У женщин боли в животе: что делать, если болит низ, в левом или правом боку живота? – Болит низ живота у женщин (слева, справа, по центру): причины, диагностика, облегчение боли

причины, симптомы, заболевания, первая помощь

Боли в животе (мед.: абдоминальные боли) или спазмы живота появляются хоть один раз у каждого человека. Чаще всего, они через некоторое время проходят. Однако в некоторых случаях боли бывают продолжительные и имеют хронический характер.

Почему болит живот?

Причины болей  весьма разнообразны – большинство из них относительно безобидны. Но есть и серьезные заболевания, которые проявляются через боли в животе. Важно распознать случаи, когда нужно срочно обратиться к врачу.

Боль  может быть вызвана изменениями  внутрикишечного давления в тонкой и толстой кишках, растяжении просвета или сокращении мышечной оболочки, а также нарушениями кровоснабжения.

Боли в животе следует различать по следующим признакам:

• как долго продолжается боль,
• вид боли,
• какая область живота болит,
• в какие области тела она иррадирует (отдает или распространяется).

В зависимости от длительности боли бывают:

• острые — остро возникающие, которые повторяются через некоторое время,
• хронические — стойкие боли в животе в течение нескольких недель, которые могут то нарастать, то идти на спад,
• хронически-рецидивирующие — на протяжении долгого времени они то возникают, то отсутствуют.

Острая боль в животе, появляющаяся внезапно, встречается достаточно часто, например, из-за желудочно-кишечной инфекции или стресса.

Хронические постоянные боли в животе встречаются в редких случаях.

Значительно чаще беспокоят хронические боли с рецидивами. Они характерны, например, для синдрома раздраженного кишечника или хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона.

В брюшной полости находится большое количество внутренних органов. Это прежде всего органы пищеварения, у женщин матка и яичники, у мужчин предстательная железа. Проблемы с любым из этих органов могут вызывать боли в брюшной полости.

Сердце и легкие также находятся в непосредственной близости с брюшной полостью, и их заболевания могут вызвать боль в животе.

Условно боли в брюшной полости можно разделить на три группы:

• боли в кишечнике,
• боли в других органах брюшной полости,
• боли, не имеющие связи с органами брюшной полости.

Таблица симптомов и причин боли в животе и первая помощь

Причины болей в животе	Симптомы	Советы (не заменяют консультации врача)
Пищевая непереносимость (фруктозы, лактозы, глютена)	После приема соответствующей пищи: Боли в животе Метеоризм Понос	Ведение пищевого дневника Обследование у врача Исключение непереносимых продуктов
Атипичный инфаркт сердца	Внезапно возникающие боли в животе, распространяющиеся в плечи Тошнота Рвота	Вызов врача
Запор	Боли в животе Затрудненная дефекация Несколько дней без стула Вздутие живота	Движение на свежем воздухе Острая пища Чернослив, арбуз (пережевывать семечки), кислые фрукты Кофе в зернах Массаж живота
Воспаление маточных труб (у женщин)	Схваткообразные боли внизу живота Тошнота Рвота Запор Понос Боли при мочеиспускании Кровь между менструациями Выделения	Консультация врача
Рак яичек (для мужчин)	Боли в животе Боль в спине Потеря аппетита Вялость	Консультация врача
Болезнь Крона (хроническое воспаление кишечника)	Тянущие боли Спазмы Понос Усталость Недомогание	Консультация врача Много пить Витамины и микроэлементы
Воспаление матки (для женщин)	Повторяющиеся спазмы во время менструации Кровь между менструациями	Консультация врача Тепло, травяные чаи
Рефлюкс-эзофагит	Боль вверху живота Боль в пищеводе Кислая отрыжка	Не есть много вечером Высокая подушка Избегать стресса Исключить алкоголь, курение, жирную пищу
Воспаление слепой кишки (аппендицит)	Боль в районе пупка Боли внизу живота справа Боли при ходьбе Бледность Повышенная температура Понос Тошнота	Обязательная консультация с врачом При необходимости, операция
Грипп	Боли в животе Лихорадка Рвота Понос Озноб	Постельный режим Много пить Медикаменты по совету врача
Пищевое отравление	Острые или тупые боли в животе Тошнота Лихорадка Понос	Постельный режим Много пить При необходимости госпитализация
Стресс	Спазмы живота Понос Запор Метеоризм Потеря аппетита Тошнота	Современные методы релаксации Расслабление мышц Психотерапия Легкая еда Травяные чаи, например из фенхеля и ромашки Запрет на алкоголь и курение Тепло Движение на свежем воздухе

Заболевания  кишечника

1. Для заболеваний тонкого кишечника характерно нарастание болей во второй половине дня.
2. Если причиной боли в животе являются заболевания левых отделов толстой кишки, то боль с левой стороны живота появляется перед стулом, в результате вздутия живота и уменьшается после отхождения газов и дефекации.
3. Довольно часто встречаются жалобы на боль в животе и позывы к дефекации, которые появляются сразу после приема пищи. Такая симптоматика чаще всего связана с дискенезией кишечника.
4. Когда боль в животе усиливается при ходьбе, физических нагрузках или при тряске, это опасный симптом. Он свидетельствует о наличии глубокого воспалительного процесса в брюшной полости. Это может быть и грыжа, и хронический аппендицит.
   При таких симптомах следует срочно обратиться к врачу, так как распространение патологического процесса может привести в итоге к перитониту.
5. Если проблемы возникают в правой половине толстой кишки, то они проявляются болями через довольно продолжительное время. В отличие от этого изменения в левой, более узкой, ее части быстро приводят к болевым ощущениям.
6. Приступообразная боль может быть результатом как функционального спазма кишечника, так и приступа частичной кишечной непроходимости вследствие образования рубцов или частичного закрытия просвета кишки опухолью.

Другие причины, не связанные с органами брюшной полости

1. Боль в животе может быть связана с повреждениями головного мозга и другими заболеваниями внутренних органов, находящихся вне брюшной полости. Однако в этих случаях она редко бывает главным или первичным признаком заболевания.
2. Такие заболевания позвоночника как искривление, артрит, артроз, туберкулез, опухоли позвоночника и спинного мозга, смещение межпозвоночных грыж также могут вызвать боль в брюшной полости в сочетании с болями в позвоночнике, а иногда и без болей в позвоночнике.
3. Сильные боли в животе могут ощущаться и как следствие болей мышц живота, брюшного пресса при их перенапряжении во время физических нагрузок.
4. Иногда болезненность кожных покровов может восприниматься также как боль в брюшной полости.
5. Боли вокруг пупка могут быть связаны с повышенной чувствительностью нервных сплетений и брыжеечных сплетений.
6. Если беспокоит постоянная ноющая боль в животе, которая продолжаются месяцами и годами, и она не связана с физиологией кишечника, и, если при этом отсутствуют органические изменения в кишечнике, то такая боль может быть психогенной. Часто бывает трудно отличить психосоматические боли желудочно-кишечного тракта от желудочно-кишечного гриппа, или от боли по другим причинам, потому что симптоматика может быть одинаковая. Если при обследовании не обнаружено проблем с кишечником и с другими органами, то причиной этих болей может быть дискомфорт психологического характера. Такие чувства, как страх, стресс или горе разрушающе действуют на нервную систему. Не зря специалисты называют брюшную полость «вторым мозгом». Желудочно-кишечный тракт имеет собственную нервную систему, состоящую из 100 млн нервных клеток. Поэтому психологические проблемы могут вызывать не только боль, но и понос, метеоризм и вздутие живота.

Объективно оценить болевые ощущения сложно.

Их интенсивность зависит от ряда факторов: типа высшей нервной деятельности, эмоционального фона, обстановки, в которой находится больной.

Боль в верхней части живота

Причиной  такой локализации боли могут быть селезенка (слева), печень (справа) или желудок (в центре). В верхней части живота  находится и поджелудочная железа.

1. Гастрит желудка. При гастрите желудка характерны схваткообразные боли живота. Другие симптомы гастрита – потеря аппетита, метеоризм и ощущение переполненности.
2. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). При воспалении поджелудочной железы могут быть спазмы живота, но чаще опоясывающие колики (отдают в спину).
   Во время обострений возможны тошнота, рвота, вздутие живота и лихорадка.
3. Изжога. При изжоге или гастроэзофагильной рефлюксной болезни возникают восходящие жгучие боли. В большинстве случаев они возникают после приема жирной пищи. Боли проходят за грудиной, но возможны и в верхней области живота и частично даже в горле. Часто появляется отрыжка.
4. Камни в желчном пузыре. При желчнокаменной боли также могут возникать после приема жирной пищи, носят характер сильных спазматических коликов. Иногда возникает опоясывающая боль в верхней части живота. Боль, появляясь справа, иногда может иррадиировать в плечо, кроме того, часто возникает лихорадка, рвота и озноб.
5. Печеночная порфирия. Сильные спазмы в животе могут быть также признаком порфирии. Это группа различных заболеваний обмена веществ, следствием которых является образование токсичных промежуточных продуктов, которые могут привести к повреждению печени.
6. Заболевания печени. Появляются боли в правом подреберье и до середины живота, например, при циррозе печени или гепатите. При этом боль не локализована в конкретной точке. Дополнительным симптомом является потеря аппетита.
7. Язва желудка. Боль в верхней части живота также может указывать на язву желудка. Режущие боли ощущаются слева или в центре и возникают сразу после еды или через некоторое время после еды.
8. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и дуоденит. Эта боль возникает на пустой желудок. При пустом желудке вдруг появляется сильная боль в середине верхней части живота, чаще всего это происходит ночью. Если что-нибудь съесть, то боль стихает.
9. Рак. Иногда рак может привести к сильной режущей боли в верхней части живота, такие виды как, например, рак желудка, рак толстой кишки или рак поджелудочной железы. Эта боль сопровождается чувством давления, слабостью, сильной потерей веса и другими симптомами.

Боль в нижней части живота

Причин, которые могут вызвать боль внизу живота также множество. Помимо причин, связанных с кишечником, таких как воспаление толстой и слепой кишок, боль могут вызывать заболевания мочевыводяших путей и гинекологические заболевания или заболевания предстательной железы у мужчин.

1. Аппендицит. Боли при воспалении аппендицита начинаются, как правило, в области пупка, потом спускаются в нижнюю правую часть живота. Боли возникают внезапно и остро. Характерны и такие симптомы как лихорадка, тошнота, рвота.
2. Кишечная инфекция. Боль начинается остро, часто в правой нижней части живота. Сопровождается рвотой, лихорадкой, тошнотой.
3. Пищевое отравление – другая причина для схваткообразных болей кишечника, практически всегда сопровождается рвотой, тошнотой, диареей (поносом).
4. Метеоризм. Повышенное скопление кишечных газов может привести к вздутию живота и болям.
5. Синдром раздраженного кишечника. При синдроме раздраженного кишечника боль связана с нарушениями тонуса тонкой и толстой кишок. Боль воспринимается как тупая или как спазмы. Она возникает в разное время после еды, нередко провоцируется эмоциональным напряжением. Боль не возникает ночью, но часто мешает заснуть. Болевые ощущения продолжаются обычно долгие годы и бывают различной интенсивности и продолжительности в различные дни. Болевые точки на животе совпадают с проекцией прямой кишки.
6. Болезнь Крона. Боли при болезни Крона возникают в основном в правой нижней части живота, но они также могут иррадировать по всей брюшной полости. Для этой болезни характерны диарея, спазмы кишечника, а также лихорадка. Еще один симптом – потеря веса.
7. Грыжа. Грыжами чаще страдают мужчины. Они вызывают вздутие живота и ноющие боли в паху.
8. Гинекологические заболевания. У женщин такие заболевания, как эндометриоз, воспаление яичников или внематочная беременность, приводят к тянущим болям в нижней части живота. При этом наблюдаются выделения из влагалища.
   Многие женщины страдают от менструальных болей.
9. Дивертикулез. Когда происходит воспаление дивертикулов кишки, возникают сильные кишечные боли, проявляющиеся как колики.
10. Почечная колика. Боль возникает приступами в области поясницы. Сильную боль могут вызвать такие заболевания почек как, например, пиелонефрит или камни в почках. Боли возникают рывками и могут отдавать в ногу. Часто появляются тошнота и рвота.

Боль во всей брюшной области

Иногда бывает трудно точно определить место боли в животе.
Среди возможных причин таких болей:

• желудочно-кишечные инфекции,
• стресс,
• перитонит,
• нарушение кровообращения,
• непроходимость кишечника.

Острый живот. Является признаком медицинской чрезвычайной ситуации и требует срочного вызова скорой помощи. Типичные симптомы при этом твердый живот, давящие боли, потливость и слабый пульс.

Дополнительную информацию по теме боли в животе вы найдете в статьях:

Когда надо срочно обращаться к врачу?

Если боли в животе сопровождаются такими симптомами, то следует немедленно вызвать врача:

• кровь в стуле или моче
• сильная боль в животе и тошнота
• высокое или низкое артериальное давление
• твердый живот
• высокая температура
• желтый цвет кожи
• покалывания в грудной полости
• одышка.

Любые болевые ощущения в брюшной полости заслуживают внимания врача и требуют проведения обследования для выявления причин.

Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.

data-matched-content-rows-num=»4,2″ data-matched-content-columns-num=»1,2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked» data-ad-format=»autorelaxed»>

Боль в животе у женщин: причины, лечение, симптомы, признаки

Они составляют 5-10% общего числа пациентов клиник Великобритании, в США этот показатель еще выше — 5 млн пациентов ежегодно. Несмотря на осмотр опытными врачами и проведение ряда клинических исследований, диагноз не удается установить у 30% пациентов.

Термин острый живот используют при внезапном появлении тяжелых симптомов заболеваний органов брюшной полости, требующих экстренного хирургического вмешательства.

В зависимости от иннервации боль может быть соматической, висцеральной или отраженной. Соматическая боль передается от париетальной брюшины через соматические нервы и может быть вызвана механическим или химическим раздражением. Боль острая, четко локализована, постоянная, исчезает с устранением причины. Висцеральная боль тупая, иногда схваткообразная, передается через вегетативные нервы. Женщины описывают висцеральную боль, как «боль перед началом месячных».

Диагностика начинается с прицельного и детального сбора анамнеза, что помогает уже до обследования определить диагностическую проблему в целом. Нередко анамнез может стать ключом к диагностике, поэтому при опросе пациентки необходимо правильно и четко формулировать вопросы.

Анамнез должен включать данные о времени появления и характере боли, ее локализации и иррадиации, о любых усиливающих или ослабляющих факторах. Людям часто трудно описать характер боли, хотя точное описание очень полезно для точной диагностики. Врачу необходимо знать, какую боль испытывает пациент: постоянную, периодическую или колико-образную. Коликообразную боль описать труднее всего. Пациентка с такими жалобами часто рассказывает о боли, рисуя в воздухе рукой или пальцем синусоидальную волну, вплоть до указания на возрастание и снижение ее интенсивности.

При сборе гинекологического анамнеза необходимо помнить о возможной беременности. В большинстве стационаров Великобритании при экстренной госпитализации проведение анализа мочи на беременность — стандартная процедура. Необходимо узнать о ранее принимаемых препаратах, включая рекреационные наркотики. Длительный прием преднизолона должен ориентировать клинициста на возможность перфорации органов верхнего отдела ЖКТ как причины острой боли. Анамнез должен охватывать все системы; особое внимание обращают на дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную и мочевыводящую системы.

Значительный риск возникновения боли в животе у женщины очень часто связан с гинекологическим заболеванием. Это необходимо учитывать при любом поступлении пациентки в стационар. Существует несколько способов ведения пациентки, поступившей в стационар с болью в животе. Однако в любом случае возможные причины боли лучше искать вне своей узкой специализации, помня о том, что частые болезни встречаются часто.

По мере развития заболевания, вызвавшего боль, симптомы могут меняться, и для точной диагностики женщину с острой болью в животе за короткое время должны осмотреть несколько специалистов.

Само обследование может быть болезненным, поэтому его необходимо проводить как можно более осторожно. Пациенткам с сильной болью может потребоваться обезболивание и в настоящее время нет причин отказывать им в анальгезии под предлогом того, что оно может маскировать клинические симптомы.

Во время сбора анамнеза следует наблюдать за поведением пациентки, отмечая любую одышку во время беседы и возможность сохранения положения тела. При осмотре — измерить АД, оценить ритмичность и частоту пульса и дыхания, сделать анализ мочи. Пациенткам в состоянии шока одновременно со сбором анамнеза и обследованием проводят реанимационные мероприятия.

Несмотря на боль в животе, необходимо исследовать сердце и легкие, иначе можно пропустить пневмонию, плеврит и фибрилляцию предсердий, приводящую к тромбозу брыжеечной артерии. Живот необходимо осматривать при хорошем освещении, чтобы не пропустить эритематозные высыпания опоясывающего лишая до развития типичных пузырьков. Отсутствие движений передней брюшной стенки при дыхании характерно для перитонита.

Аускультация брюшной полости часто дает полезную информацию. Нормальные шумы активной кишечной перистальтики выслушивают при терапевтическом заболевании, например при самостоятельно купирующемся гастроэнтерите. Постоянные или периодически усиливающиеся звучные кишечные шумы характерны для кишечной непроходимости. Полное отсутствие кишечных шумов вызывает наибольшее беспокойство и требует срочной консультации хирурга.

Пальпацию живота следует начинать на расстоянии от эпицентра боли, постепенно прощупывая все квадранты. Определяют признаки мышечной защиты и симптомы раздражения брюшины (боль при внезапном отнятии руки при надавливании на переднюю брюшную стенку). Выявление симптома раздражения брюшины очень неприятно для пациентки, и его не следует повторять «на всякий случай». Недавние исследования показали, что при перитоните сильная боль в животе при кашле имеет сравнимую чувствительность и более высокую специфичность, чем положительный симптом раздражения брюшины.

У всех пациенток необходимо осмотреть типичные места выхода грыж. Для исключения наличия в прямой кишке крови или опухоли бимануальное исследование тазовых органов дополняют ректальным исследованием.

Обследование должно быть логичным и направленным на дифференциальную диагностику без длинного списка дорогостоящих и часто лишних исследований. Значительная часть анализов крови не обладает специфичностью по отношению к диагнозу, и их результаты следует интерпретировать только вместе с клинической картиной.

Рентгенологическое обследование для выявления газа под диафрагмой или признаков кишечной непроходимости можно сочетать с рентгенографией грудной клетки в положении стоя и рентгенографией брюшной полости в положении лежа на спине. В США при подозрении на острый аппендицит используют компьютерную томографию (КТ), обладающую высокой чувствительностью и специфичностью. Для диагностики заболеваний тазовых органов КТ менее достоверна, и для определения возможного гинекологического происхождения боли методом выбора остается УЗИ.

Причины боли в животе у женщин в зависимости от локализации симптомов

Эпигастрий

• Желудок — диспепсия, гастрит (алкоголь/нестероидные противовоспалительные средства), желудочно-пищеводный рефлюкс, заворот желудка, язва, рак
• Тонкий кишечник — язва двенадцатиперстной кишки
• Пищевод — разрыв (синдром Бурхаве), трещина (синдром Маллори-Вейсса)
• Желчный пузырь — холелитиаз, колика
• Панкреатит — алкоголь, заболевание желчного пузыря, булимия
• Лямблиоз (в Северной Америке известен как бобровая лихорадка)
• Заболевания сосудов — ишемия внутренних органов, аневризма аорты, аневризма селезеночной артерии
• Передняя брюшная стенка — эпигастральная грыжа

Отраженная боль в эпигастрии

• Ишемия миокарда
• Передний инфаркт миокарда
• Перикардит
• Нижнедолевая пневмония

Центральная/пупочная область

• Кишечник — синдром раздраженного кишечника (СРК), аппендицит, кишечная непроходимость, болезнь Крона
• Панкреатит
• Заболевания сосудов — тромбоз брыжеечной артерии, аневризма аорты
• Передняя брюшная стенка — пупочная грыжа

Левый верхний квадрант/подреберье

• Желудок — гастрит, язва, рак
• Поджелудочная железа — панкреатит, рак
• Толстый кишечник — дивертикулит, перфорация
• Селезенка — лейкоз, лимфома, инфаркт, разрыв, малярия, инфекционный мононуклеоз, кала-азар
• Почки — пиелонефрит, гидронефроз, камни
• Вирусные заболевания — опоясывающий лишай

Отраженная боль в левом верхнем квадранте

• Легкие — пневмония в нижней доле слева, эмболия легочной артерии
• Сердце — ишемия или инфаркт

Правый верхний квадрант/подреберье

• Желчный пузырь — желчная колика, холецистит, рак
• Печень — правожелудочковая сердечная недостаточность, обструкция печеночной вены, злокачественное новообразование, абсцесс, синдром Фитца-Хью-Куртиса, HELLP-синдром (гемолиз, повышенные ферменты печени и низкий уровень тромбоцитов) при беременности
• Тонкая кишка — язва
• Толстая кишка — болезнь Крона, рак
• Поджелудочная железа — панкреатит, рак
• Почки — пиелонефрит, гидронефроз, камни
• Вирусные заболевания — опоясывающий лишай

Отраженная боль в правом верхнем квадранте

• Легкие — пневмония нижней доли правого легкого, эмболия легочной артерии
• Сердце — ишемия или инфаркт

Левый нижний квадрант/подвздошная ямка

• Кишечник — запор, гастроэнтерит, колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника, непроходимость, рак, рак с перфорацией
• Репродуктивная система — эктопическая беременность, разрыв кисты яичника, воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗОТ), овуляторная боль
• Передняя брюшная стенка — грыжи: паховая, бедренная, пупочная, псоас-абсцесс
• Урологические заболевания — цистит, мочеточниковая колика
• Заболевания сосудов — аневризма
• Вирусные заболевания — опоясывающий лишай

Правый нижний квадрант/подвздошная ямка

• Кишечник — запор, гастроэнтерит, колит, дивертикулит, синдром раздраженного кишечника, аппендицит, непроходимость, болезнь Крона, дивертикул Меккеля, рак, рак с перфорацией, заворот слепой кишки
• Репродуктивная система — эктопическая беременность, разрыв кисты яичника, воспаление тазовых органов, овуляторная боль
• Передняя брюшная стенка — грыжи: паховая, бедренная, пупочная, псоас-абсцесс
• Урологические заболевания — цистит, мочеточниковая колика
• Заболевания сосудов — аневризма
• Вирусные заболевания — опоясывающий лишай

Терапевтические причины диффузной/генерализованной боли в животе

• Пневмония
• Диабетический кетоацидоз
• Пурпура Шенлейна — Геноха
• Серповидноклеточный криз
• Острая перемежающая порфирия
• Семейная средиземноморская лихорадка — пароксизмальный перитонит
• Отравление свинцом
• Инфекционные заболевания — малярия, брюшной тиф, холера, лямблиоз
• Наркотики — синдром отмены героина

Боль в животе при беременности

При обследовании беременной с болью в животе врач должен ответить на вопрос, связана ли она с беременностью. Если не связана, необходимо пригласить специалиста, поскольку даже диагностика острого аппендицита во время беременности может вызвать затруднения.

Причины боли в животе:

• связаны с беременностью;
• связаны с репродуктивными органами;

В ранние сроки беременности боль вызывают самопроизвольный аборт, эктопическая беременность и разрыв кисты яичника. Неукротимая длительная рвота беременных приводит к болям в мышцах передней брюшной стенки. Изжога при рвоте особенно сильна и подозрительна на пептическую язву. В более поздние сроки беременности (II триместр) гестационная трофобластическая болезнь порой проявляется болью в нижних отделах живота, возникающей из-за быстрого растяжения матки, неукротимой рвоты и больших текалютеиновых кист. В дальнейшем (окончание II и III триместр) внезапно начавшееся многоводие вызывает боль в центре и вверху живота из-за растяжения матки, иногда сопровождающееся одышкой.

Преждевременный разрыв плодных оболочек с восходящей инфекцией приводит к прогрессирующей болезненности матки, которая вначале локализована, а затем появляются общие симптомы. Отслойка плаценты сопровождается внезапной острой болью. При скрытом кровотечении матка болезненна, высота стояния ее дна увеличивается, по мере прогрессирования отслойки плаценты матка становится плотной и резко болезненной.

Другие причины боли, связанные с репродуктивными органами:

• матка — фиброзная дегенерация, расхождение рубца на матке, перекрут матки;
• сосуды — спонтанный разрыв маточной артерии или трубных и тазовых сосудов (редко).

17 главных причин боли в животе

Многие жалуются на боли в животе, но не обращаются за медицинской помощью. Кто-то не любит врачей и больниц, кто-то избегает диагностических процедур. Некоторые и вовсе боятся узнать о надуманном страшном диагнозе и поэтому долго оттягивают поход к врачу. Какие же заболевания и нарушения могут стать причиной дискомфорта или болевых ощущений в животе?

Камни в желчном пузыре и холецистит

Образовавшиеся камни перекрывают проток для выхода желчи в тонкий кишечник, из-за чего болит желчный пузырь. Как правило, болит верхняя правая часть живота, особенно после потребления жирной пищи. Если у человека холецистит, сокращения желчного пузыря тоже будут сопровождаться болью. Подробнее об этом заболевании читайте в статье «Как распознать симптомы холецистита».

Для диагностики заболеваний желчного пузыря назначают ультразвуковое исследование, а также анализы крови.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную, жгучую боль в середине или верхней части живота. Иногда боль отдаёт в спину и грудь. У человека появляются тошнота, рвота, повышение температуры. Среди основных причин развития панкреатита – увлечение алкоголем, а также образование  камней в желчном пузыре. Часто панкреатит требует госпитализации.

Как и в случае с заболеваниями желчного пузыря, при подозрении на панкреатит следует сдать анализы крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Для назначения соответствующих исследований записывайтесь на приём к гастроэнтерологу.

Гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает боль в верхней части живота – чуть ниже грудины. Зачастую эту боль описывают как чувство жжения. При гастрите появляется ощущение заполненного желудка после еды, тошнота, рвота.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Если у вас болит желудок, возможно вы страдаете от язвенной болезни. В большинстве случаев болит в средней или верхней части живота. Иногда болевые ощущения появляются после еды. Люди с язвой двенадцатиперстной кишки могут просыпаться по ночам.

Главные причины развития язвы – бактерия Хеликобактер пилори и приём нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Когда клапан, который отделяет желудок от пищевода, ослабляется, пища и кислый желудочный сок перемещаются в обратном направлении – вверх. В этом случае появляется боль, известная как изжога. Локализация боли при ГЭРБ – верхняя часть живота и нижняя часть груди.

При подозрении на гастрит, язвенную болезнь или ГЭРБ необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В большинстве случаев пациенту назначат процедуру гастроскопии. Возможно, понадобятся некоторые дополнительные исследования – анализ крови и дыхательный тест на выявление бактерии Хеликобактер пилори.

Несмотря на боязнь гастроскопии, после проведения этой процедуры нашими специалистами многие пациенты чувствуют большое облегчение. Большинство и вовсе перестают испытывать страх перед гастроскопией. Всё потому, что в Персомед мы проводим эту процедуру очень быстро и безболезненно.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Если у вас болит кишечник, возможно вы страдаете от воспаления его стенок. К этой группе заболеваний относят болезнь Крона и язвенный колит.

Воспалительные заболевания кишечника могут привести к образованию рубцов, абсцессов брюшной полости (перитонит) и кишечной непроходимости. Эти серьёзные изменения проявляются в виде болей в животе вместе с диареей и кровотечениями из прямой кишки. Симптомы ВЗК хронические, но проявляются циклами: то разгораются, то угасают. По этой причине диагностировать болезнь бывает непросто.

ВЗК необходимо постоянно контролировать, ведь они приводят к очень серьёзным последствиям. Запущенные стадии воспалительных заболеваний кишечника могут приводить к онкологии.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Люди с синдромом раздражённого кишечника страдают от болей в животе, спазмов и вздутия. При этом одних мучают запоры, других – диарея, а у третьих периоды запоров и диареи чередуются. Как правило, чувство дискомфорта или спазмы исчезают после опорожнения кишечника. В отличие от воспалительных заболеваний, СРК не вредит кишечнику, хоть и доставляет больному огромный дискомфорт.

Дивертикулит

Воспаление карманов, которые образуются слизистой оболочкой кишечника, называется дивертикулитом. Заболевание проявляется в виде боли внизу живота – в левой его части. Среди сопутствующих симптомов – субфебрильная температура, тошнота, рвота, запоры или диарея.

Люди, которые игнорируют дивертикулит, могут столкнуться с серьёзными осложнениями – перитонитом, кровотечениями, образованием отверстий в кишке. В некоторых случаях больному необходима операция.

При заболеваниях и нарушении работы кишечника необходимо как можно раньше посетить гастроэнтеролога. Помните, чем быстрее вы обращаетесь за медицинской помощью, тем меньше риск развития осложнений.

Камни в почках

Острая боль, которая появляется в спине и как будто перемещается вокруг живота, достигая области паха, может сигнализировать о камнях в почках. Боль то появляется, то уходит, когда камешек выйдет из организма. Во время акта мочеиспускания человек может испытывать боль и обнаружить в урине кровь.

Основная диагностическая процедура для выявления камней в почках – УЗИ органов мочевыделительной системы, которое можно пройти в нашем центре. Для исследования у пациента также берут образец мочи.

Эндометриоз

Эта болезнь затрагивает только женщин и часто протекает бессимптомно. Иногда эндометриоз проявляется в виде боли внизу живота перед наступлением периода менструации. Болевые ощущения и спазмы могут появляться в процессе мочеиспускания, опорожнения кишечника и во время полового акта.

При эндометриозе клетки слизистой оболочки матки – эндометрия – разрастаются за пределы матки. Как правило, клетки распространяются в яичники, маточные трубы и другие области таза. При подозрении на эндометриоз необходимо обратиться к гинекологу.

Аппендицит

Воспаление аппендицита проявляется внезапной болью в центре живота, которая переходит в его нижнюю правую часть. В основном аппендицит беспокоит детей и молодых людей. Игнорировать воспаление аппендикса крайне опасно, ведь он может лопнуть и вызвать перитонит.

Если вы заметили у себя или у своих близких симптомы аппендицита, срочно вызывайте скорую!

Онкологическое заболевание

Эта болезнь может поразить любой из органов брюшной полости – печень, поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь, яичники. Болевые ощущения, как правило, появляются на более поздних стадиях. Среди других симптомов – потеря аппетита и веса, постоянная рвота, вздутие живота.

Паразиты в кишечнике

Паразиты способны жить в кишечнике годами, не вызывая никаких симптомов. Когда же они дают о себе знать, у человека не только болит кишечник, но и могут наблюдаться:

• Диарея
• Тошнота и рвота
• Вздутие живота
• Стул с примесями крови и слизи
• Сыпь или зуд вокруг прямой кишки или вульвы
• Чувство усталости
• Потеря веса

Чтобы проверить, есть ли у человека паразиты, назначается анализ кала и/или анализы на антитела к лямблиям, трихинеллам, аскаридам, эхинококку и другим паразитам. Все эти исследования проводятся в нашем медицинском центре.

Непереносимость лактозы

Миллионы людей страдают от этого типа пищевой непереносимости. Среди её симптомов:

• Умеренные боли в животе
• Метеоризм
• Отрыжка
• Диарея

Решение одно – полный или частичный отказ от молочных продуктов.

Непереносимость глютена

Глютен – это белок, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. У людей с непереносимостью этот белок повреждает стенки тонкого кишечника. В результате теряется его способность всасывать полученные с пищей питательные вещества.

У человека с непереносимостью болит живот, его мучает метеоризм и чувство усталости. Самая тяжёлая форма непереносимости глютена называется целиакией.

Заболевания позвоночника

До 62% больных с заболеваниями позвоночника страдают от болей в животе, вздутия, запоров, геморроя. Такие данные предоставили американские специалисты из Университета медицины в 2012 году.

Некоторые пациенты, которые не страдают от заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, жалуются на боли в животе по причине ортопедических проблем. Если вы относитесь к этой категории людей, опытный ортопед-травматолог сделает всё возможное, чтобы улучшить здоровье вашего позвоночника. Возможно именно проблемы с позвоночником вызывают болезненные ощущения в области живота.

Стресс и депрессия

Постоянные стрессы тоже могут быть причиной болей в животе. Если у человека развивается депрессия, его шансы столкнуться с синдромом раздражённого кишечника повышаются.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью:

• Чувство дискомфорта в животе длительностью 1 неделя и дольше
• Боль в животе, которая не стихает на протяжении 24-48 часов или усиливается
• Боль с тошнотой и рвотой
• Вздутие живота больше двух дней
• Чувство жжения во время мочеиспускания или участившиеся походы в туалет
• Диарея, которая длится несколько дней
• Болевые ощущения в абдоминальной области с повышением температуры
• Длительные вагинальные кровотечения
• Необъяснимая потеря веса

В каких случаях необходимо немедленно звонить врачу:

• Человек страдает от онкологического заболевания и у него разболелся живот
• Запоры, которые сопровождаются рвотой
• Рвота кровью или кровь в стуле
• Чёрный или дегтеобразный стул
• Внезапная, резкая боль в животе
• Боль между лопатками, которая сопровождается тошнотой
• Чувствительный и болезненный к прикосновениям живот, или наоборот – жесткий и твёрдый на ощупь живот
• Болевые ощущения в животе в период беременности
• Недавно перенесённая травма живота

Почему важно обращаться за помощью как можно раньше

Практически каждое из рассмотренных заболеваний не просто доставляет боль и лишние переживания.

Если вовремя не получить медицинскую помощь, могут развиться серьёзные, а иногда и угрожающие для жизни осложнения. Не тяните, записывайтесь на приём через электронную форму записи или звоните по телефонам, которые указаны вверху сайта.

Источники:

1. 18 Reasons Why Your Stomach Hurts, Health.com,
2. 5 Reasons Your Stomach May Hurt, The Johns Hopkins Hospital,
3. Abdominal Pain, U.S. National Library of Medicine,
4. Abdominal Pain, Patient.info,
5. Irritable Bowel Syndrome, U.S. National Library of Medicine,
6. Symptoms & Causes of Diverticulosis and Diverticulitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
7. Endometriosis, Mayo Clinic,
8. E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
9. Intestinal parasites, University of Maryland Medical Center (UMMC).

Боли в животе — симптомы, лечение, диагностика, причины, болит живот

Общие сведения

Боль, которая появляется возле пупка и перемещается в правую нижнюю часть брюшной полости, может свидетельствовать об аппендиците воспалении аппендикса (отростка кишечника). В большинстве серьезных случаях для удаления аппендикса потребуется хирургическое вмешательство. При запущенном аппендиците аппендикс может прорваться. Если у вас возникла острая боль или повышенная чувствительность в правой нижней части живота, боли в животе при ходьбе, тошнота, рвота или потеря аппетита, повышенная температура тела, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Новости по теме

Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лучшее средство предотвращения дивертикулита — диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.

Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды, указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, наряду с болью в брюшине. К ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу.

С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.

Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором, может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда наоборот слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник.

С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.

Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва — это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока.

Helicobacter pylori бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная боль наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

У женщин боли в животе могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников).

У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин.

К другим случаям появления болей в области живота относят: инфекции мочевых путей, пищевые отравления и аллергии, грыжу, камни в почках и непереносимость лактозы.

Причины болей в животе

В большинстве случаев боль в области живота обуславливается вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или гриппом. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.

Симптомы

При возникновении слабо выраженных болей, появляющихся эпизодически на протяжении менее 4 недель можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Рекомендуется обратиться к врачу при болях, появляющихся эпизодически на протяжении более 4 недель.

Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:

• боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;
• резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;
• сильная постоянная боль в брюшине после травмы;
• неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов.

Необходима срочная госпитализация при появлении следующих признаков:

• боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;
• головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.

Что можете сделать вы при болях в животе

Слабые боли, не связанные с заболеванием язвой, дивертикулитом или болезнями желчного пузыря, можно лечить в домашних условиях. Следует давать организму достаточно времени для отдыха. Чтобы ослабить боль, принимайте простые обезболивающие или спазмолитические средства (дротаверин, парацетамол). Не используйте ацетилсалициловую кислоту или другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Избегайте употребления алкоголя и кофеина.

Не используйте слабительных средств и не ставьте клизмы.

Что может сделать врач

Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы:

• «Опишите боль, которую вы чувствуете» (спастическая, острая или тупая),
• «Постоянна ли она или возникает периодически?»,
• «В каком месте вы чувствуете боль?»,
• «В каком месте она появилась?»
• «Сколько длится?»
• «Когда боль появляется?» (В период менструации? Усиливается ли боль после еды?).

Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.

Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

причины, что это такое, как лечить

Дискомфорт в области живота может наступить после переедания или отравления, в результате заражения кишечными инфекциями или бактерией, которая поселяется в желудке и приводит к разрушению его стенки, или из-за сбоя работы внутренних органов.

Независимо от причины дисфункции, человек всегда ощущает болевой синдром. Именно он дает понять, что произошел сбой в отлаженной системе. По характеру боли, ее интенсивности и локализации можно предположить причину ее возникновения. Но иногда появляются иррадиирующие или блуждающие боли в животе, что усложняет постановку диагноза.

Что вызывает дискомфорт в животе

Чтобы понять какое лечение необходимо, нужно разобраться, как болит живот и где он болит. В брюшной полости находится желудок, кишечник, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, селезенка, почки, мочевой пузырь. Патологические процессы, происходящие в брюшине, способны вызвать боль различную по интенсивности и продолжительности.

Так, длительная ноющая или тупая боль, интенсивность которой изменяется в зависимости от положения тела, может быть в результате нарушения работы кишечника, что приводит к задержке каловых масс и скоплению газа.

В этом случае опорожнение кишечника поможет устранить боль. Чтобы помочь себе нужно принять слабительное, изменить рацион, добавив в него больше клетчатки и кисломолочных продуктов. Продолжительная острая, жгучая или режущая боль возникает, если в животе развивается воспаление. Это может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь, панкреатит.

Приступообразная резь возможна при синдроме раздраженного кишечника, при диарее, вызванной бактериальной или вирусной инфекцией, а также при сильном стрессе.

Ноющие болезненные ощущения, появившиеся внизу эпигастрия, и отдающие в область промежности, сопровождающиеся слабостью, ознобом указывают на наличие гинекологических проблем у женщин или на заболевание кишечника у мужчин.

Характер боли и причина ее возникновения связаны между собой

Если болит в верхней части живота, то это может указывать на патологические процессы в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, селезенке. Боль в нижней части живота может быть признаком аппендицита, отравления или гинекологической болезни.

Что такое блуждающая боль в животе

Для того чтоб врач смог предположить какое именно заболевание у больного и направить его на прохождение необходимых анализов и исследований, подтверждающих или опровергающих его догадку, пациент должен точно описать какой тип боли появившейся в животе, где именно она возникает и как долго уже беспокоит.

Но иногда точную локализацию боли понять достаточно сложно, поскольку она может перемещаться и возникать то слева, то справа. Как правило, подобная блуждающая боль говорит о дисфункции одного органа, а не соседних.

В большинстве случаев болит именно в той области, где находится орган, работа которого нарушена. Но бывает и так, что боль отдает совершенно в другое место. В этом случае боль называют иррадиирующей. К примеру, печень не имеет нервных окончаний, соответственно она не может болеть.

Дискомфорт у больного появляется, когда размеры органа в результате воспаления значительно увеличены, и он начинает давить на прилегающие анатомические области. Еще один пример, пациент жалуется на сильную боль в животе локализованную слева и сверху, а исследование показывают, что нарушена функция правого легкого.

Причины блуждающей боли в животе:

• опоясывающий лишай;
• диарея;
• язвенный колит;
• закупорка мочеточника камнем;
• острый аппендицит;
• внематочная беременность;
• воспаление органов малого таза (киста, опухоль яичника, матки).

При блуждающей боли сложно определить, в каком органе нарушена функция. Для этих целей проводятся лабораторные и аппаратные исследования. Боль перемещается вместе с тем, что ее вызывает, например, камнем, инородным предметом, каловыми массами, паразитом.

Нарушение работы пищеварительного тракта может привести к сбою работы всех систем организма

Что может вызвать блуждающую боль

Острый аппендицит начинается с блуждающей боли, затем спустя несколько часов она уже локализуется в определенной области, а именно в правой верхней части живота под ребрами. При воспалении червеобразного отростка больной принимает вынужденное положение тела, поскольку это облегчает состояние. Одним из признаков аппендицита является то, что боль стихает, если больной лежит на правом боку, и наоборот нарастает, если лежит на левом.

Если болит живот слева и при этом отдает в поясницу, при этом есть проблемы с мочеиспусканием, появилось отечность и мешки под глазами, то это является признаком заболевания выделительной системы, главным образом почек. Если в левом боку болит в подреберье или у подвздошной кости, то причина в блуждающей почке. Особенность заболевания в том, что боль проходит в положении лежа.

Блуждающая боль, которая распространяется от поясницы к низу живота, может быть признаком заболевания мочевого пузыря или мочекаменной болезни. При мочекаменной болезни в любом органе мочевыделительной системы может сформироваться камень. Эти камни способны мигрировать в нижележащие органы.

Например, камень из почек может спуститься в мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. При закупорке мочеточника возникает приступообразная боль, усиливающаяся при активном движении, наблюдается повышение температуры тела. Боль при почечной колике может отдавать в поясницу, нижнюю часть живота, паховую область.

Пока «блуждает» камень, человек будет испытывать болевой синдром

Понос может начаться по различным причинам. Они могут быть и относительно безобидными (например, переедание, употребление слишком жирной пищи), и являться результатом серьезного отравления. При диарее моторная функция усиливается, что приводит к ускоренному опорожнению кишечника.

Опасен данный симптом тем, что происходит обезвоживание организма и не поступают в кровь необходимые вещества. Особенно опасным считается понос, при котором отмечается блуждающая боль в животе, это может быть признаком нарушения структуры слизистой кишечника.

Опоясывающий лишай представляет собой инфекцию, которая поражает центральную нервную систему. Ее симптомами является повышение температуры тела, высыпания в виде пузырьков, которые появляются по периметру пораженного нерва. Пациент ощущает сильный зуд и резь в месте поражения.

Боль может носить различный характер. Она может быть постоянной, пациенты описывают ее как сильное жжение, или аллодинической, когда жгучая, резкая боль появляется при затрагивании пораженного нерва.

Болевые ощущения в животе без четкой локализации могут появиться на нервной почве. Боль при этом не возникает в области конкретного органа, она скорее «разлита» по всему животу. Она не бывает острой. При этом могут наблюдаться нарушение стула и императивные позывы к дефекации.

Блуждающая болезненность в области пупка является признаком синдрома раздраженного кишечника. В этом случае больного наблюдается также вздутие, урчание в животе, диарея, сменяющая запор. Если пациента беспокоит блуждающая боль в животе, то врач назначит комплексное обследование.

Обязательно потребуется сдать анализы мочи, крови и кала. На их основании врач сможет судить о работе выделительной и пищеварительной системе. Также обязательно будут назначены необходимые аппаратные исследования, которые помогут обнаружить причины сбоя работы и появления блуждающей боли в животе.

Что делать если болит живот

Не стоит самостоятельно решать проблему, если боль в животе сопровождается следующими симптомами:

• дискомфорт долгое время не проходит или интенсивность возрастает;
• температура тела увеличивается;
• в каловых массах заметна кровь;
• пульс учащен;
• если дискомфорт возник после получения травмы;
• если моча необычного цвета или в ней появилась кровь;
• появилась рвота темного цвета.

Если есть указанные признаки, то необходимо обращаться за медицинской помощью как можно скорее

До приезда врача нужно обеспечить полный покой. Если есть подозрение на аппендицит, то не рекомендуется давать обезболивающее, так как это может повлиять на объективность тестов, подтверждающих воспаление червеобразного отростка. Если симптомы не похожи на аппендицит, то для снятия болевого синдрома можно выпить спазмолитический препарат (Но-шпу, Папаверин).

Без разрешения врача при сильных болевых ощущениях в животе нельзя пить и есть, принимать слабительные или делать клизмы. Запрещается прогревать область живота, поскольку если причина в бактериальной инфекции, то это будет способствовать ее развитию.

Если появилась блуждающая боль в животе, то не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обратиться к врачу общей практики. После проведения исследования он выяснит в каком органе произошел сбой и направит к узкоспециализированному специалисту, например, урологу, гинекологу, гепатологу, гастроэнтерологу.

Острые боли в животе: виды, причины и лечение

Острые боли в животе — одно из наиболее часто встречающихся клинических проявлений, характерных как для ребенка, так и для взрослых людей. Игнорирование симптома может привести к непоправимым последствиям, однако прогноз полностью зависит от этиологического фактора.

В качестве провокатора наиболее часто выступают патологии органов пищеварительного тракта. Второе место среди причин занимают болезни мочеполовой системы. Есть ряд источников, при которых неприятные ощущения в левом боку живота имеют непатологическую природу.

Резкая колющая болезненность в области живота — не единственный признак. Симптоматическая картина всегда будет диктоваться болезнью-провокатором, но наиболее часто наблюдаются тошнота и рвота, диарея и запоры, проблемы с мочеиспусканием и ухудшение общего самочувствия.

Диагностированием занимается только клиницист — для выявления причины недомогания необходимо ознакомиться с данными лабораторных тестов и инструментальных обследований. Не последнюю роль в диагностике играет тщательный физикальный осмотр.

В лечении болей с локализацией в животе используются консервативные методы: прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, народные средства и иные терапевтические приемы.

Острая боль в животе — ответ человеческого организма на влияние того или иного неблагоприятного фактора, который может быть как патологическим, так и не иметь отношения к заболеваниям.

Причины острой боли в животе у женщин

Среди первой категории провоцирующих источников стоит выделить наиболее распространенные причины — болезни ЖКТ:

Следующими по частоте диагностирования выступают заболевания органов мочеполовой системы женского и мужского пола. Такая группа провокаторов объединяет следующие патологии:

• мочекаменная болезнь;
• уретрит;
• цистит;
• воспаление матки, маточных труб или яичников;
• апоплексия и разрыв яичника;
• аднексит и эндометрит;
• трубный аборт;
• внематочная беременность;
• простатит;
• протекание воспалительного процесса в половом члене, головке, яичках или семенных канатиках;
• кистозные, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Простатит

Реже причины возникновения недомогания могут быть связаны с такими проблемами:

• инфаркт или абсцесс селезенки;
• абдоминальная разновидность инфаркта миокарда;
• воспаление легких;
• плеврит;
• недостаточность правого желудочка сердца;
• любые формы аритмии;
• злокачественная гипертония;
• разрыв аневризмы брюшной аорты.

На предрасполагающий фактор может указывать локализация болевого синдрома. Например, острая боль в животе слева в нижней части провоцируется:

• дивертикулами сигмовидной кишки;
• ущемлением паховой грыжи, расположенной с левой стороны;
• прободением нисходящей ободочной кишки;
• пиелонефритом;
• эктопической, т. е. трубной беременностью;
• почечными коликами;
• эндометриозом;
• перекрутом ножки кисты яичника;
• онкологией семенных канатиков у мужчин.

Справа внизу живота болевые ощущения могут указывать на следующие патологии:

• аппендицит;
• мезаденит;
• механическая непроходимость кишечника;
• ущемление правосторонней грыжи, возникшей в области паха;
• попадание инородного предмета в кишечник;
• перфорация язвы ДПК или желудка;
• прободение слепой кишки;
• аномалии почек;
• аднексит;
• пиосальпинкс;
• разрыв яичника или маточной трубы;
• эндометриоз;
• патологическое протекание беременности;
• аневризма подвздошной артерии.

Расположение очага таких болей в области пупка — признак:

• поражения поджелудочной железы;
• непроходимости кишечника;
• ранней стадии формирования аппендицита;
• тромбоза брыжеечных сосудов;
• инфаркта кишечника;
• пупочной грыжи;
• дивертикулита;
• энтерита;
• заворота большого сальника;
• лейкемии;
• уремии.

Уремия

Режущая боль в зоне эпигастрия нередко указывает на протекание в человеческом организме:

Боль вверху живота с правой стороны наиболее часто провоцируют:

• правосторонняя нижнедолевая пневмония;
• переломы или травмы нижних ребер;
• инфаркт легкого;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• травмирование печени;
• любая форма гепатита;
• абсцесс в печени;
• холецистит;
• печеночная колика;
• перфорация язвы желудка;
• канцер поджелудочной железы;
• обострение или перфорация язвы ДПК;
• пиелонефрит;
• перикардит;
• ретроцекальное положение червеобразного отростка;
• стенокардия;
• опоясывающий лишай;
• поддиафрагмальный абсцесс.

Острая боль в левом боку нередко развивается на фоне:

• воспаления левого легкого;
• переломов нижних ребер;
• гастрита;
• онкологии или доброкачественных опухолей желудка;
• поражения хвоста поджелудочной железы;
• язвы желудка;
• панкреатита;
• печеночной колики;
• пиелонефрита.

Пиелонефрит

Физиологические причины формирования болей:

• отсутствие режима питания;
• передозировка лекарственными препаратами;
• чрезмерно высокая масса тела;
• многолетнее пристрастие к алкоголю и никотину;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• интенсивные физические нагрузки;
• профессиональное занятие тяжелыми видами спорта.

Боль внизу живота при беременности не редкость и зачастую носит вполне безобидный характер — возникает на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода внутри утробы. Однако это вовсе не означает, что болевой синдром не может указывать на протекание той или иной патологии — в любом случае нужно обращаться за квалифицированной помощью.

Острая боль в правом боку внизу живота (или любой другой локализации на передней стенке брюшной полости) бывает:

• соматическая — следствие поражения соматических рецепторов, расположенных в брюшине, человек может с точностью указать на очаг болезненности, характеризуется постоянством;
• висцеральная — ответ человеческого организма на раздражение стенок какого-либо внутреннего органа, больные зачастую не могут определить локализацию болей, поскольку боли ощущаются не только в поврежденном органе, но и в других зонах брюшной полости;
• отраженная — иррадиация болевых ощущений, очаг которых не располагается в абдоминальной области.

Острая боль внизу живота или другой области передней стенки брюшной полости в большинстве ситуаций первое, но далеко не единственное клиническое проявление. Крайне редко такие болевые ощущения одиночны и носят периодический характер.

На фоне основного признака возникает большое количество иной симптоматики, которая диктуется этиологическим фактором. Клиницисты выделяют ряд симптомов, практически всегда сопровождающих болезненность в районе живота.

В качестве дополнительных признаков выступают:

• бледность кожных покровов — у детей отмечается синюшность кожи;
• отсутствие отхождения газов или, наоборот, повышенное газообразование;
• расстройство стула — зачастую пациенты предъявляют жалобы на боли в животе и понос, однако могут отмечаться и запоры;
• учащение ритма дыхания и ЧСС;
• колебания АД и температуры;
• постоянная тошнота с приступами рвоты;
• вынужденное положение тела — для снижения интенсивности болезненности, часто коленно-локтевое или «поза эмбриона»;
• выделение большого количества холодного пота;
• проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
• сильная слабость и быстрая утомляемость;
• боли и дискомфорт во время испускания урины;
• приступы сильного головокружения;
• отрыжка и горький привкус во рту;
• изжога и одышка;
• вздутие живота;
• появление характерного урчания;
• нарушение цикла менструаций;
• патологические выделения из влагалища или уретры;
• задержка или преждевременная эякуляция;
• приступы потери сознания;
• отсутствие аппетита и снижение массы тела;
• снижение работоспособности;
• болевой шок.

Симптоматическая картина, как и причины того, что возникает боль в животе, относится как к взрослым пациентам, так и к детям.

Если человека тревожат острые боли в животе, наблюдается присутствие одного или нескольких дополнительных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу.

Процесс диагностирования всегда носит комплексный характер и начинается с мероприятий, осуществляемых лично врачом:

• изучение истории болезни — даст возможность выяснить, какая именно болезнь стала пусковым механизмом и привела к формированию болей;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения факта влияния того или иного физиологического фактора;
• перкуссия и пальпация передней стенки брюшины — позволит с точностью установить очаг болезненности;
• изучение состояния кожных покровов;
• измерение показателей АД и пульса, ЧСС и температуры;
• детальный опрос больного — для получения врачом полного представления касательно симптоматической картины.

Только после этого могут быть проведены вспомогательные диагностические процедуры, среди которых:

• биохимический анализ крови;
• микроскопические изучения фекалий;
• общеклинический анализ мочи и крови;
• гастроскопия и ультрасонография;
• рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• эндоскопическая биопсия;
• КТ;
• МРТ;
• ЭКГ;
• суточный мониторинг кровяного тонуса.

Суточное мониторирование кровяного тонуса

Если после этого не удалось установить провоцирующий фактор, почему появилась острая боль в левом боку внизу живота (или в любой иной области брюшины), гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные обследования к специалистам из узких областей медицины. В зависимости от того, к какому врачу попадет больной, будут назначены специфические лабораторно-инструментальные процедуры.

Только после того, как будет установлен этиологический фактор, клиницист составит индивидуальную схему устранения боли в индивидуальном порядке.

Лечение базируется на таких консервативных терапевтических методах:

• применение лекарственных препаратов — таблетки принимаются строго по указанной врачом суточной дозировке и предписанным курсом;
• соблюдение диеты;
• физиотерапия;
• курс лечебного массажа;
• выполнение упражнений лечебной гимнастики;
• гомеопатия;
• использование народных рецептов — следует делать только после консультирования со специалистом.

Медикаментозное лечение заключается в приеме:

• антибактериальных средств;
• анальгетиков и спазмолитиков;
• НПВП;
• иммуномодуляторов;
• лекарств, направленных на купирование сопутствующей симптоматики;
• минеральных и витаминных комплексов.

Еще один эффективный способ устранения болей — физиотерапевтические процедуры:

• ультразвук;
• фонофорез;
• лекарственный электрофорез;
• УВЧ;
• прогревания;
• индуктотермия;
• иглорефлексотерапия;
• диадинамотерапия;
• магнитотерапия;
• дарсонвализация.

Консервативные способы лечения помогут лишь избавиться от болевых ощущений в животе, но не способны вылечить базовое заболевание.

На сегодняшний день не существует специальных мер, чтобы предупредить развитие такого характера боли в левом боку живота или в другой зоне ЖКТ.

Снизить вероятность возникновения недомогания можно путем соблюдения ряда общих профилактических рекомендаций. Людям необходимо:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• вести в меру активный образ жизни;
• правильно и полноценно питаться;
• постоянно укреплять иммунитет;
• контролировать массу тела;
• избегать влияния стрессов;
• заниматься ранней диагностикой и полноценной ликвидацией любых болезней, вызывающих острый болевой синдром;
• несколько раз в год проходить полный профилактический медицинский осмотр.

Возникновение острой боли в животе приключается довольно часто, но обладает благоприятным исходом. Однако игнорирование проблемы или самостоятельное устранение может усугубить ситуацию, а полное отсутствие квалифицированной помощи приведет к прогрессированию основного заболевания и формированию осложнений.

Почему болит живот у женщин: основные причины

Боль в любом случае является сигналом организма о том, что внутри что-то не в порядке. Если всё нормально, ничего нигде болеть не будет. Самая распространённая жалоба – это болевые ощущения в животе. И это неудивительно, ведь именно в этой зоне располагаются все важные органы. И любой из них может функционировать неверно, что и будет проявляться в виде болей. Но каковы конкретные причины такого проявления?

Как это проявляется?

Прежде чем выяснять, по каким же причинам могут появляться боли в зоне живота, стоит ответить на несколько вопросов. Ответы на них помогут вам выяснить, какой может быть причина болевых ощущений.

Итак, обратите внимание на следующие важные моменты:

1. Локализация. Где именно болит? Это может быть верхняя часть брюшины или же нижняя. Давать о себе знать могут боковые участки. А в некоторых случаях определить конкретное место расположения бывает сложно, может казаться, что болит весь живот.
2. Характер. Живот может болеть очень сильно, боли в таком случае бывают резкими, колющими, режущими, схваткообразными. Но могут быть они и тупыми или ноющими.
3. Когда болит? Ощущения постоянны, или же возникают периодически?
4. Попытайтесь вспомнить, после чего всё началось, что предшествовало появлению такого симптома. Вероятно, вы что-то съели или что-то сделали. Попытайтесь воспроизвести все события дня.
5. Сопутствующие симптомы. Неприятные ощущения могут сопровождаться и другими проявлениями. Могут возникать: тошнота, повышение температуры, озноб или жар, диарея или запоры, тошнота или рвота, слабость, ухудшение общего состояния и так далее.

Причины

Итак, почему болит живот у мужчин, у женщин или у ребёнка? Причины болей могут быть самыми разнообразными. Остановимся подробнее на каждом случае.

Отравления

Отравление – это явление довольно распространённое. Особенно часто отравления возникают в жаркое время года, когда продукты не хранятся так, как нужно, а микробы активно размножаются. Причиной отравления может быть несвежая еда, некачественные продукты.

Симптомы данного состояния характерны: боли в животе (как в верхней части в области желудка, так и в нижней, то есть в зоне расположения кишечника), тошнота и рвота, диарея. Иногда повышается температура, возникает слабость, состояние ухудшается.

Что делать в таком случае? Немедленно вызывайте скорую! А пока она не приехала, попытайтесь промыть желудок. Также можно принять препарат из группы сорбентов («Энтеросгель», активированный уголь, «Энтерофурил»). Питание должно быть щадящим. Во избежание обезвоживания следует пить больше воды.

Инфекции, вирусы

Грипп может быть кишечным, так что не удивляйтесь, что врач поставит такой диагноз. В данном случае могут проявляться симптомы ОРВИ, которые плавно перетекут в признаки отравления. Температура в данном случае обычно повышается до критических отметок (38-39 градусов, иногда выше). Что делать? Непременно вызывайте врача.

Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно!

Желудок

Заболевания желудка при нынешнем образе жизни и питания, к сожалению, не являются редкостью.

Самое распространённое заболевание – это гастрит. Слизистые оболочки воспаляются из-за активности бактерии Хеликобактер Пилори. Из-за этого слизистая теряет свою целостность, на ней буквально образуются раны. Обострения (приступы) возможны при стрессах, употреблении кислой или острой пищи, алкоголя.

Симптомы:

• Боль. Она может быть режущей и очень острой. Такие ощущения обычно возникают в верхней части живота после еды.
• Нарушения пищеварения. Например, может возникать вздутие, метеоризм, нарушения стула.

Что делать? Обращаться к врачу. На сегодняшний день гастрит успешно лечится. Во-первых, нужно устранить основную его причину, то есть бактерии. Для этого врачом назначаются определённые антибиотики. Во-вторых, нужно наладить питание: отказаться от алкоголя, острых и кислых продуктов, кушать отварную, тушёную еду, соблюдать принципы дробного питания (то есть питаться часто, но понемногу).

Кишечник

При заболеваниях кишечника также могут возникать боли, которые могут локализоваться в любой части: у пупка, внизу живота или даже вверху (например, двенадцатиперстная кишка локализуется в правом верхнем секторе брюшной полости). Они непременно будут сопровождаться нарушениями стула, также будет возникать вздутие, возможно повышенное газообразование.

Посетите врача и расскажите о своих проблемах, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение.

Аппендицит

Аппендицитом называют воспаление отростка кишки – аппендикса. Причины такого явления до сих пор неизвестны, зато симптомы выявить довольно просто (но иногда их путают с другими недугами).

Каковы проявления аппендицита? Сначала возникают тянущие боли. Поначалу они незначительны, локализацию определить бывает сложно. Но по мере усиления неприятных ощущений болеть начинает справа. Также человека тошнит, затем повышается температура. Живот может увеличиться.

Что делать? Непременно вызывать скорую. Если этого не сделать, может произойти разрыв аппендикса, который, в свою очередь, при отсутствии немедленных мер приведёт к летальному исходу.

Поджелудочная железа

Воспаление поджелудочной железы именуется панкреатитом и может возникать по самым разным причинам: неправильное питание, травмы, употребление алкоголя и так далее.

Симптомы:

• Боли. Обычно они локализуются в верхнем подреберье (слева или справа) и носят опоясывающий характер. Болеть живот начинает примерно через час после еды (особенно при употреблении жирной пищи и при переедании). Приступы могут быть крайне болезненными.
• Снижение аппетита
• Вздутие живота.
• Тошнота.
• Частый жидкий стул. Каловые массы могут содержать остатки не переваренной пищи.

Что делать? Обратитесь к врачу. Обычно при обострениях требуется полный отказ от еды, затем необходимо соблюдать диету. Назначаются препараты-ферменты («Мезим», «Пакреатин»).

Мочеполовая система

Если боли низ живота, а также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием (боли, рези, ощущение постоянно наполненного мочевого пузыря или недостаточного его опорожнения), а также повышение температуры, то, вероятно, у вас цистит.

Обратитесь к врачу, чтобы он выяснил причину воспаления. Чаще всего для лечении назначаются антибиотики. Для снятия спазмов врач может порекомендовать приём спазмолитиков («Но-Шпа»).

Женские проблемы

Боли в нижней части живота у женщин в большинстве случаев сигнализируют о заболеваниях репродуктивной системы. Это могут быть разные болезни: венерические инфекции, воспаление придатков, эндометрит и так далее.

Проявления могут быть разнообразными, они зависят от конкретной проблемы. Живот может болеть при месячных  или в любое другое время. Могут наблюдаться выделения необычного цвета и с неприятным запахом. Нередки сбои менструального цикла, проблемы с весом и кожей, возможны кровотечения.

Обратитесь к врачу, с женским здоровьем не шутят!

Беременность

Ноющие боли при беременности могут говорить о тонусе матки,  об угрозе выкидыша или преждевременных родов. Сильная и резкая боль может быть сигналом отслойки плаценты. Обращение к врачу обязательно!

Пусть боли вас не беспокоят!