Внутримышечная инъекция техника выполнения в ягодицу видео: Техника правильного выполнения внутримышечных инъекций — Правильное питание. Здоровое питание

Техника правильного выполнения внутримышечных инъекций

04.07.2018

Внутримышечная инъекция – это простой и популярный метод введения медикаментов в организм человека. Однако при неаккуратном проведении этой процедуры могут возникнуть осложнения, избежать которых можно, если владеть правильной техникой ее выполнения.

Знание алгоритма процедуры внутримышечных инъекций нужно не только врачам. В жизни каждого человека может произойти ситуация, когда необходимо проколоть курс уколов самостоятельно. Прежде, чем отрабатывать внутримышечные инъекции на практике, нужно тщательно изучить теорию, касающуюся этой манипуляции. Соблюдение всех норм позволит избежать осложнений.

Места для инъекций

Наилучшие места для внутримышечных уколов – это верхняя часть ягодицы, широкая мышца бедра и дельтовидная мышца плеча. При выполнении инъекции в ягодицу ее нужно зрительно разделить на 4 квадранта. Укол делается в верхний наружный квадрант – это самый безопасный участок без крупных нервов и сосудов. В случае бедра так же на 4 квадранта делят его переднюю поверхность. Колют во внешний наружный квадрант.

Правильное место для укола в плечо можно найти так: мысленно разделить руку от локтевого до плечевого сустава на 3 одинаковых участка. Центр средней области будет наиболее подходящим местом. Однако сделать укол в плечо без чьей-либо помощи сложнее, чем в бедро или ягодицу.

• Совет: если в/м инъекции назначены курсом, а не единичной процедурой, каждый раз выбирайте другое место, а также старайтесь не попадать в точки предыдущих уколов, чтобы не провоцировать воспаления и уплотнения.
• Важно: перед выполнением инъекции в любую мышцу ее нужно максимально расслабить, чтобы не допустить поломки иглы в процессе.

Этапы проведения уколов

Процедура внутримышечных инъекций делится на следующие этапы:

1. Готовятся медицинские расходные материалы. Нужны: стерильный шприц, лекарственный препарат в ампуле, салфетки спиртовые для инъекций (или спирт + ватные диски). Шприц нужно проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух посредством движением поршня. Если медикамент находится не в готовом растворе, а в порошке, то его нужно развести в правильных пропорциях специальным растворителем.
2. Проводятся асептика ампулы и набор лекарства. Ампула дезинфицируется спиртовой салфеткой в месте вскрытия, после чего раствор набирается внутрь шприца. Нужно стараться, чтобы игла не касалась стенок ампулы.
3. Выбирается место укола на теле пациента. После оно обрабатывается проспиртованной салфеткой – круговыми движениями наружу от центра. Это обязательная манипуляция в целях предотвращения осложнений внутримышечных инъекций.
4. Шприц очищается от воздуха. Шприц поднимается иглой вверх и из него выпускается воздух. Надавливать на поршень нужно, пока из иглы не появится маленькая капля препарата.
5. Делается инъекция. Она выполняется быстрым движением, под прямым углом. Лекарство нужно вводить постепенно, с равной силой надавливая на поршень шприца.
6. Шприц извлекается. После введения лекарства иглу резко достают под тем же углом, под которым она была введена, приложив к месту укола салфетку со спиртом и слегка помассировав ею кожу. Это так же важно сделать после укола, как и до него.

Возможные осложнения

Некорректное выполнение внутримышечного укола может спровоцировать появление различных осложнений: от незначительных до болезненных. Поэтому лучше ознакомиться с возможными из них еще до того, как они появятся:

• Гематома. Образуется, когда игла затрагивает кровеносный сосуд, либо в том случае, когда препарат вводят слишком быстро. Профилактикой небольших кровоизлияний является использование для уколов достаточно острых игл и соблюдение правильной техники. Если гематома уже образовалась, к ней нужно приложить спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания гематом нужно наносить специально предназначенные для этого мази.
• Инфильтрат. Признак инфильтрата – это уплотнение и болезненность на месте укола. Они возникают при многочисленных инъекциях в одно и то же место и из-за неправильной техники введения лекарства. Чтобы не провоцировать возникновение инфильтрата, необходимо внимательно выбирать места для инъекции, менять их, контролировать температуру вводимых препаратов и правильно проводить все манипуляции. Если инфильтрат возник, рекомендуется приложить к нему согревающий компресс. Также ускоряет рассасывание уплотнений сетка из йода.
• Поломка иглы. Это может произойти из-за сильной напряженности в мышцах в процессе инъекции, из-за плохого качества иглы, а также из-за введения иглы до самой канюли. Чтобы не сломать иглу, ее нужно вводить на глубину не более 2/3 ее длины. Во время процедуры пациент должен лежать. Если игла сломалась, чтобы ее вытащить, нужно воспользоваться пинцетом. Если обломок попадет слишком глубоко под кожу, необходимо обратиться к врачу для его хирургического извлечения.
• Абсцесс. Если не следовать правилам обеззараживания, может развиться абсцесс – гнойное воспаление. Признаками являются покраснение кожи, боль, повышение общей температуры. Чтобы не допустить абсцесса, необходимо соблюдать правила асептики. Если осложнение уже произошло, назначается оперативное вмешательство.

Если от постинъекционного осложнения не удается избавиться самостоятельно, обязательно покажитесь медицинскому работнику.

Желаем, чтобы необходимые уколы проходили для вас всегда легко и безболезненно.

Подкожные и внутримышечные инъекции

Инъекции — это эффективный способ введения в организм растворов лекарственных веществ или вакцин. В зависимости от вида лекарственного препарата его можно вводить внутрикожно, подкожно, внутримышечно или внутривенно. В отличие от приёма таблетированных препаратов, инъекционные лекарства поступают в кровоток в полном объёме и в неизменном виде, что делает их действие более эффективным при меньшей дозе.

В нашем медицинском центре проводятся внутримышечные и подкожные инъекции любых лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Внутримышечные инъекции.
Мышцы интенсивно кровоснабжаются поэтому введение лекарственных препаратов в крупные мышцы — хороший способ доставить препарат в нужное место организма. Чаще всего уколы делают в дельтовидную мышцу спины или в ягодичные мышцы.

После инъекции в мышце образуется так называемое «депо» препарата, откуда он всасывается в кровеносные и лимфатические сосуды и с токмо жидкости разносится по организму, оказывая лечебное действие. Важным является то, что при внутримышечной инъекции в крови длительное время поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что обеспечивает его длительное (постоянное) действие.

При проведении внутримышечных инъекций требуется строгое соблюдение асептики. Так же следует учитывать скорость введения лекарств — она зависит от вида лекарственного препарата. При проведении первых инъекций следует организовать контроль медицинского персонала на случай возникновения аллергической реакции. Следует помнить, что самостоятельное внутримышечное введение лекарств может вызывать осложнения, такие как абсцесс или инфильтрат.
Подкожные инъекции.
Применяются при введении инсулина, гепарина и некоторых других препаратов.

Поскольку подкожная жировая клетчатка обладает разветвлённой сосудистой сетью, подкожные инъекции так же являются эффективными. Вещества, введённые под кожу, оказывают более быстрое воздействие на организм. Такие инъекции делают тонкими иглами, а в процессе процедуры вводится совсем небольшое количество лекарств — не более 2 мл.

Обычно лекарства вводят под кожу в области живота, наружной поверхности плеча, передней поверхности бедра. Здесь коду легко можно захватить в складку, в основание которой и делается укол. В этих зонах нет крупных сосудов или нервных скоплений, а значит отсутствует опасность их травмирования. Не следует вводить лекарства в место предыдущей инъекции,  особенно, если там имеется уплотнение.

В нашем медицинском центре вы можете провести внутримышечные и подкожные инъекции. У нас работает квалифицированный персонал и используется импортное оборудование.

Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию с помощью предварительно заполненного шприца

Эта информация поможет вам научиться самостоятельно делать подкожную инъекцию (укол) с помощью предварительно заполненного шприца. Подкожная инъекция — это инъекция, которая вводится под кожу. Предварительно заполненный шприц — это шприц, который продается уже с лекарством внутри.

Медицинский сотрудник покажет вам, как сделать инъекцию самостоятельно. Вы можете воспользоваться информацией из этого материала в качестве напоминания, когда будете делать инъекцию дома.

Вернуться к началу

Информация о лекарстве

• Название лекарства: ______________________________
• Время введения лекарства: ____________________________
• Доза: ____________

Вернуться к началу

Как хранить предварительно заполненные шприцы

Способ хранения предварительно заполненных шприцев зависит от вида лекарства в них. Большинство лекарств хранятся при комнатной температуре, но некоторые следует хранить в холодильнике. Медицинский сотрудник расскажет, как хранить ваши шприцы.

Не храните предварительно заполненные шприцы в морозилке и не оставляйте их на солнце.

Поставьте галочку в одном из полей ниже, чтобы не забыть, как хранить шприцы.

• Хранить предварительно заполненные шприцы при комнатной температуре.
• Хранить предварительно заполненные шприцы в холодильнике.

Если у вас возникли вопросы о хранении или перевозке предварительно заполненных шприцев во время поездок, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Что делать, если лекарство замерзло

Если лекарство внутри шприца замерзло, положите его ближе к передней части холодильника или на полку в дверце холодильника, чтобы оно оттаяло. Не используйте лекарство, если оно замерзало более одного раза. Позвоните своему медицинскому сотруднику, чтобы получить дальнейшие указания.

Вернуться к началу

Как самостоятельно сделать подкожную инъекцию

Подготовьте все необходимое

Разложите принадлежности на чистой, ровной поверхности (например, на обеденном столе или на кухонной столешнице). Вам понадобятся:

• 1 спиртовая салфетка
• 1 небольшой марлевый или ватный тампон, кроме случаев, когда вы самостоятельно делаете инъекцию enoxaparin (Lovenox^®) или heparin
• 1 повязка (например, пластырь Band-Aid^®)
• Прочный контейнер для утилизации шприца и иглы (например, пластиковый флакон с крышкой из-под жидкого средства для стирки)
• 1 предварительно заполненный шприц с колпачком на игле
  • Если вы храните предварительно заполненные шприцы в холодильнике, достаньте один шприц за 30 минут до инъекции. Когда вы будете делать инъекцию, лекарство должно быть комнатной температуры.
  • Не встряхивайте шприц. Из-за встряхивания лекарство в нем может испортиться.

Проверьте предварительно заполненный шприц

Проверьте следующую информацию о лекарстве:

• Название. Убедитесь, что она совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником.
• Доза. Убедитесь, что она совпадает с назначенной вам медицинским сотрудником.
• Срок годности. Убедитесь, что срок годности не истек.
• Цвет. Убедитесь, что лекарство в шприце прозрачное и бесцветное. Не используйте его, если оно вспенилось, изменило цвет, помутнело, или в нем появились кристаллики.

Если название лекарства или его доза не совпадает с тем, что назначил ваш медицинский сотрудник, срок действия лекарства истек либо лекарство вспенилось, изменило цвет, помутнело или в нем появились кристаллики, не используйте шприц. Если у вас есть другой шприц, воспользуйтесь им. После чего свяжитесь с медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите об этом. Возможно, вы сможете принести полный шприц в аптеку, чтобы заменить его.

Подготовьте место инъекции

Выберите на теле такое место для инъекции, где кожу можно оттянуть на 1–2 дюйма (2,5–5 см). Лучше всего выбрать один из следующих участков (см. рисунок 1):

• брюшная полость (живот), кроме участка в 2 дюйма (5 сантиметров) вокруг пупка;
• середина передней или середина внешней поверхности бедра;
• верхняя часть ягодиц;
• задняя поверхность плеча, если инъекцию вам сделает другой человек.

Если медицинский сотрудник попросил вас делать инъекцию в определенное место, следуйте этим рекомендациям. Некоторые лекарства работают лучше при введении в определенные места. Не вводите лекарство в болезненные, покрасневшие, ушибленные, твердые участки или в области со шрамами либо растяжками.

Рисунок 1. Места инъекций

Делайте каждую последующую инъекцию в другое место. Для отслеживания мест удобно использовать блокнот или календарь. Введение лекарства в одно и то же место приводит к формированию рубцовой ткани. Из-за этого лекарство может перестать работать так, как должно. Это также затруднит введение иглы в кожу.

Выбрав место введения, следуйте инструкциям ниже.

1. Тщательно вымойте руки водой с мылом или обработайте их спиртосодержащим антисептиком.
   • Если вы моете руки водой с мылом, намочите их, намыльте, тщательно потрите друг об друга в течение 20 секунд, затем ополосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.
   • При использовании спиртосодержащего антисептика обязательно нанесите его на руки и трите руки друг о друга до его полного высыхания.
2. Подверните одежду, закрывающую место инъекции.
3. Откройте спиртовую салфетку. Протрите кожу в месте инъекции салфеткой, крепко прижимая ее к коже. Начните с центра выбранного участка и двигайтесь к внешним краям круговыми движениями.
4. Дайте коже высохнуть. Не обмахивайте это место и не дуйте на него.

Сделайте себе инъекцию

1. Достаньте шприц из упаковки.
   • Если вы делаете инъекцию Lovenox, убедитесь, что в шприце есть пузырек воздуха. Если пузырька нет, отложите этот шприц и воспользуйтесь другим. После того как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь с медицинским сотрудником или фармацевтом и сообщите об этом. Возможно, вы сможете принести полный шприц в аптеку, чтобы заменить его.
2. Доминирующей рукой (рукой, которой вы пишете) возьмитесь за середину шприца, как за ручку или дротик для игры в дартс.
3. Осторожно снимите колпачок с иглы (см. рисунок 2).  Сняв колпачок с иглы не кладите шприц.  Старайтесь, чтобы ничто, даже ваши пальцы, не касалось иглы. Если что-либо коснулось иглы, поместите шприц в контейнер для острых предметов. Начните процедуру заново с новым шприцем. После того как вы сделаете себе инъекцию, свяжитесь с медицинским сотрудником и сообщите об этом.

   Рисунок 2. Снимите колпачок с иглы

4. Если вы ставите себе инъекцию лекарства, отличного от Lovenox, проверьте шприц на наличие пузырьков воздуха. Если в шприце есть пузырек, возьмите шприц так, чтобы игла была направлена вверх. Осторожно постучите по шприцу пальцами, чтобы пузырьки воздуха поднялись в его верхнюю часть, ближе к игле. Медленно нажмите на поршень, чтобы выпустить пузырьки воздуха из шприца. Не делайте этого в случае с лекарством Lovenox.
5. Убедитесь, что вы продолжаете держать шприц за середину, как вы держите ручку или дротик для игры в дартс. Свободной рукой оттяните кожу в месте инъекции.
6. Одним равномерным и быстрым движением полностью введите иглу под прямым углом в кожу (см. рисунок 3). Пока не кладите большой палец на поршень.

   Рисунок 3. Рисунок 3. Введите иглу в кожу

7. Перестаньте оттягивать кожу. Большим пальцем медленно нажмите на поршень и опустите его до упора, пока не введете все лекарство (см. рисунок 4). Вы можете использовать большой палец любой руки, чтобы вам было удобно.

   Рисунок 4. Опустите поршень до упора

8. Когда шприц опустеет, вытяните иглу из кожи вертикально вверх.
   • Не давите на место инъекции, если вы сделали себе инъекцию Lovenox или heparin. В случае необходимости наложите повязку на место инъекции.
   • Если вы поставили себе инъекцию какого-либо другого лекарства, отличного от Lovenox и heparin, приложите ватный или марлевый тампон к месту инъекции и прижмите его на несколько секунд. В случае необходимости наложите повязку на место инъекции.
   Не надевайте колпачок на иглу. Будьте осторожны, чтобы не уколоться иглой.
9. Наденьте на иглу защитную насадку.
   • Если вы сделали себе инъекцию Lovenox, с силой нажмите на поршень и опустите его до конца. Защитная насадка должна сама сесть на нужное место.
   • Если вы поставили себе инъекцию какого-либо другого лекарства, отличного от Lovenox, возьмитесь за прозрачные пластиковые упоры для пальцев по бокам шприца одной рукой. Возьмите защитную насадку другой рукой (см. рисунок 5). Надвиньте защитную насадку на иглу так, чтобы игла была полностью закрыта (см. рисунок 6). Вы услышите щелчок, когда защитная насадка встанет на место.

     Рисунок 5. Возьмите защитную насадку

     Рисунок 6. Надвиньте защитную насадку

10. Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов. Не используйте предварительно заполненный шприц повторно.

Для получения информации о том, как выбрать контейнер для острых предметов и утилизировать использованные шприцы и другие бытовые медицинские иглы, ознакомьтесь с нашим материалом Хранение и утилизация бытовых медицинских игл.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:

• Из места инъекции не перестает идти кровь.
• У вас появилась очень сильная боль.
• Вы ввели лекарство в неправильное место.
• У вас поднялась температура 100,4 °F (38 °C) или выше.
• У вас появились признаки аллергической реакции, например отек, покраснение, зуд или сыпь.
• Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку срок годности лекарства истек, лекарство вспенилось, изменило цвет, помутнело или в нем появились кристаллики.
• Вы не можете воспользоваться шприцем, поскольку коснулись чего-либо иглой перед инъекцией.
• Вы не можете воспользоваться предварительно заполненным шприцем с Lovenox, поскольку в нем нет пузырька воздуха.
• У вас возникли трудности с введением инъекции.

Вернуться к началу

Внутримышечная инъекция

Внутримышечную инъекцию делают в ткань на тех участках мышц, где нет опасности задеть нервные стволы или попасть в крупный кровеносный сосуд. Для процедуры используют шприц с иглой 4 – 6 сантиметров.

Выбор места для укола зависит от возраста, комплекции пациента, состояния кожных покровов, особенностей вводимого лекарства/препарата.

Внутримышечная инъекция в бедро

При введении иглы в бедренную мышцу, в её среднюю треть, шприц направляют под углом, чтобы не задеть иглой надкостницу. Пациент в этот момент должен сидеть/лежать на спине, слегка согнув ту ногу, куда поставят укол.

Определяют место для инъекции следующим способом. Правую руку располагают примерно на 2 сантиметра вниз от большого вертела бедра, а левую — на такое же расстояние вверх от надколенника. При этом большие пальцы окажутся на одном уровне, а в просвете между ними и указательными будет искомая точка для укола.

Если инъекцию делают истощённым взрослым пациентам или маленьким детям, то кожу вместе с частью мышечной ткани собирают рукой в складку — для безопасного, точного введения лекарства.

Внутримышечная инъекция в ягодицу

Уколы выполняют в наружный квадрант ягодицы, так, чтобы не задеть седалищный нерв и кровеносные сосуды с большим просветом. Для определения места укола ягодичную мышцу мысленно разделяют на четыре квадрата, из которых выбирают верхний с наружной стороны.

В момент инъекции пациент лежит или сидит. В положении стоя необходимо расслабить ногу, в мышцу которой сделают инъекцию, — так вы избежите болевых ощущений. В положении лёжа также следует расслабиться.

Внутримышечная инъекция — цена процедуры

Цена процедуры зависит от нескольких факторов. Минимальная стоимость внутримышечной инъекции — это оплата труда медсестры, без стоимости медикаментозного препарата.

Вы можете самостоятельно приобрести в аптеке назначенное врачом лекарство и принести его в процедурный кабинет, чтобы заплатить только за проведение инъекции.

Стоимость процедуры увеличится, если вы вызовете медсестру домой, воспользуетесь медпрепаратами, предоставляемыми клиникой.

Внутримышечная инъекция в Санкт-Петербурге

Сделать внутримышечную инъекцию в Санкт-Петербурге доступно в процедурных кабинетах клиник или вызвав медсестру на дом. Однако следует со всей серьёзностью отнестись к выбору медицинского учреждения: простая, на первый взгляд, процедура — укол — может иметь серьёзные негативные последствия, если выполнена непрофессионально.

Осложнениями инъекций становятся повреждения нервных стволов, инфильтраты (уплотнения в месте укола, способные перейти в нагноение и абсцесс).

В Немецкой семейной клинике с момента её основания не было ни одного случая осложнения после инъекции. В нашем коллективе — медицинские сёстры с богатым и успешным опытом работы в течение многих лет. Мы используем качественные одноразовые шприцы, соблюдаем строгую стерильность и несём полную ответственность за каждую выполненную процедуру.

алгоритм. Техника выполнения (этапы) внутримышечной инъекции

Всем людям свойственно болеть. В некоторых случаях врачи для более эффективного лечения назначают уколы. В медицинском учреждении вам проведут данную процедуру быстро и практически безболезненно. Но что делать, когда лечение осуществляется в домашних условиях? Данная статья расскажет вам о том, как выполняется внутримышечная инъекция (алгоритм). Вы узнаете об основных частях тела, в которые производится укол. Также выясните особенности, которые имеет техника внутримышечной инъекции. Алгоритм манипуляции будет приведен ниже.

Особенности техники постановки укола

1. Перед тем как сделать укол, нужно обязательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Некоторые лекарства рекомендуется вводить подкожно.
2. Алгоритм проведения внутримышечной инъекции требует предварительного выбора иглы. Если у вас имеется большая жировая прослойка, то и инструмент должен быть соответствующей длины.
3. Также для проведения манипуляции вам понадобится стерильная вата или бинт. После постановки укола нужно приложить ее для того, чтобы в рану не попала инфекция, а капельки крови не испачкали вашу одежду.
4. Внутримышечная инъекция (алгоритм) предполагает использование спиртового раствора. Им нужно протереть рабочую зону перед постановкой укола.

Внутримышечная инъекция

Алгоритм выполнения укола довольно прост. Однако все пункты нужно выполнять поочередно. Только при соблюдении всех условий манипуляция принесет эффект, и лечение не пройдет даром. Внутримышечная инъекция имеет данное название из-за того, что укол ставится непосредственно в мышцу человеческого тела. Это является основным условием постановки укола. Итак, рассмотрим пошаговый алгоритм выполнения внутримышечной инъекции.

Первый шаг: выбор места для укола

Медики выделяют три основных места, в которые делается инъекция. Это бедро, ягодицы или плечи. Алгоритм выполнения внутримышечной инъекции предполагает выбор рабочей части. Наиболее часто укол вводится в ягодицу. При этом выбирается внешняя верхняя часть. Для правильного разделения границ нужно зрительно разлиновать половину ягодицы. Проведите крестообразное разделение и выберите верхнюю внешнюю часть. Именно туда и нужно вводить лекарство.

Если вы ставите укол в бедро, то нужно приложить две ладони и выставить большие пальцы. Та область, где они сойдутся, является нужной вам.

Когда инъекцию нужно ввести в плечо, то выбирается его верхняя часть. Здесь мышцу довольно просто прощупать при помощи пальцев.

Второй шаг: приготовление лекарства

Вскройте шприц и аккуратно наденьте на него иглу. При помощи пилки откройте инъекцию и наберите инструментом лекарство. Далее нужно выпустить из шприца все пузырьки. Для этого поместите прибор иглой вверх и начните нажимать на поршень. Если мелкие пузырьки воздуха находятся у основания шприца (под лекарством), то постучите по инструменту. При необходимости наберите небольшую порцию воздуха и повторите процедуру.

Третий шаг: расположение пациента

В зависимости от того, куда вы собираетесь ставить укол, нужно правильно расположить больного. Если инъекция предполагается в область ягодицы, то положите человека на живот. Это положение является максимально удобным. Безусловно, укол можно поставить и в вертикальной позиции, однако это непрактично.

Если инъекцию нужно поставить в ногу, то человека лучше посадить. Также больной может принять горизонтальную позицию.

Постановка укола в плечо практически не имеет разницы, в каком положении находится пациент. Однако самой оптимальной позой является сидячая.

Четвертый шаг: обработка кожи

Внутримышечная инъекция (алгоритм выполнения) предполагает обработку кожи перед проколом. Для этого нужно взять небольшой кусочек ваты или бинта и смочить его в спиртовом растворе. Тщательно протрите обозначенную область и положите салфетку в левую руку.

Пятый шаг: постановка укола

Алгоритм постановки внутримышечной инъекции предполагает разделение данного этапа на подпункты. Итак, как поставить укол?

1. Снимите с иглы колпачок. Отведите руку примерно на 20 сантиметров от области мышцы.
2. Резким движением руки совершите прокол ткани и переместите большой палец на поршень.
3. Медленно начинайте вводить лекарство, надавливая на подвижную часть шприца. Следите за тем, чтобы игра при этом оставалась на своем месте.
4. Когда все лекарство будет введено в область мышцы, медленно вытащите иглу, потянув шприц на себя.
5. Приложите спиртовую или заранее приготовленную стерильную ткань к области прокола.

Шестой шаг: ликвидация инструментов

Алгоритм постановки внутримышечной инъекции предполагает избавление от рабочего материала. Закройте плотно крышку шприца. При этом иглу с инструмента лучше не снимать. Поместите шприц в заводскую упаковку. Туда же можно положить остатки инъекции. Выбросить все нужно незамедлительно.

Возможные проблемы

Итак, вам известны основные пункты алгоритма постановки внутримышечной инъекции. В процессе манипуляции могут возникнуть некоторые проблемы. Все они имеют соответствующие способы решения. Рассмотрим их.

• Попадание иглой в сосуд. Если инструмент вошел в капилляр, то узнаете вы об этом только после извлечения шприца из кожи. Чаще всего это проявляется небольшим кровотечением, которое проходит самостоятельно.
• Возникновение шишки. Если лекарство было введено неправильно или попало под кожу, то через несколько дней может возникнуть шишка. Избавиться от нее можно при помощи рассасывающих средств или народных методов.
• Попадание иглой в седалищный нерв. Такая проблема возникает крайне редко. Если вы попали в нерв, то у пациента возникает временная потеря чувствительности ноги, которая сопровождается неприятным тянущим и выкручивающим ощущением. В этом случае больному некоторое время нужен покой. Иногда может понадобиться медицинская помощь.

Ставьте уколы правильно и всегда соблюдайте стерильность. Только в этом случае лечение будет эффективным и не возникнет никаких осложнений. Крепкого здоровья вам!

Как правильно сделать внутримышечный укол в бедро?

В данной статье мы расскажем, как правильно выполнить внутримышечный укол в бедро в домашних условиях.

«Страна советов» предупреждает: речь пойдёт о инъекциях внутримышечных. Внутривенные инъекции оставьте профессионалам. Более того, если у вас есть возможность, лучше все-таки предоставить им и внутримышечные уколы.

Но если вам прописан курс внутримышечных инъекций, а ездить к медсестре в больницу времени нет — придется делать уколы дома с привлечением к процессу родных и близких.

Итак, внутримышечные уколы можно делать:
— в ягодицу (наиболее простой и распространенный вариант),
— в бедро (на нем мы остановимся),
— в руку.

Если врач настоял на выполнении внутримышечных уколов в бедро, или вас по каким-то причинам нет возможности выполнять внутримышечный укол в ягодицу, не расстраивайтесь — поставить внутримышечный укол в бедро не намного сложнее, нежели в ягодичную часть.

Что понадобится

— ватные шарики, смоченные 96 спиртом,
— трёхкомпонентный шприц 2,5 — 11 мл (в зависимости от объема лекарства назначенного для введения),
— препарат назначенный для введения.

Подготовка

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Возьмите ампулу с лекарством, тщательно протрите спиртом.
3. Хорошенько встряхните её.
4. Подпилите и отломите кончик, наберите лекарство в шприц.
5. Затем постучите пальцем по шприцу, чтобы собрать все пузырьки воздуха в верхней части шприца в один, и понемногу нажимая на поршень «вытолкните» воздушный пузырек через иглу.
6. Чтобы убедиться, что воздуха в шприце больше нет, дождитесь появления первой капли лекарства из иглы.

Выполнение укола

Чтобы определить место укола Вам нужно сесть на табурет и согнуть ногу в колене. Местом укола будет верхняя треть боковой поверхности бедра, т.е. боковая часть бедра, та мышца, которая немного свисает (на рисунке заштрихована).

1. Перед выполнением уколы максимально расслабьте ногу.
2. Глубина ввода иглы — 1-2 сантиметра.
3. Возьмите две ватки и по очереди смажьте спиртом место укола.
4. Отведите руку со шприцем и под углом 90 градусов к поверхности решительным движением введите иглу в мышцу.
5. Медленно давя на поршень большим пальцем правой руки, введите лекарство (внимание! если вы используете шприц устаревшей конструкции — двухкомпонентный — одной рукой, возможно, вам не удастся выполнить инъекцию. В этом случае лучше правой рукой держать цилиндр шприца, левой — надавливать на поршень).
6. Ваткой, смоченной в спирте, прижмите место укола и быстрым движением извлеките иглу под углом 90 градусов. Это позволит остановить кровотечение и снизить риск попадания инфекции в организм.
7. Затем помассируйте пострадавшую мышцу. Так лекарство быстрее всосется, а спирт обеззаразит ранку.

Правила безопасности

1. Чередуйте места уколов – не ставьте уколы в одну и то же бедро.
2. Пользуйтесь только импортными шприцами, т.к. иглы у них тонкие и острые. А также у 2-х кубовых шприцов игла тоньше, чем у 5-ти кубовых.
3. Никогда не используйте шприц и иглу повторно, шприц после использования нужно обязательно выбросить!

Будьте здоровы!

Как правильно поставить укол. Как правильно делать укол в ягодицу? Правила и видео

Укол с помощью шприца в ягодицу (внутримышечная инъекция) — наиболее удобный и безопасный способ парентерального введения лекарственного раствора.

Ягодичная мышца –массивный слой ткани, в котором создается депо препарата, а обильное кровенаполнение позволяет быстро распространить лекарство по всему организму.

Анатомической особенностью этой области является минимальное количество нервных окончаний, что способствует безболезненному проникновению раствора в ткани.

Подготовка к уколу

Перед проведением внутримышечной инъекции необходимо продезинфицировать руки (или медицинские перчатки) и обработать место укола.

Для этих целей применяют антисептические средства: этиловый спирт, манорм или спиртовые салфетки. В домашних условиях допускается использование водки или одеколона.

На чистую поверхность положить одноразовый шприц с иглой в упаковке, ампулу с лекарством, пилочку для вскрытия, вату или спиртовые салфетки.

Для внутримышечных инъекций используют шприцы объемом 5 мл, маленьким детям – 2 мл. Взрослым введение препарата необходимо делать как можно глубже, чтобы не вызвать сильной болезненности и воспаления после введения.

Главное условие манипуляции – соблюдение правил асептики и выбора места инъекции. Чтобы правильно сделать внутримышечно укол в ягодицу, нужно соблюдать последовательность следующих действий:

Следующий препарат вводят в другую ягодицу либо отступив на 1-2 см от предыдущего места инъекции.

Как правильно вскрыть ампулу?

Вскрыть ампулу можно двумя способами.

• Первый, с помощью пилочки – необходимо надпилить верхнюю, узкую часть ампулы и надломить ее.
• Второй — для ампул с точкой разлома (наносится на ампулу заводом изготовителем) – нужно только надломить руками верхнюю часть ампулы, при этом, точка должна быть повернута к человеку, выполняющему манипуляцию.

Инъекция – манипуляция, которая должна выполняться медицинским работником, но бывают ситуации, когда нет возможности посетить амбулаторию или пригласить медсестру на дом.

В таком случае препарат можно ввести внутримышечно самостоятельно, но предварительно необходимо ознакомиться с правилами, чтобы понять, как сделать укол в ягодицу самому себе.

1. Вымытыми руками, наберите содержимое ампулы в стерильный шприц так, чтобы воздух не попал внутрь. Если это произошло, то встряхивают содержимое и выдавливают пузырьки со шприца, подняв его вверх.
2. Обработайте место укола антисептиком.
3. В положении стоя или лежа на одном боку сделайте инъекцию в правильно выбранную точку, кожную складку можно придерживать свободной рукой.
4. Выдавить содержимое и вытянуть иглу.
5. Место инъекции обработать ваткой, смоченной спиртом либо спиртовой салфеткой.

Существует несколько областей на теле пригодных для выполнения процедуры:

• Укол в дельтовидную мышцу плеча;
• Укол в переднюю часть бедра;
• Инъекция в область верхне-наружного квадранта ягодицы.

Инъекции в плечо самостоятельно выполнять неудобно и болезненно. В мышцы бедра делать можно, но это очень чувствительное место, где проходят крупные нерва. Поэтому возможны осложнения и выраженная болезненность.

Ягодица – самое безопасное место введения. Выбрать место можно следующим образом: визуально разделить ягодичную область на четыре равных части.

Выбрать верхнюю, наружную область. Поставить точку в центре – место укола.

Возможные неприятные ситуации при уколе самому себе

Самостоятельные инъекции, это вынужденные меры, потому делать укол самому себе не только неудобно, но и страшно, а также возможны следующие ошибки:

• Недостаточно обработано поле для укола;
• Введение иглы не на полную длину;
• Трудно исключить попадание в сосуд;
• Поломка иглы вследствие мышечного напряжения.

Часто пациент не может преодолеть психологический барьер, который обусловлен нанесением самому себе болевых ощущений.

Видео — Укол в ягодицу

Осложнения после внутримышечных инъекций

Проведение медицинских манипуляций, даже таких несложных, как внутримышечные инъекции, требует соблюдение определенных правил.

В противном случае возможны следующие осложнения:

• Поступление лекарственного средства, предназначенного только для внутримышечного введения, в кровь. Предотвратить это возможно, если проконтролировать попадание иглы в сосуд: потянуть поршень на себя, если кровь в шприце, то нужно слегка подтянуть иглу на себя.
• Болезненные уплотнения (инфильтраты) – образуются при многократных инъекция в одну точку или после плохой обработки места укола либо рук. Особенно часто такое осложнение возникает после инъекций масляных растворов, сульфата магнезии.
• Абсцесс – инфицированный инфильтрат может перейти в абсцесс: болезненный, гиперемированный участок. Лечение хирургическое.
• Аллергические реакции. Возникновение аллергических реакций требует категорической отмены препарата. Перед первым введением антибиотиков необходимо выполнить внутрикожную аллергопробу.

После правильно выполненной манипуляции не возникает осложнения. Поэтому внутримышечные инъекции можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, если внимательно ознакомиться с правилами введения.

Умение сделать внутримышечный укол зачастую оказывается просто незаменимым. Не часто, но случаются ситуации, когда именно инъекция способна быстро помочь человеку восстановить здоровье. Поэтому стоит заранее приобрести этот важный навык или, хотя бы, хорошо усвоить все правила теоретически, чтобы в критической ситуации не оказаться бессильным.

Внутримышечные уколы, как правило, делают в ягодицу – это самое удобное место для введения препарата. Можно делать инъекции и в другие крупные мышцы – на бедре, например. Но для человека, который только учится или делает уколы редко, лучше не экспериментировать и колоть только в ягодичную мышцу.

Провести инъекцию совсем не трудно. Помешать вам может только страх. Намного важнее соблюдать непреложные правила асептики и антисептики, иначе говоря — аккуратности и чистоты во время подготовки и проведения инъекции.

Правила постановки внутримышечного укола

Подготовьте все необходимое – стерильный шприц, медицинский спирт, стерильную вату (вам понадобится несколько ватных тампонов), ампулы с лекарством, пилочку для вскрытия ампул, тарелочку для ваты, пустой ампулы и других отходов, а также, чистую тарелочку для полной ампулы и набранного шприца.

Как подготовить шприц

Вскройте упаковку шприца. Одной рукой возьмите его за поршень. Ватным тампоном, смоченным в спирте возьмите за колпачок, который закрывает иглу и слегка потяните. Ваша задача: убедиться, что вы сможете легко освободить иглу, перед тем, как будете набирать лекарство. Не снимайте колпачок полностью. Положите шприц обратно в упаковку.

Как открыть ампулу

Тщательно помойте руки, соберите волосы, чтобы они не помешали вам. Наденьте стерильные перчатки. Смочите спиртом один ватный тампон. Протрите им пилочку и ампулу. Удерживая ампулу тампоном, подпилите ее в том месте, где тонкая часть расширяется. Как правило, место для вскрытия помечено круговой линией. Подпиливайте ампулу, равномерно надавливая на пилочку, по всей окружности.

Затем возьмите еще один ватный тампон (смоченный в спирту, но не обильно, чтобы не было капель) и аккуратно надавите на тонкий конец ампулы, смещая его в сторону. Если стекло не отломилось – снова подпилите его по всей окружности. Когда ампула откроется, положите отломленный наконечник на тарелочку вместе с тампоном, которым вы его держали.
Поставьте ампулу на чистую тарелочку.

Как набрать лекарство

Подготовьте ватный тампон со спиртом. Снимите колпачок, закрывающий иглу. Опустите иглу в ампулу и наберите лекарство. Затем, поверните шприц вертикально (иглой вверх). Расположите тампон у основания иглы (не касаясь ее). Постукивая по шприцу, добейтесь того, чтобы пузырьки воздуха скопились в самой верхней части резервуара. Потом аккуратно надавите на поршень, чтобы вытолкнуть воздух наружу.

Когда на кончике иглы появятся капли раствора – это покажет, что воздух из шприца вышел. Не пугайтесь – микроскопические пузырьки не навредят при внутримышечном уколе. Не нужно сильно давить на поршень, пуская из иглы струи лекарства, как это иногда показывают в фильмах.

Вы держите у основания иглы тампон, чтобы собрать на него те капельки препарата, которые будут выпущены из иглы.
Сделав все это, закройте иглу колпачком и положите шприц на чистую тарелочку.

Как подготовить место для укола

Нет никакой разницы, в правую или левую ягодицу делать инъекцию. Вам будет удобнее колоть в ближайшую к вам. Визуально разделите ягодицу больного на четыре части (поделив горизонтально и вертикально – крестом). Верхний внешний квадрант (часть) станет местом укола. Визуально выберите его центр.

Возьмите тампон, обильно смоченный спиртом, и намажьте антисептиком место инъекции. Не волнуйтесь, если кожа станет влажной от спирта – он быстро улетучится. Отложите тампон – но не в «грязную» тарелочку. Положите его рядом, например, на поясницу пациента.

Как провести инъекцию

Освободите иглу шприца от колпачка. Убедитесь, что игла плотно насажена на шприц, не качается, не соскочит в ответственный момент (прикасаться к игле можно только тампоном со спиртом). Держите шприц в правой руке.

Левую руку положите на ягодицу больного, отставив большой палец. Место инъекции должно оказаться между вашим большим и остальными пальцами. Смысл в том, чтобы зафиксировать кожу. Не нужно сильно давить, собирать кожу в складку или, наоборот, чрезмерно растягивать ее. Важно просто удерживать, чтобы место укола не сдвигалось.

Внимание: если вы делаете укол ребенку или истощенному человеку с низкой мышечной массой – чуть соберите мышцу в месте инъекции!

Держите шприц всеми пальцами. Мизинец должен находиться в основании иглы. Остальные пальцы распределены по резервуару. Большой палец охватывает шприц с противоположной стороны.

Не нужно делать большой замах. Десяти сантиметров расстояния, между кожей и кончиком иглы вполне достаточно. Дальше следует сделать одно уверенное движение – сам укол. Игла должна войти в ягодицу строго вертикально.

Это самый трудный момент для тех, кто делает инъекцию в первый раз. Помните, от вашей решительности и спокойствия зависит то, насколько легко перенесет укол пациент! Если вы очень боитесь – возьмите отдельный шприц и потренируйтесь на подушке. Нужно погрузить иглу в ткани одним движением – не продвигая ее медленно, рывками.

Игла прекрасно заточена и легко проходит сквозь кожу и слой мышц. Она должна погрузиться в толщу тканей на три четверти. Если вы не смогли ввести иглу достаточно глубоко – лучше выньте ее и снова уколите. Не вонзайте иглу до ее основания.

Введя иглу, перехватите шприц левой рукой, чтобы он не двигался и не двигалась игла в мышце. Правой рукой медленно, но уверенно надавливайте на поршень. Лекарство должно поступать равномерно. Некоторые препараты болезненны при введении, но нужно проявить настойчивость: слишком медленная инъекция создает дополнительный дискомфорт пациенту, но и слишком быстро вводить лекарство нельзя. Может образоваться желвак, часть препарата может просто вытечь на поверхность кожи.

Как вынуть шприц

Введя все содержимое шприца, возьмите ватный тампон (который вы оставляли поблизости). Прижмите им кожу в месте введения иглы. Уверенно потяните шприц на себя, прижимая тампоном место инъекции. Использованный шприц отложите в «грязную» тарелочку.

Промассируйте место укола ватным тампоном и оставьте его на коже на некоторое время. Не пугайтесь, если на коже выступила капля крови – каждый может задеть мелкий кровеносный сосуд. Крупных сосудов или нервов в этой части ягодицы нет.

Завершение инъекции

Соберите все использованные тампоны, шприц, части ампулы (их сразу нужно складывать на одну тарелочку) и выбросьте это все в мусорное ведро. Если вы не планируете оставаться рядом с пациентом – упаковку лекарства оставьте поблизости. Это делается для того, чтобы врач (если больному станет хуже) видел, какие препараты он уже получил.

Как делать уколы детям

Для маленьких пациентов лучше использовать шприцы маленького объема с тонкими иглами. В этом случае, вы можете взять более толстую – стерильную! – иглу от другого шприца, чтобы набирать ею лекарство. Подготовив шприц, снимите с него толстую иглу и наденьте (держа за колпачок) тонкую.

Место инъекции – то же: верхний внешний квадрант ягодицы. Отличие в том, что нужно не просто фиксировать кожу, а собрать мышцу в складку. Эта складка не должна быть очень «тонкой», захватите не только кожу, но и толщу мышц – тогда инъекция будет безболезненной.

Стандартная игла вводится на две трети длины или, если это специальная маленькая игла для уколов детям, — то почти полностью.

Если вам приходится делать инъекции ребенку – очень важно обеспечить его покой и безопасность. Подготавливайте все необходимое в тайне от маленького пациента, чтобы он не видел и не понял, что ему предстоит укол. Старайтесь не выдавать свое волнение: разговаривайте спокойно, шутите, спрашивайте что-нибудь у ребенка, чтобы максимально отвлечь его от происходящего.

Позовите еще одного взрослого человека, который поможет вам. Лучше, если один человек положит малыша к себе на колени на животик. Не стоит вцепляться в ребенка, передавая ему свой страх – но нужно положить на него руки так, чтобы, при необходимости, зафиксировать малыша.

Если вы ни разу не делали уколы, будет лучше, если вы сначала потренируетесь колоть взрослого человека или, по крайней мере, для нескольких первых инъекций вызовите медсестру. Пусть она научит вас, проконтролирует, как вы справляетесь.

Как сделать безболезненный укол

Несмотря на длинное описание данного процесса, все мы знаем, как быстро делают инъекции хорошие медсестры. Кроме того, им удается почти не причинить боли пациенту. И секрет прост: уверенность и отсутствие волнения.

Этого трудно добиться с первого же раза. Но к этому нужно стремиться. Вы можете тренировать исполнение каждой операции. Особенно важен момент укола.

Также, не забывайте о чистоте, о необходимости соблюдать максимальную стерильность. Лучше лишний раз протереть поверхность спиртом, чем не сделать этого. Внутримышечную инъекцию можно считать успешно завершенной, только когда вы утилизировали все, что использовали – ватки, иглы, шприцы, упаковки, перчатки, ампулы.

Инъекция в мышцу наиболее простой и удобный способ ввести лекарство в организм человека. Для укола необходимо выбирать самые крупные мышцы. Также место укола должно быть удалено от нервов и кровеносных сосудов.

Самой подходящей мышцей является ягодичная. В ней наибольшее количество мышечной ткани, а также малое количество нервных окончаний.

При проведении внутримышечной инъекции необходимо соблюдать хотя бы элементарную гигиену. Нужно подготовить ампулу с лекарственным препаратом, шприц в герметичной упаковке, пилочку, чтобы вскрыть ампулу, а так же кусок ваты или ватный шарик и антисептик. Постарайтесь выбирать как можно более качественные шприцы, потому что чем острее игла, тем менее безболезненной будет инъекция.

Проведение инъекции

При проведении внутримышечной инъекции существует 4 правила:

1. Пациент должен находиться в горизонтальном положении.
2. Ягодицу необходимо мысленно делить на 4 части и делать инъекцию в правый верхний квадрат. В противном случае существует риск задеть седалищный нерв.
3. Иглу необходимо полностью вводить в мышцу.
4. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше болевых ощущений у пациента.

Порядок действий при проведении внутримышечной инъекции в домашних условиях:

1. Вскройте упаковку со шприцем и соедините его с иглой.
2. Проверьте название препарата на ампуле и его концентрацию.
3. Подпилите ампулу пилочкой.
4. Смочите ватку антисептиком и с помощью нее вскройте ампулу. В случае если ампула лопнет, ватка предохранит вас от порезов.
5. Наберите лекарственный препарат в шприц. По возможности не касайтесь иглой стенок ампулы.
6. Протрите ваткой с антисептиком место инъекции.
7. Проверьте, чтобы в шприце не было воздуха. Для этого нажмите на поршень и выпустите небольшую струю лекарственного препарата. Если вы замечаете наличие больших пузырьков воздуха в шприце, то можно щелчками побить по стенкам шприца. На маленькие пристеночные пузырьки воздуха можно не обращать внимания.
8. Резким движением введите иглу в мышцу под прямым углом.
9. Медленно надавливайте на поршень шприца для введения препарата.
10. Поршень опускайте не до конца, а до последней риски. Это нужно для того, чтобы пристеночные пузырьки воздуха остались в шприце.
11. Достаньте шприц и приложите к месту инъекции ватку с антисептиком.

Если вы прокалываете курс препаратов, то старайтесь чередовать ягодицы, а также прикладывать к ним теплые грелки, что бы предостерегать образование абсцессов.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 7 минут

А А

К сожалению, ситуации, когда мама вынуждена проходить «экспресс-обучение» по технике внутримышечных инъекций – не редкость. Кто-то не может оставить заболевшее чадо в больнице, у кого-то больницы под боком просто нет, а другая мама не в состоянии оплатить услуги медсестры. Тут и возникает вопрос – как делать уколы ребенку. К слову, этот «талант» может пригодиться в самой неожиданной ситуации. Поэтому запоминаем…

Что необходимо для уколов новорожденному в попу – подготавливаемся к манипуляции.

Прежде всего, покупаем в аптеке все, что понадобится для инъекций:

• Сам лекарственный препарат . Естественно, выписанный врачом, и только в той дозировке, что соответствует рецепту. Проверка срока годности – обязательна. Также стоит соотнести содержимое ампулы и описание в инструкции (должны совпадать).
• Медицинский спирт.
• Стерильная вата.
• Шприцы.

Выбираем шприц для уколов ребенку правильно:

• Шприцы – только одноразовые.
• Иголка для внутримышечной инъекции обычно идет в комплекте со шприцем. Убедитесь, что игла из комплекта подходит для инъекции (для водных и масляных инъекций они отличаются).
• Выбор шприца с иглой зависит от возраста и комплекции малыша, лекарственного препарата и его дозировки.
• Иголка должна легко входить под кожу , поэтому выбираем ее правильно — чтобы инъекция, вместо внутримышечной, не оказалась подкожной, и после не пришлось лечить шишку-уплотнение. Для малышей до года: шприцы для младенцев 1 мл. Для малышей 1-5 лет: шприцы – 2 мл, игла – 0,5х25. Для детей 6-9 лет: шприц – 2 мл, игла 0,5х25 или 0,6х30

Заранее найдите место, где будет удобнее делать малышу укол: освещение должно быть ярким, малышу должно быть удобно, вам – тоже. До того, как вы распакуете шприц, еще раз проверьте дозировку и срок годности лекарства, название препарата.

Подготовка к внутримышечной инъекции ребенку – подробная инструкция.

• Для начала тщательно моем руки с мылом и протираем их медицинским спиртом.
• Если врачом не назначено иное, то инъекцию делаем в ягодичную мышцу . Определить «точку» для укола несложно: мысленно разделяем ягодицу (а не всю попу!) на 4 квадрата и «целимся» в правый верхний квадрат (если ягодица правая). Для левой ягодицы квадрат, соответственно, будет верхний левый.
• Сохраняем спокойствие, иначе малыш мгновенно почувствует вашу панику, и сделать укол будет весьма сложно. Чем более уверены и расслаблены вы сами и, главное, малыш – тем легче войдет игла.
• Протираем ампулу спиртом , сухой ватой либо кусочком стерильной марли. Делаем надрез на ампуле – по линии предполагаемого слома. Для этого используется специальная пилочка (обычно прилагается к упаковке). Категорически запрещено отбивать, отламывать, «откусывать» кончик ампулы без данного инструмента – есть риск, что мелкие осколки попадут внутрь.
• Распаковываем одноразовый шприц со стороны поршня.
• Соединяем его с иглой, не снимая с иглы защитный колпачок.
• В случае если лекарство в ампуле – в сухой форме, разводим его, согласно инструкции и рецепту врача, с водой для инъекций либо иным препаратом, прописанным доктором.
• Снимаем колпачок с иглы и набираем необходимое количество препарата в шприц.
• Обязательно удаляем воздух из шприца. Для этого поднимаем шприц иголочкой вверх, слегка стучим по шприцу пальцем, чтобы все воздушные пузырьки поднялись ближе к отверстию (к иголке). Нажимаем на поршень, выгоняя воздух наружу.
• Если все правильно – на отверстии иголки появится капелька препарата. Удаляем каплю смоченной в спирте ваткой, надеваем колпачок.

Совет: все подготовительные манипуляции осуществляем так, чтобы малыш их не видел – не стоит пугать кроху заранее. Приготовленный шприц с лекарством (и с колпачком на иголке) оставляем на чистом блюдечке на полке/столе и только потом зовем/приносим ребенка в комнату.

Техника внутримышечной инъекции маленьким детям – видео, как поставить ребенку укол.

• Теплыми руками промассируйте ягодицу «для укола» — нежно и мягко, чтобы «разогнать кровь» и расслабить ягодичную мышцу.
• Успокойте малыша, отвлеките, чтобы ему не было страшно. Включите мультфильм, позовите папу, наряженного клоуном, или дайте малышу игрушечный шприц и плюшевого медведя – пусть тоже в этот самый момент «делает укол» — на «раз-два-три». Идеальный вариант – отвлечь кроху так, чтобы он не заметил момента, когда вы заносите шприц над его попой. Так ягодичная мышца будет более расслаблена, и сам укол пройдет наименее болезненно и быстро.
• Протрите место для укола ватой (кусочком марли), смоченной спиртом – слева направо.
• Снимите со шприца колпачок.
• Свободной рукой соберите нужный ягодичный «квадрат» в складочку (для взрослых при уколах, наоборот, кожу растягивают).
• Быстрым и резким, но контролируемым движением введите иголку под углом в 90 градусов. Иглу вводим на глубину – в три четверти ее длины. Инъекция – внутримышечная, поэтому при введении иглы на меньшую глубину вы снижаете терапевтический эффект от препарата и создаете «почву» для появления подкожной шишки.
• Большой палец — на поршень, а средним и указательным фиксируем шприц в руке. Нажимаем на поршень и медленно вводим лекарство.
• Далее место, в которое введена игла , слегка прижимаем ватой, смоченной в спирте (заранее приготовьте), и быстро вынимаем иголку.
• Той же ваткой прижимаем отверстие от иголки , чуть массируя кожу несколько секунд.

Не забываем рисовать малышу веселую йодную сеточку на попе (в месте укола), чтобы лекарство лучше рассасывалось, и регулярно массировать ягодицу, чтобы избежать «шишки».

И самое главное – похвалите своего кроху, ведь он с достоинством, как настоящий боец, выдержал эту процедуру.

Если Вам понравилась наша статья, и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Нам очень важно знать Ваше мнение!

Внутримышечные инъекции — довольно часто назначаемый метод введения лекарств. В мышцах после укола создается депо введенного раствора, что способствует поддержанию одинаковой концентрации действующего вещества в течение необходимого времени, а хорошо развитая кровеносная система в мышечных волокнах позволяет лекарству быстро и полностью всасываться.

Ягодичные мышцы имеют достаточную толщину, что позволяет ставить укол, не опасаясь повредить надкостницу. Кроме того, основные крупные сосудисто-нервные пучки в области ягодиц проходят глубоко, и шансы повредить их гораздо меньше, нежели при введении лекарства в другие мышцы.

Какой шприц и иглу использовать для укола?

Для введения лекарства в ягодичную мышцу используют шприц, равный по объему вводимому раствору. Детям обычно вводят лекарства объемом 1 или 2 мл, для взрослых — это чаще всего 5 мл, реже 10 мл. Более 10 мл вводить в мышцу не рекомендуется, поскольку это затруднит рассасывание лекарства и может привести к нагноению места укола. Иглу для внутримышечных инъекций предпочтительно выбирать длиной 4-6 см, чтобы исключить слишком глубокое введение лекарства и не травмировать глубоко расположенные крупные сосуды и нервы.

В какую часть ягодицы колоть?

Для укола выбирают наружную часть ягодицы в верхней ее части. Чтобы не ошибиться, нужно мысленно разделить ягодицу на 4 одинаковые квадранта (так медики называют квадратные области). Середина верхнего наружного квадранта подходит для выполнения инъекции.

Область введения можно определить и таким образом: если от самого выступающего уровня тазовых костей (гребня подвздошной кости) отступить вниз 5-8 см — это и будет безопасная зона для укола.

Какие лекарства можно вводить в ягодицу?

Делать укол в ягодицу можно как водными, так и масляными растворами, предназначенными для внутримышечного введения (это обязательно должно быть указано в аннотации к препарату).

Перед тем, как набрать лекарство в шприц, рекомендуется немного подержать ампулу в руке, чтобы подогреть ее до температуры тела, поскольку теплый раствор легче вводится и быстрее рассасывается.

При введении лекарства на масляной основе важно убедиться в том, что игла не попала в сосуд. Для этого нужно потянуть поршень на себя и посмотреть, не поступает ли кровь в шприц. Если крови нет — можно смело постепенно вводить раствор. Однако, если в шприце появилась кровь, нужно выбрать другое место для инъекции (можно в этой же ягодице, отступив 1-2 см от первого прокола).

Как правильно сделать инъекцию?

1. Уложить больного живот, освободить ягодицы от одежды. Если человек делает укол самому себе, то допускается совершать это стоя с учетом того, что нога со стороны проведения инъекции должна быть расслаблена. Для этого необходимо согнуть ее в колене и перенести вес тела на другую ногу.
2. Вымыть руки антибактериальным мылом или продезинфицировать кожу антисептиком, чтобы не занести инфекцию в место укола.
3. Тот человек, который будет делать укол, должен надеть одноразовые медицинские перчатки, чтобы обезопасить себя от возможного попадания крови из ранки на кожу.
4. Протереть место предполагаемого укола (несколько сантиметров в диаметре) ваткой, смоченной в спирте.
5. Шприц удерживают одной рукой (для правшей это правая рука) таким образом, чтобы большой и указательный пальцы придерживали поршень, а остальные пальцы цилиндр шприца.
6. Другой рукой натягивают кожу возле места прокола. Если инъекция выполняется ребенку или худощавому взрослому с плохо развитыми ягодичными мышцами, нужно собрать пальцами кожу и мышцу в большую складку.
7. Игла шприца вводится быстрым движением в нужную область на глубину до ¾ своей длины строго перпендикулярно к коже.
8. Постепенным нажатием на поршень шприца выпускается лекарство. При этом, чем медленнее вводить раствор, тем более безболезненно будет ощущаться укол.
9. Резким движением (в направлении, обратном введению шприца) игла вынимается из мышцы, а к месту укола прикладывается вата со спиртом.

Какие могут быть осложнения?

После укола (особенно после введения антибиотиков и некоторых витаминов) может образоваться трудно рассасываемый инфильтрат (в народе говорят «шишка»). Чтобы этого избежать, необходимо максимально медленно вводить лекарство в мышцу, а также не допускать постоянных инъекций только в одну ягодицу.

Для улучшения рассасывания лекарства рекомендуют рисовать йодную сетку на образовавшихся «шишках» или прикладывать свежий капустный лист. Если место укола сильно краснеет и болит, а также повышается температура тела, то необходимо показаться хирургу, чтобы исключить постинъекционный абсцесс.

Самое грозное осложнение от неправильного введения лекарства в ягодицу — это паралич седалищного нерва. При появлении на первых секундах инъекции резкой боли на протяжении задней поверхности бедра, нужно срочно прекратить введение лекарства и вытащить иглу.

Если соблюдать все перечисленные правила асептики и техники проведения внутримышечных инъекций, то сделать укол в ягодицу окажется достаточно простой и легко выполнимой задачей даже в домашних условиях.

(PDF) Виртуальная среда обучения для преподавания внутримышечных инъекций Анализ обсуждения в фокус-группах

708 Индийский журнал судебной медицины и токсикологии, октябрь-декабрь 2020 г., Vol. 14, № 4

шприц, найдите правильное место инъекции. С другой стороны, участники фокус-группы

оспорили

, сможет ли программное обеспечение позволить медсестрам

студентов обеспечить конфиденциальность пациента во время введения

инъекции.Другая рекомендация участников фокусной группы

— обеспечить, чтобы программное обеспечение могло иметь

двустороннюю связь между учеником медсестры

и медсестрой-педагогом.

Обсуждение

Лекция-демонстрация использовалась в качестве обучающей методики

психомоторных навыков в течение многих лет

с момента запуска программы в учреждении. Поскольку

часто практикуется в этом учреждении, лекция-демонстрация проводится

через презентацию PowerPoint, чтобы объяснить около 5 0003

различных мест внутримышечных инъекций.После

это обучение продолжается демонстрацией с использованием манекена

для идентификации места инъекции по ориентирам

, а также с использованием апельсина для инъекции, чтобы ученик

почувствовал реальное ощущение прокалывания иглой. После этого

студентов будут разделены на несколько групп в лаборатории медсестер

для самостоятельной практики, в то время как медсестра-преподаватель

будет проходить мимо каждой группы, чтобы проверить

студентов.

Согласно демографическим, образовательным,

экономическим и образовательным изменениям, произошедшим в конце

20 лет во всем мире, становится необходимостью

добавить информатику и использовать новые технологии в обучающих системах

. Использование компьютеров в обучении медсестер

использовалось давно, а методы компьютерного обучения

(CAL) упоминались в литературе

с середины 1990-х годов (6).Уделять больше внимания созданию

дополнительных образовательных программ по когнитивному медсестринскому делу, выполненных

факультетами / школами медсестер и медсестер

было рекомендовано (7). Электронное обучение считает

жизненно важным, потому что его размер позволяет индивидуализировать тех, кто его использует, в

децентрализует методологию обучения и увеличивает автономию

для получающих доход и самоуправление (8). (Gleydura,

1995 # 7107)

Использование компьютерных технологий в образовании дает

другие ценные преимущества включают устойчивость и повышение на

динамического образования (9), повышение энтузиазма и благодарности учащихся

(10), платежеспособность и снижение на

время обучения (11), непрерывное образование (11)

и информация, доступная через Интернет

(12).

Эластичность образования, которая позволяет учащимся

участвовать в образовательных программах, используя свое собственное время и место

для использования виртуальной среды (13),

получила благодаря технологии мобильной связи. Уход за больными

студента могут облегчить их обучение; это было окольным путем

разрешая чувство собственности. Также это означает, что

студентов несут ответственность за свой учебный процесс, а не за преподавателей (13).

Сестринская практика должна быть научно обоснованной (14-

16). Хотя изменения происходят в учебных материалах

и новом оборудовании или технологиях, программы обучения медсестер

не охватили изменений, которые произошли в практике внутримышечных инъекций

(17). Введение

внутримышечных инъекций — упадок в практике сестринского дела

(18). Обучение применению лекарств

техник в медицинских школах обычно осуществляется через

одной лекции и может не эффективно пересматриваться впоследствии

(19).Не существует единой стандартной процедуры внутримышечной инъекции

, доступной в учебниках по основам сестринского дела,

, поэтому в разных учебниках

доступны разные методы обучения, основанные на традиционных методах, а не на

, а не на основе доказательной практики (20). Это создание

предлагаемого онлайн-программного обеспечения может действовать как виртуальный класс

и лаборатория сестринского дела одновременно с

.

Страх неверного определения места инъекции снижает способность ученика

овладеть техникой внутримышечной инъекции

, этот виртуальный онлайн-курс, предназначенный для повышения

личной компетентности, личной компетентности, как мы

определили в другой исследовательской статье. «Способность

самоконтроля от деструктивных эмоций и импульсивных

чувств, способность способствовать и направлять эмоциональные

склонности для достижения и достижения намеченных целей, а также способность

согласовываться и работать с другими в группе или

Организация для достижения общих целей »(21).

Заключение

Фокус-группа согласилась с необходимостью использования компьютерного онлайн-программного обеспечения

в VLE. Они надеялись, что

программное обеспечение будет воспроизводить 1) добавление некоторых недостающих функций

, которых не хватает лекционно-демонстрационному методу, 2) изменение

метода обучения на двустороннее интерактивное, а не на одностороннее,

, 3) снижение уровня страха

среди студентов медсестер, которые учатся определять местонахождение инъекции

ориентиров и вводить инъекцию виртуально с помощью компьютера

, а не манекенов, 4) повышение уровня сестринского ухода

Правильные методы инъекции — Часть 1

Информация, которую необходимо знать

Стероиды обычно вводят внутримышечно (сокращенно IM) в большие группы мышц.Наиболее частыми местами инъекций являются ягодичные мышцы (ягодицы), квадрицепсы (передние / квадрицепсы) и дельтовидные мышцы (плечи). Между тем, пептиды, такие как инсулин и гормон роста человека (HGH), обычно вводятся подкожно (сокращенно Sub-Q). Инъекция Sub-Q выполняется в подкожную клетчатку, область между кожей и мышцами. Подкожные инъекции обычно делаются в нижнюю часть живота.

Самое главное, когда речь идет о безопасности инъекций, — это держать все в стерильности и чистоте.Грязное место инъекции может привести к очень серьезной инфекции, которая может потребовать хирургического вмешательства или даже ампутации конечности. Как бы мрачно это ни звучало, но если вы будете следовать шагам и процедурам, которые я опишу в этой серии статей, вам не о чем будет беспокоиться!

Что вам понадобится для внутримышечной инъекции

• 70% спирт или 99% изопропиловый спирт для дезинфекции места инъекции и верхней части флакона со стероидом
• Ватные шарики
• Шприцы — шприцы на 3 миллилитра (мл) являются наиболее часто используемый
• Одноразовый контейнер с острыми опасностями (или небольшой пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой, такой как старый контейнер с протеиновыми добавками)
• Небольшой пластырь для нанесения на место инъекции после инъекции
• Кончик иглы для извлечения масла из флакона длиной от 1 до 2 дюймов с размером 18 или 21.(кончик иглы = штифт)
• Кончик иглы для инъекции — игла калибра 23, 25 или 27 длиной 1 или 1,5 дюйма.

Примечание. Калибр иглы соответствует диаметру кончика иглы. Интересно отметить, что с увеличением калибра диаметр кончика иглы уменьшается. Небольшой номер калибра (то есть толстая игла) позволит быстро удалить масло из флакона. С другой стороны, большое число калибра будет намного легче вводить в мышцу и создавать меньше рубцовой ткани.Вот почему для забора масла из флакона рекомендуется наконечник иглы малого размера (18G), а для инъекции — наконечник иглы большого размера (23G).

Что вам нужно для подкожной инъекции

• 70% спирт или 99% изопропиловый спирт для дезинфекции места инъекции и верхней части флакона с пептидом
• Ватные шарики
• Инсулиновая игла или шприц емкостью 1 мл с 30 или Игла 31 калибра с максимальной длиной 1 дюйм.

Примечание. Удаление пептидов из флакона с пептидами едва ли притупит иглу, поэтому менять кончики игл перед подкожной инъекцией не требуется.

• Одноразовый контейнер с острыми опасностями (или небольшой пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой, например, старый контейнер с протеиновыми добавками)
• Небольшой пластырь для нанесения на место инъекции после инъекции

Где взять Все, что вам нужно для инъекции

70% медицинский спирт, 99% изопропиловый спирт, ватные шарики и пластыри можно купить в любой местной аптеке без каких-либо рецептов. Что касается шприцев, вы можете приобрести их и наконечники для игл в местном магазине товаров для дома или заказать их на Amazon.com. Закажите не менее 5 дополнительных шприцев и наконечников игл на случай, если вы уроните иглу во время инъекции. Ни при каких обстоятельствах не используйте повторно иглы / шприцы или иглу / шприц, упавшую на пол. ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать совместно иглы или шприцы с кем-либо, они используются один раз.

Места инъекций для внутримышечных инъекций

При внутримышечной инъекции всегда вводите иглу в мышцу под углом 90 градусов.

Ягодичная инъекция

Ягодичная мышца (причудливое слово для обозначения ягодиц) является наиболее частым местом инъекции, поскольку это большая глубокая мышца с небольшим количеством нервов и кровеносных сосудов.По этой причине я рекомендую новичкам использовать ягодичную мышцу в качестве места инъекции во время первого цикла, поскольку очень сложно сделать что-то не так или пораниться. При выполнении инъекций в эту область рекомендуется чередовать ягодицы для каждой инъекции, что следует делать в верхнюю и внешнюю области ягодичной мышцы.

Тем не менее, инъекция в ягодичную мышцу может быть несколько сложнее, чем место инъекции, если вы крупный парень, так как вам нужно повернуться, чтобы сделать инъекцию.Эту проблему можно решить, встав на большой палец той стороны, в которую вы собираетесь вводить инъекцию, что поможет повернуть бедро вперед и позволит вам легче дотянуться до ягодичных мышц. Также помогает установка большого зеркала позади вас, чтобы наблюдать за тем, как вы делаете инъекцию.

Что касается объема инъекции, 3 мл (3 куб. См) — это максимальное количество масла, которое может быть введено в ягодичную мышцу за один раз.

Четырехглавая инъекция

Четырехглавая мышца — еще одно очень популярное место инъекции. На самом деле, это простое в использовании место инъекции, потому что вы можете сесть во время инъекции, можете использовать обе руки, и место инъекции находится прямо перед вами.Вы можете сделать инъекцию в любую из трех головок квадрицепса, но в средней части внешней головки квадрицепса меньше всего нервных окончаний и кровеносных сосудов, и я рекомендую это место.

3 мл (3 куб. См) — это максимальное количество масла, которое можно ввести в квадрицепс за один раз.

Инъекции в дельтовидную мышцу (плечо)

Дельтовидная мышца (плечо) — еще одно очень популярное место инъекции. Как и в случае с квадрицепсом, место инъекции находится прямо перед вами, и вы можете сесть во время инъекции.Вы можете вводить инъекцию в любую из 3 головок плеча, но наиболее популярным местом является середина боковой дельтовидной мышцы.

1,5 мл (1,5 куб. См) — это максимальное количество масла, которое можно залить в плечо за одну инъекцию.

Бицепс

Бицепс — это место инъекции, которое должны использоваться только опытными пользователями стероидов. В конце концов, это небольшой участок, поэтому он требует большой точности и может быть несколько болезненным. Для достижения наилучших результатов сделайте инъекцию в середину любой из двух головок бицепса.

1 мл (1 куб. См) — это максимальное количество масла, которое может быть введено в бицепс при каждой инъекции.

Трицепс

Как и бицепс, место инъекции в трицепс должны использоваться только опытными пользователями стероидов. Вы можете вводить инъекцию в любую из двух головок трицепса, но внешняя головка трицепса (головка трицепса ближе к груди) имеет меньше нервных окончаний и кровеносных сосудов. Как и в случае с бицепсом, вводите инъекцию прямо в середину головки любого трицепса.

1 мл (1 куб. См) — это максимальное количество масла, которое можно ввести в трехглавую мышцу.

Грудная

Грудная клетка — это часто упускаемое из виду, но все же очень простое в использовании место инъекции. Сделайте инъекцию в нижнюю и внутреннюю часть грудной мышцы — примерно на четверть высоты и три четверти поперек грудной мышцы (начиная с внешней стороны тела). Проведение руки той стороны, в которую вы вводите, поперек тела, заставит грудную мышцу раздуваться, и в нее будет легче вводить инъекцию.

1,5 мл (1,5 куб. См) — это максимальное количество масла, которое можно успешно вводить в грудную клетку за один раз.

Широчайшая мышца спины

Широчайшая мышца спины (часто сокращенно лат) — очень толстая мышца с небольшим количеством кровеносных сосудов или нервов. Это отличный вариант для места укола, но сделать укол самостоятельно сложно. Однако, если у вас есть друг или член семьи, который готов сделать вам инъекции, широчайшая мышца спины — отличное место для перехода в ваш обычный график инъекций.Держа руки над головой, сделайте инъекцию в мертвую точку широчайшей мышцы спины.

2 мл (2 куб. См) — это максимальное количество масла, которое можно ввести в широчайшую мышцу спины за одну инъекцию.

Места инъекций для подкожных инъекций

Как упоминалось выше, инъекция Sub-Q — это инъекция в подкожную ткань — область между кожей и мышцами.

Вы можете выполнить инъекцию Sub-Q в любом месте, где можно ущипнуть дюйм кожи указательным и большим пальцами.Тем не менее, брюшная полость — наиболее распространенная и самая легкая область для инъекций Sub-Q.

Лекарства, вводимые с помощью инъекций Sub-Q, вводятся с помощью инсулинового шприца или шприца емкостью 1 мл с наконечником иглы 31 калибра. Инсулиновый шприц вмещает максимум 1 мл и имеет небольшие приращения рядом с иглой, идущие наборами по 10, вплоть до 100. Показание «10» на цилиндре будет соответствовать 0,1 мл, а показание — 50 ‘на бочке будет соответствовать 0,5 мл

В части 2 я расскажу о процедуре инъекции и источниках стероидов.

Получите дополнительную информацию о новостях, допинге, SARMS, стероидах, гормоне роста и PDS …

Подпишитесь на наш список рассылки Underground Evo и получайте интересные новости и обновления прямо на свой почтовый ящик.

Спасибо за подписку.

Пластический хирург объясняет опасность бразильской подтяжки ягодиц

Бразильская подтяжка ягодиц (BBL) — это процедура, улучшающая ягодицы за счет переноса жира. Избыточный жир собирается с других частей тела, включая живот, бедра, поясницу и бедра посредством липосакции.BBL — популярная процедура для тех, кто хочет улучшить свое тело. Однако с недавними сообщениями о смертях пациентов от процедуры BBL, многие теперь назвали ее самой опасной косметической процедурой.

Опасности бразильской подтяжки ягодиц

Патологоанатомические исследования умерших пациентов показали две распространенные причины смерти после BBL: 1) жир внутри и под ягодичными мышцами и 2) массивные жировые эмболы. Полученные данные согласуются с типичными рисками, связанными с техникой внутримышечной пересадки жира.

Внутримышечная инъекция жира — это один из методов, который пластические хирурги используют вместе с поверхностным введением жира во время BBL. Хотя в основном это делается для того, чтобы повысить вероятность выживания жира, требуется точное и осторожное нанесение. Анатомически важные нервы и кровеносные сосуды проходят через ягодичную область. Таким образом, введение канюли глубоко в мышцы может повредить эти основные структуры и вызвать травмы и осложнения. Это может даже привести к сердечной или жировой эмболии легких (PFE), которая может стать смертельной, если не лечить немедленно.Жировая эмболия возникает, когда привитый жир попадает в кровоток, закупоривая основные кровеносные сосуды сердца или легких.

Причины рисков и осложнений после BBL

Что порождает эти опасности после бразильской подтяжки ягодиц? Мы перечислили несколько наиболее распространенных опасностей ниже:

1. Когда это выполняется практикующим, не имеющим лицензии. Обучение и опыт важны при работе и выполнении косметических процедур, таких как BBL.Это то, чего не хватает нелицензированным практикующим. Хотя они могут быть знакомы с анатомией тела, они, возможно, не прошли надлежащую подготовку для выполнения этой процедуры. Это делает BBL и другие косметические процедуры небезопасными, так как один неверный шаг может привести к непоправимым ошибкам, которые могут стать фатальными.

2. Использование инъекций, таких как силикон и наполнители, вместо жира. Силикон и наполнители одобрены FDA для использования для увеличения груди и улучшения признаков старения.Они не одобрены для использования в бразильской подтяжке ягодиц. Поскольку BBL сама по себе не является недорогой процедурой, пациенты обращаются к этим альтернативам жира, чтобы улучшить свои ягодицы. Это не рекомендуется, потому что эти альтернативы не предназначены для использования в процедуре BBL. Окончательные результаты могут быть неудовлетворительными и могут потребовать повторной операции или могут стать смертельным осложнением, если не лечить сразу.

3. Нестерильная операционная зона и хирургические инструменты. Отказ стерилизовать операционную зону и используемые хирургические инструменты может подвергнуть пациента опасности.Это подвергает их воздействию возбудителей инфекции, которые могут вызвать осложнения. Точно так же это может привести к плохому исходу, для исправления которого может потребоваться повторная операция.

4. Внутримышечная инъекция привитого жира. Внутримышечная жировая трансплантация — распространенный метод BBL. Однако это представляет опасность для пациентов, особенно когда канюля вводится глубоко в мышцу, где находятся нервы и кровеносные сосуды. Попадание в кровеносный сосуд может вызвать массивную жировую эмболию, которая может быть фатальной.

Предотвращение опасности возникновения BBL

Из-за увеличения числа злоупотреблений и увеличения смертности из-за BBL, пластические хирурги со всего мира в рамках Межобщественной задачи по пересадке ягодичного жира (Целевая группа BBL) выступили с инициативой посоветовать другим врачам оценить свои методы проведения бразильской ягодицы. поднимать. Точно так же они поощряют пациентов во всем мире узнать больше о BBL, прежде чем решиться на операцию.

Рабочая группа BBL также предлагает пластическим хирургам следующие меры для предотвращения увеличения числа проблем и смертей во время операции:

1.Ознакомьтесь с телом пациента. Несмотря на то, что мы знакомы с анатомией человека, тело каждого пациента различается. Таким образом, важно также хорошо знать тело пациента. Это позволит нам разработать технику, которая лучше всего подходит для нашего пациента, и избежать травм внутренних структур в ягодичной области.

2. Избегайте использования внутримышечной инъекции жира. Введение жира в мышцы и за их пределы увеличивает шансы повредить нижележащие нервы и кровеносные сосуды в ягодицах.Держите инъекции жира в поверхностных плоскостях ягодиц, при этом подкожное пространство является самым безопасным местом для размещения трансплантированного жира. Это значительно снижает вероятность возникновения осложнений после процедуры.

3. Используйте тупую канюлю с регулируемым давлением. Контроль движения канюли, а также ограничение области, в которую будет вводиться жир, предотвращают непреднамеренное глубокое проникновение в мышцы, где находятся жизненно важные структуры. Точно так же тупые канюли уменьшают вероятность прокола кровеносных сосудов и попадания жира в кровоток.

4. Сделайте надрезы для доступа, чтобы канюля оставалась на поверхностной траектории. Этот метод позволяет сохранить угол наклона канюли на подкожном уровне. Внешняя пальпация также может помочь убедиться, что канюля не наклонена слишком глубоко при введении жира в ягодицы.

5. Ввод жира необходимо производить при перемещении канюли. Этот метод предотвращает болюсные инъекции под высоким давлением, которые могут быть смертельными, если вызывают закупорку основных вен сердца и легких.

6. Подробно объясните пациентам риски и осложнения, связанные с процедурой BBL. Рекомендуется не только информировать, но и обучать наших пациентов процедуре BBL. Это помогает им переоценить и принять правильные решения о проведении косметической процедуры.

Безопасность при достижении эстетических целей

Достижение эстетических целей важно для любого пациента, рассматривающего BBL. Как пластический хирург, я бы ничего не хотел, кроме как помогать своим пациентам в достижении этих целей.Но помимо этого их безопасность превыше всего, тем более что бразильская подтяжка ягодиц может быть сложной процедурой, требующей точного и осторожного выполнения.

Как пластический хирург, имеющий опыт выполнения бразильской подтяжки ягодиц, вот два совета, которые я могу предложить пациентам, которые рассматривают эту процедуру:

1. Проконсультируйтесь с сертифицированным пластическим хирургом. Пластические хирурги, сертифицированные Советом директоров, прошли годы обучения и подготовки по выполнению сложных операций, таких как BBL.Наш опыт и обучение позволили нам должным образом обучать пациентов таким косметическим процедурам, направлять их на протяжении всего процесса и квалифицированно заботиться о них до, во время и после операции.

2. Не торгуйте своим здоровьем или жизнью в пользу альтернативы BBL с низкими показателями. Безопасность превыше эстетических целей при проведении любой косметической операции. Бразильская подтяжка ягодиц не является недорогой процедурой, но учреждения пластической хирургии предлагают варианты финансирования, которые пациенты могут рассмотреть для проведения безопасной и хорошо управляемой операции BBL.

Когда дело доходит до таких процедур, как BBL, не меняйте себя только ради достижения своих эстетических целей. Обратитесь за советом и проявите инициативу, чтобы узнать больше об операции. Это позволит вам принять правильное решение о проведении бразильской подтяжки ягодиц или любой другой косметической процедуры в будущем.

Патрик Сюй — пластический хирург.

Изображение предоставлено: Shutterstock.com

Огайо снова готовится заменить казнь — Новости — The Columbus Dispatch

Тюремные чиновники Огайо, вынужденные в третий раз с момента возобновления казней в 1999 году модернизировать процесс введения смертельных инъекций, выясняют, какое лекарство или комбинация лекарств лучше.

Тюремные чиновники Огайо, вынужденные в третий раз с момента возобновления казней в 1999 году модернизировать процесс введения смертельных инъекций, выясняют, какое лекарство или комбинация лекарств лучше.

Департамент реабилитации и исправления штата Огайо пока не говорит об этом. Но официальные лица указали в заявлении федерального суда в понедельник, что о переходе на новый протокол казни будет объявлено 4 октября, поскольку запасы применяемого в настоящее время препарата, пентобарбитала, закончатся в следующем месяце.

Огайо и другие штаты столкнулись с трудностями при поиске лекарства или комбинации лекарств, которые убивали бы быстро, безболезненно и без осложнений, прошли юридическую проверку и были доступны.

Действующие правила штата Огайос разрешают первую в истории внутримышечную инъекцию смертельной дозы наркотиков. В марте 2011 года тюремные чиновники изменили протокол, разрешив вводить гидроморфон, опиат, и мидазолам, седативное средство, непосредственно в мышцы плеча, бедра или ягодиц.Комбинация никогда не применялась в США. Все 51 казнь в Огайо с 1999 года проводились внутривенно.

Ричард Дитер, исполнительный директор Информационного центра смертной казни в Вашингтоне, округ Колумбия, сказал, что, по его мнению, Огайо может склониться к инъекции. Но он сказал, что это может быть сомнительный выбор.

При внутримышечных инъекциях на него могут быть реакции, и неизвестно, сколько времени потребуется, чтобы попасть в систему после инъекции, сказал он. Все это неизвестно.

Продвижение вперед в отношении того, что доступно, а не того, что могло бы быть лучшим консенсусом по мнению медицинских экспертов, может быть не лучшей политикой.

Огайо находится в той же лодке, что и несколько других штатов, включая Миссури, который вчера получил добро от судов на проведение двух предстоящих казней с использованием пропофола, анестетика, наиболее известного как наркотик, ставший причиной смерти поп-звезды Майкла Джексона от передозировки. Арканзас, Кентукки и Техас также занимаются проблемами смертельных наркотиков.

Заказ в понедельник У.Окружной судья S. Грегори Фрост сказал, что штат примет новые процедуры ко времени казни 14 ноября Рональда Филлипса, человека из округа Саммит, который признался, что изнасиловал, избил и убил 3-летнюю дочь своей подруги.

Штатные поставки пентобарбитала закончатся в конце сентября, после запланированной 25 сентября казни Гарри Д. Миттса-младшего из округа Кайахога. Некоторые производители лекарств запрещают дистрибьюторам продавать пентобарбитал штатам, которые используют его для казней.

Споры о протоколе введения смертельных инъекций, которые велись в суде Фростов, привели к отсрочке нескольких казней два года назад.

Офис государственного защитника Огайо Тима Янгса отказался комментировать изменение, пока не станут известны подробности нового протокола.

[email protected]

@ohioaj

ВИДЕО КОПИЛОТ | Учебные пособия, плагины и видеоматериалы After Effects для профессионалов постпродакшена

Новая поддержка MacOS Catalina
Установите последнюю версию подключаемого модуля Mac!

ОБНОВЛЕНО
Консоль FX обновлена ​​до версии 1.0,1

Война консолей продолжается, но на этот раз все выигрывают! Наш новый плагин рабочего процесса After Effects теперь доступен бесплатно! Ускорьте работу After Effects, заставив ее работать по-своему! Управляйте процессом проектирования с помощью нового инструмента Snapshot и мгновенно находите нужные эффекты!

С помощью одной клавиши быстрого доступа вы можете получить доступ к консоли FX!

Есть много способов изучить After Effects, но я хотел сделать его интересным и побудить людей по-настоящему его ИСПОЛЬЗОВАТЬ! Узнавать что-то новое так легко, но чтобы по-настоящему освоить что-то, нужно использовать это каждый день!

Плагины

Workflow тоже могут быть крутыми!

Итак, что он делает?
Посмотреть обучающее видео

Основные характеристики:

• Быстрый доступ к эффектам и пресетам
• Создание ярлыков FX
• Создание переопределений FX
• Настройка поиска FX
• Экспорт снимка с PNG
• Доступ к нескольким снимкам
• Инструмент автоматического создания снимков и галерея
• Примеры цветов из галереи
• Реимпорт прямо из галереи
• Док-панель и многое другое!

Требования для After Effects:
Adobe After Effects CC и выше (включая CC2014)

СКАЧАТЬ ПЛАГИН: для After Effects!

ВХОДЯЩИЙ ПАТЧ V1.0,1
Мы обнаружили несколько интересных ошибок, из-за которых меню отображается некорректно для некоторых пользователей. Итак … мы это исправляем. Без возвратов!! Обновление выйдет как можно скорее! Мы также собираемся заставить его работать с любым языком AE!

Как я снял корпоративный промо-ролик с таймлапсами движения и стедикамом

Еще в октябре со мной связались местные штаб-квартиры глобальной компании, специализирующейся на аппаратных и программных решениях для промышленной автоматизации.В течение следующих нескольких месяцев я составил производственный план для этой компании, и мы договорились о том, что они хотят от конечного продукта. Это видео — закулисный взгляд на наши основные съемки. Нажмите, чтобы узнать, как я использовал различные инструменты для создания интересного видео для своего клиента.

Перед съемкой у нас был список из 30-40 различных кадров, которые мы хотели сделать, и на это у нас был всего один день. (Я использовал производственную документацию, которую описал в другом посте, чтобы все было в порядке!) Изначально мы хотели два съемочных дня, но, чтобы сохранить все в рамках бюджета, нам пришлось сократить некоторые другие забавные вещи, которые я имел в виду.Я собрал команду с разными наборами специализаций, чтобы финальные кадры отображали множество уникальных снимков и сохраняли интерес. Для моего клиента было важно иметь увлекательное движущееся видео, поэтому нам нужно было добавить энергии к сценам с помощью действия на камеру или уникальных движений камеры.

Таймлапсы
Козырем в моем рукаве был мой хороший друг Сет МакКуббин, который специализируется на таймлапсах. Этот парень гений, когда дело доходит до математических расчетов, лежащих в основе выполнения таймлапсов движения, которые дадут хорошие результаты.Выяснить все числа для правильного таймлапса может быть непросто, начиная с окончательной желаемой длины видеоклипа и заканчивая рассмотрением длины дорожки для движения таймлапса, а затем определением продолжительности экспозиции … достаточно чисел, чтобы сделать твоя голова кружится.

Я изучил настройки динамического восприятия, но в конечном итоге обнаружил, что вместо покупки я могу арендовать настройку Kessler у RentKessler.com по довольно разумной цене. Я вооружил Сета карманной тележкой, оснащенной приводом Elektra Drive и контроллером Oracle для его таймлапсов движения.Я также использовал эту настройку для движений в реальном времени, но было бы так же легко перемещать камеру вручную, если бы у меня не было системы двигатель / привод.

Мы использовали зеркалку Canon 40D с объективом Tokina 11-16 для большинства снимков. Слегка отсоединили объектив, чтобы не мерцала экспозиция. Я опубликовал работу в Lightroom, экспортировал каждую серию в формате JPG и перенес в Premiere.

Как вы можете видеть на видео, мы установили систему ползунков движения вокруг области, которую мы назвали «сборочной линией».Мы хотели активировать пространство и добавить немного движения, чтобы создать энергию в процессе сборки. Поскольку это действительно процесс, и на создание продуктов может уйти время, что может быть лучше, чем таймлапс, чтобы продемонстрировать это? Мы сняли около 4 таймлапсов с движением, но смогли использовать только пару из них в окончательной редакции.

Позвольте мне сказать, что планирование имеет ЧРЕЗВЫЧАЙНО при съемке таймлапсов как часть вашего дня — у вас ограничено время, и если что-то пойдет не так, вы просто потенциально потратите часы работы.Не будь этим парнем. Очень полезно, чтобы над установкой таймлапса работали как минимум 2-3 человека. Не только с технической стороны и со стороны оснастки, но также и с точки зрения управления жертвами, или я имею в виду волонтерский талант, поскольку им нужно будет «действовать» в течение длительного периода, чтобы дать необходимое движение для выстрела. Большинство людей не понимают, как работают подобные вещи, поэтому тренировать их становится исключительно сложно.

Примечание о работе с системами покадровой съемки: я потратил около 3 часов, работая с Сетом, чтобы изучить установку и прогнать ее по шагам, и, в конце концов, у нас все еще были некоторые трудности с использованием системы управления.Есть определенная кривая обучения. Если вы хотите начать работать с этими инструментами, я бы даже не пытался, пока вы не выпили кофе, не посмотрели кучу видео с KesslerU и не прочитали кое-что из материалов Престона Канака о таймлапсах движения. Подготовьте свой мозг!

Съемка на Steadicam
Я определенно фанат добавления дополнительных динамических элементов в видеоклипы, и это плавно-мечтательное ощущение от снимков со стедикам просто делает это за меня. Если вы снимаете свадьбы, вы, наверное, понимаете, о чем я говорю.Работа с зеркальными фотокамерами вместо настоящих видеокамер может быть немного сложной, но с практикой я смог привыкнуть к их использованию. Моей установкой для съемок был Steadicam Pilot.

Широкая съемка — это для меня стандартная практика, так как она уменьшает незначительные неровности и сотрясения. Кроме того, я чувствую, что перспектива, которую он дает, очень хороша при перемещении по пространству. Угловое искажение сверхшироких углов иногда может быть неприятным для людей, поэтому я стараюсь ограничивать это, когда могу. Я явно нарушаю это правило для нескольких снимков, но и мой клиент, и я думаю, что финальные изображения приемлемы.

Из-за длинных проходов и рабочих зон я мог совершать длительные пешие прогулки в учебных и производственных помещениях. Я почувствовал, что это открыло пространство и действительно передало ощущение глубины и размера, которое иногда не может дать статичное изображение. В одном из последних кадров монтажа я сделал «геройский снимок» с несколькими сотрудниками, используя движение по орбите, чтобы медленно обойти их, пока они улыбались. Ощущение, создаваемое движением в сочетании с фильтрами в Premiere, действительно добавило приятных ощущений этому заключительному кадру.

Примечание о полётах на стедикамах: это не для неподготовленных. Я посещал обучающие семинары, чтобы узнать, как правильно настроить и использовать его, и после практики мне все еще может потребоваться несколько дублей, чтобы получить тот, который мне нравится. Системы Steadicam могут стать дорогими, поэтому, если вы хотите пойти по более дешевому маршруту, попробуйте поискать системы Glidecam. Девин Грэм почти усовершенствовал их, используя их для создания удивительных парящих кадров, так что с практикой они действительно могут сделать некоторые отличные кадры.

Финальное видео ниже.Если вы заметили снимок или эффект, о котором хотите узнать больше, оставьте мне комментарий ниже. Особая благодарность Джошуа Пардону и Якобу Скогхейму за кадры BTS.

Видео о возможностях компании Pro-Face от Майка Уилкинсона на Vimeo.

Война дронов-хищников | The New Yorker

5 августа официальные лица Центрального разведывательного управления в Лэнгли, штат Вирджиния, посмотрели прямую видеотрансляцию, передающую кадры крупного плана одного из самых разыскиваемых террористов в Пакистане.Байтулла Мехсуд, лидер талибов в Пакистане, можно было увидеть лежащим на крыше дома своего тестя в Зангара, деревушке в Южном Вазиристане. Была жаркая летняя ночь, и на улице к нему присоединились жена и дядя, медик; в какой-то момент удивительно четкие изображения показали, что Мехсуд, страдающий диабетом и заболеванием почек, получил внутривенное вливание.

Видео было снято инфракрасной камерой беспилотного летательного аппарата «Хищник», беспилотного самолета с дистанционным управлением, который парил, необнаруженный, в двух милях или около того над домом.Министр внутренних дел Пакистана А. Рехман Малик недавно сказал мне, что Мехсуд отдыхает на спине. Малик, используя свои руки, чтобы сделать рамку для картины, объяснил, что нацеленные на Хищника могли видеть все тело Мехсуда, а не только макушку его головы. «Это был идеальный снимок», — сказал Малик, который позже посмотрел видеозапись. «Раньше мы смотрели фильмы о Джеймсе Бонде, где он разговаривал в туфлю или часы. Мы думали, это сказка. Но это был факт! » Изображение оставалось таким же стабильным, когда C.Я. дистанционно запущены две ракеты Hellfire с «Хищника». Власти наблюдали за огненным взрывом в режиме реального времени. После того, как облако пыли рассеялось, от Мехсуда остался только торс. Одиннадцать человек погибли: его жена, тесть, теща, лейтенант и семь телохранителей.

Правительство Пакистана считало Мехсуда своим главным врагом, возлагая на него ответственность за подавляющее большинство недавних террористических атак внутри страны, включая убийство бывшего премьер-министра Беназир Бхутто в декабре 2007 года и взрыв в сентябре прошлого года Marriott Отель в Исламабаде, в результате которого погибли более пятидесяти человек.Также считалось, что Мехсуд помог своим афганским союзникам атаковать американские войска и войска коалиции через границу. Роджер Кресси, бывший сотрудник по борьбе с терроризмом в Совете национальной безопасности, который сейчас является партнером консалтинговой фирмы Good Harbor, сказал мне: «Мехсуд был тем, кому мы и Пакистан были рады увидеть, как он взметнулся в дыму». Действительно, не было никаких споров, когда через несколько дней после ракетного удара CNN сообщил, что президент Барак Обама санкционировал его.

Однако примерно в то же время широко распространился гнев после того, как Wall Street Journal показал, что во время администрации Буша К.Я. рассматривал возможность создания боевых отрядов для поимки или уничтожения боевиков Аль-Каиды по всему миру. Фурор вырос, когда Times сообщило, что ЦРУ обратился за помощью к частному подрядчику за помощью в этой очень деликатной операции: скандальной фирме Blackwater, ныне известной как Xe Services. Члены комитетов по разведке Сената и Палаты представителей потребовали расследования программы, которая, по их словам, была скрыта от них. И многие эксперты по правовым вопросам утверждали, что, если бы программа заработала в полную силу, она нарушила бы указ 1976 года, подписанный президентом Джеральдом Р.Форд, запрещающий американским спецслужбам участвовать в убийствах.

Хина Шамси, юрист-правозащитница юридического факультета Нью-Йоркского университета, была поражена непоследовательностью ответов общественности. «Мы были так расстроены программой целевого убийства, которой не было», — сказала она мне. «Но программа дронов существует. ». Она сказала о программе« Хищник »:« Это целенаправленные международные убийства, совершаемые государством ». Программа, как оказалось, также использует частных подрядчиков для выполнения множества задач, включая управление дронами.Сотрудники Xe Services обслуживают и загружают в самолет ракеты Hellfire. Вики Диволл, бывшая C.I.A. Юрист, который сейчас преподает в Военно-морской академии США в Аннаполисе, заметил: «Людям гораздо удобнее наносить удар Хищником, убивающим множество людей, чем перерезанием горла, убивающим одного». Но, добавила она, «механизированное убийство по-прежнему убивает».

Правительство США запускает две программы беспилотных летательных аппаратов. Официально признанная военная версия действует в признанных зонах боевых действий Афганистана и Ирака и нацелена на врагов У.Здесь расквартированы войска С. По сути, это продолжение обычных войн. Программа ЦРУ нацелена на подозреваемых в терроризме по всему миру, в том числе в странах, где не базируются войска США. Он был инициирован администрацией Буша, и, по словам Хуана Зарате, советника по борьбе с терроризмом в Белом доме Буша, Обама оставил на месте практически весь ключевой персонал. Программа классифицируется как секретная, и спецслужба отказывается предоставлять общественности какую-либо информацию о том, где она действует, как выбирает цели, кто главный или сколько людей было убито.

Тем не менее сообщения о смертельных авиаударах в Пакистане появляются каждые несколько дней. Такие истории часто являются второстепенными, и их трудно подтвердить, поскольку правительство Пакистана и военные пытались отгородить племенные территории от журналистов. Но даже если точный отчет неуловим, очертания ясны: ЦРУ. присоединился к пакистанской разведке в агрессивной кампании по уничтожению местных и иностранных боевиков, укрывшихся в некоторых из наиболее труднодоступных частей страны.

Первые два C.I.A. Авиаудары администрации Обамы были нанесены утром 23 января — третьего дня пребывания президента у власти. Через несколько часов стало ясно, что в результате утренних взрывов в Пакистане погибло около двадцати человек. В результате одного удара четверо арабов, вероятно, связанных с «Аль-Каидой», погибли. Но во время второго удара беспилотник нацелился не на тот дом, поразив резиденцию проправительственного вождя племени в шести милях от города Вана в Южном Вазиристане.В результате взрыва погибла вся семья вождя племени, включая троих детей, одному из которых было пять лет. В соответствии с политикой США, ни один из ударов официально не признавался.

С тех пор ЦРУ обстрелы продолжаются быстрыми темпами. Согласно только что завершенному исследованию New America Foundation, количество ударов дронов резко возросло с тех пор, как Обама стал президентом. В течение первых девяти с половиной месяцев своего пребывания в должности он уполномочил многих C.I.A. Воздушные атаки на Пакистан, как это сделал Джордж Буш в свои последние три года своего правления. Авторы исследования, Питер Берген и Кэтрин Тидеманн, сообщают, что администрация Обамы наложила санкции по крайней мере на сорок один ЦРУ. ракетные удары по Пакистану с момента вступления в должность — примерно одна бомбардировка в неделю. Пока что в этом году, по разным оценкам, ЦРУ в результате нападений погибло от трехсот двадцати шести до пятисот тридцати восьми человек. Критики говорят, что многие жертвы — невинные прохожие, в том числе дети.

Только за последнюю неделю сентября, как сообщается, было четыре таких нападения — три из них за сутки. В любой момент, как говорит бывший чиновник Белого дома по борьбе с терроризмом, ЦРУ имеет несколько дронов, летающих над Пакистаном в поисках целей. По словам чиновника, «в воздухе так много дронов», что разгорелись споры о том, какие удаленные операторы могут заявлять о каких целях, что вызывает «проблемы с командованием и контролем».

General Atomics Aeronautical Systems, оборонный подрядчик, производящий Predator и его более вооруженный брат, Reaper, с трудом может удовлетворить требования правительства.Флот ВВС вырос с примерно пятидесяти дронов в 2001 году до почти двухсот; ЦРУ не разглашает, сколько дронов эксплуатирует. Правительство планирует ввести в эксплуатацию еще сотни, в том числе новые поколения крошечных «нано» дронов, которые могут летать за своей добычей, как пчела-убийца через открытое окно.

В связи с нарастающим разочарованием общественности по поводу размещения войск США в Афганистане и разногласиями между администрацией Обамы в вопросе об усилении американского военного присутствия там многие в Вашингтоне поддерживают еще большую зависимость от ударов Хищника.С этой точки зрения США, вместо того, чтобы пытаться стабилизировать Афганистан путем проведения операции по борьбе с повстанцами против сил Талибана, следует сосредоточиться исключительно на борьбе с терроризмом и использовать новейшие технологии для хирургического устранения лидеров Аль-Каиды и их союзников. В сентябре консервативный эксперт Джордж Уилл опубликовал влиятельную колонку в Washington Post «Пора выбраться из Афганистана», в которой утверждал, что «Америка должна делать только то, что можно делать из оффшора, используя разведку, беспилотные летательные аппараты, крылатые ракеты». воздушные удары и небольшие мощные подразделения спецназа, сосредоточенные на проницаемой 1500-мильной границе с Пакистаном, страной, которая действительно имеет значение.Сообщается, что вице-президент Джозеф Байден придерживается аналогичной точки зрения.

Легко понять привлекательность «кнопочного» подхода к борьбе с Аль-Каидой, но принятие программы «Хищник» вызвало удивительно мало публичных обсуждений, учитывая, что она представляет собой радикально новое и географически неограниченное использование государства. санкционированная смертельная сила. И из-за C.I.A. секретности программы, нет видимой системы подотчетности, несмотря на тот факт, что агентство убило много мирных жителей внутри политически хрупкой, обладающей ядерным оружием страны, с которой США.С. не воюет. Если что-то пойдет не так в программе ЦРУ — в прошлом месяце ВВС потеряли контроль над беспилотником и были вынуждены сбить его над Афганистаном, — неясно, каковы будут последствия.

«Он работает и хорошо играет с другими».

Хищники в ЦРУ программы «летают» гражданские лица, как офицеры разведки, так и частные подрядчики. По словам бывшего сотрудника контртеррористической службы, подрядчики — это «опытные профессионалы, часто бывшие военные и сотрудники разведки».(Разведка передает значительную часть своей работы на аутсорсинг.) В ЦРУ контроль над беспилотными автомобилями разделен между несколькими командами. Одна группа пилотов и операторов работает за границей, возле скрытых аэродромов в Афганистане и Пакистане, занимаясь взлетами и посадками. Как сказал бывший сотрудник по борьбе с терроризмом, как только дроны поднимаются в воздух, управление электронным способом «переключается» на набор «операторов обратной связи» в Лэнгли. Используя джойстики, напоминающие элементы управления в видеоиграх, операторы, которым не нужна обычная летная подготовка, сидят рядом с офицерами разведки и смотрят на больших плоских мониторах прямую видеотрансляцию с камеры дрона.Из своего пригородного редута они могут развернуть самолет, приблизить пейзаж внизу и решить, следует ли захватить цель.