У девочки срослись малые губы: 10 частых причин развития синехий у девочек, 6 косвенных признаков, 2 метода лечения – Сращение малых половых губ у девочек: причины, симптомы, лечение, профилактика

Синехии: «женская проблема» маленьких девочек

Гинеколог традиционно считается врачом для взрослых женщин, ведь, казалось бы, откуда взяться гинекологическим проблемам у маленьких девочек? Однако заболевания половых органов нередко развиваются и у маленьких детей: вульвовагиниты, аномалии половых органов, гормональные нарушения – этими и многими другими отклонениями занимается детский гинеколог. Одной из самых распространенных проблем в практике этого врача являются синехии у девочек или сращения малых половых губ – выраженные в той или иной степени, сращения обнаруживаются примерно у 10% девочек в возрасте от рождения до 2 лет. Какова же причина образования синехий у девочек, чем они опасны и как с ними бороться – давайте разберемся.

Синехии у девочек: где, как и почему?

Прежде всего – немного анатомии. Малые половые губы – это две тонкие складки, ограничивающие вход во влагалище, расположенные в направлении спереди назад и прикрытые снаружи большими половыми губами. Вопреки расхожему мнению, малые половые губы покрыты не слизистой оболочкой, очень тонкой, нежной и ранимой кожей. В толще малых половых губ нет жировой ткани, но очень много сальных желез. Особенность строения (нежная, тонкая кожа) и расположения (теплая, влажная среда, сомкнутое состояние) малых половых губ создает предпосылки для развития различных воспалительных процессов, которые нередко осложняются развитием синехий (сращений). Дополнительными факторами, повышающими риск образования синехий у девочек, считаются характерный для детского организма низкий уровень женских половых гормонов (эстрогенов) и нарушение правил гигиены. В некоторых случаях образование синехий у девочек сопутствует нарушениям обмена веществ, кишечным заболеваниям (особенно часто – кишечному дисбактериозу), аллергическим процессам и глистным инвазиям.

Объяснить появление синехий у девочек довольно просто. Любое воспаление или травма активируют в организме человека процессы, направленные на ограничение пораженного участка, с целью защиты соседних здоровых тканей и ускорения процессов заживления и восстановления. Эта цель достигается активным образованием соединительной ткани, что нередко ведет к образованию спаек (в животе – после воспаления придатков, в грудной клетке – после пневмонии). Примерно такой же процесс приводит к формированию синехий – только в данном случае спайки (сращения) образуются в пространстве между половыми губами и «припаивают» правую губу к левой на различном протяжении.

Сращение малых половых губ может быть полным или неполным. Наличие синехий у девочки на небольшом участке кожи малых половых губ неопасно, не вызывает практически никаких неприятных ощущений и, при условии соблюдения гигиенических требований, разрешается само собой. Совершенно иная картина отмечается при полном или почти полном сращении малых половых губ, которое нередко сопровождается нарушением оттока мочи, развитием рецидивирующего воспалительного процесса в тканях вульвы, создающего опасность поражения внутренних половых органов и органов мочевыделительной системы.

Выявляются синехии у девочек очень легко – для постановки диагноза достаточно провести осмотр наружных половых органов. Синехии у девочек выглядят как тонкая беловато-серая пленочка, соединяющая губки на различном протяжении. Для поиска причин сращения, детский гинеколог часто назначает ряд анализов, включающий анализ мазков (для определения характера воспалительного процесса), общий анализ крови и мочи, анализ кала на дисбактериоз, кала на яйца глистов и соскоба на энтеробиоз, анализ крови на сахар. После того, как диагноз поставлен – начинается лечение, которое, в зависимости от выраженности сращения, может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение синехий у девочек

Первый вариант консервативного лечения назначается при самом благоприятном течении процесса – когда сращение малых половых губ захватывает небольшой участок при отсутствии признаков воспаления. В этом случае врач рекомендует маме обратить пристальное внимание на гигиенические процедуры, а именно:

• подмывать девочку утром, вечером и после каждой дефекации, постоянно следить за чистотой и сухостью промежности;
• заменить все детское нижнее цветное, синтетическое и полусинтетическое белье на 100%-но хлопковые белые вещи;
• отказаться от использования в области наружных половых органов влажных гигиенических салфеток, косметических кремов, присыпок, кроме тех, что рекомендованы врачом;
• не использовать слишком часто мыло, так как оно сушит кожу – а это в данном случае нежелательно;
• мыть промежность девочки только рукой, избегая применения губок и мочалок;
• избегать нанесения на наружные половые органы парфюмерных композиций;
• купать ребенка в простой воде, не сдобренной антисептическими средствами, ароматизаторами;
• ванночки с марганцовкой, ромашкой, зверобоем и другими противовоспалительными веществами применять только по назначению врача.

Для контроля за состоянием наружных половых органов ребенка необходимо ежемесячно показывать детскому гинекологу до тех пор, пока врач не убедится в отсутствии угрозы рецидива синехий у девочки.

При выраженном сращении половых губ (полном или почти полном), наличии воспалительного процесса, затрудненном мочеиспускании назначается медикаментозное лечение, основным компонентом которого является наружное применение эстроген-содержащих препаратов (в Украине это, прежде всего, Колпотрофин), разрыхляющих ткани в области синехий и способствующих их разъединению. Лечение этими препаратами продолжается в течение нескольких недель по схеме. Очень важно наносить крем с эстрогенами непосредственно на синехии, не размазывая его по окружающим здоровым тканям. Обычно терапия Колпотрофином кремом продолжается в течение 2-4 недель (первые две недели – крем наносится дважды в день, в течение третьей и четвертой недели – 1 раз в день, с заменой второго нанесения нейтральным детским кремом). Затем лечебный крем полностью заменяют нейтральными детскими кремами, не содержащими ароматизаторов. Нанесение такого крема после подмывания или купания препятствует повторному слипанию малых половых губ и рецидиву синехий у девочек.

Во время использования эстроген-содержащих кремов девочку надо показывать гинекологу через каждые 2 недели, а при необходимости – и чаще.

Чтобы лечение синехий у девочки было эффективным, важно соблюдать правила нанесения крема на область сращений. Крем наносится чистым пальцем строго по линии сращения. Нанесение крема сопровождается мягким давлением. Ни в коем случае нельзя пытаться грубо разделить сросшиеся малые половые губы – процедура не должна вызывать у ребенка ни малейшего беспокойства. Обрабатывая половые органы ребенка, необходимо избегать раздражения зоны клитора. Клитор – это эрогенная зона, раздражение корой может стать причиной детской мастурбации.

Некоторые родители отказываются от использования эстрогенных кремов, опасаясь их системного действия на организм ребенка – и, как оказалось, напрасно. Исследования, проведенные серьезными западными медицинскими центрами, показали, что даже 2-3-х месячное применение подобных кремов не приводит к развитию гормональных нарушений и преждевременному половому развитию ребенка. Тем не менее, в период применения Колпотрофина кремов детский гинеколог на каждом посещении обязательно оценивает состояние молочных желез (на предмет нагрубания) и наружных половых органов ребенка (на предмет появления волос или гиперпигментации).

Безусловно, терапия эстрогеновыми кремами может назначаться только при отсутствии противопоказаний, минимально необходимыми по продолжительности курсами. Большинство врачей считает, что применять такое лечение можно только у детей возрасте старше 1 года. Если консервативная терапия синехий оказалась успешной – в течение года после излечения ребенок должен находиться под наблюдением гинеколога – это означает ежемесячное посещение детского гинеколога и осмотр.

Хирургическое лечение синехий у девочек

К хирургическому лечению сращения малых половых губ прибегают только при наличии сращения половых губ на большом протяжении в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной. Операция состоит в разделении (не рассечении!) синехий и проводится под местным обезболиванием (аппликация лидокаина, обезболивание при помощи кремов с анестезирующим эффектом). Очень редко – при плотных сращениях, не поддающихся разъединению, приходится прибегать к операции под общим обезболиванием.

Для профилактики рецидива после хирургического разъединения синехий назначается терапия Колпотрофином (с последующим переходом на нейтральные крема) по выше описанной методике. И, конечно же, основным требованием, необходимым для выздоровления, является постоянное соблюдение гигиенических требований и регулярный контрольный осмотр у детского гинеколога.

В заключение

Своевременное выявление и правильно лечение синехий у девочек, безусловно, очень важно. Но в данной ситуации нельзя выпускать из внимания еще один момент, а именно – риск психологической травмы, которую ребенок может получить при небрежном или нетерпеливом обращении. Поэтому, собираясь заняться проблемой синехий у своей девочки, озаботьтесь поиском грамотного, опытного, а главное – доброго и терпеливого детского гинеколога. Берегите здоровье!

Автор: врач акушер-гинеколог, детский гинеколог Румянцева Татьяна Степановна

Синехии у девочек: лечение срастания половых губ

Содержание статьи:

1. Как происходит сращение половых губ
2. Синехии у девочек — причины
3. Слишком частое мытье половых органов
4. Неудобная искусственная одежда
5. Инфекции в мочеиспускательном канале
6. Вульвовагинит
7. Аллергические реакции
8. Синехии у девочек – симптомы
9. Лечение сращения половых губ у ребенка

Это явление не считается серьезным поводом для опасения, так как представляет собой больше косметический дефект и проходит самостоятельно в возрасте 9-10 лет. Тем не менее, срастание половых губ может способствовать появлению пленки, мешающей нормальному мочеиспусканию, и в таком случае нужно будет прибегнуть к лечению. Чтобы составить наиболее полное представление о срастании половых губ, следует разобраться в его причинах, симптомах и методах профилактики.

Как происходит сращение половых губ

Синехии у девочек – это дефект вульвы, при котором малые половые губы срастаются вместе, иногда происходит сращение малых и больших половых губ. По данным педиатров с такой проблем не понаслышке знакомы до 10% девочек во всем мире в возрасте 1-2 лет, но болезнь может развиваться и в более позднем возрасте. Сросшиеся половые губы у ребенка с каждым годом становятся все более распространенной проблемой. Некоторые врачи утверждают, что патология половых органов затрагивает каждую пятую маленькую пациентку.

Малые губы в половых органах выглядят как две продольные складки, увлажненные и с достаточным количеством салоотделения. Здоровыми малыми губами можно считать складки, плотно прилегающие вместе в нижнем положении. Срастание половых губ у девочки при небольшой деформации затрагивает только внутреннюю часть малых половых губ и является неполным.

Также может наблюдаться полная синехия малых половых губ. Если дефект образуется на месте мочеиспускательного канала, то малышка испытывает болезненные ощущения при хождении в туалет. Нарушается естественный выход мочи, из-за чего она может попадать во влагалище и долгое время находиться между половыми губами, что становится причиной раздражения интимной области.

Синехии у девочек — причины

Сросшиеся половые губы у девочек – это зачастую результат врожденной патологии. Факторы, которые влияют на рождение ребенка с подобным дефектом – это недостаточное содержание в организме матери такого гормона, как эстроген. Кроме того, выделяют еще несколько факторов, способствующих появлению сросшихся половых губ.

Слишком частое мытье половых органов

Конечно, за чистотой девочки обязательно нужно следить, но делать это следует в меру. Так как частое и интенсивное мытье может вызывать сращение половых губ. Особенно вредно использовать для ухода за маленьким ребенком обычное мыло, которое повреждает нежную оболочку вульвы. В составе любого мыла содержится щелочь, способная при контакте с водой вызвать раздражение и покраснение внешних половых органов. После этого начинается процесс заживления, что становится причиной сращения, то есть образуются синехии половых губ. Чтобы избежать неприятного дефекта, важно знать меру и не переусердствовать в вопросах детской гигиены, а для ухода выбирать деликатные интимные средства.

Неудобная искусственная одежда

Сращение половых губ может затрагивать девочек более старшего возраста от 3 до 8 лет, злоупотребляющих ношением тесной синтетической одежды. Материал давит на половые органы и натирает вульву, из-за чего развивается дефект.

Синехии у девочек образуются и при ношении чрезмерно облегающей одежды, что вызывает повышенное потоотделение и раздражение половых губ. Не рекомендуется носить белье с небрежным пошивом и грубой тканью, которая может натирать деликатную кожу ребенка.

Инфекции в мочеиспускательном канале

Срастание половых губ у девочек иногда происходит под влиянием воспалительного процесса. Порой он протекает в скрытой форме и вначале выглядит как небольшое покраснение. Если вовремя не назначить ребенку лечение, то возникает подобный дефект половых органов.

Вульвовагинит

Это, на первый взгляд, взрослое заболевание может способствовать появлению сросшихся половых губ. Изначально развивается воспалительный процесс в половых органах, который постепенно приводит к синехии. Инфекция может подстерегать девочку в природных водоемах, также возбудители болезни долго живут во влажном месте, например в общественных банях, скрываются на чужих полотенцах и мочалках. Поэтому, чтобы избежать появления сросшихся половых губ у ребенка, приучайте его пользоваться только своими вещами и тщательно мыть руки.

Синехии половых губ может вызвать и неаккуратность родителей, которые стирают вещи малышки с общей одеждой и трогают ребенка грязными руками. Относиться к гигиене ребенка следует очень ответственно и всегда стирать его вещи отдельно, а затем дополнительно проглаживать утюгом.

Аллергические реакции

Сросшиеся половые губы у девочек иногда возникают из-за аллергии, ведь слизистая поверхность вульвы очень восприимчива к раздражающим факторам и легко подвергается аллергическим реакциям. Воспаленные половые губы при отсутствии должного лечения могут подвергнуться сращению.

Синехии у девочек – симптомы

Сращение половых губ у девочек обычно не доставляет особых неудобств малышке на начальном этапе. Однако, когда происходит полное или частичное сращение малых губ, моча отходит медленно и с натяжением, иногда ощущается резкая боль.

Сращение половых губ у девочек во время воспалительной реакции или аллергии сопровождается покраснением и сыпью в интимной области, могут наблюдаться белые выделения из влагалища. При опорожнении струя мочи может пачкать трусики и нижнюю часть живота, в результате чего создаются все условия для развития пеленочного дерматита.

Лечение сращения половых губ у ребенка

Синехии малых половых губ следует лечить только после того, как специалист обследует ребенка и выявит причины, которые вызвали патологию. На первом этапе синехии у девочек легко поддаются лечению. Достаточно использовать специальную мазь местного назначения с высоким содержанием эстрогенов. Необходимо каждый вечер наносить такое средство в течение недели.

Как лечить синехии у девочки, если крема не помогают, а состояние становится только хуже? В таком случае прибегают к операции, во время которой разделяются малые половые губы. Вмешательство проводится под общим наркозом, и после этого врач назначает заживляющие процедуры.

Вопрос синехий у девочек и их лечения иногда решается использованием мазей – Овестин, Траумель и других. Их следует аккуратно наносить пальцами, не задействуя вату или другие средства. Обычно данные мази назначаются комплексно.

Диагноз синехии у девочек ставится только у врача, а проводить лечение можно и в домашних условиях. Если укладываете ребенка спать в подгузниках, необходимо подождать полчаса, пока подсохнет средство, и только потом готовить ко сну. Курс длится от 2 до 4 недель.

Если диагноз синехии у девочек поставлен вовремя, то при правильно подобранном лечении патология быстро проходит. Иногда дефект может сохраняться до полового созревания, а затем самостоятельно проходит. Это были основные рекомендации на тему, как лечить синехии у девочки. А избежать срастания половых губ можно соблюдением правил личной гигиены.

Сращение половых губ у девочек – чем опасно?

Не только у взрослых женщин, но и у маленьких девочек встречаются различные заболевания половых органов.

Самые частые – это вульвовагиниты, аномалии развития гениталий и сращение малых половых губ (синехии). Любое отклонение от нормы должно заставить родителей обратиться к врачу.

Как определить сращение малых губ

Малыми половыми губами называются две тонкие складки кожи слева и справа от влагалищного входа. Они прикрыты большими половыми губами. Кожа малых губ очень нежная и тонкая, поэтому может воспаляться при любом раздражении. А повышенная температура, влажная среда и сомкнутое состояние влагалища способствуют развитию инфекций. 

Сращение малых губ заметить несложно. Симптомы могут быть следующими:

• отказ садиться на горшок;
• беспокойство и потуги при мочеиспускании;
• направление струи мочи вверх;
• необычные выделения из половых путей;
• покраснение кожи в зоне половых органов;
• сращение губ заметно визуально.

Синехии имеют вид тонких серовато-белых пленок, которые соединяют между собой малые половые губы. Для того, чтобы заметить отклонение от нормы, не обязательно иметь медицинское образование.

Причины появления синехий у девочек

Чтобы выявить фактор, влияющий на образование синехий, необходимы общие анализы мочи и крови, анализы мазков из половых органов, исследование кала на дисбактериоз и яйца глистов, соскоб на энтеробиоз и исследование крови на сахар.

Существует мнение, что сращение губ вызвано недостаточным уровнем эстрогенов. Не исключено, что может провоцировать эту патологию у девочек и наследственный фактор, внутриутробная инфекция и гестоз во время беременности их матерей.

Основными факторами, причиняющими сращение половых губ, являются:

• неправильная интимная гигиена, приводящая к развитию вульвита;
• подмывание мылом и применение кремов;
• недостаточно частая смена пеленок и памперсов, из-за чего наступает раздражение половых органов выделениями из влагалища и мочой;
• слишком тесное и синтетическое белье;
• аллергия (диатез) с высыпаниями в промежности и области вульвы;
• сопутствующие болезни мочеполовой системы;
• нарушения обмена веществ (сахарный диабет, дисбактериоз, глистные инвазии).

Как лечить сращение губ?

Очень часто синехии не проявляют симптомов и проходят сами по себе, когда в организме начинается выработка достаточного количества эстрогенов. Но если сращение малых губ происходит возле наружного отверстия мочеиспускательного канала, это может затруднить выведение мочи. Соответственно, задерживаясь, моча начинает раздражать ткани половых органов, вызывая воспаление и дискомфорт. От внешних половых органов воспаление может распространяться на внутренние, что в последствии чревато серьезными проблемами со здоровьем, в том числе пиелонефритом и бесплодием.

Основной метод лечения сращения малых губ – это применение крема, содержащего эстрогены. Он наносится на место сращения легкими массирующими движениями. Обычно для выздоровления достаточно пройти двухнедельный курс, после чего крем постепенно заменяют нейтральным детским средством для ухода за кожей малыша без красителей, ароматизаторов, отдушек и консервантов.

Местное применение эстрогенного крема не несет опасности для девочки. Как побочный эффект изредка может встречаться рост волосков в области вульвы, ее пигментация и набухание молочных желез, что вскоре самостоятельно исчезает и не сказывается на здоровье ребенка.

Если же сращение губ не поддается консервативной терапии, используется хирургическое лечение, суть которого заключается в механическом разъединении спаек. Такая операция несложная, проводится с местным обезболиванием. После хирургического вмешательства назначается лечение мазью с содержанием эстрогенов.

Успешность лечения сращений малых половых губ во многом зависит от грамотности и щепетильности в выполнении рекомендаций доктора относительно лечения и правил проведения гигиенических процедур.

Синехии у девочек — причины и лечение

Синехии половых губ – это сращения или склеивания половых губ у девочек. Это достаточно распространенное состояние, наблюдающееся у девочек самых разных возрастов до периода наступления половой зрелости.

Срастаться или склеиваться могут как малые половые губы, так и большие. Синехии малых половых губ наблюдается значительно чаще. Степень срастания также может быть совершенно различной – от легких тонких сращений между большой и малой половой губой до полного срастания малых половых губ между собой с полным зарастанием отверстий уретры и влагалища.

Причины

Важно понимать, что вся физиология наружных половых органов маленьких девочек предрасполагает к образованию слипаний и сращений изначально. Это совершенно отличная от половой сферы взрослой женщины среда.

У взрослых половозрелых пациенток состоянием кожи и слизистых оболочек половых губ, вульвы и влагалища «руководят» эстрогены – женские половые гормоны. У взрослой женщины слизистые половых органов покрыты многими слоями эпителия, постоянно выделяют секрет и смазку, имеют достаточно агрессивную кислую среду, которая является защитным механизмом.

Повредить такие слизистые средствами гигиены или синтетическим бельем тоже можно и многим женщинам это знакомо, однако представьте себе, что у маленьких девочек эта местная защита намного слабее.

У девочек до наступления половой зрелости наблюдается снижение уровня эстрогенов – гипоэстрогения, что совершенно нормально. Однако именно по этой причине слизистые оболочки и кожа половых органов у девочек крайне тонкие, легко ранимые и быстро реагируют на агрессивные действия внешней среды.

Основа слипания слизистых половых органов у детей – низкий уровень эстрогенов, однако далеко не у каждой девочки наблюдается данный процесс. По мировой статистике в среднем у трети девочек возраста до 6 лет наблюдаются явления синехий.

Существует ряд провоцирующих факторов к образованию синехий вульвы:

Агрессивная личная гигиена. «Агрессивная» — это вполне четкий термин, особенно по отношению к гигиене маленьких девочек. Многие мамы, да в ряде случаев, даже врачи-педиатры считают, что основная причина слипания половых губ у девочек – это недостаточная гигиена наружных половых органов.

Спешим развенчать этот опасный миф – избыточная, но никак не недостаточная гигиена половых органов, является основной причиной синехий! Многие мамы регулярно, несколько раз в день, моют вульву дочерей мылом, порой даже используют мочалку, сажают дочерей в ванны с мыльными растворами, марганцовкой и так далее. Это совершенно недопустимо.

Аллергические реакции. Научно доказано, что у девочек с атопическим дерматитом на порядок чаще встречаются синехии половых губ, нежели у детей без отягощенного аллергического анамнеза. Дело в том, что любая аллергическая реакция подразумевает процесс экссудации – выделения слизистыми аллергической жидкости. Такие экссудативные процессы также происходят на слизистых половых органов, провоцируя слипания воспаленных слизистых.

Воспалительные заболевания наружных половых органов. Наиболее часто синехиями осложняются гонорея, которой маленькие девочки легко заражаются от больных матерей или других членов семьи. Реже синехиями осложняются кандидоз или молочница, стафилококковые или стрептококковые инфекции вульвы.

Нарушения диеты. Самым распространенным провоцирующим фактором является избыточное потребление ребенком сладкого и мучного. Советуем мамам обратить внимание, что при избыточном потреблении сладкого в течение суток у девочек могут наблюдаться явления вульвита – покраснение вульвы, половых губ, зуд и появление отделяемого. При систематических вульвитах образование спаек не заставит себя долго ждать.

Постоянное использование памперсов, ношение синтетического белья, — эти факторы создают парниковый эффект, способствующий размножению бактерий и грибков и развитию воспалительного процесса.

Так почему у девочек срастаются половые губы? Из-за перечисленных нами основного и дополнительных факторов повреждается тонкий эпителий вульвы и половых губ – образуется своего рода микротравмы, незаметные глазу потертости, трещины, воспаления.

С поверхности этих повреждений образуется экссудат – межклеточная жидкость. Для понимания приведем пример крупной ссадины или ожога, с их поверхностей отделяется прозрачная или желтоватая жидкость, к которой легко приклеиваются салфетки и бинты.

Примерно тоже самое происходит с этими микротравмами – липкий экссудат, выделяясь, склеивает между собой травмированные участки слизистых. При длительном течении этого процесса склеивания приобретают более стабильный характер – поврежденная слизистая начинает регенерировать.

Симптомы

Важно понимать, что ряд случаев этого состояния проходит совершенно бессимптомно. Очень часто сросшиеся половые губы никак не беспокоят маленьких пациенток, а мамы не так часто заглядывают в деликатное место. Очень важно регулярно осматривать половые органы девочки, чтобы вовремя заметить проблему.

Основные симптомы и жалобы маленьких пациенток, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие синехий:

• Боль, зуд, жжение в области наружных половых органов.

Дети постарше довольно четко говорят о наличии неприятных ощущений, показывают на область гениталий, называют основной симптом: «болит», «чешется», «жжет». Дети помладше могут просто быть зациклены на области половых органов – трогают промежность руками, чешут, пытаются снять памперс или трусы, капризничают.

• Боль при мочеиспускании.

Этот симптом случается при присоединении воспалительного процесса, когда моча либо раздражает воспаленные участки вульвы либо уже имеется вторичный цистит или уретрит. Ребенок постарше говорит «больно писать», а младшие плачут и кричат при попытке помочиться.

• Задержка мочи.

Самый грозный симптом, когда ребенок явно хочет на горшок, однако процесс не происходит. Дети могут плакать, проситься на горшок, а при попытке помочиться плакать еще больше, вскакивать, убегать, отказываясь мочиться. Это реакция на боль при мочеиспускании или механическая невозможность опорожнить мочевой пузырь. Этот симптом – повод немедленно обратиться к врачу!

• Появление выделений на памперсе или трусах.

Это симптом, на который должна обратить внимание мама. Выделения могут быть разного цвета и количества – обильные белые, зеленоватые, желтые, коричневые. Это говорит о наличии воспаления наружных половых органов – вульвита или вульвовагинита. Этот симптом может быть как первичным – синехии развиваются на фоне вульвита, так и вторичным – из-за синехий развился вульвит.

• Плохие анализы мочи.

Часто в поликлинике детям дают профилактические анализы крови и мочи. Хронически плохой анализ мочи с большим количеством эпителия, лейкоцитов может говорить не только об инфекции почек и мочевыводящих путей, но и о наличии спаек в области мочеиспускательного канала и вторичном воспалении там.

Мама просто не в состоянии собрать хороший анализ мочи, поскольку струя мочи затекает в карманы и складки, образованные синехиями и смывает оттуда клетки эпителия, лейкоциты, бактерии. Именно поэтому, прежде чем лечить курсами антибиотиков анализ мочи, следует показать девочку детскому гинекологу.

Последствия

Выглядит и звучит это крайне устрашающе, однако синехии – это достаточно распространенное явление в современной детской гинекологии, ряд из них проходят незамеченными и постепенно разрешаются по мере взросления девочки. В некоторых вариантах на фоне синехий вульвы возникают следующие осложнения:

• Вторичное инфицирование.

Спайки и сращения образуют аномальные карманы и пространства в области наружных половых органов, куда легко попадает моча, слущенные клетки эпителия, каловые массы. Адекватно удалить их при личной гигиене затруднительно, поэтому при длительном течении процесса эти «карманы» являются идеальной теплицей для размножения болезнетворных бактерий, грибков. Патогенные микроорганизмы вызывают вторичные инфекции наружных половых органов – вульвит, а также восходящие инфекции мочевыводящих путей – цистит и уретрит.

• Дальнейшее восходящее инфицирование мочевыводящих путей и почек.

Цистит и уретрит могут развиваться дальше, инфекция поднимается выше – в мочеточники, чашечки и лоханки почки и в саму ткань почки. Так возникает вторичный восходящий пиелонефрит – достаточно серьезное воспалительное заболевание почек.

• Острая задержка мочи.

Это крайне опасное острое состояние, возникающее по двум основным механизмам. Первый – это закрытие отверстия уретры и мочеиспускательного канала слипшимися тканями и механическое препятствие току мочи. Второй – психогенный, поскольку выраженные воспалительные процессы наружных половых органов и препятствие току мочи вызывает болевой синдром при мочеотделении. Ребенок ждет эту боль и специально сдерживает опорожнение мочевого пузыря.

Реальные негативные последствия синехий в плане репродуктивной функции встречаются редко, хотя именно этого бояться все мамы. Даже достаточно выраженный процесс хорошо поддается лечению, а в примерно 80% даже и без лечения способен самостоятельно регрессировать по мере взросления девочки и повышению у нее уровня собственных эстрогенов. В среднем, к возрасту 6-8 лет данная проблема разрешается.

Лечение

Важно понимать, что далеко не все синехии и спайки половых органов являются показанием для немедленного лечения. Незначительные спайки, не доставляющие ребенку дискомфорта, не сопровождающееся изменениями в анализах мочи и воспалением вульвы, могут оставаться под наблюдением. Маме разъяснят принципы личной гигиены малышки и отпустят на 1-2 месяца.

Если же принято решение лечить этот процесс, то основные принципы терапии будут такие:

• Препараты местных эстрогенов.

На этом пункте мы остановимся подробнее, поскольку назначенные гинекологом «страшные гормоны» да еще и ребенку пугают матерей до потери адекватности мышления. Чего таить греха, даже многие педиатры старой закалки, услышав такую рекомендацию коллег, начинают говорить мамам – «Это же гормоны, вы что! Это же приведет к преждевременному половому созреванию! У вашей дочки месячные начнутся в 5 лет!»

Местные препараты эстрогена в виде кремов на область вульвы практически не всасываются с кожи и слизистых в системный кровоток. А те все-таки всосавшиеся микроны эстрогена никак не могут повлиять ни на матку, ни на яичники и вызвать преждевременное половое созревание просто не в силах.

К тому же, лечебные курсы местных препаратов эстрогена очень короткие – как правило, даже в случаях очень запущенных синехий и полных сращений достаточно трех недель ежедневного использования, а легкие варианты разрешаются за 5-7 дней. Поэтому местные препараты эстрогенов – это основа лечения синехий и единственная альтернатива хирургическому разъединению спаек.

Для лечения используют крема с эстриолом (Овестин, Овипол, Орниона). Все эти лекарства заявлены как противоклимактерический препарат. Это не должно вас пугать – состояния климакса и раннего детского возраста в принципе идентичны, в обоих случаях наблюдаются явления гипоэстрогении.

Данные препараты с успехом используют у женщин старшего возраста для лечения сухости влагалища, зуд и жжения на фоне дефицита эстрогенов. У маленьких девочек, как правило, используют порцию крема размером с горошину после стандартных гигиенических процедур, лучше всего – на ночь.

Мама, нанеся порцию крема на палец, аккуратно втирает крем в спайки и синехии половых губ в течение 5 минут. Остатки крема удалять не нужно, пусть остаются на ночь. Курс лечения определяет врач – длительность его зависит от тяжести процесса, от 5 до 30 дней.

• Местное противовоспалительное лечение.

Это тоже местные крема и мази на основе противогрибковых средств или антибиотиков, а также специализированные средства для интимной гигиены. Эти средства применяются для дополнительного лечения вульвитов или вульвовагинитов – но только после осмотра врача и определения природы вульвита.

• Крема и масла.

После ликвидации синехий важно проводить профилактику образования новых. Сюда, помимо ограничения сладкого, исключения аллергенов, правильной личной гигиены, входит регулярное использование жирных кремов и масел.

Наносят эти средства на половые органы на ночь, после гигиенических процедур. Отлично зарекомендовали себя жирные детские крема типа «Кроха», мази с декспантенолом и витаминами А и Е, масло льняное и оливковое.

Детские гинекологи скептически относятся к различным ванночкам с ромашкой, календулой и прочими травами в детском возрасте. Нет, вреда от них нет, однако мамы склонны переоценивать их значение, заменяя «полезной и растительной» ванночкой «вредные и химические» лекарства.

Теплые сидячие ванночки с отварами трав можно использовать, но только в комплексе с назначенными врачом средствами. Кстати, теплая ванночка – прекрасное средство облегчить процесс мочеиспускания ребенку с болевым синдромом. Если ребенок затрудняется мочиться и максимально долго терпит, посадите его в теплую ванночку – в большинстве случае малыш помочиться без затруднений. В противном случае – немедленное обращение к врачу!

К счастью, этот метод последние годы используется мало – только в экстренных случаях – например, при острой задержке мочи. Дело в том, что проведен ряд исследований, который указывает на то, что принудительное хирургическое разъединение синехий повышает риск образования новых и уступает в эффективности и безопасности гормональным мазям. Поэтому, если ваш педиатр настаивает на хирургическом разъединении спаек вне острой ситуации, советуем послушать мнение другого специалиста.

Правила ухода за наружными половыми органами девочек:

• Девочек нужно подмывать спереди назад, чтобы бактерии из кишечника не попали на слизистую вульвы.
• Категорически не рекомендуются различные ванночки с мыльными растворами, растворами марганцовки и других антисептиков. Они убивают полезную микрофлору.
• Для подмывания лучше использовать не мыло, а средство для интимной гигиены. Мыло пересушивает слизистые.
• Подмывать девочку с мылом достаточно 1 раз в день перед сном. При смене подгузника нужно просто ополаскивать половые губы водой. Каловые массы можно смыть мылом с ягодиц и бедер, не стоит наносить лишний раз моющее средство на вульву.
• Не стоит слишком тщательно тереть половые органы девочки, особенно между половыми губами. Слишком резкие движения травмируют слизистую.
• Категорически запрещено наносить крема «под подгузник» — то есть средства с сушащими компонентами типа талька, цинка, а также детские присыпки на область слизистых. Эти средства разработаны только для кожи паховых складок и подъягодичных складок, но никак не для слизистых оболочек.
• В течение дня целесообразно использовать для текущей гигиены половых органов (после дефекации, смены памперса) влажные салфетки – только наружно! Важно также оценить их состав. В нем не должно быть спирта, антисептиков, антибактериальных добавок, ароматизаторов и красителей. Приветствуется наличие экстрактов ромашки, алоэ вера, пантенола или витамина Е в составе.

Многие мамы отмечают появление хлопьев и налета белого цвета в естественных складках кожи – этакого «творожка». Это слущенный эпителий половых органов. Совершенно не обязательно удалять его ежедневно – достаточно один раз в неделю широко развести ножки ребенку и смоченной маслом салфеткой удалить эти включения.

Важно на период использовании памперсов устраивать периодические «проветривания» — отпускать ребенка полежать или побегать без памперса, чтобы избежать опрелостей. При ношении белья – использовать только хлопчатобумажное, желательно светлое белье без красителей и синтетических добавок.

Поделиться:

фото, сращение малых губ, лечение влагалища, до и после, что это такое, срослись губы

Одной из распространенных проблем, которая случается у девочек в детстве, являются синехии Синехия (или срастание) половых губ у маленьких девочек, которое обычно легко определить визуально, чаще всего обнаруживается в возрасте до 2-лет. Такая патология развивается в среднем у 10 % девочек. Лечением данного заболевания занимается врач-гинеколог, который предварительно выясняет, что послужило причиной развития этой болезни у ребенка.

Детское влагалище: анатомия и физиология

Чтобы понять причину почему срослись половые губы, прежде нужно разобраться в их строении и физиологии. Малые половые губы состоят из двух тонких складок, которыми ограничивается вход во влагалище. Поверхность их покрыта нежной и очень тонкой кожей, а в самой толще совсем отсутствует жировая ткань, но при этом большое количество желез секреции.

Совокупность таких особенностей строения органа дает предпосылки к развитию различных воспалительных и инфекционных процессов.

В детском возрасте это способствует развитию такого осложнения, как синехии. Особенно это характерно для совсем маленьких девочек.

Факторы, повышающие риск возникновения синехий:

• Низкий уровень эстрогена в таком возрасте;
• Нарушение гигиенических правил.

Возможны случаи, когда этому способствуют заболевания обмена веществ, выраженный дисбактериоз кишечника, аллергические реакции или инфицирование яйцами гельминтов. Ранимая кожа вульвы, а также малых половых губ подвергается негативному влиянию гистамина и других раздражителей.

Что такое синехии у девочек и механизм образования

Болезнь обычно проявляется сращиванием (слипанием) половых губ у девочек, чаще всего малых, но возможна ситуация, когда срастаются и большие губы с малыми. Процесс сращение происходит над мочеиспускательным каналом, и это может приводить к затруднению мочеиспускания.

Некоторые родители даже не подозревают, что такое заболевание может быть в детском возрасте, а отсутствие симптоматики может приводить к тому, что это процесс проходит незамеченным.

Суть формирования таких спаек лежит в том, что любая воспалительная реакция или травма в нашем организме активирует процесс, направленный на ограничение поврежденного участка. Это происходит с целью защиты других здоровых участков и ускорения регенерации. Так начинается активное нарастание соединительной ткани. По такому же принципу формируются и синехии – спайки образуются в пространстве между малыми половыми губами.

Особенность синехий у девочек в том, что заболевание может протекать бессимптомно

Синехии половых губ могут быть:

• Полными;
• Частичными или неполными.

Если сращение произошло на небольшом участке, то это не сильно страшно, так как практически не вызывает дискомфорта. При соблюдении гигиенических рекомендаций проблема быстро уходит.

Синехии вульвы: полное сращение симптомы

При полном или практически полном сращении у девочек половых губ нарушается процесс оттока мочи из-за отсутствия дырочек. Такое состояние приводит к развитию рецидивирующих воспалений в тканях влагалища и вульвы.

Возможные осложнения:

• Развитие заболевания мочевыделительной системы;
• Поражение внутренних половых органов.

При начале заболевания девочки могут стать капризными и беспокойными. Иногда дети могут начать отказываться от горшка, потому что испытывают боль, когда писают.

Тщательно осматривайте наружные половые органы на наличие покраснений высыпаний и появление самостоятельной пленки на губах.

Важно не пропустить начало заболевания, что б не потерять время и избежать осложнений. Длительное отсутствие адекватного лечения может привести кроме инфекционных заболеваний к неправильному формированию органов половой системы.

Синехии у девочек: фото и диагностика

Фото как выглядят синехии можно найти в интернете. Для постановки же диагноза проводится осмотр детских половых органов.

Сращение выглядит как беловато-серая тонкая пленка, которая соединяет детские половые губы.

Врач внимательно собирает весь анамнез – расспрашивает все жалобы ребенка, ранее перенесенные заболевания. Особо внимание уделяется наличию аллергий у ребенка и проблем с пищеварением.

Для осмотра и диагностирования заболевания следует обратиться к врачу

Для выяснения точной причины детский гинеколог назначает обследование:

• Анализ мочи и крови;
• Соскоб на энтеробиоз и наличие цист гельминтов;
• Посев кала на дисбактериоз;
• Мазок из влагалища;
• Анализ крови на глюкозу.

В зависимости от результатов обследования и причин, вызвавших болезнь, врач назначает лечение.

Синехии у девочек: лечение и профилактика

Прогноз заболевание при своевременном оказании медицинской помощи и установлении причины обычно благоприятный. Для борьбы с заболеванием не нужно ложиться на стационарное лечение – болезнь легко лечится в домашних условиях.

В зависимости от причин терапия может быть:

1. При выявлении инфекции, которая стала причиной развития вульвовагинита и воспаления назначается комплексное антибактериальное лечение. Это могут быть различные антисептические растворы, мази. Иногда целесообразно назначение свечей для ректального применения, чтобы снять воспалительный процесс.
   1. В запущенных ситуациях, когда произошло полное сращение, проводится хирургическая операция с местным обезболиванием, чтобы разделить сросшиеся половые губы. В период реабилитации назначаются кроме антибактериальных средств препараты, способствующие более быстрому восстановлению.
   2. Если половые губы слиплись частично, то для решения проблемы назначают гормональную мазь с эстрогеном.

Для профилактики данной патологии нужно внимательно отнестись к выбору гигиенических средств. Для этого рекомендуют применять мыло без содержания разных красителей и ароматизаторов. Кислотность средства должна соответствовать микрофлоре влагалища.

Для улучшения кровоснабжения можно проводить мягкий кратковременный массаж, применяя для этого детское масло или крем.

Частые гигиенические ванны могут навредить, так как могут вызвать сухость и нарушение биоценоза влагалища.

Чем опасны синехии у девочек (видео)

Синехии – достаточно серьезная болезнь. Которая при неадекватном лечении может перейти в хроническую. Это впоследствии может оказать влияния на детородную функцию из-за неправильного расположения половых органов. Чтобы избежать развития заболевания соблюдайте все меры гигиены и регулярно проводите внешний осмотр половых органов ребенка.

Добавить комментарий

Синехии малых половых губ: причины, симптомы и лечение

Синехии малых половых губ – это распространенная патология наружных половых органов, которая чаще всего встречается в детском возрасте. Этот дефект представляет собой сращивание малых половых губ между собой либо же с большими половыми губами. Согласно медицинской статистике, в последние несколько лет случаи диагностирования данного заболевания значительно участились. Синехии малых половых губ встречаются примерно у 30% девочек. Этой патологии подвержены дети в возрасте от 1 до 8 лет, но основной группой риска считаются 1–2-летние девочки. Причины развития гинекологической патологии могут быть самыми разными, а некоторые малышки уже рождаются со сращенными малыми половыми губами. Но какой бы ни была природа данной патологии, последняя требует полноценного и соответствующего лечения, так как в результате слипания наружных половых органов закрывается вход во влагалище и значительно усложняется выведение мочи.

Синехии половых губ: основные причины

К сращиванию малых половых губ у девочек могут привести многие причины. Рассмотрим основные из них.

1. Неправильная гигиена ребенка – в данном случае речь идет как о недостатке гигиенических процедур, так и об их избытке. Патогенная микрофлора, которая активно развивается в результате недостаточной гигиены наружных половых органов, провоцирует появление хронического вульвита или вульвовагинита. Результатом местного воспалительного процесса и становятся сросшиеся малые половые губы. Избыток гигиенических процедур, особенно с использованием обычных гелей для душа или туалетного мыла, может спровоцировать развитие патологии вследствие чрезмерного пересушивания слизистой поверхности вульвы, из-за чего на ней образовывается различные микротравмы. Поэтому во всем следует знать меру. Педиатры советуют мыть девочек не чаще одного раза в сутки, а для гигиены использовать только специальные детские косметические средства.
2. Слипание малых половых губ у девочек может являться результатом аллергической реакции детского организма на самые разные возбудители – стиральный порошок, которым стирали нижнее белье девочки, длительное ношение памперсов, косметические средства, мыло. В некоторых случаях синехии у ребенка могут сформироваться вследствие приема лекарственных препаратов.
3. В результате ношения тесного нижнего белья из некачественных или синтетических материалов нежная слизистая поверхность наружных половых органов травмируется, на ней появляются небольшие микротрещинки. В ходе их заживления может возникнуть срастание малых половых губ. Именно поэтому к выбору одежды, а особенно нижнего белья для девочек, следует относиться с максимальным вниманием.
4. Причиной развития у девочек гинекологической патологии может стать длительное перегревание. В большинстве случаев речь идет о ношении памперса. Подгузник вызывает повышенное потоотделение в области промежности, опрелости, что может привести к различным заболеваниям репродуктивных органов. Родителям следует регулярно менять подгузники, а также время от времени позволять ребенку принимать полноценные воздушные ванны.
5. Некоторые специалисты считают, что недостаток эстрогена в организме девочки может являться одной из причин развития патологии малых половых губ. Вследствие такого дефицита нежная слизистая поверхность вульвы становится более чувствительной и уязвимой к воздействию различных инфекций. Все это приводит к постепенному сращиванию наружных половых органов.

Симптомы заболевания

Синехии малых половых органов диагностировать довольно просто – в преимущественном большинстве случаев достаточно обычного визуального осмотра. Но следует отметить, что это заболевание может иметь ряд дополнительных симптомов.

1. Чаще всего сильное сращение половых губ у девочек сопровождается закрытием входа во влагалище и затрудненным процессом оттока мочи. Девочка может испытывать сильные боли во время мочеиспускания, чувство рези и дискомфорта. Для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, ребенку приходится интенсивно тужиться – в результате малышка плачет и начинает панически бояться похода в туалет. Поэтому если кроха категорически отказывается от горшка – это весомый повод для того, чтобы отвести ее на осмотр к детскому гинекологу или педиатру.
2. В случае, если синехии малых половых губ имеют бактериальную или аллергическую природу, к основным симптомам заболевания могут присоединиться покраснения, зуд, высыпания в области промежности.
3. Также характерным признаком патологии считается появление выделений из влагалища, имеющих сероватый или белый цвет.

При появлении вышеперечисленных признаков не следует откладывать поход в детскую поликлинику. Специалист может сразу же диагностировать синехии малых половых губ, проведя визуальный осмотр девочки. Перед тем, как назначить лечение, необходимо выяснить причину заболевания. Для этого сдается ряд анализов, включающих в себя общий анализ крови, кала и мочи, исследование бактериологического мазка и посева на микрофлору. В каждой конкретной ситуации могут назначаться и другие анализы и лабораторные исследования. К примеру, если ребенок имеет склонность к аллергическим реакциям, обязателен осмотр у квалифицированного аллерголога.

Лечение синехий малых половых губ

Необходимое лечение сращения наружных половых органов назначается в индивидуальном порядке. В некоторых случаях применяется выжидательная тактика – у многих девочек при условии отсутствия воспалительных процессов при достижении полового созревания проблема сращивания малых половых губ решается сама собой. Это происходит вследствие полноценной выработки эстрогена в организме.

Для лечения гинекологической патологии может применяться консервативная или оперативная методика. Наиболее эффективным считается использование гормональных лекарственных препаратов местного действия – кремов, мазей, — имеющих в своем составе эстроген. Такие медикаментозные средства наносятся на область промежности 1 — 2 раза в сутки на протяжении 2 — 3 недель. В результате курса лечения гормональными препаратами малые половые губы рассоединяются, восстанавливается их нормальное положение.

В некоторых случаях проводится оперативное разведение малых половых губ. Данная процедура совершенно безопасна и безболезненна даже для маленького ребенка. Ее длительность не превышает 5 минут, в течении которых хирург при помощи скальпеля аккуратно рассоединяет кожу слипшихся половых губ. В течении 3 — 5 дней после операции следует обрабатывать интимные зоны девочки специальными заживляющими лекарственными препаратами.

загрузка…

Важно знать!

загрузка…

×

Сращение половых губ у девочек.

Даже сегодня, во времена глобального прогресса и научного взгляда на мир большинство мамочек не считают нужным показывать девочек гинекологу «пока время не пришло». Кто-то боится травмировать неокрепшую психику ребенка, а кто-то и вовсе считает, что пока девочка не начнет жить половой жизнью, она априори защищена от любых гинекологических заболеваний. Но на практике выходит совершенно по-другому. Медицина находится на пике своего развития, фарминдустрия выпускает массу препаратов для интимной гигиены, а диагноз сращение половых губ у девочек выставляется все чаще. Притом, большинство обращений приходится на уже запущенные стадии болезни, когда без оперативного лечения обойтись бывает практически невозможно. В чем кроется причина такой ситуации?

Почему возникает сращение половых губ у девочек?

Причины образования сращений на половых губах девочек кроются в особенностях анатомии и физиологии детской половой системы. Ткань, покрывающая малые половые губы девочки, представляет собой нечто среднее между тонкой кожей и слизистой оболочкой. Она очень нежная и ранимая. Кроме того, эта ткань практически лишена естественной смазки, которая начнет вырабатываться только в период полового созревания.

Любое повреждение малых половых губ приводит к активации защитных процессов, проявляющихся выработкой соединительной ткани. Так как половые губы соприкасаются между собой, то при их одновременном повреждении соединительная ткань может выступать в роли своеобразного клея. Так образуется сращение половых губ у девочек. В медицине это называется синехиями.

Способствуют возникновению сращений половых губ у девочек следующие факторы:

• Инфекции наружных половых органов (вульвиты, вульвовагиниты).
• Отсутствие правильной интимной гигиены либо, напротив, излишне агрессивное подмывание с использованием большого количества косметических средств.
• Аллергическое состояние у ребенка. Экзема, нейродермит, атопический дерматит снижают защитные свойства кожи и слизистых, предрасполагая к появлению синехий на половых органах.
• Сахарный диабет. Одна из причин зуда половых органов, появления сухости, расчесов и нарушения заживления микроповреждений.
• Глисты. Во время сна глисты могут выползать за пределы анального отверстия, заползать во влагалище девочки, вызывая инфекционное поражение его нежной оболочки.
• Ношение тесного белья из синтетических тканей не только может вызывать физические повреждения, но и препятствует циркуляции кислорода, что необходимо для баланса флоры влагалища. 

Как распознать сращение половых губ у девочек?

Традиционно наружные половые органы девочки осматриваются врачом-неонатологом в родильном доме. После этого в первый год жизни такую процедуру проводит врач-педиатр. В случае выявления каких-то проблем он направляет малышку вместе с мамой к детскому гинекологу. Далее осмотр девочек носит хаотический характер и во многом зависит от мнения матери. Если она считает нужным показать дочку гинекологу, она это делает, если нет – значит нет.

До тех пор, пока мать занимается личной гигиеной девочки, она должна знать, что синехии на половых губах выглядят как беловатые тонкие сращения соединительной ткани, которые не удается с легкостью разделить пальцами при обычном подмывании. В тяжелых случаях сращение половых губ у девочек создает трудности при мочеиспускании, так как спайки перекрывают отверстие мочеиспускательного канала. Девочке становится трудно помочиться: она натуживается, плачет, в ходе мочеиспускания моча раздражает кожу бедер и живота. При инфицировании и развитии вульвита мать может заметить гнойные или светлые выделения – бели. Любой из описанных симптомов требует обращения к детскому гинекологу.

Как вылечить сращение половых губ у девочек?

Некоторые гинекологи до сих пор полагают, что сращение половых губ у девочек не требует лечения и проходит само собой, как только девочка достигает пубертатного возраста. Синехии при этом разделяются самостоятельно под воздействием женских половых гормонов.

Однако большинство гинекологов все же придерживается мнения, что синехии нужно лечить, как только они появились, чтобы не допустить их прогрессирования и нарушения развития промежности у девочек. На сегодняшний день хирургическое разделение спаек применяется крайне редко, только при полном сращении или препятствии для мочеиспускания, а также при болезненных ощущениях, дискомфорте у ребенка вследствие спаек.

«Золотой» стандарт лечения синехий – смазывание их в течение нескольких недель (иногда месяцев) кремом с эстрогенным компонентом. Овестин – один из наиболее изученных и часто применяемых кремов. В дальнейшем необходим переход на безгормональный нейтральный крем с минимальным количеством отдушек и красителей для профилактики образования синехий. Обработка кремом проводится после подмывания, пальцем по местам сращений с небольшим давлением, не причиняющим девочке дискомфорта.

Лечите сращение половых губ у девочки вовремя, так вы сможете предотвратить развитие инфекционных осложнений и травмирующих операций в будущем!