какие обследования и анализы сдать при планировании беременности, календарь зачатия
Подавляющее большинство современных семейных пар знают, как правильно планировать беременность, и новый член семьи появляется тогда, когда родители этого действительно желают, когда они морально и физически созрели, психологически и материально готовы к такому шагу. Подготовка к беременности – процесс архиответственный, и очень важно, чтобы участие в нем принимали оба будущих родителя.Какие необходимые обследования нужно пройти женщине при планировании беременности
Психологи утверждают, что в тех семьях, где проводится подготовка перед беременностью, дети развиваются лучше как физически, так и эмоционально. Организм матери будет служить малышу первой колыбелью на протяжении долгих девяти месяцев, и он имеет право требовать комфортных условий для своего развития. Следовательно, женщина при планировании к беременности должна озаботиться состоянием собственного здоровья и задолго до наступления беременности задать себе вопрос: «А готова ли я физически к вынашиванию ребенка?» Ответ на него вы получите после того, как пройдете полное медицинское обследование. Вам придется потратить немало времени, чтобы обойти необходимых специалистов и получить их благословение на это важное и ответственное дело.
С чего начать женщине подготовку к беременности, каких специалистов нужно посетить, решившись на этот ответственный шаг?
Сначала нанесите визит к гинекологу. Этот доктор поставит оценку вашей репродуктивной системе и вынесет решение о ее готовности к зачатию и вынашиванию плода. При подготовке женщины к беременности специалист должен удостовериться в правильности развития половых органов и отсутствии в них воспалительных заболеваний. Особенно важно убедиться в отсутствии заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), тем более что некоторые из них могут протекать бессимптомно, но при этом осложнить течение беременности угрозой выкидыша или преждевременных родов и нарушить развитие плода.
Какие анализы сдают при подготовке к беременности при посещении гинеколога? У вас возьмут мазок из влагалища, указывающий на состояние микрофлоры, и проведут обследование на наличие незваных, но весьма агрессивных оккупантов: хламидий, микоплазм, уреаплазм, гонококков, вирусов простого герпеса и папилломы, гарднерелл, токсоплазм, цитомега-ловирусов и кандид.
Какие ещё анализы нужно сдать при подготовке к беременности будущей маме? Вам предстоит сде
Подготовка женщины к зачатию и беременности
Проверьте зубы
4. Зубы тоже стоит держать под контролем. Как любят говорить дантисты, полость рта – это входные ворота инфекции. Именно поэтому желательно устранить все стоматологические проблемы, включая самые незначительные, еще до беременности. Даже небольшой кариес на фоне «вымывания» кальция из зубов грозит обернуться бедой вроде разрушения зуба. А процесс его «починки» может причинить массу болезненных ощущений. В вашем случае врачи будут вынуждены использовать более легкую анестезию, безвредную для плода.
Проконсультируйтесь с гинекологом
5. После терапевта стоит отправиться к гинекологу. Расскажите ему о своих планах. Хороший врач предложит проверить проходимость маточных труб, сделать УЗИ органов малого таза и другие анализы.
Сдайте анализы
6. Отдельно остановимся на анализах, на которые стоит попросить направление у гинеколога, если он сам не предложит вам их сдать. Первый блок – это заболевания, передающиеся половым путем: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека, гонорея и трихомониаз. Некоторые из этих инфекций протекают бессимптомно и в самых запущенных случаях приводят к бесплодию либо вызывают тяжелые пороки развития плода и выкидыши. Если что-то из этого списка будет у вас обнаружено, не пугайтесь. В большинстве случаев половые инфекции полностью излечимы либо хорошо отвечают на терапию. После курса лечения и сдачи повторных анализов вы сможете снова планировать беременность.
7. Следующий блок анализов: сдача так называемого госпитального комплекса обоими родителями. Это анализы на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты B и С.
8. Еще одно направление в лабораторию вы получите, чтобы понять, как обстоят дела с так называемыми TORCH-инфекциями («торч»). По первым буквам названия:
— T (Тoxoplasmosis) – токсоплазма.
— О (Others – другие) – ветрянка, энтеровирус, гонококки, листериоз, хламидиоз, гепатиты В и С, сифилис.
— R (Rubella) – краснуха.
— С (Cytomegalovirus) – цитомегаловирусная инфекция.
— H (Herpes) – герпес.
Наличие иммунитета к ним у будущей мамы означает, что заболеть во время беременности практически нереально. В случаях TORCH-инфекции у беременной врачи обычно вынуждены пойти на крайние меры и настаивать на прерывании беременности. Важный момент: сдать эти анализы вам необходимо вместе с папой будущего малыша!
Особое внимание стоит уделить одной из TORCH-инфекций – краснухе. Обязательно сдайте анализ на антитела к краснухе, даже если слышали от мамы, что переболели в детстве. Если вы заболеете краснухой во время вынашивания ребенка, это почти наверняка приведет к появлению на свет малыша с серьезными патологиями. Именно поэтому при отсутствии иммунитета лучше заранее сделать прививку от краснухи, чтобы забыть об этой проблеме раз и навсегда.
Определите резус-фактор
9. Еще один обязательный пункт – сдача совместных анализов супругов на резус-фактор. Если у вас с папой будущего малыша разные резусы, на вероятность зачатия это не повлияет. Однако отторжение плода вызвать может. Поэтому лучше заранее знать об этой особенности вашей пары, чтобы вовремя подключить терапию для сохранения беременности.
Отмените гормональные контрацептивы
10. Отказаться от гормональных контрацептивов (таблеток, уколов, пластырей) следует за три месяца до планируемой беременности. Внутриматочную спираль надо извлечь за полгода до зачатия. Организму потребуется время, чтобы восстановить овуляцию, гормональный баланс и подготовиться к возможной беременности. В это время предохраняйтесь презервативами или местными негормональными контрацептивами (например, вагинальными таблетками).
Принимайте витамины
11. Обязательно обратите внимание на свое питание. Некоторые витамины и минералы необходимы для зачатия и развития плода на самой ранней стадии, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это фолиевая кислота, витамины группы В, магний, цинк и некоторые другие. Причем дефицит этих витаминов испытывают большинство женщин, даже те, которые следят за своим питанием. Чтобы подготовить организм к зачатию и «питанию за двоих», начните прием специализированных комплексов для тех, кто планирует беременность. Например, Прегнотон предназначен именно для этой цели.
Скорректируйте образ жизни
12. Ну и последний совет – умеренная физическая активность и спокойствие. Зарядка по утрам, если ее делать, неожиданно повышает настроение и самооценку. Если вам сложно найти время для зарядки утром, попробуйте ежедневные часовые прогулки на свежем воздухе или найдите вечером полчаса для регулярного комплекса упражнений, которые вам нравятся. Ваша задача – укрепить мышцы спины и улучшить общее самочувствие.
На первый взгляд может показаться, что вам предстоит сделать слишком много. Однако эти правила помогут избежать множества проблем и дадут вам возможность выносить и родить здорового малыша.
Подготовка к беременности с чего начать женщине
Беременность занимает целых девять месяцев, но чтобы срок прошёл благополучно, ребенок родился здоровым, будущим родителям стоит пройти подготовку к беременности. С чего начать, что именно нужно делать, куда идти, как себя вести, читайте ниже.
Беременность бывает разной: долгожданной, неожиданной, радостной, не очень. Но у всех будущих родителей одно желание — чтобы эти долгие девять месяцев, весь процесс родов прошли хорошо, малыш родился здоровым. Немалое значение имеет подготовка организма к беременности, сама по себе занимающая много времени, требующая усилий.
С чего начать женщине подготовку к беременности
Важнейшее условие протекания нормальной беременности — здоровье женщины: здоровье её репродуктивных органов, общее состояние организма. Об этом надо думать в первую очередь, готовясь забеременеть.
Будущая мама должна залечить все хронические болячки, вплоть до кариеса (ведь больной зуб — ворота для инфекции). Каждая хроническая болезнь отнимает силы, нужные её организму для вынашивания ребенка, являясь потенциальной опасностью.
Подготовка к зачатию ребенка женщине поможет морально собрать силы противостоять тяготам длительного ношения ребенка у себя под сердцем.
Здоровое сердце, способное вынести тяготы процесса родов, исследуется кардиологом. Гинеколог даст рекомендации лечения эрозии шейки матки, молочницы, без вреда возможности зачатия. Эндокринолог расскажет, имеется ли нарушение обмена веществ, что в таком случае делать (некоторые эндокринные заболевания мешают зачатию ребёнка). ЛОР даст заключение по хроническим простудным инфекциям, сильно снижающим иммунитет.
Офтальмолог сообщит, возможны ли естественные роды, или стоит подумать о кесаревом сечении, оценивая состояние сетчатки, глазного дна. Если оно хорошее, даже при плохом зрении самостоятельные роды возможны — женщина будет тужиться, сетчатка не пострадает. Но, если состояние плохое, тужиться нельзя, женщина может ослепнуть, либо сильно упадёт зрение. Терапевт объяснит, насколько важны витамины при подготовке женщины к беременности, пропишет нужные.
Наличие заболеваний: диабет, почечная, печеночная недостаточность — прямая дорога будущей маме получить обязательную консультацию врача. Рождение ребенка в этих случаях возможно, но требуется серьезная подготовка женского организма к беременности, тщательное планирование.
Подготовка к беременности. О чем молчат врачи?!
Женщина, планирующая беременность, должна внимательно изучить особенности своего телосложения. Хрупким, узкобедрым девушкам получить консультацию гинеколога, позволяет ли ширина их таза рожать самостоятельно?
Особенности строения матки также определяют возможность зачатия, вынашивания; заболевания опорно-двигательного аппарата осложняют течение беременности.
Важно гармоничное соотношение роста, веса. Плохо, когда вес заметно избыточен, недостаточен. Первое, второе может привести во время вынашивания к сопутствующим заболеваниям, наихудшим вариантом которого могут стать преждевременные роды.
Помните о психологическом настрое. Чем оптимистичнее будет ваше отношение к будущей беременности, тем легче она пройдет. Хорошее настроение — отличный помощник в нелегком деле вынашивания малыша. Усиленная психологическая подготовка во время зачатия ребенка женщине дает возможность оценить всё хорошее, что она сможет дать родившемуся сыну, дочери.
Как мужчине подготовиться к беременности
Как это ни удивительно, не только будущая мама должна подготовить свою беременность. Подготовка мужчины к зачатию ребенка тоже важна. Чем крепче он физически, тем здоровее будут его дети.
Будущим маме, папе стоит перед зачатием проверить отсутствие хронических заболеваний, бросить все вредные привычки, особенно алкоголь, курение, непосредственно ухудшающие качество спермы.
Обоим пройти консультацию генетика, проверив, генетическую совместимость, нет ли явных противопоказаний рождению ребенка. Немало нужных сведений приносит анализ крови, показывающий совместимость по группе крови, резус-фактору. Анализы перед планированием беременности дают массу информации для размышлений.
Вести здоровый образ жизни — тоже подготовка к беременности. Будущий папа должен хорошо питаться, избегая нездоровой пищи, свежий воздух, быть достаточно физически активным.
Какие лучше витамины для подготовки к беременности
Экологическое состояние наших городов, образ жизни, ведущий подавляющим большинством жителей, портит здоровье. Поэтому перед беременностью будущим родителям стоит пропить курс витаминов. Лучший вариант — комплексные препараты, содержащие нужные дозы полезных веществ.
Витамины при подготовке к беременности продаются аптеками — это витамины А, В, С, D, E, F, кальций, магний, т. п.
Женщинам рекомендуется за пару месяцев до предполагаемой беременности начать пить фолиевую кислоту, способную уберечь будущего ребенка от аномалий развития головного, спинного мозга. Принятие витаминов входит в подготовку мужчины к зачатию ребенка.
Но перебарщивать с витаминами тоже не стоит: гипервитаминоз чреват возможными болезнями малыша, его избыточным весом, затрудняющим роды. Лучше, если полезные вещества поступают со здоровой пищей.
Программа подготовки к беременности — необходимые проверки перед беременностью
Анализы перед планированием беременности можно разделить следующими группами:
- анализы на генетическую совместимость. Супруги сдают кровь из вены, из неё врачи выделяют ДНК, проводят сравнение (HLA-типирование). По результатам типирования врач-генетик делает заключение о совместимости, дает супругам рекомендации;
- анализ уровня гормонов. Недостаточность одних гормонов, избыток других могут показывать наличие серьезных заболеваний обмена веществ, осложняющих беременность, даже отрицательно скажутся на здоровье будущего малыша. При обнаружении гормонального сбоя любого родителя придётся проходить лечение;
- анализ крови на группу, резус. Отдельные группы крови могут конфликтовать между собой, прерывая зачатие ребёнка, либо беременность проходит с осложнениями. Чтобы снизить риск осложнений, родители должны знать, совместимы ли они по группе крови? Также важен резус отца, матери, поскольку иногда резус-отрицательная кровь матери, резус-положительная — отца, может дать гемолитическую болезнь будущего ребёнка.
Обнаружив несовместимость групп крови, резус, врач дает рекомендации пройти терапию мамы во время беременности, способу родоразрешения.
Как забеременеть после многих неудач? ❤ Мой опыт
Шесть ключевых гормонов беременности и их роли — Сложный процент
нажмите, чтобы увеличитьБеременность — это американские горки, связанные с изменением уровня гормонов, которые могут иметь множество последствий. На этом рисунке показаны шесть ключевых гормонов во время беременности, их роль в развитии ребенка и другие эффекты.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
ХГЧ — важный гормон на ранних сроках беременности. Он вырабатывается плацентой после имплантации и поддерживает функцию желтого тела.Желтое тело — это временная структура в яичниках, которая вырабатывает другие ключевые гормоны на ранних сроках беременности.
ХГЧ также является гормоном, определяемым тестами на беременность. Его концентрация увеличивается с момента зачатия и достигает пика через 8–11 недель. В течение первых нескольких дней после зачатия его уровни слишком низкие, чтобы их можно было обнаружить с помощью тестов на беременность, но после имплантации его уровни удваиваются каждые 48 часов. На предыдущем графике больше о ХГЧ и тестах на беременность.
Прогестерон
В первые недели беременности желтое тело вырабатывает прогестерон.Через 8-12 недель берет верх плацента.
Прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку матки. Он также стимулирует высвобождение питательных веществ из подкладки, обеспечивая питание раннему эмбриону. Кроме того, прогестерон подавляет сокращение гладкой мускулатуры матки, поэтому она растет, как ребенок.
Уровень прогестерона продолжает расти по мере прогрессирования беременности. Наряду с эстрогеном он способствует росту тканей груди и развитию молочных протоков.
Заметили усиленный рост волос во время беременности? Это тоже из-за прогестерона!
Эстроген
Как и прогестерон, желтое тело вырабатывает эстроген на ранних сроках беременности, прежде чем плацента вступит во владение. Эстроген на самом деле представляет собой совокупную группу подобных соединений: эстрон, эстрадиол и эстриол.
Эстроген помогает матке расти и поддерживать ее слизистую оболочку. Он поддерживает развитие плода, включая развитие органов и систем организма. Он также активирует и регулирует выработку других важных гормонов беременности.
Пролактин
Пролактин — главный гормон, необходимый для выработки грудного молока. Он увеличивает молочные железы, чтобы подготовиться к этому (хотя, как уже отмечалось ранее, уровень прогестерона предотвращает лактацию до рождения ребенка).
Пролактин выполняет и другие функции, не связанные с производством молока. Он способствует развитию легких и мозга плода, а также устойчивости иммунной системы матери к плоду.
Релаксин
Уровень релаксина наиболее высок в первом триместре беременности, но присутствует на протяжении всего периода. Он выполняет несколько функций, в том числе запрещает сокращение мышц матки для предотвращения преждевременных родов.
Relaxin дает представление о его наиболее важных функциях.Он расслабляет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к плаценте и почкам. Это помогает организму матери справляться с повышенными потребностями развивающегося ребенка в кислороде и питательных веществах.
Relaxin также помогает организму матери подготовиться к родам. Он расслабляет суставы в тазу, а также смягчает и расширяет шейку матки, чтобы облегчить роды.
Окситоцин
Окситоцин появляется в значительных количествах только к концу беременности, хотя до этого он присутствует в меньших количествах. Его уровень повышается, когда начинаются роды, вызывая схватки.
Если роды не начинаются естественным путем, для их стимуляции можно использовать окситоцин (или его синтетические эквиваленты).
Изображение в этой статье находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License. См. Рекомендации по использованию содержания сайта.
Понравился этот пост? Поддержите графику Compound Interest на Patreon!
Ссылки и дополнительная литература
Как избежать беременности через месяц?
Увидеть две полоски на тесте на беременность — мечта большинства женщин, но в то же время те же две полоски могут быть поводом для беспокойства.Если беременность незапланированная или если состояние вашего здоровья не позволяет забеременеть в данный момент, то единственный безопасный выход — сделать аборт. Есть много причин, по которым пара может сделать выбор в пользу аборта, но сейчас мы не будем вдаваться в подробности. На данный момент уместен вопрос, как прервать беременность в первый месяц зачатия? Существуют ли естественные способы прерывания беременности на ранних сроках? Это больно и сопровождается ли побочными эффектами? Попробуем успокоить ваш разум на эти вопросы.
- Как прервать раннюю беременность?
- Побочные эффекты прерывания беременности через месяц?
- Как избежать беременности через месяц естественным путем?
Как прервать раннюю беременность?
В идеале, есть два способа прерывания беременности в первый месяц или, если на то пошло, в первом триместре.
- Медицинские: При этом лекарства назначают для прерывания беременности.Эти лекарства вызывают сокращение матки, что способствует прерыванию беременности. Однако делать это можно только в первые 9 недель беременности. Мифепристон — это лекарство, которое блокирует прогестерон и истончает слизистую оболочку матки
- Хирургический: Это делается в клинике; для прерывания беременности требуется небольшая процедура.
Это включает в себя любое из следующего, в зависимости от потребностей и состояния пациента.
- Аборт путем отсасывания: В этом случае специальная трубка (канюля) вводится в матку через влагалище и шейку матки.Это просто, безопасно и занимает меньше времени (максимум до 10 минут). Отсасывание можно проводить в первые 12 недель беременности
- Аборт соскабливанием (D и C): В этом случае используется острый инструмент, называемый кюреткой. Это обычное явление, которое занимает от 15 до 20 минут, и в большинстве случаев во время процедуры пациент находится под анестезией. При этом шейка матки должна быть растянута, чтобы кюретка могла быть введена в матку, что иногда может быть довольно болезненным. Это можно сделать в течение первого месяца
Побочные эффекты прерывания беременности через месяц?
Хотя по определенным причинам аборт может быть единственным вариантом, с которым могут остаться пары, есть некоторые проблемы со здоровьем, о которых вам необходимо знать:
1.
Причины медикаментозного аборта
- Сильное кровотечение, более сильное, чем нормальное менструальное кровотечение
- Многие женщины испытывают спазмы
- Иногда это может вызвать инфекцию и кровотечение, а в некоторых случаях некоторые ткани беременных могут быть удалены не полностью. Это может привести к дальнейшим осложнениям
- Некоторые женщины жалуются на тошноту, рвоту и даже диарею
2. Возможная причина хирургического аборта
- Инфекция и в некоторых случаях эндометриоз
- В некоторых случаях аборт может не остаться неполным и, следовательно, вызывает дальнейшие осложнения, поскольку некоторые участки ткани беременной остаются.
- Иногда возможны перфорации матки, мочевого пузыря или кишечника из-за проведенной операции
- В некоторых случаях хирургический аборт может нанести вред матке или шейке матки и, следовательно, вызвать осложнения для будущих беременностей.Это могло даже привести к абортам в будущем
Как избежать беременности через месяц естественным путем?
Если вы хотите избежать приема лекарств и хирургического вмешательства и хотите идти естественным путем, вот несколько рекомендуемых способов и продуктов.
- Папайя: Папайя содержит фитохимические вещества, которые обладают противозачаточными свойствами. Они подавляют прогестерон. Мало того, они богаты окситоцином и простагландином, которые усиливают схватки.Те, кто хочет избежать осложнений, могут выбрать этот фрукт, чтобы творить чудеса
- Ананас: Этот фрукт богат витамином С и протеолитическим ферментом бромелайном, который, как известно, смягчает шейку матки и вызывает выкидыш. Поэтому, если вы ищете простое и эффективное домашнее средство, ананас должен быть ответом.
- Семена кунжута: Известно, что употребление большого количества семян кунжута вызывает прерывание беременности. Их можно обжарить и смешать с медом или замочить на ночь, слить воду и пить в течение месяца для желаемого результата
- Корица: Корица обычно используется для стимуляции матки, чтобы облегчить роды, но если вы потребляете в больших количествах без приготовления пищи, она может помочь в прерывании беременности.
При приготовлении компоненты специи распадаются. Из-за сильного запаха и вкуса многие женщины предпочитают принимать добавки с корицей. Но не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем решиться на этот вариант. Известно, что у некоторых женщин корица вызывает аллергические реакции
- Зеленый чай / травяной чай с ромашкой: Известно, что чрезмерное употребление зеленого чая вызывает бесплодие и выкидыш. Точно так же несколько чашек травяного чая (ромашки) также вызывают аборт.Для этого нужно смешать сушеную ромашку с кипятком, настоять пару минут, процедить и выпить
- Горячая водяная баня: Удивительно, но факт. Также известно, что обычный душ с горячей водой с очень горячей водой в сочетании с травами и другими методами также помогает при аборте. Это утомляет слизистую оболочку, окружающую стенку влагалища, и вызывает удаление плода
- Тяжелые упражнения: Врачи обычно рекомендуют расслабляться в первые несколько недель беременности.
Они предостерегают от интенсивных упражнений, одновременного подъема на слишком большое количество лестничных пролетов. Конечно, сам по себе это не верный метод, если только он не сочетается с диетой, ускоряющей аборт
- Частые половые контакты: Известно, что частые половые акты на ранних сроках беременности вредит плоду. Оргазмы вызывают схватки в матке, что плохо для людей на ранних сроках беременности. Кроме того, известно, что простагландин в большом количестве в сперме тормозит рост плода
Для большинства пар аборт — нелегкий выбор.Однако иногда чрезвычайные ситуации не оставляют у некоторых пар иного выхода. Чувство вины преобладает над любой другой физической болью, которую женщина испытывает на этом этапе. Поэтому важно, чтобы женщины, которые делали аборт, были заняты, чтобы избавиться от негативных мыслей. Ешьте здоровую пищу и не допускайте обезвоживания после аборта и не выполняйте тяжелую стрессовую работу в течение следующих нескольких дней. Также избегайте тяжелых упражнений, половых сношений и использования тампонов в течение как минимум двух недель после аборта или до тех пор, пока вы не почувствуете себя физически и эмоционально сильными.
Утреннее недомогание, тошнотворное чувство не ограничивается утром. Большинство беременных женщин, испытывающих тошноту по утрам, испытывают легкую тошноту и в другое время дня. Вы можете почувствовать себя плохо, отказаться от некоторых продуктов и запахов. Около половины из них страдают рвотой, но очень немногие из них имеют достаточно тяжелое утреннее недомогание, которое приводит к обезвоживанию и недоеданию. Предполагается, что причиной является высокий уровень гормона беременности хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в крови, быстрое растяжение мышц матки, избыток кислоты в желудке и усиленное обоняние. Средства от утреннего недомоганияВы можете попробовать несколько из этих предложений, пока не найдете то, что вам подходит:
Обязательно пейте много воды, не менее 8 стаканов в день. Если приведенные выше рекомендации не работают для вас, или вы не можете остановить рвоту или не можете удерживать жидкость, обратитесь к своему врачу. Другие возможные причины: пищевое отравление, напряжение, инфекция, другие заболевания. |
Скрининговые тесты для женщин, планирующих беременность
Введение
Скрининг крови женщины до или во время беременности позволяет врачу определить состояния, которые могут отрицательно повлиять на ее здоровье или здоровье ее развивающегося ребенка ( плод). Это фундаментальный компонент медицинской помощи во время беременности, поскольку многие заболевания можно лечить или управлять ими, чтобы снизить риски для здоровья матери и ребенка, если они будут своевременно выявлены.
Внешне здоровая беременная женщина может переносить заболевания, которые не вызывают симптомов, но могут иметь серьезные последствия, если их не лечить во время беременности.
Беременная женщина может быть не уверена, была ли она когда-либо инфицирована или вакцинирована от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. В этом случае можно использовать скрининг крови, чтобы определить, инфицирована ли женщина или нет ли у нее антитела к определенным заболеваниям (антитела, которые она приобрела бы в результате предшествующей инфекции или вакцинации против этого заболевания).
В идеале скрининговые анализы крови проводят до того, как женщина забеременеет, так как если требуются прививки или лечение существующего заболевания, часто безопаснее проводить их, пока женщина не беременна (например, потому что некоторые прививки представляют опасность для здоровья плода, если вводят во время беременности).
Врачи рекомендуют всем женщинам проходить скрининговые обследования до или во время беременности. Врачу необходимо получить согласие женщины на сдачу крови для анализа.Врач предоставит подробную информацию о процедуре скрининга, последствиях результатов (что женщина может / должна будет сделать, если результат теста положительный) и тип информации, которую можно получить, проведя тесты.
В Австралии существует ряд скрининговых тестов, которые врачи рекомендуют проходить беременным женщинам. Однако некоторые тесты проводятся только тогда, когда женщина имеет высокий риск определенных заболеваний (например, в семье женщины есть история болезни).Во время консультации до зачатия или дородовой помощи врачу необходимо будет задать подробные вопросы об истории болезни женщины (включая подробности любых предыдущих беременностей) и провести медицинский осмотр (включая осмотр гениталий). Эти запросы предоставляют врачу информацию о риске заражения женщины конкретными инфекциями и позволяют врачу рекомендовать соответствующие скрининговые тесты.
Анализы крови рекомендуются всем беременным или планирующим беременность женщинам
Плановые скрининговые тесты на беременность
Анализ группы крови и антител
Все женщины должны сдать кровь на анализ при первом дородовом посещении (первое обследование на беременность, которое должно произойти до того, как женщина достигнет двенадцатой недели беременности). Скрининг крови позволяет врачу определить группу крови женщины (тип A, B, AB или O). Женщинам, которые уже знают свою группу крови, этот тест проходить не нужно.
Врач также должен будет определить, есть ли у женщины резус- или резус-фактор в крови. Партнерам женщин с группой крови Rh- также следует проверить группу крови, поскольку у плодов, зачатых женщинами с резус-фактором и мужчинами с Rh +, может развиться гемолитическая болезнь новорожденных, серьезное заболевание, которое может вызвать повреждение мозга и смерть младенца.Это заболевание возникает после того, как резус-женщина контактирует с кровью своего резус-положительного плода и начинает вырабатывать антитела, которые заставляют организм отторгать кровь резус-фактора. Эти антитела передаются плоду во время беременности и могут привести к тому, что новорожденный с резус-фактором + кровь откажется от собственной крови после родов. Это заболевание можно предотвратить, если лечить беременную и новорожденного ребенка иммуноглобулином, который предотвращает образование антител к резус + крови.
В дополнение к анализу группы крови все женщины должны пройти скрининг на антитела в крови.Это важно, даже если женщина ранее проходила анализ крови на антитела, поскольку концентрации антител со временем меняются. Например, женщине, которая ранее была вакцинирована и приобрела антитела против кори, эпидемического паротита и краснухи, может потребоваться повторная вакцинация, если она не была вакцинирована в течение длительного времени, так как уровни антител со временем снижаются. В идеале скрининг на антитела следует проводить до того, как женщина забеременеет, поскольку многие вакцины не рекомендуются для использования во время беременности, поскольку существуют гипотетические опасения по поводу их безопасности при использовании во время беременности.
Статус антител к краснухе (немецкой кори)
При первом дородовом посещении женщинам необходимо сдать кровь, чтобы определить, есть ли у них антитела к краснухе. Женщине необходимо проходить этот тест каждый раз при наступлении беременности. Женщины, у которых ранее было выявлено наличие антител к краснухе, не должны предполагать, что у них достаточно антител, даже если предыдущие тесты показали достаточное количество антител к краснухе. Иммунитет к краснухе со временем может снижаться, особенно в ситуациях, когда иммунитет женщин обусловлен вакцинацией (а не естественной инфекцией).Вакцины против краснухи не рекомендуются для использования во время беременности, поэтому важно провести скрининг на болезнь и при необходимости провести вакцинацию до беременности.
Серология на сифилис
Анализ крови на сифилис должен быть выполнен при первом дородовом посещении. Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем, которая часто протекает бессимптомно, что означает, что многие женщины, являющиеся носителями этой болезни, не имеют никаких симптомов и не знают, что инфицированы. Сифилис может иметь серьезные негативные последствия во время беременности, но при обнаружении его легко лечить антибиотиками.
Моча в середине потока
Женщина обычно сдает анализ мочи при первом дородовом посещении.
Вирусные инфекции
Врачи рекомендуют всем женщинам проходить тестирование на гепатит B, гепатит C и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) до или во время беременности. Поскольку это заболевания с серьезными последствиями как для беременной женщины, так и для ее плода, женщинам следует найти время, чтобы полностью обсудить любые проблемы, которые у них есть, со своим врачом.
Гепатит B
Около 1% населения Австралии инфицированы гепатитом B.Поскольку гепатит B очень заразен и может легко передаваться новорожденному или персоналу больницы, рекомендуется, чтобы все беременные женщины проходили скрининг на гепатит B в первом триместре беременности. Младенцам женщин с положительным результатом теста на гепатит B потребуется вакцинация против гепатита B при рождении, чтобы снизить их шансы заразиться.
Гепатит C
Уровень инфицирования гепатитом C в Австралии остается низким, инфицировано около 0,5% населения. Однако до 80% лиц в группах высокого риска (например,г. потребители инъекционных наркотиков) переносят эту инфекцию. Во время родов риск передачи новорожденному составляет 5%. Также существует риск инфицирования врачей, контактирующих с жидкостями организма, особенно с кровью носителей гепатита С.
Поэтому рекомендуется, чтобы все беременные женщины проходили скрининг на антитела к гепатиту С. Лицам с положительным результатом теста на гепатит С потребуется повторный тест, чтобы определить, являются ли они инфекционными или хроническими (неинфекционными) носителями заболевания.Знание о том, может ли беременная женщина заразить других гепатитом С, позволяет медицинским работникам разработать стратегию лечения, направленную на снижение риска передачи инфекции во время родов.
Кесарево сечение не снижает риск передачи гепатита С новорожденному, поэтому носители гепатита С могут родить ребенка естественным путем. Однако их младенцев следует обследовать на инфекцию гепатита С в возрасте 12-18 месяцев. Женщины, несущие гепатит С, должны кормить грудью, как и все другие женщины, поскольку нет доказательств того, что гепатит С может передаваться через грудное молоко.
ВИЧ
Женщинам следует пройти тест на ВИЧ во время первого дородового визита и еще раз на 28 неделе беременности. Хотя уровень инфицирования ВИЧ среди беременных женщин в Австралии невысок, болезнь имеет серьезные последствия и может передаваться от матери новорожденному во время родов или грудного вскармливания. Вероятность передачи ВИЧ от женщины своему ребенку составляет 25–30%, если она не примет никаких мер предосторожности. Однако вероятность заражения может быть существенно снижена (примерно до 2%), если будут приняты соответствующие профилактические меры во время беременности, родов и кормления грудью.
Все ВИЧ-положительные женщины, планирующие беременность (и уже беременные), должны направляться своим терапевтом для консультации со специалистом по инфекционным заболеваниям. Специалист по инфекционным заболеваниям спланирует ряд профилактических мер, чтобы снизить риск передачи ВИЧ-инфекции ребенку. Обычно женщинам необходимо принимать антиретровирусную терапию во время беременности, а их младенцы также нуждаются в антиретровирусной терапии в течение шести недель после рождения, чтобы снизить вероятность передачи инфекции. Кесарево сечение и внутривенное антиретровирусное лечение во время родов также снижает вероятность передачи инфекции от женщины ребенку. Поскольку ВИЧ может передаваться через грудное молоко, ВИЧ-инфицированным женщинам рекомендуется вскармливать детей смесью.
Анализы, которые могут быть рассмотрены при первом дородовом посещении
Цитология шейки матки (мазок Папаниколау)
Женщинам, у которых мазок Папаниколау сдавали в течение рекомендованного интервала скрининга (два года), нет необходимости повторять тест во время беременности.Тем не менее, нет никаких доказательств того, что выполнение мазка Папаниколау во время беременности опасно, и женщины, которые просрочены на обследование, должны пройти обследование при первом дородовом посещении.
Витамин D
Важно проводить скрининг женщин с риском дефицита витамина D. К этим женщинам относятся:
- Темнокожие;
- Кто носит чадру;
- Кто мало подвержен солнечному свету.
Женщины, у которых обнаружен дефицит, будут лечиться добавками витамина D на протяжении всей беременности и кормления грудью.
Дополнительная информация о добавках во время беременности.
Дополнительная информация о пищевых добавках при грудном вскармливании.
Скрининг на гемоглобинопатии (заболевания крови)
Некоторым женщинам могут потребоваться дополнительные скрининговые тесты на гемоглобинопатии (наследственные заболевания крови, при которых продукция гемоглобина нарушена). Врач определит, нужны ли эти анализы, на основании результатов обычных анализов крови.
Ветряная оспа (ветряная оспа)
Скрининг на антитела к ветряной оспе (ветряной оспе) может проводиться женщинам, которые никогда не были вакцинированы и не вакцинировались от ветряной оспы, или тем, кто не уверен, были ли они когда-либо инфицированы или вакцинированы от этой болезни. Однако, поскольку вакцину против ветряной оспы не рекомендуется вводить во время беременности, в идеале скрининг на антитела к ветряной оспе следует проводить до того, как женщина забеременеет.
Резюме
Женщины, которые планируют забеременеть, должны посетить своего врача и пройти скрининговые тесты до зачатия.Это позволяет врачу назначить женщине любое необходимое лечение или вакцинацию до того, как она забеременеет, и в то время как лечение / вакцинация не представляют опасности для здоровья плода женщины. Некоторые анализы крови рекомендуются всем женщинам, а другие — только женщинам, которые имеют высокий риск определенных заболеваний или состояний во время беременности.
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации о беременности , включая советы до зачатия, стадии беременности, обследования, осложнения, жизнь во время беременности и родов, см. Беременность. |
Ссылки
- Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии. Антенатальные скрининговые тесты.
2008. [цитируется 24 августа 2009 г.], Доступно по адресу: [URL-ссылка]
- Департамент здравоохранения и старения правительства Австралии и Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований. Австралийский справочник по иммунизации. 9 -е изд. Обновлено в июле 2009 г. [цитируется 1 сентября 2009 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
- Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии.Гепатит B. 2007. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
- Королевский австралийский и новозеландский колледж акушеров и гинекологов. Гепатит С. 2007. [цитировано 24 августа 2009 г.], Доступно по адресу: [URL-ссылка]
- Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии. Рекомендации по применению иммуноглобулина Rh (D) при беременности. [цитируется 30 июля 2010 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
- Королевская женская больница. ВИЧ и беременность. 2006. [цитируется 30 июля 2010 г.]. Доступно по ссылке: [URL-ссылка]
Бускопан во время беременности, перед родами и на поздних сроках: инструкция по применению
Бускопан можно использовать, если женщина находится «в положении». В этом случае основным критерием выбора необходимой формы и дозировки препарата становится состояние женщины. Определить необходимую дозировку может только врач, основываясь на результатах анализов, данных физикального и гинекологического осмотра, истории болезни. Самолечение здесь может быть чревато серьезными последствиями, особенно если учесть способность препарата вызывать выкидыши и изменять гормональный фон.
Поэтому препарат особенно опасен на начальных стадиях, когда высок риск развития самопроизвольного аборта и выкидыша.Обязательно учтите, что препарат должен принести матери значительную пользу, на фоне которой вред для малыша будет незначительным.
Перед родами ее основное предназначение сводится к подготовке матки, которая размягчается, в результате чего она постепенно начинает раскрываться. В результате его раскрытие будет происходить намного быстрее, интенсивнее и безболезненно, что поспособствует мягким, спокойным родам малыша.
Бускопан на ранних сроках беременности
Важно соблюдать меры предосторожности, так как это может снизить тонус матки, привести к самопроизвольному аборту или выкидышу. В то же время нельзя пренебрегать его положительным действием: он уменьшает боль и спазм внизу живота.
[14], [15], [16]
Бускопан на поздних сроках беременности
Во второй половине третьего триместра средство разрешено к применению. Но с осторожностью, так как можно спровоцировать преждевременные роды. Обязательно заранее проконсультируйтесь с врачом. В это время его могут назначить для снятия мышечного тонуса, лечения спазмов и болей в животе при язве и остром гастрите. Также он может оказать положительное действие при спастических запорах, но для таких случаев предусмотрены более безвредные средства.Назначается первородящая: профилактика разрывов, осложнений, уменьшение болей во время родов.
[17], [18], [19]
Бускопан на 38, 39, 40, 41 неделе беременности
На этом этапе он действует исключительно как средство, целенаправленно подготавливающее организм к родам. При его приеме шейка матки становится более напряженной, быстрее открывается, становится мягкой.
[20], [21], [22]
Суппозиторий Бускопан при беременности перед родами
Бускопан подготавливает организм к предстоящим родам, поэтому назначается на них примерно на 38-39 неделе, когда малыш достигает физиологической зрелости и готов к рождению в любой момент.Препарат подготавливает организм к родам: стимулирует матку, способствуя ее раскрытию. Если женщине 40 недель, это лекарство тоже очень полезно, а в 41 — обязательно, так как такая беременность считается отложенной.
[23], [24], [25], [26]
.