Ангина | Полисорб МП
Острое бактериальное инфекционное заболевания, в результате которого формируется сильное воспаление лимфоглоточного кольца, повышенной температурой тела, мощной интоксикацией организма — ангина! Заболевание опасно именно побочными эффектами. Если лечение ангины проводилось неправильно, то вполне вероятны осложнения на сердце, почки, суставы, сосуды и другие органы.
Особенности ангины
Первые признаки ангины вызывают стрептококки, стафилококки или пневмококки, попадающие на поверхность слизистых горла следующими способами:
-
воздушно-капельным путем;
-
из собственных очагов инфекции;
-
из кариозных полостей или околоносовых пазух и т.д.
Локализация процесса происходит на небных миндалинах. Если не начать лечение своевременно, микробы могут поразить язык, гортань, пазухи носа и т.д.
К основным проявлениям ангины стоит отнести:
-
сильная отечность миндалин, которые приобретают ярко-малиновую окраску;
-
боли при глотании даже жидкости;
-
кашель, заложенность носа наблюдаются в случае присоединения вирусной инфекции;
-
повышенная температура тела, причем первые дни она может держаться в районе 40ºС;
-
сильная головная боль;
-
общая слабость, головокружение.
Все перечисленные симптомы — результат сильнейшей интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельности микробов, размножающихся на миндалинах. Попадая в кровь, токсины патологически воздействуют на все жизненно важные органы человека. Эти элементы выводятся очень долго и первые 5 суток после ангины ярко проявляется астенический синдром, проявляющийся следующими симптомами:
-
утомляемость;
-
слабость;
-
повышенное потоотделение;
-
сильные головные боли.
Лечение ангины: правила и советы
О том, чем лечить при ангине горло взрослому или ребенку и другие проявления лучше всего расскажет лечащий врач. Как правило, при первых же признаках назначаются антибиотики, при помощи которых заболевание полностью излечивается за неделю. Препараты указанного спектра действия быстро убивают микробов, и отек миндалин устраняется быстро, плюс бесследно исчезает температура и другие симптомы.
При правильном расчете дозы антибиотики довольно быстро выводятся из организма естественным путем, не позволяя развиваться побочным эффектам. Если не проводить соответствующей терапии, это чревато:
-
гнойниковым образованиям на миндалинах;
-
отсутствием аппетита;
-
ярко выраженной общей слабостью;
-
сильными мышечными и головными болями;
-
частыми и резкими скачками температуры тела.
После гнойной ангины астенический синдром сохраняется гораздо дольше и имеет более выраженные проявления.
Принципы лечения заболевания известны уже много десятилетий. Самый важный и первостепенный — прием антибиотиков, к которым чувствительны возбудители. Чем быстрее начата терапия, тем меньше риск возникновения тяжелых осложнений, которые в результате приводят к более серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. Обычно врачи назначают препараты группы пенициллинов замедленного действия. Они длительное время сохраняются в организме, гарантируя полное выздоровление.
Необходимо также регулярно полоскать горло растворами Хлорофиллипта или Люголя. В данном случае отлично помогают домашние настои и отвары из лекарственных трав. К примеру, отвары коры дуба или ромашки помогут быстрее избавиться от гнойного налета. Также можно полоскать горло препаратом Полисорб, размешав его в воде.
При ангине обязательно назначаются жаропонижающие. Эти препараты снижают температуру тела, устраняют головную и мышечную боли. К примеру, аспирин способен предупредить образование в кровеносных сосудах мелких тромбов. Принимаются препараты по рекомендации врача до 5 дней, то есть до тех пор, пока существует риск активности микробов в организме.
Не менее важно в период заболевания принимать антигистаминные и энтеросорбенты. Из последних предпочтение сегодня отдается Полисорбу.
Как помогает Полисорб при ангине?
Полисорб является новейшим энтеросорбентом, действие которого заключается в активизации процесса выведения вредных веществ из организма человека. Эта функция очень важна при патологиях вирусного, инфекционного и бактериального характера. Препарат имеет ряд преимуществ:
-
способен распознавать, обволакивать и выводить из организма продукты жизнедеятельности вирусов, бактерии, яды, токсины, аллергены и другие вещества;
-
не проникает в кровь, работает только в кишечнике;
-
это белый порошок без запаха и вкуса, не содержит красителей, подсластителей, ароматизаторов и вкусовых добавок;
-
размешивается в воде комнатной температуры;
-
дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента;
-
сорбционная емкость средства составляет 300 мг/г, поэтому оказывает практически моментальное действие, начинает активно работать с 4 минуты после попадания в кишечник;
-
показан для лечения пациентов разных возрастных групп, в том числе для младенцев, дошкольников, школьников, подростков, взрослых, беременных и кормящих женщин, пожилых людей.
В некоторых случаях на фоне бактериальной инфекции при ангине возможен понос. Полисорб быстро устранит симптом, воздействуя непосредственно на его причину. Лекарство можно купить в аптеке без рецепта врача. Упаковывается в пластиковые банки с закручивающейся крышкой или пакетики-саше с разовой дозой для взрослых. Существует только одна лекарственная форма Полисорба — порошковая.
Почему Полисорб подойдет вам?
-
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
-
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
-
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
-
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
Узнайте больше
Тонзиллит: признаки, симптомы, лечение — МедКом
Симптомы тонзиллита
В зависимости от формы заболевания, общие симптомы при тонзиллите будут отличаться. Человек заражается воздушно-капельным путем от инфицированного. После окончания инкубационного периода в течение 1–2 дней испытывает первые острые симптомы тонзиллита:
- Боль в горле, которая усиливается при глотании.
- Общая слабость, ломота в мышцах и суставах.
- Повышение температуры.
- Увеличение лимфатических узлов в области горла.
- Озноб.
- Головные боли.
Максимальная степень болезненности в горле чаще всего развивается на вторые сутки заболевания. Миндалины приобретают ярко-красный оттенок, становятся отекшими, на них начинают формироваться мелкие фолликулы с гноем. Если в этот момент игнорировать симптомы и не начать лечение, тонзиллит может принять хроническую форму.
Диагностировать хронический тонзиллит гораздо сложнее, поскольку общая симптоматика чаще всего носит скрытый характер. Подозрение на хроническое течение заболевания должны вызвать следующие симптомы тонзиллита:
- Боли в горле явно не выражены, могут появляться периодически при глотании.
- Першение в горле, ощущение сухости.
- Частые эпизоды возникновения ангины.
- Выход гнойных пробок во время кашля.
Игнорировать такие признаки нельзя. Они способны спровоцировать развитие осложнений, связанных с заболеваниями почек, поражением суставов и нарушением работы сердца.
Диагностика заболевания
Первым этапом диагностического обследования является осмотр пациента. Состояние глотки оценивается с использованием специального освещения, в результате чего врач отмечает увеличение лимфатических узлов, выраженное покраснение небных миндалин, желтоватый гнойный налет и другие характерные при тонзиллите признаки.
Следующим этапом, который очень важен для назначения грамотного лечения тонзиллита, является сдача анализов. Для определения возбудителя заболевания с поверхности миндалин и задней стенки носоглотки берут мазок. Этот анализ передается в лабораторию, где в дальнейшем материал будет обследован. Наличие определенной группы микроорганизмов позволяет понять, что конкретно спровоцировало поражение миндалин и привело к тонзиллиту.
Также берется анализ крови для обследования. Показатели, которые подтверждают наличие заболевания, будут превышать нормальный уровень:
- Показатель СОЭ достигает 18–20 мм/ч.
- Увеличивается количество незрелых нейтрофилов.
- Уровень нейтрофилов в крови достигает показателей 7-9х109/л.
- Обнаруживается наличие метамиелоцитов и миелоцитов.
Проба на определение чувствительности к антибиотикам позволяет врачу подобрать в дальнейшем максимально эффективное лечение. При лечении врачом будет назначены антибиотики, каждый из которых способен подавить размножение определенной группы патогенных микроорганизмов.
Лечение тонзиллита
Форма тонзиллита и текущая стадия заболевания напрямую влияют на тактику лечения тонзиллита. Лечение будет основано на комплексном подходе, направленном на погашение острых симптомов заболевания и устранение ранее установленного возбудителя:
- Антисептические растворы для полоскания горла.
- Средства для снятия боли в виде таблеток, спреев или леденцов.
- Растворы для промывания миндалин. При скоплении гнойного содержимого налет следует удалять при помощи специального шприца.
- Использование иммуномодуляторов местного действия.
- Прием жаропонижающих средств при необходимости.
- Антибиотики. При лечении очень важно соблюдать режим и не прекращать прием препаратов, даже в случае улучшения самочувствия. Лечить заболевание и полностью устранить бактерии можно только при полном прохождении курса, назначенного врачом. Полноценное лечение необходимо не только для погашения симптомов, но и подавления возбудителя.
Помощь в улучшении самочувствия и устранении характерных признаков заболевания способно оказать физиотерапевтическое лечение. Процедуры способствуют нормализации кровообращения и стимулируют выработку антител к тонзиллиту. Пациенту предлагается лечить заболевание с помощью УФО-терапии или УВЧ. Для промывания миндалин лечащий врач может назначить вакуум-гидротерапию.
Во время лечения очень важно обеспечить пациенту щадящее питание: вареные или приготовленные на пару продукты не будут дополнительно травмировать горло. Обильное питье также будет способствовать скорейшему выздоровлению при тонзиллите.
Решение относительно удаления миндалин принимается врачом после полного диагностического обследования и отсутствия видимого эффекта от лечения при тонзиллите, сопровождающегося развитием осложнений (токсико-аллергическая форма). В этом случае миндалины удаляются в качестве источника основной угрозы.
Профилактические мероприятия
Перед проведением профилактических мероприятий следует обозначить факторы, которые провоцируют возникновение тонзиллита. Наибольшее количество случаев возникновения заболевания наблюдается в осенне-зимние периоды. Проживание в неблагоприятной экологической обстановке и частое пребывание в местах большого скопления людей также приводит к повышению риска возникновения заболевания.
Для уменьшения вероятности заражения рекомендуется ответственно относиться к личному здоровью. В периоды вспышек заболеваний тонзиллитом желательно принимать витаминные комплексы, направленных на укрепление защитных сил организма. Важно избегать переохлаждений, которые могут вызвать боли в горле и тонзиллит в частности.
При посещении общественных мест по возможности следует минимизировать общение с инфицированными тонзиллитом людьми или носить специальную маску. Ежедневные прогулки на свежем воздухе и закаливание будет способствовать улучшению иммунитета, а также позволят организму противостоять тонзиллиту.
Как лечить ангину в домашних условиях — лекарства, полоскания, народные средства — Здоровый образ жизни и здоровье
Осенне-зимний сезон – время простуд, а также бактериальных и вирусных инфекций, которые легко поражают ослабленные организмы детей и взрослых. Чем лечить ангину у взрослого, чтобы выздоровление наступило побыстрее и обошлось без осложнений? На помощь приходят средства как народной, так и официальной медицины.
В Минздраве пояснили связь мороженого и ангины – смотрите видео:
Что такое ангина
Ангина – это болезнь, которая требует особого отношения и внимательного лечения. Самолечение не рекомендуется – слишком серьезными могут быть последствия неграмотной терапии.
Ангина, или острый тонзиллит, – это воспаление горла (небных миндалин), вызванное инфекцией. Различается несколько видов тонзиллита:
- Катаральная ангина – самая «безобидная». Сопровождается небольшой, субфебрильной температурой. Для нее характерны першение и не очень сильные боли в горле, которые проходят за несколько дней.
- Фолликулярная ангина сопровождается подъемом температуры тела до 38-39 градусов. Боли в горле сильные, часто они иррадируют в ухо. Выражены симптомы общей интоксикации организма – слабость, тошнота, головная боль, «ломота» в пояснице. На поверхности воспалившихся красных миндалин видны многочисленные белые или желтые точки. Они могут появляться не в первый день заболевания, а позже. Продолжительность тонзиллита – около недели.
- Проявления лакунарной ангины во многом аналогичны проявления фолликулярной, но протекает заболевание тяжелее, а на поверхности миндалин появляются не точки, а светлый налет.
- Фибринозная ангина может быть первичной или вторичной – развившейся из лакунарной. Для первого случая характерны острое начало и тяжелое течение, выраженные явления интоксикации организма. На миндалинах образуется сплошной желтовато-белый налет.
- Флегмонозная ангина появляется в результате гнойного поражения миндалины. Это довольно редкое заболевание.
- Герпетическая ангина у взрослых встречается сравнительно редко, обычно этим заразным заболеванием болеют в детском возрасте.
- Язвенно-пленчатая ангина – специфическое заболевание, которое характеризуется продолжительностью до трех недель, гнилостным запахом изо рта и ощущением инородного тела в горле.
Как правильно лечить ангину / Фото: freepik.com
Какие бывают осложнения у ангины
Если с катаральной ангиной можно справиться самостоятельно, то повышение температуры тела выше 38 градусов – повод немедленно обратиться к врачу. Во-первых, необходимо выяснить, что боли в горле вызваны именно тонзиллитом, а не инфекционным мононуклеозом. Во-вторых, ангина сама по себе является опасным заболеванием. В грозном списке осложнений после ангины – абсцессы глотки, распространение инфекции в легкие, менингит, заражение крови, инфекционно-токсический шок, серьезные воспаления почек, миокардит и ревматическая лихорадка.
Лечение ангины антибиотиками
Как правило, при тонзиллите врачи рекомендуют терапию антибиотиками. Если точный возбудитель неизвестен, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Самостоятельно их себе выписывать нельзя, поскольку такое лечение должно проводиться под наблюдением врача.
В лечении антибиотиками самое важное – продолжать лечиться до конца. Кроме того, необходимо пить лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Например, некоторые средства необходимо пить только во время еды или после нее.
Читайте также:
Осторожно, шарлатаны: как правильно выбрать массажиста и сохранить здоровье
Здорово
Кроме антибиотиков при тонзиллите назначаются еще и местные средства, облегчающее состояние больного. Это могут быть растворы для полоскания горла, обладающие антисептическим, очищающим и обезболивающим эффектом.
Предусматривает лечение тонзиллита и прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. В случае проведения антибиотикотерапии такие средства могут и не назначаться.
Народные средства от ангины
Если самочувствие в целом неплохое, температура невысокая, а боли в горле не слишком сильные, то можно попробовать справиться с проявлениями тонзиллита самостоятельно в домашних условиях. Но если такое лечение не помогает, и боли в горле лишь усиливаются, плюс к ним добавляются новые симптомы – визита к врачу не миновать.
Вызванная вирусом катаральная ангина может пройти и самопроизвольно, но домашние методы ускорят выздоровление. Прежде всего необходимо пить как можно больше, причем питье обязательно должно быть теплым. Оптимально подойдет чай с лимоном, многим становится легче после теплого молока или бульона (особенно куриного).
Горло желательно как можно чаще полоскать соленой водой, содовым раствором или отварами трав – ромашки, шалфея, календулы. Раствор для полоскания должен быть теплым и процедуру необходимо повторять регулярно – например, каждый час или хотя бы каждые полтора часа.
Как лечить ангину народными средствами / Фото: Pexels
После полоскания можно рассасывать конфетки от боли в горле – они продаются в любой аптеке без рецепта. Такие конфеты содержат обычно обеззараживающие и антивоспалительные компоненты, они оказывают слабый обезболивающий эффект.
В далекие времена, когда подобных конфет в аптеках еще не продавали, люди для лечения ангины жевали мед в сотах. Это средство хорошо борется с инфекцией и улучшает состояние. Кроме того, мед в сотах – это натуральное и вкусное средство.
Не лишними будут противовоспалительные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен. Но злоупотреблять ими не стоит. Что же касается более сильных лекарственных средств, например антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, то их себе назначать самостоятельно ни в коем случае нельзя.
Средства для полоскания от ангины
Хороший эффект дает полоскание горла отваром луковой шелухи. Достаточно трех чайных ложек чисто вымытой шелухи на два стакана воды. Смесь доводится до кипения и настаивается в течение четырех часов. После этого ее можно использовать для полоскания горла.
Специальный раствор для полоскания можно приготовить и из меда. Для этого пару ложек сладкого лакомства нужно растворить в стакане теплой воды. Важно, чтобы вода была именно теплой – не больше сорока градусов, иначе мед потеряет свои полезные свойства.
Ранее мы выясняли, какая первая помощь необходима при термических ожогах: что категорически нельзя делать.
К чему приводит неправильное лечение ангины… | Право | Общество
Наш эксперт – врач высшей категории, кандидат медицинских наук Ирина Лукова.
Увеличенные лимфатические узлы, боль в горле, высокая температура, резкая слабость, головная боль, белый или желтый налет на миндалинах, невозможность глотать – эти симптомы ангины очень узнаваемы. Некоторые относятся к этой инфекции недостаточно серьезно и предпочитают лечить ее исключительно полосканиями и народными средствами. Обычно ни к чему хорошему такие эксперименты не приводят. Часто повторяющиеся эпизоды этой болезни чреваты тем, что она перерастает в хроническую форму.
Хронический тонзиллит в свою очередь способен вызывать, на первый взгляд, не связанные с этим недугом, но очень грозные заболевания, такие как ревматоидный артрит, аллергия, нарушения в работе почек, суставов, сосудов, сердца. Но даже один-единственный эпизод острого воспаления миндалин может закончиться трагически, если больного лечить неадекватно. Среди ранних осложнений ангины наиболее опасны абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции внутрь черепа с развитием воспаления мозговых оболочек (менингита), сепсис («заражение крови»), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и некроза тканей организма).
Это серьезно!
Болезнь в большинстве случаев вызывают стафилококки или стрептококки, пневмококки, а также аденовирусы. Бактерии атакуют человека как извне, так и изнутри. То есть можно заразиться этой инфекцией как от других людей (воздушно-капельным путем), так и от себя самих, точнее – от собственных микробов, живущих в полости рта или глотки. Источником внутренней инфекции могут быть также гнойные заболевания носа и его придаточных пазух, аденоиды и кариозные зубы. Поэтому лечить больное горло, не вылечив хронический ринит или кариес, – занятие бесполезное. Развитию тонзиллита также способствует искривление носовой перегородки (что вызывает постоянное дыхание через рот). Как правило, острое воспаление миндалин возникает на фоне снижения защитных сил организма, что происходит из-за интоксикации, переохлаждения, нарушения питания, стрессов и т. д.
Ангина – серьезное инфекционное заболевание, и лечить его нужно с применением антибиотиков, причем не любых, а строго определенных. Чтобы выбрать нужное лекарство, надо сдать на анализ мазок с миндалин, по которому специалист определит возбудитель инфекции и антибиотик, который на него подействует.
Помимо антибактериального лечения, необходимо будет впоследствии заняться восстановлением функции миндалин, для чего применяются физиотерапевтические процедуры: ультразвук, ультрафиолет, лазер и т.д. Лечение должно включать в себя и применение общеукрепляющих средств (витамины, иммуностимуляторы). Важная роль отводится закаливающим процедурам, как общим (контрастный душ, обливание), так и местным (полоскание горла). Процедуры местного закаливания нужно проводить как минимум дважды: утром и вечером. Начинать следует с температуры 26 °С, постепенно убавляя по одному градусу в день до 16 °C. Затем для профилактики нужно еще в течение месяца полоскать горло при 15–16 °C .
Полоскания – каждый час!
Но одних таблеток или уколов для лечения ангины недостаточно. Так что придется пошевелиться. Больному требуется практически ежечасное полоскание горла. Для этого подойдет слабый теплый раствор соли или пищевой соды, отвары трав (шалфей, ромашка, календула), настойка прополиса (несколько капель спиртового раствора прополиса на 1/2 стакана теплой воды). Врач может порекомендовать водные растворы антибактериальных средств.
Лучше всего в течение дня чередовать разные средства для полоскания. Часто при ангине также назначаются лечебные леденцы и аэрозоли для орошения горла. Эти средства уменьшают болезненность горла, но не заменяют собой полоскания, поскольку во время промывания горла гной, микробы и продукты их жизнедеятельности смываются и удаляются, а не проглатываются.
В течение болезни полезно давать больному больше жидкости, лучше – теплой. Такой питьевой режим способствует, во-первых, обильному мочевыделению (и, значит, очищению организма от шлаков), а во-вторых – согреванию горла. Диета больного должна быть щадящей, пища – протертой. Постельный режим и полноценный сон для него также очень важны.
Ни в коем случае нельзя при ангине прогревать горло, ставя на шею согревающие компрессы. Такие процедуры способствуют приливу крови к пораженным миндалинам, что способствует распространению гнойной инфекции по всему организму. А вот на увеличенные шейные лимфатические узлы можно и нужно ставить согревающие компрессы – водочные или с использованием камфарного и растительных масел.
Миндалины: быть или не быть?
Рано или поздно над этим вопросом задумывается каждый родитель, чей ребенок испытал на себе все «прелести» рецидивирующих ангин. Ответ на этот вопрос неоднозначен. Ведь небные миндалины – форпост организма. Именно они первыми принимают на себя основной удар патогенных микробов, не пропуская «врага» вглубь. Кроме того, эти парные органы участвуют в формировании иммунитета, кроветворении и обмене веществ. Но это лишь в том случае, если они здоровы. Пораженные бактериями, миндалины становятся очагом острой инфекции для всего организма. Известно, что у взрослых женщин хронический тонзиллит может стать одной из причин бесплодия, а у мужчин – ослабления потенции. Доказано, что острое воспаление миндалин в первую половину беременности может привести к порокам развития плода.
Удаление миндалин – радикальный способ покончить с опасным заболеванием. Но, к сожалению, этот метод имеет ряд серьезных недостатков. После такой операции слабеют защитные силы организма, поэтому вместо ангин приходится сталкиваться с частыми простудами, трахеитами и бронхитами. Кроме того, ученые полагают, что удаление миндалин в детском возрасте негативно влияет на половое созревание. Поэтому тонзилэктомия – операция по удалению миндалин – должна назначаться только строго по показаниям. Это вмешательство применяют в основном при неэффективности консервативного лечения. Если ангины происходят не реже 4 раз в год или 5 раз за 2 года, это неизбежно ведет к появлению осложнений. В таком случае без операции не обойтись. Другим показанием для тонзилэктомии является увеличение миндалин, мешающее человеку нормально дышать, вызывающее ночной храп и синдром остановки дыхания во сне.
Щадящее хирургическое лечение хронического тонзиллита – альтернатива традиционному удалению миндалин. Лазерная и криохирургия (действующая с помощью сверхнизких температур) позволяет вылечить недуг всего за один сеанс и практически безболезненно. При этом применяется лишь местное обезболивание. Суть этих новейших хирургических методов заключается в удалении только инфицированного слоя миндалин, а не всего органа целиком.
Интересно
Ставший в последнее время очень популярным термин «психосоматика» объединяет в единое целое не только телесные, но и психологические проявления болезни. Если верить этой науке, существует тесная связь между симптомами заболеваний и характером тех людей, которые ими страдают. Так, болезни горла «предупреждают», что наше отношение к окружающим, а особенно к самым близким людям, оставляет желать лучшего. Если заболели не мы, а наши дети, это значит, что им не хватает нашей заботы, доброты, понимания, общения. Может быть, проявив капельку родительской любви и внимания к своему чаду, уделив ему больше времени и сил, мы сможем избавить его от хронического тонзиллита куда быстрее и надежнее, чем с помощью лекарств?
Смотрите также:
перекисью водорода, содой, солью и йодом
Полоскание горла при ангине – это наиболее эффективное средство лечения. С помощью полоскания можно довольно быстро избавиться от ангины и ее симптомов, таких как насморк, кашель, высокая температура и многие другие.
Разные виды ангины, такие как тонзиллит, гнойная или язвенная ангина, имеют разные способы лечения. Тем не менее, полоскание горла будет одинаково полезным при любом типе ангины, и послужит средством для скорейшего выздоровления.
Кроме всего прочего, существуют общие рекомендации для полоскания горла, независимо от того, чем вы собираетесь его полоскать:
- Для полоскания горла необходимо использовать только теплый раствор. Он ни в коем случае не должен быть горячим или холодным.
- Полоскать горло нужно не менее двух раз в день.
- Необходимо полоскать горло на протяжении всего времени болезни, до тех пор, пока она не отступит полностью.
- Не обязательно выбирать только одно средство, которым вы будете полоскать горло. Можно и даже нужно чередовать разные средства, чтобы полоскание было максимально эффективным.
- Полоскать горло более двух раз в день не рекомендуется, так как большинство препаратов имеет свойство пересушивать слизистую оболочку и гланды, из-за чего состояние больного может только ухудшиться.
Как уже говорилось, существует множество средств, с помощью которых можно полоскать горло при ангине в домашних условиях. Мы расскажем вам о наиболее эффективных и распространенных.
Фурацилин для полоскания горла
Фурацилин для полоскания горла – это самое популярное на данный момент средство. Развести его не составит труда, здесь не нужны даже фармацевтические навыки. Вам просто нужно на один литр воды взять 0.10 граммов Фурацилина. Таблетки следует максимально мелко измельчить, чтобы они как можно быстрее растворились в теплой воде. Кстати, воду для такого полоскания необходимо заранее хорошенько прокипятить, чтобы в ней не содержались никакие бактерии. Также вы можете воспользоваться дистиллированной водой, если она есть в вашем доме.
Размешивайте Фурацилин до тех пор, пока он полностью не растворится, после чего полученный раствор необходимо будет процедить через марлю. После этого можете приступать к полосканию. Полоскать горло Фурацилином необходимо не более недели. Также относитесь с осторожностью к дозировкам.
Детям и беременным женщинам полоскать горло раствором Фурацилина не рекомендуется.
Сода, йод и соль
Самое лучшее и доступное средство для полоскания горла при ангине – это йод, сода и соль. Чтобы получить чудодейственный раствор, необходимо взять по одной ложке сои и соды, насыпать в стакан теплой кипяченой воды и хорошенько размешать, чтобы кристаллики растаяли. После этого добавьте пять капель йода, и можете приступать к полосканию. Подробнее о том, как полоскать горло содой в видео ниже.
Уксус
Уксус для полоскания горла необходимо использовать только яблочный. Чайную ложку уксуса следует развести водой в количестве половины стакана. Раствор для полоскания горла при ангине обязательно должен быть теплым!
Полоскать горло уксусным раствором следует каждые два часа до тех пор, пока не отступит ангина. Если верить отзывам, то отступает она при таком лечении очень быстро.
Хлоргексидин
Полоскать горло Хлоргексидином совершенно нетрудно. Для взрослых процесс полоскания не потребует даже предварительного смешивания Хлоргексидина с водой. Нужно просто взять одну столовую ложку средства и прополоскать ею рот в течение 15 секунд. Данную процедуру нужно повторить три раза, а полоскать горло Хлоргексидином нужно не более трех раз в сутки. При этом не желательно пить, чистить зубы или употреблять пищу в течение получаса после процедуры.
Полоскать горло Хлоргексидином детям нельзя в чистом виде. Для этого нужно разбавить средство водой в пропорции 1:2.
Перекись водорода
Перекисью водорода тоже можно полоскать горло. Данный рецепт известен нам еще со времен молодости наших с вами бабушек, а выглядит он следующим образом:
- Найдите в аптеке раствор перекиси, который не должен превышать три процента.
- Смешайте одну столовую ложку перекиси с сотней миллилитров теплой кипяченой воды.
- Можете приступать к полосканию горла при ангине.
Следует знать, что полоскать горло перекисью водорода для лечения ангины следует не менее четырех раз в день. Курс лечения составляет не более пяти дней. При этом не забывайте ополоснуть горло чистой теплой водой в конце полоскания, чтобы перекись не сушила гланды.
Детям полоскать горло перекисью не рекомендуется.
Ромашка при ангине
Чтобы полоскать горло ромашкой при ангине, для начала ее следует правильно заварить. Кроме того, ромашка имеет ряд противопоказаний, не зная о которых можно навредить организму. Нельзя полоскать горло ромашкой в таких случаях:
- если у больного наблюдается гастрит или язва желудка;
- если больной имеет склонность к частым диареям;
- если у больного наблюдаются болезни на нервной почве.
А приготовить настой ромашки для полоскания горла можно следующим образом: полторы ложки сухой ромашки необходимо залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настаивать не менее получаса.
Полоскать горло настоем ромашки следует не менее четырех раз в день. Можно чередовать с другими растворами для полоскания.
Календула
Приготовить раствор календулы для полоскания горла при ангине можно таким образом: возьмите одну маленькую ложку сушеных цветов календулы и залейте ее кипятком в количестве 200 миллилитров. Накройте настой крышкой и подождите полчаса, после чего можете полоскать горло, когда настой остынет.
Кола
Для тех, кто не знал, история известной всем Кока-Колы берет начало еще с аптеки, так как этот напиток считался лекарственным препаратом. И до сих пор его целебные свойства удивляют многих. Кока-Колой можно полоскать горло при простой и гнойной ангине, а делать это нужно следующим образом:
- Купите в любом магазине бутылку Кока-Колы, лучше всего в стекле, принесите ее домой и оставьте открытой на некоторое время, чтобы вышел газ.
- После этого перелейте Колу в чашку и отправьте в микроволновку.
- Нагрейте напиток до температуры 30 градусов.
- Можете полоскать горло Колой.
Какой бы способ полоскания горла вы не выбрали, результаты станут заметны уже через пару дней. Только будьте бдительны с дозировками, а также посоветуйтесь с вашим врачом, прежде чем полоскать горло при ангине предложенными средствами.
Фотогаллерея
Лучшая защита от ангины — закаливание
Ангина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся явлениями интоксикации, лихорадкой, воспалительными изменениями в лимфоидных образованиях ротоглотки (чаще в небных миндалинах) и регионарных лимфатических узлах. В подавляющем большинстве случаев (почти в 80%) ангину вызывают бетагемолитические стрептококки. Размножение стрептококков в организме сопровождается выработкой ими токсинов, вызывающих воспалительную реакцию тканей миндалин. При проникновении стрептококков и продуктов их жизнедеятельности по лимфатическим путям в лимфатические узлы возникает регионарный (углечелюстной) лимфаденит. При благоприятном течении болезни распространение микроорганизмов ограничивается лимфоидными образованиями ротоглотки и регионарными лимфатическими узлами. При недостаточности барьерной функции тканей, окружающих миндалины, стрептококки могут проникать в околоминдаликовую клетчатку и вызывать ее воспаление (перитонзиллит, перитонзиллярный абсцесс). Патогенное действие стрептококков не ограничивается ротоглоткой и регионарными лимфатическими узлами. Стрептококковые продукты, всасываясь в кровь, вызывают нарушение терморегуляции, токсическое поражение центральной нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, желчевыделительной и других систем. Поскольку ангина – инфекционное заболевание, она легко передается воздушно-капельным путем. Наибольшую опасность представляют больные, которые при разговоре и кашле выделяют во внешнюю среду большое количество возбудителей. Способность возбудителей ангины размножаться на некоторых видах пищевых продуктов служит предпосылкой возникновения пищевых вспышек заболевания. Ангина наблюдается преимущественно в осенне-зимние месяцы. Чаще болеют люди, проживающие в общежитиях, казармах. В организованных коллективах заболеваемость ангиной может приобретать эпидемический характер. Восприимчивость людей к ангине составляет примерно 10-15%. С первого дня болезни отмечается воспалительная реакция слизистой оболочки мягкого неба, язычка, небных дужек и тканей миндалин. Поверхность этих органов становится ярко-красного цвета, покрыта слоем густой мутной слизи. Через день-два на поверхности миндалин появляются белого цвета образования округлой формы размером два-три миллиметра в диаметре, несколько возвышающиеся над поверхностью окружающих тканей миндалин, представляющие собой некротически измененные и подвергнутые гнойному расплавлению лимфоидные фолликулы (скопления лимфоидных клеток). Основная часть лимфоидных фолликулов сосредоточена на тех участках миндалин, которые соприкасаются с поверхностью лакун. Некротические изменения и гнойное расплавление этих скоплений лимфоидных клеток сопровождается появлением в лакунах гнойного содержимого белого или серовато-белого цвета довольно густой консистенции, содержащего большое количество нейтрофилов, макрофагов, а также погибших лимфоцитов. Такая картина характерна при тяжелой форме заболевания. Каковы первые симптомы ангины? Озноб, общая слабость, головная боль, ломота в суставах, боль в горле при глотании. Озноб продолжается в период от 15 минут до часа, а затем сменяется чувством жара. При тяжелых формах болезни озноб повторяется. Головная боль тупая, не имеет определенной локализации и сохраняется в течение одних–двух суток. Нарушаются аппетит и сон. Одновременно возникает боль в горле, вначале незначительная, беспокоит только при глотании, затем постепенно усиливается и становится постоянной. Бывают случаи, когда у больных вначале появляются только общие симптомы (озноб, чувство жара, лихорадка, головная боль, ломота в суставах и пояснице) и лишь через шесть — двенадцать часов (не позднее суток) присоединяется боль в горле при глотании. Значительно реже ангина начинается с воспалительных изменений в миндалинах, а общетоксические симптомы наступают несколько позже. В этих случаях сначала беспокоят боли в горле при глотании, к которым в течение суток присоединяются лихорадка, общая слабость, головная боль и другие симптомы. Температура тела в течение суток достигает максимальной величины 38-40 градусов. Лихорадка продолжается три-шесть дней. Более высокий уровень температуры тела свидетельствует о том, что произошли осложнения. В лихорадочный период кожа лица гиперемирована, а с нормализацией температуры тела приобретает бледно-розовую окраску. При тяжелых формах болезни бледность кожи отмечается с первых дней заболевания. Сыпи не бывает. При выраженных колебаниях температуры тела отмечается потливость. При неосложненной ангине открывание рта свободное. Небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни болезни ярко гиперемированы. Миндалины отечные («сочные»). В случаях, когда изменения в ротоглотке этим ограничиваются, диагностируется катаральная ангина. Чаще всего со второго дня на гиперемированных и сочных миндалинах появляются белого цвета фолликулы размером два-три миллиметра в диаметре, немного возвышающиеся над поверхностью ткани. Но у большинства больных, наряду с наличием на поверхности миндалин белого цвета фолликулов, в лакунах появляется желтовато-белого цвета гнойное содержимое. Для тяжелой формы ангины характерны некротические изменения в миндалинах. Пораженные участки имеют темно–серый цвет. После их отторжения образуется глубокий дефект ткани размером один-два сантиметра в поперечнике, часто неправильной формы с неровным бугристым дном. Кроме небных миндалин могут поражаться и другие лимфоидные образования: язычная миндалина (ангина с поражением язычной миндалины), лимфоидная ткань задней стенки глотки (ангина с поражением боковых валиков), лимфоидная ткань гортани (ангина с поражением гортани). Ангина с поражением гортани язычной миндалины проявляется лихорадкой, токсикозом, болями в горле при глотании – признаками, свойственными ангине с поражением небных миндалин. Диагностировать ангину с поражением гортании язычной миндалины можно только после осмотра ротоглотки с помощью гортанного зеркала, а ангину боковых валиков – путем обычной фарингоскопии. В последнем случае на боковых поверхностях задней стенки видны два гиперемированных валика толщиной около четырех-шести миллиметров, на поверхности которых имеются единичные точечные фолликулы или налет белого цвета. Для успешной борьбы организма с болезнью большое значение имеет общее состояние больного, а особенно его нервной системы. Поэтому при лечении нужно, прежде всего, устранить все, что неблагоприятно действует на нервную систему. Полный покой, постельный режим, нормальный сон — все это необходимо для больного. Температуру следует измерять три раза в день – утром, днем и вечером. Питание должно быть разнообразным с содержанием достаточного количества витаминов. Много витамина С, повышающего сопротивляемость организма инфекционным болезням, содержится в свежих овощах, фруктах и ягодах. Если фрукты трудно глотать, их могут заменить фруктовые соки, желательно свежевыжатые. Пища должна быть мягкой и теплой – суп, жидкая каша, кисель, компот, чай с лимоном, молоко. Как помочь себе при ангине? Вот что рекомендует врач–инфекционист Марет Эсмурзиева. Полоскать горло. Для полоскания горла годятся перекись водорода (столовая ложка на стакан теплой кипяченой воды) и марганцовка (прозрачная, бледно–розовая). Можно еще полоскать настоем ромашки, шалфея. Для приготовления настоя нужно столовую ложку ромашки или шалфея залить стаканом крутого кипятка и настоять в течение десяти минут. Полученный настой процедить через марлю. Полоскать горло каждые полчаса настоем в теплом виде. Эффективно полоскание настойкой календулы и эвкалипта. До десяти капель настойки на полтора стакана теплой кипяченой воды. Также хороший результат дает полоскание раствором, приготовленным из полутора чайной ложки соли, столько же соды, пяти капель йода на стакан теплой кипяченой воды. Помимо полосканий, для уменьшения болей в горле и удаления гноя и слизи полезно делать ингаляцию. Маленьким детям, которые не умеют полоскать горло, следует давать пить как можно больше чай с лимоном. Смазывать горло при ангине нельзя. Это нередко ведет к обострению воспаления и распространению его с миндалин на окружающие ткани. Если значительно опухли лимфатические узлы на шее, целесообразно применять согревающий компресс. Чтобы правильно это сделать, нужно на область опухших лимфатических узлов наложить смоченный в воде или спиртовом растворе и слегка отжатый в несколько раз сложенный бинт, кусок марли или другой чистой белой ткани. Поверх положить вощеную бумагу или тонкую клеенку, а затем вату, фланель или теплый шерстяной платок. Важно сделать все таким образом, чтобы бинт или заменяющая его ткань не соприкасались с ватой и оставались все время влажными. Ставить компресс лучше на ночь. Конечно, из кабинета врача нельзя было выйти, не задав один из самых нужных вопросов. А он касается профилактики. Профилактика ангины, говорит врач, – это прежде всего систематическое закаливание. И начинать его нужно, когда человек вполне здоров. Лучше всего взяться за данную процедуру в теплое время года. И проводить ее систематически, изо дня в день. Только при этом условии можно получить и закрепить хороший результат: Но во время болезни, если она вас все-таки посетила, закаливание нужно приостановить. Как мы все знаем, одними из самых доступных средств закаливания являются водные процедуры – контрастный душ (только не обязательно напрягать организм большим контрастом температур, вполне достаточно щадящие температуры воды) и обтирание. Закаливающие процедуры должны сопровождаться приятными ощущениями. В противном случае от них лучше отказаться. При закаливании необходимо сделать правильный выбор одежды соответственно сезону. Даже в холодное время не следует чрезмерно кутаться. Особенно вредно носить слишком теплую одежду, так как в теплое время года это приводит к частым простудам.
Чем лучше полоскать горло при гнойной ангине: хлоргексин, перекись водорода, сода
Гнойная ангина является распространенным, неприятным заболеванием. Появляется она в процессе сильного воспалительного заболевания миндалин как у взрослых, так и у детей. Чаще всего речь идет о стрептококках. Одним из направлений лечения является местное воздействие на миндалины.
При этом должны быть исключены любые насильственные манипуляции. Это делается для того, чтобы не произошло всасывание токсических продуктов в системный кровоток.
Полоскания при гнойной ангине
Данная процедура является одной из самых действенных, поскольку позволяет дезинфицировать ротовую полость и горло, снижает риск распространения инфекции, уменьшает воспаления. К достоинствам полоскания относится:
- Возможность подобрать оптимальное средство для обработки.
- Высокий терапевтический эффект.
- Возможность быстро купировать болевой синдром.
Виды ангины
Лечение в домашних условиях
Лечение в стационаре обычно проходит при наличии осложнений. При домашнем лечении обязательно подбирается схема антибактериальной терапии. Чаще назначаются препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Если лекарство действует плохо, то один тип антибиотика сменяется на другой. Для лечения используется:
- Полоскания. Процедура проводится каждые 1-2 часа.
- Спреи. Они направлены на снижение боли и уменьшение воспаления.
- Обильное теплое питье. Напитки, особенно щелочная минеральная вода, способны ускорить процесс выздоровления и вывести токсины.
Обязательным условием является соблюдение постельного режима. Известно, что гнойная ангина часто дает осложнения на почки и сердце, поэтому нельзя игнорировать рекомендации лечащего доктора.
Нельзя при ангине заниматься самолечением, пить спиртные напитки и курить. Если не отказаться от обычного образа жизни, то организм будет тратить силы не только на борьбу с инфекцией. Не разрешается есть слишком сладкое и холодное, острые блюда и сухари.
Запрещено и делать компрессы. Под воздействием высоких температур создаются все условия для размножения бактерий. Это может привести к распространению болезни на другие участки.Что нужно знать
При гнойной ангине полоскание должно быть частым. Но если используются лекарственные растворы, то частота зависит от рекомендаций доктора.В процессе полоскания голова должна быть закинута назад. Язык максимально высовывается вперед, чтобы раствор доставал до глубоких отделов глотки.
Раствор должен быть теплым, поскольку холодная вода может усугубить ситуацию, а горячая – вызвать ожоги и лишнюю боль. Чтобы корень языка не мешал прохождению жидкости, рекомендуется произносить букву «Ы». Для тщательного промывания горла полоскание должно быть не меньше 30 секунд.
Если ангина появилась у женщины во время беременности, то упор делается на полоскание. Часто назначаются растворы хлорфилипта, фурацилина, соды и соли. Разрешено и использование отвара трав. Это может быть календула, ромашка, прополис.
Полоскание должно проходить только с использованием свежеприготовленного раствора. Категорически запрещается экспериментировать с химическими антисептиками, антибиотиками. Также врачи не разрешают использовать противопростудные препараты и обезболивающие без консультации терапевта.Несколько популярных рецептов для полоскания горла:
Рецепты
Рецепты полоскания горла разные. Некоторые использовали еще наши бабушки и дедушки. Но при обращении к врачу вам могут пригодиться химические лекарственные средства для снятия воспаления.
С медицинскими препаратами
Вам может быть назначен:
Хлоргексин и Мирамистин имеют одно действующее вещество – хлоргексидин. Он помогает очистить полость рта от бактерий и вирусов. Для использования достаточно взять 10-15 мл раствора и полоскать рот 2-3 раза в день. Эффект наступает быстро, но у некоторых людей на хлоргексидин появляется крапивница. Поэтому нужно стараться не глотать препарат.
Фурацилин – универсальное средство, обладающее выраженными антисептическими свойствами. Может использоваться людьми разного возраста. Вы можете купить в аптеке готовый раствор или в таблетках. При применении последних нужно взять 2 штуки и растворить в горячей воде.
Йодсодержащие препараты. Они отличаются антисептическим эффектом и имеют пирогенное действие, расширяя сосуды. При приеме увеличивается локальная температура, которая помогает справиться с инфекцией.
С перекисью водорода нужно быть осторожным. Ложка средства соединяется со стаканом воды. Применять следует 3% перекись. Если соединять с раствором марганцовки для усиления эффекта, то оптимально использовать 1% концентрацию.
Как правильно сделать йодно-солевой раствор для полоскания горла, смотрите в нашем видео:
Народная медицина
Некоторые граждане считают, что эффективным является полоскание обычной теплой водой. Этот рецепт хорош, если нужно просто увлажнить слизистую или очистить глотку.Для достижения лечебного эффекта используются травы и различные подручные средства (соль, сода, уксус, водка).
Для приготовления содового раствора 1 большая ложка соды растворяется в кипяченой воде. Полоскать данным средством следует часто, не меньше 5 раз в сутки.
Раствор позволяет удалить плотные пленки и смягчить слизистую прослойку. Солевой раствор готовится таким же способом. Если нет противопоказаний, то в него можно добавить 5 капель йода.
В домашних условиях используется и яблочный уксус. Более быстро положительная динамика отмечается, если в него добавить свекольный сок. При этом на 200 мл свежевыжатого сока свеклы добавляется 20 мл яблочного или 9% столового уксуса. Такой рецепт подходит как для лечения ангины, так и синуситов, ОРВИ.
При лечении отварами трав и другими народными средствами выбор препаратов достаточно широкий. Можете взять большую ложку ромашки и залить стаканом кипятка. Такое средство обладает мощными антисептическими свойствами. Такой же рецепт и для использования зверобоя, хвои. Для последней лучше использовать водяную баню для достижения максимального эффекта.
Ценность процедуры
При выборе средства для полоскания горла лучше остановить свой выбор на безопасных средствах, направленных на снижение отечности, обладающих гипоаллергенными свойствами. Для достижения положительного эффекта рекомендуется первые порции растворов сразу же выплевывать. Последующие следует удерживать в ротовой полости.
Ценность процедуры заключается в сильном симптоматическом воздействии препаратов. После завершения сеанса удается сразу снизить болевой синдром, произвести механическое очищение от вредоносной микрофлоры.
В зависимости от бактерии, которая привела к гнойной ангине, вы без проблем сможете подобрать средство для полоскания. Некоторые составы обладают дополнительно противогрибковыми свойствами.
О пользе полоскания, рассказывает доктор Комаровский:
Тонзиллит — Томах — Система здравоохранения клиники Мэйо
Тонзиллит
Тонзиллит — воспаление миндалин, двух овальных подушечек ткани в задней части глотки. Большинство случаев тонзиллита вызвано инфицированием общим вирусом, но бактериальные инфекции также могут вызывать тонзиллит.
Миндалины — это первая линия защиты иммунной системы от бактерий и вирусов, попадающих в ваш рот. Эта функция может сделать миндалины особенно уязвимыми для инфекций и воспалений.Однако функция иммунной системы миндалин снижается после полового созревания — фактор, который может быть причиной редких случаев тонзиллита у взрослых.
Тонзиллит чаще всего поражает детей от дошкольного возраста до среднего подросткового возраста. Общие признаки и симптомы тонзиллита включают:
- Хриплый, приглушенный или хриплый голос
- Неприятный запах изо рта
- Затрудненное или болезненное глотание
- Увеличенные болезненные лимфоузлы (лимфатические узлы) шеи
- Лихорадка
- Головная боль
- Боль в шее или ригидность шеи
- Красные опухшие миндалины
- Боль в горле
- Боль в животе
- Белый или желтый налет или пятна на миндалинах
Уход на дому
Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут способствовать лучшему выздоровлению.Если вирус является подозреваемой причиной тонзиллита, эти стратегии — единственное лечение.
- Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.
- Пейте достаточное количество жидкости. Обильное питье помогает сохранить влажность горла и предотвратить обезвоживание.
- Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение в горле, или посидите несколько минут в душной ванной.
- Предлагаю леденцы. Дети старше четырех лет могут сосать леденцы для облегчения боли в горле.
- Предоставьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
- Приготовьте полоскание соленой водой. Полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь успокоить боль в горле.Полощите раствор, а затем выплюньте.
- Отдохните и выспитесь.
- Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена или парацетамола для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.
Тонзиллэктомия
Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения частого или повторяющегося тонзиллита. Частый тонзиллит обычно определяется как:
- Не менее семи эпизодов в предыдущем году.
- Как минимум пять серий за последние два года.
- Не менее трех серий в год за последние три года.
Процедура также может быть рекомендована, если:
- Бактериальная инфекция, вызывающая тонзилит, не проходит при лечении антибиотиками.
- Инфекция, которая приводит к скоплению гноя за миндалинами, не лечится медикаментозным лечением или дренажной процедурой.
Тонзиллэктомия обычно выполняется амбулаторно.Это означает, что вы сможете пойти домой в день операции. Ночевка возможна, если возникнут осложнения, если операция проводится маленькому ребенку или если у вас сложное заболевание.
Что нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое фарингит?
Фарингит или ангина — это воспаление тканей и структур глотки (горла).Причиной фарингита чаще всего являются бактерии. Это также может быть вызвано вирусом простуды или гриппа. Другие причины включают курение, аллергию или кислотный рефлюкс.
Какие признаки и симптомы могут возникать при фарингите?
- Боль в горле или боль при глотании
- Лихорадка, озноб и ломота в теле
- Хриплый или хриплый голос
- Кашель, насморк или заложенность носа, зуд или слезотечение
- Головная боль
- Расстройство желудка и потеря аппетита
- Слабая жесткость шеи
- Опухшие железы, которые кажутся твердыми при прикосновении к шее
- Белые и желтые пузыри, заполненные гноем, на задней стенке горла
Как диагностируется фарингит?
Расскажите своему врачу о своих симптомах.Он может заглянуть в ваше горло и почувствовать вашу шею. Также вам могут понадобиться следующие тесты:
- Посев из горла может показать, какой микроб вызывает у вас боль в горле. Заднюю стенку горла натирают ватным тампоном.
- Анализы крови могут использоваться, чтобы определить, не вызывает ли у вас боль в горле другое заболевание.
Как лечится фарингит?
Вирусный фарингит пройдет сам по себе, без лечения. При вирусных и бактериальных инфекциях боль в горле должна улучшиться через 3-5 дней.Вам может понадобиться любое из следующего:
- Антибиотики лечат бактериальную инфекцию.
- НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
- Ацетаминофен уменьшает боль и жар.Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
Как я могу управлять своими симптомами?
- Полощите горло соленой водой. Смешайте ¼ чайной ложки соли со стаканом теплой воды и прополощите горло. Это может помочь уменьшить отек в горле.
- Пейте жидкости в соответствии с указаниями. Возможно, вам потребуется пить больше жидкости, чем обычно. Жидкости могут успокоить горло и предотвратить обезвоживание.Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
- Используйте увлажнитель с холодным паром , чтобы увлажнить воздух в комнате и уменьшить кашель.
- Успокойте горло леденцы, лед, мягкую пищу или фруктовое мороженое.
Как предотвратить распространение фарингита?
Прикрывайте рот и нос, когда кашляете или чихаете. Не делитесь едой или напитками. Часто мойте руки. Используйте мыло и воду. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:
- У вас проблемы с дыханием или глотанием, потому что у вас опухло или болит горло.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вас текут слюни, потому что вам слишком больно глотать.
- Ваша температура выше 102˚F (39˚C) или держится более 3 дней.
- Вы запутались.
- Вы чувствуете привкус крови в горле.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- У вас усиливается боль в горле.
- У вас болезненный комок в горле, который не проходит через 5 дней.
- Ваши симптомы не улучшатся через 5 дней.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., охраняемой авторским правом.или IBM Watson Health
Узнать больше о фарингите
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Антибиотики от боли в горле
Резюме
1. Цели, изложенные в аннотации, включают оценку вреда, связанного с использованием антибиотиков при лечении боли в горле, но цели, указанные в тексте Обзор больше не относится к какой-либо оценке вреда.Действительно, в обзоре не рассматриваются какие-либо побочные эффекты антибиотиков [которые не являются неважными] и не дается разумного объяснения того, почему этого не делается, кроме как заявить в обсуждении, что это было невозможно из-за несоответствий в способах эти данные были записаны. В отсутствие данных РКИ о вредных эффектах авторы могли подумать, может ли полезная информация быть предоставлена с помощью других дизайнов исследований.
2. Обзоры на эту тему должны рассматриваться отдельно для взрослых и детей, но в данном обзоре это не делается.
3. Обзор не рассматривал все клинически важные исходы, а другие, такие как использование ресурсов, повторное посещение занятий и отпуск в школе или на работе, вероятно, не менее важны, чем те, которые были выбраны. Возможно, было бы полезнее собрать данные обо всех доступных результатах при условии, что они не содержат систематической ошибки обнаружения.
4. Вопрос, рассматриваемый в обзоре, недостаточно четко определен для систематического выполнения обзора. Четких определений ключевых элементов вопроса не дается.
Что наиболее важно, не дается четких определений того, что подразумевается под первичной медико-санитарной помощью и болью в горле, что приводит к путанице при принятии решений о включении и исключении. Многие из контрольных групп включенных исследований не включают плацебо, а вместо этого просто сравнивают лечение антибиотиками с отсутствием лечения, так что некоторые исключенные исследования будут подходить для включения, например Catanzaro 1958, который был исключен, потому что в нем сравнивали антибиотики с сульфадиазином.
Очевидные ошибки при принятии решений о включении и исключении возникли, вероятно, в результате общей неясности, о которой говорилось выше.В частности, отсутствие четкого определения того, что подразумевается под первичной медико-санитарной помощью, по-видимому, привело к включению странного набора исследований. Например, в нескольких включенных испытаниях изучались только люди с болью в горле, госпитализированные (Siegal 1961 и Bennike 1951). Кроме того, по-видимому, существует проблема с определением боли в горле, особенно в отношении положительных или отрицательных мазков из горла на Streptococcus. Стрептококковая ангина составляет небольшую часть от общей популяции ангины, и неспособность составителей обзора учесть это в критериях включения означает, что результаты прагматических исследований ангины смешиваются с результатами
стрептококковой ангины.
Не всегда достоверно сообщать подробные результаты включенных исследований, и есть несколько числовых ошибок в абстрагированных данных. Например, в Bennike 1951 исходные цифры включают пациентов из группы «язвенного тонзиллита», хотя о большинстве исходов для этой группы не сообщается.
5. Стратегия поиска ограничивается поиском в Medline, поиском в Кокрановской библиотеке и проверкой цитирования. Похоже, что не было предпринято никаких попыток поиска в других базах данных.Рецензенты не раскрывают подробностей своей поисковой деятельности или того, как они использовали работу Кокрановской группы по острым респираторным инфекциям.
6. Ссылки на включенные и исключенные исследования были неполными. В частности, они не были предоставлены для Dagnelie 1996, Howie 1997, Little 1997 и Peterson 1997 (включая) и Herx 1988, Howie 1970, Marlow 1989, McDonald 1985, Schalen 1993 и Todd 1984 (исключены).
7. Учитывая характер представленных данных, вполне возможно, что формальный метаанализ был неуместным.Описательный анализ, возможно, был бы более подходящим и более информативным.
8. Существует значительная неопределенность в отношении эффективности антибиотиков при ангине на основании существующих исследований, рассмотренных в этом обзоре, и это не подчеркивается авторами. Существуют особые проблемы, связанные с актуальностью испытаний для настоящего времени в отношении изученных исходов (ревматическая лихорадка и гломерулонефрит), низкого качества большинства включенных испытаний и возможности обобщения испытаний в отношении исследуемых популяций (e .грамм. Новобранцы ВВС США).
Джеки Янг (от имени межведомственного семинара по критической оценке при Департаменте общественного здравоохранения и эпидемиологии Университета Бирмингема, Великобритания) Электронная почта: [email protected]
Ответить
1. Это Уместна критика: нам нужно описать несоответствия информации в испытаниях (после повторной проверки) в тексте.
2. Анализ подгрупп на основе возраста — хорошая идея, и мы попытаемся это сделать в следующем крупном обзоре.
3. Это хорошая идея, и мы попытаемся это сделать в следующем крупном обзоре.
4. Конечно, вопрос определений особенно сложен в этой группе болезней. Один из нас написал статью об этих трудностях (Del Mar C. Управление болью в горле: обзор литературы. I. Как поставить диагноз. Med J Aust 1992; 156: 572-5.). Особую трудность вызывает тот факт, что врачи первичной медико-санитарной помощи используют термины «ангина» и фарингит несколько по-разному, в том числе как синонимы.Более того, представление о том, что пациенты с положительными мазками на Streptococcus имеют другое заболевание, может быть оспорено. Тем не менее, анализ подгруппы с положительными и отрицательными мазками — хорошая идея, которую мы включим в наш следующий обзор.
Спасибо, что указали нам числовые ошибки, и мы это проверим. Не могли бы вы подробно описать нам другие числовые ошибки?
5. Мы четко указываем наш метод поиска. В то время, когда мы проводили поиск, у Кокрановской группы по острым респираторным инфекциям не было материала, который мог бы нам помочь.Это будет рассмотрено при следующем крупном обновлении.
6. Спасибо, что обратили на это наше внимание.
7. Как это часто бывает, в этих испытаниях наблюдаются значительные различия в группах населения, методах лечения, показателях исходов и т. Д. Это не делает синтез неуместным, а, скорее, позволяет нам проверить, имеют ли эти факторы значение. Мы также сочли важным попытаться конкретно рассчитать РАЗМЕР выгоды, поскольку это то, что интересует врачей и что побудит их изменить свою практику.Затем важно признать, что размер эффекта будет различаться в разных популяциях: как мы указываем, в группах с высоким риском ревматической лихорадки, таких как австралийские аборигены, важна профилактика РФ; мы также заинтересованы в том, чтобы попытаться лучше предсказать, какие подгруппы испытают наибольшее или наименьшее облегчение симптомов, и планируем подробно описать это в следующем обновлении.
8. Мы думаем, что уже обсуждали это в Обзоре. Однако мы пересмотрим то, что написали при капитальном ремонте.
Может быть, у вас болит горло что-то более серьезное?
Наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция. Часто это сопровождается типичными симптомами простуды — кашлем, чиханием, чувством усталости и небольшой болезненности. Ваш фармацевт может посоветовать безрецептурные средства, которые помогут вам почувствовать себя лучше, пока ваша иммунная система борется с этим.
К ним относятся болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен: не так много доказательств того, что полоскание растворимым парацетамолом перед глотанием более эффективно, но некоторые люди им доверяют.Интересно, что есть некоторые свидетельства того, что регулярное полоскание горла снижает вероятность простуды и боли в горле. Возможно, стоит попробовать популярный вариант полоскания горла соленой водой, но определенно постарайтесь не глотать его.
Продолжайте употреблять больше жидкости при боли в горле. Повышенная температура делает вас склонным к обезвоживанию, усиливая головную боль и усталость.
Тонзиллит
Тонзиллит, или воспаление миндалин в задней части глотки, также чаще всего является причиной заражения вирусом.Боль в горле достигает пика в течение двух-трех дней, затем постепенно проходит в течение недели или около того. Однако это может быть вызвано бактериальной инфекцией (обычно называемой стрептококком). Чаще всего встречается у детей, подростков и молодых людей, хотя может поражать и пожилых людей.
Есть определенные ключевые особенности, которые могут помочь вам решить, нужно ли вам обращаться к врачу по поводу антибиотиков. Вам следует обратиться к своему терапевту или фармацевту (некоторые фармацевты теперь предлагают услуги специалиста по тестированию и лечению, что позволяет им при необходимости назначать антибиотики), если у вас есть по крайней мере три из этих симптомов:
- Боль в горле без кашля.
- Высокая температура.
- Набухшие нежные железы на передней части шеи.
- Белый гной на задней стенке горла, когда вы светите фонариком в рот.
Абсцесс на миндалинах еще серьезнее. Остерегайтесь затрудненного дыхания; проблемы с глотанием даже слюны или правильным открытием рта; и очень сильная боль с одной стороны горла.
Железистая лихорадка
Железистая лихорадка также чаще встречается у молодых людей и подростков.Хотя у вас может быть только легкая боль в горле, она может выглядеть очень красной и воспаленной. Обычно это сопровождается опухшими болезненными железами, особенно на шее, и может вызвать у вас чувство полного истощения. Это вызвано вирусом, но может вызывать усталость и утомление на недели или даже месяцы. Если ваш врач подозревает железистую лихорадку, он отправит анализ крови для подтверждения.
Молочница
У большинства из нас (ну, конечно, у большинства женщин!) Молочница ассоциируется с грибковой инфекцией влагалища.Но можно заболеть молочницей во рту и в горле. Молочница полости рта довольно часто встречается у младенцев, но гораздо реже встречается у взрослых.
Это более вероятно, если вы принимаете стероидные ингаляторы (тщательное полоскание рта после приема лекарства и использование спейсера с вашим ингалятором снизит риск), или если ваша иммунная система подавлена такими состояниями, как рак, или лекарствами, которые работают, подавляя вашу иммунную систему.
Наряду с болью во рту и горле, молочница обычно приводит к появлению небольших белых пятен во рту, которые трудно стереть пальцем.Подкладка рта может выглядеть воспаленной и краснее, чем обычно.
Может быть, это рак?
Некоторые неинфекционные состояния могут вызвать боль в горле. Сенная лихорадка — одна из них, хотя чихание, зудящие слезящиеся глаза и заложенный нос — обычно даром. Рак горла иногда начинается с боли в горле, которая не проходит, хотя другие причины гораздо более вероятны. Если вы курили и боль не проходит, обратитесь к врачу.
Постоянную охриплость также всегда следует проверять, если она не проходит в течение трех недель.Ларингит может вызвать боль в горле и охриплость голоса, но обычно симптомы проходят в течение недели. Если охриплость не исчезнет, обратитесь к терапевту, чтобы он исключил рак горла.
Кислотный рефлюкс
Вы можете рассматривать желудочный рефлюкс как маловероятную причину боли в горле. При рефлюксе кислота из желудка просачивается обратно в пищевод, что приводит к жгучей боли за грудиной, известной как изжога. Но он также может оставлять неприятный привкус в горле, так как кислота может подниматься прямо в рот, особенно когда вы ложитесь, и ей не нужно бороться с гравитацией.Эта кислота может вызвать болезненность, а иногда и раздражающий кашель. Так что не удивляйтесь, если ваш врач спросит вас о несварении желудка, если у вас постоянная боль в горле.
Виноваты ваши лекарства?
Необычной причиной внезапной тяжелой боли в горле является низкий уровень лейкоцитов, которые помогают бороться с инфекцией. Это наиболее вероятно, если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на вашу иммунную систему: карбимазол (используется при гиперактивности щитовидной железы), химиотерапию при раке или так называемые « лекарственные препараты, модифицирующие болезнь », применяемые при таких состояниях, как ревматоидный артрит, псориаз или болезнь Крона. болезнь.
Стероидные ингаляторы могут вызвать боль в горле из-за молочницы. Всегда полощите рот после приема стероидного ингалятора.
Не существует надежного способа избежать боли в горле, но есть веские доказательства того, что сбалансированное питание и регулярные физические упражнения могут помочь укрепить вашу иммунную систему. Если вам не повезло, и вы умерли, несмотря на здоровый образ жизни, первым делом обратитесь к фармацевту.
Стенокардия — причины, симптомы и лечение
Ангина — это острый тонзиллит небных миндалин и слизистой оболочки, вызванный инфекцией или раздражением.Вопреки распространенному мнению, это заболевание чаще всего вызывается вирусами, и только около 10–15% стенокардии у взрослых имеет бактериальную этиологию (еще реже грибковую) и требует лечения антибиотиками. Так как же отличить гнойную ангину от вирусной?
Симптомы вирусной ангины
Вирусная ангина или вирусный фарингит начинается с первоначального ощущения слабости, боли в мышцах и суставах и неприятного ощущения царапания в горле. Со временем возникает умеренная боль в горле, но это субъективный симптом, который иногда может особенно раздражать.Горло обычно красное, небные миндалины могут быть немного увеличены, но без бактериальных стрептококков, характерных для стенокардии. При вирусном фарингите обычно возникает состояние субфебрилитета (температура тела в пределах 36,7 — 38,0 ° С). Иногда температура тела совсем не повышается, а лихорадка бывает еще реже (температура выше 38,0 ° С). Вирусные симптомы и кашель очень распространены при вирусной стенокардии.
Как лечить себя при вирусной ангине?
Пациента, страдающего вирусным фарингитом, необходимо лечить симптоматически.Здесь отлично подойдут всевозможные домашние средства, которые помогут снять боль в горле. Вы можете выпить горячую воду с медом и т. Д. Или попробовать полоскание солевым раствором. Ни в коем случае нельзя проглатывать солевое полоскание. Мы рекомендуем пить много холодных (но не ледяных) напитков и избегать острой пищи. Также в аптеке можно купить леденцы, спреи для горла или готовые полоскания. Также доступны безрецептурные сиропы от кашля и аэрозоли для уменьшения слизистой оболочки носа. Однако субфебрильную температуру снижать не следует, поскольку это естественная защитная реакция организма.Прием парацетамола или нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофена) рекомендуется только в случае особенно плохой переносимости повышенной температуры или головной боли. Конечно, самый полезный метод борьбы с этим заболеванием — это отдых, много сна и здоровое питание. Помните, что антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях. Однако использование антибиотиков может быть необходимо, если бактериальная инфекция развивается в результате вирусного фарингита, поэтому особенно важно часто мыть руки и избегать скопления людей.
Признаки бактериальной ангины
Для ангины бактериальной этиологии (чаще всего вызываемой Streptococcus pyogenes) характерно быстрое появление симптомов. Воспаление поражает как горло, так и небные миндалины, на которых образуются характерные белые или беловато-желтые отложения. Это приводит к очень сильной боли в горле, которая часто мешает глотать твердую пищу. В отличие от вирусного фарингита, при бактериальной ангине почти всегда присутствует лихорадка (температура> 38 ° C), которая иногда достигает даже 40 ° C, и озноб.Обычно не бывает кашля или насморка. Очень часто также наблюдается увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
Как лечится бактериальная ангина?
В случае появления симптомов, характерных для бактериальной инфекции, необходимо обратиться к терапевту, который после осмотра назначит соответствующее лечение. Пожалуйста, не используйте какие-либо антибиотики, если вам не назначил их врач для лечения этого конкретного заболевания, потому что необходимо правильно выбрать лекарство и дозу.Неправильно подобранный антибиотик или недостаточная доза не подействуют и могут вызвать побочные эффекты. В дополнение к антибиотику вам также следует принимать пробиотики, обезболивающие и жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол) и средства от боли в горле (так же, как вы можете лечить вирусный фарингит). В борьбе с лихорадкой могут помочь холодные обертывания на лоб и шею, а также правильное увлажнение, выпивая воду, малиновый сок или чай с лаймом.
Как врачи различают вирусную и бактериальную ангины?
Диагноз ставится на основании жалоб пациента и физического осмотра (необходимо осмотреть горло и рот, а также оценить лимфатические узлы).Однако иногда врачи затрудняются поставить правильный диагноз. Для этой цели полезно использовать шкалу Centor, представленную ниже в модификации McIsaac .
Признак / особенность | Количество точек |
---|---|
температура тела > 38 ° C | 1 |
есть нет кашель | 1 |
увеличенные лобные лимфатические узлы | 1 |
экссудат миндалин и припухлость | 1 |
3–14 лет | 1 |
15–44 года | 0 |
возраст> 45 лет | –1 |
Рекомендуемая процедура зависит от суммы набранных баллов.
Всего баллов: 0-1
- Лечение симптоматическое
- Бактериологическая диагностика не требуется
Всего баллов: 2-3
- рекомендуется провести «быстрый» тест на антиген PBHA (если недоступен → назначение мазка из зева)
- Решение о лечении в зависимости от результата
Всего баллов: 4
- тяжелые симптомы → рекомендуются антибиотики;
- легкие симптомы → «быстрый» тест на антиген PBHA (если недоступен → запрос посева мазка из зева)
- Решение о лечении в зависимости от результата
Сколько времени длится стенокардия и когда пациент перестает заражать?
Вирусное воспаление:
- период от заражения до появления первых симптомов 1-6 дней,
- период заразности проявляется уже за 1-2 дня до появления симптомов до 3 недель после (в зависимости от типа вируса),
- примерно две трети тех, кто находится в домашнем контакте с пациентом, вступают в контакт с пациентом,
- симптомы вирусной инфекции обычно исчезают спонтанно в течение 3-7 дней.
Zapalenie bakteryjne (paciorkowcowe):
- период от заражения до появления первых симптомов обычно короче и составляет от 12 часов до 4 дней,
- инфекционный период наступает только до 24 часов после начала эффективной антибактериальной терапии или примерно через 7 дней после исчезновения симптомов, когда антибиотик не использовался.
- риск передачи инфекции членам семьи составляет около 25%.
- симптомы бактериальной инфекции (с этиологией PBHA) обычно исчезают в течение 3-4 дней (даже без антибиотика).
Каковы риски невылеченной бактериальной ангины?
В случае вирусной стенокардии прогноз хороший, и основными осложнениями обычно являются продолжительный сухой кашель или бактериальная инфекция. Напротив, нелеченная стрептококковая ангина, хотя и проходит спонтанно, может привести к развитию серьезных осложнений, таких как:
- Гнойные осложнения (ранние) — периферический абсцесс, гнойный шейный лимфаденит, гнойный средний отит и / или мастоидит, гнойное воспаление придаточных пазух носа.
- Поздние иммунологические осложнения (очень редко у взрослых) — ревматизм, острый гломерулонефрит.
- Другое (очень редко) — бактериемия, пневмония, менингит.
- При инфекции с этиологией F. necrophorum — синдром Лемьера (внутриглазный абсцесс с тромбофлебитом), сепсис с абсцессами в различных органах.
- Interna Szczeklika Справочник по внутренним заболеваниям, 2018 г. Авторы: Петр Гаевский, Анджей Щеклик Издательство: Medycyna Praktyczna
- Воспаление горла и стенокардия, 12 декабря 2012 г. Автор: Божена Скотницка,
- Центровая шкала в модификации McIsac
- http: // www.mp.pl
- https://www.mp.pl/pacjent/
- https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/choroby/laryngologia/78438,zapalenie-gardla-i-angina
- https://www.mp.pl/pacjent/otolaryngologia/lista/120798,leczenie-anginy
- https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/lista/83564,powiklania-anginy
- https://pediatria.mp.pl/choroby/laryngologia/78438,zapalenie-gardla-i-angina
Бактериальный фарингит: история вопроса, патофизиология, эпидемиология
[Рекомендации] Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al.Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Клин Инфекция Дис . 2012 15 ноября. 55 (10): 1279-82. [Медлайн].
Spellerberg B, Brandt C. Streptococcus. Руководство по клинической микробиологии . 9-е издание. 2007. 412-29.
Guilherme L, Kalil J, Cunningham M. Молекулярная мимикрия в аутоиммунном патогенезе ревматической болезни сердца. Аутоиммунитет . 2006 Февраль 39 (1): 31-9. [Медлайн].
Дейл Дж. Б. Текущее состояние разработки вакцины против стрептококка группы А. Ад Эксп Мед Биол . 2008. 609: 53-63. [Медлайн].
Столлерман Г. Х., Дейл Дж. Б. Значение капсулы стрептококка в патогенезе инфекций человека: историческая перспектива. Клин Инфекция Дис . 2008 г., 1. 46 (7): 1038-45. [Медлайн].
Sriskandan S, Faulkner L, Hopkins P.Streptococcus pyogenes: понимание функции суперантигенов стрептококков. Int J Biochem Cell Biol . 2007. 39 (1): 12-9. [Медлайн].
Musher DM. Насколько заразны распространенные инфекции дыхательных путей ?. N Engl J Med . 2003 27 марта. 348 (13): 1256-66. [Медлайн].
Брук I, Гобер А.Е. Сохранение бета-гемолитических стрептококков группы А в зубных щетках и съемных ортодонтических аппаратах после лечения фаринготонзиллита. Хирургическая хирургия для головы и шеи Arch Otolaryngol . 1998 сентябрь 124 (9): 993-5. [Медлайн].
Roos K, Lind L, Holm SE. Бета-гемолитические стрептококки группы А у кошек, как возможный источник повторного тонзиллита в семье. Ланцет . 5 ноября 1988 г. (8619): 1072. [Медлайн].
Уилсон К.С., Марони С.А., Гандер Р.М. Домашнее животное как маловероятный источник бета-гемолитической стрептококковой инфекции группы А. Pediatr Infect Dis J .1995 Май. 14 (5): 372-5. [Медлайн].
Schappert SM, Rechtsteiner EA. Оценка использования амбулаторной медицинской помощи на 2006 г. Национальный статистический отчет по здравоохранению . 2008 6. 1-29 августа. [Медлайн].
Карапетис Дж. Р., Стир А. К., Малхолланд Е. К., Вебер М. Глобальное бремя стрептококковых заболеваний группы А. Ланцет Infect Dis . 2005 5 ноября (11): 685-94. [Медлайн].
Pfoh E, Wessels MR, Goldmann D, Lee GM.Бремя и экономические издержки стрептококкового фарингита группы А. Педиатрия . 2008 Февраль 121 (2): 229-34. [Медлайн].
Alter SJ, Vidwan NK, Sobande PO, Omoloja A, Bennett JS. Общие детские бактериальные инфекции. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care . 2011 ноябрь 41 (10): 256-83. [Медлайн].
Dagnelie CF, van der Graaf Y, De Melker RA. Польза от пенициллина у пациентов с ангиной? Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование пенициллина V в общей практике. Br J Gen Pract . 1996 Октябрь 46 (411): 589-93. [Медлайн].
Shapiro DJ, Линдгрен CE, Neuman MI, Fine AM. Вирусные свойства и тестирование на стрептококковый фарингит. Педиатрия . 2017 май. 139 (5): [Medline].
Centor RM, Allison JJ, Cohen SJ. Ведение фарингита: определение противоречия. J Gen Intern Med . 2007 22 января (1): 127-30. [Медлайн].
Гербер М.А., Рэндольф М.Ф., Мартин Нью-Джерси, Ризкаллах М.Ф., Клири П.П., Каплан Э.Л.Вспышка стрептококкового фарингита группы G. Педиатрия . 1991 Май. 87 (5): 598-603. [Медлайн].
Коэн Д., Ферн М., Руах Т., Бергнер-Рабинович С. Вспышка стрептококковой ангины группы G пищевого происхождения на израильской военной базе. Эпидемиологическая инфекция . 1987 Октябрь 99 (2): 249-55. [Медлайн]. [Полный текст].
Stryker WS, Fraser DW, Facklam RR. Пищевая вспышка стрептококкового фарингита группы G. Am J Epidemiol . 1982 Сентябрь 116 (3): 533-40. [Медлайн].
Turner JC, Hayden FG, Lobo MC, Ramirez CE, Murren D. Эпидемиологические доказательства бета-гемолитических стрептококков группы C Лансфилда как причины экссудативного фарингита у студентов колледжей. Дж. Клин Микробиол . 1997, январь, 35 (1): 1-4. [Медлайн].
Zaoutis T, Attia M, Gross R, Klein J. Роль стрептококков группы C и G в остром фарингите у детей. Clin Microbiol Infect . 2004 г., 10 (1): 37-40. [Медлайн].
Llor C, Madurell J, Balagué-Corbella M, Gómez M, Cots JM. Влияние на назначение антибиотиков быстрого тестирования антигена при остром фарингите у взрослых: рандомизированное клиническое исследование. Br J Gen Pract . 2011 Май. 61 (586): e244-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Gerber MA, Baltimore RS, Eaton CB, Gewitz M, Rowley AH, Shulman ST. Профилактика ревматической лихорадки, а также диагностика и лечение острого стрептококкового фарингита: научное заявление Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезням Кавасаки Американской кардиологической ассоциации Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Междисциплинарного совета по функциональной геномике и трансляционной биологии, и Междисциплинарный совет по качеству лечения и исследованиям результатов: одобрен Американской академией педиатрии. Тираж . 2009 24 марта. 119 (11): 1541-51. [Медлайн].
Шах М., Центор Р.М., Дженнингс М. Тяжелый острый фарингит, вызванный стрептококком группы C. J Gen Intern Med . 2007 22 февраля (2): 272-4. [Медлайн].
Marchello C, Ebell MH. Распространенность группы C Streptococcus и Fusobacterium Necrophorum у пациентов с болезнью горла: метаанализ. Энн Фам Мед . 2016 14 ноября (6): 567-574.[Медлайн].
Американская педиатрическая академия. Arcanobacterium haemolyticum Инфекции. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 238-9.
Миллер Р.А., Бранкато Ф., Холмс К.К. Corynebacterium hemolyticum как причина фарингита и скарлатинообразной сыпи у молодых людей. Энн Интерн Мед. . 1986 декабрь 105 (6): 867-72. [Медлайн].
Моррис С.Р., Клауснер Д.Д., Бухбиндер С.П. и др.Распространенность и частота глоточной гонореи в продольной выборке мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами: исследование EXPLORE. Клин Инфекция Дис . 2006 15 ноября. 43 (10): 1284-9. [Медлайн].
Держатель NA. Гонококковые инфекции. Педиатр Ред. . 29 июля 2008 г. (7): 228-34. [Медлайн].
Папп Дж. Р., Аренс К., Филлипс К., Кент С. К., Филип С., Клауснер Дж. Использование и эффективность полосканий горла для выявления инфекций глотки Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Диагностика микробиологических инфекций . 2007 ноябрь 59 (3): 259-64. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Пресс-релиз. Первая линия лечения оральной гонореи снова доступна в Соединенных Штатах. 25 апреля 2008 г.
Esposito S, Blasi F, Bosis S и др. Этиология острого фарингита: роль атипичных бактерий. J Med Microbiol . 2004 Июль 53: 645-51. [Медлайн].
Сэнди П., Грабер П., Лепере Ф., Шиллер П., Циммерли В.Инфекция Mycoplasma pneumoniae, осложненная тяжелыми кожно-слизистыми поражениями. Ланцет Infect Dis . 2008 Апрель 8 (4): 268. [Медлайн].
Арбаджи А., Харабшех С., Аль-Азаб С. и др. Вспышка глоточной чумы из 12 случаев после употребления в пищу верблюжьего мяса на северо-востоке Иордании. Энн Троп Мед Паразитол . 2005 декабрь 99 (8): 789-93. [Медлайн].
Американская педиатрическая академия. Туляремия. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням .29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 768-9.
Американская педиатрическая академия. Дифтерия. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 307-11.
Amess JA, O’Neill W, Giollariabhaigh CN, Dytrych JK. Шестимесячный аудит изоляции Fusobacterium necrophorum от пациентов с ангиной в районной больнице общего профиля. Br J Biomed Sci . 2007. 64 (2): 63-5. [Медлайн].
Американская педиатрическая академия. Инфекции Fusobacterium. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 331-2.
Бэтти А., Рен М.В. Распространенность Fusobacterium necrophorum и других патогенов верхних дыхательных путей, выделенных из мазков из зева. Br J Biomed Sci . 2005 г.62 (2): 66-70. [Медлайн].
Йенсен А., Хагельшер Кристенсен Л., Праг Дж. Обнаружение Fusobacterium necrophorum subsp. Funduliforme при тонзиллите у молодых людей с помощью ПЦР в реальном времени. Clin Microbiol Infect . 2007 июля 13 (7): 695-701. [Медлайн].
Лундин М.С., Бастакоти С., Хавличек Д., Синдром Лейрда-Фика Х. Лемьера и рекомендации Американского колледжа врачей по фарингиту 2016: нет эмпирическому охвату бактериального фарингита.Хотя стандартная ПЦР на Fusobacterium не играет роли, сохраняйте подозрение на этот патоген. BMJ Case Rep . 2018 г. 19 июля 2018 г .: [Medline].
Catanzaro FJ, Stetson CA, Morris AJ, et al. Роль стрептококка в патогенезе ревматической лихорадки. Ам Дж. Мед. . 1954 17 декабря (6): 749-56. [Медлайн].
Американская педиатрическая академия. Стрептококковые инфекции группы А. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням .29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012. 668-80.
Steer AC, Danchin MH, Carapetis JR. Стрептококковые инфекции группы А у детей. J Детский педиатр . 2007 апр. 43 (4): 203-13. [Медлайн].
Windfuhr JP, Toepfner N, Steffen G, Waldfahrer F, Berner R. Рекомендации по клинической практике: тонзиллит I. Диагностика и нехирургическое лечение. Eur Arch Оториноларингол . 2016 апр.273 (4): 973-87. [Медлайн].
Fine AM, Nizet V, Mandl KD. Широкомасштабная проверка оценок Centor и McIsaac для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А. Arch Intern Med . 2012 г. 11 июня. 172 (11): 847-52. [Медлайн].
Kalra MG, Хиггинс KE, Perez ED. Общие вопросы о стрептококковом фарингите. Ам Фам Врач . 2016 г. 1. 94 (1): 24-31. [Медлайн].
Гербер МА. Диагностика и лечение фарингита у детей. Педиатрическая клиника North Am . 2005 июн. 52 (3): 729-47, vi. [Медлайн].
Tanz RR, Gerber MA, Kabat W, Rippe J, Seshadri R, Shulman ST. Проведение экспресс-теста на обнаружение антигена и посев из горла в педиатрических отделениях сообщества: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009 Февраль 123 (2): 437-44. [Медлайн].
Гербер М.А., Шульман УЛ. Экспресс-диагностика фарингита, вызванного стрептококками группы А. Clin Microbiol Ред. .2004 Jul.17 (3): 571-80, содержание. [Медлайн].
Додд М., Адольф А., Парада А., Бретт М., Калбрет К., Мерсье, RC. Клиническое влияние экспресс-теста на стрептококковый антиген на использование антибиотиков у взрослых пациентов. Диагностика микробиологических инфекций . 2018 августа 91 (4): 339-344. [Медлайн].
Salkind AR, Wright JM. Экономическое бремя фарингита у взрослых: взгляд плательщика. Значение здоровья . 2007 17 декабря [Medline].
Altamimi S, Khalil A, Khalaiwi KA, Milner R, Pusic MV, Al Othman MA.Короткая по сравнению со стандартной длительностью антибактериальная терапия острого стрептококкового фарингита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января. CD004872. [Медлайн].
Мур М, Стюарт Б., Хоббс Ф. Р., Батлер С. С., Хэй А. Д., Кэмпбелл Дж. И др. Влияние продолжительности назначения пенициллина на исходы острой ангины у взрослых: проспективное когортное исследование DESCARTE в общей врачебной практике Великобритании. Br J Gen Pract . 2017 сентябрь 67 (662): e623-e633. [Медлайн].
Леннон Д.Р., Фаррелл Э., Мартин Д.Р., Стюарт Дж. М.. Амоксициллин один раз в день по сравнению с пенициллином V два раза в день в группе А, бета-гемолитический стрептококковый фарингит. Арка Дис Детский . 2008 июнь 93 (6): 474-8. [Медлайн].
Clegg HW, Ryan AG, Dallas SD, et al. Лечение стрептококкового фарингита приемом амоксициллина один раз в сутки по сравнению с приемом два раза в сутки: исследование не меньшей эффективности. Pediatr Infect Dis J . 2006 Сентябрь 25 (9): 761-7.[Медлайн].
Шварцман П., Табенкин Х., Розенцвайг А., Долгинов Ф. Лечение стрептококкового фарингита амоксициллином один раз в сутки. BMJ . 1993 г., 1 мая. 306 (6886): 1170-2. [Медлайн]. [Полный текст].
van Driel ML, De Sutter AI, Keber N, Habraken H, Christiaens T. Различные методы лечения антибиотиками стрептококкового фарингита группы A. Кокрановская база данных Syst Rev . 6 октября 2010 г. CD004406. [Медлайн].
Пичичеро МЭ, Кейси-младший.Показатели бактериальной эрадикации при сокращенных курсах цефалоспоринов 2-го и 3-го поколения по сравнению с 10-дневным курсом пенициллина для лечения стрептококкового тонзиллофарингита группы А у взрослых. Диагностика микробиологических инфекций . 2007 Октябрь 59 (2): 127-30. [Медлайн].
Lakoš AK, Gašparic M, Kovacic D, Pangercic A, Kukuruzovic MM, Baršic B. Безопасность и эффективность азитромицина при лечении респираторных инфекций у детей. Curr Med Res Opin .1 декабря 2011 г. [Medline].
Чан DS, Демерс DM, Бас JW. Жидкие противомикробные препараты: слепое сравнение трех марок пенициллина ВК и трех марок амоксициллина. Энн Фармакотер . 1996 Февраль 30 (2): 130-2. [Медлайн].
Gruchalla RS, Пирмохамед М. Клиническая практика. Аллергия на антибиотики. N Engl J Med . 2006 9 февраля. 354 (6): 601-9. [Медлайн].
Richter SS, Heilmann KP, Beekmann SE и др.Устойчивый к макролидам Streptococcus pyogenes в США, 2002-2003 гг. Клин Инфекция Дис . 2005 сен 1. 41 (5): 599-608. [Медлайн].
Малхотра-Кумар С., Ламменс С., Шапель С. и др. Streptococcus pyogenes, устойчивый к макролидам и телитромицину, Бельгия, 1999-2003 гг. Emerg Infect Dis . 2005 июн.11 (6): 939-42. [Медлайн].
Танц Р.Р., Шульман С.Т., Шортридж В.Д. и др. Эпиднадзор на уровне сообществ в США за устойчивыми к макролидам стрептококками группы А из глотки у детей в течение 3 сезонов респираторных заболеваний. Клин Инфекция Дис . 2004 15 декабря. 39 (12): 1794-801. [Медлайн].
Каплан ЭЛ. Состояние носителя стрептококка верхних дыхательных путей группы А: загадка. Дж. Педиатр . 1980 сентябрь 97 (3): 337-45. [Медлайн].
Munck H, Jørgensen AW, Klug TE. Антибиотики при рецидивирующем остром фаринго-тонзиллите: систематический обзор. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2018 июл. 37 (7): 1221-1230. [Медлайн].
Американская педиатрическая академия.Стрептококковые инфекции группы А. Кимберлин Д.В., Брэди М.Т., Джексон Массачусетс, Лонг СС. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2018 год . 31-й. Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018. 755-756.
Мур М, Стюарт Б., Хоббс Ф. Р., Батлер С. С., Хэй А. Д., Кэмпбелл Дж. И др. Симптоматическая реакция на стратегии назначения антибиотиков при острой боли в горле у взрослых: проспективное когортное исследование DESCARTE в общей врачебной практике Великобритании. Br J Gen Pract .2017 сентябрь 67 (662): e634-e642. [Медлайн].
Хейворд Г. Н., Хей А. Д., Мур М. В., Джавад С., Уильямс Н., Войси М. и др. Эффект перорального приема дексаметазона без антибиотиков немедленного действия по сравнению с плацебо на острую боль в горле у взрослых: рандомизированное клиническое испытание. JAMA . 2017 18 апреля. 317 (15): 1535-1543. [Медлайн].
Фрэнсис Д. О., Мерати АЛ. Дексаметазон без антибиотиков при боли в горле. JAMA . 2017 22 августа. 318 (8): 753. [Медлайн].
Sardovski S. Дексаметазон без антибиотиков при боли в горле. JAMA . 2017 22 августа. 318 (8): 752-753. [Медлайн].
Георгалас CC, Толлей Н.С., Нарула ПА. Тонзиллит. BMJ Clin Evid . 2014 22 июля 2014: [Medline].
Windfuhr JP, Toepfner N, Steffen G, Waldfahrer F, Berner R. Рекомендации по клинической практике: тонзиллит II. Хирургическое лечение. Eur Arch Оториноларингол .2016 апр. 273 (4): 989-1009. [Медлайн].
Орвидас Л.Дж., Сент-Совер-Дж. Л., Уивер А.Л. Эффективность тонзиллэктомии в лечении рецидивирующего бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А. Ларингоскоп . 2006 ноябрь 116 (11): 1946-50. [Медлайн].
[Рекомендации] Baugh RF, Archer SM, Mitchell RB, et al. Руководство по клинической практике: тонзиллэктомия у детей. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2011, январь 144 (1 приложение): S1-30. [Медлайн].
Steer AC, Дейл Дж. Б., Карапетис Дж. Р. Продвижение к глобальной группе стрептококковой вакцины. Pediatr Infect Dis J . 2013 Февраль 32 (2): 180-2. [Медлайн].
Steer AC, Карапетис Дж. Р., Дейл Дж. Б., Фрейзер Дж. Д., Гуд М. Ф., Гильерме Л. и др. Состояние исследований и разработки вакцин против Streptococcus pyogenes. Вакцина . 2016 г. 3 июня. 34 (26): 2953-2958. [Медлайн].
Возняк А., Скиосиа Н., Гарсия П.С., Дейл Дж. Б., Пайлавил Б. А., Легаррага П. и др.Защитный иммунитет, индуцированный интраназальной поливалентной вакциной, содержащей 10 штаммов Lactococcus lactis, экспрессирующих широко распространенные антигены М-белка, полученные из Streptococcus группы А. Микробиол Иммунол . 2018 июн.62 (6): 395-404. [Медлайн].
Кассутто S, Розенберг ES. Первичная ВИЧ-инфекция 1 типа. Клин Инфекция Дис . 2004 15 мая. 38 (10): 1447-53. [Медлайн].
Белых пятен на миндалинах: что это такое (и как от них избавиться)
Белые пятна на миндалинах обычно являются признаком гноя, которые, как правило, появляются из-за бактериальной инфекции, такой как ангина или пневмококк.Однако это также может быть признаком вирусной инфекции, такой как мононуклеоз, корь или цитомегаловирус. Поэтому обычно лечение проводится с применением противовоспалительных препаратов и, при необходимости, антибиотиков, назначенных терапевтом.
Гной, который появляется в горле, не следует удалять пальцем или тампоном, так как он будет продолжать формироваться до тех пор, пока воспаление не улучшится, и это может привести к образованию ран, а также к усилению боли и отека в этой области. Однако важно помнить, что наличие желтых или беловатых пятен на миндалинах без других симптомов может быть просто признаком камней миндалин.
Какие средства можно использовать
Лечение следует проводить в зависимости от причины инфекции, которую должен диагностировать терапевт или отоларинголог.
Основные средства, которые обычно используются, включают:
- Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, нимесулид и кетопрофен: для уменьшения воспаления, покраснения, затруднения глотания и лихорадки;
- Кортикостероиды, такие как преднизон или дексаметазон: они используются, когда противовоспалительные препараты не решают проблему или когда боль в горле сильна;
- Антибиотики, такие как бензархин, бензилпенициллин, амоксициллин или азитромицин: они используются только в случаях бактериальной инфекции для уничтожения бактерий, вызвавших инфекцию.