Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему | Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова И.Д.
В статье представлен анализ литературы, посвященной проблеме прорезывания зубов у младенцев. Обсуждаются вопросы применения топических лекарственных средств для уменьшения дискомфорта при прорезывании зубов у младенцев. Представлена характеристика геля для местного применения
В последние годы большинство исследователей и практикующих педиатров придерживается мнения, что синдром прорезывания зубов у младенцев — это диагноз исключения [1–5]. Однако, несмотря на это, все еще встречаются случаи, когда у детей первого года жизни под маской «прорезывания зубов» пропускается дебют таких грозных заболеваний, как пиелонефрит, пневмония, менингит. Особо следует отметить, что поздняя диагностика указанных патологических состояний приводит к тяжелому течению, риску развития осложнений и в крайних случаях может стать причиной неблагоприятного исхода.В связи с этим, обсуждая данную проблему, всегда следует обращать внимание врачей-педиатров на необходимость внимательного анализа анамнестических данных, детализации клинических проявлений, а также активного наблюдения за состоянием ребенка в динамике. При этом, действительно, в период прорезывания зубов у детей, наряду с местными (гиперемия и отечность десен), могут иметь место и общие симптомы (беспокойство, раздражительность, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела и др.), однако они неспецифичны и встречаются при различных инфекциях и воспалительных заболеваниях. Учитывая это, при развитии у ребенка в период дентации лихорадки в первую очередь необходимо исключить инфекционно-воспалительные процессы и только при их отсутствии можно остановиться на диагнозе «синдром прорезывания зубов» [2–5]. Следует отметить, что этот синдром в Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначен в разделе «Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей» под шифром К00.7 [6].
Нижние центральные резцы обычно появляются первыми — между 4-м и 6-м мес. жизни ребенка, верхние резцы появляются чуть позже — между 5-м и 7-м мес. жизни. Прорезывание центральных и боковых резцов на верхней и нижней челюстях чаще всего завершается в течение 1-го года жизни ребенка.
В среднем прорезывание молочных зубов происходит в следующие сроки:
центральные и боковые резцы — с 3-го по 12-й мес.;
первые моляры — с 12-го по 19-й мес.;
клыки — с 18-го по 24-й мес.;
Постоянные зубы в количестве 32 начинают прорезываться в возрасте около 6 лет с появления нижнего моляра. Процесс прорезывания постоянных зубов длительный, может продолжаться 18–20 лет, заканчиваясь прорезыванием третьего моляра, более известного как «зуб мудрости» [1].
Наибольшие трудности для детей и их родителей, а также для врача-педиатра вызывает прорезывание молочных зубов. Представление о том, что молочные зубы являются лишь временным органом, на смену которому придут постоянные зубы, а также о том, что их заболевания и потеря не влекут никаких последствий, является заведомо неправильным
.
Появление молочных зубов позволяет ребенку переключиться с жидкой пищи на полужидкую, а затем и твердую. Более того, положение молочных зубов обеспечивает правильное развитие зубных дуг, они действуют как направляющие для постоянных зубов, оставляя им достаточное пространство для правильного роста и адекватного позиционирования в полости рта [1, 8, 9]. Установлено, что молочные зубы не только обеспечивают механическую обработку пищи и играют важную роль в процессах пищеварения, но и являются важным маркером состояния здоровья ребенка [10]. Например, по состоянию зубов можно заподозрить у ребенка синдром мальабсорбции или нарушение минерального обмена. Иногда зубы могут служить первичным источником инфекции, которая затем гематогенным путем может распространяться на другие ткани.
Появление первых зубов является физиологическим процессом. В большинстве случаев прорезывание зубов не вызывает проблем, несмотря на развивающиеся местные и даже системные нарушения (табл. 1). Среди наиболее распространенных локальных симптомов прорезывания зубов можно отметить отечность десны, что делает ее более чувствительной, вызывая чувство дискомфорта. В результате этого у ребенка возрастает желание сосать, жевать и кусать, увеличивается производство слюны (сиалорея), которая, выделяясь в большом количестве из полости рта, может вызвать раздражение кожи с развитием периорального дерматита. Системные симптомы включают лихорадку или общий дискомфорт с повышенным беспокойством, уменьшением аппетита и нарушением сна [11, 12]. При этом И.Н. Захарова и соавт. (2016) отметили, что клинические особенности процесса прорезывания зубов могут зависеть от типа конституции ребенка [4]. Так, у детей с лимфатическим типом конституции прорезывание молочных зубов, как правило, происходит с запозданием и в неправильном порядке. При этом часто встречаются выраженное беспокойство, плач, нарушение характера стула, припухлость и болезненность десен, обильное слюнотечение. В случаях нервно-артритической конституции первые зубы у детей, как правило, появляются вовремя. Однако их прорезывание нередко сопровождается резкой болезненностью, возбудимостью, эпизодами плача и нарушением сна. Кроме этого, имеет место отказ от еды, могут отмечаться срыгивание, рвота и повышение температуры тела [4].
В исследовании М. Memarpour et al. (2015) была проанализирована частота наиболее распространенных симптомов у детей при прорезывании молочных зубов. В исследование было включено 270 детей в возрасте от 8 до 36 мес. Самыми частыми симптомами прорезывания зубов были слюнотечение (92%), нарушение сна (82,3%) и раздражительность (75,6%). При этом указанные симптомы были более выраженными у детей с низкой массой тела при рождении. Помимо этого, маловесные дети были более чем в 2,5 раза склонны к развитию диареи [OР = 2,90, ДИ 95% (1,56–5,40), p=0,001]. Также авторы установили, что прорезывание клыков сопровождалось потерей аппетита чаще, чем прорезывание резцов (p=0,033) или моляров (p=0,014) [13].
Метаанализ, проведенный С. Massignan еt al. (2016), включающий 16 исследований, посвященных изучению синдрома прорезывания зубов у детей в возрасте до 36 мес. из 8 стран (Австралия, Бразилия, Колумбия, Финляндия,
Индия, Израиль, Сенегал, США), показал, что только у 30% детей прорезывание зубов протекало бессимптомно, в то время как у 70% детей имели место разные клинические проявления [14]. Среди них наиболее часто отмечали набухание десен, раздражительность и выраженное слюноотделение — в 86,8%, 68,1% и 55,7% случаев соответственно. Кроме этого, процесс прорезывания молочных зубов у ряда детей сопровождался потерей аппетита, беспокойным сном, заложенностью носа и небольшим повышением температуры тела. При этом было установлено, что обычно указанные симптомы отмечались в течение непродолжительного времени [14].
В последнее десятилетие установлено, что ключевая роль в развитии различных симптомов прорезывания зубов принадлежит провоспалительным цитокинам. По данным литературы, в десневой жидкости при первичном прорезывании зубов увеличивается концентрация таких цитокинов воспаления, как интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8) и фактор некроза опухоли α (ФНО-α), что может объяснить клинические проявления, связанные с прорезыванием зубов [19–21].
Так, L. Shapira et al. (2003) изучали связь между прорезыванием зубов, содержанием воспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-8, ФНО-α) в десневой жидкости и клиническими симптомами. В исследование были включены 16 здоровых детей в возрасте от 5 до 14 мес. (средний возраст — 9,8 мес.), которые обследовались 2 раза в неделю в течение 5 мес. Анализируя полученные результаты, авторы пришли к заключению, что период прорезывания зубов сопровождался значительным повышением в жидкости десен уровней ИЛ-1β, ИЛ-8 и ФНО-α. При этом было отмечено, что имела место прямая положительная корреляция между повышением концентрации определенных провоспалительных цитокинов и конкретными симптомами прорезывания. Так, было установлено, что при повышении в десневой жидкости уровня ИЛ-1β значительно чаще наблюдали лихорадку, желудочно-кишечные расстройства, нарушение сна и аппетита. Одновременно было отмечено, что увеличение концентрации ИЛ-8 чаще сопровождалось желудочно-кишечными расстройствами, в то время как для повышения уровня ФНО-α более характерны были появление лихорадки и нарушение сна [19].
Камистад® Бэби не содержит лидокаин, его активными ингредиентами являются экстракт цветков ромашки аптечной и полидоканол [24]. Хорошо известно позитивное терапевтическое действие экстракта цветков ромашки при различных воспалительных заболеваниях полости рта [25–28]. Благодаря экстракту цветков ромашки, входящему в состав геля Камистад® Бэби, при его использовании уменьшается выраженность местных симптомов прорезывания зубов, а также достигаются антисептический и регенерирующий эффекты. В свою очередь наличие в составе полидоканола обеспечивает обезболивающее, охлаждающее и отвлекающее действие [29]. С учетом комбинированного механизма действия и хорошей переносимости Камистад
опасного купирования местных симптомов прорезывания зубов. Камистад® Бэби выпускается в виде геля, который рекомендуется использовать 2–3 р./сут (лучше после еды и перед сном), нанося его, слегка втирая, на поверхность десен [24].
Таким образом, учитывая невысокую специфичность клинических симптомов, выявляемых при дентации, синдром прорезывания зубов является диагнозом исключения. При этом для уменьшения проявлений дискомфорта у младенцев необходимо использовать только безопасные и эффективные средства, одним из которых является Камистад® Бэби.
.
Когда прорезываются первые зубы у малыша?
У всех малышей зубки прорезаются по своей, индивидуальной программе: у кого-то этот процесс начинается раньше, у кого-то позже. Как показывает практика, первый зуб у большинства детей появляется в возрасте от 6 до 8,5 месяцев, а к году у каждого здорового ребенка во рту есть хотя бы один молочный зубик.
В возрасте трех-четырех месяцев готовящиеся к прорезыванию зубки, начинают уже довольно активно заявлять о себе: малыш становится капризен, плачет, пытается кусать все, что попадает к нему в ручки.
Самыми первыми появляются обычно два нижних, расположенных по центру зуба (нижние центральные резцы или «единички»). Затем − центральные верхние резцы, следом за которыми приблизительно к десяти месяцам прорезаются верхние «двоечки», или боковые верхние резцы. К одиннадцати-двенадцати месяцам боковые резцы можно увидеть и на нижней челюсти. Таким образом, в идеале годовалый ребенок является счастливым обладателем восьми молочных зубов.
Где-то к шестнадцати месяцам у многих малышей уже есть первые моляры внизу и вверху. Клыки («тройки») появляются вверху и внизу позже, на восемнадцатом – двадцать втором месяце жизни ребенка. Вторые верхние и нижние моляры прорезаются в возрасте 24-33 месяца. Но опять же следует помнить, что процесс этот индивидуален и очередность прорезывания зубов также вполне может быть другой.
Часто зубы растут попарно: по два, а порой и по четыре одновременно. У девочек в основном зубы прорезаются раньше, чем у мальчиков. К возрасту 2,5-3 лет у малыша можно обнаружить полный набор из двадцати полностью прорезавшихся зубов.
Настороженность необходимо проявить в том случае, если у ребенка, которому уже практически исполнился год, нет ни одного зуба. В принципе, у некоторых детей может иметь врожденная особенность в виде позднего прорезывания зубов, но самостоятельно делать какие-либо выводы не стоит, нужно непременно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который, если потребуется, назначит дополнительные обследования.
Причины позднего прорезывания зубов у детей:
- наследственная предрасположенность, являющаяся вариантом нормы и прослеживающаяся и у других кровных родственников;
- сниженная функция щитовидной железы;
- рахит;
- заболевания органов пищеварения;
- нарушения ферментативного (бродильного) метаболизма;
- гипофизарная недостаточность;
- недостаток кальция в организме ребенка;
- генетически обусловленные заболевания.
Для самого малыша процесс прорезывания зубов может протекать по-разному. Одни дети практически не испытывают неприятных ощущений, другие страдают от боли, у них нарушается сон, ухудшается аппетит, повышается температура (до 38-39̊С), усиливается слюноотделение, может наблюдаться заложенность носа, влажный кашель (вследствие обильного слюноотделения), запоры или, напротив, учащение стула.
Ухаживать за ротовой полостью ребенка специалисты рекомендуют начинать еще до прорезывания первых зубов: утром и вечером, перед ночным сном десна ребенка следует аккуратно протирать тампоном, предварительно смоченным теплой водой. После того, как появятся первые зубки, нужно чистить их при помощи специальной щетки-напальчника, которой можно также и массировать ткани десны. Передние зубки чистить следует вертикальными движениями, боковые − круговыми.
В сети стоматологических поликлиник «Здоровая улыбка» работают опытные детские стоматологи, к которым Вы можете записать Вашего малыша на бесплатную консультацию.
В клиниках «Здоровая улыбка» предусмотрены скидки для постоянных клиентов, семейные скидки, возможны различные способы оплаты и регулярно обновляется перечень акционных предложений по снижению стоимости отдельных видов услуг, в том числе и для детей.
Сроки прорезывания зубов — Статьи
Автор: Marbery Gedrean | Проверил: Штеба Виктория Петровна | Последняя редакция: 18 октября 2020.Большинство родителей очень озабочены тем, как процесс прорезывания зубов (и десен) влияет на малышей в повседневной жизни. Хотя мы не можем полностью предсказать, как именно каждый малыш отреагируют на свой первый зуб. Однако, мы можем узнать о симптомах прорезывания зубов и о том, как успокоить ребенка в это непростое время. В целом, чем больше мы знаем о прорезывании зубов, тем лучше мы можем помочь нашим малышам пережить их. Давайте разбираться.
Временные рамки прорезывания зубовОдин из наиболее частых вопросов, которые задают родители: « Как долго длится прорезывание зубов у младенцев?». Полезно знать как временные рамки появления первого зуба, так и сроки, в которые происходит прорезывание всех зубов. В общем, прорезывание зубов — это постоянный процесс, который происходит в возрасте от 6 до 24 месяцев. Хотя у вашего малыша двадцать молочных зубов, которые будут появляться в течение двух лет, прорезывание зубов, к счастью, вызывает боль и раздражение только в то время, когда зуб вот-вот пробьет десну. Неизвестно точно, сколько времени потребуется, чтобы зуб полностью прорезался, но в среднем специалисты утверждают, что он может прорезаться в пределах 1-7 дней на зуб. Однако симптомы прорезывания зубов обычно длятся всего пару дней, поэтому, если ребенок испытывает дискомфорт в течение длительного периода времени, можно с уверенностью предположить, что это не прорезывание зубов.
Хронология прорезывания зубовУ большинства младенцев первые зубы прорезываются в возрасте от 6 до 7 месяцев, но это может произойти раньше или позже. Как правило, зубы вашего малыша, скорее всего, появятся в следующих окнах временной шкалы:
6-7 месяцев
За это время начинается процесс прорезывания первых зубов. Первыми прорезывающимися зубами обычно являются нижние центральные резцы, которые являются двумя средними зубами внизу. Дети в этом возрасте становятся более активными. Они начинают хватать и тянуть предметы к себе, перекладывают предметы из одной руки в другую и могут даже начать ползать. Важно следить за маленькими предметами в пределах досягаемости вашего ребенка, так как он захочет положить все в рот во время прорезывания зубов!
От 8 до 13 месяцев
Между 8 и 12 месяцами у вашего ребенка появятся верхние центральные резцы. Кроме того, где-то между 9 и 13 месяцами у них появятся верхние и нижние зубы рядом верхними центральные резцы (они называются нижними и верхними боковыми резцами). Помимо прорезывания зубов, важно понимать, что в это окно развития достигаются и другие важные этапы развития крупной моторики. Большинство младенцев способны принять сидячее положение, встать без посторонней помощи, сделать первые шаги, поднять и бросить предметы, катать мяч и захватывать предметы.
От 13 до 20 месяцев
Как правило, в возрасте от 13 до 16 месяцев первые моляры вашего малыша появляются внизу и вверху примерно в одно и то же время. Вскоре после этого их клыки появятся как в верхнем, так и в нижнем рядах, примерно между 16 и 20 месяцами.
От 20 до 30 месяца
На заключительном этапе прорезывания зубов у малыша в нижнем ряду появляются задние зубы или вторые коренные зубы. Хотя большинство симптомов прорезывания зубов проявляются одинаково как у малышей, так и у младенцев, по мере взросления вашего ребенка есть некоторые различия. В первую очередь, ваш малыш теперь может рассказать вам о своем дискомфорте и боли, в отличие от невербальных младенцев. С другой стороны, многие малыши не будут демонстрировать никаких признаков дискомфорта и вообще не будут жаловаться на боль при прохождении коренных зубов. Для других малышей боль может быть значительно сильнее, потому что их первые коренные зубы больше, чем их другие коренные зубы. Они могут даже жаловаться на головную боль или боль в челюсти!
Игрушки, которые могут помочьГрызунки — игрушки для прорезывания зубов помогающие значительно облегчить симптомы прорезывания зубов у детей, одновременно занимая их во время игр. Поскольку прорезывающиеся младенцы всегда ищут что-нибудь, что они могут жевать, игрушки для прорезывания зубов специально разработаны для успокаивания десен и временного облегчения прорезывания зубов.
«6 месяцев? Но у моего 3-месячного ребенка сейчас прорезываются зубы!»
У некоторых младенцев зубы начинают прорезываться раньше срока в 6 месяцев — и обычно это мелочи, о которых не стоит беспокоиться!
Многие младенцы начинают чаще пускать слюни и исследовать свой мир, поднося руку ко рту, чтобы жевать ее примерно в 3-4 месяца. Это совершенно нормально и часто еще через некоторое время это сопровождается прорезыванием зубов.
Если вы подозреваете, что у вашего маленького комочка радости, который может быть значительно менее радостным во время приступов боли в деснах — прорезываются зубы, обратите внимание на такие симптомы, как:
- слюни, самый верный признак;
- капризность — к сожалению, также частый индикатор обычных детских беспокойств;
- небольшое повышение температуры примерно 37,2 — 38 ° C.
Два нижних зуба обычно появляются первыми, поэтому следите за этой областью и будьте готовы к чрезмерной привлекательности, когда они появятся.
Когда у вашего ребенка появятся первые зубы, вы можете использовать небольшую зубную щетку с мягкой щетиной. Вы также можете ежедневно протирать десны ребенка чистой влажной салфеткой.
Помните, что педиатр вашего ребенка — ваш союзник! Сообщите ему о зубах вашего ребенка на следующем приеме. Врач может убедиться, что все в порядке, и при необходимости порекомендовать посетить детского стоматолога.
На самом деле невозможно точно определить, как долго длится прорезывание зубов, но, к счастью, независимо от возраста или стадии прорезывания зубов у вашего ребенка один из лучших способов помочь своему малышу — это предоставить разнообразные забавные и привлекательные игрушки-грызунки.
Прорезывание зубов у детей: гид для родителей
Появление первого зубика — еще одно важное событие в жизни маленького человека и его родителей. Организм ребенка взрослеет, крепнет, скоро малыш начнет пробовать свой первый прикорм. Какие нормы и симптомы прорезывания зубов, что нужно знать родителям, чтобы процесс прошел легко и без стресса — об этом новая статья от Порцелян.
Молочный прикус
Формирование зачатков зубов у ребенка начинается задолго до появления на свет, еще в утробе матери.
В норме появление первых зубов начинается на 6-8 месяце жизни малыша и заканчивается к 3 годам.
Более раннее или позднее прорезывание сегодня не редкость. Каждый организм уникален, потому смещение сроков прорезывания до 2х месяцев не является отклонением от нормы.
Важность молочных зубов сложно переоценить. Они важны для процесса жевания, пищеварения, развития речи, а также служат основой для формирования челюстей. Сохранить их здоровыми до момента смены постоянными зубками — приоритетная задача.
Очередность прорезывания зубов у ребенка в особом порядке заложена самой природой, и основана на их практической значимости для ребенка.
Последовательность появления молочных зубов следующая:
- Центральные резцы
- Боковые резцы
- Первые моляры
- Клыки
- Вторые моляры
Сроки прорезывания зубов
Рассмотрим детальнее на графике.
Первыми почти всегда появляются нижние зубки. Реже, первые зубы могут начать рост с верхней челюсти, что также не является нарушением.
Совет: заведите календарик или зубную карту, где отмечайте появление каждого нового зуба. С его помощью, вам и доктору (педиатру или стоматологу) будет намного проще контролировать нормы появления зубов.
Признаки прорезывания
- Покраснение и припухлость десны, зуд. В это время, как правило, малыш активно начинает тянуть в рот пальцы, игрушки, чтобы “почесать” беспокойные десна;
- Второй наиболее частый признак — повышение температуры тела. Родителям не стоит пугаться повышения до 38 градусов, в рамках двух-трех суток это норма;
- Активное слюноотделение;
- Снижение аппетита, расстройство пищеварения. Отказ от еды — способ организма справиться со стрессом и избежать болезненного давления на десны;
- Капризность и беспокойство, плохой сон — все это частые спутники режущихся зубов.
Какие бывают проблемы и осложнения при появлении зубов?
- Задержка прорезывания — длительное появление может быть обусловлено генетикой или же отсутствием зачатков зубов. Контрольный осмотр у детского стоматолога поможет понять причину;
- Киста прорезывания (гематома)— багровое пятно, которое со временем трансформируется в обьемное образование на месте появления зуба. Возникает в случаях, когда зуб начал резаться, но не может преодолеть слизистую оболочку. Причин может быть несколько, но в любом случае первоочередно следует обратится к стоматологу для осмотра. В большинстве случаев, гематома проходит самостоятельно после прорезывания зуба;
- Патологии прикуса — могут проявляться в виде нарушения смыкания зубов, и нарушении при прорезывании постоянных. Детям 6 лет рекомендована консультация ортодонта.
Помимо перечисленных осложнений, родители часто обращаются с жалобами, которые не всегда можно напрямую отнести к прорезыванию зубов у малыша, но которые являются частыми спутниками этого процесса. Среди них:
Понос при прорезывании зубов
Диарея косвенно относится к самому появлению зубов, вместе с тем, связь все же присутствует. Болезненные ощущения при появлении зубов подталкивают ребенка к выбору более щадящей, мягкой пищи и отказ от необходимых организму овощей, круп, злаков в прикорме. Соответственно, в рационе не хватает клетчатки, что сказывается на состоянии кала. Симптомы — жидкий стул, вздутие животика, наличие слизи в кале.
Диарея у малыша часто является виновником изменения цвета кала, что конечно настораживает многих родителей. Зеленый стул — следствие изменений содержания воды в кишечнике и как временное явление не несет опасности здоровью, а у малышей до 1 года и вовсе является нормой.
Рвота при прорезывании зубов у детей
Тошнота и рвота в данном случае может быть реакцией на обильное слюноотделение. Кроме того, маленькие дети пытаются унять зуд десен, грызут и тянут в рот предметы, которые не всегда чистые, что может вызвать инфекцию. Это в свою очередь и вызывает рвоту.
Кашель при прорезывании зубов
Еще один симптом, который может тревожить родителей наряду с насморком тоже проявляется вследствие повышенного слюноотделения. Кашель — естественная реакция ребенка, который еще плохо глотает.
Сами по себе рвота, понос или кашель не являются прямыми признаками прорезывания зубов у детей. Родителям следует быть внимательными к здоровью малышей, и если какие-то симптомы вызывают тревогу — обращаться к педиатру и не начинать самолечение.
Советы родителям: как облегчить прорезывание зубов
Время прорезывания зубов часто становится настоящим испытанием для всей семьи. Вот несколько советов родителям, как избежать бессонных ночей и помочь крохе справиться с болевыми ощущениями.
- Прорезыватели — зубные кольца, охлаждающие кольца, чтобы снять неприятные ощущения. Позволяют малышу самостоятельно массировать десна. Прорезыватель стимулирует кровообращение, облегчает неприятные ощущения, а также формирует первичные навыки чистки зубов у малыша;
- Охлаждающий анестезирующий гель — также помогает снять зуд и отечность десен;
- Стоит очень внимательно отнестись к приему препаратов и не заниматься самолечением. Прием обезболивающих препаратов без назначения педиатра или стоматолога может навредить здоровью ребенка.
Постоянный прикус
В возрасте 5-6 лет, на смену молочным приходят постоянные зубы.
Первыми появляются постоянные моляры или шестые зубы. Что примечательно, “шестерки” не имеют молочных предшественников, потому часто их появление ускользает от внимания родителей. Очень важно провести осмотр у стоматолога в этот период и защитить постоянные зубы с помощью герметизации. Герметик — белая пленочка со фтором, которая надежно защищает поверхность зуба от скопления налета и образования кариеса.
К 8-9 годам наступает прорезывание и постоянных резцов, а к 10 и клыков с премолярами. Весь процесс смены прикуса завершается появлением 28 постоянных зубов в возрасте 12-13 лет.
Исключение: зубы мудрости, или “восьмерки”, которые могут прорезаться после 20 лет или не появится вовсе.
Признаки прорезывания постоянных зубов
Симптомы скорого появления постоянных зубов отличаются от молочных предшественников, и в целом проходит легче для организма ребенка.
- Подвижность молочного зуба — свидетельствует о том, что корень уже почти рассосался и зуб скоро выпадет;
- Рост челюстей — постоянные зубы в 2 раза крупнее молочных, а потому и места им нужно больше. Большие межзубные промежутки — норма и верный признак смены прикуса;
- Молочный зуб еще не выпал, но уже виден постоянный — частая практика. Стоматолог определит нужно ли вмешательство. Если молочный зубик “тормозит” рост постоянного, то его удалят.
Совет: превратите процесс смены зубов в игру, чтобы у ребенка были только самые позитивные ассоциации. Это может быть знакомая всем “Зубная Фея”, которая оставляет вознаграждение за зуб под подушкой или любой другой герой.
Здоровья малышам и красивых улыбок!
ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:
Первый визит ребенка к стоматологу — 12 советов родителям
ТОП-5 детских книг о зубах
Советы по уходу за зубами у детей
Температура при прорезывании зубов: причины, продолжительность
При прорезывании зубов детский организм испытывает сильный стресс и реагирует на это повышенной температурой. Чтобы не спутать обычную простуду и температуру при прорезывании, нужно знать, что именно происходит, когда режутся зубки.
Причина повышения температуры при прорезывании
Температура возникает не просто так. Детский организм так реагирует на появившееся воспаление десны, через которую вскоре вылезет зуб. В это время иммунитет на месте будущего зуба снижается, и начинают активизироваться различные микроорганизмы, которые также вызывают температуру.
До года прорезывание зубов проходит более-менее спокойно и не доставляет сильных неудобств, а вот после года, когда начинают прорезываться клыки, которым нужно больше времени для появления, малыш может испытывать болевые ощущения, сопровождающиеся температурой, вплоть до нескольких недель.
Часто температура поднимается не из-за воспаления десны, а из-за проникших в организм вирусов или инфекции вследствие пониженного иммунитета. Организм с её помощью борется с ними, ведь они не способны существовать при высокой температуре, поэтому погибают.
Насколько может подняться температура?
Насколько сильно поднимется температура, индивидуально для каждого организма. В норме она может варьироваться от 37,5 до 38,5 градусов. Необходимо измерять температуру каждые полчаса или час, ведь у маленьких детей она может подняться очень быстро, потому что их организм ещё неспособен правильно выполнять теплообмен.
В случае если температура начала достигать значения в 39 градусов, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь, ведь это может означать появление различных осложнений.
Продолжительность
Независимо от приводимых примеров, все организмы реагируют по-разному, поэтому у разных детей всё может развиваться по своему сценарию. Обычно температура держится 2-3 дня и пропадает тогда, когда прорезывается зуб. Бывают и случаи, когда температура длится и 5, и даже 7 дней, а также температура может подняться и через несколько часов пропасть совсем.
Как бы то ни было, врача всё равно нужно вызвать для осмотра малыша. Чтобы исключить осложнения и ряд других заболеваний, чтобы в случае чего начать их лечить как можно раньше.
Какие бывают симптомы помимо повышенной температуры?
Температура является не единственным признаком прорезывания зубов. Параллельно может присоединиться насморк вследствие распространения отёка с дёсен на слизистую носа. Такое бывает при прорезывании верхних зубов.
Также одним из симптомов является обильное выделение слюны и ослабление стула малыша.
Какие симптомы должны насторожить?
Из-за пониженного иммунитета детский организм не способен бороться со многими вирусами и инфекциями. Об их наличии могут свидетельствовать следующие признаки:
• сильно заложен нос, и из него в больших количествах текут сопли. Это значит, что к отёку присоединился ринит, его нужно обязательно лечить;
• понос. Очень редко он появляется наряду с температурой, но всё же бывает. Это может означать какую-либо кишечную инфекцию, занесённую малышом с помощью игрушек;
• кашель. Из-за сильного слюнотечения детки не всегда успевают проглатывать слюну, поэтому иногда могут ею подавиться, вследствие чего кашляют. Если кашель повторяется систематически и при этом есть признаки отходящей мокроты, то к температуре присоединилось воспаление дыхательных путей;
• покрасневшее горло. Помимо слизистой носа, отёк может переходить и на слизистые горлышка. Это может означать появление фарингита или ОРЗ;
• тошнота и рвота. Возникают при сильно повышенной температуре, возможно, это симптом кишечной инфекции или поражения нервной системы.
Если у малыша наблюдаются данные признаки, требуется сразу обратиться к врачу, который пропишет нужное лечение, независимо от наличия температуры.
Какие меры предпринять при высокой температуре?
Многие родители начинают давать жаропонижающие и противовирусные препараты при незначительном повышении температуры. Этого делать нельзя, ведь нужно позволить организму самому побороться с вирусом. Злоупотребление таких препаратов может привести к привыканию, и организм в будущем не сможет самостоятельно справляться с инфекциями и вирусами. Педиатры советуют не сбивать температуру, пока она не достигла отметки 38 градусов, ведь нужно дать организму побороться.
При низкой эффективности жаропонижающих средств можно выполнить обтирание малыша чуть прохладной водичкой либо натереть спиртовым раствором с добавлением уксуса.
Иногда родители прибегают к такому методу, как гомеопатия, однако с помощью этих средств не получится эффективно снизить температуру, хотя они и могут в целом улучшить состояние крохи.
В случае если температура не спадает более 3 суток, необходимо обратиться к врачу.
Можно ли гулять при температуре?
Если самочувствие малыша в норме, а температура не слишком высокая, то прогулка на свежем воздухе принесёт только пользу. Только ребёнка нужно одеть по погоде. Гулять нужно спокойно, чтобы он не переутомился.
Даже если есть уверенность в том, что температура – это следствие прорезывания зубов, всё равно нужно вызвать врача, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. Самолечение в данном случае недопустимо, ведь в случае ошибки можно нанести вред здоровью малыша.
Записывайтесь на лечение и консультацию детского стоматолога!
Какие зубы прорезываются первыми — Стоматологическая клиника доктора Лапченко
В доме появился малыш. Первые страхи и волнения прошли, врач-педиатр приходил на осмотр и сообщил молодым родителям, что ребенок совершенно здоров. Справились даже с первыми трудностями: при коликах “спасли” мамино тепло и старая, добрая укропная водичка. Бессонные ночи позади и самое время расслабиться и наслаждаться наблюдением за тем, как малыш растет? Увы — впереди родителей ждет новое испытание: у ребенка начинают резаться зубы.
Как “пережить” этот сложный период, о чем стоит помнить и чем можно помочь ребенку мы расскажем в этой статье.
Когда начинают резаться зубки
Будущие зубы закладываются у Вашего ребенка еще во внутриутробном периоде, во время второго месяца беременности. Когда же следует ждать первого зуба? Как правило, первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 4-7 месяцев. Мы говорим “как правило” потому, что прорезывание зубов — процесс исключительно индивидуальный и переживать из-за того, что зубки появляются не “по графику” не стоит. Бывают случаи, когда уже ребенок рождается с первыми зубами, а иногда зубки могут подождать и до первого Дня Рождения Вашей крохи.
От чего зависит время появления зубов
Прорезывание зубов незначительно раньше или позже среднего установленного срока в 6 месяцев — не повод для беспокойства. Время “выхода” зуба из десны может зависеть от таких факторов, как диета мамы во время беременности, индивидуальные особенности ребенка и даже наследственность. Уточните у ближайших родственников: возможно, первые молочные зубки достаточно поздно появились у Вас или Ваших родителей, и малыш просто “соблюдает семейные традиции”.
График появления зубов у малышей
И все же — ожидая первый зуб, хочется ориентироваться на какие-то сроки. Как мы уже говорили выше, готовится стоит к 4-7 месяцам.
Какие зубы лезут первыми
- начинают прорезываться зубы обычно с нижних центральных резцов, они прорезываются попарно. Затем прорезываются верхние центральные резцы. К 8-ми месяцам обычно появляются 4 резца — по два на каждой челюсти;
- к 12 месяцам прорезываются боковые резцы на обеих челюстях;
- после резцов появляются первые большие коренные зубы, или моляры. Их стоит ждать к возрасту 12-16 месяцев;
- за ними — клыки, на 16-20 месяце;
- ну и последними, к двум годам, появляются на свет вторые моляры.
Помните, что “формула” прорезывания у вашего ребенка может быть своя. Нарушение сроков и порядка появления зубов не является признаком какой-то патологии.
Всего молочных зубов 20, и к трехлетнему возрасту большинство детей уже могут похвастаться полным набором.
Симптомы прорезывания зубов
Со сроками определились. Как же понять, что у малыша режутся зубки? Предвестниками этого являются характерные симптомы:
- плаксивость и беспокойство;
- нарушение сна;
- обильное слюнотечение;
- высыпания и раздражения кожи вокруг рта;
- повышение температуры;
- воспаление десен;
- насморк;
- кашель;
- понос.
Совокупность нескольких или даже всех этих симптомов характерно для прорезывания зубов. Как видим — проявления совсем не специфичные, и могут сопровождать многие другие заболевания. Вот почему важно обратиться к врачу если состояние ребенка не улучшается в течении трех дней, или если температура поднимается выше 38,5-39°С. Списывая детское недомогание на зубки, очень легко “пропустить” инфекционное или вирусное заболевание — будьте внимательны.
Давайте рассмотрим более подробно некоторые наиболее пугающие симптомы, сопровождающие прорезывание зубов и причины, их вызывающие.
Воспаление десен
Десна становятся “рыхлыми” и меняют цвет. Бугорки, кровоподтеки и светлые полосы — верные признаки того, что скоро Ваш ребенок порадует Вас новым зубом.
Повышенная температура
Температура обычно повышается незначительно — до 37,5 °С. Если же цифры на термометре дошли до отметки 38,5-39°С , скорее всего — присоединилась инфекция. В таком случае необходимо дать малышу жаропонижающее и как можно быстрее обратиться к врачу.
Насморк
Обильное слюнотечение — не единственное проявление режущихся зубов. Так же, как реагирует слизистая рта, поступает и нос. Отсюда и насморк. Если у трехмесячного малыша в незначительных количествах текут прозрачные сопли — причина, скорее всего, в зубах. Не пытайтесь применять различные лекарственные средства. Достаточно просто регулярно очищать забившийся носик. Причин обратиться к врачу при насморке может быть две:
- насморк продолжается и не уменьшается в течении трех дней;
- выделения из носа перестали быть прозрачными, и стали зеленоватыми — это может говорить о том, что на фоне ослабленного иммунитета появилась бактериальная инфекция.
Кашель
Кашель вызывает слюна, которая скапливается в горле. Дело в том, что у детей глотательный рефлекс развит недостаточно и при большом объеме жидкости дети начинают ее выкашливать. При режущихся зубках кашель влажный, редкий и не продолжается более 3-4 дней. Сухой, раздражающий слизистую и длительный кашель — однозначная причина записаться на прием к вашему педиатру.
Понос
Как ни странно, но нарушения функции выделения тоже вызваны сильным слюноотделением. Постоянно глотая, ребенок тем самым стимулирует перистальтику своего кишечника, что и вызывает послабление стула. Понос при режущихся зубках не очень жидкий, без кровяных нитей и не длится более двух суток. Если же что-то Вас насторожило — не стесняйтесь обратиться к доктору.
Какие зубы лезут первыми, как помочь ребенку
Когда лезут зубы, Ваш малыш резко меняется. Раздражительность, частый плач, нарушение сна и потеря аппетита — прорезывание зубов это тяжелое время и для крохи, и для родителей. Чем же помочь ребенку и как ускорить появление зубов? К сожалению, ускорить процесс нельзя никак, а вот облегчить состояние малыша можно. Рекомендуют проводить мягкий массаж десен кончиком пальца, облегчит боль и прохладное кольцо-прорезыватель. Небольшой секрет: дети легко отвлекаются. Покажите малышу что-то интересное — и он успокоится, забыв о неприятных ощущениях во рту. Не стоит забывать и о силе материнского тепла. Прижмите ребенка к себе, покачайте: любые горести крошке проще пережить рядом с мамой.
Средства для снятия симптомов: как облегчить боль
Процесс прорезывания зубов занимает не один день, а может растянуться и на недели. Вот почему так важно заранее пополнить домашнюю аптечку средствами, которые помогут ребенку легче перенести неприятные ощущения, а Вам — сохранить спокойствие.
- Появление новых зубов не сопровождается высокой температурой? Стоит запастись специальными стоматологическими гелями (Камистад-гель), которые обладают охлаждающим и местным анестезирующим эффектом. Использовать гели можно уже с четырех месяцев, и, в зависимости от состава, применять до 5-6 раз в сутки.
- Поднялась температура? Детские жаропонижающие средства на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола (Панадол) не только снизят температуру, но и уменьшать выраженность воспалительного процесса. Обратите внимание: зубы редко дают очень высокую температуру. Если на градуснике малыша Вы увидели цифры выше 39 °С — немедленно вызывайте врача.
- Если ребенку по какой-то причине нельзя употреблять лекарственные препараты — на помощь приходит гомеопатия. Хорошие результаты при прорезывании зубов дают и гомеопатические свечи (Вибуркол) и сосательные таблеточки (Дормикинд).
- Не стоит забывать и про “бабушкины” методы. Прохладные предметы (от специальных прорезывателей, до обычной ложки) способны существенно облегчить состояние ребенка. Не стоит отбирать у крохи предметы, которые он “тянет в рот”. Грызть ребенок может всё — просто убедитесь, что на вещи нет острых углов, которые могут поранить слизистую рта, или мелких деталей, которые малыш может случайно вдохнуть.
Прорезывание зубов — один из самых тяжелых периодов в жизни каждой семьи. Почаще берите кроху на руки и не отказывайте во “внеплановых” кормлениях. Во время появления зубов кормление грудью может происходить гораздо чаще. Не переживайте: как только зуб появится из десны, график кормлений наладится самостоятельно.
Главная рекомендация, которую Вы можете услышать и от врачей, и от опытных родителей: запаситесь терпением. Материнская любовь, спокойствие и тепло поможет ребенку быстро пройти через сложное время. Помните — с любыми трудностями проще справляться вместе. Совсем скоро Вы будете гордится сначала самым первым, а потом и всеми двадцатью зубками Вашего малыша.
Как прорезываются детские зубки
Прорезывание зубов у детей
Важным показателем физического развития детей является время, когда режутся зубы. В возрасте 6-7 месяцев первыми прорезываются два нижних средних резца, в 7-8 месяцев — два противоположных верхних резца. Затем, в 8-9 месяцев прорезываются еще два верхних резца, а на протяжении последней четверти грудного возраста — прорезываются два нижних резца. Таким образом, к концу первого года жизни у здорового ребенка должно быть восемь зубов.Как и другие показатели развития, сроки прорезывания зубов имеют индивидуальные особенности, поэтому даже у здоровых детей возможно более позднее или (реже) раннее их прорезывание. Однако значительное запаздывание роста зубов у детей — симптом имеющегося у малыша заболевания, чаще всего — рахита.
Сопровождается ли прорезывание зубов нарушением самочувствия и состояния здоровья детей? У большинства — нет.
Однако у некоторых ребят с повышенной реактивностью прорезывание зубов может сопровождаться незначительным повышением температуры, легким расстройством деятельности кишечного тракта, нарушением сна.
В период прорезывания зубов часто отмечается повышенное слюнотечение. Надо постоянно чистым платком вытирать ребенку личико, но ни в коем случае не полость рта. Малыш в это время, чтобы как-то успокоить зуд десен, бессознательно все тянет в рот. Не следует его бранить за это, и, зная, что игрушки и другие предметы ребенок непременно захочет попробовать на вкус, постарайтесь, чтобы они всегда были чистыми.
Применение лекарств для успокоения ребенка при прорезывании зубов не желательно, лучший способ успокоить зуд десен у ребенка — детский гель. Само собой разумеется, острые предметы, а также мелкие игрушки, шарики, которые могут быть проглочены, способны затруднить дыхание, нанести травму не должны находиться в доступных для детей местах.
Что влияет на правильность прикуса зубов
Многие факторы влияют на неправильное расположение зубов. Некоторые определяются конституцией, другие — генетикой, и здесь мало что можно изменить. Но другие факторы имеют в своей основе привычки детей. Сосание большого пальца до позднего детского возраста или употребление сосок, не учитывающих анатомии, мешает нормальному развитию зубов. Неправильное положение зубов, которое необходимо корригировать при помощи более или менее длительных мероприятий, — это возможные последствия таких привычек. Родителям следовало бы попытаться своевременно отучить своих детей от сосания пальца или соски-пустышки, чтобы формировался правильный прикус.
Прорезывание зубов: первые зубы вашего ребенка
Когда у детей появляются прорезывания зубов?
У большинства детей первый зуб появляется в возрасте от 6 до 10 месяцев.
Если у вашего ребенка рано появятся зубы, он может получить свой первый зуб уже через 3 месяца. (Очень редко первый зуб ребенка виден уже при рождении.) В других случаях вам, возможно, придется подождать, пока ребенку исполнится год или больше. Каждый раз, когда у вашего ребенка появляется первый зуб, отметьте это событие, сделав снимки и отметив дату в детской книжке вашего ребенка.
Зубы начинают развиваться, когда ребенок находится в утробе матери, а в деснах образуются зубные зачатки. Зубы появляются в течение нескольких месяцев, и они часто появляются в таком порядке: сначала два нижних средних зуба, затем два верхних средних зуба, затем те, которые расположены по бокам и сзади.
Зубы могут прорезаться по одному, а могут прорезаться сразу несколько. Не все они могут пройти ровно, но не волнуйтесь — обычно они со временем выравниваются.
Последние зубы (вторые коренные зубы в самой задней части рта, сверху и снизу) обычно появляются около второго дня рождения вашего ребенка или вскоре после него.К 3 годам у вашего ребенка может быть полный набор из 20 молочных зубов, и они не должны начать выпадать до тех пор, пока у него не появятся постоянные зубы, обычно около 6 лет.
Каковы признаки прорезывания зубов у ребенка?
У некоторых детей прорезывание зубов проходит без каких-либо симптомов, но многие родители сообщают, что их дети действительно чувствуют некоторый дискомфорт. Общие признаки прорезывания зубов включают:
- Раздражительность или суетливость
- Слюнотечение (которое может вызвать сыпь на лице)
- Опухшие, чувствительные десны
- Грызть или кусать
- Отказ от еды
- Проблемы со сном
- Растирание лица и ушей
Это правда, что прорезывание зубов может вызвать жар, диарею или насморк?
Некоторые родители говорят, что у их ребенка также возникает лихорадка, диарея или насморк непосредственно перед появлением нового зуба, но нет никаких научных доказательств того, что прорезывание зубов вызывает эти симптомы.Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что, хотя температура тела ребенка может незначительно повыситься во время прорезывания зубов, настоящая лихорадка (температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту) и диарея не являются нормальными симптомами.
Если у вашего ребенка высокая температура и другие симптомы, такие как отсутствие аппетита, рвота, летаргия или диарея, позвоните своему врачу, чтобы исключить что-либо более серьезное.
Как я могу улучшить самочувствие ребенка, у которого прорезываются зубы?
- Дайте ребенку что-нибудь жевать, например, твердое резиновое кольцо для прорезывания зубов или холодную мочалку, которую вы охладили в холодильнике (не в морозильной камере).AAP и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предостерегают от использования ожерелий при прорезывании зубов, поскольку они представляют опасность удушения и удушения.
- Вы также можете аккуратно, но твердо потереть чистым пальцем больные десны ребенка, чтобы временно облегчить боль.
- Предлагайте холодную пищу, если ваш ребенок достаточно взрослый для приема твердой пищи. Например, он может получить некоторое облегчение, съев йогурт или охлажденное яблочное пюре.
- Дайте ребенку замороженный рогалик или твердый несладкий бисквит для прорезывания зубов, чтобы он его грыз, если он достаточно взрослый, чтобы есть пищу руками.Просто следи за ним и не подавайся.
Безопасно ли давать моему ребенку обезболивающие?
Если вашему ребенку исполнилось как минимум 6 месяцев, и ничто другое не помогает, врач вашего ребенка может порекомендовать детское обезболивающее. См. Наши таблицы дозировки парацетамола и ибупрофена, но обязательно дважды уточните правильную дозу у врача, прежде чем давать какое-либо обезболивающее ребенку младше 2 лет.
Небезопасно ли давать ребенку обезболивающие при прорезывании зубов?
Следующие безрецептурные обезболивающие и продукты для прорезывания зубов считаются небезопасными для использования вашему ребенку или малышу:
- Аспирин: не давайте ребенку аспирин (и даже не втирайте его в десны) для облегчения боли при прорезывании зубов, потому что это может привести к синдрому Рея — редкому, но потенциально опасному для жизни заболеванию.
- Гомеопатические таблетки и гели для прорезывания зубов: FDA советует родителям не использовать эти продукты из-за сообщений о судорогах, проблемах с дыханием и других побочных эффектах у младенцев и детей. Исследователи из FDA расследуют эти заявления, и некоторые производители прекратили их распространение в Соединенных Штатах, но они все еще доступны в некоторых магазинах и в Интернете.
- Бензокаин: не используйте гели для местного применения или лекарства, содержащие бензокаин. FDA предупреждает, что использование продуктов для прорезывания зубов может привести к метгемоглобинемии — редкому и опасному для жизни состоянию, при котором количество кислорода в крови падает до опасно низкого уровня.
Подробнее:
Симптомы, связанные с прорезыванием зубов: проспективное исследование
Контекст: Исследования прорезывания зубов у младенцев были ретроспективными, небольшими или проводились на младенцах, помещенных в специализированные учреждения.
Цели: Провести большое проспективное исследование здоровых младенцев, чтобы определить, какие симптомы могут быть связаны с прорезыванием зубов, и попытаться предсказать появление зубов по симптомам младенца.
Дизайн: Предполагаемая когорта. Параметр. Практика педиатрической группы на базе клиники.
Пациенты: Сто двадцать пять последовательно здоровых детей согласных сотрудников клиники Кливленда.
Критерии оценки: Родители ежедневно регистрировали 2 тимпанальных температуры, наличие или отсутствие 18 симптомов и все прорезывания зубов у своих младенцев с 4-месячного осмотра ребенка до 1 года.
Результаты: Ежедневные данные о симптомах были доступны для 19 422 детских дней и 475 прорезываний зубов. Симптомы были значительно более частыми только в течение 4 дней до появления зуба, в день появления и 3 дня после него, поэтому это 8-дневное окно было определено как период прорезывания зубов. Усиленное кусание, слюнотечение, растирание десен, сосание, раздражительность, бодрствование, трение ушей, сыпь на лице, снижение аппетита к твердой пище и небольшое повышение температуры — все это статистически ассоциировалось с прорезыванием зубов.Застой, нарушение сна, жидкий стул, увеличение количества стула, снижение аппетита к жидкости, кашель, сыпь, отличная от высыпаний на лице, лихорадка выше 102 градусов по Фаренгейту и рвота не были существенно связаны с появлением зубов. Хотя многие симптомы были связаны с прорезыванием зубов, у> 35% детей с прорезыванием зубов не было никаких симптомов, и не было никаких симптомов> 20% чаще при прорезывании зубов, чем у детей без зубов. Ни у одного ребенка, у которого прорезывалось прорезывание зубов, температура не превышала 104 градуса по Фаренгейту, и ни у одного из них не было опасного для жизни заболевания.
Выводы: В этом исследовании было обнаружено, что многие легкие симптомы, которые ранее считались связанными с прорезыванием зубов, временно связаны с прорезыванием зубов. Однако ни один набор симптомов не может надежно предсказать скорое появление зуба. Прежде чем опекуны приписывают прорезывание зубов признаками или симптомами потенциально серьезного заболевания у младенцев, необходимо исключить другие возможные причины.прорезывание зубов, прорезывание зубов, зубы, временный прикус.
Прорезывание зубов: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте от 6 до 8 месяцев. К 30 месяцам все 20 молочных зубов должны быть на месте. У некоторых детей зубы не появляются намного позже 8 месяцев, но обычно это нормально.
- Два нижних передних зуба (нижние резцы) часто идут первыми.
- Следующими обычно врастают два верхних передних зуба (верхние резцы).
- Затем появляются другие резцы, нижние и верхние моляры, клыки и, наконец, верхние и нижние боковые моляры.
Признаки прорезывания зубов:
- Капризность или раздражительность
- Прикус или жевание твердых предметов
- Слюнотечение, которое часто может начаться до начала прорезывания зубов
- Набухание и болезненность десен
- Отказ от еды
- Проблемы со сном
Прорезывание зубов НЕ вызывает лихорадку или диарею. Если у вашего ребенка поднялась температура или появилась диарея, и вы беспокоитесь об этом, поговорите со своим врачом.
Советы по облегчению дискомфорта при прорезывании зубов у ребенка:
- Протрите лицо ребенка тканью, чтобы удалить слюни и предотвратить сыпь.
- Дайте младенцу жевать прохладный предмет, например, твердое резиновое кольцо для прорезывания зубов или холодное яблоко. Избегайте использования зубных колец, заполненных жидкостью, или любых пластиковых предметов, которые могут сломаться.
- Осторожно потрите десны прохладной влажной тряпкой для мытья посуды или (пока зубы не окажутся вплотную к поверхности) чистым пальцем. Вы можете сначала поместить влажную тряпку в морозильную камеру, но вымойте ее перед повторным использованием.
- Кормите ребенка прохладной мягкой пищей, например яблочным пюре или йогуртом (если ваш ребенок ест твердую пищу).
- Используйте бутылку, если она кажется вам полезной, но только наполните ее водой. Смесь, молоко или сок могут вызвать кариес.
Вы можете купить в аптеке следующие лекарства и лечебные средства:
- Ацетаминофен (тайленол и другие) или ибупрофен могут помочь, когда ваш ребенок очень капризен или чувствует дискомфорт.
- Если вашему ребенку 2 года и старше, гели для прорезывания зубов и препараты, втираемые в десны, могут на короткое время уменьшить боль.Будьте осторожны, не используйте слишком много. НЕ используйте эти средства, если вашему ребенку меньше 2 лет.
Обязательно прочтите и следуйте инструкциям на упаковке перед использованием любого лекарства или средства правовой защиты. Если вы не знаете, как им пользоваться, позвоните врачу вашего ребенка.
Чего нельзя делать:
- Не привязывайте зубное кольцо или другие предметы к шее ребенка.
- Не кладите ничего замороженного на десны вашего ребенка.
- Никогда не обрезайте десны, чтобы зуб вырос, так как это может привести к инфекции.
- Избегайте порошков для прорезывания зубов.
- Никогда не давайте ребенку аспирин и не прикладывайте его к деснам или зубам.
- Не втирайте спирт десны вашего ребенка.
- Не применять гомеопатические средства. Они могут содержать ингредиенты, небезопасные для младенцев.
Руководство по выживанию — Американский клуб собаководства
Поздравляем с рождением щенка! Этот очаровательный четвероногий член семьи принесет вам любовь и привязанность, а также вызовет некоторые проблемы, в том числе то, как пережить прорезывание зубов и кусание зубов.
Рот щенков заполнен 28 крошечными острыми как бритва зубчиками, которых, кажется, привлекает покусывать пальцы рук и ног. Хотя поведение и раздражает, это совершенно нормально для прорезывающихся щенков и того, что вы можете дрессировать.
Когда у щенка выпадают зубы?
У щенков молочные зубы появляются в гораздо более раннем возрасте, чем у человеческих младенцев — уже в двухнедельном возрасте. По мере того, как щенки растут, они исследуют свой мир ртом. Когда щенку от 3 до 4 месяцев, щенячьи зубы начинают выпадать, уступая место 42 зубам взрослого человека.(Это примерно на 10 зубов больше, чем у людей.)
Этот процесс может быть очень болезненным для вашего щенка — у него будут болеть десны. При прорезывании зубов вы можете заметить, что щенок пускает слюни или видите маленькие пятна крови на его игрушках, однако, если вы заметили что-нибудь необычное, поговорите со своим ветеринаром, поскольку оба симптома могут быть связаны с более серьезной проблемой.
Когда вашему щенку исполнится 6 месяцев, у него должны выпасть молочные зубы. По словам главного ветеринарного врача AKC д-ра.Джерри Кляйн: «Вы можете найти щенячьи зубы на полу, хотя щенок, скорее всего, проглотит большую часть зубов. Если вы обнаружите, что некоторые из них не выпадают, обязательно сообщите об этом ветеринару. Возможно, их потребуется удалить специалистом ветеринарной медицины ».
Просмотрите полную хронологию прорезывания зубов у щенка.
Как выжить у щенка прорезывания зубов
Процесс прорезывания зубов доставляет щенку очень неудобно. Ваша задача как ответственного владельца — предоставить щенку что-нибудь, что он сможет жевать, чтобы успокоить воспаленные десны и сделать этот процесс более комфортным.Поступая так, вы не позволите щенку найти что-то самостоятельно, чтобы жевать, будь то ваша обувь, диван или игрушки ваших детей.
Лучшие предметы, которые можно предложить щенкам при прорезывании зубов, зависят от размера и уровня активности вашей собаки. В их число входят резиновые игрушки для прорезывания зубов, которые можно положить в морозильную камеру, например конг, съедобные кольца для прорезывания зубов для щенков и ароматизированные игрушки для жевания для щенков.
Спросите своего ветеринара, какие игрушки для жевания самые безопасные для вашего щенка, и что бы вы ни выбрали, всегда следите за жеванием и игрой, потому что ничто не является безопасным для каждой собаки.Доктор Кляйн предполагает, что позволяя щенкам и собакам старшего возраста жевать что-нибудь очень твердое, можно повредить их зубы. Периодически проверяйте игрушки, чтобы убедиться, что они не разваливаются. Ваш щенок не должен быть в состоянии жевать куски или отрывать от них волокна или начинку. Палки тоже могут быть опасными, хотя многие щенки их жуют.
Как отучить щенка от кусания
Щенки, естественно, кусают друг друга во время игры и иногда не осознают, насколько сильно они могут укусить, не причинив вреда другой собаке.Если они кусаются слишком сильно, другая собака издаст громкий визг, предупреждая щенка: «Эй, это больно!»
Вы можете научить своего щенка тому, что укус причиняет боль, громким и высоким «ОВ», если он вас укусит. Затем угостите его угощением или словесно похвалите за то, что он отступил. Помните, что некоторые щенки еще больше возбуждаются, если вы кричите. В этом случае тихо развернитесь или уйдите, либо осторожно положите щенка в клетку на несколько минут, чтобы он успокоился.
Теперь им пора научиться уменьшать силу укуса, называемую запретом укуса.Любая взрослая собака может прикоснуться к вам или кому-то еще, например, вашему ветеринару, если ей больно, но результат будет безвредным, если собака научится сдерживать укусы.
После того, как он научил его, что кусать вас больно, дайте ему знать, что он может укусить или жевать. Если он начинает грызть ваши пальцы рук или ног, пока вы играете, предложите ему игрушку. Храните игрушки в таком месте, где вы можете легко до них дотянуться, чтобы вы могли быстро предложить приемлемую альтернативу, когда щенок почувствует потребность жевать.
Если он продолжает кусать вас, остановите игровую сессию, чтобы он понял, что укусы не вознаграждаются.Вам также может потребоваться перенаправить эту чрезмерную энергию щенка на свободное время для игр, прогулку или тренировку. Никогда не бейте собаку и не наказывайте ее иным образом. Если кажется, что ваш питомец кусается из-за агрессии (не во время игры), поговорите с ветеринаром или дрессировщиком о том, как справиться с таким поведением.
Уход за взрослыми зубами щенка
Как только у вашей собаки появятся все взрослые зубы, убедитесь, что они остаются жемчужно-белыми. Начните здоровый образ жизни зубов с того, что приучите щенка к прикосновению ко рту и зубам в раннем возрасте.
Вы можете приобрести подходящую для собак зубную щетку и зубную пасту (рекомендуется использовать ферментный продукт, поскольку он действует как механически, так и химически для удаления зубного налета). Не используйте зубную пасту для людей, потому что она может содержать такие ингредиенты, как ксилит, которые токсичны или даже смертельны для собак.
Также имейте в виду, что, хотя у них больше нет зубов, взрослые собаки по-прежнему любят жевать. Так что продолжайте давать собаке жевательные игрушки и съедобные продукты, которые удовлетворят этот естественный инстинкт и помогут сохранить зубы чистыми.
Удачи с новым щенком и получайте удовольствие, помогая ему в это важное время. Вскоре воспоминания о вашем щенке в виде кусающего, жующего маленького монстра станут чем-то, на что вы будете с нежностью оглядываться.
AKC является участником партнерских рекламных программ, предназначенных для предоставления сайтам средств для получения рекламных сборов за счет рекламы и ссылок на akc.org. Если вы покупаете продукт по этой статье, мы можем получить часть от продажи.
Определение прорезывания зубов по Merriam-Webster
зубы · ing | \ ˈTē-t͟hiŋ \ 1 : первый рост зубов2 : Явления, сопровождающие прорастание зубов через десны.
Прорезывание зубов | Американская академия педиатрии
Цели
После прочтения этой статьи читатели должны уметь:
Понимать нормальную анатомию зубов и физиологию прорезывания зубов, а также причины отсроченного прорезывания.
Помните об исторических представлениях о влиянии прорезывания зубов и методах лечения, которые использовались в прошлом.
Распознайте проявления, которые сегодня приписывают прорезыванию зубов родители и медицинские работники.
Опишите последствия прорезывания зубов.
Обсудите приемлемые методы лечения для облегчения симптомов прорезывания зубов.
Введение
Прорезывание зубов — это процесс, с которым сталкиваются все дети.Большинство детей получают первый зуб примерно в возрасте 6 месяцев и имеют полный набор из 20 временных зубов к 30 месяцам. Восприятие и убеждения родителей о прорезывании зубов часто влияют на симптоматику, которую испытывает ребенок при прорезывании зубов. Кажется, что у всех, от медицинских работников до бабушек, есть список симптомов, которые, по их мнению, связаны с прорезыванием зубов. «Прорезывание зубов, как и колики, — это плохо определенная, не основанная на доказательствах сущность, по которой родители получают много советов». (1) Важно помнить, что в течение этого же периода жизни младенца пассивный иммунитет, обусловленный материнскими антителами, ослабевает, и возникает воздействие широкого спектра детских болезней.Из-за этой временной взаимосвязи прорезывание зубов часто объясняется такими симптомами, как изменение сна и режима питания, ринорея, слюнотечение, сыпь, суетливость и диарея. Медицинские работники должны быть осведомлены о прорезывании зубов, чтобы дать разумные объяснения заинтересованным лицам, осуществляющим уход.
Зубы состоят из двух отдельных частей, коронки и корня, и состоят из четырех разных тканей (рис. 1). Коронка, сделанная из эмали, лежит выше линии десны и закрывает чувствительный корень, который находится ниже линии десны.Корень составляет две трети общей длины зуба, проходит через периодонтальную связку и прикрепляется к лунке в альвеолярной кости челюсти.
Признаков прорезывания зубов у ребенка и способы их успокоения
Когда вы представляете себе первый год жизни вашего ребенка, вы, вероятно, представляете множество улыбок, объятий, вех и многого другого. А потом начинаются прорезывания зубов. Когда у вашего ребенка прорезываются зубы, он может быстро превратиться из улыбающегося, счастливого ребенка в слюнявого, капризного беспорядка — все из-за того маленького белого зуба, который пытается пробить их сверхчувствительные десны.
В среднем младенцы получают свой первый зуб примерно в возрасте 6 месяцев, но нет определенного возраста, когда у детей появляются прорезывания зубов. Некоторые дети могут начать чувствовать боль и дискомфорт при прорезывании зубов уже в 3 месяца. Другие могут получить свой первый зуб только ближе к своему первому дню рождения.
Первые признаки прорезывания зубов
Каждый ребенок индивидуален, поэтому их реакция на фазу прорезывания зубов может быть разной. Если вы задаетесь вопросом «а у моего ребенка прорезываются зубы?», Обратите внимание на несколько симптомов:
1.Плач и раздражительность
Один из наиболее распространенных признаков прорезывания зубов — это заметное изменение настроения. Даже самый счастливый ребенок может внезапно стать раздражительным. Ваш малыш может чаще плакать или легко нервничать. Как правило, это изменение настроения будет более выраженным в течение недель, предшествующих появлению первого зуба, и постепенно улучшится с появлением других последующих зубов. Вы можете заметить, что их раздражение снова усиливается, когда на втором году жизни у них начинают появляться коренные зубы.
2. Чрезмерное слюнотечение
Еще один распространенный признак прорезывания зубов — чрезмерное слюнотечение. У некоторых детей это может начаться уже в 10-недельном возрасте и продолжаться на протяжении всего процесса прорезывания зубов. Когда у ребенка появляются слюни из-за прорезывания зубов, он обычно за короткое время промокает через рубашку (или рубашку родителей). Ни один ребенок или родитель не хочет проводить день в влажной одежде, поэтому многие родители используют нагрудники, чтобы одежда оставалась сухой в течение дня. Чрезмерное слюнотечение также может вызвать сыпь на коже вокруг шеи, подбородка и рта вашего ребенка.
3. Кусание
Один из первых признаков прорезывания зубов — повышенный интерес к укусам. Давление, которое создает боль из-за того, что зуб скоро прорезывается, можно уменьшить, применив противодавление. Инстинктивно прорезывающиеся младенцы будут искать предметы, которые можно укусить, чтобы получить это противодавление и облегчить свой дискомфорт. Вы можете заметить, что ваш малыш кусает все, что попадает в его руки. Для детей старшего возраста, у которых уже есть пара зубов, это может быть особенно болезненно, если они попытаются укусить во время кормления грудью.
4. Изменения в режимах приема пищи и сна
Прорезывание зубов осуществляется круглосуточно и без выходных, что означает, что оно влияет на все сферы жизни ребенка. Ребенку, у которого прорезываются зубы, может быть трудно кормить грудью или пить из бутылочки, так как сосание может быть болезненным для прорезывания зубов. Если они старше, они могут отказаться от твердой пищи, которую они любили всего несколько дней назад. Боль при прорезывании зубов также может нарушать сон. Даже младенцы, которые спали всю ночь до прорезывания зубов, могут внезапно стать более бодрыми ночью.
5.Растирание щек и вытягивание ушей
Во время прорезывания зубов ребенок может тянуть за уши или тереть щеки. Уши, десны и щеки имеют одни и те же нервные пути. Это означает, что боль в челюстях от прорезывания зубов может ощущаться также в щеках и ушах. Эти ощущения особенно ярко выражены у младенцев, у которых прорезаются новые коренные зубы. Поскольку этот конкретный симптом прорезывания зубов также может быть симптомом инфекции уха, рекомендуется проконсультироваться с педиатром, если она продолжается более нескольких дней, особенно если она сопровождается другими симптомами простуды или гриппа, такими как заложенность носа и высокая температура.
Хронология прорезывания зубов
Зубы вашего ребенка начинают развиваться еще в утробе матери, но они прорезают линию десен только через несколько месяцев после рождения. Возраст прорезывания зубов варьируется от ребенка к ребенку, но в целом вы можете ожидать, что прорезывание зубов будет проходить следующим образом:
3 месяца-6 месяцев: признаки прорезывания зубов
Многие родители обнаруживают, что их дети начинают обильно пускать слюни и проявлять признаки дискомфорта уже через 3 месяца после рождения.Но это не значит, что зуб скоро появится. Фактически, у некоторых младенцев признаки раннего прорезывания зубов и чувствительности десен могут проявляться в течение нескольких месяцев, прежде чем зуб действительно появится. В это время важно сосредоточиться на том, чтобы справиться с болью и дискомфортом вашего ребенка, пока вы ждете, пока зуб прорежется.
6 месяцев-12 месяцев: первый зуб
В среднем ребенок прорежет свой первый зуб примерно в возрасте 6 месяцев, но важно помнить, что это среднее число.У некоторых детей зубы появляются раньше, а у других — гораздо позже. Вне зависимости от возраста, когда появляется первый зуб, вы можете ожидать, что первым появится один из нижних передних зубов. Как только ваш ребенок порежет нижние резцы, следующими появятся четыре верхних зуба.
12 месяцев: появляются моляры
Примерно в первый день рождения вашего ребенка вы, вероятно, заметите признаки того, что коренные зубы пробиваются сквозь десны.Моляры также могут быть очень болезненными, поэтому родители могут заметить, что у их ребенка возвращаются некоторые из их более ранних симптомов прорезывания зубов, такие как чрезмерное слюнотечение и раздражительность. Клыки — острые зубы между резцами и коренными зубами также появятся примерно в это время.
12 месяцев-24 месяца: процесс прорезывания зубов стихает
На втором году жизни вашего ребенка прорезывание зубов в первую очередь связано с коренными зубами. У маленьких детей есть два набора коренных зубов, поэтому, как только первый набор появляется примерно в возрасте 1 года, настало время для второго набора, когда они приближаются к 2 годам.Моляры обычно болезненны из-за того, что широкая плоская поверхность пробивает десны. Как и в случае с предыдущими зубами, преодоление дискомфорта является ключом к тому, чтобы ваш ребенок пережил это неприятное время.
Как успокоить прорезывание зубов у ребенка
Наблюдать за тем, как ваш ребенок борется с дискомфортом при прорезывании зубов, неинтересно, но есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт:
1. Следите за тем, чтобы лицо и рот вашего ребенка оставались сухими
Вся эта слюна, исходящая изо рта вашего ребенка, должна куда-то уйти.Если вы оставите его на пухлых щеках и милой одежде, у вашего ребенка, скорее всего, разовьется раздражение кожи. Если вы не хотите часто менять одежду, купите нагрудники для прорезывания зубов. Эти нагрудники собирают слюни, их легко снимать и заменять в течение дня. На кожу также можно наносить такие продукты для кожи, как вазелин и Аквафор, чтобы создать барьер для влаги и предотвратить раздражение.
2. Используйте зубные кольца и игрушки
Кольца для прорезывания зубов предназначены для создания противодавления, которое снижает болезненное давление в деснах ребенка.Держите в чистом виде эти кольца дома и в сумке для подгузников, чтобы вы могли успокаивать ребенка дома и в дороге. Продукты, которые можно положить в морозильную камеру, еще лучше — холод замораживает больные десны и приносит дополнительное облегчение.
3. Проконсультируйтесь с педиатром
Педиатр вашего ребенка может подсказать, как успокоить ребенка во время прорезывания зубов. Они могут посоветовать вам, как лучше всего использовать безрецептурные лекарства, такие как парацетамол и немедикаментозные продукты для прорезывания зубов, предназначенные для облегчения боли и дискомфорта.
Trust Sprout Детская стоматология и ортодонтия для качественной детской стоматологической помощи
Американская стоматологическая ассоциация рекомендует ребенку пройти первый стоматологический осмотр через 6 месяцев после прорезывания первого зуба или к тому времени, когда ему исполнится 1 год — в зависимости от того, что наступит раньше. Ранний стоматологический осмотр может помочь убедиться, что зубы вашего ребенка развиваются правильно, и предотвратить проблемы с зубами в более позднем возрасте. В Sprout Pediatric Dentistry & Orthodontics вы найдете команду опытных стоматологов, которые на каждом этапе заботятся о зубах и деснах вашего ребенка.
Позвоните сегодня, чтобы записаться на первую встречу с детским стоматологом.
Доктор Дана выросла в Портленде и поступила в стоматологический университет Темпл в Филадельфии, штат Пенсильвания. Затем она переехала в Анкоридж, штат AK, где прошла резидентуру по детской стоматологии. Доктор Дана применяет целостный подход к детской стоматологии и может использовать свой собственный родительский опыт, чтобы сочувствовать и понимать уникальную динамику каждой семьи.
.