Повышенная температура: есть ли опасность для плода?
9 месяцев
Беременность / Здоровье
Во время беременности многие женщины переносят болезни, связанные с повышением температуры. И чем бы ни была вызвана лихорадка – обычной простудой или другим заболеванием, – возникает закономерный вопрос: насколько опасна высокая температура для будущей мамы и малыша?
Постоянство температуры тела является необходимым условием для нормального протекания всех физиологических процессов организма. Оно обеспечивается путем равновесия между теплопродукцией (процессами образования тепла в организме) и теплоотдачей (осуществляется через кожу, легкие и почки). Центр терморегуляции, обеспечивающий поддержание нормальной температуры тела, находится в головном мозге, в гипоталамусе. При неблагоприятных условиях в организм попадают извне либо вырабатываются в нем особые биологически активные вещества – пирогены, которые, воздействуя на центр терморегуляции, вызывают повышение температуры тела – гипертермию. Гипертермия является важным защитным механизмом при борьбе с инфекцией, так как в этом случае происходит повышение скорости биохимических реакций в организме, ускоряется выведение вредных агентов путем увеличения потоотделения, учащения мочеиспускания, активизируется работа иммунной системы и образование защитных антител. Кроме того, повышенная температура тела сама по себе способствует гибели микробных тел.
Важно знать, что помимо экзогенных пирогенов (поступающих в организм из внешней среды), которыми чаще всего являются бактерии и вирусы, повысить температуру тела могут и эндогенные пирогены, вырабатывающиеся в самом организме. Поэтому повышение температуры может наблюдаться не только при инфекционных процессах: эндогенные пирогены могут образовываться при изменениях гормонального фона, неврологических заболеваниях, некоторых видах аллергических реакций.
При беременности происходит значительное повышение уровня гормона прогестерона, который играет первоочередную роль в процессе развития и сохранения беременности, одновременно являясь эндогенным пирогеном. В силу данных особенностей некоторые беременные женщины отмечают повышение температуры тела при отсутствии каких-либо признаков болезни. Иногда будущие мамы ощущают «приливы», когда в верхней части тела (в области лица, шеи, груди) периодически появляется чувство жара, которое может сопровождаться повышенным потоотделением. Именно поэтому беременные редко испытывают чувство холода – как правило, будущие мамы жалуются, что им жарко.
Чем опасно повышение температуры?
Температурная реакция является физиологической защитной реакцией организма, но во время беременности при определенных условиях гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод. Говоря о повреждающем воздействии повышенной температуры, необходимо учитывать три аспекта: это уровень температуры и длительность гипертермии, срок беременности, на котором отмечена гипертермия, а также причина, которая привела к повышению температуры тела.
Как правило, повышение температуры тела менее 38 °С не несет риска для дальнейшего течения беременности. Неблагоприятным фактором является уровень гипертермии выше 38 °С в течение длительного времени (на протяжении 2–3 и более дней).
Крайне неблагоприятным является повышение температуры тела на ранних сроках беременности (особенно в первые 6 недель), так как в это время идет очень ответственный процесс закладки всех органов и систем будущего ребенка. Первые 12 недель внутриутробного развития плода считаются «критическим» периодом беременности, так как в это время зародыш крайне чувствителен к воздействию внешних повреждающих факторов, одним из которых является гипертермия. В самые ранние сроки беременности при воздействии повреждающих факторов мудрой природой запрограммирован закон «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждающее действие на зародыш, то произойдет его гибель, если же он перенес отрицательное воздействие без последствий, то его рост и развитие будут продолжаться абсолютно нормально.
Чем можно сбить температуру при беременности: лечение для беременной
Вынашивание ребенка — само по себе большая нагрузка на организм женщины. А когда будущая мама болеет, в зону риска автоматически попадает и малыш. Если ты «поймала» вирус, важно знать, чем можно сбить температуру при беременности без вреда для еще не родившегося малютки.
Самые распространенные причины жара у женщины в положении
Первое, что нужно выяснить еще до того, как ты выберешь курс лечения, почему, собственно, градусник показывает цифры выше обычных. Один из самых распространенных запросов у будущих мам: как сбить температуру при беременности в 1 триместре. Так вот небольшой жар (до 37,5 градусов) на первых неделях может быть вариантом нормы и его вообще не требуется сбивать. Так организм реагируют на гормональную перестройку, которую ты сейчас переживаешь.
Имунная система воспринимает плод как паразита, прости нас за эту прозу жизни, и пытается разобраться, не нужно ли его на всякий случай отторгнуть, чтобы сохранить здоровье женщины. Потом, под влиянием некоторых гормонов он понимает, что эмбрион вовсе не опасен для будущей матери и можно не обороняться.
Существуют и другие распространенные факторы:
1. Вирусные заболевания, грипп и другие виды простуды. Ослабленный беременностью иммунитет легче обычного поддается атаке. И вот уже на лицо все типичные симптомы: кашель, насморк, сонливость, головная боль. Особенно нелегко приходится тем, чей период вынашивания в основном приходится на осень и зиму.
2. Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит). Из-за повышенного давления плода на внутренние органы циркуляция продуктов жизнедеятельности в женском организме может быть затруднена. Пиелонефрит во время беременности сопровождается такими симптомами как боли при мочеиспускании, боли в области поясницы, ломота и слабость, головные боли.
3. Кишечная инфекция или отравление. В таком случае женщина рискует спутать симптом тошноты с признаками токсикоза. Однако кроме этого при инфекции и отравлении возникает боль в области живота и пищевое расстройство.
4. Бактериальные инфекции. Очень важно не путать их с вирусными, так как лечатся они совсем другим образом, в первую очередь антибиотиками.
Когда требуется снижать температуру
Начиная со второго триместра беременности жар в любом случае — повод для беспокойства. На более поздних сроках, нужно принимать меры, если отметка на термометре превысила 37,5 градусов.
В других случаях, если градусник показывает 38 градусов и выше, появляется угроза для развития плода. В этом случае начинает ухудшаться кровообращение, вследствие чего может возникнуть кислородное голодание. Этот процесс опасен выкидышем или преждевременными родами.
Еще один случай, когда температуру нужно сбивать, как только она поднимается, — ангина. Как и все воспалительные процессы в организме, она дает сильный жар и интоксикацию. которые опасны и для тебя, и для маленького.
В любой из вышеперечисленных ситуаций врачи не рекомендуют заниматься самолечением. При ухудшении состояния требуется незамедлительно проходить обследование у гинеколога и обращаться к другим специалистам в зависимости от симптомов. Если не получается снять жар самостоятельно при помощи препаратов или народных средств, а столбик термометра упрямо лезет вверх, не тяни, вызывай скорую помощь.
Чем снизить температуру при беременности: безопасные препараты для будущей мамы
Безусловно, лучше с самого начала обратиться к врачу, однако иногда требуется еще до посещения медицинского кабинета или приезда скорой помощи сбить жар. В этом случае матери будет самой полезно знать, что можно пить беременным при температуре.
Большинство жаропонижающих медикаментов способно нанести вред организму беременной и малышу, поэтому единственная группа средств, которая разрешена для приема в положении — это препараты на основе парацетамола. В аптеке эти средства можно найти под такими торговыми названиями как «Парацетамол», «Парацет», «Панадол», «Тайленол», «Терафлю», «Эффералган».
Однако даже парацетамол несет некоторые риски для беременной. Специалисты утверждают, что он может вызвать нарушения в работе почек и негативно сказаться на здоровье печени. Поэтому принимать жаропонижающие медикаменты можно только в экстренном случае, действуя при этом обдуманно и осторожно.
Помни о том, что употребление парацетамола во время беременности может носить лишь единичный характер. Препарат не должен применяться курсом. Кроме того, если есть необходимость принять больше одной таблетки, важно соблюдать прописанные в инструкции интервалы — один раз в 6-8 часов.
Каких медикаментов лучше избегать
Большая часть жаропонижающих препаратов, которые мы используем в повседневной жизни при первых признаках жара, может спровоцировать аномалии в развитии будущего ребенка.
Так, наиболее опасным действующим веществом для беременных признан аспирин, который разжижает кровь. Его прием, несогласованный со специалистом, может спровоцировать выкидыш и внутриматочное кровотечение. Таким образом, будучи в положении, вообще не следует употреблять лекарства на его основе: «Аспирин», «Аспикор», «Ацетилсалициловая кислота», «Флуспирин» и некоторые другие.
В последнем триместре нельзя принимать медикаменты на основе ибупрофена, они могут спровоцировать проблемы с почками у малыша и вызвать кровотечение у будущей матери. Следовательно, стоит отказаться от приема таких препаратов как «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибуклин», «Миг», «Некст», «Найз» и некоторых других.
Определенные осложнения может вызвать прием антибиотиков. Пить их можно только по рекомендации доктора. В таком случае лучше начинать лечение с самой минимальной дозировки.
Что еще можно беременным от температуры: народные средства
Как ты уже наверняка поняла, почти все медикаменты могут в той или иной степени негативно повлиять на развитие и здоровье плода, поэтому на ранних сроках во время простудных заболеваний будущая мать может воспользоваться некоторыми средствами народной медицины, чтобы не пичкать себя лишними таблетками.
Итак, чем же сбить температуру у беременной, если она простудилась? В первую очередь на помощь придет обильное питье: можно теплое молоко с медом, чай с лимоном и сахаром, теплую воду с вареньем, некрепкие травяные отвары из липы или ромашки, морсы, компоты на основе сухофруктов. Эффективно бороться с вирусами помогает витамин С, который в большом количестве содержится в смородине и шиповнике. Все напитки должны быть теплыми, но не горячими.
На более поздних сроках, однако, обильное питье может привести к сильным отекам, поэтому следует рассмотреть и другие средства.
Наиболее безопасным вариантом считаются компрессы. Ко лбу больной прикладывают полотенце, смоченное прохладной водой. А вот обтирания спиртом, уксусом или лимонный соком лучше не практиковать: спирт и кислоты проникают в организм матери через поры и могут негативно отразиться на будущем малыше.
Очень важно наладить теплообмен. Для этого беременной надо переодеться в легкую дышащую одежду из натуральных тканей. Кроме того, нужно уделить больше внимания отдыху. Иногда причина снижения иммунитета кроется именно в отсутствии сна.
Помни о том, что эти средства могут быть хороши лишь при небольшом жаре. Следует регулярно производить замеры и в случае достижения критической отметки срочно обращаться за медицинской помощью.
Как избежать повышения температуры: профилактические меры
1. Всячески береги себя и по возможности избегай мест с большим скоплением людей, не контактируй с больными знакомыми, чтобы оградить себя от опасности заболеть.
2. Каждый день гуляй на свежем воздухе хотя бы в течение 40—60 минут. Ежедневно проветривай помещение, в котором находишься большую часть времени.
3. Всегда одевайся по погоде, не допускай переохлаждения или перегрева организма.
4. В период эпидемий гриппа и простудных заболеваний появляйся в общественных местах с марлевой повязкой или используй мази, блокирующие попадание вирусов внутрь организма (например, оксолиновую мазь).
5. Тщательно следи за гигиеной и почаще обрабатывай руки антисептиком.
6. Следи за питанием, которое должно быть правильным и сбалансированным: ешь побольше свежих овощей и фруктов, богатых витамином С, не забывай про мясные и другие белковые продукты.
7. Обеспечивай себе полноценный отдых и всегда соблюдай установленный режим сна.
8. Каждый триместр сдавай все необходимые анализы и пей витамины и препараты, укрепляющие иммунитет (согласно предписанию наблюдающего врача).
9. Не следуй всем советам родственников и знакомых, а обращайся к надежному специалисту.
Соблюдая эти простые, но очень эффективные рекомендации, ты наверняка сможешь избежать большинства проблем.
Автор Lisa. ru
Нурофен® при беременности. Можно ли пить беременным? Как принимать Нурофен® по триместрам?
Можно ли Нурофен® во время беременности
Жаропонижающие и обезболивающие средства при беременности должны быть не только эффективными, но и в первую очередь безопасными для мамы и малыша.
Препараты группы Нурофен®: Нурофен®, Нурофен® Форте, Нурофен® Экспресс, Нурофен® Экспресс Форте, Нурофен® Экспресс Леди, Нурофен® Интенсив, а также Нурофен® Экспресс гель для наружного применения, разрешены к применению при беременности в I и II триместре после консультации с лечащим врачом 5,8-12. В III триместре прием этих препаратов противопоказан. Как любые обезболивающие при беременности, Нурофен® важно использовать кратковременно, разово, только по необходимости и следует избегать курсового приема 5,7-12.
Детский Нурофен® при беременности
Нурофен® для детей обычно не используется у взрослых, в том числе у беременных женщин. Детская форма выпускается в виде суспензии с клубничным или апельсиновым вкусом и дозируется исходя из массы тела6. Таким образом, для получения нужной разовой дозы необходим большой объем суспензии.
Поэтому для удобства лучше рассматривать препараты для взрослых, которые выпускаются в таблетках, капсулах и в форме геля на наружного применения.
Нурофен® и Нурофен® Экспресс содержат 200 мг действующего вещества ибупрофена. Их принимают по 1 таблетке или капсуле до 3-4 раз в сутки, при необходимости можно принять 2 таблетки или капсулы, но не больше 3-х раз в сутки5,9.
Нурофен® Форте или Нурофен® Экспресс Леди содержат в 2 раза больше ибупрофена, уже 400 мг. При боли или лихорадке их принимают по 1 таблетке8,11, а Нурофен® Экспресс Форте по 1 капсуле до 3-х раз в сутки10.
1 триместр
Беременность на ранних сроках – один из самых важных периодов, именно в это время происходит закладка всех систем и органов малыша. Поэтому врачи рекомендуют стараться избегать приема любых лекарств во время I триместра беременности, выбирать и проводить местное лечение, если это возможно, и принимать минимальные дозы наиболее безопасного препарата4. Таким образом, при высокой температуре необходимо пить больше жидкости, делать обтирания водой комнатной температуры и влажные компрессы. При болях в мышцах и суставах выбирая между обезболивающим для приема внутрь или местным средством, лучше выбрать обезболивающий препарат для наружного применения, например, Нурофен® Экспресс гель12. Однако его тоже с осторожностью применяют в I и II – м триместре беременности12.
Использование линейки препаратов Нурофен® в I триместре возможно по рекомендации врача5-11.
2 триместрВо II триместре беременности использование препаратов линейки Нурофен® для устранения различного вида боли возможно только под присмотром лечащего врача и лишь в тех ситуациях, когда польза для здоровья будущей мамы превышает возможные риски для правильного развития плода.
3 триместр
Любые препараты Нурофен®, в том числе Нурофен® Экспресс гель в III триместре применять нельзя. Это отражено в инструкции по медицинскому применению6.
Подробнее ознакомиться с инструкциями препаратов Нурофен® можно в разделе «Инструкции»
- Киселев О.И., Сологуб Т.В. и соавторы. Клинические рекомендации. Грипп у беременных. 2015
- Гуменюк Е.Г. Современные подходы к профилактике и лечению инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Журнал акушерства и женских болезней, 2005, том LIV, выпуск 4, с. 1-4
- Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. Акушерство: учебник для вузов. М. 2009. — 656 c, глава 21
- Айламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М. Акушерство. Национальное руководство, 2009г.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная], РУ П N014745/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, РУ ЛП-001910.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой, РУ № П N016033/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, капсулы, РУ № П N014560/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Форте, капсулы, РУ № ЛСР-005587/10
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые оболочкой, РУ № ЛП-001984
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен® Экспресс, гель для наружного применения, РУ № П N015794/01
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек и почечных лоханок, которое может подорвать здоровье любого, не взирая, на пол и возраст. Пиелонефрит начинается при попадании в почечную ткань бактерий, живущих в нашем организме или окружающей среде. Возбудитель может быть перенесен в почку с током крови или лимфы, например, из дыхательных путей при ангине, пневмонии, или может попасть по так называемому восходящему пути, по мочеточнику при цистите, уретрите, простатите или болезнях передающихся половым путем. Необходимо помнить, что пиелонефрит чаще возникает при снижении защитных возможностей мочевой системы и всего организма. Такие хронические заболевания как сахарный диабет, воспаления урогенитального тракта, дисбактериоз кишечника и др, а также переохлаждения, авитаминозы, переутомления — ослабляют иммунитет, способствуя развитию пиелонефрита.
Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но женщины 18-30 лет, болеют в 5 раз чаще мужчин, также часто болеют дети до 7 лет.
Как проявляется пиелонефрит?
Различают пиелонефрит острый и хронический. Хронический, как правило, является следствием «недолеченного» острого. Острый пиелонефрит сразу же дает о себе знать: болезненное, частое мочеиспускание, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 38-39°С, сопровождающееся ознобом, слабостью.Хронический пиелонефрит может протекать незаметно. Нередко единственными симптомами становятся постоянная слабость, быстрая утомляемость, периодически могут беспокоить тупая ноющая боль в пояснице, особенно в сырую холодную погоду или длительное повышение температуры тела до 37,0-37,5°С. В периоды обострений появляются все признаки острого заболевания.
Как установить диагноз?
При возникновении:
•Болезненного и учащенного мочеиспускания,
•Постоянной боли в поясничной области, сопровождающейся ознобом, повышением температуры тела,
•Длительном повышении температуры тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5°С)
необходимо сразу же обратиться к нефрологу для исключения пиелонефрита! Правильная и своевременная диагностика — самое важное, с чего стоит начинать борьбу с недугом. Главное значение в постановке диагноза имеют врачебный осмотр, результаты клинических анализов крови и мочи, данные УЗИ и рентгенографических исследований.
Что будет, если не обращаться к доктору? Если отнестись к своему состоянию легкомысленно и не начать лечения во время, пиелонефрит может обернуться грозными гнойными осложнениями — абсцессом или карбункулом почки, развитием сепсиса. Опасность хронического пиелонефрита заключается в том, что каждое очередное обострение сопровождается вовлечением в воспалительный процесс все новых участков почечной ткани, в конечном итоге повторные атаки воспаления приводят к сморщиванию почки.
Как лечиться?
Лечение пиелонефрита всегда комплексное и индивидуальное. Выбор наиболее эффективной антибактериальной терапии осуществляется по результатам микробиологического исследования мочи.
Подобрать необходимые препараты в каждом конкретном случае может только врач! Принимать антибиотики самостоятельно, без специального назначения доктора не только нецелесообразно, но даже вредно. Это приводит к формированию нечувствительности микроорганизмов к дальнейшей терапии, а, кроме того, губит кишечную флору и провоцирует тяжелейшие дисбактериозы.
Профилактика пиелонефрита
В профилактике развития воспалительных заболеваний мочевыводящей системы огромное значение имеют: своевременно начатое лечение и соблюдение принципов здорового образа жизни: занятия спортом, полноценный отдых, соблюдение диеты с ограничением вредного действия на организм алкоголя, острой, соленой или жирной пищи, употребление овощей, фруктов, натуральных соков и минеральной воды. Желаем Вам крепкого здоровья!
По вопросам заболеваний почек и мочевыводящей системы Вы можете обратиться на прием к нефрологу.
Как работает скорая
Важно знать! Как работает скорая медицинская помощь!
Специалисты Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова всегда готовы прийти на помощь и словом, и делом. Однако важно знать, в каких случаях будет правильным вызывать скорую медицинскую помощь, а в каких ситуациях Вы можете справиться самостоятельно.
Самые распространенные ситуации, когда вызывают скорую помощь, связаны с высокой температурой во время простуды и гриппа. Следует отметить, что температура температуре рознь. Так, все, что не выше 39-40 градусов, зачастую можно вылечить самостоятельно и, в общем-то, является нормальной защитной реакцией организма на присутствие в нем вирусов и проходит за 2-3 дня. Это тот случай, когда всегда поможет участковый врач Вашей поликлиники, а до его визита Вы можете применить достаточно простую и известную терапию в домашних условиях. Остальное (более высокая температура и длительный период обострения) — весомый повод, чтобы вызвать бригаду врачей (фельдшера) на дом.
Если речь идет об острой патологии, о внезапно возникшем заболевании, о резком ухудшении состояния хронического больного, о серьезной травме, конечно, нужно немедленно звонить по телефону 103. Если помощь требуется больному, страдающему тем или иным хроническим заболеванием вне обострения, нет необходимости обращаться к специалистам экстренной медицины, так как это не является их прерогативой.
Дело в том, что бригады «Скорой помощи» не вправе назначать системное лечение и препараты для регулярного приема (например, при гипертонической болезни и т.д.), оставлять какие-либо справки и выписывать рецепты. При хронических заболеваниях важно постоянное наблюдение за больными, возможность оценить его состояние в динамике, при необходимости провести коррекцию терапии (замену препарата или его дозировку). Если нет показаний для стационарного лечения, тогда нужно, чтобы больного наблюдал участковый врач или врачи-специалисты районной поликлиники. «Скорая помощь» может оказать лишь разовую (экстренную) помощь. Это не всегда правильно для больного. Поэтому не надо лишний раз без надобности подвергать свой организм воздействию сильнодействующих лекарств. Как правило, именно ими и пользуются работники «Скорой помощи», так как перед ними не стоит задача долговременного системного лечения.
Часто работники «Скорой помощи» после выполнения вызова оставляют так называемый «актив в поликлинику», то есть вызывают к данному больному участкового или дежурного врача из районной поликлиники. Но это можно сделать и самому, не вынуждая бригаду ездить к больному лишь для того, чтобы потом звонить и вызывать для него участкового. Врач из поликлиники приедет и в выходной день, и в праздничный. Следует отметить, что врач из поликлиники приходит по месту фактического нахождения больного, не зависимо от того, где он прописан и к какой поликлинике прикреплен, имеет ли больной страховой полис или нет — на дом врач придет в любом случае.
При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травмпункт по месту жительства — там окажут помощь в полном объеме и назначат дальнейшее лечение. Если врач травмпункта сочтет необходимым осуществить дальнейшее лечение в стационаре, он выпишет направление и сам вызовет бригаду для транспортировки больного в стационар.
На Станции есть отделения неотложной помощи для детей и взрослых, работающие в круглосуточном режиме для оказания помощи населению в связи с заболеваниями, не требующими экстренной госпитализации (например, повышение температуры, кашель, насморк, головная боль и т.д.). На вызов выезжает квалифицированный врач (педиатр или терапевт), который может оказать неотложную медицинскую помощь на дому и дать рекомендации. В случаях, когда врач заподозрит заболевание, требующее стационарного лечения, он даст направление или вызовет «Скорую» для медицинской эвакуации больного.
Таблица норм ИАЖ (индекс амниотической жидкости)
Амниотическая жидкость, или, как её ещё называют, околоплодные воды, это та среда, в которой находится ещё не рождённый малыш. Околоплодные воды создают самые оптимальные условия для хорошего самочувствия плода. Их температура составляет около 37 градусов, т.e. немного выше обычной температуры тела, что является нормой.
Амниотическая жидкость играет защитную роль, предохраняя плод от вредных внешних факторов. Околоплодные воды вырабатываются амнионом – одной из зародышевых оболочек.
В каждый срок беременности своя норма околоплодных вод, также их количество зависит от индивидуальных особенностей, но всё же должно укладываться в пределы норм. Обновление околоплодных вод происходит практически каждые три часа. Несоответствие количества околоплодных вод норме говорит о маловодии или многоводии. Эти состояния рассматриваются как патологические.
Неделя: | от (мм) – до (мм) включительно. |
---|---|
16: | 73 – 201 |
17: | 77 – 211 |
18: | 80 – 220 |
19: | 83 – 225 |
20: | 86 – 230 |
21: | 88 – 233 |
22: | 89 – 235 |
23: | 90 – 237 |
24: | 90 – 238 |
25: | 89 – 240 |
26: | 89 – 242 |
27: | 85 – 245 |
28: | 86 – 249 |
29: | 84 – 254 |
30: | 82 – 258 |
31: | 79 – 263 |
32: | 77 – 269 |
33: | 74 – 274 |
34: | 72 – 278 |
35: | 70 – 279 |
36: | 68 – 279 |
37: | 66 – 275 |
38: | 65 – 269 |
39: | 64 – 255 |
40: | 63 – 240 |
41: | 63 – 216 |
42: | 63 – 192 |
Почему простуду не надо лечить — Wonderzine
Нужно ли лечить простуду
Известно, что простуда проходит через неделю, если её лечить, и через семь дней, если этого не делать. Неделя — усреднённый показатель, и ОРВИ обычно длится от пары дней до полутора недель, а специфического (направленного на уничтожение вируса) лечения действительно не существует. Но это не значит, что нельзя облегчить своё состояние и снизить выраженность симптомов. Основы лечения простуды — это покой, потребление жидкости, промывание носа физраствором, или «морской водой», продающейся в аптеках (это одно и то же). Дыхание облегчает влажный и нежаркий воздух, поэтому стоит почаще проветривать помещение. Ингаляции паром хороши для увлажнения слизистой оболочки, но не должны быть пыткой вроде сидения над кастрюлей с горячей картошкой; достаточно подышать над увлажнителем или в душевой кабине. Увлажнитель воздуха может спасти слизистую носа и горла от пересыхания и повышенной восприимчивости к вирусам, а заодно улучшить состояние волос и кожи. В то время как в исследованиях не было продемонстрировано положительных эффектов горячих ингаляций и посещения сауны при простуде, известно, что прохладный влажный воздух облегчает заложенность носа и кашель.
При высокой температуре эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например парацетамол и ибупрофен. Считается, что при температуре до 38,5 градуса жаропонижающие можно не использовать. В конце концов, повышение температуры — это признак активации иммунитета, защитной системы организма. У детей температура может быстро подниматься даже до 39–40 градусов, но если удаётся снизить её парацетамолом, то можно не беспокоиться; в первые дни простуды лихорадка может быть стойкой, и тогда парацетамол и ибупрофен назначают через каждые четыре часа, чередуя их. Очень часто, чтобы снизить высокую температуру, достаточно раздеться и принять тёплый душ, а потом позволить телу высохнуть на воздухе. За счёт противовоспалительного и болеутоляющего эффекта НПВС облегчают и такие симптомы, как головная боль и ломота в мышцах.
Важно бороться с обезвоживанием, ведь при повышении температуры организм теряет жидкость. Врачи рекомендуют пить больше воды и прозрачных жидкостей, таких как чай, бульон, яблочный сок. Температура — на ваше усмотрение; холодные напитки и мороженое не осложняют протекание простуды и даже часто способствуют устранению боли в горле. Но если тёплый чай с малиной — единственное, что вы можете заставить себя употреблять во время ОРВИ, пейте его на здоровье (тем более что малина содержит салицилаты, производные аспирина). Главное — не допустить обезвоживания.
При заложенном носе можно использовать сосудосуживающие средства на основе оксиметазолина или ксилометазолина (вроде «Отривина» или «Називина»), но к ним стоит относиться с осторожностью. На упаковках большинства таких препаратов сейчас можно найти рекомендацию не использовать их чаще двух раз в сутки и дольше трёх дней, а для детей младше шести лет в Европе сосудосуживающие капли и спреи и вовсе не разрешены. Не забывайте промывать нос физиологическим раствором. Антигистаминные (противоаллергические) препараты тоже помогают снять отёк слизистой, которым часто и обусловлена заложенность носа. Многие комплексные противопростудные средства (вроде «Фервекса» в России и DayQuil в Америке) содержат и НПВС, и антигистаминное, и отхаркивающий компонент. Такие безрецептурные средства также безопасны и во время беременности при условии их приёма коротким курсом.
Что делать при повышении температуры во время беременности
Повышение температуры при любых обстоятельствах может вызывать беспокойство, но повышение температуры во время беременности может быть особенно тревожным. Когда вы ожидаете, ваша иммунная система на самом деле слабее, поэтому вы более подвержены заболеванию, а симптомы могут сохраняться дольше. Помимо особого плохого самочувствия, естественно беспокоиться о том, повлияет ли всплеск температуры на ребенка. Вот что вам нужно знать, чтобы обезопасить себя и ребенка и выздороветь.
Симптомы лихорадки при беременности
Клинически лихорадка определяется как температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше. Но, конечно, есть степень серьезности. «Нормальная температура тела человека составляет 98,6 градуса, поэтому в любое время, когда температура выше этого, у вас может технически подняться температура (хотя и умеренная)», — говорит Кристин Гревс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог больницы для женщин и женщин Орландо Хелс. Младенцы в Орландо, Флорида. «Обычно мы считаем, что лихорадка требует особого внимания, если она превышает 102 градуса», — добавляет она.
Если во время беременности у вас поднялась температура, симптомы, которые могут возникнуть у вас, будут такими же, как если бы вы не ожидали этого. «Беременность не должна ничего менять», — говорит Джули Лампа, CNM, RN, сертифицированная медсестра-акушерка в клинике Мэйо. Эти симптомы включают:
- Охлаждение
- Дрожь
- Ощущение жара и покраснения
- Мышечные боли
- Потение
- Потеря аппетита
- Обезвоживание
- Раздражительность
- Слабость
Опасность жара при беременности
Хотите знать, как ваша температура может повлиять на ребенка? Будьте уверены, только то, что вы заболели, не означает, что ребенок тоже инфицирован.Скорее, риски зависят от того, насколько высока ваша температура. По словам Лампа, когда у вас повышается температура, повышается внутренняя температура тела, что также может повышать температуру ребенка. «Когда плод становится слишком теплым, его сердцебиение может увеличиваться», — говорит она. Однако, добавляет Лампа, «это обычно временно и не должно вызывать каких-либо долгосрочных проблем».
Видео по теме
Низкая температура обычно не вызывает особого беспокойства. Тем не менее, если у женщины длительная лихорадка из-за инфекции, есть вероятность, что это может нанести вред ребенку, говорит Гревес.Это также верно, если ваша температура резко возрастает в первом триместре, поскольку лихорадка на ранних сроках беременности — критический период развития плода — может увеличить вероятность того, что у ребенка могут развиться дефекты нервной трубки и другие врожденные аномалии, — говорит Лампа.
Причины повышения температуры тела при беременности
Если у вас жар, значит, для этого есть причина. «Лихорадка — это симптом», — говорит Гревс. «Вам нужно спросить , почему у этого человека лихорадка».
По ее словам, за этим может стоять несколько вещей.Возможно, это просто потому, что вы немного простудились — в этом случае вероятность того, что ваша температура повлияет на вашу беременность, очень мала, — говорит Гревес. Другие частые причины повышения температуры тела во время беременности включают грипп, инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) и желудочную инфекцию. Но также возможна лихорадка из-за чего-то более серьезного, например, листериоза (бактериальная инфекция), токсоплазмоза (паразитарная инфекция) или энцефалита (воспаление мозга), говорит она. «Вот тогда-то лихорадка может быть проблемой — из-за ее причины», — говорит Гревс.Вот почему так важно сообщить врачу о своих симптомах.
Лечение жара во время беременности
В общем, ацетаминофен (тайленол) можно принимать при лихорадке во время беременности, — говорит Лампа. Помимо этого, убедитесь, что вы хорошо гидратированы и много отдыхаете, — говорит она. Вы также можете почувствовать себя лучше, если приложите ко лбу прохладную тряпку для мытья посуды.
То, что нельзя принимать при лихорадке во время беременности, — аспирин и ибупрофен (т.е., Адвил или Мотрин), или, по словам Гревеса, любое лекарственное средство на травах. «Это очень важный период времени, и у нас нет никаких контролируемых исследований, которые утверждали бы, что лекарственные травы безопасны», — говорит она.
Позвоните своему врачу, если ваша лихорадка не спадает с помощью Тайленола, или если вы заметили учащение сокращений, боль или болезненность в животе, потерю жидкости или уменьшение подвижности плода, — говорит Лампа. И, конечно же, не стесняйтесь обращаться к врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.
Кристин Гревс, MD, FACOG, акушер-гинеколог в больнице для женщин и младенцев Винни Палмер в Орландо, штат Флорида. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Университета Южной Флориды.
Джули Лампа, APRN, CNM, сертифицированная медсестра-акушерка в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.
Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Plus, еще из The Bump:
Как лечить грипп во время беременности
Как справиться с простудой во время беременности
Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые можно безопасно принимать во время беременности
Беременные? В теплую погоду упражнения и горячие ванны могут быть нормальными
Лиза Рапапорт, Reuters Health
(Reuters Health) — Беременные женщины, которые тренируются на улице в теплые дни или проводят некоторое время в горячей ванне или сауне, не обязательно повышают температуру своего тела. достаточно, чтобы вызвать проблемы, говорится в обзоре исследования.
Женщина держит живот на последней стадии беременности в Бордо 28 апреля 2010 года. REUTERS / Regis Duvignau
В то время как большинство женщин без проблем со здоровьем могут безопасно заниматься спортом во время беременности, врачи не рекомендуют тренироваться в жаркую погоду, потому что это может привести к тепловой стресс и обезвоживание. Врачи также советуют женщинам избегать саун и джакузи, поскольку эти занятия могут повысить температуру тела и увеличить риск врожденных дефектов.
Считается, что риски теплового воздействия от физических упражнений, саун и горячих ванн возникают, когда внутренняя температура тела достигает не менее 39 градусов Цельсия (102.2 градуса по Фаренгейту), отмечают исследователи в Британском журнале спортивной медицины.
Для текущего исследования исследователи изучили данные о температуре тела из 12 ранее опубликованных исследований 347 беременных женщин, которые тренировались на улице в жаркую погоду, принимали горячие ванны или пользовались саунами или джакузи. Они не обнаружили никаких доказательств того, что какое-либо из этих занятий поднимало температуру тела до 39 градусов по Цельсию.
«Предположительно людям было сказано избегать физических упражнений в жаркую погоду, а также подвергаться воздействию сауны и горячей ванны из-за опасений по поводу достижения этого критического порога», — сказал старший автор исследования Олли Джей из Сиднейского университета в Австралии.
«Очень сложно стать таким горячим — большинство людей этого не осознают», — сказал Джей в электронном письме.
Во всех небольших исследованиях, включенных в анализ, самая высокая температура, зарегистрированная для любой женщины, составляла 38,9 градуса по Цельсию, и это было сразу после тренировки. Тренировки в теплую погоду также были связаны с самой высокой средней температурой по всем исследованиям — 38,3 градуса по Цельсию.
Для сравнения, максимальная средняя температура после горячей ванны была 36.9 градусов по Цельсию, в то время как максимальная средняя температура после пребывания в сауне составляла 37,6 градусов по Цельсию.
На основании этих результатов исследователи пришли к выводу, что беременные женщины могут безопасно заниматься аэробными упражнениями высокой интенсивности до 35 минут при температуре наружного воздуха до 25 градусов по Цельсию (77 градусов по Фаренгейту).
Эти результаты также предполагают, что беременные женщины могут проводить до 20 минут в ванне, нагретой до 40 градусов по Цельсию (104 по Фаренгейту), или в сауне, нагретой до 70 градусов по Цельсию (158 по Фаренгейту), пишут авторы.
Помимо небольшого размера, другие ограничения анализа включают различный дизайн и цели небольших исследований, которые он изучал, что затрудняло исключение возможности того, что некоторые факторы, которые не были измерены, могли повлиять на результаты, отмечают авторы. .
Исследование также не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, безопасны ли сауны, горячие ванны или тренировки в теплую погоду для матерей или младенцев, или какая продолжительность или интенсивность активности может быть наиболее безопасной.
Слишком рано менять текущие рекомендации против этих мероприятий для беременных, сказал доктор Джума Рахман, исследователь из Оклендского университета в Новой Зеландии, который не принимал участия в исследовании.
Помимо теплового стресса, риски могут заключаться в меньшем поступлении кислорода в матку и ребенка, сказал Рахман в электронном письме. Женщины с определенными заболеваниями, такими как анемия, вынашивание близнецов или другие акушерские осложнения, также могут иметь повышенный риск проблем со здоровьем, связанных с жарой, во время беременности.
Тем не менее, беременным женщинам нельзя избегать физических упражнений. Помимо прочего, он может помочь снизить риск повышенного артериального давления или диабета во время беременности, помочь женщинам избежать лишнего веса и укрепить мышцы живота и таза.
«Есть масса преимуществ, — сказал Рахман.
ИСТОЧНИК: bit.ly/2IbK2Oz Британский журнал спортивной медицины, онлайн 1 марта 2018 г.
Лихорадка у младенцев | Беременность Рождение и ребенок
Лихорадка — это температура выше 38 ° C.Обычно это признак болезни, но не сама болезнь. Вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы, если у вас есть ребенок в возрасте до 3 месяцев с лихорадкой.
Что такое жар?
У большинства младенцев средняя температура тела составляет от 36,5 ° C до 38 ° C. Лихорадка — это когда температура тела вашего ребенка поднимается на выше 38 ° C. Температура ребенка с лихорадкой может медленно подниматься выше 38 ° C в течение нескольких дней или может повышаться очень быстро.
Хотя высокая температура может быть признаком болезни, сама по себе она редко бывает вредной, поскольку является естественной реакцией организма на борьбу с инфекцией.Высокая температура не обязательно означает, что у вашего ребенка серьезное заболевание.
Что вызывает жар?
Лихорадка — это реакция организма на инфекцию. Это может быть вирусная инфекция, такая как простуда или желудочный микроб, или бактериальная инфекция, такая как некоторые инфекции уха и горла, пневмония или менингит.
Лихорадка также может быть побочным эффектом вакцинации.
Исследования показывают, что прорезывание зубов, вероятно, не вызывает лихорадки.
Как измерить температуру вашего ребенка
Использование термометра — лучший способ проверить температуру вашего ребенка.
Существует несколько различных типов цифровых термометров:
Цифровые зондовые термометры можно использовать во рту вашего ребенка (орально) или под его подмышкой (подмышечная впадина). Этот тип термометра очень распространен, и температура, измеренная орально, будет более точной.
Цифровые ушные термометры просты и быстры в использовании, но дают менее точные показания.
Цифровые термометры височной артерии используют инфракрасное сканирование лба вашего ребенка.Эти термометры просты в использовании и точны.
Ртутные термометры больше не рекомендуются, так как они могут сломать и отравить вашего ребенка. Полоски для измерения температуры и цифровые термометры-пустышки также не рекомендуются, поскольку они не очень точны.
Ваш врач, медсестра или фармацевт могут показать вам, как правильно пользоваться термометром.
Если у вашего ребенка очень жарко на лбу или коже, рекомендуется использовать термометр, чтобы точно измерить его температуру.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него высокая температура, вам следует немедленно отвезти его в отделение неотложной помощи больницы, даже если у него нет других признаков болезни.
Если вашему ребенку от 3 до 12 месяцев, жар может быть признаком болезни, поэтому обратитесь к врачу за медицинской помощью.
Если вашему ребенку больше 12 месяцев, обратитесь к врачу, если у него высокая температура и:
- затрудненное дыхание
- стать сонным
- не хочет пить и мало плачет
- многократная рвота или частые эпизоды диареи
- показывает признаки ригидности шеи, постоянную головную боль или легкие боли в глазах
- не улучшится за 48 часов
- болеют
Если вы беспокоитесь или не знаете, что делать, позвоните в Healthdirect Australia по номеру 1800 022 222, чтобы поговорить с медсестрой.Вы также можете использовать средство проверки симптомов.
Лечить жар в домашних условиях
Если ваш ребенок старше 3 месяцев и выглядит здоровым, вы можете лечить жар дома.
- Детям, которых кормят грудью или смесью, следует кормить меньше, но чаще.
- Младенцам старше 6 месяцев следует часто пить небольшими порциями прозрачную жидкость, например воду.
- Не волнуйтесь, если они не хотят есть (но беспокойтесь, если они не пьют).
- Если у вашего ребенка высокая температура и он плохо себя чувствует, вы можете дать ему парацетамол для успокоения. Обязательно соблюдайте правильную дозу, указанную на упаковке, и не давайте более 2 дней, не посмотрев на врача. Младенцы старше 3 месяцев также могут принимать ибупрофен.
Врачи теперь рекомендуют не обтирать младенцев губкой и не надевать на них вентиляторы, чтобы снизить температуру. Австралийский колледж медсестер также не рекомендует регулярно давать лекарства исключительно для снижения температуры детям, у которых нет признаков дистресса.Поговорите со своим врачом или посетите веб-сайт Choosing Wisely Australia для получения дополнительной информации.
Лучшая температура ванны во время беременности
В двух словах
Нет, если ванна слишком горячая, но теплые ванны могут быть полезны при беременности.
Мнение эксперта«Будьте осторожны, ванна не слишком горячая», — говорит доктор Эбигейл Брун, семейный терапевт. «Главное, чтобы правильно принять ванну во время беременности, — это температура воды».
«Это потому, что когда будущая мать перегревается (становится гипертермикой), это потенциально может вызвать проблемы у вашего будущего ребенка.”
Так какой температуры баня слишком горячая?Эксперты, похоже, не согласны с установленной температурой — Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) рекомендует теплые ванны. Следует следить за тем, что он делает с температурой вашего тела — вы не хотите, чтобы ваша нормальная температура тела повысилась более чем на 2 ° C.
«Наиболее опасно перегревание в 1 триместре, особенно в первые 6 недель. Если температура вашего тела превышает 39,2 ° C (что на 2,2 ° C выше, чем ваша нормальная температура тела, составляющая 37 ° C), тогда могут начать возникать проблемы.«Если вы привыкли иметь дело с градусами Фаренгейта, вы не хотите, чтобы температура вашего тела поднималась выше 102 ° F.
Если вы хотите, чтобы температура ванны была рекомендована, простое правило — поддерживать температуру тела в ванне — 37 ° C (98 ° F).
Если вам нужна более теплая ванна, RCOG советует не оставаться в ней более 10 минут. «Это потому, что для повышения температуры тела может потребоваться 10-20 минут», — объясняет Брун. .
Почему перегреваться во время беременности небезопасно?Слишком высокий подъем температуры тела может привести к падению артериального давления, что несет в себе риск уменьшения количества кислорода и питательных веществ, которые может получать ваш ребенок, и может привести к выкидышу.
Исследования на животных также обнаружили связь между перегревом тела во время беременности и врожденными дефектами у их потомства, особенно на ранних сроках беременности.
Перегрев, по-видимому, влияет на развитие мозга и позвоночника, приводя к таким дефектам, как расщелина позвоночника или дефекты нервной трубки. «Есть некоторые свидетельства того, что также может быть связь с пороками сердца и даже преждевременным выкидышем, если температура тела постоянно очень высока», — говорит доктор Брун.
Наконец, слишком жарко может вызвать обморок и головокружение.
Безопасно ли заниматься спортом в воде?Если вы тренируетесь в бассейне (например, в дородовых аква-классах), температура в бассейне не должна превышать 32 ° C.
«Когда вы тренируетесь, температура вашего тела повышается, и, если вы уже находитесь в горячей воде, вы не можете потеть, чтобы сохранять прохладу», — говорит Брун.
Итак, если вам неудобно тепло во время тренировки в воде (например, во время плавания), выйдите на улицу и убедитесь, что вы остыли.
Безопасны ли джакузи и сауны?Нет, риск перегрева выше в гидромассажных ваннах и саунах, поскольку в них поддерживается постоянная высокая температура.В гидромассажных ваннах обычно устанавливается температура 40 ° C. «Если вы очень хотите его выпить, снизьте температуру до 37/38 ° C и ограничьте ее 10 минутами», — говорит доктор Брун.
А как насчет бассейнов для гидротерапии?Мелкие бассейны для отдыха (например, бассейны с гидротерапией) не должны быть горячее 35 ° C — это безопасно. Всегда проверяйте температуру перед тем, как войти.
Можно ли использовать пены для ванн или масла для ванн?Доктор Брун советует принимать простые и простые ванны, даже используя смягчающее средство (например, E45 или водный крем) вместо мыла.
Однако использовать пену для ванн во время беременности безопасно. «Средства для ванны не могут навредить ребенку, поскольку он сидит в утробе матери, за шейкой матки и защищен собственными околоплодными водами», — говорит д-р Брун.
Но будьте осторожны, если хотите использовать масла в ванне. «Высказывались опасения по поводу чрезмерного использования ароматических масел во время беременности, а именно жасмина и мускатного шалфея (которые содержатся в таких продуктах, как Radox), поскольку они, как считается, вызывают сокращение матки. Если вы хотите использовать эти масла, делайте это умеренно.”
Доктор Брун также говорит, что вам следует следить за продуктами для ванны и мылом, которые раздражают вашу чувствительную кожу беременных. «Некоторые женщины считают, что пена для ванн и мыло вызывают раздражение или болезненность вокруг влагалища. Во время беременности чаще встречается молочница, которая может усугубиться при использовании раздражителей, таких как слишком много мыла или пена для ванны. В таком случае их лучше избегать ».
Чем хороши теплые ванны при беременности• Для снижения стресса
Многие из наших MFMers говорят, что горячие ванны помогли им расслабиться на ранних сроках беременности, когда они начали беспокоиться о том, доживет ли их драгоценный детский узелок до 12 недель.«Мой лучший совет для расслабления — это ванна», — говорит x.Laura.x.
• Для снятия боли
Одна MFMer пишет на нашем форуме о том, как она ежедневно принимает ванну, чтобы облегчить боль в спине. «Я принимаю горячую ванну в конце дня, и, кажется, это очень помогает. Я использую Radox или другие пены для ванн для снятия стресса, а также добавляю немного масла ».
• Чтобы успокоить ваше тело во время родов
Ванны — эффективное успокаивающее средство во время первых схваток.«Ванны полезны на ранних стадиях родов и даже позже, поскольку тепло и поддержка, которые дает теплая ванна, могут облегчить боль при схватках. Помогая вам расслабиться, вы с большей вероятностью сможете лучше справиться с родами, — говорит доктор Брун.
Мамы на нашем форуме делятся впечатлениями от ванн при беременности«Ванны отлично подходят для снятия боли в мышцах во время беременности, даже в первом триместре, когда матка начинает растягиваться и у вас появляются боли». Gail1977
«Я купаюсь каждый день, потому что мне так неудобно.Хорошее замачивание прекрасно, если оно не слишком горячее. Мой ребенок всегда ерзает, когда я лежу в ванне »xGemx
Подробнее …
Fever — Better Health Channel
Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормальной, обычно вызванное инфекцией. Нормальная температура тела составляет около 37 ° C (плюс-минус градус, в зависимости от индивидуальных особенностей). Также могут быть небольшие колебания в течение дня и ночи. Вопреки распространенному мнению, тяжесть лихорадки не обязательно связана с серьезностью заболевания — например, опасный для жизни менингит может вызвать лишь небольшое повышение температуры. Лихорадка, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вызывается химическими веществами, вырабатываемыми иммунной системой, которые сбрасывают термостат тела на более высокий уровень. В большинстве случаев легкая лихорадка проходит сама собой в течение нескольких дней. Небольшая температура (до 39 ° C) действительно может помочь иммунной системе избавиться от инфекции. У детей в возрасте от шести месяцев до шести лет лихорадка может вызвать судороги. Температура 42,4 ° C или выше, особенно у пожилых людей, может необратимо повредить мозг.
Симптомы лихорадки
Симптомы лихорадки могут включать:- Плохое самочувствие
- Чувство жара и пота
- Дрожь
- Стук зубов
- Покраснение лица.
Инфекция обычно является причиной лихорадки
Причиной лихорадки обычно является какая-либо инфекция. Это может включать:- Вирусы — такие как простуда или инфекции верхних дыхательных путей.
- Бактерии — например, тонзиллит, пневмония или инфекции мочевыводящих путей.
- Некоторые хронические заболевания — например, ревматоидный артрит и язвенный колит, которые могут вызывать лихорадку, которая сохраняется более двух недель.
- Некоторые тропические болезни — например, малярия, которая может вызывать приступы повторяющейся лихорадки или брюшного тифа.
- Тепловой удар — одним из симптомов которого является повышение температуры тела (без потоотделения).
- Лекарства — некоторые люди могут быть подвержены лихорадке как побочному эффекту определенных лекарств.
- Злокачественные опухоли .
Рекомендации по самолечению при лихорадке
Рекомендации по лечению лихорадки включают:- Принимайте парацетамол или ибупрофен в соответствующих дозах, чтобы снизить температуру.
- Пейте много жидкости, особенно воды.
- Избегайте алкоголя, чая и кофе, так как эти напитки могут вызвать легкое обезвоживание.
- Смочите открытые участки кожи теплой водой. Чтобы усилить охлаждающий эффект испарения, вы можете попробовать встать перед вентилятором.
- Избегайте принятия холодной ванны или душа. Кожа реагирует на холод, сужая кровеносные сосуды, которые задерживают тепло тела. Холод также может вызвать дрожь, что может привести к выделению большего количества тепла.
- Убедитесь, что вы много отдыхаете, включая постельный режим.
Когда обращаться к врачу по поводу симптомов лихорадки
Вы всегда должны консультироваться с врачом в следующих случаях:- У вас все еще лихорадка через три дня, несмотря на домашнее лечение.
- Ваша температура превышает 40 ° C.
- Вы непроизвольно дрожите и трясетесь или стучите зубами.
- Вам жарко, но не потеете.
- Кажется, со временем тебе становится все хуже.
- У вас необычные симптомы, такие как галлюцинации, рвота, ригидность шеи, кожная сыпь, учащенное сердцебиение, озноб или мышечные спазмы.
- Вы чувствуете смущение и сонливость.
- У вас сильная головная боль, которая не поддается лечению обезболивающими.
- Вы недавно были за границей.
- Лихорадка с головной болью и ригидностью шеи
- Сыпь, не бледнеющая при надавливании на кожу (указывает на кровотечение в кожу). Это может указывать на угрозу для жизни. болезнь
Методы диагностики
Поскольку лихорадка является симптомом, а не заболеванием, необходимо определить первопричину, прежде чем начинать конкретное лечение. Некоторые анализы могут потребоваться, если причина лихорадки не выяснена после того, как ваш врач изучил историю болезни и провел осмотр.Эти тесты могут включать:- Анализы крови
- Исследование и посев мочи
- Исследование мазков из горла или образцов слизи и посев
- Исследование кала и посев
- Рентгеновские снимки.
Варианты лечения
Лечение зависит от причины — например, при хроническом тонзиллите может потребоваться операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия). Лихорадку, вызванную вирусными заболеваниями, нельзя лечить антибиотиками, поскольку эти препараты не действуют против вирусов.В случае легкой бактериальной инфекции обычно лучше позволить вашей иммунной системе справиться с проблемой, а не принимать антибиотики.Лихорадка у детей
В среднем у ребенка до 10 инфекций в год. Температура тела не является надежным индикатором болезни для младенцев и детей раннего возраста: у ребенка может быть умеренная температура, согласно термометру (чуть выше 37 ° C), но он может казаться счастливым и здоровым. Доверяйте своим инстинктам, но обратитесь за медицинской помощью, если вашему ребенку:- Возраст шести месяцев или меньше
- Сыпь
- Температура 40 ° C или выше
- По-прежнему лихорадка через день или около того, несмотря на четыре — ежечасные дозы детского парацетамола
- Рвота или постоянная диарея
- Отказ от еды или питья
- Безутешный крик
- Кажется вялым, вялым или просто выглядит больным
- Судороги или подергивания
- Проблемы с дыханием
- Боль
- Если вы чувствуете беспокойство или беспокойство на каком-либо этапе, проконсультируйтесь с врачом.
Где получить помощь
- Ваш врач
- Линия по охране здоровья матери и ребенка работает круглосуточно Тел. 13 22 29.
- Дежурная медсестра Тел. 1300 60 60 24 — для получения медицинской информации и совета экспертов (24 часа, 7 дней)
Что следует помнить
- Лихорадка — это повышение температуры тела, обычно вызванное инфекцией.
- Лихорадку, вызванную вирусными заболеваниями, нельзя лечить антибиотиками, поскольку эти препараты не действуют против вирусов.
- Высокая температура (около 41,5 ° C и выше) чрезвычайно опасна и может вызвать судороги.
Лихорадка у взрослых | Министерство здравоохранения NZ
Около 37ºC в норме
Цифровой термометр — лучший тип для получения точных показаний температуры.
Повышение температуры тела обычно является нормальной реакцией вашей иммунной системы на вирусную или бактериальную инфекцию. Большинство здоровых взрослых людей хорошо переносят лихорадку.
Диапазон и симптомы лихорадки
38–38.9 ° C — легкая температура
При легкой температуре у вас могут покраснеть щеки, вы почувствуете легкую вялость и теплоту на ощупь. Как правило, вы сможете заниматься обычными повседневными делами.
39–39,9 ° C — высокая температура
При высокой температуре вы можете чувствовать себя недостаточно хорошо, чтобы идти на работу, у вас могут быть боли, и вам будет жарко при прикосновении.
40 ° C или выше — очень высокая температура
При очень высокой температуре вам обычно хочется оставаться в постели или вести себя малоподвижным образом — вы не будете чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы вести нормальную деятельность.Возможно, вы потеряли аппетит. Вам будет жарко на ощупь.
Когда обращаться к врачу
Некоторые легкие болезни вызывают очень сильную лихорадку, а тяжелые болезни могут вызывать легкую лихорадку. Поэтому при выборе того, какая медицинская помощь вам необходима, важно учитывать другие симптомы и то, насколько плохо вы себя чувствуете.
Вам следует обратиться к врачу, если вы или член семьи:
- очень высокая температура (более 40ºC)
- все еще лихорадит после трех дней домашнего лечения или, кажется, становится хуже
- бесконтрольно дрожит или трясется или стучит зубами
- страдает сильной головной болью, которая не проходит после приема обезболивающих.
- затрудняется дыхание
- сбивается с толку или очень сонный
- недавно совершил поездку за границу.
Когда срочно
Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили следующие симптомы (наряду с лихорадкой):
- Галлюцинации
- Рвота
- Ригидность в шее (они не могут упереться подбородком в грудь или испытывают боль при движении шеи вперед)
- Сыпь на коже
- Учащенное сердцебиение.
Также обратитесь за медицинской помощью, если у человека припадок (припадок) или признаки того, что припадок вот-вот случится, например, регулярные подергивания или подергивания.
Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.
Повышение температуры тела при беременности
Если вы беременны и у вас температура 38,5 ° C или лихорадка, сохраняющаяся в течение трех или более дней, вы должны обратиться к своему ведущему специалисту по родовспоможению. Им нужно будет следить за тем, как температура влияет на вашего ребенка.
Самостоятельный уход
Большинство лихорадок длятся всего три-четыре дня, а легкая лихорадка может вообще не нуждаться в лечении.
Попробуйте эти идеи, если у вас умеренная температура и у вас нет других тревожных симптомов:
- Пейте много жидкости — лучше всего вода.
- Больше отдыхайте.
- Носите легкую одежду и используйте более легкое постельное белье. Поддерживайте нормальную температуру в помещении.
- Положите прохладную ткань на лицо, руки и шею, чтобы охладиться. Не используйте методы быстрого охлаждения, которые могут вызвать дрожь. (Движение мышц при дрожи на самом деле повышает вашу температуру и может усилить лихорадку.)
- Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен каждые четыре-шесть часов, чтобы снизить температуру. (Важно не обезвоживаться, если вы принимаете ибупрофен, так как есть риск заболевания почек.)
- Попросите кого-нибудь регулярно проверять вас, чтобы убедиться, что с вами все в порядке.
Материнская лихорадка во время беременности и синдром дефицита внимания у потомства с гиперактивностью
Дети, подвергшиеся воздействию материнской лихорадки во время беременности, имели повышенный риск получения диагноза СДВГ и усиления симптомов невнимательности в возрасте 8 лет. Повышенный риск диагноза СДВГ был в первую очередь связан с лихорадкой в первом триместре. Симптомы невнимательности были связаны с повышением температуры тела в первом и, в некоторой степени, во втором триместре.Связи между лихорадкой и гиперактивностью / импульсивностью после поправки на коварианты не было.
Большинство исследований материнской лихорадки во время беременности сосредоточено на врожденных пороках развития (например, дефектах нервной трубки, врожденных пороках сердца, расщелинах ротовой полости 7 ). Также были выявлены ассоциации с аутизмом, церебральным параличом, задержкой развития, снижением успеваемости, психозом, отсутствием настойчивости в выполнении задач и отрицательной эмоциональностью 3,6,7,8 . Наши результаты расширяют эти наблюдения, демонстрируя повышенный риск диагноза СДВГ.
Одно предыдущее исследование пренатальной лихорадки и диагноза СДВГ обнаружило, что связь ограничивается лихорадкой на 9–12 неделях беременности 15 . Наши результаты подтверждают, что самый высокий риск связан с воздействием на ранних сроках беременности, но полученные данные также предполагают, что невнимательность связана с повышением температуры тела в более длительный период времени. Настоящее исследование впервые показало, что повторяющиеся эпизоды лихорадки в начале беременности были связаны с повышенным риском как диагноза СДВГ, так и симптомов невнимательности.Дети, подвергшиеся воздействию дважды или более, имели более чем в два с половиной раза более высокие шансы получить диагноз СДВГ по сравнению с детьми, не подвергавшимися воздействию, и у них были самые высокие симптомы невнимательности.
Время пренатального воздействия может влиять на риск, при этом различные расстройства могут быть результатом различий в воздействии в разные периоды беременности 35 . Такие различия триместра могут отражать влияние на различные фазы развития мозга. Мозг начинает развиваться в начале первого триместра, а производство нейронов начинается в последней части первого триместра 36 .Во втором триместре большинство нейронов переместятся в свои конечные местоположения 3 . Недавнее исследование MoBa показало, что лихорадка во втором триместре особенно связана с риском расстройств аутистического спектра у потомства 6 . Наши результаты показывают, что как диагноз СДВГ, так и симптомы невнимательности могут быть связаны с лихорадкой у матери на ранних сроках беременности. Однако временные эффекты требуют подтверждения в нескольких исследованиях.
Несколько материнских инфекций и аутоиммунных заболеваний во время беременности связаны с нарушениями развития нервной системы у потомства, что позволяет предположить, что факторы, общие для этих состояний, могут способствовать повышенному риску 35,37 .В качестве такого общего фактора была предложена лихорадка 4,35 , и наше исследование дополняет предыдущие знания, исследуя связь между материнской лихорадкой и СДВГ у ребенка напрямую, принимая во внимание время и повторяющиеся воздействия. Гипертермия во время беременности связана с несколькими неблагоприятными исходами у потомства, включая задержку роста и дефекты развития как на животных моделях 5,14 , так и на людях 5 . Следовательно, одна только повышенная температура может оказывать тератогенное действие на плод и может оказывать пагубное воздействие на развитие центральной нервной системы 5,35 .Если гипертермия является механизмом, связывающим материнскую лихорадку с СДВГ у потомства, то нынешнее исследование, сфокусированное на более высоких зарегистрированных уровнях лихорадки, может привести к более точным результатам.
Альтернативное объяснение связи между лихорадкой и СДВГ у детей состоит в том, что лихорадка является маркером другого основного процесса, например, специфических инфекций или иммунных нарушений, которые способствуют повышенному риску СДВГ. Лихорадка отражает уровни провоспалительных цитокинов, а также других молекул 38 , таким образом, материнские уровни цитокинов могут пересекать плаценту и влиять на развитие мозга плода через механизмы, отличные от гипертермии 35 .
В текущем исследовании общие размеры эффекта были небольшими. Они сопоставимы с ассоциациями между пренатальным воздействием и исходами у детей из других проспективных когортных исследований, которые обычно дают более слабые оценки, чем те, которые сообщаются в исследованиях случай-контроль 7 . Одним из объяснений этого может быть снижение риска смещения дифференциального отзыва при проспективном сборе данных 7,39 . Было высказано предположение, что в развитии СДВГ участвуют несколько факторов окружающей среды, каждый из которых имеет небольшие эффекты 40,41 .Если эта модель верна, для каждого отдельного изученного фактора окружающей среды мы не ожидаем ничего, кроме слабых ассоциаций. Это было замечено как параллель с тысячами генетических вариантов, которые вместе влияют на СДВГ, каждый вариант с чрезвычайно слабой ассоциацией с расстройством 2,40,41 .
Существующие ассоциации между лихорадкой (в любое время во время беременности или в первом триместре) и диагнозом СДВГ аналогичны ассоциациям между лихорадкой у матери во время беременности и расстройствами нервного развития или связанными с ними проблемами, как сообщалось в предыдущих проспективных когортных исследованиях (e.грамм. отношение рисков (HR) = 1,4 для аутизма, HR = 1,5 для церебрального паралича, относительный риск (RR) = 1,1 для психозоподобных переживаний, OR = 1,3 для академических проблем и OR = 1,3 для отсутствия настойчивости в выполнении задачи 7 ) . Связь, которую мы обнаружили между множественными эпизодами лихорадки в первом триместре и диагнозом СДВГ, была несколько выше, чем эти ранее опубликованные оценки, и ниже, чем сообщенная связь между материнской лихорадкой и шизофренией (OR = 3,7) 7 .
Величина эффекта в нашем исследовании согласуется с ранее сообщенными ассоциациями между несколькими пренатальными воздействиями и различными исходами у детей из проспективных когортных исследований, такими как материнская лихорадка и дефекты нервной трубки (OR = 1.8) 7 , нервная анорексия у матери и ребенок мал для гестационного возраста (ОР = 1,5) 42 , употребление парацетамола и СДВГ (ОР = 1,3) 43 , лихорадка у матери и врожденные дефекты (ОР = 2,3) 7 , курение и низкий вес при рождении (OR = 1,9) 44 . Что касается симптомов, сообщаемых матерями в нашем исследовании, ассоциации с лихорадкой были сопоставимы с несколькими предыдущими исследованиями различных пренатальных воздействий и постоянных результатов у детей (например, употребление алкоголя матерью и симптомы СДВГ у ребенка (бета = 0.05) 45 , а также курение матери во время беременности и интернализация симптомов у детей (бета = 0,11 и 0,06 — интерпретируется как d Коэна в этом исследовании 46 )). Связь между воздействием множественных эпизодов лихорадки в начале беременности и симптомами невнимательности в нашем исследовании также была аналогична ранее описанной связи между употреблением алкоголя во время беременности и когнитивными способностями ребенка, о которых сообщалось в метаанализе (d Коэна = 0,13) 47 .
Значение сообщаемых величин эффекта, таких как OR, RR и HR, зависит от абсолютного риска расстройства и воздействия, а также от продолжительности и тяжести расстройства.Как материнская лихорадка во время беременности, так и СДВГ у детей — общие явления 7,48 . Следовательно, даже слабая связь между материнской лихорадкой и детским СДВГ может иметь значение на популяционном уровне. Это подчеркивается низким возрастом начала СДВГ, устойчивостью к взрослой жизни и тем фактом, что расстройство связано с несколькими неблагоприятными исходами (например, академическими проблемами, злоупотреблением психоактивными веществами, тюремным заключением и смертностью 2 ). Тем не менее, текущие результаты показывают, что у каждого отдельного ребенка, подвергшегося лихорадке во время беременности, скорее всего, не разовьется СДВГ или проблемы невнимательности.
СДВГ передается по наследству, и наблюдаемая связь между материнской лихорадкой и СДВГ у ребенка может быть искажена генетическими факторами. В текущем исследовании мы скорректировали материнские симптомы СДВГ, но на связь все же могут влиять неизмеренные общие генетические факторы или факторы окружающей среды, которые увеличивают риск как СДВГ, так и лихорадки. Текущее исследование включало эпизоды лихорадки из нескольких триместров в одну и ту же модель. Можно ожидать, что стабильные смешивающие факторы, такие как общее состояние здоровья матери, систематическая ошибка в отчетности, социально-экономический статус или генетический риск, будут влиять на лихорадку во всех трех триместрах, и они менее вероятны в качестве объяснения специфических для триместра ассоциаций с СДВГ у детей.Тем не менее, мы не можем исключить смешение, связанное с конкретным триместром.
Ранее было показано, что использование ацетаминофена во время беременности связано с СДВГ 20,21 . В недавнем исследовании MoBa долгосрочное использование парацетамола во время беременности было связано с повышенным риском развития СДВГ у потомства. Однако краткосрочное использование было связано со снижением риска. Эти результаты согласуются с данными, полученными в исследовании риска аутизма в MoBa, где использование ацетаминофена было связано со снижением риска у матерей с лихорадкой во время беременности 6 .Наши результаты показали, что риск диагноза СДВГ и уровень симптомов невнимательности были одинаковыми независимо от того, принимала мать парацетамол от лихорадки или нет. Это говорит о том, что связь между лихорадкой во время беременности и СДВГ у детей не связана с пагубными последствиями использования парацетамола у женщин с лихорадкой. Кроме того, наблюдение о том, что использования ацетаминофена недостаточно для снижения риска, связанного с лихорадкой, согласуется с моделью, в которой более широкий набор врожденных иммунных ответов способствует развитию СДВГ и невнимательности.Один из способов проанализировать вклад врожденной иммунной системы с использованием данных анкеты — изучить влияние нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена). Однако их количество невелико, поскольку беременным женщинам часто не рекомендуют принимать эти препараты во время беременности. Очень немногие женщины в текущем исследовании использовали жаропонижающие препараты, кроме ацетаминофена.
Настоящее исследование не выявило микробных причин лихорадки и иммунных реакций. Дальнейшие исследования должны изучить, какие пренатальные инфекции и воспалительные реакции могут увеличить риск отрицательных исходов у потомства 6 .
Сильные стороны исследования включают большой размер выборки и предполагаемый сбор данных. Однако некоторые ограничения заслуживают рассмотрения. Только около 40% приглашенных женщин согласились на участие, что потенциально снижает возможность обобщения наших результатов. Женщины моложе 25 лет, с низким уровнем образования и курящие были недопредставлены 44 . Тем не менее, распространенность СДВГ, психосоциальные невзгоды и глобальное функционирование детей оказались схожими в МоБа и в общей норвежской популяции 49 .Кроме того, связи между переменными имеют тенденцию быть более устойчивыми к выборочному отсутствию ответов, чем оценки средних значений и частот 44,50 .
Некоторые участники, ответившие на первую анкету, не вернули более поздние анкеты. Преимуществом настоящего исследования было включение диагностических результатов на основе регистра для всех детей, независимо от ответов на анкету. В анализ по триместру были включены только женщины, ответившие на все три вопросника по лихорадке, что потенциально вносило систематическую ошибку.Однако отчеты о лихорадке в первой анкете выявили лишь минимальные различия между теми, кто отправил и не отправил более поздние анкеты на 30 неделе гестации и через 6 месяцев после рождения. Среди первых 3,1% сообщили о лихорадке, 0,2% имели два или более эпизода, а 1,2% использовали парацетамол для снятия температуры в первом триместре. Среди последних соответствующие цифры составили 3,3%, 0,2% и 1,1%. Кроме того, датское исследование обнаружило небольшие эффекты отсутствия ответа при последующем наблюдении в аналогичной когорте новорожденных 51 .
Сильной стороной настоящего исследования являются повторные измерения лихорадки во время беременности. Тем не менее, самооценка лихорадки может быть низкой и, таким образом, уменьшать оценку ассоциации. Некоторые исследования могут указывать на то, что ложноотрицательные результаты более распространены, чем ложноположительные, в отношении самооценки лихорадки 52,53 , что означает, что занижение сведений может быть самой большой проблемой. Поскольку в текущем исследовании группа женщин без лихорадки очень велика, некоторые ложноотрицательные результаты вряд ли сильно повлияют на результаты.Нам не удалось обнаружить несколько эпизодов лихорадки в течение каждого четырехнедельного периода в первом триместре. Следовательно, некоторые женщины, действительно испытывающие несколько эпизодов лихорадки (например, два эпизода на 0–4 неделях гестации), могли быть закодированы как имеющие только один эпизод лихорадки. Таким образом, эти женщины не участвовали в оценке связи между множественными эпизодами лихорадки и исходами для ребенка.
Самостоятельная лихорадка также может быть предметом систематических ошибок, если завышенная или недооценка температуры связана с переменными, связанными с СДВГ у детей.Например, существующие ассоциации могут быть раздутыми или ослабленными, если женщины с СДВГ по какой-то причине систематически чаще или занижают лихорадку, чем женщины без СДВГ.
Доля женщин, сообщивших о лихорадке во время беременности, в текущем исследовании была ниже, чем в датской когорте 15 и Национальном исследовании по профилактике врожденных дефектов 54 . Это может быть связано с занижением сведений о лихорадке в текущем исследовании или с нашим определением лихорадки как температуры выше 38.5 градусов по Цельсию. В датской когорте родившихся большинство случаев лихорадки было классифицировано как низкая интенсивность (низкая температура и / или непродолжительность).
Информация об использовании ацетаминофена представляла собой только переменную да / нет для каждого периода лихорадки, без информации о продолжительности или дозировке. Мы не можем исключить, что результаты были бы другими при более подробной информации об этом.
У нас не было информации об употреблении психоактивных веществ женщинами или психотических эпизодах до или во время беременности.Это могло иметь необъективные результаты.
У некоторых детей может быть недиагностированный СДВГ. Это может быть особенно актуально для самых маленьких детей, поскольку распространенность СДВГ в NPR увеличивается с 5 до 11 лет 55 . В конце периода наблюдения только 3,2% детей в нашей выборке были в возрасте 7 лет, а половине детей было 11 лет и старше.