У грудничка на щеках красные пятна: Атопический дерматит у детей: лечение заболевания

Содержание

Аллергия у детей. Что нужно знать? — добрый доктор

30 Ноя Аллергия у детей. Что нужно знать?

Posted at 13:28h in Статьи по педиатрии by admin

Часто на коже у маленьких детей появляются пятнышки, болячки – сыпь, и к сожаленью, в подавляющем большинстве случаев это аллергия. Что же это за напасть?

Аллергия – это неадекватная реакция организма на вполне обычное вещество. Причины возникновения аллергии различны и не всегда понятны (наследственная предрасположенность к аллергии, особенность обмена веществ, агрессивное воздействие внешней среды). В организме ребенка при попадании обычных, для многих других людей безвредных веществ начинаются болезненные проявления – аллергическое воспаление кожи, слизистых оболочек.

Аллергия – реакция организма на чужеродный белок, а также на некоторые небелковые вещества (т.н. гаптены), которые попадают из пищеварительной системы в кровь, соединяются там с белками крови, в результате чего эти собственные белки приобретают чужеродные свойства.

Чаще всего первый «чужой» белок в питании малыша – это белок коровьего молока. Его ребенок получает при кормлении молочными смесями. Затем опасность таится при введении блюд прикорма. Аллергены могут попадать ребенку и при грудном вскармливании, если они присутствуют в рационе кормящей мамы.

В настоящее время хорошо известны так называемые облигатные аллергены, т.е. продукты с высокими аллергенными свойствами: рыба, куриное яйцо и мясо, орехи, цитрусовые, клубника и т.д. (см. таблицу).

Аллергизирующий потенциал

высокий

Средний

низкий

Коровье молоко

Рыба

Куриное яйцо, куриное мясо

Арахис, орехи (кешью, фундук, грецкие,

фисташки, кедровые)

Грибы

Мед

Морковь

Цитрусовые

Клубника, земляника, малина

Черная смородина

Дыня, виноград, гранат, ананасы

Какао, шоколад, кофе

Томаты, свекла

Пшеница, рожь

Свинина

Индейка

Кролик

Красная смородина

Клюква, брусника

Персики

Абрикосы

Картофель

Греча

Овес, рис, кукуруза

Горох, фасоль, бобы, соя

Бананы

Болгарский перец

Шиповник

Конина

Баранина

Кабачки, патиссоны, тыква (светлых тонов)

Капуста белокочанная, цветная, брокколи

Огурцы

Яблоки и груши зеленой окраски

Белая смородина

Белая черешня

Черника

Крыжовник

Слива

Арбуз

Миндаль

Укроп

Кроме продуктов с высокими аллергизирующими свойствами аллергены могут быть индивидуальные, т.е. абсолютно любые пищевые продукты для каждого конкретного ребенка.

Многие пищевые продукты имеют общие аллергенные частицы, поэтому следует учитывать так называемую «перекрестную» аллергию: молоко↔ говядина ↔ пищеварительные ферменты; плесневые грибки ↔ кефир ↔ сыр ↔ дрожжевая выпечка ↔ фрукты прошлого сезона; пыльца растений ↔ фрукты ↔ ягоды.

Аллергены могут попадать в организм ребенка не только с пищей, но и при дыхании, при контакте с кожей. Однако на 1-ом году жизни первая аллергическая «атака» на малыша – это его пища.

Выраженность поражения кожи может быть различна. Самые минимальные проявления – это жирные себорейные чешуйки на волосистой части головы, легкая краснота и сухость щек. Уже эти признаки должны насторожить родителей, т.к. указывают на аллергическую настроенность, склонность ребенка к аллергии, на необходимость соблюдения диеты.

Кожные проявления пищевой аллергии многообразны, могут протекать остро или принимать хроническую форму.

Заболевание, когда после употребления в пищу причинно-значимого продукта внезапно на коже возникают волдыри как от ожога крапивой – это крапивница.

Эти волдыри могут появиться однократно, или же периодически исчезать и возникать на новом месте.

Когда аллергическое воспаление затрагивает и слизистые оболочки, развивается отек (отек Квинке – так звучит диагноз).

У грудных детей чаще всего он возникает в области губ, щек, век, мошонки, кистей и стоп. Наиболее опасен отек гортани, проявляющийся кашлем, осиплостью, затрудненным дыханием. Без оказания экстренной помощи возможна смерть от удушья.

При такой форме пищевой аллергии, как строфулюс, на коже туловища, конечностей, ягодиц, лица появляются красные воспаленные бугорки (папулы), или же бугорки с пузырьком внутри (везикулы), малыша беспокоит сильный мучительный зуд.

Расчесы кожи ведут к ее бактериальному инфицированию (пиодермии).

Более тяжелая форма острой аллергии – полиморфно-экссудативная эритема: на коже появляются различные элементы сыпи, часто большие, сливные, округлой либо неправильной формы, красно-розовые и даже синюшные, мигрируют по коже.

На фоне этих элементов сыпи могут образовываться и пузыри!

При еще более тяжелом течении (синдром Стивенса-Джонсона) пузыри на коже большие, множественные, отслаивается эпидермис кожи, поражаются слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, половых органов, наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, состояние ребенка тяжелое.

Заболевание это смертельно опасно, часто сопровождается присоединением вторичной инфекции, развитием сепсиса.

Хроническое воспаление кожи аллергического характера – атопический дерматит – также имеет разнообразные проявления.

Начинается обычно в 2-4 месяца, чаще при переводе ребенка на искусственное вскармливание. Обычно первые проявления – на коже лица: краснота и шелушение щек, или красные пятна с шелушением на лбу, щеках, висках, подбородке. Могут появляться пузырьковые элементы на лице и волосистой части головы, которые через время лопаются, вызывая обильное мокнутие, затем образуются кровяные корки. С течением времени элементы сыпи появляются и на коже конечностей, могут быть на ягодицах, на туловище. Поражение кожи может сопровождаться зудом, усиливающимся в жарком помещении, ночью, при беспокойстве ребенка. У некоторых детей ранними признаками пищевой аллергии являются упорные опрелости даже при тщательном уходе за кожей.

Атопический дерматит протекает волнообразно, обострения возникают при употреблении в пищу ребенком причинно-значимого аллергена. «Виновными» обычно являются 1-2 продукта, множественная (поливалентная) аллергия у грудных детей встречается редко. Удаление «виновного» продукта из рациона грудного ребенка или кормящей мамы оказывает положительный эффект на состояние кожи, помогает в диагностике. Для подтверждения диагноза, выявления причинно-значимых аллергенов проводится аллергологическое обследование.

Нередко с кожными проявлениями пищевой аллергии сочетаются и нарушения желудочно-кишечного тракта. Могут наблюдаться боли в животе (кишечные колики), расстройства стула, рвота. Признаки аллергического поражения органов дыхания на первом году жизни встречаются значительно реже, чем проявления со стороны кожи и пищеварительного тракта, однако у некоторых детей уже в грудном возрасте развиваются аллергический ринит, бронхиальная астма, ларингит.

Как же уберечь малыша от пищевой аллергии? И что делать, если она уже есть?

Идеальное питание для Вашего малыша, придуманное самой природой – это грудное молоко! Желательно приложить все усилия для сохранения и поддержания лактации у мамы при появлении ребенка. Желудочно-кишечный тракт новорожденного обладает большей проницаемостью, ферменты печени и кишечника незрелые, поэтому малыши так склонны к пищевой аллергии, и поэтому чем позже ребенок начнет узнавать новые продукты, тем меньше шансов получить аллергию на них. Доказано, что кормление только грудным молоком до 6 месяцев полностью удовлетворяет потребностям ребенка и позволяет уменьшить вероятность сенсибилизации. Естественно, во время грудного вскармливания мама должна придерживаться гипоаллергенной диеты. При невозможности грудного вскармливания детям с пищевой аллергией врач подберет гипоаллергенную смесь, в зависимости от возраста, выраженности кожных проявлений, благо, выбор таких смесей сейчас достаточно велик.

При введении блюд прикорма следует придерживаться ряда правил. Первыми предлагаем ребенку однокомпонентные блюда (только из одного продукта). При возникновении аллергической реакции так можно будет легко вычислить «виновника» и исключить его из рациона. В качестве первой каши рекомендуется безмолочная, безглютеновая (рисовая, гречневая, кукурузная), которую готовим на грудном молоке или на гипоаллергенной смеси. Овощные и фруктовые блюда также предлагаем однокомпонентные. Выбираем продукты по так называемому «правилу светофора»: зеленые – можно (например, кабачки, капуста, яблоки), желтые – с осторожностью (персики, бананы, тыква), красные – нельзя (морковь, томаты, клубника). Из мясных продуктов предпочтительны кролик, конина, постная свинина, индейка. Детям с пищевой аллергией на первом году жизни не вводят в рацион творог, куриный желток, рыбу. Следует ограничивать сладкое, при невозможности полностью отказаться от сахара рекомендуется добавлять в пищу фруктозу.

Питание ребенка должно быть сбалансированным, недопустим перекорм, т.к. с «лишней» пищей незрелый пищеварительный тракт ребенка не справится, произойдет всасывание в кровь не переваренных, не полностью расщепленных веществ, что и будет способствовать аллергии. По этой же причине необходимо строго следить за своевременным опорожнением кишечника Вашего малыша.

У детей первого года пищевая сенсибилизация является стартовой. На ее фоне, в последующем, часто формируется аллергия к бытовым, эпидермальным, затем – к пыльцевым аллергенам. Для профилактики расширения спектра аллергенов важно уменьшить или устранить их из окружения ребенка, т.е. 

создать здоровую гипоаллергенную атмосферу в доме. Что это такое?

Недопустимо курение в помещении, где находится ребенок. Да и выходы покурить на балкон, в коридор не спасение, т.к. на своей коже, волосах, одежде, с выдыхаемым воздухом курящий взрослый приносит ребенку целый букет ядовитых для ребенка веществ. Чтобы подойти к ребенку после курения, взрослому нужно принять душ, сменить одежду, почистить зубы. Не проще ли (и здоровее для всех) бросить курить?

Дома необходимо вести борьбу с пылью, т.к. это излюбленное место жизни пылевого клеща, чешуйки которого являются мощным аллергеном. Поэтому в окружении ребенка недопустимы телевизор и компьютер, ковры, ворсистая мягкая мебель. Мягкие игрушки нежелательны, их периодически нужно мыть и укладывать в морозильную камеру для гибели клещей.

Из тех же соображений постельные принадлежности ребенка должны быть с синтетическим наполнителем, не с пухом, пером или шерстью, кроме того, их нужно ежедневно просушивать, а периодически проводить чистку с использованием средств против клещей (акарицидов).

Необходимо отказаться от одежды из шерсти и меха животных, нежелательна и синтетика. Наилучшее для кожи ребенка – 100% хлопок или лен. Для стирки детских вещей нужно использовать специальные детские гипоаллергенные средства, лучше жидкие (т.к. лучше выполаскиваются). После стирки последнее полоскание рекомендуется осуществлять в воде без хлора – в фильтрованной или кипяченой. Таким же образом желательно стирать и вещи взрослых, которые контактируют с кожей ребенка, например, когда берут его на руки.

Нельзя заводить домашних животных.

Необходимо исключить контакт ребенка с растениями, образующими пыльцу. В земле комнатных растений обитают плесневые грибки (а они аллергенны!), поэтому вазоны нужно убрать из комнаты ребенка. Также недопустима плесень на стенах.

У детей с атопическим дерматитом имеет огромное значение правильный уход за кожей, особенно важно ее увлажнение. Малышу показаны ежедневные гигиенические ванны, смягчение кожи после купания и несколько раз в течение дня специальными средствами ухода. Увлажняющие и смягчающие средства необходимо наносить на кожу ребенка столько раз в течение суток, сколько в этом есть необходимость. Для гигиенического ухода рекомендуются специальные средства различных косметических серий, например «Биодерма», «Дюкре», «Авен» (Франция). Купать ребенка следует ежедневно. Длительность купания должна быть не меньше 15-20 минут (это необходимо для насыщения рогового слоя кожи водой), tо воды 35-36о,т.к. горячая вода вызывает обострение кожного процесса. Хлорированную воду следует отстаивать с последующим нагреванием или добавлением кипятка. Обычные детские туалетные мыла и шампуни непригодны, необходимы специальные мыла, например, с колд-кремом, не обладающие высушивающим и обезжиривающим действием. После купания кожу следует промокнуть полотенцем, не вытирая досуха, и в течение 3 минут после купания, не выходя из ванной, нанести на слегка влажную кожу увлажняющее и смягчающее средство ухода.

Для кожи ребенка с аллергическими проявлениями благоприятна прохладная влажная атмосфера, поэтому в помещении рекомендуется часто проветривать, часто мыть пол, поддерживать повышенную влажность воздуха (оптимален бытовой увлажнитель воздуха). Количество одежды на ребенке должно быть минимальным. Гулять на улице желательно максимально возможное время!

Медикаментозное лечение имеет второстепенное значение, т.к. самое важное при аллергическом заболевании – это устранение причины. В качестве помощи доктор может назначить антигистаминные препараты, сорбенты, стабилизаторы мембран тучных клеток. А в зависимости от степени выраженности кожных проявлений, их локализации, давности процесса, возраста ребенка – те или иные местные средства (мази, кремы, эмульсии, болтушки).

Дорогие родители, берегите от аллергии Вашего малыша, пока он совсем крошечный! Соблюдение ряда правил в младенчестве позволят ему наслаждаться жизнью без запретов на продукты, на игрушки, на цветы и зверушки в будущем. Если Вам удастся справиться с «красными щечками» на первом году жизни ребенка, больше шансов не допустить прогрессирования аллергии у него в более тяжелое системное заболевание в дальнейшей жизни.

Какие бывают типы младенческих (инфантильных) гемангиом?

Обычно младенческие гемангиомы (то есть гемангиомы у новорождённых и младенцев, а многие врачи используют термин инфантильные гемангиомы) появляются в первые дни или недели после рождения ребёнка. Сначала появляются первые симптомы (специалисты говорят о формах-предшественниках гемангиом) — расширенные подкожные сосуды на ограниченном участке кожи (на языке специалистов телеангиэктазия‎), или, например, очень бледные пятна, либо пятна ярко красного или синюшного цвета, либо изменения на коже, похожие на красные родимые пятна (врачи говорят о сосудистом невус‎е). Классическая младенческая гемангиома при рождении ребёнка ещё не выглядит как опухоль, она становится ею спустя какое-то время.

Полезно знать: младенческая (инфантильная) гемангиома проходит через три стадии:

  1. Фаза активного роста: первая стадия длится от 6 до 9 месяцев
  2. Фаза остановки роста: размер опухоли больше не меняется
  3. Фаза регресса (постепенное обратное развитие гемангиомы, то есть опухоль начинает „рассасываться“, идёт процесс восстановления): как правило восстановление заканчивается к 9 году жизни ребёнка.

Локальные младенческие гемангиомы


90% всех младенческих гемангиом являются локальными. Это значит, что они имеют чёткие границы и вырастают из одной центральной точки.

Локальные младенческие гемангиомы делят на:

  • поверхностные кожные‎ младенческие гемангиомы. Они растут на поверхности кожи (плоские) или могут выступать над кожей (выпуклые, то есть не прорастают вглубину)
  • глубокие подкожные‎ гемангиомы. Они растут вглубину под кожей
  • комбинированные гемангиомы. То есть смешанный тип, когда младенческая гемангиома одновременно растёт как поверхностная кожная и глубокая подкожная

Обычно при рождении младенческая гемангиома ещё у ребёнка не видна. Но затем при повторных осмотрах в первые недели после рождения становится заметным небольшое пятно красного цвета. Некоторые младенческие гемангиомы не меняются на протяжении недель или месяцев. Другие начинают быстро расти и вырастают до огромного размера. Большая часть младенческих гемангиом (60%) появляется в области головы и шеи.

Сегментарные младенческие гемангиомы


Сегментарные младенческие гемангиомы (то есть в определённом участке тела вырастет обширная по площади гемангиома) встречаются реже, чем локальные. Они могут появляться как в области головы и шеи, так и в области поясничного отдела позвоночника и в области копчика. Обычно размер сегментарных младенческих гемангиом больше, чем у локальных форм. Кроме того они чаще появляются тогда, когда в организме начинается неправильное развитие сосудов или внутренних органов (в этом случае врачи говорят о пороках развития или об аномалиях развития). Характерным для сегментарных гемангиом является то, что они очень большого размера и охватывают определённый отдел (сегмент) организма. Они практически не заметны при рождении ребёнка. Но они могут вырастать очень быстро и тогда у малыша нередко появляются разные проблемы со здоровьем.

Например, сегментарные младенческие гемангиомы в области лица или в плечевой области врачи связывают с так называемом синдромом PHACES (синдром P.H.A.C.E.S. – это набор нескольких врождённых пороков, каждая буква сокращения обозначает определённый порок развития). Сначала у малыша находят аномалии развития грудной клетки, аорты, а также пороки сердца и кисты в головном мозге (на языке специалистов так называемый вариант Денди-Уолкера), а потом появляется сегментарная гемангиома. Другим осложнением является склонность к образованию язв и склонность к частым инфекция‎м.

Гемангиомы, которые вырастают в промежности, являются частью синдромов PELVIS (в области таза) и SAKRAL (в области крестца). Они сопровождаются кожными наростами, а также аномалиями развития мочевого пузыря, спинного мозга и оболочек спинного мозга, неправильным развитием ануса.

В редких случаях младенческие гемангиомы также могут вырастать в области внутренних органов, например, печени или почек.

Особые формы


«Врождённая быстро самопроходящая гемангиома (Rapid Involuting Congenital Hemangioma / сокращённо RICH)»:


Эти формы также могут называться врождённые быстро регрессирующие гемангиомы. Уже при рождения ребёнка они являются полностью развитыми (врачи говорят „полностью сформированными“) и быстро (по англ. «rapid«) полностью исчезают, как правило к третьему году жизни малыша (врачи часто используют термин „инволюция“, от англ. термина «involuting», что значит обратное развитие).

«Врождённая не инволюционирующая гемангиома (Non involuting congenital hemangioma / сокращённо NICH)»


Эти младенческие гемангиомы также могут называться врождённые нерегрессирующие гемангиомы. Они самостоятельно не исчезают, но они и не растут.

Доброкачественный неонатальный гемангиоматоз


У ребёнка на коже появляется много мелких гемангиом, которые выглядят как мелкая просо. Если у малыша более семи гемангиом, то ему необходимо выполнить УЗИ (ультразвуковое‎ исследование) живота, чтобы выяснить, есть ли у него гемангиома печени.

Диффузный неонатальный гемангиоматоз


В этом случае у ребёнка гемангиомы появляются и на коже, и во внутренних органах (в основном, это печень, поджелудочная железа, селезёнка). Если у ребёнка есть эта форма болезни, то младенческие гемангиомы могут вырастать во всех органах.

Бляшки на коже — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек — около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

  1. Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
  2. Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
  3. Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
  1. Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
  2. Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
  3. Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:
  1. Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона — токсического эпидермального некролиза.
  1. Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
  2. Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
  1. У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:
  1. Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
  2. Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
  3. Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
  4. Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
  5. Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
  6. Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.
К каким врачам обращаться

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Атопический дерматит: как действовать при обострениях и лечить

Количество просмотров: 44 571

Зуд и красные пятна на теле часто появляются у малышей в холодный период. Не всегда можно сразу определить, что это: аллергия, атопический дерматит или просто пересушенная кожа. Для того, чтобы мамы смогли разобраться в этой проблеме, мы пригласили принять участие в Hotline «Вопрос-ответ» врача-дерматовенеролога Минского городского клинического кожно-венерологического диспансера, автора блога по уходу за кожей в Инстаграм Якубовскую Светлану Сергеевну.

Она ответила на многочисленные и очень волнующие родителей вопросы об атопическом дерматите и правилах ухода за кожей малышей.

Вопрос: Дочке 1, 6 года. Дерматит проявлялся с рождения, с введением прикорма стал особенно сильно выраженным. Соблюдаем диету, пользуемся эмолиентами и увлажнителями. Мы на ГВ. Ребёнку готовлю всё отдельно, химией и вредной пищей не кормлю. Но каждый месяц дерматит обостряется ни с того ни с сего, появляется яркая сыпь на щеках. Пропадает иногда через час, а иногда через сутки. Могут быть шершавые пятна на руках, краснеют складочки шеи, бывает сыпь на попе и спинке. При этом то, на что раньше была аллергия, сейчас организм нормально воспринимает. Но сыпь возникает даже если ничего нового не ели. Как быть в этой ситуации? Может ли это быть из-за того, что мама что-то съела?

Ответ: Очень важно понимать, что

высыпания на коже у деток далеко не всегда связаны с пищей. От всех кожных высыпаний они составляют примерно 30-40%.

В зимний период от сухости кожи страдают не только дети, но и взрослые. Но дети особенно, потому что кожа у них очень нежная. В холодный период на кожу действуют два разрушающих фактора: внешний и внутренний. На улице это высокая влажность, сильный ветер, низкие температуры, а дома нас ждёт теплая комната и очень сухой из-за отопления воздух. Мамам почему-то кажется, что если дома не будет заветных 25 градусов, ребёнок обязательно замёрзнет. В погоне за теплом, многие забывают о влажности.

Уровень влажности в квартире должен составлять 50 -70%,

а на деле он зачастую даже меньше 20%. Сухой воздух сушит кожу и у малышей появляются сухие участки и шелушение. Мамы сразу пугаются и решают, что это атопический дерматит. Но основным признаком дерматита является зуд!

Отвечая на вопрос, хотелось бы отметить, что возможно и аллергии у ребенка не было, а была реакция на низкую влажность. Увлажнение воздуха и использование эмолиентов не дадут быстрого и абсолютного результата, должно пройти время. На данном этапе я бы порекомендовала не прекращать применение эмолиентов, они смягчают кожу, снимают зуб, предотвращают потерю влаги. Смазывать нужно обильно, только тогда они работают. К примеру, на обе ручки в неделю уйдет около 120 г.

Есть такое правило «намочил — увлажни», чтобы запечатать влагу в коже и уберечь ее от пересыхания. После купания, нужно нанести эмолиент на кожу сразу, то есть в течение 3 минут. Иногда мамы опасаются, что если под слой крема попадут бактерии, то во влажной среде они начнут активно размножаться. Чтобы избежать распространения инфекции, можно использовать косметику в стерильной упаковке, к примеру Avene. В линейке стерильной косметики Avene XelaCalm есть крем и бальзам. И крем, и бальзам Avene XeraCalm снимают ощущение зуда на 97%, обеспечивая выраженную гидратацию (увлажнение кожи) в течение 48 часов после нанесения. Отличия между формами: крем мелкотекстурный, подходит при умеренной сухости для периода обострений, а при выраженной сухости — бальзам и им можно пользоваться круглогодично. Стерильная упаковка полностью исключает контакт средства с окружающей средой. Отверстие закрыто мембраной. При надавливании на тюбик выделяется капелька средства, как только давление исчезает, отверстие снова закрывается.

Стерильная косметика Avene — это строгий контроль качества, от стерильности производства до герметичной запатентованной упаковки по системе D.E.F.I.

Стерильность производства подразумевает стерилизацию всего оборудования и упаковок, запатентованную стерилизацию состава, производство в стерильной среде.

Запатентованная абсолютно герметичная упаковка по системе D.E.F.I.  обеспечивает защиту  от попадания бактерий и стерильность средства на протяжении всего срока использования.

Вопрос: У сына атопический дерматит. В связи с этим у меня несколько вопросов:

  1. Может ли кожа со временем привыкнуть к эмолиенту и нужно ли его периодически менять?
  2. Сейчас множество фирм производят средства для атопической кожи. Как правильно выбрать эмолиент? И нужно ли выбирать именно средство, где на упаковке написано «эмолиент» или можно выбрать просто увлажняющее средство для сухой атопической кожи?
  3. В периоды ремиссии и обострений форма эмолиента должна быть одной и разной? Например, в период обострения использовать более легкое молочко, а в ремиссии — крем?

Ответ:

  1. Нет, не может. Другое дело, что крем работает. Он подлечивает кожу, выполняет свою функцию. А нам кажется, что крем перестал работать. Не перестал, а выполнил задачу. Можно взять другой эмолиент, у них у всех разный состав. Другие вещества также окажут благотворное действие.
  2. Для атопичной кожи подойдут специальные средства, на упаковках которых написано эмолиент, продаются как правило в аптеках. К примеру, Avene XeraCalm, Biolane, А-derma, Mustela, Babe. Подбор эмолиента – момент индивидуальный.
  3. При обострении нужно быть осторожным, особенно если есть мокнутие. Средства должны быть легкими, можно брать SOS-средства. Лучше показаться доктору.

Вопрос: Как лучше обрабатывать воспаленные щечки?

Ответ: Воспаление на щечках может появиться и от сухости воздуха, и от атопического дерматита, и от воздействия ветра и мороза. Зимой нужно наносить крем от непогоды за полчаса до выхода на улицу. Дома эмолиенты и увлажнение.

опрос: у нас НЕ атопический дерматит, но была очень сухая кожа. После использования крема с эмолиентами (спасибо МамЭксперт за такой нужный подарок в вебинаре)) кожа стала красивой и увлажненной. Надо ли весь зимний период пользоваться кремами с эмолиентами, или достаточно обычного детского крема теперь?

Ответ:Я бы посоветовала профилактически наносить эмолиенты весь холодный период.

Полную версию ответов на первые вопросы смотрите на видео.

Вопрос: Ребёнок родился с сухой кожей, тело было покрыто тонкой шелушащейся плёнкой. Сейчас нам 3 месяца, кожа на теле нормальная ,а на голове и на бровках себорейная корочка. Нужно ли нам пользоваться какими-то специальными средствами или дополнительно увлажнять кожу?

Ответ: Для удаления себорейных корочек можно применять специальные масла/шампуни для удаления себорейных корочек: Мустела, Биолан, Бабе. Если проблем с кожей на данный момент нет, то специальные средства можно не применять, если только с профилактической целью после купания просто увлажнение.

Вопрос: Может ли тип высыпаний у грудничка говорить о том, что конкретно вызывает реакцию? Малышу 7 месяцев на ГВ и прикорме (цветная капуста и рис). У него краснеют щеки в области рта, раньше были именно прыщики на лице. Насколько результативно сдавать кровь на аллергопробы в 7 месяцев при борьбе с дерматитом из-за аллергии?

Ответ: По типу высыпаний мы не можем определить, на что конкретно реагирует кожа. Мы можем понаблюдать реакцию на определенный продукт в течение нескольких дней. Не спешите сдавать аллергопробы, высыпания на коже в 7 месяцев могут быть из-за попадания пищи, слюнотечения, из-за сухого воздуха в квартире. Сперва добавьте увлажнение на кожу в виде эмолиентов, средств SOS.

Вопрос: Ребенку год. Уже дважды была стрептодермия, оба раза после прививки. Что можно делать для профилактики?

Ответ: Следите за чистотой одежды, своевременно меняйте постельное белье, держите ручки ребенка в чистоте. Специфических способов профилактики стрептодермии нет, кроме вышеперечисленных.

Вопрос: Ребёнку 4,5 года. Поставили диагноз аллергический контактный дерматит. Сильные высыпания только на ножках и немного на лице. Он их не чешет, а щипает. На теле и ручках особо нет, но всё равно себя пощипывает. Ночью спит хорошо, утром кожа светлая, высыпания заметны только в местах ранок и синяки маленькие, видимо от того, что щипает себя, а к вечеру ситуация усугубляется. Принимаем парлазин капли и мажем эмульсией Адвантан. ОАК и ОАМ хорошие, эозинофилы в норме. У нас есть подозрения, что все это на хлор в бассейне, но почему эозонофилы в норме? Получается нам необходимо будет в дальнейшем полностью исключить контакт с хлорированной водой и как долго?

Ответ: Не всегда нужно лечить анализы ребенка, эозинофилы могут быть и в норме. Добавьте увлажнение кожи в виде эмолиентов или средств SOS 2-3 раза в день. Да, возможно это связано с хлорированной водой в бассейне, обязательно принимайте душ и обильно смазывайте эмолиентом после бассейна

Вопрос: У меня атопический дерматит, лежала в ноябре в больнице вроде стало лучше (лечение было цетиризин, хлоропирамин, метилпреднизолон, клемастин, кальций глюконат), после выписки опять стало хуже — днём не так все плохо, а ночью сильный зуд. Можно ли помочь себе самостоятельно или опять придется ложиться в больницу?

Ответ: Основное лечение атопического дерматита — максимальное увлажнение кожи, обязательно добавьте эмолиенты: часто и много. Для очищения кожи применяйте самые нежные средства, предназначенные для атопичной кожи, например, масло очищающее XeraCalm Avene, восстанавливающее уровень липидов. В состав масла входит термальная вода Avène 78%, липидная фаза 7%, нежное очищающее основание 14% и специальная формула I-modulia, оказывающая противозудное, противовоспалительное и противомикробное действие.

Вопрос: Ребенку 5,9, у него атопический дерматит. Сейчас период обострения. У него покраснения распространены под коленями, на голенях, на сгибах локтей. Расчесывает до крови. Посоветуйте, какой использовать эмолент и средство для купания? Пользовались бальзамом Топикрем, ранее АИ Физиогель. Места покраснения смазывала мазью Элоком, при зуде — Фенистил-гелем.

Ответ: Фенистил гель однозначно исключаем при высыпаниях при атопическом дерматите, он очень пересушивает и без того сухую кожу. Добавьте средства SOS: Avene Сикальфат, Цикапласт Бальзам La Roche Posay. Средства для купания лучше на масляной основе: XelaCalm Oil от Avene, масляное мыло Biolane. Topicreme продолжайте часто.

Вопрос: Ребенку 2 года 7 месяцев. Диагноз мастоцитоз. Какое лечение? Летом собираемся в Турцию, можно ли ребенку? Или всё-таки не стоит? Какие меры предосторожности соблюдать?

Ответ: Солнце может быть провокатором обострения и увеличения количества высыпаний. Если нельзя отменить поездку, то обязательно защищайте кожу специальными средствами и одеждой.

Вопрос: Сыну 1.10, на теле и руках появились пятнышки, то розовые, то коричневые! Шелушатся и сухие! Сходили к дерматологу, сказали аллергия! Даю лекарство, у ребенка диета! Ничего не проходит! Спустя 3 дня приема у ребенка от предплечья до кисти руки стали сухие и начали шелушиться! Врачи говорят аллергия, но ничего не проходит! Дайте вашу консультацию пожалуйста! Или это не аллергия, а дерматит?

Ответ: Обязательно добавьте увлажнения кожи. Регулярно и часто. По описанию могу предположить именно недостаток увлажнения. Добавьте эмолиенты или начните со средств sos: Сикальфат от Авен, Дермалибур от А-дерма. 2-3 раза в день. И купание со средствами с маслами, например, Avene XeraCalm масло.

Вопрос: Дочке 6 лет, диагноз атопический дерматит с рождения. Постоянно пользуемся эмолентами и часто элиделом. Считаете ли Вы полезным для нее посещение соляной комнаты и как часто? АД — это навсегда? Спасибо за ответ!

Ответ: Атопический дерматит ребенок может «перерасти» и так и будет, когда кожный барьер окрепнет. Но, продолжайте увлажнять воздух в квартире и кожу. Посещение соляной комнаты не противопоказано, но и нет четких доказательных показаний к посещению таких комнат.

Вопрос: Можно ли делать прививки при проявлениях дерматита или нужно ждать выздоровления?

Ответ: Атопический дерматит (АД) не является противопоказанием к прививкам. Не рекомендуется ставить прививки в период обострения, а только в период не активных высыпаний.

Вопрос: Действия мамы при обнаружении признаков дерматита у грудничка?

Ответ: Не паниковать! Поддерживать оптимальный уровень влажности и температуру помещения, увлажнять кожу и, если вы видите, что АД продолжается – обратитесь к врачу. Отлично зарекомендовали себя стерильные косметические средства нового поколения Авен. Они гарантируют абсолютную безопасность и максимальный эффект даже для самой требовательной кожи (кожи ребенка, сверхчувствительной кожи, проблемной кожи, кожи с атопическим дерматитом).

Вопрос: Следует ли маме соблюдать гипоаллергенную диету при ГВ, если у ребенка дерматит? Какие продукты исключать, если нужно?

Ответ: При обострении у ребенка с АД стоит обратить внимание на рацион мамы и минимизировать продукты гистаминолибераторы – это морепродукты, мед, орехи, шоколад, цитрус и т.п. Так как именно в период обострения они могут повлиять на количество высыпаний и даже их усилить, но полностью отказываться от продуктов не стоит даже в период обострений.

Вопрос: В чем разница атопического дерматита и аллергической сыпи? Или это одно и тоже? 

Ответ: В происхождении этих 2 слов. АД – это дефект кожного барьера, а аллергическая сыпь – это проявление аллергической реакции. При АД может быть аллергия, но это не обязательно.

Подробнее о различиях между аллергией и АД вы можете прочитать в статье «Пищевая аллергия у ребенка – что делать».

Вопрос: Нужна ли лекарственная терапия маме, если у ребенка дерматит?

Ответ: Не надо ничего принимать маме! Только ребенку и только при необходимости.

Вопрос: Ребёнку 1,5 года — атопический дерматит, в аптеке порекомендовали крем Psorioderm Sensitiv, что Вы можете сказать об этом креме, стоит попробовать? И подойдёт-ли Бальзам Псориодерм Сенситив от себорейных корочек?

Ответ: Хороший крем. Подходит с рождения. Вполне можно пробовать. От себорейных корочек лучше применять масла. У псориодерм тоже есть крем, но с салициловой кислотой. Он подходит с 3 летнего возраста. Поэтому пока думаю стоит попробовать масла. Наносим на корочки, ждём от 20 минут до 1-2 часов и аккуратно смываемый шампунем и дальше специальной расчёской нежно прочесываем волосы.

Вопрос: Ребёнку 2 года, АД. Определение общего иммуноглобулина-16МЕ/мл, из анализа на аллерген панели 4BY аллергия на сывороточный гидролизат (50МЕ/м). Какие молочные продукты можно давать ребёнку? Понятно, что молоко и масло нельзя.

Ответ: В такой ситуации более компетентным ответ будет врача аллерголога. Но насколько я владею информацией, нужно исключать все молочное.

Вопрос: Сыну 1,2 на коже появились сухие розовые пятна, утром бледные, вечером ярче, нигде больше высыпаний нет, ребёнок не жалуется не расчесывает их. До года были на ГВ, после ввели смесь nan 3, ставят атопический дерматит, по совету доктора пьем Friso pep, но никаких улучшений, высыпания то ярче, то светлее, стоит ли нам полностью отказываться от смеси? Используем эмоленты, увлажняем воздух и проветриваем. И можно ли с такой кожей посещать бассейн? Мы ходили, а сейчас прекратили.

Ответ: Если зуда нет, то с большей вероятностью это не проявления атопического дерматита. Но конечно надо видеть, чтобы точно сказать. Участие эмолиенты, добавьте средства SOS, и обязательно купайте с маслами. Если после посещения бассейна становится хуже, то лучше отложить.

Вопрос: При какой температуре на улице стоит наносить ребёнку крем для лица и какой крем посоветуете? Можно ли weleda детский для лица новорожденным?

Ответ: При температуре -3-5, особенно если холодный ветер, то уже можно и даже нужно начинать наносить защитный Колд-крем. Да, Веледа можно, если нет индивидуальной реакции.

Вопрос: Сыну 2 года, заметила, что в уголках рта стали недавно появляться красные пятна, тянущиеся к подбородку. Подозреваю, что после рыбы, молочного. Стоит ли бить тревогу?

Ответ: Попробуйте сперва средства с декспантенолом на эти участки. Если подозреваете эти продукты, то попробуйте их убрать полностью, но сомнительно что в них будет причина.

Вопрос: Малышу 1,5 месяца, непереносимость коровьего белка-наследственное, малыш на ГВ. Необходимо ли мне полностью отказаться от творога, сыра и молочных продуктов или достаточно отказа от молока?

Ответ: Да, необходимо убрать вам из своего рациона всё молочное полностью.

 

Вопрос: Ребенку 1 год и 2 месяца. С рождения на левом бедре было пигментное пятно темно-коричневого цвета диаметром 1,2 см. Месяц назад пятно начало шелушиться, а за 2 недели увеличилось вдвое и стало красным (признак воспаления). Может ли это быть кожным заболеванием? Онколог со своей стороны патологии не отмечает.

Ответ: Смущает то, что это пятно было с рождения. Вероятно, речь идёт о кофейном пятне… Но сложно сказать не видя, конечно. Возможно, из-за сухого воздуха именно в этой области или под действием каких-либо раздражающих других факторов возникло на коже воспаление… Но лучше всё же показаться дерматологу, чтобы определиться точно.

Вопрос: У моей дочки атопический дерматит, дерматолог назначил элидел. Но как только мы нанесём его, она начинает плакать и говорит, что ей щиплет. Это нормально или так не должно быть?

Ответ: Да, к сожалению, такой эффект от Элидел возможен. Попробуйте применять его сразу после средств с декспантенолом, например, сразу после нанесения Цикапласт бальзам или Бепантен.

Вопрос: Нужно ли соблюдать диету ребенку при постановке диагноза «атопический дерматит»? Это пищевая аллергия или все же контактная? Одинаковые ли высыпания на коже и обязательно ли кожа сухая? У ребенка локальные высыпания прыщиками, кожа не сухая, но поставили этот диагноз, эмоленты пока не помогают. Стоит ли обратиться к другому врачу, возможно, аллергологу?

Ответ: Диета нужна, если параллельно с Атопическим дерматитом есть аллергия на какие-либо продукты. Атопический дерматит связан с дефектом кожного барьера, активной реакцией иммунной системы на различные раздражители. И параллельно может быть ещё и аллергия на что-нибудь.

Вопрос: Назовите, пожалуйста, несколько средств для защиты лица и тела в холодную пору года и для мамы тоже (если не сложно).

Ответ: Колд крем от Авен, Дермедик защитный барьерный крем, Биолан Колд-крем. Можно и маме и малышу. Наносим за 30-40 минут до выхода на улицу. По возвращении домой смываем водичкой и наносим крем с декспантенолом для увлажнения.

Вопрос: Ребёнку 9мес на ГВ с прикормом. Сыпь по телу красными пятнышками. На что аллергия не уследила. Неделя как убрала у обоих молочку, сахар, красное мясо, курицу. Ещё пару пятнышек выскакивает. Правильны ли мои действия, как долго пятна будут уходить, т. е. когда можно будет возвращать еду обратно чтоб определить на что аллергия? И надо ли лечить ЖКТ и как?

Ответ: Самое главное, а есть ли зуд в области этих высыпаний? Возможно и связи с продуктами нет, а это лишь проявления сухого воздуха в зимний период. Я бы в любом случае добавила сперва средства sos, например, Авен Сикальфат 2-3 раза в день на пятна и эмолиент. И показаться дерматологу. ЖКТ лечить не нужно, если ничего не беспокоит.

Вопрос: Какие средства лучше использовать для кожи во время отопительного сезона? По всему телу появились сухие участки кожи. Увлажнитель воздуха работает круглые сутки. Ребёнку 1,5 года.

Ответ: Однозначно эмолиенты, если вы столкнулись с влиянием сухого воздуха. Обязательно сразу после купания (со специальными самыми мягкими очищающими средствами) наносим эмолиенты обильно. И в течение дня на самые сухие участки.

Вопрос: Посоветуйте смягчающие средства для воды.

Ответ: Это все мягкие очищающие и моющие средства для кожи деток. Мне в этом плане очень нравятся, так называемые, масляные мыла, например, от Avene XeraCalm очищающее масло.

Была ли данная информация интересной и полезной для вас? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением!

 

 

comments powered by HyperComments

почему возникают и как лечить?

  • Время чтения статьи: 1 минута

Если у взрослого человека или ребенка обнаружены красные точки на небе во рту, это говорит о развитии патологических процессов. Причин возникновения красной сыпи может быт несколько: важно вовремя показаться врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Из-за чего возникают красные точки на небе?

Специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению красных точек на небе у ребенка или взрослого:

  1. Патологические процессы в кровеносной системе и сосудах.

  2. Инфекционные болезни.

  3. Аллергическая реакция.

  4. Редкие заболевания.

Исходя из причин и индивидуальных особенностей организма, красная сыпь может проявиться как один раз в жизни, так и довольно часто. Если пятна появляются неоднократно, то речь может идти о вирусах герпеса, молочницы или энтеровирусных инфекциях.

При инфекционном воздействии помимо красных точек на небе у ребенка растет температура, появляется боль в горле и гортани, слабость, становится больно глотать. Сыпь поражает не только небо, но и язык, а также внутреннюю сторону щёк. К инфекциям, сопровождающимся появлением сыпи, относятся:

Дети в более легкой форме, чем взрослые, переносят ветрянку, краснуху и скарлатину, получая иммунитет на всю жизнь. У взрослых эти болезни протекают с осложнениями. А вот справиться с герпесной ангиной и стоматитом детям намного сложнее. Эти заболевания быстро прогрессируют и сильно ухудшают состояние ребенка.

Герпетический стоматит

При стоматите пятна в горле бывают от светло-розового до красного оттенка. Участки с сыпью могут сливаться либо находиться вдали друг от друга. Выделяют несколько типов стоматита, среди которых особо распространен герпетический.

Это заболевание сопровождается головной болью, высокой температурой, образуются красные точки на верхнем небе, языке, губах, щеках. Эти точки переходят в пузырьки и взрываются с образованием красных эрозий. Вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. При сильном иммунитете он находится в неактивной фазе, а проявляться будет в следующих случаях:

  • При обострении хронических воспалительных процессов.

  • После курса кортикостероидов.

  • При травматизации слизистой оболочки.

  • Во время эмоциональных потрясений, аллергии, авитаминозе.

  • При ослаблении иммунной системы.

Лечение герпетического стоматита должен назначить квалифицированный стоматолог.

Ангина

Герпетическая ангина также является достаточно распространенной причиной образования красных точек в горле на небе. Болезнь характеризуется высокой температурой, которая держится в течение нескольких дней, болью при глотании, дискомфортными ощущениями в животе, увеличенными лимфоузлами.

Стрептококковая ангина сопровождается общим недомоганием организма, головной болью, высокой температурой тела. Миндалины становятся рыхлыми и покрываются налетом. В этом случае применяется антибиотикотерапия, но схема лечения должна составляться квалифицированным специалистом.

Аллергические проявления

Если красные точки на небе у взрослого и ребенка являются следствием аллергического ответа организма, то они располагаются симметрично и не вызывают дискомфорта (жжения и зуда). Это может быть откликом на зубную пасту, некоторые продукты и лекарства. Иногда пятна возникают на кожном покрове, а не только на задней поверхности глотки и небе. Подобрать оптимальный антигистаминный препарат поможет квалифицированный аллерголог.

Другие причины обнаружения красных точек на небе

Красные точки на верхнем небе могут быть следствием следующих редких заболеваний:

1. Пиогенная гранулема

Возникает в месте, часто подверженном травматизации. Необходимо иссечение новообразований под корень, после чего назначается электрокоагуляционная терапия.

2. Саркома Капоши

Представляет собой злокачественные новообразования багрового оттенка. Назначается местная химиотерапия, а также проводятся мероприятия по повышению иммунитета пациента.

3. Патехии на небе

Это плоские пятнышки небольшого размера, которые зачастую проявляются при мононуклеозе. Могут быть проявлением оспы, тромбоцитопении, брюшного тифа и эндокардита.

При возникновении красной сыпи во рту, не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Необходимо проконсультироваться со специалистом, выяснить причину появления пятен и получить соответствующее лечение. В клинике стоматологии «DentalGuru» работают опытные и профессиональные стоматологи, которые гарантируют безболезненное и эффективное лечение стоматита и других заболеваний зубов.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Задать вопрос аллергологу — Вопросы и ответы

Здравствуйте, Юлия!

Всегда сложно отвечать незнакомым, не-своим пациентам, потому что нет общего языка, так что постараюсь Вас не разочаровать:

1) Лактазная недостаточность — состояние, не относящееся к пищевым аллергиям, неплохо компенсируется снижением доли молочного сахара ( лактозы) в суточном рационе человека. Соответственно, неприятные симптомы (газы, колики, «как бы запоры» при том, что стул жидкий, пенистый, зеленый, с резким кислым запахом) проходят у малышей, когда молоко замещается прикормами или когда к каждой порции молока добавляют фермент-лактазу. Многие взрослые тоже имеют проблемы с лактозой и недостаточностью лактазы, находя интуитивный выход — «нелюбовь» к пресному молоку, сливкам, мороженому и т.п., при этом обычно могут позволить себе кисло-молочные продукты.

2) Если к 3м годам у малыша есть не только симптомы со стороны ЖКТ ( см п.1), но и некие проявления «аллергии на молочку и говядину-телятину-оленину», то вероятно, речь идет о дерматите или аллергическом рините или астме или анафилаксии (они могут сочетаться или сменять друг друга) и об аллергии на молочные белки ( а не сахара). Здесь механизм реакций — иммунный, иногда — связанный со специфическими IgE ( и этот вариант наиболее неприятный, опасный, не склонный проходить с возрастом), иногда — нет ( обусловленный не-IgE-механизмами, а например, клеточными механизмами аллергии). Вывод: нужно аллергообследование и обсуждение результатов с врачом, который Вашего ребенка знает и ведет. Заветная «справка, которую требует садик» может быть ка краз итогом такого визита к доктору.


3) Наиболее информативно и точно отвечает на вопрос, действительно ли за симптомами скрывается IgE-механизм аллергии, отвечает ИммуноКАП или Иммулайт к молоку коровы и козы, казеину, говядине и к сое — f 2. f300. f78. f 27. f14 ( это шифр обследований). Надеюсь, что в Вашем городе такое тестирование доступно.

4) Лечение дерматита. ринита. астмы не исчерпывается одной лишь рекомендацией»исключить виновный и перекрестные с ним продукты». Поэтому имеет смысл найти такого врача, который расскажет, посоветует, научит и вдохновит Вас на большее ради здоровья сына или дочки. Пусть у маленького человека будет большая группа поддержки!

Профилактика кори

Профилактика кори

В настоящее время ситуация по заболеваемости корью в Российской Федерации стабильна, но имеется опасность завоза случаев кори в связи с прибытием беженцев с Украины, мигрантов из ближнего зарубежья и при выезде туристов и паломников в неблагоприятные страны по кори.

Корь – острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

Пути передачи:

   * Воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слизи при кашле, чихании и с воздухом переносится на большие расстояния – в другие помещения, этажи.

Источник инфекции:

   * Больной корью заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (за 2-5 дней до клинических проявлений) и до 4-го дня после высыпаний.

Кто болеет:

   * Не болевшие корью и не имеющие прививки от кори.

Иммунитет:

   * Новорожденные дети имеют иммунитет, переданный им от матерей, если те переболели корью или были привиты от кори ранее. Этот иммунитет сохраняется первые 3 месяца жизни.

   * После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека, без сопутствующей патологии иммунной системы, сомнительно, хотя и такие случаи описаны.

Симптомы:

   * Инкубационный период до 21 дня, чаще 9 – 11 дней.

   * Острое начало – подъем температуры до 38 – 40 ºС.

   * Сухой «лающий» кашель, осиплость голоса, насморк.

   * Светобоязнь, головная боль, отёк век и покраснение конъюнктивы.

   * Гиперемия зева и коревая энантема – красные пятна на твердом и мягком нёбе.

   * На 2-ой день болезни на слизистой щек у коренных зубов появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой.

   * Поэтапное появление сыпи на 4 – 5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом ее характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).

   * Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализируется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется,

шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1 – 1,5 недели.

Осложнения:

Вирус кори снижает общий и местный иммунитет, в результате снижается сопротивляемость организма и развиваются осложнения:

   * Ларингит

   * Бронхиолит

   * Энцефалит

   * Менингит

   * Пневмония

   * Поражение зрительного и слухового нервов

   * Отит

   * Конъюнктивит

   * Стоматит

   * Гепатит и др.

При появлении первых признаков заболевания необходимо:

   * остаться дома

   * ограничить контакты

   * срочно вызвать врача на дом!

Профилактика:

Единственный эффективный метод защиты от кори – ВАКЦИНАЦИЯ!

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации прививки против кори проводятся детям в 1 год и в 6 лет и взрослым до 55 лет, не болевшим и не привитым против этой инфекции по схеме.

Основные факты

   * Корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной по стоимости вакцины.

По данным ВОЗ

   * В глобальных масштабах в 2014 году зарегистрировано 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.

   * За период с 2000 по 2014 год противокоревая вакцинация привела к снижению глобальной смертности от кори на 79%.

   * В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни в ходе оказания регулярных медицинских услуг, по сравнению с 73% в 2000 году.

   * В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти, сделав вакцину от кори одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Корь острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.

По оценкам ВОЗ, в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины. По оценкам, в 2014 году от кори умерло 114 900 человек, большинство из которых дети в возрасте до 5 лет.

Пути передачи

Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека. Животные корью не болеют.

Вакцинация оказала значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам ВОЗ, 17,1 миллиона случаев смерти.

Признаки и симптомы

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит, который приводит к отеку головного мозга, тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Тяжелое течение кори регистрируется у детей младшего возраста, которые получают недостаточное питание и испытывают недостаток витамина А, или чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями.

Риску развития тяжелых осложнений подвергаются инфицированные женщины во время беременности. Беременность может заканчиваться самопроизвольным абортом или преждевременными родами. У людей, переболевших корью, вырабатывается иммунитет против нее на всю оставшуюся жизнь.

Кто подвергается риску?

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации.

Передача инфекции

Высококонтагиозный вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки.

Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.

Сыпь на лице ребенка: изображения, причины и методы лечения

У младенцев большинство высыпаний на лице безвредны и, как правило, проходят без лечения. Причины могут включать экзему, прыщи и инфекцию.

Однако иногда сыпь на лице ребенка может указывать на более серьезное заболевание.

Умение различать различные высыпания может помочь родителям или опекунам узнать, когда обращаться за профессиональной консультацией.

В этой статье мы расскажем о типичных высыпаниях на лице у младенцев, о методах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Экзема относится к группе состояний, при которых кожа становится шероховатой, раздраженной, зудящей и воспаленной.

Эти состояния часто встречаются у маленьких детей, часто проявляясь в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Многие дети выздоравливают от экземы.

По данным Национальной ассоциации экземы в Соединенных Штатах, если экзема развивается в течение первых 6 месяцев жизни, она, как правило, появляется на щеках, подбородке, лбу или коже черепа. Сыпь будет сухой, красной и зудящей.

В возрасте от 6 до 12 месяцев экзема может развиться в других частях тела. Локти и колени особенно уязвимы, когда младенец начинает ползать.

Лечение

Хотя точная причина экземы неизвестна, эксперты считают, что здесь могут играть роль как генетические факторы, так и факторы окружающей среды.

Определенные триггеры окружающей среды могут чрезмерно активировать иммунную систему, вызывая воспаление и раздражение кожи.

При попытке установить причину экземы у ребенка может быть полезно вести дневник симптомов и потенциальных триггеров.Избегая этих триггеров, можно предотвратить обострение симптомов.

Ниже приведены некоторые распространенные триггеры экземы у младенцев:

  • тепло и потоотделение
  • сухая кожа
  • раздражители, такие как мыло, моющие средства и сигаретный дым
  • аллергены, такие как пылевые клещи, пыльца и перхоть домашних животных
  • определенные ткани, такие как шерсть и нейлон

Лечения экземы включают:

  • безрецептурные увлажняющие средства
  • рецептурные кремы и мази, такие как стероидные кремы
  • иммунодепрессанты
  • фототерапия

Врач может проконсультироваться с детским дерматологом и порекомендовать курс лечения.Они также могут посоветовать триггеры и способы их избежать.


Убедитесь, что лекарства, отпускаемые без рецепта, подходят для младенцев.

Себорейный дерматит вызывает появление сыпи на участках кожи, содержащих много сальных желез.

У младенцев сыпь в основном появляется на коже черепа, и люди обычно называют ее колыбелькой. Однако колыбель может также повлиять на щеки, особенно вокруг глаз и носа.

Сыпь может иметь следующие характеристики:

  • покраснение и воспаление
  • маслянистый или жирный вид
  • белые или желтые чешуйчатые или твердые пятна

Лечение

Колпачок люльки обычно безвреден и обычно исчезает между 6 и 12 месяцев возраста.

Если ребенок не испытывает дискомфорта, лечение может не потребоваться.

При легких симптомах отпускаемые без рецепта лекарства, такие как противогрибковые кремы и лечебные шампуни, могут помочь уменьшить дискомфорт и ускорить заживление. Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать эти продукты для младенцев.

Если сыпь чешуйчатая, нанесение минерального масла или вазелина на кожу головы ребенка за 1 час до использования шампуня против перхоти может помочь ослабить и удалить чешуйки.

Детям с более серьезными симптомами врач может назначить местные стероиды для уменьшения воспаления.

Очень тяжелая крышка люльки может увеличить риск заражения. Немедленно обратитесь к врачу, если кожа ребенка:

  • чувствует себя горячей
  • сочится жидкостью
  • испускает неприятный запах

Примерно у 40–50 процентов здоровых новорожденных появляются милиумы, которые представляют собой крошечные белые или желтые шишки размером примерно 1–1. Размером 3 мм.

Милии возникают в результате закупорки пор и обычно развиваются на лице, часто вокруг глаз и носа. Шишки могут появляться в большом количестве, и обычно примерно равное количество образуются на каждой стороне лица.

У младенцев милиумы также могут развиваться во рту. В данном случае медицинское название — жемчуг Эпштейна.

Лечение

Милии обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель, как только поры открываются.

Обычно лечение не требуется. Избегайте использования кремов и мазей на коже ребенка, так как они могут еще больше закупорить поры и привести к увеличению количества милиумов.

Новорожденные или неонатальные прыщи вызывают появление маленьких красных прыщиков, обычно в возрасте 2–6 недель. Однако некоторые младенцы рождаются вместе с ними.

Медицинский термин, обозначающий прыщи, которые развиваются в возрасте от 6 недель до 6 месяцев младенческого возраста, и мы обсудим это ниже.

По данным Американской академии дерматологии, акне новорожденных поражает около 20 процентов новорожденных.

Прыщи имеют тенденцию развиваться на щеках и носу ребенка, но высыпания также могут появляться на:

  • лбу
  • подбородке
  • волосистой части головы
  • шее
  • груди
  • верхней части спины

Лечение

акне новорожденных — не повод для беспокойства.Маловероятно, что он вызовет рубцы, и, как правило, проходит без лечения через несколько недель или месяцев.

Родители и опекуны должны:

  • осторожно вымыть кожу ребенка теплой водой
  • избегать очистки пораженных участков
  • избегать жирных или жирных средств по уходу за кожей
  • проконсультироваться с врачом ребенка перед использованием лекарств от прыщей или очищающих средств

Детские прыщи развиваются у малышей старше 6 недель. Обычно он появляется в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Детские прыщи встречаются реже, чем новорожденные. Симптомы могут быть более серьезными и могут потребовать лечения.

Перед тем, как лечить детские угри, важно исключить другие состояния, такие как экзема и инфекции, которые чаще встречаются в этой возрастной группе.

Лечение

Детские прыщи обычно проходят в течение 6–12 месяцев после первого появления.

После постановки диагноза дерматолог может посоветовать лечение акне и предотвращение рубцевания.Если они подозревают, что прыщи возникли в результате какого-либо заболевания, они могут проконсультироваться со специалистом.


Врач может диагностировать причину сыпи.

Синдром пощечины щеки — вирусная инфекция. Заболеть может каждый, но чаще всего развивается у детей школьного возраста.

Другие названия синдрома включают пятое заболевание и инфекционную эритему. Это результат заражения парвовирусом B19.

Определяющим признаком является ярко-красная сыпь на одной или обеих щеках.Сыпь обычно безболезненна. Обычно он появляется в течение 4–14 дней после заражения.

Сыпь на щеках часто исчезает в течение нескольких дней, но может появиться другая сыпь на таких участках, как грудь, руки и ноги. Эта сыпь обычно держится 7–10 дней, но может появляться и исчезать.

Сыпь на теле обычно пятнистая и светлая. Это может быть зуд, но обычно это не болезненно.

Синдром пощечины щеки может также вызывать следующие симптомы:

Дети могут сначала передать инфекцию другим детям, но обычно она перестает быть заразной после появления сыпи.

Лечение

Симптомы синдрома пощечины обычно легкие, и основная инфекция обычно проходит без лечения.

Безрецептурные препараты, такие как парацетамол и ибупрофен, могут помочь облегчить любой дискомфорт. Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать эти препараты младенцам или детям младшего возраста.

Никогда не давайте детям аспирин, так как это может увеличить риск серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.

Большинство высыпаний на детском лице безвредны.Обычно они проясняются самостоятельно.

Однако сыпь в этой области может указывать на инфекцию или основное заболевание.

Обратитесь к врачу, если сыпь серьезная или у ребенка есть:

  • пузыри, заполненные жидкостью
  • лихорадка
  • потеря аппетита
  • красные полосы, отходящие от сыпи
  • крошечные красные или фиолетовые пятна, не исчезают, когда кто-то оказывает давление
  • опухшие лимфатические узлы
  • летаргия
  • кашель

Сыпь на лице часто встречается у младенцев и детей младшего возраста.Многие возможные причины включают экзему, прыщи и инфекции.

Большинство высыпаний проходят без лечения. Однако обратитесь к врачу, если сыпь серьезная или стойкая, или если она сопровождает другие симптомы.

Прочтите статью на испанском языке.

Фотографии сыпи и состояния кожи в детстве

AAD. Чесотка. Американская академия дерматологии. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/scabies [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAFP. 2017. Опрелости.Американская академия семейных врачей. https://familydoctor.org/condition/diaper-rash/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAP. 2019. Детские родинки и высыпания. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Your-Newborns-Skin-Birthmarks-and-Rashes.aspx [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

AAP. 2015. Колпачок люльки. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Cradle-Cap.aspx [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Allmon, A, et al. 2015. Распространенные кожные высыпания у детей. Американский семейный врач 92 (3): 211-6. http://www.aafp.org/afp/2015/0801/p211.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

CDC. 2019. Заболевания рук, ног и рта. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2017. Краснуха. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rubella/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC.2019. Корь (rubeola). Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/measles/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

March of Dimes. 2013. Желтуха новорожденных. http://www.marchofdimes.org/baby/newborn-jaundice.aspx [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Mayo Clinic. 2018. Детские прыщи. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/baby-acne/basics/definition/con-20033932 [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2017. Ядовитый плющ, дуб и сумах. https: // medlineplus.gov / Poodivyoakandsumac.html [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2018. Герпес. https://medlineplus.gov/coldsores.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2019. Фолликулит. https://medlineplus.gov/ency/article/000823.htm [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Medscape. 2019. Папулезная крапивница. [Доступ в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Ветряная оспа. http://kidshealth.org/en/parents/chicken-pox.html [[дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Nemours Foundation.2018. Крапивница. http://kidshealth.org/en/parents/hives.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Бородавки. http://kidshealth.org/en/parents/wart.html [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Стригущий лишай. http://kidshealth.org/en/teens/ringworm.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Сыпь при прорезывании зубов: как помочь вашему ребенку

Во время прорезывания зубов у ребенка могут покраснеть щеки и подбородок. Здесь мы объясняем, на что обращать внимание, что безвредно, а когда беспокоиться.

Сыпь, связанная с прорезыванием зубов — вся эта избыточная слюна раздражает их кожу (Lyttle et al, 2015). И хотя это само по себе может вызвать у вашего ребенка легкий дискомфорт, беспокоиться не о чем.

Тем не менее, вопреки распространенному мнению, не было доказано, что прорезывание зубов вызывает у младенцев покраснение и лихорадку (Markman, 2009). Это может удивить некоторых из вас.

Дело в том, что в этом возрасте они более восприимчивы к целому ряду заболеваний и инфекций (Lyttle et al, 2015).Поэтому особенно важно обратиться к врачу, особенно если у него тоже повышенная температура (Маркман, 2009; NICE, 2014; Lyttle et al, 2015).

Так что все это значит?

1. Вы можете успокоить настоящую прорезывание зубов

Это связано с тем, что у вашего ребенка появляются высыпания при прорезывании зубов (Lyttle et al, 2015). И это можно легко стереть. По загруженности ковша иногда кажется.

Попробуйте осторожно протереть лицо и подбородок, чтобы предотвратить появление сыпи и даже трещин на краях рта (Lyttle et al, 2015).Будьте осторожны, не вытирайте и не теряйте лицо ребенка, как бы это ни было соблазнительно, потому что это может сделать эту область еще более болезненной (Family Lives, 2018).

«Наденьте на них нагрудник, чтобы слюнявить, он также может использоваться как удобная тряпка для вытирания лица вашего ребенка».

Вы также можете натереть участок вазелином перед тем, как выйти на улицу, чтобы защитить его от непогоды, и перед сном (Family Lives, 2018).

Знаете ли вы? Вся эта капля, льющаяся из их рта во время прорезывания зубов, обладает антибактериальными свойствами, когда смешивается с грудным молоком? Это укрепляет иммунную систему вашего ребенка (Al-Shehri, 2015).Умно, а? Прочтите нашу статью о том, как кормить грудью детей, у которых есть зубы.

2. Если это не раздраженная кожа, важно выяснить причину покраснения щек.

Это потому, что здесь может быть более серьезное заболевание. Вряд ли это может быть просто высыпание при прорезывании зубов.

Одно исследование внимательно отслеживало температуру младенцев в дни до, во время и после того, как у них появился зуб. Повышения температуры у них не было обнаружено, что показывает, что прорезывание зубов не обязательно вызывает лихорадку (Wake et al, 2000).Другие источники говорят, что прорезывание зубов может происходить только при очень небольшом повышении температуры (ниже 38 ° C), но ваш ребенок не должен чувствовать себя плохо из-за этого (NICE, 2014; Harding et al, 2016).

Итак, если щеки вашего ребенка покраснели и у него поднялась температура (более 38 ° C), обратитесь к терапевту, чтобы исключить более серьезную причину, а не предполагать, что она вызвана надоедливым появлением зуба (Wake, 2002; Sarrell et al. al, 2005; Tighe and Roe, 2007; Ramos-Jorge et al, 2011; NICE, 2014; Eisenstadt et al, 2017). Ознакомьтесь с нашей статьей о том, что делать, если у вашего ребенка температура.

Другие распространенные состояния, которые следует исключить, если у вашего прорезывающегося ребенка лихорадка, включают: круп; инфекция дыхательных путей или мочевыводящих путей; менингит; оральный герпес; запор; или гастроэнтерит (Community Practitioner, 2011; NICE, 2014).

Джеймс думал, что у его сына Алфи, 14 месяцев, прорезываются зубы, но …

«Мы думали, что у него очень сильно прорезываются зубы, и он слегка простудился, но не более того — его коренные зубы прорезались. В то время мы были в отпуске и старались сделать его счастливым, но он становился все хуже и хуже.В итоге мы пошли к врачу, и они отправили нас в больницу, где мы переночевали.

«После расследования у него была диагностирована редкая инфекция. Мы так рады, что пошли к врачу — это правда, что они говорят о своем собственном ребенке. Никогда не стесняйтесь обращаться к врачам. К счастью, сейчас он очень здоровый и счастливый мальчик.

Я знаю, что это был случай неудачи, но даже если у вашего ребенка развилось что-то более распространенное, например ушная инфекция, это все равно очень болезненно для него, и на всякий случай следует его осмотреть.’

Узнайте больше о том, как бороться с прорезыванием зубов

Прорезывание зубов может быть неприятным и запутанным временем для вас и вашего ребенка. Нет ничего хуже, чем видеть своего малыша несчастным и страдающим от боли. Чтобы узнать, как успокоить воспаленные десны и быстро вернуться к прежнему состоянию, прочтите эту статью.

Последнее обновление этой страницы: сентябрь 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Возможно, вам будет полезно посетить одну из групп NCT Early Days, поскольку они дадут вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Узнайте больше о лихорадке у детей от NHS.

Для получения дополнительной информации о том, какие еще болезни могут вызывать у них лихорадку, эта статья от NICE очень полезна.

NCT в партнерстве с Британским Красным Крестом предлагает курсы по оказанию первой помощи младенцам.

Al-Shehri SS, Knox CL, Liley HG, Cowley DM, Wright JR, Henman, MG (2015) Взаимодействие грудного молока и слюны повышает врожденный иммунитет, регулируя микробиом полости рта в раннем младенчестве. PLoS ONE 10 (9): e0135047. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4556682/ [по состоянию на 17 сентября 2018 г.].

Eisenstadt M, Malkiel S, Pollak U (2017) Все в порядке, ма (у меня только прорезываются зубы …) развеять миф по зубам.Acad J Ped Neonatol. 3 (4): 555618. Доступно по адресу: https://juniperpublishers.com/ajpn/pdf/AJPN.MS.ID.555618.pdf [по состоянию на 17 сентября 2018 г.].

Семейные жизни (2018) Прорезывание зубов. Доступно по адресу: https://www.familylives.org.uk/advice/pregnancy-and-baby/health-and-dev… [по состоянию на 1 апреля 2018 г.].

Harding M (2016) Прорезывание зубов. Пациент. Доступно по адресу: https://patient.info/health/teething#nav-2 [по состоянию на 28 сентября 2018 г.].

Lyttle C, Stoops F, Welbury R, ​​Wilson N (2015) Прорезывание зубов и прорезывание зубов у детей.Фармацевтический журнал. 295: 7883. Доступно по адресу: DOI: 10.1211 / PJ.2015.20069598 [доступ 17 сентября 2018 г.].

Маркман Л (2009). Прорезывание зубов. Педиатрия в обзоре. 30 (8): e59-64. Доступно по адресу http://pedsinreview.aappublications.org/content/30/8/e59 [по состоянию на 17 сентября 2018 г.].

NICE (2014). Обзоры клинических знаний. Прорезывание зубов. Доступно по адресу: https://cks.nice.org.uk/teething#!scenario [по состоянию на 28 сентября 2018 г.].
Ramos-Jorge J, Pordeus IA, Ramos-Jorge ML, Paiva SM (2011) Проспективное продольное исследование признаков и симптомов, связанных с прорезыванием молочного зуба.Педиатрия. 128 (3): 471-476.

Саррелл Е.М., Хорев З., Коэн З., Коэн Х.А. (2005) Убеждения родителей и медицинского персонала о прорезывании зубов у младенцев. Консультации по обучению пациентов. 57 (1): 122-125.

Tighe M, Roe MFE (2007) Нужны ли ребенку, у которого прорезываются зубы, серьезное заболевание, за исключением? Болезнь Арка в детстве. 92 (3): 266-268.

Wake M, Hesketh K, Lucas J (2000) Прорезывание зубов и прорезывание зубов у младенцев: когортное исследование. Педиатрия. 106 (6): 1374-1379. Доступно по адресу: http: //pediatrics.aappublications.org / content / 106/6/1374? ijkey = bb123f57… 17 сентября 2018 г.].

Wake M (2002) Симптомы прорезывания зубов: перекрестное исследование пяти групп специалистов по детскому здоровью. BMJ. 325: 814. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1136/bmj.325.7368.814 [по состоянию на 17 сентября 2018 г.].

Информация о здоровье детей: Пощечина щекой (пятая болезнь)

Пощечина по щеке — вирусная инфекция, вызываемая парвовирусом человека B19. Ее еще называют пятой болезнью или инфекционной эритемой.

Щелканье щеки — обычное явление, обычно поражающее детей в возрасте от четырех до 10 лет, но может произойти в любом возрасте.

У большинства детей, получивших пощечину, нет никаких симптомов, а если и есть, то симптомы обычно очень легкие. Распространенный симптом — это щеки, которые выглядят так, как будто по ним ударили пощечины, отсюда и название вируса.

Пощечина щеки не опасна для жизни, и осложнения возникают редко.

Признаки и симптомы

После того, как ваш ребенок получил пощечину, может пройти от четырех до 14 дней, прежде чем проявятся какие-либо симптомы.Симптомы могут быть разными и обычно настолько легкими, что многие родители даже не подозревают, что их ребенок заразился вирусом.

  • Первые симптомы могут включать жар, головную боль, расстройство желудка, ломоту и боли.
  • Через несколько дней недомогания на щеках может появиться ярко-красная сыпь.
  • У вашего ребенка также может быть другая сыпь на груди, спине, руках и ногах, которая выглядит как розовый кружевной узор на коже.
  • Сыпь может появляться и исчезать в течение нескольких недель или даже месяцев, особенно если кожа подвергается воздействию солнечных лучей или после физических упражнений.

Как раздвигается пощечина?

Пощечина по щеке распространяется при прикосновении или вдыхании капель жидкости при кашле или чихании от инфицированного человека. Дети, получившие пощечину, заразны в течение 24 часов после исчезновения температуры. По истечении этого времени они не смогут передать инфекцию другим людям, даже если у них появится сыпь.

Часто родители не знают, что их ребенок ударил по щеке. Однако, если ваш ребенок плохо себя чувствует из-за лихорадки, не позволяйте ему попадать в детские сады, детский сад или школу дома, чтобы предотвратить распространение болезни среди других.

Уход на дому

Большинству детей не требуется никакого лечения, кроме отдыха, чтобы позволить организму бороться с инфекцией. Поскольку пощечина по щеке вызвана вирусом, детям с пощечиной не назначают антибиотики, поскольку антибиотики не лечат вирусы.

Вы можете дать своему ребенку парацетамол или ибупрофен, чтобы помочь ему чувствовать себя более комфортно, если его беспокоит жар или боли. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.

Когда обращаться к врачу

У нескольких детей, получивших пощечину, появляются опухоли и боли в суставах рук и ног.Если это произойдет, отведите ребенка к терапевту, чтобы узнать, как лечить эти симптомы.

Если у вашего ребенка серповидно-клеточная анемия, тяжелая анемия, длительный прием стероидов или ослабленный иммунитет (ослабленная иммунная система) из-за состояния здоровья или лечения, поговорите с терапевтом вашего ребенка или медицинской бригадой, если вы подозреваете своего ребенка. ударил по щеке.

Если вы беременны и получили пощечину, поговорите со своим терапевтом.

Если у вашего ребенка жар и кожная сыпь (маленькие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или синяки необъяснимого характера), которые не меняют цвет кожи (бледнеют) при нажатии на него, это может быть признаком менингококковой инфекции. (см. наш информационный бюллетень Менингококковая инфекция).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Симптомы могут различаться у разных детей, и инфекция может проявляться очень незначительно.
  • Пощечина щеки вызвана вирусом, и антибиотики не помогут ее вылечить.
  • Через 24 часа после спада лихорадки ребенок с сыпью не может передать инфекцию другим людям.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Я беременна, и моего ребенка ударили по щеке.Я должен беспокоиться?

Если вы беременны и контактируете с кем-то, кто ударил по щеке, попросите своего терапевта проверить, был ли у вас в прошлом парвовирус человека B19. Врач общей практики проведет серологический тест на IgG к парвовирусу. Если у вас уже был парвовирус человека B19, то за вашего будущего ребенка не стоит беспокоиться. В противном случае у вашего будущего ребенка может развиться анемия (низкий уровень эритроцитов в крови). Это редко бывает серьезным и обычно разрешается само по себе.Ваш акушер может дать вам дополнительную информацию. Других проблем вирус не доставляет вашему малышу.

Нужно ли наносить кремы на сыпь у ребенка?

Нет. Сыпь от пощечины не доставит ребенку дискомфорта и пройдет сама по себе.

Можно ли поймать пощечину от кошек и собак?

№Пощечина щеки вызвана парвовирусом человека B19, который отличается от парвовируса, который встречается у кошек и собак.

Разработано отделениями инфекционного контроля, инфекционных заболеваний и неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

15 Обычная детская сыпь | Pampers

Время от времени на коже ребенка может образовываться сыпь. Часто это не о чем беспокоиться, но иногда вам может потребоваться проконсультироваться с врачом или патронажной сестрой. Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых из наиболее распространенных высыпаний у новорожденных и младенцев и узнать, что вы можете сделать для их лечения.

Что такое сыпь?

Сыпь — это отек или раздражение кожи, в результате чего кожа становится красной, неровной, бугристой или чешуйчатой.Сыпь может вызывать зуд и иногда может сопровождаться повышением температуры тела. Сыпь часто безвредна, но имейте в виду, что сыпь также может быть признаком аллергической реакции или другого состояния, которое может потребовать немедленной медицинской помощи. В этой статье мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов сыпи у младенцев. Однако не все высыпания указаны в списке, поэтому обратитесь к акушерке, патронажной сестре или врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кожи вашего ребенка.

Что может вызвать сыпь у ребенка?

Кожная сыпь у младенцев может быть вызвана разными причинами, в том числе:

  • Укусы и укусы насекомых

  • Паразиты

  • Аллергия

  • Бактерии

  • Грибы

  • Вирусы

  • Тепло

  • Влажность

  • Натирание

  • Ведение.

Какие высыпания наиболее распространены у новорожденных и младенцев?

В этом разделе мы описываем некоторые из наиболее распространенных высыпаний и кожных заболеваний, связанных с сыпью у новорожденных и младенцев:

Сыпь от подгузников

Как следует из названия, сыпь от подгузников — это красная сыпь, иногда с пятнами, прыщами или волдырями. которые могут развиться в области подгузников вашего ребенка.

Сыпь от подгузников может быть вызвана:

  • Слишком долго оставленные мокрые или загрязненные подгузники

  • Ношение плохо сидящего подгузника

  • Неправильная очистка области подгузников

  • Вашему ребенку недавно давали антибиотики.

Сыпь под подгузниками обычно проходит через три-четыре дня, если что-либо, вызвавшее ее, устраняется. Сообщите своему лечащему врачу или врачу, если сыпь не проходит или усиливается через несколько дней после выполнения описанных ниже действий. Чтобы предотвратить или избавиться от опрелостей:

  • Убедитесь, что у вашего ребенка подгузники подходящего размера. Воспользуйтесь нашим руководством по размеру подгузников, чтобы подобрать подходящий размер для вашего ребенка.

  • Как можно скорее сменить грязные или мокрые подгузники .У некоторых подгузников для новорожденных есть индикатор влажности, который поможет вам решить, когда они могут быть готовы к переменам.

  • Тщательно очистите область подгузника ребенка . Используйте для этого салфетки без спирта или вату и воду. Также, если это возможно, лучше подставить попку ребенка на воздух.

  • Наносите тонкий слой барьерного крема при каждой смене подгузников . Попросите лечащего врача, врача или фармацевта порекомендовать вам подходящий продукт.

  • Купайте ребенка раз в день . Избегайте использования мыла, лосьонов, пенных ванн или талька и аккуратно сушите малыша после каждой ванны.

Экзема

Экзема, также известная как атопический дерматит, является распространенным заболеванием кожи, вызывающим сыпь у младенцев.

Вы можете заметить участки сухой, красной, зудящей кожи на лице или за ушами вашего ребенка. Этот тип сыпи также может появиться в складках шеи, колен и локтей.Ваш ребенок обычно вырастает из экземы со временем; но сообщите своему врачу или патронажной сестре, если вы думаете, что это есть у вашего ребенка. Чтобы успокоить экзему или предотвратить ее повторное появление:

  • Аккуратно наносите увлажняющий крем без запаха на пораженную кожу несколько раз в день. Не используйте крем на водной основе, так как он может вызвать ожог.

  • Избегайте детского мыла и пенных ванн . Они могут высушить и вызвать раздражение кожи вашего ребенка.Обычно достаточно купать малыша простой водой.

  • Держите спальню ребенка прохладной . Жаркость и потливость могут усугубить экзему.

  • Выявляйте и избегайте вещей, которые могут вызвать экзему у вашего ребенка . Это могут быть волосы животных, бытовая химия и сигаретный дым.

  • Одевайте ребенка из хлопка, а не из шерсти или синтетических волокон .

  • Спросите своего врача о стероидных кремах .Они могут помочь остановить обострение экземы, если ничто другое не помогает.

Сыпь при прорезывании зубов

Сыпь при прорезывании зубов может образоваться вокруг рта и подбородка, если ребенок много капает. Это часто случается, когда у вашего малыша прорезываются зубы, но чрезмерное слюноотделение по любой причине может вызвать такую ​​сыпь. Вот почему вы также можете услышать, что это называется сыпью, связанной с каплями или слюной.

Обязательно часто аккуратно протирайте лицо ребенка, если он или она, кажется, много капает, так как это может помочь предотвратить образование такого типа сыпи.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или врачом, если у вашего ребенка не проходит зубная или жидкая сыпь.

Сыпь от пищевой аллергии

К продуктам, которые иногда вызывают аллергическую реакцию у маленьких детей, относятся:

  • Молоко коровье

  • Яйца

  • Продукты с глютеном, такие как пшеница или ячмень

  • Арахис и прочие орехи

  • Семена

  • Соя

  • Рыба и моллюски.

Тот факт, что эти продукты иногда вызывают аллергическую реакцию у некоторых детей, не означает, что вам нужно вообще отказываться от этих продуктов, но эксперты рекомендуют вводить новые продукты по одному. Таким образом, если будет реакция, вы узнаете, что ее вызвало. Если у вашего ребенка действительно есть аллергическая реакция на определенную пищу, у него может появиться сыпь. Другие симптомы пищевой аллергии могут включать:

  • Рвота и диарея

  • Кашель

  • Одышка

  • Отек губ и горла

  • Заложенный и насморк

  • Боль в глазах, зуд.

Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, прекратите давать ребенку пищу, которая могла вызвать аллергическую реакцию, и сообщите об этом лечащему врачу вашего ребенка или медперсоналу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, он выглядит растерянным или не может бодрствовать.

Erythema Toxicum

Этот тип сыпи встречается часто и появляется в первые несколько дней после рождения ребенка. У вашего ребенка может быть несколько приподнятых красных, желтых и белых пятен, особенно на лице, спине, животе, груди, бедрах и плечах.

Пятна могут исчезнуть, а затем снова появиться, но не волнуйтесь: такая сыпь обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель.

Детские прыщи

Может быть, вы не ожидали избавиться от прыщей намного позже, возможно, в подростковом возрасте, но у новорожденных прыщи тоже могут появиться. Детские прыщи принимают форму красных пятен на щеках, носу и лбу вашего малыша.

Пятна могут появиться в первые четыре недели после рождения, но обычно проходят через несколько недель или месяцев.Не используйте лосьоны, кремы или лекарства от прыщей, предназначенные для взрослых и детей старшего возраста. Однако может помочь умывание ребенка водой и нанесение мягкого увлажняющего крема.

Milia

Эти крошечные белые пятна могут появиться на лице вашего новорожденного ребенка. Они часто появляются в первые несколько дней после рождения ребенка и проходят через несколько недель без какого-либо лечения.

Колючая жара (тепловая сыпь)

Колючая жара, также известная как тепловая сыпь, обычно возникает, когда чрезмерное потоотделение вызывает закупорку потовых желез.Через несколько дней скопившийся пот вызывает сыпь.

Сыпь может появиться на любом участке тела ребенка, а также может распространиться на другие области. Взрослые тоже иногда испытывают это, но младенцам легче, потому что они еще не могут контролировать свою температуру так же эффективно, как взрослые и дети старшего возраста. Симптомы потницы могут включать:

  • маленькие красные пятна

  • зуд или покалывание

  • небольшой отек и покраснение.

Лучший способ предотвратить или лечить тепловую сыпь — это охладить кожу ребенка, например,

  • , одев ребенка в свободную хлопковую одежду.

  • с использованием легких постельных принадлежностей и поддержанием хорошей и прохладной температуры в спальне вашего ребенка.

  • Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Чтобы успокоить зуд или колючую сыпь

  • охладить его холодной влажной тканью или пакетом со льдом (завернутым в сухое кухонное полотенце или ткань) не более 20 минут.

  • Избегайте использования ароматизированного мыла или кремов на пораженных участках.

  • спросите лечащего врача или фармацевта о лечении, которое может вам подойти, например, лосьон с каламином или антигистаминные препараты.

Колпачок для люльки

Колпачок для люльки — одна из наиболее частых причин сыпи у младенцев. Это может проявляться в виде жирных желтых покрытых коркой пятен на коже головы ребенка, чаще всего в первые два месяца. Корки могут отслаиваться, и кожа становится красной.

Колпачок для люльки также может появиться в любом месте, например, на бровях и носу вашего ребенка или даже в области подгузника. Никто не знает наверняка, что вызывает колыбель у младенцев, но ваш малыш не может заразиться (или передать) другому ребенку.Он не чешет и не доставляет ребенку дискомфорта. Колыбель колыбели обычно проходит сама по себе в течение нескольких месяцев, но есть несколько вещей, которые вы можете попытаться помочь в этом процессе:

  • Регулярно мойте волосы ребенка мягким детским шампунем и используйте мягкую щетку, чтобы аккуратно расшатывать хлопья.

  • Не трогайте корки, так как это может привести к инфекции.

  • Аккуратно вотрите в корки детское или растительное масло (например, оливковое), чтобы размягчить их.

  • Оставьте детское или растительное масло на ночь, а утром смойте детским шампунем.

Чесотка

Чесотка — это сыпь, вызванная микроскопическими клещами, которые зарываются в кожу и откладывают яйца.

Он может выглядеть как серебристые линии с красной точкой на конце или как скопления красных точек. Сыпь может вызывать сильный зуд и появляться практически на любом участке тела ребенка, хотя часто она начинается между пальцами. Чесотка легко передается от человека к человеку (вы не заразитесь от домашних животных), но сыпь может появиться через восемь недель после того, как клещи откладывают яйца.Это означает, что, если у вашего ребенка чесотка, обычно необходимо лечить всю семью, потому что клещи могли распространиться еще до того, как вы поняли, что это проблема. Ваш фармацевт может порекомендовать крем или лосьон, которые необходимо нанести на все тело, как правило, более одного раза. Если вашему ребенку меньше 2 месяцев и вы считаете, что сыпь может быть вызвана чесоткой, отведите его или ее к врачу.

Ульи

Сыпь, известная как крапивница, часто вызывает зуд, но может также ощущаться жжение или покалывание.Вы заметите выпуклые красные пятна или пятна, которые могут сильно различаться по размеру и форме.

Крапивница вызывается повышением уровня гистамина и других химических веществ, вырабатываемых организмом вашего ребенка в ответ на определенные триггеры.

Вещи, которые могут вызвать крапивницу, включают

• вирус

• пищевая аллергия

• аллергическая реакция на лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту

• аллергическая реакция на что-то, к чему прикасался ваш ребенок, например, на мыло или растения

• укус насекомого или пчелы.

Крапивница обычно проходит через день или два, но ее также можно лечить антигистаминными препаратами, отпускаемыми без рецепта. Спросите у врача или фармацевта, что может подойти вашему ребенку. Если у вашего ребенка регулярно появляется такая сыпь, обратитесь к врачу, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на что-либо. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка проблемы с глотанием или дыханием, или если вы заметили внезапный отек на лице, во рту или горле вашего ребенка.

Импетиго

Сыпь, связанная с этой заразной бактериальной инфекцией, обычно появляется на носу, во рту и руках, но может также появляться в области живота.

Первым признаком импетиго у младенцев является появление красных язв или волдырей, которые вскоре лопаются, оставляя после себя твердые золотисто-коричневые пятна. Иногда они выглядят как кукурузные хлопья, прилипшие к коже ребенка. Они могут увеличиваться в размерах и распространяться на другие части тела. Они также могут чесаться, а иногда даже быть болезненными.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка импетиго, отведите его или ее к врачу, который обычно возьмет мазок для проверки на бактерии, вызывающие инфекцию. По результатам этого теста ваш врач может назначить крем с антибиотиком или лекарство. Импетиго у младенцев обычно не является серьезным заболеванием, но заразно до тех пор, пока пятна не высохнут и не покроются коркой (если лечение не требуется) или до 48 часов после начала лечения, назначенного врачом вашего ребенка. А пока держите ребенка подальше от других детей и не прикасайтесь к сыпи, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Стригущий лишай

Не пугайтесь: несмотря на название, эта распространенная детская сыпь не имеет ничего общего с глистами. Фактически, это вызвано грибком, который проявляется в виде зудящей красной или серебристой сыпи в виде колец или овальных образований на коже черепа вашего ребенка или где-либо еще на его или ее теле.

Лечащий врач вашего ребенка или местный фармацевт может порекомендовать крем или лосьон для лечения стригущего лишая. При появлении на коже головы также могут потребоваться лекарства — в этом случае важно обратиться к врачу.Инфекция может передаваться от человека к человеку или даже от животных к людям. Убедитесь, что гребни, щетки, заколки для волос или головные уборы вашего ребенка не используются совместно с другими членами семьи, если у вашего ребенка стригущий лишай. Если у вас есть домашнее животное и вы подозреваете, что именно с него началась инфекция стригущего лишая, необходимо обратиться к ветеринару, чтобы обеспечить лечение вашей кошки или собаки.

Розеола

Розеола — это заразная вирусная инфекция, которая очень часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста.

Симптомы розеолы включают сыпь, состоящую из розовато-красных пятен, пятен или бугорков, которые начинаются на груди, животе и спине вашего ребенка. Позже сыпь может распространиться на лицо, шею и руки. За три-пять дней до появления сыпи у вашего малыша часто будут проявляться другие симптомы, в том числе:

  • внезапная лихорадка

  • симптомы простуды, такие как боль в горле, насморк и / или кашель

  • потеря аппетита

  • опухшие веки и шейные железы.

Обычно за вашим ребенком с розеолой можно ухаживать дома. Дайте ребенку отдохнуть и убедитесь, что он получает много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Спросите своего врача или патронажного врача о лекарствах, которые помогут избавиться от дискомфорта, вызванного лихорадкой. Сыпь на розеолах может выглядеть драматично, но обычно она не вызывает зуда или дискомфорта. И хорошая новость заключается в том, что к тому времени, когда она появляется, ваш малыш, вероятно, выздоравливает: сыпь обычно проходит примерно через два дня, а розеола редко встречается более одного раза.

Синдром пощечины щеки

Синдром пощечины щеки, также известный как пятое заболевание, является распространенным заболеванием у детей, которое иногда начинается с высокой температуры (более 38 градусов по Цельсию), насморка, боли в горле и / или головной боли, а затем ярко-красная сыпь на обеих щеках — отсюда и название «синдром пощечины».

За ярко-красной сыпью может следовать сыпь более светлого цвета в виде выпуклых пятен, которые также могут вызывать зуд, на груди, руках и ногах. Этот вид сыпи обычно проходит самостоятельно примерно через три недели без какого-либо лечения, хотя вы можете облегчить симптомы вашего ребенка,

  • Убедитесь, что ваш ребенок достаточно отдыхает и пьет много жидкости

  • мягко нанести увлажняющий крем на зудящую кожу

  • спросите у фармацевта лекарство от высокой температуры или антигистаминное средство для снятия зуда.

Когда обращаться к врачу

Есть много разных видов сыпи у младенцев с множеством причин, и иногда вам может быть трудно сказать, какой именно тип сыпи у вашего малыша. На всякий случай или если вас что-то беспокоит, отведите своего малыша на обследование. Часто сыпь не имеет ничего серьезного, однако, если у вашего ребенка или старшего ребенка сыпь с лихорадкой и он кажется нездоровым, лучше всего записаться на прием к врачу, чтобы можно было поставить профессиональный диагноз.Позвоните в службу 999 или сразу же отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если у вашего малыша есть сыпь и другие симптомы, которые могут быть признаками менингита — редкого, но серьезного состояния, требующего срочного лечения:

  • Жесткая шея

  • Чувствительность к свету

  • Кажется ошеломленным или сбитым с толку

  • Неконтролируемая тряска

  • Неконтролируемая лихорадка

  • Необычно холодные руки и ноги

  • Сыпь, не исчезающая при нажатии на стекло.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

  • Что такое вирусная сыпь у младенцев?

    Вирусная сыпь — это сыпь, вызванная вирусом. Пример вирусной сыпи — розеола. Не все высыпания вирусные. Некоторые высыпания вызваны бактериями, грибками или являются аллергической реакцией.

  • Какая сыпь у моего ребенка?

    Распространенные причины кожной сыпи у младенцев включают:

    • Сыпь от подгузников
    • Детские прыщи
    • Экзема
    • Сыпь при прорезывании зубов
    • Стригущий лишай
    • Розеола
    • Колпачок для люльки
    • Тепловая сыпь (потница)
    • Сыпь от пищевой аллергии.

    Только ваш врач, акушерка или патронажная сестра могут точно сказать, какой тип сыпи у вашего ребенка, и предложить соответствующие рекомендации по лечению.

  • Как лечить сыпь у ребенка?

    Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей сыпь, поэтому лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом или врачом. Некоторые высыпания проходят сами по себе, другие могут нуждаться в лечении с помощью кремов, мазей или лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.

  • Как узнать, серьезна ли сыпь?

    Если у вашего ребенка сыпь, жар или другие симптомы, обратитесь к врачу для диагностики основной причины и выяснения, какое лечение необходимо.

  • Как выглядит аллергическая сыпь у ребенка?

    Аллергические реакции на такие вещи, как еда, лекарства или укусы насекомых, могут вызвать сыпь в виде приподнятых зудящих красных пятен, называемых крапивницей.

Сыпь часто безвредна у младенцев и детей раннего возраста. Тем не менее, сыпь на коже ребенка может вызывать беспокойство, особенно если она сопровождается другими симптомами. Выяснить, что могло вызвать сыпь, не всегда так просто. Вот почему рекомендуется проконсультироваться с патронажной сестрой или врачом вашего ребенка, который сможет диагностировать сыпь и предложить наиболее эффективное лечение.Вскоре покраснение, зуд или раздражение исчезнут, и вскоре вы снова будете осыпать эту мягкую гладкую кожу нежными поцелуями или — если вы оба в игривом настроении — заставить вашего малыша хихикать, дуя на него малиной. животик!

Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Национальная служба здравоохранения (NHS). Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Болезнь пощечины — канал Better Health

Болезнь пощечины — это вирусная инфекция, которая в основном поражает детей младшего школьного возраста. Это результат заражения парвовирусом человека B19. Это вызывает ярко-красную сыпь на щеках, которые выглядят так, как будто их ударили — отсюда и название.

Как и многие вирусные инфекции, он передается через слизь инфицированного человека при чихании или кашле.Эта слизь переносится рукой ко рту или носу другого человека.

Инкубационный период болезни пощечины обычно составляет от четырех до 14 дней после контакта (в редких случаях до 21 дня). Эта инфекция также называется болезнью пощечины, синдромом пощечины, пятой болезнью или инфекционной эритемой.

У большинства детей инфекция, вызванная ударом по щеке, сначала вызывает не более чем симптомы простуды. Обычно они улучшаются через несколько дней, когда начинает проявляться сыпь.

Большинство людей с инфекцией пощечины практически не нуждаются в лечении. Может помочь отдых и обезболивающие (например, парацетамол).

Инфекция может быть более серьезной для беременных. В редких случаях заражение беременной женщиной этой инфекцией может иметь серьезные последствия для ее будущего ребенка, включая выкидыш. Большинство нерожденных младенцев не подвержены этому заболеванию, даже если они заразятся этой инфекцией.

Симптомы болезни пощечины

Первые симптомы напоминают простуду и могут включать:
  • лихорадка
  • усталость
  • боль в мышцах
  • головная боль
  • боль в горле
  • насморк, кашель и чихание.
По мере того, как симптомы простуды начинают улучшаться, на лице появляется сыпь. Эта сыпь ярко-красная, «кружевная» (с участками нормальной цветной кожи в красных областях) и часто зудящая. Через несколько дней у человека также может появиться розовая пятнистая сыпь на конечностях или туловище. Многие люди (до 20%) вообще не имеют никаких симптомов, когда у них есть инфекция.

Симптомы болезни пощечины у подростков и взрослых

Симптомы, подобные артриту, такие как опухание голеностопного, коленного и лучезапястного суставов, характерны для подростков и взрослых с болезнью пощечины.Это осложнение чаще встречается у девочек-подростков и взрослых и иногда является единственным признаком инфекции.

Обычно суставы выздоравливают через две-четыре недели. Однако у некоторых людей опухоль может длиться месяцами. В отличие от настоящего артрита, здесь нет опасности необратимого повреждения, даже если суставы поражены длительное время.

Парвовирус B19 и болезнь пощечины

Парвовирус — это вирус, который обитает в красных кровяных тельцах. Он может инфицировать только людей и отличается от парвовирусов собак или кошек.

Заболеванию подвержены дети в возрасте от пяти до 15 лет. Взрослые, которые регулярно контактируют с детьми, например учителя и работники службы здравоохранения, также подвергаются повышенному риску. Однако более половины всех взрослых имеют иммунитет к вирусу, потому что они заразились инфекцией в детстве.

Люди заразны во время инкубационного периода, обычно за неделю до появления сыпи. Как только появилась характерная сыпь, человек больше не заразен.Эта розовая сыпь с кружевным рисунком обычно держится от одной до трех недель и становится более заметной при физических упражнениях, солнечном свете или жаркой погоде.

Группы с высоким риском заболевания пощечиной

Как правило, вирус пощечины представляет собой легкое заболевание, не представляющее опасности для здоровья пациента. Однако заражение вирусом серьезно для людей с определенными заболеваниями, такими как беременность, ослабленный иммунитет и гемолитические нарушения крови.

Беременность и болезнь пощечины

В Виктории около 60 процентов женщин в возрасте от 20 до 39 лет заразились инфекцией до беременности и будут иметь иммунитет.Некоторые заразятся этим заболеванием во время беременности (от 1,5 до 15 процентов женщин детородного возраста в Виктории заражаются инфекцией каждый год).

Риск для будущего ребенка низкий. Даже если поражена мать, инфекция разовьется только у одной трети младенцев (обычно примерно через месяц после болезни матери).

Беременная женщина, которая считает, что она контактировала с парвовирусной инфекцией, должна проконсультироваться с врачом, наблюдающим за ее беременностью, даже если у нее нет симптомов.

Если беременная женщина заразится инфекцией, необходимо будет контролировать развитие ее ребенка (например, с помощью ультразвука).

В редких случаях инфекция в течение первых 20 недель беременности может вызвать у ребенка форму анемии (низкий показатель крови). Во многих случаях это проходит само по себе, но примерно в пяти процентах случаев может потребоваться лечение. Очень редко это может вызвать выкидыш или мертворождение. Парвовирусная инфекция не вызывает врожденных дефектов.

Ослабленный иммунитет и болезнь пощечины

Люди с ослабленной иммунной системой (например, люди, проходящие лечение от рака или тяжелой астмы, или люди с ВИЧ / СПИДом) могут развить хроническую и тяжелую анемию с болезнью пощечины.Им может потребоваться переливание эритроцитов для поддержания адекватного уровня гемоглобина.

Гемолитические нарушения крови и болезнь пощечины

У людей с такими заболеваниями, как серповидно-клеточная анемия, талассемия и наследственный сфероцитоз, может наблюдаться внезапное падение гемоглобина, белка, который переносит кислород по крови, с болезнью пощечины. В тяжелых случаях это может привести к сердечной недостаточности. Может потребоваться переливание эритроцитов для поддержания адекватного уровня гемоглобина.

Куда обратиться за помощью

Какая у моего ребенка сыпь? Как определить 10 высыпаний и сказать, серьезны ли они

Вид сыпи на коже ребенка может сильно беспокоить многих родителей, которые часто опасаются, что это может быть признаком смертельного заболевания, такого как менингит.

К счастью, такие случаи редки, и дерматолог-консультант и представитель British Skin Foundation доктор Антон Александров заверяет: «Большинство сыпей у детей несерьезны, и родителям не следует слишком сильно беспокоиться о них.Серьезные высыпания встречаются редко ».

Но, если ребенок нездоров или есть отек губ, языка или проблемы с дыханием, вам следует срочно обратиться к врачу или обратиться к специалистам A и E.

Все ли ваши близкие знают, что Признаки и симптомы? 💛 Менингит может поразить любого, и его раннее распознавание может спасти жизнь. Поделитесь этим постом и закажите несколько бесплатных карточек размером с бумажник сегодня, чтобы раздать их друзьям и семье: https: //t.co/CTiqlQb03n pic.twitter .com / uGdV7CqQGh

— Meningitis Now (@MeningitisNow) 11 января 2018 г.

Доктор Света Рай из Британской ассоциации дерматологов предупреждает родителей, что не пытайтесь диагностировать сыпь по фотографиям в Интернете.

«У родителей может возникнуть соблазн использовать Интернет для диагностики сыпи; мы настоятельно не рекомендуем этого делать», — говорит она.

«Существует такое множество потенциальных причин и схожих типов сыпи, что даже профессионалу очень трудно определить разницу между ними без тщательного изучения и многолетнего опыта».

Высыпания возникают по многим причинам (Thinkstock / PA)

1. Вирусные высыпания

Они вызывают крошечные уколы красного цвета на груди, животе и конечностях, которые легко исчезают при нажатии.Они могут сопровождать обычный кашель / простуду / боль в горле / желудочные клопы.

Лечение

Многие вирусные инфекции проходят в течение нескольких дней без лечения, но симптомы можно контролировать, поощряя потребление жидкости и принимая парацетамол для снятия боли и контроля температуры.

Всегда консультируйтесь с врачом, если вас беспокоит сыпь у вашего ребенка и если пятна сопровождаются другими симптомами, такими как сонливость, непреодолимая лихорадка, шаткое тело, спутанность сознания или трудности с пробуждением, сильные головные боли, очень бледная кожа, судороги, одышка, резкая боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле с кровью.

Это заразно?

Да. Хотя инкубационные периоды у разных вирусов различаются, дети, как правило, наиболее заразны в дни до вспышки сыпи, продолжаясь до нескольких дней после появления сыпи.

2. Менингит Сыпь часто является одним из последних признаков менингита или сепсиса, поэтому обратитесь к врачу, если вы обеспокоены, еще до того, как увидите сыпь.

Ребенок с менингитом обычно очень плохо себя чувствует, с возможными красноватыми / пурпурными пятнами, которые могут выглядеть как крошечные свежие синяки.Доктор Александрофф говорит, что если сыпь не исчезает при проведении «стеклянного теста» — при нажатии прозрачного стекла на кожу — это очень серьезно и требуется немедленная медицинская помощь.

Лечение

Немедленно обратитесь в отделение A и E.

Это заразно?

Бактериальный менингит может быть заразным.

3. Синдром пощечины щеки

Вызывается парвовирусом и приводит к появлению ярко-красной сыпи на щеках, сопровождающейся небольшим повышением температуры тела.Ребенок будет чувствовать себя умеренно нездоровым.

Лечение

Он должен исчезнуть без специального лечения через несколько дней, а детям следует отдыхать и пить много жидкости, как и в случае с другими вирусами. Беременным женщинам, страдающим синдромом пощечины, следует обратиться к терапевту.

Это заразно?

Вирус заразен до появления сыпи, но не сразу. Если ребенок не чувствует себя плохо, ему не нужно ходить в школу после того, как появилась сыпь.

4.Ветряная оспа

В течение нескольких дней ребенок будет казаться немного нездоровым, а затем на шее, лице, груди, спине или других областях появятся несколько зудящих красных приподнятых пятен. Они превращаются в маленькие зудящие и болезненные волдыри, наполненные жидкостью.

Малыш с ветряной оспой (Thinkstock / PA)

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, и большинство детей чувствуют себя лучше в течение недели или около того, хотя некоторые из них могут заболеть более серьезно и должны обратиться к врачу. Это может быть более серьезным у беременных женщин и новорожденных. Лекарства нет, но симптомы можно облегчить тем же лечением, что и другие вирусы, хотя ибупрофен не следует давать детям, больным ветряной оспой, так как он может серьезно их заболеть.

Кремы для местного применения можно наносить непосредственно на сыпь, чтобы уменьшить зуд и успокоить кожу, или детям можно принять подходящий пероральный антигистаминный препарат.

Это заразно?

Ветряная оспа очень заразна и может вызвать у некоторых людей серьезные заболевания, поэтому важно стараться избегать ее распространения. Дети могут быть заразными в течение нескольких дней до появления пятен и в течение пяти или более дней после этого, поэтому им следует держаться подальше от детских садов или школ, пока все волдыри не высохнут и не покроются корками, обычно через пять или шесть дней после появления сыпи.

5. Корь

Множество красных пятен появляются вокруг шеи, за ушами и лицом, хотя они могут появиться в любом месте, в том числе во рту. Первоначальные симптомы включают насморк или заложенность носа, чихание, опухшие веки, болезненные красные слезящиеся глаза, лихорадку, маленькие серовато-белые пятна во рту, ломоту и боли, кашель, потерю аппетита, усталость и раздражительность.

Лечение

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вашего ребенка корь. Специального лечения нет, и обычно оно улучшается в течение семи-десяти дней.Если симптомы вызывают дискомфорт, детей следует лечить так же, как и при других вирусных заболеваниях.

Это заразно?

Дети не должны ходить в школу в течение как минимум четырех дней с момента первого появления кори. Избегайте контакта с уязвимыми людьми, такими как маленькие дети и беременные женщины.

Дети могут избежать заражения корью с помощью вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

MMR — это безопасная и эффективная комбинированная вакцина, которая защищает от трех отдельных болезней — кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь) — с помощью одной инъекции.Узнайте больше здесь: https: //t.co/XtHv0Ib3kS pic.twitter.com/IEXJ76XBxC

— NHS Merton (@nhsmerton_) 22 февраля 2018 г.

Обычно это легкое заболевание с небольшими красными пятнами, появляющимися на лице и распространяющимися на другие части тела. Другие симптомы включают опухшие железы и простудную болезнь. Если беременная женщина заразится им на ранних сроках беременности, это может вызвать врожденные дефекты у ребенка.

Лечение

Если вы подозреваете краснуху, обратитесь к своему терапевту.Специального лечения нет, и состояние обычно улучшается в течение семи-десяти дней. Симптомы можно облегчить так же, как и с другими вирусами.

Это заразно?

Да. Важно снизить риск передачи инфекции другим людям, поэтому детям следует избегать школы в течение четырех дней с момента появления сыпи.

7. Импетиго

Импетиго вызывается чрезмерным ростом кожных бактерий и часто начинается с красного пятна на коже вокруг носа или рта, хотя может возникнуть на любом участке тела.Красные пятна через несколько дней приобретают твердый / коричневатый цвет.

Лечение

Импетиго может вылечиться без лечения в течение нескольких недель, хотя оно легко распространяется, если его не лечить. Его можно вылечить с помощью антибиотиков, которые могут сократить продолжительность болезни и риск распространения.

Это заразно?

Большинство людей перестают быть заразными после 48 часов лечения или после того, как их язвы высохнут и зажили. Важно, чтобы до этого времени дети не ходили в школу.

8. Экзема

Сухие / воспаленные участки кожи обычно образуются на локтях и под коленями, но могут возникать на любом участке тела.

Лечение

Экзема обычно хорошо поддается регулярному использованию смягчающих или увлажняющих средств. Стероиды полезны при лечении обострений, но их следует использовать только по назначению врача. Также могут помочь специальные добавки для ванн, гели для душа или заменители мыла.

Это заразно?

Экзема не заразна.

9. Аллергические волдыри (крапивница) Это пузырьковые, красноватые, приподнятые пятна на коже, которые могут быстро появиться на разных частях тела. Они, как правило, вызывают зуд и обычно возникают из-за воздействия аллергена, такого как шерсть животных или продукты питания, хотя очевидной причины может быть и нет.

Лечение

Антигистаминные препараты могут помочь уменьшить симптомы. Чаще всего сыпь проходит быстро в течение 24 часов, но если есть отек лица, губ или какие-либо проблемы с дыханием, звоните по номеру 999.

Это заразно?

Аллергические волдыри не заразны.

10. Неонатальные тепловые пятна

Эти маленькие красные пятна с крошечным белым прыщиком наверху появляются на лице, шее и верхней части груди младенцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *