Микоплазма кашель: Кашель при микоплазменной инфекции у взрослых

Микоплазма кашель симптомы

Микоплазменная респираторная инфекция относится к ряду острых антропонозных инфекционных болезней, которые поражают верхние дыхательные пути и вызывают бронхопневмонию. Респираторная микоплазма или микоплазмоз – это довольно распространенное и часто встречаемое заболевание.

Вспышки недуга наблюдаются в конце осени, зимой и в начале весны. Микоплазмы составляют порядка от 8 до 20% причин появления всех пневмонических заболеваний и около 5% всех инфекционных болезней, связанных с дыханием человека и протекающих в острой форме.

М. Итон в 1944 году впервые вывел возбудитель, исследовав пациентов с первичной атипичной пневмонией.

Этиология

Возбудитель микоплазменной инфекции – Mycoplasma pneumoniae. Сейчас различают около 80 разнообразных видов микоплазм. Как правило, они находятся:

• на продуктах растительного происхождения;
• на животном организме;
• на человеческом теле.

Люди переносят всего 14 видов этого заболевания. Патогенные организмы могут выделять такие элементы, как:

1. гемолизин.
2. гемаглютинин.
3. ферментированые углеводы.

Микоплазмы могут находиться в пространстве. При температуре в 37 градусов они могут оставаться в приемлемом для них естественном состоянии до пяти часов. Однако организмы сверхчувствительны к:

• рентгеновским лучам;
• излучению ультрафиолетом;
• ультразвуковым волнам.

потому как, все это провоцирует:

1. изменение температурных условий.
2. изменение состояния кислотной среды.

Главный и единственный переносчик – это заразившийся человек. Практика показывает, что у больных удается выявить вирус за 7-10 дней, но бывают случаи, когда этот период продляется до двух недель.

Микоплазма пневмонии передается аэрозольным путем.

• воздушно-капельный;
• воздушно-пылевой;
• контактно-бытовой.

Это инфекционное заболевание достаточно умеренно поражает организм человека. Большему влиянию возбудителя подвержены те, у кого наблюдается иммунодефицитное состояние, а именно:

1. серповидно-клеточная анемия.
2. синдром Дауна.
3. другого рода системные заболевания.

Возможна генетическая предрасположенность к инфекции. Рецидив возможен, но только спустя долгое время, потому что иммунитет обладает стойкостью до одиннадцати лет. Если пациент перенес латентную форму болезни, то стойкость уменьшается.

Микоплазмы пневмонии поражают клетки эпителия и слизистой. Микоплазменная инфекция дыхательных путей позволяет им поражать разные отделы организма и вызывать острый воспалительный процесс. Патогенные организмы способны производить супероксиданты, которые могут способствовать:

• отмиранию клеток эпителия;
• воспалению бронхов;
• уплотнению стенок альвеол.

Микоплазмы способствуют появлению проблем в работе других органов:

1. поражение суставов.
2. поражение коры головного мозга.
3. провоцирует появление высыпаний на кожном покрове.

Проявляется микоплазменная респираторная инфекция в виде:

А также она способна провоцировать развитие других инфекционных процессов в организме человека.

Классификация

Микоплазменная респираторная инфекция делится на два типа:

Также выделяются такие виды:

• очаговая – поражает небольшой отдел в легких;
• сегментарная – выделяют распространение на одно или несколько сегментов;
• долевая – способна захватывать целую долю легкого;
• сливная – оказывает воздействие на слияние мелких очагов с крупными;
• тотальная – может распространяться полностью на все легкое.

Если поражено только одно из легких, то это односторонняя пневмония, а если оба, то двусторонняя.

Пневмония может быть:

Симптоматика

Инкубационный период может длиться в течение 30 дней. У пациентов, которые являются латентными носителями с нарушениями иммунной системы, это может занимать более длительное время — около трех месяцев.

Респираторная инфекция приспособилась к протеканию в виде других инфекционных заболеваний дыхательных путей:

• ларингит;
• микоплазменный бронхит;
• ринофарингит;
• трахеит и другие.

Поэтому постановка правильного диагноза довольно часто не осуществляется своевременно, что приводит к запоздалому лечению и повышенному риску развития осложнений.

Реакция на инфекцию обычно дает умеренные проявления, такие как:

1. повышенная температура;
2. общая интоксикация организма.

У детей чаще наблюдается клиническая картина в виде:

• лихорадочного состояния;
• тошноты;
• головокружения.

Когда микоплазменная инфекция поражает верхние пути дыхания у человека, то значительно выражаются такие симптомы микоплазмоза легких:

1. сухой кашель.
2. ринорея.
3. острое болезненное чувство при кашле.

Кашель при микоплазменной инфекции у взрослых может вызывать боли в области грудной клетки и шейных позвонков.

При осмотре пациента могут обнаружиться проблемы в виде:

• конъюнктивита;
• гиперемированных небных дужек;
• увеличения лимфатических узлов в шейном и подчелюстном отделе.

Симптоматика иногда исчезает уже через 1-2 недели. Микоплазменная инфекция протекает в виде пневмонии, что способствует двум путям проникновения:

1. бессимптомный на фоне ОРВИ.
2. с острыми проявлениями.

Самыми частыми признаками инфекции являются:

• сухой кашель;
• боль в горле;
• головная боль;
• температура тела до 39 градусов;
• озноб;
• лихорадка;
• ревматизм;
• боли в мышцах;
• общая интоксикация организма;
• чувство усталости;
• прогресс в виде мокрого кашля с выделением мокротных масс прозрачного цвета;
• отдышка;
• ускоренное сердцебиение;
• вялость;
• бледный цвет кожи лица;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• хрипы в легких.

Попадает инфекция в организм через носоглотку и ротовую полость, поэтому сначала появляются микоплазмы во рту, а потом следуют в альвеолы по трахее.

Диагностика

Возбудителя микоплазменнй респираторной инфекции можно выделить из:

1. крови.
2. мокроты.
3. мазка из носовой и ротовой полости.

Можно выявить антитела возбудителя при помощи таких диагностических методов:

Один из самых важных анализов – рентген легких пациента. Если у больного наблюдается микоплазмоз органов дыхания, то на рентгене это будет отчетливо видно.

Стоит обращаться к таким врачам, как:

Лечение

Для проведения этиотропной терапии в борьбе с микоплазменной респираторной инфекции в основном используют антибиотики. Препараты, как правило, стоит принимать в течение двух недель. Использовать стоит среднетерапевтическую дозировку. Если антибиотики не подойдут для лечения пациента по причине другой формы заболевания, то могут назначать доксициклин.

Если у пациента развито только воспаление верхних дыхательных путей, то могут назначать:

• отхаркивающие препараты;
• лекарства, предназначенные для сужения сосудов;
• дезинфицирующие средства;
• физиотерапевтические методы.

Терапию должен назначать врач. Методика лечения для каждого пациента индивидуальная. Только специалист имеет право назначить нужное лечение, которое является эффективным. Самолечение может серьезно навредить здоровью и обострить ситуацию.

Лечение микоплазменной инфекции у детей назначается по такому же типу, как и у взрослых, но с более щадящими препаратами. В качестве дополнения могут использоваться народные средства, но только после консультации с лечащим врачом.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям микоплазменной инфекции можно отнести:

1. миокардит.
2. энцефалит.
3. бактериальный ринит.
4. отит.
5. бронхит.
6. неврит.
7. менингит.
8. радикулоневрит.
9. тонзиллит.
10. менингоэнцефалит.

Профилактика

Для профилактики микоплазменной инфекции следует провести такое мероприятие, как изолирование очага заражения от здорового населения. Немаловажно выполнять все санитарные нормы. Для личной защиты стоит прибегнуть к таким действиям, как:

• носить марлевые повязки;
• не контактировать с больными;
• соблюдать личную гигиену.

Неотъемлемой частью профилактики являются такие рекомендации:

1. следует избегать сквозняков и слишком холодных помещений.
2. не ходить в холодное время года без шапки, шарфа и других теплых предметов одежды.
3. не переохлаждаться.
4. не допускать того, чтобы у вас промокали ноги.

Прогноз

Если течение микоплазменной респираторной инфекции осуществлялось в форме ОРВИ, то прогнозы благоприятны, так как это довольно легкая форма и более эффективно поддается лечению.

Менее обнадеживающий прогноз ожидает пациентов, чья болезнь протекала в виде тяжелой пневмонии. У такого заболевания существует ряд хронических осложнений, возможным является и летальный исход.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Микоплазмоз дыхательных путей у взрослых и детей
Микоплазмоз – это заболевание органов дыхания микробной этиологии. Провоцирует заболевание микроорганизм из группы микоплазм. Это небольшие по размеру микроорганизмы, жизненный цикл которых протекает внутри клеток пораженного организма. Наряду с органами дыхания, микоплазмы могут также поражать суставы, органы мочевыделения и воспроизводства. Заражение микоплазмой может протекать в виде воспаления легких, бронхов, придаточных пазух носа, фарингита. Главные признаки микоплазмоза это: непродуктивный непроходящий кашель, небольшое увеличение температуры тела, одышка, першение или боль в глотке. Заболевание достаточно часто перетекает в воспаление легких, которое по признакам походит на грипп. Терапия микоплазмоза осуществляется антибиотиками – макролидами,

фторхинолонами , тетрациклинами.

Что это за микроорганизмы и каков их жизненный цикл?

Они достаточно малы и находятся исключительно внутри клеток. Поэтому они совершенно недоступны для иммунных телец, а также антител (в клетках они «прячутся» от любых атак).

Они очень быстро двигаются и если клетка, в которой жили микоплазмы, погибла, очень скоро передвигаются к другим клеткам и разрушают их.

Они очень крепко цепляются за мембраны клеток, в связи с этим заболевание развивается уже после попадания небольшого числа возбудителей.

Проникая в ткани слизистой оболочки органов дыхания (бронхов, трахей), эти микроорганизмы очень быстро увеличивают популяцию и мгновенно прекращают деятельность пораженных клеток.

Самым интересным и важным фактом в биологии этих возбудителей является то, что они очень похожи на некоторые клетки здоровых человеческих тканей. Поэтому иммунитет не всегда может обнаружить микоплазмы, в связи с чем они довольно длительно время не вызывают иммунного ответа пораженного организма.

Они резистентны к подавляющему большинству антибиотиков, поэтому терапия заболевания достаточно сложна.

Признаки и симптомы легочного микоплазмоза

Заболевание распространяется воздушно-капельным способом (частички слюны, выделяемые зараженным человеком, вдыхаются здоровыми), контактным методом с предметами, игрушками, едой, конфетами.

Легочный микоплазмоз проходит в форме воспаления бронхов или воспаления легких. Первичные проявления заболевания – боль в глотке, постоянное покашливание, забитость носа. У маленьких пациентов главным признаком заболевания является постоянный непродуктивный кашель, который сочетается с небольшим увеличением температуры тела. Мамы и папы нередко считают это обычным острым респираторным заболеванием и пытаются давать ребенку препараты, применяемые при ОРЗ. Но никакие препараты от кашля обычно не помогают.

Микоплазменная пневмония появляется у малышей и людей, не достигших зрелого возраста, в качестве осложнения воспаления бронхов, вызванного микоплазмой. Симптомы заболевания очень похожи на грипп: увеличение температуры до 39 градусов, одышка, непродуктивный кашель, плохое самочувствие. Кашель часто протекает с эвакуацией из органов дыхания малого объема слизи гнойного вида и даже с примесью крови. Рентгеновский снимок показывает размазанные тени, которые указывают на множественные воспаленные ткани.
Чаще всего заболевание проходит без особых осложнений, но иногда могут развиться такие осложнения как артрит, менингит, нефрит .

Признаки легочного микоплазмоза почти невозможно отличить от таковых при хламидийной инфекции. Но терапия этих форм также весьма схожа. В связи с этим, если на консультации пульмонолога нет возможности точно определить возбудителя, назначается пробная терапия.
У малышей микоплазма может спровоцировать не только воспаление бронхов или легких, но и воспаление придаточных пазух носа, фарингит. Также микроорганизмы поселяются в слизистой мочеполовых органов, в суставах.

Как определяется микоплазмоз?

Терапия легочного микоплазмоза

Терапию назначают с учетом формы недуга. До того, как прописать препараты, врач проводит тщательную диагностику заболевания. Ведь терапия микоплазмоза совершенно не походит на терапию обычного воспаления бронхов или легких.

Назначают при микоплазмозе:

• Лечение антибиотиками: средство из группы макролидов, (это может быть эритромицин по 500 миллиграммов в сутки для пациентов зрелого возраста и по 50 миллиграммов на килограмм веса тела для детей на протяжении пяти — шести суток), а также фторхинолонов или тетрациклина.
• Противокашлевые препараты назначаются лишь в самые первые дни заболевания (один — два дня) чтобы немного облегчить состояние пациента.
• Отхаркивающие препараты используются при воспалении легких, вызванных микоплазмой, а также для смягчения кашля при бронхите, начиная с третьих суток.

Терапия легочного микоплазмоза проводится исключительно под руководством врача. Поэтому до начала приема каких-либо лекарств нужно поговорить с доктором.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Статья рассказывает об инфекционном заболевании, вызываемом микоплазмой — респираторном микоплазмозе. Описаны пути заражения, клиническая картина, методы диагностики и лечения.

Респираторный микоплазмоз — широко распространенное инфекционное заболевание, поражающее разные уровни дыхательных путей. Среди всех заболеваний верхних дыхательных путей микоплазменная инфекция встречается в 6% случаев. Поражение микоплазмой лёгких регистрируют в 22% случаев всех пневмоний.

Причины

Заболевание вызывается микоплазмой — микроорганизмом, занимающим промежуточное положение между бактериями и простейшими. Источник инфекции — человек, зараженный микоплазмой. Передача возбудителя происходит через загрязненный воздух, очень редко — контактным путём. Восприимчивость человека к инфекции невысока.

Для заражения и распространения возбудителя в организме требуется наличие предрасполагающих факторов:

• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• тяжелая системная патология;
• хромосомные заболевания;
• болезни крови.

Микоплазмы поражают клетки эпителия, располагающиеся на поверхности слизистой всех отделов респираторного тракта. После перенесенного заболевания остаётся стойкий иммунитет.

Характеристика возбудителя

Mycoplasma pneumoniae — это промежуточный микроорганизм, у которого отсутствует клеточная стенка. Он способен внедряться в клетки эпителия и размножаться там. Хорошо переносит низкие температуры, чувствителен к ультрафиолетовому облучению.

Клиническая картина

Инкубационный период значительно варьирует — от 2-3 дней до месяца. У людей с иммунодефицитом наблюдается длительное бессимптомное носительство. Микоплазмы могут поражать все отделы респираторного тракта, поэтому клиническая картина довольно многообразна.

Поражение верхних дыхательных путей

Протекает по типу ринофарингита, ларингита, трахеита. Общая интоксикация нехарактерна, подъём температуры и недомогание сопровождают в основном респираторный микоплазмоз у детей.

Для поражения верхних дыхательных путей характерны следующие симптомы:

• обильное отделяемое из носа;
• сухой приступообразный кашель;
• боли в горле.

При осмотре обнаруживается отечность и гиперемия слизистой оболочки зева, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. При аускультации слышно жесткое дыхание без хрипов. Заболевание продолжается в течение двух недель, заканчивается полным выздоровлением.

Поражение лёгких

Признаки респираторного микоплазмоза по типу пневмонии тяжелее. У пациента наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, высокая лихорадка. Кашель становится влажным, с небольшим количеством вязкой мокроты, прозрачной или белесоватой. Наблюдается умеренная одышка

Кашель может сопровождаться тошнотой, рвотой, расстройством стула. При осмотре пациент бледный, конъюнктива и склера глаз гиперемированы. При аускультации в лёгких выслушивается жесткое дыхание, небольшое количество сухих хрипов.

Микоплазмы могут распространяться на другие органы и вызывать осложнения в виде поражения сердца и головного мозга. У детей в 10% случаев появляется мелкопятнистая сыпь.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании клинической картины, подтверждают лабораторными и инструментальными методами исследования.

При поражении верхних дыхательных путей достаточно только лабораторной диагностики:

• признаки воспаления в общем анализе крови;
• обнаружение антител к возбудителю в сыворотке крови;
• обнаружение генетического материала микоплазм в слизи из носоглотки.

При развитии пневмонии проводят исследование мокроты, пациенту делают рентгеновский снимок. На снимке обнаруживаются очаги инфильтративного уплотнения легочной ткани.

Лечение

Поражение верхних дыхательных путей допускается лечить амбулаторно. Госпитализация в стационар требуется для лечения пневмонии, а также при развитии осложнений.

Режим и диета

В первые дни заболевания, вне зависимости от формы, пациенту показан постельный режим. Он продолжается до прекращения лихорадки.

Назначается лёгкая диета с достаточным содержанием белка. С учётом воспалительного процесса в слизистой зева пища должна быть термически и механически щадящей.

Медикаментозная терапия

В основном лечение респираторного микоплазмоза проводится лекарственными препаратами. На микоплазму способны воздействовать препараты из группы макролидов — Азитромицин, Кларитромицин.

Их назначают в соответствующих возрасту дозировках. Курс лечения составляет 7-10 дней. При непереносимости макролидов взрослым людям назначают препарат Доксициклин.

Одновременно проводится симптоматическое лечение:

• жаропонижающие средства;
• спреи и леденцы от боли в горле;
• капли в нос от насморка;
• препараты от кашля.

Этого лечения бывает достаточно при фарингитах и ларингитах. Антибиотики назначают в случае развития пневмонии.

Физиопроцедуры

Способствуют ускорению выздоровления:

1. УВЧ на пазухи носа, горло. Способствует уменьшению воспаления, облегчает кашель и насморк.
2. Ингаляции. Смягчают раздраженную слизистую оболочку, облегчают кашель.
3. Магнитотерапия на грудную клетку. Способствует ускорению рассасывания воспалительного инфильтрата.

Физиолечение проводят курсами по 10-15 процедур. Респираторный микоплазмоз протекает без осложнений при условии своевременно начатого лечения.

Вопросы врачу

Добрый день. Недавно сильно переохладилась и развилось воспаление легких. Врачи поставили диагноз респираторного микоплазмоза и назначили принимать антибиотики. Что можно принимать в дополнение для поддержания микрофлоры кишечника?

Ирина, 36 лет, Санкт-Петербург.

Добрый вечер, Ирина. Действительно, при лечении антибиотиками нужно принимать средства для сохранения микрофлоры. Антибиотики для лечения микоплазмоза особенно сильно нарушают процесс пищеварения. Можно принимать такие препараты, как Линекс, Хилак-форте, Бифидобактерин.

Здравствуйте. Ребенок заболел пневмонией, врачи говорят, что она имеет микоплазменное происхождение. Каков прогноз заболевания, чего мне следует ожидать?

Добрый день, Юлия. Микоплазмоз по типу пневмонии протекает достаточно тяжело, но при своевременном лечении прогноз благоприятный, наступает полное выздоровление. В дальнейшем периодически принимайте витаминные комплексы и старайтесь избегать переохлаждений.

Долгий кашель при микоплазме

Микоплазменная инфекция дыхательных путей у детей. Признаки и лечение

Что такое микоплазмоз?

Микоплазмоз — инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами, протекает по типу инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит) или нижних дыхательных путей (бронхит или острая микоплазменная пневмония).

К сведению. Возбудитель микоплазмоза также вызывать инфекцию мочеполовой системы, но только если инфицирование произошло половым путем. Мочеполовой микоплазмоз вызывается возбудителем, отличным от респираторного микоплазмоза. Cлучаи мочеполового микоплазмоза у детей рассматривать не имеет практического смысла, поэтому в данной статье речь пойдет о микоплазменной инфекции дыхательных путей.

Микоплазмоз вызывается возбудителем из рода Mycoplasma. Возбудитель микоплазмы не относится ни к вирусам, ни к бактериям и занимает промежуточное место. Возбудитель относительно неустойчив во внешней среде, разрушается при нагревании до 40°С в течение 20 минут. Передается воздушно-капельным путем. Инфицированный человек выделяет вирус при разговоре, чихании или кашле. Возбудитель проникает в организм человека с вдыхаемым воздухом и фиксируется на слизистой трахеи и бронхов. Возбудитель также способен достигать ткани легкого и вызывать поражение альвеол.

Для распространения инфекции имеет значение скученность коллектива, что встречается часто в осенне-зимний период, плохая циркуляция воздуха в непроветриваемых помещениях. Чаще болеют ослабленные дети.

Внедрение микоплазм в организм имеет несколько сценариев развития. Возбудитель может длительно находиться внутри организма, не вызывая болезнь, — ребенок становится здоровым носителем инфекции.

Возбудитель может вызывать типичный бронхолегочный процесс или инфекцию верхних дыхательных путей. В неблагоприятном случае возникает генерализованная инфекция с развитием таких явлений, как артрит, энцефалит или менингит.

Симптомы

От проникновения возбудителя в организм до развития клинических проявлений заболевания проходит около 2 недель, но инкубационный период может удлиняться до 25 дней. В зависимости от локализации поражения встречаются разные клинические формы инфекции: течение по типу острого респираторного заболевания, острая пневмония, менингит, миелит, артрит и др.

Наиболее часто встречается микоплазмоз дыхательных путей. Основными симптомами будут: отек и воспаление слизистой оболочки (насморк, чувство заложенности носа), кашель, першение в горле. Слизистая рта и глотки красная, отекшая, миндалины увеличены, красные, выступают за край небных дужек. Процесс на верхних дыхательных путях часто распространяется ниже — на бронхи или легочную ткань. При вовлечении в процесс бронхов возникает навязчивый, сухой, саднящий кашель; при вовлечении в процесс легких возникает типичная картина воспаления легких. У ребенка поднимается температура, его состояние утяжеляется, ярко выражены признаки интоксикации. Заболевание может развиваться как постепенно, так и остро, неожиданно, с быстро нарастающими симптомами.

Чаще заболевание развивается постепенно. Температура в начале заболевания нормальная, но ребенок жалуется на головную боль; он слабый и сонливый, его может знобить. У него могут быть болезненные ощущения в мышцах и области поясницы. Появляется кашель, сначала сухой, средней интенсивности, нарушается носовое дыхание, из носа могут появляться небольшие слизистые выделения, может появиться чувство першения в горле, боль при глотании. При осмотре слизистая глотки красная, минда лины могут быть немного увеличены.

При остром начале заболевания симптомы нарастают быстро, симптомы интоксикации выражены значительно. Температура тела быстро достигает максимума и на 3–4 й день от начала болезни достигает 39–40 °С. Высокая температура может держаться до 10 дней. У трети больных на фоне выраженных симптомов могут увеличиваться печень и селезенка. Ребенок слабый, капризный, сонливый, может отказываться от еды. Его беспокоит сухой интенсивный кашель, чувство першения в горле, при осмотре слизистая глотки и миндалин красная, миндалины увеличены. Нос заложен, что затрудняет процесс кормления. Ребенок может отказываться от еды. Снижение температуры происходит постепенно, симптомы заболевания постепенно исчезают. Иногда после снижения температуры, через несколько дней она вновь может подняться, усилиться кашель и насморк.

Кашель при микоплазмозе может носить непостоянный характер, мокрота может быть, но имеет скудное количество, слизисто- гнойный характер, могут быть прожилки крови. У некоторых больных кашель может быть очень интенсивным, сопровождаться болью за грудиной, приступы кашля могут сопровождаться рвотой. Симптомы пневмонии можно обнаружить не ранее чем через 5 дней от начала болезни. При исследовании крови больного наиболее характерным симптомом будет увеличенная СОЭ — до 60 мм/ч. Лейкоциты могут быть как повышены, так и понижены.

Заболевание по типу острой респираторной вирусной инфекции продолжается около 2 недель, но может и затягиваться до месяца и более.

Пневмония при микоплазмозе развивается постепенно, симптомы начала заболевания ничем не отличаются от острого респираторного вирусного заболевания. Иногда может наблюдаться острое начало с высокой температурой (до 39 °С) выраженным ознобом. Как бы ни начиналась микоплазменная пневмония, для нее не типичны интенсивные симптомы интоксикации, дыхательная недостаточность не развивается и не свойственна данному типу пневмоний. Характерным является сухой кашель. Кашель может сопровождаться мокротой, но она скудная и незначительная. Кашель продолжительный и изнуряющий. При выслушивании врачу бывает трудно правильно распознать характер процесса, так как данные могут быть очень скудными или отсутствовать. В периферической крови при общем анализе могут быть незначительные измене ния, тогда как предполагаемая бактериальная пневмония всегда сопровождается выраженным лейкоцитозом, высокой СОЭ. Следует обратить внимание на то, что микоплазменная пневмония сопровождается нормальной или немного увели ченной СОЭ, небольшим повышением лейкоцитов. Для по становки точного диагноза необходимо рентгенологическое исследование, в ходе которого выявляется пневмония, носящая сегментарный, очаговый или интерстициальный характер. Пневмония может сопровождаться выпотом в плевральную полость. Так как общее состояние больного может страдать незначительно, важно обратить внимание на характерные жалобы.

Во-первых, больных беспокоит длительный озноб в течение нескольких дней.

Во-вторых, дети жалуются на ощущение жара, чередующиеся с ознобом. Симптомы интоксикации будут представлены мышечной и суставной болью, которая воспринимается как «ломота» в теле, общая разбитость. Потливость может быть выраженной и сохраняться длительно, даже после нормализации температуры тела. Головная боль при микоплазменной пневмонии всегда интенсивная, не имеет четкой локализации, но не сопровождается болью в глазных яблоках. Чем младше ребенок, тем интенсивнее у него выражены симптомы интоксикации. При адекватном лечении и правильном уходе течение за болевания благоприятное. Но регресс клинических симптомов и рентгенологических изменений происходит медленно, может затягиваться до 3–4 месяцев. У молодых людей могут встречаться случаи перехода инфекции в хронический процесс с формированием хронических бронхитов, бронхоэктазов, пневмосклероза. У детей раннего возраста процесс чаще носит двусторонний характер. Течение микоплазменных пневмоний сопровождается обострением хронических заболеваний. После перенесенного микоплазмоза часто длительно сохраняется повышенная утомляемость, ребенок может долго покашливать. Периодически отмечаются боли в суставах. Могут длительно сохраняться некоторые изменения легких на рентгенологическом снимке. Менингиальные формы микоплазмоза встречаются редко. Чаще всего они имеют относительно благоприятное течение.

Диагностика микоплазменной инфекции

Диагноз микоплазменной инфекции ставится на основании клинической картины, эпидемиологической обстановки и данных лабораторных методов исследования. Групповая вспышка пневмонии среди детей в замкнутом коллективе всегда должна натолкнуть врачей на мысль о возможности микоплазменной инфекции.

Так как клиническая картина не имеет специфических и характерных только для микоплазменной инфекции проявлений, диагноз ставится на основании лабораторных исследований. Используют методы обнаружения самого возбудителя в смывах с ротоглотки или обнаружения антител в парных сыворотках крови, которые берут с промежутком в 2 недели. При наличии микоплазмоза концентрация специфических антител во второй сыворотке больше, чем в первой.

Отличить клиническую картину микоплазменной пневмонии от другой бактериальной пневмонии бывает трудно. От сутствие эффекта от пенициллинотерапии, изнурительный кашель и отсутствие или скудность данных при выслушивании являются типичными признаками микоплазменной пневмонии.

Лечение микоплазмоза.

Антибиотиками выбора для лечения различных форм микоплазменной инфекции у детей и взрослых являются макролиды. Проводится, кроме того, дезинтоксикационная терапия, назначают препараты, улучшающие кровоток и уменьшающие вязкость крови, спазмолитические, отхаркивающие средства, антиоксиданты. Хороший эффект оказывает физиотерапия (электрофорез с гепарином), массаж. В периоде выздоровления проводят общеукрепляющее лечение.

Профилактика микоплазмоза

Детей с типичным течением по типу острой респираторной вирусной инфекции следует изолировать на срок не менее недели. При микоплазменной пневмонии ребенка изолируют от коллектива на 2–3 недели. Помещение тщательно проветривают и осуществляют влажную уборку. Всех контактных детей необходимо наблюдать в течение не менее 2 недель. Ежедневно необходимо измерять температуру, выяснять состояние ребенка у родителей. При подозрении на микоплазменную инфекцию ребенка изолируют и проводят все возможные мероприятия по диагностике и лечению. Специфической профилактики микоплазмоза не существует, вакцин против микоплазмоза не разработано. В холодное время года необходимо избегать переохлаждения. Укреплять иммунитет ребенка.

Рецидивы заболевания наблюдаются очень редко, после перенесенного микоплазмоза формируется длительный иммунитет.

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

Актуальные темы

Здравствуйте, мне удалили щж всю правую долю и половину левой в 04.02.19г. Сдала анализы на гормоны недавно (27.04.19г) ТТГ — 4,260, Т4 — 9,595, Т3 — 1,048 и то. >>>Читать дальше

вопрос больна ли я или нет? Прошла 3-х месячную терапию от гепатита С. Пила дженерик ледипасфир. Далее в течении года анализы были чисты. Недавно сдала анализы . >>>Читать дальше

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 — 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

Медицинский портал МЕД39.РУ
Калининград.
Copyright © 2007-2019

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь список болезней, информацию о медицинских специалистах, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных СМИ, иначе как с письменного разрешения «мед39.ру».

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!

источник

Затяжной кашель

Любая болезнь ребенка беспокоит родителей. Каждая простуда ребенка делает родителя более опытным. Со временем в каждой семье появляются свои рецепты лечения кашля. Но иногда эти рецепты дают сбой, ребенок продолжает кашлять, подкашливать через 2 и более недели от начала ОРЗ (простуды). Если такое случается – не надо менять одно противокашлевое средство на другое. Не поможет. Надо делать анализы и вызывать врача.

Отчего бывает “затяжной” кашель.

В подавляющем большинстве случаев это новое “нападение” инфекции на ослабленный простудой организм. Эти инфекции зовут по разному и борются с ними по разному.

Чаще всего “нападает” микоплазма, на втором месте стоят случаи “агрессии” пневмоцисты. Иногда микоплазма и пневмоциста объединяются и доводят пациента до постоянной температуры 37-38 градусов, сильной потливости, плохого сна (кашель не дает уснуть, будит), слабости (астении).

Реже затяжной кашель вызывается грибами (кандида) или хламидиями (чаще легочными). У грудных детей подобные явления могут возникнуть из-за цитомегаловируса.

Еще одной причиной такого кашля может стать туберкулез.

Любая из вышеперечисленных инфекций, в случае неправильной диагностики и лечения может сильно ухудшить качество жизни ребенка, а иногда привести к пневмонии (воспалению легких).

Микоплазмы, хламидии, пневмоцисты – микроорганизмы, которые занимают промежуточное положение в медицинской классификации между бактериями, грибами и вирусами, периодически кочуя из одной группы в другую, под давлением различных научных авторитетов. Самостоятельно существовать они не могут, так как паразитируют на или в клетках организма-хозяина, получая из них основные питательные вещества. Микоплазмы, например, прикрепляются на клетки эпителия – слизистой выстилки дыхательного тракта, вызывая воспалительные заболевания горла, бронхов, легких.

Устойчивость этих микроорганизмов во внешней среде невелика – они быстро гибнут, поэтому основной способ заражения – тесный бытовой контакт. Дети могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом (реже хламидиозом) в детском саду, в школе, во дворе, в постоянных гостях, от постоянно подкашливающей бабушки, т.е. в любом “тесном” коллективе. Интенсивность процесса зависит от состояния иммунной системы ребенка – “слабые” детишки болеют чаще и тяжелее.

Младенец может заразится микоплазмой, хламидиями, цитомегаловирусом, кандидой от инфицированной мамы во время родов, проходя по “ грязным” родовым путям. При этом у малышей поражаются обычно бронхи, легкие, возникают воспаления глотки, носа.

Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз – не грипп, заражаются ими только дети, иммунная система которых в данный момент ослаблена (например после простуды). Чаще всего возникает бронхит, но может развиться и воспаление легких. В США 40% бронхитов у детей – микоплазменные. Основной настораживающий симптом – длительно (более 2 недель) не проходящий кашель.

Иногда микоплазма, пневмоциста, хламидии и цитомегаловирус “пристают” к детям с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом – приступы становятся чаще. После диагностики и лечения этих инфекций, дети надолго забывают о бронхиальной астме.

“Кандидозный” кашель возникает обычно, как последствие неумеренного или неправильного приема антибактериальных препаратов, таких как бисептол, бактрим, септрим, ампициллин, ампиокс и др.

При современной экономической и, следовательно, социальной обстановке туберкулез, как “болезнь бедных”, может застигнуть Вашего ребенка и в общественном транспорте и в магазине, и на детской площадке, в детском саде, школе. Успокаивает только то, что, хотя “заразных” людей и много, но заразиться ребенку при непродолжительном контакте довольно трудно, и, если ребенок привит, то почти невозможно. Диагностику туберкулеза лучше начинать у поликлинического фтизиатра или в тубдиспансере по месту жительства. В сложных случаях, или при нежелании идти в диспансер, можно воспользоваться возможностями платной диагностики – определения бактерий методом ПЦР или выявления уровня антител к микобактерии туберкулеза.

Диагностика микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза, кандидоза и цитомегаловируса достаточно сложна – признаков, характерных только для “одного” заболевания нет, а сами микробы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, кандидоз и цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) обнаруживаются либо при мазках, исследуемых методами ДНК-диагностики, например полимеразно-цепной реакцией (ПЦР), или методом иммунофлуоресценции (который, правда, менее надежен), либо по исследованию крови из вены на наличие антител к этим возбудителям.

“Домашних” средств от этих заболеваний нет, но современные антибактериальные препараты высокоэффективны – излечиваемость достигает 95%.

Как серьезное, так и самое незначительное заболевание не должно становится частью вашей жизни, расстраивая здоровье и мешая воспринимать все прекрасное. Своевременное лечение избавит Вас от очень многих неприятностей.

Андрей Соколов, Юрий Копанев, Надежда Солдатенкова

источник

Легочный микоплазмоз: симптомы, диагностика, лечение

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Микоплазмоз дыхательных путей у взрослых и детей
Микоплазмоз – это заболевание органов дыхания микробной этиологии. Провоцирует заболевание микроорганизм из группы микоплазм. Это небольшие по размеру микроорганизмы, жизненный цикл которых протекает внутри клеток пораженного организма. Наряду с органами дыхания, микоплазмы могут также поражать суставы, органы мочевыделения и воспроизводства. Заражение микоплазмой может протекать в виде воспаления легких, бронхов, придаточных пазух носа, фарингита. Главные признаки микоплазмоза это: непродуктивный непроходящий кашель, небольшое увеличение температуры тела, одышка, першение или боль в глотке. Заболевание достаточно часто перетекает в воспаление легких, которое по признакам походит на грипп. Терапия микоплазмоза осуществляется антибиотиками – макролидами, фторхинолонами , тетрациклинами.

Что это за микроорганизмы и каков их жизненный цикл?

Они достаточно малы и находятся исключительно внутри клеток. Поэтому они совершенно недоступны для иммунных телец, а также антител (в клетках они «прячутся» от любых атак).

Они очень быстро двигаются и если клетка, в которой жили микоплазмы, погибла, очень скоро передвигаются к другим клеткам и разрушают их.

Они очень крепко цепляются за мембраны клеток, в связи с этим заболевание развивается уже после попадания небольшого числа возбудителей.

Проникая в ткани слизистой оболочки органов дыхания (бронхов, трахей), эти микроорганизмы очень быстро увеличивают популяцию и мгновенно прекращают деятельность пораженных клеток.

Самым интересным и важным фактом в биологии этих возбудителей является то, что они очень похожи на некоторые клетки здоровых человеческих тканей. Поэтому иммунитет не всегда может обнаружить микоплазмы, в связи с чем они довольно длительно время не вызывают иммунного ответа пораженного организма.

Они резистентны к подавляющему большинству антибиотиков, поэтому терапия заболевания достаточно сложна.

Признаки и симптомы легочного микоплазмоза

Заболевание распространяется воздушно-капельным способом (частички слюны, выделяемые зараженным человеком, вдыхаются здоровыми), контактным методом с предметами, игрушками, едой, конфетами.

Легочный микоплазмоз проходит в форме воспаления бронхов или воспаления легких. Первичные проявления заболевания – боль в глотке, постоянное покашливание, забитость носа. У маленьких пациентов главным признаком заболевания является постоянный непродуктивный кашель, который сочетается с небольшим увеличением температуры тела. Мамы и папы нередко считают это обычным острым респираторным заболеванием и пытаются давать ребенку препараты, применяемые при ОРЗ. Но никакие препараты от кашля обычно не помогают.

Микоплазменная пневмония появляется у малышей и людей, не достигших зрелого возраста, в качестве осложнения воспаления бронхов, вызванного микоплазмой. Симптомы заболевания очень похожи на грипп: увеличение температуры до 39 градусов, одышка, непродуктивный кашель, плохое самочувствие. Кашель часто протекает с эвакуацией из органов дыхания малого объема слизи гнойного вида и даже с примесью крови. Рентгеновский снимок показывает размазанные тени, которые указывают на множественные воспаленные ткани.
Чаще всего заболевание проходит без особых осложнений, но иногда могут развиться такие осложнения как артрит, менингит, нефрит .

Признаки легочного микоплазмоза почти невозможно отличить от таковых при хламидийной инфекции. Но терапия этих форм также весьма схожа. В связи с этим, если на консультации пульмонолога нет возможности точно определить возбудителя, назначается пробная терапия.
У малышей микоплазма может спровоцировать не только воспаление бронхов или легких, но и воспаление придаточных пазух носа, фарингит. Также микроорганизмы поселяются в слизистой мочеполовых органов, в суставах.

Как определяется микоплазмоз?

Терапия легочного микоплазмоза

Терапию назначают с учетом формы недуга. До того, как прописать препараты, врач проводит тщательную диагностику заболевания. Ведь терапия микоплазмоза совершенно не походит на терапию обычного воспаления бронхов или легких.

Назначают при микоплазмозе:

• Лечение антибиотиками: средство из группы макролидов, (это может быть эритромицин по 500 миллиграммов в сутки для пациентов зрелого возраста и по 50 миллиграммов на килограмм веса тела для детей на протяжении пяти — шести суток), а также фторхинолонов или тетрациклина.
• Противокашлевые препараты назначаются лишь в самые первые дни заболевания (один — два дня) чтобы немного облегчить состояние пациента.
• Отхаркивающие препараты используются при воспалении легких, вызванных микоплазмой, а также для смягчения кашля при бронхите, начиная с третьих суток.

Терапия легочного микоплазмоза проводится исключительно под руководством врача. Поэтому до начала приема каких-либо лекарств нужно поговорить с доктором.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

1796 — гомеопатия и прививки

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

Кашель, нашли микоплазмы и пневмоцисты, что делать?

Кашель, нашли микоплазмы и пневмоцисты, что делать?

#1 Сообщение Машутик » 15 окт 2009, 20:55

#2 Сообщение Enema » 15 окт 2009, 23:28

Re: Кашель, нашли микоплазмы и пневмоцисты, что делать?

#3 Сообщение Просто мама » 16 окт 2009, 13:16

#4 Сообщение Marfa » 16 окт 2009, 14:08

нам тоже год назад на коклюше прописали бисептол
говорят, что от этого препарата в принципе уже отказываются даже для взрослых, такое ощущение — что у педиатров задание — прописать весь оставшийся бисептол, пока его окончательно не запретили.

начинайте поднимать иммунитет ребенка — клюкву в чай добавляйте — тот же вам антибиотик, только природный и вкусный..
читала даже, что зеленый чай тоже обладает в некоторой степени своствами антибиотика — т.е. подавляет развитие патогенных организмов..
забудьте про антибиотик — оздоравливайте ребенка вцелом.

#5 Сообщение Боа » 16 окт 2009, 15:33

#6 Сообщение Машутик » 16 окт 2009, 15:58

#7 Сообщение Елена25 » 16 окт 2009, 21:54

Вообще-то ваша картина очень похожа на коклюш.
В легком варианте, так как кашель продолжался всего месяца 3, если не меньше (с мая по середину лета?).

Для коклюша характерен возврат такого же кашля при любых ОРЗ или ОРВИ. И это может продолжаться в течении нескольких лет после коклюша, с постепенным затуханием процесса. Опасности этот кашель не представляет.

#8 Сообщение Машутик » 17 окт 2009, 08:55

#9 Сообщение Машутик » 17 окт 2009, 08:57

#10 Сообщение Enema » 17 окт 2009, 11:09

#11 Сообщение Машутик » 17 окт 2009, 13:24

#12 Сообщение Машутик » 17 окт 2009, 13:48

#13 Сообщение чудовперьях » 18 ноя 2009, 00:29

Добрый вечер! Малышу 1год и 3 месяца, у нас идут зубы — в этом возрасте идет только 6-ой зуб. Зубы у нас обычно идут достаточно тяжело — с температурой, соплями и кашлем. Летом, когда шел 5 зуб — малыш долго кашлял — около месяца — и ничего не помогало, под конец я вообще перестала что либо делать и когда зуб вышел, буквально через пару дней все прошло. Сейчас идет следующий зубик (6ой) — та же история.. правда температуры не было, были немного сопли и опять кашель. кашель не проходит уже полтора месяца. по началу я давала Лазолван, потом попили Амбробене — для того чтобы облегчить отхаркивание. ничего не помогало (в прочем, как обычно), при этом я периодически делала компресики. Сейчас зубик уже почти вот-вот прорезался, жду когда пройдет кашель с огромным нетерпением.

У вас в посте обратила внимание на фразу — запах из легких. очень извиняюсь, но как можно охарактеризовать этот запах? Мне кажется, что у малыша также присутствует определенный запах при дыхании, или же он должен проявляться при покашливании?

Можно ли такому малышу также провести курс с семенами укропа? Если можно — поподробней об этом методе или может ссылку где про это почитать? Дело в том, что у моего мужа и мамы также уже долго не проходит кашель. и мама уже собралась пить антибиотики, от чего я ее постоянно отговариваю, но к сожалению, ничего взамен предложить не могу.

источник

Долгий кашель при микоплазме

Слышу уже не первый раз истории, что ребенка мучает неделями сильнейший кашель.
Никаких симптомов больше нет.
Ничего не помогает (из обычных средств). (
Врачи говорят, что надо сдать на микоплазму.:016:
Но толком ничего не объясняют.

Что это такое?
И где сдают?

, то в этом случае антибиотик пьётся 2 недели.

Не могу только понять, теперь микоплазмоз передаётся различными способами?
(раньше считалось, что только половым путем, и от матери к ребенку)
И какая связь с органами дыхания?

Слишком мало информации в интернете.

Да или ровамицин, как выше уже написали. Микоплазма может ещё передаваться и воздушно-капельным путём. У нас с кашлем ещё более странная история: микоплазма не подтвердилась, что и от чего пока непонятно. Кашель то затихает, то появляется. После праздников опять поедем сдаваться в Педиатричку, хотя уже и не знаю к тому теперь.

+1000! писала долго нашу историю, да стерлось.:016: Короче, нас из-за этого кашля положили в Педиатричку, сейчас лечимся( уже дома, сбежали из-за праздников) по полной программе ( с антибиотиками, беродуалом и пульмикортом):001::001:! а так кашляли до этого месяц, ни температуры, ни хрипов. 005:

Мандаринка 98, поделитесь, а что за кашель такой зловредный цепляется сейчас? Что вам сказали в Педиатричке? От многих своих знакомых сейчас слышу, что они тоже у детей подолгу не могут вылечить кашель, и назначенное лечение не помогает.

МБ еще хламидиоз.
Тогда 3 недели сумамед.

Вообщем, есть микоплазма пневмо и хламидии пневмо.
Вызывают соответственно хамидийный или микоплазменный бронхит
. половой путь не причем.
Сдать нужно кровь из вены на антитела.

Слушайте, я случайно увидела название вашей темы, и не могла пройти мимо. Мы уже почти полгода кашляем, сейчас пойдем сдавать анализ на коклюш. Если не подтвердиться, то к пульманологу пойдем. А на аллергены кто-нибудь сдавал? И еще, какого врача в Педиатричке посоветуете? Спасибо

Мы только что сдавали на коклюш, потому что весь класс кашлял 2 месяца, кому то одному поставили коклюш. Карантин в классе. Так у нас все отрицательно, даже нет антител, то есть не болели ни коклюшем, ни паракоклюшем, на туберкулез сдавали — отрицательно. Но есть клебсиелла. А пульмонолог не разбирается, раз в детстве был диатез = астма. У дочки аллергия есть на кошек и на пуховики. Кашляет рядом с пуховиком конкретно, а если отойти, то через 10 минут здорова. Но чтобы у всех в классе аллергия была = странно, поэтому я решила надо искать инфекцию.
Суханов лечит астму и он утверждает, что даже аллергическая астма появляется только если не долечена инфекция. Но никакие антибиотики не справляются с ней лучше собственного иммунитета.
Поэтому велит ставить горчичники, пить грудной сбор 4, парилка, содовые ингаляции, термопсис в таблетках. И у него массаж есть специальный. Но дочка моя не любит горчичники, комариные бумажки твои убери. Короче я даю бисептол, и помогает. Бисептол соответствует клебсиелле, то есть в аннотации там указаны бактерии которые он убивает. Клебсиелла вообще почти не заразна, это внутрибольничная инфекция, из роддома. У дочки она была в 3 месяца в анализах на дисбактериоз. Но проявляется только при сильной простуде как я понимаю.

МБ еще хламидиоз.
Тогда 3 недели сумамед.

Вообщем, есть микоплазма пневмо и хламидии пневмо.
Вызывают соответственно хамидийный или микоплазменный бронхит
. .

Потому что это может быть Клебсиелла пневмония. А она почему то антибиотиками не лечится.

Оххх. (
У нас такая ситуация, что дети в классе давно кашляют. Совершенно одинаково.
Мамы даже не могут понять, чей ребенок кашляет. 091:

, вопрос в ее количестве в организме, не все надо лечить.

Вот и мне тоже так кажется.:016:
С ужасом думаю о том, что придется сдавать ребенку кровь из вены.

источник

Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae (J20.0)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Бронхит острый — диффузное острое воспаление трахеобронхиального дерева (слизистой оболочки бронхов).

Этиология и патогенез

Микоплазмы лишены прочной клеточной стенки и собственного аппарата для синтеза энергии, поэтому для жизни и размножения микоплазмы используют ресурсы зараженных ими клеток.
Способность микоплазм вызывать болезнь объясняется следующими феноменами:
1. Обладают небольшими размерами и располагаются только внутри зараженных клеток, что защищает их от действия клеток иммунной системы и антител.
2. Подвижны и при разрушении одной клетки способны быстро передвигаться в межклеточном пространстве к другим клеткам, чтобы заразить их.
3. Способны прочно прикрепляться к оболочкам клеток, поэтому инфекция (микоплазмоз) возникает даже при проникновении в организм малого количества микробов.
4. Попадая внутрь клеток эпителия дыхательных путей (клетки выстилающие поверхность трахеи, бронхов), микоплазмы начинают активно размножаться и практически сразу парализуют нормальную работу зараженных клеток.
5. Важная особенность микоплазм, обуславливающая хроническое течение микоплазмоза, заключается в большом структурном сходстве микоплазм с некоторыми компонентами нормальных тканей организма человека. Поэтому иммунная система человека плохо распознает этих микробов, что позволяет им длительное время выживать в зараженных тканях.
6. Не чувствительны к большинству антибиотиков, что вызывает сложности при лечении микоплазменной инфекции.

Эпидемиология

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Диагностика

Лабораторная диагностика

Дифференциальный диагноз

Осложнения

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

Этиотропная терапия

Препараты первого ряда макролиды: кларитромицин, рокситромицин, спирамицин, азитромицин, доксициклин. Успешно применяются респираторные фторхинолоны: моксифлоксацин, левофлоксацин, которые являются антибактериальными препаратами широкого спектра и хорошо подавляют внутриклеточных возбудителей.
При малой эффективности препаратов первого ряда целесообразно использовать амоксициллин/клавуланат или цефалоспорины II-III поколений.
При лечении острого бронхита, как правило, антибиотики принимают перорально.

Для детей
Российскими исследованиями были выделены наиболее эффективные (84,6-95,5%) для лечения антибактериальные препараты и определена оптимальная продолжительность лечения (антибиотики следует назначать в зависимости от остроты и тяжести инфицирования на срок от 5 до 10 дней):

— кларитромицин внутрь 7,5-15 мг/кг/сут. в 2 приема;
— джозамицин внутрь 30-50 мг/кг/сут. в 3 приема;
— рокситромицин внутрь 5-8 мг/кг/сут. в 2 приема;
— азитромицин внутрь 10 мг/кг/сут. в 1прием;
— мидекамицин внутрь 30-50 мг/кг/сут. в 2-3 приема;
— клиндамицин внутрь 10-25 мг/кг/сут. в 3 приема или внутривенно, внутримышечно 20-40 мг/кг/сут. (не более 3 г/сут.).

При наличии инфицированных родственников, риск развития обострений заболевания через 1-3 месяца после выписки из стационара значительно увеличивается. Поэтому в случае выявления инфекции у ребенка необходимо также обследование и лечение его ближайшего окружения.

Общие принципы для возрастных групп

Лечение респираторных заболеваний без учета этиологии приводит к кратковременному эффекту, увеличивает риск развития осложнений и способствует формированию рецидивирующего и хронического течения болезни.

Длительность терапии препаратом составляет 5-7 дней, отчетливый эффект отмечается в первые 1-3 дня лечения. Побочные эффекты редки.

Патогенетическая терапия:

— оксигенотерапия, при необходимости респираторная поддержка;
— ингаляции солевых растворов;
— ингаляции бета-адреномиметиков при бронхоспазме;
— ингаляции кортикостероидов при бронхоспазме.

Симптоматическая терапия:
— муколитики;
— противокашлевые средства;
— противовоспалительные средства.

источник

Микоплазма

1. Форум
2. Архив
3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• есть подозрения, что у ребенка затяжной бронхит вызван микоплазмами((( Какие анализы сдавать?

• Мы в поликлинике сдавали серологию, т е IgM, IgG. У нас в итоге вылезла по показателям М не только микоплазма, а еще и хламидия. У нас была пневмония, вызваная этими бактериями

• Вот и мы лечим-лечим, а все бестолку. Кашель усиливается и температура 37,5-37,7 уже 2 недели((( Хочу сдать на микоплазмы и хламидии, участковый врач не поддерживает, пойдем в платную лабораторию (скорее всего в гемотест) Ребенку 7 лет. Как формулировать? «Хотим сдать на хламидии и микоплазмы IgM и IgG?» или как?

• В платных лабораториях целый набор показателей, типа ранние антитела, поздние…. по хорошему нужно бы сдать полный набор, это позволяет определить стадию заболевания, в поликлинике проще- там общее число имуноглобулинов, но и даже их общее число помогло нам подобрать нужный антибиотик, к которому чувствительна микоплазма и все у нас сразу наладилось

• все что нужно было сдать нам написал аллерголог, после рекомендованного лечения (2 курса антибиотиков) кашель продолжался, все прошло тьфу-тьфу только после лечения у гомеопата, классического
  это не реклама гомеопатии, просто делюсь опытом, не сомневаюсь что у кого-то прошло и при консервативном лечениии

• Если не секрет, Катриша V.I.P., чем лечили? У ребенка вылезла mycoplasma pneumoniae G 15.84, назначили макропен. Кстати, анализы на инфекции входят в ОМС, получаете направление в Вашей поликилинике (если Вы в Москве)у глав. врача и едете в гос. лабораторию. Шикарная лаборатория на инфекции в 121 дет. поликлинике в Зябликово.

• Я консультировалась у инфекциониста , мне сказали что лучше всего микоплазма реагирует на вильпрофен или ровамицин. Мы пили вильпрофен

• Мы пили ровамицин,не помог.Сейчас пьём клацид,надеюсь поможет,очень устали и измучились от этой инфекции.Очень тяжело лечится.

• Спасибо, беру на заметку

• Микоплазмы и хламидии лечатся очень тяжело,у меня у ребенка до сих пор после орз и орви остается кашел остаточный по утрам по несколько недель+все инфекции липнут очень сильно,лечат их в совокупности,в смысле не только антибиотиками,но и витамины и иммунностимуляторами и ограничение общения.

• Дочь лежит в стационаре с диагнозом обструктивный бронхит микоплазменного течения. Как сказала мне зав. отделением, микоплазма плохо поддается лечению клацидом и вильпрафеном. Пили вильпрафен -каешль продолжался месяц. Сейчас в стационаре ставят укол цифабола 1 раз в день, кашель прекратился на 2 день инъекций+ ровамицин+ ингаляции.

• ну так ровамицин действует.

• Обследовались по поводу длительного кашля. Выявили хламидии пневмония IgA и IgM. Назначили вильпрафен. Пока эффекта ноль (3-й день пьем). Куда бежать-то?

• обследовались,в 21 веке,выявили хламидию и микоплазмы уже igg,бежать только к хорошему инфекционисту и если есть возможность заниматься ребенком(у меня их двое и по врачам особо не поездишь) к иммунологу.лично мы лечились клацидом,но микоплазму и хламидии он не убрал,ушел только постоянный кашель,кашляла она в течении 2х лет,недавно дочку укусила собака и нам прописали ципролет 250мг 2раза в день и кашель ушел по утрам(я этому очень удивилась)его нам прописали не всвязи с кашлем!!!,затем опять орз и опять кашель,но он прошел и теперь он у нас долгий только после простудных инфекций,но самое главное он проходит,дочке сейчас 5 микоплазма и хламидии выявили в неполных 3ри года,врачи(мы живем в мо,замарачиватся на эти темы не любят и обычно ставят аллергию,на что не известно,но аллергия)сейчас мы не ходим в детский сад(ушли по состоянию здоровья)но ходим в кружки, плавание ,художку,хореографию и все ок

• Лечили ребёнку клацидом
  Пропили курс, но остаточный кашель был ещё месяца 3-4, точнее покашливание. Назначал клацид инфекционист.
  Даже сейчас, спустя 2 года после кашля неделю-две подкашливание
  Так что терпения вам, быстро не вылечивается.
  Через 3 месяца после приёма клацида мы сдали повторные анализы, результат был отрицательным

• Дамы, а посоветуйте инфекциониста и иммунолога в Москве, пожалуйста? У знакомого ребенка микоплазма +пневмоцистная пневмония. Ваще мрак.

• Можете сказать, какой кашель был по утрам? И утро — это после пробуждения, или во время сна к утру?
  У нас такая ситуация, ребенок кашляет уже месяц, именно под утро в 4-5 утра, кашель влажный, но частый. Днем не кашляет, бывает после физ.нагрузки покашливает, но там кашель другого характера. Вот думаю, может сдать анализы на инфекции.

• Микоплазма и хламидии проявляются только кашлем(длительным), или должны быть еще симптомы?

• У нас еще температура к вечеру до 37,5 бывает при вполне удовлетворительном самочувствии. Пьем вильпрафен с четверга, сегодня к вечеру 37,1. СОЭ повышено до 20.

• Понятно. Спасибо за ответ.

• кашель после пробуждения через минут 10-15 сухой не продуктивный,но тяжелый(но как мне сказали что для микоплазмы в какое время кашель-не важно он просто есть) и избавится от него тяжело в том плане что нужно повышать иммунитет,я выше писала каким образом он у нас ушел и это было после приема антибиотика выписанного нам не в связи с этими инфекциями,конечно если есть возможность(время и деньги,стоит это действительно не мало)сдайте анализы только в титрах.Еще конечно избегать контакта с больными,но так как их сразу не выявить это трудно так что терпения всем нам

что это и чем опасно

Каких только инфекций не существует на сегодняшнее время – грибковые, вирусные, паразитарные или микробные. Несколько обособленно в этом ряду стоят микоплазменные инфекции. Эти возбудители имеют микроскопически размеры, и во многом похожи на классические бактерии, но имеют и некоторые иные свойства, похожие на вирусы – например, паразитирование внутри клеток. Поэтому, если речь идет о микоплазменной инфекции, всегда нужно знать – какая из них имеется в виду, где она локализована и чем может грозить.

Микоплазмы: что мы о них знаем?

Если идет речь о микоплазменной инфекции, вариантов ее может быть несколько. Ученые до сих пор изучают этот микроорганизм и спорят относительно патогенности некоторых видов, особенно – уреаплазмы (подробнее об уреаплазмозе – здесь). Многие склонны относить эти микроорганизмы к условно-патогенной флоре, не опасной для людей с нормальной иммунной системой. Нельзя недооценивать эту инфекцию. Такие микроорганизмы могут проявляться, причем, порой достаточно тяжелыми и неприятными симптомами, которые требуют внимания и лечения.

Итак, к группе микоплазменных инфекций относится пять основных типов возбудителей: каждый имеет свои особенности и специфические влияния на человека. Микоплазмы – это очень маленькие возбудители, паразитирующие внутри клеток, они не имеют четко очерченной клеточной стенки, как это типично для «классических» микробов. Поэтому у них есть специфика паразитирования в организме и лечения. Так, многие антибиотики, которые влияют на клеточную стенку бактерий, при микоплазменной инфекции не будут эффективны в силу того, что этой самой стенки просто нет. Поэтому, лечить микоплазменную инфекцию, например, пенициллиновыми препаратами бесполезно: они не убивают этого возбудителя.

Опасные виды микоплазм

Всего на сегодня учеными открыто около 200 вариантов микоплазм. Многие из них опасны для животных или птиц, но не вредят нам. Но есть и некоторые возбудители, которые могут провоцировать инфекции. Прежде всего, это микоплазма пневмониа (pneumonia), а также. М.genitalium и hominis. Они могут провоцировать инфекции легких, мягких тканей и мочеполовой системы. Более спорные – такие представители как Ureaplasma urealyticum и parvum. Они относятся к паразитам, но их свойства еще изучаются, насколько они реально опасны.

Микоплазменные инфекции дыхательных путей

Это инфекции, вызываемые бактериями Mycoplasma pneumoniae. Обычно они провоцируют воспаление верхних дыхательных путей, похожее на ОРВИ. Большинство случаев легкие, но в очень редких случаях заражение микоплазмой может привести к пневмонии. Самое неприятное заключается в том, что микоплазму бывает трудно диагностировать, поскольку она имитирует симптомы других бактериальных и вирусных заболеваний. Нередко она протекает под маской простуды, но с затяжным, длительно не проходящим кашлем. Микоплазмоз респираторной системы может возникнуть в любом возрасте, но самый высокий процент заболеваемости отмечается среди детей школьного возраста и подростков.

Микоплазма – заразная респираторная инфекция. Передается от человека к человеку через капельки слизи и слюны во время кашля или чихания, при тесном контакте (поцелуи, разговор) и прямом контакте с загрязненными предметами. Считается, что для передачи требуется длительный тесный контакт с инфицированным человеком.

Как проявляется микоплазменная инфекция?

Часто симптомы настолько слабы, что инфекция не распознается. На ранних стадиях болезни это может выглядеть как простуда или грипп. Микоплазмоз обычно сопровождается постоянным кашлем и усталостью, которые могут длиться месяцами. Типичные симптомы включают в себя:

• головные боли;
• лихорадку;
• больное горло;
• усталость, сонливость;
• cухой кашель.

Кашель непрерывный и обычно усиливается ночью. Может варьировать от сухого кашля до умеренно продуктивного с некоторым изменением цвета мокроты (белая, желтоватая, зеленоватая).

Микоплазма, если ее не распознают и не лечат, может привести к бронхиту, ларингиту, пневмонии, отитам и синуситам. И в очень редких случаях могут даже быть инфекции сердца и мозга.

Диагностика и ее трудности

Микоплазму бывает трудно диагностировать, поскольку она имитирует симптомы других бактериальных и вирусных заболеваний и респираторных инфекций – таких, как простуда. Болезнь в первые примерно 2-3 недели с момента проникновения в организм не дает симптомов и развивается скрыто. Диагноз часто ставится по клиническим признакам, которые выявляют у пациента после осмотра. Дополнительно подтвердить наличие микоплазмы может анализ крови, который определяет не сами микробы, а антитела к ним. Интерпретация результатов может быть затруднительной, так как в анализе сочетаются два типа антител. Так, IgM – это острофазный маркер: он резко возрастает при начале заболевания, указывая на то, что человек относительно недавно заболел. А вот IgG – это маркер памяти, который остается положительным в течение многих лет и указывает на ранее имевшееся воздействие. Результаты анализа должны рассматриваться только в сочетании с симптомами пациента. Иногда диагноз ставится ошибочно, только по наличию антител памяти, которые говорят только о том, что человек когда-то в жизни болел микоплазмой.

Кто подвержен риску развития микоплазменной пневмонии?

У большинства здоровых взрослых людей иммунная система может бороться с микоплазмой, прежде чем она перерастет в серьезную инфекцию. В группе риска:

• Пожилые люди;
• Люди с заболеваниями легких;
• Маленькие дети младше пяти лет;
• Люди, у которых есть заболевания, которые подрывают их иммунную систему.

В таких ситуациях микоплазма может внедряться в легочную ткань и формировать там воспаление, приводящее к симптомам тяжелой пневмонии.

Лечение и профилактика пневмонии

Естественно при таком серьезном диагнозе нужен больничный лист, а детям – еще госпитализация в клинику. Никаких вакцин или специфических лекарств против микоплазменной пневмонии пока не разработано, их лечат по стандартным схемам. Назначаются антибиотики, к которым чувствительны микоплазмы. Обычно это группа макролидов. Взрослые и крепкие люди могут справиться с инфекцией даже без антибиотиков, но детям и пожилым, ослабленным пациентам они необходимы, чтобы не было пневмонии.

Антибиотики могут увеличить скорость восстановления, но, по-видимому, не сокращают период, в течение которого человек способен передавать инфекцию. Важно понимать, что симптомы кашля и усталости сохранятся – антибиотик влияет только на бактерии, воспаление будет потихоньку стихать. Большинство симптомов разрешится через 2-4 недели без длительных последствий.

Чтобы снизить риск заражения, нужно держаться подальше от людей, у которых есть симптомы микоплазмы (или длительный кашель). Все остальные меры профилактики аналогичны любым респираторным инфекциям:

• Мойте руки перед едой и после общения с инфицированными людьми;
• Убедитесь, что инфицированные люди закрывают нос и рот, когда чихают или кашляют;
• Соблюдайте сбалансированную диету;
• Спите не менее 6-8 часов за ночь.

Генитальные микоплазмы: в чем риск?

Такой вид возбудителя, как Mycoplasma genitalium, обычно передается при половых контактах, если второй партнер – носитель инфекции. У большей части людей никаких признаков болезни нет, либо они настолько незначительные, что на них не обращают внимания. Но могут быть и варианты, когда инфекция проявляет себя ярко: тогда вы можете заметить боль во время интимной близости и мелкие кровотечения (коричневые выделения), неприятный запах и раздражение слизистых, обильные влагалищные выделения. Партнер может тоже отметить неприятные ощущения – боль по ходу полового члена, жжение при мочеиспускании или выделения.

Чтобы выяснить, в чем причина подобного дискомфорта, нужно обследование у врача и ряд анализов – мазки из уретры, шейки матки и влагалища, анализы крови на антитела к микоплазме. После того, как выясняется основной диагноз, врач может назначить специфические антибиотики, которыми можно уничтожить возбудителей. К ним относят группу макролидных, тетрациклиновых или фторхинолоновых антибиотиков. Но стоит сразу предостеречь вас от ошибок: не занимайтесь самодиагностикой и не принимайте антибиотики сами – это опасно. Лечение нужно проходить и вам, и партнеру сразу и одновременно, чтобы избежать риска повторного заражения. Для того, чтобы защититься от этой инфекции, важно использовать барьерные контрацептивы (презервативы).

Еще один вид микоплазмы

Также могут представлять опасность и Mycoplasma hominis. Они обитают в области мочевой системы и гениталий половины молодых и сексуально активных женщин и трети мужчин. На фоне крепкого иммунитета они себя не проявляют, инфекции не возникает. Но если вы постоянно простываете, страдаете от рецидивирующих кандидозных инфекций, возможно обострение и микоплазмоза. Опасны эти виды микоплазм еще и тем, что он могут во время родов быть переданы вашему малышу. Для него они незнакомы и опасны, иммунная система крохи может с ними не справиться, что грозит инфекцией.

Также сейчас ученые обсуждают роль этих возбудителей в провокации воспалительных процессов в области яичников, придатков, матки и влагалища. Есть данные о том, что они могут быть виновны в внематочных беременностях, выкидышах и преждевременных родах. Поэтому становится понятно, что лучше заранее их определить и пролечить еще до наступления беременности. Выявляются они аналогично предыдущей группе – лечение тоже достаточно похожее.

Читайте также: Анализы для женщины: стандартный минимум, клинический максимум.

Затяжной кашель: это микоплазма?

Джиннет У. Вик, RPh, MBA, FASCP

---

Когда у пациента затяжной кашель, фармацевт должен рассмотреть вопрос о микоплазменной инфекции — растущей проблеме, которая может вызывать множество проблем.

---

Кашель, который сохраняется после простуды или проблемы с пазухой, вызывает постоянные нарушения в доме, школе и на работе. Часто этот сухой непродуктивный кашель становится все более неприятным, хотя другие симптомы — лихорадка, застой и усталость — исчезли несколько дней или недель назад.Кашель может производить больше мокроты с течением времени. Это побуждает друзей и родственников сказать: «Это довольно тяжелый кашель!» Чаще всего человек прекращает длительный приступообразный кашель и говорит: «Ну, это просто кашель». Этот упорный кашель длится неделями и мучает свою жертву и семью жертвы днем ​​и ночью. Диагноз может быть распространенной, но не замечаемой причиной затяжного кашля: атипичная пневмония, вызванная микоплазмой.

Микоплазма — плеоморфные бактерии, лишенные клеточной стенки, — самые маленькие и самые простые самовоспроизводящиеся организмы, известные человеку.Вероятно, они произошли от грамположительных, обнесенных стеной эубактерий дегенеративной эволюцией. Меньше, чем амебы, эти 0,1-микрометровые организмы растут и размножаются медленно и не нуждаются в кислороде или клетке-хозяине. Они также изменяют формы асимметрично, выглядя как длинные тонкие нити, крошечные сферы или ветви. Ученые выявили более 100 видов микоплазм. Известно, что у человека живут 15 видов, большинство из которых представляют собой нормальную симбиотическую флору. Mycoplasma pneumoniae , ранее называемая «ходячая пневмония», является патогенной для человека. ¹

M pneumoniae свободно скользит и использует свои специализированные нитевидные наконечники, чтобы проникать между ресничками внутри дыхательного эпителия, вызывая выпадение клеток дыхательного эпителия. Он также производит перекись водорода, которая вызывает первоначальное разрушение клеток в дыхательных путях и повреждает мембраны эритроцитов. ¹

A Puzzling Picture

Традиционно M pneumoniae было трудно культивировать в лаборатории и считалось редким.Благодаря современным тестам на чувствительные антитела микоплазменную инфекцию легче обнаружить, и теперь известно, что она является распространенной инфекцией. ² В лабораторных исследованиях обычно используются тесты на уровень антител IgG, IgA и IgM в крови для выявления микоплазменной инфекции. Антитела IgM и IgA исчезают через месяцы или годы, поэтому их наличие свидетельствует о недавней микоплазменной инфекции. Два анализа крови, взятые с интервалом от 5 дней до 2 недель, покажут заметное повышение уровня антител при наличии инфекции. Антитела IgG образуются в начале инфекции, достигают пика примерно через 1 месяц, а затем медленно снижаются, но сохраняются в течение всей жизни.Положительные результаты IgG указывают только на то, что человек был инфицирован в прошлом. ³ Тестирование с помощью полимеразной цепной реакции более быстрое и чувствительное, но все еще не широко доступно. ⁴

Исследователи установили, что более 40% детей младше 1 года имели микоплазменную инфекцию. К 5 годам примерно 65% детей были инфицированы, и почти все взрослые имели его по крайней мере один раз и часто повторно. ⁵ Микоплазменная пневмония обычно поражает людей моложе 40 лет.Наибольшая заболеваемость наблюдается в возрастной группе от 5 до 9 лет. ⁶

Риск заражения микоплазменной пневмонией наибольший для людей, которые живут или работают в людных местах, таких как детские сады, школы, приюты для бездомных, долгосрочный уход, а также в военных и тюремных условиях. Однако многие люди, у которых развиваются микоплазменные инфекции, не имеют идентифицируемого фактора риска. Большинство микоплазменных инфекций вызывают легкие или умеренные клинические симптомы (Таблица), но инфекция насиживается в течение 3 недель и длится недели без лечения.Эта инфекция не может быть диагностирована на основании одних симптомов; лабораторные испытания необходимы. Инфекция также может вызывать ушные инфекции, инфекции пазух, бронхит, круп, сильные ангины, инфекционную астму и 1 тип простуды. Когда микоплазма поражает детей, примерно у 25% из них развивается тошнота, рвота или диарея. ¹

Большинство людей выздоравливают очень медленно и полностью без антибиотиков, хотя антибиотики могут ускорить выздоровление. Разрешенные к прогрессированию у редких восприимчивых людей (пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом), микоплазмы могут вызывать гепатит, панкреатит, артрит, порок сердца, анемию или неврологическое заболевание. ¹ Эпидемии микоплазменной пневмонии регистрируются каждые 4-8 лет в общей популяции, но чаще встречаются в тесных популяциях. ¹

Лечение: поддерживающее и лекарственное средство

Антибиотики, которые нацелены на синтез клеточной стенки, не действуют на микоплазму по очевидной причине, что микоплазма не имеет клеточной стенки. Макролиды — эритромицин, азитромицин и кларитромицин — чаще всего используются для уничтожения инфекции, а также работают флурохинолоны и тетрациклины.В последние несколько лет макролидрезистентная микоплазменная инфекция была выявлена ​​в нескольких промышленно развитых странах. Доксициклин и миноциклин имеют тенденцию быть эффективными в этих случаях. ^9,10

Пациенты с лихорадкой или головной болью могут принимать аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или ацетаминофен. Аспирин не показан детям из-за риска возникновения синдрома Рейеса. Средства от кашля не показаны. Вместо этого советуйте пациентам пить много жидкости, чтобы помочь ослабить секрецию и вызвать мокроту.Если усталость является проблемой, отдых разумен. ¹¹

Заключение

С ростом понимания того, что микоплазменная инфекция является растущей проблемой и встречается на эпидемическом уровне, фармацевты должны повышать свою осведомленность об этой инфекции. В следующий раз, когда вы услышите, что кто-то скажет: «Это довольно большой кашель!», Подумайте о микоплазме.

---

Г-жа Вик — приглашенный профессор Фармацевтической школы Университета Коннектикута и независимый клинический автор.

---

,