Свинка заболевание у детей: ⚕ Как лечить паротит (свинку)? ➡ 【Киев】

Отделения

Воспалительные заболевания слюнных желез

Неспецифические сиалоадениты у детей по сравнению с другими воспалительными заболеваниями ЧЛО, по нашим данным, составляют 14 %. Хронические воспалительные заболевания слюнных желез у детей наблюдаются в околоушной (88 %) и поднижнечелюстной (3 %) слюнных железах; в подъязычных — не выявлены. В поднижнечелюстных слюнных железах хронический воспалительный процесс протекает как калькулезный (9 %).

Паротит новорожденного
Клиническая картина:
Заболевание развивается остро на 1-й неделе жизни ребенка. Появляется плотный разлитой воспалительный инфильтрат одной или двух около- ушно-жевательных областей, сопровождающийся выраженной общей интоксикацией. Через 2—3 дня происходит гнойное или гнойно-некротическое расплавление железы с развитием флегмоны в околоушно-жевательной области.

Лечение:
С начала заболевания проводят интенсивную медикаментозную антибактериальную, противовоспалительную и дезинтоксика- ционную терапию с активными реанимационными мероприятиями При гнойном расплавлении железы — раннее хирургическое раскрытие очага разрезами по нижнему краю скуловой дуги и в поднижнечелюстной области с дренированием раны и местными воздействиями на нее.

Эпидемический паротит (свинка, заушница) — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является фильтрующийся вирус, распространяющийся воздушно-капельным путем; не исключена возможность заражения через предметы обихода, игрушки, инфицированные слюной больного. Вирус эпидемического паротита вызывает образование антител в организме в первые 3—8 дней болезни. В это время больные контагиозны. Заболеваемость имеет эпидемический характер. Особенно подвержены заболеванию дети в возрасте от 3 до 8 лет.

Лечение симптоматическое: постельный режим, диета (неслюногонная), гипосенсибилизирующая, общеукрепляющая терапия, мазевые повязки противовоспалительного рассасывающего типа, физиотерапевтические процедуры.

Цитомегалия — вирусное заболевание, наблюдаемое у новорожденных и детей грудного возраста, ослабленных, недоношенных; описано у детей с врожденным пороком развития губы и неба.
Возбудитель — вирус из группы герпеса.

Хронический неспецифический паренхиматозный сиалоаденит у детей встречается наиболее часто среди воспалительных заболеваний ЧЛО у детей. Различают интерстициальный, паренхиматозный сиалоадени- ты и сиалодохит; у детей преобладает паренхиматозный паротит.

Опухолеподобные образования из железистого эпителия

К опухолеподобным образованиям из железистого эпителия относятся кисты и опухоли слюнных желез.
Кисты слюнных желез по своему происхождению ретенционные. По частоте они занимают первое место среди всех опухолей и опухолеподобных образований полости рта у детей (71 % от опухолеподобных). Чаще всего наблюдаются ретенционные кисты малых слюнных желез. Из больших слюнных желез кисты встречаются чаще в подъязычной.

У детей младшего возраста киста больших размеров мешает сосать и глотать, иногда затрудняет дыхание. У детей старшего возраста нарушается речь. Ощупывание опухоли безболезненно, при этом определяется ясное зыбление.

Кисты подъязычной слюнной железы чаще образуются в заднем отделе, а кистозное расширение под- нижнечелюстного протока отмечается главным образом в передних отделах подъязычной области. Это образование лишь слегка приподнимает подъязычный валик, не придавая слизистой оболочке характерного синюшного оттенка, как при кистах, рассмотренных ранее. В ряде случаев при дифференциальной диагностике для выбора рационального вида операции приходится прибегать к эхографии, сиалографии. Дифференцируют кисту от ки- стозной или кавернозной лимфангиомы.

Выбор метода лечения зависит от размеров образования и возраста ребенка. Оперативное вмешательство по поводу кист подъязычной слюнной железы проводят с удалением слюнной железы в стационарных условиях независимо от возраста ребенка.

Опухоли слюнных желез делятся на эпителиальные, неэпителиальные, неклассифицированные.
Опухоли слюнных желез у детей встречаются редко, что является причиной высокой частоты диагностических ошибок.

Слюннокаменная болезнь поднижнечелюстных слюнных желез
Слюннокаменная болезнь поднижнечелюстных слюнных желез — это хроническое, длительно протекающее заболевание, вызванное наличием камня в выводном протоке железы и сопровождающееся сиалоаденитом. У детей слюннокаменная болезнь встречается редко.

Bolnica

Эпидемический паротит (свинка)

Острая вирусная болезнь; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других органов и центральной нервной системы.

Кто болеет?

Чаще болеют дети. Лица мужского пола болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем женщины.

Кто является источником инфекции?

Источником инфекции является только человек. Больной становится заразным за 1–2 дня до появления клинических симптомов и в первые 5 дней болезни.

Вирус передается воздушно-капельным путем, хотя полностью нельзя исключить возможность передачи через загрязненные предметы (например, игрушки).

Восприимчивость к инфекции высокая.

Максимум заболеваемости приходится на март–апрель, минимум — на август–сентябрь. Через 1–2 года наблюдаются периодические подъемы заболеваемости.

Какие основные клинические признаки?

Инкубационный период продолжается от 11 до 23 дней (чаще 15–19 дней).

Характерный признак эпидемического паротита — поражение слюнных желез (у большинства больных — околоушных). Область увеличенной железы болезненна при ощупывании. Боль особенно выражена в некоторых точках: впереди мочки уха, позади мочки уха и в области сосцевидного отростка.

Отмечаются признаки, связанные с поражением слюнных желез, — сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре. При увеличенной слюнной железе отмечается и поражение кожи над ней (в зависимости от степени увеличения). Кожа становится напряженной, лоснится, припухлость может распространиться и на шею. Увеличение слюнной железы быстро нарастает и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2–3 дня и затем постепенно (в течение 7–10 дней) уменьшается.

Чем опасно заболевание?

Одним из частых осложнений является серозный менингит, частота этого осложнения превышает 10%.

С частотой до 35% возможно развитие орхита (воспаление яичка), в некоторых случаях возможно развитие бесплодия.

Острый панкреатит развивается на 4–7-й день болезни в 15% случаев. Появляются резкие боли в подреберье, тошнота, многократная рвота, лихорадка, при осмотре у некоторых больных отмечается напряжение мышц живота и симптомы раздражения брюшины.

Поражение органа слуха иногда приводит к полной глухоте. Первым признаком служит появление шума и звона в ушах. О лабиринтите свидетельствуют головокружение, рвота, нарушение координации движений. Обычно глухота бывает односторонней (на стороне поражения слюнной железы). В периоде выздоровления слух не восстанавливается.

Как лечить заболевание?

Специфического лечения нет. Важной задачей лечения является предупреждение осложнений. Необходимо соблюдение постельного режима не менее 10 дней.

У пациентов, не соблюдавших постельный режим в течение первой недели, орхит развивается примерно в три раза чаще.

Как предупредить заболевание?

Самым эффективным средством профилактики является вакцинация.

Когда проводится вакцинация?

Вакцинация — в возрасте 12 месяцев и ревакцинация в 6 лет.

Какие вакцины используются?

Моновакцины: паротитная вакцина.

Комбинированные вакцины: дивакцина

паротитно-коревая, «Приорикс» — вакцина коревая, паротитная, краснушная.

Какие могут быть осложнения на введение вакцины?

На введение паротитной вакцины реакции редки, иногда с 4-го по 18-й день после введения вакцины наблюдается незначительное повышение температуры, катаральные явления со стороны носоглотки (легкая гиперемия зева, ринит), продолжающиеся 1–3 дня. В очень редких случаях в эти же сроки возникает кратковременное увеличение околоушных слюнных желез. В единичных случаях у склонных к аллергии детей, наблюдаются аллергические реакции как в первые дни после вакцинации, так и в период разгара вакцинальной реакции.

Какие противопоказания для проведения вакцинации?

▪ тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;

▪ первичные иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания;

▪ сильная реакция (подъем температуры выше 40 градусов, отек, гиперемия или отек больше 8 см. в диаметре в месте введения препарата) или осложнение на предыдущую прививку;

▪ беременность.

Паротит (эпидемический)

Паротит (эпидемический)

Паротит – это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства парамиксовирусов. Основными признаками болезни являются интоксикация и воспаление околоушных слюнных желез. В некоторых случаях в патологический процесс могут вовлекаться и другие органы: нервная система, яички, поджелудочная железа. После заболевания практически во всех случаях формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Существует вакцина против эпидемического паротита, позволяющая значительно снизить риск заражения, а до введения массовой вакцинации он был широко распространен. Сейчас вспышки инфекции встречаются в развитых странах достаточно редко. Чаще всего заболевают дети в возрасте 2-12 лет, хотя в последнее время среди заболевших увеличивается процент взрослых – тех, кто не был привит своевременно и у кого в результате вакцинации не сформировался достаточно сильный иммунитет.

Прогноз при паротите в целом благоприятный. Осложнения встречаются достаточно редко и в большинстве случаев не приводят к необратимым патологическим изменениям. Однако иногда паротит может вызывать бесплодие, глухоту, неврологические проблемы.

Синонимы русские

Эпидемический паротит, свинка, заушница.

Синонимы английские

Parotitis, mumps.

Симптомы

Для начальных стадий заболевания характерны неспецифические симптомы общей интоксикации. Около 20 % пациентов не испытывают практически никаких неприятных ощущений – заболевание может протекать малозаметно. Наиболее характерный признак паротита – воспаление околоушных слюнных желез – развивается лишь на третий день болезни или может вовсе отсутствовать.

Основными симптомами паротита являются:

• лихорадка,
• недомогание,
• потеря аппетита,
• отек, болезненность в области околоушной слюнной железы с одной или обеих сторон, которые усиливаются при жевании, употреблении кислых напитков, при разговоре.

Общая информация о заболевании

Вирус эпидемического паротита относится к семейству паромиксовирусов и по строению напоминает вирус гриппа. Он состоит из одноцепочечной РНК, окруженной гликопротеиновой оболочкой.

Заразиться можно от инфицированного человека воздушно-капельным путем. Вирус малоустойчив во внешней среде. Инкубационный период, то есть время между контактом с источником инфекции и появлением симптомов, составляет 2-3 недели. Больной человек заразен уже за два дня до первых симптомов и еще около недели после их возникновения. Неосложненный паротит обычно длится около семи дней, реже до десяти.

Больше всего эпидемическому паротиту подвержены дети 2-12 лет. В течение первого года жизни организм ребенка, как правило, защищен материнскими антителами. В то же время у взрослых болезнь протекает тяжелее.

Начало паротита обычно сопровождается неспецифическими симптомами: лихорадкой, мышечными болями, слабостью, потерей аппетита. Температура выше всего на вторые сутки болезни. На третий день у 95 % пациентов возникает отек, болезненность в области околоушных слюнных желез, после чего проявления общей интоксикации начинают ослабевать. Отек слюнных желез сохраняется до 10 суток. Воспаление околоушных слюнных желез может быть одно- или двусторонним, боль усиливается при жевании, глотании. Кожа над железами напряжена. Болезненность особенно выражена при надавливании перед мочкой уха и позади нее, а также в области сосцевидного отростка. Наблюдается также симптом Мурсу – воспаление в области выводного протока железы. Отек может распространяться и на область шеи.

Осложнения паротита встречаются редко. Чаще всего возникают следующие нарушения.

• Поражение нервной системы – энцефалит и менингит. Легкие формы неврологических нарушений наблюдаются у 10 % пациентов с паротитом, однако в подавляющем большинстве случаев они полностью излечимы и не приводят к тяжелым последствиям.
• Сенсоневральная глухота. Обратимые нарушения слуха развиваются у 4 % пациентов, но необратимая глухота бывает значительно реже и чаще носит односторонний характер.
• Орхит – воспаление яичек, от которого страдает 20-50 % пациентов с паротитом. Атрофические изменения различной степени в ткани тестикул происходят у трети пациентов, при этом может снижаться фертильность (способность к зачатию), однако бесплодие в результате паротита встречается редко.
• Оофорит – воспаление яичников. Встречается очень редко и не приводит к снижению фертильности.
• Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Ему подвержено 5 % пациентов с паротитом. Изменения в поджелудочной железе редко носят необратимый характер, однако было выявлено несколько случаев сахарного диабета на фоне повреждения клеток поджелудочной железы вирусом.

Помимо вируса паротита, воспаление околоушных слюнных желез может быть вызвано цитомегаловирусом, вирусами гриппа и парагриппа, ВИЧ-инфекцией, различными бактериями, кроме того, оно может быть связано с метаболическими нарушениями, новообразованиями, слюнокаменной болезнью, приемом ряда лекарственных препаратов.

Кто в группе риска?

• Дети от 2 до 12 лет.
• Пожилые люди.
• Пациенты со сниженным иммунитетом.
• Не прошедшие вакцинацию или те, у кого после вакцинации не сформировался достаточный уровень иммунитета.

Диагностика

Диагностикаэпидемического паротита основана главным образом на анамнезе и присутствующих симптомах. Дополнительные диагностические мероприятия могут потребоваться для исключения других заболеваний со сходной клинической картиной.

Лабораторная диагностика

Другие методы исследования

•   Рентгенография (сиалография), компьютерная томография, магнитно-резонансная томография слюнных желез. Эти методы позволяют оценить состояние желез, выявить новообразования, слюнные камни, нарушения оттока секрета, патологические изменения в тканях слюнной железы или окружающих областей.
•   УЗИ тестикул. Может потребоваться при орхите.

При осложнениях врач может назначить ряд дополнительных исследований.

Лечение

Специфического лечения эпидемического паротита нет, терапию назначают в зависимости от проявленных симптомов. Большое значение имеет постельный режим, позволяющий снизить риск осложнений в несколько раз. Госпитализации подлежат пациенты с осложнениями, тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также все пациенты мужского пола старше 12 лет.

Профилактика

Профилактика эпидемического паротита заключается в своевременной вакцинации. Она проводится всем детям в возрасте 12-15 месяцев, как правило, в составе комплексной прививки против кори, краснухи и паротита. Повторно вакцинируют от паротита в возрасте 4-6 лет.

Рекомендуемые анализы

Эпидемический паротит — ГБУЗ Тихорецкая ЦРБ МЗ КК

Эпидемический паротит, получивший в народе забавное название «свинка» — на самом деле достаточно серьезное инфекционное заболевание. Особенностью вируса паротита является тропность («любовь») к железистой ткани. Вирус распространен повсеместно, передается воздушно-капельным и иногда контактным путем, и любой не привитый ребенок, да и взрослый, может заболеть паротитом. Кстати, любопытно, что хотя паротит является инфекцией человека, зарегистрированы случаи заражения собак от своих хозяев

 

Источник эпидемического паротита –  больной человек, заразный в течение 9 дней болезни. Наиболее поражаемый контингент – дети школьного возраста. С возрастом число случаев заболевания эпидемическим паротитом падает за счет роста числа иммунных лиц. Однако в настоящее время это заболевание все чаще регистрируется среди населения, в связи с увеличением количества отказов от вакцинации.

Инкубационный период длительный, может составлять 2—3 недели после контакта с заболевшим, за это время вирус накапливается в железистой ткани.

Симптомы, по которым можно заподозрить, что у  вашего ребенка свинка, часто проявляются за пару дней до вступления в острую фазу заболевания. Родителям стоит заподозрить неладное, если малыш жалуется на:

·        дискомфорт в области слюнных желез, расположенных за ушами;

·        сухость слизистых оболочек ротовой полости;

·        головная боль;

·        озноб;

·        плохой сон;

·        потеря аппетита;

·        боли в  мышечной ткани и суставах.

 За один—два дня до появления отека слюнных желез поднимается температура, возникает недомогание, боли в мышцах, неприятные ощущения в области слюнных желез, и лишь затем становятся заметны характерные для паротита симптомы. Паротит у детей может быть односторонним, но чаще поражаются обе железы. В области желез характерна болезненность, чувство распирания. Могут отмечаться шум, боль в ушах, заложенность уха из-за того, что перекрывается евстахиева труба.

Нередко болезнь захватывает не только околоушные, но и подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Воспаление с желез переходит на кожу — она становится глянцевито-розовой, лоснится. Свинка поражает не только саму слюнную железу, но и ее проток, который сужается в следствии отека, и в рот поступает мало слюны, возникает сухость во рту. Боль усиливается при жевании, глотании, разговоре. Болезненные явления длятся 3—4 дня, затем уменьшаются, отек постепенно спадает и наступает выздоровление. В целом, чем младше ребенок, тем легче он переносит заболевание.

Возможные риски

Запускать паротит или отказываться от его лечения чревато очень неприятными последствиями для ребенка в будущем. Среди них выделяют:

·        мужское и женское бесплодие вследствие перенесенного воспаления яичек или яичников;

·        развитие сахарного диабета;

·        энцефалит;

·        потеря слуха без возможности его регенерации;

·        отек головного мозга с вероятным смертельным исходом;

·        панкреатит;

·        острый менингит.

Лечение паротита — симптоматическое. Никакой специфической терапии не придумано. Именно поэтому, а также в связи со способностью свинки вызывать тяжелые осложнения и разработана  вакцина. Она состоит из живых, но ослабленных вирусов, которые не обладают никакими опасными свойствами, а лишь способствуют выработке антител. Если впоследствии ребенок встречается с вирусом свинки, то антитела быстро уничтожают вирус, и ребенок не заболевает.

По календарю прививок вакцинацию от паротита проводят в год, а затем повторно — в 6 лет (но по эпидемическим показаниям можно сделать и раньше). Полученный таким образом иммунитет сохраняется на всю жизнь.

 И.о заведующего детской  районной поликлиникой                      Пасько Г.Е.

Свинка — ПроМедицина Уфа

Свинкой, или эпидемическим паротитом, называют вирусное острое заболевание, сопровождающееся воспалением слюнных желез. Распространена болезнь, в основном, среди детей от пяти до пятнадцати лет, однако встречаются случаи, когда заболевают взрослые.

Возбудителем эпидемического паротита является вирус семейства парамиковирусов, который находится в родственной связи с вирусами гриппа. Однако в отличие от гриппа, во внешней среде он менее устойчив. Передача инфекции эпидемического паротита осуществляется воздушно-капельным путем. В основном, заражение происходит после общения с больным. Возможны случаи заболевания свинкой через посуду, игрушки или другие предметы.

Причины

Источником заражения может стать только человек, который выделяет вирус в окружающую среду. Других носителей инфекции не существует. Опасность заключается в том, что заразность появляется еще в период инкубационного периода, а первые клинические симптомы могут возникнуть только спустя несколько дней. Поэтому происходит мгновенное распространение инфекции в детских коллективах. Больной перестает проставлять собой угрозу заражения для окружающих людей спустя 9 — 10 дней после начала острой клинической картины.

У части пациентов инфекция протекает в стертых и субклинчиеских формах, которые часто ошибочно при диагностике путают с ОРЗ и ОРВИ. При этом не происходит разобщения ребенка с коллективом и развивается вспышка эпидемического паротита.

Заболевание паротит у детей передается воздушным капельным способом, вирус выделяется при кашле, чихании, просто при разговоре и дыхании. При отсутствии специфического иммунитета у будущей матери, возможно, внутриутробное инфицирование плода. В общей практике младенцы в возрасте до 12 месяцев эпидемическим паротитом болеют исключительно редко. Большая часть диагностированных случаев приходится на возраст от 5-ти до 12-ти лет. При этом, чем старше ребенок, тем тяжелее для него могут оказаться последствия инфекции

Симптомы

Появление первых признаков заболевания возникает по истечении двух – трех недель.

Признаки заболевания эпидемическим паротитом следующие: ощущение общей слабости, озноб и недомогание, у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, появляется головная и мышечная боль, повышается температура тела.

Воспаление слюнных желез является основным симптомом эпидемического паротита у детей. Первым делом это касается слюнных околоушных желез. Зачастую они с обоих сторон опухают, припухлость распространяется даже на шею. Лицо больного в результате принимает характерные очертания, становится одутловатым. Именно поэтому в народе болезнь и называют свинка.

Диагностика

Для диагностики паротита большое значение имеет очный осмотр врача. Он проверяет больного на так называемый синдром Филатова, когда во время надавливания на зону, которая находится сразу за мочкой уха, возникают сильные болезненные ощущения. Также при этом заболевании диагностируют синдром Мурса — отек и покраснение слизистой оболочки вокруг отверстия стенонова протока. Подтвердить диагноз можно с помощью лабораторных исследований. Наиболее оптимальным способом на сегодняшний день является имунофлюоресцентный метод, который позволяет в кратчайшие сроки выявить наличие вируса в крови, мочи, или других естественных жидкостях организма.

Лечение

Для того, чтобы снизить температуру у больного, применяются жаропонижающие и противовоспалительные средства. Для укрепления организма назначаются витамины и иммуностимуляторы.

Ребенку необходимо соблюдать пастельный режим и принимать много жидкости. Пищу желательно давать протертую, пюреобразную, так как ему будет больно жевать и глотать. Ребенок должен соблюдать гигиену ротовой полости, чтобы к вирусу не добавились другие инфекции.

Отеки помогут снять компрессы холодные и горячие. Их можно чередовать. Эти мероприятия необходимы для того, чтобы исключить возникновение сопутствующих заболеваний.

Самый эффективный и действенный способ профилактики свинки  является прививка против свинки, краснухи и кори, которую делают детям в 11 месяцев.

Эпидемический паротит | Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

Эпидемический паротит – вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением преимущественно околоушных слюнных желез (а также подчелюстных и подъязычных), повышением температуры тела и интоксикацией, воспалением других железистых органов (половых, поджелудочной, щитовидной железы), поражением нервной системы. Эту болезнь в народе чаще называют «свинкой» из-за внешнего облика больного, у которого лицо принимает грушевидную форму и приобретает характерный внешний вид схожий с головой свиньи.

Этиология.

Возбудителем эпидемического паротита является вирус, принадлежащий к семейству Paramyxovirus. Eго размеры могут варьировать от 100 до 600 нм, а по форме представлять округлые, сферические или неправильные элементы. Вирус нестоек во внешней среде и проявляет исключительную чувствительность к высокой температуре, ультрафиолетовому излучению, высушиванию и дезинфицирующим веществам.

Источник инфекции.

Источником инфекции является человек с клинически манифестными, стертыми или субклиническими формами заболевания. Выделение вируса начинается уже в конце инкубационного периода и продолжается до 9-10 дня от появления первых клинических признаков заболевания. Наиболее активное выделение вируса во внешнюю среду происходит в первые 3-5 дней заболевания. В остром периоде заболевания вирус обнаруживается в слюне, крови, моче, грудном молоке и т.д.

Пути передачи инфекции.

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Кроме того, возможно заражение и контактным путем, например через предметы обихода (общие чашки, столовые приборы, игрушки, зубные щетки и т.д.).

О симптомах заболевания.

Заболевание начинается с повышения температуры тела до 38-39°С, появления боли в области уха, усиливающейся при жевании твердой пищи. В последующем увеличиваются слюнные железы, подъязычные, подчелюстные. Выражены симптомы интоксикации: вялость, недомогание, разбитость, головная боль. У остальной части инфекция может протекать под видом острой респираторной инфекции или даже бессимптомно. У взрослых эпидемический паротит протекает тяжелее, чем у детей, чаще развиваются осложнения (воспаление поджелудочной железы, щитовидной железы и т.д.).

Профилактика заболевания

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Республики Беларусь иммунизация против эпидемического паротита осуществляется детям при достижении возраста 12-ти месяцев и 6-ти лет с использованием комбинированной тривакцины против кори, краснухи, эпидемического паротита. Также прививки против эпидемического паротита проводятся по эпидемическим показаниям в соответствии с перечнем профилактическим прививок подлежащим контингентам лиц.

«Злобная» свинка, которая может лишить потомства

Все в детстве слышали про свинку или, по-научному, эпидемический паротит, который представляет собой главным образом вирусное воспаление железистой ткани (чаще околоушной слюной железы) и может вызывать крайне неприятные для здоровья последствия. Кто-то просто слышал, а кто-то и болел, но вакцинацию должны были проходить все, потому что она занесена в национальный календарь детских прививок в составе комбинированной тройной КПК (корь-паротит-краснуха) или двойной КП (корь-паротит).

Однако многие думают, что заболевание детское и вряд ли способно каким-то образом поразить взрослого человека в самом, как говорится, расцвете сил. Но как бы не так. Во время махрового цветения всех сезонных заболеваний и до неприличия сильного падения иммунитета расцветают и детские болячки в том числе. Особенно если прививку против них в нежном возрасте все-таки не сделали. Ну, так давайте познакомимся с этой злобной «свиньей» и посмотрим, какими последствиями она может обернуться, если перенести болезнь в зрелом состоянии.

Вирус семейства Paramyxovirus — вот основной виновник, который вызывает самые различные проявления заболевания от типичной до стертой и субклинической форм. При всем многообразии его размеров он обладает, на счастье, всего лишь одним серотипом, а, следовательно, стабильной антигенной структурой. То есть вирус не будет «убегать» от иммунитета, и именно поэтому действие вакцины, а также иммунитет после переносного заболевания оказываются очень стойкими.

Но вот восприимчивость человека к паротитной инфекции почти 100%-я и остается такой на протяжении всей жизни. Поэтому если пациент ранее не перенес паротит или не вакцинировался против него, он имеет все шансы стать для Paramyxovirus полноценным хозяином со всеми вытекающими.

Статистика нам говорит, что паротит относится к «управляемым» инфекциям, то есть, уровень заболеваемости таковых зависит от проведения вакцинации. Но на сегодняшний день только в 38% стран мира вакцина КПК или КП включена в национальные прививочные календари.

Нет сомнений, что вакцинация значительно повлияла на показатели заболеваемости. До ее обязательного введения паротит имел эпидемическое распространение преимущественно среди детей младшего школьного возраста. Подъем заболеваемости приходился на осенние и зимние месяцы, а эпидемии повторялись через каждые два-пять лет. Из-за постоянной циркуляции вируса среди детского контингента, к 15 годам паротитные антитела в сыворотке крови обнаруживались более чем у 90% детей. Внедрение обязательной вакцинации способствовало снижению заболеваемости паротитом в десятки раз. В то же самое время отметили тенденцию к изменению возрастной структуры заболевших: на фоне снижения частоты детской инфекции вырос удельный вес заболеваемости взрослых пациентов. В условиях обязательной вакцинации случаи эпидемического распространения вируса паротита стали регистрироваться в организованных коллективах старшей возрастной группы.

Собственно, сам вирус крайне неустойчив и погибает при первой же возможности (например, при попадании под ультрафиолетовое излучение). Но когда в дело вступают острые респираторные заболевания, которые помогают распространяться мельчайшим частицам мокроты с вирусами по густо заполненному людьми помещению, то сами понимаете — среду благоприятнее найти сложно. И инфекционные агенты по воздушно-капельному пути с воинственностью средневековых завоевателей атакуют входные ворота — слизистые верхних дыхательных путей. Вирус селится в эпителиальных клетках рото- и носоглотки, там воспроизводится и затем с током крови распространяется в назофарингеальные и регионарные лимфоузлы. Оттуда коварный завоеватель переходит в наиболее благоприятные для него органы и ткани, среди которых оказываются слюнные, половые, поджелудочная железы, центральная нервная система. Воспалительная реакция, развивающаяся на месте, и определяет клинические проявления заболевания.

Самое неприятное, что выделение вируса инфицированным больным начинается уже в конце инкубационного периода (за пять—семь дней до первых клинических проявлений заболевания) и продолжается вплоть до девятого дня от начала болезни. Более того, именно эти несколько дней перед развитием клиники вирус выделяется в особо больших количествах. Таким образом, средний период контагиозности больного для окружающих составляет около двух недель. В остром периоде заболевания вирус обнаруживается в слюне, а в случае развития менингита — в ликворе. Кроме того, он может обнаруживаться в других биологических секретах больных: крови, моче, грудном молоке и в пораженной железистой ткани.

И снова статистика: многочисленные наблюдения демонстрируют, что клиника может варьировать достаточно широко. Так, например, самые типичные формы паротита (с поражением слюнных желез) регистрируются только у 30—40% инфицированных, тогда как около 40—50% заболевших переносят паротит в атипичной форме с преобладанием неспецифических респираторных признаков болезни (всякие «простудные» проявления), а у 20% пациентов он протекает вообще субклинически. Вот тут то и важно сказать о том, что если не выявить заболевание в этот период и не принять меры (хотя бы по временному изменению образа жизни), то можно навсегда лишиться своей детородной функции. Особенно это касается мужчин, ибо орхиты ( воспаления яичек) — самое частое осложнение эпидемического паротита (до 50%).

«Паротит для непривитого взрослого человека представляет особую опасность именно для мужчины», — говорит Степан Красняк, научный сотрудник отдела андрологии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, член европейского общества урологов. «Дело в том, что у вируса паротита — тропность к железистой ткани, в результате чего часто развивается тяжелое осложнение — паротитный орхит, что в 30-40% случаев приводит к бесплодию и, реже, к нарушению синтеза тестостерона».

Итак, как же заподозрить сей опасный недуг?

Во-первых, для паротита характерно острое начало и всякие неспецифические проявления в виде общего недомогания, головной боли, миалгий, чувства познабливания, субфебрильной температуры, анорексии и катаральных явлений. Короче говоря, весь «простудный» комплект, который достаточно сложно с чем-то дифференцировать.

Во-вторых, потом, если форма типичная, больные начинают ощущать боли в области проекции околоушных слюнных желез, которые явно говорят о нехорошем и предшествуют развитию отека железы. Перед болями пациент также может обнаружить болевые точки над и под ушной мочкой (симптом Филатова). Затем буквально в течение первых суток над железой появляется припухлость и за несколько часов развивается распространенный отек от щеки до области шеи. По мере того, как увеличивается околоушная слюнная железа, мочка уха на стороне поражения поднимается вверх, и лицо болеющего становится «грушевидным». В этот период больные часто жалуются на шум и боль в ухе (на стороне поражения) за счет сдавливания отечной железой евстахиевой трубы, их беспокоят затруднения при глотании и разговоре.

И, в-третьих, эта вся «красивая картина» сопровождается лихорадкой до 39-40°С. Воодушевляет, не так ли?

Однако, еще более воодушевляют осложнения паротита (или осложненные формы течения), которые часто бывают у взрослых. Это и орхиты, и оофориты (воспаления яичников), и маститы (причем, не только у женщин, но и у девочек и мужчин), и панкреатиты, и менингиты (у взрослых риск развития серозного менингита выше, чем у детей).

Диагностировать паротит можно как выделением самого вируса (из слюны, мочи, спинно-мозговой жидкости), так и с помощью серологических исследований сыворотки крови на обнаружение специфических противопаротитных антител (IgM и IgG). Имеет очень хорошие результаты анализ ПЦР.

Теперь о лечении

А его нет! Да, именно так: этиологического лечения паротита не существует. И все ваше лечение и снижение риска осложнений будет зависеть от того, насколько усердно вы будете сохранять постельный режим (именно горизонтальную позу, а не «вопросительный знак» у компьютера) вне зависимости от тяжести течения. Также в виде патогенетической проводится дезинтоксикационная терапия — врачи рекомендуют пить как можно больше жидкостей (компотов, соков, морсов). Определенное облегчение принесет применение холодных компрессов или пузыря со льдом на область пораженной железы.

Чтобы улучшить эпидемическую ситуацию, больных необходимо изолировать. Причем, изолироваться они должны не обязательно в стационаре — можно и дома. Главное, чтобы сохранялся режим. Заболевание проходит само через 10-12 дней, температура постепенно снижается, а отек — разрешается. И только после этого, а еще лучше — по рекомендации врача, можно обратно социализироваться.

Кстати, специфическая профилактика существует! И с ее целью применяют живую противопаротитную вакцину, которую вводят в плановом порядке. А сомнения в том, делать ее или нет (собственно, как и в случае с другими вакцинами), развевает Алена Глинская, главный врач Клиники семейной медицины ВолгГМУ: «Закон об иммунопрофилактике гласит, что все мы, врачи, преподаватели, прививаться обязаны. Потому что мы имеем доступ к большому количеству людей и не должны быть источниками инфекции. Поэтому когда студенты на старших курсах приходят на практические занятия в любое лечебно-профилактическое учреждение, то работающие там сотрудники вправе попросить их предъявить прививочный сертификат и при отсутствии необходимых прививок — не допустить к занятиям. Это право юридически закреплено. Если уж вы выбрали такую специальность, то будьте добры — соблюдайте требования. В противном случае не стоило тогда идти в эту профессию».

Анна Хоружая

Материал опубликован студенческим пресс-центром.

Свинка

Свинка — болезнь, вызываемая вирусом. Вирус распространяется через слюну, поэтому вы можете заразиться паротитом, находясь рядом с кем-то, у кого он уже есть. Свинка распространяется при контакте с инфицированным человеком, который кашляет или чихает рядом с вами, при совместном использовании еды или питья, при прямом контакте со слюной или слизистой оболочкой или при прикосновении к поверхности, на которой остались капли слюны или слизи. Это заболевание было очень распространенным явлением до введения вакцины MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха).

Признаки и симптомы

• Лихорадка
• Головная боль
• Пухлые щеки
• Мышечные боли
• боль в ухе
• Усталость
• Боль при жевании или глотании
• Отек слюнных желез вокруг щек, челюсти и под подбородком.
• У мальчиков-подростков может быть опухоль яичек. У девочек может наблюдаться отек яичников, вызывающий боль в животе.

Каждый пятый больной паротитом не проявляет никаких признаков или симптомов.Когда симптомы действительно появляются, это происходит примерно через 2 или 3 недели после контакта с болезнью.

Лечение паротита

Нет никакого лечения свинки, кроме отдыха и обильного питья ( Рис. 1 ). (Антибиотики не используются для лечения паротита или других инфекций, вызванных вирусом.) Симптомы обычно проходят сами по себе через 2 недели. Серьезные проблемы возникают редко, но могут включать глухоту, отек головного и спинного мозга, яичек, груди или яичников и потерю беременности.

Профилактика паротита

Вакцина MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) — единственный способ предотвратить эпидемический паротит. Дети должны получить первую дозу сразу после их первого дня рождения (от 12 до 15 месяцев), а вторую дозу до поступления в детский сад (от 4 до 6 лет). Не всем детям следует делать прививку MMR, поэтому сначала обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Когда держать ребенка дома от школы или детских садов

Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад в течение 9 дней после начала опухоли и до тех пор, пока опухоль не исчезнет и ребенок не почувствует себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в уходе за ребенком или школьных мероприятиях.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

• Вашему ребенку больше 6 месяцев, и у него температура выше 102 ° F, или в возрасте до 6 месяцев с температурой выше 100,4 ° F.
• Симптомы паротита не прошли через две недели.
• Отек вокруг лица, кроме слюнных желез.

Свинка (PDF)

HH-I-298 2/09 Copyright 2009, Национальная детская больница

Свинка — Better Health Channel

Свинка — вирусное заболевание, которое вызывает жар и опухание слюнных желез.Серьезные и потенциально смертельные осложнения включают воспаление головного мозга (энцефалит) или сердечной мышцы (миокардит). Болезнь передается от человека к человеку и так же заразна, как грипп.

Эпидемический паротит редко встречается в развитых странах, включая Австралию, из-за широкого использования вакцины против эпидемического паротита. Вспышки болезни все еще происходят, поэтому важно продолжать вакцинацию детей.

Симптомы паротита

Признаки и симптомы паротита могут включать:

• лихорадку
• головную боль
• усталость
• потеря веса
• опухоль околоушной железы (слюнная железа, расположенная прямо перед ухом) на одном или обоих стороны лица
• болезненное жевание
• болезненное глотание.

Осложнения паротита

Воспаление, вызванное паротитом, может распространяться на другие части тела. Возможные осложнения паротита могут включать:

• мастит — воспаление груди
• орхит (или орхидит) — воспаление яичка
• оофорит — воспаление яичников
• менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга, называемых «мозговыми оболочками»
• энцефалит — воспаление головного мозга
• миокардит — воспаление сердечной мышцы
• панкреатит — воспаление поджелудочной железы
• гепатит — воспаление печени
• тиреоидит — воспаление щитовидной железы
• выкидыш в первом триместре беременности
• глухота по нервам — обычно на оба уха.

Причины паротита

Свинка чаще всего передается, когда кто-то проглатывает (глотает) или вдыхает капли от кашля или чихания инфицированного человека. Вирус также переносится с мочой. Симптомы возникают между 14 и 25 днями после заражения.

Каждый третий человек, заболевший паротитом, не имеет никаких симптомов и не осознает, что болен, но они все еще заразны и могут заразить многих других людей. Здорового человека без симптомов, разносящего инфекционное заболевание, называют «носителем».

Если вы ухаживаете за больным паротитом, соблюдайте строгие правила гигиены. Например:

• Часто мойте руки, особенно перед тем, как брать пищу, готовить или есть, а также после посещения туалета или смены подгузников.
• Не делитесь едой или посудой для питья.
• Поощряйте больного кашлять или чихать в салфетку.

Эпидемический паротит: группы высокого риска

Эпидемический паротит редко встречается в Австралии из-за наших программ иммунизации, но случаи заболевания все же встречаются.

Любой, кто не был вакцинирован, подвергается высокому риску заражения паротитом, особенно если он путешествует в страны, где программы иммунизации не получили широкого распространения.

Диагностика паротита

Методы, используемые для диагностики паротита, могут включать:

• история болезни, включая статус иммунизации
• медицинский осмотр
• история поездок
• анализ крови.

Лечение паротита

Специального лечения паротита не существует.Антибиотики не работают, потому что болезнь вирусная. Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений.

Варианты могут включать:

• постельный режим
• много жидкости
• парацетамол для уменьшения боли и лихорадки
• холодные компрессы, прикладываемые к опухшим околоушным железам
• мягкие и легко проглатываемые продукты, такие как суп, каша или протертые овощи
• изоляция, чтобы снизить риск распространения болезни.

В случае паротита без осложнений обычно выздоравливает примерно через две недели.Обратитесь к врачу, если больной:

• жалуется на боль в любом месте, кроме лица, так как это может быть признаком воспаления в другом органе.
• имеет высокую температуру.
• , кажется, становится хуже.

Иммунизация против эпидемического паротита

Иммунизация — лучший способ предотвратить эпидемический паротит и возможные серьезные осложнения. Этого можно добиться с помощью двух типов комбинированной вакцины.

В первой вакцине компонент эпидемического паротита объединен с компонентами кори и краснухи (немецкая корь) и широко известен как вакцина MMR.

Во второй вакцине компонент эпидемического паротита объединен с компонентами кори, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы) и широко известен как вакцина MMRV.

Защита от паротита доступна в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации. В Виктории иммунизация против эпидемического паротита бесплатна для:

• детей в возрасте 12 месяцев — первая доза вакцины против эпидемического паротита вводится в виде комбинированной вакцины MMR
• детей в возрасте 18 месяцев — вводится вторая доза вакцины против эпидемического паротита в качестве комбинированной вакцины MMRV
• все дети в возрасте до 10 лет могут получить бесплатные вакцины Национальной программы иммунизации
• все молодые люди в возрасте от 10 до 19 лет могут получить бесплатные вакцины Национальной программы иммунизации
• женщины, планирующие беременность или после родов их ребенка — две дозы вакцины MMR доступны для женщин с низким иммунитетом или без иммунитета к краснухе
• Аборигены и жители островов Торресова пролива, беженцы, лица, ищущие убежища, и уязвимые люди полностью вакцинировано
• человек, родившихся в течение или после 1966 года, без доказательств наличия двух задокументированных доз действующей вакцины MMR или без анализ крови, показывающий наличие иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и краснухе, дает право на одну или две дозы вакцины MMR.(Если требуются две дозы MMR, их следует вводить с интервалом минимум 28 дней.)

Если вы не получили вакцину, спросите своего врача или поставщика иммунизации о дополнительных дозах.

Примечание. Вакцина MMRV не рекомендуется для людей в возрасте 14 лет и старше. С 14 лет людям требуется вакцина MMR и отдельная вакцина против ветряной оспы.

Люди, которым не следует делать прививки от эпидемического паротита

Не всем следует делать прививку от эпидемического паротита.Человек с ослабленной иммунной системой не должен проходить иммунизацию.

Некоторые из возможных причин ослабленного иммунитета могут включать:

• заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или наличие синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) от ВИЧ-инфекции
• прием определенных лекарств, таких как высокие дозы кортикостероидов
• , получающие иммуносупрессивное лечение, включая химиотерапию и лучевую терапию
• с некоторыми типами рака, такими как болезнь Ходжкина или лейкемия
• с иммунодефицитом с чрезвычайно низким уровнем антител (гипогаммаглобулинемия, множественная миелома или хронический лимфобластный лейкоз).

Если у вас ослаблена иммунная система, поговорите со своим врачом о возможных вариантах лечения.

Беременность и иммунизация против паротита

Не делайте вакцины MMR или MMRV, если вы уже беременны. Избегайте беременности в течение 28 дней после иммунизации против паротита.

Куда обратиться за помощью

Свинка: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое свинка?

Свинка — это заразное заболевание, вызываемое вирусом, известным как парамиксовирус.Родственные парамиксовирусы вызывают корь и другие респираторные заболевания.

Если прививка не проводится, эпидемический паротит обычно возникает в детстве. Хотя эпидемический паротит обычно протекает в легкой форме, могут возникнуть серьезные осложнения. Сообщалось о недавних вспышках паротита в университетских городках.

Как передается эпидемический паротит?

Как только вирус паротита попадает в верхние дыхательные пути, он передается от инфицированного человека к другим через контакт со слюной или респираторными выделениями (например, слизью).Свинка также может заразиться при контакте с такими предметами, как игрушки или чашки для питья, которые были инфицированы больным человеком.

Любой, у кого диагностирован паротит, должен быть исключен из школы или детских садов и должен свести к минимуму контакты с другими людьми в течение заразного периода, то есть через 9 дней после того, как его или ее железы начнут набухать.

Симптомы и причины

Каковы симптомы паротита?

Симптомы паротита часто легкие. Фактически, многие люди, заболевшие паротитом, даже не подозревают, что инфицированы.

Симптомы появляются не сразу. Вместо этого они обычно появляются через 12-25 дней после заражения. Более обычный диапазон — 16-18 дней.

Классическим признаком паротита является болезненная опухоль слюнных желез чуть ниже уха. Этот отек, известный как паротит, может возникать на одной или обеих сторонах лица. Однако менее половины инфицированных вирусом эпидемического паротита имеют этот симптом.

Для тех, у кого есть симптомы, они могут включать:

У тех, у кого паротит, эти другие симптомы проявятся и продлятся несколько дней, прежде чем у человека появится опухоль.Распространенным осложнением у мальчиков старшего возраста является орхит или воспаление яичек. Это редко приводит к бесплодию.

Диагностика и тесты

Как диагностируется свинка?

Врач обычно диагностирует паротит на основании опухших слюнных желез. Если железы не опухли и врач подозревает паротит на основании других симптомов, он или она выполнит посев на вирус. Посев проводится с помощью мазка с внутренней стороны щеки или горла. Тампон собирает слизь и клетки и отправляется в лабораторию для проверки на вирус эпидемического паротита.Важно помнить, что многие вирусы, кроме паротита, могут вызывать отек слюнных желез.

Ведение и лечение

Как лечится свинка?

Не существует лечения паротита; болезнь должна идти своим чередом. Лечение направлено на устранение симптомов, чтобы человеку было максимально комфортно. Эти этапы лечения должны быть следующими:

• Пейте много жидкости.
• Если железы опухли и вызывают дискомфорт, можно облегчить боль ледяными или теплыми компрессами.
• Не содержащие аспирин препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен, можно использовать для контроля температуры и облегчения боли от опухших желез.

Не давайте ребенку аспирин. У детей с вирусами, такими как эпидемический паротит, которые принимают аспирин, может развиться синдром Рея, опасное заболевание, вызывающее печеночную недостаточность, отек мозга и даже смерть.

Свинка обычно протекает в легкой форме. Могут возникнуть серьезные осложнения, включая менингит, энцефалит или стойкую глухоту, хотя обычно это случается у подростков и взрослых.

Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если у вашего ребенка высокая температура, ригидность шеи, сильные головные боли или признаки спутанности сознания.

Профилактика

Можно ли предотвратить эпидемический паротит?

Эпидемический паротит — это заболевание, которое легко предотвратить благодаря эффективности вакцины MMR (эпидемический паротит, корь и краснуха). Детей обычно вакцинируют от паротита в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет.

Свинка считается редким заболеванием, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется всего несколько сотен случаев.Тем не менее, вспышки болезни происходят в Соединенных Штатах на регулярной основе, особенно в местах тесного контакта с людьми, таких как школы и общежития. Поэтому важно, чтобы ваш ребенок был вакцинирован, чтобы снизить риск заражения этим заболеванием.

Насколько безопасна вакцина MMR?

Вакцина MMR очень безопасна и эффективна. Одна доза вакцины обеспечивает длительный иммунитет. Наиболее частыми побочными эффектами после вакцинации MMR являются боль в месте введения вакцины, лихорадка, легкая сыпь и опухшие железы на щеках или шее.

Несмотря на обеспокоенность в популярной прессе и среди некоторых родителей, многие тщательно проведенные научные исследования не обнаружили связи между вакциной MMR и аутизмом. Некоторых родителей беспокоит, содержит ли вакцина MMR тимеросал, консервант на основе ртути, используемый в некоторых вакцинах, распространяемых во флаконах с несколькими дозами. Вакцины MMR не содержат и никогда не содержали тимеросал.

Очень редко у ребенка может возникнуть аллергическая реакция на вакцину MMR. Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка возникло затруднение дыхания, усталость, потеря цвета или хрипы после вакцинации.

Детям с легкими заболеваниями, такими как инфекции верхних дыхательных путей, можно сделать прививки. Повышенная температура не является противопоказанием для иммунизации, но если у ребенка более серьезное заболевание, ваш педиатр может посоветовать отложить вакцинацию до тех пор, пока ваш ребенок не выздоровеет. Сообщите педиатру вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Имел судорожные припадки в прошлом или у одного из родителей или брата или сестры были припадки.
• В настоящее время принимает лекарства, которые могут повлиять на его или ее иммунную систему.
• Заболевание крови.
• Плохая реакция на более раннюю дозу MMR или вакцину.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для детей, заболевших паротитом?

Когда у ребенка возникает эпидемический паротит, большинство детей полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Ваш ребенок может вернуться в школу, когда симптомы улучшатся, и с момента появления отека прошла около недели.

Когда эпидемический паротит возникает среди взрослых, болезнь более тяжелая.Беременные женщины, заболевшие паротитом, чаще делают самопроизвольные аборты.

После того, как ребенок переболел паротитом, очень маловероятно, что он или она снова заразится ею в течение своей жизни. Однако лучший способ обеспечить защиту вашего ребенка от паротита — это своевременно делать прививки.

Свинка | NHS inform

Свинка — это заразная вирусная инфекция, которая была распространена среди детей до введения вакцины MMR.

Его лучше всего узнать по болезненным припухлостям на стороне лица под ушами (околоушные железы), которые придают больному паротитом характерный вид «мордочки хомяка».

Другие симптомы паротита включают головные боли, боли в суставах и высокую температуру, которые могут развиться за несколько дней до набухания околоушных желез.

Когда обращаться к вашему GP

При подозрении на паротит очень важно обратиться к терапевту, чтобы можно было поставить диагноз. Хотя эпидемический паротит обычно не является серьезным, это состояние имеет симптомы, аналогичные более серьезным типам инфекции, таким как гландулярная лихорадка и тонзиллит.

Ваш терапевт обычно может поставить диагноз после того, как увидит и почувствует отек, посмотрев на положение миндалин во рту и проверив температуру человека, чтобы убедиться, что она выше нормы.

Сообщите своему терапевту заранее, если вы идете на операцию, чтобы он мог принять все необходимые меры для предотвращения распространения инфекции.

Если ваш терапевт подозревает паротит, он должен сообщить об этом в местное отделение здравоохранения (HPU). HPU организует анализ слюны для подтверждения или исключения диагноза.

Кто пострадал

Большинство случаев паротита встречается у людей в возрасте от 17 до 34 лет, которые не получили 2 дозы вакцины MMR. В период с 1 января по 30 сентября 2019 года в Шотландии было зарегистрировано 534 подтвержденных случая паротита.

После заражения вирусом паротита у вас обычно вырабатывается пожизненный иммунитет к дальнейшей инфекции.

Как передается свинка

Свинка распространяется так же, как простуда и грипп — через инфицированные капли слюны, которые можно вдохнуть или собрать с поверхности и передать в рот или нос.

Человек наиболее заразен за несколько дней до появления симптомов и в течение нескольких дней после него.

В это время важно предотвратить распространение инфекции на других людей, особенно на подростков и молодых людей, которые не были вакцинированы.

Если у вас свинка, вы можете помочь предотвратить ее распространение с помощью:

• Регулярное мытье рук с мылом
• использование и утилизация салфеток при чихании
• избегать учебы или работы в течение как минимум пяти дней после того, как у вас впервые проявятся симптомы

Профилактика паротита

Вы можете защитить своего ребенка от паротита, сделав ему комбинированную вакцину MMR (от паротита, кори и краснухи).Вакцина MMR является частью стандартного календаря иммунизации детей NHS.

Вашему ребенку следует дать одну дозу, когда ему будет около 12-13 месяцев, и вторую бустерную дозу, прежде чем он пойдет в школу. Вашему ребенку необходимо сделать 2 дозы вакцины, чтобы обеспечить наилучшую защиту от эпидемического паротита.

Лечение паротита

В настоящее время лекарства от паротита нет, но инфекция должна пройти в течение одной или двух недель.

Лечение используется для облегчения симптомов и включает:

• Постельный режим и достаточное количество жидкости
• с использованием обезболивающих, таких как ибупрофен и парацетамол — аспирин нельзя давать детям младше 16 лет
• наложение теплого или прохладного компресса на опухшие железы для облегчения боли

Подробнее о лечении паротита

Осложнения

Свинка обычно проходит, не причиняя серьезного вреда здоровью человека.Серьезные осложнения случаются редко.

Однако эпидемический паротит может привести к вирусному менингиту, если вирус переместится во внешний слой мозга. Другие осложнения включают отек яичек у мужчин или яичников у женщин (если пораженный мужчина или женщина пережили половое созревание).

Подробнее об осложнениях паротита

Департамент здравоохранения штата Миссисипи

Свинка — это заразное вирусное заболевание, вызывающее лихорадку, головную боль, боли в мышцах, усталость и потерю аппетита с последующим набуханием слюнных желез.Свинка могут заболеть дети и взрослые. Обычная детская вакцинация, которая когда-то была распространенным заболеванием, сделала свинка редкостью в Соединенных Штатах.

Трансмиссия

Вирус паротита в основном передается при кашле, чихании или другом контакте со слюной инфицированного человека. Свинка так же заразна, как и грипп. Люди, инфицированные паротитом, обычно заразны до появления симптомов и в течение нескольких дней после этого, поэтому они могут распространять вирус, не осознавая этого.

Профилактика

От паротита нет лечения, но есть профилактика.Лучшая защита от паротита — это вакцина MMR (кори, эпидемического паротита и краснухи), которую вводят в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу вводят в возрасте от 4 до 6 лет. Две дозы обеспечивают пожизненную защиту от паротита у 88%, или примерно у 9 из 10 человек. Поскольку некоторые люди не могут быть полностью защищены, и поскольку некоторые люди не могут получить вакцину по состоянию здоровья, важно, чтобы все были вакцинированы. Это помогает свести к минимуму вспышки заболеваний и их легко контролировать.

Те, кто болеет паротитом даже после полной вакцинации, могут испытывать более легкое заболевание и меньше осложнений.Без вакцины мы бы увидели гораздо больше случаев эпидемического паротита и гораздо больше случаев с осложнениями или серьезными симптомами.

Симптомы паротита

Симптомы паротита обычно включают жар, головную боль, мышечные боли, усталость и потерю аппетита. Его наиболее характерным симптомом является отек щек, шеи или челюсти, хотя не все это испытывают. У некоторых людей симптомы отсутствуют. Заболевание также может вызывать отек других желез, например яичек.

Возможные осложнения паротита включают потерю слуха, менингит (отек оболочки головного и спинного мозга) и повреждение головного мозга.Осложнения часто требуют лечения. В редких случаях эпидемический паротит смертельно опасен. Взрослые чаще, чем дети, сильно заболевают эпидемическим паротитом.

Симптомы паротита обычно длятся от одной недели до десяти дней. Специального лечения паротита не существует.

Возрастные группы риска

Свинка может поражать людей любого возраста. Однако вспышки заболевания чаще всего возникают в кампусах колледжей, среди спортивных команд и в других местах с длительным тесным контактом. Для людей в этих условиях особенно важно убедиться, что они полностью иммунизированы против эпидемического паротита.Люди, родившиеся до 1957 года, обычно имеют иммунитет, потому что они болели паротитом, но взрослым, родившимся после 1957 года, следует проверить, не заболели ли они вакциной против эпидемического паротита.

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка свинка

Не ходите на работу, в школу или в общественные места. Позвоните в свою клинику или врачу перед тем, как прийти, и сообщите им, что у вас или у вашего ребенка может быть свинка. Они могут не захотеть, чтобы вы сидели в зоне ожидания. Вместо этого они могут попросить вас зайти в клинику или к врачу другим способом.Эти меры предотвратят распространение эпидемического паротита среди других людей.

Дополнительные ресурсы

Контакты

За дополнительной информацией обращайтесь:

паротит у взрослых | Johns Hopkins Medicine

Что такое свинка?

Свинка — болезнь, вызываемая вирусом. Обычно это бывает в детстве. Свинка легко распространяется воздушно-капельным путем из верхних дыхательных путей. Обычно болезнь проявляется через 2–3 недели. С момента введения вакцины против эпидемического паротита в U.С. нечасты.

Каковы симптомы паротита?

У многих детей симптомы отсутствуют или проявляются в очень легкой форме. Ниже приведены наиболее частые симптомы паротита, которые могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей:

• Дискомфорт в слюнных железах (в передней части шеи) или околоушных железах (непосредственно перед ушами). Любая из этих желез может стать опухшей и болезненной.

• Затруднения при жевании

• Боль и болезненность яичек

• Лихорадка

• Головная боль

• Мышечные боли

• Усталость

• Потеря аппетита

Симптомы паротита могут выглядеть как другие заболевания или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Какие осложнения обычно связаны с эпидемическим паротитом?

Осложнения эпидемического паротита чаще встречаются у взрослых, чем у детей, и могут включать:

• Менингит или энцефалит. Воспаление оболочки головного и спинного мозга или воспаление головного мозга.

• Орхит. Воспаление одного или обоих яичек.

• Мастит. Воспаление тканей груди.

• Паротит. Воспаление одной или обеих околоушных желез.

• Оофорит. Воспаление одного или обоих яичников.

• Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы.

• Глухота

Как диагностируется свинка?

В дополнение к полной истории болезни и медицинскому осмотру ваш лечащий врач может также взять слюну и / или посев мочи для подтверждения диагноза.

Как лечить паротит?

Лечение обычно ограничивается обезболивающими и приемом большого количества жидкости. Иногда в первые дни необходим постельный режим. Согласно CDC, взрослые должны оставаться дома и не ходить на работу в течение 5 дней после того, как железы начнут набухать. Дети не должны ходить в школу, пока симптомы не уменьшатся. И взрослые, и дети с симптомами паротита должны уменьшить контакты с другими людьми, живущими в их домах. Хорошие основные правила гигиены, такие как тщательное мытье рук, прикрытие рта при чихании или кашле и регулярная чистка поверхностей, к которым часто прикасаются, также важны для борьбы с болезнями.

Как можно предотвратить эпидемический паротит?

Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR) — это детская комбинированная вакцина против эпидемического паротита, кори и краснухи. MMR обеспечивает иммунитет для большинства людей. Люди, переболевшие эпидемическим паротитом, имеют пожизненный иммунитет.

Обычно первая доза вакцины MMR вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет. Однако, если с момента введения первой дозы прошло 28 дней, вторая доза может быть введена до достижения 4-летнего возраста.

Свинка | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое свинка?

Свинка — это заразная вирусная инфекция, которая может вызывать болезненный отек слюнных желез, особенно околоушных желез (между ухом и челюстью). У некоторых людей с эпидемическим паротитом не будет опухоли железы. Вместо этого они могут чувствовать, что у них сильная простуда или грипп.

Свинка обычно проходит сама по себе примерно через 10 дней. Но в некоторых случаях это может вызвать осложнения, которые влияют на мозг (менингит), яички (орхит), яичники (оофорит) или поджелудочную железу (панкреатит).

Вакцина против эпидемического паротита защищает от болезни. Эта вакцина входит в состав вакцин MMR (от кори, эпидемического паротита и краснухи) и MMRV (от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы [ветряная оспа]). Большинство детей получают вакцину во время регулярных прививок. До того, как появилась вакцина против эпидемического паротита, эпидемический паротит был распространенным детским заболеванием в Канаде и Соединенных Штатах.

Что вызывает паротит?

Свинка распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает рядом с вами, а также делится едой или напитками.

Вы можете распространять вирус за 7 дней до и в течение 9 дней после появления симптомов.Скорее всего, вы заразите вирус за 1-2 дня до и через 5 дней после появления симптомов.

Каковы симптомы?

Симптомы могут включать:

• Отек и боль в челюсти. Одна или обе щеки могут выглядеть опухшими.
• Лихорадка.
• Головная боль, боль в ухе, боль в горле и боль при глотании или открытии рта.
• Усталость с болями в мышцах и суставах.
• Плохой аппетит и рвота.

Обычно симптомы проявляются через 2–3 недели после контакта с вирусом.Это называется инкубационным периодом. У некоторых людей, инфицированных вирусом паротита, нет никаких симптомов.

Если у вас есть более серьезные симптомы, такие как ригидность шеи или сильная головная боль, болезненные яички или сильная боль в животе, немедленно обратитесь к врачу.

Как диагностируется свинка?

Свинка обычно диагностируется на основании симптомов и истории контакта с вирусом. При необходимости можно сделать анализ крови, чтобы подтвердить, что у вас свинка, и исключить другие заболевания.

Вирус паротита можно идентифицировать с помощью вирусной культуры, используя образец мочи, слюны или спинномозговой жидкости. Эти тесты проводятся редко.

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка свинка, обязательно позвоните заранее и объясните симптомы, прежде чем идти к врачу. Важно держаться подальше от других людей, насколько это возможно, чтобы не распространять болезнь.

Как лечится?

В большинстве случаев люди выздоравливают от паротита после ухода и ухода в домашних условиях.В сложных случаях может потребоваться госпитализация.

Если у вас или у вашего ребенка эпидемический паротит:

• При необходимости примите лекарство для снятия температуры или головной боли. Следуйте всем инструкциям на этикетке. Если вы даете лекарство ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Ацетаминофен и ибупрофен — это разные продукты с разными рекомендациями по дозировке. Поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем переключаться между дозами парацетамола и ибупрофена.Когда вы переключаетесь между двумя лекарствами, есть вероятность, что ваш ребенок получит слишком много лекарства. Исследования не показали какой-либо дополнительной пользы от чередования этих лекарств. Не давайте аспирин лицам моложе 18 из-за риска развития синдрома Рея.
• Используйте лед или теплый компресс (в зависимости от того, что вам лучше) на опухших болезненных участках. Положите тонкое полотенце под лед или тепло, чтобы защитить кожу.
• Пейте больше жидкости, чтобы снизить температуру и предотвратить обезвоживание.
• Пососите кусочки льда или ароматные леденцы.Ешьте мягкую пищу, не требующую жевания.

Людям, страдающим паротитом, следует избегать посещения школы, детских садов, работы и общественных мест в течение 5–9 дней после того, как слюнные железы впервые начнут набухать.