Что такое взвесь в околоплодных водах
Одним из диагнозов, которые будущая мамочка может услышать во время УЗИ, может быть взвесь в околоплодных водах.
Что такое взвесь в околоплодных водах?
Околоплодные воды или амниотическая жидкость – это то вещество, которое окружает кроху в течение всего периода беременности.Околоплодные воды защищают малыша от различных внешних факторов и инфекций, принимают участие в обмене веществ. Они являются стерильными, периодически обновляются, и в норме околоплодные воды – прозрачные.
Но в амниотическую жидкость попадают различные продукты жизнедеятельности крохи, такие так клетки эпителия, пушковые волосики с тела малыша, частички первородной смазки и прочее. Именно эти различные примеси называются взвесями.
Виды взвесей
Различают два вида взвесей:- мелкодисперсные (клетки кожи, волоски, частички смазки), которые являются нормой и не свидетельствуют об отклонения;
- крупнодисперсные (наличие в амниотической жидкости мекония – первородного кала, который в норме отходит у малыша уже после рождения), которые считаются патологическими.
О чем свидетельствует данное состояние?
Обычно взвесь появляется в амниотической жидкости после 32 недели срока вынашивания или даже позже. Это говорит всего лишь о том, что малыш и мамин организм готовятся к родам.Подобное явление не считается патологическим.
Об отклонениях говорят, если взвесь появилась до 20 недели срока, это может означать, что плод инфицирован.
Кроме того, если в околоплодных водах наблюдается меконий, специалисты проводят дополнительные анализы, так как это может свидетельствовать о гипоксии.
Причины появления взвесей в околоплодных водах
Ближе к окончанию беременности плацента и околоплодные оболочки постепенно теряют свои способности. Амниотическая жидкость не успевает обновляться достаточно часто, поэтому в ней становятся заметными взвеси. Но, повторимся, это не несет угрозы малышу.В случае же с выделением мекония, причины могут быть очень разнообразными. В целом первородный кал выделяется из-за кислородного голодания малыша, то есть из-за нарушения кровоснабжения.
На ранних сроках взвеси в амниотической жидкости могут появиться из-за перенесения мамой инфекционного заболевания, приема медпрепаратов, снижения иммунитета.
Диагностика
Взвеси в амниотической жидкости обнаруживаются во время плановых УЗИ.Далее если есть необходимость, доктор может назначить амниоскопию (введение специального прибора в шейку матки без нарушения целостности плодных оболочек) или амниоцентез (прокол плодного пузыря и забор амниотической жидкости для анализов).
Имеются ли последствия?
Наличие взвеси в околоплодных водах обычно не является патологией.Но если этот показатель выходит за рамки нормы, малыш может родится с некоторыми заболеваниями (пневмония, конъюнктивит) или сыпью на коже.
Особенности лечения
Взвесь в амниотической жидкости не предполагает лечения.Если есть подозрения на гипоксию, назначается прием медикаментов, которые улучшат кровообращение, чтобы обеспечить доступ кислорода к малышу.
Также могут быть назначены различные препараты для повышения иммунитета.
В самых крайних случаях, которые несут угрозу малышу, могут быть проведены экстренные роды.
Взвеси в околоплодных водах – причины, виды и методы лечения. Исследование околоплодных вод.
Взвеси в околоплодных водах фотоВзвеси в околоплодных водах – причины, по которым появляются такие частицы, бывают самыми различными. В составе околоплодных взвесей находятся продукты жизнедеятельности развивающегося плода. При нормальных условиях они состоят из эпителия будущего ребенка, который постоянно слущивается, из его пушковых волос, а также из первородной смазки. Но, в определенных ситуациях во взвесях могут содержаться различные примеси, свидетельствующие о состояниях, угрожающих матери либо ребенку. К таким веществам можно отнести меконий (то есть первородный кал), а также кровь. Данные воды зачастую мутные, как правило, они свидетельствуют о наличии внутриутробной инфекции. Кроме того известно, что количество взвесей несколько увеличивается при переношенности плода.
Что такое взвесь в околоплодных водах?
Беременность можно назвать одним из самых замечательных жизненных периодов для каждой девушки. При вынашивании плода у будущей мамы открываются новые личностные грани, беременность окрыляет женщину и наполняет ее изнутри приятным, согревающим чувством. Каждый раз беременная с волнением и нетерпением ожидает встречи с будущим карапузом, пускай она и проходит пока лишь посредством экрана монитора в УЗИ кабинете. Однако, иногда врач может произнести такую пугающую фразу, как «
Взвеси в околоплодных водах фотоВзвесями принято называть продукты жизнедеятельности будущего малыша (различные посторонние примеси), которые находятся в околоплодных водах. В их число входит слущенный эпителий, частички сыровидной взвеси (гиперэхогенная взвесь в околоплодных водах), пушковые волосы – все это относится к мелкодисперсной взвеси. Подобные примеси зачастую возникают на 32-ой – 34-ой неделе беременности, они довольно часто встречаются и фактически не влияют на развитие плода, а даже наоборот свидетельствуют о естественном, нормальном течении вынашивания. Если же взвеси обнаруживаются в конце беременности – это является признаком переношенности плода.
Околоплодные воды со взвесью – причины.
На более ранних сроках взвеси в водах (вместе с прочими индивидуальными признаками) вызваны наличием каких-либо инфекций. К примеру, причиной может выступать уреаплазмоз. Невзирая на тот факт, что уреаплазма не может преодолеть плаценту, если новорожденный пройдет по материнским родовым путям с подобным заболеванием, это может спровоцировать возникновение заболеваний половых органов, кожи, почек и глаз малыша. На третьем и втором триместрах беременности необходимо обязательно пройти специальное лечение.
Взвеси в околоплодных водах фотоИммунитет, ослабленный во время беременности, а также неспособность женского организма в этот период бороться с инфекциями (включая вирусные), и высокая степень вероятности, приводят к образованию взвесей в околоплодных водах. За счет приема иммуномоделирующих, растительных гомеопатических препаратов, назначаемых врачом, можно поддерживать иммунитет беременной, возможно что при следующем осмотре взвеси в водах уже не будут обнаружены. Иногда в роли взвесей выступает повышенная белковая концентрация в амниотической жидкости – это явление аномальное, его принято называть «индивидуальная конституция».
Крупнодисперсная взвесь в околоплодных водах представляет собой первородный кал (меконий), он появляется после внутриутробного отхождения (встречается в десяти процентах родов и в сорока процентов переношенной беременности). Мнения по поводу влияния мекония на плод у специалистов расходятся. Одни медицинские представители считают, что первородный кал – это признак внутриутробной гипоксии (или кислородное голодание) будущего ребенка, а другие доказывают, что между этими двумя явлениями нет совершенно никакой связи. Они утверждают, что окрашивание околоплодных вод за счет мекония является лишь фактором для определения женщины в группу риска, чтобы не допустить мекониальной аспирации ребенка.
Как лечить взвеси в околоплодных водах.
Обычно при подобном диагнозе не назначают лечение лекарственными средствами. Для профилактики возникновения гипоксии ребенка рекомендуется принимать Хофитол, Актовегин и Фобензим. Так как взвеси, определенные при помощи УЗИ на любых сроках, не свидетельствую о ненормальном течении беременности, то для уточнения результата и дообследования при подозрениях на патологии, назначают такие процедуры:
Взвесь в водах — 45 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
ЗдравствуйтеПрикрепите УЗИ!
На таких сроках в водах много чего может быть в норме!
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Юлия, извините опечатка 18 недель
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Юлия, УЗИ прикрепила
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Ксения, обычно эховзвесь в околоплодных водах указывает на внутриутробную инфекцию. Вы в женской консультации сдавали бакпосевы мочи, выделений? Обследовались на ИППП? Цитологию выделений сдавали?
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Илона, опечатка,18 недель
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Илона, бакпосев и мазок на бакпосев сдавала- все было чисто. На инфекции иду завтра сдавать анализы
Акушер, Гинеколог
В 18 недель на эховзвесь можно не обращать внимания
Акушер, Гинеколог
Но лучше сдать инфекции и быть спокойной, что все в порядке
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Илона, да, завтра сдам. Прикрепила УЗИ. А подскажите, подскажите, пожалуйста,почему на этом сроке можно не смотреть на взвесь?
Акушер, Гинеколог
Иногда в этом сроке взвесь-это продукты жизнедеятельности Вашего ребёнка
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Илона, спасибо,а когда лучше переделать УЗИ,чтобы удостовериться. Мазки на ипп я сдам,но это будет готово только к 23.12.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если все чисто по мазкам, просто УЗИ контроль.Планово посещать гинеколога!
По развитию все хорошо!
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что!Не переживайте!
Анализы на инфекции должны быть сданы обязательно!
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Юлия, конечно сдам. Просто у меня было уже 2 госпитализации с сохранением и я все время бегаю к эндокринологу из-за диабета, ещё не успела сделать мазок. Бакпосев мочи и мазка чистый. Надеюсь,что и на ипп все будет хорошо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , Ксения! При обнаружении взвеси в околоплодных водах инфицирование давно не ставят, доказано, что это не маркер инфицирования, это всего лишь испражнения малыша или его смазка. Если нет многоводия/маловодия, преждевременного созревания плаценты волноваться Вам не о чем. С какой целью делали УЗИ в 28 недель? Когда запланирован 3 скрининг?
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Ольга, извините, опечатка,28 недель. УЗИ делали потому,что у меня диабет- монитор и плаценту
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Ольга,18 недель
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Вам по результатам переживать не о чем, но обязательно проверьтесь на инфекции
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Татьяна, спасибо, только в вопросе опечатка-18 недель.
Акушер, Гинеколог
Сейчас у Вас 18 недель? Тогда повторите УЗИ через 2 недели. Мое мнение о взвеси прежнее, это даже не повод для размышлений. Не волнуйтесь!
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Ольга, да 18. Спасибо.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Взвесь может быть следствием какого это воспаление . Но , редко Какая беременная доходит до родов без какого-либо острого банального заболевания . Взвесь в водах встречается часто , если по УЗИ с малышом всё хорошо , то всё в порядке
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Наталья, спасибо. А может ли обострение анальной трещины так сказаться?
Акушер, Гинеколог
Ксения, не надо часто делать УЗИ! Сделаете то, которое будет следующим в назначении ж/к-24 недели
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Илона, спасибо
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Это что- то типа ОРВИ, Главное , чтобы не было внутриутробной инфекция у ребёнка , следить обязательно за вашими анализами и мазками.
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Наталья, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте!
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Юлия, подскажите, пожалуйста. Сегодня себя плохо чувствую весь день- голова болит,а сейчас заиеряла температуру— 37 ,4. Что можно сделать.
Гинеколог
Здравствуйте, сдайте мазок на инфекции! У вас не брали в ЖК пцр не на одну инфекцию?
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Зарина, пока нет
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Зарина, завтра еду на мазок
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Взвесей не должно быть в водах. Такое может быть из-за того что вы болели. Скрининг на пороки развития делали ранний?
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Асиет, да,все хорошо. Сейчас сдала кровь на повторный скрининг- жду. Болела на 6 неделе,это могло отразится до сих пор?
Акушер, Гинеколог
На ранних сроках беременности болеть ни чем нельзя, так как идёт закладка жизненного важных органов. А на урогенитальные инфекции вы сдавали мазки?
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Асиет, завтра еду сдавать. Надеюсь,что все чисто,так как мужчин,кроме мужа у меня не было. Так же хота спросить, могут ли быть взвеси из за того,что я принимаю много препаратов?
Акушер, Гинеколог
Нет. Из-за этого нет
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Асиет, понятно, спасибо.
Гинеколог
Должны были вам зять до 20нед
Ксения, 17 декабря 2019
Клиент
Зарина, в вопросе опечатка- у меня 18 недель.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно орви начинается!Больше отдыхать
Нос промывать физ. Раствором
Гриппефон для профилактики можно
Горло полоскать ромашкой так же для профилактики
Обильное теплое питье
Температуру сбивать только выше 38.
Парацетамол
Ксения, 18 декабря 2019
Клиент
Взвесь в желчном пузыре — что это такое, почему образуется сладж
Взвесь в желчном пузыре появляется перед развитием серьезной патологии. Обнаружить хлопья можно с помощью УЗИ и некоторых других исследований. При выявлении проблемы назначают терапию и специальную диету. Только комплекс лечебных мероприятий избавит от патологии.
Что такое взвесь в желчном пузыре
Желчь – это жидкость, которая синтезируется в желчном пузыре. Назначение – расщепление жиров, которые выделяются во время переваривания еды. Если возникают проблемы с деятельностью желчного пузыря, желчь густеет. В итоге образуется взвесь.
Основное исследование, которое назначают при возникновении подозрений на патологии желчного пузыря – УЗИ. Оно помогает оценить состояние желчи. Во время проведения УЗИ специалист видит:
- Чистую жидкость, в которой отсутствуют какие-либо включения. Это гсвидетельсвует о том, что в желчном пузыре не происходит патологического процесса. Такую жидкость называют анаэхогенной, и во время проведения исследования они отражаются черным цветом;
- Желчь неоднородная, на УЗИ имеет серый или темно-серый цвет. Такую жидкость называют эхогенной. Это значит, в желчи начался процесс формирования хлопьев, значит, произошел сбой деятельности желчного пузыря;
- Жидкость, в которой при исследовании обнаруживается белый осадок, называют гиперэхогенной взвесью или желчью повышенной эхогенности. Это и есть взвесь, которая имеет большую плотность, чем хлопья. Белый осадок называется сладж желчи. В желчи образуются сгустки. Без проведения соответствующей терапии из взвеси формируется песок, и в результате развивается желчекаменная патология.
Сам по себе сладж в желчном пузыре не представляет опасности для человека. Однако при отсутствии соответствующей терапии из осадка могут сформироваться камни. По этой причине взвесь не оставляют без внимания. При обнаружении сладжа назначается прием медикаментозных средств и специальная диета. При соблюдении предписаний врача от взвеси можно быстро избавиться.
Осадок в желчном пузыре формируется из следующих элементов:
- Соли кальция;
- Холестерин;
- Пигменты, которые синтезируются в результате деятельности печени.
Причины возникновения взвеси
Взвеси в желчном пузыре формируются по следующим причинам:
- Патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- Воспалительный процесс, происходящий в печени на фоне цирроза или гепатита;
- Сахарный диабет;
- Воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе на фоне панкреатита в острой или хронической форме;
- Нарушение метаболизма;
- Сахарный диабет;
- Сидячий образ жизни;
- Операция на органах пищеварительной системы;
- Длительное медикаментозное лечение с употреблением препаратов, способствующих выработке желчи;
- Введение питательных веществ в кровяное русло через вену, минуя ЖКТ в течение длительного времени;
- Трансплантация тканей и органов.
Хлопья в желчном пузыре с последующим формированием взвеси появляются также по причинам, которые не имеют отношения к патологиям:
- Генетическая предрасположенность;
- Преклонный возраст;
- Нестабильный эмоциональный фон;
- Ожирение;
- Прием противозачаточных средств на гормональной основе в течение продолжительного периода;
- Неправильное питание, когда в меню преобладают простые углеводы и жиры;
- Употребление спиртных напитков в больших количествах.
Выделяют также так называемые женские причины возникновения взвеси:
- Период вынашивания малыша;
- Климакс.
Обычно появление сладжа в желчи провоцируют сразу несколько факторов.
Симптомы
Взвесь в желчном пузыре в большинстве случаев не имеет симптоматики. Осадок дает о себе знать, когда становится более плотным и объемным. В этом случае появляется такая симптоматика:
- Распирающее чувство с правой стороны живота ближе к ребрам;
- Тошнота со рвотными позывами, при этом в рвотных массах может присутствовать желчь;
- Чувство тяжести в животе, которое возникает, как правило, после приема пищи;
- Горечь в ротовой полости;
- Болевой синдром в правом подреберье, который характеризуется приступами;
- Изжога, возникающая после приема пищи;
- Повышенное газообразование;
- Проблемы со стулом, которые могут выражаться как в запоре, так и в диарее;
- Потеря аппетита;
- Уменьшение массы тела без изменения системы питания и физической активности;
- На языке возникает налет, который имеет желтый оттенок.
Классификация
Взвесь классифицируют по величине и форме частиц, из которых осадок состоит:
- Мелкодисперсный сладж – в этом случае взвесь образуют частицы, габариты которых не превышают 5 мм;
- Частицы собираются в сгустки, имеющие желеобразную консистенцию, – такие образования также являются желчью, которые свободно перемещаются в желчном пузыре;
- Сладжированная желчь – это взвесь вместе с мелкодисперсными частицами.
Диагностика
Для диагностики патологии врач проводит сбор анамнеза и осмотр пациента. После этого назначаются такие лабораторные анализы:
- Кала и мочи для выявления сопутствующих заболеваний;
- Крови для оценки состояния печени желчного пузыря и выявления патологических процессов, происходящих в этих органах.
Назначаются также инструментальные исследования. Взвесь в желчном пузыре помогает обнаружить УЗИ. Это основное исследование, которое назначают при подозрении на патологию. УЗИ позволяет не только обнаружить осадок, но и помогает определить тип сладжа. На мониторе видны хлопья и сгустки, присутствующие в желчи.
Кроме того, УЗИ помогает в целом оценить состояние желчного пузыря.
Для подтверждения диагноза также назначаются такие исследования:
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- Дуоденальное зондирование.
Только на основании всех исследований врач ставит диагноз.
Чем грозит появление взвеси
Если в желчном пузыре обнаружилась взвесь, рекомендуется обратиться к специалисту. Если этого не сделать, такое состояние будет иметь следующие последствия:
- Ухудшение оттока желчи, в результате чего происходит блокировка желчевыводящих путей;
- Образование камней в желчном пузыре;
- Движение камней по желчевыводящим путям с возможной блокировкой протоков;
- Воспалительный процесс в желчном пузыре с дальнейшим развитием холецистита.
Чтобы этого не произошло, рекомендуется предпринимать соответствующие меры по устранению проблемы.
Взвесь в желчном пузыре у ребенка
Осадок в желчном пузыре может появляться и у ребенка. Зафиксированы случаи, когда взвесь обнаруживалась у новорожденного младенца при проведении соответствующего исследования. В этом случае причиной образования сладжа является врожденное аномальное строение желчного пузыря или проблемы с ферментами.
У детей более старшего возраста взвесь в желчном пузыре образуется по следующим причинам:
- Употребление мамой некоторых медикаментозных препаратов в период беременности и лактации;
- Неправильное питание;
- Раннее введение прикорма;
- Несоблюдение режима принятия пищи;
- Нестабильный эмоциональный фон;
- Гормональный сбой, который возникает в пубертатном периоде;
- Операция на органы пищеварения;
- Трансплантация органов и тканей;
- Употребление лекарств, способствующих выработке желчи.
Понять, что у ребенка появилась взвесь в желчном пузыре, можно по следующим признакам:
- Проблемы со стулом;
- Частый плач и капризы, в подростковом возрасте развивается депрессия;
- Болевой синдром в правом подреберье;
- Нарушение стула;
- Отсутствие аппетита.
У детей раннего возраста наблюдается такая симптоматика:
- Хроническое расстройство пищеварения 1 и 2 степени;
- Плохая прибавка в весе.
Способы терапии
Если появилась взвесь в желчном пузыре необходимо обратиться к врачу за назначением лечения. Врач определяет терапию исходя из вида осадка и субъективных особенностей пациента.
Диета
Соблюдение определенных правил питания – основа успешного лечения. Диета помогает снизить нагрузку на желчный пузырь и восстановить нормальную деятельность органа. При возникновении такой проблемы врачи рекомендуют придерживаться следующих правил питания:
- Пищу принимают маленькими порциями 6-7 раз в день;
- Кушают в одно и то же время;
- Из рациона убирают острое, жирное, жареное, копченое, соленое, а также сырые овощи и фрукты;
- Соблюдают питьевой режим – суточная норма употребления напитков – 1,5-2 литра;
- Отказываются от распития спиртных напитков.
Медикаментозное лечение
Чтобы избавиться от симптоматики и улучшить состояние желчного пузыря, назначаются следующие медикаментозные средства:
- Спазмолитики. Такие препараты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры. Эти средства быстро снимают спазмы, облегчая состояние пациента. Лекарства также избавляют осадка в том случае, если причиной его возникновения стали проблемы с гладкой мускулатурой. Чаще всего врачи выписывают такие средства, как Но-шпа, Папаверин и Дротаверин;
- Нестероидные препараты. Такие средства избавляют от симптоматики патологии и останавливают воспалительный процесс. Обычно специалисты назначают такие лекарства, как Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол;
- Лекарства, избавляющие от застоя желчи. Это Аллохол, Карсил, Холосас и другие подобные средства.
Народные средства
Для усиления медикаментозной терапии врачи часто советуют использовать средства народной медицины.
Настой на основе кукурузных рыльцев
Для приготовления средства потребуется:
- Высушенные кукурузные рыльца – 40 гр;
- Вода – 1 литр.
Растение заливают кипящей водой и оставляют до остывания. Напиток фильтруют, и полученное средство употребляют в течение дня равными порциями. Продолжительность терапии – 2 месяца.
Настойка на основе полыни
Ингредиенты:
- Высушенная полынь – 2 большие ложки;
- Водка – 1 стакан.
Растение помещают в емкость из темного стекла и добавляют водку. Средство настаивают 28 дней и фильтруют. Употребляют по 5 капель, разведенных в воде, перед приемом пищи 3 раза в день. Период терапии – 2 месяца.
Физические нагрузки
Чтобы избавиться от взвеси в желчном пузыре рекомендуется увеличить физическую нагрузку, но при этом она не должна быть силовой. Врачи советуют кардиотренировки.
Такие занятия улучшают метаболизм, способствуют нормализации массы тела и способствуют нормализации деятельность внутренних органов, в том числе желчного пузыря.
Если нет возможности посещать спортивный зал, рекомендуется совершать ежедневные пешие прогулки в течение получаса. Это также принесет пользу для организма.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаем при обнаружении взвеси в желчном пузыре врачи дают положительный прогноз, но только в том случае, если проведена соответствующая терапия и пациент придерживается правильного питания. Если этого не сделать, могут возникнуть серьезные патологии, что значительно ухудшает прогноз.
Чтобы избежать появления осадка в желчном пузыре, придерживаются следующих профилактических мероприятий:
- Соблюдают правильное питание;
- Ведут здоровый образ жизни;
- Регулярно посещают врача;
- Своевременно лечат патологи пищеварительной системы;
- Употребляют лекарственные препараты только по назначению врача.
Если в желчном пузыре обнаружилась взвесь, не следует игнорировать проблему. Отсутствие квалифицированной терапии приводит к развитию серьезных патологий.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Взвесь в мочевом пузыре на УЗИ, что это значит и как от неё избавиться?
Взвесь в мочевом пузыре бывает при поражении мочевыводящих путей и нарушении обмена веществ. При отсутствии лечения, она приводит к образованию крупных камней и воспалительному процессу. При появлении мелкодисперсной взвеси необходимо пройти дополнительное исследование.
Как осадок выглядит на УЗИ?
У здорового человека урина гипоэхогенна и ее не видно при ультразвуковом исследовании. При повышении плотности за счет осадка, гноя, крови, солей, ее можно визуализировать. Взвесь в мочевом пузыре может быть гипо- и гиперэхогенной на УЗИ. Гиперэхогенной она становиться при появлении таких солей: фосфатов, оксалатов, уратов.
Чем дольше нарушен отток мочи в мочевом пузыре, тем выше концентрация взвеси. Со временем из осадка формируются более крупные частицы – песок, а далее – камни в почках и пузыре. При попадании лейкоцитов в урину, соли, эпителий и фибрин прикрепляются к ним. Такая взвесь называется смешанной.
При появлении эхогенной взвеси, могут обнаруживать такие сопутствующие изменения органа:
- Утолщение стенок пузыря.
- Уменьшение или увеличение объема.
- Изменение рельефа слизистой оболочки.
- Деформация.
Мышечный тонус органа снижается, иногда до полной атонии стенок. Образование взвеси в мочевом пузыре и снижение мышечного тонуса, усугубляют процесс камнеобразования.
При проведении УЗИ осадок похож на хлопья. Он меняет локализацию в мочевом пузыре при смене положения тела. Характерное расположение – возле задней стенки органа. Частицы имеют повышенную эхогенность и их четко видно в просвете. Они могут образовывать скопления. При запущенном воспалительном процессе из крови и слизи образуются гипо- и гиперэхогенные структуры. Эховзвесь может крепиться к стенкам органа. На стадии разжижения, сгустки становятся анэхогенными и создают неровный контур.
Интересно! Наполненный мочевой пузырь хорошо пропускает ультразвуковые лучи. Образования в его просвете визуализируются лучше, чем в почках, так как они окружены плотной тканью.
Взвесь при исследовании выглядит белой, так как не пропускает лучи дальше. УЗИ можно проводить трансабдоминально, трансректально и трансуретрально. Последний способ самый информативный, но имеет трудности при выполнении. Для выявления осадка достаточно стандартного трансабдоминального метода.
При ультразвуковом исследовании мочеполовой системы можно выявить количество взвеси, провести подсчет количества и размеров камней. Метод позволяет определить сопутствующую патологию, строение мочевыводящих путей, состояние других органов малого таза.
Когда появляется взвесь?
Взвесь – это осадок в урине, образующийся из плотных частиц. Она бывает мелко- и крупнодисперсной. Мелкодисперсионная взвесь состоит из образований, размер которых не превышает 0,005 мм.
Осадок в мочевом пузыре может состоять из таких элементов:
- Клеток эпителия, эритроцитов, лейкоцитов.
- Солей мочевой кислоты.
Все элементы, образующие осадок, представлены в таблице.
Клетки | Соли | |
---|---|---|
Цилиндры Лейкоциты Эритроциты | Мелкозернистые, восковидные, эпителиальные. | Аморфные ураты. Кристаллы мочевой кислоты, щавлевокислого кальция, фосфорнокислой магнезии, холестерина, билирубина. Шары лейцина. Тирозин. Сернокислый кальций. |
Соли относят к мелкодисперсным частицам, а клетки крови и эпителия – к крупнодисперсным.
Осадок может образоваться непосредственно в мочевом пузыре или спуститься из выше расположенных отделов мочевыделительной системы. Основные виды взвеси представлены в таблице.
Взвесь | Причина |
---|---|
Первичная | Аномалии развития мочевого пузыря или уретры. Хронический цистит. Оперативное вмешательство. Диагностические процедуры. Инородное тело. Беременность. |
Вторичная | Мочекаменная болезнь. Шистоматоз. После литотрипсии. После приема препаратов, устраняющих камни. Заболевания печени и желчного пузыря с холестазом. Крупозная пневмония. Злокачественные заболевания. Сахарный диабет. Потеря жидкости при диарее или рвоте. |
Взвесь при патологии
Осадок в мочевом пузыре образуется при повышенной концентрации солей мочевой кислоты. На фоне нарушенного оттока мочи, происходит образование взвеси. В хорошо наполненном мочевом пузыре можно различить образования размером от 1 мм. Мелкие солевые частицы могут образовывать хлопья. Если не устранить факторы риска, через несколько месяцев образуются камни.
Мелкодисперсная взвесь образуется при выведении оксалатов, фосфатов, уратов и видна в мочевом пузыре. Она появляется при избыточном потреблении соленой пищи, обильном приеме жидкости на фоне мочекаменной болезни. Эхогенная взвесь состоит из кристаллов солей и концентрированной мочи.
При травме или оперативном вмешательстве, в просвет мочевого пузыря попадает кровь. Эритроциты формируют крупнодисперсную взвесь, которая влияет на эхогенную структуру мочи. Для определения характера частиц, которые находятся в просвете пузыря, назначают общий анализ мочи. В нем можно увидеть большое количество эритроцитов.
Желчнокаменная болезнь также сопровождается появлением осадка в моче. Он относится к мелкодисперсному типу, так как содержит большое количество желчных пигментов. Билирубин в моче определяется раньше, чем появляется желтуха, зуд кожи, боль в животе. При нарушении оттока желчи, связанный билирубин выводится через почки. При проведении ультразвукового исследования выявляется гиперэхогенная взвесь.
При комплексном нарушении обмена веществ, в моче также появляются кристаллы солей. Это явление называют мочекислым диатезом. Для подтверждения диагноза назначают исследование венозной крови на уровень мочевой кислоты, pH, общий анализ мочи. Взвесь в мочевом пузыре не образуется, если ограничивать потребление соли и соблюдать питьевой режим.
Взвесь в норме
Осадок выявляют не только при поражении мочевыделительной системы. Взвесь в мочевом пузыре может образоваться у здорового человека в таких случаях:
- У беременных при сдавлении мочевого пузыря увеличенной маткой.
- У маленьких детей при физической нагрузке, изменении питания.
- У взрослого человека, если он длительно не мочился.
- Во время приема лекарственных средств.
В период беременности происходит физиологическое нарушение оттока мочи. Увеличенная матка сдавливает уретру и оттесняет книзу мочевой пузырь. Из-за длительного застоя может сформироваться осадок, который исчезнет после родов.
Кристаллы в моче часто выявляют у здоровых детей и при заболеваниях. У ребенка взвесь в мочевом пузыре может образоваться при введении прикорма. После привыкания к новым продуктам, состав мочи нормализуется.
Важно! Причиной образования взвеси может быть прием лекарств, выводящихся через почки (сульфаниламиды, антибиотики).
Если длительно не мочиться или не пить воду, концентрация мочи повышается. Она становиться гиперэхогенной и ее видно при ультразвуковом исследовании. Поэтому, перед процедурой необходимо выпить около 1-1,5 литров жидкости. Это позволит избежать ложных результатов.
При приеме антибактериальных препаратов может меняться цвет и плотность мочи. В осадке выявляют кристаллы стрептоцида, сульфадиазина, сульфазола. По наличию осадка вместе с клиническими признаками можно установить предварительный диагноз. Для его подтверждения проводят дополнительные методы обследования.
Как обнаружить взвесь?
После появления эховзвеси при ультразвуковом исследовании, проводят осмотр. Также используют лабораторные методы исследования. К ним относят общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови, анализ по Нечипоренко, по Зимницкому, посев, трехстаканную пробу. Выбор метода происходит с учетом возраста, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий.
Общий анализ мочи, может дать информацию о плотности, наличии осадка и его составе. Для того, чтобы метод был информативным, нужно правильно собрать урину и отнести в лабораторию в течение 2 часов.
Если лабораторные методы и УЗИ не достаточно информативны, проводят такие исследования: цистоскопия, КТ, МРТ, внутривенная пиелография. Цистоскопия позволяет оценить строение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала изнутри. Относиться к эндоскопическим видам диагностики. При обследовании можно установить такие данные:
- выявить кровь или гной;
- определить источник кровотечения;
- осмотреть устья мочеточника;
- диагностировать нарушение оттока урины;
- выявиться из какого мочеточника выделяется гной;
- определить размер опухоли или инородного тела.
КТ и МРТ выполняется с контрастом и без него. Они позволяют получить точное изображение мочевого пузыря и рядом расположенных органов. Метод используется для первичной диагностики и для наблюдения в динамике (после травм, операций, при опухолях).
При выявлении крови или осадка назначают внутривенную или ретроградную урографию. Диагностика основана на введении рентгеноконтрастного вещества – йогексола, йодамида, тразографа. Метод позволяет определить источник кровотечения, гноя, выявить расположение опухоли.
Признаки осадка в урине?
Выявление осадка может происходить случайно – при плановом медицинском осмотре, при сдаче анализов по поводу других заболеваний.
Интересно! Мелкие частицы в моче длительно не вызывают проявлений. При переохлаждении, стрессе, гормональных изменениях могут возникнуть жалобы.
Различают такие симптомы взвеси в мочевом пузыре:
- Боль над лоном или в паху.
- Дискомфорт и боль при мочеиспускании.
- Изменение цвета урины.
- Наличие хлопьев или осадка в моче.
- Частые ночные позывы.
- Нарушение мочеиспускания – невозможность помочиться при наличии позывов, прерывание струи.
- Недержание мочи при кашле, смехе, плаче.
Симптомы обусловлены кристаллами солей мочевой кислоты, которые повреждают и раздражают слизистую оболочку. На течение болезни оказывает влияние pH урины и нервная регуляция.
Как устранить осадок в моче?
В случаях, когда осадок появился после контактной или дистанционной литотрипсии, беспокоиться не нужно. Патологические изменения всегда сопровождают данную процедуру. Они наблюдаются в течение нескольких недель после литотрипсии.
Цистит лечат с помощью антибактериальных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, фитопрепаратов. В процессе лечения сдаются контрольные анализы крови и урины. Через неделю должна снизиться интенсивность воспаления или наступить полное выздоровление.
Для лечения взвеси, обусловленной мочекаменной болезнью почек, используют медикаментозное или оперативное лечение. Обязательно корректируют ежедневный рацион, усиливают питьевую нагрузку. После лечения проводиться контрольное ультразвуковое исследование.
При поражении печени, легких, эндокринной системы – проводят лечение основного заболевания. Появление взвеси в урине у беременных и грудных детей требует активного наблюдения. Если патологические изменения выявляют в нескольких анализах подряд – проводят дополнительное обследование (биохимический анализ крови, компьютерную томографию).
Диета и правила питания оказывают вспомогательную роль при лечении. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, приправ, копченого, маринованного, острого. Сокращают потребление белка и жиров.
Если заболеваний мочевыделительной системы нет, необходимо соблюдать такие рекомендации:
- Пить не менее 1,5 литра жидкости в течение дня.
- Ограничить употребление продуктов, способствующих образованию камней (виноград, мясо, вино).
- Избегать переохлаждения.
- Не сдерживать мочеиспускание.
- Проходить медицинский осмотр не менее 2 раз в год.
При выполнении этих рекомендаций можно избежать обострения мочекислого диатеза, мочекаменной болезни, предотвратить образование камней.
Взвесь – это один из клинических признаков, позволяющий выявить патологию. Его можно расценивать только в комплексе с результатами анализов, инструментальными обследованиями, сопутствующими заболеваниями.
лечение, причины, симптомы, диагностика, осложнения
Образование осадка в мочевом пузыре связано с нарушениями оттока урины, неправильным обменом веществ и заболеваниями мочеполовой системы. При отсутствии терапии возникают осложнения, в числе которых мочекаменная болезнь.
Образование осадка в мочевом пузыре связано с нарушениями оттока урины, неправильным обменом веществ и заболеваниями мочеполовой системы.
Виды и особенности
Существует несколько классификаций структур в мочевом пузыре. По источнику образования осадок делят на первичный и вторичный:
- Первичный. Образуется непосредственно в мочевом пузыре и оседает на слизистых стенках в виде хлопьев.
- Вторичный. Проникает в орган из мочеточника. Появление вторичной взвеси связано с почечными патологиями.
По размеру частиц фракции могут быть мелкодисперсными или крупнодисперсными:
- Мелкие частицы состоят из кристаллов уратов. Размер отдельных структур — не более 0,0005 мм. При отсутствии лечения твердые микроскопические кристаллики обрастают клетками эпителия и крови.
- Крупнодисперсная взвесь способна привести к нарушению оттока урины. В результате происходит застой, который усугубляет ситуацию.
По составу структур осадок делят на эхогенный и гиперэхогенный:
- Эхогенный. Чаще всего появляется из-за патологических причин. Большую часть состава занимает холестерин. Частицы образуются при соединении концентрированной урины и солей.
- Гиперэхогенный. Представляет собой небольшие чешуйки, которые образуются из фосфатов, оксалатов и уратов. Главная причина появления эховзвеси — повышенная концентрация солей, возникающая из-за длительного застоя.
У детей
У детей возникновение физиологического осадка в мочевыделительной системе может быть вариантом нормы. Появление частиц связано с быстрым ростом и созреванием. Если структур мало и у ребенка отсутствуют иные признаки заболевания, состояние не нуждается в коррекции.
У взрослых
У женщин во время беременности наличие структур не всегда указывает на заболевание. Появление частиц обусловлено физиологическими изменениями: давлением увеличивающейся матки и смещением органов. После родов состояние нормализуется без дополнительных мер.
Причины
Болезни
Заболевания мочеполовой системы часто сопровождаются застойными явлениями, которые повышают риск появления взвеси в мочевом пузыре. К таким патологиям относится, например, уретрит. Часто обнаруживается осадок у людей с хроническим циститом. Характерно образование вторичной эховзвеси при заболеваниях почек, в т. ч. при пиелонефрите, гломерулонефрите и мочекаменной болезни. Большой камень при прохождении через мочевыводящие пути вызывает появление эритроцитов в урине и увеличение концентрации структур.
Осадок может появляться при системных патологиях и паразитарных заболеваниях (шистосомозе).
Травмы
Чаще всего к образованию крупнодисперсных кристаллов приводит хирургическое вмешательство. Это обусловлено механическим повреждением тканей и появлением эритроцитов в моче.
На фоне затрудненного мочеиспускания (характерно для лежачих больных) повышаются плотность и эхогенность мочи. Возможно образование не только отдельных частиц, но и мелких камней в дальнейшем.
Механические травмы вызывают такие же последствия: попадание кровяных клеток в урину, отсутствие двигательной активности и застой жидкостей с сопутствующим возникновением взвеси.
Питание
Появление осадка могут спровоцировать продукты, вызывающие раздражение слизистых стенок мочевыделительной системы. К числу опасных блюд относятся копчености, маринады, соленья, острые специи, шоколад, кофе, какао, алкоголь и газировки. Другой провоцирующий фактор — несоблюдение питьевого режима.
Нарушение метаболизма
Иногда взвесь образуется на фоне нарушений обмена веществ, возникающих из-за патологий ЖКТ. При поражениях желчного пузыря и печени в моче присутствует осадок из желчных пигментов. Кроме того, повышается уровень холестерина, который увеличивает плотность выделений и создает условия для образования хлопьев.
Симптомы
На начальной стадии признаки заболевания могут отсутствовать. Позднее возникает ряд неспецифических симптомов:
- Боль в области паха. Может быть колющей или тянущей. Ощущения усиливаются при опорожнении мочевого пузыря.
- Частые позывы к мочеиспусканию. Отток может резко прекращаться без желания больного, но возобновляться после изменения позы. Нередко возникает чувство неполного опорожнения.
- Наличие крови в моче, изменение цвета. Чем дольше жидкость находится в организме, тем темнее оттенок. Гематурия чаще возникает у мужчин, поскольку их мочевыводящие пути менее широкие.
- Изменение запаха урины. Симптом появляется на поздних стадиях из-за сильного воспаления и присоединения инфекций.
- Импотенция. Из-за увеличения мочевого пузыря усиливается давление на предстательную железу.
Диагностика
Поскольку симптомы могут указывать как на наличие взвеси, так и на присутствие иных мочеполовых патологий, необходимо провести дополнительные исследования. Также это поможет выявить сопутствующие заболевания, если они стали причиной образования осадка.
Применяются следующие методы диагностики:
- УЗИ;
- общий анализ крови;
- бакпосев и общий анализ мочи;
- компьютерная томография;
- пиелография;
- цистография.
Последние исследования назначают в трудных случаях. Чаще всего для установления диагноза достаточно результатов анализов и УЗИ.
Лечение
Лечение зависит от причин появления осадка и может включать в себя устранение первичных патологий.
Медикаменты
Терапия должна быть направлена на уменьшение концентрации частиц, предотвращение их образования, общее укрепление организма и снятие симптомов. Традиционно используются следующие средства:
- Диуретики (Цистон, Уролесан). Назначаются врачом с особой осторожностью, т. к. при наличии камней мочегонные препараты могут спровоцировать развитие осложнений.
- Антибиотики (Монурал, Нолицин). Используются при наличии инфекции после выявления чувствительности патогенов.
- Спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа). Расслабляют мускулатуру, облегчают отток мочи и уменьшают боль.
- Противовоспалительные средства (Ибупрофен, Кетопрофен). Должны применяться с осторожностью, поскольку часто вызывают побочные эффекты.
Народная медицина
Использование трав следует сочетать с традиционным медикаментозным лечением. Перед применением народных рецептов необходимо получить разрешение врача, т. к. препараты обладают противопоказаниями.
- Отвар ромашки аптечной. Растение является мочегонным средством и снимает воспаление. 2 ст. л. сырья залейте стаканом кипятка и поставьте на водяную баню на 15 минут. После снятия с огня настаивайте жидкость в течение часа. Принимайте по 50 мл 3 раза в день.
- Отвар крапивы. Останавливает кровотечение, уменьшает количество эритроцитов в моче и способствует циркуляции жидкости. 4 ст. л. листьев залейте 1 л воды и поставьте на медленный огонь на 20 минут. После охлаждения удалите осадок. Принимайте по 100 мл 4 раза в сутки.
- Отвар шиповника. Обладает противомикробными и мочегонными свойствами. Доведите до кипения 1 л воды и добавьте 100 г плодов. Через 5 минут снимите с огня. Настаивайте в течение часа. Принимайте по 100 мл 3 раза в день.
Длительность курса определяет лечащий врач.
Диета
Следует отказаться от вредных напитков и продуктов, а также убрать из рациона острые специи. Они вызывают раздражение слизистых оболочек и усиливают образование осадка. Рекомендуется ограничить употребление соли. Большую часть меню должны составлять тушеные и вареные блюда, а также продукты, приготовленные на пару.
Необходимо выпивать минимум 2 л воды в сутки. После физической активности, при токсикозе и в жаркое время года нужно увеличить норму, поскольку часть жидкости покидает организм не через мочевыводящую систему.
При повышении кальция в рацион включают больше мясных продуктов и злаков. Допустимо употребление яиц и белого хлеба. Долю фруктов и молочных продуктов ограничивают.
При подагре и увеличении концентрации мочевой кислоты уменьшают количество мяса и рыбы в рационе.
Возможные осложнения
На начальной стадии травмируются слизистые оболочки. Возможно присоединение вторичной инфекции. В дальнейшем происходит опущение мочевого пузыря, сопровождающееся недержанием или неполным опорожнением, и образование конкрементов. При отсутствии лечения возможен разрыв органа и развитие перитонита.
Профилактика
Для уменьшения риска образования взвеси следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдайте правила гигиены. Это поможет избежать развития мочеполовых инфекций. Принимайте душ после каждого опорожнения и полового акта, убирайте излишки влаги после процедур и не носите синтетическое белье.
- Ведите здоровый образ жизни. Вредные привычки способствуют возникновению осадка. Правильное питание и физические упражнения улучшают обмен веществ и отток мочи.
- Пейте достаточно воды. Из-за отсутствия естественного очищения повышается концентрация веществ в урине. Это главный фактор риска.
- Не сдерживайтесь. Подавление позывов приводит к переполнению мочевого пузыря, его воспалению и застою мочи.
- Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный прием антибиотиков, диуретиков, спазмолитиков и других лекарств может усугубить ситуацию или вызвать иные симптомы.
При появлении любых тревожных признаков следует обратиться к врачу. После 40 лет повышается риск бессимптомного развития заболеваний, поэтому необходимо посещать уролога каждые полгода.