Ветряная оспа у детей. Что делать если ребенок заболел ветрянкой :: АЦМД
Ветряная оспа (ветрянка) — это заболевание, вызванное летучим вирусом семейства герпесов ( вирус герпеса человека 3 типа). Отличающееся высокой восприимчивостью населения (100%). Возбудитель передается от болеющего человека к здоровому воздушно-капельным путём, причём с потоком воздуха может распространятся на большие расстояния (до 100 м).
А значит, шансов у нас в течении жизни не встретится с этим заболеванием, практически нет. И не всегда заболевание протекает легко, также возможны осложнения: пневмония, гнойничковые заболевания кожи, энцефалит. (На 100 000 заболевших 2 летальных исхода).
Чаще всего «ветрянкой» болеют дети от 3 до 10 лет ( начало активной социальной жизни в детских кол-вах ). Считается что «дети хорошо переносят ветрянку», но такое мнение справедливо не для всех категорий детского населения. Ветрянка опасна для детей до года (особенно для новорожденных), детей с нарушениями иммунной, нервной системы.
Клиническая картина ветряной оспы
Инкубационный период от 1 до 3 недель. Начало клинических проявлений болезни, как правило: внезапное повышение температуры тела (до субфибрильной), появление сыпи на теле, лице, волосистой части головы, шее, конечностях, слизистых оболочках рта, глаз. (кроме ладоней и стоп), зуд. Обильность высыпаний бывает разной, и свежие «подсыпания»появляются ежедневно от 3 до 7 дней (в среднем до 5 дней). Характерна полиморфность сыпи, т.е. одновременно на коже присутствуют разные элементы : пятна, пузырек, корочка. Сначала на коже появляется пятно, далее оно развивается в пузырёк с прозрачным содержимым, который через время подсыхает в корочку, которая должна самостоятельно отпасть.С каждым новым » подсыпанием » возможно повышение температуры, чем выше температура, тем обильнее высыпания будут (чаще всего). Из-за повышенной температуры увеличивается потоотделение, что усиливает зуд.
Действия родителей — обратится к врачу!!!! Необходимо точно знать что это ветрянка, т.к. подобная сыпь бывает и при других заболеваниях (например- энтэровирусная инфекция). И далее, исходя из данных осмотра, возраста ребенка, тяжести течения, педиатр решает нужна ли в данном случае противовирусная терапия (противгерпетические препараты) или достаточно будет симптоматический помощи.
Обязательным в лечении ребенка при ветрянке является обильное питье, особенно если буден назначен противовирусный препарат.
Прохладный воздух в комнате поможет нормализовать потоотделение, а значит — уменьшит зуд.
Обрабатывать ли элементы сыпи и «в какой цвет» (зеленый или красный) — это дело вкуса. Самое главное что бы Вы точно знали в какой день было последнее » подсыпание», т.к. от последнего свежего высыпания плюс 5 дней, ребенок является вирусовыделителем, т.е. заразен для окружающих.
Вариабельность клинических проявлений, особенности ответа организма на вирус , требуют индивидуального подхода к лечению и динамического наблюдения педиатром (инфекционистом) течения заболевания.
Крепкого здоровья малышам и родителям !
Ветрянка
ВЕТРЯНКА или ветряная оспа- болезнь весьма распространенная. Хотя в названии этой болячки и присутствует страшное слово «оспа», но на деле ветрянка – заболевание в большинстве случаев не тяжелое, но довольно неприятное. Причиной заболевания является вирус, который легко распространяется в окружающей среде — почти, что ветром переносится. Причем в отличие от гриппа источник заражения ветрянкой известен практически всегда, ведь дети в детском саду болеют обычно всем дружным коллективом.Вирус ветрянки очень«прилипчивый», вероятность заболеть при встрече практически 100%. Однако порой заразить малыша может и взрослый человек, не имеющий видимых проявлений ветрянки, но страдающий крайне неприятным заболеванием под названием опоясывающий герпес. Дело в том, что возбудитель ветрянки, после перенесенной болезни сохраняется в «заснувшем» состоянии в спинном мозге.
Узнав, что у вас в садике ветрянка – ожидайте, что и ваш ребенок заболеет. Лучше уж перенести эту детскую инфекцию в дошкольном возрасте. Заболевание ветряной оспой у подростков и взрослых протекает значительно тяжелее
Заболевший ветрянкой малыш заразен 1-2 дня в инкубационном периоде (до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последних элементов сыпи. Чаще всего инкубационный период составляет от 10 до 21 дня.
Сыпь везде, причем разная – это основной симптом ветрянки. Высыпает на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях, на слизистых оболочках. Когда сыпь появляется, у малыша поднимается температура, порой до 38-39 С (хотя у некоторых детей температуры может и не быть). Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит.
Сыпь появляется вначале в виде бледно-розовых пятен. Затем они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки окружены венчиком покрасневшей кожи. Уже на 2-й день содержимое пузырьков мутнеет, а поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками. Они отпадают спустя только 1-3 недели. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.Дело в том, что, по меткому выражению врачей-инфекционистов, элементы подсыпают – появляются многократно в течение 4-5 дней заболевания. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, повышением температуры..
Самая большая проблема при ветрянке и для мамы и для малыша – сильный кожный зуд. Причем чем меньше малыш, тем сложнее ему объяснить, что чесать нельзя! Это чревато инфицированием ранок бактериями, ведь детский организм ослаблен.
Лечение ветрянки при легком течении заболевания больше состоит из гигиенических мероприятий и лечебного режима. Ногти ребенка должны быть аккуратно подстрижены.
Ежедневно меняйте нательное белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов, лучше не очень новые. Можно даже выделить малышу свою ночную рубашку или футболку. Изношенная ткань мягкая и не будет беспокоить ребенка. Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд. И конечно, самое действенное средство – ваша любовь и всяческие развлечения. Такие отвлекающие мероприятия помогают очень хорошо!
Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия ( 1-2% ), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени ( 1-2% ), раствором фукорцина, раствором риванола ( 0,05% ) или водным раствором метиленового синего ( 1% ). Это поможет подсушить пузырьки. Если у ребенка есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина. Если зуд не стихает, врач назначит антигистаминные препараты. Обратите внимание на питьевой режим малыша при ветрянке. Соки ( лучше разведенные напополам водой ), отвар шиповника, клюквенный морс, чай из черной смородины должны обязательно присутствовать в его меню. Не забывайте и об общеукрепляющих средствах – витаминах. Это поможет справиться с ветрянкой гораздо быстрее.
В последние годы при ветряной оспе стали назначать противовирусные препараты, но применяют их лишь в случае среднетяжелого и тяжелого течения и строго по рекомендации врача.
Конечно желучше переболеть ветрянкой в детстве, так как у взрослых заболевание протекает значительно сложнее. Обычно ветрянкой болеют один раз, после заболевания остается стойкий иммунитет.
Надо ли бояться ветряной оспы и нужна ли вакцинация ?
В большинстве случаев ветрянка протекает легко. Казалось бы – зачем нужно прививаться? Но всегда надо помнить, что, как и любое заболевание, даже ветряная оспа может иметь тяжелое течение — развитиебуллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания, возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты. Нередко бывает, что после перенесенной ветряной оспы ребенок начинает часто болеть. Вирус, вызывающий заболевание, относится к вирусам герпеса третьего типа; кроме непосредственно токсического действия на организм ребенка, он обладает иммуносупрессивным действием, то есть подавляет иммунитет. Вспомните и об «опоясывающем лишае» — очень неприятном заболевании, развивающемся у взрослых, переболевших ветрянкой. В России на настоящий момент зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы : «Окавакс» и «Варилрикс». Достаточно одной прививки и ваш ребенок будет защищен от заболевания.
Ветрянка у детей до года: симптомы и лечение грудничков
Ветрянка – одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний у детей. Чаще всего возникает в дошкольном и младшем школьном возрасте, но иногда – и у грудничков. Правда, что ветрянка у детей до года проходит с осложнениями? И как бороться с болезнью?
четверг, апреля 25th, 2019
Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!
Зарегистрируйся сегодня
Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции
Ветряная оспа, по некоторым данным, чаще всего поражает детей от 6 месяцев до 10 лет. Течение болезни у младенцев довольно тяжелое и требует тщательного ухода со стороны родителей, а также обязательного обращения за помощью к врачу. Какие симптомы свидетельствуют о появлении ветрянки у младенца?
Общие признаки возникновения болезни:
- Обильная сыпь
- Внезапное повышение температуры
- Слабость
- Головная боль
Основной признак ветряной оспы – обильная сыпь в виде небольших пузырьков с жидкостью на коже и слизистых оболочках. Их появление сопровождается зудом, который приносит малышам сильнейший дискомфорт.
Сыпь появляется на теле, голове (и в волосистой части, и на лице), во рту, на половых органах.
Как лечить ветрянку у маленьких детейЗаболевание не лечится, поэтому все мероприятия со стороны взрослых направлены на минимизацию симптомов у ребенка. Например, новорожденный может расчесать сыпь, поэтому родители должны следить, чтобы ранки не инфцировались. Также важно бороться с зудом, чтобы младенец мог спокойно спать. Обычно кожу обрабатывают антисептиками: водным раствором марганцовки, зеленки или фукроцина либо жидкостью Кастеллани (но ни в коем случае не спиртовыми растворами). Однако не слишком часто – в ином случае это может привести к раздражению и даже появлению рубцов.
Не стоит забывать подстригать крохе ногти, чаще менять постельное и нательное белье.
Давайте малышу побольше жидкости. Могут понадобиться и жаропонижающие средства, антигистаминные препараты от зуда (только по назначению врача).
Никогда не давайте ребенку аспирин – он способен спровоцировать проблемы с печенью.
Специальных таблеток от ветрянки не существует. Антисептики не действуют на вирус, а противовирусные препараты обычно не назначаются. Но если болезнь протекает особенно тяжело – долго не опускается температура, нагниваются пузырьки, – вызывайте скорую помощь. Но даже если этого не случилось, не рискуйте, а сразу обратитесь к врачу для разработки плана лечения.
Особенности ветрянки у детей до годаВетряная оспа у младенцев проявляется теми же симптомами, что и у более старших деток, но только в особо сложной форме, что способно нанести серьезный ущерб организму. Например, негативно повлияв на развитие внутренних органов (могут пострадать суставы, сердце, легкие и почки) и нервную систему ребенка. Поэтому лечение грудничков всегда должно проходить под контролем специалиста.
Ветрянка у детей до года нередко сопровождается повышенной температурой, появлением незаживающих ранок, судорогами и даже потерей сознания.
Отличная защита грудничков – мамин иммунитет, если женщина переболела ветрянкой. Если нет, то до беременности желательно сделать прививку против ветряной оспы. Уберечь малыша поможет и грудное вскармливание, повышающее иммунитет.
Читайте также: Забота о здоровье ребенка на протяжении всей жизни
Даже если карапуз заболеет, пребывая на ГВ, он перенесет ветрянку легче.
Переболеть или сделать прививку?Мнения разделились: одни считают, что лучше сделать прививку, как только малышу исполнится 1 год. Другие настаивают на том, чтобы карапуз как можно раньше переболел ветряной оспой и таким образом получил иммунитет на всю жизнь.
Но все же многие врачи советуют прививать детей. Не всегда болезнь протекает легко, особенно у грудничков. Тогда ветрянка может вызвать тяжелые осложнения, например, воспаление головного мозга, появление опоясывающего лишая, вторичной инфекции. Или на коже просто могут остаться рубцы. И, конечно же, деткам с хроническими заболеваниями все же лучше избегать заражения какими-либо вирусами.
Читайте также: Развитие мозга ребенка: от 0 до 3 лет
Еще раз повторим: при ветрянке у детей до года сразу обращайтесь к педиатру (а при серьезных осложнениях вызывайте скорую помощь). Не занимайтесь самолечением, ведь нет ничего ценнее, чем здоровье ребенка.
Другие статьи:Сахарный диабет у детей: причины, признаки и симптомы
Поллиноз у детей: боремся с аллергией на пыльцу
Развитие ребенка в 9 месяцев
Подробнее
Ветрянка у ребенка: чем опасна и как ее лечить | Здоровье ребенка | Здоровье
Наш эксперт – врач-педиатр Эмма Романюк.
В народе (и даже у специалистов) к ветрянке отношение двоякое. Одни ее опасаются и настаивают на прививке. Другие считают плевой болячкой и даже специально отводят своих детей на «ветряночные вечеринки», чтобы те заразились от уже заболевших малышей вирусом герпеса Варицелла Зостер, вызывающим ветряную оспу. Кто же прав?
Береженого бог бережет
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Большинство медиков призывают родителей все же не искушать судьбу и не провоцировать у детей заболевание. Ведь, хотя у малышей ветрянка, как правило, протекает легко, бывают и исключения. Пусть и крайне редко, но эта «пустяковая» болезнь может обернуться тяжелейшим осложнением – энцефаломиелитом (воспалением головного мозга).
Кроме того, у некоторых людей вирус на долгие годы сохраняется в нервной системе и однажды может проявиться в виде опоясывающего лишая. А еще при расчесывании зудящих пузырьков ребенок может занести вторичную инфекцию, при лечении которой без антибиотиков не обойтись. Да и рубцы на коже остаются. Особенно опасно подхватить ветрянку в период снижения иммунитета – после болезни, прививки… Ну и детям с хроническими заболеваниями лучше избегать заражения этим вирусом. Оптимально – с помощью прививки.Опасными осложнениями грозит ветрянка малышам первого года жизни. Тяжелая форма заболевания часто сопровождается повышением температуры, образованием долго незаживающих язв, кровоизлияниями на коже, судорогами и даже потерей сознания. Могут пострадать нервная система и внутренние органы: почки, легкие, сердце и суставы.
К счастью, грудные малыши первых месяцев жизни болеют этой инфекцией крайне редко, ведь их защищает материнский иммунитет (но только, если мама ранее уже успела переболеть ветрянкой). Поэтому женщинам, планирующим беременность и не болевшим в детстве ветряной оспой, лучше сделать прививку. Кстати, вакцинация убережет от болезни, даже если контакт с заболевшим ветрянкой уже произошел. Просто нужно успеть привиться в течение 2–3 суток после такого общения.
Чем обрабатывать сыпь во время ветрянки →
Взрослым приходится тяжелее
Излюбленная мишень вируса ветрянки – дети от двух до десяти лет. Как правило, болеют не «домашние» малыши, а дошколята, посещающие детские сады, и младшие школьники. Избежать заражения, если в коллективе появился источник инфекции, трудно, ведь летучий вирус Варицелла Зостер очень заразный.
Благодаря своей стойкости и умению мгновенно распространяться он не только легко преодолевает расстояния в несколько метров, но и без труда проникает через закрытые двери соседних квартир.К счастью, болезнь у малышей обычно протекает легко и без осложнений. Переболевший, как правило, получает пожизненный иммунитет от ветрянки. А вот дети старше 12 лет и взрослые, которым не «посчастливилось» столкнуться с ветрянкой в раннем возрасте, обычно болеют тяжело и с большим числом осложнений.
Вирус в засаде
Вирус проникает через слизистые оболочки дыхательных путей, рта, глаз. При этом инкубационный период (период, в течение которого вирус, поселившийся в организме, никак себя не проявляет) составляет от 1 до 3 недель. Все это время ребенок прекрасно себя чувствует. Считается, что заразным он становится за пару дней до появления высыпаний. А уже через 5 дней с момента появления последних пузырьков вирус теряет активность и не представляет опасности для окружающих.
Заболевание начинается остро. У многих возникает высокая температура, слабость, головная боль, отвращение к еде. Но при легкой форме ветрянки эти симптомы отсутствуют и кроме высыпаний других проявлений нет. Сначала на коже появляются красные точки, похожие на комариные укусы, которые, быстро распространяясь по всему телу, вздуваются в пузырьки, наполненные жидкостью. Они могут вскакивать и на голове, и даже на слизистой рта и половых органов. Как правило, их не бывает лишь на стопах и ладонях. Через пару дней пузырьки засыхают, но на их месте появляются другие: новые высыпания могут возникать в течение 4–8 дней от начала болезни. Затем болезнь идет на убыль.
Лекарств нет!
Первое время ребенку могут понадобиться жаропонижающие лекарства и обильное питье. При сильном зуде – еще и антигистаминные препараты. Ни в коем случае нельзя при ветрянке давать аспирин – это угрожает тяжелым поражением печени.
И главное требование к родителям, ухаживающим за больным малышом: следует отвлекать кроху от расчесывания высыпаний, подстригать ему ногти, чаще менять нательное и постельное белье и смазывать высыпания на коже антисептиками (зеленка, марганцовка, мазь Кастеллани…). Но неслишком часто, иначе можно пересушить кожу и вызвать раздражение и даже появление рубца. Спиртовые растворы применять нельзя.Мыться в ванне при ветрянке нежелательно. Иначе сыпь быстро распространится по всему телу. Но при этом нельзя допускать, чтобы ребенок чрезмерно потел, так как пот не только разъедает кожу, но и может привести к инфицированию сыпи.
Специального лекарства от ветрянки нет. Антисептики на вирус не действуют. Необходимости в приеме противовирусных препаратов тоже обычно не возникает – организм справляется сам. Однако, если ветрянка проявляет себя нетипично – например, у малыша долго не снижается температура, пузырьки нагнаиваются или наливаются кровью, – нужно немедленно вызывать «скорую». Осложнения болезни в домашних условиях лечить опасно.
Ветрянка — «детская» болезнь? | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово
14.08.2019
Что мы знаем про ветрянку: сыпь по телу, сопровождающаяся зудом и лихорадкой. И почти все уверены в том, что лучше ею переболеть в детстве. Именно по этой причине малышей стараются даже отвести в гости к болеющему ветрянкой соседскому мальчишке, чтобы он заразился. И это в 21 веке….
Давайте разберемся: так ли болезнь безопасна? Действительно, большинство детей, которые «подцепили» распространенный вирус – переносят его легко. Ну, почешется ребенок, потемпературит и «выздоравливает». Почему «выздоравливает» в кавычках? Он же здоров, и ребенка выписывают в детский сад. А, не тут-то было! Ветряная оспа — болезнь, которую вызывает герпетическая группа вирусов. Герпетическая группа вирусов характерна тем, что не покидает иммунную систему, длительно, годами, находясь в ней. А приводит это все к тому, что у ребенка снижается иммунитет, он чаще начинает болеть. И, ладно бы кашлем-насморком. Так, насморк осложняется отитом или гайморитом, а банальный кашель переходит быстро в воспаление легких. Иммунитет отвечает не только за стойкость к разным вирусам, но и за то, чтобы не было осложнений во время заболевания. Зачастую никто не связывает перенесенную месяц назад ветряную оспу с нынешней болезнью.
Давайте рассмотрим саму болезнь под разными углами, так ли гладко она протекает?
Во-первых, лихорадка, которая может достигать 40*С. А чем опасна такая температура — читайте в статье «Если у ребенка поднялась температура, что делать?».
Сыпь, которая появляется при ветрянке — специфическая. Она имеет форму пузырька, т.к. отслаивается верхний слой кожи, в котором образуется жидкость. Жидкость прозрачная. Но, если жидкость становится мутной на вид, значит, внутри данного пузырька есть бактерия, и уже данный элемент несет в себе опасность. Во-первых, он болит, как фурункул. Любой пузырек лопается, разнося инфекцию (содержимое данного пузырька) по всей коже, и на коже появляются «дочерние» уже не ветряночные, а бактериальные пузырьки: пиодермия, абсцесс или флегмона. А это уже полный некроз (умирание клеток) в области кожи, и шанс заполучить рубцы на всю жизнь. Так же, не раз наблюдала детей, у которых пузырьки располагались на слизистой полости рта, а это уже полноценный стоматит, ребенок просто отказывается от еды или питья. Желание есть или пить сохраняется, но боль, которая сопровождает прием пищи, заставляет дитё крепко закрывать рот и отказываться даже от глотка воды. Так же элементы сыпи могут быть в области выхода мочеиспускательного канала — тогда ребенок отказывается писать, в таких случаях приходится прибегать к инвазивным методам в условиях стационара. При классическом течении болезни, когда жидкость внутри пузырька прозрачная, после того, как пузырек лопнет, образуется корочка. Именно «сдирание» этой корочки (всё зудит, не забывайте, и никак не уснуть из-за этого зуда) ведет к образованию рубца. А уж, наличие рубца на теле- самое безобидное, чем может осложниться данная болезнь.
У 5% заболевших реализуется риск развития осложнений, таких как:
- пневмония ветряночная (очень тяжело поддается терапии),
- невриты (воспаление нерва, которое визуально мы видим как снижение мышечного напряжения и чувствительности, ровно также, как при инсультах). Например, неврит лицевого нерва характеризуется ассиметрией улыбки, когда мимика одной половины (здоровой) выражена, а вторая (с невритом) практически не движется, лечение длительное, не менее 6 месяцев, и у части пациентов не происходит полного восстановления.
- ветряночный энцефалит или менингит (частая причина смертельных исходов) и др
Что же касается взрослых — они переносят ветряную оспу намного тяжелее. Заболевание всегда сопровождается высоченной температурой тела, обилием сыпи, в отличие от детей, почти все случаи заболевания протекают с осложнениями.
Помните, в начале статьи говорилось, что герпетическая группа сохраняется в организме на многие годы? Так вот, после «выздоровления» вирус остается в нервных клетках и может быть «выпущен в свет», вызывая вторичную инфекцию — опоясывающий герпес. Обычно это происходит у взрослых в возрасте старше 50 лет или при ослаблении иммунитета в любом возрасте, проявляется болезненной сыпью, которая может привести к постоянному повреждению нервов.
Вот теперь задумайтесь: такая ли уж «детская» болезнь — ветряная оспа?
Единственный способ предотвратить болезнь — вакцинация. С этой целью используются вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония). Ветряночный компонент также входит в состав Приорикс-тетра. Начало вакцинации- 1 год жизни ребенка. Вакцинация против ветряной оспы включена в национальные календари развитых стран, таких как США, Канада, Греция, Германия, Швейцария и др.
Будем надеяться, что в 21 веке мы победим ветряную оспу так же быстро, как в 20-м веке победили натуральную оспу, благодаря активной вакцинации.
В Детском Диагностическом центре Вы можете привить ребенка вакциной Варилрикс Бельгийского производства. Схема вакцинации состоит из 2 вакцин с минимальным интервалом между ними 6 недель. Согласно аннотации к препарату вакцинация разрешена к постановке детям с 12-месячного возраста и взрослым.
Защитите себя и своих детей от «недетской» болезни!
Возврат к списку
Чем опасна ветрянка и как её лечить: три совета от врача
Ветряная оспа — заболевание настолько распространённое, что многие родители считают его неопасным. Однако банальная ветрянка может вызвать много неприятных осложнений. Об этом «СЗ» рассказала Эльмира Самитова, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения г. Москвы по детским инфекционным заболеваниям по СЗАО, зам. главного врача детской городской клинической больницы им. З.А. Башляевой.
Следите за симптомами
Ветрянка начинается с высокой температуры и озноба, сыпь появляется позже. Фото: pixabay.com
В зоне особого риска — дети от двух до семи лет.
Первые симптомы ветрянки:
- лихорадка
- озноб
- головная боль
- на второй-третий день появляется сыпь на теле, лице, волосистой части головы и слизистых оболочках.
Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, причём вирусы ветрянки способны перемещаться на расстояние до 20 метров и циркулировать в воздухе помещения ещё некоторое время.
Важно знать:Заразиться можно даже в подъезде дома, где есть больной.
— Дети, заболевшие ветряной оспой, становятся заразны за два дня до появления высыпаний, а восприимчивость к болезни очень высокая. Этим и объясняется массовая заболеваемость, — отмечает доктор.
История возникновения заболевания:Ветрянка считается слабой версией оспы – заболевания, которое унесло миллионы жизней в средние века. Симптомы схожи, только от ветрянки не умирают. Первые признаки ветрянки описал Авиценна, а в XVIII веке немецкий врач Фогель доказал, что у оспы и ветрянки разные возбудители.
После болезни посидите домаПосле перенесённой болезни лучше до двух недель придерживаться домашнего режима. Фото: pixabay.com
Если у ребёнка появились лихорадка и общая слабость, нужно оставить его дома и вызвать врача. Важно соблюдать все рекомендации доктора, не забывать про гипоаллергенную диету и правильно обрабатывать высыпания.
Что делать в случае заражения:
Фото: ru.m.wikipedia.org
Ежедневно каждый элемент сыпи нужно обрабатывать зелёнкой, фукорцином или слабым раствором марганцовки.
— Это поможет предотвратить вторичное инфицирование, которое является самым распространённым осложнением этого заболевания, — рекомендует доктор.
Важно знать: купать ребёнка при ветрянке не только можно, но и нужно
Фото: pixabay.com
- сделайте ванну с тёплой водой
- растворите в ней небольшой кусочек хозяйственного мыла
- это хороший антисептик
- вместо мочалки используйте медицинскую марлю
- после ванны ополосните ребёнка водой, промокните чистым проглаженным полотенцем и снова обработайте всю сыпь
— Однако при лихорадке ванны не рекомендуются, — советует врач.
Особенностью ветряной оспы является то, что она сильно подавляет иммунную систему. Поэтому после перенесённой болезни лучше ещё 10-14 дней придерживаться домашнего режима.
Обязательно прививайтесьВзрослый, не болевший ветрянкой, может привиться платно в медцентрах. Фото: pixabay.com
Многие родители считают, что ветряная оспа — лёгкое заболевание и лучше переболеть им как можно раньше. Некоторые даже специально приводят детей в гости к инфицированным ветрянкой. На самом деле делать так нельзя.
— Не все дети переносят эту болезнь легко. Ветрянка может вызвать тяжёлые осложнения — пневмонию, поражение центральной нервной системы и внутренних органов, а также энцефалит, — говорит Самитова.
Лучшей защитой от ветряной оспы является вакцинация. Детям её делают бесплатно в рамках ОМС в детских районных поликлиниках начиная с 12 месяцев. Важно сделать прививку до того момента, как ребёнок пойдёт в детский сад.
Важно знать:Хоть ветрянка традиционно считается детской болезнью, подхватить её могут и взрослые, но у них она протекает тяжелее. Поэтому взрослым, не переболевшим ветрянкой, имеет смысл привиться платно в медцентрах. Сделать это надо в течение 72 часов с момента контакта с больным.
лечение, симптомы, диагностика и причины появления
Ветряная оспа или, как иначе говорят, варицелла, – острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в юном возрасте и поражающее кожные покровы. Возбудитель относится к разновидности герпесвирусов и после проникновения внутрь организма сохраняется в нем на всю жизнь. Так, по прохождению болезни он сохраняется в нервных клетках.
Причины возникновения
В качестве причины ветряной оспы можно назвать лишь попадание в организм человека специфического вируса, который в подавляющем большинстве случаев передается воздушно-капельным путем и также может быть следствием опоясывающего лишая.
Кто наиболее подвержен недугу?
Согласно исследованиям, более подвержены недугу жители больших городов в отличие от проживающих в сельской местности.
Имеет значение и возраст: ветрянка у детей 2,5-6 лет, а также младших школьников встречается чаще всего. Однако имеют место и случаи заболевания среди мужчин и женщин средних лет. Чем позже человек заболевает ею, тем более ярко выраженными становятся симптомы.
Симптоматика заболевания
Возникновение первых симптомов ветряной оспы происходит по прошествии инкубационного периода. В среднем, он длится от 7 до 21 дня после проникновения возбудителя в организм человека.
В большинстве случаев в качестве начального проявления недуга выступает сильная лихорадка, которая сохраняется на протяжении 3-7 дней и может сопровождаться ломотой в теле, головной болью, бессонницей, тревожным сном, потерей аппетита.
Далее следует главный симптом ветрянки – сыпь, которая появляется на туловище и голове (вплоть до ее волосистой части) и распространяется на конечности. Высыпания могут быть обнаружены на самых неожиданных участках, например, в зоне влагалища, на слизистой оболочке рта и роговице глаз.
Диаметр одного такого образования составляет 1-4 мм. Сначала они имеют вид окруженных покрасневшей тканью пузырьков, внутри которых скапливается прозрачная жидкость. Затем пузырьки становятся суше и образуют вместо себя корочки.
На данном этапе большинство заболевших ветряной оспой страдают от нестерпимого зуда. Однако расчесывать папулы категорически запрещено: в противном случае после них останутся следы в виде рубцов.
В некоторых случаях у пациентов среди симптомов ветряной оспы может быть отмечено увеличение лимфатических узлов – выборочно или всех сразу.
У вас появились симптомы ветряной оспы?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Возможные осложнения
Как правило, болезнь проходит без тяжелых последствий, в особенности, если не расчесывать папулы. Однако в редких случаях осложнения после ветрянки все же могут иметь место.
Среди них:
- бактериальная инфекция, спровоцированная стрептококком;
- вирусная пневмония, чаще встречаемая у малышей первого года жизни и проявляемая в виде высокой температуры тела, излишнего побледнения кожи, сухого кашля и сильной одышки даже в состоянии покоя;
- временное нарушение работы центральной нервной системы;
- энцефалит;
- ветряночный менингит.
Чтобы избежать подобных последствий, наблюдение за развитием болезни и лечение необходимо проводить под контролем врача – терапевта, педиатра или инфекциониста.
Особенности диагностики
Диагностикой ветряной оспы, как и ее лечением, занимается педиатр, терапевт (если заболел взрослый) или инфекционист.
За основу принимается общая клиническая картина заболевшего. Для уточнения диагноза возможен забор крови (проводится общий анализ, а также ПЦР или ИФА, которые берутся дважды – в начальной и завершающей стадиях болезни) и микроскопическое исследование содержимого образовавшихся пузырьков на коже.
Лечение
Лечение ветрянки при ее стандартном протекании происходит в домашних условиях после консультации врача. Оно направлено на улучшение общего самочувствия пациента: для снижения повышенной температуры тела используются препараты, действующим веществом которых является парацетамол.
В подавляющем большинстве случаев заболевшие страдают от нестерпимого зуда кожи. Для облегчения состояния назначаются специальные мази и растворы на основе цинка и перманганата калия, с добавлением масла чайного дерева. Могут быть рекомендованы антигистаминные средства. Нередко специалист назначает мази, действие которых направлено на уничтожение вирусного возбудителя.
В более серьезных случаях (в особенности при наличии сопутствующего опоясывающего лишая) доктор прописывает прием анальгетиков. При предельно сниженном иммунитете пациенту вводятся иммуноглобулины, а при интенсивной интоксикации организма – дезинтоксикационные растворы.
Когда записываться на прием?
Обнаружив первые симптомы ветрянки у детей или взрослых, следует как можно скорее изолировать заболевшего и вызвать врача на дом. С подозрением на данный недуг категорически не рекомендуется самостоятельно прибывать в медучреждение. Такие меры продиктованы защитой других людей, которые легко могут заразиться.
Чем раньше специалист осмотрит пациента, тем лучше.
Самолечение ветряной оспы
За процессом лечения должен обязательно наблюдать врач. Это связано с возможными осложнениями, продиктованными индивидуальными особенностями организма и неграмотным подбором препаратов.
Так, лекарства на основе ибупрофена при ветряной оспе противопоказаны, тогда как парацетамол разрешен. Эти и другие нюансы знают только специалисты.
Ответы на распространенные вопросы
Существует ли профилактика ветрянки?
Профилактическая мера – не контактировать с заболевшими – не всегда действенна. Дело в том, что заражение может произойти еще до обнаружения у больного первых проявлений недуга. То есть он может общаться с друзьями, не зная, что заразен.
Предупредить появление недуга возможно при помощи вакцинации специальными живыми вакцинами, в основе которых лежит ослабленный вирус ветрянки.
К какому специалисту следует обратиться для лечения?
Лечением ветряной оспы у детей занимается педиатр или детский инфекционист. Если заболел взрослый, то следует вызвать терапевта или взрослого инфекциониста сразу после обнаружения первых симптомов ветрянки.
Можно ли купаться при ветрянке?
В связи с тем, что качество водопроводной воды в большинстве городов оставляет желать лучшего, при данном заболевании следует принимать душ (не ванну), используя кипяченую или фильтрованную воду. В противном случае, возможен риск присоединения к вирусной форме бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, способна вызвать серьезные осложнения. Мыться лучше теплой водой. Категорически запрещается при этом использовать мочалку, тереть кожу и распаривать ее.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:
Ветряная оспа | Бостонская детская больница
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа — очень заразное детское заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса. До того, как была разработана вакцинация, почти каждый ребенок болел ветряной оспой, для которой характерны маленькие волдыри по всему телу. В настоящее время наличие эффективной вакцины радикально сократило количество случаев ветряной оспы. Ветряная оспа, вызванная вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса, может быть легким заболеванием.Однако у некоторых людей возникают более серьезные осложнения.
Ветряная оспа передается от человека к человеку при прямом контакте или по воздуху. Вакцина против ветряной оспы очень хорошо предотвращает большинство случаев и снижает тяжесть тех, которых она не предотвращает.
Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют 90-процентный шанс заразиться, если другой член семьи инфицирован. Важно не поцарапать волдыри от ветрянки. Осложнения ветрянки могут возникать у младенцев, взрослых и людей со слабой иммунной системой.
Распространена ли ветряная оспа?
Более 95 процентов взрослых американцев болеют ветряной оспой, и около 4 000 000 человек ежегодно заболевают ветряной оспой. С тех пор, как в 1995 году была введена вакцина против ветряной оспы, все меньше и меньше детей заражаются этой болезнью.
Можно ли предотвратить ветрянку?
С 1995 года вакцина против ветряной оспы доступна для детей в возрасте от 12 месяцев и старше. Вакцина оказалась очень эффективной в профилактике тяжелой ветряной оспы. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 15 до 20 процентов людей, получивших одну дозу вакцины против ветряной оспы, все еще болеют ветряной оспой, но имеют легкий случай.У детей, получивших две дозы вакцины, вероятность заразиться этой болезнью в три раза ниже, чем у детей, получивших только одну дозу.
- Вакцина рекомендована Консультативным комитетом CDC по практике иммунизации, Американской академией педиатрии и Американской академией семейных врачей.
- Ревакцинация рекомендуется в возрасте от 11 до 12 лет.
- Две дозы рекомендуются детям старше 13 лет, получающим вакцину впервые.
- Повторная иммунизация может проводиться по мере необходимости в возрасте от 7 до 18 лет.
- Многие школы теперь требуют вакцинации перед поступлением в дошкольные или государственные школы.
Как мы лечим ветрянку
Программа информатики детских больниц Бостона создала HealthMap, онлайн-ресурс и приложение для смартфонов, которые помогают отслеживать распространение инфекционных заболеваний, включая ветряную оспу, в режиме реального времени.
Возрождение ветряной оспы — Обсерватория вспышек
Несмотря на растущую международную озабоченность, вспышки болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, становятся все более распространенными во всем мире.В частности, в средствах массовой информации широко освещается общий рост заболеваемости корью во многих странах, а также ряд громких вспышек. Обсерватория вспышек несколько раз обсуждала корь, затрагивая такие темы, как ее повторное появление в Северной и Южной Америке и стоимость ответных мер на вспышку, а после нашего последнего сообщения в Нью-Йорке произошла крупная вспышка кори. Однако, хотя в сообщениях прессы часто упоминается корь, важно помнить, что вспышки других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, продолжают происходить в местах, где вакцина широко доступна. С этой целью в четверг, посвященном эпидемии, на этой неделе будет обсуждаться недавняя вспышка в Соединенных Штатах (США) другой болезни, которую можно предотвратить с помощью вакцин: ветряной оспы. В частности, мы изучаем последствия этой вспышки для общественного здравоохранения и то, что официальные лица здравоохранения могут сделать для борьбы с повышенным риском, возникающим в случае отказа населения от вакцинации.
Опасная история
Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, разновидностью вируса герпеса. Сначала это проявляется лихорадкой, недомоганием, утомляемостью и головной болью, за которыми следует зудящая сыпь на всем теле.Затем сыпь превращается в заполненные жидкостью пузыри, которые затем покрываются коркой и отпадают. Заболевание распространяется при контакте с жидкостью внутри волдырей, а также при кашле и чихании. Вакцина против ветряной оспы является общедоступной в Соединенных Штатах с 1996 года. С 2007 года Консультативный комитет США по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал детям и любым другим здоровым людям, не имеющим доказательств иммунитета к ветряной оспе, получить 2 дозы вакцины. Плановая вакцинация детей включает первую дозу в возрасте 12-15 месяцев и вторую дозу в возрасте 4-6 лет.В целом охват вакциной против ветряной оспы в Соединенных Штатах высок: CDC сообщает, что в 2017 году процент подростков, не болевших ветряной оспой в анамнезе, которые получили 2 или более доз вакцины, составлял 88,6%. Но существуют различия в охвате между штатами и внутри штатов, а районы с низким охватом вакцинацией увеличивают риск вспышек.
До выпуска вакцины против ветряной оспы ветряная оспа была распространенным детским заболеванием. Каждый год он заражал новую когорту детей, так что к тому времени, когда люди достигли совершеннолетия, большинство из них в тот или иной момент были инфицированы и приобрели иммунитет.Ветряная оспа, которая когда-то была распространенным детским недугом, не обязательно была безобидным ритуалом посвящения, как многие ее считают. Инфицированные люди подвергались риску развития серьезных осложнений, таких как инфекции волдырей, пневмония и энцефалит. До появления вакцины около 11 000 американцев ежегодно госпитализировались из-за ветряной оспы. Центр контроля заболеваний США сообщает, что в период с 1990 по 1996 год ежегодно регистрировалось в среднем 103 случая смерти от ветряной оспы. Интересно, что большинство смертей происходит среди иммунокомпетентных детей и взрослых.Однако с момента разработки вакцины количество госпитализаций и смертей, связанных с ветряной оспой, снизилось более чем на 70% и 88% соответственно.
Помимо типичных осложнений, ветряная оспа может привести к другим серьезным последствиям. Например, опоясывающий лишай — заболевание, вызванное реактивацией покоящегося вируса ветряной оспы. Опоясывающий лишай — болезненное состояние, которое может поразить любого, кто переболел ветряной оспой, но наибольшему риску подвержены люди с ослабленным иммунитетом и пожилые люди. В 2017 году FDA США одобрило вторую вакцину от опоясывающего лишая, которая в настоящее время является предпочтительной вакциной для людей старше 50 лет.
Вспышки ветряной оспы в США
Ранее на этой неделе вспышка ветряной оспы в Эшвилле, Северная Каролина, стала крупнейшей в штате с момента создания вакцины. В настоящее время количество дел составляет 36, по сравнению с 28 в начале ноября. Примечательно, что эта вспышка сосредоточена вокруг школы Эшвилл-Уолфорд, частной школы с самым высоким показателем освобождения от вакцинации по религиозным мотивам в округе. Хотя в Северной Каролине требуется 2 дозы вакцины против ветряной оспы для детей, поступающих в детский сад, это позволяет делать исключения по медицинским и религиозным причинам.Медицинские льготы требуют заполнения формы врачом, имеющим лицензию в Северной Каролине; однако религиозные исключения требуют только подачи письменного заявления родителей, которое не должно быть «нотариально заверенным, подписанным религиозным лидером или подготовленным адвокатом». Эта вспышка еще раз возродила дебаты об обязательной вакцинации. До сих пор медицинский директор округа Банкомб занял твердую позицию в отношении тех, кто отказывается от вакцинации, заявив: «Мы хотим внести ясность: вакцинация — лучшая защита от ветряной оспы.”
Это не первая вспышка ветряной оспы в Северной Каролине. В 2006 году вспышка заболевания произошла в округе Ядкин, всего в 2 часах езды от округа Банкомб. Вспышка затронула не менее 50 детей в 3 начальных школах и привела к гибели одного человека.
Северная Каролина не одинока. С августа 2015 года по январь 2014 года в Центр контроля заболеваний США было зарегистрировано 89 вспышек ветряной оспы, при этом большинство случаев произошло среди невакцинированных лиц. В 2017 году в штате Миннесота было зарегистрировано 390 случаев ветряной оспы — наибольшее количество случаев с 2013 года, большинство из которых произошло в частных или чартерных школах с более низким уровнем вакцинации.Совсем недавно в начальной школе в штате Вашингтон было зарегистрировано 5 подтвержденных случаев ветряной оспы. В ответ местный департамент здравоохранения потребовал, чтобы все студенты без доказательств иммунизации оставались дома в течение 3 недель.
Предлагаемые стратегии стимулирования вакцинации
Хотя охват вакцинацией детей в США остается высоким, значительные вспышки предупреждаемых с помощью вакцин болезней продолжают происходить, отчасти из-за нерешительности или отказа родителей вакцинировать своих детей. Понимая, как разрабатывать стратегии для увеличения охвата вакцинацией, важно осознавать, что не существует одного типа «антиваксера».«Скорее, причины, по которым люди не делают вакцинацию, могут значительно различаться. Обеспокоенность родителей безопасностью вакцины часто обсуждается как фактор, способствующий этому, но восприятие низкой эффективности вакцины может быть еще одной причиной, по которой родители предпочитают не вакцинировать своих детей. Как указывается в одном исследовании, люди могут по-разному воспринимать риски — например, некоторые могут отдавать предпочтение «естественным рискам» (болезни), а не предполагаемым неестественным рискам (вакцины). Доступ к вакцинам и затраты, связанные с вакцинацией, также были определены как важные факторы охвата вакцинацией.
Клиницисты также могут сыграть важную роль в принятии родителями решений относительно вакцинации. В одном исследовании родители, изменившие свое мнение относительно отсрочки или отказа от вакцинации своего ребенка, в качестве основной причины указали «информацию или заверения врача». В свете этого некоторые исследователи начали изучать стратегии, которые позволяют врачам лучше всего побуждать родителей вакцинировать своих детей. Были предложены различные подходы, но исследования дали неоднозначные результаты в отношении успеха этих подходов.В этом направлении необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше подготовить врачей к решению сложных проблем, связанных с нерешительностью в отношении вакцинации и нежеланием родителей.
Ветряная оспа — Медицинский округ Южного Невады
Ветряная оспа — очень заразное вирусное заболевание, которое вызывает вспышку зудящих волдырей на коже.
Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме. Однако у взрослых и детей с ослабленной иммунной системой ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения и даже смерть.
Теперь доступна вакцина для предотвращения ветряной оспы.
Какой инфекционный агент вызывает ветряную оспу?
Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Один и тот же вирус вызывает ветряную оспу (ветряная оспа) и опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).
Вирус ветряной оспы является членом семейства вирусов герпеса.
Как люди заболевают ветряной оспой?
Ветряная оспа передается от человека к человеку при прямом контакте с жидкостью из поврежденных волдырей ветряной оспы или через воздух при кашле или чихании.
Ветряная оспа настолько заразна на ранних стадиях, что подверженный воздействию человек, не болевший ветряной оспой, имеет 70-80-процентную вероятность заразиться этим заболеванием.
После заражения вирус остается в организме на всю жизнь. Хотя люди не могут заразиться ветряной оспой дважды, один и тот же вирус может реактивироваться и вызывать опоясывающий лишай — местную инфекцию кожи, которая возникает по нервным путям.
Человек с опоясывающим лишаем может передать вирус взрослому или ребенку, не болевшему ветряной оспой, и у этого человека может развиться ветряная оспа.
Каковы признаки и симптомы ветряной оспы?
Ветряная оспа обычно вызывает умеренную лихорадку и вспышку зудящих волдырей на коже головы, лице и туловище.
Волдыри сохнут и превращаются в корки через четыре-пять дней. Волдыри возникают на следующих друг за другом посевах, которые могут привести к появлению сотен паршей.
Зараженный человек заразен от одного до двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не сформируют корки.
Как скоро после контакта с вирусом появляются симптомы?
Симптомы обычно возникают в течение двух-трех недель после контакта с инфицированным человеком.
Как диагностируется ветряная оспа?
Ветряная оспа обычно диагностируется по характерным признакам и симптомам заболевания. При необходимости доступен анализ крови для подтверждения диагноза.
Кто подвержен риску ветрянки?
Любой, кто не болел ветряной оспой или не был вакцинирован против ветряной оспы, подвергается риску после контакта с инфицированным человеком.
Какие осложнения могут возникнуть при ветрянке?
Хотя большинство людей выздоравливают от ветряной оспы без осложнений или с небольшими шрамами, у небольшого процента людей возникают серьезные осложнения.Каждый год в Соединенных Штатах от 4000 до 9000 человек госпитализируются с ветряной оспой, и до 100 человек умирают.
Наиболее подвержены риску осложнений:
- Новорожденные
- Лица с ослабленной иммунной системой
- Взрослые
Хотя взрослые составляют менее пяти процентов случаев ветряной оспы в США, на их долю приходится половина всех смертей. от болезни.
Осложнения ветрянки включают:
- Кожные инфекции
- Пневмония
- Энцефалит (воспаление головного мозга)
- Ветряная оспа также может вызывать серьезные проблемы у беременных, вызывая:
- Мертворождения
- Врожденные дефекты
- Инфекция новорожденный во время родов
Как лечится ветрянка?
Антивирусные препараты доступны для лечения, но они используются в основном у взрослых и других людей, которые подвержены риску развития более серьезных заболеваний.Держите волдыри в чистоте и не царапайте их, чтобы предотвратить кожные инфекции.
Насколько распространена ветряная оспа?
Практически каждый заболевает ветряной оспой в зрелом возрасте. В Соединенных Штатах ветрянка поражает около 4 миллионов человек в год, в основном детей. В умеренном климате чаще всего случаются в конце зимы и весной.
Как можно предотвратить ветрянку?
- Лица, инфицированные ветряной оспой, должны избегать контакта с другими людьми, которые могут подвергаться риску заражения.
- Люди с симптомами должны оставаться дома в течение одной недели после появления волдырей на коже или до тех пор, пока волдыри не станут сухими.
- Вакцина для защиты детей от ветряной оспы была лицензирована в 1995 году.
- Всем детям рекомендуется вводить две дозы вакцины. Первую дозу следует вводить в возрасте 12 месяцев, а вторую — в возрасте четырех лет.
- Детям старшего возраста, не болевшим ветряной оспой, следует вакцинировать их.
- Взрослые, которые не болели этим заболеванием, также должны быть вакцинированы.
- Вакцина предотвращает ветряную оспу у 70–90 процентов тех, кто ею болеет.
- Люди, которые были вакцинированы, но у которых развивается болезнь, обычно испытывают более легкие симптомы, чем люди, которые не были вакцинированы.
Как и в случае всех прививок, есть важные исключения и особые обстоятельства. Медицинские работники должны иметь самую свежую информацию Центров по контролю и профилактике заболеваний о вакцинации против ветряной оспы.
Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу описанной выше болезни или вы думаете, что вы или член вашей семьи, возможно, болен ветряной оспой, проконсультируйтесь с врачом.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Обратитесь к своему врачу или в Управление эпидемиологии Южного округа Невады по телефону (702) 759-1300.
Статистика ветряной оспы (ветряная оспа) — Министерство здравоохранения Миннесоты
Обновлено 8.04.2021
Заболеваемость ветряной оспой (ветряной оспой) в Миннесоте резко снизилась за последние 15 лет с введением вакцины против ветряной оспы и новыми рекомендациями и требованиями по иммунизации.С 2005 по 2012 год мы отслеживали активность ветряной оспы по вспышкам, о которых сообщали школы K-12, и по отдельным случаям, о которых сообщали отдельные дозорные школы. Когда зарегистрированные цифры стали слишком низкими для выявления тенденций заболевания, правила штата по отчетности по ветряной оспе были пересмотрены. С 2013 года поставщики медицинских услуг, детские учреждения и школы обязаны сообщать обо всех подозреваемых и подтвержденных случаях ветряной оспы.
На этой странице:
Годовая статистика ветряной оспы и опоясывающего лишая
Случаи ветряной оспы за 2020 г. на сегодняшний день
Случаи ветряной оспы 2019 г. на сегодняшний день
Информационный бюллетень по контролю за заболеваниями (DCN)
Годовая статистика ветряной оспы и опоясывающего лишая
Ежегодный подсчет случаев ветряной оспы, 2013-2020 гг., Миннесота
Обзоры годовой статистики ветряной оспы и опоясывающего лишая
Архив ежегодных сводок статистики ветряной оспы (ветряной оспы) и опоясывающего лишая (опоясывающий лишай), включая заболеваемость ветряной оспой по возрасту и округам, последствия вакцинации, факторы риска и тенденции развития опоясывающего лишая у детей.
Число случаев ветряной оспы 2021 г. на сегодняшний день
Данные предварительные и могут изменяться по мере поступления отчетов.
По состоянию на 2 апреля 2021 г .:
- Количество зарегистрированных вероятных и подтвержденных случаев: 24
Дела по округу
Округ | Количество дел |
---|---|
Айткин | 0 |
Анока | 5 |
Беккер | 0 |
Белтрами | 0 |
Бентон | 0 |
Большой камень | 0 |
Голубая Земля | 0 |
Коричневый | 0 |
Карлтон | 0 |
Резчик | 2 |
Касс | 0 |
Чиппева | 0 |
Чисаго | 0 |
Глина | 0 |
Клируотер | 0 |
Повар | 0 |
Хлопковое дерево | 0 |
Крыло ворона | 0 |
Дакота | 3 |
Додж | 0 |
Дуглас | 0 |
Фарибо | 0 |
Филлмор | 0 |
Свободнорожденный | 0 |
Goodhue | 0 |
Грант | 0 |
Хеннепин | 3 |
Хьюстон | 1 |
Хаббард | 0 |
Исанти | 0 |
Итаска | 0 |
Джексон | 0 |
Канабец | 0 |
Кандиёхи | 0 |
Китсон | 0 |
Кочичинг | 0 |
Lac Qui Parle | 0 |
Озеро | 0 |
Лесное озеро | 0 |
Le Sueur | 0 |
Линкольн | 0 |
Лион | 0 |
Махномен | 0 |
Маршалл | 0 |
Мартин | 0 |
Маклеод | 0 |
Микер | 0 |
Mille Lacs | 0 |
Моррисон | 0 |
Косилка | 1 |
Мюррей | 0 |
Николет | 0 |
Дворяне | 0 |
Норман | 0 |
Олмстед | 0 |
Хвост выдры | 0 |
Пеннингтон | 0 |
Сосна | 0 |
Камень | 0 |
Полк | 0 |
Папа | 1 |
Рэмси | 2 |
Красное озеро | 0 |
Редвуд | 0 |
Ренвиль | 0 |
Рис | 0 |
Скала | 0 |
Розо | 0 |
ул. Луи | 1 |
Скотт | 0 |
Шербурн | 3 |
Сибли | 0 |
Стернс | 0 |
Стил | 0 |
Стивенс | 0 |
Свифт | 0 |
Тодд | 0 |
Траверса | 0 |
Вабаша | 0 |
Вадена | 0 |
Waseca | 0 |
Вашингтон | 1 |
Ватонван | 0 |
Вилкин | 0 |
Вайнона | 0 |
Райт | 1 |
Желтое лекарство | 0 |
Неизвестно | 0 |
Случаи ветряной оспы 2020 г. на сегодняшний день
Данные предварительные и могут изменяться по мере поступления отчетов.
По состоянию на 2 апреля 2021 г .:
- Количество зарегистрированных вероятных и подтвержденных случаев: 122
Дела по округу
Округ | Количество дел |
---|---|
Айткин | 0 |
Анока | 11 |
Беккер | 0 |
Белтрами | 0 |
Бентон | 0 |
Большой камень | 0 |
Голубая Земля | 1 |
Коричневый | 0 |
Карлтон | 0 |
Резчик | 6 |
Касс | 0 |
Чиппева | 1 |
Чисаго | 0 |
Глина | 1 |
Клируотер | 0 |
Повар | 0 |
Хлопковое дерево | 0 |
Крыло ворона | 0 |
Дакота | 20 |
Додж | 0 |
Дуглас | 0 |
Фарибо | 0 |
Филлмор | 0 |
Свободнорожденный | 0 |
Goodhue | 2 |
Грант | 0 |
Хеннепин | 24 |
Хьюстон | 0 |
Хаббард | 0 |
Исанти | 4 |
Итаска | 0 |
Джексон | 1 |
Канабец | 1 |
Кандиёхи | 1 |
Китсон | 0 |
Кочичинг | 0 |
Lac Qui Parle | 0 |
Озеро | 2 |
Лесное озеро | 1 |
Le Sueur | 0 |
Линкольн | 0 |
Лион | 4 |
Махномен | 0 |
Маршалл | 0 |
Мартин | 0 |
Маклеод | 1 |
Микер | 1 |
Mille Lacs | 2 |
Моррисон | 0 |
Косилка | 1 |
Мюррей | 0 |
Николет | 1 |
Дворяне | 0 |
Норман | 0 |
Олмстед | 5 |
Хвост выдры | 0 |
Пеннингтон | 0 |
Сосна | 0 |
Камень | 0 |
Полк | 0 |
Папа | 0 |
Рэмси | 9 |
Красное озеро | 0 |
Редвуд | 0 |
Ренвиль | 0 |
Рис | 3 |
Скала | 0 |
Розо | 1 |
ул. Луи | 0 |
Скотт | 4 |
Шербурн | 1 |
Сибли | 0 |
Стернс | 2 |
Стил | 0 |
Стивенс | 1 |
Свифт | 0 |
Тодд | 0 |
Траверса | 0 |
Вабаша | 2 |
Вадена | 0 |
Waseca | 1 |
Вашингтон | 5 |
Ватонван | 0 |
Вилкин | 0 |
Вайнона | 0 |
Райт | 2 |
Желтое лекарство | 0 |
Неизвестно | 0 |
Информационный бюллетень по контролю за заболеваниями (DCN)
Контроль заболеваний Ежегодный информационный бюллетень (DCN) о ветряной оспе и опоясывающем лишае в Миннесоте.
Досадное и потенциально серьезное заболевание
22 февраля, 2019
Читать 7 мин.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Donald KayeУ ранее здоровых детей ветряная оспа, вызванная вирусом ветряной оспы, или VZV, почти всегда протекает в легкой форме. Фактически, до того, как вакцина стала доступной в Соединенных Штатах, обычным явлением были «вечеринки с ветряной оспой», когда детей приводили в дом к больным ветряной оспой, чтобы они могли «разделить» болезнь и развить иммунитет после заражения.В сообществах, выступающих против вакцинации, до сих пор распространены эти «совместные партии». Однако в эпоху вакцинации это не лучшая идея. Инфекция может быть тяжелой у младенцев и взрослых и особенно проблематична во время беременности и у лиц с ослабленным иммунитетом. Ветряная оспа важна не только для ветряной оспы и ее осложнений, но и имеет двоякое значение. Во-первых, это длительное сохранение вируса в латентной форме в ганглиях чувствительных нервов, которое позже у многих людей перерастает в опоясывающий герпес, а во-вторых, это неправильный диагноз оспы, который имеет последствия для биологической войны, особенно в зонах боевых действий.Например, недавняя вспышка ветряной оспы в Йемене (стране, находящейся в разгаре гражданской войны и в которой нет возможности диагностики вирусов) первоначально была сообщена некоторыми СМИ как оспа.
Заболеваемость
Практика вакцинации против вируса герпеса вируса герпеса вируса герпеса сильно различается от страны к стране. Поэтому заболеваемость сильно разнится. Страны должны располагать ресурсами для поддержания охвата вакцинацией не менее 80%, чтобы не допустить распространения болезни на старшие возрастные группы.В отсутствие вакцинации ежегодное количество случаев ветряной оспы в стране близко к когорте рожденных. При широко распространенной (универсальной) вакцинации, как в США, охват которой составляет не менее 90%, заболеваемость ветряной оспой относительно низкая. До того, как вакцина стала доступна в США, ветряная оспа вызывала около 4 миллионов случаев ежегодно (когорта новорожденных), около 10 600 госпитализаций и от 100 до 150 смертей. Около 90% населения переболели ветряной оспой в детстве, в результате чего 10% взрослого населения не имели опыта заражения вирусом.За последние 23 года, в течение которых была доступна вакцина, заболеваемость ветряной оспой снизилась примерно на 80% до более 90% в различных исследованиях с использованием различных средств измерения. По оценкам ВОЗ, в 2014 году во всем мире ежегодно происходит примерно 4,2 миллиона тяжелых осложнений, приводящих к госпитализации, и 4200 связанных с ними смертей.
Патогенез и клинический синдром
Ветряная оспа чрезвычайно заразна. Хотя ветряная оспа не так заразна, как корь, девять из 10 домашних контактов человека с ветряной оспой заразятся.Заражение происходит при вдыхании вируса через аэрозольные выделения из носоглотки или при контакте с кожей человека, больного ветряной оспой или поражениями кожи, вызванными опоясывающим герпесом. Люди с ветряной оспой могут заразиться за 2 дня до появления сыпи и остаются заразными до тех пор, пока на всех пузырьках не сформируются струпья.
После попадания в дыхательные пути или конъюнктиву длится длительный инкубационный период от 10 до 21 дня (обычно 14-16 дней). Может быть период лихорадки и недомогания в течение 24-48 часов.Затем появляется сыпь, обычно сначала на туловище и голове, а затем распространяется по всему телу. Сыпь состоит из пятен, которые быстро превращаются в папулы, а затем в пузырьки, пока они окончательно не покрываются коркой, обычно к 7-14 дням. Сыпь появляется на посевах в течение первых нескольких дней, что приводит к поражениям на разных стадиях развития в одной и той же области. Туловище более сильно поражено поражениями, чем конечности, а ладони и подошвы, как правило, сохраняются. Поражения могут быть очень зудящими.Поражения могут возникать в ротоглотке, дыхательных путях, влагалище, а также на конъюнктиве и роговице. Сыпь при оспе (когда она возникла до искоренения) не проявлялась на посевах, поэтому все поражения были на одной стадии, а конечности, как правило, сильно поражались, часто с сыпью на ладонях и подошвах.
Поражения ветряной оспы на лице у маленького ребенка. Источник: CDC / Dr. John Noble, Jr.Сообщалось о вторичных приступах ветряной оспы у иммунокомпетентных людей. После заражения ветряной оспой примерно у 20% детей, получивших одну дозу вакцины, развивается легкая атака «прорывной» ветряной оспы, которая может заразить других.Это привело к тому, что в 2006 году в США было рекомендовано введение двух доз вакцины.
Особому риску осложнений подвержены люди в возрасте старше 15 лет, младенцы в возрасте до 1 года, лица с ослабленным иммунитетом и новорожденные женщин, у которых появилась сыпь от 5 дней до родов до 2 дней после родов. У лиц в возрасте 45 лет и старше риск госпитализации в 4-50 раз выше и риск смерти в 174 раза выше, чем у лиц в возрасте от 5 до 14 лет. До появления вакцины в США ежегодно госпитализировалось около 11000 человек с ветряной оспой.S. Показатели госпитализации составляли примерно два-три на 1000 случаев среди здоровых детей и восемь на 1000 случаев среди взрослых. Поскольку число инфицированных иммунокомпетентных людей было намного выше, чем число лиц с ослабленным иммунитетом, большинство смертей приходилось на иммунокомпетентных.
ПЕРЕРЫВ
Осложнения
Осложнения ветряной оспы включают вторичную стафилококковую инфекцию или стрептококковую инфекцию поражений кожи группы А, вирусную пневмонию и, реже, бактериальную пневмонию.Дети, выздоравливающие от ветряной оспы и получающие аспирин, подвергаются повышенному риску развития синдрома Рея. Мозжечковая атаксия у детей может развиваться и обычно обратима. Редкие осложнения со стороны центральной нервной системы включают асептический менингит, энцефалит, поперечный миелит и синдром Гийена-Барре. Редко сообщалось о тромбоцитопении, геморрагической ветряной оспе, молниеносной пурпуре, гломерулонефрите, миокардите, артрите, орхите, увеите, ирите и гепатите. Наиболее частым осложнением у детей является кожная инфекция, а у взрослых — пневмония.Хотя рентгенологические аномалии легких часто встречаются у взрослых, клиническая пневмония встречается гораздо реже. Существует высокий риск диссеминированного заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом (до 36% в одном отчете), чаще всего пневмонии и / или энцефалита.
По оценкам, в США ежегодно происходит от 500 000 до 1 миллиона случаев опоясывающего герпеса. Риск опоясывающего герпеса на протяжении жизни составляет не менее 32%, и у 50% людей, доживающих до возраста 85 лет, разовьется опоясывающий герпес.Опоясывающий герпес возникает, когда клеточный иммунитет снижается по мере старения человека и активируются скрытые вирусы в ганглиях чувствительных нервов. Опоясывающий герпес, вызванный вакциной против ветряной оспы, встречается редко. Фактически, предотвращая ветряную оспу, вакцина, вероятно, снижает возможность дальнейшего развития опоясывающего герпеса.
Диагностика
Хотя в типичных случаях диагностика проста, особенно при наличии известного воздействия, часто бывает полезна проверка с помощью ПЦР везикулярной жидкости. Важное значение может иметь определение того, является ли вирус вакцинным или диким штаммом.В некоторых случаях, как в последнее время в Йемене, может возникнуть вопрос об оспе, и может потребоваться демонстрация VZV. При тяжелой форме ветряной оспы, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, синдром может быть достаточно нетипичным, чтобы ставить под сомнение диагноз. В отсутствие ПЦР можно использовать прямое определение флуоресцентных антител везикулы; однако он менее чувствителен, чем ПЦР.
Лечение
Внутривенный ацикловир успешно применялся у некоторых пациентов с осложненной или очень тяжелой инфекцией ветряной оспы.Пероральный ацикловир оказывает незначительное влияние на сокращение и улучшение течения болезни в типичных случаях; валацикловир и фамцикловир могут быть более эффективными. Однако лечение обычного случая ветряной оспы у иммунокомпетентного ребенка мало что дает, и лечение не рекомендуется. Необходимо лечить невакцинированных подростков, взрослых, беременных женщин и хозяев с ослабленным иммунитетом.
Профилактика
Вакцина против ветряной оспы — это живая аттенуированная вирусная вакцина, лицензированная в 1995 году для пациентов в возрасте от 12 месяцев и старше.В 2005 году живая аттенуированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы была первоначально лицензирована для использования у пациентов в возрасте от 12 месяцев до 12 лет. Из-за высокой частоты случаев прорыва ветряной оспы (около 20%) в 2006 году была рекомендована вторая доза вакцины против ветряной оспы. CDC рекомендует вводить первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — между в возрасте от 4 до 6 лет. Дозы можно вводить с интервалом не менее 4 недель для детей старшего возраста и взрослых. Считается, что частота возникновения прорывной ветряной оспы составляет менее 10% при введении двух доз вакцины.
ПЕРЕРЫВ
Медицинские работники должны проходить проверку на наличие иммунитета при приеме на работу на основании наличия ветряной оспы, путем иммунизации двумя инъекциями вакцины или путем серологического тестирования. При отсутствии иммунитета следует сделать две инъекции вакцины.
Если кто-то подвергается воздействию вируса и ранее не болел ветряной оспой или если он не получил две дозы вакцины, он должен быть вакцинирован в течение 3-5 дней после заражения.
Вакцину нельзя вводить лицам, получающим иммуносупрессивную терапию или имеющим первичный или приобретенный иммунодефицит, из-за опасности распространения болезни. Вакцина против ветряной оспы также противопоказана пациентам с новообразованиями, новорожденным и беременным женщинам. В случае воздействия VZV эти пациенты должны получить пассивную внутривенную иммунизацию (VariZIG). VariZIG снизит тяжесть ветряной оспы, но не обязательно предотвратит ее, если будет введен в течение 10 дней после заражения.
Хотя еще рано говорить с уверенностью, весьма вероятно, что благодаря профилактике ветряной оспы заболеваемость опоясывающим герпесом значительно снизится с возрастом населения. Фактически, согласно CDC, «дети, получившие вакцину от ветряной оспы, по-видимому, имеют более низкий риск заражения опоясывающим герпесом по сравнению с людьми, инфицированными VZV дикого типа».
- Артикул:
- CDC. Ветряная оспа (ветряная оспа): для медицинских работников. www.cdc.gov/chickenpox/hcp/persons-risk.html. По состоянию на 16 января 2019 г.
- CDC. Ветряная оспа (ветряная оспа): передача. www.cdc.gov/chickenpox/about/transmission.html. По состоянию на 16 января 2019 г.
- CDC. Вакцинация против ветряной оспы / ветряной оспы. www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/index.html. По состоянию на 16 января 2019 г.
- CDC. Иммунизация. www.cdc.gov/nchs/fastats/immunize.htm. По состоянию на 16 января 2019 г.
- CDC. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html. По состоянию на 16 января 2019 г.
- CDC. Руководство по стратегиям борьбы и расследования вспышек ветряной оспы, 2018 г. www.cdc.gov/chickenpox/outbreaks/manual.html. По состоянию на 16 января 2019 г.
- CDC. Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm. По состоянию на 16 января 2019 г.
- CDC. Ветряная оспа. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html. По состоянию на 16 января 2019 г.
- Choo PW и др. J Infect Dis. 1995; 172: 706-12.
- ECDC. Информационный бюллетень о ветряной оспе. https://ecdc.europa.eu/en/varicella/facts. По состоянию на 16 января 2019 г.
- Hales C. Заболеваемость опоясывающим герпесом растет, но почему? www.medscape.com/viewarticle/822982?src=par_cdc_stm_mscpedt&faf=1. По состоянию на 16 января 2019 г.
- Халлер С. Родители планируют опасную вечеринку по поводу ветрянки: один из родителей «завален просьбами» поделиться болезнью. www.usatoday.com/story/life/allthemoms/2018/10/18/parents-plan-dangerous-chickenpox-parties/1681958002/.По состоянию на 16 января 2019 г.
- Lednicky JA, et al. PLoS Negl Trop Dis. 2019; DOI: 10.1371 / journal.pntd.0006972.
- Марин М. и др. MMWR Рекомендуемый отчет 2017; 56 (RR-4): 1-40.
- Марин М. и др. Педиатрия. 2016; DOI: 10.1542 / peds.2015-3741.
- Wutzler P, et al. Expert Rev Vaccines. 2017; DOI: 10.1080 / 14760584.2017.1343669.
- Для получения дополнительной информации:
- Дональд Кэй, доктор медицины, MACP, , профессор медицины Медицинского колледжа Дрексельского университета, младший редактор сообщения ProMED Международного общества инфекционных заболеваний, редактор раздела новостей Clinical Infectious Diseases и Infectious Disease News Член редколлегии.
Раскрытие информации: Кэй не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].Вернуться в Healio
Ветряная оспа у детей: история вопроса, патофизиология, этиология
Холл С., Мопин Т., Сьюард Дж., Джумаан А.О., Петерсон С., Голдман Г. и др. Вторая инфекция ветряной оспы: они более распространены, чем считалось ранее? Педиатрия . 2002 июн.109 (6): 1068-73. [Медлайн].
Рокли П.Ф., Тайринг СК.Патофизиология и клинические проявления инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы. Инт Дж Дерматол . 1994, апрель, 33 (4): 227-32. [Медлайн].
Dowell SF, Bresee JS. Тяжелая форма ветряной оспы, связанная с приемом стероидов. Педиатрия . 1993 августа 92 (2): 223-8. [Медлайн].
Дэвис М.М., Патель М.С., Гебремариам А. Снижение количества госпитализаций, связанных с ветряной оспой, и расходов на детей и взрослых после внедрения вакцины против ветряной оспы в США. Педиатрия . 2004 сентябрь 114 (3): 786-92. [Медлайн].
[Рекомендации] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, в том числе рекомендации по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007. 120: 221-231. [Медлайн]. [Полный текст].
Чжоу Ф., Харпаз Р., Джумаан А.О. и др. Влияние вакцинации против ветряной оспы на обращение за медицинской помощью. ЯМА . 17 августа 2005 г. 294 (7): 797-802. [Медлайн]. [Полный текст].
Nguyen HQ, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].
Seward JF, Watson BM, Peterson CL, Mascola L, Pelosi JW, Zhang JX и др. Болезнь ветряной оспы после внедрения вакцины против ветряной оспы в США, 1995-2000 гг. ЯМА . 2002 6 февраля. 287 (5): 606-11. [Медлайн].
Шах СС, Вуд С.М., Луан Х, Ратнер А.Дж. Снижение количества амбулаторных посещений и госпитализаций по поводу ветряной оспы в США после плановой иммунизации против ветряной оспы. Pediatr Infect Dis J . 2010 марта 29 (3): 199-204. [Медлайн]. [Полный текст].
Охват вакцинацией детей в возрасте 19–35 месяцев на национальном, государственном и местном уровнях — США, 2006 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2007 31 августа. 56 (34): 880-5. [Медлайн].
Buchholz U, Moolenaar R, Peterson C, Mascola L. Вспышки ветряной оспы после лицензирования вакцины: должны ли они сделать вас цыпленком ?. Педиатрия . 1999 сентябрь 104 (3, часть 1): 561-3. [Медлайн]. [Полный текст].
Галил К., Ли Б., Стрин Т. и др. Вспышка ветряной оспы в детском саду, несмотря на вакцинацию. N Engl J Med . 2002 12 декабря. 347 (24): 1909-15. [Медлайн]. [Полный текст].
Сьюард Дж. Ф., Чжан Дж. Х, Мопин Т. Дж., Маскола Л., Джумаан АО.Контагиозность ветряной оспы в вакцинированных случаях: исследование домашних контактов. ЯМА . 2004 г. 11 августа. 292 (6): 704-8. [Медлайн].
Одзаки Т., Нагаи Х, Кимура Т., Итикава Т., Сузуки С., Кито Х и др. Возрастное распределение нейтрализующих антител против вируса ветряной оспы у здоровых лиц. Бикен Дж. . 1980 23 марта (1): 9-14. [Медлайн].
Кувабунпат Д., Хоффман Дж., Адлер Р. Ветряная оспа, осложненная стрептококковым сепсисом и остеонекрозом группы А. Педиатрия . 1999 октябрь 104 (4, часть 1): 967-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Перелла Д., Фикс А.Г., Джумаан А., Робинсон Д., Гарджулло П., Плетчер Дж. И др. Валидность зарегистрированного анамнеза ветряной оспы как маркера иммунитета к вирусу ветряной оспы среди невакцинированных детей, подростков и молодых людей в поствакцинальную эру лицензирования. Педиатрия . 2009 Май. 123 (5): e820-8. [Медлайн].
Cowan MR, Primm PA, Scott SM, Abramo TJ, Wiebe RA.Тяжелые бета-гемолитические стрептококковые инфекции группы А, осложняющие ветряную оспу. Энн Эмерг Мед . 1994 23 апреля (4): 818-22. [Медлайн].
Доктор А, Харпер МБ, Флейшер ГР. Бета-гемолитическая стрептококковая бактериемия группы А: исторический обзор, изменение заболеваемости и недавняя связь с ветряной оспой. Педиатрия . 1995 сентябрь 96 (3, часть 1): 428-33. [Медлайн].
Леско С.М., О’Брайен К.Л., Шварц Б., Везина Р., Митчелл А.А.Инвазивная стрептококковая инфекция группы А и использование нестероидных противовоспалительных препаратов среди детей с первичной ветряной оспой. Педиатрия . 2001 Май. 107 (5): 1108-15. [Медлайн].
Tappeiner C, Aebi C, Garweg JG. Ретинит и неврит зрительного нерва у ребенка с ветряной оспой: описание случая и обзор литературы. Pediatr Infect Dis J . 2010 29 декабря (12): 1150-2. [Медлайн].
Мацукура Х, Мураками М, Сакаки Х, Митани Т, Шимура С.Гломерулонефрит ветряной оспы, предшествующий поражению кожи. Клин Нефрол . 2009 Август 72 (2): 161-2. [Медлайн].
Ветряная оспа при беременности. Руководство RCOG Green-top № 13. Доступно по адресу https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg_13.pdf. Дата обращения: 11 мая 2015 г.
Пересмотренное руководство Барклая Л. по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Доступ: 11 мая 2015 г.
Пастушак А.Л., Леви М., Шик Б. и др. Исход после заражения матери ветряной оспой в первые 20 недель беременности. N Engl J Med . 1994 31 марта, 330 (13): 901-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Деррик К.В. Младший, лорд Л. Внутриутробные инфекции ветряной оспы. Саут Мед Дж. . 1998 ноябрь 91 (11): 1064-6. [Медлайн].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии: применение ацикловира внутрь у здоровых детей с ветряной оспой. Педиатрия . 1993 г., 91 (3): 674-6. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.
[Рекомендации] Марин М., Мейснер Х.С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы в США: обзор успехов и проблем. Педиатрия .2008 сентябрь 122 (3): e744-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Pinquier D, Gagneur A, Balu L, et al. Распространенность антител к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая у французских младенцев в возрасте до 15 месяцев. Clin Vaccine Immunol . 2009 г., 16 (4): 484-7. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007, 22 июня. 56: 1-40. [Медлайн].
Su JR, Leroy Z, Lewis PW, Haber P, Marin M, Leung J и др. Безопасность второй дозы одноантигенной вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 2017 г., 139 (3): [Medline].
Lee LE, Ho H, Lorber E, et al. Эпидемиология ветряной оспы эпохи вакцинации и эффективность вакцины среди населения государственных начальных школ, 2002-2007 гг. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1548-54. [Медлайн]. [Полный текст].
Verstraeten T, Jumaan AO, Mullooly JP, et al. Ретроспективное когортное исследование связи неэффективности вакцины против ветряной оспы с астмой, применением стероидов, возрастом вакцинации и вакцинацией против кори, эпидемического паротита и краснухи. Педиатрия . 2003 августа 112 (2): e98-103. [Медлайн]. [Полный текст].
Чавес С.С., Гаргиулло П., Чжан Дж. Х и др. Потеря вакцино-индуцированного иммунитета к ветряной оспе с течением времени. N Engl J Med . 2007 15 марта. 356 (11): 1121-9. [Медлайн].
Arbeter AM, Granowetter L, Starr SE и др. Иммунизация детей с острым лимфобластным лейкозом живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы без полного прекращения химиотерапии. Педиатрия .1990 Март 85 (3): 338-44. [Медлайн].
Куиан Р. Дж., Протасио П. А., Далл’орсо В. П. и др. [Вспышка ветряной оспы в деревне в Уругвае]. Ред. Chilena Infectol . 2010, 27 февраля (1): 47-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Watson B, Seward J, Yang A, Witte P, Lutz J, Chan C. Постконтактная эффективность вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 2000 Январь 105 (1 Пет 1): 84-8. [Медлайн].
Klein NP, Fireman B, Yih WK, et al.Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы и риск фебрильных судорог. Педиатрия . 2010 июл. 126 (1): e1-8. [Медлайн].
Hviid A. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы увеличивает риск фебрильных судорог. Дж. Педиатр . 2011 Январь 158 (1): 170. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж.Л., Снайдер Д.Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Заявление о политике — Профилактика ветряной оспы: обновление рекомендаций по использованию четырехвалентных и моновалентных вакцин против ветряной оспы у детей. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].
Marin M, Marti M, Kambhampati A, Jeram SM, Seward JF. Глобальная эффективность вакцины против ветряной оспы: метаанализ. Педиатрия . 2016 Март 137 (3): 1-10. [Медлайн].
случаев смерти детей от ветряной оспы: «дело прошлого»?
«Программа вакцинации против ветряной оспы резко сократила количество детей, умирающих от ветряной оспы, что побудило экспертов заявить, что наиболее тяжелые последствия вируса могут быть устранены».
Вирус ветряной оспы (VZV), вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай — можно предотвратить с середины 1990-х годов благодаря широкому внедрению вакцины в развитых странах.
За первые шесть лет с момента его принятия схема однократной вакцинации снизила смертность на 66% в целом и на 74% среди ранее здоровых людей моложе 50 лет.