Во сколько дети держат голову сами: Развитие ребенка от 0-3 лет | Областной перинатальный центр

Как понять держит ли ребенок голову. Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно? Занятия в бассейне и детская йога

Каждая мама с трепетом берет впервые свою кроху на руки, и первое, что показывает неопытной маме в палате медсестра – как правильно поддерживать голову малыша. Беспомощный и хрупкий на вид новорожденный еще не управляет своим телом, а слабые шейные мышцы не позволяют ему держать голову самостоятельно. Родители, беря грудничка на руки, обязательно должны создавать опору для головы – класть головку ребенка на локтевой сгиб или класть подбородок младенца себе на плечо, когда носят его «столбиком».

В течение первых недель папа и другие близкие родственники постепенно убеждаются, что они не нанесут вреда крошечному человечку. Привыкают постоянно поддерживать голову грудничка. Эта необходимость уже не доставляет неудобств, но даже самые неопытные родители знают, что существуют обязательные общие этапы развития ребенка, и первый шаг крохи к самостоятельности – умение держать голову.

Этот навык должен соответствовать определенному возрасту, поэтому даже мамы и папы «со стажем» ожидают данный момент с нетерпением и постоянно уточняют, во сколько месяцев грудничок сможет держать голову самостоятельно. Волнуются и спрашивают у врача, почему этого не происходит?

Когда новорожденный должен научиться держать голову

1. Уже ко 2-й неделе 1-го месяца жизни груднички проявляют интерес к окружающему, задерживая взгляд на лицах близких людей, а в конце первого месяца поворачивают голову в сторону, реагируя на звук. Большинство родителей сразу же после заживания пупочной ранки начинают ненадолго выкладывать грудничка на животик – это прекрасная профилактика колик, мучающих всех младенцев до 3-х месяцев, а также тренировка, помогающая укреплять мышцы шеи.
2. К 3-ей неделе жизни лежащий на животе малыш уже пытается приподнять голову и удерживать ее столько, сколько сможет. Это ему удается приблизительно в 1- 1,5 месяца. Следует помнить, что развитие каждого ребенка следует его индивидуальному графику, а возрастные нормы просто обозначают временные границы появления конкретного умения или навыка.
3. В 2 месяца малыш пытается удержать голову на одной линии с туловищем, когда взрослые во время гимнастики за ручки приподнимают ребенка в сидячее положение. В вертикальном положении ребенок оглядывается по сторонам, заинтересованно рассматривает неподвижные предметы, но держать голову самостоятельно в этом положении ему еще рано.
4. Доношенные активные детки с нормальным мышечным тонусом уже в 2 месяца могут держать голову лежа на животе, но в среднем малыши довольно уверенно держат голову к середине-концу 3-го месяца. Для недоношенных детей все нормы развития сдвигаются – к возрастной норме надо приплюсовать столько недель, сколько малыш должен был провести в мамином животе (если роды были раньше на 1,5 месяца – прибавляем 1,5 месяца). Недоношенный ребенок начинает все делать позже детей, родившихся в срок, и это норма.
5. В трехмесячном возрасте кроха способен держать ровно голову в положении «столбиком», но подстраховывать малыша все еще необходимо.

В каком возрасте ребенок начнет самостоятельно держать голову, во многом зависит от родителей: играйте с малышом, разговаривайте с ним, дарите любовь и ласку, тогда развитие будет максимально правильным.

6. К четвертому месяцу малыш, лежа на животе, должен поднимать не только голову, но и, опираясь на руки, верхнюю часть тела. В таком положении младенец способен находиться довольно долго. Лежать в своей кроватке маленькому человечку уже не интересно, он пытается рассматривать окружающий мир, приподнимая голову даже лежа на спине, и таким образом пробует сесть.
7. В 5 месяцев дети хорошо держат голову, поэтому страховать кроху в вертикальном положении в этом возрасте уже не требуется.

Ребенок в 3 месяца не держит голову. Что делать?

Многие родители, оценивая развитие своего ребенка, ориентируются на развитие деток знакомых, и стремятся научить тому же своего малыша. При этом родители часто не знают, что на сроки развития определенных навыков кроме фактора недоношенности может влиять масса тела. Стоит также опасаться неврологических проблем.

Во время первого же похода к педиатру (в месячном возрасте) невролог во время осмотра проверяет рефлексы малыша. Если доктор заподозрит наличие каких-либо проблем, он обязательно скажет, за чем должны внимательно наблюдать родители и как нужно заниматься с малышом. Через сколько месяцев им надо принести грудничка на повторный осмотр.
Довольно распространенными проблемами (благодаря которым малыш плохо держит впоследствии голову) у новорожденных являются:

1. Кривошея
2. Гипертонус. Почти у всех новорожденных тонус мышц в послеродовой период повышен (именно поэтому кулачки у крохи сжаты, а ножки всегда подогнуты). Но когда головка у крохи в положении лежа и при плаче запрокидывается назад, и при этом малыш способен удерживать ее практически с рождения, у крохи наблюдается выраженный гипертонус.
3. Гипотонус. Ручки и ножки у малышей расслаблены, ребенок вяло кушает, много спит и не делает попыток приподнять голову или перевернуться. Ножки у деток с гипотонусом обычно разведены и они спят в позе «лягушки».
4. Дистония. Это состояние вызывается сочетанием гипертонуса и гипотонуса. При неравномерном тонусе тела ребенок начинает принимать патологические позы (одна рука расслаблена, вторая поджата и т.д.).

Наличие этих явлений влияет на задержку развития навыков у малыша – именно по этим причинам обычно кроха начинает позже положенных сроков держать голову и т.д., даже если его пытаются научить этим навыкам.

Кривошея

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

При кривошее благодаря травмированной грудинно-ключично-сосцевидной мышце малыш старается поворачивать голову только в одну сторону. Эластичная ткань мышц в результате такой травмы замещается фиброзной неэластичной тканью, и мышца с поврежденной стороны растет медленнее. В результате головка ребенка наклоняется в сторону поврежденной мышцы, а личико малыша слегка поворачивается вверх.

Обычно кривошею неопытные родители не замечают на начальных этапах развития ребенка, так как малыш почти все время лежит. Но уже тогда, когда кроха начинает самостоятельно переворачиваться, видно, что он предпочитает это делать в одну определенную сторону.

Обратить пристальное внимание на малыша надо и если ребенок упорно поворачивает голову в одну конкретную сторону независимо от того, как его положили родители. Кривошея на ранних стадиях хорошо лечится консервативными методами – курсом массажа, физиотерапией и др. Также используются валики, не позволяющие ребенку постоянно поворачиваться в одну сторону. В тяжелых случаях малыша направляют к хирургу.

Гипертонус

При гипертонусе ребенок:

1. спит мало и беспокойно
2. болезненно реагирует на раздражители
3. часто срыгивает

Кроме того, ножки и ручки ребенка поджаты, а развести ножки в стороны можно, преодолевая сильное сопротивление. Так как физиологический гипертонус сохраняется до 3-х месяцев, невролог должен проверять наличие выраженного гипертонуса по рефлекторным тестам.

Лечение включает специальный массаж, лечебную физкультуру, плаванье, электрофорез, а в крайних случаях используются расслабляющие мышцы медицинские препараты.

Гипотонус

Гипотонус также диагностируется при помощи рефлекторных тестов, но и самостоятельно родители могут заметить это отклонение от нормы – детки не оказывают никакого сопротивления, когда им разводят ножки или пробуют посадить, потянув за ручки. Гипотонус также лечится курсом массажа и лечебной физкультурой.

Дистония

Дистония требует дополнительных исследований, которые назначаются врачом.
Если малышу уже 3 месяца, а он еще не держит в приподнятом положении голову или держит ее плохо, не стоит впадать в панику и подозревать страшные нарушения у ребенка, если невролог при осмотре не выявил явной патологии. Помните – не стоит без рекомендаций повторять манипуляции врача, стремясь побыстрее научить ребенка какому-либо навыку (ставить на ножки, садить и т.д.), пока малыш к этому не готов. Голову ваш ребенок начнет уверенно держать тогда, когда у него окрепнут шейные мышцы, а вы должны ему в этом помочь.

Как помочь малышу научиться держать голову

Лежа на животе даже двухнедельная кроха будет инстинктивно стараться повернуть голову в сторону, чтобы иметь возможность свободно дышать. Самым простым и эффективным способом научить малыша держать голову является регулярное выкладывание его на животик. Поверхность должна быть ровной и довольно твердой. Приучать малыша к лежанию на животе нужно постепенно, начиная с 1 минуты.

Нельзя выкладывать на живот:

1. недавно поевшего или голодного ребенка
2. уставшего или заболевшего малыша

Если карапуз выражает недовольство и не желает лежать на пеленальном столике, положите перед ним яркую игрушку или переложите его себе на живот. Чтобы научить малыша с удовольствием лежать на животике, превратите процесс в интересное занятие:

1. меняйте ткани, на которых лежит малыш (способствует развитию тактильных ощущений)
2. выкладывайте перед ним разнообразные предметы (следите, чтобы плохо удерживающий голову ребенок не уткнулся в них лицом!)
3. общайтесь с ним

Для развития мышц шеи полезно также носить малыша в вертикальном положении, показывая ему достопримечательности окружающего мира. Приносит пользу и легкий поглаживающий массаж.

Если у родителей есть возможность, можно посещать с малышом бассейн – раннее плаванье помогает правильно развиваться всем мышцам организма.

Способствуют развитию мышц и занятия на гимнастическом мяче (фитбол). Его начинают использовать, когда малышу исполняется 2 недели. Первые упражнения – покачивания, расслабляющие мышцы, развивающие вестибулярный аппарат и помогающие научить кроху опираться на стопу и т.д.

Сразу после рождения малыш выглядит очень беспомощным и практически не умеет управлять своим телом. В силу своего врожденного хватательного рефлекса он может цепляться ручками за опору, например – за руки родителей. Остальные навыки в движениях и поддержании положения тела кроха приобретает в течение последующих месяцев жизни.

А когда ребенок начинает держать голову? Такой вопрос волнует всех родителей: по этому достижению малыша можно судить о развитии его опорно-двигательной системы.

Формирование навыка в поддержании положения головы связано с развитием мышц шеи, образованием шейного изгиба позвоночника (у новорожденных позвоночный столб абсолютно ровный) и происходит в несколько этапов:

1 Родители могут заметить на второй-третьей неделе жизни новорожденного, что при выкладывании на животик он начинает приподнимать головку, но удержать положение кроха еще не способен.

2 Спустя пару месяцев малыш сможет удержать головку в приподнятом положении, лишь под острым углом и не более минуты. Нужно поддерживать кроху, чтобы он не совершал резких движений и «не клевал носом».

3 Примерно к трем месяцам грудничок умеет поднимать не только головку, но и плечи. Все еще необходима подстраховка со стороны взрослых, так как при неосторожных движениях кроха может травмироваться.

4 В возрасте около 4 месяцев многие дети уверенно удерживают головку, способны поворачивать ее влево-вправо, а в положении лежа поднимают верхнюю часть туловища.

Не для всех малышей справедлива такая схема развития, возможно как ускорение процесса, так и его замедление.

Педиатр всегда контролирует, во сколько месяцев ребенок начинает держать голову и как долго может сохранять положение. Если формирование навыка затягивается или происходит слишком быстро, он может назначить специальные процедуры.

Когда недоношенный ребенок начинает держать голову

Малыши, которые родились преждевременно, в первые месяцы заметно слабее, чем те, которые родились вовремя. Это понятно, ведь в их организме еще не успели завершиться процессы подготовки к самостоятельной жизни в новой среде.

Такие детки на втором месяце жизни еще не начинают приподнимать головку.

Во сколько недоношенные дети начинают держать голову – зависит от степени недоношенности. Но в среднем после 4 месяцев этот навык уже начинает проявляться, а полноценно поддерживать положение и поворачиваться влево-вправо малыши начинают примерно к 6 месяцам.

Если ребенок рано начал держать голову

Некоторые новорожденные начинают поднимать головку самостоятельно в очень раннем возрасте. Родителей в таком случае волнует вопрос: а не вредно ли это для позвоночника и в целом для опорно-двигательной системы?

Головка грудничка слишком тяжелая для того, чтобы он смог удержать ее в вертикальном положении в таком раннем возрасте. А это значит, что на скелет и мышцы действует большая нагрузка, которая может привести к нарушению развития.

Оказывается, у детей, которые начинают активно поднимать головку уже в 4-6 недель, могут быть проблемы со здоровьем. Нередко врачи связывают такое явление с повышением внутричерепного давления.

Если родители заметили, что навык появляется слишком рано, им стоит обратиться к доктору. Малышу могут быть назначены специальные процедуры и лечебный массаж.

Если малыш долго не начинает держать головку

Наступает третий, четвертый месяц, а кроха все еще не начал держать головку в вертикальном положении? Тогда нужно идти к педиатру, невропатологу. Врачи должны осмотреть малыша и определить причину нарушения.

Проблема может крыться в неправильном питании, слабости шейных мышц, наличии родовых травм.

Доктор может назначить специальную лекарственную терапию, лечебный массаж, чтобы ребенок начал держать голову. Исправить такое положение могут ортопедические подушки. Если проблема в недостатке питательных веществ, может понадобиться докорм с помощью специальных детских смесей.

Что делать, чтобы ребенок начал держать голову

Пока малыш не начнет контролировать положение головки самостоятельно, ее поддерживают, когда берут новорожденного на руки.

Такие меры безопасности нужны для того, чтобы не повредить шейный отдел позвоночника и не потянуть мышцы, если грудничок случайно запрокинет головку назад. Подобные травмы могут усложнить формирование навыка и развитие опорно-двигательной системы.

Чтобы помочь грудничку натренировать мышцы шеи, врачи рекомендуют выкладывать его на животик примерно с третьей недели (когда заживает пупочная ранка). Оказавшись в таком положении, кроха рефлекторно начинает поворачивать головку набок (чтоб не задохнуться – срабатывает инстинкт самосохранения). Этот процесс всегда нужно контролировать и помогать новорожденному, когда ему еще тяжело поворачиваться.

Лучше заниматься такими упражнениями на более-менее твердой поверхности (например, жестком диване), накрытом одеялом или детской пеленкой. Полезно выкладывать кроху на животик до кормления и после купания. После того, как грудничок покушал, нужно выждать не менее часа: в таком положении его будет тошнить.

Не стоит злоупотреблять занятиями, начинать следует с одной минуты, постепенно увеличивая время. Если во время упражнения кроха капризничает, его нужно заинтересовать игрушкой.

Можно выполнять простые гимнастические упражнения, чтобы ребенок начал держать голову: выкладывать кроху на большой мяч лицом вниз и слегка раскачивать его (желательно участие двух взрослых для повышения безопасности).

Полезно класть грудничка на руку лицом вниз и поднимать в воздухе, как самолетик. Главное – не совершать резких движений, которые могут его испугать или травмировать. Подробнее читайте о гимнастике для малышей в нашей статье на сайте moe1.ru.

Интерес родителей к тому, во сколько ребенок начинает держать голову, вполне оправдан. Это событие очень важно для физического развития, а мама и папа должны внимательно следить за формированием навыка.

Когда ребенок начинает держать голову: нормы развития малыша

Базовые навыки развиваются у младенца поэтапно. Когда ребенок начинает держать голову, у него происходит активное развитие и укрепление мышечного корсета. Молодые родители боятся повредить что-нибудь ребенку, когда в первый раз берут на руки крошечный комочек, головка которого болтается во все стороны, если её не придерживать за затылок.

Поэтапное развитие

Способность самостоятельно удерживать головку в вертикальном положении развивается с возрастом. Процесс освоения навыка:

1. Первые попытки, заканчивающиеся неудачей, проявляются у малыша уже в двухнедельном возрасте. Младенец пытается хоть на несколько секунд удержать такую тяжелую для него часть тела.
2. В двухмесячном возрасте кроха начинает осваивать навык удерживания головы в горизонтальном положении. Он лежит на животике и с интересом разглядывает все вокруг себя. Сил у него немного, поэтому он может оставаться в таком положении не более 60 секунд.
3. В 3 месяца грудничок может долго удерживать голову, но этот период иногда наступает и на несколько недель раньше. К последним дням третьего месяца кроха может оторвать грудь от поверхности и держаться на ручках.
4. О том, во сколько месяцев ребенок должен держать голову, говорится в передачах доктора Комаровского. Врач уверен, что к 4-месячному возрасту малыш уверенно держится не только на руках у родителей в положении «столбиком», но и может вертеть головкой в разные стороны, находясь в кроватке или ползая по полу по-пластунски.

Первый месяц

Когда малыш начинает держать головку самостоятельно, зависит в первую очередь от его матери. Нужно почаще выкладывать кроху на животик . Плавание в большой ванне с детским кругом на шее также способствует развитию навыка. Чтобы укрепить мышцы шеи и спинки в максимально короткие сроки, нужно регулярно выполнять специальные упражнения, делать гимнастику для грудничков начиная с первой недели рождения.

Родителям не нужно все время помогать малышу удерживать головку, когда он находится на руках у мамы или отца. Следует лишь слегка подстраховывать малютку, чтобы он не запрокидывал голову назад.

«Частое нахождение в вертикальных позах стимулирует малыша к самостоятельному удерживанию головы и мышц шеи.»

Когда новорожденный начинает держать голову самостоятельно в 1,5 месяца, это является тревожным знаком. Такое раннее развитие — не повод для радости, а проявление патологии. Нужно обязательно сообщить педиатру об освоении этого навыка, поскольку у крохи может быть повышено внутричерепное давление.

Двухмесячный малыш

Именно в этот период родители перестают бояться, что кроха может себе что-нибудь повредить, если его не поддерживать. Малыш осваивает новую позицию и способен уже несколько минут фиксироваться в одном положении.

Единого мнения по поводу того, во сколько ребенок держит голову, нет. Не стоит расстраиваться, если двухмесячному младенцу не удается удерживать себя в вертикальном положении, но не следует забывать об укреплении шейной мускулатуры .

Выкладывать малыша и переворачивать со спины на живот нужно только на твердой поверхности. Для этих целей подойдет пеленальный комод или стол. На мягкой кровати или диване мышцы малыша будут расслаблены и никакого эффекта от таких манипуляций не будет.

Приучать ребенка находиться в таком положении следует постепенно. Начинать можно с нескольких секунд и смотреть на реакцию своего малыша. С каждым занятием нужно увеличивать время. Младенцу полезны воздушные ванны, поэтому нужно снять одежду и памперс во время упражнений. Нельзя оставлять без присмотра грудничка, лежащего на животе.

Упражнения для новорожденных

Когда малышу исполнится месяц, нужно брать его на руки животиком вниз и носить по несколько минут по комнате. Это упражнение называется «самолетик». Оно не только помогает быстрее освоить навык удерживания головки, но и избавляет от колик и болей в животе.

Некоторые мамы не знают, со скольких месяцев можно носить малютку в вертикальном положении, и предпочитают держать только в горизонтальном до 4−5 месяцев. Малышу, которому 8−9 недель от роду, полезно находиться в позиции «столбиком». Упражнение нужно повторять 4−5 раз в день. Полезны также «качели». Это положение, когда малютка находится вниз головой, а мама его раскачивает со стороны в сторону.

Полезны также занятия на фитболе . Матери нужно приобрести гимнастический мяч и ежедневно выполнять специальный комплекс упражнений или просто выкладывать малыша на мячик животом вниз и раскачивать со стороны в сторону, вперёд-назад. Во время занятий младенца нужно придерживать за спинку и бедра, чтобы избежать травм. Лучше выполнять комплекс вместе с папой, который будет дополнительно страховать ребенка от падений.

Выполнять упражнения нужно только тогда, когда кроха находится в хорошем расположении духа, здоров и активен. Если малыш капризничает и всячески сопротивляется, когда мама пытается выполнять с ним упражнения, лучше подобрать более подходящее время. Можно петь песенки или рассказывать стишки, чтобы отвлечь младенца от процедур, которые ему не нравятся.

«После 6-месячного возраста можно переходить к активным играм. Например, взять игрушки и разложить их вокруг крохи, чтобы он поворачивал голову в разные стороны и изучал предметы, находящиеся возле него.»

Тест на выявление патологий

В трехмесячном возрасте происходит уплотнение мышечной ткани, и карапуз без труда удерживает свою тяжелую головку в любом положении. Если этого до сих пор не произошло, нужно провести небольшой тест, который поможет выявить возможные отклонения в развитии. Схема выполнения:

«Эти упражнения помогут младенцу быстрее научиться держать головку. Прогресс станет заметен, если несколько дней подряд выполнять этот комплекс по два раза в день (утром и вечером).»

При выкладывании новорожденного на животик, родителям не стоит бояться, что крохе не хватит воздуха и он задохнется в таком положении. Срабатывает инстинкт самосохранения и малютка поворачивает головку набок или приподнимает её, чтобы сделать вдох. Это касается только здоровых малышей, а для детей, которые имеют патологии, комплекс упражнений назначит педиатр.

Мнение специалистов

Современные педиатры уверенны, что неумение держать голову после 4 месяцев спровоцировано серьезными патологиями. На это могут быть следующие причины:

• тяжелый родовой процесс, вследствие чего произошла гипоксия плода;
• скрытые неврологические заболевания;
• мышечный гипотонус;
• гиперопека родителей и подавление самостоятельности.

Если малыш не может после 4 месяцев удержать голову, необходимо проконсультироваться с педиатром. В таком возрасте еще возможно вылечить заболевания ЦНС и прочие неприятные заболевания, поэтому важно своевременно выявить нарушение и как можно раньше начать лечение.

Доктор Комаровский не видит причин для беспокойства, если активный и здоровый мальчик грудного возраста немного отстает от своих сверстников. Девочки рано начинают держать голову и к 4 месяцам уже хорошо могут контролировать мышцы шеи и повороты головы. Малыши мужского пола немного отстают в развитии по сравнению с детками женского пола.

Кроха, находящийся на грудном вскармливании, должен получать максимум питательных веществ из материнского молока, поэтому матери необходимо скорректировать свой рацион. Недостаточный набор веса, как и избыточный, ведет к замедлению физического развития крохи.

Не стоит выкладывать младенца на животик сразу же после кормления . Это причинит ему дискомфорт, и такое положение может спровоцировать обильное срыгивание. Класть малыша на животик рекомендуется через 40 минут после кормления, во время массажа, переодевания, перед купанием и сменой подгузника. Если процедура проводится перед кормлением, малютка сможет избавиться от коликов и скопления газов в животике.

Лечение кривошеи

Самой распространенной причиной неумения держать головку самостоятельно является искривление шейных позвонков (кривошея). Заметить это нарушение маме не всегда удается. Если младенец постоянно смотрит только через одно плечо и категорически отказывается поворачивать голову в другую сторону, нужно незамедлительно показать малыша неврологу.

Причин для развития этой патологии может быть несколько: неправильное положение во время сна, тяжелые роды или появление на свет раньше срока, травма во время родового процесса, нарушение функционирования нервной системы. Вариантов лечения кривошеи может быть несколько:

«Если малютка родился недоношенным, не стоит от него ожидать стремительного развития. Такие детки отличаются от младенцев, которые родились на 40 неделе беременности и не вписываются в установленные нормы и сроки.»

Специалисты выделяют два момента развития кривошеи, обусловленные внешними обстоятельствами: свет падает только с одной стороны, и мама подходит к кроватке только справа или слева. В таких случаях велик риск развития мышечного гипотонуса.

Гипертонус или гипотонус

Если у младенца нарушено пищеварение, он часто и обильно срыгивает, громко плачет и капризничает без видимой на то причины, — у него гипертонус мышц. Это можно понять и по конечностям, которые сильно прижаты к телу. Малыш не хочет выпрямлять ручки и ножки, а при небольшом надавливании заходится в истерике и долго не может успокоиться.

Поставить диагноз может только специалист, который назначит соответствующее лечение. Оно заключается в массаже, специальных процедурах и умеренных физических нагрузках. Медикаменты назначаются только в крайних случаях.

Гипотонус — это состояние, когда мышцы сильно расслаблены. При манипуляциях с конечностями малыш не оказывает никакого сопротивления. Эта патология лечится также специальной гимнастикой и массажем.

Здоровый карапуз к своему полугодию уже обладает множеством способностей: он не только держит головку, но и ловко переворачивается со спинки на животик, активно ползает и даже пытается встать на ножки, держась за опору. От родителей требуется лишь терпение, забота, любовь и понимание.

В каком возрасте ребенок начинает держать головку, сидеть, ползать на четвереньках и по-пластунски, делать первые шаги и говорить первые слова, зависит от людей, которые находятся в его близком окружении. Матери нужно каждый день заниматься со своим малюткой, хвалить его, разговаривать как со взрослым, а также относиться к ребенку, как к самостоятельному человеку, но всегда быть готовой прийти на помощь и подстраховать, если у него что-то не получается.

Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно

В первый год жизни малыш стремительно развивается. Один из важных навыков – умение держать голову. Если он не появляется после 3 месяцев, нужно обратиться за медицинской помощью.

Время, когда малыш самостоятельно начинает держать голову

К 3 месяцам у 80-85% детей умеют держать голову . Они могут поднять ее на 45-90 ⁰ над поверхностью. Ребенок уверенно держит голову в течение 1 минуты и более. При этом он опирается на предплечья, а таз и бедра плотно прижаты к твердой поверхности.

Здоровые доношенные дети держат голову с 2 месяцев, недоношенные — с 2,5-3 месяцев. Если ребенок делает это раньше 1,5 месяца, необходимо пройти осмотр у невролога, и исключить повышение внутричерепного давления. В первые недели после рождения, мышцы находятся в повышенном тонусе. Они недостаточно развиты для того, чтобы поддерживать голову.

Раннее удержание бывает вариантом нормы, если малыш носил специальный воротник с рождения (показан при травмах, неврологических проблемах).

Без надлежащего ухода, здоровые дети формируют навык позже. Это происходит, если родители не выполняют свои обязанности или есть психические расстройства.

Этапы 3 месяцев

Формирование навыка проходит следующие этапы:

• поднятие головки на несколько секунд или минут в возрасте 2-3 недели;
• удержание головки на 1 минуту и более в положении на животе в 2-3 месяца;
• самостоятельное удержание в вертикальной позе в 2,5-3 месяца;
• поднятие головки и плечевого пояса лежа на животе после 3 месяцев.

Некоторые дети начинают держать голову в 3,5-4 месяца. Если остальные показатели развития соответствуют возрасту, повода для беспокойства нет.

Выявить отклонения в развитии можно самостоятельно. Ребенка, в возрасте более 1 месяца, поворачивают на живот. Над головкой звенят погремушкой. Если нарушений нет, малыш поднимает голову, пытаясь определить источник звука.

Для второго варианта проверки малыша медленно усаживают из положения лежа, в позу сидя. При этом его держат за руки. У здорового ребенка головка остается прямой в течение 30 секунд.

1. Допустимы небольшие покачивания головы в стороны.
2. Далее малыша снова укладывают на спинку.
3. Медленно тянут за ручки, до полу сидячего положения.

Ребенок должен несколько секунд удержать голову , а затем опрокинуть. Эти действия, выполняемые ежедневно, могу служить тренировкой.

Что делать, если на 3 месяц малыш не начинает держать голову?

1. осмотр у педиатра и невролога;
2. исследование крови, мочи;
3. контроль массы тела;
4. нейросонография;
5. дуплексное сканирование.

Гимнастика

Если отклонений в состоянии здоровья не выявляют, врач назначает ежедневную гимнастику. Она включает следующие упражнения:

• ношение на руках горизонтально животиком вниз;
• ношение в вертикальном положении, придерживая затылок;
• удержание столбиком, когда подбородок упирается в плечо;
• выкладывание на живот;
• катание на фитболе.

Гимнастика для малыша — катание на фитболе

Гимнастику выполняют между кормлениями, когда ребенок спокоен. В помещении должна быть оптимальная температура – 20-22 ⁰С. Регулярная тренировка мышц способствует формированию навыка.

Она позволяет укрепить мышцы шеи и плечевого пояса. Ее разрешено выполнять с первого месяца жизни. Упражнения проводят в игровой форме, спокойно разговаривая с малышом. Они оказывают такой эффект на ребенка:

1. Развитие двигательных навыков.
2. Укрепление мышц.
3. Тренировка равновесия.
4. Развитие координации.
5. Усиление кровообращения.
6. Улучшение дыхания.

Мышцы и связки у малыша нежные и эластичные, поэтому все движения должны быть мягкими.

Упражнения помогают ребенку развиваться. Они не подходят для форсирования новых навыков. Если ребенка учат держать головк с 1 месяца, могут возникнуть осложнения. Удержание появляется тогда, когда к этому готовы мышцы спины и шеи.

Положение по время сна

Важно менять положение во время сна. Рекомендовано поворачивать ребенка на правый или левый бок каждые 2-3 часа. Это предотвращает повышенный тонус мышц и кривошею. Такое положение препятствует попаданию пищи в гортань. Источник света также помещают попеременно справа или слева. Это обеспечивает активные движения головой.

Благотворное влияние на мышечную систему и опорно-двигательный аппарат оказывает плаванье.

• Купание в ванной начинают после заживления пупочной ранки. Для водных процедур применяют специальный надувной круг. Он поддерживает голову ребенка и позволяет свободно двигаться
• В ванной удерживать голову легче и ребенок быстрее приобретает этот навык. Потом он реализует его в других условиях.

Как купается малыш

На развитие ребенка влияет качество грудного молока. Кормящая мама должна употреблять достаточное количество кальция, фосфора, магния.

Выкладывание на живот проводят во время одевания, между кормлениями, перед сном:

• Процедура укрепляет мышцы, способствует выведению газов из кишечника. Если малыша раздевают, то он еще получает воздушные ванны.
• Ребенка кладут на твердую поверхность, накрытой пеленкой или одеяльцем.
• В первые дни процедура занимает несколько минут. По мере роста ребенка, его можно класть на живот на 20 минут.
• Поддерживать голову в позе на животе не нужно. Врожденные рефлексы обеспечивают поворот головки в сторону. Благодаря этому, ребенок свободно дышит.

Нельзя прекращать занятия из-за того, что малыш капризничает. Через несколько дней он привыкнет лежать на животе.

Как стимулировать малыша для упражнений

Для стимуляции движений, можно использовать звуки. Для этого берут погремушку, колокольчик, музыкальную игрушку и звенят с разных сторон от ребенка. Это заставляет ребенка вертеть головкой. Такие упражнения тренируют мышцы шеи и предотвращают кривошею.

В качестве дополнительных занятий можно применять такие упражнения:

• Поднятие в воздухе лицом вниз, когда одна рука находиться под грудью ребенка, а вторая на бедре.
• Катание на фитболе с двумя взрослыми (один держит кисти малыша, второй таз).
• Попеременное поднятие головы и таза, лежа лицом вниз на предплечье взрослого.

Гимнастика не должна вызывать болевых ощущений . Кратковременный плач бывает из-за непривычных ощущений. Чтобы успокоить ребенка, используют позу эмбриона. Для этого ручки и ножки прижимают к туловищу.

Когда стоит бить тревогу

Не стоит беспокоиться, если в 2-2,5 месяца не удерживает голову. Если при этом есть попытки ее поднятия, нужно помочь ребенку занятиями и массажем.

Согласно исследованиям, 4 месяца – это окончательный срок, когда у здорового ребенка формируется навык.

Если он не развит – необходимо выявить патологию.

К задержке развития могут приводить такие факторы:

• Родовая травма.
• Снижение тонуса мышц.
• Неврологические заболевания.
• Неправильный уход, отсутствие занятий.
• Недоношенность.
• Низкая масса тела.

При выявлении отклонений назначается консультация таких специалистов:

Если выявлено заболевание центральной нервной системы, проводят медикаментозное лечение, курс массажа, физиопроцедуры. При низком тонусе мышц эффективны занятия гимнастикой.

Как держать голову малышу?

До 2-3 месяцев, голову ребенка нужно поддерживать. Это делают в положении на руках, при держании вертикально, во время кормления. Важно держать голову при купании. Три пальца укладывают на спинку, а большой и указательный, поддерживают голову в области затылка и нижней челюсти.

Головка не должна запрокидываться назад. Туловище ребенка до 1 месяца можно прижимать к своей грудной клетке, придерживая одной рукой голову. Второй рукой поддерживают таз. Поддержку осуществляют до тех пор, пока ребенок не будет уверенно держать голову. При резких движения и наклонах, придерживание головки необходимо после 3 месяцев.

Поддержка обеспечивает такие условия:

• Предотвращает травму шейных позвонков.
• Контролирует мышцы шеи.
• Препятствует чрезмерному разгибанию головки.

У новорожденного ребенка мышечная деятельность рефлекторная. Сознательные движения головкой развиваются к 2-3 месяцам.

На формирование мышц шеи влияют такие факторы:

• положение ребенка во время сна, кормления;
• качество матраса в кроватке;
• родовая травма;
• уровень кальция и витамина Д в грудном молоке или смеси.

Положение во сне оказывает влияние на формирование позвоночника. В первый месяц он спит более половины всего времени. Для малыша нужно выбирать качественную кроватку и матрас.

Они должны создавать поддержку для еще не сформированного позвоночника. До 2 лет не рекомендовано использовать подушку. Ее может назначить ортопед, при наличии кривошеи. В других случаях, малыша кладут на ровную поверхность.

При гипоксии в родах и родовой травме происходит задержка развития. Малыш может не держать голову до 4 месяцев. Таких деток должен чаще осматривать невролог и педиатр. На силу мышц и формирование костей влияет питание ребенка.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие кривошеи или задержку развития, нужно выполнять такие требования:

1. Ежедневно выкладывать ребенка на живот.
2. Чередовать положение головы и ног в кроватке.
3. Использовать яркие игрушки, мобиль.
4. Менять сторону, с которой падает свет в кроватку.
5. Занимайтесь плаваньем.
6. Играть и разговаривать с ребенком.
7. Своевременно кормить.
8. Гулять на свежем воздухе.
9. Поощрять к активным действиям.

Важно! Меры профилактики обязательно применяют для недоношенных детей и при низкой массе тела.

Если ребенок не удерживает головки, нужно выполнять рекомендации врача. Необходимо рационально питаться, заниматься массажем, гимнастикой. Патология легко устраняется на начальной стадии.

В случаях, когда лечение начинают через 2 и более месяцев, могут развиться необратимые нарушения.

Когда новорожденный начинает держать голову: нормы и отклонения

Первые месяцы жизни младенца – самые волнительные в жизни родителей.

Правильно ли развивается малыш, все ли хорошо, нет ли поводов для беспокойства?

Один из знаменательных моментов, который говорит о ровном хорошем развитии – умение приподнимать и держать голову.

Как слишком раннее, так и запоздалое развитие данного навыка – повод обратиться к неврологу. В каком возрасте считать это нормой?

Во сколько месяцев новорожденный может фиксировать уверенно вертикально

Большинство педиатров придерживаются мнения, что все дети разные и точного срока , схожего даже для полностью здоровых детей, нет .

В целом, если трехмесячного малыша взять на ручки, придерживая под попу — он может спокойно и достаточно уверенно держать голову около одной минуты . Если карапуза выложить на животик – он также должен начать спокойно приподнять голову и рассматривать мир вокруг секунд сорок – пятьдесят, в некоторых случаях — до полутора минут.

Если это знаменательное событие произошло чуть раньше – в два с половиной месяца, например – это тоже хорошо.

Важно! Если младенцу уже исполнилось три месяца, а он не в состоянии уверенно держать голову или вовсе не пытается предпринимать подобные попытки – непременно обратитесь к врачу-невропатологу. Он выяснит, нет ли у малыша неврологических отклонений.

Если малыш приподнимает головку слишком рано

Многие родители искренне радуются тому, что их карапуз уже в месяц уверенно смотрит на окружающий мир, спокойно поднимая голову на несколько минут.

Но такое поведение является поводом к немедленной консультации невролога .

Настолько раннее удержание головки свидетельствует либо о тяжелой патологии сосудов, то есть о высоком внутричерепном давлении, или о повышенном тонусе шейных мышц.

В первом случае потребуется серьезное лечение, в случае тонуса – доктор назначит ребенку общеукрепляющий массаж.

Карапуз в возрасте одного и даже двух месяцев в норме не может уметь держать головку без помощи взрослого . Когда мама или папа берут новорожденного на руки, опускают в ванночку для купания или дают бутылочку — они непременно должны поддерживать одной рукой шею и головы, а второй – спинку и ножки.

Даже однократное резкое запрокидывание головы назад может повредить шейные позвонки младенца, что потребует впоследствии долгого лечения и может привести к инвалидности.

Как научить грудничка делать это самостоятельно

• Для нормального физического развития крохи с ним непременно нужно заниматься. Массаж и легкая гимнастика должны стать ежедневным ритуалом. В таком юном возрасте сложно найти время для занятий – малыш либо кушает, либо спит, и на манипуляции с собой обычно реагирует не слишком радостно.
• Родителям в этом случае необходимо проявить терпение. Как можно чаще носите карапуза в вертикальном положении, выкладывайте на животик несколько раз в день, делайте легкий массаж, приподнимайте за ручки, когда он лежит на спинке – и день за днем у малыша все лучше и лучше будет получаться поднимать голову.
• Иногда бывает, что ребёнок начинает держать голову не ровно, а с отклонением в сторону.
  Чтобы избежать этого или устранить проблему, невропатолог обычно рекомендует использовать специальную подушечку, на которую нужно будет укладывать ребенка на бок и спинку несколько раз в день.

Упражнения

Как только карапузу исполнилось три недели – необходимо начать делать с ним определенные упражнения. Они укрепят мышцы шеи, ручек и предплечий.

Выкладывание на животик

1. Подождав тридцать – сорок минут после кормления, малыша нужно аккуратно, придерживая под шею и ножки, выложить на животик.
2. Под грудку можно подложить свою ладонь или сложенное мягкое полотенце.
3. Перед ним положите яркую игрушку, погремушку, позовите его по имени. Если карапуз попытается на пару секунд приподнять головку – прекрасно. Повторяйте упражнение несколько раз в день, и малыш начнет поднимать и удерживать головку в положении лежа на животике уже к двум с половиной месяцам.

Вертикально на руках у родителей

• Если малыша часто носить на руках – навык появится раньше.
• Необходимо несколько раз в день брать малыша на руки в вертикальном положении, лицом сначала к родителю, затем к окружающему миру.
• Разговаривайте с карапузом, смейтесь, пойте – необходимо, чтобы ребенок сосредоточил взгляд на лице взрослого.

Игры и игрушки

• Держа малыша на руках, обращайте его внимание на окружающие предметы. Пусть кто-то из взрослых трясет яркой погремушкой, перекладывая ее из руки в руку. Малыш будет поворачивать голову в разные стороны, пытаясь уследить за игрушкой, укрепляя при этом мышцы шеи.

В какой последовательности происходит этот процесс

К концу первого месяца – середине второго , если малыша выложить на животик, он будет пытаться приподнять голову. В два месяца практически все дети удерживают её не менее минуты, находясь на руках взрослого в вертикальном положении.

Именно сейчас необходимо начать заниматься с малышом, например, регулярно тянуть его за ручки из положения, когда он лежит на спинке. Карапуз должен делать уверенные попытки удержания головы.

После достижения возраста в два месяца навык будет улучшаться с каждым днем .

Важно! До четырех месяцев необходимо при манипуляциях с малышом обязательно поддерживать его под затылок, так как мышцы шеи еще слабые и голова может резко запрокинуться назад в любой момент.

В пятимесячном возрасте практически все малыши, даже родившиеся раньше срока, уже уверенно и с большим любопытством изучают мир с хорошо поднятой головкой и могут поворачивать ее во все стороны.

Недоношенный ребенок

При рождении раньше установленного срока малыш обучается навыку удерживания головы в зависимости от того, какова была степень недоношенности.

Справка . Дети 1 и 2 степени недоношенности в чаще всего полностью догоняют сверстников в развитии именно к трем – четырем месяцам, соответственно, и основные навыки у них соответствуют возрасту.

Глубоко недоношенные дети (третьей и четвертой степени) развиваются в индивидуальном порядке. За ними в течение первого года жизни тщательно наблюдают врачи, в том числе невролог, который и подскажет, нет ли задержки в развитии.

Важно! Малышей, родившихся раньше срока, нельзя искусственно стимулировать как можно раньше удерживать голову, в том числе и с помощью упражнений. Мышцы шеи у них очень слабые, позвонки нежные. Искусственная стимуляция может привести к повышенному тонусу и травмам.

Причины недержания головы

Есть достаточно много причин, по которым карапуз не держит голову в в возрасте трех полных месяцев или начинает держать ее поздно – после пяти или шести месяцев.

Это может быть :

• очень низкий тонус мышц;
• недоношенность любой степени;
• малый вес при рождении и его плохой набор в течение первых трех месяцев жизни.

В некоторых случаях может быть задержка в развитии навыка, если роды были тяжелыми, а у малыша была гипоксия или родовая травма, даже незначительная.

В некоторых случаях задержка в развитии физических навыков может быть индивидуальной нормой. Если врач не видит никаких неврологических осложнений – возможно, малыш еще просто не готов и начнет уверенно поднимать голову в три с половиной или даже четыре месяца.

Доктор Комаровский о нормах

Уделяйте ребенку время в течение дня, когда он бодрствует, играйте с ним, делайте массаж, выкладывайте на животик, соблюдайте рекомендации врача – и такой важный навык, как удерживание головки, обязательно появится вовремя.

Не теряй голову, малыш!

Когда новорожденный должен начать сам держать головку

«Придерживайте головку!» — строго наставляет молодых мам в роддоме медсестра, передавая им на руки новорожденных. «Наверное, если не придерживать головку, случится что-то ужасное!» — думают мамы, мертвой хваткой фиксируя затылок младенца…

Когда же ребенок сам начнет держать головку, и чем грозит материнская небрежность новорожденному?

Придерживать, а не держать

Мышцы шеи новорожденного ребенка еще слабы, а голова непропорционально велика по сравнению с остальным телом. Однако новорожденный вовсе не настолько хрупкое создание, как зачастую кажется родителям; если уж он пережил продвижение по родовым путям, то и у мамы на ручках как-нибудь выживет. Голову младенец может зафиксировать в определенном положении с рождения, правда, совсем ненадолго. Если вы держите ребенка на руках, голова может самопроизвольно упасть – набок или даже запрокинуться, что особенно пугает родителей, поскольку сопровождается резким плачем ребенка.

«Уж не сломал ли он шею?» — беспокоятся мамы, проверяя, не парализовало ли ребенка. Нет, не парализовало, хотя ему, безусловно, дискомфортно и, возможно, резкое движение причинило боль.

Если вы все время жестко фиксируете голову ребенка рукой, то мешаете ему тренировать мышцы шеи, замедляя его развитие. Поэтому не нужно все время держать голову ребенка, нужно лишь слегка придерживать ее, не позволяя резко запрокидывать.

Когда нужно удерживать голову малыша?

1. При движении, когда вы встаете, садитесь, резко поворачиваетесь с ребенком на руках.
2. Во время кормления, поскольку малыш просто не сможет долго удерживать голову в одном положении без вашей помощи.

” Периодически молодые мамы пугают друг друга историями про «смертельный кивок». Мол, одна мама не придерживала ребенку головку и…

На самом деле это устрашающий термин из сферы автодорожных травм: при экстренном торможении и, тем более, при аварии ребенок даже в автокресле по инерции движется вперед и резкое движение головы может привести к повреждению шейных позвонков. Вот почему многие производители рекомендуют размещать автолюльки так, чтобы новорожденный был расположен против хода движения. В быту достигнуть такого ускорения движения практически невозможно.

Когда ребенок начинает держать голову

Разумеется, все сроки, о которых идет речь – «среднее арифметическое», в которые впишется редкий младенец. Большинство на неделю другую опережают или отстают от этих сроков, так что смотрите на них исключительно как на ориентиры.

8 недель

В 8 недель мама впервые начинает замечать, что ребенок уже может осознанно управлять движениями головы, когда она держит его на руках: склонять ее набок, вперед и выпрямлять. Однако до полного контроля еще далеко.

Это именно тот срок, который обычно считают нормой для удержания головки. В этом возрасте малыш, лежа на животе, может приподнять плечи и голову и удерживать их так около 30 секунд. Если вы потянете ребенка, лежащего на спине, за руки, то, приподнимаясь, он удержит голову на одной линии с туловищем. Наконец, малыш может обходиться без поддержки головы, когда он у вас на руках.

Лежа на животике, малыш может приподнять не только плечи и голову, но и верхнюю часть туловища и проводить в таком положении около минуты. Он тянется за игрушкой, поворачивая голову, и чувствует себя комфортно.

5-6 месяцев

Ребенок свободно удерживает голову в любом положении, может вертеть ею, сидя у мамы на руках и осматриваясь вокруг.

Если ребенок не держит голову

” До трех месяцев родителям трудно уверенно судить о том, достаточно ли ребенок контролирует свои движения или нет. Даже гармонично развивающийся малыш может временами утрачивать равновесие и резко запрокидывать голову.

Однако если в три месяца младенец, лежа на животе, не может приподнять голову даже на несколько секунд, вас следует как можно быстрее показать его участковому педиатру или невропатологу. Причиной возникшей проблемы могут быть…

Недоношенность или экстремально малый вес ребенка при рождении. Скорее всего, такой малыш догонит сверстников чуть позже.

Родовая травма, вызвавшая неврологические проблемы, либо заболевания, которые помешали малышу полноценно развиваться еще до рождения. Диагноз и схему лечения может определить только врач.

«Ручной» ребенок. Порой у гиперответственных родителей младенец не имеет ни одного шанса потренировать мышцы шеи – голову все время жестко фиксируют на одной линии с туловищем. Из-за этого мышцы шеи ослаблены и нуждаются в массаже и физических упражнениях.

Как помочь малышу держать головку

Вообще говоря, никаких специальных усилий для этого не требуется, но все же есть несколько полезных упражнений, которые пойдут на пользу здоровому малышу.

Отслеживание игрушки

Расположите перед ребенком, когда он лежит на животе, яркую привлекательную игрушку. Аккуратно приподнимите голову ребенка за лоб – буквально на несколько сантиметров, чтобы он поймал глазами игрушку. Почувствовав самостоятельное движение головы, аккуратно отпустите малыша. Достаточно двух-трех повторений подряд.

Подъем за ручки

Уложив ребенка на спину (желательно, чтобы под головой была небольшая подушка) осторожно тяните его за руки на себя. Как только голова начинает запрокидываться назад, осторожно опустите его. Достаточно двух-трех повторений подряд несколько раз в день

Если ребенок держит голову, а не должен был

Иногда родители недооценивают опасность прямо противоположной ситуации – ребенок держит голову уже в месяц. Иногда это действительно говорит об отличной физической форме малыша, но чаще это проявление патологии – гипертонуса мышц: они словно постоянно сведены судорогой.

” Чаще всего это не единственный признак того, что у малыша есть проблемы со здоровьем; ребенок может плохо, тревожно спать, часто плакать (на первый взгляд, без причины), активно срыгивать и так далее.

Единственное, что можно в этой ситуации посоветовать – как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, даже если вы не уверены, что действительно видите все эти признаки, а стали жертвой родительской тревожности.

Контроль положения головы – важный этап развития малыша, причем не только физического, но и интеллектуального. Ведь теперь он может разглядывать окружающий мир, наблюдать за мамой, следить глазами за игрушками… так что не пускайте этот момент на самотек, обязательно наблюдайте за новорожденным!

Являются очень важными для малыша. В этот период начинается его активное психофизическое развитие.

Требуется ежемесячно показывать младенца педиатру, это поможет выявить отклонения в состоянии здоровья и вовремя их устранить. По мере взросления у малыша появляются новые навыки, умения. Молодые родители часто спрашивают, когда ребенок начинает держать голову.

Некоторое время после рождения мышцы ребенка находятся в гипертонусе. Шейная мускулатура развита плохо. Поэтому младенец не может удерживать головку. По мере роста и развития, мышцы будут становиться все крепче.

До этого времени с ребенком нужно обращаться аккуратно. Беря его на руки, в период кормления или , надо одной рукой поддерживать плечи и головку, а второй – ягодицы и спину.

В противном случае имеется риск повреждения шейных позвонков. Дать точный ответ на вопрос, когда дети начинают держать голову самостоятельно, сложно. Все малыши развиваются по-разному. Одни делают первые попытки удержания головы еще в 30-45 дней, другие не обладают такой способностью и в 4 месяца.

Многое зависит от физического развития и от того, как родители занимаются с ребенком. Около 80-85% всех детей к 2,5 месяцам уже умеют приподнимать голову и удерживать ее на уровне 45-90 градусов в течение минуты и более. При этом малыш упирается на предплечья.

Но в этом возрасте мышцы шеи еще слабые. Уверенно держать голову ребенок начинает в 4 месяца. Навык формируется постепенно.

Здоровые доношенные дети начинают удерживать голову с двухмесячного возраста. Малыши, появившиеся на свет раньше 37-ой недели, делают первые попытки в 2,5-3 месяца.

Этапы развития способности удерживать головку младенцем в таблице:

Если ребенок начинает держать голову в 1-1,5-месячном возрасте, то нужно проконсультироваться с неврологом. Такая ситуация может быть вызвана патологическими причинами, например высоким внутричерепным давлением или гипертонусом шейных мышц. Иногда раннее удержание головы является вариантом нормы. Это касается тех случаев, когда ребенок с рождения по медицинским показаниям носил специальный воротник.

Если грудничок не держит голову в срок

До трех месяцев педиатры советуют родителям поддерживать малыша под шейку. Как только , следует начать выкладывать ребенка на живот. Это благотворно отражается на работе кишечника, а также способствует развитию шейных мышц. Выкладывать на живот рекомендуется после еды на 20-30 минут. Ребенок будет рефлекторно стараться положить голову набок.

Чтобы это сделать, ему потребуется ее приподнять. Такое упражнение хорошо тренирует мышцы шейного отдела позвоночника. Доктор Комаровский отмечает, что то, как быстро малыш начнет держать голову, зависит в большей мере от действий родителей.

Врач дает такие рекомендации:

• чередовать сон на правом и левом боку. Это предупредит развитие кривошеи;
• следить за качеством еды для малыша. Для искусственников следует подбирать смесь с учетом потребностей и возраста;
• регулярно шеи. Полезны мягкие поглаживающие, растирающие движения. Сеансы следует проводить, когда ребенок спокоен, здоров и сыт;
• оценивать как малыш набирает массу тела, которая соответствует нормативным показателям;
• подобрать , чтобы он был сытым, но не переедал;
• . Это способствует укреплению всех мышц;
• в двухмесячном возрасте, когда малыш уже может удерживать головку вертикально в течение минуты, следует чаще носить его на руках в положении «столбик». При этом необходимо придерживать затылок;
• выполнять .

Полезно носить грудничка «самолетиком». Для этого нужно положить его животом на одну руку, а второй поддерживать шею.

Проверка уровня развития мышц шеи

Чаще всего причина того, что грудничок не пытается удерживать головку, заключается в слабости мышц шеи. Определить степень развития мускулатуры, родители могут самостоятельно.

Существует специальный тест, его целесообразно проводить в 2-2,5 месяца:

• положить грудничка на спину;
• взять его за две руки и осторожно потянуть на себя, чтобы он сел. При этом голова должна держаться прямо. Допустимы небольшие покачивания;
• спустя 30 секунд ребенка нужно вернуть в исходную позицию;
• через пару минут упражнение следует повторить, но до положения сидя, младенца не дотягивать. В норме грудничок продержит голову несколько секунд, а затем запрокинет ее назад.

Тест достаточно показательный и эффективный.

Но проводить его нужно, когда ребенок здоров и у него хорошее настроение. Проверять развитость мышц шеи стоит в середине периода бодрствования. Если не придерживаться таких правил, то можно получить недостоверный результат.

Существует еще один способ проверки развитости шейной мускулатуры. Он подходит для детей возрастом от 1 месяца.

Суть заключается в следующем:

• положить ребенка на живот;
• над головой позвенеть погремушкой.

В норме малыш должен постараться поднять голову, чтобы определить источник звука. Данные методы проверки развитости мышц шеи, разрешается использоваться в качестве тренировки.

Хороших результатов можно добиться, если выполнять подобные занятия каждый день.

Признаки развития кривошеи у новорожденного

Кривошея – это заболевание шейного отдела позвоночного столба, которое проявляется неестественным наклоном головы к плечу. Чаще такая патология встречается у девочек.

Высокий риск развития кривошеи наблюдается у новорожденных и детей первого года жизни. Если вовремя обнаружить и начать лечить отклонение, то от него можно полностью избавиться. Существуют разные причины развития кривошеи. Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

К факторам, которые приводят к появлению патологии, относятся:

• сложная родовая деятельность, использование вакуумных щипцов, проведение операции кесарева сечения;
• сдавливание стенками матки шеи плода;
• тазовое предлежание малыша вначале родоразрешения;
• гипоксия плода вследствие обвития пуповиной, дефицита кислорода;
• перенесенная инфекционная болезнь беременной, не зависимо от срока вынашивания;

Важно вовремя диагностировать отклонение.

Родителей должно насторожить:

• младенец поворачивает головку лишь в одном направлении;
• грудничку сложно держать голову прямо;
• голова постоянно наклонена в одну сторону.

Существует правосторонняя и левосторонняя кривошея. В первом случае головка малыша наклонена к правому плечу, лицо развернуто в левую сторону. Такой тип нарушения наблюдается чаще всего. При левостороннем виде патологии – голова наклонена в левый бок, а лицо развернуто вправо.

Врожденная мышечная кривошея

Надо отметить, что существует также двухсторонняя кривошея. Подобное явление делает самостоятельную диагностику затруднительной. Если игнорировать первые симптомы патологии, то у ребенка могут возникнуть осложнения.

Наиболее распространенными тяжелыми последствиями кривошеи являются:

• уплотнение тканей в шейном отделе;
• асимметричное расположение глаз, рта и прочих частей лица;
• непропорциональная форма черепа;
• изменение структуры тела;
• одностороннее укорочение шеи.

У ребенка деформируются плечи, ключицы. Вследствие этого он не сможет удерживать голову в вертикальном положении. Если не предпринимать никаких действий, то болезнь будет продолжать прогрессировать. По одним внешним признакам бывает сложно выявить кривошею.

Для диагностики применяют такие методы:

• рентгенография. Позволят установить характер кривошеи;
• физический способ. Доктор пальпирует шею, проверяет болезненность при разных положениях головы;
• компьютерная томография;
• электронейрография. Данный тип обследования назначается, если есть подозрения на нейрогенный тип патологии;
• магнитно-резонансная томография.

Запущенная кривошея приводит к развитию сколиоза, который в свою очередь, становится причиной появления новых проблем со здоровьем.

Упражнения для укрепления шейных мышц у младенца

Чтобы предупредить развитие кривошеи, устранить первые проявления патологии, полезно выполнять физические упражнения. Существует специальный комплекс для грудничков. Чтобы добиться максимального результата, помимо тренировок нужно проводить массаж шеи.

Эффективный комплекс для детей до года:

• уложить ребенка на спину. Попеременно поднимать голову и руки;
• уложить малыша на живот. Взяв его за руки и, поддерживая за плечи, грудь и бедра, плавно поднимать и опускать;
• выполняется двумя взрослыми. Используется фитбол. Один человек придерживает грудничка за руки, второй – за ягодицы. Надо медленно раскачивать малыша на гимнастическом мяче;
• положить ребенка на живот. Взять его под руки и начинать немного приподнимать, поддерживая головку.

Чтобы комплекс помог, нужно соблюдать технику выполнения, заниматься систематически и долго. Также полезно часто менять положение головы ребенка во время сна. В период бодрствования вокруг младенца стоит раскладывать игрушки. Грудничок будет стараться повернуть голову самостоятельно. Это будет способствовать укреплению шейных мышц.

Также полезны для малышей йога и плаванье в бассейне. На такие занятия разрешается записывать ребенка тогда, когда он уже умеет немного удерживать голову. Физические упражнения в сочетании с водными процедурами укрепляют не только мышцы шеи, но и все тело, способствуют снятию психоэмоционального напряжения.

К плаванию можно приучать младенца с месячного возраста. Для этого надо купить , который будет удерживать голову над водой.

Видео по теме

Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову? Ответ в видео:

Таким образом, многие родители интересуются, когда дети начинают держать головку. Как правило, первые попытки наблюдаются в 2 месяца. Самостоятельно уверенно держать голову ребенок начинает ближе к . Время развития данного навыка, индивидуально для каждого младенца.

Многое зависит от того, как протекали роды, в каком состоянии находится нервная система. Ускорить появление способности удерживать головку можно путем выкладывания на живот, выполнения комплекса упражнений, массажа, плавания. От того, как родители будут заниматься с малышом, зависит его рост и развитие.

В этой статье мы расскажем о том, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно и стоит ли волноваться, если в три месяца малыш не держит голову.

У новорожденных детей мышечная система развита слабо. Самыми развитыми мышцами в этот период являются:

1. мышцы языка и губ, обеспечивающие сосание;
2. мышцы диафрагмы, отвечающие за дыхание;
3. мышцы спины и шеи.

Пока ребенок не научится держать голову крепко и уверенно, нужно быть предельно осторожным, чтобы не повредить шею при выполнении разных манипуляций. Во время водных процедур, одевании, кормлении и перемещении в пространстве, обязательно нужно поддерживать затылочную часть головы. В позвоночном столбе проходят кровеносные сосуды, через которые мозг получает питание. Излишнее сгибание и разгибание шеи, может нанести вред сосудам, а значит и мозгу.

Беречь шею нужно до трех-четырех месячного возраста, после чего мышцы окрепнут, и малыш без труда сможет удерживать голову сам.

Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову?

Стандартные сроки:

• Первые три недели. Первые двадцать дней голова ребенка словно висит на туловище. Это очень ответственный период, когда нужно проявлять предельную осторожность, в обращении с новорожденным, чтобы не повредить шейные позвонки.
• С трех до шести недель. С третьей недели, новорожденный ребенок начинает понемногу осваивать движения своего тела. Во время укладывания малыша на животик, он будет делать попытку поднять голову. Многим мамам кажется, что ребенок может задохнуться в таком положении, но следуя инстинкту самосохранения, малыш кладет голову на бок. Для развития мышечного тонуса шеи, полезно носить ребенка на руках, в положении на животике, укладывая его на свою руку. Укладывать новорожденного на животик следует с того момента, когда окончательно заживет пупочная ранка
• Шестая неделя. Ближе ко второму месяцу, находясь на животике, малышу удается поднимать голову всего на несколько секунд, после чего он устает и опускает ее. И чем старше становится ребенок, тем дольше ему удается удерживать голову. Чтобы малышу не скучно было лежать на животике, разложите перед ним яркие игрушки, перекладывая их в разные стороны, чтобы он делал попытки их разглядеть. Напомним, что ребенка, лежачего на животе, оставлять без присмотра нельзя!
• Третий месяц. Достигнув трех месяцев, лежа на спине, схватившись за пальцы мамы, ребенок подтягивается и удерживает голову на одной линии со спиной. Но, несмотря на это, нужно продолжать подстраховывать голову. При выполнении подтягиваний, проговаривайте стишки, которые параллельно будут развивать у ребенка чувство ритма и слух.
• Четвертый месяц. На четвертом месяце, благодаря окончательно окрепшим мышцам шеи, малыш не только самостоятельно удерживает голову, но и поворачивает ее во все стороны. В этом возрасте, уложив ребенка на живот, родители с радостью обнаружат, что ребенок уверенно поднимает голову вверх, а вместе с ним и часть туловища.

Перечисленные сроки дают общее представление о развитии ребенка. Они могут слегка меняться в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Не стоит паниковать, если ровно в три месяца, ребенок держит голову не уверенно.

Как научить ребенка держать голову. 8 простых упражнений

Родителям новорожденного очень важно помогать своему малышу выполнять столь сложные действия. Только благодаря им ребенок сможет делать уверенные движения:

1. После того, как пупочная ранка зажила, можно выполнять следующее упражнение. Перед кормлением положить младенца на пеленальный стол на животик. Малыш начинает интуитивно наклонять головку вбок, чтобы ознакомится с обстановкой. Чтобы разжечь любопытство ребенка, разместите недалеко от него яркие и блестящие предметы: малыш с удовольствием будет рассматривать их. Естественно, для этой цели крохе придется прикладывать усилия и приподнимать головку. Такое упражнение в ближайшее время даст хорошие результаты.
2. Чтобы укрепить и помочь мускулатуре правильно сформироваться, важно ежедневно выполнять массаж всего тела. Вся процедура основана на методических движениях, выполняемых легкими движениями и поглаживаниями. Чем чаще и правильнее будет выполнен массаж, тем быстрее младенец сможет поднять головку. Первые сеансы массажа лучше доверить специалисту, а после вы сможете и сами проводить процедуру.
3. Когда ребенок лежит на животике его следует потихоньку раскачивать в разные направления. Такой метод помогает укрепить мускулатуру и развить координацию. Когда малыш фокусируется в одном положении, у него происходит напряжение мышц, поднимая головку, задерживает ее в одном положении. Эффективность данного упражнения вы сможете увидеть достаточно быстро.
4. Укладывая ребеночка спать, желательно переворачивать его то вправо, то влево. Если всегда укладывать в одном и том же положении, то развивается привычка держать голову только в одном положении. В дневное время очень важно менять место и направлять голову в разные стороны, чтобы малышу легче было рассматривать окружающую обстановку.
5. Фитбол позволяет укрепить мышцы и развить координацию. Малыш, лежа на животике, на мяче, когда взрослый придерживает его за подмышки, поворачивает голову в разные стороны, стараясь придержать ее ненадолго. Это отлично укрепляет мышцы ребенка и стимулирует его физическое развитие.
6. Когда ребенок был у мамы в животике, он постоянно контактировал с водой, эта атмосфера для него привычна. Упражнения в ванной — прекрасный способ укрепить мышцы и веселое время провождение. Для этого желательно приобрести специальный круг на шею и выложить малыша на животик, придерживая его. В воде он будет свободно двигать ножками и ручками, что непременно понравится вашему ребеночку. Кроме того, техника плавания с кругом даст толчок, и ребенок со временем будет уже автоматически держать головку без применения тех или иных приспособлений.
7. В ванну положить специальный матрас для гимнастических упражнений. Выложить ребенка на спинку. Приподнимать поочередно ручки и ножки, поворачивать малыша в разные стороны. Это положительно влияет на укрепление мышц.
8. Положить ребенка на спину, аккуратно приподнимать его за руки и плечи. Сам того не замечая, ребенок начинает держать голову. Манипуляции должны быть спокойными, плавными.

Не торопитесь: ребенок начинает держать голову в тот период, когда его организм готов к подобным напряжениям. Естественно, многое зависит от самочувствия и состояния здоровья, потому наблюдайте за крохой. Кроме того, сильные нагрузки могут только навредить, создавая серьезные проблемы с позвоночником или шеей.

Структура скелета младенца хрупкая, поэтому все движения выполняются без резких движений и в спокойной обстановке.

Помните, что только регулярные занятия позволят достичь желаемого результата в короткий период. Занимайтесь с малышом ежедневно, чтобы эффективность упражнений не заставила себя ждать.

Когда ребенок начинает держать голову раньше трехмесячного возраста

Многие родители с гордостью сообщают, что их ребенок способен держать голову уже на третьей или шестой неделе. Но, к сожалению, такое явление свидетельствует о гипертонусе мышц тела. Иначе это называется перенапряжением мышц.

У новорожденного постоянно напряжены ручки, ножки и подбородок, которые он крепко прижимает к туловищу. Такой ребенок все время находится в беспокойном состоянии, в результате чего спит урывками, и постоянно просыпается. При гипертонусе требуется пройти курс лечебного массажа, который должен назначить невропатолог, после осмотра малыша. Обычно такое явление проходит самостоятельно к трем месяцам, но если сроки затянутся, нужно ребенка обязательно показать врачу.

Если вовремя не обратить внимание на гипертонус мышц у новорожденного, то в будущем ребенок будет ходить на цыпочках, во время плача у него будут дрожать руки и ноги, и в целом, малыш будет крайне раздражительным и беспокойным.

Ребенок плохо держит голову в три месяца

Если ребенок начинает держать голову позже трехмесячного возраста или держит головку под наклоном, то это должно вызвать беспокойство у родителей. Причины могут быть скрыты в следующем:

• неврологические проблемы, связанные с трудными родами;
• недоразвитость мышц, из-за того, что ребенка мало выкладывали на живот;
• недобор в весе, отставание в развитии;
• искривление мышц шеи — парез.

Родители должны помогать развиваться ребенку, так как он рождается абсолютно не адаптированным к внешнему миру. Благодаря взрослым, ребенок развивается физически и познает окружающий мир.

Хорошо укрепляет мышцы шеи — плавание на животе. С этой целью нужно приобрести специальный круг. С его помощью, малыш будет держать голову над водой, развивая двигательные навыки, а вместе с тем и мышцы спины. Пока ребенок маленький, для плавания ему достаточно обычной ванны.

Большинство мамочек беспокоятся о том, нормально ли развиваются их новорожденные детки. Первое, на что обращают внимание – это умение малыша держать голову, которое является первым самостоятельным навыком новорожденного. Педиатры и невропатологи также обращают особое внимание на этот навык, так как он может сигнализировать о наличии тех или иных неврологических нарушений или же быть показателем отменного здоровья крохи. Наблюдая за появлением этого навыка, важно помнить, что все детки абсолютно индивидуальны и развиваются по-разному. Если ваше чадо к определенному сроку не научилось держать головку – это еще не повод для паники. Понять, что к чему вам поможет подробная информация о том, когда должен держать голову новорожденный.

Когда должен начинать держать головку новорожденный?

Рождаясь на свет, малютка обладает неразвитыми мышцами шеи и спины, поэтому он не может держать головку самостоятельно. В первые несколько месяцев жизни обязательно нужно придерживать головку грудничка, когда вы берете его на руки. Присаживать ребенка в кресла-переноски, не фиксирующие головку, а также в прогулочную коляску до формирования навыка держать головку ни в коем случае нельзя – это может привести к повреждению шейных позвонков у ребенка.

Во сколько же новорожденный должен начать держать голову? Каждый ребенок развивается индивидуально, поэтому не существует четко определенных сроков, когда ребенок начнет держать голову. Происходит этот процесс постепенно и обычно делится на несколько этапов.

1. В первый месяц жизни детки еще не могут самостоятельно держать головку. У них с рождения есть очень важный рефлекс – если вы положите ребенка на животик, то он, чтоб не задохнуться, должен повернуть головку набок. Этот рефлекс присутствует с рождения и участковый педиатр при осмотре ребенка обязательно обратит на него внимание. В таком возрасте малыш может приподнять головку только под очень маленьким углом на пару секунд. Поворачивает голову младенец в ответ на прикосновение к его щечке, с целью найти мамину грудь.
2. На втором месяце жизни детки обычно совершенствуют навык держания головы и к концу этого месяца могут приподнимать головку под углом в 45 градусов и удерживать ее в таком положении до 5 секунд. Поворачивают головку крошки на громкие звуки или заметив лицо любимого человека.
3. На третьем месяце грудные детки обычно продолжают тренироваться и могут удерживать головку практически вертикально на протяжении 10-15 секунд.
4. В начале четвертого месяца жизни груднички практически всегда могут уверенно держать вертикально голову, поворачивая ею из стороны в сторону и следя за интересными предметами или людьми. Зачастую к концу четвертого месяца малыши уже держат не только голову, но и отрывают верхнюю часть туловища, опираясь на вытянутые перед собой ручки.

Эти временные рамки соответствуют для большей части грудных деток, но не для всех. Некоторые детки начинают неплохо держать голову уже к концу первого месяца, а некоторые не приподнимают головку и к трем. Любые отклонения в ту или иную сторону могут свидетельствовать о проблемах с неврологией. Например, детки, рожденные раньше срока или с маленьким весом, чаще других отстают в этом умении. Если до трех месяцев ваша кроха не начала попытки держать голову, то, возможно, ей нужно помочь приобрести этот навык.

Как научить ребенка держать головку

Любому, даже быстро развивающемуся малышу, нужно помочь научится держать головку. Ваш педиатр при первичном осмотре новорожденного должен рассказать вам, как научить ребенка держать головку. Для этого существует пара простых приемов:

Начиная с 2 недель жизни, младенца необходимо по несколько раз в день выкладывать на животик. Такая поза стимулирует малыша к тренировке мышц спины и шеи, а также эффективно помогает предотвратить колики, выводя газики из кишечника малютки. Даже если ваше чадо не любит лежать на животике и капризничает, вам нужно проявить настойчивость, продолжая регулярно выкладывать его. Важно уметь заинтересовать кроху ласковым разговором, песенкой, игрой в «ладушки» или погремушкой, чтоб малышу было интересно приподнимать головку. Начиная с двух месяцев нужно показывать малютке разные игрушки – так он будет дольше держать головку вертикально, рассматривая их.

Если ваш малыш уже приподнимает головку, то помочь натренировать его мышцы шеи можно при помощи простого упражнения: возьмите грудничка за ручки и медленно потяните на себя, как бы сажая его. Малютка рефлекторно будет напрягать мышцы шеи, пытаясь подтягивать головку за туловищем. Начинать делать это упражнение стоит не раньше, чем с двух-трех месяцев и делать его нечасто – 1 — 2 раза в день.

Что делать, если новорожденный плохо держит голову

Иногда бывают ситуации, когда проходят первые три месяца жизни новорожденного, а он так и не начал держать головку или не держит ее прямо. Что же делать мамочкам в таком случае? В первую очередь, необходимо не откладывая обратиться к педиатру и, возможно, невропатологу. Только врачи, по итогам тщательного осмотра ребеночка, установят, есть ли какие-либо нарушения, а также найдут пути их устранения. Чаще всего для помощи малютке врачи назначают:

Лечебный массаж – очень эффективное средство для укрепления слабых мышц шеи и спины у грудного ребенка. Желательно, чтоб эту процедуру проводил профессиональный массажист, а не мама – так вы достигнете результата намного быстрее. Проводить массажи необходимо курсом, назначенным лечащим врачом.

Применение лекарственных средств также успешно укрепляет мышцы грудничка, особенно в сочетании с массажем. Если вас пугает перспектива давать новорожденному лекарства, проконсультируйтесь с еще одним или более врачами – вполне возможно, что в вашем случае можно обойтись и без них.

Лечебную гимнастику должна проводить мама, следуя методике, которую покажет лечащий врач. Очень важно для получения максимальной пользы проводить гимнастику каждый день на протяжении длительного времени.

Применив на практике все эти несложные приемы, вы легко сможете научить своего ненаглядного малыша правильно и хорошо держать головку.

Фото и видео: Во сколько новорожденные начинают держать голову?

Отставание двойняшек?

Нам тоже так врачи говорили, да еще плюс и недоношенные.
До года сделали 4 курса массажа. Сын немного отставал, а доча еще и от сына. Сейчас нам 2,2 года.
Вот как мы развивались до года: (по-моему я когда то это уже писала)
Дочь:
Голову держать стала месяца в 2, может позже.
3 месяца 6 дней — первое «агу»
3 месяца 11 дней — впервые удержала игрушку в руках
4 месяца 1 день — впервые сама потянулась за игрушкой
4 месяца 5 дней — осозннано улыбается взрослому
4 месяца 8 дней — сама пытается поддерживать бутылочку
4 месяца 9 дней — впервые замеялась в голос
4 мес 26 дней — сама перевернулась на живот
5 мес 18 дней — узнает свое имя
5 мес 28 дней — первый зуб
6 мес 4 дня — начало лепета «ба-ба»
6 мес 13 дней — 2-ой зуб
6 мес 14 дней — сама переворачивается на живот в кроватке
6,5 мес — заработало «свой-чужой»
7 мес 13 дней — уверенно стоит на четвереньках и раскачивается
7 мес 25 дней — полозла на четвереньках
8 мес 5 дней — встала на коленях в кроватке
8 мес 12 дней — встала на ноги в кроватке
8 мес 18 дней — 3-й зуб
9 мес 7 дней — 4-й зуб
9 мес 11 дней — села сама
9 мес 23 дня — 5-й зуб
9 мес 28 дней- 6-й зуб
10 мес 2 дня — 7-й и 8-й зубы
10 мес 4 дня — начала играть «ладушки»
10 мес 8 дней — начала собирать пирамидку из стаканчиков, вкладывая один в один
11 мес 9 дней — показывает «пока-пока»
11 мес 19 дней — ложимся спать сами без укачиваний
11 мес 24 дня — 9-й зуб
11 мес 28 дней — 12 зубов!
1 год 1 мес 17 дней — сама пошла.

Сын:
2 месяца 20 дней — улыбается и смеется на голос взрослого
3 мес 20 дней — начал поддерживать бутылочку
3 мес 22 дня — берет игрушку из моих рук
3 мес 26 дней — впервые засмеялся в голос
4 месяца 8 дней — впервые перевернулся на живот
5 мес 18 дней — узнает свое имя, пытается ползти на животе назад
6 мес 10 дней — встает на четвереньки и раскачивается
6,5 мес — заработало «свой-чужой»
6 мес 29 дней — полозем на четвереньках
7 мес 8 дней — сам встал в кроватке
7 мес 23 дня — первый зуб!
7 мес 26 дней — ходит по кроватке
8 мес 11 дней — узнает игрушку, когда просишь
8 мес 14 дней — сел сам
8 мес 18 дней — 3-й зуб
8 мес 26 дней — 4-й зуб
9 мес 18 дней — 5-й зуб
10 мес 1 день — 6-ой зуб
10 мес 5 дней — простоял без опоры 5 секунд
11 мес — показывает «пока-пока»
11 мес 7 дней — сделал сам 3 шага!
11 мес 19 дней — ложимся спать сами без укачиваний
11 мес 22 дня — активно и часто делает сам 3-4 шага
1 год 7 дней — сам пошел.

Календарь развития ребёнка с двух месяцев до двух лет

Исследование ВШЭ показало, что родители маленьких детей задают больше всего вопросов о детях и их развитии (странно, если бы было иначе). В числе самых популярных — нормы по месяцам и возможные отклонения. «Мел» вместе со специалистами Городского психолого-педагогического центра рассказывает, что и во сколько месяцев обычно умеет делать ребёнок и как ему можно помочь развиваться.

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

Разумеется, как и в случае с любым другим справочником, нужно помнить, что все дети разные. Каждый ребёнок развивается со своими особенностями, а все данные носят усреднённый, статистический характер. У каждого ребёнка есть свои слабые и сильные стороны, поэтому одно или два несоответствия нормативам очень редко указывают на проблему.

Ещё стоит помнить, на что надо обращать внимание родителям, которые очень внимательно следят за развитием ребёнка «по нормам». Если ребёнок не улыбнулся вам ровно в два месяца, это не повод для паники, но если вы всё же чувствуете, что тревожность становится частью вашей жизни, то стоит показать ребёнка специалисту (а если вы тревожитесь слишком часто, то неплохо было бы и самому обратиться за консультацией).

1. Социальное и эмоциональное развитие

• Может ненадолго успокоить сам себя (например, положить руку в рот и начать её посасывать).
• Начинает улыбаться людям.
• Пытается смотреть на родителей.

2. Развитие речи и коммуникативных навыков

• Гулит, булькает.
• Поворачивает голову в сторону источника звука.

3. Познавательное развитие (обучение, мышление, решение проблем)

• Внимательно разглядывает лица.
• Следит за игрушками.
• Начинает следить глазами и узнавать людей на расстоянии.

4. Двигательное и физическое развитие

• Может держать голову и начинает отталкиваться, если лежит на животе.
• Начинает двигать руками и ногами более плавно.

Причины для беспокойства (имеет смысл проконсультироваться со специалистом, если вы замечаете что-то из этого списка)

• Никак не реагирует на громкие звуки.
• Не смотрит на движущиеся предметы.
• Не улыбается людям.
• Не может поднять голову, когда отталкивается из положения лёжа на животе.

Как в этом возрасте можно помочь ребёнку развиваться

• Обнимайте ребёнка, разговаривайте, играйте, пойте, читайте.
• Соблюдайте распорядок дня: спать ночью больше, чем днём, иметь регулярное расписание.
• Радуйтесь и улыбайтесь, когда ребёнок издаёт звуки.
• Обращайте внимание на разные виды плача: так вы сможете научиться понимать, чего он хочет.
• Играйте в «ку-ку» (да, мы понимаем, как это звучит, но можно попробовать).
• Когда ребёнок не спит, кладите его на живот, а рядом с ним — игрушки.
• Стимулируйте поднимать голову — помещайте перед ним игрушки на уровне глаз.

---

1. Социальное и эмоциональное развитие

• Знает знакомые лица и начинает отличать их от незнакомых.
• Любит играть с другими людьми, особенно с родителями.
• Реагирует на эмоции других людей и часто выглядит счастливым.

2. Развитие речи и коммуникативных навыков

• Отвечает звуками на звуки.
• Чередует гласные, когда лепечет («а», «э», «о»), и любит издавать звуки со взрослыми по очереди.
• Откликается на имя.
• Издаёт звуки, чтобы показать радость и недовольство.
• Начинает произносить согласные звуки (включает в лепет «м», «б»).

3. Познавательное развитие (обучение, мышление, решение проблем)

• Рассматривает расположенные поблизости вещи.
• Интересуется окружающими вещами и пытается заполучить те, которые находятся вне зоны доступа.
• Тянет предметы в рот.
• Начинает перекладывать предметы из руки в руку.

4. Двигательное и физическое развитие

• Переворачивается в обоих направлениях — с живота на спину и обратно.
• Когда стоит, упирается ногами и может ими пружинить.
• Начинает сидеть без поддержки.
• Покачивается вперёд и назад, иногда ползёт назад, прежде чем начать двигаться вперёд.

Причины для беспокойства (имеет смысл проконсультироваться со специалистом, если вы замечаете что-то из этого списка)

• Не пытается дотянуться до вещей, которые находятся поблизости.
• Не демонстрирует никакой привязанности к тем, кто о нём заботится.
• Не реагирует на звуки.
• Он ничего не тянет в рот, или ему трудно тянуть что-то в рот.
• Постоянно вялый.
• Не произносит гласные («а», «э», «о»).
• Не переворачивается в обоих направлениях.
• Не смеётся и не повизгивает.

Как в этом возрасте можно помочь ребёнку развиваться

• Каждый день играйте с ребёнком на полу.
• Научитесь считывать настроение вашего ребёнка. Если он радуется, продолжайте делать то, что делали. Если расстроен, прервитесь и успокойте.
• Играйте «взаимно»: когда ребёнок улыбается, улыбайтесь сами; когда он издаёт звуки, повторяйте их. Говорите простые слова с этими звуками. Например, если ребёнок говорит «ма», говорите «мяч» или «мышь».
• Когда ребёнок на что-то смотрит, показывайте этот предмет и рассказывайте про него.
• Если ребёнок роняет игрушку на пол, поднимайте и давайте обратно. Эта игра помогает понять причинно-следственные связи.
• Показывайте на новые предметы в окружении и называйте их, называйте предметы на картинках в книжках.
• Кладите ребёнка на живот или на спину, а игрушки — немного подальше. Стимулируйте ребёнка двигаться, чтобы дотянуться до игрушек.
• Подстраивайтесь под то, что вашему ребёнку нравится и не нравится: это поможет вам чувствовать себя более комфортно и придаст уверенности в своих силах.

---

1. Социальное и эмоциональное развитие

• Может бояться незнакомых людей.
• Может липнуть к знакомым взрослым.
• Есть любимые игрушки.
• Любит смотреть на себя в зеркале.

2. Развитие речи и коммуникативных навыков

• Понимает слово «нет».
• Издаёт множество различных звуков, например «мамамама» и «папапапа».
• Подражает звукам и жестам других людей.
• Показывает пальцами на предметы.

3. Познавательное развитие

• Следит за траекторией падающих предметов.
• Если увидел, что вы что-то спрятали, ищет этот предмет.
• Играет в «ку-ку».
• Тянет предметы в рот.
• Плавно перекладывает предметы из руки в руку.
• Поднимает небольшие вещи, зажав их между указательным и большим пальцем.

4. Двигательное и физическое развитие

• Стоит, держится.
• Сидит без поддержки.
• Ползает.
• Может сам сесть.
• Цепляется, чтобы встать.

Возможные причины для беспокойства (имеет смысл проконсультироваться со специалистом, если вы замечаете что-то из этого списка)

• Не переносит вес на ноги (когда его поддерживают).
• Не сидит (даже с помощью других людей).
• Не лепечет (например, «мама», «баба», «дада»).
• Не играет в игры, предполагающие взаимодействие.
• Не откликается на своё имя.
• Не показывает, что узнаёт знакомых людей.
• Не смотрит, куда вы показываете.
• Не перекладывает игрушку из руки в руку.

Как в этом возрасте можно помочь ребёнку развиваться

• Обращайте внимание на то, как ребёнок реагирует на новые ситуации и людей; попробуйте почаще заниматься тем, что делает его счастливым и спокойным.
• Продолжайте поддерживать режим и регулярное расписание (сейчас это особенно важно), читать, разговаривать, называть и описывать предметы.
• Играйте в игры, где нужно что-то делать по очереди.
• Называйте те чувства, которые, как вам кажется, ребёнок сейчас испытывает. Например, можно сказать: «Тебе грустно. Давай подумаем, как можно тебя развеселить».
• Просите ребёнка делать то, что вы хотите, чтобы он делал. Например, вместо того чтобы говорить: «Хватит стоять» можно сказать: «Пора садиться».
• Учите ребёнка причинно-следственным связям, катая мячики вперёд и назад, толкая игрушечные машинки и грузовики, доставая кубики из контейнера и помещая их обратно.
• Играйте в «ку-ку» и в прятки.
• Дайте ребёнку как можно больше безопасного пространства — пусть ползает и исследует.

---

1. Социальное и эмоциональное развитие

• Стесняется или нервничает при общении с незнакомыми людьми.
• Плачет, когда мама или папа уходят.
• Есть любимые вещи и люди.
• В некоторых ситуациях демонстрирует страх.
• Даёт вам книжку, когда хочет услышать историю.
• Повторяет звуки или действия, чтобы привлечь к себе внимание.
• Вытягивает руку или ногу, чтобы помочь с одеванием.

2. Развитие речи и коммуникативных навыков

• Реагирует на простые просьбы.
• Использует простые жесты (покачать головой — «нет», помахать рукой — «пока-пока»).
• Произносит звуки, меняя высоту (больше похоже на речь).
• Говорит «мама», «папа» и междометия вроде «ах-ох!».
• Пытается повторять то, что вы говорите.

3. Познавательное развитие

• Исследует предметы различными способами: трясёт, стучит, кидает.
• Легко находит спрятанное.
• Смотрит на картинку или предмет, когда его называют, повторяет жесты.
• Кладёт предметы в контейнер и достаёт их оттуда.
• Начинает использовать предметы по их назначению: к примеру, пьёт из чашки, причёсывает волосы расчёской.
• Показывает указательным пальцем.
• Выполняет простые инструкции, такие как «подними игрушку».

4. Двигательное и физическое развитие

• Самостоятельно садится.
• Цепляется, чтобы встать, ходит, держась за что-либо.
• Может сделать несколько шагов, не опираясь ни обо что.
• Может стоять самостоятельно.

Возможные причины для беспокойства (имеет смысл проконсультироваться со специалистом, если вы замечаете что-то из этого списка)

• Не ползает.
• Не умеет стоять с поддержкой.
• Не ищет предметы, которые вы спрятали у него на глазах.
• Не учит такие жесты, как махать рукой и трясти головой.
• Не говорит отдельные слова, например «мама» и «папа».
• Теряет навыки, которые у него раньше были.

Как в этом возрасте можно помочь ребёнку развиваться

• Если с ребёнком будет регулярно проводить время кто-то новый (бабушка, няня), дайте ребёнку время на знакомство, а ещё — любимую игрушку или одеялко, чтобы помочь расслабиться.
• В ответ на нежелательное поведение твёрдо говорите «нет». Не кричите, не шлёпайте ребёнка и не пускайтесь в длительные разъяснения. Пауза на 30 секунд — минуту поможет ребёнку переключиться.
• Активно поощряйте вашего ребёнка за хорошее поведение: обнимайте, целуйте, хвалите.
• Рассказывайте ребёнку, что вы делаете. К примеру: «Мама моет тебе ручки с мылом».
• Читайте вместе, пусть ребёнок переворачивает сам страницы.
• Завершайте то, что ребёнок пытается сказать, или называйте то, на что он показывает. Например, если он показывает на грузовик и говорит «г» или «грузовик», скажите: «Да, это гигантский голубой грузовик».
• Дайте ему мелки и бумагу и позвольте рисовать свободно. Покажите, как рисовать линии вверх и вниз. Хвалите!
• Прячьте маленькие игрушки и другие вещи, просите ребёнка найти их.
• Пойте песенки с действиями, такие как «У жирафов пятна-пятна».
• Дайте ребёнку контейнеры и миски или маленькие музыкальные инструменты (например, барабан или тарелочки). Пусть шумит!
• Организуйте для ребёнка как можно больше безопасного пространства, которое можно было бы исследовать (заприте все принадлежности для чистки, стирки, ухода за машиной и растениями. Используйте воротца безопасности и заприте внешние двери и проход в подвал, если вы живёте в доме, где есть лестницы или опасные зоны).

---

1. Социальное и эмоциональное развитие

• Любит протягивать предметы другим в качестве игры.
• Может испытывать вспышки гнева.
• Может бояться незнакомых людей.
• Демонстрирует привязанность к знакомым людям.
• Играет в простые символические игры.
• Может льнуть к сопровождающим (родителям, бабушкам, няням) в новых ситуациях.
• Указывает на что-то интересное, чтобы показать это окружающим.
• Исследует окружающий мир самостоятельно, но при этом кто-то из родителей должен находиться поблизости.

2. Развитие речи и коммуникативных навыков

• Говорит несколько отдельных слов.
• Говорит «нет» и делает соответствующий жест головой.
• Показывает окружающим на то, что хочет получить.

3. Познавательное развитие

• Знает назначение обычных предметов — к примеру, телефона, щётки, ложки.
• Показывает части тела.
• Привлекает внимание других при помощи указательных жестов.
• Калякает сам по себе.
• Может выполнять односоставные вербальные команды без жестов — к примеру, садится, когда вы говорите: «Садись, пожалуйста».

4. Двигательное и физическое развитие

• Ходит самостоятельно.
• Может подниматься по ступенькам и бегать.
• Несёт игрушки, когда идёт.
• Может помочь раздеть себя.
• Пьёт из чашки.
• Ест при помощи ложки.

Возможные причины для беспокойства (имеет смысл проконсультироваться со специалистом, если вы замечаете что-то из этого списка)

• Не указывает на предметы, чтобы привлечь к ним внимание окружающих.
• Не ходит.
• Не знает назначения простых знакомых предметов.
• Не подражает окружающим.
• Не учит новые слова.
• В словарном запасе меньше шести слов.
• Не замечает, когда сопровождающий человек (родитель, бабушка, няня) уходит и возвращается.
• Теряет ранее приобретённые навыки.

Как в этом возрасте можно помочь ребёнку развиваться

• Хвалите ребёнка за хорошее поведение, описывайте его эмоции. К примеру, можно сказать: «Ты радуешься, когда мы читаем эту книгу». Используйте слова, которые описывают чувства и эмоции.
• Поощряйте проявления эмпатии. Например, когда малыш видит, что другому ребёнку грустно, похвалите, если он обнимет или погладит этого ребёнка.
• Читайте книжки и обсуждайте картинки, используя простые слова.
• Прячьте предметы под одеялом или подушками, просите ребёнка найти их.
• Играйте с кубиками, мячами, пазлами, книжками и игрушками, которые помогают понимать причинно-следственные связи и учат решать задачи.
• Называйте картинки в книжках и части тела.
• Поощряйте символическую игру. Давайте игрушки, которые будут её стимулировать, к примеру куклы, игрушечные телефоны.
• Организуйте для ребёнка безопасные пространства, где он может ходить и перемещаться.
• Давайте ребёнку игрушки, которые можно безопасно толкать и тянуть, пинать, катать и кидать.
• Поощряйте его пить из своей чашки, пользоваться ложкой (неважно, насколько аккуратно у него всё получится).
• Надувайте пузыри и давайте ребёнку лопать их.

---

1. Социальное и эмоциональное развитие

• Подражает окружающим, особенно взрослым и детям постарше.
• Получает удовольствие от компании других детей.
• Становится всё более и более независимым.
• Иногда ведёт себя «вызывающее»: может сделать не то, что ему сказали.
• В основном играет отдельно от других детей, но начинает включать их в свои игры — такие, например, как догонялки.

2. Развитие речи и коммуникативных навыков

• Показывает на вещи или картинки, когда слышит их названия.
• Знает имена близких людей и части тела.
• Говорит предложения из 2–4 слов.
• Выполняет простые инструкции.
• Повторяет слова, услышанные в разговоре.
• Показывает предметы в книжке.

3. Познавательное развитие

• Находит предметы, спрятанные даже под двумя или тремя другими.
• Начинает сортировать формы и цвета.
• Завершает предложения и стишки в знакомых книгах.
• Играет в простые игры «понарошку».
• Строит башни из четырёх и более кубиков.
• Может использовать одну руку чаще другой.
• Выполняет двухкомпонентные инструкции, такие как «Возьми, пожалуйста, туфли и поставь их в шкаф».
• Называет знакомые предметы в книжке с картинками.

4. Двигательное и физическое развитие

• Встаёт на цыпочки.
• Пинает мяч.
• Начинает бегать.
• Поднимается и спускается по лестнице (с опорой).
• Залезает на мебель и слезает с неё без посторонней помощи.
• Бросает мяч сверху.
• Рисует сам или копирует прямые линии и круги.

Возможные причины для беспокойства (имеет смысл проконсультироваться со специалистом, если вы замечаете что-то из этого списка)

• Не знает назначения простых предметов, таких как щётка, телефон, вилка, ложка.
• Не подражает действиям и словам.
• Не выполняет простые инструкции.
• Не использует предложения из двух слов (к примеру, «пить молоко»).
• Не ходит уверенно.
• Теряет ранее приобретённые навыки.

Как в этом возрасте можно помочь ребёнку развиваться

• Поощряйте ребёнка помогать с простой работой по дому — к примеру, подметать или готовить ужин. Хвалите за это.
• В этом возрасте дети играют рядом друг с другом (но не вместе) и не умеют как следуют делиться. Если ваш ребёнок играет рядом с другим, убедитесь, что вокруг достаточно игрушек.
• Когда ребёнок выполняет просьбы, снова хвалите! И не надо уделять слишком много внимания нежелательному поведению. Следите за тем, чтобы хвалить за хорошее поведение намного чаще, чем сосредотачиваться на плохом.
• Учите ребёнка называть регулярно встречающиеся вещи, предметы, явления.
• Не указывайте ребёнку на ошибки, если он произносит слова неправильно. Вместо этого просто скажите их правильно. Например: «Это мяч».
• Поощряйте ребёнка говорить словами вместо того, чтобы показывать. Если ребёнок не может сказать целое слово («молоко»), произнесите первый звук («м») в качестве подсказки. Со временем можно начать подсказывать ребёнку, как произнести целое предложение: «Я хочу молоко».
• Помогайте ребёнку складывать пазлы с фигурами, цветами или домашними животными.
• Стимулируйте ребёнка играть с кубиками. Стройте вместе башни и не стесняйтесь ломать, это тоже важно.
• Творчество — наше все. Давайте мелки, бумагу, хвалите за результат.
• Просите ребёнка помогать открывать двери и ящики, переворачивать страницы в книгах и журналах.
• Если ваш ребёнок начал хорошо ходить, просите приносить вам маленькие предметы.
• Пинайте мяч туда-сюда вместе с ребёнком. Когда малыш научится хорошо это делать, поощряйте его бежать и бить по мячу.
• Гуляйте вместе!

Благодарим за помощь в подготовке материала С. Ермакову, учителя-дефектолога Городского психолого-педагогического центра (ГППЦ), Н. Шалаеву, педагога-психолога ГППЦ, А. Статникова, методиста ГППЦ. При подготовке статьи были использованы материалы «Learn the Signs. Act Early», подготовленные Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention).

Фото: Unsplash, Shutterstock. Иллюстрации: Shutterstock

У нас есть шесть частей тела, которые мы больше не используем. Зачем они были нужны?

26 января 2019

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Рудименты — отголоски эволюции

Эволюция прошла долгий путь, и процесс этот очень медленный.

Некоторые отличительные признаки организмов сохраняются на протяжении многих поколений даже после того, как соответствующий орган перестал выполнять отведенную ему функцию. Эти эволюционные остатки, или рудиментарные особенности, есть и у людей.

«Ваше тело — это, по сути, музей естествознания!» — написала в «Твиттере» эволюционный антрополог Дорса Амир.

Так почему же эти свойства или органы не пропадают, несмотря на то, что они, судя по всему, утратили свою функцию? Потому что эволюция — это постепенный процесс.

Автор фото, Getty Images

Иногда на них не оказывает достаточного давления естественный отбор, поэтому они переходят из поколения в поколение. В некоторых случаях рудиментарные органы развивают новые функции. Этот процесс называется экзаптацией.

Откуда мы вообще знаем, для чего эти органы или части тела изначально предназначались?

«Мы можем только предполагать, какова основная функция этих органов, — сказала Дорса Амир в интервью Би-би-си. — Мы можем выяснить, например, важны ли они для выживания, или посмотреть, есть ли они у ближайших к нам приматов и млекопитающих, и если да, то как они функционируют».

Вот шесть этих рудиментов.

1. Palmaris longus — мускул на запястье

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

С помощью этих мышц люди передвигались по деревьям

Проведем небольшой эксперимент: положите руку ладонью вверх на плоскую поверхность и соедините большой палец с мизинцем.

Видите бугорок, который появился у вас на запястье? Это Palmaris longus — длинная ладонная мышца.

Не волнуйтесь, если не увидите ее. Примерно у 18% людей ее вовсе нет, и это абсолютно ни на что не влияет. Прекрасный пример эволюционного рудимента.

Эта мышца присутствует у живущих в лесу или на деревьях приматов, таких как орангутанги, но есть не у всех приматов, обитающих на других территориях.

«Это свидетельствует о том, что эта мышца нужна, чтобы лазить по деревьям», — говорит Дорса. В наши дни практическое применение этой мышце нашли хирурги.

«Они используют ее в качестве материала при пластических операциях, поскольку сама по себе она не выполняет никакой функции, необходимой для движения рук», — говорит Дорса.

2. Бугорок Дарвина можно найти на верхней части уха

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Некоторые млекопитающие используют эти мышцы, чтобы определять местонахождение добычи и хищников

«Если вы можете шевелить ушами, вы демонстрируете эволюцию», — пишет Джерри Койн в своей книге «Почему эволюция — это правда».

Речь здесь идет о трех мышцах под кожей головы, которые прикреплены к ушам. Маленькая шишечка на верхней части уха — одна из этих мышц.

У большинства людей они уже не работают, но некоторые до сих пор могут использовать их, чтобы шевелить ушами.

Этот элемент был впервые в общих чертах описан Чарльзом Дарвином и поэтому называется бугорком Дарвина.

«Хотя по-прежнему идут споры о том, является ли сам бугорок рудиментарным, утверждается, что мышцы вокруг уха могут демонстрировать рудиментарность», — говорит Дорса.

Эти мышцы по-прежнему используются многими животными, например, кошками и лошадьми, чтобы двигать ушами, как отмечает Койн.

Это помогает им обнаруживать хищников, определять местонахождение своих детенышей и устанавливать, откуда идут различные звуки.

3. Копчик

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Копчик был нужен нашим предкам для мобильности и баланса

Как отмечает Дорса Амир, копчик — наиболее очевидный эволюционный пережиток.

«Это напоминание об утерянных нами хвостах, которые были нужны для баланса и передвижения по деревьям», — говорит Дорса.

Он является хорошим примером процесса экзаптации, упомянутого ранее, поскольку теперь служит местом крепежа для мышц.

Другие подобные причуды не совсем выжили в эволюционном процессе.

Дорса говорит: «Определенные черты, такие как перепончатая ткань между пальцами, обнаруживаются на ранних этапах утробного развития, но затем исчезают. Эта ткань обычно уничтожается лейкоцитами».

4. Plica semilunaris — третье веко

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Третье веко — это свернутая ткань во внутреннем углу глаза

Видите маленькую розовую подушечку во внутреннем углу глаза?

Это отголосок нашего эволюционного прошлого — наша перепончатая мембрана, или третье веко.

«Третье веко моргало бы горизонтально, — говорит Дорса. — У нас оно не функционирует». Но его все еще можно увидеть в действии в животном мире, например, у птиц и кошек.

5. The piloerection — «мурашки»

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Животные, такие как кошки, используют этот рефлекс, чтобы казаться крупнее

Вы видели, как у кошек шерсть встает дыбом, когда они напуганы?

Это очень похоже на то, как у нас появляются мурашки на коже, когда нам холодно или страшно.

Ученые называют это рефлексом пилоэрекции.

«Учитывая, что мы провели большую часть нашего времени на этой планете в виде покрытых шерстью млекопитающих, рефлекс пилоэрекции — это древний способ либо выглядеть крупнее, чем вы есть на самом деле, либо предотвращать потерю тепла, когда вам холодно», — говорит Дорса.

«Поскольку мы постепенно начали терять волосы на теле, этот рефлекс становился все менее и менее полезным, и теперь он уже не выполняет свою первоначальную функцию».

6. Palmar grasp reflex — хватательный рефлекс

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Хватательный рефлекс нужнен детенышам приматов для траспортировки

Хватательный рефлекс наблюдается, когда дети крепко сжимают палец взрослого. Этот рефлекс по-прежнему нужен детенышам приматов.

Они рождаются готовыми схватиться за мех родителя для транспортировки.

«Предполагается, что наш собственный хватательный рефлекс ладоней изначально был предназначен именно для этой цели», — добавляет Дорса.

«Но наши дети рождаются преждевременно по сравнению с другими приматами и не могут сами держать голову или двигаться».

Интересно, что у разных людей наблюдаются разные рудиментарные особенности.

«Эволюционные пережитки» варьируются и в разных регионах мира, причем вразброс. И измениться это может только со временем.

Взяли в голову. Как паразиты управляют поведением своих хозяев

Паразитам, как и всем остальным живым организмам, в первую очередь требуется энергия. Она приходит в виде пищи. А ее источником для паразита, даже если он растение, по определению служат другие организмы. Истинный (на языке науки — облигатный) паразит не может отделиться от своего хозяина без потери жизнеспособности, а если уж делает это, то обычно в особо устойчивой форме для расселения, имеющей крайне заторможенный метаболизм и не нуждающейся в пище.

Короче говоря, единственный источник еды для паразита — его хозяин. По этой причине убивать его быстро крайне нежелательно: во-первых, это автоматически делает запас ресурсов конечным, а во-вторых, умерший и гниющий хозяин отравляет самого паразита. Зато имеет смысл делать так, чтобы хозяин наращивал массу, звал знакомых, дабы они тоже (ничего такого не подозревая) инфицировались, и размножался с условием, что потомки паразита заселятся в его детей.

Конечно, никому не понравится добровольно отдавать часть сил какому-то там нахлебнику. Поэтому тот, кто хочет  полностью жить за чужой счет (а у облигатных паразитов и нет другого выбора), должен «ступать осторожно и говорить шепотом». Откусывать от хозяина необходимо по чуть-чуть, да еще делать вид, будто он сам на это согласился. Можно даже давать ему что-нибудь полезное взамен — в таком случае источник пищи прослужит дольше и не надумает жаловаться.

Медлительные и недовольные

Один из наиболее известных, распространенных и относительно безобидных паразитов, тесно связанных с человеком, — одноклеточное Toxoplasma gondii. Вызываемая им инфекция называется токсоплазмоз. T. gondii поражает мышей, съевших их кошек, а заодно и людей, у которых эти кошки живут. Людям с нормально работающей иммунной системой токсоплазма не страшна, однако ВИЧ-инфицированным и беременным с ней лучше не сталкиваться: для них паразит может быть весьма опасен.

Фото: vvvita / Фотодом / Shutterstock

Чаще всего явного отравления внутренних органов токсоплазма не вызывает. Однако этот паразит меняет поведение всех своих хозяев так, что те начинают испытывать тягу к представителям видов, которых токсоплазма способна инфицировать. Пораженные Toxoplasma gondii мыши гораздо меньше боятся кошек, чем их «чистые» собратья, и с трудом уворачиваются от хищников. Если здоровые грызуны сторонятся  запаха кошачьей мочи, то зараженных токсоплазмой, напротив, к нему тянет. Таким образом, для хищников они становятся легкой добычей и тем самым повышают вероятность инфицирования кошек.

На этом цепочка не обрывается: кошки с токсоплазмой неплохо относятся к людям, ну а пораженные  паразитом люди питают к кошкам особую нежность вплоть до того, что начинают гораздо лучше относиться к запаху кошачьей мочи и даже порой «коллекционируют» кошек, тем самым способствуя перекрестному заражению паразитом. Так делал Луис Уэйн, британский художник. Любовь к кошкам четко отражалась в его творчестве: рисовал он почти исключительно собственных питомцев. А под конец жизни у него развилась шизофрения. Учитывая, что наиболее сильное влияние токсоплазма оказывает именно на нервную систему, есть вероятность, что именно она и сгубила психическое здоровье Уэйна.

Шесть изображений кошек, нарисованных Луисом Уэйном. На рисунках видно увеличение степени абстракции, что некоторые психиатры связывают с прогрессированием его шизофрении. Изображение: Louis Wain / Wikimedia Commons

К счастью, в большинстве случаев,  воздействие токсоплазмы ограничивается замедлением реакции и стойким ухудшением настроения. Биологический смысл первого прост: медлительное животное проще поймать хищнику. Второе объяснить сложнее. Вероятно, это «побочный эффект» токсоплазмы, проявившийся у людей просто потому, что нам проще всего наблюдать его проявления.

Впрочем, непосредственно от раздражительности никто не умирал, а вот от недостаточно быстрого реагирования — вполне. Где современному человеку чаще всего приходится проявлять внимательность и расторопность? Правильно, на дороге. Вы наверняка читали криминальные сводки с фразами вроде «водитель не справился с управлением». Как правило, это означает, что он недостаточно быстро среагировал на что-то. И есть подозрение, что причиной медлительности ряда участников дорожного движения является токсоплазма.

В 2017 году сотрудники Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и Московского городского НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского обследовали 252 водителей, 100 из которых по собственной вине попали в ДТП. Из этой сотни токсоплазму нашли в крови 45 человек, то есть почти половины обследованных, а среди тех 152, кто просто пришел на плановый медосмотр, — только у четверти. Это говорит о том, что  наличие Toxoplasma gondii в организме отрицательно сказывается на внимании и скорости реакции человека. Сами авторы работы связывают ее влияние с тем, что токсоплазма способна менять интенсивность выделения дофамина — нейромедиатора, регулирующего как движения, так и положительные эмоции.

Грибы-кукловоды

Другие знатные паразиты — грибы. Их клетки по строению весьма похожи на клетки животных, поэтому от них бывает непросто избавиться: нужно найти такое средство, которое действовало бы на клетки грибов, но не трогало клетки самого животного. Несмотря на это сходство, грибы — а по современной  классификации это большая и сборная группа — имеют ряд биохимических «суперсил», позволяющих им синтезировать широкий спектр воздействующих на нервную систему веществ.

Например, «мушиный гриб», Entomophthora muscae, сильно меняет поведение своих жертв и  почти сразу же пускает отростки в нейроны, однако вплоть до смерти мух значимо не меняет строения их нервной системы. Это выяснили в прошлом году специалисты из Калифорнийского университета в Беркли. Они заражали энтомофторой лабораторных дрозофил и раз в несколько часов умерщвляли группы мух, чтобы увидеть, как выглядят их органы на срезах, и узнать, как изменилась активность различных ферментов и интенсивность биохимических реакций в их тканях.

Мертвая муха, пораженная грибом энтомофторой в характерной позе. Фото: Jaco Visser / Фотодом / Shutterstock

От заражения дрозофилы грибом до гибели мухи проходило обычно четверо суток. На половине этого срока гифы (нити, из которых состоит тело гриба) энтомофтор начинали появляться в нервной системе насекомых, а вырабатываемые ими белки — и того раньше. Тем не менее различия в работе генов в нейронах инфицированных и здоровых мух ярко проявлялись только в самом конце, когда насекомое выбирало травинку или палочку повыше, забиралось на нее, сгибало брюшко, расправляло крылья и замирало.

Такая поза дает спорам энтомофторы наилучшие возможности для распространения. Гифы гриба прорастают через сегменты брюшка дрозофилы и продолжают вытягиваться  даже после ее смерти. Жуткое зрелище. Но еще страшнее, что исследователи так и не поняли, на что конкретно в нервной системе влияет энтомофтора. Возможно, ее мишень — это какая-то группа нейронов, управляющих движениями мухи.

Похожим образом меняют поведение насекомых и более известные грибы-паразиты — кордицепсы. Их существует множество видов, но один из наиболее изученных — кордицепс однобокий Ophiocordyceps unilateralis. Он избрал себе жертвой тропического муравья-древоточца Camponotus leonardi. Как и энтомофтора, кордицепс заставляет насекомое перед смертью залезать на самую высокую доступную растительность и там застыть в сгорбленной позе, благоприятствующей разбрасыванию спор. Чтобы сделать это, муравью необходимо покинуть свою колонию. В этом для самих насекомых, впрочем, есть плюс: споры кордицепса не рассыплются по рабочим в самом муравейнике, а значит, число жертв не достигнет максимально возможного.

Мертвая оса, пораженная грибом кордицепсом. Паразит вновь заставил насекомое забраться на высокую ветку и замереть в необычной позе. Фото: Erich G. Vallery / USDA Forest Service / Bugwood.org

К счастью, людям грибы в большинстве своем не страшны. Мы слишком «горячие» для прорастания их спор. Однако, как и в случае с токсоплазмой, ослабленная иммунная система повышает вероятность, что паразитический гриб все-таки приживется в человеке. Как хорошо, что энтомофтора и кордицепс предпочитают насекомых!

Вирусные многоходовки

Иногда создается ощущение, что чем хуже у паразита развита нервная  система, тем более он безжалостен. Летом 2018-го микологи представили новые данные о «мушином грибе», и теперь уже жалеть пора его. В некоторых Entomophthora muscae обнаружили вирусы, которые так и назвали — энтомофтовирусы (Entomophthovirus). Судя по всему, именно они заставляют гриб атаковать насекомых и дают возможность управлять их поведением, а здоровые энтомофторы на такое не идут. Интересно, что иногда в мухах находят одни лишь энтомофтовирусы, без соответствующих грибов. Так что, видимо, вирусы раньше предпочитали сами поражать насекомых, а потом по каким-то причинам им оказалось удобнее пользоваться посредниками.

Это предположение подтверждается еще и тем, что многие родственники энтомофтовируса, ифлавирусы, специализируются на насекомых. Схемы заражения получаются очень сложными. К примеру, у осы-наездника Dinocampus coccinellae есть собственный «домашний вирус», который содержится в яйцах этих насекомых. Яйца они откладывают в божьих коровок вида Coleomegilla maculata. Личинки наездников, вылупляясь, питаются тканями тела коровки, но она при этом не сопротивляется и не пытается от них избавиться. Коровка остается со своими паразитами даже тогда, когда они выели большую часть  ее органов и окуклились. Сбежать коровка тоже не может: ифлавирус образует в теле насекомого паралитический яд. А яркая окраска Coleomegilla maculata отбивает у других охоту клевать ее и «охраняемый» ей кокон. Удивительно, но после созревания личинок наездника почти четверть коровок остается в живых и оправляется от шока.

Замершая божья коровка с паразитическим коконом. Фото: Gilles San Martin / Creative Commons

Вирусы влияют и на нервную систему человека, хотя, к счастью, не через грибы и не через насекомых. Самый известный и самый опасный такой паразит вызывает бешенство. От многих других вирусов он отличается тем, что беспрепятственно проходит через барьеры, отделяющие спинной и головной мозг от остальных частей тела, и перемещается от периферических отростков нервных клеток все ближе к центральной нервной системе. Поэтому укусы бешеных животных за лицо наиболее опасны: оттуда ближе всего до головного мозга. Ну а агрессия, желание укусить — проявление манипуляции со стороны паразита. Чем чаще и дальше жертва распространяет свои биологические жидкости (главным образом слюну), тем больше у вируса возможностей для расселения.

Противостояние

Эволюция слепа и во многом случайна, поэтому даже самым глупым хозяевам она может нечаянно подарить защиту от паразитов. Иногда благодаря им даже можно поумнеть. Хотя, конечно, лучше бы делать это без толчка со стороны подобных помощников.

Например, прибавление интеллекта наблюдается у форелей Salmo trutta trutta. Их глаза способен поражать плоский червь Diplostomum pseudospathaceum. Рыбам можно показать, что некоторые предметы связаны с данными червями, и так заставить этих предметов избегать. Это показали ученые из Университета Ювяскюля (Финляндия). Они в течение двух недель периодически помещали рыбок на час в поделенный на две части аквариум. Одна его половина была красной, а другая — желтой. В одном из отсеков находились личинки Diplostomum pseudospathaceum, а во втором их не было.

Форель Salmo trutta trutta. Фото: Kletr / Фотодом / Shutterstock

С каждой новой посадкой в аквариум форели все меньше времени проводили в отсеке с личинками паразитов, то есть каким-то образом связывали цвет стенок с присутствием опасных соседей. Но что еще интереснее, количество личинок, которые все-таки проникли в тело рыбы, зависело от ее темперамента. У смелых и склонных к исследовательскому  поведению форелей находили меньше паразитов, чем у «скромных » рыб.

Шкафчик с курьезами

В исследованиях «мозгового паразитизма» есть один большой парадокс. Биология знает массу случаев, когда паразит меняет поведение хозяина, и еще больше — когда паразит меняет биохимию нервной системы хозяина. Эти два множества пересекаются очень слабо. Причин тому две. Во-первых, молекулярная биология сейчас настолько доступна, что любое наблюдаемое биологическое явление стараются описать и объяснить с точки зрения ферментов, работы генов и тому подобного. В то же время энзимов, генов и сетей биохимических реакций так много и они так зависят от контекста (самый простой пример: один и тот же нейромедиатор может быть и возбуждающим, и тормозным в зависимости от воспринимающего его рецептора), что за хитросплетением деталей молекулярных взаимодействий теряется общая картина происходящего. 

Вторая причина: далеко не все молекулярные биологи знакомы с поведенческими особенностями организмов, которые они исследуют, а зоологи и этологи, увы, не всегда держат в голове гигантские карты метаболических путей. Специализация и разобщение зашли слишком далеко — прямо как у некоторых паразитов. Все это ставит ученых в шаткое положение, а их исследования влияния паразитов на поведение их хозяев выглядят разрозненным набором фактов, эдакой кунсткамерой — «шкафчиком с курьезами». Поэтому если после прочтения статьи у вас осталось ощущение, что информации много, а выводов мало, то, как знать, может, это паразиты так влияют на мозг человека, чтобы он не понял что-то важное про них, и заставляют концентрироваться на мелких деталях вместо действительно ключевых вещей.

 Светлана Ястребова

Должен держать голову в 1 месяц. Когда ребенок начинает держать головку

Жизненно важные навыки развиваются у грудничка поэтапно. Прежде чем малыш сделает первые шаги, он должен проделать огромный путь собственного развития.

Время, когда ребенок начинает держать голову, является первым важным моментом, который запускает дальнейшее развитие и укрепление мышц спины.

Как младенец учится удерживать голову?

Такой серьезный навык овладения и управления своим телом, как самостоятельное удерживание головы, к малышу приходит не сразу.

1. Первые попытки поднятия головы ребенок начинает совершать в 2-3 недели жизни. Занимает такое поднятие пару секунд, но освоение навыка запущено и дальше будет лишь укрепляться.
2. С двух до трех месяцев ребенок начинает держать голову, лежа на животе. Его сил пока хватает на удержание головы в течение 30-60 секунд.
3. В три месяца ребенок начинает держать голову самостоятельно в вертикальном положении. Хотя этот момент может наступить и пару неделями раньше. Нередко даже двухмесячные крохи успешно и уверенно держат голову в положении «столбиком». К концу третьего месяца, ребенок лежа на животе может поднять и голову, и плечи.
4. В четыре месяца лежа на животе ребенок поднимает верхнюю часть туловища, а находясь на руках у взрослого уверенно держит голову, поворачивает ее из стороны в сторону, с интересом рассматривая окружающие его вещи.

Первый месяц жизни

На частый вопрос родителей о том, как в месяц ребенка научить держать голову, можно прочитать массу советов. Это и частая рекомендация выкладывать ребенка на живот, и плавание с кругом в большой ванне, и регулярная гимнастика.

Но, я, как специалист, много работающая с детьми-грудничками, могу уверенно сказать, что не нужно форсировать развитие ребенка.

Это удается ему на короткое время, но является самой безопасной и естественной тренировкой, в отличии от новомодных веяний с грудничковым плаванием, или плаванием с кругом на шее.

Не нужно постоянно поддерживать голову ребенка. Важно обеспечить лишь подстраховку, чтобы голова не запрокидывалась назад.

Второй месяц жизни

Чаще всего именно к концу второго месяца ребенок начинает держать голову более уверенно, а родители избавляются от страха, что ребенка можно повредить или сломать.

Ребенок, хорошо держащий голову ранее 1,5 месяцев редкость. И это может быть тревожным сигналом для родителей.

На плановом осмотре малыша обязательно нужно сообщить об этом доктору, поскольку это не всегда может быть признаком нормального развития – при повышенном внутричерепном давлении у детей способность держать голову является одним из характерных симптомов.

Радоваться столь раннему достижению крохи родители смогут после того, как врач исключит патологию.

Расстраиваться не нужно, если ребенок в 2 месяца не держит голову. Как уже говорилось, малыши в этом возрасте нередко овладевают подобным навыком, однако если у крохи пока этого не произошло – не страшно.

В большинстве случаев мамочки отмечают, что в 2 месяца ребенок предпринимает первые попытки удерживания своей головки вровень с туловищем.

Анна пишет:

«Моей дочке 2 месяца и 3 дня. Она пока не держит голову, но мне кажется, что скоро это произойдет. Если раньше я ее усаживала, подтягивая за ручки из лежачего положения на спине, и голова запрокидывалась назад, то сейчас она явно пытается ее приподнять.

Прямо заметно, как она начинает уверенно держать голову».

В 3 месяца не держит голову

Судя по отзывам молодых мам на форумах, довольно часто случается так, что в 3 месяца шейная мускулатура малыша слаба и он не держит голову. Родители тогда начинают паниковать и искать советов и поддержки у соответствующей аудитории.

Например, Ольга пишет:

«Нам сегодня 3 месяца, а мой сынок пока не хочет удерживать голову. Нельзя сказать, что он совсем этого сделать не может – на протяжении 20-30 секунд он крепко, как солдат, старается стоять прямо.

Но надолго его усилий не хватает. Шея еще слаба, что делать в этом случае? Как помочь моему сыночку? Ведь он уже должен держать голову!»

Важно! Мышцы шеи еще не окрепли окончательно, но это не значит, что ребенка нужно постоянно подстраховывать. Просто не позволяйте запрокидывать голову назад, но оставьте место для тренировок и развития.

Как узнать, все ли в порядке?

В 3 месяца, как правило, система шейных позвонков и мышц крепнет настолько, что теперь в позе лежа на животе или в вертикальном положении карапузу удается уверенно держать свою голову.

Конечно, до взрослого ему еще далеко, длительно он этого сделать не может, поэтому лишать ребенка «страховки» родители пока не должны.

Все-таки кроха еще слишком слаб, да и индивидуальные особенности его развития могут незначительно варьироваться в пределах нормы. Один грудничок может управлять головой в 2,5 месяца, а другой – в 3,5 только освоил это умение.

Убедиться в том, что действительно ребенок в 3 месяца плохо держит голову, можно, пройдя несложный тест. О нем можно узнать на любом тематическом форуме, посвященном развитию грудничков. Схема его выполнения достаточно проста:

1. Необходимо аккуратно посадить малыша, плавно потянув его за ручки с положения, лежа на спине.
2. Не менее 30 секунд его голова должна оставаться прямой, допустимы незначительные покачивания – шейные мышцы ребенка находятся в непривычном напряжении.
3. Затем, уложив младенца на спину, снова необходимо приподнять его, позволив повиснуть между сидячим и лежачим положением.
4. Если держать голову хотя бы пару секунд удается на линии хребта – это также вариант нормы, несмотря на то, что после этого малютка сразу же ее опрокидывает.

Кстати, этот же комплекс упражнений станет помощником родителям, которые не знают, как научить ребенка держать голову. Повторяя его в течение дня, результат станет заметен буквально через несколько дней.

Почему к 4 месяцам младенец не держит голову?

Сегодня большинство специалистов сходятся во мнении, что 4 месяца – это предельный срок для того, чтобы грудничок научился уверенно удерживать голову. Если к данному периоду этого не произошло, вероятно, может иметь место одна из распространенных причин:

• роды были тяжелыми, патологическими;
• наличие у малыша неврологических заболеваний;
• ребенка гиперопекают, постоянно поддерживая голову и не давая места самостоятельным тренировкам.

Если ребенок в 4 месяца не держит голову, вариантов действий здесь немного. В первую очередь, необходима консультация педиатра и других узкопрофильных специалистов – невролога, хирурга.

Если отклонение со стороны ЦНС подтвердится, ребенку будет назначен курс медикаментозной терапии, лечебного массажа и другие процедуры.

К полугоду

К 5-6 месяцам все здоровые груднички уже не только умеют удерживать голову, поворачивать ее во всех направлениях, но и начинают осваивать новые навыки: переворачиваться со спины на живот , с живота на спину, пытаться ползать и даже привставать с положения лежа.

Некоторые особо активные крохи делают первые попытки и начинают вставать на ножки.

Начиная с первого месяца жизни, родители нередко хотят помочь своему чаду как можно быстрее преодолеть все неумения, постоянно тренируя и обучая его.

Однако малыш, развивающийся в соответствии со всеми нормальными показателями, не нуждается в дополнительной стимуляции.

От родителей ему требуется лишь забота, ласка и тепло, тем более, когда ребенок начинает держать голову.

Комаровский, известный детский педиатр, нередко говорит о том, что без времени ничего не бывает. И если малыш немного отстает от своих сверстников, это еще не свидетельствует о патологии.

Способность самостоятельно удерживать голову – это первый серьезный навык управления своим телом, которому учится малыш. В норме ребенок начинает уверенно держать голову, когда его носят вертикально и поднимать ее более чем на минуту, когда его кладут на живот, к . В последние годы все чаще малыши уже в могут держать головку. Но зачастую мамочки приходят в панику, когда оказывается, что в 3 месяца их кроха еще не держит голову. Как же в норме должен развиваться малыш, и какие этапы пройти, прежде чем он научится этому навыку?

1. Ребенок с рождения не умеет держать голову, так как он не может пока еще контролировать работу мышц шеи . Когда вы поднимаете, кормите, купаете малыша, ему нужно поддерживать головку, ведь мышцы у ребенка еще слабые, если головка будет болтаться, то могут повредиться шейные позвонки. До 6 недель ребенок не способен самостоятельно удерживать голову наравне с туловищем. Если ваш малыш уже в держит голову, покажите его врачу, так как это не признак раннего развития, а скорей симптом повышенного внутричерепного давления.

2. Уже с 2-3 недель (когда заживет пупочная ранка) ребенка можно и нужно выкладывать на животик . В этом положении у него срабатывает врожденный рефлекс самосохранения: чтобы не задохнуться, кроха приподымает головку и укладывает ее на бочок. Чем чаще вы будете выкладывать кроху на животик, тем больше он будет тренировать мышцы шеи, что является одним из основных факторов развития малыша в данный период. Бывает так, что ребенок противится лежанию на животе, и мама не настаивает на этом. Это в корне неправильно, отвлекайте ребенка, гладьте его по спинке, говорите с ним ласково, улыбайтесь, показывайте игрушки, но обязательно выкладывайте кроху каждый день по нескольку раз на живот. Желательно это делать перед кормлением, что будет способствовать отхождению газиков из кишечника и поможет в борьбе с коликами первых 3 месяцев.

3. Примерно с 6 недель (1,5 месяца) ребенок уже начинает приподымать головку из положения, лежа , на 45 градусов и удерживать ее в таком положении 1 минуту. С 8-й недели вы уже будете замечать первые попытки удержать головку в вертикальном положении. Если раньше, когда вы усаживали ребенка, потянув его за ручки из положения, лежа на спине, вы замечали, что малыш запрокидывает головку, то теперь кроха будет делать попытки удержать ее вровень с туловищем.

4. В возрасте с 2 до 3 месяцев ребенок учится держать головку в положении, лежа на животе, а также в вертикальной позе , когда вы носите его на руках. Не все детки в 3 месяца способны делать это долго, потому всегда следите за крохой, чтобы вовремя подстраховать и поддержать его головку.

5. В 4 месяца ребенок уверенно держит голову в вертикальном положении , а лежа на животе, способен приподымать не только ее, но и верхнюю часть туловища.

6. уверенно приподымает верхнюю часть туловища, лежа на животе и вертит головой из стороны в сторону , рассматривая окружающий мир.

Что делать если ребенок не развивается согласно вышеприведенным нормам, а отстает в развитии? Прежде, чем гадать и спрашивать бывалых мамочек, стоит все-таки показать малыша хорошему педиатру и невропатологу. Если вам не понравится диагноз и лечение, которое назначит врач (порою детям прописывают серьезные препараты, которые вызывают смятение и недоверие у мамочек), то найдите другого специалиста, и проконсультируйтесь у него. Поверьте, выбор врача, которому вы доверяете, очень важен сейчас и поможет в последующем уходе за ребенком. Если у крохи отсутствует рефлекс поворачивать головку, лежа на животе, то это означает серьезные неврологические проблемы, решение которых будет включать комплексную лекарственную терапию и несколько сеансов массажа.

Малыш в 3 месяца не держит голову, если:

1. У ребенка неврологические проблемы, или он родился в результате тяжелых и патологических родов . Для успешного решения проблемы необходима консультация специалиста, сами вы здесь не справитесь.

2. Низкий тонус мышц . Обязательно проконсультируйтесь с невропатологом, скорей всего обычным домашним массажем здесь не обойтись, и вам будет назначен специальный курс массажа в поликлинике.

3. Мама редко выкладывала ребенка на живот и ребенок не смог достаточно укрепить свои мышцы шеи и плечевого пояса.

4. Часто дети немного отстают в развитии, если рождаются с недостаточной массой тела (например, ), а также не набирают норму веса в первые месяце жизни. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром по поводу прибавки в весе. Если ребенку не хватает грудного молока, то решить эту проблему с консультантом по грудному вскармливанию или ввести докорм смесью, подобранной педиатром. Как только ребенок наберет нормативный вес, он догонит своих сверстников в развитии.

5. Малыш может держать голову, но под углом . Проконсультируйтесь с врачом — вам положен специальный массаж. Также доктор может предложить вам носить специальную подушечку, выравнивающую положение головы, а также укладывать ребенка в разные стороны манежа, чтобы он менял свой угол зрения и поворот головы.

Если вы видите какие-то отклонения в развитии ребенка, сразу консультируйтесь со специалистом, это поможет вовремя выявить проблему и справиться с ней , помните, что чем старше становится малыш, тем тяжелее поддаются лечению неврологические отклонения.

Отвечая на вопрос о том, когда новорожденный ребенок должен начинать держать голову, квалифицированные специалисты приводят разные данные, что обусловлено индивидуальными особенностями развития каждого малыша. Тем не менее существуют определенные сроки, к которым этот навык уж должен быть выработан обязательно, иначе крохе придется помогать, всячески стимулируя прогресс в этом направлении.

Перед тем как углубиться в вопрос, стоит отметить, что статистика международных организаций о сроках выработки навыка удерживания головы в вертикальном положении у новорожденных часто отличается друг от друга.

Во сколько месяцев

Не секрет, что раньше малышей в их первые месяцы жизни было принято пеленать, что не самым лучшим образом сказывалось на развитии отдельных мышечных групп, включая шейный отдел.

Как результат, детки, которые подвергались пеленанию, уверенно держали головку не раньше 4-4,5 месяцев, чего не скажешь о современных малышах, содержащихся с первых дней своей жизни в свободной одежде.

Так, современные крохи начинают пробовать поднимать головку уже в первые 1-1,5 месяца, правда, более или мене выработанным этот навык становится гораздо позже, приходясь на третий месяц жизни крохи. Естественно, на это умение влияет не одно только пеленание, но и особенности развития, в том числе и в перинатальном периоде.

В итоге до 85% здоровых малышей, действительно, держат головку в 2-3 месяца, тогда как дети, родившиеся раньше положенного срока, демонстрируют это умение ближе к четырем месяцам.

Не стоит радоваться и в том случае, если устойчивая выработка навыка происходит до полутора месяцев, ведь это явление считается прямой рекомендацией для показа ребенка детскому неврологу.

Объясняется это довольно просто, ведь в послеродовый период шейные мышцы малышей находятся в гипертонусе, что автоматически блокирует поднятие головы. Обратная же ситуация может указывать на отклонение от нормы, как впрочем, и продолжительная задержка выработки навыка.

Как проходят этапы развития навыка

Конечно же, держать головку малыш начинает не сразу, ведь это вопрос не одного дня. А для того чтобы контролировать физиологическое развитие младенца, исключая родовые и внутриутробные травмы, рекомендуется заранее изучить основные его этапы. Речь идет о следующих из них:

1. Уже на 2-3 неделе младенец может пробовать приподнимать головку, находясь в положении лежа на животе. А вот удерживать ее в таком состоянии он сможет не дольше нескольких секунд, что является абсолютной нормой.
2. В 2-3 месяца – в течение минуты.
3. К трем месяцам обычно наблюдается удерживание головы в вертикальном положении без посторонней поддержки в течение 1-2 минут.
4. После 3 месяцев, лежа на животике, кроха начинает уже приподнимать плечевой пояс.

Устойчивая способность хорошо держать голову в любом положении формируется к 2–3 месяцам

И если все перечисленные этапы проходили в указанной последовательности и сроки, то в возрасте 4,5 месяца малыш начинает демонстрировать новое умение. Заключается оно в поднятии головы из положения лежа на спине, а чуть позже и в удерживании ее в такой позиции в течение нескольких секунд/минут.

Нормы и сроки по Комаровскому

Тем, кто продолжает переживать по поводу того, укладывается ли их ребенок в общепринятые сроки, не помешает получить консультацию квалифицированного специалиста. Одним из наиболее авторитетных педиатров, имя которого уже давно у всех на устах, является доктор Евгений Комаровский.

Прославившийся своим умением развеивать формировавшиеся на протяжении многих десятилетий стереотипы, специалист сохраняет скепсис и в отношении сроков выработки навыка удерживания головы младенцев.

И если верить этому доктору, то первое, на что следует ориентироваться, это состояние, бодрость и аппетит ребенка. И если малыш активен, хорошо ест и набирает массу, то нет повода бить тревогу, если он начнет держать голову позже назначенного срока, даже при условии, что отклонение от нормы составляет месяц или еще более внушительный срок.

Ориентироваться следует и на болевой синдром, а также на наличие попыток ребенка поднимать головку. Отсутствие первого и присутствие второго фактора указывают на то, что ребенок совершенно здоров, и родителям нужно просто немножко подождать.

Как вырабатывается навык у недоношенных

Сроки напрямую зависят и от степени недоношенности младенца. И при наличии должного ухода за малышом 1 и 2 степени недоношенности обычно удается все наверстать уже к четвертому месяцу жизни.

Дети, появившиеся на свет с глубокой степенью недоношенности (3 и 4 стадия) могут развивать такое умение гораздо позже, но обычно этот процесс протекает в индивидуальном порядке, требуя повышенного внимания специалистов на протяжении первого года жизни.

Кроме того, абсолютное большинство специалистов едины во мнении о том, что преждевременная стимуляция приобретения навыка у недоношенных младенцев является противопоказанной, так как подобные действия чреваты появлением мышечного тонуса и травм различной тяжести.

Если к 4 месяцам ребенок не научился держать головку, это уже повод обратиться к педиатру

Почему ребенок не держит уверенно голову в 4 месяца и как обучить

Существует несколько причин, провоцирующих задержку развития навыка. К ним относят:

• патологические и преждевременные роды;
• гипотонус шейных мышц;
• рождение с малой массой тела и ее постоянный недобор;
• неврологические проблемы у ребенка;
• тугое пеленание;
• гиперопека, в результате которой кроха становится совсем ручной и беспомощной.

Если ребенок, появившийся на свет в результате нормальных срочных родов и развивающийся в соответствии со всеми общепринятыми нормами, по какой-то причине не может уверенно держать голову к 3-4 месяцам, то это не повод для паники.

Однако обеспокоиться все-таки нужно, показав малыша специалистам. И если они дадут добро, то можно попробовать стимулировать этот навык, максимально приблизив его полноценное развитие, ведь не исключено, что крохе просто нужен небольшой толчок извне.

Гимнастика

Любая терапия становится максимально действенной, если проводить ее комплексно. И лечебная гимнастика для ускорения поднятия и удерживания головки ребенком не является исключением из правил.

Самое простое, но от этого не менее эффективное упражнение сводится к подъему малыша за ручки из положения лежа на спине, которое осуществляется до тех пор, пока его голова не начнет запрокидываться назад, после чего необходимо вернуть его в исходное положение. И обычно достаточно несколько таких подходов в день, чтобы ускорить приобретение навыка.

Массаж

Один из наиболее эффективных приемов заключается в регулярном массаже шейного отдела, который лучше доверить профессионалам, дабы не спровоцировать развитие тонуса шейных мышц и, как следствие, не ухудшить ситуацию. Обычно такие процедуры проводятся в несколько курсов с обязательным перерывом для отслеживания положительной динамики.

Игры

Какой малыш не любит играть? И родителям грех не воспользоваться этим интересом для проведения коррекционной терапии. Для этого нужно взять какой-нибудь яркий предмет или игрушку и поднести его к лежащему на спинке малышу.

Следующий этап предполагает осторожный подъем его головки тех пор, пока кроха не увидит игрушку. И как только почувствуется самостоятельное движение головки, следует незамедлительно опустить ее обратно на подушку, повторив упражнение еще несколько раз с обязательным перерывом.

Обычно ежедневные занятия по описанной схеме в совокупности с купанием в ванной и долгими прогулками на свежем воздухе делают свое дело. В итоге через несколько недель ребенок все-таки приобретает этот навык.

Наиболее популярные вопросы

Как носить малыша, пока он не научился держать голову?

Если нет никаких противопоказаний, то лучше как можно чаще носить кроху в вертикальном положении, а также выкладывать его на животик, не забывая о таких вспомогательных мерах, как массаж и гимнастика.

Важно помнить, что своевременное обращение к специалистам является залогом успешной коррекции. В то же время не стоит паниковать, если отсутствие навыка не выходит за предельно допустимые рамки.

Родителям важно, чтобы развитие малыша шло правильно. Они с нетерпением ждут, когда ребёнок начнёт держать голову. Любые, даже незначительные, несоответствия нормам сразу же вызывают сильное беспокойство и заставляют незамедлительно обратиться к врачам.

Способность держать голову у ребенка – это показатель того, что он начал учиться контролировать свое тело и управлять им, совершая сложноскоординированные действия.

Когда в норме младенец начинает держать голову

Точного срока, который подходит для каждого ребенка, нет, и все зависит от скорости физического развития. Из-за этого нормой считается промежуток от 2,5 до 3 месяцев. В этот период ребенок должен начать ровно удерживать головку, находясь сам в вертикальном положении, а также быть в состоянии, лежа на животике, удержать ее приподнятой до минуты.

К 4 месяцам ребенок, лежа на животе, уже легко приподнимает переднюю часть тела, опираясь на руки. Взятый же взрослыми и находящийся в вертикальном положении малыш начинает активно изучать окружающий мир, с интересом рассматривает его, уверено поворачивая шею.

Часть детей обучается этому несколько раньше, что имеет свои особенности. Если же к 3 месяцам младенец не научился держать голову, это является поводом для обращения к невропатологу. Возможно, что отклонений нет, и вскоре малыш начнет осваивать навык, но для исключения присутствия неврологических отклонений посетить специалиста надо обязательно.

Если ребенок держит головку слишком рано

Когда младенец осваивает навык раньше чем в 2,5 месяца, это, к сожалению, не лучший признак, особенно если возраст новорожденного менее 1 месяца. В большинстве случаев данное явление является симптомом серьезной патологии, такой как чрезмерный тонус мышц шеи или слишком высокое внутричерепное давление. При первом нарушении шейные мышцы как бы сведены судорогой, из-за чего становятся твердыми и удерживают головку вертикально.

При повышенном мышечном тонусе, кроме слишком раннего умения держать головку, у младенца появляются такие симптомы:

• тревожный сон;
• частый плач, причин для которого, как кажется, нет;
• частое активное срыгивание;
• нервозность.

В норме с возраста 2-3 недель младенец должен начинать пытаться удерживать головку в течение 1-2 секунд, но не более. Из-за этого, беря малыша на руки, взрослые обязательно должны поддерживать его одной рукой под спину и второй под плечики и головку. Если не сделать этого, то крайне высок риск того, что малыш получит тяжелую травму, которая приведет к опаснейшим последствиям. Не стоит рассчитывать, что младенец сможет сам проконтролировать свое тело.

Заметив, что грудничок стал слишком рано держать голову, надо обязательно обратиться за врачебной консультацией. Иногда, действительно, причиной является просто очень быстрое физическое развитие ребенка, и тогда беспокоиться не придется, но все же чаще имеет место нарушение в здоровье.

Когда малыш не держит головку в 3 месяца

До того как ребенку исполнится 3 месяца, родителям сложно точно понять – научился малыш держать голову или нет. Связано это с тем, что до такого возраста нормой является периодическая потеря равновесия, из-за чего малыш может резко утрачивать на несколько секунд или минут навык и резко запрокидывать голову или ронять ее на бок.

Однако если, достигнув 3 месяцев, грудничок не может в положении на животике приподнимать и удерживать головку, даже в течение нескольких секунд, это повод для незамедлительного посещения врача, так как подобное явление – выраженный симптом нарушения. Обратиться можно к невропатологу, а если такой возможности нет, то к педиатру.

Основными причинами нарушения считаются:

• недоношенность
  В этом случае развитие мышц ребенка может задерживаться, но при отсутствии каких-либо дополнительных нарушений к году малыш догонит сверстников.
• крайне малый вес младенца на момент рождения
  Как и в первом случае, при отсутствии патологии развитие будет нормальным, но с небольшим опозданием, которое полностью устранится к году;
• патологии, приведшие к нарушению у ребенка еще в период внутриутробного развития
  При этом чаще всего уже после рождения сразу ставится диагноз и врачами подбирается необходимая схема лечения. Будет ли возможно устранить проблему, зависит от того, насколько сильное поражение имеет место;
• родовая травма
  Привела к появлению неврологических нарушений различной степени тяжести, от легких до тяжелых, сопровождающихся отставанием в физическом и умственном развитии;
• чрезмерная опека родителей
  При ней взрослые не оставляют малышу никакой возможности на то, чтобы тренировать мышцы шеи, так как голова оказывается постоянно твердо зафиксированной. Лечение такого нарушения проводится при помощи массажа и позволения малышу тренировать шею самостоятельно.

Главное при обнаружении проблемы, не откладывать обращение за врачебной помощью. Не редко исправить ситуацию получается, только если она не запущена.

Как помогать младенцу учиться держать голову

Специально проводить обучение детей удержанию головки не требуется. Этот навык приходит сам по мере того, как укрепляются шейные мышцы. Однако есть упражнения, которые помогают малышу легче подготовить свой организм к новым действиям. Их всего два и они просты для выполнения.

Если у грудного ребенка имеются проблемы в области шейных позвонков, связанные с внутриутробными или родовыми повреждениями, то, перед тем как начинать проводить гимнастику, следует обратиться за консультацией к врачу. Возможно, эти стандартные упражнения окажутся под запретом и потребуется иной специальный комплекс, который будет подобран в зависимости от того, какая травма имеет место.

Как поддерживать головку новорожденного

Если до того момента, как дети научатся сами держать шею, родители будут неправильно ее поддерживать, могут возникнуть сложности с освоением навыка. Важно именно поддерживать, а не держать голову ребенка, чтобы его мышцы постепенно тренировались. Главная задача взрослого, который держит малыша на руках, в том, чтобы не позволить его головке резко запрокинуться назад или вбок, а не в том, чтобы совсем не давать грудничку двигать ей. Есть только две ситуации, когда держать голову надо достаточно плотно.

• Кормление.
  В этот момент младенец испытывает большую нагрузку и дополнительно тратить силы на поддержание правильного положения головы не может. В результате, если не держать головку нормально, поесть грудничок не сможет.
• Движения взрослого с малышом на руках.
  Любые резкие движения, а также вставание из положения сидя или, наоборот, опускание в кресло, когда ребенок на руках, могут привести к повреждению шеи, если ее не придержать. Это связано с тем, что еще слишком слабые шейные мышцы просто не смогут сопротивляться неестественным изменениям положения тела, которые для младенца еще и неожиданны.

Некоторые родители убеждены в том, что если не держать ребенку голову, он может погибнуть из-за резкого запрокидывания, получив перелом шеи. Однако в бытовых условиях это невозможно. Да, травмироваться малыш может, но не настолько сильно. Летальный исход из-за резкого движения и запрокидывания возможен только при автомобильных авариях, когда скорость движения оказывается очень высокой.

Контролировать правильность развития ребенка необходимо, чтобы не пропустить появления нарушений. При любых подозрениях на то, что малыш слишком рано начал держать головку или запаздывает с данным навыком, являются поводом для посещения врача. Не стоит слушать рассказы других родителей о том, как было у них, ведь, не имея медицинского образования, нельзя оценить грамотно каждый конкретный случай.

Мы выяснили, когда ребёнок начинает держать голову и как можно ему помочь развить этот навык.

В этой статье мы расскажем о том, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно и стоит ли волноваться, если в три месяца малыш не держит голову.

У новорожденных детей мышечная система развита слабо. Самыми развитыми мышцами в этот период являются:

1. мышцы языка и губ, обеспечивающие сосание;
2. мышцы диафрагмы, отвечающие за дыхание;
3. мышцы спины и шеи.

Пока ребенок не научится держать голову крепко и уверенно, нужно быть предельно осторожным, чтобы не повредить шею при выполнении разных манипуляций. Во время водных процедур, одевании, кормлении и перемещении в пространстве, обязательно нужно поддерживать затылочную часть головы. В позвоночном столбе проходят кровеносные сосуды, через которые мозг получает питание. Излишнее сгибание и разгибание шеи, может нанести вред сосудам, а значит и мозгу.

Беречь шею нужно до трех-четырех месячного возраста, после чего мышцы окрепнут, и малыш без труда сможет удерживать голову сам.

Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову?

Стандартные сроки:

• Первые три недели. Первые двадцать дней голова ребенка словно висит на туловище. Это очень ответственный период, когда нужно проявлять предельную осторожность, в обращении с новорожденным, чтобы не повредить шейные позвонки.
• С трех до шести недель. С третьей недели, новорожденный ребенок начинает понемногу осваивать движения своего тела. Во время укладывания малыша на животик, он будет делать попытку поднять голову. Многим мамам кажется, что ребенок может задохнуться в таком положении, но следуя инстинкту самосохранения, малыш кладет голову на бок. Для развития мышечного тонуса шеи, полезно носить ребенка на руках, в положении на животике, укладывая его на свою руку. Укладывать новорожденного на животик следует с того момента, когда окончательно заживет пупочная ранка
• Шестая неделя. Ближе ко второму месяцу, находясь на животике, малышу удается поднимать голову всего на несколько секунд, после чего он устает и опускает ее. И чем старше становится ребенок, тем дольше ему удается удерживать голову. Чтобы малышу не скучно было лежать на животике, разложите перед ним яркие игрушки, перекладывая их в разные стороны, чтобы он делал попытки их разглядеть. Напомним, что ребенка, лежачего на животе, оставлять без присмотра нельзя!
• Третий месяц. Достигнув трех месяцев, лежа на спине, схватившись за пальцы мамы, ребенок подтягивается и удерживает голову на одной линии со спиной. Но, несмотря на это, нужно продолжать подстраховывать голову. При выполнении подтягиваний, проговаривайте стишки, которые параллельно будут развивать у ребенка чувство ритма и слух.
• Четвертый месяц. На четвертом месяце, благодаря окончательно окрепшим мышцам шеи, малыш не только самостоятельно удерживает голову, но и поворачивает ее во все стороны. В этом возрасте, уложив ребенка на живот, родители с радостью обнаружат, что ребенок уверенно поднимает голову вверх, а вместе с ним и часть туловища.

Перечисленные сроки дают общее представление о развитии ребенка. Они могут слегка меняться в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Не стоит паниковать, если ровно в три месяца, ребенок держит голову не уверенно.

Как научить ребенка держать голову. 8 простых упражнений

Родителям новорожденного очень важно помогать своему малышу выполнять столь сложные действия. Только благодаря им ребенок сможет делать уверенные движения:

1. После того, как пупочная ранка зажила, можно выполнять следующее упражнение. Перед кормлением положить младенца на пеленальный стол на животик. Малыш начинает интуитивно наклонять головку вбок, чтобы ознакомится с обстановкой. Чтобы разжечь любопытство ребенка, разместите недалеко от него яркие и блестящие предметы: малыш с удовольствием будет рассматривать их. Естественно, для этой цели крохе придется прикладывать усилия и приподнимать головку. Такое упражнение в ближайшее время даст хорошие результаты.
2. Чтобы укрепить и помочь мускулатуре правильно сформироваться, важно ежедневно выполнять массаж всего тела. Вся процедура основана на методических движениях, выполняемых легкими движениями и поглаживаниями. Чем чаще и правильнее будет выполнен массаж, тем быстрее младенец сможет поднять головку. Первые сеансы массажа лучше доверить специалисту, а после вы сможете и сами проводить процедуру.
3. Когда ребенок лежит на животике его следует потихоньку раскачивать в разные направления. Такой метод помогает укрепить мускулатуру и развить координацию. Когда малыш фокусируется в одном положении, у него происходит напряжение мышц, поднимая головку, задерживает ее в одном положении. Эффективность данного упражнения вы сможете увидеть достаточно быстро.
4. Укладывая ребеночка спать, желательно переворачивать его то вправо, то влево. Если всегда укладывать в одном и том же положении, то развивается привычка держать голову только в одном положении. В дневное время очень важно менять место и направлять голову в разные стороны, чтобы малышу легче было рассматривать окружающую обстановку.
5. Фитбол позволяет укрепить мышцы и развить координацию. Малыш, лежа на животике, на мяче, когда взрослый придерживает его за подмышки, поворачивает голову в разные стороны, стараясь придержать ее ненадолго. Это отлично укрепляет мышцы ребенка и стимулирует его физическое развитие.
6. Когда ребенок был у мамы в животике, он постоянно контактировал с водой, эта атмосфера для него привычна. Упражнения в ванной — прекрасный способ укрепить мышцы и веселое время провождение. Для этого желательно приобрести специальный круг на шею и выложить малыша на животик, придерживая его. В воде он будет свободно двигать ножками и ручками, что непременно понравится вашему ребеночку. Кроме того, техника плавания с кругом даст толчок, и ребенок со временем будет уже автоматически держать головку без применения тех или иных приспособлений.
7. В ванну положить специальный матрас для гимнастических упражнений. Выложить ребенка на спинку. Приподнимать поочередно ручки и ножки, поворачивать малыша в разные стороны. Это положительно влияет на укрепление мышц.
8. Положить ребенка на спину, аккуратно приподнимать его за руки и плечи. Сам того не замечая, ребенок начинает держать голову. Манипуляции должны быть спокойными, плавными.

Не торопитесь: ребенок начинает держать голову в тот период, когда его организм готов к подобным напряжениям. Естественно, многое зависит от самочувствия и состояния здоровья, потому наблюдайте за крохой. Кроме того, сильные нагрузки могут только навредить, создавая серьезные проблемы с позвоночником или шеей.

Структура скелета младенца хрупкая, поэтому все движения выполняются без резких движений и в спокойной обстановке.

Помните, что только регулярные занятия позволят достичь желаемого результата в короткий период. Занимайтесь с малышом ежедневно, чтобы эффективность упражнений не заставила себя ждать.

Когда ребенок начинает держать голову раньше трехмесячного возраста

Многие родители с гордостью сообщают, что их ребенок способен держать голову уже на третьей или шестой неделе. Но, к сожалению, такое явление свидетельствует о гипертонусе мышц тела. Иначе это называется перенапряжением мышц.

У новорожденного постоянно напряжены ручки, ножки и подбородок, которые он крепко прижимает к туловищу. Такой ребенок все время находится в беспокойном состоянии, в результате чего спит урывками, и постоянно просыпается. При гипертонусе требуется пройти курс лечебного массажа, который должен назначить невропатолог, после осмотра малыша. Обычно такое явление проходит самостоятельно к трем месяцам, но если сроки затянутся, нужно ребенка обязательно показать врачу.

Если вовремя не обратить внимание на гипертонус мышц у новорожденного, то в будущем ребенок будет ходить на цыпочках, во время плача у него будут дрожать руки и ноги, и в целом, малыш будет крайне раздражительным и беспокойным.

Ребенок плохо держит голову в три месяца

Если ребенок начинает держать голову позже трехмесячного возраста или держит головку под наклоном, то это должно вызвать беспокойство у родителей. Причины могут быть скрыты в следующем:

• неврологические проблемы, связанные с трудными родами;
• недоразвитость мышц, из-за того, что ребенка мало выкладывали на живот;
• недобор в весе, отставание в развитии;
• искривление мышц шеи — парез.

Родители должны помогать развиваться ребенку, так как он рождается абсолютно не адаптированным к внешнему миру. Благодаря взрослым, ребенок развивается физически и познает окружающий мир.

Хорошо укрепляет мышцы шеи — плавание на животе. С этой целью нужно приобрести специальный круг. С его помощью, малыш будет держать голову над водой, развивая двигательные навыки, а вместе с тем и мышцы спины. Пока ребенок маленький, для плавания ему достаточно обычной ванны.

Право на смерть Почему отказ от лечения иногда лучший выход для пациента: Общество: Россия: Lenta.ru

Вице-спикер Госдумы Игорь Лебедев написал в своем Twitter, что детям с врожденными пороками развития не стоит появляться на свет, потому что это «мучение, а не жизнь». В обществе слова депутата ожидаемо спровоцировали дискуссию об этичности такого подхода к человеческой жизни. А в пациентских сообществах заявление Лебедева стало поводом в очередной раз заговорить о пассивной эвтаназии. Имеет ли человек право самостоятельно решать — продолжать лечение или отказаться от него, зная, что остаток жизни будет для него мучением? «Лента.ру» записала рассказ реаниматолога одной из клиник Москвы Владимира Михайлова о том, почему некоторые выбирают смерть, когда врачи готовы спасти им жизнь. Свои истории рассказали родственники и друзья тяжелобольных. Поскольку вопрос этот неоднозначен с этической точки зрения, собеседники просили изменить их имена.

Как врач со стажем могу сказать, что в российской медицине всегда было принято спасать до конца. У пациентов никто не интересовался, чего они сами-то хотят. И, естественно, никто не рассказывал, что с ними будет после такого спасения. Сейчас многие уже знают: если мозг длительное время не функционировал, а после человека реанимировали, большая часть функций организма перестает работать. Оставшееся время пациент может провести практически в коме.

Материалы по теме

00:04 — 25 апреля 2017

00:02 — 13 октября 2016

Но это «легкий» вариант. Когда больной без сознания, он хотя бы отключен от внешнего мира. Для некоторых неизлечимых патологий — это роскошь. Самый показательный пример — БАС (боковой амиотрофический склероз). У пациента за несколько лет отказывают двигательные функции, пропадает речь, он не может самостоятельно глотать, дышать. Но при этом интеллект и сознание сохранны. В реанимации таких больных сразу подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Он все видит, все чувствует, все понимает. Но целыми днями лежит рядом с пикающими приборами. Элементарные вещи: пошевелиться, почесать нос, моргнуть, чихнуть — ему не доступны. При естественном развитии событий такие люди недолго мучились и просто умирали. На аппарате ИВЛ они живут годами.

В роддоме у Васко все было хорошо. Но в два месяца я начала обращать внимание, что он совсем не делает попыток держать голову, мало двигает ручками и ножками.(…) Невролог осмотрел его и сказал, что, скорее всего, это генетическое заболевание — спинальная мышечная амиотрофия (СМА), самая тяжелая форма Верднига-Гоффмана. Диагноз подтвердился. (…)

В больнице нам сразу сказали, что это заболевание неизлечимое. Посоветовали начать думать о других детях. На Васко как будто уже поставили крест. Что нам с ним делать, как ухаживать, как помочь ему? Ничего этого в больнице не сказали и выписали нас домой.

Я начала гуглить. Нашла группу родителей в социальной сети «ВКонтакте». Они рассказали мне, что заболевание будет прогрессировать, что скоро Васко перестанет есть, потом начнутся трудности с дыханием. И что у меня есть выбор. Можно поддерживать искусственно жизнь ребенка с помощью аппаратов — откашливателя, санатора, аппарата искусственной вентиляции легких. Тогда ребенок сможет прожить достаточно долго, в Италии есть дети на аппаратах ИВЛ, которым уже 18-20 лет. Но они полностью обездвижены, не могут разговаривать. Интеллект при СМА сохранен, а значит, ребенок будет полностью осознавать все, что с ним происходит. Или можно отказываться от использования всех аппаратов и оказывать ребенку паллиативную помощь, то есть заботиться о качестве его жизни, облегчать страдания с помощью лекарств. Но тогда Васко вряд ли доживет даже до года. (…)

Фото: Олег Харсеев / «Коммерсантъ»

Если бы все эти аппараты, ежедневные медицинские процедуры могли принести хотя бы какую-то пользу… Но я понимала, что впереди нас ждут только ухудшения. Что все манипуляции, трубки и аппараты будут доставлять ребенку страдания. Что жизнь на ИВЛ будет годами мучений для ребенка. Я считаю, что искусственно поддерживать жизнь на аппаратах это как-то неправильно… Каждый делает свой выбор. Я выбрала для Васко паллиативный путь. Если бы в нашей стране была разрешена эвтаназия, то я бы выбрала и этот вариант.(…)

У нас не было проблем как у других детей со СМА, — Васко не синел, хорошо спал ночью. Но как-то пил из бутылочки, поперхнулся, произошла аспирация в легкие, ребенок стал задыхаться, произошла остановка дыхания. Я очень испугалась, когда увидела ребенка с огромными глазами, синеющего…Вызвала скорую.

В больнице, наверное, посчитали, если я знаю диагноз, то я знаю, что это за болезнь. Когда я спросила врача про прогнозы, мне ответили, что «никто никогда не сможет ответить на этот вопрос». В одно утро в больнице я проснулась и увидела, что Васко дышит не так, как обычно.(…). Я взяла его на руки и побежала к медсестре. Вместе мы побежали в реанимацию. Я осталась стоять возле дверей, потом вышла врач и сказала: «Мы подключили его к ИВЛ».

Когда я его увидела, было ужасно. Аппараты, трубки… Я вижу, что он плачет, но не слышу его. Я спросила у врача, почему нет голоса? Мне ответили: «Он же на аппарате».

Как мне говорила заведующая, первые сутки в реанимации Васко был беспокоен, стонал. Потому что он привык быть круглосуточно со мной, у меня на руках. А потом стал, как она выразилась, привыкать к трубке, сживаться с ней. Когда я заходила, он плакал все пять минут, что я там была. Плакал, думаю, потому что узнавал меня и хотел, чтобы я взяла его, ему было страшно там, с незнакомыми лицами, трубками (…)

Паллиативный путь для ребенка даже не обсуждается в больницах. У нас в России только один вариант — сделать все возможное, чтобы поддержать жизнь. Но при этом не предусмотрено никакой помощи для детей на ИВЛ. Государство не обеспечивает детей оборудованием и расходными материалами, чтобы жить на ИВЛ дома. Нет никакой помощи для семей, которые решились забрать ребенка домой. Заведующая реанимации рассказала мне, что до Васко в их отделении был ребенок со СМА, он прожил в реанимации год и умер там, так и не вернувшись домой. (…)

Алеся, мама Васко.

Васко не стало 2 сентября 2015 года, в 7 месяцев в Казанском детском хосписе. Рядом с ним до последней минуты была мама.

Люди, которые не хотели лечиться до последнего, были всегда. Но сейчас их стало больше. Многие так и говорят: пусть я лучше на всю катушку проживу оставшиеся мне полгода, нежели полтора в состоянии овоща. Пациенты с прогрессирующими неизлечимыми болезнями стали интересоваться у реаниматологов: как сделать так, чтобы в заведомо неоднозначных ситуациях тебя не спасали любой ценой. Кто-то даже пробует составлять завещание, заверяет его у нотариуса. В бумагах конкретные указания: в случае таких-то симптомов — не реанимировать. Либо указывается, что «спасательные» мероприятия должны длиться не дольше такого-то времени. Не получилось вытащить — отпускайте с миром.

Юридически такие завещания не имеют силы. Теоретически сегодня в России у пациента есть право на отказ от любых медицинских вмешательств, в том числе и от реанимационных. На практике это не осуществимо. В реанимацию обычно попадают без сознания, под наркозом, некоторые уже в коме. То есть общаться — не могут. Отец, мать, муж готовы подтвердить желание близкого. Но по закону родственники совершеннолетних для больницы — никто. Официально их можно назвать представителями интересов пациентов только если они оформят опекунство, предварительно лишив родного дееспособности. А это процесс долгий, до года.

Фото: Анатолий Жданов / «Коммерсантъ»

Но даже если удастся пройти бюрократический квест, все равно выполнить волю больного не удастся. Врач просто побоится. Вдруг завтра тот же родственник начнет везде писать жалобы, что не оказали медицинскую помощь? А это уже уголовное преступление, за которое предусмотрен тюремный срок. Поэтому у пациента всего два способа освободиться от ИВЛ: если у него восстанавливается самостоятельное дыхание (а в ряде случаев это просто невозможно). Второй способ — смерть. Бывает, что пациент или его отчаявшиеся родственники просят отключить аппарат, который лишь продлевает страдания. На это из медицинских работников никто не пойдет, потому что в Уголовном кодексе это будет однозначно истолковано как убийство. Иногда в интернете читаешь бред. Кто-то рассказывает ужастик, что если в реанимации два аппарата ИВЛ заняты неперспективными больными, и привозят «новеньких», то врач делает выбор кому жить, а кому — нет. Это исключено. В случае каких-то форс-мажоров возьмут оборудование в соседней больнице либо транспортируют туда пациента.

Единственная защита пациента, который не хочет, чтобы его реанимировали, — не вызывать скорую. Но для этого требуется развивать паллиативную помощь. Это необходимо, чтобы человек не чувствовал себя брошенным, без медицинской помощи и его умирание проходило максимально комфортно. Сейчас ведь как бывает обычно? Сообщает умирающий свою волю родным. Те соглашаются. Наступает ухудшение. Допустим, дыхательная недостаточность. Для неподготовленного наблюдателя — страшно видеть, как человек в агонии хватает ртом воздух. Родные в панике, им хочется чем-то помочь умирающему. Как это сделать — им никто не рассказал. Они срочно звонят в скорую. Система запускается.

Материалы по теме

00:36 — 13 сентября 2017

Бывает, что родственники лишь на словах соглашаются с последней волей близкого. Человек же болеет, мало ли что он там говорит. И втайне намерены героически бороться за его жизнь до последнего. Хотя на самом деле они борются за себя. Чувство вины, что не использовали все шансы, не так себя повели в трагический момент — страшная вещь. Этим можно мучаться до конца своих дней. Часто просят: «Сделайте что угодно. Лишь бы жил, неважно какой». А когда случается это «неважно какой», когда вместо веселого папы перед ними оказывается неподвижное, ничего не умеющее тело в проводах и приборах, мнение меняется быстро.

Понятно, что любой из нас ждет какого-то чуда. А вдруг случится что-то такое, что умирающий выздоровеет. Один мой зарубежный коллега часто говорил: чудеса произойдут вопреки ожиданиям, молитвам, просьбам, нашим действиям или отсутствию действий. Нужно исходить из-того, что ничего сверхъестественного, как правило, не бывает. Я много лет работаю в реанимации, но чудес не видел. Невероятные вещи случались. Но невероятные они только на первый взгляд. Начинаешь подробно изучать и видишь, что изначально где-то закралась ошибка: диагноза, анализов.

Недавно всех всколыхнула история 10-месячного Чарли из Лондона. У мальчика с рождения было неизлечимое генетическое заболевание, которое стремительно прогрессировало. Все возможные способы помощи были исчерпаны. Родители не верили и требовали от врачей продолжать спасать. Больница обратилась в суд с просьбой получить разрешение на отключение аппаратов жизнеобеспечения. Суд удовлетворил иск. Это был своего рода прецедент. И, думаю, англичане специально пошли на такой шаг. Родители настаивали лечить этого мальчика за счет государственных средств, что очень дорого и бессмысленно.

Бабушка была прикована к постели шесть лет. Последствия инсульта. Она все никак не могла поверить, что больше не может ходить. И каким-то образом умудрялась скатываться с кровати. А была она очень грузной. Мы с мамой за ней ухаживали вдвоем. Я тогда еще училась в школе. Придешь с занятий — а она на полу. Мать в другом городе работает, быстро добраться до нас не может. Надо искать соседей, чтобы помочь поднять ее на кровать…

Фото: Владимир Смирнов / РИА Новости

Бабушка прошла все стадии деградации от физической до психической. Она была крепким человеком по жизни, и в общем-то оптимистом. Но в последние годы открытым текстом просила, чтоб мы ее убили… Она умерла в 1991 году.
А я с тех пор думаю о сценариях собственной старости и смерти. Потому что знаю, какими могут быть последние годы, когда даже лечащий врач просит не звать его, если больной начнет умирать. Потому что продление такой жизни — глумление над человеком. Я знаю, что лично мне никакое проживание за городом не нужно, никакая геронтология и воскресные ужины с детьми, если я не буду владеть своим телом. Мне будет плохо, если тело станет мне клеткой.

Ольга, 47 лет.

Экономические вопросы тут пересекаются с этическими. Рано или поздно над проблемой придется задуматься любому государству. Медицина совершила скачок. Уровень оказания помощи вырос, система организации здравоохранения улучшилась. Летальность в первые сутки попадания в стационар снизилась. До больниц начали доезжать люди, которые раньше умирали дома или в машине скорой. И это замечательно. Но из этих «доехавших» к нормальной жизни по статистике смогут вернуться примерно 10 процентов. В остальных случаях мы получаем застывших пациентов. То есть тех, кто не умер, но и не вылечился и требует постоянного ухода. Их становится все больше. Это как финансовая пирамида.

Я считаю, что у человека должно быть право распоряжаться собой. И если пациент вступил в терминальную стадию болезни, а это всегда видно, он сам должен решить, стоит ли ему с помощью новых технологий продлевать свое время. Чтобы предоставить возможность выбора, необходимо внести какие-то дополнительные изменения в закон, прописать, как могла бы выглядеть процедура. Причем предусмотреть все до мельчайших подробностей. Когда пациент в сознании — один вариант. Если не может общаться — другой. В этом случае работа психиатра с больным — обязательна. Встречи должны проводиться несколько раз. Это важно. Потому что сегодня депрессия, а завтра — настроение хорошее, и даже в таком плачевном состоянии хочется жить. Вероятно, все должно фиксироваться на бумаге, видео. А потом пакет документов отправляется в суд, который и принимает окончательное решение.

Фото: Виталий Невар / ТАСС

Многие называют возможность отказа от дальнейших медицинских вмешательств пассивной эвтаназией. Я так не могу сказать. Причина смерти тут — болезнь, а не действие или бездействие кого-то. Во многих странах существуют правила, по которым лечение в связи с бесперспективностью может быть прекращено. В нескольких штатах США есть протокол отключения от ИВЛ. Интерпретируется он так: у пациента убирается аппарат, чтобы он умер от своей болезни. Есть два визита врача с интервалом в месяц. Решение принимается уже после последнего осмотра, когда становится ясно — есть ли вероятность динамики. То есть это не просто так: я сегодня хочу умереть. О том, как это происходит, снято много фильмов. Кто-то остается дома, кто-то уезжает для этого в медучреждение. Вводятся большие дозы седативных препаратов. Они не способствуют приближению смерти. С их помощью убираются возможные болевые синдромы и страх.

Тема «надо ли спасать тех, кто не хочет» сразу дробит врачей, да и самих пациентов на несколько лагерей. Большинство машут руками и тут же говорят об этике. Но обычно вопросами морали начинают прикрываться тогда, когда не решены юридические и организационные проблемы. Лично я не вижу этических препятствий. Просто нужно помнить о том, что всегда у нас должен стоять во главе угла пациент. Что он выберет — на это и нужно ориентироваться.

В благотворительном фонде помощи больным БАС «Живи сейчас» говорят, что иногда страшные трагедии случаются не только из-за несовершенства закона. Причина может быть и в неуважении решений другого человека. А также в страхе смерти, из-за которого люди боятся откровенно говорить друг с другом.

Эта история случилась несколько лет назад в одном провинциальном городе, в нескольких часах езды от Москвы. Доктор Н. был известным реаниматологом в городе, с нуля создал и «выбил» оборудование для отделения реанимации и интенсивной терапии в своей больнице. Когда Н. исполнилось 55 лет, начались проблемы со здоровьем: нарушилась координация движений, стало трудно ходить. Жена и дети изо всех сил в его присутствии изображали жизнерадостность, демонстрировали, что все хорошо: «Это у тебя, наверное, остеохондроз».

Фото: Роман Пименов / ТАСС

Поскольку Н. был хорошим врачом, он уже давно поставил себе правильный диагноз — БАС. Вероятную цепь «ухудшений» при этой болезни он предвидел. Н. ждал, что скоро не сможет сам дышать и готовился к этому. Родным запретил, чтобы его реанимировали. То же самое передал и коллегам. Правдами-неправдами добился того, чтобы дома отключили все телефоны. Как позже признался — чтобы не было возможностей набрать «03». Жена плакала, вроде бы согласно кивала. Но твердила: «Не думай о плохом. Скоро поправишься».

Когда у мужа начался приступ удушья, она успела добежать до соседей и вызвать скорую. Н. привезли в больницу, где он работал, в свою родную реанимацию. Интубировали, подключили ИВЛ. Первое время Н. пребывал в медикаментозной коме, поскольку врачам приходилось бороться с осложнениями — пневмонией, желудочным кровотечением. Когда Н. пришел в себя, то как врач понял, что просить коллег отключать аппараты он не имеет морального права. Тогда он убедил их снова погрузить его в сон. Через несколько месяцев Н. умер, так и не придя в сознание.

Основные этапы развития вашего ребенка От 0 до 6 месяцев

К 1 месяцу

Большинство детей достигают этих этапов к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок будет двигать головой вверх, лежа на животике.

Мелкий мотор

Руки вашего ребенка могут быть сжаты в кулаки, но руки отпущены. Их глаза могут фиксироваться на объектах, и они предпочтут смотреть на лица.

Общение и слух

Ваш ребенок будет внимателен к звукам и гортанным звукам.

Социальное и эмоциональное

Ваш ребенок будет узнавать вас и сближаться.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок предпочтет смотреть на лица, а не на предметы. Они будут фиксировать яркий объект и следить за ним глазами.

К 2 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок:

• будет двигать грудью вверх, лежа на животике
• качать головой в вертикальном положении, если их держат
• сидеть, опираясь спиной на колени

Мелкий двигатель

Ваш ребенок:

• будет двигать глазами, чтобы отслеживать объект, проходящий мимо его середины тела
• держите погремушку на короткое время период
• примерно в половине случаев руки расслаблены, а не сжаты в кулаки
• Общение и слух
• Ваш ребенок будет ворковать.Они будут смотреть на говорящих людей.

Социальное и эмоциональное

У вашего ребенка будет социальная улыбка. Это означает, что они улыбаются вам в ответ, когда вы им улыбаетесь.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок будет использовать глаза, чтобы отслеживать объект или человека по горизонтали за серединой своего тела. Они также могут отслеживать движение по вертикали, чтобы смотреть на то, что движется вверх или вниз.

К 3 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок будет хорошо контролировать свою голову, когда его подталкивают к сидению.

Они будут опираться на предплечья (часть между локтем и запястьем), лежа на животе.

Тонкий мотор

Ваш ребенок:

• будет использовать руки, чтобы бить по предметам
• большую часть времени держать руки расслабленными, а не в кулаках
• использовать глаза, чтобы следить за объектом по круговой схеме

Общение и слух

Ваш ребенок будет смеяться. Они будут повторять звуки говорящего.

Социальные и эмоциональные

Их крики будут различаться в зависимости от того, что они пытаются сказать. Например, голод или боль.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок будет смотреть на 1-дюймовый блок.

К 4 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок будет кататься вперед-назад. Они смогут держать голову ровно на одной линии с туловищем.Это предотвратит отставание головы от плеч при поднятии.

Тонкий мотор

Ваш ребенок будет хвататься за предметы. Они протягивают руку и двигают руками, лежа на спине.

Общение и слух

Ваш ребенок будет:

• смеяться вслух
• двигать телом навстречу голосу
• издавать звуки, похожие на «ай-гу»
• слушать людей, которые говорят
• издают звук, когда человек перестает говорить

Социальное и эмоциональное

Ваш ребенок узнает свою мать.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок будет тянуться к предметам и смотреть на них, держа их в руках.

К 5 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная мощность

Ваш ребенок будет кататься из стороны в сторону. Когда их подталкивают, они поднимают голову.

Тонкий мотор

Они перемещают предметы из одной руки в другую.

Общение и слух

Ваш ребенок будет:

• улыбаться и издавать звуки, когда видит себя в зеркале
• имитирует голос человека, издавая вокальные звуки
• издает «малиновые» звуки
• Социальные и эмоциональные
• Ваш ребенок спонтанно улыбнется

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок может протянуть руку и схватить болтающийся предмет.Они начинают с интересом разглядывать мелкие предметы.

К 6 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная мощность

Ваш ребенок сможет сидеть с опорой. Они могут подпирать себя руками.

Тонкий мотор

Ваш ребенок сможет переносить предметы из одной руки в другую.

Общение и слух

Ваш ребенок будет издавать случайные лепетущие звуки, такие как «баба» и «гагага».

Социальные и эмоциональные

Ваш ребенок будет отдавать предпочтение определенному человеку.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок будет смотреть в пол, когда роняет игрушку.

Почему мой ребенок бьет головой? Есть несколько разных причин

Вы кладете ребенка спать. Все спокойно, и похоже, что ваш малыш скоро будет дремать, а вы можете отдохнуть. Но потом, ниоткуда, ваш малыш внезапно бьет себя по голове или бьется головой о кроватку. А потом делает это снова.Когда вы преодолеете шок, вы можете спросить себя: почему мой ребенок бьет себя головой?

«Битье головой — обычное дело, — говорит Romper, педиатр доктор Манаса Мантравади, доктор медицины. «Обычно он появляется в возрасте до 12 месяцев, и большинство младенцев останавливаются в возрасте 2 или 3 лет». Тем не менее, вид вашего маленького самородка, сбивающего их башку, может быть совершенно пугающим.

Так как же на самом деле выглядит тряска головой? Это может быть ваш младенец, бьющийся головой о что угодно, от стены до кроватки и других предметов, SleepFoundation.сообщила org . Они могут даже поднять голову и снова прижать ее к матрасу. Конечно, это страшно, но, вероятно, этому тревожному поведению есть объяснение.

Ваш ребенок бьет головой, чтобы успокоиться

Некоторые младенцы играют со своими волосами … вы знаете, те несколько прядей, которые у них могут быть. Другие берут ладонь и хлопают головой. Что дает? Что ж, это зависит от того, что они делали до удара, — лицензированный детский психолог д-р.Эми Насамран, доктор философии, рассказывает Romper. «Многие младенцы бьют головой в качестве успокаивающего механизма перед сном или во время сна», — говорит она. «Несмотря на то, что это может вызвать беспокойство у молодых родителей, это совершенно нормальное поведение для младенцев — делать это в течение коротких периодов времени (не дольше 15 минут)».

kate_sept2004 / E + / Getty Images

Ваш ребенок бьет головой в процессе развития

Младенцы проходят через множество этапов развития. И хотя тряска головой может показаться не такой захватывающей, как, например, прорезывание первого зуба из десен, это вполне нормально и важно.«Исследования показали, что это часть группы повторяющихся форм поведения, которые мы обычно наблюдаем в детстве (сосание большого пальца, кусание ногтей, генитальные игры и т. Д.)», — объясняет д-р Мантравади. «Это механизм, с помощью которого их развивающаяся неврологическая система взаимодействует с воздействиями окружающей среды, как детская кроватка». Таким образом, когда ваш ребенок бьет головой, он на самом деле узнает, как он вписывается в свое окружение.

Ваш ребенок от разочарования бьет себя головой

Вы подаете стручковые бобы на ужин, но ваша маленькая возлюбленная вместо этого хочет груш.Подайте сигнал о слезах и (возможно) тряске головой. Известно, что младенцы ударяются головой от разочарования, сообщает Kids Health . Д-р Фрэн Уолфиш, доктор философии, психотерапевт по вопросам семьи и взаимоотношений и автор книги The Self-Aware Parent , соглашается. «Младенцы или малыши трясутся головой, как правило, симптомом гнева ребенка», — говорит она. «Возможно, у них еще нет языкового развития, чтобы устно выразить свое разочарование словами». Постарайтесь выяснить, что могло потенциально расстроить вашего ребенка, а затем постарайтесь успокоить его, чтобы ему не приходилось трясти головой.

Ваш малыш бьет себя головой, потому что вызывает реакцию

Ваш малыш врезается головой в кроватку, и вы задыхаетесь. Или вы можете взять свою маленькую милашку и покрыть ее поцелуями. В любом случае, тряска головой в значительной степени гарантированно вызовет реакцию родителей, поэтому некоторым детям это нравится. «Ваш ребенок знает, что тряска головой вызывает большую реакцию у мамы, и именно поэтому они это делают», — объясняет доктор Уолфиш. Хотя вы не хотите ограничивать способы самоуспокоения вашего ребенка (или, в некоторых случаях, выдыхание), тряска головой для эффекта — это не то, что вы хотите поощрять.«Предложите ребенку альтернативу тряске головой, например, сжимать или даже кусать игрушку», — говорит она.

Если у ребенка возникают проблемы с тряской головой

Хотя тряска головой является нормальным явлением, бывают случаи, когда это может стать реальной проблемой. «Удары головой, которые приводят к травмам, являются признаком того, что может потребоваться более профессиональная помощь», — говорит д-р Насамран. «Например, если ваш ребенок ударил себя по голове, когда он расстроен или во время истерики, которая вызывает синяки или кровотечение, может быть полезно поговорить со своим педиатром или детским психологом, чтобы выяснить, почему.

Поскольку тряска головой часто предшествует сну, следите за тем, как ребенок кивает головой. «Если ваш ребенок в остальном здоров и делает это только ночью или во время сна, это не вызывает особого беспокойства, поскольку это обычный способ засыпания младенцев», — говорит д-р Мантравади. Но если это днем, это может быть поводом для вызова педиатра.

И если у вас есть другие проблемы, которые совпадают с тряской головой, лучше поговорить с медицинским работником, советует д-р Насамран.«Удары головой сами по себе не являются признаком психического расстройства или проблемы развития, но если они возникают в сочетании с другим поведением или трудностями, это может быть признаком чего-то большего», — объясняет она. «Например, дети с расстройством аутистического спектра или СДВГ иногда трясутся головой». Вы можете проконсультироваться с детским психологом, который специализируется на развитии и поведении ребенка, чтобы получить дополнительные ответы.

Хотя это может быть неприятно видеть, тряска головой у детей — довольно распространенное явление.Однако обязательно следите за своим ребенком, чтобы убедиться, что он не чрезмерный и не может представлять потенциальную опасность. Надеюсь, ваш маленький хедбенджер перерастет эту стадию раньше, чем позже — прежде, чем вы захотите ударить себя головой от разочарования.

Эксперты:

Доктор Манаса Мантравади, доктор медицины, педиатр и основатель Ahimsa

Доктор Эми Насамран, доктор философии, лицензированный детский психолог и основатель Atlas Psychology

Dr.Фрэн Уолфиш, доктор философии, психотерапевт по вопросам семьи и взаимоотношений

Эта статья была первоначально опубликована 4 апреля 2017 г.

Детство: физическое и когнитивное развитие

Цели обучения

• Объясните, как происходит физическое развитие с младенчества до детства
• Объясните когнитивное развитие, которое происходит с младенчества до детства

Физическое развитие

В младенчестве, детстве и раннем детстве физическое развитие тела происходит быстро (рис. 1).В среднем новорожденные весят от 5 до 10 фунтов, а вес новорожденного обычно увеличивается вдвое за шесть месяцев и втрое за один год. К 2 годам вес увеличится в четыре раза, поэтому можно ожидать, что 2-летний ребенок будет весить от 20 до 40 фунтов. Средняя длина новорожденного составляет 19,5 дюймов, увеличиваясь до 29,5 дюймов к 12 месяцам и 34,4 дюймов к 2 годам (Группа ВОЗ по многоцентровому исследованию роста, 2006).

Рисунок 1 . Дети переживают быстрые физические изменения в младенчестве и раннем детстве.(кредит «слева»: модификация работы Керри Ceszyk; кредит «средний левый»: модификация работы Кристи Фаузель; кредит «средний-правый»: модификация работы «devinf» / Flickr; кредит «справа»: модификация работы Роуз Спилман)

В младенчестве и детстве рост не происходит с постоянной скоростью (Carel, Lahlou, Roger, & Chaussain, 2004). В возрасте от 4 до 6 лет рост замедляется: за это время дети набирают 5–7 фунтов и вырастают примерно на 2–3 дюйма в год. Когда девочки достигают 8–9 лет, их темп роста опережает рост мальчиков из-за пубертатного скачка роста.Этот скачок роста продолжается примерно до 12 лет, совпадая с началом менструального цикла. К 10 годам средняя девочка весит 88 фунтов, а средний мальчик — 85 фунтов.

Мы рождаемся со всеми клетками мозга, которые у нас когда-либо будут, — около 100–200 миллиардов нейронов (нервных клеток), функция которых заключается в хранении и передаче информации (Huttenlocher & Dabholkar, 1997). Однако нервная система продолжает расти и развиваться. Каждый нервный путь формирует тысячи новых связей в младенчестве и детстве.Этот период быстрого роста нервной системы называется цветением. Нервные пути продолжают развиваться в период полового созревания. За периодом расцвета нейронного роста следует период обрезки, когда нейронные связи снижаются. Считается, что обрезка заставляет мозг функционировать более эффективно, позволяя овладеть более сложными навыками (Hutchinson, 2011). Цветение происходит в течение первых нескольких лет жизни, а обрезка продолжается в детстве и в подростковом возрасте в различных областях мозга.

Размер нашего мозга быстро увеличивается. Например, мозг двухлетнего ребенка составляет 55% от взрослого размера, а к 6 годам мозг составляет около 90% от взрослого размера (Tanner, 1978). В раннем детстве (возраст 3–6 лет) лобные доли быстро растут. Вспоминая наше обсуждение 4 долей мозга ранее в этой книге, лобные доли связаны с планированием, рассуждением, памятью и контролем импульсов. Таким образом, к тому времени, когда дети достигают школьного возраста, они уже способны контролировать свое внимание и поведение.В начальной школе увеличиваются в размерах лобная, височная, затылочная и теменная доли. Всплески роста мозга, наблюдавшиеся в детстве, как правило, следуют последовательности когнитивного развития Пиаже, так что значительные изменения в нейронном функционировании объясняют когнитивный прогресс (Kolb & Whishaw, 2009; Overman, Bachevalier, Turner & Peuster, 1992).

Двигательное развитие происходит в упорядоченной последовательности по мере того, как младенцы переходят от рефлексивных реакций (например, сосания и укоренения) к более продвинутым двигательным функциям.Например, младенцы сначала учатся держать голову вверх, затем сидеть с посторонней помощью, а затем сидеть без посторонней помощи, а затем ползать, а затем ходить.

Двигательные навыки относятся к нашей способности двигать телом и манипулировать объектами. Мелкая моторика фокусируется на мышцах пальцев рук, ног и глаз и позволяет координировать небольшие действия (например, хватание игрушки, письмо карандашом и использование ложки). Общая моторика сосредоточена на больших группах мышц, которые контролируют наши руки и ноги и включают более крупные движения (например,g., балансировка, бег и прыжки).

По мере развития моторики дети младшего возраста должны достичь определенных этапов развития (Таблица 1). Для каждой вехи указан средний возраст, а также диапазон возрастов, в котором эта веха должна быть достигнута. Примером вехи развития является сидение. В среднем большинство младенцев сидят одни в возрасте 7 месяцев. Сидение требует как координации, так и мышечной силы, и 90% детей достигают этого рубежа в возрасте от 5 до 9 месяцев.В другом примере младенцы в среднем могут держать голову в возрасте 6 недель, а 90% младенцев достигают этого в возрасте от 3 недель до 4 месяцев. Если к 4 месяцам ребенок не держит голову, у него задержка. Если у ребенка наблюдается задержка на нескольких этапах, это является поводом для беспокойства, и родитель или опекун должны обсудить это с педиатром ребенка. Некоторые задержки в развитии можно выявить и устранить с помощью раннего вмешательства.

Таблица 1.Основные этапы развития, возраст 2–5 лет

Возраст (лет)	Физический	Личное / Социальное	Язык	Когнитивный
2	Бьет по мячу ногой; прогулки вверх и вниз по лестнице	Играет вместе с другими детьми; копии взрослых	Указывает на объекты при названии; объединяет 2–4 слова в предложение	Сортировка по форме и цвету; следует двухэтапной инструкции
3	Подъемы и бега; педали трехколесный	По очереди; выражает множество эмоций; платья себя	Называет знакомые вещи; использует местоимения	Пьесы заставляют поверить; работает игрушки с деталями (рычаги, ручки)
4	Улавливает мячи; использует ножницы	Предпочитает общественную игру соло; знает симпатии и интересы	Знает песни и стихотворения по памяти	Названия цветов и цифр; начинает писать буквы
5	Хмель и качели; использует вилку и ложку	Отличает реальное от воображаемого; любит радовать друзей	Четко говорит; использует полные предложения	Считает до 10 или выше; печатает буквы и копирует основные формы

Рисунок 2.Мужчина с младенцем.

Когнитивное развитие

Помимо быстрого физического роста, маленькие дети также демонстрируют значительное развитие своих познавательных способностей. Пиаже считал, что способность детей понимать предметы — например, узнавать, что погремушка издает звук при встряхивании — была когнитивным навыком, который медленно развивается по мере взросления ребенка и его взаимодействия с окружающей средой. Сегодня психологи развития считают, что Пиаже был неправ. Исследователи обнаружили, что даже очень маленькие дети понимают объекты и то, как они работают, задолго до того, как у них появится опыт работы с этими объектами (Baillargeon, 1987; Baillargeon, Li, Gertner, & Wu, 2011).Например, дети в возрасте 3 месяцев продемонстрировали знание свойств объектов, которые они только просматривали и не имели опыта работы с ними. В одном исследовании трехмесячным младенцам показали, как грузовик катится по рельсам за ширмой. Ящик, который казался сплошным, но на самом деле был полым, был поставлен рядом с гусеницей. Грузовик проехал мимо бокса, как и следовало ожидать. Затем ящик поставили на гусеницу, чтобы преградить путь грузовику. Когда грузовик на этот раз скатился по рельсам, он продолжил движение беспрепятственно.Младенцы проводили значительно больше времени, глядя на это невозможное событие (рис. 2). Baillargeon (1987) пришел к выводу, что они знали, что твердые объекты не могут проходить друг через друга. Открытия Байарджона предполагают, что очень маленькие дети понимают объекты и то, как они работают, что, как сказал бы Пиаже (1954), выходит за рамки их познавательных способностей из-за их ограниченного опыта в мире.

Рисунок 2 . В исследовании Baillargeon младенцы наблюдали, как грузовик (а) катился по беспрепятственной дороге, (б) катился по незагороженной дороге с препятствием (коробкой) рядом с ней и (в) скатывался и проезжал через то, что казалось препятствием.

Так же, как есть вехи физического развития, которых мы ожидаем от детей, существуют также вехи познавательной деятельности. Об этих вехах полезно знать по мере того, как дети приобретают новые способности думать, решать проблемы и общаться. Например, младенцы качают головой «нет» в возрасте 6–9 месяцев и отвечают на устные просьбы сделать что-то вроде «помахать рукой до свидания» или «послать воздушный поцелуй» примерно в 9–12 месяцев. Помните идеи Пиаже о постоянстве объектов? Мы можем ожидать, что дети поймут идею о том, что объекты продолжают существовать, даже когда они не находятся в поле зрения, примерно к 8 месяцам.Поскольку малыши (т.е. в возрасте 12–24 месяцев) освоили постоянство объектов, им нравятся игры, такие как прятки, и они понимают, что, когда кто-то выйдет из комнаты, они вернутся (Loop, 2013). Малыши также указывают на картинки в книгах и смотрят в подходящих местах, когда вы просите их найти предметы.

Так же, как есть этапов физического развития , которых мы ожидаем от детей, существует также этапов познания . Об этих вехах полезно знать по мере того, как дети приобретают новые способности думать, решать проблемы и общаться.Например, младенцы качают головой «нет» в возрасте 6–9 месяцев и отвечают на словесные просьбы сделать что-то вроде «помахать рукой до свидания» или «послать воздушный поцелуй» примерно в 9–12 месяцев. Помните идеи Пиаже о постоянстве объектов? Мы можем ожидать, что дети поймут идею о том, что объекты продолжают существовать, даже когда они не находятся в поле зрения, примерно к 8 месяцам. Поскольку малыши (например, в возрасте 12–24 месяцев) освоили постоянство объектов, им нравятся такие игры, как прятки, и они понимают, что, когда кто-то выйдет из комнаты, они вернутся (Loop, 2013).Малыши также указывают на картинки в книгах и смотрят в подходящих местах, когда вы просите их найти предметы.

Дети дошкольного возраста (т. Е. 3–5 лет) также добиваются устойчивого прогресса в когнитивном развитии. Они могут не только считать, назвать цвета и назвать вам свое имя и возраст, но также могут принимать некоторые решения самостоятельно, например, выбирать одежду для ношения. Дети дошкольного возраста понимают основные концепции времени и последовательность (например, до и после) и могут предсказать, что будет дальше в рассказе.Они также начинают получать удовольствие от использования юмора в рассказах. Поскольку они могут мыслить символически, им нравится разыгрывать игры и придумывать сложные персонажи и сценарии. Один из наиболее распространенных примеров их когнитивного роста — расцветающее любопытство. Дети дошкольного возраста любят спрашивать «Почему?»

У детей этого возраста происходят важные когнитивные изменения. Напомним, что Пиаже описывал 2–3-летних как эгоцентриков, что означает, что они не осознают точки зрения других. В возрасте от 3 до 5 лет дети начинают понимать, что у людей есть мысли, чувства и убеждения, отличные от их собственных.Это известно как теория разума (TOM). Дети могут использовать этот навык, чтобы подразнить других, убедить родителей купить шоколадный батончик или понять, почему брат или сестра может рассердиться. Когда у детей развивается TOM, они могут распознать ложные убеждения других (Dennett, 1987; Callaghan et al., 2005).

У детей этого возраста происходят важные когнитивные изменения. Напомним, что Пиаже описывал 2–3-летних как эгоцентриков, что означает, что они не осознают точки зрения других. В возрасте от 3 до 5 лет дети начинают понимать, что у людей есть мысли, чувства и убеждения, отличные от их собственных.Это известно как теория разума (TOM) . Дети могут использовать этот навык, чтобы подразнить других, убедить родителей купить шоколадный батончик или понять, почему брат или сестра может рассердиться. Когда у детей развивается TOM, они могут распознать ложные убеждения других (Dennett, 1987; Callaghan et al., 2005).

Когнитивные навыки продолжают развиваться в среднем и позднем детстве (6–11 лет). При работе с конкретной информацией мыслительные процессы становятся более логичными и организованными (рис. 3).Дети в этом возрасте понимают такие понятия, как прошлое, настоящее и будущее, что дает им возможность планировать и работать над достижением целей. Кроме того, они могут обрабатывать сложные идеи, такие как сложение и вычитание, а также причинно-следственные связи. Однако продолжительность концентрации внимания у детей, как правило, очень ограничена, пока им не исполнится 11 лет. После этого он начинает улучшаться в зрелом возрасте.

Рисунок 3 . Понимая удачу и справедливость, дети среднего и позднего детства (6–11 лет) могут следовать правилам игры.(кредит: Эдвин Мартинес)

Одним из хорошо изученных аспектов когнитивного развития является овладение языком. Как упоминалось ранее, порядок, в котором дети изучают языковые структуры, одинаков для разных детей и культур (Hatch, 1983). Вы также узнали, что некоторые исследователи-психологи предположили, что дети обладают биологической предрасположенностью к овладению языком.

Еще до рождения младенцы начинают развивать языковые и коммуникативные навыки. При рождении младенцы, по-видимому, узнают голос своей матери и могут различать язык (языки), на котором говорит их мать, и иностранные языки, и они отдают предпочтение лицам, движущимся синхронно со слышимым языком (Blossom & Morgan, 2006; Pickens, 1994 ; Spelke & Cortelyou, 1981).

Дети передают информацию посредством жестов задолго до того, как они начинают говорить, и есть некоторые свидетельства того, что использование жестов предсказывает последующее развитие речи (Iverson & Goldin-Meadow, 2005). Что касается разговорной речи, младенцы начинают ворковать почти сразу. Воркование — это односложная комбинация согласного и гласного звука (например, воркать или ба). Интересно, что младенцы воспроизводят звуки своего собственного языка. Ребенок, родители которого говорят по-французски, будет ворковать другим тоном, чем ребенок, родители которого говорят по-испански или урду.После воркования ребенок начинает лепетать. Бормотание начинается с повторения слога, такого как ма-ма, да-да или ба-ба. Когда ребенку исполняется около 12 месяцев, мы ожидаем, что он произнесет свое первое слово, обозначающее значение, и начнет комбинировать слова для определения значения примерно в 18 месяцев.

Примерно в 2 года малыш использует от 50 до 200 слов; к 3 годам они имеют словарный запас до 1000 слов и могут говорить предложениями. В раннем детстве словарный запас детей увеличивается быстрыми темпами.Иногда это называют «словарным всплеском», и утверждают, что он включает расширение словарного запаса со скоростью 10–20 новых слов в неделю. Недавние исследования могут показать, что, хотя некоторые дети испытывают эти всплески, они далеко не универсальны (как обсуждалось в Ganger & Brent, 2004). Было подсчитано, что пятилетние дети понимают около 6000 слов, говорят 2000 слов и могут определять слова и подвергать сомнению их значения. Они могут рифмовать и называть дни недели. Семилетние дети свободно говорят, используют сленг и клише (Stork & Widdowson, 1974).

Чем объясняется такое активное изучение языка детьми? Бихевиорист Б. Ф. Скиннер считал, что мы изучаем язык в ответ на подкрепление или обратную связь, например, через одобрение родителей или через то, что нас понимают. Например, когда двухлетний ребенок просит сока, он может сказать «я сок», на что его мать могла бы ответить, дав ему чашку яблочного сока. Ноам Хомский (1957) подверг критике теорию Скиннера и предположил, что все мы рождены с врожденной способностью изучать язык.Хомский назвал этот механизм устройством овладения языком (LAD). Кто прав? И Хомский, и Скиннер правы. Помните, что мы — продукт природы и воспитания. Теперь исследователи считают, что овладение языком частично является врожденным, а частично усваивается посредством нашего взаимодействия с нашей языковой средой (Gleitman & Newport, 1995; Stork & Widdowson, 1974).

Чем объясняется такое стремительное изучение языка детьми? Бихевиорист Б. Ф. Скиннер считал, что мы изучаем язык в ответ на подкрепление , например, через одобрение родителей или через то, что нас понимают.Например, когда двухлетний ребенок просит сока, он может сказать «я сок», на что его мать могла бы ответить, дав ему чашку яблочного сока.

Ноам Хомский (1957) подверг критике теорию Скиннера и предположил, что все мы рождены с врожденной способностью изучать язык. Хомский назвал этот механизм устройством овладения языком (LAD). Кто прав? И Хомский, и Скиннер правы. Помните, что мы — продукт природы и воспитания. Теперь исследователи считают, что овладение языком частично является врожденным, а частично усваивается посредством нашего взаимодействия с нашей языковой средой (Gleitman & Newport, 1995; Stork & Widdowson, 1974).

Повседневное общение: важность игры и отдыха

Согласно данным Американской академии педиатрии (2007), неструктурированная игра является неотъемлемой частью развития ребенка. Это развивает творческие способности, навыки решения проблем и социальные отношения. Игра также позволяет детям развивать теорию разума, когда они творчески воспринимают точку зрения других.

Игра на открытом воздухе дает детям возможность непосредственно познавать и ощущать окружающий мир.При этом они могут собирать предметы, с которыми сталкиваются, и развивать интересы и хобби на протяжении всей жизни. Им также полезно заниматься более активными физическими упражнениями, а участие в играх на свежем воздухе может увеличить их удовольствие от физической активности. Это помогает поддерживать развитие здорового сердца и мозга. К сожалению, исследования показывают, что современные дети все меньше и меньше участвуют в играх на открытом воздухе (Clements, 2004). Возможно, неудивительно узнать, что пониженный уровень физической активности в сочетании с легким доступом к высококалорийной пище с небольшой пищевой ценностью способствует тревожному уровню детского ожирения (Karnik & Kanekar, 2012).

Несмотря на неблагоприятные последствия, связанные с уменьшением количества игр, некоторые дети превышают график и имеют мало свободного времени для неструктурированной игры. Кроме того, некоторые школы отняли у детей время на перемены, чтобы учащиеся лучше сдавали стандартные тесты, а многие школы обычно используют прекращение перемены в качестве наказания. Вы согласны с такой практикой? Почему или почему нет?

Глоссарий

когнитивная эмпатия: способность принимать точку зрения других и беспокоиться о других

мелкая моторика: использование мышц пальцев рук, ног и глаз для координации мелких действий

крупная моторика: использование больших групп мышц для управления руками и ногами при больших движениях тела

моторика: способность двигать своим телом и манипулировать объектами

подкрепление: обратная связь, которая укрепляет поведение в будущем

теория разума: дети приходят к пониманию того, что у людей есть мысли, чувства и убеждения, отличные от их собственных

Внесите свой вклад!

У вас была идея улучшить этот контент? Нам очень понравится ваш вклад.

Улучшить эту страницуПодробнее

достижений в области моторостроения для младенцев от рождения до 6 месяцев!

Dinosaur PT вернулся с перерыва, и мы с гордостью представляем новейшего талисмана DinoPT, нашего сына Эйба!

Обладая мудростью стегозавра и быстрыми рефлексами велоцираптора, Эйб заставляет меня все больше и больше думать о вехах развития наших малышей. Я разбил разработку на блоки по месяцам, с советами и стратегиями, способствующими достижению этих важных фундаментальных навыков!

Месяц # 1:

В течение первого месяца жизни дети демонстрируют физиологическое сгибание и управляются в основном рефлексами (ATNR, Rooting и Moro, и это лишь некоторые из них!).

Позы и глубокое давление, которые повторяют время, проведенное в утробе матери. По мере продвижения первого месяца мы замечаем, что ребенок вытянулся еще немного, произвольно двигая конечностями, а также начал двигать головой и глазами, локализуясь в звуке.

Ребенок также начнет:

• • На мгновение поднимите голову, положив ее на живот, и поверните голову от щеки к щеке

• • Поднимите голову (покачивание) в вертикальном положении с помощью опекуна

• • Выталкивать ноги в положении лежа на спине

• • Посмотрите на лица и предметы

• Сведите руки вместе более симметрично

Месяц # 2:

Ребенок начинает лучше контролировать голову и шею, отслеживая объекты глазами и развивая все важные стратегии самоуспокоения (например, подносить руки ко рту для комфорта).

Ребенок также начнет:

• Повернуть из стороны в сторону, начав движение поворотом головы
• Приносить руку ко рту в положении лежа на спине и лежа на боку
• Поднимите голову и поворачивайте из стороны в сторону, лежа на животе
• Игрушка с визуальным контролем
• Взгляд с одного объекта на другой
• Отвечайте на социальное взаимодействие с улыбкой

Месяц # 3:

В этом месяце отмечены более симметричные движения, когда ребенок начинает удерживать голову по средней линии в положении лежа на спине (лежа на спине), поднимает голову, когда кладет его на живот, предплечья отталкиваются от поверхности (упор лежа), сводит руки вместе по средней линии и демонстрирует меньшее сгибание рук. руки, чтобы учесть ранние стадии намеренного захвата.

Отметить способность ребенка:

• Удерживать голову по средней линии в положении лежа на спине
• Поднимите голову и верхнюю часть тела в положении упора лежа
• Взгляните на игрушку, которую кладут в руку, когда лежит на спине
• Свести руки вместе (средняя линия) в положении лежа на спине
• Взгляд в положении лежа на спине, опущенный подбородком
• Держать руки открытыми (50% и более)
• Попытка достать предметы
• Продолжать подносить руки и предметы ко рту
• Слежение за движущимися объектами глазами в сиденье с опорой
• Голосовать в ответ на вовлечение взрослых

Деятельность (0-3 месяца):

Включите визуальную систему для отслеживания и достижения объектов.Облегчите тянуться руками и ногами, чтобы повысить осведомленность о конечностях. Разноцветные ссылки — отличный инструмент для этого занятия! Способствовать диапазону движений отдельных суставов (то есть может мягко сгибать ножки ребенка при движении на велосипеде в положении лежа на спине) Время животика! Размещение слуховых или зрительных стимулов для отрыва головы от мата в положении лежа. Можно использовать подушку для отдыха на животе , чтобы лучше держать руки. Напольное зеркало просто необходимо, чтобы мотивировать ребенка во время отдыха на животе!

Месяц # 4:

Отметить способность ребенка:

• Откат назад в сторону
• Держите голову ровно и прямо, когда ребенок находится в опоре
• Играть боком
• Возьмитесь обеими руками
• Сложите руки вместе
• Держать руки открытыми, без фистинга

Месяц # 5:

Начальный возраст ребенка:

• Положите ноги на руки и удерживайте их на короткие промежутки времени, лежа на спине
• Перекат с живота на спину
• Полностью разведите обе руки на животе, чтобы оттолкнуться руками
• Передавать предметы из рук в руки
• Держите два предмета одновременно (по одному в каждой руке)
• Подбирать предметы «сгребающими» движениями пальцами
• Держать баллон отдельно

Месяц # 6:

Начальный возраст ребенка:

• Перекатывание из положения лежа на спине и из лежа на спине в положение лежа целенаправленно
• Сядьте в одиночестве в течение 5-10 секунд, выставив руки вперед для поддержки
• Оттолкнуть всю грудную клетку от поверхности с вытянутыми и открытыми руками во время живота
• Дотянуться одной рукой для игрушки, поддерживая тело вытянутой рукой во время живота
• Положить ступни ко рту в положении лежа на спине
• Дотянуться одной рукой за раз
• Следить за объектами глазами, не двигая головой
• Держите мелкие предметы между указательным / средним пальцами и ладонью
• Поднести бутылку ко рту руками

Деятельность (3-6 месяцев):

Практикуя положение четвероногих, из положения лежа помогите ребенку согнуть колени под ними, чтобы поддерживать весовую нагрузку на все четыре конечности.Перемещение веса / тяга у четвероногих помогает подготовиться к ползанию.

Мне нравится использовать шар O-ball для этого упражнения!

Узнайте больше о Физиотерапия динозавров !

Чтобы продолжить разговор, подпишитесь на нас на Facebook и Twitter

этапов развития | Детская больница Филадельфии

Каковы вехи развития?

Вехи развития — это физические или поведенческие признаки развития младенцев и детей.Перевертывание, ползание, ходьба и разговор считаются вехами развития и дают важную информацию о раннем развитии вашего ребенка.

Вехи различны для каждого возрастного диапазона. Эти вехи — это модели поведения, которые со временем формируются, формируя строительные блоки для роста и продолжения обучения. Некоторые из категорий поведения включают:

• Познание: Мышление, рассуждение, решение проблем, понимание
• Моторная координация: Крупная / мелкая моторика, прыжки, прыжки, метание / ловля, рисование, складывание
• Социальное взаимодействие: Начало контакта с коллегами, групповая игра
• Адаптивная: Одевание, еда, стирка

Педиатр или практикующая медсестра CHOP вашего ребенка расскажет о вехах вашего ребенка во время осмотров; однако, если у вас возникнут какие-либо проблемы с развитием, вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Дети развиваются в своем собственном темпе, поэтому не беспокойтесь, если ваш ребенок выберет немного другой курс. Некоторые дети могут пропускать этапы, в то время как другим требуется больше времени. Ваш поставщик CHOP поможет вам определить, есть ли у вашего ребенка задержки, и как их решить.

Основные этапы развития: 2 месяца

Ваш малыш в 2 месяца

В 2 месяца ваш ребенок широко раскрывает глаза и смотрит, улыбается лицам и взаимодействует со всем вокруг.Младенцы в этом возрасте общительны и любят общаться. Их мышцы шеи становятся сильнее, и они могут удерживать голову в вертикальном положении в течение определенного периода времени. Они могут определить и понять тон, эмоции и комфорт вашего голоса.

Чему сейчас учится ваш ребенок

Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых может достичь ваш ребенок в этой возрастной группе:

• Двигает руками и ногами
• Поднимает голову в положении на животе
• Реагирует на шум
• Видит лучше всего на расстоянии 8-10 дюймов
• Издает звуки
• Начинает улыбаться людям

Что будет изучать ваш ребенок дальше

• Кусится и начинает имитировать звуки
• Плач стал более целенаправленным и отличался от голода, усталости и других потребностей
• Сон надолго
• Улыбки в лицо
• Дергает за одежду
• Летучие мыши или удары по игрушкам
• Наблюдает за движущимися объектами

Что вы можете сделать, чтобы способствовать развитию вашего ребенка

• Пойте вместе.
• Говорите и улыбайтесь, глядя в лицо вашего ребенка.
• Разговаривайте с малышом успокаивающим оживленным голосом в течение дня, одевая, купая, кормя или играя с ним.
• Пусть ваш ребенок слышит разные звуки.
• Измените звучание своего голоса.
• Медленно перемещайте предметы, чтобы ребенок мог наблюдать.
• Посмотрите вместе с малышом в зеркало.

Игры и развлечения

• Уютное одеяло для объятий во время бодрствования
• Музыкальные шкатулки или легкая музыка
• Звенья пластмассовые или погремушки
• Чтение книг вслух
• Поощрение живота во время бодрствования

Основные этапы развития: 4 месяца

Ваш малыш в 4 месяца

Ваш ребенок становится еще более общительным и целеустремленно двигается.Младенцы в этом возрасте любят лепетать, ворковать и имитировать звуки, которые они слышат. Они любят играть и копировать чужие движения. Кроме того, плач вашего ребенка будет отличаться, поскольку он сообщает о голоде, разочаровании, дискомфорте или чувстве усталости.

Чему сейчас учится ваш ребенок

Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых может достичь ваш ребенок в этой возрастной группе:

• Визжит и машет руками при возбуждении
• Издает звуки «ох» и «ааа»
• Кратковременно держит небольшую погремушку
• Толкается на руках на животе
• Приносит обе руки ко рту
• Перекатывание из стороны в сторону
• Поддерживает вас
• Толкает ногами, когда ступни стоят на твердой поверхности

Что будет изучать ваш ребенок дальше

• Звучит как «га» или «ба»
• Улыбается себе в зеркало
• Реечные игрушки
• Трясет и хлопает погремушки
• Перекаты от живота к спине
• Хватается за ноги в положении лежа на спине

Что вы можете сделать, чтобы способствовать развитию вашего ребенка

• Дайте малышу подержать игрушки и поиграть с ними.
• Сделайте рожицы, чтобы ваш ребенок скопировал их.
• Пойте песни, качая малыша.
• Скопируйте звуки вашего ребенка.
• Помогите ребенку сесть с опорой.
• Когда ваш ребенок проснется, положите его на живот.
• Поиграй в прятки или похлопай.
• Обсудите, на что смотрит или делает ваш ребенок.
• Читайте вместе с малышом.
• Держите игрушки над малышом, чтобы он мог до них дотянуться.

Игры и развлечения

• Погремушки
• Пойте и поговорите вместе
• Настольные книги с текстурами
• Игрушки из мягкой ткани
• Зеркала пластиковые

Основные этапы развития: 6 месяцев

Ваш ребенок в 6 месяцев

Родителям очень интересно видеть, как их дети становятся более социальными существами, поскольку младенцы начинают экспериментировать со звуками и узнавать их.Ваш ребенок будет использовать звуки для выражения эмоций. Они могут имитировать звуки, которые слышат, такие как «Ма, Да, Ба, Ах, Ой» и даже «Нет!» В 6 месяцев ваш ребенок начнет узнавать знакомые лица, тянуться к игрушкам и хвататься за них, а вскоре начнет ползать.

Чему сейчас учится ваш ребенок

Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых может достичь ваш ребенок в этой возрастной группе:

• Смотрит на предметы, перемещающиеся по комнате
• Распознает знакомые лица
• Любит смотреть в зеркало
• Сидит без опоры и переворачивается в обоих направлениях
• Реечные игрушки
• Начинает передавать предметы из одной руки в другую
• Трясет и хлопает погремушки
• Рукоять для книги
• Издает звуки для выражения эмоций
• Поворачивает голову навстречу звукам
• Отвечает на собственное имя

Что будет изучать ваш ребенок дальше

• Держится за вещи
• Ползет
• Машет до свидания и использует другие жесты
• Играет в книгу и играет по пирогу
• Любит смотреть книги вместе со взрослым
• Любит откачивать и заливать игрушки
• Любит игрушки-толкать и тянуть
• Захватывает мелкие предметы большим и указательным пальцами
• Продолжает трясти, стучать, бросать и ронять погремушки
• Имитирует и любит издавать разные звуки

Что вы можете сделать, чтобы способствовать развитию вашего ребенка

• Делитесь книгами вместе.
• Укажите и назовите картинки.
• Поговорите и пойте своему ребенку.
• Поиграйте с ребенком на полу.
• Сделайте музыку частью каждого дня.
• Создайте безопасную среду.
• Используйте широкие улыбки и жесты.
• Хвалите своего малыша.

Игры и развлечения

• Погремушки
• Зеркала
• Центры деятельности
• Книги мягкие или картонные
• Пищевые игрушки

Основные этапы развития: 9 месяцев

Ваш ребенок в 9 месяцев

К 9 месяцам ваш ребенок намного более подвижен и любит исследовать окружающую среду.Младенцы в этом возрасте ползают и могут подтягиваться, чтобы встать. Безопасность в доме становится важной проблемой по мере того, как у вашего ребенка растет любопытство (и подвижность). Теперь ваш ребенок реагирует на свое имя, любит обниматься с семьей и может проявлять застенчивость или страх перед незнакомцами. Популярны такие игры, как peek-a-boo и pat-a-cake.

Чему сейчас учится ваш ребенок

Хотя младенцы могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых может достичь ваш ребенок в этой возрастной группе:

• Издает звуки и использует жесты для общения
• Заливает и выгружает вещи
• Использует игрушки, чтобы шуметь
• Переворачивает страницы в книгах
• Захватывает небольшие предметы руками и пальцами
• Сидит, ползет и подтягивается, чтобы встать

Что будет изучать ваш ребенок дальше

• Начинает распознавать и понимать, что означают слова
• Очков к объектам
• Распознает картинки в книгах
• Играет с другими, передавая им вещи
• Любит такие игры, как peek-a-boo и pat-a-cake
• Играет с игрушками, толкая, вытягивая, складывая и опрокидывая
• Стоит отдельно и сидит с управлением

Что вы можете сделать, чтобы способствовать развитию вашего ребенка

• Прочтите вместе книги и назовите картинки.
• Назовите объекты, которые вы видите.
• Зовите ребенка по имени.
• Поощряйте ребенка подражать вашим словам и звукам.
• Похвалите ребенка за хорошее поведение.
• Употребляйте пищу руками, чтобы лучше брать пищу руками.

Игры и развлечения

• Емкости для наполнения и опорожнения
• Мягкие блоки
• Кольца на палочке
• Настольные книги
• Центры активности с различной текстурой, формой и звуками
• Игрушки-толкачи
• Мячи

Основные этапы развития: 1 год

Ваш малыш в 1 год

После первого дня рождения ребенка скорость его роста начинает замедляться.К 1 году ваш ребенок официально становится малышом. Малыши более активны, любопытны и выразительны. Ваш малыш может начать использовать слова, уметь самостоятельно стоять и делать несколько шагов. Читайте ребенку книги, поощряйте активные игры и награждайте их за хорошее поведение.

Чему сейчас учится ваш малыш

Хотя малыши могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых может достичь ваш малыш в этой возрастной группе:

• Может начать использовать слова
• Может стесняться незнакомцев
• Очков к объектам
• Переворачивает страницы в книге
• Любит толкать, тянуть и опускать вещи
• Складывает два блока
• Вручает предметы другим людям
• Пьесы подглядывать
• Хорошо ползает
• Самостоятельно, садится
• Может принимать меры в одиночку

Что будет изучать ваш малыш в следующий год

• Использует отдельные слова
• Указывает на картинки в книгах
• Каракули крупными мелками (под присмотром)
• Скрывает и находит предметы
• Уведомления о других детях
• Играет с кубиками и головоломками
• Прогулки
• Забирается в кресло

Что вы можете сделать, чтобы стимулировать развитие вашего малыша

• Читайте книги вместе — позвольте ребенку перелистывать страницы и указывать на картинки.
• Назовите объекты, которые вы видите.
• Поговорите с ребенком о повседневных вещах.
• Поиграйте с ребенком на полу.
• Устанавливайте четкие правила и будьте последовательны.
• Найдите время для активной игры.
• Похвалите своего ребенка за хорошее поведение.
• Продемонстрируйте уважительное общение, которому ваш малыш будет подражать.

Игры и развлечения

• Сортировщики формы
• Блоки и чашки для гнезд
• Игрушки для верховой езды (отталкивание ногами)
• Мелкие блоки для штабелирования
• Игрушки-толкачи
• Настольные книги
• Всплывающие окна
• Ящики деятельности
• Мячи
• Штабелирующие кольца

Основные этапы развития: 18 месяцев

Ваш малыш в 18 месяцев

Теперь ваш малыш ходит и говорит простыми словами.В этом возрасте дети любят играть и исследовать. Они начинают проявлять некоторую независимость. Они могут притворяться и указывать на объекты, которые им нужны. Также они начинают понимать, для чего используются предметы в доме, например, чашка или ложка. В этом возрасте у вашего малыша могут случаться истерики, когда он становится разочарованным, пытаясь рассказать, что он чувствует.

Чему сейчас учится ваш малыш

Хотя малыши могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых может достичь ваш малыш в этой возрастной группе:

• Использует около восьми или более слов
• Указывает на картинки в книгах
• Каракули
• Скрывает и находит предметы
• Интересуется другими детьми
• Играет с кубиками и головоломками
• Использует ложку и чашку
• Быстро ходит
• Самостоятельно забирается в кресло
• Могут истерики
• Может проявить интерес к пользованию туалетом

Что будет изучать ваш малыш в следующий год

• Ходит вперед и назад
• Катит большой мяч вперед-назад
• Наклоны и приседания
• Перелистывает книги
• Использует предложения из двух или трех слов
• Указывает на некоторые части тела
• Поет и танцует
• Имитирует родительскую деятельность

Что вы можете сделать, чтобы стимулировать развитие вашего малыша

• Читайте книги вместе: позвольте ребенку перелистывать страницы и указывать на картинки.
• Поговорите с ребенком о повседневных вещах.
• Поиграйте с ребенком на полу.
• Играть в переодевание.
• Используйте распорядки: малышам нравится знать, чего ожидать.
• Устанавливайте четкие правила и будьте последовательны.
• Похвалите своего малыша за хорошее поведение.

Игры и развлечения

• Блоки
• Фермерские или гаражные наборы
• Чашка или кухонные гарнитуры
• Книги
• Игрушечный телефон
• Пузыри
• Мячи
• Стаканы для штабелирования и гнезд
• Куклы или плюшевые мишки
• Легковые и грузовые автомобили
• Игрушки для верховой езды

Основные этапы развития: 2 года

Ваш малыш в 2 года

К 2 годам ваш малыш начинает говорить, ходить, лазать, прыгать, бегать и полон энергии.Ваш ребенок теперь имеет расширенный словарный запас и регулярно заучивает новые слова. Они могут сортировать формы и цвета. Они могут проявлять интерес к приучению к горшку. По мере того, как они становятся более независимыми, малыши могут проявлять признаки неповиновения, поскольку они начинают раздвигать границы и исследовать свой мир.

Чему сейчас учится ваш малыш

Хотя малыши могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых может достичь ваш малыш в этой возрастной группе:

• Ходит вперед и назад
• Катит большой мяч вперед-назад
• Наклоны и приседания
• Перелистывает книги
• Использует предложения из двух или трех слов
• Указывает на некоторые части тела
• Поет и танцует
• Может быть интересно пользоваться туалетом
• Каракули

Что будет изучать ваш малыш в следующий год

• Признаки готовности туалета
• Раздевается самостоятельно
• Удар по мячу
• Любит кататься на игрушках
• Слушает рассказы
• Собирает простые пазлы
• Соответствует изображению и объекту

Что вы можете сделать, чтобы стимулировать развитие вашего малыша

• Читайте немного каждый день.
• Поговорите со своим ребенком.
• Учите новым словам.
• Позвольте ребенку помогать по хозяйству.
• Похвалите своего малыша за хорошее поведение.
• Устанавливайте четкие правила и будьте последовательны.
• Помогите своему ребенку научиться делиться.
• Выполняйте совместные упражнения в прыжках, беге и ходьбе.

Игры и развлечения

• Фермерские или гаражные наборы
• Чашка или кухонные гарнитуры
• Книги
• Игрушечный телефон
• Пузыри
• Мячи
• Игрушки для верховой езды
• Чашечки
• Игрушки для воды и песка
• Нарядная одежда
• Куклы или плюшевые мишки
• Конструкторы и игрушки

Основные этапы развития: 3 года

Ваш ребенок в 3 года

В 3 года ваш ребенок начинает расти из детского возраста.Трехлетние дети полны веселья и идей, они активны и общительны. Они понимают прошедшее время в речи. Они могут начать все время спрашивать «почему». Им нравится играть с другими детьми, и они учатся делиться. К этому возрасту они могут самостоятельно питаться и иметь все 20 молочных зубов!

Чему сейчас учится ваш ребенок

Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

• Хорошо ладит с другими детьми
• Может копировать круг и линии
• Едет на трехколесном велосипеде
• Использует свои словесные предложения
• Использует местоимения
• Знает цвета
• Может сосчитать до трех
• Использует туалет
• Самостоятельно надевает футболку
• Поет и танцует
• Мнимые пьесы
• Может бояться определенных вещей, например темноты или монстра под кроватью

Что будет изучать ваш ребенок дальше

• Использует полные предложения
• Можно поговорить
• Правильно использует слова «in», «on» и «under»
• Любит притворяться
• Рисует человека
• Платья от себя
• Знает пять и более цветов
• Слушает целые истории
• Указывает полное имя и возраст
• Может сопоставить изображение с объектом

Что вы можете сделать, чтобы способствовать развитию вашего ребенка

• Читаю каждый день.
• Поговорите.
• Поговорим о цветах и ​​формах.
• Счет.
• Пойте песни вместе.
• Игра важнее пассивного просмотра телевизора или экрана.
• Позвольте вашему ребенку помогать по хозяйству.
• Похвалите своего ребенка за хорошее поведение.
• Устанавливайте четкие правила и будьте последовательны.
• Занимайтесь вместе.

Игры и развлечения

• Пластилин
• Книги и рассказы
• Соответствующие игры
• Маленькие колышки и доска для колышков
• Наброски
• Трехколесные или большие колеса
• Вагоны
• Пазлы
• Маркеры, мелки, клей, наклейки, детали акварели
• Мячи
• Песен
• Костюмы, фигурки

Основные этапы развития: 4 года

Ваш ребенок в 4 года

Ваш 4-летний дошкольник энергичен и обладает богатым воображением.Дети в этом возрасте любят рассказывать истории и часто не могут отличить фантазию от реальности. У них могут быть воображаемые товарищи по играм. Им нравится задавать вопросы — очень много. И они также могут начать понимать время по мере приближения к началу детского сада.

Чему сейчас учится ваш ребенок

Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

• Использует полные предложения
• Можно поговорить
• Использует направляющие слова (в, на и ниже)
• Сложная ролевая игра
• Рисует человека
• Платья от себя
• Знает пять и более цветов
• Педали трехколесный
• Слушает целые истории
• Указывает полное имя и возраст
• Может сопоставлять картинки со словами

Что будет изучать ваш ребенок дальше

• Знает буквы
• Поет алфавит
• Считает шесть предметов
• Ловит мяч
• Поднимается по лестнице, не держась за
• Повторяет историю
• Рисует человека минимум с четырьмя частями тела
• Играет в игры по правилам
• Жду очереди
• Доля с другими
• Совместная игра

Что вы можете сделать, чтобы способствовать развитию вашего ребенка

• Читайте понемногу каждый день.
• Укажите на знаки и слова поблизости.
• Сортировка и подсчет.
• Научите ребенка пользоваться телефоном.
• Устанавливайте четкие правила и будьте последовательны.
• Помогите нашему ребенку научиться делиться.
• Выполняйте совместные упражнения в прыжках, беге и ходьбе.
• Похвалите дошкольника за хорошее поведение.

Игры и развлечения

• Настольные игры
• Куклы с одеждой
• Пазлы
• Декоративно-прикладное искусство
• Книги
• Пластилин
• Игрушки динозавров
• Игрушки для активных игр, такие как спортивные комплекты с мячом, роликовые коньки, трехколесные велосипеды

Основные этапы развития: 5 лет

Ваш ребенок в 5 лет

В 5 лет ваш ребенок собирается в детский сад.Она может знать свои буквы и может петь алфавитную песню. Она умеет считать до 10, самостоятельно подниматься по лестнице и самостоятельно одеваться по утрам. Дети в этом возрасте проявляют больше любопытства к миру и могут отличить реальное от притворного.

Чему сейчас учится ваш ребенок

Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

• Знает буквы
• Поет алфавит
• Учится слева от правой
• Считает 10 предметов
• Ловит мяч
• Поднимается по лестнице, не держась за
• Пересказывает историю
• Рисует человека минимум с четырьмя частями тела
• Играет в игры по правилам
• Ожидает очереди
• Доля с другими
• Участвует в совместной игре
• Хочет дружить
• Скакалка
• Можно назвать монеты и деньги
• Интересуется реальными фактами об окружающем мире
• Одевается без посторонней помощи

Что вы можете сделать, чтобы способствовать развитию вашего ребенка

• Раскрашиваем, вырезаем, наклеиваем и склеиваем в домашних условиях под присмотром.
• Рассказывайте истории и придумывайте новые истории.
• Задайте вопрос «почему» и ответьте на него.
• Укажите на знаки и слова поблизости.
• Научите ребенка пользоваться телефоном.
• Устанавливайте четкие правила и будьте последовательны.
• Помогите своему ребенку поделиться.
• Занимайтесь вместе.
• Выключите экраны и почитайте вместе книгу.
• Похвалите дошкольника за хорошее поведение.

Игры и развлечения

• Настольные игры
• Карточные игры
• Домино и блоки
• Куклы
• Кукольные домики и куклы
• Пазлы
• Декоративно-прикладное искусство
• Книги
• Игрушки для активных игр

Отзыв от Naline Lai, MD, FAAP

Ваш ребенок сильно ударился головой: вот что…

Немногие травмы страшнее удара по голове маленького ребенка.К счастью, большинство детских травм головы выглядят хуже, чем они есть на самом деле, уверяет Элизабет С. Пауэлл, доктор медицины, педиатр и представитель Американской академии педиатрии.

«Травмы головного мозга, такие как сотрясение мозга, редко встречаются у маленьких детей», — говорит д-р Пауэлл. «Череп очень защищает. Даже если он сломан, если не будет кровоизлияния в мозг, ничего с этим не поделать — череп самовосстанется ».

Биомеханика травм головы различается в зависимости от возраста, — добавляет д-р.Пауэлл. До того, как дети начнут ходить или путешествовать, травма головы, скорее всего, будет вызвана падением, скажем, с пеленального столика. Она объясняет, что ребенок раннего или более старшего возраста с травмой головы, вероятно, упал, наехал на что-то или был сбит тяжелым предметом. Независимо от причины травмы головы, как вы оцениваете, следует ли вашему ребенку обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, одинаково.

«Во-первых, не паникуйте, если увидите много крови», — говорит доктор Пауэлл. «В коже черепа много кровеносных сосудов, поэтому даже небольшая царапина или порез может привести к образованию страшного количества крови.На самом деле это хорошо, потому что это означает, что внешние травмы головы легко восстанавливаются сами по себе ». Если у вашего ребенка, кажется, идет обильное кровотечение после удара головой, аккуратно вытрите кровь чистой тряпкой для мытья посуды, чтобы вы могли видеть, что происходит. Скорее всего, настоящая рана будет незначительной, но если края кожи расходятся, попросите врача решить, нужны ли швы.

Независимо от того, вызывает ли удар головой кровотечение или нет, самое важное после этого — следить за долгосрочными изменениями в манере поведения или поведении.«После удара головой каждый ребенок становится немного« плоским »не менее пятнадцати-тридцати минут», — объясняет доктор Пауэлл. «Некоторые дети не оживляются целый час. Но если ребенок не вернется к тому, чтобы вести себя, как он сам, через час, если он кажется немного не в себе, обратитесь к врачу ».

На какие поведенческие изменения после удара головой следует обращать внимание родителям? «Ребенок будет суетливее, чем обычно, или будет более сонным. Она может не захотеть есть », — объясняет доктор Пауэлл. «Малыш или старший ребенок может казаться растерянным, говорить, что у него болит голова, он хочет много спать или несколько раз рвет.”

Кроме того, чтобы следить за неприятными симптомами, лечите отек и боль с помощью пакета со льдом, соответствующей возрасту дозы парацетамола и отдыха. Если у вашего ребенка появилось «гусиное яйцо» — овальный выступ — не беспокойтесь об этом. «Это просто опухоль кожи головы, вызванная травмой кожи и повреждением кровеносных сосудов», — объясняет доктор Пауэлл. Это может занять некоторое время, но не о чем беспокоиться.

«Самое важное, что должны делать родители, когда ребенок ударяется головой, — это доверять своим инстинктам», — добавляет д-р.Пауэлл. «В целом, родители инстинктивно могут сказать, есть ли у ребенка небольшая бу-бу или что-то похуже. Но нет ничего плохого в том, чтобы проявлять осторожность: если вы не уверены, обратитесь к врачу ».

Почему мой малыш бьет себя?

Всегда трудно увидеть, как малыши расстроены, но еще хуже, когда они настолько расстроены или злы, что начинают бить себя. Обычно малыши бьют кого-то еще, когда злятся, но иногда они обращают свое разочарование на себя.

Хотя этот тип вспышки не является обычным явлением у детей, когда он случается, это может быть страшно. Однако это не значит, что об этом следует слишком беспокоиться.

Вместо этого обратите особое внимание на то, когда это происходит и как развивается ситуация, чтобы определить, нужно ли вам говорить об этом своему педиатру. Однако в большинстве случаев, когда дети вырастают, они перестают причинять себе вред. Однако следите за тем, чтобы эта привычка вернулась, поскольку некоторые дети используют такое поведение, которое имеет нездоровый выход.

Опрос KidsHealth, в котором детей старшего возраста спрашивают об их факторах стресса и о том, что они делают, когда расстроены. Примерно 25% ответили, что, когда они расстроены, они принимают это на себя, ударяя, кусая или стучая головой о что-то.

Почему ваш малыш бьет себя?

По мере того, как дети превращаются из младенцев в малышей, они начинают изучать свое окружение и сообщать о своих желаниях и потребностях. Однако их возможности не совсем соответствуют их желанию делать и то, и другое.

В результате их неспособность вербализовать свои желания или потребности в сочетании с их борьбой за успешное ориентирование в окружающей среде может стать рецептом для истерики. Если они плохо переносят разочарование, они могут ударить себя, чтобы выразить свое раздражение.

Если вы заметили это, обратите внимание на все триггеры, которые привели к истерике. Возможно, вы отказались от того, чем действительно хотел заниматься ваш ребенок. А может быть, они просто переутомились или проголодались.

Как только вы распознаете закономерность или триггер, ведущий к самоповреждающему поведению, вы сможете предотвратить проблемы до того, как они начнутся. Только не забудьте вмешаться, прежде чем кулаки начнут лететь.

Как справиться с самоповреждением

Когда родители не могут защитить себя от детей, существуют эффективные способы справиться с приступами гнева. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать сделать, чтобы обезопасить своего ребенка.

Создайте безопасную среду

Когда дети находят несколько способов причинить себе вред — например, биться головой о стену — переместите их или предметы вне досягаемости.

Оказать помощь

Например, можно взять руки и не дать им ударить себя, заблокировав кулаки. Это действие может быть успокаивающим и может быть достаточным, чтобы успокоить малыша и остановить самоповреждение. Цель состоит в том, чтобы создать для детей безопасную, любящую среду, чтобы смягчить боль или разочарование, которые они испытывают.

Говорите успокаивающие слова

Сказать детям, что они в безопасности и что вы рядом с ними, тоже может утешить.Вы также можете дать им что-нибудь подержать, например плюшевого мишку, чтобы он выжал, или стаканчик с водой для питья.

Хотя есть соблазн попытаться урезонить малышей или поучать их об их поведении, сейчас не время. Гораздо важнее сосредоточиться на их успокоении и снижении риска причинения вреда.

Как только момент пройдет, вы можете начать учить своего малыша здоровым способам выражения разочарования.

Вы можете начать с разговора о том, как определять и выражать свои чувства словами: «Я вижу, что вы действительно злитесь.”

Когда дети знают, что вы признаете их разочарование или гнев, они с меньшей вероятностью покажут вам, насколько они расстроены, и перестанут бить себя. Обучение тому, как «чувствовать слова», также закладывает основу для того, чтобы ваш ребенок начал изучать здоровые навыки управления гневом в дошкольном возрасте.

Ваш малыш может страдать

Еще одно объяснение того, что малыши внезапно бьют себя, заключается в том, что они могут испытывать физическую боль. Например, дети ясельного возраста, ударившие себя по голове, могут иметь ушную инфекцию.

Между тем, дети, у которых прорезываются зубы, также могут иногда бить себя, чтобы справиться с болью в деснах. Иногда удары успокаивают. Обращайте внимание на признаки того, что ваш ребенок может испытывать физическую боль.

Обратите внимание на то, куда они бьют себя. Иногда дети пытаются объяснить, где больно. И, в зависимости от источника боли, вы можете лечить ребенка дома.

Если вы не уверены, что вызывает боль, возможно, стоит сходить к педиатру вашего ребенка.

Когда следует беспокоиться

Когда дети регулярно бьют себя, и это не связано с приступами гнева или острой болью, эта привычка может быть особенно тревожной. Иногда самоповреждение может быть связано с аутизмом.

Дети с аутизмом могут не только бить себя, но и царапать, ущемлять, кусать себя или биться головой. Дети с нарушениями развития могут находить себе самоповреждение успокаивающим действием. Например, ритмичные удары головой обеспечивают вестибулярную стимуляцию.

Это также касается случаев, когда дети причиняют себе физический вред. Если они бьют себя так сильно, что оставляют синяки или следы или причиняют себе другие травмы, обратитесь к педиатру.

Для детей младшего возраста, которые немного старше, крайнее разочарование от невозможности выразить себя может быть результатом задержки речи. Поэтому педиатр может захотеть предоставить направление к логопеду для оценки.

В случае сомнений всегда лучше проконсультировать вашего малыша у педиатра, чтобы исключить любые потенциальные заболевания или задержку в развитии.

Если вы считаете, что поведение вашего ребенка является симптомом более серьезной проблемы, запишите, когда вы заметили это, и принесите свои записи врачу вашего ребенка, чтобы он попросил совета.

Врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы определить, что происходит. Разговор с врачом о поведении вашего ребенка также может дать вам душевное спокойствие, стратегии, которые следует использовать, когда ваш малыш причиняет себе вред, или направление к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.

Слово от Verywell

Обычно, когда малыши бьют себя или бьются головой, это не о чем беспокоиться. Однако никогда не помешает наблюдать, когда такое поведение происходит и как часто.

Затем поговорите со своим педиатром о том, что вы видите.