Схема прикорма с 5 месяцев на искусственном вскармливании: Схема Прикорма по дням. — пишет Оксана на BabyBlog

Итак, вы решили начинать прикорм с 4-х месяцев. Деть хорошо набирает вес, соки вы вводить первыми не хотите — начинаем с овощей.

К этому времени хорошо бы устаканить нормальный режим питания с 4-х-часовыми перерывами. Например, 6-10-14-18-22. 

Первый прикорм стоит начинать в утреннее кормление, около 10-ти часов, чтобы иметь возможность отслеживать реакцию на протяжении дня. Впоследствии овощной прием пищи отодвигается на обед, а на завтрак начинаем вводить фрукты (которые тоже потом сдвинуться (если захотите) — на полдник).

Первые овощи лучше белые или зеленые — цв.капуста, брокколи, кабачек.

В результате к концу месяца образовуется примерно такой режим:
06-00 — смесь или грудное молоко
10-00 — фруктовое пюре 40гр и смесь или грудное молоко
14-00 — овощи 120гр
18-00 — смесь или грудное молоко
22-00 — смесь или грудное молоко
В 5 месяцев начинаем вводить каши. Только безглютеновые (гречка, рис, кукуруза), только не на коровьем молоке (разводим грудным молочком или смесью). Фруктовые пюре смещаем на полдник, а каши вводим на завтрак. В конце месяца вводим еще и творог.
Итого, к концу месяца кормимся примерно так:
06-00 — грудь или смесь
10-00 — каша 120гр
14-00 — овощи 120-150гр
18-00 — фрукты 50гр + грудь или смесь
22-00 — грудь или смесь

Итак, новый примерный режим:
06-00 — грудь или смесь
10-00 — каша 150гр + сок 60мл
14-00 — овощи 150-180гр + мясо 40гр + желток (через день-два)
18-00 — фрукты 60гр + творог 40гр + грудь или смесь
22-00 — грудь или смесь

Схемы прикорма при грудном вскармливании

Схема первого прикорма при грудном вскармливании

Существование человечества насчитывает более одного тысячелетия. Сколько поколений воспитано и выращено. Но этот вопрос остается актуальным и по сей день. Несколькими поколениями ранее наши бабушки стали приучать детей к повседневной пище от двух до трех месяцев, добавляя в грудь яблочный сок. На сегодняшний день схема первого прикорма при грудном вскармливании существенно изменилась.

Некоторые современные женщины, чтобы не потерять форму груди, вообще отказываются кормить новорожденного грудным молоком. Но все же те, кто придают большое значение этому процессу, гораздо важнее. И это радует.

Материнское молоко по своему составу уникально и до определенного момента полностью удовлетворяет потребности ребенка во всех питательных веществах, витаминах и минералах. Это позволяет растущему организму нормально развиваться. Но со временем эти вещества перестают быть пропущенными. Именно в это время и следует вводить один продукт за другим, постепенно увеличивая их количество в рационе ребенка.

После некоторых исследований и широкомасштабного мониторинга большинство экспертов считают, что такой момент наступает после того, как ребенку исполнится шесть месяцев. Но каждый ребенок индивидуален и, прежде чем добавлять продукт в свой рацион, нужно понять, насколько его организм уже подготовлен к увеличению питательной нагрузки на него.

В большинстве случаев к шести месяцам материнское молоко уже не в состоянии покрыть все потребности растущего организма. Его потребности растут, увеличивается потребность в белковых структурах, углеводах, в качестве источника энергии, многочисленных минеральных и витаминных комплексов.

Примерно к этому времени слизистая оболочка и стенки пищеварительного тракта теряют свою проницаемость, нормализуется процесс выработки специальных ферментов, участвующих в процессе переработки и усвоения пищи. Теперь стенки пищеварительной системы могут защитить весь организм от аллергенов и токсинов, которые поступают с пищей или являются продуктами ее переработки.

В этот же период челюсти ребенка становятся более подготовленными. В конце концов, им придется постепенно отучаться от сосания молока из молочных желез матери и переходить на более грубую пищу, которая требует измельчения и измельчения перед тем, как оно попадет в желудок.

Только еда может образовывать жевательный рефлекс у ребенка. И если вы опоздали с приманкой, это время можно упустить, и тогда могут возникнуть проблемы с введением каких-либо продуктов и формированием жевательных навыков. После наступления возраста от семи до восьми месяцев ребенок обычно сопротивляется, садится, не желая есть то, что ему дают. Это отражается на всех кормлениях в целом.

С более ранним введением прикорма, как полагают многие педиатры, организм ребенка еще не полностью готов к приему пищи, кроме грудного молока.

Но есть случаи, когда по медицинским показаниям педиатры рекомендуют вводить первую приманку на пороге от 4 до 4,5 месяцев. Одним из таких показателей является нехватка грудного молока у молодой мамы. В то же время ребенок не получает необходимого количества пищи. Это решение принимается совместно матерью и врачом — педиатром, который наблюдает за новорожденным.

Чтобы мама и она сами могли оценить ситуацию и понять, что ее ребенок готов к введению первой дополнительной пищи, необходимо знать ряд признаков, согласно которым делается вывод о ее готовности.

1. Ребенок становится более возбужденным и чаще, чем раньше, требует от него кормления.
2. Сразу после кормления, когда материнская грудь уже пуста, малышу «требуется банкет».
3. Если мать пытается дать ребенку ложку, смазанную, например, яблочным пюре, ребенок не выплюнет ее изо рта.
4. Ребенок начинает интересоваться процессом питания взрослых, а именно тем, что ест мать. Он пытается попробовать то, что лежит на тарелке.
5. Во время введения первого дополнительного приема пищи, крошка должна уметь долго сидеть и удерживать в кулачке предметы, в том числе пищу.

Если вы наблюдаете за ребенком и анализируете ситуацию, то оказывается, что большинство этих признаков отмечено, тогда мы можем смело говорить о готовности ребенка получать дополнительную пищу в своем рационе.

Следует помнить, что врачам не рекомендуется добавлять новый продукт за два-три дня до вакцинации, а также в течение четырех-пяти дней после получения вакцинации.

Еще одно табу на введение нового продукта — период болезни или активного прорезывания зубов.

Не делайте этого и в то время, когда на улице истощает тепло. В конце концов, ребенок переносит это хуже, чем взрослые, из-за соевых бобов, которые еще не полностью терморегулированы.

Необходимо отложить новую приманку и в случае, если родители планируют длительную поездку, переезд на новое место жительства. Это особенно актуально при смене климатических зон.Только после двух или трех недель адаптации может возникнуть вопрос о введении нового продукта питания.

Запуская изменения в списке продуктов питания для ребенка, молодая мать должна выучить несколько правил и принять ряд рекомендаций, которые помогут ей пройти этот путь более легко и незаметно.

• Введение прикорма следует делать только ложкой, без бутылок. Даже если продавец детского отдела объясняет, что бутылочка с сосочками была разработана производителем специально для облегчения кормления, этого делать не следует.Карапуз должен сначала привыкнуть к еде ложки. В противном случае восприятие ребенком правил пищевого поведения будет нарушено. А переучить гораздо сложнее, чем учить «с нуля». Сначала вы можете использовать специальную металлическую ложку, покрытую силиконом или пластиком. Прежде чем купить блюдо для младенцев, его нужно понюхать. Там не должно быть никаких неприятных запахов. В противном случае посуда изготовлена ​​из некачественного материала, что недопустимо в нашей ситуации. Попробуйте слегка согнуть, посуда не должна поддаваться, она должна быть прочной и безопасной.
• Необходимо запустить «Дневник прикорма», на страницах которого должны быть отражены такие параметры: время введения прикорма, его название, количество и реакция ребенка на продукт. Такой подход поможет в случае аллергической реакции отследить продукт — виновника. Обязательно укажите тип термообработки: сырая (например, тертое яблоко), приготовление на пару, тушение или варка. Если это продукт, приобретенный в специализированном магазине, стоит починить фирму-изготовителя.Желательно делать записи и комментарии по крайней мере до полугодового возраста крошки.
• С изменением в рационе происходят изменения в дефекации малыша. Меняется оттенок и консистенция его массы кала. Поэтому родители не должны терять контроль над этой проблемой.
• Не спешите и вводите большое количество новой пищи или добавляйте ее слишком часто. Он может работать как бумеранг, ребенок откажется от прикорма, и этот процесс придется начинать с нуля.
• Малыш, чтобы опробовать новый продукт, тебе нужно попробовать его десять раз. Поэтому следующее «блюдо» следует предлагать не ранее, чем через семь-десять дней после предыдущего.
• Если ребенок отказывается от кормления, попробуйте обмануть, добавив в продукт немного материнского молока, скорее всего, этот шаг сделает каприз более гибким.

Факт изменения консистенции и качества стула позволит вам выбрать первую приманку для вашего малыша. Если у него раньше были проблемы с дефекацией и были запоры, то лучше начинать с овощей, так как клетчатка, которая в них преобладает, помогает расслабить стул.

В этом плане однозначного ответа на плод нельзя дать. Некоторые из них, например, яблоко, персик, абрикос, делают фекалии более жидкими, тогда как банан и груша наоборот усиливают стул.

Особое внимание следует уделить введению первых прикормов, поскольку до этого пищеварительная система ребенка еще не встречала никакой пищи, кроме материнского молока. Когда появляется новый продукт, происходит активация функции печени, что приводит к появлению небольших полос слизи и зеленоватых включений в стуле.Но не паникуйте, если ребенок чувствует себя хорошо. Через несколько дней этот процесс нормализуется. Не беспокойтесь, и если в первый раз введенный продукт покинет организм, его не переваривают. Ведь ферменты печени только «учатся» перерабатывать новые вещества.

В ряде случаев, прислушиваясь к советам своих матерей и бабушек, молодые родители выбирают первую приманку в качестве фруктового или овощного сока, что абсолютно неправильно. До недавнего времени и у некоторых — где и сейчас существовало мнение, что сок нельзя считать полноценным продуктом.Это воспринималось как корректирующая витаминная добавка, которую безопасно давать уже с третьего — четвертого месяца жизни. Но стоит помнить, что если новорожденный находится на грудном вскармливании, ему не понадобится такой продукт, по крайней мере, в течение девяти-десяти месяцев, но гораздо полезнее будет вводить сок по итогам года.

Как показали многолетние исследования европейских врачей, сок не несет витаминно-минерального комплекса, необходимого для растущего организма, и не является полноценной диетой.Он способен восполнить потребности организма ребенка в питательных веществах всего на 1-2%. И если вы скажете, например, о пользе яблочного сока как источника железа, вы можете «ошеломить» молодых родителей тем, что такое маленькое железное тело совсем не переваривается.

В этом случае введение сока в качестве первой дополнительной пищи может нанести вред незрелому организму ребенка. Ведь сок — это довольно агрессивная для пищеварительной системы среда, состоящая из множества фруктовых кислот. Они раздражают слизистую оболочку, провоцируют появление диареи и расстройств процесса дефекации.Присутствующий в них сахар ухудшает аппетит ребенка. В то же время сладкие соки могут так порадовать малыша, что он категорически отказывается пробовать что-то новое, поскольку остальная часть приманки имеет менее выраженный вкус.

Если родители все же решили угостить ребенка своим соком, стоит помнить, что в концентрированном виде ребенку его не дают. Этот продукт требует разбавления водой в соотношении сок / вода, как один-два или даже три объема воды.

Родители регулярно задают вопрос, тогда с чего начать? На сегодняшний день педиатры предлагают две основные схемы первого приема пищи для грудного вскармливания.Первый — молотые фрукты, второй — однородная каша и овощи. Первая схема не нашла большого отклика из-за того, что факты, касающиеся фруктовых соков, действительны для фруктовых пюре. Он предлагается ребенку в сыром виде, и, следовательно, в нем содержатся все те же фруктовые кислоты, которые раздражают ткани пищеварительного тракта, а сахар в будущем может спровоцировать ребенка отказаться от каши, овощей и мяса.

Исходя из этого, большинство педиатров склонны выбирать вторую схему прикорма.

Первая приманка для кормления грудью в Комаровском

Сколько людей, столько мнений. Эта пословица как нельзя лучше подходит теме, которую мы рассматриваем в этой статье. Например, известный сегодня всем молодым матерям, доктор Комаровский, педиатр, который ведет свою трансляцию на одном из телеканалов, имеет точку зрения по этому вопросу.

Обращаясь к аргументам диетологов, первая приманка для кормления грудью на Комаровском должна начинаться с кисломолочных продуктов.

Несмотря на то, что овощные пюре более полезны и содержат большое количество питательных веществ, витаминов и минералов, тем не менее, как объясняет доктор, по своей структуре эти продукты далеки от грудного молока. И для того, чтобы сгладить переходный пищевой стресс, первой приманкой является выбор продукта, наиболее близкого к материнскому молоку. А это, по словам доктора, это молочные продукты.

Как объясняет доктор Комаровский, введение овощей может спровоцировать расстройство пищеварительной системы ребенка, что сводит все преимущества этой пищи к «нет».«Поэтому, несмотря на теоретические преимущества овощных пюре, педиатр рекомендует начинать, однако, не с более полезных овощей, а с наименее« конфликтующих »кисломолочных продуктов. Преимущество« кислого молока »также в тех полезных бактериях, которые присутствуют в нем. Они способны эффективно бороться с патогенной флорой кишечника, улучшая его работу. В этом случае «хорошие бактерии» участвуют в синтезе соединений, работающих на переработку пищевых продуктов, снижая нагрузку, которая в этом процессе лежит на печень ребенка, что не менее важно.

Согласно его теории, которая согласуется с общепринятым мнением, первое введение «взрослой» пищи должно начинаться не раньше, чем ребенку исполнится шесть месяцев. До этого его тела вполне достаточно, чтобы вырабатывать материнскую грудь. В то же время не стоит забывать, что именно кормящая мама должна питаться качественно и разнообразно, исключая из своей пищи только те продукты, которые могут вызвать у малыша аллергическую реакцию.

Если у матери есть проблемы с лактацией и для регулирования производства молока для всех ее усилий, педиатр советует приобрести качественную и хорошо адаптированную формулу искусственного молока.В этой ситуации — это самый правильный выход. В то же время вы не должны отказываться от грудного вскармливания, если ваша мать должна есть хотя бы немного молока. В конце концов, полностью идентичный заменитель материнского молока еще не создан. И грудное молоко является не только пищей, но и защитой организма ребенка от негативного патогенного внешнего вторжения, поскольку его иммунитет у новорожденного все еще несовершенен.

И не важно, какой тип пищи выбран (классический, соевый, гипоаллергенный, с низким содержанием лактозы или любой другой), главное, что это качественный продукт, разработанный специально для этого возраста ребенка.Тело новорожденного настолько хрупкое, что не стоит экспериментировать с ним, вводя взрослую пищу, пытаясь накормить ребенка из благих намерений.

Как уже упоминалось выше, первая приманка для ребенка — это выбрать один из кисломолочных продуктов. Например, ваш выбор можно остановить на кефире, предложенном детской кухней, или купить в магазине обычный свежий нежирный кефир. В этом случае желательно давать взрослым пищу во временном интервале с 9.00 до 11.00, что обычно является вторым кормлением.

Приманку начинают с двух-трех чайных ложек кефира, после чего малыш «улавливает» норму с грудным молоком. После введения нового продукта вы должны наблюдать за ребенком в течение дня. При отсутствии негативных проявлений, на следующий день количество кефира можно удвоить. И так далее. То есть на практике это будет выглядеть так: первый день — 10-15 мл, второй день — 20-30 мл, третий — 40-60 мл, четвертый — 80-120 мл и то же самое. Сразу должно быть оговорено: если после одного из приемов возникла негативная симптоматика, следует, по крайней мере, прекратить увеличивать дозировку.Не будьте лишними и посоветуйтесь с педиатром. Возможно, на какое-то время приманку придется полностью прекратить, вернувшись к адаптационным смесям, или просто на время прекратить вводить новые продукты питания.

Если проблем нет, то на четвертый — пятый день кефира малышу можно добавить одну чайную ложку творога. Хорошо перемешайте, пока не получите однородную смесь. Творог можно купить в магазине, а готовить можно самостоятельно, главное, чтобы он был качественным и свежим.Если первый образец прошел успешно, на следующий день количество творога можно удвоить. По словам доктора Комаровского, в период от шести до восьми месяцев дозировка творога может составлять около 30 суточных граммов, постепенно эта цифра может быть увеличена до 50 г.

Следует также отметить, что желательно давать ребенку несладкий кисломолочный продукт, но если он отказывается его есть, допустимо слегка подслащивать пищу. Хотя не стоит усердствовать с этим.Причина такого комментария уже упоминалась выше.

Некоторые оппоненты высказывают мысль о том, что для такого организма творог слишком перегружен кальцием, о чем комаровский утверждает на языке цифр. Как показывают исследования, в 100 г творога кальций составляет 156 мг, в грудном молоке — 25 мг (для сравнения, в коровьем молоке — 60 мг). Но поскольку творог вводится в приманку понемногу, то соответственно к 30 г творога добавится всего 46.8 мг кальция в организм ребенка. В этом случае заменяется только одно кормление, все остальные — грудное вскармливание или кормление адаптированными смесями.

В будущем у этого педиатра не будет обычной таблицы для некоторых матерей, поскольку табличный вариант более очевиден, но не отражает всех нюансов рассматриваемого процесса.

ВОЗ дополняет схему кормления грудью

Этот процесс не потерян из-под его контроля и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).Она предлагает свою собственную схему, разработанную научно-исследовательскими институтами, согласно которой молодым родителям предлагается начать перевод своего ребенка в более широкий ассортимент товаров.

На сегодняшний день таких методик и графиков множество, но информативных, простых в использовании и эффективных — единое целое. Схема прикорма для грудного вскармливания согласно ВОЗ в нашем случае для ясности приведена в табличной форме.

Документ без имени

При переходе на дополнительное кормление необходимо учитывать ряд других факторов:

• Для любого типа кормления (грудное, искусственное или свешанное) введение овощей и фруктов следует начинать с светлых (белых) и зеленоватых видов.В этом случае можно предотвратить развитие аллергической реакции на окрашивающий фермент. В этом случае стоит выбирать те овощи и фрукты, которые выращены в зоне проживания семьи и соответствуют сезонности. Естественно, этот факт следует выбирать по возможности.
• В первую очередь кашу нужно начинать готовить на воде, или можно добавить мягкое сцеженное грудное молоко.
• После того, как каши введены в рацион ребенка, через полтора месяца разрешается переход от монокаш к их смешиванию: ассорти хлопьев и круп, ассорти пюре.
• Во-первых, использование различных приправ, в том числе сахара и соли, не допускается.
• Если ребенок отказывается от прикорма. Вы можете попробовать обмануть, добавив немного молока в блюдо или подсластив, например, фруктовое пюре. Данный вопрос решается по ситуации и в зависимости от того, какая приманка в данный момент вводится.
• Не торопитесь с добавлением большого количества новой пищи или радикально и слишком часто увеличивайте порции. Малыш вообще перестанет кормиться, и этот процесс придется начинать с нуля.
• Чтобы опробовать новый продукт, ребенку нужно время. Поэтому следующее «блюдо» следует предлагать не ранее, чем через семь-десять дней после предыдущего.
• Если планируется вакцинация, то за два дня до нее и через четыре-пять дней в меню ребенка не должно вводиться новый продукт.
• Не вводите новый продукт в период болезни или активного прорезывания зубов.
• Это табу накладывается на период истощающей жары. Поскольку система терморегуляции ребенка еще не совершенна, ребенок страдает от жары, и он не может экспериментировать с едой.В этот период он более капризный.
• Необходимо отложить новую приманку и, если родители планируют длительную поездку, переезд на новое место жительства. Это особенно актуально при смене климатических зон. Только после двух или трех недель адаптации может возникнуть вопрос о введении нового продукта питания.
• Между кормлениями стоит нежно предложить ребенку немного воды.

Если родители выдержат все рекомендации и график введения прикорма, они смогут избежать многих проблем со здоровьем у маленького человека, вырастив его здоровым, сильным и развитым.

Внедрение прикорма при грудном вскармливании РАМН

Не стоит в стороне и российская наука. Ученые и диетологи Российской академии медицинских наук (РАМН) разработали собственную схему перевода ребенка на разнообразное питание. По словам специалистов, в первую приманку, при нормальном развитии малыша, можно вводить только после достижения шестимесячного возраста. По истечении полугода пищеварительная система и челюстной аппарат ребенка готовятся к переработке другой пищи, кроме материнского продукта.И именно в это время ребенок становится неадекватным только материнскому грудному молоку.

Внедрение прикорма во время грудного вскармливания в РАМН позволяет добавлять новые продукты в рацион грудных детей в возрасте от четырех месяцев, но это допускается только в ряде случаев отбеливания. Одной из наиболее распространенных причин является нехватка материнского молока, то есть ребенок перестает есть и нуждается в большем количестве пищи.

Некоторые мумии боятся, что при кормлении молоко начнет исчезать, но это не совсем так.Первая приманка обычно назначается, когда ребенок готов ее принять, то есть он чувствует недостаток грудного вскармливания. В то же время вводимые добавки вначале являются более «взаимодополняющими», но только со временем «заменяют» процедуру кормления грудью.

В то же время правильное привыкание к той или иной пище позволяет этому процессу развить у ребенка пищеварительную физиологию, сформировать навыки жевания и улучшить процесс переваривания той или иной пищи напрямую.

Только не стоит забывать, что как раннее добавление новинок, так и позднее может привести к ряду отклонений.Может быть установлено ненормальное «пищевое поведение», которое впоследствии будет проблематично реконструировано. Поэтому, если ребенок нормально развивается, то идеальное время для введения дополнительного питания — от шести до семи месяцев.

Схема прикорма во время грудного вскармливания в РАМН во многих местах похожа на кормление ВОЗ, но есть ряд различий. Например, если фруктовые соки разрешены во втором случае только с 10 месяцев, то в соответствии с рекомендациями Российской академии медицинских наук их можно давать понемногу с шести месяцев.

Их собственные недавние рекомендации также были пересмотрены. Так, по данным РАМН, кисломолочные продукты разрешалось принимать даже за 5 месяцев до введения нового, тогда как новая версия документа подталкивает знакомство ребенка с ними до восьмимесячного возраста. Это связано с тем, что в состав кисломолочных продуктов входит глютен, который способен вызвать у многих детей аллергическую реакцию.

Но мясные продукты разрешается принимать чуть раньше.Если до недавнего времени их можно было вводить только с 8 месяцев, то теперь этот срок переместился на 7 месяцев. Принимая во внимание, что ВОЗ указывает — 9 — 10 месяцев. Педиатры считают это неуместным для действий некоторых родителей, которые игнорируют продукты животного происхождения. Считая себя вегетарианцами, они пытаются привить эту культуру от рождения детям. Но такое игнорирование мяса недопустимо. Чтобы нормально развиваться, малыш должен получать целый комплекс различных веществ, минералов и витаминов.В связи с этим нельзя обходиться без мяса.

Фруктово-овощное пюре, по мнению экспертов, можно начинать давать малышам с шести месяцев. В этом случае прием монопрепарата, то есть приготовленного с использованием одного названия продукта, в первую очередь разрешен. Во-первых, следует избегать фруктов и овощей, окрашенных в яркие цвета, так как увеличивается вероятность развития аллергии на красящий фермент.

Из овощей для первого прикорма наиболее подходят продукты: брокколи, цуккини, цветная капуста.Клубни картофеля следует добавлять позже (не ранее, чем через восемь месяцев), в идеале это может быть один из компонентов смеси или ассорти — пюре.

Некоторые педиатры в роли первых прикорма советуют хорошо заваренные и протертые безглютеновые хлопья, приготовленные на воде. К такой крупе относятся гречка, кукуруза, рис. С нормальной переносимостью вы также можете добавить Геркулес (овсянка). Если ребенок откажется от него, стоит рискнуть добавить немного молока в приманку. Самый быстрый «запах матери» сделает капризную перемену «гнев на милость».»

В соответствии с рекомендациями РАМН (после последней редакции) молочной каше (в коровьем молоке) разрешается давать ребенку от шести до семи месяцев, тогда как Всемирная организация здравоохранения назначает его на срок до восьми лет. до девяти месяцев.

Но какими бы ни были эти методы, необходимо тщательно следить за состоянием ребенка после каждого последующего введения продукта или увеличения количества его применения, и, если появляются какие-либо негативные признаки, приостановить увеличение дополнительных порций или даже временно исключить его из детского меню.В такой ситуации следует обратиться к педиатру. Он поможет установить причину недуга. Возможно, это аллергическая реакция на приманку, и, возможно, проявленная симптоматика абсолютно не связана с едой. Вероятно, ребенок несколько перегрелся (длительное пребывание на солнце или неподходящая погода) или он заболел. И может быть несколько причин для этого.

Рождение ребенка — это радостный и волнующий период в жизни любой женщины.Родители испытывают не меньшее волнение, наблюдая за успехами в развитии своего ребенка. Особенно сложным является период до года рождения ребенка. Именно в этот период он должен многому научиться, в том числе есть, с разнообразной едой. Чтобы не повредить такой хрупкий организм, молодые родители должны знать и соблюдать схему дополнительного питания при кормлении грудью. Современных методов введения первой «взрослой» диеты много. И чтобы выбрать более подходящий вариант, стоит проконсультироваться с вашим педиатром, который наблюдает за ребенком.Он не только советует схему дополнительного питания, но и может при необходимости скорректировать питание. Дерзайте, учитесь и пусть ваш ребенок вырастет здоровым, сильным и счастливым!

Введение прикорма с искусственным вскармливанием: таблица (по месяцам)

Новорожденным детям требуется специальная пища и грудное молоко, которое имеет совершенно идеальный, сбалансированный состав и полностью удовлетворяет жизненные потребности маленького растущего чуда в витаминах, питательных веществах и минералах в первые двадцать пять недель жизни ребенка.

В течение этого периода созревания пищеварительной и ферментативной систем, формируется кишечная микрофлора. В связи с этим к периоду полувыведения ферментативной полезности грудного молока недостаточно.Своевременное начало прикорма наряду с грудным вскармливанием способствует потреблению необходимого количества клетчатки и дополнительных минералов, необходимых для осуществления двигательной активности, умственного развития и пропорционального роста ребенка.

В статье рассматриваются такие вопросы, как введение прикорма при искусственном вскармливании, таблица с условиями и перечень продуктов.

Когда вы должны начать приманку?

Родители с нетерпением ждут того момента, когда вы сможете предложить ребенку нечто большее, чем смесь или материнское молоко.И, глядя на все виды разноцветных банок, я хочу сделать это еще быстрее. Но есть определенное «но», что указание на упаковке каши или сока того возраста, с которого ее можно давать, вовсе не означает, что это можно сделать. Это особенно актуально для добавок с четырехмесячного возраста. Существует твердое убеждение, что кормящих детей не следует вводить раньше, чем в возрасте шести месяцев. Это также желательно, потому что в это время ребенок уже больше всего интересуется чем-то новым, чтобы попробовать.

О введении прикорма с искусственным вскармливанием в 3 месяца должны быть соответствующие показания врачей в виде недостаточной массы тела, анемии или др. Без особых указаний детям-ремесленникам вводится новая диета с четырехмесячного возраста.

Когда ребенок готов?

Итак, готовность ребенка получать прикормы определяется следующим образом:

• увеличение веса крошек вдвое по сравнению с весом при рождении;
• ребенок начал уверенно сидеть;
• ребенок может взять что-то двумя пальцами;
• крошка может проглотить жидкости, которые немного толще молока и воды, и не выталкивать их языком;
• ребенок знает, как отвернуться, если он уже полон;
• ребенок совершенно здоров, и последняя прививка была сделана более трех дней назад;
• ребенок проявляет явный интерес к новой еде.

В случае кормления крошками искусственную приманку можно вводить примерно от трех до пяти месяцев, в связи с более ранним завершением развития таких детей в ферментной системе.

С чего начать пюре?

Единодушного мнения по вопросу о том, как правильно начать кормить ребенка искусственным вскармливанием, пока не выработано. Организация здравоохранения и большинство педиатров рекомендуется начинать с пюре, приготовленного из овощей.Это при нормальном развитии малыша. Если у него проблемы с прибавкой в ​​весе, то вы можете начать заманивать злаками.

Существенным является сезонность прикорма. То есть, если его начало приходится на овощной сезон, то первым пюре может стать тыква. Это легкий в консистенции, хорошо усваиваемый, не аллергенный, полезный продукт.

Первую приманку для искусственного вскармливания (таблица представлена ​​ниже) начинать следует в строго отведенные сроки.После привыкания, которое выражается в свободном потреблении продукта, можно начинать вводить следующее картофельное пюре, это может быть картофель или тыква, которая обладает большей питательной ценностью.

Как начать приманку: каша

В некоторых случаях педиатрам рекомендуется начинать приманку с более раннего возраста, чем обычно. В этом случае первыми дополнительными продуктами являются каша. С какой каши начинать, чтобы не навредить ребенку?

Специалисты по детскому питанию рекомендуют выбрать в качестве введения прикорма при кормлении грудью через 5 месяцев такие каши, как рис и гречка.Этот выбор обоснован тем, что эти продукты не содержат глютен, который может вызывать аллергические реакции. И еще одним преимуществом является то, что биохимический состав этих злаков, а также их пищевая ценность полностью соответствуют возрасту ребенка и его потребностям.

Если организм крошки склонен к периодическим запорам, то лучшим выбором в этом случае будут гречневая крупа и, наоборот, при склонности к жидкому стулу предпочтительнее рисовый круп, обладающий фиксирующими свойствами.

Если мать решает использовать не готовые готовые злаки, а готовить их самостоятельно, то начните с небольшого, а затем переключитесь на средний помол.

Первая приманка для Комаровского

По совету доктора Комаровского, практикующего врача-педиатра, введение прикорма во время грудного вскармливания (приведенная ниже таблица уместна, начните с продуктов, наиболее близких к грудному молоку, содержащих бактерии кислого молока: кефир и творог, и следующим шагом будет добавление домашних йогуртов.Пища для прикорма должна быть с низким содержанием жира и приготовлена ​​по специальной технологии с соблюдением всех санитарных норм.

Приманку из овощей, фруктов, мяса и рыбы следует измельчать до пюре. Во-первых, приучайте их в небольших дозах, постепенно увеличивая их. При хорошей реакции желудка через неделю можно вводить следующий продукт.

Доктор обосновывает такие рекомендации тем, что в кишечнике ребенка будут содержаться полезные бактерии, которые впоследствии будут способствовать быстрому усвоению пищи, и адаптация к новым продуктам будет происходить быстрее.

Введение прикорма при грудном вскармливании: таблица

Совет доктора Комаровского

Первая приманка, по совету доктора Комаровского, должна начинаться так:

1. В первый день, в то время, когда должно быть повторное кормление, мякишу дают две чайные ложки кефира, затем кормят обычной пищей для него.
2. На второй день количество прикорма должно быть удвоено и дополнено.
3. Количество кефира на третий день увеличивается до шестидесяти миллилитров.
4. На четвертый день добавьте одну или две чайные ложки творога в приманку.
5. На пятый день кефира добавить тридцать граммов творога.
6. На шестой-седьмой день приманка уже 180 мл, что полностью заменяет одно кормление.
7. В течение недели после этого постепенно и второе кормление заменяется, и дальнейшее введение прикорма во время грудного вскармливания продолжается, таблица по месяцам покажет, как это правильно делать.

Как ввести лактацию ребенку?

Даже если у вас нет стола перед глазами, вы можете осторожно войти в приманку с соблюдением основных правил и последовательности продукта.

А правила таковы:

• Время первого кормления — второй завтрак;
• начинать с минимальной порции, кормления молоком или смесью, начиная с недели до основного объема;
• вводить один новый продукт один раз в неделю с условием нормальной реакции организма;
• если ребенок отказывается есть новую еду, то вам не нужно его принуждать, вы должны подождать какое-то время (несколько недель), дать другую, а затем снова предложить то, чего вы не хотели;
• для каждого кормления необходимо приготовить свежую порцию, разогревать старое не разрешается;
• плотность прикорма должна постепенно переходить от жидкого пюре к более густому;

• , когда ребенку исполняется девять месяцев, пищу можно измельчать не блендером, а вилкой, привыкнув к более плотной еде; С
по
• до десяти месяцев малышу могут предлагаться ломтики отварного картофеля и моркови, а к двенадцати месяцам — рубленые фрикадельки для развития жевательных функций;
• в возрасте десяти месяцев, внедрение нового продукта может занять три дня при условии, что ребенок ухожен;
• Когда в рационе ребенка уже будет несколько продуктов, важно разнообразить его меню и не зацикливаться на одном.

Родители должны помнить, что в жизни ребенка одним из важных этапов является первая приманка при кормлении грудью. Таблица ВОЗ, безусловно, поможет, если у вас есть вопросы, вам нужно их решить.

Полезные блюда: совет

Для повышения полезности введенных прикормов можно посоветовать следующее:

1. При приготовлении злаков добавьте в них каплю оливкового масла.
2. Для самостоятельного производства кефира и йогурта можно использовать аптечный натуральный стартер, без добавления сахара.
3. Для вкуса в поздний период можно добавить фруктовое пюре к творогу.
4. На восьмом месяце жизни малышу могут предложить сырые молотые фрукты (банан, яблоко) и две трети пресной воды.
5. Из восьми месяцев в кашу можно добавить до трех граммов сливочного масла.
6. При приготовлении

.

стол по месяцам. Детское питание

Детское тело требует в первые годы жизни крайне тщательного наблюдения. Огромная роль для ребенка в это время дополняет друг друга. Каждая мама должна знать, как правильно обогащать рацион своего ребенка, чтобы не навредить ему. Кроме того, внимание будет уделено схеме дополнительного питания ВОЗ. Она служит главным помощником родителей в решении вопросов, связанных с введением новых продуктов в рацион ребенка. Кроме того, мы должны точно определить, когда начинать кормить новорожденного.Мы должны сразу обратить внимание на то, что этот процесс индивидуален для каждого ребенка. Поэтому точную схему прикорма лучше узнать у педиатра, который наблюдает за ребенком.

Готовность

Начало прикорма для ВОЗ должно происходить приблизительно до 6-го месяца жизни. Сегодня на прилавках магазинов вы можете найти детское питание с пометкой «3+» или «4+». Тем не менее, все они обязательно пишут пояснения — до полугода кормить ребенка не рекомендуется.Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта. До 6 месяцев ребенок не вырабатывает все ферменты, необходимые для усвоения взрослой пищи. До этого лучше ограничиваться только смесью или грудным молоком.

Теперь понятно, сколько нужно вводить прикорма. Некоторые педиатры предлагают познакомить ребенка со взрослой пищей чуть позже — в 7-8 месяцев. Но не более того. Зачем?

Весь смысл в том, что примерно через 9-10 месяцев ребенок может привыкнуть есть только жидкую пищу.Тогда вводить твердые продукты будет очень проблематично. Поэтому нет необходимости откладывать обогащение рациона.

По типу кормления

Сегодня педиатры различают несколько схем прикорма. Все зависит от того, как кормится новорожденный. Дети, которые находятся исключительно на грудном вскармливании, как правило, пробуют пищу для взрослых примерно в 6 месяцев А дети, которых кормили искусственными смесями, могут познакомиться с новинками примерно через 3-4 месяца. Это нормально.

Тем не менее, схема дополнительного кормления для ВОЗ, как она была отмечена, предусматривает начало прикорма через шесть месяцев.И не раньше. До тех пор, чтобы познакомить ребенка с новыми продуктами (при смешанном или искусственном вскармливании), но с особой осторожностью. Кроме того, разрешается использовать только определенные продукты.

О дополнительной системе

На сегодняшний день ВОЗ разработала только три таких дополнительных продукта. Это про овощи, кашу и мясо. А как насчет фруктов? Сегодня ВОЗ не имеет конкретных рекомендаций. Тем не менее, раннее введение фруктовых пюре лучше отложить. Вводить такие продукты предпочтительнее после овощей и круп.

Прежде всего, это связано с тем, что до 8-9 месяцев организм ребенка не сможет правильно усваивать сырые фрукты и соки. Все необходимые для этого бактерии появятся у малыша после употребления каши и овощей.

Кроме того, по мнению некоторых родителей, с введением фруктового пюре в овощи могут начаться проблемы. Овощи не такие вкусные, как фрукты. Соответственно, ребенок просто отказывается от овощного пюре.

ВОЗ не считает кефир приманкой, поскольку он не является твердой пищей.Но это не значит, что данный продукт исключен из рациона детей. Схема дополнительного питания для ВОЗ включает кефир в возрасте от 8 месяцев, но только в качестве дополнительного питания. Но молоко на срок до года не рекомендуется давать в любой форме.

Следует также отметить, что любые схемы введения дополнительных добавок предполагают систематическое увеличение порций. К году привезти порции по 100-200 грамм. Первые блюда для малыша должны быть однокомпонентными. Новые компоненты следует вводить только после того, как ребенок полностью зависим от определенного продукта.Это займет около недели.

Приманка или кормление

Также важно понимать, что такое приманка. Некоторые путают этот термин с полноценным кормлением. Можно с уверенностью сказать, что принято переводить детей к «общему столу» к 1-му году. Тем не менее, долгое кормление грудью приветствуется. Полностью взрослая диета должна быть в возрасте 3 лет.

Что такое приманка? Это процесс, с помощью которого ребенок знакомится с новой едой. По данным ВОЗ, этот процесс характеризуется кормлением ребенка жидкими или пищевыми продуктами в дополнение к грудному молоку или искусственной смеси.

Соответственно, важно понимать, что приманка не заменяет базовое кормление. Но к этому процессу нужно подходить очень осторожно и осторожно. Каждый детский организм индивидуален. Поэтому даже рекомендации ВОЗ по введению прикорма не могут дать 100% гарантии того, что рацион ребенка формируется правильно. Родители и педиатры должны следить за реакцией малыша на ту или иную пищу.

.

ВОЗ | Дополнительное питание

Биологическое, поведенческое и контекстное обоснование

Дополнительное питание происходит, когда дети получают продукты, дополняющие грудное молоко или детское питание (1, 2). В идеале он начинается в возрасте 6 месяцев и продолжается до 24 месяцев или более, отражая рекомендации Всемирной организации здравоохранения в отношении исключительно и продолжающегося грудного вскармливания (3). Однако на практике во многих случаях исключительно грудное вскармливание заканчивается раньше, чем через 6 месяцев, а продолжение грудного вскармливания заканчивается до второго дня рождения.Период дополнительного питания происходит во время «окна возможностей» для предотвращения задержки роста и содействия оптимальному росту, здоровью и поведенческому развитию (4, 5). Дополнительные продукты питания и напитки, а также схемы питания могут также влиять на восприимчивость к неинфекционным заболеваниям в более позднем возрасте (6). Это актуально во всем мире, хотя может быть особенно в странах со средним и высоким уровнем дохода. Национальное репрезентативное исследование 2011-2012 годов в Соединенных Штатах показало, что 8,1 процента детей младше 2 лет уже были выше 95-го процентиля и 7.2 процента были на уровне или выше 97,7-го процентиля по весу в зависимости от их длины (7).

Для обеспечения того, чтобы потребности ребенка в питании были удовлетворены в период дополнительного питания, необходимо, чтобы введенные продукты были своевременными — то есть, когда потребности в энергии и питательных веществах превышают потребности в грудном молоке, — — то есть они обеспечивают достаточную энергию, белок и другие. необходимые макроэлементы и микроэлементы для удовлетворения потребностей в питании, безопасно — это означает, что они гигиенически хранятся и подготавливаются и питаются чистыми руками и чистой посудой, а не бутылками и сосками, а реагируют на кормление — что означает, что они питаются в соответствии с сигналами ребенка голода и сытости (3).Они также должны быть должным образом накормлены — это означает, что частота приема пищи и метод кормления, такие как активное поощрение ребенка, даже во время болезни, потреблять достаточное количество пищи с помощью пальцев, ложки или самостоятельного кормления, подходят для их возраста. Другие важные аспекты дополнительного питания и продуктов питания включают внимание к консистенции пищи, которая отражает способность ребенка жевать и глотать, адекватную частоту приема пищи, плотность энергии и содержание питательных веществ, а также использование витаминных и минеральных добавок или обогащенных продуктов при необходимости (1).

Практика дополнительного питания в странах с низким и средним уровнем доходов оставляет желать лучшего (8, 9). Анализ 46 общенациональных репрезентативных опросов в странах с низким и средним уровнем дохода в период с 2002 по 2008 год показал, что половина детей в возрасте от 6 до 24 месяцев соблюдала рекомендуемое минимальное ежедневное количество приемов пищи, а менее одной трети — минимальные критерии для Суточное диетическое разнообразие, определяемое как прием 4 из 7 пищевых групп. Только каждый пятый ребенок на грудном вскармливании удовлетворял критериям минимально приемлемого ежедневного рациона.Потребление нездоровой или «нездоровой» пищи, в которой много свободных сахаров, жиров и / или соли / натрия, наблюдается все чаще во всем мире, в том числе в странах с низким и средним уровнем дохода. В странах Африки к югу от Сахары от 11 до 40 процентов детей в возрасте от 6 до 23 месяцев получали еду с высоким содержанием сахара в предыдущий день (10). В некоторых странах потребление сладкой пищи со временем увеличилось. В Уганде в период с 2006 по 2011 год потребление сладких продуктов питания увеличилось на 114 процентов за 5 лет с 8.4 процента в 2006 году до 18,0 процента в 2011 году. В Египте этот показатель более чем удвоился за 8 лет: с 24,5 процента в 2005 году до 52,7 процента в 2008 году (11).

Эффективность вмешательств, направленных на улучшение прикорма и здорового роста младенцев и детей младшего возраста, которые были сосредоточены на просвещении по вопросам питания и / или обеспечении продуктами питания, неоднозначна (12, 13). В результате систематического обзора в 2008 году был сделан вывод о том, что образовательные мероприятия, в которых особое внимание уделяется кормлению богатых питательными веществами продуктов животного происхождения, могут с большей вероятностью оказывать влияние на рост ребенка, чем вмешательства с более общими сообщениями о дополнительном питании (13).Тем не менее, в группах, испытывающих нехватку продовольствия, более эффективными могут быть дополнительные меры по кормлению, которые включают обеспечение продовольствием в дополнение к обучению по вопросам питания. Вмешательства в отношении питательных микроэлементов оказывают незначительное влияние на рост ребенка, хотя могут быть эффективными для улучшения состояния железа и витамина А. Совсем недавно обзор 16 рандомизированных контролируемых или квази-экспериментальных исследований показал, что просвещение по вопросам питания в группах с безопасным питанием положительно влияет на рост, но не на распространенность задержки роста (12).Обеспечение дополнительной пищей в небезопасных для населения группах населения было связано со значительными улучшениями в росте, но не распространением задержки роста. Крупные дополнительные виды кормления с сильным компонентом оценки встречаются редко; недавнее хорошо выполненное вмешательство, которое сочетало в себе интенсивное консультирование медицинских работников на переднем крае и общенациональную кампанию в средствах массовой информации, оказало большое положительное влияние на прикорма, но не на рост (14).

---

Ссылки

1.Панамериканская организация здравоохранения / Всемирная организация здравоохранения. Руководящие принципы для прикорма ребенка на грудном вскармливании. Вашингтон, округ Колумбия: Панамериканская организация здравоохранения; 2003.

2. Perez-Escamilla R, Segura-Pérez S, Lott M, от имени Группы экспертов RWJF HER по наилучшим методам продвижения здорового питания FP и статусу веса для младенцев и малышей от рождения до 24 месяцев. Рекомендации по кормлению детей грудного и раннего возраста: адаптивный подход к воспитанию детей.Руководство для медицинских работников Дурам, Северная Каролина: Исследование здорового питания, 2017. (http://healthyeatingresearch.org)

3. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2003.

4. Клинтон Х.Р. 1000 дней, чтобы изменить будущее: история недоедания; 21 мая 2012 г. (https://feedthefuture.gov/article/secretary-clinton-video-address-1000-days-event-chicago)

5. Black RE, Victora CG, Walker SP, Bhutta ZA, Christian P, De Onis M, et al.Материнское и детское недоедание и избыточный вес в странах с низким и средним уровнем дохода. Lancet. 2013; S0140-6736 (13) 60937-X.

6. WAdair LS. Как схемы дополнительного питания могут повлиять на восприимчивость к НИЗ в дальнейшей жизни? Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания. 2012; 22: 765-9.

7. Огден К.Л., Кэрролл М.Д., Кит Б.К., Флегал К.М. Распространенность детского и взрослого ожирения в США, 2011-2012 гг. Журнал Американской медицинской ассоциации 2014; 311 (8): 806-81.

8. Lutter CK, Daelmans B, de Onis M, Kothari M, Ruel MT, Arimond M, et al. Недоедание, плохая практика кормления и низкий охват основными мероприятиями в области питания. Педиатрия. 2011; 128 (6): е1-E10.

9. Люттер К.К., Люттер Р. Недоедание плода и детей раннего возраста, смертность и здоровье на протяжении всей жизни. Наука. 2012; 337 (1495-1499).

10. Хаффман С.Л., Пивоз Э.Г., Вости С.А., Дьюи К.Г. Дети, безалкогольные напитки и закуски: проблема в странах с низким и средним уровнем дохода? Maternal & Child Nutrition 2014; 10 (562-74).

11. Кавле Дж. А., Эль-Занати Ф., Ландри М., Галлоуэй Р. Рост задержки роста в связи с птичьим гриппом и структурами потребления пищи в Нижнем Египте по сравнению с Верхним Египтом: результаты демографических и медицинских исследований 2005 и 2008 гг. BMC Public Health. 2015; 15 (285): 1-18.

12. Bhutta ZA, Das JK, Rizvi A, Gaffey MF, Walker N, Horton S, et al. Основанные на фактических данных вмешательства для улучшения питания матери и ребенка: что можно сделать и какой ценой? Lancet.2013; Http: //dx.doi.org/10.1016/S0140-6736 (13) 60996-4.

13. Дьюи К.Г., Аду-Афарвуа С. Систематический обзор эффективности и действенности мероприятий по прикорму в развивающихся странах. Matern Child Nutr. 2008; 4 (Приложение 1): 24-85.

14. Менон П., Нгуен П.Х., Саха К.Л., Халед А., Сангви Т., Бейкер Дж. И др. Сочетание интенсивного консультирования работников, работающих на переднем крае, с общенациональной кампанией в средствах массовой информации оказывает большое разное влияние на дополнительные пункты питания, но не на рост ребенка: результаты кластерно-рандомизированной оценки программ в Бангладеш.J Nutr. 2016; 146 (10): 2075-2084.

Отказ от ответственности

Только указанные авторы несут ответственность за мнения, выраженные в этом документе.

декларации интересов

Заявления о конфликте интересов были получены от всех названных авторов, и конфликты не были выявлены.

,