Детский кардиолог в Самаре. Запись на прием
всесторонняя медицинская помощь для всей семьи
55 экспертов медицины
европейское оборудование И качественный сервис
прием без очередей, вызов врача на дом
Наши специалисты
Врач педиатр, детский кардиолог
Высшая квалификационная категория Стаж работы 33 года.
Как сохранить здоровье ребенка
Детский кардиолог (Самара), ведущий прием на базе КЛИНИКИ СИТИЛАБ, обладает высокой квалификацией и большим опытом работы с малышами. В силу возраста, маленькие пациенты не могут объективно описать жалобы и свое состояние, поэтому от врача требуется максимальное внимание и наблюдательность. Когда возникает необходимость сделать запись на прием к такому специалисту, как кардиолог?
Каждым родителям знакома ситуация, когда их ребенок устает или становится излишне капризным. В большинстве случаев такая ситуация не вызывает беспокойства, но при частом повторении таких симптомов рекомендуется обратиться в клинику для осмотра. Усталость ребенка без причин, плаксивость, вялость, слабость, жалобы на боли в области груди – все это требует консультации у кардиолога, так как может стать причиной развития проблем с сердцем. Очень важно не упустить момент и сохранить здоровье своего малыша.
Когда необходима консультация детского кардиолога
Детский кардиолог в Самаре принимает малышей с первого года жизни. Рекомендуется регулярные профилактические обследования, но есть ситуации, при которых посещение врача не рекомендуется откладывать на потом:
- в первые месяцы жизни малыш плохо набирает вес, часто срыгивает;
- ребенок очень вялый, жалуется на боли в груди;
- при обследовании у других специалистов выявлены нарушения, требующие внимания кардиолога;
- при различных хронических инфекциях, включая тонзиллит, скарлатину;
- отмечается излишняя утомляемость;
- имеются нарушения сна;
- выявляются несоответствия физического развития возрастным нормам;
- появление отеков;
- обмороки;
- часто отмечается общая слабость;
- бывают головные боли и головокружения;
- отмечается одышка и сердцебиение;
- замечены посинение носогубного треугольника при нагрузках
Наиболее часто детские кардиологи выявляют у детей такие заболевания:
- Нарушения сердечного ритма;
- Кардиты;
- Пороки сердца;
- Кардиомиопатии;
- Нейроциркуляторные астении различных типов;
- Колебания артериального давления.
Узнать расписание кардиолога КЛИНИКИ СИТИЛАБ, цену консультаций и обследований можно, позвонив нам по указанным телефонам или посетив нас в рабочие часы.
ЭТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ КАЖДЫЙ РОДИТЕЛЬ: ОСТОРОЖНО АСФИКСИЯ И АСПИРАЦИЯ!
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГБУ РО «МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР»
БЕГЕГИТЕ ЖИЗНЬ ДЕТЕЙ! НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ИХ БЕЗ ПРИСМОТРА!
(памятка для родителей)
Внешние причины (не связанные с состоянием здоровья) вызывают смерть детей до года не часто, но составляют до 30-35% от всех причин детской смертности. Особенно высок риск внезапной смерти в кроватке у детей в возрасте 2-4 месяца.
Удушение ребенка происходит зачастую при нахождении ребёнка в одной постели с матерью.
Случайное придавливание ребенка во сне происходит при закрытии отверстий носа и рта мягким предметом. Чаще это в первые месяцы его жизни, когда у него нет силы повернуть в сторону голову, чтобы дышать. В результате перекрытия дыхательных путей и прекращения подачи кислорода повышается уровень углекислого газа и наступает асфиксия – удушение ребенка. Курение родителей также является дополнительным фактором, способствующим вдыханию ребенком отработанного воздуха с высоким содержанием углекислого газа.
Аспирация у детей — попадание в дыхательные пути инородного тела (молоко, молочная смесь, кусочки пищи, содержимое желудка) при вдохе — другая причина смерти детей до года. Это происходит при неправильном положении во время кормления ребенка и обильном срыгивании, когда голова ребенка запрокинута назад, затрудняется процесс глотания, а также, если носовые ходы во время кормления перекрываются молочной железой, ребенок пытается вдохнуть ртом и молоко попадает в дыхательные пути, все это может привести к аспирации.
ПОМНИТЕ! БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕТЕЙ – ЗАБОТА ВЗРОСЛЫХ!
- удерживать малыша у груди не более 20 минут;
- не закрывать грудью матери носовые ходы во время кормления ребенка;
- кормить ребенка грудью и продолжать естественное вскармливание как можно дольше, особенно в первые 6 месяцев жизни, что укрепляет иммунную систему и снижает риск внезапной смерти ребенка;
- подержать ребенка после кормления «столбиком», прижав вертикально к себе 2-3 минуты, что будет способствовать отхождению воздуха, попавшего при кормлении в желудок;
- укладывать ребенка первых месяцев жизни на бок, чтобы в случае срыгивания желудочное содержимое не попало в дыхательные пути;
- при кормлении из бутылочки следить за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки и соска постоянно были заполнены смесью и не содержали воздух;
- питательная смесь должна быть теплой, но не холодной или горячей, чтобы не вызвать спазм.
- не следует перекармливать детей;
- не укладывать ребенка на живот для сна пока он сам не начнет активно переворачиваться;
- не допускать укладывания ребенка в постель для сна вместе с собой;
- не укладывать ребенка в кроватку с мягкими одеялами, периной мягкими игрушками; подушка должна быть плоской, не более 3 см толщиной;
- избавиться от никотиновой зависимости: пассивное вдыхание табачного дыма приводит к внезапной смерти ребенка во сне;
- не допускать перегревания или переохлаждения ребенка, что может оказать неблагоприятное влияние на дыхательную и сердечную деятельность;
- не практиковать тугое пеленание, которое может вызвать перегрев малыша и ограничить его двигательную активность;
- обеспечить постоянную оптимальную (23-24 гр.С) температуру в помещении для пребывания ребенка;
- категорически запрещается встряхивание новорожденного при играх, закачивании и т.п., чтобы не повредить тонкие сосуды головного мозга;
- не уклоняться от вакцинации: она защищает младенца от множества серьезных проблем, при отсутствии медицинских противопоказаний ребенок должен быть привит.
При возникновении критических ситуаций, угрожающих жизни ребенка, немедленно обращайтесь за медицинской помощью!
Срыгивания у ребенка — это норма?!
31.Мар.2021
Срыгивания – это заброс вверх по пищеводу небольшого количества желудочного содержимого или желудочного сока, смешанного со слюной. Срыгивания часто случаются у грудных детей и в подавляющем большинстве случаев являются вариантом физиологической нормы.
Чем меньше возраст ребенка, тем чаще у него можно наблюдать срыгивания. С ростом ребенка они постепенно проходят, пока не исчезнут совсем. В первый месяц срыгивания встречается у 85% детей, этот показатель не зависит от вида вскармливания (смесь или грудное молоко) и от способа приема (бутылочка или естественное кормление). Уже через 3 месяца срыгивания отмечаются намного реже, а к одному году исчезают полностью.
В новом выпуске «Совет дня от врача», участковый врач-педиатр ДПО №3 Шаяхметова Язгуль Файзрахмановна даст родителям практические советы по актуальным и частым вопросам об особенностях кормления малыша и из-за каких факторов происходит непроизвольный процесс срыгивания.
Причины и механизм срыгивания
• Заполнение желудка воздухом, который ребенок может заглатывать во время еды. Это самая частая причина, которая практически не требует специальной коррекции.
• Мышечная слабость клапана между пищеводом и желудком. Он развивается вместе с ростом ребенка и начинает нормально функционировать к первому году жизни. Поэтому пища может попадать из желудка в пищевод беспрепятственно, что и происходит во время срыгивания.
• Аллергия на продукты питания (или пищевая непереносимость). Чаще всего она проявляется кожными реакциями, но в редких случаях симптомом может быть именно срыгивание.
Срыгивания и рвота
Срыгивание – это в большинстве случаев физиологичное явление, не требующее специального лечения и наблюдения. Но оно может быть похожим на рвоту, являясь признаком опасных заболеваний, в таком случае консультация врача необходима. Срыгивание и рвота схожи механизмом возникновения, а именно, выбросом желудочного содержимого в полость рта.
Их важно различать, так как рвота у новорожденных очень опасна и может привести к аспирации содержимого в дыхательные пути и остановке дыхания.
Существуют отличия срыгивания от рвоты:
• Срыгивания чаще всего происходят после приема пищи. Обычно это единичный, не повторяющийся эпизод. Ребенок срыгивает пищу, которую только что съел, в ней нет посторонних примесей.
• Срыгивание не сказывается на самочувствии и настроении ребенка – он активный, не высказывает признаков беспокойства, улыбается, играет.
• Рвота сопровождается ухудшением общего самочувствия. Ребенок вялый или беспокойный.
• Срыгивание обычно происходит внезапно, рвоте предшествует снижение активности и настроения.
• Рвота редко бывает единственным симптомом – наблюдаются также другие проблемы функционирования пищеварительного тракта или повышение температуры. Рвота у ребенка – это повод для обращения к врачу!
Советы родителям!
Разберемся, как избежать возможных опасностей, связанных со срыгиванием. Главное, что нужно знать ответственным родителям – чаще всего дети срыгивают в положении лежа. Это положение опасно аспирацией (вдыханием) желудочного содержимого.
Стоит запомнить, что недопустимо оставление ребенка с синдромом срыгиваний без присмотра взрослых, особенно в положении лёжа на спине.
Правила кормления
Частые срыгивания можно предотвратить, соблюдая несколько правил кормления.
• После кормления необходимо держать ребенка вертикально. Даже если малыш устал или хочет спать, не стоит сразу же его укладывать. Грудных детей очень удобно держать на плече. Дождавшись отрыжки воздухом, ребенку можно придать любую позу.
• То же самое нужно сделать перед кормлением. Все дело в том, что в вертикальном положении ребенок может выпустить излишки воздуха из желудка. Если этого не сделать до приема пищи – отрыжка обеспечена.
• Существует определённая поза, рекомендованная для грудного вскармливания. Одной из основных целей правильного положения кормящей матери и грудничка является профилактика срыгивания. Полувертикальное положение ребенка с головой, приподнятой выше уровня туловища нужно поддерживать в процессе каждого кормления.
• Кормления должны быть частыми, но небольшими порциями. Перекармливание чревато не только срыгиванием, но и другими проблемами пищеварения.
• Важно не кормить ребенка, когда он плачет или смеется, иначе он будет заглатывать лишний воздух.
• Если кормление осуществляется посредством бутылки с соской, необходимо следить, чтобы отверстие соски не было слишком большим, а положение бутылки было таким, чтобы соска всегда была наполнена смесью, а не воздухом.
• От активных игр нужно воздержаться в первые полчаса после кормления.
Соблюдение этих простых правил поможет снизить частоту срыгиваний.
Правильный рацион
Если указанные выше рекомендации не принесли результата, стоит изменить питание. Для малыша, получающего искусственную смесь, можно сгущать каждую порцию.
Для детей на грудном вскармливании могут потребоваться дополнительные лечебные смеси.
Существуют и специальные смеси против срыгивания. Но они относятся к лечебным смесям, а, значит, их может назначать только врач.
Опасные признаки
Ответственные родители должны знать об опасных симптомах, при которых необходима консультация врача:
• Ребенок проявляет сильное беспокойство, часто вертится и выгибает спину во время срыгивания или кормления. Такой симптом может говорить о хроническом раздражении пищевода.
• Срыгивания частые, обильные, наблюдаются после каждого кормления.
• У ребенка есть признаки обезвоживания.
• Срыгивания, впервые возникшие после первого полугодия.
• Длительные срыгивания без улучшения (та же частота и тот же объём срыгиваний у ребёнка в 1 год и старше).
• Срыгивание сопровождается повышением температуры.
• Ребенок не набирает вес или даже теряет его.
• Вы не можете самостоятельно точно определить, срыгивания у ребенка или рвота.
Есть еще более опасные симптомы, при появлении которых необходимо вызвать службу скорой помощи:
• Ребенок перестал дышать после срыгивания.
• На губах и лице появляется синюшный оттенок.
• После срыгивания ребенок потерял сознание.
• Рефлюктат (желудочное содержимое) зеленого или коричневого цвета – это может быть признаком кишечной непроходимости или желудочного кровотечения.
Аспирация чрезвычайно опасна у грудничков, которые не в состоянии самостоятельно избавиться от пищи в дыхательных путях. Единственное, что могут сделать родители – вызвать скорую. Не рекомендуется пытаться самостоятельно помочь ребенку.
Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?
• Если малыш покушал давно, молоко/смесь почти переварилось, при изменении положения тела, ребенок все равно может срыгнуть. Это не является поводом для дополнительного кормления.
• Если срыгивание произошло после кормления – это признак переедания. Докармливать так же не стоит.
• В случае, если кроха срыгивает обильно – это повод для обсуждения этого вопроса с педиатром. Так же не докармливаем.
• Если срыгивания минимальны, то кормить можно в обычном режиме.
Частое срыгивание у новорожденных: ребенок срыгивает — почему и что делать
23.09.2019 Время на чтение: 6 мин 2799
Самая частая причина срыгиваний – это особенности строения формирующихся пищевода и желудка у ребенка первого полугодия жизни, в частности слабые мышцы сфинктера (клапана) пищевода в месте перехода в желудок. А сам пищевод относительно короткий и широкий. Пищевод и желудок ребенка в этом возрасте сравнивают с «открытой бутылкой».
Поэтому при переедании и (или) чрезмерном попадании воздуха в желудок, когда ребенок ест торопливо и глотает воздух вместе с молоком (или сильно плачет перед кормлением) – пища из желудка легко перемещается обратно в ротовую полость.
Срыгивания наблюдаются, по разным данным, у 80–100 % грудничков в возрасте до 3 месяцев. Это нормальное явление.
К примеру, американские ученые подсчитали, что срыгивания встречаются у 100 % детей в возрасте от 0 до 3 месяцев, и у 20 % детей они продолжаются в течение первого года жизни. При этом частота срыгивания после кормления колеблется от 18 до 50 %. У большинства детей срыгивания пропадают или становятся значительно более редкими уже на 4–6-й месяц жизни.
Срыгивание, или регургитация – это, по сути, заброс содержимого желудка в глотку пищевод и далее в ротовую полость. В отличие от рвоты, срыгивание – пассивный процесс, т. е. в нем не задействованы мышцы передней брюшной стенки, диафрагмы и желудка. Если ребенок изредка срыгивает после кормления, это является нормой и не требует специальных обследований и тем более лечения.
Важно понимать две вещи. Первая – чем отличается срыгивание (естественный процесс) от рвоты (может быть симптомом нарушений в организме и заболеваний). Вторая – в каком случае даже срыгивания являются поводом насторожиться. Об этом и поговорим ниже.
Основные причины срыгивания у детей
Ниже описаны основные причины срыгивания у новорожденных. Указанные причины покрывают подавляющее большинство случаев регургитации у младенцев.
Слабость мышц сфинктера, который разделяет пищевод и желудок. Как мы уже писали в начале статьи, это самая частая, основная и абсолютно естественная причина срыгиваний. Мышцы сфинктера недостаточно развиты, за счет чего он не всегда справляется со своей задачей – удерживать пищу внутри желудка и не давать ей попадать обратно в пищевод. По мере взросления ребенка эта причина пропадает сама собой.
Избыток пищи в желудке. Младенец ест слишком часто. В итоге желудок переполняется и происходит срыгивание. Это может быть как при грудном, так и при искусственном вскармливании.
Попадание воздуха в желудок. Воздух, который ребенок может глотать вместе с пищей, создает избыточное давление в желудке, что и провоцирует срыгивание. Чаще всего воздух попадает в желудок в следующих ситуациях:
- Ребенок ест слишком торопливо.
- У малыша заложен нос, и ему приходится дышать ртом – в том числе во время еды.
- Младенец плакал перед кормлением – в итоге, проглатывая молоко, он может всхлипывать и захватывать ртом воздух.
- Ребенок отвлекается (например, на громкие звуки) и сосет неравномерно.
Неправильное кормление. Если ребенок ест лежа или ложится сразу после еды содержимое желудка беспрепятственно выходит в пищевод и далее в ротовую полость. Снизить количество срыгиваний по этой причине помогут несколько советов:
- Кормите ребенка в положении полусидя или полулежа, под углом в 45 градусов.
- Будет лучше, если после еды подержать ребенка какое-то время вертикально.
- Если после еды все же потребовалось положить ребенка, кладите его на спину, чтобы ничего не давило на живот.
Видео «Срыгивания у ребенка. Как помочь малышу?»
Тимофеева Анна Георгиевна, к.м.н., врач высшей категории, заместитель главного врача по педиатрии клиники «Доктор рядом», эксперт в области детского питания
Патологические срыгивания
Если ребенок срыгивает часто и помногу, и не только после кормлений, но и во время дневного и ночного сна, можно заподозрить наличие проблем со здоровьем. Если вам кажется, что срыгивания происходят слишком часто и даже ночью – понаблюдайте за ребенком, а лучше – несколько дней фиксируйте, как часто (время срыгивания) и в каком примерно объеме они происходят. Это поможет педиатру во время очередного осмотра дать ответ, стоит ли беспокоиться и начать проходить обследования. К примеру, могут быть выявлены следующие причины срыгиваний.
Порок развития органов пищеварения. Как правило, эти пороки выявляют еще в роддоме. Речь может идти о нарушениях проходимости пищевода, и желудка.. При таких пороках срыгивание происходит обильно и часто, иногда многократно после одного приема пищи.
Пищевая аллергия. Довольно часто встречается аллергия на белок коровьего молока – в этом случае после консультации врача, ребенка на искусственном вскармливании переводят на смеси с высокогидролизованным белком.
Маме ребенка на грудном вскармливании корректируют её рацион с исключением белков коровьего молока.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. О подозрении на это заболевание речь идет в том случае, когда срыгивания происходят часто и большим объемом, днем и ночью, не уменьшаются к 6 месяцам и не проходят после года.
Это важно!
Если малыш часто и обильно срыгивает — обязательно проконсультируйтесь с варачом-педиатром! Только врач может выявить истинную причину срыгиваний и назначить грамотное лечение.
Как отличить срыгивание от рвоты
Рвоту иногда сложно отличить от срыгиваний, особенно если срыгивание обильное – как говорят некоторые мамы, «фонтаном». Тем не менее, понаблюдав за ребенком какое-то время, можно достаточно четко разграничить эти 2 явления.- Срыгивания происходят во время или сразу после еды. Рвота проявляется независимо от приема пищи.
- Срыгивание обычно происходит однократно. Рвота может быть многократной, в несколько подходов.
- Срыгивание может расстроить ребенка так, что он заплачет, но в целом из-за регургитации ребенок не начинает чувствовать себя хуже. Рвота же зачастую сопровождается общим ухудшением состояния: ребенок бледнеет, становится вялым, чаще капризничает, обильно потеет, имеет повышенное слюноотделение.
Если срыгивания по этим признакам похожи на рвоту – не затягивайте с обращением к врачу. Рвота, как правило, является симптомом заболеваний или расстройств организма.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, рекомендуем обратить внимание на специализированный продукт -Nutrilak Антирефлюксный.
(14 оценок; рейтинг статьи 4.3)
Опять срыгнул! Как понять, что у ребёнка симптом врождённой болезни | Здоровье ребенка | Здоровье
Рвота фонтаном
Любой малыш время от времени срыгивает, и к этому надо относиться спокойно. Обычно причиной срыгивания являются перекорм и заглатывание воздуха во время кормления. Чтобы избежать этих неприятностей, следует после каждого кормления держать малютку вертикально, чтобы отошёл проглоченный воздух, также надо поднять изголовье у кроватки и не допускать переедания. Для этого кормите кроху чаще, но уменьшенными порциями. Во время кормления следите, чтобы малыш плотно захватывал сосок.
Для искусственников разработаны специальные смеси с загустителями, помогающими пище удерживаться в желудке. В качестве загустителей в этих смесях используется крахмал или клейковина рожкового дерева, которые к тому же содержат специальные пищевые волокна, способствующие опорожнению кишечника, а следовательно, рекомендуются для детей, склонных к запорам и коликам.
Но иногда никакие методы профилактики срыгивания не помогают. Ребёнок продолжает это делать после каждого кормления, а затем присоединяется рвота, которая распространяется на большое расстояние. Врачи называют её «рвота фонтаном». Рвотные массы содержат створоженное молочко и имеют кислый запах, что свидетельствует о длительном пребывании пищи в желудке.
С этого момента всё идёт кувырком. Рвота приобретает постоянный характер. Малыш с жадностью сосёт грудь, не соблюдая режима, но рвота после каждого кормления сводит на нет все его усилия. Количество рвотных масс значительно превосходит объём съеденной в последнее кормление пищи. Ещё один важный признак: в рвотных массах отсутствует желчь. Ребёнок становится беспокойным от голода, тает на глазах и к концу первого месяца вместо ожидаемой прибавки веса едва сохраняет свой вес при рождении. Появляются признаки обезвоживания: сухость кожи и слизистой оболочки рта, западение большого родничка, редкие и скудные мочеиспускания. Часто такой малыш поступает в инфекционное отделение с диагнозом «кишечная инфекция». Но если врач подробно расспросит маму о развитии заболевания, то диагноз «пилоростеноз» у него не вызовет сомнений.
Урок анатомии
Чтобы понять суть болезни, проведём урок анатомии. В желудок пища попадает по пищеводу. Этот отдел желудка называется кардиальным. Здесь расположен запирающий сфинктер, который отделяет желудок от пищевода и не даёт пище обратного хода. У взрослого человека, даже если он висит вниз головой, пища из желудка в пищевод не затекает. У новорождённых этот сфинктер развит слабо, чем и объясняются частые срыгивания. С возрастом сфинктер становится сильнее и срыгивания прекращаются. Место, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, называется пилорическим отделом, или привратником. Здесь тоже имеется круговая запирающая мышца, которая не позволяет пище преждевременно перемещаться в тонкую кишку. При врождённом пилоростенозе эта мышца гипертрофирована, покрыта плотной нерастяжимой соединительной тканью, что ведёт к сужению пилорического отдела и затрудняет переход содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Пища подолгу застаивается в желудке и, не имея другого выхода, с силой фонтаном выбрасывается через рот. В тонкий кишечник поступает совсем незначительное количество еды, поэтому ребёнок постоянно голоден и стремительно теряет вес.
Что же делать?
Необходимо хирургическое вмешательство, чтобы спасти ребёнка от дистрофии и голодной смерти. Подтвердить диагноз помогают ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентген с контрастным веществом.
При операции рассекается утолщённое мышечное кольцо, восстанавливается проходимость привратника. Малыш начинает нормально питаться и быстро достигает положенного по возрасту физического и психического развития.
У некоторых детей может наблюдаться пилороспазм, который тоже сопровождается рвотой после каждого кормления. При этом у круговой мышцы размеры нормальные, но повышен тонус и она склонна к спастическим сокращениям. Такое состояние легко снимается противоспазматическими средствами и в оперативном лечении не нуждается.
Spitting Up — WIC South Dakota
Spitting Up — WIC Южная ДакотаДля правильной работы этого сайта требуется javascript. Пожалуйста, активируйте для продолжения.
Библиотека »Здоровые младенцы и дети» Новорожденные и младенцы »СрыгиваниеНа настольном компьютере удерживайте «Ctrl» и нажмите «F» для поиска ключевых слов на этой странице.
Младенцы часто срыгивают, потому что они слишком много ели или глотали слишком много воздуха во время кормления.
По этой причине грудное вскармливание значительно снижает рвоту у младенцев. Младенцы, которые кормят грудью, обычно потребляют точно необходимое количество молока, поэтому вероятность их перекормления снижается. Детям также очень трудно переваривать молочную смесь, поэтому они с большей вероятностью срыгивают ее.
Как мне помочь с рвотой?
- Сохраняйте мирную и расслабленную среду кормления.
- Старайтесь кормить чаще и реже.
- Подача в верхнем правом положении.
- Держите ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут после кормления. Частое вынашивание ребенка также улучшит пищеварение и предотвратит срыгивание.
- Обязательно найдите время, чтобы отрыгнуть — при смене груди или после каждых 2–3 унций и в конце каждого кормления. Это предотвратит скопление воздуха в желудке вашего ребенка.
- При кормлении из бутылочки проверьте соску, чтобы убедиться, что она подходящего размера.Использование соски с более медленным потоком может помочь предотвратить переедание ребенка.
Когда это серьезнее?
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:
- Не набирает в весе
- Изрыгивание снарядов по комнате
- Изрыгивает более чем небольшое количество за раз
- Сопротивляется кормлению
- Кажется голодным между кормлениями
- Мокрых подгузников меньше, чем обычно
- Плевать вверх зеленая или коричневая жидкость
Источник: FDA, MedlinePlus
Это сообщение последний раз обновлялось 16 декабря 2019 г. в 15:31
Это учреждение предоставляет равные возможности.
Меню
Ресурсы WIC
Другие ресурсы
© 2021 Министерство здравоохранения Южной Дакоты. Все права защищены.
Back To TopSpit Up | UAMS Health
Срыгивание — обычное явление у здоровых младенцев — почти все младенцы то и дело срыгивают. Хорошие новости! Большинство младенцев вырастают через несколько месяцев.Только 1 процент младенцев все еще срыгивает после первого дня рождения.
В чем разница между рвотой и рвотой?
Срыгивание — это легкое вытекание содержимого желудка ребенка через рот, возможно, с отрыжкой.
Рвота возникает, когда струя сильная — выбрасывается в дюймах, а не течет изо рта.
У моего ребенка рефлюкс?
Рефлюкс — это сокращение от гастроэзофагеального рефлюкса или ГЭР.Обычно мышца (нижний сфинктер пищевода) между пищеводом и желудком удерживает содержимое желудка на своем месте. Пока эта мышца не созреет, может возникнуть проблема срыгивания, особенно если ваш ребенок относительно сыт. Младенцы могут срыгивать сильнее, если их кормят больше, чем может вместить их желудок.
Как можно кормить ребенка, если у него рефлюкс?
Если у вашего ребенка был рефлюкс в отделении интенсивной терапии, медсестры могли показать вам, как кормить и размещать ребенка, чтобы свести к минимуму срыгивание.Эти советы могут помочь:
- Держите ребенка в вертикальном положении во время кормления, если вас не попросили кормить ребенка в определенном положении, чтобы он мог безопасно есть.
- Старайтесь кормить меньше и чаще.
- Чаще отрыгивайте ребенка, особенно если вы кормите его из бутылочки.
- Держите ребенка неподвижно и вертикально после кормления.
- Держите под рукой стопку тканевых подгузников или салфеток для отрыжки. Используйте их, чтобы защитить свою одежду, одежду вашего ребенка и вашу мебель.
Будет ли рефлюкс вызывать проблемы у моего ребенка?
Срыгивание — это неприятно, но это нормально в первые месяцы жизни вашего ребенка. Это редко связано с удушьем, кашлем или болью. Пока ваш ребенок чувствует себя комфортно, хорошо ест и набирает вес, нет причин для беспокойства. Имейте в виду, что количество срыгивания легко переоценить, исходя из размера пятна от срыгивания.
Когда вам следует позвонить лечащему врачу вашего ребенка?
- Ваш ребенок не набирает вес
- Ваш ребенок выгибает спину или плачет во время кормления
- Ваш ребенок отказывается от еды или становится очень раздражительным после кормления
- Срыгивание выглядит как нечто иное, чем смесь или грудное молоко (желтый или зеленого цвета)
- Сильная рвота (более 1 или 2 столовых ложек)
- У вашего ребенка сильная рвота (метательная рвота)
- У вашего ребенка меньше мокрых подгузников, чем обычно
- Кажется, ваш ребенок очень усталый или вялый
- Срыгивание или рвота являются новыми или сопровождаются другими новыми симптомами (лихорадка, жидкий стул, суетливость)
Срыгивание | Спросите доктора Sears
1.Почему младенцы срыгивают.
Младенцы срыгивают, потому что они еще только младенцы. Они глотают молоко и воздух, и воздух оседает под молоком в желудке. Когда живот ребенка сжимается, как из пневматического пистолета, из желудка выстреливает молоко обратно в пищевод, и у вас на плече появляется кислая простокваша. Некоторые ненасытные едоки проглатывают слишком много молока слишком быстро, и перегруженный животик отправляет часть молока обратно. Толчки младенцев после еды также могут спровоцировать срыгивание. Срыгивание иногда может стать чем-то большим, чем просто проблема стирки, и отражает медицинскую проблему, такую как аллергия на смеси, стеноз привратника или гастроэзофагеальный рефлюкс.
НАКОНЕЧНИК ПРОРЫВА
Попробуйте то, что мы называем тестом кулака: у крошечных младенцев крошечные животики, размером с их кулак. Поставьте полную бутылочку рядом с кулаком ребенка, обратите внимание на несоответствие размеров, и вы поймете, почему бунтует перегруженный животик.
2. Когда не стоит волноваться
Пятна засохшего молока на вашей одежде — верные признаки того, что вы являетесь родителем плевательницы. Большинство детей срыгивают или срыгивают молоко или смесь несколько раз в день в первые месяцы жизни.Это скорее проблема стирки, чем медицинская проблема, и она редко беспокоит ребенка. Одевайтесь по случаю. Если вам повезло иметь ребенка, который разделяет часть каждого приема пищи с вашей одеждой, носите принты и избегайте темной одежды. Держите тканевый подгузник под рукой в качестве тряпки для отрыжки. Не волнуйтесь, если:
[rp4wp]
- Ребенок оптимально набирает вес
- Ребенок не страдает коликами в животе
- Срыгивание не всегда выстреливает (снаряд) на пару футов
- Плевание вверх становится все реже и меньше
- Ребенок процветает и ведет себя хорошо
[rp4wp]
3.Не так много потеряно
Когда ребенок срыгивает, вы можете почувствовать, что он потерял все молоко, которое вы так усердно вырабатывали, или потратил впустую дорогую смесь, которую вы купили. Но вы, вероятно, сильно переоцените объем срыгивания молока. Вылейте на столешницу столовую ложку молока или смеси и посмотрите, как образуется огромная лужа. А эта сумма соответствует размеру вашего платья? Большинство срыгиваний измеряют лишь чайную ложку.
4. Когда беспокоиться
Срыгивание становится проблемой и требует медицинской помощи в следующих случаях:
- Ребенок теряет вес или недостаточно набирает вес.
- Рвота увеличивается по частоте и объему и становится метательной (срыгивание летит через ваши колени и падает на пол).
- Рвотные массы постоянно зеленого цвета (окрашены желчью).
- Болезненные колики поведения сопровождают рвоту
- Ребенок давится и кашляет во время каждого кормления.
КРОВЬ В РАЗРЫВЕ
Не паникуйте при первом кровотечении у ребенка. Если вы кормите грудью, чаще всего это ваша кровь, а не ребенка.Обычно это происходит из-за трещин на сосках во время кормления грудью и проходит, когда соски заживают. Иногда ребенок может рвать или сильно срыгивать и порвать крошечный кровеносный сосуд на конце пищевода. Это тоже быстро заживает. Если ни одна из этих причин кажется вероятной, а кровотечение продолжается, сообщите об этом врачу.
5. Пять способов урегулирования спиттера
- Медленное кормления. Уважайте, что у крошечных младенцев есть крошечные животики. При кормлении смесью давайте ребенку меньший объем и более частые кормления.
- Отрыжка ребенок во время и после кормления. Слюны, вскармливаемые молочной смесью, должны отрыгивать каждые три унции (девяносто миллилитров) молока, а слюны, вскармливаемые грудью, должны отрыгиваться при переходе на другую сторону или во время паузы в сосании ребенка, если ребенок задерживается на одной стороне.
- Кормите в вертикальном положении и удерживайте ребенка в вертикальном положении через 20–30 минут после кормления. Если у вас нет времени просто сидеть и держать ребенка в вертикальном положении, носите ребенка в вертикальном положении в слинге, когда вы занимаетесь своей работой.Гравитация — лучший друг плевка.
- Избегайте толчков или подпрыгивания ребенка в течение как минимум получаса после кормления.
- При кормлении из бутылочки убедитесь, что отверстие для соски не слишком велико и не слишком мало.
Когда ждать последней ссоры. Большинство срыгиваний проходит примерно в возрасте от шести до семи месяцев , когда ребенок сидит прямо и молоко сдерживается силой тяжести.
Доктор Билл СирсGER vs.ГЭРД: Когда срыгивание вызывает беспокойство?
Ткань от Burp — обязательная вещь для каждого будущего родителя не зря. Младенцы грязные! Это может быть шоком каждый раз, когда ваш ребенок ест, а затем срыгивает часть того, что он съел. К счастью, особенно в течение первого года жизни, эти инциденты доставляют больше неприятностей, чем медицинских проблем.
Что такое GER?
Медицинский диагноз «срыгивание» — гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). ГЭР обычно возникает, когда младенцы (особенно новорожденные) потребляют больше, чем их желудок может вместить.К счастью, ГЭР уменьшается с возрастом, но не может полностью исчезнуть до первого дня рождения вашего ребенка. Некоторые дети будут продолжать срыгивать до двухлетнего возраста.
Каковы стратегии управления ГЭР?
Большинство детей перерастут GER. А пока вот стратегии, которые могут уберечь вашего ребенка от срыгивания:
- Избегайте перекармливания . Подумайте о более частом кормлении небольшими порциями. Прежде чем предлагать вторую грудь, хорошо покормите одну грудь. Одна грудь обычно может обеспечить полноценное питание.Следите за появлением у ребенка признаков того, что он сыт, таких как отпускание груди, прекращение сосания или отворачивание от груди. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, будут показывать те же сигналы, но слишком часто родители игнорируют признаки сытости и кормят их до тех пор, пока бутылочка не опустеет.
- Обратите внимание на расположение. Держите ребенка вертикально или частично вертикально во время кормления, позволяя гравитации удерживать содержимое желудка вниз и предотвращать срыгивание. Также может помочь удержание ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления.
- Часто отрыгивайте ребенка . Отрыжка грудным ребенком при переходе с первой груди на вторую и снова в конце кормления. Детей, вскармливаемых смесью, можно отрыгнуть в середине кормления и снова в конце. Кроме того, детям, находящимся на искусственном вскармливании, должна быть предоставлена возможность прервать кормление, чтобы отдохнуть и подышать.
- Сведите к минимуму количество воздуха, которое ребенок глотает. Держите голову ребенка на одной линии с остальным телом, чтобы облегчить глотание.Если вы кормите грудью в положении колыбели или перекрестной колыбели, ваш ребенок должен лежать животик к животику. Если вы кормите ребенка из бутылочки, убедитесь, что молоко (а не воздух) наполняет сосок.
- Успокойте своего ребенка. Менее возбужденные младенцы с меньшей вероятностью срыгивают. Ритмичная ходьба, похлопывание, пение или умораживание могут помочь успокоить вашего ребенка.
- Пусть ваш ребенок спит на спине. Как и все младенцы, больные ГЭР должны спать на спине.В редких случаях лечащий врач вашего ребенка может предложить альтернативное положение для сна.
- Поговорите со специалистом. Обсудите с лечащим врачом, медсестрой или консультантом по грудному вскармливанию количество грудного молока или смеси, необходимое вашему ребенку.
Что такое ГЭРБ?
Родители должны различать ГЭР и ГЭРБ, то есть гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. ГЭРБ — более серьезная и продолжительная форма ГЭР, при которой кислотный рефлюкс раздражает пищевод.У небольшого числа детей развиваются тяжелые симптомы, типичные для ГЭРБ. К ним относятся…
- плохой рост из-за неспособности удерживать достаточное количество пищи
- раздражительность или отказ от еды из-за боли
- потеря крови из-за кислотного сжигания пищевода
- проблемы с дыханием
Как протекает ГЭРБ обрабатывали?
Некоторые эксперты считают, что ГЭРБ слишком часто диагностируют и лечат из-за доступности и сбыта рецептурных лекарств.Такие лекарства следует экономно использовать у младенцев, учитывая опасения, связанные с их чрезмерным употреблением. Если вашему ребенку поставлен диагноз ГЭРБ, поговорите со своим врачом об альтернативных стратегиях, таких как кормление сгущенными злаками или антациды, а не о лекарствах, отпускаемых по рецепту.
Чем срыгивание отличается от рвоты?
Другая форма срыгивания — рвота, описываемая как «сильная рвота содержимого желудка через рот». У младенцев этот рефлекс обычно вызывается раздражением или отеком желудочно-кишечного тракта (например, из-за инфекции или закупорки).Инфекция уха или укачивание также могут вызвать рвоту.
Если у вашего ребенка есть другие признаки болезни, помимо рвоты (лихорадка, раздражительность или утомляемость), вам следует немедленно связаться с лечащим врачом вашего ребенка.
Почему младенцы срыгивают и что с этим делать? — Нэнси Морбахер
К сожалению, введение смеси связано с увеличением количества эпизодов рефлюкса, увеличением количества срыгиваний и ухудшением симптомов ГЭРБ. С другой стороны, непосредственный уход снижает количество эпизодов рефлюкса.В 2017 году в исследовании, проведенном в США с использованием данных более чем 2800 младенцев14, сравнивалось, как метод кормления влияет на эпизоды рефлюкса. Некоторых младенцев кормили непосредственно грудью, некоторых кормили смесью, некоторые кормили и то и другое, а некоторые ели твердую пищу. Они пришли к выводу, что кормление твердой пищей не снижает рефлюкса у грудных детей, а кормление смесями и искусственное вскармливание увеличивает количество эпизодов рефлюкса.
В Бельгии исследователи обнаружили, что младенцы, исключительно кормящие грудью, срыгивают меньше, чем грудные младенцы, которые также получали смесь2. Изучив медицинские записи, итальянские педиатры15 обнаружили, что грудные дети перестают срыгивать раньше, чем младенцы, получавшие смесь.
Takeaways
Для подавляющего большинства младенцев, которые срыгивают, это просто нормальная — пусть и беспорядочная — часть младенчества, которая постепенно прекращается по мере взросления. Но независимо от того, является ли срыгивание ребенка нормальным или вызвано перекармливанием, аллергией, ГЭРБ или другими причинами, попробуйте основные стратегии, описанные ранее. Все, что снижает нагрузку на стирку и уборку дома для новых семей, является несомненным плюсом.
Ссылки
1 Лайтдейл, Дж. Р., Гремсе, Д. А., Секция гастроэнтерологии, H., et al. (2013). Гастроэзофагеальный рефлюкс: руководство для педиатра. Педиатрия, 131 (5), e1684-1695.
2. Хегар Б., Деванти Н. Р., Кадим М. и др. (2009). Естественная эволюция срыгивания у здоровых младенцев. Acta Paediatrica, 98 (7), 1189-1193.
3 Azad, M. B., Vehling, L., Chan, D., et al. (2018). Кормление грудных детей и увеличение веса: отделение грудного молока от грудного вскармливания и смеси от пищи. Педиатрия, 142 (4).
4 Джонсон, Х. М., Эглаш, А., Митчелл, К. Б. и др. (2020). Клинический протокол ABM № 32: Управление гиперлактацией. Медицина грудного вскармливания, 15 (3), 129-134.
5 Мунблит Д., Перкин М. Р., Палмер Д. Дж. И др. (2020). Оценка данных об общих симптомах у младенцев и аллергии на коровье молоко. JAMA Pediatrics, 17 4 (6): 599-608.
6 Квенсхаген Б., Халворсен Р. и Якобсен М. (2008). Побочные реакции на молоко у младенцев. Acta Paediatrica, 97 (2), 196-200.
7 Сальваторе С. и Ванденплас Ю. (2002). Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко: есть ли связь? Педиатрия, 110 (5), 972-984.
8 Гейне Р. Г. (2008). Аллергические нарушения моторики ЖКТ в младенчестве и раннем детстве. Детская аллергия и иммунология, 19 (5), 383-391.
9 Семенюк, Дж., И Качмарски, М. (2008). Кислый гастроэзофагеальный рефлюкс и выраженность симптомов у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.Сравнение первичного гастроэзофагеального рефлюкса и гастроэзофагеального рефлюкса, вторичного по отношению к пищевой аллергии. Достижения в медицинских науках, 53 (2), 293-299.
10 Vandenplas, Y., Badriul, H., Verghote, M., et al. (2004). Мониторинг pH пищевода и рефлюкс-эзофагит у раздражительных младенцев. Европейский журнал педиатрии, 163 (6), 300-304.
11 Квок, Т. К., Охха, С., и Дорлинг, Дж. (2017). Сгуститель корма для младенцев до шести месяцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. Кокрановская база данных систематических обзоров, 12, CD003211. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003211.pub2.
12 Хегар Б., Сатари Д. Х., Сьяриф Д. Р. и др. (2013). Регургитация и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у индонезийских младенцев от шести до девяти месяцев. Детская гастроэнтерология, гепатология и питание, 16 (4), 240-247.
13 Кэрролл А.Э., Гаррисон М.М. и Кристакис Д.А. (2002). Систематический обзор нефармакологических и нехирургических методов лечения гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. Архив педиатрии и подростковой медицины, 156 (2), 109-113.
14 Чен П. Л., Сото-Рамирес Н., Чжан Х. и др. (2017). Связь между режимами вскармливания младенцев и гастроэзофагеальным рефлюксом: анализ повторных измерений в исследовании Infant Feeding Practices Study II. Journal of Human Lactation, 33 (2), 267–277.
15 Campanozzi, A., Boccia, G., Pensabene, L., et al. (2009). Распространенность и естественное течение гастроэзофагеального рефлюкса: проспективное исследование у детей. Педиатрия, 123 (3), 779-783.
Почему мой ребенок так сильно срыгивает? • Живот Будды
Детский рефлюкс — одна из наиболее часто диагностируемых проблем, с которыми мы сталкиваемся сегодня среди наших клиентов. Росту диагноза может способствовать множество факторов, одним из которых является Интернет. Зайдите на любой форум и спросите, как плачет ваш ребенок, и вы, скорее всего, услышите: «Это, вероятно, рефлюкс!» по крайней мере от нескольких доброжелательных комментаторов.
По данным клиники Мэйо, детский рефлюкс возникает, когда пища в желудке ребенка поднимается, вызывая срыгивание.Это редко бывает опасно или даже вызывает беспокойство! Почему же тогда так много людей обращаются к лекарствам?
Проблемы возникают, когда основной причиной срыгивания является более серьезное заболевание, такое как ГЭРБ, стеноз привратника или непереносимость пищи.
Что в первую очередь вызывает детский рефлюкс?
Когда дети рождаются, сфинктер, удерживающий их желудки полностью закрытым (так называемый нижний сфинктер пищевода или LES), еще не полностью развит. Они придерживаются полностью жидкой диеты и большую часть дня остаются без пищи.Довольно легко увидеть, как может случиться срыгивание!
Важно помнить, что это очень частое явление не опасно для вашего ребенка! Срыгивание само по себе не является признаком неисправности и обычно не требует вмешательства врача. Хотя срыгивание может вызывать неприятные ощущения, содержимое желудка младенцев, как правило, недостаточно кислое, чтобы вызвать повреждение.
Почему мой ребенок такой суетливый?
Если ваш ребенок суетливо срыгивает и , это не обязательно связано.Представьте, что вы новенький ребенок. Каждое ощущение — новое, и у вас нет другого способа общаться, кроме как… ну, плачьте! Плач младенца или новорожденного обычно не является поводом для беспокойства. Это может показаться чрезвычайной ситуацией, но что угодно может заставить их почувствовать потребность во внимании.
Ваш ребенок может быть переутомлен, чрезмерно или недостаточно стимулирован, у него есть газы или ему даже нужно какать! Хотя плач может быть признаком более серьезных проблем, часто это довольно простое решение.
Когда мне следует беспокоиться о младенческом рефлюксе?
Хотя срыгивание и плач, как правило, относятся к области младенцев, есть , — еще несколько тревожных симптомов, которые могут означать более глубокую проблему.Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка метательная рвота (срыгивание происходит с силой), он не набирает или теряет вес, срыгивает желтую или зеленую жидкость (не молоко) или срыгивает что-либо, похожее на кровь или кофейную гущу. начинается через 6 месяцев (это может быть заболевание желудка), у ребенка затрудненное дыхание или хронический кашель, также следует вызвать врача.
Чем я могу помочь?
Если вы заметили, что ваш ребенок постоянно срыгивает после кормления или из бутылочки, вы можете сразу попробовать несколько простых вещей.Подумайте о том, чтобы снова набрать, сколько ест ваш ребенок. Они могли просто переполниться! Более частые кормления меньшего размера могут помочь полностью устранить проблему.
Еще одна простая вещь — удерживать ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут после кормления. Это может означать, что вы будете держать их на груди или даже носить с собой. То, что удерживает вашего ребенка в вертикальном положении, чтобы давать ему достаточно долго, чтобы молоко оставалось в его маленьком животике.
Наконец, рассмотрите возможность отрыжки почаще. Пузырьки воздуха в желудке могут вытеснить молоко, когда они выходят.
Многие родители обращаются за помощью, потому что им просто не удается уложить своих детей спать. Если это вы, зайдите в наш блог «Основы сна для новорожденных» и помогите всей своей семье еще несколько раз подмигнуть.
Желать, чтобы младенцы всегда чувствовали себя комфортно и всегда были счастливы, — это нормально. К сожалению, быть младенцем иногда бывает тяжело. Срыгивание — это всего лишь часть жизни новорожденного. Определенно есть редкие случаи, когда вашему ребенку может потребоваться вмешательство врача, но большинство детей вырастут из него.Будьте уверены, родители, это совершенно нормально!
Почему мой ребенок так сильно срыгивает?
Давайте начнем с того, что посмотрим, почему младенцы срыгивают, и ответим на общий вопрос: «Почему мой ребенок так сильно срыгивает?» Многие новорожденные срыгивают после кормления или во время отрыжки, потому что их пищеварительный тракт еще не полностью развит. И есть несколько ситуаций, в которых новорожденные срыгивают чаще, чем другие.
Итак, что вызывает этот рефлюкс у младенцев? Ниже приведены несколько основных причин, по которым младенцы срыгивают. воздух в животе
Итак, нормально ли срыгивать? Проще говоря, срыгивание после некоторых или даже всех кормлений — совершенно нормальное явление для растущего младенца.Но есть некоторые вещи, на которые следует обратить внимание, чтобы ваш малыш не переступил черту между срыгиванием и рвотой. Они очень разные, и вам следует проконсультироваться с врачом, если у вашего ребенка сильная рвота во время всего или большей части кормления.
Проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка проявляются следующие симптомы, на которые ваш лечащий врач поможет вам обратить внимание: 2
- Срыгивает часто и не растет или не набирает ожидаемого количества веса
- Кажется, что он испытывает боль, много плачет или выгибает спину
- Кашляет или затруднено дыхание, что может быть признаком раздраженного пищевода
- Срыгивает, даже если он или она ничего не ел
- Сильная рвота
- Имеет лихорадку или диарею, что может быть признаком обезвоживания
Если ваш ребенок срыгивает только небольшое количество молока после кормления и продолжает расти в здоровом состоянии Оцените, будьте уверены, что это вполне нормально и не повод для беспокойства.