что это такое, фото, как начинается, симптомы и лечение
Пиодермии в дословном переводе – гнойные воспалительные поражения кожи, провоцирующиеся отдельными видами возбудителей. Они относятся к одним из наиболее распространенных поражений детской кожи. На практике, практически не единый ребенок еще не вырос, ни разу не столкнувшись хотя бы с локальными проявлениями пиодермии. Но важно, чтобы поражение не распространялось по коже и не приводило к вспышке заболевания среди других детей, так как часть пиодермий – заразна.
Оглавление: Общие данные о пиодермии Причины развития пиодермии Этапы развития заболевания, классификация Симптомы пиодермии у детей Диагностика Осложнения Лечение пиодермии у детей Профилактика
Общие данные о пиодермии
Термин «пиодермия» имеет греческие корни, он означает «гнойная кожа», что очень точно и конкретно характеризует особенность патологии. Нагноения на коже провоцируются за счет активности особых кокковых бактерий.
Обратите внимание
Инфекция возможна не только у детей, кокковая флора провоцирует нагноения кожи и у взрослых. Но в силу специфики иммунитета, частого травмирования кожи и особенностей ее строения у детей, пиодермии у них встречаются чаще. Кожные покровы более тонкие, гидролипидный слой несовершенен, недостаточно местных иммунных факторов, защищающих от агрессии кокков.
Чем младше возраст детей, тем слабее выражены защитные функции эпителия, наиболее тяжело пиодермии могут протекать до года.
Считается, что различные варианты пиодермии в год переносит более 100млн детей по всему миру, нет особой разницы между уровнем заболеваемости в развитых странах и развивающихся. Большее влияние оказывает климат, жаркие и влажные регионы обычно показывают статистику более тяжелого течения инфекций. Это связано с потливостью, сальностью кожи, что нередко осложняет течение, делает поражения более распространенными.
Важно
По мнению врачей, пиодермии в детском возрасте нередко связаны с дефектами ухода или ненадлежащим отношением к гигиене детей. Наиболее часто она возникает в период новорожденности, на нее приходится до половины всех воспалительных процессов эпидермиса.
Причины развития пиодермии
Процесс может иметь первичное происхождение, когда нагноение возникает на чистой, непораженной до этого коже, либо вторичное – как осложнение каких-либо имеющихся проблем кожных покровов. Особенно часто осложняются пиодермиями зудящие дерматозы (аллергия, чесотка, экзема), при которых дети расчесывают, травмируют кожу ногтями, занося в ткани возбудителей. Мелкие ранки на коже, ссадины, места ожогов или отморожений, царапины, наносимые животными, также могут стать источником пиодермии. Попадание на поврежденную кожу стафило— или стрептококков приводит к их активному размножению и гнойным процессам.
Могут способствовать развитию пиодермий, особенно у малышей, проблемы ухода, перегревание и потливость, если ребенка сильно перекутали. На фоне перегрева или переохлаждения страдает местная иммунная защита кожи, что позволяет возбудителям активнее размножаться. Наиболее уязвимы поры кожи области волосяных фолликулов, где скопления бактерий наиболее обильные.
Важно
Могут влиять на кожные патологии ослабление системного иммунитета, поражение нервной системы, проблемы с обменом веществ или болезни пищеварения. Предрасполагающим фактором для пиодермии является детский сахарный диабет.
В редких случаях имеется специфическая инфекционно-аллергическая реакция ребенка на возбудителей. В этом случае микробы проявляют повышенную агрессию в области тканей, при этом организм реагирует на них чрезмерно бурно, приводят к обширным гнойным повреждениям.
Факторы риска, которые повышают шансы на провокацию пиодермии у детей, можно относительно условно разделить на две большие группы. Это внутренние, которые связаны с проблемами всего детского организма в целом и внешние негативные влияния, которые могут влиять постоянно или эпизодически.
Среди эндогенных влияний можно особо выделить:
- Дефекты иммунитета врожденной или приобретенной природы, клинически диагностированный иммунодефицит;
- Перенесенные вирусные или затяжные соматические заболевания;
- Нехватка витаминов и минералов, связанная с нерациональным питанием;
- Неполноценное функционирование потовых и сальных желез в раннем возрасте, несовершенство выделения защитных факторов, щелочная реакция кожи;
- Общая аллергизация организма, местные проявления аллергии на коже.
Среди внешних факторов, которые могут способствовать патологиям кожи, повышающих активность бактерий, можно выделить:
- Нарушение целостности кожных покровов;
- Неполноценная гигиена кожи, избыточное применение антимикробных, моющих средств;
- Тесные контакты с болеющими пиодермией детьми в саду или на улице, использование общих вещей, игрушек, постели;
- Контакт с носителями потенциально патогенных микробов на коже или в области слизистых;
- Длительные стрессы физические и психоэмоциональные, истощающие иммунную систему;
- Нерациональное питание, изобилующее жирами и углеводами с дефицитом белковых компонентов, а также витаминов и минеральных солей.
Этапы развития заболевания, классификация
Изначально пиодермия возникает как острый процесс, но при длительном игнорировании симптомов или попытках самолечения она может перетекать в хроническую форму. Поражение может иметь одну, узко очерченную локализацию – лоб, нос, лицо, шея, тогда говорят о локальной пиодермии. Если же очаги поражения имеются на двух и более участках тела – это разлитая форма патологии, если поражены обширные кожные поверхности – говорят о тотальной пиодермии.
Поражения кожи могут наблюдаться в пределах верхних слоев кожи, не затрагивая более глубокие области эпидермиса. В осложненных случаях может поражаться и более глубокая часть тканей, вовлекаются дерма и волосяные фолликулы.
По классификации выделяют пиодермии:
- Стафилококковой этиологии
- Стрептококковой этиологии
- Стафило-стрептодермии – сочетанное поражение обоими видами возбудителя.
Если же говорить о клинической классификации, она строится на различии внешних форм патологии, в зависимости от поражения тех или иных участков тканей. Она включает специфические локализации и типичные клинические проявления пиодермий.
Симптомы пиодермии у детей
Внешние проявления многих пиодермий, особенно в начальных этапах, похожи на различные дерматологические патологии. Самим родителям отличить опасные и инфекционные поражения от аллергии или грибка непросто. Зачастую даже врачи без дополнительных анализов и процедур не ставят диагноз сразу и окончательно. Важны результаты посевов и определения типа возбудителя.
Есть целый ряд тревожных проявлений, появление которых у малыша должно стать поводом для обращения к доктору. К ним стоит отнести образование одного или нескольких элементов гнойничкового или пузырькового характера, которые заполнены жидкостью. Сыпь может оставаться на одной части тела или же переходит на соседние зоны. Часто поражается лицо и волосистая часть головы, множественные высыпания могут сливаться, образуя корки и мокнутия. В области лица и шеи повреждения могут быть достаточно глубокими.
В зависимости от возбудителя, сыпь может иметь определенную специфику:
- стафилококковое поражение обычно вовлекает волосяные фолликулы и кожу, которая их окружает. В области гнойничка, если внимательно его рассмотреть, можно увидеть рост волоса. Бактерии такого типа провоцируют более активное нагноение, приводящее к образованию фурункулов и карбункулов. Поверхностное воспаление они провоцируют редко.
- стрептококковое поражение обычно вовлекает гладкую кожу, приводя к пузырьковым высыпаниям, которые заполнены мутным содержимым. Вокруг пузырька кожа воспалена, но сам пузырек имеет тонкую стенку и может легко вскрываться, образуя эрозии, от незначительных травм. В местах, где вскрылись пузырьки, формируются серовато-желтые корочки, после их отпадения не формируются пигментация и рубцы.
Если говорить о конкретных проявлениях различных типов пиодермии, они имеют определенные симптомы:
Остеофолликулит – это гнойнички, по центру которых имеется волос, поражают кожу на голове и теле, в области роста волос.
Эпидемическая пузырчатка – серьезное кожное поражение, при нем страдает область подошв и ладоней, образуются пузыри, на месте которых затем образуются болезненные эрозии.
Фурункул – запущенная форма фолликулита с повреждением подлежащих тканей. Изначально образуется болезненный узелок, который по мере того, как созревает, по центру образует гнойный стержень с областью некроза (отмирания тканей). Затем область нагноения выкрывается с оттеканием гноя и отхождением стержня. Ранка на месте фурункула заживает с образованием рубца.
Карбункул – более крупное образование, может объединять в себе несколько фурункулов, поражает подлежащие ткани до клетчатки, образуя очаги плотной ткани с отеком. После его вскрытия формируются большие язвы, заживающие с выраженными рубцами.
Гидраденит – поражение потовых желез, имеющее склонность к хроническому течению. Образуются розово-синюшные узелки в области протоков потовых желез, которые затем вскрываются с отделением жидкого гноя.
Везикулопустулез – поражение кожи на фоне избыточного потоотделения. Страдает кожа в области складок, паховой зоны и ягодиц. Образуются мелкие гнойничковые высыпания, которые выкрываются и формируют корочки, эрозии или мокнутия. Области высыпаний склонны к слиянию между собой.
Стрептококковое импетиго – поражение лица с образованием покраснений на фоне которого образуются пузырьки, заполненные жидкостью. После вскрытия они образуют корки или эрозии. Типичен выраженный кожный зуд, в силу которого ребенок расчесывает пораженные области и распространяет инфекцию все шире.
На фоне активной микробной инфекции типично повышение температуры, интоксикация с вялостью и раздраженностью, плачем и капризами.
Диагностика
При обращении к врачу с жалобами на гнойничковые высыпания, врач обязательно будет проводить полноценную диагностику патологии, дабы определить ее истинную причину.
Показаны клинический осмотр и взятие мазков для посева на питательные среды и определения возбудителя. Кроме того, показано проведение анализов крови с мочой, а также исследований с исключением сифилиса, системных инфекций. Может быть показана ПЦР диагностика с определением возбудителей из отделяемого ранок. Кроме того, необходимо проведение тестов на чувствительность обнаруженного микроба к антибиотикам.
Осложнения
Пиодермия опасна своей заразностью и способностью к распространению по коже без ее адекватного лечения. Кроме того, без полноценного лечения она может переходить в хроническую форму, лечить которую будет гораздо сложнее и дольше. Если же возникают тяжелые формы пиодермии, на коже могут оставаться шрамы и рубцы.
В раннем возрасте массивные поражения кожи приводят к интоксикации и лихорадке, угрожают развитием сепсиса. Хронические процессы могут тормозить развитие ребенка, снижают аппетит, провоцируют неврозы и капризы.
Лечение пиодермии у детей
Первичная инфекция требует активного лечения с применением антибиотиков.
Важно
Конкретные виды препаратов и форма их применения определяется врачом, исходя из возраста малыша, локализации поражения и тяжести общего состояния. При подборе антимикробных средств обязательно учитывается результат посевов на чувствительность к антибиотикам.
При осложнении пиодермией иных патологий, параллельно проводится лечение основного заболевания, а пиодермия лечится с ним в комплексе.
Наиболее часто из антибиотиков разрешаются те, которые безопасны для детей и эффективны в отношении возбудителей – защищенные пенициллины, цефалоспорины от 2-3 поколения и макролидные препараты. Если это локальная и не осложненная форма, антимикробные препараты применимы в местных формах – мазь или крем. Применение их внутрь будет необходимо при осложненных или тотальных поражениях. В среднем, острая форма пиодермии лечится на протяжении недели. При хроническом поражении может потребоваться до двух недель.
У детей до трех лет или детей старше, но с осложненными формами пиодермии (язвы, пузыри на коже, карбункулы) лечение проводится в рамках стационара. Назначаются антибиотики и внутривенно препараты против гипоксии тканей, нормализующие текучесть крови и метаболические, средства для улучшения функционирования печени, витамины группы В, а также микроэлементы.
Если пиодермия имеет хроническое течение, ткани поражены глубоко, могут потребоваться мази с гормонами, наносимые по специальной технологии. Первые три дня препараты с преднизолоном применяют в чистом виде, затем постепенно разбавляют детским кремом. Постепенно разбавляют его дозировку наполовину, снижая количество действующего вещества постепенно.
Может быть показано применение специфических вакцин и глобулинов – антистафилококковых и антистрептококковых. Их вводят по схеме, разработанной врачом.
Наружная обработка кожи проводится до 4-х раз в сутки, препараты со спиртом применять не рекомендовано, они не эффективны, сушат кожу и приводят к боли и жжению. Показана обработка 1% раствором борной кислоты, фукорцином, раствором йода, фурациллином, хлоргексидином. При наличии корок их предварительно отмачивают и удаляют, затем нанося антимикробную мазь.
На время лечения показано мытье под душем без применения мочалки и агрессивных моющих средств, в питании ограничиваются легкие углеводы и жиры.
Фурункулы и карбункулы требуют хирургической обработки с вскрытием полости и очищением ее от некротических масс и гноя, затем показано лечение с применением антибиотиков и иммунотерапии. Показаны витамины и УФО-облучение ран, введение иммуноглобулинов.
Профилактика
Основа профилактики – полноценный уход за кожными покровами и разобщение ребенка болеющими пиодермией детьми. При первых же признаках болезни ребенок должен быть изолирован от окружающих детей и показан врачу.
Уменьшить риск гнойных поражений ранок и царапин помогает правильная обработка – применение антисептиков без содержания спирта (салфетки, растворы).
Необходимо планомерное закаливание и укрепление иммунитета, забота о коже – регулярный умеренный загар, ежедневное мытье тела без мыла, под душем, дважды в неделю с деликатным мылом.
Дома и на улице важна одежда по сезону, чтобы не было потливости и перегревания, которые снижают иммунитет и делают кожу предрасположенной к повреждениям.
Необходимо активное лечение очагов хронической инфекции, санация полости рта, миндалин, прием витаминов и полноценное питание по возрасту.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
8,498 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…Пиодермия у детей симптомы и лечение
Пиодермия у детей является гнойной инфекцией, спровоцированной гноеродными (пиогенными) кокками – стрептококками и стафилококками. Эти бактерия живут в слизистых и дерме человека и при благоприятных условиях вызывают воспаление сыпи.
Пиодермия у детей симптомы и лечение которой, довольно разнообразны, чаще всего поражает кожу новорожденных и малышей до года. Передача заболевания происходит контактным путем и посредством использования зараженных предметов – игрушек, одежды, посуды или полотенец. Диагностировать проблему у детей достаточно просто, так как оно является самой распространенной кожной проблемой. Конечно, лучше всего, чтобы в диагностике и терапии помог врач, но осуществить это реально и в домашних условиях.
Симптомы пиодермии у детей
Эта сыпь имеет несколько стадий развития и за ними надо следить, чтобы не перепутать с каким-либо другим дерматологическим заболеванием.
Данная инфекция начинается с покраснения, на котором возникают желтые гнойные точки. Затем в этом месте появляется гнойный пузырь. Он может чесаться и немного болеть. В определенный момент пузырь лопается, а после него появляется корочка.
Если сыпь никак не лечить, то на месте заражения появиться незаживающая язва. А при хроническом поражении есть риск образования рубцов. Другие симптомы воспаления зависят от его видов, которые могут перетекать из одного в другой.
Дети подвержены возникновению таких форм сыпи:
- Везикулопустулеза. Этот вид воспаления возникает на фоне потницы. Мелкие пузырьки появляются в местах складок, в затылочной части и непосредственно в волосистой части головы. Они быстро подсыхают и проходят, но если не соблюдать гигиены кожи, то инфекция перейдет в тяжелую форму.
- Псеводофурункулеза. Этот вид бактерий поражает потовые железы. Гнойные пузырьки, которые образовываются на коже, лопаются с выделением не только гноя, но и крови, а потом рубцуются. При этом у малыша может нарушаться сон, аппетит, повышаться температура, также возникают болевые ощущения.
- Пузырчатки. Такой вид сыпи наблюдается у новорожденных в первые недели их жизни. Появившиеся пузырьки очень быстро увеличиваются, а после того, как они лопнули, на их месте остается покраснение.
- Импетиго. Может проявляться, как и предыдущая, а также на месте расчесанных укусов насекомых.
- Трихопитии. Как правило, образовавшиеся пузыри при этом виде инфекции имеют большой размер и очень сильно болят. Если не лечить сыпь, то вскоре они объединяться и образуют карбункул. У ребенка при этом очень сильно поднимается температура.
Не стоит бояться, если у малыша возникла острая форма пиодермии, вылечить ее не так уж и сложно, но если хроническое заболевание возникло на фоне другой серьезной болезни, то могут быть трудности.
Вызывать воспаление могут различные причины, но самыми распространенными являются:
- расчесывание укусов насекомых и других зудящих мест;
- ослабленный иммунитет;
- микротравмы;
- большая моч. кислота
- болезни внутренних органов и нервной системы;
- стресс;
- перегревание и переохлаждение;
- гиповитаминоз;
- эндокринные болезни;
- повышенность влажности воздуха.
У новорожденных причинами сыпи может служить длительный контакт с калом и мочой в памперсе и остатками еды. Главной же причиной инфицирования считают несоблюдение правил гигиены. Безусловно, спровоцировать воспаление могут также контакт с зараженными людьми и предметами.
Фото
Как лечить пиодермию
Терапия требует системного подхода. Только воздействуя на организм внутренне и внешне можно достичь эффективного и быстрого результата. Лечиться лучше всего под присмотром специалиста. Он определяет вид инфекции и, исходя из этого, назначает необходимые медикаменты.
На начальных стадиях инфицирования применяется местная терапия, а позже прибегают к использованию антибиотиков широкого спектра действия, инфузионной терапии и иммуномудоляторов. Также могут назначать витаминные комплексы.
Начав терапию следует помнить, что:
- инфицированные участки кожи нельзя мочить, чтобы заболевание не распространялось по коже, исключение: купание в лекарственных растворах
- на пораженных участках кожи надо убрать волосяной покров
- ногти необходимо остричь максимально коротко и ежедневно обрабатывать йодом
- надо соблюдать белковую диету
- следует строго соблюдать правила гигиены
Соблюдение всех этих правил во время терапии – залог хорошего результата.
Лечение антибиотиками
При тяжелой форме заболевания назначается применение антибиотиков. Если есть непереносимость этих средств, их заменяют сульфаниламидами.
Врачи назначают применение цефтриаксона, линкомицина, эритромицина, целорина, роцефина, кефлина. Если процесс заражения уже сильно распространился по дерме используют цефалоспорины: супракс, цепорин, кефозал.
Антибиотики могут применяться перорально и внутримышечно.
Чтобы избежать возможного зуда и аллергии вместе с антибиотиками пьют антигистамины: телфаст, зиртек, зодак.
Если терапия антибиотиками не дает необходимого результата прибегают к иммунотерапии, различным вакцинам и фильтратам. Также вылечить инфекцию можно с помощью физиотерапии, парафинотерапии и ультрафиолетового облучения. Иногда гнойные пузыри вскрывают хирургическим путем, а затем на них наносят мазь, содержащую антибиотики.
Дозировку антибиотиков может определять только врач, поэтому прежде чем начать их использование надо с ним проконсультироваться. К тому же подобрать необходимые препараты может исключительно специалист после проведения теста. Длительность медикаментозного лечения не должна превышать двух недель при хроническом инфицировании, и не больше недели при острой форме.
Лечение народными средствами
Легкие формы сыпи лечат при помощи народных средств. Таковыми считаются настои на ромашке, крапиве, семенах укропа, корневища аира, почек тополя, корня лопуха, чесночной кашице, березовых почках, еловой смоле, свежеотжатого сока дымянки лекарственной. Отвары можно использовать внутренне или в виде компрессов. Внутрь применяются отвары из корня и листьев одуванчика, крапивы, земляники, фиалки трехцветной и корня лопуха.
Народная медицина дает достаточно хорошие результаты в борьбе с данной инфекцией. При этом она даже помогает предотвратить рецидив заболевания. Но прибегать к народным препаратам стоит только после консультации с врачом. Народную медицину применяют, сочетая с консервативной терапией.
Самыми действенными считаются такие рецепты народных средств:
- Очищенный картофель натирается и распределяется по марле. Такой компресс прикладывают к пораженным участкам кожи на два часа. Картофель при желании можно чередовать со свеклой.
- Настойками из алоэ протирается зараженная кожа.
- Немного чеснока разминается в кашу, к нему добавляется спирт в таком же количестве и прикладывают к месту инфицирования. Такой компресс должен находиться там целый день, при этом три раза масса заменяется новой.
- Калиновый сок (1 ст. л.) смешивается с водой (½ ст.). Этим раствором протирается пораженная кожа.
- Почки черного тополя (2 ст.) заливаются растительным маслом (½ ст.). Настаивается смесь около суток, после чего кипятиться и охлаждается. Таким настоем протирают кожу перед сном.
- Листья и корни одуванчика в сухом виде заливаются водой 2 ч. л. на 1 ст. Кипятиться смесь около пяти минут, а затем настаивается восемь часов. Этот отвар пьется горячим перед приемом пищи по полстакана.
- При хронической форме заболевания пьется отвар из зерен ржи.
- Корневище аира (10г) и растительное масло (100мл) вариться около двадцати минут, а затем процеживается. Пьется смесь два раза в день перед едой по 1 ст. л.
- Семена укропа (2 ст. л.) заливаются кипяченой водой ( 2 ст.). Под крышкой средство настаивается 10 минут, а затем применяется для протирания пораженных участков кожи.
Такие народные средства помогут вылечить легкую форму инфекции, но при острой будут малоэффективны.
В домашних условиях
Дома можно производить местное лечение в виде примочек и настоек, которыми протираются пораженные участки.
Для домашней терапии рекомендуют:
- обрабатывать дерму борным, салициловым или камфорным спиртом;
- смазывать сыпь йодом, фукорцином или анилиновыми красителями;
- делать калиевые, цинковые или сульфатные ванночки или примочки для рук и лица;
- удалять корки дегтярной, серной или полимиксиновой мазью;
- при крупных поражениях использовать ихтиоловую мазь или мазь Вишневского в повязках.
- Если у малыша пораженные участки сильно чешутся, их можно смазать кортикостероидами: акридермом или целестодермом.
Также применять дома можно все вышеперечисленные народные средства.
Последствия заболевания
При игнорировании заболевания и некачественной терапии возможны серьезные последствия воспаления:
- общая интоксикация организма;
- задержка развития;
- воспаление лимфы;
- абсцесс и заражение крови;
- развитие гнойного медиастинита;
- менингит.
Чтобы избежать таких осложнений следует тщательно и своевременно лечить пиодермию.
Самое частое кожная проблема – это пиодермия у детей симптомы и лечение которой разнообразны. Лечить ее следует своевременно и системно, чтобы избежать возможных серьезных последствий. Терапия производится медикаментозно или народной медициной, но обязательно под наблюдением врача, который определяет степень заражения, вид воспаления и назначает необходимое лечение. Загрузка…Пиодермия у детей и взрослых: фото, симптомы, как начинается и как лечить
Пиодермия у детей и взрослых — это обобщенное название ряда гнойничковых поражений кожи, вызванных болезнетворными бактериями. Рассмотрим причины возникновения заболевания, основные виды и их симптомы, а также методику лечения и профилактические мероприятия.
Причины и факторы риска
Гноеродные бактерии — стафилококки и стрептококки, являющиеся в подавляющем большинстве случаев возбудителями пиодермии, присутствуют на кожных покровах и слизистой оболочке каждого человека и не приносят особого вреда. К сдерживающим факторам относятся:
- высокая плотность поверхностного слоя кожи,
- механическое удаление микроорганизмов при естественном слущивании и водных процедурах,
- препятствование пота и выделений сальных желез проникновению бактерий в глубину кожных эпидермиса.
При снижении иммунитета патогенные микроорганизмы активизируются и поражают кожные покровы.
К негативным условиям, способствующим развитию пиодермии, относятся:
- микротравмы, ссадины, царапины и другие поражения,
- длительное лечение гормональными препаратами или антибиотиками,
- перегревание или переохлаждение организма,
- несбалансированное питание,
- заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет,
- нервное истощение,
- наследственная предрасположенность,
- недостаточная или избыточная масса тела,
- наличие хронических заболеваний.
Причиной активизации патогенной микрофлоры могут стать профессиональные условия — работа в сырых и жарких помещениях, длительное нахождение на холоде.
В группе риска находятся работники сельского хозяйства и некоторых отраслей промышленности. Спровоцировать развитие болезни может несоблюдение элементарных гигиенических требований.
Большинство случаев пиодермии у детей приходится на возраст от рождения до 12 месяцев. Заражение происходит контактным путем через игрушки, предметы личной гигиены, постельные принадлежности, грязные руки.
Очень часто причиной возникновения заболевания является недостаточное соблюдение правил гигиены. Если ребенок долгое время находится в мокрых пеленках, и его нежная кожа соприкасается с мочой или калом, появляется раздражение, которое будет «воротами» для проникновения в организм крохи патогенной микрофлоры.
Механизм развития
Пиодермия относится к заразным заболеваниям, то есть может передаваться при непосредственном контакте от больного человека к здоровому.
В зависимости от вида болезнетворных микроорганизмов это происходит следующим образом:
- стафилококковая инфекция распространяется контактным путем — через руки, одежду, посуду, бытовые предметы,
- стрептококковая инфекция в 95% случаев передается воздушно-капельным путем, поскольку возбудитель находится в основном на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
- Первичная — возникает на неповрежденной здоровой коже.
- Вторичная — является осложнением других заболеваний (потницы, экземы, чесотки).
Заражение новорожденных детей возможно внутриутробно, если будущая мать перенесла инфекционное заболевание, или после родов при контакте с больными людьми и инфицированными предметами.
Виды и симптомы
Поражение эпидермального слоя при пиодермии может быть как поверхностным, так и глубоким, а характер протекания заболевания — острым или хроническим. В зависимости от присутствия того или иного возбудителя, различают три вида болезни:
- стафилококковый — стафилодермия,
- стрептококковый — стрептодермия,
- смешанный — стрептостафилодермия.
На фото ниже можно увидеть, как выглядят основные признаки стрептококковой формы у взрослых.
Стафилококковая пиодермия, как правило, сопровождается инфицированием поверхностных слоев кожи. Ее разновидностями являются следующие заболевания:
- Остиофолликулит — поражение волосяного фолликула с образованием гнойных пустул. Чаще всего появляется на лице в зоне бороды и усов, а также на других участках тела, где возможен рост волос. После исчезновения гнойников не остается шрамов.
- Фолликулит — появление на месте волосяных луковиц красных папул, трансформирующихся в узелки с серо-зеленым гноем. После затухания воспалительного процесса образуется шелушащееся пятно, а затем — шрам.
- Везикулопустулез — инфицирование потовых желез. В основном встречается у новорожденных и детей до трех лет. На месте поражения (подмышками, в паху или под волосами на голове) начинается потница, а затем образуются гнойнички.
- Сикоз — хроническое воспаление волосяных фолликулов с периодическими рецидивами. Поражает волосистую часть головы, кожу усов, бровей и бороды, паховую зону.
- Фурункулез — образование воспаленных болезненных узелков с гнойным содержимым — фурункулов. Возможно повышение температуры и головные боли. Поражает отдельные части тела (шея, ягодицы, предплечья), но может иметь и генерализованный характер.
- Карбункул — гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов одновременно с образованием обширного инфильтрата, наполненного гноем. Болезнь сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, невралгическими болями.
- Гидраденит — образование на потовых железах инфильтрата с каналом для выделения гноя. Наблюдается покраснение кожи, отечность, повышение температуры тела, общее недомогание. Болезнь носит хронический характер с периодическими рецидивами.
Стрептококки поражают верхние слои кожи, образуя фликтены — пузырьки, наполненные экссудатом. К самым распространенным видам стрептодермии относятся:
- Импетиго Фокса — высокозаразное заболевание, поражающее не только кожу, но и слизистые оболочки полости рта, носа, глаз и бронхов.
- Заеда — эрозия щелевидной формы, расположенная в уголках рта. Сопровождается покраснением, отеками, часто носит хронический характер.
- Простой лишай — появление на лице, руках и ногах розовых пятен, покрытых небольшими чешуйками. Обычно встречается у детей в весенний период.
- Паронихия — инфицирование ногтевого валика с образованием пузырей. Кожа приобретает синеватый оттенок, а ногтевая пластина тускнеет и деформируется.
- Рожистое воспаление — поражение подкожно-жирового слоя и лимфатических сосудов. Кожа при этом алого цвета, горячая на ощупь, напоминающая кожуру апельсина.
- Целлюлит — поражает ноги и лицо, вызывая отеки, покраснение, образование пузырей. Протекает с повышением температуры, ознобом, сильными болями.
- Эктима — единичные или множественные пузырьки, сосредоточенные на ногах и ягодицах. При засыхании фликтены образуются язвы, а затем рубцы.
У людей с особо ослабленным иммунитетом может наблюдаться одновременное воздействие стрепто- и стафилококковой инфекции. В этих случаях поражены глубинные слои кожи со склонностью к периферическому росту. Возможно даже изъязвление эпидермального покрова.
Самым распространенным признаком заболевания у детей является сыпь в виде желтых гнойных точек, на месте которой обрпазуются гнойные пузыри, подсыхающие с формированием корочек.
При отсутствии лечения на месте пузыря может появиться язва, а затем рубец. К другим симптомам заболевания у ребенка относятся:
- зуд и жжение,
- покраснение кожи,
- болезненность,
- припухлости.
Симптомы проявления пиодермии у детей раннего возраста можно увидеть на фото ниже.
К какому врачу обращаться
При обнаружении признаков патологии больного необходимо изолировать, выделив ему отдельную посуду и средства гигиены.
Чтобы не допустить появления осложнений, следует сразу же обратиться к врачу. Лечением этой группы болезней занимается дерматолог, который проведет осмотр и направит на лабораторные исследования.
При глубинных абсцессах, таких как карбункул или гидраденит, требуется вмешательство хирурга. Помощь этого специалиста необходима также при некротических поражениях кожи и тканей, подлежащих удалению. Это происходит при гангренозной гнойной пиодермии, которая может начаться у людей со злокачественными опухолями, диспротеинемией, язвенным колитом и другими заболеваниями.
Диагностика
Для определения наиболее эффективной методики лечения пиодерматита очень важна правильная диагностика. Она включает в себя такие процедуры:
- Анамнез со слов пациента.
- Визуальный осмотр дерматолога.
- Лабораторные микробиологические и иммунологические анализы, в том числе исследование гноя, общий анализ крови, мочи и другие.
- Дифференциальная диагностика, цель которой — исключить болезни со сходными признаками (сифилис, васкулит, туберкулез).
В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться консультация других специалистов — терапевта, невропатолога, аллерголога, эндокринолога. Беременным женщинам требуется наблюдение гинеколога, а детям — педиатра.
Основные принципы терапии
После тщательно проведенной диагностики, врач назначает лечение, которое преследует такие цели:
- устранение провоцирующих факторов,
- воздействие на очаг заболевания,
- недопущение распространения инфекции.
В зависимости от клинической формы и тяжести при лечении задействуют лекарства различных фармацевтических групп как для наружного, так и для внутреннего употребления.
Препараты для местной терапии
В случаях неглубокого поражения кожных покровов участки необходимо очистить от некротических тканей, а гнойники промыть антисептиками:
- бриллиантовый зеленый,
- метиленовый синий,
- Фукорцин,
- 1% раствор салициловой кислоты,
- 2% раствор борной кислоты,
- Генцианвиолет.
Купание и мытье в период лечения ограничивают, а здоровую кожу вокруг очага заболевания ежедневно обрабатывают 0,1% водным раствором перманганата калия.
Для местного лечения пиодермии применяют бактерицидные наружные мази:
- Левомеколь,
- Цинковая мазь,
- Тимоген,
- Тридерм,
- Геоксизон,
- Фуцикорт.
Курс лечения этими препаратами составляет 1—2 недели. При отсутствии ожидаемого эффекта, а также при таких поражениях, как фурункул, карбункул, назначаются антибиотики в виде таблеток или инъекций. Длительность антибиотикотерапии зависит от тяжести заболевания, но не более 7 дней.
Проведение иммунотерапии
В случае хронической формы пиодермии с рецидивами, возникающими чаще, чем через 3 месяца, показано проведение специальной терапии, направленной на стимуляцию ослабленного иммунитета. Для больных с кожными заболеваниями показаны следующие препараты:
- сухая стафилококковая вакцина,
- антистафилококковый иммуноглобулин человека,
- стрептококковый бактериофаг,
- Лейкинферон.
Прежде чем назначать один из этих препаратов, определяют чувствительность к ним организма, для чего проводят специальное исследование — иммунограмму.
Особенности лечения детей
Лечить пиодермию у ребенка следует только под наблюдением врача, используя назначенные им препараты в строгой дозировке.
Для промывания кожи применяют примочки на основе 0,1% раствора марганцовки. Для предотвращения заражения наносят мази (Линкомициновая, Эритромициновая). При сильных нагноениях накладывают повязки с ихтиоловой мазью или линиментом Вишневского.В сложных случаях показана антибиотикотерапия, введение иммуностимулирующих медикаментов, антигистаминных препаратов. Длительность курса лечения зависит от течения болезни и устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.
Народные средства
Быстро и эффективно вылечить пиодермию помогут препараты народной терапии, которые можно применить в домашних условиях. Наиболее популярные рецепты приведены ниже:
- Залить 1 стаканом кипятка 2 столовых ложки травы тысячелистника и выдержать на водяной бане 25—30 минут. Применять в виде примочек при гнойной сыпи несколько раз в день.
- Измельчить сырую свеклу, положить кашицу в марлю и прикладывать к гнойникам 2 раза в сутки.
- Лист 3-х летнего алоэ разрезать вдоль и вывернуть мякотью наружу. Протирать пораженные места утром и вечером.
- Столовую ложку сухих семян укропа залить 1 стаканом воды и довести до кипения. Настаивать 2 часа. Процедить и использовать для протирания пораженных участков.
Прежде чем применять народные средства для лечения пиодермии, необходимо проконсультироваться с врачом. Многие лекарственные травы являются аллергенами и могут усугубить течение заболевания.
Профилактика
Поскольку возникновение пиодермии зависит от различных предрасполагающих факторов, необходимо исключить или свести к минимуму вероятность их появления.
С этой целью нужно выполнять рекомендации специалистов:- Соблюдать правила личной гигиены, использовать антибактериальные косметологические средства.
- Не допускать появления на коже ссадин, ранок и других повреждений, через которые в организм могут попасть болезнетворные микроорганизмы.
- Своевременно лечить хронические заболевания — варикоз, диабет.
- Регулярно проходить медицинские осмотры.
- Исключить контакты с заболевшими людьми.
- Принимать витаминные комплексы.
Следует помнить, что только квалифицированный дерматолог может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. В противном случае даже обычная сыпь способна явиться причиной тяжелых осложнений и привести к неприятным последствиям.
Пиодермия: лечение и симптомы у детей и взрослых
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин ..