В кале у грудничка прозрачная слизь у: Острые кишечные инфекции — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

Проктология

Проктология (от греч. proktos — ‘задний проход’, logos — ‘учение’) — это раздел медицинской науки, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Современная проктология сочетает в себе все новейшие достижения медицинской науки в области диагностики и лечения различных заболеваний. К сожалению, по данным статистики, число людей, сталкивающихся с подобными проблемами, увеличивается с каждым днем. По всему миру миллионы пациентов обращаются за медицинской помощью с такими недугами, как:

• геморрой
• анальная трещина
• колит
• паропроктит
• запор
• диарея
• .=»» _images=»» line-height:=»» padding:=»»>дисбактериоз
• полипы прямой кишки
• кокцигодиния
• остроконечные кондиломы анального отверстия
• рак прямой кишки 
   

Решить эти проблемы способен только высококвалифицированный врач-проктолог в условиях современного медицинского учреждения. Среди диагностических методик, применяемых в современной проктологии, следует отметить такие, как: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, ирригоскопия, фистулография, биопсия, лабораторный анализ крови и анализ кала, а также ДНК-диагностика.

Скрининг («просеивающее» обследование) заболеваний толстой кишки основан на пробах кала «на скрытую кровь» и пальцевом исследовании прямой кишки. Лучшим методом выявления ранних форм опухолей толстой кишки является первичная колоноскопия, которая необходима всем людям после 40 лет.

Проктологические заболевания при скрининге выявляются у каждого четвертого взрослого человека, который считает себя практически здоровым. В большинстве случаев это бессимптомные полипы толстой кишки.

Кому необходимо посетить врача-колопроктолога

• пациентам, предъявляющим жалобы на боли в животе и области прямой кишки, запоры, неустойчивый стул, примесь крови и слизи в каловых массах
• людям старше 40 лет
• женщинам перед родами и беременностью
• людям с отягощенным семейным анамнезом (опухоли и полипы, воспалительные заболевания толстой кишки у родственников)
• пациентам, ранее перенесшим колопроктологические заболевания
• людям, занимающимся анальным сексом
• .=»» _images=»» line-height:=»» padding:=»»>людям, подверженным воздействию вредных факторов: сидячий образ жизни, профессиональные вредности (водители, люди, работающие с вредными веществами и условиях повышенной запыленности)
• при травмах перианальной области и прямой кишки (инородными предметами)
• при частой температуре до невысоких цифр (субфебрильная) 37,1 — 37,5
• при изменении анализов крови: повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, анемия.
   

Симптомы

Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство его вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т. п.

• Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными. Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента. Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.
• Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
• Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови.
• Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся и серьезных симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Примесь крови при дефекации может быть симптомом злокачественной опухоли! Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100—200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Макроскопически определяемые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
• Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
• Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующимся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
• Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки. Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр.) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
• Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при опухолевых поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
• Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
• Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
• Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки, часто являются основным симптомом опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки.
• Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень— недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень—недержание газов, жидкого и твердого кала.

Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.

Слизь в кале у грудничка

Счастливый, веселый, а самое главное здоровый ребенок — это залог родительского спокойствия, поэтому возникновение подозрительных симптомов всегда настораживает и служит поводом для визита к педиатру. Появившаяся прозрачная слизь в кале у ребенка, независимо от возраста и сопровождающаяся дополнительной симптоматикой не исключение, ведь слаженная работа органов пищеварения это гарантия хорошего самочувствия и крепкого здоровья.

Что такое слизь в кале

Железы кишечника взрослого человека продуцируют небольшое количество слизистого вещества для защиты стенок кишки и облегчения прохождения каловых масс. Кал со слизью у грудничка на грудном вскармливании вызван незрелостью ферментативной системы и слабым функционированием кишечника. Если новорожденный ребенок ведет себя спокойно и набирает положенный вес, нет причин паниковать.

На физиологическом уровне слизь – это сгусток, состоящий из продуктов секреторной работы клеток эпителиальной ткани. Вязкое вещество выполняет защитную функцию благодаря содержанию антисептиков и иммуноглобулинов. Другими словами, появление эпителиальных сгустков в большом количестве говорит о том, что организм пытается самозащититься от каких-то раздражающих факторов.

Целиакия или глютеновая недостаточность

Целиакия, как и лактазная недостаточность, связана с нехваткой нужных ферментов. Только в этом случае организм не может переварить не животные продукты, а растительный белок глютен. Это вещество присутствует в клейковине ржи, ячменя, пшеницы. Симптомы целиакии появляются с введением первого прикорма. Детские каши с добавлением этих зерновых раздражают ворсинки кишечника грудничка, всасывание питательных веществ нарушается и возникают разнообразные неприятные симптомы:

• боли в животе, сильный метеоризм;
• расстройство пищеварения;
• слизь в каловых массах, непереваренная пища;
• слабый набор веса грудничком, дефицит веса и роста по сравнению с возрастными нормами;
• кожные аллергические реакции.

Лечение при целиакии во многом направлено на профилактику. Главный метод – это исключение всех продуктов с глютеном. После такой диеты общее самочувствие быстро нормализуется, а работа кишечника налаживается.

Как выглядит

Консистенция испражнений новорожденного ребенка густая, вязкая (похожая на деготь), имеет черный или черно-зеленый цвет. Спустя несколько суток после появления малыша на свет, кал меняет свою окраску на серо-зеленый цвет, а спустя месяц – на желтый. Свидетельство нормальной микрофлоры – присутствие кисловатого запаха фекалий и наличие небольшого количества примесей слизи. Много слизи в кале грудничка сигнализирует о защитной реакции организма на протекающий в нем патологический процесс.

Если после того, как новорожденный покакал, в его испражнениях наблюдаются желеобразные слизистые вкрапления, прожилки или заметный комок слизи, явно отличающийся по консистенции от каловых масс, необходимо обратить внимание на цвет выделений. Окрас зависит от вырабатываемых ферментов и способен указать на причину их увеличения. О наличии патологических процессов свидетельствует:

• ухудшение состояния ребенка, снижение активности и скорости набора массы;
• неприятный запах изо рта;
• зловоние каловых масс;
• нарушение сна;
• диарея, запор.

• Почему огурцы растут крючком
• Какие льготы предоставляются инвалидам 2 группы
• Тесто на беляши — пошаговые рецепты. Как приготовить вкусное тесто на беляши быстро и просто, видео

Дисбактериоз

Слизь является одним из главных симптомов дисбактериоза. Состояние возникает по причине нарушения баланса полезных бактерий.

Дисбактериоз не имеет специфических симптомов. Проявление его схоже со многими гастроэнтерологическими патологиями.

• Диарея с пеной.
• Кислый или гнилостный запах стула.
• Метеоризм с неприятным запахом.
• Боль в области живота без определенной локализации.
• Постоянная слабость.
• Зуд и жжение в заднем проходе.
• Плохое всасывание витаминов и питательных веществ.

Диагноз выставляется на основании бактериологического исследования. При дисбактериозе слизь густая, как сопли.

Причины слизи в кале у грудничка

Стул со слизью у грудного ребенка могут вызывать малейшие отклонения в рационе питания кормящей грудным молоком мамы. Находящийся на искусственном вскармливании малыш реагирует на увеличение количества прикорма, что проявляется в появлении слизи. Помимо самых распространенных причин, изменения консистенции кала и количества слизистых выделений могут вызывать следующие факторы:

Цвет	Возможные провоцирующие факторы	Симптомы патологии
Прозрачный	Прорезывание зубов, насморк, дисбактериоз	Появляется метеоризм, запоры
Зеленый	Дисбактериоз, недостаток лактазы, простудные заболевания	Появление пены в кале
Розовый	Изъязвление слизистой ЖКТ, кишечный инвагинит	Кровяные прожилки, остатки непереваренного молока, рвота
Коричневый	Инфекционное заболевание	Присутствие крови в кале
Желтый	Кишечные инфекции	Повышение температуры, вялость
Белый	Воспалительный процесс, лактозная недостаточность, заболевания толстого кишечника	Колики, запоры, диарея

Зеленый стул со слизью

Для детского организма окрашивание кала в зеленый цвет считается нормой, если при этом его запах остается кисловатым, а консистенция – естественной. Такой окрас свидетельствует о том, что мама накануне съела много овощей или зелени. Если же при таком цвете обнаруживается слизь в стуле у грудничка и появляется неприятный запах или пена – возможно заболевание. Точно диагностировать болезнь у малыша может только специализированный врач после изучения результатов анализов.

Жидкий стул со слизью

О наличии дисбактериоза свидетельствует жидкий стул со слизью, имеющий нормальный цвет и запах. Если наблюдается понос на протяжении нескольких дней, и продолжающийся после корректировки питания кормящей мамы или сокращения введения прикорма, необходимо обратиться к педиатру и сдать анализы. Самолечение дисбактериоза без наблюдения врача может привести к появлению аллергии ввиду того, что детский несформировавшийся организм еще не способен усваивать некоторые лекарства.

Розовая слизь

Присутствие крови в кале грудничка окрашивает слизь в розовый или красный цвет. Такая симптоматика свидетельствует о серьезных нарушениях в работе кишечника младенца – это предупреждение об опасном кишечном заболевании. Заметив розовые кровянистые выделения, следует немедленно обратиться к детскому врачу во избежание ухудшения состояния здоровья младенца. Сопутствующими признаками наличия патологии являются:

• жидкий стул;
• рвота;
• резкие боли во время кормления или при дефекации;
• повышение температуры;
• пенистые выделения.

Коричневая слизь

Если слизь в кале у грудничка окрашена в темный коричневый цвет – это говорит о примеси крови. Такое явление бывает при частых запорах, вызванных несбалансированным рационом. Кормящей маме следует изменить перечень потребляемых продуктов питания, сократить количество углеводов, чтобы нормализовать количество нормальных бактерий в животике малыша. Иногда дефекация сопровождается выделением коричневых сгустков вследствие инфекционного или простудного заболевания, которое провоцирует увеличение количества лейкоцитов.

• Учащенное сердцебиение — лечение народными средствами. Что делать при тахикардии
• Картошка в горшочках в духовке: рецепты блюд
• 10 упражнений йоги для облегчения геморроя

Прозрачная слизь

Если в каловых массах младенца появились прозрачные водянистые выделения, но при этом запах не изменился – значит возросла нагрузка на кишечник малыша. Кал, имеющий водянистую консистенцию, свидетельствует об изменении поступающих с молоком питательных веществ. Подобное явление может наблюдаться, если ребенка перевели на прикорм, и пищеварительные ферменты не справляются с новым рационом питания. Прозрачная слизь исчезает после того, как улучшится качество грудного молока, или уменьшится количество смесей для прикорма.

Постоянное присутствие прозрачных слизистых выделений наряду с диареей, сигнализирует о нарушении микрофлоры кишечника младенца. Оно может быть вызвано нарушением режима кормления, аллергией на искусственное питание, неправильным прикладыванием к груди. Невзирая на неприятность такого процесса, с его помощью формируется естественный иммунитет ребенка и происходит «обучение» организма самостоятельно поддерживать баланс полезных бактерий.

Желтый стул со слизью

Каловые массы охряно-желтого цвета, имеющие жидкую консистенцию (как на фото) свидетельствует о попадании в организм инфекции. Если при этом выделяются слизистые образования желтого оттенка – это говорит об имеющемся вирусном кишечном поражении, которое приводит к нарушению полезной микрофлоры кишечника и сопровождается следующими симптомами:

• жаждой;
• сухими кожными покровами;
• усиленным сердцебиением;
• коликами.

Белая слизь

Если после того, как грудничок какает, в его испражнениях присутствуют прожилки белой слизи, или наблюдаются белые комочки – стоит немедленно обратиться к педиатру, потому что такое явление может свидетельствовать об угрозе организму малыша. Особенно велика опасность, если при этом есть примеси жира и крови. Причиной появления белесых вкраплений может быть как заражение паразитами (о чем говорит жидкий стул и колики), так и образование полипов или других патологических новообразований (часто сопровождается твердым калом, запорами).

Немного об инфекциях ЖКТ

Инфекций, тропных к слизистой пищеварительного тракта, множество. Течение многих болезней объединяют проявления ин

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта у ребенка

Вовлечение желудочно-кишечного тракта в аллергический процесс происходит столь часто, что его можно считать обязательным. Да это и не удивительно. Кишечник является очень важным иммунным органом, он буквально пронизан иммунными клетками, местами собирающимися в большие скопления. Кишечник служит входными воротами для проникновения в организм самых различных экзогенных аллергенов (пищевых, химических, лекарственных, паразитарных и др.). В стенке кишок могут наблюдаться фиксированные в них антитела и поступившие различным путем в организм (ингаляционным, подкожным, внутривенным) антигены вызывают иммунологический процесс, в результате чего возникают разнообразные функциональные поражения кишок. Иными словами, кишки могут быть «шоковым» органом, в котором развивается реакция антиген — антитело при сенсибилизации организма парентеральным путем.

Так, при сывороточной болезни, бронхиальной астме, поллинозе, крапивнице, отеке Квинке, лекарственной аллергии наблюдаются нарушения функций кишок аллергического характера. С другой стороны, воспалительные и атрофические изменения в слизистой оболочке кишок повышают вероятность всасывания пищевых и лекарственных антигенов и благоприятствуют вторичной сенсибилизации организма.

При этом может играть роль снижение продукции секреторного IgA, препятствующего в норме проникновению через кишечную стенку экзоантигенов. Аллергическое поражение кишок чаще всего возникает при пищевой и лекарственной аллергии, а также на почве сенсибилизации к аутомикрофлоре.

Аллергические энтеро- и колопатии могут развиваться вторично на почве дисбактериоза, хронических энтеритов, колитов, холециститов за счет сенсибилизации к аутомикрофлоре, тканевым антигенам, а особенно часто к пищевым антигенам и различным пищевым добавкам (консерванты, красители, антибактериальные вещества и др.).

Следовательно, кишечные дисфункции в одних случаях являются следствием и проявлением общего аллергоза, в других — аллергический компонент может быть существенным патогенетическим фактором хронического патологического процесса в органе самой различной этиологии.

На характер складывающегося заболевания влияют, в основном, три условия — возраст ребенка, отдел желудочно-кишечного тракта, который становится главным «плацдармом» для аллергической реакции, и глубина вовлечения слизистой оболочки в патологический процесс. Зависимость от возраста, в целом, можно охарактеризовать так: чем меньше ребенок, тем острее он реагирует на аллерген и тем обширнее площадь вовлечения слизистой оболочки.

Проявление аллергического поражения желудочно-кишечного тракта у ребенка.

У ребенка первых месяцев жизни употребление пищевого аллергена может вызвать обильную многократную рвоту и одновременно частый жидкий стул. Это очень напоминает симптомы острого отравления или кишечной инфекции.

В возрасте старше года, особенно после 5-6 лет, симптомы не столь остры и более отчетливо привязаны к определенному «этажу» желудочно-кишечного тракта — желудку, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишке. Одними из первых признаков формирующегося аллергического воспаления могут быть пищевые «капризы».

Более половины больных реагируют на употребление аллергена рвотой. Ее приближение вы заметите по изменению настроения и поведения ребенка: он хнычет, капризничает, отказывается от дальнейшего приема пищи. Рвота возникает во время еды или в пределах часа после нее. Нередко она сопровождается кишечными коликами. Маленький ребенок внезапно начинает пронзительно кричать, сучит ножками. Поглаживая его животик, вы ощутите, как он напряжен. Колики — это проявление своеобразной «моторной бури», вызываемой острой аллергической реакцией. Нередко они многократно повторяются в течение дня и приурочены к определенным часам.

У детей дошкольного и школьного возраста боль не обязательно возникает приступами. Она может быть тупой, продолжительной и не так явно связана с употреблением аллергенной пищи. После трех лет появляется тенденция к более узкой локализации болезненности живота, хотя сам ребенок еще не может показать это место. При вопросе «где у тебя болит?» он обычно кладет руку на пупок.

В некоторых случаях клиническая картина напоминает острый аппендицит, непроходимость кишок, тромбоз мезентериальных сосудов. Коликообразная боль в животе и болезненность при пальпации, повышение температуры тела, рвота, задержка стула или, наоборот, понос, а также тахикардия, падение АД, лейкоцитоз в крови позволяют заподозрить брюшную катастрофу. Однако быстрый эффект от приема антиаллергических средств, наличие общих аллергических симптомов (крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, мигрень и др.) и благополучный в большинстве случаев исход помогают поставить правильный диагноз. Алиментарная аллергическая реакция может повторяться у одного и того же больного при приеме непереносимого продукта.

У многих матерей вырабатывается полезная привычка рассматривать стул своего ребенка. Основную тревогу у них может вызвать наличие слизи, иногда в значительном количестве, или прожилок крови. Такие отклонения характерны для аллергического воспаления толстой кишки. В дальнейшем на этой основе формируются серьезные хронические заболевания кишечника.

Расстройства стула — обычный признак желудочно-кишечной аллергии. Оно нарушает сложившуюся периодичность походов на горшок или ритм «грязный-чистый». У казалось бы здорового ребенка на привычной диете вдруг начинается понос, который через несколько дней сменяется запором. Такие «срывы» со временем принимают определенную регулярность. Это нарушение даже при относительно хорошем самочувствии ребенка далеко не безобидно. Оно свидетельствует о серьезных и уже далеко зашедших проблемах с кишечником.

Все дело в том, насколько глубоко поражена стенка кишечника или желудка. Если срок заболевания еще короток и аллергическое воспаление захватило только поверхностные слои слизистой оболочки, — это приводит к нарушению процессов переваривания и усвоения пищи. При вовлечении более глубоких слоев возможно утолщение стенки и сужение просвета кишки. Тут уж не миновать тяжелых хронических запоров и мучительных болей в животе. Если такое сужение формируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то создаются условия для заброса кислого желудочного сока в пищевод, особенно при длительном нахождении ребенка в горизонтальном положении, например, во время ночного сна. Такие забросы могут вызвать рефлекторный спазм бронхов и приступ удушья. Почти всем современным родителям знаком специальный медицинский термин дисбактериоз.

Это не что иное, как нарушение внутрикишечной экологии.

Обычно оно возникает после кишечных инфекций или длительного приема антибиотиков, но и аллергическое воспаление так же закономерно разрушает полноценное состояние естественной микробной флоры. Многие микробы, безвредные в здоровом организме, получают при пищевой аллергии возможность интенсивно размножаться и распространяться из мест своего обычного обитания в стерильные органы, вызывая болезненные процессы.

Аллергия, избирая своим плацдармом желудочно-кишечный тракт, расставляет много хитрых «ловушек», в которые попадаются как родители, так и врачи. Одна из них связана с тем, что все симптомы аллергии точно такие же, как и при других заболеваниях желудка и кишечника. Но это еще не все. Аллергическое воспаление приводит к таким серьезным тканевым нарушениям, что они оформляются в самостоятельные заболевания. Эти болезни (гастрит, гастродуоденит, ферментативная недостаточность, язвенная болезнь и др.) традиционно лечат у гастроэнтеролога.

Но все свое коварство аллергия проявляет у детей, уже страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ее скрытая «работа» приводит к тому, что традиционные методы лечения оказываются мало эффективными или, как это ни парадоксально, вызывают ухудшение состояния.

Вот почему все дети с аллергическими заболеваниями, имеющие желудочно-кишечные симптомы, должны проходить углубленное обследование как у аллерголога, так и у гастроэнтеролога.

Как нужно обследовать ребенка?

Специальное аллергологическое исследование с применением кожных проб с соответствующим антигеном, выявление специфических антител в сыворотке крови и сенсибилизации лимфоцитов к тому или иному аллергену позволяют установить истинную природу заболевания.

В кале иногда находят повышенное количество слизи, лейкоцитов, эозинофильных гранулоцитов. Слизистая оболочка кишки при эндоскопии может быть гиперемирована, отечна. При гистоморфо-логическом исследовании выявляют клеточную, преимущественно лимфоцитарную, эозинофильную или плазмоклеточную инфильтрацию, увеличение слизеобразующих бокаловидных клеток, иногда расширение капилляров, отек, геморрагии. В легких случаях биопсия кишок патологии не обнаруживает.

В период обострения может измениться характер электроколо-графической кривой: учащается ритм сокращений, тонические волны и участки повышения моторной функции чередуются с явлениями спазма и атонии.

Электроколограмма приобретает вид «раздраженной кишки» после приема продукта-аллергена. Рентгенологическое исследование вне периода обострения патологии не выявляет. После провокации продуктом, который, возможно, оказывает аллергизирующее воздействие, усиливается перистальтика желудка и кишок, ускоряется пассаж бария, образуются спастические перетяжки, скапливаются газы.

Дифференцировать аллергические электроколопатии необходимо от инфекционных, паразитарных, опухолевых заболеваний кишок, от острого аппендицита, тромбоза брыжеечных сосудов.

Лечение.

Рекомендуются диета, медикаментозные средства, физические факторы, лекарственные растения, минеральные воды. В зависимости от превалирования клинических симптомов (боль в животе, понос, запор) дифференцируется диета и фармакотерапия.

При запоре первостепенное значение имеет соответствующая диета, содержащая достаточное количество растительной клетчатки и других продуктов, усиливающих перистальтику. Обычно назначают диету № 3 по Певзнеру.

В рацион питания можно включать разнообразные напитки, газированные, в холодном виде; хлеб ржаной или содержащий отруби, хрустящие хлебцы с отрубями; молочнокислые продукты однодневные (кефир, ацидофильное молоко, простокваша), сметану, творог, сливки; сливочное, растительное масло; мясо и рыбу в любом виде; супы в большом количестве овощные и фруктовые, желательно в холодном виде, можно мясные, рыбные.

Крупы и мучные изделия: гречневая, ячневая, перловая, рассыпчатые каши, чечевица. Яйца вкрутую. Овощи и фрукты в большом количестве сырые, особенно морковь, чернослив, квашеная капуста, абрикосы.

Сладкие блюда: в большом количестве мед, компоты, варенье. Закуски и соусы разнообразные.

Исключаются кисели, крепкий чай, какао, шоколад, слизистые супы, протертые каши, сдобное тесто, ограничиваются блюда и напитки в горячем виде.

При поносе пищевые вещества должны минимально раздражать слизистую оболочку кишок. Из диеты исключают все продукты, стимулирующие опорожнение кишок, вводят вещества, уменьшающие перистальтику. Этим требованиям удовлетворяет диета № 4.

При назначении ее больные должны соблюдать постельный режим, пищу принимать 5—6 раз в день небольшими порциями. Химический состав диеты: белка 75 г, жира 50 г, углеводов 250—300 г, 8374—9211 Дж (калорий — 2000—2200). Поваренную соль ограничивают.

В рацион питания можно включать крепкий горячий чай, кофе, какао на воде, отвар из черники, белые сухари, сухое, несдобное печенье; молочные продукты: кефир и простоквашу трехдневную, свежий творог в протертом виде; масло сливочное в небольшом количестве; яйца и яичные блюда в ограниченном количестве; некрепкий куриный бульон, слизистые супы на воде с небольшим количеством масла, рисовый или овсяный отвар.

Мясо можно употреблять в ограниченном количестве в виде паровых котлет, кнелей и фрикаделек, в которые вместо хлеба рекомендуется добавлять рис с протертым чесноком, куры и рыбу нежирных сортов в отварном рубленом виде.

Крупы и мучные блюда: протертая каша на воде, паровой пудинг из протертой крупы.

Сладкое: кисель или желе, можно из сушеных фруктов, сахар и сахаристые вещества в ограниченном количестве.

Из рациона исключают пряности, острые и соленые приправы и блюда, овощи, фрукты, черный хлеб, молоко и свежие кислые молочные продукты, жирные сорта мяса и рыбы, холодные напитки и блюда, сдобное тесто и пироги.

Наряду с указанными общими принципами диетотерапии при составлении пищевого рациона больных необходимо исключить продукты-аллергены. Для этого на основании данных аллергологического анамнеза, кожных проб и серологических реакций выявляют продукты, которые могут быть аллергенами у данного больного. Часто наблюдается поливалентная аллергия, поэтому необходимо, по возможности, полностью прекратить контакт с соответствующими медикаментами, растениями, пылевыми, эпидермальными или другими антигенами.

Большое значение имеет исключение паразитарной инвазии как аллергизирующего фактора, для чего необходимо исследовать дуоденальное содержимое и кал на простейшие и яйца глист.

Неспецифическую сенсибилизацию проводят с помощью антигистаминных препаратов (димедрол по 0,03—0,05 г, тавегил по 0,01 г 2 раза в день, фенкарол или бикарфен по 0,025 г 3—4 раза в сутки, перитол по 0,04 г или диазолин по 0,05—0,1—0,2 г 1—2 раза в сутки). В более тяжелых случаях можно назначать глюкокортикостероидные препараты внутрь, внутримышечно, внутривенно или ректально.

При сочетании аллергической энтеропатии и аллергического колита целесообразна специфическая микробная гипосенсибилизация восходящими дозами аллергенов кишечной палочки, протея, стрептококка, стафилококка в зависимости от характера выявленной сенсибилизации.

Большое значение имеют седативная и психотерапия, ферментативные препараты (фестал, панзинорм, мексаза, панкреатин, панфермент, холензим и др.), ограничение, как правило, антибиотиков и других антибактериальных средств.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Препарат для промывания полости носа (например, «Хьюмер» «Аква Марис», «Ризосин», «Физиомер») рекомендуется хранить в аптечке. Родителям можно советовать снабжать им ребенка перед посещением детское учреждение.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон (альдецин) и флютиказон (фликсоназе) обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Обильные выделения из носа при воздействии раздражителей: описание болезни, причины, симптомы, лечение

Насморк по причине действия раздражителей на слизистую периодически возникает у 20% человек Земли. К причинам появления проблемы относится раздражение слизистой пылью, аллергенами (такими как пыльца растений и частички шерсти животных) и температурой воздуха. Проблема не настолько безобидна, как может показаться на первый взгляд, и в обязательном порядке требует посещения врача. Специалист устанавливает раздражитель, который приводит к появлению слизистых выделений из носа, и назначает необходимое лечение.

Если терапия откладывается, то отёк тканей распространяется со слизистой носа на слуховую трубу, от чего у пациента появляются жалобы на снижение слуха и боли в ушах. В такой ситуации больному потребуется дополнительное лечение для устранения проблем со слуховой системой.

У детей насморк, возникающий по причине аллергенов, родители иногда путают с простудным, из-за чего правильной терапии не начинают. Также из-за несовершенства иммунной системы у детей до 7 лет часто к аллергическому риниту добавляется инфекционный, значительно ухудшая состояние больного.

Типы насморка

Проблема разделяется врачами на 2 формы. В зависимости от того к какой из них относится нарушение, подбирается лечение. Раздражитель выявляется при помощи специального иммунологического теста.

1. Сезонный аллергический насморк. Самая распространённая форма болезни. При ней слизистые обильные выделения из носа прозрачные и появляются в определённое время каждый год. Такой эффект обычно наблюдается в случае непереносимости пыльцы некоторых растений.

2. Постоянный аллергический насморк. Явление наблюдается круглогодично и связано с постоянным воздействием на организм аллергенов. В этом случае, кроме течения из носа, наблюдается и постоянное раздражение глаз, которое проявляется их покраснением и умеренным слезотечением.

Определить тип аллергического насморка, в зависимости от особенности его появления и продолжительности, больной может и самостоятельно.

Стадии

У насморка, возникающего по причине постоянного воздействия раздражителей на слизистую носа, выделяют 4 стадии. Они одинаковы для взрослых и детей. Проще всего решить проблему на 2 первых этапах её развития. При сезонном аллергическом рините прогрессирование болезни и изменение состояния слизистой не наблюдаются.

1. Вазотическая стадия. В таком состоянии, кроме выделения прозрачной слизи, отмечается периодическая заложенность носа, которая проходит сама без сосудосуживающих препаратов в течение нескольких минут, а реже – 2 часов. В этот момент больного больше беспокоит именно заложенность, а не водянистая слизь.

2. Вазодиляция – вторая стадия развития аллергического насморка, которая характеризуется появлением большего объёма слизи и периодической заложенностью, которая не может быть устранена без капель с сосудосуживающим эффектом.

3. Хроническая отёчность слизистой – третья стадия, при которой происходят обратимые изменения слизистой. Выделения слизи становятся обильными, она уже не только водянистая, но часто и непрозрачная, средней густоты, беловатая. Заложенность носа постоянная и снимается сосудосуживающими препаратами только на время.

4. Гиперплазия слизистой. Последняя стадия заболевания, когда, кроме постоянного обильного выделения слизи, появляется изменение слизистой, представляющее собой её разрастание. Лечение проводится хирургическое, при котором разросшаяся слизистая удаляется.

Врач после осмотра пациента и риноскопии может определить стадию заболевания до проведения прочих диагностических мероприятий.

Отличия насморка из-за раздражителей и простуды

Часть больных путает простудный ринит и насморк, проявившийся по причине действия на слизистую носа раздражителей. В результате заболевание лечат неправильно и это становится причиной ухудшения состояния. Если самостоятельно определить причину обильных слизистых выделений из носа не получается, требуется обязательное посещение ЛОР специалиста. Врач сможет выявить, почему течёт из носа, и назначить терапию, которая будет действенной в конкретном случае.

Для насморка, который вызван раздражителем, характерно наличие следующих проявлений, которых не бывает при простудной форме:

• неожиданное развитие – ему не предшествует общее недомогание или головная боль;

• интенсивный зуд и жжение – чувствуются особенно сильно в задней части носовых ходов;

• приступообразное чихание – не очень сильное, но может быть продолжительным;

• припухлость век;

• выделение большого количества прозрачной слизи (крайне редко белой), которая больше напоминает воду. При простуде слизь имеет жёлтый цвет и более густая.

При всех этих проявлениях болезни обращение необходимо к врачу-аллергологу, а не отоларингологу. Ожидать, что проблема пройдёт сама и больше не возникнет, не следует. Если не провести терапию, то слизистые выделения будут повторяться раз за разом при малейшем появлении раздражителя.

Насморк из-за температурных условий

Аллергия может быть и на температуру воздуха, который вдыхает человек. Слишком горячий и сухой или промороженный легко может вызывать появление обильного течения из носа. В такой ситуации не редко одновременно с насморком развивается кожное проявление аллергии – высыпания и зуд.

При непереносимости холода, течение из носа очень обильное и возникает в момент, когда происходит резкий перепад температуры воздуха при выходе из тёплого помещения на улицу и в обратном порядке после длительного пребывания на морозе при входе в тепло. Связано появление аллергии на холод с особенностью организма, при которой в момент перепада температуры воздуха происходит усиленная выработка белка криоглобулина, из-за чего и запускается механизм обильной выработки слизи и её выделения. При этом у человека создаётся впечатление, что течёт жидкость из носа.

Может появляться обильное выделение носовой слизи и при воздействии горячего сухого воздуха. В такой ситуации пересыхание слизистой оболочки происходит чрезмерно быстро, и для её увлажнения организм начинает продуцировать увеличенное количество слизи. Когда происходит аллергическая реакция, объём вырабатываемого секрета оказывается чрезмерным. В результате у человека появляется заложенность носа и течение из его, которые доставляют сильный дискомфорт.

Такая аллергия также лечится, хотя и тяжелее, чем та, которая появляется по причине воздействия таких раздражителей как пыль, пыльца или частицы шерсти. Связано это с тем, что исключить воздействие аллергена на слизистые невозможно. Обильные слизистые выделения из носа будут возвращаться время от времени.

Профилактика

Профилактика позволяет сократить периоды обострения аллергического ринита. Благодаря ей болезнь возникает значительно реже и устранить её оказывается проще. Основные предупредительные меры следующие:

• ежедневная влажная уборка помещения;

• смена постельного белья не реже 1 раза в неделю;

• отказ от курения активного или пассивного;

• использование дополнительной фильтрующей сетки на окна.

После того как будет выявлен аллерген, вызывающий проблему, для предупреждения ухудшения состояния требуется обеспечить условия жизни, при которых контакт с ним будет минимальным.

Жирный стул у ребенка — статьи о педиатрии

Жирный стул связан с нарушением усвоения жиров, и может возникать как при диарее, так и при запорах.

Причины

Жиры (липиды) пищи перевариваются в кишечнике под действием фермента липазы, вырабатывающейся, главным образом, в поджелудочной железе. Иногда встречается врожденный дефицит липазы , однако у новорожденных этот дефицит чаще является временным, связанным с незрелостью поджелудочной железы. Вследствие этой незрелости выработка ферментов, в том числе липазы, недостаточна. Особенно часто этот дефицит возникает у недоношенных детей и детей с задержкой внутриутробного развития.

Между тем, природа предусмотрела эту ситуацию и снабдила малышей надежной страховкой: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. Однако если ребенок находится на искусственном вскармливании, незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически.

Помимо липазы, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи, поэтому нарушения жирового обмена могут также наблюдаться у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких заболеваний характерен не просто жирный, но и более светлый, чем обычно, стул.

Диагностика и лечение

Если у ребенка жирный стул, который сопровождается запорами или поносами, педиатр или детский гастроэнтеролог в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого назначается копрологическое исследование (т.е. исследование кала), проверяется состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические исследования).

В сложных случаях обследование ребенка проводится в стационаре. Детям подбирается диета и препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты. Лечение назначает только врач, так как состав и эффективность ферментных препаратов различны, и к ним существуют определенные показания и противопоказания.

Целиакия

Одна из самых серьезных причин появления жирного стула — целиакия.

Целиакия — это болезнь генетической природы, при которой из-за дефицита фермента нарушается усвоение вещества под названием глютен (клейковина). Глютен содержится во многих злаках, и входит в состав многих пищевых продуктов. При употреблении таких продуктов в организме больного целиакией накапливаются токсичные продукты неполного расщепления глютена, которые повреждают слизистую тонкой кишки. Это повреждение сопровождается нарушением всасывания белков, жиров и углеводов, и развитием так называемого синдрома мальабсорбции.

Как правило, симптомы целиакии впервые возникают у детей через некоторое время после введения в рацион злаков (манной, овсяной и других каш). При этом возникают поносы, жирный стул. Такие дети плохо растут и прибавляют в весе, становятся капризными и раздражительными. Со временем могут появиться симптомы рахита.

Лечение целиакии

Основное лечение целиакии — диета с полным исключением продуктов, содержащих глютен. Из питания следует исключить все злаки, кроме риса, гречки, кукурузы, а также продукты, которые могут их содержать, в том числе колбасы, сосиски, некоторые консервы. Обычно диета дополняется исключением лактозы и аллергенов.

Детям 1-го года жизни могут быть назначены соевые смеси или смеси на основе гидролизата казеина.

При целиакии соблюдение диеты должно быть пожизненным, так как отход от нее не только чреват возможным обострением процесса, но значительно повышает риск развития злокачественных новообразований, в том числе лимфом кишечника.

Строгое соблюдение диеты при своевременном начале лечения позволяет обеспечить нормальное развитие ребенка. В случае строгого соблюдения диеты и проведения адекватной дополнительной терапии дети с целиакией не отстают от своих сверстников ни по физическому, ни по умственному развитию.

десять важных фактов о соплях

  Небольшое количество чистой прозрачной слизи в носу не только нормально, но и необходимо маленькому человеку: она нужна, чтобы в случае чего поймать инородное тело, попавшее в нос, и не дать ему проникнуть в легкие. Часто у новорожденных бывает так называемый физиологический насморк — он неопасен и является частью процесса адаптации ребенка к жизни вне материнской утробы.

  Сопли здорового ребенка на 95 процентов состоят из воды, на три процента из муцина (протеин, входящий в состав секретов всех слизистых желез), а еще два процента составляют бактерии, пыль и пыльца. Оседая в носу, весь этот «мусор» смешивается со слизью и превращается в козявки. Чтобы они не мешали малышу, который еще не умеет прочищать нос самостоятельно, необходимо время от времени увлажнять слизистую (особенно это актуально зимой, когда воздух в квартирах большинства россиян очень сухой). Для этого отлично подойдут капли «Сиалор Аква», которые можно использовать в том числе для туалета носа. Применять их можно с рождения. И еще капли можно брать с собой, если вы с ребенком, например, идете в гости или отправляетесь в путешествие: они выпускаются в буфусах, что позволяет удобно дозировать и сохранять стерильность средства при использовании.

  Нет ничего вредного в том, чтобы ковыряться в носу и поглощать «добычу». Сопли и так проникают в желудок. Есть данные, что за один день взрослый человек проглатывает около литра слизи из носа. И ничего принципиально вредного в ней не содержится. Хотя брокколи, которую дети едят с меньшим удовольствием, безусловно, полезнее.

  Официального научного названия у содержимого носа нет, но зато оно есть у непреодолимой любви к ковырянию в носу — ринотеллексомания. По статистике, ежедневно в носу ковыряется один человек из четырех.

  Сопровождаемая насморком простуда — самое распространенное заболевание у детей. Есть статистика, согласно которой дети, посещающие сад, болеют около 12 раз в год. Зато у подростков простуда в среднем бывает всего семь раз в год. Хорошая новость: простудный насморк, как правило, проходит за неделю.

  Самая распространенная причина насморка — вирусы из группы риновирусов. К течению из носа может также привести аллергия, плач и длительное пребывание на холодном воздухе.

  Лекарств от ОРВИ не существует, поэтому единственное, чем вы можете помочь ребенку, если у него простудный насморк, — симптоматическое лечение. При ОРВИ рекомендуют увлажнять воздух, которым дышит ребенок (особенно актуально в отопительный сезон в России), отсасывать сопли назальным аспиратором (если они сильно мешают ребенку) и промывать детский нос морской водой. Для этого отлично подойдут капли «Сиалор Аква», которые помогают разжижать слизь, механически очищают дыхательные пути и снимают заложенность носа, которая может доставлять ощутимый дискомфорт малышу.

  Во время чихания сопли покидают наш нос с оглушительной скоростью: от 50 до 150 километров в час. Для сравнения: гепард развивает скорость до 120 километров в час.

  Один чих обогащает окружающее пространство на 100 микробов, так что полезно научить ребенка чихать в локоть, а также отворачиваться, когда вокруг чихает кто-то другой.

 Горячий суп действительно может облегчить насморк. В 1970-х в Майами было проведено исследование и выяснилось, что горячий пар, дымящийся над супом, делает течение соплей более плавным.

  Как правило, сопли льются из обеих ноздрей одновременно. Если насморк появился только в одной ноздре, нужно обратить на него особенно пристальное внимание: это может свидетельствовать о том, что у ребенка в носу инородное тело.

Прозрачные сопли. Бесцветные сопли — это нормально. В большинстве случаев причина их появления — вирус. Бороться с насморком необходимо путем увлажнения слизистой носа, а также употреблением большого количества жидкости — воды, компотов, морсов. Впрочем, иногда вязкие сопли могут свидетельствовать об аллергии.

Белые сопли. Плотная белая слизь, которая не проходит в течение двух недель или дольше и сопровождается болью в носу или высокой температурой, может говорить о запущенной инфекции.

Желтые сопли. Слизь становится желтой, когда лейкоциты борются с инфекцией в организме. Вопреки расхожему мнению о том, что любые цветные сопли — это плохо, отметим, что это не так: изменение цвета свидетельствует о том, что организм принимает меры для борьбы с заразой.

Зеленые сопли. Следующий после желтых этап: лейкоциты сбиваются с ног в попытках побороть инфекцию. Может потребоваться лечение антибиотиками. Однако современная диагностика говорит о том, что зеленый цвет соплей — не всегда повод для назначения антибактериальных препаратов.

Красные сопли. Красный или розовый цвет слизи чаще всего говорит о том, что в ней содержится кровь (обычно это бывает связано с раздражением носовых ходов). Такое случается у людей, которые живут в сухом климате, страдают аллергией или астмой.

Коричневые сопли. Тоже свидетельствуют о наличии крови в слизи. Но слизь может окрашиваться и в результате вдыхания чего-нибудь рыжего или коричневого — корицы, сухой грязи или копченой паприки. Все это вполне может случиться с ребенком.

Черные сопли. Черная слизь может свидетельствовать о серьезной грибковой инфекции; это повод срочно обратиться к врачу.

Клинические рекомендации: запор

См. Также

Приложение: информация о лекарствах
Боль в животе
Недержание мочи
Инфекции мочевыводящих путей

Ключевые точки

1. Запор — частое состояние, а функциональный запор — наиболее частая причина
2. Диагноз ставится клинически. Внутренний осмотр и рентген не требуются
3. Симптомы запора не сообщаются
4. Часто требуются лекарства, и их следует титровать, чтобы добиться однократного, мягкого, легкого опорожнения кишечника в день
5. Лечение обычно требуется в течение нескольких месяцев, и его преждевременное прекращение может привести к рецидиву

Фон

• Запор поражает 1/3 детей и часто возникает при введении твердой пищи, приучении к туалету и школе
• У большинства детей дефекация происходит не реже одного раза в 2–3 дня, однако у детей, находящихся на грудном вскармливании, дефекация может происходить не чаще, чем один раз в неделю
• Здоровые младенцы ( <6 месяцев) может напрягаться и плакать перед дефекацией мягкого стула (дисхезия). Если стул не твердый, это не запор, и он проходит самостоятельно.
• Маленькие дети могут игнорировать позывы к дефекации, вызывая накопление активности толстой кишки. Когда это приводит к болезненной дефекации, это может вызвать опасения, задержку стула и дальнейшее прохождение твердого стула — цикл удержания и запора

Оценка

История

• Продолжительность симптомов
• Частота и последовательность стула (см. Таблица табуретов Bristol)
• Кровь при протирании и / или в подгузнике (может указывать на трещину заднего прохода или на органическую причину)
• Слизь в стуле
• Болезненный или пугающий осадок перед началом запора.Это отличается от детской дисхезии
.
• Отказ от туалета или отказ от него (например, скрещивание ног)
• Использование и эффективность лекарств в прошлом
• История кормления (например, отказ от пищи или принудительное кормление, ежедневное потребление жидкости, чрезмерное потребление коровьего молока)
• Недержание кала (загрязнения) или мочи; начало, частота эпизодов и связь с кишечником
• В семейном анамнезе целиакия или гипотиреоз

* Обратите внимание, что дети с расстройствами аутистического спектра и дефицитом внимания / гиперактивным расстройством имеют повышенный риск функционального запора.

Римские критерии IV — Диагностические критерии функционального запора

Должен включать ≥2 критериев в течение минимум 1 месяца у младенцев или 2 месяцев у детей старшего возраста

1. ≤ 2 стула в неделю
2. Сохраняющая поза или чрезмерная произвольная задержка стула в анамнезе (то есть задержка или неполное опорожнение)
3. Болезненный или жесткий стул в анамнезе
4. История табуретов большого диаметра
5. Наличие большого количества каловых масс в прямой кишке
   Для детей, приученных к туалету, могут использоваться следующие дополнительные критерии:
6. Не менее 1 эпизода загрязнения / недержания мочи в неделю после приобретения навыков пользования туалетом

Красные флажки

• Младенцы в возрасте <6 недель — следует обсудить со старшим врачом
• Задержка мекония — у большинства младенцев меконий выделяется в первые 24 часа жизни (с учетом болезни Гиршпрунга или аноректальной мальформации)
• Ленточный стул — рассмотреть аноректальную аномалию
• Похудание / плохой рост
• Постоянная рвота
• Масса брюшной полости (не соответствует большой фекальной массе)

Органические причины запора

Медицинский	Хирургический
Аллергия на коровье молоко Целиакия Гипотиреоз Гиперкальциемия Медленно-транзитный запор Неврологические расстройства	Болезнь Гиршпрунга Мекония кишечная непроходимость Анатомические аномалии заднего прохода Аномалии спинного мозга

Осмотр

• Живот — фекалии пальпируются, часто ощущаются в левом нижнем квадранте, но могут распространяться по правой стороне живота
• Нижняя часть спины / позвоночник — рассмотреть оккультный спинномозговой дисрафизм / фиксированный шнур
• Неврология — обследование нижних конечностей, наблюдение за походкой
• Перианальная область — трещины, расположение ануса, подмигивание / тон анального канала или другие аномалии
• Внутренний осмотр не следует проводить без предварительной консультации со старшим врачом
• Ущерб: твердая масса внизу живота и загрязнения от перелива

Менеджмент

Расследования

Обычно расследования не требуются.
Если запор сохраняется, несмотря на адекватное изменение поведения и слабительную терапию, рассмотрите возможность выявления менее распространенных состояний, перечисленных выше.

Лечение

Изменения поведения

• Положение — подставка для ног, чтобы колени были выше бедер. Наклонитесь вперед и положите локти на колени. При необходимости над сиденьем унитаза следует надеть унитаз
• Сидение в унитазе — до 5 минут трижды в день, желательно после еды.Таймер в ванной может помочь. Поощряйте ребенка выпячивать живот. Хвалите ребенка за то, что он сидит в туалете. Убедитесь, что пользование туалетом остается положительным опытом
• Диаграмма или дневник — для закрепления положительного поведения и записи частоты дефекаций
• Поощрять детей заниматься физическими упражнениями
• Проверить доступ к туалетам, например, изучить препятствия, мешающие пользоваться школьными туалетами
• Отложить попытки приучения к туалету до тех пор, пока у ребенка не будет безболезненно выходить мягкий стул

Диетическая модификация

• Увеличение количества пищевых волокон не является адекватным средством лечения запора
• Чрезмерное потребление коровьего молока может усугубить запор у некоторых детей. Более подробную информацию можно найти здесь (Питание — младенцы и дети ясельного возраста)
• Нет необходимости увеличивать потребление жидкости сверх ежедневной потребности в жидкости, как показано Вот

Лекарства

• Осмотические и смазывающие слабительные средства обычно требуются на долгосрочной основе (от месяцев до лет). Убедите родителей, что это безопасно и не вызывает «ленивого кишечника»
• Титрируйте лекарство, направленное на одно мягкое, легкое опорожнение кишечника в день
• Частая причина рецидива — слишком раннее прекращение приема слабительных

Варианты лечения первой линии (оральные слабительные)

• Младенцы <1 месяц: Колоксил капли
• Младенцы 1–12 месяцев: изоосмотическое слабительное (Movicol ™ или Osmolax ™) или лактулоза
• Дети: изоосмотическое слабительное или лубрикант (парафиновое масло)
• Детям с задерживающим стулом, болью при дефекации или ректальным кровотечением или трещинами может быть полезно лечение в стационаре.

Ректальные препараты

Следует избегать ректального лечения суппозиториями или клизмами. Следует избегать. Анальные трещины можно лечить местным вазелином для облегчения боли.

Устранение дефектов

• Детям с тяжелым запором следует пройти курс лечения до начала поддерживающего лечения
• Пероральные препараты в амбулаторных условиях эффективны и предпочтительны. Немедленно перейти на поддерживающую терапию после устранения дефекта
• Рассматривайте использование глицериновых суппозиториев или клизм Microlax ™ только как однократное лечение .Седация должна быть строго рассмотрена

Амбулаторное лечение пациентов с ограниченными возможностями — устное

Количество пакетиков или мерных ложек, которые следует принимать ежедневно для лечения дефекта, указано ниже. Их можно смешать с жидкостью и хранить в холодильнике в течение дня. На 4-й день лечения рекомендуется пересмотреть текущую потребность в коррекции.

Количество пакетиков Movicol ™ с использованием полной концентрации (Movicol ™ для взрослых)

Возраст	День 1	2	3	4	5	6	7
1-6 лет	1	2	3	4	4	4	4
6-12 лет	2	3	4	5	6	6	6
12+ лет	8	8	8	–	–	–	–

* Примечание: используйте двойную дозу при использовании саше Movicol ™ Junior (т. е.е. 1 пакетик Movicol ™ = 2 пакетика Movicol ™ Junior или Half)

Количество маленьких мерных ложек OsmoLax ™ (8,5 г)

Возраст	День 1	2	3	4	5	6	7
1-6 лет	2	3	3	4	5	6	6
6-12 лет	3	4	6	8	9	9	9

Стационарное лечение больных

Растворы макроголов / электролитов (Colonlytely ™, Glycoprep ™) 1–3 л / день через NGT со скоростью 25 мл / кг / час (максимальная скорость 400 мл / час или меньше в зависимости от используемого насоса). В дополнение к поддержанию гидратации следует давать обычные поддерживающие пероральные жидкости. Эти растворы не обеспечивают поступление жидкости в чистом виде, и существует риск обезвоживания.

Для детей старшего возраста, которые отказываются от назогастрального зонда или предпочитают пероральное лечение, можно использовать фиксированные дозы пикосульфата натрия (Picolax ™ / Picoprep ™).

Дети 4-9 лет: 1 пакетик — первая доза / ½ пакетика — вторая доза (= 15 мг пикосульфата натрия / день)
Дети> 9 лет: 1 пакетик BD (= 20 мг пикосульфата натрия / день)

• Обеспечьте адекватную гидратацию, чтобы снизить риск обезвоживания и нарушения электролитов (рекомендуется более 1 л после полного саше).Пейте от жажды, жидкости должны включать различные фруктовые соки, безалкогольные напитки, спортивные напитки и т. Д.
• Пероральный препарат, принятый во время или в течение часа до проведения промывания кишечника, может вымываться из желудочно-кишечного тракта без всасывания
• Не использовать при признаках обструкции или почечной недостаточности
• Рассмотреть возможность прекращения приема, если у ребенка начинает выделяться прозрачная жидкость через прямую кишку

Дальнейшие действия

Обратитесь к терапевту или педиатру в течение 4 недель.
Рассмотрите возможность направления в службу сдерживания или энкопреза при недержании кала / мочи, сложных или тяжелых случаях.

Рассмотрите возможность консультации с местной педиатрической бригадой, когда

• Имеются тревожные признаки или опасения по поводу основной органической патологии
• Не разрешается, несмотря на оптимизацию лечения в течение 6 месяцев (амбулаторно)
• Амбулаторное лечение не удалось, требуется стационарное лечение

Информация для родителей

Информация о здоровье детей

Запор

Дневник энкопреза при запоре RCH

Сеть воспитания детей

Запор
Недержание кала

Приложение: Информация о лекарствах (фаза поддержки)

Торговое наименование	Действующее вещество / класс	Дозировка	Подсказки
Actilax ™	Лактулоза Осмотическое слабительное	1–12 мес. 3-5 мл / день 1–5 лет 5-10 мл / день 5–14 лет 10-40 мл / сут	Разделение больших доз bd Можно смешивать с водой, молоком или соком. Может вызывать вздутие живота / дискомфорт в животе
Coloxyl ™ капли	Полоксамер Размягчитель стула	<6 мес 0.3 мл tds 6–18 мес 0,5 мл tds 18 мес. – 3 года 0,8 мл tds	Можно добавлять в смесь или сок Колоксил + Сенна: Сенна является стимулирующим компонентом, и ее следует избегать, если стул не мягкий,> 2 лет
Movicol ™	Макрогол 3350 + электролиты Изоосмотическое слабительное	Movicol ™ полу / юниор 1–12 мес. ½ – 1 пакетик в день 1–6 ​​лет 1 пакетик в день (максимум 4 раза в день) 6–12 лет 2 пакетика в день (максимум 4 в день) Movicol ™ полная сила > 12 лет 1–4 пакетика / день	Movicol ™ полная крепость 13 г (без лимона, лайма / шоколада / ароматизаторов) Movicol ™ Half 6.9 г (лимонно-лаймовый) Movicol ™ Junior 6,9 г (без ароматизаторов) Растворите пакетик полной крепости в ½ стакана жидкости, вкуснее в холодном состоянии. Может вызывать спазмы или диарею PBS внесен в список (полномочия не требуются)
OsmoLax ™ ClearLax ™	Макрогол 3350 Изоосмотическое слабительное	Начальные дозы: 2–6 лет 1 маленькая мерная ложка в день 6–12 лет 1 большая мерная ложка в день > 12 лет 1-2 больших мерных ложки / день	Банка с двусторонней мерной ложкой — большая (17 г) и маленькая (8. 5 г) Смешайте мерную ложку 17 г с 1 стаканом горячей или холодной жидкости. То же действующее вещество, что и Мовикол, без электролитов (без соленого вкуса) Может вызывать спазмы или диарею PBS внесен в список (полномочия не требуются)
Parachoc ™ (шоколад) Agarol ™ (ваниль) Обычное парафиновое масло	Парафиновое масло Смягчитель стула / Смазка	1–6 лет 10–15 мл / день 6–12 лет 15–20 мл / день > 12 лет до 40 мл / день	Может вызывать просачивание апельсинового масла через нижнее белье (уменьшите дозировку) Может смешиваться с продуктами питания, хорошо смешивается с мороженым, плавает в жидкостях. Не применять детям с проблемами глотания из-за риска аспирации, особенно детям младше 6 мес.
Дульколакс ™ капли или таблетки	Пикосульфат натрия в каплях (1 капля = 0.5 мг) ИЛИ Бисакодил в таблетках Стимулятор	от 6 мес. До 4 лет, 0,25 мг / кг (макс. 5 мг = 10 капель) нокте 4-10 лет 5-10 капель нокте. > 10 лет 10 капель нокте или 1-2 таблетки нокте	Полезно для пациентов, которые не переносят большие объемы жидкости. Избегать при ударе Может вызывать спазмы в животе. Не используйте долго

Последнее обновление март 2020

Когда ребенок болен — Сегодняшний родитель

Простуда. Рвота. Диарея. Никто не любит иметь дело с этими гадостями, особенно с младенцами. К счастью, большинство этих болезней вызываются вирусами и проходят самостоятельно; они уйдут сами по себе. А пока ваша нежная и любящая забота будет следить за вашим малышом через легкие насморки и расстройства желудка.Но если вы беспокоитесь о ней или не знаете, что делать, не стесняйтесь проконсультироваться с врачом.

Комфорт от холода
При приступе простуды отек и увеличение слизи в узких носовых проходах ребенка затрудняют дыхание через нос, поэтому сон может нарушаться. Глаза вашего ребенка могут быть опухшими, тусклыми или слезящимися; у него может быть меньше энергии, чем обычно, или он может потерять аппетит; у него может быть температура. Он чувствует себя так же, как и вы, когда простужаетесь — несчастным.

Дополнительная жидкость действительно помогает.Просто грудных детей можно чаще кормить грудью. Младенцам старшего возраста, находящимся на грудном вскармливании, также можно предложить прозрачные жидкости, которые уже являются частью их рациона, например разбавленный яблочный сок. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, следует предлагать особо прозрачные жидкости.

Кормление грудью может быть неудобным из-за заложенного носа: если у вашего ребенка проблемы с сосанием, это может помочь удержать его в вертикальном положении во время кормления. Другие жидкости можно давать ложкой или пипеткой. Солевые капли для носа, которые следует принимать за 15 минут до кормления или перед сном, могут облегчить дыхание.Он также может лучше спать, если в его комнате установлен увлажнитель с прохладным туманом. Чтобы облегчить отток слизи, некоторые родители приподнимают изголовье матраса для кроватки (кладут подушку или сложенное полотенце под матрас, а не под голову ребенка).

Подавление кашля может быть вредным, поэтому лекарства от кашля не рекомендуются. Если кашель вашего ребенка достаточно сильный, чтобы вас беспокоить, проконсультируйтесь с врачом.

И не давайте, — советует педиатр из Оттавы Уильям Джеймс, — деконгестанты младенцам в возрасте до одного года.

Позвоните врачу, если:
• ребенок дышит очень быстро, шумно или хрипит
• у него появляется лающий кашель (круп)
• у него одышка или затрудненное дыхание (вы можете увидеть, как ее грудь всасывается. ”Когда она делает вдох
• ее цвет бледный или пятнистый
• она вялая или слабая
• она отказывается пить
• она кажется довольно больной или испытывает боль

Грудное молоко — хорошее лекарство
Грудное молоко содержит антитела, борющиеся с болезнями, поэтому у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше инфекций дыхательных путей и пищеварительного тракта, а когда они заболевают, болезнь, как правило, протекает легче. Поэтому, если ваш ребенок болен, или у вас простуда или грипп, определенно лучше продолжать кормить грудью.

Диарея и рвота
Диарея и рвота часто являются симптомами инфекции пищеварительного тракта (гастроэнтерита). Уход на дому направлен на предотвращение обезвоживания во время болезни.

Если вы кормите ребенка грудью, возможно, вы не уверены, действительно ли у него диарея. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, нормальным является частый мягкий стул. Но если у вашего ребенка частый, водянистый, «взрывной» стул и он ведет себя плохо, вам следует позвонить своему врачу.

При диарее у ребенка теряется жидкость, соли, минералы и питательные вещества, которые обычно усваиваются организмом. Это основной риск диареи. Ваш врач может порекомендовать вам дать ребенку смесь для регидратации (например, Gastrolyte или Pedialyte), доступную в аптеке. Эти решения предназначены для быстрого впитывания. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, часто не требуется смесь для регидратации, их можно чаще кормить грудью.

«Главное — предлагать небольшие частые дозы жидкости», — говорит д-р.Джеймс. «Непрерывная струйка» жидкости обеспечивает постоянное восполнение жидкости, не вызывая стресса у кишечника ребенка. Предлагайте грудь примерно каждый час или предлагайте ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, от одной до двух унций смеси на основе сои или раствора для регидратации каждый час или около того, даже если она может вернуться.

Обратитесь к врачу, если:
Обезвоживание — главная опасность гастроэнтерита. Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какие-либо из этих ранних признаков:
• он кажется вялым или слабым
• он смачивает менее шести подгузников за 24 часа
• нет слез, когда он плачет (после четырехнедельного возраста)
• во рту пересохло
• мягкое место на голове кажется запавшим

Сильное обезвоживание требует немедленного лечения.Отвезите ребенка в больницу, если:
• его глаза выглядят запавшими
• у него морщинистая кожа
• он не мочится шесть часов
• он очень суетливый или очень сонный
• он худеет

Также позвоните своему врачу, если:
• ваш ребенок выглядит очень больным или испытывает боль
• он отказывается пить
• рвота продолжается более 12 часов
• в рвоте есть кровь
• есть слизь или кровь табурет

Факты о лихорадке
Лихорадка сама по себе не болезнь; это симптом болезни.

В то время как маленький ребенок с высокой температурой должен быть осмотрен врачом, нет ничего необычного в том, что после шести месяцев у ребенка довольно высокая температура при легком заболевании. И наоборот, у очень больного ребенка может быть низкая температура или ее нет. Доктор Джеймс говорит, что врачи лечат детей, а не термометры; поэтому сосредоточьтесь на ребенке и его самочувствии, а не на определенной степени жара.

Понижение температуры не устраняет причину повышения температуры, но может помочь ребенку чувствовать себя более комфортно.Ваш врач может порекомендовать капли ацетаминофена или ибупрофен. Никогда не используйте АСК (ацетилсалициловую кислоту). Не следует использовать снижение температуры с помощью обтирания и прохладные ванны, так как они могут вызвать дискомфорт и дрожь. Никогда не используйте спиртовые губки — алкоголь может впитаться через кожу ребенка.

Измерение температуры ребенка
Канадское педиатрическое общество рекомендует родителям сначала проверять температуру у ребенка в возрасте до двух лет, измеряя температуру в подмышечных впадинах. По желанию родителей температуру можно подтвердить с помощью ректального термометра.Подмышечные температуры обычно на 0,5–1 ° C ниже ректальной температуры.

• Поместите термометр под руку ребенка так, чтобы лампочка находилась посередине подмышечной впадины, и надежно прижмите руку к ее телу.

• Средняя нормальная температура в подмышечных впадинах составляет 36,4 ° C (97,7 ° F), но некоторые колебания являются нормальным явлением. Все, что превышает 37,5 ° C (99,5 ° F), является лихорадкой.

• Цифровые термометры дают быстрые, удобные для чтения и надежные результаты. Барабанный (ушной) термометр дает показания быстро, что может быть полезно, если ваш ребенок расстроен, но они довольно дороги.Ртутные термометры больше не рекомендуются.

Ребенок младше двух месяцев с температурой должен быть осмотрен врачом. Также позвоните, если у ребенка младше шести месяцев температура держится более шести часов.

Основы ухода за котенком • Спасение котенка

30 марта Основы ухода за котенком

Отправлено в 03:09 в уходе за кошками автор: KR

Если у вас уже есть кошки, то вы получили девять десятых балла по основам обучения уходу за котятами. Даже если у вас никогда раньше не было кошек, большая часть информации в этом руководстве довольно проста и понятна.

Самое важное, что нужно помнить, это то, что этим котятам пришлось нелегко, прежде чем они достигли наших дверей. Скорее всего, у них было неадекватное питание, плохие жилищные условия, и их кто-то бросил. Не лучшее начало молодой жизни. Наша цель: 1) сделать их здоровыми и 2) показать им, что люди (особенно мы) довольно крутые. Нам нужно взращивать их и показывать им любовь, которую они еще не получили.Итак, читайте дальше… и хорошего воспитания кошек всем вам!

Урок быстрой эволюции

Здесь вы немного прочитаете о контроле за здоровьем котенка. Почему мониторинг так важен для приемных родителей и новых владельцев?

Давайте вернемся на секунду и посмотрим, как кошки эволюционировали с течением времени. Домашние кошки довольно уникальны по своей природе — они маленькие хищники-одиночки в мире, заполненном более крупными хищниками, имеющими структуру стаи. Как метод выживания кошки развили способность скрывать любую болезнь практически до последнего момента.В противном случае, если они обнаружат, что они слабые или больные по природе, их схватит первый более крупный хищник.

Хотя это решение прекрасно работает в природе, оно мешает нам заботиться о них, потому что кошки так хорошо скрывают свои болезни. Всегда лучше перестраховаться и показать кошку ветеринару, если вы заметите какие-либо отклонения от нормы. В большинстве случаев это будет ничто, но нашей целью всегда является предотвращение.

Основы ухода за котенком

Есть несколько основных принципов ухода за котенком, которые можно применить к каждой кошке.Ниже перечислены основные принципы с их определением и объяснением:

1. ТЕПЛЫЙ
2. ЧИСТЫЙ
3. ХОРОШИЙ УВЛАЖНЕНИЕ
4. ОБЫЧНЫЕ ТАРЕЛКИ И МОЧИ

1. Теплый

Хотя тепло не так важно для кошек старше шести недель, имеет решающее значение для малышей! Невозможно переоценить потребность в тепле у маленьких котят. Если вы больше ничего не можете сделать или предоставить манчкин, то это он! Тепло! Младенцы привыкли к тому, что их мама создает для них приятную среду с температурой 103 градуса, и мы должны продублировать это как можно лучше.В разделе «Бутылочка» мы рассмотрим это подробнее.

Warm также обеспечивает защиту от сквозняков. Для более старшего животного все, что вам нужно сделать, это убедиться, что у него есть хорошее теплое и уютное место, где можно укрыться. Для более молодых домашних животных (менее четырех месяцев) во всем помещении не должно быть сквозняков, а убежище (ящик / ящик / шкаф, защищенное от сквозняков и сохраняющее тепло) является обязательным.

Если вам сложно держать котят в тепле и комфорте, обратитесь к ветеринару.

2. Очистить

Это может звучать как громкая инструкция «ага!», Но это не так. Ни одно животное не может оставаться здоровым, если оно не чистое.

На самом деле, мы должны использовать слово безупречный . Каждое животное должно быть постоянно в первозданном, красивом состоянии. Это, конечно, тяжелее, когда у вас есть больные котята, но все же они должны быть идеально чистыми, как только вы закончите с ними.

Критерии должны быть следующими: Можете ли вы поцеловать котенка / кошку по всему телу (включая зад), не давясь кляпом? Это кажется глупым (и мы, конечно, не будем просить вас об этом!), Но заставляет внимательно присмотреться и обнаружить этих маленьких «губеров», застрявших в мехе.

Почему это так важно? Рад, что ты спросил! Есть несколько серьезных проблем со здоровьем, которые необходимо решить.

• Кошки и котята ухаживают за собой и друг за другом. Если в волосах застряли фекалии, старая еда или слизь, животное может проглотить их и заболеть.
• Губы на меху могут вызвать раздражение кожи и сделать ее более восприимчивой к инфекции стригущего лишая.
• Фекалии, моча, молоко и пища, оставленные на коже, могут вызвать ожоги, которые трудно поддаются лечению, и потреблять в организме жизненную энергию.

В первую очередь котята учатся ухаживать за собой у своей мамы. Если их оставить грязными, как котят, котята принимают это и на всю жизнь становятся плохими грумерами. Нам нужно подать им пример, чтобы они могли сохранять эту привычку всю оставшуюся жизнь.

Хотя это нематериально, все мы знаем, что мы чувствуем, если мы грязные и неряшливые. Конечно, кошки / котята чувствуют то же самое. Точно так же, как мы хотим, чтобы любой человеческий младенец всегда был безупречно чистым, мы так же хотим, чтобы наши воспитатели.

И давайте посмотрим правде в глаза. Кто хочет обнимать и любить грязную противную кошечку. Они должны быть чистыми, чтобы мы могли их прижать!

3. Хорошо гидратированный

Хорошо, это звучит устрашающе, но это не так. Гидратация — это, по сути, количество воды в нашем организме. Поскольку вода управляет всеми нашими метаболическими функциями, вы можете понять, почему необходима адекватная гидратация.

Проверить гидратацию намного проще, чем пытаться написать это по буквам. Если вы потянете вверх на собственной шкуре, вы увидите, что кожа снова сломается.Это называется тургором кожи — или насколько хорошо она восстанавливается. У хорошо гидратированного животного тургор кожи будет быстрым.

Ниже приведены некоторые рекомендации. Здоровым детям, не имеющим признаков болезни, достаточно проверять тургор кожи один раз в день. Это должно быть быстро и незамедлительно. Если нет, обратитесь за медицинской помощью.

4. Нормальный стул и моча

Подведем итог и скажем: какашки должны быть коричневыми и сформированными. Моча должна быть желтой. Ниже у нас есть два удобных руководства, которые помогут вам понять, что к чему, и убедиться, что ваш котенок здоров, счастлив и увлажнен.

1) Путеводитель по радуге цветов какашек и мочи (Совок на какашках)

Цвет

Кровавый — Настоящая красная кровь в стуле. Может указывать на панлейкепению. Совершенно ненормально, нужно увидеть как можно скорее.

Слизистая — желтоватое / белое / прозрачное слизистое вещество. Указывает на сильное раздражение кишечника. Совершенно ненормально и требует немедленной помощи.

Black — Настоящий темно-черный цвет табурета. Обычно указывает на кровотечение в кишечнике. Серьезный признак, требует немедленного внимания.

Коричневый — нормальный цвет. Будь счастлив!

Оранжевый — Обычно указывает на слишком много желчи в стуле, может возникнуть при рефлюксе. Обратитесь за медицинской помощью.

Желтый — Почти всегда указывает на бактериальный дисбаланс в кишечнике. Если есть также диарея, обычно связанная с кокцидиями. Обратитесь за медицинской помощью.

Белый — Совершенно ненормальный цвет, обычно указывает на серьезный бактериальный дисбаланс и тяжелую инфекцию кишечника. Котенок рискует умереть, ему нужна медицинская помощь, как можно скорее.

Согласованность

Сухой / жесткий — ненормальный, обычно указывает на обезвоживание. Немедленно обратитесь за помощью.

Фирма

— Нормальная, радуйтесь.

Сформированный, но мягкий — низкий диапазон нормальных значений. Если стул изменился с твердого на мягкий, обратитесь за медицинской помощью.

Зубная паста — По-прежнему имеет трубчатую форму, но разваливается при прикосновении. Ненормально, требуется лечение.

Котлетка из коровьей коровы — никогда не формируется, но достаточно толстая, она принимает форму «котлета из коровы».Аномальное, животное подвергается значительному риску и требует немедленного внимания.

Liquidy — Жидкая жидкость, которая выпадает из прямой кишки, жидкая и может иметь слизистую оболочку. Ненормальное, животное подвергается серьезному риску и должно быть немедленно осмотрено.

«Сквирт» — Животное не контролирует кишечник, и водянистая жидкость выходит из прямой кишки. Совершенно ненормальное, животное, находящееся под угрозой смерти, должно быть немедленно замечено!

2) Вода заставляет мир вращаться — Обзор гидратации

Тургор кожи

Немедленное возвращение назад — Превосходное увлажнение. Однако на этом этапе следите за чрезмерным увлажнением.

Быстро, но не сразу — Увлажняется. Следите за другими признаками, чтобы убедиться, что котенок в целом (все тело) гидратирован.

Быстрое восстановление в течение одной секунды — Достаточное увлажнение. Однако , если есть другие признаки , это животное находится в группе риска и требует постоянного ухода.

В течение 1–3 секунд — Обезвоживание. Требует немедленного внимания.

Самостоятельно стоит — Сильное обезвоживание. Умирать. Нужно сразу увидеть!

Цвет мочи

Красный / темно-оранжевый — Суровый знак.В группе серьезного риска, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Темно-желтый / почти коричневый — сильное обезвоживание или билирубин в моче. В любом случае это ПЛОХО! Нуждается в немедленном агрессивном лечении.

Насыщенный желтый цвет — Концентрированная моча. Животное не получает достаточно жидкости для полного увлажнения тела. Нуждается в немедленном уходе.

Желтый — умеренно концентрированная моча. Внимательно наблюдайте за и при появлении других признаков немедленно обратитесь за помощью.

Светло-желтый — умеренно разбавленная моча.Общая гидратация тела должна быть адекватной, если нет заболеваний почек. Мы стремимся к этому цвету для больных / раненых или находящихся в группе риска животных.

Бледно-желтый — Разбавленная моча. Гидратация должна быть отличной, если нет заболеваний почек. Мы стремимся к этому цвету для любого сильно ослабленного животного или животного с высоким риском. Однако помните о возможном чрезмерном увлажнении и сохраняйте мочу такого цвета, только если под наблюдением врача.

Почти прозрачный — сильно разбавленная моча. Риск чрезмерного увлажнения. Разбавить мочу следует только под постоянным наблюдением врача.
Прочтите следующую статью Справочника по уходу за котятами : Сохранение здоровья котят — от шести недель до четырех месяцев.

Распространенные инфекции и ваш ребенок

	Симптомы	Как это распространяется	Что могут делать родители
Респираторные инфекции (инфекции дыхательных путей или легких)
Бронхиолит	Обычно у детей до 1 года Кашель и затрудненное дыхание Свистящее дыхание Лихорадка	Прямой контакт Непрямой контакт Капельная трансмиссия Воздушно-капельный (только грипп)	Предложите больше жидкости (особенно воды или молока) и побудите его много отдыхать. Ваш ребенок по-прежнему может есть твердую пищу, если захочет. Дайте ацетаминофен или ибупрофен * от лихорадки, если она доставляет вашему ребенку дискомфорт. Осторожно попробуйте очистить заложенность носа с помощью резиновой присоски и солевых (соленых) капель для носа. Обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок плохо пьет, у него высокая температура, затрудненное дыхание, или если симптомы не исчезнут или ухудшатся.
Простуда	Насморк, заложенность носа, чихание, кашель и легкая боль в горле Снижение аппетита, головная боль и усталость, у некоторых детей Иногда лихорадка
Круп	Симптомы простуды и лихорадка Хриплый голос, лающий кашель Учащенное шумное дыхание, затрудненное дыхание		Круп можно лечить дома, вынеся детей на прохладный ночной воздух.Оденьте ребенка в теплую одежду и выйдите на 10 минут на улицу. Если симптомы вашего ребенка не улучшатся через 30 минут, обратитесь к врачу. Поскольку приступы часто случаются посреди ночи, возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи.
Грипп	Лихорадка, озноб, кашель с головной болью или без нее, мышечные боли, сильная усталость и боль в горле Часто наблюдается потеря аппетита		Грипп можно предотвратить с помощью вакцины. Противовирусный препарат может быть назначен здоровым людям с тяжелым гриппом или очень маленьким детям. Их следует принять в течение 48 часов после появления первых симптомов, чтобы они были наиболее эффективными.
Стрептококковая ангина и скарлатина	Лихорадка, боль в горле, опухшие болезненные шейные железы При скарлатине с красной сухой сыпью (типа наждачной бумаги) на теле	Прямой контакт Капельная трансмиссия	Большинство болей в горле не являются стрептококковой ангиной и не требуют приема антибиотиков.Если вы считаете, что у вашего ребенка ангина, обратитесь к врачу. Для диагностики фарингита необходим мазок из зева.
Инфекция уха	боль в ухе Капризность или суетливость Иногда дергает за уши Редко, жидкость вытекает из уха У ребенка могут быть симптомы лихорадки или простуды	Почти всегда начинается с простуды, но сама ушная инфекция не заразна	Обратитесь к врачу, может понадобиться антибиотик .
Сыпь
Пятая болезнь (Парвовирус)	Красная сыпь на щеках через пару дней распространяется по всему телу Ребенок не очень болен Не заразна при появлении сыпи	Прямой контакт Непрямой контакт с микробами в слюне, на руках, тканях	Уходит сам по себе. Если вы беременны и у вашего ребенка пятое заболевание, обратитесь к врачу, поскольку это может нанести вред плоду.
Импетиго	Волдыри, наполненные жидкостью, обычно вокруг рта или носа, но могут возникать и в других местах Волдыри лопаются, сочатся и образуют корочку медового цвета	Прямой контакт с кожей инфицированного Непрямой контакт с микробами на одежде, полотенцах и т. Д.	Осторожно промойте инфицированную кожу чистой марлей с мылом. Это бактериальная инфекция, поэтому вам необходимо обратиться за лечением к врачу.
Molluscum contagiosum	Крошечные «точки» на коже через 1–6 месяцев после контакта с вирусом Точечные точки превращаются в розовато-белые шишки, гладкие и блестящие, с выпуклостью посередине и с молочно-белым сырным материалом внутри Шишки могут появиться на любом участке тела вашего ребенка У большинства детей бывает от 1 до 20 ударов, но у некоторых может быть и сотни.	Не очень заразно Прямой контакт с неровностями или непрямой контакт (например,г., постельные принадлежности загрязнены материалом от неровностей). Расчесывание может распространять инфекцию с одной части тела на другую.	Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что это контагиозный моллюск. Часто мойте руки. Убедитесь, что ваш ребенок не делится полотенцами с другими. Ваш ребенок может продолжать посещать детский сад и / или школу.
Розеола	Обычно у младенцев до 1 года, но может наблюдаться у детей до 2 лет Высокая температура и капризность в течение 3-5 дней После лихорадки на лице и теле появляется сыпь из маленьких красных пятен, продолжающаяся от нескольких часов до 2 дней	Прямой контакт со слюной инфицированного Не очень заразно	Дайте ацетаминофен или ибупрофен * при лихорадке, если ребенку некомфортно. Предложите больше жидкости (особенно молока или воды) и побудите его много отдыхать. Прояснится самостоятельно.
Другие инфекции
Конъюнктивит (конъюнктивит)	Царапины, болезненные или зудящие красные глаза Водянистые или гнойные выделения из глаз Светочувствительность	Очень заразно Прямой контакт Непрямой контакт с микробами на руках, тканях, мочалках или других предметах	Глаза должны быть чистыми, протирать изнутри. Каждый раз используйте чистую ткань. Обратитесь к врачу для лечения.
Желудочный грипп («гастро»)	Диарея и / или рвота Лихорадка Потеря аппетита Спазмы желудка	Прямой контакт Непрямой контакт с микробами на руках, игрушках или других предметах	При рвоте давайте ребенку только прозрачные жидкости, пока у вашего ребенка не пройдет 6 часов без рвоты.Раствор для пероральной регидратации — лучшая прозрачная жидкость, если ее будет принимать ваш ребенок. Вы также можете попробовать разбавленный яблочный сок. Если у вашего ребенка только понос или когда рвота прекратилась, попробуйте молоко и частые небольшие кормления из продуктов, которые нравятся вашему ребенку. Обратитесь за медицинской помощью, если в стуле вашего ребенка есть кровь, у вашего ребенка рвота более 4–6 часов, он плохо пьет или показывает какие-либо признаки обезвоживания. Дайте ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке, если вашему ребенку некомфортно.*

Слизь при диарее | Что вам нужно знать о слизистой диареи

Диарея, которая выглядит как слизь, вызывает

Существует множество причин диареи, и общая причина заключается в раздражении желудочно-кишечного тракта.

Воспалительные причины

Воспалительные причины диареи могут включать следующие.

• Инфекционные: Бактериальные, вирусные и паразитарные патогены являются основной причиной диареи, которая выглядит как слизь.Многие из этих патогенов могут напрямую инфицировать клетки пищеварительного тракта и вызывать раздражение, приводящее к диарее. Общие патогены включают ротавирус, норовирус, кишечную палочку, сальмонеллу и лямблию. Путешествуя по развивающимся странам, диарею, вызванную бактериями и паразитами, часто называют диареей путешественников.
• Аутоиммунный: Многие состояния с аутоиммунным компонентом, такие как воспалительные заболевания кишечника, также могут вызывать прямое и хроническое раздражение, приводящее к диарее. Эти состояния включают болезнь Крона, целиакию и синдром раздраженного кишечника.

Экологические причины

Экологические причины могут быть связаны с определенным воздействием или привычками образа жизни.

• Диета: Не только вирусы и бактерии могут заразить пищеварительный тракт через зараженную пищу и напитки, но и конкретная диета человека также может быть фактором, способствующим диарее, которая выглядит как слизь. Аллергия на такие продукты, как коровье молоко, соя, злаки, яйца и морепродукты, может вызвать хроническую диарею.
• Лекарства: Многие лекарства вызывают диарею как побочный эффект. Например, антибиотики — частый виновник. Антибиотики уничтожают как хорошие, так и вредные бактерии и нарушают естественный баланс бактерий в кишечнике, а также могут вызвать другую инфекцию — C. Трудный колит. Многие другие лекарства, которые также разрушают или вызывают расстройство кишечника, например, лекарства от рака, также могут вызывать диарею, которая выглядит как слизь.

Вирусная (норовирусная) инфекция

Если вы когда-нибудь слышали о целом круизном лайнере людей, терпящих крушение с той же самой «болезнью желудка», скорее всего, это был норовирус.К счастью, норовирус обычно проходит сам по себе через несколько дней, но это довольно неприятно и может очень легко распространяться. …

Вирусная (ротавирусная) инфекция

Ротавирусная инфекция — это инфекционный желудочно-кишечный вирус, который чаще всего поражает младенцев, детей ясельного и раннего возраста. Это вызывает сильную водянистую диарею, иногда с рвотой и лихорадкой.

Взрослые также могут быть инфицированы, но обычно с более легкими симптомами.

Ротавирус распространяется очень быстро, когда любой след стула инфицированного ребенка заражает еду или напитки или попадает на любую поверхность.Если другой ребенок съест еду или питье или коснется поверхности, а затем рта, ребенок заразится.

Ротавирус у взрослых обычно не требует обращения в отделение неотложной помощи, если только степень обезвоживания не является серьезной, но обезвоживание может быстро наступить у детей и требует неотложной медицинской помощи. Ребенок может умереть, если его не лечить немедленно. Отведите ребенка в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Лечение состоит из питья жидкости или жидкости внутривенно в тяжелых случаях и поддерживающей терапии, обычно в больнице.Антибиотики не помогут против ротавируса, потому что они действуют только против бактерий.

Лучший способ профилактики — это частое и тщательное мытье рук, а также мытье игрушек и поверхностей, когда это возможно. В настоящее время существует вакцина, которая либо предотвратит ротавирусную инфекцию, либо значительно уменьшит симптомы, если ребенок все еще заразится вирусом.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: диарея, рвота или тошнота, тошнота, усталость, боль в животе (боль в животе), головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при вирусной (ротавирусной) инфекции: диарея рвота или тошнота

Симптомы, которые никогда не возникают при вирусной (ротавирусной) инфекции: запор, дегтеобразный стул

Срочность: Самолечение

Пищевое отравление

Пищевое отравление, также называемое болезнью пищевого происхождения или «желудочным гриппом». это острая инфекция пищеварительного тракта, вызванная пищей, зараженной бактериями, вирусами, паразитами или другими токсинами.На самом деле это не имеет отношения к гриппу.

Любая пища может стать зараженной, если она не была приготовлена ​​в чистых условиях, тщательно приготовлена ​​или храниться при низких температурах. Мясо, рыба, молочные продукты, свежие фрукты и овощи — одни из самых легко заражаемых продуктов.

Симптомы включают тошноту, рвоту, диарею и боль в животе, а иногда и лихорадку и озноб.

Большинство людей выздоравливают самостоятельно с помощью поддерживающей терапии, то есть отдыха, жидкости, а также безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих средств.

Однако обезвоживание может произойти, если не контролировать рвоту и / или диарею и может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Если также наблюдается нечеткость зрения, головокружение или паралич, это может означать, что нервная система поражена ботулизмом. Это неотложная медицинская помощь. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

Правильное приготовление и хранение пищи, а также частое и тщательное мытье рук — лучшая профилактика.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: тошнота, боль в животе (боль в животе), головная боль, спазмы в животе (спазмы желудка), головокружение

Симптомы, которые никогда не возникают при пищевом отравлении: сильная лихорадка, выраженная в тяжелой форме больная, кровавая диарея

Срочность: Самолечение

Синдром раздраженного кишечника (IBS)

Синдром раздраженного кишечника (IBS) — хроническое заболевание толстой кишки.Он характеризуется периодическими болями в животе и проблемами с дефекацией, которые трудно поддаются лечению. Признаки и симптомы СРК обычно не являются серьезными или опасными для жизни …

Инфекция Shigella

Инфекция Shigella, или шигеллез, представляет собой кишечную инфекцию, вызываемую штаммом бактерий Shigella.

Шигеллез очень заразен через фекалии. Заразиться может любой, кто контактирует с какими-либо следами фекалий в еде, напитках или поверхностях. Купание в загрязненной воде, даже в хлорированном бассейне или гидромассажной ванне, — еще один источник инфекции.

Наиболее уязвимы дети младшего возраста; путешественники в менее развитые регионы; и любой человек с ослабленной иммунной системой.

Симптомы включают лихорадку; боли в животе и судороги; и сильная диарея, которая может содержать кровь.

Если не лечить, существует риск обезвоживания из-за диареи и лихорадки. Особенно восприимчивы маленькие дети.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и анализа образца стула.

Лечение включает отдых и жидкости.Большинство случаев проходят в течение недели. Иногда антибиотики используются в более тяжелых случаях, хотя антибиотики не эффективны против некоторых форм бактерий Shigella.

Лучшая профилактика — это частое и тщательное мытье рук и соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи.

Редкость: Редко

Основные симптомы: диарея, общая боль в животе, тяжелая диарея, водянистая диарея, усталость

Симптомы, которые всегда возникают при заражении шигеллами: диарея

310

диарея

310

Язвенный колит

Язвенный колит — это хроническое длительное воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, в частности, язвы и язвы толстой (ободочной) и прямой кишки.Язвенный колит часто начинается постепенно и со временем обостряется, переходя в периоды ремиссии …

Болезнь Крона с новым началом

Болезнь Крона — это воспаление кишечника. Это вызвано неправильной реакцией иммунной системы, которая заставляет организм атаковать слизистую оболочку кишечника.

Заболевание обычно проявляется в возрасте до тридцати лет и может поразить любого. Люди с семейным анамнезом могут быть наиболее восприимчивыми. Курение — известный фактор риска.

К отягчающим факторам относятся стресс, неправильное питание и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин.

Ранние симптомы обычно развиваются постепенно, но могут появиться внезапно. К ним относятся усталость, потеря аппетита, лихорадка, язвы во рту, диарея, боли в животе и кровь в стуле.

При отсутствии лечения болезнь Крона может вызвать язвы в пищеварительном тракте, а также непроходимость кишечника, недоедание и ухудшение общего состояния здоровья.

Диагноз ставится на основании анализа крови и пробы стула. Также могут использоваться колоноскопия, компьютерная томография, МРТ, эндоскопия и / или энтероскопия.

Болезнь Крона нельзя вылечить, но с ней можно справиться, уменьшив воспаление.Можно попробовать антибиотики, кортикостероиды и супрессоры иммунной системы. Могут быть полезны отличное питание, витаминные добавки, отказ от курения и снижение стресса.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, вздутие живота, потеря аппетита, запор, спазмы в животе (спазмы желудка)

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Микроскопический колит

вызван Микроскопический колит воспалением толстой кишки, которое можно увидеть только под микроскопом. Считается, что микроскопический колит вызван чрезмерно агрессивным иммунным ответом на определенный триггер, который может быть связан с лекарствами, инфекцией, аутоиммунными заболеваниями, генетикой или нарушением всасывания желчи.

Симптомы в первую очередь включают водянистую диарею, сопровождающуюся болью в животе, спазмами или дискомфортом, а также позывом в туалет.

Лечение зависит от причины, например отмена агрессивных препаратов и прием антидиарейных препаратов или стероидов. Также важно следить за тем, чтобы в течение всего периода восстановления вы не страдали от обезвоживания.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, тошнота, диарея, боль в животе (боль в животе), вздутие живота

Симптомы, которые всегда возникают при микроскопическом колите: диарея

Симптомы, которые никогда не возникают при микроскопический колит: кровавый понос

Срочность: Врач первичной помощи

Кишечная инфекция, вызванная паразитом амеба

Посещение или проживание в местах с плохими санитарными условиями может привести к паразитарным инфекциям, которые могут вызвать длительную диарею и боль в желудке.

Редкость: Редко

Основные симптомы: тошнота, потеря аппетита, диарея, запор, общая боль в животе

Неотложная помощь: Врач первичной медицинской помощи

Диарея, вызванная бактериями genvibrio

9000 бактерий вызывает тошноту, рвоту и диарею, которые могут быть очень серьезными. Vibrio parahaemolyticus и Vibrio vulnificus — два вида, вызывающих это заболевание, которое также называется вибриозом.

Основным фактором риска является употребление в пищу сырых или недоваренных морепродуктов, особенно устриц из любых прибрежных вод и, в частности, из Мексиканского залива.Особенно уязвимы для этой инфекции люди с ослабленной иммунной системой или заболеванием печени.

Симптомы включают жар, рвоту и диарею, иногда с спутанностью сознания. Эти симптомы у человека, который недавно ел сырые морепродукты или плавал в океанской или заливной воде, считаются неотложной медицинской помощью. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.