникюрном салоне или от вашего супруга, если вы неоднократно подвергались воздействию в течение определенного периода времени. Эта грибковая инфекция — это тот же самый организм, который может вызвать зуд спортсмена, микоз стопы и даже женские дрожжевые инфекции. Это может быть очень неудобно.
Грибковая инфекция возникает, когда грибок проникает через трещины в ногтях на ногах и начинает вторгаться в ткань ногтя, которая находится внутри, на или под ногтем.Грибы любят теплую, темную, влажную среду и часто находят ее на ногтях на ногах. Грибки также процветают, особенно когда вы активны и когда потеете в обуви.
Как узнать, есть ли у меня грибок ногтей на ногах?
Грибковая инфекция ногтей на ногах оказывает медленное разрушающее действие на ногти на ногах, но обычно требуется время, чтобы развиться и распространиться, поэтому вы можете сначала не заметить ее.
Вот некоторые симптомы ногтей на ногах, с которыми вы можете столкнуться:
Изменение цвета — часто ноготь на ноге становится желтым, коричневым, белым или зеленым
Ногти становятся толстыми… иногда настолько толстыми, что кусачки для ногтей на ногах не работают
Форма ногтя на ноге искривлена, скручена или врастает по бокам
Сначала может появиться белая точка, которая затем постепенно увеличивается в размерах
Ногти на ногах становятся хрупкими и легко ломаются, иногда кажется, что они крошатся или тускнеют
Ногти на ногах шелушатся и обламываются
Иногда ноготь на ноге имеет вещество типа «творог», особенно под твердой внешней оболочкой.
Ногти на ногах могут расшатываться и отделяться от ногтевого ложа — иногда они могут даже полностью выпасть
Вы чувствуете боль вокруг ногтя на пальце ноги, когда твердый изогнутый ноготь вонзается в боковые стороны
От ногтей на ногах идет неприятный запах сыра
Со временем грибок распространяется на другие пальцы ног и даже на кожу стопы
Если не лечить, у вас может развиться вторичная бактериальная инфекция и даже появиться язвы, которые чрезвычайно опасны, если вы страдаете диабетом или имеете плохое кровообращение.Для некоторых людей грибок ногтей на ногах даже в конечном итоге привел к хирургической ампутации пальцев ног или даже к ампутации ног.
Грибок ногтей на ногах тоже очень неприглядный (осмелюсь сказать, некрасивый ?), И если вы заботитесь о том, как выглядят ваши пальцы ног, то это может заставить вас очень стесняться. Многие из моих пациентов говорят: «Я просто ненавижу показывать ноги. Особенно на пляже». Они стесняются своих ногтей на ногах и решили что-то с этим сделать.
Как у меня появился грибок ногтей на ногах?
Грибок повсюду (он же грибок среди нас), и в большинстве случаев это не проблема.Наша иммунная система довольно хорошо борется с любыми инфекциями. Однако, когда иммунная система ослаблена, например, при диабете, хронических заболеваниях и других заболеваниях, грибок может легко открыть магазин. Таким образом, ослабленная иммунная система часто является виновником и увеличивает риск заражения грибковой инфекцией ногтей на ногах. При диабете или сосудистых заболеваниях, когда кровоток до пальцев ног не идеален, грибок часто становится проблемой.
Более того, хороший процент населения просто более восприимчив к грибковым инфекциям.Это то, что вы можете унаследовать от родителей и не можете контролировать. Так что, если у вашей мамы, папы или тети Эдны всегда были эти ужасные, толстые, желтые ногти на ногах, то велика вероятность, что вы в конечном итоге тоже можете их получить (если у вас их еще не было).
У парней грибок ногтей на пальцах ног может быть больше, чем у женщин, а у пожилых людей грибок ногтей на ногах встречается чаще просто потому, что на этой планете было больше времени, чтобы эти ногти на ногах подвергались воздействию грибка
Как я могу быть уверен, что у меня грибок ногтей на ногах?
Безусловно, лучший способ определить, есть ли у вас грибок ногтей на ногах, — это сделать культуру ногтей у ортопеда.Если вы заметили какие-либо из упомянутых мною признаков, просто запишитесь на прием для оценки. Поскольку инфекция в конечном итоге распространяется на все пальцы ног, лучше лечить трещину и лечить ее пораньше, прежде чем возникнут более серьезные проблемы. С грибком ногтей на ногах нужно либо лечить его и бороться с ним, либо не лечить его и позволить ему ухудшиться. Звучит просто, правда? Что ж, выбор за вами…
Раннее обнаружение также увеличивает шансы на более эффективное и быстрое лечение до того, как инфекция распространится.Кроме того, эта ранняя культура ногтей установит базовый уровень, так что после лечения лазером я часто беру еще одну культуру ногтей, чтобы определить эффективность лазера. У грибковой культуры есть разные компоненты, и ваш ортопед — лучший человек, чтобы обсудить с вами результаты. Что наиболее важно, лазер эффективен более чем на 90% практически против всех видов грибков.
Какие виды лечения доступны от грибка ногтей на ногах?
До недавнего времени лечение грибка ногтей на ногах ограничивалось местными противогрибковыми кремами / лаком для ногтей и пероральными препаратами.С ограниченным успехом и множеством недостатков эти методы лечения стали вторичными по сравнению с более эффективными лазерными процедурами.
Противогрибковый крем / лак имеет самый низкий процент успеха, в диапазоне от 5 до 12% (больше похоже на 5% или меньше по моему опыту). Если у вас нет очень легкой формы грибка ногтей на ногах, маловероятно, что местные средства смогут эффективно проникнуть внутрь, под и вокруг пораженного ногтя.
Прописанные пероральные препараты действуют несколько лучше (около 60%, хотя, вероятно, меньше).Однако… и это большое, однако… пероральные противогрибковые препараты сопряжены со значительными медицинскими рисками и часто взаимодействуют с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Не следует назначать пероральные препараты без консультации с лечащим врачом, чтобы обеспечить безопасность и защиту в течение месяцев, когда вы будете принимать эти таблетки.
Побочные эффекты могут включать печеночную недостаточность, сыпь, потерю вкуса или изменение вкуса (пациенты месяцами говорят мне, что еда имеет вкус металла или фольги), головные боли, дискомфорт в желудке и симптомы, похожие на волчанку.
Лекарства для местного применения требуют ежедневного применения в течение как минимум года, а часто и дольше. Даже в этом случае требуется время жизни приложения на каком-то уровне, чтобы предотвратить повторение. Точно так же пероральные препараты требуют приема таблеток в течение нескольких месяцев и обычно вызывают рецидив в какой-то момент после этого.
Другой вариант лечения — удаление всего ногтя хирургическим путем. Я категорически не рекомендую такой подход. Пациенты приходят ко мне в кабинет после того, как это было сделано в другом месте, а грибок все еще там! Хуже того, после того, как ноготь на ноге оторван от ногтя и ногтевое ложе (гладкая поверхность под ногтем, которая должна быть гладкой, плоской и без травматических рубцов), становится настолько шероховатой, что ноготь почти всегда меняется навсегда.Это проявляется в виде хронически утолщенного, деформированного ногтя, скошенного в сторону, скрученного, расколотого надвое, изогнутого, чтобы расти вверх, или, что еще хуже, изогнутого, чтобы расти вниз, чтобы стать сильно вросшим. Это может повредить… сильно … а поскольку ногти на ногах — это грязная, зараженная микробами область, в этих случаях часто необходимы бактериальные инфекции, требующие антибиотиков.
Поскольку пероральные и местные методы лечения не идеальны, врачи начали искать альтернативные методы лечения грибка ногтей на ногах. С началом лазерной терапии 15 лет назад пациенты находят лечение, которое является эффективным, безопасным, легким, безболезненным и без каких-либо побочных эффектов.
Исследования показывают, что успех в лечении грибковой инфекции с помощью лазерного лечения был достаточным для того, чтобы лазерное лечение было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, и теперь считается идеальным методом лечения онихомикоза.
Как работает лазерная терапия?
Проще говоря, лазерный аппарат направляет луч лазера на ноготь на ноге. Многие тысячи лазерных импульсов проникают внутрь, вокруг, под и на ноготь на пальце ноги, чтобы уничтожить грибок. Энергия лазерного луча разрушает структуру гриба, тем самым убивая его навсегда.Лазерный аппарат имеет фокусную длину волны, которая действует только на грибок и ничего больше. В результате этот лазерный луч не оказывает вредного воздействия на нормальные, здоровые участки ногтей на ногах или окружающую кожу.
Говоря более техническим, на самом деле существует несколько способов уничтожения грибка лазерным лучом, в зависимости от лазера. В большинстве лазеров используется фототермолиз, который вызывает механические или термические (тепловые) повреждения. Я предпочитаю нетепловую лазерную терапию, которая не использует тепло и, следовательно, безболезненна.Конечно, это еще не все, в зависимости от того, в какой степени инженерии вы хотите вникнуть. Но в двух словах, самое главное, что лазерное лечение грибка ногтей на ногах было доказано клинически эффективным, доказано в клинических испытаниях и одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения грибка ногтей на ногах.
Сколько времени занимает процесс и могу ли я что-нибудь сделать дома, что может помочь?
Как и в случае с любым другим видом лечения, вы не увидите результатов сразу.Обычно для того, чтобы увидеть, как здоровый ноготь начинает расти внизу, требуется около трех месяцев, а иногда и дольше. После этого потребуется год или два, чтобы ноготь полностью вырос до самого кончика. Этот новый гвоздь, медленный, как ледник, может долго врастать, поэтому пациенты — это ключ к успеху.
Домашнее лечение НЕ лечит грибковую инфекцию ногтей на ногах, однако домашнее лечение необходимо для предотвращения инфекции и, что наиболее важно, для предотвращения повторного инфицирования.Варианты домашнего лечения варьируются от обработки обуви, замачивания ног, противогрибковых кремов или лосьонов, противогрибкового мыла или шампуня, местного геля мочевины и других методов. Я подробно рассказываю об этом своим пациентам, потому что домашняя сторона лечения грибка ногтей на ногах важна. Видите ли, лазер отлично справляется с удалением грибка, но вы должны держать его подальше. Итак, это очень важно.
Почему лазерная терапия — лучший вариант для лечения грибка ногтей на ногах, и почему мне, , а не , выбрать для начала лазерную терапию?
Лазерная терапия — лучшее лечение грибка ногтей на ногах по многим причинам, хотя я скажу вам, что есть одна основная причина, по которой ее иногда не используют, — это деньги.Страховщики не любят платить за что-то новое и / или дорогое, если они не вынуждены. По какой-то причине страховые компании до сих пор отказывались возмещать расходы на лазерное лечение, и в результате вам придется раскошелиться, чтобы покрыть расходы. И это может быть дорого — иногда я видел, как заведения берут более 1000 долларов за КАЖДОЕ лечение, или я видел места, где вам платили по несколько сотен долларов за каждую операцию! По моему скромному мнению, это смешно. Я бы предпочел, чтобы больше людей получали лечение и рассказывали кому-нибудь, что они знают, как хорошо оно работает.Помните, что у 1 из 5 человек, которого вы знаете, есть грибок ногтей на ногах, как и у вас, и часто они даже не подозревают, что можно получить лечение по доступной цене. С этой философией я получаю лечение у множества людей, которые иначе не смогли бы или не захотели бы платить за эту безопасную и эффективную услугу. Пожалуйста, позвоните в наш офис по телефону (301) 515 — FEET (3338) или отправьте нам сообщение через наш веб-сайт www.GWAPodiatry.com, чтобы мы могли сообщить вам о последнем доступном специальном предложении, которое у нас есть. Мы проводим их все время и делаем все возможное, чтобы вы могли оплатить это дорогое лечение, насколько это возможно.
Возвращаясь к тому, почему это лазерное лечение является идеальным, вот несколько причин, по которым вы могли бы попробовать его:
Это БЕЗОПАСНО. Лазерное лечение грибка ногтей на ногах не имеет побочных эффектов, присущих пероральным лекарствам. Он также не взаимодействует ни с одним из ваших лекарств. Это безопасно при беременности. Он безопасен при диабете, повышенном кровяном давлении, сосудистых заболеваниях. На самом деле, он настолько безопасен, что НИКАКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ не зарегистрировано для лазерного лечения грибка ногтей на ногах.
ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ НЕТ. Ноль. Никто. Вы входите, лечитесь, выходите. Ничего не меняется.
БОЛИ НЕТ. Некоторые старые модели лазеров отрабатывают тепло, которое может вызывать покалывание и вызывать дискомфорт, а иногда и боль. Но более новый доступный лазер (Lunula) не имеет такого эффекта, и вы ничего не чувствуете во время или после лечения. Это первое и единственное доступное нетепловое (безболезненное) устройство, одобренное FDA для лечения онихомикоза, и у нас есть одно для вас.
ЭТО РАБОТАЕТ. Исследования показывают эффективность около 85% для старых лазеров и до 93% эффективности лечения для новых лазеров. Многочисленные клинические испытания доказали безопасность и эффективность лечения лазером Lunula от грибка ногтей на ногах.
БЕЗ ВРЕМЕНИ. После лечения вы можете сразу вернуться к работе или на пробежку.
НЕТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ . Отсутствие таблеток означает отсутствие взаимодействия с другими лекарствами. И радиации тоже нет.
ЭТО БЫСТРО. Планируйте около 12 минут на каждую ногу, независимо от того, как могут быть затронуты ногти. Вот и все … вы и входите, и выходите.
КОНТАКТА НЕТ. Лазер Lunula не требует вмешательства человека в офис, поэтому во время лечения вы не подвергнетесь ненужному воздействию COVID-19. Позвоните нам по телефону (301) 515 — FEET (3338) или отправьте нам сообщение через наш веб-сайт www.GWAPodiatry.com, чтобы мы рассказали вам, как воспользоваться нашими уникальными вариантами БЕЗ КОНТАКТНОГО ЛАЗЕРНОГО ВИЗИТА.
СДЕЛАНО В США. Erchonia производит лазер Lunula прямо здесь, в старых добрых США.
Как проходит лазерная терапия? Это больно?
Когда вы приходите в отделение подиатрии Большого Вашингтона для лечения лазером лунулы, мы стараемся упростить задачу. Во-первых, у нас есть вариант посещения лазера БЕЗ КОНТАКТА, при котором вы все время находитесь на расстоянии 6 футов от кого-либо. У нас также есть вариант с полным спектром услуг, при этом мы придерживаемся принципов социального дистанцирования и рекомендаций CDC.При таком подходе вы получаете оценку грибка ногтей, включая культуру ногтей. Консультация одного из наших специалистов по подиатрии позволит вам решить, какой подход лучше всего для вас, и получить ответы на все ваши вопросы. Ваш врач может даже пригладить уродливые толстые ногти на ногах, чтобы вам было удобнее держать пальцы ног.
Само лечение лазером проходит быстро и безболезненно. Вы сразу же вернетесь к работе или к своему дню без простоев. Лазер вообще не удаляет ногти на ногах.Фактически, лазер не удаляет грибок, а, скорее, убивает грибок, оставляет его там, а затем вы снова возвращаетесь и повторяете процесс. Вы уходите, задаваясь вопросом, произошло ли вообще что-нибудь — но это произошло — и результаты последуют. Через несколько месяцев вы обычно начинаете видеть, как новый ноготь на ноге растет внизу. Терпение — ключ к успеху. В этом мире грибка ногтей на ногах ничего не происходит быстро. Домашняя работа важна, например, обрабатывать обувь и / или наносить гель мочевины на ногти, чтобы вы не заразились повторно из окружающей среды.Поверьте, грибок будет появляться снова и снова, если вы не сделаете уроки. Это ключ к постоянному успеху, которого мы достигаем с таким большим количеством наших пациентов здесь, в больнице Advanced Podiatry Большого Вашингтона.
Я подозреваю, что у меня грибок ногтей на ногах, что теперь?
Что ж, теперь, когда вы знаете основы лечения грибка ногтей на ногах и то, как лазерная терапия Lunula может помочь вам избавиться от него, возможно, вы готовы попробовать. Пожалуйста, позвоните в наш офис по телефону (301) 515 — FEET (3338) или , отправьте онлайн-форму , чтобы мы могли рассмотреть варианты, чтобы сделать этот процесс безопасным, легким, доступным и стоящим на вашем пути к счастливому, здоровому ногти на ногах!
Почему нельзя оставлять грибок ногтей на ногах без лечения: Easton Dermatology Associates: дерматологи
Вы отказались от этих очаровательных сандалий с ремешками, хотя они идеально дополняют ваши летние наряды? Они определенно не сработают с тем, что происходит с ногтями на ногах, поэтому вам пришлось выбрать вариант с закрытым пальцем.Грибок ногтей на ногах — это определенно не лучший вариант.
Есть много домашних средств, но они, похоже, не работают. И грибок ногтей не проходит сам по себе. К счастью, команда Easton Dermatology Associates может решить любую проблему, связанную с грибком ногтей, с помощью разнообразного меню вариантов лечения. Мы адаптируем наш подход к истории и серьезности вашего конкретного заражения.
Как узнать, есть ли у меня грибок ногтей на ногах?
Грибок ногтей на ногах обычно начинается незаметно, поэтому вы можете не сразу заметить какие-либо изменения в ногтях.Однако через некоторое время вы увидите некоторые заметные различия, указывающие на грибковое заболевание. Гвоздей стало:
Толще
Хрупкий
Обесцвеченный
тендер
Поскольку ноготь, зараженный грибком, поврежден, он также может легко сломаться или расколоться. По мере прогрессирования заболевания могут возникать зуд и боль, а ноготь отделяется от ногтевого ложа.
Действительно ли грибок ногтей на ногах — такая проблема?
Если вы думаете, что можете просто жить с этим, мы не советуем оставлять грибок ногтей на ногах без лечения.Это коварная проблема, и без лечения вам придется иметь дело с дискомфортом ногтя, а также с чувством неловкости по поводу его неприглядного вида.
Если вы позволите грибку ногтей длиться слишком долго, возникнут несколько проблем. Инфицированный ноготь может деформироваться и все больше отделяться от ногтевого ложа. Зуд и боль — неприятные побочные эффекты; если они будут слишком серьезными, у вас могут возникнуть проблемы с ношением обуви или с ходьбой.
Вы должны быть особенно внимательны при лечении грибка ногтей на ногах, если ваша иммунная система ослаблена.Если вы страдаете диабетом, очень важно не игнорировать грибок. Даже такая легкая инфекция может быстро перерасти в нечто более серьезное, например, целлюлит, серьезную бактериальную инфекцию кожи.
Другая проблема заключается в том, что невылеченный грибок в конечном итоге может распространиться либо на соседние ногти на ногах, либо на кожу стопы, вызывая образование стопы спортсмена. Возможно, худший вариант лечения необработанного грибка ногтей — это удаление ногтя хирургическим путем.
Какие самые эффективные методы лечения грибка ногтей на ногах?
Эксперты Easton Dermatology Associates предлагают лечение, адаптированное к вашей конкретной ситуации, независимо от того, заметили ли вы только что ноготь на пальце ноги или какое-то время боретесь с грибком.Варианты лечения включают:
Противогрибковые препараты для перорального приема, отпускаемые по рецепту
Крем для ногтей актуальный
Специальный противогрибковый лак для ногтей, который позволяет ногтям дышать
Независимо от того, какое лечение вы выберете, терпение является ключевым моментом. Чтобы избавиться от грибка ногтей на ногах, может потребоваться несколько месяцев, потому что даже ногти, которые растут со средней скоростью, не растут быстро. Мы лечим ваш грибок до тех пор, пока он не останется в прошлом, а также советуем вам, как предотвратить его повторение.