Подготовка перед беременностью: Как подготовиться к беременности — Лайфхакер – Подготовка к беременности – с чего начать и как подготовиться к беременности после 35 лет

Как подготовиться к беременности — Лайфхакер

Мы приведём план из восьми обязательных пунктов, которые помогут снизить риск развития отклонений у плода и сохранить здоровье матери во время беременности.

1. Занимайтесь спортом

pixabay.com

Если вы ведёте сидячий образ жизни, стоит добавить физической активности. Упражнения с высокой и средней интенсивностью увеличивают ^{способность к зачатию, особенно у женщин с лишним весом.}

Приучив себя к физической активности до беременности, вы с большей вероятностью продолжите упражнения и после её наступления, а это имеет доказанный положительный эффект.

Физическая активность до беременности и в её начале снижает ^{риск возникновения гестационного сахарного диабета, уменьшает продолжительность родов и снижает риск осложнений.}

Пока вы ещё не беременны, выбирайте любой спорт по своему желанию, а начиная с первого триместра переходите на более мягкие и безопасные виды активности. Наиболее подходящей активностью для беременных женщин считаются ^:

• аэробные тренировки со средней интенсивностью;
• упражнения на укрепление мышц тазового дна;
• ходьба;
• плавание;
• растяжка;
• укрепляющие упражнения.

Беременным не советуют заниматься ездой на велосипеде и верховой ездой, гимнастикой и хоккеем, а также всеми видами спорта, где можно упасть, получить травму или перегрузить суставы.

2. Питайтесь правильно

pixabay.com

Ещё до наступления беременности стоит позаботиться о своём весе.

Избыточный вес и ожирение при беременности являются факторами риска многих неблагоприятных исходов (самопроизвольный аборт, врождённые аномалии плода, мертворождение), а также осложнений беременности (диабет, возникший во время беременности, преэклампсия, тромбоэмболия).

Анна Каннабих, гинеколог мобильной клиники DOC+

Чтобы избавиться от лишнего веса, переходите на здоровое питание. Для составления полноценного рациона добавьте следующие категории ^{продуктов:}

• Зерновые. Пшеница, овёс, гречка, рис, кукуруза и бобовые. Старайтесь выбирать цельнозерновые или мало обработанные продукты.
• Овощи. Чередуйте тёмно-зелёные, красные и оранжевые. Выбирайте свежие или замороженные сезонные продукты.
• Фрукты. Ешьте свежие, консервированные в собственном соку или воде, замороженные или сушёные сезонные фрукты.
• Молочная продукция. Выбирайте продукты с низким содержанием жира, богатые кальцием.
• Мясо и рыба. Белок необходим для нормального развития плода и здоровья плаценты во время беременности. До беременности достаточное количество белка поможет продлить чувство насыщения и снизить вес.
• Правильные жиры. Старайтесь ограничить количество вредных трансжиров ^{. Получайте необходимые насыщенные и ненасыщенные жиры из сала, молочной продукции, рыбы, растительных масел и орехов.}

Не стоит увлекаться строгими диетами. Недавнее исследование ^{выявило, что диеты с низким количеством углеводов до и во время беременности могут вызвать врождённый дефект нервной трубки. Без достаточного количества углеводов в диете матери риск дефектов спинного и головного мозга плода повышается на 30%.}

В то же время руководитель исследования, доктор Таня Дезрози (Tania Desrosiers), отметила, что предотвратить дефекты нервной трубки помогают фолаты (к ним относится и фолиевая кислота). Однако этот витамин не является единственным необходимым для беременных. На стадии планирования и в период беременности стоит позаботиться и о других полезных веществах.

3. Принимайте добавки с микронутриентами

pixabay.com

Неполноценное питание матерей увеличивает риск рождения детей с низким весом (менее 2,5 кг), преждевременных родов, задержки роста плода, перинатальных заболеваний и смертности, а дефицит определённых питательных веществ увеличивает риск врождённых аномалий и пороков развития плода.

Анна Каннабих, гинеколог мобильной клиники DOC+

Полноценное питание необходимо для здорового течения беременности, однако некоторые витамины сложно получить в достаточном количестве только из продуктов питания. Нехватку витаминов и других элементов можно восполнить с помощью специальных добавок.

Вы можете покупать добавки с витаминами и элементами отдельно или выбрать подходящий комплекс. Например, комплекс «Прегнотон Мама» создан как раз для тех, кто только задумался о ребёнке, но также подходит и для всех триместров беременности и периода лактации.

Ниже мы рассмотрим несколько витаминов и минералов, которые необходимы для женщины и будущего ребёнка на этапе планирования, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Фолиевая кислота

Недостаток фолатов, в том числе фолиевой кислоты, увеличивает ^{риск развития врождённых дефектов сердечно-сосудистой системы и нервной трубки плода.}

Исследования показали, что для восполнения недостатка фолатов синтетическую фолиевую кислоту лучше заменить на 5-метилтетрагидрофолат. Он является естественной формой витамина B9 (фолиевой кислоты) и усваивается гораздо лучше. Научный обзор

учёных из Саарландского университета в Германии утверждает, что естественный фолат 5-метилтетрагидрофолат полностью усваивается организмом, не имеет верхнего уровня поглощения и не маскирует дефицит витамина B12.

Поэтому при выборе витаминного комплекса или добавки с фолатом обращайте внимание на его форму. В комплексе «Прегнотон Мама» содержится 200 мкг 5-метилтетрагидрофолата (экстрафолат) и 200 мкг фолиевой кислоты, что значительно увеличивает усвоение по сравнению с приёмом только фолиевой кислоты или продуктов, богатых этим витамином.

Железо

Недостаток железа может привести к анемии, которая опасна как для матери, так и для ребёнка. Она может вызвать ^{преждевременные роды, ограничить рост плода и спровоцировать малый вес новорожденного.}

В витаминном комплексе «Прегнотон Мама» содержится липосомное железо. При выборе добавок обязательно обращайте внимание на форму железа. Дело в том, что добавки с сульфатом, фумаратом и пирофосфатом железа могут вызывать

повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дискомфорт, тошноту и запоры.

Липосомное железо помогает ^{избежать этих эффектов. Липосома — это нетоксичный пузырёк-везикула наноразмеров. Железо, защищённое таким пузырьком, не высвобождается в желудочно-кишечном тракте и не вызывает тошноты и других побочных эффектов. При этом биодоступность липосомного железа в 3,5 раза превышает биодоступность пирофосфата железа, в 2,7 раза — сульфата железа и в 4,7 раза — фумарата железа.}

Йод

Недостаток йода может вызывать ^{прерывание беременности, врождённые дефекты и неврологические проблемы. После 12-й недели беременности йод необходим для производства гормонов щитовидной железы у плода, поэтому после этого периода его количество необходимо увеличить до 150–250 мкг в сутки.}

В витаминном комплексе «Прегнотон Мама» содержится 150 мкг йода — этого вполне достаточно для периода планирования, самой беременности и грудного вскармливания.

Витамин D

Достаточное количество этого витамина влияет ^{на формирование мышечно-скелетной системы и общее здоровье плода. Кроме того, витамин D снижает риск преждевременных родов и низкого веса ребёнка при рождении.}

Рекомендованная норма для женщин составляет 600 МЕ, однако в витаминных комплексах не найти такого количества вещества. Дело в том, что производители учитывают потребление каждого витамина и минерала с продуктами питания и уменьшают его количество в комплексе, чтобы избежать возможных передозировок.

Например, в комплексе «Прегнотон Мама» содержится 5 мкг (200 МЕ) витамина D. Оставшуюся норму витамина можно получить из сельди, лосося, макрели, желтков яиц, сметаны, сливочного масла, печени домашней птицы и скотины. Включите эти продукты в свой рацион вместе с витаминами.

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3

Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 снижают ^{риск преждевременных родов, смерти плода и послеродовой депрессии матери. Кроме того, докозагексаеновая кислота (ДГК) — одна из разновидностей омега-3-полиненасыщенных жирных кислот — имеет большое влияние на развитие мозга и сетчатки плода.}

Поскольку жирные кислоты омега-3 являются незаменимыми и не вырабатываются в организме, они должны поступать с пищей. Лучший источник омега-3 — рыба и морепродукты, но, поскольку многие беременные женщины боятся потреблять морскую рыбу из-за возможного содержания ртути ^{, опасной для плода, можно получить омега-3 из добавок.}

В комплексе «Прегнотон Мама» содержится 200 мг ДГК — именно столько необходимо ^{для нормального развития плода.}

Начинайте приём витаминно-минеральных комплексов за три месяца до предполагаемой беременности. Это позволит создать в организме запас всех необходимых микронутриентов.

4. Сходите к стоматологу

pixabay.com

Беременные женщины более склонны ^{к возникновению кариеса из-за повышения кислотности в полости рта, на 30% более подвержены периодонтальным заболеваниям и гингивитам (кровоточивости дёсен).}

Поскольку во время беременности риск заболеваний полости рта увеличивается, стоит заранее сходить к стоматологу, проверить состояние зубов, устранить все дефекты и проконсультироваться насчёт дальнейших мер.

Кроме того, соблюдайте несколько правил:

• уменьшите количество сахара и сладких напитков;
• чистите зубы дважды в день фторированной пастой;
• используйте зубную нить каждый день;
• жуйте жвачку без сахара для нормализации pH в полости рта.

5. Узнайте всё о состоянии своего здоровья

pixabay.com

За три месяца до зачатия рекомендуют пройти прегравидарную подготовку: сдать анализы, выявить риски и по возможности устранить их.

В рамках прегравидарной подготовки супруги проходят обследование на все виды инфекций, передающихся половым путём, исследование крови на гепатиты, вирусы бледной трепонемы, ВИЧ, вирусы кори, краснухи, ветряной оспы, токсоплазмы и другие. При необходимости супруги могут пройти вакцинацию против краснухи, кори, ветряной оспы.

Ирина Лукошкина, директор клиники репродукции «ЭМБРИО», кандидат медицинских наук, репродуктолог, акушер-гинеколог

Также на этапе планирования беременности желательно проверить щитовидную железу.

«Проверка и наблюдение за функцией щитовидной железы обычно включает в себя сдачу анализов на гормоны и УЗИ. Выявленные нарушения могут приводить к ановуляции, бесплодию, самопроизвольным выкидышам, преждевременным родам, задержке развития плода и перинатальным осложнениям», — отмечает Анна Каннабих, гинеколог мобильной клиники DOC+.

6. Пройдите генетический тест

pixabay.com

Генетические исследования просто необходимы, если у вас или ваших родственников были наследственные заболевания, однако для исключения рисков их можно проводить и здоровым людям.

Иногда здоровые люди даже не подозревают, что являются носителями так называемых сбалансированных хромосомных перестроек (аберраций), которые никак не проявляются внешне, но могут быть ответственны за бесплодие или невынашивание беременности.

Наталья Беглярова, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Наталья Беглярова рассказывает, что самая важная часть генетической диагностики при подготовке к беременности — это определение кариотипа, или кариотипирование.

Эта диагностика позволяет выявить удвоение или отсутствие какой-либо хромосомы, перемещение или поворот участка внутри хромосомы — грубые нарушения в структуре и количестве хромосом, которые могут вызывать спонтанное прерывание беременности и мертворождение, а также более 700 заболеваний, включая синдром Дауна, слабоумие, физические дефекты плода.

Кариотип человека неизменен в течение всей жизни, поэтому исследование можно сделать один раз в жизни в любом возрасте. В некоторых странах, например в ОАЭ, кариотипирование входит в набор обязательных анализов перед вступлением в брак.

Наталья Беглярова, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Для этого теста в лаборатории сдают кровь из вены. За месяц до исследования нужно отказаться от антибиотиков, за три дня — от алкоголя. Кровь сдаётся в состоянии сытости, не натощак.

7. Следите за эмоциональным состоянием

pixabay.com

Стресс, тревожность и депрессия во время беременности негативно влияют ^{на развитие нервной системы плода, а также развитие ребёнка после рождения. Поэтому важно наладить эмоциональное состояние матери ещё до наступления беременности.}

Соблюдайте распорядок дня, нормализуйте сон и питание, добавьте физической активности, попробуйте методы аутотренинга и медитации. После наступления беременности эмоциональное состояние женщины может быть нестабильным: за счёт гормональных изменений повышается плаксивость, обидчивость, тревожность.

Чтобы не увеличивать стресс, во время беременности вы должны находиться в комфортной обстановке, с любящими и понимающими людьми. Вы можете заранее обговорить это с родными, решить проблемы с работой, если там нередко возникают стрессовые ситуации, посетить перинатального психолога.

8. Откажитесь от вредных привычек

pixabay.com

Отказ от курения и алкоголя необходим для вынашивания здорового ребёнка. У детей, чьи матери курили во время беременности, отмечаются ^{более низкие интеллектуальные способности, проблемы с гиперактивностью и антисоциальное поведение.}

Курение стоит исключить на этапе подготовки за пять циклов. При курении в кровь поступает оксид углерода, что приводит к циркуляторной гипоксии, может нарушить формирование плацентарного ложа, вызвать преждевременное старение плаценты и задержку развития плода. Также во время внутриутробного развития плод в период со второй по девятую неделю очень чувствителен к алкоголю, употребление может привести к порокам развития и уродствам.

Анна Каннабих, гинеколог мобильной клиники DOC+

Откажитесь от вредных привычек ещё на этапе планирования, и вам не придётся мучиться чувством вины и рисковать здоровьем ребёнка во время беременности.

Заключение

По статистике, в России не более 4% пар целенаправленно готовится к рождению малыша. Такой показатель — результат недостаточной осведомлённости будущих родителей о важности и пользе подготовки к родительству.

Ирина Лукошкина, директор клиники репродукции «ЭМБРИО», кандидат медицинских наук, репродуктолог, акушер-гинеколог

Правильное планирование значительно увеличивает шансы на здоровое протекание беременности и правильное развитие плода.

Будьте активны, правильно питайтесь и принимайте витаминно-минеральные комплексы, следите за своим физическим здоровьем и эмоциональным состоянием, и вы сможете избежать множества проблем, обезопасить себя и ребёнка.

Подготовка к беременности – с чего начать и как подготовиться к беременности после 35 лет

Как подготовиться к беременности, каких правил питания придерживаться, как проверить фертильность, какие анализы сдать и какие витамины пить — давайте во всем разберемся.Вы дошли до осознанного желания иметь детей — это важный и ответственный шаг. Чтобы малыш появился на свет крепким и здоровым, физическое состояние мамы также должно быть в полном порядке. Позаботьтесь о своем здоровье еще до момента наступления беременности: это значительно увеличит ваши шансы легко пройти через месяцы ожидания.

Начать можно с простейшего теста на фертильность, существующего во множестве вариантов в открытых интернет-источниках. Простой алгоритм анализа ответов на поставленные вопросы о возрасте, наличии заболеваний и оперативных вмешательств, регулярности цикла, вредных привычках и других параметрах оценивает уровень фертильности.

Конечно, такой тест может быть скорее ознакомительным, и настоящим диагностическим инструментом его считать нельзя. Но и он уже повод задуматься о соответствии образа жизни и состояния здоровья той задаче, которую ставит перед собой пара. 

Другого рода тесты на фертильность придуманы для домашнего использования и мужчинами, и женщинами и уже представлены на рынке. Первый, для мужчин, определяет количество сперматозоидов в сперме, однако не дает никаких сведений об их жизнеспособности и активности, а это ключевые факторы для мужской фертильности. Поэтому практическая ценность такого домашнего теста сомнительна. Однако он может оказаться неплохим мотиватором для будущего отца и заставить его задуматься о своем мужском здоровье. Второй, для женщин, — тест на овуляцию, о наступлении которой он сигнализирует по увеличившемуся уровню лютеинизирующего гормона (ЛГ). Однако на какой стадии этого этапа находится женщина, такой тест не показывает. Если вы уже давно ведете дневник вашего менструального цикла, возможно, вам уже хорошо известны ваши дни овуляции, и это знание скоро вам пригодится. Если нет, можно начать записывать цифры утренней базальной температуры, чтобы разобраться, есть ли у вас овуляция.

Чтобы получить наиболее полную и достоверную информацию о том, можете ли вы иметь детей, нужно сдать ряд анализов, обратившись к врачу. Мы расскажем о них ниже.

Если пара настроена на серьезные перемены в своей жизни, лучше начать основательную подготовку к беременности. Что входит в понятие «планирование беременности»? Поговорим об этом.

При проверке фертильности женщины очень важным показателем является АМГ — антимюллеров гормон. Он не входит в список первоначально проверяемых гормонов, но является важным маркером функционального резерва яичников. 

Начните подготовку к беременности не менее чем за три месяца, а лучше — за год.

Чтобы ваша будущая беременность прошла легко, а малыш родился крепким и здоровым, вам нужно убедиться, что вы еще до зачатия избавились от вредных привычек и привели свой образ жизни и физическое состояние в соответствие с предстоящими переменами. О чем необходимо помнить, готовя свой организм к беременности?

• Никотин, алкоголь, наркотики. С курением связывают от 20 до 30 % случаев рождения маловесных малышей, до 14 % — преждевременных родов и до 10 % — смертей детей после рождения. До сих пор клинически не установлена безопасная доза алкоголя для употребления в период ожидания малыша. Даже легкие наркотики увеличивают риск невынашивания беременности, рождения недоношенного ребенка, внутриутробной смерти плода, задержек развития, позже — проблем с обучением и поведением. Прием всех этих веществ и беременность несовместимы.
• Лекарства. Некоторые лекарства могут вызывать пороки развития. Обязательно проинформируйте врача, который готовит вас к беременности и будет ее вести, обо всех принимаемых вами медикаментах.
• Химические вещества. Некоторые химикаты опасны для плода, особенно в первом триместре. Срок беременности от 3 до 8 недель, когда начинает формироваться центральная нервная система в виде нервной трубки, — самый чувствительный. Ситуация взаимодействия с химикатами тем более опасна, что в самый сенситивный период внутриутробного развития эмбриона женщина еще может и не подозревать о наступлении беременности.
• Стресс. Стресс связывают с нарушениями в менструальном цикле, в том числе с задержкой и отсутствием овуляции. Максимально избавьте себя от стрессовых условий и ситуаций. Расслабляющие техники, йога, медитация могут помочь сбалансировать уровень внутреннего эмоционального напряжения.
• Кофеин (кофе, какао, чай, шоколад, кола). Исследования связывают употребление высоких доз кофеина с трудностями с зачатием, некоторые из них дают статистику снижения фертильности почти на треть.
• Чрезмерные физические нагрузки. Влияют на фертильность как женщин (понижают выработку прогестерона и сбивают цикл), так и мужчин (тем более в сочетании со спортивным питанием).

Если вы мысленно поставили галочку у одного или нескольких пунктов из упомянутых выше, поменяйте вредные привычки на новые. Что можно сделать для того, чтобы войти в беременность с уверенностью в своей хорошей физической и психологической форме?

• Пройдите медико-генетическое обследование.
• Будьте физически активны. Минимальная рекомендованная недельная физическая нагрузка — 150 минут аэробных упражнений, или 5 раз по 30 минут (максимальная — 5 часов в неделю). Найдите для себя вид физической активности, которая доставляет вам удовольствие, и не бросайте ее. Если вы совсем не дружите со спортом, выберите ходьбу в интенсивном темпе (не забудьте, что нагрузка и расход калорий при ходьбе ниже, чем при выполнении аэробных упражнений).
• Приведите в норму свой вес. Известно, что как недостаток, так и избыток массы может влиять на благополучное течение и исход беременности, а также на саму фертильность. Для определения своего оптимального веса можно воспользоваться формулой расчета индекса массы тела (ИМТ): ИМТ = вес (кг) / рост (м)2. Вычислив свой индекс, сравните его с показателями нормы и подумайте, что вы можете изменить в образе жизни, если ваши цифры не вписались в желаемый коридор значений.
• Правильно питайтесь, обеспечьте организм всеми необходимыми витаминами (в первую очередь вам понадобятся фолиевая кислота и цинк). При сильных витаминных дефицитах (это могут показать анализы, а также ваше собственное состояние) начните принимать витамины для беременных. Какие из них подойдут лучше — обсудите с врачом, который готовит вас к беременности.
• Полноценно отдыхайте, расслабляйтесь, достаточно спите, поддерживайте позитивный психологический настрой.
• Следите за циклом и овуляцией.

Остановимся более подробно на некоторых наиболее важных аспектах планирования беременности.

Некоторые состояния здоровья могут оказывать влияние на вашу способность зачать ребенка. К ним относятся: особенности строения и состояния органов малого таза, диабет, повышенное давление, анемия, проблемы с щитовидной железой, половые инфекции.

Поэтому основная задача, которая стоит перед вами, — выявить все проблемные моменты со здоровьем и по возможности максимально устранить их до наступления беременности.

Планирование беременности лучше всего начать с визита к врачу, за которым последуют медико-биологическое обследование и генетическая консультация.

Консультация врача — первое, что необходимо сделать, если вы не хотите пустить все на самотек. Во время визита к врачу будут составлены:

1. ваша медицинская история — подготовьте заранее ответы на следующие вопросы:

1.1 лекарства, которые вы в настоящий момент принимаете,

1.2 предыдущие беременности,

1.3 питание,

1.4 физическая активность,

1.5 состояние здоровья;

2. семейная история, в зоне особого внимания — случаи:

2.1 диабета,

2.2 повышенного давления,

2.3 эпилепсии,

2.4 пороков развития,

2.5 детских смертей,

2.6 психических и умственных заболеваний,

2.7 многоплодных беременностей.

В рамках медико-биологического обследования назначаются следующие процедуры:

1. клинический и биохимический анализ крови,

2. общий анализ мочи,

3. УЗИ органов малого таза,

4. анализ на TORCH-инфекции, опасные для плода:

4.1 токсоплазмоз,

4.2 краснуха (сделать прививку, если не была сделана ранее, не позднее чем за 3 месяца до планируемой беременности),

4.3 цитомегаловирус,

4.4 герпес и некоторые другие инфекции;

5. анализ на инфекции, в том числе заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП):

5.1 хламидиоз,

5.2 уреаплазмоз,

5.3 микоплазмоз,

5.4 гонорея,

5.5 кандидоз,

5.6 вирус папилломы человека,

5.7 стрептококк группы В и золотистый стафилококк,

5.8 гарднереллез,

5.9 ВИЧ-инфекция,

5.10 гепатит В и С;

6. анализ на группу крови и резус-фактор;

7. гормональный анализ;

8. консультация терапевта;

9. консультация эндокринолога;

10. консультации специалистов, на контроле у которых стоит будущая мама;

11. обследование у стоматолога;

12. спермограмма будущего отца (опционально).

Стоит также сделать гемостазиограмму и обследование на наследственные или генетические тромбофилии. Это важно, так как основными осложнениями тромбофилии при беременности являются выкидыши на поздних сроках, мертворождение в третьем триместре, отслойка плаценты, сопровождающаяся сильным кровотечением, угрожающим жизни матери и ребенка, а также отставание в развитии плода.

По результатам обследования врач даст рекомендации по коррекции состояний, если были найдены нарушения в работе той или иной системы организма. Все обнаруженные инфекции, острые заболевания, стоматологические проблемы должны быть пролечены до беременности. Это не только повысит шансы на зачатие и не осложненную никакими побочными состояниями беременность, но и заложит основы здоровья и ребенка, и мамы на годы вперед.

В некоторых случаях паре может понадобиться отдельная консультация генетика. По имеющимся данным, от 3 до 5 % детей появляется на свет с врожденными пороками развития или серьезными наследственными заболеваниями.

Медико-генетическое обследование нацелено на выявление потенциальных рисков передачи наследственных заболеваний ребенку. Врач-генетик выявляет семьи с повышенным риском таких болезней, изучает и анализирует проблему, ищет и рекомендует ее возможное решение.

Несмотря на то, что генетическая консультация может оказаться полезной для любой пары, планирующей обзавестись потомством, серьезные показания для прохождения этой процедуры будут только у небольшого процента семей. К этой группе относятся:

• пары с наследственным заболеванием у одного из близких родственников;
• пары, уже имеющие ребенка с пороками развития или генетическими нарушениями;
• пары, возраст одного или обоих партнеров в которых превышает 35 лет;
• кровнородственные супружеские пары;
• женщины с предыдущим опытом невынашивания беременности, замершей беременности, внутриутробной гибели плода или рождения мертвого ребенка.

В число вопросов, которые поднимаются во время разговора с консультантом-генетиком, входят: родословная семьи, семейный анамнез, случаи серьезных физических, психических и умственных заболеваний у родственников, имеющиеся и пролеченные заболевания будущих родителей, препараты, принимаемые в настоящий момент, условия жизни, труда и отдыха и прочие медицинские, психологические и социальные факторы. 

По результатам беседы в случае необходимости могут быть назначены дополнительные цитогенетические, молекулярно-генетические и прочие лабораторные исследования.

После анализа всей собранной информации врач-генетик составляет примерный прогноз состояния здоровья будущего ребенка и дает родителям рекомендации по дальнейшим действиям.

Пара прошла обследование, получила и выполнила рекомендации врачей — и на повестке дня новый вопрос: как приблизить «день Х» — тот самый день, когда идея о ребенке воплотится в жизнь?

Если вы еще не начали придерживаться принципов здорового питания, предстоящая беременность — отличный повод для того, чтобы внести в свою жизнь изменения, которые будут иметь долгосрочные благотворные последствия для вашего здоровья и с высокой долей вероятности добавят вам несколько лет счастливой и полноценной жизни.

Рациональная диета обеспечит поступление в организм всех необходимых витаминов и минералов для эффективного функционирования не только репродуктивной системы, но и всего организма в целом. Какие принципы здорового питания вам необходимо взять на вооружение при планировании беременности?

• Биологически и энергетически богатая и разнообразная пища.
• Акцент на свежих и качественных (лучше органических) овощах, фруктах и цельнозерновых продуктах. Мясо — постное. Рыба — из проверенных источников. Молочная продукция — обязательно пастеризованная. Сложные углеводы (зерновые, бобовые, овощи, фрукты, крупы, макароны из твердых сортов пшеницы). Полезные жиры (полиненасыщенные жирные кислоты).
• Умеренность. Небольшие порции. Съеденных калорий не должно быть больше, чем потраченных за день.
• Режим питания: 5 – 6 раз в день.
• Вода: 1,5 – 2 литра жидкости в день, лучше, если по большей части это будет чистая питьевая вода. Сладкие газированные напитки содержат слишком много сахара, вместо них предпочтение следует отдавать компотам и морсам из ягод и/или сухофруктов.

Каковы особенности ведения беременности после 35 – 40 лет, мы расскажем в отдельном материале. А пока хотелось бы коротко коснуться этой темы.

Во многих цивилизованных странах женщины становятся мамами именно в этом возрасте. В прежние годы рождение детей даже после 30 лет уже рассматривалось врачами как сложный случай, будущих и состоявшихся рожениц называли «старородящими», им грозили множественными рисками и пороками развития.

Уровень жизни и медицинского обеспечения в наши дни позволяет женщинам становиться матерями в возрасте, который прежде считался не самым удачным, если говорить о состоянии здоровья, физических и моральных сил, требуемых для того, чтобы поставить детей на ноги. Однако некоторые моменты все же заслуживают внимания будущей мамы и врача, который будет вести такую беременность. Поговорим о них.

С возрастом фертильность женщины начинает постепенно уменьшаться. Выражается это в том, что не в каждый цикл яичники производят яйцеклетку и сама способность яйцеклетки делиться после оплодотворения снижается. Процесс начинается после 30 – 40 лет.

Факторами, осложняющими наступление беременности после 35 лет, являются также:

• хронические состояния здоровья, накопившиеся к этому возрасту, в том числе повышенное давление и диабет;
• инфекции и операции, приведшие к образованию рубцовой ткани, препятствующей зачатию;
• неспособность к вынашиванию беременности, которая также увеличивается с возрастом;
• хромосомные нарушения и др.

Как увеличить способность к зачатию после 35 лет?

• Запланируйте визит к врачу. Специалист оценит состояние вашего здоровья, семейную историю, проанализирует ваш образ жизни и в случае необходимости даст рекомендации по его оздоровлению; предпишет все необходимые диагностические анализы и процедуры, назначит лечение, если оно будет требоваться.
• Будьте физически активны, не снижайте умственную нагрузку и поддерживайте позитивный эмоциональный настрой на жизнь — так вы повысите свои шансы забеременеть.
• Ведите здоровый образ жизни: алкоголь, никотин, недостаток сна, плохое питание негативно влияют на фертильность.
• Приведите свой вес в норму: лишние килограммы или, наоборот, дефицит массы тела вносят свой отрицательный вклад в способность зачать, поскольку нарушают гормональный баланс.
• Ведите календарь овуляции: он позволяет определить наилучший день для зачатия.
• Используйте домашние тесты на определение фертильности.
• После 6 месяцев регулярных попыток забеременеть (при условии посещения специалиста до их начала и выполнения всех его рекомендаций) вернитесь за повторной консультацией к доктору, чтобы скорректировать свои действия. Возможно, вам понадобится обратиться к врачу-репродуктологу, а также сделать лабораторный тест на фертильность. До истечения 12 месяцев активных попыток зачать ребенка врачи не имеют оснований ставить серьезные диагнозы.
• Помните, что на естественное зачатие ребенка влияет целый комплекс факторов. И время. Запаситесь терпением и позитивным настроем: после 35 лет попытки забеременеть могут растянуться по срокам, к этому надо быть готовой. В таком возрасте может понадобиться от 1 года до 2 лет, чтобы забеременеть естественным образом.
• После консультации с врачом принимайте инозитол и другие витамины, необходимые для нормальной работы репродуктивной системы.

Забота о предстоящей беременности не является сугубо женской темой, мужчинам также необходимо постараться привести себя в наилучшую форму. Некоторые внешние воздействия, вытекающие из образа жизни будущего отца, оказывают влияние на способность мужчины производить жизнеспособные сперматозоиды. Около трети всех случаев бесплодия приходится на представителей сильной половины человечества.

• Проконсультируйтесь с врачом. Не только будущей маме, но и будущему папе также стоит начать готовиться к зачатию ребенка именно с визита к терапевту.
• Внимательно отнеситесь к тому, какие вещества вы принимаете, будь то лекарства или спортивное питание. Медикаменты оказывают прямое влияние на организм и, как следствие, на репродуктивную функцию. Поэтому, если вы их принимаете, не забудьте сообщить об этом врачу. Проанализировав состояние вашего здоровья, врач может принять решение об отмене того или иного лекарственного средства или о замене его на другое, более безопасное на период подготовки к зачатию.
• По возможности устраните вредные воздействия на ваш организм, такие как радиоактивное излучение и химические вещества (пестициды, удобрения, свинец, ртуть, никель, хром, бензол, продукты нефтепереработки и прочих агентов), с которыми вы можете сталкиваться по работе или в быту.
• Не забудьте про здоровое питание. Позаботьтесь о своей физической форме, если вы заработали лишние килограммы. Составьте диету и программу тренировок, чтобы привести вес в норму. Некоторые исследования показывают, что у мужчин с невысокой выработкой спермы наблюдается дефицит цинка в организме. Включите в рацион мясо, цельное зерно, морепродукты, яйца, грибы. Полноценное питание, в котором будут представлены продукты из всех пищевых групп, обеспечит поступление в ваш организм всех необходимых витаминов и минералов. При их сильном дефиците врач посоветует дополнительный прием химически синтезированных витаминных комплексов.
• Обеспечьте себе полноценный отдых. Недостаток сна влияет и на количество, и на качество спермы.
• Исключите алкоголь, никотин, кофеин в высоких дозах, наркотики. Алкоголь выводит из организма многие витамины, в том числе цинк. Наркотики влияют на качественный состав сперматозоидов.
• Не подвергайте тепловому воздействию свои репродуктивные органы. Бани, сауны, продолжительный душ (более 30 минут), ноутбук на бедрах, тесное белье — все это убивает сперматозоиды. Интенсивные велотренировки также повышают температуру тестикул, откажитесь на время от них.

После всех запретов давайте ознакомимся с перечнем того, что вам можно и нужно делать.

• Самое главное, о чем стоить помнить, — это то, что, следуя всем вышеуказанным запретам, вы оказываете самому себе неоценимую услугу, оздоравливая организм, формируя у себя хорошие пищевые и спортивные привычки. Будьте уверены, вы избежите многих осложнений в зрелом возрасте, следуя этим предписаниям не только во время подготовки к отцовству, но и всю свою жизнь.
• Витаминизируйте себя — пищей, витаминными комплексами, биологически активными добавками. Конечно, еда — лучший натуральный источник питательных веществ, необходимых для здоровья репродуктивной и всех других систем организма. Но если в силу ряда обстоятельств человек испытывает сильный дефицит нутриентов, вопрос о дополнительной подпитке химически синтезированными витаминами не вызывает споров у врачей и диетологов.
• Испробуйте домашний тест на фертильность. Он даст вам пищу для размышлений, позитивный настрой или еще раз направит вас к врачу — для прохождения лабораторного анализа, спермограммы.
• Получайте удовольствие от близости с любимой женщиной, готовой стать матерью вашим детям. Не превращайте попытки зачать ребенка в рутину. Оставайтесь любящим, романтичным и заботливым по отношению к будущей маме. Рождение ребенка привнесет в вашу жизнь много прекрасных моментов, обогатит ее, сделает вас настоящим мужчиной, но такой беззаботной, как сейчас, любовь к вашей женщине уже вряд ли будет. Наслаждайтесь моментом!

Мужчинам так же важно позаботиться о своем здоровье перед зачатием, как и женщинам. Все больше исследований показывают связь между образом жизни, состоянием организма будущего папы и его фертильностью, а также физическим благополучием ребенка. Формируя у себя полезные привычки и отказываясь от дурных, мужчина инвестирует в собственное мужское здоровье и здоровье своих будущих детей.

Хорошо, если решение завести ребенка в вашей паре обоюдное. Если пока нет — обязательно поговорите об этом с партнером. Обсуждение всех деталей темы строительства семьи — один из важнейших этапов эмоциональной подготовки к беременности. Это знак того, что вы ментально созрели для новой роли — родителя.

• Будьте готовы к изменениям в образе жизни.
• Готовьте себя к тому, что ребенок станет приоритетом.
• Помните, что ваши партнерские отношения изменятся.
• Готовьтесь к родам. Пройдите курсы по подготовке к беременности и родам. Читайте книги по воспитанию детей. Найдите группу поддержки.
• Сопоставьте свою мечту о ребенке с вашим нынешним финансовым положением. Знание того, что вы стабильно стоите на ногах, — очень сильный психологический инструмент для уверенного вступления в беременность.
• Найдите группу поддержки, спрашивайте советов у тех родственников и друзей, кто уже имеет опыт рождения и выращивания детей.
• Начните обсуждать, как вы будете растить и воспитывать ребенка, оговорите педагогические модели, которых вы собираетесь придерживаться.
• Решите, чему вы посвятите себя после родов, — ребенку или строительству карьеры.
• Готовьтесь к ответственности.
• Всегда имейте «план В». Не всем парам удается зачать ребенка тогда, когда они к этому готовы. Не всем парам суждено стать родителями естественным путем. Не всем парам дается шанс иметь свое собственное дитя. Помните про альтернативные способы завести ребенка.
• Настройтесь на ежедневные перемены и открытия. Жизнь не стоит на месте. Будьте внутренне готовы меняться и справляться с любыми вызовами. Семья того стоит!

Надеемся, что со знанием фактов, изложенных в этой статье, вы подойдете к зачатию вашего ребенка здоровыми и уверенными в том, что у вас все получится. Не забывайте, что вам может понадобиться некоторое время (иногда довольно продолжительное), прежде чем на тесте появятся две заветные полоски.

Подготовка к зачатию ребенка, к беременности, анализы, обследования женщины и мужчины перед планированием беременности

Беременность — чудесная и очень волнительная пора для любой женщины. Чтобы все 9 месяцев приносили радость и чувство приятного ожидания, беременность нужно планировать. Подготовка к интересному положению не потребует много времени и денежных средств, но внесет большой вклад в здоровье мамы и ребенка.

Термин «планирование семьи» и «планирование беременности» знаком многим. В эти понятия входят несколько основных пунктов:

• адекватная контрацепция до планируемой беременности
• поддержание здорового образа жизни будущими мамой и папой
• необходимые исследования и анализы перед зачатием
• прием определенных лекарственных средств при подготовке и во время беременности
• правильный психологический настрой будущих родителей

С чего начать подготовку к беременности, подскажет следующий алгоритм действий:

Алгоритм подготовки к беременности

• Психологическая подготовка
• Отказ от вредных привычек
• Коррекция хронических болей
• Устранение вредных бытовых и производственных факторов
• Коррекция веса
• Правильное питание
• Анализы на TORCH-инфекции
• УЗИ органов малого таза
• Определение уровня ТТГ
• Прием фолиевой кислоты
• Выявление и лечение железодефицита

Психологическая подготовка

Важным фактором удачной беременности является ее желанность. Причем, желание иметь ребенка должно быть у обоих родителей. Доказано, что нездоровая психологическая обстановка в семье часто препятствует наступлению долгожданного момента. Но и излишняя «зацикленность» на будущем потомстве не приносит пользы. При планировании нужно продолжать жить наполненной жизнью, иметь работу, заниматься хобби и отвлекаться от мыслей о беременности.

Отказ от вредных привычек

Всем известно, что курение и прием алкоголя во время беременности сопряжены с высокими рисками для малыша. У женщин с вредными привычками чаще случаются выкидыши, мертворождения, недонашивания беременности и рождение маловесных детей (см. отказ от курения во время беременности снижает риск инвалидности и смертности детей).

Кроме того, курение матери связывают не только с повышенным риском бронхиальной астмы у ребенка, курение наносит ощутимый вред иммунной система малыша, изменяя структуру ДНК. Употребление спиртного ведет к алкогольному синдрому плода (сочетание особых черт лица, маловесности и задержки психического развития).

Поэтому покончить с вредными привычками лучше до планируемого зачатия. Кроме того, алкоголь и никотин могут приводить к изменениям в яйцеклетке и сперматозоидов, что само по себе связано с бесплодием и невынашиванием беременности.

Коррекция хронических болезней

Многие хронические недуги, распространенные в нашем обществе, успешно контролируются и не препятствуют беременности. Сахарный диабет, гипертоническая болезнь, эпилепсия, заболевания почек – все это повод для тщательного обследования перед беременностью. Некоторые препараты, необходимые при таких заболеваниях, нужно заменить на более безопасные для плода. Порой требуется скорректировать дозу или кратность приема таблеток. Если по каким-то причинам болезнь в настоящий момент не скомпенсирована (уровень глюкозы зашкаливает, давление скачет, эпиактивность сохраняется и т.д.), лучше отложить наступление беременности до выяснения причин декомпенсации.

Устранение вредных бытовых и производственных факторов

Работа на вредных производствах (лакокрасочных, связанных с тяжелыми металлами и пестицидами) может привести к осложнениям беременности и ухудшению здоровья женщины. Поэтому при планировании зачатия важно сменить труд на менее вредный и тяжелый. То же относится и к бытовым вредностям. У беременных женщин часто появляется желание сделать ремонт в детской. Поэтому лучше провести все отделочные работы заранее, до зачатия, избегая при этом сильного физического перенапряжения.

Сократите до минимума применение средств бытовой химии, откажитесь от обильного использования хлорсодержащих чистящих и моющих веществ в быту, переходите на использование средств, сделанных самими из пищевой соды, хозяйственного мыла, уксуса и прочих безопасных и всеми забытых средств (см. вред бытовой химии, как сделать моющие средства самим).

Коррекция веса

Ожирение – бич всего современного общества и причина многих серьезных болезней (гипертония, диабет, атеросклероз и даже рак). Но еще одним важным последствием излишнего веса являются проблемы с наступлением и вынашиванием беременности. Избыточные килограммы изменяют гормональный фон, повышают давление, нагружают почки, ослабляют женщину. В таких условиях наступление беременности затруднено.

Если попытки все же оказываются удачными, то плод страдает от хронической гипоксии, а будущая мама рискует получить гипертонический криз или завершить беременность преэклампсией. Именно поэтому все акушеры советуют нормализовать вес до наступления беременности. Обычно для этого достаточно коррекции диеты и рациональной физической нагрузки. В редких случаях требуются специальные препараты, назначаемые специалистом.

Кстати, патологически низкий вес также не способствует наступлению нормальной беременности. Для определения нормы можно использовать индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост²(метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

Правильное питание

Для наступления беременности, ее вынашивания и длительной лактации очень важно питаться полноценно и сбалансированно. В рацион женщины, планирующей стать мамой, должны входить крупы, овощи и фрукты, мясо (красное – обязательно), яйца, рыба, достаточное количество жидкости. Но еще более важно избегать продуктов, потенциально несущих вред будущему ребенку. Ведь в процессе планирования нельзя точно сказать, когда беременность наступит. Поэтому и вести себя нужно так, как будто бы интересное положение уже наступило.

Беременная женщина (следовательно, и та, которая планирует забеременеть), должна исключить из рациона следующую еду:

• Плохо прожаренное мясо и рыбу
• Непастеризованное молоко
• Блюда с сырыми яйцами
• Немытые овощи
• Мягкие сыры из непастеризованного молока (бри, фета)
• Хот-доги и полуфабрикаты
• Сладкие газированные напитки
• Большое количество кофе (более 6 чашек в день)

Эти простые правила позволят защититься от инфекций и оздоровить организм перед планируемым зачатием.

Анализы на TORCH

Обязательно перед беременностью стоит сдать анализы на группу инфекций, особо опасных для беременных женщин, объединена под аббревиатурой TORCH:

Анализы на токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ и герпес проводят всем беременным в виде определения антител. Но интерпретировать результаты, оценивать риски, и определять необходимость лечения будет гораздо легче, если известны уровни этих антител именно до беременности.

Для выяснения активности иммунитета в отношении TORCH-инфекций необходимо сдать кровь на иммуноглобулины M и G. Первые повышаются при первичном заражении, сохраняются в острый период болезни и затем постепенно исчезают совсем. Вторые означают формирование иммунного ответа на вторжение инфекции, возникают через некоторое время после заражения, затем снижаются до определенного уровня и сохраняются долгое время, порой – всю жизнь.

На бланке результатов анализов можно увидеть такие обозначения:

• IgM — отрицательные (меньше референсных значений), IgG — отрицательные

В такой ситуации женщина ни разу не сталкивалась с данной инфекцией, иммунитета у нее нет. В случае краснухи могут порекомендовать сделать прививку от болезни за полгода до беременности. Отрицательный иммунитет к токсоплазме — повод для тщательной термической обработки пищи и сокращения контактов с кошками. Подобные результаты на ЦМВ и герпес требуют обследования партнера и внимательного отношения к профилактике половых инфекций, а также ограничения общения с детьми, посещающими дошкольные учреждения.

• IgM – отрицательные, IgG – положительные

Данные анализа говорят об иммунитете к инфекции. Возможно, женщина переболела в прошлом, либо иммуноглобулины выработались в результате прививки (от краснухи, например). В любом случае плод будет защищен антителами матери от опасной инфекции. Не стоит забывать, что есть крайне низкая вероятность заражения малыша при обострении хронической бессимптомной инфекции (ЦМВ, например). Но риски этого ничтожно малы.

• IgM – положительные (при любых значениях IgG)

Обычно такие результаты означают переносимую в данный момент острую инфекцию. При беременности это заключение делается после дополнительного обследования и специальных тестов. При подготовке к зачатию ребенка наличие IgM – отложить беременность до стихания болезни и формирования стойкого иммунитета (подтвердить это повторным анализом).

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование — информативный, безопасный и недорогой способ диагностики серьезных и не очень заболеваний. С его помощью можно обнаружить крупные миомы, полипы эндометрия и шейки матки, онкологические болезни половых органов, большие кисты яичников. Все эти состояния перед беременностью нужно либо пролечить, либо удалить, либо убедиться в их безопасности для малыша. Кроме того, УЗИ часто способно выявить овуляцию. Это особенно полезно для женщин с нестабильным или длинным менструальным циклом. При выяснении примерного дня овуляции подготовка женщины к зачатию ребенка будет лучше.

Определение уровня ТТГ

Тиреотропный гормон – вещество, регулирующее работу щитовидной железы. При нарушениях в ее работе ТТГ поднимается либо падает. Известно, что гипотиреоз (пониженная работа щитовидки) пагубно влияет на развитие малыша, приводя к нарушениям психического развития. Поэтому важно выявить это состояние еще до беременности. Повышенный уровень ТТГ (больше 2,5мЕд/л у небеременной) часто является показанием для приема Тироксина. Дозу препарата назначает лечащий врач, корректируя ее при наступлении беременности. В некоторых случаях необходимо сдавать дополнительные анализы. ТТГ – единственный гормон, необходимый для проверки при планировании беременности каждой женщины.

Прием фолиевой кислоты

Многочисленные исследования доказали, что прием фолиевой кислоты (витамина В9) при подготовке к беременности и в первые ее месяцы снижает вероятность пороков развития плода (дефектов нервной трубки). Эти дефекты еще недавно были широко распространены, приводили к гибели плода и новорожденного, а также к тяжелой инвалидизации выживших.

Некоторые подобные пороки видны еще до рождения (анэнцефалия – отсутствие большинства структур мозга), а некоторые являются закрытыми и выдают себя через много лет болями в спине, укорочением конечностей, сколиозом и головными болями. Главным средством профилактики дефектов закрытия нервной трубки считается прием фолиевой кислоты за несколько месяцев до зачатия и в течение первых 12 недель беременности.

Необходимая дозировка:

• всем здоровым женщинам: 400 мкг в день
• женщинам с эпилепсией: 1 мг в день
• женщинам, имеющих детей с подобными пороками: 4 мг в день

Некоторые лекарственные препараты вмешиваются в обмен фолиевой кислоты в организме, поэтому порой требуют корректировки дозы этого витамина (многие противосудорожные средства, блокаторы кальциевых каналов, триамтерен, бактрим, фенобарбиталы).

Для выбора препарата фолиевой кислоты важно учитывать не только дозировку. В последнее время этот витамин часто выпускается в форме БАДов. Такие покупки лучше не совершать. БАДы не проверяются на безопасность, поэтому прием перед и во время беременностью сопряжен с большим риском для здоровья. Лучше приобретать обычное лекарственное средство – фолиевую кислоту.

Выявление и лечение железодефицита

Снижение количества железа в организме, и как следствие – гемоглобина, пагубно отражается на здоровье любого человека. Возникает слабость, ломкость ногтей и волос, повышенная кровоточивость сосудов, субфебрилитет, изменение аппетита и много других неприятных последствий. Но для женщины в интересном положении анемия особенно опасна. Она может приводить к более тяжелому течению беременности, фетоплацентарной недостаточности и снижению уровня здоровья плода.

Всем без исключения женщинам, планирующим беременность, рекомендовано принимать 50-80 мг железа вплоть до окончания грудного вскармливания (см. препараты железа при анемии). Если появляются симптомы анемии, либо гемоглобин опустится ниже 110, то дозу препарата могут увеличить вдвое. Для оценки депо железа в организме используют уровень ферритина (в идеале он должен быть выше 40).

Удобен в применении для желающих забеременеть препарат Ферретаб, так как он содержит и фолиевую кислоту. Но по назначению специалиста можно принимать многие другие препараты 2-х валентного железа. Важно помнить, что низкий ферритин без симптомов анемии – не противопоказание к беременности. При любом его уровне будет рекомендован прием железа для профилактики. В дополнении к этому стоит включить в диету достаточное количество красного мяса, яиц и рыбы (см. беременность при низком гемоглобине).

Бесполезные действия перед беременностью

Существует ряд действий, часто рекомендуемых врачами, но совершенно бессмысленных при планировании беременности:

Прием комплексных витаминов для подготовки к беременности

Модные в нынешнее время поливитаминные добавки обычно являются совершенно ненужными (см. мифы о синтетических витаминах, польза или вред). Ведь беременным женщинам из всех витаминов необходимо принимать фолиевую кислоту, а также два микроэлемента (железо и в некоторых случаях йод). Остальные витамины и элементы назначаются только при подтвержденном лабораторно дефиците, причем в виде отдельных лекарств, а не комплексов.

Более того, активно употребляя поливитамины и витаминсодержащие БАДы перед и во время беременности, можно сильно навредить здоровью будущего потомства. Например, при концентрации витамина А более 10000МЕ/л возникают уродства и повреждения плода, причем существует некоторый накопительный эффект. Поэтому прием витамина А нужно прекратить заблаговременно. Аккуратно надо относиться и к приему витамина Д, а также йодсодержащих препаратов.

Полная «профилактическая» санация влагалища

Обычный визит к гинекологу и банальный мазок на флору – частый повод назначить ненужное лечение. Некоторые врачи, увидев на бланке положительные результаты на гарднереллу, молочницу, кишечную палочку и другие условно патогенные организмы, тут же бросается назначать антибиотики или противогрибковые средства (см. флуконазол в 1 триместре очень опасен).

Бесспорно, все эти патогенны при больших концентрациях и явных симптомах у женщины могут осложнять течение беременности. Но если та же гарднерелла не превышает показателя 10⁵ КОЭ, при этом полезных лактобактерий не менее, чем 10⁵ КОЭ, при этом полностью отсутствуют симптомы – лечение не требуется! Бездумная санация уничтожает нормальную флору, способствуя размножение опасных микробов (см. бактериальный вагиноз, кольпит при беременности).

Обследование на «гормоны»

Еще один частый способ заставить волноваться женщину – провести при подготовке к беременности анализ на все гормоны. В сомнительный список обычно входит прогестерон, андрогены, эстрогены, пролактин. Все они повышаются или понижаются в течение жизни женщины, и даже в пределах одного менструального цикла, в индивидуальных границах. Поэтому даже при диагнозе «бесплодие», когда на УЗИ были признаки овуляции, обследование на эти гормоны не нужно.

Измерение базальной температуры

Метод, активно распространенный в прошлом, применялся для выявления дня овуляции. Он построен на увеличении ректальной температуры женщины в зависимости от овуляторного процесса. Этот способ крайне неточен и малоинформативен по нескольким причинам: ошибки техники измерения, индивидуальные особенности женского организма, наличие овуляций не в каждом цикле. Обычно низкая базальная температура – это лишь источник волнений для женщины. Поэтому для определения факта и времени овуляции лучше использовать УЗИ либо специальные тесты (см. тест на овуляцию).

Полное обследование при неудачных попытках беременности в течение 11 месяцев и менее

Бесплодным брак считается после года планирования без эффекта. Поэтому 3-4 месяца без наступления беременности – не повод для паники. У женщин после 30 лет овуляции случаются все реже, поэтому зачатие случается чаще через 6-12 месяцев попыток (см. результаты теста на беременность).

Как мужчине подготовиться к зачатию?

Появление потомства – решение всегда двух людей: мамы и папы. На женщину ложится ответственный этап вынашивания ребенка и его рождения. Но это не значит, что будущий папа не должен готовиться к этому. Мужчина при планировании ребенка должен:

• Отказаться от употребления алкоголя (в том числе и пива).
• Прекратить походы в баню и сауну (желательно за 3 месяца до планируемого зачатия). Термовоздействие может влиять на качество сперматозоидов и их ДНК, что приводит к трудностям в зачатии.
• Избегать длительного полового воздержания. Депо сперматозоидов должно постоянно обновляться, чтобы снизить риск мутаций до минимума.
• Сдать анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис и инфекции, передающиеся половым путем.
• Поддержать женщину в ведении здорового образа жизни и правильном питании.
• Обеспечить благоприятную психологическую атмосферу в семье.

Важно помнить, что вклад отцовских хромосом в развитие ребенка очень велик: от них зависит размер и качество плаценты. Поэтому подготовка мужчины к зачатию должна быть не менее тщательной, чем у женщины.

Подготовка пар с бесплодием и неудачами в прошлых беременностях

Если беременность не наступает в течение 1 года, то можно начинать обследование пары. Первый этап подготовки – для мужчин (см. как сдавать спермограмму, результаты), затем — определение женской овуляции по УЗИ и проходимости маточных труб (см. непроходимость маточных труб). В зависимости от результатов список анализов и назначаемого лечения может расшириться. Этот вопрос решает только лечащий врач. Если планируется вступать в беременность по протоколам ЭКО, то часто расширяется список гормонов, требующих исследования, а также тщательно изучается спермограмма мужчины.

При подготовке женщины к беременности после выкидыша и замирания эмбриона важно понять, что каждое 2-3 зачатие заканчивается неудачно. Чаще это происходит на крайне ранних сроках, когда о своем положении женщина может и не знать. Причина этому – генетические поломки. Считается, что комплексное обследование пар необходимо только после 2 и более замерших беременностей подряд. При меньшем количестве неудач никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Непосредственная подготовка к зачатию

Идеальный день для зачатия

Для наступления беременности необходимо слияние мужской и женской клетки: сперматозоида и яйцеклетки. Этот процесс возможен далеко не всегда, а лишь в определенные дни менструального цикла.

Примерно за 12-14 дней до начала следующей менструации происходит выход зрелой яйцеклетки из яичника. Этот процесс называется овуляция. То есть при классическом цикле длиной в 28 дней это событие приходится на его середину. Более точно день овуляции можно определить с помощью УЗИ. Яйцеклетка после выхода в маточную трубу способна к оплодотворению около 12 часов. То есть остается половина суток, чтобы произошел половой акт и сперматозоиды достигли цели. Сперматозоиды после попадания влагалища сохраняют жизнеспособность около 72 часов. Таким образом, наиболее подходящий день для зачатия – день овуляции и еще два дня до нее.

Воздержание перед зачатием: польза или вред?

Есть мнение, что за 2-3 дня до предполагаемого зачатия лучше отказаться от полового контакта, чтобы увеличить шансы на беременность. В этом есть часть правды: при ежедневных половых актах количество сперматозоидов в эякуляте уменьшается, так как организм не успевает их вырабатывать. Но далеко не каждая женщина знает точный день овуляции, поэтому специально выдерживать трехдневные паузы между контактами не нужно. Гораздо важнее, чтобы оба партнера были настроены на близость, ведь польза обоюдного оргазма в успешности зачатия доказана учеными.

За сколько дней мужчине нужно готовиться к зачатию?

Жизненный цикл сперматозоидов составляет около 72 дней. То есть происходит обновление их состава каждые три месяца. Поэтому мужчине желательно воздержаться от вредных привычек и воздействия высоких температур за три месяца до планирования беременности.

Влияние позы на успешное зачатие

Поза обоих партнеров во время полового акта не играет роли в наступлении беременности. Существует версия, что после окончания близости женщина должна стать «березкой», то есть подняв прямые ноги вверх. Это далеко не обязательно, так как сперматозоиды продвигаются к яйцеклетке не под силой тяжести, а за счет колебаний жидкости, ворсинок маточных труб и сокращений матки.

Как запланировать пол ребенка?

На просторах интернета и женских форумах есть множество способов, якобы помогающих запрограммировать пол будущего малыша. Это и зачатие по лунному календарю, и употребление особой пищи в день близости, и различные специальные позы, и еще много других невероятных идей. Все эти методы абсолютно ненаучны и бесполезны.

Есть данные, что сперматозоиды, несущие Х-хромосому (то есть отвечающие за рождение девочки), более медлительные и выносливые. А сперматозоиды с Y-хромосомой более быстрые и живущие меньше. Поэтому половой акт за день-два до овуляции позволит Х-сперматозоиду добраться до яйцеклетки и увеличит шанс родить девочку. Соответственно если половой акт совершить в день овуляции — высок шанс зачать мальчика, т.к. сперматозоиды с Y-хромосомой быстрее доберутся до яйцеклетки. В этом методе есть доля научности, он имеет право на существование. Но никаких статистических доказательств такой способ не имеет.

Как подготовиться к беременности — с чего начать

16.08.2019Время чтения: 12 мин.

Автор статьи

Вашкевич Ирина Владимировна

подробно

Будущей матери всегда лучше пройти оздоровительную подготовку к зачатию, чем не делать этого. Это много означает для здоровья потомства. Недостаток минералов и витаминов, низкий иммунитет, плохое самочувствие создают не только плохой фон для зачатия, но также и для вынашивания плода. Ребенок у такой матери может родиться недоношенным, отстающим в развитии, с врожденными патологиями, вызванными недостатком веществ в период формирования органов и нервной системы.

Чем здоровее мать, тем более здоровое потомство у нее будет. Это утверждение так же справедливо с точки зрения медицины, как и с точки зрения простой логики. Беременность, хотя относится к естественным физиологическим процессам, но одновременно является серьезным стрессом для организма. Чтобы справиться с этим стрессом, женский организм создан с определенным «запасом прочности». Но характерный для современности образ жизни, плохая экология, низкое качество продуктов питания из супермаркетов, – все это разом может свести на нет те самые бонусы здоровья, доставшиеся от природы. Поэтому нужно хотя бы за полгода до планируемой беременности прийти к такому образу жизни, при котором организм восстанавливается, а сама женщина – расцветает.

С чего начать подготовку к беременности?

Есть много мнений и разработано множество программ, готовящих женщин к беременности. Но далеко не каждый раз эти программы затрагивают тему половых связей, хотя она непосредственно связана с женским здоровьем. Частая смена половых партнеров и секс с ними без презерватива с большой вероятностью приносит различные половые инфекции, которые впоследствии отражаются, в том числе и на здоровье плода. Проблема заключается даже не столько в переносе самих инфекций, сколько в угнетении аутентичной микрофлоры влагалища. Привнесение «чужих» микроорганизмов почти всегда вызывает бактериальный дисбаланс, что в свою очередь приводит к ослаблению иммунного барьера, предотвращающего развитие многих инфекций. В результате женщина, накапливающая опыт смены партнеров, рискует заболеть гинекологическими болезнями в самый ответственный момент. Поэтому одно из первых правил подготовки к рождению ребенка – выбор постоянного партнера и взаимная верность супружеской пары.

Отвечая на вопрос «с чего начать?», необходимо затронуть тему «когда?». Считается, что наиболее благоприятный период для зачатия первенца – возраст 18-24 года. В этот период организм женщины находится на пике своих репродуктивных возможностей, поэтому беременность наступает с большей вероятностью, а вынашивание с родами проходят глаже. Но это не означает, что после 24 лет время для материнства упущено. К сожалению, тенденция к поздним решениям обзавестись детьми характерна для большей части человечества, начиная с конца ХХ века.

Обследование. Очень правильным, обдуманным шагом для будущей матери может стать медицинское обследование, которое даст общую картину о состоянии ее организма. Для этого нужно записаться на прием к врачу к гинекологу или в детскую консультацию. После беседы врач составит индивидуальную программу обследования, в которой будет учтен возраст будущей матери, перенесенные и хронические заболевания (если имеются), прочие особенности организма. Крайне важно исключить инфекции мочеполовой системы, чтобы не заниматься лечением во время беременности, что может повредить плоду. Необходимо сдать мазок на флору, ИППП и бактериальный посев из цервикального канала, даже если нет никаких проявлений. Также нужно иметь представление о состоянии органов малого таза. Для этого назначают ультразвуковое исследование (УЗИ).

Обязательно нужно сдать кровь на ВИЧ, сифилис и гепатит С, даже если уверены, что не болеете, так как инфекция может протекать скрыто. Наличие этих заболеваний в корне меняет программу подготовки к беременности. Повторно такие анализы сдаются перед родами, но гораздо лучше знать о них заранее. Существуют методики, позволяющие безопасно провести беременность и произвести здоровое потомство. Это касается как ВИЧ-инфекции, так и гепатита С.

Как паре подготовиться к зачатию?

К появлению ребенка необходимо готовиться обоим родителям. Большая часть мероприятий коснется женщины, поскольку она вынашивает ребенка. Но здоровье потомства зависит от мужчины не в меньшей мере. Чем качественнее будет его генетический материал, тем меньше вероятность врожденных аномалий у плода. К тому же само зачатие может произойти только при наличии достаточно подвижных сперматозоидов с правильной морфологией. Для определения данных показателей сдается спермограмма.

Как должен измениться образ жизни. У будущих родителей может совсем не меняться образ жизни, если он был у них прежде здоровым. Умеренная физическая нагрузка, регулярные занятия физкультурой или каким-нибудь подвижным видом спорта, сбалансированное питание, минимум стрессов, гигиена, чистоплотность в сексуальных отношениях – вот в принципе все, что потребуется для здоровья и производства на свет жизнестойкого потомство.

Психологический аспект. Если пара решила обзавестись потомством и все делает сообща, то у нее самые высокие шансы родить здорового ребенка. Когда супруги делают все сообща, то у них наступает идиллия в отношениях. У женщины в таком случае пропадает фактор беспокойства. Она не должна волноваться о например том, почему ее супруг долго отсутствует и не берет трубку. Даже такого стресса лучше избегать как на подготовительной стадии, так при самом вынашивании. Известно, что у женщин, тщательно готовящихся стать матерью, психосоматические расстройства практически не случаются, ведь она сделала все необходимое, а потому спокойна за себя.

Питание. Женщине и мужчине, которые планируют рождение совместного ребенка, рекомендуется изменить рацион питания, убрав из него все «пустые» продукты и введя все то полезное, что повысит фертильность пары и укрепит родительские организмы.

Для женщины важно запасти как можно больше витаминов и минералов, укрепить скелет, повысить общий иммунитет. В этом по большей части состоит ее подготовка. Предпочтение необходимо отдавать не аптечным комплексам, а натуральным продуктам. Умеренное употребление натуральных соков, а также обилие в рационе овощей и фруктов в сыром и обработанном в щадящем режиме виде, уже через несколько дней покажет положительный эффект. На столе обязательно должна быть рыба, разнообразное нежирное мясо, орехи, зелень, растительные масла с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот (нерафинированное оливковое, льняное, каноловое).

Если у женщины есть лишний вес, то ее рацион потребует коррекции в сторону уменьшения доли углеводов. Но одной диетой с весом бороться не получится. Необходима регулярная физическая нагрузка. Резко худеть нельзя. Необходимо рассчитывать на сброс веса на уровне 10-15 кг за полгода.

Мужчина также должен следить за собственным весом, поскольку ожирение плохо влияет на качество спермы и увеличивает риск эндокринных расстройств. Для усиления спермогенеза очень важен цинк. Этот микроэлемент в изобилии содержится в семенах тыквы, поэтому в рацион нужно ввести этот продукт (достаточно съедать небольшую горсть нежареных семян в день). Богаты цинком также и масла семян тыквы и дыни. Ими можно заправлять овощные салаты, которые обогатят их вкус. Хороши для мужского здоровья и такие продукты, как орехи, морская рыба и моллюски, нежирное мясо, бананы, чеснок.

Алкоголь и табакокурение. Эти две вещи однозначно вредны для здоровья, а потому противопоказаны парам, которые готовятся стать родителями. Если супруги откажутся хотя бы на время подготовительного периода и самой беременности от спиртного и сигарет, то это пойдет им только на пользу. Но очень умеренное употребление качественных алкогольных напитков на этапе подготовки к зачатию все же допустимо. Об этом пишут многие зарубежные авторы, к тому же в традиции ряда европейских стран употребление вина, и там не отмечается рост врожденных аномалий, связанных с воздействием малых доз алкоголя. Речь не идет о том, чтобы пить вино каждый день, но если будущая мама на праздник выпьет бокал вина, то ничего страшного от этого не произойдет. Другое дело – крепкие напитки в значительных дозах и прочие злоупотребления.

От сигарет рекомендуется отказаться как женщине, так и мужчине. Комплекс веществ, содержащихся в табачном дыме, ослабляют организм, плохо влияют на спермогенез и созревание яйцеклеток. Эти вещества фиксируются практически во всех тканях и биологических жидкостях, включая околоплодные воды.

Очищение организма. Это понятие многими людьми трактуется неправильно. Они полагают что нужно что-то прочистить. Но организм имеет встроенные механизмы самоочищения. Ему нужно просто не мешать это делать. Невозможно «почистить» печень или почки какими-то манипуляциями или курсами медикаментов. Но создать такие условия, при которых регенерация тканей органов будет происходить качественно. Это и есть подлинное очищение организма.

К сожалению, многие народные способы очистки не работают, а некоторые из них даже вредят. На подготовительном к зачатию этапе не следует выполнять сомнительные процедуры, такие как прием масла для «очистки печени» или назначение себе мочегонных средств для «промыва» почек. Все очистительные мероприятия должны быть сведены к организации здорового образа жизни, в понятие которого входит сбалансированное разнообразное питание, физкультура, прогулки на свежем воздухе, благоприятный эмоциональный фон.

Прием контрацепции и планирование беременности

Современные фармакологические средства оральной контрацепции не влияют на общую фертильность женщины. Они предохраняют е от беременности в период их приема. Способность к овуляции яичники восстанавливают очень скоро после отмены препаратов. У большинства способность забеременеть в полной мере восстанавливается в течение 2-3 месяцев после прекращения приема гормональных средств контрацепции. Существует эффект при отмене КОК, когда в первые же циклы на отмене препарата, вероятность забеременеть повышается из-за гормонального всплеска. С этой целью иногда специально назначают гормональный контрацептив, что бы на отмене повысить шансы зачатия. Но в настоящее время от него отказываются и не используют поскольку чаще существуют иные причины отсутствия беременности и прием гормональных средств оказывается необоснованным. В редких случаях после отмены наступает аменорея – состояние, при котором отсутствуют менструации. Оно может растянуться на шесть и более месяцев и возникает, как правило, на фоне скрытых патологий репродуктивной системы. Эта проблема чаще наблюдается у женщин раннего и позднего репродуктивного возраста и затрагивает около 2% принимающих контрацепцию.

Чтобы гарантированно дать возможность женскому организму восстановить овуляторную способность, следует отменить прием препаратов оральной контрацепции за 2-3 месяца до запланированной беременности. Желательно это сделать раньше, чем позже, поскольку эти препараты ухудшают усвоение некоторых важных витаминов, в частности С и А, снижая восстановительные возможности организма в период подготовки к зачатию и вынашиванию ребенка.

Физический и эмоциональный аспект подготовки

Чтобы родить здорового ребенка совсем не обязательно быть чемпионом в каком-либо виде спорта. Но женщины, регулярно посещающие фитнес-залы, легче переносят беременность и роды. Это связано не столько с их физическими возможностями, сколько с более высоким иммунитетом и правильной работой эндокринной системы. Исключения могут коснуться только тех женщин, которые занимаются силовыми видами спорта, а также тех, кто стремится набрать форму с максимальным рельефом. Избыточная мышечная масса и недостаток жировой ткани неблагоприятно сказывается на гормональном профиле, смещая его в мужскую сторону. Это может привести к снижению фертильности.

Женщинам, которые профессионально занимаются спортом и рассматривают перспективы рождения ребенка, в период подготовки к материнству следует снизить нагрузки. При этом они должны больше уделять внимание рациону и изменению веса. Жировая ткань нарастает довольно быстро, но нельзя допустить набора лишнего веса.

Умеренные физические нагрузки благоприятно влияют на эмоциональный фон. Это может быть плавание, гимнастика, теннис, аэробика, велосипед и другие виды, сочетающие умеренную силовую нагрузку и кардио.

Для будущей матери чрезвычайно важно внутреннее спокойствие и уверенность в благополучном исходе родов. Чрезмерное увлечение в этот период медицинской литературой акушерско-гинекологической направленности, может вызывать состояния опасения, тревоги, вплоть до неврозов. Поэтому, будущим мамам следует знать главное о беременности и родах, не пытаясь углубиться в медицинские подробности. Лучше наслаждаться природой, слушать пение птиц и хорошую музыку, совершать прогулки на свежем воздухе, читать книги.

Как повысить вероятность зачатия

Все подготовительные мероприятия, которые рекомендуют выполнять будущим родителям, направлены, в том числе и на увеличение их фертильности. Но даже самая здоровая в плане репродукции пара не может со 100-процентной гарантией зачать ребенка, когда им захочется. Для этого необходимо совпадение множества условий.

Зачатие может произойти только в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка окажется на пути сперматозоидов. Соответственно если совершать половые акты в средине менструального цикла, то вероятность зачатия будет самой высокой. При этом важную роль играет состояние спермы. При высокой частоте половых актов, концентрация сперматозоидов и сам объем эякулята снижается ниже критической нормы. Максимальная концентрация сперматозоидов достигается после трехдневного воздержания. Но при ежедневных половых актах или совершаемых через день сохраняется нормальный для зачатия уровень мужских половых клеток. Со стороны мужчины для поддержания высокой фертильности требуется употреблять достаточно продуктов, содержащих цинк, и увеличить долю белка и витаминов в рационе.

С помощью тестов на овуляцию можно узнать момент выхода яйцеклетки из фолликула. Несколько дней после овуляции – это и есть окно для зачатия. Это происходит в средине цикла, но бывают и отклонения как в одну, так и в другую сторону.

Самостоятельно прибегать к медикаментам, стимулирующим рост фолликула и овуляцию, не рекомендуется. Действующие вещества этих препаратов – женские половые гормоны. Прежде чем принимать такие лекарства, нужно убедиться, что гормональная терапия в данном случае уместна и безопасна. Такие назначения должен делать исключительно врач, исходя из результатов обследования женщины.

Оральная контрацепция тоже относится к гормональным препаратам, которые подбираются специалистами индивидуально. После отмены противозачаточных медикаментов не только восстанавливается менструальный цикл и овуляция, но и, как правило, наблюдается увеличение репродуктивных способностей у женщин, но не решает проблем с зачатием при наличии определенных причин.

Читайте также:

Фолликулы и процессы их созревания

Причины отсутствия овуляции

Беременность после 35 лет

Автор статьи

Вашкевич Ирина Владимировна

подробно

10 обязательных шагов перед зачатием

О важности подготовки к беременности мы говорили уже не раз. Что же нужно сделать перед зачатием, чтобы не столкнуться с неприятностями уже во время ожидания малыша или после его рождения — рассмотрим в данной статье.

10 шагов подготовки к беременности

1. Самое первое, что нужно сделать женщине — посетить своего гинеколога и пройти гинекологический осмотр. Это нужно для того, чтобы выявить предраковые или раковые заболевания половых органов. Делаются при этом анализы: бактериологический посев, ПЦР (полимеразная цепная реакция), УЗИ органов малого таза. Мужчина должен сходить на прием к урологу.
2. Консультация терапевта. С врачом-терапевтом следует обсудить все вопросы, касающиеся высокого/низкого артериального давления, беспричинного повышения температуры тела, ваших хронических заболеваний.
3. Консультация специалиста в зависимости от необходимости. Это значит, что если женщина здорова, то кроме врачей, перечисленных выше, больше ни с кем уже не нужно встречаться. Если имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то на прием к другому специалисту нужно идти по направлению терапевта или гинеколога. На данный момент благодаря уровню медицины выносить и родить здорового ребенка может даже та женщина, которая лет 9-10 назад при таком же диагнозе не смогла бы ощутить все прелести материнства.
4. Стандартные лабораторные анализы: мочи, кала, общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови и другие по мнению специалиста. Определение группы крови и резус-фактора. Анализ крови на сахар.
5. Анализ иммунного состояния организма. Тесты на ВИЧ, СПИД, краснуху, токсоплазмоз, сифилис, гепатит B. Если женщина не против, то желательно провести вакцинацию еще до зачатия. Очень важно также проверить наличие хламидиоза, так как данное заболевание опасно для новорожденного.
6. Консультация генетика при необходимости:
   • Если у родственников имеются наследственные заболевания, например, гемофилия, синдром Дауна, муковисцидоз, фиброкистоз, врожденный порок сердца, расщепление верхней губы или твердого нёба, карликовый рост, спинномозговая грыжа и другие.
   • Если один из партнеров страдает от одного из вышеперечисленных заболеваний.
   • Когда партнеры состоят в кровном родстве.
   • Если будущей маме больше 35, или будущему отцу больше 40 лет.
   • Если один или оба партнера долгое время работали на вредном производстве или проживали в неблагоприятных экологических условиях.
   • Если у будущих родителей в анамнезе были дети с пороками развития, было длительное бесплодие, невынашивание, мертворождение ребенка, выкидыши.
   • Когда родители хотят ребенка определенного пола.
7. Женщина должна обязательно посетить стоматолога. Во время беременности нежелательно делать рентген и использовать наиболее распространенные обезболивающие. В период ожидания ребенка зубы могут начать резко портиться, поэтому еще до зачатия нужно вылечить все признаки кариеса и избавиться от других стоматологических проблем.
8. Стоит ли напоминать про обязательный отказ от вредных привычек? Обновление спермы происходит примерно раз в 3-4 месяца, поэтому употребление алкоголя и отказ от курения должен произойти намного раньше зачатия. У курящих женщин риск того, что ребенок будет отставать во внутриутробном развитии, увеличивается в три раза.
9. Разнообразное и полноценное питание очень большую роль играет для здоровья организма. Начать правильно питаться желательно за год до беременности. Не злоупотребляйте определенными продуктами, особенно ярко выраженными аллергенами. По возможности пройдите консультацию диетолога. Желательно для профилактики заболеваний нервной трубки и других отклонений принимать по 0,4мг фолиевой кислоты.
10. Моральная и психологическая подготовка. Важно обговорить с партнером все нюансы ожидания ребенка и совместной жизни с ним. Учтите, что беременность не является заболеванием, это просто новый этап в развитии ваших отношений с партнером. Вполне нормально чувствовать страх, беспокойство и подавленность. Если вы чувствуете, что не можете справиться со своими эмоциями самостоятельно, то посетите психотерапевта.

Это 10 несложных шагов, которые помогут малышу родиться здоровым в благополучной семье. Есть еще небольшой бытовой совет: сделайте в комнате, где будет жить малыш, заранее ремонт. Дело в том, что во время беременности женщине необходимо строго исключить контакт со строительными материалами и предметами лакокрасочной промышленности.

Важные факты!

• Мужчина перед зачатием должен избегать горячих ванн.
• О приеме витаминов следует поговорить со специалистом, не занимайтесь самодеятельностью. Чаще всего курс витаминотерапии назначается за месяц до предполагаемого зачатия. Витамины принимают оба партнера.
• Гимнастика и другая не тяжелая нагрузка очень полезна для будущих родителей. Физические упражнения помогают наладить овуляцию. Если мужчина будет бегать трусцой примерно до 50км в неделю, то его способность к зачатию повышается в несколько раз.
• Не переедайте! Когда женщина страдает от избыточного веса, то способность к зачатию значительно уменьшается. Постарайтесь вступить в период ожидания малыша с нормальным весом.
• За 3 месяца до предполагаемого зачатия нужно удалить внутриматочную спираль или гормональный имплантат. Это нужно, чтобы у женщины установился регулярный менструальный цикл.

В прошлые века люди заранее могли предугадывать характер и пол малыша. Прежде чем сейчас начинать это делать, нужно, чтобы у женщины стабилизировался менструальный цикл. Решите, кого вы ходите (мальчика или девочку), определитесь с желаемым характером и начинайте работать над их созданием в определенные дни.

как правильно подготовиться и что нужно знать

Сначала нужно заглянуть «внутрь себя». Многие процессы в организме невозможно отследить по внешним признакам – в этом помогут лабораторные анализы.

Для их назначения можно обратиться к специалисту – урологу-андрологу, в центрах планирования семьи, частных и государственных клиниках. В дальнейшем врач расшифрует результаты анализов, проанализирует образ жизни, жалобы, другие факторы. Проконсультирует, если потребуется лечение.

Анализы на инфекции. По данным ВОЗ, многие мужчины являются носителями инфекций, передающихся половым путем. Часто заболевание не доставляет неприятных ощущений, но при этом ухудшает качество спермы. Также существует риск заразить женщину, когда она уже будет беременна, что опасно как для нее, так и для ребенка.

Анализы на гормоны. Нарушения в работе гормональной системы влияют на способность к зачатию. Проверить мужские половые гормоны можно, сделав анализ крови.

Спермограмма. Успешность зачатия, процесс вынашивания беременности и здоровье будущего ребенка во многом зависят от качества спермы. В отличие от женских половых клеток, которые заложены с рождения, новые сперматозоиды образуются постоянно, но при этом они крайне чувствительны к воздействию различных неблагоприятных внешних и внутренних факторов: экология, стрессы, неправильное питание, вредные привычки, болезни, малоподвижный образ жизни, работа на вредном производстве и т.д.

Под воздействием негативных факторов в организме даже здорового мужчины может возникнуть оксидативный стресс – резкое возрастание концентрации свободных радикалов.

Свободные радикалы – чрезвычайно активные молекулы с мощной разрушительной силой, способные приводить к повреждению сперматозоидов и их гибели.

Поврежденные и неполноценные сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку, вследствие чего возникает мужское бесплодие. Если же оплодотворение все-таки произойдет, то статистика неутешительна: около 70% выкидышей и более 50% неразвивающихся беременностей, пороков развития плода (как диагностированных сразу после рождения, так и некоторое время спустя) связаны с генетическими дефектами сперматозоидов.

Поэтому так важно оценить качество сперматозоидов, а для этого необходимо сдать семенную жидкость на анализ – спермограмму.

Для успешного зачатия в эякуляте должно быть необходимое количество сперматозоидов, которые, в свою очередь, должны иметь правильный вид и строение, быть активными и двигаться прямолинейно – все это покажет анализ спермограммы. На основе результата специалисты делают заключение о возможности зачатия, дают рекомендации по изменению питания, образа жизни, назначают антиоксидантные комплексы. При серьезных нарушениях могут потребоваться различные препараты, процедуры или даже операция, если проблема в физическом состоянии семенников или других органов.

Как женщине правильно подготовиться к беременности?

Чем дальше, тем все больше пар, принимая решение строить совместную жизнь и рассчитывая в перспективе на рождение общего ребенка, осознают необходимость детальной подготовки к беременности. Ведь именно подготовка к беременности становится главным фактором для создания наилучших, самых оптимальных условий для зачатия и дальнейшего развития, а потом и рождения малыша. Очень нежелательно, чтобы беременность настигала женщину в момент, когда она к ней вовсе неготова: на формирование и развитие ребенка влияет огромное количество факторов, и от пары во многом зависит то, будут ли негативные из этих факторов устранены вовремя. Подготовка к беременности, осознанное планирование зачатия дают возможность по максимуму дать будущему ребеночку все возможности развиваться здоровым и крепким, значительно снижают риск развития каких-либо нежелательных осложнений во время вынашивания малыша.

В идеале подготовка к беременности должна начинаться за два-три месяца до планируемого зачатия, и участие в ней должны принимать оба родителя. Указанного времени в принципе хватает, чтобы адаптировать образ жизни для безопасного зачатия и развития ребенка, посетить всех врачей с целью исключить возможные риски, кроющиеся в состоянии здоровья, сбалансировать рацион питания, от которого также во многом зависит удачная беременность и рождение ребенка. 

Подготовка к беременности – комплексное занятие, которое начинается, как правило, с посещения ряда врачей. Терапевт, зная о желании родителей про пополнение в семье, направит на сдачу общих анализов мочи и крови для выявления хронических заболеваний (анемии, гипертонии, болезней почек), измерит артериальное давление. Кровь также желательно сдать и для определения группы и резус-фактора, чтобы избежать осложнений во время беременности и каких бы то ни было неожиданных патологий.  При выявлении хронических заболеваний потребуется консультация специализированного врача, а если речь идет об остром заболевании, обязательно необходимо сообщить врачу о приеме всех лекарств, которые имели место в последнее время. Консультация у гинеколога даст возможность исключить наличие инфекции посредством мазка на микрофлору влагалища. Даже если родители уверенны в отсутствии опасных инфекций, не следует забывать, что они могут протекать скрыто и бессимптомно.  Поэтому лучше все же стопроцентно исключить опасные для ребенка хламидиоз, токсоплазмоз, герпес, сифилис, гепатит, краснуху. Кроме того, следует сообщить гинекологу о средствах контрацепции, к которым прибегала пара – противозачаточный таблетки, к примеру, желательно прекратить принимать за 3 месяца до планируемого зачатия. Не следует забывать и про стоматолога: перед беременностью придется привести зубы и полость рта в порядок, чтобы полностью исключить попадание инфекции к малышу.

Что касается образа жизни: наверное, не стоит говорить, что, в первую очередь, необходимо избавится от вредных привычек, которые никак ребенку на пользу не пойдут. Речь идет об алкоголе и сигаретах (наркотики лучше и вовсе не упоминать – их требуется вообще избегать при любых условиях). Потребление чая и кофе лучше также снизить до минимума, позволяя себе не более 2 чашек в сутки. Большое значение играет и рацион питания будущих родителей: оно должно быть сбалансированным и полноценным, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Благотворно сказывается на организме будущей мамы, а в последующем и на развитии плода, дополнительный прием женщиной фолиевой кислоты, которая обеспечивает полноценное развитие малыша на ранних сроках беременности. Помимо того, что фолиевую кислоту желательно принимать в составе поливитаминных комплексов, можно извлекать ее и из продуктов питания, таких как бобовые, орехи, картофель, свежая зелень, капуста, морковь. В то же время, из рациона питания должны исчезнуть продукты, которые в составе своем имеют консерванты, красители, ароматизаторы. 

Активный образ жизни – вот что во многом обуславливает относительно легкую беременность и такое же легкое появление ребенка на свет. Длительные прогулки на свежем воздухе, ежеутренняя 15-20 минутная зарядка и, особенно, упражнения на пресс сделают женщину более выносливой и крепкой. Регулируемые физические нагрузки подготовят организм будущей мамы к «поселению» в нем нового жильца, который, при условии должной маминой подготовки, никакого дискомфорта ее телу не принесет. 

Известно, что стресс и частые нервные и психические потрясения никак не могут считаться положительными факторами, а в преддверии беременности – и подавно. А потому совершенно необходимо исключить эти «элементы» из жизни, больше времени тратя на положительные эмоции и впечатления. Специалисты рекомендуют во время подготовки к беременности, среди всего прочего, исключить и влияние на организм родителей повышенных температур – воздержаться от посещений парной. Нежелательны сауна или баня как маме, так и папе: высокие температуры отрицательно сказываются на способности его половых клеток к оплодотворению, которая восстанавливается лишь через несколько недель после воздействия этих самых высоких температур. Также  мужчинам специалисты советуют на период подготовки к беременности  забыть об экстремальных видах спорта и уделить внимание нижнему белью – оно не должно быть ни тесным, ни синтетическим. 

По завершению должной подготовки, родители со спокойной душой и в большей уверенности смогут «работать» над зачатием ребеночка. Для того, чтобы максимально рассчитать оптимальное время для зачатия, можно воспользоваться методами его  планирования. Для того, чтобы забеременеть, при условии регулярного секса по 2-3 раза в неделю на это может уйти от нескольких месяцев до года, что зависит от многих факторов. Если беременности все же не наступает, следует обратиться к врачам за консультацией, которые смогут определить, связано ли это со здоровьем. Даже если и так, то расстраиваться не стоит: современная медицина в большинстве случаев излечивает и женское, и мужское бесплодие.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова