2-ой триместр беременности
Какие изменения происходят в организме женщины на 2-ом триместре беременности, какие осложнения могут появиться, как часто надо проходить плановый осмотр в этот период, какая физическая активность подходит беременным, рассказывает Елена Юрьевна Юдина, акушер-гинеколог.
Здравствуйте. Меня зовут Юдина Елена Юрьевна, я акушер-гинеколог. Вторым триместром называют промежуток беременности, начиная с 13 по 28 неделю беременности. Этот период является наиболее благоприятным для беременной женщины, так как начинает формироваться плацента и стабилизируется гормональный фон. Проходят неприятности первого триместра, такие как слабость, токсикоз, раздражительность, перепады настроения. Плод становится наиболее устойчив к воздействию внешних факторов, так как заканчивается формирование основных систем и органов плода.
С 14 недели доктор акушер-гинеколог может уже прослушать фетальным монитором сердечко малыша. С 18 недели беременности женщина начинает ощущать шевеления малыша. Вначале оно напоминает порхание бабочек, а затем они становятся более отчетливы. У женщин, которые ждут первого малыша, шевеления начинаются немножко попозже, начиная с 20 недели беременности.
Особенностями второго триместра является активный рост в матке, особенно с 20 недели беременности и увеличение объема циркулирующей крови. В связи с этими особенностями связаны основные осложнения второго триместра. Одним из наиболее грозных осложнений является несостоятельность шейки матки. У некоторых женщин в силу либо анатомических особенностей, либо отягощенного акушерского анамнеза в связи с началом роста матки происходит укорочение шейки и развивается истмико-цервикальная недостаточность. Только ее своевременная диагностика и лечение могут спасти малыша. Поэтому в осмотр пациентов второго триместра обязательно должна быть включена цервикометрия. Особенно во время второго скрининга. Незначительные напряжения матки в этот период могут быть и физиологическими. Однако они не должны сопровождаться болевыми ощущениями и не должны возникать часто. Об их возникновении лучше сообщить своему акушеру-гинекологу и записаться на дополнительный осмотр, так как они могут быть симптомом начинающейся угрозы прерывания беременности.
В силу индивидуальных особенностей строения кожи у женщин могут появиться растяжки. Это не является опасным, однако приводит к косметическим дефектам. В связи с этим рекомендуется начинать с 13 недели использовать специальные масла. Также у женщины с наследственной предрасположенностью может начать проявляться варикозное расширение вен. Это не только косметический дефект, он также может приводить к серьезным тромбоэмболическим осложнениям. Со второго триместра молочная железа начинает готовиться к родам. В связи с этим могут появляться выделения из сосков желтоватого цвета. Этого пугаться не стоит. В связи с растущей маткой увеличивается нагрузка на позвоночник, суставы и связки. Это может стать причиной появления болей в области спины, поясницы, в области таза, в области суставов. Большинство этих осложнений можно избежать, если пользоваться рекомендациями акушера-гинеколога.
Одним из обязательных условий для беременной женщины является физическая активность. Большинству беременных подходит ходьба на свежем воздухе, плавание и лечебная физкультура. Также необходимо соблюдать рекомендации по питанию, ограничить легкоусвояемые углеводы. Количество потребляемой жидкости должно быть достаточным, в районе двух литров в день. С 20-й недели необходимо носить поддерживающий бандаж, который поддерживает матку в нужном положении, снимает нагрузку с позвоночника, не нарушает маточно-плацентарный кровоток, профилактирует варикозную болезнь, помогает бороться с растяжками. Ношение компрессионного трикотажа способствует профилактике варикозной болезни и профилактики нарушений маточно-плацентарного кровотока. Самое время записаться в школу для беременных.
Плановые осмотры второго триместра – 3-4 раза в неделю. Перед каждым анализом необходимо сдать анализ мочи. Скрининговое УЗИ плода, второе, проводится с 18 по 21 неделю. На этом УЗИ измеряют размеры плода, сопоставляют их со сроком беременности. Уже можно точно определить пол малыша. Определяют характер расположения плаценты. В 20 недель необходимо сдать промежуточный анализ крови для исключения анемии беременных. В связи с растущей нагрузкой на организм может происходить израсходование железа. Однако по анализу крови не всегда можно определить характер анемии. Она также может быть связана с дефицитом витамина В12, с хроническим воспалительным процессом. В таком случае потребуется дообследование. При таких состояниях препараты железа противопоказаны. Не надо забывать, что при беременности снижение гемоглобина может быть физиологическим процессом и лечения не требует. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови. С 24 по 26 неделю необходимо пройти очень важный тест толерантности к глюкозе для беременных. Это позволяет исключить очень грозное осложнение: гестационный сахарный диабет, который несет опасность не только для мамы – осложнение беременности, но также и для малыша.
Правильное поведение во время беременности и соблюдение рекомендаций акушера-гинеколога помогут не только родить вам здорового малыша, но и насладиться этим периодом времени, очень важным для вашей семьи.
Дата публикации: 27.12.16
ВИЧ и беременность
Каждая беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации, должна пройти тестирование на ВИЧ дважды — при первом обращении и в третьем триместре. В случае выявления положительного или сомнительного анализа на антитела к ВИЧ женщина сразу направляется на консультацию в Центр СПИДа для уточнения диагноза.
Передача ВИЧ от матери ребенку возможна во время беременности, чаще на поздних сроках, во время родов и при вскармливании молоком матери.
Без проведения профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ составляет до 30%. Риск инфицирования ребенка повышается, если мать была заражена в течение шести месяцев перед наступлением беременности или в период беременности, а также, если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Риск повышается при высокой вирусной нагрузке (количество вируса в крови) и низком иммунитете. Увеличение риска инфицирования ребенка происходит при повторных беременностях.
При правильно проведенных профилактических мероприятиях риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снижается до 2%.
В данной брошюре Вы найдете информацию о том, как уменьшить риск заражения ребенка и о сроках диспансерного наблюдения ребенка в Центре СПИДа.
Снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку
При обращении в Центр СПИДа беременная женщина получает консультацию врача-инфекциониста, врача акушера-гинеколога, врача-педиатра; сдает все необходимые анализы (вирусная нагрузка, иммунный статус и др.), после чего решается вопрос о назначении женщине антиретровирусных (АРВ) препаратов. При правильном приеме АРВ препаратов количество вируса в крови уменьшается и снижается риск передачи ВИЧ будущему ребенку. Выбор схемы и срок назначения АРВ препаратов решается индивидуально. Доказана безопасность их использования для плода и самой беременной женщины. Препараты выдаются бесплатно по рецептам врачей Центра СПИД.
Эффективность действия лекарственных препаратов должна быть проверена к концу беременности (лабораторное исследование на вирусную нагрузку).
Беременная женщина должна обязательно продолжать наблюдаться в женской консультации по месту жительства.
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает в себя 3 этапа:
1 этап. Прием лекарственных препаратов беременной женщиной. Профилактику необходимо начинать как можно раньше, желательно с 13 недель беременности, тремя препаратами и продолжать до родов.
2 этап. Внутривенное введение АРВ препарата женщине во время родов («капельница»).
3 этап. Прием препаратов новорожденным ребенком. Прием препаратов ребенком начинается в первые 6 часов после рождения (не позднее 3-х суток). Большинство детей получают сироп зидовудина в дозе 0,4 мл на 1 кг веса дважды в день (каждые 12 часов) в течение 28 дней. В особых случаях доктор может добавить ребенку еще 2 препарата для профилактики: суспензия вирамуна – 3 дня, раствор эпивира – в течение одной недели.
Роды проходят в роддомах по месту жительства женщины. Роддома Костромской области обеспечены всеми необходимыми АРВ препаратами для профилактики. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) выбирается общим решением врача-инфекциониста и акушера-гинеколога.
Грудное вскармливание является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции (не только само прикладывание к груди, но и кормление сцеженным молоком).
Все без исключения женщины с ВИЧ-инфекцией не должны кормить грудью!
Сроки проведения обследования детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями на первом году жизни.
До 1 года жизни ребенок обследуется трижды:
- В первые 2 дня после рождения — в роддоме берется кровь для исследования на ВИЧ методом ПЦР (обнаруживает частички вируса) и ИФА (выявляет антитела — защитные белки, вырабатываемые организмом человека на присутствие инфекции) для доставки в Центр СПИД.
- В 1 месяц жизни — берется кровь на ВИЧ методом ПЦР в детской поликлинике или больнице, в кабинете профилактики ВИЧ-инфекции по месту жительства (если не сдали кровь по месту жительства, это нужно будет сделать в Центре СПИДа в 2 месяца).
- В 4 месяца жизни – необходимо приехать в Центр СПИД для осмотра ребенка врачом-педиатром и исследования крови на ВИЧ методом ПЦР. Также врач может назначить дополнительные анализы Вашему ребенку (иммунный статус, гематология, биохимия, гепатит С и др.).
Если Вы пропустили один из сроков обследования, не откладывайте его на более позднее время. В возрасте от 1 месяца и до 1 года жизни ребенок должен быть обследован на ВИЧ методом ПЦР минимум 2 раза!
Что означают результаты анализов?
Положительный результат анализа крови на антитела к ВИЧ
Все дети ВИЧ-позитивных матерей с рождения также позитивны, и это нормально! Мать передает свои белки (антитела), пытаясь защитить ребенка. Материнские антитела должны уйти из крови здорового ребенка к 1,5 годам (в среднем).
Положительная результат ПЦР
Данное исследование выявляет непосредственно сам вирус, а значит положительная ПЦР может указывать на возможное заражение ребенка. Необходима срочная явка ребенка в Центр СПИДа для перепроверки.
Отрицательная ПЦР
Отрицательный результат – самый лучший результат! Вирус не обнаружен.
- Отрицательная ПЦР на второй день жизни ребенка говорит о том, что вероятнее всего ребенок не заразился во время беременности.
- Отрицательная ПЦР в 1 месяц жизни говорит, что ребенок не заразился и во время родов. Достоверность этого анализа в месячном возрасте составляет около 93%.
- Отрицательная ПЦР в возрасте старше 4 месяцев – ребенок не инфицирован с вероятностью почти до 100%.
Обследования детей начиная с 1 года.
Если у ребенка уже есть отрицательные результаты анализов крови на ВИЧ методом ПЦР, главным методом исследования с 1 года жизни становится определение в крови ребенка антител к ВИЧ. Средний возраст, когда кровь ребенка полностью «очищается» от материнских белков – 1,5 года.
- В 1 год ребенок сдает кровь на антитела к ВИЧ в Центре СПИД или по месту жительства. Если получен отрицательный результат анализа – повтор через 1 месяц и ребенок может быть снят с учета досрочно. Положительный или сомнительный результат на антитела к ВИЧ требует пересдачи после 1,5 лет.
- В возрасте старше 1,5 года — достаточно одного отрицательного результата на антитела к ВИЧ для снятия ребенка с учета при наличии предыдущих обследований.
Снятие детей с учета
- Возраст ребенка – старше 1 года;
- Наличие двух и более отрицательных ПЦР в возрасте старше 1 месяца;
- Наличие двух и более отрицательных результатов исследования на антитела к ВИЧ в возрасте старше 1 года;
- Отсутствие грудного вскармливания в течение последних 12 месяцев.
Подтверждение диагноза ВИЧ-инфекция у ребенка
Подтверждение возможно в любом возрасте от 1 до 12 месяцев при получении двух положительных результатов ПЦР ВИЧ.
У детей старше 1,5 лет критерии постановки диагноза как у взрослых (наличие положительного анализа крови на антитела к ВИЧ).
Диагноз подтверждается только специалистами Центра СПИДа.
Дети с ВИЧ-инфекцией постоянно находятся под наблюдением врача-педиатра Центра СПИДа, а также в детской поликлинике по месту жительства. ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно, но приходит момент, когда врач назначит ребенку лечение. Современные лекарственные препараты позволяют подавить вирус иммунодефицита, тем самым исключить его влияние на организм растущего ребенка. Дети с ВИЧ могут вести полноценный образ жизни, посещать любые детские учреждения на общих основаниях.
Вакцинация
Дети позитивных матерей прививаются как все другие дети согласно национальному календарю, но с двумя особенностями:
- Вакцина против полиомиелита должна быть инактивированной (не живой).
- Разрешение на прививку БЦЖ (прививка против туберкулеза), которая обычно делается в роддоме, Вы получите от педиатра Центра СПИДа
Телефон педиатрического отделения: 8-9191397331 (с 0900 до 1500 кроме четверга).
Мы Вас ждем вместе с детьми только по четвергам с 800 до 1400, в остальные дни (кроме выходных) можно получить консультацию у врача-педиатра, узнать результаты анализов ребенка с 0900 до 1600.
Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках!
Если Вы ВИЧ-инфицированы и планируете иметь здоровых детей, необходимо посетить Центр СПИДа до начала беременности!
Если во время беременности у Вас выявлена ВИЧ-инфекция, обратитесь как можно скорее в Центр СПИДа для того, чтобы своевременно начать профилактические мероприятия, направленные на снижение риска заражения ВИЧ-инфекцией будущих малышей!
Рассказать знакомым:
Предыдущий материалЖенщина и ВИЧСледующий материалПамятка при планировании беременности в дискордантных парахИнформация для беременных
Когда и как вставать на учет по беременности
В вашей семье произошло радостное событие – вы ожидаете прибавления. В связи с этим, будущую маму начинают волновать многие вопросы: «Как правильно питаться?», «Какой режим дня соблюдать?», «Что может навредить малышу?», и, самый главный вопрос «Когда и как вставать на учет по беременности?».
В настоящее время появился выбор мест, где может наблюдаться беременная женщина. Это и государственные поликлиники, и частные медицинские клиники. Выбор места наблюдения зависит от желаний женщины и ее материальных возможностей.
Где наблюдаться?
Первый и самый распространенный вариант наблюдения — это государственная поликлиника, в которой ведется наблюдение физиологической беременности. Основным ее преимуществом является месторасположение поликлиники поблизости от дома. В случае развития определенных рисков, врачи акушер — гинекологи поликлиники переводят на второй этап наблюдения в условия женской консультации при перинатальном центре.
Желательно вставать на учет по беременности в той поликлинике, в которой раньше наблюдалась и лечилась женщина. Это позволяет сохранить преемственность медицинского наблюдения (все анализы, заболевания и пройденное лечение учтены и задокументированы в амбулаторной карте). При постановке на учет в другом месте необходимо взять выписку из той женской консультации, где будущая мама наблюдалась ранее. Согласна приказам МЗ РК, беременная женщина становится на учет по месту фактического проживания.
Возможно наблюдение и ведение беременности в частном медицинском центре. Выбрав клинику, беременная женщина выбирает лечащего врача и заключает контракт, имеющий юридическую силу. Цена договора может быть различной и зависит от уровня центра, квалификации специалиста и оказываемых услуг. Стоит поинтересоваться наличием у клиники лицензии на выдачу обменной карты (где фиксируется все данные о течении беременности).
Когда вставать на учет по беременности?
Согласно кодексу РК « О здоровье народа и системе здравоохранения»
«Беременные женщины в срок до 12 недель беременности, обязаны встать на медицинский учет».
Ранняя явка позволяет своевременно выявить и пролечить возможные осложнения беременности, что обеспечит рождение здорового малыша. Кроме того, ранняя постановка на учет позволяет максимально точно определить срок беременности и родов.
Очень обидно, сдав все необходимые анализы и посетив два десятка врачей, узнать, что вся проделанная работа прошла впустую. Поэтому, оптимальный срок, когда пора «сдаваться» врачу – это 9-12 недель.
Как вставать на учет по беременности?
В первое посещение врач собирает анамнез, интересуется перенесенными заболеваниями, наличием хронических болезней, операций, аллергии и течением предыдущих беременностей. Постановка на учет по беременности не тот случай, когда следует скрыть количество перенесенных абортов и выкидышей.
Любая мелочь важна для качественного наблюдения беременности. Затем проводится взвешивание женщины и измерение ее роста. Это необходимо для расчета росто-весового показателя и определения оптимальной прибавке веса за все девять месяцев. После врач проводит гинекологический осмотр, определяет размеры матки и срок беременности, сопутствующие гинекологические заболевания и берет мазок на микрофлору влагалища.
На основании полученных данных беременная женщина вносится в ту или иную группу риска (при наличии патологий) и составляется план ведения беременности. При взятии на учет акушер-гинеколог выписывает ряд необходимых анализов и назначает консультации специалистов. Желательно подготовиться к первому визиту в женскую консультацию и составить список интересующих вопросов врачу.
Зачем нужны курсы по подготовке к родам?
Существует определенный процент женщин, которые решают, что подготовка им не нужна. Женщины же, которые приходят на курсы по подготовке к родам, как правило, четко формулируют причины своего прихода.
Вот наиболее частые из них:
- «Хочу понять, что такое роды, подготовиться к ним морально и физически»
- Многие современные беременные женщины решают для себя этот вопрос. Есть «Как облегчить себе роды?» Сюда же относятся и такие вопросы, как: «Как дышать в родах?», «Какие позы можно принимать?» и т. д.
- «Как выбрать родильный дом?»
- «Как ухаживать за новорожденным?», «Что с ним можно делать?» «Как заложить основы хорошего грудного вскармливания?», «Как правильно кормить ребенка грудью?»
Часто приходят пары: супруг тоже хочет знать, что ожидает жену в родах, решить для себя вопрос присутствия на них. Некоторые будущие папы уже знают четкие вопросы, ответы на которые хотят услышать: «Как я могу помочь жене в родах?», «Когда выезжать в роддом?»
Как правило, более глубокие проблемы не формулируются. Но они есть! И уже по ходу курсов осознаются все новые и новые.
Современная социально-бытовые условия отличны от тех, в которых жила женщина на протяжении всего существования человечества, за исключением последних 200-150 лет. Раньше почти в каждой семье хотя бы одна из женщин (мать, жены старших братьев) носила ребенка, рожала на глазах у подрастающей девушки. Рожали часто – семьи раньше были многодетные, да и младенческая смертность была высока. Вот и получалось, что для каждой женщины процесс беременности и родов был знакомым, естественным, понятным и очень близким. Сейчас же не каждая современная девушка знает, сколько длиться беременность и что представляют собой роды. Современной женщине нужен проводник в роды, тот, кто поможет поднять глубинное, генетическое знание женщины о родах, научить ее доверять себе и своему телу, ну и, конечно, заполнить пробелы информационные. Роль такого проводника часто выполняют курсы подготовки к родам. На них можно услышать о том, что такое роды, какими они могут быть, посмотреть фильмы с документальными съемками родов, сформировать настрой на роды, перестать их бояться. Практическая часть занятия позволяет попробовать и потренировать практики дыхания, поведения в родах, которые помогают справиться с болезненными ощущениями, правильно тужиться в потугах. Что касается информации, то в ней в наше время недостатка нет. Есть и тематические журналы, научные и популярные книги на любой вкус, есть и огромное количество сайтов. Сейчас на любой вопрос можно найти массу ответов, но вот это-то и проблема. Ответов оказывается гораздо больше, чем вопросов, и разобраться в этом потоке информации становится все сложнее. При личном общении с инструктором появляется возможность подробного обсуждения и рассмотрения всех плюсов и минусов той или иной ситуации для каждой конкретной женщины. Нельзя переоценить важность подготовки к родам для будущих пап. О них обычно забывают в этот период времени, но ведь мужчина — непосредственный участник всех событий. С самого момента зачатия меняется женщина, она готовиться стать матерью и физически и психологически. Но ведь и превращение мужчины в отца тоже требует внимания и некоторой подготовки. Будущему отцу, как и будущей матери, так же важно личностно пережить и беременность и роды, чтоб это превращение совершилось. Кроме того, по мере развития беременности, в паре часто возникает недопонимание в эмоциональных, близких отношениях, которое превращаются, порой, в проблему. Гораздо легче переживаются все сложности, если супруги услышат о своих проблемах со стороны. Ведь далеко не всегда с личными трудностями люди готовы обратиться к кому-то за помощью. Огромную роль в подготовке к родам на курсах играет возможность общения с такими же беременными парами. Часто, забеременев, женщина постепенно выпадает из привычного круга общения, и у нее может появиться чувство одиночества, отчуждения. Очень важным, поддерживающим в этом случае оказывается круг общения, в котором можно поговорить об актуальных для себя проблемах и радостях. Занятия в группах оказываются удивительно полезными еще и потому, что дают возможность услышать от других то, что не получается сформулировать самому, прикоснуться к опыту всей группы, а не только индивидуальному.
Получение необходимых знаний о беременности и родах, а так же техник и навыков, помогают паре поверить в свои силы, подводят их к возможности осознанного выбора на пути родительства. И это одна из главных целей дородовой подготовки. Здоровье и благополучие нашего ребенка и до родов, и после во многом зависит от нас. Важно научиться осознанно нести эту ответственность, умело и мудро пользуясь поддержкой современных наук – медицины и психологии, но не пытаться переложить на них всю ответственность.
Большим плюсом дородовой подготовки на курсах, является возможность практических занятий. Пары имеют возможность освоить правильное дыхание в родах, попробовать различные родовые позиции, научиться организовывать голос в родах, а так же попробовать дородовую и послеродовую гимнастики и прикоснуться к психотерапевтическим практикам и тренингам.
Течение беременности по триместрам
Условно все течение беременности акушер-гинекологи делят на три части — триместры. Каждый триместр имеет свои особенности, как для матери, так и для плода.
I триместр
Первый триместр начинается с момента зачатия до 14 недель беременности.
В этом триместре ребенок проходит стадии от бластоцисты до плода. Оплодотворенная яйцеклетка по трубам спускается в матку и через 2-3 недели начинает внедряться в полость матки, а с 4-й недели происходит постепенное формирование будущей плаценты. В этот период женщины, как правило, еще не знают, что они уже беременны. И поскольку прямой связи с организмом матери еще не было, погрешности в образе жизни воздействия на плод не оказывают. Но с момента подтверждения беременности лучше сразу придерживаться правильного режима жизни: труда, отдыха, питания.
Постепенно происходит закладка и формирование всех органов и систем будущего ребенка.
В организме женщины повышается функция желтого тела, которое вырабатывает гормон прогестерон для поддержания беременности. Поэтому появляются первые признаки беременности: увеличение и болезненность молочных желез, учащение мочеиспускания, увеличение выделений из влагалища, тошнота, постепенная пигментация сосков и средней линии живота. Возможен озноб из-за жароповышающего свойства прогестерона.
Ранний токсикоз не так вреден для беременной, как думали раньше. Чаще всего он возникает на факторы, которые вредны организму формирующегося плода (алкоголь, никотин, запах парфюмерии, красителей, бензина, лекарственные вещества, жаренное). Но это не значит, что надо полностью отказаться от еды.
Для организма беременной опасен лишь тяжелый ранний токсикоз, когда приступы рвоты доходят до 40-50 раз в день. При этом теряется большое количество полезных микроэлементов, витаминов и даже белка.
Рекомендации:
Побольше пейте. В первом триместре это необходимо. Утро лучше начинать с полустакана теплой кипяченной воды. Вообще, пить лучше обычную дистиллированную воду или отвар из сухофруктов (без добавления сахара). Хорошо помогают при токсикозе сухарики домашнего приготовления (их
следует рассасывать как леденцы) и сухофрукты. Может помочь и вода с медом и капелькой лимона или яблочного уксуса.
В случае, если эти рекомендации не приносят облегчения обратитесь к врачу акушер-гинекологу, который назначит вливание жидкости с добавлением препаратов стимулирующих функцию печени, а следовательно, и увеличение выведения токсичных веществ.
Вследствие действия прогестерона может увеличиться потоотделение и измениться пигментный обмен. Поэтому избегайте активного солнца, но при этом старайтесь почаще бывать на «свежем воздухе» (лучше утром или вечером). Ультрафиолет может серьезно навредить вашей коже и проявиться в виде появления пигментных пятен на лице или ломкостью и сечением волос.
По причине измененного пигментного обмена не рекомендуется заниматься серьезными косметическими процедурами во время беременности. Лучше отложить их на послеродовый период.
При ухудшении самочувствия обязательно проинформируйте своего врача.
Именно первый триместр, считается самым ответственным и решающим для всего периода беременности. Связано это с тем, что в эти первые недели решается вопрос о том, быть беременности или не быть, а если быть, то насколько качественной.
II триместр
Второй триместр (от 14 до 28 недель) отличается мягкостью течения для мамочки и большим количеством важных для малыша изменений. К 14 неделям плод уже полностью сформирован. Теперь его рост — это подготовка к жизни вне организма матери.
Для этого периода характерно:
Во-первых, то, что с 15-16 недель беременности начинает функционировать плацента. Плацента-уникальный орган, который сочетает в себе функции и сердечно-сосудистой, и дыхательной, и выделительной систем, а также выполняет барьерную и гормональную функции. Несмотря на это, плацента и самый уязвимый орган. И если в организме беременной происходит какой-либо «сбой»: обострение хронического заболевания, хр. инфекции, возникновение острого заболевания инфекционной или неинфекционной этиологии, длительно текущая угроза прерывания беременности — в первую очередь страдают сосуды плаценты, которые начинают сужаться, затем изменять форму и дополнительно разрастаться. Вследствие этого возникает недостаточность системы плацента-плод, выражающаяся в уменьшении поступления кислорода и питательных веществ к растущему малышу. Он начинает испытывать дефицит кислорода, а затем развивается задержка развития плода. Такое состояние называют фето-плацентарной недостаточностью(ФПН) и требует обязательного лечения.
Сама мамочка может установить явления фето-плацентарной недостаточности по активизации или наоборот уменьшению шевелений плода и по учащению или урежению сердцебиения ребенка — чаще 160 или реже 120 ударов в минуту. При возникновении подозрений надо обязательно сообщить своему акушер-гинекологу, который назначит дополнительное обследование, включающее ультразвуковое и допплерометрическое исследования.
Во-вторых, происходит увеличение количества околоплодных вод — внутриутробной среды обитания ребенка. Воды выполняют роль амортизатора, предохраняя плод от травм и повреждений, а также регулируют температуру. В норме они бывают светлыми и прозрачными. Каждые 4 часа происходит их обновление, а в течение недели — полное обновление околоплодных вод.
В-третьих, беременные начинают ощущать шевеления плода. Как правило, у первородящих это происходит в сроке 20-ти недельной, а у повторонородящих — 18-ти недельной беременности. Хотя сейчас имеется тенденция к более раннему ощущению первого шевеления и связано это с, так называемой, внутриутробной акселерацией. В норме шевелений должно быть 10-15 за бодрствующий день беременной.
Кроме того, у ребенка развивается и сосательный рефлекс. Играя сам с собой, малыш может сосать пальчик и поскольку его окружает водная среда, то иногда он может заглотнуть избыток околоплодных вод и исторгать этот избыток обратно посредством икоты. Икоту ощущают почти все беременные в виде равномерных легких постукиваний внутри живота.
В сроке от 20 до 28 недель постепенно начинают «включаться» органы чувств ребенка.
Так, в 20 недель малыш начинает осязать, хмуриться, щурить глазки, надувать щечки, а с 24 недель — слышать ваш голос и музыку. Мелодии, которые нравятся, вызывают определенные движения, а от резких звуков ребенок вздрагивает.
К 28-й неделе у плода образуются вкусовые сосочки на языке и он различает сладкое, соленое и горькое. На 28 неделе глазки ребенка раскрываются, и теперь он может видеть, причем очень отчетливо.
С учетом этого, рекомендуется во II триместре вести более активный образ жизни, при этом, стараясь обязательно отдыхать днем. Желательны положительные образы и восприятия. Посещайте, по мере возможностей, театры, слушайте спокойную приятную музыку, читайте классическую и романтическую литературу, играйте или учитесь играть на фортепиано, рисуйте, если вам хочется, даже если не умеете, лепите фигурки из пластилина или из теста. Словом, как можно больше творчества и тогда ваш малыш уже внутриутробно почувствует вашу заботу и внимание, не говоря о том, что такие творческие занятия оказывают положительное действие на формирование будущих способностей ребенка.
Подумайте о будущем режиме малыша. Конечно, внутриутробный плод имеет свой ритм сна и бодрствования. Иногда малыш может активно двигаться, когда вам хочется спать. И, тем не менее, режим основного ночного сна ребенка все-таки определяется вашим основным сном. Поэтому постарайтесь не засиживаться за полночь, укладывайтесь спать не позже 10-11 часов ночи. Тогда и вероятность нормального ночного сна у рожденного ребенка будет значительно выше.
Привыкайте спать на боку и ни в коем случае на спине, поскольку растущая матка может сдавливать крупные сосуды, находящиеся под ней. Вставайте не спеша, предварительно повернувшись на бок, с опорой на руку. При быстром вставании вы можете почувствовать головокружение и слабость из-за резкого оттока крови по крупным сосудам вниз.
Ну и уже с начала второго триместра следует подумать о посещении курсов подготовки к родам, где вы сможете разрешить все вопросы, касающиеся вашей беременности и предстоящих родов, а также подготовить к родам свой организм физически путем специальных упражнений для беременных, дыхательной гимнастикой.
Именно в этом триместре необходимо начать предотвращать возможный дефицит микроэлементов.
III триместр
В сроке от 28 недель и до родов, как правило, вплотную подступают страхи, связанные с предстоящими родами. Как с ними бороться и как успешно для себя доходить последние недели беременности? Давайте постараемся ответить на эти вопросы.
Проблемы III триместра связаны, в основном, с последствиями увеличенной и продолжающей расти маткой, а также с проблемой избыточного веса. Здесь надо заметить из чего же складывается общая прибавка в весе у беременной женщины. До 30% дает вес малыша; кровь и избыток жидкости — также до 30%; увеличенная матка, грудь, ягодицы и ноги — до 20%; и по 10% приходится на плаценту и околоплодные воды.
Признаками увеличенной матки бывают и вновь подступающие тошнота и изжога, и затрудненное дыхание, и несколько учащенное сердцебиение, и одышка после, казалось бы, незначительной нагрузки, и усталость, и боли в пояснице, а иногда вдоль всего позвоночника.
С этими явлениями вполне реально бороться самой мамочке. Достаточно выполнять 2-3 раза в день специальные дыхательные упражнения, поддерживать себя легкими упражнениями, включающими специальную суставную гимнастику и гимнастику на растяжку, при отсутствии противопоказаний, придерживаться правильного режима питания и диеты, перемежать отдых с прогулками.
Не зря выход в декретный отпуск предусмотрен в 30 недель, так как, начиная с этого срока, не следует перегружать организм беременной женщины работой. Если вы все же продолжаете работать и ваш труд связан с сидячим положением, постарайтесь выделять несколько минут на гимнастику, создайте удобное положение на рабочем месте. Это подразумевает обязательную опору для спины в несколько откинутом назад положении и подставку для ног, чтобы облегчить венозный отток из ног.
Кстати, прогрессирующий уже имеющийся варикоз и впервые появившийся во время беременности-достаточно распространенное явление для беременных. Чтобы не допустить варикозной болезни всем беременным рекомендуется избегать ношения плотно облегающей одежды и тесной обуви. В положении сидя, по возможности, подставлять под ноги подставку, не закладывать ногу на ногу, во время сна держать ноги в приподнятом положении, выполнять 8-10 приседаний ежедневно, ополаскивать ноги холодной водой после душа, в положении стоя периодически делать гимнастику для ног.
И все же при появлении первых признаков варикозного расширения вен-таких как: чувства тяжести и ползания мурашек в ногах, их отечность ближе к вечеру, появление сосудистых звездочек, следует обратиться за консультацией к акушер-гинекологу или сосудистому хирургу во избежание прогрессирования данного заболевания.
Еще один «бич» беременных — запоры. Связаны они с уменьшающейся во время беременности перистальтикой кишечника и нарушением микрофлоры в кишечнике из-за гормональных изменений. Поэтому лучше питаться помалу и часто, придерживаться диеты, включающей больше овощей и фруктов; овощных бульонов и супов и с исключением жареной, острой, соленой и консервированной пищи. Хорошо при запорах помогает «Форлакс», который желательно применять курсовыми дозами — по 1-2 стакана во время завтрака или обеда в течение 10-14 дней. При повышенном газообразовании большое облегчение наступает после упражнения «качалка», когда в положении лежа на спине руками ухватываются под коленями при согнутых в коленях ногах и раскачиваются вверх и вниз.
Часто беременных беспокоит страх возникновения растяжек на животе и бедрах. Для их профилактики рекомендуется смазывать кожу живота и бедер оливковым маслом или специальными кремами от растяжек, делать легкий массаж в этих областях, ухватывая кожу до легкой болезненности между большим и указательным пальцами: на животе-по часовой стрелке, начиная с большого круга, постепенно сужая в диаметре и направляясь к пупку; на бедрах-снизу вверх. А при уже появившихся растяжках рекомендуется ношение бандажа для предотвращения их распространения.
Явления изжоги несколько уменьшает отвар из сухофруктов, слабо лимонная вода, разжевывание 5-6 сырых зерен геркулеса. Важно при изжоге есть маленькими порциями.
Нарушение сна в III триместре — нормальное явление и не должно вас пугать. Если вы плохо спите, перед сном лучше выполнять упражнения для релаксации, стараться спать на боку, подогнув одну ногу и положив под нее подушку.
Что происходит с малышом в III триместре?
Во-первых, что наиболее важно, с 28 недель беременности начинает функционировать кора головного мозга, которая регулирует все процессы в организме ребенка, «включает» сознание, осмысление, отвечает за терморегуляцию и многое другое. К 36 неделям кора уже полностью сформирована и вот только теперь малыш готов к жизни вне организма мамочки.
Во-вторых, в III триместре, а именно к 36 неделям заканчивает свое формирование в легких вещество сурфактант, которое во многом определяет готовность легких малыша к внешнему дыханию. Именно благодаря этому веществу, воздушные пузырьки в легких раз расправившись при первом вдохе родившегося ребенка, уже больше не спадаются, препятствуя, таким образом, развитию легочных заболеваний.
К 36 неделям на пальчиках рук и ног малыша вырастают нежные ноготки, у мальчика четко обозначаются яички, а к 39-40 неделям в кишечнике ребенка скапливается темная субстанция — меконий, первичный кал.
За 3-4 недели до родов появляются первые признаки предвестников: опущение головки к тазу, которое самим можно определить по изменившейся форме живота — теперь его увеличенная часть начинается ниже грудинного конца, появляется ощущение тяжести в нижней части живота, несколько облегчается дыхание, мочеиспускание становится более частым и малыми порциями; уменьшение количества околоплодных вод; наличие предвестниковых схваток, частота которых может доходить до 10-12 в сутки и основное отличие которых от родовых-это их нерегулярность. Ну а ближе к родам отходит слизистая пробка-прозрачная, тягучая субстанция, может быть розоватого цвета из-за присутствующих прожилок крови.
Так как теперь роды уже близко надо максимально подготовиться к ним: собрать сумку с необходимыми для вас вещами в родильный дом и, конечно, быть готовыми психологически. Чем меньше страх перед предстоящими родами, тем больше вероятность благополучного их исхода и для вас, и для малыша.
Отсутствие страха базируется на многих факторах:
- знание того, что должно происходить с вами и вашим ребенком в ходе трех периодов родов;
- правильного использования дыхания в родах;
- физической готовности организма к родам;
- помощи партнера в родах, будь то муж, мама, сестра или подруга;
- соответствия выбранного вами родильного дома и врача вашим требованиям, степени доверия данному конкретному медперсоналу.
Что касается остальных факторов преодоления страха, то их вы всегда сможете разрешить на курсах подготовки к родам.
Ученые: беременность ухудшает память и другие функции мозга
При беременности у женщин ухудшается память, страдают когнитивные и исполнительные функции, выяснили ученые. Однако они подчеркивают, что эти изменения в работе мозга не выходят за пределы нормы.
Исследователи из университета Дикина в Австралии выяснили — беременность действительно негативно сказывается на когнитивных функциях будущих матерей, в том числе на памяти. Впрочем, заметен этот эффект в основном только самим матерям и их ближайшему окружению. Исследование было опубликовано в журнале Medical Journal of Australia.
По заявлениям ученых, от ухудшения когнитивных функций во время беременности страдают четыре из пяти женщин.
Симптомы включают забывчивость, потерю концентрации и сообразительности.
Ухудшение памяти при беременности, «мамнезия», знакомо многим будущим матерям. Они отмечают появившуюся рассеянность — не могут вспомнить, куда положили ту или иную вещь или во время какого-либо занятия забывают, что же они делали.
Также беременные женщины регулярно отмечают, что чаще теряют нить разговора, им сложнее сконцентрироваться и, чтобы оставаться организованными, им приходится делать заметки. Некоторым бывает сложно даже сосредоточиться на чтении.
Исследователи провели мета-анализ 20 исследований, посвященных этому явлению, за последние 10 лет. Также они рассмотрели работы, затрагивающие и другие когнитивные функции. Всего в исследованиях приняли участие 1230 женщин — 709 беременных и 521 не беременных.
В целом, у беременных женщин когнитивные функции оказались заметно хуже, чем у не беременных.
«Общие когнитивные способности, память и исполнительные функции значительно ухудшались на протяжении третьего триместра беременности (по сравнению с не беременными женщинами), — отмечают авторы работы. — Также, долгосрочные исследования выявили ухудшения общих когнитивных функций и памяти во время первых двух триместров».
Иными словами, память страдает на протяжении всей беременности, а в третьем триместре подключаются проблемы с исполнительными функциями — способностью планировать действия и избирательно реагировать на внешние стимулы.
«Беременные женщины часто сообщают, что им становится сложнее заниматься несколькими делами одновременно», — поясняет профессор Линда Бирн, одна из авторов работы.
Результаты согласуются с полученными ранее данными о том, что у беременных женщин сокращается количество серого вещества головного мозга, объем которого напрямую связан с памятью.
«Похоже, причина, по которой у беременных уменьшается объем серого вещества в том, что содержащие его области мозга начинают использоваться для других задач, связанных с воспитанием малыша — создания связи матери и ребенка и социального познания», — считает Бирн.
Для того, чтобы выяснить, как эти изменения влияют на качество жизни беременных женщин, понадобятся дальнейшие исследования, считают ученые. Тем не менее, они отмечают, что даже при ухудшении памяти и когнитивных функций они все равно не падают ниже нормы. Однако поиск более серьезных последствий беременности для мозга может позволить в разработке способов помощи женщин, столкнувшихся с ними.
«Эти небольшие ухудшения во время беременности будут заметны разве что самим беременным и, возможно, их ближайшему окружению. Они будут проявляться как незначительные провалы в памяти — например, беременная может забыть о визите к врачу, — поясняет главный автор исследования Мелисса Хайден. — Но более выраженные последствия, такие, как снижение производительности труда, маловероятны».
Бирн призывает интерпретировать результаты исследования с осторожностью.
«Мы не говорим об ухудшениях, способных серьезно помешать беременным женщинам заниматься их повседневными делами или работать. Речь скорее о том, что они чувствуют себя не так, как обычно», — отмечает она.
Ранее ученым с помощью МРТ удалось выяснить, как с течением беременности уменьшается объем серого вещества будущей матери. Результаты сканирования мозга показали четкое различие между будущими матерями и остальными участниками исследования: у первых наблюдалось сокращение серого вещества в медиальной фронтальной и задней теменной коре, а также в префронтальной и височной. Эти области мозга отвечают за чувство эмпатии, способность к пониманию других и прочие социальные процессы. Изменения сохранялись в течение двух лет после беременности.
«Эти изменения могут отражать, по крайней мере частично, механизм синаптического прунинга, — отмечает психолог Эльзелин Хокзема из Барселонского автономного университета в Испании, — когда слабые синапсы устраняются, формируя более эффективные и специализированные нейронные сети».
Лечить или не лечить зубы во время беременности
Беременность одна из самых интересных и прекрасных периодов в жизни женщины. В ожидании маленького чуда будущей маме хочется мечтать, летать, творить, петь. И это здорово, чем больше прекрасных моментов вы испытаете во время беременности, чем позитивнее будут ваши мысли – тем здоровее родится ваш малыш. Ведь счастливая мама – счастливый ребёнок.
Но, конечно же это еще и один из самых ответственных периодов в жизни женщины. Ведь теперь женщина в ответе не только за своё здоровье, но и здоровье будущего малыша. Не надо забывать, что порой даже не очень, на ваш взгляд значительный фактор, может сыграть не лучшую роль, в отношение здоровья будущего малыша.
Конечно же не стоит впадать в панику, боятся всего подряд. Стоит прислушиваться к своему здоровью, к тем знакам, которые даёт нам наш организм и конечно же не пропускать консультацию грамотного доктора у которого вы стоите на учёте во время беременности.
Одним из большинства вопросов, которые могут возникнуть у женщины ждущей ребёнка – это вопрос лечить или не лечить зубы во время беременности. И тут двузначного ответа нет. Ответ один – конечно же лечить, и не желательно лечить, а обязательно лечить. Стоматолог-терапевт является одним из основных специалистов, которого должна посетить женщина во время беременности.
Терпеть зубную боль нельзя ни в коем случае – это одинаково плохо как для беременной женщины, так и для еще не родившегося малыша:
- во-первых это стресс не только для будущей мамы, но и для плода,
- во-вторых, скрытые очаги инфекции в ротовой полости беременной могут привести к инфицированию ребенка в утробе матери.
Визит к стоматологу, необходимо совершить незамедлительно, не откладывая в долгий ящик.
Беременность делиться на три основных триместа. Грамотный врач-стоматолог предложит вам для каждого триместра свой план лечения и профилактики зубов.
Лечение и профилактика зубов в первый триместр – от момента зачатия до 12 недели беременности.
Первый триместр обусловлен тем, что именно в этот период происходит закладка всех жизненно-важных органов у будущего малыша. Плацента, которая служит верным панцирем для ребеночка в утробе матери, только начинает формироваться и еще не может выполнить полностью свою защитную функцию и защитить плод от негативного влияния. Поэтому в этот период нежелательно проводить медицинское вмешательство. Но, местные препараты для снятия воспаления применять можно. Именно такое местное лечение и порекомендует вам грамотный стоматолог.
Второй триместр (начинается с 13 недели и продолжается до 24 недели)
Этот период является оптимальным для лечения зубов и других стоматологических процедур. Ведь плацента уже сформирована, и ребеночек находится под её защитой, поэтому риск опасности значительно снижен.
Третий триместр (с 25 недели беременности и до самых родов).
Осталось три и меньше месяца до долгожданного события – рождения малыша. Позади уже 6 месяцев ожидания. Организм женщины немного подустал. Матка становится намного чувствительней к медикаментозному воздействию. Исходя из всего вышеизложенного – лишний стресс в стоматологическом кресле беременной женщине не нужен. И если нет крайней необходимости, то лечение зубов лучше всего отложить на послеродовой период.
Но, если боль острая, то откладывать посещение стоматологического кабинета ни в коем случае не надо. Обязательно обратитесь за помощью к профессионау-стоматологу.Существуют некоторые правила или нюансы лечения зубов женщинам, находящимся в ожидании малыша.
- Такие стоматологические заболевания, как – кариес, пульпит, периодонтит, воспаление дёсен (гингивит, пародонтит, стоматит) – лечит ь можно и нужно.
- Для пломбирования кариозных полостей врач-стоматолог может использовать в своей работе как химически-отверждаемые материалы, так и современные материалы, которые отвердевают только под воздействием фотополимерных лапм. Такие лампы не опасны для плода.
- А вот отбеливание зубов, процедура, которую нельзя делать во время беременности, вне зависимости от триместра беременности.
- Лечение зубов у беременной женщины правильно проводить под местной анестезией, которая безопасна для плода. Нельзя, чтобы женщина ждущая ребенка терпела болевой стресс в кресле стоматолога.
- Общий наркоз для лечения зубов беременной женщине строго противопоказан.
Немного коснёмся темы нюансов лечения стоматологических заболеваний.
Пульпит и периодонтит. Если у беременной женщины есть угроза развития инфекции, то необходимо провести лечение даже на ранних сроках беременности.
Кариес. Кариес в неосложнённой начальной форме можно лечить – устанавливать пломб. Установка пломб не является опасным для будущего малыша.
Стоматит. Опасен тем, что возможно осложнение в виде распространения инфекции на другие ткани и органы. Поэтому лечение стоматита во время болезни является обязательным.
Пародонтоз, пародонтит и гингивит. Эти три патологии являются не такими опасными как , например стоматит. Но это не говорит о том, что на них можно не обращать внимание. Лечению этих заболеваний является обязательным. Лечение пародонтоза, пародонтита и гингивита возможно и в домашних условиях, но только после консультации со стоматологом и наблюдающим вас гинекологом.Еще один часто встречаемых вопросов – это как часто необходимо посещать стоматолога беременным женщинам.
Если это не острая боль или стоматологическое заболевание, требующее немедленного посещения стоматолога, то план посещения врача стоматолога у женщины, ждущей ребёнка, следующий:
При диагностике переменности, женщине стоит посетить консультацию стоматолога-терапевта первый раз.
Затем на приём к стоматологу стоит ходить 1 раз в месяц до двадцатой недели беременности.
С 20 по 32 неделю беременности, стоматолога стоит посещать уже чаще – 2 раза в месяц.
А вот после 32 недели беременности, консультацию стоматолога стоит посещать уже 3 раза в месяц. Это связано с тем, что начавшаяся минерализация зачатков зубов у будущего малыша после 30 недели беременности усиливается в связи с тем, что идёт интенсивная минерализация скелета плода.Диагностика зубов у беременных.
Доктору стоматологу для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения обязательно необходимо проведение диагностики. Традиционный рентгеновский снимок для женщины, ждущей ребенка, не самая лучшая диагностика – лишний повод для беспокойства. И если есть возможность не делать рентген, то лучше воспользоваться такой возможностью и обойтись без рентгена.
Но, в некоторых случаях обойтись без рентгена нельзя. Существует множество стоматологических заболеваний, лечение которых, без рентгеновского снимка не может осуществиться правильно. Стоит ли сильно беспокоится в том случае, если вам всё же дали направление на рентген? Нет, не стоит. Современный рентген-оборудование максимально безопасно для здоровья. Рентгеновский луч будет строго направлен в область исследуемого зуба. А вот область шеи, груди, живота будет закрыта специальным фартуком из свинцовых картин. Все эти меры безопасности сведут к минимуму опасность для здоровья еще не родившегося ребеночка.
Если, всё же, возникла необходимость в рентген-диагностики, то лучше осуществить её во втором триместре беременности.
Самый безопасным методом диагностики для беременных является метд радиовизиографии. При этом методе, по сравнению с плёночным рентгеном, лучевая нагрузка на 90% меньше.Как правильно ухаживать за своими зубами в период беременности.Во время беременности следить за своими зубами женщине надо более тщательно, но при этом и более деликатно.
В первом триместре, в период до 12 недель очень важно предупредить появления воспаления дёсен, которые в свою очередь могут вызвать такие заболевания как пародонтит и гингивит.
Использование в ежедневной гигиене зубных паст с противовоспалительным свойствами, постоянный массаж дёсен, полоскание покупными ополаскивателями или самостоятельно заваренными настоями трав.
В самом начале беременности хорошо обратится к доктору стоматологу-гигиенисту для проведения процедуры профессиональной чистки зубов и покрытие зубов специальным реминерализующим составом.
Все эти профилактические мероприятия помогут избежать или свести к минимуму все возникающие проблемы области рта.
Второй и третий триместр
Во время четвёртого месяца беременности у малыша, находящегося в утробе матери, начинается активная фаза минерализации. Формируются кости, зубы.
Одной из главных задач этого периода беременности это обеспечение постоянного и достаточного поступления кальция в организм женщины.
В этот период очень важно кроме правильной ежедневной гигиены, еще и введение в рацион продуктов, которые имеют достаточное количество кальция. Возможно ваш врач гинеколог, посоветует вам принимать витаминны, в состав которых дополнительно включен кальций.
В плане ежедневной гигиены ротовой полости, очень важен правильный подбор зубной щетки. Чтобы не травмировать дёсна, зубную щетку лучше выбрать с мягкой щетиной. И если вы заметили появление тёмного пятнышка на эмали, необходимо сразу же нанести визит своему стоматологу.
Если постараться выполнять все рекомендации, которые мы постарались в этой статье изложить в доступной и понятной форме, постоянно посещать стоматолога и гинеколога во время всего периода беременности и выполнять все советы как профилактического, так и лечебного характера, то это даст шанс минимализировать или вовсе избежать все проблемы связанные с зубами и любыми заболеваниями ротовой полости.
Будьте здоровы!
Статью написала
врач — стоматолог
Бачинская Тамара
Леонидовна
Опыт работы: 30 лет
Подробнее о докторе
Физиологическая беременность
Беременность – физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной яйцеклетки, начинающийся с момента оплодотворения созревшей в яичнике яйцеклетки сперматозоидом. Оплодотворение обычно происходит в ампулярном, обращенном к яичнику, отделе маточной трубы.
Что необходимо знать о беременности
Благодаря ритмичным сокращениям трубы оплодотворенная яйцеклетка продвигается в полость матки. Во время этого продвижения яйцеклетка постепенно превращается в многоклеточный зародыш – плодное яйцо, густо покрытое нежными ворсинками – с их помощью оно прикрепляется к слизистой оболочке, выстилающей внутреннюю поверхность матки. С момента прикрепления начинается формирование сначала зародыша, а потом и плода, сопровождающееся перестройкой всех функций и систем организма женщины, которые по своей сути являются приспособительными реакциями, обеспечивающими благоприятные условия для развития плода.
На месте прикрепления зародыша ворсинки пышно разрастаются, и из них образуется так называемое детское место или плацента, соединенная с плодом пуповиной. Через плаценту от матери к плоду по кровеносным сосудам пуповины поступают питательные вещества и кислород, удаляются продукты обмена.
Физиологическая беременность продолжается в среднем 10 лунных месяцев (1 лунный месяц – 28 дней), т.е. 40 недель или 280 дней. Течение беременности принято разделять на триместры: первый начинается с оплодотворения и заканчивается в 12-13 недель, второй заканчивается в 28 недель, с этого же срока наступает третий триместр беременности, заканчивающийся родами.
Возможность беременности может и должна быть предположена у любой женщины детородного возраста, у которой не наступили месячные в срок или появилась аменорея (отсутствие менструации) в процессе регулярной половой жизни. Таким образом, первым признаком беременности обычно является отсутствие менструации в положенное время.
Спустя несколько дней после срока несостоявшейся менструации у большинства женщин появляется тошнота и даже рвота. Обычно рвота бывает один или два раза в день, утром, сразу после вставания с постели, но она не настолько сильна, чтобы вызвать заметное нарушение обмена веществ. Часто отмечается и учащение мочеиспусканий, которое, впрочем, может встречаться и у небеременных женщин в предменструальный период, однако у беременных оно более заметно.
Изменения молочных желез также отмечаются с самого начала беременности и особенно заметны у впервые беременных женщин. А примерно с 12-ой недели уже можно прощупать через переднюю брюшную стенку дно матки, которая на 20-ой неделе приближается к нижнему краю пупка, а на 36-ой – к мечевидному отростку грудины.
Повторнобеременные женщины раньше отмечают шевеления плода, чем впервые забеременевшие. Первые обычно замечают шевеления между 16 и 18 неделей, а вторые – между 19 и 21. Данные об этих ощущениях могут быть очень важны для определения срока беременности и предстоящих родов, поэтому женщина должна постараться запомнить дату появления первого шевеления плода.
Разумеется, существуют и более точные специальные методы диагностики беременности. Первоначально, особенно в сомнительных случаях, наступление беременности женщина может установить самостоятельно, воспользовавшись экспресс-анализом на беременность (тест-полоской, которую она может приобрести в аптеке).
В нашей Клинике мы можем провести и срочное исследование уровня хорионического гонадотропина, часто называемого «гормоном беременности». А современные диагностические ультразвуковые сканеры, такие, например, как используемый в Клинике «LeVita» «Sonix OP», позволяют установить беременность при уже при минимальном сроке в 2-3 недели. Точность диагностики возрастает при проведении трансвагинального сканирования – когда специальный датчик вводится в просвет влагалища и исследование проводится как бы изнутри (разумеется, при этом соблюдаются все санитарно-эпидемические требования).
Беременная женщина обязательно должна встать на учет в женской консультации и чем раньше, тем лучше: в начале беременности она еще точно помнит дни последней менструации, что важно для определения срока беременности, и точность её сведений можно уточнить простыми методами, например при гинекологическом осмотре.
Кроме того, именно в этот период врачу необходимо получить её исходные данные: об обычных для пациентки частоте пульса, величине артериального давления, уровне гемоглобина крови, массе тела – чтобы при их изменениях на более поздних сроках беременности быстро оценить сложившуюся ситуацию и, если нужно, без промедления принять необходимое решение. Тогда же врачу необходимо выявить и сопутствующие заболевания беременной, такие как гипертоническая болезнь или порок сердца, язвенная болезнь или сахарный диабет, которые могут оказать значительное влияние на течение беременности, состояние будущей матери и ее ребенка и соответствующим образом составить тактику ведения беременности.
Первичное медицинское обследование включает и определение таких важных параметров, как группа крови и резус-фактор, серологические тесты на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты «В» и «С», а также показатели биохимического анализа кровы, данных коагулограммы (анализ на свертываемость) и т.д. Кроме того женщинам с определённой периодичностью проводится ультразвуковое исследование, допустимое при любом сроке: безвредность его подтверждена многочисленными исследованиями, проводящимися вот уже на протяжении более 50 лет во всем мире.
Если женщине больше тридцати пяти лет, то есть опасность возникновения у неё хромосомных аномалий, которые могут привести к развитию различных пороков развития плода (наиболее частая – болезнь Дауна). В этих случаях врач обычно рекомендует пройти специальное обследование – амниоцентез, при котором производится прокол стенки матки и плодного пузыря тонкой иглой, а полученная околоплодная жидкость направляется на анализ.
В целом беременность можно рассматривать как процесс продолжительного физического приспособления организма матери к удовлетворению потребностей растущего плода. Степень этого приспособления в целом превышает нужды плода, поэтому у женщины всегда имеются значительные резервы, позволяющие перенести периоды стресса или лишений без существенных изменений среды плода.
Каждая из систем организма женщины подвергается серьезным изменениям и испытаниям. Например, среднее артериальное давление, если не говорить о тенденции к небольшому падению в середине беременности, незначительно повышается, что облегчает перенос кислорода от матери к плоду. Говоря об изменениях со стороны сосудистой системы, заметим, что у беременных наблюдается расширение сосудов кожи, вследствие чего женщина меньше ощущает холод, но иногда может чувствовать себя хуже при жаркой погоде. По мере развития беременности движения диафрагмы значительно ограничиваются, и дыхание по своей природе становится частым и преимущественно грудным.
Прирост массы тела беременной отличается значительными индивидуальными колебаниями, но в среднем за время беременности женщина прибавляет в весе до 12 кг. Треть прироста, около 4 кг, набирается в первой половине беременности, а оставшиеся две трети – во второй. Более половины общего прироста массы тела обусловлено задержкой жидкости, которая распределяется между плазмой крови, плодом, плацентой, околоплодной жидкостью и остальными тканями. После резкого уменьшения массы тела в первые четыре дня после родов из-за отделения плода, плаценты, околоплодных вод и сокращения матки, а также учащенного диуреза, вес продолжает постепенно сокращаться на протяжении последующих 3 месяцев или около того.
Характерны и изменения молочных желёз – обычно женщины чувствуют их некоторое растяжение и болезненность. Вздутые устья желёзок ареолы вокруг соска могут выступать вверх, образуя так называемые бугорки Монтгомери. При достаточном освещении становится видимым набухание поверхностных вен, прежде всего идущих вокруг соска. Грудь теряет свою обычную мягкость и в ней можно прощупать тяжи набухших железистых протоков, идущих от периферии к соску наподобие спиц в колесе. После 14 недель появляются выделения из соска, прогрессирующие по мере развития беременности, причем молочные железы заметно увеличиваются в размере. После 16 недель становится заметной пигментация соска, особенно выраженная у смуглых женщин. У беременных усиливается и пигментация кожи, особенно выраженная на лице, вокруг сосков и белой линии живота. Это явление обусловлено увеличением количества циркулирующего меланоцитостимулирующего гормона. На животе и бедрах появляются продольные полоски — «стрии» длиной 5-8 см и около 0,5 см шириной. Вначале они розовые, но потом становятся более бледными и немного уплотненными. Новые родимые пятна появляются более чем у половины беременных женщин. Интенсивность работы сальных и потовых желез во время беременности также повышается.
Хотя справедливо считается, что беременность является физиологическим состоянием организма и многие женщины готовы к гармоничным отношениям с будущим ребенком, известно и то, что беременность – это периодом напряжения и нагрузки, и что лишь у немногих женщин она протекает без функциональных или органических нарушений разной степени выраженности.
Page not found | rotunda
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
Page Not Found
Back HomeRotunda Links
- • Contact Us
- • History
- • Governance
- • Freedom of Information
- • Latest Reports
Patient Admin
- • Patient Rights
- • Patient Safety
- • Feedback/Complaints
- • Healthcare Records
- • Online Privacy Notice
Research
- • Perinatal Ireland
- • Mother and Baby CTNI
- • Ethics, Education, and Library
- • Research Department
Healthcare Professionals
- • Laboratory Medicine
- • GP Information
- • Careers
© 2021 rotunda.
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
Search
Ваш второй триместр беременности
Вы прошли первый триместр! Для большинства людей это означает, что вы должны увидеть конец крайней усталости и утреннего недомогания, из-за которых эти первые недели были тяжелыми.
В следующем триместре вы, вероятно, почувствуете себя более энергичным — воспользуйтесь этим, чтобы начать гнездование. Вы определенно начнете выглядеть беременной во втором триместре (привет, живот!), Так что сейчас самое время пополнить свой гардероб одеждой для беременных. Ваш ребенок также будет очень занят развитием, набирает вес и начинает двигаться там.
Вот чего ожидать во втором триместре.
Недели второго триместра
Недели 13-27
Развитие ребенка во втором триместре
Baby сейчас переходит на высокий уровень развития. Во втором триместре происходит много всего.
Ребенок начинает второй триместр примерно с 2,9 дюйма и 0,81 унции (примерно размером с виртуального питомца тамагочи. К 27 неделе они становятся примерно 14,4 дюйма и 1,93 фунта). Давай, детка, вперед!
Их начинают измерять по так называемой высоте дна матки, которая в основном представляет собой размер вашей выпуклости или расстояние от лобковой кости до верхней части живота.Это измерение используется для того, чтобы убедиться, что ребенок растет.
Что еще там происходит? К 16 неделям их пуповина полностью сформирована, а к 18 неделям ребенок может слышать — ваше сердцебиение — самый громкий звук, который они слышат. К 25 неделям они будут отвечать на ваш голос, а к концу второго триместра — на голос вашего партнера. Пора поговорить с малышом и составить для него плейлист со всеми своими любимыми песнями!
К 18 неделям ребенок может слышать — ваше сердцебиение — самый громкий звук, который они слышат.
У малышей растет мягкий налет, называемый Vernix caseosa, или «творожный лак», который предотвращает образование морщин на их коже в околоплодных водах. В основном он будет шелушиться при рождении, но вы можете заметить некоторые из них, если он все еще остается на коже ребенка после его рождения. То же самое и с лануго, мягкими тонкими волосами, покрывающими новорожденного.
Если вы хотите узнать пол своего ребенка, вы сможете сделать это на 20-недельном УЗИ (при условии, что ребенок будет сотрудничать!).
Они также разрабатывают так называемый меконий, который станет первыми какашками ребенка.У большинства младенцев это заболевание проходит вскоре после рождения (хотя у некоторых это происходит в утробе матери или в процессе родов). Эти фекалии выглядят отвратительно и липко, но они не пахнут и обычно исчезают в первый или два дня, заменяясь другими грубыми фекалиями, которые появляются при кормлении грудью или смесью.
К концу второго триместра у ребенка разовьется регулярный режим сна, что обычно означает, что днем он убаюкивается вашими обычными движениями и вставанием и готов к вечеринке, когда вы ложитесь спать.И икота, которую вы почувствуете. Как мило!
To-Do: Create Your Babylist
С помощью Babylist вы можете добавить любой элемент из любого магазина в ОДИН реестр. Вы даже получите коробку Hello Baby, полную бесплатных (потрясающих!) Вкусностей.
Симптомы беременности во втором триместре
Изжога при беременности
Хорошая новость в том, что тошнота вашего первого триместра, вероятно, прошла. Плохие новости? До 50 процентов женщин испытывают изжогу в какой-то момент во время беременности из-за повышенного уровня прогестерона, расслабляющего трубку между желудком и пищеводом, позволяя желудочной кислоте легче проходить в пищевод.
Если вы страдаете, вот несколько способов облегчить дискомфорт.
- Избегайте острой или жирной пищи, а также других видов еды и напитков, которые вам не подходят. Это может быть что угодно, от кофеина до цитрусовых.
- Ешьте в течение дня меньшими порциями вместо трех больших.
- Не ешьте перед сном. Дайте своему организму переварить по крайней мере час, прежде чем ударить по подушке.
- Поговорите со своим врачом. Если у вас сильная изжога или кажется, что с изменением образа жизни она не проходит, есть рецептурные лекарства, которые могут помочь.Однако избегайте приема безрецептурных антацидов, не посоветовавшись с вашим лечащим врачом.
Что есть и чего избегать во время беременности
Теперь, когда ваш аппетит — надеюсь — вернулся, вы захотите убедиться, что вы едите здоровую пищу и получаете нужные вам и вашему ребенку полезные питательные вещества. Сейчас не время считать калории, но неплохо было бы придерживаться сбалансированной диеты с большим количеством цельнозерновых, свежих фруктов и овощей, нежирных белков и полезных для вас жиров, таких как авокадо.
В целом беременным следует потреблять от 2200 до 2900 высококачественных калорий в день. Вам следует стремиться к тому, чтобы во втором триместре потреблять на 340 калорий больше, чем обычно.
Сейчас не время считать калории, но неплохо было бы придерживаться хорошо сбалансированной диеты.
Постарайтесь увеличить потребление кальция (например, йогурт и темные листовые овощи, такие как капуста и шпинат) и железа (бобы, тофу и орехи, такие как грецкие орехи и миндаль, также являются хорошими немясными вариантами).
Есть некоторые продукты, которых следует избегать во время беременности. Мнения по поводу безопасности некоторых вещей расходятся — например, некоторые избегают кофеина; другие предпочитают утренний латте, но в целом рекомендуется избегать рыбы с высоким содержанием ртути, такой как тунец, акула и другая крупная рыба, а также таких продуктов, как сырые мягкие сыры, мясные деликатесы и хот-доги из-за риск листерий. Это болезнь пищевого происхождения, которой вы подвергаетесь большему риску, когда беременны.
Что касается алкоголя, то большинство врачей и акушерок посоветовали бы полностью избегать его, хотя нет никаких исследований, которые утверждали бы, что случайный бокал вина (на самом деле один стакан, например, 4 унции) оказывает негативное воздействие на младенцев на более поздних сроках беременности.
Ощущение движения ребенка
Между 18 и 25 неделями вы, вероятно, начнете чувствовать, как ваш ребенок шевелится. Так волнительно! Сначала это похоже на легкое трепетание, известное как «оживление», но вскоре вы начнете ощущать толчки, уколы и кувырки от вашего растущего ребенка.По мере того, как вы приближаетесь к концу второго триместра, ваш партнер может также почувствовать, как ребенок двигается там. В начале третьего триместра вы начнете считать удары ногами.
Судороги ног при беременности
Вы можете начать испытывать судороги в ногах во втором триместре, особенно во время сна, из-за увеличения веса во время беременности, отека и изменений кровообращения, которые затрудняют попадание крови от ног к сердцу.
Судороги в ногах, хотя они очень раздражают и мешают вам спать, — это несерьезно.Если вы их испытываете, питьевая вода, растяжка в течение дня и регулярные упражнения могут помочь вам предотвратить их. Компрессионные носки или чулки также могут улучшить кровоток, особенно если вы летите.
Когда судороги в ногах все же просыпаются ночью, растяжка и массаж мышц, а также нанесение хорошо теплой мочалки или грелки могут помочь облегчить судороги.
Сон во втором триместре
Истощение вашего первого триместра должно пройти, но по мере того, как вы приближаетесь ко второй половине второго триместра, вы обнаружите, что столкнетесь с новыми проблемами со сном.
По мере того, как ваш живот растет, а ваше тело меняется, вам становится все труднее чувствовать себя комфортно ночью. Подушки для беременных станут вашим другом. Рассмотрите возможность покупки одного сейчас.
Это также хорошее время, чтобы начать спать на боку, особенно на левом, так как это лучшее положение для притока крови к матке. Конечно, нельзя оставаться в одной позе всю ночь, поэтому, если вы проснетесь на спине, не волнуйтесь! Просто перевернись и попробуй снова заснуть.
Секс во время беременности
Вы можете чаще хотеть секса во втором триместре — ваше утреннее недомогание исчезло, и весь этот эстроген может поднять ваше желание на высшую ступень.Или не. Если вы просто не чувствуете этого, знайте, что вы не одиноки. Будьте открыты и честны со своим партнером и найдите другие формы близости, которые укрепят вашу связь. (Вот подкаст NSFW с советами для родителей).
Во втором триместре вы можете чаще хотеть секса.
Если вам комфортно заниматься сексом, не беспокойтесь о том, чтобы не навредить ребенку — он красивый и покрыт всеми этими околоплодными водами — и экспериментируйте с позами, удобными для вашего изменяющегося тела.Кроме того, пока ваш врач говорит, что все в порядке, вы можете продолжать это делать, пока не начнутся роды.
Растяжки и другие проблемы с кожей при беременности
Ваша кожа претерпевает множество изменений во время беременности. По мере расширения живота во втором триместре вы можете заметить появление растяжек на животе (иногда они появляются на ягодицах, бедрах и груди). Вначале они ярко выражены, варьируются от темно-коричневого до розового, в зависимости от цвета вашей кожи, и в конечном итоге исчезают, хотя на самом деле никогда не исчезают.Не у всех женщин они возникают, и вы действительно ничего не можете сделать, чтобы предотвратить их появление. На рынке можно встретить множество кремов от растяжек, но не было доказано, что они вообще что-либо уменьшают или останавливают.
Кремы и лосьоны могут помочь облегчить еще одну проблему с кожей во время беременности, с которой сталкиваются некоторые женщины — зуд и сухость живота. Лучше всего подойдут версии без отдушек, так как они не вызывают дальнейшего раздражения кожи.
Вы также можете заметить пятна более темной кожи, появляющиеся на вашем лице (известные как «маска беременности»), или темную линию — черную линию — появляющуюся от лобковой кости вверх и над пупком.Официальное название этого явления — меланодермия, и оно происходит от повышенного производства меланина. Если это влияет на вас, попробуйте ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом (SPF 30 или выше) и надевать головной убор, когда вы находитесь на улице. Это должно исчезнуть само по себе, как только ваш ребенок родится.
Прибавка в весе во втором триместре
Большинство людей набирают от 8 до 10 фунтов к середине беременности (около 20 недель), а в дальнейшем начнут набирать от половины до целого фунта в неделю. К концу второго триместра вы, вероятно, наберете 12–17 фунтов.
Примерно четверть вашего веса происходит за счет лишней жидкости (вот что составляет остальную часть), поэтому отеки во время беременности — это совершенно нормально, особенно в области лодыжек и ступней. Если вам становится некомфортно, попробуйте не стоять на ногах и уменьшить потребление кофеина и натрия, чтобы справиться с этим. Если у вас внезапно возникли сильные отеки на руках и ногах, обратитесь к врачу. Это может быть признаком преэклампсии.
Что такое преэклампсия?
Некоторые осложнения при беременности могут пугать.Преэклампсия — одна из них. Состояние, при котором наблюдается высокое кровяное давление и повреждение почек или печени, от двух до пяти процентов беременностей. Обычно это начинается после 20 недель беременности.
Каковы симптомы преэкламии?
- Артериальное давление выше 140/90 дважды и артериальное давление выше 160/110 минимум один раз
- Боль в верхней части живота
- Белок в моче ,00
- Отек лица или рук (не у всех наблюдается отек)
- Изменения зрения, например нечеткое зрение или пятна
- Постоянные головные боли
- Рвота (во второй половине беременности)
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, как можно скорее позвоните своему врачу.Знайте, что преэклампсия поддается лечению, поэтому получение правильной помощи на ранней стадии очень, очень важно для вас и вашего ребенка.
Контрольный список для беременности во втором триместре
- Запланируйте 20-недельное УЗИ (и решите, хотите ли вы узнать пол своего ребенка).
- Сделайте объявление о беременности друзьям и родственникам.
- Запустите регистр вашего ребенка.
- Составьте список детских имен.
- Запланировать чистку зубов. Беременность увеличивает риск заболевания десен, поэтому позаботьтесь об этих зубах прямо сейчас.
- Время детского душа быстро приближается. Первые шаги: выясните, кто и где будет принимать гостей, установите бюджет и выберите дату.
- Запишитесь в класс по родовспоможению или уходу за ребенком в своей больнице, родильном доме или местном центре для родителей.
- Запишитесь на прием в лабораторию по гестационному диабету на 24–28 недель (помните, что в лаборатории нужно подождать 1–3 часа).
- Запланируйте несколько дневных экскурсий, если вам понадобится присмотр за детьми.
- Узнайте, будет ли ваша медицинская страховка предоставлять бесплатный молокоотсос.
- Решите, собираетесь ли вы нанять доулу.
- Напишите свой план родов.
- Если вы подумываете о медвежьем месяце, поговорите о местах и начните бронировать поездку.
- Найдите время для себя. Запланируйте предродовой массаж, маникюр / педикюр или что-то еще, что делает вас счастливым.
Второй триместр | Американская ассоциация беременности
Второй триместр длится с 13 по 28 неделю. Для многих женщин второй триместр является самым легким. Утреннее недомогание и усталость проходят, оставляя вас более энергичным и снова чувствуя себя прежним.
Основные этапы развития плода во втором триместре
Недели с 14 по 16 — Гестационный возраст (возраст плода — недели с 12 по 14):
Кожа плода прозрачная, и на голове начинает образовываться тонкий волос, называемый lanugo . Плод начинает сосать и заглатывает кусочки околоплодных вод. На крошечных пальцах плода появились отпечатки пальцев, которые индивидуализируют каждого человека. Меконий вырабатывается в кишечном тракте и накапливается во время первого испражнения ребенка.В растущем животе мамы можно почувствовать трепетание, поскольку плод начинает больше двигаться. Развиваются потовые железы, печень и поджелудочная железа выделяют жидкость. Плод достиг 6 дюймов в длину и весит около 4 унций .
недель с 17 по 20 — Срок беременности (возраст плода — недели с 15 по 18):
Ребенок достиг точки, когда его движения чаще ощущаются матерью. Брови и ресницы растут, на пальцах рук и ног начали расти крошечные ногти.Кожа плода претерпевает множество изменений и на двадцатой неделе начинает давать верникс. Vernix — это белое пастообразное вещество, которое покрывает кожу плода, защищая его от околоплодных вод. Сердцебиение плода теперь можно услышать с помощью стетоскопа. Плод достиг в длину, 8 дюймов и весит около 12 унций .
недели с 21 по 23 — гестационный возраст (возраст плода — недели с 19 по 21):
Lanugo теперь покрывает все тело плода.Плод начинает выглядеть как новорожденный, поскольку кожа становится менее прозрачной, а жир начинает развиваться. Все компоненты глаза развиты. Печень и поджелудочная железа усиленно работают, чтобы полностью развиться. Плод достиг примерно 10-11 дюймов в длину и весит около 1-1 фунта .
Недели с 24 по 26 — Гестационный возраст (возраст плода — с 22 по 24 недели) —
Начало третьего триместра:
Если бы ваш ребенок родился сейчас, он мог бы выжить с помощью медицинских технологий.У плода сформировались циклы сна и бодрствования, и мама начнет замечать, когда каждый из них имеет место. У плода появляется рефлекс испуга, и в легких начали формироваться воздушные мешочки. В течение следующих нескольких недель мозг будет быстро развиваться. Нервная система достаточно развита, чтобы управлять некоторыми функциями. Плод достиг примерно 14 дюймов в длину и весит около 2 ¼ фунтов .
Хотите узнать больше?Второй триместр: симптомы и развитие ребенка
Для многих будущих мам второй триместр — самый приятный и комфортный период беременности.Теперь вы находитесь в том приятном месте, где ваше утреннее недомогание, скорее всего, утихло, а шишка вашего ребенка не настолько велика, чтобы мешать или вызывать какие-либо боли. Вы даже можете испытать прилив энергии! Читайте дальше, чтобы узнать о развитии плода во втором триместре и о том, что вас ждет в ближайшие недели.
Как долго длится второй триместр?
Второй триместр длится от 14 до 27 недель беременности, продолжительностью 14 недель или примерно 3 с половиной месяца.
Развитие вашего ребенка во втором триместре
Во втором триместре беременности развитие вашего ребенка продолжается на основе, заложенной в первом триместре.Размер вашего малыша превратится из нектарина в кочан цветной капусты, и этот всплеск роста станет более заметным для внешнего мира по мере того, как ваш живот станет более заметным. Каждая неделя беременности приносит что-то новое; Вот некоторые из основных моментов развития плода во втором триместре:
14 недель: сосание и глотание
Примерно на 14 неделе беременности ваш малыш может начать практиковать сосательные и глотательные движения, возможно, сосать большой палец. ближайшие недели!
16 недель: ребенок в пути
Примерно на сроке от 16 до 18 недель беременности или вскоре после этого вы можете почувствовать крошечное трепетание в животе, когда ваш малыш кувыркается или переворачивается в околоплодных водах.Это чувство называется оживлением. Если это ваша первая беременность, вам может потребоваться больше времени, чтобы почувствовать движение. И наоборот, если это ваша вторая беременность, вы можете раньше распознать признаки движения. Это лишь один из многих отличий второй беременности от первой. Вы, вероятно, заметите, что пинки и движения вашего ребенка становятся сильнее примерно с 19 недель. Ваш ребенок растет, но теперь у него еще много места, чтобы двигаться, и это хорошо, потому что в третьем триместре ему становится немного теснее.
17 недель: у вашего ребенка появляется восковое покрытие
Железы на коже вашего ребенка уже могут вырабатывать жирное вещество, называемое верниксом. Это закроет тело вашего малыша и станет водонепроницаемым барьером, защищающим кожу.
22 недели: у вашего ребенка есть брови
Эти маленькие брови теперь видны: крошечные пучки тонких волос без пигмента. Хотя веки вашего ребенка еще несколько недель остаются закрытыми, теперь его глаза могут двигаться за веками.
23 недели: ваш ребенок реагирует на звуки
Когда уши полностью развиты, ваш ребенок может реагировать движением, если он слышит звук вашего голоса или громкий шум.Это отличное время, чтобы начать петь ребенку и играть музыку — и не забудьте поговорить с ним и рассказать ему, чем вы занимаетесь.
27 недель: ваш ребенок может улыбнуться
Первая улыбка вашего ребенка может появиться в любой день, так как дети часто начинают тренироваться в утробе матери примерно с 27 недель. Улыбка обычно возникает, когда ваш ребенок спит, часто во время быстрого сна.
Что вас ждет в этом триместре
Это лишь некоторые из основных моментов, которых стоит ожидать во втором триместре:
Встреча с малышкой. Хотя у каждой будущей мамы он разный и даже может отличаться от одной беременности к другой, вы можете начать проявлять себя в начале этого триместра. Примерно в это же время вы, возможно, захотите узнать больше о том, когда вы начнете выступать.
Сообщаем о беременности. Хотя некоторые люди, возможно, уже догадались, некоторые из ваших друзей, родственников и коллег ничего не узнают об ожидаемых вами новостях. Ознакомьтесь с этими забавными и креативными способами объявить о своей беременности и поделиться новостями, когда почувствуете, что готовы.
Определение пола ребенка (если хотите). Примерно на 18–20 неделе беременности вам, скорее всего, сделают УЗИ, чтобы проверить здоровье вашего ребенка. Во время этого сканирования ваш лечащий врач также сможет диагностировать определенные проблемы с плацентой, такие как предлежание плаценты. Предупреждение о спойлере: при желании вы можете узнать пол своего ребенка во время этого сканирования.
Организация вечеринки по раскрытию пола. Если вы хотите раскрыть пол своего ребенка семье и друзьям на особенной вечеринке, ознакомьтесь с нашим руководством по организации отличного раскрытия пола. Эти вечеринки — отличный повод собрать ваших близких вместе, и никто никогда не забудет этот особый момент раскрытия пола. Если вы не знаете, как на самом деле сделать большое открытие, ознакомьтесь с этой 21 идеей раскрытия пола.
Сдача анализов и проверок. Во втором триместре вы продолжите обычную дородовую помощь.Во время осмотра врач может проверить высоту вашего дна матки, то есть расстояние между лобковой костью и верхушкой матки. Это измерение помогает вашему поставщику услуг оценить размер и скорость роста вашего ребенка. Если вы подвержены риску определенных заболеваний, например гестационного диабета, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты. В случае гестационного диабета проводится анализ глюкозы, чтобы помочь вашему врачу поставить диагноз.
Получение примерки бюстгальтера для беременных. В этом триместре ваш живот и грудь заметно увеличатся. Возможно, вскоре вам придется перейти на одежду для беременных или на очень удобные брюки и топы; не удивляйтесь, если вам понадобится увеличить размер чашки. Было бы неплохо получить профессиональную одежду, чтобы носить поддерживающий удобный бюстгальтер. Если ваша грудь болезненна, узнайте больше о том, как уменьшить дискомфорт в груди, и проконсультируйтесь с врачом.
Испытывает прилив энергии. Во втором триместре вы можете испытать дополнительный прилив энергии, который вы можете использовать разными способами! Начните или продолжайте заниматься спортом (хотя сначала вам следует проконсультироваться с врачом) с прогулки, плавания или пренатальной йоги.Начните готовить детскую и составьте список всего необходимого для ребенка. Продолжайте бебиный месяц! Как бы вы ни решили использовать лишнюю энергию, постарайтесь не переусердствовать и также планируйте время для отдыха.
Создание реестра. Несмотря на то, что у вас еще много времени, сейчас прекрасное время, чтобы начать сопоставление элементов в журнале детского душа. Тысячи родителей Pampers проголосовали за лучшее детское снаряжение, которое поможет вам начать работу, но не завершайте регистрацию, не проверив предварительно наш список обязательных вещей в реестре.
Увеличение количества калорий. Несмотря на известную поговорку, на самом деле не нужно «есть за двоих». Будущим мамам обычно требуется всего около 300 дополнительных калорий в день — это примерно стакан обезжиренного молока и половина бутерброда — как часть здоровой диеты для беременных. Узнайте больше о прибавке в весе во время беременности здесь и обратитесь к своему врачу за индивидуальным советом. Вы также можете использовать наш калькулятор набора веса во время беременности для получения общей информации на основе вашего ИМТ (индекса массы тела) до беременности.
Симптомы второго триместра
Вот лишь некоторые из симптомов, которые могут возникнуть во втором триместре:
Головокружение. В вашем теле происходят изменения в кровообращении, включая уменьшение притока крови к верхней части тела и голове. Это может вызвать легкое головокружение или легкое головокружение. Если вы чувствуете головокружение, по возможности лягте на бок. Также убедитесь, что вы пьете много жидкости. Возможно, вы сможете предотвратить головокружение, если будете двигаться медленнее, когда меняете позу или встаете.Прежде всего, если вас беспокоит, как вы себя чувствуете, обратитесь за советом к своему врачу.
Боль в круглой связке. Если вы испытываете боль или спазмы в области паха, скорее всего, это связано с болью в круглой связке. По мере роста матки связки, удерживающие ее в брюшной полости, растягиваются, и это может вызвать боль. Обычно о боли в круглой связке беспокоиться не о чем, но если она становится интенсивной или не проходит, обратитесь к своему врачу.Боль в паху или животе во время беременности также может быть признаком возможного осложнения, поэтому врач должен исключить что-либо более серьезное. Другие симптомы, которые могут возникнуть, — это боль в бедре и тазу.
Изменения пигмента кожи. Во время беременности ваше тело производит больше меланина — пигмента, придающего коже ее цвет, — поэтому соски могут стать темнее, а на лице могут появиться коричневые пятна (так называемая хлоазма или «маска беременности»). Вы также можете заметить темную линию, которая идет от лобковой области к пупку — это черная линия.Эти более темные пятна на коже, как правило, постепенно исчезают после рождения ребенка.
Кожный зуд и растяжки. По мере того, как ваш ребенок растет и вы набираете вес во время беременности, у вас может появиться сухая, зудящая кожа или появиться растяжки. Не существует проверенных решений от растяжек, но увлажняющий лосьон может помочь успокоить зудящую кожу.
Заложенность пазух. Если у вас заложенность носа, затрудняющая дыхание, это может быть из-за гормона прогестерона, который увеличивает кровообращение в слизистых оболочках носа, вызывая их опухание.Это состояние называется ринитом при беременности, и, к сожалению, вы мало что можете сделать, чтобы от него избавиться. Сохранение гидратации может помочь вам почувствовать себя немного лучше, и вы также можете попробовать использовать увлажнитель или нанести немного вазелина вокруг каждой ноздри, чтобы сделать нос менее сухим. Также могут помочь солевые капли или полоскание солевым раствором.
Судороги ног. Некоторые будущие мамы испытывают судороги в голени, которые часто возникают по ночам. Вы можете помочь справиться с этими судорогами, потянувшись перед сном и оставаясь гидратированным.Если вы чувствуете резкую боль в икрах, попробуйте помассировать мышцы или принять теплый душ или ванну.
Боль в пояснице. По мере набора веса и расширения матки центр тяжести и осанка могут изменяться, оказывая большее давление на спину. Упражнения и растяжка могут помочь уменьшить дискомфорт. Некоторое облегчение также может принести применение грелки или холодного компресса. По возможности старайтесь не стоять в течение длительного времени.
Запор.Гормональная активность и давление растущего ребенка на кишечник могут привести к запору. Хотя это состояние может быть неприятным, пить больше воды и есть больше клетчатки может помочь сдвинуть дело с мертвой точки.
«Беременность мозга». Чувствуете себя немного отстраненным в последнее время? Это может быть связано с гормональными изменениями, недостатком сна или даже стрессом. Эксперты пока не знают, действительно ли беременность влияет на вашу память и остроту ума, но если вы чувствуете себя более рассеянным, чем обычно, просто знайте, что многие другие будущие мамы думают так же.Попробуйте использовать свой планшет или смартфон, чтобы упорядочивать списки и напоминания. Узнайте больше о том, является ли мозг беременности фактом или вымыслом, и что вы можете сделать, чтобы оставаться организованным.
Более густые волосы. Во время беременности многие будущие мамы обнаруживают, что их волосы становятся гуще и могут расти быстрее, чем обычно. Это одно из физических изменений, которое может вам действительно понравиться в этом триместре!
Краткий обзор часто задаваемых вопросов
Краткий обзор часто задаваемых вопросов
- Какие недели считаются вторым триместром?
Второй триместр длится от 13 до 27 недель беременности.
- Как следует лечь беременной?
Самое безопасное положение для сна во время беременности — на боку, согнув колени и используя подушки для поддержки. Лежать лицом вниз может быть неудобно из-за растущей шишки, а сон на спине может ограничить приток крови и кислорода к плоду.
Не волнуйтесь, если вы проснетесь и обнаружите, что лежите на спине, просто повернитесь на бок. Эксперты говорят, что поза, в которой вы засыпаете, как правило, является той, в которой вы остаетесь дольше всего, поэтому лучше всего постараться заснуть на боку.
- Можете ли вы лечь на правый бок во время беременности?
Хотя эксперты говорят, что во время беременности спать на левом и правом боку можно, сон на левом боку идеален, потому что он может улучшить приток крови к плаценте и уменьшить отек рук и ног, потому что почки могут лучше избавляться от продуктов жизнедеятельности и жидкости, когда вы спите на левом боку.
- Когда начинать читать ребенку во время беременности?
Начать читать до упора можно в любой момент! Это может даже помочь вам почувствовать себя более привязанным к своему малышу.Эксперты говорят, что примерно с 25 недель ваш плод может реагировать на знакомые звуки, такие как ваш голос, поэтому не удивляйтесь, если вы почувствуете движение в ответ на время рассказа.
Контрольный список для второго триместра
Погрузитесь во второй триместр, прочитав наши еженедельные статьи о беременности.
Загрузите наши БЕСПЛАТНЫЕ карточки с объявлениями о беременности.
Подумайте о том, чтобы надеть эластичную одежду, чтобы приспособиться к растущей шишке.
Запишитесь на занятия по родовспоможению, чтобы получить место. Прочтите здесь, как выбрать класс для родов.
Запишитесь на УЗИ во втором триместре, которое обычно проводится между 18 и 20 неделями.
Спросите своего поставщика, какие генетические тесты можно вам порекомендовать, если таковые имеются. Подумайте, подходят ли вам генетические тесты, такие как амниоцентез и анализ на альфа-фетопротеин материнской сыворотки (MSAFP).Спросите своего врача, понадобится ли вам прививка от резус-иммуноглобулина. (Это может быть рекомендовано, если более ранний анализ крови показал отрицательный резус-фактор.)
Составьте список любых вопросов о вашей беременности и родах, чтобы вы могли получить ответы на следующем дородовом осмотре.
Спросите своего поставщика медицинских услуг, какие у вас есть возможности для родов и родов, и подумайте о том, где вы хотели бы родить.
Подумайте, хотите ли вы составить план родов.
Начните выполнять упражнения для тазового дна. Обратитесь к нашему руководству, чтобы узнать больше об упражнениях Кегеля.
Подумайте, может ли вам подойдет специалист по поддержке родов, называемый доулой, и начните изучать свои варианты, если да.
Поговорите со своим работодателем о декретном отпуске, если вы еще этого не сделали.
Общайтесь с другими будущими мамами в вашем районе или в Интернете, чтобы у вас была сеть поддержки из других людей, которые проходят через такие же вещи, как и вы.
Начните изучать варианты ухода за ребенком после его рождения.
Все еще ищете идеальное имя для ребенка? Поиграйте с нашим Генератором детских имен для вдохновения.
Если вы решили не узнавать пол своего ребенка во время УЗИ, поиграйте с нашим китайским предиктором пола.
Если вам дали распечатку ультразвукового изображения, начните с нее первый фотоальбом вашего ребенка.
Для получения полезной и интересной информации и обновлений, отправляемых прямо на ваш почтовый ящик, подпишитесь на нашу электронную почту:
Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежные медицинские и правительственные источники, такие как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации.Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
Второй триместр — время быстрого роста вашего ребенка.
Второй триместр — это время быстрого роста вашего ребенка (так называемого плода).
Большая часть развития мозга начинается сейчас и продолжится после рождения ребенка.
Легкие, сердце и кровеносная система также развиваются в течение этого трехмесячного периода до такой степени, что плод будет способен жить вне вашего тела примерно через 24 недели.
Вы также сможете увидеть своего ребенка во время первого ультразвукового исследования. Обычно это происходит от 18 до 20 недель. Ультразвук проверит рост и положение ребенка и определит предполагаемую дату родов. Вы также, вероятно, почувствуете движение, обычно через 19 недель, если это ваш первый ребенок. Некоторые женщины рано или поздно чувствуют движение. Это называется учащением и часто описывается как пузырение или трепетание.
Вот более подробный взгляд на развитие во втором триместре:
Время: 16 недель |
---|
События: Лицо ребенка выглядит более человечным, на голове есть волосы, уши выделяются, и ваш голос слышен. 16 недель |
Срок: 17-20 недель |
---|
События 17 недель: Развивающийся ребенок начинает накапливать некоторые из ваших антител. Вагинальные роды также помогают развитию иммунной системы вашего ребенка, поскольку важные бактерии из кишечника передаются вашему ребенку. 20 недель: Появляются брови и ресницы. Мелкие пушистые волосы (лануго) появляются по всему телу ребенка и могут присутствовать при рождении.Кожа тонкая, блестящая и покрыта кремообразным защитным слоем, называемым верникс. Появляются сальные железы. Ножки малыша удлиняются и хорошо двигаются. Зубы развиваются — формируются эмаль и дентин (это может начаться уже с 14 недель). К концу пятого месяца рост ребенка составляет примерно половину длины новорожденного. Меконий (первые фекалии ребенка) начинает появляться в кишечнике. 20 недель |
Срок: 24-26 недель |
---|
События 24 недели: Формируются потовые железы.У малышки худощавое тело с красной морщинистой кожей. Начинаются ранние дыхательные движения. Вещество, называемое сурфактантом, образуется в легких, чтобы помочь им нормально расшириться после рождения ребенка. 26 недель: Контур ребенка можно почувствовать через ваш живот. Теперь глаза могут быть открыты. |
Ультразвук
Ультразвук может проверить размер и положение вашего ребенка и определить дату родов. Для получения дополнительной информации об УЗИ во время беременности перейдите на страницу Health Link BC File> Fetal Ultrasound: Test Overview.
Второй триместр: ваше полное руководство
Сейчас все может казаться вполне реальным. Первый триместр может быть вихрем эмоций и довольно неприятными симптомами беременности, но во втором триместре вы, вероятно, начнете чувствовать себя немного более похожим на себя. Ваш список дел (не говоря уже о вашей шишке) растет, и идет обратный отсчет!
Так что давайте упростим вам задачу. Поднимите ноги (указания врача!) И успокойтесь. Вот чего ожидать во втором триместре беременности:
Когда начинается второй триместр?Многие мамы спрашивают, начинается ли второй триместр на 13-й или 14-й неделе, из-за разницы во мнениях относительно продолжительности первого триместра.Но второй триместр — , официально считается, что начинается на 14 неделе.
Сколько недель длится второй триместр беременности?
Второй триместр длится с 14 недели до конца 27 недели. Это примерно охватывает 4, 5 и 6 месяцы вашей беременности.
Как вы себя чувствуете во втором триместре?Некоторые люди называют второй триместр «периодом медового месяца» беременности. Хотя мы не гарантируем, что вы будете чувствовать себя таким же резвым, как молодожены (хотя вам не повредит немного повеселиться между простынями, если вам так хочется), у вас может быть больше энергии, чем в первом триместре.Ура!
Так что отсюда все легко, , верно ?!
Ну… Может быть. Но есть еще некоторые общие симптомы второго триместра, о которых следует знать.
Боль круглой связки
Причудливый термин для обозначения боли в животе и спазмов, круглая связка является основной опорой для вашей растущей шишки. Неудивительно, что, поскольку он растягивается и выдерживает больший вес, вы можете испытывать схваткообразные боли внизу живота. Если есть возможность, отдых поможет.
Брэкстон Хикс
Если у вас более сильная боль в животе, это может быть Брэкстон Хикс — i.е. тренироваться в схватках. В отличие от настоящих схваток, которые становятся ближе друг к другу и становятся более интенсивными, Брэкстон-Хикс будет прерываться и начинаться нерегулярно. Они с большей вероятностью появятся днем / вечером и обычно проходят, если вы меняете позу или принимаете теплый душ или ванну. Если вы испытываете регулярные болезненные схватки, которые не проходят, не паникуйте! Но обязательно обратитесь к акушерке или врачу — у вас могут быть преждевременные роды.
Вздутие
Обычный симптом второго триместра, который обычно начинается примерно через 20 недель, легкий отек, называемый отеком, может поражать ваши ступни и лодыжки.Может помочь сокращение потребления кофеина и соли и поднятие ног, когда вы садитесь. Если вы заметили внезапную и сильную отечность ног, рук или лица, это может быть признаком преэклампсии.
Заложенность носа
Заложенность носа может возникнуть из-за гормонов беременности и дополнительных телесных жидкостей (например, слизи), которые вырабатывает ваше тело. Отлично! Извинись перед своим партнером сейчас, потому что ты можешь просто начать храпеть, как бульдог. Носовые кровотечения тоже могут быть обычным явлением, поэтому постарайтесь не волноваться.
ИМП
Инфекции мочевыводящих путей во время беременности нельзя игнорировать. Если вы чувствуете острую потребность в мочеиспускании и жжение во время ухода, в сочетании с лихорадкой и / или болью в спине, позвоните своему врачу.
Изменения кожи
Возможно, вы уже заметили «прыщи во время беременности» в первом триместре, а по мере продолжения беременности гормоны увеличивают содержание меланина в вашей коже.
Это может привести к появлению «маски беременности» (более темные участки кожи на лице) и черной линии (темная линия, которая проходит по середине вашей шишки).Также может появиться варикозное расширение вен, как и геморрой, но все эти явления имеют тенденцию исчезать после родов.
Набор веса и безопасные занятия во втором триместреЕсли вы начали беременность со здоровым весом, во втором триместре обычно набирают около 1 фунта в неделю. Сохранение активности во время беременности может помочь свести к минимуму неприятные симптомы, контролировать прибавку в весе и подготовить вас к родам и непрерывной жизни в качестве мамы.
Рекомендуется стремиться к физической активности по 30 минут 5 дней в неделю, но лучше избегать:
- Виды спорта с повышенным риском падения или травм живота , такие как верховая езда, бокс, лыжи, сноуборд, катание на коньках, катание на горных велосипедах или дайвинг.
- Виды спорта, при которых вы длительное время проводите лежа на спине или стоя на месте , например, некоторые упражнения пилатеса или позы йоги.
- Расширенные тренировки пресса , включая полноценные приседания, планки и подъемы ног.
- Поднятие тяжестей — если приходится задерживать дыхание, это слишком тяжело.
- Упражнение, включающее чрезмерное количество прыжков или подпрыгивания.
В течение 14–28 недель ваш ребенок будет весить от 43 граммов до чуть более 1 кг! Ух ты! Наряду со всем этим физическим ростом ребенок делает там довольно интересные вещи.
14-18 недель
Ваш ребенок вырастает до размеров сладкого картофеля (около 14.5 см)
На этом этапе пуповина полностью развита, и ребенок регулирует сердцебиение с помощью своего мозга. Они будут покрыты пушистым слоем мягких волос, называемых лануго, чтобы им было тепло и уютно. И они будут зевать, икать и вообще быть супер милыми.
недели 19-23
Ваш ребенок вырастает до размеров большого грейпфрута (около 29 см)
Так вдруг ваш ребенок сильно вырос ?! Примерно через 20 недель ваш плод перестает измеряться от головы до ягодиц и теперь измеряется от головы до пят.Так что да, ваш ребенок растет, но не волнуйтесь, ему пока не хватит места!
В этот период вы можете почувствовать первые толчки, когда ребенок исследует свой дом. Это слабое ощущение, называемое «оживлением», можно легко принять за небольшую боль в животе или газ! Положение ребенка и плаценты может повлиять на то, как рано вы начнете ощущать это новое ощущение, поэтому не паникуйте, если вы еще не заметили его.
24-28 недели
Ваш ребенок вырастает до размеров баклажана (около 37.5 см)
Кислородная кровь будет течь по их капиллярам, и мозг вашего ребенка будет посылать сигналы, заставляющие его глаза моргать. Обладая развитыми чувствами, ребенок сможет обонять, пробовать на вкус и даже слышать. Они узнают ваш голос, так что пора начать играть ваши любимые мелодии, если вы хотите почувствовать, как они танцуют.
Возможно, вы захотите максимально использовать этот период, пока симптомы первого триместра исчезли, но шишка вашего ребенка не слишком большая или неудобная для выполнения каких-либо задач.Украшать детскую комнату или сжимать ее в поездке в день рождения ребенка — это забавный способ провести второй триместр беременности.
Ваш список дел на второй триместр также может включать:
- Ваш средний срок беременности или «анатомическое сканирование» следует назначить на срок от 18 до 22 недель. Это подробное сканирование для проверки всех жизненно важных функций ребенка, и вы также можете узнать пол своего ребенка прямо сейчас (если они расположены правильно)!
- Скрининговый тест на глюкозу проверяет наличие гестационного диабета и обычно проводится примерно на 24–28 неделе.
- Сделайте прививку с помощью прививки от гриппа и коклюша.
- Продолжайте выполнять те же упражнения Кегеля (упражнения для тазового дна). Послеродовой — вам за это спасибо!
- Спите на левом боку , чтобы избежать чрезмерного давления на кровеносную систему и почки. Не волнуйтесь, если вы проснетесь на спине, просто перевернитесь и начните снова! Подушка для беременных поможет вам чувствовать себя комфортно.
- Ешьте здоровую пищу. Помните, совсем не обязательно есть за двоих!
🤰 См. Следующий: Третий триместр: полное руководство
Симптомы и 23 действия
14.Проводите больше времени с семьей
Если у вас есть старший ребенок, он может испытывать беспокойство, связанное с ожиданием нового члена семьи и страхом потерять вашу привязанность.
Постарайтесь уделять как можно больше времени своему старшему ребенку, чтобы в будущем он или она чувствовали себя более комфортно, когда родится ребенок.
15. Позвольте себе отдохнуть и путешествовать
Скорее всего, усталость и дискомфорт первого триместра прошли, живот еще маленький (иш) и ничто не мешает вести активный образ жизни.
Если ваша беременность протекает нормально, без осложнений, обсудите планы поездки со своим врачом, чтобы определить, будут ли безопасными для вас продолжительность, маршрут и возможное изменение климата.
Если нет медицинских противопоказаний, можно расслабиться и спланировать отпуск.
Чего следует избегать во втором триместре беременности
1. Не принимайте лекарства без консультации с врачом
Многие лекарства могут легко попасть через плаценту в кровоток вашего ребенка.Поэтому, прежде чем принимать какое-либо лекарство, нужно убедиться, что оно безопасно, и проконсультироваться с врачом.
2. Не впускайте стресс в свою жизнь
Даже один из самых счастливых периодов в вашей жизни может стать сложным и напряженным.
Конечно, гормональные изменения часто могут влиять на ваши эмоции и реакции; вы также можете столкнуться с трудными ситуациями, но постарайтесь свести стресс к минимуму.
Изучите техники дыхания и расслабления.
Постарайтесь сконцентрироваться на чем-то приятном (например, подумать о своем ребенке), поделитесь своими чувствами с родственниками и врачом и научитесь контролировать свои эмоции и мысли.Не забывайте правильно питаться и регулярно заниматься спортом.
3. Не лежать долго на спине
Во втором триместре беременным женщинам рекомендуется не лежать долгое время на спине. Матка уже достаточно велика и может оказывать давление на позвоночник и основные кровеносные сосуды в этой области.
Сдавливание такого важного сосуда, как нижняя полая вена, автоматически снижает приток крови к сердцу. От этого может пострадать и ребенок, так как малыш не будет получать достаточно кислорода от матери.
Старайтесь больше лежать на левом боку: это положение считается наиболее благоприятным.
Ваш малыш поможет вам найти удобное положение — просто обратите внимание на его реакцию.
4. Не носите каблуки
По мере того, как беременность прогрессирует, придется отказаться от обуви на высоком каблуке.
Во-первых, это важно для вас: ваш позвоночник постоянно адаптируется к возрастающему давлению, а неудобная обувь ухудшает его, изменяет точку опоры всего тела, влияет на связки голеностопного сустава.
Кроме того, ношение шпильки может изменить положение матки, что будет неудобно для ребенка.
Если вы не готовы полностью забыть о любимой обуви, постарайтесь выбирать ту, которая имеет устойчивый широкий каблук не выше 2 дюймов (5 см).
5. Не занимайтесь опасными видами спорта
Вы уже знаете о преимуществах активного образа жизни во время беременности, но вам нужно знать, где проводить черту.
Не утомляйте свое тело интенсивными и частыми тренировками.Такой стресс может затруднить приток крови к плаценте и снизить снабжение ребенка кислородом.
Во время беременности вам также следует отказаться от занятий спортом с высоким риском, который может вызвать травму живота.
6. Не употребляйте слишком много кофеина
Кофеин может пройти к ребенку через плаценту и увеличить частоту сердечных сокращений. Поэтому беременным рекомендуется выпивать не более 1-2 чашек кофе в день.
7. Не курить
Активное и пассивное курение во время беременности, а также жевание табака препятствуют развитию плода и повышают риск преждевременных родов.
Чтобы защитить своего ребенка, попросите друзей и родственников не курить в вашем присутствии.
8. Не употребляйте алкоголь
Алкоголь легко проникает через плацентарный барьер в кровоток ребенка. Чрезмерное употребление алкогольных напитков может нарушить интеллектуальное и психологическое развитие ребенка, поскольку в первую очередь влияет на структуры мозга и увеличивает риск преждевременных родов.
Второй триместр: чего ожидать | Неделя за неделей
Большинству женщин второй триместр легче, чем первый.Надеюсь, вы чувствуете себя лучше и получаете больше энергии. На этом среднем этапе происходят большие события, и важно понимать, чего ожидать.
Как долго длится второй триместр?
Второй триместр длится 15 недель, с 13 по 28 неделю. Не забудьте отметить половину пути на 20 неделе!
Чего ожидать во втором триместре
Во втором триместре ваше тело и плод продолжают расти. Ваш ребенок становится больше и сильнее, и ваш живот, вероятно, начнет выступать.
Симптомы второго триместра
Как правило, второй триместр физически более приятен с меньшим количеством утреннего недомогания, усталости и болезненности груди. В первую очередь это связано с выравниванием уровня хорионического гонадотропина человека, эстрогена и гормонов прогестерона.
К концу второго триместра вы, вероятно, наберете от 12 до 17 фунтов.
Изменения и симптомы, происходящие во втором триместре, включают:
- Боли в теле и спине
- Кровоточивость десен
- Заложенность и носовые кровотечения
- Головокружение или дурноту из-за пониженного артериального давления
- Чувство шевеления плода (учащение)
- Изжога, несварение желудка и запор
- Геморрой
- Повышенный аппетит
- Зуд кожи
- Менее частое мочеиспускание
- Беременность более заметна
- Изменения кожи, потемнение сосков или более темные пятна
- Растяжки на животе, груди, бедрах или ягодицах
- Отек лодыжек или рук
- Матка растет
- Варикозное расширение вен
- Прибавка в весе
- Белые выделения из влагалища
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:
- Сильная тошнота и / или рвота
- Желтуха (пожелтение белков глаз)
- Сильный отек
- Быстрый набор веса
- Цветные или кровянистые выделения
Что происходит с ребенком во втором триместре
К концу второго триместра ваш ребенок вырастает от 13 до 16 дюймов в длину и весит от 2 до 3 фунтов.Она полностью сформирована и действительно начинает расти в росте и весе. Ее органы полностью развиты, она может слышать, глотать и двигаться. У нее есть цикл сна (который, к сожалению, может отличаться от вашего).
Ребенок, родившийся в 24 недели, может выжить в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).
Дородовая помощь во втором триместре
Вы должны посещать врача каждые две-четыре недели во втором триместре. Во время ваших посещений ваш врач продолжает проверять здоровье вас и вашего ребенка, в том числе:
- Артериальное давление
- Сердцебиение плода
- Рост, размеры и развитие плода
- Высота глазного дна (верха матки)
- Размер матки
- Симптомы или дискомфорт
- Анализ мочи
- Масса
На этом этапе на УЗИ врач может сказать вам, мальчик у вас или девочка.
Контрольный список для второго триместра
Важно, чтобы вы как можно лучше заботились о себе и своем развивающемся ребенке.