При беременности может быть температура на ранних сроках: Странные Симптомы Ранней Беременности, О Которых Вам Никто Не Говорит

Температура при беременности

Женщины в положении всегда очень пристально следят за своим здоровьем, потому что от него так же зависит здоровье будущего ребёнка. Формирующиеся изменения в женском организме, которые протекают в данный период, вызывают массу вопросов.

Нужно ли бояться повышенной температуры, когда ты в положении? Давайте разбираться.

Повышенная температура тела как характерная черта интересного положения

На раннем сроке беременности женщины с тревогой воспринимают тот факт, если температура тела повышается. Как правило, повышенная температура свидетельствует о каком-либо воспалительном процессе, протекающем в организме.

Однако, если температура тела не поднимается выше 37 градусов, то это считается адекватной ответной реакцией организма. Все дело в изменении гормонального фона, вследствие этого различные процессы происходят немного иначе. Именно по этой причине возможно незначительное увеличение температуры на протяжении первых месяцев беременности.

Стоит знать, что повышение температуры до 37 градусов считается нормальной реакцией только в первые месяцы беременности. Начиная с четвёртого месяца беременности, повышенная температура неблагоприятным симптомом. Обязательно следует сообщить об этом врачу, который наблюдает вашу беременность. Специалист разберётся в данном вопросе и установит причины повышенной температуры.

Простудные заболевания на протяжении беременности

Обязательно нужно вызвать врача, если кроме немного повышенной температуры ощущаете определенные симптомы простудного заболевания. Девушки в положении восприимчивы к изменению температуры воздуха, незащищены от различных болезнетворных бактерий, потому что у них ослаблен иммунитет.

Будущим мамам нужно тщательнее следить за своим самочувствием, избегая и холода и жары. Обезопасить уязвимый организм от различных недомоганий можно, следуя простым правилам:

• Нужно всегда помнить о личной гигиене
• Обязательно дезинфицировать руки после нахождения вне дома
• Не стоит посещать места, где находятся большие компании людей
• Своевременно делать влажную уборку в квартире

Какую опасность представляет повышенная температура

Нет опасности для плода, если повышенная температура выявилась на ранних сроках беременности. Однако, если температура поднялась из-за инфекции, то это может нарушить процесс передачи необходимых элементов сквозь плаценту эмбриону и нарушить формирование ЦНС.

Температура, которая поднимается выше 37 градусов на поздних сроках, представляет угрозу даже самой беременности и может спровоцировать непроизвольный выкидыш.

Беременным женщинам нужно очень чутко заботиться о себе и своём здоровье. Если наблюдается незначительное повышение температуры или тревожные симптомы следует сразу обратиться к врачу.

Определение беременности на ранних сроках

Определение беременности раннего срока – вопрос, который волнует как женщин, планирующих беременность, так и тех, кто в ней не заинтересован.

Какие существуют признаки определения беременности?

Всё разнообразие изменений, происходящих в организме женщины при наступлении беременности, условно можно разделить на группы. Для точного определения беременности их необходимо оценивать в совокупности, чтобы не ошибиться. Порой признаки, которые по отдельности не имеют никакого значения, в совокупности могут указывать на наличие беременности.

Предположительные (сомнительные) признаки

Многообразие этих признаков столь широко, что может лишь только косвенно указывать на наличие беременности.

Вероятные признаки:

• Изменение обоняния в виде обострения ощущений различных запахов.
• Головные боли, головокружение, бессонница на ранних сроках – косвенные
симптомы, которые наблюдаются при переутомлении женщины, нарушении режима дня, психоэмоциональном перенапряжении.

• Изменение аппетита с предпочтением каких-либо продуктов, увеличение количества съедаемой пищи или, наоборот, отсутствие аппетита, тошнота, рвота и, как результат, потеря веса.
• Расстройство стула со склонностью к запорам и вздутием кишечника могут быть обусловлены замедлением работы кишечника за счёт влияния гормонов беременности. Но не стоит забывать и о заболеваниях органов пищеварения, сопровождающихся идентичными жалобами.
• Учащенное мочеиспускание за счёт давления растущей матки на мочевой пузырь или как симптом воспаления мочевой системы.
• Повышенная утомляемость, чувство слабости, недомогание на фоне снижения иммунитета, которое имеет место при беременности.
• Ощущение дискомфорта в малом тазу, ноющие боли в поясничной области или тянущие боли в матке могут служить проявлением предменструального синдрома или указывать на угрозу прерывания существующей беременности.
• Снижение артериального давление в результате системного действия на кровеносные сосуды гормона прогестерона, как приспособительная реакция организма в ответ на другие изменения кровеносной системы. Как правило, имеет место в середине беременности и для ранних сроков нехарактерно. Скорее всего, низкое давление может быть проявлением вегетососудистой дистонии.
• Под влиянием всё тех же гормонов температура в прямой кишке (базальная температура) поднимается выше 37,2 градусов. Общая температура тела тоже может повышаться на несколько градусов. Но на эти цифры можно опираться лишь в случае исключения другой патологии, симптомом которой может служить подъём температуры.
• Незначительные отёки кистей рук за счёт влияния гормонов второй фазы менструального цикла очень редко встречаются при беременности раннего срока.
• Мажущие кровянистые выделения из половых путей в большей степени должны насторожить женщину, так как при нормально развивающейся беременности таковых быть не должно.

Вероятные признаки определения

• Отсутствие очередной менструации заставляет задуматься о возможном наступлении беременности. Однако не стоит забывать, что существует ряд и других причин, способных провоцировать задержку месячных.
• Увеличение и нагрубание молочных желез, обусловленные господством гормона прогестерона, а также пролактина, ответственного за подготовку молочных желез к кормлению грудью.
• Положительный тест на беременность. Позволяет установить факт беременности ещё до задержки менструации и основан на обнаружении в моче женщины вещества, вырабатываемого оплодотворённой яйцеклеткой.

Достоверные признаки

Самым надёжным, не вызывающим сомнений методом на сегодняшний день является ультразвуковое исследование. Оно позволяет определить наличие плодного яйца в полости матки, самого эмбриона и его сердцебиение. При использовании вагинального датчика можно определить беременность в сроке 3-4 недели.

Для чего необходимо определение беременности в ранние сроки?

Для женщин, не заинтересованных в беременности, важно знать точный срок при выборе способа её прерывания. Ведь на малых сроках используются менее опасные и травматичные методы (медикаментозное прерывание, вакуум-аспирация), что позволяет избежать осложнений в дальнейшем.
В случае, если беременность желанная, то раннее определение беременности помогает защитить развивающегося эмбриона от вредных воздействий факторов внешней среды.
Если вы обнаружили у себя один вероятный или несколько предположительных признаков, то необходимо как можно раньше обратиться к акушеру-гинекологу.

 

ОРВИ У БЕРЕМЕННЫХ

Добрый день дорогой читатель! Сегодня мы поговорим о том, что такое ОРВИ на разных сроках беременности и чем это опасно для будущих мамочек и их деток. У беременных женщин очень низкий иммунитет, а это значит, что перед любыми заболеваниями они очень уязвимы. Особенно часто одолевает будущих мам ОРВИ. Если его не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть очень опасные проблемы со здоровьем не только у беременной женщины, но и у ребенка внутри утробы. Чаще всего острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) начинает активно себя проявлять в переходные климатические периоды, когда происходит резкая перемена температуры. В этот период у всех людей сопротивляемость организма к разным заболеваниям резко падает, что уж говорить о будущих мамочках, у которых иммунитет резко снижается на самых ранних сроках гестации. Если Вы находитесь в положении, то прислушивайтесь к себе внимательно. Заметив у себя симптомы ОРВИ, сразу же обращайтесь к врачу. Следующие изменения со здоровьем Вам укажут на то, что у Вас подозрение на ОРВИ: ▪ резко повысилась температура тела, и на фоне этого возник насморк; ▪ нос заложило, и началось активное слезотечение; ▪ стало сильно болеть горло, появился кашель; ▪ у некоторых на фоне активно развивающейся инфекции пропадает голос, и увеличиваются лимфоузлы; ▪ Вы стали чувствовать слабость и вялость. Казалось бы, безобидные симптомы, с которыми вы неоднократно сталкивались, но так можно говорить только в том случае, если вы не беременны. Для женщин, находящихся в интересном положении, ОРВИ является прямой угрозой на всех сроках. Так как же обезопасить себя и свое чадо от столь опасного вируса? Лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который в свою очередь назначит курс лечения с учетом индивидуальных особенностей Вашей беременности. На ранних сроках беременности будущей маме могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты: иммуномодуляторы, капли в нос, спреи для горла. В середине беременности в основном применяются медикаментозные препараты, который мы описывали при лечении ОРВИ на ранних сроках. Однако к этому перечню методов лечения можно добавить еще несколько: сосудосуживающие капли в нос, жидкость для полоскания горла, жаропонижающие средства. 3 триместр – самый безопасный для матери и ребенка. Если женщина в положении заболеет простудой, то ей не придется переживать о последствиях, потому что на этом сроке малыш полностью сформирован. Все вирусы из организма будущей мамы при эффективном и правильном лечении сами исчезают, не оказывая никакого негативного влияния на плод. Однако все же, как утверждают специалисты, ОРВИ может негативно воздействовать на организм женщины на последних неделях беременности. Будущей маме нужно готовиться к родам, набираться сил, а ОРВИ будет лишь отнимать эти силы, создавая большую нагрузку на организм беременной. К тому же, если роды будут происходить в момент, когда инфекция будет особенно свирепствовать, малыш тоже может подхватить ее, а для новорожденного это является прямой угрозой для жизни. Рекомендации по лечению ОРВИ у беременных женщин в 3-ем триместре в целом такие же, как и во 2-ом, но никогда не стоит забывать, что процедура лечения всегда должна иметь индивидуальный подход. Как и любой другой недуг, ОРВИ проще предупредить, чем лечить при беременности. Профилактика принесет общую пользу для здоровья женщины и предупредит простуду. Теперь Вы знаете, чем опасно ОРВИ при беременности. Постарайтесь себя уберечь от заражения, соблюдая простые меры профилактики и ведя здоровый образ жизни. Если по какимто причинам простуды избежать не удалось, то немедленно обратитесь к врачу, чтобы быстро и максимально эффективно вылечить острый респираторный вирус. Удачи!

Какая температура при беременности на ранних сроках

На чтение 5 мин. Опубликовано 10.08.2019

Привет! При беременности в организме женщины происходит гормональный всплеск, который приводит к замедлению процесса теплоотдачи. В результате этого температура тела в первом триместре может быть немного повышенной. Нужно знать, в каких случаях это считается нормой, а когда необходимо обратиться к врачу.

 

 

Температура при беременности на ранних сроках

 

Нормальные показатели температуры тела у людей – 36.6 градусов. Но во время беременности (особенно в первом триместре) начинается активная выработка гормона прогестерона. Это влияет на изменение температурных показателей.

Гинекологи говорят о том, что для беременной считаются нормой температура от 36.6 до 37.7 градусов. Таким образом организм реагирует на происходящие в нем новые процессы.

 

 

Во многом показатели зависят от сроков беременности:

1. Первый триместр. До 13-14 недели в организме женщины преобладает гормон прогестерон. Он отвечает за закрепление плодного яйца и сохранность беременности. В большинстве случаев женщины фиксируют температуру от 37 до 37.4 градусов. Очень важно в этот период не подхватить инфекционное или вирусное заболевание. Именно в 1 триместре у ребенка формируется ЦНС, а также закладываются другие органы. Если отметка градусника поднялась выше 38.0 – это повод немедленно обратиться за врачебной помощью.
2. Второй триместр. В это период на смену прогестерону приходит гормон эстроген. Организм «привыкает» к произошедшим изменениям и температурные показатели уменьшаются. В этом периоде нормальной считается температура до 37.5 градусов.
3. Третий триместр. Организм начинает активную подготовку к родам. Норма – 37.3 – 37.5. Прямо перед родами температура может подняться до 38.5 градусов. Но такое явление носит кратковременный характер (не больше нескольких часов) и показатели самостоятельно приходят в норму. Такой скачок свидетельствует о начале скорой родовой деятельности.

 

Это важно! У некоторых женщин повышенные показатели (до 37.7°С) могут держаться на протяжении всей беременности. Если анализы крови и мочи при этом без отклонений, то это считается нормой.

 

 

Пониженная температура: норма или патология?

 

Некоторые женщины тяжело переносят беременность. Они сталкиваются с сильным токсикозом, головокружением, постоянной усталостью и депрессией. Все это сказывается на общей работе организма.

В этих случаях нередко наблюдается снижение температуры тела (гипотермия). Это явление достаточно серьезное и даже опасное.

Причины пониженной температуры:

1. Тяжелый токсикоз, который может привести к гестозу.
2. Сниженный иммунитет.
3. Проблемы с работой щитовидной железы.
4. Низкий гемоглобин.
5. Хроническая усталость.
6. Резкое снижение уровня сахара в крови.

 

Это важно! Если температура ниже 35.7°С больше суток, немедленно нужно вызвать бригаду скорой помощи. Женщина будет направлена в стационар, где проводится полное обследование.

 

 

Таит ли в себе опасность повышенная температура?

 

Стоит ли паниковать, если у беременной высокая температура? Гинекологи говорят о том, что показатели выше 38.0 °С могут таить в себе серьезную опасность на любом сроке. Это негативно сказывается на состоянии плода:

1. Малыш получает меньше кислорода, что приводит к гипоксии.
2. Может вызвать тонус матки и спровоцировать выкидыш.
3. Есть риск попадания инфекции через плаценту (особенно в первом и третьем триместре).

 

Это лишь малая часть проблем, которые могут возникнуть от высокой температуры.

 

 

Какие причины могут спровоцировать повышение показателей термометра? Они следующие:

1. Банальное ОРВИ или вирусное заболевание. Как правило, при этих недугах будут присутствовать другие симптомы: боль в горле, насморк, кашель, ломота в теле, головная боль.
2. Патологии, связанные с дыхательной системой (воспаление легких, бронхит, ларингит и многое другое). Женщина будет кашлять, может осипнуть голос.
3. Тиреотоксикоз. Возникает на фоне беременности и серьезных отклонений в работе щитовидной железы. У беременной повышается аппетит, присутствует обжорство, но при этом она стремительно теряет вес. При таком недуге температура повышается не больше чем до 38,5 градусов.
4. Патологии мочеполовой системы. Будет ощущаться дискомфорт внизу живота и пояснице, боль во время мочеиспусканий.

 

Это важно! Во время беременности самопроизвольный прием любых лекарственных препаратов строго запрещен. Именно поэтому при повышении температуры выше 37,8 градусов нужно обратиться к терапевту.

 

 

Базальная температура: нормы и отклонения

 

Беременные также сталкиваются с таким понятием, как базальная температура. С ее помощью можно:

• определить время овуляции;
• подтвердить беременность;
• в первом триместре следить за состоянием плода, чтобы не пропустить замершую беременность.

 

Базальная температура измеряется:

1. Ректально (через анус).
2. Орально (через рот).
3. Вагинально (в матке).

 

Самый точный результат можно получить, измерив базальную температуру ректально. Но делать это нужно соблюдая ряд правил:

1. Утром, сразу после сна, не вставая с кровати.
2. Градусник должен лежать подготовленным. Лучше использовать ртутный термометр.
3. Если женщина поздно легла или вставала ночью, то данные будут неинформативными.
4. Измерять температуру нужно в одно и то же время, обязательно составлять график, чтобы следить за результатами.

 

У не беременной женщины базальная температура в первой фазе цикла (от месячных до овуляции) сохраняется в пределах 36.2-36.8 градуса. После овуляции эти показатели значительно растут и составляют 37-37.5°С. За несколько дней до предполагаемых месячных температура опять идет на спад. Если этого не происходит, значит произошло зачатие.

Базальная температура реагирует на гормон прогестерон, который нужен в первом триместре, чтобы плодное яйцо надежно закрепилось в матке. Количество гормона растет, показатели температуры увеличиваются.

 

 

Измерять базальную температуру можно только до 16 недели. После этого ее показатели не информативны.

Когда врачи советуют регулярно измерять базальную температуру в первом триместре:

• после процедуры ЭКО;
• женщинам, у которых раньше были замершие беременности;
• дамам, которые долго боролись с бесплодием.

 

Во всех остальных случаях женщина должна наслаждаться беременностью, а не заниматься постоянным измерением температуры.

 

 

Заключение

 

На ранних сроках беременности температурной нормой считаются показатели – 37.0-37.7°С. Если эти значения выше, то лучше незамедлительно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

 

истории борьбы с COVID-19 двух жительниц Ташкента

Узбекистан, Ташкент – АН Podrobno.uz. Ожидание рождения ребенка – это несколько тревожный период жизни для женщин даже в обычных условиях, а сегодня, когда бушует эпидемия коронавируса, – просто кошмар. Многие беременные, заразившиеся ковидом, в эти дни вынуждены принимать важные решения о будущем ребенка в условиях неизвестности.

Что происходит с зараженной матерью, как влияет вирус на плод, какие роддома принимают рожениц, у кого получить консультацию в условиях самоизоляции и локдауна, стоит ли делать аборт на ранних сроках? Это лишь небольшая часть вопросов, которыми заполнены специализированные группы для будущих мам в соцсетях. И сложность здесь в том, что на многие из них у медиков нет однозначных ответов. Врачи говорят – все индивидуально, главное не паниковать и не заниматься самолечением.

Корреспондент Podrobno.uz пообщалась с двумя жительницами Ташкента, поделившимися своими историями беременности с ковидом.

История первая, со счастливым концом

Гульноре 29 лет, у нее третья беременность. Срок на момент болезни был 28-29 недель.

«Беременность протекала хорошо, поэтому старалась лишний раз никуда не выходить, ни с кем не контактировать, оберегала себя как могла. Но эта зараза сама пришла в дом. Брат заразился на работе», – вспоминает девушка.

В первый день, когда ее брат почувствовал боль в горле, головную боль и у него повысилась температура, он сразу самоизолировался от остальных домашних. Выходил из комнаты в маске, старался не контактировать с родными.

«Через два дня я почувствовала озноб, проснулась ночью от того, что ужасно болела голова и знобило. Померила температуру, градусник показал 37,7. Утром первым делом позвонила своему акушеру-гинекологу. Врач сделал назначение на три дня – противовирусный препарат, антибиотики, обильное питье», – рассказывает Гульнора.

Три дня пролетели, но улучшения состояния у девушки не наблюдалось. Температура прыгала от 37,5 до 38. К тому же началась ужасная головная боль, появилась слабость, сильно болели кости, сил не было вообще, девушка потеряла аппетит.

«Я очень переживала за детей, ведь дома еще двое маленьких и, конечно же, за малыша, который еще не родился. Как эта болезнь отразится на нем, – этот вопрос все время меня мучал», – говорит собеседница.

Состояние продолжало ухудшаться, поэтому семья вызвала врача из поликлиники, которая пришла домой, сделала осмотр и послушала легкие у беременной. Доктор назначила обильное питье, лекарство от температуры и предупредила, если в течение трех дней не будет улучшений, необходимо будет снова ее вызывать.

По словам Гульноры, в последующие дни температура так и не падала, была ужасная слабость. К тому же ее постоянно бросало в пот, добавились кашель и боль в грудной клетке.

«Мы снова вызвали врача, она пришла и назначила антибиотики, а еще препарат, который разжижает кровь, витамин С и сироп от кашля», – рассказывает девушка.

Однако улучшения состояния не было и на этот раз. Гульнора обратилась к акушеру-гинекологу, который готовил ее к родам. Он порекомендовал лечь в стационар.

Параллельно семья девушки оставила заявку в поликлинике, чтобы к ним отправили СЭС на дом для сдачи анализов. К счастью, мобильная группа приехала и взяла тест в тот же день. При этом последующий приезд скорой поверг в шок всех родных. Фельдшер сказал, что даже если они сейчас заберут девушку, роддом без справки на ковид ее не примет.

«На следующий день мы решили сами обратиться в роддом, который принимает беременных с симптомами ковида. Но там также сказали, что без подтверждения анализа, они не могут принять. Затем обратились в роддом по месту жительства, но и там без справки не смогли мне помочь. В результате вернулись домой, я продолжила лечение по назначению врача из поликлиники», – объясняет Гульнора.

Через пару дней у нее наконец спала температура, самочувствие улучшилось. В общей сложности беременная Гульнора температурила семь дней и принимала два разных антибиотика. Но здесь важно подчеркнуть, что девушка делала это под присмотром врача.

Через три дня после сдачи анализов позвонили из СЭС и подтвердили положительный результат на коронавирус.

«Прошло уже больше 20 дней с момента появления симптомов болезни, самочувствие у меня хорошее, температуры нет. Слава Богу с ребенком тоже все хорошо. Мне хочется пожелать всем крепкого здоровья, берегите себя и своих родных. Ну, а если вы столкнулись с этим вирусом, самое главное не поддаваться панике, отгонять от себя плохие мысли и быть на связи с врачом», – отмечает Гульнора.

История вторая, трагическая

Луиза с супругом уже несколько лет мечтали о втором ребенке. И вот, наконец, в июне этого года УЗИ подтвердило беременность.

«С одной стороны, мы были безмерно счастливы, с другой – была небольшая тревожность из-за эпидемии. Но мы не думали о плохом и надеялись на лучшее», – рассказывает девушка.

Супруги решили пока не говорить близким о положении Луизы, чтобы родители не переживали, как в условиях карантина она будет вынашивать ребенка.

«В начале июля у меня внезапно поднялась температура, немного болело горло, я решила ничем не сбивать ее, пила чай с малиной. Температура на уровне 37-37,2 держалась шесть дней, потом пропало обоняние, начались проблемы «по-женски», – вспоминает Луиза.

Еще на пятый день болезни девушка набрала номер телефона районной поликлиники, уточнила, может ли сдать тест на ковид. Ей там ответили, что районный СЭС закрыт на карантин, и тест можно сдать только в частных клиниках.

Хуже всего то, что семья столкнулась с болезнью, когда в Ташкенте произошел коронавирусный коллапс: в больницах не было мест, принимал только третий роддом с подтвержденным ковидом, а в других районных СЭС и частных центрах были огромные очереди.

«Конечно, когда читаешь в новостях, что происходит в медучреждениях, становится не по себе. Но мы решили не паниковать. Выделения были только один день, и потом они прекратились. При том, что ныло все тело, ни в животе, ни «по-женски» после девятого дня меня ничего уже не тревожило. Тем не менее я все-таки нашла врача гинеколога, которая проконсультировала меня онлайн. Тогда была седьмая неделя беременности. Меня мучал только один вопрос: как болезнь могла повлиять на ребенка», – вспоминает Луиза.

Девушка несколько дней выполняла рекомендации специалиста, но потом боли вернулись. Поэтому было принято решение ехать к гинекологу на осмотр.

«Я записалась в частную клинику, потому что роддом принимает только при наличии справки, а ее надо ждать несколько дней. Как только я зашла на консультацию к доктору, сразу предупредила, что могла недавно переболеть коронавирусом. Она, выслушав меня, сказала, что все равно сделает осмотр, и только потом можно решать, что делать дальше. Я очень благодарна врачу, ведь в такой ситуации и не знаешь, в какие двери стучаться», – делится Луиза.

Когда девушка ехала на осмотр, то в душе уже чувствовала, что с ребенком что-то не то. Анализы подтвердили, что плод не развивается и необходимо делать аборт, чтобы не было тяжелых последствий для здоровья молодой мамы.

То, что чувствуют в такие моменты женщины, знают только они сами. Никакими словами невозможно передать боль утраты долгожданного дитя.

«Я не помню все как происходило, выпила лекарство, находилась под присмотром специалистов. Все их слова, что я еще рожу, что жизнь наладиться… все было мимо. В голове будто дятел билась только одна мысль: если бы не ковид, если бы не ковид», – плача, вспоминает девушка.

Помимо Луизы этой же болезнью переболел и ее супруг. У него пару дней держалась высокая температура, а потом наступила ломота по всему телу, пропало обоняние.

«Врачи косвенно подтвердили мой диагноз, они тоже уверены, что это был коронавирус, и вся опасность была в том, что у меня был важный триместр, когда у ребенка формируются органы,»– говорит девушка.

Позже, по рекомендации врача, девушка решила сдать общие анализы, чтобы проверить и восстановить организм.

«Я стояла в очереди и думала, может быть все-таки сдать анализ на антитела? Но 365 тысяч сумов… ради того, что известно и без бумажки? Нет, решила я, лучше потрачу их сейчас на лечение, ведь мы с супругом, несмотря ни на что, мечтаем о детях. Теперь это будет уже тогда, когда пройдет эпидемия», – рассказала девушка.

Мнение эксперта

Ранее профессор, доктор медицинских наук, член Научно-технического совета при Министерстве инновационного развития Фарида Аюпова в одной из наших публикаций рассказывала, как беременные переносят коронавирус. В частности, она отмечала, что в группе высокого риска находятся те женщины, у которых имеются различные экстрагенитальные заболевания, особенно во второй половине беременности: болезни органов дыхания (пневмония, бронхиальная астма), диабет, артериальная гипертония, хронические воспалительные процессы, сердечно-сосудистые заболевания.

Все эти болезни наряду с нарушениями иммунного статуса, гемостаза (свертываемости крови), наличием злокачественных опухолей во время беременности способствуют повышению нагрузки на организм и особенно увеличению объема циркулирующей крови, снижению показателей дыхания и развитию различных осложнений.

Отягощенный акушерский анамнез (преэклампсия, повышение артериального давления, кровотечение, нарушение свертывания крови, преждевременные роды, невынашивание беременности, различные оперативные вмешательства при прошлой беременности) тоже является фактором риска.

COVID-19 наиболее опасен во втором и третьем триместре с учетом нагрузок на разные системы организма. Фарида Аюпова рекомендовала в обязательном порядке проходить скрининги в четко установленные протоколом ведения беременности сроки, своевременно сдавать анализы, проводить УЗИ, консультироваться у врача.

Плод не является прямой мишенью для коронавирусной инфекции – он защищен плацентарным барьером, отмечает профессор. Многое зависит от состояния матери и степени тяжести коронавирусной инфекции, но роды у больных коронавирусом обычно протекают легко, и дети рождаются здоровыми.

Не пропусти ничего важного: больше новостей в Telegram-канале Podrobno.uz.

Светлана Жуковская: Беременность и COVID-19: результаты последних научных исследований

Более года мир живет с COVID-19. За этот период накопилось достаточно данных об особенностях течения новой коронавирусной инфекции у беременных женщин, рисках и влиянии на будущего ребенка. Ассистент кафедры акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета Светлана Жуковская рассказала БЕЛТА о последних научных исследованиях на эту тему, а также высказала мнение, стоит ли откладывать планируемую беременность на более поздний период.

— На ранних сроках беременности возможны немного повышенная температура, затрудненное дыхание, легкий насморк. Самочувствие женщины может быть аналогичным тому, как при легкой простуде, что не должно вызывать беспокойства. В каких случаях с учетом эпидемической обстановки стоит обратиться к врачу? Какие симптомы должны насторожить?

— Основные симптомы при легком течении COVID-19 неспецифичны, за исключением аносмии (нарушение обоняния) и изменения вкусовых ощущений, но эти симптомы наблюдаются в среднем всего у 21% беременных с COVID-19.

В целом COVID-19 не имеет «фирменных» симптомов, поэтому не следует ориентироваться на появление какого-либо одного из них, а оценивать ситуацию комплексно. Если у беременной возникает подозрение, что она может быть больна коронавирусной инфекцией, ей следует связаться с врачом — каждая ситуация будет оцениваться индивидуально.

Следует обратиться к врачу в случаях, если температура тела выше 37,5, появляются другие признаки заболевания: кашель, боль в груди, боль в мышцах и суставах, головная боль.

Хочу отметить, что затрудненное дыхание/одышка не характерны для ранних сроков беременности и возникают преимущественно в третьем триместре в результате того, что растущая матка снижает подвижность диафрагмы и возможность дышать «полной грудью». Поэтому появление одышки на ранних сроках беременности — это безусловный повод для обращения к врачу. И, на мой взгляд, при появлении любой выраженной одышки и вероятных симптомов гипоксии (головокружение, слабость, предобморочные состояния) необходимо оценить сатурацию с использованием пульсоксиметра, что, к счастью, сейчас доступно.

Безусловно, важно также оценивать анамнез и наличие контактов с людьми, больными COVID-19.

— Можно ли говорить, что беременные женщины, у которых снижается на этот период иммунитет, более восприимчивы к вирусу? Справедливо ли это для послеродового периода?

— На данный момент нет статистических данных, подтверждающих, что беременные более восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2 и чаще заболевают COVID-19, чем небеременные женщины такой же возрастной группы. Вопрос снижения иммунитета во время беременности довольно сложен — скорее, стоит говорить о специфической перестройке в работе иммунной системы.

Также на данном этапе нет оснований утверждать, что женщины в послеродовом периоде чаще заболевают COVID-19, однако тяжесть течения заболевания может быть более выражена в связи с рядом особенностей — например, за счет более высокой склонности к тромбообразованию.

— Какие симптомы чаще всего наблюдаются у беременных с COVID-19? Часто ли среди беременных встречаются бессимптомные носители коронавируса?

— Согласно статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 54,5-75% беременных может наблюдаться бессимптомное течение COVID-19.

Клиническая картина при легком течении COVID-19 у беременных может быть «смазанной» и совершенно неспецифичной: среди наиболее распространенных симптомов — слабость (54,5%), кашель (50,3%), головная боль (42,7%). Повышение температуры наблюдается нечасто — в 27,6% случаев, одышка — у 25,9% беременных с коронавирусной инфекцией.

— Правда ли, что беременные женщины более подвержены тяжелому течению коронавирусной инфекции, чаще нуждаются в кислородной поддержке? Выше ли смертность?

— К сожалению, беременные действительно относятся к группе риска по более тяжелому течению COVID-19.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у беременных с COVID-19 в сравнении с небеременными женщинами фертильного возраста значительно чаще отмечается необходимость лечения в условиях интенсивной терапии и реанимации, механической вентиляции легких и ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), также более высок риск летального исхода.

Отмечено, что у беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания.

— Какие факторы влияют на вероятность развития тяжелых осложнений в результате COVID-19? Играет ли здесь роль возраст женщины?

— Важен не столько возраст, сколько состояние здоровья беременной. Риск тяжелого течения COVID-19 значительно возрастает при наличии таких факторов, как сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), аутоиммунные заболевания.

Отдельного внимания заслуживают беременные с наследственными тромбофилиями высокого тромбогенного риска и с антифосфолипидным синдромом, так как в сочетании с COVID-19 эти состояния существенно повышают риск тромбоэмболических осложнений. И стоит отметить, что курение — очень мощный «провокатор» тромбозов, особенно в сочетании с беременностью и COVID-19.

По данным, озвученным на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, 20% от всех случаев летальных исходов при COVID-19 у беременных и родильниц вызваны тромбоэмболическими осложнениями.

К факторам риска тяжелого течения COVID-19 у беременных также следует отнести ожирение и метаболический синдром.

— Отличается ли лечение беременной женщины с COVID-19? Многие препараты противопоказаны в этот период.

— Безусловно, лечение беременных с COVID-19 затрудняется тем, что многие лекарственные средства противопоказаны в связи с негативным влиянием на плод.

Также несколько сложнее обеспечить прон-позицию (положение «лежа на животе»), особенно в третьем триместре, однако беременность на любом сроке не является противопоказанием к прон-позиции: она успешно применяется при необходимости.

Важно учитывать и тот факт, что беременность сама по себе вызывает склонность к тромбозам за счет перестройки системы гемостаза, что в сочетании с COVID-19 является крайне весомым фактором риска тромбоэмболических осложнений, поэтому требуется проведение тромбопрофилактики (преимущественно низкомолекулярные гепарины).

— Беременные женщины испытывают большую нагрузку на сердце и легкие. Можем ли говорить о том, что в случае заболевания COVID-19 они рискуют получить гораздо более серьезные последствия?

— Да, это действительно так. По данным, основанным на крупной выборке в США, беременные с тяжелым течением COVID-19 чаще нуждаются в механической вентиляции легких и в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации, чем небеременные женщины фертильного возраста.

Важно помнить и о негативном влиянии вируса SARS-CoV-2 на сердечно-сосудистую систему: COVID-19 может привести к миокардиту, кардиомиопатии, перегрузке правых отделов сердца и другим крайне неблагоприятным последствиям.

Очень важно своевременно обратиться к врачу в случае возникновения у беременной одышки, боли в области сердца, нарушений сердечного ритма.

— Какие долгосрочные осложнения возможны после перенесенного заболевания?

— Исследователи описывают так называемый пост-COVID синдром, для которого характерны слабость и утомляемость, боли в мышцах и суставах, одышка, головная боль, снижение концентрации и работоспособности, тревожность и депрессия, нарушения сна.

Для беременных наиболее опасны такие последствия COVID-19, как гиперкоагуляция и склонность к тромбозам. Важно помнить, что патологические изменения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев после перенесенного заболевания.

— Как может влиять на течение беременности наличие вируса у женщины? Повышается ли вероятность преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности у беременных с COVID-19? На каком сроке беременности могут быть наиболее неблагоприятные последствия?

— Нет убедительных доказательств того, что вирус SARS-CoV-2 повышает частоту прерывания беременности (самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность), однако частота преждевременных родов (в сроках 22-37 недель беременности) возрастает до 12,9-28,6%.

Наиболее выражено неблагоприятное влияние COVID-19 на течение беременности преимущественно в третьем триместре, когда отмечается максимальная нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы женщины. Кстати, чем ближе срок родов, тем более выражен сдвиг гемостаза в сторону гиперкоагуляции у беременной — сама по себе беременность является фактором риска тромботических осложнений.

В литературе также описаны случаи, когда COVID-19 приводил к развитию у беременной комплекса симптомов, напоминающих преэклампсию: повышение артериального давления, наличие белка в моче, нарушение функции почек, повышение печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов.

— Как отразится заболевание матери на будущем ребенке? Какие риски для плода? Можно ли утверждать, что инфицирование на ранних сроках, когда идет закладка органов плода, опаснее?

— На данный момент тератогенность вируса, т.е. способность вызывать врожденные пороки развития, не доказана. Именно поэтому нет оснований говорить о необходимости аборта, если женщина заболела COVID-19 в первом триместре беременности.

Беременность следует прерывать только при тяжелом/критическом состоянии женщины либо в том случае, если сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья и/или жизни.

По данным Великобритании, отмечается возрастание частоты внутриутробной гибели плода: 11,5 против 4,1 на 1 тыс. родов. В США частота мертворождений среди госпитализированных женщин с COVID-19 достигает 3%, однако это в некоторых случаях может быть вызвано снижением доступности квалифицированной медицинской помощи, изменением кратности визитов к врачу во время беременности, а также увеличением частоты родов вне стационара.

В статье в журнале Scientific Reports отмечено, что частота рождения маленьких к сроку гестации новорожденных достигает 17,4%, антенатальная гибель плода — 2,4%, неонатальная гибель — 0,4%.

— Передается ли вирус плоду от матери во время беременности (вертикальная передача)?

— Вертикальная передача — это передача вируса не только от матери к плоду во время беременности, но и интранатальная передача (во время родов), а также постнатальная — во время грудного вскармливания.

В крупном систематическом обзоре, описывающем результаты родоразрешения 936 женщин с подтвержденным заболеванием COVID-19, отмечено, что РНК вируса обнаружили у 2,9% новорожденных в назофарингеальных мазках, взятых непосредственно после рождения и в течение первых 48 часов жизни; в 1 из 34 образцов пуповинной крови; в 2 из 26 образцов ткани плаценты, а у 3 из 82 (3,66%) новорожденных выявили иммуноглобулины класса M к SARS-CoV-2.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (США), у 2,6% из 610 детей, рожденных от женщин с подтвержденным COVID-19, также выявлялся вирус SARS-CoV-2 — в первую очередь это были новорожденные от матерей с активной инфекцией непосредственно во время родов.

Вирус также был выявлен в плаценте: визуализация вириона SARS-CoV-2 в плаценте впервые описана 8 мая 2020 года G. Algarroba с соавт. в журнале American Journal of Obstetrics and Gynecology, после чего появился ряд статей, описывающих целый спектр патологических изменений в плацентах у женщин, перенесших COVID-19 — в первую очередь изменения воспалительного характера и тромбозы.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2020) также отмечает, что передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительным человеком. Однако систематический обзор, включивший 100 тыс. беременных, показал возможность вертикальной передачи в 5,3% случаев, частоту рождения новорожденных с положительным тестом на COVID-19 — 8%.

— Передается ли вирус с грудным молоком? Стоит ли избегать женщинам с COVID-19 (на момент родов) грудного вскармливания? Как осуществлять грудное вскармливание, если женщина инфицирована COVID-19?

— 30 мая 2020 года в журнале Clinical Infectious Diseases описан первый случай выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в грудном молоке кормящей женщины с лабораторно подтвержденным COVID-19.

Однако, по мнению ученых, выявление РНК в грудном молоке не подтверждает возможность передачи заболевания COVID-19 при грудном вскармливании, так как не получены доказательства вирулентности вируса, обнаруженного в молоке.

Все ведущие мировые медицинские организации, в том числе и Всемирная организация здравоохранения, говорят, что важность и ценность грудного вскармливания значительно превышает риск инфицирования новорожденного в тех случаях, когда женщина не имеет выраженных симптомов заболевания (высокая температура, выраженные кашель и чихание). Согласно инструкции Министерства здравоохранения Беларуси «Об организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с вероятной или подтвержденной COVID-19» от 6 апреля 2020 года, от грудного вскармливания при COVID-19 следует воздержаться только в том случае, когда у матери выражены симптомы респираторной инфекции (повышение температуры, кашель, чихание). При этом для кормления может использоваться сцеженное грудное молоко.

Бессимптомное и легкое течение COVID-19 не являются основаниями для отказа от грудного вскармливания.

Крайне важно соблюдать ряд требований при грудном вскармливании: ношение хирургической (именно хирургической!) маски, соблюдение респираторной гигиены, тщательная обработка рук и всех предметов, которые могут инфицировать новорожденного. Считается, что основная опасность передачи вируса новорожденному исходит не от грудного молока, а от аэрозольного пути передачи при кашле/чихании, от кожи матери и от предметов обихода.

— Сколько времени могут оставаться в организме младенца антитела к коронавирусу, которые передались от матери? Какую роль они могут сыграть в защите ребенка? Правда ли, что антитела к вирусу разрушаются, как только мать перестает кормить ребенка грудным молоком?

— Роль иммунитета в защите от COVID-19 на данный момент вызывает довольно много вопросов: мало известно о надежности иммунитета даже у людей, которые уже переболели COVID-19.

Еще более сложная тема — врожденный иммунитет у детей, рожденных от матерей с этим заболеванием. К сожалению, на данном этапе нет оснований говорить о том, что перенесенное заболевание во время беременности может дать ребенку какую-либо длительную действенную защиту от COVID-19.

Если проводить параллели с иммунитетом у взрослых, то известно, что стойкого иммунитета нет: отмечены многочисленные случаи повторного заболевания COVID-19 спустя несколько месяцев.

Однако важно помнить, что пандемия коронавирусной инфекции научила нас с осторожностью подходить к однозначным заявлениям: нельзя сказать, что COVID-19 уже полностью изучен.

— Можно ли женщинам во время беременности и грудного вскармливания вакцинироваться от коронавируса? Через какое время после вакцинации следует планировать беременность?

— Вопрос вакцинации сейчас стоит очень остро, но следует помнить, что клинические испытания вакцин на беременных проведены не были, поэтому абсолютной гарантии их безопасности на данном этапе нет.

Важно также учитывать особенности различных вакцин: так, в официальной инструкции по применению Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») однозначно прописано, что беременность и период лактации являются противопоказанием к применению этого препарата.

С вакцинами Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine и COVID-19 Vaccine AstraZeneca ситуация иная: вакцины, используемые в США и Великобритании, не противопоказаны к применению во время беременности и лактации. Так, в результате доклинических испытаний вакцины Pfizer-BioNTech не выявлено ее неблагоприятное влияние при применении у беременных. Применение Pfizer-BioNTech допустимо согласно рекомендациям ВОЗ, Управления по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Великобритания), ведущих медицинских организаций США, Канады и Европы. Однако вакцинация беременных рекомендуется только в том случае, если беременная относится к группам высокого риска по инфицированию и/или тяжелому течению COVID-19.

На мой взгляд, вопрос о вакцинации беременных очень сложен из-за дефицита знаний о потенциальных рисках. Вероятно, в подобной ситуации стоит тщательно взвешивать все риски и возможную пользу.

— Стоит ли отложить планируемую беременность на более поздний срок, когда заболеваемость COVID-19 снизится?

— К сожалению, в некоторых случаях откладывание беременности на более поздний срок может оказаться небезопасным, особенно для женщин более старшего репродуктивного возраста (35 лет и более), так как с возрастом значительно возрастает как риск бесплодия, так и частота невынашивания беременности.

Во время первой волны COVID-19 в Европе, США и России была приостановлена работа центров вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминации), однако, по мнению ученых, высказанном на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, это было слишком поспешным решением, оказавшим выраженное негативное влияние на демографическую ситуацию.

К вопросу планирования беременности следует подходить индивидуально: если у женщины имеются факторы риска тяжелого течения COVID-19, целесообразно будет отложить планирование беременности до периода, когда заболеваемость пойдет на спад. Важно также оценить, насколько высок риск инфицирования на работе и т.д.

— Есть ли связь между перенесенным COVID-19 и бесплодием? Какие рекомендации можно дать женщинам, ожидающим процедуры ЭКО?

— На данном этапе нет достоверного подтверждения прямого влияния COVID-19 на женскую фертильность, но косвенное влияние, безусловно, не исключено: любая инфекция, особенно протекающая на фоне высокой температуры, может негативно сказаться на менструальном цикле, вызывая нарушения овуляции, задержку менструации, обильные кровотечения. Известно, что вирус SARS-CoV-2 может проникать через гематоэнцефалический барьер — следовательно, это может вызывать нарушения функции гипоталамо-гипофизарного звена регуляции менструального цикла.

Влияние COVID-19 на мужскую фертильность изучено более глубоко: в литературе описано, что вирус SARS-CoV-2 способен оказывать прямое повреждающее воздействие на ткань яичка и придатка, приводить к нарушению сперматогенеза, резкому снижению количества либо полному отсутствию сперматозоидов в семенных канальцах. Развивающийся при тяжелых формах COVID-19 «цитокиновый шторм» способен вызывать супрессию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и нарушать целостность гематотестикулярного барьера. Фебрильная температура, нередко наблюдающаяся у пациентов с COVID-19, также приводит к угнетению сперматогенеза и повышению риска возникновения анеуплоидий.

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения в условиях пандемии COVID-19 должна быть более тщательной: следует оценивать состояние здоровья женщины и риски осложнений, особенно если женщина перенесла заболевание COVID-19. Особое внимание стоит уделить состоянию сердечно-сосудистой системы и системы гемостаза, чтобы минимизировать риск осложнений.

Также важно отметить, что во многих случаях целесообразно отложить перенос эмбрионов в полость матки и провести так называемый фрагментированный цикл ЭКО: провести гормональную стимуляцию, получить яйцеклетки, оплодотворить их и криоконсервировать (заморозить) полученные эмбрионы. Затем перенести эмбрионы в одном из последующих менструальных циклов, уже без гормональной стимуляции. Такая методика позволяет снизить риск осложнений.

— Содержит ли пуповинная кровь COVID-19? Влияет ли наличие COVID-19 у роженицы на процедуру сбора пуповинной крови?

— В научной литературе описаны случаи выявления РНК вируса SARS-CoV-2 или антител к нему в пуповинной крови, однако нет доказательств, что вирус передается гематогенным путем.

Все образцы пуповинной крови проходят тщательный бактериологический, вирусологический контроль. Определяется группа крови и резус-фактор, стерильность, отсутствие инфекций, определяется общее количество клеток и количество стволовых клеток, их жизнеспособность. Абсолютным противопоказанием для длительного хранения стволовых клеток пуповинной крови являются положительные результаты тестирования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, а также бактериальное или грибковое инфицирование пуповинной крови.

Окончательное решение о возможности хранения стволовых клеток пуповинной крови принимается в лаборатории сепарации и замораживания костного мозга (банк стволовых клеток) в ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии».

БЕЛТА.-0-

Летим в отпуск во время беременности. Правила, рекомендации, советы

«Вестник АТОР» с помощью врачей-гинекологов и страховщиков составил свод самых важных советов и рекомендаций, которые понадобятся беременным во время планирования, подготовки, перелета и пребывания на летнем пляжном отдыхе – от выбора страховки до правил безопасного загара и питания.

О деталях и нюансах организации летнего отпуска при беременности «Вестнику АТОР» рассказали:

Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог с 13-летним стажем, урогинеколог, кандидат медицинских наук

Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России. 

Из нашего обзора вы узнаете:

• В каком периоде беременности можно вылетать в отпуск, а в каком лучше остаться дома
• До какой недели беременности можно лететь в отпуск за рубеж
• Какую страховку выбрать беременным
• Что нужно сделать до отпуска беременной женщине и какие документы взять
• При каких симптомах беременной лучше отложить поездку
• Самолет, машина, поезд – что безопаснее для беременных?
• Можно ли беременным проходить сканер при досмотре в аэропорту
• Авиаперелет при беременности: как себя вести и что брать с собой
• Какую страну выбрать для пляжного отпуска во время беременности
• Как загорать во время беременности
• Где безопасно купаться беременной – море или бассейн
• Как питаться беременным в отпуске
• Что делать, если узнали о беременности во время отпуска

I. ПЛАНИРУЕМ ОТПУСК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА

В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.

Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).

По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)

«Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.

Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий

По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.

То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.   

ДО КАКОЙ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛЕТЕТЬ В ОТПУСК ЗА РУБЕЖ БЕРЕМЕННОСТИ

Отметим, что третий триместр беременности в целом не рекомендован для путешествий с авиаперелетом и сменой климата. В частности, врачи считают крайне нежелательным лететь в отпуск с 28 недели беременности вплоть до родов, если:

• есть отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (прерывание беременности ранее, выкидыши, замершие беременности, серьезные гинекологические заболевания и т.п.)
• есть серьезные соматические сопутствующие, в том числе аутоиммунные, заболевания
• речь идет о многоплодной беременности (двойня или тройня).

Однако если беременность протекает нормально, без осложнений, то туристке можно отправиться на пляжный отдых за рубеж, но так, чтобы он закончился не позже 31 недели беременности.

Почему именно этот срок? Дело не только в повышенном риске на этой стадии, но и в том, что все существующие в России специальные страховые продукты с опциями для беременных предусматривают страховое покрытие медицинских расходов беременным только до 31 недели как максимум. Поэтому все путешествия беременных, начиная с 32 недели, не застрахует ни одна страховая компания. Таких полисов попросту нет – а значит, осложнения или преждевременные роды за границей грозят огромными суммами, выставленными за лечение.

После 32 недели и врачи, и страховщики дают всем добрый совет: не путешествовать за границу, если только речь не идет о каких-то сложных жизненных ситуациях. К этому совету стоит отнестись крайне серьезно. Статистика крупнейшего туристического страховщика, ERV, неутешительна: 9 из 10  женщин, обратившихся за границей за медпомощью по поводу осложнения беременности, теряют ребенка.

Наконец, напомним и про еще один фактор. При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины. То есть, в этот период также лучше быть в зоне досягаемости ЛПУ, где происходит наблюдение по беременности.

КАКУЮ СТРАХОВКУ ВЫБРАТЬ БЕРЕМЕННЫМ

«Первое, что должны понимать туристы: для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных. Ни один базовый страховой полис на рынке, который идет «по умолчанию» в обычном турпакете, не покрывает никакие риски осложнений беременности при сроке 12-31 недели. Турист в этом случае должен попросить турагента или оформить сам дополнительную страховку по специальной программе», – отмечает исполнительный директор страховой компании ERV.

Для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных – это не та страховка, что уже есть в турпакете

Абсолютное большинство российских страховых компаний не включают в базовые программы и риски осложнений беременности на сроке до 12 недель. Единственное исключение на рынке – страховки ERV, которые и в «базовом» варианте признают осложнения беременности на сроке до 12 недель страховым случаем, так как есть вероятность, что застрахованная могла не знать о своей беременности на ранних сроках. 

Страховые продукты для беременных, начиная со срока в 12-13 недель, есть в ассортименте всех крупных игроков страхового рынка, турист может выбрать такие страховки по набору опций, сумме страхового покрытия или цене.

Что касается страховок, которые покрывают риски до 31 недели беременности (это максимальный срок), то их относительно немного. Самая «полная» страховка – опять у ERV (тариф Optima): помимо срока до 31 недели включительно, в покрытие здесь включены медицинские расходы не только женщины, но и 10 тысяч евро на выхаживание ребенка в медицинском учреждении в случае преждевременных родов (другие компании покрывают только расходы на медобслуживание матери). Этой суммы хватит на длительное выхаживание малыша с применением специального оборудования в Европе или Турции.

И конечно же, страховка должна обязательно подразумевать опцию «отмена поездки» (в обиходе это называют также «страховка от невыезда»). Состояние беременной женщины меняется, и может случиться так, что прямо перед поездкой у нее будут противопоказания к перелету. Важно помнить, что если туристка летит с мужем, детьми, иными родственниками, то полную сумму всего тура они все получат только в том случае, если «страховка от невыезда» оформлена на всех них (а не только на саму беременную). 

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО ОТПУСКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ И КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ВЗЯТЬ

Перед поездкой (за 3-7 дней) необходимо посетить терапевта и лечащего врача-гинеколога, получить консультацию и при необходимости пройти назначенные анализы и процедуры.

Нужно попросить врача выдать справку для авиакомпании о сроке беременности и об отсутствии медицинских противопоказаний (без нее при наличии внешних признаков беременности некоторые авиаперевозчики могут не допустить на борт самолета).

«Помимо страховки, документов на тур и паспортов, следует взять также обменную карту – особенно если едете в Россию. Для удобства и для спокойствия отдыхающей можно также взять у лечащего врача выписку со своим анамнезом, назначениями, результатами последнего УЗИ, скрининга и пр., и перевести их если не на язык страны пребывания, то хотя бы на английский язык», – советует врач-гинеколог Наталья Бадикова.

Также было бы хорошо, чтобы лечащий врач мог быть на связи с туристкой во время отпуска. Современные сервисы телемедицины это позволяют. Например, до поездки можно уточнить у своего врача, консультирует ли он удаленно в специальном приложении, или приобрести подписку на несколько телемедицинских консультаций проверенного оператора телемедицины. Кстати, гинекологи тоже консультируют удаленно.

ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ БЕРЕМЕННОЙ ЛУЧШЕ ОТЛОЖИТЬ ПОЕЗДКУ

«Тянущие боли в нижних отделах живота в первом триместре беременности, тянущие, схваткообразные боли или напряжение (ложные и истинные схватки) – во втором и третьем триместре беременности перед поездкой – тревожный звонок. Это безусловные поводы для немедленного обращения к врачу. Коричневатые мажущие или, тем более, алые кровянистые выделения на любом сроке беременности, водянистые – во втором и третьем триместре – также повод сразу же обратиться к врачу, а не ехать в аэропорт», – говорит Наталья Бадикова.

Среди других «нехороших» признаков, которые говорят о необходимости оперативной консультации туристки у врача – резкая головная боль, сопровождаемая шумом в ушах. Это может быть первые признаки гестоза или преэклампсии. Поводы отложить поездку для беременной – рвота, понос, а также обострения сопутствующих заболеваний.

Для того, чтобы беременной безболезненно отменить поездку по состоянию здоровья и не потерять деньги, при покупке тура или отдельно (но максимум за 5 дней до вылета) нужно оформить страховку от невыезда на всех участников тура, о которой мы уже говорили. Как правило, ее стоимость – 5% от суммы всего тура.

II. АВИАПЕРЕЛЕТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

САМОЛЕТ, МАШИНА, ПОЕЗД – ЧТО БЕЗОПАСНЕЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ?

Вопреки бытующему мнению, самолет – вовсе не самый «рискованный» вид транспорта для беременных.

«Многие думают, что безопаснее всего беременным путешествовать на личном автомобиле благодаря тому, что можно остановиться, где пожелаешь. Но это не так. Так, как трясет в автомобиле, не трясет нигде, даже в поезде. Кочки, резкое торможение, аварийно-опасная обстановка на дороге – все это очень негативно отражается на состоянии беременности. Плюс длительная гиподинамия, укачивание, запах бензина – это может запустить каскад патологических реакций», – считает доктор Бадикова.

Что касается поезда, то если это комфортабельный экспресс, и особенно если переезд не длительный (3-4 часа, «Сапсан»), то его вполне можно рассмотреть. Можно рассматривать и новые двухэтажные экспрессы «Москва-Сочи». В иных случаях, особенно если поезд старый, с соответствующими возрасту санузлами, врачи рекомендуют подумать о самолете вместо поезда.

МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ПРОХОДИТЬ СКАНЕР ПРИ ДОСМОТРЕ В АЭРОПОРТУ

Опасны только аппараты с рентгеновским излучением – поэтому следует узнавать, какой тип сканера в аэропорту. Если на аппарате есть соответствующий значок, то следует предъявить работнику аэропорта справку о беременности и пройти другие досмотровые процедуры.

Однако современные аппараты в аэропортах не опасны беременным. «Современные сканеры в аэропортах используют низкочастотное электромагнитное поле. Это не ионизирующее излучение, вреда организму беременной и малышу от него нет, как и от УЗИ», – говорит Наталья Бадикова.

АВИАПЕРЕЛЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК СЕБЯ ВЕСТИ И ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ

У авиаперелета тоже есть свои факторы, которые отрицательно могут сказываться на здоровье беременных. Риски есть, но если беременная чувствует себя хорошо, и врачи не имеют возражений против отпуска, летать можно. 

Во-первых, это перепады артериального давления при взлете и посадке. С этим обычно борются созданием состоянием покоя (в полет надо взять специальную подушку с регулируемым наддувом, одноразовые беруши, маска на глаза), и обильным питьем (простой воды без газа). Воду можно спокойно купить уже в аэропорту после прохождения границы. Также неплохо взять с собой в полет плитку черного шоколада (на случай перепадов давления и просто для перекуса).

Во-вторых, это гиподинамия и долгое пребывание в сидячем положении, поэтому беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

Беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)

Почему? «Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу. Это может нарушать кровоток в органах малого таза, в том числе в матке, и вызывать изменение работы кишечника. Раздутые петли кишечника могут давить на матку, это может вызывать гипертонус, что, в некоторых случаях может вызвать  прерывание беременности», – поясняет Наталья Бадикова. Как с этим риском бороться? Все просто: во время полета надо стараться чаще ходить по салону, вставать, менять положение тела, делать легкую гимнастику для ног и рук.

С собой в полет (в ручную кладь) беременной женщине надо не забыть взять средства гигиены (влажные салфетки, одноразовые прокладки и пр.), мицеллярную воду (не более 100 мл, чтобы пропустили в самолет) – для увлажнения кожи в полете, набор препаратов (если препараты редкие и рецептурные, к ним лучше взять рецепт, иногда – с нотариально заверенным переводом – во избежание сложностей на границе).

Также беременным следует позаботиться о компрессионном трикотаже в полет. Это должны быть чулки или гольфы (класс компрессии должен определить лечащий врач). Во втором и третьем триместре следует надеть для полета дородовый бандаж. На период перелета женщине следует носить хлопчатобумажное белье и бюстгальтер на широких лямках.

В полете беременным лучше находиться в удобной обуви – в легких дышащих мокасинах или тапочках.

III. ПЛЯЖНЫЙ ОТДЫХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

КАКУЮ СТРАНУ ВЫБРАТЬ ДЛЯ ПЛЯЖНОГО ОТПУСКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Список таких стран определяется сочетанием трех основных факторов. Во-первых, как мы уже сказали, это должны быть направления с недлительным перелетом (до 5 часов как максимум).

Во-вторых, это должны быть Россия или зарубежные не-экзотические страны с относительно умеренным климатом и адаптированным к нашей кухне рационом питания. Стран с излишне жарким климатом и экзотической кухней стоит избегать.

«Нехарактерная для нашего рациона вода и еда, например, в странах Южной и Центральной Америки, Юго-Восточной Азии, могут в первом триместре спровоцировать токсикоз беременных, даже если у вас его нет. Он же провоцируется и жарой. Дело в том, что толчком для развития токсикоза у беременных может служить гипогликемия (нехватка глюкозы). А она возникает в жарком климате из-за усиленного испарения влаги с кожи, обильного питья и, как следствие, отсутствие аппетита и большие интервалы в приеме пищи», – рассказывает доктор Бадикова.

Врачи советуют беременным выбирать для пляжного отпуска те страны, где среднесуточная (внимание – не дневная, а среднесуточная) температура в месте и в период отдыха не превышает 30,5 градусов Цельсия.

Беременным стоит выбирать для пляжного отдыха те страны, где среднесуточная (не дневная, а среднесуточная) температура в период отпуска не превышает 30,5 градусов Цельсия

Однозначно не стоит выбирать беременным для отпуска страны, где есть риск заражения лямблиозными инфекциями, и в целом инфекционными заболеваниями (японский энцефалит, лихорадки Денге, Зика и пр.). Следует однозначно исключить из посещения страны, в которых рекомендуется предварительно прививаться (список можно найти на сайте Роспотребнадзора). Беременным врачи строго рекомендуют не прививаться ни от каких болезней – это может иметь фатальные последствия для ребенка, так как любая вакцина проходит через плацентарный барьер.

В третьих, беременным, кроме климата и еды, надо учитывать и еще один фактор при выборе направления для отдыха: это доступность и уровень медицины в стране и в отеле. Предпочтение в период беременности следует отдавать странам с развитой медициной (по меньшей мере, на курортах), а при выборе отеля стоит поинтересоваться у турагента, есть ли в отеле врач (как правило, он бывает в отелях высокого уровня).

Выбор беременной в первом и втором триместре, таким образом, сводится к следующему списку направлений: это Россия, достойные отели Турции, Испании, Италии, Греции, Кипра, Хорватии, Болгарии, Черногории, Словении, Чехии. В страны Персидского залива также можно ехать (желательно в развитые эмираты ОАЭ – Дубай и Абу-Даби, или же в Катар), и тщательно выбирая отель, предпочитая высокоуровневые.

Страны Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии и обеих Америк в период беременности лучше исключить из своего списка – из-за долгого перелета, жаркого климата, непривычной кухни, риска инфекционных заболеваний, а в ряде случаев – и из-за необходимости прививок.

КАК ЗАГОРАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Все хорошо, и беременная туристка – на пляжном курорте. Лето и пляж подразумевают солнце, и здесь у врачей тоже есть свои советы. Солнце, безусловно, приносит беременной позитив (выделяется больше эндорфинов), восполняет дефицит витамина D, характерный для жителей северных стран.

Во-первых, нахождения на солнце и даже купания в море (из-за отражения солнечных лучей от водной поверхности) беременным следует избегать с 12.00 до 16.00. 

Во-вторых, и в остальное время нужно внимательно отнестись к защите от солнечных лучей. «Во время беременности у женщины часто наблюдается гиперпигментация. С учетом нахождения на солнце во время отпуска, есть очень высокая вероятность, что пигментные пятна, веснушки, появившиеся во время беременности на открытых частях тела, не исчезнут. Поэтому с собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца, с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе такого средства был витамин Е. А сразу после пребывания на солнце нужно наносить специальное средство после загара, оно дополнительно увлажнит кожу», – говорит Наталья Бадикова.

С собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе был витамин Е

В частности, хорошо зарекомендовавшими себя средствами медики считают такие линейки защитных средств, как Sanosan, Lierak, Uriage, из бюджетных, например, Garnier. Но все индивидуально, и в выборе марки и, главное, состава средства лучше следовать советам лечащего врача-гинеколога.

Врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют туристам взять собой на пляж закрытый купальник, исключающий попадание прямых солнечных лучей на зону живота. «Очень хорошо будет взять также кепку с большим козырьком или шляпу с полями – для исключения воздействия солнца на лицо, так как риски появления пигментных пятен у беременных очень высоки», – советует доктор Наталья Бадикова.

ГДЕ БЕЗОПАСНО КУПАТЬСЯ БЕРЕМЕННОЙ – МОРЕ ИЛИ БАССЕЙН

Беременным можно спокойно купаться в море, если оно теплое, комфортной для женщины температуры. Длительность пребывания в нем – до первого момента, когда беременная почувствует «зябкость». Еще один совет – беременным нежелательно долго находиться во влажном купальнике. При первых же некомфортных ощущениях его лучше переодевать, а поэтому брать с собой не один комплект.

При этом, говорят специалисты, море для беременных однозначно предпочтительнее бассейна.

«Чрезмерно хлорированная вода в некоторых бассейнах может привести к изменениям в микрофлоре влагалища, а в итоге – к бактериальному вагинозу или воспалению указанной зоны», – рассказывает Наталья Бадикова. После бассейна беременной женщине также лучше произвести наружную (только наружную!) обработку интимных мест мирамистином или подобными средствами.

КАК ПИТАТЬСЯ БЕРЕМЕННЫМ В ОТПУСКЕ

Рацион питания в отеле лучше оставить прежним, близким к тому набору продуктов, что женщина ест дома, говорят врачи. Совет исполнимый, особенно при системе «все включено» – шведский стол в отеле позволяет выбрать себе практически любой тип питания.

Тем не менее, ограничения есть: так, любые газированные напитки стоит исключить, вместо зеленого чая лучше пить черный. А любые экзотические для нас продукты, в том числе южные фрукты и овощи, надо добавлять в рацион постепенно, небольшими порциями, начиная с 3-4 дня отпуска.

«Больше двух непривычных фруктов в день (например, манго) есть не стоит. Если речь идет о свежевыжатых соках, то это замена фруктам (или фрукты – или соки из них). Такие соки следует пить строго после еды, не натощак, чтобы избежать повышенной секреции соляной кислоты и изжоги», – поясняет врач Бадикова.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ ОТПУСКА

Туристка узнала о своей беременности, уже находясь на отдыхе, и ей предстоит обратный перелет. Такое бывает. Если нет беспокоящих моментов (кровянистых выделений, болей и пр.) – к местному врачу обращаться не надо. Что надо сделать уже в этот период?

Врачи советуют в этом случае сразу поменять диету на более дробную, исключить алкоголь, кофе, курение (если есть такая привычка), включить в рацион больше мяса, рыбы, курицы. При этом надо ограничить потребление ярких оранжевых и красных овощей и фруктов – чтобы не сформировать аллергический синдром.

Что касается трансфера в аэропорт и самого перелета, то беременной на ранних сроках необходимо исключить поднятие тяжестей.

Повышенная температура — признак беременности?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ощущение тепла или покраснения может быть признаком беременности. Изменения в организме во время беременности могут вызывать симптомы, похожие на те, которые сопровождают лихорадку.

Во время беременности женщина также может быть более восприимчивой к инфекциям, таким как простуда и грипп. Беременность ослабляет иммунную систему, чтобы предотвратить отторжение развивающегося плода.

Изменения в дыхательной системе также могут сделать беременных женщин более уязвимыми к простуде и гриппу, и жар является частым признаком этих состояний.

У человека повышается температура, когда температура его тела достигает 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Симптомы, которые обычно возникают при лихорадке, включают:

Лихорадка обычно указывает на то, что организм пытается бороться с инфекцией. В результате любой, у кого во время беременности наблюдается повышенная температура или другие симптомы болезни, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Врач может помочь исключить основные заболевания и предотвратить осложнения, которые могут повлиять на развивающегося ребенка.

Организм претерпевает множество изменений во время беременности. Как только человек забеременеет, организм начинает готовиться к предстоящим месяцам.

Симптомы беременности могут различаться — некоторые женщины могут испытывать одни симптомы, а другие нет, или даже не испытывать никаких симптомов.

Некоторые ранние признаки беременности:

• Пропущенные месячные .Один из первых и наиболее частых признаков беременности — это задержка менструального цикла. Однако пропущенные месячные не обязательно означают, что женщина беременна.
• Имплантационные кровотечения и кровянистые выделения . Когда яйцеклетка прикрепляется к матке, может возникнуть кровотечение. Кровянистые выделения — это легкое кровотечение, которое обычно не длится так долго, как средний менструальный период. Жидкость обычно бледно-розовая или коричневая. Хотя вагинальное кровотечение является обычным явлением в первом триместре, им страдает 15–25 процентов беременных женщин, рекомендуется сообщить о нем врачу.
• Головные боли и головокружение . Повышенный кровоток и гормональные изменения могут вызвать головные боли, головокружение или обмороки.
• Болит грудь . Нежная опухшая грудь может быть результатом гормональных изменений на ранних сроках беременности. Соски могут казаться опухшими, грудь может покалывать, становиться тяжелой и полной.
• Тошнота и рвота . Люди склонны называть тошноту и рвоту на ранних сроках беременности «утренним недомоганием», хотя симптомы могут проявиться в любое время дня и ночи.
• Усталость . Чувство истощения — распространенный симптом, особенно в первом триместре. Гормональные изменения могут вызвать у человека чувство усталости.
• Частое мочеиспускание . На ранних сроках беременности частое мочеиспускание является результатом выброса хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, который увеличивает приток крови к области таза. Кроме того, на более поздних сроках беременности матка расширяется и может давить на мочевой пузырь.
• Тяга к еде . Беременная женщина может начать испытывать тягу к определенным продуктам, испытывать отвращение к другим или стать чувствительной к определенным запахам.
• Колебания настроения . Гормональные изменения могут привести к перепадам настроения, и в один момент человек может почувствовать себя счастливым, а спустя мгновение — очень низким.
• Носовые кровотечения и кровоточивость десен . Эти симптомы могут быть вызваны усилением кровотока во время беременности.
• Заложенность носа . Кровеносные сосуды в носовых ходах могут расширяться на ранних сроках беременности, что приводит к заложенности носа. Заложенность носа также может возникнуть при простуде или гриппе.

Несколько ранних симптомов беременности могут сопровождать приливы, а в некоторых случаях они могут проявляться вместе с лихорадкой.

Когда женщина беременеет, объем крови в организме увеличивается. При увеличении количества крови человек может чувствовать себя теплее и даже больше потеть.

Примерно к 6 неделе беременности объем крови в организме увеличивается. Дополнительная кровь помогает плаценте развиваться, а это важно для обеспечения отдельного кровоснабжения плода и обеспечения его питания.

К 16 неделе беременности приток плазмы крови к почкам увеличивается на 75 процентов и продолжает увеличиваться до тех пор, пока беременность не достигнет полного срока.

Этот дополнительный кровоток означает, что метаболизм ускоряется, создавая больше тепла. По этой причине во время беременности женщине может стать теплее.

Во время беременности организм претерпевает множество других изменений. Уровень гормонов колеблется, матка расширяется, чтобы освободить место для растущего ребенка, и вырастает совершенно новый орган, плацента, чтобы поддерживать плод.

Симптомы беременности возникают из-за этих изменений, хотя не все люди испытывают одинаковые симптомы.Некоторые женщины практически не замечают никаких симптомов.

Единственный способ убедиться в беременности — это пройти тест. Большинство тестов на беременность утверждают, что их точность составляет до 99 процентов, хотя точность зависит от многих факторов, таких как время и правильное следование инструкциям.

После того, как женщина забеременеет, уровень гормона ХГЧ начинает повышаться. Если человек сдает тест слишком рано, уровни могут быть еще не обнаружены.

Чтобы повысить точность теста на беременность, дождитесь пропущенного периода и сделайте тест утром, когда моча станет менее разбавленной.

Многие магазины, аптеки и врачебные кабинеты предлагают тесты на беременность. Врач также может подтвердить беременность с помощью ультразвукового исследования.

Тесты на беременность также можно приобрести в Интернете.

Ощущение тепла или периодические приливы могут быть ранним признаком беременности. Всем, кто подозревает, что они беременны, следует пройти тест или обратиться к врачу.

Чувство лихорадки может быть обычным результатом изменений во время беременности. Тем не менее, беременная женщина с температурой 100 ° F или выше должна обратиться к врачу, который может проверить основные причины и наблюдать за здоровьем плода.Это особенно важно, если лихорадка сопровождает другие симптомы болезни.

Повышение температуры тела во время беременности может нанести вред плоду. С помощью медицинского обследования специалист в области здравоохранения может определить степень риска.

Необычные ранние признаки беременности | Ранняя беременность

9 необычных ранних признаков беременности

Какие действительно ранние симптомы беременности я могла бы испытать, чего не могла бы ожидать?

Некоторые женщины говорят, что просто знают, а другие могут обратить внимание на более общие ранние симптомы, если подозревают, что они беременны.Пропущенные месячные, опухшие и болезненные сиськи, утреннее недомогание и даже отвращение к еде — очевидны, но есть некоторые странные симптомы, которые, возможно, не являются ранним признаком беременности.

Вот некоторые из наиболее необычных симптомов, которые могут заставить вас поверить в то, что происходит что-то еще. Но не паникуйте, вы не сумасшедший.

1. Пробуждение горячим

Чувство перегрева в течение 2 недель и более при пробуждении утром может быть ранним признаком беременности.После овуляции температура вашего тела может быть выше нормы. Если в ближайшие пару недель это не произойдет, это может быть признаком беременности.

2. Чувство головокружения

Женщины на ранних сроках беременности часто страдают от приступов головокружения и головокружения. Это связано с беременностью, из-за которой ваше кровяное давление падает, а кровеносные сосуды расширяются, что вызывает головокружение.

3. Запор

Еще один ранний симптом, который вы можете испытать, — это запор.Беременность может замедлить работу пищеварительной системы. Это важно, чтобы у вашего малыша было время усвоить необходимые ему питательные вещества, но это может привести к тому, что вы почувствуете вздутие живота и не сможете ходить в туалет. Добавление большего количества клетчатки в ваш рацион может помочь естественным образом.

4. Диарея

Гормоны на ранних сроках беременности могут так же легко ускорить работу вашей пищеварительной системы. Избегайте острой, жирной и богатой клетчаткой пищи и газированных напитков и обязательно пейте много воды.

5. Эмоциональные американские горки

Вы можете удивиться тому, как вы реагируете на вещи иначе, чем обычно. То, на что вы обычно не обращаете внимания, не задумываясь, может привести к тому, что вы будете в слезах или в ярости, и вы просто не сможете понять почему. Опять же, это будут гормоны беременности.

6. Заложенный нос — и еще одна простуда!

Вы можете просто почувствовать переедание, потому что кровоснабжение вашего тела вызывает воспаление в носовых проходах.Также известен как ринит беременности. Кроме того, хотя обычно вы можете избегать заражения каждой простудой или насекомыми, которые происходят вокруг вас, на ранних сроках беременности вы можете страдать от одного заболевания за другим. Беременность снижает ваш иммунитет, делая вас более уязвимыми для всего происходящего.

7. Выделения из влагалища

Белые, молочные, густые выделения из влагалища во время задержки менструации также являются признаком утолщения стенок влагалища.

8. Легкие спазмы

Может быть трудно понять, связаны ли спазмы с вашим периодом или это признак имплантации, когда оплодотворенный эмбрион делится и растет.Некоторые кровянистые выделения также являются обычным явлением и могут быть результатом имплантационного кровотечения.

9. Чаще мочиться

Обычно потребность в мочеиспускании начинается примерно через 6 недель, и более частое посещение туалета более заметно перед пропущенными менструациями.

Возможно, вы также прочитаете:

Как лихорадка на ранних сроках беременности может вызвать врожденные дефекты

Лихорадка в первом триместре может повысить риск развития у ребенка врожденного порока сердца и некоторых лицевых деформаций, таких как заячья губа или волчья пасть.

«Нам необходимо повысить осведомленность общественности о лихорадках и врожденных дефектах. Женщины часто не решаются принимать лекарства во время беременности», — сказал доктор Эрик Беннер, старший автор исследования, неонатолог и доцент педиатрии в Университете Дьюка.

«Врачи должны консультировать женщин о риске повышения температуры и напоминать им, что тайленол (ацетаминофен или парацетомол) является одним из наиболее хорошо изученных препаратов при беременности и считается безопасным», — сказал Беннер.

Он добавил, что женщины должны обязательно обсудить со своими врачами все риски и преимущества приема лекарств во время беременности.

Научная интуиция

Как и многие другие научные открытия, новое открытие «несколько случайно», — сказал соавтор исследования Чунлей Лю, доцент кафедры электротехники и компьютерных наук Калифорнийского университета в Беркли.

Это открытие произошло в то время, когда он и Беннер разрабатывали способ изменения активности клеток, сосредоточив внимание на чувствительных к температуре белках ионных каналов. Ионные каналы работают как мини-транспортные туннели в стенках клеток, позволяя ионам (электрическим токам) проходить в клетки и выходить из них.

Исследовательская группа сосредоточила свое внимание на клетках нервного гребня, которые являются важными строительными блоками для сердца, лица и челюсти.

Экспериментируя, Лю и Беннер обнаружили, что ионные каналы этих клеток гребня чувствительны к температуре. Обычно чувствительные к температуре ионные каналы находятся в тех клетках мозга, которые посылают сигналы, чтобы помочь вашему телу понять, скажем, что температура изменилась, когда вы опускаете руку в горячую воду.

Исследователи предположили, что изменение кальциевой активности клеток нервного гребня может, в свою очередь, воспроизвести некоторые врожденные пороки сердца, объяснил Лю.Поэтому они решили провести свои эксперименты на куриных эмбрионах и сотрудничали с Мэри Редмонд Хатсон, исследователем Duke и ведущим автором исследования, специализирующимся на изучении того, как возникают врожденные пороки сердца.

Во-первых, команда разработала технологию на основе магнита, способную повышать температуру в двух определенных ионных каналах в клетках нервного гребня куриных эмбрионов. Чувствительные к температуре ионные каналы называются TRPV1 и TRPV4. По сути, исследователи создали у эмбрионов лихорадку, манипулируя этими каналами.

Конечно, после этой синтезированной лихорадки на раннем этапе развития у куриных эмбрионов развились уродства лица и пороки сердца.

Итог: одной лишь тепловой активации ионных каналов было достаточно, чтобы привести к врожденным дефектам — никакой инфекции не требовалось.

«Это показывает, что гипертермия (лихорадка) важна для возникновения этих серьезных врожденных дефектов», — сказал Беннер.

Однако он отметил, что они до сих пор не понимают, может ли серьезность или продолжительность высокой температуры повлиять на дефекты в дальнейшем.

Повышение осведомленности

«Обычно считается, что врожденные дефекты имеют генетическое происхождение», — отметил Беннер. Тем не менее, прошлые исследования связали лихорадку с различными врожденными дефектами, включая расщелину губы или неба, определенные типы пороков сердца и дефекты нервной трубки, обычно называемые расщелиной позвоночника.

В то время как врожденные пороки сердца затрагивают 1% живорождений в Соединенных Штатах, генетические мутации могут объяснить только около 15% из них, сказал Лю. Он добавил, что «у большинства из них неизвестные причины.«

Причина, по которой« захватывающе »продемонстрировать, что повышение температуры во время беременности также может причинить вред, заключается в том, что« связанные с лихорадкой дефекты можно предотвратить », — сказал Беннер. лекарства, отпускаемые без рецепта — но только после обсуждения этого с врачом.

«Мы надеемся, что это повысит осведомленность врачей о том, что лихорадка в первом триместре может напрямую способствовать врожденным порокам сердца и лицевым дефектам», — сказал Лю, добавил, что необходимо продолжить изучение воздействия тепла на эти ионные каналы у человека.

Доктор Брэд Имлер, президент Американской ассоциации беременных, согласился, что это «необходимо продолжить и изучить». Имлер и ассоциация, которая привержена продвижению репродуктивного здоровья и благополучия беременных посредством образования, защиты и повышения осведомленности общественности, не участвовали в исследовании.

«Беременным женщинам всегда необходимо связываться со своим лечащим врачом, если у них жар во время беременности», — сказала Имлер.

По словам Имлера, это не только связь с возможными врожденными дефектами, но и то, что «лихорадка также представляет собой некоторые другие потенциально скрытые осложнения, которые необходимо диагностировать, чтобы определить дополнительные риски для мамы и ребенка.

Доктор Гита К. Свами, специалист по патологии матери и плода компании Duke Health, не принимавший участия в исследовании, сказала, что лихорадка во время беременности не редкость.

«Правильная техника мытья рук и вакцина против гриппа — два профилактических средства. меры, которые женщины могут предпринять, чтобы снизить риск развития заболевания, связанного с лихорадкой », — сказала она. И при лечении лихорадки беременная женщина« не должна использовать аспирин, ибупрофен или напроксен ». Лучше всего использовать ацетаминофен, также известный как парацетамол.

В целом, как заметил Имлер, лихорадка «неблагоприятна» для здоровья и благополучия развивающегося ребенка.

«Вот почему беременным женщинам рекомендуется избегать горячих ванн и саун, которые могут повысить температуру в утробе матери», — сказал Имлер.

Гипертермия — MotherToBaby

В этом листе рассказывается о воздействии гипертермии во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое гипертермия?

Гипертермия — это аномально высокая температура тела.Типичная температура тела человека составляет около 98,6 ^o F (37 ^o C). Во время беременности температура тела выше 101 ^o F (38,3 ^o C) может вызывать беспокойство, особенно если она сохраняется в течение длительного периода времени на очень ранних сроках беременности.

Что может вызвать гипертермию?

Лихорадка от болезни — одна из наиболее частых причин гипертермии. Экстремальные упражнения или длительное воздействие (более 10 минут) источников тепла, таких как гидромассажные ванны или сауны, также могут повысить температуру тела.Продолжительное воздействие высоких температур в жаркие дни (часто описывается при 86 ^o F (30 ^o C) или выше) также может повысить температуру тела. Очень высокая температура тела может привести к тепловому истощению или тепловому удару. Тепловой удар происходит, когда температура тела достигает 105 ^o F (40,56 ^o C), и может вызвать проблемы со здоровьем у матери.

Повышает ли температура вероятность выкидыша?

Первоначальные исследования показали, что вероятность выкидыша с лихорадкой во время беременности может быть выше.Более недавнее исследование не обнаружило повышенного шанса выкидыша с лихорадкой до 16 недель беременности. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, существует ли риск выкидыша из-за лихорадки во время беременности.

Повышает ли температура при рождении ребенка с врожденным дефектом?

В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском.

Исследования на людях и животных сообщили о небольшом повышении вероятности врожденных дефектов, называемых дефектами нервной трубки (ДНТ), у детей женщин, у которых на ранних сроках беременности была лихорадка.Дефекты нервной трубки возникают, когда позвоночник или череп не сформированы должным образом. В нескольких исследованиях сообщается о небольшом повышении вероятности порока сердца, дефекта брюшной стенки (такие органы, как кишечник или желудок, все еще работают, но не формируются на своих местах) или расщелины полости рта (губа и / или нёбо формируются неправильно. ) когда лихорадка возникает на ранних сроках беременности, особенно если лихорадка не лечится. Однако есть также исследования, которые не обнаружили этих результатов. Для подтверждения этих рисков необходимы дальнейшие исследования.

Помните, что лихорадка часто возникает из-за инфекций. Рассматриваемые небольшие риски могут быть связаны с заболеванием / инфекцией, лекарствами, используемыми для лечения болезни, самой лихорадкой или сочетанием всех этих факторов. Если вы беременны и у вас жар, немедленно обратитесь к своему врачу . Ваш лечащий врач может определить, нужно ли лечить заболевание, вызывающее у вас жар. Ацетаминофен обычно рекомендуется для снижения температуры во время беременности. Tylenol® — одна марка ацетаминофена.

У меня поднялась температура во втором триместре. Могло ли это вызвать дефект нервной трубки?

Нервная трубка (формирующая спинной мозг) образуется к началу вашей 6 ^-й недели беременности (начиная с первого дня последней менструации). После того, как нервная трубка закрылась (завершилось формирование), дефект нервной трубки не может возникнуть. Таким образом, если ваша высокая температура возникает после 6 ^-й недели беременности, то ваша беременность не подвержена повышенному риску этого врожденного дефекта из-за гипертермии.*

У меня на ранних сроках беременности поднялась температура. Какие тесты доступны для выявления врожденных дефектов во время беременности?

Большинство дефектов нервной трубки можно диагностировать во время беременности с помощью комбинации ультразвукового исследования и скрининга на альфа-фетопротеин (AFP) примерно через 15-20 недель. В США всем беременным предлагается обследование на дефекты нервной трубки. Если у вас есть вопросы по поводу этих пренатальных скрининговых тестов, поговорите со своим лечащим врачом.

Я пользовался джакузи и сауной.Это риск во время беременности?

Использование джакузи или сауны во время беременности не должно превышать 10 минут. Это связано с тем, что для повышения температуры тела до 102 ^o F (38,9 ^o C) в гидромассажной ванне или сауне может потребоваться всего 10-20 минут. Вы можете не чувствовать дискомфорт при такой температуре.

Хотя использование сауны само по себе не так сильно связано с повышенным риском дефектов нервной трубки, доступны те же варианты скрининга на врожденные дефекты.Если на ранних сроках беременности вы долгое время находились в гидромассажной ванне или сауне, вы можете обсудить со своим врачом скрининговые тесты (анализ крови на АФП и прицельное ультразвуковое исследование).

Повлияет ли повышение температуры во время беременности на поведение моего ребенка или вызовет проблемы с обучением?

Исследования не показали окончательно связь между обучением и поведением и лихорадкой во время беременности, если не присутствуют определенные дефекты нервной трубки. *

Могу ли я кормить ребенка грудью, если у меня жар?

Женщинам очень редко приходится прекращать кормление грудью из-за болезни.В грудном молоке содержатся антитела, которые помогают предотвратить заболевание ребенка. Обязательно часто мойте руки и старайтесь не дышать прямо на лицо ребенка во время кормления. Важно лечить лихорадку лекарствами, одобренными для использования во время кормления грудью, такими как ацетаминофен (Тайленол®). Обратитесь к своему врачу, а также к поставщику медицинских услуг вашего ребенка, чтобы обсудить лучшее лечение вашей лихорадки или болезни во время кормления грудью. *

Что, если у отца ребенка поднялась температура, когда я забеременела?

Тепло может отрицательно влиять на сперматогенез, то есть на процесс образования сперматозоидов.Исследования, изучающие высокую температуру яичек, в основном из-за профессионального теплового воздействия, обнаружили более низкую выработку спермы, что может затруднить беременность. Лихорадка не связана напрямую с этим риском, но потенциально может снизить выработку спермы. Повышенная температура у отца во время зачатия или на ранних сроках беременности не связана с повышенным риском врожденного порока. В общем, воздействие отцов вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.*

* Раздел обновлен в мае 2020 г.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Жаркая погода и высокая температура тела во время беременности

Беременность в жаркую погоду может быть сложной задачей. Обсуждаем риски жаркой погоды и высокой температуры тела во время беременности и способы побороть жару.

Некоторым будущим мамам сложно забеременеть в жаркую погоду. Во время беременности важно сохранять спокойствие и сохранять спокойствие. Это особенно актуально во время сильной жары, когда существует больший риск обезвоживания, теплового истощения и теплового удара.

Рэйчел Хиткок, учительница дородового ухода NCT, в этом видео дает советы беременным женщинам, как сохранять прохладу в жаркую погоду.

Вам становится жарче во время беременности?

Многие женщины говорят, что во время беременности им становится жарче.Но есть ограниченные данные, позволяющие предположить, что внутренняя температура тела беременной женщины на самом деле выше, чем обычно, из-за беременности (Jones et al, 1985; Clapp, 1991; Lindqvist et al 2003).

Тем не менее, более теплая погода, безусловно, может заставить беременных женщин чувствовать себя более жарко и неуютно (Jones et al, 1985; Raines, 2018). Жаркая погода также может привести к обезвоживанию, усталости, тепловому истощению, обморокам или даже тепловому удару (NHS Choices, 2018a). Поэтому во время беременности очень важно сохранять хладнокровие.

Избегайте чрезмерных нагрузок

Если температура тела беременной превышает 39.2 ° C в первые 12 недель беременности, у ребенка немного повышен риск врожденного порока (Moretti et al, 2005; RCOG, 2006). Однако не волнуйтесь, температура тела женщины обычно не была бы такой высокой без лихорадки или тренировок в очень жарком и влажном климате до акклиматизации.

Поэтому лучше избегать перенапряжения, особенно в первом триместре беременности (RCOG, 2006). Если внезапно наступила жара, очень жарко и влажно, вам нужно будет расслабиться и воздержаться от физических упражнений.То есть до тех пор, пока вы не привыкнете к жаре, что может занять несколько дней.

Используйте воду для охлаждения

Принятие прохладной ванны во время сильной жары поможет вам избавиться от горячего и беспокойного. Если вы принимаете ванну, температура воды не должна быть выше 32 ° C.

Если вы собираетесь гулять или тренируетесь в теплую погоду, пейте воду, чтобы избежать обезвоживания. Вы также можете носить с собой в сумке водяной спрей, чтобы вы могли обрызгать себя холодной водой, чтобы быстро остыть.

Еще один полезный совет — промыть запястья холодной проточной водой или полить их небольшим количеством воды из бутылки.

Защитите свою кожу

Избегание солнца может помочь предотвратить меланодермию, также называемую маской для беременных. Мелазма — распространенное заболевание кожи, при котором появляются коричневые или сероватые пятна пигментации (Британская ассоциация дерматологов, 2018). Обычно развивается на лице.

Это состояние чаще встречается у женщин, особенно во время беременности. Может быть затронуто до 50% женщин (Британская ассоциация дерматологов, 2018).

Одна из самых важных вещей для предотвращения обострения меланодермии — это защита от УФ-излучения.Вы можете сделать это, избегая солнца, надев шляпу с широкими полями, когда вы находитесь на улице, и используя лосьон для загара с фактором 30 или выше, с высоким рейтингом UVA (Британская ассоциация дерматологов, 2018).

Уменьшение дискомфорта при опухших лодыжках

Лодыжки, ступни и пальцы могут опухать во время беременности, так как ваше тело удерживает больше воды, чем обычно. Часто хуже в жаркую погоду, в конце дня и в более поздние сроки беременности (NHS Choices, 2018c).

В течение дня лишняя вода имеет тенденцию скапливаться в самых нижних частях тела, особенно если погода жаркая или вы много стоите (NHS Choices, 2018c).Давление растущей матки также может влиять на кровоток в ногах, что может привести к скоплению жидкости в ногах, лодыжках и ступнях (NHS Choices, 2018c).

Если у вас опухли лодыжки, попробуйте следующее:

• Не вставайте долгое время.
• Наденьте удобную обувь и носки — все, что имеет тугие ремни, может защемить.
• Постарайтесь отдыхать, максимально приподняв ноги.
• Пейте много воды — это поможет вашему организму избавиться от лишней воды.
• Старайтесь регулярно гулять в течение дня или делать упражнения для ног (сидя или стоя), которые могут улучшить кровообращение, уменьшить отечность лодыжек и предотвратить судороги в икроножных мышцах. Вы можете сгибать и растягивать ногу вверх и вниз или вращать каждую ногу по кругу.

(Выбор NHS, 2018c)

Если вы беременны и испытываете внезапный отек лица, рук или ног и сильную головную боль, немедленно обратитесь к акушерке, терапевту или в NHS 111, так как это может быть признаком преэклампсии (NHS Choices, 2018c).

Узнай признаки теплового истощения и теплового удара

В жаркую погоду полезно знать признаки теплового истощения или теплового удара. Симптомы теплового истощения включают:

• головокружение и спутанность сознания
• потеря аппетита и плохое самочувствие
• Повышенная потливость и бледность
• липкая кожа
• Судороги в руках, ногах и животе
• учащенное дыхание и пульс
• температура 38 градусов и выше
• сильная жажда.

(NHS Choices, 2018b)

Если у кого-то появляются признаки теплового истощения, его нужно охладить. Переместите их в прохладное место в тени или в помещении и заставьте их лечь ногами вверх. Им следует пить воду для регидратации. Охладите их с помощью вентилятора или прохладной воды. Они должны начать чувствовать себя лучше или остывать в течение 30 минут (NHS Choices, 2018b).

Тепловой удар — неотложная медицинская помощь. Звоните 999, если человек:

• не лучше через 30 минут
• на ощупь жарко и сухо
• не потеют, даже если они слишком горячие
• имеет температуру, которая поднялась до 40 ° C или выше
• часто дышит или одышка
• запуталась
• имеет припадок (захват)
• теряет сознание
• не отвечает.

(Выбор NHS, 2018b)

Принимая разумные меры, вы, надеюсь, сможете насладиться жаркой погодой, не чувствуя себя слишком неудобно.

Последнее обновление этой страницы: апрель 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

У Британского Красного Креста есть полезная информация о том, как справиться с жарой.

Узнайте больше о тепловом истощении и тепловом ударе от NHS Choices.

Британская ассоциация дерматологов (2018). Мелазма. Доступно по адресу: http: //www.bad.org.uk/for-the-public/patient-information-leaflets/melasma/?showmore=1&returnlink=http%3A%2F%2Fwww.bad.org.uk%2Ffor-the-public%2Fpatient-information-leaflets#. WuYs9yMrLPA [доступ 1 апреля 2018 г.]

Клапп III JF. (1991) Изменение теплового отклика на упражнения на выносливость во время беременности. Американский журнал акушерства и гинекологии. 165 (6): 1684-1689. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1750460 [по состоянию на 1 апреля 2018 г.]

Джонс Р.Л., Ботти, Д.Дж., Андерсон В.М., Беннетт Н.Л.(1985) Терморегуляция во время аэробных упражнений во время беременности. Акушерство и гинекология. 65 (3): 340-345. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3974960 [по состоянию на 1 апреля 2018 г.]

Lindqvist PG, Marsal K, Merlo J, Pirhonen JP. (2003) Тепловая реакция на субмаксимальные упражнения до, во время и после беременности: продольное исследование. Журнал материнско-фетальной и неонатальной медицины. 13 (3): 152-156. [Доступ 1 апреля 2018 г.]

Moretti, ME, Bar-Oz B, Fried S, Koren G.(2005) Гипертермия матери и риск дефектов нервной трубки у потомства: систематический обзор и метаанализ. Эпидемиология. 16 (2): 216-219. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15703536 [по состоянию на 1 апреля 2018 г.]

NHS Choices. (2018a) Обезвоживание. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/dehydration/ [по состоянию на 1 апреля 2018 г.]

NHS Choices. (2018b) Тепловое истощение и тепловой удар. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/heat-exhauration-heatstroke/ [по состоянию на 1 апреля 2018 г.]

NHS Choices.(2018c) Опухшие лодыжки, ступни и пальцы при беременности. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/swollen-ankles-feet-pregnant/ [по состоянию на 1 апреля 2018 г.]

Raines D. (2018) Нормально ли повышаться температура тела беременной? Доступно по адресу: https://www.sharecare.com/health/fertility-pregnancy-childbirth/normal-pregnant-womans-body-temp-to-rise [по состоянию на 1 апреля 2018 г.]

RCOG. (2006) Развлекательные упражнения и беременность: информация для вас.Доступно по адресу: https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/patients/patient-information-leaflets/pregnancy/recreational-exercise-and-pregnancy.pdf [по состоянию на 1 апреля 2018 г.]

Может ли жар во время беременности навредить моему ребенку?

Да, высокая температура может быть опасна во время беременности. Но вы можете снизить риск, если как можно скорее снизите температуру.

Вот как определить лихорадку:

• Ваша температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию), когда вы принимаете его через рот.
• Ваша температура выше 101 градуса по Фаренгейту (38,3 градуса по Цельсию), когда вы принимаете ее ректально или через ухо.

Если у вас поднялась температура, поговорите со своим врачом и узнайте, сможете ли вы определить причину — и, если необходимо лечение, сразу же приступайте к его лечению.

Нормальное развитие вашего ребенка зависит от последовательности шагов, которые позволяют органам и кровеносным сосудам расти в нужное время.Эта последовательность шагов зависит от белков — молекул в организме, которые вызывают важные изменения.

Если у вас достаточно продолжительная лихорадка, это может помешать правильной работе белков и вызвать выкидыш. В редких случаях это может вызвать врожденные дефекты.

В некоторых исследованиях лихорадка в течение первого триместра была связана с увеличением риска расщелины неба, пороков сердца и дефектов нервной трубки. Однако в этих исследованиях не рассматривалась основная причина лихорадки, поэтому мы не знаем, были ли дефекты вызваны самой лихорадкой или чем-то, что вызывало лихорадку, например инфекцией.Чтобы разобраться в этом, необходимы дополнительные исследования.

Между тем прием парацетамола для снижения температуры может помочь снизить риски. И тебе тоже станет лучше!

Узнайте о безопасности парацетамола при беременности.

Если вы хотите снизить температуру без использования таких лекарств, как ацетаминофен, или у вас их просто нет под рукой, вы можете попробовать следующие методы:

• Лягте и положите на лоб прохладную влажную салфетку .
• Примите теплую ванну или ванну с губкой .Не используйте холодную воду, так как она может вызвать дрожь и повышение температуры. Подойдет и теплая вода — температура спадет, когда вода испарится с кожи. (Возможно, вы слышали, что ванна с губкой и медицинским спиртом снижает температуру. Не пытайтесь это сделать, так как это может слишком быстро охладить вас, заставляя ваше тело нагреваться еще больше. Вдыхание паров тоже может быть вредным. .)
• Пейте много жидкости , чтобы поддерживать водный баланс и охладить ваше тело изнутри.
• Включите вентилятор. Не позволяйте ему дуть прямо на вас, потому что это может вызвать озноб. Вместо этого установите низкую настройку и позвольте ему циркулировать воздух вокруг вас.
• Платье в один легкий слой одежды. Если вы простудились, закутитесь в легкое одеяло, пока не станет достаточно теплым, чтобы его снять.
• Оставайтесь дома в прохладном месте.

Чтобы свести к минимуму вероятность повышения температуры, примите практические меры, например, часто мойте руки, избегайте контактов с больными людьми и делайте прививку от гриппа.

Общие проблемы со здоровьем при беременности

Вашему организму предстоит много дел во время беременности. Иногда происходящие изменения могут вызывать раздражение или дискомфорт, а иногда и вас это беспокоить.

Тревога возникает редко, но все, что вас беспокоит, вы должны сообщить родильному отделению все, что вас беспокоит.

Запор во время беременности

Гормональные изменения в вашем организме могут вызвать запор на очень ранних сроках беременности.

Чтобы предотвратить запор, вы можете:

• есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как хлеб из непросеянной муки и крупы, фрукты и овощи, а также бобовые, такие как бобы и чечевица — подробнее о здоровом питании во время беременности
• Регулярно выполняйте упражнения, чтобы поддерживать мышцы в тонусе — подробнее о упражнениях во время беременности
• Пейте много воды
• Избегайте железосодержащих добавок, которые могут вызвать запор — спросите своего врача, сможете ли вы обойтись без них или перейти на другой тип

Вы можете узнать больше о запоре, включая симптомы и лечение.

Судороги при беременности

Судороги — это внезапная острая боль, обычно в икроножных мышцах или ступнях. Чаще всего встречается ночью.

Регулярные легкие упражнения во время беременности, особенно движения лодыжек и ног, улучшат кровообращение и могут помочь предотвратить судороги. Попробуйте следующие упражнения для стоп:

• согните и энергично вытяните ногу вверх и вниз 30 раз
• поверните ногу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую сторону
• повторите с другой ногой

Это может помочь облегчить судороги если вы сильно подтянете пальцы ног к лодыжке или сильно потрете мышцу.

Чувство обморока во время беременности

Вы можете чувствовать слабость во время беременности. Это связано с гормональными изменениями. Обморок случается, если ваш мозг не получает достаточно крови и, следовательно, кислорода.

Скорее всего, вы почувствуете слабость, если слишком быстро встанете со стула или из ванны, но это также может случиться, когда вы лежите на спине.

Вот несколько советов, которые помогут избежать обморока:

• Постарайтесь медленно встать после того, как сядете или лягнете
• Если вы чувствуете слабость, стоя на месте, быстро сядьте, и обморок пройдет — если этого не произошло. , лягте на бок
• Если вы чувствуете слабость в положении лежа на спине, перевернитесь на бок

Лучше не ложиться на спину на поздних сроках беременности или во время родов.Вам следует избегать засыпания на спине после 28 недель, поскольку это связано с более высоким риском мертворождения.

Ощущение жара во время беременности

Во время беременности вы, вероятно, будете чувствовать себя теплее, чем обычно. Это связано с гормональными изменениями и усилением кровоснабжения кожи. Вы также можете больше потеть.

Это может помочь, если вы:

• носите свободную одежду из натуральных волокон, поскольку они более абсорбирующие и дышащие, чем синтетические волокна
• сохраняют прохладу в вашей комнате — вы можете часто стирать с помощью электрического вентилятора. свежий

Недержание при беременности

Недержание — распространенная проблема во время и после беременности.Возможно, вам не удастся предотвратить внезапный выброс мочи, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете, резко двигаетесь или просто встаете из сидячего положения.

Это может быть временным, поскольку мышцы тазового дна (мышцы вокруг мочевого пузыря) слегка расслабляются, чтобы подготовиться к родам. Есть упражнения, которые можно выполнять, чтобы укрепить мышцы тазового дна.

Во многих случаях недержание мочи излечимо. Если у вас возникла проблема, поговорите со своей акушеркой, врачом или медперсоналом.

Частое мочеиспускание во время беременности

Потребность в частом мочеиспускании часто начинается на ранних сроках беременности и иногда продолжается до рождения ребенка.На более поздних сроках беременности это вызвано тем, что голова ребенка давит на ваш мочевой пузырь.

Если вы обнаружите, что вам нужно встать ночью, чтобы пописать, попробуйте прекратить пить поздно вечером. Однако убедитесь, что вы пьете много безалкогольных напитков без кофеина в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.

На более поздних сроках беременности вам может помочь качание вперед и назад, когда вы находитесь в туалете. Это снижает давление матки на мочевой пузырь, чтобы вы могли его опорожнить должным образом.

Если вы испытываете боль во время мочеиспускания или у вас есть кровь в моче, возможно, у вас инфекция мочи, которая требует лечения.

Пейте много воды, чтобы разбавить мочу и уменьшить боль. Вам следует обратиться к терапевту в течение 24 часов после того, как вы заметили эти симптомы. Узнайте больше об инфекциях мочевыводящих путей (ИМП).

Не принимайте лекарства, не спросив у акушерки, врача или фармацевта, безопасны ли они во время беременности.

Изменения кожи и волос во время беременности

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут привести к потемнению ваших сосков и области вокруг них.Цвет вашей кожи также может немного потемнеть, частями или по всей поверхности.

Родинки, родинки и веснушки также могут потемнеть. У вас может появиться темная линия посередине живота. Эти изменения постепенно исчезнут после рождения ребенка, хотя соски могут оставаться немного темнее.

Если вы загораете во время беременности, вы можете легко обжечься. Защитите свою кожу высокоэффективным солнцезащитным кремом и не оставайтесь на солнце в течение длительного времени. Узнайте больше о солнцезащитном креме и безопасности от солнца.

Варикозное расширение вен при беременности

Варикозное расширение вен — это вены, которые стали опухшими. Они могут быть неудобными, но не вредными. Чаще всего они поражают вены ног.

Вы также можете получить варикозное расширение вен влагалища (вульвы), хотя обычно они проходят после родов.

Если у вас варикозное расширение вен, вам следует:

• избегать длительного стояния
• стараться не сидеть со скрещенными ногами
• стараться не набирать слишком много веса, так как это увеличивает давление
• сесть как можно чаще поднимайте ноги вверх, чтобы облегчить дискомфорт.
• попробуйте компрессионные колготки, которые можно купить в большинстве аптек — они не предотвратят варикозное расширение вен, но могут облегчить симптомы.
• попробуйте спать, положив ноги выше остальных. вашего тела — используйте подушки под лодыжки или кладите книги под изножье кровати
• выполняйте упражнения для ног и другие дородовые упражнения, такие как ходьба и плавание, которые улучшают кровообращение

Попробуйте эти упражнения для ног:

• сгибание и вытяните ногу вверх и вниз 30 раз
• поверните стопу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую
• повторите с другой ногой

.