Депрессия у ребенка (подростка) 10-17 лет
Депрессия у ребенка в возрасте 10-17 лет выражается немного иначе, чем у взрослых. Родителю необходимо знать, как заподозрить этот недуг. Самостоятельно подростки редко говорят о своей депрессии, обычно они не способны распознать ее или не уверены, что встретят понимание родителей. Тем не менее состояние подавленности, апатии, агрессии может свидетельствовать именно о наличии депрессии. Задача родителей вовремя отследить тревожный симптом и обратиться к специалисту.
В этой статье мы поговорим о причинах депрессии у ребенка, способах ее определения и методах лечения. Своевременная работа с проблемой способна предотвратить ее развитие и найти эффективные пути решения
Депрессия у ребенка (подростка) – что это?
Слово «депрессия» произошло от латинского deprimo — «давить», «подавить». Депрессия у ребенка (подростка) характеризуется подавленным или сниженным настроением, нежеланием получать удовольствие, пессимизмом, расстройством сна, а иногда и суицидальными наклонностями.
Дети в период 10 – 17 лет переживают различные эмоциональные потрясения: ссора с близким другом, конфликты в семье, неуспеваемость в школе, неудачи с противоположным полом. Помимо этого, многие недовольны своей внешностью (угревая сыпь или «немодная» одежда, внешность, не соответствующая «стандартам красоты»), что тоже отрицательно влияет на психологическую обстановку.
Усугубляется положение гормональными перестройками в организме: для некоторых детей они проходят бесследно, а для части подростков – это очередная буря эмоций, которую надо побороть.
Признаки детской депрессии:
В суете рабочих дней родители не всегда успевают полноценно общаться с детьми. Но заметить негативный настрой можно и за короткий промежуток времени. Обратите внимание на следующие симптомы:
· снижение интереса к любимым занятиям (к учебе или хобби)
· нарушение сна (например, вечером не может долго уснуть или просыпается несколько раз за ночь)
· изменение веса (набор лишних килограмм или похудение)
· состояние повышенной усталости
· перебои в аппетите, длительный отказ от еды
· чувство вины или стыда
· рассеянность, не может сосредоточиться на конкретном задании
· нежелание общаться с кем-либо
· мысли о суициде
В течение дня симптомы могут проявляться не сразу, а постепенно: подросток просыпается с хорошим настроением, завтракает, с удовольствием собирается в школу. Сталкиваясь с трудностями на занятиях или общаясь со сверстниками, он начинает заполнять себя негативными эмоциями. Часто происходит зацикливание на своих переживаниях, замыкание в себе; может придя домой, сидеть неподвижно, смотреть в одну точку, отказаться от еды. В такие моменты подростки часто жалуются на окружающих, критикуют любую ситуацию, замечают только негативную сторону, не видя позитивных нот.
В голове поселяется мысль (я некрасивый/ толстый/скучный/ у меня нет друзей/ меня никто не любит/я никому не нужен), которая сопровождает его на протяжении подавленного состояния. Постоянно думая об этом, он не может спокойно уснуть, что приводит к нарушению сна.
Депрессия у детей сопровождается внезапным всплеском хорошего настроения — ребенок радуется, шутит, общается. Но через час снова сидит уставший, грустный, недовольный.
Причины депрессии у детей и подростков:
Депрессия у ребенка никогда не возникает на пустом месте. Всегда существуют предпосылки к такому состоянию. Скорее всего, подросток столкнулся со стрессовой ситуацией, и в силу своего возраста, не смог ее правильно принять и пережить. А этого вполне достаточно для неокрепшей детской психики.
К основным причинам можно отнести:
1. Гормональные перестройки – процесс «бурный» и длительный. Созревание половой системы сопровождается высокими эмоциональными нагрузками: раздражение, тоска или повышенная тревожность. Как правило, этот период проходит через 2-4 года. За это время накопленный стресс может легко перерасти в серьезное расстройство.
2. Реалии взрослого мира – приходит понимание того, что мир, который он видел детскими глазами, не такой добрый и безоблачный, а полон жестокости и несправедливости.
3. Юношеский максимализм — подростку кажется, что его игнорируют, не видят и не замечают. Все делится на черное и белое, плохое и хорошее. На этом фоне зарождаются конфликты с родителями и педагогами.
4. Семейные конфликты – дети остро реагируют на ссоры между родителями, тяжело переживают развод или сложное материальное положение. Тяжело, если он постоянно слышит критику в свой адрес или недовольства родителей, связанные с неуспеваемостью в школе.
5. Отсутствие друзей. Самое главное для подростка – это общение со сверстниками, среда общения, возможность разделить общие интересы с друзьями. В подростковом возрасте происходит эмоциональная эмансипация от родителей: если раньше ребенок делился своими переживаниями с родителями, то теперь может закрываться, не рассказывать о событиях дня и своих переживаниях. В целом, это нормально для подростка, но важно найти место, где такой обмен эмоциями будет происходить. Эмоциональный контакт
подросток ищет со сверстниками, и если найти такой контакт не удалось, не произошло принятия в коллективе, установления дружеских связей — для подростка это очень болезненно и травматично. Он чувствует себя ненужным, неуспешным.
6. «Неидеальная» внешность – подростки склонны переживать, что выглядят не как все, имеют лишний вес (по его мнению), или проблемы с кожей обернут против них весь мир. Несоответствие пресловутым «стандартам красоты» или стандартам, принятым в конкретном коллективе (например, обязательно быть спортивным или одеваться в брендовую одежду) могут обернуться для подростка насмешками в коллективе, низкой самооценкой, анорексией и в итоге- депрессией.
7. Частые переезды – отрыв от сложившегося коллектива и его привычной зоны комфорта выбивают из колеи. Приехав на новое место, подросток сталкивается с трудностями в общении и создании новых связей, что конечно же влияет на его состояние.
8. Издевательства в школе – подростки часто проявляют неоправданную жестокость, которая оставляет свой отпечаток на психике.
9. Зависимость от интернета и компьютерных игр — в виртуальном мире быть успешным легко и просто, в реальном — это намного сложнее.
10. Усиленные нагрузки – некоторым детям тяжело дается школьная программа. А многие родители настаивают на посещении дополнительных занятий и кружков, считая, что это идет только на пользу. Такой ритм жизни создает дополнительную стрессовую ситуацию, которая не каждому под силу.
11. Безответная любовь или первый неудачный сексуальный опыт — переживания в таком состоянии отнимают много энергии, а поделиться переживаниями и получить поддержку -зачастую не с кем и неоткуда.
Некоторые признаки потенциальной депрессии у подростка:
Ощущение пустоты и бессмысленности – подросток может хорошо учиться, вести нормальный образ жизни, но при этом чувствовать пустоту. Нет понимания, для чего он живет, ему кажется все однообразным и не интересным.
«Ничего не хочу». Отсутствие интересов, отсутствие желания общаться, заводить друзей, апатия.
«Я никому не нужен» – ощущение себя никому не нужным, становится ведомым. Попав под влияние более сильного товарища, расстройство только усиливается.
Эмоциональные перепады. Резкие смены настроения, затяжное плохое настроение может сменяться припадками ярости и агрессии, а затем пассивностью и самоуничижением.
Разговоры о смерти и суициде. Если подросток стал интересоваться темой смерти и суицида, важно вовремя обратить на это внимание. Подросток может использовать такие фразы как «незачем жить», «все равно все умрем», « не вижу смысла…».
Бессмысленные действия, зацикленность – зацикливание на бесполезном занятии, например постоянное пребывание в социальных сетях (регулярное обновление «ленты», в ожидании новой бессмысленной информации).
Резкие изменения – подросток резко меняет свое социальное поведение, изменяет внешний вид (покрасить волосы, пирсинг). Изменения могут касаться образа жизни, интересов, круга общения и мировоззрения.
«Всегда успешен» – это такие дети, которые «из кожи вон лезут», что бы достичь положительных результатов, добиться успеха. Но за ширмой «успешного подростка» скрывается ребенок, который прячет свои истинные переживания. Зачастую такие достижения не приносит морального удовлетворения и сопровождаются сильным страхом разочаровать родителей.
Каждый отдельно взятый пункт может и не быть обязательным признаком депрессии, но совокупность признаком и\или явно выраженные проявления могут быть поводом для беспокойства и обращению к специалисту.
Виды депрессии:
Реактивная – считается доброкачественным видом расстройства. Такое состояние характерно для подростков, которые пережили сильное эмоциональное потрясение. Например: развод родителей или смерть близкого человека.
Меланхолическая – характерно состояние угнетения и тоски, интерес ко всему потерян, часто сидит в своей комнате в одном положении либо медленно передвигается (заторможенность). На фоне этих симптомов развивается нарушение сна и аппетита. Для девушек характерен сбой в менструальном цикле. К затянувшейся меланхолии могут прибавиться суицидальные мысли.
Биполярное расстройство –характеризуется быстрой сменой фаз, иногда в короткие промежутки времени. Чем меньше возраст, тем короче фазы и могут составлять от нескольких часов, до 2-3 недель. Мания проявляется в виде агрессии и гнева. Психологи могут не заметить биполярного расстройства, сославшись на «подростковое изменение характера», поэтому рекомендуется привлечение специалиста более узкого профиля (клинический психолог, психиатр).
Дистимия – это длительное психическое расстройство, обычно преследует в течение года, возможно несколько лет. Ребенок выглядит пассивными и одинокими, не может сосредоточиться на выполнении конкретной задачи. Может сопровождаться нарушением сна и потерей аппетита. Это заболевание часто перетекает в хроническую форму, изредка прерывается сменой настроения.
Сильная (большая) депрессия — носит затяжной характер. Длится от полугода до 9 месяцев. Подросток печальный и раздражительный, его ничего не интересует. Симптомы могут быть не явными, например нарушение сна: родитель ссылается на усталость и загруженность. Некоторые дети начинают «заедать» это состояние большими порциями еды. Вот этот момент должен насторожить. Ситуация усугубляется мыслями, в некоторых случаях попытками суицида.
Следует обратить особое внимание, если все чаще слышите упоминания о смерти и суициде, например:
1. Читает стихи и рассказы о самоубийстве, или начал сам писать на эту тематику
2. Романтизирует смерть и самого умирающего.
3. Шутит о смерти
4. Прощается с близкими и друзьями как будто в последний раз
5. Частые травмирования и порезы
6. Слышите фразы: «Лучше бы я умер», или «Зачем я родился?» или «Выхода нет»
В этом случае действовать надо немедленно, и как можно скорее найдите специалиста для оказания помощи.
Что делать родителям?
Семейная атмосфера очень важна для формирования детской психики. Родители всегда обратят внимание на нестандартное поведение ребенка. Но что именно нужно делать, если начались проблемы с учебой или школьными друзьями?
Если вы обнаружили признаки депрессии, то эксперты советуют следующее:
· Разговаривайте в комфортной для него обстановке. Постарайтесь выяснить, что именно вызвало беспокойство и такой результат.
· Помогите укрепить его самооценку. Покажите ему, насколько он важен и значим для вас и окружающих.
· Узнайте о его увлечениях, чем он интересуется, что делает пока вы на работе.
· Ограничьте опеку, дайте почувствовать, что вы ему доверяете.
· Дайте право выбора, не стоит все решать за него.
· Постарайтесь не критиковать, а направлять на правильное действие.
· Исключите разговоры на повышенных тонах, постарайтесь не конфликтовать.
· Найдите общий интерес – это может быть совместная вечерняя прогулка или катание на велосипедах, или игра в футбол. Посещайте мастер – классы: рисуйте и творите.
Психологи советуют найти как можно больше точек соприкосновения. Ребенку важно чувствовать поддержку и заботу. Но не стоит забывать, что усиленная опека только навредит и осложнит ситуацию.
Всегда искренне говорите, что вы его любите, цените и уважаете. Теплые и доверительные отношения в семье – залог крепкого психического здоровья всех ее членов.
Если вы понимаете, что ситуация не поддается вашему контролю, не затягивайте с походом к специалисту.
Лечение депрессии
Депрессия у детей и подростков – это серьезное заболевание, которое требует консультации специалиста. Родители должны понимать, что только они смогут помочь своему ребенку, разглядев характерные признаки. Не стоит пускать на самотек, лучше все держать под контролем, следуя советам специалиста.
Легкая форма поддается консультативному лечению: это может быть индивидуальная работа с психологом или посещение психологической группы. Тяжелые случаи (например, попытки суицида) требуют более серьезного, медикаментозного подхода. В таких случаях психолог и психиатр часто работают в паре, дополняя друг друга.
Обычно первый специалист, к которому необходимо обратиться за помощью – это психолог. В ходе беседы он помогает разобраться в причине появления заболевания. Поможет узнать какие эмоции и чувства сопровождают подростка. Используя разные методики, специалист сможет пояснить какие страхи и сомнения поселились в детской голове. Есть вероятность, что после общения с психологом, он сам найдет пути решения проблемы и выйдет из этого состояния.
Психолог поможет справиться с легкими формами заболевания. Если ситуация сложная – то понадобится дополнительная помощь психотерапевта, психиатра.
Психотерапевт – врач, который помогает пациентам справиться с психическими заболеваниями. Схема лечения содержит психотерапевтические методики в комплексе с медикаментозным лечением.
Для постановки диагноза врач проводит беседу с пациентом, в ходе которой оценивает его состояние. Диагностика помогает установить точное заболевание, которое сопровождает подростка, а так же определиться с методом лечения.
Если выявляется затяжной характер заболевания, то одних бесед будет недостаточно. К лечению могут добавить антидепрессанты, которые снимут симптомы тревожности и апатии, помогут убрать раздражительность и справится со страхами.
«Эмпатия» — студия практической психологии
В «Эмпатию» приходят дети и подростки с разными эмоциональными проблемами. Мы помогаем им преодолеть трудности. Для этого в нашей команде есть специалисты, которые на протяжении 14 лет работают с детьми и взрослыми, помогают разобраться с внутренними проблемами.
Подростковый возраст — это период становления личности. И наша задача — помочь ребенку не сбиться с пути. Мы помогаем подросткам и родителям обрести и сохранить ту гармонию, при которой всем комфортно жить и развиваться.
В «Эмпатии» действуют психологические группы для подростков, в которых ребята могут поделиться важными переживаниями, получить поддержку и обратную связь, научиться выстраивать отношения со сверстниками и найти друзей. Здесь подросток может делиться своими проблемами, а мы поможем ему понять и разобраться в себе. В таком формате общения формируется поддержка, уважение и доверие к сверстникам, а предпосылки к развитию депрессии у ребенка проходят сами собой. Безусловно, нельзя говорить об универсальной панацее, но психологическая работа в группе очевидно является профилактикой депрессии; в случае необходимости, мы также направляем подростка и родителей к специалистам более узкого профиля.
Если вы столкнулись с непониманием внутри семьи, или обнаружили признаки депрессии у ребенка, обращайтесь к нам за помощью. Мы ждем вас в Студии практической психологии «Эмпатия».
Депрессия— это хроническое заболевание психиатрического ряда, сопровождающееся «большой триадой» симптомов. Падением уровня эмоционального фона, слабостью, заторможенностью, а также апатией, сочетающейся с ангедонией. Невозможностью чувствовать радость, положительные эмоции.
Для подростковой депрессии типична нестабильность течения. Она не такая стойкая, как у взрослых людей со сформировавшейся психикой, но куда чаще оказывается более тяжелой в плане течения. А ввиду импульсивности молодых пациентов вероятность суицидальных попыток куда выше. О то же самом говорит и статистика, ярко подтверждая сказанное.
Симптоматика не отличается по структуре, но разнообразнее в плане интенсивности и силы проявлений. Восстановление в этом случае представляется довольно сложной задачей. Поскольку возможно усиление и без того явных проявлений. Требуется тщательно подойти к подбору качественной терапии. Это задача психотерапевта, без медицинской коррекции в такой ситуации не обойтись. Без лечения случаи спонтанного регресса возможны, но когда произойдет улучшение сказать заранее невозможно.
Прогнозы позитивные, если не медлить с началом терапии депрессии. В остальном, все зависит от качества проводимой коррекции, квалификации лечащего специалиста, а также индивидуальных особенностей психики подростка, его психотипа. В меньшей мере от возраста. У подростков 12-13 лет депрессия имеет фрагментарный характер. У подростков 14-15 лет расстройство более «зрелое» и агрессивное с точки зрения течения. В 16 лет и далее отклонение мало отличается от такового у взрослых.
Причины развития депрессии у подростков
Причины могут быть самыми разными. В целом, они мало отличаются от таковых у взрослых. Ключевое различие заключается в гипертрофированности и одновременно незрелости поведенческих реакций молодых людей и девушек, отсюда непредсказуемость в этиологии расстройства. Спровоцировать эпизод нарушения может все что угодно, даже незначительная мелочь. Все же зачастую проблемы находятся на поверхности.
- Психические травмы
Такие как смерть родственников, разводы родителей, проблемы в общении, а также взаимодействии с противоположным полом. Все это может сказаться на состоянии психики. В то же время, вектор развития в этот период больше связан с взаимодействием с окружающими. Потому социальные неурядицы играют наибольшую роль в развитии негативных состояний. Единственный способ предотвратить такой исход — снизить стрессоустойчивость, что сделать многим непросто. Особенно без помощи лечащего специалиста.
- Общая незрелость психики
Типична абсолютно для всех лиц от 11 до 18 или около того. Процессы складывания психики заканчиваются к 17-19 годам. Формирование коры головного мозга примерно к 21 году. Отсюда высокая подвижность нервных процессов, склонность к нестабильности уровня нейромедиаторов. Подростки в общем более склонны к депрессии именно по этой причине. Но они выходят из состояния легче как раз благодаря тому же фактору.
- Отсутствие должных социальных контактов, чувства принадлежности к группе
Идентификация себя как члена определенного коллектива, группы становится важной составляющей в подростковые годы. Это актуальный вопрос, который требует разрешения в молодые годы и играет большую роль в социализации молодых людей. Без социальных контактов человек ощущает себя одиноким изгоем. При дополнительном очевидном неприятии подростка коллективом, пренебрежении, оскорблении, возможны тяжелые формы депрессии. А помимо еще и проблемы в установлении близких отношений и даже формальных контактов в будущем. Потому при обнаружении такого рода проблем у своего ребенка, нужно, как минимум, обращаться к психологу. При формировании патологических признаков вроде аутизации, страха общества — к психотерапевту.
- Нарушения гормонального фона
Молодые люди и девушки в особой мере подвержены гормональным сбоям. В возрасте с 11 до 18-19 это вполне нормально. Протекает пубертатный период, половое созревание. Оно сопряжено со скачками уровня всех гормонов. Организм только еще развивается. При необходимости возможна консультация с эндокринологом. Лечение проводится по мере необходимости.
- Тяжелые стрессовые ситуации
Хроническое нервное напряжение. В годы посещения школы стрессы — неотъемлемая часть повседневной жизни человека. Особенно с учетом современных учебных программ. Которые не учитывают необходимости в отдыхе. Необходимость подстраиваться под учителей, контактировать со сверстниками вызывают сложные стрессовые реакции, которые быстро переходят в хроническую фазу и начинают истощать ресурсы психики. Довольно быстро, в перспективе нескольких лет или даже месяцев, вероятно складывание депрессии, она формируется постепенно. Нарастание явлений апатичности и ангедонии заметно сразу. Получается замкнутый круг. Подросток в депрессии хуже учится, начинаются проблемы с учителями, что не добавляет позитива. Необходимо провести лечение и только после возвращать ребенка к активной учебной деятельности.
- Отсутствие должного отдыха
В молодые годы отдыхать нужно не менее 8 часов в течение ночи. Далее по потребности, зависит от особенностей организма и характера ежедневных нагрузок. При высокой активности, психических перегрузках по учебе, необходимо отдыхать больше, избегать стрессовых ситуаций, учиться методикам нервной саморегуляции, релаксации. Все это повысит стрессоустойчивость и выносливость тела и психики.
- Потребление спиртного
В молодые годы алкоголь влияет на нервную систему истощающе. При систематическом потреблении возможно и даже вероятно развитие зависимости. При абстиненции складывается картина тяжелой ломки. Алкоголь влияет на незрелую психику негативно за счет угнетения выработки серотонина, эндорфина. Потому подросткам категорически воспрещается спиртное в любом виде и количестве. Депрессия далеко не единственное возможное последствие.
- Отсутствие физической активности
Косвенный фактор. Необходимо придерживаться оптимального уровня активности при нормальном состоянии здоровья. Потому как застойные процессы в организме провоцируют расстройства со стороны эндокринной системы.
- Менструальный цикл
Подростковая депрессия у девочек в период созревания может протекать циклически. Имеется связь с менструальным циклом.
Указанные моменты позволяют распознать у подростков депрессию, оценить ее происхождение, этиологию. А значит и назначать грамотное лечение, в том числе с целью предотвратить повторение негативного сценария. Чтобы все ограничилось одним единственным эпизодом патологического процесса.
Помимо названных причин значительно реже встречаются органические расстройства по типу травм головного мозга, инфекций. Опухолей церебральных структур и даже прочих психических расстройств вплоть до шизофрении. Поставить точку в вопросе позволяет диагностика.
Симптоматика депрессии
В подростковом возрасте симптоматика рассматриваемого отклонения мало чем отличается от таковой у пациентов во взрослые годы. Типичных черт несколько. Основная — более сложное и агрессивное течение расстройства. Если говорить о конкретных признаках, то их оценивают с помощью специальной методики. Исследование депрессии у подростков проводится с помощью специальной шкалы Гамильтона. Тест на подростковую депрессию используется и для первичного обследования, и для выявления качества проводимой терапии.
Какие виды диагноза существуют?
В качестве основы нарушения рассматривается группа проявлений. Всего их три:
- Ангедония. Невозможность испытывать положительные эмоции. Жалоба всех без исключения больных с названным отклонением. Проявляется чувством тоски, грусти, безысходности. В некоторых случаях возможно полное отсутствие эмоций, что переносится еще тяжелее. Пустота в эмоциональной сфере обуславливается слабостью передачи нервного импульса. Это результат недостаточной выработки нейромедиаторов.
- Заторможенность действий. Снижение скорости реакции, мышления. Поэтому вероятны и даже неминуемы проблемы с успеваемостью. Даже у самого прилежного ученика. В такой период учеба не имеет большого смысла. При истинной депрессии у подростков происходят изменения в головном мозгу, препятствующие нормальному усвоению информации.
- Апатичность. Нежелание что-либо делать. В отличие от банальной лени тут речь идет о проблеме органического плана. То есть, нет ни желания, ни возможности. Мысли и стимулы не вызывают эмоционального отклика. Вовлеченности. Потому деятельность не возможна до тех пор, пока не будет достигнуто хотя бы частичное восстановление.
Кроме того, обнаруживаются и другие симптомы патологического процесса:
- Ощущение вины. Встречается у подростков чуть реже, чем у взрослых пациентов. Но если присутствует, переносится куда острее.
- Склонность к суицидальным попыткам. Стремление совершить самоубийство. У страдающих в молодом возрасте это крайне импульсивное поведение. Если в личности присутствует нарциссический компонент, то суицид приобретает характер театральности, показательности. Как зов о помощи и стремление обратить на себя внимание. Что, впрочем, не исключает возможных реальных намерений свести счеты с жизнью.
- Бессонница. Проблемы с нормальным засыпанием. Невозможность погрузиться в сон. Типична дневная сонливость, когда подросток буквально валится с ног от усталости. Такие симптомы связаны с дисбалансом нейромедиаторов. Возможен и обратный вариант. Когда повышается энергетический потенциал. Силы бьют через край. Засыпание нормальное, но обнаруживаются частые пробуждения в ночное время суток. Чуть не каждые 10 минут. Понятно, что об отдыхе говорить в такой ситуации не приходится.
- Смутное ощущение тревоги. Вызывает повышение подвижности страдающего. Он может качаться из стороны в сторону, двигаться по комнате туда-сюда. Такие признаки типичны для психических расстройств. Если больной принимает антидепрессанты, возможна акатизия. В таком случае необходимо отличать такую неусидчивость от проявления заболевания.
- Чрезмерное возбуждение. Встречается несколько реже. Но чаще чем у взрослых ввиду подвижности нервной системы.
- Проявления со стороны пищеварительного тракта. Обычно это поносы, запоры или чередование расстройств стула. Возможны проявления по типу диспепсических явлений. Тошнота, рвота, нарушения процесса переваривания пищи.
- Ипохондрия. Поиски у себя симптомов несуществующих заболеваний. У подростков депрессия проявляется ипохондрией нечасто. При склонности к ипохондрии человек очень четко осознает наличие психического расстройства, сохраняет к нему полную критику. Чего не всегда бывает у других категорий страдающих.
Нужно отличать классическую депрессию как диагноз от синдрома в рамках биполярно-аффективного психоза. Последний нередко манифестирует в раннем возрасте и проявляется чередованием сниженного эмоционального фона и маниакальных эпизодов с эйфорией, повышенной энергичностью и подвижностью.
Для заболевания типичны суточные колебания состояния. Здесь многое зависит от конкретной формы патологического процесса:
- Большая депрессия у подростков сопровождается полной триадой, плюс присутствует 2 и более факультативных признаков. Это классическая форма заболевания.
- Малая. Дает урезанную симптоматику. Присутствует только часть характерных моментов. Например, 1-2 из большой триады и 1-2 из факультативного списка.
- Атипичная. Сопровождается отсутствием характерной клиники. Диагностируется дольше. Возможно помещение в стационар для обследования и лечения.
- Психотическая. Опасная форма. Дает психотические, продуктивные расстройства по типу галлюцинаторного, бредового синдромов.
- Дистимия. Атипичная форма, для которой наиболее характерны снижение настроения и заторможенность на протяжении долгого времени. Возможно существование в преморбиде или же вхождение в типичный симптоматический комплекс.
Виды депрессии оцениваются по клинике и результатам тестов.
Сколько длятся первые признаки расстройства?
Большая триада возникает постепенно, нарастает с течением времени. Проявления существуют на протяжении всего эпизода болезнь, вплоть до начала лечения или спонтанного регресса нарушения.
Чем отличается депрессия у подростков и взрослых пациентов?
Отличия взрослой депрессии от подростковой довольно существенны в плане течения. Есть несколько важных моментов:
- В подростковом периоде заболевание начинается стремительно. На полное разворачивание клиники уходит до нескольких дней. Максимум недель. Чего не сказать о взрослых, у которых, в зависимости от психотипа, требуются недели и месяцы. Хотя и не всегда.
- Протекает агрессивнее. Клиника куда агрессивнее, хотя по структуре она идентична. Но сами по себе проявления тяжелее и переносятся сложнее в силу возраста и характера расстройства.
- Лучше поддается лечению. Хотя и встречаются резистентные формы. В целом же, положительный ответ на проводимые мероприятия куда чаще отмечается врачами.
- Симптоматический комплекс более полный. Обнаруживается больше проявлений нарушения.
- Течение само по себе нестабильно. Возможно спонтанное прерывание расстройства и выход из аномального состояния. Чего практически никогда не встречается у пациентов во взрослом возрасте. Но и здесь не все так однозначно. Возможно многолетнее течение, которое не прерывается и требует медикаментозной коррекции.
Стадии патологического процесса
Стадий депрессии в подростковом возрасте три.
Первая стадия. Отторгающая или компенсированная фаза
Выработка нейромедиаторов снижается несущественно. Клиническая картина, хотя и присутствует, но признаки депрессии у подростков куда менее выраженные. Отмечается дистимия (пониженные фон настроения), заторможенность. Суицидальных мыслей пока нет. Попытки не совершаются. В плане терапии начальная стадия наиболее предпочтительна. Есть шансы полностью устранить расстройство и нормализовать состояние.
Вторая стадия называется субкомпенсированной
Или активной. Сопровождается нарушениями процессов мышления, заторможенностью. Также апатичностью, нежеланием что-либо делать. Постепенно нарастает чувство вины, желание уйти из жизни посещает страдающего, но пока не переходит к действиям. В таком состоянии страдающего нельзя оставлять одного, поскольку возможны импульсивные попытки свести счеты с жизнью. Это частый случай на второй стадии. Согласно некоторым оценкам, примерно половина попыток самоубийства приходится на активную фазу, что остается довольно спорным утверждением. Выработка нейромедиаторов снижена, это можно заметить и по результатам специфических лабораторных тестов.
Третья стадия или декомпенсация
Деструктивная фаза. Сопровождается выраженным снижением синтеза дофамина, серотонина, эндорфина. Настроение постоянно подавлено. Актуализируется чувство вины. Комплекс эмоционально-волевых ощущений становится невыносимым. Почти гарантированно встречаются суицидальные попытки. Особенно склонны к ним представители нескольких психотипов, для которых типично импульсивное поведение. Лечение проводится в условиях стационара, чтобы не упустить важный момент.
Стадирование крайне приблизительное. Есть и другие классификации. Оценка клиники и поведений больного в системе дает наибольшее количество информации.
Как понять, что у подростка депрессия
Диагностика проводится посредством психопатологического исследования. Вопрос обследования ложится на плечи специалиста по психиатрии или психотерапии. Методики диагностики могут быть такими:
- Устный опрос больного, чтобы выявить жалобы. Поскольку молодой человек болен, вполне возможны изменения в оценке собственного состояния. Потому необходимо привлечь к опросу еще и родителей, близких людей, которые видят ситуацию шире и с другого угла.
- Сбор анамнеза. Перенесенные ранее расстройства, патологические процессы, стрессовые ситуации, психотравмы в недавнем прошлом, общая ситуация в общении. И прочие моменты такого рода. Все они играют большую роль в обследовании.
- Тестирование страдающего по опроснику Гамильтона. Тест на депрессию для подростка используется в идентичной форме. В ранние годы исключается такой критерий, как сексуальное влечение. В остальном же, основываясь на вопросах и ответах, специалист суммирует результаты, баллы и получает некоторое итоговое число, которое оценивается в соответствии с критериями.
- В рамках расширенной диагностики возможно исследование уровня гормонов, в том числе половых. Также концентрации нейромедиаторов. В первую очередь серотонина.
- Если есть подозрения на психопатологии более опасного рода, по типу шизофрении, необходимо обследование в условиях стационара. Тем более, когда присутствуют психотические продуктивные проявления. Галлюцинации и бред.
- Имеет смысл пройти и оценку состояния органического состояния головного мозга, если есть подозрения на травмы и иные повреждения. Основная методика в этом случае — МРТ. Томография проводится с контрастным усилением в случае потребности выявить опухолевые процессы.
Диагностика может потребовать времени. Не всегда можно обнаружить заболевание с первых же минут беседы. Даже не всегда это удается в первые недели обследования. Сложные случаи требуют систематического посещения психотерапевта или же обследования в условиях больницы.
Лечение
Можно ли быстро вылечить депрессию у подростка и как вывести его из этого состояния?
Необходимо провести фармакологическое лечение. Применяются препараты из группы антидепрессантов. Это основа коррекции. Используется группа препаратов:
- Трициклические антидепрессанты вроде Амитриптилина и аналогичных по подгруппе. Дают выраженный эффект, но не обладают селективностью действия. Потому считаются сравнительно тяжелыми препаратами и провоцируют массу негативных явлений.
- Тетрациклические. Отличны по химическому строению. В то же самое время, не отличаются по фармакологической активности от трициклических препаратов. Используются при непереносимости или резистентности к средствам, названным выше.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС. Ингибируют, то есть замедляют побочные процессы метаболизма нейромедиаторов. Селективны, как и следует из названия. Изменяют характер обмена серотонина, также есть препараты, влияющие на норадреналин, дофамин. Наиболее популярные наименования — Прозак, Флуоксетин.
В качестве дополнительной меры возможно применение препаратов лития, ингибиторов МАО. Иногда в качестве вспомогательной меры используется седативное (транквилизатор) или нейролептик типичного ряда (Аминазин, Галоперидол), особенно при психотической форме нарушения. Это поможет вывести подростка из депрессии.
Фармакологическая поддержка играет огромную роль, но без психотерапии смысла в лечении нет. Лечение депрессии у подростков предполагает проведение психотерапевтической коррекции. Используются следующие методы терапии:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Врач учит человека смотреть на проблему под другим углом. Нет необходимости в пессимистичной оценке, нужно рассматривать вопрос как временное препятствие и искать пути его преодоления. Или же изменить отношение. Такова основа терапии. Также выявляются негативные стереотипы и паттерны мышления, блокируются и перенаправляются в конструктивное русло.
- Межличностная методика, основана на фиксации, вербализации (произношении вслух) и проработке первичной причины депрессии.
- При возрасте от 16 лет и старше возможно проведение гипноза. Это методика, которая подходит для зрелой психики. Потому практикуется она не всегда и в любом случае с большой осторожностью.
Если развилась депрессия, что предпринять родителям на период реабилитации?
Нужно создать благоприятный эмоциональный климат, чтобы не провоцировать усугубления положения. Помочь молодому пациенту избегать стрессов, не критиковать и не форсировать события. Не давить. В то же время не позволять застревать в негативных мыслях и засиживаться в одиночестве слишком долго. Важно также следить за возможным поведением, чтобы не упустить попытку суицида. Все это позволит быстрее вернуться в норму.
Прогнозы на восстановление
Прогнозы позитивные при лечении. Если коррекция начата, вероятность возвращения в норму находится на уровне свыше 90%. Без терапии последствия могут быть непредсказуемы. Это хронизация расстройства, успешная попытка самоубийства и гибель больного, затяжное течение, формирование резистентности заболевания.
Профилактика депрессии не всегда имеет достаточное действие. При склонности к эпизодам, особенно, когда присутствует генетическая предрасположенность, родителям нужно быть готовыми к возможному лечению и не тянуть с ним. Это также позволит улучшить прогнозы.
Подростковая депрессия — тяжелое и опасное состояние психики, с которым может столкнуться любой ребенок в период своего взросления. Она проявляется в резкой смене настроения, эмоциональной нестабильности, негативных взглядах и суждениях, агрессии, а также в склонности к суициду.
Такое состояние часто становится причиной развития ряда зависимостей, как эмоциональная зависимость, толкает молодых людей на преступления. В тяжелых случаях депрессия приводит к тому, что ребенок заканчивает жизнь самоубийством. Начало заболевания часто остается незамеченным для родителей, педагогов и близкого окружения подростка, заставляя искать решение проблемы только тогда, когда она уже слишком серьезна.
Несмотря на то, что депрессия относится к разряду серьезных патологий, победить ее вполне возможно. Главное, вовремя распознать ее симптомы и начать лечение.
Причины подростковой депрессии
Такое расстройство как депрессия никогда не возникает без причины. Ему всегда предшествуют какие-нибудь события или обстоятельства, которые принять или правильно осознать человеческий разум не может. В юном возрасте таких факторов может быть достаточно много. Переход из детства во взрослую жизнь — серьезное испытание для психики каждого ребенка, но не все справляются с ним успешно.
Одной из частых причин развития депрессий в подростковом возрасте становятся гормональные перестройки в организме. Процесс этот далеко не быстрый, а для многих и очень не комфортный. Не все дети легко переживают как внешние, так и внутренние изменения, которые с ними происходят. Не в состоянии справиться с нахлынувшими на них эмоциями и переживаниями, они просто впадают в депрессию.
Чем старше становится ребенок, тем больше он узнает мир, а тот оказывается не таким, каким ему представлялось в детстве. Он полон жестокости, несправедливости и конкуренции, а люди вокруг не такие добрые и понимающие. Для незрелой психики подростка этого несоответствия иногда оказывается достаточно, чтобы развилась депрессия как реакция неприятия новой действительности.
Всем детям в период взросления свойственна особенная категоричность в высказываниях и взглядах, а также эгоцентризм и юношеский максимализм. Им часто кажется, что их не слышат, не видят и не замечают, а потребности просто игнорируют. Если такие семейные конфликты случаются часто и при этом остаются неразрешенными, они выливаются в депрессию.
Вызвать подростковую депрессию может и такой, казалось бы, незначительная причина, как несоответствие внешности идеальным стандартам. Взрослые понимают, что каждый человек как раз и интересен своей уникальностью, однако в юношеском возрасте любые отклонения воспринимаются как трагедия. Ребенок чувствует себя гадким утенком и часто становится изгоем.
Спровоцировать депрессию может разрыв с друзьями и переезд на другое место жительства, когда ребенок должен ходить в другую школу и пытаться завоевать расположение новых учителей и одноклассников. Не у всех получается сделать это с завидной легкостью. Многие дети испытывают от этого сильный стресс, что нередко является причиной будущей проблемы.
Часто подростковые депрессии тесно связаны с интернетом. Молодые люди с головой уходят в мир виртуальной реальности и при этом теряют связь с миром реальным. Там они могут быть героями легко и просто, в жизни же исключительность доказать сложнее. В результате подросток начинает чувствовать неуверенность в своих силах и часто старается уйти туда, где его понимают и принимают.
Чрезмерные нагрузки в подростковом возрасте также могут привести к психическим расстройствам. Ребенок просто может не потянуть учебу в школе, а также несколько кружков, на которые его заставляют ходить заботливые родители. Они полагают, что делают лучше и всесторонне развивают подростка, в результате же часто провоцируют возникновение неприятной ситуации.
Дети могут также страдать депрессией из-за того, что живут в семьях с небольшим достатком и не могут себе позволить много, что есть у их сверстников. Для многих трагедией окажется невозможность учиться, выбирать профессию или заниматься любимым делом.
Многие подростки страдают от одиночества, не имея друзей с которыми они бы могли постоянно общаться. Такая ситуация может сложиться по разным причинам – из-за отсутствия общих интересов, стеснительности, замкнутости или недостатка навыков в общения — в любом случае велика вероятность развития депрессии.
Часто также подростковые депрессии оказываются связанными с личными достижениями, особенно если они не оправдывают ожидания взрослых, а также не удовлетворяют самого юношу или девушку. Это могут быть несданный экзамен в школе или проигрыш на соревнованиях, отсутствие ярких талантов или что-нибудь другое. Главное, что все эти причины сильно снижает самооценку подростка и ведет к расстройствам психики.
Депрессии могут спровоцировать проблемные отношения родителей, развод, невнимание к потребностям взрослеющего ребенка членов семьи, болезнь или смерть любого человека, особенно если подростка связывали с ними близкие отношения. Страдать от депрессий могут дети алкоголиков и наркоманов, а также те, чьи родственники когда-либо имели проблемы с психикой.
Очень часто подростковые депрессии провоцирует первый неудачный сексуальный опыт, разрыв с любимым человеком, безответная любовь и т. д. Иногда причин бывает несколько, что только усложняет дело. У каждого подростка, столкнувшегося с подобной проблемой, будет своя уникальная история.
Симптомы депрессии у подростков
Депрессии у подростков опасны тем, что могут привести к самым плачевным последствиям. Поэтому взрослым необходимо знать, на какие симптомы обращать внимание, чтобы не запускать развитие болезни. Если эти признаки проигнорировать в самом начале, расстройства психики у ребенка будут только прогрессировать. В подростковом возрасте депрессии — довольно распространенное явление, потому от родителей и близких потребуется максимум внимания.
Заподозрить депрессию у ребенка можно в том случае, если он перестал радоваться, стал замкнутым и молчаливым. Настроение у него не меняется, а остается стабильно плохим. Он не желает поддерживать беседы, или наоборот выражает недовольство по поводу несовершенного устройства этого мира. Он не доволен всем сразу и высказывает протест в категоричной форме.
Симптомами могут служить также жалобы и частые обвинения в адрес окружающих, раздражительность и злобность, которые проявляются слишком часто. Ребенок, страдающий депрессией, может замыкаться в себе, или наоборот провоцировать ссоры и скандалы.
Часто дети в состоянии депрессии перестают общаться со сверстниками, замыкаются в себе, а также избегают любых иных контактов. Но также могут искать утешения в шумных компаниях, употреблять алкоголь и наркотики, совершать противоправные и опасные для жизни поступки, часто менять половых партнеров.
Симптомами депрессии часто являются плохой аппетит, отказ от пищи или злоупотребление ею, тревожный сон или бессонница. Дети могут испытывать отсутствие сил, жаловаться на постоянную усталость, иметь проблемы с запоминанием, концентрацией внимания и успеваемостью. Им свойственны чрезмерные переживания, повышенная тревожность, рассеянность и забывчивость. Они могут либо нее выходить из дома, либо наоборот пускаться бродяжничать.
Подростковая депрессия может проявляться различными недомоганиями, желудочными, сердечными и головными болями. Симптомами тяжелого психического расстройства служат мысли о суициде, которые могут находить выражение в творчестве подростка, его разговорах о смерти, нанесении себе ран и увечий.
Если ребенок плачет без видимой причины, капризничает, часто демонстрирует скверный характер — он также может страдать депрессией. У каждого свой способ выражать свою боль и страдание, но все имеют право быть услышанными.
Любое резкое изменение в поведении и характере подростка должно вызывать озабоченность со стороны взрослых. Если тревожные симптомы не проходят в течение двух или трех недель, стоит немедленно обращаться за помощью к специалистам. Депрессия — заболевание, которое не проходит самостоятельно, лечить его необходимо правильно.
Способы лечения подростковой депрессии
Какими бы мелкими и незначительными не казались взрослым причины, вызывающие страдания у подростков, они провоцируют серьезные изменения в психике ребенка. Это может привести к трагедии или серьезной инвалидности. Пытаться решить проблему и лечить депрессию самостоятельно, увы, не стоит. Особенно в тех случаях, когда она носит прогрессирующий характер. Неумелыми действиями скорее можно навредить, чем оказать какую-либо помощь.
Бездействие также недопустимо. Подростковые депрессии развиваются стремительно и за короткое время могут полностью разрушить еще хрупкую психику ребенка. Само собой такое расстройство не исчезает, победить его сможет только грамотное лечение.
Каждый случай подростковой депрессии индивидуален, поэтому одинаковых методик для всех не существует. Лечение расстройств подобного рода осуществляет психотерапевт. Для установления точного диагноза и действительных причин, вызвавших заболевание, врач назначит разнообразные тесты и исследования, проведет анализ ситуации, а затем уже подберет необходимое для пациента лечение.
В терапии подростковых депрессий используют гормональные препараты, антидепрессанты, иммунокоректоры, а также обычные витамины. Однако препараты назначают не все сразу, а только те, что необходимы для лечения. Для выздоровления также необходимы курсы индивидуальных или групповых психотерапевтических занятий. Врач может назначить семейную, когнитивную или другую терапию. Иногда для лечения может быть достаточно нескольких занятий, в результате которых ребенок научится бороться с одолевающими его негативными эмоциями и мыслями, а также приобретет навыки самоконтроля.
Если депрессия у подростка еще находится в легкой форме, он может не менять привычный для него ритм жизни. Лечение будет осуществляться без отрыва от школы, друзей и любимых занятий. При сложных семейных ситуациях понадобится одновременная работа с родителями. Если у ребенка в роду были родственники, болевшие психическими заболеваниями, о таких случаях не стоит умалчивать. Врач должен знать о ситуации все, чтобы помочь подростку быстрее вернуться к нормальной жизни.
Быстрее побороть депрессию помогут хороший отдых, полноценное питание, занятия спортом и различные мероприятия, которые вернут ребенку положительные эмоции и позволят забыть о болезни. Лечение подростковых депрессий с попытками суицида может происходить только в стационаре. Это необходимо для самого же пациента.
Переходный возраст – один из первых сложных периодов в жизни каждого ребенка. Именно тогда происходит гормональная перестройка организма. Из-за физиологических процессов случаются некоторые изменения психики. К сожалению, при неблагоприятных условиях и других осложнениях на этом фоне может произойти развитие психического заболевания. Причем в разном возрасте проявления, как и причины, бывают различными. В статье я расскажу о первых симптомах и признаках депрессии у подростков (девочек и мальчиков) в 12, 13, 14, 15, 16, 17 и 18 лет.
Определение понятия
Данное угнетенное депрессивное состояние считается психологическим заболеванием. Оно может проявляться в разных стадиях. На начальном этапе возможно самолечение – поддержание настроения и психоэмоционального здоровья с помощью устранения проблем. Но наиболее эффективный и оперативный вариант – обращение к психологу. Специалист имеет деликатный подход к ребенку, поэтому он поможет справиться с расстройством и не создаст последствий.
Как и у взрослых, у подростков это состояние характеризуется угнетением, упадком сил, равнодушием. Пассивная общественная позиция дополняется протестом, который естественен для данного возраста. Обычно это отказ от прилежной учебы, конфликты с родителями и сверстниками, которые проходят в скрытой форме.
Так как это психическое заболевание – оно нуждается в терапии. У большинства ребят данный период проходит самостоятельно из-за поддержки близких, родителей, друзей, из-за понимания учителей и общей благополучной обстановки. Но если симптоматика не проходит и даже усиливается, необходимо оперативно обратиться к профессионалу.
Сложные взаимоотношения между ребенком и матерью могут не только влиять на самочувствие младшего члена конфликта, но и женщины. Если вы чувствуете, что находитесь на пределе, готовы сорваться и уже не можете оказать достаточную поддержку дочери или сыну, рекомендую записаться на мою консультацию.
Причины депрессии у подростков
Никогда подобное расстройство не бывает случайным. Оно возникает на почве домашних семейных и школьных проблем, разногласий со сверстниками, ошибок первой любви, а также по физиологическим обстоятельствам. Немаловажным поводом к началу депрессивного состояния является социальный аспект, то есть то, насколько семья благополучна, какие условия жизни имеются у ребенка.
Перечислим основные причины заболевания:
- Гормональная перестройка. Особенно явно это выражается у девочек, когда приходят первые менструации, появляются волосы в подмышечных впадинах, ногах. Как и любой скачок гормонов (беременность и роды, климакс), этот период довольно часто приводит к депрессии. Задача родителей – понять это и постараться помочь.
- Проблемы в школе. В эту большую группу причин входят следующие ситуации: неуспеваемость по предметам, сильная нагрузка, конфликты с учителями (они могут неуважительно обращаться с учащимися, выбирать любимчиков и тех, кто им не по душе), ссоры со сверстниками. Стоит присмотреться к поведению своего ребенка, если он не говорит о школьных друзьях, его не приглашают в гости, и он сам не водит товарищей домой. Также мы рекомендуем следить за успеваемостью школьника. Снижение оценок – это не только возможная причина. Наблюдение за отметками – это способ, как распознать депрессию у подростка. Ведь симптомами являются: невнимательность, неусидчивость, потеря интереса к учебе.
- Социальный статус. Это перекликается с предыдущим пунктом. У каждого ребенка есть свое положение в классе, компании. И если оно оказывается недостаточно высоким, а то и низким, это очень сильно влияет на самооценку. Такие подростки могут стать одиночками. А это значит, что ему не с кем поделится своими проблемами, ведь взрослым не всегда удобно рассказать то, что тебя волнует.
- Неудачи в любви. Первая влюбленность – самая окрыляющая, но она же и болезненная, потому что дети близко к сердцу переносят разрыв. А он, к сожалению, практически неизбежен. Это приводит к понижению самооценки.
- Увеличенные требования от родителей и учителей. Многие мамы и папы хотят сделать из своего чада супер-ребенка, при этом совершенно не ориентируясь на его особенности. Например, если ваша дочка проявляет себя как превосходный кондитер, то необязательно ставить ей высокую планку по математике и отдавать на бухгалтера. Зачастую взрослые хотят: хорошие оценки, результаты в спорте. А если их не удается добиться, то подросток чувствует себя неуверенным в себе, испытывает сложности в дальнейшей самореализации.
- Проблемы в семье. Если родители злоупотребляют алкоголем или по иной причине являются неблагополучными, могут появиться психические отклонения.
Подростковая депрессия: симптомы и признаки у девочек и мальчиков
В целом все проявления можно поделить на три группы. Это изменение настроения, поведения и физиологические перемены. Перечислим симптоматику:
Психолог Дарья Милай
- Апатия. Это нежелание действовать, общаться, учиться и даже гулять с друзьями. Можно заметить незаинтересованность в том, что раньше вызывало интерес.
- Психосоматические боли – они могут появляться в животе, спине или голове.
- Общее угнетенное состояние.
- Испорченный иммунитет, ребенок стал чаще болеть простудными заболеваниями.
- Усталость, упадок сил, хочется постоянно спать, сложно вставать по утрам.
- Забывчивость и плохая сосредоточенность на задачах, деле. Школьник может просто забыть, что ему задали и о чем попросили родители.
- Тревожность, переживания.
- Постоянная грусть, депрессивный взгляд на вещи.
- Безответственность к учебе и домашним обязанностям.
- Проблемы со сном, это может выражаться как бессонница или сонливость.
- Оценки в школе становятся ниже.
- Девочка или мальчик перестают встречаться с друзьями, не желают посещать школьные или иные мероприятия.
- Теряется мотивация, например, если раньше подросток хотел поступить в определенный университет и прикладывал для этого силы, то теперь он ни к чему не стремится.
- Изменение пристрастий в еде. Это может быть как потеря аппетита, так и, напротив, – «заедание» проблем сладким.
- Раздражительность, язвительность в общении. Можно сказать, что это характерные для подростков проявления в переходном возрасте, но при начинающемся депрессивном состоянии это можно назвать агрессивностью.
- Склонность к алкоголю, сигаретам. Если у ребенка есть друзья постарше, то они могут покупать спиртосодержащие напитки и табак.
Как проявляется депрессия у подростков согласно возрастным характеристикам
Вместе со взрослением происходят значительные изменения организма и психики. Самый сложный и подверженный психическим расстройствам возраст – это с 15 до 19 лет. Почему? Именно тогда приходится больше всего стрессов – первая любовь, подростковая жестокость, переживания за родителей и экзамены. Вторая характерная для всего периода черта – это повышенная эмоциональность, обидчивость. Это нормальное проявление, ведь шалят гормоны. Также не хватает реального жизненного опыта, проявляется юношеский максимализм. Ребенок смотрит на весь мир через увеличительное стекло, считает каждую маловажную ситуацию настолько значимой, буквально переломным моментом.
Очная консультация
Каковы особенности и преимущества очной консультации?
Консультация по скайпу
Каковы особенности и преимущества консультаций по скайпу?
До 15 лет депрессия встречается редко, но предпосылки для возникновения недуга уже могут появиться. Помните о том, что даже легкая степень недомогания со временем и после воздействия дополнительных стрессовых факторов может превратиться в весьма серьезную.
Как понять, что у подростка 10-12 лет депрессия: присмотритесь к общему состоянию организма. Если ребенок часто болеет, подхватывает любую инфекцию, а также неохотно питается, можно предположить наличие расстройства. Кроме снижения массы тела из-за нежелания есть, появляются классические для школьника симптомы: заторможенность реакции, потеря интереса к былому хобби, неусидчивость, промахи в учебе, сонливость, апатия. Причинами могут стать: непонимание в семье, переход в средние классы.
После 12 лет и до 14 проблемы связаны напрямую с гормональной перестройкой. На фоне взрывающихся гормонов появляются сложности самоопределения. Именно в этом возрастном периоде возникают группы, а в них – социальные роли. Причинами депрессивного расстройства могут быть сложные отношения со сверстниками и родителями, до сих пор значительную роль играют школьные успехи. Ребята боятся, что их будут ругать за неуспеваемость, сравнивать с другими.
Но проще всего впасть в депрессию подростку в возрасте от 15 до 19 лет, так как в этот период на психику сильно влияют:
- Экзамены (ГИА и ЕГЭ), поступление в техникум, вуз, первая сессия – мощнейшие источники стресса для неподготовленного организма.
- Необходимость делать осознанный важный выбор, самоопределиться – раньше большинство решений принимались либо родителями, либо социумом.
- Самосознание, философские мысли, попытка определить свое место в жизни – по этой причине многие начинают делать татуировки, примыкать к неформалам и проявлять иное девиантное поведение.
Первые любовные отношения.
Что такое депрессия: симптомы у подростков и виды ее проявления
Я использую некоторые ярлыки, которыми классифицирую всех депрессивных детей по особенностям поведения:
- Зомби – они занимаются бесцельными делами, например «зависают» в телефоне, просматривают ленту социальных сетей, играют в компьютерные игры.
- Загадка. Налицо – никаких симптомов. Но при этом юный пациент значительно меняется, могут быть внешние изменения, например, смена имиджа.
- Жертва. Они чувствуют себя обиженными, покинутыми, ущемленными. Чаще всего они сами примыкают к более сильному сверстнику.
- Ширма. Внешне они успешны в учебе, счастливы, но глубоко в душе сильно переживают. Они нуждаются в поддержке.
- Проблема. Для них каждый день – испытание. И это видят все вокруг. Такое состояние может продолжаться на протяжении нескольких лет. И хотя сложно назвать расстройство сильным, оно выматывает и пациента, и родителей.
- Бунтарь. Налицо: раздражительность, обидчивость, желание все сделать наперекор.
Как войти в депрессию в подростковом возрасте девочке и мальчику: половые различия
Обычно разница в том, что женская половина скорее замыкается в себе, становится более плаксивой, а вот парни больше бунтуют, часто начинают употреблять алкоголь, пробовать наркотики, курить.
Задайте вопрос
Мальчишки, впадая в крайности и связываясь с самой отпетой компанией, таким образом пытаются уйти и отдалиться от несправедливости мира. В алкогольном опьянении подросток чувствует себя счастливым, ведь в компании нет учителей, заботливых родителей и других взрослых.
Девочка может стать одиночкой, потерять самооценку. Все ее собственные черты (и внешность, и умственные качества) подвергаются самокритике. Она не чувствует себя привлекательной, иногда начинает самоутверждаться за счет парней. Девушки взрослеют, становятся привлекательнее, вступают в сексуальные связи. Разрыв с возлюбленным действует на них очень болезненно.
И алкоголь, и беспорядочные отношения могут привести к очень плачевному исходу. По сути, это выражение одного и того же протеста, просто разными способами. Необходимо вовремя позаботиться об оказании помощи юному пациенту, чтобы не дождаться суицида.
Лечение депрессии у подростков
Рекомендую при обнаружении симптомов обратиться к профессионалу. Он назначит лечение. Это может быть комплекс из медикаментов и консультаций, которые можно проходить как индивидуально, так и в группе – со взрослыми. Стоит отметить, что терапия необходима не только ребенку, но и его родителям, потому что корень проблемы очень часто кроется в обеих сторонах.
Лекарственные средства следует начать давать только после назначения лечащего врача. Стоит опасаться передозировки. Это могут быть успокоительные, а также дополнительная терапия сна и физической усталости, витамины.
На своей консультации я стараюсь наладить контакт с девушкой/парнем, пытаюсь добраться до глубинных причин и решить их.
Что делать при депрессии у подростков родителям
Необходимо:
- Избегать строгих наказаний, особенно физических.
- Чаще хвалить за любые достижения, благодарить за оказанную помощь.
- Нельзя принимать решения за взрослого ребенка, это чревато тем, что он впадает в меланхолию при первой серьезной задаче.
- Не ограничивайте личную свободу, давайте принимать решения, но будьте всегда рядом.
- Чаще говорите по душам, делать это удобнее всего во время совместной работы по дому или развлечений.
- Никогда не смейтесь над проблемами сына/дочери, даже если они вам кажутся очень простыми.
- Не требуйте большего, чем он может дать.
Признаки суицидального поведения
Стоит беспокоиться, если вы заметили:
- потерю надежды на завтрашний день;
- что ребенок не строит планы на завтра/следующий год;
- безразличность по любому вопросу;
- интерес к теме смерти.
Не переоценивайте ситуацию
Помните, что каждый человек индивидуален. Поэтому то, что для одного является патологическим состоянием, для другого – норма. Только родители и близкие люди смогут своевременно определить наличие проблемы, так как они знают особенности характера и повседневного поведения.
Профилактика
Ваша задача, как мамы и папы – быть рядом и всегда оказывать поддержку. И в 13, и в 30 лет. Наладьте доверительные отношения, создайте в семье дружелюбную атмосферу и не переживайте раньше времени.
Заключение
Я рассказала, как бороться с депрессией подростку. Будьте внимательны к самочувствию своего ребенка!
В сложных жизненные ситуациях, возникает ощущение безысходности и отчаяния. Самым действенным способом является личная консультация.
Часовая встреча по вашему уникальному запросу в Москве.
Записаться на консультацию
Интенсивный ритм жизни?
Получите он-лайн консультацию из любого уголка мира.
Skype, Viber.
Записаться на консультацию
Депрессии у подростков: проявление и лечение
Подростковые годы — одни из самых эмоциональных, когда школьник выходит из детского возраста, но не всегда знает, что значит быть взрослым. Именно в это время, он подвержен различным влияниям, противоречиям, часто разочаровывается в жизненных ситуациях, друзьях, людях. Если дела в школе идут плохо, дома нет поддержки, то развивается депрессия у подростка. Что делать при ее появлении, как вовремя распознать и провести необходимое лечение, будет рассмотрено в этой статье.
Депрессия: определения понятия
Депрессия — угнетенное состояние, характеризующееся упадком сил, равнодушием к общественной жизни, отказом от выполнения важных дел, поручений. Такое психологическое состояние считается заболеванием, которое необходимо лечить. Довольно часто человек не может самостоятельно выйти из депрессии, поэтому он нуждается в сторонней помощи.
Как и любое заболевание, депрессивное состояние имеет свои симптомы и причины возникновения. Подростки, как и взрослые люди, подвержены депрессии, которая нередко становится фактором психологической инвалидности или смертности. Поэтому так важно распознать это заболевание, чтобы вовремя помочь и вернуть школьнику радость жизни.
Причины подростковой депрессии
Депрессивное состояние возникает обычно не на пустом месте, оно может иметь как объективные, так и субъективные факторы. Основные причины депрессии у подростков следующие:
- Гормональная перестройка в организме детей. В этот период они достаточно сильно меняются физически, происходящие химические процессы могут вызывать перепады настроения, беспокойство, тревогу.
- Неудачи в школьной жизни. Неуспеваемость, отверженность одноклассниками, «нападки» учителей, повышают эмоциональную нестабильность, делают подростка несчастным.
- Социальный статус. Если ребенок не пользуется уважением среди сверстников, друзья постоянно подшучивают над ним, не ценят его мнения, то такое отношение подавляет школьника, делает его одиноким.
- Несчастная первая любовь. Подростки очень остро реагируют на возникшие чувства, которые чаще всего остаются без ответа, поэтому у детей возникает критическое отношение к своей внешности, телу. Они перестают себя уважать, считают, что их не за что любить, в итоге такое отношение приводит к отчаянию и депрессии.
- Высокие требования родителей. Завышенная планка, непосильная для школьника, вызывает у него чувство неуверенности, страх наказания за недостигнутый результат, боязнь еще больших требований.
- Семейное неблагополучие. Отношения в семье играют важную роль в эмоциональном состоянии ребенка. Развитие депрессии у подростков может быть связано с равнодушным отношением родителей, не интересующихся жизнью школьника, не поддерживающих его, не радующихся достижениям ребенка.
Симптомы депрессивного состояния
Любое заболевание имеет свои признаки, по которым его можно распознать. Депрессия проявляется следующими симптомами:
- постоянное апатичное состояние;
- появление различных болей (головная, желудочная, спинная)
- не проходящее чувство усталости, упадка сил;
- школьник не может сосредоточиться на выполнении определенного задания, становится забывчивым;
- появляются грусть, беспокойство, чрезмерная тревога;
- безответственное или бунтарское поведение — подросток прогуливает школу, не выполняет домашние задания, допоздна проводит время на улице;
- бессонница ночью, сонливость днем;
- резкое снижение успеваемости в школе;
- избегание сверстников, игнорирование различных мероприятий;
- отсутствие мотивации к выполнению каких-либо обязанностей;
- нарушения питания — школьник либо отказывается от еды, либо злоупотребляет ею;
- чрезмерная возбужденность, частые вспышки гнева, раздражительность;
- одержимость темой смерти, загробной жизни.
В целом признаки депрессии у подростков вызывают изменения в их поведении и настроении. Школьники становятся замкнутыми, большую часть времени проводят у себя в комнате, не общаются с другими людьми. Теряют интерес и мотивацию к ранее любимым занятиям, становятся мрачными и враждебными.
Возрастные характеристики
Взрослея, дети меняются не только внешне, но и внутренне, они по-другому смотрят на мир, видят и понимают новые для себя взаимосвязи, отношения между людьми. Поэтому именно в это время они подвержены депрессивному состоянию.
Наиболее пиковым периодом возникновения депрессии у подростков считается возраст от 13 до 19 лет. В это время школьники подвержены стрессам, у них нестабильная и повышенная эмоциональность, окружающий мир воспринимается через увеличительное стекло, все проблемы кажутся неразрешимыми.
В возрасте до 15 лет редко встречаются тяжелые и средние формы заболевания, однако это не значит, что не нужно обращать внимание на подавленность ребенка, так как легкая стадия достаточно быстро может перейти в более тяжелую.
Дети 10 — 12 лет в основном проявляют такие симптомы, как общее ухудшение здоровья, нарушается пищеварение и питание. Кроме того, меняется поведение школьников, они становятся более замкнутыми, одинокими, могут жаловаться на скуку, теряют интерес к прежним занятиям.
Подростки 12 — 14 лет прячут свое депрессивное состояние, однако оно проявляется через мыслительную и двигательную заторможенность. Дети не могут четко сформулировать свои мысли, возникают трудности в коммуникативном процессе. Также проявляются такие симптомы депрессии у подростков, как неуспеваемость, нарушение дисциплины, злоба, проведение большего времени на улице. Школьники находятся в постоянном напряжении и страхе, что их будут ругать, читать им нотации, унижать.
Самые проблематичные депрессивные состояния приходятся на 14 — 19 лет, — возраст, когда перед школьниками возникают трудности выбора дальнейшего пути, прохождение экзаменов. Кроме того, они склонны задумываться о смысле жизни, который не могут еще понять и найти, такие мысли приобретают самодовлеющий характер. В этот период наиболее остро могут проявляться такие симптомы депрессии у подростков, как бессонница, нарушение аппетита, раздражительность, боязнь принятия решений, тревога и другие.
Виды проявления депрессии
В зависимости от поведенческих особенностей, проявляемых признаков, можно выделить следующие разновидности депрессивного состояния:
- Зомби — зацикливание подростка на определенном занятии, не несущем никакой пользы, а являющимся абсолютно бесплодным. Ярким примером является проведение время в социальных сетях, постоянное обновление страницы в ожидании нового события. Ребенок превращается в «зомби», питающимся бессмысленной информацией.
- Загадка — школьник не проявляет никаких признаков заболевания, однако он кардинально изменяется за короткий промежуток времени. Трансформации могут коснуться внешности, привычек, мировоззрения.
- Жертва — депрессия у детей и подростков нередко принимает форму жертвы, когда они, ощущая свою никчемность или ущербность, легко поддаются под влияние более успешного, с их точки зрения, человека, под воздействием которого депрессивное состояние только усиливается.
- Ширма — школьники за видимым успехом прячут истинные переживания, страхи, боль. Такая форма заболевания может привести к тому, что ребенок будет постоянно стремиться к успеху, однако удовлетворения это не принесет.
- Проблема — подростки не чувствуют вкуса к жизни, им все скучно и неинтересно, они могут находиться всегда в подавленном состоянии. При этом хорошо учатся, не ведут асоциальный образ жизни, однако и душевной гармонии у таких детей нет.
- Бунтарь — данная разновидность депрессии говорит о ее затянувшейся форме. Школьник не ценит жизнь, она его раздражает, при этом к суицидальному поведению он практически не подвержен, так как слишком любит свое Эго и бережет его.
Депрессия у мальчиков и девочек: половые различия
Подростки, находящиеся в депрессивном состоянии, не выдерживая его, часто пытаются найти какой-либо выход, который поможет облегчить страдания и заглушить боль. При этом ответ на вопрос, как выйти из депрессии, подростку мальчику видится в бунтовском и асоциальном поведении, а девочке — в замкнутости в себе или в причинении еще большего страдания.
Мальчики чаще всего связываются с плохой компанией, пробуют всевозможные наркотические средства, алкоголь, закрываясь таким способом не только от личных проблем, но и от мира в целом, от его несправедливости и непонимания. В таком состоянии ребенок ощущает себя абсолютно счастливым. Здесь нет обязанностей, учителей и чрезмерно заботливых родителей.
Депрессия у подростка-девочки имеет несколько иные проявления. Она уходит в себя, закрывается от внешнего воздействия в своем внутреннем мире, становится нелюдимой, замкнутой, одинокой. Нередко такое поведение связано с низкой самооценкой, когда девочка не знает, за что себя уважать, в чем ее привлекательность, при этом она пытается заглушить боль через беспорядочные половые связи. Чаще всего такое недооценивание себя как личности, своих возможностей идет из семьи, когда ребенку мало говорили о том, какая она замечательная и хорошая. Ведь в отношении девочки много любви не бывает, это не испортит ее, не сделает ханжой.
Однако подобные выходы из этого состояния, только ухудшают ситуацию: после окончания действия наркотика или полового акта боль становится еще сильнее, самоуважение падает до нуля. Поэтому важно вовремя начать бороться с депрессией у подростков, чтобы избежать добровольного ухода из жизни.
Лечение депрессии
При обнаружении вышеперечисленных симптомов, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы он определил грамотное лечение, которое может быть медикаментозным или носить консультативный характер.
Из лекарственных средств обычно прописывают различные успокоительные препараты, которые не оказывают губительного влияния на организм ребенка в целом, не приводят к сонливости и отреченности. Любые препараты необходимо принимать строго по назначению врача, чтобы избежать различных неприятных последствий.
Однако наиболее часто достаточно провести курс психологических консультаций, где лечение депрессии у подростков осуществляется через поиск причин возникновения недуга, научения распознавания негативных мыслей и умения с ними справляться. Такие консультации проводятся как отдельно с ребенком, так и со всей семьей, если причинами заболевания становятся трудные отношения с родственниками.
Родительская помощь подростку
Основная роль в профилактике депрессивного состояния у детей отводится их родителям, поведение и отношение которых поможет либо совсем не знать этого недуга, либо легко с ним справиться. Чтобы защитить подростка от депрессивного состояния, родителям необходимо выбрать следующие тактики воспитания:
- Не рекомендуется постоянно наказывать или унижать ребенка, иначе он вырастет неуверенным, зажатым, будет считать себя никому не нужным.
- Не стоит чрезмерно опекать детей, принимать за них решения, чем и провоцируется подростковая депрессия, симптомы которой проявляются в неумение делать выбор, быть самостоятельными.
- Нельзя зажимать ребенка, ограничивать его свободу, он должен ощущать свою независимость, но при этом знать, что родители всегда рядом.
- Давать возможность самому выбирать творческий кружок, спортивную секцию, друзей, не стоит навязывать подростку свои несбывшиеся мечты.
- Необходимо разговаривать с ребенком, лучше всего это делать через совместную деятельность. Здесь рекомендуется выбрать то, чем нравится заниматься и подростку, и родителям: это могут быть семейные походы на лыжах, катание на коньках, создание интересной поделки, чтение книг и многое другое.
- Если ребенок делится своими трудностями, важно прислушиваться к нему, ни в коем случае нельзя высмеивать проблему, даже пустяковую. Лучше все обсудить и найти решение.
- Постоянные нравоучения также могут стать причиной депрессии у подростков, поэтому поучать рекомендуется делами, а не словами, необходимо быть примером для своего ребенка.
Признаки суицидального поведения
Подростковая депрессия может принять достаточно опасную форму — добровольный уход из жизни. Все проблемы, которые возникают у школьников, считаются неразрешимыми и непреодолимыми, причиняющими невыносимую боль. Среди них наиболее популярные: неуспеваемость в школе, неразделенная любовь, проблемы в семье, постоянные неудачи в различных делах. Подростки, не выдерживая такого эмоционального напряжения, идут на крайний шаг — суицид, который решает все трудные вопросы разом.
Среди основных признаков такого поведения можно выделить следующие:
- отсутствие веры в хорошее и радостное будущее, ребенок теряет всякую надежду;
- безразличное отношение к себе, депрессия в подростковом возрасте проявляется через такие фразы, как «я никому не нужен, никому нет до меня дела»;
- школьник перестает заниматься любимым делом, теряет интерес к учебе;
- часто заводит разговор о смерти или даже грозится себя убить.
Если у подростка проявляется хотя бы один из вышеперечисленных признаков, то нельзя оставлять это без внимания, необходимо поговорить с ребенком или сходить с ним на консультацию к психологу.
Недооценивание и переоценка ситуации
Депрессивное состояние не всегда легко и просто распознать, однако не нужно впадать в крайности, которые заключаются в недооценивании или, наоборот, в переоценке происходящего.
Все подростки подвергаются психологическому стрессу, это нормальный процесс, имеющий те же признаки, что и депрессия. Однако он менее продолжительный, ребенок не закрывается в себе, легко идет на контакт. В таком случае не надо переоценивать ситуацию и вести школьника к врачу, достаточно доверительной беседы дома. Здесь родителям можно рассказать о себе, как они переживали те или иные проблемы в этом возрасте.
В то же время дети, которые действительно нуждаются в помощи, остаются без внимания, родители пускают проблему на самотек, признаки депрессии у подростков не замечаются. Здесь наблюдается недооценивание ситуации, ребенок остается один на один со своими проблемами, что чревато психологическими расстройствами или суицидом.
Следовательно, важно правильно распознавать первых и вторых, оказывать им поддержку и, при необходимости, лечение.
Таким образом, депрессивное состояние довольно часто встречается среди подростков, что объясняется их внутренними и внешними изменениями, когда дети не готовы принять новые правила, которые диктует взрослая жизнь, не могут понять установленные взаимоотношения между людьми, найти свое место в обществе. Развитие депрессии у подростков опасно для их психического здоровья и жизни, так как не оказанная вовремя помощь, родительская или медицинская, может спровоцировать суицид как единственный выход из сложившейся ситуации.
Подростковая депрессия – это не надуманное ребенком состояние, а определенное расстройство психики, которое требует лечения. У больного изменяется склад мышления, у него всегда подавленное настроение, четко прослеживается двигательная заторможенность. Сама по себе депрессия не возникает. Ей всегда предшествуют определенные обстоятельства.
Заболевание коварно тем, что родители и окружающие подростка люди могут долгое время игнорировать его симптомы. Изменения в поведении ребенка часто списывают на характерные для переходного возраста особенности.
Пик заболеваемости приходится именно на юношеский период. В это время происходит становление личности. В возрасте от 15 до 25 лет распространенность депрессии составляет до 40%.
По статистике с депрессией сталкиваются около 5% подростков. Чаще всего диагностируется она у девочек.
Понять, что у подростка действительно имеются проблемы психологического плана можно, если внимательно наблюдать за ним. Каждый родитель должен знать, как проявляется депрессия и когда нужно обращаться к врачу. Необходимо уметь отличать обычные капризы от серьезных поведенческих расстройств.
Причины и факторы риска
Перенесенная психологическая травма или жизнь в постоянном стрессе в 90% случаев приводят к развитию депрессии. Переходный возраст и без того насыщен изменениями в эмоциональном и физиологическом плане. К юношам и девушкам общество и семья часто предъявляют необоснованно завышенные требования. Если эта проблема усугубляется травматическим фактором, то проблемы с психикой не заставят себя ждать. Специалисты выделяют следующие причины депрессии у подростков:
- Расставание родителей. Развод переносится детьми особенно тяжело.
- Смерть или тяжелое заболевание близкого родственника. В подростковом возрасте тяжесть утраты переживается сильно. Причем не обязательно к депрессии приводит потеря родного человека. Это может быть гибель домашнего питомца или даже виртуального зверька.
- Болезнь или другие проблемы со здоровьем у самого подростка.
- Конфликты в коллективе или внутри семьи.
- Изменение условий жизни, например, ухудшение материального состояния родителей.
- Переезд в другой город, смена школы.
- Утрата смысла жизни, обусловленная значительными достижениями ребенка. Если он долго шел к определенной цели и добился ее, а новые задачи сформулировать не смог, то это может стать толчком к депрессии.
- Жизнь в состоянии стресса. Хроническое эмоциональное напряжение может быть обусловлено разными факторами, например, предстоящими выпускными экзаменами. К ним дети готовятся на протяжении нескольких лет. Самому больному, находящемуся в состоянии депрессивного невроза, вычленить причину сложно. Он просто описывает свою жизнь, как глобальное разочарование.
Кроме перечисленных причин, приводящих к развитию депрессии, отдельно выделяют факторы риска. Среди них:
- Принадлежность женскому полу. Доказано, что девочки от депрессии страдают чаще мальчиков. Это объясняется тем, что они в большей степени зависят от общественного мнения, тяжелее переносят одиночество, а их психика более уязвима.
- Низкий уровень стрессоустойчивости.
- Склонность к самобичеванию.
- Череда неудач, например, в учебе и в отношениях с противоположным полом.
- Пессимистический взгляд на мир.
- Неблагоприятная обстановка в семье, эмоциональное или физическое насилие над ребенком.
- Избыточная опека родителей. Психика таких девушек и юношей не подготовлена к реалиям взрослого мира.
- Юношеский максимализм. Он проявляется в том, что подростки склонны придавать даже незначительным проблемам «мировой масштаб».
- Зависимость от интернета, погружение ребенка в виртуальный мир.
- Неприятие в социуме. Например, отсутствие друзей может стать серьезной проблемой и спровоцировать депрессию. В то же время их наличие неизбежно приводит к возникновению конфликтных ситуаций.
- Наследственная предрасположенность к депрессивным расстройствам. Это касается склонности к болезням психики, к наркомании или алкоголизму.
Редко когда депрессия развивается под влиянием только одного фактора. Для манифеста болезни требуется их комбинация.
Эндогенные депрессии
Эндогенный тип расстройства встречается не часто (около 1% от всех разновидностей депрессии). Главная причина – это физиологические особенности организма. Сюда относятся эндокринные и иммунные заболевания, поражение ЦНС, генетическая предрасположенность к определенному биосинтезу гормонов. Развитию этой формы депрессии способствуют некоторые черты характера:
- неуверенность в себе;
- педантичность;
- тревожность;
- мнительность.
Этот вид депрессии отличается хроническим течением. Периодические обострения не зависят от событий, происходящих в жизни подростка, но могут иметь взаимосвязь с временами года. Чаще всего рецидивы случаются в осенний и весенний период.
Симптомы
Признаки депрессии у подростков отличаются многообразием. Распознать развивающееся психическое заболевание не всегда под силу даже врачу. Тем не менее, есть три особенности, которые должны насторожить родителей. К ним относятся:
- Угнетение настроения.
- Ухудшение когнитивных процессов.
- Двигательная заторможенность.
Наличие этой триады должно стать поводом для обращения к специалисту. Проявляться она может по-разному. Подростковая депрессия имеет следующие симптомы:
- Тоска – это первый признак того, что с подростком не все в порядке. Ребенок выглядит подавленным и грустным, что для этого возраста не характерно. Если раньше он проявлял активное участие в жизни семьи, то во время депрессии появляется равнодушное отношение к людям и происходящим вокруг событиям.
- Апатия.
- Тревога. Ее приступы могут сопровождаться необоснованным плачем, страхом или паникой.
- Ухудшение аппетита. Подросток может отказываться от еды, у него возникают проблемы с работой органов пищеварительной системы. Он жалуется на запоры и тошноту. Часто родители замечают снижение веса.
- Усталость. Если в утренние часы подросток чувствует себя лучше, то в вечернее время он всегда выглядит разбитым. Утомляется ребенок быстрее, чем обычно.
- Ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, заторможенность речи.
- Расстройство сна.
- Сложности с принятием решений.
- Ухудшение успеваемости.
- Рассеянность.
- Уход в себя, отказ от общения. Подросток часто закрывается в своей комнате, не ходит на прогулку, не встречается с друзьями, избегает семейных праздников. Он может целый день провести в постели.
- Раздражительность, агрессивность, острое восприятие критики.
Депрессия может иметь вполне реальные физические проявления, например, отсутствие полового влечения, давящие боли в голове, груди и шее.
Не всегда депрессия проявляется заторможенностью. Иногда у больного случаются приступы отчаяния, во время которых они не могут контролировать свое поведение. Подросток может кричать, плакать, наносить себе удары. Игнорировать такие припадки не получится.
В чем опасность?
Депрессия в подростковом возрасте требует своевременной диагностики и лечения, так как грозит тяжелыми последствиями. Самое страшное из них – это суицидальные наклонности.
Депрессия становится причиной не только психологического, но и физического истощения. Привычные дела вызывают у подростка реальные сложности, понять которые здоровому человеку трудно. Часто родители не осознают, что у ребенка развивается заболевание. Они воспринимают его отказ чистить зубы или убираться в комнате, как банальный каприз. В то время как ребенок не может выполнить просьбу из-за нехватки сил.
Возникновение суицидальных мыслей – это тревожный знак. Если вовремя не вмешаться, то они приведут к попытке самоубийства.
Даже если до суицида дело не доходит, депрессия становится причиной фобий и повышенного беспокойства. У подростка могут возникать бредовые навязчивые мысли. Дети строят планы по уходу из жизни, предсказывают развитие смертельных болезней и адских мук, боятся расплаты за свое неправильное поведение. Это в значительной мере ухудшает качество жизни, приводит к снижению успеваемости в школе, отрешенности от коллектива.
Диагностика
Если у родителей появляется подозрение на то, что их ребенок психически нездоров, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Потребуется консультация психиатра или клинического психолога. Перед врачом встает задача выяснить, имелись ли аналогичные случаи в семейном анамнезе. Важно оценить степень тяжести проблемы, выявить основные симптомы болезни.
Главные диагностические мероприятия, которые реализуют для постановки диагноза:
- Беседа. Она проводится с пациентом в индивидуальном порядке или в присутствии родственника. Родитель на приеме у врача может потребоваться в случае тяжелой депрессии, когда сам больной не в состоянии адекватно ответить на вопросы специалиста.
- Наблюдение. Врач обращает внимание на поведенческие особенности подростка, на эмоциональную составляющую его характера.
- Опрос. У психолога на вооружении имеются специализированные опросники и тесты, которые позволяют уточнить диагноз. Например, шкала Гамильтона, СМИЛ.
После проведения обследования врач выставляет диагноз и определяется с тем, как грамотно помочь подростку выйти из депрессии.
Подходы к лечению
Лечение затяжной подростковой депрессии предполагает комплексный подход. На практике это реализуется в трех направлениях:
- Психотерапевтическая помощь.
- Медикаментозная коррекция.
- Биоакустическая терапия.
Если у ребенка были выявлены соматические заболевания, например, эндокринная патология, то для его выведения из депрессии потребуется подключить узких специалистов, например, эндокринолога. Терапия осуществляется в домашних условиях, помещение больного в стационар не требуется.
Психотерапия
Сеансы психотерапии помогают выходить даже из тяжелых форм депрессии. Избавляться от проблемы можно как во время индивидуальных занятий, так и работая в группе. К коллективным тренингам могут быть привлечены люди из ближайшего окружения подростка.
Лечебные техники направлены на избавление от негативных эмоций. Во время занятий специалист помогает ребенку справиться со стрессом, закладывает ему правильные личностные установки, корректирует мировоззрение. Это позволяет легче адаптироваться в социуме, справиться с навязчивыми мыслями и идеями, побороть страхи.
Медикаментозная коррекция
Лекарства, которые предстоит пить подростку, подбираются в индивидуальном порядке. Это могут быть такие медикаментозные средства, как:
- Антидепрессанты. Они позволяют преодолеть заторможенность когнитивных функций, справиться с подавленным настроением, избавиться от навязчивых мыслей.
- Нормотимики. Эти препараты относятся к группе психотропных средств, которые помогают улучшить настроение больного. Сюда относятся тиреоидные гормоны, антагонисты кальция, противосудорожные средства и прочие.
- Витамины.
- Гормональные средства.
- Корректоры иммунитета.
Общая продолжительность лечения составляет около 2 лет. Терапия лекарственными средствами длится, в среднем, 2 месяца. Сроки варьируются, в зависимости от масштаба проблемы.
Родители не должны пугаться назначенного лечения. Доктор рекомендует к приему только те препараты, без которых справиться с депрессией не удастся. Важным условием избавления от болезни является строгое следование всем указаниям врача.
Биоакустическая терапия
Биоакустическая терапия используется в комплексе с другими методами лечения. Она позволяет справиться с основными симптомами депрессии, избавиться от тревожности, мобилизовать силы больного.
Врачи проводят сеансы лечения светом, благодаря чему в организме вырабатываются нужные гормоны (эндорфин и серотонин). Пациенты проходят лечение музыкой. Восстановить эмоциональный тонус и усилить продукцию катехоламинов помогает депривация сна.
Памятка для родителей
Подростку с депрессией нужна психологическая поддержка и понимание близких людей. Родители должны сделать все, чтобы лечение протекало для ребенка в максимально комфортных условиях. Справиться самостоятельно с такой серьезной проблемой он не сможет.
Советы родителям:
- Способствуйте повышению самооценки ребенка.
- Учите его самостоятельно принимать решения.
- Не критикуйте ребенка.
- Умерьте свою опеку над подростком.
- Создавайте с ребенком доверительные отношения.
- Совместно решайте конфликты в семье, не замалчивайте проблемы.
- Объясняйте причины своих поступков.
Определить, что с подростком происходит что-то необычное, в состоянии любой внимательный родитель. Если ситуация выходит из-под контроля, медлить с обращением к специалисту не следует.
Профилактика и прогноз
Если вовремя понять, что процесс взросления ребенка происходит с нарушениями, то прогноз на успешную борьбу с депрессией благоприятный. Важно уметь распознать симптомы болезни и обратиться к профессионалу.
Предупредить развитие депрессии сложно, но возможно. Для этого необходимо соблюдать несколько рекомендаций:
- Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
- Не перегружать подростка в эмоциональном и физическом плане.
- Обеспечить ему полноценное питание.
- Следить за тем, чтобы ребенок достаточно времени проводил на свежем воздухе.
- Чаще организовывать совместный семейный досуг.
- Привлекать ребенка к занятиям, расширяющим круг его интересов. Это может быть плавание, танцы, шахматы и не только.
Главное условие, позволяющее не допустить развития депрессии у подростка – это создать вокруг него позитивное окружение. Он должен чувствовать любовь и поддержку семьи. Вместе преодолевать любые сложности гораздо легче.
Депрессия у подростка девочки или мальчика – это грозное состояние, поэтому родители должны иметь четкое представление того, как помочь детям справиться с проблемой. Нельзя пускать болезнь на самотек, с ней нужно бороться. Вытаскивать ребенка из затянувшей его проблемы нужно совместными усилиями всех членов семьи, педагогов, врачей и даже одноклассников.
признаки, симптомы и помощь ребенку
Подростки сталкиваются с множеством факторов давления, от изменений полового созревания до вопросов о том, кто они и где. При всей этой суматохе и неопределенности не всегда легко различать нормальные подростковые проблемы и депрессию. Но подростковая депрессия выходит за рамки настроения. Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на каждый аспект жизни. К счастью, она поддается лечению, и родители могут помочь. Ваша любовь и поддержка помогут подростку преодолеть депрессию и вернуть свою жизнь в нужное русло.
Неужели мой ребенок подавлен?
Юные годы бывают чрезвычайно жесткими, а депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас понимают. На самом деле, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества страдает от депрессии. Однако, хотя болезнь поддается лечению, большинство подавленных подростков никогда не получают помощи.
В подростковом возрасте ожидаемо плохое настроение, депрессия – это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолического настроения.
Депрессия может разрушить сущность личности, вызывая подавляющее чувство грусти, отчаяния или гнева.
Многие мятежные и нездоровые формы поведения, настроения у подростков являются признаками депрессии.
Ниже приводятся некоторые способы, которыми подростки «действуют» в попытке справиться со своей эмоциональной болью:
- Проблемы в школе. Депрессия вызывает трудности, обусловленные низкой энергией и концентрацией. В школе это приводит к плохой посещаемости, снижению оценок или разочарованию в учебе у бывшего хорошего ученика.
- Побег. Многие подростки убегают из дома или говорят об этом. Такие попытки – это, как правило, крик о помощи.
- Наркотики, злоупотребление алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытке «самолечения» депрессии. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только ухудшает ситуацию.
- Низкая самооценка. Депрессия вызывает и усиливает чувства уродства, стыда, неудачи и недостойности.
- Игровая и смартфон зависимость. Подростки уходят в интернет, чтобы избежать проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета увеличивает изоляцию, делая их более подавленными.
- Безрассудное поведение. Подавленные подростки могут участвовать в опасных или рискованных ситуациях, таких как безрассудное вождение, выпивка, небезопасный секс.
Помощь родителям проблемных подростков: борьба с проблемами поведения подростков
Насилие. Некоторые депрессивные подростки, обычно мальчики, которые становятся жертвами запугивания, могут стать агрессивными и жестокими.
Депрессия у подростков также связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения и самоповреждение. Хотя депрессия вызывает огромную боль и нарушает повседневную семейную жизнь – есть много вещей, которые можно сделать, чтобы помочь ребенку начать чувствовать себя лучше.
Первый шаг – узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если заметите предупредительные знаки.
Каковы признаки и симптомы депрессии у подростков?
В отличие от взрослых, у которых есть возможность самостоятельно обращаться за помощью, подростки полагаются на родителей, учителей или других опекунов, чтобы признать страдания и получить помощь, в которой нуждаются. Но это не всегда легко. Например, подростки с депрессией не обязательно кажутся грустными. Вместо этого раздражительность, гнев и возбуждение являются наиболее выраженными симптомами.
Признаки и симптомы подростковой депрессии:
- Печаль или безнадежность
- Раздражительность, гнев, враждебность
- Слезы, частый плач
- Отказ от друзей, семьи
- Потеря интереса к деятельности
- Плохая школьная успеваемость
- Изменения в привычках еды, сна
- Беспокойство, волнение
- Чувства бесполезности, вины
- Отсутствие энтузиазма, мотивации
- Усталость, недостаток энергии
- Сложность концентрации
- Необъяснимые боли
- Мысли о смерти или самоубийстве
Депрессия в подростковом и взрослом возрасте
Депрессия в подростковом возрасте сильно отличается от депрессии у взрослых. Следующие симптомы чаще встречаются у подростков, чем у взрослых коллег:
Раздражительное, сердитое настроение
Как отмечалось, раздражительность, а не грусть часто является преобладающим настроением у подростков. Депрессивный подросток становится сварливым, враждебным, легко расстроенным или подверженным вспышкам гнева.
Необъяснимые боли
Подростки часто жалуются на физические недомогания, такие как головные боли или боли в животе. Если тщательный физический осмотр не выявит причину заболевания, эти боли указывают на депрессию.
Крайняя чувствительность к критике
Они страдают от чувства бесполезности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, отказа, неудачи.
Уход от некоторых, но не всех людей
В то время как взрослые склонны изолировать себя при депрессии, подростки обычно поддерживают хотя бы некоторые дружеские отношения. Тем не менее, подростки с депрессией общаются меньше, чем раньше, отрываются от родителей или начинают болтаться с другой компанией.
Это депрессия или подростковый кризис?
Если не уверены в том, что ребенок испытывает кризис подросткового возраста, подумайте, как долго продолжаются симптомы, насколько они серьезны, насколько отличается он обычного своего «я». Гормоны и стресс объясняют случайное беспокойство, тоску, но не постоянное и неумолимое несчастье, летаргию или раздражительность.
Предупреждающие знаки суицида
Серьезно подавленные подростки, особенно те, кто также злоупотребляют алкоголем или наркотиками, часто думают, говорят или совершают попытки самоубийства, – и все большее число успешных. Поэтому очень важно серьезно относиться к суицидальным мыслям или поведению. Это крик о помощи.
Знаки предупреждения о самоубийстве
- Говорит или шутит о самоубийстве
- Говорит такие вещи, как: «Я бы лучше умер», «Мне жаль, что не исчезну навсегда» или «Нет выхода»,
- Говорит положительно о смерти или романтике умирающих («Если бы умер, люди могли бы полюбить меня больше»)
- Написание рассказов и стихов о смерти, самоубийстве
- Участие в безрассудном поведении или большом количестве несчастных случаев, приводящих к травмам
- Отказ от ценных вещей
- Прощание с друзьями, семьей, как будто в последний раз
- Ищет оружие, таблетки или другие способы убить себя
Получите помощь для суицидального подростка
Если подозреваете, что подросток имеет суицидальные намерения, немедленно примите меры! Найдите телефон доверия, обратитесь к психологу, психиатру.
Чтобы узнать больше о факторах риска самоубийств, предупреждающих знаках и о том, что делать в кризисе, прочитайте Предотвращение самоубийств.
Как помочь депрессивному подростку
Депрессия очень повреждает, когда ее не лечат, поэтому не ждите и не надейтесь, что тревожные симптомы исчезнут. Если подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, проявите заботу любящим, не предвзятым образом. Даже если не уверены в том, что депрессия является проблемой, неприятное поведение и эмоции, которые видите, являются признаками проблемы, которая должна быть решена.
Откройте диалог, позволив вашему ребенку узнать, какие симптомы депрессии заметили, и почему они вас беспокоят. Затем попросите его поделиться тем, что он переживает, будьте готовы и настроены слушать по-настоящему.
Отвлекитесь от подробных расспросов (большинство подростков не любят чувствовать давление), но дайте понять, что готовы предоставить любую необходимую поддержку.
Как общаться с депрессивным подростком
Сосредоточьтесь на слушании, а не на лекции
Подавите в себе любое желание критиковать или перебивать, как только подросток начнет говорить. Важно то, что он общается. Вы сделаете все возможное, просто сообщив, что вы здесь для него, готовы помочь, выслушать полностью и безоговорочно.
Будьте осторожны, но настойчивы
Не сдавайтесь, если сначала закрывается от вас. Говорить о депрессии очень тяжело для подростков. Даже если этого захотят, им может быть трудно выразить то, что чувствуют. Отнеситесь с уважением к уровню комфорта ребенка, подчеркивая свою озабоченность и готовность слушать.
Признайте их чувства
Не пытайтесь переубедить, даже если чувства или проблемы кажутся вам глупыми или иррациональными. Благонамеренные попытки объяснить, почему «все не так плохо», просто натолкнутся на то, что вы как будто не воспринимаете их эмоции всерьез. Простое признание боли и печали, которые испытывают, значительно поможет им понять ситуацию и поддержит.
Доверяй инстинктам
Если подросток утверждает, что нет ничего плохого, но не имеет объяснения того, что вызывает депрессивное поведение, вы должны доверять своим инстинктам. Если подросток не откроется вам, подумайте о том, чтобы обратиться к доверенной третьей стороне: школьному консультанту, любимому учителю или специалисту по психическому здоровью. Важно, чтобы они разговаривали с кем-то.
Совет 1: Поощрение социальной связи
Подавленные подростки склонны уходить от своих друзей, от того, что использовали для удовольствия. Но изоляция только делает депрессию хуже, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь ему снова включится в деятельность.
- Сделайте время разговора приоритетом. Откладывайте время каждый день для разговора, когда полностью сосредоточены на своем подростке, не отвлекаясь, не стараясь выполнить много задач. Простое общение лицом к лицу сыграет большую роль в снижении депрессии. Помните: разговоры о депрессии или чувствах не ухудшат ситуацию, но поддержка имеет огромное значение для восстановления.
- Борьба с социальной изоляцией. Сделайте все возможное, чтобы подросток подключился к другим. Поощряйте выходить с друзьями или приглашать друзей. Участвуйте в мероприятиях, связанных с другими семьями, дайте ребенку возможность встретиться и общаться с другими детьми.
- Привлеките к делу. Предложите мероприятия, такие как спортивные состязания, искусство, танцы, музыкальный класс, которые соответствуют интересам и талантам подростка. В то время как у него сначала не хватает мотивации и интереса, постепенно вернется в мир, начнет чувствовать себя лучше, восстановит энтузиазм.
- Содействуйте добрым делам. Помощь другим – это мощный антидепрессант и усилитель самооценки. Помогите подростку найти дело, в котором он заинтересован, это даст чувство цели. Если добровольно помогаете вместе с ним, это также является хорошим связующим опытом.
Совет 2: Сделайте физическое здоровье приоритетом
Физическое и психическое здоровье неразрывно связаны. Депрессия усугубляется бездействием, неадекватным сном, плохим питанием. К сожалению, подростки известны своими нездоровыми привычками: поздно ложиться, есть нездоровую пищу, тратить время на телефон и компьютер. Но как родитель, вы можете бороться с этим поведением, создавая здоровую, поддерживающую домашнюю среду.
- Займитесь спортом! Физическая нагрузка абсолютно необходима для психического здоровья, поэтому активизируйте подростка. В идеале, он должен получать как минимум час физической активности в день, но это не должно быть скучным или обременительным. Думайте нестандартно: гуляйте с собакой, танцуете, крутите обручи, отправляетесь в поход, катаетесь на велосипедах, на скейтборде.
- Установите ограничения на работу за компьютером. Подростки часто выходят в интернет, чтобы избежать проблем, но, когда время, проведенное за компьютером, увеличивается, физическая активность и время встречи с друзьями снижаются.
- Обеспечьте питательные, сбалансированные блюда. Удостоверьтесь, что ребенок получает необходимое питание для оптимального здоровья мозга и поддержки настроения: здоровые жиры, качественный белок, свежие продукты. Употребление большого количества сладких, крахмалистых продуктов – будет только отрицательно влиять на настроение и энергию.
- Поощряйте продолжительный сон. Подросткам нужно больше сна, чем взрослым, чтобы функционировать оптимально – до 9-10 часов в сутки. Удостоверьтесь, что молодой человек получает необходимый, поддерживающий настроение отдых.
Совет 3: Знайте, когда обращаться за профессиональной помощью
Поддержка и изменения образа жизни могут сделать мир для депрессивных подростков лучше, но этого не всегда достаточно. Когда депрессия является серьезной, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью специалиста по психическому здоровью.
Привлекайте ребенка к выбору лечения
Выбирая специалиста или варианты лечения, всегда включайте в обсуждение подростка. Если хотите, чтобы он был мотивирован и занимался лечением, не игнорируйте его предпочтения, не принимайте односторонние решения. Ни один терапевт не является чудотворцем, никто не работает для всех. Если ребенок чувствует себя некомфортно или просто не «соединяется» с психологом или психиатром, ищите замену.
Исследуйте варианты
Обсудите со специалистом, которого выбрали особенности лечения депрессии подростка. Разговорная терапия является хорошим начальным этапом лечением умеренных случаев депрессии. После терапии депрессия подростка исчезнет. Если это не так, применение лекарств будет оправданным.
Лечение депрессии: терапия, препараты и изменения образа жизни
К сожалению, некоторые родители чувствуют себя подталкиваемыми к выбору антидепрессантов по сравнению с другими видами лечения, которые являются дорогостоящими или трудоемкими. Однако, если ребенок не подвержен риску самоубийства (в этом случае требуются медикаменты, постоянное наблюдение), у вас есть время тщательно взвесить варианты. Во всех случаях антидепрессанты наиболее эффективны для более широкого плана лечения.
Лекарства – риски
Антидепрессанты были разработаны и протестированы на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще не полностью понято. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что воздействие таких препаратов, как Прозак, может влиять на нормальное развитие мозга, особенно на то, как он управляет стрессом и регулирует эмоции.
Антидепрессанты также связаны с рисками и побочными эффектами, включая проблемы безопасности, характерные для детей и молодых людей. Они повышают риск суицидального мышления и поведения у некоторых подростков и молодых людей. Особенно уязвимы подростки с биполярным расстройством, или имеющих семейную историю биполярного расстройства или историю предыдущих попыток самоубийства.
Риск самоубийства является самым высоким в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами. Подростки на антидепрессантах должны внимательно следить за любым признаком того, что депрессия ухудшается.
Подростки на антидепрессантах: обратите внимание
Позвоните врачу, если заметите
|
|
Совет 4: Поддержите подростка через лечение депрессии
Поскольку депрессивный подросток проходит лечение, самое главное, что можете сделать, – сообщить, что вы тут, чтобы выслушать и поддержать. Теперь, как никогда, подросток должен знать, что его ценят, принимают и заботятся.
- Понимай. Жизнь с подавленным подростком сложна и напряжена. Время от времени вы можете испытывать усталость, отторжение, отчаяние, или любую другую отрицательную эмоцию. В это трудное время важно помнить, что ребенок страдает, поэтому сделайте все возможное, чтобы стать терпеливым, понимающим.
- Контроль лечения. Убедитесь, что подросток следит за всеми инструкциями по лечению, независимо от того, посещает ли он терапию или принимает какие-либо предписанные лекарства. Отслеживайте изменения его состояния, вызывайте врача, если симптомы депрессии ухудшаются.
- Терпение. Дорога к выздоровлению может быть ухабистой, поэтому будьте терпеливы. Радуйтесь небольшими победами и готовьтесь к случайным неудачам. Самое главное, не судите, не сравнивайте свою семью с другими. Пока делаете все возможное, чтобы подросток получил необходимую помощь, вы выполняете все возможное.
Совет 5: Позаботьтесь о себе (и остальной семье)
Как родитель, вы можете сосредоточить энергию и внимание на депрессивном подростке и пренебрегать своими потребностями и потребностями других членов семьи. Однако очень важно, чтобы вы продолжали заботиться о себе в это трудное время.
Прежде всего, это означает достижение необходимой поддержки. Вы не можете делать все самостоятельно, заручитесь поддержкой семьи и друзей. Наличие собственной системы поддержки поможет оставаться здоровым, позитивным, поскольку вы работаете, чтобы помочь своему подростку.
- Не накапливайте эмоции. Это нормально чувствовать себя разбитым, расстроенным, беспомощным, сердитым. Подойдите к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к терапевту. Разговор о том, как себя чувствуете, поможет разрядить напряжение.
- Позаботьтесь о здоровье. Сильная депрессия подростка может повлиять на ваши собственные настроения и эмоции, поэтому поддерживайте здоровье и благополучие, правильно питаясь, получая достаточный сон и находите время для того, что вам нравится.
- Будьте открыты с семьей. Не скрывайте подростковую депрессию в попытке «защитить» других детей. Дети знают, что что-то не так. Когда их оставляют в неведении, фантазии часто дают гораздо худшие выводы. Будьте открыты, расскажите о том, что происходит, приглашайте других своих детей задавать вопросы, делиться чувствами.
- Уделите внимание братьям и сестрам. Депрессия одного ребенка может вызвать стресс или беспокойство у других членов семьи, поэтому убедитесь, что «здоровые» дети не игнорируются. Братья и сестры могут нуждаться в особом индивидуальном внимании или профессиональной помощи, чтобы справляться со своими чувствами по поводу ситуации.
- Избегайте чувства вины. Легко обвинить себя или другого члена семьи в депрессии подростка, но это только добавляет стресса к уже напряженной ситуации. Кроме того, депрессия обычно вызвана рядом факторов, поэтому маловероятно, за исключением случаев злоупотребления или пренебрежения, – что близкий человек «несет ответственность».
Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.
Депрессия в подростковом возрасте вызвана множественными физическими, психологическими, социокультурными и когнитивными изменениями, которые требуют от молодых людей разработки новых стратегий выживания.
После этого сложного этапа мальчики и девочки обретут чувство идентичности, самостоятельности и личного или социального успеха.
Депрессия у подростков
Однако, если в мальчике или девочке происходят изменения, такие как депрессивное расстройство, у взрослых могут возникнуть серьезные проблемы, связанные с их самостоятельностью, успехами в учебе или профессиональной деятельности.
Причины и симптомы депрессии у подростков
Подростковый возраст — это время, когда будут установлены модели поведения и личности. Поэтому неудивительно, что многие люди, которые рассказывали истории о депрессии в подростковом возрасте, демонстрируют высокий процент непрерывности этого расстройства.
В целом, среди причин, которые объясняют развитие расстройства депрессии в подростковом возрасте, страдают высокие уровни стресса, часто возникают конфликты и развивается какая-то межличностная зависимость.
В соответствии с диагностической классификацией Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV-TR, Американская психиатрическая ассоциация, 2000 г.) критерии, которые определяют диагноз депрессии на любом жизненно важном этапе, очень похожи.
Симптом
Наиболее распространенные симптомы, обнаруженные у детей и подростков, страдающих депрессией:
- Обычное состояние грусти или раздражительности.
- Подавление двигательной активности.
- Бессонница и другие проблемы со сном.
- Раздражительность, перепады настроения и проблемы с поведением.
- Плач.
- Потеря аппетита.
- Социальная изоляция или потеря интереса к другим людям.
- Идеи самоуничижения или мысли или попытки самоубийства.
- Неудача или выпадание из школы.
- Соматические симптомы, такие как головные боли или боли в животе без органических причин.
Тем не менее, есть некоторые характеристики, которые гораздо чаще встречаются в подростковой популяции, такие как психомоторная отсталость, гиперзвуковые и бредовые идеи.
Кроме того, крупные депрессивные эпизоды часто связаны с дисфункциональными расстройствами, дефицитом внимания, беспокойством, связанным с психоактивными веществами и едой (Mendez, Olivares & Ross, 2001).
Депрессия в подростковом возрасте может привести к другим вторичным проблемам, таким как употребление психоактивных веществ или зависимость, нежелательная беременность или преступность среди несовершеннолетних.
Как видите, существует множество проблем, которые прямо или косвенно возникают из-за депрессивного расстройства в подростковом возрасте.
Таким образом, особенно необходимо выполнить раннее вмешательство, которое может облегчить симптомы и которое приводит к улучшению психосоциального благополучия ребенка.
Как лечить депрессию в подростковом возрасте
- Будь понимающим и уважай свое пространство
Хотя рекомендуется попытаться поговорить с подростком, о котором идет речь, вы часто будете получать плохие ответы или полностью вас игнорировать.
Учитывая трудности и перемены, через которые проходят подростки, вступление в игру и спор с ними не помогут.
Еще одна особенность, которую они проявляют в подростковом возрасте, заключается в том, что они очень эмоционально нестабильны и имеют склонность к драме, поэтому неудивительно, что они плачут, кричат или восстают за все.
Когда вы попадаете в такие ситуации, вы понимаете и безмятежны и не вторгаетесь в ваше личное пространство.
Пусть он расслабится и успокоится, прежде чем возобновить разговор и спросить его об истинной причине его эмоционального состояния.
Если вы проявите сочувствие, когда увидите, что у вас были похожие проблемы, когда вы были подростком, вы повысите уверенность своего ребенка по отношению к вам.
- Переговоры о правилах сосуществования
Детей учат, что дома есть правила и что они должны их принимать, даже если они им не нравятся.
Например, вы можете сказать своим детям, что они не могут смотреть телевизор более 30 минут в день или что им нужно идти домой до 20:00.
Однако, когда ваш ребенок достигает подростковой стадии, он становится активным существом перемен, способным рассуждать о правилах и тщательно их анализировать.
Поэтому уместно, что вы даете ему возможность аргументировать навязанные правила, чтобы он увидел, что он становится взрослым и что его мнение важно.
Кроме того, хотя его трудно контролировать на этом этапе, это положительный показатель того, что ваш ребенок восстает, так как таким образом он станет взрослым, который борется за то, что он хочет, вместо того, чтобы быть покорным и соблюдать правила не допрашивая их.
- Рекомендую увеличить время сна
В некоторых случаях крайняя усталость или поведенческие изменения у подростков вызваны сонливостью, вызванной сном, когда они спят меньше часов, чем им нужно.
В подростковом возрасте мозг мальчиков и девочек претерпевает структурные изменения, которые требуют увеличения энергии и отдыха, поэтому в этих возрастах обычно наблюдается / проявляется характерное психомоторное замедление — особенно при пробуждении.
Эти часы ночного сна должны следовать заранее установленному графику, который не должен быть чрезмерно изменен в выходные и праздничные дни, в противном случае подростку будет трудно привыкнуть к еженедельному графику.
- Помочь вам найти или возобновить интерес деятельности
Часто, когда подросток переживает депрессивное расстройство, он решает отказаться от досуга, которым занимался раньше, так как он больше не интересуется им.
В других случаях отказ от их досуга связан с большей самоотдачей, которую они должны иметь перед исследованием, так как это становится намного более требовательным с подростками.
Во избежание изоляции и влияния на это отбрасывание действий попробуйте поискать новые действия, ориентированные на ваши текущие интересы, или попытайтесь забрать те, от которых вы отказались, в зависимости от того, что он или она предпочитает.
Если среди вашего досуга вы найдете спорт, особенно групповые занятия, это будет еще более полезно, так как дети смогут снизить стресс и повысить самооценку, приобретая при этом здоровые жизненные привычки, — на одном этапе жизненно важно, чтобы они особенно уязвимы для вредных привычек, таких как употребление алкоголя или наркотиков.
Эти внеклассные мероприятия должны быть распределены в течение недели, чтобы они не влияли на учебу и не влияли на часы обучения.
Чтобы достичь этой цели, помогите вашему ребенку составить график, в котором мероприятия распределяются в течение недели.
Это также не позволяет вам начать несколько видов досуга сразу; так как вы можете быть поражены и брошены, потому что чувствуете, что у вас недостаточно времени.
Рекомендуется постепенно приобретать их, чтобы привыкнуть к новому графику и новым увлечениям.
- Заниматься спортом в семье
Чтобы добиться более позитивного семейного климата, постарайтесь спланировать досуг всей семьей во время каникул или выходных.
Отправившись в горную поездку, посетив новый город или проведя день на природе, вы почувствуете себя лучше с собой и со всей семьей.
Создание теплой обстановки, в которой улучшается общение и можно проводить свободное время, сделает вашего сына или дочь-подростка более открытыми и чаще выражать свои проблемы и заботы.
- Общение с факультетом
Важный аспект, который вам следует знать, — это если ваш ребенок ведет себя так, только когда он дома или в школьные часы.
Как и дети, подростки могут проявлять ситуативное поведение — вести себя по-разному в зависимости от контекста, в котором они находятся.
Учителя могут предоставить вам много информации, которая находится за пределами вашего непосредственного наблюдения, например, если вы изолируете себя в последнее время, если у вас возникли конфликты с другими учениками или учителями, если у вас ухудшились успеваемость и т. Д.
- Не будьте так разборчивы в своей успеваемости
Когда у подростка депрессивное расстройство, его успеваемость обычно резко снижается.
Это связано с отсутствием концентрации, которую они представляют, в дополнение к низкой мотивации к изучению.
Чтобы помочь вам, вы можете понимать и помогать решать повседневные задачи, распределяя учебное время, чтобы не тратить несколько часов перед книгами.
Поощряйте его делать перерывы каждые 45 минут и делать этот перерыв веселым — важно, чтобы он часто получал награды или вознаграждения.
Подготовка вашей любимой конфеты, позволяющая ему провести 15 минут за видеоигрой или просмотром телевизора, поможет ему повысить мотивацию перед учебой и повысить успеваемость в школе.
- Научитесь ценить свои достижения
Старайтесь не сосредотачиваться только на негативных аспектах поведения вашего ребенка, так как вы только расстроитесь.
Кроме того, всякий раз, когда вы ссылаетесь на какой-то негативный аспект вашего поведения, старайтесь рассказать вам, как вам следует действовать, чтобы получить положительные результаты.
В противном случае ваш подросток будет чувствовать себя потерянным и не будет знать, как действовать, чтобы получить одобрение от других.
Также читайте: Внезапные изменения настроения: 8 советов, как их лечить
Также необходимо, чтобы вы знали, как ценить все те достижения, которых вы достигли для себя — пусть даже небольшие, — и чтобы вы видели все, чего вы можете достичь, если продолжите стремиться.
С другой стороны, очень важно не сравнивать с братьями и сестрами, семьей или друзьями, так как это может вызвать стресс или ревность, что отрицательно скажется на выполнении задания.
Вам даже не следует сравнивать себя, прежде чем вы представите депрессивное расстройство, поскольку теперь вы должны столкнуться с новыми проблемами, прежде чем сдаться, как вы привыкли в прошлом.
То, что вы можете сделать, — это иметь эталонные модели, такие как пример исторического или известного человека, и рассказать вам о препятствиях и достижениях, которые он имел в своей жизни.
Подростки часто извлекают выгоду из викарного обучения — того, что получается в результате поведения других — поэтому неудивительно, что они проявляют особый интерес к своим кумирам, персонажам художественной литературы или знаменитостям.
Они боготворят других людей или персонажей, на которых они хотели бы походить — физически или из-за способностей, которыми они обладают, например, как успешный певец.
- Определяет, есть ли изменения в вашей диете и вашем весе
Очень выраженная потеря веса может быть показателем того, что у подростка есть некоторые физические и / или психологические проблемы.
Показателем, который обычно присутствует при депрессивных расстройствах у подростков, обычно является потеря аппетита, поэтому полезно знать количество пищи, которую вы едите, и изменения в зависимости от вашего веса.
Кроме того, эти изменения в еде и массе тела могут быть связаны с другим расстройством пищевого поведения, которое часто происходит в подростковом возрасте.
В этом случае особенно важно, чтобы подросток начал некоторую терапию, поскольку это проблемы, которые могут иметь серьезные последствия для вашего организма.
- Не стоит недооценивать угрозы самоубийства
Во многих случаях подростки совершают угрозы в связи с самоубийством с единственной целью привлечь внимание окружающих их людей.
Однако трудно различить, когда они намерены привлечь внимание и когда у них есть конкретные планы предпринять попытку самоубийства.
Поэтому, из-за последствий попытки самоубийства или совершенного самоубийства, вы должны быть особенно осторожны и принимать определенные меры предосторожности, такие как:
- Не оставляй его дома одного.
- Не иметь замки на дверях комнат или ванных комнат.
- Храните взаперти опасные лекарства и посуду, например, острые ножи.
- Обратитесь к специалисту
Если вы обнаружили достаточно индикаторов, которые могут выявить наличие депрессии у вашего ребенка, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы сказать вам, нужно ли или нет проводить какой-либо тип терапии.
Не стоит недооценивать эту проблему, иначе вы считаете ее чем-то временным, так как это может иметь катастрофические последствия для социально-эмоционального и аффективного развития данного подростка.
Как видите, депрессия — это юность, сложное заболевание с некоторыми специфическими особенностями.
,тревога и депрессия в подростковом возрасте
Тот факт, что мы можем вспомнить подростковый возраст лучше, чем другие периоды, и что это время перемен во многих областях мозга, является двумя доказательствами того, что мозг, вероятно, будет особенно пластичным в это время. Другим показателем является статистика среднего возраста возникновения серьезных психологических расстройств. Подростковый мозг чрезвычайно чувствителен к стрессу. — Laurence Steinberg
Исследователи полагают, что изменения мозга в подростковом возрасте повышают уязвимость подростка к депрессии и тревоге и играют важную роль в серьезном гендерном неравенстве при этих расстройствах.
- Депрессия и биполярное расстройство затрагивают 14,3% молодых людей 13-17 лет при расстройствах настроения с 13 до 18, с 8,4% до 15,4%
- Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами детского и подросткового возраста. Различные виды беспокойства влияют на молодых людей в разное время развития.Фобии и тревога разлуки затрагивают в основном маленьких детей; социальная тревожность развивается позже, по мере того как отношения между сверстниками становятся более важными. ²
- Почти каждый третий подросток (31,9%) будет соответствовать критериям тревожного расстройства в возрасте 18 лет.
- Конкретная фобия: 19,3%
- Социальная фобия: 9,1%
- Тревога при разлуке: 7,6%
- ПТСР: 5,0%
- Паническое расстройство: 2,3%
- Генерализованное тревожное расстройство: 2,2%
- Гендерные различия в депрессии и тревоге
- Тревога и панические расстройства изменяются от равной распространенности среди мужчин и женщин до 2: 1 среди мужчин и женщин после наступления половой зрелости. ³
- Девочки-подростки подвержены депрессии более чем в два раза чаще, чем мальчики, — 15,9% против 7,7%. Это может быть причиной мозга: в областях мозга, которые, как считается, страдают от депрессии, присутствуют высокие концентрации рецепторов половых гормонов, что может объяснить, почему при депрессии существует гендерное неравенство. 9001
- Все подтипы тревожного расстройства чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков
- Социальная фобия: 11.2% женщин, 7,0% мужчин
- Специфическая фобия: 22,1% женщин, 16,7% мужчин
- Паническое расстройство: 2,6% женщин, 2,0% мужчин
- ПТСР: 8,0% женщин, 2,3% мужчин
- Тревога при разлуке: 9,0% женщин , 6,3% мужчин
- Все подтипы тревожного расстройства чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков
- Растет беспокойство и депрессия.
- Социальные, политические и экологические причины, вероятно, связаны с увеличением числа подростков в год, у которых был депрессивный эпизод, до 37 процентов в период с 2005 по 2014 год.12
- У старшеклассников сегодня больше симптомов тревоги, и они в два раза чаще обращаются к специалисту по психическому здоровью, чем подростки в 1980 году. ⁶
- Характеризуется чувствами чрезмерного беспокойства, беспокойства и страха
- Встречаются примерно у 32 процентов детей в возрасте от 13 до 18 лет. 3
- Примеры включают генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, социальное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и фобии
- Подавленное настроение, которое влияет на мысли, чувства и повседневную деятельность, включая прием пищи, сон и работу.
- Происходит примерно у 13 процентов детей в возрасте от 12 до 17 лет. 4
- Примеры включают депрессивное расстройство, послеродовую депрессию и сезонное аффективное расстройство
- Характеризуется продолжительной невнимательностью и / или гиперактивностью-импульсивностью, которая мешает повседневному функционированию или развитию
- Происходит примерно у девяти процентов детей в возрасте от 13 до 18 лет. 5
- Характеризуется экстремальными и ненормальными режимами питания, такими как недостаточное или чрезмерное питание
- Встречаются почти у трех процентов детей в возрасте от 13 до 18 лет. 6
- Примеры включают нервную анорексию, булимию и расстройство пищевого поведения разгула
сопутствующих расстройств
Когда человек одновременно страдает психическим расстройством и расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, у него возникают сопутствующие расстройства.По сравнению с населением в целом люди с психическими расстройствами чаще страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, неоднократно употребляют алкоголь и / или наркотики до степени нарушения и пренебрегают основными обязанностями дома, на работе или в школе. 7 Молодежь, пережившая серьезный депрессивный эпизод, в два раза чаще начинает употреблять алкоголь или запрещенный наркотик. Исследование 2010 года показало, что более 29 процентов молодых людей, которые начали употреблять алкоголь в течение прошлого года, сделали это после серьезного депрессивного эпизода, по сравнению с 14.5 процентов молодых людей, которые не испытали серьезного депрессивного эпизода. Такая же картина произошла и с использованием запрещенных наркотиков. 8
Потребление вещества имеет много общих черт с психическим заболеванием. Усилия по профилактике и раннее лечение полезны для людей, подверженных риску употребления психоактивных веществ и психических расстройств. 9 В недавнем докладе Генерального хирурга США подчеркивается сфера употребления психоактивных веществ (включая алкоголь) и его негативное воздействие на здоровье людей и нации.Поскольку психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, являются сложными и включают биологические, психологические и социальные элементы, Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами (SAMHSA) поддерживает комплексный подход к лечению сопутствующих расстройств. Этот подход позволяет практикующим врачам комплексно решать симптомы и основные причины, что часто снижает стоимость лечения и приводит к лучшим результатам. 10
Употребление психоактивных веществ — не единственное расстройство, которое возникает одновременно с психическими расстройствами.Различные психические расстройства могут возникать вместе (например, тревога и депрессия) или психические расстройства могут совпадать с физическими расстройствами здоровья (например, депрессия и диабет). 11 Симптомы психических расстройств также могут быть похожи на другие состояния. Например, расстройство аутистического спектра (ASD) — это название группы расстройств развития, часто характеризующихся нарушениями способности общаться и взаимодействовать с другими. ASD включает в себя широкий спектр симптомов, навыков и уровней инвалидности.Эти расстройства встречаются примерно у 1,5 процента детей и часто сопровождаются такими расстройствами, как депрессия, беспокойство и расстройство сенсорной интеграции. 12
Текущее исследование
Большая часть нынешних исследований в области психического здоровья сосредоточена на рассмотрении трех областей: роль травмы и токсического стресса в развитии расстройств психического здоровья; факторы, способствующие устойчивости перед лицом вызовов; и вмешательства, которые включают терапевтические или профилактические подходы, такие как медитация осознанности. 13
В 2016 году было начато финансируемое из федерального бюджета исследование когнитивного развития подростков (ABCD), которое будет посвящено биологическому и поведенческому развитию более 10 000 детей в возрасте от 9 до 10 лет в подростковом возрасте и в раннем взрослом возрасте. Исследователи будут использовать расширенную визуализацию мозга, интервью и поведенческое тестирование, чтобы исследовать, как опыт детства влияет на изменяющуюся биологию ребенка и наоборот. Взаимодействие между детской деятельностью и биологией может повлиять на развитие мозга и — в конечном итоге — на социальные, поведенческие, академические, медицинские и другие результаты. 14
Другие исследователи заинтересованы в понимании роли лекарств для лечения психических расстройств. Большинство детей, которые получают амбулаторное лечение психического здоровья, обращаются к своему поставщику первичной помощи, а не к специалисту, такому как психиатр. Поставщики первичной медицинской помощи чаще, чем специалисты, назначают лекарства. 15 Лечение психического расстройства с помощью лекарств иногда требует прохождения нескольких испытаний, прежде чем выбрать наиболее эффективные лекарства или комбинацию лекарств для человека.Определение лучшего лечения может быть стрессовым и дорогостоящим для семей. В связи с важностью раннего определения наилучших методов лечения, Исследовательский комитет NIMH по оказанию психиатрических услуг финансирует оценки эффективности служб и методов лечения психического здоровья, использования медикаментов для лечения расстройств психического здоровья, потребностей в услугах для конкретных групп населения или лиц с сопутствующие расстройства и инновационные модели предоставления услуг. 16
Сноски
7 U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами. (2017). Расстройства психического и токсикомании . Получено с https://www.samhsa.gov/disorders 9 Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление генерального хирурга. (2016). Перед лицом наркомании в Америке: отчет Генерального хирурга об алкоголе, наркотиках и здоровье . ,
Что такое «подростковый возраст»? — iFightDepression [EN]
Подростковый возраст — это фаза созревания: это переходный период физического и психологического развития человека между детством и взрослой жизнью, культурная цель которого заключается в подготовке к принятию на себя взрослой роли. Классически подростковый возраст наступает с 12 до 22-25 лет.
Биологически подростковый возраст характеризуется наступлением половой зрелости и прекращением физического роста с изменениями в половых органах и характеристиках, включая рост, вес и мышечную массу, а также временем серьезных изменений в росте и созревании мозга.
Когнитивно, подростковый возраст характеризуется улучшением абстрактного мышления, знаний и логических рассуждений.
В социальном отношении подростковый возраст — это период подготовки к культурно адекватным социальным ролям взрослых, таким как работа или романтический партнер. Это настолько драматическая фаза «изменения», что заявления, описывающие этот период, включают «кризис идентичности», «нормальный быть ненормальным», «нормативный психоз» и т. Д.
Ваше тело и мозг резко меняются.
Появляется новое поведение, и ваши родители и другие члены семьи могут быть разочарованы и раздражены ими. В частности, ваше внимание будет смещено, и вам будет труднее сконцентрироваться, вам будет труднее получить мотивацию от задач, которые вас просят выполнить, и вы будете более рискованно вести себя с возможными отрицательными результатами.
Все это нормальное адаптивное поведение, возникающее в результате постоянных изменений в мозге.
Мозг — это и аппаратное обеспечение (конституция), и программное обеспечение (функции).
Мозг подростка отличается от мозга взрослого: он все еще развивается и будет продолжать развиваться до полного созревания к 22-24 годам.
Наибольшие изменения в объемных областях мозга, отвечающих за самоконтроль, суждение, эмоции и организацию, развиваются между половым созреванием и взрослой жизнью. Следовательно, плохое принятие решений, безрассудство и эмоциональные всплески, которые характеризуют поведение подростков, объяснимы.
В подростковом возрасте наблюдается вторая фаза быстрого развития мозга — первая фаза произошла в первые 18 месяцев жизни, а затем исчезают связи между нейронами в мозге, которые не используются, а те, которые используются, остаются сильнее, процесс, называемый «обрезка», который делает мозг более эффективным.
Таким образом, развитие мозга подростка может осознанно контролироваться самим подростком: те, кто учится и тренируется организовывать свои мысли, понимать абстрактные концепции и контролировать свои импульсы, будут закладывать нейронные основы на всю оставшуюся жизнь.
Следовательно, осознанное принятие решений и принятие здоровых привычек в подростковом возрасте будут влиять на всю оставшуюся жизнь, как и «вредные привычки». Вот пример: из исследований ясно, что подростки более уязвимы, чем взрослые, к воздействию алкоголя на обучение и память.Те, кто постоянно употребляет алкоголь, могут страдать от долговременных последствий, с нарушением функционирования мозга и долговременными негативными последствиями для развития их мозга.
,