Чем можно горло лечить: боль в горле при глотании, средства от боли в горле

Лечение горла в Омске, цены на услуги в стоматологиях Спартамед

Аденоидэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий 16400 р

Аденоидэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий (электрод)* 28600 р

Биопсия слизистой гортаноглотки 2145 р

Биопсия слизистой оболочки гортани 2145 р

Биопсия слизистой оболочки полости носа 2145 р

Внутриносовые блокады 975 р

Внутриушной электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа слуха 700 р

Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях верхних дыхательных путей (лазеротерапия носа и носоглотки) 890 р

Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей 5840 р

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 7775 р

Вскрытие фурункула носа 5840 р

Иссечение синехий и атрезий носа 5840 р

Лазерная коагуляция миндалин глотки 17490 р

Массаж барабанных перепонок 390 р

Микрогайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 34975 р

Наложение повязки при операциях в полости рта (разовый материал при операции) 4365 р

Определение антигена стрептококка группы A (S.pyogenes) в отделяемом верхних дыхательных путей (экспресс-диагностика) 610 р

Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов (Разовый материал) 1385 р

Отоэндоскопия 3885 р

Парацентез 10690 р

Первичная хирургическая обработка раны наружного уха 1745 р

Первичная хирургическая обработка раны уха 1745 р

Пластика мягкого неба 16665 р

Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий 13605 р

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин 18465 р

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (хирургический способ остановки носовых кровотечений) 9720 р

Полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий 33040 р

Получение отделяемого из наружного слухового прохода 3885 р

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1900 р

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 1600 р

Продувание слуховой трубы 585 р

Промывание верхнечелюстной пазухи носа 2230 р

Промывание лакун миндалин 1555 р

Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения 1950 р

Пункция околоносовых пазух 1745 р

Радикальная операция на верхнечелюстных пазухах 38870 р

Репозиция костей носа 5840 р

Тимпанометрия 1555 р

Тональная аудиометрия 1555 р

Тонзиллотомия 15545 р

Увулопластика 9720 р

Удаление новообразований глотки 7775 р

Удаление новообразований гортани методом радиоволновой деструкции 12050 р

Удаление новообразований полости носа 9720 р

Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий 29150 р

Удаление ушной серы 975 р

Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный 700 р

Боль в горле: лечить или «само пройдет»?

30 Июля 2019

Боль в горле: лечить или «само пройдет»?

Когда у нас, взрослых, случается какое-то недомогание, мы задаемся вопросом: лечиться или пройдет само? Совсем другая ситуация складывается, если речь идет о ребенке. В большинстве случаев родители не рассматривают такую альтернативу, более того, часто настаивают на лечении. Всегда ли это верное решение?

«Болит горло» – не медицинский термин…

Строго говоря, анатомического органа под названием «горло» не существует. Но термин этот повсеместно используется и точно отражает локализацию проблемы. Боль в горле появляется при воспалении / раздражении / повреждении миндалин или задней стенки глотки (КАРТИНКА). Миндалины, также известные как гланды, — это первая линия обороны от микробов, органы иммунной системы. Мы видим только две из шести имеющихся. Редко миндалины и глотка поражаются изолированно, чаще в воспалительный процесс вовлекается и то, и другое. В таком случае говорят о тонзиллофарингите.

Кто виноват?

Боль в горле может возникнуть по разным причинам, например из-за повреждения слизистой оболочки инородным телом или употребления очень горячей пищи. Но это не самые характерные ситуации. Основная причина боли в горле — бактерии и вирусы. Причем на вирусные тонзиллофарингиты приходится до 80% случаев. Вирусов, способных вызвать боль в горле, — десятки, а то и сотни. Обычно их даже не идентифицируют. А вот бактерию знают по имени-отчеству — это бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Опасность бактериальной ангины даже не в тяжести ее течения, а в отдаленных осложнениях: стрептококк настраивает иммунную систему таким образом, что она начинает принимать собственные клетки организма за чужеродные и атакует их. Органы-мишени в этом случае — сердце и почки. Последствия — вплоть до самых печальных.

Когда звать врача?

В большинстве случаев боль в горле не представляет серьезной опасности для здоровья, но все же следует знать, в каких ситуациях нужно звонить в скорую помощь:·        

• появилась сыпь на коже;

• трудно согнуть шею;

• тяжело дышать.

Обратиться за медицинской помощью нужно, если на миндалинах появился белый налет, боль в горле сохраняется больше двух дней, сопровождается высокой температурой или часто рецидивирует.

Как распознать опасность?

Горло болит и у взрослых, и у детей, но причинный фактор существенно отличается. Бактериальными тонзиллофарингитами болеют преимущественно дети от 3 до 14 лет. Подчеркиваю, не «только», а «преимущественно». Поэтому очень важно родителям понимать порядок своих действий при возникновении боли в горле у ребенка. Конечно, если появился гнойный налет на миндалинах, то ответ очевиден — это бактериальная инфекция и нужно вызывать врача-педиатра. Но как быть, если такой «подсказки» нет?

Для начала — общие черты вирусных и бактериальных тонзиллофарингитов: горло болит, слизистая оболочка красная, явления интоксикации разной степени выраженности (лихорадка, слабость, недомогание). Лишь по этим признакам невозможно отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Важные различия: вирус крайне редко ограничивается поражением одного органа! Обычно проявления ОРВИ многообразны: болит, першит горло, из носа течет, глаза слезятся, скребет где-то за грудиной. При бактериальной ангине такого не бывает. Поэтому, если беспокоит только горло, велика вероятность стрептококковой инфекции.

Но это не все различия. Поэтому хорошо иметь в домашней аптечке экспресс-тест для диагностики бета-гемолитического стрептококка группы А. Зачем? Чтобы понимать, нужен ли педиатр и антибиотики или достаточно отвара ромашки.

Типичные ошибки

Самые распространенные, причем диаметрально противоположные, ошибки касаются именно использования антибиотиков:·        

• Необоснованное применение антибактериальных препаратов при боли в горле на фоне вирусной инфекции. Наши самые внимательные читатели уже знают, что антибиотики не действуют на вирусы и не предупреждают бактериальные осложнения вирусных инфекций. Они лишь создают дополнительный риск побочных эффектов и формирования устойчивости бактерий.

• Отказ от антибиотиков, когда они действительно необходимы — при стрептококковой ангине. Нередки ситуации, когда родители маленьких больных или взрослые пациенты, опасаясь побочного действия антибиотиков, отказываются от их применения вовсе или сокращают курс лечения. Это очень опасное заблуждение, ведь поздние осложнения потому так и называются, что возникают через 2-3 недели после недолеченной ангины, когда про нее уже забыли.

Что поможет при боли в горле

При стрептококковом тонзиллофарингите основное лечение — антибиотик. Назначить его может только врач. Согласно клиническим рекомендациям и стандартам препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда. Обязательное условие эффективного использования — соблюдение кратности применения и продолжительности курса лечения. При ангине он составляет 10 дней.

Для симптоматического лечения боли в горле существует множество препаратов в различных лекарственных формах: растворы для полосканий, спреи, таблетки для рассасывания. В состав обычно входит антисептик в комбинации с обезболивающими компонентами, эфирными маслами или местными анестетиками. Выздоровление они не ускоряют, но существенно уменьшают неприятные ощущения. Для полосканий можно использовать и настои лекарственных трав, например шалфея или ромашки.

Воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Чаще давайте ребенку пить, если он отказывается от еды, не заставляйте. И отличная новость для детей: при ангине можно есть мороженое! Конечно, не глотать огромные куски льда, а есть не торопясь и наслаждаться охлаждающим действием лакомства и уменьшением боли в горле.

Врач рассказал об ошибках при лечении горла | Новости | Известия

Кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев в беседе с сайтом aif.ru рассказал о наиболее частых ошибках, которые люди допускают при лечении горла.

По словам специалиста, при появлении первых признаков заболевания горла — першения, болезненности при глотании — многие начинают лечиться ингаляциями, которые бывают разными: ультразвуковыми, паровыми, народными (когда дышат над картошкой, чайником). Прежде всего врач не рекомендует использовать паровые варианты, особенно если в горле ощущается отек. Также специалист указал на опасность самоназначения себе ингаляций, поскольку из-за нагрева усиливается отечность и человек легко может задохнуться. Также нельзя делать ингаляции, если есть повышенная температура тела — свыше 37,5, что ведет к усилению отечности.

Также не стоит принимать антибиотики при любой боли в горле. Например, боль при глотании далеко не всегда является симптомом ангины, и если причина болезни вирусная, антибиотики пользы не принесут. Также опасен отказ от приема антибиотиков при необходимости, например, при той же ангине, которая требует применения антибактериальной терапии. Признаками ангины являются высокая температура, которая плохо сбивается, сильная боль в горле. При ангине врач рекомендует постельный режим и прием специализированной терапии. Стоит помнить, что ангина чревата своими осложнениями — интоксикация бьет по жизненно важным органам: сердцу, почкам, суставам.

Также врач призвал ни в коем случае не использовать для лечения горла керосин, поскольку это смертельно опасно и чревато появлением онкологических заболеваний: рак корня языка, рак в полости рта, рак небных миндалин, рак гортани.

Кроме того, он призвал быть осторожнее с полосканием, особенно если это не специальные растворы и спреи. Например, с помощью соли можно пересушить слизистую задней стенки глотки, а сода «подарит» ощущение саднения и першения, что замедлит выздоровление.

Небезопасными, по мнению доктора, являются и ультрафиолетовые лампы: ультрафиолет полезен только при четком соблюдении инструкции, а если переусердствовать, легко можно сжечь себе всю слизистую. Также следует избегать народной терапии — луком, чесноком, имбирем. Кроме того, следует соблюдать температурный режим пищи — она не должна быть ни слишком горячей, ни слишком холодной. Аккуратными стоит быть и с таблетками для рассасывания и не лечиться ими без меры, а лучше обратиться к врачу, чтобы он назначил индивидуальное лечение, опираясь на актуальное состояние.

4 декабря врач-иммунолог заявила о недопустимости приема антибиотиков для профилактики. Прием таких препаратов возможен исключительно определенными курсами и строго по показаниям.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Что поможет горлу, когда оно болит | Болит горло, чем лечить, чем полоскать, лекарства | e1.ru

Ангина или ОРВИ?

Может возникнуть вопрос, как же отличить ангину от поражения глотки при ОРВИ? Эти болезни вызывают разные микроорганизмы: в первом случае бактерии, во втором — вирусы, а значит и ход болезни иной.

Если на миндалинах появились налеты, то это, скорее всего, свидетельствует о бактериальной инфекции, т.е. ангине. Конечно, возможна ситуация, когда налеты на миндалинах присутствуют всегда (при хроническом тонзиллите, см. далее), при этом их владелица может еще заболеть и ОРВИ, но она знает, что налеты появились не вчера, а вот боль в горле, повышенная температура и прочее — недавно. При вирусном поражении глотки разгар заболевания в среднем приходится на третий день, после чего боль в горле, отечность миндалин постепенно стихают, повышенная температура снижается, самочувствие улучшается.

При ангине, особенно при отсутствии правильного лечения, на третий–четвертый день болезни налеты могут увеличиться, самочувствие не улучшается и сохраняется повышенная температура. Иногда, даже специалисту бывает затруднительно только по совокупности внешних проявлений болезни однозначно сказать, что это за болезнь. Например, при катаральной ангине и при ОРВИ внешний вид миндалин схож, они красные, отечные, припухшие, налетов нет. Существенную помощь в установлении диагноза оказывает подробный сбор сведений у пациентки о том, как развивалась болезнь, о перенесенных в прошлом заболеваниях и прочее. Если при первом обращении к врачу, он затрудняется однозначно поставить диагноз, то, назначив симптоматическое лечение (лечение конкретных проявлений болезни, например, при повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства), вам наверняка скажут прийти на повторный прием через два–три дня. При вирусном заболевании к этому времени появляются признаки улучшения, при бактериальной инфекции проявления болезни могут усилиться, что потребует назначения антибиотиков. Напомним, что если самочувствие в эти два–три дня ухудшилось — немедленно обратиться за медицинской помощью.

В трудных ситуациях выручают дополнительные методы исследования — взятие мазков с поверхности миндалин (для выявления возбудителя, что делается всегда при подозрении на дифтерию), общий анализ крови (при ОРВИ в крови отмечается снижение лейкоцитов — одних из элементов крови; при бактериальной инфекции — лейкоциты повышены) и т.п. Поэтому, если у вас высокая температура, плохое самочувствие, боль в горле, а на небных миндалинах появились какие-то налеты, то правильно будет сразу же обратиться за помощью к специалисту (ЛОР–врачу или терапевту).

Лечение

Основным лечением ангин, вызванных бактериями, является применение антибиотиков в таблетках, либо, при тяжелом течении болезни в виде инъекций.

На время приема антибиотиков кормление грудью необходимо приостановить, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье малыша. Чтобы повысить способность организма сопротивляться инфекции, назначают обильное витаминизированное питье (теплые, но не горячие растительные чаи, морсы, не кислые соки).

В качестве местного лечения миндалин рекомендуется применять те же антисептическими препаратами, что и при фарингите (см. выше). Необходим постельный режим, поменьше говорить и употреблять пищу, не раздражающую слизистую оболочку глотки (как при фарингите).

Ангина очень коварное заболевание, которое может привести к развитию осложнений. Возможно возникновение паратонзилярного абсцесса — воспаления мягких тканей, окружающих миндалину. При этом отмечается сильная боль в горле, но только на стороне поражения, высокая температура, повышенное слюноотделение, а также появление тризма — затрудненного открывания рта, из-за чего становится трудно есть, а голос приобретает гнусавый оттенок.

При осмотре ротовой полости обнаруживается отек небной дужки на стороне поражения, покраснение мягкого неба, смещение пораженной миндалины к центру. Паратонзилярный абсцесс требует немедленного хирургического вмешательства — вскрытия миндалины для оттока гноя, а иногда и полное ее удаление. К тому же, ангина может вызвать тяжелые поражения сердца, суставов, почек.

Ангина характерна не только для бактериального поражения глотки. Похожими на бактериальную ангину признаками могут проявляться и другие заболевания миндалин, вызванные вирусами, дрожжеподобными грибками. Немного о них.

Моноцитарная ангина — инфекционное заболевание, вызываемое вирусами, для которого, помимо боли в горле характерно увеличение печени, селезенки, всех групп лимфоузлов и специфические изменения в анализе крови.

Грибковая ангина — заболевание, вызываемое грибками, живущими в организме человека и способными в определенных условиях (например, при длительном приеме антибиотиков людьми с ослабленным иммунитетом) провоцировать образование на слизистых оболочках глотки белых творожистых наложений. При лечении грибковой ангины назначают препараты, улучшающие состояние микрофлоры кишечника и противогрибковые средства.

Герпетическая ангина проявляется образованием на задней стенке глотки и миндалинах мелких пузырьков с прозрачной жидкостью. В лечении применяются специфические противовирусные препараты.

Если боли в горле носят постоянный характер или то исчезают, то появляются вновь, речь может идти о хронических заболеваниях глотки.

Хронический фарингит

Это медленно текущее воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее при ее длительном местном раздражении. Нередко причинами являются заболевания желудочно–кишечного тракта, печени, щитовидной железы. Выделяют несколько форм хронического фарингита:

— катаральная форма проявляется покраснением слизистой оболочки глотки и скоплением на ней густой слизи. В лечении наиболее часто используются антисептические препараты;

— ипертрофическая форма, при которой возникает увеличение лимфотических образований задней и боковой поверхности глотки. В лечении применяются вяжущие и обволакивающие препараты (КОЛЛАРГОЛ, ПРОТАРГОЛ), а также проводятся специальные процедуры по уменьшению размеров этих образований методом прижигания химическими реагентами или хирургическим лазером;

— атрофическая форма связана с истончением слизистой оболочки, которая становится сухой, сглаженной, местами покрывается вязкой густой слизью. Лечение данной формы фарингита направлено на увлажнение, смягчение слизистой, для чего применяются орошения минеральной водой, содовыми растворами, морской солью, а так же витаминные (масляные растворы витаминов А и Е) и биостимулирующие препараты (алоэ).

Хронический тонзиллит

Это самое распространенное заболевание глотки. Хронический тонзиллит (син. хроническая ангина) — медленно текущее воспаление небных миндалин, склонное к обострениям. Различают три формы хронического тонзиллита:

— простая форма или начальная стадия характеризуется не столько ангинами в прошлом, сколько изменениями миндалин. Заболевших беспокоит боль в горле, в миндалинах образуются белесоватые наложения, так называемые, пробки, отмечается неприятный запах изо рта, лимфоузлы постоянно увеличены;

— токсико–аллергическая форма I (ТАФ–I) обладает всеми выше перечисленными признаками в сочетании с общими проявлениями: длительной (до нескольких недель) субфебрильной температурой (37,2–37,5 градуса С), быстрой утомляемостью, периодическими болями в суставах и сердце;

— токсико–аллергическая форма II (ТАФ–II), при которой могут развиваться тяжелые изменения в сердце, суставах, почках, серьезно нарушающие их работу.

Лечение хронического тонзиллита должно происходить в соответствии с тяжестью заболевания. При простой форме и ТАФ–I лечение проводится курсами и включает:

1. промывание лакун миндалин растворами антисептиков с помощью специального медицинского инструментария;

2. физиотерапию на область миндалин;

3. применение препаратов, обладающих иммуномодулирующим действием (ИМУДОН, ПОЛИОКСИДОНИЙ), поскольку они не только уменьшают проявления заболевания, но и активно влияют на механизмы развития болезни, позволяют повысить интенсивность и продолжительность защитных реакций организма на возможные последующие заражения.

Кроме того, для поддержания состояния миндалин можно рекомендовать лечебно–профилактическое средство ТОНЗИЛГОН. В его состав входят целебные растения, такие как алтей, ромашка, хвощ, обладающие противовоспалительным действием. Курс лечения — 4–6 недель.

При ТАФ–II, а так же, при неэффективности выше указанного лечения показано хирургическое удаление миндалин — тонзиллэктомия.

Таким образом, за такой частой жалобой как боль в горле могут скрываться самые разные, подчас крайне коварные заболевания, точно диагностировать которые сможет только врач. Самостоятельное лечение допустимо только в виде применения местных антисептических препаратов и не более 3–4-х дней. Если за это время боль не уменьшается или появляются другие признаки болезни, не подвергайте свое здоровье и здоровье окружающих опасности, обратитесь к врачу за назначением правильного лечения.

Если у вас заболело горло, это представляет определенную опасность для окружающих, особенно детей, поэтому необходимо максимально ограничить контакт с ними, носить защитную маску и постараться, как можно больше находиться в отдельной комнате.

Чем можно полоскать горло

1. Один из распространенных рецептов: смешать в равных пропорциях (например, по половине чайной ложки) соль и соду, капнуть 4–5 капель йода и налить 100 мл теплой воды. Полоскать горло теплым раствором 5–6 раз в день.

2. Развести 1 таблетку фурацилина в 100 мл теплой воды и этим раствором полоскать горло 5–6 раз в день.

Народные средства для полоскания горла

1. Полоскание горла настоем чеснока. Взять 100 г очищенного и измельченного чеснока, залить 100 мл кипяченой воды комнатной температуры, сосуд плотно закрыть и оставить на 5–6 часов, затем процедить. Полоскать горло теплым раствором 5–6 раз в день.

2. Полоскание отваром подорожника. 1–2 ст. л. размельченных сухих листьев подорожника залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса на водяной бане, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждый час.

3. Полоскание горла настоем шалфея лекарственного. 4 чайные ложки измельченных листьев залить 200 мл кипятка, настаивать 30 минут на водяной бане, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждый час.

4. Полоскание горла настоем соцветий календулы, листьев подорожника и полыни. Все смешать в равных пропорциях. Одну ст. ложку смеси залить 100 мл кипятка, настаивать на водяной бане в течение 10–15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.

5. Полоскание горла настоем соцветий ромашки, листьев шалфея, эвкалипта и мяты. Смешать 2 части соцветий ромашки, 4 части листьев шалфея, 3 части листьев эвкалипта, 2 части мяты. Три ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настоять на водяной бане 3–4 минуты, процедить. Полоскать горло теплым раствором 5–6. Этот состав можно использовать и для ингаляции.

Что делать, если болит горло?

Больное горло, ангина, хронический тонзиллит — вряд ли найдется человек, который не сталкивался хотя бы с одной из этих проблем

Та же ангина может давать очень грозные осложнения, которые могут отразиться на состоянии всего организма.

Как правильно лечить больное горло? Когда стоит согласиться на удаление миндалин? Отчего «пересыхает» в горле? На эти и другие вопросы на прямой линии «Комсомолки» отвечал кандидат медицинских наук, доцент кафедры болезней уха, горла, носа БГМУ Андрей Сакович.

***
— Андрей Ренардович, две приемные дочки болеют хроническим тонзиллитом около трех лет. Как его лечить?

— Обследования они проходили?

— Их постоянно наблюдает лор, все его назначения мы выполняем.

— Результат положительный был?

— Очень на короткое время. А сейчас лето началось, а у них без конца пробки появляются, мы уже научились и выдавливаем их сами. А если не выдавливать, болезнь затягивается.

— Выдавливать не следует, вы так дополнительно травмируете миндалины. Но если у детей нет осложнений на почки, сердце, суставы, то их болезнь подлежит больше консервативному лечению. Но надо подбирать препараты, советоваться с врачом. Если есть осложнения, может быть рассмотрен вопрос об удалении миндалин. Но для этого нужно провести более подробное обследование — анализы крови и мочи, ЭКГ, мазки, антистрептолизин.

— У одной девочки иногда болят ножки, коленки.

— Тем более. Если появляются подобные проблемы, можно рассматривать вопрос об удалении миндалин. Иначе возможны большие проблемы со здоровьем в будущем.

Андрей Сакович

— Мне 63 года. В 30 лет удалили гланды после частых гнойных ангин. Прошло время, и у меня начались хронические фаринголарингиты. Могут ли они вызывать сейчас болезни суставов?

— Обычно фарингиты прямой сильной связи с суставной патологией не имеют. Тонзиллиты — да. Но миндалины вам удалили. После удаления миндалин фарингиты действительно бывают, но мы говорим о том, что из двух зол нужно выбирать меньшее. Вы можете использовать масляные капли или смягчающие препараты в виде спрея, к примеру, на основе ирландских водорослей. Либо рассасывающиеся таблетки или спреи с антисептиками при обострении.

ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ ОПАСЕН ОСЛОЖНЕНИЯМИ

— Сыну 30 лет. У него хронический тонзиллит, но он уже даже в поликлинику к врачу не ходит, хотя болезнь у него обостряется раз десять за год. И сердце уже побаливает. Слышала, что проводят операцию с помощью лазера по иссечению миндалин.

— Тонзиллит требует обследования в плане состояния внутренних органов. Нужно сделать и электрокардиограмму, и УЗИ сердца по возможности. Конечно, сдать анализы крови, мочи и биохимические анализы — антистрептолизин, ревматоидный фактор и с-реактивный белок. Желательно сделать мазок. Тогда можно принимать какое-то решение. Что касается лазера: особых преимуществ перед традиционной хирургией я не вижу. Вообще, существуют разные методы удаления миндалин. А пока не сделаны обследования он должен лечиться консервативно.

— Да он всю жизнь это горло полощет!

— Если консервативное лечение не дает результата, в анализах выявляются изменения, имеет смысл подумать об удалении. К сожалению, миндалины как источник инфекции, дают осложнение на сердце, почки и суставы — три основных «органа-мишени».

***

— У меня часто в горле появляются язвочки, потом оно начинает болеть. Я полощу календулой или содовым раствором. Проходит. Но через несколько месяцев снова появляются.

— Вы к врачу ходили?

— Да, говорят, ларингит.

— А по поводу язвочек что говорят?

— Ничего не сказали.

— Вы чувствуете себя больным, симптомы простуды есть в этот период?

— Да, хотя температуры нет.

— А трещинки во рту, на языке у вас бывают? Диабетом не страдаете?

— Нет, но у меня удалена щитовидка, и я принимаю гормональные препараты.

— В таких ситуациях дополнительно можно попробовать принимать препараты с лизоцимом. Возможно, вам не хватает этого фермента в слюне.

— Сыну 16 лет. И каждый год с сентября по май практически каждый месяц у него болит горло. Диагнозы ставят разные — то ларингит, то фарингит.

— Но диагноз хронического тонзиллита ему не ставили?

— Нет.

— 16 лет — возраст, когда у подростков организм «не успевает» за ростом. Горло просто является тем местом, куда инфекция попадает чаще всего. Вам нужно советоваться не столько с лором, сколько с педиатром. Обсудить иммунопрофилактику в межсезонье.

— А есть опасность таких частых проблем с горлом?

— Опасность теоретически есть всегда. Каждая простуда — определенная нагрузка на организм, особенно растущий. Поэтому и нужно заниматься состоянием организма в целом.

СУХОСТЬ В ГОРЛЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ ДИАБЕТА

— Что делать при сухости в горле? У меня хронический тонзиллит.

— А диабетом вы не страдаете? Ведь сухость часто бывает именно при диабете.

— Нет, все в порядке.

— Скорее всего, вам нужны не только противовоспалительные средства, а ингаляции со слабощелочными минеральными водами. Также могут быть использованы препараты с антисептическим эффектом, это могут быть аэрозольные формы, например, с наноколлоидом серебра, ирландскими водорослями, прополисом. Или рассасывающие таблетки с тем же прополисом, травами. Попробуйте и посмотрите, какой препарат вам больше подходит.

Спрей для горла

***

— Мне 70 лет и уже почти месяц страдаю от сухости в горле. Чем можно помочь?

— Если у вас нет диабета…

— Нет.

— … то это может быть связано с вашим возрастом. Слизистые становятся сами по себе несколько более сухими. В такой ситуации бывает достаточно закапывать обычное масло — оливковое, подсолнечное, масляный раствор витамина А. Только капать нужно через нос, втягивать, чтобы они текли на заднюю стенку глотки. И потом минут 20-30 не пить и не есть, чтобы пленочка масляная оставалась на слизистой оболочке.

***

— Недавно я переболела, горло было воспалено, но после назначенного врачом лечения все прошло. А сейчас появился сухой кашель и чувствую сухость в самом горле.

— Есть ли температура, мокрота?

— Температуры нет и мокроты.

— Чтобы найти причину кашля, вас, конечно, должен послушать врач-терапевт. Если необходимо, сделать снимок грудной клетки, анализ крови. Так иногда может протекать бронхит. А чтобы облегчить состояние горла, можно и полоскать, и ингаляции сделать. Есть рассасывающиеся таблетки, аэрозоли с травами, на основе ирландских водорослей. Они оказывают обволакивающее действие, антисептическое. Но главное — обратитесь к терапевту, чтобы уточнить, нет ли у вас процесса в бронхах и легких.

***

— Из-за сухости в горле не могу спать по ночам. Просыпаюсь, и сразу душит кашель.

— Не страдаете ли вы диабетом и сколько вам лет?

— Мне 60 лет, диабета никогда не было, а сейчас сдавала кровь после ангины, показал сахар 6,6.

— При диабете часто бывает сухость в горле. Я всегда советую проверить кровь на сахар несколько раз, особенно если показатель несколько выше верхней границы. Возможно, Ваше состояние потребует контроля и лечения со стороны эндокринолога. Еще одно уточнение: не страдаете ли вы остеохондрозом позвоночника?

— Очень страдаю, шейный отдел.

— Возможно, остеохондроз «поджимает» в верхнем шейном отделе, и это может вызывать сухость в горле. В таком случае, вам будет хорошо закапывать через нос масляные капли. 2 — 3 капли — и втягивайте, чтобы масло потекло по задней стенке глотки, вы должны почувствовать вкус масла во рту. Оно будет смягчать ваше горло и облегчит состояние.

— Мне лор сказала использовать витамины А и Е утром и вечером.

— Лучше их чередовать. И тот и другой витамин на масляной основе, они будут смягчать и подпитывать слизистую оболочку глотки.

— У меня пересыхает горло, даже если я устаю во время работы. Пока не глотну воды, не могу даже дышать.

— Есть препараты с обволакивающим действием на основе экстракта ирландских водорослей, которые хорошо действуют при таких симптомах. Можно и гомеопатические средства использовать. Но в первую очередь, вам нужно разобраться с вашим сахаром. Если это начинается диабет, то к специалисту вам нужно попасть как можно скорее.

Комсомольская правда, 6 июня 2016

Рак гортани, опухоль горла: лечение, симптомы, диагностика

При раке гортани может возникнуть необходимость в операции по удалению гортани. Такое лечение рака горла очень травматичное. В результате вмешательства человек теряет способность самостоятельно говорить. Сегодня ученые создали искусственную гортань – так называемый «протез голоса», способный восстанавливать до 80% речи. Прибор представляет собой небольшой бокс, который имплантируют в образовавшееся после операции пространство между трахеей и пищеводом.

Рак гортани – это злокачественная опухоль, происходящая из ткани гортани.

Соответственно локализации, определяются формы рака гортани.

Рак надгортанника. Этот вид развивается медленно. Часто прорастает за подъязычную кость, в преднадгортанное пространство, на корень языка. Довольно рано возникают регионарные метастазы.

Рак голосовой связки или рак голосового аппарата — одна их серьезных патологий. Опухоль обычно распространяется вверх и вперед или назад, или под складку. Регионарных метастазов практически не дает, находится в пределах складки долгое время.

Выделяют рак гортани нижнего (2%), среднего (28%) и верхнего (70%) отделов. Рак, возникающий в нижнем отделе гортани, отличается инфильтративным интенсивным ростом. В среднем отделе опухоль, как правило, находится на одной из голосовых связок, что приводит к изменению голосообразования. В верхнем отделе опухоль может локализоваться на желудочках гортани, надгортанниках. Если образование располагается на желудочках гортани, оно перекрывает просвет горла и приводит к расстройству дыхательной функции.

Диагностика

Гортань и гортаноглотка расположены глубоко, поэтому диагностика представляет определенные трудности. С помощью специального инструмента, представляющего собой гибкую тонкую трубку с осветителем, тщательно исследуют полость носа, гортань и гортаноглотку. В случае выявления подозрительного очага или опухоли выполняется биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

Компьютерная томография (КТ) дает возможность определить размеры опухоли и ее распространение по лимфатическим узлам и окружающим тканям.

По рекомендации клинического онколога может быть назначено исследование ПЭТ-КТ для определения стадии болезни (если необходимо уточнить тактику лечения), а также для оценки ответа на проведенное лечение (как правило, через 9-12 недель после его завершения).

Контрастное исследование пищевода с барием дает возможность получить дополнительную информацию об опухоли.

Биопсия является единственным методом, позволяющим с уверенностью судить о наличии рака. Биопсия может заключаться во взятии кусочка ткани или пункции опухоли иглой.

Диагноз рака гортани подтверждается исследованием кусочка биоптата. В LISOD гистологическую верификацию проводят в референтной зарубежной лаборатории.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 – ежедневно
  с 08:00 до 20:00.  

Тактику лечения больных раком гортани выстраивает клинический онколог. При этом учитываются тип опухоли, степень распространения заболевания, текущее состояние больного, его возраст, сопутствующие патологии и т.д.

При необходимости могут применяться все методы лечения больных раком гортани и гортаноглотки: операция, облучение (радиотерапия рака гортани) и химиотерапия рака гортани. Как самостоятельный метод лечения при раке гортани химиотерапия не применяется. Ее сочетание с лучевым или хирургическим методами значительно улучшает результаты. Часто используется комбинированный метод лечения – радиотерапия рака гортани, химиотерапия и оперативное вмешательство. Традиционно для LISOD облучение проводится на линейных ускорителях производства американской фирмы Varian. Применение линейных ускорителей в сочетании с трехмерным планированием позволяет подводить к опухоли необходимые дозы облучения с минимизацией воздействия на здоровые ткани.

Симптомы

Основной причиной выявления ранней заболевания становится осиплость голоса. Помочь больному может только своевременное лечение рака гортани.

Мы рекомендуем обратиться к специалисту, если Вы у себя обнаружили какой-либо из следующих симптомов:

• беспричинное похудение;
• осиплость голоса и длительно не проходящий кашель;
• затрудненное дыхание;
• дискомфорт при глотании – затруднения, боль;
• постоянная боль в горле или в ухе;
• опухоль или припухлость на шее.

Во всех вышеперечисленных случаях необходима качественная диагностика рака горла.

Факторы риска

• Чаще всего рак гортани (рак ротоглотки, опухоль горла) встречается у курящих людей. Чем больше стаж курения, тем выше у курильщика риск заболеть раком гортани.
• Повышает риск злоупотребление алкоголем.
• Нехватка витаминов группы В и А также может способствовать возникновению рака гортани.
• В группе риска находятся люди со слабой иммунной системой – с врожденными заболеваниями, ВИЧ инфицированные.
• Увеличивает риск контакт с вредными химическими веществами, такими как древесная пыль, краски, лаки и др.
• Вызванные вирусом HPV папилломы могут в дальнейшем перерождаться в злокачественные опухоли гортани.
• Рак гортани (рак ротоглотки) чаще диагностируют у афроамериканцев.

Профилактика

Основная профилактика рака гортани и гортаноглотки направлена на отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день! У моего отца рак гортани вестибулярной локализации T3N0M0 3 стадия группа 2 с метастазами в лимфоузлы. Он прошел три курса химиотерапии и два курса лучевой терапии, выполнили трахеостомию,но у него гноится рана. Сейчас лежит в больнице. Предложили операцию по удалению гортани.Подскажите, что делать? Спасибо!

Если процесс операбельный и нет отдаленного метастазирования, операция — это единственная опция вылечить Вашего отца. Повторная лучевая терапия гортани не проводится. Химиотерапия может приостановить развитие болезни, но не излечить ее.

Добрий день. Моєму татові 59 років. Діагноз: плоскоклітинний зроговілий рак гортані Т3N1М0. Пройшов 2 курси хіміотерапії. Пухлина зменшилась в 2 рази.Через тиждень після другої хімії призначили курс променевої терапії. Потім планують ще має 3 курси хімії. Скажіть, які шанси, на скільки можна продовжити життя?

Согласно стандартам, при данной стадии заболевания возможно проведение химиотерапии на первом этапе (так называемой неоадьювантной), что и сделано. С учетом хорошего ответа на лечение, следующим этапом является радикальная лучевая терапия одновременно с химиотерапией во время облучения. Если после лечения клинически болезнь полностью исчезнет, то через 9-12 недель следует провести ПЭТ-КТ исследование и при наличии остаточной болезни (первичной или в лимфоузлах) – провести оперативное вмешательство. Если все «чисто» — наблюдение. Профилактическая химиотерапия после облучения не улучшает результатов. Если клинически есть остаточная болезнь – оперируют.

Добрый день. Пациент 55 лет, диагноз: рак гортани III стадии. С декабря 2010 по июнь 2012 перенес 4 операции, 42 луча и 6 курсов химиотерапии. В июне 2012 ему было отказано в лечении, поскольку врачи «не видят в этом смысла». Сейчас у него три опухоли: одна за ухом и две – на горле. КТ-признаки рецидива основного заболевания.

Следует взвесить следующую линию химиотерапии с учетом полученных ранее препаратов и общего состояния больного.

Уважаемый доктор, Цви! Пишу по просьбе подруги моей мамы, которая сейчас находится в больнице. В марте 2010 ей поставили диагноз рак гортаноглотки 2 степени T2N2No, 2 КЛ.ГР. Был проведен курс химиотерапии В/В ПХТ по схеме PBMF (метотрексат, цисплатин, фторурацил, блеоцин). После этого курса отмечен регрес опухоли 70% визуально. Далее было проведено еще 3 курса химиотерапии по такой же схеме В сентябре 2010 курс ДГТ. После облучения провели еще 4 курса химиотерапии по той же схеме. Отмечен регрес опухоли 80% 06.02.2012 установлен диагноз: рак гортаноглотки 2 степень T2N2Mo, 2 КЛ.ГР (участок изъявления до 0,5 см). Регресс опухоли 100 % Сейчас предлагают курс химиотерапии ЦОП (докторубицин, циклофосфан, винкристин, осетрон). Напишите, пожалуйста, свое мнение по поводу предлагаемого лечения. Может есть что-то более эффективное. Пожалуйста, посоветуйте. Спасибо

Гистологически во время первичного диагноза была обнаружена плоскоклеточная карцинома? Я так понимаю. что это изъязвление — единственная находка и пораженных лимфоузлов или отдаленных метастазов не выявлено. Скажите пожалуйста, взята ли биопсия из этого подозрительного изъязвления? Если нет, — то следует взять. Это может быть совсем не опухоль и тогда никакого онкологического лечения не показано. Если же это — рецидив или остаточная опухоль — надо взвесить оперативное удаление, если процесс операбельный а если нет — повторное облучение в достаточной дозе (до 66 Грэй) + сочетанная химиотерапия цисплатином (или облучение с эрбитуксом). Перед этим следует сделать МРТ головы и шеи + КТ грудной клетки (если не проводились) для уточнения тактики лечения.

Добрый день. Моему отцу поставлен диагноз: карцинома гортани собственно голосового аппарата T2N1M0 St3, прошел курс химиотерапии и 20 сеансов облучения, врач рекомендует еще 10 сеансов облучения. Нужно ли проходить повторно облучение и каков прогноз при данном диагнозе? Спасибо.

Успех лечения карциномы гортани зависит от многих факторов. Один из самых важных — это доза облучения. Так вот,- доза должна составлять около 70 Гр на все очаги болезни, включая пораженные лимфоузлы (N1). Подвести такую дозу за 20 сеансов при стандартной фракционации — невозможно. Так что, — надо продолжать лечение. Относительная 5-летняя выживаемость при III стадии карциномы гортани составляет около 52% (The AJCC Cancer Staging Manual. 7- Edition, 2010)

Добрий день! У мого дядька рак горла остання стадія попускав метастази вже в легені, лікарі вже нічого нехочуть робити ні біохімії ні опеперувати. Скажіть будь ласка чи можливо чимось продовжити йому життя.

Учитывая распространенность болезни следует взвесить химиотерапию. Все зависит от общего состояния больного. При хорошем ответе на лечение возможна и паллиативная лучевая терапия шеи.

Здравствуйте! Мой племянник, 1995 года рождения. Начиналось все с воспаленного лимфоузла. С 2006 года было уплотнение в левой части подчелюстной зоны. На протяжении всего периода проводилось лечение воспаленного лимфоузла (примочки, полоскания). В декабре 2010 года, был поставлен диагноз уплотнение слюнной железы — требуется операционное вмешательство. В июне 2011 года проведена операция. Из протокола операции: …отмечается интимное сращение поверхностной фасции, платизмы, капсулы железы с тканью железы и соседними увеличеными лимфоузлами, окружающими мышцами, и подпаяна к телу нижней челюсти с внутренней стороны. железа в размерах уменьшена, плотная, удалена, отправлена на ПГИ. Удалено два увеличеных лимфоузла, диаметром 2,0 и 1,0см в верхнебоковом отделе шеи слева, эластичные, серо-розового цвета, целиком отправлены на ПГИ. По результатам заключения диагноз: аденокарцинома подчелюстной слюнной железы слева. Т2N1M0,Кл. гр.ІІ Направлены на консультацию в Институт рака. По результатам повторного анализа ПГЗ поставили диагноз: ацинозно-клеточная карцинома слюнной железы с инфильтрацией прилегающей мышечней ткани. В одном из исследованных лимфоузлов метостаз опухоли. Назначена КТ черепа, грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом. Подскажите пожалуйста, возможные методы лечения, необходимость проведения дополнительных анализов??? С врачами какой области необходимо провести консультацию (эндокринолог…)??? Насколько безопасным есть одновременное проведение КТ всех перечисленых областей? Можете ли Вы подсказать характер данной болезни? Заранее благодарны!

Екатерина, ацинозно-клеточная опухоль (ацинозно-клеточная аденокарцинома) занимает промежуточное положение между аденомами и раком, что означает отсутствие единого мнения в отношении биологической сущности новообразования и прогноза заболевания. Основным признаком ацинозно-клеточных опухолей считается сходство опухолевых клеток с клетками концевых отделов слюнных желез. При любой гистологической структуре этих опухолей возможно возникновение рецидивов, регионарных и отдаленных метастазов. Причем, при наличии метастазов в лимфатических узлах. вероятность отдаленных метастазов значительно возрастает. Именно поэтому Ваши врачи и проводят КТ для их исключения. Чаще всего поражаются легкие, и можно ограничится КТ легких и МРТ головы и шеи.
Что касается лечения таких видов опухолей, то очень важна радикальность хирургического удаления всех очагов болезни. Если проведена только биопсия этих «двух увеличенных лимфоузлов», то этого недостаточно. Необходима диссекция лимфоузлов шеи на стороне поражения. Важно знать полностью ли иссечена первичная опухоль (гистологически следует тщательно исследовать края резекции и все лимфоузлы). В любом случае, даже при правильно проведенном хирургическом вмешательстве, при распространении опухоли на окружающие ткани (мышца, как в этом случае) и наличии метастатических лимфоузлов — показана послеоперационная лучевая терапия для снижения риска рецидива. Естественно, при отсутствии отдаленных метастазов. Будем надеяться, что их не будет.

Уважаемьій доктор Бернштейн! У моего отца (12.04.1940 г.р.) в апреле 2010 года в онкобольнице в Ивано-Франковске установлено диагноз — рак гортани, ІІІ стадия.На шее в лимфоузол пошел метастаз. Врачи сказали, что только надо хирургическое лечение, но мьі оказались, так как знакомьій сразу умер после такой операции. Мьі начали лечить народной медициной — папа пил настойку мухомора, бефунгин. Но сейчас ему стает трудно дьішать, он кашляет. Не знаю, что делать, как помочь родному человеку??? Когда узнала о Вашей больнице — появилась какая-то надежда. Очень прошу Вас, помогите сначала консультацией: что делать, как правильно поступить, чтобьі спасти папу? Что ему можно сделать? Заранен очень благодарна. Светлана

Дорогая Светлана, во- первых, следует оценить распространение болезни на сегодняшний день: МРТ головы и шеи, КТ органов грудной клетки, ларингоскопия. Если опухоль перекрывает дыхательные пути (что может проявляться затруднением дыхания), решается вопрос о необходимости трахеостомии (установка дыхательной трубки в трахею ниже опухоли) или непосредственно о радикальной операции, если невозможно сохранить гортань из-за обширного поражения хрящей и если ее проведение еще возможно. При отсутствии угрозы закрытия дыхательных путей и отсутствии отдаленных метастазов (как правило в легких), решается вопрос о методе лечения: не исключено, что сохранить гортань невозможно, как я уже сказал, и требуется операция, в других случаях- несколько курсов химиотерапии с последующей лучевой терапией на фоне продолжающейся химиотерапии могут быть подходящей опцией. Все очень индивидуально, и сейчас невозможно сказать какой метод лечения подходит более всего. Ясно одно: Вашего папу надо лечить и чем раньше, тем лучше.

In the summer of 2008 my father’s diagnosis was kidney cancer with metastasis in lower spine and liver. He was treated with radiation on spine and then interferon. Everybody thought he would be dead by spring 2009, because he was in very sick condition. His weight was 45 kg with heights of 173 cm. We stopped interferon and after that in April he started to walk, and gained 10 kg back and has very good appetite. He had one more tomography and it did not show metastasis in liver, but still tumor in kidney and ruined spine. But he doesn’t have pain. Could he be in remission? Interferon helped ? Or wrong diagnosis? Thank you

Your father can be in remission but not in liver. Liver mts diagnoses was probably wrong.

Всё, что нужно знать о симптомах и лечении тонзиллита

Скажите «Аааа!». Врач осматривает горло и говорит: хм, похоже на тонзиллит. Что это, как не пропустить симптомы и с чего начать лечение — рассказываем в статье. 

Несколько слов о заболевании

С каждой стороны горла находятся миндалины. Это — защитники нашего организма, которые берут на себя первый удар от инфекций и бактерий. Если они не справляются с нагрузкой, то развивается воспаление миндалин, которое называется тонзиллитом.  

От заболевания не застрахован ни один человек — возникнуть оно может в любом возрасте, хотя дети подвержены ему чаще. А ещё риск его развития возникает, если не пролечить как следует фарингит. 

Хорошие новости — недуг легко диагностируется, а его симптомы при правильной терапии проходят в течение 7-10 дней. 

Делится он на два типа: острый и хронический тонзиллит. Острое состояние невероятно распространено у малышей — почти каждый ребёнок может заболеть хотя бы один раз. Всё дело в неокрепшем иммунитете и общении крох с другими детьми в садике, в школе или на прогулке. 

Заболевание может спровоцировать ряд бактерий, грибов и вирусов, в том числе стрептококковые и стафилококковые бактерии.   

Симптомы

Вот список симптомов, указывающих на возможное развитие болезни:

• белые или жёлтые пятна на миндалинах
• миндалины увеличились в размерах
• нестерпимая боль в горле, жжение
• появился неприятный запах изо рта
• озноб
• головные боли, боли в ушах [3]

Важно: заразиться можно после общения с другими людьми в течение 48 часов.3 Снизить риски можно, если не забывать о гигиене рук: почаще мыть, не дотрагиваться до дверных ручек в метро, магазинах, в кафе.

Другие симптомы тонзиллита, которые могут проявиться у взрослых и детей:

• опухшие лимфоузлы
• боли в животе
• повышение температуры тела
• твёрдость, «скованность» мышц затылка

Лечение

Во время постановки диагноза врач осмотрит ваше горло, возьмёт анализы на бактериальный посев, аккуратно протерев заднюю стенку гортани ватной палочкой. Она отправится в лабораторию для установки возбудителя заболевания. 

На выбор тактики лечения могут повлиять результаты анализа крови — так вы с доктором выясните, является ли ваш случай вирусным или бактериальным. 

Лечение тонзиллита в нетяжёлых формах можно проводить дома. 

Для этого больному может назначаться:

• постельный режим
• курс антибиотиков
• полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами

Если заболевание рецидивирует несколько раз в год, то это может сигнализировать о хронической форме. В таком случае может назначаться:

• обследование у кардиолога для исключения патологий сердца
• УЗИ брюшной полости
• рентгенограмма придаточных пазух [1]

И в крайних случаях, после тщательного обследования, врачи могут предложить пациенту хирургическое удаление миндалин.  Поэтому не запускайте тонзиллит и лечите его препаратами, которые подходят  для его терапии. Спрей «Ангидак» имеет широкий угол распыления? и подходит взрослым и детям с 3 лет. Спрей «Ангидак Форте» имеет усиленную дозировку бензидамина и позволяет более экономично расходовать препарат за счет меньшего количества нажатий.  Раствор «Ангидак Септ» применяется для полосканий и позволяет механически удалять со слизистой полости рта и горла налет из бактерий, вирусов или грибов. Все средства «Ангидак» помогают облегчить боль в горле с 1-ой минуты [5,6]

 

Источники:

1. Клинические рекомендации оказания помощи больным тонзиллитом, ФГБУ НИИДИ ФМБА России

2. Tonsillitis, MedLine Plus https://medlineplus.gov/tonsillitis.html

3. Everything You Need to Know About Tonsillitis https://www.healthline.com/health/tonsillitis 

4. Сравнение качества распыления препаратов бензидамина для лечения воспалительных заболеваний горла. С.В.Рязанцев, А.А.Кривопалов и соавт. Consilium Medicum. 2018. Болезни органов дыхания

5. Simard-Savoie S, Forest D. «Topical anaesthetic activity of benzydamine». Curr Ther Res. 1978; 23: 734-45

6. Важные нюансы воспалительного процесса в ротоглотке и выбор тактики оптимального лечения. Е.Л. Савлевич и соавт. Медицинский Совет, №16, 2017 

Причины и лечение сильной и легкой ангины

Легкая ангина — это боль, зуд или раздражение в горле. У вас могут появиться боли в ушах, и вам будет трудно глотать. Многие ангины вызваны вирусными инфекциями.

Причины

Большинство болей в горле вызваны вирусной инфекцией, включая простуду или грипп. Другие вирусы включают мононуклеоз, корь или ветряную оспу. Бактериальные инфекции, такие как стрептококковая ангина (Streptococcus pyogenes), дифтерия или коклюш, могут вызвать боль в горле.Аллергены, такие как плесень, перхоть домашних животных, пыльца или сигаретный дым, также могут вызывать боль в горле.

Симптомы

Симптомы боли и раздражения в горле различаются в зависимости от степени тяжести и могут включать:

• Хриплый голос
• Сухость в горле
• Затруднения при глотании
• Отек челюсти или шеи
• Кашель
• Миндалины могут быть опухшие и / или могут иметь белые пятна или гной на них

Другие симптомы, не связанные с горлом, могут включать:

• Лихорадка
• Боли в теле
• Головная боль
• Тошнота или рвота
• Насморк и чихание
• Боли в желудке

Лечение

Некоторые боли в горле можно лечить дома, в зависимости от причины.Домашние средства от боли в горле включают:

• Полоскание горла соленой водой
• Питье теплых жидкостей, таких как суп, чай и вода
• Избегать аллергенов, таких как дым или перхоть домашних животных
• Принимать леденцы для горла
• Уменьшение воспаления с помощью ибупрофена (Адвил) или ацетаминофен (тайленол)

Стоит ли мне переходить на Индиго?

Если у вас в течение нескольких дней болит горло, которое не проходит, с другими симптомами незначительного заболевания или без них, MultiCare Indigo Urgent Care может диагностировать ваши симптомы и рекомендовать лечение.Все наши клиники предлагают экспресс-тест на стрептококк , который даст вам результаты в течение нескольких минут.

Если ангина имеет бактериальную природу, врач назначит антибиотики для устранения инфекции. Вам необходимо будет принимать лекарство в соответствии с предписаниями. Отказ от приема антибиотиков в течение предписанного времени может привести к повторному появлению инфекции.

Если боль в горле вызвана вирусом, ваш врач может захотеть, чтобы вирус пошел своим путем, или он может прописать противовирусные препараты.В течение этого времени вам также могут назначить такие лекарства, как обезболивающие и противоотечные средства, чтобы облегчить симптомы.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью в ближайшее отделение неотложной помощи:

• Затруднения при глотании
• Повышение температуры тела выше 101 ° F
• Боль в суставах
• Сыпь
• Затрудненное дыхание
• Кровянистая слизь
• Комок в горле

Найдите ближайший к вам пункт неотложной помощи Indigo.

Записаться на прием

Лечение ангины

Ангина (также называемая фарингитом) обычно вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. По оценкам, от 200 до 300 различных штаммов вируса вызывают простуду и боль в горле. ¹ Почти в 90% случаев боль в горле вызывается вирусами, связанными с простудой или гриппом. Остальные 10% случаев вызваны бактериальными инфекциями или каким-либо другим заболеванием. Бактерии, которые чаще всего вызывают боль в горле, — это стрептококки.Инфекция стрептококковыми бактериями обычно называется стрептококковой инфекцией горла .

Боль в горле также может быть вызвана раздражителями, такими как воздух с низкой влажностью, курение, загрязнение воздуха, чрезмерный крик, постназальное подтекание, вызванное аллергией, и дыхание через рот. Травма задней стенки глотки и попадание кислоты из желудка в горло и рот — другие причины боли в горле. ²

Хотя от ангины страдают люди всех возрастов, дети в возрасте от 5 до 15 лет, курильщики, люди, страдающие аллергией, и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску. ^3,4

Симптомы боли в горле легко распознать. У вас болит горло, оно раздражается, опухает или чешется. Боль усиливается при глотании. У вас также может появиться болезненность в шее. Другие симптомы, которые обычно связаны с болью в горле, перечислены в таблице 1. ^3,5,6

Если боль в горле вызвана вирусом, она должна исчезнуть в течение 7–10 дней. Однако, когда у человека ангина, боль в горле начинается постепенно и быстро становится сильной и постоянной.Глотание может быть затруднено. У вас также может быть температура 100 ° F или выше. Симптомы ухудшаются по ночам.3,4,6 Стрептококковые бактерии могут привести к другим состояниям, таким как инфекция миндалин, носовых пазух, кожи, крови или среднего уха, а также к различным воспалительным заболеваниям. 2 Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы включают слюнотечение, неспособность глотать, затруднение открывания рта, затрудненное дыхание, покраснение или отек шеи, увеличение лимфатических узлов, кровотечение из горла или температуру выше 101 ° F. ⁷

Лечение

Если ангина не вызвана бактериальной инфекцией, антибиотики не назначаются. Антибиотики не убивают вирусы — наиболее частую причину боли в горле — и не влияют на симптомы. Излишнее использование антибиотиков создает штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам. Без антибиотиков у 85% пациентов симптомы исчезнут в течение примерно 1 недели. ⁸ В таблице 2 ^4,7,9 перечислены рекомендуемые стратегии для лечения боли в горле.Если ваши симптомы не улучшатся в течение недели, обратитесь к врачу.

Если ваш врач считает, что у вас стрептококковая ангина, он или она может провести экспресс-тест на антиген, который определит, есть ли у вас стрептококковая инфекция. Этот тест дает результаты в течение нескольких минут, но не всегда точен. Поэтому ваш врач может также взять посев из горла, который считается более точным, и отправить его в лабораторию для анализа. Результаты тестирования обычно доступны в течение 24–48 часов. ⁶

Антибиотики эффективны при лечении бактериальных инфекций.Пенициллин — это наиболее распространенный антибиотик, назначаемый при стрептококковой инфекции горла. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может назначить эритромицин. Ваш врач, скорее всего, даст вам 10-дневный запас. Очень важно принимать все лекарства, даже если симптомы исчезнут или исчезнут. Мягкий стул и диарея — частые побочные эффекты антибиотиков. Прием безрецептурных противодиарейных средств должен свести к минимуму эти побочные эффекты. Помимо уничтожения бактерий, вызывающих фарингит, ваш врач сосредоточит внимание на предотвращении осложнений, вызванных инфекцией.Например, невылеченная ангина может привести к ревматической лихорадке, которая вызывает поражение сердца наряду с проблемами с почками. ^10,11

Профилактика

Люди с бактериальными инфекциями остаются заразными в течение примерно 24 часов после начала приема антибиотиков. Следовательно, если у вас ангина, важно ограничить контакты с другими людьми до тех пор, пока вы не перестанете заразиться. В таблице 3 ^3,6,7,12 перечислены рекомендации по предотвращению боли в горле.

Сноска

До 90% всех болей в горле вызваны вирусами и проходят в течение недели. Тем, у кого боль в горле длится дольше недели, следует обратиться за медицинской помощью.

Д-р Занни — психолог и консультант по вопросам здравоохранения из Александрии, штат Вирджиния.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в горле чрезвычайно распространена и может быть вызвана множеством недугов, от которых страдает большинство из нас в какой-то момент нашей жизни.Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле могут включать вирус простуды, кислотный рефлюкс или аллергию.

Боль в горле также может затруднить прием пищи и питья. Если проблемы с глотанием достаточно серьезные, они могут привести к потере веса или другим осложнениям. В этой статье будут рассмотрены различные причины боли в горле, объяснено, когда вам следует обратиться к врачу и что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в горле.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле включают:

• Вирусные инфекции: Грипп, вирусы простуды, круп, мононуклеоз и, реже, герпангина, корь и ветряная оспа.
• Бактериальные инфекции: Стрептококковая ангина может вызвать сильную боль в горле и затруднение глотания. Миндалины также могут сильно опухнуть. Другая бактерия, называемая Arcanobacterium haemolyticum , также может вызывать боль в горле и сыпь. Бактериальные причины боли в горле нужно лечить антибиотиками. Стрептококковая ангина может привести к серьезным осложнениям, таким как поражение сердца или почек, если ее не лечить.
• Инфекции носовых ходов или пазух: Бактерии, вирусы и даже грибки могут вызывать постназальное выделение.Образовавшаяся инфицированная слизь, стекающая по задней стенке глотки, может вызвать боль в горле.
• Аллергия: В частности, аллергия на пыль, плесень или перхоть может вызвать постназальное выделение, которое усугубит боль в горле.
• Кислотный рефлюкс: Боль в горле Горло, вызванное кислотным рефлюксом, часто ухудшается утром, так как кислота из желудка может попасть в пищевод, заднюю часть глотки и рот (способствуя эрозии зубов) в течение ночи, пока вы находитесь. спать.

Взгляд на кислотный рефлюкс

• Раздражение от сухого воздуха, химикатов или сигаретного дыма: Это может усугубиться при дыхании с открытым ртом.
• Ларингит из-за чрезмерного использования голоса: Этот номер часто является проблемой для певцов и людей, которые используют свой голос как часть своей профессии. Ларингит обычно вызывает охриплость голоса и боль при разговоре.
• После интубации: У вас может развиться боль в горле, если вам вставили дыхательную трубку во время операции, из-за болезни или травмы.Это временно и обычно проходит через день или два после удаления трубки.
• Хирургия: Операции, такие как тиреоидэктомия, также могут вызывать боль в горле.Другие процедуры, такие как EGD (эзофагогастродуоденоскопия), при которой эндоскоп вводится через рот и заднюю часть глотки, также могут вызывать этот тип боли в горле.
• Рак: В редких случаях опухоли или другие новообразования могут вызывать боль в горле.

Когда обращаться к врачу

Постоянная боль в горле с неизвестными причинами должна быть осмотрена врачом, чтобы исключить серьезные причины, которые могут привести к опасным осложнениям для здоровья.

Если инфекция вызывает боль в горле, скорее всего, у вас будут другие симптомы, такие как жар, кашель, усталость или боли в мышцах.

Иногда бывает трудно определить разницу между бактериальной и вирусной причиной боли в горле в домашних условиях. Поскольку стрептококковая ангина может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить, в случае сомнений вам следует пройти обследование. Практически любой врач, включая семейных врачей и врачей в нерабочее время, может выполнить тест на стрептококк.

Сильная боль или сильный отек миндалин — оба причины, по которым следует обратиться к врачу.

Боль в горле, сопровождающаяся сыпью, часто носит бактериальный характер. Врач должен определить, нужны ли антибиотики.

Боль в горле, сопровождающаяся постназальным выделением (слизь, стекающая по задней стенке глотки), редко бывает связана с неотложными или серьезными состояниями. Однако, если она сохраняется дольше нескольких недель, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину. первопричина. Ваш семейный врач — отличное место для начала, но в конечном итоге вам может потребоваться обратиться к аллергологу для проверки на аллергию.

Боль в горле, которая усиливается утром или сопровождается такими симптомами, как боль в желудке или изжога, не является неотложной, но ее следует осмотреть врачом. Семейные врачи и врачи общей практики часто диагностируют кислотный рефлюкс и могут провести диагностические тесты или направить при необходимости обратитесь к более специализированному врачу.

Существует множество лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту, которые могут лечить боль в горле, связанную с кислотным рефлюксом. Однако вам следует обратиться к врачу для первоначального диагноза и исключения любых серьезных заболеваний.

Если вы испытываете боль в горле сразу после общей анестезии или введения дыхательной трубки по какой-либо причине, это, вероятно, не повод для беспокойства. Однако, если боль в горле не проходит в течение нескольких дней, вы можете обратиться к врачу. Некоторые операции, такие как тиреоидэктомия, сами по себе могут вызвать боль в горле, поэтому имейте это в виду.

Следующие условия являются актуальными аварийными ситуациями. Если вы испытываете боль в горле, сопровождающуюся:

• Постоянное слюнотечение
• Неспособность глотать
• Затрудненное дыхание

Диагностика

Диагностика источника боли в горле может включать лабораторные исследования и анализы, медицинскую визуализацию или дифференциальную диагностику.

Лаборатории и тесты

Посев из горла: Посев из горла — это тест, при котором задняя часть горла протирается длинным ватным тампоном, который затем отправляется в лабораторию для анализа на наличие бактерий. Как правило, мазок на стрептококк в горле можно очень быстро определить (это называется экспресс-тестом на стрептококк). Кроме того, синусит или инфекции носовых проходов можно диагностировать с помощью посева из вашего горла или мокроты.

Тест на аллергию: Если ваш врач подозревает, что причиной боли в горле является аллергия, он может провести анализ крови или кожные пробы, чтобы подтвердить это.

Кожная проба заключается в том, чтобы сделать крошечную царапину на коже и подвергнуть вас воздействию аллергена (вещества, на которое у вас может быть аллергия), чтобы увидеть, есть ли у вас реакция. Результаты кожных пробы доступны немедленно, в то время как результаты анализа крови могут несколько дней.

Испытания лекарств: Если ваш врач подозревает, что причиной вашей боли в горле является кислотный рефлюкс, он может назначить пробную терапию лекарствами от кислотного рефлюкса, чтобы узнать, отреагируете ли вы. Ваш врач может назначить пробную терапию антигистаминными препаратами до завершения теста на аллергию.

Изображения

Медицинская визуализация, в частности компьютерная томография, ультразвук или МРТ, может использоваться для диагностики боли в горле, если предполагаемая причина связана с опухолью или синуситом.

Распространенным методом диагностики кислотного рефлюкса или аналогичных проблем является эзофагогастродуоденоскопия (EGD) (также иногда называемая верхней эндоскопией). Эта процедура включает введение небольшой камеры в заднюю часть глотки и вниз по пищеводу для визуализации ткани глотки. пищевод.Другой тест, который можно использовать, — это проглотить барий.

Дифференциальная диагностика

Если у вас есть опухоль или шишка, связанная с болью в горле, ваш врач попытается определить, является ли это лимфатическим узлом или чем-то еще. Если ваш врач не может определить, что опухоль является лимфатическим узлом, он может назначить биопсию. .

В случае экспресс-теста на стрептококк возможны ложноотрицательные результаты. По этой причине после проведения экспресс-теста на стрептококк обычно посев из горла отправляется в лабораторию для дальнейшего тестирования.Вам все равно могут перезвонить через день или два и сообщить, действительно ли у вас стрептококковая ангина.

Лечение

Есть несколько вариантов, с помощью которых вы можете сразу приступить к лечению боли в горле.

Варианты лечения образа жизни

• Оставайтесь гидратированными
• Не курить
• Используйте увлажнитель

Лекарства

Существует множество вариантов лекарств для лечения основных причин боли в горле, а также лекарства для лечения фактических симптомов боли в горле.

Антибиотики: Если у вас диагностирована бактериальная инфекция, например, ангина, ваш врач назначит вам антибиотики. Это может включать одноразовую инъекцию или пероральные антибиотики в течение определенного периода времени. Обязательно сообщите своему врачу о любой аллергии на лекарства, так как есть много вариантов, которые ваш врач может выбрать, если у вас аллергия на пенициллин или другие антибиотики.

Антигистаминные препараты: Если у вас аллергия, вы можете попробовать антигистаминные препараты, если вы их в настоящее время не принимаете.Гистамин выделяется в результате контакта вашего тела с веществом, на которое у вас аллергия (пыльца, плесень, перхоть и т. Д.). Гистамин является причиной болевых ощущений в теле, поэтому прием антигистаминных препаратов, таких как Зиртек (цетиризин), Кларитин (лоратадин) или Аллегра (фексофенадин), поможет облегчить боль в горле, связанную с аллергией.

Лекарство от кислотного рефлюкса: Лечение кислотного рефлюкса может занять время. Но чем раньше вам поставят диагноз и начнут лечение, тем быстрее исчезнут такие симптомы, как боль в горле.Скорее всего, ваш врач назначит вам пробную терапию блокатором h3 или ингибитором протонной помпы (ИПП). Оба этих препарата можно найти без рецепта. Безрецептурные блокаторы h3 включают Пепцид (фамотидин). Безрецептурные ИПП включают Прилосек (омепразол), Превацид (лансопразол) и Нексиум (эзомепразол).

Независимо от причины, по которой вы испытываете боль в горле, существует несколько методов лечения, которые помогут вам контролировать уровень боли. Аспирин, НПВП (например, ибупрофен или напроксен) и тайленол (ацетоминофен) очень эффективны для контроля боли, связанной с болью в горле.Если у вас сильная боль в горле и / или вы испытываете трудности с глотанием из-за сильной боли, ваш врач может назначить глюкокортикоиды (например, преднизон или дексаметазон).

Вы также можете использовать любые безрецептурные спреи для горла или леденцы, чтобы облегчить боль. Общие активные ингредиенты спреев включают фенол и бензокаин.

Дополнительная и альтернативная медицина

Чтобы избежать обезвоживания, попробуйте теплый чай без кофеина.Хотя исследования ограничены, вы можете попробовать добавить или купить чай с медом, пектином или глицерином. Эти ингредиенты называются успокаивающими средствами, которые помогают уменьшить раздражение слизистых оболочек полости рта и создают успокаивающую пленку во рту.

Существует коммерческий продукт, известный как Throat Coat, который содержит корень солодки, кору скользкого вяза, сухой водный экстракт и корень алтея, а также запатентованную смесь других органических веществ. Небольшое исследование показало значительное уменьшение боли через 30 минут после приема Throat Coat.

Существуют противоречивые данные о различных китайских травах и акупунктуре. Как таковые, они, как правило, не рекомендуются. Однако вы, вероятно, найдете множество свидетельств об обратном. Вам следует обсудить со своим врачом, прежде чем экспериментировать с любыми травяными лекарствами, особенно если вы будете смешивать их с лекарствами, которые прописал ваш врач.

Профилактика

Самым эффективным средством предотвращения боли в горле, вызванной вирусной или бактериальной причиной, является мытье рук.Тщательное мытье рук в течение как минимум 20 секунд — убедитесь, что вы очистите ногти до запястий — может значительно снизить риск заражения инфекцией. Лосьоны для дезинфекции рук являются хорошей альтернативой, когда вы не находитесь рядом с ванной.

Кислотный рефлюкс: Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете обсудить, является ли ваш вес потенциальной причиной. Если это так, потеря веса может стать отличным средством корректировки образа жизни, чтобы уменьшить связанные с вами симптомы и помочь предотвратить длительную боль в горле.

Allergies: Если у вас аллергия, вы можете обсудить длительный прием пероральных или назальных лекарств от аллергии. Иммунотерапия также может быть вариантом.

Информация о стрептококковой инфекции | Гора Синай

Эбелл MH. Диагностика стрептококкового фарингита. Ам Фам Врач . 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Флорес АР, Казерта MT. Фарингит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 59.

Харрис А.М., Хикс, Лос-Анджелес, Касим А; Целевая группа по высокому уходу Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Надлежащее использование антибиотиков при острой респираторной инфекции у взрослых: рекомендации по высокому уходу от Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Энн Интерн Мед. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В. и др. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Клин Инфект Дис . 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Острый фарингит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 409.

ван Дриэль М.Л., Де Саттер А.И., Хабракен Х., Торнинг С., Кристиаенс Т. Различные методы лечения антибиотиками стрептококкового фарингита группы А. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.

Последнее обновление: 7/11/2019

Отзыв: Linda J.Ворвик, доктор медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины, Медицинский факультет Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конэуэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

Ангины — ENT Health

Инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями, являются источником большинства болей в горле. Другие возможные причины включают:

Вирусы — Боль в горле часто сопровождает вирусные инфекции, включая грипп, простуду, корь, ветряную оспу, круп или мононуклеоз (мононуклеоз).Моно имеет самую длительную продолжительность симптомов, таких как боль в горле и сильная усталость, и может длиться несколько недель. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха; лихорадка, озноб, головная боль или иногда серьезные затруднения дыхания.

Бактериальные инфекции — Болезнь горла — инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus . Эта инфекция также может вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку (выше 101 ° F), белые дренажные пятна на горле и опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее.У детей могут болеть голова и живот.

Коклюш, также известный как коклюш, является очень заразным респираторным заболеванием, вызываемым бактериями Bordetella pertussis . Эта инфекция может вызывать сильный неконтролируемый кашель, затруднять дыхание и заставлять вас издавать «кричащий» звук. Коклюш может поражать людей любого возраста, но может быть особенно серьезным и даже смертельным для детей младше одного года.

Эпиглоттит — Эпиглоттит является наиболее опасной инфекцией горла, поскольку вызывает отек, закрывающий дыхательные пути, и требует немедленной неотложной медицинской помощи.Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена, и когда затрудняется дыхание. Эпиглоттит часто не удается увидеть, просто заглянув в рот.

Аллергия —У вас также может быть аллергия на пыльцу, плесень, шерсть животных и / или домашнюю пыль, например, что может привести к боли в горле.

Раздражение — Сухая жара, обезвоживание, хронический заложенный нос, загрязняющие вещества, выхлопные газы автомобиля, химическое воздействие или напряжение голоса являются примерами раздражений, которые могут привести к боли в горле.

Рефлюкс — Рефлюкс возникает, когда вы срыгиваете содержимое желудка в глотку. Вы можете часто замечать это утром, когда впервые просыпаетесь. Рефлюкс, который переходит в горло, называется ларингофарингеальным рефлюксом (LPR).

Опухоли — Опухоли горла, языка и гортани (голосового аппарата) могут вызывать ангины с болью, доходящей до уха. Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, затрудненное глотание, шумное дыхание, уплотнение на шее, необъяснимую потерю веса и / или срыгивание крови в слюне или мокроте.

Боль в горле или ангина | Услуги неотложной помощи | Лечение

Царапающее, раздражение, боль в горле — одна из наиболее частых проблем, которые лечат медицинские работники FastMed. В зависимости от причины, боль в горле может быть лишь незначительным недостатком или признаком более серьезного заболевания, например, ангины.

В редких случаях боль в горле может считаться неотложной ситуацией. Если вы или кто-либо из ваших опекунов испытываете затрудненное дыхание, слюнотечение и значительные затруднения при глотании, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.В противном случае вашу боль в горле можно вылечить в любом FastMed. Мы открыты семь дней в неделю, 365 дней в году, без предварительной записи.

Что вызывает боль в горле или фарингит?

Типичная ангина также известна как фарингит. Это может сопровождаться расчесыванием, затрудненным или болезненным глотанием, отеком миндалин и охриплостью голоса. Это также может быть связано с ломотой в теле, головными болями, лихорадкой, ознобом, насморком, тошнотой и рвотой.

Типичные причины боли в горле:

• Аллергены, такие как пыльца, перхоть домашних животных, пыль или постназальные выделения
• Вирусы, такие как грипп, простуда или мононуклеоз
• Бактериальные инфекции, такие как ангина или инфекция верхних дыхательных путей

Большинство болей в горле вызвано вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом.Другие вирусные инфекции, вызывающие боль в горле, включают корь, ветряную оспу, круп и мононуклеоз — инфекционное заболевание, передающееся через слюну.

В случае бактериальной инфекции наиболее вероятными причинами являются стрептококковые бактерии, дифтерия или коклюш — инфекция слизистых оболочек. Другие причины могут включать факторы окружающей среды, такие как аллергены или другие заболевания.

Каковы симптомы боли в горле?

Помимо боли в горле, першения в горле, симптомы боли в горле могут включать затрудненное глотание, жар, охриплость голоса более одной недели, болезненность более одной недели, боль в ухе, затруднение открывания рта, сыпь или комок на шее.Эти более серьезные симптомы должны быть обследованы врачом скорой помощи больницы.

Симптомы стрептококковой инфекции горла

Стрептококковая ангина имеет многие из тех же симптомов, что и типичная ангина, но в этом случае болезненность вызвана бактериями, называемыми стрептококками. Боль при фарингите часто напоминает боль в горле, вызванную другими заболеваниями, но ангина может привести к серьезным осложнениям.

По этой причине важно, чтобы любая боль в горле, которая длится дольше одного-двух дней, была оценена поставщиком FastMed.Если окажется, что это вызвано стрептококковыми бактериями, может потребоваться курс антибиотиков.

Средства и лечение ангины

Средства от боли в горле и лекарства от боли, вызванной вирусом или факторами окружающей среды, могут включать:

• Прием парацетамола, ибупрофена или напроксена
• Полоскание горла теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на большой стакан воды)
• Рассасывание леденцов или леденцов
• Отсос замороженных десертов со вкусом, таких как ледяное мороженое
• Использование увлажнителя

Средства и лечение ангины

Обычных средств от ангины недостаточно для лечения ангины или боли, вызванной бактериями.Если ваш поставщик FastMed определит, что ваша боль в горле вызвана стрептококком или другими бактериями, вам, скорее всего, будут прописаны антибиотики. Обязательно продолжайте полный курс антибиотиков, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше. Это предотвратит возвращение бактерий, а также развитие устойчивых к лекарствам бактерий — растущей во всем мире проблемы.

Когда обращаться за медицинской помощью при воспалении горла или ангины

В целом, если боль в горле длится дольше одного-двух дней или сопровождается другими симптомами, такими как боль в суставах, затрудненное дыхание, боль в животе, сыпь или лихорадка, вам следует обратиться за медицинской помощью в ближайший к вам филиал FastMed.

FastMed гордится быстрым, эффективным и экономичным лечением ангины по многим причинам. Наша команда высококвалифицированных медицинских специалистов, представленная во всех клиниках FastMed, готова вас обслужить. Мы можем оценить вашу боль в горле и другие симптомы и подобрать лечение, соответствующее вашему состоянию, или даже предоставить лекарства на месте, если они доступны.

Все отделения FastMed открыты 365 дней в году с расширенным графиком работы. Если вы испытываете боль в горле, посетите ближайший к вам FastMed, чтобы получить удобную, профессиональную и доступную помощь без предварительной записи.

* Содержимое, представленное на этой странице, не предназначено для диагностики проблем со здоровьем или замены профессиональной медицинской помощи.

Проблемы полости рта и горла и лечение рака — Побочные эффекты

Если прием пищи затруднен из-за побочных эффектов во рту и горле, попробуйте более мягкую пищу.Поговорите со своим врачом о средствах для полоскания рта и обезболивающих, которые могут помочь.

Кредит: Национальный институт рака

Лечение рака может вызвать проблемы со ртом, горлом и зубами. Лучевая терапия головы и шеи может повредить слюнные железы и ткани во рту и / или затруднить безопасное жевание и глотание. Некоторые виды химиотерапии и иммунотерапии также могут повредить клетки во рту, горле и губах.Лекарства, применяемые для лечения рака и некоторых проблем с костями, также могут вызывать проблемы с ротовой полостью.

Проблемы со ртом и горлом могут включать:

Проблемы со ртом становятся более серьезными, если они мешают есть и пить, поскольку могут привести к обезвоживанию и / или недоеданию. Важно позвонить своему врачу или медсестре, если у вас есть боль во рту, губах или горле, из-за которой вам трудно есть, пить или спать, или если у вас температура 100,5 ° F (38 ° C) или выше.

Способы предотвращения проблем со ртом и зубами

Ваш врач или медсестра могут посоветовать вам предпринять эти и другие шаги:

• Пройдите осмотр у стоматолога перед началом лечения. Перед тем, как начать лечение, посетите стоматолога для чистки и осмотра. Расскажите стоматологу о своем лечении рака и постарайтесь завершить любую стоматологическую работу до начала лечения.
• Проверяйте и чистите рот ежедневно. Проверяйте свой рот каждый день на наличие язв или белых пятен. Сообщите своему врачу или медсестре, как только заметите какие-либо изменения, такие как боль или чувствительность. В течение дня полощите рот раствором теплой воды, пищевой соды и соли. Попросите медсестру записать рекомендуемый рецепт полоскания рта.Осторожно чистите зубы, десны и язык после каждого приема пищи и перед сном. Используйте очень мягкую зубную щетку или ватные палочки. Если вы подвержены риску кровотечения, спросите, следует ли пользоваться зубной нитью.

Способы решения проблем во рту и изменения вкуса

Ваша медицинская бригада может предложить вам предпринять эти и другие шаги для решения этих проблем:

• При боли во рту или горле: Выбирайте мягкую, влажную и легко проглатывающуюся пищу. Смягчайте сухие продукты с помощью подливки, соуса или других жидкостей.Используйте блендер, чтобы делать молочные коктейли или смешивать пищу, чтобы ее было легче проглотить. Спросите о обезболивающих, таких как леденцы или спреи, которые обезболивают рот и делают прием пищи менее болезненным. Избегайте продуктов и напитков, которые могут вызвать раздражение во рту; хрустящие, соленые, острые или сладкие продукты; и алкогольные напитки. Не курите и не употребляйте табачные изделия.
• При сухости во рту: Пейте много жидкости, потому что сухость во рту может увеличить риск кариеса и инфекций ротовой полости. Держите воду под рукой и пейте ее часто, чтобы рот оставался влажным.Посасывайте кусочки льда или леденцы без сахара, ешьте замороженные десерты или жуйте жевательную резинку без сахара. Используйте бальзам для губ. Спросите о лекарствах, таких как заменители слюны, которые покрывают, защищают и увлажняют рот и горло. Иглоукалывание также может помочь при сухости во рту.
• Для изменения вашего вкуса: Может показаться, что еда не имеет вкуса или может быть не так, как раньше, или еда может быть совсем не такой вкусной. Лучевая терапия может вызвать изменение сладкого, кислого, горького и соленого вкуса.Химиотерапевтические препараты могут вызывать неприятный химический или металлический привкус во рту. Если у вас есть изменения вкуса, попробуйте разные продукты, чтобы найти те, которые вам больше всего нравятся. Также может помочь холодная пища. Вот еще несколько советов, которые следует учитывать:
  • Если еда кажется безвкусной, замариновайте ее, чтобы улучшить ее вкус, или добавьте в нее специи.
  • Если красное мясо кажется странным на вкус, переключитесь на другие продукты с высоким содержанием белка, такие как курица, яйца, рыба, арахисовое масло, индейка, бобы или молочные продукты.
  • Если продукты на вкус соленые, горькие или кислые, попробуйте подсластить их.
  • Если еда имеет металлический привкус, переключитесь на пластиковую и неметаллическую посуду.
  • Если у вас неприятный привкус во рту, попробуйте лимонные капли, жевательную резинку или мяту без сахара.

Обсуждение проблем со ртом и горлом с вашим лечащим врачом

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов. Вы можете добавить эти вопросы в свой список:

• Когда могут начаться эти проблемы? Как долго они могут длиться?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы почувствовать себя лучше?
• Какие лекарства могут помочь?
• По поводу каких симптомов или проблем мне следует позвонить врачу?
• Какие обезболивающие и / или жидкости для полоскания рта могут мне помочь?
• Вы бы порекомендовали дипломированного диетолога, с которым я мог бы познакомиться, чтобы узнать о выборе хорошей еды?
• Для людей, получающих лучевую терапию головы и шеи: следует ли мне принимать добавки, такие как цинк, чтобы вернуть чувство вкуса после лечения?

Послушайте советы о том, как уменьшить боль во рту или горле, вызванную лечением рака, например лучевой терапией.
(Тип: MP3 | Время: 3:26 | Размер: 3,2 МБ)
Просмотр стенограммы

.