Признаки бронхита у детей до 3: симптомы и лечение в домашних условиях

Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.

Виды бронхита у детей

1. Острый простой бронхит.
2. Острый обструктивный бронхит.
3. Бронхиолит.
4. Рецидивирующий бронхит.
5. Рецидивирующий обструктивный бронхит.
6. Хронический бронхит.
7. Аллергический бронхит.

По продолжительности болезни бронхит подразделяют на острый, рецидивирующий и хронический.

Причины бронхита у детей

В зависимости от причины возникновения разделяют вирусный, бактериальный и аллергический бронхит.

Среди вирусов виновниками бронхита чаще являются вирус парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазма.

Среди бактериальных возбудителей встречаются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка. Бронхит бактериальной природы нередко встречается у детишек с хронической инфекцией в носоглотке (аденоидиты, тонзиллиты). Однако чаще всего причиной являются условно-патогенные бактерии (аутофлора) при нарушении выделительной и защитной функции внутренней оболочки бронхов за счёт острой респираторной инфекции.

Эти бактерии постоянно циркулируют в организме человека, но не вызывают заболевания в здоровом состоянии.

Аллергический бронхит возникает при вдыхании различных аллергенов — химических (моющие и парфюмерные средства), домашней пыли, природных компонентов (пыльца растений), шерсти и продуктов жизнедеятельности домашних животных.

Предрасполагающими факторами в развитии бронхита считаются переохлаждение или внезапное перегревание, загрязнённый воздух и пассивное курение. Эти факторы актуальны для детей, проживающих в больших городах.

Острый простой бронхит

Острый бронхит у детей, как отдельная болезнь, встречается редко, обычно он проявляется на фоне явлений ОРВИ.

Вирусы прикрепляются на внутреннюю оболочку бронхов, проникают внутрь, размножаются и повреждают её, угнетая защитные свойства бронхов и создавая благоприятные условия бактериям для развития воспаления.

Как проявляется острый бронхит?

Обычно перед признаками бронхита происходит повышение температуры тела, начинает болеть голова и горло, появляется общая слабость, насморк, покашливание, першение в горле, иногда может охрипнуть голос, саднить и болеть за грудиной.

Кашель — это ведущий признак бронхита. В начале болезни это сухой кашель, на 4 — 8 день он смягчается и становится влажным. Бывает, что дети предъявляют жалобы на неприятные ощущения или болезненность в груди, которые во время кашля становятся сильнее. Это признаки трахеобронхита.

Дети отличаются от взрослых тем, что обычно не сплёвывают, а проглатывают мокроту. Поэтому определить, слизистая она или гнойная, достаточно сложно. Обычно ко второй недели болезни кашель увлажняется, и температура тела снижается.

По большей части, острый бронхит протекает благоприятно, и через две недели происходит выздоровление.

Затяжной бронхит — это бронхит, лечение которого длиться более трёх недель.

Чем лечить острый бронхит и кашель у детей?

1. На весь период повышения температуры и на 2 — 3 дня после её снижения рекомендуется постельный режим.
2. Рекомендовано обильное тёплое питье.
3. Питание, диета при бронхите обязано быть полноценным, сбалансированным, обогащённым витаминами.
4. Должны проводиться тщательные влажные уборки и проветривание комнаты.
5. Противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Виферон) назначаются врачом. Их применение эффективно лишь при начале приёма не позднее 2 дней с начала заболевания.
6. При лихорадке выше 38,5 градуса Цельсия назначаются жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (Нурофен, Эффералган, Цефекон).
7. Назначаются отхаркивающие и муколитические средства, делающие мокроту менее густой и облегчающие её выведение (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Гербион, Аскорил). Это основной элемент лечения.
8. Противокашлевые препараты (Синекод) назначаются лишь при навязчивом, мучительном кашле.
9. Антигистаминные (противоаллергические) средства выписывают лишь детям с выраженными признаками аллергии.
10. Рекомендованы щелочные ингаляции (с добавлением соды или минеральной воды).
11. Физиопроцедуры при остром бронхите в условиях поликлиники назначают редко. В стационаре в разгаре болезни назначают УФО, УВЧ на грудную клетку. После стихания обострения назначаются диадинамические токи (ДДТ), электрофорез.

Антибиотики не принято назначать для лечения острого бронхита.

Назначение антибиотиков показано:

• детям до года при среднем и тяжёлом течении болезни;
• если температура выше 38,5˚Ϲ держится 3 дня.

Бактериальный препарат принимают, строго соблюдая назначения врача и возрастные дозировки.

Уход за ребёнком при бронхите

Болеющему ребёнку необходимы уход и забота любящих родственников, готовых выполнять беспрекословно назначение врача и обеспечить необходимые условия для выздоровления.

Советы по уходу достаточно просты:

1. Не забывайте регулярно проветривать комнату, ребёнку необходим свежий воздух. Комнату лучше проветривать в отсутствие малыша. Необходимо поддерживать температуру воздуха в пределах 18 — 22 градусов и влажность в 50 — 70 %.
2. Ребёнок должен питаться правильно и полноценно, но не заставляйте его есть насильно.Если у малыша температура и он отказывается от еды, насильное кормление может спровоцировать рвоту. Главное — напоить кроху.
3. Если ребёнок потеет, необходимо менять одежду и постельное бельё.
4. В качестве питья при остром бронхите хорошо подходят тёплые травяные чаи, домашние компоты и морсы, простая вода. Не рекомендуется пить соки. Они оказывают раздражающее действие и усиливают кашель.
5. Не рекомендуют снижать температуру, которая меньше 38,5 градуса. Такая температура тела не опасна для ребёнка и говорит о включении в работу защитных сил организма.Исключением являются дети с фебрильными судорогами в прошлом.
6. Многих родителей интересует, можно ли купать ребёнка при бронхите. Купать малыша в разгар заболевания и при повышенной температуре не следует. При нормализации температуры и уменьшении кашля можно ополоснуться под душем.
7. Гулять в период разгара заболевания и при повышенной температуре не рекомендуется. Также следует воздержаться от прогулок при влажной, ветреной, холодной погоде, если сохраняется остаточный кашель.

Острый обструктивный бронхит

Это бронхит, проявляющийся обструктивным синдромом и экспираторной одышкой (затруднён выдох). Бронхиальная обструкция развивается при нарушении проходимости бронхов, причиной которой является в основном инфекция или аллергия. У 25 % детей бронхит проходит с явлениями обструкции.

Особенно часто обструктивный бронхит как проявление ОРВИ возникает у детей до трёхлетнего возраста. Развитие бронхита связывают с тем, что в данном возрастном периоде 80 % воздухоносных путей составляют мелкие бронхи (менее 2 мм в диаметре).

Причиной развития обструктивного бронхита могут быть вирусы и бактерии. Нередко причиной бронхообструкции является аллергия. У детей до 3 лет обструкцию часто вызывают цитомегаловирус, вирус парагриппа, аденовирус.

Факторы, предрасполагающие к развитию обструкции

1. Курение матери во время беременности.
2. Пассивное курение.
3. Задержка внутриутробного развития.
4. Аллергическая предрасположенность (аллергические заболевания у мамы или папы), наличие проявлений аллергии у ребёнка.

Патогенез (механизм развития) обструктивного бронхита

По определению ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), обструкция — это сужение или закрытие дыхательных путей, которое происходит в результате:

• накопления слизи внутри бронхов;
• отёка (утолщения) слизистой оболочки бронха;
• сокращения мышц бронхов, и, как результат, — сужения просвета бронха;
• сдавливания бронха извне.

У детей преимущественно раннего возраста сужение дыхательных путей при обструкции вызвано набуханием слизистой оболочки, выделением и накоплением мокроты внутри бронхов. Это связывают с хорошим кровоснабжением слизистой бронхов и тем, что в детстве просветы бронхов сами по себе узкие.

Проявления обструктивного бронхита

1. В начале болезни преобладают симптомы вирусной инфекции: поднимается температура, начинает течь из носа, появляется боль в горле и нарушается состояние.
2. Одышка при бронхите у ребёнка может проявиться в первый день болезни и в процессе её течения. Частота дыхания и длительность выдоха постепенно увеличивается. Дыхание малыша делается шумным и свистящим. Это связано с увеличением выделения и накопления слизи в бронхах.
3. В результате одышки и повышенной температуры слизь в бронхах подсыхает и появляются сухие жужжащие и свистящие хрипы. Хрипы и шумное дыхание можно услышать на расстоянии. Чем ребёнок младше, тем чаще, кроме сухих хрипов, выслушиваются влажные среднепузырчатые хрипы.
4. При усилении одышки в дыхании начинает участвовать вспомогательная мускулатура. Это проявляется западением межреберий и эпигастрия, появлением втянутых ямок над ключицами, раздуванием крыльев носа.
5. Нередко развивается синюшность вокруг рта и бледность кожи, ребёнок становится беспокойным. Он старается сесть, опираясь на руки, чтобы облегчить дыхание.

Лечение обструктивного бронхита

Общие принципы лечения совпадают с лечением простого бронхита.

Дети до двухлетнего возраста, а также со средним и тяжёлым течением обструктивного бронхита лечатся в стационаре.

Для устранения бронхообструкции назначается несколько категорий препаратов:

1. Бронхолитики ингаляционно (при вдыхании расширяют бронхи, облегчая состояние). Для ингаляции при бронхите используют спейсеры с маской, в который вводят препарат из дозированного ингалятора, и небулайзеры. Лечение бронхита небулайзером позволяет регулировать дозу вдыхаемого препарата и скорость поступления его в маску. Положительный эффект наступает через 10 — 15 минут с момента начала ингаляции. Детям постарше можно использовать аэрозольный ингалятор. У детей хорошие результаты даёт применение Беродуала.
2. Спазмолитики снимают мышечный спазм, тем самым делая бронхи шире и облегчая дыхание (Но-шпа, Папаверин).
3. Если нет эффекта от бронхолитиков и нарастает одышка, следующим этапом в лечении обструкции является назначение ингаляции с глюкокортикоидами (Пульмикорт).
4. При отсутствии эффекта гормональный препарат вводят внутримышечно или внутривенно.
5. Противоаллергические средства применяют, если есть предрасположенность к аллергии.

После снятия обструкции

1. Назначают противовирусные препараты.
2. Антибактериальная терапия показана при среднем и тяжёлом течении с развитием осложнений.
3. Для выведения мокроты назначают муколитики и отхаркивающие средства.
4. Массаж и гимнастика назначается после снятия обструкции. Хороший эффект даёт вибрационный массаж и дыхательная гимнастика. Для массажа малыша укладывают животом на колени взрослого, свесив головой вниз, и постукивают пальцами по спинке в направлении головы. Более старших детей лучше уложить на кровать. Массаж делают не менее 2 раз в день, обязательно утром по 15 минут.
5. Из физиопроцедур назначают УВЧ, аппликации с парафином и азокеритом, электрофорез с калия йодидом, с кальцием.

При обструктивном бронхите нельзя использовать противокашлевые средства, угнетающие кашель (Кодеин).

Острый бронхиолит

Бронхиолит — это поражение бронхов, характеризующееся распространнёным поражением бронхиол (конечных ветвей бронхов диаметром не более 1 мм, переходящих в лёгкие) и мелких бронхов.

В группе риска — дети в возрасте 5 — 6 месяцев. Болезнь протекает тяжёло, в большинстве случаев с развитием дыхательной недостаточности. Причиной заболевания являются вирусы.

Механизм развития бронхиолита

Бронхиолит проявляется распространённым воспалением бронхиол с двух сторон. Происходит разрушение поверхностных клеток на внутренней оболочке мелких бронхов и бронхиол, развивается сильный отёк, усиливается выделение слизи. Из-за разрушенного эпителия выведение слизи из бронхиол нарушается, и образуются плотные слизистые пробки, которые частично или полностью закрывают их просвет.

Развивается диспноэ — одышка с затруднением дыхания (больше на выдохе) и дыхательная недостаточность.

Типичным проявлением бронхиолита является нарушение гемодинамики (движение крови в сосудах) в результате гипоксемии (снижение содержания кислорода в крови).

Восстановление слизистой бронхов начинается с 3 — 4-го дня начала заболевания. Полное восстановление происходит на 15 день.

Клинические признаки острого бронхиолита

1. Появлению признаков острого бронхиолита предшествуют умеренно проявляющиеся симптомы вирусных заболеваний (ринит, назофарингит).
2. Внезапно, а иногда постепенно на 2 — 4-й день болезни, ухудшается состояние ребёнка. Появляется вялость, раздражительность, снижается аппетит.
3. Сначала кашель сухой, навязчивый, вскоре быстро увлажняется.
4. Одышка нарастает до 60 — 80 в минуту. В то же время у ребёнка при дыхании западают межрёберные промежутки и эпигастрий, раздуваются крылья носа.
5. Кожа бледнеет, проявляется цианоз (синюшность) вокруг рта.
6. Сердцебиение у ребёнка учащается.
7. Во время прослушивания лёгких обнаруживаются множественные влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе и сухие, свистящие хрипы в момент выдоха. Эти хрипы родители слышат даже на расстоянии. Если одышка сильно выражена и дыхание у ребёнка поверхностное, хрипы почти не прослушиваются.
8. Могут возникнуть периоды апноэ (отсутствие дыхание), особенного у недоношенных.
9. При выраженной одышке развивается обезвоживание, ребёнок теряет жидкость во время частого дыхания.
10. Температура у больного чаще высокая, но может быть субфебрильная (37,3 — 37,8 ˚Ϲ) или даже нормальная.

Наибольшую опасность представляют первые 2 — 3 дня заболевания. Появляется одышка с приступами апноэ, что может привести к гибели ребёнка. После этого состояние малыша либо улучшается (одышка и кашель проходят спустя несколько дней, и ребёнок выздоравливает), либо дыхательная недостаточность длится еще 2 — 3 недели.

Факторы риска тяжёлого течения бронхиолита

1. Возраст ребёнка младше 3 месяцев.
2. Недоношенность, особенно менее 34 недель.

Лечение бронхиолита

При бронхиолите показана госпитализация.

1. Лежащему ребёнку нужно приподнять головной конец кровати.
2. Он дышит увлажнённым кислородом с помощью маски.
3. Если мероприятия не приносят результата, ребёнку показана искусственная вентиляция лёгких.
4. Так как при одышке ребёнок теряет много жидкости и наступает обезвоживание, ему необходимо обильное питьё. При сильном обезвоживании назначается капельное внутривенное введение растворов.
5. Бронхолитики применяют в аэрозоле (Сальбутамол).
6. Для устранения обструкции могут быть назначены гормоны (преднизолон) в аэрозоле или внутривенно.
7. Когда состояние больного улучшается, назначают вибрационный массаж. Грудным детям ритмично постукивают кончиками согнутых пальцев руки вдоль межреберий.

Бронхиолит — довольно тяжёлое заболевание. Примерно 1 — 2 % процента детей погибают. Дети, перенёсшие бронхиолит, имеют риск развития обструкции, если заболевают ОРВИ. У некоторых детей с наклонностью к аллергии в дальнейшем развивается бронхиальная астма.

Поэтому при появлении кашля, а тем более одышки у детей младше 2 лет стоит незамедлительно обратиться в больницу для консультации и назначения лечения.

Рецидивирующий бронхит

Рецидивирующий бронхит у детей выставляют, когда эпизод рецидива (обострения) повторяется не меньше 3 раз за год в течение 2 лет без признаков обструкции. Чаще всего он проявляется на фоне острой респираторной инфекции и протекает достаточно длительно, 2 — 3 недели и даже дольше.

Рецидивирующие бронхиты — это детская форма болезни. После лечения рецидива бронхи восстанавливаются полностью.

Причиной обострения могут быть вирусы и бактерии одновременно. Среди бактерий, вызывающих обострение, в равной степени обнаруживают пневмококк и гемофильную палочку, а у школьников часто микоплазму.

Факторы, способствующие развитию рецидивирующего бронхита

1. Возраст ребёнка. Чаще всего заболевают дети с рождения до семи лет.
2. Хронические тонзиллиты, аденоидиты.
3. Наличие хронических болезней ЛОР-органов у домочадцев. Это служит источником инфекции.
4. Курение родителей, неблагоприятные жилищные условия, климатические факторы.
5. Аспирационный синдром.
6. Наследственные заболевания (муковисцидоз).
7. Врождённые аномалии развития бронхов.

Механизм развития рецидивирующего бронхита

Впервые рецидивирующий бронхит обычно развивается на фоне остаточных явлений ОРВИ у детей, регулярно посещающих детские сады. Основной фактор, способствующий развитию обострения, — это хронические заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, отит, аденоидит). При этом инфекция распространяется сверху вниз, спускаясь в бронхи.

Доказано, что своевременное лечение хронических заболеваний уменьшает число обострений. Поэтому важно не запускать болезнь, а вовремя её лечить.

Симптомы рецидивирующего бронхита

Различают три периода заболевания:

1. Обострение.
2. Неполная ремиссия.
3. Полная ремиссия.

Обычно обострения случаются осенью или весной, значительно реже зимой и совсем не возникают летом. Начинается рецидив как обычное ОРВИ с поднятия температуры, выделениями из носа, головной болью и першением в горле. Кашель присоединяется через 2 — 3 дня. Сначала он сухой и болезненный, затем постепенно переходит во влажный. Это главный симптом болезни.

Чем взрослее ребёнок, тем чаще с началом кашля у него начинает выделяться мокрота. Как правило, кашель одинаковый на протяжении дня, но усиливается по утрам. При осмотре врач педиатр выслушивает сухие хрипы и среднепузырчатые на вдохе. Обострение длится 3 — 4 недели.

В период неполной ремиссии на фоне аденоидита дети могут жаловаться на часто возникающий или непроходящий насморк, пониженный аппетит, головную боль, непроходящий, периодически усиливающийся кашель и субфебрильную температуру.

Вне обострения при осмотре часто наблюдается вялое состояние наряду с бледностью кожи и затруднением носового дыхания, дети храпят во сне. Могут быть увеличены шейные лимфатические узлы, отмечается потливость кожи.

Особенности лечения

Лечение зависит от периода болезни. В момент обострения актуальны следующие мероприя

признаки, причины, осложнения и способы лечения

В результате не до конца сформированной иммунной системы у детей до 6-летнего возраста диагностируются воспалительные процессы в дыхательных путях, чем у взрослых. 

Если у ребенка ОРЗ, трахеит, грипп или бронхит – частое явление, необходимо обратить внимание на его питание и образ жизни, проконсультироваться с врачом, чтобы определить причины слабой иммунной системы. 

Особенности бронхита в разном возрасте (1 год, 2 года, 3 года, 4 года, 5 лет)

Что такое бронхит у детей?  Это заболевание, при котором поражается слизистая оболочка в бронхах. При отсутствии терапии воспалительные процессы затрагивают легкие и приводят к пневмонии. 

Бронхит у детей развивается как самостоятельная патология. В рамках врачебной практики это заболевание считают следствием запущенных симптомов воспаления в верхних дыхательных путях. Признаки болезни должны обеспокоить родителей. Если их игнорировать, могут наступить осложнения.

Особенности протекания бронхита у ребенка в 1 год:  

• У грудничка не развит кашлевой рефлекс, ребенок издает хрипы. Выведение слизи из организма затруднительно (мокрота скапливается в верхних отделах респираторного тракта). Может наступить удушье.
• Появляется одышка, затрудненный вдох и насморк. 
• Температура больного достигает 39 градусов.
• Ребенок капризничает, плохо питается, мало спит. 

Бронхит у детей до года не лечится амбулаторно, мать и ребенка кладут в стационар.

Как протекает бронхит у ребенка 2 лет:

• Надсадный кашель появляется в первые дни распространения в бронхах воспалительного процесса. 
• Сухой, болезненный, частый кашель в первые 2-3 дня, переходит во влажный с выделением мокроты. 
• Длительность кашля варьируется в пределах 14 дней после купирования основных симптомов.
• Спустя 2-3 дня наблюдается выделение мокроты.
• Приступы усиливаются в утреннее и вечернее время. 
• Ночью сон ребенка беспокойный. 
• Может появляться температура. 

Бронхит у ребенка в 2 года диагностирует врач-пульмонолог.  

Бронхит у детей в 3 года, 4 и 5 лет протекает также, как у 2-летних малышей. Насморк и боль в горле могут сначала иметь не явный характер. 

Воспалительный процесс, протекающий без повышенной температуры при бронхите у детей, может свидетельствовать об аллергической природе возникновения патологии. В таких случаях одной из задач является определение возбудителя путем лабораторных анализов. 

Симптомы бронхита в разном возрасте до 5 лет

Независимо от того, в каком возрасте развился бронхит у ребенка – в 3 года или старше, кашель с выделением мокроты, которая может содержать гнойные признаки, станет основным симптомом заболевания.

Частота, сила и болезненность приступов – свидетельства, на которые обратит внимание врач. У некоторых больных появляется астенический синдром (общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, сниженный аппетит). 

На 4-5 день заболевания мокрота отходит свободнее, чем в первые дни ее формирования. Постепенно ее количество увеличивается. Консистенция слизи бывает вязкой, густой или жидкой – в зависимости от стадии развития патологии. В ранние периоды заболевания выделяется прозрачная слизь, позднее она приобретает зеленоватый оттенок. 

У детей 1 года и младше может диагностироваться высокая температура и признаки удушья. Чем старше пациент, тем ниже эти риски. 

При детском бронхите появляется одышка при вдохе или выдохе в состоянии движения (реже – при полном покое). При кашле могут появляться боли в области груди. Хрипы можно услышать, даже без фонендоскопа. 

Дыхание при бронхите у детей хриплое и учащенное.  

Чем отличается диагностика в разном возрасте

Инструментальные методы исследования трудно применять у пациентов грудного возраста. Для подтверждения диагноза могут быть взяты мазки, анализ крови. Врач прослушивает грудную клетку с помощью фонендоскопа. 

У старших пациентов пульмонолог может определить бронхит в том числе по виду мокроты. Если выделяемая слизь белого цвета, значит причиной воспаления послужил вирус. Зеленовато-желтый оттенок свидетельствует о бактериальном поражении. 

Общий анализ крови помогает определить количество лейкоцитов и подтвердить воспалительный процесс. Рентген легких показан пациентам при осложнениях заболевания. Сила прибора меньше, чем при диагностике патологии у взрослых. 

Хрипы и одышка – характерные симптомы патологического процесса. 

Виды бронхита у детей:

В зависимости от типа врач назначит корректное лечение.

Осложнения при неправильном лечении

Если упустить момент терапии, бронхит станет причиной ухудшения качества жизни. Отсутствие лечения или факт самолечения приводит к таким осложнениям: 

На фоне патологии могут поражаться ЛОР-органы (появляется отит). Синусит – постоянное осложнение заболевания. 

Методы лечения бронхита у детей

При острой форме патологии и подозрениях на осложнения проводится госпитализация. В условиях амбулаторной терапии ребенок должен соблюдать постельный режим, если у него повышенная температура (прогулки на свежем воздухе допустимы в случае ее отсутствия).

Детям назначаются муколитические препараты и те, которые обладают противомикробным и противовирусным эффектом (в зависимости от природы поражения). 

Из-за сложностей в глотании таблеток, медикаменты прописываются в виде суспензий, сиропов и спреев. Целесообразно назначение физиопроцедур и ингаляций, массажа. Процедуры не проводят при высокой температуре. В рамках лечения врач исключает психосоматический фактор. 

Психосоматика бронхита у детей подразумевает базовые эмоции: испуг, тревожность, гнев, чувство вины и стыда. Следствием воспалительного процесса будет неблагоприятная атмосфера в семье. Спокойствие ребенка во время лечения – залог терапии.

Советы по выбору комплексного препарата

Детям прописываются противовирусные медикаменты: Арбидол, Анаферон, Амиксин. При бактериальной природе целесообразно лечить бронхит антибиотиками. В рецепте указывают один из вариантов: Азитромицин, Сумамед, Супракс или Зиннат. 

При кашле облегчению симптоматики способствуют отхаркивающие средства (травяные отвары, Пертуссин) и те лекарства, которые снижают вязкость мокроты (Лазолван, Бромгексин). Зарекомендовал себя Флуифорт в форме сиропа. 

Детям от 6 месяцев и старше при аллергическом бронхите выписывают антигистаминные лекарства. Жаропонижающие показаны пациентам разного возраста (Парацетамол, Ибупрофен). 

Любые назначения детям должен делать детский врач. Препараты, описанные выше, приведены в качестве наглядных примеров. Подбор правильных медикаментов во всех случаях индивидуален. 

Как не допускать бронхитов в будущем

Чтобы дети не болели бронхитом, нужно не забывать о профилактике, которая особенно актуальна в холодное время года. Поскольку внутри бронхи покрыты слизистой оболочкой, для сохранности ее свойств нужно следить за показателем вдыхаемого воздуха. 

Правильный рацион и соблюдение правил ЗОЖ помогает уберечь от патогенных факторов иммунную систему организма. Своевременное лечение простуды и гриппа исключит осложнения.

В помещениях частого времяпровождения в летний период могут включаться кондиционеры, в зимний – отопительные приборы. И в первом, и во втором случае в качестве профилактики надо пользоваться специальными увлажнителями. 

Кто входит в группу риска

В группе риска дети, не соблюдающие режим отдыха и бодрствования, не получающие в рационе много витаминов, минералов и те, кто подвергается частым переохлаждениям (из-за ношения одежды не по погоде), пребывает в местах с низким показателями влажности воздуха. 

Не надо забывать о вакцинации. Превентивные меры сокращают случаи заболеваемости ОРЗ, ОРВИ, гриппом и прочими респираторными патологиями, предшествующими бронхиту. В случае повышенной активности патогенных микроорганизмов, привитые больные переносят заболевания легче, чем родители которых по каким-то причинам проигнорировали процедуру. 

Недостаток свежего воздуха сказывается на состоянии слизистой бронхов и трахеи, снижает естественные защитные функции организма, как и неумеренная (слабая) активность ребенка. 

Респираторное оборудование для лечения бронхита 

Респираторное оборудование помогает облегчить симптомы детского бронхита: уменьшить приступы кашля, снизить интенсивность, облегчить высвобождение мокроты и поспособствовать освобождению дыхательных путей от слизи. 

Ингаляции можно применять, по назначению врача, до 3 раз в день. Медикаментов, которые используются в качестве действующих веществ, локализующих воспалительные процессы в слизистой, но они подбираются терапевтом индивидуально. 

Солевые растворы разжижают мокроту. С этой целью добавлять эфирные масла сосны, мяты, эвкалипта. 

В условиях клиник применяется профессиональное респираторное оборудование, такое как SeQual Eclipse 5, Invacare XPO2, Кислородный концентратор Ventum, Philips SimplyGo. 

Если у родителей нет возможности посещать с ребенком больницу, ингаляции допускается проводить амбулаторно. Профессиональное оборудование можно заменить заварным чайником с крышкой (пар вдыхается через нос). 

В рамках процедуры нужно следить за температурой воды в устройстве – она не должна иметь большие значения, ребенок обжигает дыхательные пути. Ингаляции делают, независимо от возраста больного бронхитом – в 1, 2, 3, 4 или 5 лет.

Автор: Перкина Анастасия Пульмонолог

лечение, симптомы, профилактика. Обструктивный бронхит у детей — лечение, осложнение

Бронхит острый — это воспаление стенки бронхов, редко развивается у детей как самостоятельное заболевание. Чаще причиной бронхита является вирусная и кокковая инфекция.

Другой причиной бронхита у детей служит осложнение после ОРЗ, гриппа, хронического тонзиллита.

Признаки бронхита у ребёнка

Бронхит начинает развиваться, как правило, на 2-3 сутки после начала респираторного заболевания. Определить бронхит можно по следующим признакам.

Некоторые признаки можно выявить по жалобам детей. Если они подросли и могут описать свое самочувствие. Ощущения малышей 1 года жизни будут такими же.

● Появление лихорадочной реакции. Температура до 38,5 градусов

● Головная боль

● Жжение, неприятное чувство в груди

● Кашель — основной симптом бронхита. Сначала сухой, с пятых суток болезни-с мокротой, влажный, более мягкий

● Мокрота коричневатого или зеленого цвета. Может включать прожилки гнойные

● Одышка

● Хрипы при прослушивании с помощью фонендоскопа. После кашля хрипы почти исчезают

Выздоровление после болезни бронхитом у ребенка происходит через 7-14 дней.

Обструктивный бронхит у детей лечение

Заболевание бронхитом у ребенка первого года жизни протекает по типу обструктивного бронхита. «Обструкция» в переводе с латыни обозначает преграда, закупорка.

Возникает из-за образования большого количества слизи, отека слизистой бронхов и спазма бронхов. Свистящие хрипы при такого рода бронхите будут слышны без фонендоскопа. Удушья тем не менее у малыша не возникает.

Капиллярный бронхит у детей протекает в более в тяжелой форме. При таком бронхите образуются гнойные пробки в просветах бронхов.

◍ Из-за нарушения вентиляции легких у ребенка затрудняется дыхание, появляется отдышка. Дыхание будет поверхностным, шумным. Грудная клетка малыша как-будто вздувается, становится больше.

◍ Кожа малыша при капиллярном бронхите становится синеватой или серой. Ещё и окраска губ также приобретает подобный оттенок.

◍ Сильно повышается температура.

◍ Общее возбуждение ребенка, интоксикация.

◍ Кашель надрывный. Иногда провоцирующий рвоту.

◍ Могут начаться судороги. При этом незамедлительно обратиться к врачу.

Облитерирующий бронхит может развиться как результат заращения просветов в бронхах. Образуется эмфизема легких.

В итоге нарушается кровоток в легочных тканях, прогрессирует недостаточность дыхательная. В пораженном участке легких ребенка происходят необратимые изменения.

Осложнение после бронхита

Осложнения встречаются не часто. Но следует знать, что возможно развитие острой пневмонии вследствие нарушения проходимости в бронхах.

Острый бронхит иногда вызывает спадение легких (ателектаз). Поэтому внимательно наблюдайте за ребенком, даже если он пошел на поправку после бронхита.

Иногда кашель при ларингите и бронхите похож. Понять бронхит или ларингит у ребенка поможет только врач.

Лечение бронхита у детей

При бронхите необходимо лечение комплексное, который назначит ваш доктор. Заболевшему ребенку в первую очередь нужен хороший уход и разнообразное питание.

Соблюдение основных лечебных мер способствует быстрейшему выздоровлению ребенка при бронхите.

◉ Организовать малышу постоянное теплое питье. Благодаря поступлению теплой жидкости, идет прогревание бронхов, гортани. Потоотделение, выведение мочи ускоряется. Таким образом, быстрее выводятся токсины из организма.

◉ Проветривать помещение в любую погоду. Заболевшему ребенку свежий воздух и кислород необходим вдвойне.

◉ При повышенной температуре обеспечить ребенку строгий постельный режим. Жаропонижающие препараты давать следует те, которые рекомендованы педиатром.

◉ При сухом кашле принимаются средства, подавляющие кашель. При влажном — отхаркивающие медикаменты, очищающие от слизи бронхи.

◉ Делать малышу теплые ингаляции с содой. В момент ингаляции не оставляйте ребенка во избежание ожога. Следите за процедурой.

◉ Очищению бронхов хорошо помогает массаж детской спинки. Он предотвращает застойные явления при бронхите.

Народная медицина при бронхите у детей

Средства и настои для питья

◐ Перед сном растирайте подошвы ног ребенка скипидарной или другой согревающей мазью. Втирание проводить так, чтобы стало печь ладони. Потом надеть на малыша шерстяные толстые носки.

Но только, если ваш ребенок не аллергик! Ведь согревающие средства: мази, растирки могут вызвать аллергическую реакцию.

◑ Облегчает откашливание у детей теплое молоко, в которое немного добавлено соды. Можно использовать для этой цели и минеральной воды, кусочек сливочного маслица.

◐ Используйте настой при кашле из цвета липы и мать-и-мачехи.

◑ Столовую ложку высушенных трав залить кипятком — 1 стаканом. Прокипятив 15 минут, настаивать в тепле час, процеженный давать пить детям при бронхите по половинке стакана, достаточно 2 раза в продолжении дня.

◐ В течении дня несколько раз давать ребенку при остром бронхите отваренный в молоке инжир.

◑ Эффективным отхаркивающим средством служит отвар цветков калины и листа черной смородины. Сырье берется по столовой ложке каждого, варится в двух стаканах воды двадцать минут, остужается, дается ребенку по 2 столовой ложки 3-4 раза за день.

◐ Сок редьки черной — хорошо зарекомендовавшее себя средство при бронхите. Очищаем редьку среднего размера , отжимаем сок, добавив большую ложку мёда (если малыш не страдает аллергией). Перемешанное средство даем ребенку три раза после кормления.

◑ При кашле рекомендуется настой алтея. Возьмем 1 чайную ложечку мелкого корня алтея, помещаем в залитый кипятком термос. Настояв несколько часов, даем пить процеженный настой малышу по столовой ложке три раза в день.

◐ Помочь откашляться совсем маленьким детям, которые не умеют этого делать, помогает постоянное переворачивание их.

Меняя часто положение ребенка с бока на бок, вы способствуете стеканию мокроты со стенок бронхов, раздражая слизистую, вызывается рефлекторный кашель. Дыхание малыша станет более свободным, когда он откашляется.

Обертывания при бронхите

На ночь можно сделать ребенку горячие обертывания с использованием любого масла растительного. Но только при отсутствии повышенной температуры. Нагрев масло до 45 градусов, пропитывают марлю, сложив ее в несколько слоев. Чтобы покрыть правую часть груди (исключая область сердца) малыша и спину надо взять большой кусок марли.

Прижимая пропитанную марлю, не давая ей остыть, оборачивают вокруг туловища ребенка. Сверху прикрывают целлофановой пленкой, вощеной бумагой. Обкладывается компресс сверху толстой тканью, одевают малышу для фиксации плотно прилегающую кофточку. Оставляют компресс на ночь. Утром тщательно протирают кожу ребенка сухой пеленкой после снятия компресса.

Ванны при бронхите у детей

◍ Делайте болеющему бронхитом ребенку теплые ванны с хвоей сосны.

Для настоя берется сушеная хвоя около ста грамм, режется мелко, высыпается в эмалированную кастрюлю. Добавляем кипяток 2 литра.

Два-три часа надо настоять хвою. Настой добавляется в ванночку ребенка , процедура продолжается пять минут. Дважды в неделю таких ванн для эффективного лечения будет достаточно.

Средство применяется по согласованию с врачом.

◎ Ванна с конями лопуха. 100 грамм измельченных корней лопуха заливают двумя литрами воды и варят двадцать минут. Затем настаивают полчаса, процеживают и отжимают. Смешав с водой для купания, помещают малыша в ванночку. Проводят курс по пять минут 7 дней.

◎ Ванна с листом березы. Летом можно использовать свежие листики, зимой—высушенные. Листья свежие измельчают, 200 г заливают двумя литрами кипяченой воды. Настаивается час, процеживается и разводится в подготовленной для купания ребенка воде.

Ванночки делают два раза в неделю по четыре-шесть минут, всего семь раз.

Профилактика бронхита у ребенка

Важную роль в оздоровлении детского организма играет укрепление его иммунитета. Для этого надо с раннего возраста начинать закаливание у детей. Но если малыш уже подрос, не поздно сделать это в любом возрасте.

◉ Главное — это избегать переохлаждения детского организма. Обдуманно подбирать одежду ребенку для прогулок по погоде.

◉ Закаливающие мероприятия.

◉ Физические упражнения с малышом.

◉ Массаж общеукрепляющий.

◉ Лечение своевременное простудных заболеваний, гриппа. Чтобы исключить осложнения в виде бронхита.

Признаки бронхита у ребенка 2-3 года

Бронхит – это воспалительное заболевание дыхательной системы. Патология возникает в носоглотке, затем «переходит» на бронхи. Это распространенное заболевание, с которым сталкиваются все родители у детей двух-трех лет.

При воспалении дыхательные пути отекают, бронхиальные трубки сужаются, затрудняя дыхание. Опасность заболевания для детей, прежде всего, заключается в ухудшении вентиляции легких и возникновении бронхоспазмов. Кроме того, бронхит чреват осложнениями, развитием пневмонии.

В 2–3 года дети болеют часто, как мальчики, так и девочки. Необходимо рассматривать физиологические особенности развития отдельного ребенка и возрастной группы в целом. Симптомы бронхита специфические и отличаются от простудных заболеваний, что позволит своевременно распознать признаки бронхита у ребенка.

Согласно международной классификации выделяют три разновидности бронхита у детей:

1. Острый бронхиолит (воспаление поражает бронхиолы – мелкие бронхи).
2. Острый бронхит (острое воспаление слизистой оболочки бронхов).
3. Острый обструктивный бронхит (воспаление приводит к изменению структуры слизистой оболочки).

Острый бронхиолит

При остром бронхиолите у ребенка сильно затруднено дыхание, слышны хрипы. Заболевание развивается преимущественно у маленьких детей (1–2 года) и имеет вирусную природу. Заражение обычно происходит от других детей или взрослых. Симптомы похожи на респираторную инфекцию: насморк, чихание, кашель. Затем инфекция опускается ниже и поражает область мелких бронхов.

Ребенок становится вялым, раздражительным, дыхание усиливается, появляются сухие хрипы, общее состояние ухудшается, возможно проявление лихорадки. Сильного повышения температуры обычно нет. При возникновении признаков острого бронхиолита требуется немедленное участие врача и квалифицированное лечение.

Острый бронхит

Острый бронхит в детском возрасте (3 года) частое явление. Выявить заболевание можно по наличию четырех важных признаков:

1. Кашель. Это главный признак, означающий начало воспалительного процесса в бронхах. Необходимо обратить внимание на характерную черту кашля при бронхите. Он отличается мягкостью и протекает в двух фазах: сначала сухой, затем влажный, проявляется примерно через равные временные промежутки.
2. Повышение температуры: проявляется до кашля, сохраняется в течение нескольких дней.
3. Хрипы: грубые влажные или сухие, которые можно услышать даже без медицинских приборов.
4. Развитие общего недомогания: беспокойного сна, снижения аппетита, одышки, учащенного дыхания при остром бронхите нехарактерны.

Острый бронхит серьезное заболевание и требует обязательного участия лечащего врача. Дети двух-трех лет могут быть госпитализированы или проходить лечение дома. Обязательно соблюдать лечебный режим, назначенный доктором.

Обструктивный бронхит

Первые признаки острого обструктивного бронхита – сухой кашель и насморк, которые сильнее проявляются ночью. Скоро сухой кашель сменяется влажным, появляется мокрота. Эта форма заболевания сопровождается отеком бронхов, тяжелым дыханием и может привести к осложнениям.

Признаки обструктивного бронхита развиваются быстро и достаточно своеобразны, что позволяют ускорить диагностику:

• начало кашля по ночам, часто после длительных прогулок и общения с другими детьми;
• изменение поведения. Дети младшего возраста плачут, плохо спят, капризничают, раздражительны;
• затрудненное, клокочущее дыхание, хрипы, которые можно услышать даже на расстоянии. Напряжение при дыхании, выдох с усилием;
• влажный кашель, мокрота;
• тахикардия как следствие затрудненного дыхания, возможна синюшность кожи.

Лечение обструктивной формы заболевания нельзя откладывать, необходим визит врача и строгое соблюдение предписаний.

Своевременное обращение к врачу и грамотно подобранное лечение является основой для выздоровления. Точное следование лечебному процессу сведет вероятность осложнения к минимуму. Уберечь ребенка от всех заболеваний невозможно. И диагностика бронхита у малыша не является поводом для паники.

признаки, симптомы, температура мнение доктора Комаровского как лечить уход за малышом механизм развития болезни народные средства

Бронхит – заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся воспалением слизистой бронхов и затруднением циркуляции воздуха в них. Как правило, бронхит развивается на фоне сезонных острых респираторных заболеваний, вирусных и бактериальных инфекций. В отличие от взрослых с диагнозом бронхит, симптомы у детей более выражены, а период развития заболевания происходит намного быстрее.

Поэтому так важно, вовремя распознать бронхит у ребенка и начать его лечение до перехода заболевания в острую или хроническую форму.

Механизм развития бронхита

Бронхи имеют вид разветвленных трубочек различного диаметра, по которым происходит циркуляция воздуха и передача его в легкие при дыхании. Различные аллергены, вирусы, бактерии попадая в бронхи, нарушают структуру ресничек эпителия, отвечающих за выведение скопившейся мокроты. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают отек оболочки бронхов, при этом нарушается циркуляция воздуха внутри них. Снижение бронхиальной проходимости приводит к выработке большого количества мокроты, которая плохо выводиться из-за нарушения ресничек эпителия. Вязкая мокрота, раздражает слизистую, вызывая основные симптомы бронхита у ребенка – кашель и затрудненное дыхание.

Массаж ребенку при бронхите показан для улучшения отхождения мокроты, которая в связи со слабым кашлевым рефлексом и недостаточным объемом легких у детей замедляет процесс выздоровления.

Причины возникновения бронхита

На сегодняшний день известно более 300 различных вирусов и бактерий, а так же их сочетаний способных вызвать отек бронхов. Наличие хорошего иммунитета препятствует проникновению микроорганизмов в бронхи, но при его снижении на фоне развития простудных заболеваний инфекция попадает через носоглотку в легкие и, оседая на слизистой бронхов, вызывает воспаление тканей и сужение их просветов.

По причине возникновения у ребенка бронхит бывает:

• Вирусный
• Бактериальный
• Аллергический
• Токсический

Чаще всего бронхиты у детей имеют вирусную этиологию, это объясняется высокой восприимчивостью детского организма к респираторным заболеваниям, таким как грипп, ОРВИ. Но, при ослаблении иммунитета на фоне приема большого количества антибиотиков, или у недоношенных детей, к вирусам часто присоединяются бактерии. Опасность бактериального бронхита в том, что кроме слизистой бронхов он поражает ткани дыхательных путей, вызывая пневмонию. Бронхит у детей до года, как правило, проходит с осложнениями и присоединением бактериальной инфекции.

Аллергический бронхит

В последние десятилетия участились случаи аллергического бронхита у детей вызванного реакцией организма на различные аллергены, попадающие вместе с вдыхаемым воздухом. Неблагоприятная экологическая ситуация, загрязненный воздух, использование большого количества бытовой химии, антибиотики, продукты питания, содержащие искусственные красители, все это приводит к тому, что дети, особенно первого года жизни подвержены аллергическим реакциям которые могут быть вызваны пылью, шерстью и частичками эпителия животных, моющими средствами и косметическими средствами с сильной отдушкой. При выборе лечения аллергического бронхита, народные средства не подходят, так как в большинстве случаев содержат активные растительные компоненты, способные усугубить аллергию.

Не менее распространенные причины бронхита у детей, перенесших серьезное заболевание, является длительное нахождение в помещениях, где используют дезинфицирующие средства, например в палатах хирургии, инфекционных отделениях. Дети, находясь на лечении в стационаре, не имеющие возможности покинуть помещение во время влажной уборки, получают ожоги испарениями хлора, что приводит к токсическому бронхиту. Это тот случай, когда лучшее – враг хорошего.

Иногда токсический и аллергический бронхиту возникают не сразу, а со временем, например, когда ребенок является пассивным курильщиком, вдыхая сигаретный дым выпускаемый родителями. Так как проявляется бронхит у детей токсической и аллергической этиологии без температуры при неправильном диагностировании и длительном отсутствие лечения возможен его переход в хроническую форму с осложнениями астматического характера. Разновидности бронхита по форме течения болезни.

Симптомы заболевания

По форме течения болезни, бронхит подразделяют:

• Острый бронхит
• Обструктивный бронхит
• Бронхиолит.

Симптомы острого бронхита у ребенка

Острый бронхит у ребенка 3 года встречается чаще остальных. Для этой формы заболевания характерно воспаление верхних дыхательных путей без распространения на ткани легких. Воспаленная слизистая бронхов приводит к затруднению дыхания отдышке, сухому удушливому кашлю вызывающему рвоту, который через непродолжительный период времени перерастает во влажный кашель с отделением мокроты. Как правило, переход к влажному кашлю приносит облегчение ребенку и говорит о скором выздоровлении. При присоединении к вирусной инфекции бактерий, мокрота имеет желто-зеленый оттенок и более густую консистенцию.

Первые признаки бронхита у детей:

• Саднящая боль в грудной клетке
• Хрипы
• Чувство разбитости
• Вначале сухой, а затем влажный кашель
• Повышенная температура тела
• Насморк
• Рвота, вызванная приступами кашля
• Обезвоживание, связанное с интоксикацией организма.

В первые дни развития заболевания, когда в бронхах происходят воспалительные процессы температура при бронхите у детей повышенная, в этот период нельзя применять в лечении прогревающие процедуры, такие как горчичники, компрессы. Ингаляции при бронхите у детей облегчают отхождение мокрот и способствуют переходу от сухого кашля к влажному, однако в период, когда у малыша повышена температура от подобных процедур необходимо на время отказаться.

Прогноз течения острой формы можно сделать, основываясь на том, сколько держится температура при бронхите у детей. Субфебрильная температура в первые дни говорит о слабом иммунитете ребенка, тогда как после непродолжительного периода температуры выше 38 градусов наступает облегчение. Средняя продолжительность протекания болезни 1-3 недели в зависимости от причины вызвавшей заболевание, возраста ребенка и его иммунитета.

Обструктивный, хронический бронхит у детей, его симптомы

Симптомы бронхита у детей протекающего в обструктивной форме, несколько иные и отличаются наличием свистящего дыхания и сильных хрипов обусловленных сильным сужением бронхиальных просветов. Кашель сухой, лающий возникающий внезапно и не приносящий облегчение. Сильные приступы кашля при обструктивном бронхите у ребенка в 2 года могут сопровождаться слезотечением и рвотой, а так же посинением носогубных складок.

Причиной возникновения обструктивной формы бронхита являются аденовирусы, вирус парагриппа, цетамегаловирус, а так же плесневые грибы во влажном помещении. Нередко обструктивный бронхит у грудного ребенка возникает на фоне недоношенности и недоразвития легочной ткани, различных форм аллергии.

В группу риска входят дети с аллергическими реакциями, проживающие в сильно загазованной местности, пассивные курильщики. Сопутствующими условиями развития болезни являются наличие генетической предрасположенности к легочным заболеваниям, сырость в помещении, где проживает ребенок, ослабленное здоровье.

Признаки бронхита у ребенка при такой форме протекания могут проявиться через 2-3 недели после перенесения вирусного заболевания и являются осложнением. При обструктивном бронхите, развивающемся на фоне аллергии или токсической реакции, температура не повышается, а так как распознать бронхит у ребенка удается не сразу, зачастую переходит в хроническую форму или астму.

Симптомы бронхиолита

Бронхиолит у детей чаще всего развивается в раннем возрасте до года. Отличительная черта этой формы заболевания – поражение мелких бронхов и бронхиол, что может привести к спазмам у ребенка и асфиксии.

Причиной возникновения заболевания могут быть как вирусы, так и бактерии пневмококков попавшие в организм благодаря пониженной защитной реакции, при переохлаждении, сопутствующих заболеваниях вирусной этиологии.

Симптомы бронхита у детей:

• Тяжелое дыхание со свистом, характерным признаком является внешние признаки – раздувание крыльев носа при выдохе и впалость межреберных просветов грудной клетки при вдохе. Ребенок дышит с трудом, с силой втягивая в легкие воздух.
• Бледность кожных покровов.
• Обезвоживание организма со всеми его проявлениями – сухость кожи, отсутствие слюны, впалость родничка.
• Мучительный кашель с малым количеством мокроты. Массаж при бронхите у ребенка до года содействует легкому отхождению слизи от бронхов.
• Повышенная температура тела до 38 градусов.

При заболевании бронхиолитом дыхание ребенка затрудняется при отхождении мокрот, так как малыши еще не могут удалять ее, самостоятельно, отхаркивая. Бронхит у ребенка 7 месяцев и менее, может иметь осложнение в виде бронхообструктивного синдрома и даже вызвать недостаточность легких в связи с неразвитостью легочной ткани.

Уход за ребенком при бронхите

Непременным условием выздоровления ребенка является своевременное лечение бронхита по назначению врача. Кроме того необходимо соблюдать условия правильного ухода за больным.

Можно ли гулять с ребенком при бронхите? – при отсутствии повышенной температуры тела и непогоды, прогулки на свежем воздухе содействуют скорейшему выздоровлению. Кроме того, помещение в котором находиться ребенок, необходимо проветривать несколько раз в сутки, а воздух увлажнять.

Можно ли купать ребенка при бронхите? – токсические вещества выделяемые вирусами выводятся и через кожу в том числе, поэтому купание ребенка должно быть ежедневной процедурой, так же необходимо менять постельное белье больного и производить обтирания при высокой температуре.

Профилактика бронхита у детей заключается в предупреждении вирусных острых респираторных заболеваний с помощью укрепления иммунитета ребенка, сезонной вакцинации от гриппа, прием поливитаминных препаратов, закаливание и здоровый, активный образ жизни.

Доктор Комаровский: бронхит у ребенка

Загрузка…

причины, симптомы и как лечить ребенка

Воспаление слизистой оболочки бронхов или бронхит, одно из самых часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей. Чаще всего встречается бронхит у детей  от 3-х до 8 лет, частота заболеваемости в этом возрасте связана с особенностями строения верхних дыхательных путей и не до конца сформировавшимся иммунитетом.

У детей бронхит, как правило, протекает в острой форме и возникает на фоне вирусного заражения верхних дыхательных путей, откуда инфекция попадает в бронхи, вызывает воспаление  слизистой оболочки, раздражает рецепторы слизистой и провоцирует сильный сухой кашель и боль в груди.

Лечение острого бронхита у детей занимает около  2-х недель и не требует госпитализации, но если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму и стать причиной пневмонии или бронхиальной астмы.

Причины развития заболевания у детей

1. Бронхит у детей больше чем в половине случаев всех заболеваний, развивается на фоне вирусных инфекций – возбудитель болезни подпадет в верхние дыхательные пути, а оттуда распространяется ниже, вызывая воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей.
2. Намного реже встречается бронхит, вызванный бактериальной инфекцией – бактерии попадают внутрь бронхиального дерева только вместе с каким-нибудь предметом, маленькие дети, любящие тащить в рот любые предметы или случайно вдохнувшие мелкие детали игрушек или частицы пыли, вместе с ними заносят в свой организм и бактерии, которые могут спровоцировать развитие бронхита.
3. В ряде случаев, вирусный бронхит осложняется присоединением бактериальной инфекции.
4. Хронический или острый бронхит может быть спровоцирован раздражением слизистой оболочки бронхов при вдыхании паров химических веществ  или при механическом раздражении частицами пыли, песка или других веществ, попадающих в бронхи при дыхании.
5. Аллергические реакции – частые аллергические реакции становятся причиной постоянного воспаления слизистой и могут привести к острому или хроническому бронхиту и даже к бронхиальной астме у детей.
6. Врожденные пороки строения верхних дыхательных путей.
7. Не до конца пролеченные простудные заболевания или вирусные инфекции могут осложниться развитием бронхита, а часто повторяющийся острый бронхит становится причиной хронического заболевания.
8. Глистные инвазии – при массивном заражении организма ребенка паразитами, мигрирующие черви могут попасть в легкие и остаться там, их присутствие станет причиной  постоянного раздражения и воспалительной реакции в бронхах.

Острый простой бронхит

Острый бронхит у детей развивается через несколько дней после вирусной инфекции или переохлаждения, симптомы заболевания похожи на обычное ОРВИ – ребенок кашляет, жалуется на боль в голе, заложенность носа, головную боль и боль в груди при кашле и дыхании.

Простой острый бронхит обычно протекает достаточно легко, температура тела не повышается выше 37-38 градусов, общее состояние больного остается удовлетворительным, а основное неудобство причиняется постоянный сухой кашель. При своевременном лечении и нормальном течении болезни, через несколько дней кашель становится влажным, у детей нормализуется общее состояние, но полностью кашель проходит через 10-14 дней.

Хронический бронхит

Хронический бронхит у  маленьких детей  развивается редко, это диагноз считается доказанным при наличии 2-3 обострений заболевания в год, на протяжении 2-х лет.  Промежуточной формой между острым и хроническим бронхитом, отечественные педиатры считают рецидивирующий бронхит. В отличие от хронического, при такой форме заболевания отсутствуют необратимые изменения в бронхах и дыхательной системе в целом и возможно полное излечение больного.

При этой форме болезни, из-за отсутствия соответствующего лечения, ослабления иммунитета, неблагоприятного влияния окружающей среды, частых вирусных инфекций и других предрасполагающих факторов, течение острого бронхита затягивается, ребенок не может полностью  выздороветь и избавиться от кашля и других симптомов бронхита.

Хронический бронхит у детей до 3-х лет чаще всего возникает на фоне первичной патологии легких или дыхательной системы – при пороках развития легких и бронхов, при цилиарной дискенизии, хронической аспирации пищевыми массами, муковисцидозе, иммунодефицитных состояниях, склерозе легких, у недоношенных детей, подключенных к ИВЛ и в других подобных случаях.

Понять, что у ребенка развился хронический бронхит легко, симптомы заболевания не отличаются от острого бронхита, но кашель продолжается в течение нескольких недель, мокрота становится гнойной – белого или зеленого цвета, с неприятным запахом. При аускультации грудной клетки слышны постоянные шумы и хрипы. У маленьких детей симптомы заболевания сопровождаются одышкой и постепенной деформацией грудной клетки — она может приобрести бочкообразную форму.

Основные симптомы бронхита

Кашель

Главные симптомы острого бронхита у детей — кашель и отделение мокроты.

Кашель — защитная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей чужеродных веществ. В начале заболевания кашель обычно сухой. При некоторых состояниях (коклюш) кашель непродуктивный, то есть не сопровождается образованием мокроты. Иногда он становится надсадным, мучительным, может привести к рвоте. Кашель часто усиливается ночью. Он сопровождается чувством саднения, першения, заложенности в груди.

Довольно быстро (через 1–3 дня) появляется светлая мокрота в небольшом количестве. Она тягучая, довольно вязкая, откашливается с трудом. Иногда в мокроте бывают маленькие комочки слизи, образующиеся в просвете бронхов в виде пробок. Слизистая мокрота характерна для вирусного бронхита. В результате присоединения бактериальной флоры мокрота приобретает желтый или зеленоватый оттенок, может появляться неприятный запах. Появление гнойной мокроты должно послужить поводом для обращения к врачу. Мокрота является следствием активации слизистых желез в стенке бронхов, призванных удалить («вымыть») вирусные частицы из просвета бронхов.

Продолжительность кашля при остром бронхите чаще всего составляет от 5 до 10 дней.

Признаки поражения верхних дыхательных путей

Признаки бронхита у детей часто включают поражение верхних дыхательных путей. Оно вызывается теми же вирусами, которые явились причиной воспаления бронхов. Ребенка может беспокоить заложенность носа, насморк, снижение обоняния, затруднение носового дыхания. При осмотре видна гиперемия (покраснение) слизистой оболочки полости носа и глотки.

Некоторые вирусы (например, парагрипп) вызывают одновременно развитие фарингита (воспаления глотки) и ларингита (воспаления гортани). Такое сочетание проявляется осиплостью голоса или даже его беззвучностью.

Одышка

Бронхит у ребенка может сопровождаться одышкой. Чаще всего она возникает лишь при значительной физической нагрузке. В тяжелых случаях одышка появляется и в покое. Это опасный симптом, он свидетельствует о появлении дыхательной недостаточности II степени и служит основанием для госпитализации ребенка.

Дети могут жаловаться на боль в грудной клетке, вдоль позвоночника, и особенно — на боль в верхней части живота. Она связана с утомлением дыхательных мышц и диафрагмы при длительном кашле.

Признаки интоксикации

Интоксикация проявляется повышением температуры тела, чаще до субфебрильных цифр (не выше 38˚С). Высокая лихорадка характерна для некоторых вирусных инфекций (например, гриппа). Если после начала лечения температура тела сначала снижается, а потом через 2–3 дня вновь повышается — скорее всего, это свидетельствует о присоединении бактериальных возбудителей. Повторные подъемы температуры являются основанием для обращения к врачу. Часто при этом необходимо лечение антибиотиками.

Другими признаками интоксикации у ребенка являются головная боль, отказ от еды, недомогание, вялость, сонливость в дневные часы. Ребенок капризничает и плачет.

Таким образом, выделяют несколько синдромов, характерных для бронхита у ребенка:

• бронхитический;
• интоксикационный;
• дыхательная недостаточность.

Тяжесть течения этого заболевания определяется выраженностью перечисленных синдромов.

Признаки выявляемые при осмотре ребенка

Общее состояние чаще всего страдает незначительно, может регистрироваться повышение температуры тела. В тяжелых случаях отмечается цианоз (посинение) пальцев, носогубного треугольника. Это связано с недостаточным обогащением крови кислородом в легких.

При сопутствующем вирусном поражении верхних дыхательных путей видна гиперемия (покраснение) склер, отделяемое из носа.

Частота дыхательных движений увеличивается при лихорадке или развитии дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях при дыхании происходит втяжение участков грудной клетки, служащее признаком интенсивной работы дыхательной мускулатуры.

При перкуссии легких границы их неизменены, перкуторный звук легочный. При развитии бронхиолита, сопровождающемся признаками острого вздутия легких, появляется коробочный перкуторный звук.

Главные признаки болезни регистрируются при аускультации. Врач может услышать на фоне жесткого дыхания распространенные сухие свистящие хрипы, а также жужжащие и в некоторых случаях влажные хрипы над всей поверхностью легких. Количество хрипов и их характер обычно изменяются после откашливания, так как они вызваны скоплением мокроты в просвете бронхов. В более легких случаях отмечается жесткое дыхание с небольшим количеством сухих хрипов.

При бронхиальной обструкции сухие свистящие хрипы выслушиваются преимущественно на выдохе.

Характерно увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия) и приглушенность тонов сердца.

 

Особенности отдельных видов бронхитов

При микоплазменном бронхите появляется кашель со светлой мокротой, симптомы фарингита, конъюнктивита, повышение температуры тела и боль в мышцах. Болезнь может длиться до 6 недель.

Для бронхита, вызванного клебсиеллой, особенно характерно сочетание признаков фарингита и ларингита.

Бронхит, вызванный хламидиями, часто протекает в стертой форме, проявляясь лишь длительным кашлем с небольшим количеством мокроты. Кашель при этом заболевании чаще всего появляется лишь по ночам.

Острый бронхит при коклюше проявляется приступообразным сухим кашлем. Он может возникать и у привитых лиц, но протекает в легкой форме.

Степени тяжести бронхита

1. Легкая степень характеризуется нормальной или незначительно повышенной температурой тела, умеренным кашлем со слизистой мокротой. Состояние ребенка не страдает.
2. Умеренная тяжесть заболевания характеризуется интоксикацией, повышением температуры тела до субфебрильных цифр, довольно сильным кашлем с мокротой, одышкой при нагрузке.
3. Тяжелое течение характеризуется острым началом, высокой температурой, интенсивным кашлем, часто мучительным, с малым количеством мокроты, одышкой в покое, признаками кислородного голодания.

Признаки говорящие об осложнении бронхита

У детей до 5 лет бронхит может осложниться развитием бронхиолита и пневмонии. Бронхиолит — воспаление самых мелких веточек бронхиального дерева. При пневмонии поражаются альвеолы — конечные отделы респираторного тракта.

У ребенка появляется мучительный кашель, количество мокроты уменьшается. Выражена одышка в покое. Может быть цианоз (посинение) носогубного треугольника и конечностей. Состояние ухудшается, повышается температура тела до высоких цифр. Такие осложнения острого бронхита требуют лечения в стационаре.

Острый бронхит может осложниться развитием бронхообструктивного синдрома. Это связано с выраженным отеком слизистой оболочки, которая перекрывает просвет дыхательных путей. Бронхообструкция проявляется приступообразным кашлем, одышкой с затрудненным удлиненным выдохом. Довольно часто на расстоянии от больного слышны сухие хрипы. Ребенок может занимать вынужденное положение сидя, с опорой на руки. Бронхиальная обструкция требует немедленного лечения.

Острый бронхит может перейти в рецидивирующую, а затем в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется неоднократными обострениями в течение минимум 2 лет. Чаще всего этот вариант возникает на фоне других заболеваний легких. Он проявляется кашлем с гнойной или белой мокротой. Постепенно ребенок начинает отставать в росте. У него развивается бочкообразная деформация грудной клетки.

Как нужно лечить бронхит у детей

Лечение острого бронхита у детей проводится амбулаторно и только под контролем врача педиатра. Простой не осложненный бронхит лечится дома, не требуя применения антибиотиков или назначения внутримышечных инъекций, но только врач может оценить состояние больного и назначить адекватное лечение. Особое внимание требует лечение острого бронхита у детей до года – у них очень быстро развивается одышка и дыхательная недостаточность, поэтому врачи рекомендуют госпитализацию.

Лечение детей старше 3-х лет не представляет особой трудности, простой острый бронхит полностью проходит за 2-3 недели, при хорошем уходе и соблюдении врачебных рекомендаций.

1. Режим – постельный и полупостельный режим в первые дни болезни – пока не нормализуется температура тела и общее состояние ребенка,
2. Диета – при бронхите рекомендуется легкоусвояемая пища, больше молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Если у ребенка нет аппетита, не стоит настаивать на приеме пищи, он должен есть столько, сколько хочет, самостоятельно выбирая продукты питания.
3. Обильное питье – для снижения температуры тела, выведения токсинов из организма и для пополнения водного баланса в организме ребенку необходимо обильное теплое питье – молоко, чай, компот, морс, отвар шиповника или брусники, теплая минеральная вода без газа.
4. Полоскание горла – при вирусных инфекциях полоскание горла помогает уменьшить воспаление миндалин и удалить возбудителей из организма – полоскать горло можно содо-солевым раствором, настоем ромашки, шалфея или сбором трав.
5. Отхаркивающие препараты — для облегчения откашливания при бронхите применяют муколитики – сироп солодки, настой термопсиса, девятисила, бромгексин, доктор мом, амбробене и другие, они разжижают мокроту и облегчают ее удаление из бронхов.
6. Ингаляции – одно из самых эффективных средств при сухом навязчивом кашле, они смягчают и увлажняют дыхательные пути, уменьшают раздражение, успокаивают кашель и действуют как отхаркивающее – для ингаляции можно использовать специальные приборы – небулайзеры или просто дышать горячим паром над настоем лечебных трав или отварной картошки.
7. Согревающие мази и компрессы  — при болях в груди, длительном мучительном кашле хорошо помогает растирание грудной клетки согревающими мазями или жиром. Для лечения детей старше 3-х лет можно использовать горчичники или компрессы на грудную клетку. Применяя растирания, горчичники или намазывая ребенка мазью, область сердца нужно оставлять открытой.
8. Вибрационный массаж —  при лечении бронхита вибрационный массаж оказывает выраженное лечебное воздействие. Он помогает очищать бронхи и альвеолы от слизи, способствует восстановлению нормального дыхания и ускоряет выздоровление. Такой массаж может делать детский массажист или родители ребенка, для этого нужно аккуратно и легко постукивать по спинке малыша, создавая вибрацию пальцами или ребром ладони. Массаж не должен вызвать болевых ощущений, сеанс массажа занимает от 2-3 минут до 15.
9. При необходимости ребенку назначают жаропонижающие средства – детский панадол, парацетамол, ибупрофен или свечи с этими лекарственными средствами.
10. При заложенности носа у маленьких детей желательно не использовать сосудосуживающие препараты – необходимо несколько раз в день промывать носовые ходы и закапывать туда Аквамарис, физраствор или грудное молоко. Носовое содержимое можно отсасывать с помощью отсоса или маленькой грушей. Детям старше года при насморке назначают  Називин, Длянос, санорин или другие подобные средства. Все эти препараты не должны применяться больше 3-х дней подряд.
11. Противокашлевые средства – назначаются только в крайних случаях, так как они подавляют активность кашлевого центра в мозгу, мешая очищению бронхов и затягивая процесс выздоровления. Препараты на основе кодеина, глауцина, либексина назначают в случае сильных,  мучительных приступов кашля, мешающих ребенку нормально есть или спать и вызывающих сильное истощение больного.
12. Антибиотики – назначение антибиотиков при обычном простом бронхите не целесообразно – чаще всего источником заражения являются вирусы, а не бактерии. Антибиотики показаны в случае осложнения бронхита, появления гнойной мокроты или общего снижения иммунитета. Препараты выбора  в этом случае – ампициллин, амоксициллин или сумамед. Лечение антибиотиками должно проводиться только по назначению и под контролем врача. При назначении  антибиотиков нельзя забывать о возможном развитии дисбактериоза и обязательно начать прием таких препаратов, как линекс, хилкфорте, бифидум бактерин и другие.

Бронхит у детей: причины, симптомы и способы устранения.

. Но иногда это может привести к воспалению бронхов и привести к бронхиту, который длится дольше.

Бронхит является распространенной инфекцией у детей и младенцев, и его можно вылечить дома с некоторой осторожностью, хотя в некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Итак, является ли бронхит серьезным заболеванием, о котором вам следует беспокоиться?

MomJunction рассказывает о бронхите, его причинах и вариантах лечения бронхита у детей.

Что такое бронхит?

Бронхит — это инфекция легких, которая вызывает воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхи позволяют проходить воздуху и из легких. Бронхит может быть острым или хроническим, с острым бронхитом, продолжающимся в течение двух-трех недель, и хроническим бронхитом, продолжающимся, по меньшей мере, четыре недели и более.

Бронхит против бронхиолита:

Бронхит часто путают с другим состоянием, которое называется бронхиолит (1). Бронхит больше похож на симптом, который поражает бронхи, в то время как бронхиолит — это особое состояние, которое поражает меньшие дыхательные пути, которые разветвляются от бронхов.

• Хотя бронхит приводит к постоянному кашлю и образованию слизи, которая блокирует попадание пыли и воздуха в легкие, бронхиолит вызывает воспаление узких дыхательных путей, затрудняющее дыхание.

• Бронхиолит обычно вызывается респираторно-синцитиальным вирусом и иногда может быть вызван аденовирусом и риновирусом (2).

• Бронхит вызывается различными респираторными инфекциями и обычно возникает после того, как у ребенка был приступ гриппа или простуда.

Далее мы рассмотрим причины бронхита.

[Читать: Вирусная инфекция у детей ]

Причины бронхита у детей?

Часто бронхит развивается, когда вирус простуды или гриппа распространяется на бронхи. У детей острый бронхит обычно является результатом вирусной инфекции, например простуды или гриппа. Иногда бронхит развивается из-за бактериальных инфекций и аллергенов, таких как дым, пыльца и пыль.

Поскольку грипп и обычная простуда заразны, дети также могут заразиться от того, кто уже болен.Другие факторы, которые повышают риск развития бронхита у детей: (3):

• Ослабленная иммунная система
• Жизнь с людьми, которые курят сигареты, или рядом с ними
• Загрязнители воздуха, такие как автомобильный дым, химический дым и ядовитые газы с заводов
• Аллергия
• Астма
• Хронический синусит
• Аденоиды и увеличенные миндалины

Поскольку бронхит следует за гриппом или простудой, состояние часто диагностируется неправильно.Чтобы избежать этого, следует остерегаться симптомов, которые обсуждаются далее.

Вернуться к началу

[Читать: Астма у детей ]

Признаки и симптомы бронхита у детей

У ребенка с бронхитом могут наблюдаться следующие симптомы.

• Сухой или влажный (слизистый) кашель, который может вызвать желтую, зеленую или белую мокроту
• Застой в груди, в некоторых случаях боль в груди
• Озноб
• Затыкание рвоты или рвота
• Насморк, обычно до кашля
• одышка
• боль в горле
• легкая лихорадка

В некоторых случаях у ребенка также может возникнуть одышка.Отведите ребенка к врачу, если:

• Симптомы длятся более трех недель
• Ребенок плохо спит
• Слизь производит кровь
• Температура тела превышает 100 ° F
• Обесцвеченная слизь
• У ребенка одышка

Правильный диагноз бронхит имеет решающее значение для обеспечения правильного лечения для ребенка.

Вернуться к началу

[Читать: Хрипение у детей ]

Диагностика бронхита у детей

Диагноз обычно включает в себя тщательное физическое обследование и вопросы о симптомах.Врач хотел бы знать, как долго у ребенка были симптомы и цвет слизи. Врач также проверит дыхание ребенка и любые признаки хрипов или нарушений. В некоторых случаях врач может порекомендовать несколько диагностических тестов, упомянутых здесь:

• Рентген грудной клетки для выявления признаков пневмонии

• Тест функции легких для проверки на астму и эмфизему

• Тест для проверки уровня кислорода в крови, наряду с другими анализами крови

• Диагностические тесты на слизь, чтобы проверить признаки коклюша, также известного как коклюш

На основании диагноза врач назначит лечение и лечение для острых или хронических бронхит.

Вернуться к началу

Лечение бронхита у детей

Обычно острый бронхит проходит сам по себе в течение двух или трех недель. В случае, если бронхит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики. Если у ребенка астма или аллергия, врач также может порекомендовать использовать ингалятор. Как правило, лечение бронхита у детей включает в себя:

• Ибупрофен для любого дискомфорта или лихорадки. Ацетаминофен также можно назначать при необходимости

• Сироп от кашля, если ребенку более четырех лет

• Реабилитационная терапия легких может потребоваться, если у ребенка хронический бронхит

Однако тяжелый бронхит может вызвать такие осложнения, как :

• Синюшность кожи или губ, называемая цианозом, возникает из-за недостатка кислорода в крови.Низкий уровень кислорода может привести к дыхательной недостаточности, если не принять меры немедленно.

• Апноэ, пауза в дыхании, которая обычно возникает у недоношенных детей.

В таких случаях ребенок нуждается в госпитализации и постоянной медицинской помощи, пока симптомы не ослабнут. Помимо вариантов лечения, назначенных врачом, следование плану домашнего ухода также может помочь быстрее вылечить бронхит.

Вернуться к началу

[Читать: Ибупрофен для детей ]

Советы по уходу на дому для бронхита

Лечение и любые другие варианты лечения, такие как терапия, будут эффективны, если вы будете следовать этим советам по уходу на дому для облегчения симптомов бронхита (4).

• Дайте ребенку как можно больше отдохнуть и держите его подальше от пыли, холода и дыма. Это облегчит общее ощущение нездоровья.

• Ежедневно давайте ребенку достаточно воды — по крайней мере, от семи до восьми стаканов воды.

• Храните увлажнитель прохладного тумана в детской комнате.

• Используйте солевые капли в нос, чтобы облегчить застой в груди. Но поговорите с врачом, прежде чем сделать это.

• Пусть ребенок сидит или спит в вертикальном положении, чтобы облегчить любые проблемы с дыханием.

Домашний уход в сочетании с некоторыми природными средствами может помочь облегчить симптомы бронхита. Далее мы рассмотрим несколько домашних средств, которые можно попробовать при бронхите у детей.

Природные домашние средства от бронхита

Эти домашние средства облегчают дискомфорт, но не излечивают состояние. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться эти домашние средства бронхита для вашего ребенка.

• Имбирь , отличное натуральное средство для лечения простуды, также может помочь облегчить бронхит.Вы можете приготовить травяной имбирный чай, отварив молотый имбирь в воде в течение 15 минут. Добавьте немного меда и дайте его ребенку.

• Чеснок обладает антивирусными свойствами, что делает его хорошим средством для борьбы с вирусом, поражающим бронхи. Чеснок очистить и нарезать, отварить в стакане молока. Дайте это ребенку перед сном.

• Куркума является природным противовоспалительным средством, которое может минимизировать отек бронхов, а также вывести избыток слизи.Добавьте одну чайную ложку куркумы на стакан молока и варите его. Дайте ребенку два-три раза в день для лучшего результата.

• Паровая терапия с использованием эвкалиптового масла может помочь уменьшить застой в груди и носу.

• Полоскание горючей соленой водой также может облегчить скопление, выводя слизь и очищая дыхательные пути.

• Кашель является одним из самых неприятных симптомов бронхита. Мед является одним из лучших растительных лекарственных средств от кашля и ангины.Добавьте мед и немного лимона в теплую воду и дайте ребенку пить два раза в день.

• Сырой лук может помочь растворить слизь и мокроту, затрудняющие дыхание. Добавьте сырой лук в пищу или дайте ребенку чайную ложку сырого лукового сока по утрам, если он может его пить.

Эти средства можно попробовать, даже если у ребенка грипп или простуда, чтобы предотвратить распространение инфекции на бронхи. Хотя вы не можете полностью остановить развитие бронхита у ребенка, вы можете минимизировать вероятность заражения, выполнив несколько мер предосторожности.

Вернуться к началу

[Читать: Домашние средства от кашля у ребенка ]

Профилактика бронхита у детей

У ребенка может развиться бронхит по ряду причин, что затрудняет его полную профилактику. Тем не менее, эти советы могут минимизировать риск.

• Избегайте смешивания с людьми, которые могут простудиться или заразиться вирусной инфекцией, такой как грипп.

• Не делите миски для еды или стаканы.

• Всегда убеждайтесь, что ребенок моет руки перед едой или прикосновением к еде.

• Всегда покрывайте чихание или кашель, используя носовой платок или салфетку.

• Очистите и продезинфицируйте поверхности вокруг ребенка, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Вернуться к началу

Бронхит можно вылечить, если он обнаружен на ранней стадии. Убедитесь, что вы лечите ребенка от гриппа или простуды раньше, так как это может предотвратить распространение вируса в бронхи. Хотя нет никаких специальных прививок от бронхита, ежегодная прививка ребенка от гриппа может минимизировать риск заражения.

Есть ли у вас какие-либо советы или предложения по уходу на дому для лечения и профилактики бронхита у детей? Дайте нам знать об этом в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:

Была ли эта информация полезной? ,

Острый бронхит у детей — что нужно знать

1. CareNotes
2. Острый бронхит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит — это отек и раздражение дыхательных путей легких вашего ребенка. Это раздражение может вызвать у него кашель или проблемы с дыханием.Бронхит часто называют простудой. Острый бронхит длится от 2 до 3 недель.

Что вызывает или увеличивает риск развития у моего ребенка острого бронхита?

Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией. Воздействие загрязненного воздуха или сигаретного дыма может увеличить риск развития у вашего ребенка острого бронхита. Его риск также может быть увеличен, если у него есть медицинские условия, такие как астма или аллергия. У недоношенных детей (рожденных слишком рано) также повышен риск развития бронхита.

Каковы признаки и симптомы острого бронхита?

• Сухой кашель или кашель со слизью, которая может быть прозрачной, желтой или зеленой
• Стеснение в груди или боль во время кашля или глубокого вдоха
• Лихорадка, боли в теле и озноб
• Боль в горле и насморк или заложенность носа
• Одышка или хрипы
• Головная боль
• Усталость

Как диагностируется острый бронхит?

Медицинский работник вашего ребенка спросит о признаках и симптомах вашего ребенка.Расскажите ему о других заболеваниях, которые может иметь ваш ребенок. Медицинский работник вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и выслушает его легкие. Он также может сделать рентген грудной клетки, чтобы найти признаки инфекции, такие как пневмония.

Как лечится острый бронхит?

• НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно с или без заказа врача. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочные кровотечения или проблемы с почками.Если ваш ребенок принимает лекарства для разжижения крови, всегда спрашивают, безопасны ли НПВП для него или нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без направления от врача вашего ребенка.
• Ацетаминофен уменьшает боль и лихорадку. Это доступно без заказа доктора. Спросите, сколько должен принимать ваш ребенок и как часто он должен его принимать. Следуйте инструкциям. Ацетаминофен может вызвать повреждение печени, если принимать его неправильно.
• Препарат от кашля помогает ослабить слизь в легких вашего ребенка и облегчает кашель. Не следует ли , а не давать лекарства от простуды или кашля детям в возрасте до 6 лет. Спросите своего врача, можете ли вы дать ребенку лекарства от кашля.
• Ингалятор дает лекарство в форме тумана, чтобы ваш ребенок мог вдохнуть его в легкие. Медицинский работник вашего ребенка может дать ему один или несколько ингаляторов, чтобы он мог легче дышать и меньше кашлять.Попросите поставщика медицинских услуг вашего ребенка показать вам или вашему ребенку, как правильно использовать его ингалятор.

Как мне ухаживать за ребенком, когда у него острый бронхит?

• Отдыхайте. Отдых поможет его телу поправиться.
• Удалите слизь из носа вашего ребенка. Используйте шариковый шприц, чтобы удалить слизь из носа вашего ребенка. Сожмите лампочку и вставьте наконечник в одну из ноздрей вашего ребенка.Аккуратно закройте другую ноздрю пальцем. Медленно отпустите лампочку, чтобы высосать слизь. Опорожните шприц с лампочкой на салфетку. Повторите шаги, если это необходимо. Сделайте то же самое в другой ноздре. Убедитесь, что нос вашего ребенка чист, прежде чем он будет кормить или спать. Медицинский работник может порекомендовать вам положить капли солевого раствора в нос вашего ребенка, если слизь очень густая.
• Пусть ваш ребенок пьет жидкости в соответствии с указаниями. Спросите, сколько жидкости должен пить ваш ребенок каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.Жидкости помогают поддерживать влажность дыхательных путей вашего ребенка и облегчают откашливание слизи. Если вы кормите грудью или кормите ребенка смесью, продолжайте делать это. Вашему ребенку может не понравиться пить его обычное количество с каждым кормлением. Кормите его меньшим количеством грудного молока или смеси чаще, если он пьет меньше при каждом кормлении.
• Используйте увлажнитель с холодным туманом. Это добавит влаги в воздух и поможет вашему ребенку легче дышать.
• Не курите и не разрешайте другим курить рядом с ребенком.Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут раздражать дыхательные пути вашего ребенка и со временем вызвать повреждение легких. Попросите поставщика медицинских услуг информацию, если вы или ваш старший ребенок в настоящее время курите и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Поговорите с врачом, прежде чем вы или ваш ребенок будете использовать эти продукты.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

• У вашего ребенка проблемы с дыханием ухудшаются, или он хрипит с каждым вдохом.
• Ваш ребенок изо всех сил пытается дышать. Знаки могут включать в себя:
  • Кожа между ребрами или вокруг шеи всасывается при каждом вдохе (ретракция)
  • Расширение (расширение) носа, когда он дышит
  • Проблемы с разговором или едой
• У вашего ребенка жар, головная боль и ригидность затылочных мышц.
• Губы или ногти вашего ребенка становятся серыми или синими.
• Ваш ребенок испытывает головокружение, растерянность, обморок или его гораздо труднее разбудить, чем обычно.
• У вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как плач без слез, сухость во рту или потрескавшиеся губы. Он также может меньше мочиться или его моча может быть темнее, чем обычно.

Когда мне следует обратиться к врачу моего ребенка?

• Лихорадка вашего ребенка проходит, а затем возвращается.
• Кашель вашего ребенка длится дольше 3 недель или усиливается.
• У вашего ребенка новые симптомы или его симптомы усиливаются.
• У вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу состояния или ухода вашего ребенка.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании ухода за вашим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с медицинскими работниками вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вам нужен для вашего ребенка. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Узнайте больше об остром бронхите у детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

,

Бронхит у детей: причины, симптомы и лечение

Респираторные расстройства, такие как бронхит, могут измениться с острого на хронический, если не будут выявлены на ранней стадии. Изучение того, как идентифицировать бронхит, помогает родителям вовремя обратиться за медицинской помощью и спасти легкие ребенка от инфекции и воспаления. В данной статье рассматриваются методы диагностики бронхита у детей.

Видео: бронхит у детей — причины, симптомы, риски и лечение

Что такое бронхит?

Бронхит, как правило, относится к инфекции или чаще воспаление слизистой оболочки бронхов ребенка.

Бронхи — это большие воздушные каналы, которые соединяют дыхательную трубку с легкими. Слизистая оболочка бронхов очень деликатна и производит слизь, которая обладает антибактериальным действием. Слизь защищает дыхательную систему вашего ребенка, предохраняя ее от инфекций. Воспаление труб вызывает чрезмерное образование слизи, затрудняет дыхание и вызывает бронхит.

Если у вашего ребенка простуда, боль в горле, грипп или пазуха, вирус, вызывающий его, может распространиться на бронхи.Когда туда попадают микробы, дыхательные пути становятся опухшими, воспаленными и частично блокированными слизью. Важно следить за признаками бронхита у детей на ранней стадии, чтобы предотвратить его дальнейшее распространение.

Аллергический бронхит у детей может быть вызван бактериями, вирусами, аллергенами или раздражителями. У младенцев бронхит называется бронхиолитом и обозначает воспаление дыхательных путей, называемое бронхиолами. Симптомы и лечение как бронхита, так и бронхиолита почти одинаковы.Процесс лечения бронхита у детей направлен на облегчение дыхательного процесса и ослабление инфекции в легких.

Бронхит можно разделить на два типа:

1. Острый бронхит:

Острый бронхит встречается в основном у детей младше двух лет и у детей в возрасте от девяти до пятнадцати лет.

Замечено, что, хотя это в основном вызвано вирусной инфекцией, бактериальная инфекция также может иметь тот же эффект.Острый бронхит у детей протекает довольно быстро и приводит к тяжелым симптомам.

2. Хронический бронхит:

Хронический бронхит часто встречается у людей старше 45 лет, но может затронуть и детей, подростков и молодых людей.

Если у вашего ребенка хронический бронхит, ему потребуется больше времени, чем обычно, чтобы вылечиться от простуды или любой другой респираторной инфекции.

Хронический бронхит может быть длительным заболеванием. В этом случае также подкладка бронхов воспаляется и раздражается, и это производит чрезмерную слизь.Тем не менее, воспаление длится от нескольких месяцев до лет. Дети, подвергающиеся пассивному курению и пыли, могут развить это состояние и привести к тяжелым осложнениям, таким как пневмония.

Причины бронхита

Исследование показало, что 90% случаев острого бронхита происходят из-за вирусной инфекции, а остальные 10% являются бактериальными инфекциями. Ваш ребенок может также получить повторные приступы острого бронхита, который может остаться невыявленным и не вылеченным. Промышленное загрязнение и сигаретный дым могут привести к хроническому бронхиту.

• Вирусные инфекции, которые могут привести к острому бронхиту, включают:
• Грипп
• аденовирус
• Риновирус
• Респираторно-синцитиальный вирус
• вирус простого герпеса
• Бокавирус человека

Часто вторичная бактериальная инфекция может привести к бронхиту. Это может происходить в основном у детей с иммунодефицитом или муковисцидозом. Бактерии, которые могут вызвать инфекцию, включают микоплазму, Chlamydia pneumonia, H.грипп, М. простуды и S. pneumonia

Другие причины бронхита у детей:

Если вы видите симптомы бронхита у вашего ребенка, важно обратиться к врачу, который сможет определить причину приступа и вылечить его. Вот несколько симптомов, на которые следует обратить внимание, если у вашего ребенка простуда и температура.

Симптомы бронхита у детей

Первоначально бронхит можно принять за простуду, но если простуда и лихорадка сохраняются, вам, возможно, придется позаботиться о следующих симптомах:

Острый бронхит Симптомы:

1. Вам необходимо внимательно выслушивать кашель вашего ребенка, так как это поможет вам определить, есть ли у вашего ребенка бронхит или нет.Обычно дети, инфицированные бронхитом, издают кашель с хрипящим звуком.
2. На ранних стадиях у вашего ребенка могут проявляться симптомы простуды, например,

.

Острый бронхит у детей | Седарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое острый бронхит у детей?

Бронхит — это воспаление больших дыхательных путей (бронхов) в легких. Болезнь может быть кратковременной (острой) или долговременной (хронической). острый бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и не длятся долго. Большинство случаев мягкие

Что вызывает острый бронхит у ребенка?

Острый бронхит чаще всего вызвано вирусной инфекцией. Это также может быть вызвано бактериями или такими вещами, как пыль, аллергены, сильные пары или табачный дым.

У детей наиболее распространенной причиной острого бронхита является вирус. Болезнь может развиться после простуды или другой вирусной инфекции в носу, рте или горле (верхние дыхательные пути).Такие болезни могут легко распространяться от прямого контакта с больным человеком.

Какие дети подвергаются риску острого бронхита?

Дети с большей вероятностью развития острого бронхита — это те, у кого:

• Хронический синусит
• Аллергия
• Астма
• Увеличенные миндалины и аденоиды
• Воздействие пассивного курения

Каковы симптомы острого бронхита у ребенка?

Это самые распространенные симптомы:

• сухой или слизистый кашель
• Рвота или рвота
• насморк, часто до того, как начинается кашель
• Застой в груди или боль
• Общий дискомфорт тела или плохое самочувствие
• Озноб
• Легкая лихорадка
• Боли в спине и мышцах
• Хрипы
• боль в горле

Эти симптомы часто длятся от 7 до 14 дней.Но кашель может продолжаться от 3 до 4 недель. Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу за диагностика.

Как диагностируется острый бронхит у ребенка?

Медицинский работник вашего ребенка часто можно диагностировать острый бронхит с анамнезом и физикальным обследованием В некоторых В некоторых случаях вашему ребенку могут потребоваться анализы для исключения других проблем со здоровьем, таких как пневмония или астма.Эти тесты могут включать в себя:

• Рентген грудной клетки. Этот тест делает изображения внутренних тканей, костей и органов.
• Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшое устройство, которое измеряет количество кислорода в крови. Для этого теста врач ставит маленький палец (например, клипсу) на палец или ногу вашего ребенка. Когда устройство включено, в датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный и красный свет не нагревается.
• Образцы мокроты и выделения из носа. Эти тесты могут обнаружить микроб, вызывающий инфекцию.

Как лечится острый бронхит у ребенка?

Лечение будет зависеть от вашего симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько состояние есть.

Почти во всех случаях антибиотики не следует использовать для лечения острого бронхита. Это потому, что большинство инфекций вызвано вирусами. Даже дети, которые кашляли дольше 8-10 дней часто не нужны антибиотики.

Цель лечения — помочь облегчить симптомы. Лечение может включать в себя:

• Много отдыха
• Ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке и легкая боль
• Лекарство от кашля для детей старше 4 лет лет
• Больше жидкостей
• Увлажнитель Cool-Mist в вашем ребенке комната

Поговорите со здоровьем вашего ребенка прежде чем давать ребенку лекарства от кашля и простуды, продаваемые без рецепта. Американская академия педиатрии не рекомендует давать эти лекарства детям моложе 4 лет, потому что они могут вызвать вредные побочные эффекты. Для детей в возрасте от 4 до 6 лет используйте внебиржевые продукты только по рекомендации вашего детский медицинский работник. В большинстве случаев также не дают антигистаминные препараты. Они могут высушить выделения. Это может ухудшить кашель.

Не давайте ребенку аспирин или лекарство, содержащее аспирин моложе 19 лет, если это не указано поставщиком вашего ребенка.Принимая аспирин можно поставить Ваш ребенок подвержен риску синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Это самое часто поражает мозг и печень.

Каковы возможные осложнения острого бронхита у ребенка?

Большинство детей с острым бронхитом выздоровеют без проблем. Но болезнь может привести к пневмонии.

Как я могу помочь предотвратить острый бронхит у моего ребенка?

Вы можете помочь предотвратить острый бронхит, остановив распространение вирусов, которые могут привести к нему.Сделайте эти шаги:

• Научите ребенка прикрывать нос и рот при кашле или чихании.
• Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки.
• Проверьте, чтобы ваш ребенок был в курсе всех вакцин, включая ежегодную прививку от гриппа.

Когда мне следует позвонить медицинскому работнику моего ребенка?

Позвоните своему врачу незамедлительно, если симптомы вашего ребенка ухудшатся, если появятся новые симптомы или если он или она имеет:

• Проблемы с дыханием
• высокая температура

Ключевые моменты об остром бронхите у детей

• Бронхит — это воспаление больших дыхательных путей (бронхов) в легких.Острый бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и не длятся долго.
• У детей наиболее распространенной причиной острого бронхита является вирус.
• Кашель, лихорадка, насморк и боли в теле являются общими симптомами.
• Лечение направлено на ослабление симптомов. Это может включать много отдыха и жидкости. Лекарства от лихорадки или кашля также могут помочь.
• Антибиотики не нужны, если только причиной является бактериальная инфекция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения медицинского учреждения вашего ребенка:

• Знай причину визита и что ты хочешь, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или анализы.Также запишите все новые инструкции, которые ваш провайдер дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему назначается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство или не проходит тест или процедуру.
• Если у вашего ребенка назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с поставщиком вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболевает и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете? ,