У новорожденного широкое пупочное кольцо: Пупочное кольцо расширено у новорождённого: причины, лечение и последствия – Пупочная грыжа у новорожденных или расширение пупочного кольца?

Содержание

Пупочное кольцо расширено у новорождённого: причины, лечение и последствия

Фото 1

Пупок – самое слабое место на передней брюшной стенке. Многие родители знают, что у младенцев нередко возникают проблемы с этой зоной.

Чаще всего дети сталкиваются с плохим заживлением ранки. Некоторые родители замечают, что пупочное кольцо расширено у новорожденного.

Это может быть нормой либо говорить о начале развития серьезной патологии.

Возможные причины

Если пупочное кольцо расширено у новорожденного, то родители задаются вопросом, почему у их ребенка возникло такое состояние. Причины могут быть разными.

К расширению пупочного кольца обычно приводит следующее:
  • слабость соединительной ткани, расположенной в зоне пупка;
  • гипотонус мышц;
  • изменение тканей под влиянием воспалительного процесса;
  • индивидуальная особенность.

Расширение пупочного кольца у малыша может быть обусловлено тяжелым течением беременности, плохой наследственностью.

К снижению тургора тканей и тонуса мускулатуры могут приводить различные заболевания. Если пупочное кольцо расширено у новорожденного, то следует проконсультироваться с врачом. Определить причину такого состояния способен только специалист. Обычно любые нарушения обнаруживаются в первые 1-4 недели жизни ребенка.

Чаще всего расширение пупка наблюдается у недоношенных детей. Это объясняется тем, что пупочное кольцо у них замыкается медленнее, чем требуется.

Отличие от пупочной грыжи

Фото 2Расширенное пупочное кольцо – это состояние, при котором наблюдается изменение положения мышечных волокон. Оно может быть первым признаком развития пупочной грыжи.

Но это не тождественные понятия, как думают некоторые. Это два отдельных патологических состояния. Расширение пупочного кольца возникает вследствие гипотонуса мышц. Грыжа развивается из-за внутрибрюшного давления и характеризуется выпиранием внутренних органов через пупок.

Расширение кольца предшествует данному состоянию, но не всегда к нему приводит. Грыжа лечится оперативным путем. Расширение пупка может быть устранено и без хирургического вмешательства.

Опасно ли это для младенца?

Чтобы ответить на вопрос, опасно ли расширение пупочного кольца для малыша, нужно понять, чем обусловлено такое состояние. Надо учитывать, что организм каждого ребенка индивидуален. Поэтому смыкание мышц в зоне пупка может проходить с разной скоростью. Если расширен пупок у новорожденного, то паниковать не стоит. Спустя время мышцы придут в тонус и состояние нормализуется.

Если же пупочное кольцо расширилось у 3-4-летнего ребенка, то следует обязательно обратиться к доктору. Скорее всего, это начало развития грыжи.

Патология может приводить к таким негативным последствиям:

  • ущемление внутренних органов. Это негативно отражается на кровоснабжении, может приводить к отмиранию тканей;
  • развитие кишечной непроходимости. Это крайне опасно для жизни.

Возникновение у ребенка болевых ощущений при прикасании к пупку – это тревожный признак. Он является симптомом ущемления. В этом случае надо незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать при гипотонусе пупочного кольца?

Первое, что нужно сделать родителям, которые заметили расширение пупка у ребенка, это показать его педиатру. Возможно, потребуется пройти обследование для выявления причины развития такого состояния. Важно приложить все усилия и не допустить возникновения грыжи. Для этого необходимо укреплять мускулатуру брюшной стенки.

Фото 3При гипотонусе пупочного кольца эффективны следующие мероприятия:

  • проведение курса массажа. Мануальная терапия позволяет нормализовать кровообращение и укрепить мышцы пресса. Выполнять массаж нужно грамотно и очень аккуратно, чтобы не нанести вред младенцу. Поэтому лучше обращаться к опытным специалистам. Обычно применяются такие техники: поглаживание, надавливание, щипковые движения;
  • использование поддерживающих средств. К таким приспособлениям относятся бандаж и пластыри. Они применяются при сильном расширении пупочного кольца. Оказывают поддерживающее и вдавливающее действие. Пластырь – недорогое средство для предотвращения защемления внутренних органов. Применять его лучше под присмотром врача. В некоторых случаях пластырь вызывает раздражение эпидермальных покров. Бандаж предназначен для длительного ношения. Он имеет вид эластичного пояса с подушечкой-ограничителем. Не провоцирует раздражение кожи;
  • использование укрепляющих поз. Применяется метод выкладывания крохи на живот. Такой способ помогает предупредить развитие грыжи, устранить небольшие нарушения в брюшной полости. Перед каждым кормлением стоит выкладывать ребенка на живот. Минуты пребывания в такой позе вполне достаточно для профилактики опасных состояний. Особенно рекомендован данный метод детям, имеющим предрасположенность к развитию грыжи;
  • проведение лечебной физкультуры. Применяются специальные упражнения, которые укрепляют мышцы брюшной стенки, улучшают кровообращение. У новорожденных ограничены физические возможности. Поэтому гимнастический комплекс для них небольшой. Добиться положительных изменений можно при систематическом проведении занятий.
Фото 4

Пупочный пластырь

Если у ребенка развилась грыжа, консервативные методы лечения не дают желаемого результата, тогда ему проводят операцию. Хирургическое вмешательство показано с трехлетнего возраста. Через надрез врач освобождает защемленный участок, вправляет органы. Затем накладываются швы.

Этот метод в большинстве случаев успешно решает проблему пупочной грыжи. Комаровский отмечает, что расширение пупочного кольца – это достаточно частая проблема среди грудничков. Устранить ее можно путем комплексного подхода.

Видео по теме

Доктор Комаровский о пупочной грыже:

Таким образом, расширение пупочного кольца чаще всего обусловлено слабостью мышц. В большинстве случаев мускулатура со временем самостоятельно приходит в тонус, пупок уменьшается в диаметре. Гипотонус опасен тем, что у ребенка может возникнуть грыжа, ущемление, кишечная непроходимость.

Для предупреждения появления таких состояний родителям рекомендуется заниматься с ребенком: проводить лечебную физкультуру, выкладывать его на живот, посещать с крохой сеансы массажа.

Пупочная грыжа у новорожденных или расширение пупочного кольца?

Гипотонус пупочного кольца у новорождённых: причины, симптомы, способы лечения

Разница между пупочной грыжей и расширением пупочного кольца

Следует разграничить часто смешиваемые понятия: «пупочная грыжа» и «гипотонус пупочного кольца», или расширение пупочного кольца.

Пупочная грыжа у взрослого

На фото 1 представлена классическая грыжа у взрослого человека. Это мышечное выпячивание, которое может образоваться по нескольким причинам, в числе которых:

  • тяжёлые заболевания, нарушившие тургор тканей и тонус мышц;
  • слабость и недостаточная плотность брюшной фасции;
  • перекрывание пупочного кольца брюшной фасцией и так далее.

Грыжа создаёт дискомфорт и провоцирует риски для здоровья человека, вылечить её можно только хирургическим путём.

В повседневной практике расширение пупочного кольца у младенцев для простоты также называют грыжей (фото 2). Хотя на самом деле оно возникает по иным причинам — обычно из-за недоношенности или из-за того, что, когда пуповинный остаток уже отпал, пупочное кольцо замкнулось медленнее, чем нужно. В отличие от истинной грыжи, такая выпуклость лечится и без операции — для этого применяются бандажи, ЛФК-массажи, специальные упражнения. Малыша также следует выкладывать на ровную жёсткую поверхность в соответствии с рекомендациями врача.

Насколько опасна «пупочная грыжа» у новорождённых?

Гипотонус пупочного кольца

Самое главное для родителей — не оставаться в неведении и не преувеличивать масштабы проблемы. Так называемая грыжа у новорожденных появляется не так уж редко, при этом у девочек её обнаруживают чаще, чем у мальчиков. В группе риска — малыши, рождённые прежде срока, а также те, чей вес при рождении составлял меньше трёх килограммов.

Если у ребёнка обнаружилось расширение пупочного кольца, это не повод паниковать! И уж тем более это не означает, что обязательно потребуется операция. В подавляющем большинстве случаев достаточно использовать надёжные и эффективные пупочные пластины «Rupfix» от компании Арилис, которые уже помогли многим детям избавиться от так называемой грыжи, а также следовать другим рекомендациям врача.

Мифы о пупочной грыже у новорождённых

Несмотря на развитие медицины и просветительскую работу врачей, многие родители по-прежнему пребывают во власти мифов и предрассудков. Так, некоторые уверены, что повышение внутрибрюшного давления якобы способно спровоцировать грыжу у ребёнка, а потому называют опасными явлениями кашель, крик, плач, рвоту и вздутие живота.

Всё это не имеет ничего общего с действительностью. На самом деле расширение пупочного кольца может появиться лишь при анатомической предрасположенности или же при нарушениях развития брюшной фасции, что обычно диагностируется уже в первые недели после рождения ребёнка. Эти причины, в свою очередь, не связаны с факторами, которые провоцируют истинную пупочную грыжу (тяжёлые заболевания и так далее).

Что касается крика и плача, то они являются как раз следствием, а не причиной. При развитии гипотонуса пупочного кольца малыш испытывает сильный дискомфорт, который и побуждает его плакать. Чтобы устранить такую проблему, необходимо заниматься ей под руководством и наблюдением педиатра или перинатолога.

Как и когда обнаруживают расширение пупочного кольца у детей

Пупочное кольцо — это анатомически слабое место любого ребёнка. У одних детей мышцы смыкаются достаточно быстро, у других этого не происходит, в результате чего образуется небольшое выпячивание в районе пупка. Его хорошо видно невооружённым глазом, к тому же ребёнок в этом случае крайне редко будет чувствовать себя хорошо. К счастью, избавиться от такой проблемы довольно легко.

Обнаружить расширение пупочного кольца у ребёнка при визуальном осмотре могут родители или врач. Обычно любые нарушения обнаруживаются в первые недели или месяцы после рождения ребёнка. Довольно редки, но всё же возможны случаи, когда проблему обнаруживают у малыша уже в возрасте года или даже полутора лет. Образовавшееся выпячивание сложно не заметить, особенно когда ребёнок сидит или стоит, когда он плачет или по другим причинам напрягает живот.

Следует помнить, что в раннем возрасте выпячивание в области пупка грыжей не является: оно временно вправляется, стоит лишь легонько надавить пальцами. Но если вдруг у ребёнка в возрасте трёх и более лет образуется мышечная выпуклость, которой раньше не было, — скорее всего, это начало развития истинной пупочной грыжи. Причины у неё могут быть разные, и они отличаются от тех, которые провоцируют выпуклую форму пупка у новорождённых. Ребёнка старшего возраста следует обязательно показать врачу — скорее всего, он подтвердит истинную пупочную грыжу, и потребуется хирургическое вмешательство.

Нужно ли обращаться к врачу?

Да, к специалисту следует обратиться обязательно! Родители малыша — не профессиональные медики, и они не могут поставить точный диагноз. Сделать это может только детский хирург. Родителям достаточно будет сообщить, что они обнаружили у ребёнка похожее на грыжу выпячивание. Возможные дополнительные симптомы — повышенная температура, изменение цвета кожи, нарушения стула.

В любом случае затягивать с обращением к врачу нельзя! Чем раньше сообщить о проблеме, тем проще будет её устранить, не допуская рисков и осложнений. По статистике, около двух третей случаев устраняются исключительно консервативными способами, то есть без операции. Иссекать грыжу и делать пластику строго необходимо лишь в тяжёлых случаях, а также в возрасте от пяти лет. Но вне зависимости от возраста нужна диагностика.

Может ли ситуация нормализоваться без лечения?

У некоторых детей отклонение в развитии пупочного кольца от нормы составляет менее семи миллиметров, выпячивание при этом совсем небольшое или вовсе незаметное. В этом случае врач ставит диагноз «расширение пупочного кольца». Иногда оно проходит самостоятельно — именно на это надеялись родители детей, когда медицина ещё не была развита.

Но сегодня есть способы решить проблему гарантированно, и не стоит ими пренебрегать:

Пупочные пластыри Rupfix
  • Ребёнка следует регулярно показывать врачу.
  • Пупочные пластины «Rupfix» позволят зафиксировать проблемные мышцы и безболезненно, постепенно вернуть их в нормальное положение. Благодаря отсутствию аллергенных свойств, пластины можно носить очень долго.
  • Назначается лечебный массаж, который может выполняться как в клинических, так и в домашних условиях.
  • Специальные гимнастические упражнения для новорождённых, регулярное выкладывание малыша на живот на жёсткую поверхность — дополнительные меры по избавлению от гипотонуса пупочного кольца.
  • При комплексном подходе можно рассчитывать на быстрое избавление от проблемы. Ключевую роль будет играть ношение пупочных пластин «Арилис», поскольку они будут оказывать положительное воздействие постоянно.

Компания Арилис хорошо зарекомендовала себя среди родителей. Согласно многим отзывам, всего за десять — двадцать первых дней можно увидеть значительные улучшения. Пластины Rupfix не причиняют дискомфорта, не вызывают аллергии, при этом держатся очень хорошо и значительно превосходят любые медицинские бандажи по своим характеристикам. Благодаря использованию таких пластин, можно существенно ускорить процесс избавления от так называемой пупочной грыжи у новорождённого.

Что такое расширенное пупочное кольцо 🚩 Здоровье ребенка

Такая патология, как расширенное пупочное кольцо, в возрасте до 5 лет, как правило, успешно лечится с помощью массажа брюшной стенки. Если же массаж не приводит к исчезновению пупочной грыжи, приходится делать операцию. Точно так же с помощью операции лечат пупочную грыжу у детей старше 5 лет и у взрослых.

Почему пупочное кольцо у детей может расшириться

Широко распространенное среди несведущих в медицине людей мнение, будто возникновение пупочной грыжи каким-то образом зависит от метода обработки пуповины – всего лишь миф.

Через несколько дней после рождения у младенцев отпадает пуповина, соединявшая плод с плацентой. Пупочное кольцо плотно смыкается, зарастая соединительной тканью. Однако этот процесс занимает некоторое время. Если по каким-то причинам внутрибрюшинное давление в организме ребенка возрастет до того, как пупочное кольцо плотно сомкнется, может образоваться грыжа. В основном это происходит из-за генетической предрасположенности – так называемой «наследственной слабости брюшинной фасции». Если у кого-то из родителей ребенка в детстве была пупочная грыжа, то и у него с очень высокой вероятностью (почти 70%, по данным медицинской статистики) возникнет такая патология.

Пупочная грыжа может также развиться из-за повышенного газообразования в кишечнике, частого и сильного плача, запоров и ряда других причин.

Если вы заметили некоторый дефект пупочного кольца у грудного ребенка, обязательно покажите его хирургу. За 10 минут до кормления малыша выкладывайте его животом вниз на ровную твердую поверхность.

По каким причинам может быть пупочная грыжа у взрослых

Пупочная грыжа может возникнуть и в зрелом возрасте. Это происходит из-за избыточного веса, больших физических нагрузок, травм, послеоперационных рубцов на животе. Именно поэтому некоторым людям рекомендуют после операций носить бандаж.

Также пупочную грыжу могут вызвать некоторые заболевания, сопровождаемые сильным продолжительным кашлем или скоплением жидкости в брюшной полости – например, асцит (водянка).

У женщин пупочная грыжа возникает значительно чаще, чем у мужчин. Это связано с анатомическими и физиологическими отличиями женского организма. Особенно большую роль в формировании пупочной грыжи играет беременность, особенно на поздних стадиях, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, мышцы передней стенки живота ослабевают, а пупочное кольцо сильно растягивается.

расположение, строение, функции и патологии

Содержание статьи:

Пупочное кольцо – это образование, расположенное посередине белой линии живота. Оно находится в центре соединительных тканей и образовано кожаным пупком. Выглядит пупочное кольцо, как небольшая складка. Патологии пупочного кольца нередко обнаруживаются у грудничков и часто бывают врожденными. Но не менее редки случаи, когда заболевания этой области обнаруживаются в результате неправильного ухода за ребенком.

Анатомические особенности пупочного кольца

Пупочная впадина – это небольшой круглый или сплюснутый щелевидный промежуток в белой линии живота. Он сильно отличается размерами от остальных щелей между волокнами в этой области. У новорожденных малышей через кожную складку пупка можно нащупать апоневротическое кольцо. Но к 2-3 годам оно подвержено полному закрытию.

При утробном развитии кольцо скрепляет эмбриона с матерью через пуповину и гарантирует его полное жизнеобеспечение – это и есть главная функция структурного элемента. После рождения почти все функции утрачиваются.

В строении пупочного кольца присутствует кожный пупок, расположенный складками. Кроме этой пупочной фасции в строении присутствуют соединительные тяжи, расположенные кольцевидно и соединенные друг с другом. Снизу они образуются за счет остатков мочевого протока, или урахуса. Также под ними проходят артерии, а сверху – вены, окруженные частями связки печени.

Возможные патологии

Пупочная зона относится к уязвимым частям организма, и у новорожденных детей могут развиваться различные пороки, включая кисты и опухоли. Происходит это под действием внутренних и внешних факторов, на фоне воспалительных процессов. Однако наиболее распространенное нарушение у новорожденных малышей – это слабость и расширение.

Что такое расширение кольца

При расхождении пупочного кольца наблюдается изменение положения мышечных волокон. Нередко врачи причисляют это состояние к первым признакам пупочной грыжи, но оно не приводит к ее развитию во всех случаях. Если же у ребенка появляется выпячивание в зоне пупка, можно расценивать это как начало заболевания.

Проявиться расширение области может как через несколько дней после рождения, так и через год. У некоторых взрослых при обнаружении патологий в области пупка ставится дополнительный диагноз – дисплазия соединительной ткани, которая относится к врожденным патологиям.

Грыжевое выпячивание

Часть врачей назвала бы грыжу одним из последствий ослабления пупочной ямки. Образуется она на фоне медленного сращения тканей, повышенного давления. Грыжа может быть эмбриональной – пупочного канатика. Выявляется она сразу же при рождении ребенка. Часть случаев обнаруживается уже после формирования пупка. Лечить любую пупочную грыжу врожденного плана можно только хирургическим путем.

Свищи и кисты кольца

Эти нарушения обнаруживаются при неправильной или медленной облитерации мочевого протока. Тогда он остается открытым, что приводит к образованию свища. Вместо свищей иногда возникают кисты протока.

Врожденная патология – энтерокиста, обусловленная сбоями в развитии кишечной системы. Она выходит из среднего отдела пупочно-кишечного протока. Иногда осложняется нагноением, что приводит к развитию перитонита.

Пороки вены и артерии пуповины

Эти нарушения развиваются в исключительно редких случаях. Если патологии связаны с пупочной веной, плод в большинстве случаев гибнет еще до рождения. Если же заболевание затрагивает артерию, могут наблюдаться врожденные патологии органов брюшной полости (порок почек, кишечника и других элементов).

Встречаются и другие нарушения, например, кожный пупок – порок развития, при котором формируется слишком много кожи. Но это нарушение связано исключительно с косметическими дефектами. Амниотический пупок – нарушение, при котором оболочки пуповины остаются на передней брюшной стенке. В результате формируется участок, лишенный правильного покрова. Однако по мере взросления участок зарастает, если заботиться о нем и оберегать от инфекций или травм.

Причины расширения

При нормальном развитии у ребенка через 8-14 дней после рождения полностью отпадает пуповина. Пупочное кольцо к этому времени уже смыкается и зарастает соединительной тканью. Во время этого процесса возможны различные нарушения, которые приводят к расхождению и ослаблению пупочного кольца:

  • повышается и удерживается внутрибрюшное давление;
  • врожденная слабость брюшинной фасции, или генетически обусловленный фактор. Если у отца или матери в детстве была грыжа или диагноз ослабления мышц брюшины, то с вероятностью в 70% у ребенка появится такой же диагноз;
  • ребенок страдает от постоянного газообразования или метеоризма;
  • малыш постоянно надрывно плачет.

С генетическим фактором современная медицина бороться не может, но существуют эффективные способы устранения других причин.

Методы лечения слабости пупочного кольца

Пластырь для укрепления пупочного кольца

Медицинская помощь при восстановлении пупочного кольца должна исключать агрессивные методы воздействия. Заботиться о ребенке родители могут в домашних условиях. Для этого нужно правильно развивать брюшную стенку, следить за режимом питания и выполнять некоторые упражнения:

  • Регулярно укладывать малыша на живот. Эта гимнастика укрепляет весь мышечный каркас. Укладывают ребенка на твердую поверхность за 30-40 минут до еды. Стимулировать движение можно, положив перед малышом несколько игрушек.
  • Выполнять простой массаж живота. Каждый день массировать живот справа налево кончиками пальцев. Затем нужно положить ладошку на пупок, слегка надавить и поворачивать ладонь по часовой стрелке. Также можно выполнить следующее: положить ладони параллельно друг другу и вертикально относительно пупка, легко надавливая двигать их вверх и вниз в противоположные стороны.
  • Применение пластыря или повязки. По назначению педиатра можно использовать специальные аксессуары для новорожденных в течение 10-14 дней.

Дополнительно ребенка нужно водить к специалисту на массаж и выполнение детской гимнастики. Однако любые физические нагрузки и домашний массаж можно делать только после полного заживления пупочной ранки.

Большинство мер, применяемых для устранения признаков расширения и слабости пупочного кольца, относят как к лечебным, так и к профилактическим методам. Но это не уменьшает их ценности и важности.

Профилактика ослабления кольца

В некоторых случаях анатомия пупочного кольца у новорожденного специфична, закладывается еще при внутриутробном формировании, и защитить ребенка от его ослабления практически невозможно. Единственное, что способно помочь, — ответственный подход матери к беременности, соблюдение правил питания и здорового образа жизни.

Всех детей без исключения рекомендуется часто выкладывать на животик, предотвращать надрывный и длительный плач, а также правильно кормить, чтобы не было запоров. Если малыш родился с дисплазией тканей, которая впоследствии приводит к грыже и ослаблению кольца, эти профилактические меры способны помочь.

Рекомендуется регулярно бывать с ребенком у врача, периодически посещать хирурга, чтобы избавляться от подозрений о наличии той или иной патологии. При обнаружении первых признаков заболевания следует немедленно начинать лечение. Тогда хирургической операции и осложнений в будущем можно избежать.

Пупочное кольцо расширено у новорожденного


Пупочная грыжа или расширение пупочного кольца?

Гипотонус пупочного кольца у новорождённых: причины, симптомы, способы лечения

Разница между пупочной грыжей и расширением пупочного кольца

Следует разграничить часто смешиваемые понятия: «пупочная грыжа» и «гипотонус пупочного кольца», или расширение пупочного кольца.

На фото 1 представлена классическая грыжа у взрослого человека. Это мышечное выпячивание, которое может образоваться по нескольким причинам, в числе которых:

  • тяжёлые заболевания, нарушившие тургор тканей и тонус мышц;
  • слабость и недостаточная плотность брюшной фасции;
  • перекрывание пупочного кольца брюшной фасцией и так далее.

Грыжа создаёт дискомфорт и провоцирует риски для здоровья человека, вылечить её можно только хирургическим путём.

В повседневной практике расширение пупочного кольца у младенцев для простоты также называют грыжей (фото 2). Хотя на самом деле оно возникает по иным причинам — обычно из-за недоношенности или из-за того, что, когда пуповинный остаток уже отпал, пупочное кольцо замкнулось медленнее, чем нужно. В отличие от истинной грыжи, такая выпуклость лечится и без операции — для этого применяются бандажи, ЛФК-массажи, специальные упражнения. Малыша также следует выкладывать на ровную жёсткую поверхность в соответствии с рекомендациями врача.

Насколько опасна «пупочная грыжа» у новорождённых?

Самое главное для родителей — не оставаться в неведении и не преувеличивать масштабы проблемы. Так называемая грыжа у новорожденных появляется не так уж редко, при этом у девочек её обнаруживают чаще, чем у мальчиков. В группе риска — малыши, рождённые прежде срока, а также те, чей вес при рождении составлял меньше трёх килограммов.

Если у ребёнка обнаружилось расширение пупочного кольца, это не повод паниковать! И уж тем более это не означает, что обязательно потребуется операция. В подавляющем большинстве случаев достаточно использовать надёжные и эффективные пупочные пластины «Арилис», которые уже помогли многим детям избавиться от так называемой грыжи, а также следовать другим рекомендациям врача.

Мифы о пупочной грыже у новорождённых

Несмотря на развитие медицины и просветительскую работу врачей, многие родители по-прежнему пребывают во власти мифов и предрассудков. Так, некоторые уверены, что повышение внутрибрюшного давления якобы способно спровоцировать грыжу у ребёнка, а потому называют опасными явлениями кашель, крик, плач, рвоту и вздутие живота.

Всё это не имеет ничего общего с действительностью. На самом деле расширение пупочного кольца может появиться лишь при анатомической предрасположенности или же при нарушениях развития брюшной фасции, что обычно диагностируется уже в первые недели после рождения ребёнка. Эти причины, в свою очередь, не связаны с факторами, которые провоцируют истинную пупочную грыжу (тяжёлые заболевания и так далее).

Что касается крика и плача, то они являются как раз следствием, а не причиной. При развитии гипотонуса пупочного кольца малыш испытывает сильный дискомфорт, который и побуждает его плакать. Чтобы устранить такую проблему, необходимо заниматься ей под руководством и наблюдением педиатра или перинатолога.

Как и когда обнаруживают расширение пупочного кольца у детей

Пупочное кольцо — это анатомически слабое место любого ребёнка. У одних детей мышцы смыкаются достаточно быстро, у других этого не происходит, в результате чего образуется небольшое выпячивание в районе пупка. Его хорошо видно невооружённым глазом, к тому же ребёнок в этом случае крайне редко будет чувствовать себя хорошо. К счастью, избавиться от такой проблемы довольно легко.

Обнаружить расширение пупочного кольца у ребёнка при визуальном осмотре могут родители или врач. Обычно любые нарушения обнаруживаются в первые недели или месяцы после рождения ребёнка. Довольно редки, но всё же возможны случаи, когда проблему обнаруживают у малыша уже в возрасте года или даже полутора лет. Образовавшееся выпячивание сложно не заметить, особенно когда ребёнок сидит или стоит, когда он плачет или по другим причинам напрягает живот.

Следует помнить, что в раннем возрасте выпячивание в области пупка грыжей не является: оно временно вправляется, стоит лишь легонько надавить пальцами. Но если вдруг у ребёнка в возрасте трёх и более лет образуется мышечная выпуклость, которой раньше не было, — скорее всего, это начало развития истинной пупочной грыжи. Причины у неё могут быть разные, и они отличаются от тех, которые провоцируют выпуклую форму пупка у новорождённых. Ребёнка старшего возраста следует обязательно показать врачу — скорее всего, он подтвердит истинную пупочную грыжу, и потребуется хирургическое вмешательство.

Нужно ли обращаться к врачу?

Да, к специалисту следует обратиться обязательно! Родители малыша — не профессиональные медики, и они не могут поставить точный диагноз. Сделать это может только детский хирург. Родителям достаточно будет сообщить, что они обнаружили у ребёнка похожее на грыжу выпячивание. Возможные дополнительные симптомы — повышенная температура, изменение цвета кожи, нарушения стула.

В любом случае затягивать с обращением к врачу нельзя! Чем раньше сообщить о проблеме, тем проще будет её устранить, не допуская рисков и осложнений. По статистике, около двух третей случаев устраняются исключительно консервативными способами, то есть без операции. Иссекать грыжу и делать пластику строго необходимо лишь в тяжёлых случаях, а также в возрасте от пяти лет. Но вне зависимости от возраста нужна диагностика.

Может ли ситуация нормализоваться без лечения?

У некоторых детей отклонение в развитии пупочного кольца от нормы составляет менее семи миллиметров, выпячивание при этом совсем небольшое или вовсе незаметное. В этом случае врач ставит диагноз «расширение пупочного кольца». Иногда оно проходит самостоятельно — именно на это надеялись родители детей, когда медицина ещё не была развита.

Но сегодня есть способы решить проблему гарантированно, и не стоит ими пренебрегать:

  • Ребёнка следует регулярно показывать врачу.
  • Пупочные пластины «Арилис» позволят зафиксировать проблемные мышцы и безболезненно, постепенно вернуть и

сроки заживления, виды и патологии

Содержание статьи:

Молодых родителей часто интересует, как должен в норме выглядеть пупок у новорожденного ребенка. Известный педиатр Комаровский указывает, что сразу после рождения малышу перерезают пуповину и ближе к поверхности живота зажимают прищепкой (клипсой). Это место на протяжении нескольких недель требует повышенного внимания. В противном случае возможны патологии и неправильное формирование формы пупка.

Сроки заживления пупочной ранки

Сроки заживления пупочной ранки

Заживление пупка у младенцев происходит по-разному. У некоторых новорожденных данный процесс занимает 10-14 суток, в других – около месяца. Но в норме пупок младенца должен втянуться за 3-4 недели.

Заживление ранки на животе у новорожденного ребенка происходит по следующему сценарию:

  1. В первые сутки на пупке прикреплена часть пуповины, пережатая зажимом или прищепкой.
  2. На протяжении 5-10 дней пупочный остаток у новорожденного ребенка должен засохнуть и отвалиться.
  3. После отпадания части пуповины на животе остается глубокая впадина. Нормальным считается то, что на протяжении 2-3 недель с поверхности ранки будет сочиться кровь или сукровица.
  4. Пупок может формироваться на протяжении месяца. За это время происходит его полное заживление.

Если у месячного ребенка присутствуют какие-либо проблемы с пупком, необходимо срочно обращаться к педиатру за консультацией. Также может понадобиться консультация хирурга.

Виды пупков

Выпуклый пупок

У грудничков пупок должен быть сухим и чистым. По внешнему виду он ничем не отличается от окружающих тканей. Пупки у здоровых детей могут выглядеть по-разному. Его форма зависит от особенностей внутриутробного развития.

Условно принято разделять следующие виды пупков:

  • выпуклый;
  • дугообразный;
  • миндалевидный.

Пупок у трехмесячного ребенка может немного торчать или иметь вид ямки. При внезапном изменении его формы нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить патологии.

Возможные проблемы

Пупочная ранка может болеть, гноиться и долго не заживать. У детей раннего возраста возможно появление своеобразных выпячиваний посередине живота. Все это относиться к патологиям, требующим специального лечения.

Омфалит

Воспаление пупочной ранки новорожденного

Заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией, которая вызывает воспаление тканей пупочной ранки. Омфалит развивается из-за неправильного ухода за младенцем или на фоне ослабленного иммунитета. Воспаление тканей развивается через слишком активную обработку раны или, наоборот, при ее отсутствии.

При простой или катаральной форме заболевания пупочный остаток долго не отпадет. Образовавшаяся ранка мокнет и не заживет. Из нее постоянно сочатся кровянистые, серозно-гнойные или прозрачные выделения. Кожа вокруг пупка приобретает красный цвет. При этом ребенок ощущает себя хорошо.


В некоторых случаях пупочная ранка подсыхает и покрывается плотной корочкой. Это приводит к скапливанию гнойных выделений и развитию осложнений. Самое распространенное из них – фунгус. Оно характеризуется появлением грануляций на дне пупка.

Наиболее опасна — флегмонозная форма омфалита

Флегмонозная форма заболевания очень опасна. Без специального лечения инфекция распространяется по всему организму ребенка, что может привести к летальному исходу. При развитии флегмонозного омфалита наблюдают следующие симптомы:

  • появление интенсивных гнойных выделений;
  • пупок может немного выпячиваться;
  • кожа на животе способна потемнеть, становится горячей на ощупь;
  • повышение температуры тела;
  • у ребенка плохое самочувствие.

Катаральный омфалит лечится при помощи перекиси водорода или других антисептиков, которыми по 3-4 раза на день обрабатывают воспаленные ткани. Фунгус требует применения лекарств с нитратом серебра. При флегмонозном омфалите используются местные и системные антибиотики.

Грыжа

Пупочная грыжа новорожденного

Если во время плача у ребенка на пупке вылез большой шарик, можно заподозрить развитие грыжи. Она характеризуется выпиранием наружу через пупочное кольцо части кишечника или сальника. В состоянии покоя дефект втягивается внутрь и остается внешне незаметным. Если надавить пальцем на пупок, он проваливается в брюшную полость.

Размер выпуклого образования вирируется от 0,5 до 5 см. Причина его появления – врожденная слабость пупочного кольца. При выполнении рекомендаций врача (массаж, укрепление мышц брюшного пресса, устранение запоров) грыжа бесследно исчезает к 5-6 годам. Если этого не происходит, назначается оперативное вмешательство.

В редких случаях грыжа у детей осложняется ущемлением. На его развитие указывает появление около пупка шарика, который может посинеть или приобрести коричневый цвет. При этом ребенок будет сильно плакать от боли. Лечение ущемления происходит только при помощи операции.

Свищи

Пупочный свищ

Патология характеризуется соединением пупочного кольца с тонким кишечником или мочевым пузырем. Формирование свищей происходит из-за особенностей внутриутробного развития ребенка. В норме у каждого малыша присутствуют желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Первый необходим для питания плода, а через другой выводятся продукты жизнедеятельности. К моменту рождения ребенка эти протоки закрываются. Если этого не происходит, образуется свищ.

При полном открытии протоков от мочевого пузыря пупок постоянно остается мокрым. Из него сочится моча, которая может даже хлюпать. При неполном свище изменяется цвет кожи около пупка, выделяется секрет с неприятным запахом. При открытии желчного протока происходит частичное выведение наружу кишечного содержимого. Оно визуализируется на поверхности пупка и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

Лечение свищей происходит хирургическим способом. Без своевременно выполненной терапии повышается риск появления перитонита и омфалита.

Прочие проблемы с пупком

Кровавые выделения из пупка могут быть признаком инфицирования

Родители могут заметить у своего ребенка ряд других патологий:

  • Обильное кровотечение. Поверхность пупочной ранки быстро подсыхает и покрывается толстой коркой. При неосторожно выполненных гигиенических процедурах или при надевании одежды может произойти травмирование тканей. Для остановки кровотечения и предотвращения инфицирования открытой раны кожу рекомендуется обработать перекисью или любым другим антисептиком.
  • Попадание инородного тела в пупочную рану. Это может быть обычная нитка или волосок. Для их удаления ранку нужно обильно промыть перекисью. Если проблему не удалось устранить таким способом, рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу.
  • Покраснение кожи вокруг пупка без признаков воспаления. Такая проблема чаще встречается у детей постарше, которые изучали свое тело. Воспаление может появиться из-за пищевой или контактной аллергии.

Иногда у малышей наблюдают большой диаметр пуповины. В результате этого пупочный остаток будет дольше висеть на животе и отсыхать медленнее. Учитывая большой размер пупочной ранки, сроки ее заживления также увеличиваются на 1-2 недели.

Правила обработки пупочной раны

Риск развития осложнений, связанных с процессом заживления пупочной ранки, снижается, если за ней правильно ухаживать. Перед выполнением любых манипуляций необходимо тщательно вымыть руки. На ранку следует капнуть немного перекиси водорода, после чего на коже образуется пенка. Все лишнее необходимо аккуратно удалить при помощи ватной палочки. Если за один раз ранка не полностью очистилась, разрешается повторно использовать перекись.

После завершения гигиенических процедур нужно тщательно осмотреть поверхность пупка на предмет наличия гноя или любых подозрительных выделений. После выполненных манипуляций рекомендуется вытереть пупок сухой ваткой.

Чтобы уход за пупком новорожденного не навредил, необходимо придерживаться простых правил:

  • Для обработки пупочной ранки не следует использовать йод или раствор марганцовки. Они могут спровоцировать ожог кожи.
  • Не нужно на пупок накладывать марлевую повязку или заклеивать его пластырем.
  • Пока рана на животе не зажила, ребенка рекомендуется купать в кипяченой воде.

До момента заживления пупка рекомендуется использовать для новорожденного специальные подгузники с вырезом на животе. Это предупредит раздражение кожи и ускорит процесс заживления раны.

причины появления, симптомы, лечение и прогноз

Содержание статьи:

Небольшой нарост на пупке у новорожденного – это гранулема, или фунгус, — воспалительное заболевание мягкой ткани пупочной ямки. Образуется маленькая опухоль после отпадения пуповины либо через несколько недель-месяцев после выписки из роддома. Воспаление может быть сильным или вялотекущим. В любом случае гранулема пупка у новорожденных требует тщательного лечения.

Причины образования патологии

Гранулему относят к неинфекционным болезням, главной причиной которой выступает расширенное пупочное кольцо. Часто это состояние связано с индивидуальными особенностями детского организма, но существуют и другие факторы:

  • неправильная обработка родовой ранки;
  • слишком толстая пуповина, после отстранения которой формируется большое пупочное кольцо;
  • вторичная инфекция, полученная в комнате обслуживания ребенка или в родовой зоне;
  • рождение малыша раньше установленного срока;
  • большой вес плода.

Повлиять на формирование нароста могут и другие причины, главное – вовремя распознать развитие патологии, чтобы не допустить опасных последствий.

Симптомы заболевания

Определить наличие патологических наростов в пупках у детей можно по специфическим признакам:

  • небольшое уплотнение на дне ямки на начальной стадии;
  • постепенное увеличение фунгуса в размерах;
  • большой охват опухоли на последней стадии и ее выход за пределы кольца;
  • при присоединении инфекции возможно увеличение температуры, плач, раздражительность новорожденного.

Заболевание можно спутать с другими патологиями кишечника и желчных протоков. При фунгусе пупок будет отличаться бледным розовым цветом. Эвагинация – выход кишечника за пределы – протекает остро, а гранулема развивается постепенно.

Способы диагностики

Опытному педиатру достаточно визуального осмотра малыша для подтверждения диагноза, но с целью его 100% определения назначают лабораторные анализы. С помощью изучения состава крови определяется возбудитель, если присоединилась инфекция, а также степень воспаления. Диагностические процедуры помогают отличить гранулему от других расстройств. Если из ранки выделяется гной, его также отправляют на диагностику.

Определение диагноза гранулемы – дело опытного врача. В домашних условиях или в роддоме без помощи терапевта точно узнать, что малыш страдает от фунгуса, невозможно. Однако знание симптомов поможет вовремя распознать нарушение и обратиться за помощью с целью дальнейшего обследования, которое займет не больше 1-2 дней.

Тактика лечения гранулемы

Специфического метода терапии гранулемы во врачебной практике не существует. Но для коррекции состояния новорожденного необходимо принимать лечебные меры, иначе могут возникнуть осложнения.

Лечение гранулемы возможно в домашних условиях после консультации с доктором. Оно состоит в ежедневном туалете поврежденной области, а также в применении медицинских препаратов:

  • бриллиантовый зеленый раствор,
  • перекись водорода,
  • раствор йода,
  • хлорофиллипт раствор.

Наносить лекарства необходимо чистой ватной палочкой 2-3 раза в сутки, не надавливая на поврежденную зону.

Предпочтение отдают бесцветным медикаментам, которые не окрашивают кожу. Под зелеными или желтыми пятнами невозможно распознать начало активного воспаления.

Рецепты из натуральных продуктов

Использовать натуральные средства необходимо после одобрения доктора. В большинстве случаев они достаточно эффективны:

  • раствор из соли и воды – на 200 мл кипяченой жидкости добавляют 1 ч. л. минерала;
  • антисептическое мыло – им промывают пупочную ямку во время водных процедур;
  • масло чайного дерева – делают компрессы, используя 0,5 ч. л. оливкового масла и 7 капель эфира чайного дерева, держат 3-4 минуты;
  • яблочный уксус – смачивают ватку в веществе и накладывают на зону поражения на 3 минуты;
  • применение медицинского спирта – смачивают ватку и протирают гранулему;
  • раствор куркумы – на 1 ч. л. порошка берут 50 мл теплой жидкости, хорошо перемешивают, наносят с помощью ватки на гранулему.

При использовании любых медикаментов следует внимательно следить за реакцией ребенка – они могут вызывать аллергию, как и натуральные продукты.

Последствия при отсутствии лечения

Осложнения развиваются только в том случае, если лечение было начато не вовремя. Самое распространенное последствие – воспаление и повторное инфицирование пупочной ямки. Иногда развивается омфалит – вторичное бактериальное заражение. Патология сопровождается покраснением кожи вокруг пупка, воспалением сосудов.

Прогноз при своевременном лечении гранулемы положительный. За несколько дней удается полностью избавиться от воспаления, прием антибиотиков не требуется.

Гранулема новорожденных – часто встречающееся заболевание, причин у которого много. Избавиться от него можно за несколько дней, если вовремя пройти обследование и следовать рекомендациям врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *