Вирус Коксаки у детей: как лечить, основные симптомы
Записаться к врачу Вызов педиатра на домВирус Коксаки имеет несколько альтернативных названий: «турецкая ветрянка» или «турецкий вирус». Периодически эпидемии подобного заболевания происходят в разных регионах страны. Коксаки у детей диагностируют в несколько раз чаще, чем у взрослого населения. В группу риска входят дети до 5 лет.
Особенность вируса в том, что после излечения не формируется стойкий иммунитет, хотя при повторном заражении болезнь уже переносится легче. В связи с этим симптомы и лечение Коксаки у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Первые же признаки должны стать поводом для обращения к врачу.
Подробнее о вирусе Коксаки
Коксаки – разновидность вируса из категории энтеровирусов. Это очень обширная группа заболеваний. Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит, который накапливается в слизистых оболочках.
Когда концентрация вируса в них превышает критические значения, возбудитель попадает в кровь и вызывает сильнейшую интоксикацию, а также сбой в работе пораженного органа. Инфекция Коксаки у детей в основном поражает зрительную и нервную системы, кожу и мышцы, а также кишечник.
Пути передачи
Коксаки у детей наиболее часто возникает в дошкольном и младшем школьном возрасте. В основном вирус предпочитает кислую среду желудка, но случаи поражения других органов тоже нередки. Коксаки – высококонтагиозная и очень заразная болезнь. В 85% случаев человек, который контактировал с носителем инфекции, тоже становится ее источником.
Очень важен вопрос, сколько времени заразен больной ребенок при вирусе Коксаки. Самый опасный период – 2-3 сутки после появления первых признаков. В дальнейшем ребенок может оставаться заразным еще длительное время, даже несколько лет. В среднем вирус находится в пищеварительном тракте 10-21 день.
Выделения из дыхательных путей могут быть заразны в течение нескольких месяцев.В большинстве случаев вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте с носителем составляет 98%. Инфекция может сохраняться на любых поверхностях: фруктах и овощах, различных предметах, дверных ручках и пр. Она передается через различные выделения: клюну, мочу, кашель. В редких случаях происходит передача вируса от матери ребенку на этапе внутриутробного развития.
Основные формы болезни
Вирус Коксаки у детей может проявляться по-разному. На сегодня известно около 30 форм этого возбудителя. Они разделены на 2 группы:
- Коксаки A (24 серотипа). Вызывает поражения слизистых оболочек и кожи. Может провоцировать герпетическую ангину, стоматита, конъюнктивит. Данный вирус Коксаки у детей сопровождается обильными высыпаниями в виде пузырьков, которые доставляют сильную боль;
- Коксаки B (6 серотипов). Вызывает болезнь Борнхольма, которая сопровождается головной и мышечной болью, лихорадкой. Поражены оказываются многие внутренние органы. Признаки Коксаки у детей проходят примерно спустя 12 дней после начала болезни.
Основные клинические признаки
Инкубационный период в среднем длится 3-6 дней, реже – 2-10 суток. Признаки Коксаки у детей появляются по истечении инкубационного периода. Они носят достаточно острый характер, т.е. заболевание начинается внезапно. Основные симптомы вируса Коксаки у детей:
- лихорадка 39-40°C;
- увеличение лимфоузлов;
- тошнота и рвота;
- сильная головная боль;
- белый налет на языке;
- высыпания на теле.
Температура при энтеровирусных инфекциях отличается от ОРВИ тем, что она может периодически понижаться до нормы, а затем снова повышаться. Сыпь при Коксаки у детей появляется на руках, ногах, туловище и лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и дискомфортом. Сыпь возникает примерно спустя 2-3 дня после первых симптомов заболевания.
Она может наблюдаться даже во рту.Симптомы Коксаки разных типов и локализации
Определенные симптомы вируса Коксаки у детей проявляются по-разному в зависимости от формы заболевания и места в организме, где «расположился» возбудитель. Течение болезни может очень сильно отличаться. Это важно не просто для диагностики формы заболевания. От типа инфекции будет зависеть, как лечить Коксаки у детей.
Гриппоподобная форма вируса Коксаки
Самая часто встречаемая форма вируса Коксаки у детей – гриппоподобная. При таком развитии болезнь редко дает осложнения и протекает относительно легко. Состояние напоминает обычную ОРВИ. Распознать болезнь можно по резкому повышению температуры до 40°C. Спустя 3 дня она нормализуется, а симптомы начинают ослабевать. Несмотря на яркую выраженность, признаки спадают достаточно быстро.
Энтеровирусная экзантема
Если болезнь Коксаки у детей протекает в энтеровирусной форме, то на фоне лихорадки дополнительно появляется сыпь. Она покрывает руки, лицо и туловище ребенка. Высыпания представлены в виде мелких пузырьков. Через некоторое время они вскрываются, после чего подсыхают и начинают шелушиться. Повышенная температура также наблюдается в течение 3 дней. В целом болезнь очень легко спутать с краснухой или ветрянкой. Примерно на 4-е сутки наблюдается улучшение состояния.
Герпетическая ангина
Вирус Коксаки у детей может поражать слизистую оболочку горла. В таком случае развивается герпетическая ангина. Для нее характерны не только повышенная температура, но и заложенность носа, увеличение лимфоузлов и болезненность горла. Слизистая покрывается мелкими пузырьками, наполненными жидкостью. Через несколько суток они лопаются и покрываются белым налетом. Выздоровление происходит на 7-10 день.
Геморрагический конъюнктивит
При геморрагической форме вирус Коксаки развивается молниеносно. Здесь инкубационного периода почти нет, поэтому состояние может резко ухудшиться уже на 2-е сутки после проникновения возбудителя. У ребенка наблюдаются:
- светобоязнь;
- отечность век;
- слезотечение;
- гнойные выделения из глаз;
- ощущение песка в глазах.
Сначала симптомы проявляются в одном глазу, но затем происходит инфицирование и другого глаза. В целом ребенок может чувствовать себя комфортно. Серьезных последствий заболевание не вызывает и проходит примерно в течение 2 недель.
Кишечная форма вируса Коксаки
Если болезнь Коксаки у детей протекает в кишечной форме, то симптомы напоминают обычную кишечную инфекцию. Острая боль в животе сопровождается диареей и лихорадкой.
Полимиелитоподобная форма вируса Коксаки
Отличительная черта этой формы вируса Коксаки – наличие симптомов полиомиелита. Основной из них – паралич поврежденных мышц. Но он проходит так же быстро, как и развивается. На фоне этого наблюдаются диарея, лихорадка и сыпь на теле. В такой форме Коксаки может протекать только в детском возрасте.
Серозный менингит
Наиболее опасной формой вируса Коксаки является серозный менингит. При таком заболевании наблюдается поражение мозговых оболочек. Признаки вируса Коксаки у ребенка при протекании заболевания в форме серозного менингита:
- температура 39-40°C;
- мышечные боли;
- судороги;
- обмороки;
- ригидность затылочных мышц.
При серозном менингите ребенка требуется срочная помощь врачей. Менее выраженными симптомы становятся только спустя 5-7 дней и только при проводимом лечении.
Опасность вируса Коксаки для ребенка
Тяжелые осложнения при вирусе Коксаки возникают редко, но они достаточно опасны. С кровотоком возбудитель может добраться до всех органов, что приводит к самым разным последствиям. Наиболее серьезные осложнения Коксаки у детей:
- обезвоживание из-за рвоты и диареи;
- железодефицитная анемия;
- отек легких;
- сердечная недостаточность;
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- миозит;
- гепатит;
- миокардит;
- энцефалит.
В случае инфицирования вирусом Коксаки A у ребенка чаще развиваются осложнения в виде хронических заболеваний горла или менингита. Тип B провоцирует поражения сердца, сосудов и головного мозга.
Когда следует обратиться к врачу
Если у родителей появились подозрения на развитие у ребенка вируса Коксаки, стоит незамедлительно обратиться к врачу – педиатру или детскому инфекционисту. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной в центре Москвы, можно получить помощь любого детского специалиста. Еще вы можете вызвать врача на дом. Помощь специалиста в срочном порядке необходима при следующих симптомах:
- очень сильная головная боль;
- лихорадка с температурой 40°C и более;
- сильная диарея и рвота;
- бред и судороги;
- напряжение затылочных мышц (может указывать на менингит).
Методы обследования
Прежде чем лечить вирус Коксаки, врач назначает необходимые диагностические мероприятия, в том числе для выявления формы заболевания. На первом этапе консультации проводится общий осмотр ребенка на определение характерных признаков инфекции, а также изучается анамнез пациента. Для получения полной картины болезни ребенка могут направить к другим, более узким специалистам: окулисту, кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу и пр.
Диагностика Коксаки у детей включает следующие исследования:
- анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Позволяет выявить ДНК возбудителя в забранном материале, как правило, крови. Еще для анализа могут брать слюну, выделения из носа, мочу;
- иммуноферментный анализ (ИФА). Направлен на выявление антител, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм определенного возбудителя.
Лечение вируса Коксаки
Сразу стоит отметить, что этиологическое лечение вируса Коксаки у детей невозможно. Этиологическое – направленное на устранение причины заболевания. Конкретного лекарства именно от этого вируса не существует. Поэтому лечение вируса Коксаки у детей носит исключительно симптоматический характер с целью облегчить состояние маленького пациента.
В первую очередь ребенку назначаются лекарства. Их выбирают в зависимости от конкретных симптомов, которыми сопровождается заболевание. В лечении Коксаки у детей лекарства имеют большое значение, поскольку болезнь может протекать очень тяжело. Основные применяемые препараты:
- противовирусные;
- жаропонижающие;
- местные антисептики;
- антигистаминные;
- сорбенты;
- восстанавливающие баланс воды и электролитов.
В случае присоединения бактериальной инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты. Но их прописывают только после проведения анализа на выявление типа возбудителя. В остальных случаях антибиотики не используют, поскольку против вирусов они неэффективны и бесполезны.
Как лечить Коксаки у детей, знает только опытный специалист. Причем детей младше 3 лет или в случае высокого риска осложнений госпитализируют, чтобы оказать им своевременную врачебную помощь. При легком течении болезни допускается амбулаторное лечение.
Правильный уход за больным ребенком
Определяющее значение в выздоровлении от вируса Коксаки имеет правильный уход за ребенком. Он помогает облегчить состояние и ускорить процесс восстановления. Полезные советы по уходу:
- высыпания можно обрабатывать соком алоэ или крапивы, используя их для примочек;
- важно обеспечить ребенку обильное питье – теплое, маленькими глотками;
- пища не должна быть горячей или холодной. Чтобы не раздражать слизистую горла, необходимо давать ребенку теплые блюда;
- в комнате больного ежедневно должны проводиться проветривание и влажная уборка;
- овощи и фрукты перед употреблением нужно подвергать тщательной обработке;
- в процессе лечения обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы снизить вероятность распространения вируса. У ребенка должны быть свои столовые приборы и личные средства гигиены;
- на весь острый период болезни должен соблюдаться постельный режим;
- если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не стоит. Лучше давать пищу хотя бы маленькими порциями и заинтересовывать ребенка с помощью необычной подачи блюд.
Профилактика заражения Коксаки
Специфическая профилактика Коксаки у детей, в частности, вакцинация еще не разработана. Поэтому единственным способом снизить риск заражения считается соблюдение правил личной гигиены. Также важно ограничить посещение общественных мест в случае, если в регионе наблюдается эпидемия.
Профилактика вируса Коксаки у детей заключается и в использовании различных обеззараживающих средств гигиены. Еще врачи рекомендуют минимизировать контакты ребенка с незнакомыми людьми, которые могут быть носителями инфекции.
Как записаться к доктору
Чтобы получить консультацию педиатра и пройти с ребенком необходимые исследования, для начала вам нужно записаться на прием. Для этого вы можете воспользоваться онлайн-формой или позвонить нам по контактному номеру +7(495)995-00-33. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работает и в выходные, и в праздничные дни, поэтому для приема вы можете выбрать любое удобное время. Мы находимся в центре Москвы, поблизости от станций метро Тверская, Маяковская, Чеховская, Новослободская и Белорусская.
Статьи
20 Окт 2020
Анорексия у подростковВ современном обществе анорексия стала одной из глобальных проблем среди подростков, особенно среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…
15 Апр 2020
Коронавирус у детей2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…
13 Мар 2020
Энтерит у детейВоспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.
12 Мар 2020
Глаукома у детей: причины, методы леченияГлаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…
Услуги
Диспансеризация
Все, что нужно знать про вирус Коксаки
Что такое вирус Коксаки?
Вирус Коксаки относится к энтеровирусам, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте. Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры, сохраняются в воде. Источником инфекции является только человек — больной или здоровый носитель.
Кто находится в зоне риска заражения вирусом Коксаки
Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. У взрослых заболевание встречается редко. Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет.
Как происходит заражение вирусом Коксаки
Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания. Распространяется вирус орально-фекальным путем — то есть заносится в рот с грязными руками.
Также возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, и даже воду.
Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки
Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.
Первым симптомом вируса Коксаки может стать появление язвочек и водянистых прыщиков. Как правило, они становятся следствием развивающейся инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Со временем и развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.
Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие. возможны сильная головная боль, рвота и диарея. Также поражается слизистая глотки, из-за чего больному трудно принимать пищу.
Третьим признаком вируса Коксаки может стать высокая температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Так как этот вирус — инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.
Как правило, врачи рекомендуют уже при обнаружении первых язвочек обращаться в медицинское учреждение, чтобы появления дальнейших симптомов можно было избежать. Для того чтобы выявить вирус, нужно проводить лабораторное исследование.
Профилактика вируса Коксаки
На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса — воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.
В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).
В целях профилактики возникновения заболеваний вирусом Коксаки и другими энтеровирусными инфекциями необходимо придерживаться следующих правил:
- соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулок;
- использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду;
- соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;
- тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;
- при ухудшении эпидемиологической ситуации ограничивать допуск детей в бассейны.
При первых признаках ухудшения самочувствия следует обращаться за медицинской помощью. При стандартном течении болезни симптомы исчезают за одну-две недели. В таких случаях помощь больному сводится к облегчению состояния: снижению температуры, предупреждению обезвоживания и созданию необходимых гигиенических условий.
Вирус коксаки: симптомы, лечение, профилактика
Коксаки – это кишечный вирус, вернее, довольно большая группа, насчитывающая аж 30 энтеровирусов
Буробина Айгуль Рафкатовна, врач-педиатр сети медицинских клиник «Семейная» рассказывает о вирусе Коксаки.
Недавно новостные ресурсы запестрели сообщениями об эпидемии вируса Коксаки – энтеровирусной инфекции, поражающей в основном дошкольников, протекающей с высокой температурой и имеющей долгий инкубационный период. Давайте разберемся, что это за зверь – Коксаки, как его распознать, и каким образом с ним бороться.
Что такое вирус Коксаки?
Коксаки – это кишечный вирус, вернее, довольно большая группа, насчитывающая аж 30 энтеровирусов. Такое название он получил в честь городка Коксаки в США, где он был впервые обнаружен в 1948 году. Тогда Коксаки был выделен из фекальных масс больных полиомиелитом детей. С тех пор эпидемии Коксаки уже бывали не раз, и скорее всего, ждут нас снова. Вирус крайне заразен, причем локализуется он не только в желудочно-кишечном тракте, но может поразить и другие органы. Хорошая новость состоит в том, что раз переболев, больше Коксаки не заразишься: формируется пожизненный иммунитет. Вирус погибает при воздействии высоких температур и дезинфицирующих веществ, а вот в простой водопроводной воде и фекалиях он сохраняется весьма долго.
Кто в группе риска и как можно заразиться?
Чаще всего этим вирусом болеют дети примерно от 3 до 10 лет, что связано с особенностями образа жизни: редким мытьем рук, недостаточной гигиеной. 4-5 лет – самый опасный возраст для заражения данным вирусом. А вот грудничкам Коксаки почти не страшен: во-первых, их иммунитет защищает молоко матери, во-вторых, с гигиеной у них обычно все в полном порядке: в песочницах они не играют и грязные пальцы и предметы в рот до поры до времени не тащат. Заражения чаще всего происходят летом и осенью, особенно на отдыхе у морей. Способов передачи вируса несколько: воздушно-капельный, через немытые руки, грязную сырую пищу, общую посуду.
Каковы проявления заболевания?
От момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти до 10 дней. Начинается все довольно резко, взлетает температура до 39 и более градусов, и держится до 3-4 дней, только потом нормализуясь. Жар сопровождается слабостью, головной и мышечной болью. Очень похоже на грипп, однако при этом вирусе добавляется специфическая сыпь и расстройства стула. Сыпь в виде маленьких пузырьков возникает на слизистой рта и горла, на лице вокруг рта, на ладонях, стопах, между пальцами, на ягодицах. Высыпания на слизистой рта сопровождаются сильной болью, при этом дети отказываются есть и пить. Очень важно давать малышу обезболивающее и следить за достаточным потреблением жидкости. Жидкий стул может беспокоить по несколько раз в день, возможна и рвота. У взрослых могут появиться признаки конъюктивита.
Как понять, что это именно Коксаки, а не что-то другое?
Самым правильным будет сдать лабораторные тесты. Для этого берется мазок из носоглотки и анализ кала, а затем образец исследуется ПЦР-методом, что позволяет выявить генотип вируса. Кроме того, можно сдать анализ крови на антитела к вирусу. Какой именно анализ нужно сдать вам (и нужно ли вообще), подскажет врач на основании ваших симптомов и состояния.
Как лечиться?
Во-первых, нужно вызвать врача на дом. Только педиатр или терапевт (в случае, если заболел взрослый человек) на основании осмотра и специального анализа сможет поставить правильный диагноз. Ехать в стационар обычно не нужно, вполне можно лечиться дома. Специальные противовирусные препараты не требуются, нужна только симптоматическая терапия: при высокой температуре выпить жаропонижающее, при зуде кожи или других кожных реакциях на сыпь может понадобиться антисептическое и антигистаминное средство, при интоксикации – прием сорбентов, при боли в горле – антисептики для горла. Если с иммунитетом все в порядке, все проявления вируса пройдут сами за несколько дней без следа. Антибиотики при лечении не применяются, их назначение необходимо только в случае присоединения бактериальной инфекции.
Могут ли возникнуть осложнения?
В большинстве случаев осложнений вируса не возникает. Но изредка возможно развитие крайне опасных ситуаций:
- Серозного менингита. Он характеризуется болями в горле, болью в мышцах, судорогами, лихорадкой, обморочным состоянием и другими признаками. При грамотном и своевременном лечении проходит без последствий.
- Эндокардита, миокардита, то есть поражений сердца. При этом заболевании ребенок все время сонный, давление у него понижено, может появиться аритмия, одышка, судороги. При любых описанных явлениях нужно немедленно вызывать скорую помощь.
- Гепатита. Если вирус поражает печень, то она увеличивается, беспокоит боль в правой стороне живота.
- Обезвоживания. Его признаки – плач без слез у ребенка, очень редкие позывы к мочеиспусканию, все время клонит в сон. Если такое случилось, необходимо лечение в форме капельниц.
- Присоединения вторичной бактериальной инфекции (там, где была сыпь, возникают гнойные выделения, краснота, это место отекает). Лечится такое состояние с помощью антибактериальных мазей.
Чтобы не пропустить осложнения, нужно с самого начала заболевания быть под присмотром врача и по всем вопросам консультироваться с ним, а в экстренных случаях срочно звонить в скорую помощь.
Возможна ли профилактика вируса?
Конечно, возможна.
- Во-первых, это постоянное соблюдение гигиены, частое мытье рук, избегание больших скоплений людей без лишней необходимости.
- Во-вторых, это тщательное мытье и приготовление пищи, ведь при термической обработке вирус не выживает. Не стоит пить воду из-под крана, из водоемов и различных ключей, гораздо правильнее будет пить проверенную бутилированную воду.
При соблюдении всех этих нехитрых правил, у вас и ваших детей будет меньше вероятности заразиться Коксаки и другими вирусами.
Запись на прием к врачу педиатру
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача логопеда или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Профилактика инфекции, вызванной вирусами Коксаки
Профилактика инфекции, вызванной вирусами Коксаки
Каждое лето у отдыхающих распространенных курортов возникает страх заразиться вирусом Коксаки. Что же это за болезнь? Опасна она или нет? Вопросов много. Ответ один: знать и уметь снизить риск инфицирования может каждый.
Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.
Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.
Действительно, заболеваемость энтеровирусными инфекциями летом повышается.
Как происходит заражение?
Источник распространения инфекции — только человек (больной, носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.
Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции — вирус выделяется из верхних дыхательных путей. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, выделение вируса может продолжаться более длительное время – на протяжении нескольких месяцев.
Возбудитель инфекции может долго оставаться в воде, на поверхности предметов, на продуктах.
Кто в группе риска по заражению вирусом Коксаки?
- Отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания.
- Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения могут распространять инфекцию среди своих сверстников.
- Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы.
- Пожилые люди с физиологически ослабленной иммунной системой.
- Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).
Как протекает заболевание?
Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.
Существует два серотипа вируса Коксаки, которые вызывают большинство клинически признанных синдромов, обычно у младенцев и детей.
Коксаки А (23 типа) вызывают герпангину — лихорадочное заболевание.
Всем известное название инфекции «рука-нога-рот» вызывается вирусом Коксаки А16 с симптомами, локализованными соответственно названию: болезненные пузырьки во рту, горле, на руках и ногах.
Коксаки В (6 типов) – вызывают воспаление сердечной мышцы, печени, что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.
Осложнения:
В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:
· вирусный менингит — инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)
· энцефалит — инфекция головного мозга
· миокардит — инфекция сердечной мышцы.
К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально.
Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.
Перенесенная инфекция Коксаки у беременных может вызывать
врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.
Когда необходимо обратиться к врачу?
- температура выше 38 ° C у детей младше 6 месяцев, и выше 38,8 ° C у детей старшего возраста
- отсутствие аппетита
- затрудненное дыхание
- необычная сонливость
- ребенок жалуется на боль в груди или животе
- многочисленные высыпания на коже или во рту
- сильная боль в горле
- сильная головная боль, особенно сопровождающаяся ротой, спутанностью сознания или необычной сонливостью
- ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед)
- покраснение, воспаление глаз.
При наличии одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Можно ли предотвратить инфицирование?
Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.
Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:
- регулярное мытье рук с мылом
- тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением
- приобретение продуктов питания только в санкционированных местах
- термическая обработка продуктов
- купание только в разрешенных местах (не заглатывать воду)
- отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью
- пить только бутилированную воду
При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.
02.07.2019
Чем опасен вирус Коксаки?
Коксаки — это не один вирус, а целая группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Чаще всего вирус бывает у детей до 5 лет. После болезни образуется стойкий иммунитет, повторного заражения именно Коксаки не бывает.
Почти все случаи вируса Коксаки в этом году «привозные» — из жарких стран, где традиционно отдыхают россияне: Турции (большинство заболевших), Испании, Кипра, Греции. В прошлом году было больше «домашнего», российского вируса. То есть Коксаки, как и других энтеровирусов, летом много всегда, это сезонное заболевание. Сейчас обстановка с Коксаки более спокойная: пляжный сезон заканчивается, энтеровирусные инфекции затихают. А к октябрю и вовсе сойдут на нет.
Как проявляется вирус? В самом начале у ребенка поднимается температура до 40–40,5 градуса. Она может держаться до трех-четырех дней, затем резко падает. Высыпания на теле возникают в последний день температуры или сразу после ее спада. Классическая локализация — ладони, стопы, слизистая рта, это синдром «рука — нога — рот», но сыпь может распространяться и по всему телу, особенно у маленьких детей. Она проходит самостоятельно через два-три дня. Также может быть жидкий стул, но нечасто, один или два раза.
Поскольку противовирусных средств с доказанной эффективностью нет, остается только симптоматическое лечение: при температуре больше 38,5 дать жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен), также нужно чаще поить ребенка. Сыпь не требует специальной обработки, но если есть нагноения, сильный зуд, то нужно показаться педиатру — доктор назначит местный антисептик.
Госпитализация в большинстве случаев не нужна: ребенка вполне можно лечить дома. При нормальном иммунитете вирус проходит без последствий. Но у энтеровирусных инфекций может быть осложнение — серозный менингит. Если на фоне вируса и температуры у ребенка возникают тошнота, рвота, головная боль, боль в шее (и ее сложно согнуть), то нужно вызывать скорую: серозный менингит — достаточно редкое осложнение, очень важно его не пропустить.
Переболевший ребенок остается заразным на протяжении 14 дней с момента начала заболевания, то есть с повышения температуры. Если вы видите где-то на отдыхе ребенка с сыпью на ладонях и стопах, то от него вполне можно заразиться. Соответственно, и своего ребенка нужно изолировать от других. На самом деле не заразиться Коксаки сложно. Маленькие дети играют, часто находятся в тесном контакте — энтеровирусы передаются быстро. Нет ни прививки от этого типа вирусов, ни действенных лекарственных методов профилактики. Из реальных рекомендаций, если вы сейчас собираетесь в отпуск: чаще мойте руки и постарайтесь избегать бассейнов (это самое благоприятное место для передачи вируса).
симптомы и лечение (памятка для родителей)
01.09.2018Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).
После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.
Причины заражения энтеровирусной инфекцией.
Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.
Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).
Как передается энтеровирусная инфекция.
Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.
Симптомы энтеровирусной инфекции.
В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.
У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).
Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.
В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.
При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.
При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.
При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.
При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).
Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.
При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.
При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.
При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.
У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).
Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).
Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.
Лечение энтеровирусной инфекции
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.
Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.
Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит…) проводят профилактику бактериальных осложнений.
Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.
Профилактика энтеровирусной инфекции.
Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).
Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.
Вирус Коксаки: симптомы, опасность, профилактика — Советы
Летом 2017 года отдыхающие на курортах в Турции начали сообщать о распространении опасного для детей вируса Коксаки. Роспотребнадзор рекомендовал туристам соблюдать меры профилактики, однако инфекция все же попала в Россию. Зарегистрированы случаи заражения детей в Подмосковье, в том числе в Подольске. Читайте в материале «РИАМО в Подольске», что такое вирус Коксаки, каковы симптомы болезни и что делать, чтобы не заразиться.
Как пройти диспансеризацию в Подольске>>
Вирус Коксаки в Подольске
© сайт администрации г.о. Подольск
Один из воспитанников детского центра «Аистенок» в Подольске вернулся с отдыха в Турции, а 8 августа у него поднялась высокая температура. Подозрение – вирус Коксаки. Схожие симптомы появились еще у нескольких детей. На следующий день, 9 августа детский центр закрыли на карантин до 18 августа. Диагноз подтвердился 11 августа.
На данный момент медики не дают официальную статистику по распространению вируса Коксаки в Подольске. Тем временем в интернете появились сообщения, что им начали заражаться не только дети, но и взрослые.
На условиях анонимности врач-дерматолог сообщила, что многие родители не могут распознать симптомы вируса Коксаки и приходят с больными детьми к дерматологам, которые направляют их к педиатрам и инфекционистам. Поэтому очень важно понимать, что такое вирус Коксаки, и какие симптомы характерны для заболевания.
Как стать донором в Подольске>>
Что такое вирус Коксаки
Гиф: сайт GIPHY
Вирус Коксаки был впервые описан в конце 1940-х Гилбертом Даллдорфом. Его выделили в американском городе Коксаки, отсюда и название. Второе название заболевания – «синдром рука-нога-рот».
Как защититься от укуса клещаВирус относится к группе из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте человека. Он является одной из основных причин возникновения асептического менингита.
Вирус Коксаки очень живуч. В водопроводной воде он сохраняется до 18 дней, в речной – около месяца, в очищенных сточных водах – до двух месяцев. Вирус устойчив и к низким температурам: в холодильнике он может «жить» в течение нескольких недель. Тем не менее, вспышки энтеровирусных инфекций чаще всего происходят в летний период в местах концентрации детей и возле открытых водоемов.
Вирус характеризуются быстрым распространением. Источником инфекции является человек – больной или носитель, от него вирус передается воздушно-капельным, контактно-бытовым, пищевым и водным путем. Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней, максимум 21 день.
После перенесенного заболевания у человека появляется стойкий иммунитет к инфекции.
Как получить справку от фтизиатра в Подольске>>
Группа риска
© Сергей Гордеев
Чаще всего вирус Коксаки поражает детей в возрасте до 10 лет, а взрослых – крайне редко.
Дети до 6 месяцев практически не восприимчивы к вирусу Коксаки, так как их защищают материнские антитела, которые попали в кровь ребенка через плаценту во время внутриутробного развития. Частично они передаются малышу с грудным молоком. Материнские антитела защищают ребенка и от других инфекций, но они активны всего 6 месяцев.
Самый опасный возраст при заражении вирусом Коксаки – от полугода до трех лет.
Как защитить себя и домашних животных от бешенстваЧем опасен вирус Коксаки
Вирус Коксаки размножается в желудочно-кишечном тракте и вызывает энтеровирусный стоматит в ротовой полости и пузырьковые высыпания на коже, которые превращаются в волдыри.
Энтеровирусы опасны тем, что могут поражать органы и ткани человека: центральную и периферическую нервную систему, сердце, легкие, печень, почки, желудочно-кишечный тракт, кожу, органы зрения.
Осложнения после перенесенной инфекции зависят от типа вируса. После А-типа может развиться менингит и заболевания горла. В-тип более опасен и грозит серьезными изменениями в головном мозге – психические и дегенеративные расстройства, а также сердечной и скелетных мышцах.
Что нужно есть, чтобы сердце было здоровым>>
Симптомы заболевания
Гиф: сайт GIPHY
Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, нарушения работы кишечника, диарея. Могут появиться боли в животе, спине, судороги.
Что делать, если с ребенком плохо обращаются в детском садуПри заражении вирусом нередко появляются катаральные явления. Это воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, которые начинаются с покраснения мягкого неба и задней стенки глотки, першения в горле. Ребенку становится больно глотать, в носу и глотке ощущается сухость, краснеют глаза.
Появляется насморк или заложенность носа – ринит. Возможно появление осиплости голоса – ларингит. Дышать и говорить становится труднее. Может саднить за грудиной, появится сухой мучительный кашель, который долго не проходит – это признаки воспаления трахеи. Таким образом, воспаляться могут все отделы дыхательных путей.
Все эти симптомы можно спутать с простудой, гриппом, ангиной, бронхитом. Яркий и узнаваемый признак заражения вирусом Коксаки – появление язвочек и волдырей на руках и ногах, иногда и в ротовой полости.
При появлении таких жалоб необходимо срочно изолировать больного ребенка, так как он является источником заражения для окружающих, и незамедлительно обратиться к врачу. Можно вызвать «скорую помощь».
Как защититься от кровососущих насекомых>>
Как подтвердить диагноз
Для точного определения инфицирования ребенка вирусом Коксаки проводится лабораторное исследование, которое включает выявление вируса в смывах из носоглотки и в испражнениях с помощью ПЦР – полимеразной цепной реакции. Это наиболее точный метод диагностики, с помощью которого определяется генотип вируса.
Определение активности антител к вирусу в крови проводится с помощью серологического исследования, диагностическим критерием является повышение титра (активности) антител в 4 раза и более.
Как защититься от гриппа>>
Лечение вируса Коксаки
Советы психолога: как обезопасить ребенкаЛечение больных с вирусом Коксаки такое же, как при любой энтеровирусной инфекции. Больному нужно соблюдать постельный режим и много пить, чтобы из организма быстрее выходили следы интоксикации.
Также используется ряд лекарственных средств. Врач назначает прием антигистаминных и противовирусных препаратов соответствующего спектра действия. Противовоспалительные средства назначают для снижения боли в мышцах, головной боли и температуры.
Обильное питье и растворы для оральной регидратации применяются в случае выраженной диареи и рвоты.
В случае наличия язвочек во рту и болезней горла лечение включает использование местных антисептиков. Высыпания на коже следует обрабатывать зеленкой или раствором фукорцина для профилактики присоединения бактериальной инфекции.
Прогноз при инфекционном процессе, вызванном вирусом Коксаки, в основном благоприятный. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания (дегидратация), менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).
Как поднять иммунитет народными средствами>>
Как обезопасить ребенка
Гиф: сайт GIPHY
Существует ряд несложных правил, соблюдение которых убережет ребенка от опасной инфекции. Начальник управления №1 координации деятельности медицинских и фармацевтических организаций Минздрава Московской области Руслан Кошелев рассказал о профилактике вируса Коксаки на своей странице в соцсети Instagram.
Прежде всего, следует исключить контакты с больными детьми и не разрешать ребенку брать в рот грязные предметы, которые находились на улице. Если это произошло, умойте ребенка и продезинфицируйте ему руки – так шанс заражения понизиться.
Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума, рекомендуется придерживаться следующих правил:
Делать ли прививки детям: все за и против– соблюдать элементарные правила личной гигиены;
– мыть руки перед едой, после туалета, перед приготовлением пищи;
– тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества;
– не купаться в водоемах, запрещенных для плавания Роспотребнадзором;
– при купании в открытых водоемах стараться не допускать попадания воды в рот, так как это наиболее вероятная возможность заразиться;
– не разрешать детям купаться в фонтанах и в надувных бассейнах, используемых в игровых аттракционах;
– пить только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке;
– ни в коем случае не пить из колодцев, фонтанов, ключей, озер, рек и других открытых источников;
– не реже одного раза в день, а если в семье имеются дети до трех лет, то дважды в день мыть игрушки с применением моющих средств.
Наконец, следует избегать посещения массовых мероприятий, мест большого скопления людей – это кинотеатры и другие места массового отдыха, а также общественный транспорт.
Рекомендуется проводить влажную уборку жилых помещений не реже двух раз в день и периодически проветривать.
инфекций, вызванных вирусом Коксаки (для родителей) — Детская больница Левина
Что такое инфекции, вызванные вирусом Коксаки?
Вирусы Коксакиявляются частью семейства вирусов энтеровирусов (которое также включает полиовирусы и вирус гепатита А), которые обитают в пищеварительном тракте человека.
Вирусы могут передаваться от человека к человеку, обычно через немытые руки и поверхности. заражены фекалиями (фекалиями), где они могут жить несколько дней.
В большинстве случаев
вирус Коксаки инфекции вызывают легкие симптомы гриппа и проходят без лечения. Но в некоторых случаях они могут привести к более серьезным инфекциям.Каковы признаки и симптомы инфекции, вызванной вирусом Коксаки?
Вирус Коксаки может вызывать самые разные симптомы. Около половины всех детей с инфекция не имеет симптомов.У других внезапно появляется высокая температура, головная боль и мышцы. боли, а у некоторых также появляется боль в горле, дискомфорт в животе или тошнота. Ребенок с инфекцией, вызванной вирусом Коксаки, может просто чувствовать жар но нет других симптомов. У большинства детей лихорадка держится около 3 дней, а затем проходит.
Какие проблемы могут возникнуть?
Вирусы Коксаки могут вызывать симптомы, поражающие различные части тела, в том числе:
- Болезни рук, ног и рта , тип синдрома вируса Коксаки, вызывает болезненные красные волдыри в горле и на язык, десны, твердое небо, внутренняя поверхность щек, ладони рук и подошвы ног.
- Герпетическая ангина , инфекция горла, вызывает волдыри с красными кольцами и язвы на миндалинах и мягком небе, мясистая задняя часть крыши рот.
- Геморрагический конъюнктивит , инфекция, поражающая белки глаз, обычно начинается с боли в глазах, затем быстро появляются красные слезящиеся глаза с отек, светочувствительность и помутнение зрения.
Иногда вирусы Коксаки могут вызывать более серьезные инфекции, которые могут потребовать на лечение в стационаре, в т.ч .:
- вирусный менингит, инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг)
- Энцефалит, инфекция головного мозга
- Миокардит, инфекция сердечной мышцы
Матери могут передать инфекцию своим новорожденным во время или сразу после рождения.Младенцы больше подвержены риску серьезной инфекции, включая миокардит, гепатит и менингоэнцефалит (воспаление головного мозга и мозговых оболочек). У новорожденных симптомы могут развиваться внутри 2 недели после родов.
Заразны ли инфекции, вызванные вирусом Коксаки?
Вирусы Коксаки очень заразны. Их можно передавать от человека к человеку на немытых руках и поверхностях, загрязненных фекалиями.Они также могут распространяться через капли жидкости, попадающие в воздух, когда кто-то чихает или кашляет.
Когда вспышка поражает сообщество, риск заражения вирусом Коксаки является самым высоким среди младенцев и детей младше 5 лет. Вирус легко распространяется в группах. как школы, детские сады и летние лагеря. Люди самые заразные первую неделю они больны.
В более прохладном климате вспышки чаще всего случаются летом и осенью, но в тропиках. в некоторых частях мира они есть круглый год.
Инфекция Коксаки и ваш ребенок
Что такое инфекция Коксаки?
Инфекция Коксаки вызывается группой вирусов, называемых вирусами Коксаки. Эти вирусы обычно вызывают легкое заболевание с симптомами гриппа у маленьких детей. Но у некоторых детей они могут привести к более серьезным инфекциям.
Как дети могут заразиться инфекцией Коксаки?
Если у вас инфекция Коксаки во время беременности, вы можете передать ее своему ребенку во время или вскоре после родов.Ваш ребенок также может заразиться инфекцией Коксаки после рождения, если он контактирует с инфицированным человеком или с микробами от инфицированного человека. Инфекция Коксаки часто встречается летом и осенью.
Инфекция Коксаки может распространиться на вашего ребенка:
- В воздухе при чихании или кашле инфицированного человека рядом
- Когда инфицированный человек чихает или кашляет и касается поверхностей, например игрушек, немытыми руками.
- В таких местах, как детские сады и школы, когда другие дети инфицированы
- На поверхностях, загрязненных фекалиями (фекалиями), когда кто-то меняет подгузник инфицированного ребенка, а затем не моет руки
Какие проблемы со здоровьем может вызвать инфекция Коксаки у вашего ребенка?
Инфекция Коксаки может привести к следующим распространенным состояниям здоровья:
- Болезни рук, ящура. Это состояние может вызвать кожную сыпь с красными пятнами или волдырями на ладонях рук вашего ребенка, подошвах его стоп и вокруг области подгузника. Волдыри также могут появиться во рту вашего ребенка на деснах, языке, внутренней стороне щеки и в горле. Эти волдыри могут вызвать сильную боль при глотании и обезвоживание ребенка.
- Герпетическая ангина. Это состояние может вызвать боль в горле, жар, а также язвы и волдыри во рту. Язва — это открытая язва или рана.Язвы обычно белого или серого цвета с красной каймой вокруг них. Волдыри обычно имеют красную кайму.
- Розовый глаз (также называемый конъюнктивитом). Это глазная инфекция, которая может вызывать покраснение, отек, зуд, жжение и выделения в глазу.
Инфекция Коксаки иногда вызывает более серьезные проблемы со здоровьем, особенно у новорожденных. К ним относятся:
- Энцефалит. Это опухоль мозга. Иногда это приводит к повреждению мозга и смерти.
- Гепатит. Это опухоль печени. Гепатит заставляет печень перестать работать.
- Менингоэнцефалит. Это инфекция ткани головного мозга.
- Миокардит. Это опухоль сердечной мышцы. Это может привести к повреждению сердца. У новорожденных это может вызвать серьезную инфекцию и осложнения, включая сердечную недостаточность и смерть.
- Вирусный менингит. Это инфекция мозговых оболочек. Менинги — это ткани, которые покрывают и защищают головной и спинной мозг.
Как узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция Коксаки?
Около половины детей с инфекцией Коксаки не имеют никаких признаков или симптомов. У других может быть только лихорадка.
Сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков и симптомов:
- Сонливость
- Боль в животе или тошнота (тошнота в животе)
- Волдыри на коже или во рту
- Лихорадка, головная боль или мышечные боли
- Потеря аппетита
- Сыпь
- Боль в горле
Поставщик вашего ребенка проводит медицинский осмотр для проверки на наличие инфекции Коксаки.Она проверяет кожу вашего ребенка на наличие сыпи или волдырей, а во рту вашего ребенка — на наличие волдырей или язв. Поставщик вашего ребенка также может взять посев из горла, кровь или образцы фекалий или мочи вашего ребенка для тестирования в лаборатории.
Если воспитатель вашего ребенка считает, что у него может быть более серьезная инфекция, вызванная инфекцией Коксаки, он может использовать следующие медицинские тесты для ее диагностики:
- Катетеризация сердца. Во время этой процедуры лечащий врач вставляет небольшую трубку в кровеносные сосуды ребенка для измерения артериального давления и кровотока в сердце и вокруг него.
- Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получить снимки грудной клетки и органов вашего ребенка, таких как сердце и легкие. Это может показать, увеличено ли сердце. Он также может показать, есть ли в легких дополнительный кровоток или лишняя жидкость. Избыточная жидкость в легких — признак сердечной недостаточности.
- Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией). Этот тест похож на рентген, но также использует компьютер и показывает более подробные изображения тела, включая кости, мышцы, жир и органы.
- Электрокардиограмма (также называемая ЭКГ или ЭКГ). Этот тест регистрирует, насколько быстро бьется сердце и устойчив ли его ритм. Он может показать, увеличена ли одна из камер сердца.
- Магнитно-резонансная томография (также называемая МРТ). Это медицинский тест, позволяющий получить подробную картину вашего тела изнутри.
- Спинальный метчик. Это когда врач вашего ребенка вводит маленькую иглу в нижнюю часть спины ребенка, чтобы удалить небольшое количество спинномозговой жидкости.Спинномозговая жидкость находится вокруг головного и спинного мозга. Поставщик вашего ребенка отправляет жидкость на анализ в лабораторию.
Как лечится инфекция Коксаки?
Лечение вашего ребенка зависит от того, насколько серьезна инфекция. Легкая инфекция Коксаки может длиться несколько дней и обычно проходит без лечения.
Чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше:
- Убедитесь, что она много отдыхает.
- Спросите у врача, можно ли дать ребенку ацетаминофен (например, Тайленол®) или ибупрофен, чтобы снизить температуру и облегчить боль от язв во рту или волдырей.
- Спросите у врача, можно ли давать ребенку ледяную жидкость в небольших количествах.
- Спросите у врача вашего ребенка об анестезирующих полосканиях для рта или спреях, которые могут уменьшить боль во рту.
Если у вашего ребенка серьезная инфекция Коксаки или осложнения, ему может потребоваться лечение в больнице.
Как долго длится инфекция Коксаки?
Продолжительность заражения может быть разной. Если у вашего ребенка только температура, температура может вернуться к норме в течение 1 дня, но в среднем держится 3 дня.Заболевание рук, ящура и рта обычно длится 2–3 дня. Для прояснения вирусного менингита может потребоваться от 3 до 7 дней.
Как защитить ребенка от инфекции Коксаки?
- Держите ребенка подальше от инфицированных.
- Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета, после смены подгузника ребенку и перед тем, как брать пищу.
- Часто мойте игрушки, дверные ручки и другие поверхности вашего ребенка, чтобы снизить риск заражения.
- Напомните членам семьи вымыть руки.
- Избегайте тесных контактов, таких как поцелуи, объятия или совместное использование посуды с инфицированными людьми.
- Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка есть признаки или симптомы инфекции Коксаки.
Последняя проверка: октябрь 2019 г.
Инкубационный период вируса Коксаки, симптомы, лечение и сыпь
Александр младший, Джеймс П. и др. «Инфекция, вызванная вирусом Коксаки В2, и асептический менингит: очаговая вспышка среди членов школьной футбольной команды.» The Journal of Infectious Diseases 167.5 1 мая 1993 г. Bennet, Nicholas John.» Клиническая презентация детских энтеровирусных инфекций. «Medscape.com. 16 июня 2017 г.
Бломквист, С., П. Кемола, П., С. Кайялайнен и др. «Совместная циркуляция вирусов Коксаки А6 и А10 при вспышке болезни рук, ящура и рта в Финляндии». J. Clin. Вирол . 48,1 мая 2010: 49-54.
«Ящура рук и рта.»22 декабря 2017 г. Американская академия дерматологии.
Muller, M. «Вирусы Коксаки». Medscape.com. 24 августа 2018 г.
Нерви, Стивен Дж. «Болезнь кистей, ног и рта». Medscape.com. 24 августа 2018 г.
Palacios, Thamiris, et al. «Смертельный менингоэнцефалит Коксаки у пациента с В-клеточной лимфопенией и гипогаммаглобулинемия после терапии ритуксимабом.» Ann Allergy Asthma Immuno 115.2 августа 2015: 148-150.
Richer, M., and M. Horwitz.» Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, как фактор окружающей среды в Этиология диабета 1 типа ». Autoimmun. Rev . 8.7 июня 2009 г .: 611-615.
США. Центры по контролю и профилактике заболеваний.« Заболевания рук, стопы и рта ». 22 декабря 2017 г. < http://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/index.html>.
США. Центры по контролю и профилактике заболеваний.«Примечания с мест: тяжелая болезнь рук, стопы и рта, связанная с вирусом Коксаки A6 — Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г.». MMWR 61.12 30 марта 2012 г.: 213-214.
США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Симптомы неполиомиелитной энтеровирусной инфекции». 20 октября 2017 г.
Заболевание рук, ящура (вирус Коксаки) у младенцев и детей ясельного возраста
Получили ли вы домой записку из детского сада вашего ребенка или малыша с информацией о зарегистрированном случае заболевания рук, ящура и рта (HFMD)? Сделайте глубокий вдох.
Несмотря на вызывающее раздражение название, болезнь рук, еды и полости рта (часто вызываемая вирусами Коксаки) очень распространена у младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста до 5 лет. Несмотря на то, что она распространяется как лесной пожар, особенно в детских садах, инфекция носит характер обычно легкий.
Вот все, что вам нужно знать, в том числе, как предотвратить это у вашего малыша (и у себя!)
Что такое болезнь рук, ящура и рта (вирус Коксаки)?
Болезнь рук, ящура и рта — это инфекция, вызываемая вирусом, чаще всего вирусами Коксаки (обычно типов A и B), которые относятся к семейству энтеровирусов.Врачи чаще всего видят его летом и осенью, хотя случаи заболевания случаются круглый год.
Хотя это обычно несерьезно, HFMD, как и большинство вирусов, может сделать маленьких детей (и их родителей) очень несчастными.
Характерным признаком болезни рук, ног и рта является болезненная неровная красная сыпь или волдыри в местах, о которых вы, вероятно, уже догадались, — на ладонях рук, подошвах ног и во рту.
Вирус передается от человека к человеку, как правило, через респираторные капли, немытые руки, выделения из носа и / или жидкость из волдырей, и это несколько способов.Он также может цепляться за поверхности, где может жить несколько дней. Приготовьте дезинфицирующее средство!
Примечание. Существует также похожая по звучанию инфекция, называемая «ящур», но эта инфекция встречается только у сельскохозяйственных животных (обычно крупного рогатого скота и свиней). Как бы вы ни сравнивали своего малыша с животным, ящур не передается людям.
Что вызывает болезнь рук, ящура и рта?
Младенцы или дети ясельного возраста заражаются болезнью рук, ящура и рта от других младенцев, детей или взрослых, инфицированных этим вирусом.Обычно это вызвано несколькими разными вирусами и даже разными штаммами вируса Коксаки.
Вот как передается болезнь рук, ящура и рта:
Прямой контакт между людьми. Ваш ребенок (и вы) можете подвергнуться воздействию при прямом контакте с инфицированным человеком, особенно если этот маленький человечек кашляет или чихает на вашего малыша, обнимает его или дает пять. Это также включает контакт с открытыми язвами инфицированного человека. Родители и опекуны должны проявлять особую осторожность при мытье рук после любого возможного контакта с открытыми язвами ребенка и моделировать «пятерку».
Контакт с органами дыхания (например, слюна, чихание, кашель). Какой младенец или малыш не всегда кладет в рот все подряд? Несмотря на все усилия родителей, этот возраст является рассадником вирусов (и распространения этого вируса среди других). Младенцы младше 6 месяцев с меньшей вероятностью зацепятся руками, ногами и ртом, потому что они не так часто двигаются и не хватает предметы, но младенец может заразиться, если человек, являющийся носителем вируса, коснется рук или лица ребенка.
Табурет контактный. В детских садах многие маленькие дети находятся вместе из-за частой смены подгузников и возможных несчастных случаев. Помимо болезней рук, ящура и ротовой полости, контакт с фекалиями увеличивает риск заражения многими другими вирусами и инфекциями.
Загрязненные поверхности. Игрушка, которая была у вашего малыша во рту, столешница, к которой он прикоснулся после того, как пососал большой палец, или мобильный телефон, по которому она только что залила слюнями в очереди за продуктами, — все это примеры загрязненных поверхностей, подверженных риску, если у вашего ребенка также есть болезни рук, ягодиц и рта. .
Каковы симптомы болезни рук, ящура и рта?
Симптомы со стороны рук, ног и рта прогрессируют и обычно появляются через три-шесть дней после того, как вы или ваш ребенок впервые подверглись воздействию вируса. (Время ожидания называется инкубационным периодом.) Они включают следующее:
Лихорадка. Этот вирус может сначала проявляться в виде субфебрильной лихорадки в течение одного-двух дней. У вашего ребенка также могут быть симптомы простуды, такие как усталость, насморк и боль в горле.Если температура вашего ребенка поднимается до 100,4 градусов по Фаренгейту или выше, вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вашему малышу меньше 3 месяцев. Тем не менее, вам следует позвонить своему педиатру, если у вашего ребенка температура 100,4 или выше, потому что ей может потребоваться тест на COVID-19. Однако у некоторых детей, у которых есть руки, ноги и рот, вообще нет лихорадки.
Язвы во рту. После дня или двух лихорадки язвы обычно появляются на нёбе, деснах, языке и внутренней части губ.Язвы часто затрудняют прием пищи и питья и могут вызвать потерю аппетита. Младенцы и малыши могут быть очень суетливыми и отказываться кормить грудью или пить из бутылки или чашки, потому что у них болит рот. Вы также можете заметить больше слюни. Следите за своим ребенком на предмет признаков обезвоживания, в том числе сухости во рту и меньшего количества мокрых подгузников или походов на горшок. У некоторых детей на этом заканчиваются симптомы болезни рук, ящура и рта.
- Пятна на теле. В течение следующего дня или около того сыпь и красные волдыри могут появиться на различных других частях тела, например, на пальцах, ладонях рук, подошвах ног, локтях, коленях, области гениталий и ягодицах.Пятна на теле различаются; некоторые могут быть крошечными, плоскими и едва заметными, в то время как другие могут быть более приподнятыми, иногда с небольшими пузырями, заполненными жидкостью, которые могут вскрыться и покрыться коркой. К счастью, эти пятна обычно не зудят, но иногда, в зависимости от их расположения, могут быть болезненными.
Симптомы обычно проходят в течение одной недели. Через одну-две недели может произойти шелушение пальцев рук и ног, но это безвредно.
Если у вашего ребенка температура держится более трех дней, или если он не пьет жидкости или испытывает обезвоживание, немедленно позвоните своему педиатру.
Симптомы со стороны рук, ног и рта у взрослых и детей старшего возраста такие же, как у младенцев и детей ясельного возраста, но они, как правило, легче в старших возрастных группах с более сильной иммунной системой.
Беременные мамы, пережившие заболевание рук, ног и рта, могут испытывать любой из этих симптомов, и им следует немедленно сообщить об этом своим врачам. Повышенная температура при беременности может нанести вред плоду, особенно в первом триместре.
Являются ли руки, ноги и рот заразными?
Да, вирус очень заразен.Руки, ноги и рот легко передаются в семьях и в дневных учреждениях, поскольку вирус может жить в организме инфицированного человека в течение недель или даже месяцев после исчезновения симптомов.
Дети, включая младенцев и малышей, обычно считаются заразными за два дня до появления сыпи или язв и в течение двух дней после их исчезновения.
Ознакомьтесь с правилами и инструкциями в детском саду или дошкольном учреждении вашего ребенка. Большинство говорит, что дети могут вернуться, как только почувствуют себя достаточно хорошо, чтобы участвовать, их волдыри высохли, и у них нет температуры в течение 24 часов.
Может ли мой ребенок снова заболеть болезнью рук, ящура и рта?
К сожалению, да! Организм вырабатывает иммунитет к определенному штамму вируса, который вызвал у вашего ребенка первый приступ болезни рук, ягодиц и рта. Однако существует множество различных штаммов, которые могут вызывать симптомы второй (и третий) раз.
Как диагностируется вирус Коксаки?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка болезнь рук, ног и рта, позвоните своему педиатру. Как правило, он или она сможет поставить диагноз вашему ребенку, осмотрев ее и узнав о ее симптомах.
Если у вашего ребенка диагностирована болезнь рук, ног и рта, обязательно сообщите об этом в детский сад или школу. Ваша конфиденциальность будет защищена, но им нужно предупредить других родителей и сотрудников, чтобы они наблюдали за симптомами и вносили свой вклад в полное лечение.
Лечение кистей, ящура и ротовой полости
Как правило, легкие случаи заболеваний рук, ящура и рта проходят, и их можно лечить дома. (И нет, вам не нужны антибиотики. HFMD вызывается вирусом, а не бактериями.)
Вот несколько домашних средств для лечения болезней рук, ящура и рта:
Лекарства от боли и лихорадки, отпускаемые без рецепта. Ацетаминофен (тайленол) можно давать ребенку с лихорадкой в возрасте 2 месяцев и старше, а ибупрофен (мотрин или адвил) можно давать в возрасте 6 месяцев и старше. Обязательно следуйте инструкциям по дозировке, указанным на этикетке, и никогда не давайте лекарства детям младше 2 лет без предварительной консультации с педиатром. Если у вашего ребенка болит рот, было бы неплохо принять лекарство за 30 минут до еды, чтобы уменьшить болезненные ощущения при приеме пищи и питье.
Жидкости много. Обезвоживание — это риск для детей с заболеваниями рук, ног и рта. Предложите больному ребенку много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Для детей младше 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, это будет означать более частое (и, возможно, меньшее) кормление. Младенцам старше 6 месяцев давайте воду между сеансами кормления грудью или кормлением из бутылочки. А детям старше года можно предложить воду или жидкость для регидратации, например, Pedialyte. Возможно, вам придется давать малышу частые глотки одного или другого каждые 15 минут.Посоветуйтесь со своим врачом.
Более холодная и мягкая еда. Подумайте, какую пищу вы бы хотели, если у вас болит рот или горло. Мороженое, фруктовое мороженое, пудинг и смузи могут быть очень успокаивающими, равно как и более теплые мягкие продукты, такие как макароны с сыром и картофельное пюре. Если ваш ребенок еще не ест твердую пищу, вы можете приготовить ледяной лед на грудном молоке, если вам так хочется. Не давайте старшему ребенку или малышу соленую, цитрусовую или острую пищу, а также кислые или цитрусовые напитки, так как они могут сделать язвы во рту и горле более болезненными.
Больше спать. Можно кое-что сказать о силе сна для исцеления нашего тела. Когда у вашего малыша жар или он болит, он обязательно будет капризничать. Дайте ей больше возможностей отдыхать днем, так как ночью ей может быть тяжелее спать. (Это лечение работает и для родителей.)
Больше объятий и объятий. Нет ничего плохого в том, чтобы быть бездельником, пока ваш малыш окупится.Иногда немного заботы от мамы или папы достаточно, чтобы она почувствовала себя немного лучше.
Как вы дезинфицируете после болезней рук, ящура и рта?
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), дезинфекция от вирусов, которые могут вызывать заболевания рук, ящура и другие заболевания, включает следующие шаги:
Наденьте перчатки. Перчатки могут быть одноразовыми, которые вы выбрасываете после одноразового использования, или перчатками многоразового использования, которые есть у вас на кухне для различных видов уборки и работы по дому.
Очистите водой с мылом. Подойдет любой бытовой очиститель и вода. Поскольку болезни рук, ягодиц и ротовой полости могут распространяться на таких поверхностях, как игрушки, полезно иметь мусорное ведро для тех, на которых вы видите своего прорезывающегося ребенка или малыша, который ест. Держите мусорное ведро вне досягаемости вашего ребенка и мойте игрушки, когда у вас есть время.
Дезинфекция. Когда дело доходит до дезинфекции маленьких игрушек, посудомоечные машины очень удобны и эффективны. Нет посудомоечной машины? Без проблем.Чистящие средства, содержащие отбеливатель, также могут помочь. Вы можете приготовить собственное дезинфицирующее средство, разбавив бытовой отбеливатель. Приготовьте раствор отбеливателя, смешав 5 столовых ложек (примерно треть чашки) отбеливателя на галлон воды или 4 чайных ложки отбеливателя на литр воды. (Если вы идете по пути «сделай сам», знайте, что домашние отбеливающие растворы эффективны только при дезинфекции в течение 24 часов. Делайте только то, что вы планируете использовать в этот день.) Этот шаг важен для удаления любых химикатов, которые могли попасть в ваши руки в процессе. Также не забудьте хранить все чистящие средства вне досягаемости вашего малыша, когда вы закончите, в высоком шкафу с предохранительной защелкой.
Спросите в детском или дошкольном учреждении вашего ребенка, какие методы они используют для очистки и дезинфекции. Убедитесь, что они используют одноразовые перчатки и имеют протоколы дезинфекции рук и смены мест от одного ребенка к другому.
Есть ли способ предотвратить болезнь рук, ног и рта?
Очень сложно предотвратить заражение ребенка болезнью рук, ящура и рта. Что вы можете сделать, так это снизить риск для вашего малыша, соблюдая правила гигиены и моделируя (и обучая) здоровым привычкам следующими способами:
Часто мыть руки (особенно перед едой и после смены подгузников).
Не делитесь чашками или столовыми приборами — даже в семье.
Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, когда раковина может быть недоступна.
Не позволяйте ребенку прикасаться к глазам, носу или рту.
Регулярно очищайте и дезинфицируйте игрушки и поверхности.
Избегайте тесного контакта с другими детьми и взрослыми, которые выглядят больными или находятся в состоянии нездоровой погоды.
Хотя любая угроза здоровью вашего малыша или малыша пугает, знайте, что болезнь рук, ягодиц и рта — распространенное заболевание, которое может легко контролировать и лечить ваш педиатр.Скорее всего, он пройдет сам по себе в течение недели.
Так что не переживайте слишком сильно. Обеспечивая увлажнение и комфорт вашего ребенка, вы отлично справляетесь, и ваш малыш скоро вернется к себе.Болезнь рук, ног и рта (вирусная инфекция Коксаки)
Последняя редакция: октябрь 2011 г.
Что такое болезнь рук, ящура и рта?
Болезнь рук, ящура и рта — это вирусная инфекция, вызываемая штаммом вируса Коксаки. Он вызывает сыпь в виде волдырей, которая, как следует из названия, охватывает руки, ноги и рот.(Заболевание рук, ящура отличается от ящура, который представляет собой инфекцию крупного рогатого скота, свиней, овец, коз и оленей и вызывается другим вирусом.)
Кто заболевает руками, ногами и ртом?
Инфекция обычно возникает у детей младше 10 лет, но иногда может возникать и у молодых людей.
Как распространяется?
Вирус распространяется при прямом контакте с выделениями из носа и горла, волдырями и фекалиями инфицированных людей.
Каковы симптомы и когда они появляются?
Симптомы лихорадки, плохого аппетита, насморка и боли в горле могут появиться через 3-5 дней после заражения. Сыпь в виде пузырей на руках, ногах и во рту обычно появляется через 1-2 дня после появления первых симптомов.
Когда и как долго можно распространять болезнь?
Человек заразен при появлении первых симптомов и может продолжаться до исчезновения волдырей на коже. Известно, что вирус выделяется с калом в течение нескольких недель.
Как диагностируется болезнь рук, ящура и рта?
Диагноз обычно подозревается при появлении волдырей на руках, ногах и во рту у ребенка с легкой лихорадкой. Хотя для подтверждения диагноза доступны специальные вирусные тесты, они редко выполняются из-за затрат и продолжительности времени, необходимых для выполнения тестов.
Придает ли иммунитет человеку предшествующее заражение вирусом Коксаки?
Может возникнуть специфический иммунитет, но возможен второй эпизод от другого штамма вируса Коксаки.
Что такое лечение?
Специального лечения нет. Лечение направлено на борьбу с лихорадкой и поддержание хорошей гидратации полости рта.
Могут ли быть осложнения, связанные с заболеваниями рук, ягодиц и ягодиц?
Заболевание обычно протекает в легкой форме, осложнения возникают редко. В последнее время в Индонезии наблюдались более серьезные инфекции, вызванные определенным штаммом вирусной инфекции Коксаки.
Что можно сделать, чтобы предотвратить распространение этой болезни?
Детей, которые плохо себя чувствуют или у которых поднялась температура, следует исключать из группы до тех пор, пока температура не пройдет и ребенок не почувствует себя хорошо.Также важно тщательно мыть руки и заботиться о смене подгузников.
Есть ли риск для беременных?
Ведутся споры о любых врожденных заболеваниях, связанных с вирусными инфекциями Коксаки и беременностью. Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим акушером для получения дополнительной информации.
Сыпь, симптомы, причины и лечение
Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — это распространенная инфекция у детей, которая вызывает язвы, называемые язвами внутри или вокруг рта, а также сыпь или волдыри на руках, ступнях, ногах, или ягодицы.Это может быть болезненно, но это несерьезно.
Это не то же самое, что ящур, который возникает от другого вируса и поражает только животных.
Причины и факторы риска заболеваний рук, ног и рта
Вирусы, которые обычно вызывают заболевания рук , ящура и ягодицы называются вирусом Коксаки a16 и энтеровирусом 71.
Болезнь может быть у любого, но дети в возрасте до 5 лет, скорее всего, заразятся ею. Летом и осенью он легко распространяется.
Симптомы заболеваний рук, ног и рта
Ранние симптомы могут включать:
Через день или два у ребенка может появиться:
- Сыпь, которая превращается в волдыри
- Плоские пятна или язвы на коленях и локтях , или ягодицы
Язвы во рту могут затруднить глотание. Еда или питье меньше обычного может быть единственным признаком болезни ребенка. Убедитесь, что они получают достаточно жидкости и питательных веществ.
Передача заболеваний рук, ног и рта
Вирусы, вызывающие HFMD, скрываются в жидкостях в организме инфицированного человека, в том числе:
Заболевания рук, ног и рта передаются через:
- Кашель или чихание
- Close контакт, например, поцелуи, объятия, совместное использование чашек или совместное использование посуды
- Контакт с фекалиями, например, при смене подгузника
- Прикосновение к поверхностям с вирусом на них
Диагностика заболеваний рук, ног и рта
Ваш врач спросит о симптомы вашего ребенка и посмотрите на любые язвы или высыпания.Обычно этого достаточно, чтобы решить, болезнь ли это рук, ног и рта. Но они также могут взять мазок из горла вашего ребенка или взять образец фекалий или крови для лабораторных исследований.
Лечение заболеваний рук, ног и рта
Не существует лекарства или вакцины от болезней рук, ног и рта. Поскольку это вызывает вирус, антибиотики не помогут. Обычно он проходит сам по себе через 7-10 дней. А пока вы можете помочь своему ребенку почувствовать себя лучше с помощью:
- Безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен или парацетамол, или обезболивающих спреев для полости рта.Не принимайте аспирин, так как он может вызвать серьезные заболевания у детей.
- Холодные угощения, такие как ледяное мороженое, йогурт или смузи, чтобы успокоить боль в горле. Избегайте сока и газированных напитков, которые содержат кислоты, которые могут раздражать язвы.
- Лосьон против зуда, такой как каламин, от высыпаний
Осложнения при заболеваниях рук, ног и рта
Серьезные осложнения при заболеваниях рук, ног и рта возникают редко. Энтеровирус 71 с большей вероятностью вызовет проблемы, чем другие вирусы HFMD.
Осложнения могут включать:
Профилактика заболеваний рук, ног и рта
Ваш ребенок наиболее заразен в первые 7 дней болезни.Но вирус может оставаться в их организме в течение нескольких дней или недель и распространяться через их слюну или фекалии. Чтобы снизить вероятность заражения, выполните следующие действия:
- Тщательно мойте руки, особенно после смены подгузника или вытирания носа ребенку. Помогите детям держать руки в чистоте.
- Научите детей прикрывать рот и нос, когда они чихают или кашляют. Ткань лучше всего, но подойдет и рукав рубашки.
- Очистите и продезинфицируйте поверхности и предметы общего пользования, такие как игрушки и дверные ручки.
- Не обнимайте и не целуйте тех, у кого есть болезни рук, ног и рта. Не делитесь с ними чашками или посудой.
- Не отправляйте ребенка в школу или детский сад, пока его симптомы не исчезнут. Проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что они все еще заразны.
Вирусы Коксаки и другие энтеровирусные инфекции
Энтеровирусы — это группа организмов, включающая
- Полиовирусы
вирусов Коксаки
Эховирусы
Энтеровирусы
В этом разделе описаны многие неполиомиелитные энтеровирусы.Существует более 60 различных энтеровирусов, вызывающих самые разные заболевания. Энтеровирусные инфекции распространены, особенно у детей раннего возраста. Они могут распространяться через слюну, которая переносится по воздуху при чихании и кашле или присутствует на поверхностях или предметах, к которым дети могут прикасаться. Эти вирусы также могут передаваться при контакте со стулом инфицированного человека или от матери к ребенку во время рождения. Инфекции чаще всего возникают летом и ранней осенью.
Одной из наиболее распространенных инфекций Коксаки является инфекция рук, ящура и рта, чаще всего вызываемая вирусом Коксаки A16. Чаще всего встречается у младенцев и детей младше 10 лет. Несмотря на сходство названий, ящур — это совершенно другая инфекция, чем ящур, который встречается только у животных и вызывается другим типом вируса.
Обычно инкубационный период энтеровирусных инфекций составляет от 3 до 6 дней с момента появления первых симптомов.
Хотя у некоторых детей с энтеровирусными инфекциями признаки и симптомы могут отсутствовать, у других детей может развиться высокая температура, а также широкий спектр других симптомов, включая боль в горле, рвоту, диарею, боль в животе, кожные высыпания, воспаление глаз (конъюнктивит). ), и резкие боли в мышцах между ребрами. Воспаление глаза иногда сопровождается кровотечением на внешней стороне глаза. Хотя глаз может выглядеть очень больным, это не мешает зрению.Эти вирусы также могут вызывать серьезные инфекции, такие как миокардит (инфекция сердечной мышцы) или менингит (инфекция слизистой оболочки мозга). Признаки миокардита включают боль в груди и нерегулярное сердцебиение. Скованность в шее, головная боль и боль, связанная с ярким светом (светобоязнь), являются признаками менингита.
Новорожденные, заразившиеся вирусом от матери при рождении, могут иметь тяжелую инфекцию с лихорадкой, которая приводит к печеночной недостаточности, кровотечению, а иногда и к смерти.
Признаки и симптомы заболевания рук, ног и рта включают лихорадку и небольшие, но болезненные язвы на горле, деснах, языке и внутри щек.Это также может вызвать сыпь, часто с волдырями, на руках, подошвах ног и в области подгузников, а также головные боли и плохой аппетит.
Когда звонить педиатру
Позвоните своему педиатру, если ваш ребенок жалуется на боль в шее, боль в груди, затрудненное дыхание, вялость или летаргию. Также проконсультируйтесь с педиатром, если язвы во рту вашего ребенка вызывают затруднения при глотании, что может привести к обезвоживанию.
Как ставится диагноз?
Ваш педиатр проведет медицинский осмотр, который оценит признаки и симптомы, которые могут указывать на энтеровирусную инфекцию.Если врач подозревает, что у вашего ребенка болезнь рук и ног, ваш педиатр будет искать сыпь, связанную с этой инфекцией, а также язвы во рту и горле.
Для подтверждения диагноза врач может провести анализ образцов из горла или стула, а также из других частей тела. Также анализы крови и мочи могут указывать на наличие энтеровирусов. При подозрении на менингит педиатр выполнит люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию), чтобы можно было исследовать спинномозговую жидкость в лаборатории.При подозрении на миокардит будет сделан рентгеновский снимок грудной клетки и будет сделана электрокардиограмма (ЭКГ).
Лечение
Не существует лицензированного специального лечения инфекций, вызванных энтеровирусами. Противовирусный препарат плеконарил был протестирован, но еще не лицензирован для общего применения. Ваш педиатр может порекомендовать использование парацетамола, чтобы снизить температуру у ребенка и уменьшить дискомфорт от язв во рту.
Каков прогноз?
В большинстве случаев дети без проблем выздоравливают от этих инфекций в течение 7-10 дней.