Бактериальный стоматит у детей симптомы и лечение: Бактериальный стоматит: симптомы, особенности лечения у взрослых и детей, профилактика стоматита – лечение у детей, как лечить ребенка

Бактериальный стоматит у взрослых и детей: симптомы, причины и способы лечения

Бактериальный стоматит – патология, при которой слизистая рта поражена стафилококками, стрептококками. Эти бактерии условно-патогенные, поскольку присутствуют внутри здорового человека и вокруг него, но как только иммунные силы ослабляются, возбудители стоматита активизируются, проникают в травмированную слизистую.

Без наличия ранок инфицирование невозможно – слизистая противостоит микробам. Раны возникают от случайного прикуса зубами, острой пищи, соленых продуктов.

Бактерии могут проникнуть снаружи, изначально осев на лице, губах. Также рискуют люди, употребляющие плохо вымытые продукты, целующие инфицированного человека, лечащие зубы некачественно стерилизованными инструментами. Помимо перечисленных бактерий, патологию провоцируют спирохеты и диплококки, клостридии, а также спирохеты и т.п.

Признаки бактериальной патологии

Чтобы успешно вылечить любую болезнь, нужно вовремя заметить ее проявления. Симптомы развивающегося поэтапно бактериального стоматита следующие:

• выраженная отечность,
• боли во время еды, жжение, зуд,
• появление пузырей, язв, трещин,
• повышенное слюноотделение,
• плохой запах во рту.

На фоне слабого иммунитета к перечисленным выше симптомам добавляются следующие: боли в голове и суставах, повышение температуры, упадок сил, иногда развивается сепсис.

Десны рыхлые, кровоточат, болят. Если запустить заболевание, участки десен подвержены некрозу, слизистая покрывается многочисленными язвочками, которые могут приводить к обнажению небной кости.

Лечение стоматита у детей

При первых симптомах нужно записаться к стоматологу. После уточнения диагноза, причины патологии, врач назначит ряд процедур. Лечение нацелено на снятие боли, остановку распространения поражения, профилактику хронизации процесса. Рот у маленьких детей обрабатывают содовым раствором.

Понадобится растворить 1 ч.л. пищевой соды в 250 мл кипяченой воды теплой температуры. Можно смачивать в растворе бинт и протирать каждые 2 часа внутреннюю поверхность щек, язык и небо малыша. После еды процедура обязательна, иначе остатки пищи провоцируют всплеск роста микробов.

Для очистки слизистой от налета, антисептической обработки используют Фурацилин, слабый раствор марганцовки, перекись водорода. Если ребенок большой, он использует приготовленный раствор для полоскания. Процедуру повторяют несколько раз за день, курс длится неделю.

Уменьшить боль можно такими локальными средствами:

• Солкосерил (в любом возрасте),
• Холисап (с 12 месяцев),
• Метрогил-Дента (с 6 лет).

Для каждого средства есть инструкция с подробным указанием противопоказаний, способов применения.

Если повышена температура, увеличивают питьевой режим, дают жаропонижающий препарат (Нурофен, Панадол). Чтобы снизить реакцию на применяемые лекарства врач рекомендует антигистаминные средства типа Тавегила, Супрастина.

Важно подготовить щадящее меню – всю твердую пищу превращать в пюре, пока слизистая травмирована. Блюда должны быть комнатной температуры, а сладости, кислые и соленые продукты нужно исключить. Важно сразу обезболить пораженную область, чтобы ребенок не отказывался от приемов пищи. Организм и без того ослаблен.

Лечение бактериального стоматита взрослых

Взрослым, в отличие от детей, зачастую назначают антибиотики (Пенициллин, Гентамицин, Ампиокс), противовоспалительные, витаминные, а еще антигистаминные препараты.

Местно устраняют ранки во рту, заживляют ткани средствами:

• Гексорал табс. Лечебные таблетки рассасывают, чтобы обезболить пораженную слизистую, прижечь раны,
• Метрогил Дента – эффективный гель с антибактериальными свойствами,
• Лидохлор – известный противомикробный препарат в виде геля с обезболивающим эффектом,
• Винилин – лечебный раствор для смазывания язвочек, ускоряющий заживление тканей,
• Солкосерил – паста,
• Актовегин, Холисал – лечебные гели,
• Стоматофит – раствор для антисептического полоскания,
• Эвкалипт М – таблетки, которые рассасывают.

Поднять локальный иммунитет помогут иммуностимуляторы (Имудон), а общую сопротивляемость , приемом Иммунала, аналогичных препаратов.

Начальная форма стоматита лечится локальными средствами. Для ополаскивания пораженной слизистой подходят растворы Диоксидина и Метрогила. Обработку слизистой повторяют каждые 3 часа. Можно чередовать аптечные растворы с народными средствами – ромашковым отваром, календулой, соком капусты и алоэ.

Как только заболевание начнет стихать, можно обрабатывать слизистую натуральными препаратами , маслом облепихи, шиповника, соком алоэ. Терапию должен контролировать, корректировать по необходимости специалист, самолечение приведет к осложнениям.

Народная медицина

Одними травами, ягодами, корешками вылечить бактериальную инфекцию не получится. Но дополнить традиционную схему лечения вполне можно. Это ускорит выздоровление, укрепит организм, улучшит работу всех органов, систем. Ниже представлены проверенные средства, получившие больше всего отзывов от пациентов. Перед применением любого лекарства нужно поговорить с врачом.

Календула

Календула применяется для терапии пациентов любого возраста, поскольку отличается щадящим воздействием. Растение обладает противовоспалительными свойствами, помогает быстрее справиться с инфекцией. Взрослые могут полоскать рот спиртовой настойкой, предварительно разбавив ее водой – на 1 стакан берут 2 ч.л. настойки. Детям настой готовят из 1 ст.л. травы и 250 мл кипятка. Через полчаса можно полоскать или орошать рот.

Зверобой

Зверобой обладает противовоспалительными свойствами, как календула. Кроме этого, обволакивает слизистую, способствует заживлению тканей. Растение применяют взрослые, поскольку средство готовится на спирту. Для обработки ранок нужно размешать спиртовую настойку зверобоя с водой в пропорции 1:5. Чтобы прополоскать рот, раствор готовят иначе – на стакан воды берут 30 капель настойки.

Шалфей

Шалфей применяют для лечения стоматита у детей. Растение обладает противовоспалительными, обезболивающими свойствами. 1 ст.л. листьев заливают 250 мл кипятка, настаивают 1 час. Полученным настоем полощут ротовую полость или протирают, если ребенок слишком мал.

Кора дуба

Кора дуба обладает дубильными свойствами, применяется детьми, взрослыми. В емкость помещают измельченную кору, заливают водой 1:10, варят 20 минут, процеживают. Готовое средство используют для полоскания 3-4 раза в течение дня. Если ребенок маленький, ему опрыскивают рот с помощью специального приспособления, либо протирают марлей.

Каланхоэ

Каланхоэ лечит патологию у взрослых, детей. Если речь об аптечном препарате на спирту, его используют для обработки ран во рту у взрослых. На раны накладывают свернутый бинт, смоченный в настойке, на 10 минут. Детям делают примочки, если дома есть каланхоэ – нужно выжать сок и применять свежим. Время примочек небольшое, слизистая очень чувствительная.

Листья эвкалипта

Листья эвкалипта содержат антисептические вещества, хорошо подходят для терапии воспалительных заболеваний взрослых, детей. Чтобы приготовить лекарственное средство нужно 10 г сухих листьев залить стаканом кипятка, вскипятить, оставить остывать естественным образом.

Трижды в день полоскать рот, задерживая жидкость на несколько секунд, чтобы средство подействовало. Если листьев нет, можно применять масло эвкалипта – на 1 стакан теплой воды берут 15 капель масла, размешивают, используют для полоскания.

Взрослые могут лечиться спиртовой настойкой прополиса. Средство снимает воспаление, заживляет раны, обладает антисептическим свойством. Спиртовая настойка продается в аптеке. Для использования нужно развести 15 мл лекарства в 250 мл воды, через каждые 4 часа полоскать рот. Курс длится 10 дней.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Перечисленные средства применяют по назначению врача, когда специалист оценит пользу, исключит противопоказания, неблагоприятное лекарственное взаимодействие. Народные средства используются в качестве дополнительной терапии, основной упор делается на лекарства.

Меры профилактики

Лучший способ лечения – профилактика, это проще, быстрее и эффективнее, чем любые медикаменты. Для профилактики инфекции врачи дают рекомендации:

• организовать правильное питание, наполнив рацион полезными продуктами, богатыми микронутриентами,
• соблюдать гигиену ротовой полости, приучать детей к этому с малых лет,
• применять только качественные средства гигиены полости рта (пасты, гели, ополаскиватели), зубная щетка должны соответствовать потребностям,
• избегать контактов с больными людьми,
• перед приемом пищи – мыть руки, приучать к этому детей,
• пережевывать пищу нужно медленно, чтобы случайно не прикусить внутреннюю поверхность щеки, избежать ранок,
• регулярно посещать стоматолога, проводить грамотную санацию рта, заменять протезы, пломбы,
• чтобы защитить грудничка от стоматита, нужно дезинфицировать игрушки, посуду, поддерживать чистоту груди кормящей матери.

Подводя итоги, стоит напомнить, бактериальный стоматит неприятное заболевание. Для детей он вреден тем, что не позволяет нормально питаться, мешает спать и полноценно развиваться.

Слизистая быстро восстановится, если следовать рекомендациям врача, соблюдая дозировку и длительность курса. Прекращать лечение можно только с разрешения стоматолога.

Как правильно лечить стоматит у ребенка

У детей часто наблюдаются различные болезни полости рта, которые могут проявиться в результате попадания инфекции. Часто во время игр они тащат в рот грязные игрушки, различные предметы с пола, которые имеют на поверхности патогенные организмы.

Это приводит к появлению неприятного заболевания, как стоматит. Оно сопровождается дискомфортом, болями, неприятными ощущениями. Также может протекать в разных формах, которые отличаются симптомами и течением.

Виды

Стоматит сопровождается поражением слизистых оболочек полости рта. Данное заболевание обычно проявляется в виде характерных симптомов, развивается в результате проникновения патогенных организмов или аллергической реакции.

Стоит отметить, что недуг может протекать в разных формах. Каждая из них может иметь определенные признаки, характерное течение и осложнения. Важно знать какие они бывают и как они проявляются.

Вирусный

Стоматит в вирусной форме проявляется у детей, у которых до этого были такие болезни, как:

• корь;
• ветрянка;
• ОРВИ;
• герпес;
• грипп.

Наиболее сильно подвержены заражению дети младше 4 лет. Все дело в том, что у них достаточно сильно ослаблена иммунная система. Заражение малышей происходит при общении и контакте с другими больными детьми.

К основным симптомам вирусного стоматита можно отнести:

• повышение температуры тела;
• у малыша наблюдаются постоянные капризы, он плачет, на все болезненно реагирует;
• отмечается припухлость подчелюстных лимфоузлов;
• опухание челюстей, неба;
• на слизистых отмечается образование афт (язвочек), которые сопровождаются болевыми ощущениями;
• неприятный запах изо рта.

Кандидозный

Стоматит, который протекает в кандидозной форме, называют молочницей ротовой полости.

Причиной его развития является проникновение в организм грибка рода кандида.

Во время этого заболевания у ребенка в полости рта образуются точки белого цвета, которые постепенно сливаются и переходят в состояние творожистого налета.

Через некоторое время появляется неприятное жжение, дискомфорт. Из полости рта исходит неприятный запах. Под белой пленкой находится красная воспаленная поверхность с кровоточащей структурой.

Герпетический

Герпетическая форма стоматита является распространенным заболеванием. Оно может проявляться у детей и взрослых. Зачастую возникает у малышей в возрасте от 1 до 3 лет.

Данная форма может передаваться от больного ребенка к ребенку, через игрушки, посуды, различные предметы. Возбудителем является один из вирусов герпеса.

При герпетической форме возникает следующие симптомы:

• активное раздражение слизистой оболочки в полости рта;
• постепенно на пораженных местах образуют мелкие пузырьки с жидкостью внутри;
• при острой форме наблюдается повышение температуры, которую тяжело сбить жаропонижающими средствами;
• головокружения;
• тошнота;
• состояние озноба;
• проявления ОРВИ.

Афтозный

Афтозный или аллергический стоматит проявляется в результате попадания в организм пищевого аллергена или лекарственного средства. Также он может развиваться при попадании данных веществ на поверхность слизистой оболочки, к примеру, при использовании зубной пасты, полоскании рта настоями на основе трав.

Обычно при данной форме отмечаются следующие симптомы:

• на слизистой оболочке и на поверхности языка образуются афты с размерами от 5 до 10 мм;
• иногда может отмечаться повышение температуры;
• покраснение пораженной оболочки;
• ощущение жжения, боли.

Бактериальный

При бактериальной форме стоматита у детей возникают различные неприятные признаки, которые вызывают сильный дискомфорт. Заражение может произойти при скарлатине, а также в период прохождения ребенка по родовым путям.

При бактериальном стоматите проявляются следующие признаки:

• слизистая оболочка окрашивается в темно-красный цвет;
• на ее поверхности образуются язвочки со сливающейся структурой;
• на губах появляются корочки с желтым оттенком;
• повышенное отделение слюны;
• повышение температуры до 37,5-38.

Травматический

Травматическая форма проявляется при механическом повреждении слизистой оболочки. Это может произойти в результате царапины об острые или отколотые зубы или при использовании специальных зубных приспособлений.

При травматическом стоматите возникают следующие симптомы:

• язвочки;
• гнойнички;
• красные высыпания;
• ощущения жжения;
• боли.

Язвенный

Язвенный стоматит вызывают проблемы с органами пищеварительной системы. Также он может возникать сам по себе.

Но главными провоцирующими факторами этого недуга являются отравления, инфекции, проблемы с сердцем и пищеварительными органами.

При язвенной форме могут возникать следующие симптомы:

• воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
• проявление болей при пережевывании еды;
• появление неприятного запаха из полости рта;
• образуются язвы с налетом серого цвета;
• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры выше 37 градусов;
• слабость;
• головные боли.

Гнойный

Гнойная форма стоматита развивается в результате инфекционного поражения носоглотки и ротовой полости. При осложнениях болезни могут образовываться гнойнички на поверхности слизистой, которые постепенно распространяется по всей полости рта.

При ухудшении состоянии развивается сильное воспаление, отмечается сильная слабость. При пережевывании пищи, разговоре, глотании может проявляться сильная боль.

Симптомы и лечение

Если появился стоматит у ребенка, лечение и симптомы должны стоять на первом месте. Многие родители не сразу выявляют его наличие, не обращают внимания на состояние слизистой полости рта, и поэтому болезнь переходит в тяжелые формы.

А при осложнениях лечение может быть длительным и не всегда эффективным.

Симптомы стоматита могут зависеть от его формы и от тяжести протекания. При этом они могут иметь явные отличия и особенности, которые обязательно нужно брать во внимание.

В таблице имеются формы течения стоматита и его симптомы.

Форма	Симптомы
Легкая	Во время этой формы ребенка ничего не беспокоит, он ведет себя также как и обычно. При осмотре полости рта можно обнаружить несколько небольших пятнышек или прыщиков, которые быстро проходят самостоятельно.
Средняя	Высыпания могут покрывать всю внутреннюю поверхность щек, губ, также они могут отмечаться на миндалинах, языке. По внешнему виду это язвочки с желтым оттенком, имеющие ободок красного цвета. Может отмечаться незначительное повышение температуры.
Тяжелая	Во время этой формы отмечаются обширные язвы и пятна со сливающейся структурой. Также наблюдается сильный отек. У ребенка происходит повышение температуры тела до 39 градусов.

Причины  у ребенка 1 год и более           

У детей от 1 года часто возникает стоматит полости рта. Провоцировать данный недуг могут разные причины.

Но к наиболее популярным стоит отнести:

• ослабление иммунной системы. Это может произойти в результате частых простудных заболеваний и других болезней, при недостатке витаминов, из-за плохих условий жизни;
• плохой уход за ротовой полостью;
• несвоевременное лечение больных зубов;
• прием антибиотиков, других препаратов;
• заражение различными видами инфекций;
• ожог десны при употреблении горячего чая, каши и другой пищи;
• у малышей стоматит может вызывать слюна, которая постоянно вытекает из полости рта при прорезывании зубов.

Принципы лечения стоматита у ребенка         

Чтобы лечение стоматита у детей было эффективным, требуется соблюдать его важные принципы:

• ребенку обязательно нужно выделить индивидуальные столовые и гигиенические принадлежности;
• усиление ухода за ротовой полостью;
• применение антисептических средств для обработки полости рта;
• для уменьшения болей стоит использовать обезболивающие средства в форме мазей и гелей;
• во время лечения рекомендуется малышу давать теплую еду с нейтральной структурой. Она не должна вызывать у него боль и другие неприятные симптомы.

Медикаментозное

Выбор лекарственных средств должен осуществлять с учетом возраста и веса малыша. В любом случае любые препараты должен назначать врач. Также он должен подбирать их дозировку и схему применения.

При медикаментозном лечении назначаются следующие виды препаратов:

• для устранения болей могут быть назначены анальгетики в виде гелей, сиропов или таблеток – Калгель, Ибупрофен, Нурофен;
• антибиотики назначаются при бактериальной форме — Амоксиклав, Сумамед в виде таблеток, Левомеколь в виде мази;
• при герпетическом стоматите можно применять Ацикловир в виде таблеток, оксолиновую мазь для смазывания поражений;
• для устранения афтозного стоматита детям от 6 лет врач назначает мазь Метрогил Дента;
• при грибковой форме рекомендуется применять противогрибковые средства для детей.

Народными средствами

Детский стоматит можно лечить народными средствами из списка:

• для полоскания можно применять раствор из пищевой соды. На стакан теплой кипяченой воды добавляется 1-2 ч.ложки соды. Раствор размешивается. Применять можно несколько раз в день;
• настой из ромашки или календулы. 2 ч.ложки нужно насыпать в стакан, залить кипятком и дать настояться 30 минут. Далее все процеживается и применяется для полоскания рта;
• пораженные участки можно смазывать эфирными маслами облепихи шиповника, льна;
• для обработки язвочек можно применять сок алоэ.

Гомеопатическое

При стоматите можно применять гомеопатические препараты.

К самым эффективным и сильным можно отнести следующие:

• Калиум бихромикум. Данное средство следует использовать при сильных поражениях слизистой оболочки;
• Калиум муриатикум. Препарат оказывает положительное влияние на состояние слизистой. Ускоряет процесс заживления язвочек;
• Афтум. Устраняет ощущения дискомфорта, боли, жжения.

Чем полоскать    

В аптеках имеются разнообразные препараты, которые можно использовать при стоматите у детей для полоскания рта. Они оказывают положительное действие, устраняют боли, жжение и ускоряют заживление.

Тантум Верде

Препарат обеспечивает быстрое устранение воспалений за счет активного компонента — гидрохлорид бензидамина. Применяется для местных обработок. При использовании исчезают боли, дискомфорт, ощущение жжения.

Применять рекомендуется строго по инструкции. Желательно предварительно проконсультироваться с врачом. Производится в нескольких формах – в виде спрея, таблеток для рассасывания, раствора для полосканий.

Хлорофиллипт

Препарат оказывает ранозаживляющее и бактерицидное воздействие. В составе имеется растительный элемент в форме смеси хлорофиллов, полученных при измельчении веток и листьев эвкалипта.

Применять можно в форме спрея для орошения полости рта. Также выпускается масляный раствор, который наносится на пораженные участки рта при помощи ваты.

Люголь спрей

Это йодосодержащий раствор, в составе которого также наблюдается глицерол и калия йодид. Рекомендуется применять для детей в возрасте старше 5 лет. Применяется в виде полоскания до 4-6 раз в сутки.

Профилактика

Для того чтобы защитить ребенка от стоматита следует соблюдать следующие меры профилактики:

• регулярная чистка зубов – утром и вечером;
• полоскание рта после приема еды;
• своевременное лечение зубов;
• посещение стоматолога для выявления имеющихся проблем полости рта.

Стоматит является опасным недугом, который вызывает неприятные ощущения. Важно своевременно его обнаружить, иначе он может перейти в тяжелую форму и вызвать тяжелые проблемы со здоровьем.

Для этого важно постоянно проверять состояние полости рта у ребенка, соблюдать гигиену, а также нужно повышать иммунную систему при помощи витаминных комплексов.

Стоматит у детей — особенности, симптомы, профилактика и способы лечения

Стоматит у детей может развиваться даже в младенческом возрасте. Симптомы болезни могут причинять ощутимый дискомфорт, а отсутствие лечения грозит развитием осложнений, например, переходом болезни в хроническую форму, присоединением вторичной инфекции, выпадением зубов.

Симптомы стоматита у детей

Признаки стоматита у детей зависят от разновидности заболевания. При вирусном стоматите, который встречается у малышей чаще всего (80% случаев появления болезни спровоцированы вирусом герпеса), высыпания не ограничиваются внутренней стороной слизистой рта. Язвочки можно заметить на коже вокруг ротовой полости¹.

Повсеместно установлено, что вирус простого герпеса поражает 60% детей в возрасте от полугода до пяти лет. К 15 годам жизни, инфицированными становятся уже 90%. Естественно, подобная проблема наблюдается в детской стоматологии – частота герпетического стоматита растет из года в год².

Сопутствующие симптомы включают:

• Увеличение лимфатических узлов
• Резкий рост температуры тела
• Отек, покраснение слизистой рта, десен
• Слабость, отсутствие аппетита³
• Выраженность симптомов зависит от типа возбудителя болезни, а также от особенностей иммунной системы

Герпетический стоматит у детей во рту часто протекает в острой форме. Он сопровождается высокой температурой до 40°, множественными, очень болезненными высыпаниями в виде овальных или круглых пузырьков бледно-желтого оттенка с воспаленной алой каймой. Спустя несколько дней высыпания исчезают, выделяя прозрачную мутноватую жидкость, а на их месте возникают эрозии – участки с частично или полностью разрушенным эпителием.

Признаками кандидозного стоматита или молочницы у малышей до одного года является белесоватый пятнистый налет. Устранить его несложно, но участки кожи на месте налета становятся красноватыми с заметным воспалением.

Язвенный стоматит во рту характеризуется отеком слизистой, на фоне которого образуются одиночные или множественные язвочки, покрытые налетом. Иногда сопутствующими признаками является увеличение температуры, кровоточивость десен, плохой запах изо рта. Заболевание может возникать на фоне ослабленного иммунитета, недостатка витаминов или травмы слизистой поверхности рта⁴.

Причины стоматита у детей

Проявление детской формы заболевания в большинстве случаев связано со снижением иммунитета, попаданием бактерий, вирусов на слизистую рта. Не менее распространенным является грибковый фактор: грибок типа Candida способен вызывать кандидозную форму. Именно кандида считается основной причиной стоматита в первый год жизни.

У дошкольников и младших школьников возбудителями заболевания нередко становятся стафилококки, стрептококки. Эти бактерии часто провоцируют развитие болезни в условиях сниженного иммунитета или недостаточной гигиены.

Основные причины:

• 1 Воздействие вируса герпеса (вирусная форма) – заражение происходит через игрушки, предметы быта, посуду, а также воздушно-капельным путем. Встречается у детей 1-4 лет.
• 2 Воздействие грибка Candida (кандидоз) – заболевание возникает у новорожденных и грудничков, которые находятся на естественном вскармливании. В народе такую форму заболевания называют молочницей.
• 3 Следствие травм – частого прикусывания внутренней части щеки или языка, привычки грызть ручку или карандаш или ожогов от горячих напитков и пищи.

• 4 Как сопутствующее заболевание при ангинах, пневмониях, гайморитах, особенно осенью и зимой при ослаблении иммунитета.
• 5 Как реакция на некоторые медикаменты либо на фоне аллергии. При медикаментозной форме важно выявить и исключить аллерген, чтобы избежать дальнейшего развития болезни и значительных болевых ощущений⁵.

Профилактика стоматита у детей

Полость рта – это особая среда с крайне высоким риском развития всевозможных воспалительных процессов. Слизистую оболочку легко травмировать, происходит постоянный контакт с внешний средой (особенно у малышей), а микроорганизмы при любой возможности готовы начать размножаться, захватывать новые территории⁶.

Именно поэтому так важно проводить профилактические мероприятия, которые изолируют некоторые причины и позволяют снизить риски развития воспалительных процессов. Прежде чем задавать вопрос о том, как вылечить стоматит у ребенка, стоит узнать, как его предотвратить. Профилактические меры могут различаться в зависимости от возрастного периода, в котором находится ребенок⁶:

• 1 Первый год жизни. У новорожденного еще не функционируют слюнные железы, а слизистая оболочка рта очень чувствительна, ранима. Травмировать слизистую оболочку в состоянии даже безопасная соска. В первый год жизни, особенно в первые дни, организм все еще содержит материнские гормоны, ферменты, антитела, то есть вероятность вирусного или бактериального заражения достаточно мала. Основная профилактика сводится к препятствованию травматических повреждений, наблюдению за правильным развитием и быстрому реагированию с последующим обращением к педиатру, в случае наблюдения аномалий.
• 2 Возраст от года до трех лет. В данном периоде жизни организм пытается выработать свой собственный иммунитет. Слизистая оболочка полости рта все еще полностью не сформирована, что на фоне только набирающего силу иммунитета, провоцирует высокие риски на возникновение воспалительных процессов, особенно герпеса. Основным методом, на данный период, станет изоляция от других больных детей, особенно во время эпидемий, здоровое закаливание. Также врачи могут начать назначать противовирусные, противобактериальные препараты, особенно часто болеющим детям (ЧБД). Родителям необходимо научиться взаимодействовать с педиатрами, не заниматься самолечением, иначе данный период роста может закончиться осложнениями.

• 3 Возраст от 4-12 лет. Период выделяется резким ростом всего организма и окончательным формированием слизистой оболочки – уплотняется базальная мембрана и соединительная ткань, толщина эпителия увеличивается, уменьшается проницаемость сосудов. Все вместе повышает сопротивляемость слизистой оболочки полости рта к вирусным и бактериальным инфекциям. Однако возможно развитие новых аллергических реакций и проявление хронической герпетической формы, если ребенок болел им ранее. Также могут проявляться и другие формы заболевания, например афтозного, особенно после ослабления организма из-за какого-либо заболевания. Основная профилактическая задача сводится к общеукрепляющим мерам – нормализация питания, здоровый образ жизни, физическая нагрузка, закаливание и прочее
• 4 Возраст от 12-14 лет. Начинается подростковый период, а иммунитет практически сформирован. Однако возможны проблемы на фоне гормональных изменений. Среди стоматитов по-прежнему лидирует герпетический (рецидивирующий) и афтозный. Нередко возникает гингивит (воспаление десен) и лейкоплакия (утолщение и ороговение слизистой оболочки). Профилактические мероприятия включают в себя помощь иммунитету – свежий воздух, здоровое питание, спорт и прочее. В подобный период врачи могут начать выписывать более «взрослые» и действенные препараты против тех или иных патологий полости рта. Хорошо проявляют себя диспансеризации.

Лечение стоматита у детей

Лечение напрямую зависит от главной причины заболевания. Не рекомендуется лечить болезнь самостоятельно, без осмотра доктора (терапевта, стоматолога или ЛОРа). Только врач однозначно точно разъяснит, как лечить стоматит у детей. Главная задача при любом типе заболевания – устранить причины его появления, определить которые сможет только специалист.

Следующим шагом к выздоровлению является снижение неприятных симптомов. Отек ротовой полости и боль от высыпаний на слизистой можно уменьшить с помощью:

• Мазей и средств местного действия
• Смазывания язвочек содовым раствором или полосканий отварами трав по согласованию с лечащим врачом

Чего нельзя делать при лечении?

• Мазать язвочки зеленкой
• Использовать «народные» средства лечения, самостоятельно приготовленные мази и компрессы
• Самостоятельно подбирать антибиотики или противогрибковые препараты

На начальной стадии бактериальной формы заболевания важно соблюдать гигиену полости рта. На этапе острой стадии заболевания возможно придется прибегнуть к использованию антигистаминных, обезболивающих, противогрибковых или противовирусных препаратов – без лекарственной терапии вылечить заболевание во рту крайне тяжело.

Препарат для лечения стоматита у детей

«Чем лечить стоматит во рту у ребенка?» – вопрос, который мучает большинство родителей. Универсальное лекарство еще не придумано, ведь это заболевание системное, требующее комплексного подхода. Симптомы, как и лечение разняться, но можно выделить основные принципы лечения, которые базируются на:

• 1 Обезболивании множественных высыпаний, доставляющих сильный дискомфорт.
• 2 Обработке ротовой полости — при этом смазываться должны не только пораженные зоны, но и здоровые.

• 3 Использовании препаратов для быстрого заживления участков с пузырьками и эрозиями⁷.

В комплексном лечении и профилактике успешно применяется препарат Имудон^®. В состав препарата включены лизаты бактерий и грибка Candida albicans, наиболее частых возбудителей инфекционных заболеваний ротовой полости, попадая на слизистую они активируют местный иммунитет. Благодаря местному действию препарат работает непосредственно в очаге инфекции. Препарат восстанавливает защитные свойства слизитой и способствует скорейшему заживлению ран при стоматите⁹. Высокий профиль безопасности позволяет использовать Имудон^® в лечении стоматита у детей старше трех лет⁸.

С помощью препарата Имудон^® можно проводить курсы профилактики. Другими мерами предупреждения стоматита является соблюдение правил личной гигиены и здорового режима питания.

Статья подготовлена по материалам:

1. Бакбаев, Б. Особенности клинического течения хронического герпетического стоматита / Б.Б. Бакбаев // Экспериментальная и клиническая стоматология, Алматы – 1999 г.
2. Смесь лизатов бактерий в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки рта / В.М. Елизарова, С.Ю. Страхова, Е.Е. Колодинская // Педиатрическая фармакология – 2007 г. – №5 – ТОМ 4 – С. 18-22.
3. Болонкин, В. Лечение герпетических стоматитов у детей / В.П. Болонкин, Л.Г. Белоусова // Стоматология: Матер. IV съезда Стоматологической ассоциации России.
4. Недосеко, В. Алгоритм обследования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта / В.Б. Недосеко, И.В. Анисимова // Институт стоматологии – 2003 г. – №2.
5. Рахова, Н. Современные аспекты комплексной терапии герпетического стоматита / Н.В. Рахова, Е.А. Кузнецова, Т.Н. Заяц // Пародонтология – 1999 г.
6. Профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей / В.А, Молофеева, Ю.В. Луницына // Проблемы стоматологии – 2011 г. – №3 – С. 48-49.
7. Елькова, Н. Комплексное лечение тяжелых форм стоматитов / Н.Л. Елькова, Б.В. Лободов, H.A. Соболева, А.И. Жукова // Новые технологии в диагностике и лечении основных стоматологических заболеваний: Тез. Всерос. науч.-практ. конф. Елец – 2000 г.
8. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон^® от 02.07.2018.
9. Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями/Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №3. – С.69-72.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

RUIMD191756 от 12.11. 2019

Стоматит у детей — причины, симптомы, лечение, рекомендации для родителей

Стоматит – воспаление, повреждение слизистой рта, языка, неба десен. Характеризуется воспалительным процессом в ротовой полости, специфическим налетом и язвочками. Эта болезнь может проходить сама в течение недели, но обязательно вернется, как только снова появится раздражающий или провоцирующий фактор.

Данное поражение чаще всего встречается у детей до 5 лет. Груднички дополнительно защищены антителами с маминого молока, но тоже подвержены опасности, особенно после перенесенной простуды, прививки, любых процессов, которые сопровождались повышением температуры, особенно длительным.

Виды стоматита

В зависимости от причины или возбудителя делят на:

1. Герпесный.
2. Грибковый.
3. Бактериальный.
4. Афтозный.
5. Везикулярный.
6. Аллергический.
7. Катаральный.
8. Агнулярный.

Большинство видов стоматита незаразны (кроме герпесного и везикулярного), так эта проблема является следствием основного заболевания.

Вид стоматита	Возбудитель/причина
Герпесный (герпетический)	Вирус герпеса (І тип)
Грибковый (молочница)	Грибок Кандида (Candida)
Бактериальный	Травма слизистой
Афтозный	Несоблюдение гигиены
Везикулярный	РНК-вирус
Аллергический	Реакция на раздражитель (аллерген)
Катаральный	Недостаточная гигиена полости рта
Ангулярный (заеды)	Нехватка или плохое усвоение железа

Герпесная форма стоматита

Заразный, но вирус может попасть в организм намного раньше, а проявится на фоне ослабления иммунитета. Передается через предметы обихода (посуда, игрушки, т.п.).

Проявляется как мелкопузырчатая сыпь, которая в течение 3 дней лопается. Бывает сонливость, с быстрым повышением температуры до 38°С и другими симптомами ОРВИ. Может быть кровотечение десен, вязкая слюна. В среднем воспалительный процесс длится 5-8 дней. Для симптоматичного лечения назначают антигерпесные препараты (ацикловир).

Герпес не излечивается полностью, просто при помощи терапии снимаются симптомы, укрепляется иммунитет, снимается острая фаза заболевания. Для этого рекомендуется в холоднее время года и в период весеннего авитаминоза принимать детские витамины для иммунитета.

Грибковый стоматит (молочница)

Особенно часто встречается у грудничков – молоко является питательной средой для этого грибка. Пересыхание рта, легкий дискомфорт на начальной стадии болезни. Потом кислый молочный налет, пятнами на языке, пекущие язвочки. Неприятный привкус. Чем дольше запускать проблему, тем сильнее покрывается все белой пленкой, вплоть до наружной части губ плюс заеды (трещины в углах рта).

Бактериальный стоматит

Не заразный. Появляется после травмирования слизистой поверхности, особенно если при этом гигиена рта не полная. Нередко бывает, когда режутся первые зубки.

Афтозный стоматит

Не заразный. Округлые эрозии (афты) с ало-красным ободком и серовато-желтым налетом, локализующиеся островками внутри на щеках, губах. Обычно одна или две афты, размером 5-10 мм, а не так как при герпесной – словно сыпь. Бывает температура, сонливость, капризы и отказ от еды.

Везикулярный стоматит

Так как этот стоматит заразный, при нем обязательная изоляция плюс дополнительная дезинфекция набора посуды больного ребенка, его зубной щетки, т.п.

Аллергический стоматит

Начинается как простое покраснение. Если во время этого добавится патогенная микрофлора, то форма перейдет в другую — более тяжелую (бактериальную, грибковую и др.).

Ангулярный стоматит

Его еще называют заедами. Микротрещины в уголках губ, которые очень пекут, могут кровоточить и печь при попадании кислого или горячего. Может проявляться от крошечного покраснения до кровавых ран у рта. Такой стоматит может провоцироваться недостатком железа. Провоцируют его возникновение повреждение щек, языка, губ (прикусывание, ожоги), особенно, если слизистая поверхность пересушена или воспалена.

Причины возникновения стоматита

Множество причин, начиная от общего недомогания с повышением температуры, вплоть до глистов могут спровоцировать проблему. Естественно, основной причиной болезни или фактором, усиливающим ее вероятность, во всех случаях будет недостаточная или чрезмерная гигиена.

Среди общих причин выделяют ослабление иммунной системы, наследственность, даже вредные факторы окружающей среды. Есть ряд исследований, доказавших, что при склонности к стоматиту использовать зубную пасту с лаурил сульфатом нельзя. Обладая подсушивающим эффектом, это вещество делает тоньше, ранимее кожу и открывает ворота инфекции. Различные растения обладают сильным заживляющим эффектом и защищают слизистую от вредного воздействия, в том числе от соляной кислоты (например ангустата).

Авитаминоз (нехватка А, В, С, Fe, В9), плохое питание, аллергия могут стать первопричиной. Ранки, ожоги, обезвоживание, кровопотеря, высокая температура – далеко не весь перечень причин и предполагающих факторов. Проблемы с ЖКТ также нередко приводят к появлению язв. Колит, гастрит, дуоденит, поражение глистами часто сопровождаются воспалением слизистой рта. Все это предшествуют стоматиту, только если общее состояние плохое или в целом слабый иммунитет. Поэтому, так важно регулярно принимать мощные витаминные комплексы, которые активизируют защитные силы детского организма и помогают справиться с большинством детских болезней легко и быстро.

Симптомы стоматита у детей

Общими для всех видов патологического процесса являются следующие симптомы:

• Покраснение и набухание слизистой рта.
• Кровоточивость десен, губ.
• Повышение температуры до 37°С, могут быть горячими только десна.
• Специфический налет – серого, розового или белого цвета. Если воспаление вызвано кандидой, то он будет творожистым, словно капли молока на щеках и характерная бархатная пленка белого цвета на языке.
• Прыщики, язвочки и афторы по всей полости рта. Могут быть безболезненными на начальной стадии и невыносимо пекущими при запущенном стоматите.
• Слабость, сонливость, капризность малыша.
• Увеличенные лимфоузлы.

Для постановки диагноза доктор оценивает состояние слизистой у ребенка, детально читает медицинскую карточку больного, проводит опрос родителей и юного пациента. Так как все виды стоматита лечатся по-разному, очень важно правильно идентифицировать его тип. Если первопричиной процесса является какая-то глобальная проблема, вместе с симптоматическим лечением проводится дополнительная терапия основного заболевания.

Обязательно снимаются симптомы воспаления и уменьшение болевого синдрома, так как дети со стоматитом отказываются от еды, питья, капризничают из-за пекущих ранок во рту. Если ребенок принимает во время недомогания качественный природный комплекс витамин, то процесс проходит безболезненно и за пару дней, а если пил витамины еще до воспаления, то, скорее всего, даже не заболеет.

Лечение стоматита у детей

Общая терапия заключается в щадящей диете (лучше готовить жидкую, мягкую или протертую пищу, ничего острого, кислого и сладкого, чтобы лишний раз не провоцировать раздраженную кожу) плюс регулярные (до 10 раз за сутки в острой фазе) полоскания полости рта. Маленьким детям нужно протирать щеки, десна, язык пальцем или палочкой обмотанной стерильным бинтиком и смазанным специальным раствором. Нужно создать щелочную среду, это ускорит выздоровление. Скорейшему выздоровлению способствует прием качественных природных витамин для детей. Для полоскания и протирания можно применять аптечные растворы (антисептические ополаскиватели), водные настои, спиртовые настойки лекарственных растений с вяжущими, антисептическими, обеззараживающими и обезболивающими свойствами. Подойдет настои коры дуба, ромашки, календулы, чистотела, подорожника, эвкалипта. Спиртовые настойки разводят в 50-100 раз водой (зависит от возраста ребенка – малышам разводить 10 капель в 100 мл, постарше детям – 30 капель).

Для снятия боли можно применять парацетамол-сироп, лидокаин (3-5% водный раствор), лидохлор гель, другие анестетики.

Использование раствора соды (1-3 ч.л. на 250 мл воды), отвара ромашки или медовой воды (2 ч.л. на 200 мл) приводит к повышенному слюноотделению, что помогает ускорить процесс заживления ранок. Растворы должны быть слегка прохладные. Аналогичный эффект дает сосание леденцов, особенно мятных, с эвкалиптом, др.

Среди народных средств широко используется сироп или варенье из чайной розы. Детям рекомендуется сосать эту домашнюю сладость. Хорошо себя показали различные комплексы для укрепления иммунитета на основе морских водорослей.

Необычным, но эффективным средство от стоматита считалась синька (водный раствор). Ранки смазанные синим антисептиком хорошо заживали, но ярко синий рот сделал это средство непопулярным.

Обработка лекарствами того направления, какого болезнь (противовирусный, противогрибковый, т.п.).

Ангулярная разновидность хорошо лечится назначением препаратов железа (Тотема, минеральный комплекс).

Аллергический тип лечится проще всего – убирается аллерген и снимаются симптомы. Самое сложное найти раздражитель, когда процесс в острой фазе. Проще всего исключить все аллергены из пищи (мед, шоколад, клубнику, др.) не менее чем на неделю (лучше на месяц), и только потом, когда все симптомы пройдут, пытаться по одному вводить опасные продукты в рацион.

Афтозная форма лечат симптоматически – снимают боль, стараются быстрее заживить язвочки. Для этого смазывают раствором метиленового синего.

Бактериальная форма лечится простыми полосканиями, чтобы заживить ранки во рту, укрепить защитную силу организма. Хорошо подходят для полоскания отвары ромашки, соды, мирамистина, хлоргескидина, марганцовки и фурацилина. Растворы должны быть слабые! Основное используемое средство – оксолиновая мазь или спрей хлорфилипта (лучше масляный). Для лучшего заживления можно использовать аптечные масла с ранозаживляющим эффектом (шиповника, алое, облепихи).

Грибковая форма хорошо лечится «Кандидой» (можно даже грудничкам), «Дифлюкан « (для детей с 10 лет). Перед тем, как наносить лекарство на кожу, ее нужно протереть от налета раствором соды (1 ч.л. на 100 мл). Лечение проводить без перерыва 10 и более дней, иначе грибок вырабатывает устойчивость к этому препарату.

Герпетическаяй форма лечится противовирусными средствами (ацикловир) и иммуномодуляторами (виферон). Для полоскания, протирания от творожистого слоя можно использовать «Миримистин» (до 4 раз в день).

К сожалению, антисептики подбираются случайным образом – попробовав один и не получив отклика от клеток, выбирается другой. Такая же ситуация с противомикробными лекарствами. Так перебираются Люголь, Мирамистин, Йод и его производные, Винилин, Ротокан, Гексорал, синька.

Профилактика стоматита у детей

Основным профилактическим мероприятием можно назвать – комплексная гигиена. Не брать грязные предметы, чаще мыть руки, чистить зубы, полоскать антисептическими ополаскивателями. Стараться избегать травм рта, укрепление иммунитета, прогулки на свежем воздухе, регулярное потребление витаминно-минеральных комплексов (или разнообразное, полноценное питание).

Так как нередко стоматит провоцирует нехватка витаминной группы (А, В, В9, С и железа), рекомендуется употреблять в пищу богатые на них продукты. Для пополнения запасов витамина А рекомендуется добавлять в рацион тыкву, морковь, петрушку, абрикосы, печень, ангустат (ламинарию дальневосточную), морскую рыбу. Для витаминов группы В – шпинат, ростки зерна, печень, бобовые, орехи, морепродукты, лагенария, водоросли, моллюски. Витамина С – салатный перец, цитрусовые, смородина, облепиха, шиповник.

Рекомендации для родителей

Пока кроха не попала к доктору, облегчите ее состояние – давайте чаще полоскать рот отварами лечебных трав. Не давайте грубую и горячую пищу, а лучше совсем не заставлять кушать. Больше теплого питья и покой. Можно обезболить слабым раствором анестетика.

Всегда следите, чтобы ребенок полноценно питался, а лучше регулярно принимал комплекс витаминов для детей, как Доромарин, который хорошо себя показал для профилактики и лечения молочницы (в комплексе с лечебными препаратами). Процесс восстановления идет очень быстро, малыш становится активнее и легче справляется со многими заболеваниями, в том числе и со стоматитом.

Натуральный состав детских витамин DoroMarine (ламинария дальневосточная, она же ангустата, экстракт трепанга и морской кальций плюс фруктовый сок для вкуса) позволяет принимать его детям от 3 месяцев до 16 лет. Приятный на вкус, полезный для здоровья, он укрепит общее состояние детского организма, в том числе гарантировано воздействует против стоматита.

Благодаря сильнейшей имунокорректирующей способности составляющих Доромарина, он эффективен при большинстве детских заболеваний. Эти витамины не лечат, они дают силы телу победить патогенные клетки самому. Доромарин не просто укрепит иммунитет, он обеспечивает снятие симптомов плюс комплексное выздоровление при стоматите.

При стоматите (лечение или профилактика) важны такие свойства витаминов Доромарин:

• снижают агрессивность микрофлоры;
• защищают слизистую, покрывая ее тончайшим слоем желеобразной субстанции;
• сорбируют вредные вещества из полости рта;
• уменьшают дисбактериоз, молочницу микрофлоры;
• заживляют ранки, ожоги, язвочки, трещины;
• подавляют деятельность вредоносных бактерий, особенно Кандиду;
• небольшое антимикробное действие;
• имуностиммулирующй эффект;
• эффективны при болезнях десен.

Большинство свойств комплекса DoroMarine обусловлено эффективностью альгиновой кислоты и ее производными, содержание которой в Доромарин до 55% (от сухого остатка). Этот натуральный лечебно-профилактический продукт для детей идеально подойдет деткам, которые очень активны физически, у которых поменялось окружение, есть контакт с больными детками (сад, школа, санаторий), которые страдают от аллергии, различных инфекций и вирусов чаще, чем два раза в год.

Незаменимы эти витамины для иммунитета для ослабленных детей, которые плохо кушают или имеют проблемы с обменом веществ (специфические заболевания, гормональные, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз, др.). Обязательно рекомендуется детям, которые постоянно смотрят телевизор или сидят перед компьютером. Это позволит им улучшить зрение, благоприятно повлияет на состояние всего организма. Есть множество положительных отзывов довольных родителей, которые рекомендуют принимать витаминный комплекс для детей Доромарин.

Помните, стоматит не страшен здоровым малышам!

Стоматит у ребенка. Как распознать и как лечить — Школа доктора Комаровского

Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.

КУПИТЬ DOROMARINE

---

Стоматит у детей: признаки, лечение и профилактика

Автор Администратор На чтение 9 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 27.12.2016

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.

В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20. Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны. Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем. Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности. Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

 

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.

 

Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.

Диагностика и лечение стоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

1. Обработку полости рта.
2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи. Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них. Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов. Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав. Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир. Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис. Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой. Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете. При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

 

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид. Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов. Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий. Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина. От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

 

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

Профилактика стоматита

Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.

Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания. Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой. Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.

Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.