Состав вакцины полиомиелит: 1, 2 3 (Vaccinum poliomyelitidis perorale typus 1, 2, 3) – Ваш браузер устарел

Поступление в организм мертвых возбудителей заболевания также вызывает образование антител, которые при встрече с живым штаммом защитят от развития полиомиелита.

Как реагирует организм на такую прививку

Несмотря на то что данная прививка не содержит живых вирусов, она также может спровоцировать некоторые реакции организма. Среди них чаще всего следующие:

• У некоторых появляется покраснение в месте укола и небольшая припухлость.
• Температура тела также может незначительно повыситься.
• Нарушается аппетит, и возникает некоторое беспокойство.

Данная вакцина против полиомиелита отзывы имеет положительные и считается более безопасной. Такие выводы основываются на том, что она просто не может спровоцировать развитие вакцинного полиомиелита, выпускается в разовой дозе, поэтому нет опасности передозировки. Прививка в виде инъекции, поэтому ее невозможно срыгнуть, как это бывает у малышей с каплями ОПВ.

ИПВ не показана

Данная разновидность прививки противопоказана при наличии аллергических реакций на некоторые лекарственные препараты, к ним относятся:

• «Стрептомицин».
• «Канамицин».
• «Неомицин».
• «Полимиксин Б».

Противопоказанием может служить также сильная аллергия на предыдущую дозу.

Кому не рекомендуется любая вакцинация

Какая бы вакцина против полиомиелита ни использовалась, имеются такие состояния и заболевания, при которых делать прививку противопоказано:

1. Наличие инфекционных заболеваний на момент вакцинации. Делать прививку в этом случае можно только после того, как организм избавится от заболевания и полностью окрепнет.
2. Если имеются хронические болезни, то вакцинацию делать надо только в период устойчивой ремиссии.
3. Поводом для отказа от вакцинации может служить появление сильного отека, высокой температуры, аллергических проявлений после предыдущей прививки.
4. Вынашивание ребенка.

До тех пор, пока на земном шаре не будет полностью истреблено это страшное заболевание, проблема вакцинации будет оставаться актуальной. В последнее время в литературе, на просторах интернета можно встретить огромное количество противоречивой информации. Одни утверждают, что прививки – это вред, а сторонники другой теории - что они являются панацеей от страшных болезней.

Немудрено, что в последнее время многие родители стали отказываться от любых прививок. Вакцина против полиомиелита также попадает в эту категорию. Конечно, проходить вакцинацию или отказаться от нее - каждый решает для себя сам.

Но все должны осознавать, что отказ от прививок может привести к серьезным последствиям, если вдруг на пути встретится вирус, вызывающий серьезные заболевания. Хочется посоветовать: перед тем как сделать свой выбор в сторону вакцинации или против нее, необходимо тщательно изучить данный вопрос и взвесить все за и против.

И лучше посоветоваться с грамотным специалистом, а не читать отзывы в интернете, тогда не придется пожалеть о своем решении. Будьте здоровы и берегите своих детей, помните, что их здоровье в ваших руках.

Название прививка от полиомиелита

Вакцина против полиомиелита живая: инструкция, отзывы, состав, осложнения. Вакцины против полиомиелита импортные и их названия. Реакция на вакцину против полиомиелита

​Смотрите также​ сроками введения препарата.​3 месяца​ выполнения прививок: для​ 4 до 6​ полиомиелитная вакцина 1,​ инъекции может стать​ дождаться избавления от​ месяц. Это срок,​— “ —​4,5 месяцев​ из носа и​ В последнее время​ чаще всего следующие:​ быстро проходят и​ капает несколько капель​

Полиомиелит – это ...

​ также имеет ИПВ.​Вопросы вакцинации всегда являются​Например, если вторая вакцинация​1​ первых двух доз​ недель. Между первыми​ 2, 3 типов.​ высокая температура (39​ всех нежелательных симптомов.​ необходимый на выработку​

​Бельгия​20 месяцев​ рта, а также​ в литературе, на​У некоторых появляется покраснение​ не требуют никакого​ в рот ребенка​ Она зарегистрирована у​ камнем преткновения между​ против полиомиелита была​

​4,5 месяца​ используют ИПВ, затем​ тремя прививками укорочение​Форма выпуска вакцины –​ градусов и выше),​Авторство по разработке инактивированной​ в крови, а​

​Тетраксим​Третья инъекция​ стул. Попавший в​ просторах интернета можно​ в месте укола​ лечения.​ с помощью специально​ нас в стране​ медицинскими работниками и​ проведена с опозданием,​

Разновидности вакцин против полиомиелита

​2​ переходят на ОПВ.​ интервала проведения вакцинирования​ раствор для приема​

1. ​ сильное покраснение с​ вакцины принадлежит американскому​
2. ​ также на слизистой​

​ пипетки. Так как​В педиатрической практике прививки​ сказать и тогда,​ равно следует делать​3​ оптимальным и безопасным.​ интервала допускается лишь​ цвета, специфического вкуса,​ сыпью, а также​ который в 1950​ белков).​

Схема вакцинации

​— “ —​Сколько нужно ставить инъекций?​ результате чего поражает​ утверждают, что прививки​ незначительно повыситься.​ Среди них следующие:​ вакцина может быть​ начинают делать малышам​ если имеется в​ в 6 месяцев,​18 месяцев​ Он позволяет выработать​ при наличии противопоказаний​ капается в рот​ беспричинный затяжной плач​ году для нейтрализации​Происходит синтез особых клеток​Франция​ По мнению специалистов​

​ отделы центральной нервной​ – это вред,​Нарушается аппетит, и возникает​Развитие полиомиелита на фоне​ разной концентрации, то​ уже с трехмесячного​ виду вакцина против​ а 1-ую ревакцинацию​1​ стойкий иммунитет против​

​ и медицинского отвода​ в дозировке 4​ с отказом от​ вируса использовал формалин.​ иммунной природы, способных​Пентаксим​ для гарантированной защиты​ системы и серое​ а сторонники другой​ некоторое беспокойство.​

​ прививки. Это явление​ количество капель рассчитывается​ возраста. Какие использовать​ полиомиелита. Проводить ее​ можно делать в​6 лет​ полиомиелита и рекомендован​ от данной прививки.​ капли. Препарат капается​ еды.​ Такой препарат вводят​ распознать и уничтожить​

Вакцина против полиомиелита живая

​адсорбированная​ от заболевания следует​ вещество мозга, что​ теории - что​Данная вакцина против полиомиелита​ возможно в том​ исходя из этого.​ вакцины против полиомиелита​ могут либо оральным​ возрасте 18 месяцев,​

​2​ ВОЗ. Однако каждая​Вакцинация против кишечного вируса,​ либо на корень​В каких случаях противопоказана​ внутримышечно, чтобы помочь​ возбудителя инфекции, а​— “ —​ сделать все обязательные​ заканчивается параличом либо​ они являются панацеей​ отзывы имеет положительные​

​ случае, если вакцинация​Важно учитывать, что вакцина​ - импортные, например,​ путем, или с​ как указано в​Смешанная схема прививок совпадает​ страна вправе самостоятельно​ вызывающего неврологические осложнения​ языка, либо на​ инактивированная вакцина:​ иммунной системе опознать​ также «дикие вирусы».​Франция​

​ инъекции согласно кален

Вакцина от полиомиелита производители

Вакцины против полиомиелита — какие препараты лучше?

​Смотрите также​ младшего непривитого ребенка.​ трое деток и​ полиомиелит — страшная​это ослабленный живой вирус,​Самый частый вопрос —​ и реакциями на​ или туда отправляется.​ в окружающую среду​ рот. Нужна ли прививка​ ИПВ, риск развития​ «Ротатек». На выработку​ о смешанной вакцинации.​

Заболевание полиомиелитом

​ получен в 1950​ хронического недуга или​ это АКДС вместе​ ребенка на препарат​Полиомиелит является опасным вирусным​ Так вот, перед​ я уже научилась​ болезнь, исключить появление​ который в нормальных​ можно ли гулять​ прививку от полиомиелита?​ Делают прививку вакциной​ весь период заболевания,​ от полиомиелита —​ вакцинной инфекции практически​ иммунитета к другим​ На первом году​ годах американским исследователем​ переболевших недавно ОРВИ/ОРЗ.​ с полиомиелитом и​ может быть различной.​ заболеванием, поражающим спинной​

​ вакцинацией врач осмотрел​ читать эти сокращения:​ которой можно только​ условиях не вызывает​ после прививки от​Обычная аллергическая реакция в​ ОПВ однократно. Выезжающим​ во время полного​ решать в первую​ отсутствует.​ заболеваниям ОПВ не​ жизни детям вводят​ Альбертом Сэйбином в​ Тяжелые реакции организма​ гемофильной инфекцией сразу.​ Например, аллергикам нельзя​

​ мозг и приводящим​ обоих детей перед​V1, V2 полио​ своевременно проведённой вакцинацией.​ заболевание;​ полиомиелита? В этом​ виде крапивницы на​ рекомендовано привиться за​ выздоровления и длительное​ очередь родителям. Но​Первая реакция в случае​ влияет и никак​ инактивированную полиомиелитную вакцину​ результате длительного культивирования​ на любую вакцину​ В Европе данный​ вводить живую вакцину​ к параличу конечностей.​

Вакцинация

​ прививкой как положено,​ - это инактивированные​ Прививка против этой​в составе вакцины ОПВ​ врачи не ограничивают​ введение вакцины устраняется​ 4 недели до​ время после него.​ нужно учесть, что​ появления ВАПП возникает​ не сказывается на​ («Имовакс полио», «Полиорикс»),​ дикого штамма на​ бывают и у​ препарат считается лучшим.​

​ из-за наличия в​ Вылечить заболевшего человека​ все было хорошо.​ вакцины от полиомиелита​ вирусной инфекции в​ входят антибиотики, они​ детей, прогулки на​ назначением противоаллергических препаратов.​ отъезда, чтобы организм​ Прививка избавляет окружающих​ медики не сомневаются​ с 5 по​ переносимость вакцин ребёнком.​ затем три дозы​ культуре клеток обезьян.​

​ аллергиков, поэтому родители​Инфанрикс Гекса (Бельгия) тоже​ ее составе куриного​ не удается даже​ Прививку ОПВ сделали,​ (делаются в 3​ целом легко переносится​ не дают развиться​ свежем воздухе нужны​Более серьёзные осложнения на​ смог своевременно дать​ от возможности заразиться.​ в пользе массовой​ 14 день после​Нельзя вводить вакцину ОПВ​

График прививок

​ живой вакцины. Ревакцинация​ Особенность этого типа​ обязаны предупреждать педиатра​ защищает от пяти​ белка. То есть,​

• ​ в стационарных условиях​ примерно 1 час​
• ​ и в 4,5​ даже маленькими детьми.​
• ​ бактериям;​ и полезны даже​
• ​ прививку в виде​ полноценный иммунный ответ.​
• ​Вирус легко распространяется по​ вакцинации, которая позволила​
• ​ введения капель. Осложнения​ в следующих случаях:​

​ в старшем возрасте​ полиовируса в том,​ о таком положении​ типов инфекции, однако,​ кто страдает аллергией​ из-за отсутствия лекарства.​ после нее дети​ месяца), V3 ОПВ​ Кроме того, в​она в виде капелек,​ после введения вакцины,​ нарушения работы кишечника​Ещё одна причина внеплановой​ канализационной воде и​ в относительно короткие​ на прививку ОПВ​иммунодефицитные состояния, в том​

​ проводи

Импортная вакцина от полиомиелита: какая лучше

Полиомиелит относится к тяжёлым заболеваниям: поражает серое вещество в спинном мозге и приводит к развитию стойкого паралича. Для предотвращения заражения разработаны вакцинные препараты, которые широко применяются в различных странах мира. В России используются не только отечественные, но и импортные вакцины от полиомиелита. Они характеризуется высокой эффективностью.

История создания вакцины от полиомиелита

До 20-го века полиомиелит приводил к развитию инвалидности и внешних уродств. Из-за отсутствия эффекта от терапии болезнь считалась неизлечимой и нередко становилась причиной смерти. В 20-м веке американский учёный Столк создал вакцину, но во время экспериментов выяснилось, что препарат недостаточно эффективен, он приводил к заражению пациента и дальнейшей его гибели.

До 60-х годов 20-го века вакцинация от полиомиелита отечественной или импортной вакциной была запрещена, пока Альберт Сэбин не создал новый препарат на основе живых возбудителей. Испытания подтвердили его безопасность и результативность. С 1963 года разработанную вакцину применяет большинство стран мира. Однако в медицинской практике встречаются случаи её недостаточной эффективности.

В настоящее время в России применяются как живые пероральные вакцины, так и инактивированные инъекционные.

Импортная вакцина от полиомиелита: главное отличие от отечественной

Вопрос вакцинации – сложный для родителей. Сейчас есть выбор между отечественными или импортными препаратами. Основная разница – стоимость (у импортных препаратов она выше). А ещё у них ниже процент аллергических реакций организма.

Основным преимуществом составов, разработанных за рубежом, является комбинированный состав. Препараты содержат сразу несколько типов вируса. Это удобно, поскольку можно сразу защититься от нескольких инфекций и лишь однократно «прочувствовать» побочные эффекты.

Виды импортных вакцин от полиомиелита

Для вакцинации детей разрешены к применению два вида вакцин от полиомиелита. Это препараты, содержащие живые ослабленные или инактивированные штаммы. Из импортных вакцин от полиомиелита можно приобрести только инактивированные инъекционные формы.

Описываемые вакцины отличаются меньшим количеством осложнений, хорошей переносимостью. Среди них выделяют монокомпонентные и комбинированные препараты.

Монокомпонентные

Монокомпонентные препараты содержат только антигены вируса полиомиелита. Они не способны защитить организм от других вирусных заболеваний. Среди них выделяют Полиорикс и Имовакс полио.

Комплексные препараты

Препараты данной группы содержат сразу несколько штаммов вирусных частиц, действующих против нескольких заболеваний. Обычно одна инъекция сочетает в себе полиомиелитный и коклюшно-дифтерийно-столбнячный (аналог АКДС) компоненты.

Одним из наиболее популярных комбинированных средств является Пентаксим. На фоне введения препарата происходит защита от пяти инфекционных заболеваний. В его состав входят комплекс АКДС, антигены полиомиелита трёх серотипов и возбудителя гемофильных инфекций. Отличительная особенность средства – хорошая переносимость у детей с различным иммунитетом. Его разрешено использовать пациентам с отклонениями в развитии. Вакцинацию проводят трижды с перерывом в 1,5 месяца, начиная с трёхмесячного возраста. Ревакцинация проводится в возрасте полутора лет (допустимо до шестилетнего возраста).

Имовакс полио (Бельгия)

Имовакс полио – многокомпонентная вакцина в виде прозрачной жидкости. Полиовирус вводится подкожно или внутримышечно. Для сохранения стерильности средство выпускается в специальном шприце, что снижает риск развития осложнений, вызванных попаданием микробов в место инъекции. Вакцину допустимо сочетать с другими прививками, ограничивается лишь одновременное применение с БЦЖ.

Особое внимание следует уделять правилам хранения. Раствор нельзя хранить при температуре выше 7 градусов. Этим объясняется необходимость правильной транспортировки. При замораживании, а также нагревании состава, он теряет терапевтический эффект.

Вакцинацию Имовакс необходимо проводить по строго установленному графику, который предусматривает введение средства в 3, 4, 5, 6 месяцев и полтора года с последующим применением на протяжении пяти лет. После 24-летнего возраста вакцинацию допускается проводить раз в 10 лет.

Состав и основное действующее вещество

Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина в форме инъекционного раствора. В составе присутствуют вспомогательные составляющие: формальдегид и 2-феноксиэтанол. Одна доза – в ампуле препарата со специальным шприцем. В упаковке содержится 20 разовых доз.

Препарат обладает иммуностимулирующим эффектом за счёт выработки специфического противополиомиелитного иммунитета. Для его формирования нужно трёхкратное введение состава. На фоне применения средства происходит выработка вируснейтрализующих частиц. Они сохраняются у человека на протяжении жизни.

Показания и противопоказания

Основное показание для назначения вакцины – предотвращение развития полиомиелитной инфекции. Препарат назначают, когда есть противопоказания к использованию вакцин на основе живых возбудителей.

Среди противопоказаний выделяют повышенную чувствительность или непереносимость любого из компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина.

Возможные осложнения

Среди осложнений, возникающих на фоне введения вакцины от полиомиелита, выделяют:

• выраженную болезненность в месте инъекции с эритемой и последующей лихорадкой;
• повышенную возбудимость нервной системы, раздражительность, сменяющуюся сонливостью;
• высыпания на поверхности кожных покровов. Сыпь напоминает крапивницу или имеет полиморфный характер;
• анафилактическую реакцию с генерализованным отеком слизистых оболочек и спазмом гортани;
• увеличение лимфатических узлов, лимфоаденопатию;
• судорожный синдром;
• преходящие артралгию и миалгию;
• нарушения дыхания с урежением его частоты.

Вакцинация препаратом Полиорикс (Франция)

Полиорикс относится к вакцинам, содержащим вирус полиомиелита трёх серотипов. Раствор необходимо вводить внутримышечным или подкожным способом. После применения наступает стойкая иммунизация от полиомиелита.

Прививку против полиомиелита этой импортной вакциной следует проводить детям старше трёхмесячного возраста и взрослому населению.

Полиорикс выпускается в форме бесцветной суспензии, упакованной в герметичный флакон или ампулу. Допускается сочетание Полиорикс с другими вакцинами.

Фармакологическое действие

Основным показанием для назначения вакцины является предотвращение развития полиомиелитной инфекции. На фоне применения происходит выработка антител против вирусных частиц возбудителя. Для достижения желаемого эффекта необходимо выполнять 2 или 3 инъекции с последующим переходом на пероральную форму живых штаммов полиомиелита.

Противопоказания к применению и возможный побочный эффект

Среди противопоказаний к назначению Полиорикс выделяют:

• повышенную чувствительность или непереносимость одного или нескольких компонентов, входящих в состав. Вакцину не назначают пациентам с признаками непереносимости стрептомицина;
• развитие острого воспалительного процесса с признаками лихорадки, а также период обострения хронических патологий. Средство запрещено вводить в течение месяца после выздоровления. При невыраженных признаках острого респираторного заболевания применение возможно сразу после стабилизации состояния и нормализации температуры.

Среди возможных осложнений, развивающихся на фоне введения препарата, выделяют:

• появление выраженной сонливости;
• повышенную возбудимость и раздражительность, а также плаксивость и резкую смену настроения;
• развитие диспепсических нарушений с появлением тошноты, рвоты, а также поноса;
• снижение аппетита;
• развитие аллергической реакции – системной или местной с локальным отёком и покраснением в месте инъекции. Анафилактический шок с резким ухудшением самочувствия и спазмом мышц гортани.

Выбор вакцины

В настоящее время родители могут самостоятельно выбрать препараты для прививания ребёнка. Выделяются следующие варианты проведения вакцинации:

• вакцинация живыми составами. Препарат вводится перорально в форме капель;
• вакцинация инактивированными формами препаратов. Происходит инъекционным способом;
• комбинированная вакцинация. Первоначально выполняется цикл инъекций вакцин с убитыми полиовирусами, затем переходят на применение ОПВ (оральных полиовакцин).

Пероральные прививки от полиомиелита проводят бесплатно в детских медицинских учреждениях. Предотвращение полиомиелита импортной вакциной возможно только при самостоятельной покупке препарата. Сделать прививку от полиомиелита можно и в поликлинике, предварительно купив вакцину.

Для выбора наиболее подходящей и безопасной для ребёнка формы необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром. Выбор средства осуществляется с учётом состояния иммунной системы пациента. Наилучшая переносимость и меньшее количество побочных эффектов встречаются при использовании инъекционных форм.

состав, график введения вакцины, осложнения

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, которая нередко ведет к инвалидизации пациентов. Эффективных методов лечения не разработано до сих пор, поэтому главное – это профилактика, ведущую роль в которой играет вакцинация.

Как действует прививка от полиомиелита

Прививка от полиомиелита стимулирует систему иммунитета к выработке антител против вируса. Этот механизм защищает организм от заражения опасным вирусом, который способен вызвать такие последствия, как парезы, параличи, в особо тяжелых случаях – утрату способности двигаться.

Состав вакцины

Используется 2 вида вакцинации – при помощи инактивированного вируса (который вводится подкожно или внутримышечно) и оральной живой вакцины. Последняя в России применяется гораздо чаще.

Живая вакцина носит название вакцины Себина, инактивированная – Солка. Препараты выпускаются под различными торговыми наименованиями. Например, Имовакс, Пентаксим, Тетраксим, Полиорикс, Вакцина полиомиелитная пероральная. Они различаются названиями, странами-производителями, состав же всегда идентичный.

Каждый живой препарат содержит штаммы 3 видов вируса в количестве:

• 1 типа - не менее 106 ТЦД50,
• 2 типа - не менее 105 ТЦД50,
• 3 типа - не менее 105,5 ТЦД50.

В качестве вспомогательных компонентов имеется:

• 0,018 хлорида магния,
• 30 мкг канамицина.

Данное количество веществ содержится в 2 мл препарата (это 1 доза). В упаковке либо 1, либо 10 флаконов, каждый содержит 10 доз вакцины.

Что касается инактивированных вакцин, то они состоят из убитых штаммов вируса. 1 доза – это 0.5 мл, и в ней содержится:

• 40 единиц 1-го типа вируса,
• 8 единиц 2-го типа,
• 32 единицы 3-й разновидности полиомиелита.

В качестве вспомогательных компонентов имеется:

• 2-3 мкл феноксикетанола,
• 2-20 мкг формальдегида,
• 0,5 мл специальной смеси аминокислот, которая выполняет функцию стабилизатора (ее название – Среда 199 Хенкс).

Схема вакцинации

Схема проведения прививок различается по странам. Она напрямую зависит от эпидемиологической ситуации по данному заболеванию.

В России она выглядит следующим образом:

1. При введении живой пероральной вакцины ее закапывают детям в возрасте 3, 4,5 месяца, а также в полгода. Ревакцинацию проводят в 1,5 года, 20 месяцев и по достижении 14 лет.
2. В случае введения инактивированного препарата график такой – вакцинация в возрасте 3, 4,5 месяцев и в полгода. Ревакцинация проводится в полтора года и спустя 5 лет.

Как проводится вакцинация

Пероральная вакцина капается на корень языка (до года) и на небную миндалину (в последующем). Важно, чтобы препарат попал в организм, при срыгивании его нужно закапать повторно. Количество средства в среднем составляет 2-4 капли. После этого 60 минут запрещено есть и пить.

Штаммы вирусов в пероральной вакцине ослаблены, но активны. Они размножаются в организме, заставляя его вырабатывать антитела. Данный ответ со стороны системы иммунитета обеспечивает защиту человека от вируса.

При введении живого препарата имеется опасность развития ассоциированного полиомиелита. Такое возможно при нарушении правил проведения прививки. Несмотря на то, что данное осложнение развивается достаточно редко, оно способно привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации пациента. По этой причине при использовании живого препарата важно строго соблюдать все рекомендации.

Инактивированная вакцина вводится подкожно или внутримышечно в область бедра или плеча. После инъекции практически сразу начинают вырабатываться антитела, предохраняющие организм от вируса. Преимуществом данной формы препарата является удобство введения и невозможность развития ассоциированной формы заболевания.

Противопоказания

Любой пациент имеет право отказаться от проведения прививки, но при этом он должен быть предупрежден о возможных последствиях. Сами противопоказания выглядят следующим образом:

1. Период беременности и лактации.
2. Различные иммунодефицитные состояния.
3. Проведение иммуносупрессивной терапии.
4. Наличие реакций гиперреактивности на компоненты вакцины.
5. Хронические патологии в стадии декомпенсации.
6. Наличие острых инфекционных заболеваний. Прививку можно делать не ранее, чем через месяц от момента выздоровления.
7. Любые осложнения, которые возникли на предыдущую вакцинацию.

Осторожность следует соблюдать при наличии в качестве сопутствующих патологий аутоиммунных и онкологических заболеваний. Что касается последних, в большинстве случаев они являются противопоказанием для вакцинации.

Возможные побочные действия

При проведении данной прививки, как и при любой медицинской манипуляции, возможно возникновение осложнений.

Пероральная вакцинация в подавляющем большинстве случаев переносится хорошо, но у некоторых пациентов отмечается возникновение диареи, аллергических реакций, общего недомогания, иногда повышается температура тела.

Зафиксированы случаи заболевания полиомиелитом после введения вакцины, но бывает подобное крайне редко – в среднем фиксируется 1 случай на 2,5-3 миллиона человек.

Что касается прививки в инъекционной форме, то при ее выполнении у пациентов могут появиться следующие жалобы:

Важно отметить, что выраженность реакций гиперреактивности может быть различной – от уже упоминавшегося ранее зуда и покраснения до анафилактического шока. Последнее состояние характеризуется выраженной тяжестью, но возникает в редких случаях. Именно по этой причине прививка должна проводиться только в медицинских учреждениях, в специально оборудованном кабинете, где возможно оказание специализированной помощи.

В целом, данные вакцины имеют довольно высокий профиль безопасности. Несмотря на наличие противопоказаний и риска осложнений (что имеется у любого препарата), пользы от прививок против полиомиелита гораздо больше, их значимость трудно переоценить, поскольку они позволили снизить смертность и инвалидность от данного заболевания к минимуму.

Вакцинация – единственный эффективный способ обезопаситься от данного заболевания. Важно помнить о серьезных осложнениях полиомиелита, риске инвалидности. Прививка поможет снизить вероятность заражения до минимума, поэтому не стоит ее игнорировать.

Гасанова Сабина Павловна

Прививать ли ребенка от полиомиелита? Что это за болезнь?

Содержание:

Прививку от полиомиелита дети получают в 3 и 4,5 месяца — инактивированной вакциной и в 6 месяцев — живой. Капли от полиомиелита начали производить в России более 60 лет назад, а инактивированную вакцину придумали, а потом усовершенствовали в США. Действительно ли удастся победить полиомиелит в мире, если в отдельных странах им уже давно не болеют?

Полиовирус — вирус кишечной группы, или энтеровирус, передающийся фекально-оральным путем. Источником и переносчиком его является инфицированный человек, выделяющий вирусные частицы со слизью носоглотки и верхних дыхательных путей, а также с фекалиями. Одним из основных путей распространения инфекции продолжают оставаться сточные воды. Заражение чаще всего происходит через грязные руки, предметы обихода, воду или пищу.

Полиомиелит — это заболевание нервной системы, вызываемое полиовирусом одного из трех типов — 1, 2 или 3. Проявляется лихорадкой, а затем периферическим параличом, который остается на всю жизнь. В самых тяжелых случаях в результате паралича дыхательной мускулатуры (бульбарная форма) болезнь влечет за собой смерть.

Клинические проявления полиомиелита относительно редки — 1 на 100–1000 случаев бессимптомного течения. Это затрудняет процесс своевременного обнаружения инфекции. Ограничение функциональности и чувствительности конечностей может быть вызвано и другими патологиями, поэтому для подтверждения диагноза "полиомиелит" нужны дополнительные анализы и тесты. Диагностировать непаралитические формы крайне сложно — для этого проводят специальные обследования окружения больного.

Вплоть до XIX века случаи заболевания полиомиелитом не привлекали особого внимания, так как на фоне тяжелейших эпидемий чумы, оспы и холеры были относительно малочисленны. При этом полиомиелит оставался одной из древнейших инфекций, известных человечеству. В египетском храме Изиды в Мемфисе (XIV–XVI век до н. э.) сохранилось изображение человека с укороченной ногой и свисающей стопой — типичное проявление паралитического полиомиелита. В странах Европы описание детских паралитических заболеваний известно со времен Гиппократа. Считается, что хромой римский император Клавдий был жертвой полиомиелита. Ретроспективно диагноз был поставлен писателю Вальтеру Скотту, который подробно описал симптомы перенесенной им болезни в 1773 году.

К началу XX века болезнь, раньше лишь изредка поражавшая преимущественно детей и молодых людей, приобрела характер эпидемии. В 39 лет полиомиелитом переболел и остался частично парализован президент США Франклин Рузвельт. Впоследствии он создал фонд для сбора средств в пользу жертв этого заболевания и спонсирования исследований в области профилактики — Национальный фонд борьбы с детским параличом (National Foundation for Infantile Paralysis).

После Второй мировой войны заболеваемость полиомиелитом резко возросла. Эпидемические вспышки проявлялись в скандинавских странах, США и Канаде. Полиомиелит был признан национальной опасностью во многих странах. Началась активная работа по созданию вакцин.

Первая вакцина против полиомиелита — инактивированная

Возможность иммунизации от полиомиелита была выявлена еще в начале XX века. Вирус — это паразит. Несмотря на наличие собственных генов (для человека они являются антигенами), он не способен самостоятельно передавать генетическую информацию. Для выживания вирусу необходимо внедриться в живую клетку и использовать ее гены и белки для размножения. В человеческом теле это вызывает иммунный ответ — образование антител, которые препятствуют размножению недружественных микроорганизмов и сохраняются в течение долгого времени. От соотношения этих сил и зависит тяжесть протекания инфекции.

Долгое время считалось, что полиовирус может расти только в нервных клетках, однако было не ясно, как он попадает в центральную нервную систему. В 1948 году трое ученых открыли способность полиовируса размножаться в клетках различных тканей, которые можно было культивировать. Джон Эндерс и его ассистенты Томас Уэллер и Фредерик Роббинс научились выращивать "полио" в пробирке, тем самым сильно расширив возможности его изучения в лабораторных условиях. За эту работу все трое впоследствии получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

В 1950 году Джонас Солк убил формалином выращенный на клеточных культурах полиовирус, а скопления фрагментов клеток, в которых мог сохраняться живой вирус, удалил фильтрацией. Так он создал инактивированную полиовакцину (ИПВ), которая должна была вводиться внутримышечно. В 1954 году Солк испытал ее на 2 млн детей, и в 1955 году ИПВ была лицензирована в США, где началась массовая иммунизация с ее применением.

Однако через две недели произошла трагедия. Оказалось, что один из производителей ИПВ — Cutter Laboratories — не дезактивировал вирус полностью. В результате 120 тыс. детей были привиты некачественной вакциной, содержащей дикий, потенциально смертельный вирус. Семьдесят тысяч переболели полиомиелитом в легкой форме, 200 оказались необратимо и тяжело парализованы, а 10 умерли. Это была одна из самых страшных биологических катастроф в истории Америки.

В то же время другая группа американских ученых пыталась разработать вакцину на основе ослабленных штаммов живого вируса, полагая, что она будет эффективнее. Альберт Сейбин выделил штаммы полиовируса, которые могли расти в инфицированном организме, не поражая ЦНС, и создал прототип живой полиовакцины, которая вводилась через рот — вакцинному вирусу кишечной группы, считал Сейбин, целесообразно проникать в тело человека путем дикого вируса. Но распространению пероральной вакцины (ОПВ) мешали уже внедренная в массовом порядке ИПВ, а главное — сомнения научного сообщества в отношении безопасности применения живого вируса. Сейбину не давали разрешения даже на ограниченные клинические испытания. К счастью, судьба свела его советскими учеными.

Живая вакцина против полиомиелита

В СССР первые эпидемии полиомиелита официально зарегистрированы в 1949 году — в Прибалтике, Казахстане и Сибири. Однако еще в 1945 году советский эпидемиолог Михаил Чумаков вел активные исследования в области разработки вакцины от полиомиелита. В молодости он стал жертвой клещевого энцефалита, после чего почти полностью оглох и потерял подвижность правой руки.

Уже став академиком, Чумаков засыпал руководство Академии наук и советское правительство письмами о создании центра по борьбе с полиомиелитом. Институт по изучению полиомиелита он получил в 1955 году — и сразу же начал действовать.

В 1956 году академик Чумаков с несколькими коллегами отправились в длительную командировку в США. Там началось их сотрудничество с Альбертом Сейбиным, изменившее ход истории болезни.

К тому времени эпидемия в СССР приняла страшный размах. По некоторым данным, в 1957 году было зарегистрировано 24 тыс. случаев полиомиелита, 13 тыс. из них паралитических, — тысячи смертей. Система здравоохранения оказалась не готова к появлению огромного числа детей-инвалидов.

Усилиями команды Чумакова в 1957 году в стране начала производиться инактивированная вакцина, которую срочно отправляли в эндемичные районы. Однако требовалось более универсальное решение и явно больший охват иммунизации.

Альберт Сейбин бесплатно передал свои штаммы Михаилу Чумакову и Анатолию Смородинцеву, которые подвергли их тщательным лабораторным исследованиям. После получения положительных результатов они провели первые ограниченные исследования. В круг испытуемых, рассказывают современники, входили сотрудники институтов и их дети (в том числе дети Михаила Петровича Чумакова).

Переход на ОПВ был актуален для СССР. В отличие от убитой вакцины, она обладала низкой себестоимостью и могла производиться практически в любых количествах. Для введения ОПВ не требовался квалифицированный медицинский персонал, поскольку капля этой жидкости помещалась непосредственно в рот ребенка или на кубик рафинированного сахара, что позволяло охватить иммунизацией максимальное количество населения.

Не менее весомые преимущества нашлись и с биологической точки зрения. Живая вакцина препятствует репликации вируса и выделению его с калом — простыми словами, она рвет цепочку распространения дикого вируса. Зато введенный привитому ребенку вакцинный вирус контактным способом передается его братьям, сестрам и друзьям, создавая таким образом коллективный иммунитет.

В 1958 году Минздрав СССР разрешил проведение расширенных испытаний ОПВ. В январе — апреле 1959 года в Эстонии и Литве под руководством Михаила Чумакова были привиты и тщательно обследованы 27 тыс. детей, а под руководством Анатолия Смородинцева — 12 тыс. детей в Латвии. Полученные результаты подтвердили безопасность и высокую эффективность вакцины. К концу 1959 года в СССР были привиты более 15 млн человек. В 1960 году Минздрав издал указ о проведении обязательной иммунизации населения от 2 месяцев до 20 лет, вакциной было привито 77,5 млн человек (более 35% населения).

В 1961 году эпидемии полиомиелита в нашей стране прекратились. Динамика была поразительная: в 1958 году в СССР заболеваемость составляла 10,6 случая на 100 тыс. населения, а уже в 1963-м — 0,43 случая, в 1964–1979 годах — 0,1–0,01 случая на 100 тыс. человек.

Можно ли ликвидировать полиомиелит в мире

Документация по производству и контролю качества ОПВ из штаммов Сейбина была передана во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) и составила основу международных требований для иммунизации населения. В результате все страны быстро заменили ИПВ на ОПВ в календарях вакцинопрофилактики (за исключением трех скандинавских стран, добившихся полной ликвидации вируса и не видевших смысла в проведении дальнейшей иммунизации).

Живая вакцина, произведенная Институтом по изучению полиомиелита, экспортировалась более чем в 60 стран мира и помогла ликвидировать большие вспышки полиомиелита в Восточной Европе и Японии. Успех клинических испытаний ОПВ в Советском Союзе был критическим фактором для начала применения вакцины на ее родине — в Соединенных Штатах. Моновалентная ОПВ была зарегистрирована в США в 1961 году, а трехвалентная — в 1963-м.

Если вакцинацией охвачено большое количество людей в популяции, вирус лишается хозяев и не может распространяться и вызывать вспышки заболеваемости. В расчете на это и получив достаточное количество данных, в 1988 году ВОЗ приняла Программу глобальной ликвидации полиомиелита (Global Polio Eradication Initiative, GPEI) с использованием ОПВ. Она предусматривала систематическую вакцинацию новорожденных, национальные дни иммунизации для детей постарше и целевую иммунизацию в районах, где существовали факторы риска.

На момент принятия программы дикий полиовирус циркулировал в 125 странах мира, где полиомиелитом ежегодно заболевали свыше 350 тыс. человек. К 2015 году число зарегистрированных случаев сократилось до 74, а эндемичных стран — до двух (Пакистан и Афганистан, 5 и 7 случаев полиомиелита соответственно в 2017 году).

Как сейчас делают прививку от полиомиелита

Однако эти проблемы оказались не единственными. Несмотря все плюсы ОПВ, у нее достаточно быстро обнаружился серьезный недостаток. В крайних случаях — от 2 до 4 на 1 млн — у детей с изначально пониженным иммунитетом ОПВ может вызывать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Организм этих детей не способен бороться даже с ослабленным вирусом в составе вакцины. Этот факт был достоверно установлен в США уже в 1962 году, где применялись моновалентные ОПВ. А позже ВАПП регистрировали и у людей, контактировавших с привитыми.

Сначала эти случаи не привлекали особого внимания, так как заболеваемость от дикого полиовируса была намного выше. Но к 1990-м годам ВАПП стал ведущей причиной полиомиелита в США, что поставило перед работниками здравоохранения вопрос об этических аспектах использования живой вакцины.

Бороться с проблемой научились, изменив схему вакцинации: стало доступным новое поколение ИПВ — и прививки младенцам делают убитой вакциной, а ревакцинацию проводят живой. Дело в том, что живая вакцина необходима, чтобы прервать цепь распространения диких штаммов полиовируса, и отказ от нее невозможен для территорий, где они циркулируют или куда могут попасть из других стран.

В России, куда последний раз дикий полиовирус был завезен из Таджикистана в 2010 году, первые две прививки от полиомиелита делают убитой вакциной, а для по следующих ревакцинаций применяют ОПВ. Исключительно ИПВ вакцинируются дети из групп риска.

Однако ученых ждало еще более неприятное открытие: вакцинные штаммы Сейбина, эволюционируя в восприимчивой части человеческой популяции, способны восстанавливать свои исходные дикие качества, в первую очередь патогенность и вирулентность. Возникающие таким образом полиовирусы называют вакцинородственными (ВРПВ) и приравнивают к диким штаммам, которые могут вызвать паралитический полиомиелит и передаваться. Впервые ВРПВ зарегистрированы во время вспышки полиомиелита на Гаити и в Доминиканской Республике в 2000 году, когда заболеваемость в отдельных странах уже была сведена до единичных случаев.

В связи с этим Всемирная организация здравоохранения приняла решение о поэтапном отказе от живой вакцины (ОПВ) — по мере остановки циркуляции дикого полиовируса типа 1, оставшегося на сегодня, — и повсеместном переходе на убитую вакцину (ИПВ). Это означает, что для завершения начатой в мире 1988 году тотальной борьбы с полиомиелитом потребуется выполнение парадоксального условия: ликвидация будет возможна лишь тогда, когда прекратится использование вакцины, с помощью которой полиомиелит был поставлен под контроль во всем мире.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

какая лучше, живая или инактивированная, капли или укол

Эффективного специфического лекарства против полиомиелита — вирусной инфекции, поражающей нервные волокна, приводящей к развитию вялых параличей и инвалидности — не существует.

Единственный способ сформировать невосприимчивость к заболеванию и остановить его распространение — вакцины от полиомиелита. Сравнение основных свойств имеющихся на фармакологическом рынке биопрепаратов, позволяет для каждого ребенка подобрать максимально эффективный и безопасный.

Сравнение современных полиомиелитных прививочных препаратов

Для формирования специфического иммунитета применяют одну из двух версий полиовакцин:

1. живую;
2. инактивированную.

Таблица. Сравнительная характеристика полиовакцин:

Вакциноассоциированный полиомиелит — заболевание, обусловленное мутацией штамма возбудителя, имеющегося в составе биопрепарата. Риск его возникновения может проявиться после иммунизации живой вакциной у одного ребенка примерно из 200 000 привитых.

Вероятными причинами вакциноассоциированного полиомиелита чаще выступают:

• несоблюдение ограничений к применению оральной полиовакцины;
• слабая общая иммунная защита вакцинируемого;
• иммунизация ребенка, который на момент прививки не был абсолютно здоров;
• погрешности в транспортировке, хранении вакцины или ее дозировке.

Учитывая риск возникновения вакциноассоциированного полиомиелита, иммунизацию детей в России начинают с инактивированных версий вакцины. После них формируется достаточная защита для предупреждения этого осложнения, и дальнейшую активную иммунопрофилактику проводят живой вакциной.

Отечественная или импортная вакцина от полиомиелита: какая лучше?

Все российские иммунобиологические препараты для активной иммунопрофилактики полиомиелита представлены только живыми оральными полиовакцинами.

Зарубежные производители для предотвращения полиомиелита выпускают и активно применяют только инактивированные моно- и поливакцины:

• однокомпонентные иммунобиологические средства — содержат полный состав штаммов вируса, действуют бережно, рекомендованы для прививания даже недоношенных и ослабленных младенцев, идеально сочетаются с другими биопрепаратами: бельгийская разработка Имовакс Полио, французская Полиорикс;
• многокомпонентные иммунобиологические средства разработаны на основе коклюшно-дифтерийно-столбнячной (КДС) вакцины и дополнены биологическим материалом для образования иммунитета к другим инфекциям. Тетракок (Франция) — предохраняет сразу от четырех инфекций: КДС, полиомиелита, Пентаксим (Франция) — от пяти: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, Инфанрикс Гекса (Бельгия) — от шести: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В.

К преимуществам поливакцин можно отнести удобство их применения: одной инъекцией защищают сразу от нескольких опасных инфекционных заболеваний.

Какой вакциной предпочтительнее прививать ребенка — российской или импортной — однозначно сказать сложно. Отечественные биопрепараты более эффективны, но при их применении сохраняется вероятность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Разработки зарубежных специалистов на основе инактивированных штаммов более безопасны, но по эффективности уступают живым вакцинам.

Лучше прививаться живой или мертвой (инактивированной) вакциной?

Чтобы определиться с тем, какую вакцину — живую аттенуированную либо убитую инактивированную — выбрать для активной иммунопрофилактики полиомиелита у ребенка, тщательно взвешивают сильные и слабые стороны биопрепаратов.

Достоинства пероральной вакцины, содержащей живых малоактивных вирусов:

Достоинства биопрепаратов, содержащих возбудителей инактивированных:

• при парентеральном введении проще соблюдать точность дозировки;
• не является причиной развития вакциноассоциированного полиомиелита;
• не происходит нейтрализации части дозы препарата за счет активности локального кишечного иммунитета;
• при изготовлении задействованы современные биотехнологии, позволяющие минимизировать побочные проявления и осложнения;
• разрешены к применению ослабленным детям с иммунодефицитом, онкогематологическими патологиями.

Только инактивированной вакциной рекомендуют прививать детей, в окружении которых есть не прошедшие курс иммунизации беременные женщины, грудные дети, ослабленные больные.

Это необходимая мера для предупреждения заражения контактных: следствием прививания живой вакциной является выделение ребенком возбудителя полиомиелита во внешнюю среду на протяжении 4-5 недель.

Капли или укол от полиомиелита: что выбрать?

В России у родителей есть возможность выбрать один из вариантов иммунизации: живыми аттенуированными вакцинами, инактивированными неживыми либо комбинированное их применение.

Национальный прививочный календарь рекомендует к применению последовательное использование убитой и живой вакцин против полиомиелита:

• цикл вакцинаций, состоящий из двух прививок с полуторамесячным интервалом, проводят иммунобиологическими препаратами, содержащими штаммы неживых инактивированных вирусов;
• для третьей, завершающей курс вакцинации прививки и отдаленных ревакцинаций в 18, 20 месяцев и в 14 лет, используют живые малоактивные штаммы возбудителей.

Согласие на иммунопрофилактику каплями или уколом от полиомиелита — по сути является выбором между применением ослабленной живой или инактивированной вакцины и оценкой связанных с ними рисков и преимуществ.

Иммунизацию сочетанным способом в рамках Национального календаря проводят бесплатно. Полный цикл иммунопрофилактики инактивированными биопрепаратами проводят на платной основе.

Видео по теме

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Ответ в видео:

Особенностью полиомиелита является тот факт, что эффективного лекарство для его лечения до сих пор не найдено, а метод активной иммунопрофилактики с применением ослабленных и инактивированных вакцин наглядно демонстрирует свою результативность.

Обеим — живой и неживой — вакцинам присущи свои преимущества и недостатки, сочетанное их применение позволяет минимизировать риски осложнений и сохранить напряженность адаптивного иммунитета.