Все о вакцине против полиомиелита
Полиомиелит (детский спинномозговой паралич) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита 1,2 и 3 типов. В основном заболевание поражает детей в возрасте до 5 лет.
Полиомиелит — тяжелое заболевание, вызывающее параличи мышц, может стать причиной развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности из-за паралича межреберных и диафрагмальных мышц. Паралич дыхательных мышц нередко становится причиной летального исхода.
Передается полиомиелит фекально-оральным путем, реже – воздушно-капельным.
Профилактика полиомиелита заключается во введении вакцины.
В России прививки против полиомиелита обязательны и входят в Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н., согласно которому всем детям первого года жизни необходимо сделать три прививки от полиомиелита. Детей начинают вакцинировать с 3х месяцев с интервалом в 6 недель (далее в 4.5 и 6 месяцев).
Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:
Живая (ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина) – содержит живые ослабленные вирусы 1,2,3 типов.
Инактивированная (ИПВ) – содержит убитые вирусы 1,2,3 типов.
Все дети первого года жизни вакцинируются инактивированной вакциной, которая вводится с помощью инъекции. Последующие прививки (ревакцинации) проводятся в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Для ревакцинации используется живая вакцина, которая закапывается в рот.
Живая полиомиелитная вакцина имеет принципиальное отличие от инактивированной, которое заключается в том, что попадая в желудочно-кишечный тракт, видоизменяется, выделяясь с калом в течение 6 недель после вакцинации. Это может привести к вакциноассоциированному полиомиелиту (ВАП) как у самого привитого (в случае иммунодефицитного состояния), так среди не привитых контактных лиц.
Частота развития вакциноассоциированного полиомиелита невелика, по статистике около 10 случаев в год по стране. Приходится в основном на детей с выраженными нарушениями иммунитета и с тяжелыми хроническими заболеваниями.
В связи с тем, что дети, привитые живой полиомиелитной вакциной, выделяют вирус в окружающую среду, в организованных детских коллективах предусмотрено разобщение непривитых детей от привитых сроком на 60 дней.
Вирус, выделяясь из кишечника и носоглотки, попадает на руки, одежду, игрушки и другие предметы.
Живая полиомиелитная вакцина не применяется у детей из групп риска ( с иммунодефицитными состояниями, кишечными аномалиями), а также в случае, если в семье есть ребенок непривитый против полиомиелита.
Противопоказания к проведению вакцинации определяет только врач.
Если взрослый никогда не был привит против полиомиелита,то выезжая в страны, неблагополучные по полиомиелиту он может пройти трехкратную иммунизацию против полиомиелита. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует путешественникам в страны, эндемичные по полиомиелиту, иметь полную вакцинацию против полиомиелита.
Возможны ли побочные эффекты вакцинации?
Реакция на вакцинацию практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно временное повышение температуры тела на 5-14 день после прививки.
Риск, связанный с побочным действием вакцины, в десятки тысяч раз меньше риска заболевания полиомиелитом.
Полиомиелит — что это такое? Симптомы и лечение, прогноз
Полиомиелит — это острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг, и иногда вызывающее паралич. Основным способом распространения считается прямой или непрямой контакт с больным (через руки, носовые платки, одежду и т.п.). Также распространяется через продукты, воду, с воздухом.
Что это такое? Возбудителем полиомиелита являются полиовирусы (poliovirus hominis) семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Выделяют три серотипа вируса (преобладает I тип): I — Брунгильда (выделен от больной обезьяны с той же кличкой), II -Лансинг (выделен в местечке Лансинг) и III -Леон (выделен от больного мальчика Маклеона).
В некоторых случаях заболевание протекает в стертой или бессимптомной форме. Человек может являться носителем вируса, выделяя его во внешнюю среду вместе с калом и выделениями из носа, и при этом чувствовать себя абсолютно здоровым. Между тем восприимчивость к полиомиелиту достаточно высокая, что чревато быстрым распространением заболевания среди детского населения.
Полиомиели́т (от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — детский спинномозговой паралич, острое, высококонтагиозное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы.
В основном протекает в бессимптомной или стертой форме. Иногда случается так, что полиовирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам иннервируемых ими мышц.
Заражение происходит несколькими путями:
- Воздушно-капельный путь – реализуется при вдыхании воздуха с взвешенными в нем вирусами.
- Алиментарный путь передачи – заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных продуктов питания.
- Контактно-бытовой путь – возможен при использовании одной посуды для приема пищи разными людьми.
- Водный путь – вирус попадает в организм с водой.
Особенно опасными в инфекционном плане являются лица, переносящие заболевания бессимптомно (в инаппаратной форме) или с неспецифическими проявлениями (небольшой лихорадкой, общей слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, тошнотой, рвотой) без признаков поражения ЦНС. Такие люди могут заразить большое количество контактирующих с ними, т.к. диагноз заболевшим поставить очень сложно, а, следовательно, изоляции эти лица практически не подвергаются.
Прививка от полиомиелитаСпецифическая профилактика – это вакцинация против полиомиелита. Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:
- живая вакцина Себина (ОПВ – содержит живые ослабленные вирусы)
- инактивированная
В настоящее время единственный производитель вакцины против полиомиелита на территории России ФГУП «Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова» выпускает только живые вакцины против полиомиелита.
Другие препараты для проведения вакцинации традиционно закупаются за рубежом. Однако в феврале 2015 года предприятие представило первые образцы инактивированной вакцины собственной разработки. Начало её использования запланировано на 2017 год.
Симптомы полиомиелитаСогласно данным ВОЗ полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет. Инкубационный период длится от 5 до 35 дней, симптомы зависят от формы полиомиелита. По статистике чаще всего заболевание протекает без нарушения двигательных функций — на один паралитический случай приходится десять непаралитических. Начальной формой заболевания выступает форма препаралитическая (непаралитический полиомиелит).
Для нее характерны следующие симптомы:- Недомогание общего характера;
- Повышение температуры в пределах до 40°C;
- Снижение аппетита;
- Тошнота;
- Рвота;
- Мышечные боли;
- Боли в горле;
- Головные боли.
Перечисленные симптомы в течение одной-двух недель постепенно исчезают, однако в некоторых случаях могут длиться и более долгий срок. В результате головной боли и лихорадки возникают симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы.
В этом случае больной становится более раздражительным и беспокойным, наблюдается эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения, постоянное его изменение). Также возникает ригидность мышц (то есть их онемелость) в области спины и шеи, проявляются указывающие на активное развитие менингита признаки Кернига-Брудзинского. В дальнейшем перечисленные симптомы препаралитической формы могут перерасти в форму паралитическую.
При абортивной форме полиомиелита больные дети жалуются на повышение температуры тела до 38 °С. На фоне температуры наблюдают:
- недомогание;
- слабость;
- вялость;
- несильную головную боль;
- кашель;
- насморк;
- боль в животе;
- рвоту.
Кроме того, наблюдается покраснение горла, энтероколит, гастроэнтерит или катаральная ангина как сопутствующие диагнозы. Длительность срока проявления данных симптомов составляет порядка 3-7 дней. Полиомиелит в данной форме характеризуется ярко выраженным кишечным токсикозом, в целом имеется значительное сходство в проявлениях с дизентерией, течение заболевания также может быть холероподобным.
Менингиальная форма полиомиелитаДанная форма характеризуется собственной остротой, при этом отмечаются аналогичные с предыдущей формой симптомы:
- температура;
- общая слабость;
- недомогание;
- боли в животе;
- головные боли различной степени интенсивности;
- насморк и кашель;
- снижение аппетита;
- рвота.
При осмотре горло красное, может быть налет на нёбных дужках и миндалинах. Такое состояние длится 2 дня. Затем температура тела нормализуется, уменьшаются катаральные явления, ребенок выглядит здоровым в течение 2-3 дней. После этого начинается второй период повышения температуры тела. Жалобы становятся более отчетливыми:
- резкое ухудшение состояния;
- сильная головная боль;
- рвота;
- боль в спине и конечностях, как правило, ногах.
При объективном обследовании диагностируют симптомы, характерные для менингизма (положительность симптома Кернига и Брудзинского, ригидность в области спины и затылочных мышц). Улучшение состояния достигается ко второй неделе.
Паралитический полиомиелитРазвивается достаточно редко, но, как правило, приводит к нарушению многих функций организма и, соответственно, к инвалидности:
- Бульбарная. Особую тяжесть составляет развитие бульбарного паралича. Поражается вся группа каудальных нервов. Избирательное поражение одного, двух нервов для полиомиелита нетипично. При поражении ретикулярной формации, дыхательного и сосудистого центров может нарушаться сознание, дыхательные расстройства центрального генеза.
- Понтинная. Для этого вида полиомиелита характерно развитие парезов и параличей лицевого нерва, при которых происходит частичная или полная утрата мимических движений.
- Энцефалитическая. Поражается вещество мозга и подкорковые ядра (очень редко). Развиваются центральные парезы, судорожный синдром, афазия, гиперкинезы.
- Спинальная. Слабость и боль в мышцах постепенно сменяются параличом, как общим, так и частичным. Поражение мышц при данной форме полиомиелита может быть симметричным, но встречается паралич отдельных групп мышц по всему туловищу.
В течении заболевания выделяют 4 периода:
- препаралитический;
- паралитический;
- восстановительный;
- резидуальный.
Отличается довольно острым началом начало, высокими цифрами температуры тела, общим недомоганием, головной болью, расстройствами ЖКТ, ринитом, фарингитом. Такая клиническая картина сохраняется 3 дня, далее состояние нормализируется на 2-4 суток. После наступает резкое ухудшение состояния с теми же симптомами, но более выраженной интенсивности. Присоединяются такие признаки:
- боль в ногах, руках, спине;
- снижение рефлексов;
- повышенная чувствительность;
- понижение силы мышц;
- судороги;
- спутанность сознания;
- чрезмерная потливость;
- пятна на коже;
- «гусиная кожа».
Это стадия, когда внезапно больного разбивает паралич (за пару часов). Длиться эта стадия от 2-3 до 10-14 дней. Больные на этот период часто погибают от тяжелого расстройства дыхания и кровообращения.
Он имеет такие симптомы:- вялый паралич;
- расстройства акта дефекации;
- пониженный тонус мышц;
- ограничение или полное отсутствие активных движений в конечностях, теле;
- поражение преимущественно мышц рук и ног, но могут пострадать и мышцы шеи, туловища;
- спонтанный болевой мышечный синдром;
- повреждение продолговатого мозга;
- расстройства мочеиспускания;
- поражение и паралич диафрагмы и дыхательных мышц.
В восстановительном периоде полиомиелита, который длится до 1 года, происходит постепенная активизация сухожильных рефлексов, восстанавливаются движения в отдельных мышечных группах. Мозаичность поражения и неравномерность восстановления обусловливает развитие атрофии и мышечных контрактур, отставание пораженной конечности в росте, формирование остеопороза и атрофии костной ткани.
Резидуальный период, или период остаточных явлений, характеризуется наличием стойких парезов и параличей, сопровождающихся мышечной атрофией и трофическими расстройствами, развитием контрактур и деформацией в пораженных конечностях и участках тела.
После перенесенного полиомиелита у некоторых пациентов на долгие годы (в среднем 35 лет) сохраняются ограниченные возможности и ряд проявлений, наиболее частые из которых:
- прогрессирующая мышечная слабость и боль;
- общая разбитость и усталость после минимальных нагрузок;
- атрофия мышц;
- нарушения дыхания и глотания;
- нарушения дыхания во сне, особенно ночное апноэ;
- плохая переносимость низких температур;
- когнитивные нарушения — такие, как снижение концентрации внимания и трудности с запоминанием;
- депрессия или перепады настроения.
В случае полиомиелита диагностика основывается на лабораторных исследованиях. В первую неделю заболевания вирус полиомиелита может быть выделен из секрета носоглотки, а начиная со второй – из каловых масс. В отличие от других энтеровирусов, возбудителя полиомиелита крайне редко удается изолировать из спинномозговой жидкости.
При невозможности изоляции и изучения вируса проводится серологический анализ, в основе которого лежит выделение специфических антител. Данный метод является довольно чувствительным, однако он не позволяет различать постпрививочную и естественную инфекции.
ЛечениеМероприятия, направленные против полиомиелита, требуют обязательной госпитализации. Назначаются постельный режим, прием обезболивающих и успокоительных, а также тепловые процедуры.
При параличах проводится комплексное восстановительное лечение, а затем поддерживающее лечение в санаторно-курортных зонах. Такие осложнения полиомиелита как нарушения дыхания требуют срочных мер по восстановлению дыхания и реанимации пациента. Очаг заболевания подлежит дезинфекции.
Прогноз для жизниЛегкие формы полиомиелита (протекающие без поражения ЦНС и менингеальная) проходят бесследно. Тяжелые паралитические формы могут приводить к стойкой инвалидизации и летальному исходу.
Благодаря многолетней целенаправленной вакцинопрофилактике полиомиелита в структуре заболевания преобладают легкие инаппарантная и абортивная формы инфекции; паралитические формы возникают только у невакцинированных лиц.
ПрофилактикаНеспецифическая направлена на общее укрепление организма, увеличение его устойчивости к различным инфекционным агентам (закаливание, правильное питание, своевременная санация хронических очагов инфекции, регулярные физические нагрузки, оптимизация цикла сон-бодровствание и др.), борьба с насекомыми, которые являются разносчиками патогенных микроорганизмов (различные виды дезинсекции), соблюдение правил личной гигиены (в первую очередь это мытье рук после улицы и после посещения туалета), тщательная обработка овощей, фруктов и других продуктов перед употреблением их в пищу.
Для предотвращения развития полиомиелита используется вакцинация, которая проводится с помощью живых ослабленных вирусов – они не могут вызвать развитие заболевания, но вызывают специфический иммунный ответ организма с формированием длительного устойчивого иммунитета. С этой целью в большинстве стран мира противополиомиелитная вакцинация включена в календарь обязательных прививок. Современные вакцины являются поливалентными – содержат все 3 серологические группы вируса полиомиелита.
Полиомиелит сегодня – это очень редкая инфекция благодаря применению вакцинации. Несмотря на это, отдельные случаи заболевания еще регистрируются на планете. Поэтому знание основных симптомов и способов профилактики просто необходимо. Предупрежден – значит вооружен!
Полиомиелит у взрослых. Профилактика
Острая инфекционная болезнь, вызываемая одноименным вирусом, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, прежде всего — клеток передних рогов спинного мозга, отвечающих за двигательную активность, оболочек головного и спинного мозга. Наблюдается чаще у детей и приводит к развитию паралича.
Содержание
- Полиомиелит
- Что такое полиомиелит
- Вирус полиомиелита – возбудитель болезни
- Пути заражения полиомиелитом
- Классификация полиомиелита
- Профилактика полиомиелита
- Мероприятия в очаге инфекции
- Полиомиелит у детей
- Диагностика полиомиелита у детей
- Лечение полиомиелита у детей
- Осложнения полиомиелита у детей
- Полиомиелит у взрослых
- Особенности полиомиелита у взрослых
- Последствия полиомиелита у взрослых
- Вакцинация от полиомиелита
- В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?
- Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?
- Какие бывают вакцины от полиомиелита?
- Живая вакцина от полиомиелита (капли)
- Инактивированная вакцина от полиомиелита
- Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?
- Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?
- Реакция на прививку от полиомиелита
- Температура после прививки от полиомиелита
- Другие возможные нормальные реакции на прививку
- Осложнения прививки от полиомиелита
Полиомиелит
К одной из детских инфекций, которая очень опасна и оставляет после себя тяжелые осложнения, относится полиомиелит. Страдают ей преимущественно дошкольники, но могут болеть и старшие дети, а также взрослые. От полиомиелита можно защитить себя и своих детей, сделав прививки от этой болезни, что начинается еще на первом году жизни. Как протекает полиомиелит у детей? Так ли нужна прививка от полиомиелита? Существует ли другая профилактика полиомиелита? Какие последствия и осложнения полиомиелита бывают?
Что такое полиомиелит
Полиомиелит – инфекция вирусной природы, в воспалительный процесс при которой вовлекается ткань нервной системы. Нервная система поражается по типу вялых параличей. Помимо неврологических признаков отмечаются симптомы интоксикации. В подавляющем большинстве случаев полиомиелит регистрируется у детей.
Вирус полиомиелита – возбудитель болезни
Вирус полиомиелита является виновником этой серьезной болезни. Называется он «полиовирус». Выделяют три типа возбудителя (полиовируса). Вирус полиомиелита относится к подгруппе энтеровирусов. Он содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). Вирус полиомиелита неустойчив, если его нагревать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Кроме того, на него не действуют антибиотики.
Пути заражения полиомиелитом
Заразиться вирусом полиомиелита можно от заболевшего человека или вирусоносителя. В окружающую среду возбудитель попадает с фекалиями больного, продолжается этот процесс несколько недель. В слизи из носоглотки вирус определяется не больше двух недель. Первые пять дней больной считается особенно заразным для окружающих. Передается вирус двумя путями: фекально-оральным и воздушно-капельным, причем первый путь является ведущим.
Первичное размножение вируса происходит в пищеварительном тракте, а именно на его слизистой оболочке. Кроме того, вирус размножается в слизистой оболочке носоглотки. Далее с током крови возбудитель разносится по организму. Если он преодолеет барьер с центральной нервной системой, то возникнет паралитическая или менингеальная форма болезни.
Классификация полиомиелита
Как и большинство инфекционных болезней, полиомиелит имеет свою классификацию. Инфекционный процесс может быть разной степени тяжести (от легкой до тяжелой), протекать в типичной и атипичной формах. Тяжесть болезни ставится на основании выраженности симптомов интоксикации, а также характера двигательных нарушений.
Иногда болезнь протекает гладко, но в ряде случаев присоединяются осложнения, наслаиваются другие инфекции.
Профилактика полиомиелита
Вакцинация от полиомиелита является самым лучшим способом профилактики болезни. Да, бывает так, что и привитый ребенок заболевает полиомиелитом, но в таком случае болезнь протекает легко, с небольшими симптомами интоксикации.
Среди неврологических симптомов у них преобладает мышечный спазм. Легкие параличи мышц ног у привитых, заболевших полиомиелитом, тоже бывают, они проявляется прихрамыванием, мышечной слабостью. Однако данные симптомы быстро проходят, а более долго сохраняется гипотония мышц. Стойкие осложнения полиомиелита для привитых детей не характерны.
К неспецифическим методам профилактики относится соблюдение личной гигиены, мытье рук после посещения туалета и перед едой, ограничение контактов с заболевшим.
Мероприятия в очаге инфекции
Как только врач или фельдшер выявляет больного с полиомиелитом, он должен передать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам заболевший изолируется на срок от 3 недель до 40 дней. После того, как больной госпитализируется, в очаге проводится дезинфекция.
Всем контактировавшим детям в возрасте до 7 лет проводится экстренная иммунизация. Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит» экстренно тем детям, которые были ранее уже привиты от данной инфекции? Ее делать нужно обязательно, однократно. Это не зависит от того, как был привит ребенок ранее. Однако от момента последней вакцинации должно пройти не менее 6 недель.
Если же экстренная вакцинация окажется первой от полиомиелита, то последующие прививки проводятся с необходимыми интервалами.
Полиомиелит у детей
Полиомиелит у детей протекает в различных формах. Не всегда удается поставить диагноз, так как признаки могут быть неспецифические. Родители могут и не узнать о том, что ребенок перенес полиомиелит. Однако встречаются очень тяжелые формы болезни, с классическими неврологическими симптомами, по которым опытный врач обязательно заподозрит заражение вирусом полиомиелита.
Скрытый (инкубационный) период инфекции длится от 5 дней до 5 недель. В среднем он продолжается около двух недель. При болезни «полиомиелит» симптомы зависят от формы инфекции, которых выделяется несколько.
- Инаппарантная форма инфекции
Другими словами, эту форму инфекции можно назвать здоровым вирусоносительством. Поставить такой диагноз можно только лабораторно. Такая форма болезни имеет скорее научный интерес, так как сам носитель вируса ни на что не жалуется и для окружающих он ничем не опасен. Вирус так и остается в кишечнике и не выходит за его пределы.
- Абортивная форма болезни
Заподозрить при этой форме полиомиелит очень сложно, так как типичных симптомов болезни нет, вся инфекция скрывается под маской острого респираторного заболевания (ОРЗ). У ребенка появляются небольшое повышение температуры, слабость, снижение аппетита, кашель, насморк, дискомфорт в горле, расстройства кишечника. Никаких неврологических симптомов полиомиелита не наблюдается. Ребенок постепенно сам выздоравливает, ему требуется лишь несложное симптоматическое лечение.
- Непаралитический полиомиелит (менингеальная форма)
Болезнь протекает в виде серозного менингита. Характерно острое начало болезни, при котором ребенку очень быстро становится плохо. Его беспокоят головные боли, высокая температура, частая рвота. При осмотре врач или фельдшер фиксируют у больного положительные менингеальные симптомы, являющиеся одним из критериев того, что у ребенка воспалились оболочки головного мозга.
При данной форме болезни «полиомиелит» симптомы яркие, есть признаки вовлечения в процесс нервной системы. Беспокоит болезненность по ходу нервных стволов. Больному ребенку тяжело, он отказывается от еды, почти все время лежит, спит, часто плачет. Могут отмечаться подергивания мышц. Это характерно для первых дней болезни. Могут быть некоторые глазные симптомы. Параличей при этой форме полиомиелита у детей не встречается. Ребенок полностью выздоравливает.
- Паралитический полиомиелит
Симптомы полиомиелита при данной форме болезни еще более яркие, они меняются в разных периодах болезни. Всего принято выделять четыре периода паралитического полиомиелита.
Препаралитический период болезни продолжается от одного до шести дней. Начинается болезнь с ярко выраженных симптомов интоксикации и высокой температуры. Иногда появляются признаки расстройства пищеварительного тракта в виде запора или поноса. У ряда заболевших малышей присутствуют катаральные симптомы (боль в горле, насморк, кашель).
Спустя пару дней у ребенка появляются неврологические симптомы: отмечаются боли в спине, руках, ногах, увеличивается чувствительность к разным раздражителям, становится положительными симптомы раздражения мозговых оболочек. Из-за столь неприятных ощущений заболевший старается лежать неподвижно.
Паралитический период продолжается от пары часов до двух недель. Его признаки варьируют от конкретного места поражения нервной системы.
При поражении нейронов, находящихся в передних рогах спинного мозга, которые отвечают за движение, развивается инфекция в спинальной форме. В течение недели от начала болезни возникают у ребенка параличи . Появляются они внезапно и развиваются очень быстро. По своему характеру параличи вялые, присутствует атрофия мышц. Чувствительность не изменяется. Характерно то, что больше страдают проксимальные отделы конечностей (плечо, бедро).
При полиомиелите у детей страдают не только конечности. Нередко вовлекаются в процесс межреберные мышцы и диафрагма. В таком случае присоединяются признаки недостаточности органов дыхания.
Встречается еще одна форма болезни – бульбарная. У ребенка очень выражен интоксикационный синдром, беспокоит головная боль, рвота. Очень быстро появляются неврологические нарушения: ребенок не может нормально глотать, поперхивается, негустая пища попадает в нос, изменяется оттенок голоса (сиплый, хриплый). Так как малыш не может нормально проглотить пищу и слюну, у него появляется клокочущее дыхание. В ряде случаев болезнь заходит так далеко, что повреждаются сосудодвигательный и дыхательный центры, наступает паралич диафрагмы, отчего может наступить смерть малыша.
Третья форма течения инфекции называется понтинной. В этом случае повреждается мост в головном мозге и ядра черепно-мозговых нервов, которые как раз там и располагаются. При повреждении лицевого нерва отмечается паралич мимических мышц, что проявляется асимметрией лица, разным размером глазных щелей и другими признаками.
Восстановительный период полиомиелита у детей длится долго, от одного до трех лет. Болезнь еще долго дает о себе знать, а именно: мышечный тонус долго остается сниженным, рефлексы с конечностей не вызываются, мышцы остаются атрофированными. Функции мышц восстанавливаются постепенно и неравномерно. Из-за этого последствиями полиомиелита являются различные деформации конечностей, тугоподвижность (контрактуры), отставание в росте пораженной конечности, хромота.
В периоде остаточных явлений болезни «полиомиелит» видны последствия, которые остаются с человеком на всю жизнь. Такими последствиями являются стойкие вялые параличи, деформации конечностей, укорочение рук или ног, атрофия мышц конечностей.
Диагностика полиомиелита у детей
Диагностика полиомиелита у детей основывается на данных анамнеза, осмотра больного и изучения его жалоб, а также на результатах дополнительных исследований.
Неспецифические методы диагностики полиомиелита следующие:
- Общий анализ крови
В данном анализе патологических изменений может не быть или отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов.
- Люмбальная пункция и исследование ликвора
Одним из дополнительных методов диагностики служит изучение спинномозговой жидкости, полученной путем люмбальной пункции. Патологические изменения ликвора бывают при непаралитическом и паралитическом полиомиелите.
Спинномозговая жидкость вытекает под более высоким давлением, умеренно увеличивается цитоз (число клеток) за счет лимфоцитов, глюкоза не повышается. Белок в ликворе может увеличиваться при паралитической форме полиомиелита.
- Электромиография
Этот инструментальный метод исследования позволяет выявить поражение, локализующееся в передних рогах спинного мозга уже в первые сутки после появления первых симптомов.
- Ядерная магнитно-резонансная томография спинного мозга
Данное исследование информативно по истечении острого периода болезни, когда больной начинает восстанавливаться. На нем можно выявить атрофию спинного мозга, что зависит от уровня поражения.
Специфические методы диагностики полиомиелита направлены на выявление самого возбудителя или антител к нему. К ним относятся следующие методы:
- Вирусологическое исследование
Для этого исследования у больного забирают фекалии и ликвор. Причем требуется двукратное исследование фекалий у больного, поступившего в стационар. Материал на анализ забирают два дня подряд.
- Экспресс-диагностика
Для быстрой диагностики инфекции используют иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА), с помощью которого можно определить сам вирус в испражнениях больного или его ликворе.
- Серологическое исследование
С помощью этого исследования полиомиелита выявляют антитела к вирусу полиомиелита. На анализ забирается кровь и ликвор. Исследование проводится неоднократно, так как надо определить динамику нарастания антител и определить типоспецифические антитела.
Лечение полиомиелита у детей
- В том случае, когда у ребенка подозревается полиомиелит, он госпитализируется в инфекционное отделение. Его необходимо поместить в отдельный бокс.
- Очень важно соблюдать строгий постельный режим. Ребенку необходим покой.
- В остром периоде эффективны тепловые процедуры на пораженные конечности. К ним относятся горячее укутывание, аппликации с парафином и озокеритом.
- Чтобы снять сильные болевые ощущения и облегчить симптомы интоксикации оправдано применение анальгетиков и жаропонижающих средств.
- В качестве терапии, направленной на возбудителя болезни, назначаются рекомбинантные интерфероны (чаще в таблетках или в свечах).
- Иногда назначаются мочегонные препараты, чтобы снять внутричерепное давление.
- С третьей недели болезни применяют препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость (прозерин, галантамин).
- В восстановительном периоде очень важно проводить лечебную гимнастику и массаж. Также хороший эффект отмечается после санаторно-курортного лечения.
Осложнения полиомиелита у детей
Тревожная реакция на диагноз «полиомиелит» вполне обоснована, потому что родители, как правило, наслышаны о тяжелых последствиях болезни. Без последствия протекает абортивная и менингеальная формы заболевания.
При болезни полиомиелит» последствия и осложнения остаются после спинальной формы инфекции. Некоторые нарушения проходят с течением времени. Другие же остаются надолго или на всю жизнь. Самые тяжелые осложнения возникают из-за глубоких повреждений. Ребенок может остаться хромым или иметь стойкий парез или паралич лицевого нерва, а также других черепно-мозговых нервов.
Может случиться летальный исход у заболевшего при вовлечении в процесс жизненно-важных центров головного мозга. Нередко развивается аспирационная пневмония на фоне тяжелых дыхательных нарушений. Также отмечены такие осложнения как деструктивные процессы в легких, ателектазы.
Полиомиелит у взрослых
Полиомиелит у взрослых встречается очень редко, так как большинство людей все же прививаются от этой тяжелой инфекции еще во младенчестве. Профилактика полиомиелита в некоторых странах проводится столь эффективно, что в них уже много лет не регистрируется ни одного случая болезни.
Тем людям, которым противопоказано введение живых вакцин, профилактика полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. Однако в ряде случаев эта инфекция у взрослых все-таки встречается.
Особенности полиомиелита у взрослых
Как правило, заражение полиовирусом бывает у тех взрослых, которые страдают тяжелыми иммунодефицитными состояниями, например ВИЧ-инфекцией (вирус иммунодефицита человека).Заражается ослабленный взрослый обычно от больного ребенка или же от малыша, который был недавно привит живой вакциной от полиомиелита.
Протекает болезнь с такими же симптомами, как и у детей. Иногда инфекция не распознается, так как протекает под маской ОРЗ. В других случаях происходит повреждение нервной системы, развиваются параличи и парезы конечностей, черепно-мозговых нервов, диафрагмы. Диагностика и лечение заболевания у взрослых аналогичны таковым у детей.
Последствия полиомиелита у взрослых
В большинстве случаев полиомиелит у взрослых протекает без тяжелых последствий, нарушенные функции постепенно восстанавливаются. Стойкие неврологические нарушения остаются нечасто. Летальные исходы у взрослых тоже встречаются, но все же при своевременной диагностике и лечении – это редкость.
Вакцинация от полиомиелита
По прививочному календарю по правилам вакцинация от полиомиелита начинается еще в первом полугодии жизни малыша. Прививки от полиомиелита детям являются самым лучшим способом профилактики этой страшной болезни.
В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?
Прививка от полиомиелита детям проводится по календарю на первом году жизни. Следуя календарю, прививка от полиомиелита делается сначала в 3 месяца, затем еще два раза с интервалом в 6 недель. Иногда график иммунизации нарушается. Но в любом случае важно соблюдать временной интервал между введениями вакцин, он должен быть не менее 6 недель (между первыми тремя).
Многие родители опасаются нарушать график вакцинации и задают вопрос: «Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит», если у ребенка есть небольшие катаральные явления (несильный кашель, насморк)?» Нет, ребенка можно прививать не раньше 2-4 недель после выздоровления. Особенно это правило строго в случае введения ребенку живой вакцины. То, что вакцинация проводится не с помощью инъекций, а каплями, не уменьшает возможность возникновения побочных реакций и осложнений. Хотя некоторые родители ошибочно считают капли «легким» способом вакцинации.
Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?
Ревакцинация от полиомиелита делается трижды. Два раза делается ревакцинация от полиомиелита малышам второго года жизни (в полтора года и в 20 месяцев), и заключительный раз – в 14 лет. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется живыми вакцинами, если у ребенка нет к этому противопоказаний.
Какие бывают вакцины от полиомиелита?
Вакцины от полиомиелита бывают живые и инактивированные (убитые). В разных государствах существуют различные схемы вакцинации от полиомиелита в плане выбора живой или инактивированной вакцины. В недолгое время применяли только живую вакцину от полиомиелита. В настоящее время в нашей стране принята комбинированная схема вакцинации малышей от полиомиелита. То есть, прививка от полиомиелита детям делается как инактивированной, так и живой вакциной.
Живая вакцина от полиомиелита (капли)
Если ребенка вакцинируют от инфекции «полиомиелит», прививка какими именно живыми вакцинами может быть сделана?
ОПВ – вакцина, название которой расшифровывается как «вакцина полиомиелитная пероральная». Пероральная – значит дается ребенку через рот. Кстати, это единственная прививка, которая делается детям именно таким образом. Эта вакцина производится в нашей стране.
Импортная живая вакцина от полиомиелита, которую тоже применяют в нашей стране, называется «Полио Сэбин Веро». Применяется она точно также, как и «ОПВ».
Что такое капли от полиомиелита? Капли от полиомиелита – это разговорное название живой полиомиелитной вакцины.
При вакцинации от полиомиелита капли даются ребенку следующим образом: за один час до приема пищи медсестра закапывает в рот капли (четыре капли при использовании «ОПВ» и 2 капли при применении «Полио Сэбин Веро»). Сделать это можно с помощью пипетки, специальной капельницы или шприца. Пить любую жидкость после введения капель нельзя. В течение часа после прививки малыш не кормится.
Если при проведении вакцинации от полиомиелита каплями малыш срыгнул или его вырвало, то необходимо сразу дать ему вторую дозу вакцины от полиомиелита. При повторном срыгивании новая доза дается лишь при следующем визите на прививку.
Живая вакцина от полиомиелита делается однократно на первом году жизни (третья прививка). Затем живой вакциной проводятся все ревакцинации от полиомиелита. Часто родители выбирают импортные комбинированные вакцины сразу от нескольких болезней, в которых защита от полиовируса представлена в инактивированной форме. В таком случае ребенку делаются все три первые прививки инактивированной вакциной, а живая вводится только при ревакцинации. Это не является нарушением правил вакцинации детей.
Проведенные исследования доказывают, что даже однократная вакцинация живой вакциной формирует иммунитет от заражения полиовирусом более, чем у 90% привитых. Но повторная вакцинация оправдана, так как полиомиелит вызывается тремя разными вирусами, и единственная прививка не всегда спасает сразу от трех вирусов.
Инактивированная вакцина от полиомиелита
В нашей стране в настоящее время принято делать две первые прививки от полиомиелита инактивированными вакцинами, далее применяется живая вакцина. Еще недавно была схема, когда инактивированными вакцинами делали все три прививки на первом году жизни. Стоит отметить, что до сих пор многие родители придерживаются такой старой схемы вакцинации для своих детей.
У некоторых детей есть противопоказания для вакцинации живыми вакцинами. Этим детей от такой болезни как «полиомиелит», прививка делается только убитыми вакцинами.
Первичный курс иммунизации инактивированной вакциной дает хорошую защиту от заражения полиовирусом более, чем у 96% привитых лиц. В ряде стран, в которых уже много лет не регистрируется случаев полиомиелита, прививки делаются только инактивированными вакцинами.
Есть моновакцины для профилактики полиомиелита, то есть они защищают только от этой болезни. А есть и комбинированные препараты. Примером моновакцины является препарат «Имовакс Полио».
Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?
Современные родители нередко бояться сочетать введение нескольких вакцин в один день. Можно ли делать прививку от полиомиелита детям в один день с другими прививками?
В случае, если ребенок прививается по календарю и у него нет индивидуального графика вакцинации, то в один день ему делают прививки от следующих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.
В ряде случаев делают ребенку или же сразу 2-3 прививки, или же просто делается комбинированная вакцина. Например, есть вакцины под названием «Тетракок», «Инфанрикс ИПВ», содержащие в себе компоненты против защиты от следующих инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит.
Недавно в графике появилась прививка от гемофильной инфекции, она делается тоже в этот же день. Разработаны вакцины, которые содержат защиту от всех этих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция. Примером такой вакцины является препарат «Пентаксим».
На первом году жизни малыша трехкратно прививают от гепатита В. Если следовать календарю, то третья прививка от гепатита В (в 6 месяцев) совпадает с последней прививкой против таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия и полиомиелит.
При нарушенном графике иммунизации, прививка от гепатита В может совпасть и с другими введениями вакцин от вышеперечисленных болезней, то есть, не только в возрасте полугода.
Есть возможность использовать моновакцину от гепатита В, делая при этом дополнительный укол ребенку. Возможен другой, более щадящий способ вакцинации. Для этого используют вакцины, которые защищают от нескольких болезней, а также от гепатита В.
Вакцина «Инфанрикс Пента» защищает ребенка от следующих инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В и полиомиелит. Вакцина «Инфанрикс Гекса» обеспечивает защиту от шести болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.
Вакцина «Гексавак» содержит в себе иммунные компоненты против следующих заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.
Иногда от гепатита В начинают или продолжают прививать на втором году жизни по разным причинам. Часть иммунизаций может совпасть с вакцинациями от полиомиелита. Поэтому вполне реальное следующее сочетание вакцин от гепатита В и полиомиелита: моновакцина от гепатита + ОПВ, а также другие комбинации.
Можно ли делать прививку от полиомиелита живой вакциной в сочетании с другими вакцинами, которые не были перечислены выше? Да, живая полиомиелитная вакцина нормально сочетается с другими вакцинами, кроме БЦЖ.
Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?
Не все родители делают прививки своим детям. Кто-то не делает прививки из-за наличия к ним противопоказаний. Некоторые же необоснованно отказываются от прививок, считая их вредными и опасными. У непривитых детей часто случаются сложности с посещением детских учреждений. Не взять их в детский сад нельзя, все-таки прививки – дело добровольное.
Однако, не привитый от полиомиелита ребенок будет отстранен временно от посещения детского учреждения, если в его коллективе окажется ребенок, которого недавно вакцинировали от этой болезни живой вакциной.
Реакция на прививку от полиомиелита
На любые прививки у человека могут быть побочные реакции и осложнения. В случае, когда малышу проведена вакцинация от болезни «полиомиелит», прививка может дать осложнения и вызвать нормальные поствакцинальные реакции. Их важно различать между собой.
Чтобы реакция на прививку от болезни «полиомиелит» не была очень выраженной, важно грамотно подходить к вопросу вакцинации и тщательно опрашивать и осматривать пациента. Важно выяснить, если ли у него аллергия на те вещества, которые входят в состав вакцин, а также посмотреть, не болеет ли он в настоящий момент острыми заболеваниями.
Температура после прививки от полиомиелита
Может ли повышаться температура после прививки от полиомиелита? Повышение температуры после прививки от полиомиелита живой вакциной не характерно.
При применении инактивированной вакцины от полиомиелита повышение температуры после прививки встречается относительно часто. Отмечается это, как правило, в первые двое суток после введения препарата.
Чаще всего отмечается лихорадка при введении комбинированных вакцин, но в них содержатся компоненты и против других инфекций. В частности, коклюшный компонент является одним из самых реактогенных, поэтому выраженность реакций может быть связана именно с ним.
Иногда повышается температура после прививки от полиомиелита, но она не связана с вакцинацией, а является лишь сигналом того, что ребенок заразился какой-либо другой сопутствующей инфекцией, иными словами, заболел.
Другие возможные нормальные реакции на прививку
Какие нормальные реакции на прививку от полиомиелита встречаются, помимо повышения температуры? Реакция на введение живой полиомиелитной вакцины у малышей и детей старшего возраста практически отсутствует.
При введении ребенку комбинированной вакцины или инактивированной моновакцины от полиомиелита, реакция организма бывает различной. Нормальной реакцией может быть легкая интоксикация (головная боль, снижение аппетита, нарушение сна), небольшое уплотнение в месте введения препарата и покраснение (не больше 8 см в диаметре), а также небольшая болезненность.
Осложнения прививки от полиомиелита
В том случае, когда ребенку сделана вакцинация от болезни «полиомиелит», может ли прививка дать осложнения?
Какие осложнения на прививку от полиомиелита встречаются?
Возможно развитие местных осложнений на вакцинацию: гнойный воспалительный процесс в месте введения препарата, гнойное воспаление лимфатических узлов, уплотнение и краснота больше 8 см в диаметре.
Аллергические реакции на прививку от полиомиелита являются ее осложнениями. Проявляются они различными отеками, высыпаниями. Тяжелой реакцией является развитие анафилактического шока на введение препарата. Аллергические осложнения встречаются в первые сутки после иммунизации. Обычно аллергия бывает на вспомогательные вещества вакцины, которыми может быть куриный белок, стрептомицин, неомицин и другие.
Очень серьезным осложнением на прививку от полиомиелита является развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Встречается такое осложнение у одного из 1,5-2 миллионов привитых детей. Также могут заболевать не привитые от полиомиелита дети, если они были в контакте с ребенком, которого привили живой вакциной от этой болезни. Этих детей называют контактными с детьми, привитыми живой полиомиелитной вакциной.
Вакциноассоциированный полиомиелит – это осложнение неврологического характера, которое проявляется развитием у малыша острых вялых параличей. При этом у него сохраняется чувствительность. После перенесенной болезни у ребенка остается пожизненный иммунитет.
Начинается развитие этого осложнения с 4 по 30 день после прививки у того ребенка, которого вакцинировали, и до 60 дня после прививки может заболеть не привитый от полиомиелита ребенок (то есть, контактный). Поэтому не привитые от полиомиелита дети не должны контактировать с теми детьми, которых вакцинировали от данной инфекции, в течение 8-9 недель.
О вакцинации против полиомиелита
Loading…
Сегодня прививки от полиомиелита делают комплексно – на первом году это уколы инактивированной вакцины, на втором году – закапывание капель живой вакцины.
Всего от полиомиелита проводится пять последовательных вакцинаций, это обычно вакцинация в три месяца, в четыре с половиной месяца, в полгода, а затем проводят ревакцинацию в полтора года и в 20 месяцев. Затем для подкрепления иммунитета проводят дополнительную ревакцинацию в 14 лет.
Такие сроки введения вакцины обусловлены тем, что вирус полиомиелита очень летуч, и ребенок может инфицироваться диким вирусом. Если у малыша будет иммунитет к полиомиелиту в виде вакцинного вируса, дикий вирус будет вытесняться и не даст развития болезни. В области Юга России до сих пор сохраняется высокая вероятность развития полиомиелита, при заносе его с южных стран, поэтому в них могут прививать оральной капельной вакциной на первом году жизни. Теперь поговорим об обеих видах вакцин.
Существует два вида вакцины от полиомиелита – это оральная полиомиелитная вакцина и инактивированная, они обозначаются ОПВ и ИПВ соответственно. Эти вакцины были разработаны примерно в одно время учеными, оральная была придумана Сэбиным, и ее зачастую называют вакциной Сэбина, инактивированную придумал Солк, и ее называют инактивированной. Какая же из них лучше, и какой из них лучше прививать детей?
В РФ официально разрешено применение обеих видов вакцины, если помните, всем нам в школе капали красного цвета горько-соленые капли в рот, это и была вакцина ОПВ. В поликлиниках сегодня используют уколы, прививая детей первого года жизни, а детям постарше, для ревакцинации, могут применять как укол так и капли, оба вида вакцин состоят из трех основных вирусов полиомиелита, а следовательно, оба они будут равнозначно защищать от всех возможных вариантов полиомиелитного вируса, но так как существует два принципиально разных способа введения вакцины – укол и без укола, необходимо обсудить достоинства и недостатки каждого из видов вакцины.
Вакцина Сэбина или оральная полимиелитная вакцина
Вакцина представлена жидкостью красного цвета, однородной по консистенции, по вкусу солено-горького вкуса.ее применяют в России достаточно широко для вакцинирования детей разных возрастов, в том числе и для детей первого года. Особенностью данной вакцины является создание коллективного механизма вакцинации, так как вирусы от иммунизированного ребенка размножаясь и попадая во внешнюю среду, попадает к другим малышам, и вакцинирует и ревакцинирует их тоже. За счет этого удается создать достаточно большую прослойку из детей, имеющих иммунитет к полиомиелитному дикому вирусу.это вакцина недорогая в производстве и она применима повсеместно, поэтому ВОЗ она была рекомендована для создания массового иммунитета в Европе и России, за счет чего на долгие годы были исключены в этих странах случаи полиомиелита вообще. сегодня основными источниками полиомиелита являются Азия и страны бывшего союза.
Принцип прививки достаточно простой – при закапывании вирус попадает на стенки кишечника, где происходит его размножение и длительная циркуляция, которая формирует иммунитет малыша к полиомиелиту примерно того же уровня, как был бы после самого полиомиелита.разница только в том, что вакцинный штамм вируса не вызовет в организме самой болезни.
В результате на вакцинный вирус формируются особые антитела, которые при проникновении уже дикого вида вируса начнут связываться с ним и уничтожать, не давая вредить организму. Кроме того, вакцинный вирус вытесняет дикий, и не дает ему размножаться. В тех странах, где полиомиелит очень распространен, капли от полиомиелита капают сразу в роддоме.
Кроме того, у ОПВ есть еще одно полезное качество – он способен стимулировать в организме продукцию защитных веществ, особенно интерферона. Поэтому, эта прививка косвенно может защищать и от других вирусных инфекций кишечника.
Вакцину вводят орально, то есть закапыванием в полость рта, до годика грудничкам капли вводят на корень языка, так как в этой области имеются скопления лимфоидных фолликулов. В более старшем возрасте капли наносят на поверхность небной миндалины, и с этого места начинается иммунный ответ. В этих местах закапывание эффективно потому, что там отсутствуют рецепторы вкуса, и вероятность того, что малыш распробует неприятный вкус ниже, тогда будет меньше слюны, и он не проглотит препарат слишком рано.
Закапывание вакцины производится специальной пластиковой капельницей или шприцем без иголки, это либо две, либо четыре капельки. Это зависит от дозировки вещества в растворе. Если малыш срыгнул, закапывают капельки повторно, но если он повторно срыгнул, вводить больше не будут, следующая доза вводится через полтора месяца. После закапывания необходимо час не поить и не кормить малыша, чтоб пищей не смыть препарат с миндалин.
Всего ОПВ закапывается в пять приемов, и считается, что этой схемой создается полноценный прочный иммунитет, предохраняющий от болезни. В календаре нашего государства это возраст в три, 4.5 и шесть месяцев, а затем в полтора года и 20 месяцев жизни. Далее прививку делают по необходимости, если нужен иммунитет или по достижении 14 лет. Если нарушены сроки вакцинации, малыш болел или прививки были запрещены, необходимо просто доделать прививки согласно плану, никаких введений заново не предназначено.
Обычно местные или общие реакции на введение препарата не возникают, очень в редких случаях возможно повышение температуры примерно в сроки от пятого до 14 дня прививки. У малышей раннего возраста на ведение вакцины возможно незначительное послабление стула, но это не является осложнением вакцинации. Это реакция вполне допустимая и ее не требуется лечить. Но, если есть многократный понос, тошнота, в стуле есть примеси крови и слизи, это не реакция на прививку – это наслоение инфекции.
О сложностях с ОПВ
У введения ОПВ детям есть и противопоказания – это ВИЧ, иммунодефициты, либо если в семье есть дети и взрослые с подобными проблемами. Нельзя использовать ОПВ у детей, матери которых ждут нового малыша, или в доме есть беременные женщины. Кроме того, необходимо отказаться от введения ОПВ при ранее отмеченной неврологической реакции на введение предыдущей дозы препарата.
Кроме того, у этой вакцины есть несколько существенных недостатков, которые необходимо довести до сведения родителей.
Прежде всего, вакцина имеет различную эффективность из-за того, что для ее хранения требуются особые условия. Ее необходимо хранить в особой температуре, а неточность в дозировке из-за особенностей малышей тоже осложняет дело, часть вакцины теряется с стулом, они ее срыгивают, переваривают в желудке. Кроме того, малыша, которые получили ОПВ, выделяют ее в окружающую среду, в виде вакцинных полиомиелитных вирусов, что будет препятствовать окончательной ликвидации вирусов в стране. Это сохраняет вероятность патогенных мутаций и перехода в опасную форму.
Тяжелое осложнение
Если у малыша имеется серьезная проблема с иммунитетом, либо если его прививали ОПВ неправильно, неполноценно или он получил полиомиелитный вирус контактно от других детей, очень редко, но может развиваться тяжелое осложнение вакцинации – оно называется ВАП – вакцинно-ассоциированный полиомиелит. Он протекает по принципу настоящего полиомиелита с параличом конечностей. Это может быть на введение первой дозы, очень редко – второй дозы вакцины. Чаще всего это дели с лейкозами, ВИЧ или другими видами иммунодефицитов. Подвержены развитию вакцинно-ассоциированного полиомиелита дети с тяжелыми пороками и болезнями желудка и кишечника. У здоровых детей ВАП не развивается.
Если же риск есть, что сделать, чтоб свести его к самому минимальному? Это можно предотвратить при введении комбинированной схемы прививок, первые две-три прививки делаются инактивированной вакциной, а оставшиеся две-три введением капель. Тогда к моменту введения капельной живой вакцины иммунитет крохи уже будет достаточным для сдерживания вируса и достаточным для предотвращения ВАПа.
Эту схему именуют смешанным или последовательным вариантом, что обосновано экономической выгодой – ОПВ дешевле, чем укольная, государству это выгоднее. Но если родители имеют возможность сделать все вакцинации от полиомиелита в виде ИПВ – тогда лучше провести именно ее.
Инактивированная вакцина от полиомиелита
Вакцина Солка или укольная инактивированная вакцина. Это препарат в специальной дозе в одноразовом мини шприце с прозрачным содержимым и объемом в полмиллилитра. Ее вводят в бедро или плечо, после укола сразу же можно кушать и пить, никаких ограничений во введении вакцины нет.
Место укола желательно не тереть и не мять, и не загорать на солнышке двое суток, можно гулять с ребенком и купать его без каких либо ограничений. Однако, стоит избегать людных мест, где есть риск заразиться простудами.
Действует вакцина в месте укола, на частицы вируса организм формирует иммунитет и дает общую защиту всего организма. При этом нет живого вируса и риск развития ВАП нулевой, ее можно вводить всем детям без ограничений. Ее вводят трижды, с интервалом в полтора месяца, и затем в полтора года делается одна ревакцинация, дополнительной в 20 месяцев не требуется. Следующая доза вводится в пять лет.
Нормальной реакцией на укол и введение вакцины можно считать красноту и отечность в месте введения, размеры которых не должны превышать 8 см. реже отмечаются общие реакции с повышением температуры и беспокойством в первые двое суток после вакцинации. Очень редко может быть появление небольшой сыпи, но любые другие реакции с тошнотой, лихорадкой, рвотой и соплями к вакцинации не относятся и считаются наслоением инфекции в процессе вакцинации. Это требует помощи врача.
Конечно, инактивированная вакцина имеет ряд преимуществ в сравнении с оральной. Она более безопасна, так как не содержит живого вируса, который бы мог вызывать вакцино-ассоциированный полиомиелит. Поэтому их вводят даже болеющим слабеньким малышам, малышам, чьи матери беременны и не могут иметь побочных эффектов в области кишечника – расстройства стула и конкуренции с нормальной флорой кишки.
Такая вакцина удобнее при практическом применении, выпускается в отдельной стерильной упаковке, одна доза на одного малыша, в ней нет консервантов с ртутью и вместо пяти походов на прививку их всего четыре, что снижает стрессовую нагрузку на малыша. Эта прививка дозируется проще, ее колют, а не капают, значит, она не выплюнется. Она хранится проще, в обычном холодильнике, после прививок иммунитет формируется практически у всех детей.
Вполне можно перейти с одной вакцину на другую – они заменяемы друг другом.
Виды вакцин
В России сегодня прививают оральной полиомиелитной вакциной собственного производства, все остальные вакцины в нашей стране не производят. Для введения внутримышечно применяются вакцина Имоваксполио, она широко применяется в платных кабинетах вакцинации и во многих поликлиниках ее используют для вакцинации ослабленных и болеющих детей. Кроме того, имовакс входит в состав вакцин Тетракок — она совместная с АКДС, кроме того, сегодня детей все чаще прививают вакциной пентаксим от пяти инфекций сразу.
Если нарушены сроки вакцинации и вакцина введена не полностью, необходимо просто засчитать ранее проведенные прививки и доделать оставшиеся с интервалом, положенным по календарю. У привитого хотя бы двумя прививками малыша иммунитет хотя и не полный, но вполне достаточный для защиты от полиомиелита на некоторое время, чтоб иммунитет был долгим, необходимо проведение полной вакцинации.
- Your Industry
- Automotive
- Construction
- Energy & Electronics
- Home & Personal Care
- Lubricants
- Medical & Pharma
- Mining & Metal
- Nutrition
- Packaging, Paper & Printing
- Paints & Coatings
- Plastic Industry
- Products
- Plastics
- Industrial Chemicals
- Industrial Lubricants
- Car Chemicals
- Environmental Safety
- Plastics Machinery
- Telko Green Portfolio
- Company
- Services
- Sustainability
- Whistleblowing
- Governance
- Values
- History & Future
- Facts & Figures
- Careers
- Community
- Calendar
- Blog
- News
- Downloadables
- Contact
- English
- Suomi
- Pусский
- 中國
- Polski
- For Customers
For customers
- English
- Suomi
- Pусский
- 中國
- Polski
Не удалось найти страницу, которую вы искали
Pikalinkit
- Asiakkaille
- Toimialat
- Ladattavat
- Blogi
Yritys
- Meistä
- Vastuullisuus
- Ura Telkolla
- Uutiset
Telko pääkonttori
- Keilaranta 17
- 02150 Espoo, Finland
- +358 9 5211
- [email protected]
Yhteydenotto
- Ota yhteyttä
- Anna palautetta
Tietosuojaseloste
© Telko Ltd
© 2021 Telko Ltd
Полиомиелит: симптомы, причины, вакцинация
Симптомы:
-
Инфекция вызывается вирусами полиомиелита, в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно или напоминает легкое течение респираторной вирусной инфекции;
-
Однако, примерно в 1% случаев развивается острый паралич мышц конечностей или дыхательных мышц (диафрагмы) с необратимыми последствиями и, иногда, смертельным исходом.
Специфического противовирусного лечения при полиомиелите не существует, проводят лишь симптоматическое лечение и лечение осложнений.
Эпидемиология и вакцинация
-
Источник инфекции – больной острой формой инфекции человек или временный носитель вируса в кишечнике. Вирус передается от человека к человеку, преимущественно фекально-оральным путем, через воду и зараженную пищу. Учитывают также возможность передачи воздушно-капельным путем, так как заболевание может протекать как ОРЗ.
-
В природе вирусы полиомиелита хорошо сохраняются в водоемах.
-
В связи с успешными программами массовой вакцинации людей, в 2015 году в мире оставалось только три страны, где есть местные (незавозные) очаги дикого вируса (Aфганистан, Нигерия и Пакистан). В 1988 году таких стран было 125.
-
Всемирная организация здравоохранения при поддержке всех стран ведет работу по эрадикации полиомиелита путем вакцинации.
-
Два типа вакцин применяются для вакцинации против полиомиелита: инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ, вводится путем инъекции) и живая оральная полимиелитная вакцина (ОПВ, вводится в рот каплями).
-
После ликвидации натуральной оспы путем вакцинации всего населения земли, следующим заболеванием, которое можно уничтожить вакцинацией, считается полиомиелит.
Прививочные реакции и осложнения
Инактивированная вакцина против полиомиелита хорошо переносится, обычные ожидаемые реакции, в соответствии с инструкциями по применению, включают покраснение в месте введения или подъем температуры тела.
Оральная вакцина также хорошо переносится. Но иногда, очень редко, если оральная живая вакцина вводится непривитому против полиомиелита ребенку, она может вызвать вакциноассоцииорованный полиомиелит, поэтому вводить ее непривитым против полиомиелита детям обычно не рекомендуется. Детям рекомендуется первыми дозами водить инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита.
Противопоказания
Постоянное противопоказание к ИПВ — установленная сильная аллергическая реакция на компоненты вакцины.
Противопоказаниями к применению ОПВ являются иммунодефициты (в том числе ВИЧ-инфекция) и сильная реакция на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.
Показать источники
Источники
Полиомиелит: чем опасна болезнь и как от нее спасаться
Еще полвека назад полиомиелит вызывал сильный страх. Полиовирус очень легко передавался, особенно в летний период. Ежегодно болели десятки тысяч людей (чаще дети), тысячи из них оставались парализованными или умирали из-за нарушения дыхания при параличе дыхательной мускулатуры.
Читайте также: Аутизм у детей: что это такое, основные симптомы и к кому обращаться
Заболеть полиомиелитом может каждый, но чаще всего вирус поражает детей в возрасте до 5 лет. У одного из 200 больных полиомиелитом развивается деформация позвоночника и конечностей, которая становится причиной инвалидности.
Лекарства против полио не существует, единственная защита – вакцинация. До изобретения вакцины против этой болезни лечение ограничивалось карантинами и использованием «железных легких» – специальных металлических капсул, которые позволяли пациентам дышать, и предотвращали смерти через удушье.
Вирус полио может передаваться от человека к человеку и инфицировать без симптомов, пока не приведет к заражению непривитого.
Вакцинация от полиомиелита
Достаточно 6 доз вакцины, чтобы сформировался иммунитет к полиомиелиту до конца жизни. Согласно Календарю профилактических прививок, оптимальное время для введения вакцин:
1 прививка – 2-й месяц жизни ребенка (инактивированная полиомиелитная вакцина)
2 прививки – 4-й месяц (инактивированная полиомиелитная вакцина)
3 прививки – 6-й месяц (оральная полиомиелитная вакцина)
4 прививки – 18-й месяц (оральная полиомиелитная вакцина)
5 прививки – 6 лет (оральная полиомиелитная вакцина)
6 прививки – 14 лет (оральная полиомиелитная вакцина).
Календарь прививок
В Украине в последний раз случаи инфицирования полио случались в 2015 году. Два ребенка (один – в возрасте 4 года, второй – 10 месяцев) не имели прививок от полио и получили паралитическую форму полиомиелита.
Благодаря безопасным и эффективным вакцинам сегодня гораздо меньше людей живут с последствиями болезни, чем до массовой иммунизации. Именно поэтому большинство взрослых людей уже не знакомо со страшными проявлениями полиомиелита. Люди забыли, как выглядит болезнь, и какие последствия для здоровья и жизни она несет.
Вспышки полиомиелита в любой стране можно предотвратить только в том случае, если вакцинацией охвачены не менее 95% детей.
Другие новости, касающиеся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Прививка цвиттерионного полимера на полиамидные мембраны для нанофильтрации посредством инициируемой поверхностью RAFT-полимеризации с улучшенными противообрастающими свойствами в качестве новой стратегии.
Основные моменты
- •
Новые мембраны TFC NF изготавливаются посредством IP между TMC и смесью диаминов.
- •
Лечение DAPM обеспечило легкую и эффективную стратегию иммобилизации инициаторов RAFT.
- •
Цвиттерионный полимер был привит на поверхность мембраны для улучшения адсорбции белка.
- •
Необратимая адсорбция белков на этой мембране значительно снизилась до> 96%.
Реферат
Специальные стратегии радикальной прививки, например полимеризация с обратимой аддитивно-фрагментационной передачей цепи (SI-RAFT), инициируемая поверхностью, рассматриваются как многообещающие методы не только для единообразной модификации мембран нанофильтрации (NF) функциональными полимерами, но и для предотвращения неспецифической адсорбции белка.В этой исследовательской работе мы решили впервые сообщить об эффективном подходе к стабилизации инициаторов ОПЦ на поверхности полиамидных мембран NF и изучить влияние длины цепи полимера на характеристики загрязнения мембраны. Для этой цели, используя межфазную полимеризацию между тримезоилхлоридом (TMC) и смесью диаминов (например, 1,3-фенилендиамин (MPD) и (3,5-диаминофенил) метанол (DAPM), были синтезированы полиамидные тонкопленочные композитные мембраны NF. После этого была проведена реакция между слоем полиамидного тонкопленочного композиционного материала и α-бромизобутирилбромидом (BIBB).Было обнаружено, что стабилизированное количество BIBB на поверхности приготовленных мембран может быть эффективно увеличено с помощью обработки DAPM. Наконец, с использованием технологии RAFT-полимеризации цвиттерионный полимер поли [(2-метакрилоилокси) этил] диметил [3-сульфопропил] аммоний гидроксид (pMEDSAH) был успешно привит на поверхность мембраны. Примечательно, что величина необратимой адсорбции белков на приготовленной мембране с привитым pMEDSAH заметно снизилась до> 96%. Все представленные результаты показывают, что все мембраны с привитым pMEDSAH, которые были получены с использованием простого и эффективного метода, оказались многообещающими для практического применения.
Ключевые слова
Цвиттерионный полимер
Необрастающий
Нанофильтрация
TFC-мембрана
RAFT-полимеризация
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
Полный текст© 2020 Elsevier B.V. Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Цитирующие статьи
Модификация поверхности мембраны обратного осмоса TFC-PA путем прививки гидрофильных полиакриловых щеток с переключаемым pH
Прививка щеток из чувствительного к pH поли (акриловой кислоты) (PAA) была проведена на поверхность коммерческой мембраны TFC-PA с использованием радикальной полимеризации с переносом атома, инициированной поверхностью (SI-ATRP).Поли (трет-бутилакрилат) полимеризовали методом SI-ATRP с последующим его кислотным гидролизом с образованием щеток из гидрофильного полимера PAA. Были исследованы морфология поверхности, проницаемость, задерживание солей и размеры пор. Угол смачивания для воды был уменьшен с 50 ° для чистой мембраны до 27 ° для модифицированной мембраны из-за модификации гидрофильной функциональной группой и ее щеткой на поверхности мембраны. Скорость потока также заметно увеличивается при более низких значениях pH по сравнению с более высокими значениями pH для модифицированных мембран, в то время как поток остается стабильным в случае первичных мембран TFC-PA.Имеется небольшой переход в скорости потока воды, который также наблюдался при переходе от значений pH от 3 к 5. Это было связано с чувствительными к pH конформационными изменениями для привитых щеток PAA. При этих значениях pH ионизация группы COOH происходит ниже и выше, чтобы влиять на эффективный размер пор модифицированных мембран. Кажется, что при более низком значении pH щетки PAA допускают плотную конформацию структуры, что приводит к большим размерам пор и, следовательно, большему потоку. С другой стороны, при более высоких значениях pH оказалось, что кисти из ПАК имеют расширенную форму, что приводит к уменьшению размеров пор и уменьшению потока.Кроме того, было обнаружено, что значения pH не оказывают значительного влияния на отторжение соли NaCl со значениями, наблюдаемыми между 98,8% и 95% и близкими к таковым для исходных мембран TFC-PA. Эти экспериментальные результаты значительны и имеют непосредственное значение для достижений в полимерной технологии для разработки и модификации «переключаемых поверхностей мембран» с контролируемым распределением заряда и смачиваемостью поверхности, а также регулированием потока воды и соли.
1. Введение
Имеющиеся в продаже технологии мембран обратного осмоса (RO) широко используются для производства чистой и безопасной питьевой воды [1].Одной из основных проблем, связанных с мембранной технологией обратного осмоса, является контроль скорости потока и отвода солей. Кроме того, значительный интерес представляет разработка мембраны на основе полимерной технологии с одновременным переключением потока и отвода солей, поскольку состав воды значительно различается [2]. В этом направлении морфология поверхности мембраны, такая как шероховатость поверхности, заряд и размер пор, могут влиять на характеристики мембран [3]. Переключение смачивания мембраны происходит из-за заряда на поверхности мембраны, который влияет на проницаемость мембраны [4, 5].Например, известно, что морфология поверхности и смачиваемость контролируют адсорбционное поведение молекул, включая белок [6]. Таким образом, настройка скорости потока через мембрану, а также отталкивание соли по-прежнему остается серьезной проблемой, и в настоящее время предпринимаются значительные усилия как в академическом, так и в промышленном плане [7]. Были предложены различные физические и химические методы для модификации поверхности мембраны для переключения скорости потока и отвода солей для улучшения характеристик мембраны [8]. Для этого необходим контроль структуры мембраны, что не всегда может быть осуществимо.Несколько факторов, таких как природа полимера, растворители и концентрация, температура и состав коагуляционной ванны, определяют характеристики и структуру приготовленной мембраны [9]. Другой способ изменить характеристики мембраны — это функционализировать поверхность мембраны, что может быть достигнуто путем нанесения покрытия, самосборки, плазменной обработки и химической прививки [10]. Эти методы применяются в различной степени для совершенствования процесса и системы очистки воды за счет разработки мембран.Например, тонкопленочные композитные полиамидные мембраны (TFC-PA) широко используются из-за их превосходных характеристик с точки зрения широкого рабочего диапазона pH, потока воды и хорошей устойчивости к атакам микробиологических видов [11]. В большинстве недавних работ слой полимерного полиамида (PA) RO мембраны был модифицирован без особых переключаемых характеристик. Типичные примеры включают покрытие поверхности сульфированным поливиниловым спиртом (SPVA), модификацию MWCNT и прививку поли (сульфобетаинметакрилата) [12].Среди различных используемых методов — химические методы, включая фотоиндуцированную прививку [13], гамма-излучение [14], прививку, индуцированную электронным пучком [15], плазменную обработку и плазменную прививку [16], термоиндуцированную прививку, иммобилизацию [17]. , и полимеризация, инициированная поверхностью [18]. У этих методов есть свои явные преимущества; однако радикальная полимеризация с переносом атома, инициируемая поверхностью (SI-ATRP), недавно стала одним из наиболее универсальных методов функционализации поверхности мембран обратного осмоса посредством прививки полимерных щеток [18].Более того, SI-ATRP позволяет проводить полимеризацию в мягких условиях, и различные виниловые мономеры были полимеризованы контролируемым образом, и можно получить четко определенные структуры для разработки специализированных мембран с оптимизированными характеристиками [19]. Например, прививка переключаемых полимерных щеток дает возможность адаптировать поверхности мембран с настраиваемыми свойствами в ответ на различные стимулы, такие как pH, температура и свет [20]. В этом контексте полимерные щетки, чувствительные к pH, широко исследуются для разработки мембран с регулированием потока и отторжения солей [21].В одном из интересных исследований были приготовлены различные типы привитых мембран на основе поли (акриловой кислоты), поли (метакриловой кислоты), поли (этакриловой кислоты), полипептида и поли (L-глутаминовой кислоты) [22]. Сообщалось об изменении водопроницаемости при различных значениях pH 3,0, 4,0 и 6,8. Кроме того, конформационная трансформация спирального клубка наблюдалась при расширении при высоких значениях pH для уменьшения диаметра пор в пористых мембранах [23]. Двойные чувствительные мембраны с pH и температурным откликом были также получены с помощью SI-ATRP блок-сополимеров поли (NIPAAm-block-DMAEM) [24].Обратимое изменение водопроницаемости наблюдалось при pH от 6 до 8 и при температурах от 30 до 35 ° C [25].
Вышеупомянутые и другие соответствующие исследования указывают на новый потенциал технологии функциональных полимерных мембран с переключаемым pH для очистки воды [26]. Одной из основных задач исследований, которые остаются, является разработка технологии функциональных мембран с переключением pH с оптимизированными характеристиками с точки зрения относительно более высокого потока, а также отвода солей для мембран обратного осмоса [27].Именно в этом контексте текущая работа предусматривает функционализацию поверхности коммерчески доступных мембран из TFC-PA простой pH-чувствительной карбоксильной группой -COOH поли (акриловой кислоты) (PAA). Рост pH-чувствительных щеток PAA с помощью SI-ATRP достигался посредством различных этапов, таких как функционализация мембран TFC-PA с помощью APTMS и последующее бромирование путем присоединения молекул инициатора, полимеризация поли (трет-бутилакрилата) P (t-BA) в радикальных центрах и, наконец, гидролиз.Краевой угол смачивания поверхности, оптическая профилометрия шероховатости поверхности и SEM для морфологии поверхности и FTIR для анализа функциональных групп выполнялись на каждом этапе модификации. Исследования потока воды при различных pH и отторжения солей проводились как для первичных, так и для модифицированных мембран. Характеристики pH-чувствительных -COOH групп функционализированных полимерных щеточных мембран изучаются из-за чувствительного к pH протонирования / депротонирования и последующего объемного сжатия / расширения полимерных цепей, а также их конформации [28].Этот эффект коррелирует с регулированием проницаемости водного раствора и отторжения растворенных веществ за счет изменения размеров пор мембраны в зависимости от значения pH [29]. Эти экспериментальные результаты значительны и имеют непосредственное значение для достижений в полимерной технологии для разработки и модификации «переключаемых поверхностей мембран» с контролируемым распределением заряда и смачиваемостью поверхности, а также регулированием потока воды и соли.
2. Материалы и методы
2.1. Материалы
Все химические вещества и реагенты были приобретены у Sigma-Aldrich аналитической чистоты. Используемые химические вещества: 3-аминопропилтриметоксисилан (97%), α -бромизобутилбромид (98%), триэтиламин (99,5%), бромид меди (I) (CuBr, 98%), PMDETA (N, N, N, N, N- пента -метилдиэтилентриамин) (99%), трет-бутилакрилат (t-BA, 98%), тетрагидрофуран (99,9%), ледяная уксусная кислота, дихлорметан и трифторуксусная кислота. Газообразный азот аналитической чистоты был получен от Linde Pakistan Limited.
2.2. Метод
2.2.1. Функционализация мембраны
Для функционализации PA-мембраны мембрану TFC-RO разрезали на четыре части, каждая размером 2 кв. М. 60 мл дистиллированной воды налили в 100-миллилитровую культуральную бутыль и 4-5 во флакон добавляли капли APTMS. Кусочки мембраны погружали в раствор, склянку закрывали и оставляли на час. Через час куски мембраны были удалены и высушены в вакуумном сушильном шкафу при комнатной температуре в течение 5 часов.Молярные соотношения инициатора, мономера и лиганда поддерживались на уровне 0,033: 0,34: 0,0034 соответственно. Обычно раствор 0,37 мл α -бромизобутилбромида и 0,41 мл TEA смешивали в 60 мл сухого DCM. Его вводили поверх субстрата APTMS в присутствии N 2 при комнатной температуре через мембраны в круглодонной колбе при непрерывном перемешивании в течение 1 часа. Через час мембраны удаляли и промывали DCM и этанолом. После этого мембраны сушили в вакуумной печи при 60 ° C в течение 1 часа для получения образцов, функционализированных инициатором.60 мг PMDETA, 5 мл трет-бутилакрилата (действующего как мономер) и 90 мг CuBr добавляли в стеклянный флакон объемом 10 мл, содержащий мембраны. Флакон помещали в предварительно нагретую водяную баню до 60 ° C, а затем перемешивали в течение 4 часов при 300 об / мин на горячей плите. Подготовленные мембраны промывали THF и сушили в вакуумном сушильном шкафу при 40 ° C в течение 4 часов. После прививки P (t-BA) на мембрану TFC-RO его затем подвергали гидролизу. 40 мл DCM выливали в бутыль и добавляли 1,5 мл TFA. Затем эти мембраны помещали в бутыль на 10 минут.Мембраны промывали DCM и сушили в вакуумном сушильном шкафу при 40 ° C в течение 4 часов. После каждого шага мембраны анализировали с помощью FTIR, оптической профилометрии, анализа краевого угла и оптической микроскопии.
2.2.2. Характеристика мембраны
Для характеристики первоначальной и модифицированной мембраны использовались различные техники и методы определения характеристик. Химическая структура всех модифицированных образцов мембран была исследована на спектрофотометре Bruker ALPHA с FTIR-ATR.Все образцы имели размер 1 кв. Дюйм и были тщательно высушены в вакууме при 40 ° C в лучшем случае в течение 4 часов перед анализом. Краевой угол смачивания измеряли с помощью прибора, изготовленного на заказ. В качестве метода измерения использовалась статическая лежащая капля. На поверхность мембраны попала капля дистиллированной воды размером 10 мкл л. Изображения были сняты камерой и обработаны с помощью программного обеспечения ImageJ. Для устранения экспериментальных ошибок было записано не менее пяти различных измерений и вычислено среднее значение.Сканирующая электронная микроскопия (SEM) (JEOL JSM 6490A) была использована для исследования морфологии, поперечного сечения и топографии модифицированных мембран. Мембраны разрезали на части размером 1 см 2 , уложили стопкой на стальной стержень с использованием углеродной ленты, покрыли золотом и проанализировали. Оптический профилометр (NANOVEA PS-50) использовался для измерения шероховатости поверхности образцов мембран. Образцы мембран разрезали на 1 см 2 частей и затем помещали на платформу для измерения. Испытание потока проницаемости было выполнено с использованием узла вакуумной фильтрации при постоянном давлении 3309 ° С.48 кПа при комнатной температуре. Мембрана имела площадь 0,00025 м 2 . Измерения потока и расхода проводились с использованием следующего:
Для изучения влияния pH образцы воды с различными значениями pH от 3 до 10 были приготовлены путем добавления разбавленных растворов HCl и NaOH. Соответствующий pH-раствор позже использовали для получения проникающего потока, как описано выше. Удаление соли является важной функцией для оценки характеристик мембраны, в том числе ее способности удалять загрязнения.Отслоение соли рассчитывалось с использованием
3. Результаты и обсуждение
3.1. Функционализация мембраны TFC-PA с помощью ATRP
Реакции, включающие функционализацию мембраны TFC-PA с помощью APTMS и последующие поверхностные реакции и модификацию, представлены на схеме 1. Общая схема щеток для роста полимеров на поверхности мембраны проиллюстрирована на схеме 1 (а), а реакции для модификации поверхностной мембраны представлены на схеме 1 (b). Представлена модификация поверхности мембраны TFC-PA с помощью молекулы инициатора с последующей ATRP на их инициирующих сайтах для роста кистей P (t-BA).
Схема реакции для синтеза полимерных щеток показана на Схеме 1 (b), которая показывает образование связи Si-O-C и Si-O-Si между APTMS и слоем полиамида, таким образом формируя покрытие [30]. Аминовая группа APTMS служила реакционным центром. α -Бромизобутилбромид реагировал с этой аминогруппой, как показано на схеме 1 (b) B. Таким образом, обнажился атом брома, который служил активной составляющей для ATRP [31, 32]. Схема 1 (b) C показывает, что функционализированная бромом полиамидная мембрана была подвергнута ATRP и привела к контролируемой полимеризации трет-бутилакрилата на полиамидной мембране в виде щеток P (t-BA) [33].Схема 1 (b) D представляет собой гидролиз трет-бутильной группы до группы карбоновой кислоты, таким образом превращая P (t-BA) в полиакриловую кислоту PAA [34].
3.2. Исследования функциональных групп мембран FTIR
На рисунке 1 для PA-NH 2 пик при 3383,17 см -1 может быть отнесен к растяжению связи N-H из-за присутствия аминогруппы. Широкий пик обусловлен слабым растяжением связи N-H. Пик при 1635,83 см -1 обусловлен изгибом связи N-H. Острый пик означает, что в связке произошел обширный изгиб.Спектры PA-Br показывают, что пик, образовавшийся из-за растяжения и изгиба N-H, исчез. Это можно объяснить превращением PA-NH 2 в PA-Br. Для PA-g-P (t-BA) пик 1782,6 связан с группой C == O. Пики от 2977,72 до 2825,4 см -1 представляют собой слабое разгибание алкила C-H [35]. Пики при 1473,54 и 1384,9 соответствуют асимметричному и симметричному растяжению C (CH 3 ) соответственно [36, 37]. Широкий пик на 3323.65 см -1 на Фигуре 1 (b) показано присоединение гидроксильной группы.
3.3. Анализ смачиваемости поверхности
На рис. 2 показан угол смачивания водной жидкости на первичной и модифицированной мембранах. Краевые углы смачивания вода-жидкость на первичных и модифицированных мембранах TFC-PA, PA-NH 2 , PA-Br, PA-gP (t-BA) и PA-g-PAA составили 51 °, 57 °. , 83 °, 96 ° и 27 ° [5, 38, 39]. Минимальный контактный угол наблюдался для мембраны TFC-PA-g-PAA. Это можно объяснить присутствием в ПАК карбоновой кислоты, что означает, что ее поверхность после модификации стала гидрофильной.Краевой угол смачивания мембраны PA-NH 2 составил 57 °. Это произошло из-за аминогруппы. Увеличение краевого угла смачивания наблюдалось после прививки α -бромизобутилбромида, и это связано с наличием группы Br, имеющей гидрофобный характер [40]. Максимальный угол смачивания 109 ° продемонстрировала мембрана TFC-PA-g-P (t-BA). Это было связано с наличием гидрофобных метильных групп. Превращение PA-g-P (t-BA) в PA-g-PAA, по-видимому, значительно уменьшило угол смачивания.Углы смачивания водных первичных мембран TFC-PA и PA-g-PAA составили 51 ° и 27 ° [41]. Краевой угол смачивания модифицированной мембраны с привитым PA-g-PAA был значительно уменьшен по сравнению с коммерчески доступной мембраной TFC-PA почти на 50%. Вышеупомянутое наблюдение смачиваемости поверхности мембраны с привитым ПА-п-ПАК проводили для деионизированной воды при нейтральном значении pH. Поведение при изменении pH воды относительно сложно [42]. Возможно, что изменение значения pH воды может демонстрировать изменение значений краевого угла, поскольку щетки на такой поверхности претерпевают соответствующий переход в ответ на такие изменения ионизации.
3.4. Наблюдение за морфологией поверхности с помощью СЭМ
Топография поверхности и изображения поперечного сечения первичной и модифицированной мембран представлены на рисунке 3. СЭМ-изображения показали, что полимерные щетки, выращенные на мембране, имели асимметричную и похожую на пальцы структуру, что приводило к лучшим свойствам текучести. . Наблюдались поры размером от 40 до 600 нм. Увеличение количества крупных пор в модифицированных мембранах по сравнению с исходной полиамидной мембраной было связано с ростом полимерных щеток на поверхности мембраны.Было обнаружено, что средний размер пор первичной мембраны PA составлял 57 нм, а размер пор мембраны PA-g-PAA составлял 255 нм. Уникальная грубая структура полиамидной мембраны обратного осмоса четко видна на рисунках 3 (a), 3 (b), 3 (e) и 3 (f). Это наблюдение показывает впадины и гребни, структурные особенности, образованные из полиамидных цепей во время межфазных реакций полимеризации [43]. Эти типичные структурные характеристики узловатого типа могут возникать из-за межфазной полимеризации, связанной с быстрой и неконтролируемой природой этих реакций на границе раздела.Обнаружено, что образующиеся полиамидные цепи на поверхности мембраны имеют неправильную структуру [44]. Фигуры 3 (c), 3 (d), 3 (g) и 3 (h) представляют морфологию поверхности и поперечное сечение мембраны PA-g-P (t-BA). По морфологии поверхности было замечено, что шероховатость увеличилась из-за прививки щеток P (t-BA). Из рисунков 3 (g) и 3 (h) очевидно, что игольчатая структура представляет собой кисти P (t-BA). Вертикальный рост щеток P (t-BA) способствовал потоку воды через мембрану, а также морфологические анализы подтверждают соответствующую плотность прививки полимерных щеток на поверхности модифицированных мембран, чтобы влиять на критические параметры как в сухое состояние, такое как шероховатость поверхности, и влажное состояние, например, состояние смачиваемости поверхности и скорости потока воды.Несколько исследований, включающих полимерные щетки и плотность прививки, были исследованы на поверхностях Si с помощью эллипсометрического анализа и показали влияние на шероховатость и смачиваемость поверхности [45, 46]. Также проводятся комплексные исследования, чтобы выяснить влияние плотности полимерной цепи на удержание жидкости в градиентах щеток с различной плотностью прививки с использованием методов наноиндентирования [47]. Прививка полимерных щеток также сопровождалась заметным изменением смачиваемости мембраны и скорости потока, на что указывало уменьшение краевого угла смачивания водой для модифицированных мембран с гидрофильными щетками из-за их высокой степени гидратации [45, 46].В настоящей работе такие прямые исследования недоступны из-за природы мембран; однако наблюдаемые шероховатость поверхности, смачиваемость и скорость потока воды влияют на модифицированные мембраны с гидрофильными щетками, чтобы поддерживать образование достаточной плотности, чтобы заметно влиять на эти параметры.
3.5. Оптическая профилометрия Определение шероховатости поверхности
Оптическая профилометрия использовалась для исследования шероховатости поверхности первичной и модифицированной мембран PA.На рис. 4 представлена шероховатость поверхности мембран. Шероховатость поверхности была увеличена за счет роста полимерных щеток и, как было обнаружено, хорошо согласуется с предыдущей работой [48]. Сообщается, что полиамидные мембраны обратного осмоса грубые из-за наличия гребня и впадины в их структуре. Шероховатость поверхности мембран PA и PA-g-P (t-BA) составила 40 мкм мкм и 46 мкм мкм соответственно. Увеличение шероховатости поверхности мембраны PA-g-P (t-BA) было связано с ростом полимерных щеток P (t-BA) [49].После гидролиза PA-g-P (t-BA) он был преобразован в PAA. Было замечено, что после гидролиза шероховатость поверхности уменьшилась. Агрегация молекул из-за взаимодействия водородных связей могла быть вызвана фрагментами –COOH [38].
3.6. Оценка потока проницаемости в зависимости от pH
Результаты измерения потока воды представлены на Рисунке 5 как функция изменения значения pH. При pH 2 наблюдалась самая высокая скорость потока. Никаких значительных изменений в потоке не наблюдалось в исходной мембране TFC-PA при различных значениях pH и, таким образом, кажется, что они не зависят от него.В случае модифицированной мембраны из TFC-PA с привитыми полимерными щетками наблюдается заметное изменение потока в зависимости от кислых значений pH. Для привитой мембраны PA-g-PAA было замечено, что максимальный поток составлял 81 л · м -2 · час -1 при pH 3, тогда как при pH 11 скорость потока уменьшалась примерно до 70 л · м -2 · час -1 . Как показано на рисунке 5, при переходе от pH 3 к pH 5 был отмечен небольшой переход потока.
Изменение потока при разных значениях pH было связано с протонированием и депротонированием карбоксильной группы PAA [50] .Это наблюдение можно коррелировать с константой диссоциации группы акриловой кислоты -COOH цепей PAA. Связь между pH и PAA [51] можно обсудить с помощью уравнения (4): где — константа диссоциации, экстраполированная на, описывает количество заряженных мономеров в цепи, которое можно использовать для определения перехода между спиральной и протяженной конформациями. Численное решение уравнения оценивается при различных значениях pH и представлено на рисунке 5.
Дробный заряд управляет конформацией цепи, что имеет следующий эффект: при низком pH 3 цепи протонируются с меньшим дробным зарядом и переключаются на спиралевидные. подтверждение, которое приводит к увеличению потока [52].При высоком pH 11 цепи депротонируются с увеличением фракционного заряда, что приводит к расширенной конформации из-за отталкивания карбоксилат-иона, что приводит к снижению потока [51]. Переход в потоке можно объяснить, рассматривая степень дробных зарядов: при низком pH щеточные цепи PAA не заряжаются и принимают спиральную конформацию, а при более высоком pH эти цепи PAA становятся заряженными и принимают протяженную конформацию [53] . Протонирование и депротонирование карбоксильной группы (-COOH) может контролировать эффективный размер пор щеточной мембраны PA-g-PAA, а влияние pH на поток показано предложенной моделью на схеме 2.Изменения конформации происходят из-за слабой группы карбоновой кислоты COOH, привитой к цепи PAA, которая происходит из-за ионизации ниже и выше, чтобы влиять на эффективный размер пор модифицированных мембран [54]. Содержание ПАК в растворе варьируется примерно от 4,50 до 4,55 в зависимости от нескольких факторов [55]. В промежутках между этими значениями pH может происходить изменение конфигурации цепи в зависимости от параметра с последующим регулированием проницаемости для воды и отторжения солей, как это наблюдается в настоящей работе.Это преобразование чувствительно к pH воды и приводит к набуханию и уменьшению набухания щеток из ПАК [56], а основными факторами, которые в основном определяют конформацию полиэлектролитных цепей, являются электростатические взаимодействия, силы сольватации и исключенные объемные эффекты [57].
Схема 3 представляет собой обзор влияния pH на изменение потока и на изменения преобразования полимерной щетки, включая спиральную и протяженную конформацию. Это преобразование чувствительно к pH воды и приводит к набуханию и отслаиванию кистей PAA [58].
В настоящей работе доминирующим фактором, по-видимому, является электростатическое отталкивание между соседними цепями и эффект исключенного объема сольватированных групп боковых цепей, что приводит к вытянутой конформации полиэлектролитных цепей, тогда как спиральная конформация обусловлена энтропийно благоприятным минимизация электростатического отталкивания [59]. Обратимое набухание-усадка ПАК вызывается преобразованием между деионизированной формой (группа COOH) и ионизированной формой (группа COO —) при значениях pH, близких к a около 4.7, как показано в равновесии, приведенном ниже на Схеме 4 [60].
Кроме того, проницаемость и эффективность разделения pH-чувствительных мембран сильно зависят от изменения размера пор в зависимости от pH и электровязкого эффекта [61]. Поскольку TFC-PA-g-PAA представляет собой pH-чувствительную мембрану для прививки поверхности, как изменение размера пор, так и электровязкий эффект, по-видимому, влияют на pH-чувствительность, водный поток и отторжение солей [61].
3,7. Оценка pH-чувствительного удаления соли
Для мембран обратного осмоса высокого давления удаление соли хлорида натрия является хорошим показателем эффективности [62].Отторжение соли измеряется при различных значениях pH и представлено на рисунке 6. Изменения pH, по-видимому, незначительно влияют на отталкивание соли как для первичных, так и для модифицированных мембран [31]. В настоящей работе использовали раствор NaCl с концентрацией 2000 ppm при значениях pH 3, 5, 7 и 11. При pH 3 PAA-привитая PA-мембрана показала максимальное значение отторжения соли 95% [64]. Это значение приблизительно аналогично значению для коммерческих мембран обратного осмоса, которое находится в диапазоне от 95 до 99,4%. Следует учитывать, что модифицированная привитая мембрана демонстрирует относительно более высокий поток более 80 л · м -2 · час -1 по сравнению с исходными и коммерчески доступными мембранами с потоком 70 л · м -2 · Час –1 .Этот более высокий поток может привести к более низкому оттоку соли, поскольку работа мембраны требует оптимизации между скоростью потока и отводом соли [64]. Это наблюдение объясняется влиянием pH на отношение заряда к массе ионов. При pH 3 и кислом pH отторжение солей относительно выше и может быть объяснено скринингом и эффектом Доннана [65]. При более низком значении pH существует конкуренция между ионами натрия и водорода, и ионы водорода имеют большее отношение заряда к массе и более подвижны по сравнению с ионами натрия, что приводит к большему отторжению соли [66].При pH 11 в основных условиях такой конкуренции между различными отношениями заряда к массе ионов нет, поэтому отклонение заряда сравнительно уменьшается [29]. Существуют также различные исследовательские работы, показывающие, что включение полимерных щеток повлияло на отток и отторжение солей, как показано в таблице 1. В родственном исследовании мембрана TFC-PA привита с помощью кислоты PAA путем полимеризации RAFT, которая показала поток воды и отказ от соли [67]. В другой работе мембрана TFC-PA, модифицированная NIPAM и ZnO с использованием радиационной прививки, показала поток воды 43 л м -2 час -1 и 41 л м -2 час -1 , в то время как соль отторжение, продемонстрированное модифицированной мембраной, оказалось в диапазоне от 89% до 92% [68].В другом соответствующем исследовании мембрана TFC-PA была привита поливиниловым спиртом (PVA), сшитым глутаральдегидом. Мембрана показала поток воды от 40 до 30 л · м -2 час -1 , и было обнаружено, что отторжение соли находится в диапазоне от 85 до 87% [69]. Оценка pH-чувствительного отторжения солей модифицированных TFC мембран с PAA щетками в настоящей работе является ценным и поддерживает различные исследования, обсуждаемые здесь, и может привести к следующему поколению достижений в полимерных мембранах с одновременным контролем как флюса, так и отвода солей.
|
4. Выводы
pH-чувствительные полимерные кисти из поли (акриловой кислоты) (PAA) были привиты с помощью коммерческого обратного осмоса (RO) TFC-PA. Сначала цепи поли (трет-бутилакрилата) были привиты на поверхность мембраны посредством инициируемой поверхностью радикальной полимеризации с переносом атома (SI-ATRP) с последующим ее гидролизом с образованием относительно более гидрофильной щеточной поверхности PAA. Результаты определения характеристик мембраны показали, что прививка щеток из ПАК оказала заметное влияние на свойства мембраны, такие как более высокая пористость, более высокая гидрофильность при меньшем крае смачивания и заметный поток проницаемости с переключением pH.Для нетронутых мембран поток воды остается стабильным при изменении pH в диапазоне около 70 лм -2 · час -1 . В случае модифицированных мембран наблюдался относительно более высокий поток воды около 81 лм -2 · час -1 с небольшим переходом потока со значениями pH, изменяющимися между 2 и 5. Этот переход приписывается конформационному изменения в структуре полимерных щеточных цепей, которые возникли ниже и выше групп COOH при ионизации полимерной цепи, чтобы регулировать размер пор в модифицированных мембранах.При более высоких значениях pH кажется, что кисти из PAA имеют расширяемую форму, чтобы относительно блокировать поры, в то время как при более низких значениях pH эти щетки имеют более плотную форму, что может привести к более широким порам с более высокой скоростью потока воды. Оценка отторжения соли NaCl как функции pH показала, что процент отторжения существенно не отличается от изменения pH и остается близким к исходным мембранам TFC-PA. Модифицированная мембрана демонстрирует переключаемое поведение при различных значениях pH и предоставляет интересные возможности для разработки и исследования следующего поколения технологии интеллектуальных мембран для одновременной обработки воды с оптимизированной скоростью потока и регулированием присутствующих в ней растворенных веществ.
Доступность данных
В статью включены все данные, использованные для подтверждения результатов этого исследования.
Конфликт интересов
Конфликт интересов отсутствует.
Благодарности
Авторы выражают благодарность Научной дирекции НИТУ за финансовую поддержку. Д-р Насир М. Ахмад благодарит Комиссию по высшему образованию (HEC), NRPU за поддержку в рамках проекта 6020.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
.