Уколы как правильно делать видео: ставят или делают прививку — Российская газета

Содержание

Липолитики — уколы для похудания в Йошкар-Оле

Липолитики — уколы для похудания.

Липолитики – это препараты для коррекции фигуры. Они вводятся под кожу инъекционно (уколами тончайших игл) и позволяют убрать отложения жира на теле. Сама методика называется «липолиз», она призвана не только избавить от жира, но и улучшить состояние кожи, восстановить обмен веществ в тканях.

КАК ДЕЙСТВУЮТ ЛИПОЛИТИКИ?

В нашем организме процессы выработки каких-либо веществ и процессы их распада сбалансированы. Наша жизнь вносит свои коррективы неправильное питание, стрессы, нарушения в работе щитовидной железы. Все это приводит к сбоям. В результате синтез идет быстрее, что приводит к увеличению объема подкожной жировой клетчатки. Коррекция липолитиками – это использование натуральных ферментов и других веществ, которые вводятся тонкими иглами в проблемные зоны и расщепляют жир. Препараты, по сути, – форма фосфатидилхолина, который производится печенью для обеспечения жирового обмена. Если этого фермента в организме мало, то обмен веществ замедляется. Липолитики поднимают уровень фосфатидилхолина и помогают исправить ситуацию.

Быстрый эффект в виде нормализации кровотока, восстановления метаболизма и липидного обмена.
Возможность корректировать отдельные небольшие зоны, например второй подбородок.
Позволяют избавиться от целлюлита, уменьшить жировую прослойку на 5-6 см, улучшить состояние кожи.
С помощью липолитиков можно уменьшить объем живота, убрать складки на боках, очертить талию.
Минимальный период реабилитации, отсутствие необходимости надолго выпадать из привычной жизни.

Из минусов – болезненность и возможность появления синяков.

Справка! Липолитики предназначены не для общего, а для локального похудения.

Биоревитализация обеспечивает устранение растяжек, обезвоживания и дряблости кожных покровов, а также позволяет убрать морщины гиалуроновой кислотой, которая является основой используемых для процедуры препаратов. Как правило, она выполняется с целью профилактики процесса увядания кожи, для подготовки к пластическим операциям и постоперационной реабилитации.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ

второй подбородок;
лишний жир на шее и плечах;
очень большие щеки;
лишний жир на бедрах, животе, ягодицах;
большой объем жира на тыльной стороне ладоней.

Важно! Липолитики могут улучшить контур лица или убрать локальные отложения. Однако сделать из полного человека стройного они не могут.

ОГРАНИЧЕНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

возраст до 18 лет;
беременность и кормление грудью;
онкология;
патологии почек и печени;
эпилепсия;
эндокринные и ряд аутоиммунных заболеваний;
нарушение свертываемости крови;
психические расстройства.
подробнее все противопоказания подскажет врач на консультации

В КАКИЕ ЧАСТИ ТЕЛА ДЕЛАЮТ ИНЪЕКЦИИ ЛИПОЛИТИКОВ?

Лицо. Обычно достаточно 4-5 процедур. В результате лицо худеет, молодеет, повышается упругость кожи, подтягивается контур лица, уменьшается носогубная борозда. Корректируется второй подбородок.
Живот. Липолитики подтягивают силуэт, сужают талию, корректируют выступающие бока. Важно после процедуры придерживаться правильного образа жизни, потому что даже незначительная прибавка в весе сведет на нет весь результат.

Ноги. Ноги целесообразно корректировать со всех сторон – комплексно. Однако можно убрать локальные дефекты – нависающую складку над коленями, чрезмерно полные икры. Липолитики позволяют выровнять бедра – как с наружной стороны (убрать «галифе»), так и с внутренней (добиться «правильного» расстояния между ногами), а также устранить с них целлюлит.
Руки. С помощью липолитиков корректируют шейно-плечевой пояс, плечи, предплечья, убирают лишний жир с тыльной стороны ладоней.
Ягодицы.. Липолитики делают ягодицы упругими и подтянутыми, кожа становится плотнее, уходит целлюлит, улучшается силуэт фигуры.
Шея и зона декольте. Здесь обычно скапливается мало жира, поэтому уколы в эти зоны делаются редко.
Спина. Метод введения липолитиков позволяет убрать отложения жира с поясницы, нависающие складки на лопатках, скорректировать бока.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА?

Специальная подготовка и госпитализация не требуется. Перед процедурой косметолог оценивает состояние здоровья пациента, измеряет объемы тела, чтобы отслеживать эффективность каждой процедуры. После этого индивидуально подбирается препарат и вводится тонкой иглой под кожу в проблемных областях. Глубина введения зависит от специфики липолитика.

ДОСТИГАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ОТ УКОЛОВ ЛИПОЛИТИКОВ.

Оценку эффективности можно провести уже после первой процедуры. Однако наибольший результат будет заметен после курса. Количество процедур зависит от препарата и варьируется от 3 до 8 с перерывом 8-21 дней.

В результате заметно уменьшаются объемы, улучшается состояние кожи, в зависимости от зоны введения, уходит целлюлит, жировая прослойка уменьшается на 5-6 см, устраняются морщины, улучшаются контуры лица или фигуры.

СХОЖИЕ ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОЦЕДУРЫ

Часто инъекции липолитиков путают с мезотерапией липолитиками. Однако это не одинаковые процедуры.

При мезотерапии глубина прокола – до 6 мм. Этого достаточно, чтобы достать до жировой ткани, но не погрузиться в нее, поэтому воздействие поверхностное. При липолизе иглу вводят на глубину до 3 см.

При этом могут даже использоваться одинаковые препараты для липолиза и мезотерапии. Однако ключевой фактор – это именно глубина введения. Даже очень сильный липолитик не сможет устранить целлюлит и лишние килограммы, если его ввести на глубину 6 мм.

КАК ПРОХОДИТ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?

После процедуры в первое время могут оставаться синяки, отечность, локально повышается температура тела. Период восстановления занимает 2-3 дня. В течение реабилитации нельзя загорать, перегреваться – посещать сауну и баню. Чтобы не замедлить процесс выведения продуктов распада жировых клеток, надо отказаться от алкоголя. Для повышения эффективности липолиза рекомендованы термолифтинг, прессотерапия, LPG-массаж.

Для сохранения результата надолго надо трижды в неделю заниматься спортом и правильно питаться.

ЧТО МОЖНО И НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ УКОЛОВ ЛИПОЛИТИКОВ?

На протяжении недели каждый день нужно выпивать 2-2,5 л воды, чтобы сохранять водный баланс в организме.
В первые 2-3 дня нельзя пить спиртное.
Чтобы уменьшить отеки, можно делать сухие холодные компрессы.
Если процедуры проводились на лице, то нужно перед каждым выходом из дома использовать крем от загара.
Если липолитики вводились зимой, не стоит долго находиться на холоде.
В первый день рекомендуется отказаться от декоративной косметики в зонах введения препаратов.

Услуга	Стоимость
Инъекция липолитика Фосфатидилхолин 5% ID-FARMA (Испания) 5,0 мл	1 800.00

Все статьи категории «Процедуры» – блог SkinCeuticals

«Как правильно определить тип кожи лица?», «Как понять, какая у тебя кожа на лице: жирная или нет?», «Как проверить тип кожи?» — Интернет пестрит подобными запросами. Причем подобные сомнения возникают не только у подростков, но и у опытных бьюти-пользователей. Мы подготовили подробный гайд, который поможет определить тип кожи и подобрать соответствующие средства ухода.

Для чего делают лазерную шлифовку лица и что она дает? Какие лазеры используются в косметологии для «полировки» кожи лица? Правда ли, что состояние кожи до и после лазерной шлифовки лица отличается так разительно, что лазерную коррекцию считают альтернативой пластической хирургии? Изучаем подробно.

Что такое «уколы красоты» для лица и какие их виды существуют в косметологии? Подходят ли инъекции для лица для омоложения кожи, ее увлажнения и восстановления? Можно ли выделить самые эффективные или безопасные инъекции? Как правильно ухаживать за кожей после уколов в лицо? Рассматриваем вопрос со всех сторон.

Зачем нужен лазерный пилинг для лица и когда его можно делать? Как выглядит лицо после лазерного пилинга, как можно убрать последствия применения лазера и как правильно ухаживать за кожей в восстановительный период? Представляем подробный гайд по этой популярной процедуре.

Что такое аппаратная косметология для лица? Какие аппаратные процедуры можно назвать наиболее эффективными? Есть ли у аппаратной косметологии какие-либо общие показания и противопоказания? И, конечно, как правильно ухаживать за кожей до, во время и после проведения различных видов аппаратных процедур для лица?

Как добиться ровного тона кожи лица? Что предлагает нам косметология? Можно ли выровнять цвет лица в домашних условиях и как это сделать? Чем выровнять тон кожи лица из средств профессиональной косметики? Изучаем все оттенки вопроса.

Лазерная косметология является одним из наиболее популярных направлений в области аппаратного ухода за лицом. Что представляет собой лазерное омоложение кожи? Какие процедуры существуют и какие виды лазеров применяются в косметологии? Как правильно ухаживать за кожей после применения лазера? Разбираем все детали.

Сегодня мы будем разбираться, что это за процедура – плазмолифтинг для лица? Правда ли, что для нее нужно сдавать собственную плазму, для чего эту плазму колят в лицо и каких можно ждать результатов? И, самое главное, как правильно ухаживать за кожей после плазмолифтинга для лица?

Что такое мезотерапия лица и как проводится эта процедура? Как делают мезоинъекции и на сколько хватает результатов? Что дает мезотерапия для кожи лица и как правильно ухаживать за ней после процедур? Рассказываем в деталях.

Сегодня мы расскажем, все о биоревитализации лица: как и для чего она делается, какие виды биоревитализации доступны в современных клиниках. Объясним, что это за процедура в целом, и научим, как грамотно подготовиться к биоревитализации лица и быстро восстановиться после нее.

Оземпик инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ozempic р-р д/п/к введения 1.34 мг/1 мл: картридж в шприц-ручке 1.5 мл (0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза) и 3 мл (1 мг/доза) (56252)

Препарат Оземпик^® применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи. Препарат Оземпик^® вводят п/к в живот, бедро или плечо. Место инъекции можно изменять без коррекции дозы. Препарат Оземпик^® нельзя вводить в/в и в/м. Дальнейшая информация по способу применения содержится в разделе «Руководство по использованию».

При необходимости день еженедельного введения можно менять при условии, что интервал времени между двумя инъекциями составляет не менее 3 дней (>72 ч).

Дозы

Начальная доза препарата Оземпик^® составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Для дальнейшего улучшения гликемического контроля после как минимум 4 недель применения препарата в дозе 0.5 мг 1 раз в неделю, дозу можно увеличить до 1 мг 1 раз в неделю.

Доза препарата Оземпик^® 0.25 мг не является терапевтической.

Препарат Оземпик^® может применяться в виде монотерапии или в комбинации с одним или более гипогликемическими препаратами (см. раздел «Клиническая эффективность и безопасность»).

При добавлении препарата Оземпик^® к предшествующей терапии метформином и/или тиазолидиндионом терапию метформином и/или тиазолидиндионом можно продолжить в прежних дозах.

При добавлении препарата Оземпик^® к проводимой терапии производным сульфонилмочевины или инсулином следует предусмотреть снижение дозы производного сульфонилмочевины или инсулина с целью снижения риска возникновения гипогликемий (см. раздел «Особые указания»).

Применение препарата Оземпик^® не требует проведения самоконтроля концентрации глюкозы крови. Самостоятельный мониторинг концентрации глюкозы в крови необходим для коррекции дозы сульфонилмочевины и инсулина, особенно в начале лечения препаратом Оземпик^® и при снижении дозы инсулина. Рекомендуется использовать поэтапный подход к снижению дозы инсулина.

Пропущенная доза

В случае пропуска дозы препарат Оземпик^® следует ввести как можно быстрее в течение 5 дней с момента запланированного введения дозы. Если продолжительность пропуска составляет более 5 дней, пропущенную дозу не нужно вводить. Следующую дозу препарата Оземпик^® следует ввести в обычный запланированный день. В каждом случае пациенты могут возобновить их обычный однократный еженедельный график введения.

Особые группы пациентов

Не требуется коррекции дозы у пациентов пожилого возраста (≥65 лет). Опыт применения семаглутида у

пациентов в возрасте 75 лет и старше ограничен.

Не требуется коррекции дозы у пациентов с печеночной недостаточностью (см. раздел «Фармакокинетика»). Опыт применения семаглутида у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени ограничен; применение препарата Оземпик^® у таких пациентов противопоказано.

Не требуется коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью. Опыт применения препарата у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности отсутствует; применение препарата Оземпик^® у таких пациентов противопоказано.

Применение препарата Оземпик^® у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности.

Руководство по использованию

Предварительно заполненная шприц-ручка Оземпик^® поставляется в двух видах:

Оземпик^® 0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза раствор для п/к введения в предварительно заполненной шприц-ручке позволяет вводить дозы 0.25 мг или 0.5 мг. Данная шприц-ручка предназначена для повышения дозы и поддержания терапевтической дозы 0.5 мг. Одна шприц-ручка содержит 1.5 мл раствора.
Оземпик^® 1 мг/доза раствор для п/к введения в предварительно заполненной шприц-ручке позволяет вводить дозы только 1 мг. Данная шприц-ручка предназначена только для поддержания терапевтической дозы 1 мг. Одна шприц-ручка содержит 3 мл раствора.

В упаковку препарата Оземпик^® включены иглы НовоФайн^® Плюс.

Пациенту следует рекомендовать выбрасывать инъекционную иглу после каждой инъекции в соответствии с местными требованиями.

Шприц-ручка Оземпик^® предназначена только для индивидуального использования.

Препарат Оземпик^® нельзя применять, если он выглядит иначе, чем прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор.

Препарат Оземпик^® нельзя применять, если он был заморожен.

Препарат Оземпик^® можно вводить при помощи игл длиной до 8 мм. Шприц-ручка предназначена для использования с одноразовыми инъекционными иглами НовоФайн^®.

Всегда после каждой инъекции следует удалять иглу и хранить шприц-ручку Оземпик^® с отсоединенной иглой. Это поможет предотвратить закупорку игл, загрязнение, заражение, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата.

Инструкция для пациентов по применению препарата Оземпик^® 0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза раствор для п/к введения в предварительно заполненной шприц-ручке

Внимательно прочитайте данную инструкцию перед применением предварительно заполненной шприц-ручки Оземпик^®.

Используйте шприц-ручку только после того, как Вы научитесь ею пользоваться под руководством врача или медсестры.

Начните с проверки шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Оземпик^® 0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза, затем посмотрите на представленные ниже иллюстрации, чтобы ознакомиться с различными частями шприц-ручки и иглы.

Если Вы слабовидящий или у Вас имеются серьезные проблемы со зрением, и Вы не можете различить цифры на счетчике дозы, не используйте шприц-ручку без посторонней помощи. Помочь вам может человек с хорошим зрением, обученный использованию предварительно заполненной шприц-ручки с препаратом Оземпик^®.

Данная шприц-ручка является предварительно заполненной шприц-ручкой. Она содержит 2 мг семаглутида и позволяет выбрать дозы 0.25 мг или 0.5 мг. Шприц-ручка разработана для использования с одноразовыми иглами НовоФайн^® длиной до 8 мм.

Иглы НовоФайн^® Плюс включены в упаковку.

Δ Важная информация

Обратите особое внимание на информацию, отмеченную такими значками, это очень важно для безопасного использования шприц-ручки.

Предварительно заполненная шприц-ручка с препаратом Оземпик^® и игла (пример)

1. Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию

Проверьте название и цветовой код на этикетке шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Оземпик^® 0.25 мг/доза или 0.5 мг/доза. Это особенно важно, если Вы применяете более одного инъекционного препарата.
Снимите колпачок со шприц-ручки (рис. А).

Убедитесь, что раствор в шприц-ручке прозрачный и бесцветный (рис. В). Посмотрите в окошко шприц-ручки. Если раствор мутный и не бесцветный, не используйте шприц ручку.

Возьмите новую иглу и удалите защитную наклейку (рис. С). Если защитная наклейка повреждена, не используйте иглу, т.к. в этом случае стерильность не гарантируется.

Наденьте иглу на шприц-ручку и поверните ее, чтобы игла плотно держалась на шприц-ручке (рис. D).

Снимите наружный колпачок иглы, но не выбрасывайте его (рис. Е). Он понадобится после завершения инъекции, чтобы безопасно снять иглу со шприц-ручки.

Снимите и выбросьте внутренний колпачок иглы (рис. F). Если Вы попытаетесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу, Вы можете случайно уколоться иглой.

На конце иглы может появиться капля раствора. Это нормальное явление, однако Вы все равно должны проверить поступление препарата, если Вы используете новую шприц-ручку в первый раз.

Не присоединяйте новую иглу до тех пор, пока Вы не будете готовы сделать инъекцию.

Δ Всегда для каждой инъекции используйте новую иглу. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата.

Δ Никогда не используйте иглу, если она погнута или повреждена.

2. Проверка поступления препарата

Перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки проверьте поступление препарата. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейдите к операции 3 «Установка дозы».
Поворачивайте селектор дозы, пока счетчик дозы не поравняется с символом проверки поступления препарата (••—) (рис. А).

Держите шприц-ручку иглой вверх. Нажмите пусковую кнопку и удерживайте ее в этом положении, пока счетчик дозы не возвратится к «0» (рис. В). «0» должен стоять напротив указателя дозы. На конце иглы должна появиться капля раствора.

На конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции. Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторите операцию «2» «Проверка поступления препарата», но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменяйте иглу и повторите операцию «2» «Проверка поступления препарата» еще раз. Если капля раствора так и не появилась, утилизируйте шприц-ручку и используйте новую.

Δ Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз убедитесь в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата.

Если капля раствора не появилась, препарат не будет введен, даже если счетчик дозы будет двигаться. Это может указывать на то, что игла закупорена или повреждена.

Если Вы не проверите поступление препарата перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки, Вы можете не ввести необходимую дозу и ожидаемый эффект препарата Оземпик^® не будет достигнут.

3. Установка дозы

Поворачивайте селектор дозы до тех пор, пока он не покажет необходимую дозу (0.25 мг или 0.5 мг) (рис. А). Если доза была выбрана неправильно, Вы можете поворачивать селектор дозы вперед или назад, пока не будет установлена правильная доза. Максимальная доза, которую можно установить, составляет 0.5 мг.

Селектор дозы изменяет дозу. Только счетчик дозы и указатель дозы покажут количество мг препарата в выбранной Вами дозе.

Вы можете выбрать до 0.5 мг препарата на дозу. Если в шприц-ручке содержится менее 0.5 мг, счетчик дозы остановится прежде, чем появится «0.5».

При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперед, назад или, если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке. Не считайте щелчки шприц-ручки.

Δ Всегда перед каждой инъекцией проверяйте, какое количество мг препарата Вы набрали по счетчику дозы и указателю дозы.

Не считайте щелчки шприц-ручки.

С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозы 0.25 мг или 0.5 мг. Выбранная доза должна находиться точно напротив указателя дозы — такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата.

Сколько препарата осталось

Чтобы определить, сколько препарата осталось, используйте счетчик дозы (рис. А): поворачивайте селектор дозы до остановки счетчика дозы.

Если он показывает «0.5», в шприц-ручке осталось не менее 0.5 мг препарата. Если счетчик дозы остановился до того, как появилось «0.5», то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 0.5 мг.

Δ Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, не используйте шприц-ручку. Используйте новую шприц-ручку Оземпик^®.

4. Введение препарата

Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой (рис. А).
Убедитесь, что счетчик дозы находится в поле Вашего зрения. Не дотрагивайтесь до счетчика дозы пальцами — это может прервать инъекцию.

Нажмите пусковую кнопку до упора и удерживайте ее в этом положении, пока счетчик дозы не покажет «0» (рис. В). «0» должен находиться точно напротив указателя дозы. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок.

Удерживайте иглу под кожей, после того, как счетчик дозы вернулся к «0» и медленно считайте до 6 (рис. С).
Если Вы извлечете иглу из-под кожи раньше, Вы можете увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата.

Извлеките иглу из-под кожи (рис. D). Если в месте инъекции появилась кровь, слегка прижмите к месту укола ватный тампон. Не массируйте место укола.

После завершения инъекции Вы можете увидеть каплю раствора на конце иглы. Это нормально и не влияет на дозу препарата, которую Вы ввели.

Δ Всегда сверяйтесь с показаниями счетчика дозы, чтобы знать, какое количество мг препарата Вы ввели. Удерживайте пусковую кнопку до тех пор, пока счетчик дозы не покажет «0».

Как выявить закупорку или повреждение иглы

Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счетчике дозы не появляется «0», это может означать закупорку или повреждение иглы.
В этом случае Вы не получили препарат, даже если счетчик дозы изменил положение с исходной дозы, которую Вы установили.

Что делать с закупоренной иглой

Замените иглу как описано в операции 5 «После завершения инъекции» и повторите все шаги, начиная с операции 1 «Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию». Убедитесь, что установили полную необходимую Вам дозу.

Никогда не дотрагивайтесь до счетчика дозы во время введения препарата. Это может прервать инъекцию.

5. После завершения инъекции

Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, введите конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы (рис. А).

Когда игла войдет в колпачок, осторожно наденьте наружный колпачок на иглу (рис. В).
Отвинтите иглу и выбросьте ее, соблюдая меры предосторожности.

После каждого использования надевайте на шприц-ручку колпачок, чтобы защитить содержащийся в ней раствор от воздействия света (рис. С).

Всегда после каждой инъекции выбрасывайте иглу, чтобы обеспечить комфортную инъекцию и избежать закупорки игл. Если игла закупорена, Вы не введете себе препарат. Выбрасывайте пустую шприц-ручку с отсоединенной иглой в соответствии с рекомендациями данными врачом, медсестрой, фармацевтом или в соответствии с местными требованиями.

Δ Никогда не пытайтесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу. Вы можете уколоться.

Δ После каждой инъекции всегда сразу удаляйте иглу со шприц-ручки. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата.

Δ Дополнительная важная информация:

Всегда храните шприц-ручку и иглы к ней в недоступном для всех, и в особенности для детей, месте.
Никогда не передавайте свою шприц-ручку и иглы к ней другим лицам.
Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы предотвратить уколы иглой и перекрестное инфицирование.

Уход за шприц-ручкой

Аккуратно обращайтесь со шприц-ручкой. Небрежное обращение или неправильное использование могут привести к введению неправильной дозы препарата, следствием чего могут стать высокая концентрация глюкозы крови или дискомфорт в области живота (тошнота или рвота).

Не оставляйте шприц-ручку в автомобиле или любом другом месте, где она может подвергаться воздействию слишком высоких или слишком низких температур.
Не применяйте препарат Оземпик^®, если он был заморожен. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой или Вы можете почувствовать дискомфорт в области живота, такой, как тошнота или рвота.
Не применяйте препарат Оземпик^®, если он подвергся воздействию прямых солнечных лучей. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой.
Предохраняйте шприц-ручку от попадания на нее пыли, загрязнений и жидкости.
Не мойте шприц-ручку, не погружайте ее в жидкость и не смазывайте ее. При необходимости шприц-ручку можно очищать влажной тканью, смоченной мягким моющим средством.
Нельзя ронять или ударять шприц-ручку о твердую поверхность. Если Вы уронили шприц-ручку или сомневаетесь в ее исправности, присоедините новую иглу и проверьте поступление препарата перед тем, как сделать инъекцию.
Не пытайтесь повторно заполнить шприц-ручку. Пустую шприц-ручку необходимо выбросить.
Не пытайтесь самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать ее на части.

Инструкция для пациентов по применению препарата Оземпик^® 1 мг/доза раствор для п/к введения в предварительно заполненной шприц-ручке

Начните с проверки шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Оземпик^® 1 мг/доза, затем посмотрите на представленные ниже иллюстрации, чтобы ознакомиться с различными частями шприц-ручки и иглы.

Данная шприц-ручка является предварительно заполненной шприц-ручкой. Она содержит 4 мг семаглутида и позволяет выбрать только дозу 1 мг. Шприц-ручка разработана для использования с одноразовыми иглами НовоФайн^® длиной до 8 мм.

Иглы НовоФайн^® Плюс включены в упаковку.

Δ Важная информация

Предварительно заполненная шприц-ручка с препаратом Оземпик^® и игла (пример)

1. Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию

Проверьте название и цветовой код на этикетке шприц-ручки, чтобы убедиться, что в ней содержится препарат Оземпик^® 1 мг/доза. Это особенно важно, если Вы применяете более одного инъекционного препарата.
Снимите колпачок со шприц-ручки (рис. А).

Убедитесь, что раствор в шприц-ручке прозрачный и бесцветный (рис. В). Посмотрите в окошко шприц-ручки. Если раствор мутный и не бесцветный, не используйте шприц-ручку.

Возьмите новую иглу и удалите защитную наклейку (рис. С). Если защитная наклейка повреждена, не используйте иглу, т.к. в этом случае стерильность не гарантируется.

Наденьте иглу на шприц-ручку и поверните ее, чтобы игла плотно держалась на шприц-ручке (рис. D).

Снимите наружный колпачок иглы, но не выбрасывайте его (рис. Е). Он понадобится после завершения инъекции, чтобы безопасно снять иглу со шприц-ручки.

Снимите и выбросьте внутренний колпачок иглы (рис. F). Если Вы попытаетесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу, Вы можете случайно уколоться иглой.

На конце иглы может появиться капля раствора. Это нормальное явление, однако, Вы все равно должны проверить поступление препарата, если Вы используете новую шприц-ручку в первый раз.

Не присоединяйте новую иглу до тех пор, пока Вы не будете готовы сделать инъекцию.

Δ Всегда для каждой инъекции используйте новую иглу. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата.

Δ Никогда не используйте иглу, если она погнута или повреждена.

2. Проверка поступления препарата

Перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки проверьте поступление препарата. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейдите к операции 3 «Установка дозы».
Поворачивайте селектор дозы, пока счетчик дозы не поравняется с символом проверки поступления препарата (••—) (рис. А).

Держите шприц-ручку иглой вверх. Нажмите пусковую кнопку и удерживайте ее в этом положении, пока счетчик дозы не возвратится к «0» (рис. В). «0» должен стоять напротив указателя дозы. На конце иглы должна появиться капля раствора.

На конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции.

Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторите операцию «2» «Проверка поступления препарата», но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменяйте иглу и повторите операцию «2» «Проверка поступления препарата» еще раз. Если капля раствора так и не появилась, утилизируйте шприц-ручку и используйте новую.

Δ Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз убедитесь в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата.

3. Установка дозы

Поверните селектор дозы, чтобы выбрать дозу 1 мг (рис. А). Продолжайте поворачивать до тех пор, пока счетчик дозы не остановится и не покажет «1».

Только счетчик дозы и указатель дозы покажут, что был выбран 1 мг.

Вы можете выбрать только 1 мг препарата на дозу. Если в шприц-ручке содержится менее 1 мг, счетчик дозы остановится прежде, чем появится «1».

При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперед, назад или, если Вы пытаетесь набрать дозу больше 1 мг. Не считайте щелчки шприц-ручки.

Δ Всегда перед каждой инъекцией по счетчику дозы и указателю дозы проверяйте, что был набран 1 мг.

Не считайте щелчки шприц-ручки.

С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозу 1 мг. Доза 1 мг должна находиться точно напротив указателя дозы — такое положение гарантирует, что Вы получите правильную дозу препарата.

Сколько препарата осталось

Если он показывает «1», в шприц-ручке осталось не менее 1 мг препарата. Если счетчик дозы остановился до того, как появилась цифра «1», то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 1 мг.

4. Введение препарата

Введите иглу под кожу, используя технику инъекций, рекомендованную врачом или медсестрой (рис. А).
Убедитесь, что счетчик дозы находится в поле Вашего зрения. Не дотрагивайтесь до счетчика дозы пальцами — это может прервать инъекцию.

Нажмите пусковую кнопку до упора и удерживайте ее в этом положении, пока счетчик дозы не покажет «0» (рис. В). «0» должен находиться точно напротив указателя дозы. При этом Вы можете услышать или ощутить щелчок.

Удерживайте иглу под кожей, после того, как счетчик дозы вернулся к «0» и медленно считайте до 6 (рис. С). Если Вы извлечете иглу из-под кожи раньше, Вы можете увидеть, как препарат вытекает из иглы. В этом случае будет введена неполная доза препарата.

Извлеките иглу из-под кожи (рис. D). Если в месте инъекции появилась кровь, слегка прижмите к месту укола ватный тампон. Не массируйте место укола.

Как выявить закупорку или повреждение иглы

Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счетчике дозы не появляется «0», это может означать закупорку или повреждение иглы.
В этом случае Вы не получили препарат, даже если счетчик дозы изменил положение с исходной дозы, которую Вы установили.

Что делать с закупоренной иглой

Никогда не дотрагивайтесь до счетчика дозы во время введения препарата. Это может прервать инъекцию.

5. После завершения инъекции

Положив наружный колпачок иглы на плоскую поверхность, введите конец иглы внутрь колпачка, не касаясь его или иглы (рис. А).

Когда игла войдет в колпачок, осторожно наденьте наружный колпачок на иглу (рис. В).
Отвинтите иглу и выбросьте ее, соблюдая меры предосторожности.

После каждого использования надевайте на шприц-ручку колпачок, чтобы защитить содержащийся в ней раствор от воздействия света (рис. С).

Δ Никогда не пытайтесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу. Вы можете уколоться.

Δ После каждой инъекции всегда сразу удаляйте иглу со шприц-ручки. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата.

Δ Дополнительная важная информация:

Всегда храните шприц-ручку и иглы к ней в недоступном для всех, и в особенности для детей, месте.
Никогда не передавайте свою шприц-ручку и иглы к ней другим лицам.
Лица, осуществляющие уход за больным, должны обращаться с использованными иглами с особой осторожностью, чтобы предотвратить уколы иглой и перекрестное инфицирование.

Уход за шприц-ручкой

Не оставляйте шприц-ручку в автомобиле или любом другом месте, где она может подвергаться воздействию слишком высоких или слишком низких температур.
Не применяйте препарат Оземпик^®, если он был заморожен. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой или Вы можете почувствовать дискомфорт в области живота такой, как тошнота или рвота.
Не применяйте препарат Оземпик^®, если он подвергся воздействию прямых солнечных лучей. В этом случае концентрация глюкозы крови может стать слишком высокой.
Предохраняйте шприц-ручку от попадания на нее пыли, загрязнений и жидкости.
Не мойте шприц-ручку, не погружайте ее в жидкость и не смазывайте ее. При необходимости шприц-ручку можно очищать влажной тканью, смоченной мягким моющим средством.
Нельзя ронять или ударять шприц-ручку о твердую поверхность. Если Вы уронили шприц-ручку или сомневаетесь в ее исправности, присоедините новую иглу и проверьте поступление препарата перед тем, как сделать инъекцию.
Не пытайтесь повторно заполнить шприц-ручку. Пустую шприц-ручку необходимо выбросить.
Не пытайтесь самостоятельно починить шприц-ручку или разобрать ее на части.

Мера отчаяния: дексаметазон при COVID-19 поможет лишь тяжелым больным | Статьи

Препарат дексаметазон, успешные клинические испытания которого глава ВОЗ назвал научным прорывом, действительно может быть эффективен для пациентов, находящихся в реанимации. Он подавляет активность иммунитета и останавливает «цитокиновый шторм», от которого сегодня умирают многие инфицированные COVID-19. Однако его ни в коем случае нельзя принимать людям с симптомами легкой и средней тяжести заболевания, предупреждают ученые. Если человек начнет использовать его раньше времени, то просто уничтожит свою иммунную систему и спасти его будет практически невозможно. Также при длительном применении данное противовоспалительное средство может вызывать ожирение, диабет, остеопороз, глаукому и даже психические отклонения. Поэтому использовать препарат нужно с большой осторожностью под строгим врачебным контролем.

Прорыв из прошлого

Иммунодепрессанты, к которым относится противовоспалительный препарат дексаметазон, могут помочь бороться с тяжелой формой течения коронавирусной инфекции. Как сообщил «Известиям» заместитель директора по научной работе ИФХЭ РАН Олег Батищев, это средство помогает при осложнениях, вызванных гиперактивностью иммунной системы (так называемым цитокиновым штормом).

— Насколько мне известно, проверялось достаточно много препаратов, которые должны были помочь в борьбе с развитием такого пути протекания заболевания. Все они существуют давно, и их использовали при лечении ряда других, в основном аутоиммунных, патологий, — рассказал ученый. — Тот факт, что дексаметазон показал свою эффективность, безусловно, важная находка. Надеюсь, это поможет в лечении тяжелых форм COVID-19.

О прорывных результатах ранее заявили сотрудники Оксфордского университета. В сообщении на их сайте говорится о том, что недорогой и давно известный дексаметазон снижает смертность у госпитализированных пациентов с тяжелыми респираторными осложнениями COVID-19. Британские инфекционисты провели рандомизированное исследование, в рамках которого 2104 пациента получали по 6 мг этого препарата один раз в сутки (в виде таблеток или внутривенно) в течение десяти дней.

Фото: тасс/dpa/Marcel Kusch

Результаты оказались настолько впечатляющими, что о них тут же сообщила ВОЗ. И это несмотря на то, что само исследование еще не опубликовано. Генеральный директор ВОЗ назвал «научным прорывом» полученные данные об эффективности дексаметазона. По его словам, противовоспалительный препарат снижает риск смерти пациентов с COVID-19, подключенных к аппаратам ИВЛ, на 35%. А среди больных, получающих кислород, — на 20%.

Справка «Известий»

Дексаметазон широко применяется с 1980-х годов. Это лекарство из группы глюкокортикостероидов, которое оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и иммуносупрессивное ( подавляющее иммунитет ) действие на организм. Средство имеет синтетическое происхождение, по сути это аналог собственных гормонов человека, выделяемых надпочечниками. Оно подавляет функции тканевых макрофагов, а также ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Как подчеркивают специалисты, использование данного препарата опасно, так как все стероиды имеют большое количество серьезных побочных эффектов.

Неволшебная палочка

Несмотря на заявления ВОЗ, сам препарат не станет «волшебной палочкой» при коронавирусе, сообщил «Известиям» ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии МГУ им. М.В. Ломоносова Роман Зиновкин.

— Научным прорывом его применение считать нельзя, это просто довольно логичный ход, продиктованный особенностями COVID-19, — подчеркнул ученый. — В первую очередь препарат представляет собой иммунодепрессант. Когда у человека есть инфекция, давать ему подавители иммунитета — нестандартное решение. Но в тяжелых случаях COVID-19, когда собственная иммунная система начинает разрушать организм, такой подход, видимо, работает.

При этом у пациентов, к которым применяют дексаметазон, повышается риск получения вторичной бактериальной пневмонии, которая будет активнее развиваться на фоне подавленного иммунитета. Кроме того, возможно, будут хуже синтезироваться антитела к SARS-Cov-2 — в меньшем количестве, чем без этого препарата. В итоге у человека, перенесшего инфекцию и принимавшего дексаметазон, шанс заболеть второй раз становится выше. Использовать это лекарство можно только в отношении пациентов в тяжелом состоянии — на ИВЛ и при кислородной поддержке, пояснил Роман Зиновкин.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Сами медики говорят, что ничего неожиданного в том, что данное лекарство оказалось эффективным, нет. Его применяют при различных угрожающих жизни состояниях, в том числе патологиях легких, рассказал «Известиям» врач скорой помощи Андрей Игнатов.

— Дексаметазон — это препарат выбора, так называемая терапия отчаяния. Его используют по жизненным показаниям, чтобы остановить острое воспаление, — отметил специалист. — При этом, как и у любых гормонов, у данного лекарства есть серьезные побочные эффекты.

В частности, при длительном применении, может нарушиться нормальная работа собственных надпочечников организма пациента. Также прием препарата временно повышает сахар крови, что будет способствовать набору веса и в крайнем случае — развитию диабета. Еще одно серьезное ограничение связано с тем, что глюкокортикостероиды способны вызывать остеопороз. Дексаметазон вымывает кальций из костей, из-за чего повышается их ломкость. В связи с чем возможно развитие катаракты, глаукомы, могут даже возникнуть проблемы с психикой.

Применять с осторожностью

В целом кортикостероиды вызывают ряд опасений у медицинского сообщества. В научной периодике встречается множество статей с критикой использования этих лекарств при атипичной пневмонии. Так, в мае в журнале Nature вышла статья группы ученых из КНР, в которой был проведен анализ имеющихся научных данных о влиянии терапии кортикостероидами на людей с коронавирусной инфекцией. «Использование кортикостероидов у субъектов с инфекциями SARS-CoV-2, SARS-CoV и MERS-CoV задержало очистку от вирусов и не привело к убедительному улучшению выживаемости, уменьшению продолжительности госпитализации или меньшему использованию искусственной вентиляции легких», — сказано в статье.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— SARS ранее действительно лечили с использованием кортикостероидов, причем высокими дозами, вплоть до такого побочного эффекта, как асептические некрозы головки бедренной кости, — рассказал «Известиям» научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта «5-100»), младший научный сотрудник лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии Курского государственного медицинского университета Давид Наимзада.

Более того, использовать данное лекарство можно только в отношении пациентов в тяжелом состоянии — на ИВЛ и при кислородной поддержке.

— Для них этот препарат действительно нужен, — подчеркнул Роман Зиновкин. — Пациентам с легкими формами COVID-19 это средство безумно опасно. Возможно, у них даже есть тенденция к увеличению смертности при применении данного препарата. Если человек начнет применять его раньше времени, то просто уничтожит свою иммунную систему и спасти его будет практически невозможно. Так что использовать дексаметазон следует только под строгим врачебным надзором.

В России дексаметазон широко применяют. Лекарство продается по рецепту в любой аптеке. Рекомендация использовать его присутствует и во временных методических руководствах для лечения коронавирусной инфекции. Средство предлагают применять при угрозе «цитокинового шторма» в сочетании с иммунодепрессантом тоцилизумабом.

Как не заразиться коронавирусом. ПАМЯТКА

10 апреля 2020 17:30

Как не заразиться коронавирусом. ПАМЯТКА

Врачи Приморья разъясняют, что такое коронавирусная инфекция, и напоминают жителям региона о необходимости соблюдения нескольких элементарных правил.

Уникальность COVID-19 заключается в том, что он не знаком человеческому организму. Больше всех больных коронавирусом объединяют три симптома в той или иной степени интенсивности: повышенная температура, кашель и боль в теле. Болезнь может длиться от 5-6 до 14 дней.

Как заражаются COVID-19?

В подавляющем большинстве это продолжительный контакт с зараженным человеком или тем, кто находится в инкубационном периоде. Практически 99,9% заражений происходит в результате физического контакта руками с зараженной поверхностью и затем физического прикосновения к своему лицу – глазам, носу или рту. Есть мнение, что можно заразиться и через воздух, но на данный момент наблюдения показывают, что таким образом можно подцепить вирус, только находясь с инфицированным человеком на близком расстоянии в течение продолжительного времени, то есть течение 15-30 минут.

Что нужно сделать, чтобы не заразиться

1. Главное, постоянно следить за тем, где ваши руки в данный момент и чистые ли они. Каждый раз после того, как мы коснулись поверхности, к которым могли прикасаться другие люди, дезинфицируем или моем руки. Нет с собой санитайзера – все действия (нажать кнопку лифта, открыть дверь и подобные) можно сделать локтем.

2. Второе самое важное – не трогать лицо руками, осознанно следить за этим. По статистике, человек бессознательно трогает лицо около 90 раз в день. Вы с кем-то поздоровались за руку, не зная, что этот человек болеет COVID-19, а потом потрогали лицо? Все – вы тоже заболели!

3. Третье – вам не нужен респиратор. Для общения с больным достаточно обычной медицинской маски.

4. Четвертое – социальная дистанция. Держите дистанцию в 1,5-2 метра друг от друга. Простое правило, но чрезвычайно эффективное.

Что делать, если вы заболели?

Если у вас температура, изолируйте себя от остальных членов семьи. Все члены семьи должны начать следовать все тем же четырем правилам внутри домашнего пространства. Если возможно, изолируйте больного в отдельной комнате. Если больному нужно выйти из своей комнаты, например, чтобы поесть – ему необходимо сначала помыть руки и надеть маску. Затем после еды все поверхности, до которых он дотронулся, необходимо продезинфицировать. Важно не создавать продолжительного контакта. Так что не бойтесь находиться с больным родственником в одной квартире – просто следуйте этим простым рекомендациям.

Есть два исключения из этого предписания: если вашей семье есть человек с повышенными рисками, например, очень пожилой человек или кто-то, кто недавно проходил химиотерапию, то лучше изолировать этого человека в отдельном помещении, чтобы исключить для него абсолютно все контакты с больными. Однако если это совершенно невозможно, то необходимо соблюдать чрезвычайно строгую изоляцию этого человека от больного.

О средствах дезинфекции

COVID-19 погибает от любого дезинфицирующего средства. Вирус очень неживучий в условиях дезинфекции. Причем нужна лишь маленькая капля средства.

Нужно ли дезинфицировать продукты, принесенные из магазина?

Если вы живете в городе, где много заболевших, это хорошая идея. Если доставку приносит доставщик, хорошая идея попросить его оставить продукты за дверью. А затем надеть перчатки и продезинфицировать поверхность упаковок, которые будут оставаться в доме.

Нужно ли немедленно стирать дезинфицировать одежду, которые мы носим на улице?

Если вы не врач, который находится в помещении с больными по 12 часов в день, постоянно стирать верхнюю одежду нет необходимости.

От чего зависит продолжительность инкубационного периода?

От продолжительности контакта. Например, медперсонал без защиты в приемном отделении может заболеть через два дня. Если был короткий контакт с человеком, у которого легкие симптомы, инкубационный период может длиться и до 14 дней. Зафиксировано мало случаев, когда инкубационный период длился дольше. Поэтому если есть подозрение, что вы контактировали с больным человеком, но через две недели болезнь никак себя не проявила, скорее всего, вы не заразились.

Какие возрастные группы охватывает болезнь?

Все возрастные группы. Пожилых людей немного больше, им обычно сложнее.

Как я пережил коронавирус

– Станислав, приветствую! В первый раз приходится говорить не о транспорте и отраслевых темах, а о твоей болезни и нашем здравоохранении. Как все произошло? Где случилось заразиться? Это стало результатом какой-нибудь командировки?

– Нет, скорее всего, заразился где-то рядом с домом. С 3 апреля для всех москвичей начался режим самоизоляции. Большинство компаний перешли на удаленную работу. В таком же режиме начал работать и я. Как оказалось, вирус можно легко подхватить и в обычной жизни. Дело в том, что у нас в семье собака, и мы по очереди гуляли с ней. Позднее, когда мы выясняли с врачами источник заражения, они сказали, что это могло случиться в подъезде, в лифте, даже при контакте с собачьим поводком. Дело в том, что в начале апреля было много дождей, я выгуливал ее на коротком поводке и постоянно его трогал. В итоге: заразилась вся семья из четырех человек. Но у них болезнь проходит в легкой форме.

– Как стало известно, что заболели все?

– Когда я заявил участковому врачу о подозрении на вирус, у всей семьи взяли анализы, которые дали положительный результат. Поэтому всех посадили на карантин. Все болеют дома, но без воспаления легких, высокой температуры, одышки, что пришлось пережить мне.

– Расскажи, как происходит процесс диагностики и госпитализации предполагаемых больных коронавирусом?

– У меня повысилась температура до 39 С°, появилась слабость, затрудненное дыхание. Мы позвонили в районную поликлинику. Домой пришел участковый терапевт, который взял мазки у всех, а мне назначил стандартные лекарства от воспаления легких, антибиотоики 1 и 2 категории. С условием, что если лечение не поможет и будет хуже, еще раз вызвать участкового врача на дом. После 3 дней лечения этими антибиотиками мне стало гораздо хуже, и мы позвонили в неотложку.

– Которая отвезла тебя в больницу?

– Не совсем так. У врачей существует собственный алгоритм, по которому они работают. У каждого врача неотложной помощи есть планшет. В нем они заполняют карточку на больного, куда вносят результаты осмотра, анализов и исследований. Сперва убедившись в моем плохом состоянии, мне сделали ЭКГ, результаты которой врач отправил с помощью планшета своему руководителю. Тот дал указание отправить меня на компьютерную томографию (КТ). Ближайший пункт КТ был в поликлинике № 12, куда меня и отвезли.

Каждый шаг врач неотложки согласовывает со своим руководителем, который дает добро или отказ на дальнейшую госпитализацию. В медицинском учреждении больного осматривают на наличие симптомов и делают вывод о его состоянии. Если тяжелое состояние – госпитализация в больницу, если среднее – сначала делается КТ, которая показывает состояние легких. Дело в том, что при коронавирусе в легких нет характерных хрипов, как при обычных ОРВИ, и их состояние видно только после КТ. Еще у врача неотложки был небольшой прибор, который надевают на палец и определяют процент кислорода в легких. Норма – 96% и выше. У меня было 89%. На основании показаний и осмотра, как мне показалось, рассчитывается некий средний балл пациента из 100%. На основании этого балла – предполагаю, когда он выше 50% – делается вывод о госпитализации.

– То есть тебя госпитализировали, исходя из данных обследования?

– Можно сказать, что мне повезло. Меня госпитализировали, потому что в поликлинике перепутали данные моей КТ с более тяжелым пациентом. Поэтому было принято быстрое решение о госпитализации. Если томография показывает 1–2 группу пневмонии, то больного могут отправить лечиться домой, где ты не сможешь лечиться так же эффективно, как в больнице.

На каждого пациента составляется история болезни, к которой прикладываются записанные на диск результаты КТ. После моего обследования и, как оказалось, ошибки врачи вызвали неотложку, дали мне в руки диск и документы и меня доставили в больницу № 52.

– Когда вскрылась эта ошибка?

– Уже в приемном покое. По прибытии мне опять сделали ЭКГ, взяли кровь, анализы, диск с данными. Оказалось, что не совпадают номер полиса и день рождения. Тогда врачи сделали вторую КТ, которая показала, что у меня не четвертая стадия пневмонии, а вторая. Но поскольку я уже был в больнице и симптомы были достаточно серьезными, меня оставили.

– Каково было чувствовать себя опасно больным?

– В больнице ко всем поступающим пациентам относятся одинаково. В том смысле, что любого больного рассматривают как больного коронавирусом в тяжелой форме. Медперсонал был в защитных костюмах и масках, мне тоже выдали маску и одноразовые перчатки. Но я тогда чувствовал только слабость из-за высокой температуры.

Кто болел воспалением легких, поймет это состояние. Одышка, слабость, сложно сделать лишнее движение, лишний шаг. В приемном покое меня пешком отправили в кабинет КТ. Мне показалось, что идти нужно было очень далеко, дошел с трудом. Когда выписался из больницы, то увидел, что расстояние, казавшееся мне километровым, составляло где-то около 100 м.

– В чем состояло лечение в больнице?

– Сложно говорить о лечении, ведь я не медик. Еще в приемном покое я подписал бумагу о неразглашении методов и характера лечения. Врачи объясняют ее тем, что в настоящее время нет вакцины от коронавируса и больной соглашается на имеющиеся методы лечения, которые не гарантируют 100%-ный результат. В моем случае он оказался успешным.

Лечили меня активно. Каждые 2 ч капельницы, уколы в вену, живот. Сперва меня положили в обычную палату для двоих пациентов. На второй день перевели в палату с кислородной маской. Поняли, что у меня с легкими плохо. Приходилось по 16 ч в день лежать на животе. Дело в том, что так кислород легче попадает в легкие, чем когда лежишь на спине и легкие прижимаются к ребрам.

– Медицинский персонал какое впечатление произвел? Можно сказать, что врачи и сестры выглядели уставшими, изможденными?

– Все выглядели нормально, доброжелательно. Единственное, что вызывало раздражение, что указания врачей выполнялись сестрами довольно медленно, через 30–40 мин. Но я думаю, что раздражение было вызвано болезненным состоянием, а медсестры просто перегружены разными распоряжениями.

– Когда стало понятно, что перелом в болезни произошел?

– На седьмой день, когда температура стала 37,2 С°. Врач сказал, что это хорошо и надо подождать чтобы в течение 3–4 дней температура упадет до 36,6 С°, после чего нужно подождать еще несколько дней и можно будет говорить о выписке.

– Кормили в больнице хорошо? Например, у меня отрицательные воспоминания о больничной кухне.

– Можно сказать, пять звезд Мишлен. Все было вкусно. Кормили часто: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин. Подавали шикарный суп, второе, овощные салаты, кефир, яблоки, груши. Я вначале почти не ел из-за слабости, а потом, по ощущениям, даже набрал вес, потому что еда была вкусной.

– Судя по твоим словам, в Москве с медициной в период пандемии все великолепно.

– В моем личном случае все получилось великолепно. Может быть, еще с точки зрения правительства все великолепно. Но мне кажется, что система построена неправильно.

На самом деле, попадет зараженный человек в больницу или нет, зависит от решения врачей. В процессе госпитализации решение принимают четыре разных врача: участковый, неотложная помощь, пункт КТ, приемный покой больницы. И на каждом этапе тебя могут отправить лечиться домой. Если они решат, что у тебя несложная стадия. Хотя через 2–3 дня может случиться резкое ухудшение, но время будет потеряно и больной умрет.

Мне кажется, система работает исходя из принятых кем-то нормативов. В ней определено количество коек, машин, персонала. Отрицательное решение по госпитализации может быть принято, если какие-нибудь ресурсы заканчиваются и системе нужно 2–3 дня форы. Получается, что это рулетка.

– Как происходила выписка и дальнейшее лечение?

– Выдают историю болезни, берут адрес и вызывают социальное такси, которое отвозит тебя домой. Социальное такси – это микроавтобус с четырьмя креслами, между которыми расстояние около 1,5 м. Дома надо находиться на карантине 14 дней. На это время тебе дают логин, пароль и на сайте московского департамента здравоохранения ты заполняешь данные по самочувствию. Кроме этого, домой звонит врач и расспрашивает о самочувствии.

– Сколько времени заняла болезнь и выздоровление?

– Меня положили в больницу 22 апреля. 19 апреля я впервые обратился к врачу. Вероятно, заболел около 15 апреля. Должны выписать 16 мая, когда закончится карантин. Сделают повторные анализы, обследование и контрольный тест.
В течение карантина никаких лекарств мне не выписали. Врач в больнице сказал, что меня там так накачали антибиотиками, что лучшее лечение для органов сейчас – никаких лекарств.

Кстати, на карантине выяснил, что самый дефицитный из медицинских товаров сегодня в Москве – обычный ртутный градусник.

– Ты написал на своей странице, что волонтерское движение оказалось фикцией. Возможно, это потому, что власти не дают инициативе развернуться?

– У меня есть мнение, что там что-то нечисто. Когда я был в больнице и знал, что семья больна, мы переживали, что с собакой некому гулять. Пытались найти волонтеров по выгулу собак. Я видел, что наше объявление незнакомые люди репостили в своих соцсетях, но нам никто так и не позвонил. Очень жаль, если все волонтерское движение состояло только в том, чтобы на камеру несколько стариков накормить.

– А кто вам помогал покупать еду?

– Пользуемся доставкой. Могу сказать, что сделал анализ работы разных торговых сетей. Из всех в Москве лучше всего работают магазины «Евроспар». Доставка на следующий день и именно тех продуктов, что ты заказал. Остальные обычно привозят на третий день.

– Как знакомые, коллеги отреагировали на болезнь?

– Звонили, передавали добрые пожелания. Меня очень тронула реакция друзей и знакомых на мой пост в «Фейсбуке», в котором я сообщил о выписке из больницы. Получил в ответ большое количество откликов с добрыми словами. Спасибо. Было очень приятно.

– Что можно пожелать тем, кто не болел коронавирусом?

– Конечно, здоровья, пусть берегут себя. Если заболели, то стараться еще на ранних стадиях попасть в больницу, где тебя вылечат и можно продолжать жить спокойно. Когда я заболел, прирост был по 300 человек в день, а теперь по 10 тыс. Поэтому можно пожелать только чтобы пандемия скорее закончилась.

Беседовал Алексей Лебедев

Если Вы заметили ошибку, выделите, пожалуйста, необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редактору.

Как сделать внутривенный укол? — Медсестра на дом

Внутривенная инъекция представляет собой введение лекарственного средства в кровяное русло пациента. При данной процедуре важно соблюдать все правила, уделяя особое внимание асептике, чтобы не нанести вреда здоровью больного.

Куда ставить внутривенный укол?

В большинстве случаев для постановки уколов используются вены, проходящие через область локтевой ямки (из-за своего близкого расположения к кожным покровам и большого диаметра), а также поверхностные венозные сосуды предплечья и кистей рук, реже — ног.

Какими бывают вены?

Прежде чем делать внутривенный укол, необходимо знать о том, какие типы вен существуют. В зависимости того, насколько вена смещается по плоскости, различают такие виды:

Скользящая — обладает способностью к легкому перемещению в подкожной клетчатке, смещается на расстояние, превышающее ее диаметр, снизу не зафиксирована.
Фиксированная — незначительно смещается, практически нельзя переместить на расстояние, соответствующее ширине самого сосуда.

Существует еще одна классификация, при которой учитывается видимость и пальпация вен:

Слабо контурированная вена — не выступает над кожными покровами. Легко прощупывается и просматривается исключительно передняя венозная стенка.
Хорошо контурированная вена — отличается объемностью, хорошо пальпируется, просматривается и выступает над кожными покровами.
Не контурированная вена — не видна невооруженным глазом и не поддается пальпации. Прощупать ее может только опытный медицинский специалист.

Кроме того, их подразделяют на тонкостенные и толстостенные в зависимости от выраженности венозной стенки.

Какие вены подходят для постановки уколов?

Лучше всего для внутривенных инъекций подходят толстостенные хорошо контурированные скользящие или фиксированные вены. Значительно сложнее поставить укол в слабо контурированную вену, независимо от толщины ее стенок и уровня ее фиксации.

Видео, как правильно делать внутривенный укол

Осложнения и нежелательные последствия

При неправильной постановке укола или выборе вены существует вероятность развития определенных осложнений. Важно достаточно плотно фиксировать иглу в вене. В противном случае она будет вращаться, травмируя сосуд. Наиболее часто данная проблема наблюдается у людей преклонного возраста. В подобной ситуации необходимо прекратить введение раствора и сделать инъекцию в другую вену. На месте повреждения, как правило, образуются гематомы, подкожные кровоизлияния. На данную область рекомендуется наложить фиксирующую повязку.

Часто во время процедуры люди сталкиваются с проблемой ломкости вен. Сложность заключается в том, что визуально и на ощупь такие сосуды совершенно не отличаются от здоровых. Однако при введении лекарственного раствора образуется обширная, болезненная гематома.

Еще одно частое осложнение — это попадание препарата в область подкожной клетчатки. Основная причина — недостаточно прочная фиксация иглы. Если пациент во время процедуры пошевелит рукой, то инъекционный раствор попадет под кожные покровы. Во избежание подобного осложнения рекомендуется фиксировать вену в двух точках или же по всей верхней конечности. Также попадание лекарства под кожу может возникать из-за прокола сосуда тонкой иглой одноразовых шприцев.

Пошаговая инструкция постановки внутривенного укола

Для того чтобы правильно сделать внутривенный укол, необходимо действовать по следующей схеме:

Вымыть руки, надеть перчатки.
Набрать в шприц раствор.
Усадить пациента в удобную позу.
Придать руке, в которую будет вводиться раствор, правильное положение — разогнуть локоть и повернуть конечность ладонью вверх.
Подложить под локоть специальную подушечку.
Наложить жгут на область средней трети плеча.
Найти наиболее подходящую для укола вену.
Обработать место введения инъекции этиловым спиртом.
Зафиксировать кожные покровы в месте укола (немного натянуть их в районе сгиба локтя и сместить к периферии).
Поставить иглу параллельно вене, проколоть кожу и осторожно ввести иголку на одну треть.
Фиксируя вену левой рукой, изменить направление иглы и пунктировать сосуд до ощущения попадания в пустое пространство.
Потянуть поршень шприца на себя. Если игла попала в вену, шприц наполнится кровью.
Снять жгут.
Осторожно и медленно ввести лекарство, оставив в шприце около 0,5-2 мл.
Приложить к месту инъекции ватный тампон, обработанный спиртом, и осторожно извлечь иглу из вены. Это поможет предупредить образование гематомы.
Согнуть руку человека в локте с приложенным тампоном со спиртом и попросить его подержать ее в таком положении на протяжении 5 минут (с целью профилактики возможного кровотечения).

В завершении процедуры остается закрыть шприц колпачком, выбросить его и перчатки, после чего тщательно вымыть руки.

Постановка внутривенных уколов — достаточно сложная процедура, требующая опыта и определенных навыков, поэтому лучше доверить ее выполнение профессионалам, обратившись в центр «Медсестра».

4.8 / 5 ( 637 голосов )

Как сделать инъекции видео YouTube — Создание Flash-инъекций YouTube VC как ПРО! | GBAtemp.net

Привет, ребята! Добро пожаловать в mrt84! Сегодня мы собираемся сделать учебник о том, как создавать собственные WAD-инъекции для видео на YouTube. Я то же самое, что и создание ваших СОБСТВЕННЫХ флеш-игр для WAD-инъекций!

Несколько вещей, которые вам понадобятся:

Y2mate — YouTube MP4 Converter Downloader — для загрузки видео с YouTube. С вашего компьютера! Здесь: https://www.y2mate.com/en24

Windows Movie Maker Classic Version 2016.Сделать игру в полноэкранном режиме! Получите версию 2016 года, НЕ ПОЛУЧАЙТЕ версию 2020 года. Нажмите внизу «Старые версии» и нажмите на первую «Загрузить» внизу посередине « Windows Movie Maker Classic» и нажмите «Загрузить здесь: https: // www. topwin-movie-maker.com/…load_free_version_of_windows_movie_maker.html
Convertio — MP4 TO SWF — Преобразование отредактированных файлов .mp4 в файлы swf.

The Base WAD Здесь вы можете иметь 2 базовых WAD.

1 BASE WAD Можно найти в «WADS» Flash Injects «BASE» с Europe или BASE WAD.

ShowMiiWADs, U8Mii, Wii.cs Tools, U8Tool. Для распаковки, извлечения и упаковки WAD.

CustomizeMii для редактирования значков и баннеров.

VCBrlyt для извлечения «banner.brlyt» позволяет редактировать год баннера, число, систему или игроков. в рейтинг ESRB.

1. Загрузка видео с YouTube в формате MP4. зайдите на сайт www.youtube.com и выберите видео с небольшой длиной, например, видео длиной 2 или 3 минуты делает видео не слишком длинным или не слишком большим количеством файлов КБ. Щелкните правой кнопкой мыши и щелкните «Копировать» или «Вырезать», перейдите к Y2mate и щелкните правой кнопкой мыши «Вставить».Перейдите к «Загрузить», если вы нажмете «Загрузить» и если оно равно «16,00 МБ» или больше. Когда вы нажмете «Пуск» в меню Wii, появится черный экран. Обязательно нажмите «144p. MP4» или ниже. Это будет 5,00 МБ или 900 КБ. Если вы выберете более низкое качество, нажмите «Загрузить», а затем нажмите кнопку «Загрузить» еще раз и сохраните его на рабочем столе.

2. Перевод видео в полноэкранный режим.

Если вы хотите сделать видео в полноэкранном режиме, вам понадобится Windows Movie Maker, чтобы сделать его в полноэкранном режиме.Загрузите приложение вверху посередине по требованиям. Нажмите «Видео и фото» и выберите только что созданный файл .mp4! Так что перейдите в «Проект». Если вы хотите выбрать «Широкоэкранный», затем выберите «Широкоэкранный». В противном случае, если вы хотите выбрать «4: 3» для стандартного экрана, выберите «4: 3» Соотношение сторон. Теперь нажмите «Сохранить фильм» с черным перевернутым конусом и выберите «Для компьютера», затем назовите свой фильм, например, «Video_Title.mp4», а затем нажмите «Сохранить» после завершения загрузки, и мы готовы к преобразованию » .mp4 «в файл» .swf «, который мы используем!

3. Преобразование» mp4 «в файл» .swf «

Перейдите в» Convertio — MP4 TO SWF «Здесь:
https: // converttio. co / mp4-swf /, щелкнув «Chosse Files», а затем выберите видео, только что созданное в Windows Movie Maker, затем щелкните «Открыть» и щелкните «Конвертировать». После завершения преобразования нажмите «Загрузить» и сохраните его на рабочем столе.

4. Распаковка WAD.

Перетащите свой BASE WAD в «Инструменты Wii.cs», затем щелкните «U8Mii.exe» и перейдите в «Распаковать» справа.Нажав «Файл» и выбрав БАЗОВЫЙ WAD в качестве заполнителя Flash, вы можете выбрать другие Flash WAD, если хотите! Но давайте продолжим работу над этим. Теперь нажмите «Открыть» и нажмите «Распаковать».

5. Извлечение 00000002.app

Перейдите в «U8Mii», нажмите «Распаковать», выберите 00000002.app и нажмите «Распаковать».

6. Внедрение SWF-файла, который нужно ВНЕДРЕТЬ.

После извлечения файла 00000002.app с perinces. Нажмите, скопируйте и вставьте ваш SWF-файл на рабочий стол. Это будет, например, «Game_Title — Copy» и переименовать его в «menu».swf «только что преобразованным SWF. Теперь после переименования замените его в» извлеченном wad / 00000002.app_OUT / content / menu.swf «на SWF-файл, который вы хотите внедрить. Хорошо, СЕЙЧАС вы заменяете старый SWF-файл на НОВЫЙ SWF-файл, который вы хотите внедрить!

7. Упаковка 00000002.app

Упакуйте 00000002.app, сделайте резервную копию, а не папку, просто файл .app, а затем нажмите «Упаковать»!

8. Упаковка iNJECTED WAD!

Упакуйте WAD со всем его содержимым. Убедитесь, что вы выбрали «Папку» с WAD, который вы только что распаковали, и измените идентификатор заголовка на что-нибудь, а затем УПАКОВАТЬ WAD!

9. Изменение значков и имен:

Измените отображаемое имя канала на ваше имя по вашему выбору и измените его идентификатор на какой-нибудь уникальный (не рекомендуется изменять первую букву идентификатора заголовка). Используя CustomizeMii, измените изображения «IconVCPic» и «VCPic», чтобы они соответствовали вашей игре.

10. Извлечение «banner.brlyt»

Теперь извлеките файл banner.brlyt и поместите его куда-нибудь. Выполните следующие шаги настройки:

Измените имя на имя, которое вы выбрали ранее, и нажмите кнопку «установить все».
Измените год в соответствии с вашей игрой и нажмите кнопку «Установить все».
Измените количество игроков в соответствии с вашей игрой. (например, 1, 1-4, 2-4)
Выберите файл banner.brlyt
Оставьте все в точности как есть и сохраните изменения.

11. Создание WAD

Вернитесь к «CustomizeMii.exe» и нажмите «Заменить», замените его файлом, который вы только что создали для баннера.brlyt «. И нажмите» Создать WAD «и нажмите» Да «, когда появится сообщение, и нажмите» Сохранить «, после чего он скажет:» Пользовательский канал успешно создан с блоками в системной памяти Wii «.

12. Установите iNJECTED Игра на вашем Wii

Все готово, установите файл WAD на свой Wii. Убедитесь, что на Wii установлен BootMii или Priiloader, прежде чем устанавливать инъекцию, или протестируйте с помощью Dolphin, потому что если вы недостаточно осторожны, все может пойти не так Если это не работает и черные экраны, то это из-за размеров МБ слишком долго.& Он может работать некорректно, если только вы не редактировали видео. Если он отлично работает!

Кредиты на mrt84!

Последний раз редактировалось Larsenv, 16 апр.2020 г.
RiiConnect24 • Wii.guide • GameTDB

StrayGuitarist, Orangy57, Chainhunter и еще 24 это понравилось.
# 1 1 апреля 2020 г.
Инструменты

Инъекции в триггерные точки Видео | Медицинская видеотека

Триггерные точки — это тугие полосы или узлы, которые образуются, когда мышца не может расслабиться после сокращения.Эти области боли и мышечного спазма могут развиться из-за острой травмы, чрезмерного перенапряжения или хронических мышечных расстройств. Обычно они возникают в верхней части спины и плечевых мышцах и могут раздражать соседние нервы, вызывая иррадиацию боли в окружающие области. Инъекции в триггерные точки или TPI могут содержать анестетик, стероид или их комбинацию. Их вводят для снятия боли и улучшения подвижности.

Показания.

Инъекции в триггерные точки используются для облегчения сильной боли в триггерных точках и прилегающих областях.Их можно использовать при лечении таких состояний, как фибромиалгия, головные боли напряжения, височно-нижнечелюстные боли и миофасциальный болевой синдром.

Порядок действий.

Триггерная точка обычно определяется путем пальпации, но также может использоваться метод ультразвуковой локализации. Можно применить местный анестетик, чтобы обезболить пораженную область и обеспечить вам комфорт во время процедуры. Затем небольшая инъекция местного анестетика с кортикостероидом или без него вводится непосредственно в триггерную точку, что делает ее неактивной и снимает боль.

Если у вас аллергия на анестетик, ваш врач может использовать технику сухой иглы, при которой игла вводится в триггерную точку, но лекарства не используются. Это также может облегчить боль. Процедура занимает всего несколько минут.

Одной инъекции может быть достаточно для лечения триггерных точек, вызванных травмой или повторяющимся использованием. Хронические состояния обычно требуют периодического введения инъекций в триггерные точки.

Постпроцедурный уход.

Вы будете чувствовать онемение на месте примерно на час.У вас также могут появиться боли и синяки в месте инъекции. Горячие или холодные компрессы и безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить эти симптомы. После инъекций в триггерные точки обычно рекомендуются растяжка и другие физиотерапевтические упражнения.

Риски и осложнения.

Как и при любой инъекции, существует риск инфицирования или кровотечения. В редких случаях при приеме стероидов может наблюдаться вмятина на коже из-за усыхания жира.

Инъекции в триггерные точки помогают облегчить боль при острых или хронических заболеваниях.Одна инъекция иногда может полностью разрешить состояние, однако может потребоваться периодическое введение, чтобы помочь справиться с хроническими болевыми расстройствами.

Врачи предостерегают от инъекций, сделанных своими руками во время пандемии

WINK NEWS

Есть предупреждение о покупке нерегулируемых инъекционных препаратов в Интернете, таких как наполнители для морщин на лице.Мы поговорили с врачами, которые сказали, что это может быть очень опасно пытаться самостоятельно.

Доктор Максимилиан Падилья — глазно-лицевой пластический хирург. Он провел 14 лет в школе, чтобы иметь возможность безопасно давать людям желаемые косметические результаты.

Итак, когда люди смотрят десятиминутное видео, а затем опробуют его на себе, Падилья говорит, что вы напрашиваетесь на проблемы.

«Не так давно я видел пациента, который делал себе инъекцию того, что было объявлено как наполнитель в Интернете, которое они получили из другой страны, и у него были эти маленькие, крошечные шишки под веками», — сказал Падилья с Азулом. Косметическая хирургия и санаторно-курортное лечение.«Эти шишки никуда не делись».

Падилья принимает в последнее время больше пациентов, нуждающихся в помощи после неудачных домашних процедур.

«Еще один очень печальный случай лечения кожи, который я видел, — это тот, кто делал химический пилинг кожи в домашних условиях», — сказал Падилла. «Это привело к гиперпигментации или появлению коричневых пятен на лице, где они его применяли. На самом деле, немного кислоты попало в один из ее глаз, поэтому меня вызвали в реанимацию по поводу химического ожога глаза ».

Падилья говорит, что пандемия подпитывает самодельные инъекции, а Интернет дает людям инструменты и ложную уверенность, чтобы справиться с этим.

«Это почти трудно смотреть, — сказал Падилла.

Десятки видеороликов показывают, как вводить собственные филлеры для лица.

«Они ничего не делают, чтобы смыть кожу», — сказал Падилла. «И каждый раз, когда вы вводите инъекцию, всегда есть риск укола».

Доктор Фабрицио Галимберти из UM Health говорит, что другие потенциальные побочные эффекты включают слепоту, некроз или гибель ваших клеток и даже пожизненные аутоиммунные расстройства.

«Туберкулез — неприятная инфекция, которая возникает в результате косметических или плановых процедур», — сказал Галимберти.

«Просто доходит до того, что это опасно, и даже то, что рекламируется как краткосрочная экономия денег, может стоить вам более долгосрочных и, возможно, необратимых последствий», — сказал Падилла.

«Когда вы на самом деле физически пытаетесь ввести что-то в свое тело, именно тогда вам требуется высочайший уровень внимания, безопасности и правильной техники», — сказал Галимберти. «Нерегулируемые инъекции могут привести к инфекциям. Иногда инфекции можно вылечить с помощью небольшого количества антибиотика внутрь.Иногда они могут нуждаться в внутривенной инъекции. Так что, возможно, тебе придется пойти в больницу ».

Галимберти говорит, что многие химические вещества поступают из других стран; поэтому они не соответствуют американским стандартам безопасности. Даже если они не являются поддельными, их срок годности может истек или они хранились ненадлежащим образом, что может привести к опасным побочным эффектам.

БОЛЬШЕ:

инъекций кортизона вокруг плеча, хирурги-ортопеды

Инъекции кортизона составляют очень важную часть лечения травм плеча.В сочетании с активной программой реабилитации они могут значительно снизить потребность в хирургическом вмешательстве при синдроме соударения плеча.

Кортизон — сильнодействующее противовоспалительное средство. Он был открыт только в 1950 году (он получил Нобелевскую премию по медицине для Хенча и его сотрудников) и был доступен в инъекционной форме с 1951 года. Он действует как на острую, так и на хроническую фазы воспаления, уменьшая отек тканей. и последующее образование рубцов.

Инъекции кортизона полезны при лечении различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно острого воспаления (например, острого бурсита) и дегенеративных заболеваний суставов и сухожилий.

В плечевом суставе они особенно полезны при лечении:

Болезни вращательной манжеты плеча (дегенеративный тендоноз, импинджмент, частичные разрывы и субакромиальный бурсит)
Адгезивный капсулит (или «замороженное плечо»)
Гленоплечевой остеоартроз
Акромиально-плечевой артрит заболевание суставов (остеоартрит или остеолиз)

Инъекции кортизона следует выполнять только при постановке соответствующего диагноза, основанного на точном анамнезе, проведении клинического обследования и обычных исследованиях.Они должны включать в себя рентгеновский снимок в качестве обязательного, а также могут включать ультразвуковое или МРТ сканирование, в зависимости от показаний. Как правило, они будут использоваться после неудачного 4-6-недельного испытания относительного отдыха, противовоспалительных средств и лекарств, а также программы физиотерапии, основанной на упражнениях.

Распространенные заблуждения и часто задаваемые вопросы

Инъекции кортизона болезненны: большинство пациентов ожидают, что инъекция будет очень болезненной, но большинство приятно удивлены, что это не так.В момент укола он должен болеть не больше, чем обычная игла для иммунизации. Примерно 1:20 пациенты могут испытывать боль, которая усиливается после инъекции. Обычно это происходит не более 2-3 дней и связано с раздражением ткани, вводимой самим кортизоном. Эта «инъекционная вспышка» сейчас встречается гораздо реже, поскольку современные инъекции кортизона более растворимы в воде. Лучше всего лечить его местными пакетами со льдом и простыми анальгетиками.

У вас должно быть только 3 инъекции: Нет никаких научных доказательств, подтверждающих это утверждение, но похоже, что оно было закреплено в бетоне где-то вдоль линии.Здравый смысл подсказывает, что если 3 инъекции с интервалами в 4-6 недель оказались бесполезными, то дальнейшие инъекции будут менее полезными, но еще одна инъекция, если наблюдается прогресс, не является неуместным или действительно опасным.

Инъекции кортизона сделают меня толстым и ослабят кости: Пероральный прием кортизона (или преднизона) в течение длительного времени, безусловно, может иметь побочные эффекты, которые ограничивают использование этого очень эффективного препарата. К ним относятся увеличение веса, остеопороз, диабет и высокое кровяное давление.Небольшое количество кортизона всасывается после инъекции, но быстро выводится в течение 2-3 дней. При повторных местных инъекциях кортизона долгосрочных побочных эффектов нет.

Разве эта инъекция не болеутоляющее ?: Инъекция кортизона — это не только обезболивающее или обезболивающее. Он снижает воспаление и, таким образом, уменьшает боль. Таким образом, он лечит патологию, а не только боль. Важно, чтобы после инъекции была проведена соответствующая реабилитация (см. Ниже).

Побочные эффекты
Местные инъекции кортизона могут вызывать некоторые побочные эффекты.

Сюда входят:

Системная абсорбция. Следует проявлять осторожность у диабетиков, так как уровень сахара в крови может повыситься.
Инфекция. Медицинская литература предполагает, что это происходит менее чем в 1: 20 000 случаев. Этого можно избежать, используя стерильную технику «без касания» с иглой и спиртовым тампоном.
Кристаллический блик — как уже упоминалось ранее, возникает у пациентов 1:20, и его можно лечить льдом и парацетамолом
Изменения кожи — Вокруг места инъекции может произойти атрофия кожи и потеря пигмента.Как правило, это незначительная косметическая проблема и встречается менее чем у 1: 100 пациентов
Кровотечение (особенно если у пациента есть склонность к кровотечениям)
Неврит — Кортизон может вызвать незначительное раздражение нервов при введении вокруг них

Неудача инъекций кортизона

Инъекции кортизона составляют важную часть лечения различных заболеваний плеча. Однако это не единственный метод лечения, а часть общей программы управления.Инъекции кортизона не излечивают заболевание, но обеспечивают временное облегчение симптомов за счет уменьшения воспаления. Это затем позволяет выполнять безболезненные реабилитационные упражнения, улучшая подвижность суставов, силу и функцию мышц, что в конечном итоге предотвращает повторение состояния в дальнейшем. В идеале, все инъекции кортизона должны сопровождаться программой физиотерапии, включая мануальную терапию и предписания физических упражнений.

Отказ от инъекций кортизона может произойти по разным причинам.Самый важный фактор, который следует учитывать, — это правильный диагноз. Инъекция ротаторной манжеты не поможет решить проблему с акромиально-ключичным суставом. Лучше всего решить эту проблему путем тщательного сбора анамнеза и обследования, а также подтверждения диагноза с помощью тестов. Также важно правильное размещение иглы. В некоторых случаях для подтверждения положения иглы может использоваться подставка для визуализации (например, рентгеновский снимок). Неадекватная последующая реабилитация и изменение активности — еще одна частая причина неудач или ограниченного успеха инъекций кортизона.Иногда спортсмены лениваются с реабилитацией или просто не хотят отдыхать!

Что такое телемедицина и как она работает? : Выстрелов

Обновлено 1 июня в 0:01 по восточноевропейскому времени

Я врач первичной медико-санитарной помощи, и в обычное время моя любимая часть работы — регулярно посещать пациентов. Но из-за пандемии COVID-19 мне пришлось существенно сократить личные посещения, чтобы остановить распространение коронавируса.

В это время серьезного медицинского беспокойства телефоны в моей клинике, по понятным причинам, перестали реагировать на звонки.

У многих пациентов возникают вопросы о симптомах, которые могут сигнализировать о COVID-19. (Этот трекер риска коронавируса от Университета Эмори также может помочь вам в этом.) Но им все еще нужно знать, сигнализирует ли боль в колене после падения о сломанной кости, требующей лечения, нуждается ли их ребенок с лихорадкой в антибиотиках или семья усталость участника — признак серьезного заболевания.

Для многих таких случаев я бы однажды сказал: «Заходите, давайте проверим вас». Но сейчас я все чаще обращаюсь к электронной почте, телефонным звонкам и видеочатам.

Вот несколько советов, которые помогут вам узнать, когда позвонить врачу и как получить максимальную пользу от посещения телемедицины:

Если у вас еще нет врача, найдите его. Из-за пандемии многие поставщики первичной медико-санитарной помощи позволяют новым пациентам получать помощь через телемедицинские приемы.(Раньше многие врачи отвечали только на звонки пациентов, которых уже видели лично в какой-то момент.) Ваш новый врач, вероятно, попросит вас прийти на личный визит, когда это станет безопасным.

Многие центры неотложной помощи и поликлиники также предлагают телемедицинские визиты. Вы можете позвонить или посетить их веб-сайты, чтобы назначить встречу.

Чрезвычайные ситуации остаются чрезвычайными ситуациями. Применяются некоторые из тех же правил, что и в дни, предшествующие пандемии: внезапная боль в груди, слабость на одной стороне лица или тела или внезапное затрудненное дыхание — все это симптомы повышенной тревожности. В таких случаях звоните в службу 911 без промедления.

Срочно, но не экстренно? Позвоните в офис вашего основного поставщика медицинских услуг. Спросите себя, привели ли эти симптомы к тому, чтобы в период до пандемии вы позвонили своему врачу посреди ночи за советом. Общие проблемы в этой категории включают высокую температуру, новый источник боли или незначительную травму.Если ответ положительный или вы не уверены, немедленно позвоните своему врачу.

«Если вы чувствуете, что это … ситуация, которая не может ждать и которая заставит вас забрать трубку и отправиться в срочную помощь или в больницу, вам нужно позвонить мне», — доктор Гэри Лерой. , доцент семейной медицины в Государственном университете Райта и президент Американской академии семейных врачей, рассказывает своим пациентам.

Обратите внимание, что вы, вероятно, не сразу свяжетесь с вашим основным лечащим врачом.Большинство врачей и практикующих медсестер работают с командой офисного персонала, включая медсестер и других клиницистов, которые могут быстро помочь вам обсудить вашу проблему по телефону.

Помогите медсестре по сортировке.

Чтобы получить максимальную отдачу от этого вызова по сортировке, попытайтесь резюмировать происходящее в одном или двух предложениях. Сначала начните с самого неотложного симптома; отметьте, как долго это длится и что изменилось.

Если медсестра определит, что ваши симптомы напоминают неотложную помощь, вам могут посоветовать немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Если вам так говорят, не сомневайтесь — сделайте это. Даже во время кризиса COVID-19 больница по-прежнему остается самым безопасным местом для настоящих чрезвычайных ситуаций.

В противном случае, если ваше беспокойство лучше всего решить с помощью телемедицины, вас назначат на прием по телефону или по видеосвязи. Получите ли вы доплату за этот разговор, зависит от его продолжительности и вашей медицинской страховки.(Чтобы избежать получения неожиданных счетов, не забудьте спросить медсестру по сортировке или административный персонал, считается ли ваш звонок записью на прием.)

Подготовьтесь к разговору

Составьте список. Даже при личных визитах я всегда рекомендую своим пациентам составить список из двух или трех проблем, которые они хотят решить, чтобы они не забыли ничего важного. Это особенно важно, когда визит осуществляется по телефону или в видеочате, когда, как я заметил, мои пациенты с большей вероятностью потеряют ход мыслей.

ЛеРой рекомендует пациентам задавать себе вопрос: зачем вам нужно быть на приеме сегодня? Какой самый главный приоритет? «Я провожу так много времени, — говорит он, — пытаясь понять:« Зачем ты здесь на самом деле? » «

Следите за тем, когда появились симптомы и изменились ли они. Дневник симптомов может помочь понять причину вашего заболевания. Кратко записывайте, когда возникают симптомы, что, кажется, вызывает или усугубляет их, а также что их облегчает.

Сделайте и отправьте фото очевидных симптомов. Некоторые медицинские проблемы — укусы, родинки, сыпь и другие проблемы с кожей — особенно хорошо подходят для телемедицины. Чтобы помочь врачу узнать, как быстро распространяется сыпь или кожная реакция, нарисуйте круг вокруг нее ручкой и отправьте серию фотографий, сделанных за пару часов, с указанием времени, когда они были сделаны.

Решите рутинные вопросы перед визитом. Запасы лекарств, записки врача, требуемые вашим работодателем или страховщиком, или другие документы, возможно, даже не потребуют посещения телемедицины.

Зарегистрируйтесь на онлайн-портале вашего врача, если он предлагается — это безопасное приложение, подключенное к вашей медицинской карте, где вы можете видеть результаты своих анализов и запрашивать встречи. Вы часто можете попросить пополнить запас лекарств таким образом, даже если вас не заметят.

Вы также можете использовать этот портал для отправки любых отсканированных форм, которые вам нужно заполнить; Таким образом, вы можете провести виртуальный визит, обсуждая любые вопросы или подробности со своим врачом. Если вам нужна записка по работе, убедитесь, что у вас есть адрес электронной почты или номер факса, куда вы хотите ее отправить.

Будьте готовы к разговору

Звоните из тихого места. Столько телемедицинских приемов, которые я получил во время пандемии коронавируса, были трудными по простой причине: их было трудно слышать. Постарайтесь найти тихое место с хорошим мобильным телефоном, чтобы получить звонок от врача. Если вы используете приложение для видеочата, попробуйте его перед встречей, чтобы устранить любые проблемы.

Избегайте телефонных меток. Будьте готовы ответить на ваш телефонный звонок в назначенное время, даже если он поступает с неизвестного номера. Убедитесь, что вы отключили все средства блокировки спама или функции, отклоняющие звонки с частных номеров.

Используйте медицинские технологии и оборудование в своих интересах. Имейте под рукой любые медицинские устройства, которые прописал или рекомендовал ваш врач.

Термометр подтвердит, есть ли у вас температура. Если вы испытываете озноб или ломоту в теле, проверьте свою температуру орально или воспользуйтесь ректальным термометром для младенцев, которые не могут держать термометр во рту.И избегайте измерений в области лба или подмышек, поскольку они могут быть неточными. Температура определяется как 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.

Если такое состояние, как сердечная недостаточность, вызывает задержку жидкости, вы сможете помочь врачу определить это, измеряя ваш вес каждый день в одно и то же время на домашних весах и ведя учет.

Манжета для измерения артериального давления может помочь вам убедиться, что все лекарства, которые вы принимаете от гипертонии, работают правильно. Ваше целевое артериальное давление зависит от вашего возраста и основных заболеваний, поэтому обязательно спросите своего врача, к какому числу вам нужно стремиться.А глюкометр может помочь людям с диабетом контролировать уровень сахара в крови. Если вам посоветовали его использовать, отслеживайте свои ценности.

Иногда лучше всего посетить офис. Знайте, что для решения неотложных вопросов кабинет вашего врача по-прежнему открыт. По моему опыту за последние несколько недель, телемедицинский подход очень хорошо сработал для решения определенных проблем — психического здоровья, приема лекарств или проблем с кожей, которые можно легко изучить с помощью фотографии.

Но он не работает так хорошо для более сложных проблем, таких как пожилой пациент, который не может ходить после падения, или ребенок, обезвоженный из-за рвоты.В таких случаях мне действительно нужно обследовать своих пациентов и проверить их жизненные показатели. Я все равно попрошу их прийти в нашу клинику, если я думаю, что краткая встреча со мной поможет им избежать поездки в отделение неотложной помощи позже.

Телемедицина также не работает для профилактических процедур, таких как мазок Папаниколау, колоноскопия и маммография. Многие из них были приостановлены, но некоторые больницы теперь добавляют больше личных посещений и выборных процедур, когда они могут сделать это безопасно.

Я, конечно, скучаю по своим пациентам лично. Но я также надеюсь, что мы, врачи, сможем извлечь уроки из этого опыта и начать использовать технологии, чтобы предлагать нашим пациентам более удобный уход.

Особенно сейчас, когда многое в повседневной жизни изменилось, «приятно иметь возможность предлагать эту дополнительную услугу нашим пациентам», — говорит Лерой. «Мы можем взаимодействовать с ними. Они чувствуют себя связанными, а не изолированными или забытыми».

Мара Гордон — семейный врач из Камдена, штат Нью-Йорк.J., и участник NPR. Вы можете следить за ней в Twitter: @MaraGordonMD.

Видео инъекции | Справочный центр

Во время веб-семинара у вас есть возможность воспроизводить видео. Например, чтобы показать вашей аудитории отзыв или демонстрацию продукта.

Вы также можете заранее записать часть презентации и начинать и заканчивать веб-семинар только для того, чтобы отвечать на вопросы.

Обратите внимание! Только видео инъекции, добавленные с использованием нашей собственной системы загрузки видео, будут частью загрузки записи вебинара.Любые видео-инъекции, сделанные с использованием URL-адресов YouTube, не будут частью загрузки записи веб-семинара. Видео-инъекции, добавленные через URL-адреса YouTube, могут быть добавлены только к записи вебинара с помощью программного обеспечения для редактирования видео. Мы рекомендуем использовать нашу собственную систему загрузки видео, если вы планируете загрузить повтор после проведения веб-семинара.

Сначала необходимо загрузить или добавить видео через страницу видео.

Добавление загруженного видео

Видео необходимо заранее загрузить на WebinarGeek.Вы можете сделать это на странице «Видео». Здесь вы найдете объяснение того, как загружать видео. Впоследствии вы можете добавить видео к своим вебинарам.

Щелкните свой веб-семинар> «Редактировать веб-семинар»> «Веб-семинар»> «Страница веб-семинара».

Нажмите кнопку «Управление видео». Выберите загруженное видео из раскрывающегося списка и нажмите «Добавить». Вы можете добавить сюда столько видео, сколько захотите.

Обратите внимание! Если вы удалите видео, которое используется в качестве инъекции, мы удалим его со всех вебинаров, где используется эта запись.

Добавление URL-адреса YouTube

Видео Youtube необходимо заранее добавить в вашу учетную запись. Вы можете сделать это на странице «Видео». Здесь вы найдете объяснение того, как добавить видео на YouTube. После этого вы можете добавить видео к своим вебинарам.

Щелкните свой веб-семинар> «Редактировать веб-семинар»> «Веб-семинар»> «Страница веб-семинара».

Щелкните «Управление видео» после выбора «Страница вебинара». Выберите видео Youtube, которое вы добавили ранее, и нажмите «добавить».

Видео YouTube должно быть опубликовано как «Общедоступное» или «Скрытое» (находится в разделе «Основная информация»).Скрытое видео не является общедоступным, но его можно воспроизвести в WebinarGeek. Вам также необходимо включить встраивание видео (в разделе «Параметры распространения»> «Разрешить встраивание»).

Обратите внимание! Только видео инъекции, добавленные с использованием нашей собственной системы загрузки видео, будут частью загрузки записи вебинара. Любые видео-инъекции, сделанные с использованием URL-адресов YouTube, не будут частью загрузки записи веб-семинара. Видео-инъекции, добавленные через URL-адреса YouTube, могут быть добавлены только к записи вебинара с помощью программного обеспечения для редактирования видео.Мы рекомендуем использовать нашу собственную систему загрузки видео, если вы планируете загрузить повтор после проведения веб-семинара.

Управление внедрением видео

Щелкните свой веб-семинар> «Редактировать веб-семинар»> «Веб-семинар»> «Страница веб-семинара».

Нажмите кнопку «Управление видео». Здесь вы можете добавить новые видео или удалить видео-инъекцию.

Удалить видео

Наведите указатель мыши на видео, которое нужно удалить, и выберите значок корзины в верхнем левом углу.

Ключевые слова: добавление

Трамп предлагает «инъекцию» дезинфицирующего средства для борьбы с коронавирусом и «очистки» легких

Президент Дональд Трамп предположил возможность «инъекции» дезинфицирующего средства человеку, инфицированному коронавирусом, в качестве сдерживающего фактора. вирус во время его ежедневного брифинга в четверг.

Трамп сделал замечание после того, как Билл Брайан, возглавляющий отдел науки и технологий Министерства внутренней безопасности, представил исследование, проведенное его командой, которое показывает, что вирус не живет так долго при более высоких и более влажных температурах.Брайан сказал: «Вирус умирает быстрее всего при солнечном свете», оставив Трампа задуматься над тем, можно ли принести свет «внутрь тела».

«Предположим, мы поразим тело мощным светом — будь то ультрафиолет или просто очень мощный свет — и я думаю, вы сказали, что это не было проверено из-за испытаний», — сказал Трамп, обращаясь к Брайану во время брифинга. «А потом я сказал, предположим, что вы принесли свет внутрь тела, что можно сделать либо через кожу, либо каким-то другим способом, и я думаю, вы сказали, что собираетесь проверить это тоже.

Приносим извинения, срок действия этого видео истек.

Полный охват вспышки коронавируса

Он добавил: «Я вижу дезинфицирующее средство, которое выбивает его за минуту, одну минуту. И есть ли способ сделать что-то подобное путем инъекции внутрь или почти чистки? Как видите, он попадает в легкие и в огромных количествах действует на легкие, поэтому было бы интересно проверить это ».

Он не указал тип дезинфицирующего средства.

Медицинские работники, включая доктораВин Гупта, пульмонолог, эксперт по глобальной политике в области здравоохранения, автор новостей NBC News и MSNBC. поспешили оспорить «ненадлежащее высказывание президента о здоровье».

«Это понятие инъекции или проглатывания любого типа очищающего средства в организм безответственно и опасно, — сказал Гупта. — Это распространенный метод, который люди используют, когда хотят убить себя».

Производитель лизола также выпустила заявление, предупреждающее о запрещении любого внутреннего использования чистящего средства.

Президент неоднократно рекламировал бездоказательные методы лечения во время ежедневных брифингов по COVID-19, болезни, связанной с коронавирусом. Например, он рекламировал гидроксихлорохин как потенциальный «фактор, который меняет правила игры», но официальные лица здравоохранения категорически предостерегли от этого.

Мужчина из Аризоны умер в конце марта после приема хлорохинфосфата, полагая, что это защитит его от заражения коронавирусом. Жена мужчины рассказала NBC News, что она смотрела брифинги по телевидению, во время которых Трамп говорил о потенциальных преимуществах хлорохина.

Доктор Рик Брайт, высокопоставленный чиновник Министерства здравоохранения и социальных служб, говорит, что на этой неделе его уволили с работы за то, что он отказался от требований, чтобы он подписал курс лечения хлорохином.

Брайан на допросе репортеров позже сказал, что федеральные лаборатории не рассматривают такой вариант лечения. Он добавил, что одна только жара и влажность не убьют вирус, если люди не будут продолжать практиковать социальное дистанцирование.

Загрузите приложение NBC News для полного освещения и предупреждений о вспышке коронавируса

На просьбу позже уточнить, Брайан сказал, что это не та работа, которую он выполняет в своей лаборатории, прежде чем Трамп вмешался и добавил: «Может, это сработает.Может быть, это не работает ».

Обсуждая возможность того, что тепло может убить вирус, президент обратился к доктору Деборе Биркс, координатору реагирования на коронавирус Белого дома, которая сидела в стороне, и спросила, есть ли у нее когда-либо слышала о том, что тепло убивает вирус у людей.

Она сказала, что не слышала об этом «как о лечении», но добавила, что лихорадка — это то, что делает тело, чтобы убить вирус.

Белый дом заявил в пятницу утром что СМИ неверно истолковали комментарии Трампа относительно лечения коронавируса.

«Президент Трамп неоднократно заявлял, что американцы должны проконсультироваться с врачами относительно лечения коронавируса, и это он еще раз подчеркнул во время вчерашнего брифинга», — говорится в заявлении пресс-секретаря Белого дома Кейли Макинани. «Предоставьте СМИ безответственно вырвать президента Трампа из контекста и опубликовать негативные заголовки».

Дартунорро Кларк освещает политику, в том числе восстановление Covid-19, для NBC News.

Липолитики — уколы для похудания в Йошкар-Оле

Липолитики — уколы для похудания.

КАК ДЕЙСТВУЮТ ЛИПОЛИТИКИ?

ПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ

ОГРАНИЧЕНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

В КАКИЕ ЧАСТИ ТЕЛА ДЕЛАЮТ ИНЪЕКЦИИ ЛИПОЛИТИКОВ?

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА?

ДОСТИГАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ОТ УКОЛОВ ЛИПОЛИТИКОВ.

СХОЖИЕ ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОЦЕДУРЫ

КАК ПРОХОДИТ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?

ЧТО МОЖНО И НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ УКОЛОВ ЛИПОЛИТИКОВ?

Все статьи категории «Процедуры» – блог SkinCeuticals

Мера отчаяния: дексаметазон при COVID-19 поможет лишь тяжелым больным | Статьи

Прорыв из прошлого

Неволшебная палочка

Применять с осторожностью

Как не заразиться коронавирусом. ПАМЯТКА

Как не заразиться коронавирусом. ПАМЯТКА

Как я пережил коронавирус

Как сделать внутривенный укол? — Медсестра на дом

Видео, как правильно делать внутривенный укол

Как сделать инъекции видео YouTube — Создание Flash-инъекций YouTube VC как ПРО! | GBAtemp.net

Инъекции в триггерные точки Видео | Медицинская видеотека

Врачи предостерегают от инъекций, сделанных своими руками во время пандемии

инъекций кортизона вокруг плеча, хирурги-ортопеды

Распространенные заблуждения и часто задаваемые вопросы

Что такое телемедицина и как она работает? : Выстрелов

Подготовьтесь к разговору

Будьте готовы к разговору

Видео инъекции | Справочный центр

Удалить видео

Трамп предлагает «инъекцию» дезинфицирующего средства для борьбы с коронавирусом и «очистки» легких

Добавить комментарий Отменить ответ