основные причины и эффективные методы борьбы
Пупок – самое слабое место на передней брюшной стенке. Многие родители знают, что у младенцев нередко возникают проблемы с этой зоной.
Чаще всего дети сталкиваются с плохим заживлением ранки. Некоторые родители замечают, что пупочное кольцо расширено у новорожденного.
Это может быть нормой либо говорить о начале развития серьезной патологии.
Анатомические особенности брюшины новорожденного
Мышечная структура живота новорожденного ребенка очень уязвима, и любое неосторожное движение может привести к травме. Пупок сразу же после рождения соединен с частью пуповины, которой только предстоит засохнуть. Место пупка – одно из самых уязвимых к инфекции.
Внутри передней брюшной стенки находится пупочное кольцо, соединявшее ребенка с плацентой. При рождении ее отрезали, оставив небольшую культю, которая за 5-10 дней заживает, если за ней правильно ухаживать. Со временем культя втягивается в брюшную полость, оставляя небольшую ямочку снаружи.
Если происходит какой-либо сбой, пупок формируется торчащим наружу. В ряде случаев это связано с особенностями организма и строения брюшной зоны у ребенка, в других ситуациях указывает на опасные процессы.
Если у грудничка торчит пупок
Вот он и родился ненаглядный, дорогой и долгожданный – ваш малыш (или малышка). Тревоги первых часов появления новой жизни позади. Дальше маму, папу и всех родных людей рождённого человечка ждут и бессонные ночи, и хлопоты купания, и кормление. Встанут вопросы различного характера и сложности по уходу, по состоянию здоровья доченьки, сынишки, внученьки, внучка. Среди них несомненно будет и такой: почему выпячивается пупок у новорождённых?
Немного анатомии
Головка крохи и его животик с пупком на первое время будут самыми важными частями тельца, уязвимыми, и потому привлекающими особое повышенное внимание взрослых. Это обусловлено физиологическим строением человека в самом раннем периоде жизни.
Темечко, слегка прикрыто кожей, и пупочек — это самые уязвимые места к новорожденного.
И то и другое представляют почти открытые ворота для опасности, проникновения инфекции во внутрь детского организма. Мы заострим внимание на втором пункте, на той заботе и волнение, которое начинает беспокоить молодых родителей, аогда они задаются вопросом — почему торчит пупок у только родившегося чада?
Во внутренней передней брюшной стенке (по центру) располагается пупочное кольцо из которого исходила пуповина младенца. При рождении ее отсекают, туго перевязывая шелковой нитью или кетгутом (в последнее время применяют специальные зажимы), оставляя небольшой возвышающийся кусочек (культю). По времени при верной и правильной обработке, приблизительно 6-10 суток она засохнет и отпадет, естественным путем втянется во внутрь брюшной полости. Наверху должна остаться аккуратная ямочка.
Так должно быть. Но, к сожалению, встречаются осложнения в этом природном процессе. Когда после выписки из роддома, долгое время выпячивается пупок новорождённых, самостоятельно не втягивается и наблюдаются тревожные изменения.
Грозит ли малышу такой вид пупка? Описание симптомов и рекомендации
До года маленький человечек практически беспомощный. В то время как детеныши животных, уже через несколько часов следуют за мамочкой. А наши малютки требуют пристального ежесуточного внимания, заботы и помощи. Вот и в случаях когда торчит пупок у новорождённого – потребуется максимальная сосредоточенность и ответственность на протяжении 1-3 месяцев.
Существует следующая симптоматика:
1. Естественная выпуклость. Просто как бугорок розоватого здорового цвета, безболезненный, мягкий. Из верхней ранки не выделяется жидкости. Маленький спокойно реагирует на пальпацию (надавливание), нет отечности вокруг лежащих тканей. Такое положение говорит о том, что скорее всего при родах была произведена высокая перевязка. Ничего страшного в такой картине нет, но устранить этот недостаток – нужно! Во-первых, из эстетических соображений и как профилактическое предупреждение механических воздействий в дальнейшем. Пупочная часть живота, которая торчит, выпирает, может подвергнуться травме, разрыву, будет соприкасаться с одеждой (резинкой на трусах), что вызовет потертости и зуд кожи. Существует много методов избавиться от этого косметического изъяна.
2. Пупочная грыжа. Над общей поверхностью живота, именно в этой области, вдруг появляется сильно выпирающий кожаный мешочек. Плотный на ощупь, хотя на первых порах может быть совсем мягоньким. Дело в том, что выше указанное пупочное кольцо сохраняется пустотелым какое-то время, даже после полного заживления пупочной ранки. При вздутии, коликах в животике, запорах или поносах, вызванных неправильным кормлением, нарушением рациона питания – образуется метеоризм (скопление газов в кишечнике). Малюток настолько беспокоят острые боли характерные при таких расстройствах, что они истерично, с натугой »до синевы» заходятся в криках. Конечно же перенапрягается слабенькое мышечное брюшное полотно, пупок торчит с угрожающим видом, как будто бы сейчас лопнет.
Ребеночек как бы выдувает наружу (или как говорят в народе »надувает») через эту полую расщелину отрезок кишки. Без сомнения необходима консультация специалистов педиатрии. Только они квалифицированно смогут вправить и зафиксировать новообразование. Иначе последствия могут непредсказуемыми и печальными, вплоть до хирургического срочного вмешательства.
Возможные последствия:
- воспаления с отеком;
- ущемление с омертвением наружного сектора кишки;
- общая кишечная непроходимость;
- перитонит (воспаление, сепсис всех внутренних органов брюшины)
3. Свищи на пупках новорождённых. Причиной является, по мнению акушеров, некоторая недоразвитость желточных и мочевыводящих протоков плода во внутриутробном развитии. Через пуповину к нему поступали не только жизнедеятельные питательные ресурсы, но и выводились его »отходы» (моча, кал). При протекании беременности в идеальном, без патологии варианте эти трубочки (отводы в пуповине, которая обвивала крошечку) к 3-5 месяцам беременности должны закрыться. Потом маленькая крохотуля сама писает и какает в околоплодные воды.
Но парадокс заключается в том, (к прискорбию часто наблюдающаяся картина у курящих будущих мам) когда у ребенка после появления на свет, через пупок открывается мочевыводящий канал. Разрешить эту беду можно исключительно хирургической операцией. Нужно напомнить, что свищевые разновидности бывают: внутренние и внешние. О первых представление вы получили. Что касается других – здесь клиника простая. Грязь, занесение инфекции, несоблюдение стерильности, гигиены. Отсутствие навыков, опыта или безразличное отношение к пупку новорождённых членов семьи.
Профилактика. Способы и методики устранения
Самыми, казалось бы, доступными и понятными предостережениями являются простые правила и требования. Чтобы ничего не грозило вашему малышу, будьте бдительны, не ленитесь мыть руки, не злоупотребляйте маникюром, не допускайте и не запускайте появления тревожных признаком в состоянии пупка ребеночка. При первых признаках – обращайтесь к врачу, вызывайте скорую, не теряйте времени. Да, катастрофически впадать в панику не следует, но и безразличными тоже не нужно быть.
Профилактика:
- Создавайте все условия, прилагайте всевозможные усилия и старания, чтобы не вздувался животик;
- Пересмотрите свою еду (если кормите грудью). Возможно вы съедаете что-то такое, что вызывает дисфункцию пищеварения у новорождённого малышка или малышки, непомерное вздувание его животика, скопление газов, жидкий стул или запор;
- Никаких алкогольных напитков, курения, острой и жирной пищи.
При случаях колик есть хороший и быстро действующий способ. Чистую фланельку сложите в несколько раз. Прогладьте утюгом настолько, чтобы на сгибе своего локтя вы не ощущали сильного перегрева. Приложите не натягивая и не придавливая, оберните брюшную область грудничка так, чтобы лоскут был ниже сердца.
Возьмите малюточку на руки, положите его себе на грудь, чтобы головка была повернута к вам. Походите по комнате, ласково поглаживая малыша по спинке и негромко напевая.
Это может показаться смешным и нелепым на взгляд современных эмансипированных мамаш. Но с научной, психологической точки зрения, в таких манипуляциях есть зерно здравого смысла и вековой, не вредной мудрости:
- Фланелевое тепло, которое ощущает сынуля (дочурка) расслабляет напряженный мышечный тонус, улучшает кровообращение.
- Прикасания – благотворно действуют на рецепторы кожного покрова, нервные окончания;
- Звуки вашего голоса несут успокаивающую, убаюкивающую, наполненную любовью атмосферу.
Не бойтесь, что возникнет привыкание к ручному ношению. С этим можно справиться.
youtube.com/embed/WkuQ6PnC3D4?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>rebenokrazvit.ru
Когда появляется естественная выпуклость
В естественных условиях у новорожденного выпирает пупок, если акушер его слишком высоко перевязал. При этом малыш не будет ощущать неприятных симптомов: он нормально себя ведет, при пальпации пупка нет боли, не появляется отечность и другие плохие признаки. Возможно применение хирургических методов для удаления выпуклости в таких случаях:
- она мешает одевать ребенка, что в будущем может привести к механическим травмам, язвам, свищам;
- выпуклость не дает нормально носить трусы, подгузники, надевать брюки;
- в будущем эта особенность может стать серьезной эстетической проблемой, особенно у девочек.
Операцию по восстановлению пупка легко проводят в первые месяцы жизни без риска для здоровья ребенка.
Пупочная грыжа
Грудные малыши подвержены появлению грыжи в области пупочных ворот. В этом случае пупок у новорожденного ребенка начинает торчать в первый год жизни. Грыжа образуется по следующим причинам:
- слабые брюшные мышцы и пупочное кольцо;
- генетические факторы;
- химическое, физическое или инфекционное действие на плод во время беременности;
- аномалии в расположении внутренних органов;
- дефект или недоразвитость пупочного кольца.
Грыжа в большинстве случаев становится врожденной патологией. Развиться она может на фоне сильного плача, кашля, колик и запора, чрезмерного газообразования, таких нарушений, как гипотрофия или рахит.
Распознать пупочную грыжу можно по следующим признакам:
- выпячивание находится прямо в пупке или рядом с ним, на ощупь оно мягкое, вправляется назад, подвижно;
- при ущемлении появляется болезненность, место опухоли краснеет и отекает;
- при ощупывании ущемленной грыжи вправить ее уже нет возможности, ребенку это причиняет сильный дискомфорт.
Ущемление грыжи опасно некрозом тканей, перфорацией кишечника и непроходимостью, а также сепсисом и перитонитом.
Причины
Все мы знаем, что пуповина, это связующее звено между матерью и ребёнком. Посредством неё происходит питание. Но после рождения, пупочный канатик отсекают. С этого момента организм крохи начинает функционировать самостоятельно. Доказательством тому служит первый крик!
Но! После отсечения остаётся ранка, которая должна затянуться примерно к 4-м неделям. Образуется пупок. В идеале он ровный и впалый. Но так бывает далеко не всегда. У каждого 4-го карапуза пупочек торчащий. Почему? Я выявила 3 причины:
- Грыжа.
- Неверное отсечение пуповины.
- Свищ.
Так получается, что у основной массы детишек, грыжа основной повод. Давайте вкратце об этом явлении расскажу.
Грыжа
Не пугайтесь. Сразу скажу, что при правильном уходе этот жуткий диагноз проходит. Когда? По-разному. У кого-то к 2-м месяцам, у кого-то к 5-ти годам. Операция требуется крайне редко. Получается, что это явление временное. И такое положение вещей радует!
Почему она появляется? Из-за слабой брюшной стенки. Смотрите, когда мышцы не натренированы, любое напряжение грозит выпадением пупка. Запор, сильный плач, физические нагрузки, всё это поводы для развития патологии.
Узнайте подробнее про причины, симптомы и способы лечения грыжи у новорождённых.
Но, если родитель соблюдает предписания врача, скоро всё станет на свои места. Конечно, бывают случаи, когда грыжа опасна. Ведь может образоваться защемление. Поэтому, так важно наблюдать за этим. А что же делать?
Что предпринять?
Когда поставили такой диагноз, не стоит бросаться в панику. Вряд ли у дитя ранка кровит или из неё, что-то сочится. Но из-за слабости брюшины надо соблюдать меры безопасности:
- Правильно питаться. Следите, чтобы у крохи не было запоров.
- Делать упражнения и массажи. Вообще, есть профессиональные методики, которые посоветует врач. А самостоятельно можете гладить животик малыша по часовой стрелке. А ещё выкладывать на фитбол и покачивать.
- Использовать специальные пастыри. Да, они фиксируют выпавший пупочек, не давая ему вывалиться.
Кстати, имейте в виду, что упражнения нельзя делать без пластыря. Ведь с одной стороны они помогают укрепить мышцы. А с другой, это большое напряжение. Так что не забывайте фиксировать!
Ну а я пока расскажу ещё об одной причине: неверное отсечение пуповины.
Отсечение пуповины
Конечно, само отсечение влияния на выпячивание пупа почти не оказывает. Это большой процесс, состоящий из нескольких этапов. Завершающим является перевязывание (подробнее). Если культю (остаток пуповины) перевязали высоко, или так же высоко одели прищепку, пупочек выпирает.
Как правило, угрозы это не несёт. Но вот эстетику портит. Да и нервы родителей тоже. Ну такую причину легко поправить, выкладывая почаще малыша на животик. Так что не стесняйтесь заваливать педиатра вопросами!
Что делать, если пуповину неверно перевязали?
Ничего сверхъестественного тут нет. Конечно, такой диагноз должен установить лишь врач. Ведь этот симптом крайне напоминает грыжу. Да и методы борьбы тут похожи. Не бойтесь делать массаж и упражнения. Каждодневная зарядка обязательна! Увидите, от ваших стараний пупочек скоро станет ровным! Гораздо серьёзнее другой диагноз!
Свищ
На пятом месяце беременности должны закрываться желточные и мочевыводящие протоки. Если этого не происходит, после рождения у крохи образуется свищ. Если присмотреться, в пупочном кольце есть отверстие. Через него может сочиться гной, и фекалии! Ведь протоки не закрыты!
Да, при таком явлении пупок заживает нескоро. Самое плохое, что даже если и заживёт, через время картина может повториться! Кроме выпячивания и гноя, мама может заметить покраснение околопупочной области. А так же повышение температуры тела. Тут нужна срочная медицинская помощь!
Само по себе свищевидное образование угрозы не несёт. Но открытые протоки, отличный источник для проникновения бактерий! Так что история может продолжиться развитием инфекции. Вот и бдите!
Что делать при свище?
Мои дорогие, выкладыванием на пупочек тут не помочь! Ребёнок должен пройти курс полноценного медицинского лечения! Запомните, что свищ есть двух видов:
- Полный. Когда протоки открыты полностью.
- Неполный. Протоки частично открыты.
Вот при втором виде возможно даже домашнее лечение и без операции. Только решать это уже специалисту. Бывает, что предлагают лечь в стационар.
А при полном свище исход один — операция. Но это лучше, чем какой-нибудь перитонит! Согласны?
Пупочный свищ
Свищи у детей появляются в результате врожденных причин, связаны с патологиями кишечника, пупочного кольца, а также мочевыделительных протоков. Полные свищи наиболее опасны: при их развитии наружу выделяются кал и моча через отверстие в пупке.
Неполные свищи обнажают только оболочку петель кишечника или мочевыделительного протока. Такая патология сопровождается краснотой, сукровицей, гнойными выделениями и очень неприятным запахом.
Когда нужно срочно обращаться к доктору
В домашних условиях достаточно точно можно отличить патологию от естественного состояния, когда у ребенка вылез пупок. Однако для определения точной причины нарушения важно обращаться к доктору. Делать это необходимо как можно скорее после появления первых признаков выпячивания. Особенно в таких случаях:
- у ребенка постоянно наблюдаются проблемы с работой кишечника;
- регулярно случаются запоры и вздутие, массаж не помогает;
- в области пупка появляется гиперемия;
- из ранки начинаются выделения любого характера, особенно опасны гнойные.
Если причиной выпячивания станет грыжа, высок риск ее ущемления и опасных последствий для жизни новорожденного.
Любая причина, по которой у ребенка начинает вываливаться пупок, требует полноценной диагностики с применением УЗИ и рентгена. Только такие методы способны полноценно показать состояние внутренних органов.
Способы лечения выпячивания
Если вылез пупок у грудничка, хирургическая операция обязательна в следующих случаях:
- ущемление грыжи;
- полный свищ с обнажением органа;
- грыжа, в мешочке которой содержится часть кишечника или другого внутреннего органа.
Первые стадии грыжи легко поддаются терапии без радикального вмешательства. Многие методы сочетают в себе как лечебную, так и профилактическую направленность:
- массаж живота – полезен на начальных стадиях грыжи;
- лечение грыжи с помощью пластыря – этот метод реализует доктор, вправляя выпячивание и накладывая на него специальный пластырь, а сверху – укрепляющий бандаж;
- гимнастика и физкультура – способны избавить от торчащего пупка, если он не связан с патологиями. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет и пупочное кольцо.
Если нарушение не связано с патологиями, врачи могут провести умбиликопластику. Эта операция нацелена на эстетическое восстановление пупка. С ее помощью можно убрать слишком длинный отросток. Длится процедура в среднем 40 минут, реабилитация – не более 5 дней. Выполнять ее врачи рекомендуют в младенческом возрасте.
Для снятия тонуса мышечной ткани, который может приводить к выпячиванию, рекомендуется применять тепло. Этот метод предполагает следующее: пеленку из фланели хорошо проглаживают горячим утюгом и прикладывают к животу. Это улучшает кровообращение.
Плаксивым и крикливым малышам полезны постоянные и длительные контакты с матерью – они успокаивают ребенка и предотвращают факторы, которые приводят к формированию пупочной грыжи.
Как считает доктор Комаровский, заниматься активным лечением грыжи необходимо только после 6 месяца жизни, когда массаж живота и забота о пищеварении становятся эффективнее.
Особенности применения бандажа
Бандаж на пупок
С помощью бандажа можно снизить внутрибрюшное давление и предотвратить выпячивание, если оно вовремя замечено. Современные изделия изготавливаются из гипоаллергенных тканей и могут справиться с выпячиванием до 5 см в диаметре при условии отсутствия ущемления.
Стирать, снимать и надевать такой бандаж очень просто, срок его службы – не менее года. Особое внимание следует уделять фиксации, так как бандажи не рассчитаны на сильное стягивание, они могут быстро сползать с подвижных малышей.
Народные средства от выпячивания
Можно использовать народные методы, предварительно согласовав их с педиатром:
- накладывание компресса из отвара спорыша – на 1 ст. л. травы стакан кипятка, настаивать 10 минут;
- заклеивание лейкопластырем с наложенной медной монетой – предварительно ее обязательно обрабатывают антисептическим раствором;
- компрессы из сока кислой капусты в течение месяца.
При наличии выделений из ранки никакие компрессы не допускаются.
Пупок у новорожденных и детей до года: на что стоит обратить внимание?
В период внутриутробной жизни маму и плод связывает пуповина. Пуповина является для плода источником питания.
После родов пуповина обрезается. Очень важно именно в первые дни после рождения ребенка правильно ухаживать за пупком.
…
Пупок новорожденного
У новорожденного на месте отпавшей пуповины остается маленькая ранка (грыжа).
Если пупок у новорожденного не заживает, значит, пупочное кольцо закрывается медленнее обычного. Когда брюшные мышцы станут крепче, рана должна зажить.
До полного заживления ранки необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше напрягался, особенно во время плача.
Во время крика животик малыша сильно напрягается. Рана от этого может только увеличиться.
В данной ситуации помочь малышу могут упражнения, укрепляющие брюшную стенку.
Малыша необходимо как можно чаще укладывать животиком на ровную твердую поверхность. Если это не поможет, то здесь не обойтись без консультации педиатра.
Пупочек у младенца, как правило, заживает в течение нескольких дней или к концу первого месяца жизни.
Необходимо содержать пупочную рану в чистоте. Помогают также воздушные ванны.
В момент рождения малыша пуповина обрезается. На остаток пуповины накладывается зажим. Остаток пуповины обрабатывается йодом.
В роддоме обработкой пупочной раны и остатка пуповины должен заниматься только педиатр.
Ускорить заживление пупочной раны может хирургическое удаление остатка пуповины. Данная процедура ускоряет заживление пупочной раны.
Как ухаживать дома?
Пока пупок не отпадет, купать малыша не рекомендуется.
Обрабатывать пупочное кольцо необходимо перекисью водорода. Если перекись зашипит, значит, кровит пупок у новорожденного.
В данном случае необходимо стерильной салфеткой просушить пупок и смазать ранку антисептической мазью.
Когда пуповина отпадет, необходимо смазывать это место зеленкой. Делать данную процедуру лучше после принятия ванны.
Обрабатывать пупочек можно также левомицетиновым спиртом. После того, как отпадет пуповина, купать малыша надо в кипяченой воде со слабым раствором марганцовки.
Как быть с подгузником?
К пупку новорожденного всегда должен быть доступ воздуха. Это необходимо для скорейшего заживления пупочной раны.
Многие подгузники производятся с вырезами для пупка. Но для деток с очень маленьким весом такие подгузники не станут выходом из положения. Вырез будет располагаться намного выше пупочка. Поэтому край подгузника необходимо загнуть.
Пупочная грыжа у младенца
Пупочная грыжа – это дефект пупочного кольца. В 99 случаях из 100 пупочная грыжа является врожденной. Чем больше пупочное кольцо, тем больше грыжа.
Пупочная грыжа проявляется выпячиванием пупка, которое можно легко заправить внутрь. Но при крике или натуживании пупок опять выйдет наружу.
После того, как в роддоме отрезают пуповину новорожденного, место отсечения зарастает соединительной тканью.
У младенца соединительная ткань может быть недостаточно развита. Отсюда и происходит «выпячивание» пупка наружу.
К трем годам происходит укрепление соединительной ткани и пупочная грыжа исчезает.
При подозрении на пупочную грыжу у ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр малыша и при подтверждении диагноза назначит соответствующее лечение.
Что делать, если…
Пупок у новорожденного выпячивается?
Так как под кожей у младенца почти нет жира, то, применив специальный пластырь, можно за две недели избавить кроху от большого (выпяченного) пупка.
Для этого необходимо собрать животик малыша в складку, как бы утопив пупочек, и наклеить кусок пластыря поперек живота. Давление брюшной полости на пупок прекратится.
Кровит
Пупок у новорожденного может кровоточить по разным причинам.
Кровеносные сосуды, проходящие рядом с пупком, могут быть задеты памперсом, пеленкой, руками, одеждой. Когда малыш плачет, сосуды тоже могут надорваться.
Толстая пуповина также может стать причиной выделения крови. Если малыша выкладывать на животик раньше трехнедельного возраста, то пупочная рана может надорваться. Ослабленный иммунитет ребенка также может вызвать выделение крови.
При появлении крови из пупочной раны, необходимо обработать ее перекисью водорода. Остатки влаги убрать салфеткой и смазать рану зеленкой.
Повторять данную процедуру необходимо два раза в день.
По каким признакам необходимо обратиться к врачу:
- пупочная рана не заживает больше месяца;
- повышения температуры всего тела ребенка или в районе пупка;
- длительные кровотечения;
- выделение любой жидкости из пупочной раны.
Если пупок мокнет, и появился запах
Запах из пупка у ребенка может появиться из-за плохого заживления пупочного кольца. Пупочная вена, окруженная рыхлой клетчаткой, проходит по брюшной стенке в верхней половине пупочного кольца.
Неприятный запах из пупка начинает выделяться, когда эти места и ткани раздражаются.
Животик малыша напрягается при плаче. Под действием внутрибрюшного давления происходит проламбирование (выбухание) стенки кишки. Отсюда и неприятный запах из пупка младенца.
После отпадания пуповины может развиться кишечный свищ, из которого идет неприятный запах. Пупочный свищ образуется из-за различных воспалений внутри брюшины. При гнойных образованиях запах усиливается. Таким образом возникают пупочные свищи желчного и мочевого пузырей, толстой и тонкой кишки.
Нельзя допускать, чтобы свищ становился хроническим. Это плохо скажется на самочувствии ребенка.
Пупок является самым уязвимым местом новорожденного. Поэтому необходимо особо внимательно следить за заживлением данного места, не допускать различных воспалений.
Если образуется свищ, и появляется запах из пупка малыша, в этом случае нужна консультация педиатра.
Вместо заключения
Продолжительность заживление пупка новорожденного в большей мере зависит от регулярной обработки ранки и соблюдения правил гигиены.
Обрабатывать пупочек малыша необходимо не только сверху, но и внутри, аккуратно раздвигая края. Если в рану не будут проникать микробы, то заживление пупка пройдет быстро.
Если пупочек малыша начнет мокнуть, необходимо проконсультироваться с педиатром. Когда в пупке образуется жидкость, это может быть причиной различных воспалений.
Мокнущий пупок может не сопровождаться повышением температуры тела малыша и его беспокойством. Но запускать данное состояние нельзя, так как это грозит серьезными осложнениями.
Благоприятной средой для размножения бактерий являются корочки, которые образуются при заживлении ранки.
Снимать корочки с усилием нельзя ни в коем случае. Убирать их необходимо осторожно, предварительно капнув на рану перекись водорода.
Образовавшуюся пенку удалить с помощью стерильной ватной палочки. Спонжиком необходимо промокнуть пупочек досуха. После этого ранка обрабатывается антисептическим раствором.
Если у новорожденного вокруг пупочка появились покраснение и припухлость, значит, происходит воспалительный процесс.
Мокнущий пупок, гнойные выделения, неприятный запах и кровоточащий пупок – это серьезные причины для незамедлительного обращения к врачу.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
MamaLiza.com
У новорожденного торчит пупок | proektdem.com
Причиной того, что у новорожденного выпирает пупок, является пупочная грыжа. Это заболевание достаточно часто встречается – 20-30 процентов детей уже рождаются с пупочной грыжей. Конечно, то, что у ребенка выпирает пупок, слегка пугает родителей, но в этом заболевании нет ничего страшного. Давайте разберемся в этом поподробнее, чтобы понять, откуда берется пупочная грыжа и как с ней справиться.
Почему у ребенка торчит пупок?
Причин появления пупочной грыжи может быть несколько:
- особенности организма, размещения внутренних органов;
- слабая брюшная стенка или слабое пупочное кольцо.
Это причины того, почему у новорожденного торчит пупок, также, при наличии этих причин грыжи может и вовсе не быть, или она может появиться позже, а не сразу после рождения. Спровоцировать пупочную грыжу может давление внутри брюшины из-за запоров, кашля, плача, колик. Также причиной развития грыжи может быть рахит.
Что делать, если пупок торчит?
С причинами мы разобрались, так что перейдем к тому, как же вылечить эту пупочную грыжу. Во-первых, сразу нужно сказать, что операция требуется только в самых исключительных случаях, так что волноваться не стоит – от пупочной грыжи вы сможете избавить ребенка самостоятельно.
Итак, давайте рассмотрим, как же можно избавиться от пупочной грыжи.
- Правильное питание. Так как чаще всего причиной грыжи является слабая брюшная стенка, то ее необходимо укреплять. Одним из способов является правильное питание малыша. К тому же, если ваш ребенок будет питаться правильно, то у него не будет запоров, которые могут спровоцировать грыжу. Также, как говорят врачи, при правильном развитии ребенка, грыжа сама рассосется приблизительно к трем годам.
- Лечебный массаж. Ребенку с пупочной грыжей будет очень полезен лечебный массаж. Вам покажут, как его делать и вы сможете делать такой массаж ребенку дома самостоятельно. Это легкие круговые поглаживания по часовой стрелке вокруг пупка, пощипывания околопупочного кольца, растирающие движения. Если же у вас нет уверенности в том, что вы сможете сделать все верно, ведь массаж дело ответственное, то можно обратиться к специалистам.
- Лечебная физкультура. Это также входит в комплекс полезных занятий. Только перед лечебной физкультурой ребенку нужно вправить грыжу и заклеить ее лейкопластырем, что вы можете сделать дома сами или опять же поручить специалисту.
- Лежание на животе. Выкладывайте малыша на живот. В таком положении у него будет лучше выходить газы, а также, двигая в таком положении ручками и ножками, малыш будет укреплять брюшную стенку.
- Лейкопластырь. Также эффективным методом является заклеивание грыжи лейкопластырем или даже специальным бандажом. Сначала необходимо аккуратно вправить грыжу, а затем заклеить место лейкопластырем.
Выполняя указания врача, вы быстро и без проблем сможете избавить от пупочной грыжи своего ребенка.
Пупочная грыжа у детей
Пупочная грыжа – частый диагноз, который ставят детям на первом году жизни.
Чаще всего грыжа возникает вследствие дефекта передней брюшной стенки, слабости пупочного кольца. Провоцирующим моментом является длительное повышение внутрибрюшного давления в результате сильного кашля, запоров, продолжительного плача. Такие заболевания, как рахит, гипотрофия, снижающие тонус мышц, создают благоприятные условия для образования пупочной грыжи. Наиболее часто грыжа встречается у недоношенных детей. В пупочную грыжу обычно выпадают петли кишечника ребенка или сальника.
Многие родители считают, что пупок неправильно перевязали в роддоме, на самом деле – это чаще проявление незрелости многих тканей ребенка или генетическая предрасположенность, не комфортные воздействия на зародыш извне в течение внутриутробного развития. Указанные факторы, влияя на плаценту плода, влекут за собой торможение в развитии. Торможение отражается, в частности, в затруднительном росте волокон коллагена, что становится причиной неправильного образования структур кольца пупка. Другими словами, есть большое количество факторов, затрудняющих нормальный процесс закрытия пупочного кольца. В процессе этого под областью заросшего пупка сохраняется свободное место, ранее занятое кровеносными сосудами. Некоторые врачи даже не обращают внимания родителей на мелкие пупочные грыжи, будучи уверены по опыту в том, что они закроются со временем самостоятельно.
Во-первых, не надо сразу начинать волноваться. Ведь, как уже говорилось, в процессе развития ребенка грыжа может закрыться самостоятельно, чаще всего это происходит до трех лет. Иногда в процессе наблюдения, когда хирург видит, что грыжа закрывается медленно, он может отодвинуть этот срок до 5-ти лет. И только когда врач полностью уверен, что грыжа сама не закроется – тогда он дает направление на операцию.
Во-вторых, нужно знать, что Вы можете помочь своему малышу обойтись без операции. Для этого нужно укреплять мышцы ребенка, особенно передней брюшной стенки. Учитывая, что до 6 месяцев, то есть до того срока, пока ребенок не садится, специальные упражнения делать сложно, можно и нужно проводить массаж. Конечно, лучше если это делает специалист.
Когда же ребенок подрастет, с ним можно начинать делать те упражнения, которые делают и взрослые, когда хотят укрепить мышцы брюшного пресса.
Наглядно вам это покажет врач ЛФК (лечебной физкультуры). А постоянно с ребенком заниматься будете уже вы сами – родители.
Один и тот же диагноз — пупочная грыжа, не означает, что у всех грыжи одинаковые. У каждого ребенка она своя, особенная. И конкретно о вашей грыже вам может рассказать только специалист – хирург. Например, бывают грыжи, у которых грыжевые ворота маленькие (это чисто анатомическое понятие), но при этом видимая часть грыжи, то есть сам пупок – громадный. В таких случаях хирург иногда раньше 3-х лет дает направления на операцию. Дело в том, что если ее не сделать, то кожа пупка может очень сильно растянуться и придется делать уже не обычную операцию по устранению грыжи, а более сложную – пластическую. Такая операция будет направлена на устранение косметического дефекта, когда пупок настолько велик, что в буквальном смысле слова болтается на животе.
Есть еще один очень важный момент. Не нужно путать пупочную грыжу с паховой. Это совершенно разные заболевания с похожими названиями. Грыжи бывают разные – паховые, пупочные, бедренные. И у разных детей одни и те же грыжи протекают по-разному, по-своему.
В любом случае, решать эту проблему следует разумно и последовательно. Нужно выполнять все предписания лечащего врача и не заниматься самолечением. Только используя совместные усилия, пупочная грыжа у вашего малыша останется в прошлом.
Автор: детский хирург, уролог-андролог Проценко В.А.
Что такое пупочная грыжа
Опасна ли пупочная грыжа, откуда она появляется и нужно ли ее лечить взрослым и детям.
Пупочная грыжа появляется, когда мышцы брюшной стенки расходятся, а часть кишечника из-за этого начинает выпирать через расширившееся пупочное отверстие. Она появляется и у взрослых, и у детей. Причем может возникнуть даже у младенцев начинает, например, когда он напрягается из-за плача, кашля или пытается сесть.
Опасна ли пупочная грыжа
Для детей пупочная грыжа практически не опасна, выпирающий пупок проходит с возрастом. Обычно к третьему-четвертому году жизни все приходит в порядок.
У взрослых ситуация немного сложнее, так как у них грыжа редко проходит сама собой. Это крепкие и сильные мышцы. Если они будут сходиться назад, они могут защемить часть кишечника. Из-за этого появляется сильная боль в животе, рвота, проблемы с пищеварением, непроходимость кишечника или его отмирание (некроз).
Опознать грыжу можно по выпуклости в районе пупка. При таком симптоме нужно проконсультироваться с терапевтом или педиатром, если пупок выпирает у ребенка. Даже если это младенец, консультация специалиста нужна обязательно.
Если помимо выпирания пупка появилась сильная боль и отек в этой области, возникла тошнота и рвота, нужно вызывать скорую. Это может быть сигналом того, что из-за пупочной грыжи начались осложнения.
Как появляется пупочная грыжа
У каждого новорожденного мышцы в районе пупка расходятся — это пупочное кольцо, через которое проходит пуповина. После рождения оно сразу же стягивается, но иногда это процесс занимает несколько месяцев или лет.
У взрослых людей грыжа появляется из-за сильного давления внутри живота или тяжелых нагрузок, например, из-за лишнего веса или подъема тяжестей, после операций на животе или при многоплодной беременности.
У маленький детей, как правило, ее не лечат до трех-четырех лет. Для взрослого единственный способ избавиться от грыжи — сделать операцию. Ее делают, даже если грыжа небольшая и не причиняет неудобств.
Удаление грыжи — это простая операция, которая обычно проходит под общим наркозом и занимает 20-30 минут. Около пупка делается небольшой разрез, через который хирург направляет выпавшую часть кишечника назад в брюшную полость.
После операции не нужно оставаться в больнице, можно вернуться домой. Обычно людям, перенесшим ее, советуют взять больничный на одну-две недели. Вернуться к полноценной жизни — спорту, активному отдыху и другим физическим нагрузкам — можно уже через месяц.
Уход за пупком новрожденного | Pampers
Пупок новорожденного — популярный предмет вопросов молодых родителей. Как держать остаток пуповины сухим, пока он не отвалится? Какие признаки инфекции пупочной ранки и когда стоит звонить врачу? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.
Что такое остаток пуповины и когда он отпадает
Пока малыш находился в матке, через пуповину он получал питательные вещества и кислород. Когда малыш рождается, пуповину зажимают и обрезают. Это не больно, так как в пуповине нет нервных окончаний.
Зажим (или «прищепка») обычно остается на один-два дня. Его можно снимать, как только остаток пуповины подсохнет и перестанет кровоточить.
После того как зажим будет снят, на животе малыша будет остаток пуповины, который постепенно засохнет, затвердеет и из желтого станет коричнево-черным.
Остаток пуповины обычно отпадает сам в течение нескольких недель с момента рождения малыша. Если этого не случилось в течении трех недель от момента рождения, обратитесь к педиатру.
В некоторых случаях есть причина, почему остаток пуповины не отпадает: например, инфекция или нарушение иммунной системы. Точную причину сможет установить врач.
Когда остаток отпадет, образуется ранка. Она может слегка мокнуть из-за выделяющихся жидкостей. Держите пупок новорожденного сухим и чистым, и в скором времени он полностью заживет. Если пупочная ранка не зажила в течение двух недель после того, как остаток пупка отвалился, обратитесь к педиатру.
Как ухаживать за остатком пуповины и пупочной ранкой
Главное — держать область пупка в сухости и чистоте. Очищайте пупок, когда меняете подгузник или купаете малыша.
Вот советы, к которым стоит прислушаться:
Держите остаток пуповины сухим и чистым. Сейчас специалисты рекомендуют «сухой метод» — остаток пуповины контактирует с воздухом, его не следует мочить или использовать мази. Возможно, вы слышали о варианте ухода, когда остаток пуповины протирают спиртом, но при современном подходе лучшим способом считается подождать, пока остаток отвалится естественным путем. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с педиатром.
Избегайте раздражения. Старайтесь сделать так, чтобы подгузник не соприкасался с остатком пуповины. Пояс подгузника можно загибать или пользоваться одноразовым подгузником с вырезом для пупка, например Pampers Premium Care.
Следите за признаками инфекции. Прозрачные выделения, капли крови и корочки в процессе заживления пупка — не повод для беспокойства. Но если вы заметили какие-либо признаки воспаления или у ребенка поднялась температура, обратитесь к врачу.
Не пытайтесь оторвать остаток. Пупочный остаток должен отвалиться сам. Не пытайтесь оторвать его, будьте терпеливы.
Следите за признаками кровотечения. Когда пупочный остаток отвалится, вы можете заметить несколько капель крови, и это совершенно нормально. Если крови больше, свяжитесь с вашим педиатром.
Не кладите на пупок монетку и не заклеивайте пластырем. Вам может встретиться обратный совет для профилактики пупочной грыжи, но следовать ему не надо — это может навредить ребенку. Если вас тревожит форма пупка или вы подозреваете, что у ребенка пупочная грыжа, проконсультируйтесь с педиатром.
Купание малыша в период заживления пупка
Пока остаток пуповины не отвалится и ранка не заживет, лучше не купать малыша, а протирать его влажной губкой или тканевой салфеткой два-три раза в неделю. Заодно вы можете очищать область пупка.
Чтобы помыть малыша таким образом, вам понадобятся:
миска с теплой водой
тканевая салфетка или маленькое полотенце
детское мыло
смоченный водой ватный шарик
полотенце
чистый подгузник
сменная одежда
Положите малыша на мягкую плоскую поверхность: на матрасик на пеленальном столике или расстеленное на полу полотенце. Все предметы из списка должны быть при этом у вас под рукой. Никогда на оставляйте малыша без присмотра во время водных процедур, если он находится на высокой поверхности — например на пеленальном столике. Пристегните его ремнями безопасности и дополнительно придерживайте одной рукой.
Заверните малыша в полотенце, оголяя только те части тела, которые протираете. Так ему будет тепло и комфортно. Первым протрите личико, не используя мыло, чтобы оно не попало в глаза. Затем добавьте мыло в миску с водой и начните протирать остальные части тела, уделяя внимание складочкам на шее, за ушами, в области гениталий.
Обрабатывая пупок новорожденного, следуйте советам, перечисленным выше. Область вокруг пупка можно протереть смоченным в воде ватным шариком, но при этом не мочите сам остаток пуповины.
Как только остаток пуповины отвалится, можно искупать малыша в детской ванной или раковине.
Смена подгузников в период заживления пупка
Из нашей отдельной статьи вы узнаете, как менять подгузник малышу. В первые недели будьте особенно аккуратны, чтобы не задеть и не намочить остаток пуповины, меняя малышу подгузник.
Если остаток пуповины еще не отвалился, загибайте подгузник на животике малыша или используйте подгузники с вырезом для пупка, чтобы предотвратить трение и попадание мочи в область пупка.
Признаки инфекции
При соблюдении гигиены инфицирование пупочной ранки маловероятно. Но стоит обратиться к врачу сразу же, когда вы заметили один из этих признаков:
желтые выделения с неприятным запахом из области пупка
покраснение кожи в области пупка
отек
малыш плачет, когда вы касаетесь области пупка, тем самым сообщая, что ему больно
Возможные проблемы
Когда дело касается пупка и пуповинного остатка, есть два состояния, которые встречаются у малышей. Обратитесь к педиатру, если вы заметили у ребенка признаки одного из них:
Фунгус пупка (гранулема). После того как остаток пуповины отпадет, вы можете заметить красноватый влажный узелок, который может увеличиваться и из него выделяется чуть-чуть жидкости. В некоторых случаях он исчезнет примерно через неделю, но если нет — обратитесь к педиатру
Пупочная грыжа. Если у малыша выпирает пупок, когда он плачет, возможно, это пупочная грыжа. Пупочная грыжа — это небольшое отверстие в брюшной стенке, через которое выпячиваются ткани, когда есть давление, например когда малыш плачет. Пупочная грыжа обычно заживает в возрасте 12–18 месяцев.
Часто задаваемые вопросы
- Когда отпадает пуповинный остаток?
Может пройти от десяти дней до трех недель с момента рождения до того, как остаток пуповины отвалится.
- Какие признаки инфекции пупочной ранки?
Эти признаки могут говорить о том, что область пупка инфицирована:
- желтые выделения с неприятным запахом из области пупка
- покраснение кожи в области пупка
- отек
- малыш плачет, когда вы касаетесь области пупка
- Как выглядит пупок новорожденного после того, как отваливается пупочный остаток?
Когда остаток отпадет, образуется ранка, которая должна зажить. Ранка может слегка мокнуть из-за выделяющихся жидкостей. Держите пупок сухим и чистым, и в скором времени он полностью заживет. Если пупочная ранка не зажила в течение двух недель после того, как остаток пупка отвалился, обратитесь к педиатру.
- Как сделать так, чтобы пупочный остаток отвалился быстрее?
Держите область пупка открытой, по возможности на воздухе. Не тяните и не ковыряйте остаток, он отпадет сам спустя несколько недель после рождения малыша. Если этого не произойдет, проконсультируйтесь с педиатром.
- Как быстро заживает пупочная ранка после того, как отвалится пуповинный остаток?
Кожа пупка может быть слегка красноватой, когда отвалится пуповинный остаток, но обычно ранка заживает где-то в течение двух недель. Если этого не происходит, проконсультируйтесь с педиатром.
Спустя несколько недель после появления малыша на свет пуповинный остаток отпадет и вы сможете любоваться пупочком вашего крохи. Еще одно напоминание о том, как быстро растут и развиваются младенцы. Заботясь о малыше во время первых недель его жизни, родителям нужно много чего держать в голове, и для кого-то это первый и незнакомый опыт. Поэтому под рукой удобно иметь запас всего самого необходимого — в первую очередь влажных салфеток и подгузников. А купить их можно со скидкой.
Откуда берётся пупочная грыжа и как её лечить
Что такое пупочная грыжа
Этот вид грыжи возникает , когда мышцы брюшной стенки расходятся и часть кишечника выпирает через расширившееся пупочное отверстие.
Иллюстрация: rob3000 / DepositphotosТакое часто случается у младенцев, особенно тех, кто родился раньше срока. Когда ребёнок заходится в плаче, кашле или, например, напрягается, пытаясь сесть, пупок начинает ощутимо выпирать. Это классический признак пупочной грыжи.
Хотя она может возникнуть и во взрослом возрасте.
Чем опасна пупочная грыжа
В случае маленьких детей — практически ничем . Слабость мышц брюшной стенки обычно проходит с возрастом. Уже к третьему-четвёртому году жизни у большинства детей от пупочной грыжи не остаётся и следа.
Взрослые — разговор особый. Грыжа, образовавшаяся в немладенческом возрасте, редко исчезает сама собой. Дело в том, что разошедшиеся по каким-то причинам мышцы достаточно сильны. Пытаясь снова сомкнуться, они могут защемить выпирающую через пупочное отверстие часть кишечника. Это приводит к целому ряду неприятных последствий, среди которых:
- Боль в животе.
- Тошнота и рвота.
- Нарушения пищеварения.
- Непроходимость кишечника.
- Некроз. Если выпавший участок кишечника недополучает крови, он начинает отмирать. Это смертельно опасная ситуация.
Когда надо срочно обращаться за помощью
Если вы обнаружили выпуклость в районе пупка (неважно, у себя или у младенца), проконсультироваться с терапевтом или педиатром надо в любом случае.
Иногда может потребоваться экстренная помощь. Немедленно набирайте 103 или 112, если :
- болит живот в области грыжи;
- появилась рвота;
- к грыже больно прикасаться;
- в районе грыжи появился отёк или кожа изменила цвет.
Такие симптомы говорят о том, что дело дошло до осложнений.
Сейчас читают 🔥
Откуда берётся пупочная грыжа
Расхождение мышц в районе пупка есть у каждого младенца: через это так называемое пупочное кольцо проходит пуповина. Как правило, кольцо стягивается сразу после рождения. Но у некоторых детей этот процесс может занять несколько месяцев и даже лет. Всё это время пупочная грыжа даёт о себе знать.
У взрослых причины появления грыжи другие: брюшные мышцы расходятся из-за повышенной нагрузки или давления внутри живота. Такую нагрузку могут спровоцировать:
- многоплодная беременность;
- избыточный вес или ожирение;
- недавняя операция на брюшной полости;
- подъём тяжестей;
- постоянный сильный кашель.
Как лечить пупочную грыжу
Единственный способ избавиться от грыжи — сделать операцию. Детям её назначают не раньше трёх-четырёх лет, в надежде на то, что выпуклость исчезнет самостоятельно. В некоторых случаях грамотный педиатр может втолкнуть грыжу обратно в брюшную полость. Но этот способ срабатывает не всегда, и его ни в коем случае нельзя применять самостоятельно: есть риск повредить кишечник.
Взрослым операция рекомендована в любом случае, даже если грыжа небольшая и не болит.
Операция простая , занимает не более 20–30 минут и проводится под общим наркозом. Хирург проделывает небольшой разрез возле пупка и сквозь него возвращает выпавший участок кишечника в брюшную полость. Затем кожу сшивают. Чтобы грыжа не повторилась, в некоторых случаях пупочное отверстие закрывают специальной хирургической сеткой .
Сразу после операции пациент может вернуться домой. Скорее всего, врач порекомендует взять больничный на 1–2 недели. А уже через месяц большинство прооперированных людей снова возвращаются к обычной жизни — работе, спорту, активному отдыху.
Читайте также 🩺💊💉
Пупочная грыжа — причины, симптомы, диагностика и лечение
Пупочная грыжа – это патология, при которой часть внутренних органов человека начинает выходить за пределы передней брюшной стенки.
Чаще всего за пределы брюшины выходят часть тонкой или толстой кишки и большой сальник (желудочно-кишечная связка) – анатомическое образование пластинчатой структуры, располагающееся у здорового человека между желудком и поперечно-ободочной кишкой. Но кроме кишечника и большого сальника выходить за пределы брюшины могут также другие органы брюшной полости и даже малого таза (например, мочевой пузырь).
Пупочные грыжи возникают в любом месте брюшной полости в пределах 2 — 3 см от центра пупка. Органы могут выпадать непосредственно через пупок (пупочное кольцо) или через щель возле пупочного канала – сначала в подкожную клетчатку, а только потом в пупочное кольцо. Выпавшие органы оказываются в тонкой плёнке из соединительной ткани – грыжевом мешке. Выпавшие органы могут располагаться в грыжевом мешке свободно или образовать с ним спайку – единую структуру.
Среди грыж передней брюшной стенки – около 12% случаев – именно пупочные грыжи. При этом женщины сталкиваются с пупочной грыжей чаще мужчин.
За последние годы медицина достигла существенных успехов в диагностике и хирургическом лечении. Если патология обнаружена своевременно, лечение осуществляется по плану, то вероятность рецидива (повторного образования грыжи) не превышает 1%.
Симптомы
Для пупочной грыжи характерны следующие симптомы:
- Выпячивание пупка. Особенно выпячивание хорошо видно в положении стоя и при наклонах человека вперёд. В лежачем положении грыжа может самопроизвольно впадать в пупок.
- Ощущение толчков, щелчков в области пупка.
- Нарушение пищеварения и запоры.
- Проблемы с мочеиспусканием (в случаях, когда в грыжевой мешок попадает часть мочевого пузыря).
- Боли в животе, особенно выраженные районе пупка (при физических упражнениях, во время чихания, кашля, посещении туалета).
- Припухлость, отёк и изменение оттенка кожи на животе.
- Тошнота и рвота (чаще – при ущемленных грыжах, появлении спаек).
Особенно симптоматика выражена при развитии воспалительного процесса, появлении гноя, формировании кишечных свищей. В этом случае пациенту требуется экстренная хирургическая помощь.
Причины возникновения
К пупочным грыжам может привести достаточно большое количество факторов:
- Сильное расширение пука из-за плохого зарубцевавшегося пупочного кольца в младенчестве.
- Растяжения пупочного кольца (чаще всего при резком наборе веса тела, в том числе, при беременности).
- Повышение внутрибрюшного давления как ответная реакция на травму, заболевания лёгких.
- Ошибки хирургов при проведении операций на желудке, кишечнике, удалении желчного пузыря либо халатное отношение к реабилитации после операций в области живота, желудка. К пупочной грыже могут привести неправильное срастание тканей, неграмотно сделанные операционные швы.
Виды пупочных грыж
Пупочные грыжи бывают нескольких видов:
- Прямые и косые. Если выпячивания направленны непосредственно в пупочное кольцо, грыжи называют прямыми, если выпадение органов происходит через щель и клетчатку в области ниже или выше пупочного кольца – грыжи косые.
- Вправимые и невправимые. Наиболее быстро поддаются лечению вправимые грыжи. У них выпавшие внутренние органы можно вернуть в естественную анатомическую область. Более сложные при лечении — невправимые грыжи. Они прочно соединены с грыжевым мешком (зафиксированы в нём). Вернуть их непосредственно в брюшную полость методом вправления невозможно. Между стенками грыжевого мешка и выпавшими органами уже есть сращения тканей. Поэтому нужно проводить рассечение спаек, а иногда и резекцию (удаление) одного из внутренних органов или его части. Чаше всего резекция требуется при невправимых грыжах с выпадением сальника.
- Анатомические и приобретённые. Анатомические грыжи в большинстве случаев — это врождённые грыжи, приобретённые грыжи – это грыжи, появившиеся из-за травмы, слабости брюшной стенки или как последствие нарушенной перистальтики и хронических запоров.
Важно! Среди всех видов грыж могут встречаться так называемые ущемленные грыжи. Чаще всего ущемление бывает внутрибрюшным или каловым. Пупочные грыжи с эластическим ущемлением сопровождаются внезапным повышением внутрибрюшного давления. Грыжи с каловым ущемлением — это грыжи, сопровождающиеся застоем каловых масс в кишечнике. Ущемлённые грыжи считаются самыми опасными. Из –за угрозы разрыва полости с грыжей, они могут привести к быстрому инфицированию. Операции в этом случае делают в оперативном порядке, как правило, в отделениях экстренной хирургии.
Группы риска
Патология встречается у взрослых и детей. При этом, рассматривая группы риска, существует своя специфика у каждой группы.
Пупочная грыжа у взрослыхВ особой группе риска — следующие категории взрослых:
- Люди с наследственной предрасположенностью. Если в роду уже у кого-то- были пупочные грыжи (особенно у родственников по прямой линии), важно помнить: нельзя допускать снижение тонуса, слабость (дисплазию, детерминирование) соединительной ткани в области живота. Поэтому упражнения на укрепления мышц живота должны быть ежедневными.
- Женщины, у которых первые роды были достаточно поздно – после 35 лет.
- Люди с плохим обменом веществ (нарушения метаболизма приводят к изменениям соединительной ткани).
- Те, кто занимается силовыми видами спорта. Пупочные грыжи у спортсменов возникают реже нежели паховые, но при критическом уровне нагрузок спортсмены – очень характерная группа риска и в контексте проблемы развития пупочных грыж. Резкое повышение внутрибрюшного давления и резкие движения при работе на силовых тренажёрах, при поднятии штанги способны спровоцировать выпячивание наружу части брюшной стенки образование грыжевого мешка.
Важно! Чрезвычайно важно соблюдать баланс. У пациентов с генетической предрасположенностью – грыжи результаты слабой брюшной стенки, у профессиональных спортсменов – напротив, патология развивается из-за сильных нагрузок на брюшную полость.
Пупочная грыжа у детей (новорожденных)- Больше к патологии склонны недоношенные дети с малым весом. Пупочную грыжу диагностируют у 30% недоношенных детей.
- У детей, чьи родители в детстве страдали пупочной грыжей, пупочную грыжу диагностируют гораздо чаще, нежели у детей, чьи родители сами не сталкивались с этим недугом.
- Риски расширения пупочного кольца и выпадения внутренних органов выше у детей, болеющих рахитом, гипотрофией или другими заболеваниями, при которых снижается мышечный тонус.
- К группе риска относят и деток, которые начали ходить раньше, чем сверстники. Здесь речь касается, главным образом, тех деток, у которых мышцы окрепли недостаточно, но активность очень высокая.
- Статистика показывает: пупочная грыжа у девочек встречается чаще, чем у мальчиков.
Обратите внимание! Долгое время было принято считать, что пупочную грыжу может спровоцировать неправильное перевязывание пуповины. Но специалисты подтвердили: прямой связи нет. Техника перевязывания пуповины не связана с расширением пупочного кольца
Пупочная грыжа у беременныхВ потенциальную группу риска входят беременные:
- Нередко к пупочным грыжам приводит многоплодие. Женщины, которые вынашивают двойню, а тем более тройню – под особым контролем.
- Еще один фактор, провоцирующий пупочную грыжу у беременных – многоводие – переизбыток околоплодных вод (амниотической жидкости в матке). При подозрении на отклонение количества амниотической жидкости в матке беременной врач устанавливает контроль за ним. Важно, чтобы с одной стороны, амниотической жидкости хватило для её прямой функции – защиты плода, а, с другой стороны, жидкость не должна спровоцировать условия для передавливания пуповины. Забор околоплодных вод проводится через влагалище или через брюшную стенку под контролем УЗИ.
- В группе риска – и женщины, у которых плод растёт очень быстро.
Наличие грыжи накладывает отпечаток как на ведение беременности, так и роды. Тактику ведения родов (естественное/кесарево) подбирают индивидуально. Если грыжа большая, но срок беременности небольшой, чаще всего прибегают к вправлению грыжи и кесареву сечению. Если грыжевой мешок – пустой, то практикуется ношение специального бандажа и естественные роды.
Диагностика
Диагностика базируется на нескольких этапах:
- Опрос пациента. Врач расспрашивает пациента о симптоматике, выясняет причины развития патологии, интересуется, есть ли у пациента родственники, страдающими грыжами, изучает, какими ещё заболеваниями страдает человек.
- Ручная пальпация брюшной стенки. Метод старинный, но очень информативный для диагностики.
- Рентгенологическое исследование.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
- Лабораторная диагностика крови – наиболее эффективный метод для выявления воспалений.
- Компьютерная томография. Назначается по показаниям. Как правило, если другие виды исследования не позволяют увидеть объективную картину. Очень часто томографию назначают пациентам с превышением массы тела.
Так как у пациента могут наблюдаться боли в нижней части живота и желудке, то дополнительно может быть назначено обследование у проктолога (колоноскопия) и фиброгастроскопия («глотание зонда»)
Лечение (методы лечения)
Существует несколько видов лечения пупочных грыж:
- Выжидательная техника (под наблюдением врача). Применяется только при лечении грыж в детском возрасте. В возрасте до 5-ти лет грыжа может исчезнуть самопроизвольно. Решение – прибегать к выжидательной технике или более радикальным способам лечения принимает врач на основе размера грыжи, сопутствующих заболеваний ребёнка.
- Ношение бандажа. Не позволяет решить проблему полностью, но минимизирует риски развития патологии. Назначается, если нельзя срочно сделать операцию (например, при поздних сроках беременности).
- Хирургическое лечение. Операции могут быть экстренными и плановыми. К экстренному хирургическому вмешательству прибегают, если грыжевой мешок ущемлён, ярко выражен воспалительный процесс, диагностирована кишечная непроходимость, развилось кровотечение. При экстренном грыжесечении хирурги ориентированы на полостные операции. Реабилитация после таких операций – длительная. Но при ущемлении грыжи врачи борются за жизнь человека, и поэтому применение полостных операций в данном случае оправдано. При плановых операциях хирурги прибегают к лапороскопической герниопластике. Болевые ощущения минимальны. Процесс же восстановления достаточно быстрый.
Хирургические операции могут быть направлены на решение двух задач – иссечение грыж или ушивание грыжевых ворот. Операции, направленные на иссечение грыж, называют грыжеиссечением. Ушивающие операции больше известны как герниопластика.
Какая именно операция назначается пациенту – грыжеиссечение (грыжесечение) или герниопластика, зависит от типа грыжи. При этом наиболее эффективными и безопасными хирургическими техниками при лечении пупочной грыжи считаются грыжесечение без натяжения тканей и пластика с использованием алломатериала из минерального сырья. При помощи операций удаётся провести надёжную фиксацию грыжевых ворот, исключить рецидивы, снизить время на реабилитацию.
В Минске хирургические операции с использованием современных техник грыжесечения, ч том числе с использованием алломатериала активно практикуют в 5-й клинической больнице.
Профилактика
Важное место в современной медицине отводится профилактике грыж:
- Хороший эффект для профилактики грыж всех возрастов обеспечивает массаж. Особенно эффективен вакуумный массаж банками и медовый массаж.
- Контроль за массой тела. Соблюдение правильного питания – ограничение высококалорийной пищи.
- Особые методы профилактики разработаны для маленьких деток. Если ребёнок родился слабым, и у него есть риски к образованию грыж, врачи рекомендуют родителям разучить с малышом так называемое рефлекторное ползание. Малыша кладут на животик. Под ноги ребёнка помещают руку. Когда ребёнок упирается об руку стопами и пытается ползти, создаются идеальные естественные условия для профилактики пупочных грыж.
- Непосредственно для профилактики грыж взрослых и детей старше трёх лет и взрослых показана лечебная физкультура. Акцент делается на упражнения, направленные на укрепление прямых и косых мышц живота. Особенно эффективны приподнимание таза, повороты корпуса, повороты в стороны ног (в положении лёжа).
Главное, не переусердствовать. Помните: упражнения хороши только как профилактическая мера. Когда же грыжа уже дала о себе знать, то, например, качание пресса может быть даже опасным.
Опасность и последствия
При малейшем подозрении на грыжу важно обратиться к врачу. В наше время грыжи лечатся. Но в случае, если с лечением затянуть, возможно существенное ухудшение качества жизни. Ущемлённые грыжи – это не только боли, но и нарушение нормального кровоснабжения всех соседних органов.
Но особенно опасно развитие воспалительных процессов, появление гноя, некроз тканей. Перитонит способен легко привести к летальному исходу. Если появился гной, некроз, иссечение грыжи проводится полостным способом. Последствия такой операции – длительная реабилитация и препятствия для возвращения к обычному образу жизни. Об этом важно помнить и не доводить ситуацию до крайней точки — необходимости делать экстренную операцию в отделении гнойной хирургии
Прогноз
При своевременном обращении к врачу, комплексной диагностике и подборе лечения, соответствующего типу грыжи – прогноз благоприятный. Раньше рецидивы – повторные появления грыж были нередким явлением, но с появлением ненатяжных методик грыжесечения, с момента использования врачами алломатериалов уровень хирургических операций стал абсолютно другим. Риски рецидивов минимизированы.
Главное, пациент должен чётко следовать рекомендациям врача. Если врач назначает антибиотики, рекомендует носить бандаж, это действительно важно. Снижение нагрузки на брюшную стенку, грамотное формирование шрама в месте разреза, отсутствие инфицированных участков – залог того, что результат от хирургического вмешательства будет должным.
Команда врачей 5-й больницы города Минска не только подберёт грамотную технику грыжесечения для конкретного пациента, но и позаботится о эффективной реабилитации, направленной на быстрое возвращение к полноценной жизни.
Пупочная грыжа: когда беспокоиться?
Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA, Билл-Шандер, Билл, Билл, Эндрю LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДариана Хоэт, доктор философии Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCW -SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бекки Корбитт, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, MD, MDBeth Martin, RNBethWillhanueva, LTD / UTD Сетти, MD Билл Кульджу, MS, ATBlake Skinner, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Бриджид Парджон, MS, MT-BCБритни Хардин, MOT, OTR / LBrooke Sims, LPCC, Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор философии Канис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan NandiDS, MDDenisomanll, MDDennisham, MDDennisham, MDDenisomin, D.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, диплом доктора медицины, доктор медицинских наук, Дуг Вольф, Дуглас Маклафлин, доктор медицинских наук, Дрю Дьюерсон, доктор медицинских наук, Эдвард Оберл, доктор медицины, RhMSUS, Эдвард Шеперд, доктор медицинских наук, Эйлин Чавес, ФДЭлиза Берлан, доктор медицинских наук, Элиза Докинс, Элизабет А. Кэннон, Л.П.К. Элизабет, Элизабет, Элизабет, Элизабет, Элизабет, Л.П. MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJ, MD , Доктор медицинских наук, Джейми Маклин, доктор медицинских наук, Джейн Абель, Джанель Хюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестер, Джейссон, Эйхольц, Жан Хрущак, магистр медицины, CCC / SLP, Джефф Сидс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джеффри, Олетта, Кэмпбелл, Дж. Джена Хек, Дженн Гоня, PhD, Дженнифер Борда, PT, DPT, Jennifer Hofherr, Jennifer Locker, Jennifer Reese, PsyD, Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT, Дженни Уортингтон, PT, DPT, Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Джули Самора, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, MD Кэти Бринд’Амур, MS Кэти Томас, APR Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, Vanimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberance, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линн Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDМеган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTDMichael T. Brady, MD CPNP-PC: Молли Гарднер, доктор медицинских наук, Моника Ардура, Домоника Эллис, Моника Голдшмидт, доктор медицины Мотао Чжу, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор философии, доктор философии, Ауэрнэнси Каннингем, психиатрическая больница Райт, бакалавр наук, RRT, RCP, AE-C Наоми Кертес, доктор медицинских наук, Натали Пауэлл, LPCC-CSNatalie Powell, LPCC-CSN. BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MSNichole Mayer, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, PhDNicole Greenwood, BC, LSNicole Parente DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Дрити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC, Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор медицинских наук, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Rohal, RD, LD, CDETracy Гэревис, Мэтра Миллер, Тианна Снайдер, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MD Виду Гарг, MD Видья Раман, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук
причин, мифов и то, что вы должны знать
Есть ли у вашего ребенка пупок или пупок — это случайность. Вы не сразу узнаете, в какую сторону пупок вашего ребенка пойдет, но и маленькие, и маленькие здоровы.Существуют мифы о том, почему развиваются унты и что можно сделать, но в большинстве случаев они совершенно нормальны и не вызывают беспокойства с медицинской точки зрения.
Если у вашего ребенка образовалась рубцовая ткань под пупком, это может привести к его выпячиванию и появлению укуса. Если у вашего ребенка пупочная грыжа, это тоже могло способствовать образованию пупка. Иногда выход может быть признаком пупочной гранулемы (воспаленной ткани), которая, скорее всего, потребует лечения.Кроме того, особенно если область болезненна, это может быть инфекция.
Что такое пупок Outie?
Пупок, который также называют пупком или пупком, на самом деле представляет собой просто шрам, от которого пуповина отделилась от ребенка. Вопреки распространенному мнению, появление пупка не связано с чем-либо, что делает врач, а скорее после того, как пуповина перерезана и пережата, что происходит вскоре после рождения, пупок формируется как инни или выход во время нормального процесс заживления.
Однако, как отмечалось выше, существуют некоторые (обычно доброкачественные) медицинские проблемы, такие как образование грыжи, воспаление или рубцовая ткань под пупком, которые могут способствовать развитию утиля.
Причины появления пуговиц на животе
Пупок пупка обычно не вызывает беспокойства, но есть несколько вещей, на которые следует обратить внимание.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа — это вздутие ткани под пупком.Пуповина, которая доставляет питательные вещества от матери к плоду в утробе матери, проходит через мышцы живота, создавая область, где легко может образоваться грыжа. Проблема возникает до рождения ребенка и чаще всего встречается у недоношенных, чернокожих детей и детей, рожденных с низкой массой тела при рождении.
Как правило, для пуповины кольцо пуповины (круг, образующий «пуговицу») полностью закрывается при заживлении, но если отверстие остается на месте, ткань брюшной полости снизу может выступать наружу, образуя выход.Пупочные грыжи обычно присутствуют при рождении и иногда появляются и исчезают. Это часто называют «вправляемой» грыжей.
Чаще всего пупочная грыжа проходит сама к пяти годам.
Пупочная гранулема
Пупочная гранулема — это небольшой воспаленный нарост ткани, который по сути представляет собой рубцовую ткань, которая образуется в области пупка в течение первых нескольких недель жизни. Часто он кажется красным, влажным и опухшим. Иногда он заражается, выделяет гной и / или кровоточит.Это состояние обычно безболезненно для ребенка, если он не инфицирован.
Пупочную гранулему вашего ребенка часто лечат либо потому, что она инфицирована, либо для предотвращения инфекции. Иногда домашние средства помогают облегчить состояние (всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка) или его может лечить врач.
Домашние процедуры включают нанесение соли на гранулемы (удерживаемой марлей) примерно на 15 минут два раза в день в течение нескольких дней. Это домашнее средство часто сокращает и высушивает гранулемы.В противном случае ваш врач может лечить это с помощью нитрата серебра, который безболезненно сожжет лишнюю ткань. Другие методы лечения включают жидкий азот, завязывание комка швом до тех пор, пока он не спадет, или, в более крайних случаях, хирургическое вмешательство.
Знаки, за которыми стоит следить за
Помимо надлежащей гигиены, обратите внимание на эти признаки осложнений, если у вашего ребенка выскочил пупок.
Пупочная грыжа
Следите за тем, нет ли у вашего ребенка боли или дискомфорта в области пупка.Пупочная грыжа обычно безболезненна; Фактически, единственный симптом — это то, что пупок выглядит опухшим или «грыжевым» наружу. Если пупочная грыжа ущемляется (ткань захватывается или сужается внутри грыжи), это может стать болезненным. Однако это случается редко.
Как отмечалось выше, пупочные грыжи обычно не нуждаются в лечении. Проблема обычно уходит к первому или второму дню рождения ребенка. Для ее восстановления может потребоваться операция, если пупочная грыжа очень большая (например, больше 2 см), грыжа становится больше или не проходит к четырем или пяти годам.
Пупочная гранулема
Это состояние требует надлежащей очистки, чтобы предотвратить заражение. Признаки инфицированной пупочной гранулемы включают дискомфорт, жар, отек, выделение гноя и боль.
Когда обращаться за помощью
Немедленно обратитесь за медицинской помощью по поводу пуповины вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:
- Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
- Кровотечение из пупка
- Боль
- Сыпь на прилегающей коже
- Признаки инфекции, такие как покраснение вокруг гранулемы, отек и гной или другие выделения
- Рвота
Мифы
То, есть у вашего новорожденного ребенка или нет, не имеет никакого отношения к тому, как была перерезана пуповина, или к чему-либо еще, что произошло во время родов.
И, вопреки распространенному фольклору, вы не можете изменить его форму, привязав что-нибудь к животу ребенка или приклеив к нему четвертинку. На самом деле, вы ничего не можете (или должны) сделать, чтобы это изменить. Вместо этого, по мере того, как ваш ребенок растет, помогите ему понять, что это просто еще один способ, которым может выглядеть тело. Хотя выступ пупка встречается реже, это обычная черта внешнего вида вашего ребенка.
Как ухаживать за пупком новорожденного
Выполните следующие действия, чтобы ухаживать за областью пупка новорожденного:
- Старайтесь содержать область чистой и сухой, полностью высушив ее после очистки, особенно если накрыть ее повязкой или одеждой.
- Спросите педиатра новорожденного о протирании пупка спиртовыми тампонами. Некоторые врачи рекомендуют это, а другие нет.
- Очистите область мягким мылом и водой, но не трите ее. Попросите педиатра порекомендовать безопасное мыло.
- Сложите верхний край подгузника, чтобы он не закрывал область пупка. Это поможет сохранить кожу сухой и быстрее заживет.
- В первые несколько недель после родов держите пораженный участок сухим, обмывая его губкой, а не погружая пупок в ванну.
Слово Verywell
Как правило, выпадение пупка не является проблемой со здоровьем. Если нет медицинской проблемы, такой как большая грыжа или гранулема, нет причин для беспокойства. Тем не менее, обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы подозреваете, что у вашего ребенка пупочная грыжа или гранулема, или какие-либо признаки инфекции или дискомфорта в области пупка, чтобы убедиться, что вы получите правильный диагноз и любое необходимое лечение.
Пластика пупочной грыжи — NHS
Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани.
Ваши мышцы обычно крепкие и достаточно напряженные, чтобы удерживать на месте ваши органы и кишечник, но при наличии слабых мест может развиться грыжа.
Что такое пупочная грыжа?
Пупочные грыжи очень распространены у младенцев и детей раннего возраста, особенно у недоношенных.
Пупочная грыжа выглядит как безболезненная опухоль в пупке или рядом с ним.
Он может увеличиваться во время смеха, кашля, плача или похода в туалет и может уменьшаться при расслаблении или лежании.
Кредит:
Во многих случаях пупочная грыжа возвращается в исходное состояние и мышцы снова срастаются до первого дня рождения ребенка.
Пупочные грыжи могут развиваться и у взрослых. Без лечения грыжа, вероятно, со временем ухудшится.
Информацию о других типах грыж см .:
Что вызывает пупочную грыжу?
Во время беременности пуповина проходит через отверстие в брюшной полости (животике) ребенка.Это отверстие должно закрываться вскоре после рождения, но в некоторых случаях мышцы не закрываются полностью.
Остается слабое место в окружающей мышечной стенке (брюшной стенке). Пупочная грыжа может развиться, когда жировая ткань или часть кишечника проникают в область около пупка.
У взрослых факторы, которые могут способствовать развитию пупочной грыжи, включают:
- избыточный вес или ожирение
- напряжение при перемещении или подъеме тяжелых предметов
- постоянный сильный кашель
- многоплодная беременность (например, двойня или тройня)
Когда нужна операция?
При необходимости пупочные грыжи можно лечить хирургическим путем, чтобы вернуть выпуклость на место и усилить слабость в брюшной стенке.
Эта операция может быть рекомендована вашему ребенку, если грыжа большая или не исчезла к тому времени, когда ему исполнится 3–4 года.
Обычно вам советуют подождать, пока ваш ребенок достигнет этого возраста, потому что операция не является существенной, если нет осложнений. Риск развития осложнений у вашего ребенка очень низок.
Операция рекомендуется большинству взрослых с пупочной грыжей, потому что грыжа вряд ли вылечится сама по себе, когда вы станете старше, и риск осложнений выше.
Осложнения, которые могут развиться в результате пупочной грыжи, включают:
- непроходимость — участок кишечника застревает за пределами живота, вызывая тошноту, рвоту и боль
- удушение — при захвате части кишечника прекращается кровоснабжение; для этого требуется экстренная операция в течение нескольких часов, чтобы освободить захваченную ткань и восстановить ее кровоснабжение, чтобы она не погибла
Операция избавит от грыжи и предотвратит серьезные осложнения, хотя есть шанс, что она вернется после операции.
Ремонт пупочной грыжи
Пластика пупочной грыжи — относительно простая процедура, которая обычно занимает от 20 до 30 минут. Обычно используется общий наркоз, чтобы не было боли во время операции.
У детей слабое место в брюшной стенке обычно закрывается швами. Если грыжа большая или у взрослых, вместо нее можно использовать специальную сетку для укрепления этой области.
Вы или ваш ребенок должны иметь возможность пойти домой в день операции.Во время выздоровления вы можете чувствовать себя немного болезненно и неудобно.
Вам нужно будет ограничить физические нагрузки в течение нескольких недель после операции, и часто рекомендуется 1-2 недели перерыва в учебе или работе. Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение месяца после операции.
Подробнее о:
Есть ли риск хирургического вмешательства?
Осложнения после герниопластики пупочной грыжи встречаются редко, но могут включать:
- Инфекция раны — она может казаться красной, иметь желтые выделения, быть болезненными или опухшими
- кровотечение
- Разрыв раны
- грыжа может вернуться
- пупок может выглядеть иначе
Эти осложнения возникают менее чем у 1 из 10 человек (менее 10%).
Последняя проверка страницы: 7 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 августа 2021 г.
Пупочная грыжа у детей | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое пупочная грыжа?
Пупочная грыжа возникает, когда кишечник, жир или жидкость проталкиваются через слабое место или отверстие в мышцах живота вашего ребенка. Это вызывает выпуклость около или в пупке или пупке. Может показаться, что у вашего ребенка опух пупок.
Многие дети имеют пупочную грыжу при рождении.Грыжа обычно не болезненна и не опасна и часто закрывается сама по себе без лечения.
Что вызывает пупочную грыжу?
Кольцо из мускулов и других тканей, которое образуется там, где кровеносные сосуды пуповины входят в тело плода, известно как пупочное кольцо. Это кольцо обычно закрывается до рождения ребенка. Если он не закрывается, ткань может выпирать через отверстие, создавая грыжу.
Специалисты не знают, почему яма иногда не закрывается.
Каковы симптомы?
Пупочную грыжу обычно можно увидеть после отпадения культи пуповины в течение нескольких недель после рождения. Но у некоторых детей грыжа не возникает, пока они не подрастут.
Если у ребенка пупочная грыжа:
- Вы можете заметить мягкую выпуклость под кожей пупка.
- Врач может вернуть часть выпуклости.
- Выпуклость может быть легче увидеть, когда ваш ребенок сидит или стоит прямо или напрягает мышцы живота во время обычных действий, таких как плач, кашель или дефекация.
Пупочные грыжи могут различаться по размеру. Они редко бывают больше 1 дюйма (2,5 см) в поперечнике. Большинство детей не чувствуют боли от грыжи.
Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка рвота, боль или вздутие живота.
Как диагностируется пупочная грыжа?
Обычно врачи могут сказать, что у ребенка пупочная грыжа, по внешнему виду живота. Если у вашего ребенка грыжа, ваш врач проверит ее размер и форму и выяснит, можно ли вернуть грыжу.
Врач захочет регулярно осматривать вашего ребенка, чтобы видеть, начала ли грыжа закрыться. Обязательно приводите вашего ребенка на эти обследования.
Как лечится?
Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно до того, как ребенку исполнится 1 год. Если грыжа не закрылась к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 5 лет, вашему ребенку, вероятно, потребуется операция, чтобы закрыть ее.
Вы можете захотеть, чтобы вашему ребенку сделали операцию до достижения им возраста 5 лет, если:
- Грыжа большая и не показала никаких признаков закрытия к 2 годам.
- Внешний вид грыжи беспокоит вас или вашего ребенка.
Если у вашего ребенка есть боль, вздутие живота или другие признаки того, что часть кишечника застряла в грыже (ущемленная грыжа), немедленно потребуется операция. Эта проблема возникает очень редко.
Операция по восстановлению грыжи обычно проводится в амбулаторных условиях, что означает, что ваш ребенок может пойти домой в тот же день, когда будет проведена операция. Иногда может потребоваться дополнительная операция, чтобы улучшить внешний вид пупка (например, если грыжа была очень большой или было много лишней кожи).
Проблемы после пластики пупочной грыжи возникают редко. Врач вашего ребенка может сказать вам, чего ожидать и на что обращать внимание. Обязательно приходите на все контрольные осмотры, чтобы врач мог убедиться, что ваш ребенок выздоравливает.
Почему у вашего новорожденного появился пупок?
Изображение: Shutterstock
Из многих вещей, которые есть в нашем теле, пупок часто интригует нас. Пупок, пупок или пупок образуются, когда пуповина ребенка перерезается и зажимается сразу после его рождения.Эта пуповина сохнет и опускается в течение нескольких дней, и на этом месте образуется пупок.
У младенцев может быть пупок innie или outie. В то время как у большинства детей есть пупок, у 10-20% есть пупок. MomJunction расскажет, как возникла утечка, если это нормально, и что нужно сделать, чтобы позаботиться о пупке.
Что такое пупок Outie?
Пупок выступает наружу. Обычно пупок перемещается внутрь и называется инни.
Ути выглядит как крошечный воздушный шарик. Он вырывается, когда ребенок плачет, смеется, кашляет или опорожняется. Это из-за повышенного давления внутри живота. Он сжимается, когда малыш расслабляется.
Почему у вашего новорожденного пупок Outie?
Истощение обычно вызывается двумя причинами:
- Распространенной причиной выпадения пупка является пупочная грыжа (1).
- Грануляционная ткань образуется в пупке, что приводит к избыточной дряблой коже в этой области.
Пупочная грыжа из-за пупочной грыжи
Пупочная грыжа образуется из-за слабых мест в мышечной стенке вокруг живота ребенка (2).
Внутри утробы матери пуповина соединяется через брюшную полость ребенка. Как только ребенок вылезает и пуповина перерезается, на месте образуется отверстие, которое закрывается с помощью мышц.
В некоторых случаях мышцы не закрывают его полностью, образуя небольшое отверстие. Грыжа возникает, когда часть кишечника выпячивается через слабое место в мышцах.
Симптомы серьезной пупочной грыжи
Грыжа обычно безвредна, и у вашего ребенка не будет боли.
Однако в редких случаях кишечник застревает в отверстии, что может привести к инфицированию. Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу:
- Боль в области пупка
- Изменение цвета вокруг грыжи
- Отек в области
- Рвота
- Лихорадка
Когда появляется ребенок Пупок идет внутрь?
Ути не может стать инни, но он действительно входит, когда мышцы живота становятся сильнее и дыра заживает сама собой.Обычно отверстие закрывается в течение 12–18 месяцев, но, если оно больше, требуется больше времени. Врач может оценить, насколько маленькая или большая дыра, и оценить, рассосется ли грыжа и закроется ли она в течение нескольких месяцев. Небольшие пупочные грыжи примерно к годовалому возрасту.
Независимо от размера грыжа закрывается к пятилетнему возрасту (3).
Операция по поводу пупочной грыжи
Операция требуется, если:
- отверстие не закрывается к пяти годам.
- кишечник застрял в отверстии и может возникнуть кишечная непроходимость.
- грыжа увеличивается по мере роста ребенка.
Операция — это простая процедура, которая занимает от 20 до 30 минут. Врач сделает небольшой разрез на пупке и протолкнет выступающую часть / ткань внутрь. Затем он сшивает отверстие в стенке живота. Процедура проводится под общим наркозом (4).
Как позаботиться о пупке новорожденного?
Пупок вашего ребенка должен быть сухим и свободным от инфекций.Вот как можно позаботиться об этом месте:
- Держите основу сухой, потому что более сухой шнур упадет раньше, чем влажный.
- Очищайте основу пуповины ватным тампоном каждый раз, когда меняете подгузник.
- Не закрывайте область подгузником. Сложите подгузник.
- Прикрытие пуповины подгузником может привести к инфекции из-за отсутствия циркуляции воздуха и мочи ребенка.
- Раньше педиатры предлагали очищать территорию спиртом, но сейчас такая практика не поощряется.
- Никогда не пытайтесь отсоединить шнур силой. Пусть отвалится естественным образом.
- Используйте мягкое мыло для очистки области. Попросите врача порекомендовать подходящее мыло.
- Обмыть ребенка губкой в первые дни, чтобы не намочить пуповину.
Инфекция пупка ребенка
Пупок вашего ребенка может быть инфицирован, если (5):
- Из него сочится желтый или белый гной.
- основание красное или опухшее.
- пуповина кровоточит.
- Боль в пупке.
Признаки инфекции культи пуповины могут привести к опасной для жизни инфекции, называемой омфалитом. Омфалит — это местная инфекция пупка, которая может распространяться по телу. Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.
Когда следует звонить врачу?
Остерегайтесь этих признаков инфекции и немедленно обратитесь к педиатру:
- Неприятный запах из области
- Желтые липкие выделения из области
- Отек, болезненность или покраснение кожи вокруг области
- Высокая температура
- Слабость или чрезмерная сонливость
- Не интересно кормить или кормить очень мало
- Кожа в этой области кажется обвисшей и дряблой
Часто задаваемые вопросы
1.Могу ли я изменить пупок моего ребенка на «открытый» или «маленький»?
Нет, вы не можете сделать пупок вашего ребенка маленьким или маленьким. Даже акушер не сможет сделать это за вас, так как образование естественное.
Вопреки распространенному мнению, выход не образуется из-за неправильной обрезки или пережатия шнура. Это происходит из-за слабости мышц живота.
2. При нажатии монеты пупок толкается внутрь?
В различных культурах распространена практика наклеивания монеты на пупок, чтобы запихнуть ее внутрь.Однако это не помогает пупку проникнуть внутрь.
Более того, это может быть опасно для здоровья, если микробы с монеты передаются ребенку и могут привести к кишечной непроходимости.
Кроме того, никогда не пытайтесь надавить на пупок новорожденного. Он может быть мягким, но не войдет внутрь, если вы его толкнете. Фактически, давление может повредить живот ребенка.
3. Можно ли предотвратить выпадение пупка?
Нет, вы не можете предотвратить выход из строя, так как это не состояние или неправильная разработка.Нежный пупок так же естественен, как и пупок.
4. Как почистить пупок ребенка?
Вы можете чистить детскую одежду с помощью мочалки и мыла.
5. Что такое пупочная гранулема?
Пупочная гранулема — это чрезмерное разрастание ткани при заживлении пуповины. Он светло-розового цвета с желтыми выделениями. Однако это отличается от инфекции, поскольку не сопровождается лихорадкой, запахом или припухлостью. Необходимо уточнить, что пупочная гранулема, если она сокращается, может нуждаться в простом прижигании.
6. Можно ли лечить легкую инфекцию пупка дома?
Да, вы можете лечить инфекции пупка дома, если они не являются серьезными. Но только по согласованию с врачом. Если есть выделения из пупка, очищайте это место дважды в день ватным тампоном или тканью. Используйте мазь с антибиотиком, например, Полиспорин, два раза в день, если из этой области сочится гной.
В случае небольшого кровотечения очистите область и прижмите пупок чистой тканью в течение десяти минут, чтобы остановить кровотечение.Если это не прекратится, обратитесь к врачу.
Пупок пупка вашего новорожденного — совершенно естественное и нормальное состояние. Поговорите об этом со своим педиатром, чтобы узнать больше и предотвратить заражение.
Пупок вашего ребенка — маленький или маленький? Сколько времени понадобилось, чтобы зажить? Дайте нам знать в комментариях.
Рекомендуемые статьи:
Может ли у вашего ребенка пупочная грыжа ?: Хирургические консультанты Северной Вирджинии: бариатрическая и общая хирургия
Есть много причин, почему у человека может развиться грыжа.Обычно пациенты с грыжами находятся в более старшем возрасте, но некоторые типы грыж на самом деле чаще встречаются у младенцев, например, пупочная грыжа.
Что такое пупочная грыжа?
Пупочная грыжа — это выпуклость, которая выступает из пупка, придавая ей внешний вид.
Вопреки широко распространенному мнению, формирование пупочной грыжи не имеет ничего общего с тем, как врач-родильный врач перерезал или зажал пуповину. Эти виды грыж просто развиваются, когда мышцы брюшной стенки ребенка не сжимаются должным образом вокруг пупка.
Как определить пупочную грыжу
У вашего ребенка может быть пупочная грыжа, если его пупок выпячивается, особенно когда он напрягается во время дефекации или плачет. Выступ, вызванный грыжей, часто уменьшается в размерах или полностью исчезает, пока ребенок находится в состоянии покоя.
Насколько серьезна пупочная грыжа?
Пупочная грыжа обычно не вызывает боли, хотя может представлять серьезную опасность для здоровья вашего ребенка, если:
- Кишечник торчит за пупок
- Значительная утечка жидкости из пораженного участка
- Область пупка становится болезненной, опухшей или обесцвеченной
Что такое лечение пупочной грыжи?
В большинстве случаев пупочная грыжа проходит сама по себе, когда ребенок становится старше и его мышцы живота сближаются.Вы можете ожидать увидеть эти результаты к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 4 года.
Если пупочная грыжа вашего ребенка не заживает сама по себе или проявляются симптомы, подобные упомянутым выше, то грыжа может потребовать хирургического вмешательства. Хирургические процедуры по восстановлению пупочной грыжи у маленьких детей минимальны и обычно позволяют пациенту вернуться домой в тот же день, исключая любые непредвиденные осложнения.
Источники:
https: //www.cincinnatichildrens.org / health / u / umbilical-hernia https://www.webmd.com/parenting/baby/what-are-umbilical-hernias#1
почему у моего ребенка выскакивает пупок?
Грыжа возникает, когда есть дефект в мышцах или тканях брюшной стенки, через которые проходит содержимое брюшной полости, обычно кишечника. Они покрыты кожей и могут быть маленькими и тонкими или большими и очевидными. Грыжи встречаются довольно часто в течение всей жизни. В течение жизни у мужчины есть 25-процентный шанс получить грыжу.В зависимости от локализации различают несколько типов грыж. У детей пупочные и паховые грыжи являются двумя наиболее распространенными типами, причем мальчики имеют более высокую заболеваемость, чем девочки.
Многие дети рождаются с грыжей определенного типа в области пупка. У них, называемые пупочной грыжей, по-видимому, есть мешочек из пупка, который становится больше при плаче или напряжении и меньше при расслаблении. Сначала они могут казаться маленькими и увеличиваться в размерах в течение первого месяца жизни или около того.Он называется пупочный , потому что он расположен на пупочном фиброзно-мышечном кольце. Это кольцо является обычным отверстием у младенцев и обычно полностью закрывается к двум годам, поэтому после младенчества этот тип грыжи встречается редко.
Пупочные грыжи могут казаться довольно большими, и родители часто задаются вопросом, когда и нужно ли хирургическое вмешательство. В целом, если грыжа мягкая на ощупь, легко двигается и не кажется, что она беспокоит ребенка, они наблюдаются первые пару лет. Подавляющее большинство из них полностью закроется через год.Те, у кого этого не произошло, не подлежат хирургическому лечению до возраста от двух до четырех лет.
Если у вашего ребенка пупочная грыжа, врач вашего ребенка будет проверять ее при каждом посещении. Если ваш ребенок растет и хорошо питается, а грыжа легко скользит внутрь и наружу, ничего делать не нужно, чтобы она разрешилась быстрее. Фольклор говорит нам перевязать грыжу, чтобы способствовать более быстрому закрытию, но это неверно и может вызвать проблемы как с грыжей, так и с кожей. Очень редко пупочные грыжи оказываются ущемленными, что означает, что кишечник выходит в кожный мешочек, а затем не может вернуться внутрь тела.Кожа становится воспаленной и нежной, ребенок чувствует себя неуютно и, возможно, с лихорадкой . В этом случае важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Внутренний кишечник может быть поврежден очень быстро, если не принять меры для устранения проблемы.
Еда на вынос
- Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев и обычно проходят к 1 году жизни.
- Нет необходимости перевязать грыжу лентой или доской.