Поздняя овуляция когда: почему нарушается цикл и наступит ли беременность? – основные причины смещения менструального цикла, что делать при изменении, советы гинекологов

почему нарушается цикл и наступит ли беременность?

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами  управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

1. Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
2. Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
3. Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
4. Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
5. На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

• В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
• Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
• Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего климакса. Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов (эндометриоз, гиперплазия эндометрия, некоторые виды рака молочной железы), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов (поликистоз яичников, патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

1. Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
2. Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
3. Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
4. Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
5. Усиленное половое влечение.

Читайте также: Овуляторный синдром

Тесты для определения овуляции

Позднюю овуляцию можно определить и с помощью домашних тестов. Так, при измерении базальной температуры после длительного однообразного графика на 21 день или позже (при цикле 31-32 дня) будет видно снижение температуры, а на следующий день – ее подъем. На домашнем овуляторном тесте (он показывает всплеск лютеинизирующего гормона) определяются две полоски. Точно узнать о том, что овуляция прошла, можно по УЗИ, выполненным вагинальным датчиком.

Установить, на какой день цикла ооцит покидает фолликул и сказать, что это происходит с опозданием, возможно только на основании графиков базальной температуры за 3-месячный период. Однократное укорочение второй фазы считается вариантом нормы, ответом на описанные выше причины, не связанные с болезнью.

Поздняя овуляция и зачатие

Зачатие при поздней овуляции вполне возможно, если такое смещение графика не вызвано синдромом поликистозных яичников, эндометриозом или другим заболеванием. Некоторые источники указывают, что даже при отсутствии этих заболеваний, само только укорочение второй фазы цикла снижает шанс наступления беременности с 90% до 30%.

Поэтому, если после того, как прошла зафиксированная графиком температур или тестом овуляция и появилась задержка месячных, вполне вероятно, что зачатие произошло. О вероятном его наступлении скажут такие признаки как изменение аппетита и вкусовых пристрастий, увеличение и болезненность молочных желез, тошнота (особенно в утреннее время). Тест на беременность при поздней овуляции можно проводить только спустя 10-14 дней: раньше уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) будет недостаточно высок для его обнаружения в моче. Более информативным будет определение этого гормона в крови. Но здесь цифры ХГЧ при поздней овуляции тоже будут ниже.

Чтобы врач, оценивающий результаты данного теста, не испугал женщину подозрениями на замирание плода на ранних сроках (на анализе будет указана дата последних месячных, учитывая которую, прирост ХГЧ можно трактовать как слишком малый), нужно сообщить ему о том, что овуляция произошла позже необходимого.

Если у женщины отмечается поздняя овуляция, то и беременность ее находится под угрозой, что связано с укорочением лютеиновой фазы, во время которой организм не успел правильно подготовиться к вынашиванию плода. Поэтому на 7 сутки после «дня X» рекомендуется сдать кровь для определения в ней прогестерона, и если тест на 10-14 день будет положительным, нужно обратиться к врачу, который при необходимости назначит прогестерон-содержащие препараты.

Как рассчитать срок беременности?

В этом случае считать придется с момента выхода ооцита, беря его за исходную точку: 1 неделя после овуляции – 1 неделя гестации.

Нужно ли лечиться?

Только врач может сказать, нужно ли лечение при поздней овуляции, или это временное явление. Возможно, самые простые меры – соблюдение здорового питания, достаточной двигательной активности, а также регулярная половая жизнь – смогут изменить ситуацию к лучшему.

В некоторых же случаях, на основании анализа графика базальных температур и анализов на гормоны, могут быть назначены гормональные лекарства, например, Дюфастон – препарат прогестерона, принимаемый во вторую фазу (с 15 по 25 сутки). Эффект от этого медикамента не наступает сразу: необходимо не менее 3 месяцев, чтобы можно было судить о результате.

Поздняя овуляция — признаки, симптомы и лечение

На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано 23.01.2019

Часто девушки даже не задумываются о длительности менструального цикла, если месячные приходят в срок. Еще реже приходят мысли о том дне, когда происходит овуляция. Но если планируется беременность и желанное зачатие все не происходит, эти знания будут очень важны. Не редки случаи, когда прошла уже половина цикла, а признаков разрыва фолликула все нет. Они могут появиться перед самым началом месячных, что и считают поздней овуляцией. Могут быть различные причины этого явления, но это вовсе не означает наличие нарушений в организме женщины, поэтому при поздней овуляции зачатие все же возможно.

Поздняя овуляция: что нужно знать?

Время от одной менструации до другой называется менструальным циклом. Он начинается с первого дня кровотечения и заканчивается днем, предшествующим кровотечению в следующем месяце. В среднем этот цикл составляет 28 дней, если у женщины все в порядке с половым здоровьем. Таким образом, время выхода яйцеклетки из фолликула яичника приходится на 14 день с начала цикла, его середину. Но может ли овуляция быть позже положенного срока?

Понятие «поздняя овуляция» довольно относительно. Даже если яйцеклетка дозрела на 20 день, при этом цикл 32-дневный, считается абсолютно нормальным. Это можно объяснить тем, что яйцеклетке требуется больше времени на созревание при таком гормональном фоне.

В медицинской практике, поздней овуляцией принято считать явление, когда яйцеклетка дозревает во временной промежуток минимум 10 дней до начала месячных кровотечений.

Конкретный день выхода яйцеклетки для зачатия ребенка в действительности не так важен, как длительность лютеиновой фазы,она определяет возможность внедрения в детородный орган зародыша, который образовался после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Нормальное наступление беременности вполне может быть, в случае длительности этой фазы минимум 10 дней, при этом день овуляции может быть любым.

На какой день цикла бывает поздняя овуляция и её как узнать?

Поздняя овуляция — обычный выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу, только смещена чуть дальше по циклу. Она происходит в период с 18 по 30 дни цикла. Но точного норматива нет из-за индивидуальности процессов в организме. У одних это будет 18-19 день, у других может быть и 21. Многие врачи утверждают, что оптимальный промежуток между овуляцией и следующей менструацией должен быть не менее 11-12 дней, тогда зачатие особой проблемой не станет.

Признаки и симптомы

Крайне сложно точно сказать, почему яйцеклетка дозревает позже, чем середина цикла, для этого требуется пройти обследование. Чтобы определить, действительно ли имеет место поздняя овуляция, существуют такие методы:

• Сделать специальный тест;
• Контролировать базальную температуру;
• Определение уровня специфических гормонов, вырабатываемых во время овуляции;
• Фолликулометрия, проводимая при помощи УЗИ.

Лучшая статья о базальной температуре!

Про УЗИ понятным языком.

Многие представительницы прекрасного пола научились измерять базальную температуру, чтобы определить, какое время будет лучшим для того, чтобы забеременеть. Признаки процесса при позднем дозревании яйцеклетки будут отображаться графике: сначала показатели будут снижаться, а когда яйцеклетка выйдет из фолликула, резко пойдут вверх. Однако считать метод измерения базальной температуры эффективным можно только в том случае, если он правильно выполняется.

Момент выхода яйцеклетки можно обнаружить, используя аптечный тест. Но здесь также важно правильно использовать только в этом случае результаты будут достоверными.

Исследование яичников аппаратом ультразвуковой диагностики дает возможность точно определить позднюю овуляцию. Иногда получить результат можно при помощи анализа крови.

Чтобы получить точные результаты, исследования, независимо от выбранного метода, нужно проводить несколько циклов подряд.

Во время обследования можно заметить признаки поздней овуляции. Как правило, распознать время выхода яйцеклетки сложно, ведь процесс безболезненный. Но иногда женщина отмечает такую симптоматику:

• Молочные железы набухают, становятся болезненными;
• Из влагалища увеличивается объем выделений;
• В низу живота тянущая боль, покалывание;
• Резкие изменения настроения, раздражительность даже из-за пустяка.

Часто именно эти признаки указывают на наступление овуляции. Если же женщина считает, что овуляция поздняя, самостоятельно прибегать к каким-либо методам для ее ускорения, не проконсультировавшись с врачом не следует. Очень важно определить, действительно ли овуляция поздняя, нужно ли что-то корректировать. Только врач на основании результатов обследования может принять верное решение.

Причины поздней овуляции

Любые сбои менструального цикла, в том числе и позднее созревание яйцеклетки, связано с нарушением здоровья женской половой системы.

Причины поздней овуляции могут заключаться в:

• Отклонениях в нормальном течении цикла;
• Сбоях гормонального баланса;
• Абортах и самопроизвольном прерывании беременности;
• Болезнях женской мочеполовой системы, наличии инфекций;
• Послеродовом периоде;
• Предклимактерическом периоде;
• Перенесенной стрессовой ситуации;
• Резком изменении климатических условий.

МенопаузаГормональные нарушения

Особенности организма женщины также могут стать причиной, из-за чего бывает поздняя овуляция. Ничего не нужно предпринимать, если женщина здорова и самочувствие отличное.

Поздняя овуляция и зачатие

При отсутствии каких-либо отклонений в работе репродуктивной системе, женщина должна знать, что при поздней овуляции беременность возможна. Чтобы правильно рассчитать наиболее благоприятное время для зачатия, нужно знать, сколько дней длиться менструальный цикл.

Почему не наступает беременность при овуляции?

Подробная статья с пошаговым руководством к зачатию в сложных ситуациях

Вполне возможно зачатие ребенка, если время выхода яйцеклетки сместилось не по причине наличия эндометриоза, синдрома поликистозных яичников или другой болезни. Поэтому, если график базальной температуры или тест показал овуляцию, месячные не пришли в предполагаемый срок, зачатие произошло, и беременность наступила. Подтвердить ее могут такие симптомы, как утренняя тошнота, увеличение груди, изменение аппетита.

Об эндометриозе подготовлена хорошая статья.

Подробнее о поликистозе здесь.

Тест на беременность при поздней овуляции можно делать только через 10-14 дней. А для получения более точных результатов нужно сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина.

Тест на беременность

Лютеиновая фаза у женщины при истинной поздней овуляции будет укороченной, что может угрожать нормальному вынашиванию плода из-за неправильной подготовки организма к наступившей беременности. Именно по этой причине нужно сообщить врачу о поздней овуляции. Если возникнет необходимость, он назначить средства с прогестероном в составе.

О зачатии и беременности при поздней овуляции читайте здесь.

Что делать при поздней овуляции?

УЗИ органов малого таза – точный и надежный метод определить позднюю овуляцию. Также могут использоваться такие методы, как измерение базальной температуры и анализ гормонов. Несмотря на невысокую достоверность результатов исследования, в домашних условиях для определения выхода яйцеклетки применяется аптечный тест.

Если женщина хочет забеременеть, при этом при помощи домашних методов сама определила у себя позднюю овуляцию, крайне не рекомендуется использовать различные народные средства. Наличие проблем со здоровьем требует грамотного врачебного внимания, а самолечение здесь не допустимо.

На этапе планирования ребенка женщине очень важно сделать свой образ жизни максимально здоровым: хорошо и сбалансировано питаться, больше бывать на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, баловать себя положительными эмоциями. Половая жизнь должна стать максимально активной, тогда желаемый результат не заставит себя долго ждать.

Причины поздней овуляции — симптомы и методы лечения

Большинство женщин, желающих забеременеть, ежемесячно отслеживают свою овуляцию, стараясь произвести процесс зачатия в определенные дни. Но если все старания безрезультатны, и тест постоянно показывает одну полоску, не стоит сразу думать про бесплодие, ЭКО и прочее. Возможно, во всем виновата поздняя овуляция, и еще есть шанс обзавестись потомством природным методом, только необходимо знать ее особенности, и уметь правильно рассчитать дату выхода ооцита.

Поздняя овуляция – что это такое?

Обычно, при среднестатистическом цикле 28 дней овуляция наступает на 14 сутки – это считается нормой. Если длина цикла больше, то и овуляторный процесс происходит позже, поскольку яйцеклетке необходимо больше времени на созревание. К примеру, про позднюю овуляцию нет смысла говорить, если при цикле 30–32 дня яйцеклетка покидает яичник на 18–20 сутки. Для такого периода это норма, поскольку гормональный фон обуславливает фолликулы развиваться с такой скоростью.

При цикле 26 дней период наступления этого процесса будет раньше, что тоже является вполне нормальным. А также стоит учесть, что дата овуляции может варьироваться в пределах 2–3 дней.

Настоящая поздняя овуляция возникает в том случае, если при цикле 28 дней ооцит выходит на 2–3 суток позже положенного срока, то есть после 17-го дня.

Из этого следует, что поздняя овуляция при цикле любой длины – явление нечастое, просто многие путают ее с нормальным процессом созревания, если он чуть больше среднего. Но наличие этого симптома может указывать на патологию, которую необходимо лечить. Хотя это бывает не всегда.

 

Что провоцирует позднюю овуляцию

Овуляция может быть за неделю до месячных или меньше по разным факторам:

• стрессовые ситуации;
• резкое изменение климата в связи с переездом, например, в жаркие страны;
• длительное перегревание на солнце;
• вирусные и хронические заболевания;
• влияние лекарственных препаратов при лечении гинекологических болезней.

 

Все это может приводить к задержке развития ооцита. Таким способом организм женщины защищается от некачественного зачатия. То есть, основная причина смещения овуляторного процесса – неблагоприятные условия, влияющие на качество генетического материала зародыша.

 

Признаки и характер месячных при поздней овуляции

Чтобы понять, действительно ли яичники «сработали» позже положенного срока или имеет место патология, необходимо обратить внимание на то, как проходит овуляция перед месячными.

К основным признакам овуляторного процесса, начавшегося с опозданием, относят:

• изменения базальной температуры произошли позже, что говорит о выходе ооцита чуть позднее срока;
• тест на овуляцию показал положительный результат позднее ожидаемого срока;
• изменение самочувствия, которое, правда, не всегда происходит.

Поздняя овуляция и месячные взаимосвязаны между собой, однако, на характере или длительности критических дней это не отражается, при отсутствии патологий. Но если выделения стали обильнее или, наоборот, скудные, а предменструальный синдром был более выраженным, чем обычно, необходимо обратиться к врачу.

Стоит заметить, что у здоровых женщин иногда наблюдается поздняя овуляция и небольшая задержка месячных. Однако это явление носит кратковременный характер. При постоянных нарушениях цикла тоже нужно проконсультироваться с врачом.

Если овуляции не было, на месячных это не отражается. Возможно, в этом периоде не созрел фолликул.

 

Поздняя овуляция после отмены оральных контрацептивов

Как показывает практика, оральные контрацептивы (ОК) негативно воздействуют на гормональный фон женщины и могут приводить к сбоям в работе репродуктивной системы. После отмены ОК восстановительный период составляет 3 месяца. Если после этого срока на протяжении 2–3 циклов замечено наступление овуляторного процесса и месячных позже середины цикла, необходимо обследоваться.

Но паниковать не стоит, поскольку продолжительность восстановления часто зависит от длительности приема препаратов. Поэтому основная цель – узнать, в чем причина формирования яйцеклетки позже положенного срока – от препарата или наличия какого-либо заболевания.

 

Можно ли забеременеть при поздней овуляции

Да, это вполне возможно. Если нет никаких серьезных заболеваний репродуктивной системы, то поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Просто нужно знать продолжительность собственного цикла, чтобы расчеты для зачатия оказались верными. Но, несмотря на то что длительное созревание фолликула не влияет на процесс зачатия, все же существуют «подводные камни» в этом явлении.

Если смещение овуляторного процесса происходит редко, это не повлияет на будущее материнство. Однако, при постоянных сбоях в цикле существуют определенные риски. Если позднее созревание ооцита для женщины является нормой физиологического процесса, и она полностью здорова, необходимо просто правильно произвести расчеты дня зачатия. Но это возможно только в том случае, когда вторая фаза менструального цикла не меньше 12–14 дней. Именно столько времени необходимо на подготовительные процессы внутренней среды матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Если же цикл удлиняется не за счет первой фазы (длительное созревание ооцита), а во второй период, это влечет за собой массу трудностей с зачатием.

На зачатие и особенности беременности запоздалый овуляторный процесс может повлиять, если присутствуют следующие факторы:

• болезни репродуктивной системы;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания мочеполовой системы;
• возрастные изменения.

Смещение цикла может быть обусловлено такими явлениями:

1. Послеродовой период. Его продолжительность составляет 1 год после родов.
2. Аборты и прерывание беременности. Система приходит в норму через 3 месяца.
3. Инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, простуда.
4. Хронический стресс.

Стоит заметить, что если овуляция произошла в конце цикла, могут начаться месячные при беременности. В основном это явление однократное, и в дальнейшем месячных быть не должно.

 

Поздняя овуляция и беременность: Дюфастон

При планировании беременности и родов, когда у пациентки наблюдаются сбои менструального цикла, часто врачи назначают Дюфастон. Этот препарат нормализует уровень прогестерона в крови, что приводит к восстановлению работы репродуктивных органов.

Прием Дюфастона осуществляется специальным курсом, который врач назначает исходя из результатов диагностики. Для поддержания беременности, особенно в первом триместре, тоже назначают прием этого препарата. Это помогает восстановить необходимый гормональный фон, способствующий благополучному вынашиванию плода.

Самостоятельно прерывать курс нельзя, это сделает врач на основе определенных показателей или если в этом будет необходимость.

 

Беременность при поздней овуляции: как определить срок?

Стоит заметить, что беременность при поздней овуляции имеет свои особенности, одной из которых является несоответствие сроков начала вынашивания акушерским подсчетам. Дело в том, что врач определяет срок беременности исходя из последней даты начала месячных. Но при запоздалом созревании и несвоевременном выходе ооцита этот срок смещается на 2–3 недели.

То есть, если при среднем цикле, длящемся 28 дней, овуляторный процесс начинается на 14 день, то в этом случае он сместится еще примерно на 2 недели, и будет составлять 4 недели. Эти данные условны, поскольку у каждой женщины своя продолжительность цикла, по которому и нужно считать срок беременности. Если в среднем день овуляции наступает на 12–15 сутки, а у беременной они были на 20 день, то к акушерской дате беременности следует прибавить еще 1 неделю.

Часто из-за неправильно подсчитанного срока врач ставит ошибочный диагноз «отставание развития плода». На самых ранних сроках беременности, когда эмбрион еще не виден при диагностике, гинеколог может поставить диагноз «анэмбриония», что тоже неправильно. Но не стоит спешить назначать лечение без подтверждения диагноза. А установить точную дату поможет ультразвуковое обследование.

Стоит обращать внимание на признаки беременности, которые при поздней овуляции наступают тоже с опозданием на несколько недель.

Поможет в подсчете правильного срока беременности определение точного дня выхода яйцеклетки из фолликула. Это можно сделать разными методами, такими как:

• тест на овуляцию;
• исследование слизи из влагалища;
• обследование слюны в лаборатории;
• измерение температуры;
• фолликулометрия;
• гинекологический осмотр;
• анализ крови на уровень гормонов.

 

Поздняя овуляция и беременность: когда покажет на УЗИ?

Поздний процесс выхода ооцита способен повлиять на сроки беременности, поэтому об этом обязательно следует сообщить наблюдающему гинекологу. Иначе подсчитанные им сроки не будут совпадать с реальными, что повлечет за собой лишние волнения, манипуляции, обследования и назначение ненужных препаратов. Результат на УЗИ тоже будет отличаться при таком диагнозе.

При становлении на учет женщин с этой проблемой, записывают два варианта предполагаемого зачатия: по последним месячным и по овуляции. А после ультразвукового исследования делают корректировку даты, на которую следует ориентироваться.

При нормальном течении беременности плодное яйцо на УЗИ заметно через 3–4 недели. Однако при смещении овуляторного процесса эти сроки сдвигаются еще на 2–3 недели. То есть, УЗИ лучше всего делать через 6–7 недель, иначе есть риск просто ничего не увидеть.

 

Диагностика и лечение

Перед тем как назначить лечение, необходимо провести диагностические процедуры. Основным методом диагностики является забор крови на уровень гормонов:

• фолликулостимулирующий гормон – участвует в процессе роста фолликулов;
• лютеинизирующий гормон – способствует созреванию ооцита;
• прогестерон – подготавливает эндометрий матки к приему зародыша;
• эстрадиол – меняет качество цервикальной слизи;
• «мужские» гормоны – подавляют процессы, связанные с зачатием.

Если вместо месячных присутствуют симптомы овуляции, это может свидетельствовать о начавшейся беременности или гинекологическом заболевании. Однако двойная овуляция за один цикл тоже бывает. Иногда второй выход ооцита можно спутать с поздней овуляцией. При таких признаках у женщины есть шанс забеременеть двойней.

 

Поздняя овуляция: Дюфастон и Утрожестан

Если запоздалый выход яйцеклетки связан с гормональным сбоем, помогут решить проблему такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Но самостоятельно назначать себе прием этих средств нельзя. Врач, чтобы подобрать правильную схему лечения, направит на анализ. После определения количества гормонов в крови, можно будет назначать препараты, которые обеспечат организм недостающим прогестероном. Это подготовит женщину к зачатию и беременности.

 

Полезное видео: определение овуляции в домашних условиях

 

 

https://www.youtube.com/watch?v=h_L9SlLlE-4

 

Заключение

 

Если длительность менструального цикла не менялась, а выход созревшей яйцеклетки запаздывает – значит, имеет место поздняя овуляция. Регулярное повторение этой проблемы требует немедленного обследования. Но не стоит забывать и о здоровом образе жизни, что тоже значительно влияет на работу всех внутренних органов, включая репродуктивные. А еще на овуляторный процесс может негативно воздействовать отрицательное эмоциональное состояние или нерегулярная половая жизнь. Меняя свои привычки, можно улучшить свое здоровье.

срок при цикле в 28,29,30 дней, на какой день беспокоится, может ли быть, причины

Менструальный цикл женщины характеризует себя постоянными гормональными изменениями, которые не всегда являются физиологической нормой. Поздняя овуляция – это несвоевременный процесс разрыва самого крупного фолликула (доминантный) с последующим формированием желтого тела. 

На какой день овуляция считается поздней?

В норме овуляция наступает на 11-16 день менструального цикла, но, если она произошла позднее 18 дня, то есть все основания называть ее «поздней».

С точки зрения гинекологии подобную клиническую картину не всегда можно назвать нормальной. Это косвенно свидетельствует в пользу гормональных нарушений, но все зависит от общего менструального цикла и индивидуальных особенностей организма.

В некоторых случаях не является патологией, но не будет лишним обратиться к врачу и подробнее разобраться в этом вопросе.

Нельзя сказать точно, в каком именно случае овуляцию называют поздней, так как этот процесс сугубо индивидуален. В норме менструальный цикл у женщины составляет 21-35 дней. На 11-16 день обычно происходит разрыв фолликула, но эти цифры являются только усредненными, так как любой организм не работает в точности как часы.

В медицинском сообществе считается, что если у женщины овуляция наступает позже 18 дня, то уже можно говорить о позднем и несвоевременном разрыве фолликула. Однако, важно понимать, что при менструальном цикле в 35-36 дней, лютеиновая фаза наступит гораздо позже, чем в среднестатистических случаях.

В ходе исследований было доказано, что у большинства женщин цикл составляет 28-30 дней. Это является своеобразным «золотым стандартом» в гинекологии. У многих пациенток справедливо возникает вопрос: когда можно говорить о поздней овуляции?

Цикл 28 дней

При таком ежемесячном цикле овуляция должна наступить на 13-14 день, но в некоторых случаях цифры смещаются. При этом отступления на 1-2 дня не являются критическими, но после 16 дня уже можно говорить о позднем разрыве фолликула и наступлении лютеиновой фазы.

29 дней

Овуляция при таком цикле обычно наступает на 14-15 день, но возможны и другие сроки в диапазоне 11-16 дней, если имеются гормональные изменения. Запоздалая овуляция в данном случае – выход яйцеклетки в маточные трубы позже 17 дня.

30 дней

Идеальным вариантом будет наступление овуляции на 15-16 день. Возможно и смещение, но только на 1-2 дня. Разрыв доминантного фолликула позже 18 суток – это признак позднего выхода яйцеклетки.

СПРАВКА! Разрыв фолликула говорит о наступлении лютеиновой фазы цикла. Это значит, что менструация наступит ровно через 13-14 дней. При клинической картине запоздалого овуляторного периода возможны задержки и смещения менструального цикла на 3-13 дней.

Причины

Причины несвоевременного разрыва фолликула можно условно разделить на физиологические и патологические.

К физиологическим относят следующие состояния:

1. Стресс.
2. Недоедание, диеты.
3. Физические нагрузки.
4. Злоупотребление или неправильное применение оральных контрацептивов.
5. Излишняя худоба, анорексия.
6. Состояние депрессии, невроза.
7. Перименопауза.
8. Смена климата.
9. Послеродовой период, лактация.

Выше указанные факторы косвенно воздействуют на менструальный цикл и приводят к кратковременным или долгосрочным гормональным изменениям. Частично они зависят от действий пациентки или являются естественной реакцией организма.

Патологические причины наиболее серьезны. поэтому они требуют более детальной гинекологической диагностики.

Медики к такой патологии традиционно относят:

1. Гормональные нарушения (гиперпролактинемия, гиперпрогестеронемия).
2. Заболевания органов малого таза (поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, нарушения работы надпочечников).
3. Инфекционные недуги (ОРВИ, грипп, бронхит).
4. Онкология.
5. Наличие ИППП или бактериальных воспалений влагалища.

Провоцирующий фактор поздней овуляции всегда устанавливает только врач. Иногда это является вариантом нормы или проявлением индивидуальной особенности организма.

Когда считать отклонением?

Запоздалый разрыв фолликула — тревожный симптом, хоть и не всегда патологический. Если у женщины менструальный цикл больше 30 суток, то вполне логично, что овуляторный период не впишется в средние показатели.

В качестве нормы может рассматриваться и изначальная поздняя овуляция, которая наблюдается у женщины всегда, но даже в этом случае потребуется обследование.

Однозначное отклонение можно предположить, если клиническая картина выглядит таким образом:

1. Начало лютеиновой фазы сместилось совсем недавно, до этого момента менструальный цикл вписывался в норму.
2. Продолжительность лютеиновой фазы цикла составляет менее 14-13 дней.
3. Наблюдается задержка менструации.
4. Поздняя овуляция сопровождается обильными коричневыми выделениями или болями.
5. Невозможно забеременеть или выносить ребенка.
6. Присутствует гинекологическая симптоматика: зуд, жжение, патологические выделения.

В любом случае самодиагностика недопустима поэтому при малейших подозрениях нужно обращаться к врачу.

Когда обращаться к врачу?

Медицинская помощь никогда не бывает лишней. Подобные нарушения менструального цикла должны получить диагностическую оценку, но бывают ситуации, когда обращение к гинекологу является необходимостью:

1. Поздняя овуляция сопровождается межменструальными кровотечениями и мажущими выделениями.
2. Менструация приходит преждевременно или с сильными задержками.
3. Несвоевременная овуляция дает о себе знать нестерпимыми болевыми ощущениями, тяжестью в пояснице и общим плохим самочувствием.
4. Запоздалый разрыв фолликула проявляет себя дисгормональными болями в груди, сосках.
5. Наблюдается боль, зуд, жжение во влагалище, расстройства мочеиспускания.
6. Появляется сыпь на теле или лице по типу акне.
7. Усиленно растут волосы на определенных участках кожи.

Все это очень весомый повод для обращения к врачу. Физиологические причины проявляют себя менее ярко и проходят самостоятельно, но в данном случае требуется лечение и тщательная диагностика.

ВАЖНО! Помимо поздней овуляции в клинической практике часто наблюдается и ее отсутствие (ановуляция). Это опасное состояние, которое вызвано гормональными и органическими патологиями. Если ановуляция наблюдается кратковременно, то волноваться не стоит, но в ином случае следует бить тревогу.

Нужно ли лечиться?

Любое лечение нужно осуществлять только после прохождения гормонального скрининга и других диагностических процедур.

При позднем разрыве фолликула патологической природы необходимо предпринимать терапевтические меры, так как исход может оказаться весьма неблагоприятным.

Окончательное решение всегда принимает врач, который анализирует данные лабораторных и других обследований. На их основе ставится диагноз и корректируется менструальный цикл.

Если органическая или гормональная патология не найдена, то поздняя овуляция вызвана физиологическими причинами, которые можно исправить без терапевтических мер. Например, пациентке надо начать правильно питаться, меньше нервничать и грамотно принимать оральные контрацептивы. Иногда это просто индивидуальная норма, которая связана с длинным менструальным циклом, что не требует лечения.

Диагностика и лечение

При выявлении поздней овуляции очень важно пройти полную диагностику, после которой целесообразно начинать лечение.

В стандарт диагностических мер входят следующие процедуры:

1. УЗИ органов малого таза и щитовидной железы.
2. Сдача венозной крови на гормоны (пролактин, кортизол, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ДЭА-S04, тестостерон, ГСПГ, 17-ОП).
3. МРТ органов малого таза (по необходимости).
4. МРТ гипофиза, головного мозга (в случае пролактиномы).

ВАЖНО! Основа гормонального скрининга – правильная подготовка к сдаче анализов. Исследование гормонов проводится строго на 2-5 день менструального цикла. В ином случае есть все риски получить ложные результаты.

На основании данных диагностики врач подбирает лечение, которое заключается в назначении:

1. Оральных контрацептивов.
2. Ингибиторов гормонов гипофиза.
3. Препаратов гормонов гипофиза, эстрогена, прогестина, прогестерона, эстрадиола.
4. Антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных лекарств.
5. Физиотерапии.
6. Хирургического вмешательства.

Какое конкретно будет лечение у пациентки, зависит от поставленного диагноза. Нередко никаких терапевтических мер не предпринимается, так как подобная клиническая картина является либо кратковременным явлением, либо индивидуальной особенностью организма.

Как высчитать овуляцию, если она поздняя?

Если у женщины длинный цикл, то необходимо условно поделить это число на 2 или отнять 14-13 суток. Полученные цифры – примерные дни овуляции.

Все гораздо сложнее, когда у женщины менструальный цикл нерегулярный, а поздняя овуляция является всего лишь следствием гормонального дисбаланса.

Рассчитать лютеиновую фазу в таком случае очень сложно, но все равно есть несколько общих методов, которые в разной степени выраженности доказали свою эффективность:

1. Базальная температура.
2. Цервикальная слизь.
3. Тест на овуляцию.
4. Тест на фертильность.
5. Калькулятор онлайн.
6. УЗИ органов малого таза.

Базальная температура

Первый метод самый неточный и нелюбимый среди пациенток. Известно, что температура тела после овуляции повышается на 0,1-0,2 градуса. Такие изменения происходят в организме 1-2 дня поэтому многие врачи советуют измерять утреннюю температуру каждые сутки в течение 3 месяцев. Данные термометра необходимо записывать в блокнот, а потом составлять график. Зафиксированные изменения будут являться примерной датой разрыва фолликула.

Цервикальная слизь

Определение лютеиновой фазы по цервикальной слизи наиболее понятная методика. Перед началом овуляции выделения становятся липкими и белыми как клей.

Во время разрыва фолликула из влагалища выделяется прозрачная, густая слизь, похожая на яичный белок или желе. Отделяемое на пальцах хорошо растягивается и при трении не исчезает. Это явный признак овуляции.

Тесты

Тесты на овуляцию имеют самую высокую точность и являются незаменимыми помощниками в этом деле. Все они продаются в обычных аптеках и доступны для продажи. Аппараты бывают разной модуляции и специфики, но принцип действия почти одинаков.

Они определяют уровень гормона ЛГ (лютеина), который повышается за 12-36 часов до разрыва фолликула. При использовании теста требуются образцы утренней мочи, но для некоторых аппаратов необходима слюна, в которой подсчитывается количество солевых образований. Они неминуемо повышаются перед этапом овуляции за счет гормона эстрогена.

Обычное устройство должно дать положительный ответ в виде двух ярких полосок одного цвета, что говорит о скором наступлении лютеиновой фазы цикла. На более дорогих тестах, где имеется оснащенный цифровой дисплей, вырисовывается просто положительный смайлик.

СПРАВКА! Тесты на овуляцию наиболее полезны при нерегулярном менструальном цикле. Их необходимо делать каждый день, начиная с 10 дня менструального цикла. Именно таким образом можно уловить овуляцию, а тем более распознать ее позднее проявление.

Тесты на фертильность рассчитывают наступление второй фазы цикла еще за неделю до разрыва фолликула. Такие устройства являются наиболее продвинутым способом расчета запоздалого выхода яйцеклетки. Они могут подсчитывать как гормон ЛГ, так и сам эстроген в моче.

Калькулятор онлайн

Калькулятор онлайн представляет собой специальный сайт в Интернете или программу, которая позволяет рассчитать примерную дату наступления второй фазы цикла. Алгоритм пользования достаточно прост и незамысловат, что позволит разобраться в этом вопросе любой пациентке.

УЗИ в срок

УЗИ органов малого таза врачи тоже относят к точному методу подсчета овуляции. Перед лютеиновой фазой цикла доминантный фолликул достигает размеров от 20 до 24 мм, что говорит о его скором разрыве и формировании желтого тела.

Когда делать тест на овуляцию?

Делаются за 5-7 дней до ее предположительного начала. Это с условием регулярного менструального цикла, так как в ином случае нужно купить побольше тестов и использовать их примерно за 10 дней до разрыва фолликула, то есть почти каждые сутки.

При позднем наступлении лютеиновой фазы целесообразно применять устройство на 13-21 день менструального цикла. После получения положительного результата тест больше не понадобится, так как свою функцию он выполнил.

Можно ли скорректировать/восстановить цикл?

С медицинской точки зрения это легко выполнимо, но важно понимать, для чего нужно вмешиваться в менструальный цикл.

Если поздняя овуляция вариант нормы, то восстанавливать цикл для «усредненного значения» нет необходимости, так как последствия будут непредсказуемыми.

В случаях стойкого гормонального дисбаланса (повышение/уменьшение пролактина, прогестерона), серьезных заболеваний корректировать и восстанавливать менструальный цикл обязательно. Для этого существуют специальные препараты ингибиторы или аналоги гормонов, которые приводят в норму гормональный статус.

Например, среди гинекологов пользуется популярностью лекарство «Дюфастон». Оно стимулирует наступление лютеиновой фазы, а также является аналогом прогестерона.

Иногда в ход идут комбинированные оральные контрацептивы. Однако, если у женщины возникает желание забеременеть, то разумнее всего перестать их принимать. Спустя 2 месяца цикл самостоятельно восстановится.

Можно ли зачать, как влияет на беременность?

Поздняя овуляция не является препятствием для беременности и последующего вынашивания плода. Однако, так утверждать допустимо, только если она относится к варианту нормы и представляет собой всего лишь следствие длинного менструального цикла.

Незначительные гормональные сбои кратковременного характера тоже не представляют опасности для зачатия, но в случае серьезных заболеваний и значимых эндокринных нарушений беременность маловероятна.

Например, при повышенном пролактине или недостаточном количестве прогестерона оплодотворение практически невозможно, что указывает на необходимость медицинской помощи. Каждый случай индивидуален.

Кого с наибольшим шансом получится зачать?

Несвоевременный разрыв фолликула никак не влияет на пол будущего ребенка. Здесь невозможно с точностью и заранее просчитать, так как подобные биологические параметры зависят в большей степени от партнера. Именно у мужчины Y-хромосома имеет Х и Y программу в отличие от яйцеклетки.

Ученые нашли некую связь между полом ребенка и овуляцией женщины. Например, чтобы зачать девочку нужно осуществлять половой акт непосредственно до момента овуляции, а затем за 2-3 дня до ее наступления прекратить сексуальные отношения.

С мальчиком происходит все ровно наоборот: половой акт желательно начинать именно во время овуляции.

Ключевым фактором здесь является точное определение лютеиновой фазы цикла, что косвенно поможет воздействовать на пол будущего ребенка.

В заключение необходимо сказать, что поздняя овуляция не является самостоятельным диагнозом, а всего лишь симптомом, который может быть вариантом нормы или патологии. При длинном менструальном цикле поздний разрыв фолликула логичен и закономерен. Это никак не говорит в пользу серьезной болезни.

Если у врача или пациентки имеются сомнения или тревожная клиническая картина, то необходимо тщательно обследоваться и проверять гормональный статус.

Только после результатов диагностики можно делать окончательные выводы. В любом случае паниковать не имеет смысла, так как данные лабораторных исследований ответят на все интересующие вопросы.

Поздняя овуляция и беременность 🌱 что значит, как определить, причины

Овуляция – это не только центральное событие каждого менструального цикла в физиологическом плане, но и чуть ли не самый важный процесс в жизни практически всех женщин, планирующих беременность. Время овуляции они отслеживают самыми различными доступными способами и начинают беспокоиться в случае позднего его наступления, считая, что беременность в этом случае невозможна. Но это не так.

Когда овуляция считается поздней, и почему она может запаздывать?

В идеале выход яйцеклетки должен происходить примерно на 14 день цикла. Поздней же принято считать овуляцию, произошедшую после 18 дня цикла, и это не является патологией, если женщина здорова. В то же время существует целый ряд причин, по которым овуляция может наблюдаться позже положенного срока:

• Различные гинекологические заболевания.
• Инфекционные болезни.
• Нарушения гормонального фона – при пониженном эстрадиоле или повышенном тестостероне происходит более медленное созревание фолликулов. Нехватка прогестерона также может сыграть свою роль.
• Период после родов или выкидыша (аборта).
• Период перед наступлением менопаузы.
• Постоянный стресс.
• Смена климата или часовых поясов.

Таким образом, поздняя овуляция может встречаться как у абсолютно здоровых женщин, так и у женщин, организм которых испытывает воздействие различных факторов, способных, так или иначе, сдвигать овуляцию на более поздний срок. Поэтому сама по себе поздняя овуляция не может стать причиной бесплодия женщины, так как вполне возможно, что это такая индивидуальная особенность организма. С невозможностью забеременеть поздняя овуляция может быть связана лишь тогда, когда является явным признаком и следствием какого-либо нарушения в организме. Для здоровой женщины поздняя овуляция, при условии определения её сроков, не станет преградой к достижению заветной цели, а именно – к беременности.

Как можно достоверно узнать день поздней овуляции?

Определить позднюю овуляцию можно стандартными способами:

• Тесты на овуляцию.
• Измерение базальной температуры.
• Узи-мониторинг, или фолликулометрия.
• Лабораторные анализы крови для измерения уровня отдельных гормонов.
• Домашние исследования мочи и слюны при помощи микроскопа или специального прибора.

Необходимо знать о том, что вывод о наличии поздней овуляции можно делать лишь на основании исследования нескольких менструальных циклов.

Поздняя овуляция и беременность — вероятность зачатия

Согласно обследованиям многих женщин и примерной статистике, поздняя овуляция чаще всего никаким образом не сказывается на возможности оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и её дальнейшем развитии. Минусом является лишь то, что у женщин с поздней овуляцией шанс зачать ребенка случается несколько реже, чем у остальных, так как яйцеклетка созревает не каждый месяц, а раз в 35-40 дней. Встречаются здоровые женщины и с более редкой овуляцией — раз в полтора-два месяца.

Что стоит знать женщинам с поздней овуляцией?

Во-первых, крайне важно удостовериться, что для запоздания овуляции нет никаких внутренних или внешних, прямых или косвенных причин. С этим вопросом поможет разобраться лечащий врач. В противном случае можно очень долго и безуспешно планировать ребенка, ведь такие нарушения как гормональный дисбаланс или воспалительные процессы в репродуктивных органах редко проходят сами собой.

Во-вторых, не лишним будет упоминание о том, что при поздней овуляции срок беременности по УЗИ будет заметно меньше срока, который принято устанавливать по последней менструации. В среднем разница может составлять 2-3 недели, в зависимости от того, на какой день цикла произошла овуляция. Об этом нельзя забывать, чтобы не нервничать лишний раз по поводу несоответствия размеров эмбриона.

И в-третьих, помимо всего прочего, женщинам, планирующим беременность, крайне важно знать, что не столь важна длительность цикла в «образцовые» 28 дней. Куда более важным показателем физиологически нормального цикла является факт свершения овуляции за 13-14 дней до наступления «критических» дней. Если же этот срок значительно короче или длиннее, то уже имеет место нарушение менструального цикла.

Если по результатам обследования выявлено, что овуляция задерживается по каким-либо конкретным причинам, то хорошей новостью является то, что в большинстве случаев, при своевременном обращении в лечебное учреждение, все можно откорректировать и наладить регулярный цикл при условии соблюдения лечения, назначенного хорошим специалистом.

 

причины, беременность, когда покажут тест на беременность, когда делать тест

На чтение 8 мин.

Часто сложности с зачатием ребенка связанны с поздней овуляцией у женщины. С понятием «овуляция» знакомы все пары, которые планируют стать родителями. Как правило, яйцеклетка выходит из яичника за две недели до начала месячных, но у некоторых женщин это происходит значительно позже.

О проблеме

В середине практически каждого менструального цикла созревает доминантный фолликул для того, чтобы освободить яйцеклетку. В норме при 28-дневном цикле, овуляция происходит за две недели до менструации. Соответственно, если цикл больше или меньше, предполагаемую дату овуляции можно узнать, разделив цикл на два. Паре, планирующей беременность, важно знать на какой день у женщины наступает овуляция.

Поздняя овуляция — распространенная причина проблем с зачатием ребенка.

Поздняя овуляция — что это такое? Об этом явлении стоит говорить, когда фолликул лопается, например, на 19 день при цикле 28 дней. Оно тесно связано с предстоящими месячными, они будут в зависимости от длительности лютеиновой фазы.

Важно! Чем дольше в фолликулярной капсуле зреет яйцеклетка, тем длиннее менструальный цикл.

Симптомы

Узнать о том, что яйцеклетка все-таки вышла, можно по следующим признакам:

• наблюдается вагинальная секреция. По вязкости она напоминает белок сырого яйца. Нередко появляются кровяные прожилки или слизь имеет коричневатый оттенок;
• тянет внизу живота с одной стороны;
• увеличивается чувствительность груди;
• женщина становится раздражительной и излишне эмоциональной;
• наблюдается повышенное желание заняться сексом.

Причины

Почему бывает поздняя овуляция? Эти нарушения зависят от множества факторов. Иногда задержка в созревании яйцеклетки в яичниках вызвана, прежде всего, физиологией, поэтому выступает один из вариантов нормы.

Обратите внимание! Частая причина поздней овуляции — гинекологические заболевания, при которых повышается уровень эстрогена. Это эндометриоз, гиперплазия эндометрия, некоторые формы рака молочной железы и другие.

Стандартными причинами, даже если месячные регулярные, могут быть следующие состояния:

• чрезмерные физические нагрузки. На этапе планирования малыша их лучше избегать;
• инфекционные заболевания, поражающие органы репродуктивной системы;
• гормональные сбои;
• если в прошлом принимались противозачаточные средства;
• ожирение или недостаток массы тела;
• прием стероидов;
• недавние роды и выкидыши.

Как определить?

В том случае, когда существует подозрение на возможные сбои, стоит обратиться к гинекологу и сдать анализы. Существует несколько методик определения формирования яйцеклетки и расчета овуляции, некоторые их них можно применять в домашних условиях.

Тест для определения овуляции в домашних условиях.

Самым простым методом является регулярное измерение базальной температуры. График БТ при поздней овуляции покажет сроки ее наступления. Сначала значения будут маленькими, однако в течение следующих суток будет виден значительный скачок. Чтобы получить достоверные данные, нужно замерять температуру хотя бы в течение трёх месяцев.

Гинеколог направит пациентку на УЗИ органов малого таза. Его результаты позволят оценить созревание фолликула и его разрыв. Для более точной диагностики потребуется несколько процедур, проведенных с 2-дневным интервалом.

Дома рекомендуется использовать тесты на овуляцию, они доступны во всех крупных аптеках. Принцип их действия в определении в моче ЛГ-гормона, всплеск которого наблюдается за несколько дней до овуляции.

Важно! Самые точные результаты, конечно, покажет фолликулометрия (УЗИ). Если есть сбои, то по результатам исследования врач назначит эффективное лечение.

График базальной температуры

БТ представляет собой температуру тела в покое после не менее чем шести часов сна. В большинстве случаев она измеряется в прямой кишке (3 минуты). Когда скачок показателя фиксируется после 18 дня цикла, то тогда можно говорить о позднем созревании и выходе яйцеклетки.

В то же время медики просят не делать поспешных выводов и наблюдать за своим состоянием. Если этот случай стал единичным, то поводов для беспокойства нет.

УЗИ

В первый раз на УЗИ необходимо идти по предписанию врача. Посмотрев состояние яичников, узист определит дату следующего визита. В целом рекомендуется посетить процедуру не менее трёх раз.

Поздний выход яйцеклетки непременно покажется на экране. Также врач сможет дать рекомендации по поводу корректировки цикла.

Схема определения овуляции. При поздней овуляции период овуляции сдвигается вправо. Наблюдая за изменениями в организме и фиксируя базальную температуру, можно самостоятельно определить период, когда наступит овуляция.

Можно ли забеременеть?

Смещение даты выхода яйцеклетки само по себе не болезнь, поэтому при поздней овуляции беременность возможна, если это не вызвано поликистозом, эндометриозом и другими подобными болезнями. Если овуляция была, а месячные никак не наступают — возможно это значит, что наступила беременность.

Справка! Первые признаки беременности — тошнота по утрам, повышенная чувствительность груди, скачки настроения, утомляемость.

Особенность течения: при поздней овуляции беременность находится под угрозой, потому что лютеиновая фаза укорочена. За это время организм не успевает подготовиться к вынашиванию плода. Поэтому врач направит сдать на 7-е сутки после овуляции анализ на прогестерон.

При сбое цикличности установить время оплодотворения сложнее. Гинеколог ведет отсчет от 28 дней, что влияет на несовпадение данных. Из-за этого девушка не может уйти в декрет в положенное время, или готовиться к родам на определенную дату. В таких ситуациях рекомендуется проходить УЗИ, показывающее размеры плода. На обследовании устанавливается ориентированный возраст эмбриона. Иногда ставят диагноз слабого развития эмбриона, так как его размеры не всегда совпадают с акушерскими нормами.

Также можно воспользоваться калькулятором определения срока беременности по УЗИ.

Когда делать тест на беременность?

Когда покажет положительный результат тест на беременность? Его можно делать только после 10—14 дней, потому что раньше уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) будет не настолько высок для его обнаружения в моче. В случае с поздней овуляцией, ХГЧ лучше отображается в крови, однако здесь цифры гормона тоже будут ниже. Следует сразу предупредить врача о короткой второй фазе цикла, чтобы он не напугал женщину подозрением на замирание плода на ранних сроках.

Важно! Чтобы вычислить срок беременности, нужно считать с момента выхода яйцеклетки: 1 неделя после овуляции — 1 неделя гестации.

Корректировка цикла

Обычно в качестве основного препарата назначается Дюфастон. Его приписывают для регулировки цикла и для стимуляции месячных. Применять лекарственное средство необходимо по графику. Его рассчитывает врач, исходя из результатов обследования пациентки.

Для успешного зачатия необходимо также:

• не переутомляться;
• вести активную половую жизнь, не предохраняясь;
• избегать психоэмоциональных нагрузок;
• правильно питаться;
• не курить и не употреблять спиртные напитки;
• проводить время на свежем воздухе.

Дюфастон — препарат для нормализации цикла.

Отзывы женщин

Пользователь karamelkaa

У меня поздняя овуляция и я забеременела. Месячные не пришли! Задержка была неделя — тест не показал беременность и на УЗИ видно не было, хотела уже лечиться, от чего сама не знала, но еще через неделю тест показал беременность!!!!!!! А вообще все индивидуально. У меня подруга до 25 недель не знала что беременна — месячные шли.

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/191973/.

Пользователь Capris

Я сейчас забеременела за 4 дня до мес., потому как в другое время исключено. Сроки разные ставят а еще только 4-5 недель. Врач сказала раньше 11 марта нечего делать, пока ничего не понятно. Такие все в недоумении срок по УЗИ с акушерским не совпадает (типа поздняя овуляция), я даже тему создала если интересно автор посмотрите, там девочки отвечали, которые в подобной ситуации оказались. Желаю Вам удачи)

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/191973/.

Анонимный пользователь

Здравствуйте. Рассказываю свою историю о поздней овуляции. В ноябре ( с 5 по 12 летали с молодым человеком на море (месячные как раз прошли до поездки). В отпуске сильно заболела (осложнения гайморит, лечение антибиотики и.т.п.). Все оставшееся время мы предохранялись и в перед самыми месячными (30 ноября расслабились) (цикл 30 дней) . Месячные мои так и не пришли в назначенное время. Делаю тест отрицательный, понимаю, что на фоне приема антибиотиков сбой и спокойно жду дальше. Проходит еще дней 5, я повторяю тест и там еле еле заметная полоска. Я бегом к врачу. Она естественно ничего не увидела, отправила на УЗИ. Перед УЗИ сделала тест уже полоска намного ярче. На УЗИ тоже плода не обнаружили. Здала кровь на ХГЧ (бременность подтвердилась 1-2 недели. Сказали прийти через 1,5 недели. в итоге по УЗИ было 3 недели. врач объяснила, что на фоне приема антибиотиков произошел сбой и была поздняя овуляция.

javascript:message_permalink(57212429)

Заключение

Поздняя овуляция не может препятствовать успешному зачатию. Сложность заключается в ее правильном определении. Когда сбои в цикле наблюдаются несколько месяцев подряд, необходимо обратиться к специалисту. Овуляция, пусть даже и поздняя, излечима. Зачастую сроки нормализуются после приема гормональных препаратов.

Используемая литература

1. Гинекологическая эндокринология. Овсянникова Т.В., Прилепская В.Н., Серов В.Н. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
2. Гинекология. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Рябцева И.Т., Яковлев В.Г. 2008 г. Издательство: СпецЛит.
3. Гинекология. Дуда В.И., Дуда В.И., Дуда И.В., 2008г. ООО «Издательство АСТ».
4. Гинекология. Учебник. Гриф Министерства здравоохранения, 2009 г. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. Издательство: Феникс.
5. Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

что это и как влияет на зачатие ребенка

Обычно женщины узнают об этом термине от врача, когда у них не получается забеременеть или постоянно задерживаются менструации. Это понятие вызывает серьезные опасения за здоровье и возможность иметь детей, ведь звучит как диагноз. Важно понимать, действительно ли это так и как определить что у вас поздняя овуляция, нужно ли лечить это явление и как забеременеть при нем.

Поздняя овуляция может быть причиной проблем с зачатием

Какие есть фазы менструального цикла

Менструация – это цикличный процесс в организме женщины. Время от первого дня одной менструации до первого дня другой называется менструальным циклом и занимает от 21 до 35 дней. Средней считается продолжительность цикла 28 дней. В цикле различают 3 фазы:

• Фолликулярная – начинается с первого дня менструации. Эндометрий матки отторгается и вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой выводится наружу. В этот же день в яичниках начинает созревать новый фолликул – пузырек, внутри которого находится яйцеклетка. Стимулирует его созревание фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а яичники вырабатывают эстроген, который готовит матку к принятию новой яйцеклетки. Новый фолликул достигает зрелости в среднем за 14 дней при цикле длиной в 28 дней.
• Овуляция – резко повышается уровень лютеинизирующего гормона. Под его действием фолликул лопается и яйцеклетка выходит в маточную трубу. Она двигается к матке, ожидая оплодотворения.
• Лютеиновая фаза – на месте вышедшей яйцеклетки образуется временная железа – желтое тело, которое вырабатывает гормоны эстроген и прогестерон. По-прежнему идет подготовка матки к закреплению яйцеклетки.

Овуляция – обязательный этап менструального цикла

Что такое поздняя овуляция

В норме овуляция происходит ровно в середине менструального цикла. Если женщина хочет забеременеть и у нее регулярные месячные, она может высчитать день выхода яйцеклетки из яичника. Он будет благоприятным для зачатия. Если же беременность не наступила, причина может быть в более позднем выходе яйцеклетки. Это овуляция, наступившая позднее, чем за 14 дней до начала менструального кровотечения. Очень поздняя овуляция может произойти за несколько дней до месячных.

Важно понимать отличие поздней овуляции от нормальной, но при более длительном цикле.

Если цикл 33 дня и она наступила на 16-17 день, это норма, ведь до менструации остается не менее 2 недель. Поздняя овуляция при цикле 30 дней наступает на 16-20 день цикла. Но если яйцеклетка вышла из фолликула на 17 день при цикле 21-28 дней, то она уже считается поздней.

Встречается, наоборот, ранняя овуляция, когда яйцеклетка выходит из фолликула на 8-12 день цикла.

А у некоторых овуляция наоборот наступает раньше срока

Появляется ли задержка

Задержка месячных при поздней овуляции может быть не во всех случаях. Выход яйцеклетки задерживается из–за запоздалого созревания фолликула. Организм либо откладывает менструацию до 2 недель после овуляции, либо она начинается в положенный срок через несколько дней после выхода яйцеклетки.

Но и конечно же, беременность при поздней овуляции совсем не исключение, а иногда, наоборот, счастливое стечение обстоятельств. Тест на беременность при поздней овуляции не всегда покажет наличие хорионического гонадотропина (ХГЧ) в первые дни задержки. В течение следующих 7 дней следует провести несколько тестов разных производителей.

Какие причины поздней овуляции

Эта проблема зачастую кратковременна, может произойти у здоровой женщины 1-2 раза в году. Если запаздывание овуляции наблюдается на продолжении 3-4 месяцев, у вас есть веский повод обратиться к врачу. При отсутствии патологий поздняя овуляция вызвана такими причинами:

• Частые стрессы.
• Нервное и физическое переутомление.
• Гормональный сбой.
• Последствия искусственного прерывания беременности.
• Хронические и острые заболевания всего организма.

Проблемы могут быть из-за частых стрессов

• Инфекционные заболевания репродуктивной системы.
• Начало климактерического периода. Возможно даже у молодых женщин при преждевременном климаксе.
• Прием сильнодействующих лекарств, особенно антибиотиков.
• После отмены оральных контрацептивов.
• Периодическая смена часовых поясов или климата.

При неспецифических причинах восстановить нормальную овуляцию можно всего лишь пересмотрев образ жизни.

Какие симптомы нарушения

Нормальная овуляция не у всех женщин сопровождается какими-либо ощущениями, что применимо и к поздней. Для обычной и поздней овуляции симптомы одинаковы:

• Резкая смена настроения, плаксивость, раздражительность. Это вызвано выбросом гормонов.
• Набухание груди.
• Ноющие боли в молочных железах и внизу живота.
• Иногда кратковременная слабая боль внизу живота справа или слева – при разрыве фолликула и выходе яйцеклетки.
• Повышение слизистых выделений из влагалища.

При поздней овуляции может набухать грудь

Женщинам, которые чувствуют свою овуляцию, будет несложно определить ее даже если она запоздала. Если же ощущений никаких нет, понадобится медицинская диагностика.

Какая диагностика

Определить овуляцию можно и более точными способами. Они разработаны и рекомендованы медиками специально для женщин, которые пытаются забеременеть при поздней овуляции:

• Тесты на овуляцию – метод базируется на уровне лютеинизирующего гормона в моче. За 1-2 дня до выхода яйцеклетки ЛГ резко повышается, что и определит тест. Это означает приближение овуляции. Тесты бывают:

1. Электронно-цифровые.
2. Тест-полоски, результат которого оценивают по 1 или 2 полоскам, аналогично тесту на беременность.
3. Струйные тесты, которые не нужно держать в емкостью с мочой, а достаточно подставить под струю при мочеиспускании.

• Ультразвуковая диагностика – можно отследить, нормально ли созревают фолликулы, сам процесс овуляции, образование желтого тела, состояние матки. Несмотря на точность, имеет немало недостатков. Обследование нужно проводить 3-4 раза в течение одного цикла, что дорого стоит и вредно для организма в целом. Также УЗИ не сможет определить непроходимость маточных труб, эндометриоз и воспаления матки.

Узнать день овуляции можно путем измерения БТ

• Измерение базальной температуры – проводится утром, не вставая с постели. Обычным ртутным термометром измеряют температуру в прямой кишке в течение 3-5 минут. Процедуру нужно проводить в одно и то же время, результаты фиксируются в специальной таблице. Метод основан на резком повышении базальной температуры во время овуляции. В другое время цикла она составляет 36,2 – 36,8 градусов, при выходе яйцеклетки – 37 и выше градусов. Такой способ довольно хлопотный и не считается точным.
• Характер выделений – при овуляции их количество увеличивается, они становятся более вязкими, могут иметь примеси бурого или белого цвета. Этот способ не является определяющим, он говорит лишь о повышении уровня эстрогенов.

Какое нужно лечение

Если поздняя овуляция возникла однократно при регулярном цикле, медикаментозное лечение ей не требуется. Ели она наблюдается в течение 3-4 месяцев, нужно обязательно обратиться к врачу. Ведь сама по себе поздняя овуляция – не диагноз, но она может быть следствием гормональных нарушений, кистозных образований, спаек в маточных трубах.

В некоторых случаях врачи назначают прогестероновые препараты для стимуляции поздней овуляции. Это синтетические аналоги прогестерона Дюфастон, Утрожестан.

Применение этих средств крайне нежелательно при планировании беременности. Вместо своевременной овуляции можно добиться противозачаточного эффекта и проблем с гормонами в будущем.

Применение любых гормональных препаратов является крайней мерой, если нарушения гормонального фона невозможно откорректировать иными способами.

Об особенностях овуляции при длинном цикле можно узнать в этом видео:

Какого пола будет ребенок, зачатый при поздней овуляции

Некоторые женщины считают, что при позднем выходе яйцеклетки можно вычислить пол будущего ребенка. Поздняя у вас овуляция или нет, это в данном вопросе не имеет значения. Научное обоснование этому методу есть, но он так же применим и для нормальной овуляции. Вероятность того или иного пола приведена в таблице.

Желаемый пол ребенка	Когда должно произойти зачатие
Мальчик	Мужская хромосома XY менее устойчива к кислой среде влагалища и более подвижна. Если зачатие произойдет за 2-3 дня до овуляции, часть сперматозоидов погибнет, часть достигнет маточной трубы раньше, чем там появится яйцеклетка. Поэтому если будущие родители хотят мальчика, зачатие нужно совершить в те сутки, когда произойдет овуляция.
Девочка	Женская хромосома ХХ менее подвижна и более устойчива. Поэтому гибель в течение 2-3 суток ей не грозит, и маточной трубы она достигнет как раз к моменту овуляции. Зачатие следует произвести за 2-3 дня до предполагаемой даты овуляции.

Эти методы относительны, ведь медицина пока еще не нашла способа гарантированно определить пол будущего ребенка. Но если научиться прислушиваться к своему организму и ощущениям, у вас точно получится забеременеть даже при поздней овуляции.