причины, симптомы, лечение 1, 2, 3, 4 степени
Тугоухость у детей – сложное заболевание, представляющее повышенную угрозу. Оно становится причиной серьезных нарушений, с которыми сложно бороться в дальнейшем. Обычно это патологическое состояние возникает после различных болезней, приводящих к повреждению органов слуха.
У детей заболевание наблюдается не так часто и может сопровождаться серьезными нарушениями слуха. Симптомы проявляются достаточно отчетливо и выражаются в снижении чувствительности к звукам.
Формы
Существует несколько форм данного заболевания:
- Сенсоневральная – наблюдает при нарушении работы анализаторов, нервов или слухового аппарата.
- Кондуктивная – возникает при проблемах со слуховыми косточками и барабанной перепонкой.
- При смешанном типе наблюдается повреждение сразу нескольких частей.
Самый распространенный тип тугоухости – сенсоневральная. Она диагностируется в 9 случаях из 10. Другие варианты встречаются значительно реже и связаны с серьезными изменениями органов слухового аппарата.
Заболевание может отличаться и по выраженности. Существует несколько вариантов:
- Степень 1 — 26-40 дБ. Небольшие нарушения, плохо воспринимается шепот на расстоянии свыше трех метров.
- Степень 2 — 41-55. Речь различима на небольшом расстоянии не более четырех метров.
- Степень 3 – 56–70. Расстояние слышимости речи снижается до двух метров.
- Степень 4 – 71–91. Ребенок полностью не слышит речь.
Причины
Причин развития нарушений у ребенка может быть несколько, но следует перечислить основные предрасполагающие факторы:
- Наследственность. Изменения некоторых генов могут влиять на уровень слуха. Патология прослеживается на протяжении нескольких поколений.
- Наличие у матери нефрита, сахарного диабета и других соматических заболеваний.
- Влияние внешних факторов на развитие ребенка. При формировании органов слуха негативные воздействия и заболевания способны привести к нарушениям.
- Получение травмы во время родов.
- Преждевременное прохождение родов, когда еще не полностью сформирован слуховой аппарат.
- Гемолитическая болезнь, несоответствие резус-факторов может привести к нарушениям при формировании.
- Несоблюдение правил здорового образа жизни во время беременности.
- Очень часто потеря слуха возникает после других заболеваний. Опасность представляет отит, корь, грипп и т. д.
Это только факторы, которые могут повлиять на развитие заболевания. Они далеко не всегда вызывают тугоухость, но серьезно повышается риск возникновения данного нарушения.
Симптомы
Если тугоухость у детей является врожденной, то основным симптомом становится отсутствие реакции на звуковые раздражители.
Ребенок не пытается повторить различные звуки, отсутствуют признаки формирования речи. К двум годам у него нет словарного запаса, все эти симптомы указывают на серьезные нарушения слуха. Если нарушение возникло у детей постарше, то оно сопровождается снижением слуховой чувствительности. Ребенок может не различать шепот или речь, дети после 5–7 лет часто жалуются родителям на низкую слышимость звуков.
Еще одним симптомом могут служить нарушения в развитии речи. У детей возникают серьезные проблемы с произношением из-за снижения чувствительности к звукам и искажения слышимости слов.
При появлении подобных симптомов, признаков снижения чувствительности, необходимо обратиться за помощью к врачу. Только специалист сможет правильно провести диагностику и определить дальнейшее лечение.
Диагностика
Потребуется обратиться в педиатру или отоларингологу для выполнения диагностики. Может использоваться несколько способов, но обычно применяется аудиометрия различных типов. Ее разновидность зависит от возраста ребенка.
Дополнительно применяется тимпанометрия, отоакустическая эмиссия и т. д. Методы обследования подбираются с учетом особенностей нарушения и возможных сложностей при диагностике.
Лечение
Проведение лечения зависит от результатов диагностики, типа заболевания и степени его выраженности. Подобрать подходящий метод сможет только врач после тщательного обследования.
Может приняться консервативное лечение при сенсоневральной терапии, для улучшения работы нервов и снабжения тканей кровь. Если болезнь вызвана инфекцией, то подбираются антибиотики для ребенка.
Нередко используются физиотерапевтические методы. К ним относится пневмомассаж, магнитотерапия, электрофорез и т. д. Методы направлены на улучшение работы органов слуха и преодоление снижения чувствительности.
Если болезнь связана с серьезными конструктивными изменениями, то проводится слухопротезирование. Заменяются поврежденные части, восстанавливается полноценное функционирование органов слуха. В сложных случаях назначается кохлеарная имплантация.
Профилактика
Важно своевременно выявить возникновение проблем со слухом и обратиться за помощью к врачу. При появлении признаков задержки речевого развития и снижения чувствительности слуха, можно подозревать развитие тугоухости.
Необходимо своевременно проводить лечение отита и различных инфекционных заболеваний. Именно они становятся одной из первопричин тугоухости у детей более старшего возраста.
Тугоухость: симптомы и лечение 1, 2, 3, 4 степени тугоухости
Тугоухость — это явление неполного нарушения слуха, при котором пациент с трудом воспринимает и понимает звуки. Тугоухость затрудняет общение и характеризуется неспособностью улавливать звук, источник которого находится возле уха. Существуют различные степени тугоухости, кроме этого это заболевание классифицируется по стадии развития.
Что такое тугоухость?
Тугоухость – это стойкое ослабление слуха, при котором нарушается восприятие звуков окружающего мира и речевая коммуникация. Степень тугоухости может варьироваться от незначительного снижения слуха до полной глухоты. .
Страшно лишиться возможности слышать этот мир, однако 360 млн человек страдают сегодня глухотой или различными нарушениями слуха. 165 миллионов из них — лица в возрасте старше 65 лет. Тугоухость — самое распространенное расстройство слуха, связанное с возрастными изменениями.
Причины
О нарушении слуха говорят, когда у человека имеется ухудшение восприятия тех звуков, которые обычно воспринимаются другими людьми. Степень нарушения определяется по тому, насколько громче по сравнению с нормальным уровнем должен стать звук, чтобы слушатель начал его различать.
В случаях глубокой глухоты слушатель не может различить даже самые громкие звуки, издаваемые аудиометром.
В большинстве случаев тугоухость является не врожденным, а приобретенным заболеванием. К снижению слуха может привести множество факторов:
- вирусные инфекции. Осложнения на слух могут давать следующие инфекционные заболевания: ОРВИ, ангина, корь, скарлатина, СПИД, ВИЧ-инфекция, свинка.
- воспалительные процессы среднего и внутреннего уха;
- отравление;
- прием некоторых препаратов;
- нарушение кровообращения в сосудах внутреннего уха;
- возрастные изменения слухового анализатора;
- длительное воздействие шума. Повышенной шумовой нагрузке подвержены жители мегаполисов, особенно проживающие в промышленных зонах, около аэродромов или вблизи крупных магистралей.
- серные пробки;
- гипертония;
- атеросклероз;
- опухоли;
- наружный отит;
- различные травмы барабанной перепонки и др.
В зависимости от причины, тугоухость может протекать в легкой форме или иметь развернутую клиническую картину с быстрым переходом в тяжелую степень.
Симптомы тугоухости
Основным признаком тугоухости является ухудшение способности слышать, воспринимать и различать разнообразные звуки. Страдающий тугоухостью не слышит часть звуков, которые в норме человек хорошо улавливает.
Чем меньше степень тяжести тугоухости, тем больший спектр звуков человек продолжает слышать. Соответственно, чем тяжелее тугоухость, тем большее количество звуков человек, напротив, не слышит.
К основным симптомам тугоухости относят:
- шум в ушах;
- увеличение громкости телевизора или радио;
- переспрашивание;
- ведение разговора по телефону слушая только определенным ухом;
- снижение восприятия детских голосов и женских.
Косвенными признаками тугоухости является затруднение сконцентрироваться при разговоре с собеседником в людном или шумном месте, невозможность распознать речь по радио или гудки машин при включенном двигателе автомобиля.
Классификация по уровню поражения
Существуют классификации тугоухости, учитывающие уровень поражения, степень нарушения слуха и период времени, в течение которого развиваются слуховые нарушения. При всех видах тугоухости могут наблюдаться различные степени снижения слуха – от легкой тугоухости до полной глухоты.
Виды тугоухости | Описание и симптомы |
Кондуктивная тугоухость | Нарушение слуха, характеризующееся проблемами с проходимостью и усилением звука через внешнее и среднее ухо. Данные преграды образуются в наружном ухе. К ним могут относиться: неправильное развитие органов, пробки из серы, различные опухоли, а также начальные стадии отита. |
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость | Это нарушение слуха, вызванное дисфункцией внутреннего уха, слуховых центров головного мозга, преддверно-улиткового нерва. В отличие от кондуктивной тугоухости, нейросенсорная возникает из-за неверной работы звуковоспринимающего аппарата. |
Смешанная | Нарушения слуха возникают при одновременном влиянии факторов, вызывающих кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Самыми распространенными симптомами болезни являются шипение, писк, гул, звон в ушах, трудности восприятия речи в шумной обстановке, плохая слышимость, ложное ощущение вращения или перемещения тела в пространстве. |
Внезапная глухота | Внезапная тугоухость — острое одно- или, реже, двустороннее понижение слуха (реже глухота), возникающее внезапно, в течение секунд или минут, при общем хорошем состоянии. Заболевание появляется в любое время суток, чаще при пробуждении, в любой обстановке. У большинства больных отмечаются ушной шум различного характера и интенсивности, часто заложенность уха. |
Острая форма | Острая тугоухость представляет собой значимое ухудшение слуха в течение короткого периода времени длительностью не более 1 месяца. Иными словами, если потеря слуха произошла в течение максимум месяца, то речь идет именно об острой тугоухости. На начальном этапе человек ощущает заложенность в ухе или шум в ушах, а не ухудшение слуха. Чувство заложенности или шум в ушах могут периодически появляться и исчезать, являясь предварительными признаками наступающей тугоухости. |
Хроническая тугоухость | Самый опасный вид тугоухости, так как нарушение слуха происходит постепенно: можно говорить о периоде времени от нескольких месяцев до нескольких лет. Различают стабильную и прогрессирующую стадии. |
Таким образом, все перечисленные виды данного заболевания имеют несколько степеней снижения слуха. Они могут быть как легкими, так и тяжелой формы.
Степени тугоухости: 1, 2, 3, 4
В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.
Различают несколько степеней тугоухости:
1 степень
- 1 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 26 до 40 дБ;
На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.
2 степень тугоухости
- 2 степень – утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 41 до 55 дБ;
У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.
Как это может проявляться в быту: больной будет значительно чаще здоровых людей переспрашивать собеседника. В сопровождении шумом он может даже не услышать речь.
3 степень
- 3 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 56 до 70 дБ;
Если у больного наблюдалось постепенное нарастание проблем и не проводилось должное лечение, в этом случае снижение слуха прогрессирует и проявляется тугоухость 3 степени.
Такое серьезное поражение значительно сказывается на общении, человеку общение доставляет большие трудности и без специального слухового аппарата он не сможет продолжать нормальное общение. Человеку назначается инвалидность при тугоухости 3 степени.
Тугоухость 4 степени
- 4 степень — утрата слуха, которая характеризуется отсутствием восприимчивости к звукам от 71 до 90 дБ.
Шепот на таком этапе больной не слышит вообще, а разговорную речь различает с трудом только на расстоянии не дальше 1 метра.
Тугоухость у детей
Тугоухость у ребенка — нарушение слуховой функции, при котором восприятие звуков затруднено, но в той или иной степени сохранно. Симптомами тугоухости у детей может служить:
- отсутствие реакции на звук игрушки, материнский голос, зов, просьбы, шепотную речь;
- отсутствие гуления и лепета;
- нарушение речевого и психического развития и др.
В настоящее время нет точных данных касательно причин, способных вызвать тугоухость у детей. В то же время по мере изучения этого патологического состояния был выявлен ряд предрасполагающих факторов.
- Негативное влияние внешних факторов на внутриутробное развитие плода.
- Соматические болезни у матери. К таким заболеваниям относится сахарный диабет, нефрит, тиреотоксикоз и т.д.
- Нездоровый образ жизни матери во время беременности.
- Осложнения после перенесенных заболеваний. Наиболее часто у детей развивается тугоухость после перенесенной краснухи, гриппозной инфекции, свинки, кори, сифилиса, герпеса и т.д.
Для того, что бы ребенок не страдал тугоухостью, следует соблюдать такие правила:
- Внимательное отношение к состоянию здоровья во время беременности
- Квалифицированное лечение и последующий уход при инфекциях среднего уха
- Избегание воздействия очень громких звуков
Все методы лечения и реабилитации детей с тугоухостью делятся на медикаментозные, физиотерапевтические, функциональные и хирургические. В ряде случаев бывает достаточно проведения несложных процедур (удаления серной пробки или удаления инородного тела уха) для восстановления слуха.
Инвалидность при тугоухости
Специальные методики по восстановлению слуха, разработанные и доступные на сегодняшний день, позволяют вернуть слух людям, страдающим от тугоухости 1-2 степени, максимально быстро. Что касается лечении тугоухости 2 степени, то здесь процесс восстановления выглядит гораздо сложнее и является более продолжительным. Пациенты с 3 или 4 степенью тугоухости носят слуховой аппарат.
3 группа инвалидности устанавливается при диагностировании двусторонней тугоухости 4 степени. Если же у пациента обнаружена 3 степень заболевания, а слуховые аппараты обеспечивают удовлетворительную компенсацию, то инвалидность в большинстве случаев не определяется. Детям с тугоухостью 3 и 4 степени инвалидность присваивается.
Диагностика
Своевременная диагностика снижения слуха и начало терапии на ранней стадии позволяет сохранить его. В противном случае, как следствие, развивается стойкая глухота, которая не поддается коррекции.
При проблемах со слухом необходимо применить широкий комплекс диагностических инструментов, выяснить, во-первых, почему возникла тугоухость, симптомы этого заболевания могут также указать на возможный характер частичной глухоты.
Перед врачами стоит задача полностью охарактеризовать, какую природу возникновения и протекания, тип и класс имеет тугоухость; лечение может быть назначено только после такого всеобъемлющего подхода к анализу.
Лечение тугоухости
Лечение тугоухости подбирается зависимо от его формы. В случае кондуктивной тугоухости, если у пациента случилось нарушение целостности или функциональности барабанной перепонки или слуховых косточек, врач может назначить операцию.
Сегодня разработано и практически внедрено множество оперативных методик восстановления слуха при кондуктивной тугоухости: мирингоплатика, тимпанопластика, протезирование слуховых косточек. Иногда восстановить слух можно даже при глухоте.
Нейросенсорная тугоухость поддается консервативному лечению. Применяют медицинские препараты, которые улучшают кровоснабжение во внутреннем ухе (пирацетам, церебролизин и др.) Лечение тугоухости предполагает прием препаратов, избавляющих от головокружения (бетагистин). Также используют физиотерапию и рефлексотерапию. При хронической нейросенсорной тугоухости используют слухопротезирование.
Медикаментозное лечение тугоухости может включать такие средства:
- Ноотропы (Глицин, Винпоцетин, Луцетам, Пирацетам, Пентоксифиллин). Улучшают кровоснабжение мозга и области слухового анализатора, стимулируют восстановление клеток внутреннего уха и нервных корешков.
- Витамины г В (пиридоксин, тиамин, цианкобаламин в виде препаратов Мильгамма, Бенфотиамин). Имеют направленное действие — улучшают нервную проводимость, незаменимы для оптимизации деятельности слуховой ветви лицевого нерва.
- Антибиотики (Цефексим, Супракс, Азитрокс, Амоксиклав) и НПВП (Кетонал, Нурофен, Ибуклин). Назначаются, когда причиной тугоухости становится гнойный отит — воспаление среднего уха, а также прочие острые бактериальные заболевания органов слуха.
- Антигистаминные и противоотечные препараты (Зиртек, Диазолин, Супрастин, Фуросемид). Помогают устранить отек и снизить выработку транссудата при воспалительных патологиях уха, приводящих к ухудшению слуха.
Операция
Есть несколько типов операций, применяемых в лечении патологии:
- Если тугоухость вызвана нарушением работы слуховых косточек, делают операцию по протезированию последних путем замены на синтетические аналоги. В результате подвижность косточек повышается, слух у больного человека восстанавливается.
- Если тугоухость вызвана нарушением целостности барабанной перепонки, то делают операцию мирингопластику, заменяя патологически измененную перепонку на синтетическую.
Как лечить тугоухость народными средствами
Большое распространение в лечении тугоухости приобрели народные средства. На сегодняшний день многие из них показывают удивительную эффективность. Перед применением любых народных рецептов следует обязательно поговорить с врачом, чтобы избежать негативных последствий самолечения.
- Настой корней аира болотного. Десертную ложку сухих измельченных корней аира запаривают 0,5 л крутого кипятка в стеклянной либо керамической посудине, накрывают крышкой, укутывают и дают настояться в течение трех часов. Профильтрованный настой принимают по 60-65 мл трижды в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения составляет 1 месяц, который повторяется после двухнедельного перерыва.
- Нужно закапывать 3 капли натурального миндального масла, чередуя уши каждый день. Курс лечения длится месяц. Такая процедура помогает улучшить слух.
- Луковый компресс. Кусок репчатого лука нагревается и заворачивается в марлю. Такой мини-компресс вставляется в ухо на всю ночь.
- Настой корня аира: измельченный корень (1 ст. л.) на 600 мл кипятка с настаиванием не менее 2,5 ч — выпивается по 50 мл перед каждым приемом пищи.
- Также можно при лечении народными средствами сенсоневральной тугоухости использовать чеснок в натертом виде в сочетании с камфорным маслом. Понадобится один небольшой зубчик чеснока и 5 капель масла. Их нужно тщательно перемешать, смочить получившейся смесью бинтовые жгутики и поместить их в слуховой проход на 6-7 часов.
Профилактика
Основным правилом профилактики снижения слуха является предотвращение опасных ситуаций и факторов риска. Важно своевременно выявлять заболевания верхних дыхательных путей и проводить их лечение. Прием любых лекарственных препаратов должен проводиться только по назначению специалиста, что поможет избежать развития многих осложнений.
Тугоухость 1, 2, 3 и 4 степени: лечение, инвалидность
Тугоухостью называют нарушение восприятия звуков, которое возникает вследствие патологических изменений в работе слухового аппарата человека. Люди, страдающие этим заболеванием, теряют способность воспринимать звуки низких частот, на которых осуществляется веcь процесс общения друг с другом. Со временем, в зависимости от степени тугоухости, их порог слышимости повышается все больше и больше, что может привести к полной потере слуха.
В зависимости от локализации нарушений в ухе различают три типа болезни: нейросенсорную, кондуктивную и смешанную.
Нейросенсорный тип
Нейросенсорный тип заболевания, или как его часто именуют – сенсоневральная тугоухость, характеризуется нарушениями восприятия звуков непосредственно во внутреннем ухе, где происходит передача звуковых колебаний на нерв.
Часто при данном типе заболевания патологическим изменениям подвергается не только звуковоспринимающий аппарат, но и центры слуха в височных долях головного мозга, что еще более ухудшает слышимость у больного.
Все три ушных отдела могут быть поражены болезнью
Есть множество причин для развития сенсоневральных патологических изменений как во взрослом возрасте, так и у маленьких детей. Обычно все они связаны с нарушением кровоснабжения или повышением давления во внутреннем ухе.
Кондуктивный тип
Кондуктивная тугоухость связана с нарушениями в работе звукопроводящего аппарата человека, вследствие чего не все звуковые волны достигают внутреннего уха, откуда сенсорная информация направляется для обработки в большие полушария головного мозга.
Врач в первую очередь должен определить локализацию патологии в ушном проходе
Причинами такого типа заболевания считают новообразования и патологии развития в наружном ухе или в барабанной полости.
Смешанный тип
Обычно у человека наблюдается лишь сенсоневральный либо кондуктивный тип заболевания, однако, случается и так, что нарушения наблюдаются сразу во всех отделах уха, тогда можно говорить о смешанной тугоухости.
Если для первых двух типов характерно наличие хотя бы одной причины для возникновений нарушений слуха, то при смешанном типе их обычно сразу несколько.
Стадии развития заболевания
Если у детей чаще всего различают острую стадию болезни, то с годами она имеет свойство медленно прогрессировать и переходить в хроническую тугоухость.
Дети подвергаются ухудшению слышимости ничуть не реже взрослых
В зависимости от порога слышимости (минимальный уровень звука, который способен улавливать слуховой аппарат человека) у больного принято различать 4 степени (стадии) хронического заболевания.
1-я степень
Тугоухость 1 степени характеризуется относительно небольшим снижением слышимости. От нормы в 20 Дц слуховой порог повышается лишь до 40 Дц.
На расстоянии в несколько метров, при условии отсутствия посторонних звуков, человек не испытывает никаких проблем со слышимостью, различает все слова в разговоре. Однако в шумной обстановке возможность слышать речь собеседников отчетливо ухудшается. Также становится тяжело слышать шепот на расстоянии больше 2 метров.
Проблема раннего этапа болезни в том, что человек редко замечает то, что начал хуже слышать, так как изменения в начале незначительные. Поэтому очень редко наблюдаются обращения к врачу, а ведь именно в начале легче всего замедлить прогрессирование заболевания при помощи медикаментозного лечения.
Особенно тяжело определить первую степень у ребенка, так как жалобы практически всегда отсутствуют.
2-я степень
2 степень отличается прогрессирующей потерей способности нормально слышать и изменением порога до 55 Дц включительно.
У людей на этой стадии слух начинает стремительно падать, они уже не могут нормально слышать даже при отсутствии посторонних шумов. Шепот они не могут различить на расстоянии больше метра, а обычную речь – на расстоянии больше 4 метров.
На этом этапе сильнее проявляются симптомы болезни, ведь человек часто начинает переспрашивать во время разговора, особенно по телефону. Также появляется необходимость слушать музыку или смотреть телевизор на более высокой громкости, чем раньше. У детей также начинают появляться жалобы на то, что они стали хуже слышать.
На 2-й стадии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Медикаменты все еще являются эффективными, поэтому своевременное лечение может обезопасить от полной глухоты в будущем.
3-я степень
Если при первых двух стадиях больной не подвергался лечению, или же предполагаемый эфеект оно не оказало, то болезнь перерастает в тяжелую 3 степень. Порог достигает значения 70 Дц, человек полностью не слышит на расстоянии более двух метров и не различает шепот.
Эта стадия считается тяжелой формой заболевания, ведь человеку становится необычайно трудно общаться с окружающими, комфортно учиться и работать. Если начать медикаментозное лечение так поздно, то, к сожалению, ожыдаемого результата оно может не принести.
4-я степень
Самой тяжелой формой ухудшения слуха считается тугоухость 4 степени. К сожалению, она нередко перерастает в полную глухоту. По данным аудиометрии порог слышимости достигает неутешительных значений в 70 Дц, и даже самые громкие звуки слышать становится необычайно трудно.
Шепот на таком этапе больной не слышит вообще, а разговорную речь различает с трудом только на расстоянии не дальше 1 метра. Основным заданием врачей в этот период считается не дать порогу подняться до значений выше 90 Дц, ведь в таком случае ухо не сможет воспринимать звуки любой частоты и громкости. Наступит глухота.
Инвалидность и служба в армии
В соответствии с законами МОЗ инвалидность 3-й степени может получить человек с тугоухостью 3-4 степени на лучше слышащем ухе. Обычно в эту категорию попадают больные с двусторонней тугоухостью на последней стадии.
Пожилые люди часто получают инвалидность именно из-за потери слуха
Тем не менее, юношам с тяжелой стадией болезни даже в случае поражения одного уха армия противопоказана в большинстве случаев. Более подробно можно судить лишь по аудиограмме.
Часто у детей острая формая болезни прогрессирует очень быстро, и они получают инвалидность в довольно молодом возрсте. Обычно они посещают специализированные школы для детей с нарушением слуха, где им помагают выучить язык глухонемых.
Современные методы лечения
Лечение всегда напрямую зависит от степени тяжести заболевания. К сожалению, больным на тяжелой стадии медикаментозное лечение в большинстве случаев уже не помагает, им не обойтись без установки слухового аппарата.
Однако, если вовремя обратиться к врачу и начать принимать лекарства, то снижение слуха можно существенно замедлить еще на начальном этапе.
Лекарственные препараты
В современной медицине часто практикуется применение ноотропных препаратов. Они обладают выраженным антигипоксическим свойством, то есть уменьшают недостаточное насыщение крови кислородом. В результате кровоснабжение внутреннего уха улучшается и увеличивается приток питательных веществ к аккустическому нерву.
Установка кохлеарного импланта изменила жизнь миллионов людей
Также ноотропы считаются отличными нейропротекторами, они защищают миелиновую оболочку нервов, тем самым укрепляя нервную ткань в целом.
При тяжелых нарушениях слуха подобные препараты назначают внутривенно в течении 2-х недель, затем лечение продолжается еще несколько месяцев, но лекарства вводятся уже внутримышечно.
На втором месте по популярности находятся антигистаминные препараты. Все дело в том, что часто проблемы со слухом сопровождаются нарушениями в лабиринте внутреннего уха, который является главной частью вестибулярного аппарата. Антигистаминные средства помагают уменьшить давление в лабиринте, тем самым улучшая кровоотток.
Когда медикаменты больше не помагают
Действительно, на поздних этапах болезни медикаментозное лечение нередко теряет свою эффективность. Многие больные ради того, чтобы получить возможность вернуть радость общения с окружающими, начинают использовать искусственные слуховые аппараты.
К счастью, современные конструкции имеют небольшие размеры, благодаря чему они практически незаметны для окружающих, а по качеству новые аппараты намного превосходят своих предшественников.
Для тех, кому не подходит использование аппарата, врачи предлагают оперативное решение проблемы – установку кохлеарного имплантата. Эта операция подходит тем, у кого нарушения вызваны патологическими изменениями во внутреннем ухе, а именно в кортиевом органе, который воспринимает и передает звуковые колебания на слуховой нерв. Имплант полностью берет все его функции на себя, тем самым раз и навсегда решив проблемы со слышимостью у пациента.
Тугоухость 3 степени: что это такое у взрослого и ребенка — какую инвалидность дают при нейросенсорной, сенсоневральной, кондуктивной двусторонней
Такое нарушение работы слуха, как тугоухость, имеет несколько степеней тяжести: от самой легкой, первой степени до четвертой, когда наступает практически полная, иногда необратимая, глухота. Между этими двумя полярными состояниями заболевания есть еще вторая и третья степень.
Если вторая — это состояние больного средней тяжести, то третья степень — это уже когда заболевание развилось в довольно запущенную форму. Иногда при третьей степени тугоухости даже назначают инвалидность взрослым, ну а детям практически всегда. В статье рассмотрим особенности тугоухости третьей степени тяжести, выясним ее основные виды, и как лечить заболевание.
Особенности
Согласно последним медицинским статистическим данным, в настоящее время тугоухость разной степени тяжести имеется у почти 12 млн жителей нашей страны. Около 1 млн — это несовершеннолетние дети. Как вы видите, цифры достаточно серьезны, чтобы на проблему можно было просто закрыть глаза. Какие характерные признаки присущи этой стадии тугоухости.
При тугоухости 3 степени человек с большим трудом может разобрать речь собеседника. Шепот он практически не воспринимает. Все это затрудняет его коммуникацию, сильно осложняет социальную жизнь. Иногда приводит к полному краху профессиональной деятельности, особенно, если работа связана с необходимостью постоянного и плотного общения.
Тугоухость такого вида может быть врожденной, когда у ребенка имеется дефект слухового прохода. Вы этом случае помочь может только операция.
Кроме того, часто тугоухость 3 степени развивается в результате возрастных изменений. Известно, что с возрастом слух притупляется у большинства людей, и связано это с естественными процессами, протекающими в организме. Если вовремя принять адекватные меры, то процесс можно остановить, не доходя до третьей, почти критической стадии.
В большинстве случаев, когда ставится диагноз «тугоухость 3 степени», человеку уже не помогут медикаменты и компрессы,. Слышать он теперь начнет только с помощью хирургического вмешательства либо слухового аппарата.
Важно: инвалидность при 3 степени тугоухости присваивается обычно в том случае, если поражены оба слуховых прохода. При односторонней тугоухости 3 степени, когда одно из ушей слышит отчетливо, инвалидность не положена. Кроме того, если слуховой аппарат эффективно способствует тому, что человек с 3 степенью тугоухости может нормально коммуникатировать, инвалидность ему тоже не назначается.
Типы
Какие типы можно различить у данного вида тугоухости.
Необходимо отметить, что у третьей степени тугоухости, как, собственно, и у всех других степеней может быть 2 типа: это кондуктивная, нейросенсорная и смешанная разновидности. Их особенности ниже.
Кондуктивная
На картинке – кондуктивная тугоухость 3 степени
Что такое кондуктивная тугоухость? Этот вид заболевания развивается в связи с механическим повреждением органов слуха. Это может быть разрыв перепонки по каким-то причинам, отек, врожденная патология, инородное тело в ухе, травмы и прочие причины.
Лечится данный вид заболевания при помощи лекарственных средств, физиопроцедур, а в случае третьей степени заболевания помогает хирургическая операция или слуховой аппарат.
Нейросенсорная
В этом случае тугоухость наступает из-за внутренних проблем организма. В большинстве случаев связаны они с повреждением нервных клеток, которые расположены во внутреннем ухе. Тугоухость 3 степени связана здесь с повреждением слухового нерва, расположенного в центре всей слуховой системы.
На фото- нейросенсорная тугоухость 3 степени
Этот вид тугоухости может быть вызван различными инфекционными заболеваниями, в том числе и простудного характера, нарушением кровообращения, проблемами с сосудами. Кроме того, виновниками патологии могут стать гипертония и атеросклероз.
Жизнь в перманентном стрессе, постоянном перенапряжении тоже негативно сказывается на здоровье. Ведет, в том числе, она и к нейросенсорной тугоухости. Травмы внутреннего уха иногда становятся причинами болезни. Кроме перечисленных причин, иногда нейросенсорная тугоухость может возникать как аллергическая реакция на токсины и некоторые химические препараты, в том числе и на лекарства.
Необходимо отметить, что этот вид тугоухости может сопровождаться, кроме непосредственного снижения слуха, еще и постоянным ощущением шумового фона в ушах, а иногда головокружением, тошнотой или рвотой.
Смешанный тип
В данном случае имеется как кондуктивная патология, так и нейросенсорная. Довольно тяжелый случай заболевания, так как одна причина осложняется другой. Лечится этот тип путем оперативного вмешательства, а также медикаментами, физиопроцедурами. В тяжелых случаях применяют слухопротезирование.
Виды
Кроме того, что тугоухость 3 степени можно разделить на 3 типа, ей еще присуще и несколько различных видов. Рассмотрим их.- Двусторонняя. В данном случае проблема затрагивает оба слуховых прохода. Довольно тяжелый случай. Здесь весьма высока вероятность назначения инвалидности.
- Односторонняя. Как понятно из названия, здесь поражено только одно ухо. Второе слышит прекрасно, и чаще всего человек вполне полноценно может общаться и вести нормальную жизнь. Инвалидность не назначается.
- Прелингвальная. Этим видом тугоухости страдают дети, так как она означает, что нарушения слуха начались до того, как ребенок начал говорить. Опасность здесь заключается в том, что ребенок может получить отставания в речевом и умственном развитии.
- Постлингвальная. Это большинство всех случаев тугоухости. Нарушения слуха здесь начинаются уже после того, как человек овладел речью.
Для тех кто хочет понимать, можно ли греть ухо при отите солью, и насколько это средство эффективно, очень подробно указано в данной статье.
Почему боль в горле отдает в ухо, и какие лекарственные средства стоит применять, подробно рассказывается в данной статье.
Какую первую помощь необходимо оказать ребёнку, когда у него болит ухо, очень подробно рассказывает доктор Комаровский в данном видео: https://prolor.ru/u/detskoe-zdorove-u/bol-v-ushax-u-rebenka-pervaya-pomoshh.html
Как применять ингаляции при сухом кашле над картошкой, и насколько это средство эффективно, указано в данной статье.
Как лечить
С помощью каких приемов, методов и средств можно облегчить состояние больного с третьей степенью тугоухости.
Необходимо отметить, что лечение заболевания имеет прямую зависимость от его вида. Только установив точную причину тугоухости врач назначает адекватное ее лечение.
Если тугоухость кондуктивного характера, то для ее лечения обычно применяют оперативное вмешательство. В процессе операции при необходимости заменяют деформированные слуховые косточки на здоровые, удаляют какие-то последствия травм, избавляются от мешающих нормальному слуху опухолей, справляются с другими патологиями. Если хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно, прибегают с слухопротезированию.
Нейросенсорная тугоухость требует более тщательного и комплексного лечения. Медикаменты в данном случае нужны обязательно, так как всегда нарушения слуха в этом случае вызваны внутренними причинами. Нейросенсорная тугоухость 3 степени может быть вылечена консервативным медикаментозным вмешательством. Однако, если заболевание приобрело уже хроническую форму, чаще всего применяют слухопротезирование.
При нейросенсорном виде заболевания могут помочь препараты, способствующие активизации кровообращения во внутреннем ухе. Часто применяют и ноотропные средства вроде пирацетама или церебролизина.
На видео- лечение тугоухости 3 степени:
Если тугоухость вызвана аллергической реакцией или присутствует отек, используют антигистамины. Чтобы уменьшить головокружение рекомендуется принимать соответствующие препараты, от этого неприятного явления избавляющие. Хорошо помогает, к примеру, бетагистин.
Неплохим подспорьем при лечении тугоухости 3 степени станут физиотерапевтические процедуры. Особенно рекомендуется проводить электростимуляцию определенных точек, отвечающих за нормализацию кровообращения в органах слуха. Кроме того, рекомендуется барокамера, где специальное давление способствует быстрейшему восстановлению слуховых способностей.
Если хотите дополнить традиционное лечение народными снадобьями, предварительно не забудьте проконсультироваться с сурдологом.
Тугоухость: лечение народными средствами. Рецептов заваренным хмелевым отваром, или закапывать подогретое миндальное масло в слуховой проход. Кроме того, хорошо помогают чесночные капли и из прополиса. Капли необходимо готовить на масляной основе. Они хорошо прогревают уши и помогают снять воспаление.
Какое средства от сухости в горле самое эффективное, и как его правильно подобрать, поможет понять данная статья.
Почему стреляет в ухо с левой стороны, и что с этой проблемой можно сделать домашними средствами, очень подробно рассказывается в данной статье.
А вот как закапать капли в ухо ребенку, и какие капли лучше всего использовать для применения, очень подробно рассказывается в данной статье.
Также будет интересно узнать о том, какова цена ушных капель Ухонорм, можно узнать из данной статьи.
Для тех кто хочет понимать, как правильно закапать Кандибиотик в ухо, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данном видео.
Нарушения слуха у детей
Какие нюансы тугоухости у ребенка мы можем отметить.
Выяснить, нет ли у ребенка проблем со слухом, родителям не составит большого труда. Обычно плохослышащий ребенок ведет себя совершенно определенным образом: не слышит, когда к нему обращаются, не реагирует, у него плохо развита речь, в особо тяжелых случаях идет задержка умственного развития.
Если тугоухость 3 степени – врожденная, то уже с пеленок ребенок не реагирует на колыбельные, его не тревожат шумные звуки, он спокойно спит при громко работающем телевизоре. В данном случае имеется деформация слухового прохода и лечится она оперативным путем. Необходимо выявить эту проблему как можно раньше, чтобы избежать проблем с интеллектуальным и речевым развитием малыша.
На видео – лечение тугоухости у детей:
Ребенок постарше, у которого развивается патология слуха, может жаловаться на шум в ушах, головокружения, тошноту. Чаще всего тугоухость у детей является осложнением после перенесенного отита.
Имейте в виду, что лечение детей должно проводится только после полного и всестороннего обследования у всех необходимых специалистов. По отношению к детям применяют точно такие же методы воздействия, как и при лечении взрослых. К их числу относятся и лекарственная терапия, и физиопроцедуры, и хирургическое вмешательство, если другие способы исчерпаны. Можно помогать лечению и народными средствами.
Совет: если стали замечать, что слышите собеседника не с первого раза, хотя раньше проблем с этим не было, если приходится часто переспрашивать, то лучше посетить сурдолога, чтобы установить причины и степень снижения слуха. Как и любую другую болезнь, тугоухость желательно лечить на самых начальных стадиях — в этом случае есть большая вероятность восстановить слух.
Как вы видите, тугоухость 3 степени — это вовсе не приговор. Даже если поздно уже делать операцию, слуховой аппарат всегда сможет помочь. Но все-таки лучше не доводить дело до необходимости пользоваться слуховым аппаратом, и лечить болезнь на более ранних стадиях.
что это такое, степени: сенсоневральная, нейросенсорная потеря слуха двусторонняя, смешанная, лечится ли у взрослых
Тугоухость и глухота – понятия различные. В первом случае человек страдает от слуховой недостаточности, а глухота означает, что больной не слышит вообще ни одного звука.
Слуховая недостаточность также может проявляться в разной степени. Различают всего 4 степени тугоухости. Каковы признаки тугоухости первой степени? Можно ли вылечить это заболевание?
Определение заболевания
В медицине тугоухость понимается как нарушение слуховой функции организма, проявляющееся ухудшением восприятия звуков. При данном патологическом состоянии происходит поражение слуховых нервов, вследствие чего снижается слух, возникает шум в ушах и нарушается речь. Диагноз “тугоухость” диагностируется в большинстве случаев у людей старшего возраста по причине атрофии нервных окончаний улитки уха. Не исключено и поражение в более раннем возрасте при наличии провоцирующих факторов (травмы, наследственность, вредные условия труда и пр.).
Виды и степени тугоухости – нейросенсорная, кондуктивная, смешанная
Тугоухость бывает 3 видов:
- Нейросенсорная. Возникает вследствие поражения внутреннего уха после перенесённых инфекционных болезней, сосудистых заболеваний, травм.
- Кондуктивная. Причины заболевания кроются в патологических изменениях, таких как опухоли и различные повреждения в органах слуха. Также этому способствуют воспалительные процессы (наружный, средний отит) и возрастные нарушения.
- Смешанная тугоухость. Её провоцируют смешанные причины. Чаще всего эта разновидность не поддаётся лечению.
Снижение слуховой функции разделяют на несколько степеней, зависящих от функциональных возможностей и развития болезни. Существует 4 стадии ухудшения слуха.
Более лёгкое протекание тугоухости считается заболеванием первой степени. В данном случае наблюдается лишь незначительное ухудшение слуха. Симптомы практически не проявляются. Пациенты достаточно хорошо воспринимают звуки в рамках диапазона 26-40 децибел.
Вторая и третья степени развития болезни считаются более тяжелыми. Появляются дополнительные симптомы, такие как шум в ушах, изменение характера речи. Пациент различает звуковой диапазон на уровне 41-70 децибел.
Четвертая стадия считается самой тяжёлой и может привести к окончательной глухоте. Звуки больным практически не распознаются.
При своевременном лечении тугоухости 1 степени существует возможность достичь довольно высоких результатов и остановить дальнейшее развитие патологии. При первой степени человек довольно хорошо воспринимает звуки, произнесённые на расстоянии до 3-5 метров. При отсутствии адекватного лечения симптомы ухудшаются, речь при наличии посторонних шумов чётко не воспринимается пациентом.
Причины возникновения
Развитие тугоухости может быть вызвано различными факторами как внутреннего, так и внешнего происхождения. Все эти факторы можно объединить в 2 группы:
- Врождённые и наследственные дефекты слухового строения аппарата, не позволяющие ему нормально функционировать.
- Приобретённая тугоухость, которая возникает в результате повреждения слухового аппарата (это могут быть и инфекционные заболевания – отит, мастоидит и пр.)
Врождённая тугоухость может возникнуть по причине механических повреждений, воздействия инфекционных заболеваний и токсических веществ на женщину в период беременности и родов, когда слуховой аппарат у малыша ещё полностью не сформирован. Нередко нарушение слуха диагностируется у недоношенных детей и детей с малым весом.
Если слуховая недостаточность наблюдалось у родителей, то существует большая вероятность диагностирования тугоухости у детей. За генетическое нарушение слуха отвечают гены: рецессивный и доминантный. Если болезнь заложена в рецессивном гене, то она будет проявляться не в каждом поколении. В ином случае патология слухового аппарата будет наблюдаться в каждом поколении.
Приобретённая тугоухость может возникнуть вследствие ряда причин:
- Травмирование слухового аппарата или мозговых центров, отвечающих за слух. При этом травма может иметь механический, инфекционный, бактериальный или токсический характер.
- Длительное воздействие громкого шума. Люди, проживающие вблизи вокзалов, аэропортов или шоссе, подвергаются частому воздействию шума силой 55-75 дБ. В таких условиях у них часто развивается тугоухость.
- Различные заболевания, например, менингит, свинка, аутоиммунные патологии, СПИД, хламидиоз, отосклероз, лейкемия и др.
- Старость. С возрастов у многих людей развивается тугоухость.
- Приём некоторых медикаментозных препаратов, например, таких как Гентамицин, Аспирин, мочегонные препараты, антибиотики. Эти лекарства способны привести к необратимому или обратимому нарушению слуха.
- Часто тугоухость 1 степени может возникать при шейном остеохондрозе.
Симптомы
Симптомы тугоухости 1 степени – это небольшое ухудшение слуха. При этом других признаков слуховой недостаточности может не наблюдаться. Иногда клиническая картина дополняется такими симптомами, как:
- Ощущение заложенности.
- Посторонние шумы (свист, щелчки, звон, шуршание и т. д.).
- Ухудшение восприятия речи, появление необходимости переспрашивать, уточнять сказанное собеседником.
- Отсутствие восприятия высоких частот.
Тугоухость 1 степени считается в медицине лёгкой формой патологии: порог слышимости – 26-40 дБ. При 1 степени инвалидность больным не даётся.
При тугоухости 1 степени пациенты испытывают периодические или постоянные затруднения при разговоре. Это сильно раздражает и отвлекает от полноценного общения, не даёт квалифицированно выполнять работу. Страдающие данной патологией люди постоянно находятся в напряжении при разговоре. Данное заболевание доставляет немало неприятностей. Часто недуг сопровождается шумом и звоном в ушах, что усиливает напряжение в общении с людьми. Узнайте, чем лечить, если болят уши при простуде в данном материале.
Возможные осложнения и хроническая форма заболевания
Тугоухость 1 степени при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму, а далее и в полную глухоту. При этом потеря слуха носит необратимый характер.
Лечение
Если диагностирована тугоухость 1 степени, то следует заняться лечением как можно раньше.
Необходимо осознавать тот факт, что никаких чудо-препаратов или процедур, способных решить проблему раз и навсегда, – не существует. Но это не значит, что ничего сделать нельзя.
При 1 степени тугоухости современные лечебно-профилактические методы помогают восстановить слух в 90% случаев.
Медикаментозная терапия
Лечение должно быть направлено на выявление возбудителя заболевания и основывается на медикаментозной терапии, которая включает в себя:
- Приём препаратов, способствующих улучшению мозгового кровообращения и стимуляции обменных процессов в нервной системе.
- Употребление гормональных препаратов.
- Приём курса витаминов группы В.
- Приём препаратов группы диуретиков.
Если утрата слуха спровоцирована сосудистыми нарушениями, назначаются препараты, улучшающие гемодинамику:
Цена от 15 р.
При тугоухости, возникшей в результате интоксикации, используют:
- АТФ;
- Маннитол;
- Дезинтоксикационная терапия;
- Гипербарическая оксигенация;
- Седативные препараты: Элениум, Триоксазин.
При тугоухости 1 степени, перешедшей в хроническую форму, лечение направлено на улучшение тканевого обмена и включает приём следующих препаратов:
- ФиБС;
- Экстракт алоэ;
- Витамины группы В;
- АТФ;
- Прозерин;
- Галантамин;
- Церебролизин.
Физиотерапия при тугоухости 1 степени
Применение физиопроцедур эффективно устраняет тягостные симптомы болезни, в частности шум в ушах. Методы лечения:
- Иглорефлексотерапия;
- Акупунктура;
- Магнитотерапия;
- Фоноэлектрофорез.
Физиотерапию вкупе с медикаментозным лечением используют при 1-2 степенях потери слуха. В более сложных случаях консервативное лечение, включающее физиотерапию, не является эффективным.
При неэффективном лечении тугоухости показана операция, в ходе которой вживляется имплант, отвечающий за восприятие и передачу звуков на активные нейроны. Слуховой аппарат имеет микрофон и усилитель, что позволяет людям не быть оторванными от окружающего мира.
Детям с тугоухостью 1 и других степеней показаны занятия с логопедом и психоневрологом.
Лечение народными средствами
Лечение тугоухости 1 степени народными способами направлено на повышение иммунных сил организма, снятие воспалительного процесса и облегчения чувства боли. Лечение в домашних условиях можно разделить на 3 способа:
- Закапывание средств в уши.
- Применение мазей, компрессов.
- Приём средств внутрь.
Рецепты, приведённые ниже, могут стать хорошим дополнением к терапии. В рацион больного обязательно следует включать продукты, содержащие витамины группы Е, В, С, которые положительно влияют на состояние слухового нерва. Также народная медицина рекомендует использовать следующие рецепты:
- Ежедневно съедать пол-лимона с кожурой.
- Ватные турунды, смоченные в смеси настойки прополиса и вложенные в ухо (повторять ежедневно).
- Закапывание ушей соком из листьев герани.
- Капли с маслом и чесноком. Оливковое или кукурузное масло смешайте с соком чеснока в пропорции 3:1. Закапывайте ежедневно по утрам на протяжении 2 недель.
- Закапывание миндального масла. Через день капайте подогретое до температуры 37º С масло в ушную раковину по 3 капли.
- Отвар из лавровых листьев. Возьмите 2 столовые ложки листьев, залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте отвар в течение нескольких часов и капайте утром и вечером по 3 капли.
- Компресс из чеснока и камфорного масла. На перетёртый зубчик чеснока капните несколько капель камфорного масла и в марлевой турунде введите в ушную раковину на полчаса. Курс проводите 10 дней.
- Лечение хлебным компрессом. Перемелите плоды можжевельника и тмин, чтобы получилось по 2 ст. ложки смеси. Смешайте с 10 ст. ложками ржаной муки и залейте тёплой водой. Приготовьте тесто, испеките хлеб. Обмакните мякиш полученного хлеба в спирте и прикладывайте на 25 минут ежедневно, на протяжении недели.
- Для приёма внутрь применяйте отвары таких растений, как шиповник, аир болотный, дягель.
Аллергический трахеит – что это за заболевание и как с ним бороться
Острый тонзиллит или ангина: диагностика и лечение заболевания описаны тут.
Как лечить фронтит //drlor.online/zabolevaniya/nosa/frontit/lechenie-medikamentami-i-narodnymi-sredstvami.html
Профилактика
Первичная профилактика тугоухости заключается в следующих мерах:
- Тщательное ведение беременности, предотвращение инфекционных заболеваний.
- Защита органов слуха от шума во время профессиональной или другой деятельности.
- Своевременное лечение ОРВИ, гриппа, инфекционных болезней и их осложнений.
- Исключение злоупотребления токсичными медикаментами и алкоголем.
Даже после эффективного лечения тугоухости 1 степени слух может вновь ухудшиться в условиях стресса, при истощении организма и после перенесённых вирусных заболеваний. Поэтому после лечения необходимо избегать факторов, провоцирующих обострение болезни, и принимать препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Видео
Данное видео расскажет о причинах тугоухости.
Выводы
Тугоухость первой степени – ещё не приговор. Если своевременно обратиться к врачу, заболевание может быть полностью или частично устранено без последствий для пациента. При тугоухости первой степени еще допускается медикаментозное лечение и применение народной медицины. Высока вероятность полного восстановления слуха. Помните, что выявленные на раннем сроке нарушения слуха обратимы. Если же проблему игнорировать, тугоухость 1 степени в процессе прогрессирования перейдёт в глухоту.
Слуховые аппараты для 4 степени тугоухости
Уровень современной медицины позволяет успешно оказывать помощь большинству пациентов с серьезными нарушениями слуха.Тугоухость – это стойкое нарушение слуха, при котором ослабевает понимание звуков речи и окружающего мира.
Классифицируется тугоухость от первой стадии – наиболее легкой, до четвертой, когда наступает почти полная глухота.
Вторая стадия характеризуется состоянием средней степени тяжести, а третья – когда болезнь перешла в тяжелую, запущенную форму.
При третьей степени, начинает идти речь об инвалидности для взрослых, а детям инвалидность назначают всегда.
В России глухота и тугоухость диагностируется у 13 млн. человек, из которых более миллиона составляют несовершеннолетние дети. По данным статистики – из тысячи новорожденный, один рождается с серьезными слуховыми патологиями. Нарушения слуха наблюдаются у 15% россиян предпенсионного и пенсионного возраста, а после 65 лет, у 30% населения.
Протезирование при глубоких потерях слуха
Уровень современной медицины позволяет успешно оказывать помощь большинству пациентов с серьезными нарушениями слуха. Распространяются мифы, что слуховые аппараты способны корректировать потери только при легких нарушениях, а для глубоких они уже бесполезны. Также, пациенты с глубокой потерей слуха приносят жалобы на отсутствие удобства, при ношении аппарата.
Слуховые аппараты нужны всем тем, кто испытывает проблемы со слухом, тем более, со значительными уровнями потери. Это нужно для нормального ориентирования в окружающем мире, распознавании сигналов опасности, для общения с нормально слышащими людьми и слабослышащими, которые не владеют речью жестами. Без слуховых аппаратов, пациентам с глубокими нарушениями слуха невозможно получить образование, устроиться на работу, получать полноценную информацию и адаптироваться в обществе.
Классификация нарушений слуха
Глубокая тугоухость может, как развиваться постепенно с возрастом, так и проявляться резко: вследствие осложнений после инфекционных или других болезней, травмы или других причин. У большинства – снижение порога слуха происходит медленно, когда пациент не сразу осознает, что с ним происходит. Поэтому, от появления первых симптомов до обращения к врачу может пройти 7-10 лет. Позднее обращение значительно снижает шансы на успешное лечение и возвращение нормального образа жизни.
Потери слуха классифицируют:
- по типу;
- по времени проявления;
- локализации – односторонней или двусторонней;
- симметричности;
- скорости прогрессирования;
- степени утраты функции.
По времени проявления могут быть приобретенные или врожденные патологии. Болезнь может проявиться резко – например, после травмы или приема препаратов, тогда ее характеризуют как внезапную. Если слух понижается с течением времени, то классифицируют, как прогрессирующую тугоухость. Одинаковые проявления тугоухости на обоих ушах, свидетельствуют о симметричной тугоухости, разные – об асимметричной.
Степени тугоухости
Выделяют 4 степени слуховых нарушений, которые диагностируются с помощью аудиограммы. Обычно человек слышит звуковые сигналы мощностью от 20 до 20000 дБ, и распознает высокую и низкую частоту звука. Если пациент не воспринимает сигналы от 20 дБ, то это уже нарушение слуха. Степени слуховых нарушений одинаковые, как для сенсорной, так и кондуктивной тугоухости. Разница заключается в понижении восприятия по частоте звука.
3 степень тугоухости – тяжелая потеря слуха. Пациент слышит речь только на небольшом расстоянии, если она достаточно громкая. Он еще может слышать громкие звуки, но уже очень сложно участвовать в коллективной беседе, говорить по телефону. Диагностические критерии:
- порог слухового восприятия от 56 до 70 дБ;
- распознавание разговорной речи только рядом с ухом;
- шепот не распознается.
4 степень тугоухости – глубокая потеря слуха. В такой стадии невозможно услышать что-либо без слухового аппарата. Даже громкий крик можно услышать только с небольшого расстояния. Человек не слышит обращенную речь, не может разговаривать по телефону. Воспринимаются только самые мощные звуки – шум летящего самолета, грохот отбойного молотка или рок-концерта. Диагностические критерии:
- порог слухового восприятия от 71 до 89 дБ;
- распознавание речи – только крик рядом с ухом;
- шепот не распознается.
Глухота – состояние, при котором происходит полное отсутствие слуха или не происходит понимания слышимых звуков. Нарушения слуха составляют более 91 дБ.
Особенности слуховых аппаратов для глубокой потери
Случаи глубокой слуховой потери наиболее сложны для слухопротезирования. Трудности заключаются в том, что пациенты в тяжелой стадии могут слышать только те звуки, при которых люди с нормальным слухом испытывают болевые ощущения. Но, болевой порог одинаков, как для хорошо слышащих, так и для людей с тугоухостью. Остаточный слуховой диапазон у них очень небольшой – от 10 до 20 дБ. Людям с глубокой слуховой потерей нужно усиливать только тихие звуки, а громкие оставлять на обычном уровне.
В современных моделях слуховых аппаратов используется компрессия – автоматическое регулирование степени громкости. Аппараты настраиваются специалистами индивидуально, со степенью усиления, достаточной, чтобы пользователь разбирал слитную речь. Компрессионные аппараты автоматически снижают громкость, при появлении слишком громких звуков. То есть пользователю не нужно самому постоянно регулировать громкость аппарата. Компрессия это делает очень быстро и автоматически, что позволяет усилить мощность звука не испытывая превышения болевого порога.
В настоящее время выпускается множество самых различных моделей корректирующих практически любые слуховые нарушения: от традиционных аналоговых аппаратов, до инновационных цифровых вариантов. Компетентные специалисты-сурдологи помогут правильно подобрать и настроить аппараты для каждого пользователя. После тренировочной программы и последующей адаптации, пользователи, даже имеющие тяжелое и глубокое нарушение слуха, могут распознавать звуки окружающего мира, воспринимать слитную речь, смотреть телевизор, слышать музыку.
Мощные слуховые аппараты
Используются для коррекции слуха с III-IV стадией тугоухости. Рекомендуются, как несложные в применении и очень надежные в эксплуатации. Это наиболее доступные по стоимости аппараты. Усилитель модели не имеет компрессии, но имеет широкополосную частотную характеристику.
Аппарат ограничивает мощность слишком громких звуков с помощью системы пик-клиппинга. Мощность звука не регулируется автоматически, как при компрессии, но имеет ограничение. То есть слуховой аппарат не может усиливать звуковые сигналы более, чем предусмотрено пик-клиппингом.
Для этой модели применяется цинковые элементы типа 675. Аппарат выполнен в самом современном дизайне, имеет очень небольшой корпус, самый миниатюрный в своем классе. Укомплектован дополнительной защитой от влажности, ветрозащитным рожком. Элементы питания расходуются очень экономно.
Сверхмощные слуховые аппараты
Аналоговые слуховые аппараты являются одними из последних разработок. Это не программируемые аппараты, то есть их настройка проводится без компьютера. Используются для коррекции пациентов с очень большими слуховыми потерями. Применяются даже при диагнозе «глухота», когда на аудиограмме зафиксировано только несколько точек остаточного слуха.
Их преимущество — оснащение компрессией, которая дает более мягкое комфортное звучание речи и даже громких звуков. Укомплектовано и системой пик-клиппинга, защищающей ухо. То есть, являясь сверхмощными, эти аппараты обеспечены двойной системой защиты ушей от чересчур громких звуков.
Механические элементы аппарата выполнены в дизайне, который обеспечивает подавление обратной связи (свиста). Телефон аппарата (катушка), имеет повышенную чувствительность, что способствует лучшей слышимости при общении по телефону. Аппараты рассчитаны на питание от воздушно-цинковых батареек типа 675. Они имеют самое низкое потребление энергии в своем классе, что позволяет аппарату длительное время работать без замены питания.
Слуховой аппарат, предназначенный для детского использования, укомплектован блокиратором отсека для батареек, и специальным детским рожком. Аппарат имеет аудиовход для подключения к телевизору, радио и другим внешним устройствам, при помощи специального кабеля и «аудиобашмака».
Мощный программируемый слуховой аппарат
Это аппараты, отличаются простотой настройки и отличным качеством звука. Программирование строго по аудиограмме пользователя проводится посредством персонального компьютера, интерфейса и специальной программы. Это способствует более точной настройке аппарата под индивидуальные особенности конкретного пациента, при этом учитываются: параметры его слуха, шумовые условия работы и деятельности, любимого времяпрепровождения.
Для этого, в слуховом аппарате предусмотрены три независимые программы настройки, которые используются для разных жизненных ситуаций. Можно настроить одну программу, для восприятия речи собеседника в полной тишине, другую — в повышенно шумовой обстановке (на улице, школе, производстве и так далее), третью — для того, чтобы слушать музыку или телевизионные передачи.
Пользователь сам, нажатием кнопки может легко переключить программируемые настройки для оптимального восприятия звуков, в зависимости от того, где находится в данный момент. И дополнительно аппарат имеет еще программу настройки для комфортного разговора по телефону.
Аппараты оснащены более совершенной компрессией: система автоматического регулирования звука имеет механизм звуковой передачи, сходный с функцией барабанной перепонки и среднего уха. При этом обеспечивается комфортная разборчивость слитной речи. Возможность программирования большого количества различных параметров, позволяет успешно применять аппараты людям с глубокой потерей слуха и пограничной с полной глухотой. Особенно хорошо аппараты зарекомендовали себя в детском протезировании.
Работают от батареек типа 675, имеют блокиратор батарейного отсека и детским рожок.
Мощные программируемые двухканальные слуховые аппараты
Применяются в особенно сложных случаях. Например, если низкочастотные звуки пользователь слышит лучше, чем высокочастотные. Поэтому звуки с низкой частотой они усиливают в меньшей степени, а высокочастотные, в гораздо большей. Используются элементы питания 13, оснащены всеми нужными детскими аксессуарами.
что это такое у детей, причины и лечение нейросенсорной медикаментами, лечится ли у ребенка, противопоказания к работе
Часто люди сталкиваются с таким заболеванием, как тугоухость. В результате этого недуга у человека резко снижается уровень слуха. Это затрудняет общение и коммуникацию, осложняется полностью вся социальная жизнь человека.
Тугоухость может развиваться, к сожалению, не только у пожилых людей, но и у молодых. Ей подвержены даже дети. В статье рассмотрим особенности тугоухости первой степени, выясним, можно ли вылечить болезнь, и чем именно, узнаем, что говорят люди, которым удалось преодолеть это заболевание.
Описание
Тугоухость 1 степени — это начальная стадия заболевания. Болезнь еще не вошла в полную силу, и до абсолютной глухоты пока далеко. В целом, если поставлен диагноз «тугоухость 1 степени», это значит, что заболевание вполне обратимо. Но необходимо срочно начинать лечение, чтобы вернуть слух в норму.
Если говорить научным языком, тугоухость — это стойкое нарушение слуховой деятельности организма, которое проявляется резким или плавным ухудшением восприятия звуков. Непосредственно заболевание вызывается тем, что слуховые нервы приходят в негодность. От того, какое количество нервов поражено, зависит степень тугоухость. При первой степени процесс снижения слуха находится в начальной стадии.
Снижение слуха опасно не только само по себе, оно влияет еще на то, что у человека начинает ухудшаться и речь. Кроме того, тугоухость вызывает сильный дискомфорт, потому что постоянно или периодически человек слышит неприятный шум в ушах.
Чаще всего заболевание поражает людей старшего поколения, в силу возрастных изменений. В результате естественной старости у людей атрофируются постепенно нервные окончания ушной улитки. В результате это может привести к полной и необратимой потере слуха. В таком случае людям приходится пользоваться слуховым аппаратом.
Следует заметить, что процесс развития тугоухости необратим. То есть, если пошло снижение слуха, то оно и будет продолжаться, пока человек не оглохнет окончательно. Однако так будет, только если не принять вовремя меры по лечению. К счастью, на первой стадии развития заболевания его еще легко можно остановить, и даже полностью восстановить слух.
Первая степень тугоухости характерна тем, что человек слышит лишь звуки, произнесенный за 3-5 метров от себя. То, что происходит за пределами этого расстояния, различается им с трудом, зачастую просто как фоновый шум.
Первая степень тугоухости не несет предпосылок для назначения инвалидности. Инвалидность назначают только при четвертой стадии заболевания, иногда при третьей. Но если тугоухость у ребенка, то при третьей ее степени инвалидность присваивается в большинстве случаев, не говоря уже о четвертой.
Причины
Каковы основные факторы, вызывающие тугоухость первой степени.
- Одной из причин снижения уровня слуха можно назвать аллергические реакции. Если причина именно такова, то для того, чтобы вернуть слух в норму, назначают антигистаминные препараты.
- Стрессы и нервное перенапряжение в регулярном режиме способно стать причиной снижения слуха.
- Банальное переохлаждение — одна из основных причин тугоухости.
- Наследственность может стать фактором, провоцирующим тугоухость. Если родители или другие кровные родственники имели проблемы со слухом, не связанные с травмами, вполне вероятно, те же самые проблемы будут и у малыша.
На видео – лечение тугоухости:
Симптомы
Какие признаки характерны для тугоухости 1 степени:- Основной симптом у болезни всего один — непосредственно, снижение слуха.
- Кроме этого, некоторые заболевшие отмечают повторяющиеся приступы головокружения, ощущение шума в шах.
- Если болезнь вовремя не лечить, со временем речь становится неразборчивой. Особенно часто этот симптом встречается у детей.
- Иногда может наблюдаться тошнота или даже рвота.
- Дети, страдающие тугоухостью, часто еще и отстают от сверстников в развитии, у них неадекватно возрасту развивается психика и интеллектуальные способности. Они хуже учатся в школе.
Лечение
С помощью каких средств и методов можно вылечить тугоухость первой степени.
В целом, лечение этого заболевания происходит при помощи лекарственных средств, направленных на восстановление уровня слуха у человека. Кроме лекарств часто врач назначает еще и физиопроцедуры, которые тоже вносят свою лепту в общее дело.
Чаще всего физиопроцедуры связаны с сеансами интенсивного прогревания ушей.
На фото- физиопроцедуры для уха
Если тугоухость связана с механическим повреждением барабанной перепонки или слуховых косточек, то назначают чаще всего хирургическое вмешательство. Такие процедуры, как миринго- и тимпанопластика в подавляющем большинстве случаев позволяют восстановить слух полностью.
Если тугоухость вызвана серной пробкой, последнюю удаляют.
В случае отеков и воспалительных процессов в слуховых проходах лечение направлено именно на избавление от них. Как правило, после купирования отека слух восстанавливается автоматически.
Какое бы лечение не пришлось выполнять, в любом случае вначале необходимо пойти на прием к врачу. Специалист назначит грамотное и соответствующее диагнозу лечение. А народными и домашними средствами можно помогать основному лечению.
Почему постоянно стоит гул в ушах, и что с этой проблемой можно сделать в домашних условиях, поможет понять данная статья.
Какие причины могут быть тому, что давит на уши изнутри, и какое лечение стоит предпринять в первую очередь, указано здесь в стать.
А вот почему постоянно чешутся уши внутри, и что с этой проблемой можно сделать. указано в данной статье: https://prolor.ru/u/simptomy-u/cheshutsya-ushi-vnutri-prichiny-i-lechenie.html
Возможно вам также будет интересно узнать о том, как использовать перекись водорода в ухо от пробок детям.
Народные средства
Тугоухость первой степени необходимо лечить медикаментозно. Однако, народные методы и домашние средства никогда не будут лишними и вполне могут способствовать скорейшему выздоровлению человека. Рассмотрим, какие методы народной медицины могут прийти на помощь в этом случае.
В первую очередь народные методы направлены на то, чтобы повысить уровень иммунитета организма. В результате укрепляющих мероприятий организму гораздо легче справиться с заболеванием.
Лекарственные травяные настои приходят на помощь. Их можно принимать внутрь, а также делать ингаляции для ушей, прогревая их над горячим целебным паром. Теплые компрессы с лекарственными травами и домашними снадобьями тоже оказывают ощутимую пользу.
Рецепты
- Чесночные капли. Для их приготовления необходимо смешать оливковое масло и сок чеснока в пропорции 3:1. Курс лечения — 2 недели. На протяжении этого периода необходимо по утрам пипеткой закапывать в поврежденное ухо по капле средства. Как исполнить рецепт из лимона, чеснока, и меда от простуды, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.
На фото- чесночные капли для лечения
- Миндальные капли. Для лечения при помощи этого рецепта необходимо приобрести в аптеке миндальное масло. Курс лечения — месяц. Перед использованием масло нужно до 37 градусов подогреть и закапывать по 3 капли в пораженное ухо. Процедура проводится через день. Какие капли при сильной заложенности носа стоит применять и как их подобрать, очень подробно рассказывается в данной статье.
На фото- миндальные капли
- Лавровый отвар. Чтобы приготовить это средство, нужно взять 2 ст. ложки измельченных сухих лавровых листьев и залить их стаканом крутого кипятка. Отвар нужно настоять в течение 2 часов, после чего его можно использовать для закапывания. Курс лечения в данном случае 2 недели. Закапывать лавровые капли на протяжении этого времени необходимо дважды в день — утром и вечером по 3 капли.
На фото- лавровый отвар
У детей
К сожалению тугоухость первой степени может развиться не только у пожилых. Часто страдают этим заболеванием и дети. Что предпринять в этом случае
Если вы заметили снижение слуха у ребенка, необходимо, не медля, идти на прием к сурлодогу. Специалист определит степень тугоухости, есть ли она вообще и назначит лечение. Современные технологии и методики позволяют с точностью установить уровень слуха даже у младенцев, не говоря уже о более взрослых детях.
Опасность тугоухости в том, что если не обращать внимание на снижение слуха, то оно будет постоянно прогрессировать, пока не приведет к ощутимой или даже полной глухоте.
В зависимости от причин, вызвавших тугоухость и ее степени, детям назначают прием медикаментов, физиопроцедуры, а в некоторых случаях может помочь только хирургическое вмешательство.
Иногда для того, чтобы вернуть ребенку нормальный слух, ему назначают использование слухового аппарата. Эти устройства хороши тем, что с их помощью речь ребенка нормально развивается, и патологические процессы в слуховых органах не происходят. Благодаря протезированию удается избежать задержки умственного и речевого развития ребенка, что нередко случается из-за банальной тугоухости.
Какие капли в уши при отите с антибиотиком стоит применять в первую очередь, очень подробно рассказывается здесь в статье.
Также будет интересно узнать о том, как избежать осложнений после ангины, и что можно применять в домашних условиях.
Возможно вам также будет интересно узнать о том, почему заложило уши после насморка.
Отзывы
Что говорят люди, которым удалось справиться с тугоухостью 1 степени.
- Павел, 56 лет: «Снижение слуха у меня началось незаметно, поэтому поначалу я думал, что это нормально. Пока наконец не попал на прием к отоларингологу. Тут-то я и узнал, что у меня тугоухость, но, к счастью, первой степени. Однако, доктор сказал, что если сейчас не лечить, то дальнейшее снижение слуха неизбежно. Стали лечить: капал капли, ходил на прогревание, делали дома компрессы. На больничный не садился, все процедуры выполнялись вечером после работы. Через месяц примерно уже стал гораздо лучше слышать. А через 2 месяца врач сказал, что лечение прошло вполне успешно, и процесс снижения слуха удалось остановить. Поэтому тут главное — вовремя приняться за лечение, на ранней стадии все процессы еще вполне обратимы».
- Светлана,38 лет: «Моему сыну 9 лет. Год назад после купания в холодном озере и переохлаждения из-за этого у него начал снижаться слух. К счастью, мы вовремя заметили неладное и обратились к врачу. Ребенку диагностировали тугоухость первой степени. При помощи своевременного лечения слух у него полностью восстановился. Теперь без шапки не ходит и уши бережет. Советую всем внимательно относиться к здоровью и сразу идти к врачу, если заметили проблемы со слухом».
Профилактика
Какие методы и способы помогут сохранить слух в порядке.
Не стоит застужать уши. Часто тугоухость наступает при переохлаждении ушей. Бывает это как во время разгуливания на морозе без шапки, так и при купании в холодном бассейне или водоеме. Берегите уши, особенно у детей.
Если человек работает на предприятии, где все время стоит шум и гул — обычно это бывает в больших цехах, ему необходимо регулярно проводить проверку слуха на специальном приборе. Поскольку в условиях перманентного фонового шума слух может снизиться совершенно незаметно, плавно.
Мы узнали, что такое тугоухость первой степени, и как с ней справиться. Как вы видите, на ранней стадии есть все шансы вернуть слух в прежнее, здоровое состояние. Поэтому при первых симптомах снижения уровня слуха обращайтесь к врачу и начинайте проводить соответствующее лечение. Внимательно следите и за слухом у ребенка. При бдительном отношении к здоровью проблемы с тугоухостью вам не грозят.