Сыпь у младенца на щеках: Аллергическая сыпь у детей — причины возникновения, виды и методы лечения

Акне у детей: диагностика и лечение

Авторы: J.L. Cantatore-Francis, S.A. Glick, SUNY Downstate Department of Dermatology, Brooklyn, New York

Акне – довольно распространенное заболевание у детей любого возраста, которое характеризуется появлением угревой сыпи преимущественно на коже лица. У новорожденных и детей грудного возраста заболевание характеризуется недлительным течением, умеренной степенью выраженности, тогда как у детей раннего возраста сыпь обычно выражена и существует длительный период. В патогенезе данного заболевания важную роль играет гиперфункция сальных желез, вызванная влиянием андрогенов в основном из коры надпочечников [1]. Повышенный уровень дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС) в сыворотке крови является фактором риска развития тяжелой формы акне [1]. Лечение этого заболевания у детей грудного возраста включает назначение местной терапии, а у детей раннего возраста и подростков при наличии воспалительных элементов сыпи показано сочетание препаратов для местного и системного приема. В препубертатный период необходимо применение местных комедолитиков. При наличии акне, склонного к рубцеванию, необходимо использовать таблетированный изотретиноин (ретиноид для системного применения). Появление акне в любом возрасте является показателем гиперандрогении, причины которой необходимо установить при тщательном обследовании ребенка.

Неонатальный цефалический пустулез (акне новорожденных)
Неонатальный цефалический пустулез (НЦП) относится к группе акне новорожденных и отмечается у 20% детей первых дней жизни [2, 3]. Наиболее типичный характер сыпи – папуло-пустулезный эритематоз. Как правило, комедоны отсутствуют. Преимущественная локализация сыпи – на лице, а именно на щеках, подбородке, веках, на лбу, реже – на волосистой части головы, шее и верхней части грудной клетки. Заболевание обычно умеренной степени тяжести и проходит бесследно в сроки от 4 недель до 3 месяцев. Однако иногда сыпь может персистировать до 6-12 мес.

Патогенез
НЦП развивается в первые недели после рождения вследствие колонизации кожи дрожжеподобными грибами рода Malassezia (в основном Malassezia sympodialis или Malassezia globosa) [4, 5]. Роль рода Malassezia как этиологического фактора заболевания доказана не окончательно, поскольку эти дрожжеподобные грибы являются представителями нормальной микрофлоры у детей. Проведенные исследования доказали наличие Malassezia в мазках из элементов сыпи, однако более чем в 38% образцов грибы не выявлены [5]. Это можно объяснить тем, что НЦП развивается вследствие чрезмерного размножения липофильных дрожжей, что приводит к воспалительной реакции с образованием мономорфных папул и пустул. В качестве провоцирующего фактора может выступать избыточное образование кожного сала, что ведет к закупорке пор и фолликулов [4, 6].

Постановка диагноза
Дифференциальный диагноз НЦП необходимо проводить с другими дерматозами, которые встречаются в неонатальный период, такими как инфекционные заболевания вирусной, грибковой, бактериальной этиологии, милии, милиария (потница), гиперплазия сальных желез, транзиторный пустулярный меланоз и токсическая эритема новорожденных, билатеральный комедоновый невус, акнеформная сыпь в результате использования медицинских средств (acne venenata, или контактная сыпь), приемом матерью в период беременности стероидных средств, различных препаратов лития, фенитоина или наличие вирилизирующей лютеомы в период беременности [7, 8]. У новорожденных от матерей, которые в период беременности получали фенитоин, может развиваться фетальный гидантоиновый синдром, который включает акнеформную сыпь в сочетании с признаками дисморфизма [2].
Для постановки диагноза необходимо тщательное изучение анамнеза, включая семейный, проведение осмотра ребенка для оценки признаков врожденной адреналовой гиперплазии (ВАГ) и другой эндокринопатии. В случае предположения наличия гиперандрогенизма в качестве скринингового метода проводят определение ДГЭАС, оценивают функцию надпочечников, определяя уровень свободного или общего тестостерона [2]. При обнаружении любых отклонений показателей от нормы ребенка следует направить на консультацию к детскому эндокринологу (рис. 1).

Терапия
Учитывая то, что данное заболевание характеризуется спонтанным и самостоятельным разрешением, в большинстве случаев лечение не требуется. Однако при наличии множественных поражений показано местное применение кремов с кетоконазолом, которые сокращают длительность заболевания [6, 7, 9].

Акне младенцев
Акне младенцев отмечается реже и начинается позже по сравнению с НЦП, как правило, в возрасте от 3-6 до 16 мес [10, 11]. Мальчики более подвержены заболеванию. Вероятность развития тяжелой формы угревой сыпи выше у детей родителей, которые страдали/страдают акне [2, 7]. Акне младенцев характеризуется наличием открытых и закрытых комедонов, папул и пустул. По сравнению с НЦП сыпь более распространенная и чаще содержит воспалительные элементы. Иногда образуются гнойные кисты, которые приводят к рубцеванию. Сыпь локализуется на лице, преимущественно на щеках (рис. 2). В некоторых случаях акне исчезает к 1-2-му году жизни, но, как правило, заболевание длится до 4-5 лет [12]. Тяжелой формой угревой сыпи с выраженным воспалением является acne conglobata (шаровидные угри), при котором узлы, сливаясь, образуют конгломераты. В этих случаях могут возникать абсцессы, а впоследствии – грубые рубцы [12]. Акне младенцев, особенно конглобатная форма, может приводить к развитию тяжелого заболевания в подростковый период [7].

Патогенез
Патогенез заболевания окончательно не изучен. Случаи с наличием акне в семейном анамнезе указывают на важность генетического фактора. У детей также может быть генетическая предрасположенность к повышенной функции сальных желез, склонности фолликулов к кератинизации в результате воспаления [13]. При семейном гиперандрогенизме, сопровождающемся развитием акне и гирсутизма, доказана возможность трансплацентарной стимуляции сальных желез материнскими андрогенами [8, 13]. Известно, что уровень секреции кожного сала возрастает на протяжении неонатального периода, после чего происходит его снижение к 6-12-му месяцу жизни [7]. У мальчиков при рождении и до 6-12 мес повышен уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тестостерона. С 1-го года до наступления адренархе практически не происходит продукция андрогенов яичками. В отличие от мальчиков у девочек уровень тестостерона после рождения быстро снижается в течение 2 нед жизни. У новорожденных девочек и мальчиков надпочечники содержат увеличенную ретикулярную зону и область, продуцирующую андрогены, которая уменьшается в размерах в течение года. Кора надпочечников новорожденных вырабатывает ДГЭАС, который стимулирует работу сальных желез. Его уровень снижается до адренархе, а затем снова повышается [1, 12, 14]. Выработка андрогенов половыми железами мальчиков дает дополнительный стимул надпочечникам, что объясняет их преимущественную предрасположенность к развитию акне [8, 12].

Постановка диагноза
Акне младенцев необходимо дифференцировать с акнеформными высыпаниями, вызванными контактом с различными мазями, кремами и маслами (acne venenata infantum). Исключают розацеа (розовые угри), которые характеризуются появлением эритематозных папул и пустул в периорбитальной области, появляющихся при местном, ингаляционном, а также системном применении кортикостероидов [2, 7]. Также следует различать хлоракне – акнеформную сыпь, которая локализируется на лице и является результатом использования хлорированных ароматических гидрокарбонатных соединений [12]. Кроме того, дифференциальный диагноз следует проводить с акне новорожденных. При тяжелом длительном течении акне необходимо исключить гиперандрогенемию. С этой целью проводят осмотр для выявления преждевременного полового созревания, определяют костный возраст, проводят ряд лабораторных анализов, в том числе уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), ЛГ, тестостерона, ДГЭАС. При наличии любых отклонений ребенка направляют к эндокринологу (рис. 3).

Терапия
В легких случаях акне показаны топические ретиноиды, возможна комбинация с бензоилпероксидом и местными антибиотиками (эритромицин, клиндамицин) [1]. Наиболее тяжелыми формами заболевания являются воспалительные поражения с образованием глубоких папул и узлов, которые могут существовать на протяжении нескольких месяцев. В этих случаях назначают таблетированные формы эритромицина в дозе 125-250 мг два раза в день. У пациентов с документированной резистентностью к эритромицину назначают триметоприм/сульфаметоксазол 100 мг дважды в день [7]. Использование таблетированного тетрациклина не показано, поскольку у детей младше 8 лет существует риск нарушения развития костей и зубов.

Глубоко лежащие узлы и пузыри являются показанием к назначению инъекций триамцинолона ацетонида в низких дозах. При отсутствии эффекта назначают per os изотретиноин, который одобрен FDA для детей старше 12 лет [10]. По данным литературы, у детей 4-5 лет изотретиноин в дозе 0,36-2 мг/кг массы тела в день на протяжении 4-6 мес способствует значительному улучшению. Препарат хорошо переносится. Риск развития побочных эффектов, таких как экзема, хейлит, нарушение роста волос, изменение настроения, развитие грануляционной ткани, повышение уровня сывороточных трансаминаз и лактатдегидрогеназы, минимален [15, 16]. Единственной проблемой при назначении препарата детям раннего возраста является форма выпуска – желатиновая капсула, при этом действующее вещество инактивируется при воздействии солнца и кислорода [10]. Поэтому капсулы открывают при неярком свете и смешивают с пищевыми продуктами, например маслом или джемом [15]. Необходимо наблюдать за состоянием пациента и контролировать анализ крови, функцию печени, уровень триглицеридов и холестерина.
Длительность терапии акне младенцев составляет от 6 до 11 мес [11]. Родители должны быть информированы о хроническом течении заболевания с вероятностью повторного появления акне в пубертатный период.

Акне раннего детского возраста
В редких случаях акне выявляют в возрасте от 1 до 7 лет. При появлении акне в этом возрасте обязательно необходимо исключить гиперандрогенемию.

Патогенез
Как отмечено выше, выделение андрогенов корой надпочечников происходит в течение первого года жизни и практически прекращается в раннем детском возрасте. Повторное увеличение секреции гормонов начинается после 7 лет. Поэтому появление акне в возрасте от 1 до 7 лет, как правило, вызвано гиперандрогенизмом.

Постановка диагноза
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с ихтиозом (волосяным лишаем, keratosis pilaris) и милиарией (потницей). Существуют случаи появления акне при применении дактиномицина (цитостатик антибактериальной природы) [2, 17]. Для постановки диагноза необходимо исключить преждевременное адренархе, синдром Кушинга, легкую форму ВАГ, опухоли гонад или надпочечников, истинное преждевременное половое созревание [1]. Определяется костный возраст, который является физиологическим показателем полового развития. Из лабораторных анализов определяют уровень общего и свободного тестостерона, ДГЭАС, ФСГ, ЛГ, пролактина и 17-альфа-гидроксипрогестерона (рис. 4).

Терапия
Лечение то же, что и при акне младенцев. Терапией выбора при легких формах заболевания являются ретиноиды в низких дозах.

Акне препубертатного периода
Появление акне может быть первым признаком полового созревания, которое сопровождается повышенным выделением андрогенов с кожным салом и мочой [18]. Наиболее часто локализацией акне являются лоб, нос и щеки. Риск развития тяжелого акне прямо пропорционален выраженности полового созревания [19, 20] и у девочек характеризуется ранним появлением менархе. Это сопровождается высоким уровнем ДГЭАС, свободного и общего тестостерона. Таким образом, раннее развитие акне, высокий уровень ДГЭАС, свободного и общего тестостерона является фактором риска развития тяжелого или длительно текущего заболевания [1, 15, 21].

Патогенез
Процесс полового развития состоит из двух компонентов – адренархе в результате созревания надпочечников и истинное половое развитие как следствие созревания яичек у мальчиков и яичников у девочек, регулируемое гипофизарно-гипоталамической системой. Адренархе начинается в возрасте 6-7 лет у девочек и 7-8 – у мальчиков, сопровождаясь высоким уровнем ДГЭАС, появлением себореи, вторичных половых признаков и часто развитием акне [2].

Постановка диагноза
При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать те же моменты, что и при акне раннего возраста. Исключаются побочное действие некоторых препаратов (кортикостероиды, антиконвульсанты, литий, изониазид) и редкие случаи гнойного гидраденита препубертатного возраста [7]. Пациентов с длительно существующим и не поддающимся терапии акне необходимо обследовать на наличие гормональных отклонений. Гирсутизм – избыточный рост волос – является одним из настораживающих признаков гиперандрогенизма [14]. Чрезмерная продукция андрогенов может быть следствием функциональной гиперфункции надпочечников, болезни Кушинга, классической или неклассической формы ВАГ, аденомы либо карциномы [22]. Важно то, что у мальчиков акне может быть единственным симптомом гиперандрогении [23]. У девочек чрезмерное выделение андрогенов яичниками может развиваться в результате доброкачественных или злокачественных опухолей и/или, что более вероятно, синдрома поликистоза яичников, который также сопровождается ожирением и инсулинорезистентностью [7, 24].
Скрининговые лабораторные тесты включают определение уровня сывороточного общего и свободного тестостерона, ДГЭАС, ЛГ/ФСГ. Повышение ДГЭАС свидетельствует о надпочечниковой природе заболевания, тогда как увеличение отношения ЛГ/ФСГ более чем в 3 раза – о синдроме поликистоза яичников [14, 23].

Терапия
Лечение акне должно быть индивидуализированным и учитывать форму, локализацию, распространенность и наличие воспалительных элементов [2]. Значительной проблемой лечения детей данной возрастной категории является их низкий комплайенс [1]. Наиболее эффективна комбинированная терапия, которая включает топические комедолитики, такие как ретиноиды, бензоилпероксид, азелаиновая и салициловая кислоты. Применение скрабов для лица и любые механические манипуляции противопоказаны. При наличии воспалительного процесса назначают местные антибиотики в комбинации с бензоилпероксидом. При тяжелом воспалительном заболевании наиболее эффективным является системная антибиотикотерапия тетрациклином (детям старше 8 лет), эритромицином, триметопримом/сульфаметоксазолом, ампициллином или цефалексином [14]. В наиболее тяжелых случаях при высоком риске рубцевания необходимо использовать изотретиноин.
Гормональная терапия назначается только в случаях ВАГ или синдрома поликистоза яичников и включает прием пероральных контрацептивов, глюкокортикостероидов и антиандрогенов. Антиандрогены, например спиронолактон, можно использовать при лечении девочек с резистентным акне. Для таких пациентов важен постоянный контроль гормонального статуса [7, 14].

Выводы
Акне – часто отмечаемое у детей заболевание. Знание особенностей патогенеза данной патологии поможет выявить гормональные отклонения, которые часто сопровождают угревую сыпь. Необходимо тщательно обследовать детей с тяжелой длительно персистирующей формой угревой сыпи, а также детей, у которых акне развивается в нетипичном возрасте (от 1 до 8 лет). Важно то, что ранняя постановка правильного диагноза и своевременная терапия дают возможность предотвратить образование рубцовых дефектов кожи лица, а также психологическое травмирование ребенка.

Литература
1. Lucky A.W. A review of infantile and pediatric acne. Dermatology 1998: 196: 95-97.
2. Marcoux D., McCuaig C.C., Powell J. Prepubertal acne: clinical presentation, evaluation, and treatment. J. Cutan. Med. Surg. 1998; 2: 2-6.
3. Smolinski K.N., Yan A.C. Acne update: 2004. Curr. Opin. Pediatr. 2004; 16: 385-391.
4. Bergman J.N., Eichenfeld L.F. Neonatal acne and cephalic pustulosis: Is Malassezia the whole story? Arch. Dermatol. 2002; 138: 255-257.
5. Bernier V., Weill F.X., Hirigoyen V., et al. Skin colonization by Malassezia species in neonates: a prospective study and relationship with neonatal cephalic pustulosis. Arch. Dermatol. 2002; 138: 215-218.
6. Niamba P., Weill F.X., Sarlangue J., Labreze C., Couprie B., Taieb A. Is common neonatal cephalic pustulosis (neonatal acne) triggered by Malassezia sympodialis? Arch. Dermatol. 1998; 134: 995-998.
7. Herane M.I., Ando I. Acne in infancy and acne genetics. Dermatology 2003; 206: 24-28.
8. Katsambas A.D., Katoulis A.C., Stavropoulos P. Acne neonatorum: a study of 22 cases. Int. J. Dermatol. 1999; 38: 128-130.
9. Rapelanoro R., Mortureux P., Couprie B., Maleville J., Taieb A. Neonatal Malassezia furfur pustulosis. Arch. Dermatol. 1996; 132: 190-193.
10. Barnes C.J., Eichenfield L.F., Lee J., Cunningham B.B. A practical approach for the use of oral isotretinoin for infantile acne. Pediatr. Dermatol. 2005; 22: 166-169.
11. Cunliffe W.J., Baron S.E., Coulson I.H. A clinical and therapeutic study of 29 patients with infantile acne. Br. J. Dermatol. 2001; 145: 463-466.
12. Jansen T., Burgdorf W.H.C., Plewig G. Pathogenesis and treatment of acne in childhood. Pediatr. Dermatol. 1997;14: 17-21.
13. Bekaert C., Song M., Delvigne A. Acne neonatorum and familial hyperandrogenism. Dermatology 1998; 196: 453-454.
14. Lucky A.W. Hormonal correlates of acne and hirsutism. Am. J. Med. 1995; 98: 89-94.
15. Torrelo A., Pastor A., Zambrano A. Severe acne infantum successfully treated with isotretinoin. Pediatr. Dermatol. 2005; 22: 357-359.
16. Sarazin F., Dompmartin A., Nivot S., Letessier D., Leroy D. Treatment of an infantile acne with oral isotretinoin. Eur. J. Dermatol. 2004; 14: 71-72.
17. Blatt J., Lee P.A. Sever acne and hyperandrogenemia following dactinomycin. Med. Pediatr. Oncol. 1993; 21: 373-374.
18. Gross V.L., Glick S.A. Adolescent acne: pathogenesis and treatment. Cosmet. Dermatol. 2002; 15: 58-62.
19. Lucky A.W., Biro F.M., Huster G.A., Morrison J.A., Elder N. Acne vulgaris in early adolescent boys. Arch. Dermatol. 1991; 127: 210-216.
20. Lucky A.W., Biro F.M., Huster G.A., Leach A.D., Morrison J.A., Ratterman J. Acne vulgaris in premenarchal girls: an early sign of puberty associated with rising levels of dehydroepiandrosterone. Arch. Dermatol. 1994; 130: 308-314.
21. Stewart M.E., Downing D.T., Cook J.S., Hansen J.R., Strauss J.S. Sebaceous gland activity and serum dehydroepiandrosterone sulfate levels in boys and girls. Arch. Dermatol. 1994; 130: 308-314.
22. New M. An update of congenital adrenal hyperplasia. Ann. NY Acad. Sci. 2004; 1038: 14-43.
23. Degitz K., Placzek M., Arnold B., Schmidt H., Plewig G. Congenital adrenal hyperplasia and acne in male patients. Br. J. Dermatol. 2003; 148: 1263-1266.
24. Schroeder. Early diagnosis, presenting complaints, and management of hyperandrogenism in adolescents. Curr. Womens Health Rep. 2001; 1: 124-130.

Перевод с англ. Ольги Татаренко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

19.08.2021 Ендокринологія Складна міждисциплінарна патологія: епідеміологія, діагностика і сучасні підходи до терапії хвороби Гоше в Україні

19-21 травня 2021 року в Києві відбулася науково-практична конференція «Нові можливості та невирішені питання гематології». Ця подія без перебільшення значуща як для Асоціації гематологів України, так і для всіх лікарів суміжних спеціальностей, адже багатьом із них доводиться мати справу з пацієнтами, в яких виявлено патологію крові. Під час робочої програми було заслухано доповіді на такі актуальні теми, як впровадження сучасних протоколів лікування гематологічних і онкогематологічних захворювань, реєстр і подальше амбулаторне і профілактичне лікування хворих на гемофілію; мовилося також і про практичні аспекти ведення пацієнтів з онкогематологічною патологією. Особливу увагу було приділено діагностиці й лікуванню пацієнтів із хворобою Гоше (ХГ) – ​вона стала темою окремого сателітного симпозіуму. …

18.08.2021 Ендокринологія Сучасні аспекти лікування акромегалії: практичний досвід застосування пегвісоманту

10-12 червня 2021 року відбулося чергове засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», на якому, за традицією, було заслухано доповіді на найактуальніші теми ендокринологічної галузі. Однією з таких тем стала акромегалія – ​серйозна патологія, чиї діагностика й лікування часто ставлять перед лікарями-практиками складні питання. У цьому огляді ми розглянемо дві доповіді, присвячені акромегалії. …

18.08.2021 Ендокринологія Ліраглутид у лікуванні ожиріння: огляд і практичні рекомендації

Ожиріння – ​це хронічне поліетіологічне, зі схильністю до рецидиву метаболічне захворювання, пов’язане з низкою ризиків для здоров’я і серйозними ускладненнями. Незважаючи на те що воно поширене в усьому світі, його недостатньо діагностують і лікують. Як фізіологічний регулятор апетиту і споживання енергії, аналог глюкагоноподібного пептиду‑1 (аГГП‑1) – ​ліраглутид 3,0 мг схвалений для контролю ваги в осіб з її надлишком або ожирінням. У цій статті представлено огляд клінічних даних ефективності й безпеки використання ліраглутиду 3,0 мг, а також практичні поради щодо застосування препарату. …

18.08.2021 Ендокринологія Фактори впливу на рівні тиреоїдних гормонів у результатах лабораторних досліджень

На початку квітня 2021 року, на онлайн платформі для лікарів Hippocrates Continuing Medical Education, за участю відомих українських вчених відбувся освітній проєкт «Мистецтво діагностики в тиреоїдології. Спостереження практиків». Було розглянуто багато цікавих і дуже важливих питань, які становили неабиякий інтерес для лікарів-практиків, зокрема суперечливі результати лабораторних досліджень щитоподібної залози (ЩЗ) та їх причини; стерті і субклінічні форми тиреоїдних порушень; молекулярно-генетичне дослідження вузлів ЩЗ. У своїй доповіді доцент кафедри ендокринології Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця (м. Київ), науковий консультант МЛ Діла, кандидат медичних наук Марина Іванівна Бобрик детально розповіла про фактори впливу на рівні тиреоїдних гормонів у результатах лабораторних досліджень, що дуже важливо для правильної інтерпретації показників. …

СЫПЬ У ДЕТЕЙ — МБДОУ №104

Появление высыпаний на коже у детей – это одна из наиболее частых жалоб родителей. Существуют несколько десятков болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она может быть. Подавляющее большинство этих заболеваний вовсе не страшны, но некоторые их них могут быть действительно опасны для ребенка. При появлении любой сыпи следует обращаться к педиатру. Сыпи наблюдаются при самых различных состояниях: при аллергических, инфекционных, при изменении условий ухода и температуры окружающей среды, наследственных заболеваниях, при нарушении функции вегетативной нервной системы. Изменения на коже могут являться отражением состояния внутренних органов: печени, кишечника, поджелудочной железы, почек. Правильная оценка кожных высыпаний позволяет вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Не забудьте, что описывать внешний вид кожи бессмысленно, доктор должен видеть изменения своими глазами. Сыпи, вызванные одними и теми же заболеваниями, настолько по-разному выглядят у разных людей, что даже специалистам по кожным заболеваниям иногда трудно поставить диагноз. Менее опытным людям тем более легко ошибиться. И все-таки общее представление о самых распространенных видах сыпи желательно иметь. Попробуем разобраться, в каких случаях сыпь появляется, чем сопровождается и что делать родителям.

Причины появления сыпи у детей можно разделить на шесть основных групп:

Инфекционные заболевания.

Паразитарные заболевания.

Болезни крови и сосудов.

Аллергические реакции.

Укусы насекомых.

Отсутствие правильной гигиены.

Если причиной сыпи является инфекция, обязательно должны быть и другие признаки инфекционной болезни — контакт с инфекционным больным, острое начало. Вы заметите у своего ребенка и другие проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита. Может болеть голова, или горло, или живот. При этом сыпь может быть как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день. Как правило, сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследование  для постановки диагноза не требуется.

Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как: ветряная оспа (ветрянка),  краснуха, скарлатина,  корь, «внезапная экзантема».

Менингококковая инфекция-заболевание чрезвычайно опасно   —  от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе и многих других.

Кожные паразиты могут быть причиной возникновения сыпи. Чесотка, например, вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, половых органов и других частей тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и  требует лечения у дерматолога.

При болезнях крови и сосудов сыпь имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных синяков всех цветов радуги или мелких кровоизлияний (синячков) покрывающих всю поверхность тела. Требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

Аллергическая сыпь возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Сыпь, как проявление аллергии — совсем не редкость. При этом, во-первых, нет признаков инфекции — не нарушено особо общее состояние, нормальная температура, не пропал аппетит и, во-вторых, имел место контакт с источником аллергии. Причем аллергеном может служить все что угодно: шоколад, молоко, орехи, разнообразные лекарства, частицы шерсти домашних животных, стиральный порошок или кондиционер для одежды, крем для тела, ткань, из которой изготовлено нижнее белье, этим можно было подышать (покрасили, побрызгали, помазали) и др. Аллергические реакции могут возникать даже после легкого прикосновения к чему-либо. Классическим примером такого рода бывают высыпания в результате ожогов крапивы или медузы. На основе перечисленного легко сделать вывод о наличии четырех основных вариантов аллергии — пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной. Хотя возможная причина сыпи не всегда бывает очевидной.

Укусы комаров у детей также вызывают местную аллергическую реакцию – вследствие этого множественные следы от укусов комаров иногда можно принять за инфекционную сыпь. Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице. Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка чаще всего не страдает.

Вследствие особенностей кожи детей и частых дефектов гигиены нередкими заболеваниями в младенческом возрасте является потница, пеленочный дерматит, опрелость. Не следует чрезмерно укутывать ребенка. Старайтесь не оставлять ребенка в мокрых пеленках или подгузниках. Чаще купайте и подмывайте ребенка, а также давайте его коже подышать – практикуйте регулярные воздушные ванны. Если, несмотря на правильный и хороший уход, у ребенка сохраняются кожные изменения, то необходимо обследовать малыша для исключения дисбактериоза кишечника, рахита, и другой патологии.

Итоги, выводы и еще кое-какая полезная информация

Из трех основных детских вирусных инфекций с сыпью (корь, краснуха, ветрянка), наиболее опасна — корь, но у привитых детей она либо не возникает, либо протекает легко. Не игнорируйте профилактические прививки! Профилактика детских инфекций, прежде всего, включает соблюдение календаря прививок. Следует знать, что от менингококковой инфекции также разработана вакцина.

Аллергические заболевания чрезвычайно часто встречаются в детском возрасте. Это связано с незрелостью иммунитета у детей. Старайтесь вводить новые продукты питания постепенно, по одному. Тогда вы достоверно будете знать, что явилось причиной пищевой аллергии. Ребенок со склонностью к аллергическим реакциям обязательно должен быть под наблюдением врача-аллерголога.

Если вы обнаружили у своего ребенка сыпь на коже, старайтесь следовать следующим правилам:

Необходимо всегда вызывать врача на дом, чтобы в случае наличия инфекционного заболевания не заражать окружающих в поликлинике и в транспорте. Кроме того, любого больного с сыпью необходимо изолировать от беременных женщин, пока врач не скажет, что это не краснуха.

Если вы заподозрили у своего ребенка менингококковую инфекцию — используйте все  возможности для того, чтобы как можно быстрее доставить заболевшего в инфекционную больницу.

При появлении признаков гнойной сыпи следует немедленно обратиться к врачу, так как у новорожденных и грудных детей очень быстро может произойти генерализация инфекции.

До прихода врача не надо смазывать элементы сыпи, особенно растворами с красящими веществами. Помните, что причина сыпи, как правило, внутри, а не снаружи. Следовательно, выраженного положительного эффекта от смазывания элементов сыпи вы не добьетесь. Однако врачу будет значительно сложнее поставить диагноз.

Если вы подозреваете, что сыпь вызвана контактом с одеждой. Помните, что кроме неподходящего материала, аллергию могут вызывать остатки стирального порошка или кондиционера для белья. Попробуйте сменить фирму производителя или пользуйтесь гипоаллергенными средствами гигиены.

Диатез — ПроМедицина Уфа

Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп — одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ — экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим диатезом.

Первые признаки диатеза могли проявляться у ребенка и раньше в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях.

При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

Причины и симптомы

Выделить какую-то одну причину диатеза сложно – как правило, развивается он при совокупном воздействии нескольких причин, важнейшей из которых является наследственная предрасположенность, а также: нерациональное питание женщины в период вынашивания.

У маленьких детей чаще всего возникает пищевая аллергия и аллергия на внешние раздражители (сухой воздух, шерсть, пыль и т.д.). Организм отвечает изменениями в работе желудочно-кишечного тракта, слизистых органов и органов дыхания, кожного покрова.

Наиболее частое проявление – высыпания на коже. В большинстве случаев они возникают после поступления в организм аллергена. Пищевая аллергия проявляется зачастую у малышей, пищеварительная система которых несовершенна и не может усвоить продукты, провоцирующие аллергию. Обычно такие симптомы проявляются до трех лет – потом аллергия либо проходит самостоятельно, либо переходит в хроническую фазу.

Внешне высыпания представляют собой покраснения, небольшие корочки белого цвета и струпья, которые появляются после расчесывания зудящих мест. Поскольку зуд очень силен, то дети не могут удержаться от расчесывания пораженных мест, а это в свою очередь приводит к длительно не заживающим ранкам. Наиболее частые места, которые поражаются диатезом, — локтевые и подколенные сгибы, шея, щеки, кисти рук.

Диагностика

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования, исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников,рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение

Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза.

Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3 -1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои.

Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты.

Из диеты малыша и кормящей матери исключаются продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока — лучше заменить их кисломолочными).

Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).

Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это, прежде всего, касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.

Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка или противовоспалительных веществ. При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры.

все виды прыщиков с пояснениями и фото на щеках, носу, лбу

Давно известно, что красота и здоровье взаимосвязаны друг с другом. Кожа – индикатор благосостояния организма. Если она гладкая и бархатистая, то человек здоров. Разнообразные высыпания и изменения цвета кожных покровов говорят о неправильной работе какой-либо из систем организма. В этом случае не всегда требуется лечение – порой достаточно изменения образа жизни. Что же делать, если вы обнаружили высыпания?

Сыпь на лице у ребенка имеет различные причины возникновения, поэтому перед началом лечения необходимо определить этиологию заболевания

Почему у ребенка на лице может появиться сыпь?

Болезней, которые сопровождаются сыпью, достаточно много. Для того чтобы их различать, нужно принимать во внимание характер высыпаний: цвет, размер, динамику проявления. Нельзя оставлять без внимания и сопутствующие симптомы. Все высыпания можно классифицировать на 2 группы:

1. первичные — поразившие здоровые кожные покровы;
2. вторичные — появляются по мере развития первичных.

В таблице приведены первичные высыпания, встречающиеся наиболее часто:

Внешний вид сыпи	Причина	Сопутствующие симптомы
Мелкие прыщики красного цвета. Границы нечеткие, сыпь представлена в форме скоплений, которые могут сливаться в одно пятно.	Аллергия	Зуд, сонливость, плохое настроение, незначительные колебания температуры тела. Иногда — покраснение глаз, насморк.
«Комариные укусы» — розоватые или красные прыщи. Имеют ярко выраженный центр, окруженный каймой. Границы четкие, количество постепенно увеличивается.	Инфекционные заболевания (корь, краснуха, скарлатина и др.)	Сильное повышение температуры тела, озноб, зуд.
Высыпания в виде пузырьков, наполненных мутной или белой жидкостью.	Герпес	Сильные боли в области высыпаний, повышение температуры тела (от 37,3 до 38°C). Часто присоединяются симптомы ОРВИ.
Водянистые прыщи с черной точкой в центре. Сначала проявляются в виде уплотнений, но постепенно становятся мягче.	Контагиозный моллюск (рекомендуем прочитать: как выглядит контагиозный моллюск у детей: фото)	Отсутствуют. Редко — зуд.
Розовые пятна с гнойными скоплениями в центре.	Стрептодермия (подробнее в статье: эффективное лечение стрептодермии у ребенка )	Фебрильная лихорадка, общая интоксикация организма, увеличение лимфоузлов.
Белые прыщики на слизистой оболочке рта или вокруг губ (рекомендуем прочитать: почему возникают высыпания вокруг рта у ребенка?). Сопровождаются творожистым налетом.	Кандидоз	Жжение в области пораженных участков, потеря аппетита.
Маленькие красные прыщики, проявившиеся после перегрева.	Потница	Отсутствуют.

Разновидности высыпаний на лице у детей разного возраста

Как уже отмечалось, сыпь может быть первичной и вторичной. Наибольший интерес представляют первичные высыпания, поскольку они встречаются наиболее часто. Именно с их диагностикой возникают трудности. По форме и внешнему виду выделяют следующие разновидности:

• Бугорки — неполые уплотнения на коже.
• Волдыри — плотные участки, возвышающиеся над уровнем здоровой кожи. Волдыри являются аллергической реакцией на яд растений и насекомых.
• Папулы, или узелки — неполые элементы, отличающиеся от здоровой кожи высотой и цветом. Обычно проходят сами.
• Пузырьки — мелкие прыщики. Имеют ярко выраженный центр, заполненный мутной жидкостью.
• Пузыри — крупные образования (от 0,5 см).
• Гнойнички — прыщи, заполненные гноем.
• Пятна — изменения окраса кожных покровов.
• Розеолы — маленькие розовые или красные пятна, исчезающие при надавливании на пораженный участок.

Розеола детская

Красная сыпь

Прыщи у ребенка могут появиться и от несоблюдения правил гигиены. Если малыша обсыпало яркими прыщиками, то это реакция кожи на загрязнения, к которым особенно восприимчивы дети в первые 6 лет жизни. Чтобы ребенок не покрылся болезненной корочкой на нежных участках кожи, внимательно следите за чистотой малыша и приучайте его к водным процедурам.

Последствием неблагоприятного термического воздействия выступает гипергидроз, или потница. Наиболее ярко она проявляется у грудничков, начиная с месячного возраста. Организм малыша не научился адаптироваться к температуре окружающей среды, поэтому от пота на его головке и плечах появляются пятна. Все лечение сводится к частому пребыванию маленького пациента на свежем воздухе и регулярному проветриванию помещений.

Красные пятна на лбу, щеках и плечах часто являются сигналом аллергии. В период лактации это означает, что матери стоит подкорректировать свой рацион, а также отказаться от агрессивной бытовой химии.

Аллергические высыпания

Аллергия часто возникает у годовалых детей как реакция на прикорм. Чтобы этого избежать, выбирайте гипоаллергенные продукты и согласовывайте рацион с педиатром.

Красные прыщи у ребенка также наблюдаются при токсической эритеме. Сыпь возникает в области лица: на голове, лбу, щечках, носу. Больше всего ей подвержены новорожденные дети и малыши до года. Данный вид высыпаний не требует специфического лечения и исчезает самостоятельно в течение 7-8 дней. В более позднем возрасте эритема встречается редко и, как правило, является следствием некомфортных условий жизни: влажности, температуры окружающей среды.

Как и было сказано выше, высыпания красного оттенка могут иметь инфекционную природу и наблюдаться при следующих заболеваниях:

Высыпания при ветряной оспе

Самой опасной из возможных причин изменения кожных покровов является менингит. Заболевание протекает тяжело и в некоторых случаях заканчивается летально. Характерной особенностью инфекции является стремительный рост температуры тела и постепенное распространение по всему телу зудящей сыпи. При малейшем подозрении на менингококковую инфекцию следует немедленно обратиться к врачу.

Белые прыщики

Милиумы, или белые прыщи – тип прыщей, возникающий у подростков во время гормональной перестройки. Представляют собой мелкую кисту, образовавшуюся в результате избытка кожного сала. Появляются на щеках, носу, лбу. Причины появления милиумов разнообразны: неправильное питание, некачественная косметика, гормональный дисбаланс. Как правило, высыпания с возрастом (в 15-16 лет) исчезают самостоятельно. Если нет – стоит посетить дерматолога или эндокринолога.

Преимущественная локализация милиумов — область вокруг глаз, скулы, Т-зона (лоб-нос-подбородок). Выдавить такой бугорок невозможно — очаг находится глубоко под кожей. Чтобы избавиться от белых прыщей на лице, нужно наладить рацион питания и обеспечить коже качественный уход, подобрав средства, корректирующие работу сальных желез.

Подобные высыпания встречаются и у новорожденных, проходят самостоятельно в течение 1-2 месяца жизни.

Милиумы у новорожденного

Бесцветные высыпания

Мелкие бесцветные высыпания, по форме напоминающие узелки, называются неонатальными угрями. Неонатальный цефалический пустулез появляется на лице у детей в течение первого месяца жизни. Так кожа ребенка реагирует на остатки материнских гормонов. Специфического лечения не требуется — малыш скоро адаптируется к новым условиям жизни. Обычно угри проходят самостоятельно в течение нескольких дней, недель или 1 года.

Бесцветные или телесные водянистые прыщи на щеках в более позднем возрасте могут свидетельствовать о сбоях в иммунной системе: так проявляется пищевая аллергия или реакция на эмоциональное перенапряжение. Такое явление называется дисгидрозом. У эмоционально устойчивых детей он проходит самостоятельно, в противном случае требуется терапия, включающая применение слабых седативных препаратов.

Мелкая сыпь

Первое, на что нужно обратить внимание — есть ли у больного температура. Если градусник показывает больше 37,5 °C, в организм проникла инфекция.

Если же лихорадка сопровождается субфебрильной температурой тела (от 37,0 до 37, 5 °C), имеет место аллергическая гиперемия, системным расстройством или вялотекущей инфекцией. При наличии дерматологических заболеваний (пиодермии, эритемы, крапивницы) температура тела может не повышаться.

Большие гнойные волдыри

Появление гнойных волдырей может быть обусловлено различными факторами:

• гормональными нарушениями;
• уплотнением верхушки эпидермиса — гиперкератозом;
• неправильным уходом за кожей лица;
• злоупотреблением некачественной декоративной косметикой;
• частыми стрессами;
• несбалансированным питанием;
• нарушениями работы ЖКТ.

Другие типы высыпаний

С прыщами на лице не понаслышке знаком практически каждый человек. Они могут появиться в любом возрасте и существенно подпортить планы. Больше всего к появлению прыщей и сыпи склонны дети с несформировавшимся иммунитетом и в период гормональной перестройки (см. также: фото сыпи и других проявлений при кори у детей). В большинстве случаев прыщи на лице у ребенка – вариант нормы, но иногда сыпь является признаком опасных патологий.

Высыпания на коже у подростков – вариант нормы в период гормональной перестройки организма

Если симптоматика не похожа ни на один из случаев, описанных выше, стоит обратить внимание на таблицу с пояснениями других типов высыпаний.

Тип высыпания	Описание	Возможные диагнозы
Язва	Глубокий дефект кожи и слизистых оболочек с обязательным формированием рубца.	Диабет, анемия, онкологические заболевания, аэробные инфекции.
Корка	Высохшее содержимое гнойничков, пузырьков или язв.	Герпес, экзема, диатез.
Чешуйка	Разрыхленные роговые клетки. Кожа сильно шелушится в месте поражения. Часто локализуется на голове.	Ихтиоз, грибковая инфекция, цветной лишай.
Лихенизация	Утолщение, уплотнение, сухость кожи, пигментация. Ярко выражен кожный рисунок.	Лихенификация.

Лечение и профилактика

Профилактика и лечение сыпи у ребенка начинается с устранения факторов, провоцирующих такое состояние. Если установить точную причину не удалось, нужно выполнять все известные профилактические и лечебные мероприятия:

• коррекция питания кормящей матери;
• для малышей от 2-х лет – строгий контроль за рационом;
• увеличивается частота проведения гигиенических процедур, они выполняются по всем правилам с обязательным применением кремов, масел и присыпок;
• прыщи пройдут быстрее, если в воду при купании и умывании добавлять отвар ромашки, череды или чистотела;
• лекарственные мази (Бепантен, Деситин) и мягкие детские кремы используются только по назначению врача.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Сыпь у детей до 2 лет

Оглавление

Описание

Причины

Домашний уход

Когда необходимо обратиться к врачу

Чего ожидать на приеме у врача?

 

Сыпь – это изменение окраски или текстуры кожи. Сыпь может быть:

·     С неровной поверхностью

·     С плоской поверхностью

·   Красной, совпадать по цвету с нормальной кожей, немного светлее или темнее нормальной окраски кожи

·      Чешуйчатой

Большинство припухлостей или пятен на теле новорожденного безвредны и проходят сами по себе.

Наиболее распространенной проблемой у младенцев являются опрелости. Опрелость – это участок раздражения кожи, обусловленный влажностью, контактом с мочой или калом. У большинства детей, носящих подгузники возникают опрелости.

Другие заболевания кожи могут проявляться появлением сыпи. В большинстве случаев они не серьезны, если не сопровождаются другими симптомами.

К причинам возникновения сыпи относятся:

·             Опрелости (сыпь в области соприкосновения с подгузниками) – участок раздражения кожи, обусловленный длительным контактом с влажной средой, мочой или калом.

·             Грибковая опрелость – сыпь. Обусловленная типом дрожжей, называемых candida, которые также вызывают грибковое воспаление в полости рта. Сыпь при этом отличается от обычной опрелости. Она ярко красная, а по внешнему краю сыпи обычно располагаются небольшие красные шишки. Лечение данного типа сыпи требует назначения лекарственных препаратов.

·             Тепловая сыпь, или потница, обусловлена закупоркой пор потовых желез. Наиболее распространена у очень маленьких детей, но может встречаться в любом возрасте. Чаще встречается в жаркую и влажную погоду. При этом пот удерживается в коже и формирует маленькие красные шишки или небольшие пузыри.

·             Токсическая эритема и прыщи (акне) обычно приводит к формированию плоских красных пятен (обычно с белым пятном, напоминающим прыщ, в центре) более чем у половины всех младенцев. Эта сыпь редко появляется в возрасте 5 дней и часто исчезает в возрасте 7-14 дней. Об этом не стоит беспокоиться.

·             Появление прыщей у ребенка обусловлено воздействием гормонов матери. На лице у новорожденных можно заметить красные шишечки, иногда с белым пятном в центре. Акне обычно возникает в возрасте 2-4 недель, но может встречаться и до 4 месяца жизни, может сохраняться в течение 12-18 месяцев.

 

 

 

·    Себорейный дерматит новорожденного проявляется появление сальных, шелушащихся, потрескавшихся пятне на коже головы, обычно возникает в возрасте 3 месяцев. В большинстве случаев он проходит самостоятельно. Но иногда может понадобиться назначение лекарственных препаратов.

·              

·  Экзема проявляется появлением сухих, красных (темных), шелушащихся, зудящих участков на коже. Если экзема сохраняется в течение длительного времени, данные участки кожи утолщаются. Часто данное состояние ассоциировано с аллергией и астмой, но может возникать и самостоятельно. Экзема – наследственно обусловленное заболевание.

 

 

·  Крапивница проявляется появлением на теле красных полос, они могут мигрировать по телу. Например, если вы обведете участок тела с красной полосой кругом, через несколько часов круг будет на месте, а красная полоса окажется вне его и мигрирует на другой участок тела. Они могут различаться по размеру и форме. Крапивница может сохраняться в течение нескольких недель. Причина ее появления не известна.

ОПРЕЛОСТИ

Следите за поддержанием сухости кожи. Меняйте влажные подгузники как можно чаще. Дайте коже ребенка высохнуть на воздухе. Тщательно мойте тканевые подгузники при помощи мягкого мыла. Старайтесь не пользоваться салфетками, вызывающими раздражение кожи (особенно с содержанием спирта).   

Мази или крема могут помочь избежать трения и защитить кожу ребенка от раздражения. Присыпки, такие как кукурузный крахмал или тальк, следует использовать с осторожностью, так как ребенок может их вдыхать, что приведет к повреждению легких.

Если у вашего ребенка грибковая опрелость, врач назначит вам мазь для ее лечения.

ДРУГАЯ СЫПЬ

Тепловую сыпь, или потницу, лучше всего лечить, создавая прохладную и менее влажную окружающую среду для ребенка.

Присыпки не помогут для лечения данной сыпи, их лучше хранить в недоступном для детей месте, чтобы предотвратить их случайное вдыхание. Избегайте применения мазей и кремов, так как они создают для кожи теплую среду и блокируют поры.

Токсическая эритема – нормальное явления для новорожденных, она проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Вам не нужно ее лечить.

Белые или чистые угри походят самостоятельно. Вам не нужно их лечить.

При крапивнице обратитесь к врачу, чтобы попытаться установить причину ее появления. В некоторых случаях врач может назначить вам лекарственные препараты. Антигистаминные препараты могут помочь остановить зуд.

ДЕТСКОЕ АКНЕ

Обычное умывание – в большинстве случаев это все, что нужно, чтобы вылечить детское акне. Используйте обычную воду или мягкое детское мыло и просто купайте ребенка каждые 2-3 дня. Лекарственные препараты для лечения акне применяются только у подростков или взрослых.

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ

 

При себорейном дерматите рекомендуется мыть голову водой или мягким детским шампунем. Используйте щетку, чтобы удалить чешуйки сухой кожи. Если они не удаляются, смажьте их маслом, чтобы размягчить. Себорейный дерматит, как правило, проходит к 18 месяцам. Если заболевание не проходит, оно поддается проводимому лечению, если данные участки инфицировались, проконсультируйтесь с врачом.

ЭКЗЕМА

При проблемах с кожей, обусловленных экземой, необходимо избегать расчесывания кожи и поддерживать ее увлажненной.

·     Следите, чтобы ногти на руках у ребенка были коротко подстрижены, надевайте на них перчатки на ночь, чтобы минимизировать расчесывание кожи.

·        Необходимо исключить подсушивающее мыло и все, что вызывало раздражение кожи в прошлом.

·             После ванны незамедлительно наносите на кожу увлажняющий крем или масло

·             Горячие ванны, длительный прием ванны, ванны с пеной также могут вызывать сухость кожи. Поэтому необходимо от них отказаться.

·             Свободная одежда из хлопка хорошо впитывает пот

·        Проконсультируйтесь с врачом, если данные мероприятия не позволяют справиться с экземой (вашему ребенку может понадобиться назначение лекарственных препаратов) или вы заметили признаки инфицирования кожи.

В то время как большинство детей с экземой перерастет эту проблему, у многих из них может быть чувствительная кожа во взрослом периоде.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка имеются:

·    Лихорадка или другие необъяснимые симптомы, ассоциированные с сыпью

·     Любые участки, которые выглядят влажными, покрасневшими, свидетельствующими о присоединении инфекции

·         Сыпь, выходящая за пределы подгузника

·         Сыпь, наиболее интенсивно проявляющаяся в складках кожи.

·        Сыпь, пятна, волдыри или обесцвечивание кожи и возраст младше 3 месяцев

·             Волдыри

·             Отсутствие улучшений после 3 дней домашнего лечения

·             Большие очаги расчесов

Врач проведет общий врачебный осмотр. Кожа ребенка будет тщательно обследована, чтобы определить степень и тип высыпаний. Составьте список всех продуктов, используемых для обработки кожи ребенка.

Врач может задать вам следующие вопросы:

·             Когда началась сыпь?

·             Появились ли симптомы с рождения? Появились ли они после исчезновения лихорадки?

·             Связано ли появление сыпи с травмой кожи. Приемом ванны, воздействием солнечного света?

·             Как выглядит сыпь?

·             На каком участке тела возникла сыпь? Распространилась ли она на другие участки?

·             Какие еще присутствуют симптомы?

·             Какой тип мыла и моющих средств вы используете?

·             Наносите ли вы что-либо на кожу ребенка (крема, лосьоны, масла, парфюм)?

·             Принимает ли ребенок какие-либо лекарственные препараты? Как давно он их принимает?

·             Ел ли ваш ребенок недавно новую еду?

·             Контактировал ли недавно ребенок с травой/деревьями?

·             Болел ли ваш ребенок недавно?

·             Имеется ли у вас наследственная предрасположенной к каким-либо заболеваниям кожи? Имеется ли у вашего ребенка или у кого-нибудь из членов семьи аллергия?

Обследования назначаются редко, но они могут включать:

·         Аллергические кожные тесты

·        Анализы крови (такие как развернутый общий анализ крови —  ОАК)

·      Микроскопическое исследование образца пораженного участка кожи

В зависимости от причины сыпи с целью устранения зуда могут быть назначены антигистаминные препараты. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

При опрелости. Вызванной грибком, врач может назначить специальный крем. При обильной сыпи, не обусловленной грибком, может быть рекомендована мазь с содержанием кортикостероидов.

При экземе с целью уменьшения воспаления врач может назначить мази или препараты с содержанием кортизона.

 

Источник: https://medlineplus.gov/ency/article/003259.htm

Синонимы:

Детская сыпь; Потница; Красная потница

Сыпь на лице у ребенка

Фотобанк Лори

Крайне важно правильно установить причину сыпи на лице, ведь только после этого врач сможет назначить правильное лечение и избавить кроху от дальнейших осложнений.

• Успешное лечение сыпи на лице ребенка во многом определяется тем, насколько правильно определена ее причина.
• При появлении сыпи у малыша обязательно обратитесь к врачу.
• Чтобы избежать нежелательных высыпаний на лице крохи, следите за собственным питанием в период грудного вскармливания, не перегревайте ребенка и используйте для ухода за ним только гипоаллергенные продукты.
 
Что может стать причиной появления сыпи на лице крохи?

• неправильное питание женщины в период беременности или грудного вскармливания;
• влияние на детский организм материнских гормонов, содержащихся в грудном молоке;
• расстройства пищеварения;
• нарушения в работе нервной системы ребенка;
• инфекционные заболевания;
• аллергия;
• изменение температурных условий;
• наследственность.

Виды сыпи на лице младенца

Акне новорожденных

Эти высыпания возникают в результате гормональной перестройки организма малыша. Они не заразны, не опасны для здоровья крохи, и в большинстве случаев проходят самостоятельно. На вид акне представляют собой мелкие белые узелки, не имеющие признаков воспаления. Если такие высыпания появляются на лице более взрослого ребенка, они требуют пристального внимания и соответствующего лечения.

Акне младенцев

Более сложная разновидность сыпи, которая наблюдается у детей в возрасте от 3 до 16 месяцев и не проходит самостоятельно. Причиной таких высыпаний является повышенная выработка андрогенов, которая приводит к закупориванию сальных желез и образованию черных головок угрей. Чтобы справиться с акне на лице ребенка, обратитесь за медицинской помощью.

Мелкая сыпь розового цвета, которая является результатом перегревания организма ребенка и усиленного его сопротивления жаре. Потница не заразна и не опасна, главное – не допустить их инфицирования, создать малышу комфортные температурные условия и строго соблюдать гигиену.

Экссудативный диатез

Является следствием пищевой аллергии и имеет вид коросты, локализующейся на щечках малыша. Такая сыпь возникает из-за нарушения режима питания кормящей матери, введения некорректного или слишком раннего прикорма. Диатез не заразен, но требует незамедлительного лечения.

Контактная аллергия

Сыпь, возникающая в результате кожного контакта ребенка с аллергеном. Причиной таких высыпаний часто становятся детские крема, тальки, порошки с отдушками, синтетические волокна и шерсть. Во избежание этого состояния для ухода за малышом используйте гипоаллергенные продукты.

Лечение сыпи на лице у ребенка

Определив причину возникновения сыпи, врач назначит соответствующее лечение. Основными препаратами, которые помогают справиться с высыпаниями, являются:
• антибактериальные и гормональные средства;
• антигистаминные препараты;
• наружные средства – крема, мази, растворы;
• абсорбенты;
• биопрепараты.

Родители могут помочь малышу справиться с болезнью как можно легче и быстрее. Для этого необходимо соблюдать гигиену, обеспечить ребенку обильное питье, а также следить за тем, чтобы он не переедал и не страдал запорами. При выполнении этих условий все силы детского организма будут направлены на борьбу с заболеванием. 

Сыпь у новорожденных и грудных детей

Не стоит думать, что кожа вашего малыша будет такой же гладкой и бархатистой, как на фото с открытки. Кожные высыпания и другие неровности — обычное дело у грудничков, однако следует отличать, когда сыпь является признаком болезни. Если сомневаетесь — обязательно покажите ребенка врачу.

Сыпь — это патологические элементы на коже (или слизистых оболочках), отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Сыпь может состоять из волдырей, пятен, папул, пузырей, появляющихся на здоровой коже, на фоне покраснения или на месте старых элементов. Все это имеет значение для постановки правильного диагноза.

У большинства новорожденных на лице можно видеть белые точки, которые носят название «мили». Это совершенно нормально и проходит уже через несколько дней.

Причины сыпи

Кожа младенца — чрезвычайно чувствительный и нежный орган, который реагирует буквально на все. Причинами кожных высыпаний у грудничков могут быть:
• пищевая аллергия, в том числе на то, что ест мама
• лекарственная сыпь
• контактный дерматит
• пеленочный дерматит
• атопический дерматит
• потница
• крапивница
• неонатальная угревая сыпь
• инфекционная сыпь

Рассмотрим каждый вид сыпи.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – розовая или красная сыпь, напоминающая ожог крапивы. Чаще всего она выступает на щечках и подбородке в виде шелушащихся пятен, но может также высыпать на ножках, животе, спине, предплечьях. При особенно сильном аллергическом отравлении или регулярном поступлении аллергена сыпь принимает форму коросты и начинает мокнуть.

Если малыш находится на естественном вскармливании, причиной сыпи может быть питание мамы. Попробуйте последовательно исключить следующие аллергенные продукты: красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры.

Белки, входящие в состав смесей для искусственного вскармливания, также могут вызвать кожную реакцию. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм тоже имеет опасный аллергический потенциал, поэтому перед введением прикорма рекомендуется посоветоваться с педиатром.

Лекарственная сыпь

Возникает как побочное действие (не аллергия) после приема лекарственных средств (антибиотики, гормональные препараты и др.). Провоцируют сыпь и витаминные комплексы, оболочки таблеток, фтор, железо, многие растительные препараты. Если вы связываете появление сыпи с каким-то лекарством, то первым делом его прием надо прекратить. Если и после этого высыпания не исчезают, следует обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего он возникает в ответ на стиральные порошки, обогащенные отдушками и, особенно, ополаскиватели. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Пеленочный дерматит

При пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Его причины — длительный контакт кожи с мокрой тканью или складки на пеленках. Это не аллергия, поэтому нет необходимости в применении противоаллергических средств. Главный принцип лечения пеленочного дерматита – правильный уход, своевременная смена подгузника. Отличным заживляющим эффектом обладают мази «Бепантен», «Драполен», «Д-пантенол», «Боро-плюс».

Если пеленочный дерматит не лечить, к нему может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Для лечения могут применяться антибактериальные мази (например, Банеоцин), а также противогрибковые средства по назначению врача.

Потница

Может возникнуть у ребенка первого года жизни практически в любое время года, выглядит как мелкая розовая сыпь, слегка выпуклая на ощупь. Чаще находится в области шеи, груди. Причина — длительное потение кожи, особенно в тепле. Довольно часто потница сопутствует перегреву и недостаточному уходу. Потница не заразна и сама по себе обычно не вызывает у ребенка негативных ощущений. При нормализации температуры и ухода потница проходит. Для ускорения процесса хорошо помогает обычная детская присыпка.

Крапивница

Выглядит как ожог крапивой и имеет множество причин. У некоторых детей она может возникнуть под действием холода, тепла, солнца, от сильного волнения. Также похожая на крапивницу сыпь может появляться от слишком тугой резинки на одежде или при трении лямок (автокресла, рюкзака и т. п.).

Если крапивница держится долго, следует обратиться к врачу. Основа лечения крапивницы — применение антигистаминных препаратов: «Супрастин», «Зиртек», «Фенистил» и др.). При сильном зуде могут помочь мази с ментолом, анестезином. В тяжелых случаях назначают гормональные мази.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это аллергическое заболевание. Причины его могут быть различны: это и некорректное меню кормящей мамы, и не вовремя введенный прикорм, и дисбактериоз, и наследственная предрасположенность, и неправильные гигиенические процедуры, и использование раздражающих косметических средств. Атопический дерматит у грудного ребенка может начинаться с появления небольшой припухлости на лбу и щеках. Также краснеет и сильно шелушится кожа на руках и ягодицах, затем на ногах. Через некоторое время высыпают мелкие пузырьки, малыша беспокоит зуд. Кроме того, могут увеличиться миндалины и аденоиды.

Диагноз устанавливает только врач. Главное в лечении атопического дерматита – распознать и исключить аллерген. Для устранения симптомов применяют антигистаминные лекарственные препараты. С дерматитом помогут справиться мази, отвары трав, а также биопрепараты и лечебные кисломолочные продукты. Малышам-искусственникам назначают гипоаллергенное питание на основе сои. При кормлении грудью необходимо исключить из рациона матери аллергены (мед, сгущенное молоко, орехи, морковь, цитрусовые).

Неонатальная угревая сыпь

Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных. Такая сыпь поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни, выглядит как мелкие незаметные прыщики на лице, в области шеи и волосистой части головы. Акне новорожденных – это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У прыщиков отсутствует комедон – засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления. Чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только на ощупь). Врачи связывают их возникновение с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также с заселением кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в срок от 1 до 3 месяцев.

Инфекционная сыпь

Возникает как симптом инфекционных заболеваний и различается по своему виду в зависимости от болезни. Лечение назначает только врач, и направлено оно в основном не на сыпь, а на борьбу с инфекцией.

– детская розеола (трехдневная лихорадка). Эту инфекционную болезнь еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет, возбудителями являются вирусы герпеса 6 и 7 типов. В начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен.

– скарлатина. Мелкая точечная сыпь алого цвета возникает на шее, спине и груди, постепенно распространяясь на все тело. Как правило, сыпь является одним из первых симптомов скарлатины, но в некоторых случаях проявляется на второй день после заражения. При распространении инфекционных высыпаний лицо приобретает характерный вид – носогубный треугольник остается белым и контрастно выделяется. Сыпь исчезает быстро при применении антибиотиков.

– ветряная оспа. Сыпь на 1-2-й день одновременно с высокой температурой. Сначала появляется пятно, которое переходит в пузырек, пузырек лопается и образуется гнойничок, который заживает и формируется корочка. Сыпь поражает все тело сразу (250-500 элементов). Характерный признак — наличие сыпи на волосистой части головы. Ветрянка длится 3-5 дней с последующей нормализацией температуры, корочки отпадают позже.

– корь. При кори сыпь появляется не сразу, а на 3-5 день высокой температуры тела. Сыпь очень крупная, яркая, папулезная, обильная. Для этого заболевания характерна определенная последовательность: сначала выступающие пламенеющие папулы появляются на лице и за ушами, потом на теле и руках, и в последнюю очередь – на нижней части туловища и ногах. Как правило, коревая сыпь не является первым признаком болезни, и ее появление свидетельствует о начавшемся улучшении – с окончанием распространения сыпи температура падает и больной идет на поправку. Кроме того, заживление сыпи свидетельствует об отсутствии опасности заражения при контакте с переболевшим ребенком.

– краснуха. Сыпь возникает на 3-4-й день температуры, характерно увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь часто необильная, локализуется на лице, туловище, конечностях, но менее четко, чем при кори. Сохраняется 3-4 дня.

– энтеровирусная инфекция «рот-стопа-ладонь». Сыпь появляется на фоне нетяжелого заболевания с поражением слизистой рта. Для такой кишечной инфекции характерно поражение кистей и стоп.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Корь — Симптомы — NHS

Корь начинается с симптомов простуды, которые развиваются примерно через 10 дней после заражения. Через несколько дней появляется коричная сыпь.

У большинства людей болезнь длится от 7 до 10 дней.

Начальные симптомы

Начальные симптомы кори могут включать:

• насморк или заложенность носа
• чихание
• слезящиеся глаза
• опухшие веки
• боль, красные глаза, которые могут быть чувствительны к свету
• высокая температура ( лихорадка), которая может достигать около 40 ° C (104F)
• небольшие серовато-белые пятна во рту
• боли и боли
• кашель
• потеря аппетита
• усталость, раздражительность и общее отсутствие энергии

Пятна во рту

Кредит:

За день или два до появления сыпи у многих больных корью во рту появляются маленькие серовато-белые пятна.

Не у всех, кто болеет корью, есть эти пятна, но если у кого-то они есть в дополнение к другим симптомам, перечисленным выше, или сыпи, весьма вероятно, что это заболевание.

Пятна обычно держатся несколько дней.

Коревая сыпь

Сыпь при кори появляется примерно через 2–4 дня после появления первых симптомов.

Кредит:

Выступающие пятна могут соединяться вместе, образуя пятнистые пятна.

Кредит:

Коревая сыпь появляется примерно через 2–4 дня после появления первых симптомов и обычно проходит примерно через неделю.

Обычно вы чувствуете себя наиболее плохо в первый или второй день после появления сыпи.

Сыпь:

• состоит из небольших красно-коричневых, плоских или слегка приподнятых пятен, которые могут объединяться в более крупные пятнистые пятна.
• обычно сначала появляется на голове или шее, а затем распространяется на остальную часть тела.
• вызывает у некоторых людей легкий зуд
• может быть похож на другие детские заболевания, такие как синдром пощечины, розеола или краснуха
• вряд ли вызвана корью, если человек был полностью вакцинирован (получил 2 дозы MMR вакцина) или переболели корью до

Важный: Коронавирус (COVID-19)

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Важно доверять своему чутью и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Как можно скорее обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка корь, даже если вы не совсем уверены.

Лучше всего позвонить перед визитом, так как врачу терапевта, возможно, потребуется принять меры, чтобы снизить риск передачи инфекции другим людям.

Вам также следует обратиться к терапевту, если вы были в тесном контакте с больным корью, не были полностью вакцинированы или ранее не болели инфекцией, даже если у вас еще нет никаких симптомов.

Последняя проверка страницы: 14 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 14 августа 2021 г.

15 Обычная детская сыпь | Pampers

Время от времени на коже ребенка может образовываться сыпь. Часто это не о чем беспокоиться, но иногда вам может потребоваться проконсультироваться с врачом или патронажной сестрой. Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых из наиболее распространенных высыпаний у новорожденных и младенцев и узнать, что вы можете сделать для их лечения.

Что такое сыпь?

Сыпь — это отек или раздражение кожи, в результате чего кожа становится красной, неровной, бугристой или чешуйчатой.Сыпь может вызывать зуд и иногда может сопровождаться повышением температуры тела. Сыпь часто безвредна, но имейте в виду, что сыпь также может быть признаком аллергической реакции или другого состояния, которое может потребовать немедленной медицинской помощи. В этой статье мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов сыпи у младенцев. Однако не все высыпания указаны в списке, поэтому обратитесь к акушерке, патронажной сестре или врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кожи вашего ребенка.

Что может вызвать сыпь у ребенка?

Кожная сыпь у младенцев может быть вызвана разными причинами, в том числе:

• Укусы и укусы насекомых

• Паразиты

• Аллергия

• Бактерии

• Грибы

• Вирусы

• Тепло

• Влажность

• Натирание

• Обводка.

Какие высыпания наиболее распространены у новорожденных и младенцев?

В этом разделе мы описываем некоторые из наиболее распространенных высыпаний и кожных заболеваний, связанных с сыпью у новорожденных и младенцев:

Сыпь от подгузников

Как следует из названия, сыпь от подгузников — это красная сыпь, иногда с пятнами, прыщами или волдырями. которые могут развиться в области подгузников вашего ребенка.

Сыпь от подгузников может быть вызвана:

• Слишком долго оставленные мокрые или загрязненные подгузники

• Ношение плохо сидящего подгузника

• Неправильная очистка области подгузников

• Вашему ребенку недавно давали антибиотики.

Сыпь под подгузниками обычно проходит через три-четыре дня, если что-либо, вызвавшее ее, устраняется. Сообщите своему лечащему врачу или врачу, если сыпь не проходит или усиливается через несколько дней после выполнения описанных ниже действий. Чтобы предотвратить или избавиться от опрелостей:

• Убедитесь, что ваш ребенок носит подгузники подходящего размера. Воспользуйтесь нашим руководством по размеру подгузников, чтобы подобрать подходящий размер для вашего ребенка.

• Как можно скорее сменить грязные или мокрые подгузники .У некоторых подгузников для новорожденных есть индикатор влажности, который поможет вам решить, когда они могут быть готовы к переменам.

• Тщательно очистите область подгузника ребенка . Используйте для этого салфетки без спирта или вату и воду. Также, если это возможно, лучше подставить попку ребенка на воздух.

• Наносите тонкий слой барьерного крема при каждой смене подгузников . Попросите лечащего врача, врача или фармацевта порекомендовать вам подходящий продукт.

• Купайте ребенка один раз в день . Избегайте использования мыла, лосьонов, пенных ванн или талька и аккуратно сушите малыша после каждой ванны.

Экзема

Экзема, также известная как атопический дерматит, является распространенным заболеванием кожи, вызывающим сыпь у младенцев.

Вы можете заметить участки сухой, красной, зудящей кожи на лице или за ушами вашего ребенка. Этот тип сыпи также может появиться в складках шеи, колен и локтей.Ваш ребенок обычно вырастает из экземы со временем; но сообщите своему врачу или патронажной сестре, если вы считаете, что это есть у вашего ребенка. Чтобы успокоить экзему или предотвратить ее повторное появление:

• Аккуратно наносите увлажняющий крем без запаха на пораженную кожу несколько раз в день. Не используйте крем на водной основе, так как он может вызвать ожог.

• Избегайте детского мыла и пенных ванн . Они могут высушить и вызвать раздражение кожи вашего ребенка.Обычно достаточно купать малыша простой водой.

• Держите спальню ребенка прохладной . Жаркость и потливость могут усугубить экзему.

• Выявляйте и избегайте вещей, которые могут вызвать экзему у вашего ребенка . Это могут быть волосы животных, бытовая химия и сигаретный дым.

• Одевайте ребенка из хлопка, а не из шерсти или синтетических волокон .

• Спросите своего врача о стероидных кремах .Они могут помочь остановить обострение экземы, если ничто другое не помогает.

Сыпь при прорезывании зубов

Сыпь при прорезывании зубов может образоваться вокруг рта и подбородка, если ребенок много капает. Это часто случается, когда у вашего малыша прорезываются зубы, но чрезмерное слюноотделение по любой причине может вызвать такую ​​сыпь. Вот почему вы также можете услышать, что это называется сыпью, связанной с каплями или слюной.

Обязательно часто аккуратно протирайте лицо ребенка, если он или она, кажется, много капает, так как это может помочь предотвратить образование такого типа сыпи.Проконсультируйтесь с лечащим врачом или врачом, если у вашего ребенка не проходит зубная или жидкая сыпь.

Сыпь от пищевой аллергии

К продуктам, которые иногда вызывают аллергическую реакцию у маленьких детей, относятся:

• Молоко коровье

• Яйца

• Продукты с глютеном, такие как пшеница или ячмень

• Арахис и прочие орехи

• Семена

• Соя

• Рыба и моллюски.

Тот факт, что эти продукты иногда вызывают аллергическую реакцию у некоторых детей, не означает, что вам нужно полностью отказываться от этих продуктов, но эксперты рекомендуют вводить новые продукты по одному. Таким образом, если будет реакция, вы узнаете, что ее вызвало. Если у вашего ребенка действительно есть аллергическая реакция на определенную пищу, у него может появиться сыпь. Другие симптомы пищевой аллергии могут включать:

• Рвота и диарея

• Кашель

• Одышка

• Опухшие губы и горло

• заложенность носа и насморк

• Боль в глазах, зуд.

Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, прекратите давать ребенку пищу, которая могла вызвать аллергическую реакцию, и сообщите об этом лечащему врачу или медсестре. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, он выглядит сбитым с толку или ему сложно бодрствовать.

Erythema Toxicum

Этот тип сыпи встречается часто и появляется в первые несколько дней после рождения ребенка. У вашего ребенка может быть несколько приподнятых красных, желтых и белых пятен, особенно на лице, спине, животе, груди, бедрах и плечах.

Пятна могут исчезнуть, а затем снова появиться, но не беспокойтесь: такая сыпь обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель.

Детские прыщи

Может быть, вы не ожидали избавиться от прыщей намного позже, возможно, в подростковом возрасте, но у новорожденных прыщи тоже могут появиться. Детские прыщи принимают форму красных пятен на щеках, носу и лбу вашего малыша.

Пятна могут появиться в первые четыре недели после рождения, но обычно проходят через несколько недель или месяцев.Не используйте лосьоны, кремы или лекарства от прыщей, предназначенные для взрослых и детей старшего возраста. Однако может помочь умывание ребенка водой и нанесение мягкого увлажняющего крема.

Milia

Эти крошечные белые пятна могут появиться на лице вашего новорожденного ребенка. Они часто появляются в первые несколько дней после рождения ребенка и проходят через несколько недель без какого-либо лечения.

Колючая жара (тепловая сыпь)

Колючая жара, также известная как тепловая сыпь, обычно возникает, когда чрезмерное потоотделение вызывает закупорку потовых желез.Через несколько дней скопившийся пот вызывает сыпь.

Сыпь может появиться на любом участке тела ребенка, а также может распространиться на другие области. Взрослые тоже иногда испытывают это, но младенцам легче, потому что они еще не могут контролировать свою температуру так же эффективно, как взрослые и дети старшего возраста. Симптомы потницы могут включать:

• маленькие красные пятна

• зуд или покалывание

• небольшой отек и покраснение.

Лучший способ предотвратить или лечить тепловую сыпь — это охладить кожу ребенка, например,

• , одев ребенка в свободную хлопковую одежду.

• с использованием легких постельных принадлежностей и поддержанием хорошей и прохладной температуры в спальне вашего ребенка.

• Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Чтобы успокоить зуд или колючую сыпь

• охладить его холодной влажной тканью или пакетом со льдом (завернутым в сухое кухонное полотенце или ткань) не более 20 минут.

• Избегайте использования ароматизированного мыла или кремов на пораженных участках.

• спросите лечащего врача или фармацевта о лечении, которое может вам подойти, например, лосьон с каламином или антигистаминные препараты.

Колпачок для люльки

Колпачок для люльки — одна из наиболее частых причин сыпи у младенцев. Это может проявляться в виде жирных желтых покрытых коркой пятен на коже головы ребенка, чаще всего в первые два месяца. Корки могут отслаиваться, и кожа становится красной.

Колпачок для люльки также может появиться в любом месте, например, на бровях и носу вашего ребенка или даже вокруг области подгузника. Никто не знает наверняка, что вызывает колыбель у младенцев, но ваш малыш не может заразиться (или передать) другому ребенку.Он не чешет и не доставляет ребенку дискомфорта. Колыбель колыбели обычно проходит сама по себе в течение нескольких месяцев, но есть несколько вещей, которые вы можете попытаться помочь в этом процессе:

• Регулярно мойте волосы ребенка мягким детским шампунем и используйте мягкую щетку, чтобы аккуратно расшатывать хлопья.

• Не трогайте корки, так как это может привести к инфекции.

• Аккуратно вотрите в корки детское или растительное масло (например, оливковое), чтобы размягчить их.

• Оставьте детское или растительное масло на ночь, а утром смойте детским шампунем.

Чесотка

Чесотка — это сыпь, вызываемая микроскопическими клещами, которые зарываются в кожу и откладывают яйца.

Он может выглядеть как серебристые линии с красной точкой на конце или как скопления красных точек. Сыпь может вызывать сильный зуд и появляться практически на любом участке тела ребенка, хотя часто она начинается между пальцами. Чесотка легко передается от человека к человеку (вы не заразитесь от домашних животных), но сыпь может появиться через восемь недель после того, как клещи откладывают яйца.Это означает, что, если у вашего ребенка чесотка, обычно необходимо лечить всю семью, потому что клещи могли распространиться еще до того, как вы поняли, что это проблема. Ваш фармацевт может порекомендовать крем или лосьон, которые необходимо нанести на все тело, как правило, более одного раза. Если вашему ребенку меньше 2 месяцев и вы считаете, что сыпь может быть вызвана чесоткой, отведите его или ее к врачу.

Ульи

Сыпь, известная как крапивница, часто вызывает зуд, но может также ощущаться жжение или покалывание.Вы заметите выпуклые красные пятна или пятна, которые могут сильно различаться по размеру и форме.

Крапивница вызывается повышением уровня гистамина и других химических веществ, вырабатываемых организмом вашего ребенка в ответ на определенные триггеры.

Вещи, которые могут вызвать крапивницу, включают

• вирус

• пищевая аллергия

• аллергическая реакция на лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту

• аллергическая реакция на что-то, к чему прикасался ваш ребенок, например, на мыло или растения

• укус насекомого или пчелы.

Крапивница обычно проходит через день или два, но ее также можно лечить безрецептурными антигистаминными препаратами. Спросите у врача или фармацевта, что может подойти вашему ребенку. Если у вашего ребенка регулярно появляется такая сыпь, обратитесь к врачу, чтобы определить, есть ли у ребенка аллергия на что-либо. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка проблемы с глотанием или дыханием, или если вы заметили внезапный отек на лице, во рту или горле вашего ребенка.

Импетиго

Сыпь, связанная с этой заразной бактериальной инфекцией, обычно появляется на носу, во рту и руках, но может также появляться в области живота.

Первым признаком импетиго у младенцев является появление красных язв или волдырей, которые вскоре лопаются, оставляя после себя твердые золотисто-коричневые пятна. Иногда они выглядят как кукурузные хлопья, прилипшие к коже ребенка. Они могут увеличиваться в размерах и распространяться на другие части тела. Они также могут чесаться, а иногда даже быть болезненными.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка импетиго, отведите его или ее к врачу, который обычно возьмет мазок для проверки на бактерии, вызывающие инфекцию. На основании результатов этого теста ваш врач может назначить крем с антибиотиком или лекарство. Импетиго у младенцев обычно не является серьезным заболеванием, но заразно до тех пор, пока пятна не высохнут и не покроются коркой (если лечение не требуется) или до 48 часов после начала лечения, назначенного врачом вашего ребенка. А пока держите ребенка подальше от других детей и не прикасайтесь к сыпи, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Стригущий лишай

Не пугайтесь: несмотря на название, эта распространенная детская сыпь не имеет ничего общего с глистами. Фактически, это вызвано грибком, который проявляется в виде зудящей красной или серебристой сыпи в виде колец или овальных образований на коже черепа вашего ребенка или где-либо еще на его или ее теле.

Лечащий врач вашего ребенка или местный фармацевт может порекомендовать крем или лосьон для лечения стригущего лишая. При появлении на коже головы также могут потребоваться лекарства — в этом случае важно обратиться к врачу.Инфекция может передаваться от человека к человеку или даже от животных к людям. Убедитесь, что гребни, щетки, заколки для волос или головные уборы вашего ребенка не используются совместно с другими членами семьи, если у вашего ребенка стригущий лишай. Если у вас есть домашнее животное и вы подозреваете, что именно с него началась инфекция стригущего лишая, необходимо обратиться к ветеринару, чтобы обеспечить лечение вашей кошки или собаки.

Розеола

Розеола — это заразная вирусная инфекция, которая очень часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста.

Симптомы розеолы включают сыпь, состоящую из розовато-красных пятен, пятен или бугорков, которые начинаются на груди, животе и спине вашего ребенка. Позже сыпь может распространиться на лицо, шею и руки. За три-пять дней до появления сыпи у вашего малыша часто будут проявляться другие симптомы, в том числе:

• внезапная лихорадка

• симптомы простуды, такие как боль в горле, насморк и / или кашель

• потеря аппетита

• опухшие веки и шейные железы.

Обычно за вашим ребенком с розеолой можно присматривать дома. Дайте ребенку отдохнуть и убедитесь, что он получает много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Спросите своего врача или патронажного врача о лекарствах, которые помогут избавиться от дискомфорта, вызванного лихорадкой. Сыпь на розеолах может выглядеть драматично, но обычно она не вызывает зуда или дискомфорта. И хорошая новость заключается в том, что к тому времени, когда она появляется, ваш малыш, вероятно, выздоравливает: сыпь обычно проходит примерно через два дня, а розеола редко встречается более одного раза.

Синдром пощечины щеки

Синдром пощечины щеки, также известный как пятое заболевание, является распространенным заболеванием у детей, которое иногда начинается с высокой температуры (более 38 градусов Цельсия), насморка, боли в горле и / или головной боли, а затем ярко-красная сыпь на обеих щеках — отсюда и название «синдром пощечины».

За ярко-красной сыпью может следовать сыпь более светлого цвета в виде выпуклых пятен, которые также могут вызывать зуд, на груди, руках и ногах. Этот вид сыпи обычно проходит самостоятельно примерно через три недели без какого-либо лечения, хотя вы можете облегчить симптомы своего ребенка,

• Убедитесь, что ваш ребенок достаточно отдыхает и пьет много жидкости

• мягко нанести увлажняющий крем на зудящую кожу

• спросите у фармацевта лекарство от высокой температуры или антигистаминное средство для снятия зуда.

Когда обращаться к врачу

Есть много разных видов сыпи у младенцев, с множеством причин, и иногда вам может быть трудно сказать, какой именно тип сыпи у вашего малыша. На всякий случай или если вас что-то беспокоит, отведите своего малыша на обследование. Часто сыпь не имеет ничего серьезного, однако, если у вашего ребенка или старшего ребенка сыпь с лихорадкой, и он кажется нездоровым, лучше всего записаться на прием к врачу, чтобы можно было поставить профессиональный диагноз.Позвоните в службу 999 или сразу же отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если у вашего малыша есть сыпь и другие симптомы, которые могут быть признаками менингита — редкого, но серьезного состояния, требующего срочного лечения:

• Жесткая шея

• Чувствительность к свету

• Кажется ошеломленным или сбитым с толку

• Неконтролируемая тряска

• Неконтролируемая лихорадка

• Необычно холодные руки и ноги

• Сыпь, не исчезающая при нажатии на стекло.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Что такое вирусная сыпь у младенцев?

  Вирусная сыпь — это сыпь, вызванная вирусом. Пример вирусной сыпи — розеола. Не все высыпания вирусные. Некоторые высыпания вызваны бактериями, грибками или являются аллергической реакцией.

• Какая сыпь у моего ребенка?

  Распространенные причины кожной сыпи у младенцев:

  • Сыпь от подгузников
  • Детские прыщи
  • Экзема
  • Сыпь при прорезывании зубов
  • Стригущий лишай
  • розеола
  • Колпачок для люльки
  • Тепловая сыпь (потница)
  • Сыпь от пищевой аллергии.

  Только ваш врач, акушерка или патронажная сестра могут точно сказать, какой тип сыпи у вашего ребенка, и предложить соответствующие рекомендации по лечению.

• Как лечить сыпь у ребенка?

  Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей сыпь, поэтому лучше проконсультироваться с лечащим врачом или врачом. Некоторые высыпания проходят сами по себе, другие могут нуждаться в лечении с помощью кремов, мазей или лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.

• Как узнать, серьезна ли сыпь?

  Если у вашего ребенка сыпь, жар или другие симптомы, обратитесь к врачу для диагностики основной причины и выяснения, какое лечение необходимо.

• Как выглядит аллергическая сыпь у малыша?

  Аллергические реакции на такие вещи, как еда, лекарства или укусы насекомых, могут вызвать сыпь в виде приподнятых зудящих красных пятен, называемых крапивницей.

Сыпь часто безвредна у младенцев и детей младшего возраста. Тем не менее, появление сыпи на коже вашего ребенка может вызывать беспокойство, особенно если она сопровождается другими симптомами. Выяснить, что могло вызвать сыпь, не всегда так просто. Вот почему рекомендуется проконсультироваться с патронажной сестрой или врачом вашего ребенка, который сможет диагностировать сыпь и предложить наиболее эффективное лечение.Вскоре покраснение, зуд или раздражение исчезнут, и вскоре вы снова будете осыпать эту мягкую гладкую кожу нежными поцелуями или — если вы оба в игривом настроении — заставить вашего малыша хихикать, дуя на него малиной. животик!

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Национальная служба здравоохранения (NHS). Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Пятая болезнь (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое пятая болезнь?

Пятая болезнь — это вирусное заболевание, от которого большинство детей излечиваются быстро и без осложнений. Также называется инфекционной эритемой, она вызывается парвовирусом B19. Это особенно часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Пятая болезнь вызывает характерную красную сыпь на лице, из-за которой кажется, что у ребенка «пощечина».«Через несколько дней сыпь распространяется на туловище, руки и ноги. Обычно это длится от 1 до 3 недель.

У детей старшего возраста и взрослых пятое заболевание может вызывать отек суставов и боль, которая может длиться от нескольких недель до месяцев и, очень редко, до лет.

Признаки и симптомы

Пятое заболевание начинается с низкой температуры, головной боли и легких симптомов, похожих на простуду (например, заложенности носа или насморка). Эти симптомы проходят, и кажется, что болезнь прошла, пока через несколько дней не появится сыпь.Чаще всего сыпь возникает у детей младше 10 лет.

Ярко-красная сыпь обычно начинается на лице. Затем на туловище, руках и ногах появляются красные пятна (обычно более светлые). Через несколько дней сыпь, которая может вызывать зуд, приобретает вид кружевной сетки.

За время, необходимое для полного исчезновения сыпи, может показаться, что она ухудшится, прежде чем окончательно исчезнет.

Иногда пятая болезнь также может вызывать опухшие железы, красные глаза, боль в горле, диарею и, в редких случаях, высыпания, похожие на волдыри или синяки.Иногда может наблюдаться отек или боль в суставах (часто в руках, запястьях, коленях или лодыжках), особенно у взрослых и подростков.

Заразна ли пятая болезнь?

Да. Поскольку сыпь возникает из-за реакции иммунной системы, которая происходит после того, как прошла инфекция, человек с пятой болезнью является наиболее заразным до того, как появится сыпь. Дети обычно не передают инфекцию, когда у них появляется сыпь.

Можно ли предотвратить пятое заболевание?

Не существует вакцины для предотвращения пятой болезни и реального способа предотвратить распространение вируса, потому что к моменту появления сыпи человек обычно не заразен.

Хорошее и частое мытье рук — это всегда хорошая идея, потому что это может помочь предотвратить распространение многих инфекций.

стр.2

Как диагностируется пятая болезнь?

Врачи обычно могут диагностировать пятое заболевание по характерной сыпи на лице и теле. Если у кого-то нет сыпи, но есть другие симптомы, врач может провести анализ крови, чтобы определить, не вызвано ли это пятой болезнью.

Как лечится пятая болезнь?

Пятое заболевание вызывается вирусом, поэтому его нельзя лечить антибиотиками (антибиотики убивают бактерии, а не вирусы).В большинстве случаев это легкое заболевание, которое проходит само по себе, поэтому никаких лекарств не требуется.

Обычно дети с пятым заболеванием чувствуют себя нормально, им просто необходимо отдохнуть. После того, как симптомы лихорадки и легкой простуды исчезнут, лечить будет немного, кроме дискомфорта от сыпи.

Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, посоветуйтесь с врачом, как уменьшить дискомфорт. Врач также может порекомендовать ацетаминофен при лихорадке или боли в суставах. Не давайте ребенку аспирин , так как он вызывает редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.

Осложнения

Пятая болезнь может вызвать заболевание у некоторых детей с ослабленной иммунной системой (например, со СПИДом или раком) или с определенными заболеваниями крови (например, серповидноклеточной анемией или гемолитической анемией). Вызывающий его вирус (парвовирус B19) может временно замедлить или остановить выработку организмом переносящих кислород красных кровяных телец (эритроцитов). Это может привести к тяжелой анемии, которую нужно лечить в больнице.

Парвовирус B19 во время беременности может вызвать проблемы у плода, особенно в первой половине беременности.

Когда звонить врачу

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появилась сыпь, особенно если сыпь распространяется по всему телу или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, симптомы простуды или боли в суставах.

Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактировали с кем-то с пятой болезнью (или с кем-либо с необычной сыпью), позвоните своему врачу.

О пятой болезни | CDC

Пятая болезнь — это легкая сыпь, вызываемая парвовирусом B19.Это чаще встречается у детей, чем у взрослых. Человек обычно заболевает пятой болезнью в течение 14 дней после заражения парвовирусом B19. Это заболевание, также называемое инфекционной эритемой, получило свое название потому, что оно занимало пятое место в списке исторических классификаций распространенных заболеваний кожной сыпи у детей.

Признаки и симптомы

Симптомы пятой болезни обычно легкие и могут включать

• лихорадка
• насморк
• головная боль
• сыпь

У вас может появиться сыпь на лице и теле
На вашем лице может появиться красная сыпь, называемая сыпью «пощечину».Эта сыпь является наиболее узнаваемым признаком пятой болезни. Это чаще встречается у детей, чем у взрослых.

У некоторых людей через несколько дней может появиться вторая сыпь на груди, спине, ягодицах или руках и ногах. Сыпь может вызывать зуд, особенно на подошвах ног. Он может различаться по интенсивности и обычно проходит через 7-10 дней, но может приходить и уходить в течение нескольких недель. По мере того как он начинает уходить, он может выглядеть кружевным.

У вас также могут быть болезненные или опухшие суставы.
У людей, страдающих пятой болезнью, также могут появиться боль и опухоль в суставах.Это называется синдромом полиартропатии. Это чаще встречается у взрослых, особенно у женщин. У некоторых взрослых с пятой болезнью могут быть только болезненные суставы, обычно в руках, ногах или коленях, и никаких других симптомов. Боль в суставах обычно длится от 1 до 3 недель, но может длиться месяцами или дольше. Обычно это проходит без каких-либо длительных проблем.

Начало страницы

Осложнения

Пятая болезнь обычно протекает в легкой форме у детей и взрослых, которые в остальном здоровы. Но у некоторых людей инфекция парвовирусом B19 может вызвать серьезные осложнения со здоровьем, такие как хроническая анемия, требующая лечения.

Вы можете подвергаться риску серьезных осложнений от пятой болезни, если у вас ослабленная иммунная система, вызванная лейкемией, раком, трансплантацией органов или ВИЧ-инфекцией.

Трансмиссия

Парвовирус B19, вызывающий пятое заболевание, распространяется через респираторные выделения, такие как слюна, мокрота или носовая слизь, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вы наиболее заразны, когда кажется, что у вас «просто жар и / или простуда», но до появления сыпи или боли в суставах и отека.После появления сыпи вы вряд ли заразитесь, поэтому для вас или вашего ребенка обычно безопасно вернуться на работу или в школу.

Люди с пятым заболеванием, у которых ослаблена иммунная система, могут быть заразными в течение более длительного периода времени.

Парвовирус B19 также может передаваться через кровь или продукты крови. Беременная женщина, инфицированная парвовирусом B19, может передать вирус своему ребенку.

После выздоровления от пятой болезни у вас разовьется иммунитет, который обычно защищает вас от заражения парвовирусом B19 в будущем.

Диагностика

Медицинские работники часто могут диагностировать пятое заболевание, просто увидев сыпь «пощечину» на лице пациента. Они также могут сделать анализ крови, чтобы определить, являетесь ли вы восприимчивым или, возможно, иммунным к инфекции парвовируса B19 или были ли вы недавно инфицированы. Это не обычный тест, но его можно выполнить в особых случаях. Анализ крови может быть особенно полезен для беременных женщин, которые могли подвергнуться воздействию парвовируса B19 и у которых есть подозрение на пятое заболевание.Любая беременная женщина, которая могла заразиться парвовирусом B19, должна как можно скорее связаться со своим акушером или врачом.

Начало страницы

Профилактика и лечение

Профилактика

Не существует вакцины или лекарства, которые могут предотвратить заражение парвовирусом B19. Вы можете снизить свои шансы заразиться или заразить других на

.

• Часто мыть руки водой с мылом не менее 20 секунд
• прикрывать рот и нос при кашле или чихании
• не прикасаться к глазам, носу или рту
• Избегать близкого контакта с больными людьми
• оставаться дома, когда вы больны

Если у вас появилась сыпь, вы, вероятно, не заразны.Таким образом, для вас обычно безопасно вернуться на работу или для вашего ребенка вернуться в школу или детский сад.

Беременные медицинские работники должны знать о потенциальных рисках для своего ребенка и обсудить это со своим врачом.

Все медицинские работники и пациенты должны строго соблюдать правила инфекционного контроля, чтобы предотвратить распространение парвовируса B19. Для получения информации о мытье рук см. CDC «Чистые руки спасают жизни!»

Лечение

Пятая болезнь обычно протекает в легкой форме и проходит сама по себе.Дети и взрослые, которые в остальном здоровы, обычно полностью выздоравливают. Лечение обычно включает облегчение таких симптомов, как жар, зуд, боль в суставах и отек.

Людям, у которых есть осложнения от пятой болезни, следует обратиться за медицинской помощью к своему лечащему врачу.

Начало страницы

Стригущий лишай, лицевой (Tinea Faciei) у младенца или младенца: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

52398 32 Информация для МладенецВзрослыйДетский подпись идет сюда…

Изображения опоясывающего лишая (стригущий лишай лица)

Обзор

Tinea faciei — это медицинское название стригущего лишая на лице. Опоясывающий лишай, широко известный как стригущий лишай, представляет собой грибковую инфекцию, которая проявляется в виде сухого, красного, приподнятого и чешуйчатого поражения, которое увеличивается круговыми движениями. Это вызвано грибком из видов Trichophyton , и естественная среда обитания этого гриба находится в почве. Стригущий лишай на лице вызывает зуд, и его расчесывание может привести к дальнейшему распространению поражения на щеки и подбородок.Эту инфекцию часто путают с другими зудящими красными высыпаниями на лице, такими как атопический дерматит или экзема.

Кто в опасности?

Лицевой стригущий лишай поражает людей обоих полов, всех групп населения и возрастов, хотя довольно часто встречается у детей. Стригущий лишай, типичный для грибковых инфекций, чаще встречается в теплом и влажном климате. Лицевой стригущий лишай часто встречается на щеках детей и младенцев и может передаваться при прямом контакте с больными людьми или при контакте с инфицированными животными.Обычно стригущий лишай передается через нового питомца (например, котенка, взятого из приюта), у которого есть инфекция. Когда ребенок подносит котенка к лицу, ребенок заражается спорами, и грибок распространяется.

Признаки и симптомы

Чаще всего стригущий лишай на лице появляется в следующих местах:

• Щеки
• Нос
• Вокруг глаз
• Подбородок
• Лоб

Стригущий лишай на лице выглядит как одно или несколько чешуйчатых пятен от розового до красного цвета размером от 1–5 см.Край пораженной кожи может быть приподнят и содержать неровности, волдыри или струпья. Часто центральная часть поражения прозрачная, что приводит к кольцевидной форме и описательному (но неточному, поскольку настоящего червя нет) названию стригущего лишая.

Стригущий лишай на лице почти всегда вызывает зуд, который может усиливаться или ощущаться как ожог после пребывания на солнце.

Руководство по уходу за собой

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стригущий лишай на лице, вы можете попробовать один из следующих безрецептурных противогрибковых кремов или лосьонов:

• Тербинафин
• Клотримазол
• Миконазол

Нанесите крем на каждое поражение и на область кожа нормального вида на 2 см за границей пораженной кожи в течение не менее 2 недель, пока участки полностью не очистятся от поражений.

Поскольку у людей часто бывает инфекция опоясывающего лишая более чем на одной части тела, обследуйте своего ребенка на наличие других инфекций стригущего лишая, например, в паху (зуд, дерматомикоз), на ступнях (стопа спортсмена, tinea pedis) и в других местах. тело (tinea corporis).

Поручите ветеринару осмотреть домашних животных, чтобы убедиться, что они не заражены дерматофитами. Если ветеринар обнаружит инфекцию, обязательно пролечите животное.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если поражения не улучшаются после 1-2 недель применения безрецептурных противогрибковых кремов, обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки.

Процедуры, которые может прописать ваш врач

Для подтверждения диагноза стригущий лишай на лице врач вашего ребенка может соскоблить некоторые поверхностные материалы кожи (чешуйки) на предметное стекло и исследовать их под микроскопом. Эта процедура, называемая препаратом КОН (гидроксид калия), позволяет врачу искать явные признаки грибковой инфекции.

После подтверждения диагноза стригущий лишай на лице ваш врач, вероятно, начнет лечение противогрибковыми препаратами.Большинство инфекций можно вылечить с помощью кремов и лосьонов для местного применения, в том числе:

• Тербинафин
• Клотримазол
• Миконазол
• Эконазол
• Оксиконазол
• Циклопирокс
• Кетоконазол
Лонгафин или более длительный Сульконазол • Устойчивые инфекции могут потребовать лечения пероральными противогрибковыми таблетками, в том числе:
Инфекция должна пройти в течение 4–6 недель после применения эффективного лечения.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика Tinea Faciei (стригущий лишай лица)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1179. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 1998. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

высыпаний у детей | Детская больница Колорадо

• Красная или розовая сыпь на больших участках или большей части тела (широко распространенная)
• Иногда только на руках, ногах и ягодицах — но одинаково на обеих сторонах тела
• Маленькие пятна, большие пятна или сплошная красная кожа

Причины распространенной сыпи или покраснения

• Вирусная сыпь. Большинство высыпаний являются частью вирусного заболевания. Вирусные высыпания обычно имеют небольшие розовые пятна. Они возникают с обеих сторон груди, живота и спины. У вашего ребенка также может быть высокая температура с некоторыми симптомами диареи или простуды. Они длятся 2-3 дня. Чаще встречается летом.
• Розеола. Это самая частая вирусная сыпь в первые 3 года жизни. (См. Подробности ниже).
• Ветряная оспа. Вирусная сыпь с характерным рисунком. (см. это руководство по уходу)
• Болезни кистей, стопы и рта. Вирусная сыпь с характерным рисунком. Он начинается с крошечных красных пятен и волдырей на ладонях и подошвах. (см. Руководство по уходу)
• Скарлатина. Скарлатина — это крапчатая красная сыпь по всему телу. Вызвано стрептококковыми бактериями. Начинается с верхней части груди и быстро распространяется на нижнюю часть груди и живот. Не более серьезно, чем стрептококковая инфекция горла без сыпи.
• Наркотическая сыпь. Большинство высыпаний, возникающих при приеме антибиотиков, являются вирусными. Лишь 10% оказались аллергическими высыпаниями на лекарства.(подробности см. ниже)
• Ульи. Выступающие розовые шишки с бледными центрами. Крапивница похожа на укусы комаров. Неровная и зудящая сыпь часто бывает крапивницей. Большинство случаев крапивницы вызвано вирусом. Крапивница также может быть аллергической реакцией. (Подробности см. В Руководстве по уходу)
• Тепловая сыпь. Мелкая розовая сыпь от перегрева. В основном затрагивает шею, грудь и верхнюю часть спины.
• Укусы насекомых. Укусы насекомых вызывают появление небольших красных шишек. Летающие насекомые могут вызвать множество ударов на открытых участках кожи.Нелетные насекомые чаще вызывают локальные удары.
• Сыпь в гидромассажной ванне. Вызывает небольшие болезненные и зудящие красные бугорки. В основном возникает на коже, прикрытой купальным костюмом. Сыпь начинается через 12-48 часов после пребывания в горячей ванне. Вызвано чрезмерным ростом бактерий в гидромассажных ваннах.
• Петехийская сыпь (серьезная). Петехии — это крошечные точки фиолетового или темно-красного цвета. Они возникают из-за кровотечения под кожей. Рассеянные петехии с лихорадкой вызываются менингококцемией, пока не будет доказано обратное.Это опасная для жизни бактериальная инфекция кровотока. Пиковый возраст — от 3 до 6 месяцев. В отличие от большинства розовых высыпаний, петехии не исчезают при надавливании.
• Пурпурная сыпь (серьезная). Пурпура означает кровотечение под кожей. Похоже на пурпурные или темно-красные пятна большего размера. Распространенная пурпура — это всегда неотложная проблема. Это может быть вызвано бактериальной инфекцией кровотока. Пятнистая лихорадка Скалистых гор является примером.
• Волдырная сыпь (серьезная). Обширные волдыри на коже — серьезный признак.Это может быть вызвано инфекциями или лекарствами. Синдром Стивенса Джонсона является примером.
• Внимание. Необходимо увидеть все распространенные высыпания с лихорадкой. Их нужно диагностировать. Причина: некоторые серьезные инфекции, которые могут вызвать этот тип сыпи.

Лекарства и сыпь

• Лекарства, отпускаемые по рецепту, иногда вызывают обширную сыпь. У некоторых аллергия, но у большинства нет.
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, редко вызывают сыпь.
• Большинство высыпаний, возникающих при приеме безрецептурных лекарств, являются вирусными.
• Лекарства от лихорадки (парацетамол и ибупрофен) вызывают самые ненужные опасения. Причина: большинство вирусных высыпаний начинаются с лихорадки. Следовательно, когда появляется сыпь, ребенок принимает лекарство от лихорадки.
• Лекарственную сыпь нельзя диагностировать по телефону.

Розеола — классическая сыпь

• Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
• Сыпь: розовые мелкие плоские пятна на груди и животе. Затем распространяется на лицо.
• Классический признак: 2-3 дня высокой температуры без сыпи и других симптомов.
• Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
• Сыпь держится от 1 до 3 дней.
• К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.
• Лечение: сыпь безвредная. Кремы и лекарства не нужны.

Локализованная сыпь по сравнению с широко распространенной: как решить

• Локализованная означает, что сыпь возникает на одной небольшой части тела. Обычно сыпь бывает только на одной стороне тела. Пример — сыпь на 1 стопе.Исключения: стопа спортсмена может возникать на обеих ногах. Укусы насекомых могут быть разрозненными.
• Широкое распространение означает, что сыпь появляется на больших участках. Примеры — обе ноги или вся спина. Широкое распространение также может означать на большей части поверхности тела. Распространенные высыпания всегда возникают на одинаковых (обеих) сторонах тела. Много вирусных высыпаний на груди, животе и спине.
• Причина широко распространенной сыпи обычно распространяется через кровоток. Примерами могут служить высыпания, вызванные вирусами, бактериями, токсинами, пищевой или лекарственной аллергией.
• Причина локализованной сыпи обычно просто от контакта с кожей. Примеры: сыпь, вызванная химическими веществами, аллергенами, укусами насекомых, стригущим лишаем, бактериями или раздражителями.
• Вот почему важно проводить это различие.

Симптомы при прорезывании зубов | Colgate

Примерно в то время, когда у вашего ребенка начинаются прорезывания зубов, вы можете заметить, что он пускает слюни намного чаще, чем обычно. Это нормально, но у некоторых младенцев чрезмерное слюнотечение и подтекание могут привести к прорезыванию зубов.

Сыпь при прорезывании зубов обычно проявляется в виде покраснения или сухости кожи вокруг рта, подбородка, щек и, в некоторых случаях, на шее. Не о чем беспокоиться, но это может сделать прорезывание зубов еще более неприятным для вашего ребенка — и для вас.

Понимание причин появления высыпаний при прорезывании зубов и того, что вы можете с ними сделать, — это первый шаг к тому, чтобы помочь вашему малышу пройти этот важный этап.

Почему у детей появляется сыпь при прорезывании зубов?

По данным Австралийской стоматологической ассоциации (ADA), первые зубы у младенцев обычно появляются в возрасте от 4 до 10 месяцев.Их основные слюнные железы становятся более активными примерно в то же время, что приводит к слюноотделению или подтеканию.

Некоторые младенцы пускают слюни больше, чем другие. Избыток слюны смачивает чувствительную кожу вокруг рта, щек, подбородка и шеи и даже может намочить одежду. Если кожа остается влажной, она может легко раздражаться от еды, прикосновения или трения о ткань. В результате появляется сыпь при прорезывании зубов.

У моего ребенка сыпь при прорезывании зубов?

Сыпь при прорезывании зубов проявляется в виде покраснения или сухости кожи вокруг рта, щек, подбородка и / или шеи.Он сопровождается чрезмерным слюнотечением и другими признаками прорезывания зубов, которые, согласно Queensland Health, могут включать:

• Красные опухшие десны.
• Раздражительность.
• Покрасневшие щеки.
• Беспокойство.
• Сосание пальцев или рук.

ADA также рекомендует обратить внимание на:

• Более частый плач.
• Проблемы со сном по ночам.
• Общая суетливость.
• Отказ от еды.
• Жевание или кусание твердых предметов, например игрушки.

Если у вашего ребенка нет слюни или других признаков прорезывания зубов, или если у него есть симптомы, не упомянутые выше (например, диарея), сыпь может быть признаком другой проблемы, и вам следует обратиться к врачу.

Принято считать, что прорезывание зубов и лихорадка идут рука об руку. ^{Тем не менее, температура выше 38 o C вряд ли связана с прорезыванием зубов и должна рассматриваться как признак болезни.}

Если вы сомневаетесь в природе сыпи у вашего ребенка, ADA рекомендует посетить врача, чтобы исключить другие заболевания.

Лечение высыпаний при прорезывании зубов

К счастью, сыпь при прорезывании зубов сохраняется недолго, но есть способы предотвратить ее или помочь ребенку найти облегчение.

• Следите за тем, чтобы кожа вашего ребенка была как можно более сухой. Если вы заметили слюни, немедленно вытрите их мягкой чистой тканью.
• Держите одежду вашего ребенка сухой с помощью нагрудника.Часто меняйте нагрудник и меняйте одежду ребенка, если она намокнет, чтобы предотвратить раздражение.
• Создайте защитный барьер для нежной кожи вашего ребенка, разгладив тонкий слой вазелина вокруг губ и подбородка.
• Используйте мягкое детское мыло во время купания и избегайте агрессивного мыла и моющих средств.
• Мойте руки и лицо вашего ребенка как можно скорее после еды, чтобы избежать раздражения от еды.

Сохраняя кожу чистой, сухой и свободной от трения, вы сможете быстро избавиться от высыпаний при прорезывании зубов у ребенка.