Вши как распространяются: Вши (педикулез, вшивость)

Содержание

Вши (педикулез, вшивость)

Педикулез или вши. Что это такое? Вопреки распространенному общественному мнению, что вши —  это удел лиц без определенного места жительства, получить себе на голову маленькое и вредное домашнее животное может абсолютно каждый. Неприятности для человека несут три основных вида вшей: Вошь головная, Вошь платяная и Вошь лобковая.

Виды вшей

Головна вошь поселяется в волосистой части головы, предпочитая затылочные и височные области. Это полупрозрачное насекомое относится к мелким облигатным (постоянно встречающимся) паразитам и отряду пухоедовых. Основное их питание —  человеческая кровь. Самка вши живет чуть больше месяца и откладывает по 10 яиц (гниды) в день, прикрепляя их к основанию волоса прочным клейким секретом и располагая их в виде колоска по 4-5 штук.  Их ротовой аппарат приспособлен к прокусыванию кожи и высасыванию крови. При укусе паразит выделяет в ранку раздражающее вещество, вызывающее сильный зуд. Укушенный вшами человек испытывает нестерпимое желание расчесывать место укуса, своими руками занося в ранку вторичную инфекцию. Появляется местная воспалительная реакция, покраснение, корочки и уплотнение кожи на месте расчесов. Эта инфекция может распространяться на соседние лимфатические узлы.

Платяная вошь, кроме зуда доставляет другие неприятности, являясь переносчиком таких опасных заболеваний, как сыпной тиф. В отличии от головной, она живет в складках одежды, и там же откладывает яйца. Поэтому укусы располагаются в местах контакта одежды с телом: на поясе, в локтевых и коленных сгибах, в области воротника.

Лобковая вошь (плащеница) вызывает лобковый педикулез (фтириаз). Этот маленький паразит темно-коричневого цвета обитает в лобковой и анальной области, доставляя своими укусами массу неприятностей. Передается лобковая вощь, преимущественно, половым путем. Если оволосение на теле хорошо выражено, то фтириазом могут поражаться и другие участки тела.

Как передаются вши

Вошь не умеет летать и прыгать, но хорошо ползает, бегает и даже плавает! Нового хозяина она находит, ориентируясь на запах. Легко можно получить незваного гостя на свою голову, пользуясь любым предметом, который касается сначала больной головы, а потом здоровой: расческой, шапкой, наушниками.

В группу риска по заражению педикулезом составляет дети, причем чаще в возрасте от 5 до 12 лет. Это можно объяснить тем, что в этом возрасте детки обычно активно общаются в тесном общении со сверстниками в детских коллективах.

Взрослые легко заражаются вшами от детей в семье, так же возможно инфицирование в банях, бассейнах и парикмахерских, а также при обслуживании детских учреждений или нахождении в скученных коллективах (военные, места лишении свободы).

Симптомы и диагностика педикулеза

Диагноз педикулеза не вызывает технических осложнений: достаточно обнаружить живые особи вшей или гниды при осмотре невооруженным взглядом или под увеличением.

Гнида головной вши

Лечение педикулеза

Как избавиться от вшей? Набор препаратов для лечения педикулеза на сегодняшний день кардинально отличается от того, что было ранее. Сейчас уже лечение педикулеза не требует бритья головы (кроме случаев аллергии на ВСЕ существующие препараты, что крайне редко встречается). Также не стоит использовать крайне неароматные народные способы, такие как Керосин с маслом, дуст, чемеричная вода. К тому же они совсем не гарантируют положительный результат, а вот испорченные волосы, ужасный запах, или даже отравление – гораздо более вероятны.

В аптечных сетях сейчас присутствует масса средств для дезинсекции (уничтожение насекомых). Все они имеют разное действующее вещество и форму (от мази до спрея). Внимательно прочитав инструкцию, проведите обработку пораженных вшами участков, обращая внимание на то, что:

  • Не стоит пренебрегать повторной обработкой — во  время первой обработки лекарство может «пощадить» несколько гнид, которые станут источником повторной инфекции.
  • Обязательно осмотр и лечение педикулеза проводят одновременно всем членам коллектива (группы в детском саду, семьи, отделения), так как непролеченный человек снова станет источником инфекции. Для этого производители лекарственных средств создают упаковку, средства из которой хватит не на один раз.
  • В  точности выполняйте все инструкции — паразиты приспосабливаются очень быстро, и приходится применять все более сложные средства. На сегодняшний день предпочтение стоит отдавать комбинированным препаратам.
  • В течение двух суток от начала лечения обязательно выстирать при высоких температурах и прогладить горячим утюгом все постельное и нательное белье больного.
  • После лечение в течение двух недель необходимо наблюдение за кожными покровами больного, чтобы убедиться в полном избавлении от вшей. Такой временной интервал обусловлен сроками развития гниды.
  • Для того, чтобы удалить гниды, плотно прикрепленные к волосам, необходимо вычесывать их специальным очень частым гребнем. Иногда производители противопедикулезных средств вкладывают их в упаковку с лекарственным препаратом. Но их можно приобрести и отдельно. Мне встречались даже специальные гребни, на которые были нанесены насечки лазером, для более эффективного результата.

 

Вычесывание гнид частым гребнем

Осложнения педикулеза

Наиболее часто встречающийся педикулез волосистой части головы особой опасности для человека не представляет, кроме неприятного зуда и вторичной инфекции кожи головы. Платяная вошь — переносчик тифозной инфекции — на сегодняшний день встречается не так часто. Заражение ей распространено в основном среди людей, не имеющих возможности регулярно мыться и носить чистую одежду.  Проявляется тиф общим повышением температуры, появлением сыпи и другими симптомами.  В этом случае необходима консультация врача — инфекциониста и изолированное лечение в инфекционном отделении.

Профилактика заражения вшами

Для профилактики педикулеза необходимо просто регулярно совершать гигиенические мероприятия  (мытье и расчесывание головы, регулярный осмотр волосистой части головы) и иметь для этого индивидуальные приборы (расчески, бигуди, одежду).

Педикулез – неприятная болезнь, ей подвержен каждый. Не стоит этого стесняться, пройдите лечение и забудьте об этой проблеме.
Берегите себя и своих детей!

Как передаются вши от человека к человеку

Педикулез – заболевание, которое передаётся только от человека к человеку. Есть несколько мифов о том, как передаются вши. Например, что можно заразиться педикулезом от домашних животных. Или что вши на голове заводятся, если её долго не мыть. На самом деле, путей передачи педикулеза – несколько. Но все они так или иначе связаны с тесными контактами или использованием личных вещей зараженного. Более сложный и менее вероятный способ заражения вшами – когда эти насекомые попадают на волосистую часть головы или тело человека из воды или любых поверхностей, где они могли остаться после заражённого.

Что нужно знать о вшах

Вошь – кровососущий паразит, живущий только на теле человека и питающийся его кровью. Человеческие вши не живут на животных и не могут попасть на тело человека от домашних питомцев.

Существуют три вида вшей, которые являются паразитом человека:

Первые живут на голове и это — самый распространенный вид. Излюбленными местами обитания паразитов на голове становятся затылок и виски, стержневая часть волос. Вторые обитают вне тела человека и приходят на него только для питания. В остальное время они прячутся в одежде, домашнем текстиле, мебели. Третий тип поражает волосистые части тела рядом с половыми органами и анусом.

Пути заражения этими тремя типами паразитов несколько отличаются. Так, головные вши переходят при соприкосновении голов, пользовании головными уборами или аксессуарами для волос. Платяные вши – при использовании одежды и прочих вещей, где они могут прятаться. Лобковые вши – при половом контакте, нахождении в одной постели, использовании зараженного нижнего белья или полотенец.

Одна вошь, которая попадает на тело человека, может и не вызвать педикулез. Жизненный цикл паразита – около 40 дней. Если это окажется самец или неоплодотворенная самка, насекомое просто проживет свою жизнь, не оставив после себя потомков. Но если это оплодотворенная самка, то она будет откладывать в среднем по четыре гниды в день и размножится в геометрической прогрессии. Уже через 2 – 3 недели голова будет кишеть паразитами.

Пути заражения педикулезом

Существует несколько способов, как передаются вши от человека ч еловеку:

Самый частый способ – при непосредственном контакте с завшивленным. Наименее вероятный, но при этом реальный – через поверхности. Стоит понимать, что вошь не умеет прыгать или летать. Но она довольно шустро ползает, хотя её лапки не предназначены для перемещения по гладким поверхностям. Строение вшей такое, что три пары ног помогают ей цепляться за волоски. За полчаса насекомое может преодолеть около 50 см, то есть для заражения необходимо время. При мгновенном контакте можно и не заразиться педикулезом. Но зараженный человек может сбросить паразита, если сильно тряхнет головой или своими личными вещами рядом с новым хозяином. Вот почему нужно быть внимательным при попадании в новое помещение с большой концентрацией незнакомых людей.


Вши и личная гигиена

Вопреки устоявшемуся мнению, вши не заводятся сами по себе на грязной голове. Это миф, страшилка, которыми пугают детей, чтобы они следили за собой. Конечно, эпидемия педикулеза более вероятна там, где не соблюдают чистоту. В таких сообществах меньше возможностей вывести паразитов, а значит, происходит постоянное пере заражение. Примером могут служить антисоциальные семьи, цыганские таборы и прочие виды человеческого общежития без надлежащего отношения к личной гигиене и без условий для её поддержания.

Вши питаются кровью. Для этого они прокалывают кожу и высасывают несколько капелек. Сделать это гораздо проще, если кожа и волосы чистые, не покрыты слоем жира, грязи. Чистая голова человека – идеально место для вшей. И поскольку кожа детей тоньше, то она более привлекательна для паразитов.

Почему вши чаще появляются у детей

Детские коллективы более подвержены массовому заражению педикулезом. Этому есть несколько объяснений.

Во-первых, дети редко соблюдают социальную дистанцию. Для них нормально обниматься, упираться друг в друга головами, надевать чужие вещи, особенно шапки. Девочки берут расчески и аксессуары для волос у подружек. Всё это способствует тому, что вши передаются от ребенка к ребенку. Особенно помогает переходу паразитов современное увлечение гаджетами, когда дети подолгу зависают над одним смартфоном или планшетом.

Во-вторых, дети могут долго не обращать внимания на симптомы педикулеза и не рассказывать о них взрослым. Некоторые дети не реагируют даже на сильный зуд. За это время на детской голове размножается большое количество вшей, а сам ребёнок может передать паразитов всем приятелям.

В-третьих, некоторые родители считают вшей нормальным возрастным явлением. Вши появляются у всех, думают они и даже не пытаются их вывести. К сожалению, такое случается не только в асоциальных семьях, но и в благополучных. Другие же родители считают, что с их ребенком такого случиться не может, поэтому даже не проверяют его на наличие вшей. Но от заражения педикулезом не застрахован ни один ребенок, посещающий детский сад, школу, учреждения дополнительного образования или детский оздоровительный лагерь. Поэтому обязательно нужно внимательно проверять голову ребенка на наличие вшей и гнид каждые пару недель.

Контактный способ

Означает, что взрослые особи переползают с головы на голову. Также контактным способом передается лобковый педикулез – при половом контакте или совместном сне. Подцепить головных вшей при контакте взрослые люди могут, например, в общественном транспорте – достаточно постоять пару минут очень близко с зараженным человеком. Также можно подхватить паразитов в любом месте с большой концентрацией людей – в очереди, в кинотеатре, даже в ресторане, если столики расположены так близко, что сидящие за ними могут коснуться друг друга головами. Это означает, что вши могут появиться у любого. Это не зависит от уровня гигиены или социального статуса.

Через личные вещи

Вши передаются через головные уборы, аксессуары для волос, расчески, шарфики, любые другие вещи. Платяной педикулез передается через одежду, полотенца, постельные принадлежности, мебель, даже через книги и журналы – любые мягкие и рыхлые вещи, в которых могут спрятаться насекомые. Зачастую платяные вши появляются в доме при покупке бывших в употреблении вещей.

Головными вшами часто заражаются в больницах, гостиницах, поездах дальнего следования. Это происходит из-за недостаточной стерилизации постельного белья, подушек, одеял. Паразиты погибают при высокой температуре. Если постельные принадлежности не были обработаны надлежащим образом, в них остаются вши, которые затем переползают на нового хозяина.

Через воду

Это самый странный, казалось бы, способ заражения, однако вши могут жить в воде в течение 2 – 3 суток. Они сохраняют жизнеспособность вне тела человека до 4 дней, а гниды могут впадать в состояние анабиоза и проводить в нём до месяца, после чего при попадании в благоприятную среду «оживают».

Можно заразиться вшами в природных водоемах, бассейнах, саунах и банях, душевых спортивных клубов и других помещениях с влажной средой. Массажные салоны, салоны красоты, парикмахерские – заведения, где должен поддерживаться высочайший уровень гигиены, могут стать источником заражения педикулезом, если в них пренебрегают тщательной уборкой после каждого клиента.

Через поверхности

Как было сказано выше, вошь может жить вне тела человека 2 – 3 дня. Это значит, что подхватить их можно где угодно. Например, зараженный человек мог стряхнуть несколько особей на скамейке в парке. Он ушел, а на лавочку сел новый человек. Вошь не может долго обходиться без еды, поэтому почувствовав новую жертву, она будет стремиться попасть на неё. Если человек просидит на скамейке достаточно долго, насекомое может добраться до него.

Также можно подхватить вшей, например, на пляже. Часто источником становится общественный транспорт, не исключение индивидуальные поездки с наемным водителем на его транспортном средстве – вши могут оставаться на подголовниках сидений.

Как избежать заражения вшами

Не существует абсолютной профилактики. Можно и нужно соблюдать определенные меры предосторожности:

  • не посещать места скопления людей с низкой социальной ответственностью и низким уровнем личной гигиены – они чаще всего являются переносчиком паразитов, не только вшей;
  • соблюдать по мере возможности социальную дистанцию, не прикасаться головой, волосами с другими людьми;
  • после посещения мест, где была вероятность подцепить вшей, обязательно принять душ, вымыть голову, тщательно прочесать волосы гребешком или расческой; можно использовать средства от вшей – шампунь, спрей;
  • регулярно осматривать детские головы на наличие вшей и их яиц;
  • не пользоваться чужими личными вещами;
  • если приходится пользоваться бывшими в употреблении вещами, на которых могут быть платяные вши, постирать их при температуре выше 40 градусов, прогладить утюгом либо обработать парогенератором.

Если же уберечься от вшей не получилось, при появлении первых симптомов необходимо начинать борьбу. Современные антипедикулезные средства позволяют избавиться от вшей за 1 – 2 применения. Мы рекомендуем средства от МедиЛис: БИО, Малатион, Пермифен, Супер. Они подходят для взрослых и детей старше 5 лет. Необходимо строго следовать инструкции, чтобы обработка была эффективной и безопасной. Лечиться следует усиленными педикулицидами, которые и уничтожают не только взрослых вшей, но и гниды (выражаясь научным языком обладают овицидностью). Средство Медилис-БИО специально разработано для борьбы с педикулезом человека. Наносится раствор примерно на 20-30 минут, затем с помощью гребня вычесываются дезориентированные и погибшие паразиты. По окончанию процедуры волосы необходимо промыть под проточной водой. Средства производства ООО «Лаборатория МедиЛИС» помогают избавиться от всех трех видов вшей. Чтобы полностью избавиться от паразитов, нужно обрабатывать не только голову и тело, но также и одежду, личные вещи, постельные принадлежности, мебель, полы и т. д., ведь на них могут находиться отдельные особи. Если из не уничтожить, они заново попадут на голову, вызывая новое заражение педикулезом. По этой же причине при появлении вшей у одного члена семьи, обрабатывать от паразитов нужно всех домочадцев.

Педикулез — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Педикулезпоражение кожи человека, которое вызвано паразитами – вшами.

 

Способы передачи педикулеза

Источник заражения вшами – человек, на котором паразитируют вши, не зависимо от степени завшивленности.

 Контактный путь – тесный контакт с человеком, страдающим педикулезом, при котором, вши переползают на волосы, тело или вещи здорового человека, возможно случайное (или специальное) струшивание паразитов со старого хозяина на нового. Головными вшами заразиться очень легко.

            Передача через предметы ухода: полотенца, расчески, мочалки; заколки, резинки; нательные вещи, шапки (в том числе и капюшоны), шарфы; подушки, матрацы и другие. После использования предметов быта больными педикулезом людьми, могут некоторое время сохранять на себе вши, которые при тесном контакте переползают на нового хозяина. В предметах и вещах также могут созревать гниды, которые со временем превращаются во взрослые особи. Чаще всего через нательные вещи переносятся платяные вши, через головные уборы – головные, через нижнее белье – лобковые.

Половой путь передачи – основной путь заражения лобковыми вшами. При тесном контакте лобковых областей, площицы переползают на нового хозяина

            Через воду – в местах массового купания людей (пляжи рек, озер, моря, бассейны). В воде вши могут прожить около 2-х суток, поэтому при купании вполне возможно попадание вшей на нового хозяина. Также вши могут переползти из песка, на пляже, из песочницы.

            После попадания на нового хозяина вши перебираются на излюбленные легкодоступные места для паразитирования. В зависимости от стадии своего жизненного цикла (личинка или имаго), сразу или после созревания, начинают откладывать гниды и размножаться. Каждая взрослая особь ежедневно откладывает яйца на протяжении всей жизни: головная вошь – до 4 штук в сутки, платяная – до 16 штук, лобковая – до 3 штук.

            Каждая самка вши плодит за время своего взрослого существования от нескольких десятков до двух сотен потомков. Так, «оседлая» нового хозяина, вши быстро готовы распространяться и на других.

            Наиболее быстро головные и платяные вши распространяются в местах большого скопления людей (детские коллективы, общественный транспорт, общежития, коммуны, казармы, тюрьмы и так далее). А также в местах с антисанитарными условиями, где не ухаживают за телом, вещами и предметами ухода (места обитания БОМЖей, асоциальные семьи, места лишения свободы, приюты, места, где нет свободного доступа к воде).
Наиболее быстро распространяются человеческие вши (головные и платяные).

            В местах, где педикулез был выявлен хотя бы у одного человека, называют эпидемическим очагом.

            Эпидемия педикулеза – это распространение педикулеза, которое превышает в несколько раз заболеваемость, характерную для определенного региона и времени года. Эпидемический порог педикулеза для каждого региона или страны разный.

            Почему дети часто болеют головным педикулезом? Дети ежедневно находятся в контакте с другими детьми, при этом, во время игр они не соблюдают дистанцию по отношению друг к другу. Также могут путать свои предметы личной гигиены или вещи с чужими, спят на подушках друг друга, вши также могут остаться на игрушках (особенно мягких).

Лечение педикулеза

            Лечение любого вида педикулеза должно быть тщательным и комплексным.

            Лечебные мероприятия включают в себя:

— медикаментозное лечение,

— личная гигиена,

— обработка вещей, постельного белья, предметов обихода и помещений,

— профилактика повторной заболеваемости.

            Санитарная обработка «вшивости», особенно при распространенном процессе, платяном педикулезе, лучше проводить в специальных учреждениях, под контролем эпидемиологов санитарно-эпидемической службы. Но, в большинстве случаев, успешно вывести вшей можно и в домашних условиях.

            Важно! Применение старых народных методов, таких, как керосин и уксус – малоэффективны, не убивают гниды, и могут нанести вред коже, особенно детской (химический ожог, аллергия, выраженная сухость кожи), привести к острому отравлению с поражением печени и почек, а также могут спровоцировать развитие бронхообструктивного синдрома (сужение бронхов, характерное при бронхиальной астме).

Вши (педикулез)

Несмотря на то, что в природе имеется до 150 видов вшей, они являются строго специфичными паразитами и паразитируют только на определенных видах животных. Человек может заразиться педикулезом только от других людей, но не от больной кошки или морской свинки.

Существует три разновидности вшей, вызывающих педикулез у человека — головные, лобковые и платяные вши.

Головные вши – это насекомые серовато-белого цвета, размером 2-4 мм. Как правило, они обитают на волосистой части головы, но могут поражать также брови и ресницы.

Платяные вши напоминают головных, но немного превосходят их размерами (2-5 мм). Эти вши могут обитать на теле человека, в складках одежды и постельном белье. При заражении платяными вшами наиболее часто поражаются места соприкосновения кожи со складками и швами одежды.

Лобковая вошь — это крохотный (всего 1-1,5 мм) желто-серый паразит, который под микроскопом напоминает маленького крабика. Впрочем, лобковую вошь можно увидеть и невооруженным глазом — маленькая крупинка у основания волоса. Чаще всего она селится в волосистых участках кожи вокруг половых органов, но иногда может обитать и подмышками, на усах, бороде, бровях и ресницах.

Вши очень подвижны, размножаются путем откладывания яиц-гнид желто-белесоватого цвета. Гниды плотно прикрепляются к волосам или ворсинкам ткани секретом клеевых желез, вырабатываемым самкой.

Питаются вши исключительно человеческой кровью, выпивая за один прием до 0,003 мл. Средняя продолжительность их жизни составляет 27-46 дней.

Причины

Вши не прыгают и не летают, а бегают. Поэтому заражение чаще всего происходит при прямом контакте между людьми. Головные вши могут перебегать от человека к человеку по волосам, особенно, длинным. Дети, как правило, заражаются педикулезом в больших коллективах: в школах, детских садах, летних лагерях, когда причесываются чужими расческами, меняются шапками, спят на чужих подушках. Кроме того, педикулезом можно заразиться в парикмахерской, гостинице, поезде, больнице, а также в бане и бассейне.

Платяные вши попадают к здоровому человеку при тесном бытовом контакте. Они поселяются в складках одежды, из которых переползают на кожные покровы. Заражение может произойти при использовании грязных вещей и постельного белья.

Лобковые вши обычно передаются при половых контактах, когда насекомые с одного партнера переползают на другого. Но если вдруг оказалось, что ваш замечательный супруг (или супруга) принес домой эту нечисть, не стоит торопиться обвинять его в измене. Известно, что лобковая вошь, отцепившись от человека, живет не более суток, а вот ее яйца сохраняют жизнеспособность почти неделю. Так что перенос вшей мог запросто произойти через полотенце, постельное белье и одежду.

Что при этом происходит?

От момента заражения до первых признаков болезни может пройти несколько недель. Перебравшись к новому хозяину, вошь клешнями-лапками прочно прикрепляется к волосу и начинает обустраивать свой быт. Для того, чтобы добыть пропитание, она хоботком прокалывает кожу хозяина. Слюнные железы вши вырабатывают специальный фермент, который переваривает кровь и одновременно не дает ей свернуться. На месте укусов лобковых вшей остаются синюшные следы, которые зудят и чешутся.

Отложенные яйца-гниды самка укрепляет на волосах так, что смыть их водой невозможно. Спустя некоторое время из этих яиц вылупятся новые вши.

Диагностика

Взрослых платяных вшей и их яйцы находят не только на волосах, но и в швах одежды. Наличие головной вши определяют по беловатым гнидам, прикрепленным к волосам головы.

Если внимательно присмотреться к коже вокруг гениталий, то на ней можно заметить серовато-синюшные пятна, которые не исчезают от надавливания. Это следы укусов лобковой вши. А если взять лупу, то можно увидеть и самих паразитов — буроватые точки у основания волоса. Там же располагаются беловатые гниды.

Наиболее явный признак заражения вшами — зуд. Завшивевший человек начинает постоянно чесаться, и на месте укусов появляются ранки-расчесы.

Самое важное — не перепутать лобковый педикулез с другими, намного более серьезными половыми инфекциями. Правильнее всего поставит диагноз врач-дерматовенеролог.

Лечение

Для того, чтобы вылечиться, конечно, желательно обратиться за профессиональной помощью к доктору. Однако, если вы на 100% уверены, что вас беспокоят именно вши, можете избавиться от нее сами. Это очень просто. Раньше этих насекомых травили керосином, а зараженные волосы выбривали.

Сегодня появились более эффективные методы: для экономных — 10% или 5 % серная мазь или мазь с бензилбензоатом, для остальных — «Ниттифор», «Спрей-Пакс» или Спрегаль. Способ применения описан в инструкции.

После окончания лечения все нательное и постельное белье нужно замочить с отбеливателем или прокипятить, затем прогладить горячим утюгом. Помните, что при лобковом педикулезе лечить нужно всех половых партнеров одновременно.

Источники

  • Martínez de Murguía Fernández L., Puig Algora G., Bajona Roig M., Bacchini G. Effectiveness and tolerability of a squalane and dimethicone-based treatment for head lice. // Parasitol Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33797611
  • Arserim SK., Cetin H., Yildirim A., Limoncu ME., Cinbilgel I., Kaya T., Ozbel Y., Balcioglu IC. The Toxicity of Essential Oils From Three Origanum Species Against Head Louse, Pediculus humanus capitis. // Acta Parasitol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33770342
  • Palma RL., Galloway TD. Menopon picicola: a new junior synonym of Menacanthus pici (Insecta: Phthiraptera: Menoponidae). // Zootaxa — 2021 — Vol4915 — N1 — p.zootaxa.4915.1.11; PMID:33756591
  • St-Hilaire S., Cheng TH., Chan SCH., Leung CF., Chan KM., Lim KZ., Furtado W., Bastos Gomes G. Emamectin Benzoate Treatment of Hybrid Grouper Infected With Sea Lice in Hong Kong. // Front Vet Sci — 2021 — Vol8 — NNULL — p.646652; PMID:33644159
  • Lamassiaude N., Toubate B., Neveu C., Charnet P., Dupuy C., Debierre-Grockiego F., Dimier-Poisson I., Charvet CL. The molecular targets of ivermectin and lotilaner in the human louse Pediculus humanus humanus: New prospects for the treatment of pediculosis. // PLoS Pathog — 2021 — Vol17 — N2 — p.e1008863; PMID:33600484
  • Fölster-Holst R. [Parasitoses in childhood]. // Hautarzt — 2021 — Vol72 — N3 — p.232-242; PMID:33599802
  • Alberfkani MI., Mero WMS. The Incidence of Scabies and Head Lice and Their Associated Risk Factors among Displaced People in Cham Mishko Camp, Zakho City, Duhok Province, Iraq. // Pol J Microbiol — 2020 — Vol69 — N4 — p.463-469; PMID:33574874
  • Durden LA., Kessler SE., Radespiel U., Hasiniaina AF., Stekolnikov AA., Chalkowski K., Zohdy S. Host Associations of Ectoparasites of the Gray Mouse Lemur, Microcebus murinus, in Northwestern Madagascar. // J Parasitol — 2021 — Vol107 — N1 — p.108-114; PMID:33567091
  • Waindok P., Raue K., Grilo ML., Siebert U., Strube C. Predators in northern Germany are reservoirs for parasites of One Health concern. // Parasitol Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33547507
  • Cruz-Bacab LE., Perez-De la Cruz MC., Zaragoza-Vera CV., Zaragoza-Vera M., Arjona-Jimenez G., Lesher-Gordillo JM., Baak-Baak CM., Cigarroa-Toledo N., Machain-Williams CI., Garcia-Rejon JE., Gonzalez-Garduño R., Torres-Chable OM. Prevalence and Factors Associated with Ectoparasite Infestations in Dogs from the State of Tabasco, Mexico. // J Parasitol — 2021 — Vol107 — N1 — p.29-38; PMID:33535232

Педикулез

ПЕДИКУЛЕЗ

На протяжении многих веков, вплоть до настоящего времени, одним из наиболее распространенных паразитарных дерматозов человека, вызываемых членистоногими, является педикулез. Упоминание о вшах встречается еще в работах Аристотеля. Эти паразиты были обнаружены в египетских, перуанских и индийских захоронениях. Подъемы заболеваемости педикулезом обычно связаны с ухудшением социально-бытовых условий, скученностью, миграцией больших масс населения, антисанитарными условиями жизни, которые сопровождают войны, социальные потрясения, стихийные бедствия и приводят к снижению общей иммунологической реактивности населения пострадавших регионов. Всплески солнечной активности также могут активизировать размножение паразитов

Возбудители головного и платяного педикулеза — специфические кровососущие паразиты человека: головная и платяная вошь. Окраска голодных вшей от серовато-коричневой до темно-коричневой. Цвет вшей, насосавшихся крови, варьирует от темно-красного до черного. Длительность жизненного цикла вшей, паразитирующих на коже человека, колеблется от 15 до 35 дней. Головная вошь  паразитирует и размножается исключительно на волосистой части головы. Платяная вошь  – самая крупная человеческая вошь. Она обитает в складках одежды человека, гниды прикрепляет к пушковым волосам или к ворсинкам ткани белья. Лобковая вошь  – самая мелкая вошь человека. Излюбленные места обитания – лобок, волосатая грудь и спина, ресницы и брови, подмышечные ямки, а у детей – чаще ресницы и брови, волосистая часть головы. Все перечисленные вши могут размножаться на поверхности кожи человека в течение всего года.

Клиника педикулеза и фтириаза. Для всех трех видов педикулеза типичным является зуд, что приводит к появлению расчесов и кровянистых корочек, а в местах кровососания вшей – эритемы и папул («папулезная крапивница»).

При головном педикулезе вши и гниды легче обнаруживаются на височной и затылочной областях волосистой части головы. Зуд кожи больше беспокоит в области затылка, висков, за ушными раковинами. Появляющиеся расчесы нередко осложняются вторичной пиококковой инфекцией и увеличением регионарных лимфатических узлов. При наличии большого количества насекомых может происходить склеивание волос с образованием колтуна. Иногда головные вши обнаруживаются на бровях, ресницах, в ушных раковинах. Также при заражении головными вшами резко увеличивается риск послеоперационных осложнений, в частности при нейрохирургических операциях. Укусы вшей могут вызывать аллергические реакции. Описаны случаи развития железодефицитной анемии вследствие массового размножения головных и платяных вшей. Вши являются переносчиками возбудителей эпидемического сыпного тифа, вшивого возвратного тифа и волынской лихорадки. Эпидемиологическое значение головных и платяных вшей в распространении этих заболеваний неравноценно: основным переносчиком служит платяная вошь.

Для платяного педикулеза характерно выявление вшей в складках и швах нательного белья, одежды и на коже туловища, куда они переходят главным образом для сосания крови. На коже человека вши легче обнаруживаются в области шеи, поясницы и между лопатками, где одежда плотнее прилегает к телу. В этих местах наблюдаются зудящие папуло-уртикарные элементы, огрубение кожи, грязно-серая меланодермия («кожа бродяг»).

Лобковый педикулез характеризуется выяление вшей в лобковой области, на волосах аксилярных областей, бровей, ресниц. У мужчин с обильной растительностью на теле лобковые вши иногда распространяются на грудь, живот, конечности, усы, бороду. Чаще всего болеют взрослые люди, заражаясь при половом контакте, через общую постель, мочалку, полотенце. Лобковая вошь малоподвижна, может несколько суток сидеть на одном месте. Площицы прикрепляются коготками к основанию волос и внедряются в устья фолликулов. Они обладают способностью приспосабливать свою окраску к цвету кожи, поэтому не всегда хорошо различимы. Вследствие укусов лобковых вшей возникает зуд различной интенсивности, голубоватые или серые пятна диаметром до 1 см. Как результат зуда могут появляться расчесы с их обычными последствиями (экскориации, вторичная инфекция, экзематизация, раздражение кожи). Поражение бровей и ресниц может сопровождаться развитием блефароконъюнктивита.

Диагностика педикулеза и фтириаза. Клиническая картина и локализация субъективных и объективных симптомов позволяют врачу заподозрить наличие у пациента педикулеза или фтириаза. Но главным критерием диагностики является обнаружение живых взрослых вшей. Фтириаз проявляется синеватыми пятнами от укусов. Взрослых вшей можно видеть невооруженным глазом, иногда с помощью лупы. Одновременно обнаруживаются гниды, прикрепленные цементирующей субстанцией к волосам.

При обследовании волосистой части головы и лобковой области может оказаться полезной лампа Вуда, в лучах которой живые гниды, в отличие от нежизнеспособных, дают жемчужно-белое свечение. При поражении фтириазом бровей и ресниц рекомендуется осмотр с помощью щелевой лампы.

Важным моментом в диагностике педикулеза и фтириаза является внедрение новых цифровых методов диагностики, в частности видеодерматоскопической техники. Использование данной системы позволяет под 80-кратным увеличением быстро обнаружить гнид и вшей на коже и волосах самых разных локализаций, а также фиксировать их на мониторе и демонстрировать пациентам. Метод видеодерматоскопии оказывает также неоценимую помощь в дифференциальной диагностике гнид с узловой трихоклазией, остатками лака или геля для волос, перхотью и другими заболеваниями волос.

Лечение педикулеза и фтириаза. Вшей можно уничтожить тремя способами: механическим, физическим и химическим.

Если у пациента обнаруживают лишь единичные вши, то можно использовать механический способ их уничтожения путем вычесывания насекомых и гнид с помощью частого гребня или стрижки и сбривания волос. Перед вычесыванием гребнем необходимо помыть голову, ополоснуть волосы теплым раствором столового уксуса, разбавленного в 2 раза. При поражении ресниц лобковыми вшами следует их срезать. Срезанные волосы собирают на бумагу, которую затем сжигают.

Физический метод применяется в основном для борьбы с платяными вшами. Речь идет о кипячении белья, проглаживании одежды горячим утюгом. Все вещи, не подлежащие стирке, должны обрабатываться в дезинфекционных или дезинсекционных камерах.

Химический метод лечения педикулеза и фтириаза базируется в настоящее время на применении педикулицидов – инсектицидов, действующих на вши и гниды.

В настоящее время накоплен большой фактический материал, имеются десятки публикаций из различных стран мира об устойчивости головных, платяных и лобковых вшей к инсектицидам из различных классов химических соединений.

Для дезинсекции помещений, мебели, дверных ручек, предметов в очагах педикулеза применяют орошение аэрозолем «А-пар» или протирание ветошью, смоченной раствором перметрина.

Критерии излеченности при педикулезе и фтириазе: улучшение общего состояния, исчезновение кожного зуда, отрицательные результаты паразитологического обследования.

Профилактика педикулеза

Общественная профилактика – это прежде всего активное выявление больных при профилактических медицинских осмотрах различных групп населения, особенно организованных коллективов (детские сады, интернаты, дома ребенка, детские дома, общеобразовательные школы, школы-интернаты, общежития, учреждения социального обеспечения и др.), санация или профилактическое лечение лиц, пораженных педикулезом и фтириазом, а также бывших с ними в тесном контакте. Важная роль в системе общественной профилактики педикулеза отводится работе санитарных пропускников для социально неадаптированного контингента. Определенное значение имеет активная санитарно-просветительная работа среди населения. Обязателен контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в учреждениях службы быта (прачечных, косметических салонах, парикмахерских).

Индивидуальная профилактика состоит в соблюдении правил личной гигиены. Необходимы тщательный уход за волосами, кожей, строго индивидуальное использование расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей.

 

 

характерные симптомы, пути заражения и методы борьбы

Полное описание

Во все времена считалось, что главным компаньоном, который всегда сопровождает появление вшей, вызывающих данный недуг, является несоблюдение правил гигиены, непригодные для жизни условия и отсутствие санитарных норм. Это утверждение является правильным лишь отчасти, поскольку врачи часто обнаруживают вшей на голове или теле людей, регулярно придерживающихся правил личной и общественной гигиены и внимательно следящих за соблюдением комфортных для жизни условий.

Нельзя отрицать, что очаг антисанитарии – это оптимальные условия для развития большинства болезней, в том числе и педикулеза, но и утверждать, что заражению вшами подлежат исключительно люди, которые незнакомы с правилами ухода и гигиены, тоже неверно.

Развитие педикулеза начинается с заражениями вшами, являющимися кровососущими эктопаразитами, для которых человеческое тело служит одновременно жильем, источником питания и местом для размножения. Это довольно мелкие насекомые, тело которых четко разделено на голову, грудь и брюшко с тремя парами лап. Вши не способны летать или прыгать, их основным способом передвижения является бег. Именно так они и заражают нового хозяина – перебегают с носителя вшей на другого человека во время телесных контактов, соприкосновения волос или использования личных предметов гигиены.

Часто люди могут опасаться заражения вшами от своих домашних животных, что может заставить их идти на крайние меры: отдать питомца в приют для животных или просто оставить на улице. Во избежание таких неприятных ситуаций необходимо знать, что человеческие вши не паразитируют на животных, соответственно, заразится данными паразитами от домашних любимцев невозможно, поскольку они видоспецифичны. При обнаружении вшей у питомцев их, естественно, необходимо лечить, а вот опасаться заражения совершенно не стоит.

Человеческая вошь подразделяется на три вида: головную, платяную или нательную, а также лобковую. Все они довольно схожи внешне, а их жизненный цикл и способ питания ничем не отличаются. Они локализируются на разных областях тела человека и передаются контактно-бытовым способом, однако лобковая вошь способна также передаваться половым путем.

Головная вошь в основном локализируется на кожном покрове головы, а также ее можно выявить на ресницах, бровях, усах и в бороде. Платяная или нательная вошь обычно прячется в складках одежды, карманах и капюшонах, или паразитирует непосредственно на теле человека. Местом обитания лобковой вши являются половые органы, лобок, область промежности и подмышечная зона.

Вши обладают специфическим чутьем, которое помогает им определить человека, поскольку питаться на других организмах они не способны. Стоит заметить, что заражение вшами невозможно определить сразу, поскольку как минимум первую неделю педикулез характеризуется бессимптомным периодом, что усложняет моментальное выявление паразитов на теле. Специфическими признаками паразитирования вшей являются постоянный зуд кожи головы или тела, что сопровождается ощущением жжения на висках и затылке.

Также на кожном покрове головы могут наблюдаться расчесы, что является последствием укусов паразитов, красные пятна и желтая корка в местах укуса, высыпания, и гнойники. Патологическая деятельность паразитов может спровоцировать воспаление волосяных луковиц, поэтому часто к основным признакам педикулеза могут присоединяться характерные симптомы фолликулита. Кожный покров становится шероховатым на ощупь, а укусы паразитов могут привести к скоплению пигментных клеток в эпидермисе, что внешне проявляется как кожа с множеством пигментных пятен.

Размножаются вши путем откладывания яиц, которые специалисты называют гнидами. Самка вшей, достигая половозрелого возраста приблизительно на 14 день после появления личинки, откладывает до 10 яиц в день на волосяные волокна у самого их основания. Гниды часто внешне схожи с перхотью, однако их невозможно так просто стряхнуть с головы подобно перхоти, поскольку самки вшей при откладывании закрепляют их специальной клеящей жидкостью, которая позволяет гнидам удерживаться на волосах даже во время проведения гигиенических процедур по уходу.

Особому риску заражения подвержены дети и люди, которые часто находятся в местах большого скопления людей. Обычно дети еще не способны оценить всю опасность несоблюдения элементарных правил гигиены, что влечет за собой возникновение различных заболеваний, поэтому подвижные игры, предусматривающие физический контакт, частые соприкосновения, обмен личными вещами среди них является нормой, что и становится причиной заражения вшами.

Врачи часто обнаруживают данных эктопаразитов у людей, предварительно побывавших в больницах, бассейнах, школах, летних лагерях, поездах, бане, санаториях, тюрьмах, парикмахерских, гостиницах, метро. Оптимальные условия для передачи вшей также характеризуются отсутствием систематического соблюдения санитарных норм, поскольку во избежание заражения паразитами важно регулярно менять постельное белье, стирать одежду и не одалживать предметы личной гигиены другим людям.

Опасность заражения вшами состоит также в том, что вши являются специфическими переносчиками таких заболеваний, как сыпной и возвратный тиф. Заразить человека вши способны при прокалывании хоботком кожного покрова и введения в образовавшуюся ранку зараженной слюны. Поэтому при обнаружении у себя вшей необходимо немедленно заняться лечением педикулеза.

Борьба со вшами предусматривает использование лечебных шампуней и спреев против данных паразитов. Аптечные полочки изобилуют количеством противопаразитарных препаратов. Врачи рекомендуют использовать людям, страдающим педикулезом, шампуни и лосьоны малатиона 0,5-1%, например, Пара Плюс, Педилин, Ниттифор, Медилис, Веда, Паранит. Специалисты также советуют препараты перметрина, например, Рид, Сумитрин, Фенотрин.

Применение данных лекарственных препаратов угнетает жизнедеятельность вшей, использовать средства необходимо не менее 3 раз, вычесывая паразитов из волос механическим способом после каждой обработки. Гниды у корней волос защищены герметичной мембраной, которая не пропускает химические вещества противопаразитарных средств, что позволяет гнидам беспрепятственно развиваться до момента выхода личинки из яйца. От гнид нужно избавляться механическим способом с помощью расчески или пинцета.

Беременным женщинам, подцепившим вшей, необходимо помнить о том, что большинство препаратов, которые негативно влияют на жизненные функции паразитов, имеют много сильнодействующих составляющих, которые при наличии ранок от укусов вшей на теле способны проникать в эпидермис и достигать плаценты, таким образом нарушая нормальное развитие плода в утробе матери.

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам, заразившимся педикулезом, обратить свое внимание на механический способ избавления от вшей, предварительно обработав область их локализации яблочным уксусом, соком петрушки, клюквенным соком или отваром полыни. Дерматологи строго не рекомендуют женщинам в период беременности использовать керосин или препараты перметрина для избавления от данных паразитов.

Заражения вшами можно избежать, если грамотно подойти к вопросу соблюдения правил профилактики. Необходимо сразу усвоить, что личные предметы гигиены, такие как одежда, заколки, расчески, полотенца, постельное белье, должны быть только вашими, ими нельзя пользоваться совместно и делать их общими.

Возьмите за правило регулярно стирать предметы одежды и постельное белье и тщательно проглаживать швы, так как паразиты могут там затаиться до того, как найдут нового хозяина, а действие высоких температур негативно влияет на их жизнедеятельность.

Если все же ваши вещи использовались кем-то еще, не забудьте прокипятить их, высушить и хорошо прогладить.
Вши не терпят масло чайного дерева и лаванды, поэтому для отпугивания насекомых нужно ежедневно наносить по капле масла за уши и на затылочную часть головы.

Если у вас есть подозрение, что у кого-то из ваших знакомых могут паразитировать вши, лучше всего деликатно ограничить общение с этим человеком.

Как минимум два раза в год необходимо посещать врача для профилактического осмотра, чтобы педикулез не успел достигнуть критического уровня.

Несмотря на распространенность болезни, педикулез лечится довольно быстро и легко, если соблюдать все правила профилактики и борьбы со вшами достаточно скрупулезно. Решение данной проблемы не является довольно затратным по времени и материальным ресурсам, что повышает шансы на быстрое излечение.

Педикулез и его профилактика

Одним из наиболее распространенных паразитарных дерматозов, вызванных членистоногими, является педикулез. Педикулез широко распространен в мире и представляет проблему не только в развивающихся, но и в экономически развитых странах. Эпидемическое значение педикулеза в том, что вши – единственный фактор передачи сыпнотифозной инфекции, которая, несмотря на видимое эпидемическое благополучие, сохраняет свою актуальность. Кроме того, педикулез сопровождается выраженным зудом, нарушением сна, в ряде случаев присоединением вторичной инфекции в области экскориаций, а также стрессом.

За последние годы в г. Минске наблюдается тенденция к стабилизации пораженности педикулезом населения в целом, однако пораженность учащихся учреждений общего среднего образования является значительной. Пораженность педикулезом данного контингента связана с недостаточным развитием санитарно-гигиенических навыков у детей, более тесным общением друг с другом. Также с преобладающей выявляемостью педикулеза у данного контингента, связанной с проведением в учреждениях образования плановых (в соответствии с требованиями нормативных документов) и внеплановых осмотров учащихся с профилактической целью.

Педикулез или вшивость  специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

На человеке паразитирует три вида вшей – головная, платяная, лобковая. Возможно поражение смешанным педикулезом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей). Стадии развития вшей: яйцо (гнида) – личинка – взрослая особь. Наибольшую эпидемическую значимость представляют платяные вши. Человек заражается сыпным тифом при попадании выделений инфицированной вши в ранки в местах расчеса после укуса или при раздавливании насекомого. Лобковая вошь практически не имеет эпидемического значения, однако так же, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство.

Головная вошь — длина тела самки 2,1-3,5 мм, самца – 2,0-3,0 мм. Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа. Голод переносит плохо, при температуре +30°С обычно через сутки гибнет. Развитие яиц (гнид) происходит в течение 5-9 дней, личинок 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц (гнид). Вне тела хозяина погибает через сутки.

Платяная вошь — крупнее головной, длина тела самки 2,3-4,75 мм, самца — 2,1-3,7 мм, окраска более светлая. Платяная вошь живет в складках белья и одежды, особенно в швах, где и откладывает яйца (гниды), приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца (гниды) могут приклеиваться также к волосам на теле человека. Питается 2-3 раза в сутки. Ежедневно откладывает около 10 яиц. Яйца развиваются в течение 7-14 дней, личинки 14-18 дней. Средняя продолжительность жизни взрослых особей 34 дня, максимально — 46 дней.

Лобковая вошь — длина тела 1,36-1,6 мм; по форме тела напоминает щит, удерживается на коротких волосках лобка, бровей, ресниц. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы.

Основные симптомы педикулеза: зуд кожи в местах укусов, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц аллергией; огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на кожу; меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых, наличие яиц (гнид, цвет – от белого до коричневого, одинаковой округлой формы, в отличие от перхоти они крепко приклеены к волосу), живых особей.

Группы риска составляют лица, работающие в сфере услуг (парикмахерские, бани, прачечные, на транспорте, лечебно-профилактические и спортивно-оздоровительные учреждения и т.п.), ведущие асоциальный образ жизни. Головным педикулезом в преимущественном  большинстве поражены дети школьного возраста, а вот платяным — лица, ведущие асоциальный образ жизни, не имеющие постоянного места жительства.

Как  происходит заражение?

При тесном контакте с лицами, пораженными педикулезом, в местах массового скопления людей, в том числе в переполненном транспорте. В быту при пользовании общей одеждой, постелью, спальными принадлежностями, головными уборами, расческами и другими предметами личного пользования.

Что   делать, если обнаружены вши или гниды?

При обнаружении вшей в любой стадии (яйцо (гнида), личинка, взрослое насекомое) мероприятия по уничтожению проводить одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах.  При выявлении педикулеза необходимо обратиться в амбулаторно-поликлиническое учреждение здравоохранения по месту проживания. Медицинский работник учреждения здравоохранения дает рекомендации по применению противопедикулезных препаратов (рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь в соответствии с инструкцией) для санации головной формы педикулеза в домашних условиях, а так же по еженедельному взаимному осмотру всех членов семьи,  либо о проведении санитарной обработки в центральном санитарном пропускнике Городского центра дезинфекции и стерилизации, г. Минск, ул.П.Бровки, 11. При платяной и смешанной формах педикулеза обработку людей и их вещей проводят только специалисты Городского центра дезинфекции и стерилизации, г. Минск, ул. П.Бровки, 11.

Мероприятия по борьбе со вшами включают три способа уничтожения насекомых:

Механический метод — при незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца (гниды)) вычесывание насекомых и яиц (гнид) частым гребнем, стрижка и сбривание волос с последующим сжиганием.

Физический  метод –  замачивание, кипячение белья в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, проглаживание горячим утюгом с обеих сторон швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению.

Химический метод лечения педикулеза  базируется в настоящее время на применении педикулицидов – инсектицидов, действующих на вши и яйца (гниды), рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь, приобретаемых в аптеках и используемых в соответствии с инструкцией к данному препарату. Подобная обработка повторяется через 7-10 дней. После обработки и мытья волос головы их прополаскивают теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты. Так как мертвые гниды остаются  на  волосах, их нужно вычесывать с помощью гребня, выбирать руками. Для предупреждения распространения педикулеза (головные вши способны переходить на одежду и окружающую человека обстановку), после окончания санации необходимо провести дезинсекцию помещений и предметов обстановки: оросить  водным раствором педикулицида,   выдержать экспозицию (согласно инструкции по применению). Тщательно проветрить помещение. Удалить остатки педикулицида с обработанных предметов и поверхностей, проводя влажную уборку обычным способом. 

Как  предупредить педикулез?

Несложно. Нужно только выполнить обычные требования личной  гигиены:

мытье головы и тела горячей водой с мылом – по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней;

регулярная стрижка, расчесывание волос головы и еженедельные осмотры на педикулез всех членов семьи. В случае обнаружения педикулеза у одного из членов семьи, необходимо удостовериться, что не поражены и остальные. С целью профилактики обработку рекомендуется пройти всем членам семьи одновременно и в течение месяца проводить осмотры волосистой части головы на наличие педикулеза;

смена постельного белья –  по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней и стирка белья с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом;

систематические смена нательного белья и стирка/чистка одежды, верхней одежды;

полный запрет на использование чужого белья, одежды, головных уборов, расчесок  и других предметов личной гигиены;

перед использованием предварительная стирка, либо проглаживание горячим утюгом новой одежды, головных уборов;

регулярная уборка помещений, содержание в чистоте предметов обстановки.

Куда ещё можно обратиться за помощью при обнаружении педикулеза?

За помощью так же можно обратиться к медицинским работникам учреждений здравоохранения по месту учебы, работы или непосредственно в центральный санитарный пропускник Городского центра  дезинфекции и стерилизации по адресу: г. Минск, ул. П.Бровки,11, 13 подъезд, 1 этаж. Режим работы: ежедневно с 08.00 до 19.00; суббота воскресенье – выходные. Телефон для справок: 290-75-67. Центр осуществляет осмотр населения на педикулез и оказывает услуги по обработке против педикулеза (химическим и механическим способом). Населению выдаются справки: о прохождении осмотра на педикулез; о прохождении санации от педикулеза; о прохождении контроля эффективности санации от педикулеза. Так же услуга по обработке против педикулеза оказывается на платной основе и конфиденциально. Ознакомиться с прейскурантом цен можно на сайте http://www.minsksanepid.by/ Услуги/Прейскурант на дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные работы (услуги).

Помните!

Соблюдая и прививая своим детям гигиенические навыки, проводя индивидуальную профилактику в семьях, еженедельно осматривая детей и всех членов семьи на педикулез, Вы сможете предупредить его возникновение в Ваших семьях.

Профилактика педикулеза и борьба с ним — надежные средства предупреждения сыпного тифа.

Врач-эпидемиолог

противоэпидемического отделения

санитарно-эпидемиологического отдела

государственного учреждения

«Центр гигиены и эпидемиологии

Фрунзенского района г. Минска»

Мелентович Ольга Александровна

CDC — Вши — Головные вши — Общая информация

Что такое головные вши?

Головная вошь, или Pediculus humanus capitis , — насекомое-паразит, обитающее на голове, бровях и ресницах людей. Головные вши питаются человеческой кровью несколько раз в день и живут вблизи кожи головы человека. Не известно, что головные вши являются переносчиками болезней.

Кто подвержен риску заразиться головными вшами?

Головные вши встречаются по всему миру. В Соединенных Штатах заражение головными вшами наиболее распространено среди детей дошкольного возраста, посещающих детские сады, младших школьников и членов семьи зараженных детей.Хотя надежных данных о том, сколько людей в Соединенных Штатах ежегодно заражается головными вшами, нет, по оценкам, ежегодно в Соединенных Штатах среди детей в возрасте от 3 до 11 лет происходит от 6 до 12 миллионов заражений. В Соединенных Штатах заражение головными вшами среди афроамериканцев встречается гораздо реже, чем среди лиц других рас, возможно, потому, что когти головных вшей, которые чаще всего встречаются в Соединенных Штатах, лучше приспособлены для восприятия формы и ширины вшей. волосяной стержень других рас.

Головные вши передвигаются ползком; они не могут ни прыгать, ни летать. Головные вши передаются при прямом контакте с волосами зараженного человека. Любой, кто вступает в непосредственный контакт с кем-то, у кого уже есть головные вши, подвергается наибольшему риску. Распространение при контакте с одеждой (например, шляпами, шарфами, пальто) или другими личными предметами (такими как расчески, щетки или полотенца), используемыми зараженным человеком, встречается редко. Личная гигиена или чистота дома или в школе не имеют ничего общего с головными вшами.

Как выглядят головные вши?

Головные вши бывают трех видов: яйцо (также называемое гнидой), нимфа и взрослая особь.

Реальный размер трех форм вшей по сравнению с копейкой. (Фото CDC)

Иллюстрация яйца на стержне волоса. (Фото CDC)

Яйцо / гнида: Гниды — это яйца вшей, откладываемые взрослой самкой головной вошей у основания стержня волос, ближайшего к коже черепа. Гниды плотно прикреплены к стержню волоса, имеют овальную форму и очень маленькие (размером с узелок в нитке), и их трудно увидеть.Гниды часто кажутся желтыми или белыми, хотя живые гниды иногда кажутся того же цвета, что и волосы зараженного человека. Гниды часто путают с перхотью, корками или каплями лака для волос. Гниды головных вшей обычно вылупляются через 8–9 дней. Яйца, которые могут вылупиться, обычно расположены не более чем на дюйма от основания стержня волоса. Гниды, расположенные дальше, чем на дюйма от основания стержня волоса, вполне могут быть уже вылупившимися, нежизнеспособными гнидами или пустыми гнидами или оболочкой. Это сложно отличить невооруженным глазом.

Нимфа: Нимфа — это незрелая вошь, которая вылупляется из гниды. Нимфа похожа на взрослую головную вошь, но меньше по размеру. Чтобы жить, нимфа должна питаться кровью. Нимфы созревают и становятся взрослыми примерно через 9–12 дней после вылупления из гниды.

Взрослые особи: Взрослые взрослые вши размером с кунжутное семя имеют шесть ног и имеют цвет от желто-коричневого до серовато-белого цвета. Взрослые головные вши могут выглядеть темнее у людей с темными волосами, чем у людей со светлыми волосами.Чтобы выжить, взрослые вши должны питаться кровью. Взрослая головная вошь может жить на голове человека около 30 дней, но умрет в течение одного или двух дней, если упадет с человека. Взрослые самки вшей обычно крупнее самцов и могут откладывать около шести яиц каждый день.

Когти взрослых вшей. (Фото CDC)

Где чаще всего встречаются головные вши?

Головные вши и гниды головных вшей обнаруживаются почти исключительно на коже черепа, особенно вокруг ушей и позади них, а также около линии шеи на затылке.Головные вши или гниды иногда обнаруживаются на ресницах или бровях, но это случается редко. Головные вши крепко держатся за волосы крючковатыми когтями на концах каждой из шести лап. Гниды головных вшей прочно прикреплены к стержню волоса, и их бывает трудно удалить даже после того, как нимфы вылупились и остались пустые оболочки.

Каковы признаки и симптомы заражения головными вшами?
  • Ощущение щекотки, когда что-то движется в волосах.
  • Зуд, вызванный аллергической реакцией на укусы головной воши.
  • Раздражительность и трудности со сном; головные вши наиболее активны в темноте.
  • Язвы на голове, вызванные расчесыванием. Эти язвы иногда могут инфицироваться бактериями, обнаруженными на коже человека.

Вернуться к началу

Как у моего ребенка появились вши?

Контакт лицом к лицу с уже зараженным человеком — самый распространенный способ заразиться головными вшами. Встреча лицом к лицу является обычным явлением во время игр в школе, дома и в других местах (спортивные мероприятия, игровая площадка, вечеринки для сна, лагерь).

Головные вши, хотя и нечасто, могут передаваться при совместном использовании одежды или вещей. Это происходит, когда вши ползают или гниды, прикрепленные к выпавшим волосам, вылупляются и попадают на общую одежду или вещи. Примеры включают:

  • совместное использование одежды (шапки, шарфы, пальто, спортивная форма) или предметов (ленты для волос, заколки, расчески, щетки, полотенца, мягкие игрушки), которые недавно носил или использовал зараженный человек;
  • или лежа на кровати, диване, подушке или ковре, который недавно контактировал с зараженным человеком.

Собаки, кошки и другие домашние животные не участвуют в распространении вшей.

Вернуться к началу

Как диагностируется заражение головными вшами?

Диагноз заражения головными вшами лучше всего ставится при обнаружении живой нимфы или взрослой воши на коже черепа или волосах человека. Поскольку нимфы и взрослые вши очень маленькие, быстро передвигаются и избегают света, их может быть трудно найти. Чтобы найти живых вшей, может оказаться полезным использование увеличительной линзы и расчески с мелкими зубьями.Если ползающих вшей не видно, обнаружение гнид, прочно прикрепленных в пределах дюйма от основания стержней волос, убедительно свидетельствует, но не подтверждает, что человек заражен и требует лечения. Гниды, прикрепленные более чем на дюйма от основания стержня волоса, почти всегда мертвы или уже вылупились. Гниды часто путают с другими вещами, обнаруженными в волосах, такими как перхоть, капли лака для волос и частицы грязи. Если живых нимф или взрослых вшей не видно, а единственные найденные гниды находятся на расстоянии более дюйма от кожи головы, заражение, вероятно, старое, более неактивное и не требует лечения.

Если вы не уверены, есть ли у человека вши, диагноз должен поставить его лечащий врач, местный отдел здравоохранения или другое лицо, обученное выявлять живых вшей.

Как лечится от головных вшей?

Подробнее на: Лечение

Вернуться к началу

Сообщается ли в отдел здравоохранения о заражении головными вшами?

Большинство департаментов здравоохранения не требуют сообщать о заражении головными вшами. Однако для других может быть полезно поделиться информацией о контакте с головными вшами со школьными медсестрами, родителями одноклассников и другими людьми.

Мне не нравится политика моей школы «без внимания»; CDC может что-нибудь сделать?

Нет. CDC не является регулирующим органом. Политика в отношении головных вшей в школах часто определяется местными школьными советами. Местные департаменты здравоохранения могут иметь инструкции, касающиеся политики школьных головных вшей; уточните в местных отделах здравоохранения и департаментах здравоохранения штата, есть ли у них такие рекомендации.

Подробнее: Информация о головных вшах для школ

Вернуться к началу

Распространяют ли головные вши болезнь?

Головные вши не должны рассматриваться как опасность для здоровья или здоровья населения.Не известно, что головные вши являются переносчиками болезней. Головные вши могут раздражать, потому что их присутствие может вызывать зуд и бессонницу. Иногда зуд может привести к чрезмерному расчесыванию, что иногда увеличивает вероятность вторичной кожной инфекции.

Вернуться к началу

Могут ли головные вши распространяться при совместном использовании спортивных шлемов или наушников?

Головные вши распространяются чаще всего при прямом контакте с волосами зараженного человека. Распространение при контакте с неодушевленными предметами и личными вещами может происходить, но очень редко.Стопы головных вшей специально приспособлены для того, чтобы держаться за человеческие волосы. Головным вшам будет трудно прочно прикрепиться к гладким или скользким поверхностям, таким как пластик, металл, полированная синтетическая кожа и другие подобные материалы.

Вернуться к началу

Могут ли парики или накладки для волос распространять вшей?

Головные вши и их яйца (гниды) вскоре погибают, если их отделить от человеческого хозяина. Взрослые вши могут жить только день или около того на человеческой голове без крови для кормления. Нимфы (молодые головные вши) могут прожить только несколько часов, не питаясь человеком.Гниды (яйца головных вшей) обычно умирают в течение недели вдали от своего человеческого хозяина и не могут вылупиться при температуре ниже, чем температура на коже черепа человека. По этим причинам риск передачи головных вшей через парик или другой шиньон чрезвычайно мал, особенно если парик или шиньон не носил в течение предшествующих 48 часов человек, активно зараженный живыми головными вшами.

Вернуться к началу

Может ли плавание распространять вшей?

Данные показывают, что головные вши могут жить под водой в течение нескольких часов, но маловероятно, что они распространятся через воду в бассейне.Было замечено, что головные вши плотно прижимаются к человеческим волосам и не отпускают их при погружении в воду. Уровень хлора, обнаруженный в воде бассейна, не убивает головных вшей.

Головные вши могут передаваться при совместном использовании полотенец или других предметов, которые контактировали с волосами зараженного человека, хотя такое распространение случается редко. Детей следует приучать не использовать вместе полотенца, щетки для волос и тому подобное ни у бассейна, ни в раздевалке.

Купание или мытье волос в течение 1-2 дней после лечения некоторыми лекарствами от педикулеза может сделать некоторые виды лечения менее эффективными.Если у вас есть вопросы, обратитесь за советом к своему врачу или в отдел здравоохранения.

Вернуться к началу


Эта информация не предназначена для использования для самодиагностики или вместо консультации с врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы о паразитах, описанных выше, или вы думаете, что у вас паразитарная инфекция, проконсультируйтесь с врачом.

4 факта о головных вшах, о которых должен знать каждый родитель — Cleveland Clinic

Головные вши: Просто подумайте об этом, чтобы вызвать зуд.Хотя они не опасны, эти крошечные насекомые, безусловно, расстраивают и могут легко распространяться, особенно в школе вашего ребенка. Если ваш ребенок приходит домой с зудом, убедитесь, что вы можете определить признаки вшей с помощью этих советов педиатра Джейсона Шермана, DO.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Существует множество неправильных представлений о том, как передаются вши и как с ними лечатся.Эти заблуждения только усиливают беспокойство родителей, чьи дети болеют вшами или подвергались воздействию вшей.

Вот несколько фактов о вшах, которые вам нужно знать:

  1. Вши не передаются легко. Они также не могут выжить более 24 часов вне скальпа человека.
  2. Вши не могут прыгать. Они могут только ползать, и в результате большая часть передачи осуществляется только при прямом контакте. Распространение вшей может происходить при совместном использовании щеток и головных уборов, но самый простой способ распространения вшей — контакт головы с головой.
  3. Детей не нужно отправлять домой из школы из-за заражения головными вшами. В рекомендациях Американской академии педиатрии рекомендуется сообщать родителям ребенка о диагнозе вшей, но воздерживаться от отправки ребенка домой в этот день или запретить ему посещать школу. Ребенок с головными вшами, вероятно, болел этим заболеванием не менее месяца, и исследования показали, что вши вряд ли распространятся в классных комнатах.
  4. Вши поражают людей всех социально-экономических классов. Вши часто несут на себе социальное клеймо, и на самом деле это не отражение чистоты. Вшей может заразиться кто угодно! Если детей исключают из школы и занятий, это укрепляет веру в то, что вши вредны.

Основы борьбы со вшами

Вши — крошечные насекомые, которые живут в волосах, кусаются и могут быстро размножаться, откладывая до 10 яиц в день. А вши не различают! Заразиться вшами может любой человек, независимо от возраста, социального статуса, расы или пола.

К счастью, вши не распространяют болезнь, вопреки распространенному заблуждению, но они действительно чешутся!

Вши — паразиты, питающиеся человеческой кровью.Они оставляют слюну в месте укуса, что вызывает зуд укуса. Дети могут чесать укусы вшей, пока они не начнут кровоточить. Как и любая открытая рана, укусы вшей могут инфицироваться.

Признаки вшей

Постоянное расчесывание — особенно за ушами или сзади на шее вашего малыша — верный признак того, что вам нужно заняться расследованием. Кроме того, если ваш ребенок упоминает о ощущении, что что-то движется или щекочет его волосы, вам следует присмотреться. Наконец, если вы заметили небольшие открытые язвы на голове вашего ребенка во время купания, лучше всего проверить это.

Некоторые визуальные признаки заражения вшами включают:

  • Вы видите гниды или маленькие яйца белых вшей, которые выглядят как перхоть на волосах вашего ребенка. Они прилипают к корням и стержню волоса. Белые вещества в волосах часто принимают за гниды. Многие люди часто путают гниды с перхотью, гелем для волос, остатками шампуня, пылью или даже блестками.
  • Обнаружение живых насекомых на коже черепа. Взрослые вши напоминают коричневато-серых крабоподобных насекомых размером с кунжутное семя.Они двигаются быстро.
  • Чтобы проверить наличие вшей, просмотрите волосы ребенка тонкой расческой, особенно за ушами или у основания шеи.

Как лечить вшей

Лечить ребенка от вшей следует только в том случае, если вы видите живых вшей или жизнеспособные яйца. Обязательно проверьте всех членов вашей семьи на предмет заражения и лечите всех сразу.

Если вашему ребенку меньше двух лет, проконсультируйтесь с педиатром.

Для детей старшего возраста терапия первой линии доступна без рецепта: перметрин (Nix) или пиетрин (RID) обычно хорошо переносятся и имеют высокие показатели излечения.Эти процедуры не убивают яйца, поэтому их нужно повторить через девять дней. Спросите своего фармацевта, или ваш врач может прописать более сильный лечебный шампунь, лосьон или ополаскиватель, чтобы убить вшей.

Расчесывать волосы нужно во влажном состоянии и после обработки педикулицидами для удаления остатков гнид. Для этого продаются специальные гребни, но подойдет и любой хороший гребешок. Эта задача отнимает много времени, но поможет удалить гниды.

Не используйте ничего, например, ацетон, отбеливатель или уксус, для химического удаления гнид.Это может причинить вред и не принесло пользы. Наконец, не используйте домашние средства, такие как майонез, оливковое масло, вазелин, поскольку они не работают.

Лечение по рецепту может потребоваться, если первый курс безрецептурного лечения неэффективен. Если вы прошли курс лечения, но безуспешно, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужен ли вам рецепт.

Помните: не накрывайте голову вашего ребенка пластиком. Если вам нужно защитить подушку или другую поверхность, накройте ее полотенцем или старым одеялом, которое можно легко постирать.

Нужна ли уборка?

Когда дело доходит до уборки дома после нашествия вшей, помните, что вши живут только от 24 до 48 часов за пределами кожи головы. Так что, если ваш ребенок недавно не касался предметов домашнего обихода, вам не о чем беспокоиться.

Простыни, подушки, одежду и другие предметы, которые близко соприкасаются с головой, следует стирать в воде с температурой выше 130 градусов по Фаренгейту. Если это вещь, которую нельзя стирать, например, любимая мягкая игрушка, накройте ее или положите. в полиэтиленовом пакете на 48 часов.

Как предотвратить появление вшей

Чтобы предотвратить повторное заражение или заражение вшей, соблюдайте следующие правила:

  • Расскажите детям о вшах.
  • Учите детей не делиться гребнями, щетками, шляпами и другими предметами со своими друзьями или одноклассниками.
  • Скажите своим детям, чтобы они не вступали в физический контакт с людьми, которые, как они знают, заражены вшами.
  • Осмотрите и вылечите всех членов вашей семьи, которые контактировали с кем-то, у кого были вши.
  • Сообщите школе, детскому саду или няне вашего ребенка, есть ли у него вши.

Головные вши (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое головные вши?

Головные вши — крошечные бескрылые насекомые. Они живут среди человеческих волос и питаются кровью кожи головы.

Головные вши — распространенная проблема, особенно у детей. Они легко передаются от человека к человеку, и иногда от них трудно избавиться. Их укусы могут вызвать зуд и раздражение кожи головы ребенка, а расчесывание может привести к инфекции.

Головные вши раздражают, но они не опасны и не распространяют болезни. Они не являются признаком плохой гигиены — головным вшам нужна кровь, и их не волнует, чистая она или грязная.

Лучше всего лечить головных вшей сразу, чтобы они не распространялись.

Каковы признаки и симптомы вшей?

Хотя они крошечные, вы можете увидеть вшей. Вот что нужно искать:

  • Яйца вшей (гниды). Перед тем, как вылупиться, они выглядят как крошечные желтые, коричневые или коричневые точки. Вши откладывают гниды на стержнях волос близко к коже головы, где температура идеально подходит для сохранения тепла, пока они не вылупятся. Гниды немного похожи на перхоть, но их нельзя удалить щеткой или стряхиванием.

    Если у ребенка не много головных вшей, гниды в волосах можно увидеть чаще, чем живых вшей, ползающих по коже головы. Яйца вшей вылупляются через 1-2 недели после откладки. После вылупления оставшаяся оболочка выглядит белой или прозрачной и остается прикрепленной к стержню волоса.Это когда их легче всего обнаружить, так как волосы становятся длиннее, а скорлупа отходит от кожи головы.

  • Взрослые вши и нимфы (детеныши вшей). Взрослые вши размером не больше семени кунжута, серовато-белого или коричневого цвета. Нимфы меньше по размеру и становятся взрослыми вшами примерно через 1-2 недели после вылупления. Этот жизненный цикл повторяется примерно каждые 3 недели. Большинство вшей питаются кровью несколько раз в день, и они могут выжить до 2 дней вне кожи головы.
  • Царапины. С укусами вшей приходят зуд и царапины. Это связано с реакцией на слюну (слюну) вшей. Но не всегда зуд начинается сразу. Это зависит от того, насколько кожа ребенка чувствительна к вшам. Детям с вшами могут потребоваться недели, чтобы начать чесаться. Однако они могут жаловаться на то, что что-то щекочет или двигается у них на голове.
  • Маленькие красные шишки или язвочки от царапин. У некоторых детей от царапин возникает легкое раздражение, у других может появиться неприятная сыпь.Сильное расчесывание может привести к бактериальной инфекции. Обратите внимание на увеличенные лимфатические узлы (железы) на задней или передней части шеи, а также на красную нежную кожу, на которой могут образовываться корки и сочиться. Врачи могут лечить кожную инфекцию антибиотиком.

Как я могу проверить своего ребенка на наличие вшей?

Ищите вшей и гнид на коже черепа, за ушами и на затылке. Вши редко бывают на ресницах или бровях.

Найти нимфу или взрослую вошь бывает непросто.Обычно их немного, и они быстро двигаются. Ищите гниды, прикрепленные к волосам возле кожи головы. Они могут выглядеть как перхоть или грязь. Чтобы отличить их друг от друга, потяните за маленькое пятнышко пальцами — перхоть и грязь можно удалить, но гниды останутся. Увеличительное стекло и яркий свет могут помочь при осмотре.

Лучше всего проверить влажные волосы расческой с мелкими зубьями. После нанесения большого количества кондиционера расчешите волосы очень маленькими прядями и поищите на гребне вшей или гнид.Вы можете протереть гребень салфеткой или бумажным полотенцем, чтобы их было легче увидеть.

Если ваш ребенок чешется и чешет голову, но вы не уверены, что это вши, попросите детского врача или медсестру в школе или детском саду осмотреть его.

Как лечат головные вши?

Два основных способа лечения вшей:

  • медицина
  • снятие вручную

Лекарство: Имеются лечебные шампуни, кремы для полоскания и лосьоны, убивающие вшей.Это могут быть лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) или рецептурные. Если вы покупаете безрецептурный препарат, убедитесь, что он безопасен для возраста вашего ребенка. В то время как некоторые безрецептурные шампуни безопасны для детей в возрасте от 2 месяцев, другие безопасны только для детей от 2 лет и старше.

В некоторых регионах у вшей выработалась устойчивость к некоторым лекарствам. Это означает, что они больше не работают, чтобы убить вшей. Попросите своего врача или фармацевта порекомендовать лекарство, которое, как известно, работает в вашем районе. Врач также может назначить лечебный шампунь или лосьон.Для очень устойчивых вшей врач может порекомендовать принимать лекарство внутрь.

Независимо от того, продается ли лекарство без рецепта или по рецепту, всегда строго следуйте инструкциям. Применение слишком большого количества может быть вредным. Применять слишком мало не получится.

Удаление вручную: Удаление вшей и гнид вручную может завершить работу, если лекарство не избавило вашего ребенка от вшей полностью (ни одно лекарство не является эффективным на 100%). Это также вариант для тех, кто не хочет использовать инсектицид.И это единственный вариант для детей в возрасте 2 месяцев и младше, которым не следует применять лекарственные средства от вшей.

Для этого используйте расческу с мелкими зубьями на влажных кондиционированных волосах каждые 3–4 дня в течение 3 недель после обнаружения последней живой вши. Смачивание волос временно останавливает движение вшей, а кондиционер облегчает проведение расчески по волосам.

Нет необходимости покупать электронные гребни, которые утверждают, что убивают вшей или облегчают их удаление. Никаких исследований, подтверждающих эти утверждения, не проводилось.Также не нужно покупать специальные растворы уксуса для нанесения на кожу головы перед тем, как убрать гниды. Вода и кондиционер работают нормально.

Хотя вазелин, майонез или оливковое масло иногда используются для удушения головных вшей, эти методы лечения могут не работать. Если лекарство не подействует, и вы хотите попробовать эти методы, сначала поговорите со своим врачом.

Несколько важных вещей, которые НЕ следует делать: Не используйте фен после обработки кожи головы. В некоторых средствах от вшей используются легковоспламеняющиеся ингредиенты, которые могут загореться. Не используйте распылители пестицидов и не нанимайте компанию по борьбе с вредителями, чтобы попытаться избавиться от вшей; это может быть вредно. Не используйте эфирные масла (например, масло иланг-иланга или масло чайного дерева) для лечения вшей на коже головы. Они могут вызывать аллергические кожные реакции и не одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Никогда не используйте легковоспламеняющиеся химические вещества, такие как бензин или керосин, ни на кого.

Заразны ли головные вши?

Головные вши быстро передаются от человека к человеку, особенно в таких группах, как школы, детские сады, пижамы, спортивные мероприятия и лагеря.

Они не могут летать или прыгать, но у них есть когти, которые позволяют им ползать и цепляться за волосы. Они распространяются через личный контакт и делясь одеждой, постельным бельем, гребнями, щетками и головными уборами.

Домашние животные не могут ловить вшей и передавать их людям или наоборот.

Должны ли дети оставаться дома и ходить в школу?

Раньше детей с вшами не пускали в школу. Но теперь врачи не рекомендуют эту политику «без гнили». В большинстве случаев ребенок, у которого есть вши, должен оставаться в школе до конца дня, пойти домой, пройти курс лечения и вернуться в школу на следующий день.Во время учебы в школе дети должны избегать прямого контакта с другими детьми. Можно собрать длинные волосы в пучок, косу или конский хвост.

Можем ли мы предотвратить головные вши?

Чтобы избавиться от вшей и их яиц и помочь предотвратить их повторное появление:

  • Вымойте все постельное белье, мягкие игрушки и одежду, использованную в течение 2 дней до лечения (все вши, которые упали до этого, не будут живыми). Вымойте в очень горячей воде (130 ° F [54,4 ° C]), затем включите сушилку в горячем режиме не менее чем на 20 минут.
  • Химчистка вещей, которые нельзя стирать. Или положить их в герметичные пакеты на 2 недели.
  • Пропылесосьте ковры и любую мягкую мебель (в вашем доме или автомобиле) и выбросьте мешок для пылесоса.
  • Смочите предметы для ухода за волосами, такие как расчески, заколки, резинки или резинки для волос, повязки на голову и щетки, в горячей воде или выбросьте их. Скажите детям, чтобы они не делились этими предметами.
  • Поскольку вши легко передаются от человека к человеку в одном доме, проверьте всех членов семьи. Лечите всех, у кого есть вши, чтобы они не передавались туда и обратно.
  • Скажите детям, чтобы они старались избегать прямого контакта в школе (в тренажерном зале, на игровой площадке или во время занятий спортом) и во время игр дома с другими детьми.
  • Каждые 3–4 дня проверяйте детей, которые имели тесный контакт с человеком, у которого есть вши. Затем вылечите всех, у кого вши или гниды находятся близко к коже черепа.

Уйдут ли они когда-нибудь?

Как известно многим родителям, борьба со вшами — это постоянная битва. Нет сомнений в том, что от них сложно избавиться.

Если вы все перепробовали, но у вашего ребенка все еще есть вши, это может быть потому, что:

  • некоторые гниды остались позади (если вы видите гниды далеко от кожи головы — более ½ дюйма (1 см) — и нет живых вшей, они, вероятно, мертвы и лечение, вероятно, не требуется)
  • Ваш ребенок все еще находится рядом с больным вшами
  • лечение, которое вы используете, неэффективно

Если у вашего ребенка появились вши через 2 недели после начала лечения или если кожа черепа вашего ребенка выглядит инфицированной, позвоните своему врачу.

Есть профессиональные центры по лечению вшей, которые избавляют от вшей и гнид за отдельную плату. Эти услуги эффективны, но зачастую дороги.

Взгляд вперед

Напомните своему ребенку, что хотя наличие вшей может доставлять неудобства, их может заразить любой. Вши не являются признаком грязи или плохой гигиены. Эти надоедливые маленькие насекомые могут быть проблемой независимо от того, как часто дети моют или не моют волосы или купаются.

Борьба с головными вшами может быть утомительной, но проявите терпение.Следуйте советам врача по лечению и профилактике, и вскоре ваша семья избавится от вшей.

Как определить, есть ли они у вас

При мысли о вшах у вас могут появиться жуткие ползания — и на то есть веские причины. Когда эти крошечные клещи поражают кожу головы и кожу головы, они вызывают сильный зуд и даже могут вызвать сыпь вокруг линии роста волос.

Есть разные виды вшей. Тип вашего заболевания зависит от пораженной части вашего тела:

  • Головные вши поражают кожу головы.
  • Лобковые вши (также называемые «крабами») поражают область половых органов.
  • Вши поражают другие части тела и часто встречаются в швах одежды.

В этой статье речь пойдет о головных вшах, очень распространенном заболевании среди детей начальной и средней школы. От 6 до 12 миллионов из них получают его ежегодно. Головные вши наиболее активны в ночное время. Они могут вызвать такой сильный зуд, что ваш ребенок может потерять сон.

Это неудобно, но от вшей не тошнит.Они не распространяют болезнь и не являются признаком того, что вы грязный. Вы можете заразиться вшами, даже если регулярно принимаете душ и у вас очень чистые волосы. Эти надоедливые существа не летают и не прыгают — они подползают к ближайшей голове, которую могут найти. Это называется непосредственным контактом, и большинство людей заражаются таким образом вшами. Но они также могут распространяться на головные уборы, шлемы, расчески, постельные принадлежности, подушки и даже на наушники. Ползая по коврикам, маленькие дети могут заразиться или распространить вшей.

Важно знать первые признаки вшей.Затем вы можете принять меры, чтобы вашему ребенку было комфортно и чтобы клещи не распространялись по всему дому.

Идентификация вшей

Эти вредители представляют собой тип насекомых, называемых паразитами. Им нужна человеческая кровь, чтобы жить. Головные вши обычно держатся около волосистой части головы и за ушами. Вы также можете заметить их на бровях и ресницах.

Взрослые самки вшей откладывают на кожу головы от шести до восьми яиц в день и распространяются оттуда. Есть три вида вшей, за которыми следует следить:

  • гниды или яйца вшей. Они очень крошечные — примерно вдвое меньше булавочной головки. Их трудно увидеть. Яйца овальной формы часто выглядят желтыми или белыми, но могут быть того же цвета, что и ваши волосы. Они находятся на первых 1-2 дюймах стержня волоса, ближайшем к коже головы (не на конце), и их трудно удалить. Вы можете спутать их с перхотью или хлопьями от лака для волос. Гниды головных вшей обычно вылупляются через 8–9 дней. Когда они это делают, они оставляют после себя прозрачные раковины, которые остаются прилипшими к стержню волос и кажутся более серыми.
  • Нимфа — детеныш вошей (единственное для вшей). Это то, что вылупляется из гниды. Он питается кровью на коже головы и продолжает расти в течение 9–12 дней. Нимфы (и взрослые вши) передвигаются быстро и избегают света. Клещи начинают появляться в ваших волосах, на коже и на всем, к чему прикасается ваша голова. Зуд может начаться не сразу.
  • Взрослые вши имеют длину от 2 до 3 миллиметров, примерно размер кунжутного семени. Они коричневые или серовато-белые. Цвет может быть светлее или темнее.У взрослых вшей есть шесть лапок с когтями на конце, которые позволяют им плотно прилегать к вашим волосам. Обычно взрослые головные вши живут 30 дней, когда они приклеиваются к вашей голове. Если они упадут, они погибнут в течение 1-2 дней.

Если вы заметили вшей, сообщите об этом в школу, где учится ваш ребенок, чтобы они могли должным образом очистить предметы в классе и остановить их распространение. CDC утверждает, что вши не представляют опасности для здоровья, и большинство департаментов здравоохранения не требуют, чтобы вы сообщали о них. Но местные школьные советы разрабатывают свою собственную политику в отношении школьных вшей. Узнайте в школе, где учится ваш ребенок, ее правила.

Как помочь предотвратить и контролировать распространение головных вшей

Головные вши распространяются чаще всего при прямом контакте голова к голове (волосы к волосам). Однако гораздо реже они распространяются через совместную одежду или вещи, на которые заползли вши или на выпавшие волосы могли упасть гниды. Риск заражения вшей, упавшей на ковер или мебель, очень мал. Вши выживают менее 1–2 дней, если падают с человека и не могут питаться; гниды не могут вылупиться и обычно умирают в течение недели, если их не держать при той же температуре, что и у кожи головы.

Примите следующие меры для предотвращения и контроля распространения вшей:

1. Избегайте контакта головы к голове (волосы к волосам) .

  • Дети будут детьми, но посоветуйте им избегать прямого контакта во время игр с другими детьми, будь то в школе, на игровой площадке или во время занятий спортом. Поскольку головные вши также не могут летать, прыгать и прыгать, они передаются вашим детям только при прямом контакте.

2. Скажите «нет» ночевкам в течение 48 часов после лечения, и живых вшей не будет видно

  • Если в школе вашего ребенка наблюдается вспышка головных вшей, приостановите на время вечеринки с ночевкой, так как голова вши могут жить в постельном белье, подушках и коврах, которые недавно использовались больными головными вшами.

3. Не сообщайте, что у вас на волосах.

  • Скажите детям, чтобы они не делились гребнями, щетками, шапками, шарфами, банданами, ободками для волос, лентами, заколками или полотенцами — в общем, всем, что идет на головах детей.
  • Дезинфицируйте расчески и щетки, используемые зараженным человеком, замачивая их в горячей воде (минимум 130 ° F) на 5–10 минут.

4. Думайте мудро, когда дело касается вашего дома.

  • Экстремальная очистка окружающей среды не снижает распространения вшей. Тем не менее, стирка наволочек может оказаться полезной. Нет необходимости тратить слишком много времени и денег на уборку дома, чтобы избежать повторного заражения вшами или гнидами, которые могли упасть с головы или заползти на мебель или одежду.
  • Здравый смысл должен направлять вас, если вы хотите сделать что-то еще.
    • Вам следует избегать лежания на кроватях, диванах, подушках, коврах или мягких игрушках животных, которые были в непосредственном контакте с необработанным зараженным человеком.
    • Вы можете стирать в стиральной машине и сушить одежду, постельное белье и другие предметы, которые необработанный, зараженный человек носил или использовал в течение 2 дней до обработки, используя цикл стирки в горячей воде (130 ° F) и цикл сушки при высокой температуре. . Одежду и вещи, которые нельзя стирать, можно сдать в химчистку ИЛИ запечатать в полиэтиленовый пакет и хранить в течение 2 недель.
    • Вы можете пропылесосить пол и мебель, особенно там, где необработанный зараженный человек сидел или лежал.

5. Убедитесь, что другие члены домохозяйства, включая домохозяйства с двумя семьями, и вас самих, обследованы и при необходимости пролечены от вшей.

6. Не используйте в птичнике спреи от вредителей и туманы.

  • Они не являются необходимыми для борьбы с головными вшами и могут причинить вред при вдыхании или попадании на кожу, особенно у маленьких детей.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Руководство по лечению головных вшей без паники

Легко расстроиться, если вы обнаружите, что у вашего ребенка вши.В мысль о крошечных паразитах в волосах вашего ребенка может привести к панике и спешке решения. Вы бы меньше нервничали, если бы знали, что головные вши не известно, что они являются переносчиками болезней, и зуд — единственная серьезная проблема со здоровьем, которую они причина?

Детский дерматолог Джона Хопкинса Бернард Коэн, доктор медицины, дает родителям советы о том, как правильно избавиться от вшей. Начнем с некоторых фактов о головных вшах:

  • Педикулез распространены у детей в возрасте от 3 до 11 лет.
  • Эти вредители чаще встречаются у кавказских детей.
  • Они чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков.
  • Вши живут во всех типах волос, будь то вьющиеся, прямые, окрашенные. или натуральный.

Шаг 1. Узнайте, как распространяются головные вши

Прежде чем начать лечение, узнайте, как ваш ребенок мог заболеть педикулез. Вши не прыгают, не питаются домашними животными и имеют ничего общего с личной гигиеной.Самый распространенный способ распространения вшей осуществляется непосредственным контактом. Это означает, что ваш ребенок, должно быть, касался головы с кем-то, у кого есть головные вши. Это может случиться во время занятий спортом, ночные вечеринки или игры в школе или за ее пределами.

Менее вероятный способ получить головные вши — поделиться личными вещами, которые касаются голова, например, головные уборы, расчески и аксессуары для волос. Головные вши нужны питаться кровью каждые 12–24 часа, чтобы они не могли выжить вдали от человеческая голова дольше суток.

Шаг 2: устраните проблему

Когда ваш ребенок вернется домой с подтвержденным случаем головных вшей, примите меры. чтобы предотвратить распространение вшей на других членов семьи.

  • Избегайте объятий и других близких контактов.
  • Проверяйте других детей и взрослых в вашем доме на наличие вшей.
  • Часто к тому времени, когда вам звонит школьная медсестра, у вашего ребенка какое-то время болели головными вшами. Вся ваша семья может нуждаться в лечении предотвратить повторное заражение.

Стирка головных уборов, наволочек и аналогичных предметов, соприкасающихся с головой в горячем состоянии. вода может помочь сдержать вшей. «Однако дезинфекция всего дома в этом нет необходимости, так как передача головных вшей от неодушевленных предметов редко », — говорит доктор Коэн.

Шаг 3. Узнайте о жизненном цикле головной вши

Чтобы правильно лечить головных вшей, нужно понимать своего врага. Педикулез можно найти в одной или нескольких из этих форм:

  • Яйца головных вшей ( нит ) прочно прикреплены к основанию. волос.Они могут выглядеть как перхоть, но если осмотреть их через увеличительное стекло видно, что гниды имеют овальную форму, а не плоские.
  • Из яйца образуется нимфа , имеющая серовато-белый цвет. цвет и проходит три стадии, прежде чем стать взрослым.
  • Вши взрослые имеют коричневый цвет, и их можно увидеть быстро движущимися по волосам или поперек кожа головы.

Все три поколения головных вшей должны быть нежизнеспособными или мертвыми, чтобы получить избавиться от вшей навсегда.

Шаг 4: подумайте об «разрушении среды обитания»

Головным вшам для выживания нужен человеческий хозяин. Если волосы пропали, значит, голова вши. Хотя стрижка ребенка может показаться крайним решением, может быть жизнеспособным для некоторых родителей. Если ваш ребенок уже стрижется на короткие стрижки, возможно, вам имеет смысл бороться с головными вшами путем разрушая среду их обитания.

Шаг 5: узнайте, как работают безрецептурные средства от головных вшей

Ваша первая линия защиты от головных вшей — это безрецептурные препараты. средство от головных вшей, обычно применяемое в виде шампуня.Главный разница между различными продуктами заключается в активном ингредиенте и который стадии головных вшей, которые он убивает. Большинство безрецептурных препаратов от головных вшей не убивают гнид, поэтому может потребоваться второе применение, чтобы убить нимф, когда они люк.

В некоторых безрецептурных средствах от головных вшей в качестве активного ингредиента используются пиретрины. Пиретрины в природе встречаются в цветках семейства сложноцветных (сложноцветных). как хризантемы, также известные как мамы или хризантемы. Если ваш ребенок аллергия на эти цветы, у него также может быть аллергия на вшей лечение с использованием пиретринов.

Шаг 6: примените лечение в соответствии с указаниями

Как указывает доктор Коэн, одна из причин, по которым вши продаются без рецепта. лечение не работает, потому что оно не используется по назначению. Родители могут разделить одну дозу на несколько применений или иным образом отклониться от направления. Вы не должны видеть ползающих вшей после первого лечение, если вы применили его правильно. Если вы все еще смотрите вживую сканеры, значит, вы пропустили шаг или лечение неэффективно от вшей, которые есть у вашего ребенка.

Дополнительные советы по избавлению от вшей

Обратитесь за профессиональной помощью

Некоторые родители обращаются к домашним средствам от головных вшей, например к маслу чайного дерева, майонез, масло нима, уксус, физиологический спрей и многие другие. Эти лечение беспорядочно, отнимает много времени и не поддерживается научными доказательство. Если вы попробовали безрецептурное лечение от головных вшей, но оно не помогло, и вы уверены, что ваш ребенок не заразился повторно, обратитесь за профессиональной помощью.

Возможно, вы имеете дело с головными вшами, устойчивыми к активный ингредиент в вашем лечебном продукте.Проконсультируйтесь со своим педиатром или свяжитесь с детский дерматолог для лечения головных вшей по рецепту.

Не зацикливайтесь на гадости

«Хорошее практическое правило: если не видно ползающих живых насекомых, три через несколько недель после лечения можно с уверенностью предположить, что вы в чистоте », Доктор Коэн говорит. Если бы гниды были живы, они бы уже вылупились. Гниды и их панцири могут оставаться в волосах в течение некоторого времени, но не будут жизнеспособными.

Многие рецептурные препараты для лечения головных вшей нацелены на гниды вместе с головой взрослого человека. вши.Если вы использовали подобное средство, расчесывание не требуется, если только вы не могу дождаться, чтобы избавиться от мертвых снарядов.

Следите за чесанием головы

К сожалению, не существует проверенного средства защиты от головных вшей, которое могло бы предотвратить ваш ребенок от вшей снова. Лучшее, что вы можете сделать, это оставаться начеку при подозрительном почесывании головы. Зуд — это аллергическая реакция на химические вещества в слюне головной вши. Не все дети будут испытывать зуд сразу, но если у них раньше были головные вши, они с большей вероятностью начать чесаться раньше.Выявление такого поведения на ранней стадии и лечение поможет вам остановить проблему головных вшей на ее корнях.

Получите больше советов о здоровье в школе.

Видео: Как передаются головные вши?

1 из 10 Как вши передаются от одного человека к другому?

Как вши передаются от одного человека к другому?

Доктор Сара Джарвис

Головные вши не умеют прыгать, плавать и летать. Но они, конечно, умеют ползать. Это означает, что для передачи от одного человека к другому вам действительно нужен непосредственный контакт.Кто регулярно находится в непосредственном контакте? Ну, конечно, младшие школьники. Все это время они проводят вместе, рассказывая друг другу свои секреты. И, конечно, родители, если вы обнимаете своего ребенка.

Очень редко вши передаются вместе с подушками, головными уборами, щетками или пальто. Но в целом головным вшам легче распространяться, если у вас длинные волосы, но нелегко распространять, если у вас грязные волосы. Это просто профессиональный риск иметь ребенка в начальной школе.

Могут ли вши жить в подстилке?

Dr Sarah Jarvis

Технически вши могут жить в подстилке. Но ненадолго. Более того, они не могут летать и не могут прыгать — они могут ползать, но не очень далеко. Он уже размером с семечко кунжута. Это означает, что если они собираются жить в постельных принадлежностях, они, скорее всего, будут в подушке, если кто-то еще спал в ней в течение 12-24 часов — дольше, чем это, и головные вши не могут выжить вдали от головы человека.

Могут ли головные вши жить на подушках?

Dr Sarah Jarvis

Головные вши не живут очень долго, если они не на голове человека, потому что им нужно часто питаться с вашей кожи головы. Однако они, вероятно, могут выжить в течение 12 или 24 часов без человеческой головы — это означает, что технически они могут выжить на этой подушке, и их можно передать, если кто-то другой положит голову на эту подушку, в течение 12-24 часов.

Но они не умеют прыгать и не умеют летать, так что это не обычный способ их передачи.

Могут ли вши жить в шляпах?

Dr Sarah Jarvis

Технически вши могут жить в шляпах, но не очень долго. Головные вши должны находиться рядом с человеческим хозяином, чтобы они могли регулярно питаться кожей головы, и они умирают в течение 12-24 часов после того, как находятся вдали от головы человека.

Тем не менее, 12-24 часа иногда может быть достаточно, чтобы головные вши заползли в шляпу и кто-то другой ее одел, но гораздо более вероятно, что они будут пойманы при непосредственном контакте головы с головой.

Каков жизненный цикл гниды?

Dr Sarah Jarvis

Гниды — это яйца, откладываемые головными вшами. Они часто лежат близко к коже черепа, в теплых местах за ушами. Оказавшись там, они вылупятся через 7-10 дней. Как только они вылупились, они начинают питаться вашей кожей головы, но слишком быстро.

К 7-10 дням они становятся достаточно взрослыми, чтобы откладывать собственные яйца, и именно здесь весь цикл начинается заново.

Как узнать, что у вашего ребенка вши?

Dr Sarah Jarvis

Часто головные вши не вызывают никаких симптомов.Так что вы можете не знать этого до тех пор, пока не получите письмо из школы или вы не испытаете очень неприятный шок, когда расчесываете волосы своего ребенка и не увидите в них жуткого ползания! Иногда голова вашего ребенка может чесаться в результате реакции на укус или слюну головных вшей. Но на самом деле сами укусы, когда он проникает через кожу головы, совсем не причиняют вреда.

Таким образом, лучший способ узнать, есть ли у вашего ребенка головные вши, — это расчесать их с помощью детекторной расчески, в основном с использованием метода влажного расчесывания, и вы можете узнать больше об этом в другом месте на пациенте.Информация.

Как вы ищете вшей?

Dr Sarah Jarvis

Головные вши часто не вызывают никаких симптомов. Так что вы можете не знать, что они там есть, когда будете их искать.

Есть два основных способа проверки на вшей. Наиболее распространен метод влажного расчесывания. Вы моете волосы шампунем, затем смываете шампунь и наносите кондиционер. Вы расчесываете волосы до тех пор, пока они не станут спутанными, а кондиционер еще в нем, а затем переключаетесь на детекторную расческу. Ваш фармацевт может посоветовать вам это.Вы вставляете гребешок очень близко к корням и протягиваете его через волосы до конца, разделяя волосы на части, чтобы не пропустить ни капли. После каждого подметания расческой вы ее промываете и ищите вшей, а затем можете переходить к следующему.

Метод сухого расчесывания очень похож, хотя, как ни странно, вы не мочите волосы и не моете их шампунем. Вы начинаете с расчесывания волос до тех пор, пока они не станут спутанными, а затем переключаетесь на детекторную расческу. Разница здесь в том, что вам нужно сделать 3 или 4 прохода с каждой секцией гребня, прежде чем переходить к следующей.

Как отличить гниды от перхоти?

Dr Sarah Jarvis

Гниды — это оболочки яиц, которые остаются после вылупления живой головной вши. Они белые и примерно такого же размера, как перхоть, поэтому вы можете запутаться. Но есть несколько способов определить разницу.

Во-первых, они очень сильно прилипают к волосам. Они не расчесываются так, как перхоть. Во-вторых, они часто собираются вокруг ушей и очень близко к коже черепа, где она наиболее теплая, поэтому, когда вылупляются головные вши, они могут легко питаться.Если вы обнаружили гниды, лечение не требуется. Только если найдешь живых вшей.

Какое лечение от головных вшей наиболее эффективно?

Dr Sarah Jarvis

Существует три основных метода лечения головных вшей. Первый — это метод влажного расчесывания, так называемый метод борьбы с насекомыми; второй — химические инсектициды, отравляющие вшей; и третий — физические инсектициды, которые душат вошь и убивают ее, потому что она не может дышать.

Теперь, какой из них подойдет вам, зависит только от вас.Использование метода влажного расчесывания не требует применения каких-либо химикатов, но требует терпения и неоднократных попыток заставить ребенка сидеть неподвижно достаточно долго, чтобы его можно было лечить. Мы не рекомендуем многие из так называемых альтернативных методов, будь то электрическая расческа или лосьон с эвкалиптовым маслом, маслом лаванды или другими так называемыми натуральными средствами. Нет никаких доказательств их эффективности.

Могут ли вылупиться яйца вшей после лечения?

Dr Sarah Jarvis

Вши стойкие мало так и сос.Использование инсектицида — химического вещества, которое отравляет головных вшей, или физических инсектицидов, которые их душат, — убьет живых вшей, но, к сожалению, не избавит от яиц.

Теперь для вылупления яйца после снесения требуется около 7-10 дней, а это означает, что если вы используете какие-либо физические инсектициды, вам нужно сделать все это снова примерно через 7 дней, чтобы поймать любые отложенные яйца.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *