половых губ, крайней плоти, фото, лечение, удаление, овестин
Синехия – физиологическая аномалия, частичное сращивание половых губ у девочек и крайней плоти у мальчиков. Чаще всего патология диагностируется у девочек от полугода до 6-8 лет. Синехии у ребенка не взывают болезненных симптомов, но во взрослом возрасте осложняют репродуктивную функцию. Вылечить консервативным путем сложно, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Как выглядит
Заметить синехии половых органов мама может самостоятельно. Характерный признак – потуги в момент мочеиспускания, когда половые губы у девочек или крайняя плоть у мальчиков плотно срослись и закрыли мочеиспускательный канал.
У девочек
Чтобы обнаружить синехии у девочек необходимо:
- Вымыть руки и проконтролировать состояние ногтей у мамы;
- Осторожно раздвинуть большие половые губы;
- Провести осмотр малых губ;
- Губы должны соединяться чуть ниже влагалища и над клитором, отходить от больших губ.
Синехия, если она имеется, выглядит как небольшая соединительная спайка между малыми губами. Вход во влагалище обычно закрыт. Реже встречается патология, когда малые половые губы срастаются с большими.
При осмотре половых органов обнаруживаются:
- Покраснение половых губ;
- Сыпь в районе половых органов;
- Изменение направления струи во время мочеиспускания, часто она направлена вверх;
- Болевые ощущения при прикосновении, что вызывает плач;
- Раздражения на слизистых.
Отчетливо видно, что мочеиспускание доставляет дискомфорт, ребенок плачет. Замечается самопроизвольное подтекание мочи даже после опорожнения мочевого пузыря.
У мальчиков
Патология у мальчиков часто обнаруживается сразу после рождения. Обнажить головку пениса невозможно из-за того, что крайняя плоть приросла. Обычно синехия у мальчиков формируется от венечной борозды до мочеиспускательного канала.
Патология у мальчиков встречается реже, так как их организм имеет специфический защитный природный механизм. Под крайней плотью собирается некоторое количество специфического секрета (смегма), который вырабатывается сальными железами. Именно эта природная смазка пиратствует появлению спаек.
Синехии крайней плоти у мальчиков не требуют специального лечения и по истечении некоторого времени проходят самостоятельно.
Причины
Основной причиной синехии у детей являются воспалительные процессы в зоне влагалища, малых половых губ или головки полового члена.
Медики выделяют несколько характерных причин:
- Отсутствие элементарных гигиенических процедур;
- Травмы;
- Аллергии, вызванные продуктами питания;
- Инфекции мочевыводящей системы;
- Заболевания мочеполовых органов;
- Опрелости, вызванные подгузниками;
- Патологии беременности, вызванные инфекционными заболеваниями.
Подобные явления провоцируют размножение болезнетворных бактерий, которые быстро поражают слизистые влагалища, ткани половых губ. Несовершенные защитные реакции вызваны тем, что у новорожденных отсутствуют эстрогены. Их синтез начинается в период полового созревания.
Последствия
Синехии опасны физиологическими нарушениями при формировании промежности и влагалища – это прямая угроза репродуктивным способностям.
При синехии у девочки вагинальные выделения могут скапливаться в зоне под сросшимися губами и провоцировать развитие инфекционных, бактериальных заболеваний половой системы. У взрослых женщин могут происходить выкидыши, процесс родов усложняется.
Визуального осмотра детским гинекологом достаточно для того, чтобы был поставлен окончательный диагноз. Дополнительное лабораторно-инструментальное обследование проводится по рекомендации врача. Обычно это привычная процедура, связанная с забором анализов мочи и крови для выявления инфекции.
Лечение
Если патология не имеет тяжелой симптоматики, то особого лечения не требуется. Рекомендовано более внимательно относится к ежедневным гигиеническим процедурам. В воду для купания необходимо добавлять отвар ромашки.
Крем Овестин
Можно использовать крема и мази, содержащие эстроген:
- Овестин;
- Лубрикант;
- Контрактубекс;
- Синтомецин;
- Траумель С.
Такими средствами смазывают зону срастания первые 2 недели 2 раза в день. Затем 1 раз в день до полного исчезновения патологии.
Мазь Овестин противопоказана детям до 10 месяцев. Лечение синехий с применением Орниона вообще запрещено для детей.
Многие мази могут давать побочные эффекты, но это случается крайне редко. При появлении пигментации, зуда, набухания молочных желез необходимо заменить препарат аналогом по рекомендации лечащего врача.
Наносить крем необходимо осторожно по линии срастания чистым маминым пальцем. Ребенка предварительно подмывают и высушивают зону обработки мягким полотенцем. Не нажимать, не пытаться рассоединить губы. Использование марлевых салфеток, ватных дисков не рекомендовано.
Необходимо контролировать питание ребенка, чтобы исключить понос. Не пользоваться влажными салфетками для обработки половых губ, исключить все синтетическое белье. Памперсы надевать по мере надобности, на ночь или на прогулку. Обычно 2-3 недель достаточно, чтобы патология была устранена. В дальнейшем важны профилактические мероприятия.
Операция
Оперативное вмешательство – крайняя мера при лечении синехии.
Соглашаться на оперативное вмешательство стоит, только если консервативные методы оказались не эффективны.
В современных клиниках рассечение проводится при помощи гистероскопа, которым разрезают тонкие пленки. Плотные сросшиеся места рассекают, используя более острый инструмент. Длится операция около 20 минут. После этого пациента могут выписать для амбулаторного лечения. Восстановительный период немного болезненный для ребенка. Необходимо использовать рекомендованный крем, следить за гигиеной.
Профилактика
Даже если устранить заболевание удалось с минимальными жертвами, нужно следить за состоянием половых органов ребенка на протяжении нескольких лет.
В целях профилактики рекомендуется:
- Подмывать после каждого акта дефекации;
- Делать сидячие ванночки с отваром ромашки;
- Использовать мыло без отдушек, красителей и щелочей;
- Белье должно быть из натуральных тканей;
- Не оставлять ребенка в памперсе в домашних условиях;
- Во время купания не применять пенные средства;
- Не допускать появления опрелостей;
- Контролировать, чтобы после мочеиспускания моча не оставалась в промежности.
На ночь можно обрабатывать зону в районе малых губ облепиховым маслом. Детские масла, приобретенные в косметическом магазине, лучше не применять. Процесс их изготовления часто связан с перегонкой нефти и добавлением всевозможных отдушек.
Масло необходимо приобретать в аптеке и убедиться, чтобы оно не было эфирным, без добавления вспомогательных компонентов. Такие несложные профилактические мероприятия помогут избежать рецидивов и вопросов, что делать или как лечить, возникать не будет.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
11 откровенных фильмов о молодости и сексуальности — Что посмотреть
Каждому человеку приходится пройти период, когда ты уже не ребенок, в крови бурлят гормоны и надо этот вопрос как-то решать. Мы собрали несколько фильмов, исследующих мысли, чувства и сложности, которые прилетают по голове вместе с началом сексуальной жизни.
КуриосаCuriosa, 2019
Париж, конец XIX века. Мари выдают замуж по расчету, чтобы отец мог расплатиться с долгами, а девушка, между тем, влюблена в поэта, который увлекается эротической фотографией. Она с охотой позирует ему в образах, не одобряемых общественной моралью, вовсю исследует свою сексуальность, ревнует к любовнице и в целом очень увлекательно проводит время вне дома. Фильм, разумеется, 18+.
МечтателиThe Dreamers, 2003
Париж 60-х бурлит, готов вот-вот разродиться студенческими волнениями. Но двое молодых людей и девушка совсем не интересуются происходящим за окнами, они дни и ночи напролет смотрят фильмы, кино становится их жизнью и фоном для сложных психологических и сексуальных отношений.
Нимфоманка: Часть 1Nymphomaniac: Vol. I, 2013
Джо поставила себе этот диагноз еще в ранней юности и живет с ним уже много лет, отчаянно ища себя в сексе. В первой части фильма рассказывается о молодых годах, первой половине несчастий героини. Ларс фон Триер снял эротическую комедию, которая затем, во второй части, плавно перетекает в эротическую трагедию, изобилующую сценами секса, не волнующими, а удручающими.
Sex Ed, 2014
Молодой учитель Эдди берется за ответственное дело: он организует уроки полового воспитания учеников. Сам он в этом не очень хорошо разбирается, поскольку никогда не ходил на свидания, так что эти знания оказываются полезными и для него самого.
Как заняться любовью с женщинойHow to Make Love to a Woman, 2010
Подросток Энди давно встречается с Лорен, но, когда приходит время перейти на новый уровень отношений, то есть к сексу, он каждый раз впадает в ступор и старается отсрочить это важное мероприятие. Проблема в том, что Энди не знает, что надо делать и как не ударить в грязь лицом. Поэтому он обращается за советом к разным знакомым и малознакомым людям.
Дикие штучкиWild Things, 1998
Школьница Келли влюбляется в преподавателя и всеми правдами и неправдами пытается затащить его в койку. Дело не выгорело, и обиженная девушка обвиняет учителя в изнасиловании. Место он, конечно, сразу же теряет, но по большому счету ей никто не верит. И тут в полицию поступает новое заявление.
Подростки как подросткиNormal Adolescent Behavior, 2007
Шестеро друзей — трое парней и три девушки — договорились никогда не разлучаться. Детские игры постепенно переросли в подростковые оргии. И такое положение всех до поры до времени устраивает. Но однажды Венди влюбляется в своего нового соседа и хочет завести нормальные отношения. Только вот друзья против.
Взрослые игрыFlower, 2017
Эрика — старшеклассница, которая развлекается, соблазняя взрослых мужчин, а потом шантажируя их и требуя денег за молчание. У нее появляется сводный брат Люк — толстый подросток-наркоман. Однажды он жалуется сестре, что в прошлом его домогался школьный учитель, но обвинения подростка все проигнорировали. Так что Эрика готова взяться за любимое дело и разобраться с преступником по-своему.
Дневник девочки-подросткаThe Diary of a Teenage Girl, 2015
Минни переживает из-за внешности, с тревогой осознает проснувшуюся сексуальность и мечтает расстаться с девственностью. Чтобы разобраться в себе, она заводит аудиодневник, где подробно рассказывает о своих первых опытах и об интрижке с отчимом.
Молода и прекраснаJeune & jolie, 2013
Девушка из хорошей семьи занята подростковой проблемой поисков себя. Это занятие зачастую приобретает самые странные формы. Изабель увлекается проституцией не из корысти, а ради эксперимента и удовольствия. Близкие считают ее пай-девочкой и не подозревают, чем она занимается. Но тут однажды в гостиничном номере умирает один из ее постоянных клиентов.
Последнее танго в ПарижеUltimo tango a Parigi, 1972
Юная эксцентричная парижанка знакомится с загадочным американцем, и у них завязываются довольно нездоровые отношения. Он не хочет знать ее имени и не называет своего, не желает, чтобы лишние подробности жизни вмешивались в их связь, и все-таки прошлое пробивается несмотря на запреты.
Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
советы для родителей девочек и мальчиков
Современные подростки взрослеют раньше, чем их родители. Не исключено, что следующее поколение будет еще более ранним — ведь за последние 100 лет возраст первой менструации у европейских девочек снижается каждое десятилетие на два-три месяца. И сейчас уже считается нормой, когда у девочек половое развитие начинается в 9-10 лет, а у мальчиков — в 11-12. Поскольку зачастую физиология прогрессирует быстрее, чем мозг, изменения собственного тела могут напугать ребенка. Чтобы этого не случилось, родителям надо подготовить ребенка к переходному возрасту. О каких предстоящих переменах стоит рассказать? Об этом мы говорили с Анжеликой Солнцевой – профессором 1-й кафедры детских болезней Белорусского государственного медицинского университета, главным внештатным детским эндокринологом Минздрава Беларуси.
Когда начинать разговор?
Дети впитывают информацию быстро. Поэтому чем раньше начнется половое воспитание со стороны родителей (а не друзей и интернета), тем лучше.
— Уже в два года ребенок понимает, что он мальчик или девочка, и с этого возраста потихоньку надо об этом говорить, делая акцент на то, что у тебя вот такая фигура, такие наружные половые органы, которых нет у представителей противоположного пола, — советует Анжелика Солнцева.
Рассказывать о конкретных вещах, связанных с половым созреванием, лучше постепенно. Но не надо откладывать эти разговоры на потом, чтобы, например, у девочки, начавшей менструировать в 10 лет, не случился стресс от неведения или неправильного представления о таких вещах.
Родителям не надо бояться, что они что-то скажут не так. Им в помощь сейчас есть достаточно много детской литературы по половому воспитанию, и этим надо пользоваться.
О чем должна знать девочка
— Еще до наступления полового созревания — в 6-7 лет — у девочек начинают интенсивно работать потовые железы. Мамы даже приводят дочек к врачу: «Мне кажется, у моей девочки началось половое созревание — у нее появился взрослый запах». Это естественный процесс, но еще не созревание, — рассказывает Анжелика Солнцева. — Первое, что говорит о взрослении девочек — увеличение молочных желез.
Что ей можно рассказать об этом заранее? Что это естественно для всех девочек. Что грудь будет расти несколько лет, и ты со временем будешь носить, как и мама, красивые бюстгальтеры. Надо предупредить о том, что иногда одна грудь растет быстрее, чем другая, чтобы девочка не комплексовала из-за асимметрии молочных желез, которая может сохраняться в течение первых полутора-двух лет полового созревания.
Вскоре после увеличения молочных желез у девочки начнут расти волосы на лобке и подмышками. Когда мама это заметит, можно заводить разговор о менструации, как о естественном процессе в жизни каждой женщины.
Отдельная тема для разговора — увеличение массы тела. Надо, чтобы девочка понимала, что в определенное время у нее в организме будет все больше и больше женских гормонов, и в связи с этим начнет формироваться красивая женская фигура. Иначе, заметив, как округляются ее бедра, дочка может просто перестать есть с аргументом: «Я толстая, мне надо на диету!».
fito.by
Что рассказать будущему мужчине
— Когда ребенок заведет очередной разговор на тему «Когда я вырасту…», можно обратить внимание на то, что вместе с ним будут расти все его органы – и яички, и половой член, который годам к 13-14 уже может быть как у взрослого.
Больным вопросом для мальчиков в переходном возрасте часто становится их отставание в физическом развитии от девочек, которые в возрасте 10-12 лет значительно (на 12-14 сантиметров) опережают в росте своих сверстников.
Чтобы мальчики не переживали по этому поводу, они должны знать, что со временем они все наверстают, и еще догонят и перегонят девочек в росте.
На что обращать внимание родителям
Переходный возраст у одних детей начинается раньше, у других — позже. Поэтому родители должны всегда внимательно наблюдать за всеми изменениями, что происходят с ребенком, и не оставлять их без внимания.
— У родителей перед глазами всегда есть сверстники их детей. И если вы видите, что ваш ребенок в развитии чем-то отличается от ровесников – это может быть поводом для обращения к врачу. Сначала к педиатру, который больше других врачей общается с вашим ребенком и сможет оценить, есть ли отклонения от нормы, и при необходимости направит к узкому специалисту, — советует Анжелика Солнцева. — Хочется, чтобы сами родители знали, когда в норме начинается половое созревание, и как оно происходит. Я приведу один вопиющий пример. Маленькой пациентке чуть больше двух лет, а у нее уже заметно увеличены молочные железы. Родители считали, что это норма, пока у малышки не появились первые кровянистые выделения из влагалища. Обследование показало преждевременное половое развитие и новоообразование в головном мозге. И это не единичный случай, когда у ребенка аномально рано начинается половое развитие, а на это никто не обращает внимания. Так что родителям самим надо хорошо знать, когда и как у ребенка начнется переходный возраст со всеми его переменами во внешности и поведении.
БУДЬ В КУРСЕ!
Это норма, если:
— в шесть лет у ребенка усиливается потоотделение;
— мальчики отстают в росте от девочек-сверстниц,
— одна грудь у девочки растет быстрее, чем другая
— менструация у девочки начинается в 10-12 лет, а не у в 13-14, как у мамы.
Это повод для визита к врачу, если:
— к 10 годам у девочки нет и намека на рост груди;
— у мальчика волосы на лобке начали расти раньше, чем яички, или увеличивается грудь;
— у девочки до 9-10 лет заметно увеличены молочные железы или хотя бы раз были менструальноподобные кровотечения;
— у маленького мальчика наблюдается эрекция и влечение к противоположному полу.
Есть вопросы специалистам? Ждем ваших писем по адресу: 220005 Минск а/я 192, по электронному адресу [email protected] с пометкой «Переходный возраст».
Подростковая сексульность. Три возраста сексуальности
Подростковая сексульность
Процесс полового созревания играет центральную роль в становлении личности подростка и очень тесно связан с формированием чувства собственной значимости и личностной идентичности. При этом подростки подходят к образу своего тела с завышенными требованиями. Они постоянно сравнивают себя со сверстниками, крайне болезненно реагируют на любые замечания в свой адрес, склонны находить у себя физические отклонения даже тогда, когда все показатели соответствуют норме. Особую тревогу у мальчиков вызывает рост гениталий, так как их размеры связываются с мужественностью и мужской потенцией. Молодые люди постоянно изучают себя, производят обмеры, сравнивают и обсуждают результаты. Многих беспокоят и явные проявления созревания: высказываются опасения, что эрекция будет заметна в самый неподходящий момент, например, во время ответа на уроке или в танце с девушкой.
Девочки недовольны большим количеством частей своего тела. Например, их волнует величина и форма ягодиц, ног, коленей, ступней. В нашей культуре символом женственности является грудь, поэтому ее недостаточные или чрезмерные размеры обычно тревожат девочек.
Усиленная секреция мужских половых гормонов (андрогенов) порождает так называемую подростковую гиперсексуальность, проявляющуюся в повышенной сексуальной возбудимости, частых и длительных эрекциях, бурных эротических фантазиях, навязчивой мастурбации. Гиперсексуальность характеризуется чрезмерной озабоченностью вопросами пола, иногда тотальной эротизацией окружающего мира, в котором видятся только аспекты, так или иначе указывающие на сексуальные проявления.
Однако в интенсивности эротических и сексуальных интересов наблюдаются значительные индивидуальные различия. Чрезмерная озабоченность характерна только для половины подростков-мальчиков, а среди девушек в возрасте 15–17 лет фиксированность на эротических проблемах выявляется не более чем у четверти. Подобного рода эмоциональная доминанта обычно носит временный характер и чаще всего сглаживается через несколько лет после прохождения подросткового периода. Другие подростки, напротив, демонстрируют небольшой интерес к сексуальности, но не лишены романтических переживаний и увлечений.
Характерной чертой подростковой сексуальности является разобщенность чувственного и нежного влечений. Дуализм любви и секса проявляется особенно резко у мальчиков. Юношеская мечта о любви и образ идеальной возлюбленной часто десексуализированы, то есть лишены половых критериев. Зарождающиеся привязанности обусловлены прежде всего потребностью в общении, самораскрытии, эмоциональном тепле. Влюбленность, ухаживание, обмен записочками, первые свидания, первый поцелуй в этом возрасте важны не столько сами по себе, сколько как социальные символы, знаки взросления. Игровой характер подростковых ухаживаний очевиден.
Представления о сексе у мальчиков-подростков преимущественно обезличены, отрезаны от остальной жизни, сфокусированы на желании физической разрядки и потребности самоутверждения. У девушек нет такой фиксированности на физическом сексе, как у мальчиков. В качестве необходимого компонента отношений ими указываются безопасность, комфорт и единство чувств.
Сексуальная активность подростков носит отчетливо экспериментальный характер, это процесс постижения собственных телесных функций, проигрывания множественных вариантов взаимодействия со сверстниками своего и противоположного пола. Все это находит выражение в подростковой мастурбации, бурном, а иногда и безудержном фантазировании на эротические темы, легкости вовлечения в «бездуховные» сексуальные контакты, возможности участия в необычных (девиантных) действиях («групповой секс», контакты с лицами своего пола, различные варианты развратных действий, в том числе сексуальное насилие, и многое другое).
Подростковая мастурбация
Начало самостимуляции связано с примером сверстников или является неожиданной «находкой» в процессе игры с гениталиями. Она содержит элемент любопытства к своему изменившемуся телу, стремление познать функционирование полового аппарата и проверить потенцию, то есть прежде всего убедиться в своей нормальности. В дальнейшем мастурбация становится осознанным действием, средством, позволяющим снять или смягчить проявления физиологического дискомфорта, и призвана осуществить разрядку, дать физиологическое удовлетворение. Для подавляющего большинства мастурбация оказывается естественным этапом в развитии здоровой сексуальности, является нереализованной формой гетеросексуального влечения (вместо отсутствующего объекта желаний) и сопровождается соответствующими фантазиями, в которых большинство представляет близость с любимым человеком.
Интенсивность мастурбации у подростков варьируется в широких пределах: от нескольких раз в год до ежедневных и даже неоднократных в течение суток. Нормативных цифр тут нет и быть не может. Различия объясняются уровнем сексуальной возбудимости, фиксированностью на сексуальной сфере, особенностями половой конституции, частично – моральными запретами. Долгие годы считалось, что девушки прибегают к самостимуляции значительно реже юношей. Опросы последних лет показывают, что наблюдается постепенное сглаживание половых различий и в этом: почти 2 /3 девушек и 82% мальчиков сознались в мастурбации.
Мастурбация у подростков – специфическое проявление возраста, непатологическая суррогатная форма разрядки сексуального напряжения, в сущности безвредная и способствующая снижению повышенной половой возбудимости.
Гомоэротическая активность
В период полового созревания весьма распространенными оказываются преходящие гомосексуальные контакты, которые можно отнести к определенному этапу нормального психосексуального развития. Для мальчиков 13–16 лет свойственно стремление к поиску объектов для идентификации в среде сверстников. Потребность в эмоциональном контакте, интимности в этом возрасте очень высока и реализуется в однополой дружбе, тесно граничащей с влюбленностью, что может вести к физическим проявлениям доверительности, общению в виде телесной ласки, которая в некоторых случаях сопровождается оргастической разрядкой, а потому клинически рассматривается как гомосексуальные действия. Чаще всего наблюдаются разного рода генитальные игры, совместная и взаимная мастурбация, реже – орально-генитальные контакты. Подобное поведение может вызываться естественным любопытством, интересом к телу и гениталиям представителей своего пола, отражает потребность подростка познать свое изменившееся телесное «я» через сравнение с другими. Обычно гомоэротические действия носят эпизодический, несистематизированный характер и легко прекращаются при появлении гетеросексуальных привязанностей. В процессе опроса 10, 4% девушек и 3, 9% юношей признались в желаниях вступить в сексуальный контакт с лицом своего пола. Около 6% девушек и 2% юношей испытывали влюбленность к лицам своего пола, 5% девушек сообщили о том, что уже имели лесбийские контакты. Кстати, не менее 20% девочек впервые «по-настоящему» поцеловались не с мальчиком, а с лучшей подругой («давай попробуем, как это делается»).
Преходящая гомосексуальная активность является частью групповой активности, никогда не направляется на взрослых, а отношение к гомосексуалам в подростковой среде остается крайне негативным и даже агрессивным.
Гетеросексуальные контакты
Для многих молодых пар взаимное влечение и эротические чувства воплощаются в нежности и телесном контакте, получившем название петтинга. Этим термином называют телесные ласки и стимуляцию эрогенных зон партнеров, приводящие к оргазму без осуществления полового акта. Внешне невинная форма контакта (поцелуи, объятия и стимуляция поверх одежды или под ней) служит важным этапом на пути взаимного чувственного познания подростков. Это своеобразная школа овладения невербальным языком эротического общения, возможность реализации и закрепления эротических установок, следующий шаг на пути от мастурбации к зрелой сексуальности. Подобные контакты вызывают значительно меньше вины и страха у девушек, чем половая близость, так как лишены таких неблагоприятных последствий, как ранняя беременность, заражение болезнями, передаваемыми половым путем, а для некоторых это и возможность сохранения девственности.
Примерно половина юношей и около 40% девушек к 16 годам уже имеют сексуальный опыт. Средний возраст начала половой жизни у девушек составляет 16, 4 года. Мальчики начинают половую жизнь чуть раньше, но имеют разовые контакты. Девочки ведут более систематическую половую жизнь. Сексуальные победы легче одерживают те, кто уверен в себе, и эти успехи в интимной сфере придают подросткам еще больше уверенности.
Начало сексуальных отношений в таком юном возрасте часто не подкрепляется должной психологической и эмоциональной зрелостью. Ранние связи, как правило, осуществляются без любви, сближение происходит с человеком более или менее случайным. На влюбленность как причину первой близости указали только 24% девушек и 15, 5% подростков-мальчиков. Любопытство, стремление доказать вожделенную «взрослость», пример сверстников («так принято»), настойчивость партнера – вот основные мотивы, которые наряду с любовью и половой привлекательностью партнера неизменно называются подростками в качестве причины такой близости. При этом, чем раньше начинают подростки половую жизнь, тем меньше в ней эмоциональной привязанности и тем больше на первый план выходят другие мотивы – прежде всего желание самоутвердиться, ощутить свою значимость и исключительность.
Недостаточная личностная зрелость молодых людей иногда может привести к превращению сексуальных отношений в своеобразный спорт, игру, вариант борьбы со скукой и тяготеть ко все большей изощренности. При этом поведение подростков обычно характеризуется стремлением усилить возбуждение, поддержать яркость ощущений любыми способами: беспорядочной сменой партнеров, алкоголизацией, наркотизацией, привлечением других эмоций для усиления возбуждения (агрессия, боль, страх), групповыми действиями. К интимным отношениям как к приятному времяпрепровождению относится треть мальчиков и почти каждая четвертая девушка; 4% девушек рассматривают сексуальные отношения как возможность получить какие-то материальные выгоды.
Секс в этом возрасте – своего рода социально-психологический эксперимент, в котором подростки проверяют свои возможности и доказывают себе и другим собственную взрослость. Сексуально искушенные подростки имеют более высокую самооценку. В то же время каждый четвертый мальчик и каждая седьмая девочка признают, что им не позволяют вступить в сексуальный контакт собственные застенчивость и нерешительность. Одновременно секс – это нечто запретное и рискованное. Поэтому раньше всего в него вовлекаются подростки, которым нравится риск, или те, кто нуждается в самоутверждении. С другой стороны, среди имеющих опыт сексуальных контактов часто оказываются и те, кто вступил в близость в результате настойчивых уговоров и действий партнера или под влиянием сверстников.
Первый сексуальный опыт еще не означает начала регулярной половой жизни. Постоянного партнера имеют 20% девушек и только 13% юношей, для которых половые контакты чаще всего оказываются «проверкой себя» (11% предпочитают вступать в кратковременные связи).
Подростковая беременность
Из сексуально активных девушек только треть использует эффективные средства контрацепции, еще треть – менее эффективные (как, например, прерванный акт) и треть вообще не пользуется ничем. По результатам опроса школьниц, 5% девушек столкнулись с проблемой нежелательной беременности. В РФ ежегодно беременность прерывают примерно 40 тысяч девушек-подростков в возрасте до 17 лет.
Факт беременности часто осознается с запозданием. Первая реакция – стыд, страх, растерянность, потрясение. Одних это повергает в состояние безысходности, тогда как других побуждает надеяться на «чудо». Для семьи беременность подростка всегда драма. Очень важно, чтобы рядом с девушкой в этот период оказался хотя бы один взрослый, которому она доверяет. Очень болезненным является вопрос выбора – сохранение или прерывание беременности. Аборт для многих является серьезной психической травмой и чреват осложнениями для будущей репродуктивной функции.
И мальчикам, и девочкам нужно знать, как предохраняться от беременности. Почти каждая третья девушка, вступившая в половую жизнь, узнала о способах предохранения только от своего партнера. Это значит, что ни в семье, ни в школе у нее не было ни малейшего шанса ознакомиться с необходимой информацией.
Довольно типичным явлением для подростков оказывается гиперролевое поведение, то есть стремление мальчиков демонстрировать максимальную, с их точки зрения, мужественность, которая для них ассоциируется с агрессивностью и доминированием над лицами противоположного пола. Стереотип «настоящего мужчины», мужчины, который всегда и везде должен выступать и действовать с позиции силы, покорять и подчинять себе женщин, часто культивируется в молодежной среде. В нормативных случаях агрессивный компонент сексуальности у подростков ограничивается циничными разговорами, яркими фантазиями, особенно на высоте возбуждения во время мастурбации. Среди мальчиков каждый четвертый указал на эротические фантазии, в которых представлял себя насильником. В раннем подростковом возрасте имеют место нападения на девочек того же возраста, во время которых «насильники» ограничиваются ощупыванием грудей и гениталий через одежду. При опросе московских и петербургских школьников в 1993 году 24% девочек и 11% мальчиков сказали, что испытали сексуальное принуждение в отношениях со сверстниками. Нередко к насилию толкает подростков и непонимание различий в мужской и женской сексуальности.
Одну из многочисленных групп составляют также атипичные сексуальные контакты, отражающие экспериментирование подростков с собственной сексуальностью на пути познания и дисциплинирования своей биологической потребности. В подростковом возрасте транзиторные (преходящие) сексуальные отклонения либо воспринимаются как игра, забава, нечто второстепенное и малозначимое, либо (на следующем этапе) вызывают чувство вины и страха, что оказывается достаточным барьером на пути повторных действий.
Можно утверждать, что у подростков большинство отклонений в сексуальном поведении вызвано периодом юношеской гиперсексуальности, ограничением контактов с противоположным полом, невозможностью реализовать нарождающуюся сексуальную потребность социально приемлемым способом, а также экспериментированием с собственной сексуальностью. Все эти отклонения являются лишь относительно коротким этапом психосексуального развития на пути становления зрелой сексуальности, когда методом проб и ошибок конкретизируются и закрепляются эротические предпочтения.
Влияние родителей
Хорошо известен факт напряженных отношений между родителями и подростками. Но это не умаляет большого влияния семьи на глубинные установки подростков в отношении себя и своих будущих партнеров. Неровные родительские отношения часто оказываются причиной психологических проблем в формировании у подростков зрелой сексуальности и в установлении полноценных партнерских отношений. Отсутствие у мальчиков теплых отношений с матерью приводит к снижению уверенности в себе, сложностям в отношениях со сверстниками. Эмоциональная недоступность родителей может вести к голоду по признанию, по человеческому теплу, доверию. Отсюда неуверенность в себе и подсознательные поиски партнера значительно старше себя по возрасту, который мог бы заменить образ родителя. Девочки, испытывающие эмоциональные трудности и конфликты в родительской семье, раньше и более «бездумно» вступают в сексуальные контакты, пытаясь найти в них недостающие тепло, ласку и внимание.
Половое воспитание подростков
Подростковую сексуальность невозможно искоренить ни нравственными увещеваниями, ни уроками физкультуры, она не поддается педагогическому контролю взрослых. Главное, что могут и обязаны сделать родители, – это научить подростков принимать решения, связанные с вопросами пола, ответственно и разумно, избегая тем самым наиболее опасных последствий ранних половых связей. Только 17% неискушенных и 30% искушенных подростков считают, что имеют достаточные знания о сексе. Юношей волнует проблема гомосексуальных связей, миф о вреде мастурбации. Девушек интересует информация о прерывании беременности, сексуальной агрессии, последствиях случайных связей, средствах контрацепции. Типичная ошибка родителей и педагогов – недооценка реального уровня интересов и знаний детей и подростков. Взрослые большей частью запаздывают со своей информацией, сообщают необходимые сведения слишком поздно и в недостаточном объеме.
Сексуальное образование и доступность средств контрацепции, по мнению Всемирной организации здравоохранения, не приводят к ранней половой жизни, а наоборот, способствуют отсрочке половой активности и безопасному сексу. Самыми успешными являются программы, которые вводятся в школьный курс обучения раньше, чем школьники вступают в половые отношения, и которые вооружают учащихся не только знаниями, но и практическими навыками безопасного секса (например, лекции, обучающие правилам пользования презервативом или средствами профилактики венерических заболеваний).
Влияние окружающих. Подросток стремится утвердить свое «я» через формирование собственных эротических идеалов и ценностей. Вначале сильное влияние оказывают родительские взгляды (1), но постепенно они начинают пересматриваться под влиянием учителей, средств массовой информации и, самое главное, сверстников (2).
Различия в общественных оценках поведения у юношей и девушек. Мальчики-подростки воспринимаются с точки зрения успешности их сексуальной активности (1), а от девушек общество требует быть эротически привлекательными и сексуально сдержанными (2).
Возраст первых сексуальных партнеров у подростков:
1. Среди 13–14-летних девочек 40% лишаются девственности с совершеннолетними мужчинами; среди мальчиков этого возраста первый сексуальный опыт с совершеннолетней женщиной имеет каждый пятый.
2. Среди 17–летних юношей сексуальный дебют в своей возрастной группе имели 90%, среди девушек – 40%.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.Читать книгу целиком
Поделитесь на страничкеСледующая глава >