Виды пороков: Какие бывают пороки сердца – Классификация пороков сердца

Содержание

Виды и классификация пороков сердца, лечение и осложнения

Сердечные заболевания многообразны и широко распространены, они поражают людей всех возрастов и рас. Среди них значительную часть занимают пороки сердца, которые могут встречаться как у взрослых людей, так и у новорожденных младенцев.

Что такое порок сердца?

Порок сердца возникает вследствие изменения структур органа

Порок сердца возникает вследствие изменения структур органа

Заболевание сердца, которое вызвано нарушением строения или работы сердечных клапанов или стенозом закрываемых ими отверстий, дефектами стенок или перегородок, называется пороком сердца. Такое заболевание может поразить только один клапан, сразу несколько их или сочетаться со стенозом сосудов. Такие заболевания называются комбинированные пороки сердца.

При этих нарушениях работы сердца клапан не может полностью прикрыть лежащее под ним отверстие, поэтому при систоле, то есть сокращении сердечной мышцы, кровь переполняет камеру сердца, из которой ее только что «выжало» сердце, из-за обратного поступления. В камере сердца, что находится выше больного клапана, возникает застой. При диастоле, или расслабленном состоянии сердечной мышцы, кровь переполняет нижележащую камеру.

Стеноз сосудов провоцирует то же самое состояние. При постоянном переполнении одной камеры приводит к нарушениям кровообращения, но сердце пластично и старается приспособиться к таким условиям работы. В результате, чтобы справиться с перегрузками, сердце наращивает толщину сердечной мышцы и увеличивает объем постоянно переполняющейся камеры. Это называется компенсированным пороком сердца.

Если перегрузки умеренные, а организм молодой и сильный, длительное время организму удается справляться с нагрузками.

Переразвитая и утолщенная сердечная мышца для своей работы в изменившихся условиях требует большей, чем обычно энергии и питания. Для этого ей требуется повышенное кровоснабжение. Если этого не происходит, то она слабеет, и развивается декомпенсированный порок сердца.

В зависимости от происхождения различают разные виды пороков сердца. Существующее деление насчитывает около 100 разных пороков сердца, поэтому классификация их достаточно сложна и объемна.

Виды

Пороки сердца могут быть врожденными и приобретенными

Пороки сердца могут быть врожденными и приобретенными

Основные виды пороков сердца бывают следующими:

  1. Врожденные пороки появляются в результате нарушения внутриутробного развития плода под влиянием различных факторов. Эти причины могут быть как внутреннего характера, так и внешнего. Вызвать такие патологии могут наследственные заболевания, изменения гормонального фона, экологическая обстановка, инфекционные болезни, влияние лекарств или токсинов и многие другие обстоятельства. Чаще всего врожденные пороки поражают правую половину сердца.
  2. Приобретенные пороки сердца чаще всего являются следствием перенесенных болезней, в числе которых ревматизм, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, повреждение миокарда, сифилис, другие заболевания. Возникнуть приобретенные пороки могут в любом возрасте.

По видам врачи часто выделяют следующие пороки:

  • Простые – при них поражен только один клапан или сужено одно отверстие.
  • Сложные – имеется сочетание двух или более нарушений, например, дефект клапана и сужение отверстия.
  • Комбинированные, при которых имеется комбинация сразу нескольких дефектов и проблем в строении сердца и клапанов.

Классификация

Лечение патологии назначается в зависимости от типа дефекта

Лечение патологии назначается в зависимости от типа дефекта

Так как видов и комбинаций пороков сердца очень много, существует классификация, распределяющая их в отдельные группы по разным признакам.

По локализации дефекта врожденные пороки делятся следующим образом:

Незакрытые отверстия артериальных протоков, например, незаращение Боталлова протока. Обычно после рождения у ребенка это отверстие закрывается, но иногда это не происходит, и у ребенка развивается порок сердца. Чаще всего от этого страдают новорожденные девочки.

Приобретенные пороки чаще всего провоцируются болезнями и очень редко возникают после травм или повреждений сердца. К числу наиболее распространенных относятся следующие:

  • Дефект двустворчатого клапана и левого предсердно-желудочкового отверстия.
  • Поражение аортального клапана (чаще всего встречается при сифилисе сердца).

По внешним признакам все пороки можно разделить на следующие:

  1. «Белые», при которых венозная и артериальная кровь не смешивается, а ткани получают достаточное количество кислорода.
  2. «Синие», при которых венозная кровь смешивается с артериальной. В результате ткани организма страдают от острой нехватки кислорода, что проявляется синюшностью конечностей, губ и ушей.

В зависимости от интенсивности нарушения гемодинамики выделяются четыре степени:

  • Небольшие изменения.
  • Умеренные изменения.
  • Выраженные изменения.
  • Терминальные изменения.

Любые пороки несут потенциальную угрозу здоровью и жизни больного, поэтому требуют правильной диагностики и лечения.

Самые опасные пороки сердца

Тетрада Фолло – врожденный порок, для которого характерно 4 нарушения в работе сердца

Тетрада Фолло – врожденный порок, для которого характерно 4 нарушения в работе сердца

Опасность представляют все виды пороков сердца, но наиболее рискованными для здоровья и жизни являются заболевания из группы «синих».

Для детей наибольшую опасность представляет так называемая тетрада Фалло – сочетание сразу четырех пороков сердца. Именно это заболевание наиболее часто приводит к цианозу у маленьких детей, а при малейшем увеличении нагрузки вызывает потерю сознания.

Опасные пороки сопровождаются следующими симптомами:

  1. Синюшность кожи и конечностей.
  2. Отеки, в основном нижних конечностей.
  3. Одышка.
  4. Увеличение размеров печени.
  5. Сильный кашель с выделением мокроты.
  6. Асцит, то есть скопление жидкости в брюшной полости и в плевре.

Тяжелые пороки требуют усиленного медикаментозного лечения и хирургического вмешательства.

Диагностика и лечение

УЗИ – эффектный метод диагностики порок сердца

УЗИ – эффектный метод диагностики порок сердца

При наличии пороков сердца врач назначает сразу несколько обследований и сдачу анализов. В первую очередь необходимы следующие процедуры:

  • Электрокардиограмма.
  • Ультразвуковое исследование сердца.
  • Допплер-эхокардиограмма.
  • Рентген сердца.
  • Рентгенография сердца с использованием рентгеноконтрастного средства.
  • Также могут быть добавлены и другие обследования, а также необходимые анализы крови, мочи и другие важные для диагностики заболевания процедуры.

Разные виды пороков сердца требуют различных методов лечения. Компенсированные пороки сердца с небольшими дефектами могут лечиться консервативно, при помощи медикаментозной терапии.

Но основным методом избавления от серьезных заболеваний является хирургия.

Иногда только оперативное вмешательство способно спасти жизнь, ведь серьезные патологии угрожают крайне опасными последствиями.

Однако после хирургии невозможно обойтись без терапевтического воздействия на организм. Лечение обязательно будет комплексным, так как необходимо не только поддерживать работу сердца, но и обеспечивать нормальное кровообращение, укреплять иммунитет, заботиться о состоянии сосудов.

Больному с пороками сердца обязательно нужно следить за своей диетой и ни в коем случае не наращивать лишний вес. Это создаст чрезмерную нагрузку на сердце и может привести к ухудшению состояния. Физические нагрузки при заболеваниях сердца нужны, но их необходимо строго дозировать, следуя при этом всем врачебным предписаниям.

Больше информации о врожденных пороках сердца можно узнать из видео:

Больному запрещены психологические и физические перегрузки, нужно избегать бессонницы, перегрева, длительного пребывания на солнце, курения и употребления алкоголя. Для выздоровления очень важен четкий режим дня, достаточный отдых и соблюдение всех врачебных рекомендаций, а также правильное питания с высоким содержанием белка и витаминов группы В.

Компенсированные пороки сердца лечат санаторно-курортными методами, периодически направляя на отдых в такие места, как Кисловодск, Мацеста, Дарасун и так далее.

Осложнения

Осложнения зависят от типа и вида порока сердца!

Осложнения зависят от типа и вида порока сердца!

Основными осложнениями, появляющимися при пороках сердца, являются следующие:

  1. Отставание – физическое и психическое. Оно характерно для детей, родившихся с пороками развития.
  2. Застойная форма сердечной недостаточности. Развивается при сложных и комбинированных пороках сердца.
  3. Нарушения сердцебиения.
  4. Пневмонии и другие виды заболеваний дыхательной системы.
  5. Цианоз, или синюшность – характерный признак декомпенсированных пороков. Чаще всего проявляется у маленьких детей в возрасте до двух лет.
  6. Инсульт. Появляется достаточно редко, но все же чаще, чем у здоровых детей. Он может быть связан с тем, что при перекачивании крови создается застой, а такая кровь особенно склонна к образованию тромбов. Это очень опасное осложнение при наличии порока сердца, которое может привести к смерти в любом возрасте.
  7. Нарушения эмоционального поведения из-за собственного физического состояния. Человек может чувствовать себя «не в своей тарелке» из-за своего заболевания, физической слабости существующих для него ограничений. Все это сильно влияет на психику, особенно на неокрепшее сознание маленьких детей. Они становятся капризными, требовательными, или же замыкаются в себе и раздражаются даже без повода.

Все эти осложнения и их интенсивность связаны с уровнем порока и его сложностью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите

Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Сколько видов бывает пороков сердца

Виды пороков сердца различают в зависимости от ряда факторов. Критериями для классификации служат этиология, локализация, гемодинамика, сопутствующие изменения анатомического характера и другие.

Что такое порок сердца

Порок сердца — это различные патологии врожденного или приобретенного характера. Отклонение от нормы может отмечаться в любом отделе сердца — клапанах, стенках и перегородках миокарда, сосудах, которые отходят от сердечной мышцы. Эти отклонения препятствуют адекватному процессу кровообращения и наполнению крови углекислым газом и кислородом. В результате страдает не только сердце, но и весь организм.

Существует несколько классификаций пороков сердца.

Первая классификация основана на причинах и условиях развития заболевания, то есть на этиологии. В ее рамках выделяют 2 вида патологии:

1. Врожденные пороки сердца. Причиной их развития являются различные патологии, которые имели место в период внутриутробного развития плода. Спровоцировать аномальное развитие плода могут:

  • внешние причины: медикаменты, неблагоприятная экология, химическое воздействие, инфекции, вирусы и т. п.;
  • внутренние причины: неблагоприятная наследственность, дисбаланс гормональной системы матери в период вынашивания ребенка, любые отклонения от нормы в организме отца или матери.


Независимо от причин, которые привели к нарушениям анатомического строения сердца малыша, отклонения проявляются лишь после его рождения.

2. Приобретенные пороки сердца. Эти нарушения возникают уже после рождения человека. Причинами их, как правило, служат различные травмы сердца и заболевания. В последнем случае наиболее часто проблемы с сердцем начинаются на фоне ревматизма, атеросклероза, ишемической болезни сердца, различных травм миокарда, сифилиса и т. п., то есть порок сердца в данном случае является осложнением первичного заболевания.

Пороки приобретенного характера могут возникнуть в любом возрасте.

Классификация по области нарушения

Еще одна классификация основана на том, в какой области сердца локализуется дефект. В частности, патология может отмечаться в:

  1. Митральном или двустворчатом клапане. Он расположен между предсердием и желудочком с левой стороны. Патология характеризуется аномальным развитием клапана, отклонениями в его работе.
  2. Аортальном клапане. Его месторасположение — преддверие аорты.
  3. Трикуспидальном клапане. Его еще называют трехстворчатым. Нарушения в работе этого клапана — регуляции кровотока от правого предсердия к правому желудочку — характеризуют порок.
  4. Легочном клапане. Он расположен в преддверии легочного ствола.

Кроме того, в данную классификацию включены следующие заболевания:

1. Открытое овальное отверстие. Данную патологию называют еще незакрытым артериальным протоком. Это аномалия врожденного характера. Диагноз ставят в случае, если у новорожденного не происходит сращивание артериального протока. Прогнозы нередко благоприятны, поскольку в течение 1 года после рождения у малышей проток закрывается самостоятельно.

2. Дефект перегородки между предсердиями. Локализуется он в верхней, средней или нижней части перегородки.

3. Аномалии перегородки между желудочками. В зависимости от того, какая часть перегородки имеет дефект, различают 3 его вида:

  • мембранозный, который отмечается в верхней части;
  • мышечный, который отмечается в средней части;
  • трабекулярный, который наблюдается в нижней части перегородки.

4. Транспозиция магистральных артерий. Заболевание является врожденным. Это критическое состояние.

5. Декстрокардия. Патология характеризуется неправильным расположением сердца, при которой большая часть органа располагается в грудной клетке не слева, а справа.

Кроме того, врачи указывают и на пороки комбинированного типа.


Среди них чаще остальных диагностируются следующие:
  1. Тетрада Фалло. При данном дефекте сочетаются стеноз легочной артерии, патология междужелудочковой перегородки и декстропозиция аорты. Сопровождается увеличением правого желудочка.
  2. Триада Фалло. При данной патологии комбинируются стеноз легочного ствола, чрезмерное развитие правого желудочка и дефекты развития перегородки между желудочками.
  3. Пентада Фалло. Патологию диагностируют, если имеются одновременно патология перегородки между предсердиями и симптоматика тетрады Фалло.
  4. Аномалия развития Эбштейна. Редчайший случай, при котором отмечается недостаточность трикуспидального клапана. В свою очередь, причиной недостаточности является то, что створки правого клапана исходят из стенок правого желудочка и не смыкаются до конца. В результате происходит уменьшение объема правого желудочка, а овальное отверстие не зарастает.

Вот какие бывают пороки сердца, исходя из их месторасположения.

Классификация по изменениям анатомического характера

В зависимости от изменений, происходящих в анатомическом строении, выделяют такие разновидности отклонений:

  1. Стеноз. Его диагностируют, когда сужаются отверстия сосудов или клапанов, вследствие чего происходит нарушение нормального кровотока.
  2. Атрезия. Ее диагностируют, если отсутствует или сужается полость, сосуд или отверстие, из-за чего затрудняется или нарушается нормальный кровоток.
  3. Дефекты развития, недостаточность. Если сосуды, стенки или клапан органа недостаточно развиты, это может послужить причиной развития сердечной недостаточности.

В свою очередь, принято различать дефекты таких типов:

  1. Дефекты обструкции. Диагностируют дефект такого типа при атрезии или стенозе.
  2. Дефекты перегородки. Идет речь о перегородке между левой и правой частями миокарда.
  3. Гипоплазия. Ее диагностируют при недоразвитии какой-либо зоны миокарда, вследствие чего развитая его часть выполняет не только свои, но и функции недоразвитой части.

Возможно сочетание нескольких пороков у одного человека, в таком случае диагностируют комбинированный порок сердца.

Классификация по гемодинамике

В зависимости от гемодинамики, принято несколько классификаций. Первая из них основана на степени выраженности патологии:

  1. Первая степень. Изменения в данном случае незначительны.
  2. Вторая степень. Изменения носят умеренный характер.
  3. Третья степень. Изменения значительные.
  4. Четвертая степень. Изменения носят необратимый, терминальный характер.

Согласно второй принятой классификации, пороки различают следующие:

  • пороки, которые сопровождаются обогащением малого круга кровообращения, например открытое овальное отверстие;
  • пороки, которые обедняют малый круг кровообращения, например пульмональный стеноз;
  • пороки, которые обогащают большой круг кровообращения, например аортальный стеноз;
  • пороки, которые не нарушают существенно гемодинамику, например, при размещении сердца справа.
  • пороки, которые обогащают малый круг кровообращения, например, комплекс Эйзенменгера;
  • пороки, которые обедняют малый круг кровообращения, например, аномалия Эбштейна.

Прогнозы для больных в каждом случае будут разные. Тем не менее, ранняя диагностика позволяет предпринять возможные меры по излечению человека и улучшению качества его жизни. В большинстве случаев своевременное лечение оказывает положительный эффект. В любом случае, при любых проблемах сердца обязательно нужно проконсультироваться с врачом, пройти комплексное диагностическое обследование и курс лечения.

Перечень основных человеческих пороков с советами по устранению

Все люди неидеальны и подвержены время от времени воздействию определённых грехов. Конечно, нужно стараться улучшать себя и совершенствоваться, но чтобы знать, как устранять собственные недостатки, следует сначала ознакомиться со списком основных пороков человека, который приводится в данной статье.

7 основных пороков человека

7 основных пороков человека

Что такое порок?

Порок выступает нравственным и духовным недостатком, противопоставлением добру. Это всё, что противно доброте и истине, к порокам относятся любые виды нравственных извращений, искажения, наклонности к худу, плохой жизни.

Порок всегда является нарушением нормы. Печально осознавать, но в природе вообще не существует идеальных людей, у всех имеются какие-то грешки.

Хотя название «смертные грехи» и внушает некоторый ужас, в действительности они являются не более чем информацией, которую человек должен осознать, принять и начать обрабатывать. Если вы не пытаетесь убежать от правды и признаёте за собой наличие какого-то грешка, значит, вы уже готовы начать справляться с ним.

Имея искренне желание начать бороться со своими пороками и самосовершенствоваться – обязательно читайте дальше.

Основные человеческие пороки список

Всего выделяют семь общеустановленных человеческих грехов – лень, чревоугодие, гордыню, похоть, жадность, злобу и зависть. Безусловно, этот перечень можно перечислять до бесконечности, но указанные семь пороков выделили отдельно, так как именно они способствуют возникновению прочих грехов.

Все люди время от времени сталкиваются с описанными грехами за всю свою жизнь. Важно также помнить про то, что грехи отличаются друг от друга по своим смысловым характеристикам.

К примеру, за одни из них человек виноват перед своей личностью, своей религией, а за прочие недостатки – перед окружающими людьми.

Согласно распространённой точке зрения, гордыня является наиболее страшным пороком. Объясняется это тем, что загордившийся человек бросается вызов самому Создателю.

Дальше приведём список основных грехов с их детальным описанием:

  1. Лень (может также проявляться в виде апатии, депрессии, нежелания что-то делать). Лень является недостатком трудолюбия либо его полным отсутствием. Ленивые люди не могут быть полезными для своего общества.

Но иногда каждому из нас жизненно необходимо полениться для сохранения своей энергии и улучшения дальнейшей жизнедеятельности. Главное при этом не перестараться.

  1. Чревоугодие (известно также под видом обжорства). Это патологическая страсть к вкусной еде, которую человек употребляет в неумеренных количествах.

Нужно отметить, что алкоголизм также представляет собой одну из разновидностей чревоугодия. Любители вкусной еды зачастую страдают от чрезмерного употребления пищи.

  1. Гнев (ещё проявляется в виде ярости, злобы, агрессии, желания мстить). Гнев выступает негативной эмоцией, которая направлена на чувство несправедливости. При этом человека одолевает сильное желание ликвидировать эту несправедливость.
  2. Алчность (известна под видом жадности и скупердяйства). Алчность представляет собой желание владеть как можно большим количеством материальных благ, когда человек попросту утрачивает чувство меры.
  3. Зависть (данный порок ещё проявляется в виде ревности). Зависть выступает желанием человека обладать тем же, чем обладают более успешные личности. Одолеваемый завистью человек может совершать разные ужасные поступки.
  4. Гордыня (также известна как гордость с высокомерием). Проявляется в виде эгоизма (эгоцентризма), чрезмерной гордости, заносчивости. Если человека одолевает гордыня, он хвастается собой перед другими людьми и свято убеждён в том, что именно его мнение является самым верным.
  5. Похоть (проявляется в виде распутства, блуда, сладострастия). Похоть выступает грубым половым влечением, запрещённой страстью, тайными желаниями. В целом к этому пороку относятся любые виды желаний, из-за которых человек сталкивается с некоторыми неудобствами или страданиями.

порок похоть

порок похоть

Социологами было проведено интересное исследование, по результату которого составили «хит-парад» смертных грехов. На первое место в нём попали гнев и гордыня, а на последнем – оказались лень с алчностью.

Как бороться со своими пороками

Мало просто знать список основных пороков человека. Если вы действительно хотите начать совершенствовать себя, тогда избавляйтесь от собственных недостатков. Как это сделать – расскажем дальше.

  1. Гордыня. Чтобы справиться с гордыней, следует испытывать чувство уважения и любви к другим людям, вне зависимости от того, какое положение в обществе и статус они имеют. Вы должны постараться понять, что окружающие, точно также как и вы, являются частью единой Вселенной, в которой все должны жить в гармоничных взаимоотношениях с миром.
  2. Жадность. Как можно справиться с этим пороком? Необходимо начать относиться к вещам по-другому, понять для себя, что настоящие жизненные ценности никогда не бывают материальными. И дорогая машина или квартира – это всё средства, помогающие вам вести нормальную жизнь, а не объекты, которым следует поклоняться. Настоящие ценности всегда скрываются в глубине нас самих. Они заключаются в нашей вере, нашей способности менять себя и свою жизнь к лучшему.
  3. Зависть. Если вы желаете искоренить в себе чувство зависти, то должны устранять чувство презрения к тем людям, которые добились большего успеха в жизни. К тому же они в действительности понятия не имеют о ваших чувствах и никаким образом не могут воздействовать на вашу успешность.

Учитесь жить, не оглядываясь на счастье и успехи других, концентрируйтесь только на себе и вы непременно сможете преуспеть в том деле, в котором мечтаете это сделать.

  1. Похоть. Для устранения греха похоти следует не допускать интимной близости в тех случаях, когда у вас отсутствуют какие-либо чувства к партнёру. Секс выступает проявлением любви, а если любви нет, то невозможно говорить про полноценную близость.
  2. Гнев. Чтобы перестать часто гневаться, проанализируйте ситуацию или людей, от которых вы ощущаете энергию опасности, которые внушают вам чувство страха. Вероятнее всего, в действительности они совсем не так опасны, как вы думаете про них. Займитесь проработкой своих страхов, осознайте их истинную суть – это поможет вам обнаружить первопричину, а значит, и быстро устранить их в принципе.
  3. Лень. Не все отдают себе отчёт в том, что лень может быть не только вредной, но и полезной. Просто предоставьте себе немного физического и морального отдыха от всех и вся. Побудьте наедине с собой, отпустив все мысли и не предпринимая никакие действия. Поленившись какое-то время, вы поймёте, что подобное состояние вызывает у вас только скуку и придёте в нормальный тонус.

лень часто мешает нам в жизни

лень часто мешает нам в жизни

Необходимо найти мотивацию для действий – пообещайте себе поехать туда, куда давно хотите, побаловать себя приятными покупками, увидеть друзей. Ведь выход из состояния лени и ваши труды непременно должны получить заслуженную награду.

Теперь вы знаете, основные человеческие пороки, которые делают нас хуже и мешают развиваться и совершенствоваться. Старайтесь беречь себя от отрицательных эмоций, максимально устранять из своей жизни негатив, проявляйте открытость по отношению к миру и впускайте в своё сердце любовь – тогда ни один из семи пороков не сможет к вам прицепиться.

Напоследок обязательно просмотрите интересный тематический видео-материал:

Marissa

Виды пороков сердца

Виды пороков сердца различают в зависимости от ряда факторов. Критериями для классификации служат этиология, локализация, гемодинамика, сопутствующие изменения анатомического характера и другие.

Проблема порока сердца

Что такое порок сердца

Порок сердца – это различные патологии врожденного или приобретенного характера. Отклонение от нормы может отмечаться в любом отделе сердца – клапанах, стенках и перегородках миокарда, сосудах, которые отходят от сердечной мышцы. Эти отклонения препятствуют адекватному процессу кровообращения и наполнению крови углекислым газом и кислородом. В результате страдает не только сердце, но и весь организм.

Существует несколько классификаций пороков сердца.

Первая классификация основана на причинах и условиях развития заболевания, то есть на этиологии. В ее рамках выделяют 2 вида патологии:

1. Врожденные пороки сердца. Причиной их развития являются различные патологии, которые имели место в период внутриутробного развития плода. Спровоцировать аномальное развитие плода могут:

  • внешние причины: медикаменты, неблагоприятная экология, химическое воздействие, инфекции, вирусы и т. п.;
  • внутренние причины: неблагоприятная наследственность, дисбаланс гормональной системы матери в период вынашивания ребенка, любые отклонения от нормы в организме отца или матери.

Ишемическая болезнь сердца - причина приобретенного порока сердцаНезависимо от причин, которые привели к нарушениям анатомического строения сердца малыша, отклонения проявляются лишь после его рождения.

2. Приобретенные пороки сердца. Эти нарушения возникают уже после рождения человека. Причинами их, как правило, служат различные травмы сердца и заболевания. В последнем случае наиболее часто проблемы с сердцем начинаются на фоне ревматизма, атеросклероза, ишемической болезни сердца, различных травм миокарда, сифилиса и т. п., то есть порок сердца в данном случае является осложнением первичного заболевания.

Пороки приобретенного характера могут возникнуть в любом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Классификация по области нарушения

Еще одна классификация основана на том, в какой области сердца локализуется дефект. В частности, патология может отмечаться в:

  1. Митральном или двустворчатом клапане. Он расположен между предсердием и желудочком с левой стороны. Патология характеризуется аномальным развитием клапана, отклонениями в его работе.
  2. Аортальном клапане. Его месторасположение – преддверие аорты.
  3. Трикуспидальном клапане. Его еще называют трехстворчатым. Нарушения в работе этого клапана – регуляции кровотока от правого предсердия к правому желудочку – характеризуют порок.
  4. Легочном клапане. Он расположен в преддверии легочного ствола.

Кроме того, в данную классификацию включены следующие заболевания:

Схема митрального порока сердца

1. Открытое овальное отверстие. Данную патологию называют еще незакрытым артериальным протоком. Это аномалия врожденного характера. Диагноз ставят в случае, если у новорожденного не происходит сращивание артериального протока. Прогнозы нередко благоприятны, поскольку в течение 1 года после рождения у малышей проток закрывается самостоятельно.

2. Дефект перегородки между предсердиями. Локализуется он в верхней, средней или нижней части перегородки.

3. Аномалии перегородки между желудочками. В зависимости от того, какая часть перегородки имеет дефект, различают 3 его вида:

  • мембранозный, который отмечается в верхней части;
  • мышечный, который отмечается в средней части;
  • трабекулярный, который наблюдается в нижней части перегородки.

4. Транспозиция магистральных артерий. Заболевание является врожденным. Это критическое состояние.

5. Декстрокардия. Патология характеризуется неправильным расположением сердца, при которой большая часть органа располагается в грудной клетке не слева, а справа.

Кроме того, врачи указывают и на пороки комбинированного типа.

Вернуться к оглавлению

Аномалии развития сердца комбинированного типа

Схема Тетрада ФаллоСреди них чаще остальных диагностируются следующие:

  1. Тетрада Фалло. При данном дефекте сочетаются стеноз легочной артерии, патология междужелудочковой перегородки и декстропозиция аорты. Сопровождается увеличением правого желудочка.
  2. Триада Фалло. При данной патологии комбинируются стеноз легочного ствола, чрезмерное развитие правого желудочка и дефекты развития перегородки между желудочками.
  3. Пентада Фалло. Патологию диагностируют, если имеются одновременно патология перегородки между предсердиями и симптоматика тетрады Фалло.
  4. Аномалия развития Эбштейна. Редчайший случай, при котором отмечается недостаточность трикуспидального клапана. В свою очередь, причиной недостаточности является то, что створки правого клапана исходят из стенок правого желудочка и не смыкаются до конца. В результате происходит уменьшение объема правого желудочка, а овальное отверстие не зарастает.

Вот какие бывают пороки сердца, исходя из их месторасположения.

Вернуться к оглавлению

Классификация по изменениям анатомического характера

В зависимости от изменений, происходящих в анатомическом строении, выделяют такие разновидности отклонений:

Схема стеноза аортального клапана

  1. Стеноз. Его диагностируют, когда сужаются отверстия сосудов или клапанов, вследствие чего происходит нарушение нормального кровотока.
  2. Атрезия. Ее диагностируют, если отсутствует или сужается полость, сосуд или отверстие, из-за чего затрудняется или нарушается нормальный кровоток.
  3. Дефекты развития, недостаточность. Если сосуды, стенки или клапан органа недостаточно развиты, это может послужить причиной развития сердечной недостаточности.

В свою очередь, принято различать дефекты таких типов:

  1. Дефекты обструкции. Диагностируют дефект такого типа при атрезии или стенозе.
  2. Дефекты перегородки. Идет речь о перегородке между левой и правой частями миокарда.
  3. Гипоплазия. Ее диагностируют при недоразвитии какой-либо зоны миокарда, вследствие чего развитая его часть выполняет не только свои, но и функции недоразвитой части.

Возможно сочетание нескольких пороков у одного человека, в таком случае диагностируют комбинированный порок сердца.

Вернуться к оглавлению

Классификация по гемодинамике

В зависимости от гемодинамики, принято несколько классификаций. Первая из них основана на степени выраженности патологии:

Схема аномалии Эбштейна

  1. Первая степень. Изменения в данном случае незначительны.
  2. Вторая степень. Изменения носят умеренный характер.
  3. Третья степень. Изменения значительные.
  4. Четвертая степень. Изменения носят необратимый, терминальный характер.

Согласно второй принятой классификации, пороки различают следующие:

1. «Белые». В данном случае идет речь о том, что венозная и артериальная кровь не смешиваются. Это означает, что сброс осуществляется слева направо. «Белые» пороки делятся на 4 вида, в зависимости от влияния на малый и большой круги кровообращения:

  • пороки, которые сопровождаются обогащением малого круга кровообращения, например открытое овальное отверстие;
  • пороки, которые обедняют малый круг кровообращения, например пульмональный стеноз;
  • пороки, которые обогащают большой круг кровообращения, например аортальный стеноз;
  • пороки, которые не нарушают существенно гемодинамику, например, при размещении сердца справа.

2. «Синие». Для таких пороков характерно смешение артериальной и венозной крови. Это происходит, когда венозная кровь забрасывается в артериальную. Это является признаком нарушения право-левого направления кровотока. Существует 2 типа «синих» пороков:

  • пороки, которые обогащают малый круг кровообращения, например, комплекс Эйзенменгера;
  • пороки, которые обедняют малый круг кровообращения, например, аномалия Эбштейна.

Прогнозы для больных в каждом случае будут разные. Тем не менее, ранняя диагностика позволяет предпринять возможные меры по излечению человека и улучшению качества его жизни. В большинстве случаев своевременное лечение оказывает положительный эффект. В любом случае, при любых проблемах сердца обязательно нужно проконсультироваться с врачом, пройти комплексное диагностическое обследование и курс лечения.

Порок сердца: виды, диагностика, лечение

порок сердца

Термин «порок сердца» объединяет группу патологий с нарушением анатомии сердечных клапанов или перегородок. Проявляется сбоем кровообращения во всем организме с различной степенью гипоксии органов и тканей. В зависимости от этиологии может встречаться как у детей, так и у взрослых, отличаясь при этом степенью тяжести и прогнозом на будущее.

Что такое порок сердца?

Сердце разделено на две половины. Одна из них питает малый круг кровообращения, в котором венозная кровь насыщается кислородом, а другая – большой круг кровообращения, который питает все ткани и органы. Срединная перегородка не дает венозной и артериальной крови смешиваться. Каждая половина имеет в своем составе предсердие и желудочек, а также систему клапанов. Вместе этот комплекс обеспечивает упорядоченное поступательное движение крови в выбранном направлении. Достаточно появиться повреждению в одной из упомянутых структур, и вся отработанная система кровообращения будет нарушена. Ткани и органы будут получать недостаточно кислорода и питания.

Классификация

По типу повреждений пороки бывают:

  • с дефектом перегородки;
  • с дефектом клапана.

По своей обширности нарушения структуры сердца могут быть простыми, сложными и комбинированными, а по уровню гипоксии – белыми, когда снабжение клеток кислородом поддерживается на достаточном уровне, и синими (с цианозом). В последнем случае, во избежание смертельного исхода или непоправимого разрушения мозговых структур, проводят срочное хирургическое вмешательство.

пороксердца

Классификация, предложенная Нью-Йоркской ассоциацией кардиохирургов выделяет 4 класса сложности сердечных пороков:

  1. Первый класс – порок имеется, но серьезные изменения анатомии сердца отсутствуют. Операция не требуется.
  2. Второй класс – изменения со стороны отделов сердца обратимы, другие повреждения организма, вызванные пороком, отсутствуют. Вероятность успеха после хирургического вмешательства – 100%.
  3. Третий класс – необратимые отклонения анатомии сердца и обратимые нарушения в других органах.
  4. Четвертый класс – все изменения со стороны сердца и внутренних органов носят необратимый характер. Высокий риск смертельного исхода.

Кроме того, все пороки сердца условно можно разделить на 2 группы:

  • Врожденные – формируется в результате генетических мутаций или как следствие нарушений внутриутробного развития. Диагностируются в детском возрасте.
  • Приобретенные – проявляются в изначально здоровом организме в течение жизни. Часто являются результатом осложнений после болезни, перенесенной травмы.

Врожденные патологии сердца (ВПС)

порок сердца

Причиной ВПС могут являться:

  • различные генные и хромосомные мутации – синдром Патау, синдром Дауна;
  • хронические заболевания матери – сахарный диабет, системные патологии соединительной ткани, повышенная свертываемость крови;
  • внутриутробное инфицирование плода от беременной матери ветрянкой, краснухой, цитомегаловирусом;
  • злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками во время беременности;
  • интоксикация организма приемом тератогенных лекарств, проживанием в экологически неблагоприятном регионе;
  • воздействие ионизирующего излучения.

Распространенные виды врожденных пороков сердца:

  • дефект межжелудочковой перегородки с повреждением только слизистого или с вовлечением мышечного слоя;
  • открытый артериальный проток;
  • аномалии клапанной системы;
  • транспозиции сосудов.

Приобретенные пороки сердца (ППС)

В отличие от врожденных пороков, среди приобретенных чаще встречаются нарушения структуры клапанного аппарата. Основные виды отклонений: стеноз (сужение отверстия клапана) и недостаточность (неполное закрытие). Подобному воздействию могут подвергаться все основные виды клапанов сердца: аортальный, митральный, трехстворчатый, клапан легочной артерии. Самый распространенный вид стеноза – аортальный. На него приходится до 80% случаев.

Наиболее вероятные причины развития ППС:

  • Осложненное течение ревматизма – ревматическая болезнь сердца может поражать его внутренние структуры, в том числе клапаны.
  • Осложнение инфекционных заболеваний в виде инфекционного эндокардита, где источником заражения может стать банальный кариозный зуб.
  • Атеросклеротические изменения сосудов с распространением поражения на клапанную систему.
  • Различные осложненные варианты сердечно-сосудистых патологий – ишемическая болезнь сердца, гипертензия, кардиомиопатии – часто становятся причиной патологического расширения камер сердца (предсердий, желудочков). Сердечная мышца растягивается и тянет за собой изменения клапанного аппарата. Развивается клапанная недостаточность, которая является одной из разновидностей порока сердца.

Диагностика

порок сердца

Базовый комплекс диагностических процедур при выявлении порока сердца:

  • опрос на предмет жалоб и сбор анамнеза;
  • осмотр пациента с пальпацией, прослушиванием и простукиванием грудной клетки;
  • ЭКГ сердца;
  • эхокардиография – ультразвуковое обследование;
  • рентген грудной клетки.

Для новорожденных с пороком сердца характерна малая масса тела, низкая физическая активность, характерное посинение носогубного треугольника.

При обследовании на порок сердца, симптомы у взрослых пациентов достаточно специфичны:

  • затрудненное дыхание, особенно в положении лежа;
  • быстрая утомляемость при низкой физической активности;
  • постоянная сонливость, головокружения, возможны обмороки;
  • отеки тканей, наиболее выраженные в области ног;
  • частые приступы стенокардии;
  • проблемы с печенью – возможны боли в правом подреберье;
  • частые инфекции;
  • синдром барабанных палочек – крайние фаланги пальцев рук имеют характерную закругленно-утолщенную форму (признак хронического нарушения кровообращения в организме).

Помимо общих симптомов порока сердца существуют и специфические для отдельных его форм симптомы:

  • ярко выраженный румянец на фоне общей бледности лица – при митральном стенозе;
  • ложный атлетизм с нормально развитой верхней частью тела и ослабленной мускулатурой нижних конечностей – при коарктации (сужении) аорты;
  • «сердечный горб» (выпячивание грудной клетки) – при дефектах сердечной перегородки.

Лечение

Вылечить порок сердца с помощью консервативных методов невозможно, однако многие ППС можно компенсировать приемом медикаментов:

  • антибактериальная терапия;
  • иммунная терапия;
  • ингибиторы АПФ – для стабилизации повышенного давления;
  • бета-адреноблокаторы – снижают ЧСС, стабилизируют АД, повышают устойчивость миокарда к кислородному голоданию и т.п.;
  • мочегонные препараты – для устранения отеков;
  • антиаритмические препараты;
  • антикоагулянтные средства.

Когда медикаментозное лечение не в состоянии компенсировать имеющиеся патологии, назначают хирургическую операцию по протезированию или реконструкции клапанов. Для этого используют механические или биологические протезирующие структуры.

На заметку! В отношении ВПС есть одно исключение – открытый артериальный проток можно полностью ликвидировать медикаментозным путем, но только если начать лечение в первые сутки после рождения ребенка. Все остальное лечат только с помощью хирургических вмешательств.

Профилактические меры

Профилактика приобретенных пороков заключается в здоровом образе жизни. Он позволяет не только укрепить защиту организма от инфекций, но и усилить его регенеративные возможности в случае травматических повреждений. Основные рекомендации:

  • Придерживайтесь правильного рациона питания с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, ПНЖК – употребляйте больше свежих овощей , фруктов, зелени, нежирной рыбы, круп грубого помола.
  • Регулярно практикуйте умеренные физические нагрузки – кардиотренировки в тренажерном зале, скандинавская ходьба и даже просто прогулки на свежем воздухе постепенно укрепят сердечную мышцу. При наличии патологий опорно-двигательного аппарата можно заняться плаванием и аквааэробикой.
  • Контролируйте уровень артериального давления. Вовремя купируйте его скачки специально подобранными препаратами.
  • Отслеживайте функциональную активность внутренних органов и систем – в первую очередь щитовидной железы, почек, печени.
  • По возможности, избегайте стрессов, формируйте вокруг себя комфортную в психологическом плане среду – интересная работа, увлекательное хобби, приятные люди.

Профилактика врожденных пороков касается в первую очередь будущих родителей. Перед зачатием ребенка, а также все время беременности (особенно опасен первый триместр) будущей матери следует придерживаться следующих правил подготовки:

  • Откажитесь от курения не только в качестве активного курильщика, но и в виде пассивного вдыхания дыма – пребывание в задымленных табачным дымом помещениях может оказаться для будущего малыша столь же опасно.
  • Прекратите прием алкоголя в любом его проявлении – крепкие напитки, алкогольсодержащие продукты, а также лекарства на основе спирта могут оказывать тератогенный эффект на плод.
  • Пройдите обследование на предмет хронических инфекций – герпеса, токсоплазм, цитомегаловируса и т.п. и при необходимости пройдите курс лечения.
  • Перед тем, как забеременеть, сделайте вакцинацию от таких заболеваний, как краснуха (наиболее опасна), ветряная оспа, паротит, корь, гепатит В, полиомиелит, а также дополнительно от дифтерии и столбняка. Если вы уже переболели одной из детских инфекций, список можно сократить. Ни в коем случае не делайте прививки уже во время беременности – для плода вакцина не менее опасна, чем полноценный вирус.
  • Если вы принимаете потенциально опасные для плода лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом и замените их на время беременности на более щадящие.

В случае приема наркотических средств может потребоваться дополнительный курс лечения и восстановительной терапии. Беременность на фоне наркотической зависимости несет прямую угрозу нормальному развитию ребенка.

что это такое, симптомы врожденных и приобретенных ПС

Заболевания кардиологического профиля занимают обширную рубрику в классификаторе МКБ-10.

Согласно статистическим оценкам, именно подобные расстройства чаще всего становятся причиной смерти людей по всему миру. Даже онкологические процессы существенно отстают по частоте и летальности.

Порок сердца — это обобщенное наименование того или иного анатомического дефекта кардиальных структур или окружающих крупных сосудов, при которых развивается дисфункция со стороны кровообращения в той или иной мере.

Подобные отклонения представлены значительным количеством патологий разной тяжести.

Согласно классификации пороки подразделяют на врожденные (встречаются примерно в 40% описанных ситуаций) и приобретенные (с которыми человек сталкивается уже в процессе своего биологического существования, на их долю приходятся оставшиеся 60% случаев).

Клиническая картина разнится существенно, но методы диагностики всегда примерно одни и те же.

Парадоксально, но выявить порок порой не так трудно, а вот терапия — задача куда более нетривиальная, требующая высокого профессионализма докторов.

Основная методика лечения — операция по восстановлению нормальной анатомической структуры сердца.

Прогнозы зависят от локализации поражения, скорости прогрессирования, степени функциональных нарушений. Однозначно сказать что-либо нельзя, нужно учитывать конкретный случай.

Врожденные пороки сердца (ВПС)

Как и следует из наименования, с ними пациент встречается уже при появлении на свет.

Согласно статистическим оценкам, именно эта группа патологий обычно наиболее тяжелая.

Нередки летальные исходы у у новорожденных без качественного хирургического лечения.

Причины разнообразны, в основном речь идет о спонтанных нарушениях внутриутробного развития или генетических мутациях.

Стеноз аорты

Представляет собой сужение крупнейшего сосуда человеческого организма на уровне выхода его из самого сердца, в области клапана.

аортальный-стеноз

Аортальный стеноз как ВПС встречается довольно часто и в течение нескольких лет после появления на свет может оставаться незамеченным, не проявлять себя вплоть до декомпенсации, то есть момента, когда тело уже не сможет своими силами адаптироваться к нарушению.

Наиболее ярко патологический процесс обнаруживается к 3-5 годам или уже в подростковом возрасте, если не начались осложнения.

Клиническая картина включает в себя такие признаки:

  • Слабость, сонливость, невозможность делать привычную работу (в быту, по учебе).
  • Астенические явления, если говорить одним словом. У детей младшего возраста сопровождается вялостью.

Также пациенты ведут себя неестественно тихо, не капризничают и не плачут, слабо реагируют на окружающие раздражители.

  • Головная боль. Средней интенсивности. Локализуется в области лба, затылка. Сопровождает человека приступами. Продолжительность таких эпизодов от 15 минут до нескольких часов.
  • Бледность дермальных слоев, слизистых оболочек, ногтевых пластин.
  • Головокружение. Вертиго. Невозможно нормально ориентироваться в пространстве.

Длительно существующий аортальный стеноз при условии выраженной клиники создает проблемы для развития ребенка.

Он может начать ходить позже или с большими трудностями. Причина именно в раскоординации на фоне недостаточного питания головного мозга, экстрапирамидной системы (мозжечка).

  • Одышка. При физической активности. Определить тот порог, когда норма переходит в патологию довольно трудно.

Очевидным симптом становится только на развитых стадиях болезни, когда толерантность к нагрузкам настолько мала, что ребенок начинает задыхаться при ходьбе, а то и в полном покое.

  • Боли в грудной клетке. Минимально выраженные. Давящие, жгучие.
  • Удушье. Приступы сердечной астмы с непродуктивным кашлем.
  • Нечастые эпизоды потери сознания.

На фоне столь неспецифичной клинической картины сложно обнаружить стеноз. Однако диагностика все ставит на свои места.

Коарктация аорты

ВПС этого вида похож на описанный ранее стеноз, ключевое отличие заключается в сегментарном сужении просвета сосуда. Не важно, на каком участке.

коарктация-аорты

Встречается несколько реже предыдущего описанного состояния. На долю расстройства приходится всего 8% от общего числа патологических процессов.

Крайне редко это состояние встречается изолированно. Намного чаще имеет место целая система пороков, на долю сочетанных отклонений приходится порядка 70% ситуаций.

Клиническая картина представлена примерно теми же признаками. Как и при стенозе аорты.

Но есть несколько дополнительных проявлений:

  • Выраженная зябкость. Ребенок постоянно мерзнет, независимо от погоды и температуры воздуха.
  • Аритмии. Не обязательно тахикардия. Возможна и наиболее часто встречается экстрасистолия. Дополнительные сокращения между ровными ударами.
  • Приступы сердечной астмы. Сопровождаются одышкой, кашлем. На поздних этапах патологического процесса еще и кровохарканием.

Возможно развитие миоклонических судорог. Подергивания конечностей в результате спонтанного непроизвольного сокращения мышц. По типу похож на нервный тик.

Подробнее о коарктации аорты читайте в этой статье.

Дефект межжелудочковой перегородки

Встречается в практике детских кардиологов едва ли не наиболее часто.

Согласно профильным оценкам, распространенность указанного патологического процесса среди прочих разновидностей пороков составляет от 25 до 45%, возможны незначительные колебания количественного показателя.

дефект-межжелудочковой-перегородки

Считается крайне опасным нарушением. Стремительно приводит к становлению выраженной сердечной недостаточности, примерно к 3 месяцу или даже раньше.

Внимание:

Без оперативного лечения шансов на выживание практически нет.

Клиническая картина разворачивается стремительно, часть симптомов порока есть уже после рождения:

  • Повышенная потливость. В состоянии полного покоя на фоне нормальной температуры воздуха и влажности.
  • Одышка. Внешне проявляется необходимостью прерывать кормление, давать ребенка время восстановиться.
  • Грудной горб.
  • Слабость, астенические явления. Пациент вялый, плохо реагирует на окружающие раздражители, мало плачет, много спит, что нетипично для детей подобного возраста.
  • Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. Чего быть не должно и однозначно в системе с прочими признаками указывает на падение сократительной способности миокарда и активизацию компенсаторного механизма.
  • Посинение кожи, кончиков пальцев и слизистых оболочек.

Этот врожденный порок сердца уносит жизни примерно 15% пациентов в первый же год существования, без лечения эта цифра еще выше.

Дефект межпредсердной перегородки

В отличие от поражения створки между желудочками, данный патологический процесс наоборот ведет себя тихо и незаметно.

Обнаруживается случайно в ходе профилактической оценки состояния кардиальных структур. Наиболее распространен у женщин.

дефект-межпредсердной-перегородки

Симптоматика чаще всего дает знать о себе в возрасте около 20 лет. Известно много случаев летентного, скрытого течения до 35-40 лет.

Зависит от индивидуальных особенностей организма, адаптивности, потенциала компенсаторных механизмов.

Основная клиника связана с застоем крови в малом круге, легочном.

Среди конкретных проявлений:

  • Сильная одышка на фоне даже минимальной физической активности. Неспецифичный момент, который возможен и при прочих расстройствах. По мере прогрессирования признак обнаруживается в полном покое и не позволяет нормально жить.
  • Головокружение. В результате малого обеспечения церебральных структур кровью с питательными соединениями и кислородом.
  • Тошнота, слабость.
  • Кашель. Непродуктивный. Затем в ходе дальнейшего развития застойных процессов с кровью. Нужно отграничить порок сердца от рака легких, прочих вариантов, в том числе туберкулеза.
  • Обморочные состояния. Разной частоты.
  • Бледность кожи, слизистых оболочек, ногтевых пластин.
  • Быстрая утомляемость, слабость, сонливость. Невозможность выполнять привычные действия по работе, в быту.

ДМПП как порок сердца у новорожденного встречается, примерно, в 10% ситуаций от общего количества анатомических дефектов.

Подробнее о заболевании и методах его лечения читайте здесь.

Тетрада Фалло

Не один, а целая система пороков, как и следует из названия. Представляет собой сравнительно частую разновидность патологического процесса.

Определяется как единое состояние, потому как встречается в совокупности. Суть заключается в нарушении анатомического строения перегородок сердца и аорты.

тетрада-фалло

Проявляет себя вариативно. Возможно как агрессивное стремительное течение заболевания, так и сравнительно вялое движение вперед.

В любом случае, без срочного хирургического лечения шансы на выживание минимальны.

Среди конкретных симптомов:

  • Цианоз. Посинение кожных покровов, слизистых оболочек, ногтевых пластин. Наиболее типичный клинический признак названного патологического процесса.
  • Одышка даже после минимальной физической активности, а затем в покое.
  • Слабость, сонливость.
  • Болезненные судороги.
  • Обморочные, синкопальные состояния (потеря сознания разной длительности).
  • Возможна внезапная остановка дыхания или сердечной деятельности и смерть.

Вероятность такого исхода определяется в 0.8-3%, что довольно много. Часто тетрада Фалло включена в состав врожденных синдромов, генетических, хромосомных заболеваний.

Открытый артериальный проток

Сравнительно вялое расстройство. Встречается, согласно статистическим оценкам, в 12-15% ситуаций.

В детские годы практически не дает о себе знать, возможен плохой набор веса, замедленное физическое развитие, слабость и сонливость. И то не всегда.

открытый-артериальный-проток

Сопровождается незаращением особой структуры, которая у детей во внутриутробный период соединяет аорту и легочную артерию, обеспечивая прямое кровообращение (малый круг пока не задействован, человек не дышит самостоятельно).

Восстановление анатомической целостности должно происходить в первые же дни жизни. Но не всегда такое случается.

Порок дает знать о себе к 20-25 годам и позже. Проблема в том, что клиника и в этом случае может быть скудной.

Между тем, вполне вероятна спонтанная остановка сердца и смерть и порок будет обнаружен уже в ходе вскрытия.

Примерные признаки, на которые нужно обратить внимание:

  • Малая масса тела. Ниже нормы.
  • Тошнота.
  • Слабость, сонливость. Сил не хватает практически ни на что.
  • Аритмия.
  • Вздутие и пульсация вен шеи. Обнаружить легко, при самостоятельной пальпации и осмотре в зеркальном отражении.
  • Одышка после минимальной активности или в покое.

Другое название патологического процесса — незаращение Боталлова протока.

Подробнее о зпболевании, диагностике и методах лечения читайте в этой статье.

Стеноз легочной артерии

Принципиальных отличий в плане клинической картины, симптоматики нет. Отграничить патологический процесс можно только по результатам тщательной диагностики и то не сразу.

Суть же расстройства весьма типична. Как и следует из названия, происходит сужение просвета легочной артерии, которая играет ключевую роль в транспортировке крови к малому кругу.

стеноз-клапана-легочной-артерии

Восстановление хирургическими методами. Вероятность гибели велика, основная причина — острая сердечная, легочная или смешанная недостаточность.

Большая часть негативных результатов приходится на первый год жизни.

Транспозиция магистральных сосудов

Наблюдается взаимно заменяющая локализация аорты и легочной артерии.

транспозиция магистральных сосудов

Симптомы присутствуют практически всегда. Но вялые. Клиника определяется одышкой, тошнотой, слабостью, бледностью кожных покровов.

В некоторых ситуациях проявлений нет вообще, поскольку организм компенсирует нарушение. С течением времени клиническая картина разворачивается (подростковый возраст).

Приобретенные пороки сердца

Считается наиболее распространенной категорией патологических процессов. 

Здесь большую роль играет образ жизни, вредные привычки, перенесенные болезни, характер профессиональной активности. Наследственность в несколько меньшей мере.

Стеноз аорты

На уровне клапана, либо устья. Принципиальных отличий от такового при врожденной форме нет. Суть только в причине развития отклонения.

Скорее всего, речь идет об атеросклерозе, гормональном сбое.

надклапанный стеноз аорты

клапанный стеноз аорты

Обнаружить происхождение процесса можно в ходе диагностики. Как и в предыдущем случае имеет место уменьшение диаметра аорты за счет утолщения стенки сосуда, или створок клапана.

Кровообращение ослабевает, становится нестабильным.

Отсюда масса проблем. Дискомфорт в грудной клетке, тошнота, рвота (намного реже), головная боль, аритмии различных типов, слабость, астенические явления, сонливость, депрессивные расстройства и прочие неврологические дефицитарные состояния.

Терапия срочная. Направлена на восстановление нормального анатомического строения сосуда.

Недостаточность митрального, аортального, трикуспидального клапанов

Недостаточность-трикуспидального-клапана

Согласно статистике, на долю деформации клапанов приходится порядка 90% приобретенных пороков сердца у взрослых. Во всех случаях наблюдается одно и то же.

Кровь движется в предыдущую структуру, камеру, этот процесс называется регургитацией.

недостаточность аортального клапана

Соответственно, полезный объем жидкой соединительной ткани падает, наблюдается недостаточная трофика, снижается качество питания и кислородного обеспечения органов.

Отсюда массивные нарушения работы центральной нервной системы, дыхательной деятельности, возможны дисфункции пищеварительного тракта.

Недостаточность митрального (двухстворчатого) клапана наиболее распространенный порок. На его долю приходится порядка 60% от общего числа ситуаций. 

митральная недостаточность

Симптоматика в рамках конкретных проявлений крайне вариативна. В основном это сердечные признаки на ранней стадии:

  • Аритмия.
  • Боли в грудной клетке средней и малой интенсивности. Жгучего, давящего характера, что прямо указывает на гипоксию и слабое питание миокарда.
  • Одышка даже при минимальной физической активности.
  • Проявления со стороны нервной системы:
  • Головная боль.
  • Нарушение нормального ориентирования в пространстве.
  • Тошнота.
  • Редко рвота.

Признаки со стороны печени: дискомфорт в правом боку, увеличение органа, которое обнаруживается при пальпации.

Прочие варианты, вроде комбинированных структурных нарушений встречаются намного реже.

Симптомы пороков примерно всегда одинаковы: это сердечнососудистые, дыхательные проблемы, дефицит со стороны центральной нервной системы.

Причины простая: нарушение трофики (питания) тканей и гипоксия (кислородное голодание).

Диагностика

Проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Нужно обратиться к кардиологу (детскому или взрослому) для определения тактики обследования.

Стандартный перечень диагностических мероприятий:

  • Устный опрос человека или его родителей на предмет жалоб. Нужен для выявления симптоматики.
  • Сбор анамнеза. Факторов предполагаемого развития заболевания.
  • Электрокардиография. Используется для функциональной оценки состояния кардиальных структур.
  • Эхокардиография. Назначается в рамках визуализации тканей, в том числе и крупных сосудов. Едва ли не основное первичное исследование.
  • Измерение артериального давления, частоты сокращений сердца. В рамках рутинной методики или, при необходимости, с помощью специального программируемого автоматического аппарата (суточное мониторирование по Холтеру).
  • МРТ по мере необходимости.
  • Ангиография, исследование собственно самих сосудов.

Возможно расширение перечня исследований и привлечение прочих специалистов. Все зависит от случая.

Лечение

Терапия сердечных пороков всегда хирургическая. Альтернатив операции нет.

Задача — восстановление анатомической целостности и нормальной функциональной активности органа и кровоснабжающих структур.

Проводится посредством пластики, механического расширения сосудов, закрытия дефектов перегородок, протезирования участков артерий и клапанов.

протезирование-клапана-аорты

лечение-дефекта-мпп

По окончании радикальной терапии назначается консервативное поддерживающее лечение с применением средств нескольких групп:

  • Противогипертензивных по необходимости.
  • Антиаритмических (Амиодарон).
  • Протекторов (Рибоксин, Милдронат) для восстановления обменных процессов.
  • Витамины, минералы.
  • Средства на основе калия, Магния (Аспаркам и прочие).

Таким способом корректируются врожденные и приобретенные пороки.

Прогнозы

Однозначно сказать ничего нельзя. Отклонения имеют различные перспективы излечения.

Как правило, при ранней терапии есть хорошие шансы на полное восстановление. Длительное прогрессирующее течение сопряжено с худшим вероятным исходом. Это единственное, что можно однозначно утверждать.

Более точную информацию лучше запросить у лечащего врача, который ведет пациента и в курсе конкретной ситуации.

В заключение

Пороки сердца — значительная группа патологических процессов врожденного и приобретенного рода. Требует обязательного лечения.

Не подлежат терапии только так называемые малые аномалии развития сердца (овальное окно и прочие подобные, их не много). В любом случае, уточнить характер процесса следует у кардиолога.

Источники:

Пороки человека | ТОП-10 пороков человечества, негативно влияющих

Путешествуя по разным странам невольно приходится сравнивать. Образ жизни, предпочтения, жизненные приоритеты и культурные особенности.

После недавнего путешествия в Индию первое, что бросается в глаза после возвращения в родную страну, так это невероятная доступность всего, что провоцирует людей к порокам. В России как не  парадоксально невероятная доступность и повсеместная пропаганда пороков, страстей и потакание низменным желанием.

Соблазны и пороки на каждом шагу

В сравнении с Индией у нас в России невероятно доступный алкоголь, сигареты, полное отсутсвие какой- либо цензуры в СМИ, опошление всего и вся.

На фоне всего этого, у людей наблюдается невероятная тяга к познанию всего эзотерического, мистического и магического. Существует большое количество центров для саморазвития и духовного роста. Огромное количество центров, школ и просто отдельных специалистов по различным энергетическим техника и практикам, методикам. Все это на любой цвет и вкус.

Но как говориться в известной басне: “А воз и ныне там.”

К нам обращается много мужчин и женщин. Каждый со своей судьбой и историей. И этих людей объединяет одна интересная особенность. В их неудачах или проблемах в жизни больше всего виноват всегда кто-то, но только не они.

Ухудшается ситуация на работе или в бизнесе. Не получается выстроить гармоничные взаимоотношения. Не удается быть гармоничной и сбалансированной личностью. И во всем этом всегда виноват кто-то.

При всем при этом большая половина людей практикует различные энергетические практики, являются известными экспертами в области всевозможных магических и эзотерических практик. И даже со всем этим багажом знаний, опыта и практиками им никак не удается помогать себе и уж тем более клиентам с которыми они работают.

В такие момент вспоминается крылатое выражение: “Дьявол кроется в деталях”. И это действительно так.

Все наши враги видимые или не видимые, явные или мнимые уже присутствуют в нас и начать работу по восстановлению своей энергетики, здоровья, отношений, материального прежде всего следует с себя.

И наш самый скрытый враг, как бы банально это не звучало – это пороки, страсти и различные низменные желания и эмоции.

ПОРОКИ ЧЕЛОВЕКА

Пороки человека, низменные желания, эмоции.Пороки человека преследуют повсеместно. Адам и Ева не смогли противостоять сладости “запретного плода”.

Для примера приведем пороки человека, взаимосвязь пороков и влияние которое они оказывают.

Рейтинг человеческих пороков, страстей, низменных желаний и эмоций которые оказывают существенное влияние на энергетическое, физическое, эмоциональное, психическое состояния.

ТОП -10 пороков человека снижающие уровень энергетики:

  1. Страх за жизнь, детей и семью. При наличие таких страхов невероятно быстро и сильно разрушается энергетика, в дополнении к этому возникают сильнейшие болезни.
  2. Идеализация образа жизни. Результатом данного порока является отсутсвие жизненных сил, частые болезни от простых ОРВИ, ОРЗ, до более серьезных. Появляются проблемы с памятью, логическим мышлением.
  3. Идеализация денег и материальных благ. Энергетика очень слабая, хронические заболевания, чаще всего связанные с пищеварительной системой, лишний вес, отсутсвие системности. Такой человек руководствуется только жаждами и желаниями. С места такого человека могут сдвинуть только внешние стимулы.
  4. Чревоугодие или по-простому обжорство. Потакание низменным желаниям, компенсация проблем с витальностью, отсутсвие воли и стремлений к духовному развитию происходит за счет чрезмерного употребления всего, что можно съесть.
  5. Сексомания или блуд, в том числе и даже виртуальный флирт. Происходит снижение энергетики до критично низкого уровня.Люди подверженные блуду являются энергетическими вампирами, не способные восстанавливать свою энергетику самостоятельно. Проблемы со здоровьем, с деньгами. Снижается уровень отвественности.
  6. Курение табака и наркосодержащих средств. Страдает энергетика, частые заболевания, как физического тела, так и нервные расстройства и в целом не стабильное психическое состояние. Проявляется апатия, лень, безынициативность.
  7. Идеализация тела и физического здоровья. Как не удивительно, погоня только лишь за здоровьем и красивыми формами тоже не доводит до добра. Проблем со здоровьем конечно мало, но что касается витальности, ощущения полноценной жизни у таких людей отсутсвует, только поэтому компенсация происходит за счет стремления приблизиться к “идеалу”.
  8. Гордыня, тщеславие, надменность. Иногда это важные атрибуты современной жизни, но чаще всего люди заигрываются в различного рода “властелинов мира”, и это с ними играет злую шутку, как правило со всеми вытекающими последствиями.
  9. Идеализация семьи, детей. Проблема не столько в самой идеализации, сколько в последующих страданиях от несбыточных мечт и завышенных ожиданий. Чаще всего проявляется одержимость, сопровождаемая зашоренностью и недальновидностью и как следствие принятие неверных и ошибочных решений.
  10. Ревность. Последствия ревности на себе ощущает не только человек, который ревнует, но и субъект его искренней “любви”. Как следствие сложные и не гармоничные отношения. Искаженная энергетика обоих людей со всеми вытекающими последствиями. Ни о каком нормальном здоровье, эмоциональном и психическом состоянии не может идти и речи.

Этот список можно продолжат до бесконечности. Мы во время диагностики и коррекции работаем более чем с 50 видами пороков, которые прямо и косвенно влияют на все сферы жизни человека.

Вы только себе представьте, что в древних трактатах упоминается о более чем 1000 пороков и страстей!!!

И все это разного рода соблазны, низменные желания, которые побуждают сойти с пути сбалансированной и гармоничной жизни. Сойти с истинного пути. Пути возвышенного и наполненного светом, добром и единением со Всем Миром и со всей Вселенной.

Не поддавайтесь на позывы инстинктов, позывы Животной Души и Животного Духа, позывы жажд, желаний, страстей и эмоций! А если чувствуете, что неведомые силы будто толкают вас на совершение пагубных и греховных деяний, запишитесь на ЭниоДиагностику, чтобы выявить проблему и устранить ее во время эниокоррекции.

Да пребудет с Вами Сила Вселенной!

Напишите в комментариях свои варианты пороков человека, которые вы считаете должны обязательно входить в ТОП-10 Человеческих пороков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *