Признаки у детей теплового удара: первая помощь и основные признаки у детей и взрослых – симптомы и лечение, первая помощь, профилактика

симптомы и лечение, первая помощь, профилактика

Лето – долгожданная и любимая пора детворы. Большую часть времени дети проводят на улице, поэтому тепловой удар у ребенка – явление нередкое. Взрослым необходимо вовремя распознать первые признаки, уметь оказать помощь, знать, как не допустить перегрева.

Что такое тепловой удар

Это противоестественное состояние организма, резкая гипертермия, когда нарушается система терморегуляции под влиянием условий окружающей среды. Если солнечный удар случается под действием прямых лучей, то тепловой может развиться в тени и при пасмурной погоде. Это возможно не только на улице, но и в жарком помещении без вентиляции. Например, зимой, когда работают батареи центрального отопления, а ребенок укутан или слишком тепло одет.

Тепловой удар у ребенка может случиться в тени

Перегрев всего организма с нарушением работы органов и систем может возникнуть после бани.

К перегреву особенно склонны дети, ведь малыши не могут объяснить свое состояние, пожаловаться на плохое самочувствие и вовремя покинуть некомфортное помещение.

Почему случается тепловой удар

Во время жизнедеятельности организм вырабатывает собственное тепло благодаря механизму теплопродукции. Дополнительное влияние внешней высокой температуры, отсутствие теплоотдачи приводят к общему перегреву.

Теплоотдача происходит при выделении пота. Испаряясь, он охлаждает тело. За час может выделиться до 1 литра жидкости. Во время перегрева возникает сбой в определенной части мозга. Организм продолжает вырабатывать тепло, оно скапливается, а высвободиться не может.

Препятствовать теплоотдаче, а значит, привести к тепловому удару у ребенка могут следующие факторы:

• повышенная влажность;
• подвижные игры в знойный период;
• нарушение питьевого режима;
• лишний вес;
• температура воздуха выше 36°;
• прием некоторых медицинских препаратов.

Теплоотдача может быть нарушена по причине патологии работы центральной нервной системы. У младенцев это вызвано физиологической незрелостью терморегуляции.

Симптомы

Все симптомы у детей более выражены, а их состояние может быстро ухудшаться, особенно у грудничков. Распознать патологическое состояние можно по таким признакам:

• беспокойство, плач, крик;
• лицо становится красным, затем бледнеет;
• возможен жар;
• на спине и животе появляется липкий пот;
• губы и подмышки становятся сухими, глаза – красными;
• снижается аппетит;
• присоединяется апатия, общая слабость.

Различают три степени тяжести подобного состояния. При легкой симптомы незначительны: наблюдается учащение пульса, расширены зрачки, есть легкая одышка, но кожа при этом остается влажной. Своевременное оказание помощи делает госпитализацию не обязательной.

Средняя степень характеризуется нарастанием головной боли, редким мочеиспусканием, мочой темного цвета. Ребенок становится раздражительным. Учащается сердцебиение, конечности холодные, возможны мышечные судороги.

Присутствует чувство сильной жажды. Возможна тошнота, рвота.

Тяжелая стадия – это обморок, потеря сознания. Возможны возбуждение, галлюцинации, спутанная речь. Пульс повышается до 130 ударов в минуту, тоны сердца глухие, температура тела может достигать 42°. Происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия. Нарастающая интоксикация и обезвоживание приводят к осложнениям, несут угрозу для здоровья и жизни.

Первая помощь

Важно правильно оценить ситуацию. Часто родители беспокойство малыша принимают за проблемы с животом, зубами и упускают время. Правильнее всего вызвать «скорую помощь». До ее приезда необходимо выполнить следующие действия:

• переместить ребенка в прохладное место или проветриваемое помещение;
• уложить на горизонтальную поверхность;
• снять теплые элементы одежды, раскрыть, распеленать;
• приподнять ноги на подушку или валик;
• положить на лоб мокрое полотенце;
• при рвоте повернуть на бок;

Обязательно поить маленькими глоточками обычной водой или солевым раствором.

Первая помощь при тепловом ударе – холодное полотенце на лоб

Новорожденного можно завернуть в мокрое полотенце, старшим детям на затылок и шею прикладывать мокрую салфетку, периодически смачивая ее холодной водой. Можно посадить ребенка в ванну с водой комнатной температуры на 5–7 минут.

Чтобы привести ребенка в чувство, можно поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. При необходимости делают искусственное дыхание.

Клинические рекомендации

Детям в условиях стационара проводят медикаментозную терапию. Малышам до 3 лет показана следующая схема:

• противошоковые препараты;
• жаропонижающие средства;
• лекарства для нормализации электролитного баланса;
• гормоны, стимулирующие кровообращение.

Детям старшего возраста назначают препараты для нормализации сердечной деятельности. Невозможно точно сказать, сколько держится тяжелое состояние. Иногда возникает необходимость в интубации, введении противосудорожных средств.

Самостоятельное назначение и прием медицинских препаратов недопустимы.

Профилактика

Нужно создать такие условия, чтобы одежда не препятствовала испарению пота, не была синтетической, плотной и тесной. Необходимо всегда иметь достаточное количество чистой питьевой воды, чтобы утолить жажду. Важно придерживаться следующих правил:

• одежда должна быть светлых тонов, из натуральной ткани;
• обязателен легкий головной убор;
• чаще протирать ребенку лицо и руки мокрой салфеткой;
• питание в жаркий период не должно быть плотным;
• не идти на прогулку сразу после еды;
• в летнее время не рекомендуются прогулки с 12 до 16 часов.

Во время летнего отдыха солнечные ванны нужно чередовать с купанием, их продолжительность – не более 20 минут. Ребенок не должен лежать под солнцем, лучше, если это будут активные движения. Остальное время малыш должен находиться под зонтиком или в тени. Послеобеденный сон на пляже недопустим.

Тепловой удар – не безобидное явление, которое можно проигнорировать. Срочная помощь может потребоваться уже в первые минуты, а впоследствии – серьезное лечение. Соблюдение нехитрых условий, адекватный питьевой режим и правильное питание дадут возможность детям наслаждаться солнечной погодой, а родителям – не опасаться за их здоровье.

Также интересно почитать: как наказать ребенка

Тепловой удар у ребенка — симптомы и лечение, первая помощь, последствия и профилактика

Перегрев организма, особенно детского – это очень опасная проблема, которая может привести к серьезным последствиям. Тепловой удар у ребенка – симптомы и лечение патологии, ее признаки, первая помощь для грудничков и детей старше года подробно описаны ниже. Чтобы предотвратить ухудшение состояния малыша при перегреве и избавиться от характерной для него симптоматики, родители должны узнать об особенностях проявления солнечного удара заранее.

Что такое тепловой удар у ребенка

Патологическое состояние человека, вызванное перегревом – это тепловой удар. Он может произойти у взрослого и ребенка, но больше удару подвержены малыши (в особенности груднички). Этот факт объясняется тем, что у детей не до конца сформирована система терморегуляции, а сбои в ее работе могут вызвать серьезные последствия. Чтобы избежать теплового истощения или облегчить состояние пострадавшего, родителям лучше преждевременно узнать обо всех нюансах данной проблемы.

Перегрев тепловой (гипертермия) отличается от солнечного тем, что может возникнуть не только под длительным воздействием солнечных прямых лучей. Состояние развивается в душном, жарком помещении или на открытом пространстве, при любых погодных условиях. Тепловой удар у детей классифицируется на несколько форм в зависимости от преобладающих признаков:

1. Гипертермия (симптомы развиваются в виде лихорадки, температура тела может подниматься до 41°С).
2. Асфиксическая форма характеризуется угнетением дыхательной функции, появлением сильной одышки, торможением функций центральной нервной системы (клетки мозга очень чувствительны к температурному режиму организма).
3. Гастроэнтеритический перегрев – диспепсические признаки (приступы тошноты и рвоты, диарея).
4. Церебральная форма сопровождается нейропсихическими расстройствами (судороги, головокружение, обмороки и спутанность сознания).

Симптомы

Понять, что произошел перегрев по каким-либо причинам нетрудно, нужно внимательно следить за состоянием человека. Основные симптомы теплового удара у детей выглядят следующим образом:

1. Кожный покров очень горячий на ощупь.
2. Повышается температура тела, но отсутствует потоотделение.
3. Поступают жалобы на головную боль, головокружение.
4. В большинстве случаев кожа становится красной, а при тяжелой форме патологии – очень бледной.
5. Возникает тошнота, рвота.
6. Перегрев ребенка приводит к заторможенности, рассеяности, слабости.
7. Симптомы обезвоживания организма – учащенное дыхание и пульс.
8. Маленький пострадавший капризничает, проявляет агрессию, раздраженность.
9. Потеря сознания тоже один из явных проявлений перегрева.

Симптомы перегрева новорожденного ребенка

Для новорожденного перегрев является особо серьезной проблемой. Повышение температуры, потеря жидкости и полезных веществ представляют серьезную опасность для здоровья и жизни малыша. Распознать симптомы нарушения теплообмена у грудничка нетрудно, в возрасте до года не наблюдается сильно выраженной клинической картины. Основными признаками перегрева у новорожденных считаются такие факторы:

• сильное покраснение кожи на лице, которое может смениться бледностью;
• значительное повышение температуры до 38-40 градусов;
• перегрев у грудничка вызывает капризность, вялость, беспокойство;
• появляется холодный пот, отрыжка и частое зевание;
• стул становится жидким;
• иногда наблюдаются мышечные судороги в конечностях и на лице.

Признаки

Тепловой удар у ребенка – характерные симптомы и лечение патологии требуют серьезного отношения к проблеме. Чтобы избежать осложнений и ухудшения самочувствия маленького пострадавшего, надо заранее ознакомиться с признаками перегрева организма. Они делятся на три группы. Ранние признаки нарушения нормальной терморегуляции:

• сухость в ротовой полости;
• ощущение жажды;
• липкая слюна;
• ослабленное мочеиспускание, выделения желтоватого цвета из мочеиспускательного канала.

Гипертермия средней степени имеет такие признаки:

• жажда и сухость во рту;
• раздражительность, беспокойство;
• учащенное сердцебиение;
• судороги мышечные;
• слезоточивость;
• головная боль, головокружение;
• «холод» в ногах, руках;
• появление мочи коричневого цвета.

Последняя стадия патологии характеризуется следующими признаками:

• сонливость;
• горячая, сухая кожа;
• учащенное дыхание;
• сильная слабость, нет возможности самостоятельно передвигаться;
• мочеиспускание отсутствует;
• возникают приступы гнева, раздражения;
• слабый пульс;
• потеря сознания.

Особенности гипертермии у детей

Гипертермия в детском возрасте имеет некоторые особенности. Вот некоторые из них:

1. В большинстве случаев у маленького пострадавшего развивается лихорадка, правда температура при таком состоянии может быть разной. Например, тепловой удар + бактериальная инфекция в детском организме провоцирует повышение температуры тела до 41 градуса и более.
2. Наличие лихорадки считается благоприятным явлением, а развитие гипертермического синдрома – отрицательным (синдром вызывает жар более 41,7 градусов). Такая температура приводит к обезвоживанию и другим серьезным нарушениям в работе организма.
3. У детей от полугода и до 6 лет при гипертермии редко поднимается температура выше 35,5 градусов, но если в организме «просыпаются» бактерии, то она может вырасти до 40 градусов.
4. У маленьких пациентов с патологиями ЦНС, с тяжелой формой перегрева и респираторными болезнями появляется симптоматика, связанная с недостаточной эффективностью жаропонижающих лекарств.

Медики выделяют несколько закономерностей лихорадки в случае теплового удара:

• риск появления спазмов мышц увеличивается по ходу подъема температуры;
• 4% детей с перегревом страдают от мускульных судорог;
• образование паралича зачастую свойственно деткам с врожденными патологиями развития костей и суставов, дефицитом кальция в организме;
• на фоне высокой температуры может возникнуть обострение внутренних воспалительных заболеваний (отита, синусита, тонзиллита и т.д.).

Причины теплового удара

Чтобы предотвратить нарушения теплообмена и оградить своего наследника от опасности, необходимо знать, какие факторы способствуют его появлению. Главными причинами перегрева являются:

1. Продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.
2. Температура воздуха больше 30 градусов.
3. Недостаточное количество употребляемой жидкости (малыш слишком мало пьет).
4. Усиленная физическая активность в жаркое время.
5. Повышенный уровень влажности воздуха.
6. Ребенок чересчур тепло одет или на нем одежда из синтетических материалов, которые не дают коже дышать.
7. Тепловой удар чаще наблюдается у детей со светлой кожей и волосами, а также у малышей с лишним весом (переизбыток подкожной жировой клетчатки препятствует высвобождению тепла).
8. Еще одна причина перегрева – прием антигистаминных медицинских препаратов. Если ими лечить пострадавшего в момент гипертермии, то возникнет торможение нормальной теплоотдачи.
9. Патологии ЦНС и физиологическая недоразвитость системы терморегуляции у новорожденных.

Последствия

После того, как диагностирован тепловой удар, нужно незамедлительно оказать первую помощь до приезда медиков. В такой ситуации важна каждая минута, иначе перегрев может привести к очень неприятным и опасным для жизни последствиям. Осложнения после нарушения терморегуляции:

• острая дыхательная недостаточность;
• сгущение крови;
• поражение ЦНС;
• почечная недостаточность;
• шок.

Что делать при тепловом ударе у детей

Когда ребенок перегревается, то очень важно незамедлительно оказать первую помощь. Если у пострадавшего несильный перегрев организма, то своевременные меры помогут быстрее вернуться к нормальному состоянию. Лучше вызвать скорую, работники которой смогут оказать малышу квалифицированную медпомощь. До приезда бригады специалистов пострадавшему нужно помочь самостоятельно (как, описано ниже).

Если нужно, медики будут лечить пациента по имеющимся симптомам. Когда у пострадавшего начались мышечные судороги, то выполняются специальные противосудорожные мероприятия. При падении артериального давления, принимают меры по его восстановлению и стабилизации. Для восстановления нормальной сердечной деятельности внутривенно вливают водно-солевой раствор, делают инъекции кордиамина. При тяжелой форме теплового удара принято лечить пациента в стационаре. Предполагается экстренная госпитализация, реанимационные мероприятия.

Первая помощь

Пока не приехала скорая помощь, ребенку необходимо срочно оказать первую помощь. Требуется провести восстановительные процедуры, которые помогут охладить организм:

1. Надо убрать пострадавшего от воздействия теплового источника и прямых солнечных лучей. Малыша стоит расположить в прохладном, хорошо проветриваемом помещении или хотя бы в тени.
2. Требуется полностью раздеть и уложить пострадавшего, немного приподняв ему голову.
3. При тепловом ударе ребенка стоит накрыть прохладной влажной простыней или тонким полотенцем. Еще можно обтереть тело мокрой тканью.
4. Нужно поить малыша прохладной водой. Желательно смешать жидкость с содой и солью (0,5 воды + ½ чайная ложка соли и соды). Некоторые родители дают уже готовые солевые растворы, которые продаются в аптеке. Давать жидкость лучше часто, но маленькими порциями, иначе можно вызвать рвоту.
5. Под затылочную часть головы и на лоб необходимо положить холодный компресс.
6. Если есть возможность, то пострадавшего помещают в ванную, наполненную водой температуры +18-20 градусов.
7. Если произошла потеря сознания, то дают понюхать нашатырный спирт.

Жаропонижающие препараты

Внутреннюю температуру при тепловом ударе нужно постараться сбить до приезда бригады скорой помощи. Когда показатели превышают 38,5 градусов (у ребенка до 12 месяцев – более 38 градусов), рекомендуется лечение жаропонижающими средствами:

1. Парацетамол (аналоги – Калпол, Панадол, Тайленол, Эффералган, Дофалган, Доломол). Разовый прием одной дозы медикамента, как правило, позволяет снизить температуру тела на 1-1,5 градуса. Действие препарата зачастую длится максимум 4 часа, если лихорадка очень сильная, то не больше 2 часов.
2. Вибуркол – гомеопатическое лекарство, в его составе исключительно натуральные компоненты. Продается медикамент в виде ректальных суппозиториев, что удобно для использования у маленьких детей. Дозировку назначает врач.
3. Таблетки Ибупрофен (аналоги – Нурофен, Ибуфен).
4. Запрещено давать детям Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), Антипирин, Анальгин, Амидопирин и лекарства на их основе для устранения жара.

Профилактика

Чтобы не спровоцировать тепловой удар, необходимо придерживаться определенных правил. Вот несколько советов, которые помогут уберечь ребенка от серьезного перегрева:

1. Детям лучше находится в просторных, прохладных помещениях (комнатная температура не более 21-24 градуса). Чтобы получить такую благоприятную атмосферу, можно просто открыть окна или включить вентилятор, кондиционер.
2. Если на улице жаркая погода, то нужно одевать малыша так, чтобы он не перегревался. Желательно покупать легкую одежду, вещи из натуральных светлых тканей, которые отлично пропускают воздух.
3. Врачи советуют не перекармливать детей в жару, не давать жирную, слишком калорийную еду. Кормить лучше небольшими порциями, но часто.
4. Дети должны получать достаточный объем жидкости. Прохладное питье дает шанс сохранить нормальный водно-солевой баланс в организме. Можно пить чай, минеральную воду без газа, компот, натуральный хлебный квас.
5. Родители должны следить за малышом. Стоит ограничить прогулки и физическую активность в жару. Если выйти на улицу необходимо, то на ребенка надо обязательно надевать головной убор и стараться перемещаться по участкам с тенью.
6. Правила поведения на пляже: нельзя посещать места для купания с 11 до 16 часов дня (наибольшая солнечная активность), запрещено засыпать под солнцем, почаще чередовать купание и отдых на песке.

Видео

симптомы, лечение, первая помощь детям

Солнечный удар – поражение центральной нервной системы, возникающее вследствие сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами, но в некоторых случаях тепловой удар возможен и при нахождении ребенка в тени. В результате происходят значительные изменения в обмене веществ, что приводит к дефициту кислорода в тканях, от которого страдает в первую очередь ЦНС, может развиться отек мозга, а также нарушаются функции жизненно важных органов и систем.

Наибольшую опасность представляют симптомы солнечного удара у детей, особенно если ребенку еще нет 3 лет. К сожалению, даже при соблюдении всех норм избежать этой проблемы не всем удается, поэтому родителям нужно овладеть правилами первой помощи и подробно изучить симптоматику.

Причины

За контроль терморегуляции отвечает центральная железа головного мозга – гипоталамус. Орган контролирует состояние периферических сосудов, тонус мышц, выработку пирогенных веществ. Достижение эволюционного состояния провоцируется комплексом метаболических, эндокринных, иммунологических факторов. Процесс терморегуляции обеспечивается следующим комплексом факторов:

• Теплорегуляция;
• Теплообмен;
• Теплоотдача;
• Термотаксис.

Начальная температура тела при патологии колеблется от 35,8 до 37, 4 градусов.

Солнечный удар у детей может возникнуть:

• при повышенной температуре и высокой влажности воздуха;
• при несоответствии погоде в наряде ребенка;
• длительном воздействии прямых солнечных лучей;
• в безветренную жаркую погоду;
• неправильном или недостаточном питьевом режиме при сильной жаре;
• при явных признаках нарушения механизмов терморегуляции;
• у детей, имеющих заболевания ЦНС.

Группа риска

Тепло и солнце не на всех действуют одинаково. Некоторые дети наиболее восприимчивы к негативному влиянию этих факторов:

• Младенцы.
• Ослабленные после болезни дети.
• Подростки с началом гормональной перестройки.
• Дети с ожирением.
• Гипотрофики.
• Дети с сердечной или дыхательной патологией, онкобольные или с другими хроническими истощающими заболеваниями.

Первые признаки солнечного удара у детей

В организме происходят такие патологические процессы:

• повышается температура мозга;
• наступает сдавление тканей мозга отечными тканями;
• переполняются лимфатические сосуды;
• прогрессирует кислородное голодание;
• поражается обмен веществ;
• нарушается работа желез внутренней секреции;
• происходит расстройство дыхания.

Все перечисленные изменения создают условия для ранних и отстроченных патологических изменений в организме.

Солнечный удар, как правило, проявляется у ребенка через 6-8 часов, проведенных на солнце. Однако самым маленьким требуется гораздо меньше времени, иногда хватает и получаса, чтобы пострадать.

Первые признаки теплового удара – капризность, покраснение лица, появление на кожных покровах холодного пота и постоянное желание пить. Также к симптомам такого явления у ребёнка можно отнести:

• слабость, сонливость;
• спазмы в животике;
• головная боль и головокружения;
• потемнение, мелькание точек или мурашки перед глазами;
• с усугублением ситуации появляется температура, одышка, судороги, симптомы обезвоживания;
• кровотечение из носа и рвота (в самых сложных ситуациях).

У грудных детей, по сравнению с детьми старшего возраста, и менее длительное пребывание на солнце может вызвать солнечный удар. При этом внезапно появляются прогрессирующая сонливость или вялость, ребенок капризничает, плачет, отказывается от еды, температура тела повышается до 39°С или 40°С, присоединяются тошнота, рвота, иногда понос. Через несколько часов могут начаться судороги, возникает потеря сознания, вплоть до комы.

Ребенку с признаками солнечного удара необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

О чём нужно помнить в жару?

Температура воздуха и допустимое время пребывания на солнце ребенку, чтобы не получить солнечный удар

Важно:

• младенцы и дети перегреваются и обезвоживаются в жаркую погоду очень быстро;
• в жаркую погоду младенца следует чаще кормить грудью или смесью;
• предлагайте детям дополнительные напитки в жаркую погоду, лучший напиток — это вода;
• одевайте младенцев и детей в лёгкую одежду и защитите их от солнца с помощью шляп и солнцезащитного крема;
• никогда не оставляйте ребёнка в закрытом автомобиле, даже на мгновение.

Жаркая погода может сильно повлиять на здоровье ребёнка, потому что его организм ещё не может приспосабливаться к изменениям температуры. Младенцы и дети вырабатывают больше тепла при физических упражнениях, чем взрослые, к тому же малыши потеют меньше, это снижает способность тела остывать. Следовательно, дети больше подвержены риску перегрева.

Степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести:

Солнечный удар у детей	Симптомы и признаки
1	При легкой степени поражения появляется тошнота, сильная головная боль, выраженная слабость в теле, расширение зрачков. У человека повышается частота сокращений сердца.
2	При средней степени тяжести отмечается неустойчивая походка, состояние оглушенности сознания, неуверенность движений. Пульс и частота дыхания резко повышаются. Человека беспокоит резкая головная боль. Температура тела иногда повышается до 40 ºC.
3	Тяжелая степень имеет острое, внезапное начало. Сознание резко нарушено, возможно развитие комы. У человека начинаются галлюцинации, бредовое состояние, судороги разного характера, непроизвольная микция, дефекация (читайте о причинах слизи в кале у грудничка). Температура тела приближается к критическим отметкам.

Солнечный удар у ребенка прогрессирует быстрее, чем у взрослых. Характерно выраженное развитие симптоматики. В одинаковых условиях у взрослого бывает легкая, а у малыша в то же время тяжелая степень поражения нервной системы. Симптомы и лечение солнечного удара у ребенка зависят от его состояния здоровья. При тяжелой степени терапия проводится в больнице.

Симптомы солнечного удара у ребенка

Родитель, который знаком с данным состоянием и знает его симптомы, солнечный удар у ребенка заметит без труда. Проявления удара могут возникнуть у ребенка в период от 1 до 6 часов после пребывания на солнышке. Сначала малыш становится раздражительным, затем он отмечает недомогание, появляется вялость, головная боль, одышка, тошнота и рвота, лицо ребенка краснеет, в глазах его темнеет, повышается до 39-40°C температура тела.

Позднее учащаются или замедляются сердечные сокращения, появляются бред, галлюцинации. В случае если солнечные лучи продолжают воздействовать на организм, ребенок теряет сознание, кожа его покрывается липким потом, на ощупь становится холодной, приобретает бледный либо синюшный оттенок – это состояние несет реальную угрозу жизни малыша.

Солнечный удар сопровождаются повышением температуры свыше 36-37 градусов, головными болями, затруднениями желудочно-кишечного тракта. Оценка температурной кривой зависит от места измерения. В прямой кишке гипертермия выше нормы – до 37 градусов.

Клиническая градация температуры:

• Субфебрильная – до 38 градусов;
• Фебрильная – 38-39 градусов;
• Пиретическая – 39-40 градусов;
• Гиперпиретическая – свыше 40,5 градусов.

Основными симптомами солнечного удара являются следующие проявления:

• покраснение лица;
• повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• вялость и недомогание;
• тошнота и рвота;
• уменьшение количества мочеиспусканий;
• головная боль, потемнение в глазах;
• одышка и учащенное сердцебиение.

Состояние может со временем усугубиться, и проявятся ухудшение зрения, кровотечение из носа, бледность кожи и сильное потоотделение. В особо тяжелых случаях бывают галлюцинации, бред, потеря сознания. У самых маленьких могут быть судороги.

Важно вовремя и правильно оказать первую помощь пострадавшему. После солнечного удара обязательно нужно показать ребенка врачу.

Солнечный удар у подростков

Организм подроста немного по-другому реагирует на длительное пребывание на солнце. Кроме первоначальных признаков, на фоне обезвоживания организма развиваются и такие симптомы:

• Липкость слюны.
• Сухость в ротовой полости.
• Очень сильная жажда.
• Мочеиспускание нарушается, моча обретает коричневые либо темно-желтые оттенки.

Признаки у грудничков

У детей до года первым признаком солнечного удара можно считать рвоту. При ее появлении нужно проводить незамедлительное лечение нозологии. Если пропустить начальные проявления болезни возникают грозные осложнения:

• Сильная слабость;
• Ощущение жара;
• Галлюцинации и бред;
• Мышечные судороги.

Определить, что младенцу плохо и что у него наблюдается тепловой удар можно по таким признакам:

• У него наблюдается прогрессирующая вялость и сонливость;
• Начинает сильно капризничать;
• Младенец сильно плачет;
• Он отказывается от еды;
• Температура тела резко повышается до 39°С или 40°С;
• Появляется тошнота и рвота;
• В некоторых случаях есть понос.

Спустя некоторое время проявляются осложнения в виде судорог, потери сознания и даже кома. Ребенку, у которого определили солнечный удар, в срочном порядке необходимо вызвать «Скорую помощь».

Если оставить ребенка без наблюдения, малыш может упасть, удариться, у него появятся судороги. Любые симптомы теплового удара у грудничка должны быть тщательно изучены. Квалифицированная помощь детям до года обязательна из-за нестабильности центра терморегуляции!

Что делать при солнечном ударе у ребенка: первая помощь

 

Если ребенок получил солнечный удар, необходимо сразу вызвать скорую помощь или же самостоятельно быстро отвезти его в ближайшее приемное отделение. Однако не нужно рассчитывать только на реакцию врачей. Перед тем как малыш попадет в их руки, ему должна быть оказана доврачебная помощь.

Первая помощь:

1. Ребенка необходимо как можно скорее перенести в прохладное помещение или в тень.
2. Желательно снять полностью одежду или хотя бы ее расстегнуть. Это ускорит процесс теплоотдачи.
3. Так как существует огромный риск рвоты, следует сразу предусмотреть это и положить малыша на бок. В таком случае он не сможет захлебнуться.
4. Если ребенок потерял сознание, необходимо привести его в чувство при помощи нашатыря.

Часто повышается температура. Не нужно пытаться сбивать ее жаропонижающими препаратами, они не помогут. Следует протирать ребенка холодным полотенцем, а именно область затылка, шейного позвонка, подмышек, паха, коленей и локтей. Вода не должна быть ледяной (это приведет к судорогам), рекомендуется использовать жидкость комнатной температуры.

Может помочь мокрая простыня. В нее необходимо замотать ребенка и подождать, пока температура тела упадет до 39 °С, и лишь потом ткань снять, а ребенка вытереть насухо. Пить нужно давать обычную негазированную воду.

Может случиться ситуация, когда ребенок уже потерял сознание. Тут же вызовите скорую помощь. Наряду с вышеперечисленными мерами следует положить ребенка набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами и не пытайтесь его поить. Вообще, врачебная помощь необходима в таких случаях. Даже если вы смогли самостоятельно справиться с солнечным ударом, лучше показать ребенка врачу.

В случае, если пошла кровь из носа, не пытайтесь запрокидывать голову ребенка назад. Положите на переносицу влажную прохладную ткань. Помните, лед использовать нельзя! Если кровотечение несильное, вставьте в ноздрю тампон, смоченный 3%ной перекисью водорода. В противном случае дождитесь помощи медиков.

Чего не стоит делать?

Необходимо ознакомиться с перечнем действий, которые часто применяются по незнанию, однако не помогают бороться с проблемой, а лишь усугубляют её:

• охлаждать тело нужно постепенно, не нужно пытаться произвести манипуляции быстро;
• нельзя использовать холодную воду;
• нельзя оставлять ребёнка до приезда врача в том же месте, где было оказано негативное температурное воздействие, перемещение в более прохладное место просто необходимо;
• и самое главное – нельзя самостоятельно пытаться вылечить ребёнка, это может закончиться плачевно.

Осложнения

Какие последствия после солнечного удара могут наблюдаться? Гипертермия приводит к отечности оболочек мозга. Ликвор переполняет желудочки. У пациента происходит повышение давления. Артерии головного мозга расширяются. Иногда происходит разрыв мелких сосудов.

Нарушается функционирование нервных центров, несущих ответственность за жизнедеятельность организма: дыхательного, сосудистого. Такая среда провоцирует развитие достаточно неприятных последствий. Они могут проявиться незамедлительно. Но иногда патологии возникают спустя большой промежуток времени.

При тяжелой форме солнечного удара у пациента может возникнуть:

• асфиксия;
• сердечно-сосудистая недостаточность в острой стадии;
• кровоизлияние (обширное) в мозг;
• остановка сердца.

Также значительно состояние может повлиять на нервную систему, уже после того как была оказана первая помощь при солнечном ударе у ребенка, могут проявиться:

• бредовое состояние;
• неадекватное поведение;
• повышенная возбудимость;
• беспричинные слезы, истерики или, наоборот, апатия, депрессия;
• страхи и ночные кошмары;
• плохой сон.

При развитии вторичных симптомов, свидетельствующих об осложнениях, необходимо срочно обратиться к врачу. Если симптоматика легкая, то можно обойтись домашним лечением.

Как лечить солнечный удар у детей?

Лекарственные препараты для поддержки детского организма назначает врач «скорой помощи», но, определив состояние ребенка как тяжелое, направляет его на госпитализацию.

1. При легкой степени теплового или солнечного удара у ребенка правильно проведенных вами мероприятий будет достаточно, и специального лечения не потребуется.
2. При средней тяжести проводится симптоматическая терапия: снижение температуры тела, нормализация дыхания и сердцебиения, коррекция гемодинамики. Терапия назначается участковым врачом или проводится на дневном стационаре.
3. При тяжелом солнечном или тепловом ударе у ребенка лечение осуществляется в отделении интенсивной терапии, где проводится ликвидация псевдоменингеальных симптомов, парентеральная коррекция водно-солевого баланса, а при коме – снятие отека головного мозга.

Необходимое лечение:

• Обеспечить восполнение влаги, чтобы не случилось обезвоживания. Для этого дают водно-солевой раствор. Его можно купить в аптеке, например, регидранты: «Оптинол», «Систейн», «Видисик», «Сорбит». Раствор можно приготовить и дома – на один стакан воды нужно добавить ложку соли и столько же сахара.
• Для предотвращения гипертермии нужно давать аскорбиновую кислоту.
• Жар можно снимать жаропонижающими, лучше брать те, которые одновременно снимают мышечную боль.
• Если открылась рвота, то можно давать противорвотные.

В чём состоит дальнейшее лечение детей?

В неосложнённых ситуациях лечение ребёнка после солнечного удара складывается из следующих мероприятий:

• постельного режима в течение 2 дней и более;
• обильного питья;
• диетотерапии, при которой уменьшается количество потребляемой пищи, а также из меню исключаются жирные и высокобелковые продукты, у грудничков сокращается объём кормлений на 1/3;
• приёма лекарственных средств, если это необходимо для нормализации состояния ребёнка:
  • противорвотных препаратов;
  • адсорбентов;
  • спазмолитиков.

Такое лечение в зависимости от решения врача может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. Период нормализации состояния ребёнка — индивидуальный показатель. Однако в среднем ребёнок полностью восстанавливается за 1–2 дня.

В тяжёлых ситуациях ребёнку могут понадобиться экстренные меры в условиях стационара: постановка капельницы, подключение к аппарату искусственного дыхания лёгких и другие. После очень сильного перегрева головы период восстановления ребёнка может затянуться на месяц и более.

Первая помощь о которой нужно помнить:

• Унести ребенка в тень, желательно в хорошо проветриваемое помещение, если есть возможность включить вентилятор, никаких резких перепадов температур и включенных кондиционеров.
• Ребенка уложить на бок, если возникнет приступ рвоты, он не захлебнется лежа на боку.
• Снять одежду.
• Дать обильное питье, если ребенок в сознании. Прохладная вода – отличный вариант. Нельзя использовать холодную воду, сладкие напитки.
• Если ребенок потерял сознание, необходимо обернуть его голову мокрой пеленкой, полотенцем. Использовать теплую воду, не ниже комнатной температуры. НЕЛЬЗЯ использовать лед!!! Резкие перепад температуры, связанный с использование льда, может привести к сокращению сосудов, что усугубит состояние малыша.

После того как ребёнок оправился от солнечного удара, он, вероятно, будет более чувствителен к высоким температурам на протяжении последующей недели. Поэтому лучше воздержаться от прогулок в жаркую погоду и чрезмерной активности, пока доктор не скажет, что возобновлять обычные действия безопасно.

Меры профилактики

Предупреждение солнечного удара у детей заключается в выполнении простых требований:

• Панамка на голову светлого цвета, навес из ткани, зонтик, крона деревьев – любое средство, способное стать преградой для солнца. Грудничкам в коляске также необходима защита – накройте транспортное средство кружевной салфеткой. Такое укрытие пропускает свет лишь частично, а сам младенец останется спокойным, имея возможность видеть сквозь сетчатую ткань лица близких людей и окружающую обстановку;
• Прогулки только в утренние и вечерние часы. Не стоит выходить на улицу в солнцепек;
• Легкая одежда из натуральных тканей, пропускающих воздух и облегчающих потоотделение;
• Достаточный питьевой режим. Давайте малышу больше чистой воды, можно подсоленной. Вообще, поите детей в жару в два раза чаще обычного;
• Воздержание от жирной и обильной пищи. В жаркую погоду лучше налегать на углеводы, овощи и фрукты;
• Ограничение активных физических игр на открытом воздухе в жаркие дни;
• Купание в прохладной или теплой воде два-три раза за день;
• Обтирание лица и открытых участков тела влажными тканями, салфетками.

Нелишним будет понаблюдать за тем, как часто малыш просится в туалет. Несмотря на то, что в жару редкие мочеиспускания скорее норма, у детей позывы реже одного раза в два часа могут являться признаком обезвоживания организма.

симптомы, лечение и первая помощь

В жаркую погоду организм малыша перегревается, появляется дефицит жидкости, тем самым вызывая тепловой удар. В такой ситуации взрослым необходимо знать про его симптомы и способы лечения или оказания первой помощи.

Что такое тепловой удар?

Данное явление наблюдается при значительном перегреве тела ребенка и недостатке жидкости. Груднички не могут сказать о желании попить воды, их зачастую одевают в слишком теплую одежду. У детей постарше тепловая атака может случиться из-за любых непредвиденных факторов. Вследствие этого возникает патологическое состояние, несущее вред всему организму.

Тепловой удар – это реакция организма на жаркую погоду и высокий температурный режим в квартире при повышенной влажности воздуха. Он проявляется не сразу, а через некоторое время. Родители обязаны знать основные признаки и способы лечения этого вредного явления, чтобы в случае необходимости оказать малышу первую необходимую помощь.

Причины, влияющие на получение теплового удара

Самая главная причина данного явления – нарушение терморегуляции организма. Следует помнить, что у маленьких детей система терморегуляции полностью не сформирована. Детки наиболее подвержены получению теплового удара.

Врачи выделяют несколько факторов, влияющих на получение теплового потрясения:

• долгое пребывание в непроветриваемой комнате с температурой воздуха более 28С;
• теплые вещи;
• близкое расположение кровати ребенка к батарее;
• длительное нахождение на улице при жаркой погоде без возможности употребления жидкости.

Специалисты выделяют три степени тяжести заболевания. При легкой степени малыш ощутит слабость, появится головная боль и участится дыхание. При средней степени появляется рвота, ослабевает координация движений и резко повышается температура тела. При тяжелой степени начинаются галлюцинации и бред, появляются судороги, температура доходит до 42С. У крохи в возрасте до 2 лет могут дергаться мышцы рук и ног и заостриться черты лица.

При тяжелом тепловом ударе малыш может ощутить обморочное состояние и впасть в кому.

Симптомы теплового удара

Симптоматика явления схожа с солнечным ударом, но на коже не появляется ожогов. Взрослым важно вовремя обратить внимание на общее состояние малыша:

• повышение температуры тела до 40С;
• посиневшие слизистые оболочки и губы;
• низкое потоотделение;
• частый пульс и дыхание;
• бледность;
• потеря сознания;
• слабость, рвота.

У деток 5 лет и старше симптомы обычно не проявляются особенно ярко. Но при обнаружении нескольких признаков следует срочно обратиться в медицинское учреждение, поскольку тепловой удар у ребенка способен в редких случаях довести до летального исхода.

Первая неотложная помощь крохе

В первую очередь нужно устранить причины получения теплового удара. Ребенка следует переместить в прохладное помещение (18-20С), снять с него теплые вещи. Ни в коем случае не нужно использовать жаропонижающие препараты. Для понижения температуры тела кожу малыша протирают спиртом(50%) либо водкой, одеколоном или спиртосодержащим лосьоном.

Необходимо восполнять дефицит жидкости в организме, постоянно давая большое количество жидкости. Можно охладить голову, прикладывая пакет с прохладной водой.

Методы лечения теплового удара в домашних условиях

Новорожденным малышам при тепловом ударе обязательно необходима профессиональная медицинская помощь. Решение о госпитализации ребенка 10 лет и старше принимается врачом индивидуально в зависимости от степени тяжести и общего состояния организма. В любом случае необходимо оказать возможную помощь и постараться в домашних условиях облегчить его состояние.

• Количество потребляемой пищи грудничка следует уменьшить на 40%. В рацион следует включить кисловатые смеси и биопрепараты. Постепенно в течение нескольких дней увеличивать количество пищи до привычной нормы.
• Человеку при тепловом ударе обязательно требуется обильное питье. Подойдет вода, чай, слабый раствор соли(0,9%), пищевой соды(0,5%) или глюкозы(5%).

Врачи советуют применять различные препараты для устранения симптомов:

• Белладонну применяют при сильных головных болях, покраснении кожных покровов и жаре каждые 15 минут 5 раз;
• Купрум Металликум назначают при судорогах мышц каждые 30 минут по одной дозе;
• Натрум карбоникум необходим при рвоте и общей слабости.

Профилактика теплового удара у малышей

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить длительное время. Для защиты деток необходимо соблюдать несколько простых правил.

В 3 года ребенок не понимает, сколько жидкости необходимо его организму для хорошего самочувствия. Родителям следует тщательно следить за количеством употребляемой воды. В случае необходимости вовремя давать чай, воду, компот. Летом потребность организма в жидкости значительно увеличивается.

У большинства родителей есть тенденция одевать ребенка в более теплую одежду, провоцируя этим получение теплового удара. Необходимо подбирать вещи в соответствии с погодными условиями, не укутывая малыша.

В детской комнате должна быть оптимальная температура(18-22С). При неподходящей влажности воздуха можно использовать специальные приборы для ее нормализации.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что ничего страшного в тепловом ударе нет. Самое главное – знать, что это такое и как правильно оказать помощь при его получении. Нарушить возможности теплоотдачи ребенка очень легко. Во избежание теплового удара нужно выполнять основные правила:

• нельзя допускать дефицита жидкости в организме,
• при жаркой погоде следует выбирать свободную одежду и оберегать голову от солнечных лучей,
• не нужно заставлять его кушать (минимум жиров, максимум овощей и фруктов в рационе),
• нежелательно употреблять горячие напитки;
• ограничивать время пребывания ребенка в местах, где жарко и душно,
• загорать с 10.00 до 16.00 – опасно для здоровья малыша,
• следить за его активностью;
• при необходимости использовать кондиционер.

Советы от доктора Комаровского

• При поездке к морю родителям не нужно ограничивать купание детей, оставляя меньше времени для пребывания на солнце.
• Избыточный вес у ребенка повышает процент получения теплового удара, поскольку теплоотдача происходит намного медленнее.
• Многие препараты от аллергии блокируют потоотделение и отдачу тепла. Перед применением любых лекарств необходима консультация специалиста.
• Доктор считает, что детям пребывание на солнце может только навредить. Родители должны строго следить за крохой, а в теплую погоду всегда иметь при себе бутылку с жидкостью.

Получается, что тепловой удар – не страшное заболевание. Его с легкостью можно предотвратить, следуя приведенным выше советам и рекомендациям.

Тепловой и солнечный удар у детей – симптомы и лечение

Рейтинг: Нет рейтинга

Зачастую тепловой и солнечный удары отождествляются. И большой ошибки в этом нет. Тепловой удар – это развернутая клиника острого общего перегрева организма с развитием гипертермии. А солнечный – это перегрев, связанный с влиянием прямого солнечного света.  Последний возникает в жаркий период года при высоком солнцестоянии: с 10 до 16 часов. А вот тепловой удар может произойти в любое время года и суток. Но принципы оказания первой помощи детям при солнечном и тепловом ударе практически одинаковы.

Что же происходит в организме ребенка при перегреве или действии прямого солнца? Насколько это опасно? И как действовать, если появились симптомы теплового или солнечного удара у ребенка?

Механизм теплового удара

При общем перегревании организма, которое может начаться уже после 18°С окружающей среды, включаются два основных процесса: теплоизлучение и усиленное потоотделение.

• Излучение тепла кожными покровами обеспечивается расширенными кровеносными сосудами. Оно будет продолжаться до тех пор, пока окружающая температура будет ниже температуры открытых поверхностей кожи (до 33°С). При более высоких цифрах или при повышенной влажности процесс излучения становится физически невозможным.
• Усиленное выделение пота является первым признаком теплового удара у ребенка. Оно способствует испарению жидкости с поверхности кожи, в связи с чем происходит ее охлаждение. При блокировке излучения потоотделение остается единственным компенсаторным механизмом, на помощь которому приходят легкие. Гипервентиляция способствует, пусть и незначительному, испарению со слизистых оболочек органов дыхания. У детей до 3 месяцев потовой аппарат недоразвит, поэтому они спасаются только учащенным дыханием.

Такая компенсация длиться долго не может и наступает фаза декомпенсации: сосуды расширяются, артериальное давление падает, температура тела повышается, может наступить коллапс (распределение крови в нижних отделах и отлив ее от головы). Это сопровождается возбуждением, а затем угнетением центральной нервной системы.

Механизм солнечного удара

В отличие от теплового нарушения со стороны ЦНС являются начальными признаками солнечного удара у ребенка. Они связаны с резким расширением сосудов, их полнокровием, повышением проницаемости и развитием отека мозговых оболочек под воздействием солнечного тепла. Гипертермия при солнечном ударе имеет уже центральное происхождение и обусловлена возбуждением центра терморегуляции.

Повышение температуры подстегивает обмен веществ, что усиливает нагревание тела (развивается порочный круг). Естественно, имеет место и общий перегрев организма со всеми перечисленными реакциями.

В обоих случаях потоотделение играет и негативную роль: оно ведет к потере жидкости и микроэлементов. В результате – кровь сгущается, ее вязкость повышается, и это усиливает нагрузку на сердце.

Причины теплового удара

Причиной становится все, что может привести к общему перегреву организма ребенка:

• неадекватно сильное отопление жилого помещения;
• кутание и не по сезону теплое одевание ребенка;
• синтетическая воздухонепроницаемая одежда у детей;

• длительное пребывание в горячей воде во время купания;
• неуместное для детей посещение парилки;
• жаркая погода.

Причины солнечного удара

Действие прямого солнечного света на непокрытую голову ребенка. Сюда же присоединяется и окружающая жара.

Группа риска

Тепло и солнце не на всех действуют одинаково. Некоторые дети наиболее восприимчивы к негативному влиянию этих факторов.

• Младенцы.
• Ослабленные после болезни дети.
• Подростки с началом гормональной перестройки.
• Дети с ожирением.

• Гипотрофики.
• Дети с сердечной или дыхательной патологией, онкобольные или с другими хроническими истощающими заболеваниями.

Симптоматика

Схожесть симптомов теплового и солнечного ударов у ребенка позволяет объединить их в одну графу. Только следует помнить, что солнечный удар у ребенкав первую очередь проявляется симптомами раздражения оболочек головного мозга.

Симптомы

• Повышенное потоотделение.
• Покраснение кожи.
• Слабость и головокружение.
• Сухость во рту.
• Носовые кровотечения.
• Повышение температуры.

• Учащение ритма дыхания и сердцебиения.
• Тошнота, позывы к рвоте, рвота.
• Ослабление силы пульса на периферических артериях.
• Возбуждение, сменяющееся угнетением ЦНС, потерей сознания, бредовыми состояниями. В терминальном периоде – судорожный синдром, галлюцинации и кома.

Экстренные действия

Принципы оказания неотложной помощи при перегреве и солнечном ударе практически не отличаются. Все начинается с вызова неотложки независимо от субъективного состояния ребенка. Только врач после физикального обследования определит тяжесть произошедших изменений.

• При тепловом ударе у ребенка первая помощь заключается в постепенном охлаждении тела. Это и его помещение в прохладную комнату, и прикладывание ко лбу, голеням и подмышкам полотенец, смоченных в прохладной воде. Обеспечить охлаждение тела ребенка можно с помощью прохладного душа, вентилятора или обмахиваний. Обязательно необходимо избавить малыша от лишней одежды. При коллаптоидном состоянии его необходимо уложить на ровную поверхность и приподнять ноги (на подушке, валике). Что еще нужно делать при тепловом ударе у ребенка? Ликвидировать обезвоживание! Для этой цели используется чистая прохладная вода, чай, отвары шиповника или сухофруктов. Разрешены разведенные свежевыжатые соки и морсы. Поить ребенка необходимо постоянно, по нескольку глотков.
• Первая помощь при солнечном ударе у детей оказывается аналогично: необходимо охладить тело и дать обильное питье. Причем прохладный компресс на лоб – обязательная процедура. Для снижения полнокровия головного мозга в отличие от простого перегрева под голову кладут подушку или валик, а ноги не приподнимают. При тошноте и рвоте ребенка поворачивают на левый бок во избежание аспирации рвотных масс. Но первое, что необходимо сделать при солнечном ударе, – отвести (отнести) ребенка в тень!

Медикаментозная помощь

Лекарственные препараты для поддержки детского организма назначает врач «скорой помощи», но, определив состояние ребенка как тяжелое, направляет его на госпитализацию.

• При легкой степени теплового или солнечного удара у ребенка правильно проведенных вами мероприятий будет достаточно, и специального лечения не потребуется.
• При средней тяжести проводится симптоматическая терапия: снижение температуры тела, нормализация дыхания и сердцебиения, коррекция гемодинамики. Терапия назначается участковым врачом или проводится на дневном стационаре.
• При тяжелом солнечном или тепловом ударе у ребенка лечение осуществляется в отделении интенсивной терапии, где проводится ликвидация псевдоменингеальных симптомов, парентеральная коррекция водно-солевого баланса, а при коме – снятие отека головного мозга.

Профилактика солнечного и теплового удара у детей

Ребенка легче уберечь, чем потом с трясущимися руками оказывать ему первую помощь. А принципы профилактики достаточно просты и всем доступны.

• Не перегревайте ребенка: покупайте натуральную одежду, одевайте по погоде, в жару заставляйте носить панаму или кепку, а еще лучше – пусть играет в тени.
• Постарайтесь утихомирить излишнюю активность ребенка в жаркую погоду, обеспечьте ему адекватное питье. Хотя питьевой режим должен соблюдаться всегда.
• Старайтесь не появляться на улице с ребенком в период высокого солнцестояния.
• Если вы на курорте – обзаведитесь зонтиком и загорайте с умом: первые выходы ребенка на солнце должны длиться не более 5 минут, в дальнейшем – до 10 минут. В полдень пляж необходимо покинуть.
• В жару кормите ребенка легкой, не агрессивной пищей, не абсорбирующей воду из тканей.
• Не перетапливайте дом, температура комфорта – 18°С. Следите за влажностью и регулярным проветриванием жилых комнат.
• Не пытайтесь приучить маленького ребенка к такой «полезной процедуре», как баня. В нас, взрослых, содержится 70 % воды, а в детях – до 80 %. В условиях парилки им гарантирован перегрев.
• Не доводите ребенка до состояния, в котором он не сможет нормально переносить нагрузки, в том числе и тепловые: до ожирения, истощения, авитаминоза.
• Не выводите на солнце больного или выздоравливающего ребенка.

Посимптомная диагностика – видео

Для правильной дифференцировки предлагаем 2 видео.
Солнечный удар: как проявляется и эффективно ли лечить гипертермию у ребенка жаропонижающими препаратами.

Тепловой удар: отличия и характерные симптомы.

При тепловом и солнечном ударе у ребенка симптомы и лечение практически одинаковы, но родителям необязательно дифференцировать эти состояния между собой. Ведь первая помощь также оказывается по одним и тем же принципам. Главное – знать эти принципы. А вам приходилось когда-нибудь выступать в роли пляжного детского реаниматолога? Или, может, ваши дети плохо реагируют на тепло или солнце? Вы разбирались, в чем причина? Расскажите нам об этом в комментариях.

Тепловой удар у ребенка: причины, симптомы, первая помощь

Зачастую с такой проблемой как тепловой удар у ребенка родители сталкиваются в жаркое время года, когда температурные показатели превышают 30 градусов, а влажность резко повышается. Обычно взрослому организму трудно принять такие погодные условия, не говоря уже о детском.

Хоть тепловой удар не столь и опасен, воздействие его на организм приводит к ухудшению общего состояния организма. Его влияние негативно сказывается на людях с заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой или нервной систем.

Что касается детского организма, тут все немного сложнее. В первую очередь, хотя бы потому, что не каждому родителю удается моментально распознать тепловой удар у ребенка. Обычно симптоматика при тепловом ударе выдает себя за простуду, усталость или недомогание, что значительно замедляет процесс диагностики и приводит к более серьезным последствиям.

В этой статье мы подробно рассмотрим различные варианты помощи ребенку при тепловом ударе.

Содержание статьи

Что такое тепловой удар у ребенка

Слишком перегревшись, организм и его функции теплорегуляции ослабевают, что зачастую приводит к появлению теплового удара как в жаркую погоду, так и в условиях повышения температуры в помещениях (как, например, бывает в бане, сауне, транспорте или помещении с недостаточным притоком воздуха).

Заметив ухудшение общего состояния ребенка, следует обратить внимание на окружающие раздражители. При подозрении на наличие таких состояний как солнечный или тепловой удар у ребенка, правильно воспринятые симптомы и незамедлительное лечение способствуют скорейшему выздоровлению малыша.

При изменениях внешних условий (особенно температуры) меняется и процесс теплоотдачи. На фоне теплового удара возникают патологические изменения в организме. А последствия у малышей такого состояния часто непредсказуемые.

Изменения температуры окружающей среды вполне естественно и адекватно воспринимаются нашим организмом. Ведь чтобы уберечь свое здоровье, мы подстраиваемся под погодные условия.

И часто, руководствуясь заложенными стереотипами о «правильном» одевании ребенка, мы подвергаем его риску получения теплового удара, который сопровождается значительным повышением температуры тела ребенка, резкими перепадами давления, вплоть до потери сознания.

Также длительное пребывание в помещениях с недостаточным кондиционированием воздуха (или вообще его отсутствием) является тем самым фактором, который может привести к тепловому удару.

Из-за изменений или вовсе нарушений теплообмена, функция механизмов терморегуляции перестает работать в пользу организма.

Пытаясь воссоздать былой баланс, внутренняя температура организма сравнивается с окружающей, что приводит к стадии декомпенсации.

В таких случаях могут развиться интоксикация организма, сердечная или почечная недостаточность, что, безусловно, опасно для жизни.

Причины теплового удара у детей

Как правило, тепловой удар у детей проявляется индивидуально, в зависимости от защитно-приспособительной реакции организма каждого.

И возникает он при влиянии высокой температуры окружающей среды на детский организм.

Важно не путать понятия солнечного удара и теплового, а значит, и их влияние на ребенка. Солнечный удар возникает непосредственно при прямом попадании солнечных лучей на тело человека.

Так, действие инфракрасных лучей оказывает чрезмерное влияние на кожу, тем самым являясь прямым агрессором для организма.

При длительном перегреве ребенка первые действия родителей должны быть направлены на охлаждение тела малыша. Можно протереть тело мокрым полотенцем, оно также подойдет для использования компрессов.

Следует увеличить объем питьевой воды (во избежание дегидратации организма).

Основной причиной перегрева считается воздействие высоких температур при пониженной теплоотдаче организма. Тепловой удар у ребенка может случиться даже в машине, пока вы стоите в пробке. Когда за окном температура воздуха достигает отметки выше 30, воздух в закрытой машине сухой, что затрудняет нормальный процесс дыхания.

Солнце, нагревая предметы обихода, ограничивает действия ребенка, а это приводит к дискомфорту и отражается на внутреннем состоянии малыша (что, стоит заметить, также немаловажно).

К тепловому удару также может привести неправильный выбор одежды. Не нужно доходить до фанатизма и закутывать ребенка во все да побольше. Важно правильное соотношение погодных условий, температуры и тканей, из которых сшита одежда. Ребенок должен чувствовать себя на улице комфортно.

Симптомы

Такие частые признаки теплового удара, что проявляются у детей (а именно: повышение температуры, общая слабость, покраснение кожи) можно перепутать с обычной простудой, изнеможением или усталостью. Родителям нужно уметь распознавать начальные признаки и симптомы такого состояния для того, чтобы предотвратить ухудшение состояния малыша.

Возникновение головной боли и головокружений после долгой прогулки в жаркую, душную погоду является первым фактором возможного теплового удара. Замечая следующие похожие признаки, вы все больше убеждаетесь в вероятности данного состояния.

Учащение пульса, покраснение кожи, тошнота и некоторые другие симптомы говорят о начальной стадии теплового удара. В такой ситуации можно справиться своими силами, прибегая к домашним методам лечения.

Следующая, более серьезная форма, проявляется в еще большем ухудшении состояния ребенка: ярко выраженной апатии, возможной потере сознания. Тут уже холодных компрессов будет недостаточно, и следует прибегнуть к помощи специалистов.

Тяжелая форма сопровождается появлением судороги, тошноту сопутствует рвота, кожа сухая, частота дыхания увеличивается, а температура тела может достигать предела (40ºС). Обычно при наличии подобных симптомов ребенка госпитализируют, причем в срочном порядке.

Отказ от приема пищи также является результатом получения теплового удара. Ребенок отвергает любую теплую пищу и напитки. Не нужно насильно кормить его, потому что в таком состоянии организм требует покоя, и лучше не травмировать его тяжелой пищей еще больше. В таких случаях ребенка можно заинтересовать фруктами либо прохладительными напитками (компотом из сухофруктов, холодным чаем, водой).

Как только состояние ребенка ухудшилось, необходимо обратиться к врачу за получением квалифицированной помощи. Своевременное обращение к специалистам поможет защитить вашего малыша от дальнейшего усугубления болезни.

Симптомы перегрева у грудного ребенка

Симптомы теплового удара выражаются у детей в более тяжелой форме (в отличие от взрослых). Обычно при ухудшении состояния ребенка клинические проявления усиливаются. Отличительной особенностью при тепловом ударе является носовое кровотечение.

Состояние грудничков при перегреве ухудшается быстрее, потому что в таком возрасте процессы терморегуляции только начинают свое развитие.

Такие значительные особенности состояния у грудничков как возникновение диареи, отрыжки, высокая температура кожи могут способствовать скорому выявлению причины, а значит и правильной диагностике в дальнейшем.

Частое и поверхностное дыхание у ребенка в скором времени замедляется, что может привести к возникновению комы, если вовремя не начать лечение.

Обратите внимание, что признаки теплового удара могут проявляться как в комплексе, так и отдельно друг от друга, так что стоит внимательно следить за состоянием ребенка.

Что делать при перегреве

Что, в первую очередь, делать при тепловом ударе? Даже если из всей группы детей, проводивших время на улице, ваш ребенок – единственный, у кого проявились симптомы теплового удара, не стоит ставить под сомнение данное состояние.

Помните, что при первых признаках теплового удара следует проявить максимальное внимание к вашему малышу, а при ухудшении состояния – обратиться к врачу.

Лучше уложить ребенка в прохладном помещении, используя компрессы, и обеспечить обильным питьем. Помещение, где лежит ребенок, должно быть достаточно проветриваемым − для того, чтобы не ограничивать возможность малыша в нормальном дыхании.

При повышенной температуре, вызванной на фоне теплового удара, лучше воздержаться от использования жаропонижающих препаратов. Прямого эффекта они не дадут, а могут лишь усугубить состояние ребенка. Следует охлаждать тело снаружи -−посредством компрессов.

При кратковременной потере сознания, что являет собой уже вторую, более серьезную, стадию теплового удара, в первую очередь, нужно как можно быстрее вывести ребенка из данного состояния. Для этого предварительно на ватный диск или вату наносят нашатырный спирт в малом количестве, чтобы не обжечь слизистую оболочку носа. Затем в обязательном порядке нужно вызвать скорую или обратиться к врачу самостоятельно.

В будущем, во избежание повторения таких ситуаций, относитесь более серьезно к вопросу погоды и одежды ребенка в знойный период времени. Не стоит закутывать малыша.

Используйте головной убор как защиту от перегрева на солнце. Давайте ребенку больше жидкости, особенно в жаркое время года. Не стоит оставлять малыша одного под прямым воздействием солнечных лучей.

Профилактика теплового удара

Во-первых, чтобы не получить тепловой удар, следует избегать прямого контакта с солнцем во время его высокой активности. Когда гуляете на улице, следите за тем, чтобы ваш ребенок находился в тени. Но если стали замечать затрудненное дыхание, стоит ограничить прогулки и подождать, пока температура на улице изменится на более благоприятную.

Если вы находитесь в помещении, где нет кондиционера, а влажность воздуха, по ощущениям, значительно повышена, в таких ситуациях нужно чаще проветривать комнату, использовать вентиляторы и обеспечить себя обильным питьем.

Руководствуясь банальными правилами безопасности, не оставляйте младенца наедине в плохо проветриваемом и быстро нагревающемся помещении. Детский организм только начинает развиваться, и многие моменты окружающей среды могут оказывать на него негативное влияние, а иногда и наносить ему непоправимый ущерб.

В жаркую погоду лучше пользоваться одеждой из натуральных тканей. Лучше даже выбирать одежду светлых тонов, так как она отражает солнечные лучи. Обязательными являются головные уборы! Даже при отсутствии прямых солнечных лучей ваш ребенок должен быть защищен.

При повышении температуры на улице родители должны более тщательно контролировать состояние ребенка.

Симптомы теплового удара у детей, оказание первой помощи

Любимые всеми без исключения летние месяцы, пора долгожданного отдыха и возможности получить запас такого дефицитного в нашей северной стране витамина «D», таит в себе не только блага, но и определенную долю опасности. Промерзшие и соскучившиеся по солнышку люди, с жадностью стараются вобрать как можно больше естественного тепла, что нередко заканчивается солнечным или тепловым ударом. Особенно опасно бесконтрольное пребывание в жаркую погоду под открытым солнцем детям первых лет жизни и подросткам в период полового созревания. Перегрев относится к тем состояниям, которые могут стать катастрофическими для жизни ребенка, если помощь опоздает. Немного найдется взрослых людей, знающих симптомы теплового удара у детей, владеющих навыками первой помощи, и способных грамотно ее оказать. Информация о том, как быстро распознать симптомы патологии и предотвратить беду поможет многим родителям.

Причины и особенности

В клинической практике тепловым ударом называют нарушение баланса между такими процессами в организме, как теплопродукция и теплоотдача. Наиболее чувствительны к перегреву представители детской возрастной категории. Из них группы повышенного риска составляют детки первого года жизни и подростки.

Это объясняется физиологическими особенностями организма в данные периоды жизни. Малыши появляются на свет с не полностью сформированными потовыми железами и выводными протоками. Потоотделение у младенца достаточно скудное, что становится дополнительной причиной удержания организмом тепла.

Подростковый возраст отличается значительными гормональными перестройками. Постоянные сбои гормонального баланса, отражающиеся на состоянии кожных покровов и работе сальных и потовых желез, создают серьезные препятствия для нормального потоотделения. А повальное увлечение в этом возрасте диетами, попытки познакомиться с действием алкоголя, а так же повышенная эмоциональная чувствительность, становятся дополнительными провоцирующими факторами к получению теплового удара подростком.

При всем этом, мы знаем как укрепить иммунитет подростка  благодаря этой статье.

Выделяют два основных вида перегрева, это:

• Тепловой удар – патологическое состояние, развивающееся на фоне высокой температуры окружающей среды при повышенной влажности. Симптомы теплового удара у ребенка могут появиться при посещении бани, долгого пребывания в горячей ванне или сильно натопленной комнате, а так же в переполненном транспорте или ношении слишком теплой одежды, не позволяющей коже «дышать».
  Многие мамы и особенно бабушки стараются как можно теплее одеть ребенка, боясь, что он простудится. На самом деле благие намерения превращаются тяжкий вред, так как перегрев на много опаснее, чем любая простуда.
• Солнечный удар – фактически является разновидностью тепловой патологии, но специалисты выделяют его в отдельное состояние, так как неприятные симптомы развиваются под действием прямых солнечных лучей на открытые участки кожи, особенно голову. Незащищенные ткани головы начинают быстро перегреваться, идет естественное расширение сосудов. Как следствие к головному мозгу поступает избыточное количество крови, что негативно отражается, прежде всего, на состоянии нервной системы, и может привести к отеку головного мозга.

Несмотря на то, что восстановление организма после солнечного удара происходит медленнее, практикующие врачи считают более коварной патологией перегрев ребенка. В большинстве случаев родители ни как не связывают причину и состояние, а симптоматика при этом похожа на отравление. Малыш может жаловаться одновременно и на боли в животе и на головные боли, может появиться и тошнота, и помутнение сознания.
Зачастую ошибаются даже врачи. Опираясь на признаки и опрос родителей, пытаются искать патологии пищеварительной или сердечно сосудистой системы, не подозревая о нарушении терморегуляции.

Механизм поражения

Система терморегуляции нашего организма постоянно находится в работе, она обеспечивает внутренним органам и тканям комфортные условия для нормального функционирования. Противостоять перегреву помогают такие защитные механизмы как:

• Расширение сосудов подкожного слоя;
• Усиленное потоотделение;
• Изменения частоты дыхания.

Все это дает возможность нам выдерживать достаточно высокие температуры, оберегая внутриклеточные белки от свертывания, то есть позволяет им сохранять свою структуру и функциональные возможности. Но длительное воздействие жары может спровоцировать сбой в нормальной работе системы теплообмена, и тогда вступают в действие патологические реакции. Механизм поражения при тепловом ударе развивается по таким этапам как:

• Стадия компенсации. Это достаточно короткий период, когда защитные механизмы из последних сил удерживают ситуацию под контролем;
  Дальнейшее нагревание приводит к срыву работы терморегуляции, и начинает нарастать внутренняя температура. Стараясь уравновесить внутреннюю и внешнюю температуру, организм пытается сохранить баланс. Но постепенно силы адаптационной системы истощаются, и наступает следующая стадия патологии.
• Стадия декомпенсации. У больного появляются симптомы общей интоксикации, изменяется уровень рН (ацидоз), повышается густота крови в сосудах (ДВС – синдром), развиваются признаки сердечной и почечной недостаточности. Происходит нарушение водно-солевого и белкового обменов. В тяжелых случаях может прерваться питание клеток мозга, что приведет к отеку мозга или кровоизлиянию.

Симптомы и признаки

Симптоматика теплового удара не многим отличается от симптомов солнечного удара у ребенка. Отличительные признаки больше изменяются в зависимости от возрастной категории. К примеру, малыши до 3-х месячного возраста практически не потеют, а на перегрев отвечают равномерным повышением температуры по всей поверхности кожи. При этом у грудничка отсутствует гиперемия (переполнение кровью области тела), кожа становится наоборот бледной, пульс учащается и практически не прощупывается.

N.B! Важно знать, что и при солнечном и при тепловом ударе у детей до года температура тела может оставаться нормальной. Но, за счет отсутствия выделения секрета из потовых желез состояние грудничка может резко ухудшаться.

Симптомы и признаки теплового удара у детей постарше имеют более разнообразную картину проявлений. Так, симптомы, то есть личные жалобы ребенка будут примерно такими:

• сильная слабость, головокружение;
• звон в ушах и потемнение в глазах;
• боли в животе;
• головная боль и тошнота.

При этом родители могут объективно заметить такие признаки теплового удара у ребенка как:

• сильное покраснение кожи, и значительное понижение ее температуры;
• капельки холодного пота на висках, над верхней губой и по спине;
• значительное расширение зрачков;
• частый, но слабый пульс;
• высокие показатели общей температуры тела;
• неуверенная, шатающаяся походка и попытки найти дополнительную опору;
• в запущенном случае можно наблюдать носовое кровотечение, судороги или потерю сознания.

При солнечном ударе у ребенка гиперемия появляется только на открытых участках кожи. В отличие от теплового удара, кожа будет горячая с выраженным болевым синдромом. Следует помнить, что малышу может понадобиться всего 15 минут на открытом солнце без панамки, что бы получить солнечный удар.
По преобладанию характерных признаков тепловой удар у детей подразделяется на такие формы как:

1. Гипертермическая – наличие лихорадки с критическими показателями достигающими 41*С.
2. Гастроэнтеритическая – наличие диспепсический проявлений, таких как тошнота, рвота, понос (про понос у годовалых).
3. Церебральная – на первое место выступают расстройства нейропсихического характера, что выражается в судорогах, головокружении, спутанном сознании.
4. Асфиксическая – при этом затормаживаются функциональные действия ЦНС, угнетается дыхание, заметна сильная одышка.

Правила первой помощи

Исключить тяжелые последствия теплового удара у ребенка можно только при своевременном оказании грамотной помощи. Все действия родителей должны выполняться быстро, но не суетливо, быть слаженными и оперативными. Если мама или бабушка подвержены приступам паники, то их лучше изолировать, а ребенком заняться более спокойному члену семьи.
Алгоритм оказания первой помощи при тепловом ударе такой:

• Исключить раздражающий фактор
  Если причина в тепловом ударе, ребенка необходимо вынести из жаркого помещения, раздеть и дать доступ свежему, прохладному воздуху. При солнечном ударе пострадавшего переносят в тень или накрывают тканью.
• Вызов скорой помощи
  Самостоятельно оценить тяжесть состояния ребенка очень сложно. Даже если вам кажется, что причин для серьезного беспокойства нет, необходим осмотр специалиста. Внутренние нарушения, ни как не проявляющие себя в данный момент могут сказаться тяжелыми последствиями в будущем.
• Охлаждающие мероприятия
  После освобождения малыша от плотной одежды, усиливающей нагрев, его нужно положить так, чтобы голова находилась на возвышенности и была повернута на бок. Обтереть холодной водой и одновременно обмахивать любым подручным предметом, способным заменить опахало. Обязательно давать пить прохладную воду. Идеальным вариантом будет опустить ребенка в ванну с температурой воды примерно 25*С. Но все это выполняется при условии, что кроха находится в сознании.

Если ребенок без сознания, ни вливать воду в рот, ни опускать в ванную нельзя. Нужно осторожно дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, и обильно смачивать тельце прохладной водой или завернуть кроху полностью в мокрое полотенце.
Общепринятые приемы снижения температуры с помощью пузыря со льдом, прикладываемые ко лбу или затылку в случае, когда ребенок получил тепловой удар, не подходят. Кости черепа имеют низкую теплопроводность, и в данный момент вы потратите напрасно драгоценные минуты.

N.B! Охлаждение ребенка должно проводиться разумными темпами. Чрезмерное усердие может привести к тому, что в кровеносных сосудах в ответ на резкое похолодание появится защитная реакция, то есть спазм гладкой мускулатуры. В этом случае появляется выраженная бледность кожи, но накопленное тепло не выходит наружу, и внутренние органы и ткани продолжают страдать от жары.

Профилактика

Не допустить тепловой удар у ребенка вполне по силам любого родителя. Достаточно одевать малыша соответственно погоде, в жару следить за тем, чтобы малыш пил как можно больше простой воды. Во время прогулок был всегда в панамке или платочке, и не усердствовал с активными играми.
Постоянно проветривать комнату, где находится малыш, и своевременно вылечивать любые внутренние заболевания. И по возможности усмирять благие порывы сердобольных бабушек, считающих, что чем больше на ребенке накутано, тем ему лучше.