Первые признаки псориаза у детей, симптомы и лечение у подростков, фото
Патологическое состояние кожи, которое сопровождается сухостью или бляшковидными образованиями носит название псориаз. Этой болезни подвержены все категории населения и дети не исключение. Псориаз у детей может быть спровоцирован серьезными патологическими нарушениями в процессе обмена веществ и иммунитете.
Причины кожной патологии у детей
Псориаз у ребенка может возникнуть под воздействием различных факторов. Полностью первопричины возникновения этой патологии не изучены, однако факторы, провоцирующие неправильное деление клеток, установлены достаточно точно. Причины, провоцирующие возникновение псориаза у детей:
- Генетическая предрасположенность. Выявлена взаимосвязь между родительской псориатической сыпью и появлением симптоматики этой патологии в будущем у ребенка. При этом передается по наследству только тип и особенности кожи, которые благоприятны для развития этого заболевания.
- Аутоиммунные патологии. Высыпания образуются на фоне сильной иммунной реакции, которая провоцирует дестабилизацию клеток и приводит к неправильному их делению.
- Психологическая дестабилизация. Нагрузка на не сформировавшуюся нервную систему ребенка приводит к аутоиммунным отклонениям.
- Паразитарные инвазии и инфекционная микрофлора. Развитие псориатической сыпи наблюдается при долгосрочном приеме медикаментов, которые назначаются для купирования воспалительного процесса.
- Патологии в функциональности эндокринной системе. Основная функция эндокринных желез это поддержание в балансе гормонального фона растущего организма. Гормональный дисбаланс способен вызвать нарушения в работе не только кожных покровов, а и всего организма.
- Сбалансированный рацион. Проблемы с питанием способны вызвать анемию, сбои в электролитном балансе, нарушения в функциональности обменных реакций в организме. Из-за появления этих патологий возможно образование благоприятных условий для развития псориатических высыпаний.
Точно установить причины спровоцировавшие псориаз у детей невозможно.
Как начинается псориаз у детей
В зависимости от прогрессивного течения детского псориаза различают несколько стадий:
- Начальная. Симптоматически проявляется через образование высыпаний в складках, появлением гиперемии. Пятна псориатической сыпи могут сливаться между собой. Зачастую диагностируются на лице, в зоне половых органов или ягодицах. Спустя определенный промежуток времени сыпь начинает активно шелушиться, что выступает главным отличием псориаза от других дерматитов.
- Прогрессивная. При наступлении этой фазы развития псориатических высыпаний на коже ребенка наблюдаются увеличение области поражения с последующим распространением патологии в зону головы. Чешуйчатые образования находятся лишь в центре пятен. При псориазе, диагностированном у детей в начальной стадии также возможно не ярко выраженное шелушение. Если удалить чешуйчатый слой наблюдается кровоточивость и наличие терминальной пленки. Продолжается этот период в среднем около 2 или 3 месяцев.
- Стационарная. В этой стадии прекращается образование дополнительных зон поражения и продолжается образование шелушения.
- Регрессивная. Эта фаза развития патологии сопровождается уменьшением омертвевших зон и начинается распространение пятен белого цвета в зонах поражения.
К первым признакам, характеризующим наличие псориаза у детей, относят:
- явное увеличение лимфатических узлов;
- появление сильно выраженного зуда;
- образование утолщения в зоне псориатической сыпи;
- повышенные значения температурного режима у ребенка;
- появление пигментации, которая начинается с розовых оттенков и доходит до алого цвета;
- выраженное отекание поверхности кожи.
Псориаз у подростков проявляется практически с такой же симптоматической картиной как у детей. Провоцирующим фактором к развитию заболевания выступает гормональный дисбаланс у подростковой категории пациентов.
Как выглядит ЭКЗЕМА в начальной стадии: подробные ФОТО в статье – монетовидная экзема.
Что такое каплевидный псориаз, почему возникает, как проявляется у детей и взрослых, принципы лечения и профилактики смотрите тут – каплевидный псориаз.
Чем парапсориаз отличается от псориаза, формы парапсориаза и принципы терапии, лечение в домашних условиях читайте тут – лечение парапсориаза.
Как проявляется псориаз у детей
Симптомы высыпаний псориаза у детей имеют схожий характер протекания:
- гиперемия кожного покрова;
- ощущение болезненности и выраженного зуда в пораженных участках;
- появление бляшек или сыпи;
- под верхним ороговевшим слоем наблюдается кровотечение;
- у грудничков образовываются мокнутия.
Часто наблюдается не только развитие одной псориатической болезни, а и присоединение дополнительной вторичной инфекции.
Симптоматическая картина детского псориаза также зависит от типовой принадлежности заболевания. Основные варианты болезни предоставлены в таблице.
Форма псориатической сыпи | Симптоматические проявления |
Пеленочный | Внешне симптомы особенно схожи с дерматитом, что приводит к трудности диагностики этого заболевания. Распространяется патология в местах под памперсом, это ягодицы и паховый участок. Псориаз у новорожденных начинается с образования мокнущих зон кожного покрова. |
Бляшковидная форма | Сопровождается появлением бляшек с чёткими границами, которые сопровождаются пигментацией. При прогрессировании заболевания возможно образование под ороговевшим слоем инфильтрата. Поражает локти или колени, иногда может распространиться на кожу головы. |
Каплевидная псориатическая сыпь | Характеризуется образованием бугорков с пигментацией, которые напоминают капли красного оттенка. Распространение происходит очень быстро. При длительном развитии без должного лечения происходит самоустранение или переход патологии в бляшковидную форму. |
Пустулезный | Сопровождается болезнь образованием папул с гнойным содержимым или жидкостью внутри. Дополнительными симптоматическими проявлениями выступает отечность, гипертермия и зудящее чувство. При длительном развитии наблюдается появление эрозивных участков, с последующим присоединением патогенной микрофлоры. Возможно распространение патологии на всю поверхность кожного покрова. Поражает школьников и старшие возрастные группы. |
Эритродермический | Ярким отличительным симптомом является разрыхленная структура верхнего слоя кожи, которая сопровождается инфильтратом. Иногда наблюдаются зоны с кровью. Может поражать достаточно масштабные области кожной поверхности. Развитию патологии сопутствуют головная боль, зудящее чувство и гипертермия. При острой интоксикации необходима незамедлительная госпитализация пациента. |
Себорейная форма | Сыпь провоцирует выраженное чувство зуда и характеризуется шелушением. Внешне отслоившиеся участки напоминают хлопья. |
Артропатический тип | Представляет собой проявления псориатического артрита у детей. Поражает не только кожные покровы, но и формируется суставная боль или припухлость в этой зоне. |
- на ягодицах;
- в паховом участке, особенно в местах, контактирующих с памперсом;
- в зоне поясницы;
- поражает подмышки;
- кожные покровы головы.
Как выглядит псориаз у детей
Детский псориаз имеет определенную внешнюю симптоматику, которая зависит от типа заболевания и представлены в таблице.
Тип псориатической сыпи | Внешние проявления |
Бляшковидный | Одна из распространенных форм болезни. Проявляется через образование на коже гиперемии, которая сопровождается чувством зуда и шелушением ороговевшего слоя. Диаметр пятен достаточно вариабелен. |
Каплевидный | Толчок к развитию патологии дают механические повреждения верхнего слоя кожи. При этом в месте поражения образуются бугорки различного красного оттенка, которые через некоторое время начинают шелушиться и чесаться. Внешне этот тип псориза напоминает аллергические реакции. |
Пустулезный | При развитии этой патологии наблюдается образование на теле пузырей наполненных жидкостью. Если они лопаются, то образуются открытые воспаления. |
Генерализованный | Наблюдается эта болезнь у детей редко, однако влечет за собой тяжелые последствия. Развитие происходит с резким поражением масштабных участков кожи |
Эритродермический | Прогрессирование болезни происходит с отслоением пораженных зон. Способна болезнь привести к летальному исходу. |
Артропатический | Внешне наблюдается отечность пальцев рук или ног. Позже появляется боль в мышцах или суставах. |
- Протекание прогрессирующей стадии происходит с появлением красных участков, которые чешутся и шелушатся. Часто пятна быстро увеличиваются и распространяются по кожному покрову. Вскоре образуются трещинки, которые кровоточат. При тяжелой форме у ребенка может наблюдаться повышение температурного режима тела, лимфаденит, сильный отек.
- Стационарная стадия характеризуется уменьшением областей шелушения и прекращение распространения сыпи.
- При регрессивном типе наблюдается рассасывание высыпаний и появление депигментированных участков.
Псориаз у детей может распространяться на голове, особенно часто поражает эту зону себорейный тип высыпаний. Для успешного лечения псориатической сыпи у ребенка необходима комплексная диагностика.
Диагностика
Диагностирование псориатической сыпи происходит после проведения комплексного осмотра дерматолога, который обратит внимание на псориатическую триаду:
- наблюдается легкое устранение верхнего ороговевшего слоя;
- после удаления стеаринового пятна образуется терминальная пленка;
- кровавая роса под терминальным слоем.
Псориаз у грудничка может развиваться без образования терминальной пленки в виде мокнутия. Определить точный диагноз можно после проведения анализов:
- общий анализ крови;
- исследование мочи;
- копрограмма;
- анализ на наличие ВИЧ;
- изучение соскоба в гистологическом разрезе;
- иммуноферментное исследование;
- анализ мазка из слизистой оболочки на флору.
Псориаз у младенцев может развиваться стремительно и с осложнениями, поэтому необходима своевременная и качественная диагностика с проведением всех перечисленных исследований.
Что провоцирует псориаз как выглядит псориаз на руках и как начинается смотрите тут – псориаз ладоней.
Где лечить псориаз, лечение радоновыми ваннами, нафталанотерапия. Лечение псориаза грязями и пиявками читайте тут – нафталанотерапия.
Виды фототерапии, какие у нее преимущества, осложнения и побочные эффекты. Особенности лечения с помощью фототерапии у детей смотрите тут – https://psoriazweb.ru/lechenie-psoriaza/lechenie-psoriaza-fototerapiej.html
Принципы лечения псориаза у детей
Полного выздоровления от псориаза при лечении у детей достичь невозможно. Основная цель при терапии это увеличение продолжительности ремиссии и быстрое снятие основных симптоматических проявлений в периоды прогрессирования болезни. Для лечения псориатических высыпаний применяют:
- искоренение провоцирующих факторов;
- седативные медикаменты;
- антигистаминные лекарства;
- десенсибилизирующие препараты;
- полный комплекс витаминов и минералов;
- при необходимости возможно использование гормональных препаратов;
- лечебные ванны;
- физиотерапевтические мероприятия;
- климатотерапия.
Лечить болезнь у детской возрастной категории необходимо при первых проявлениях. Часто псориаз, распространившийся на голову ребенка, внешне напоминает перхоть и только через продолжительное время наблюдаются специфическая симптоматика.
Медикаментозная терапия
Лечить псориаз у грудничков необходимо с помощью препаратов местного действия, к ним относят:
- салициловая кислота;
- Карталин;
- Акрустал;
- Цинковая мазь.
У детей с 2 лет для лечения псориаза возможно назначение гормональной терапии на основе:
- Гидрокортизона.
- Флуметазона;
- Флукортолона;
- Преднизола.
Дополнительно проводится прием комплексных препаратов, которые поддержат иммунитет на высоком уровне и различных витаминных комплексов.
Рацион
Достичь продолжительной ремиссии возможно и с помощью диетического питания. В этом случае из рациона исключают:
- жареные блюда;
- мясо жирных сортов;
- сливочное масло;
- сладости, в том числе и шоколад;
- клубника и все цитрусовые;
- молочная продукция с высоким процентом жира.
Необходимо и уменьшение соли в питании. Соблюдение правильного рациона значительно облегчит симптоматические проявления псориатической сыпи.
Псориаз у детей часто воспринимается родителями как аллергические проявления или дерматиты. Однако упускать время для лечения этой патологии никак нельзя, так как именно на начальных стадиях ее вылечить проще всего.
Псориаз у детей: признаки, лечение детского псориаза
Многие люди не знают, может ли быть псориаз у маленького ребенка, так как считают его исключительно взрослым заболеванием. Такая патология может появиться у людей разных полов и возрастных категорий. Развивается псориаз у детей не так часто, как у взрослой категории пациентов. Эта кожная патология неизлечима и на сегодняшний день до конца не изучена современной медициной. Многие специалисты считают, что при развитии недуга главенствующую роль играет наследственный фактор, поэтому он абсолютно безопасен для окружающих. Люди, которые вступают в тактильно-бытовой контакт с пациентом, не смогут от него заразиться, поэтому им следует проявлять к ним более лояльное отношение.
От чего появляется псориаз у маленьких детей?
Многочисленные исследования показали, что детская форма этой кожной патологии носит системный характер. Ее развитие зачастую провоцируют сбои в работе иммунитета, из-за которых еще неокрепший организм теряет способность противостоять пагубному воздействию внешних факторов.
Существуют следующие теории развития псориатической болезни у детей:
- Плохая наследственность. Результаты многочисленных исследований показали, что в семьях, в которых один родитель борется с недугом, дети наследуют псориаз практически в 30% случаев. В том случае, когда оба родителя больны, то этот показатель увеличивается до 80%. Стоит отметить, что дети наследуют только лишь предрасположенность к кожной патологии, а это еще не значит, что они обязательно заболеют. Если их мамочки смогут обеспечить им полноценный уход, правильное питание и защитят их от провоцирующих факторов, то недуг у них может не проявиться.
- Сбои в работе нервной системы, частые стрессы, постоянное психо-эмоциональное напряжение.
- Резкая перемена климатических условий.
- Перевод ребенка в новую школу, рождение у него братика или сестрички, длительное отсутствие родителей могут стать причиной глубоких душевных переживаний, способных спровоцировать развитие болезни.
- Нехватка витаминов, нарушение обменных процессов.
- Глистные инвазии. Паразиты, которые проникли в неокрепший организм, начинают в больших количествах выделять токсины. Это соответствующим образом отражается на кожных покровах.
- Перенесенные заболевания, которые имеют инфекционную или вирусную этиологию.
- Нарушения в работе эндокринной системы.
- Обморожение кожных покровов, а также их различные повреждения: термические, медикаментозные, химические, механические.
Как определить псориаз у маленького ребенка?
Детский псориаз сопровождается характерной симптоматикой, которая существенно отличается от внешних проявлений недуга у взрослой категории больных.
Родителям необходимо обращать внимание на следующие признаки кожной патологии:
- На начальной стадии развития недуга у малышей появляются высыпания, которые имеют красный цвет и локализируются в кожных складках. Чаще всего поражаются кожные покровы головы, подмышечных впадин, ягодиц и других частей тела, которые постоянно контактируют с одеждой и памперсами.
- Может появляться сыпь на стопах и ладошках.
- По внешнему виду кожные высыпания напоминают опрелости, из-за чего многие мамочки не придают им особого внимания и начинают проводить лечение самостоятельно.
- Со временем папулы трансформируются в псориатические бляшки, поверхность которых покрывается чешуйками.
- Происходит слияние единичных новообразований в конгломераты.
- Увеличивается область поражения, псориатические бляшки распространяются на здоровые участки кожи.
- Появляется сильнейший зуд, который причиняет малышам невыносимые страдания. Они начинают расчесывать очаги поражения, чем усугубляют процесс течения недуга.
Стадии развития
У юных пациентов бывает несколько стадий развития кожной патологии:
- Прогрессирующая. На кожных покровах появляется сыпь, которая сильно зудит и шелушится. Она имеет ярко-розовый оттенок, довольно быстро начинает увеличиваться в размерах. Со временем на сыпи появляются трещинки, которые могут несильно кровоточить. У юных пациентов отсутствуют такие симптомы как «терминальная пленка» и «стеариновое пятно». Если на этой стадии недуг будет сильно прогрессировать, то у малышей может повышаться температура, структура очагов поражения начнет уплотняться, появится отечность, увеличатся лимфатические узлы.
- Стационарная. На этой стадии развития кожной патологии наблюдается торможение процесса появления новых высыпаний. Также заметно уменьшается шелушение кожи.
- Регрессивная. Когда недуг переходит в эту стадию течения, у юных пациентов начинают рассасываться псориатические бляшки. Но, после их исчезновения, остаются ободки (депигментированные). Если у малышей полностью исчезнут признаки недуга, то можно утверждать, что наступил период ремиссии. Ее продолжительность будет напрямую зависеть от того, какой уход и питание обеспечат мамочки своим чадам. Рецидив может случиться после перенесенных заболеваний инфекционной этиологии.
Виды кожной патологии
Современная медицина детскую псориатическую болезнь классифицирует следующим образом. В зависимости от внешних проявлений и тяжести течения выделяются такие формы патологии:
Каплевидная
Тело юных пациентов покрывается каплевидными папулами, которые имеют выпуклую форму и небольшие размеры. Такие новообразования могут покрывать различные участки кожных покровов. Сыпь сопровождается зудом и шелушением, со временем может трансформироваться в псориаз (бляшковидный) или самостоятельно исчезнуть. У малышей, возраст которых колеблется в диапазоне 4-5 лет, патологию провоцирует стрептококковая инфекция.
Пеленочная
Эта форма недуга, как правило, проявляется у малышей младшей возрастной группы, которым еще не исполнилось одного годика. Очаги поражения локализируются чаще всего в области ягодиц, так как кожа в этом месте постоянно контактирует с мочой и испражнениями. Раздраженные кожные покровы постоянно натираются подгузниками или пеленками.
Генерализированная (пустулезная)
Эта форма недуга развивается у юных пациентов очень стремительно и внезапно. Процесс появления воспалений на кожных покровах и гнойников занимает очень короткий промежуток времени. Малыши испытывают постоянный дискомфорт, так как в местах локализации очагов поражения у них появляются болевые ощущения. Если своевременно не будет проведено медикаментозное лечение, то разовьются серьезные осложнения, в частности заболевания сердца, сосудов, других внутренних органов.
Обычная (бляшковидная)
Эта форма псориаза чаще всего диагностируется малышам. Она имеет характерную симптоматику, которая позволяет мамочкам своевременно заподозрить развитие недуга и обратиться за медицинской помощью. На кожных покровах появляются пятна, которые имеют красный оттенок. На ранней стадии они имеют небольшие размеры, но по мере прогрессирования патологии начинают разрастаться и шелушиться. Такие папулы имеют плотную структуру, их поверхность покрыта чешуйками, которые можно без особого труда отскоблить. Местом локализации очагов поражения являются: коленные и локтевые зоны, волосистая часть головы и другие участки тела.
Пустулезная
Эта тяжелая форма недуга поражает малышей, возраст которых превышает 7-ми летний рубеж. У юных пациентов наблюдаются следующие признаки болезни: на поверхности кожи возникают пузырьки, которые наполнены экссудатом (инфекционным), могут воспаляться лимфатические узлы.
Артропатическая
У малышей на фоне прогрессирования кожной патологии могут поражаться суставные ткани. Наблюдается следующая симптоматика: опухают и отекают суставы нижних или верхних конечностей, теряется их подвижность, появляется болевой синдром. У малышей нередко наблюдается развитие конъюнктивита. Обострение патологии специалисты связывают с сезонами года.
Эритродермическая
Специалисты считают эту форму кожной патологии очень опасной, так как ее развитие провоцируют дисфункции терморегуляции детского тела. Сопровождается характерной симптоматикой: начинается воспаление в верхних слоях эпидермиса, появляется шелушение (очень интенсивное). У малышей возникает сильнейший зуд и болевые ощущения. Очаги поражения занимают довольно большие участки кожных покровов, и со временем начинают отслаиваться. Если эта форма патологии развилась у совсем маленьких деток, то для них все может закончиться летальным исходом. Именно поэтому мамочкам необходимо внимательно следить за состоянием кожи своих чад и при любых высыпаниях обращаться в медицинские учреждения для консультации.
На ногтевых пластинах
У малышей при развитии этой формы патологии поражаются ногти. Пластины могут отслаиваться от ложа, утолщаться, грубеть, деформироваться. На прилегающих к ногтю кожных покровах часто развиваются воспаления.
На сгибательных поверхностях
У юных пациентов чаще всего недуг проявляется в области половых органов, в паховой зоне, на внутренних поверхностях бедер. На кожных покровах появляются пятна, которые имеют красный оттенок. Их поверхность гладкая, отсутствуют характерные псориатические чешуйки. После выявления признаков недуга мамочки должны в обязательном порядке отвезти своих чад к дерматологам, которые проведут комплекс диагностических мероприятий и дадут рекомендации.
факторы развития недуга, 6 видов болезни, 3 стадии, симптомы, методы лечения
Почему возникает детский псориаз?
Самый главный вопрос, который волнует родителей: «Почему развивается псориаз у ребёнка?» Как было уже указано выше, заболевание передаётся по наследству. Причём встречаться псориаз может в каждом поколении. Ребёнок уже рождается с генетическим заболеванием, но оно, как правило, долгое время не проявляется.
Предрасполагающие факторы
Помимо дефектных генов, которые ребёнок унаследовал от родителей, существует ряд предрасполагающих факторов: инфекционные заболевания, аллергические реакции, синдром вторичного иммунодефицита.
Исследования показали, что инфекции, вызываемые бета-гемолитическим стрептококком группы А, являются основным предрасполагающим фактором к развитию псориаза.
Провоцирующие факторы
Первые признаки псориаза у ребёнка можно обнаружить после воздействия неблагоприятных внешних факторов, которые провоцируют заболевание. Их существует огромное количество.
К экзогенным (действующим извне) причинам возникновения псориаза можно отнести: травмы, потёртости, ссадины, царапины, места уколов, татуировки, укусы домашних животных и насекомых. В общем, все внешние воздействия, которые так или иначе нарушают целостность кожного покрова.
В летний период наблюдается рост заболеваемости, так как термический солнечный ожог также провоцирует развитие псориаза. Различные кожные заболевания могут служить пусковым механизмом для данного недуга. К ним можно отнести: угревую болезнь, грибковое поражение кожи, лишай, герпес. Провоцировать псориаз могут и внутренние факторы. Например, после приёма некоторых лекарственных средств: глюкокортикостероиды, цитостатики.
Псориаз у детей составляет 4% в структуре всех дерматологических заболеваний.
Каким бывает детский псориаз?
Специалисты выделяют несколько форм детского псориаза, которые имеют свои особенности.
Псориаз не заразен.
Пелёночный псориаз
Псориаз у грудничков чаще проявляется в пелёночной форме. Данный вид имеет и другое название — псориаз в области ношения подгузников. Такая форма заболевания характеризуется появления псориатических элементов в области бёдер, ягодиц, промежности, то есть в местах соприкосновения кожи с калом или мочой. Физиологические отправления в данном случае выступают в роли провоцирующего фактора.
Следует не забывать о том, что пелёночный дерматит и псориаз имеют схожую клиническую картину, поэтому важно дифференцировать эти заболевания, так как лечебная тактика у них отличается.
Каплевидный псориаз
Каплевидный псориаз чаще регистрируется у детей школьного возраста. Взрослые данной формой заболевания не страдают. Особенностью каплевидного псориаза является то, что патологический процесс не поражает ногтевую пластину, в отличие от других форм псориаза.
Также данный вид имеет отчётливую связь с инфекционным заболеванием, то есть псориаз либо дебютирует, либо обостряется именно после перенесённой инфекции. Псориатические элементы наблюдаются на теле и конечностях, лицо, как правило, остаётся чистым.
Врожденный псориаз
Дети с данной формой заболевания уже при рождении имеют ярко выраженную клиническую картину. Лечение таких новорождённых должно проводиться сразу после рождения.
Бляшечный псориаз
Бляшечный псориаз — классическая форма заболевания. Именно данный вид псориаза встречается чаще всего у детей всех возрастов. Клиническая картина схожа с симптомами взрослых.
Фолликулярный псориаз
Особенностью фолликулярного псориаза является то, что развивается он в устьях волосяных фолликулов. В начале заболевания псориатические элементы локализуются на голенях и бёдрах. Но на начальных стадиях высыпания чаще не заметны. Выявляются после расчесывания. Длительное время данная форма может быть не заметна для специалиста и родителей маленького пациента. Регистрируется заболевание уже после появления типичных элементов заболевания.
Генерализованный псориаз
Генерализованный пустулёзный псориаз — довольно серьёзная форма заболевания и нередко требует госпитализации пациента. При генерированном псориазе помимо поражения кожного покрова на всем его протяжении, нарушается общее состояние больного.
Проявления детского псориаза в зависимости от стадии
Клинические симптомы псориаза имеют отличительные особенности для каждого возрастного периода. Для детей раннего возраста характерно появление патологических элементов на волосистой части головы, лице, за ушами. А также чаще всего поражаются участки тела в местах ношения подгузников и естественных складок. Высыпания сопровождаются повышенным выделением экссудата. Нередко специалист наблюдает мокнутие.
Клиническая симптоматика псориаза у старших детей практически не отличается от проявления заболевания у взрослых. Практически у всех пациентов высыпания сопровождаются сильным зудом и неприятными болезненными ощущениями.
Главным элементом сыпи при псориазе является красное пятно, которое со временем увеличивается и утолщается. Затем плотный на ощупь элемент покрывается серебристой корочкой. Поражённый кожный покров сильно шелушится. Нарушение водно-липидной оболочки, в связи с заболеванием, приводит к появлению трещин. Клиническая картина детского псориаза имеет несколько стадий, которые сменяют друг друга.
1-я стадия
Начальная или прогрессирующая стадия характеризуется появлением псориатических элементов на теле или волосистой части головы. Ребёнка беспокоит сильный зуд, который может нарушать сон. Также могут наблюдаться болезненные ощущения в области патологических очагов псориаза. Элементы заболевания со временем уплотняются и покрываются корочкой.
Сухость кожного покрова приводит к трещинам. В результате этого на коже пациента можно наблюдать ранки и корочки от расчёсов. Если у ребёнка заболевание протекает в тяжёлой форме, то нарушается общее состояние пациента. Повышается температура, малыш вялый, отказывается от еды, нарушается сон. При осмотре можно наблюдать увеличение лимфатических узлов.
2-я стадия
Стационарная стадия начинается после консультации специалиста и в процессе терапии заболевания. Клинические симптомы во время лечения начинают угасать, состояние ребёнка улучшается. А также не наблюдается образование новых патологических элементов на кожном покрове.
3-я стадия
Регрессивная стадия характеризуется полным исчезновением патологических очагов. На кожном покрове удаётся лишь наблюдать депигментированные участки на месте бывших псориатических элементов.
Подходы к диагностике псориаза у детей
Поставить точный диагноз может только специалист, в данном случае врач-дерматолог. После осмотра кожного покрова пациента и волосистой части головы, доктор приступает к специальным методам выявления заболевания. Для этого врач производит забор поражённого участка кожи для дальнейшего исследования.
Специфические изменения в биоптате, характерные для псориаза, могут подтвердить диагноз. Детям показана консультация психолога, так как псориаз значительно ухудшает качество жизни пациента.
Важно понимать, что специфических лабораторных анализов для подтверждения диагноза на сегодняшний день не существует. Лабораторные методы примеряются для оценки общего состояния пациента. К таким диагностическим методам можно отнести общие анализ крови и мочи, определение важных биохимических показателей в крови. Также для определения дефекта генов, на основании которых возникло заболевание, показана консультация врача-генетика с последующим взятием специальных анализов.
Инструментальные методы диагностики также не подтверждают диагноз псориаз. Они назначаются с целью исключить другую патологию и провести тщательную дифференциальную диагностику, а также выявить другие заболевания, которые могут препятствовать лечебному процессу. К таким исследованиям можно отнести рентгеноскопию органов грудной клетки, для исключения туберкулёза, а также постановку пробы Манту. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости наглядно даёт представление о состоянии внутренних органов.
Лечение псориаза у детей – комплексный подход
Лечение псориаза не должно быть основано на каком-то одном методе. Терапия заболевания должна состоять из нескольких компонентов, то есть важен комплексный подход.
Местные лекарственные препараты
Местные препараты предназначены для наружного применения и назначаются непосредственно на поражённые участки кожного покрова. К ним относятся топические глюкокортикостероиды (Метилпреднизолон, Мометазон, Алклометазон).
Форма лекарственного вещества, назначаемая пациенту, должна зависеть от возраста пациента, клинической формы заболевания. У детей используются крема, мази, эмульсии, растворы. Специалист после постановки диагноза назначает минимальную дозу лекарственного препарата. Если эффективность отсутствует, то дозировка повышается.
В стационарную и регрессивную стадию показано назначение аналогов витамина Д3 (Кальципотриол). Данный препарат восстанавливает поражённые слои кожного покрова. Мази, крема, эмульсии, в состав которых входит цинк, также показаны пациентам во время лечения. Сухой кожный покров нуждается в ежедневном увлажнении.
Препараты для приёма внутрь
Препараты для приёма внутрь оказывают системное действие на организм ребёнка. Такой вид терапии должен быть осторожен и применяться при отсутствии другой соматической патологии, а также при среднетяжёлых и тяжёлых формах заболевания.
Как правило, препараты для системного воздействия применяют при неэффективности других методов лечения и в первый период клинических проявлений. К таким лекарственным средствам относят Метотрексат, Циклоспорин.
Данные препараты обладают большим количеством побочных явлений, поэтому выбор их должен быть обоснован. Антибактериальные препараты могут быть назначены при имеющихся очагах хронической инфекции.
Физические факторы для лечения псориаза
Лечебно-профилактическим мероприятием при псориазе является фототерапия. Но следует не забывать о побочных явлениях, начиная от аллергических реакций, заканчивая раком кожи. Фототерапия чаще используется в комплексе с другими методами лечения.
Народная медицина для лечения псориаза у детей
Народные методы для лечения псориаза не могут быть использованы, ввиду отсутствия доказательной базы и безопасности. При появлении первых клинических симптомов у ребёнка, родители немедленно должны показать его специалисту.
Режим и диета
Режим дня у ребёнка, страдающего псориазом, не слишком отличается от режима здоровых детей. Единственное — нужно исключать активные игры, которые могут травмировать кожный покров ребёнка. Стараться избегать мест, где существует вероятность получить укусы насекомых. А также меньше находиться под открытыми лучами солнца.
Диета больных должна быть щелочной, сбалансированной, витаминизированной. В связи с обезвоживанием кожи, важно наладить обильный питьевой режим.
Профилактика развития псориаза у малышей
В детском саду и в школе следует избегать активных, контактных игр. Носить нужно удобную, свободную одежду из дышащих материалов. Важно следить за состоянием кожного покрова, не допускать его обезвоживания. Ежедневно использовать увлажняющие питательные крема и мази.
В солнечную погоду перед выходом на улицу наносить специальные крема с высоким уровнем защиты. Родителям необходимо следить за психо-эмоциональным покоем ребёнка.
Шансы на благоприятный исход
Псориаз — хроническое заболевание, которое протекает со сменяющими друг друга периодами (ремиссия, обострение). Чаще симптомы проявляются в осенне-зимний период. Адекватное лечение обеспечивает благоприятный прогноз и улучшает качество жизни пациента. Тяжёлые генерализованные формы значительно ухудшают прогноз, а также ведут к инвалидизации.
Заключение
Родители, страдающие псориазом, имеют высокие шансы рождения ребёнка с тем же заболеванием. Псориаз может проявляться в каждом поколении. Появление высыпаний – повод для консультации специалиста. Только доктор может подобрать адекватное лечение и поставить точный диагноз. Немаловажное значение имеет реабилитация, которая может проходить на курортах России.
Правильный подход к лечению заболевания улучшает качество жизни больного и уменьшает риск инвалидизации.
признаки, причины и профилактика (ФОТО)
Медикам нередко приходится диагностировать псориаз у детей. Это заболевание занимает одну из лидирующих позиций среди детских дерматитов, которые имеют хроническую форму. Признаки псориаза могут появиться у ребенка любого возраста. Такую патологию нередко наблюдают даже у новорожденных младенцев.
Причины появления
Современная медицина до сих пор не может назвать точные причины, которые влияют на появление и развитие болезни. В ходе многочисленных исследований специалисты смогли выяснить, что в этом процессе большую роль играет наследственность. Была выявлена следующая статистика:
Если один из родителей малыша болен псориазом, то существует 50% вероятность проявления у него признаков болезненного состояния;
Если больны псориазом оба родителя, то вероятность возрастает до 70%;
Развитие клинических симптомов псориаза у ребёнка обычно наблюдается в результате воздействия на детский организм таких факторов:
- Психоэмоциональные переживания;
- Физическая перегрузка;
- Инфекционные болезни;
- Аллергические реакции.
Любое неблагоприятное воздействие на неокрепший организм малыша приводит к таким неприятным последствиям.
У здорового человека происходит естественное отшелушивание мертвых клеток, которые уже прошли свой жизненный цикл. Если в этом процессе наблюдается сбой, то частички кожи начинают попросту накапливаться на ее поверхности. В результате этого образуются своеобразные бляшки, которые способны увеличиваться в размере и разрастаться.
Симптомы
Псориаз у детей распознается по характерным для данного заболевания симптомам. Сначала на коже появляется покраснение. Оно локализуется в области складок. После наблюдается набухание слоев эпидермиса и их отслаивание. Как правило, у детей старше 2 лет они начинают сильно шелушиться.
Если псориаз появился на ногтях, то у ребенка возникнут небольшие углубления в ногтевой пластике. Подобные поражения тела встречаются у трети малышей, которые больны данной патологией.
Первыми симптомами псориаза у детей являются небольшие покраснения
Псориатическое поражение кожи, которое наблюдается на голове, вызывает сильную красноту. Бляшки покрывают зону лба, щек, ушей и век. Не исключается шелушение кожи на волосяной части. Если болезнь продолжит прогрессировать, то серые чешуйки появятся и под волосами. При этом их выпадение не наблюдается. Данный болезненный признак отсутствует даже при тяжелом течении псориаза.
У некоторых детей псориаз выявляют на слизистой оболочке рта и языка. Эта зона покрывается неприятными пятнами, которые время от времени меняют свой окрас и форму.
Кожные бляшки всегда вызывают боль и сильный зуд. Высыпания могут шелушиться и трескаться, из-за чего появляются ранки и кровотечения. Это очень опасное состояние, так как в трещинки легко проникает инфекция.Примерно через 10 лет псориаз у ребенка по своей симптоматике начинает быть похожим на признаки болезни у взрослых.
Стадии развития
При стандартном течении кожное заболевание всегда проходит несколько стадий своего развития:
Начальная
Она характеризуется появлением первичных высыпаний на коже. Довольно часто взрослые принимают ее за обычную аллергию или диатез. У детей до двухлетнего возраста начальная стадия сопровождается покраснением. Сыпь легко распознается благодаря тому, что имеет вид ограниченных прыщиков красноватого оттенка. В течение несколько суток высыпания являются гладкими. После они постепенно покрываются чешуйками серого цвета;
Прогрессирующая
На этой стадии происходит стремительное разрастание сыпи на голове и других частях тела ребенка. Они начинают сливаться в единое целое. Шелушение наблюдается лишь на центральных элементах сыпи. Боковые зоны тем временем просто разрастаются. Кожа понемногу воспаляется и начинает чесаться. На данной стадии болезнь обычно находится от 2 недель до нескольких месяцев;
Стационарная
Псориаз у детей продолжает прогрессировать. Его симптомы становятся более выраженными. Старые бляшки прекращают разрастаться. Им на смену приходят новые высыпания. Шелушение усиливается. Длительность этой стадии не обозначена временными рамками;
Регрессирующая
У ребенка частично исчезают признаки шелушения. Бляшек становится намного меньше. После себя они оставляют заметные рубцы. При благополучном исходе начинают образовываться зоны с отличной от естественного цвета кожи пигментацией. Со временем они полностью исчезают.
Продолжительность отдельной стадии развития псориаза у маленьких детей зависит от того, как именно протекает болезнь и принимаются ли меры по ее устранению.
Виды
Псориаз у детей бывает разных видов. На тематических фото можно увидеть особенности проявления на коже каждого из них. Заболевание классифицируют в зависимости от симптоматики и локализации чешуек.
Пленочный псориаз
Его диагностируют у детей, которым еще не исполнилось 1 года. Высыпания обычно поражают ягодичную область. Они возникают из-за постоянного контакта кожного покрова с естественными выделениями малыша и по причине его натирания подгузником. Кожа в этой зоне сильно раздражена, поэтому врачам с трудом удается распознать псориаз. Некоторые родители даже не обращают внимания на эту проблему, так как принимают сыпь за обычный дерматит.
Бляшковидный псориаз
Это часто встречаемая форма кожной патологии. Ее характерными признаками являются красные пятна, которые покрывают разные части тела ребенка. Поначалу они маленькие по размеру. Такие пятна очень быстро растут. После они начинают шелушиться.
Сверху высыпания покрываются слоем чешуек, которые без труда отделяются от кожи. Чаще всего они появляются на голове, коленях и в области изгиба локтей.
Каплевидный псориаз
При такой форме заболевания тело ребенка покрывается многочисленными высыпаниями, которые по своей форме напоминают капельки. Они маленькие и имеют округлую форму. Образованные папулы находятся над поверхностью кожи. Для них характерно сильное шелушение. Сыпь может возникнуть абсолютно в любой части тела. При условии отсутствия благоприятного фактора для своего дальнейшего развития псориаз перестает прогрессировать и исчезает. При других обстоятельствах он перерастает в иную форму болезни.
Генерализованный пустулёзный псориаз
Псориаз у детей этой формы возникает внезапно. За короткий промежуток времени он поражает большие участки кожного покрова. Они сильно воспаляются и покрываются болезненными гнойниками. Ребенка постоянно мучает боль в области скопления высыпаний.
Эта форма болезни считается одной из самых опасных, так как она может вызвать серьезные осложнения. Данный вид псориаза даже способен привести к поражению внутренних органов. Больше всего его негативному влиянию подвержены почки и сердце.
Пустулёзный псориаз
Его диагностируют у детей, которым уже исполнилось 7 лет. У малышей младшего возраста такая форма псориаза наблюдается лишь в редких случаях.
Присутствуют достаточно выраженные признаки псориаза у детей. Пустулезная форма болезни сопровождается отеком кожи и ее покрытием небольшими пузырьками, которые наполнены неинфекционной жидкостью. Еще одним симптомом этого вида псориаза является воспаление лимфатических узлов.
Эритродермический псориаз
Довольно опасная и непредсказуемая форма псориаза. Она приводит к нарушению терморегуляции тела. Распознается болезнь по сильному шелушению и воспалению кожи. Ребенка постоянно мучает зуд и боль в области поражения. Большие участки эпидермиса со временем начинают отслаиваться. Если ребенок очень маленький, то он может не пережить такое состояние.
Псориаз сгибательных поверхностей
Из названия разновидности болезни можно понять, что она поражает зоны изгибов тела. Обычно высыпания возникают в области паха, половых органов и внутренней поверхности бедра. Кожа покрывается красными пятнами. Они являются гладкими, не шелушатся.
Артропатический псориаз
Эта форма болезни поражает суставы. Распознается псориатическая патология по таким симптомам, как мышечная ригидность, опухание и отечность пальцев. Суставы начинают сильно болеть. В некоторых случаях у ребенка развивается конъюнктивит.
Большинство видов псориаза очень похожи друг на друга своей клинической картиной. Поэтому без консультации врача очень сложно определить, от какой именно формы болезни страдает ребенок.
Диагностика
При выявлении у ребенка болезненных высыпаний на голове или других частях тела его следует немедленно показать специалисту. При такой симптоматике требуется консультация дерматолога. Он сможет поставить диагноз после полного осмотра пациента и выслушивания его жалоб. Врач назначит малышу гистологическое исследование. Для этого у него будет взят небольшой образец пораженной ткани. Результат лабораторного анализа поможет дерматологу поставить ребенку правильный диагноз. После этого ему будет назначено лечение, которое должно облегчить болезненное состояние.
Лечение
Лечебная терапия, действие которой направлено на устранение признаков псориаза у маленького ребенка, может проводится дома или в стационаре. Последний вариант является наиболее оптимальным, если у больного выявлена прогрессирующая стадия заболевания.
Узнавать, как лечить псориаз, необходимо у дерматолога, который наблюдает за состоянием ребенка. Он может предложить прохождение курса терапии на основе следующих медикаментозных средств:
- Седативные и десенсибилизирующие. Потребуется прием раствора кальция глюконата (5%) или раствора кальция хлорида (10%). Это нужно делать 3 раза в день. Препарат принимают по чайной или столовой ложке, в зависимости от рекомендации врача. Также прописываются внутримышечные инъекции на основе раствора кальция глюконата (10%). Необходимо пройти не менее 10 процедур;
- Антигистаминные. Они помогают избавиться от сильного зуда. Прием таких лекарств проходит курсами, каждый из которых имеет продолжительность до 10 дней;
Витамины. Обычно детям прописывают аскорбиновую кислоту, которую нужно принимать 3 раза в день до 0,1 г. Также используют раствор пиридоксина (до 5%). С ним делают инъекции. Показано введение витамина В12 внутримышечно. Внутрь принимают витамин В15 и калия оротат; - Пирогенные. Они необходимы для проведения стимуляции защитных механизмов организма. С их помощью удается нормализовать проницаемость сосудов и устранить митотическую активность слоев кожи. По рекомендации лечащего врача детей лечат таким пирогенным препаратом, как «Пирогенал». Для достижения оптимального результата требуется прохождение около 8 курсов инъекций.
Традиционная медицина предлагает детям, у которых диагностирован псориаз, пройти курсы активной терапии. При таком диагнозе помогают УФО и горячие ванны. Также не стоит пренебрегать препаратами местного действия. Лечебные мазы и кремы помогают смягчить кожу и уменьшить зуд.
Народные средства
Отдельные медикаментозные препараты, которые помогают вылечить псориатическую болезнь, могут оказаться противопоказанными детям. Тогда их родителям и врачам приходится подбирать для юных пациентов более безопасную терапию, которая позволит добиться положительного результата. В таких ситуациях хорошо помогают народные методы лечения. Облегчить состояние малыша можно следующими средствами:
- Примочки из немецкой ромашки. Их необходимо прикладывать к местам, в которых скапливается большое количество болезненных высыпаний;
- Соленые ванны. Они оказывают заживляющее действие и обеззараживают образовавшиеся на коже ранки;
- Горячий чай с добавлением лечебных трав. Такой напиток лучше всего готовить из корня одуванчика, лопуха, винограда, сарсапарели и грушевого бальзама;
- Активированный уголь. Он выводит из организма вредные вещества и за счет этого останавливает процесс образования новых бляшек на голове, ногах, руках и других частях тела. Следует принимать раствор на основе лекарственного средства за 2 часа до еды. Курс такого лечения должен длиться не менее 40 дней;
- Настойка чистотела. Ее принимают внутрь. Средство делают из 1 стакана воды и 1 ст. л. измельченного растения. Перед употреблением напиток должен настаиваться около 40 минут. Принимают народное лекарство 2 раза в день.
Ребенок, который болен псориазом, должен придерживаться специальной диеты. В его рацион следует включить овощные и фруктовые соки, свежую зелень, рыбу и мясо индейки.
Крайне рекомендуется отказаться от продуктов животного происхождения, которые обогащены большим количеством жиров. Больному необходимо придерживаться оптимального питьевого режима. Ему следует выпивать около 8 стаканов в день.
Профилактика
Огромное количество людей, зараженных псориазом, ведут вполне обычный образ жизни. Но многих все же беспокоит их внешний вид. Особенно эта проблема сильно волнует детей. Из-за болезни ребенок может впасть в депрессию и закрыться в себе. Поэтому родители должны принимать любые меры, чтобы уберечь любимое чадо от столь неприятного заболевания.
Предупредить образование псориатических высыпаний на коже помогает ведение правильного образа жизни. Необходимо обеспечивать ребенку полноценный отдых, сон и сбалансированное питание. Он должен избегать переохлаждения и длительного нахождения под солнцем. Также противопоказанным является использование быстровысыхающего мыла и лосьонов.
Как правило, псориаз, который проявился у маленького ребенка, редко имеет тяжелую форму. Поэтому при условии своевременного оказания больному медицинской помощи ему удается быстро и надолго избавиться от признаков патологического процесса. Чтобы малыш выздоровел, его следует полностью оградить от факторов, провоцирующих прогрессирование псориатического заболевания.
«+»ipt>»; cachedBlocksArray[44923] = «.
Псориаз у детей и подростков, как начинается: признаки, причины и лечение
Особенности детского псориаза
Гистохимическое обследование биоптата кожи и электронно-микроскопические анализы кожи у детей доказывают, что детский псориаз по сравнению с патологией у взрослых приводит к некоторым особенностям:
- у детей выше вероятность развития фолликулярной и экссудативной формы;
- редкое вовлечение в псориатический процесс подошв, ладоней, ногтевых пластин;
- отсутствие характерной псориатической триады;
- появление первых изменений в естественных складках;
- возможное увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с областью псориатических очагов;
- частые осложнения.
Первые признаки псориаза у ребенка фиксируются после перенесенного инфекционного заболевания, болезней органов дыхания и пищеварения. Существует версия, что заболевание имеет вирусную природу происхождения, но псориаз относится к неинфекционным дерматозам – болеющие незаразны и не опасны для окружающих, даже на пике фазы обострения.
Так как возникающий у детей дерматоз имеет особенности изменения клеточных структур и характерные закономерности в клинической картине, лечение маленьким пациентам подбирается по определенной схеме.
Необоснованное прерывание курса терапии может стать причиной осложнений – происходящие в организме изменения негативно сказываются на функционировании почек, сосудов, тканей сердца.
Основные причины
Причины первоначального развития любой формы псориаза у детей установить сложно. Вероятность появления болезни многократно возрастает, если иммунная система работает неправильно или с перегрузкой. Чтобы болезнь развивалась, на организм должны негативно действовать и другие факторы.
Главные причины возникновения псориаза:
- Наследственная предрасположенность. Риск передачи предрасположенности к псориазу доходит до 30 % в случае наличия псориаза у матери. В 80 % случаев псориатический процесс фиксируется у малыша, оба родителя которого больны псориазом. Ряд исследований доказывает высокую вероятность развития болезни у детей, если у родителей есть другие виды дерматозов.
- Нарушения в функционировании нервной системы. Появление патологи часто связано с негативными переживаниями, психоэмоциональными стрессами, сильным испугом. Стресс – смена детского учреждения, конфликты в школе, развод родителей, скандалы в семьях. Псориаз у подростков часто обостряется во время сдачи ЕГЭ.
- Нарушение процессов обмена. Нормальное протекание обменных реакций связано с правильной работой органов ЖКТ, с количеством микроэлементов и витаминов в организме. Развитие псориаза у ребенка бывает следствием гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, дефицита необходимых микроэлементов. Заболевания печени снижают детоксикационную способность органа, что затрудняет обезвреживание токсинов и приводит к их накоплению.
- Гельминтозы. Заселяющиеся в организм паразиты живут за счет поглощения полезных веществ, в результате жизнедеятельности выделяют токсины, обладающие сильной аллергенностью и иммуногенностью. Заражение гельминтами – главная причина нарушения обменных реакций, предрасположенности к аллергии и снижения работы иммунитета.
- Дисфункции в работе эндокринных органов.
- Инфекционные процессы. Псориаз у малышей часто начинается после тяжело протекающей ОРВИ, тонзиллита, гриппа.
- Аллергические реакции.
Обычно первые симптомы псориаза в детском возрасте появляются в холода. Риск возникновения псориатических элементов многократно повышен при травмировании кожного покрова, переохлаждении. Спровоцировать болезнь может:
- механическое растирание тесной одеждой тела;
- опрелости;
- постоянная потница;
- мелкие царапины;
- использование неподходящей ухаживающей косметики, мыла, шампуня.
Как проявляется псориаз у детей
Не стоит считать, что болезнь обязательно появится, если в роду есть родственники с патологией. Гигиенический уход и предотвращение действия на организм провоцирующих факторов снижают вероятность возникновения псориаза.
Развитие псориатических изменений у маленьких пациентов имеет особенности.
Заболевание часто начинается с поражения кожного покрова, расположенного в естественных складках.
Покраснение, мацерацию в паху, в области ягодиц и половых органов на начальной стадии болезни родители часто принимают за банальную опрелость. Ребенок в этот период редко наблюдается и лечится у врача. Помимо естественных складок, красноватые пятна локализуются:
Псориатические бляшки в начале их образования имеют вид красноватых, не возвышающихся над кожей пятен, есть тенденция к их слиянию. По мере прогрессирования изменений роговой слой начинает отслаиваться, появляются чешуйки. Иногда первые проявления принимают за аллергическую реакцию, это характерно для каплевидной формы.
Симптомы псориаза у детей связаны не только с дефектами кожного покрова.
- Заболевание вызывает зуд, малыши не могут его контролировать, что приводит к расчесыванию и повышает вероятность инфицирования. Зуд и раздражение негативно сказываются на состоянии нервной системы – будучи постоянно возбужденным, болеющий ребенок плохо спит, капризничает, отказывается от еды.
- У школьников ухудшается успеваемость, появляются проблемы в общении со сверстниками. Псориаз на руках переносится тяжелее – малышу больно держать ручки, карандаши, учебные принадлежности, столовые приборы.
- Установлены случаи выявления псориатических элементов у малышей, которым исполнилось всего несколько недель от роду. Возникает патология, если на организм крохи действует сразу несколько провоцирующих заболевание факторов.
Вовремя установить вид дерматоза и пролечить грудничка поможет обращение к детскому дерматологу при первых изменениях и высыпаниях на коже.
Стадии заболевания
Признаки псориаза у детей зависят от стадии развития. При типичном протекании выделяют четыре стадии:
- Начальный этап. Может ошибочно приниматься за аллергию. До двухлетнего возраста псориатическая сыпь выглядит как небольшие прыщики розоватого оттенка, они располагаются в любом месте тела. Через несколько дней гладкие высыпания покрываются легко отслаивающимися чешуйками. Псориаз у детей на начальной стадии вылечить проще всего, но до установления верного диагноза редко подбираются средства, останавливающие дальнейшее нарастание симптоматики.
- Прогрессирующая стадия. Высыпания начинают разрастаться и сливаться. В центральной части бляшек появляются островки с шелушением, границы пятна расширяются. Кожа в очаге воспаляется, краснеет, зудит. У малышей раннего возраста в прогрессирующую стадию выражен феномен Кебнера – быстрое появление новых псориатических бляшек в местах расчесывания. У детей обычно не бывает псориатической триады – термальной пленки и мелкоточечного кровоизлияния. Прогрессирующий этап болезни занимает по времени от двух недель до 3–5 месяцев.
- Стационарная стадия. Перестают появляться новые элементы, старые бляшки прекращают разрастаться. Поверхность высыпаний начинает шелушиться интенсивнее, уменьшаются покраснение и раздражение, снижается зуд. Выраженность общих симптомов заболевания уменьшается.
- Регрессирующая стадия. Переход стационарной стадии в стадию обратного развития занимает неопределенное время. Шелушение становится менее выраженным, бляшки в центральной части уплощаются, спадают, медленно исчезают. Рубцов не остается, но могут остаться пятна, по цвету отличающиеся от здоровых участков тела. Пигментированные пятна медленно приобретают нормальный цвет.
На прогрессирующем этапе возникает опасность присоединения вторичной инфекции. По причине инфицирования поверхности тела развивается пиодермия, с чем и обращаются родители детей к дерматологу.
Формы
В зависимости от локализации псориатических изменений и общей симптоматики, псориаз у ребенка подразделяется на несколько видов:
- Пеленочный. Возникает у младенцев до года, пятна и бляшки образуются в области ягодиц. Ягодичная область – уязвимая область тела, постоянно контактирующая с биологическими испражнениями. При неправильном уходе она натирается пеленками и подгузниками, что влияет на развитие воспаления на чувствительном к негативным факторам теле младенца. Постановка диагноза на начальном этапе развития затруднена из-за схожести внешних проявлений потницы, опрелостей и псориатических очагов.
- Бляшковидный (обычный) вид псориаза. Встречается у детей чаще остальных форм. Характерные признаки – образование небольших пятнышек красноватого цвета, бляшки быстро увеличиваются и начинают шелушиться. При пальпации пятна плотные в основании, поверхность покрыта сероватыми или желтоватыми чешуйками. Локализуются пустулы в области коленей и локтевого сустава, на голове.
- Каплевидная форма заболевания. Высыпания сходны внешним видом с небольшими капельками. Выступающие элементы расположены по всему туловищу, через несколько дней после появления сверху начинают появляться шелушащиеся чешуйки. Каплевидный псориаз иногда проходит самостоятельно, но чаще он переходит в бляшковидную форму.
- Пустулезная генерализованная форма относится к тяжелотекущим вариантам болезни. На раннем этапе поражение охватывает сразу обширную область кожного покрова, псориатические высыпания гнойные. В процесс вовлекаются глубоко расположенные слои дермы с нервными окончаниями, из-за чего возникает сильная болезненность. При генерализованной форме пустулезного псориаза развиваются серьезные и порой угрожающие жизни осложнения – в патологический процесс могут быть вовлечены ткани почек, сердечная мышца.
- Пустулезная форма. Выявляется у детей старше семи лет. Этот вид болезни у младенцев не диагностируется. Проявляется образованием отдельных отечных очагов с наполненными экссудатом пузырьками, воспалением рядом расположенных групп лимфоузлов.
- Эритродермическая форма. Признаки – генерализованное воспаление эпидермиса, участки интенсивного шелушения, болезненные ощущения, сильный зуд. Прогрессирование симптоматики приводит к отслаиванию обширных по площади участков кожного покрова. Осложнение опасно, при его развитии у грудничков вероятность летального исхода высокая.
- Псориаз сгибательных поверхностей. Псориатические изменения проявляются на изгибах тела – в области паха, на внутренней части бедра, под коленями, в зоне подмышечной впадины. Образуются пятна красноватого оттенка, вначале гладкие на ощупь и слегка выступающие. Постепенно на поверхности скапливаются легко отходящие при механическом воздействии чешуйки.
- Псориаз ногтевых пластин. У детей встречается нечасто. Изменяется структура ногтей – появляются ямки, углубления, утолщения. Возможно развитие онихомадезиса или онихолизиса – псориаза на руках, протекающего с расслаиванием ногтей и их отхождением от ногтевого ложа.
- Артропатическая форма. Псориатический процесс переходит на ткани суставов, появляется скованность и боль, ухудшающая движение. Вовлеченные в патологический процесс суставы опухают, становятся болезненными, повышается местная температура. Псориатический артрит затрагивает пальцы рук, голени, запястья, область голеностопного сустава.
Заболевание классифицируется по типу течения:
- Летний или зимний вариант. У малышей первые симптомы болезни и последующие рецидивы чаще фиксируются в зимний период.
- Непрерывно рецидивирующий. Характеризуется постоянным обострением симптоматики.
- Неопределенный вид — не связан с сезонностью.
Подразделение болезни на виды и типы течения помогает врачам подобрать схему терапии в каждом конкретном случае.
Диагностика
Выявление псориаза у детей проводится дерматологом на основании:
- осмотра;
- расспроса родителей о первых проявлениях и общем самочувствии, провоцирующих факторах, хронических заболеваниях;
- установления наследственной предрасположенности к болезни.
У маленьких детей псориаз протекает нетипично, его легко спутать с диатезом, аллергией, себорейной экземой. Для подтверждения диагноза требуется микроскопическое исследование соскоба, взятого с поверхности бляшек.
Принципы лечения
Лечение псориаза у детей проводится после тщательной диагностики. Большинство лекарств, показанных взрослым, в педиатрической практике не используются.
Псориаз у детей лечат комплексно – системными, наружными препаратами, физиотерапевтическими процедурами. Уменьшить дискомфортные ощущения, остановить разрастание бляшек и очистить организм от токсинов помогают:
- антигистаминные средства;
- десенсибилизирующие препараты;
- витамины;
- лекарства с успокаивающим эффектом;
- гормоны при тяжелых формах патологии;
- иммуносупрессоры.
Врач поясняет, как лечить псориаз, используя местные средства. Мази и кремы призваны останавливать воспаление, препятствовать развитию бляшек, ускорять регенерацию кожи.
Болеющим детям показаны:
- физиопроцедуры;
- солевые ванны;
- тщательный уход за телом в безрецидивный период.
Совместно с фармакологическими средствами используют и народные рецепты. Лечение начинают на ранней стадии, это позволит быстро избавить малыша от дискомфорта и снизит вероятность частых обострений.
Профилактика простуд также помогает в борьбе с псориазом, например, его каплевидной разновидностью.
Первые признаки псориаза у детей, причины и симптомы заболевания
На сегодняшний день общий показатель псориаза среди всех дерматологических заболеваний составляет всего 8%. Однако болезнь может встречаться у людей разного возраста, включая детей и грудничков. Недуг не является заразным и характеризуется некоторой сезонностью – симптомы проявляются чаще в холодный период года, чем летом.
Причины псориаза у детей
При нормальном клеточном обмене кожи эпителиальный покров сменяется каждый месяц, но у больных псориазом такой срок может быть уменьшен до недели. Помимо образования псориатических высыпаний на коже, у пациентов могут наблюдаться расстройства ЦНС, выделительной и иммунной систем, а также нарушения обмена веществ. Поэтому к лечению заболевания следует подходить комплексно.
Среди главных причин для появления высыпаний можно выделить:
- Наследственный фактор предполагает вероятность заболевания ребенка в 25% при наличии заболевания у одного родителя и 75% при выявлении болезни у обоих.
- Негативные факторы внешней среды включают климатические и сезонные изменения, влияние стрессов.
- Гормональные нарушения в период взросления.
- Инфекции и аллергические реакции, снижающие иммунитет больного.
- Частые травмы кожи.
Симптомы псориаза у детей
Как можно видеть по фото первых признаков псориаза у детей, болезнь проявляется в виде красной сыпи, покрытой белыми чешуйками кожи. Они могут сопровождаться сильным зудом и воспалением. Чаще всего у детей сыпь появляется в результате травм кожи или в ее складках.
Принято различать несколько стадий развития заболевания:
- Прогресс, во время которого на коже образуются папулы яркого цвета.
- Стационар, когда распространение сыпи на новые участки прекращается.
- Регресс, во время которого сыпь проходит, а на ее месте появляются пигментные пятна.
Чаще всего у детей высыпания встречаются на коже стоп, ладоней, коленей, локтей, пупка, ягодиц и волосистой части головы. Также встречаются симптомы поражения ногтевых пластин и сыпь в складках кожи. Кроме того, в детском возрасте псориаз может поражать слизистые оболочки ротовой полости.
Формы псориаза у детей
Помимо стадий заболевания, дерматологу необходимо диагностировать и его форму:
- Каплевидный внешне схож с проявлениями аллергии и выглядит как красная папулезная сыпь, зачастую возникает в результате перенесения инфекционных заболевания;
- Бляшечный характеризуется появлением сыпи с четко очерченными границами и чешуйками кожи на поверхности;
- Пустулезный может сопровождаться воспалительными процессами из-за инфекционного содержимого внутри папул;
- Эритродермический выглядит как красная блестящая пленка и сопровождается болезненными ощущениями;
- Псориатический артрит встречается примерно у 10% больных, характеризуется воспалением суставов и их болезненностью.
Что делать при появлении псориаза у ребенка
При появлении первых признаков псориаза у детей следует немедленно обратиться к дерматологу, который сможет назначить наиболее эффективные препараты на основе диагноза и анализов. Помимо медикаментозной терапии заболевания, всем больным рекомендуется санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры.
Кроме того, ребенку следует привить здоровый образ жизни, спорт и установить диетический рацион питания, а также помогать в борьбе со стрессами, что позволит повысить защитные функции организма и увеличить срок ремиссии заболевания.
Похожие статьи
фото начальной стадии болезни, причины и лечение
В процессе взросления детский организм подвергается различным испытаниям. Все чаще у детей проявляются заболевания, которые ранее считались “взрослыми”. Достаточно неприятной патологией является псориаз. Может ли он быть у ребенка? Почему это может произойти, и как лечится заболевание у детей?
Лечение псориаза у детей тем эффективней, чем быстрее диагностировано заболеваниеЧто такое псориаз и бывает ли он у детей?
Псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Проявляется оно в виде сухих красных пятен на коже с шелушащейся белой поверхностью. Локализуется сыпь на различных участках тела. Высыпания могут быть единичными или покрывать большую площадь кожи. Они доставляют человеку сильный дискомфорт, поскольку чешутся и могут причинять боль.
Многие люди считают, что дети не болеют псориазом. Действительно, заболевание чаще беспокоит людей старше 18 лет. Однако в настоящее время участились случаи болезни в детском возрасте. Иногда патология поражает даже грудных детей. Заболевание носит хронический характер, оно может затихать и не проявляться несколько лет, а при возникновении провоцирующих факторов обостриться.
Причины возникновения болезни
Механизм появления псориаза до конца не изучен. Существуют различные теории, которые выделяют несколько причин образования патологии у ребенка. Врачи считают, что эта болезнь является наследственной. Вероятность выявления патологии у детей возрастает, если один или оба родителя болеют псориазом.
К другим причинам заболевания относят:
- перенапряжение нервной системы;
- заболевания эндокринного характера;
- нарушение обменных процессов в организме;
- низкий иммунитет вследствие перенесенных болезней;
- гормональный дисбаланс;
- дисфункции печени;
- грибковые поражения кожи;
- тяжелые аллергические реакции;
- проникновение в организм паразитов;
- травмы кожных покровов;
- плохая терморегуляция.
Виды заболевания
Виды псориаза классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и особенностей проявления. На различных стадиях заболевания сыпь может несколько видоизменяться. Важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.
Бляшковидный псориазВиды заболевания описаны в таблице:
Вид | Проявление высыпаний | Локализация | Особенности |
Пеленочный | Красные шелушащиеся пятна, покрывающие большую поверхность кожи. | Ягодичная зона, складки кожи | Похож на дерматозы, характерен для младенцев, сложно диагностировать. |
Бляшковидный | Небольшие плотные пятна красного цвета быстро увеличивающиеся в размере, шелушатся и зудят. Сыпь покрывается белыми чешуйками, при травмировании кожа может лопнуть, появится кровь. | Чаще всего – на локтях, голове, коленях | Наиболее часто встречается у детей. |
Каплевидный | Сухие единичные мелкие папулы розового или лилового оттенка, сильно чешутся и шелушатся. При несвоевременном лечении занимают большую площадь. | Голова, конечности, туловище | Болезнь может развиваться в течение 4-5 лет после перенесенной стрептококковой инфекции. |
Гнойничковый или пустулезный | Симметричные кожные воспаления, сопровождающиеся жжением и зудом. Через некоторое время пустулы наполняются жидкостью. При попадании в лопнувшие пузырьки инфекции образуются гнойники. | Подошвы, ладони | У детей встречается редко. Сопровождается повышением температуры, лечится в условиях стационара. |
Псориатическая эритродермия | Покраснения сливаются в большие красные пятна, покрывающие все тело. | Все тело | Сопровождается болями в суставах и высокой температурой. Лечится в стационаре. |
Артропатический или псориатический артрит | Высыпания красные, шелушатся, располагаются на больших участках. | Опухают суставы, беспокоит конъюнктивит, болят пальцы. Терапия проводится под контролем врача. |
Стадии псориаза у детей
Болезнь проходит в несколько этапов. Псориаз у детей развивается медленнее, чем у взрослых.
Заподозрить заболевание в самом начале заболевания достаточно сложно, поэтому при возникновении высыпаний на теле ребенка необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Стадии развития псориаза у детей:
- Начальная стадия. Характеризуется образованием небольших единичных красных пятен, которые спустя некоторое время подсыхают и начинают шелушиться. Симптомы схожи на проявление аллергической реакции.
- Прогрессирующая стадия. Высыпания разрастаются, сливаются в большие сгруппированные участки. Сыпь отшелушивается в центре высыпаний и зудит. Появляются болевые ощущения при прикосновении к воспаленным участкам.
- Стационарная стадия. Разрастание красных пятен прекращается. Шелушение и зуд теряют интенсивность.
- Стадия регрессии. Сыпь постепенно исчезает. Иногда на месте высыпаний образуются светлые пигментные пятна.
Симптомы при поражении различных участков тела
На различных участках тела симптоматика псориаза имеет свои отличительные признаки. У ребенка высыпания могут находиться на различных участках тела: голове, руках, ногах, ногтях. Фото болезни на начальной стадии у детей поможет вовремя распознать псориаз. Рассмотрим основные симптомы заболевания.
Псориатическое поражение головы
Высыпания на волосистой части головы – достаточно распространенная форма патологии. Чаще всего она беспокоит детей старше года, однако иногда болезнь поражает пациентов грудничкового возраста. Сыпь при данной форме болезни может распространяться на лобную часть лица. Для подростков это заболевание может стать причиной глубокой психологической травмы. Симптомы псориатического поражения головы:
- локализация высыпаний – пробор волосистой части, затылочная часть шеи, уши, лоб;
- в начале заболевания появляется шелушение;
- кожа на голове размягчается;
- появляются красные пятна, которые покрываются белесыми бляшками и начинают чесаться;
- при расчесывании кожный покров трескается;
- со временем вся кожа под волосами покрывается белыми чешуйками.
Особенности протекания псориаза на ногтях
Псориатическое поражение ногтей легко принять за грибковое заболевание. Однако псориаз имеет свои отличительные особенности. В начале болезни на ногтевой пластине появляются небольшие точечные впадинки. Иногда под ногтем просматриваются красные пятна. Постепенно ноготь начинает мутнеть, и на нем выделяются продольные или поперечные борозды. При надавливании на ноготь больной ощущает дискомфорт.
Поражение ногтей в детском возрасте встречается редко и обычно сопровождается кожными высыпаниями. Если заболевание не выявляют на ранней стадии развития, то ноготь начнет разрушаться.
Существует несколько видов данной патологии, которые характеризуются усиленным проявлением одного из симптомов заболевания. Иногда псориаз ногтя протекает параллельно с заражением грибком. Виды ногтевых поражений:
- Наперстковидный. Выражается в появлении мелких ямок на ногте и болевыми ощущениями при надавливании.
- Онихолизис. Отличается появлением розово-желтой каймы вокруг ногтя и отслоением ногтевой пластины.
- Онихомадез. Ногти быстро отслаиваются, окаймления нет.
- Подногтевая псориатическая эритема. Под ногтевой пластиной наблюдаются пятна от розового до черного цвета.
- Трахионохия. Пораженная поверхность становится неровной и шероховатой. Постепенно края ногтя выгибаются вверх.
- Псориатическая паронихия. Отличается тем, что воспалительный процесс затрагивает весь палец, и он распухает.
Поражение конечностей
Псориаз на ногах у малышаПсориаз на руках и ногах проявляется на кистях, локтях, коленях, голенях и стопах. На тыльной стороне ладони и между пальцев рук болезнь выглядит как огрубелые пятна красного оттенка. Особенность локтевых высыпаний состоит в том, что они обладают не явными признаками. Связано это с тем, что кожа в этой части толстая.
Первые признаки болезни на локтях похожи на небольшие потертости, которые постепенно перерождаются в мелкую точечную сыпь. Через некоторое время высыпания сливаются, и начинается воспалительный процесс. Пятна приобретают четкие границы и зудят. При расчесывании кожа трескается, и образуются мелкие ранки.
Сыпь на коленях при псориазе характеризуется огрубением кожи и появлением красных пятнышек с серой шелушащейся каймой. Иногда высыпания бывают в виде мелких водянистых пузырьков. Они постепенно распространяются на поверхность бедер и голени. На стопах псориатические поражения приводят к образованию мозолей. Кожа ступней воспаляется, покрывается чешуйками и трескается.
Лечение псориаза у ребенка
Псориаз невозможно излечить полностью. Терапия заболевания направлена на то, чтобы ускорить период ремиссии.
Лечение патологии у детей осложнено тем, что многие препараты и процедуры нельзя применять в детском возрасте. Рассмотрим наиболее популярные методы лечения псориатических поражений кожи.
Традиционная медицина
Терапия псориаза у детей включает применение местных лекарственных средств и витаминных комплексов. Лечение назначает специалист после комплексного обследования пациента. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации псориатических поражений кожи. Эффективными средствами при псориазе являются мази. Детям назначают следующие препараты:
- Цинковая, Цинокап, Скин-кап – средства на основе цинка;
- Салициловая;
- Ихтиоловая;
- Серная;
- Дегтярная;
- Псори супер;
- Дермовейт, Фторокорт – гормональные средства, назначаемые при тяжелом течении болезни;
- Папавериновая и Теофиллиновая – для лечения волосистой части головы;
- Гепарин – для застарелых высыпаний.
Для снятия раздражения и зуда маленьким пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты (например, Супрастин, Диазолин, Тавегил). Поскольку одним из факторов, вызывающих псориаз, является нервное перенапряжение, детям назначают курсовой прием успокоительных средств. Для активизации защитных сил организма применяют иммуностимулирующие и пирогенные препараты.
Витаминные комплексы позволят укрепить иммунитет пациента и пополнить организм недостающими витаминами и минералами. Среди популярных средств для детей отмечают:
- Компливит;
- Витрум;
- Мультитабс;
- Ундевит;
- Аевит.
Псориаз головы лечат при помощи шампуней Низорал, Фридерм, Сульсен. При осложненных заболеваниях больному назначают принимать кортикостероидные средства в течение 2-3 недель.
К традиционным методам терапии относятся также физиотерапевтические процедуры. Ремиссии содействуют ультрафиолетовое облучение, солевые ванны, фототерапия, плазмоферез, ПУВА-терапия. Специалисты рекомендуют откорректировать питание ребенка и включить в его рацион продукты, богатые витаминами и минералами.
Народные методы
Народные методы лечения псориаза могут быть включены в комплекс лечения заболевания. При выборе народных средств необходимо учитывать возраст пациента и особенности его организма. Исключить возникновение негативных последствий поможет предварительная консультация со специалистом.
Грецкий орех используется при лечении начальной стадии псориазаВ таблице описаны популярные методы борьбы с псориазом.
Вид | Состав | Приготовление | Применение |
Мазь | Солидол, мед, желток | 150 г солидола смешать с 1 желтком и 50 г меда. | Наносить 2 раза в день на 2 часа. |
Прополис, облепиховое масло | 100 г прополиса размягчают на водяной бане и смешивают со столовой ложкой масла. | Мазать пораженные участки 2-3 раза в день. | |
Компресс | Морская соль | Растворить 50 г соли в 200 мл воды. | Смочить ткань в растворе и приложить на больное место. Повторять ежедневно в течение 7-10 дней. |
Ванны | Скорлупа грецкого ореха | Залить 500 г сырья литром кипятка и дать остыть. Вылить раствор в ванную. | Принимать 30 минут через день на протяжении 2-х месяцев. |
Пищевая сода | 900 г соды растворить в воде. | ||
Ромашка, череда | Приготовить отвар лекарственного растения и вылить в наполненную водой ванну. |
Профилактика обострений болезни
Поскольку псориаз неизлечим в любом возрасте, очень важно принимать меры для предотвращения обострения заболевания. Прежде всего, необходимо обеспечить ребенку комфортные условия проживания и правильное сбалансированное питание, оградить его от стрессов.
В повседневной жизни следует соблюдать следующие правила и рекомендации:
- следить за гигиеной ребенка;
- при купании применять щадящие средства и мягкие мочалки;
- избегать переохлаждения и перегрева малыша;
- приобретать одежду из натуральных тканей;
- исключить из меню ребенка продукты, которые могут вызывать аллергию;
- не допускать затяжных заболеваний;
- укреплять детский иммунитет;
- правильно обрабатывать порезы и трещины.
При подозрении на обострение болезни необходимо немедленно обратиться к дерматологу. Своевременное и правильное лечение обеспечит долгую ремиссию заболевания. Детям старшего возраста следует объяснить, что псориаз не заразен и не может создать ограничения для их повседневных занятий. Подросткам необходимо оказывать моральную поддержку.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!