как делать внутримышечно и подкожно в холку и бедро
Cобаки тоже болеют. И чтобы не посещать каждый день клинику, владельцам приходится делать уколы самостоятельно. В домашних условиях собакам вводить лекарственные растворы можно двумя способами: внутримышечно и подкожно.
Подготовка к инъекции
- Хорошо вымыть руки с использованием мыла.
- Убедиться, что взяли правильный препарат. Проверить его срок годности.
- Протереть ампулу ватным диском с дезинфицирующим раствором.
- Вскрыть ампулу прилагаемым в комплекте скарификатором. На некоторых ампулах имеется насечка – их нужно просто надломить.
- Вскрыть упаковку со шприцем. Осторожно снять с иглы колпачок и набрать нужное количество раствора.
- Перевернуть шприц иглой вверх, легонько постучать пальцем по корпусу, чтобы воздушные пузырьки оказались вверху.
- Осторожно надавливая на поршень, выпустить из шприца воздух, пока на конце иглы не появится капля раствора.
Подкожное введение
Подкожно препарат вводят в холку. Место укола дезинфицировать нет необходимости. Нужно собрать кожу в складку и немного подтянуть ее вверх.
Ввести иглу в основание холки под углом 45° на глубину 1–3 см и ввести препарат.
Следует соблюдать осторожность, чтобы не проткнуть складку насквозь. После укола немного помассировать место инъекции.
Внутримышечное введение
Уколы необходимо ставить в самую широкую часть бедренной мышцы. Это лучшее место для введения антибиотиков и препаратов, характеризующихся медленным всасыванием.
Чтобы уменьшить болевые ощущения от укола, следует расслабить мышцу. Для этого можно немного согнуть собаке лапу и помассировать область введения. Иглу нужно вводить под углом 45° на глубину до 1,5 см мелким породам и до 3 см крупным породам.
Если после извлечения иглы появилась кровь, скорее всего, задет сосуд. В этом случае рекомендуется протереть место укола тампоном, смоченным в спиртовом растворе.
Чтобы собака не дергалась во время инъекции, желательно попросить кого-то помочь придержать питомца.
Несколько важных правил
- Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку препарата.
- Не следует касаться стерильной иглы руками, даже если они вымыты.
- Для каждой инъекции необходимо использовать новый стерильный шприц.
- Введение препарата разрешено только в том случае, если на коже в области введения нет раны, воспаления или раздражения.
- Лекарство, которое хранится в холодильнике, перед введением нужно согреть до комнатной температуры.
- Без разрешения врача нельзя в одном шприце смешивать несколько препаратов.
Если вы не уверены в своих силах или боитесь самостоятельно делать уколы, доверьте эту задачу специалисту. В клинике «Био-Вет» работают квалифицированные ветеринары. При необходимости они приедут к вам домой, чтобы не подвергать собаку стрессу из-за посещения больницы. Доверяйте здоровье своего любимца профессионалам! Наши филиалы находятся во всех районах Москвы, в Реутове и Люберцах.
Все наши Ветклиники:
| 🏥 Клиника | 🗺️ Адрес | 🕔 |
|---|---|---|
| 🏥 Алма-Атинская | Братеевская, 18к1 | 24/7 |
| 🏥 Алтуфьево | Алтуфьевское шоссе д 56 | 24/7 |
| 🏥 Бабушкинская | Менжинского 29 | 24/7 |
| 🏥 Беляево | Миклухо Маклая, д 18 к1 | 24/7 |
| 🏥 Бутово Северное | Куликовская, 3Д | 24/7 |
| 🏥 Домодедовская | Ясеневая 28 | 24/7 |
| 🏥 Калужская | Воронцовские пруды д. 3 | 24/7 |
| 🏥 Каховская | Болотниковская, 21с8 | 24/7 |
| 🏥 Киевская | Большая Дорогомиловская, 5 | 24/7 |
| 🏥 Люберцы | Люберцы, Октябрьский проспект д.5 | 24/7 |
| 🏥 Марьино | Перервинский Бульвар д. 21/1 | 24/7 |
| 🏥 Медведково | Малыгина 9 стр.2 | 24/7 |
| 🏥 Митино | Генерала Белобородова, 30 | 24/7 |
| 🏥 Новогиреево | Новогиреевская д 53 | 24/7 |
| 🏥 Первомайская | Нижняя Первомайская улица, 12А | 24/7 |
| 🏥 Перово | 1-я Владимирская, 4 | 24/7 |
| 🏥 Печатники | Гурьянова д. 4 к.1 | 24/7 |
| 🏥 Реутов | Реутов, Калинина, 12 | 24/7 |
| 🏥 Саперный | Саперный проезд д6 к1 | 24/7 |
| 🏥 Солнцево | Главмосстроя дом 7 | 24/7 |
| 🏥 Спортивная | Доватора, д.3 | 24/7 |
| 🏥 Тёплый стан | Теплый Стан 5, к4 | 24/7 |
| 🏥 Хорошево-Мневники | Народного Ополчения 29к1 | 24/7 |
| 🏥 Шипиловская | Мусы Джалиля д 38 к1 | 24/7 |
| 🏥 Щелковская | Алтайская 17А | 24/7 |
Специальность: Анестезиолог-Реаниматолог / Дерматолог / Рентгенолог / Терапевт / УЗИ / Хирург
Появилось видео вакцинации Шойгу от коронавируса :: Общество :: РБК
Министерство обороны показало видео, на котором главе ведомства Сергею Шойгу делают прививку от коронавируса.
На кадрах видно, как министр входит в медицинский кабинет, медсестра достает шприц с вакциной и делает укол в правое плечо Шойгу. После этого глава военного ведомства поблагодарил медработника.
Сергей Шойгу объявил, что сделал прививку от коронавируса российской вакциной «Спутник V», на совещании министров обороны СНГ, ОДКБ, ШОС и Сербии ранее 4 сентября.
Мэр Москвы Сергей Собянин во время видеоконференции с президентом России Владимиром Путиным также сообщил о том, что прошел вакцинацию от COVID-19. Он рассказал, что почти не столкнулся ни с какими побочными эффектами вакцинации, кроме небольшой головной боли и ощущения тяжести.
выполнение внутримышечной инъекции (в/м инъекции)
Врач прописал вам лекарство, которое должно вводиться внутримышечно (в/м инъекция; intramuscular or IM injection). При в/м инъекции лекарство вводится в крупные мышцы тела посредством шприца и иглы. В/м инъекции обычно делают в ягодицы, бедро, верхнюю часть бедра или плечо.
В больнице вам показывали, как делать в/м инъекции. Эта инструкция поможет вам вспомнить всю процедуру, когда вы будете выполнять ее дома.
Название вашего лекарства (medication name):
________________________
Доза вашего лекарства (amount per injection):
________________________
Принимайте Ваше лекарство каждые ________ часа (times per day)
Домашний уход
Подготовьте ваш комплект:
лекарство
шприц
2 иглы (одна для наполнения шприца лекарством из бутылочки, вторая для выполнения инъекции)
спиртовые тампоны
Емкость с твердыми непротыкаемыми стенками для утилизации использованных игл и шприцов (подойдет большая стеклянная банка с крышкой)
Тщательно вымойте руки до и после всех в/м инъекций.
Подготовьте лекарство:
Убедитесь, что вы взяли верное лекарство. Прочтите информацию на этикетке бутылочки, убедитесь, что наименование совпадает с прописанным вам лекарством.
Проверьте срок годности. Если срок лекарства истек, выбросьте его.
Не используйте лекарство, изменившее свой цвет, или в котором имеются посторонние включения.
Каждый раз протирайте пробку бутылочки спиртовым тампоном. Не прикасайтесь к пробке бутылочки, после того как вы протерли ее спиртом.
Подготовьте иглу и шприц:
Присоедините иглу к шприцу, не снимая колпачка с иглы.
Снимите колпачок с иглы и потяните за верхнюю часть шприца (поршень).
Наберите в шприц воздух в количестве, равном количеству лекарства, которое нужно принять. Будьте осторожны. Не прикасайтесь к игле.
Введите иглу в бутылочку через резиновую пробку на бутылочке и надавите на поршень, чтобы ввести воздух в бутылочку.
Оставьте шприц в бутылочке. Теперь переверните бутылочку вверх дном так, чтобы бутылочка была сверху, а шприц снизу.
Потяните за поршень. Благодаря этому лекарство будет поступать в шприц.
Когда будет набрано нужное количество лекарства, прекратите тянуть поршень вниз, однако иглу из бутылочки не извлекайте.
Проверьте, есть ли в шприце пузырьки воздуха. Чтобы удалить пузырьки воздуха:
Постучите по корпусу шприца кончиками или фалангами пальцев, чтобы пузырьки поднялись в верхнюю часть шприца.
Нажмите на поршень, чтобы выдавить пузырьки воздуха из шприца.
Еще раз потяните поршень вниз, чтобы набрать в шприц лекарство.
Повторяйте эти действия, пока не выйдут все пузырьки воздуха.
Если ваш врач сказал вам, что надо заменить иглу на новую, тогда поступайте так, как вам рекомендовали.
Извлеките иглу из бутылочки.
Если ваш врач сказал вам, что надо заменить иглу на новую, тогда поступайте так, как вам рекомендовали.
Выберите место укола.
Выбирайте места вдали от основных кровеносных сосудов и нервов. В больнице вам показывали эти участки тела.
Меняйте место укола для каждой инъекции. Избегайте постоянного использования одного и того же места укола.
Избегайте участков с гематомами, шрамами, опухолью, а также болезненных участков.
Подготовьтесь к введению лекарства:
Протрите место укола спиртом, и прежде чем делать укол, подождите, пока оно высохнет.
Держите шприц как дротик. Другой рукой растяните кожу вокруг места укола, не прикасаясь непосредственно к месту укола.
Введите лекарство:
Введите иглу под углом 90 градусов к поверхности подготовленного места укола быстрым движением, направленным вниз.
Отпустите кожу.
Придерживайте шприц, чтобы он не двигался.
Потяните за поршень.
Проверьте, есть ли в шприце кровь.
Если в шприце вы видите кровь, извлеките иглу, выбросьте шприц и начните все с начала с новым шприцем. Кровь в шприце означает, что вы попали в кровеносный сосуд. Никогда не вводите лекарство в кровеносный сосуд.
Если крови в шприце нет, нажимайте на поршень с постоянной скоростью. Введите все лекарство в шприце.
Извлеките иглу, вытянув шприц и иглу из тела движением вверх.
Приложите спиртовой тампон к месту укола.
Плотно прижмите тампон на одну минуту.
Осмотрите место укола на наличие красноты, кровотечения или гематомы.
При необходимости наложите на место укола повязку.
Никогда не надевайте колпачок на использованную иглу.
Выбросьте иглу и шприц в емкость с непротыкаемыми стенками.
Когда емкость заполнится, отнесите ее в ваше медицинское учреждение для должной утилизации биологически опасных отходов.
Прочие использованные материалы выбросьте в мусор.
Еще раз вымойте руки.
Последующее наблюдение
Запишитесь на прием к врачу в соответствии с рекомендациями нашего персонала.
Немедленно вызовите врача, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:
Игла сломалась и осталась в месте укола
Нет возможности самостоятельно сделать инъекцию
Непрекращающееся кровотечение в месте укола
Сильная боль в месте укола
Лекарство введено в неверный участок тела
Сыпь или опухоль в месте укола
Одышка
Температура тела выше 38,3°C (101°F)
Как забыть о болях в суставах и позвоночнике: гиалуроновая кислота и плазмолифтинг — настоящее спасение!
Боли в суставах ограничивают ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что вы читаете эти строки — не сильно они вам помогли…
Однако, действительно эффективное средство от боли в суставах существует!
Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение!
Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д..
Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставовУ пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.
Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость.
Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение.
Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.
Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставовГиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-хирург, врач-невролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу.
При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.
Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов
Показания | Противопоказания |
Артроз суставов | Гиперчувствительность к основному либо к вспомогательным компонентам препарата |
Реабилитация после артроскопии | Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции |
Восстановление после травматического повреждения сустава | Дерматологические проблемы кожи над суставом |
В качестве альтернативы хирургическому лечению | Острое воспаление сустава |
| Беременность, кормление грудью |
| Детский возраст |
| Острый период различных инфекций |
| Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит |
Препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты!
На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.
При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.
Плазмолифтинг – эффективный метод лечения заболеваний позвоночника и суставов!
Плазмолифтинг представляет собой метод инъекционного введения в ткани человека его собственной плазмы, богатой тромбоцитами.
Плазмолифтинг как медицинская процедура утверждена Минздравом РФ и разрешена к применению на территории РФ.
Метод направлен на ускорение регенеративного процесса в поврежденных областях. В ходе процедуры из крови выделяют инъекционную форму аутоплазмы, содержащую тромбоциты, которая в виде инъекций вводится в мягкие ткани, окружающие позвоночник или сустав и непосредственно в полость сустава. Инъекции аутоплазмы позволяют уменьшить воспалительный процесс, купировать боль и восстановить объем движений в суставе. Применяется при следующих заболеваниях:
• артритах и деформирующих артрозах
• резорбции костной ткани
• болезненных спазмах мышц шеи, спины, ног
• остеохондрозе позвоночника
• спортивных травмах
• реабилитациях после операций, протезировании или травмах.
Достигаемый эффект при применении плазмолифтинга в ходе лечения:
• снятие спазма мышц;
• устранение болевых ощущений;
• восстановление суставной жидкости;
• улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
• активизируется кровообращение в области пораженного сустава;
• уменьшается давление на поврежденные суставные площадки костей и
увеличивается расстояние между ними;
• укрепляются окружающие больной сустав мышцы;
• увеличивается подвижность сустава, значительное сокращение
периода реабилитации после травм, операций и протезирования.
Плазмолифтинг сокращает срок лечения в несколько раз. Также, используя эту процедуру, Вы сможете в значительной мере отказаться от применения медикаментов, оказывающих токсической воздействие на организм, в отличие от абсолютно безвредной методики плазмолифтинга.
Для получения консультации по эффективным методам лечения болезней суставов и позвоночника и для квалифицированного проведения внутрисуставных инъекций и процедуры плазмолифтинга запишитесь на прием врача хирурга или невролога по тел: (3452) 593957, 593958, или через систему он-лайн записи на сайте:https://avicenna72.ru/ .
44-летняя Тина Канделаки показала, как ей делают уколы красоты
10:55, 11.09.2020
Телеведущей пришлось терпеть инъекции нуклеотидов в лицо для поддержания уровня коллагена в коже.
Телеведущая Тина Канделаки сделала впечатляющую карьеру, пройдя путь с ведущей грузинского канала до генерального продюсера «Матч ТВ». Однако журналисткой деятельностью жизнь Тины не ограничивается. Звезда телеэкрана продюсирует сериалы, выступает как спикер на форумах. Также Канделаки открыла свой ресторан грузинской кухни и запустила бренд уходовой косметики, включающей разноцветные патчи для лица.
К слову, в мае, во время самоизоляции, теледива запустила авторское шоу «Ешь, люби, тренируйся», где она рассказывала о красоте и здоровом образе жизни. Теледива делилась, в том числе, рецептами любимых блюд и рассказывала о тренировках и натуральной красоте. Как рассказывала у себя в микроблоге в Instagram Канделаки, залогом максимального эффекта при уходе за кожей являются правильный крем, системность и соблюдение техники. «Многие меня спрашивают, как на карантине я ухаживаю за собой и как мне удается так хорошо выглядеть. Стабильно за собой я ухаживаю благодаря своей марке», — отмечала телеведущая в своем микроблоге в Instagram (орфография и пунктуация автора здесь и далее даны без изменений — Прим. ред.).
Телеведущая показала процедуру уколов красоты
Сегодня Тина опубликовала в Stories своего микроблога в Instagram видео, как ей делают уколы красоты. При косметологической процедуре с инъекциями в лицо Канделаки еле сдерживала слезы. Как пояснила косметолог на вопрос ведущей, уколы содержат нуклеотиды, которые помогают поддержать уровень коллагена в коже.
Стоит отметить, что много внимания Тина Канделаки уделяет спортивным тренировкам и питанию. Как рассказывала теледива, она перешла на интервальное голодание по совету совей коллеги Маргариты Симоньян, которая, к слову, похудела на 20 килограммов менее чем за год. «По совету Марго Симоньян @ _m_simonyan_ я перешла на этот режим, и его главное преимущество заключается в том, что я могу добавлять в меню продукты, в которых раньше себя ограничивала. Наконец я вернулась к истокам и ем с утра гоми — кукурузную кашу с сулугуни», — поведала 44-летняя телеведущая.
Тина Канделаки с патчами
Добавим также, что внешний вид Тины не раз подвергался жесткой критике со стороны ее бывшей соведущей Ксении Собчак. В 2009 году журналистки вместе вели шоу «Две звезды». Однако вскоре сотрудничество переросло в открытую вражду: теледивы не упускают случая высказаться о друг друге в негативном ключе.
Как язвительно отметила Собчак, Канделаки рекламирует спорт, находясь не в лучшей форме с 70-ю килограммами веса. Ксения Анатольевна высмеяла фото Тины, которое она опубликовала как иллюстрацию к посту о 10 пагубных привычках для похудения. Внимание Собчак привлекли деревья на заднем плане фото, которые покосились от использования ретуши. «А вот такой лютый фотошоп, чтобы дом покосился и деревья — это только настоящие спортсмены делают, да?» — задала риторический вопрос экс-ведущая «Дома-2». В свою очередь Канделаки отмечала, что Ксения Собчак рекламирует косметику, имея опухшее лицо и плохую кожу.
Тина Канделаки не раз подвергалась критике внешности от Ксении Собчак
Напомним, 44-летняя Тина Канделаки в 2014 году вышла замуж за директора по особым поручениям Госкорпорации «Ростех» Василия Бровко, который младше ее на 11 лет. Для телеведущий этот брак стал вторым. У Тины Канделаки есть двое взрослых детей от первого мужа. 20-летняя дочь Мелания и 18-летний сын Леонтий родились в союзе журналистки с бизнесменом Андреем Кондрахиным.
Читайте также:
Тина Канделаки объяснила, почему не собирается покупать собственное жилье
Тина Канделаки рассказала, что дети ругают ее за слишком частое использование телефона
Тина Канделаки объяснила, почему отказалась от ведения корпоративов
Как делать уколы черепахам
Многим владельцам уколы черепахам кажутся чем-то нереальным, нередко можно услышать и удивление «Неужели им тоже делают уколы?!». Безусловно, рептилиям, и в частности черепахам, проводят сходные с другими животными, да и с человеком, процедуры. И часто лечение не обходится без уколов. Нередко инъекций избежать нельзя, так как в рот черепахам препараты давать опасно из-за риска попадания в трахею, а техника дачи зондом в желудок кажется владельцам еще более устрашающей, нежели укол. Да и не все препараты есть в виде таблеток, и часто дозировать на вес черепашки препарат в инъекционной форме куда проще и точнее.
Таким образом, главное отбросить страх перед неведомой процедурой, которая, по сути, не так сложна и вполне поддается освоению даже людьми, не имеющими отношения к медицине и ветеринарии. Уколы, которые могут назначить Вашей черепашке делятся на подкожные, внутримышечные и внутривенные. Еще есть внутрисуставные, интрацеломические и внутрикостные, но они встречаются реже и для их выполнения необходим определенный опыт.
В зависимости от назначенной дозировки вам может понадобиться шприц объемом 0,3 мл; 0,5 мл — встречаются редко и в основном в интернет-магазинах (можно встретить под названием туберкулиновые шприцы), но незаменимы для введения маленьких доз мелким черепахам; 1 мл (инсулиновый шприц, лучше на 100ед, чтобы не путаться в делениях), 2 мл, 5 мл, 10 мл.
Перед инъекцией хорошенько проверьте, точное ли количество препарата вы набрали в шприц и если у вас есть сомнения, лучше еще раз переспросить у специалиста или ветеринарного врача.
В шприце не должно быть воздуха, можно постучать по нему пальцем, держа вверх иглой, чтобы пузырьки поднялись к основанию иглы и затем выдавить. Весь необходимый объем должен занимать препарат.
Обратите внимание, что кожу черепахам лучше ничем не обрабатывать, тем более спиртовыми растворами, которые могут вызвать раздражение.
Каждую инъекцию делаем отдельным одноразовым шприцем.
Подкожная инъекция.Чаще всего подкожно назначают поддерживающие солевые растворы, глюкозу 5%, кальций борглюконат. Доступ к подкожному пространству легче всего осуществить в области основания бедер, в паховой ямке (реже в области основания плеча). Здесь достаточно большое подкожное пространство, которое позволяет вводить значительное количество жидкости, так что не пугайтесь объема шприца. Таким образом, вам нужна впадина между верхним, нижним панцирем и основанием бедра. Для этого лучше вытянуть лапу на всю длину, а черепашку держать боком (удобнее это делать вдвоем: один держит боком, второй оттягивает лапку и колет). При этом две кожные складки образуют треугольник. Колем между этими складками. Шприц следует вводить не под прямым углом, а градусов 45. Кожа у рептилий достаточно плотная, поэтому, когда Вы почувствуете, что проткнули кожу, начинайте вводить препарат. При больших объемах кожа может начать выбухать, но это не страшно, в течение нескольких минут жидкость рассосется. Если же сразу после введения на коже в месте инъекции начал надуваться пузырь, то, скорее всего, Вы не проткнули кожу до конца и вводите внутрикожно, просто продвиньте иглу внутрь еще на пару миллиметров. После инъекции зажмите и помассируйте пальцем место укола, чтобы дырочка от иглы затянулась (кожа у рептилий не такая эластичная и в месте инъекции небольшое количество препарата может подтекать). Если конечность Вы вытянуть не смогли, то выход – колоть у основания бедра, по краю пластрона (нижнего панциря).
Внутримышечные инъекции.Внутримышечно вводят витаминные комплексы, антибиотики, кровоостанавливающие, мочегонные и другие препараты. Важно помнить, что антибиотики (и некоторые другие нефротоксичные препараты) делают строго в передние лапы, в плечо (!). Другие препараты можно колоть в мышцы бедра или ягодиц.
Чтобы сделать укол в плечо, необходимо вытянуть переднюю лапу и зажать между пальцами верхнюю мышцу. Иглу вкалываем между чешуйками, шприц лучше держать под углом 45 градусов. Аналогично проводится укол в бедренную мышцу задних лап. Но часто вместо бедренной части удобнее колоть в ягодичную область. Для этого убираем заднюю лапу под панцирь (складываем в естественном положении). Тогда хорошо становится виден сустав. Колем над суставом ближе к карапаксу (верхнему панцирю). На задних лапах бывают толстые плотные щитки, колоть нужно между ними, вводя иглу на несколько миллиметров вглубь (в зависимости от размера питомца).
Внутривенная инъекция.Техника такой инъекции не проста и ее проводит ветеринарный врач. Таким образом, берется кровь для анализов, вводятся некоторые препараты (поддерживающая инфузия жидкостей, анестезия при операциях). Для этого выбирают либо хвостовую вену (колоть необходимо сверху хвоста, сначала упираясь в позвоночник и затем отводя иглу на несколько миллиметров на себя), либо синус под сводом карапакса (верхнего панциря) над основанием шеи черепахи. Для анализа без вреда для здоровья берется кровь в объеме 1% от массы тела.
Интрацеломическая инъекция.Необходима для введения больших объемов препарата. Место введения тоже, что и при подкожной инъекции, но черепаху необходимо держать вниз головой, чтобы внутренние органы сместились. Иглой прокалываем не только кожу, но и подлежащие мышцы. Перед тем как вводить препарат оттягиваем поршень шприца на себя, чтобы убедиться, что не попали в мочевой пузырь, кишечник или другой орган (в шприц не должна поступать моча, кровь, содержимое кишечника).
После выполнения инъекций водным черепахам лучше минут 15–20 после укола подержать питомца на суше.
Если при лечении черепашке назначено помимо уколов дача препаратов зондом в желудок, то лучше вначале делать уколы, а затем спустя некоторое время давать лекарства или пищу через зонд, так как при обратном порядке действий может возникнуть рвота на болезненный укол.
Каковы бывают последствия уколов?
После некоторых препаратов (обладающих раздражающим действием) или при попадании в кровеносный сосуд при инъекции, может образоваться местное раздражение или синяк. Эту область несколько дней можно помазать мазью «Солкосерил» для быстрейшего заживления. Также некоторое время после укола черепашка может хромать, поджимать или вытягивать конечность, в которую был сделан укол. Обычно такая болезненная реакция проходит в течение часа.
Если у Вас остались вопросы по содержанию или Вашему питомцу требуется ветеринарная помощь, то обращайтесь по телефону 8 (917) 526-49-72.
Врач-герпетолог Анастасия Агафонова
техника, показания, препараты, динамика, осложнения
Паравертебральная блокада – это лечебная манипуляция, выполняемая с целью полного купирования или снижения интенсивности болевого синдрома, локализующегося в области позвоночника.
Технически паравертебральные или околопозвоночные блокады – это введение определенной смеси препаратов в пораженную область. Если говорить просто – это обычная инъекция (укол), выполненная у позвоночника, около места выхода нервных корешков, позволяющая временно «отключить» болевой рефлекс, уменьшить отек вокруг нервного корешка и улучшить его питание.
Блокады сегодня являются одним из самых эффективных и популярных методов лечения, позволяющих избавиться от боли самым коротким и действенным путем.
Кроме того, процедура совмещает в себе функции не только обезболивания, но и профилактики появления сопутствующих заболеваний. При хроническом болевом синдроме наблюдается спазмирование мышц, что приводит к нарушению их нормального функционирования, появлению отечности, постоянного напряжения.
Таким образом, можно говорить о том, что блокада – это не просто избавление от боли, но и весьма эффективная лечебная мера против развития возможных паталогических состояний.
Преимущества блокады
Существует много методов обезболивания (локального или глобального), но далеко не все имеют преимущества, выгодно отличающие этот метод от других.
Максимальная близость инъекции к участку боли
Если обезболивающие лекарства попадают в организм через обычные внутримышечные инъекции, степень эффективности препарата снижается по причине «дальности» укола и более затяжной длительностью поступления лекарства к участку боли.
Быстрый обезболивающий эффект
Лекарство быстро проникает в область поражения, уменьшая прохождение болевого импульса по проводникам нервной системы.
Минимум побочных эффектов
Если обезболивающие препараты принимать перорально или проводить стандартные внутримышечные инъекции, лекарства сначала попадают в общий кровоток и гораздо позже (и не в полном объеме) доходят до места поражения. Кроме того, что часть препаратов оседает там, где не нужно, эффект обезболивания будет гораздо слабее.
Многократность проведения
Так как блокада обладает минимальными побочными эффектами, а терапевтический эффект при этом весьма выражен, процедуру можно повторять столько раз, сколько это будет необходимо в каждом конкретном случае.
Техника подкожной инъекции | Как вводить подкожную (подкожную) инъекцию
В школе медсестер медсестра учится делать подкожную (подкожную) инъекцию . Ввод подкожной инъекции — это медсестринский навык, которым медсестры должны овладеть, чтобы точно выполнять свою работу. Медсестры должны обладать исключительным уровнем знаний в области анатомии человека и техники инъекций, чтобы делать эти инъекции с наименьшей болью. Как только медсестры научатся делать подкожную инъекцию, они, вероятно, станут одной из тех медсестер, которых просят пациенты, получающие эту инъекцию.
Как сделать подкожную инъекцию
Подкожные инъекции необходимы пациентам, принимающим определенные лекарства. Пациенты, которым необходимы лекарства, такие как адреналин и инсулин, должны получать необходимую дозу путем подкожных инъекций. Медсестры должны использовать специальные иглы для введения пациентам инъекций. Эти специальные иглы предназначены для ввода в жировую область непосредственно под поверхностью кожи.
Лекарства, которые медсестры вводят в жировой слой под кожей путем подкожных инъекций, всасываются в течение нескольких часов.Эти лекарства требуют, чтобы пациенты получали дозу с медленным высвобождением с течением времени.
Места подкожных инъекций
Ноги , , область живота , и руки , — отличные области для проведения подкожных инъекций пациентам. Медсестры предложат пациентам оптимальное место для инъекций с учетом их личных медицинских потребностей.
- Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Мытье рук в течение 30 секунд или дольше гарантирует, что руки будут чистыми и готовы к введению инъекции.
- После мытья и высушивания рук наденьте стерильные перчатки. Обязательно наденьте перчатки перед работой с пациентом и инъекционными материалами.
- Соберите материалы, необходимые для введения пациенту инъекции. Необходимый материал: марлевый тампон, игла, лекарство, йодный тампон и спиртовой тампон.
- Наберите необходимое количество лекарства, которое нужно ввести пациенту. Возможны ошибки, поэтому рекомендуется дважды проверить количество выписанного лекарства по таблице дозировок пациента, прежде чем продолжить.
- Руками в перчатках снимите колпачок с иглы, не касаясь иглы.
- Используя йодный тампон и спирт, очистите место инъекции перед тем, как делать инъекцию пациенту. Наносите йод и спирт на кожу круговыми движениями. Это движение перемещает любые бактерии, расположенные на коже, от места инъекции. Дайте области высохнуть, чтобы избежать покалывания при подкожной инъекции пациентам.
- Удерживайте иглу так же, как и дротик.
- Указательным и большим пальцами ущипните кожу пациента в месте инъекции.
- Введите иглу в кожу под углом 90 градусов в верхней части защемленной кожи. Используйте быстрые движения, чтобы пациент не испытывал сильной боли во время инъекции. Не рекомендуется протыкать или медленно вводить иглу в кожу.
- После того, как игла вставлена, освободите защемленную кожу пациента. Свободной рукой закрепите основание шприца возле кожи пациента.
- Выдавите лекарство в шприц той же рукой, которой делаете инъекцию. Выпуская лекарство, используйте медленные, устойчивые движения. Для введения лекарства потребуется несколько секунд.
- Слегка надавите на место инъекции, используя марлевую салфетку, когда игла вынимается из кожи пациента. Этот метод уменьшит боль и дискомфорт, которые испытывают пациенты во время процедуры. Перед тем, как снять марлю, удерживайте ее на месте примерно 5 секунд.
Медсестры могут минимизировать боль, которую их пациенты испытывают во время инъекций, выполнив следующие действия:
- Никогда не использовать повторно иглы
- Введение лекарств при комнатной температуре
- Быстро сломать кожу
- Удалите пузырьки воздуха из шприца перед введением инъекции
- Вставляя и вынимая иглу из кожи, вставляйте иглу в одном направлении
- Расслабьте мышцы около места инъекции
Осложнения после подкожной инъекции
При подкожной инъекции могут возникнуть незначительные осложнения.Пациенты могут испытывать болезненность, покраснение или кровотечение в месте инъекции, которые проходят через короткое время. Некоторые пациенты могут испытывать аллергические реакции на лекарства, вводимые путем подкожной инъекции, поэтому важно проверить аллергию пациента перед инъекцией. Иногда у пациентов может наблюдаться кровь в растворах, и медсестрам следует выбрать другое место инъекции, чтобы сделать подкожную инъекцию.
Медсестры могут легко овладеть навыком подкожной инъекции с практикой.Опытные медсестры знают, как минимизировать боль, которую испытывают их пациенты, осторожно вводя подкожные инъекции.
Маршрут введения вакцины и участок
У каждой вакцины есть рекомендуемый способ введения и место введения. Эта информация включена в листок-вкладыш производителя для каждой вакцины. Отклонение от рекомендованного пути может снизить эффективность вакцины или усилить местные побочные реакции.
Медицинский персонал должен всегда соблюдать гигиену рук перед введением вакцины любым способом.Пути введения вакцины включают:
- Пероральный путь: внутрь
- Подкожный путь введения: вводится непосредственно под кожу в жировую соединительную ткань
- Внутримышечно: вводят в мышечную ткань
- Внутрикожный путь: вводится в слои кожи
- Интраназальный путь: вводят в нос
| ВАКЦИНЫ | МАРШРУТ |
|---|---|
| Ротавирус (RV1, RV5) | пероральный |
| DTaP, DT, HepA, HepB, Hib, HPV, IIV3, IIV4, RIV3, ccIIV3, IPV, * MenACWY, MenB, PCV13, PPSV23, * Td, Tdap, TT | Внутримышечная инъекция |
| ZVL, IPV, * MMR, PPSV23, * VAR | Подкожная инъекция |
| Fluzone ID | Внутрикожное введение |
| КОМБИНАЦИОННЫЕ ВАКЦИНЫ | МАРШРУТ |
| DTaP-IPV, DTaP-IPV-HepB, DTaP-IPV / Hib, HepA-HepB | Внутримышечная инъекция |
| MMRV | Подкожная инъекция |
* IPV и PPSV23 можно вводить внутримышечно или подкожно
При введении вакцины путем инъекции выберите правильный размер иглы в зависимости от маршрута, возраста, размера пациента и техники инъекции.
Некоторые вакцины одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для применения в системе безыгольных инъекций Pharmajet Stratis. Эта система вводит вакцины, создавая узкую струю, способную проникать через кожу. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт производителя.
Множественные инъекции
Помощник по работе
Дозировка, маршрут и руководство по сайту:
Одновременное администрирование
Карты мест вакцинации
Часто во время одного визита к врачу требуется более одной вакцины, что требует более одной прививки.Если за одно посещение вводится несколько вакцин, вводите каждую инъекцию в разные места инъекции. Для младенцев и детей младшего возраста, получающих более двух инъекций в одну конечность, бедро является предпочтительным местом из-за большей мышечной массы. Для детей старшего возраста и взрослых дельтовидную мышцу можно использовать для более чем одной внутримышечной инъекции. Лучшие практики для множественных инъекций включают:
- Пометьте каждый шприц, чтобы указать содержащуюся в нем вакцину.
- Если возможно, разделите места инъекций на 1 дюйм или более.
- Ввести вакцины, которые с большей вероятностью могут вызвать местную реакцию (например, столбнячный анатоксин и ЦВС13) в разных конечностях, если это возможно.
- При необходимости используйте комбинированные вакцины (например, DTaP-IPV-HepB или DTaP-IPV / Hib) для уменьшения количества инъекций.
Управление острыми реакциями на вакцины
Помощник по работе
Тяжелые, опасные для жизни реакции после вакцинации редки. Тем не менее, все поставщики вакцинации должны быть знакомы с офисным планом действий в чрезвычайных ситуациях и иметь сертификат в области сердечно-легочной реанимации.
Процедурное обезболивание
Инъекции вакцины часто упоминаются как частый источник процедурной боли у детей. Боль, связанная с инъекциями, является источником беспокойства для детей и их родителей и / или опекунов. Хотя боль от инъекций до некоторой степени неизбежна, есть некоторые вещи, которые родители и медицинские работники могут сделать, чтобы помочь предотвратить стресс и уменьшить страх. Доказательные стратегии уменьшения процедурной боли включают:
- Грудное вскармливание
- Подача сладких жидкостей (орально)
- Быстрое введение вакцины без аспирации
- Последнее введение самой болезненной вакцины
- Использование тактильной стимуляции (потирание / поглаживание возле места инъекции до и во время инъекции)
- Отвлечение пациента (выполняется родителем или врачом)
- Пациент должен сидеть, а не лежать
- Использование местных анестетиков
Страх перед инъекциями часто является причиной отказа взрослых, в том числе медицинского персонала, от прививок.Некоторые из научно обоснованных стратегий уменьшения процедурной боли у детей также могут быть использованы для предотвращения стресса и уменьшения страха у взрослых.
Подготовка и введение внутримышечных инъекций
1. Как и при любом другом способе введения, подготовка и введение внутримышечных лекарств требует, чтобы медсестра знала историю болезни пациента, аллергию на лекарства и предпочтения, а также время предыдущего введения. побочные эффекты и назначение лекарства.Всю эту информацию можно получить путем обсуждения с пациентом и просмотра записи о приеме лекарств (MAR) у постели пациента.
2. В случае внутримышечных инъекций вы должны быть особенно осведомлены о предпочтениях пациента в отношении места инъекции и процесса введения ( т. Е. , предпочитает ли пациент конкретное место и предпочитает ли он / она, чтобы вы вели обратный отсчет до введения. или быстро ввести лекарство).
3.Выберите наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции в зависимости от типа вводимого лекарства.
- Места инъекций в области бедра, такие как ягодичные мышцы, предпочтительны для введения больших объемов лекарств, в то время как небольшие объемы можно вводить в руку, в дельтовидную мышцу. Дельтовидный участок чаще всего используется для иммунизации. Однако в эту мышцу можно вводить до 1 мл любого лекарства (максимальный объем никогда не должен превышать 2 мл).Ягодичная область обычно используется для введения антибиотиков или любых лекарств объемом более 2 мл, но менее 3 мл для взрослого. Многие врачи считают вентроглютеальную мышцу предпочтительным местом для внутримышечных инъекций из-за большой мышечной массы и увеличения абсорбции, когда в эту область вводятся объемы более 2 мл.
- Младенцы должны получать все препараты в / м в области латеральной широкой мышцы бедра, потому что это самая большая мышца в этом возрасте развития.
- Избегайте внутримышечных инъекций в тыльную ягодичную мышцу, поскольку это место связано с повышенным риском поражения кровеносного сосуда, нерва или кости.
4. Соблюдение пяти «прав» — правильный пациент, правильное лекарство, правильная доза, правильный путь, правильное время — в трех контрольных точках безопасного процесса введения лекарств является обязательным условием для предотвращения травм и вреда пациенту. Чтобы подробнее узнать об этих пяти «правах», обратитесь к видео, озаглавленному «Проверки безопасности при получении лекарств из устройства для выдачи лекарств». Не забывайте мыть или продезинфицировать руки до и после каждого контакта с пациентом. При мытье рук теплой водой с мылом или при нанесении дезинфицирующего средства для рук следует применять сильное трение в течение не менее 20 с.
5. Войдя в зону приготовления лекарств (эта зона может находиться в охраняемой комнате или в охраняемой части поста медсестер), выполните первую проверку безопасности пяти «прав» приема лекарств. См. Видеоролик «Проверки безопасности при получении лекарств из устройства для выдачи лекарств».
Подготовка к вводу IM
Препараты для внутримышечных инъекций обычно выпускаются во флаконах или ампулах для вывода в шприц. Перед тем, как забрать медикамент, важно, чтобы медсестра рассчитала объем вводимого лекарства в соответствии с концентрацией, указанной на контейнере.
6. В зоне подготовки лекарств подготовьте внутримышечную инъекцию в соответствии с MAR, руководством медсестры по лекарствам, передовой практикой и политиками / процедурами учреждения. Достаньте лекарство из коробки и снимите крышку флакона.
- Протрите флакон с лекарством спиртовой салфеткой в течение 20 секунд с трением и намерением, наблюдая за настенными часами или часами.
- Используя асептическую технику, прикрепите иглу с тупым концом к шприцу, снимите колпачок и извлеките необходимое количество лекарства для инъекции.Обратите внимание на вязкость жидкости при извлечении лекарства из флакона. Это поможет определить размер иглы, необходимой для инъекции.
- Держите флакон на уровне глаз, а кончик иглы ниже уровня лекарства, чтобы обеспечить удаление нужного количества жидкости и отсутствие пузырьков воздуха.
- Если в любой момент во время вывода лекарства ступица иглы, колпачок иглы или точка соединения шприца загрязнятся из-за контакта с руками или столешницей, приобретите новые расходные материалы и перезапустите процедуру приготовления лекарства.
- Включите предохранительное устройство для иглы с тупым концом или замените колпачок, используя метод лопатки ( т. Е. помещает колпачок для иглы на плоскую поверхность и вставляет в него иглу), чтобы избежать случайного укола иглы. Выбросьте иглу с тупым концом в утвержденный контейнер для острых предметов. Следите за стерильностью шприца с лекарством.
- Присоедините иглу подходящего размера для внутримышечной инъекции к шприцу в асептических условиях. Калибр иглы должен быть от 18 до 25, а длина от 5/8 до 1½ дюйма.Выбор иглы зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора.
- Иглы с большим отверстием (размер 18 и 20) подходят для густых вязких лекарств, а иглы с малым диаметром (размер 22 и 25) подходят для более тонких лекарств и для младенцев.
- Длинные иглы (1 и 1½ дюйма) чаще всего используются для пациентов с большим количеством жировой ткани, покрывающей мышечный участок, для достижения мышечной ткани или для глубоких мышц, таких как вентроглютеальная мышца.Более короткие иглы (5/8 и ½ дюйма) подходят для худых пациентов и для педиатрических пациентов, чтобы избежать укола иглы в кость.
- При введении лекарства в дельтовидную мышцу взрослого человека объем раствора не должен превышать 1 мл.
- При инъекции в латеральную широкую мышцу бедра, вентроглютеальные, средние ягодичные или ягодичные мышцы взрослого человека объем не должен превышать 3 мл.
- При внутримышечном введении ребенку в возрасте до 2 лет максимальное количество, которое следует ввести, составляет 1 мл.
- Наклейте на шприц название лекарства и количество дозировки, а затем выбросьте упаковочные материалы в емкость для мусора. Обратите внимание, что некоторым учреждениям может потребоваться дополнительная информация в зависимости от их политики маркировки лекарств.
7. В зоне подготовки лекарств завершите вторую проверку безопасности, используя пять «прав» приема лекарств. См. Видеоролик «Проверки безопасности при получении лекарств из устройства для выдачи лекарств».
8. В дополнение к лекарству, которое будет вводиться, обязательно приобретите все материалы, необходимые для инъекции, прежде чем входить в палату пациента. К ним относятся салфетка для приготовления спирта, нестерильные перчатки и липкая повязка или ватный диск и шелковая / бумажная лента.
Администрация
9. Вымойте руки при входе в палату пациента и завершите третью и последнюю проверку безопасности приема лекарств, соблюдая пять «прав» приема лекарств.См. Видео «Приготовление и прием пероральных и жидких лекарств».
Подготовьте пациента и введите лекарство внутримышечно
10. Как и при приеме любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и процедуре введения.
11. Снимите постельное белье и халат или одежду пациента, чтобы получить доступ к выбранному месту инъекции. Выполните выбор места инъекции, как описано в шаге 3, с предпочтением дельтовидной мышцы для малых объемов и вентроглютеальной мышцы для больших объемов у взрослых.
- При проведении небольших объемов, таких как иммунизация, к дельтовидной мышце, расположите акромиальный отросток в верхней части плеча в качестве ориентира. Отметьте два пальца вниз от акромиального отростка и представьте себе перевернутый треугольник. Введение иглы должно происходить по центру перевернутого треугольника.
- При проведении инъекций большого объема, например антибиотиков, в вентроглютеальную мышцу, пусть пациент удобно лежит на боку, открыв выбранное бедро.Найдите большой вертел и гребень подвздошной кости в качестве ориентиров. Положите ладонь руки, направив большой палец вперед пациента, на большой вертел. Направьте указательный палец на передний гребень подвздошной кости, а затем потяните средний палец к спине пациента, образуя букву «V». Место укола иглой находится между суставами указательного и среднего пальцев.
12. В это время следует надевать чистые перчатки. Обязательно проверьте, есть ли у пациента аллергия на латекс, или используйте перчатки без латекса, чтобы избежать аллергических реакций.
- Согласно CDC, нет необходимости очищать область инъекции с помощью спиртовой салфетки, если только кожа не загрязнена или загрязнена явно.
13. Всегда следует использовать технику z-track для IM-администрирования. Техника z-track предотвращает попадание лекарств в подкожную клетчатку. Возьмите шприц доминирующей рукой и снимите колпачок с иглы другой рукой.
- Используя недоминантную руку, натяните кожу между большим и указательным пальцами, отталкивая жировую ткань примерно на 1 дюйм от мышцы.
- Вставьте иглу под углом 90 °. Удерживая шприц между большим и указательным пальцами доминирующей руки, введите его в мышцу быстрым целенаправленным движением.
- ВАРИАНТ: При внутримышечном введении некоторых лекарств (не включая вакцинацию) в вентроглютеальные, средние ягодичные или тыльно-ягодичные мышцы рекомендуется выполнить аспирацию для возврата крови. Это предотвращает случайное попадание лекарства в кровеносный сосуд. В этом нет необходимости для дельтовидных мышц или мышц большой мышцы бедра, поскольку они не содержат крупных кровеносных сосудов.
- Для аспирации, удерживая шприц между большим и средним пальцами, осторожно надавите на поршень указательным пальцем. Если вы видите возвращение крови в шприц, извлеките иглу из этого места и начните процесс снова, выбрав другое место для внутримышечного введения.
- Большим или указательным пальцем доминирующей руки медленно нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство со скоростью 1 мл за 10 с. Вы можете стабилизировать шприц в коже пальцами не доминирующей руки.Используя доминирующую руку, надавите на поршень указательным или большим пальцем.
14. Как и при любой инъекции, плавно извлеките иглу по линии введения; задействовать предохранительное устройство большим пальцем ведущей руки; и немедленно поместите иглу и шприц прямо в контейнер для острых предметов.
15. Если после инъекции присутствует кровь, наложите лейкопластырь или ватный диск с шелковой / бумажной лентой.
16. Замените всю одежду и постельное белье в соответствии с предпочтениями пациента.
17. Наконец, выбросьте перчатки и отходы в мусорное ведро и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, сильно потирая.
18. Как и в случае с любым другим лекарством, задокументируйте дату, время и место приема лекарства в электронном MAR.
- Вариант: иммунизация может потребовать дополнительной документации в зависимости от политики учреждения.
19. Перед тем, как покинуть комнату, напомните пациенту о любых побочных эффектах / побочных эффектах, связанных с внутримышечными инъекциями, таких как боль в этом месте, покраснение, синяки или отек.Об этом следует немедленно сообщить медсестре.
20. Выйдите из палаты пациента и вымойте руки водой с мылом не менее 20 с, сильно потирая.
Внутримышечная или в / м инъекция — это безопасный и эффективный альтернативный путь, обычно используемый для доставки лекарств, включая антибиотики, гормоны и вакцинацию. Внутримышечная инъекция оставляет лекарство глубоко в мышечной ткани. Поскольку мышечные волокна хорошо перфузируются, этот способ введения обеспечивает быстрое усвоение лекарства и позволяет вводить относительно большие объемы.
В этом видео рассказывается об основных шагах, которые должна выполнить каждая медсестра, чтобы правильно подготовить и провести внутримышечную инъекцию.
Прежде чем углубляться в протокол, давайте рассмотрим общие места для внутримышечных инъекций и соображения, связанные с выбором места и иглы. Места, которые чаще всего используются для внутримышечных инъекций, включают дельтовидную мышцу плеча; латеральная широкая мышца бедра; и вентроглютеальные, средние ягодичные или тыльно-ягодичные мышцы бедра.Дельтовидный участок чаще всего используется для иммунизации. Однако в эту мышцу можно вводить только до 1 мл любого лекарства. Ягодичная область обычно используется для введения антибиотиков или любых лекарств, когда объем превышает 2 мл, но меньше 3 мл для взрослого.
Младенцы должны получать все внутримышечные препараты в области латеральной широкой мышцы бедра, поскольку это самая большая мышца в этом возрасте развития. При внутримышечной инъекции ребенку в возрасте до 2 лет максимальное количество, которое следует ввести, составляет 1 мл.
Рекомендуется избегать внутримышечных инъекций в тыльную ягодичную мышцу, поскольку это место имеет повышенный риск поражения кровеносным сосудом, нервом или костью.
Выбор иглы зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора. Иглы с большим диаметром отверстия — 18 и 20 — подходят для густых вязких лекарств, а иглы с маленьким диаметром — 22 и 25 — подходят для более тонких лекарств и младенцев.Длинные иглы — от 1 до 1½ дюйма — чаще всего используются для пациентов с большим количеством жировой ткани, покрывающей мышечный участок, или для глубоких мышц, таких как вентроглютеальная мышца, тогда как более короткие иглы — от 5/8 до ½ дюйма — подходят. для худых и педиатрических пациентов, чтобы избежать укола иглы в кость.
Начнем с обзора необходимых подготовительных шагов.
Сначала просмотрите историю болезни пациента. Важно знать предпочтения пациента, аллергии и время приема лекарств.Эту информацию можно получить, спросив пациента и просмотрев его запись о приеме лекарств или MAR. Также важно понимать, какое лекарство вводится пациенту. Информацию о лекарствах, такую как показания и побочные эффекты, можно получить, обратившись к онлайн-базам данных. Затем, учитывая факторы, описанные в предыдущем разделе, выберите наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции.
Помните, что соблюдение пяти «прав» — правильный пациент, правильное лекарство, правильная доза, правильный путь, правильное время — в трех контрольных точках безопасного процесса приема лекарств является обязательным условием для предотвращения травм и вреда пациенту.Чтобы подробнее узнать об этих пяти «правах», обратитесь к другому видео в этой коллекции.
Не забывайте мыть или продезинфицировать руки до и после каждого контакта с пациентом. При мытье рук теплой водой с мылом или при нанесении дезинфицирующего средства для рук следует применять сильное трение в течение не менее 20 секунд.
После того, как место инъекции выбрано, возьмите лекарство пациента в зоне приготовления лекарств. Напомним, соблюдение пяти «прав» на этой первой контрольной точке безопасности при приобретении лекарств имеет решающее значение.В зоне подготовки сначала рассчитайте объем лекарства, необходимый для правильной дозы пациента. Расчетный объем должен основываться на концентрации предоставленного лекарства. Например, если заказанная доза составляет 2 миллиграмма, а концентрация во флаконе составляет 5 миллиграммов на миллилитр, то объем, который вам нужно удалить, можно получить с помощью метода перекрестного умножения, который в данном случае составляет 0,4 миллилитра. .
Затем выньте лекарство, которое представляет собой флакон или ампулу, из коробки и снимите крышку флакона.Потрите флакон с лекарством салфеткой для приготовления спирта в течение 20 секунд с трением и намерением, наблюдая за настенными часами или часами. Затем, используя асептическую технику, прикрепите к шприцу иглу с тупым концом, снимите колпачок с иглы и извлеките соответствующее количество лекарства, необходимого для инъекции. Обратите внимание на вязкость лекарства, отбираемого из флакона. Это поможет определить размер иглы, необходимый для внутримышечной инъекции пациенту. Держите флакон на уровне глаз, а кончик иглы ниже уровня лекарства, чтобы обеспечить отбор нужного количества жидкости и избежать образования пузырьков воздуха.Если в любой момент во время вывода лекарства ступица иглы, колпачок иглы или точка соединения шприца загрязнены из-за контакта с руками или столешницей, приобретите новые расходные материалы и перезапустите процедуру приготовления лекарства. Затем медленно выньте иглу из лекарства. Затем выбросьте иглу с тупым концом в утвержденный контейнер для острых предметов, сохраняя при этом стерильность шприца, содержащего лекарство.
Теперь прикрепите к шприцу иглу подходящего размера. Выбор иглы обсуждался в предыдущем разделе этого видео.Затем наклейте на шприц название лекарства, дозу и любую другую информацию, требуемую политикой маркировки вашего учреждения. Затем выполните вторую проверку безопасности, соблюдая 5 «прав» приема лекарств. После завершения второй проверки безопасности соберите все необходимые принадлежности, в том числе салфетки для приготовления спирта, нестерильные перчатки, лейкопластырь или ватный диск и шелковую / бумажную ленту. Затем соответствующим образом выбросьте оставшийся мусор и отправляйтесь в палату пациента.
Теперь давайте узнаем, как выполнять IM-инъекцию.Войдя в палату пациента, тщательно вымойте руки в течение 10-20 секунд, как описано ранее, и выполните третью и последнюю проверку безопасности приема лекарств, соблюдая 5 «прав» приема лекарств. Как и при приеме любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и просмотрите процедуру введения. Затем снимите постельное белье и халат или одежду пациента, чтобы получить доступ к выбранной мышце для инъекции. Затем найдите место инъекции.
Если дельтовидная мышца была выбрана в качестве мышцы для инъекции, найдите место инъекции, сначала определив отросток акромиона в верхней части плеча. Затем сделайте букву «V» указательным и средним пальцами на плече пациента, при этом кончики каждого пальца касаются нижней части отростка акромиона. Место инъекции в дельтовидную мышцу находится в середине буквы «V».
Если в качестве мышцы для инъекции была выбрана вентроглютеальная мышца, попросите пациента лечь на бок, обнажая выбранное бедро.Найдите большой вертел и гребень подвздошной кости. Положите ладонь на бедро пациента, поместив большой палец на большой вертел пациента. Укажите указательным пальцем на передний гребень подвздошной кости пациента. Затем разведите средний палец к спине пациента, образуя букву «V». Место укола иглой находится между суставами указательного и среднего пальцев.
После определения места инъекции наденьте нестерильные перчатки. Если у пациента аллергия на латекс, обязательно используйте перчатки без латекса, чтобы избежать аллергических реакций.Согласно CDC, нет необходимости очищать область инъекции с помощью спиртовой салфетки, если только кожа не загрязнена или заметно загрязнена.
Далее достаем подготовленный шприц. Удерживая шприц между большим и указательным пальцами доминирующей руки, снимите колпачок иглы другой рукой. Затем, используя не доминирующую руку, натяните кожу пациента между большим и указательным пальцами, отталкивая жировую ткань примерно на 1 дюйм от мышцы. Одним быстрым движением введите иглу под углом 90 ° в мышцу пациента.Это называется «техникой z-track», которая предотвращает попадание лекарства в подкожную ткань.
Медленно нажмите на поршень шприца большим или указательным пальцем, чтобы ввести лекарство пациенту. Препарат следует вводить из расчета 1 миллилитр за 10 секунд. Игла шприца может быть прикреплена к коже пациента не доминирующей рукой. Когда введение лекарства будет завершено, медленно извлеките иглу из пациента. Включите предохранитель иглы большим пальцем и немедленно выбросьте шприц и иглу в контейнер для острых предметов.
Если в месте инъекции наблюдается кровь, наложите на это место липкую повязку или ватный диск с шелковой / бумажной лентой. Затем помогите пациенту поправить халат и постельное белье. Затем снимите нестерильные перчатки и немедленно выбросьте их вместе с любым другим мусором. Затем тщательно вымойте руки в течение 10-20 секунд.
Наконец, заполните необходимую документацию в электронной MAR пациента. Обязательно задокументируйте время, дату, место приема лекарств и любую другую информацию, необходимую для медицинского учреждения.Перед тем, как покинуть палату пациента, попросите пациента немедленно сообщать медицинскому персоналу о любых необычных реакциях на лекарство, таких как боль в месте инъекции, покраснение или отек. Затем выйдите из палаты пациента и еще раз тщательно вымойте руки.
«Выбор места инъекции для внутримышечного введения лекарств очень важен. В дельтовидную мышцу следует вводить иммунизацию и лекарства в дозах от 1 до 2 миллилитров. Дозы лекарств от 2 до 3 миллилитров следует вводить в вентроглютеальную мышцу.«
» Распространенные ошибки внутримышечных инъекций включают введение больших объемов лекарства в дельтовидную мышцу и выбор длинных игл у пациентов с небольшим количеством мышечной ткани. Эти ошибки могут привести к попаданию иглы в нерв, жировую ткань или кость, что может вызвать остеомиелит «
» Как и в случае с любой другой инъекцией, неправильная техника повторного затягивания иглы может привести к травме «иглой» и неудаче. для создания тугой поверхности или нерешительности с инъекцией может привести к загрязнению кончика иглы.Следовательно, все медсестры должны соблюдать правила безопасного использования игл для безопасного и эффективного проведения внутримышечных инъекций ».
Вы только что посмотрели видео JoVE о приготовлении и проведении внутримышечных инъекций. Вы должны лучше понимать места проведения внутримышечных инъекций и факторы, влияющие на выбор места и иглы, и вы также должны знать важные этапы протокола для безопасной и эффективной доставки лекарств внутримышечно. Как всегда, спасибо за просмотр!
Требуется подписка.Пожалуйста, порекомендуйте JoVE своему библиотекарю.
Проверка фактов: видео из Мексики, представленное как поддельная кампания вакцинации в Индии
В социальных сетях публикуется видео, на котором медицинский работник вводит «пустой шприц» в руку мужчины, где утверждается, что клип был снят во время Общенациональная кампания по вакцинации против Covid-19 в Индии.
[ПРЕДСТАВИТЕЛЬНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ]
Вакцинация набирает обороты в Индии, поскольку страна борется с резким ростом случаев заболевания Covid-19. На фоне этого в социальных сетях публикуется короткий видеоролик, в котором медицинский работник вводит «пустой шприц» мужчине в руку, и утверждается, что это видео было снято в больнице в Индии.
Далее в иске подразумевается, что больница сначала вводит пациенту поддельный укол, а затем продает настоящую вакцину Covid на черном рынке.
Подпись к видео гласит: «Смотри внимательно …. Укол отменяется без введения вакцины! Так что будьте начеку, большой рэкет в больнице в Индии, они продают его в черном Mkt».
ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕО ЗДЕСЬ
India Today Anti Fake News War Room (AFWA) сочла, что заявление вместе с видео вводит в заблуждение.Видео было снято в отделении вакцинации Национального политехнического института в Мексике. Позднее медицинский работник был уволен со службы. Архивные версии похожих постов можно увидеть здесь и здесь.
Зонд AFWAРазбив видео на ключевые кадры, а затем запустив обратный поиск изображений с помощью инструмента InVID, мы обнаружили, что видео было передано несколькими дескрипторами социальных сетей и новостными сайтами в Мексике.
Видео также было размещено на официальном YouTube-канале мексиканской газеты EI Universal.
Согласно этим сообщениям, на видео показана медсестра, которая делает вид, что вводит вакцину Covid-19 пожилому мужчине в Национальной школе биологических наук Национального политехнического института Мексики.
Инцидент произошел 3 апреля 2021 года, о нем сообщил родственник мужчины, которому впоследствии сделали прививку в присутствии членов его семьи. Мексиканский институт социального обеспечения (IMSS) позже уволил медсестру со службы.4 апреля она также принесла извинения.
Следовательно, очевидно, что рассматриваемое видео снято из Мексики и не связано с Индией.
ClaimVideo показывает, как медицинский работник имитирует вакцинацию против Covid-19 в больнице в Индии. Шприц изъят у пожилого мужчины без введения вакцины. Заключение Видео из Национального политехнического института в Мексике. После инцидента медработник, изображенный на видео, был отстранен от работы.
JHOOTH BOLE KAUVA KAATE
Количество ворон определяет интенсивность лжи.
- 1 Ворона: наполовину правда
- 2 Вороны: в основном ложь
- 3 Вороны: Абсолютно неверно
Щелкните здесь, чтобы получить полный охват IndiaToday.in о пандемии коронавируса.
Советы и видео по впрыску | Шейди Гроув Фертилити
Shady Grove Fertility предлагает множество ресурсов, которые помогут подготовить пациентов к инъекциям, которые им могут понадобиться на протяжении всего лечения. Если вы предпочитаете смотреть видео или посещать очное обучение, каждый найдет что-то, что может помочь ему освоиться с этим аспектом лечения.
ВИДЕО РЕСУРСЫ
Независимо от того, какое лекарство выписано для лечения бесплодия, библиотека видеоресурсов, доступная в аптеке Freedom Fertility Pharmacy, может шаг за шагом рассказать вам, как принимать каждое из обычно назначаемых лекарств.
ВНУТРЕННИЕ УЧЕБНЫЕ И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ КЛАССЫ
Большинство наших офисов предлагают за небольшую плату очные занятия под руководством члена нашей бригады медсестер. Эти классы охватывают следующие темы:
- Обзор цикла лечения
- Лекарства, включая хранение, приготовление, смешивание и введение
- Чего ожидать при извлечении яйцеклеток
- Другая важная информация относительно лечения
Позвоните в местный офис, чтобы записаться на следующий курс.
ИНЪЕКЦИОННАЯ СЛУЖБА НА ДОМУ
Некоторые пациенты, которые не могут принимать свои лекарства, могут выбрать услугу инъекций на дому. Пациенты, пользующиеся этой услугой, будут разговаривать с диспетчером, чтобы зарегистрированная медсестра прибыла прямо к ним домой, где медсестра приготовит и введет пациенту лекарства. Местные услуги на дому включают:
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ МЕДСЕСТРЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ
Многие лекарства будут выдаваться в определенное время, которое часто может выходить за рамки наших обычных рабочих часов.Когда возникает срочный и срочный вопрос, а ваш офис закрыт, наша дежурная бригада медсестер поможет вам с вашими вопросами. Если ваше беспокойство не является срочным или возникновение чрезвычайной ситуации, которое может подождать до открытия офиса на следующий день, лучше всего позвонить медсестре напрямую, когда офис открыт. Горячая линия медсестер 1.800-239-5613.
Как сделать подкожную инъекцию по артриту Джонса Хопкинса
Перед инъекцией
- Необходимо вводить некоторые лекарства, такие как Kineret ® и Enbrel ® .Эти лекарства поставляются с набором и устройством для введения лекарства. Однако некоторые пациенты предпочитают не использовать набор, а делать инъекцию самостоятельно; очень похоже на инъекцию инсулина.
- Если ваши лекарства хранятся в холодильнике, выньте флаконы из холодильника за 30 минут до приема, чтобы они достигли комнатной температуры.
- Выберите чистую и сухую рабочую зону.
- Соберите все необходимое:
— Лекарства
— Стерильная вода
— Стерильные одноразовые иглы и шприцы
— Спиртовые тампоны или ватные шарики и бутылка медицинского спирта
— Контейнер для утилизации, устойчивый к проколам *
— Bandaids - Тщательно вымойте руки перед приготовлением лекарства.
* СОВЕТ Емкостью может быть банка для кофе или герметичный закрывающийся кувшин для молока. Узнайте, как правильно утилизировать биологические отходы в вашем районе.
Подготовка инъекции
Ваш врач и / или медсестра проинструктируют вас, как приготовить конкретную дозу лекарства.
Делая себе укол
Выберите место инъекции. Это должна быть область со слоем жира между кожей и мышцами. Это называется подкожным.Подкожные слои имеют следующие части вашего тела:
- внешняя поверхность плеча
- бедра
- ягодицы
- Живот, кроме пупка или талии
- Если вы очень худой, не используйте живот в качестве места инъекции.
- Не используйте каждый раз одно и то же место для инъекций.
- Регулярно меняйте места инъекции. Вы должны находиться на расстоянии не менее 1 ½ дюйма от места последней инъекции.Запишите в календаре, где вы делали последний снимок. Это поможет избежать слишком раннего укола в одном и том же месте.
- Выберите участок и очистите его (около 2 дюймов) свежим спиртовым тампоном или ватным тампоном, смоченным в спирте.
- Подождите, пока участок высохнет.
- Снимите колпачок иглы.
- Зажмите 2-дюймовую складку кожи между большим и указательным пальцами.
- Держите шприц как карандаш или дротик. Вставьте иглу под углом от 45 до 90 градусов к защемленной коже.Игла должна быть полностью закрыта кожей. Если вы сделаете это быстро, вы почувствуете очень небольшой дискомфорт.
- Держите шприц одной рукой. Другой оттяните поршень, чтобы проверить наличие крови. Если вы видите кровь в растворе в шприце, не вводите инъекцию. Вытащите иглу и начните снова с нового места.
- Если вы не видите кровь , медленно нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство. Полностью нажмите на поршень.
- Выньте иглу из кожи и аккуратно поднесите спиртовую салфетку к месту укола.Не тереть.
- При кровотечении наложите повязку.
- Немедленно поместите шприц и иглу в контейнер для утилизации *.
Как вводится Prolia® (деносумаб)?
Как дается Prolia
® ?Рекомендуемая доза Prolia ® — это один предварительно заполненный шприц 60 мг, вводимый один раз в 6 месяцев в виде однократной инъекции под кожу (подкожно). 1
Где в организме делается укол?
Инъекцию Prolia ® можно получить по телефону: 1
- Верхняя часть бедра.
- Живот, за исключением области 5 см (2 дюйма) прямо вокруг пупка.
- Наружная область плеча (только если кто-то другой делает вам инъекцию).
Где я получу инъекции?
Ваш врач или медсестра решат, что лучше всего: вам или опекуну вводить Prolia ® , или это должен делать поставщик медицинских услуг. Пожалуйста, обсудите это со своим лечащим врачом, чтобы определить удобный план введения Prolia ® .Если ваш врач проинструктировал вас сделать себе инъекцию, просмотрите выше на этой странице пошаговое руководство о том, как это сделать, и посмотрите обучающее видео по инъекции.
Как сделать самоинъекцию с помощью предварительно заполненного шприца Prolia
® с автоматическим предохранителем иглы (ANG)?Это видео призвано помочь вам чувствовать себя уверенно при инъекции Prolia ® . Если вы не получили указание от врача или поставщика медицинских услуг, не пытайтесь делать себе инъекцию. Перед каждой дозой Prolia ® рекомендуется клинический мониторинг уровня кальция. В редких случаях пациенты, получающие Prolia ® , могут иметь низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия). Симптомы включают спазмы, подергивания или судороги в мышцах и / или онемение или покалывание в пальцах рук, ног или вокруг рта и / или судороги, спутанность сознания или потерю сознания. Если что-либо из этого относится к вам, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Prolia ® — это однократная подкожная инъекция, вводимая в бедро, живот или плечо один раз в шесть месяцев. 2
Чтобы просмотреть видео «Как вводить предварительно заполненный шприц с автоматическим предохранителем иглы (ANG)», нажмите кнопку ниже.
Обучающее видео по инъекции
Вы можете найти пошаговые инструкции по использованию предварительно заполненного шприца с автоматическим предохранителем иглы (ANG) в информационном буклете для пациента, который находится в коробке Prolia ® .Предварительно заполненный шприц ANG
Предварительно заполненный шприц ANG используется как обычный шприц.Введите лекарство, нажав на поршень до упора. После выполнения полной инъекции автоматически активируется предохранитель иглы, когда вы сбрасываете давление с поршня, надежно закрывая инъекционную иглу. Предварительно заполненный шприц ANG утилизируется так же, как и обычный шприц.
Перед тем, как начать
- Перед использованием убедитесь, что вы прочитали инструкции к информационному листку для пациента, прилагаемые к этому продукту.
- Для более комфортного проведения инъекции оставьте предварительно заполненный шприц при комнатной температуре примерно на 30 минут перед инъекцией.
- На основании инструкций информационного листка для пациентов 1 выберите и подготовьте подходящее место инъекции
Как запомнить следующий впрыск
Отметьте дату инъекции в своем календаре, на телефоне и / или в паспортной карточке Prolia ® , чтобы записывать дату следующей инъекции. Вы можете скачать паспортную карту Prolia ® на странице дополнительных ресурсов.Как часто назначают Prolia
®Вам нужна инъекция Prolia ® один раз в шесть месяцев. 1 Prolia ® был разработан для длительного лечения, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом о дате возможной следующей инъекции.
Если вы забыли принять Prolia
®Если пропущена доза Prolia ® , инъекцию следует ввести как можно скорее. В дальнейшем инъекции следует планировать каждые 6 месяцев с даты последней инъекции. 1
Остановка Prolia
®Чтобы получить максимальную пользу от вашего лечения и снизить риск переломов, важно использовать Prolia ® до тех пор, пока ваш врач пропишет его вам.Не прекращайте лечение, не посоветовавшись с врачом. 1
Мониторинг лечения
Ваш врач или медсестра будут регулярно оценивать, как вы справляетесь со своим состоянием во время лечения, и могут назначить повторное сканирование DEXA (которое измеряет плотность костной ткани) 3 , чтобы увидеть, как работает ваше лечение костей. Остеопороз — это хроническое заболевание, которое требует длительного лечения для предотвращения потери костной массы и переломов.
Список литературы
- Prolia ® (деносумаб) Информационный буклет для пациента
- Prolia ® (деносумаб) Краткое описание характеристик продукта
- Международный фонд остеопороза.Введение в биологию костей [Доступно по адресу: www.iofbonehealth.org/introduction-bone-biology-all-about-our-bones. Доступ: август 2020 г.