Сделать прививку от пневмококковых инфекций вакциной Превенар 13 в Москве
От пневмококковых инфекций защищает вакцина Превенар 13.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, Превенар 13 вводится по схеме 2+1: в 2 месяца, 4,5 месяцев и 15 месяцев. Оптимальнее (по некоторым западным календарям) вводить эту вакцину по схеме 3+1: в 2, 4, 6 и 15 месяцев. Это связано с тем, что схема 2+1 не обеспечивает защиту от некоторых из тринадцати штаммов пневмококков на первом году жизни ребенка и является лишь «экономным компромиссом».
Пневмококки — бактериальные возбудители самых разных болезней: сепсиса, менингита, пневмонии, отита и других. Наиболее уязвимы к ним дети первого года жизни, чуть менее уязвимы дети до 5 лет. Считается, что после 5 лет здоровый ребенок в целом неплохо умеет с ними бороться с помощью собственного иммунитета, поэтому после трех лет препаратом Превенар 13 прививают только людей из групп риска (удаленная селезенка, иммунодефицит и т. д.).
Вакцина Превенар 13 конъюгированная и содержит защиту от 13 наиболее опасных серотипов пневмококка. Против пневмококка в России применяют и другие вакцины: Синфлорикс (тоже конъюгированная, но содержит защиту только от 10 серотипов) и Пневмовакс 23 (полисахаридная, более старого и слабого типа вакцина, но включающая в себя защиту сразу от 23 серотипов).
Конъюгированные пневмококковые вакцины разрешены к введению с 6 недель жизни, а полисахаридные только с 2 лет. Чаще всего полисахаридные вакцины используются не как самостоятельный препарат, а как усиление защиты после уже введенной конъюгированной вакцины. То есть, если ребенок или взрослый относится к группе риска, врач обязательно порекомендует ввести Превенар 13, а через 2–12 месяцев дополнит защиту вакциной Пневмовакс 23.
У Превенара разные схемы введения, в зависимости от возраста. Если вакцина вводится своевременно, используется схема 2+1 (или 3+1). Если вводится после года, схема состоит из двух доз с интервалом не менее 2 месяцев. А если вводится ребенку после 2 лет или взрослому, схема состоит всего из одной дозы. Верхнего предела по возрасту для введения вакцины нет.
При нарушении схем введения вакцины у врачей есть специальные алгоритмы дальнейшего введения, но перезапуск серии не требуется.
Переносимость вакцины средняя, примерно у каждого десятого привитого в месте введения может наблюдаться припухлость, боль, покраснение, подняться температура до 38 °C или чуть выше, присутствовать общее недомогание. Как правило нежелательные реакции исчезают за 1–3 дня, для облегчения самочувствия можно применять парацетамол или ибупрофен. Вакцина неживая, поэтому отсроченных реакций на нее не бывает.
Календарь вакцинации детей от 0 до 7 лет Графический календарь прививок для детей от рождения и до 7-летнего возраста с обозначением сроков введения вакцин согласно российским правилам.Источник:
Редакция: педиатр Сергей Бутрий
Превенар 13
Большинство вакцин являются неживыми, и привитый человек никак не влияет на окружающих. Часть вакцин содержит живые ослабленные патогены, которые привитый может выделять в окружающую среду. Эти ослабленные патогены (вирусы) не опасны для абсолютного большинства, но в некоторых ситуациях следует соблюдать осторожность. Наибольшее количество ограничений существует для живой оральной вакцины от полиомиелита (ОПВ), так как привитый в течение 60 дней выделяет вакцинный вирус в окружающую среду:
1. Тесный контакт вакцинированных с полностью невакцинированными от полиомиелита детьми нежелателен из-за риска возникновения вакцино-ассоциированного полиомиелита у восприимчивых лиц. По этой же причине при вакцинации от полиомиелита первые две дозы делаются неживой вакциной. Игра в песочнице, совместная прогулка и даже поход в гости не являются тесным контактом! Передача вакцинного вируса происходит фекально-оральным путем, так что соблюдение правил гигиены нивелируют риски.
2. Вакцинация с применением ОПВ старших детей, если мама беременна и находится на поздних сроках, не желателен, так как разобщение старшего ребенка и непривитого новорожденного может быть проблематично. В этом случае вакцинацию ОПВ лучше отложить до момента, когда у малыша будет сделано 2 дозы инактивированной вакцины от полиомиелита (ИПВ) и сделать ОПВ обоим детям одновременно, либо, по возможности, заменить на ИПВ.
3. Взрослым и детям в состоянии иммуносупрессии также необходимо избегать тесных контактов с привитыми ОПВ.
Суммарный риск ВАПП для контактных непривитых и для детей, получивших ОПВ в качестве первой дозы — 2-4 случая на 1 000 000. Как правило, речь идет о детях с иммунодефицитными состояниями, которые сами по себе очень редкие.
Привитый оральной вакциной от ротавирусной инфекции также может выделять в окружающую среду вакцинный вирус, но для контактных он не опасен.
При совместном проживании с лицами в состоянии иммуносупрессии следует соблюдать меры гигиены, так как у них вакцинный вирус может вызывать гастроэнтерит.
Привитый от ветряной оспы может выделять вакцинный вирус в случае, если в качестве реакции на вакцину у него появляется сыпь. Для передачи вируса необходим непосредственный контакт с сыпью. Его рекомендуется избегать непривитым и ранее не болевшим людям, находящимся в состоянии иммуносупрессии, а также неимунным беременным женщинам. Для всех остальных контакт с привитым совершенно безопасен!
Привитые живыми вакцинами от кори, краснухи, паротита и туберкулеза не опасны для окружающих с любым иммунным статусом!
Подробнеечто такое, источник инфекции, вакцина против пневмококка
Основной источник пневмококковой инфекции — это, больные острой инфекцией и бактерионосители пневмококка. Таковыми среди детского контингента по разным научным данным являются до 50% детей младшего возраста, плюс 20-25% среди взрослых.
Основной способ заражения пневмококком заключается в близком контакте с больным лицом, а в период эпидемических вспышек возрастает роль воздушно-капельного пути передачи. Пик заболеваемости пневмококковой инфекцией приходится на осенне-зимний период.
Прививка от пневмококка: что вызывает пневмококк?
Как правило клинические заболевания, обусловленные пневмококковой инфекцией, развиваются при нарушениях иммунологической резистентности организма, например, вследствие переохлаждения, а также на фоне хронической патологии (у детей в основном имеется в виду патология ЛОР органов, аденоидиты, риносинуситы и т.д.).
У людей-носителей пневмококк может обитать на слизистой оболочке полости рта, верхних дыхательных путей, не вызывая при этом заболевания. Это связано с тем, что в обычных, «нормальных» условиях размножению бактерий препятствуют местные факторы иммунитета, к которым относятся миндалины глоточного кольца, противомикробные ферменты слюны, наличие секреторных антител класса IgA и нейтрофилов в назальном и бронхиальном секрете, другие защитные механизмы.
При резком переохлаждении, истощении иммунитета, пневмококки проникают через слизистые оболочки внутрь тканей, а также вниз по дыхательным путям, минуя ослабевшие защитные барьеры. Бактерии пневмококка выделяют особые агрессивные ферменты (гемолизины, стрептокиназу, гиалуронидазу и др.), которые повышают проницаемость мелких сосудов и капилляров. Результатом этого становится отек и инфильтрация легочной ткани жидкостью и форменными элементами, то есть формируется либо органиченый воспалительный очаг в легком (очаговая бронхопневмония), или же патологический процесс захватывает всю долю легкого, тогда развивается крупозная долевая пневмония.
Среди прочих инфекционных болезней, которые вызывает пневмококк, выделяют также острый средний катаральный и гнойный отит, особенно часто возникающий у детей до 2х лет, гайморит, бронхит, бронхиолит, гломерулонефрит (воспалительное заболевание почек), а также такие тяжелые, но относительно редко встречающиеся инфекции, как: менингит, перитонит, артрит, полиартрит и др.
Прививка от пневмококка: какую вакцину выбрать?
В настоящее время успешно прошли регистрацию в РФ, и нашли широкое применение две основные вакцины против пневмококка: Превенар (пр-во США) и вакцина Синфлорикс (пр-во Великобритания).
Вакцина Превенар состоит из семи активных веществ — полисахаридов клеточной стенки пневмококка, которые конъюгированы с белком-носителем — дифтерийным анатоксином, и адсорбированы на адьюванте — алюминия фосфате.
Вакцина Синфлорикс представляет собой уже 10-валентную пневмококковую полисахаридную вакцину (защищает против 10-ти антигенов пневмококка), конъюгированную с D-протеином гемофильной палочки, столбнячным и дифтерийным анатоксинами.
Схема вакцинации против пневмококка
Полезно знать, что с 2015 года вакцинация против пневмококка вошла в обязательный календарь прививок Российской Федерации, вследствие чего прививка от пневмококка стала обязательной.
Схема вакцинации против пневмококка предполагает трехкратное введение вакцины с проведением одной ревакцинации через год при начале вакцинации ребенка в возрасте до 6 месяцев. Двукратная схема вакцинации без ревакцинации проводится при введении первой дозы вакцины в интервале от 12 то 23 месяцев, а если ребенок первый раз прививается в возрасте от 2х до 5 лет, то первичная вакцинация проводится только одной дозой вакцины без последующей ревакцинации.Рекомендуемые схемы вакцинации от превмококка
| Возраст ребенка | Объем дозы | Количество прививок | Схема введения прививки |
|---|---|---|---|
| От 2 до 6 месяцев | 0,5 мл. | 3+1 ревакцинация |
3 дозы с интервалом не менее 1 месяца. Первая доза обычно вводится в возрасте 2 месяцев. Ревакцинацию (4-ю дозу) рекомендуется вводить на 2-м году жизни, оптимально в 12-15 мес. |
| От 7 мес. до 11 месяцев. | 0,5 мл. | 2+1 ревакцинация | 2 дозы с интервалом не менее 1 месяца, 3-ю дозу рекомендуется вводить на 2 году жизни |
| От 12 до 23 месяцев. | 0,5 мл. | 2 | 2 дозы с интервалами между введениями не менее 2 мес. |
| От 2 до 5 лет. | 0,5 мл. | 1 | 1 доза однократно |
Внимание! Прививку от пневмококка не рекомендуется проводить вместе с коклюшной вакциной, содержащей цельноклеточный компонент, то есть — АКДС. Проведенные наблюдения показали, что реактогенность была выше у детей, одновременно получавших цельноклеточную коклюшную вакцину и вакцины против пневмококка.
В целом такие пневмококковые вакцины как Превенар и Синфлорикс показали хорошую переносимость на большом количестве вакцинированных детей раннего возраста.
Если первая прививка от пневмококка была сделана вакциной Синфлорикс, то и полный курс вакцинации мы рекомендуем провести той же вакциной, поскольку она обеспечивает защиту против наибольшего на данный момент количества серотипов пневмококка.
Возраст
| Прививка |
Вакцина |
12 часов | Гепатит В — первая вакцинация | Вакцина гепатита В (Комбиотех), Эувакс В, Регевак В |
3-7 дней | Туберкулез — вакцинация | БЦЖ-М |
1 месяц | Гепатит В — вторая вакцинация | Вакцина гепатита В (Комбиотех), Эувакс В, Регевак В |
2 месяца | Пневмококковая инфекция — первая вакцинация Гепатит В — третья вакцинация (группы риска) | Превенар 13V Вакцина гепатита В (Комбиотех), Эувакс В, Регевак В |
3 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая вакцинация | АКДС, Пентаксим, Полимилекс, Инфанрикс |
4,5 месяца | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b, пневмококковая инфекция — вторая вакцинация
| АКДС, Пентаксим, Полимилекс, Инфанрикс, Превенар 13V |
6 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b, гепатит В — третья вакцинация | АКДС, Пентаксим, Полимилекс, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Вакцина гепатита В (Комбиотех), Эувакс В, Регевак В |
12 месяцев | Реакция Манту — туберкулиновая проба Корь, краснуха, паротит — первая вакцинация | Туберкулин Дивакцина паротитно-коревая, ЖКВ, ЖПВ, Краснушная вакцина, ММR II, Вактривир |
| 15 месяцев | Пневмококковая инфекция — ревакцинация | Превенар 13V |
18 месяцев | Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая ревакцинация | АКДС, Пентаксим, Полимилекс, Инфанрикс |
20 месяцев | Полиомиелит — вторая ревакцинация | ОПВ, Полимилекс |
6 лет | Корь, краснуха, паротит — ревакцинация | Дивакцина паротитно-коревая, ЖКВ, ЖПВ, Краснушная вакцина, ММR II, Вактривир |
7 лет | Дифтерия, столбняк — вторая ревакцинация Туберкулез — ревакцинация | АДС-М, Адасель БЦЖ |
14 лет | Дифтерия, столбняк — третья ревакцинация Полиомиелит — третья ревакцинация | АДС-М ОПВ, Полимилекс |
Взрослые | Дифтерия, столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации | АДС-М |
Прививка Превенар 13 пневмококковая, цена, схема вакцинации детей и взрослых, состав вакцины
Согласно инструкции, вводится однократно.
Детям первых лет жизни прививки проводят в верхне-наружную поверхность средней трети бедра, лицам старше 2-х лет – в дельтовидную мышцу плеча.
В возрасте начала вакцинации 2-6 мес. схема вакцинации 3+1 или 2+1, индивидуальная иммунизация 3 дозы с интервалом не менее 4 нед. м/у введениями. Первую дозу можно вводить с 1-х мес. Ревакцинация однократно в 11-15 мес. Массовая иммунизация детей: 2 дозы с интервалом не менее 8 нед. между введениями. Ревакцинация однократно в 11-15 мес.
В возрасте начала вакцинации 7-11 мес. схема вакцинации 2+1, 2 дозы с интервалом не менее 4 нед. м/у введениями. Ревакцинация однократно на втором году жизни.
В возрасте начала вакцинации 12-23 мес. схема вакцинации 1+1, 2 дозы с интервалом не менее 8 нед. м/у введениями.
В возрасте начала вакцинации 2 года и старше схема вакцинации — 1 доза однократно.
ВОЗ, международными медицинскими агентствами и российскими экспертами рекомендованы следующие схемы пневмококковой вакцинации взрослых:
Лицам 18–64 лет из групп риска, не имеющим иммунокомпрометирующих состояний, рекомендуется ведение 1 дозы ППВ23* без ревакцинации.
Лицам 18–50 лет из групп риска при наличии иммунокомпрометирующих состояний рекомендуется вакцинация ППВ23 и последующая ревакцинация ППВ23 через 5 лет после первой дозы.
Лицам старше 50 лет и без ограничения возраста при наличии иммунокомпрометирующих состояний рекомендуется однократная вакцинация «ПКВ13**, однократная вакцинация ППВ23 и ревакцинация ППВ23 через 5 лет после 1-й дозы ППВ23.
Лицам старше 65 лет, как здоровым, так и из групп риска, рекомендуется однократная вакцинация ПКВ13и однократная вакцинация ППВ23. При наличии иммунокомпрометирующих состояний таким лицам рекомендуется также ревакцинация ППВ23 через 5 лет после 1-й дозы ППВ23.
Последовательность введения ПКВ13 и ППВ23 и интервалы между ПКВ13 и ППВ23
Если пациент, которому рекомендована вакцинация ПКВ13 + ППВ23, ранее не был привит против пневмококковой инфекции, то его рекомендуется привить сначала ПКВ13, а затем с интервалом не менее 8 нед. вводить ППВ23. Если такой пациент получил сначала ППВ23, то вакцинация ПКВ13 проводится не ранее, чем через 1 год после ППВ23. Если пациенту показана ревакцинация ППВ23, то она проводится не ранее, чем через 5 лет после предыдущего введения ППВ23, и не ранее чем через 6–12 мес. после ПКВ13.
* ППВ23 – 23-валентная полисахаридная пневмококковая вакцина
**ПКВ13 – конъюгированная пневмококковая 13-валентная вакцина
Осторожно, пневмококк — КГБУЗ Ванинская центральная районная больница
Осторожно, пневмококк!
Или почему врачи рекомендуют прививаться от пневмококка одновременно с вакцинацией от гриппа?
Что такое пневмококк?
Пневмококк – это микроб Streptococcus pneumoniae, который является частым гостем на слизистой нашей носоглотки. При нормальном состоянии иммунитета и отсутствии провоцирующих факторов, например, переохлаждений, он не распространяется из мест своего обитания. По мнению экспертов ВОЗ, пневмококк лидирует среди возбудителей инфекций верхних дыхательных путей.
Чем опасен пневмококк?
При заболевании гриппом или ОРВИ, пневмококк распространяется из верхних дыхательных путей, что может вызывать серьёзные осложнения — синуситы, отиты, бронхиты, а также пневмонию, менингит и сепсис. Три последних являются наиболее опасными, а зачастую — смертельными заболеваниями.
В группе риска находятся:
Дети;
Взрослые старше 65 лет;
Люди, страдающие ожирением и хроническими заболеваниями, особенно органов дыхания.
Как защититься от пневмококка?
Рекомендуется вакцинироваться от заболеваний, вызываемых пневмококком. Это позволяет не только снизить риск развития опасных осложнений, но и уменьшает расходы на лечение и реабилитацию.
Когда лучше проводить вакцинацию?
Конечно, лучше всё делать заранее. Так, вакцинация детей против пневмококковой инфекции с 2014 года входит в Национальный календарь прививок РФ и проводится в два или три этапа с последующей однократной ревакцинацией. Взрослым проводится однократная вакцинация по желанию или медицинским показаниям (для лиц из групп риска).
Наиболее высокий уровень заболеваемости, вызванной пневмококковой инфекцией приходится на осень, зиму или раннюю весну. Это связано с последствиями подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и гриппом. Для взрослых оптимально одновременно вакцинироваться против гриппа и пневмококковой инфекции.
Безопасна ли вакцинация?
Многолетний опыт использования пневмококковых вакцин по всему миру показал их хорошую переносимость и безопасность. Единственным поводом воздержаться от такой вакцинации является аллергия на любой из компонентов данной вакцины или тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке) на прививки в прошлом.
Какие вакцины можно использовать?
Профилактику пневмококковой инфекции можно проводить как полисахаридной пневмококковой вакциной «Пневмовакс 23», так и пневмококковой конъюгированной вакциной «Превенар». Для взрослых пациентов и детей старше 2 лет из групп риска рекомендуется начать вакцинацию вакциной «Превенар», затем целесообразно провести дополнительную вакцинацию «Пневмовакс 23», таким образом расширяется спектр серотипов (разновидностей возбудителя) и формируется длительный стойкий иммунитет.
Кто производит эти вакцины?
Вакцина «Превенар» производится в России по лицензии и под полным технологическим контролем американской фирмы «Pfizer». Это не дженерик, а оригинальный препарат с производством, локализованным в России. Вакцина «Пневмовакс 23» производится в США.
Какая разница между вакцинами?
Ограничения по возрасту.
«Превенаром» можно вакцинироваться с 8 недель жизни и далее без ограничений по возрасту.
«Пневмовакс 23» применяется только с двухлетнего возраста.
Длительность действия
После полностью проведённого курса вакцинации «Превенаром» формируется длительный иммунитет.
Вакцина «Пневмовакс 23» эффективна не менее 5 лет, в дальнейшем некоторым пациентам показана ревакцинация.
Количество разновидностей пневмококков, входящих в состав вакцины:
«Превенар» — 13 серотипов пневмококка.
«Пневмовакс 23» — 23 серотипа.
Вакцина «Превенар».
Схема вакцинации:
— По Нац. календарю РФ дети:
V1 (первая вакцинация) в 2 месяца.
V2 (вторая вакцинация) в 4,5 месяца.
RV (Ревакцинация) в 15 мес.
— Дети от 2 до 6 месяцев из групп риска:
V1 (первая вакцинация) с 2 месяцев.
V2 (вторая вакцинация) через 30 дней от V1.
V3 (третья вакцинация) через 30 дней от V2.
RV (Ревакцинация) однократно в 12-15 месяцев.
— Дети от 7 до 11 месяцев:
V1 (первая вакцинация)
V2 (вторая вакцинация) не ранее, чем через 8 недель от V1.
RV (Ревакцинация) однократно на втором году жизни, не ранее, чем через 6 месяцев от V2.
— Дети от 12 до 23 месяцев:
V1 (первая вакцинация)
V2 (вторая вакцинация) не ранее, чем через 8 недель от V1.
— Дети от 2х лет и старше + взрослые:
Вакцинация проводится однократно.
Вакцина «Пневмовакс 23»
Вакцинация проводится однократно.
Совмещение с другими вакцинами:
Вакцинацию «Превенар» и «Пневмовакс 23» можно совмещать с вакцинами Национального календаря прививок, в том числе с вакцинами против гриппа.
Вакцинация против пневмококковой инфекции
Восемь из десяти заболевших пневмонией и каждый третий, перенесший менингит, — жертвы этой инфекции. Streptococcus pneumonia – так на латыни звучит название виновника тяжелейших болезней, уже закончившихся трагически для полутора миллионов жителей Земли.
Быстро распространяясь с кровотоком по организму, пневмококковая инфекция поражает не только легочную ткань, но и другие жизненно важные органы:
- Мозг – с дальнейшим развитием гнойного менингита.
- ЛОР-органы – с развитием отитов, синуситов, фарингитов, ангин.
- Кишечник, где под ее влиянием возникает перитонит.
- Сердце – с поражением эндокарда.
- Кроветворную систему – с возникновением сепсиса
Как происходит заражение
Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании. У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким. Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.
Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:
- Переохлаждение
- Переутомление
- Психические стрессы
- Недостаток витаминов
Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.
Кому особенно необходима прививка
Воспаление легких, вызванное Streptococcus pneumonia, знает, куда нужно целиться наверняка: его добычей чаще всего становятся дети-дошкольники и пожилые люди, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж.
Обязательно прививают детей с такими заболеваниями:
- Хроническими патологиями сердца и почек
- Серповидно-клеточной анемией
- Иммунодефицитными состояниями
Взрослым (пожилым) людям очень рекомендуется пройти вакцинацию при любых хронических заболеваниях, способных угнетать иммунитет:
- Сахарном диабете
- Заболеваниях крови
- Болезнях печени
- ВИЧ-инфицированным
В России каждый год до 70 тысяч детей заболевают пневмококковой пневмонией.
Еще примерно 2,5 миллиона попадают к врачу с симптомами отита – крайне неприятного инфекционного заболевания, которое чревато опасными осложнениями вплоть до развития полной глухоты. Даже для такой большой страны, как Россия, это очень серьезные цифры.
Самый лучший и простой способ уберечь ребенка или пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции, которая доступна в любой поликлинике.
А также она необходима тем, кто перенес операцию по удалению селезенки – важного кроветворного органа, который выполняет и защитную функцию в организме.
Прививку от пневмококковой инфекции обязательно делают детям, воспитывающимся в детский домах, и старикам, которые живут в домах престарелых. Это связано с кучностью проживания и высокой вероятностью возникновения вспышек крупозной пневмонии, если вдруг заболевает кто-то один.
Преимущества вакцинации
- Исследования показывают, что при условии проведения массовых прививочных кампаний частота заболевания крупозной пневмонией, гнойным менингитом и другими вариантами течения пневмококковой инфекции уменьшается в шесть раз.
- Реже болеют привитые дети и взрослые и другими формами респираторных заболеваний – гриппом, ОРВИ, бронхитами. Значительно снижается число отитов, синуситов и ангин.
- Даже если пневмококковое заражение все-таки наступает, болезнь протекает куда легче и никогда не заканчивается летально, а время лечения существенно укорачивается. Кроме того, в терапевтических схемах не приходится использовать сильные и дорогие препараты.
- Доза вакцины стоит очень дорого и покупать ее самим разорительно для семейного бюджета. Государство берет на себя все затраты и дает возможность привиться бесплатно – так зачем ее упускать и подвергать себя риску тяжело заболеть?
Когда делать прививку
Первая пневмококковая прививка рекомендуется еще в грудном возрасте – ее назначают, когда малышу исполняется два — три месяца, после чего он с интервалом в 1,5 месяца получает еще два укола. Затем очень желательна ревакцинация в полуторагодовалом возрасте.
Так же рекомендуется прививание пожилых людей по достижении ими 60-летнего возраста. Вакцинация взрослым проводится однократно.
А как же люди более молодого возраста? У них тоже есть риск заболеть пневмонией – особенно если они работают в больницах, учебных заведениях, на торговых предприятиях и на транспорте. Прививка от пневмококковой инфекции станет надежной защитой от тяжелой и опасной болезни, поэтому если ваша профессия связана с людьми, лучше найти время для вакцинации.
Как подготовиться к вакцинации
Если взрослому или ребенку предстоит вакцинация от пневмококка , то нужно выполнить ряд важных условий, которые помогут избежать осложнений в будущем.
- На момент прививки здоровый ребенок или взрослый не должен иметь никаких признаков простуды – кашля, насморка или температуры. Чтобы знать это наверняка, лучше сдать основные клинические анализы крови и мочи.
- Хронические заболевания нужно перед вакцинацией пролечить, чтобы добиться стойкой ремиссии.
Прививка от пневмококковой инфекции детям должна проводиться только в день здорового ребенка – контакты с заболевшими детьми, ожидающими своей очереди в поликлиничных коридорах, могут привести к заражению другими инфекциями, которые через несколько дней обязательно дадут о себе знать и будут выглядеть как осложнения после полученной прививки.
Противопоказания
Пневмококковую прививку можно делать без опасений за собственное здоровье. Применяемые для этого вакцины высококачественны и имеют только стандартные противопоказания:
- Непереносимость компонентов прививочного материала.
- Ранее отмечавшаяся аллергия на такую же прививку, если по времени уже пора делать ревакцинацию.
- Первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача.
- Респираторные заболевания на момент вакцинации.
- Обострение хронических патологий.
- Лихорадочные состояния любого происхождения.
Возможные побочные эффекты
После прививки от пневмококковой инфекции у большинства детей и взрослых каких-либо выраженных побочных явлений обычно не бывает, однако врачи предупреждают о возможных недомоганиях, которые могут проявиться в первые 12-24 часа после вакцинации:
- Кратковременный подъем температуры.
- Реакции в месте инъекции – покраснение, болезненность, слабый зуд.
- Общая картина недомогания – слабость, сонливость или, наоборот, бессонница
Все эти симптомы проходят максимум за сутки. Если они появляются спустя два-три дня после выполнения прививки от пневмококка , то можно сказать с уверенностью: вакцина тут точно не виновата. Очевидно, в день прививки ребенок или взрослый уже был слегка простужен, а небольшая доза препарата лишь ускорила болезнь – ту же ОРВИ или грипп.
Вот почему медики особенно настаивают на обследовании перед любыми прививками: во-первых, чтобы не спровоцировать начало другого инфекционного заболевания, а во-вторых – чтобы не дискредитировать саму идею вакцинации.
После прививки
Как вести себя после прививки? Вот несколько рекомендаций:
- В первые сутки больше отдыхать.
- Если температура поднялась выше 38, принять жаропонижающее.
- Место укола ничем не обрабатывать.
- Мыть малыша или мыться взрослому вполне можно: вода никак не влияет на кожу вокруг прививки
Обязательно обратиться к врачу придется, если температура держится или тем более нарастает дольше суток, а на месте инъекции появился отёк больше пяти сантиметров, уплотнение и выделения.
По материалам сайта pro-privivku.ru
Прививку можно сделать во всех подразделениях Токсовской МБ.
Вакцинацию против пневмококковой инфекции в 2018 году
Рекомендации по пневмококковой вакцине | CDC
Ниже приводится краткое изложение рекомендаций Консультативного комитета CDC по практике иммунизации (ACIP). Полный текст рекомендаций см. В разделе «Рекомендации по вакцине ACIP от пневмококков».
Вакцинация младенцев, детей и взрослых в возрасте 65 лет и старше
CDC рекомендует рутинное введение пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13) всем детям младше 2 лет:
- Давайте PCV13 младенцам сериями из 4 доз, по одной дозе в каждом из следующих возрастов: 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и от 12 до 15 месяцев.
- Дети, которые пропускают вакцинацию или начинают серию позже, все равно должны получить вакцину. Рекомендуемое количество доз и интервалы между дозами зависят от возраста ребенка на момент начала вакцинации.
CDC рекомендует рутинное введение пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23) всем взрослым в возрасте 65 лет и старше. Кроме того, CDC рекомендует PCV13 на основе общего принятия клинических решений для взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых нет иммунодефицитных состояний †, утечки спинномозговой жидкости или кохлеарного имплантата и которые никогда не получали дозу PCV13.Клиницистам следует рассмотреть возможность обсуждения вакцинации против ЦВС-13 с этими пациентами, чтобы решить, целесообразна ли вакцинация. См. Раздел «Вакцинация от пневмококков: краткое изложение того, кто и когда вакцинировать» для руководства CDC для совместного принятия клинических решений.
- Для взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых нет иммунодефицитных состояний, утечки спинномозговой жидкости или кохлеарного имплантата и которые хотят получить ТОЛЬКО PPSV23 :
- Принять 1 дозу PPSV23.
- Любой, кто получил какие-либо дозы PPSV23 до 65 лет, должен получить 1 последнюю дозу вакцины в возрасте 65 лет и старше.Дайте эту последнюю дозу по крайней мере через 5 лет после предыдущей дозы PPSV23.
- Принять 1 дозу PPSV23.
- Для взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых нет иммунодефицитных состояний, утечки спинномозговой жидкости или кохлеарного имплантата и которые хотят получить PCV13 И PPSV23:
- Сначала дайте 1 дозу PCV13, а затем дайте 1 дозу PPSV23, по крайней мере, через год.
- Если пациент уже получил PPSV23, дайте дозу PCV13 как минимум через 1 год после того, как он получил самую последнюю дозу PPSV23.
- Любой, кто получил какие-либо дозы PPSV23 до 65 лет, должен получить 1 последнюю дозу вакцины в возрасте 65 лет и старше. Дайте эту последнюю дозу по крайней мере через 5 лет после предыдущей дозы PPSV23.
- Сначала дайте 1 дозу PCV13, а затем дайте 1 дозу PPSV23, по крайней мере, через год.
Сноска
† К иммунодефицитным состояниям относятся: хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, иммунодефицит, ятрогенная иммуносупрессия, генерализованные злокачественные новообразования, вирус иммунодефицита человека, болезнь Ходжкина, лейкемия, лимфома, множественная миелома, трансплантация твердых органов, врожденная или приобретенная аспления, серповидно-клеточная анемия или другие заболевания. гемоглобинопатии.
Вакцинация детей старшего возраста и взрослых по некоторым показаниям
В определенных ситуациях дети от 2 лет и старше и взрослые также должны получать пневмококковые вакцины. См. Раздел «Вакцинация от пневмококка: краткое описание того, кто и когда вакцинировать», где приведены все рекомендации по вакцинации от пневмококка с разбивкой по вакцинам и возрасту.
Рекомендации для детей от 4 месяцев до 18 лет
В следующем «памятке» представлены дополнительные рекомендации по PCV13 для детей от 4 месяцев до 18 лет.Он включает подробные сценарии по возрастным группам и предыдущему количеству полученных доз. Это должно помочь клиницистам интерпретировать рисунок 2 Графика повторной вакцинации детей / подростков.
Противопоказания и меры предосторожности
Не вводите PCV13 кому:
- Человек, у которого когда-либо была тяжелая аллергическая реакция (например, анафилаксия) после предыдущей дозы PCV7 или PCV13 или любой вакцины, содержащей анатоксин дифтерии
- Человек с тяжелой аллергией на любой компонент этой вакцины
Не вводить PPSV23 на:
- Человек, у которого когда-либо была тяжелая аллергическая реакция (например,g., анафилаксия) после предыдущей дозы
- Человек с тяжелой аллергией на любой компонент этой вакцины
Клиницисты могут вводить пневмококковые вакцины, если поставщик и родитель или пациент считают, что преимущества вакцинации перевешивают риски, по адресу:
- Лицо, страдающее острым заболеванием средней или тяжелой степени с лихорадкой или без нее
Начало страницы
Список вакцины против пневмококка и побочные эффекты
Существуют две вакцины для защиты детей от пневмококковой инфекции, серьезной инфекции, вызываемой бактерией, известной как Streptococcus pneumoniae .Только одна из вакцин, PCV13, считается безопасной для детей в возрасте до 2 лет. Эта вакцина важна, потому что младенцы и очень маленькие дети подвергаются более высокому риску заражения несколькими опасными инфекциями, включая пневмонию и бактериальный менингит. Некоторым детям старшего возраста также может потребоваться лечение ЦВС13.
Вторая вакцина, PPSV23, доступна уже более 30 лет и рекомендуется для детей от двух лет и старше. Защищает от 23 видов пневмококковых бактерий.
Вот информация об этих вакцинах, которая поможет вам принимать обоснованные решения о защите здоровья ваших детей, а также вашего собственного.
Что такое пневмококковая инфекция?
Пневмококковая инфекция — это инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pneumoniae или пневмококками. Люди могут быть инфицированы бактериями или переносить их в горле и не болеть. Эти носители все еще могут распространять его, в основном каплями из носа или рта, когда они дышат, кашляют или чихают.
В зависимости от того, какой орган или часть тела инфицирован, пневмококковая инфекция вызывает любое из нескольких серьезных заболеваний, в том числе:
- Бактериальный менингит, инфекция оболочки головного и спинного мозга, которая может привести к к спутанности сознания, коме и смерти, а также к другим физическим последствиям, таким как слепота или паралич
- Пневмония, инфекция легких, вызывающая кашель, лихорадку и затрудненное дыхание
- Отит, инфекция среднего уха, которая может вызывать боль , отек, бессонница, лихорадка и раздражительность
- Бактериемия, опасная инфекция кровотока
- Инфекции носовых пазух
Ежегодно в США умирает более 6000 человек.С. в результате пневмококкового заболевания. Более половины этих смертей приходится на взрослых, которые, согласно рекомендациям CDC, должны были быть вакцинированы.
У детей в возрасте до 5 лет инфицирование пневмококками приводит примерно к 480 случаям менингита и 4000 случаев бактериемии или другой инвазивной инфекции в год. Основная проблема у очень маленьких детей заключается в том, что часто отсутствуют классические симптомы менингита и пневмонии, что затрудняет распознавание болезни.
Безопасны ли обе пневмококковые вакцины?
Обе вакцины безопасны. Как и в случае с любым лекарством, всегда существует вероятность серьезной проблемы, например, аллергической реакции. Но с PCV (вакцина, рекомендованная для маленьких детей) и PPSV (вакцина для взрослых и детей старшего возраста) риск серьезного вреда или смерти чрезвычайно мал.
В исследованиях с участием почти 60 000 доз вакцины PCV не было выявлено умеренных или тяжелых реакций. К легким побочным эффектам относились:
- Покраснение, болезненность или припухлость в тех случаях, когда укол делается примерно каждому четвертому младенцу
- Повышенная температура выше 100.4 F примерно у одного из каждых трех младенцев
- Температура выше 102,2 F примерно у каждого 50 детей
- Редкие случаи суетливости, сонливости или потери аппетита
Примерно один из каждых двух взрослых, которые получают вакцина PPSV вызывает покраснение или боль в месте укола. Менее чем у 1% наблюдается более серьезная реакция, такая как жар или мышечные боли.
Кому и когда следует делать пневмококковую вакцину?
Вакцина против ЦВС7, охватывающая семь штаммов пневмококковых бактерий, теперь была обновлена до вакцины ЦВС13, охватывающей 13 штаммов.Серия PCV, начатая с PCV7, должна быть завершена с помощью PCV13. Однократная дополнительная доза PCV13 рекомендуется для всех детей 14–59 месяцев, получивших соответствующую возрасту серию PCV7, и для всех детей в возрасте 60–71 месяцев с сопутствующими конкретными заболеваниями, которые получили соответствующую возрасту серию PCV7.
Вакцина PCV рекомендуется для следующих детей:
- Все дети младше 24 месяцев должны получить четыре дозы вакцины, первую — через 2 месяца.Следующие две прививки следует сделать через 4 месяца и 6 месяцев, а последнюю ревакцинацию — через 12–15 месяцев. Дети, которым не сделают прививку в это время, все равно должны получить вакцину. Количество доз и время между дозами зависит от возраста ребенка.
- Здоровые дети в возрасте от 2 до 4 лет, не получившие четыре дозы, должны получить одну дозу вакцины.
Вакцина PPSV рекомендуется всем взрослым в возрасте от 19 до 64 лет, которые курят или страдают астмой, и всем в возрасте от 2 до 64 лет, принимающим лекарственные препараты или лечение, влияющие на иммунную систему организма.Примерами могут служить длительное использование стероидов, химиотерапия или лучевая терапия.
Кроме того, любой человек в возрасте от 2 до 64 лет, имеющий одно из следующих (или аналогичных) заболеваний, влияющих на иммунную систему, должен быть вакцинирован PPSV:
В настоящее время рекомендуется, чтобы взрослые в возрасте 65 лет и старше получали оба вакцины PCV13. и вакцина PPSV23. Сроки и последовательность вакцинации будут варьироваться в зависимости от того, какие вакцины вы, возможно, получали ранее.
Тем, кто относится к группе высокого риска, и тем, кто был вакцинирован до 65 лет, может потребоваться повторная вакцинация через пять лет после первой дозы.
Насколько важно делать прививки взрослым старше 65 лет?
Это очень важно. Если вам больше 65 лет или у вас есть сопутствующее заболевание, которое подвергает вас риску, и вы не проходили вакцинацию против пневмококка, поговорите со своим врачом и попросите назначить вакцинацию. По данным Национального фонда инфекционных заболеваний, бактериемия и менингит, вызванные инвазивным пневмококковым заболеванием, являются причиной самых высоких показателей смертности среди пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями.
Если вы и ваши дети получите пневмококковую вакцину, это может спасти жизни.
Рекомендации по вакцинам 15 — Новая вакцина против ЦВС 13
Версия для печати Информационного бюллетеня по вакцинам 15 (PDF)
24 мая 2010 г.
Информационное сообщение № 15. Новая пневмококковая конъюгированная вакцина 13-валентная (PCV13)
Цель Информационного бюллетеня по вакцинам — своевременно распространять практическую информацию, касающуюся вакцин, болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, и программ вакцинации, которыми управляет Отдел иммунизации.Отдел иммунизации приветствует вклад читателей в улучшение содержания этого документа.
24 февраля 2010 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило PCV13 для профилактики инвазивного пневмококкового заболевания и среднего отита. В тот же день Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) одобрил рекомендации по использованию новой вакцины против ЦВС-13 среди младенцев и детей.
В этом информационном сообщении кратко излагаются рекомендации, одобренные ACIP по использованию PCV13.
В этом сообщении содержится:
- Справочная информация
- Краткое изложение рекомендаций ACIP по вакцине против ЦВС 13
- Техасская программа «Вакцины для детей»
- ImmTrac
- Требования к вакцине против PCV13 в школах и детских учреждениях штата Техас
- Эпидемиология и надзор
- Сообщение о побочных эффектах вакцины
- Ресурсы
1) Фон
24 февраля 2010 года ACIP проголосовал за рекомендацию использования PCV13, который обеспечивает более широкую защиту маленьких детей от пневмококковой инфекции.ACIP одобрил вакцину для активной иммунизации младенцев и детей в возрасте от 2 до 71 месяца против инвазивных пневмококковых заболеваний, вызываемых Streptococcus pneumoniae, , таких как пневмония и менингит, а также против среднего отита.
PCV13, производимый Wyeth Pharmaceuticals Inc., дочерней компанией Pfizer Inc., заменяет более ранний Prevnar, 7-валентный PCV (PCV7). PCV13 защищает от 6 серотипов S. pneumoniae больше, чем исходная вакцина.
Новая вакцина против ЦВС13 предназначена для замены существующей вакцины против ЦВС7.
2) Краткое изложение рекомендаций ACIP
ACIP рекомендует PCV13 для всех детей в возрасте от 2 до 59 месяцев и для детей в возрасте от 60 до 71 месяца, у которых есть сопутствующие заболевания, повышающие риск пневмококковой инфекции или осложнений.
Рекомендуемый график для PCV13 следующий:
Невакцинированные младенцы и дети:
PCV13 рекомендуется для всех детей в возрасте от 2 до 59 месяцев.График дозирования такой же, как и ранее опубликованный график для PCV7. PCV13 рекомендуется в виде серии из 4 доз в возрасте 2, 4, 6 и 12-15 месяцев. Дети старшего возраста будут следовать расписанию, рекомендованному в настоящее время для PCV7.
Дети, не полностью вакцинированные ЦВС7:
Дети в возрасте от 2 до 59 месяцев, получившие 1 или более доз PCV7, должны завершить серию вакцинации PCV13. Возраст может быть увеличен до 71 месяца для детей с основным заболеванием, таким как серповидно-клеточная анемия, ВИЧ или аспления.
Дети, полностью вакцинированные ЦВС7:
Те дети в возрасте от 14 до 59 месяцев, которые получили все 4 дозы PCV7, должны получить одну дополнительную дозу PCV13. Возраст может быть увеличен до 71 месяца для детей с сопутствующим заболеванием.
Дети группы высокого риска в возрасте от 6 лет:
Однократная доза PCV13 может быть введена детям в возрасте от 6 до 18 лет, которые подвержены повышенному риску инвазивного пневмококкового заболевания из-за серповидноклеточной анемии, ВИЧ-инфекции или другого иммунодефицитного состояния, кохлеарного имплантата или утечки спинномозговой жидкости, независимо от того, они ранее получали вакцину PCV7 или 23-валентную пневмококковую полисахаридную вакцину (PPSV23).
Дополнительная вакцина для детей с сопутствующими заболеваниями:
Дети в возрасте 2 лет и старше, которые подвержены повышенному риску инвазивного пневмококкового заболевания, должны получить 23-валентную пневмококковую полисахаридную вакцину после вакцинации ЦВС13.
Чтобы получить доступ к полным рекомендациям, перейдите по ссылке: www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5909a2.htm.
3) Программа «Техасские вакцины для детей» (TVFC)
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заменили PCV7 на PCV13 для программы «Вакцины для детей» (VFC) и обновили резолюцию VFC, чтобы отразить новые рекомендации.
Для получения полной информации об обновленном разрешении VFC, расписании вакцинации PCV13 и интервалах дозирования перейдите по адресу: https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/downloads/resolutions/02-13-1-pneumo.pdf
Возврат вакцины PCV7
Неиспользованный PCV7 можно перенастроить на McKesson после получения адекватных доз PCV13. Для возврата PCV7 выполните следующие действия:
- Если возможно, CDC потребовал, чтобы поставщики вернули PCV7 к началу мая.
- Как и в случае всех возвратов вакцины TVFC, поставщики должны связаться с представителем своего региона здравоохранения (HSR) или местного департамента здравоохранения (LHD) для получения этикеток на возврат.
- Поставщики должны включить Техасский отчет о потере вакцины (C-69) в контейнер с вакциной, но , а не , должны направлять копии этой формы в LHD или HSR, как в случае фактических потерь вакцины.
- Эти дозы не нужно отправлять в качестве жизнеспособной вакцины; Другими словами, не нужны пакеты со льдом или другие температурные протоколы.Вакцины должны быть надежно упакованы во избежание поломки.
- Поставщики должны отправлять обратно в McKesson только вакцину, поставляемую штатом. PCV7, приобретенный в частном порядке, следует вернуть в Pfizer.
На следующей диаграмме показаны партии вакцины против ЦВС7, переданные поставщикам TVFC в течение прошлого года:
| Вакцина | Лот | Срок годности |
|---|---|---|
| PNU 7 | C27701 | 31.03.11 |
| PNU 7 | C27703 | 31.03.11 |
| PNU 7 | C57963 | 31.03.11 |
| PNU 7 | C99082 | 28.02.11 |
| PNU 7 | D05879 | 23.04.09 |
| PNU 7 | D16280 | 31.05.11 |
| PNU 7 | D16282 | 28.06.11 |
| PNU 7 | D18702 | 31-июл-11 |
| PNU 7 | D21051 | 28.07.11 |
| PNU 7 | D22943 | 30-июл-11 |
| PNU 7 | D23075 | 31-июл-11 |
| PNU 7 | D24322 | 31-июл-11 |
| PNU 7 | D33501 | 30 сен-11 |
| PNU 7 | D34438 | 31.08.11 |
| PNU 7 | D36145 | 30 сен-11 |
| PNU 7 | D36147 | 30-сен-11 |
| PNU 7 | D37015 | 30 сен-11 |
| PNU 7 | D37052 | 30-сен-11 |
| PNU 7 | D39015 | 30-сен-11 |
| PNU 7 | D39210 | 30.04.2012 |
| PNU 7 | D46875 | 31.10.11 |
| PNU 7 | D48927 | 31.10.11 |
| PNU 7 | D48928 | 31.10.11 |
| PNU 7 | D50002 | 28.02.11 |
| PNU 7 | D50003 | 30-ноя-11 |
| PNU 7 | D59297 | 30-ноя-11 |
| PNU 7 | D61921 | 30-ноя-11 |
| PNU 7 | D65510 | 31.01.12 |
| PNU 7 | D66586 | 31.01.12 |
| PNU 7 | D66591 | 31.01.12 |
| PNU 7 | D74804 | 29.02.12 |
| PNU 7 | D75884 | 24 декабря 09 |
| PNU 7 | D75885 | 29.02.12 |
| PNU 7 | D78697 | 29.02.12 |
| PNU 7 | D81704 | 29.02.12 |
| PNU 7 | D84740 | 31.03.12 |
| PNU 7 | D84741 | 31.03.12 |
| PNU 7 | D88183 | 31.03.12 |
| PNU 7 | D | 30.04.2012 |
| PNU 7 | D93210 | 30.04.2012 |
| PNU 7 | D93211 | 30.04.2012 |
| PNU 7 | D94433 | 30.04.2012 |
| PNU 7 | D94434 | 30.04.2012 |
| PNU 7 | E07298 | 30.09.13 |
| PNU 7 | E13862 | 30.09.13 |
| PNU 7 | E15305 | 30-сен-13 |
Код CPT для PCV13 —
.По вопросам, касающимся PCV13 или процесса возврата PCV7, обращайтесь в местный отдел здравоохранения или регион службы здравоохранения.
4) ImmTrac
ПользователиImmTrac могут использовать код «Пневмококковая инфекция (PCV13)» или код CPT
, чтобы сообщить о введении вакцины против PCV13. Дозы будут отражены в истории вакцинации клиента.Планировщик иммунизации ImmTrac сгенерирует рекомендации для следующей вакцины против ЦВС-13 и больше не будет рекомендовать дозы ЦВС-7.
Провайдеры должны проконсультироваться с рекомендациями ACIP, чтобы определить, когда следует вводить вакцину PCV13.
Для получения дополнительной информации о ImmTrac посетите www.ImmTrac.com.
5) Требования к пневмококковой вакцине в школах и детских учреждениях штата Техас
Пневмококковая вакцина необходима для учащихся детских дошкольных учреждений Техаса. Дети могут получить либо ПКВ7, либо ПКВ13, либо их комбинацию, чтобы считаться соответствующими.Количество необходимых доз зависит от возраста ребенка, когда была введена первая доза.
Сводная таблица минимальных требований штата Техас к вакцинам для детских учреждений в настоящее время находится на Сайт школьной вакцинации. Эта таблица суммирует требования к вакцинам, включенные в раздел 25 «Службы здравоохранения», §97.61-97.72 Административного кодекса штата Техас (TAC).
6) Эпидемиология и эпиднадзор
Summa Streptococcus pneumoniae , также называемый пневмококком, вызывает ряд заболеваний в зависимости от локализации инфекции (например, пневмококк).g., острый средний отит, пневмония, бактериемия или менингит). Летальность зависит от типа инфекции: 5-7% от пневмонии, 20% от батеремии и 30% от менингита. Уровень смертности среди пожилых людей еще выше. Носительство S. pneumoniae является обычным явлением. Его можно обнаружить в носоглотке у 5-70% здоровых взрослых и 21-59% детей. Было идентифицировано более 90 серотипов, хотя на 10 наиболее распространенных серотипов приходится 62% инвазивных заболеваний во всем мире.
Первая вакцина против пневмококкового полисахарида (PS), лицензированная в 1977 г., была эффективна против 14 из 90 типов S. pneumoniae . Вакцина от PS, используемая сегодня для детей старшего возраста и взрослых, эффективна против 23 типов S. pneumoniae . Эта 23-валентная вакцина PS защищает от 85% до 90% типов S. pneumoniae , которые вызывают инвазивные инфекции в этой возрастной группе. Поскольку полисахаридные вакцины не эффективны для детей младше двух-трех лет, в 2000 году была разработана конъюгированная вакцина.7-валентная конъюгированная вакцина нацелена на семь наиболее распространенных типов S. pneumoniae , на которые приходится 80% инвазивных заболеваний у младенцев и детей ясельного возраста. Новая 13-валентная вакцина будет нацелена на семь из 7-валентной вакцины плюс еще шесть серотипов.
Инвазивная инфекция, вызванная Streptococcus pneumoniae, — это заболевание, о котором необходимо сообщать в Техасе.
7) Сообщение о побочных эффектах вакцины
Неблагоприятное событие — это проблема со здоровьем, о которой сообщается после того, как кто-то получил вакцину или лекарство.О нежелательных явлениях после вакцинации следует сообщать в Систему сообщений о нежелательных явлениях после вакцинации (VAERS). Хотя VAERS является важной системой, помогающей выявить потенциальные проблемы с безопасностью вакцин, VAERS не может определить, было ли побочное действие вызвано вакцинацией.
О побочных эффектах вакцины, приобретенной в частном порядке, можно сообщать напрямую VAERS. Безопасная веб-отчетность доступна на веб-сайте VAERS. Вы также можете связаться с VAERS по телефону (800) 822-7967 для получения форм и информации.
В Техасе сообщения о побочных эффектах после вакцинации в государственных клиниках или вакцины, предоставленной за счет государственного финансирования, такой как программа «Техасские вакцины для детей» (TVFC), следует сообщать через Отделение иммунизации Департамента здравоохранения штата Техас по факсу или почте. .
- Отправьте заполненную форму VAERS по факсу: (866) 624-0180 (бесплатно)
- Отправьте заполненную форму VAERS по адресу
Департамент здравоохранения штата Техас
Отделение иммунизации, MC-1946
с.О. Box 149347
Остин, Техас 78714-9347
Форму VAERS с предварительным адресом и оплатой почтовых услуг можно получить, позвонив в отдел иммунизации.
Филиал. Копия формы также доступна в TVFC Toolkit. Для получения дополнительной информации о VAERS вы можете связаться с DSHS по телефону (800) 252-9152.
8) Ресурсы
Мы надеемся, что вы любезно перешлете эту рекомендацию тем, кому она может пригодиться.
Департамент здравоохранения штата Техас
Отделение иммунизации (MC-1946)
P.O. Box 149347
Остин, Техас 78714-9347
(512) 458-7284 или (800) 252-9152
www.ImmunizeTexas.com
В Индии доступна более новая вакцина
Реферат
Streptococcus pneumoniae , или «пневмококк», вызывает пневмонию и инфекции головного мозга и крови, которые являются причиной значительной смертности у детей в возрасте до пяти лет, а также у пожилых людей.Пневмококковые заболевания представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения во всем мире. S. pneumoniae вызывает 15–50% всех эпизодов внебольничной пневмонии, 30–50% всех случаев острого среднего отита и значительную долю бактериального менингита и бактериемии. S. pneumoniae ежегодно убивает не менее одного миллиона детей в возрасте до пяти лет, что больше, чем от малярии, СПИДа и кори вместе взятых. Более 70% смертей приходится на развивающиеся страны. В 2007 году пневмококковая пневмония была ведущей инфекционной причиной смерти детей во всем мире.Что еще более важно, пневмония остается главной причиной смерти детей в Индии. Согласно недавней публикации ЮНИСЕФ, 410 000 детей в возрасте до 5 лет ежегодно умирают от пневмонии в Индии, а недавние данные показывают, что примерно 25% всех детских смертей в Индии вызваны пневмонией. Тот факт, что это тяжелое бремя пневмонии осталось неизменным в Индии, несмотря на экономический рост и снижение детской смертности из-за других болезней, является напоминанием о важности борьбы с пневмонией напрямую с выделенными ресурсами.Бремя пневмококкового менингита, на который в большинстве случаев приходится около половины всех случаев детского менингита и большая доля смертей от менингита, затрудняет вывод о том, что пневмококк является причиной 1 миллиона детских смертей ежегодно. Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации (ГАВИ) предложил Индии поставить ПКВ по цене 0,15–0,30 долл. США за дозу для включения в национальный календарь иммунизации и обязуется продлить эту поддержку до 2015 года.Пневмококковая вакцинация не рекомендуется детям в возрасте 5 лет и старше.
Ключевые слова: Streptococcus pneumoniae, смертность, средний отит, пневмония, вакцины
Пневмококковая конъюгированная вакцина: новая вакцина, доступная в Индии
Streptococcus pneumoniae , или «пневмококк», вызывает пневмонию головного мозга и инфекции крови и это отвечает за смертность детей в возрасте до пяти лет. Пневмококковые заболевания представляют собой серьезную проблему общественного здравоохранения во всем мире. 1 S. pneumoniae представляет собой грамположительные инкапсулированные кокки. На основании различий в составе полисахаридной капсулы было идентифицировано около 90 серотипов. Капсула — важный фактор вирулентности. Большинство случаев пневмококковых заболеваний у младенцев связано с небольшим количеством этих серотипов, которые варьируются в зависимости от региона. Пневмококки передаются при прямом контакте с респираторными выделениями пациентов и здоровых носителей. Хотя преходящая носоглоточная колонизация, а не заболевание, является нормальным результатом воздействия пневмококков, распространение бактерий в пазухи или среднее ухо или бактериемия после проникновения в слизистую оболочку может возникнуть у людей, восприимчивых к данному серотипу.Устойчивость пневмококков к основным противомикробным препаратам, таким как пенициллины, цефалоспорины и макролиды, является серьезной и быстро растущей проблемой во всем мире. Оборудование для лабораторной диагностики S. pneumoniae , основанное на выращивании в традиционных питательных средах, доступно в лабораториях для повседневной клинической микробиологии, тогда как серотипирование выполняется только в справочных лабораториях. 1
S. pneumoniae вызывает 15–50% всех эпизодов внебольничной пневмонии, 30–50% всех случаев острого среднего отита и значительную долю бактериального менингита и бактериемии. 2 — 4 Однако, согласно имеющимся данным, от острых респираторных инфекций ежегодно умирает около 2,6 миллиона детей в возрасте до пяти лет. S. pneumoniae ежегодно убивает не менее одного миллиона детей в возрасте до пяти лет, что превышает сумму, взятую вместе от малярии, СПИДа и кори. Более 70% смертей приходится на развивающиеся страны. 5 В Европе и США пневмококковая пневмония является наиболее распространенной внебольничной бактериальной пневмонией, ежегодно поражающей около 100 человек на 100 000 взрослых.Соответствующие цифры для фебрильной бактериемии и менингита составляют 15–19 на 100 000 и 1-2 на 100 000, соответственно. 1 Риск одного или нескольких проявлений этих заболеваний намного выше у младенцев и пожилых людей. Даже в экономически развитых регионах инвазивная пневмококковая инфекция сопряжена с высокой смертностью; для взрослых с пневмококковой пневмонией уровень смертности в среднем составляет 10–20%, тогда как в группах высокого риска он может превышать 50%. Пневмония является наиболее частой причиной смерти от пневмококков во всем мире. 1
Из 90 серотипов S. pneumonia лишь горстка отвечает за большинство случаев инвазивного пневмококкового заболевания (ИПБ). Серотипы 1, 2, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9A, 9N, 9V, 10A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F и 23F ответственны за 85% инвазивных пневмококковых заболеваний в развитый мир. 4 Дети в возрасте до 2 лет подвергаются наибольшему риску инвазивной пневмококковой инфекции. Результаты исследования по надзору за инвазивными бактериальными инфекциями (IBIS) у пациентов с инвазивным пневмококковым заболеванием (IPD) показывают, что серотипы 1, 2, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9A, 9N, 9V, 10A, 12F , 14, 15B, 18C, 19A, 19F и 23F являются наиболее распространенными, причем на серотипы 1 и 5 приходится 30% инвазивных пневмококковых заболеваний. 6 Также известно, что серотипы, вызывающие пневмонию и средний отит, отличаются от серотипов, вызывающих инвазивное пневмококковое заболевание, и обычно отражают те серотипы, которые присутствуют при носоглотке.
Исследования, проведенные во многих частях развивающегося мира, неизменно показали, что двумя основными причинами бактериальной пневмонии являются S. pneumoniae (пневмококк) и Hemophilus influenzae тип b . 7 , 8 В 2007 году пневмококковая пневмония была ведущим инфекционным убийцей детей во всем мире.Что еще более важно, пневмония остается главной причиной смерти детей в Индии. Согласно недавней публикации ЮНИСЕФ, 410 000 детей в возрасте до 5 лет ежегодно умирают от пневмонии в Индии, а недавние данные показывают, что примерно 25% всех детских смертей в Индии вызваны пневмонией. 9
Тот факт, что это тяжелое бремя пневмонии осталось неизменным в Индии, несмотря на экономический рост и снижение детской смертности от других болезней, является напоминанием о важности борьбы с пневмонией с привлечением выделенных ресурсов.Бремя пневмококкового менингита, который составляет около половины всех случаев детского менингита в большинстве случаев и большую долю смертей от менингита, затрудняет вывод о том, что пневмококк является причиной 1 миллиона детских смертей ежегодно. 10 Это больше, чем у любого другого патогена, в том числе Plasmodium falciparum . Ясно, что это самая важная новая цель вакцинации детей в развивающихся странах. Как защитники здоровья детей, отдельные педиатры и Индийская педиатрическая академия должны призвать правительство Индии разработать процесс и график внедрения детской пневмококковой вакцины.Метаанализ четырех высококачественных рандомизированных контролируемых испытаний пневмококковых конъюгированных вакцин показывает, что около 30–40% всех тяжелых пневмоний у детей, вероятно, имеют пневмококковое происхождение. 11 На основе имеющихся данных и вариантов политики Индия может предпринять несколько важных шагов для предотвращения пневмонии и повышения выживаемости детей за счет более широкого использования жизненно важных вакцин против пневмонии.
Пневмококковые конъюгированные вакцины (ПКВ)
ПКВ были разработаны в первую очередь для решения проблемы низкой иммуногенности полисахаридной вакцины у детей в возрасте до 2 лет, которые подвержены высокому риску пневмококковой инфекции.Конъюгирование пневмококкового полисахарида различного числа серотипов было выполнено с белком CRM197, белком D некапсулированных Hib, DT и TT и, наконец, с белком внешнего члена менингококка (OMP). Единственный PCV, лицензированный на сегодняшний день в Индии, — CRM197 PnC-7v (далее именуемый PCV7, Pfizer), содержащий полисахаридный антиген серотипов 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F и 23F, связанный с CRM197. 12 Знаковое рандомизированное контролируемое испытание вакцины Kaiser Permanente Vaccine (NCKP) в Северной Калифорнии в США с участием около 40 000 детей с тремя первичными дозами в 2, 4, 6 мес. И ревакцинацией в 12–15 мес. Продемонстрировало 95% защиту от ИПИ из-за серотипы вакцины, 89% защита от любого серотипа, 4% защита от клинически диагностированной пневмонии, 30% защита от радиологической пневмонии, 6% защита от острого среднего отита и 20% защита от установки тимпаностомических трубок в течение 5-летнего периода наблюдения .Серьезных побочных эффектов отмечено не было, только у 15–20% вакцинированных наблюдались местные побочные эффекты. 13
До недавнего времени в Индии были доступны только 7-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV7) и неконъюгированная пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV 23). Однако в середине 2010 года в Индии была запущена новая 13-валентная конъюгированная вакцина (PCV13). PCV 13 заменил PCV 7 во всем мире, включая Индию. PCV 13 содержит шесть дополнительных штаммов (т.е. 1, 3, 5, 6A, 19A и 7F), которые защищают от большинства оставшихся пневмококковых инфекций.Другая PCV, 10-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV 10) от GSK, теперь доступна на международном уровне и скоро будет доступна и в Индии. 14
Обновлена детская пневмококковая вакцина | История вакцин
Первая вакцина для профилактики пневмококковой инфекции у детей была добавлена в план иммунизации в США в 2001 году. До этого Streptococcus pneumoniae бактерий вызвали около 17 000 случаев бактериемии (инфекции крови), 700 случаев менингита и 71 000 случаев бактериальной пневмонии. каждый год.Бактерии также могут вызывать инфекции среднего уха (средний отит).
Пневмококковая вакцина для детей производится компанией Pfizer и называется Prevnar. Его вводят четырьмя дозами в два месяца, четыре месяца, шесть месяцев и 12-15 месяцев. Вакцина более чем на 90% эффективна против инвазивной пневмококковой инфекции, а версия, использовавшаяся до начала 2010 года, защищала от семи штаммов Streptococcus pneumonia , снижая заболеваемость ими на 99% по состоянию на 2007 год.
В феврале этого года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало обновленную версию пневмококковой вакцины для детей. Эта вакцина Prevnar 13 защищает от дополнительных шести штаммов бактерий и заменяет предыдущую вакцину (Prevnar 7) в календаре иммунизации, вводимую в четырех дозах. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) дал следующие рекомендации по использованию Prevnar 13:
.- Дети в возрасте от 2 до 59 месяцев, которые еще не прошли вакцинацию против пневмококка, должны получить четыре дозы Prevnar 13.
- Дети, получившие одну или несколько доз Prevnar 7, должны завершить рекомендованную серию из четырех доз Prevnar 13.
- Дети в возрасте от 14 до 59 месяцев, получившие полную серию прививок Prevnar 7, должны получить однократную дозу Prevnar 13.
Дополнительная информация о лицензировании обновленной вакцины, а также рекомендации ACIP по ее использованию доступны в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности Центров по контролю и профилактике заболеваний (MMWR) за 12 марта 2010 г.У CDC также есть ответы на часто задаваемые вопросы о пневмококковой инфекции для родителей здесь, а также новый список вопросов и ответов для медицинских работников об обновленной вакцине здесь.
Младенцы и дети ясельного возраста
Актуальны ли прививки вашего ребенка?
Важно не пропускать дозы вакцины.
Вакцины помогают иммунной системе вашего ребенка вырабатывать собственные антитела, которые помогают защитить его или ее от определенных заболеваний.
Следование распорядку дня помогает защитить вашего ребенка от определенных заболеваний.
Приложение CANImmunize может помочь отслеживать иммунизацию вашего ребенка. Его можно бесплатно скачать здесь:
.
Prevnar 13 График иммунизации младенцев, детей ясельного и раннего возраста
Prevnar 13 можно давать детям в возрасте от 6 недель.
Этот трехдозовый график (2 + 1) может быть рассмотрен, если Prevnar 13 вводится как часть
программы плановой иммунизации
- a Обычный возраст для дозы 1 составляет 2 месяца, но ее можно вводить и в возрасте 6 недель.
- b Рекомендуемый интервал дозирования — 2 месяца.
- c Бустерная доза рекомендуется в возрасте от 11 до 12 месяцев.
Для младенцев, детей ясельного и раннего возраста из группы риска рекомендуемый режим
представляет собой схему из 4 доз (3 + 1)
- a Дозу 1 можно вводить уже в возрасте 6 недель.
- b Рекомендуемый интервал дозирования составляет 4-8 недель.
- c Четвертую дозу следует вводить примерно через 12-15 месяцев, по крайней мере, через 2 месяца после третьей дозы.
График Prevnar 13 для ранее не вакцинированных детей ≥7 месяцев
до 5 лет
- a Две дозы с интервалом не менее 4 недель; третья доза после первого дня рождения и отделяется от второй дозы не менее чем через 2 месяца.
- b Две дозы с интервалом не менее 2 месяцев.
Поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой о Prevnar 13 для вашего ребенка.
БЫСТРЫЙ ФАКТ:
Доказано, что дети, посещающие детский сад (до 5 лет)
, подвержены повышенному риску инвазивного пневмококкового заболевания (IPD).
|