Прикорм смесью при грудном вскармливании в 1 месяц: можно ли одновременно и как правильно – Можно ли кормить грудным молоком и смесью одновременно новорожденного

Содержание

Можно ли кормить грудным молоком и смесью одновременно новорожденного

Для сохранения выбранного режима питания нужно знать, как докармливать смесью при грудном вскармливании новорожденного. В некоторых случаях возникают проблемы, связанные с количеством вырабатываемого молока или изменением состояния здоровья мамы, которые делают ГВ временно недоступным. Именно для таких ситуаций предусмотрено применение готовых заменителей грудного молока – смесей.

 Не всегда ГВ полностью удовлетворяет потребностям крохи в еде

Не всегда ГВ полностью удовлетворяет потребностям крохи в еде

Как и когда нужно докармливать

Применение материнского молока вместе со смесью – мера в 90% случаев вынужденная. Проводить подобное докармливание особенно важно в первые 4 месяца жизни, когда полноценный прикорм отсутствует. Искусственное питание вводится в качестве дополнительного только с разрешения педиатра. Существуют различные причины для такого решения, по возможности рекомендуется сохранять прикладывание к груди до 1-1,5 лет.

Что такое докорм и прикорм

Для того чтобы правильно организовать питание грудничка, нужно понимать разницу между этими двумя терминами. Докормом называется процесс получения малышом дополнительного количества пищи. Требуется он в том случае, когда грудного молока недостаточно для полноценного питания.

В качестве докорма выступают:

  • коровье или козье молоко;
  • грудное молоко другой кормящей женщины;
  • сухие смеси.

Докорм назначается педиатром, если ребенок не набирает вес по норме для его возраста, или имеются проблемы, связанные с лактацией.

Прикормом называется введение новой формы питания – расширение количества продуктов, которые могут включаться в рацион. В этом случае еда не всегда будет жидкой, в ней постепенно будут появляться кусочки овощей, фруктов, мяса и рыбы, волокна, которые потребуется пережевывать. Разнообразить рацион рекомендуется после достижения грудничком возраста 6 месяцев.

Внимание! Сладкого в прикорме быть не должно.

Лучше всего умело сочетать докорм и естественное питание

Лучше всего умело сочетать докорм и естественное питание

Основные правила докорма

Использовать подходящее количество смеси нужно, исходя из показателей возраста и веса ребенка. В большинстве случаев предварительно проводятся взвешивание ребенка, тест «мокрые пеленки», затем готовится смесь в соответствии с возрастом малыша.

При докорме предпочтительнее использовать шприц, чем бутылочку, если планируется сохранение грудного вскармливания. Технологию со шприцом использует даже роддом. Если применяются посуда, мисочки или ложки, то они должны быть предварительно продезинфицированными. Также можно давать еду с ложки.

За докорм, против искусственного вскармливания

В большинстве случаев врачи отвечают утвердительно на вопрос, можно ли кормить грудным молоком и смесью одновременно новорожденного. Смешанный тип кормления может помочь в наборе веса и укреплении здоровья, но, если это не необходимость, лучше сохранить ГВ. Причина в том, что даже самая качественная смесь не имеет в своем составе достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Выбирая правильный вариант питания, нужно следовать режиму, следить за тем, чтобы грудничок вовремя получал витамины и минеральные вещества. Рекомендуется только подкармливать смесью, но не переводить кроху на искусственное питание полностью.

Внимание! Смеси в суточном рационе должно быть не больше 50% от общего объема пищи.

В первый месяц

В первый месяц жизни может потребоваться докорм, так как не у всех женщин молоко приходит быстро и в нужном количестве. Правильное кормление предполагает учет индивидуальных особенностей ребенка. Именно поэтому в некоторых случаях составляется схема смешанного питания, чередование смеси и молока при ней проходит с расчетом того, чтобы не превышать рекомендованное количество искусственной еды.

С какой смеси лучше начинать

Если требуется введение искусственных компонентов, то нужно обсудить с педиатром, с какой смеси лучше начинать докорм новорожденного. В большинстве случаев предпочтение отдается варианту, используемому в роддоме. На состав не должно быть аллергии или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов сухого продукта. Если прошла неделя, ребенок продолжает набирать вес, у него хорошее настроение, нет дискомфорта в животе, смесь можно продолжать применять.

Совет. Перед выбором варианта нужно посмотреть на упаковку. На ней указывается возраст, с которого можно начинать использование (например, 0-3 месяца, с 6 месяцев, с 1 года).

Из чего кормить

Начинать прикармливать или использовать докорм лучше всего из ложки (чайной или десертной) или небольшого шприца (без иглы). Так можно будет без затруднений вернуть грудь.

Существует несколько вариантов введения смеси:

  • шприц;
  • ложка;
  • бутылочка.

Специалисты рекомендуют применять первые 2 способа, если планируется возвращение к ГВ. Бутылочку нужно использовать только в крайних случаях.

Для прикорма и докорма предпочтительны специальные приспособления

Для прикорма и докорма предпочтительны специальные приспособления

Шприц пипетка

Если для докармливания применяется это приспособление, то прием пищи производится полулежа (на коленях мамы) или в вертикальном положении. Особенность – требуется время, чтобы закончить процесс полностью. Также младенец должен применять усилия, чтобы получить еду (подобно сосанию).

Плюсы и минусы приспособлений

Шприц позволяет гарантировать, что вся пища попадет в желудок. По форме он продолговатый, поэтому ребенок может воспринять его как грудь. Ложечка потребует от малыша навыков захвата, также он должен широко открывать рот. Подобные рефлексы актуальны и для ГВ. Минусы – нет прямого контакта с мамой, грудничок не ощущает ее тепла.

Когда нужно вводить докорм

Если врач объяснил, можно ли докармливать смесью при сохраняющемся  грудном вскармливании новорожденного, требуется определить момент начала использования этого пищевого компонента.

Частые поводы

В большинстве случаев ребенок нуждается в дополнительном питании:

  • если недостаточно молока у мамы;
  • когда набор веса происходит медленнее положенного;
  • в том случае, когда мама болеет.

Также смесь применяется в тот момент, когда нет возможности постоянно быть рядом с малышом.

Как определить нехватку молока

При ГВ в 90% случаев для полноценного питания должно хватать молока. Определить его нехватку несложно:

  • малыш капризничает;
  • плохо прибавляет в весе;
  • ест больше 10 раз в сутки;
  • мочит пеленки реже 10 раз в сутки.

Если присутствуют подобные проявления, нужно задумываться над тем, как докармливать смесью при грудном вскармливании новорожденного.

Основные принципы смешанного питания

Нужно докормить ребенка смесью так, чтобы преобладало в рационе грудное молоко. Добавлять жидкую смесь нужно по возрасту и с учетом показателей веса: до 2 месяцев – не больше 20% от веса, в 2-4 месяцев – 1/6 от общего объема, в 4-6 месяцев – 1/8 от всего количества.

После бутылочки не берет грудь

В некоторых случаях после использования бутылочки малыш отказывается затем возвращаться к сосанию груди. Причины – разный размер между соской и соском, поток молока из бутылочки сильнее, потерян контакт с мамой.

Внимание! Для повышения вероятности возвращения к ГВ рекомендуется сделать маленькие отверстия в соске. Тогда при использовании бутылочки размер потоков молока не будет разным с грудью, и ребенку придется прилагать усилия – сосать, чтобы получить пищу.

Вопрос, какой смесью лучше и безопаснее докармливать новорожденного, должен возникать у всех родителей, рассматривающих возможность смешанного или дополнительного питания. Рекомендации дает врач на приеме, поэтому нужно его предварительно посетить.

Видео

Докорм смесью при грудном вскармливании: когда это необходимо

Недобор веса, плохое состояние малыша часто вызывает вопрос — хватает ли грудного молока или он остается голодным после кормления. Огромное количество женщин, не выяснив точную причину начинают вводить прикорм, но это не совсем правильно. При неправильном рассмотрении и решении проблемы можно в большей степени навредить малышу. Именно поэтому докорм смесью при грудном вскармливании должен иметь обоснование.

докорм малыша

Когда нужно докармливать малыша?

Существует несколько моментов, когда потребуется ввести докорм крохе.

  1. Молочная смесь вводиться в рацион питания, когда материного молока недостаточно. Определить это просто – обратив внимание на набор веса. Когда весов нет, достаточно провести популярный среди мамочек эксперимент. На один день потребуется отказаться от памперсов, пользоваться обычными тряпочными пеленками. Это позволит проконтролировать количество раз мочеиспускания. Если ребенок помочился меньше 12 раз, значит ему не хватает маминого молока.
  2. Период болезни матери сопровождается изменением рациона питания малыша, особенно при приеме тяжелых медикаментозных препаратов. Грудное молоко на некоторое время заменяется на смеси. Сохранить лактацию позволит регулярное сцеживание, проводимая по предполагаемому времени кормления.
  3. Часто женщины сталкиваются с потребностью выходить рано на работу. Частично или на полный день. В таком случае дневные кормления подразумевают использования искусственных смесей.
  4. Самостоятельный отказ от груди.
  5. Иногда кормления грудью временно или постоянно не допускается. Среди подобных случаев несовпадения резус-фактора матери и ребенка, кесарево сечения с осложнениями, двойня.

Как правильно докармливать ребенка?

Докармливание детей искусственными смесями продолжается до достижения полугодовалого возраста. Если грудное вскармливание сохраняется до такого возраста, то смесь постепенно заменяется разнообразными овощными пюре, кашками, мясными паштетами и прочими продуктами с учетом возрастных особенностей крохи. Это значит, что в возрасте полу года малышу параллельно с докормом потребуется начинать прикорм — введение новых продуктов в меню. С этого возраста начинается постепенный переход малыша на взрослое питание. Зная, как правильно докармливать малыша можно избежать множество проблем.

В идеале докорм ребенка проводиться по назначению врача-педиатра. Подобное питание проводиться один или несколько раз на день. Частота и количество питания должно проводиться с учетом индивидуальных потребностей малыша. Объем питания также зависит от личных качеств и потребностей ребенка. При этом важно сохранить лактацию. Достигается за счет регулярного прикладывание ребенка к груди прежде чем дать малышу искусственную смесь. Подобные правила введения докорма принесут только пользу малышу.

Чаще докорм проводиться во время вечернего кормления что является залогом крепкого сна. В течении дня лучше чаше давать грудь, не ограничивая его от материнского молока. Перед тем как докармливать смесью при грудном вскармливании стоит проконсультироваться с врачом.

Способы введения

Самый распространенный способ введение докорма использование бутылочки с соской. Но его использование может спровоцировать отказ крохи от сосания груди матери. Это обусловлено тем что добывать молоко из груди ребенку немного труднее, поэтому ему больше нравиться кушать из бутылочки. Чтобы избежать такое развитие событий важно правильно подобрать соску. Если поток будет сильным малышу вовсе не придется работать, и он сразу поймет какой способ кормления для него самый простой.

прикорм с соской

Некоторые мамочки для докорма используют самый обычный шприц без иголки. Для большего удобства используется шприц объемом от 60 мм, шприц на 5-10 мм будет слишком маленьким. При кормлении таким способом голова ребенка должна находиться в приподнятом состоянии. Введение смеси должно проводиться в уголок рта, если жидкость будет попадать на язык малыш ее попросту выплюнет. Способ хорош тем что кроха не отвыкает от сосания груди, но при этом придется потратиться на покупку подходящих шприцев.

прикорм из шприца

Если малышу исполнилось 4 месяца можно проводить кормление с помощью ложечки. Вариант одобряется большинством педиатров, но требует достаточно много времени и терпение матери. Ложечка выбирается маленьких размеров. В идеале подойдет чайная, но не больше чем десертная.

Можно приобрести специальную ложечку для кормления, которая продается в любом аптечном пункте. Ложки из силикона изготавливаются с безлопастных материалов и имеют закругленные края, которые не способны повредить малышу ротик.

При кормлении таким способом кроха будет удерживаться на одной руке, второй держится ложечка. Чтобы ребенок открыл ротик, необходимо только дотронуться ложечкой до нижней губы, после смесь заливается. Изначально ребенок большую часть смеси будет выплевывать, не понимая, как правильно кушать. Со временем выработается привычка и кормления будет проходить быстрее.

прикорм из ложки

Альтернативным вариантом является использование чашечки. Принцип схож с кормлением ложечки. Подобная технология отлично подойдет для крохи достигшего полугодовалый возраст.

Сегодня существует множество приспособлений облегчающих жизнь мамочек. Среди таких изобретений выделяется система дополнительного вскармливания SNS. Система состоит из чаши для молока и тонкой трубочки. Используется система одновременно с кормлением грудью. Трубочка вставляется в рот малыша во время его сосания груди. Важно расположить ее над соском.

Таким образом малыш получает грудное молоко и смесь одновременно. Приобрести подобную систему можно в некоторых аптечных пунктах. Отличается способ тем что полностью сохраняется лактация и малыш не отказываться от груди. Способы докорма при использовании смеси выбираются в индивидуальном порядке. Важно водить докорм и контролировать поведения малыша его реакцию на любые новшества.

 

Как выбрать смесь

На выбор искусственной смеси оказывает влияние возраст ребенка и его масса тела. До шестимесячного возраста малышу потребуется докорм максимально схож с материнским молоком. При любом проявлении аллергической реакции кормления необходимо пересмотреть и заменить. Если есть склонность к аллергии педиатр может назначить смеси соевого состава. Иногда для лучшего самочувствия крохи кормления должно быть с содержанием пробиотика. Частая смена производителя смеси может иметь негативные последствия, выраженные в состоянии малыша. Сегодня рынок подобной продукции достаточно разнообразен, что позволяет родителям подобрать самые оптимальные варианты.

Среди самых популярных вариантов можно выделить несколько смесей для докорма:

  • Нан и Нэппи относятся к дорогостоящим категориям.
  • Нутрилон и Симилакт — сегмент среднего ценового диапазона.
  • Малютка, Нестожен и Нутрилакт самые доступные по цене на сегодняшний день смеси.

Независимо от выбранного питания ведения в рацион докорма проводиться постепенно. Необходима смесь, которая полностью удовлетворит потребности малыша.

Возможные сложности при докармливании ребенка

Ничего не сможет заменить грудное молоко, но в том случае, когда его не хватает невозможно избежать докорм малыша. Негативных последствий не подразумевается в таком случае, но могут возникнуть некоторые неприятные моменты, избежать которые достаточно просто. Чтобы не было аллергических реакций смесь подбирается по рекомендации педиатра. Также докорм может спровоцировать отказ малыша от груди и прекращения лактации. Избежать такой поворот также можно правильно подобрав систему кормления.

Как докармливать смесью при грудном вскармливании

Как докармливать смесью

Борясь с недоеданием малыша, мамы начинают докармливать грудничка искусственным питанием. При этом возникает вопрос, как докармливать смесью при грудном вскармливании.

Почему не хватает молока и стоит ли сохранять грудное вскармливание

Порой матери очень хочется кормить младенца исключительно грудью. Но молока недостаточно.

Это происходит по ряду причин: от генетических, до гормональных и психологических. Последняя причина встречается чаще всего.

Изначально из-за стресса у женщины становится меньше молока. Затем переживания усиливаются из-за недоедания младенца и чувства вины перед ним. В итоге лактация остается такой же слабой.

Педиатр доктор Комаровский советует не бороться за грудное вскармливание, если его хватает только на одно кормление в сутки.

Он отмечает, что в таком количестве молоко мало влияет на рост и развитие ребенка. В этой ситуации логичнее кормить новорожденного исключительно смесью.

Поддерживать лактацию есть смысл, если в 50 % кормлений или хотя бы в 30 % из них малыш получает грудное молоко.

Типы смешанного вскармливания

Как любой другой вид питания, смешанное вскармливание должно быть четко организовано. Существует два варианта: последовательное и поочередное.

Последовательное вскармливание объединяет грудное молоко и искусственное питание в одном кормлении. Сначала ребенка прикладывают к груди, затем дают порцию смеси.

При этом искусственное питание предлагают лишь при признаках недоедания: если грудничок не хочет отпускать сосок, плачет, причмокивает губками. Также важно следить за количеством порций, чтобы избежать перекармливания.

Полезным будет взвешивание младенца до и после еды. Так проще определить, какой объем докорма ему понадобится.

Поочередное питание строится на другом принципе. Кормления смесью и грудью чередуются. Так молочные железы успевают вновь наполниться.

Какой способ предпочесть, виднее матери. Это зависит от количества молока, режима кормлений, распорядка дня.

Правила докармливания

Прежде всего, стоит учитывать интервал между приемами пищи. Смесь дольше перерабатывается организмом. Так что о кормлении по требованию не может быть и речи.

В 1 месяц и далее ребенок должен питаться не чаще, чем раз в 3-4 часа.

Не следует экспериментировать с разными смесями. Если ребенок с удовольствием ест определенную, продолжайте давать ее.

К новому продукту организму вновь придется адаптироваться. Не исключены нежелательные реакции.

Если искусственное питание явно не подошло (например, появилась аллергия или проблемы со стулом), следует попробовать другое.

Чтобы не утратить лактацию, важно регулярно кормить кроху своим молоком, предлагая обе груди. Если объем молока позволяет, оно должно занимать не меньше половины всего меню.

Когда самостоятельно выбрать смесь не получается, можно посоветоваться с педиатром. Питание следует обязательно готовить непосредственно перед кормлением. Ни в коем случае не оставлять на другой день.

В 2 месяца большинство мам предпочитают докорм смесью из бутылочки. При этом необходимо выбирать соску с небольшим отверстием.

Так младенцу придется постараться, чтобы добыть питание, как при кормлении грудью. Это увеличивает шансы, что грудничок не откажется от маминого молока.

В 3 месяца можно давать смесь из шприца. При его использовании, стоит быть особенно внимательными. Голову малыша надо приподнять, поток питания направить в угол рта.

Так нет риска, что младенец подавится. Такой способ используют, чтобы не приучить ребенка к бутылочке и не спровоцировать отказ от груди.

В 4 месяца можно попробовать давать докорм смесью из ложки. Хотя это занимает много времени. И требует терпения от мамы и малыша.


Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ


С полугода можно пробовать кормить ребенка из кружки.

Еще один способ докорма — система дополнительного вскармливания. Она представляет из себя чашку и трубочку маленького диаметра.

Смесь наливается в кружку, а трубка отправляется в рот ребенка. При этом ему дается грудь. Так малыш одновременно употребляет смесь и мамино молоко.

Плюсы и минусы приспособлений для докорма

У каждого из рассмотренных вариантов докорма есть свои положительные и отрицательные стороны. В таблице приведен сравнительный анализ всех средств.

СпособДостоинстваНедостатки
Бутылочка с соскойРебенок быстро наедается, удобный способ докорма.Малыш может отказаться от груди.
Одноразовый шприцСтерильность и сохранение грудного кормления.Длительный и трудоемкий процесс при большом объеме докорма.
Чайная ложкаДоступность, легко мыть, приучение малыша кушать с ложки.Требует сноровки и навыков, нельзя кормить в дороге или на улице.
ЧашкаРебенок привыкает пить как взрослый, легко мыть.Без сноровки молоко проливается, нельзя использовать во время прогулок или поездки.
Система (трубка)Естественное кормление, контакт «кожа к коже», сохранение грудного вскармливания.Затраты. Ребенок может выталкивать трубку. Нельзя использовать при вынужденных перерывах в кормлении грудью, сложно мыть и чистить.
Есть ли вред в смешанном вскармливании

Раньше считалось, что ребенку приносит вред одновременное питание смесью и материнским молоком. До сих пор некоторые специалисты придерживаются это мнения.

Доктор Комаровский уверен в безопасности смешанного вскармливания. Разработчики детского питания насколько могли, приблизили его состав к маминому молоку.

Поэтому такой докорм безопасен для ребенка. Чего нельзя сказать об обычном коровьем или козьем молоке. Они способны нанести здоровью младенца большой вред.

Если нехватка молока или другие обстоятельства вынудили маму перейти на смешанное вскармливание, не стоит расстраиваться. Следует организовать режим питания.

Можно воспользоваться поочередным или последовательным способом кормления. Давать смесь из бутылочки, ложки, чашки или других приспособлений. Выбрав то, что удобнее маме и малышу.

Не стоит забывать, что смешанное вскармливание оправдано лишь при достаточных объемах маминого молока.

В противном случае, лучше перейти полностью на искусственное вскармливание.

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

как вводить, сколько – формулы по количеству

какой смесью лучше докармливать новорожденного ребенка

Сложные понятия легкого процесса

Педиатрия содержит множество терминов, которые непонятны мамам. Чтобы избежать неоднозначных выводов, разберемся с названиями процессов:

  • Грудное вскармливание (ГВ) – это кормление малыша грудью;
  • Смешанное вскармливание новорожденных (СВ) – ращение маминым плюс искусственным питанием;
  • Искусственное (ИВ) – взращивание искусственными смесями;
  • Докорм – дополнительное кормление к основному до введения прикорма;
  • Прикорм – постепенное введение взрослой пищи в рацион малыша.
как вводить докорм смесью при грудном вскармливанииДокормить можно своим же сцеженным молоком

Очень просто, но ошибки чреваты последствиями. Ведь смесь для прикорма новорожденных – это не то же самое, что смесь для докорма новорожденных.

Рассмотрим добавку детским питанием при смешанном питании. В этой статье не будем описывать, какой смесью кормить новорожденного, если нет молока. Ведь, если совсем нет молока, то это искусственное взращивание.

Если же вас интересует выбор смесей для кормления, то про гипоаллергенные смеси мы рассказываем в статье по ссылке, в следующей – про безлактозные варианты, общий же обзор смесей – здесь.

Подробно описать все процессы, предотвратить возможные осложнения – задача государственного уровня. Скорее, вопрос мирового масштаба.

Глобальная стратегия

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и Детский Фонд ООН (ЮНИСЕФ) создал Глобальную Стратегию по кормлению детей грудного и раннего возраста в 2003 году.

Основываясь на научных фактах, обосновали, что первые 6 месяцев жизни необходимо только грудное вскармливание, потому что введение любой другой пищи в эти месяцы является важным фактором риска болезни и смерти детей. 45% всех детских смертей от неправильного питания.

Это говорит о том, что бездумно давая докорм искусственными смесями первые 6 месяцев, мать подвергает опасности свое дитя. Да, конечно, это звучит жестоко, но это правда.

Ведь всего 35% детей на планете получают только материнское молоко до 6 месяцев жизни. Увеличить эту цифру, значит сократить смертность детей на планете. Это может сделать каждая мама в любом городе, во всем мире.

Моего молока не хватает

Когда малыш плачет, первое о чем думает мама – это то, что он не наелся, у нее мало молока. Когда он долго задерживается на ручках, закрадываются сомнения, что там наверно уже ничего нет.

Если весы в кабинете педиатра показывают маленькую прибавку в весе, то мать готова сразу же бежать в аптеку за баночкой для питания.

Почему так случается, и правда ли нужно докармливать?

Практически любая мама может выкормить своего малыша исключительно своей грудью. Важно только захотеть. Не ленитесь и не паникуйте, и молока будет достаточно.

Что делать

Если маме кажется, что у нее в груди не хватает молозива или молока, нужно сделать следующее:как докармливать смесью при грудном вскармливании

  1. Успокоиться;
  2. Отложить все дела;
  3. Проанализировать прибавку веса;
  4. Часто прикладывать малыша к соску;
  5. Сцеживать после каждого кормления и докармливать из ложечки;
  6. Воспользоваться услугами консультантов по ГВ или педиатра, если эти действия не помогли. Они проанализируют ситуацию, и смогут подсказать в чем именно проблема, и как ее решить.

Варианты могут быть разные:

  • Увеличение тактильного контакта;
  • Употребление лактационных чаев и/или препаратов;
  • Массаж груди и др.

Показания к смешанному вскармливанию

Смешанное кормление назначается только по медицинским показаниям. Таких показаний немного, но устанавливать его может только врач по конкретным причинам.

ПоказанияОписаниеЛабораторное подтверждениеКлинические симптомы
РебенокГипогликемияСнижение уровня глюкозы в кровиНиже 3,5 ммоль/лОтсутствуют
ОбезвоживаниеСнижение натрияПотеря массы более 10%, вялость
Задержка лактогенеза у материОтсутствие молозива более 5 днейПотеря веса 8-10%
Задержка стулаПродолжение выделение мекония на 5-е сутки
ГипербилирубинемияЖелтуха новорожденных
МатьЗадержка второго лактогенезаОтсутствие молока на 3-4 суткиОстатки плаценты в матке
Синдром ШиханаПослеродовое маточное кровотечение
Первичная гипоплазия молочных железМенее 5% женщинНедостаточный рост груди во время беременности
Патологии молочных железОперации
БолезненностьНевыносимая боль при кормлении

Докорм при грудном вскармливании – лечение, а самолечение может нанести непоправимый вред здоровью вашего малыша.

Если все-таки надо

Докорм смесью при грудном вскармливании Комаровский Е.О. считает нормальным делом, но только потому, что он врач. Если врач назначил докорм смесью, дал рекомендации, какой смесью лучше докармливать новорожденного ребенка, в каких количествах, мать должна включать свой здравый смысл.

Если эти рекомендации не обоснованы, то проконсультироваться у другого врача, затем принять правильное решение.

3 вопроса по искусственному детскому питанию

Чтобы понять, как докармливать смесью при грудном вскармливании, нужно хорошо разобраться в этом вопросе. Не будем подробно описывать марки, состав искусственного питания, так как это противоречит Международному своду правил по сбыту заменителей маминого молока, рассмотрим общую картину.

Какой смесью лучше кормить новорожденного

Для этого возраста обязательным условием является использование высоко-адаптированного молочного питания. У него максимально приближенный состав к маминому молоку.

Какой смесью лучше кормить новорожденного ребенка зависит от каждой конкретной ситуации. Вы должны четко знать, по какой причине назначен заменитель. Производители обязаны четко прописывать на этикете предназначение этого питания.

Глаголова С.А. семейный врач, г. Киев

докорм смесью при грудном вскармливании комаровскийЕсли у ребенка прибавка за неделю 150 г,  то ни о каком докармливании речь не идет.

Как правило, правильные рекомендации мамам, даже при плохом привесе, позволяют избежать использования искусственного питания.

Как рассчитать объем

В роддоме пользуются средними показателями потребления молозива:

  • 1-е сутки жизни – 2-10 мл в одно кормление;
  • 2-е – 5-15 мл;
  • 3-й день – 15-30 мл;
  • 4-й – 30-60 мл.

Также для расчета в первую неделю пользуются:

Формула Зайцевой

Количество суточного молока = 2% от веса при рождении * количество дней жизни;

Например: необходимо узнать, сколько давать в первый день после выписки из роддома.

2%(3200)*4 = 3200*2/100*4 = 64*4 = 256 мл за 4 сутки жизни малыша;

Если малыш кушает каждые 3 часа, то выходит:

  • 24/3 = 8 кормлений в сутки;
  • 256/8 = 32 мл за одно кормление.

Эти расчеты не работают после 7-10 дней жизни. С этого момента пользуются такой формулой:

Формула Шкарина

докорм при грудном вскармливанииМолочная смесь не должна быть ни горячей, ни холодной

Дитя в возрасте 2 месяцев должно получать 800 мл еды в сутки. На каждую неделю, которой не хватает до этого возраста, отнимается 50 мл от этого объема.

А на каждый месяц выше этого срока прибавляется 50 мл.

Например: малышу 1,5 месяц = 6 недель = 800-100 = 700 мл ежедневно.

Если ему 5 месяцев = 800+150 = 950 мл в сутки.

Сколько же нужно искусственного питания

Не всем понятно, при смешанном вскармливании как правильно кормить, если неизвестно, сколько же выпито из маминой груди. Можно попробовать разобраться такими способами:

  1. Взвешивания подгузника. Известно, что у детей до 3 месяцев объем мочи 175-590 мл в сутки. Это приблизительно 50% от общего потребления пищи. Взвешивая подгузник до и после, высчитывается вес мочи. В процентном соотношении определяется, сколько молока выпил ребенок. Этот метод не есть официальным и редко используется.
  2. Контрольное взвешивание дитя. Малыш взвешивается до и после кормления, и высчитывается количество выпитой еды.
  3. Давать столько, сколько хочет малыш.

При смешанном кормлении кормите детей по требованию, сначала одной грудью, затем второй, потом дайте искусственное питание до полного насыщения.

Из чего давать

как вводить докорм смесью при грудном вскармливанииМалыш получает докорм из трубочки в процессе сосания груди

Если докормить вашего ребенка временное вынужденное действие, то всеми силами старайтесь сохранить грудное кормление.

Для докармливания используйте чашку, ложку или шприц (без иголки). Это позволит выполнить все предписания врача, но не позволит ребенку бросить грудь из-за бутылочки.

Система докорма у груди облегчит эту задачу. Суть очень проста – пакет с питанием вешается на шею мамы и через трубочку, прикрепленную к груди, поступает в ротик малыша во время кормления грудью. Эту систему можно приобрести или сделать самостоятельно. Главное не забыть о гигиене. Надлежащим образом ухаживать за ней.

Что делать, если малыш не хочет

Если вы придерживаетесь всех рекомендаций, и другого выхода нет, то нужно собраться и помочь своему малышу в это нелегкое время. Дети всегда чувствуют настрой мамы, если мама с уверенностью и улыбкой дает ему из чашечки, он обязательно будет кушать, если голоден.

Если же карапуз отказывается, можно изменить способ, попробовать кормить способом у груди или бутылочку с соской.

Кровец Е.О. педиатр, г. Москва

смешанное вскармливание как правильно кормитьДокармливание своего карапуза искусственным детским питанием говорит о том, что мама не знает о рисках и проблемах, которые могут возникнуть.

Помочь и направить – задача каждого врача.

О нормах грудного и искусственного вскармливания описано в следующей статье.

Выводы

Давать ли искусственное детское питание, решать должен только врач. Мать при любых обстоятельствах обязана с ответственностью отнестись к налаживанию кормления грудью. И лучше избегать давать смесь для докорма новорожденных, ведь материнское молоко – лучшее, что может получить ребенок в грудном возрасте, к тому же совершенно бесплатно.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

Одноклассники

E-mail

Подписка на журнал

Как докармливать смесью при грудном вскармливании: правильное кормление ребенка

Период кормления грудью у каждой женщины сопровождается сильным неврозом и переживаниями. Дополнительно ситуация может усугубиться сомнениями и усталостью. Психологические факторы негативно влияют на объем продуцируемого молока. Кормить грудью – полезный процесс для матери и ребенка. Об этом свидетельствуют многочисленные научные исследования. Специалисты рекомендуют продлить этот процесс до трех месяцев.

Многие матери не имеют все необходимые знания для того, чтобы правильно организовать этот процесс. Не следует отказываться от него без предварительной диагностики. Возможно, восстановить лактацию получится с помощью советов врачей. Также важно знать, как докармливать смесью при грудном вскармливании. Ребенок не должен оставаться голодным, а получать все необходимое количество витаминов и минералов.

Основные принципы смешанного питания

Докорм следует использовать в том случае, если малыш не получает достаточный объем молока от матери. Допускается использовать смесь, объем которой будет меньше половины грудного молока. Для ребенка это необходимо в следующих случаях:

  • малыш отстает в наборе веса;
  • грудничок родился раньше срока;
  • маме приходится принимать препараты, которые не могут быть совмещены с грудным кормлением;
  • обстоятельства, не позволяющие производить совмещение лактации с повседневными обязанностями.

Смешанный вариант питания не всегда приводит к переходу на полностью искусственный вариант. Специалисты рекомендуют не превышать объем смеси более чем на 30-50% от общего объема грудного молока. Важно обеспечить психологически комфортные условия для матери и ребенка. Благодаря этому практически всегда удается перейти на грудное кормление через полгода после появления малыша на свет.

На первом этапе перехода на данный режим кормления необходимо рассчитать порцию, на которую малыш не доедает. Проще всего это сделать с помощью специалиста по ГВ или педиатра. Дополнительно рекомендуется узнать о методах увеличения лактации в дальнейшем.

Кормление младенца из бутылочки
Докорм вводится только после консультации у врача

Прежде всего, следует регулярно прикладывать малыша к груди. Увеличить объем грудного молока поможет также постоянный тактильный контакт и сцеживание оставшегося объема. Процесс докорма можно производить не только с помощью бутылочки. Для этого также подойдет специальная ложечка или шприц. Не рекомендуется использовать соску, поскольку она не учит ребенка правильно сосать грудь. Он в свою очередь быстро к этому привыкает и расслабляется. Бутылочка нарушает процесс дыхания, и поэтому малыш становится беспокойным. Если мама постоянно работает, то кормление грудью новорожденного необходимо производить хотя бы два раза в день.

Докармливают смесью только после того, как ребенок полностью опустошил обе груди. Важно параллельно уменьшать объем смеси. В среднем количество прикладывания ребенка к груди в течение суток должно производиться не реже пяти раз.

Выбор смеси и расчет количества

Важно правильно рассчитать необходимый дополнительный объем. Для этого следует использовать следующую схему:

  • Малышу меньше 10 дней – 2% от массы тела.
  • От 10 до 60 дней – одна пятая часть массы тела грудничка.

Периодичность кормления составляется примерно восемь раз в сутки. С помощью докорма можно обеспечить малыша всеми необходимыми минералами и микроэлементами.

При выборе производителя и состава смеси следует учитывать не только возраст ребенка, но также наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Назначения производятся консультантом по ГВ. На сегодняшний день существует также широкий выбор смесей, которые помогают справиться с целым рядом проблем.

Докармливание из шприца
Смесь удобнее всего вводить при помощи шприца

Причины отказа от докорма, которые вызывают сомнение у родителей

Мамочки должны взять на свое вооружение всю информацию для того, чтобы принять выбор и организовать кормление грудью. Совместный вариант применяется по ряду причин. В таком случае родители просто не могут позволить себе поступить иначе.

Специалисты по ГВ предупреждают мамочку о том, что список следующих симптомов совсем не означает необходимость введения докорма:

  • малыш в течение долгого времени не может успокоиться у груди матери;
  • женщина отмечает практически полное отсутствие приливов;
  • во время сцеживания получается небольшой объем молока;
  • у малыша фиксируется недостаток в наборе веса;
  • при специальном взвешивании было установлено, что при кормлении малыш получил недостаточную дозу молока;
  • грудничок капризный из-за боли в животе;
  • на кожном покрове наблюдается диатез.

Во время непосредственно самого процесса кормления допускаются грубые ошибки. Об этом может свидетельствовать неприятный запах груди и боль в области соска. Не следует также стремиться к приучению малыша к определенному графику. Обо всех этих нюансах женщина сможет узнать у специалиста по грудному вскармливанию.

Мамочке нужно прислушиваться к своему малышу. Не допускается вводить кормление по определенной схеме для детей до года. Ее предлагали советские педиатры. Однако статистические исследования определили нецелесообразность ее использования. Особенно это касается малышей на смешанном кормлении. Некоторые врачи стараются практически насильно перевести чадо на искусственное кормление. Благодаря этому можно с легкость высчитать порцию и кормить малыша в соответствии с определенным временем. Также в точности невозможно отследить состав молока матери, поскольку ежедневно она ест различные продукты и блюда. На основании таких рассуждений некоторые врачи стремятся облегчить себе жизнь и советуют перейти на смеси. Чаще всего это не целесообразно. В любом случае необходимо учитывать особенности детского организма и наличие каких-либо заболеваний.

Увеличивается также риск поддаться своим страхам и сомнениям. На сегодняшний день все педиатры стремятся к тому, чтобы по максимуму их развеять. Врач должен в отдельности анализировать каждый случай и использовать все возможные пути для сохранения, восстановления лактации. К сожалению, специалиста необходимого уровня редко удается встретить в обычной городской поликлинике.

Пока ребенку не исполнится три месяца, женщина должна внимательно относиться и к себе. Необходимо обеспечить себя полноценным сном до шести утра. Параллельно необходимо внимательно следить за набором веса по таблице. Педиатрический подход регулярно пересматривается, поэтому слепо доверять ему не рекомендуется. Родители должны внимательно наблюдать за малышом и доверять своему внутреннему инстинкту.

Чаще всего женщина отказывается кормить грудью по своему желанию. При этом она стесняется высказать его в слух и пытается сделать это окольными путями. В таком случае организм чувствует ее настрой и старается поддаться требованиям. Следует отметить, что после грудного молока малышу становится проще постоянно кушать смеси. Организм женщины моментально реагирует на ее настроение. Именно поэтому в некоторых случаях молоко пропадает из-за чрезмерной головной боли от усталости. В таком случае неэффективными могут оказаться даже лактогонные препараты и чаи. Настроение – сложная штука, от которой зависит большое количество процессов. Если желания кормить грудью у женщины нет, то лучше всего перейти сразу на искусственный вариант. В таком случае удастся сохранить нервы и обеспечить малыша всем необходимым.

Плачуший грудной ребенок
При недоедании ребенок становится раздражительным

Женщина всегда ищет оправдательные схемы в том случае, если не хочет кормить грудью. Если есть необходимость наладить поступление молока, то она, наоборот, будет пользоваться всеми доступными способами и искать информацию по данному вопросу везде. Для этого производится внедрение схем с расчетом необходимого количества питания. Главное ‒ найти действенный вариант, а не просто искать себе оправдание. В этом вопросе не существует компромиссов. Женщина пытается таким образом полностью снять с себя ответственность за вскармливание малыша. Специалисты не рекомендуют насильно для самой мамочки продолжать кормление грудью. Ведь в таком случае ребенку будут передаваться отрицательные эмоции, которые гарантированно отразятся на его самочувствии негативно. Искусственное кормление может с легкостью решить такую непростую проблему.

Исследования показали, что ребенка и маму не следует разлучать после родов надолго. В противном случае происходит разрыв их связи. Из-за этого невозможно полностью избежать гормонального сбоя, который в свою очередь может привести к уменьшению объема молока в организме матери. Лактация, как правило, угасает постепенно. К примеру, было установлено, что, если к груди женщины приложить даже чужого ребенка, то молоко начинает активно приливать. Если мамочка искренне хочет кормить малыша, то она сможет психологически преодолеть любые препятствия и продолжить этот процесс. Регулярное прикладывание малыша пробуждает материнский инстинкт. Разлука, наоборот, может сыграть злую шутку и уменьшить его продуцирование. Здравый смысл и здоровье малыша должны всегда оставаться на первом месте. Можно улучшить лактацию, если использовать все доступные и правильные средства.

Система одновременной подачи грудного молока и смеси
Система одновременной подачи грудного молока и смеси

В период кормления грудью достаточно часто могут возникать лактационные кризисы. Как правило, такой процесс случается после третьего месяца. Малыш начинает не наедаться из-за небольшого количества молока.

Это легко понять по ряду симптомов:

  • грудничок не хочет брать сосок в ротик;
  • наблюдается сильная раздражительность;
  • недостаточный набор веса.

В таком случае целесообразно производить докорм с использованием искусственной смеси. Удастся преодолеть кризис без вреда для организма матери и ребенка.

По внешним характеристикам груди не получится правильно определить, наелся ли малыш. Для этого лучше всего посчитать мокрые пеленки, которые остаются от малыша в течение суток. Нормальным считается количество от десяти до двенадцати. В таком случае не следует насильно давать малышу искусственную смесь. Женщина должна постоянно находиться в нормальном эмоциональном состоянии, только в таком случае удастся разгрузить свой организм.

На женщину непременно будут давить родственники, которые начнут сомневаться в количестве молока и желании женщины кормить грудью. В таком случае не следует думать только о самореализации. На первом месте всегда должно оставаться здоровье малыша. Решить проблему могут послеродовые курсы, которые предоставят женщине всю необходимую информацию в том или ином вопросе. Обсуждение проблемы можно найти на форумах в интернете. Здесь собираются люди с похожими проблемами и делятся опытом в процессе их решения.

Грудной ребенок
Сытый ребенок – радость родителей

Статистические данные

Ученым удалось зафиксировать следующие факты во время смешанного кормления:

  • При поступлении в организм молока и смеси у младенца формируется разная форма микрофлоры кишечника.
  • Детальное изучения структуры желудочно-кишечного тракта выявило различный уровень pH. Этот показатель особенно важен в первые несколько дней жизни малыша. При кормлении грудью вероятность развития и размножения патогенных бактерий меньше. Также отмечается бактериальная флора, которая не дает начаться гнилостным процессам.
  • Если докорм производить в первые семь дней жизни, то в дальнейшем не удастся образовать кислотно-щелочную среду правильного образца в кишечнике.
  • Использование смешанного питания дает сформироваться флоре кишечника, которая полностью аналогична малышам, находящимся на искусственном питании.
  • Докорм приводит к тому, что в кишечнике малыша начинают доминировать бифидобактерии. Параллельно с этим производится заселение анаэробной флорой.
  • Небольшая доза смеси моментально изменяет структуру микрофлоры. Продолжительность процесса составляет одни сутки.
  • Смесь нарушает всю систему кишечника, а дальнейшее ее восстановление будет затруднено.
  • Если у малыша есть вероятность образования аллергической реакции, то смесь может увеличить эту чувствительность. Однако запланированный докорм может быть в любом случае произведен в течение первых трех дней жизни малыша.

Выбираем между смешанным и искусственным вариантами кормления

На этот счет каждый специалист высказывает свое мнение. Естественно, что при смешанном варианте ребенку удается получать 50% материнского молока, которое содержит большое количество витаминов и минералов. Питание на этапе формирования организма имеет немаловажную роль. С его помощью формируются все части тела. Адаптация желудка или кишечника осуществляется постепенно, только после этого продукты начинают усваиваться правильно. К грудному молоку малыш изначально приучен, а вот к смеси ему придется еще привыкнуть. Естественно, что в этот период осуществляется атака на микрофлору чужеродных бактерий.

Кормление ребенка
Необходимо правильно рассчитать объем докорма

Докорм можно внедрять только после предварительной консультации с лечащим врачом. Для ребенка по-прежнему лучшим вариантом питания считается молоко матери. Его состав полностью предусматривает все потребности в полезных компонентах организма малыша. Оно адаптируется в зависимости от времени года и возраста малыша. На сегодняшний день не существует ни одной смеси, которая бы могла обеспечить ребенка здоровьем лучше. Доктор должен назначать смесь в зависимости от индивидуальных потребностей организма малыша. Не следует слепо верить любой рекламе. Родители должны понимать, что переход на смешанный вариант кормления должен осуществляться только в крайнем случае. В таком случае существенно увеличивается риск развития индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Не следует слепо доверять советам подруг или бабушек, которые предлагают докармливать смесью вечером. Следует отметить, что после появления на свет малыш также испытывает стресс. В момент рождения ему в большей степени, чем матери, было больно и страшно, ведь до этого он находился в состоянии абсолютного покоя. С помощью сна в течение первых нескольких месяцев после появления его на свет происходит расслабление и успокоение организма. Малышу важно почувствовать единство с матерью, поэтому ему приходится в течение долгого времени находиться возле груди. Смесь в состоянии полностью насытить его организм полезными компонентами. При этом процесс усвоения производится дольше обычного.

Не допускается производить докорм малышей кефиром или молоком козы. Они не имеют должный уровень адаптации, поэтому категорически противопоказаны ребенку. Такие продукты могут причинить ему непоправимый вред и испортить работу почек, поджелудочной железы и иммунной системы.

Многим женщинам в силу различных обстоятельств приходится пользоваться смесями в полном или частичном виде. У каждой своя история. Это не повод испытывать чувство вины и стресс. Важно обеспечить малыша любовью и заботой в полной мере. В таком случае он будет самым счастливым и здоровым малышом на свете.

Докорм при грудном вскармливании: как, сколько, из чего кормить

Докормом называют использование смеси в кормлении грудного ребенка до шестимесячного возраста. Его назначение — обеспечить потребности организма малыша в питательных веществах, которые по разным причинам не может компенсировать материнское молоко. В технике естественного кормления докорм является скорее исключением из правил, чем нормой. С необходимостью его введения связано множество предрассудков.

Новорожденный плачет

Когда вводить докорм

Часто молодые мамы начинают раннее введение докорма из-за неуверенности в собственных силах. Сразу после родов, когда молоко еще не пришло в достаточном объеме, создается впечатление, что малыша просто нечем кормить. Усугубляет ситуацию частый детский плач, из-за чего неопытная мама делает вывод, что ребенок голоден.

Накормленный из бутылочки, кроха успокаивается и долго спит. Таким образом, неправильно сделанный вывод накладывает отпечаток на весь период грудного вскармливания. Мама считает, что молока у нее совсем мало или оно «не сытное», «не жирное». А накормить ребенка «по-настоящему» можно только с помощью смеси.

На самом деле в первые дни после родов молока много быть и не должно. Почки ребенка еще не адаптировались к жизни во внешних условиях и не могут перерабатывать большое количество жидкости. Материнскому организму это хорошо известно, поэтому он продуцирует не жидкое молоко, а густое молозиво в небольшом количестве. И его вполне достаточно на компенсацию всех потребностей организма малыша в пище в первые три дня его жизни.

Вот другие ситуации, которые не обозначают, что ребенку нужен докорм.

  • Кроха беспокоен у груди, плачет. Это не говорит о том, что в груди «пусто», а скорее о неуверенности малыша в обращении с грудью. Задача мамы — исключить все, что может мешать ребенку правильно ее сосать. Главные вредители правильного прикладывания к груди — соски и пустышки. Они формируют неправильный навык захвата соска, в результате чего ребенок не может ничего из него извлечь и травмирует нежную кожу. Исключают спокойное поведение у груди редкие прикладывания, из-за которых кроха нервозный, слишком расстроен, чтобы правильно захватить сосок. Причиной плача может служить и короткая уздечка в ротике ребенка, которая не позволяет ему правильно захватывать грудь.
  • Малыш прикладывается слишком часто. Нормальная частота прикладываний к груди после родов может достигать сорока раз в сутки. Со временем она снижается до двенадцати-пятнадцати раз, но может увеличиваться, если малыш расстроен или болен. То, что кажется вам слишком частым, является физиологичной потребностью детского организма, причем не только в пище, но также в материнском тепле, ласке.
  • Молока сцеживается слишком мало. Количество сцеженного молока не говорит ни о чем. Если вы кормите исключительно грудью, сцеживаться не нужно.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ введение докорма и допаивания водой не обосновано для детей на грудном вскармливании до шестимесячного возраста. Необходимо использовать смеси для докармливания детей только по медицинским показаниям.

Необходимость вводить прикорм смесью при грудном вскармливании существует в следующих ситуациях.

  • Недоношенный ребенок. Такие детки слишком слабые, чтобы сосать грудь продуктивно. Докармливание смесью помогает организму быстрее окрепнуть.
  • Ребенок с неврологическими отклонениями. Детки не могут скоординировать свои действия для правильного сосания груди. Как правило, такие заболевания диагностируются еще в роддоме, поэтому домой мама отправляется с четкими рекомендациями по докармливанию смесью.
  • Недостаток молока у мамы. Явление гиполактации у женщины редкое и временное. Вызывают его ошибки в организации грудного вскармливания, когда оно было начато слишком поздно из-за раздельного пребывания мамы и малыша. Или практикуются редкие прикладывания к груди «по режиму». Нормализовать лактацию позволят частые прикладывания крохи к груди, так как на объем выработки молока влияет исключительно его потребление.

В большинстве случаев докорм смесью при грудном вскармливании требуется временно. Задача мамы в этой ситуации — не перевести ребенка на искусственное питание полностью, а сохранить лактацию. Поможет в этом частое общение с малышом, совместный сон, тактильный контакт «кожа к коже». И конечно, неограниченный доступ ребенка к груди, который в течение недели позволяет довести выработку молока до необходимого уровня.

Малыш пьет смесь из бутылки

Из чего кормить

Когда необходимость введения докорма установлена и рекомендована детским педиатром, возникает очередной вопрос: с помощью чего это делать. Самым простым решением кажется использование «классической» детской бутылочки с соской. Но на практике такое простое решение ставит финальную точку в грудном вскармливании.

Дело в том, что техника сосания груди и бутылочки абсолютно разная, несмотря на уверения производителей детских аксессуаров об идеальной анатомической форме соски. До сих пор сосок, полностью повторяющих материнскую грудь, не существует. И ребенку, который получает и то, и другое, в какой-то момент приходится делать выбор.

Чем отличается сосание груди от соски? Абсолютно всем!

  • Глубина захвата. Правильное прикладывание к груди требует захвата соска целиком, включая ареолу. Соску так глубоко заглатывать не нужно.
  • Работа десен и язычка. Во время сосания груди ребенок помогает себе язычком, тогда как соску жует деснами.
  • Приложение усилий. Из соски смесь течет свободно, тогда как из груди молоко нужно «добывать».

Сосать бутылочку с соской намного проще, чем грудь. Это становится причиной полного отказа от грудного вскармливания или провоцирует неправильное прикладывание к груди. Смесь полностью заменяет материнское молоко, польза которого для ребенка многократно выше, чем искусственного питания.

Исключить отказ крохи от грудного вскармливания позволит использование не бутылочки, а других приспособлений для кормления.

Бутылка с ложкой для прикорма

Ложечка

Можно использовать обычную чайную ложку, но лучше — мягкую силиконовую. Ее следует наполнить наполовину и влить ее содержимое в открытый ротик малыша за щечку. На корень языка лить нельзя, так как малыш выплюнет смесь. Перед подачей следующей порции убедитесь, что кроха проглотил предыдущую.

Удобно использовать специальные детские ложки для докорма с бутылочкой. Такие производит компания Medela. Смесь заливается в бутылочку, и во время кормления вы можете контролировать интенсивность ее подачи в ложку.

Шприц, пипетка

Принцип действий тот же. Набираете небольшое количество смеси и вливаете малышу за щечку. Можно помочь ему приоткрыть ротик, введя за щеку чистый мизинец. Используйте пипетку с закругленным носиком или шприц без острого кончика (например, дозатор из детского жаропонижающего сиропа).

Чашечка

Обычная чашка будет велика для докорма. Используйте стерилизованную кукольную, небольшой колпачок, пластиковую мензурку. Важно, чтобы чашечка была изготовлена из безопасного материала.

Наклоните ее к нижней губке малыша и смочите ее смесью. Дождитесь, когда кроха начнет делать движения губкой и язычком. Вновь смочите губку небольшой порцией смеси. Кормление из чашечки, по отзывам мам, является одним из самых простых и удобных способов докорма при ГВ.

Кормление ребенка по системе SNS

Система SNS

Или система дополнительного вскармливания. Представляет собой мягкую бутылочку из силикона, предназначенную для заполнения смесью, с тонкой трубочкой. Бутылочка надевается на шею мамы, а трубочка фиксируется на коже соска. Ребенок, прикладываясь к груди, захватывает и сосок, и трубочку. Таким образом, он кушает одновременно молоко и смесь.

Распространенность систем SNS у нас невысока, хотя, по мнению зарубежных педиатров, именно они являются идеальным решением для введения докорма. Они сохраняют близкий контакт крохи с мамой, поддерживают лактацию и обеспечивают кормление смесью в необходимом объеме.

Независимо от того, каким образом вы предлагаете докорм при кормлении грудью, придерживайтесь следующих правил.

  • Грудь до и после. Главным питанием ребенка остается ваше молоко. Оно многократно ценнее и полезнее самой дорогой смеси. Поэтому предлагайте грудь до смеси и после нее.
  • Не настаивайте. Не заставляйте ребенка есть всю смесь. Позвольте ему самому определять, насколько он сыт. Если кроха перестал открывать ротик или начал отворачиваться, остановитесь.
  • Не увеличивайте порцию. Если во время кормления что-то было разлито, не нужно добавлять это количество смеси ни к нынешнему, ни к следующему докорму.
  • Кормите только спокойного малыша. Если ребенок плачет, проявляет недовольство, крутится, сначала успокойте его. Попробуйте покормить в другой позе или с помощью другого приспособления.

Ни ложечка, ни чашечка не позволяют ребенку компенсировать сосательный рефлекс. Поэтому частое прикладывание к груди станет решением двух важных вопросов. Кроха сможет реализовать потребность в сосании. А мама получит дополнительную стимуляцию молочных желез, как главный фактор повышения лактации. И от докорма через некоторое время можно будет отказаться полностью.

Бутылочка и смесь

Объем смеси

Введение докорма подразумевает использование определенного количества смеси для кормления грудничка с целью исключить недобор веса. Раньше мамам предлагали четкие нормативы. Например, в 2 месяца докорм при ГВ должен составлять 60 граммов в сутки, в 3 месяца 90 граммов, в 6 месяцев — 240 граммов. Однако таблица объема смеси не отражает реальных потребностей малыша по ряду причин.

Главная из них — она не учитывает то количество молока, которое присутствует у мамы. Стандартизированный подход стимулирует полный переход на искусственное вскармливание. Специалисты по грудному вскармливанию ассоциаций Ла Лече Лига, АКЕВ настаивают на совершенно ином подходе. Его поддерживают американские и европейские педиатры.

Как определить, сколько смеси необходимо вашему ребенку? Следуйте следующей тактике.

  • Подсчитайте количество мочеиспусканий ребенка в сутки. В норме оно должно составлять 12 раз к месячному возрасту малыша и старше. Это значит, что ребенок получает достаточный объем пищи. Проверьте это количество перед тем как вводить докорм, возможно, он вам и не требуется. Для теста на «мокрые пеленки» на сутки снимите с крохи одноразовый подгузник, подсчитайте, сколько раз он пописал в течение суток.
  • Каждое недостаточное мочеиспускание компенсируйте смесью с учетом возраста ребенка. Если в трехмесячном возрасте малыш писает 10 раз в сутки, вам необходимо добавить к его рациону 60 мл смеси. Если крохе четыре месяца, и он писает 8 раз в сутки, объем прикорма должен составить 160 мл в сутки.
    • 3 месяца — 30 граммов;
    • 4 месяца — 40 граммов;
    • 5 месяцев — 50 граммов;
    • 6 месяцев — 60 граммов.
  • Принимайте экстренные меры для стимуляции лактации. Прикладывайте к груди как можно чаще, исключите любые заменители (соски, пустышки), обязательно кормите в ночное время, особенно в период между тремя и восьмью часами утра.
  • Снижайте количество смеси при достаточном уровне мочеиспусканий. Проведите следующий тест на мокрые пеленки через несколько дней. Если мочеиспусканий стало больше двенадцати, количество смеси можно сократить.

Предлагать ребенку докорм следует по схеме.

  • По часам. Общий объем смеси разделите на 5 частей. Кормите кроху по часам, через равный промежуток времени с шести утра до двадцати четырех часов. То есть докорм будет присутствовать в первое утреннее шестичасовое кормление, затем в 10, 14, 18 и 22 часа. Ночью смесью не докармливайте.
  • Вокруг снов. Общий объем смеси делится на равные порции, которые предлагаются ребенку перед засыпанием и после пробуждения. В этом случае маме следует контролировать, чтобы кроха получил все необходимое ему количество смеси в сутки.

При достаточном уровне мочеиспусканий в сутки необходимости в докорме нет, даже если ребенок не добирает в весе. Кроме того перед введением смеси важно исключить все негативные факторы, угнетающие лактацию: нормализовать частоту прикладываний, следить за правильным захватом груди, отказаться от пустышек, как можно больше времени проводить с ребенком на руках.

Вопрос, как вводить смесь при грудном вскармливании, не должен решаться исключительно использованием докорма. Как правило, он свидетельствует о том, что в кормлении грудью существуют проблемы и ошибки, требующие коррекции. Устранение их сделает использование смеси временной мерой. Рекомендовать сохранение докорма до шестимесячного возраста можно лишь по медицинским показаниям, в случае наличия у малыша заболеваний, исключающих возможность полноценного естественного вскармливания.

Докорм при грудном вскармливании: способы ввода

 

Смешанное вскармливание с медицинской точки зрения считается необходимым при недостатке молока у матери или нехватке в нём нужного для здорового развития малыша комплекса питательных веществ. Докорм вводится по рекомендации доктора, когда становится ясно, что грудное вскармливание не удовлетворяет потребностям организма ребёнка.

Для матери важно знать, какие признаки свидетельствуют о том, что пора начинать докармливание и как это делать правильно. Искажение рекомендуемой системы кормления смесями может привести к дисфункции желудочно-кишечного тракта у младенца и другим проблемам здоровья.

Когда вводить докорм

Некоторые молодые неопытные матери начинают прикармливать малыша сразу после родов, считая, что в груди мало молока. В первые дни его там вообще нет, грудная железа наполняется молозивом, его вырабатывается немного, но переживать по этому поводу не следует. Так предусмотрено природой. У новорожденного ещё не сформировались почки, он не способен перерабатывать много жидкости, материнского молозива хватает ему сполна.

К неправильному пониманию того, когда начинать  докорм смесью при грудном вскармливании приводит беспокойство младенца, которое мама объяснить не может.

Часто женщину настораживают обстоятельства, не свидетельствующие о том, что малыш не наедается:

  1. Плач малыша у груди, выталкивание соска и болезненный его захват не говорят о том, что ребёнку не хватает молока. Причина в неправильном или редком прикладывании, пользование сосками и пустышками.
  2. Причиной неспокойного поведения младенца при сосании может быть анатомическая проблема — короткая уздечка в ротовой полости новорожденного.
  3. Малое количество сцеженного молока не считается условием начала раннего прикармливания. Если мать кормит только грудью, малыш наедается, то необходимости в сцеживании нет.
  4. Беспокойство младенца между кормлениями и умиротворённость после прикладывания к груди. Это говорит не о том, что малыш голоден, он нуждается в материнской ласке и тепле.

Важно знать: докорм новорожденного смесью при грудном вскармливании следует начинать после шести месяцев. По рекомендации ВОЗ раннее прикармливание возможно только по медицинским показаниям.

До полугодового возраста ребёнка переводить на прикорм смесями можно только по назначению врача.

С рождения младенцы нуждаются в прикорме в определённых случаях:

  • слабый ребёнок из-за появления на свет раньше срока;
  • неврологические дисфункции у новорожденного, вызывающие раскоординированость сосательного рефлекса;
  • недостаток молока у матери при невозможности нормализовать лактацию частыми прикладываниями к груди;
  • болезнь матери, при которой нельзя кормить ребёнка во избежание его заражения или отравления.

Если же малыш способен продуктивно сосать грудь и наедается, то мамаше нужно заботиться о том, чтобы молока было больше. Для этого применять правильный питьевой режим и систему сбалансированного питания. Она должна есть полезные продукты, содержащие витамины и микроэлементы, поскольку вместе с молоком ребёнок получает необходимые для развития организма вещества.

Из чего кормить

Как и чем правильно докармливать смесью при грудном вскармливании — вопрос, требующий определённых навыков и знаний. Существует несколько приспособлений, с помощью которых докармливать малыша удобно и безопасно. Они специально созданы для этой цели, их конструкция учитывает оптимальную глубину захвата, силу сосания, особенности работы дёсен и языка младенца.

Ложечка

Как докормить ребенка молочной смесью при грудном вскармливании, используя для этого ложечку знают все мамы. Секрет здесь только один — нужно купить силиконовую мягкую ложку. Давать смесь нужно за щёку, убедившись, что малыш уже поглотил предыдущую порцию. Удобной моделью является ложечка плюс бутылочка. Это устройство позволяет дозировать количество смеси перед подачей её в рот ребёнка.

Шприц, пипетка

Как вводить смесь при грудном вскармливании при помощи шприца— этому нужно научиться. Смесь набирается в резервуар с дозатором, затем подающий порцию носик вводится в рот младенцу и содержимое выливается за щёку. В качестве подобного приспособления могут использоваться тубы из-под детских жидких лекарственных препаратов. Пипеткой со шприцем кормление проводится по тому же принципу.

Чашечка

Перед тем, как докармливать смесью из чашечки при грудном вскармливании, нужно потренироваться. Это несложно, но навык нужно освоить, чтобы малыш не захлёбывался. В качестве посуды лучше использовать мензурку или обеззараженную игрушечную чашку. Главное, чтобы она была сделана из экологически чистого материала.

Алгоритм кормления следующий:

  • сначала нужно наклонить чашку к нижней губе;
  • нанести на губу небольшое количество смеси;
  • дождаться движений языка и губ;
  • затем повторить процедуру.

Это удобный способ докорма детей первого года жизни. Для новорождённой крохи лучше использовать вариант со шприцем, пипеткой или ложечкой.

Система SNS

Конструкция представляет собой силиконовую бутылочку, снабжённую тоненькой трубкой. Заполненная смесью бутылка располагается на шее матери, а конец трубки крепится к соску. Про кормлении младенец берёт в рот сосок вместе с трубочкой, получая одновременно молоко и дополнительное питание.

 

Педиатры рекомендуют совмещать кормление грудью и смесью, потому что ребёнок ощущает неразрывную связь с мамой даже во время искусственного вскармливания. При частом срыгивании таким образом вводится антирефлюксная смесь при грудном вскармливании.

Разные способы докорма способствуют полноценному питанию ребёнка сразу после рождения при недостатке молока у мамы. А когда оно иссякает, помогают перейти на режим кормления смесями.

Выбор смеси

Как перейти на смесь после грудного вскармливания, должны знать мамы и папы, поскольку кормление ребёнка становится обязанностью обоих. Первой ответственной задачей является выбор смеси.

Чтобы не ошибиться в этом вопросе, нужно выполнить несколько требований:

  • узнать, какую смесь давали новорожденному в роддоме в первые дни, когда у матери не было молока;
  • выбирать только свежий продукт, при покупке уточнять срок годности;
  • если у малыша есть проблемы с пищеварением или аллергическими реакциями, проконсультируйтесь с педиатром, какую смесь вам лучше использовать.

Обратите внимание! Если ребенок не ест смесь после грудного вскармливания, то обращение к врачу обязательно. Экспериментировать на здоровье малыша нельзя, это может привести к серьёзным последствиям.

Переходить на кормление определённой смесью нужно после наблюдения за реакцией ребёнка. Если нет колик, вздутия, проблем со стулом, сыпи, то продукт подходит для питания, его можно покупать и давать без опасения.

Объём смеси

Количество продукта необходимо рассчитывать в соответствии с тем, сколько съел малыш грудного молока от положенной ему порции. Это делается с помощью взвешивания до и после кормления.  Существует таблица потребления молока по возрасту, необходимо познакомиться с ней и осуществлять прикармливание соответственно с приведёнными в ней данными.

Первая строчка показывает, сколько нужно ребёнку смеси. Ориентируясь на неё и результаты взвешивания в первые месяцы можно точно рассчитать количество дополнительного питания. После полугода маме нужно знать, сколько в груди бывает молока, а недостаток его компенсировать смесью.

Кроме того, существует формула Зайцевой, согласно которой суточный объём смеси в первую неделю жизни малыша равен 2% веса тела.

По формуле Филькенщтейна в первую десятидневку жизни норма смеси рассчитывается из расчёта веса и возраста в следующем алгоритме:

  • вес до 3,2 кг — 70 умноженное на количество дней (возраст)
  • вес более 3,2 кг — 80 умножается на возраст в днях.

Далее суточная норма питания составляет:

с 10 дн до 2 месяцев — пятая часть массы, до 4 месяцев — шестая часть, до 6 месяцев — седьмая часть, до восьми — восьмая часть, до девяти — девятая часть. Норма делится на количество кормлений в сутки. Суточный объём еды не должен превышать 1 литр. В расчёт принимается всё, что кушает ребёнок, но не напитки, то есть кроме воды, соков и чая.

Когда стоит отказаться от докорма

Если у малыша при смешанном вскармливании появляются симптомы расстройства системы пищеварения, то докармливание смесями следует прекратить до полного восстановления функций ЖКТ. Кормить ребёнка в это время следует только грудным молоком, почаще прикладывая его к груди. Прибывание молока зависит от потребления, если малыш будет больше сосать, то можно добиться улучшения лактации.

Непременно откажитесь от докорма, если он вызывают аллергию. При подобных обстоятельствах смесь нужно заменить. Не требуется дополнительное прикармливание, если количество мочеиспусканий соответствует установленной норме. В этом случае педиатр не рекомендует прикармливание даже при недотягивании веса до необходимого по возрасту.

Заключение

Естественное вскармливание — самый лучший вариант питания для новорожденного. Но если есть проблемы с лактацией, то не нужно бояться вводить в рацион ребёнка смеси. Просто делайте это так, как рекомендуют специалисты, чтобы искусственное кормление принесло максимум пользы здоровью ребёнка.

Комаровский о докорме при грудном вскармливании:

Сегодня смешанное кормление часто начинается с первых дней после рождения, важно быть подготовленными к нему. Поэтому информация, которая представлена с статье будет полезна, мамам, папам и беременным женщинам.

 

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о