Узи беременности на раннем сроке фото: УЗИ на ранних сроках беременности

Содержание

УЗИ плода при беременности — цена в СПб

Ультразвуковое исследование плода в 1-м триместре (11-14 недель)

2800 P

Ультразвуковое исследование плода (многоплодная беременность), 1 триместр

4000 P

Ультразвуковое исследование плода во 2-м триместре

3600 P

Ультразвуковое исследование плода (многоплодная беременность), 2 триместр

5000 P

Ультразвуковое исследование плода, 3 триместр

3300 P

Ультразвуковое исследование плода (многоплодная беременность), 3 триместр

4500 P

 

Узи на ранних сроках беременности

Первое УЗИ при беременности на ранних сроках проводят трансвагинально. То есть датчик с одноразовым стерильным покрытием вводят во влагалище. При этом пациентка лежит на спине.

Компьютер переводит получающееся в процессе исследования эхо в изображение на видеомониторе, так вы можете видеть будущего ребенка. Ткань или кость определяются как светлые или серые области, а амниотическая жидкость — темная.

Во время просмотра врач делает запись измерений плода, записывает видео и делает снимки, которые в дальнейшем интерпретирует специалист (если вы предпочли бы не знать пол своего ребенка, заранее скажите об этом сонографисту).

Обычно ультразвуковое исследование занимает приблизительно 15-20 минут. Подробные тесты, который могут потребовать использования более современного оборудования, требуют от 30 до 90 минут или больше.

Узи на поздних сроках беременности

На поздних сроках УЗИ плода в СПб и не только проводят трансабдомнально, то есть через переднюю брюшную стенку. Если специалист обнаружил патологию, то частоту последующих УЗИ плода определяет врач.

Первое УЗИ плода

Первое полноценное УЗИ плода обычно проводят на 12 -14 неделе. Оно позволяет оценить состояние будущего ребенка и плаценты, количества околоплодной жидкости. Очень важно определить место, куда прикрепился плод, чтобы исключить внематочную беременность. Все эти показатели необходимы для определения правильного развития малыша. На самых ранних этапах сейчас можно выявить пороки развития хромосомного уровня, в частности, синдром Дауна и другие генетические заболевания. Также врач оценивает биение сердца и насколько активно двигается ребенок.

В это же время – примерно на 14 неделе — назначается еще один очень важный анализ – определяется уровень эмбрионального сывороточного белка АФП. Это так называемый перинатальный скрининг. В сочетании с УЗИ плода он также указывает на наличие или отсутствие патологий. Повышенный уровень белка АФП показывает, что есть какая-то проблема в развитии.

Если сонограмма показывает, что у пациентки слишком много или слишком мало амниотической жидкости, это также может свидетельствовать о проблеме. Для того чтобы определить ее причины, необходимо пройти комплексное обследование. Лишь в таком случае врач, ведущий беременность, может контролировать состояние плода и будущей матери и вносить своевременные коррективы.

Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по телефону: +7 812 603-44-71
Администраторы медицинского центра «Таурас-Мед» всегда готовы проконсультировать Вас.

Записаться на прием

Второе УЗИ при беременности

Второе УЗИ при беременности проводят на 21-24 неделе. Вообще же на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, может ответить только лечащий врач. К 21-24 неделе плод уже подрос, у него становится возможным выявить более мелкие нарушения, которые не были видны на первой сонографии. На этом этапе хорошо определяются пороки сердца, если они есть. В дальнейшем это поможет скорректировать ведение беременности и как можно раньше начать лечение ребенка. Также виден пол ребенка, можно узнать его вес и понять, насколько он соответствует предполагаемому времени развития, а также определить место, где крепится плацента.

УЗИ плода в приморском районе Санкт-Петербурга

УЗИ плода в Приморском районе делают в нескольких клиниках — как частных, так и государственных. Вы можете сравнить цены и выбрать самый удобный вариант. Мы предлагаем сделать исследование у нас, в центре УЗИ плода.

Стоимость УЗИ при беременности зависит от многих факторов. В том числе и от числа плодов, которые носит женщина. В таком случае исследование стоит несколько дороже. В любом случае, чтобы сделать УЗИ при беременности, надо очень внимательно выбирать клинику, оценивать квалификацию персонала.

Когда делать первое УЗИ при беременности – «счастливые дни» для скрининга 1 триместра

Мир современной женщины всегда насыщен важными событиями, встречами и бесконечной чередой заранее запланированных дел. При наступлении беременности многие запланированные события могут быть переведены из «ожидаемых» в «невыполнимые» или просто отложены на неопределенное время. Заранее побеспокоиться и перенести важное мероприятие на наиболее подходящее время достаточно сложно, ведь планирование событий на фоне беременности весьма непростая наука.

Поэтому, при наступлении беременности, желательно составить хотя бы приблизительный «план жизни на 9 месяцев». К примеру, известно, что декретному отпуску, чаще всего предшествует неизрасходованный очередной отпуск, а постановке на учет по беременности предшествует факт установления наступившей и нормально развивающейся беременности.

Многие события теперь будут зависеть от того, как развивается новая жизнь. Так, при установлении диагноза многоплодной беременности, изменится не только предполагаемый срок родов, но и декретный отпуск наступит на 14 дней раньше, а вместе с ним переместится начало неизрасходованного отпуска. Поэтому одним из первых шагов при наступившей желанной беременности является прохождение ультразвукового исследования (УЗИ). Научно-технический прогресс быстро меняет весь мир, в том числе и состояние службы пренатальной ультразвуковой диагностики. Меняются возможности, а вместе с ними и сроки прохождения исследований, на чем и хотелось бы остановиться подробнее.

 

Когда нужно делать УЗИ во время беременности

В 2012 г на территории г. Санкт-Петербурга в силу вступил нормативный акт «Распоряжение Комитета по Здравоохранению правительства Санкт-Петербурга № 39-р»1. Исходя из вышеуказанного документа, для полноценного УЗИ-скрининга желательно прохождение исследования в «…первом триместре: 11+0-13+6 недель; 18+0-20+6 недель; и 32+0-34+6 недели беременности». Однако, эти сроки применимы только к неосложненной одноплодной беременности. При этом ранняя постановка на учет ограничена сроком до 12 недель беременности с вытекающими последствиями (выплата единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности п. 2-в Постановления Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 (ред. от 04.09.2012).

Следовательно, в 11 недель беременная может быть поставлена на учет при констатации факта развивающейся беременности, для чего рекомендуется УЗИ «…в первом триместре». Большинство врачей рекомендуют делать его на сроках 7-8 недель беременности, потому что именно на этом сроке всегда определяется сердцебиение развивающегося эмбриона как признак физиологичного развития беременности.

Следующие обязательные этапы ультразвукового исследования являются скрининговыми (англ. screening  –  просеивание). Вся беременность делится на три периода (триместра) и в каждом важную роль играет УЗИ.

 

Что такое диагностическое окно для УЗИ при беременности

Первое скрининговое исследование проводятся на сроках с 11 недель 0 дней беременности до 13 недель 6 дней беременности. Эти границы приняты для своевременного выявления патологических состояний, определяющих прогноз для здоровья плода. Теоретически, любая беременная женщина может обратиться для проведения УЗИ как в начале одиннадцатой, так и в конце тринадцатой недели – весь период является скрининговым. Однако, среди докторов, посвятивших свою жизнь пренатальной ультразвуковой диагностике, существует мнение о наиболее предпочтительном периоде в каждом скрининговом сроке – так называемое «

диагностическое окно» или «счастливые дни».

 

Сроки прохождения ультразвукового исследования плода


Регламентированный законодательно срок (распоряжение КЗ СПб № 39-р от 01.02.12 г)

Оптимальные сроки/«счастливые дни»

7-8

11 нед. 0 дн. – 13 нед. 6 дн.

12 нед. 2 дн. — 12 нед. 4 дн.

18 нед. 0 дн. – 20 нед. 6 дн.

20 нед. 0 дн. — 20 нед. 6 дн.

32 нед. 0 дн. – 34 нед. 6 дн.

32 нед. 0 дн. — 33 нед. 3 дн.

Диагностическое окно в 1 триместре беременности

Для первого скринингового исследования эти дни включают промежуток с 12 нед. 2 дня до 12 нед. 4 дня. Именно в этом интервале плод уже достаточно вырос для оценки самых маленьких органов (хрусталики глаз, сердце), и вероятность констатации наиболее важных морфологических изменений значимо выше, нежели в 11 недель 0 дней. С другой стороны, каждый прожитый малышом день увеличивает не только рост и массу тела, но качество картинки на аппарате УЗИ.

По данным различных авторов, частота врожденной патологии достигает 5%, и для пациентов этой группы особенно важно выявить проблему на раннем сроке. В  таких особенных случаях может потребоваться расширение спектра диагностических процедур, включая пренатальное кариотипирование (получение образцов ткани плода или околоплодных структур с целью определения его кариотипа). Для проведения этих процедур требуется время, начиная с подготовки необходимых анализов беременной, заканчивая проведением непосредственно инвазивной диагностики и получения результатов о состоянии здоровья плода.

В некоторых случаях установленное заболевание плода поднимает вопрос о невозможности пролонгирования беременности. Согласно действующего законодательства РФ, сама процедура медицинского прерывания беременности по решению женщины  может быть выполнена «…не позднее окончания двенадцатой недели беременности», но «…не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности» (п. 3.1, п.3-б ст. 56. ФЗ № 323 от 21.11.12 г)2. Иными словами, если пациентка обратится для проведения УЗИ в 12 недель 5 дней, при выявлении серьезной патологии она направляется уже не на искусственный медицинский аборт, а на прерывание беременности, которое является более сложной и травмирующей процедурой. Поэтому на вопрос о наилучшем роке для проведения первого скрининга, практически любой практикующий специалист ответит:

«до 12 недель 4 дней».

 

Диагностическое окно во 2 триместре беременности

Второй скрининговый срок наступает в 18 нед. 0 дней и заканчивается в 20 недель 6 дней беременности. «Счастливыми днями»  считается вся двадцатая неделя: 20 нед. 0 дней – 20 нед. 6 дней. Не все тонкости архитектоники главных органов можно рассмотреть столь же успешно, особенно у беременных с повышенной массой тела в 18 недель беременности. При обнаружении так называемых «маркеров хромосомного неблагополучия»  может возникнуть необходимость проведения пренатального кариотипирования (получение крови плода или околоплодных вод), на что может потребоваться определенное время.

Сам забор материала длится несколько минут, но вопросы подготовки беременной (обследование, получение результатов анализов крови и мочи и пр.), транспортировка материала в лабораторию, исследование и получение результатов – могут длиться несколько дней. При выявлении серьезных отклонений в состоянии здоровья плода, для решения вопроса дальнейшей тактике ведения, беременная направляется на прохождение пренатального консилиума в составе врача УЗД, врача-специалиста той области, к которой относится выявленное заболевание (например, хирург, нейрохирург, кардиолог и пр.).

До выхода нового распоряжения второй скрининговый срок колебался в пределах 18-22 недель, еще ранее 18-24 недель беременности. Согласно рекомендациям ВОЗ, плод становится жизнеспособным со срока 22 недели беременности, поэтому до наступления этого срока очень важно получить всю возможную информацию о его состоянии и сформировать прогноз для здоровья и дальнейшей жизни. Именно поэтому сейчас существует ограничение, регламентированное законодательно, чтобы в случае выявления серьезных проблем со здоровьем плода своевременно провести все дополнительные диагностические процедуры и при необходимости прервать беременность, не нарушая Законодательство РФ2. 

 

Диагностическое окно в 3 триместре беременности

Третий скрининговый срок (32 недели 0 дней — 34 недели 6 дней  беременности) преследует две основные задачи: исключение врожденных пороков развития с поздним проявлением и оценка состояния плода. Выдача направления на прохождение третьего УЗИ вместе с декретным отпуском в 30 нед. 0 дней беременности потенцирует несвоевременно раннюю обращаемость беременных для третьего скринингового УЗИ до срока 32 недели 0 дней, что в свою очередь, может потребовать повторного планового УЗИ в «положенные сроки». Более поздняя явка (после 34 нед.) снижает качество получаемой при УЗИ картинки за счет изменения отношения между количеством околоплодных вод и объемом тела плода в сторону последнего. Поэтому «

счастливым днями»  третьего триместра можно считать период 32 недели 0 дней — 33 недели 3 дня беременности

Внеплановое УЗИ на любом сроке требуется, как правило, только при осложненном течении беременности, поэтому назначается только по показаниям и выполняется вне зависимости от гестационного срока.

Примечания: 1 — Распоряжение Комитет по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга  от 1 февраля 2012 года N 39-р «О мерах по снижению наследственных и врожденных заболеваний у детей в Санкт-Петербурге». 
2- Статья 56 «Искусственное прерывание беременности». Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», вступил в силу: 22 ноября 2011 г., опубликован 23 ноября 2011 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №5639

УЗИ при беременности в Кирове

Ультразвуковая диагностика активно применяется во время беременности для контроля развития плода и состояния женщины. Ультразвук доказал свою безопасность в ходе многочисленных исследований, что позволяет использовать его неограниченное количество раз для оценки работы женской репродуктивной системы и качества формирования организма будущего ребенка.

УЗИ плода назначается по показаниям. Стандартно женщинам предлагают пройти 3 плановых УЗИ при беременности – в каждом триместре. Но если возникают ситуации, требующие дополнительной диагностики, специалисты назначают внеплановое обследование. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» женщина может пройти ультразвуковую диагностику на современном сканере General Electric LOGIQ S8 по доступной цене. Оборудование предоставляет максимально точные данные о состоянии будущей матери и плода.

Наши преимущества

Ультразвуковое исследование плода у беременных в клинике «Альфа-Центр Здоровья» имеет следующие преимущества.

  • Точные результаты. Исследование проводится с помощью оборудования экспертного уровня General Electric. Первоклассное техническое оснащение обеспечивает четкое изображение и высокую информативность диагностики. Многолетний опыт специалистов позволяет быстро выполнить расшифровку данных, уделяя внимание даже незначительным изменениям и отклонениям от нормы.
  • Комплексность медицинской помощи. Если во время ультразвукового обследования специалист обнаруживает какие-либо патологии, выявляет показания для консультации профильных специалистов, женщина может сразу же записаться на прием к врачу и свести к минимуму действие неблагоприятных факторов на плод.
  • Ранняя диагностика замершей и внематочной беременности. С помощью трансректального метода исследования удается обнаружить явные признаки развития плода через несколько недель после зачатия. Возможности УЗИ позволяют определять внематочную беременность на ранней стадии и проводить малоинвазивные оперативные вмешательства, сокращая риск разрыва трубы.
  • Снижение перинатальной смертности. УЗИ во время беременности предоставляет полную информацию о развитии плода и позволяет вовремя реагировать на возникшие нарушения и отклонения от нормы. Специалистам удается сделать все возможное для сохранения беременности и сокращения риска появления осложнений.
  • Определение заболеваний, способных приводить к гибели плода и выкидышам. С помощью УЗИ плода можно обнаружить первые тревожные признаки обострения хронических заболеваний или развития острых состояний, начать эффективное лечение, предупреждая неблагоприятные последствия.

Показания для проведения УЗИ при беременности

  • Подтверждение беременности, установка точного срока.
  • Профилактическая диагностика в каждом триместре, раннее обнаружение нарушений в развитии плода.
  • Определение причин ухудшения самочувствия женщины, получения неудовлетворительных результатов КТГ и прослушивания сердцебиения будущего ребенка.
  • Определение предлежания плода, количества эмбрионов.
  • Оценка кровообращения в пуповине и работы различных систем плода.
  • Выявление наследственных патологий и хромосомных мутаций.
  • Отслойка плаценты, угроза выкидыша, подозрение на замершую или внематочную беременность.

Особенности проведения УЗИ беременным женщинам

Беременные женщины могут проходить два вида УЗИ: трансабдоминальное и трансвагинальное. Метод подбирает врач с учетом жалоб пациентки, показаний и срока беременности.

Трансабдоминальная ультразвуковая диагностика. Метод предполагает проведение исследования через переднюю брюшную стенку. Пациентка должна раздеться до пояса, лечь на кушетку на спину. Врач наносит специальный гель на кожу живота для усиления проводимости ультразвука. Перемещая по коже датчик, специалист изучает внутренние половые органы, определяет срок беременности, количество плодов, получает другую важную информацию в зависимости от триместра и основных целей диагностики.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Проводится на раннем сроке беременности при невозможности установить точное время вынашивания плода (при непостоянном менструальном цикле), подозрении на внематочную беременность, маточном кровотечении, болях внизу живота, гипертонусе матки.

Трансвагинальное УЗИ при беременности проводится на пустой мочевой пузырь. Нередко специалисты сочетают 2 метода: сначала проводят осмотр матки через переднюю брюшную стенку, затем предлагают женщине продолжить диагностику с помощью внутреннего датчика. Предварительно на него надевают презерватив, обрабатывают гелем для лучшего прохождения ультразвуковой волны и облегчения процедуры. Датчик располагается при использовании этого метода максимально близко к матке, что позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, определить срок беременности и выявить возможные угрозы.

Выбор метода УЗИ плода

  • 2D, или двухмерное, — стандартный метод ультразвукового осмотра, дает черно-белое изображение.
  • Доплерография с оценкой маточно-плацентарного кровотока — исследование проходимости сосудов, метод применяется при сформированной плаценте (срок беременности более 20 недель).
  • Эхокардиография плода — ультразвуковое исследование сердца будущего ребенка, назначается при подозрении на пороки, нарушении ритма и получении неудовлетворительных данных КТГ.

Метод УЗИ подбирает на приеме врач акушер-гинеколог. Врач руководствуется сроком беременности, состоянием женщины, степенью риска развития осложнений. Нередко специалисты сочетают несколько методов, чтобы получить больше информации о состоянии будущего ребенка, качестве кровотока и выбрать безопасный способ родов в случае выявленных отклонений.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к УЗИ во время беременности требуется на раннем сроке. Если специалист проводит абдоминальное исследование, предварительно рекомендуется умеренно наполнить мочевой пузырь. При трансректальном УЗИ подготовки не требуется, мочевой пузырь должен быть опорожнен.

Расшифровка УЗИ при беременности проводится в течение 10–20 минут после окончания диагностики. Если специалист обнаружит нарушения, рекомендуется пройти дополнительное обследование. Не откладывайте поход к врачу. Он оценит результаты УЗИ, возможный риск, направит на КТГ или другие процедуры, чтобы убедиться в отсутствии угрозы для женщины и ее будущего ребенка.

Наши специалисты расскажут об особенностях проведения УЗИ для определения беременности на ранних сроках, необходимости плановых обследований и многом другом. Ждем Вас в нашей клинике!

УЗИ на ранних сроках беременности (до 10 недель)

Подробности
Автор: Super User
Категория: Услуги
Опубликовано: 10 Октябрь 2013
Просмотров: 12789

УЗИ на ранних сроках беременности

(до 11 недель)

 

В современной медицинской практике существуют два вида УЗИ: трансабдоминальный метод (через стенку живота) и трансвагинальный метод. При последнем используется влагалищный датчик. Результаты обследования этим способом более точные и надежные.

 

 УЗИ на ранних сроках беременности обычно проводится при помощи трансвагинального датчика. Это исследование рекомендовано тем женщинам, у которых при этой беременности появились кровянистые выделения, или при наличии в прошлом выкидыша, замершей или внематочной беременности.

 

 

 

        • С помощью ультразвукового исследования определяется наличие беременности. Уже на 4 неделе трансвагинально в полости матки можно рассмотреть плодное яйцо.

 

      • Внематочная беременность. Благодаря раннему обследованию можно на самых безопасных сроках устранить внематочную беременность.

 

      •  Срок беременности. Измеряется копчико-теменный размер эмбриона. Благодаря этому можно максимально точно определить срок беременности.

 

      • Количество плодов. Уже в первые недели беременности вы можете удвоить или даже утроить свою радость, так как с помощью УЗИ узнаете, сколько плодов вам придется вынашивать. Четко определяться эмбрионы начнут с 6-й недели. Также оценивается частота сердечных сокращений.

 

    • Угроза выкидыша. Именно ультразвуковое исследование предупредит вас об избыточном напряжении мышцы матки. Но не пугайтесь, если вам поставят такой распространенный диагноз – гипертонус матки. Одного УЗИ недостаточно, чтобы с уверенностью сказать: произойдет выкидыш. Если же вместе с поставленным УЗИ-диагнозом вас беспокоят боли внизу живота, имеются кровяные выделения – следует обратиться за помощью к специалисту.

 

  • «Замершая беременность». Случается так, что ни боли, ни кровяных выделений нет, а результаты УЗИ показывают – эмбрион не имеет признаков жизнедеятельности. Диагноз «Замершая беременность» устанавливается только в том случае, если четко определяется эмбрион и достоверно не определяется сердцебиение.

 

 

УЗИ при беременности в 6, 7, 8, 9, 10 недель

Сделать УЗИ при беременности до 11 недель

УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках в Москве

Отличная клиника с грамотными специалистами, пожалуй, одна из лучших лабораторий в Москве. Очень грамотный врач Баймурадова С.М.. Уже 6 лет мучаюсь и не понимаю, в чем проблема. Благодаря Баймурадовой С.М. появилась надежда зачать, выносить и родить ребенка. Спасибо огромное Седе Майрабековне. Также хочу выразить благодарность администраторам клиники, всегда помогут, подскажут и запишут в нужное время, очень отзывчивые и приятные люди. с таким отношением к пациентам (отзывчивость, доброта и понимание) всегда буду рекомендовать данную клинику всем знакомым и друзьям. Большое спасибо всей команде данной клиники.

Агасова А.З.

21.10.2019

Обратилась к Баймурадовой С.М. как к врачу-гемостазиологу. По результатам анализов было назначено соответствующее лечение. Седа Майрабековна показала себя как грамотный, располагающий к себе врач. Краткие, непродолжительные приемы по времени очень информативны, объяснения врача доступны. Как человек врач очень внимательная, отзывчивая и тактичная.

Животкова Д.А.

20.10.2019

Обследуемся уже 6 месяцев. Очень довольны! Врачи квалифицированные и доброжелательные. За все время не было никаких задержек на приеме, на УЗИ и при сдаче анализов. Анализы делаются очень быстро, что llz нас было очень важно. Отдельное спасибо врачу Сенчиной Марине Викторовне. Под ее присмотром и контролем мы спокойны за нашего малыша. Также очень помогла возможность оказания консультации по телефону. Однажды нам это очень сильно помогло. Обязательно рекомендуем вашу клинику родным и друзьям.

Зверевы

19.10.2019

Посещаю клинику Гомеостаза с 2016 г. Наблюдаюсь у гематолога Баймурадовой С.М.. Очень здорово, что у врача много приемных дней, нет проблем с записью. Также есть в клинике своя лаборатория, где можно сдать все необходимые анализы и получить результаты на почту в короткие сроки. Недавно ввели систему скидок, жалко, что распространяется только на анализы, очень хотелось бы и скидку на приемы, хотя цена не самая высокая, средняя по Москве, но со скидкой будет приятно 🙂 Очень люблю доктора УЗИ Храмченко, всегда внимательна, обходительна и профессиональна.

Трубинина Н.В.

18.10.2019

Выражаю большую благодарность Татьяне Николаевне Чабан за чуткий, внимательный и профессиональный подход. Очень внимательная и отзывчивая. Клиника гомеостаза — это маленький дом больших профессионалов.

Ненапова С.В.

16.10.2019

Один из самых любимых врачей — Соня Мамиконовна Согоян. Опытный специалист, который поможет решить абсолютно любую проблему. Замечательное отношение к пациентам, всегда успокоит и поддержит, а самое главное вылечит и решит любую проблему, связанную с женским здоровьем.

Семенова В.В.

11.10.2019

Выражаю огромную благодарность доктору-массажисту Чураковой Елене Александровне за профессиональный подход и качественный моделирующий массаж. Очень рекомендую этого специалиста. Спасибо.

Отзыв 25

10.10.2019

Хочу выразить огромную благодарность врачу УЗИ Храмченко Наталье Васильевне. Все четко, по существу посмотрела, показала, объяснила. Очень переживала, но после посещения доктора все страхи прошли. Просто супер врач! Отличный специалист, знающий свое дело! Светлана, успехов и процветания вашей клинике!

Отзыв 20

29.09.2019

Наблюдаюсь в клинике с открытия. Врачи все высококвалифицированные. Важно, что всегда доброжелательные медсестры (анализ крови сдавать очень комфортно). Обычно начало у клиник всегда хорошее, но затем качество падает. В этой клинике все только улучшается — врачи, очень все ухоженно, чисто. Даже поменяв место жительства, я все равно наблюдаюсь в этой клинике, хотя для меня важно, чтобы было все рядом с домом. Побегав по Москве, поняла, что для меня очень удобно, что врачей разных направлений много. Спасибо, продолжайте радовать нас! Успехов вам.

Рулева Л.Ю.

23.09.2019

Отзыв о Дорофеевой М.А. Очень доброжелательный, компетентный врач. К ней не страшно приходить.

Мария

13.09.2019

Белозерова Виолетта Александровна. Врач-стоматолог с золотыми руками! Уже неоднократно Виолетта Александровна проводит лечение и каждый раз все проходит хорошо. Профессионализм врача находится на высоком уровне, все операции проходят безболезненно и максимально качественно.

Досанумян Д.С.

10.09.2019

В клинику Гемостаза обратилась в связи со сложностями при беременности. В клинике работают высокопрофессиональные врачи. Огромное им спасибо — это Баймурадова С.М., Борцвадзе Ш.Н. Также в клинике радует коллектив ресепшена. Всегда приветливые и готовые все разъяснить.

Граблева С.С.

07.09.2019

Я, Рагимова Заира Тельмановна, посещаю МКГ около полугода. Наблюдалась у гематолога. Полностью довольна обслуживанием, приветливый персонал. Радует возможность онлайн-консультаций и приемлемые цены. В целом, довольна всем. Готова рекомендовать знакомым.

Рагимова З.Т.

07.09.2019

Хочу выразить благодарность всем врачам и персоналу клиники за внимательное и чуткое отношение к пациентам. Отдельная благодарность Седе Майрабековне Баймурадовой и врачу УЗИ Храмченко (инициалы не помню, к сожалению) за подробные и развернутые консультации. Спасибо вам!

Ольга Архипова

04.09.2019

Спасибо большое врачам клиники. Очень внимательные и профессионалы своего любимого дела!

Артемкина С.

31.08.2019

Великолепный врач Согоян Соня Мамиконовна. Очень благодарна вашей клинике и что у вас работают врачи с такими руками. Спасибо!

Пазюн А.А.

29.08.2019

Долго искала врача гинеколога, который очень профессионально подходит к работе, внимательно относится к пациентам, дает рекомендации по лечению. Очень рада, что в моей жизни появилась Марина Викторовна Сенча! Это врач, которому я доверяю на 100%, ее опыт и человеческие качества помоги мне с лечением. Благодарна врачу за все! Удобно, что в клинике «Гемостаз» Марина Викторовна может оперативно провести диагностику и назначить лечение. Этого врача могу порекомендовать всем девушкам, женщинам, важно, чтобы можно было доверять врачу. В моем случае — это Марина Викторовна! Спасибо Вам!

Бережная И.В.

27.08.2019

Хочу поблагодарить клинику «Гемостаз». Очень приятный и дружелюбный персонал и спасибо огромное врачу Дорофеевой Марине Анатольевне за очень душевный и профессиональный прием. Спасибо! Очень приятно у вас и с вами. Надеюсь на дальнейшее сотрудничество 🙂

Воронова Д.Ю.

26.08.2019

Наблюдаюсь в клинике уже 4 года. За это время все члены моей семьи стали клиентами специалистов международной клинике гемостаза. Замечательные врачи. Прекрасная атмосфера. Люблю.

Лоскунова Ш.

21.08.2019

Хочу выразить благодарность персоналу клиники, на ресепшн и на кассе приветливые девушки, всегда помогут что лично, что по телефону (не раз звонила уточнять информацию). Медсестра, которая берет кровь, делает это превосходно, совершенно не больно и аккуратно. Все нравится.

Богаева М.С.

19.08.2019

Сенча Марина Викторовна — душевный, отзывчивый, внимательный человек. Хочу выразить благодарность Марине Викторовне. Огромное спасибо ей за то, что она такая! Здоровья вам, оставайтесь всегда такой, какой я вас помню.

Турхан

18.08.2019

Хочу выразить свою благодарность клинике «Гемостаз», а в особенности моему лечащему врачу Баймурадовой С.М. и отзывчивому персоналу клиники. Спасибо вам большое.

Буруян В.Б.

18.08.2019

О клинике узнала недавно через интернет. Сейчас прохожу назначенные мне процедуры. Мне очень приятно сюда приходить, здесь очень хорошие специалисты, вежливые администраторы, все очень чисто, по времени все четко, ждать не приходится. Результата лечения у меня еще нет, но я уверена, все будет отлично!

Черенкова К.В.

07.08.2019

Я отмечу, что именно в этой клинике Гемостаза мне удается получать: а) результат, которому я довреяю (в отличие от многих сетевых клиник), б) оперативность, я бы даже сказала, молниеносность реакции на запрос клиента, в) качественный сервис (я сама 16 лет работаю с клиентами и изнутри понимаю, о чем пишу), и докторов, и службы ресепшн особенно, г) приятную атмосферу, удобство расположения, чистоту. Спасибо! Я уверена, у вас мнгого таких лояльных и приветливых клиентов, как я!

Шишемина Л.

02.08.2019

Добрый день! Очень рада, что прошла курс массажа 4 PC у Хомченко Ларисы Карапетовны. Результат порадовал! Самочувствие отличное, появилось больше сил, энергии! Легкость в теле. Отличный лимфодренаж!

Чабен Т.И.

29.07.2019

В международной клинике гемостаза нравится вежливый персонал, современное оборудование, но главное — высококвалифицированные врачи. Нет лишних назначений, подробные разъяснения. Также нравится, как проводится УЗИ-диагностика: врач подробно все показывает и комментирует. Спасибо за вашу работу!

Подгузова И.С.

27.07.2019

Очень благодарна клинике и отдельно Марине Викторовне Сенче за профессионализм и бережное отношение. За полтора года наблюдения у Марины Викторовны убедилась, что ее мнению можно полностью доверять и что она всегда предложит самый действенный способ лечения.

Гриценко К.Н.

17.07.2019

Пришла в клинику вслед за врачом Дорофеевой Мариной Анатольевной. Такого внимательного, отзывчивого, а главное профессионального врача я не встречала еще. Очень жалею, что обратилась к ней уже после операции, так как уверена, если бы наблюдалась у нее, то ттаких проблем просто не было бы. Побольше бы таких замечательных врачей.

Жукова Ольга

07.07.2019

Отличная клиника, с самыми лучшими врачами. Особую благодарность хотелось бы выразить Дорофеевой Марине Анатольевне за ее профессионализм, врач с большой буквы. Спасибо.

Отзыв 10

05.07.2019

Наблюдаюсь у И.Ю. Фофановой в тетение месяца (беременность). Очень профессиональный врач с внимание к мельчайшим деталям. Строгая в общении, но это мобилизует и заставляет держаться в тонусе и выполнять предписания. Врач подробно отвечает на вопросы о назначенных лекарствах и процедурах. Посещениями довольна.

Ксения

02.07.2019

Спасибо большое доктору Борцвадзе Шорене Нугзаровне. Она такая добрая, позитивная и просто милашка :) Все подробно рассказала и показала. Удачи. Успехов. И до новых встреч. И еще спасибо Федоре. Она очень круто берет кровь. Совсем не больно.

Минасян А.М.

09.02.2019

Наблюдаюсь у Сони Мамиконовны уже пару раз, и очень довольна её подходом ко мне, очень грамотный врач, рада, что нашла такого специалиста.

Киселева Екатерина

01.02.2019

Посещала курс массажа у Апариной Светланы Михайловны. Осталась довольна. Понравился и квалифицированный специалист и профессиональный массаж. Светлана Михайловна оказалась очень внимательной к моим пожеланиям, и, конечно же, моё тело осталось благодарным за заботу.

Стародубровская М.В.

31.01.2019

Хочу выразить огромную благодарность великолепному доктору Согоян Соне Мамиконовне! Давно наблюдаюсь у неё и не перестаю восхищаться её профессиональными и человеческими качествами. На приеме всегда, все объяснит до мелочей, разберется в любой проблеме. И ещё отметить хочу хороший персонал клиники. Вежливы, улыбчивы, ответят на любой вопрос. Спасибо!

Екатерина Борисовна

30.01.2019

Большое спасибо гениальному Врачу-Сенча Марине Викторовне за её отношение к пациентам,глубокие знания и умения! Она назначает обследования и анализы конкретно по проблеме и поэтому не приходится переплачивать за ненужные.Она не запугивает пациентов,а наоборот,поддерживает и говорит,что вместе со всем справимся.Это отличный врач! Я много сменила врачей и клиник-там работают одни рвачи!У Марины Викторовны отношение к пациентам как к людям! А также необходимо отметить остальной персонал этой клиники-все очень внимательные, отзывчивые и вежливые. Спасибо большое, что Вы видите людей, а не потенциальную прибыль!

Мовсесян Карина

27.01.2019

Впервые обратилась в Клинику с диагнозом «Бесплодие» (после 5 лет наблюдения в ЖК и 2-х неудачных попыток ЭКО) в 2016 году Седа Майрабековна назначила ряд анализов, благодаря которым диагностировали нарушениях в работе системы гемостаза. Доктор посоветовала прежде чем идти на 3-ю попытку ЭКО пройти курс кроворазжижающих препаратов. По окончании курса мы узнали, что наступила естественная беременность. В 2017 году родился наш малыш. Сейчас мы ждем второго ребенка и вопрос где наблюдаться во время беременности не возник. Спасибо «МКГ» за профессионализм и дружелюбную атмосферу. Здесь всегда встретят с улыбкой — и на ресепшен, и в процедурном кабинете, и в кабинете врача. И главное, наблюдение в этой Клинике подарит желаемый результат!

Суслова Светлана Владимировна

26.01.2019

Я, Турчина Елена, сегодня побывала на приеме у доктора Сеча Марины Викторовны, была впервые в клинике. Не могу не отметить очень внимательное отношение к каждой детали в анамнезе. Очень ценю комплексный подход в любом деле , и уж как это особенно важно в вопросах здоровья! Замечательно, что я попала именно к Марине Викторовне! Уверена,что ее опыт и профессионализм послужат нашему взаимодействию,и я решу все волнующие меня проблемы. Уже записалась на повторный приём! Спасибо!

Турчина Е.Н.

25.01.2019

Первый раз пришла в клинику Гемостаза на сдачу анализов. У меня проблемные вены, но медсестра Гелана в считанные минуты справилась с моими венами. Очень благодарна за такой высокий профессионализм!!! Вежливое и внимательное отношение к пациенту, начиная с администраторов. Впредь буду сдавать кровь только здесь! Порекомендую клинику и своим знакомым.

Татьяна

24.01.2019

Наблюдаюсь в клинике у Сенча Марина Викторовна. Доктор всегда знает что именно сделать, проводит доступную для понимания консультацию, вовлечена в процесс лечения и диагностики (что сейчас редко). Персонал отзывчив и всегда подберёт удобное время, предупредит о приёме.

Дрожжина А.М.

20.01.2019

Выражаю огромную благодарность медсестрам. Кровь сдавать одно удовольствие . Я побывала во многих клиниках ,но только тут мне не страшно сдавать кровь. Спасибо руководителям клиники за профессионализм , приятную атмосферу и заботу. Сама сдаю анализы в вашей лаборатории и советую друзьям.

Елена

19.01.2019

УЗИ при беременности в Ростове-на-Дону

УЗИ – метод исследования организма с помощью ультразвука частотой 2-10 МГц. Звуковые волны с трудом распространяются в воздушном пространстве, но отлично проникают сквозь ткани и жидкости. Специалисту остается изучить полученные результаты, рассмотреть особенности строения органов и состояния тканей, и сделать расшифровку с использованием медицинских терминов.

Еще в конце 20-го века привычная двухмерная плоскость 2D изображения обрела объем 3D. Для контроля внутриутробного развития плода это стало революцией. Выявление аномалий и пороков ребенка на стадии вынашивания значительно повысилось. С самых малых сроков будущая мама может быть уверена в благополучном развитии своего ребенка. В наше время, из-за карьерных стремлений, женщины хотят стать матерями позже, чаще после 35 лет. Но, наукой доказано увеличение пороков развития и хромосомных аномалий у матерей позднего репродуктивного возраста. Поэтому, развитие медицинских технологий позволяет выявить проблемы у ребенка на внутриутробном этапе и, в большинстве случаев, устранить патологию с помощью высоких технологий, успев спасти малыша.

На сегодняшний день УЗИ является единственным неинвазивным методом диагностики, позволяющим безопасно отслеживать состояние здоровья женщины и наблюдать за тем, как развивается плод на протяжении всей беременности. Ультразвуковое исследование — самый надёжный способ:

  • подтверждения факта беременности на ранних сроках;

  • обнаружения неправильно прикрепленного эмбриона;

  • наличия внематочной беременности;

  • оценки особенностей протекания беременности и т.д.

Кроме того, в ходе ультразвукового исследования специалист получает возможность оценить жизнеспособность, строение и количество эмбрионов, определить дату предстоящих родов, спрогнозировать возможное осложнение исходя из особенностей малого таза.

Большинство людей, которые далеки от медицины, на протяжении многих лет продолжают считать, что ультразвук способен нанести вред ребёнку и даже спровоцировать различные патологии. Однако за годы использования этих аппаратов учёные так и не выявили связи между использованием ультразвука и пороками развития. И если еще в 1993 году специалисты Американского института ультразвука в медицине подтвердили безопасность оборудования для ультразвуковых исследований, то спустя почти 30 лет усовершенствований утверждать обратное только на основе собственных фантазий недальновидно.

Самый современный в акушерстве и гинекологии премиальный УЗИ сканер есть в медицинском центре «ДАВИНЧИ» в г. Ростов-на-Дону. Экспертное УЗИ плода выполняют эксперт FMF, врач-УЗИ, акушер-гинеколог Тузлукова Елена Геннадьевна. И врач-УЗИ, специалист международной ассоциации медицины плода (FMF) Пикалова Патимат Гаджимурадовна.

Виды УЗИ

На разных сроках назначается один из двух видов исследований:

  • трансвагинальное назначается, как правило, в первые недели беременности, так как способно найти плодное яйцо в матке буквально через 20 дней с момента зачатия. Исследование проводится с использованием датчика, вводимого непосредственно во влагалище беременной. Сам прибор — это пластиковый 12-сантиметровый стержень диаметром 30 мм. Особенности использования прибора позволяет получить максимально точные результаты диагностики. Позже данный вид исследований не назначается во избежание тонуса матки;

  • абдоминальное тоже предполагает использование датчиков, но соприкасающихся исключительно с кожей живота. Этот вид исследований назначается во время 2 и 3 триместра беременности.

Для получения более детальной картины состояния пациентки врач может назначить определённый тип УЗИ:

  • 2D — традиционная двухмерная картинка в черно-белых тонах. Ее выводят на экран компьютера. Чаще всего что-то понять в этом нагромождении пятен может только специалист. 2D-исследование назначают в качестве первого исследования, однако если у врача появляются какие-то сомнения в правильности протекания беременности, он может назначить трехмерное УЗИ на самых ранних стадиях развития плода;

  • 3D-исследование встроено в Аппараты экспертного класса и позволяет получить объемное изображение плода. Оптимальным сроком для проведения подобного исследования считается 20-33 неделя беременности, раньше получить высокую детализацию невозможно по объективным причинам. После 33 недели информативность изображения снижается из-за меньшей подвижности плода. Медицинский центр «ДаВинчи» приглашает пройти 3D УЗИ беременности в Ростове всех, кому требуется данная процедура;

  • 4D-исследование реализуется только на экспертных аппаратах последнего поколения. Это наиболее технически сложный вид УЗИ, позволяющий врачу оперировать полноценным видео в реальном времени, на котором можно рассмотреть даже то, чем ребёнок в утробе матери занимается в данную минуту. Такие исследования назначаются не ранее 20 недели беременности, когда уже можно рассмотреть достаточно мелкие детали. На качество получаемого изображения влияют квалификация врача, поведение пациентки, иные факторы. Благодаря 4D-исследованию врач может вовремя диагностировать многие аномалии развития, в частности, синдром Дауна, заячью губу, порок сердца и прочие нарушения.

Когда нужно делать УЗИ

При нормальном протекании беременности ультразвуковое скрининговое исследование назначается всего 3 раза:

  • первое – на 11-14 неделе. Оно является в первую очередь диагностическим и сопоставляется с данными анализа крови в специализированной программе. При отсутствии отклонений следующее исследование назначается во II-ом триместре;

  • 18-21 неделя — время для второго УЗИ для исключения врожденных пороков и общей оценки развития. При отсутствии таких показаний именно при этом посещении родители смогут убедиться в здоровье своего малыша.

  • третье и последнее обязательное УЗИ назначается на 30–34 неделе. Оно полностью посвящается диагностике состояния плода.

При необходимости проводится дополнительное УЗИ. Данное ультразвуковое обследование во время беременности обычно осуществляется вагинально на 6-10 неделе беременности. Целью данного вида сканирования является определение количества плодов, локализацию беременности (маточная, внематочная).Это исследование особенно необходимо женщинам , которые испытывают боли или кровотечения во время беременности и тем, кто имел в анамнезе выкидыши или внематочную беременность.

Подготовка к УЗИ

Особенности подготовки зависят от конкретного исследования. Например, для абдоминального УЗИ на ранних сроках специалисты требуют наполненного мочевого пузыря, тогда как для трансвагинального — с точностью до наоборот. К общим рекомендациям относятся пожелания специалистов за несколько дней до исследования отказаться от употребления бобовых, сухофруктов, мучных и молочных продуктов — всего, что вызывает повышенное газообразование, потому что, как уже упоминалось выше, ультразвук плохо преодолевает воздушную среду. Перед УЗИ необходимо опорожнить кишечник.

В медицинском центре «ДаВинчи» работают опытные специалисты, которые всегда подробно проконсультируют своих пациентов перед посещением кабинета УЗИ, и расскажут о нюансах подготовки и проведения исследования.

Узнать УЗИ цены можно в нашем центре, а так же позвонив по телефонам, которые указаны на сайте.
Скрининговые УЗИ плода особенно важно проводить у специалиста-эксперта, прошедшего подготовку по пренатальной диагностики, чтобы быть уверенными в здоровье Вашего будущего малыша. В КДЦ «ДАВИНЧИ» в г. Ростов-на-Дону экспертное УЗИ при беременности проводит Тузлукова Е.Г..


  • Наименование услуги

    Цена
  • Доплерометрия маточно-плацентарно-плодового кровотока

    700 pуб.
  • Исследование в 4D режиме на электронном носителе

    700 pуб.
  • УЗИ в первом триместре беременности ( до 11 недель)

    1400 pуб.
  • УЗИ в первом триместре беременности ( до 11 недель) при многоплодной беременности

    2000 pуб.
  • УЗИ во втором триместре беременности(11-26 недель)

    1800 pуб.
  • УЗИ в третьем триместре беременности (27-36 недель)

    1800 pуб.
  • УЗИ во втором треместре при многоплодной беременности

    2700 pуб.
  • УЗИ в третьем треместре при многоплодной беременности

    2700 pуб.
  • УЗИ с 11 по 14 неделю (экспертное)

    2400 pуб.
  • УЗИ с 11 по 14 неделю (экспертное) при многоплодной беременности

    3200 pуб.
  • УЗИ сердца плода

    1950 pуб.
  • 100 pуб.
  • Фото плода в 3D режиме

    500 pуб.
  • Видеоролик УЗИ плода

    500 pуб.

  • Врачи по направлению


Почему стоит выбрать нас

  • ЗНАНИЯ, ОПЫТ И КВАЛИФИКАЦИЯ
    Все врачи регулярно проходят обучение в ведущих российских и зарубежных клиниках и мероприятиях
  • СОБСТВЕННАЯ ЛАБОРАТОРИЯ
    Выполнение анализов в максимально короткие сроки по доступным ценам.
  • ТЕХНИЧЕСКАЯ ОСНАЩЕННОСТЬ
    Кабинеты оснащены современным оборудованием ведущих мировых производителей
  • ПЕРВОПРОХОДЦЫ И ИННОВАТОРЫ
    Мы первыми внедряем многие современные технологии в Ростове-на-Дону. (5D УЗИ, эстетическая гинекология и анрология, фотодинамическая терапия, радиотермометрия, вакуумная аспирационная биопсия, Fotona4D)

Отзывы о нас на Флампе

Мы на карте

Отзывы об услуге

УЗИ при беременности в СПб

Чтобы избежать осложнений во время родов, а также обеспечить безопасное и правильное протекание беременности, важно регулярно наблюдаться у врача и проходить специальное обследование – УЗИ.

УЗИ при беременности – часть полноценного скрининга (комплексного обследования) женщины в положении. Его рекомендуется проходить 4 раза за весь период протекания беременности.

УЗИ по неделям:

  • Срок от 11 до 13 недель: в этом триместре УЗИ призвано выявить возможные патологии плода, определить точное расположение плодного яйца и установить факт многоплодной беременности, если такая присутствует;
  • Срок от 18 до 20 недель: УЗИ позволяет обнаружить грубые аномалии в развитии плода и принять меры для их устранения.
  • Срок от 30 до 34 недель: УЗИ выявляет поздние пороки развития, особенности положения плода – это позволит правильно спланировать будущие роды.

Также вы можете пройти УЗИ на раннем сроке беременности с целью подтвердить её наличие и жизнеспособность плода.

Как проходит УЗИ при беременности

УЗИ плода проводится двумя методами:

УЗИ при беременности в клинике Доктора Чубкина – это:

  • Оборудование экспертного класса Voluson E8 Expert — позволяет увидеть изображение наиболее четко и качественно;
  • Высокий профессионализм врача-диагноста;
  • Подробная консультация и рекомендации врача;
  • Получение результатов диагностики сразу после обследования в виде распечатанного заключения;
  • Возможность сделать УЗИ в любое время суток.

Дополнительные услуги:

  • Печать цветной фотографии плода и магнит с фото;
  • Отправка протокола исследования и фото на e-mail.

Скрининг и УЗИ помогут вам пережить беременность спокойно и уверенно. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своего ребенка: выбирайте для проведения УЗИ проверенную клинику, дорожащую своей репутацией и обладающую нужным оборудованием и опытными специалистами.

В многопрофильной клинике Доктора Чубкина с вами будут работать только высококвалифицированные врачи, УЗИ будет проводиться на оборудовании экспертного уровня, а сам прием будет длиться не менее 60 минут – это позволит вам получить наиболее подробную консультацию и задать все интересующие вопросы. 

Больше информации и возможностей (3D и 4D УЗИ, фото УЗИ при беременности) вы получите на сайте Клиники плода и мамы Доктора Чубкина, специализирующейся на наблюдении и проведении беременности.

Запишитесь на прием к врачу через форму на сайте
или по телефону: +7 (812) 770-12-34, +7 (911) 915-37-77

УЗИ при беременности — NHS

Ультразвуковое сканирование использует звуковые волны для построения изображения ребенка в утробе матери. Сканирование безболезненно, не имеет известных побочных эффектов для матери и ребенка и может проводиться на любом этапе беременности. Поговорите со своей акушеркой, терапевтом или акушером о любых проблемах, которые у вас есть.

Сканирование во время беременности обычно является счастливым событием, но имейте в виду, что ультразвуковое сканирование может выявить некоторые серьезные проблемы со здоровьем, поэтому постарайтесь быть готовыми к этой информации.

См. Раздел «Что делать, если скрининговый тест обнаруживает что-то», чтобы получить дополнительную информацию о том, предполагает ли сканирование или другой скрининговый тест наличие у вашего ребенка заболевания с большей вероятностью.

Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы из-за чего-то другого, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Что будет при сканировании?

Большинство сканирований выполняется сонографистами. Сканирование проводится в плохо освещенной комнате, поэтому сонографист может получить хорошие изображения вашего ребенка.

Вас попросят лечь на спину и обнажить живот.

Сонографист нанесет на ваш живот ультразвуковой гель, чтобы обеспечить хороший контакт между аппаратом и вашей кожей.

Сонограф проводит зонд над вашим животиком, и изображение ребенка появляется на экране УЗИ.

Во время исследования сонографист должен держать экран в положении, обеспечивающем хороший обзор ребенка.

Сонограф внимательно исследует тело вашего ребенка. Специалисту по сонографии может потребоваться легкое давление на ваш животик, чтобы лучше видеть ребенка.

Сколько времени займет сканирование?

Сканирование обычно занимает от 20 до 30 минут. Однако сонографист может не получить хороших изображений, если ваш ребенок лежит в неудобном положении или много двигается.

Если получить хорошее изображение сложно, сканирование может занять больше времени или его придется повторить в другое время.

Может ли УЗИ навредить мне или моему ребенку?

Нет никаких известных рисков для ребенка или матери от прохождения УЗИ, но важно, чтобы вы тщательно обдумали, делать ли это сканирование или нет.

Это связано с тем, что сканирование может предоставить информацию, которая может означать, что вам необходимо принять дальнейшие важные решения. Например, вам могут предложить дополнительные тесты, такие как амниоцентез, которые могут привести к выкидышу.

Когда предлагается сканирование?

Больницы в Англии предлагают по крайней мере 2 ультразвуковых сканирования во время беременности:

  • на 10–14 неделе
  • и между 18 и 21 неделей

Первое сканирование иногда называют сканированием датирования.Сонограф оценивает, когда ваш ребенок должен родиться (предполагаемая дата родов, или EDD), на основе измерений ребенка.

Сканирование для датирования может включать сканирование затылочной прозрачности (NT), которое является частью комбинированного скринингового теста на синдром Дауна, если вы решите пройти этот скрининг.

Второе сканирование, предлагаемое во время беременности, обычно проводится между 18 и 21 неделей беременности. Иногда это называют сканированием в середине беременности. Это сканирование проверяет 11 физических состояний вашего ребенка.

В зависимости от состояния вашего здоровья и беременности вам могут предложить более двух сканирований. Вы можете узнать больше о 12-недельном сканировании свиданий и 20-недельном сканировании или сканировании в середине беременности.

Когда я получу результаты?

Сонографист сможет сообщить вам результаты сканирования в то время.

Обязательно ли мне проходить ультразвуковое исследование?

Нет, если не хочешь. Некоторые люди хотят выяснить, есть ли у их ребенка заболевание с большей вероятностью, а другие нет.Вам будут предложены 12-недельное сканирование знакомств и 20-недельное сканирование, но вам не обязательно их иметь.

Ваш выбор будет учтен, если вы решите не проходить сканирование, и ваше дородовое наблюдение будет продолжаться в обычном режиме. Вам будет предоставлена ​​возможность обсудить это с родильным отделением, прежде чем принять решение.

Для чего можно использовать ультразвуковое сканирование?

Ультразвуковое сканирование можно использовать для:

  • проверки размеров вашего ребенка — при 12-недельном сканировании свиданий это дает лучшее представление о том, сколько недель вы беременны; ваша дата родов, которая первоначально рассчитывается с первого дня вашей последней менструации, может быть скорректирована в соответствии с ультразвуковыми измерениями
  • проверить, есть ли у вас более одного ребенка
  • определить некоторые физические условия
  • показать положение вашего ребенок и плацента — например, когда плацента опускается на поздних сроках беременности, может быть рекомендовано кесарево сечение. проблемы во время этой беременности или предыдущей беременности

Могу ли я взять с собой семью или друзей, когда мне сделают сканирование?

Да.Возможно, вы захотите, чтобы кто-нибудь пошел с вами на сеанс сканирования.

Большинство больниц не разрешают детям проходить сканирование, поскольку присмотр за детьми обычно недоступен. Пожалуйста, спросите об этом в своей больнице до приема.

Помните, что ультразвуковое сканирование — это важное медицинское обследование, и к нему относятся так же, как и к любому другому больничному обследованию. На УЗИ иногда можно обнаружить проблемы с ребенком.

Если все в порядке, что дальше?

Большинство сканирований показывают, что ребенок развивается нормально и никаких проблем не обнаружено.Это потому, что большинство младенцев здоровы. Вы можете продолжить обычное дородовое наблюдение.

Если сканирование показывает, что у вашего ребенка более высокая вероятность заболевания, что происходит дальше?

Если сканирование показывает, что у вашего ребенка более высокая вероятность заболевания, сонографист может запросить второе мнение у другого сотрудника. Вам могут предложить еще один тест, чтобы точно узнать, есть ли у вашего ребенка заболевание.

Если вам предложат дальнейшие тесты, вам будет предоставлена ​​дополнительная информация о них, чтобы вы могли решить, хотите ли вы их проходить.Вы сможете обсудить это со своей акушеркой или консультантом.

При необходимости вас направят к специалисту, возможно, в другую больницу.

Могу ли я узнать пол своего ребенка?

Определение пола вашего ребенка не входит в национальную программу скрининга.

Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы обычно можете сделать это во время 20-недельного сканирования в середине беременности, но это зависит от политики вашей больницы. Скажите сонографисту в начале сканирования, что вы хотите узнать пол вашего ребенка.

Однако имейте в виду, что сонографист не может быть уверен на 100% в отношении пола вашего ребенка. Например, если ваш ребенок лежит в неудобном положении, это может быть трудно или невозможно сказать.

В некоторых больницах существует политика не сообщать пациентам пол их ребенка. Поговорите со своим сонографистом или акушеркой, чтобы узнать больше.

Могу я сфотографировать моего ребенка?

Вам нужно будет проверить, предоставляет ли ваша больница эту услугу. Если они это сделают, может быть плата.

Видео: Что происходит при сканировании и что мне скажут?

В этом видео акушерка объясняет, что происходит на ультразвуковом сканировании во время беременности.

Последний раз просмотр СМИ: 5 апреля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 апреля 2023 г.

История УЗИ плода | Визуализация беременности

Для большинства женщин сегодня трудно представить себе беременность без ультразвукового исследования.Но эти культовые черно-белые изображения развивающегося плода, созданные отражением высокочастотных звуковых волн, появились только с середины 1950-х годов.

Новая книга исследует историю ультразвука как в техническом, так и в социальном плане. В статье «Визуализация и визуализация плода: развитие акушерского ультразвука» (издательство Johns Hopkins University Press, 2013) авторы Малькольм Николсон, профессор истории медицины Университета Глазго в Шотландии, и инженер Джон Флеминг смотрят на то, как появилось ультразвуковое исследование. широко используются, и почему их изображения лежат на перекрестке нескольких горячо обсуждаемых сегодня вопросов.

Когда это было изобретено?

Ультразвук впервые был использован в клинических целях в 1956 году в Глазго. Акушер Ян Дональд и инженер Том Браун разработали первый прототип системы на основе прибора, используемого для обнаружения промышленных дефектов на судах.

Они усовершенствовали его клиническое использование, и к концу 1950-х годов ультразвук стал широко использоваться в больницах Глазго, сказал Николсон. Но на самом деле он не применялся в британских больницах до 1970-х годов, и только в 1970-х годах он стал широко использоваться в американских больницах, сказал он.[Цветущее тело: 8 странных изменений, которые происходят во время беременности]

К концу 20 века ультразвуковое исследование стало обычным делом в родильных домах во всем развитом мире. Как сообщил Николсон LiveScience, эта технология за последние 20 лет претерпела широкое развитие, но «вероятно, достигла более или менее вершины своего совершенства».

Как это работает?

Ультразвуковая визуализация включает отражение «ультразвуковых» звуковых волн — выше слышимого диапазона человеческого слуха — в структурах или тканях тела и обнаружение отраженного эха.

Акушерское ультразвуковое исследование используется для визуализации человеческого плода в утробе матери. Он используется для подтверждения беременности, определения пола и количества плодов, а также для выявления аномалий плода, таких как микроцефалия (аномально маленькая голова), отсутствие почек и проблемы с позвоночником.

Во время сканирования ультразвуковые волны направляются на живот беременной женщины. На основе угла луча и времени, необходимого для возврата эхо-сигналов, можно создать изображение структур тела внутри плода.

На ранних этапах использования УЗИ плода врачи могли обнаружить только голову ребенка, сказал Николсон. «Но постепенно, с развитием опыта, они смогли различить тонкие структуры у плода», — сказал он.

Насколько это безопасно?

Одно из главных преимуществ УЗИ — его неинвазивность. Процедура была безопасно проведена миллионам беременных женщин. Периодически возникают опасения по поводу его безопасности, но Николсон считает, что это больше связано с беспокойством по поводу роли технологий в беременности, чем с доказательствами вреда.

«Мы можем быть уверены, что на уровнях, используемых в настоящее время для клинических исследований, ультразвук безопасен. Никаких повреждений не обнаружено», — сказал Николсон.

Однако при большой мощности ультразвуковые волны могут повредить ткани человека. Исследователи не знают точно, на каком уровне это происходит, сказал Николсон, добавив, что тестирование порога, при котором это становится опасным для людей, было бы неэтичным.

Он сказал, что УЗИ следует делать только по клинически обоснованным причинам.Например, так называемое «сканирование склеивания», изображения, сделанные исключительно в памятных целях, излишне подвергает плод воздействию высокоэнергетических звуковых волн, сказал Николсон.

Какое эмоциональное воздействие?

Ультразвук был восторженно принят беременными женщинами. Снимки не только показывают здоровье малыша, но и служат памятным подарком. «В подавляющем большинстве случаев беременные женщины ожидают сканирования, и они взволнованы и взволнованы, увидев плод», — сказал Николсон, особенно если ребенок двигается.На самом деле, сказал Николсон, некоторые женщины сообщают, что не чувствуют себя беременными, пока не увидят ультразвуковое изображение.

Наблюдение за развивающимся плодом тоже имеет гуманизирующий эффект. Дональд, врач, который помогал разработать технологию, был набожным англиканцем и знал, что изображения имеют моральное значение для женщин, собирающихся сделать аборт.

Есть ли социальные последствия?

Ультразвуковые изображения иногда играют роль при принятии решения о сохранении или прерывании беременности.Сторонники противников абортов принимают ультразвуковые изображения как доказательство того, что плод полностью жив и, следовательно, его нельзя абортировать.

С другой стороны, УЗИ можно использовать для диагностики потенциально фатальных или ослабляющих здоровье аномалий у плода, которые могут способствовать прерыванию беременности.

В некоторых странах Восточной Азии ультразвук используется для точного определения пола ребенка, так что плод менее желательного пола (обычно женский) может быть прерван, сказал Николсон. Он назвал эту практику «неудачной и тревожной».«

Тем не менее, неофициальные данные свидетельствуют о том, что если беременные женщины видят изображения плода, особенно своего собственного, они с меньшей вероятностью прервут беременность», — сказал Николсон. обязательно будет эмоциональным «, — сказал Николсон.

Следите за Тани Льюис в Twitter и Google+. Подписывайтесь на нас @livescience, Facebook и Google+. Оригинальная статья на Live Science.

УЗИ на ранних сроках беременности

Содержание этой страницы

Двурогая матка с плодным мешком

Беременность в одном роге матки с двумя рогами (рогом)

На приведенных выше ультразвуковых изображениях показана двустворчатая матка с плодным мешком в правом роге (1).На пустом левом роге (2) показаны типичные децидуальные изменения во время беременности. Третье изображение (справа) — это сагиттальный разрез по каждому рогу.

Изображения любезно предоставлены доктором Рави Кадасне, ОАЭ.

Роговая беременность

Сонография матки показывает плодный мешок возраста 6 недель 4 дня в правом роге матки. Трехмерное изображение матки дополнительно подтверждает выводы. Эти ультразвуковые изображения диагностика роговой беременности (разновидность внематочной беременности).Ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором Лата Натраджан, Бангалор, Индия.

Артикул:

1) http://www.thefetus.net/page.php?id=4 (бесплатная статья)

2) http://www.jultrasoundmed.org/cgi/reprint/25/6/791.pdf (бесплатная статья)

Другой пример роговой или интерстициальной беременности

Сонография роговой беременности

На этих ультразвуковых и цветных допплеровских изображениях показан плодный мешок 15 мм.в правом роге матки (интерстициальная область маточной трубы). Пациентка перенесла ЭКО с эмбрионом. перевод 1,5 месяца назад. На изображениях трансвагинального цветного / энергетического допплера (ниже) показано кольцо сосудов вокруг мешочка с желточным мешком (изображение внизу справа) внутри гестационного мешка. Нет эмбриона визуализируется на этом этапе. Обратите внимание на пустую полость эндометрия, которая показывает децидуальные изменения. Эту беременность необходимо прервать с помощью срочного хирургического вмешательства.

Ссылка: http: // www.medscape.com/viewarticle/557082_4

Загрузите мою электронную книгу для Amazon Kindle (загрузите бесплатную программу чтения Kindle для i Phone или Android)

Наборы для УЗИ в ассортименте — Джо Энтони, MD

Сонография разорванной внематочной (трубной) беременности с кровоизлиянием в таз

Сонография таза, сделанная этой пациентке с тазовой болью и болезненностью, показала: 1) увеличенную (объемную) матку с сильно утолщенным эндометрием (децидуальный слепок) почти 15 мм.В матка показывает отсутствие плодного мешка. Псевдосак не видно. 2) Трансвагинальное сканирование таза показывает большое скопление геморрагической жидкости в тупике 3) Правое придаточное образование, предположительно в правой фаллопиевой трубе также видна. Также присутствует геморрагическая киста левого яичника.

Эти ультразвуковые изображения предполагают беременность правой маточной трубы с гематосальпинксом с разрывом Rt. Фаллопиевых труб.

Ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором.Гунджан Пури, Сурат, Индия. Используемый ультразвуковой аппарат был Toshiba Xario.

Гетеротопическая беременность

Изображения трансвагинального сканирования

Трансабдоминальное сканирование

Пациентка обратилась с признаками беременности на ранних сроках с болью в области таза слева и болезненностью. Сонография таза показывает внутриутробную беременность с 6-недельным эмбрионом. в полости матки. Также имеется сосуществующая масса левого придатка с желточным мешком размером 3 мм.и возможный эмбрион в мешочке (размером 6 недель). Правый и левый яичники отдельно идентифицируется на трансвагинальном УЗИ. Эти ультразвуковые изображения предполагают гетеротопную беременность (внутриутробный эмбрион и плодный мешок в левой придаточной области). Ультразвуковые изображения любезно предоставлены Доктор Гунджан Пури, Сурат, Индия. Здесь он использовал ультразвуковую систему Toshiba Xario.

Ссылка: http://www.thefetus.net/page.php?id=3

К началу

Гетеротопная беременность — случай-2

Эти трансвагинальные ультразвуковые изображения в режиме B и цветном допплеровском режиме демонстрируют классический случай гетеротопической беременности с ранним жизнеспособным эмбрионом во внутриутробном плодном мешочке и другим живым эмбрионом. внутри фаллопиевой трубы (внематочная беременность), что подтверждает диагноз.Эти ультразвуковые изображения, сделанные доктором Аджаем Гаргом, вне всякого сомнения, доказывают, что мешок, видимый вне матки, является живым внематочным беременность с визуализацией сердечной деятельности, то есть это гетеротопическая беременность. Он использовал GE-Voluson E 8 для получения этих ультразвуковых изображений гетеротопической беременности.

К началу

Правая внематочная беременность

Трансабдоминальные ультразвуковые изображения матки

У этой пациентки было кровотечение из влагалища после положительного результата теста на беременность.Ультразвуковые изображения показывают мешковидную структуру в полости матки. Однако форма «плодного мешка» похожа на структура «имеет эллиптическую форму с формой капли слезы, предполагающей нечто более зловещее, чем внешний вид анэмбриональной беременности. Этот вид типичен для псевдосак внематочной беременности. Трансвагинальные ультразвуковые изображения этого случая показаны ниже:

Трансвагинальные ультразвуковые изображения матки и придатков матки

На снимках видна кистозная масса (15 мм.) в правой придаточной области, которая слабо сосудистая (это необычно, поскольку типичный огненный признак эктопии не является видимый). По всей вероятности, это внематочная беременность (беременность по правым трубам), которая еще не разорвалась (в тупике мало или совсем нет жидкости или крови). Псевдосак внематочной беременности наблюдаемый в полости матки, отличается от типичного гестационного мешка тем, что он не показывает яркую эхогенную децидуальную реакцию нормальной внутриутробной беременности или даже анэмбриональной беременность.Пациентке была сделана операция по поводу внематочной беременности справа.

Другой важный факт: PSV (пиковая систолическая скорость) артерии при внематочной беременности обычно составляет> 35 см / мешок и RI> 0,7 в эктопическом мешке.

В кисте желтого тела PSV составляет ок. = 28 см / с

Ссылка: Доплеровские значения при внематочной беременности

К началу

Пациент обратился с жалобой на аменорею в течение 5 недель и боль в области таза. В анамнезе она также перенесла кесарево сечение (LSCS).Ультразвуковые изображения матки показывают мешковидную структуру в нижней части. сегмент матки в пределах миометрия передней стенки матки. Цветные допплеровские изображения матки показывают повышенный кровоток (гиперемию) вокруг мешочка. Лабораторные исследования также подтвердили ее беременность. Эти изображения предполагают беременность со рубцом LSCS (беременность с рубцом после кесарева сечения). Беременность со шрамом встречается крайне редко (менее 1% всех беременностей) и считается результатом канализации. рубца LSCS в полость эндометрия.Вероятность серьезного кровотечения при такой внематочной беременности очень высока из-за возможности разрыва миометриальной ткани вокруг мешочка. Эти ультразвуковые изображения беременности с рубцом LSCS любезно предоставлены доктором Нирмали Дутта, доктором медицины, Абу-Даби, ОАЭ.

Артикул:

http://radiographics.rsna.org/content/28/6/1661.full.pdf+html (отличная бесплатная статья и изображения)

http://radiology.rsna.org/content/245/2/385.full.pdf+html (бесплатные статьи и изображения)

Шрам LSCS Беременность — Случай-2

Беременный мешок с эмбрионом в рубце после кесарева сечения

К началу

Беременный мешок в нижнем сегменте миометрия

К началу

Беременный мешок при кесаревом сечении шрам

К началу

УЗИ рубца беременности

Это еще один случай рубцовой беременности после кесарева сечения.В нижнем сегменте виден плодный мешок с зародышем и желточный мешок. Расположение мешка в миометрии нижнего сегмент и с видимой рубцовой тканью, доходящей до полости эндометрия, являются четкими индикаторами того, что это действительно рубцовая беременность. Шейная беременность — это точный дифференциальный диагноз; тем не мение, при шейной беременности мешок будет лежать внутри эндометрия и находится ниже в шейке матки. Рубец LSCS (нижний сегмент кесарева сечения) также визуализируется в этих трансвагинальных ультразвуковые изображения, исключающие шейную беременность.Рубцовая беременность — это разновидность внематочной беременности. Ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором Нирмали Дутта, MD, ОАЭ.

К началу

Анэмбриональная беременность

Сонография на ранних сроках беременности в этом случае показывает объемную (увеличенную) беременную матку, демонстрирующую плодный мешок размером 13 мм. (5 недель, 1 день). На изображениях видно отсутствие эмбриона. Эти ультразвуковые изображения предполагают анэмбриональную беременность (обычно известную как замершая беременность или зараженная яйцеклетка).Желательно повторить сонографию (через 1 неделю — 10 дней), чтобы в таких случаях исключить задержку развития. эмбриона. Другие дифференциальные диагнозы включают: неизбежный аборт, неполный аборт и т. Д. Одна из других причин неэмбриональной беременности включает раннюю гибель эмбриона, оставляющую пустой мешок.

Ссылка: http://emedicine.medscape.com/article/266228-diagnosis

Гибель эмбриона

На этих ультразвуковых изображениях показан внутриутробный плодный мешок с субхорионической гематомой (см. Трансвагинальное сканированное изображение в нижнем ряду) с аномально большим желточным мешком (7 мм.размер). Эта беременность гестационного возраста 10 недель (до даты последней менструации). Однако размер плохо развитого зародыша составляет 6 мм. размером (6 недель 2 дня) и не показывает сердечной деятельности, что было подтверждено методом энергетического допплера. Эти результаты ультразвукового исследования указывают на гибель эмбриона. (Примечание: согласно текущим критериям, эмбрион размером более 5 мм, не показывающий сердечной активности при трансвагинальной сонографии, считается нежизнеспособным / в случае гибели эмбриона).

Ссылка: http: // emedicine.medscape.com/article/403208-imaging (бесплатные изображения и статьи)

Субхорионическая гематома

Больная в 1 триместре жаловалась на боли внизу живота. Сонография беременной матки показывает анэхогенный сбор (кровь -> см. Стрелки) в верхней части беременности. мешок между децидуальной тканью и хорионом. Также имеются данные об отслоении краев ранней плаценты (отслойке). В этом случае эмбрион проявлял сердечную деятельность.Эти УЗИ служат диагностикой субхорионической гематомы. В этом случае рекомендуется провести повторную сонографию через 1 неделю и внимательно следить за гематомой.

Аномалии желточного мешка

Большой желточный мешок

На этом ультразвуковом изображении беременности в начале 1-го триместра виден большой желточный мешок внутри плодного мешка в полости матки. И аномально большие, и маленькие желточные мешки связаны с плохим прогноз и обычно заканчиваются гибелью эмбриона.В этом случае эмбрион не визуализировался. Диаметр желточного мешка более 5,6 мм. срок до 10 недель гестации указывает на плохой прогноз. В этом случае размер желточного мешка 10,6 мм. (Это сонографическое изображение любезно предоставлено доктором Дурре Сабихом, Пакистан).

Артикул:

http://www.jultrasoundmed.org/cgi/reprint/19/9/655.pdf (бесплатные статьи и изображения)

http://radiology.rsna.org/content/183/1/115.short (бесплатная статья)

Знак двойного децидуального мешка

МАТКА — САГИТТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

К началу

Жидкость в полости эндометрия — вокруг мешочка

К началу

Маркированный рисунок, показывающий различные детали

На этих ультразвуковых изображениях показан сагиттальный разрез матки при беременности сроком 4 недели и 6 дней.Признак двойного децидуального мешка явно присутствует, что свидетельствует о нормальной ранней внутриутробной беременности. Этот признак помогает отличить нормальную внутриутробную беременность на ранних стадиях от псевдосак внематочной беременности. Двойной децидуальный знак состоит из decidua parietalis, окружающего decidua capsularis с плодным мешком, заключенным в Decidua capsularis. Децидуальная капсула отделена от париетальной децидуальной оболочки небольшим количеством жидкости внутри эндометрия. полость. Decidua parietalis выстилает полость матки, а decidua capsularis покрывает плодный мешок.Decidua capsularis и decidua parietalis соединяются или прикрепляются к базальной децидуальной оболочке. (FL = жидкость в полости эндометрия; SAC = мешок беременности). Знак двойного децидуального мешка назван так из-за сонографического появления 2 концентрических колец вокруг плодного мешка; это нормально находка на ранних сроках беременности.

Артикул:

Статья о двойном децидуальном мешке (радиопедия)

УЗИ плода признак двойного децидуального мешка

К началу

3D УЗИ — ранняя гибель плода

У этого плода в возрасте 8 недель на трехмерном ультразвуковом изображении видны некоторые особенности, характерные для гибели плода (гибели плода).Обратите внимание на чрезмерно изогнутую природу тела плода, которая является ненормальной. В Кроме того, зачатки конечностей плода вяло опускаются на тело плода вместо нормального вытягивания наружу от тела. Эти данные на приведенных выше трехмерных ультразвуковых изображениях (любезно предоставлены доктором Маянком) Chowdhury, MD, Индия) диагностируют гибель плода.

Шейная внематочная беременность

У этой пациентки была 9-недельная аменорея, и ультразвуковое исследование подтвердило внутриутробную беременность.Однако плодный мешок 9 недель находится в эндоцервикальный канал, чуть ниже внутреннего зева. Ультразвуковые изображения, показанные выше, также показывают, что плод жив, с помощью цветного ультразвукового допплера, показывающего сердечную активность. Таким образом, это необычная беременность. живая шейная внематочная беременность. Наличие сердечной деятельности плода является диагностическим признаком шейной внематочной беременности, как видно на этих ультразвуковых изображениях. Основной дифференциальный диагноз — это в процессе прерывания беременности, и в этом случае плод не будет проявлять сердечную деятельность из-за гибели плода.На этих изображениях также видна маточная артерия с плодным мешком ниже уровня матки. артерия. Эти изображения шейной внематочной беременности любезно предоставлены доктором Дурр-э-Сабих, FRCP.

Абдоминальная внематочная беременность

Эта женщина прошла ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности, которое показало отсутствие внутриутробной беременности, но показало образование левого придатка (внематочная беременность в левой трубке). Тем не мение, пациент отказался от хирургического лечения и получил токолитики.Пациент пожелал узнать второе мнение через несколько недель. На втором ультразвуковом обследовании ребенок 16 недель. плод визуализирован вне полости матки в левом полушарии. Следующие пункты помогли поставить диагноз левый таз, абдоминальная внематочная беременность:

1. В возрасте 16 недель живой плод с задней плацентой был замечен вне полости матки. Не было никаких доказательств наличия ткани миометрия между беременным мешком и плодом и мочевым пузырем. мочевой пузырь.

2. Наличие в анамнезе образования левого придатка, которое, по всей вероятности, было трубной внематочной беременностью; который впоследствии разорвался, что привело к внематочной беременности слева. Эти выводы были подтверждено хирургическим вмешательством.

Наличие живого и относительно крупного плода за пределами полости матки почти наверняка является признаком абдоминальной внематочной беременности. Эти ультразвуковые изображения брюшной полости внематочная беременность любезно предоставлена ​​доктором.Даршна Пандья, доктор медицины. абдоминальная внематочная беременность обычно может возникнуть после разрыва маточных труб с последующей имплантацией в таз вдоль сальник, магистральные сосуды или другие тазовые структуры, включая кишечник. Опасность таких осложнений, как сильное кровотечение, делает абдоминальную внематочную беременность неотложной хирургической помощью.

Литература: УЗИ брюшной внематочной беременности

Живая внематочная беременность

Этот шестинедельный эмбрион виден в левой фаллопиевой трубе и показал сердечную активность или пульсацию — внематочная беременность живой маточной трубой, сравнительно редкое явление.В этом случае у пациента не было симптомов. чтобы предположить внематочную беременность, отсутствие боли, болезненности или аномального кровотечения п / о. После ультразвукового исследования при вагинальном обследовании выявлена ​​болезненность в левом своде. На УЗИ матки показал отсутствие плодного яйца — одна из возможностей — полный аборт. Однако в тупике было минимальное количество жидкости — предупреждающий признак трубной внематочной беременности. На трансвагинальном При ультразвуковом сканировании левого придатка было обнаружено сосудистое кольцевидное поражение рядом с левым яичником и обнаружен живой эмбрион с сердечной активностью — явный признак живой внематочной беременности.Этот пациент перенесла операцию, диагноз подтвердился.

live-ectopic-12weeks-case-2

Этот 12-недельный плод, обнаруженный в левом придаточном отделе, по-видимому, является живой внематочной беременностью в трубах или яичниках. 2D B-режим и 3D / 4D ультразвуковые изображения любезно предоставлены доктором Харша Джунджа Сегал, MD, DGO, Индия.Этот плод проявлял сердечную деятельность и движения плода.

низкая имплантация-гестационный мешок

У этой пациентки плодный мешок расположен в нижнем сегменте матки чуть выше шейки матки.Это говорит о низкой имплантации плодного мешка. Желток присутствует в мешочке.

Прогноз для таких случаев плохой из-за угрозы неминуемого аборта.

Необходимо наблюдение, чтобы оценить прогресс этого дела.

Ссылки: низкая имплантация мешка

Ультразвуковое сканирование на ранних сроках беременности: Раннее морфологическое сканирование

Это руководство по ультразвуковому сканированию и его значению для ранней беременности.

Запишитесь на консультацию

Ультразвуковое сканирование посылает высокочастотные звуковые волны через матку, чтобы мы могли оценить беременность и состояние плода.

Эти звуковые волны отражаются от ребенка, а эхо превращается в изображения.

Твердая ткань, например кость, дает сильное эхо и кажется белым на изображении. Более мягкие ткани имеют разные оттенки серого, а жидкие пространства, такие как околоплодные воды, вокруг ребенка будут казаться черными.

Ультразвуковое исследование беременности

В этом информационном бюллетене будут описаны три сканирования на ранних сроках беременности, включая сканирование для свиданий, сканирование в первом триместре и сканирование по анатомии / морфологии плода.

Сканирование знакомств

Цель сканирования знакомств:

  • для подтверждения наличия сердцебиения вашего ребенка
  • — это точный способ предсказать дату родов и подтвердить беременность.
  • , чтобы узнать, ожидаете ли вы более одного ребенка.
  • , чтобы проверить рост и развитие вашего ребенка.
  • для проверки органов малого таза.
  • , чтобы проверить, растет ли ребенок в нужном месте.

Диагностическое сканирование обычно проводится на сроке от 6 до 12 недель беременности.Обычно это начинается с ультразвукового исследования брюшной полости (так называемое трансабдоминальное ультразвуковое исследование).

Для этой части сканирования может потребоваться полный мочевой пузырь, поскольку это может помочь сделать ультразвуковые изображения более четкими.

Ультразвуковой гель наносится на брюшную полость, чтобы улучшить контакт между ультразвуковым датчиком и кожей. Абдоминальный зонд осторожно перемещают по брюшной полости для получения ультразвуковых изображений.

Обычно на очень ранних сроках беременности более четкое изображение беременности можно получить с помощью ультразвукового датчика, помещенного во влагалище (это называется трансвагинальным ультразвуком).

Трансвагинальное ультразвуковое исследование не требует полного мочевого пузыря и использует зонд только прибл. 2 см в диаметре.

Зонд покрывают чистой защитной одноразовой оболочкой перед тем, как осторожно ввести его во влагалище для получения снимков органов малого таза и развивающейся беременности.

Эти изображения часто более четкие, поскольку они ближе ко всем строениям. Если дата ультразвукового исследования отличается от даты последней менструации, сканирование будет использоваться как наиболее точная оценка недель беременности и срока родов.

Сканирование датировки будет выполнено во время вашего первого визита для консультации с доктором Моррисом.

Скрининг в первом триместре

Комбинированный скрининг первого триместра проводится на сроке от 11 до 14 недель беременности. Этот тест представляет собой трехэтапный процесс отбора, который включает оценку:

  • Строение плода (УЗИ)
  • Анализ крови на белок сыворотки (плацентарные белки в крови)
  • Ваш риск развития преэклампсии с ранним началом.
Скан структурной анатомии

Комбинированный скрининг в первом триместре позволяет оценить риск хромосомных аномалий у вашего ребенка, в частности, синдрома Дауна (трисомия 21) и двух других более распространенных хромосомных аномалий; Синдром Эдвардса (трисомия 18) и синдром Патау (трисомия 13).

Возможно, что на этой стадии беременности также могут быть обнаружены некоторые нехромосомные аномалии, такие как дефекты нервной трубки, сердечные и структурные аномалии.

Затылочная прозрачность — это название нормального жидкостного пространства за шеей будущего ребенка.

Во время структурного сканирования можно точно измерить толщину этого жидкостного пространства, и это называется измерением NT.

Известно, что количество жидкости в тканях шеи увеличивается при некоторых хромосомных аномалиях (таких как трисомия 13, 18 и 21), а также при некоторых структурных состояниях, особенно при сердечных аномалиях.

Увеличение NT-измерения или отсутствие носовой кости, или наличие других анатомических маркеров не всегда означает, что у ребенка есть проблема, но они увеличивают вероятность, и это будет обсуждаться с вами.

Анализ крови на белок сыворотки

Этот анализ крови матери в рамках комбинированного скрининга в первом триместре включает два сывороточных белка (или маркера)

  • Свободный BhCG ​​(бета хорионический гонадотропин человека)
  • PAPP-A (белок А плазмы беременных)

Известно, что уровни этих природных белков изменяются при определенных условиях, включая хромосомные аномалии.

В настоящее время этот анализ крови не используется сам по себе для расчета риска и должен сочетаться с ультразвуковым исследованием структурной анатомии.

Низкий уровень PAPP-A и фактора роста плаценты (PIGF) также может прогнозировать проблемы с функцией плаценты, приводящие к более позднему задержке роста ребенка, преэклампсии и преждевременным родам.

Эта информация будет принята во внимание при выборе частоты ваших дородовых посещений и ультразвукового наблюдения.

Беременность будет контролироваться соответствующим образом. Этот анализ крови лучше всего сдавать на сроке от 10 до 13 недель беременности.

Затем рассчитывается рейтинг риска хромосомной аномалии с использованием некоторых основных переменных:

  • Измерение NT
  • Наличие видимой носовой кости плода
  • Возраст матери
  • Коронка крупа длина малыша
  • Результаты анализа сывороточного протеина крови

Затем в отчете приводится рейтинг риска, рассчитанный для трисомии 13, 18 и 21.Результат с низким уровнем риска не означает «нет» риска. Однако результат с низким уровнем риска свидетельствует о том, что ребенок здоров.

Результат высокого риска не всегда означает, что у ребенка определенно хромосомная проблема. Однако риск увеличивается, и будет обсуждаться дальнейшее окончательное тестирование.

Одно только ультразвуковое сканирование может обнаружить прибл. 70-80% младенцев с синдромом Дауна.

Тем не менее, обнаружение улучшается за счет сочетания ультразвуковых функций и маркеров сывороточного белка с прибл.

90% детей с синдромом Дауна выявляются с помощью комбинированного скрининга в первом триместре.

Рейтинг риска преэклампсии

Преэклампсия — это заболевание, уникальное для беременности, связанное с повышением артериального давления после 20 недель беременности.

Преэклампсия может повлиять на здоровье матери, функцию плаценты, а также на рост и благополучие ребенка в утробе матери.

Если это происходит в начале второй половины беременности (до 34 недель), это также может привести к преждевременным родам.

В рамках скрининга первого триместра будет определен рейтинг факторов риска для вероятности развития у матери преэклампсии с ранним началом.

Будет произведена оценка следующего:
  • Артериальное давление матери
  • Отток маточной артерии с помощью структурного УЗИ
  • Фактор роста плаценты (PIGF)
  • Материнский и семейный анамнез

Профилактические препараты предлагаются женщинам, у которых риск превышает 1%.

Сканирование анатомии / морфологии плода

Это раннее морфологическое сканирование рекомендуется на сроке от 18 до 19 недель беременности.

Это комбинированное трансабдоминальное и трансвагинальное сканирование, предназначенное для выявления аномалий плода до 20 недель беременности.

Для получения более четких изображений раннего структурного сканирования рекомендуется полный мочевой пузырь для трансвагинальной части оценки.

Что может показать это сканирование:
  • Оценка сердцебиения и кровотока плода через функционирующую плаценту.
  • Подробные измерения и обследование растущего ребенка.
  • Обнаружение структурных аномалий плода.
  • Отсутствие опасности для вагинальных родов (Vasa Praevia).
  • Точное позиционирование плаценты в матке.
  • Проверка подходящего объема околоплодных вод вокруг ребенка.
  • Пол ребенка (только по запросу родителей).
  • Обследование тазовых структур матери.
  • Длина шейки матки.

Насколько безопасно ультразвуковое сканирование при беременности?

Ультразвук использует звуковые волны, а не излучение, как рентгеновские лучи. Было проведено множество долгосрочных исследований безопасности ультразвукового исследования во время беременности и после родов.

Ни одно из правильно проведенных исследований не описало значительного неблагоприятного воздействия на мать или ребенка.

Последующие исследования в детстве показали, что ультразвуковое сканирование в утробе матери не оказывает неблагоприятного воздействия на долгосрочный рост и не вызывает задержки в развитии.

Все медицинские и регулирующие органы удовлетворены тем, что на уровне мощности ультразвука, используемого для оценки беременности, не ожидается отрицательного воздействия ни на мать, ни на ребенка.

Неинвазивный тест на беременность (НИПТ)

Для объяснения неинвазивного теста на беременность (НИПТ), пожалуйста, прочтите наш блог доктора Эндрю МакЛеннана из Сиднейского УЗИ для женщин.

Хотя это не ультразвуковое сканирование, этот анализ крови на ДНК обеспечивает повышенную точность наряду со скринингом в первом триместре на хромосомные аномалии.Пожалуйста, найдите ссылку на наш блог здесь.

Автор: Пенни Стэнбери, с особой благодарностью доктору Грегу Кесби за его время и знания.

Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом по телефону 02 9251 8550 или спросите доктора Морриса при следующем запланированном визите.

https://www.drmorris.com.au/your-first-antenatal-appointment-at-sydney-mother-and-baby/

Избегайте фетальных изображений на память, мониторы сердцебиения

Ультразвуковое сканирование, подобное изображенному выше, должно быть зарезервировано для тех случаев, когда есть медицинская необходимость, и выполняться специально обученными операторами.

Español

Ультразвуковая визуализация — это наиболее широко используемый метод медицинской визуализации во время беременности.

Ультразвуковая визуализация плода позволяет получать изображения плода в реальном времени. Допплеровские ультразвуковые мониторы сердцебиения плода — это портативные ультразвуковые устройства, которые позволяют прослушивать сердцебиение плода. Оба устройства отпускаются по рецепту и предназначены для использования обученными профессионалами в области здравоохранения. Они не предназначены для продажи или использования без рецепта (OTC), и FDA настоятельно не рекомендует использовать их для создания изображений и видео на память о плодах.

«Несмотря на отсутствие доказательств какого-либо вреда из-за ультразвуковой визуализации и мониторов сердцебиения, разумное использование этих устройств обученными поставщиками медицинских услуг важно», — говорит Шахрам Ваэзи, доктор философии, биомедицинский инженер FDA. «Ультразвук может слегка нагревать ткани, а в некоторых случаях он также может вызывать очень маленькие пузырьки (кавитацию) в некоторых тканях».

Долгосрочные эффекты нагрева тканей и кавитации неизвестны. Таким образом, ультразвуковое сканирование должно проводиться только при наличии медицинской необходимости, на основании рецепта и проводиться должным образом обученными операторами.

Видеозаписи на память о плодах вызывают споры, потому что ультразвуковое воздействие на плод не приносит никакой пользы с медицинской точки зрения. FDA известно о нескольких предприятиях в США, которые коммерциализируют ультразвуковую визуализацию, снимая видео на память о плодах. В некоторых случаях аппарат УЗИ можно использовать в течение часа, чтобы снять видео с плода.

Хотя FDA признает, что визуализация плода может способствовать установлению связи между родителями и развивающимся плодом, такие возможности обычно предоставляются во время дородового ухода.При создании видеороликов на память о плодах нет никакого контроля над тем, как долго будет длиться один сеанс визуализации, сколько сеансов будет проводиться или будут ли ультразвуковые системы работать должным образом. Напротив, Визи говорит: «Правильное использование ультразвукового оборудования в соответствии с рецептом гарантирует, что женщина получит профессиональную помощь, которая будет способствовать ее здоровью и здоровью ее плода».

Допплеровские ультразвуковые мониторы сердечного ритма

Аналогичные опасения связаны с продажей и использованием безрецептурных ультразвуковых датчиков сердцебиения.Эти устройства, которые используются для прослушивания сердцебиения плода, по закону продаются как «устройства, отпускаемые по рецепту», и должны использоваться только медицинским работником или под его контролем.

«Когда продукт приобретается без рецепта и используется без консультации со специалистом в области здравоохранения, осуществляющим уход за беременной женщиной, отсутствует контроль за тем, как используется устройство. Кроме того, от воздействия не ожидается или не ожидается никакой медицинской пользы. , — говорит Ваэзи. «Кроме того, количество сеансов или продолжительность сеанса сканирования плода не контролируются, и это увеличивает вероятность нанесения вреда плоду и, в конечном итоге, матери.«

к началу

  • Текущее содержание по состоянию на:

Sonoguide // Ранняя беременность

Matt Rutz, MD, Creagh Boulger, MD, FACEP

И.Введение и показания

Жалобы, связанные с беременностью, являются четвертым по значимости диагнозом выписки у женщин детородного возраста. 1 Многие из этих женщин жалуются на боль и кровотечение. Часто наличие беременности и ее местонахождение еще не подтверждено при первичном обращении. Дифференциал для этих пациентов широк и включает, помимо прочего, жизнеспособную беременность, выкидыш, молярную беременность, гибель плода и внематочную. Медицинский осмотр и сбор анамнеза часто не помогают при постановке диагноза.В результате этой диагностической дилеммы прикроватное ультразвуковое исследование стало полезным диагностическим инструментом на ранних сроках беременности. УЗИ у постели больного следует использовать в сочетании с количественным анализом уровня B-hCG в сыворотке крови, анамнезом и физическим обследованием для определения внутриутробной беременности.

  • Роль этого исследования — определение внутриутробной беременности
  • Специфичность 92–100% для подтверждения внутриутробной беременности (IUP) при обнаружении гестационного мешка, желточного мешка или полюса плода. 2
  • УЗИ на ранних сроках беременности следует проводить, когда пациентка проходит тест на беременность для подтверждения места беременности.
  • УЗИ на ранних сроках беременности следует проводить, когда у пациентки с установленной беременностью наблюдается усиление боли или кровотечения для оценки жизнеспособности.

II. Анатомия

Матка

  • Грушевидный толстостенный мышечный орган, расположенный кзади от мочевого пузыря и кпереди от сигмовидной кишки.
  • Позиции включают:
    • Антевертированное — наиболее распространенное положение. Дно матки обращено к передней брюшной стенке.
    • Ретровертированное — дно матки обращено к позвоночнику. Может усложнить трансабдоминальную визуализацию.

Фаллопиевы трубы и яичники

  • Фаллопиевы трубы отходят латерально от тела матки к широкой связке. 3
  • Яичники прикрепляются к матке с помощью связок яичника и к боковой стенке с помощью поддерживающих связок яичника.

III. Техника сканирования, нормальные результаты и распространенные варианты

Сонографическая техника — трансабдоминальный

Сонографическая техника — трансвагинальная

  • Пациент должен лежать на спине в положении для литотомии.
  • Используйте внутриполостный или трансвагинальный зонд 5–9 МГц с нераздражающей смазкой на водной основе и крышкой зонда.
  • Введите или попросите пациента ввести датчик во влагалище индикатором датчика вверх. Это сагиттальная / продольная плоскость. (Иллюстрации 7 и 8)
    • Проведите вентилятором справа налево, чтобы увидеть всю матку.
    • Иллюстрация 7. Изображение сагиттального или продольного трансвагинального доступа с соответствующей анатомией.Индикатор зонда направлен к потолку. Источник: WikiCommons (https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Vaginal_Ultrasound.png)
    • Иллюстрация 8. Изображение трансвагинального сагиттального / продольного вида. Обратите внимание на гиперэхогенную (яркую) полосу эндометрия.
  • Затем поверните зонд на 90 градусов с индикатором датчика вправо от пациента, чтобы увидеть поперечную / коронарную плоскость.
    • Пролистайте зонд спереди и сзади, чтобы увидеть всю матку (видео 5).
    • Видео 5. Поперечное / коронковое сканирование матки с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Очень гиперэхогенный (светлый) эндометрий в центре
  • Угловой зонд в двухстороннем придатке и веером.
    • Фаллопиевы трубы можно отследить до яичников, которые будут выглядеть как маленькие кисты в гипоэхогенном основании фолликулов.
    • Оценка состояния яичников на предмет патологии и сосудистой системы выходит за рамки ультразвукового исследования в месте оказания медицинской помощи

Нормальные результаты — внутриутробная беременность (IUP)

  • Неоспоримым доказательством IUP является гестационный мешок, содержащий желточный мешок (YS) в двух плоскостях внутри эндометрия, что обычно происходит в гестационном возрасте около 5-6 недель. 3,6 (видео 6 и 7)
    • Это определение вызывает разногласия; однако любое более раннее определение (например, двойной децидуальный признак, пустой плодный мешок) недостаточно точное, чтобы гарантировать IUP. 7
    • Видео 6. Сагиттальная развертка, показывающая желточный мешок внутри гестационного мешка, а также внутриутробную беременность
    • Видео 7. Поперечный / коронарный трансвагинальный вид желточного мешка в матке
  • До развития YS плодный мешок (GS) становится видимым на 4-5 неделях.
    • Будьте осторожны, чтобы не полагаться на GS как на IUP, 10-20% внематочных беременностей имеют псевдогестационные мешки. 8 (видео 8)
    • Видео 8. Сагиттальный трансвагинальный вид гестационного мешка внутри матки. Это не считается IUP, так как это может быть псевдогестационный мешок.
  • Полюс плода развивается на 6-7 неделе, и частота сердечных сокращений видна в том же временном интервале (Иллюстрация 9, Видео 9)
  • Для определения максимальной ЧСС плода поместите пик в M-режиме на мерцающее сердце плода и измерьте повторяющийся рисунок.(Иллюстрация 9)
    • Не используйте допплеровскую пульсовую волну, поскольку она фокусирует слишком много энергии (тепла) на плоде и противоречит принципу ALARA (разумно достижимый низкий уровень).
    • Видео 9. Трансабдоминальный плод с ЧСС
    • Иллюстрация 9. M-Mode с отслеживанием тонов сердца плода
  • Двойная беременность становится все более распространенной в лечении бесплодия.
    • Монохориальная беременность — Один хорионический мешок (видео 10)
    • Дихорионическая беременность — два хорионических мешка, разделенных толстой стенкой (видео 11)
  • Датирование может быть достигнуто путем определения длины крестца коронки, когда полюс плода становится видимым, и затем бипариетального диаметра, когда череп плода становится очевидным в конце первого триместра. 1 (Рис.10, 11)
  • Видео 10. Трансабдоминальный поперечный вид монохориальных троек
  • Видео 11. Трансабдоминальный поперечный вид дихориальных близнецов. Обратите внимание на большую перегородку между двумя хорионическими мешочками.
  • Иллюстрация 10. Трансабдоминальный поперечный вид 10-недельного плода с измерением длины крестца коронки.
  • Иллюстрация 11. Трансабдоминальный поперечный вид 15-недельного плода с измерением бипариетального диаметра от ведущего внешнего черепа (самое ближнее поле) до внутреннего черепа (дальнее поле) на уровне желудочков.

IV. Патология
  • внематочный
    • Имплантаты для беременных вне эндометрия. 9
      • 95% происходят в маточных трубах (видео 12)
      • Видео 12. Живая придаточная внематочная беременность
      • Шейка матки (Иллюстрация 12)
      • Иллюстрация 12. Трансвагинальное УЗИ, показывающее перитрофобластический кровоток на цветном допплеровском изображении, предполагающее имплантацию гестационного мешка в шейку матки.
      • Брюшина
      • Интерстициальная часть маточной трубы — предположительно гестационный мешок с окружающим миометрием <5 мм (Иллюстрация 13)
      • Иллюстрация 13. Трансвагинальное УЗИ в поперечной плоскости, показывающее интерстициальную беременность.
      • Яичников
        • Часто отложенная диагностика 10,11
        • Прикроватное ультразвуковое исследование может сократить время до постановки диагноза 2,12
        • Может развиваться желточный мешок, эмбрион, тоны сердца плода
        • Псевдогестационный мешок — Пустой мешок в матке, часто имеющий форму капли слезы.Результат реакции эндометрия на секретируемые гормоны, но там не будет развиваться желточный мешок или полюс плода. 13-15
  • Выкидыш / самопроизвольный аборт
    • Несостоявшаяся беременность до 20 недель
    • 10% всех признанных беременностей 16,17
    • Рекомендации при неудачной беременности 18
      • Гестационный мешок и желточный мешок x 11 дней без ЧСС
      • Гестационный мешок> 25 мм без полюса плода (иллюстрация 14)
      • Полюс плода> 7 мм без сердцебиения (видео 13)
      • Иллюстрация 14 .Большой пустой гестационный мешок
      • Видео 13. Внутриутробная гибель плода на 9 неделе
      • Выводы, указывающие на неудачную беременность
        • Нерегулярный плодный мешок (иллюстрация 15, видео 14)
        • Рисунок 15 . Вовлечение гестационного мешка
        • Видео 14. Нерегулярный плодный мешок
        • Несогласованные измерения гестационного возраста
      • Возможные диагнозы
        • Угроза выкидыша — пациент с болью и / или кровотечением, у которого закрытая зрительная трубка и ВМС на УЗИ
        • Неизбежный / неполный выкидыш — открытый зев с нежизнеспособным плодом или продуктами зачатия в матке (Иллюстрация 16)
        • Рисунок 16 .Неизбежный самопроизвольный аборт
        • Пропущенный / завершившийся выкидыш — как правило, открытый выкидыш без продуктов зачатия в матке (Иллюстрация 17)
        • Рисунок 17 . Завершенный самопроизвольный аборт
        • ,00
      • Если диагноз не диагностирован и продукты зачатия остаются нежизнеспособными, может развиться септический аборт, что бывает редко.
    • Субхорионическое кровоизлияние
      • Частая причина кровотечений в первом и втором триместре 19
      • Безэхогенный / гипоэхогенный серп вокруг гестационного мешка (Иллюстрация 18)
      • Иллюстрация 18 .Субхорионическое кровоизлияние
        Повышенный риск выкидыша 20,21
    • Гетеротопная беременность
      • Внутриматочная и внематочная беременность, существующие одновременно (видео 15)
      • Видео 15. Гетеротопическая беременность
      • Редко — 1/30 000 самопроизвольных беременностей, но гораздо более высокий риск среди 1/100 беременностей с искусственным оплодотворением 22,23
      • Повышенный риск задержки диагноза эктопии и, следовательно, повышенный риск осложнений
    • Молярная беременность (также известная как гестационная трофобластическая болезнь)
      • 1 / 1000-2000 беременностей 24
      • Обостренные симптомы беременности (гиперемезис, усиление боли в груди, повышенная утомляемость)
      • Избыточный уровень B-ХГЧ в сыворотке
      • Частичная родинка — довольно нормальный внешний вид ВМС на начальном этапе и затрудняет диагностику
      • Полная родинка — внешний вид «грозди винограда» (Иллюстрация 19)
      • Иллюстрация 19. Молярная беременность
      • Высокая частота рецидивов при последующей беременности 25
      • Повышенный риск хориокарциномы

V. Жемчуг и подводные камни
  • Для трансабдоминального сканирования иметь полный мочевой пузырь
  • При трансвагинальной беременности иметь пустой мочевой пузырь
  • Обеспечить 5 мм миометрия вокруг гестационного мешка, чтобы не пропустить интерстициальную эктопию
  • Гестационный мешок в форме центральной капли касается псевдогестационного мешка
  • Требуется наличие желточного мешка или полюса плода для подтверждения IUP
  • У пациенток с вспомогательной репродуктивной системой необходимо учитывать гетеротопическую беременность
  • Уровень B-ХГЧ в сыворотке недостоверен.Эктопия может существовать на всех уровнях, а при многоплодной беременности уровень B-ХГЧ может быть необычно высоким или низким для гестационного возраста.
  • Тоны сердца плода следует получать только в М-режиме, если нет серьезных опасений по поводу гибели плода. Избегайте цветного и пульсового допплера у жизнеспособного плода, особенно в первом триместре.
  • Визуализация саке и ультразвуковое исследование по немедицинским причинам не рекомендуется, поскольку существует теоретический риск для плода, который может возрасти в результате повышенного воздействия.

В !.Каталожные номера
  1. Ниска Р., Бхуия Ф., Сюй Дж. Обследование амбулаторной медицинской помощи в национальной больнице: сводка отделения неотложной помощи за 2007 год. Статистический отчет национального здравоохранения. 2010: 1-31. https://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr026.pdf
  2. McRae A, Edmonds M, Murray H. Диагностическая точность и клиническая полезность целевого УЗИ отделения неотложной помощи при оценке тазовой боли и кровотечения в первом триместре: систематический обзор. CJEM . 2009; 11 (4): 355-64.
  3. Ма Дж., Матир Дж., Блайвас М.Экстренное ультразвуковое исследование, 2-е издание. Макгроу Хилл; 2008.
  4. Таббут М., Харпер Д., Грамер Д. и др. Высокочастотный линейный датчик улучшает обнаружение внутриутробной беременности при ультразвуковом исследовании в первом триместре. Am J Emerg Med . 2016; 34 (2): 288-91.
  5. Мур С., Тодд В.М., О’Брайен Э. и др. Наличие свободной жидкости в мешочке Морисона при прикроватном ультразвуковом исследовании указывает на необходимость оперативного вмешательства при подозрении на внематочную беременность. Acad Emerg Med . 2007; 14 (8): 755-8.
  6. Благородный В. Э., Нельсон Б., Сутинко АН.Руководство по ультразвуковой диагностике неотложной и интенсивной терапии. 2007.
  7. Ричардсон А., Галлос И., Добсон С. и др. Точность УЗИ в первом триместре в диагностике трубной внематочной беременности при отсутствии очевидного внематочного эмбриона: систематический обзор и метаанализ. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 2016; 47 (1): 28-37.
  8. Yeh HC, Goodman JD, Carr L, et al. Внутридецидуальный признак: критерий УЗИ ранней внутриутробной беременности. Радиология . 1986; 161: 463-7.
  9. Кирк Э.УЗИ в диагностике внематочной беременности. Clin Obstet Gynecol . 2012; 55 (2): 395-401.
  10. Gracia CR, Barnhart KT. Диагностика внематочной беременности: анализ решения, сравнивающий шесть стратегий. Акушерский гинекол . 2001; 97 (3): 464-70.
  11. Mateer JR, Valley VT, Aiman ​​EJ, et al. Анализ результатов протокола, включающего прикроватную эндовагинальную сонографию у пациентов с риском внематочной беременности. Энн Эмерг Мед . 1996; 27 (3): 283-9.
  12. Adhikari S, Blaivas M, Lyon M.Диагностика и ведение внематочной беременности с использованием прикроватной трансвагинальной ультрасонографии в отделении неотложной помощи: 2-летний опыт. Am J Emerg Med. 2007; 25 (6): 591-6.
  13. Bhatt S, Ghazale H, Dogra VS. Сонографическая оценка внематочной беременности. Радиол Клин Норт Ам . 2007; 45 (3): 549-60.
  14. Lin EP, Bhatt S, Dogra VS. Диагностические ключи к внематочной беременности. РадиоГрафика . 2008; 28 (6): 1661-71.
  15. Гурель С., Сарикая Б., Гурель К. и др. Роль сонографии в диагностике внематочной беременности. J Clin Ультразвук . 2007; 35 (9): 509-17.
  16. Wilcox AJ, Weinberg CR, O’Connor JF, et al. Частота преждевременного прерывания беременности. N Engl J Med. 1988; 319 (4): 189-94.
  17. Wang X, Chen C, Wang L, et al. Зачатие, потеря беременности на ранних сроках и время наступления клинической беременности: популяционное проспективное исследование. Fertil Steril . 2003; 79 (3): 577-84.
  18. Doubilet PM, Benson CB, Bourne T. и др. Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале первого триместра. N Engl J Med . 2013; 369 (15): 1443-51.
  19. Pearlstone M, Baxi L. Субхорионическая гематома: обзор. Акушерское гинекологическое обследование . 1993; 48 (2): 65-8.
  20. Туули М., Норман С., Одибо А. и др. Субхорионическая гематома (SCH) и неблагоприятные перинатальные исходы: систематический обзор и метаанализ. Am J Obstet Gynecol . 2011; 204 (1 ПРИЛОЖЕНИЕ): S149.
  21. Abu-Yousef MM, Bleicher JJ, Williamson RA, et al. Субхорионическое кровоизлияние: сонографический диагноз и клиническое значение. AJR Am J Roentgenol . 1987; 149 (4): 737-40.
  22. Левин Д. Внематочная беременность. Радиология . 2007; 245 (2): 385-97.
  23. Репродукция человека. Репродукция Человека . 2008; 23 (9): 1963.
  24. Savage PM, Sita-Lumsden A, Dickson S, et al. Взаимосвязь возраста матери с частотой молярной беременности, рисками химиотерапии и последующим исходом беременности. J Obstet Gynaecol (Лахор). 2013; 33 (4): 406-11.
  25. Берковиц Р.С., Гольдштейн Д.П.Клиническая практика: Молярная беременность. N Engl J Med . 2009; 360 (16): 1639-45.

УЗИ при беременности | Раннее изображение

УЗИ при беременности (также известное как «сонограмма» или «сканирование») может выполняться по разным причинам. Медицинский ультразвук во время беременности работает по тому же принципу, что и сонар (используется в океанографии для картирования морского дна). Техник использует ручной ультразвуковой датчик (или «преобразователь») для генерации и приема высокочастотных звуковых волн, которые не могут быть услышаны человеческим ухом.

Сотни звуковых волн излучаются датчиком во время каждого сканирования. Эти волны поглощаются и отражаются от человеческих тканей, костей и биологических жидкостей (все с разной плотностью), создавая черно-белые ультразвуковые изображения, похожие на фотографический негатив, с черными областями, обозначающими жидкие среды (например, околоплодные воды), и серыми. или белые области, указывающие на более плотные материалы, такие как ткани и кости.

Звуковая частота ультразвука измеряется в мегагерцах (или МГц).Частоты, используемые для УЗИ при беременности, могут варьироваться от 1,6 до 10 МГц, но чаще от 3 до 7,5 МГц.

Как правило, чем ниже частота, тем дальше (или глубже) звуковые волны могут проникать в ткани тела. Ультразвуковые волны, которые создают изображения для визуального исследования, периодически «пульсируют», чтобы уменьшить нагрев тканей тела (в отличие от непрерывной ультразвуковой терапии, которую можно использовать для лечения травмированных мышц и тканей). «Диагностический ультразвук» (который создает изображения), как правило, требует более низкой интенсивности, чем допплеровский ультразвук, используемый для оценки кровотока через пуповину и плаценту и для прослушивания сердцебиения ребенка.

Ультразвук не использует излучение (например, рентгеновские лучи) и рассматривается многими опекунами как неинвазивный способ осмотра будущего ребенка, матки и плаценты во время беременности.

Физические эффекты и исследования безопасности ультразвука рассматриваются в Ультразвук во время беременности проводится квалифицированным сонографистом (технологом) или сонологом (врачом-специалистом). В условиях больницы обычно сонографист проводит обследование, а сонолог, отвечающий за отделение, интерпретирует изображения и составляет окончательный отчет.

Виды УЗИ при беременности

Есть много разных способов УЗИ при беременности, по разным причинам. Выполняем следующее:

Прослушивание сердцебиения ребенка

Ультразвуковая технология часто используется для прослушивания сердцебиения будущего ребенка (после 12 недель беременности). Воспитатели могут использовать переносной портативный допплер (или «сонокейд»), который излучает звуковые волны с частотой около 2 МГц, чтобы обнаруживать изменения кровотока в сердце ребенка и производить слышимый звук.КТГ-мониторы также используют ультразвук для непрерывной регистрации частоты сердечных сокращений ребенка во время беременности и родов.

3D и 4D УЗИ при беременности

Большинство ультразвуковых исследований представляют собой обычные 2D (или двухмерные) изображения. Двухмерные ультразвуковые изображения состоят из серии тонких «срезов» изображения, при этом в любой момент времени виден только один срез для создания «плоского» изображения.

В конце 1990-х годов 3D или «трехмерное» ультразвуковое исследование (также известное как «ультразвуковые голографии») стало доступно в некоторых центрах ультразвуковой диагностики.Однако 3D ультразвуковые аппараты чрезвычайно дороги и на данном этапе не являются широко доступными.

Ультразвук

3D работает, собирая тысячи «срезов» изображений в серии (так называемый «объем эхо-сигналов»). Затем объемы сохраняются в цифровом виде и затемняются для создания трехмерных изображений ребенка, которые выглядят более реалистично. 4D (или «четырехмерные» изображения) просто означают, что изображения могут двигаться в «реальном времени», чтобы можно было изучить деятельность ребенка.

Большинство 3D ультразвуковых аппаратов требуют, чтобы оператор держал датчик неподвижно, в то время как внутренние механизмы датчика движутся с правильной скоростью для захвата каждого «объема».На других машинах оператор может вручную перемещать датчик по площади для захвата объема. Однако это требует больших навыков и практики, чтобы преобразователь оставался идеально устойчивым, а изображения получались с правильной скоростью и под правильным углом.

С медицинской точки зрения 3D / 4D ультразвук не является необходимым, и, как правило, вся необходимая информация может быть получена с помощью обычного 2D ультразвукового исследования. Однако заявленные преимущества использования машин 3D / 4D могут включать:

Видеть некоторые части ребенка более четко и под любым углом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *