Почему болит внизу живота справа у женщин: Страница не найдена | центр «Меддиагностика»

Содержание

возможные заболевания, клиническая картина, первая помощь

Различные болевые ощущения, возникающие внизу живота и отдающие в сторону, обусловлены развитием острых или хронических патологий мочеполовой системы и органов малого таза. Боль в нижней части туловища может иметь разносторонний характер и указывать на серьезные патологии внутренних органов.

Острые, тянущие, пульсирующие, ноющие и колющие сигналы в паху у женщин и мужчин часто вызываются совершенно разными причинами.

Боли внизу живота справа у мужчин

Опасны ли боли внизу живота справа у мужчин? Разберемся подробнее в данном вопросе. Это зачастую может быть связано с воспалительным процессом в органах урогенитального тракта.

Кроме того, причиной могут послужить и пищеварительные нарушения. Мужчины намного меньше женщин уделяют внимание своему рациону, допуская те или иные погрешности в питании. Разумеется, это сказывается на состоянии работы пищеварительной системы.

Не менее негативно влияет малоподвижный образ жизни на работу пищеварительных органов наряду с употреблением больших доз алкоголя, курением и хроническими стрессами.

Помимо всего прочего к нарушениям нормальной работы мочевого пузыря и почек могут приводить и несоблюдение личной гигиены наряду с переохлаждением, а также незащищенными половыми контактами.

О том, почему могут появиться боли внизу живота справа у мужчин, пойдет речь далее.

Появление болей

Характер болей описанной локализации бывает разным. При патологии кишечника такой синдром чаще всего может быть тянущим, он вызывается в данном случае спазмами стенок. На фоне инфекционных поражений мочевого пузыря и репродуктивной системы неприятные ощущения, как правило, более острые и колющие, к тому же они сопровождаются резями или сильными жжениями.

Для того чтобы в точности определить, что послужило причиной дискомфорта, пациент должен пройти обследование. В большинстве ситуаций ноющая боль внизу живота справа у мужчин требует консультации узкопрофильного специалиста, например уролога, андролога или гастроэнтеролога.

В том случае если наблюдается смазанная симптоматика, пациенту предложат осмотр проктолога или хирурга-онколога.

Острые боли внизу живота справа у мужчин могут быть вызваны аппендицитом.

Аппендицит

Практически каждому взрослому человеку известно расположение внутренних органов в организме. Сложнее дело обстоит с локализацией отделов ЖКТ. Кишечник длиной 4-5 метров компактно расположен в животе человека. Топографический ориентир проекции аппендикса таков — он находится там, где перекрещиваются две линии:

  • горизонтальная, от пупка и вокруг живота;
  • вертикальная, от правого грудного соска книзу.

Не все знают, с какой стороны аппендицит находится у человека. Область, которая расположена справа от вертикальной линии и чуть ниже горизонтальной до правой ноги и паха, – данное место называют правой подвздошной областью. Это наиболее вероятная проекция аппендикса.

Причем единственным оно не является, отросток часто смещается. Перед проведением хирургического вмешательства врач определяет локализацию органа по УЗИ.

К наиболее известному симптому аппендицита относят резкую боль в животе.

Как развивается приступ?

  • Начинается он внезапной болью в области солнечного сплетения или над пупком. В этот период также у болевых ощущений может не быть определенной локализации. Отличается различной интенсивностью и характером. Далее акцент боли смещается в правый подвздох. Она становится постоянной, с умеренной интенсивностью, усиливается при движениях.
  • Сопровождается рвотой, чаще однократной — это реакция на боль.
  • Лихорадкой. Температура не слишком высокая — 37-38 градусов.
  • Диспепсией. Отмечается расстройство акта дефекации – запор либо понос. Присутствует частое мочеиспускание. Урина интенсивного темного цвета.

Простатит

Почти в половине ситуаций возникновение болезненных ощущений с правой стороны внизу живота у мужчин связано с наличием острого или хронического воспаления простаты.

Предстательная железа является трубкой, которая покрыта альвеолярной тканью и состоит из железистых волокон. Простата расположена между диафрагмой таза и мочевым пузырем. Этот орган отвечает за формирование секрета – химического компонента эякуляционной жидкости.

Воспаление ткани данного мужского органа называется простатитом. Простатит, в свою очередь, может являться острым или хроническим. Острая форма воспаления простаты встречается крайне редко. Зачастую патология отличается хроническим бессимптомным течением с периодическими стадиями обострения, которые возникают два раза в год под действием негативных факторов.

Чем еще могут быть вызваны боли внизу живота справа у мужчин?

Воспаление предстательной железы

К признакам такого заболевания при хроническом течении, как правило, относятся:

  • Наличие умеренных тянущих болей выше лобка. Неприятные ощущения могут иметь правостороннюю локализацию.
  • Появление рези наряду со жжением и дискомфортом во время мочеиспускания. Намного реже такие симптомы можно наблюдать во время дефекации.
  • Присутствие постоянного желания сходить в туалет.
  • Наличие расстройств сексуальной сферы, что проявляется в слабости потенции, преждевременной эякуляции, трудностях с достижением оргазма и так далее.

Симптоматика развития простатита

Зачастую боль внизу живота может сопровождаться острым болевым синдромом в районе паха, мошонки или пениса. При инфекционном поражении тупая боль справа внизу живота у мужчин может отдавать в район ануса, а кроме того, в поясницу или в крестцово-копчиковую область.

Следует отметить, что если проигнорировать симптоматику простатита и затянуть с лечением, то не исключено развитие тяжелых осложнений, к примеру, аденомы – доброкачественного образования, которое возникает в результате патологических разрастаний органа. Около тридцати процентов мужчин без лечения этой болезни в дальнейшем сталкиваются с бесплодием и импотенцией.

Периодические боли внизу живота справа у мужчин довольно неприятны.

Развитие уролитиаза у мужчин

Мочекаменная болезнь выступает патологией, при которой в почках, а кроме того, в мочевом пузыре формируются конкременты. Конкременты являются плотными образованиями в виде камней, которые преимущественно состоят из органической соли. В том случае если у мужчины диагностировали правосторонний уролитиаз, то он будет чувствовать острую режущую боль в правой части нижнего отдела живота.

Могут появиться колющие боли внизу живота справа у мужчин.

Наличие камней в мочеточниках

Другим признаком мочекаменного заболевания у мужчин являются:

  • Наличие болезненных ощущений во время интимной близости, преимущественно тогда, когда мужчина находится сверху.
  • Появление тошноты, которая возникает в любое время суток и не зависит от приема пищи.
  • Наличие частого и болезненного мочеиспускания.
  • Приступы почечных колик.
  • Ощущение тянущей боли высокой интенсивности, которое наблюдается в поясничном районе и ягодичных мышцах.

Провоцировать обострение уролитиаза способны любые факторы, но зачастую подобные симптомы вызваны неправильным питанием со значительным содержанием соли, а кроме того, животных жиров. Физические нагрузки наряду с приемом некоторых лекарственных препаратов и злоупотреблением алкоголя тоже служат провокаторами уролитиаза.

Есть и другие причины боли внизу живота справа у мужчин.

Боли из-за паховой грыжи

Паховые грыжи наблюдаются примерно у одиннадцати процентов мужчин. В большинстве ситуаций такая патология возникает и проявляется еще в детском или подростковом периоде. Но при бессимптомном характере течения заболевания и небольшом размере выпячивания такая грыжа может быть выявлена лишь в старшем возрасте.

Проведение консервативного лечения на данном этапе будет нецелесообразным, именно поэтому применение различных фиксирующих повязок наряду с бандажами у взрослых мужчин не дает лечебного результата.

Тянущая боль внизу живота справа у мужчин может быть вызвана паховой грыжей.

Развитие паховой грыжи

Грыжи, как правило, возникают в результате слабости мышечного аппарата в районе брюшного пресса. Либо, наоборот, они могут появляться в результате постоянного напряжения мышц живота.

К примеру, это может происходить во время занятий спортом, который связан с частым ношением различных тяжестей. Паховые грыжи зачастую расположены в канале, который представляет собой анатомический район, в длину не превышающий шести сантиметров.

В этом районе у взрослого мужчины присутствует семенной канатик. У мальчиков во время внутриутробного развития в этот район опускаются яички.

В том случае если выпячивание обладает большими размерами, оно может быть обнаружено и визуально. При небольшом размере заподозрить грыжу можно на основании следующих признаков:

  • Наличие тянущих болей в правой части живота, которые возникают во время физической нагрузки.
  • Усиление болевого синдрома из-за кашля или во время чихания.
  • Отек ткани мошонки.

Важно отметить, что в том случае, если перечисленная симптоматика сопровождается резкой повышенной температурой тела, а кроме того, наблюдается болезненность во время нажатия на выпячивание, покраснение кожи в районе локализации образования или острые боли при мочеиспускании, то пациенту требуется скорая помощь.

Подобная клиническая картина типична для ущемления грыжи, которое является опасным состоянием, на фоне которого происходит сужение грыжевого просвета.

В том случае если пациенту своевременно не будет оказана хирургическая помощь, то может выйти грыжевое содержимое в брюшину, в результате чего произойдет заражение крови.

Проявление псевдотуберкулеза

Псевдотуберкулез является инфекционным заболеванием, имеющим острое течение, которое вызывается иерсиниями — грамотрицательными бактериями, относящимися к семейству анаэробных организмов, имеющих форму палочки. Научное название этой болезни звучит как «иерсиниоз».

Внешне данное заболевание напоминает скарлатину и зачастую сопровождается наличием системной лихорадки и мелкоточечной сыпи, которая имеет красный цвет. Псевдотуберкулез у мужчин зачастую поражает клетки тонкой кишки, а кроме того, печени.

Признаки у заболевания следующие:

  • Наличие сыпи в виде небольших красных точек, что проявляется на ногах, ягодицах, животе или внутренней бедерной поверхности.
  • Температура может повышаться до 39-40 градусов.
  • Наличие лихорадки и озноба.
  • Ощущение болей внизу живота. В том случае если поражена печень, неприятные ощущения будут определяться с правой стороны.
  • Наличие выраженной интоксикации, что проявляется в виде тошноты, рвоты или головных болей.

Крайне важно, чтобы лечение псевдотуберкулеза проводилось в условиях стационара. В отличие от настоящей туберкулезной инфекции, пациенту не нужно ложиться в диспансер или наблюдаться у фтизиатра. Терапию подбирают и проводят в инфекционном отделении рядовой больницы.

Опасна режущая боль внизу живота справа у мужчин.

Боли при колоректальном раке

Боль внизу живота способна возникать и при наличии некоторых кишечных расстройств. Чаще всего она формируется из-за полипов или каких-либо воспалительных процессов, протекающих в слепой кишке.

Доброкачественные новообразования в кишечнике способны вызывать небольшие болевые ощущения в нижнем районе живота с правой стороны в том случае, если они отличаются правосторонней локализацией.

В том случае если синдром происходит регулярно, крайне важно посетить врача, так как в некоторых ситуациях именно наличие периодических слабых пульсирующих болей внизу живота справа у мужчин является первым признаком формирования онкологических процессов.

На ранних стадиях заболевание может никак не проявить себя, но когда опухоль станет большой и запустится процесс метастазирования в органы, рак кишечника станет более явным. К таким проявлениям относится:

  • Наличие кровотечений из заднего прохода.
  • Болезненные ощущения при дефекации.
  • Наличие хронических запоров.
  • Наблюдение слизи и нехарактерных прожилок в каловой массе.
  • Нестандартный цвет испражнений. Как правило, при этом кал становится темным, приобретая черный цвет.
  • Колебание температуры тела в пределах 37,2-37,5 градуса.
  • Регулярное повышение базальной температуры.
  • Потеря веса наряду со снижением аппетита.

Рак кишечника является одним из самых тяжелых новообразований. Такая болезнь может отличаться стремительным течением и неблагоприятным прогнозом для дальнейшей жизни, поэтому крайне важно обратиться за помощью при малейших патологических изменениях.

Резкая боль внизу живота справа у мужчин не должна остаться без внимания.

Наличие кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость является патологией, при которой происходит нарушение моторики кишечника, а переваренная пища при этом не может продвинуться к прямой кишке.

Данное состояние отмечается длительными запорами, имеющими выраженную интоксикацию, что способствует ухудшению самочувствия. Пища, которая находится в кишечнике, начинает гнить, выделяя в кровь токсины. Это влияет на состояние больного.

К примеру, пациент может становиться вялым, ощущать повышенную слабость наряду с головными болями.

Параллельно с этим может возникать и другая симптоматика:

  • Ощущение распирающей, острой боли снизу в правой части живота.
  • Чувство тяжести и давления в животе на внутренние органы.
  • Наличие болезненного отхождения газов.
  • Кишечная колика.
  • Отсутствие регулярного стула в течение трех суток и более.

Важно знать, с какой стороны аппендицит находится у человека и суметь отличить одну патологию от другой.

Когда мужчинам требуется неотложная помощь?

Крайне важно знать, в каких ситуациях нельзя терпеть появившуюся боль, так как она может оказаться симптомом состояния, требующего экстренной хирургической помощи. Показанием для вызова врача служат следующие состояния:

  • Возникновение приступа острой боли, которая не может пройти в течение часа.
  • Запор, который длится более трех дней и сопровождается повышением температуры наряду с головной болью и общим ухудшением самочувствия.
  • Резкое ухудшение самочувствия в целом, что сопровождается головокружениями или обморочными состояниями.
  • Появление анального кровотечения.
  • Возникновение черного стула.

Важно отметить, что в большинстве ситуаций подобные состояния требуют неотложного вмешательства медиков.

До приезда врачебной бригады запрещается пить или употреблять пищу, а кроме того, принимать любые лекарственные средства (особенно если дело касается анальгетиков).

Купирование болевых ощущений посредством медикаментов может смазать общую клиническую картину болезни, что приведет к постановке неправильного диагноза. Ожидать врачей лучше в лежачем положении, приняв удобную позу.

Заключение

Таким образом, локализация боли внизу живота у мужчин с правой стороны является не таким уж безобидным симптомом, как многие считают.

В особо тяжелых ситуациях он может свидетельствовать о наличии раковой опухоли в кишечнике, поэтому медлить с обращением к специалисту не рекомендуется.

Для выяснения причин возникновения боли может понадобиться прохождение специальных процедур, к примеру, колоноскопии.

Источник: https://www.syl.ru/article/373086/boli-vnizu-jivota-sprava-u-mujchin-prichinyi-i-lechenie

Боли внизу живота в правом боку у женщин

В течение жизни люди могут ощущать различные дискомфортные ощущения в своем теле. Они могут иметь не только разную природу возникновения, но и характер проявления. Так иногда бывает, что болит правый бок внизу живота у женщин. Поскольку эта область имеет непосредственное отношение к репродуктивной и мочеполовой системе, подобный симптом нельзя оставлять без внимания.

Если дискомфорт временный, либо же ощущения не остро выраженные, то они не должны настораживать. Не исключено, что так организм отреагировал на какой-то провоцирующий фактор, и в скором времени все пройдет.

А вот если боль справа внизу живота у женщин наблюдается на протяжении нескольких дней или недель, а неприятная симптоматика с течением времени только усиливается, необходимо разбираться, о чем это говорит.

Характеристика

Если имеется справа внизу живота боль, то существует высокая вероятность того, что имеет место поражение внутренних органов. В первую очередь пострадать могла часть тонкого кишечника, слепая кишки и некоторые отделы толстой кишки. Не исключено, что боль внизу живота у женщин связана с прогрессированием гинекологических патологий, например, имеется воспаление придатков.

Дискомфортные состояния отмечаются в этой области при патологических процессах, затрагивающих органы и отделы мочеполовой системы. Чтобы понять, почему появилась боль справа внизу живота у женщин, причины этого состояния, изначально стоит обратить внимание на ее степень выраженности.

Если ощущения резкие, значит, патология носит острый характер, и с высокой долей вероятности можно сказать, что болит низ живота справа у женщины потому, что у нее имеется аппендицит, требуется искусственное прерывание беременности, либо произошел перекрут ножки кисты на яичнике. Важным является то, что каждое представленное состояние требует неотложного оперативного вмешательства.

Когда справа болит низ живота, необходимо также брать в учет тип ощущений. Если имеет место сокращение мускулатуры, например, в случае самопроизвольного выкидыша или почечных колик, женщина будет изъявлять жалобы на спазмы в этой зоне. Также не менее важным является определение места, куда боли внизу живота справа колющие, тянущие, режущие или спазмирующие, отдают.

В случае локализации дискомфорта в правой стороне, нижней части живота, то с высокой долей вероятности можно говорить о поражении кишечника, при этом симптом не будет локальным, он сосредотачивается в одном месте. При почечных коликах болит зона поясничного отдела позвоночника, отдавая при этом в бедро или пах.

Если внизу живота тянет справа, то не исключаются патологии гинекологического типа. Симптом может распространяться на зону крестца, и затрагивать прямую кишку. Помимо этого стоит определить провоцирующие факторы, под воздействием которых происходит усиление или угнетении симптоматики.

Иногда девушки интересуются, справа внизу живота что находится. В случае локализации болей в данной области существует вероятность поражения аппендикса, либо прогрессирование гинекологических патологий. В этой ситуации облегчить свое состояние можно, если принять положение, лежа.

Для снятия печеночных колик, наоборот, лучше ходить. Поскольку мы знаем, что болит справа внизу живота у женщин, нужно отметить, что характер дискомфорта, при обострении аппендицита плавающий, то есть, он сначала появляется в области пупка, а после этого перемещается в нижнюю правую часть живота.

Для определения того, что находится справа внизу живота у женщин, а также уточнения диагноза, врач всегда обратит внимание на наличие или отсутствие таких симптомов:

  • Повышенная температура тела;
  • Рвота и ощущение тошноты;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • Нарушенный стул.

Наверное, одной из важнейших частей процесса постановки диагноза является определение не того, что болит внизу справа живота, а установка обстоятельств, после которых возник дискомфорт. Поэтому специалисты также примут к сведению следующее:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Вероятность переохлаждения;
  • Постоянное выполнение тяжелой физической нагрузки;
  • Отсутствие или наличие периода овуляции.

Собственно, если тянет внизу живота справа у женщин, при посещении врача узкой специализации или общей практики, пациентке необходимо быть готовой к тому, что медик будет задавать много сопутствующих вопросов, которые, при правдивых ответах, помогут в постановке диагноза.

Далее рассмотрим наиболее вероятные причины возникновения болезненных и дискомфортных состояний в этой области у представительниц прекрасного пола.

Аппендицит

Когда у женщины появилась резкая боль справа внизу живота, в большинстве случаев специалисты диагностируют воспаление аппендикса. При классическом повороте событий, дискомфортные ощущения изначально отмечаются в области пупка и имеют покалывающий характер. Примерно через 10-20 часов симптом уже локализуется в правой нижней части живота.

Если появилась резкая боль внизу живота у женщин, вызванная обострением аппендицита, то симптоматика может периодически усиливаться, либо угасать, однако ее полного исчезновения без проведения терапевтических мероприятий, не добиться. Дискомфорт становится более выраженным, например, если девушка тужится или кашляет, передвигается, наклоняется, ведь так усиливается нагрузка на область брюшины.

Зона локализация аппендицита. Источник: enterologdoma.ru

Острая боль внизу живота справа у женщин понемногу угасает, если лечь на кровать, на этот же бок. Иногда девушки испытывают дополнительно тошноту, может случаться рвота, но это бывает крайне редко, не исключено расстройство в работе кишечника, представленное диареей.

Когда имеется острая боль справа внизу живота, необходимо как можно скорее вызвать неотложную помощь. Пациентка в таком состоянии не может находиться дома, и обязательно должна быть госпитализирована. Если своевременно не провести оперативное вмешательство, не исключен разрыв аппендикса, что приведет к формированию гангрены и образованию перитонита, не исключен летальный исход.

Внематочная беременность

Девушки нередко задаются вопросом, почему болит справа внизу живота. Нередко развитие такой симптоматики свидетельствует о прогрессировании патологий гинекологического характера. Дискомфорт бывает различным, тянущим, покалывающим, ноющим, схваткообразным или резким. Так, например, может появляться пульсирующая боль справа внизу живота при развитии трубной (внематочной) беременности.

Развитие плодного яйца вне полости матки – довольно таки распространенное явление, и диагностируется у многих представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста. Для решения проблемы проводится хирургическое вмешательство.

Если имеется тянущая боль справа внизу живота у женщин при прогрессировании трубной беременности, то подобную патологии может определить врач на самых ранних сроках развития плода. В случае отсутствия лечения, не исключается разрыв маточной трубы, либо же трубный аборт, при этом произойдет заброс плодного яйца в брюшную полость. В этом случае у женщин очень сильно болит живот справа внизу.

Когда происходит трубный аборт, женщины характеризуют болезненные ощущения как схватки, что нередко можно спутать с аппендицитом. Поэтому, в качестве дифференциации, нужно помнить, что во втором случае неприятные ощущения отдают еще в пах и половые органы. Чтобы точно выставить диагноз, вспоминают, каков был характер последних менструальных выделений.

Боли могут возникать при внематочной беременности. Источник: jenskoe-zdorovie.com

Помимо того, что болит бок справа внизу живота у женщин, отмечается присутствие следующих симптомов:

  • Женщина теряет большой объем крови;
  • Отмечается побледнение кожных покровов;
  • Пульс учащается;
  • Понижаются показатели артериального давления;
  • Имеется состояние головокружения, которое усиливается при смене положения.

Если болит бок справа внизу живота, а также отмечаются описанные тревожные признаки, женщину следует, как можно раньше доставить в медицинское учреждение, где ей окажут всеобъемлющую квалифицированную помощь.

Опухоль яичника

Когда появляется ноющая боль справа внизу живота у женщин, не стоит исключать формирования опухоли на яичнике. Такое новообразование, в большинстве случаев, диагностируется у пациенток молодого возраста, а степень выраженности симптоматики напрямую зависит от размера.

Если девушка постоянно выполняет какие-либо физические нагрузки, пребывает в состоянии беременности, набирает или сбрасывает массу тела, в яичниках, а именно в новообразовании, изменяется процесс поступления крови, в результате, болит правый бок перед месячными и после их наступления.

При выраженном болевом синдроме пациентка может испытывать не просто головокружения, а обморочные состояния, а если ходить и выполнять какие-либо действия, то симптомы практически невозможно терпеть без приема анальгетиков.

При опухолях и кистах на яичнике у женщин имеется дискомфорт внизу живота. Источник: aptekayg.ru

Если появляется пульсирующая боль справа внизу живота у женщин, или она имеет другой характер, необходимо обратить внимание на наличие или отсутствие таких симптомов:

  • Присутствует рвота и тошнота;
  • Температура тела находится в пределах 37-38 градусов;
  • Артериальное давление сниженное;
  • Пульс учащается;
  • Пациентку часто бросает в холодный пот;
  • Имеется расстройство кишечника;
  • При мочеиспускании отмечается дискомфорт.

Если болит правый бок при месячных, то это может являться естественной реакций организма на изменение гормонального фона. Однако при наличии такой симптоматики, не связанной с регулярными выделениями, особенно, если не вовремя начались кровотечения, стоит отправиться в больницу, где выполнят операцию и удалят опухоль.

Апоплексия яичников

Разбираясь, почему болит низ живота справа у женщины, причины этого состояния могут быть различными. Так, например, если ощущения острые и резкие, можно сделать предположение, что произошел разрыв яичника, случился его инфаркт или на нем образовалась гематома.

Основным провоцирующим фактором развития патологического состояния выступает нарушение целостности яичника с правой стороны, в процессе чего происходит заброс крови в брюшную полость. Симптоматика имеет определенную схожесть с развитием внематочной беременности, поэтому требуется дифференциация.

Вид органа при патологии. Источник: ginekolog.my1.ru

Коварность заболевания кроется еще и в том, что оно диагностируется крайне редко, ввиду чего доктора могут поставить неправильный диагноз. Если болит справа внизу живота у женщин, то ощущения при такой патологии острые и резкие, чем-то похожие на обостренный аппендицит, но при этом всегда отдает в крестец, бедро или прямую кишку.

При усилении кровотечения, пациентка будет чувствовать учащение пульса, а также показатели артериального давления снизятся, что приведет к обморочному состоянию. Зачастую так болит правый бок во время месячных. Терапия проводится только в больничных условиях, и в зависимости от количества потерянной крови определяется метод (консервативный или хирургический).

Воспаление придатков

Когда у женщины появляются тянущие боли внизу живота, возможно, у нее началось воспаление придатков. При развитии острого патологического процесса симптоматика всегда усиливается. Важно понимать, что это состояние также можно спутать с обострением аппендикса, поэтому для постановки диагноза необходима врачебная консультация и тщательный осмотр.

Основными причинами воспаления придатков являются ранее перенесенные гинекологические заболевания (как осложнение), проведенное медицинское выскабливание или гистероскопия. Нередко при таком состоянии боль локализуется с правой и левой стороны одновременно, но с течением времени дискомфорт перемещается только в пораженную область.

Воспаленные придатки провоцируют возникновение сильной боли. Источник: mebel-zavod.ru

Почему болит низ живота справа у женщин, должен определять врач, а пациентка ему в этом поможет, если точно опишет, где дискомфортные ощущения начались, под воздействием каких факторов, и куда они в последующем переместились. Зачастую областью локализации боли является прямая кишка, бедро или поясница.

Если характер патологии острый, то женщина заметит, что после месячных болит правый бок внизу живота. Провоцирующими факторами здесь могут выступать как физические нагрузки, так и переохлаждение. О том, что имеется воспаление придатков, говорят следующие симптомы:

  • В выделениях имеются частички гноя и слизи;
  • У женщины отсутствует аппетит;
  • Нарушается сон, либо он полностью пропадает;
  • Девушка быстро устает;
  • Имеет место раздражительность и психическая нестабильность.

Если при месячных болит правый бок внизу, а также имеется подозрение на острое воспаление придатков, пациентку следует как можно скорее госпитализировать. При отсутствии, либо же некорректном лечении, не исключается развитие перитонита или сепсиса. Также о воспалении всегда свидетельствует повышение температуры тела (держится в пределах 39 градусов и не падает).

Источник: https://uterus2.ru/disease/bolit-pravyj-bok-vnizu-zhivota-u-zhenshhiny.html

Почему болит бок живота у женщины?

В нижней области живота находятся такие органы, как тонкий кишечник, селезенка, яичники у женщины, поджелудочная железа и органы половой сферы.

При нарушении их работы возникают различные заболевания, характеризующиеся проявлением острых ощущений, которые отдают в правую или левую сторону.

Также болевой синдром является причиной воспалительных процессов в лимфатических узлах, сосудах и тазовых костях.

При появлении острых болевых ощущений в нижней части туловища, которые со временем только усиливаются, необходимо обратиться за помощью к врачу, так как возможно обострение аппендицита.

Тянуть с подобным мероприятием нет смысла, так как это только усугубит общую картину симптомов и затруднит дальнейшее лечение. При этом следует помнить, что при одном и том же заболевании проявляются разные симптомы.

Основную причину недуга может определить только врач после проведения грамотной диагностики и лабораторных исследований.

Боли в паху у женщин — причины

Чаще всего боль в правом паху у женщин возникает в результате гинекологических нарушений, сопровождающихся воспалением и образованием опухолей.

Так, 60% женщин с резкой болью внизу живота попадают именно в гинекологию, 30-40% попадают в урологию и гастроэнтерологию, и только 5-10% попадают в ортопедию.

Медицина связывает возникновение неприятных острых симптомов со следующими причинами:

  • Нарушение нормальной циркуляции крови;
  • Изменения тканей внутренних органов;
  • Результат травмирования внутренних тканей.

Возникающая сильная боль справа или слева живота указывает на всевозможные причины, наиболее частыми являются следующие:

  • Воспалительные болезни мочеполовой сферы;
  • Воспаление толстого или тонкого кишечника;
  • Болезни почек;
  • Язвенный колит;
  • Внематочная беременность.

Независимо от того, где именно локализуется болевая проблема, при ее возникновении лучше обратиться к врачу для исключения серьезных нарушений во внутренней полости живота. В случае диагностирования патологий назначить действенное лечение для быстрого устранения болевого синдрома.

При быстрой и умеренной ходьбе резкая боль в левом паху у женщин указывает на нарушения в мочеполовой системе или аппендицит, если ее локализация расположена справа. Также ноющие и острые колики возникают в период менструального цикла, которые проходят через определенное время.
Возможными причинами болевого синдрома при ходьбе, вызванного гинекологическими нарушениями являются:

  • Разрыв или загиб кисты яичника;
  • Воспаление придатков;
  • Внематочная беременность;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Ноющая боль в области паха при ходьбе у женщины свидетельствует об урологических нарушениях воспалительного характера, поэтому врач при постановке точного диагноза должен рассматривать общую клиническую картину заболевания, включая несколько методик лабораторного исследования.

При беременности

Острые и ноющие боли в паху при беременности у женщины являются опасным симптомом и требуют незамедлительного обследования и при необходимости назначения эффективного лечения. Чтобы исключить возникновение патологии, гинеколог проводит индивидуальное диагностирование, так как чаще всего болевой синдром возникает из-за размягчения костей таза перед родами и не вызывает опасности.

В случае если возникли неприятные ощущения у беременной в области таза, необходимо сдать анализы на определение показателей кальция в организме, так как его недостаток обычно приводит к болевым проявлениям. В данном случае нужна грамотная терапия, которая не навредит здоровью мамы и малыша.

Как лечить боль в правом или в левом паху?

Так как обычно болевой симптом в паху указывает на серьезные нарушения внутренних органов, нельзя его заглушать обезболивающими препаратами, а обратиться к доктору для определения точной причины его возникновения. Особенно это касается, если болевые ощущения сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния человека.

Если обратиться за помощью к врачу, он назначит следующие методы лечения исходя из установленного диагноза, тяжести болевого симптома в паху и особенностей организма пациента:

  • Диетотерапия;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство.

Независимо от характера возникшей боли в животе и причины ее появления, самостоятельное лечение может сыграть злую шутку и привести на больничную койку. Поэтому, чем раньше больной обратиться за врачебной помощью, тем выше шанс излечения от патологического нарушения.

Источник: http://rus-urologiya.ru/pochemu-bolit-bok-zhivota-u-zhenshhiny/

По каким причинам может болеть и колоть правый бок внизу живота

Если болит правый бок внизу живота, у людей возникают тревожные мысли об аппендиците. Действительно, такой симптом присущ аппендициту. Но это не единственное заболевание, которое вызывает болевые ощущения в правом нижнем боку. Разнообразные болезни имеют похожие признаки.

Что испытывает человек при аппендиците

Боль в правом боку внизу живота является ярким признаком аппендицита.

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Оно часто возникает как у детей, так и у взрослых. Острый аппендицит имеет свойство развиваться стремительно. Недуг требует экстренного оперативного вмешательства.

Аппендицит является самой частой причиной перитонита — воспаления брюшины. Перитонит вызывает сильное отравление организма токсинами и обезвоживание. Он прогрессирует очень быстро. Поэтому любые задержки медицинской помощи при аппендиците увеличивают риск летального исхода.

При аппендицитных болях человека может лихорадить.

Аппендицитная боль сначала появляется в эпигастральной области живота или около пупка. Эпигастральная область расположена между реберных дуг выше пупка. Боль может быть местной или разлитой по животу.

Через несколько часов она перемещается в подвздошную область, которая находится внизу живота справа. В некоторых случаях острая боль может сразу появиться в подвздошной области. Характер аппендицитной боли умеренный и терпимый.

Она не отпускает человека, не дает временного облегчения. При ходьбе, чихании или изменении положения тела болевой синдром усиливается. По мере прогрессирования недуга боли могут становиться интенсивнее. Тревожным сигналом является их исчезновение.

Значит, патологический процесс активно развивается. Больного мучают не только боли в правом боку, но и рвота. Его тошнит и лихорадит.

Боль в правом боку живота сопровождает некоторые болезни кишечника.

Дивертикулез кишечника характеризуется небольшими выпячиваниями кишечных стенок — дивертикулами. Они внешне похожи на карманы. Если дивертикулы появились на правой стороне толстой кишки, то возникнут боли внизу живота с правой стороны. Почему колит в боку? Колит правый бок, когда воспаляются дивертикулы, то есть при дивертикулите.

Эти заболевания коварны и непредсказуемы. Они могут вызвать кровотечение, воспаление брюшной полости, непроходимость кишечника и истончение его стенок, кроме того, онкологические заболевания. Чем раньше их выявить и начать лечить, тем легче и успешнее будет лечение.

Заворотом кишок называют непроходимость кишечника, которая возникла в результате нарушения нормального положения петель кишечника. Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. При завороте слепой кишки возникают боли в правом боку снизу. Они похожи на схватки.

Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки. Болевые ощущения при дуодените возникают в правом боку. При дуодените больного может тошнить и рвать, он нередко страдает от метеоризма. На фоне воспаления повышается температура тела.

Когда болит правый бок внизу живота, у врача может возникнуть подозрение о наличии грыжи в паху больного. Паховую грыжу диагностируют при выпячивании стенки брюшины в полость пахового канала. Паховый канал расположен в самом низу паховой области по бокам.

От паховой грыжи чаще страдают мужчины. Интенсивная или терпимая боль в паху с правой стороны возникает, если грыжа появилась с правой стороны пахового канала. При осмотре врач легко обнаруживает грыжу. Нередко она отчетливо проявляется в виде выделяющегося на теле бугорка.

Новообразования в кишечнике вызывают выматывающие боли в правом боку. Боли вызваны механическим воздействием увеличивающейся опухоли на соседние ткани. Чем больше разрастаются ткани новообразования, тем сильнее проявляются болезненные ощущения.

Болезнь Крона, хроническое воспалительное заболевание кишечника, имеет признаки, похожие на признаки аппендицита.

Женские болезни

Боли в нижней правой части живота у женщин могут быть спровоцированы возникновением внематочной (эктопической) беременности. Это нарушение развития беременности, при котором плодное яйцо так и не попало в матку.

Такая патология является достаточно распространенной. Поэтому при диагностировании болей внизу живота у женщин детородного возраста, врачи учитывают такую вероятность. Характер боли острый и схваткообразный.

На такой диагноз косвенно указывает задержка менструации.

Резкие боли в правом боку живота могут быть вызваны перекрутом ножки кисты правого яичника. Иногда болевой синдром внизу живота у женщин настолько мощный, что женщина может упасть в обморок. Среди других признаков недуга — холодный пот, озноб, тошнота, рвота и падение артериального давления.

Боли в нижней правой части живота у женщин могут быть спровоцированы возникновением внематочной (эктопической) беременности.

Если у женщины происходит разрыв правого яичника, она испытывает сильнейшую боль в нижней правой части живота. При разрыве она может отражаться в пояснице, прямой кишке или бедре. Нарушение тканей органа сопровождается кровотечением в брюшную область. Такое заболевание яичника обычно возникает в середине менструального цикла.

Боль при аднексите или воспалении придатков легко спутать с болью при аппендиците. Придатками называют маточные трубы и яичники. Отличием является двусторонний характер боли на начальном этапе. В то время как при аппендиците боль сначала имеет центральное расположение. Позднее боль тоже смещается вниз, в сторону очага. Недуг обычно возникает сразу после менструального кровотечения.

Болевой синдром в нижней правой части живота нередко является признаком кисты правого яичника или воспаления правой маточной трубы (сальпингит). Боль при сальпингите увеличивается при мочеиспускании и физических нагрузках.

Заболевания матки эндометриоз и эндометрит также могут спровоцировать боли в правом боку внизу живота. Эндометриоз возникает в результате разрастания тканей слоя стенок матки.

Разрастание может затронуть кишечник и вызвать тазовые боли в правом боку. При эндометрите воспаляется эндометрий, внутренняя слизистая оболочка матки. Воспаление вызывает боли, которые могут локализоваться в правой части живота.

При эндометрите повышается температуры тела и появляются выделения.

Но боли у женщин далеко не всегда вызваны патологией. Они бывают и при менструациях. Чаще от болей при менструации страдают молодые, нерожавшие девушки.

Боли бывают при менструациях. Чаще от таких болей страдают молодые, нерожавшие девушки.

Боли при беременности

Почему болит живот во время вынашивания ребенка? Острые кратковременные боли справа внизу живота у женщин нередко возникают у беременных из-за растяжения связок. Эти связки поддерживают матку в брюшной полости. Боли возникают периодически, при резкой смене положения тела. Никакого лечения в данном случае не требуется.

Выкидыш на ранних сроках беременности происходит с болями внизу живота. Сначала они имеют тянущий характер. Позднее становятся интенсивными и схваткообразными. Могут локализоваться справа. Аналогичное состояние предшествует преждевременным родам в конце беременности. Это угрожает жизни матери и ребенка. Процессу прерывания беременности сопутствует кровотечение.

Мужские болезни

Воспалительные процессы и травмы мужской репродуктивной системы часто сопровождаются болями в правом боку, если болезнью затронут правый лимфатический узел. Сопутствующими признаками таких недугов являются боли в мошонке и в области паха.

Почему болит низ живота у представителей сильного пола? Самыми распространенными болезнями мужских половых органов являются:

  • орхит или воспаление яичка,
  • везикулит (воспаление семенных пузырьков),
  • эпидимит (воспаление придатка семенника),
  • кавернит (воспаление пещеристых или кавернозных тел полового члена),
  • простатит (воспаление предстательной железы),
  • колликулит (воспаление семенного фолликула).

Заболевания других органов человека

Сильные режущие боли, локализованные в правой части живота, испытывает человек, когда у него выходят камни из почек или из желчного пузыря. Боль появляется в результате травмы, которую наносят острые края камня мочевыводящим путям.

Одним из самых болезненных и нестерпимых состояний считаются почечные колики. Они возникают резко и интенсивно. Почечные колики обычно вызывают сильные боли в пояснице, но отдавать боль может и в правый низ живота. Почечные колики возникают из-за препятствия на пути оттока мочи. Это может быть камень, сгустки крови, гной или слизь.

Типичным проявлением желчнокаменной болезни являются печеночные колики. Колики вызывают препятствия, преграждающие путь оттока желчи в кишечник. Таким препятствием может быть камень или спазм мышц. Боль локализуется, как правило, в подреберье с правого бока, но может отдавать в другие части тела.

На последних стадиях гепатита (воспалительное заболевание печени) под правым ребром у человека могут появиться болезненные ощущения. Достаточно часто они мигрируют в область паха. Сильные изнуряющие боли справа внизу живота могут быть спровоцированы циррозом печени — тяжелым заболеванием, сопровождающимся необратимыми изменениями тканей органа.

Острое расширение мочевого пузыря вызывает режущую боль в правом боку. Развивается такое явление при закупорке канала уретры мочевыми камнями. У мужчин закупорку может вызвать воспаленная простата. Другим симптомом недуга является неэффективные позывы на мочеиспускание.

Если при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) поражается лимфатический узел справа, боль тоже появляется внизу живота у женщин и у мужчин в правом боку. Больные страдают от жжения и резей при мочеиспускании.

Болезненные ощущения могут нарастать при варикозном расширении вен в области малого таза. Этот недуг развивается постепенно и сначала бессимптомно. Со временем проявляются боли внизу живота, нередко с правой стороны. От заболевания чаще страдают дамы.

Характерная боль может быть вызвана поражениями бедренной артерии. Например, при наличии аневризмы. Аневризма представляет собой выпячивание стенки артерии. Из-за развития аневризмы возникает угроза разрыва артерии и кровоизлияния. Болит правый бок живота также при тромбозе бедренной артерии. Тромбоз появляется, когда стенки сосуда сужаются из-за холестериновых бляшек.

Что надо предпринять

Что делать, если болит правый бок? Такая боль может быть признаком серьезного, а иногда смертельного заболевания. В этой области у человека расположены жизненно важные, а также детородные органы. Патологические изменения функционирования одного из них могут вывести из строя весь организм.

В силу физиологии данной области организма, близкого расположения органов относительно друг друга, патологические процессы нередко развиваются молниеносно. Иногда небольшое промедление может стоить человеку жизни или потери трудоспособности.

Единственным правильным решением в данной ситуации является экстренный вызов врача. К сожалению, нередко люди избегают медицинской помощи, полагаясь на собственные силы.

Прием обезболивающего препарата может лишь заглушить симптом, но он не способен остановить развитие патологии. Временное облегчение, которое человек чувствует, приняв обезболивающее, притупляет его бдительность и не дает ему принять правильное решение.

Прием обезболивающего искажает картину заболевания и мешает врачу поставить правильный диагноз.

Если болит правый бок живота внизу, больному необходимо вызвать скорую помощь и дожидаться ее приезда, не принимая никаких лекарственных средств. Категорически запрещается греть больное место или принимать согревающие ванны. Прогревание может ускорить патологическое развитие болезни и даже привести к смерти.

Дожидаясь врача, нужно находиться в постели. Если есть рвота, необходимо пить воду небольшими порциями. Это поможет избежать обезвоживания.

Источник: https://gastri.ru/po-kakim-prichinam-mozhet-bolet-i-kolot-pravyj-bok-vnizu-zhivota.html

Вопрос врачу: как не пропустить приступ аппендицита

Казалось бы, про аппендицит все знают всё (или, во всяком случае, уверены, что знают). Однако это хорошо изученное заболевание может быть коварным с точки зрения диагностики, а многие пациенты не представляют, «как именно болит при аппендиците». Как понять, что к врачу нужно обращаться срочно? Как не пропустить приступ?

Об этом - заведующий отделением абдоминальной хирургии НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, д.м.н., профессор Андрей Германович Кригер.

Что повышает риск развития аппендицита?

Никто не знает. Медицина - наука неточная.

Образ жизни, нагрузки, питание?..

Не влияют - ни физические нагрузки, ни психологические неурядицы, ни диетические предпочтения человека. У мужчин и женщин частота встречаемости заболевания практически одинаковая (другое дело, что у женщин чаще подозревают аппендицит, но потом обнаруживают гинекологические проблемы).

То есть заболевание давно описано и давно понятно, что с ним делать, но факторы риска до сих пор неизвестны?

Неизвестны.

Есть ли смысл удалять червеобразный отросток профилактически?

Ни в коем случае. Любое хирургическое вмешательство несет в себе опасность осложнений, и аппендэктомия - удаление червеобразного отростка - далеко не безразличная операция. И не такая простая, как может показаться. После нее всегда, закономерно, неизбежно возникают спаечные сращения, которые могут привести к кишечной непроходимости, возникновению спаек.

В Америке в 50-60-е годы была волна, когда новорожденным детям профилактически проводили аппендэктомию. Отказались, к счастью. Практика себя не оправдала.

Червеобразный отросток ведь исполняет и определенные иммунологические функции?

Да, и его еще называют кишечной миндалиной, потому что здесь находится лимфоидная ткань, которая имеет определенное значение в общем иммунологическом статусе человека.

Какие симптомы характерны для острого аппендицита?

Боли в правой подвздошной области (справа внизу живота) - не интенсивные, постоянные, ноющие, тупые, никуда не отдающие. Заболело и - ноет, ноет, ноет… И усиливается при движении.

А многие считают, что аппендицит - это когда «так и колет в боку, так и колет»…

Вот когда колет - это не аппендицит. Если человек чувствует нестерпимую боль в животе, это чаще всего колика (почечная, желчная) или перфорация полого органа (перфоративная язва). Тогда и возникают так называемые кинжальные боли.

Получается, распространенное мнение о том, что аппендицит - это острая боль, которую человек не может терпеть, неверное?

Абсолютно неверное. Эту боль можно терпеть, поэтому довольно часто люди не обращаются к врачу своевременно.

Что значит постоянные боли? День, два, три, неделю?

Час, два, три.

А может боль при аппендиците вести себя так: час-два поболело и прошло, на следующий день опять - час-два поболело и прошло?

Нет, не может. Если началось, то ноет, ноет и усиливается при движении.

То есть вызывать скорую помощь?

Конечно.

Но далеко не каждый вызовет скорую помощь, если он пару часов испытывает боль, которую можно терпеть.

В этом и проблема. Я уже сказал - довольно часто люди не делают этого вовремя. Но надо понимать, что острый аппендицит - это риск перитонита, - состояния, угрожающего жизни.

Как все начинается при аппендиците?

Боль возникает в эпигастрии (вверху живота) или по всему животу. Потом появляется тошнота (рвоты может и не быть или она одно-двукратная). Спустя 3-5 часов боль перемещается в правую подвздошную область (внизу живота справа). И вот если все развивается таким образом, можно говорить о воспалении червеобразного отростка (в медицине это называется патогномоничность - симптом, характерный для конкретного заболевания). Обычный рассказ пациента звучит примерно так: «ныло, крутило что-то в животе, не мог понять, в чем дело 2-3 часа назад, а сейчас встал, пошел и почувствовал, что теперь болит справа внизу живота». О, милый мой, это аппендицит!

Характерные симптомы облегчают постановку диагноза?

В подавляющем большинстве случаев - да, диагноз острого аппендицита ставится достаточно просто и уверенно: боли в эпигастрии через 2 часа сместились в правую подвздошную область, лейкоциты повышены, температура 37,2 (так называемое кохеровское начало, симптом Кохера).

А почему в таком случае допускаются диагностические ошибки?

Во-первых, клиническая картина может быть одинаковой у целого ряда заболеваний. Во-вторых, мы говорили о классической симптоматике, которая, к счастью, бывает у большинства людей, когда червеобразный отросток располагается именно там, где он чаще всего и располагается. Но ведь могут быть анатомические варианты.

Какие, например?

Например, у женщины слепая кишка удлинена и смещена в малый таз: лежит маточная труба, а рядом, прямо на ней, - червеобразный отросток. И он воспалился. Вот и попробуй, проведи дифференциальную диагностику между сальпингитом (воспалением маточной трубы) и аппендицитом, когда стоит воспалиться одному органу, тотчас же контактное воспаление переходит на другой.

Почему женщинам раньше, когда не было лапароскопии, часто делались напрасные аппендэктомии? Боль справа внизу живота. Болит? Болит. Берут на стол. Входят в живот, аппендицита нет, а есть, допустим, внематочная беременность. Но отросток в любом случае удаляли.

Зачем, если аппендицита не находили?

Когда не было лапароскопии, операционный доступ при подозрении на аппендицит производился справа внизу живота. Для любого хирурга такой характерный рубец был свидетельством того, что аппендэктомия пациенту уже проведена. И, если человек в следующий раз поступал в стационар с жалобами на боли в животе, аппендицит сразу исключали и искали в другом месте. В противном случае (рубец есть, а червеобразный отросток не удален) могла возникнуть путаница с серьезными последствиями.

Но ведь человек помнит, что ему «удаляли аппендицит»?

Не всегда.

При всей изученности заболевания диагностика не такая уж и простая...

Конечно, непростая. Еще вариант: если червеобразный отросток находится высоко, рядом с желчным пузырем, тогда будет клиника, как при остром холецистите. Только острый холецистит не надо экстренно оперировать, потому что желчный пузырь не перфорирует через сутки от начала заболевания, а острый аппендицит - надо. Но, к сожалению, бывают ситуации, когда ставят диагноз острого холецистита, проводят динамическое наблюдение, а оказывается гнойный аппендицит, в итоге - перфорация, перитонит...

Часто так бывает?

Бывает. Не случайно же летальность при аппендиците не снижается. Она небольшая (0,03 процента), но не снижается.

Это при том, что инструментальные методы исследования сегодня не те, что 20-30 лет назад?

Да, и основная причина - поздняя диагностика. А поздняя диагностика - это либо человек вовремя не обратился к врачу, либо была допущена диагностическая ошибка.

Изменилась ли сама операция?

Технически операция по удалению червеобразного отростка не претерпела никаких изменений - это классический пример так называемой ампутационной хирургии. Только сейчас она проводится более щадящим способом - лапароскопически.

Боли внизу живота у женщин в вопросах и ответах

Боль внизу живота — самая распространенная жалоба в гинекологической практике. Этот симптом очень не специфичен, так как возникает при многих заболеваниях. Сегодня в аптечке у многих есть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Выбор широк, и врач и провизор должен сориентировать женщину в возможностях тех или иных препаратов и предостеречь ее, напомнив o важности своевременного визита к врачу, а также ответить на все вопросы.

Жалоба: боль во время менструации

Как начинается:
1) За сутки или в 1-й день менструального цикла. Продолжается на протяжении первых 2-42 часов или в течение всей менструации.
2) Во 2-й половине цикла, пика достигает во время месячных.
3) Во время менструации.

Как болит?

Боль часто схваткообразного характера, но может носить ноющий, дергающий, распирающий характер, может отдавать в прямую кишку.
Сильная, чаще спазматическая боль.

Что еще беспокоит?

1) Раздражительность, депрессия, тошнота, познабливание, головокружения, обмороки, головная боль, отечность (возможна дисменорея).
2) Боль при половом акте, периодические боли при мочеиспускании, дефекации (возможен эндометриоз).
3) Длительные или слишком интенсивные менструальные кровотечения. Иногда кровотечения вне месячных. Возможны увеличение живота в объеме и частые позывы к мочеиспусканию (возможна миома матки).

Осторожно: острая боль

Острая интенсивная и/или односторонняя боль внизу живота может указывать на неотложные гинекологические состояния:
-перфорация или разрыв опухолей и опухолевидных образований яичников;
- перекрут анатомических ножек яичника;
- апоплексии яичника;
- внутрибрюшное кровотечение;
- острые гнойные заболевания тазовых органов и др., поэтому консультация врача необходима.

Что может болеть?

Причины боли внизу живота могут быть самыми разными: патологии развития половых органов, гнойно—воспалительные заболевания придатков матки, эндометриоз, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочевыделительной системы. Одна из самых частых причин периодических болей внизу живота y женщин — дисменорея. Циклическая боль внизу живота может быть обусловлена эндометриозом, синдромом поликистозных яичников, инфекциями, передаваемыми половым путем, и другими серьезными заболеваниями. Такая дисменорея считается вторичной, и лечение вызвавшего ее заболевания, как правило, ведет к полному выздоровлению. Первичная дисменорея характеризуется появлением циклических болей в нижних отделах живота за несколько часов до менструации и в первые дни менструального цикла в отсутствие какой—либо патологии со стороны органов малого таза. Наиболее часто первичная дисменорея встречается y молодых женщин.

Боль при дисменорее:

- Достигает максимальной интенсивности на пике кровотечения.
- Может быть острой, схваткообразной, распирающей или тупой.
- Чаще всего она локализуется по средней линии в надлобковой области, но может и не быть четко локализованной.
- Может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку или бедро.

A может, стоит перетерпеть боль?

Многоплановое влияние болевого синдрома на человеческий организм обусловливает его самостоятельное клиническое значение. Боль не только определяет тяжесть страданий и социальную дезадаптацию пациента, но и чревата более серьезными последствиями, например нарушением нормальной функции органов, прежде всего сердечно—сосудистой системы. Терпеть боль не рекомендуется.

Какое лекарство поможет?

Первым этапом рациональной анальгетической терапии являются устранение воздействия повреждающего фактора (если это возможно), a также подавление локальной реакции организма на повреждение. Для этих целей используются препараты, блокирующие синтез медиаторов боли и воспаления. Основные медиаторы воспаления — простагландины (ПГ) —активно синтезируются в области повреждения при участии фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Важно, что причины повреждения (травма, хирургическое вмешательство, воспаление, отек или ишемия ткани, стойкий спазм поперечно-полосатой или гладкой мускулатуры и др.) не имеют значения, поэтому использование препаратов, блокирующих ЦОГ и подавляющих синтез провоспалительных ПГ, поможет при любой соматической или висцеральной боли. Таким действием обладают хорошо известные НПВП.

В случае дисменореи одним из главных патогенетических механизмов является высокий уровень ПГ. Увеличение их соотношения в менструальном эндометрии приводит к сокращению мышечных элементов матки. ПГ секретируются практически во всех тканях половых органов: эндометрии, миометрии, эндотелии сосудов матки, трубы и т.д. Повышение их уровня приводит к усилению сократительной способности матки, на фоне чего возникают спазм сосудов, локальная ишемия, которая проявляется болевым синдромом. Более того, выявляемый при дисменорее высокий уровень ПГ вызывает ишемию других органов и тканей, что реализуется в такие симптомы дисменореи, как головные боли, головокружение, слабость и т.д. В лечении первичной дисменореи именно НПВП являются одними из препаратов выбора.

Что лучше, НПВС или спазмолитики?

Высказываемое ранее предположение о сравнимой эффективности спазмолитиков и НПВС в лечении первичной дисменореи не нашло экспериментальных подтверждений. В частности, спазмолитики уступали НПВП по скорости купирования боли. В настоящее время спазмолитики не включены в международные стандарты лечения первичной дисменореи. Таким образом, НПВП признаны наиболее эффективными препаратами в лечении данной патологии. Среди широко применяемых при дисменорее препаратов наиболее распространены НПВС с коротким сроком полувыведения (декскетопрофен, кетопрофен, нимесупид, диклофенак, ибупрофен, индометацин и др.).

Какие НПВС самые эффективные?

Идеального НПВС не существует, поэтому необходим индивидуальный подход в каждой конкретной клинической ситуации. В среднем терапевтический эффект разных НПВС одинаков при соответствующем режиме дозирования. Однако в некоторых исследованиях отмечена существенная разница в индивидуальном ответе между отдельными больными. Таким образом, нельзя предсказать, какой именно из НПВС будет максимально эффективен у конкретной пациентки. НПВС выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, суппозитории, инъекции), что позволяет подобрать форму, наиболее подходящую к конкретной клинической ситуации.

Как принимать НПВС при дисменорее?

При дисменорее прием НПВС необходимо начать еще до появления симптомов или при первых проявлениях (в первые 48-72 ч) в связи с максимальным выделением ПГ в первые 48 ч. Кратковременный прием НПВС при дисменорее практически не дает побочных эффектов или они выражены незначительно. Раздражение слизистой оболочки ЖКТ легко предотвратить, принимая НПВП после еды или молока.

Важно!

Не следует принимать НПВС пациентам:
- с эрозивно-язвенным поражениями ЖКТ, особенно в стадии обострения;
- с выраженными нарушениями функции печени и почек;
- при цитопениях;
- при индивидуальной непереносимости;
- при беременности.

Основные правила использования НПВС:

- применение минимальной эффективности дозы в течение максимально короткого промежутка времени, необходимого для достижения поставленной терапевтической цели.
- если в течение 3 дней применения нет эффекта, необходима консультация врача. Бесконтрольное и длительное применение НПВС недопустимо.


  Первую помощь при дисменоррее окажет так называемый «золотой стандарт» НПВС – ибупрофен, причём его капсулированная форма – ИБУПРОФЕН КАПС.

Почему в капсулах? Ответ прост.

ИБУПРОФЕН КАПС – это «второе современное поколение» ибупрофена в капсулах 200 мг с началом лечебного эффекта уже через 15 минут. Преимуществом препарата ИБУПРОФЕНА КАПС является быстрое начало действия. А нам и необходимо, быстро устранить боль. Кроме того, капсулы скрывают неприятный вкус, обеспечивают точность дозирования.

При приеме внутрь ИБУПРОФЕН КАПС, производства Минскинтеркапс, быстро распадается и растворяется с достижением максимального терапевтического эффекта уже через 45-60 минут.

Ещё критерием, опираясь на который, назначают ИБУПРОФЕН КАПС - наличие ряда клинических исследований в Беларуси и России, где препарат ИБУПРОФЕН КАПС подтвердил свою биологическую эквивалентность оригинальному препарату Нурофен ультракап.

Взрослые и дети старше 12 лет могут принимать «Ибупрофен КАПС» для купирования боли по 1 или 2 капсулы до трех раз в день , соблюдая интервал между приемами минимум четыре часа.

ИБУПРОФЕН КАПС – это современная форма ибупрофена ультрабыстрого действия.

по материалам журнала «Справочник провизора», №2, 2017

Боли при половом акте внизу живота: виды, причины, лечение

В гинекологической практике болезненный половой акт (диспареуния) — это свод симптомокомплексов различных заболеваний женского организма, требующий пристального врачебного внимания.

С целью своевременной диагностики женской сексуальной дисфункции в медицинскую практику введены специальные анкеты-опросники, позволяющие субъективно определить психоэмоциональную и физиологическую сторону интимных отношений. Основываясь на методах доказательной медицины ВОЗ для врачебного использования, внедрены опросники MFSQ (анкета женской сексуальности Мак Кой) и FSFI (индекс сексуальной функции).

Для изучения сексуальной жизни женщин с пролапсом тазовых органов и синдромом недержания мочи мы используем прекрасно себя зарекомендовавший, созданный Ребекой Роджерс в 2002 году опросник Pelvic Organ Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ–31) и его короткий, более популярный, вариант PISQ 12. Их Русскоязычную версию можно посмотреть ниже.

Опыт специалистов нашей клиники показывает: пациентки с диспареунией чаще всего предъявляют два вида жалоб: на «боль при проникновении», на «глубокую, иногда острую, внутреннюю боль» при интимной близости. Грамотная своевременная их интерпретация помогает определиться с дальнейшей тактикой обследований и лечения.

Стоимость лечения и обследования

Боль при проникновении во время полового акта, причины.

Самыми частыми гинекологическими причинами этого состояния являются нелеченые или вовремя не диагностированные заболевания вульвы и влагалища.

Такие, как:

  • Бартолинит и киста бартолиновой железы — Бартолиновые железы локализуются у основания больших половых губ в преддверье влагалища и отвечают за выработку секрета. Воспаление бортолиновой железы, закупорка ее протока — вызывает данный процесс. В результате в районе половой щели формируется крайне болезненное образование, влияющее на общее состояние организма и делающее интимную жизнь невыносимой.
  • Крауроз вульвы или склеротический лихен — Очень неприятная патология, основным и ярким симптомом которой является изнуряющий зуд вульвы. Ели его не лечить, то склероатрофический процесс прогрессирует, происходит выраженная деформация наружных половых органов женщины. Клитор и малые губы исчезают, половая щель сужается до критического уровня. Сексуальные отношения становятся невозможными. Ранее болезнь приводили к инвализации женщины, к счастью, на сегодняшний момент после внедрения в гинекологическую практику методики лечение крауроза вульвы лазером удалось избавить женщин от тяжелых симптомов заболевания.
  • Вагиниты различной этиологии — Это воспаление влагалища инфекционной природы. Клиническая картина характеризуется обильными выделениями, зудом и болью во время полового акта. К счастью болезнь легко излечима, главное не затягивать с обращением к специалисту.
  • Дисбактериоз влагалища — Характеризуется нарушением биофлора влагалища. На этом фоне развивается сухость слизистой, она легко травмируется, присоединяются различные вторичные инфекции. Уменьшается и видоизменяется выработка влагалищной слизи и, как следствие, интимная близость затрудняется.
  • Заболевания, вызванные инфекциями, передающимися половым путем — Требуют обязательного лечения, так как могут быть прелюдией многих гинекологических патологий.
  • Болезни мочевыделительной системы – интерстициальный цистит — Воспаление мочевого пузыря с сильными болевыми ощущениями, усиливающиеся при мочеиспускании. Боль бывает настолько яркой, что ни о каком контакте речи идти не может.
  • Эстрогенное урогенитальное старение — В предклимактерический и климактерический период уменьшается секреция половых гормонов и, как следствие, в эстрогензависимых тканях развиваются атрофические и дистрофические изменения, снижается выработка влагалищного слизистого секрета и формируются атрофический вагинит, цистоуретрит. Появляется дискомфорт, боль при интимной близости, посткоитальные кровянистые выделения

Также интимный дискомфорт может возникать в силу анатомических и психосоматических особенностей, может быть обусловлено фазой менструального цикла. Немаловажную роль в его развитии играют повреждения анатомической целостности влагалища и вульвы после родов или других механических травм.

Глубокая боль во время полового акта

Кроме психосоматических причин, зачастую является симптомом серьезных патологий репродуктивной системы, таких как:

  • Воспалительные заболевания — Эндометрит, переметрит, сальпингоофорит и др.; Чаще всего имеют инфекционную природу. Пациенты, кроме жалоб на общее недомогание, обычно красочно описывают болевой синдром в малом тазу, усиливающийся при давлении. Отношения затрудняются, так как появляется чувство глубокой боли во время интимной близости.
  • Миома матки — Увеличение и деформация органа на фоне разрастания миоматозных узлов приводит к анатомическим изменениям в малом тазу. Кроме всего прочего, сама патология может протекать с болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при физических нагрузках. Если вышеописанные жалобы есть у вас — не затягивайте с обращением к врачу.
  • Аденомиоз; наружный эндометриоз — Патологическое разрастание внутреннего (эндометриального) слоя матки как в самом органе, так и за его пределом. Анатомия малого таза изменяется, внутриполостное давление повышается – любое проникновение становится болезненным.
  • Кисты яичников различной этиологии — Требует обязательного и своевременного лечения. При значительных размерах кисты высока вероятность ее разрыва. Частым симптомом является боль во время секса.
  • Спаечный процесс органов малого таза — Обычно является дебютом описанных выше заболеваний.
  • Пролапс тазовых органов и синдром недержания мочи — Болезненный половой акт вызывает желание избегать сексуальных отношений вплоть до полного прекращения и негативно сказывается на качестве жизни пациенток. Нередко он сочетается с таким синдромом как стрессовое недержание мочи, заболеванием, до недавнего времени лечившимся только хирургическим методом.
  • Интерстициальный цистит — Изнуряющая хроническая патология мочевого пузыря с ярко выраженным болевым синдромом, боль усиливается при занятии сексом.
  • Другие экстрагенитальные патологии (воспаления крестцово-подвздошного сочленения, колиты, геморрой и т.д.).

Боль при интимной близости может впервые появиться после родов и обусловлена травмами родовых путей, растяжением связочного аппарата матки и ее придатков, их рубцовой деформацией.

Выявлением причины боли при половом акте занимаются врачи акушеры-гинекологи и уро-гинекологи

В нашей Клинике при первичной консультации пациент заполняет анкету–опросник, мы ее описали выше. Осуществляется взятие лабораторных анализов. Для постановки диагноза в обязательном порядке проводится УЗИ. Делается кольпо или вульвоскопия, в некоторых случаях может потребоваться более высокотехнологичное исследование (КТГ, МРТ). В случае, если боль при интимной близости обусловлена склероатрофическим поражением вульвы, проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение боли во время полового акта

Женская половая дисфункция становится первопричиной разрыва отношений между партнерами и требует незамедлительного лечения. Ведь от этого страдают оба, к тому же болезненный половой акт — это первый симптом наличия гинекологических проблем.

В основу лечения специалистами нашей клиники будет положена диагностика с целью выявления первопричины процесса. В дальнейшем будет назначено патогенетическое лечение, направленное на устранение болезни, коррекцию эстрогенной недостаточности, составляются программы урогинекологической реабилитации.

Одним из способов эффективного устранения Диспареунии (болезненный половой акт), пролапса тазовых органов, синдрома недержания мочи является лазерное воздействие с помощью фракционного СО2 лазера. Это качественный высокоэффективный инновационный аппарат, принцип действия которого основан на изученных доказательной медициной многочисленных лечебных свойствах лазерного луча.

Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре имеют успешный опыт возвращения привычного качества жизни пациенткам со многими, ранее не излечимыми заболеваниями и синдромами, вернули женщинам уверенность в себе и помогли восстановить гармонию в сексуальных отношениях.

Врачи, занимающиеся лечением диспареунии:

Болезненное удовольствие - разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом

Сексуальные отношения должны доставлять нам удовольствие и только приятные ощущения. В теории. Но к сожалению, нередко на практике это бывает не так. Суровая статистика сообщает нам, что примерно половина женщин хотя бы раз испытывала болезненные отношения во время секса. А многие испытывают боль регулярно. Но при этом тем эта весьма деликатная, и многие стесняются признаться в подобном не только своему мужчине, но и врачу. А между тем боль во время секса – это не норма, и может служить симптомом некоторых весьма серьезных заболеваний! С помощью акушера-гинеколога «ЕвроМед клиники» Алины Владимировны ЧАПЛОУЦКОЙ давайте разберемся, о чем нас предупреждают неприятные ощущения во время секса.

Что вы чувствуете: внезапная острая боль в низу живота во время проникновения. Также похожие ощущения, но не такие острые, могут проявляться во время менструации.

Возможная причина: киста яичника.

Что делать? Обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Скорее всего, ничего страшного не происходит, большинство кист исчезают самостоятельно в течение двух-трех циклов. Врач порекомендует повторить УЗИ через несколько месяцев, чтобы проверить динамику состояния яичника.

Что вы чувствуете: во время полового акта появляется чувство, будто что-то мешает внутри. Также болезненные ощущения появились во время менструации, участились позывы к мочеиспусканию, мучают боли в спине.

Возможная причина: миома матки. Это доброкачественная опухоль, имеющая различную локализацию, она может быть по объему от нескольких миллиметров до размера крупного апельсина.

Что делать? Обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, по результатам которого можно будет судить о наличии новообразования, его локализации и размерах. В дальнейшем врач подберет лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Операция – это самый надежный способ избавиться от миомы, а в условиях современных методик вмешательство будет минимальным.

Что вы чувствуете: острая боль, отдающая по всему тазу, иногда в задний проход, в ногу. Менструации становятся более болезненными и обильными, возможны кровотечения или мажущие выделения во время секса и в межменструальный период.

Возможная причина: эндометриоз.

Что делать? Не затягивая, обратитесь к гинекологу, пройдите обследование. Эндометриоз нередко является причиной бесплодия. Лечение эндометриоза может быть консервативными ли хирургическим, это решение принимает врач после обследования.

Онлайн-консультация с нашим гинекологом 

Что вы чувствуете: боль, которая сопровождается позывами к мочеиспусканию. Возможны также боли при мочеиспускании.

Возможная причина: инфекции мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.

Что делать? Посетить врача, сдать общий анализ мочи, по результатам которого специалист назначит лечение.

Что вы чувствуете: зуд во влагалище, покраснение. Во время секса раздражение увеличивается, проявляется в виде боли, усиления зуда.

Возможная причина: грибковая инфекция, скорее всего, банальная «молочница».

Что делать? Обратиться к гинекологу и сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением. Покупая наугад в аптеке одно из разрекламированных средств – так велик шанс, что процесс перейдет в хроническую стадию. Врач пропишет наиболее подходящие препараты, исходя из результата анализов.

Что вы чувствуете: боль во время полового акта, которая появилась после родов.

Возможная причина: во время родов у многих женщин происходит разрыв промежности, или же врачи проводят эпизиотомию (делают надрез), чтобы облегчить родовой процесс. На месте разрывов или разрезов образуется рубцовая ткань, и она-то и приводит к болевым ощущениям.

Что делать? Если после родов прошло уже несколько месяцев, а неприятные ощущения не исчезли, обратитесь к гинекологу. Врач назначит эффективный комплекс медикаментозной терапии с учетом результатов обследования. Кроме этого врач может порекомендовать массаж, физиотерапию, обезболивающую мазь.

Что вы чувствуете: боль при попытке проникновения, во время фрикций.

Возможная причина: воспаление половых органов или влагалища.

Что делать? Посетить гинеколога и сдать анализы на половые инфекции. Врач назначит лечение, скорее всего, и вам, и вашему партнеру.

Что вы чувствуете: боль во время каждого движения партнера, возможно кровянистые выделения после секса.

Возможная причина: воспаление органов малого таза.

Что делать? Обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Ни в коем случае не заниматься самолечением! Гинеколог после обследования, скорее всего, назначит противовоспалительное лечение и пропишет полный половой покой до момента выздоровления.

Что вы чувствуете: боль во время полового акта, а также болевые ощущения при физическом напряжении.

Возможная причина: спаечный процесс в малом тазу.

Что делать? При диагностике спаек врач может назначить рассасывающую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Если консервативное лечение не помогает, спайки рассекают в процессе лапароскопической операции.

Что вы чувствуете: судорожное сжатие мышц влагалища при попытке начать половой акт, аналогичные ощущения нередко бывают при осмотре гинеколога.

Возможная причина: вагинизм. Обычно причины этого заболевания психологические, связаны со страхом перед сексом, неудачным опытом в прошлом.

Что делать? Вагинизм лечится психотерапией, гипнозом. Могут помочь специальные расслабляющие упражнения.

Что вы чувствуете: недостаточное количество естественной смазки, что приводит к сухости во влагалище, как следствие — к болезненным ощущениям при проникновении, микротрещинам слизистой.

Возможная причина: либо вы недостаточно возбуждены, либо у вас в принципе вырабатывается недостаточно смазки.

Что делать? Эту причину решить проще всего – использованием лубриканта, который вы можете приобрести в любой аптеке или супермаркете.

Мы перечислили самые распространенные причины болезненных ощущений во время полового акта. Главное, что хочется еще раз повторить – не надо терпеть боль во время секса! Если вы почувствовали неприятные ощущения, обратитесь к врачу, решите проблему и наслаждайтесь жизнью, в том числе и сексуальной, в полной мере!


Эндометриоз

Клиники IMMA оказывают услуги по обследованию, диагностике и лечению женских заболеваний. Один из наиболее частых поводов для обращения к доктору — подозрение на эндометриоз и жалобы на ухудшающееся в связи с этим самочувствие, проявление боли. Это действительно серьезный повод не только для визита к врачу, но и для назначения комплексного обследования. По статистике эндометриоз становится причиной почти 50% бесплодия у женщин детородного возраста. Ранняя диагностика и профилактические меры помогут справиться с этой проблемой с минимальными затратами сил, времени и средств. Ассоциация медицинских клиник IMMA включает 6 современных амбулаторно-поликлинических учреждений в разных районах Москвы. У нас можно обслуживаться всей семьей, в штате есть как специалисты широкого профиля, так и узкоспециализированные, для взрослых и детей.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Что такое эндометриоз

Чаще всего данное заболевание затрагивает женщин, однако, как показывают последние исследования в области гинекологии, есть некоторая вероятность, что и мужчин может быть эндометриоз.

Данное отклонение характеризуется патологическим повышенным разрастанием клеток, сходных по своему строению и свойствам с клетками эндометрия (внутреннего слоя матки), в несвойственных данной ткани местах. Патологический процесс может охватывать не только матку (может поражать мышечную ткань тела и шейки матки, проникая на различную глубину), но и другие органы: яичники, маточные связки, брюшину малого таза, соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку), описаны случаи поражения эндометриозом легких, послеоперационных рубцов. В зависимости от того, какой именно орган поражен болезнью, различают разные виды эндометриоза. Важно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания для проведения комплексной терапии и своевременного лечения.

Следует отметить основные факторы риска возникновения заболевания для женщин:

  • тяжелые роды;
  • беременность в возрасте старше 30 лет;
  • анемия;
  • перенесенные оперативные вмешательства (аборт, кесарево сечение, диатермокоагуляция шейки матки при лечении эрозии)
  • хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.

Причины возникновения эндометриоза

В настоящее время медицина не дает точного ответа на вопрос, по каким причинам возникает эндометриоз. Наблюдение за больными и медицинская статистика показывают, что перенесенные медицинские вмешательства нередко становятся причиной появления эндометриоза. Особенно сильно на развитие заболевания влияют операции, проведенные накануне наступления критических дней. Отрицательно влияют на сохранение женского здоровья гормональный дисбаланс, сниженный иммунитет, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Наблюдается также склонность к передаче болезни по наследству.

Эндометриоз развивается в том случае, когда клетки эндометрия вместе с кровью попадают туда, где они не должны находиться. Часто этому способствуют менструальные выделения. Если организм здоров, то посторонние клетки удаляются, а при любых нарушениях и ослаблении иммунной системы они могут закрепиться в тканях матки, придатков матки и соседних органов. В новых локусах клетки эндометриоидной ткани активно делятся, вокруг них возникает хронический воспалительный процесс, сопровождающийся повреждением тканей и образованием спаек с последующим нарушением функции пораженных органов и их взаиморасположения.

 Следствием данного процесса является один из ведущих признаков болезни - периодически возникающая боль в области малого таза или живота, о которой необходимо рассказать врачу при осмотре.

Существует предположение, что с течением времени разросшиеся клетки эндометрия могут трансформироваться в ткани, пораженные онкологическими изменениями. Поэтому так важно не запускать болезнь, даже если ее внешние проявления не слишком заметны или доставляют не особенно много дискомфорта. Основа борьбы с эндометриозом и его осложнениями — своевременная диагностика на ранних стадиях, правильная профилактика, а также безотлагательно начатое лечение.

Повышают вероятность развития эндометриоза у людей обоих полов:

  • курение;
  • неумеренное употребление алкоголя;
  • чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками;
  • беспорядочный характер половой жизни.

Эндометриоз у мужчин можно объяснить нарушениями на ранних стадиях развития плода. Патологические клетки эндометрия попадают в ткани еще до рождения, но процесс начинает развиваться позже при наличии других неблагоприятных факторов. Развитию заболевания у мужчин может способствовать стать прием эстрогенов, снижение иммунитета, воспалительные процессы в органах малого таза, наличие онкологических заболеваний и тяжелый процесс их лечения.

Как заподозрить наличие эндометриоза

В большинстве случаев эндометриоз отрицательно сказывается на качестве жизни, хотя симптоматика заболевания может быть смазанной. При обследовании необходимо исключить другие причины плохого самочувствия. Иногда эндометриоз у женщин протекает без очевидных симптомов и боли. Специфических признаков, по которым можно сразу догадаться о заболевании, нет. Однако целый ряд симптомов должны вас насторожить и дать повод для обращения к врачу.

Признаки эндометриоза:

  • увеличение количества и выделений усиление болей в течение менструального цикла, преимущественно в последние 5-7 дней перед менструацией,
  • болезненные ощущения внизу живота, распространяющиеся на пах и поясницу;
  • появление или усиление боли при осмотре гинекологом, при половом акте или дефекации;
  • нарушение периодичности менструации, обильные, длительные  и/или болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей за несколько дней до начала менструации и после ее завершения.
  • бесплодие.

В том случае, когда эндометриоз локализован вне гениталий и половых органов, могут наблюдаться кровотечения из носа, кровь в мокроте, кале, моче, слезах. Иногда можно заметить выделение крови из пупка, области послеоперационного рубца. Данные проявления имеют цикличность и часто синхронизированы со второй фазой менструального цикла. Любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Регулярное посещение гинеколога для профилактических осмотров лучше всего проходить не реже, чем один раз в полгода. Врач может назначить УЗИ-диагностику и сдачу дополнительных анализов, только после этого будет начато лечение.

При подозрении на эндометриоз специалист постарается исключить возможность других заболеваний. Для этого назначаются такие обследования, как гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.

Какой бывает эндометриоз

Эндометриоз тела матки

Один из видов заболевания – эндометриоз матки, который поражает стенки органа. Эндометриоз данной локализации также называют аденомиозом. Эпителий прорастает в мышечный слой матки, иногда клетки эндометрия проникают вплоть до серозной оболочки. Такой вид заболевания характеризуется повышенной кровопотерей при менструации, развитием анемии, значительным усилением болей в нижней части живота во время менструации. Часто эндометриоз матки становится причиной невынашивания плода или развития бесплодия.

Лечение зависит от степени повреждения органа заболеванием. Оно может ограничиваться назначением приема гормональных препаратов. При запущенной стадии показано оперативное вмешательство и хирургическое удаление или прижигание очагов разрастания эндометрия.

Эндометриоз шейки матки

При эндометриозе шейки матки клетки эндометрия разрастаются в толще шейки матки и на ее поверхности. Его причиной может стать проведенное ранее лечение шейки матки и хирургическое вмешательство на шейке матки. Такие операции не стоит назначать на предменструальный период. При данном расположении участков эндометриоза основными проявлениями станут кровянистые выделения в период между менструациями (чаще за 7-10 дней до ее начала), кровянистые выделения после полового контакта.

Лечение включает гормональную терапию и коагуляцию участков эндометриоза с помощью специальных приборов.

Эндометриоз яичников

При эндометриозе яичников орган поражается эндометриоидными кистами. При этом в первую очередь особая опасность заключается в истощении резерва фолликулов. При заболевании эндометриозом яичников страдает репродуктивная функция, нарушается процесс овуляции. Такой вид бесплодия практически неизлечим, поэтому при возникновении резких, колющих болей, ощущаемых внизу живота, надо срочно обратиться к врачу. Боли могут проявляться в ходе полового акта или сразу после него. Для диагностики применяется УЗИ, которое проводят несколько раз в течение менструального цикла.

Для лечения эндометриоза яичников используется метод лапароскопии, позволяющий максимально щадяще и аккуратно удалить кисту и пораженные ткани.

Эндометриоз брюшины

 Когда эндометриоидные участки тканей разрастается вне матки, не брюшине малого таза, не затронув половые органы, патологический процесс называется перитональным эндометриозом брюшины. При эндометриозе брюшины ощущаются боли в области таза, усиливающиеся при посещении туалета, в ходе менструации и при половом акте.

Причина его возникновения — нарушения при ретроградной менструации, запущенный эндометриоз других органов, отклонения, возникшие в период развития плода. Это особенно сложный для диагностики вид заболевания.

Эндометриоз влагалища

Развитие клеток эндометрия во влагалище может затрагивать не только шейку матки, но и его стенки, а также наружные половые органы. Провоцируют развитие эндометриоза влагалища раны, ссадины, воспалительные процессы. При таком патологическом процессе ощущаются боли и кровянистые выделения при половом акте.

Болезнь выявляется при гинекологическом осмотре и лечится медикаментозно назначением гормональных препаратов и снятием воспаления. При отсутствии результата возможно проведение хирургических манипуляций.

Смешанный ректовагинальный эндометриоз

При такой форме эндометриоза наблюдается поражение тканей половых органов, влагалища, шейки матки и самой матки. Эндометриозные клетки прорастают в ткань прямой кишки. Болезнь характеризуется масштабным поражением органов, нарушением репродуктивной функции. Во время менструации в кале может обнаружиться кровь. Возникает повышенная болезненность при отправлении естественных потребностей организма. Диагностика проводится при осмотре и исследовании всех пораженных органов. В таком случае показано только хирургическое лечение.

Эндометриоз мочевого пузыря

Одна из самых редких форм заболевания - эндометриоз стенок мочевого. В качестве причины заболевания выступает ретроградная менструация и заброс клеток эндометрия вместе с кровью, а также прорастание через другие органы, пораженные болезнью. Поражение мочевого пузыря зачастую протекает бессимптомно, однако поскольку болезнь чаще всего начинается с матки или влагалища, чувствуется боль.

Во многих случаях причина заражения мочевого пузыря — запущенный эндометриоз, к которому приводит отсутствие своевременного обследования и пропуск регулярных осмотров у гинеколога. Своевременная диагностика проводится методом цистоскопии. При обследовании важно исключить цистит, который в части случаев имеет схожую клиническую картину.

Профилактика эндометриоза

Как и в случае других заболеваний, для каждой женщины важна профилактика эндометриоза. Необходимо поддерживать свою имунную систему, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, включать в свой график физическую активность и отказаться от курения и алкоголя. При нарушениях менструального цикла, появлении болезненных ощущений необходимо пройти комплексную диагностику. Правильный подбор контрацептивов способен остановить развитие заболевания на ранних стадиях.

Важно! При эндометриозе значительно поражается репродуктивная функция женщины. Развивается бесплодие, нарушается процесс прикрепления плода к стенке матки, снижается вынашиваемость и повышается вероятность патологических родов, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Чтобы избежать длительного, сложного, а возможно, и хирургического лечения эндометриоза, возьмите за правило регулярное посещение семейного врача в одной из клиник IMMA. Своевременное обнаружение заболевания дает практически 100% гарантию излечения. Клиники IMMA оборудованы всем необходимым, а квалифицированные специалисты проведут весь цикл обледования в самые сжатые сроки.

Даже если эндометриоз развился после перенесенной операции, своевременное обнаружение поможет локализовать заболевание на ранней стадии и полностью сохранить все функции организма. Поэтому при возникновении малейших сомнений, усилении болезненных ощущений или появлении кровянистых выделений поспешите записаться к врачу. Ваше здоровье - самое важное и дорогое, что есть у вас в жизни.

Почему болит живот после пункции фолликулов

Экстракорпоральное оплодотворение предполагает несколько последовательных событий. Одно из них – пункционный забор фолликулов. В ходе этой процедуры репродуктологи должны получить несколько яйцеклеток (количество зависит от овариального резерва), которые и будут оплодотворены в лабораторных условиях сперматозоидами. Многие женщины сталкиваются с тем, что после пункции фолликулов болит живот. Норма это или не норма, разбираемся с гинекологом.

Как проходит пункция фолликулов при ЭКО

После индуцирования овуляторного процесса в рамках цикла ЭКО следующим шагом является получение фолликулов. Эта манипуляция проводится через влагалище специальной иглой под местным или общим обезболиванием (определяет анестезиолог). В игле создается отрицательное давление, которое и способствует аспирированию биоматериала, содержащего женские половые клетки.

После того, как проведена пункция или со следующего дня после нее, женщине назначают гормональные препараты для поддержания лютеиновой фазы. Гормонотерапия обязательна, т.к. в циклах ЭКО прогнозируема недостаточность желтого тела из-за дефицита лютеинизирующего гормона.

Последствия пункции фолликулов при ЭКО

Еще на этапе подготовки к пункции женщин проводится гормонотерапия, которая стимулирует развитие и рост одновременно нескольких фолликулов. Это приводит к значительном увеличению яичников в размерах. Поэтому даже накануне забора яйцеклеток пациентка уже может ощущать незначительный дискомфорт.

После вмешательства может появиться болезненность, так как травмируется стенка влагалища, повреждаются артерии и вены в яичниках. В результате этого у одних женщин сильно болит живот поле пункции фолликулов, а у других – лишь незначительно. Интенсивность ощущений зависит от индивидуального порога болевой чувствительности и от количества полученных яйцеклеток.

Почему после пункции болит живот

Итак, болезненные ощущения в низу живота после пункционного забора фолликулов обусловлены тремя основными причинами. Во-первых, это непосредственное травмирование верхней трети влагалищной стенки. По этой же причине могут появиться незначительные кровянистые выделения из половых путей, которые через 1-2 дня самостоятельно проходят.

Во-вторых, боли связаны с исходным увеличением давления внутри яичника вследствие проведенной накануне индукции овуляции. Чем больше фолликулов созрело и чем больше их диаметр, тем сильнее дискомфортные ощущения.

В-третьих, повреждение ткани яичника пункционной иглой неминуемо приводит к травме сосудов. Кровь изливается, и еще больше увеличивает объем яичника. Капсула натягивается, что и раздражает нервные окончания, расположенные в ней. Появляются болевые ощущения разной интенсивности.

Таким образом, неострая боль после пункционного получения яйцеклеток является вариантом нормы.

Через сколько дней боль стихнет

Вопрос относительно того, сколько дней болит живот после пункции фолликулов, волнует многих женщин, которые состоят в протоколе искусственного оплодотворения. Обычно достаточно 1-2 дней, чтобы боль самостоятельно прошла.

Что делать при болях в животе после пункции

Учитывая то обстоятельство, что боли в животе после пункции фолликулов – состояние нормальное, можно ничего не делать. Боли проходят самостоятельно в течение нескольких часов или нескольких дней (длительность определяется индивидуальными особенностями организма).

Женщинам с низким порогом болевой чувствительности может потребоваться прием обезболивающих препаратов. Какое средство облегчит состояние, стоит заранее обсудить с гинекологом, который проводит процедуру. Не всегда обезболивающие препараты приемлемы.

Могут ли быть негативные последствия пункции фолликулов

Пункция фолликулов выполняется под ультразвуковым контролем. Поэтому осложнения встречаются редко. Однако иногда могут иметь место.

  • Образование гематомы в яичнике или внутрибрюшное кровотечение. Такие последствия могут быть обусловлены индивидуальными особенностями хода кровеносных сосудов, а также их значительным размером.
  • Присоединение инфекции. Это осложнение может встречаться у женщин со слабым иммунитетом. Чтобы свести риски к минимуму, процедуру выполняют при нормобиоценозе влагалища (первая-вторая степень чистоты мазка).

На что следует обратить особое внимание

Иногда в цикле ЭКО может иметь место синдром гиперстимуляции яичников, который неблагоприятно сказывается на общем состоянии женщины. Для него, как и для пункции фолликулов, также характерно наличие боли, причем ее появление может совпадать по времени с процедурой забора яйцеклеток. Однако у этого синдрома есть и отличительные особенности. Так, сопутствующими симптомами являются:

  • повышение температуры тела выше 38°С;
  • интенсивные боли в животе, которые только незначительно стихают после приема обезболивающих препаратов;
  • тошнота и рвота;
  • затруднение процесса мочеиспускания;
  • появление неоднократного жидкого стула;
  • вздутие живота;
  • увеличение окружности живота.

В тяжелых случаях гиперстимулированные яичники приводят к появлению асцита. Это скопление жидкости, профильтированной из плазмы, в брюшной полости. В результате снижается объем циркулирующей крови, поэтому падает артериальное давление и сильно страдает общее самочувствие.

Как облегчить симптомы

Любое обезболивающее средство необходимо принимать только по согласованию с лечащим врачом, который знает особенности вашего организма. Это позволит подобрать наиболее безопасный и эффективный препарат.

Когда стоит обратиться к врачу

Процедура пункции фолликулов редко сопровождается осложнениями. Поэтому неинтенсивные боли внизу живота не расцениваются как опасное состояние. Однако есть ряд симптомов, которые должны насторожить. К ним относятся:

  • Обильные кровянистые выделения из половых путей, которые могут свидетельствовать о серьезной травме сосуда.
  • Выделения из половых путей с неприятным запахом. Такой симптом может указывать на присоединение инфекции.
  • Усиливающаяся боль в животе, которая нарастает в течение нескольких часов. Может быть признаком внутрибрюшного кровотечения. Вероятность этого осложнения особенно высока, если боль сочетается с головокружением, снижением артериального давления, бледностью кожных покровов и/или потерей сознания.
  • Боли в нижних отделах живота, тошнота и рвота, метеоризм, снижение уровня артериального давления. Такие признаки могут указывать на развитие синдрома гиперстимуляции яичников (в гонадах одновременно созревает несколько фолликулов, достигающих больших размеров).

Во всех этих случаях следует незамедлительно обратиться в клинику, где выполняется протокол ЭКО. Женщина нуждается в динамическом наблюдении и оказании медицинской помощи. В большинстве случаев достаточно консервативного лечения.

Преимущества лечения в центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» применение методов вспомогательной репродукции проводится в соответствии с мировыми протоколами, основанными на данных доказательной медицины. Наши специалисты регулярно совершенствуют свой профессионализм на базе лучших клиник в области репродукции человека. В центре «СМ-ЭКО» установлено современное оборудование, позволяющее отслеживать фолликулогенез и изменения эндометрия до мельчайших подробностей. Все эти обстоятельства являются залогом безопасности и высокой результативности применяемых методов лечения.

Врачи центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» помогут вам стать родителями без риска для здоровья. Мы оказываем помощь на всех этапах лечения бесплодия.


16 причин, диагностика и лечение

Несколько различных состояний могут вызывать боль в правой нижней части живота. Некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи, поэтому важно знать различия.

Живот - это область между грудной клеткой и тазом. Он содержит жизненно важные органы, участвующие в пищеварении, такие как кишечник и печень. Нижняя правая часть живота содержит часть толстой кишки, а у женщин - правый яичник.

В этой статье будут описаны возможные причины боли в правом нижнем углу живота, их симптомы и нужно ли обращаться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestСуществует ряд состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота.

Боль в правом нижнем углу живота может означать несколько разных вещей. Часто это бывает кратковременным и не требует медицинской помощи. К этим менее серьезным причинам относятся:

Расстройство желудка

Боль может ощущаться в нижней части живота в результате расстройства желудка, которое может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога и метеоризм.

Несварение желудка легко лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но может потребоваться медицинская помощь, если симптомы длятся более 2 недель.

Кишечный газ

Когда пища не переваривается должным образом, в кишечнике может накапливаться газ. Это может вызвать чувство дискомфорта и вздутие живота.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких часов, но их стойкость в течение нескольких недель может указывать на более серьезное основное заболевание, такое как непереносимость лактозы.

Менструальные спазмы

Женщины могут испытывать боль в животе до или во время менструации. Боль можно охарактеризовать как тупую и постоянную. Это может сопровождаться болями в спине и ногах, тошнотой и головными болями. Симптомы часто возникают волнообразно и продолжаются несколько дней.

В некоторых случаях боль в правом нижнем углу живота может указывать на более серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Аппендицит

Когда боль характерна для правой нижней части живота, аппендицит является одной из наиболее частых причин.Аппендикс представляет собой трубчатую структуру, прикрепленную к толстому кишечнику.

Аппендицит возникает, когда аппендикс воспаляется. Это вызывает кратковременную боль в середине живота, которая распространяется в нижнюю правую часть живота, где боль становится сильной.

Другие симптомы могут включать:

В некоторых случаях может потребоваться удаление аппендикса для облегчения боли. Функция аппендикса остается неизвестной, и его удаление не представляет опасности для здоровья.

Камни в почках

Минералы и соли могут накапливаться в почках с образованием твердых комков, известных как камни.

Размер камней в почках может значительно различаться. Более мелкие камни могут проходить через мочевыводящую систему незамеченными, но более крупные камни могут застревать и вызывать сильную боль в пояснице, боках, животе и паху.

По мере того, как камни перемещаются по мочевыделительной системе, боль будет различаться по локализации и степени тяжести.

Другие симптомы могут включать:

  • кровь в моче
  • боль при мочеиспускании
  • постоянные позывы к мочеиспусканию
  • тошнота
  • рвота

инфекция почек

заражаются бактериями в мочевыводящей системе.Боль обычно возникает в пояснице, боках и паху. Также это можно почувствовать внизу живота.

Боль часто бывает менее сильной, чем при камнях в почках, но для предотвращения необратимых повреждений требуется медицинская помощь.

Другие симптомы могут включать:

  • тошноту
  • лихорадку
  • диарею
  • потерю аппетита

Инфекции почек могут быть ошибочно приняты за инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, которые имеют похожие симптомы. К ним также относятся другие симптомы, а именно:

  • кровь в моче
  • боль при мочеиспускании
  • вонючая или мутная моча
  • постоянные позывы к мочеиспусканию

грыжа

грыжа - это место, где проталкивается внутренняя часть тела ослабление мышечной или тканевой стенки и появление небольшой шишки.Чаще всего они возникают в области живота.

Грыжи часто безвредны и сопровождаются немногими другими симптомами. Однако некоторые из них могут вызвать болезненность вокруг опухоли, которая может усиливаться при напряжении, например, при кашле или поднятии тяжелого предмета.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием пищеварительной системы. Его причина неизвестна, и в настоящее время лекарства от СРК нет.

СРК может вызывать боль в области живота наряду с другими симптомами, включая:

  • спазмы желудка
  • диарею
  • запор
  • вздутие живота
  • газ

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к группе состояний, влияющих на пищеварительную систему.

Язвенный колит и болезнь Крона вызывают воспаление кишечника и составляют большинство случаев ВЗК. Они могут вызывать боль в нижней части живота плюс:

  • быстрая потеря веса
  • усталость
  • вздутие живота
  • стойкая диарея, часто с кровью

Существуют значительные анатомические различия между брюшной полостью мужчин и женщин. Эти различия означают, что боль в правом нижнем углу живота может иметь гендерные причины.

Эти состояния также требуют немедленной медицинской помощи.

Только для женщин

Поделиться на PinterestНекоторые гинекологические заболевания, например эндометриоз, могут вызывать боль в животе.

Киста яичника

Кисты - это мешочки, которые могут развиваться на яичниках. Часто они безвредны, но более крупные могут вызвать тупую или резкую боль в животе. Другие симптомы могут включать:

  • боль во время секса
  • постоянное мочеиспускание
  • вздутие живота
  • аномально тяжелые или легкие периоды
  • очень быстрое сытость
  • затрудненное мочеиспускание

эндометриоз

эндометриоз - это то место, где обычно находится ткань линии матки находятся в других областях, таких как яичники или желудок.Это хроническое заболевание, которое может вызывать боль внизу живота или спины.

Степень тяжести симптомов варьируется и может включать:

  • сильные боли во время менструации
  • боль во время или после секса
  • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника в течение периода
  • тошнота
  • аномально тяжелые менструации

воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов - это инфекция половых путей. Это может вызвать боль в животе, но симптомы часто бывают легкими и нечастыми.Они могут включать:

  • боль во время секса
  • боль при мочеиспускании
  • аномально тяжелые или болезненные периоды
  • кровотечение между менструациями или после секса
  • тошнота
  • лихорадка

внематочная беременность

может произойти внематочная беременность когда оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, например, в одной из маточных труб. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, в том числе:

  • типичные признаки беременности, такие как задержка менструации
  • вагинальное кровотечение или коричневые выделения
  • боль вокруг плеча
  • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника
  • тошнота
  • диарея

Многие из этих симптомов также могут возникать из-за желудочной болезни.

Перекрут яичника

Яичники могут перекручиваться с окружающими тканями, что ограничивает кровоток. Это вызывает сильную боль внизу живота. Другие симптомы могут включать:

  • боль во время секса
  • тошноту
  • ненормальные периоды

Только мужчины

Паховая грыжа

Паховые грыжи обычно возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через проходы, расположенные в Низ живота.Это наиболее распространенный тип грыжи, обычно встречающийся у мужчин.

Паховая грыжа вызывает образование небольшой шишки в верхней части бедра и может вызвать боль в животе.

Перекрут яичка

Семенные канатики, прикрепляющиеся к яичкам, могут перекручиваться и ограничивать кровоток. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, в том числе:

  • боль при мочеиспускании
  • тошноту
  • рвоту
  • опухоль в мошонке

Поскольку боль в правом нижнем углу живота может быть связана с проблемами с пищеварительной системой, мочевыводящей системой или репродуктивных органов, для постановки диагноза может потребоваться ряд подходов.

К ним относятся:

  • УЗИ
  • КТ
  • МРТ
  • физический осмотр
  • эндоскопия, при которой врач вставляет трубку с прикрепленным светом и камерой вниз по горлу и в желудок, создавая изображение нижней части живота
  • анализы крови, чтобы выявить любые признаки инфекции, такие как повышенное количество лейкоцитов

Врач первичной медико-санитарной помощи может направить человека с болью в правой нижней части живота к специалисту, в том числе:

  • гастроэнтеролог при проблемах с пищеварительной системой
  • уролог при болях, возникающих в результате проблем с мочевым пузырем или почками
  • гинеколог при проблемах с маткой, яичниками или внематочной беременностью

Лечение будет зависят от причины боли.

Безрецептурного обезболивания часто бывает достаточно для лечения менее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота. Некоторые из них, например газы в брюшной полости, проходят без лечения.

Человеку с почечной инфекцией потребуются антибиотики.

Некоторым людям с сильной болью в животе может потребоваться операция. Аппендицит требует удаления аппендикса, известного как аппендэктомия, а камни в почках часто требуют внутривенного обезболивания при прохождении камня.

Некоторые состояния, вызывающие эту боль, такие как эндометриоз и ВЗК, являются хроническими, и возможно только лечение симптомов. Человек не может полностью избавиться ни от одного из состояний.

Каким бы ни было лечение, обращение за помощью при стойкой или сильной боли в правом нижнем углу живота может помочь человеку вернуться к качественной жизни.

В большинстве случаев боль внизу живота справа не является поводом для беспокойства. Газы, несварение желудка и менструальные спазмы обычно не требуют посещения врача.

Тем не менее, следует обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на какое-либо из других состояний, упомянутых здесь, или если боль длится более 2 дней.

Прочтите статью на испанском языке

16 причин, диагностики и лечения

Несколько различных состояний могут вызывать боль в правой нижней части живота. Некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи, поэтому важно знать различия.

Живот - это область между грудной клеткой и тазом.Он содержит жизненно важные органы, участвующие в пищеварении, такие как кишечник и печень. Нижняя правая часть живота содержит часть толстой кишки, а у женщин - правый яичник.

В этой статье будут описаны возможные причины боли в правом нижнем углу живота, их симптомы и нужно ли обращаться за медицинской помощью.

Поделиться на PinterestСуществует ряд состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота.

Боль в правом нижнем углу живота может означать несколько разных вещей.Часто это бывает кратковременным и не требует медицинской помощи. К этим менее серьезным причинам относятся:

Расстройство желудка

Боль может ощущаться в нижней части живота в результате расстройства желудка, которое может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога и метеоризм.

Несварение желудка легко лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но может потребоваться медицинская помощь, если симптомы длятся более 2 недель.

Кишечный газ

Когда пища не переваривается должным образом, в кишечнике может накапливаться газ.Это может вызвать чувство дискомфорта и вздутие живота.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких часов, но их стойкость в течение нескольких недель может указывать на более серьезное основное заболевание, такое как непереносимость лактозы.

Менструальные спазмы

Женщины могут испытывать боль в животе до или во время менструации. Боль можно охарактеризовать как тупую и постоянную. Это может сопровождаться болями в спине и ногах, тошнотой и головными болями.Симптомы часто возникают волнообразно и продолжаются несколько дней.

В некоторых случаях боль в правом нижнем углу живота может указывать на более серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Аппендицит

Когда боль характерна для правой нижней части живота, аппендицит является одной из наиболее частых причин. Аппендикс представляет собой трубчатую структуру, прикрепленную к толстому кишечнику.

Аппендицит возникает, когда аппендикс воспаляется.Это вызывает кратковременную боль в середине живота, которая распространяется в нижнюю правую часть живота, где боль становится сильной.

Другие симптомы могут включать:

В некоторых случаях может потребоваться удаление аппендикса для облегчения боли. Функция аппендикса остается неизвестной, и его удаление не представляет опасности для здоровья.

Камни в почках

Минералы и соли могут накапливаться в почках с образованием твердых комков, известных как камни.

Размер камней в почках может значительно различаться. Более мелкие камни могут проходить через мочевыводящую систему незамеченными, но более крупные камни могут застревать и вызывать сильную боль в пояснице, боках, животе и паху.

По мере того, как камни перемещаются по мочевыделительной системе, боль будет различаться по локализации и степени тяжести.

Другие симптомы могут включать:

  • кровь в моче
  • боль при мочеиспускании
  • постоянные позывы к мочеиспусканию
  • тошнота
  • рвота

инфекция почек

заражаются бактериями в мочевыводящей системе.Боль обычно возникает в пояснице, боках и паху. Также это можно почувствовать внизу живота.

Боль часто бывает менее сильной, чем при камнях в почках, но для предотвращения необратимых повреждений требуется медицинская помощь.

Другие симптомы могут включать:

  • тошноту
  • лихорадку
  • диарею
  • потерю аппетита

Инфекции почек могут быть ошибочно приняты за инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, которые имеют похожие симптомы. К ним также относятся другие симптомы, а именно:

  • кровь в моче
  • боль при мочеиспускании
  • вонючая или мутная моча
  • постоянные позывы к мочеиспусканию

грыжа

грыжа - это место, где проталкивается внутренняя часть тела ослабление мышечной или тканевой стенки и появление небольшой шишки.Чаще всего они возникают в области живота.

Грыжи часто безвредны и сопровождаются немногими другими симптомами. Однако некоторые из них могут вызвать болезненность вокруг опухоли, которая может усиливаться при напряжении, например, при кашле или поднятии тяжелого предмета.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием пищеварительной системы. Его причина неизвестна, и в настоящее время лекарства от СРК нет.

СРК может вызывать боль в области живота наряду с другими симптомами, включая:

  • спазмы желудка
  • диарею
  • запор
  • вздутие живота
  • газ

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к группе состояний, влияющих на пищеварительную систему.

Язвенный колит и болезнь Крона вызывают воспаление кишечника и составляют большинство случаев ВЗК. Они могут вызывать боль в нижней части живота плюс:

  • быстрая потеря веса
  • усталость
  • вздутие живота
  • стойкая диарея, часто с кровью

Существуют значительные анатомические различия между брюшной полостью мужчин и женщин. Эти различия означают, что боль в правом нижнем углу живота может иметь гендерные причины.

Эти состояния также требуют немедленной медицинской помощи.

Только для женщин

Поделиться на PinterestНекоторые гинекологические заболевания, например эндометриоз, могут вызывать боль в животе.

Киста яичника

Кисты - это мешочки, которые могут развиваться на яичниках. Часто они безвредны, но более крупные могут вызвать тупую или резкую боль в животе. Другие симптомы могут включать:

  • боль во время секса
  • постоянное мочеиспускание
  • вздутие живота
  • аномально тяжелые или легкие периоды
  • очень быстрое сытость
  • затрудненное мочеиспускание

эндометриоз

эндометриоз - это то место, где обычно находится ткань линии матки находятся в других областях, таких как яичники или желудок.Это хроническое заболевание, которое может вызывать боль внизу живота или спины.

Степень тяжести симптомов варьируется и может включать:

  • сильные боли во время менструации
  • боль во время или после секса
  • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника в течение периода
  • тошнота
  • аномально тяжелые менструации

воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительное заболевание тазовых органов - это инфекция половых путей. Это может вызвать боль в животе, но симптомы часто бывают легкими и нечастыми.Они могут включать:

  • боль во время секса
  • боль при мочеиспускании
  • аномально тяжелые или болезненные периоды
  • кровотечение между менструациями или после секса
  • тошнота
  • лихорадка

внематочная беременность

может произойти внематочная беременность когда оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, например, в одной из маточных труб. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, в том числе:

  • типичные признаки беременности, такие как задержка менструации
  • вагинальное кровотечение или коричневые выделения
  • боль вокруг плеча
  • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника
  • тошнота
  • диарея

Многие из этих симптомов также могут возникать из-за желудочной болезни.

Перекрут яичника

Яичники могут перекручиваться с окружающими тканями, что ограничивает кровоток. Это вызывает сильную боль внизу живота. Другие симптомы могут включать:

  • боль во время секса
  • тошноту
  • ненормальные периоды

Только мужчины

Паховая грыжа

Паховые грыжи обычно возникают, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через проходы, расположенные в Низ живота.Это наиболее распространенный тип грыжи, обычно встречающийся у мужчин.

Паховая грыжа вызывает образование небольшой шишки в верхней части бедра и может вызвать боль в животе.

Перекрут яичка

Семенные канатики, прикрепляющиеся к яичкам, могут перекручиваться и ограничивать кровоток. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, в том числе:

  • боль при мочеиспускании
  • тошноту
  • рвоту
  • опухоль в мошонке

Поскольку боль в правом нижнем углу живота может быть связана с проблемами с пищеварительной системой, мочевыводящей системой или репродуктивных органов, для постановки диагноза может потребоваться ряд подходов.

К ним относятся:

  • УЗИ
  • КТ
  • МРТ
  • физический осмотр
  • эндоскопия, при которой врач вставляет трубку с прикрепленным светом и камерой вниз по горлу и в желудок, создавая изображение нижней части живота
  • анализы крови, чтобы выявить любые признаки инфекции, такие как повышенное количество лейкоцитов

Врач первичной медико-санитарной помощи может направить человека с болью в правой нижней части живота к специалисту, в том числе:

  • гастроэнтеролог при проблемах с пищеварительной системой
  • уролог при болях, возникающих в результате проблем с мочевым пузырем или почками
  • гинеколог при проблемах с маткой, яичниками или внематочной беременностью

Лечение будет зависят от причины боли.

Безрецептурного обезболивания часто бывает достаточно для лечения менее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота. Некоторые из них, например газы в брюшной полости, проходят без лечения.

Человеку с почечной инфекцией потребуются антибиотики.

Некоторым людям с сильной болью в животе может потребоваться операция. Аппендицит требует удаления аппендикса, известного как аппендэктомия, а камни в почках часто требуют внутривенного обезболивания при прохождении камня.

Некоторые состояния, вызывающие эту боль, такие как эндометриоз и ВЗК, являются хроническими, и возможно только лечение симптомов. Человек не может полностью избавиться ни от одного из состояний.

Каким бы ни было лечение, обращение за помощью при стойкой или сильной боли в правом нижнем углу живота может помочь человеку вернуться к качественной жизни.

В большинстве случаев боль внизу живота справа не является поводом для беспокойства. Газы, несварение желудка и менструальные спазмы обычно не требуют посещения врача.

Тем не менее, следует обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на какое-либо из других состояний, упомянутых здесь, или если боль длится более 2 дней.

Прочтите статью на испанском языке

Причины боли в области таза и нижней части живота у женщин

Распространенные причины боли в области таза

Как вы можете себе представить, менструация является причиной номер один боли в области таза у женщин. Большинство женщин испытывают боли в области таза в первые пару дней менструации - так называемые менструальные спазмы или просто менструальные боли.Некоторые женщины также испытывают боль в области таза примерно в середине цикла во время овуляции. Эти боли сильно различаются по степени тяжести, но если они длятся более нескольких дней, начинаются до менструации, связаны с другими симптомами или оказывают значительное влияние на вашу жизнь, их необходимо проверить.

Эндометриоз

Первое, на что вы должны обратить внимание, это то, связана ли тазовая боль с вашим циклом и если она серьезна и влияет на качество вашей жизни, - объясняет доктор Карен Мортон, гинеколог-консультант и основатель службы медицинской помощи Dr Morton's.Если это так, проблема может быть в эндометриозе.

Эндометриоз, при котором клетки, аналогичные тем, которые обнаруживаются в слизистой оболочке матки, обнаруживаются вне матки, является довольно распространенным заболеванием, поражающим более миллиона женщин в Великобритании, и может вызывать сильную изнурительную боль в период менструального цикла. Это также может вызвать боль между менструациями, болезненный секс, кровотечение между менструациями и проблемы с беременностью. И постановка диагноза может занять некоторое время, поскольку симптомы могут быть похожи на другие распространенные заболевания.

«В среднем для диагностики эндометриоза требуется семь с половиной лет или 11 посещений терапевта», - говорит г-н Панделис Афанасиас, гинеколог-консультант Лондонского женского центра.

Аденомиоз

Он также выделяет другое состояние, называемое аденомиозом, при котором ткань эндометрия (слизистая оболочка матки) мигрирует внутрь мышцы матки, что часто остается невыявленным. Это также может вызвать длительные менструальные спазмы, сильное кровотечение и боль во время секса.

Воспалительное заболевание органов малого таза

Если ваша боль не связана с вашим циклом и если вы впервые испытываете этот тип боли, доктор Мортон говорит, что это может быть инфекция, например воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). .ВЗОМТ - это инфекция репродуктивных органов женщины, поражающая матку, маточные трубы и яичники. «Хроническая тазовая боль может сопровождаться выделениями, а также повышением температуры тела», - говорит она.

Беременность

Если вы беременны (или могли бы быть) беременны, вам следует знать о следующих причинах тазовой боли: внематочная беременность (острая тазовая боль, которая может сопровождаться вагинальным кровотечением), выкидыш, разрыв желтого тела и преждевременные роды. . См. Дополнительную информацию в нашей брошюре «Боль в тазу у женщин».

Другие причины

Одна из проблем с тазовой болью заключается в том, что она может быть многофакторной - это означает, что симптомы вызывают не только одно заболевание, - говорит Афанасиас. «Обычно боль может приходить из мочевого тракта, гинекологических тракта, желудочно-кишечного тракта, или это может быть также опорно-двигательного аппарата причина - так что вы должны смотреть на все.»

Другие причины тазовой боли включают кисты яичников, миомы, синдром раздраженного кишечника, синдром заложенности таза, инфекции мочевыводящих путей, аппендицит и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит.

Эмоциональный фактор

Боль в области таза также может быть вызвана эмоциями, такими как стресс, тревога и депрессия. Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, часто подвергаются более высокому риску развития хронической боли. Это, конечно, намного сложнее диагностировать, а также лечить.

Доктор Мортон говорит, что она часто выполняет лапароскопию - процедуру осмотра брюшной полости с помощью камеры у молодых женщин из-за боли в области таза. Она заранее предупреждает их, что им нужно подготовиться к тому, что ничего не может быть найдено.«Мы, вероятно, ничего не находим чаще, чем что-то находим», - говорит д-р Мортон. «Есть несколько женщин, которые периодически обращаются в больницу с болью в области таза, и меня ужасно беспокоит то, что в основе этого лежит крик о помощи».

«Действительно, существует довольно много исследований, которые показывают, что такие проблемы, как сексуальное насилие, могут приводить к развитию у женщин боли в области таза - и дело не в том, что для них это нереально, а в том, что нет выявленной основной патологии. Этим женщинам требуется стратегия боли, а также психологическая поддержка », - объясняет доктор Мортон.

Что делать с тазовой болью?

Во-первых, женщинам следует записаться на прием к своему терапевту для первоначальной оценки и оценки своего состояния, особенно если боль присутствует в течение трех-шести месяцев и стала хронической, или если она влияет на ее способность вести себя нормально. повседневная деятельность, - говорит д-р Хемлата.

Джуди Берч, соучредитель Сети поддержки тазовой боли, говорит, что трудно справиться с любой повторяющейся болью. "Лечение различается и будет индивидуальным в зависимости от состояния и степени тяжести.Это может быть лекарство, хирургическое вмешательство, физиотерапия, нервная блокада, психология, самоконтроль, стратегии преодоления и комбинации любого из этих факторов в различные моменты времени ».

Она предлагает вести простой визуальный дневник, в котором указывается, когда возникает боль и как долго это случается, и то, что облегчает это, если вообще ». Возьмите это с собой, когда будете посещать врача, если вам трудно поставить диагноз или справиться с болью. И спросите об обследованиях, например, об УЗИ, и даже о том, чтобы вас направили к специалисту », - поясняет она.

Обзор гинекологической боли в животе

Боль в животе относится к боли или дискомфорту, ощущаемым в животе, анатомической области ниже нижнего края диафрагмы и выше тазовой кости. Хотя боль может исходить от тканей брюшной стенки, термин «боль в животе» обычно означает дискомфорт, исходящий от органов, прилегающих к брюшной полости. Боль вызвана растяжением органа, воспалением или потерей кровоснабжения органа. Органы брюшной полости включают тонкий кишечник, желудок, печень, толстую кишку, селезенку, поджелудочную железу и желчный пузырь.

Самая нижняя часть живота - это таз, который включает прямую кишку, мочевой пузырь, яичники и маточные трубы. В большинстве случаев бывает сложно определить, исходит ли боль в животе от таза или нижней части живота. Иногда боль может ощущаться в животе, даже если она исходит из органов, окружающих брюшную полость, таких как нижние легкие, матка, яичники и почки. Также возможно, что дискомфорт исходит от органов внутри живота, но ощущается за его пределами.Например, боль, вызванная воспалением поджелудочной железы, может ощущаться в спине. Такая боль определяется как «отнесенная», поскольку не возникает из того места, где она ощущается.

Причина боли в животе диагностируется по ее характеристикам, физическому осмотру и тестам. В некоторых случаях для постановки диагноза может потребоваться хирургическое вмешательство. Медицинский диагноз иногда может быть сложным, поскольку характеристики могут быть нетипичными, заболевания, вызывающие боль, могут имитировать друг друга, а характеристики дискомфорта могут со временем меняться.Лечение основано на истории болезни пациента или состояния здоровья, вызывающих боль.

Типы боли в животе

Боль в животе может быть спазматической, локализованной или колики.

  • Спастическая боль. Этот тип боли в животе может быть связан с запором, диареей, метеоризмом или вздутием живота. Однако у женщин боль может быть связана с выкидышем, менструацией или осложнениями в женских репродуктивных органах. Эта боль часто приходит и уходит и может исчезнуть сама по себе.
  • Боль локализованная. Этот тип боли в животе ограничен одним участком живота и часто вызван проблемами в определенном органе.
  • Колики боли. Эта боль является признаком более серьезных заболеваний, таких как камни в почках или желчном пузыре. Эта боль может ощущаться как сильный мышечный спазм и, как правило, возникает внезапно.

Обзор гинекологической боли в животе

Как женщина, вы время от времени будете испытывать дискомфорт или боль в животе.Это может быть из-за плохого сна или из-за того, что вы съели, что вызывает расстройство желудка. Однако проблемы, связанные с пищеварительным трактом, не всегда являются первопричиной боли в животе. У женщин гинекологические проблемы могут проявляться в виде боли в животе, возникающей в области таза, а иногда и в спине.

Симптомы боли в животе могут варьироваться от одной женщины к другой. Некоторые женщины чувствуют легкое раздражение, а другие испытывают сильную боль, которая затрудняет выполнение повседневных обязанностей.По сути, боли в животе могут быть:

  • Тупая боль
  • Интенсивный или постоянный
  • Ощущение острого спазма
  • Прерывистый (включение и выключение)

Дискомфорт также может ощущаться в виде давления, переполнения или тяжести в нижней части живота. Симптомы боли в животе могут усиливаться во время мочеиспускания или дефекации, полового акта или длительного пребывания в положении стоя или сидя.

Безусловно, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за медицинской помощью, если боль не проходит.Однако большинство женщин предпочитают упорствовать, надеясь, что боль пройдет. Никогда не следует упускать из виду стойкую боль в животе, потому что она может быть признаком серьезной основной гинекологической проблемы. По этой причине рекомендуется посетить гинеколога для проверки. Может быть трудно сказать, вызван ли дискомфорт чем-то простым или более серьезным. Первый страх для каждой женщины, испытывающей боли в животе, - это рак. Хотя есть вероятность, что это вызвано раком, это может быть в результате чего-то другого.

Ниже описаны состояния, которые могут вызвать боль в животе у женщин.

ОВУЛЯЦИЯ

Если у вас не наступила менопауза и ваши яичники все еще не повреждены, у вас могут возникнуть судороги примерно за 10–14 дней до менструации. Это происходит, когда яйцеклетка выпускается, чтобы подготовить ваше тело к возможной беременности. Врачи описывают болезненную овуляцию как «mittelschmerz», что означает среднюю боль.

Во время овуляции яичники выделяют яйцеклетку вместе с другой жидкостью.Затем яйцо перемещается через маточную трубу в матку. Выделенная жидкость может распространяться в области малого таза и вызывать раздражение и боль в тазу. Бедствие может длиться несколько минут или часов и может переходить на другую сторону, в зависимости от того, из какого яичника высвобождается яйцеклетка. Боль может быть резкой и импульсивной, а может быть просто тупой спазм. Эта боль временная и не требует специального лечения.

МЕНСТРУЦИЯ

Боль в области таза также может возникать во время и обычно описывается как спазмы внизу живота или в тазу.Интенсивность боли может меняться от месяца к месяцу. Боль перед менструацией называется предменструальным синдромом (ПМС). Когда боль настолько сильна, что мешает вам заниматься повседневными делами, это называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). ПМДР и ПМС часто сопровождаются другими симптомами, такими как раздражительность, вздутие живота, беспокойство, бессонница, болезненность груди, боли в суставах, головная боль и перепады настроения. Хотя не всегда, эти симптомы исчезают, как только начинается менструация.

Боль, возникающая во время менструации, известна как дисменорея. Эта боль может ощущаться как мучительная боль в бедрах и пояснице или как спазмы в животе. Боль может сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой и головокружением. Если вы испытываете сильную менструальную боль, подумайте о посещении гинеколога, чтобы обсудить лечение боли. Могут помочь безрецептурные препараты.

КИСТА ЯИЧНИКА

Киста - это мешочек с жидкостью, который образуется на яичниках. Кисты яичников встречаются часто, особенно у женщин детородного возраста, а также у будущих мам.Обычно они безвредны, безболезненны и исчезают сами по себе, не требуя медицинской помощи. Вы даже можете получать по одной раз в месяц, даже не замечая этого. Один тип кисты, называемый фолликулярной кистой, разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку, а затем растворяется. Киста яичника становится проблемой, когда увеличивается в размерах и не исчезает. Кроме того, есть вероятность того, что он станет злокачественным, хотя и редко. Риск увеличивается с возрастом.

Если киста большого размера, вы можете почувствовать тупую или резкую боль в животе или тазу.Вы также можете испытывать вздутие живота или тяжесть в нижней части живота, пояснице или бедрах. Увеличенная киста может лопнуть, вызвав внезапную острую боль в области ниже пупка. Боль может ощущаться с обеих сторон нижней части живота, в зависимости от того, на каком яичнике образовалась киста. Вы также можете испытать кровянистые выделения.

Поскольку большинство кист яичников исчезают сами по себе, лечение требуется не всегда. Однако может быть важно обратиться к гинекологу, если киста слишком большая или вызывает проблемы.Ваш врач может порекомендовать лекарство, чтобы кисты исчезли, или прописать противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить развитие новых. Поскольку кисты яичников у женщин в период менопаузы могут быть злокачественными, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кист или яичников, в зависимости от степени тяжести состояния. Общие типы используемых процедур включают лапароскопию или лапаротомию.

ФИБРОИДЫ МАТКИ (миома матки)

Миома - это доброкачественная опухоль, которая развивается в матке. Эти незлокачественные новообразования встречаются более чем у 70% женщин репродуктивного возраста.Симптомы миомы матки разнообразны и зависят от их размера и места роста. Многие женщины могут вообще не проявлять никаких симптомов. Большие миомы могут вызывать тупую ноющую боль или чувство давления в нижней части живота или в тазу. Они также могут вызывать обильные месячные, кровотечение во время полового акта, боли в ногах, спине, запоры или проблемы с мочеиспусканием. Миома может вызвать бесплодие.

Когда миома перерастает кровоснабжение и начинает умирать, она может вызвать очень острую и сильную боль в животе.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете следующее:

  • Острая тазовая боль
  • Хроническая тазовая боль
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
  • Сильное вагинальное кровотечение между менструациями

Воспалительное заболевание таза (ВЗОМТ)

ВЗОМТ - это инфекция или воспаление женских репродуктивных органов. Это может повлиять на яичники, маточные трубы, матку или их сочетание. Воспалительное заболевание органов малого таза обычно возникает, когда бактерии, передающиеся половым путем, из влагалища или шейки матки распространяются на другие репродуктивные органы.ВЗОМТ часто не вызывает никаких симптомов, но может быть обнаружен позже, если у вас разовьется хроническая тазовая боль или возникнут проблемы с зачатием.

ВЗОМТ обычно является осложнением таких ИППП, как хламидиоз или гонорея. Если вы страдаете этим заболеванием, вы можете ощущать боль в нижней части живота, тазу и пояснице. Другие симптомы включают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, аномальное маточное кровотечение, боль или кровотечение во время полового акта, тошноту, рвоту, лихорадку или болезненное или затрудненное мочеиспускание. При появлении этих симптомов обратитесь за неотложной медицинской помощью.ВЗОМТ увеличивает риск бесплодия у женщины. По данным CDC, каждая восьмая женщина, перенесшая ВЗОМТ, не может забеременеть. Лечение ВЗОМТ обычно включает прием антибиотиков для лечения бактериальной инфекции.

Рубцы не поддаются лечению, поэтому раннее лечение особенно важно. Немедленная медицинская помощь также помогает предотвратить осложнения ВЗОМТ, такие как:

  • Внематочная беременность
  • Бесплодие
  • Рубцы на репродуктивных органах
  • скоплений инфицированной жидкости в фаллопиевых трубах (абсцессах)

ЭНДОМЕТРИОЗ

Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (эндометрий), прикрепляется к другим органам и начинает расти.Это состояние может быть источником хронической длительной боли в животе у некоторых женщин. Когда у человека начинаются месячные, ткань за пределами матки действует так, как если бы она находилась внутри матки, в том числе реагируя на гормональные изменения, утолщение и шелушение. Это может вызвать воспаление и кровотечение в тазу. Дискомфорт может ощущаться как обычные спазмы при месячных, но может возникать в любое время месяца. Вы можете почувствовать боль и спазмы в животе под пупком и поясницей.

Боль в животе, вызванная эндометриозом, может быть легкой, сильной или изнурительной. Часто эта боль наиболее выражена в период менструации. Это также может произойти во время полового акта, а также при дефекации или мочевом пузыре. Боль в основном сосредоточена в области таза, но может распространяться и на живот. Другие симптомы включают тошноту, обильные месячные и вздутие живота.

Эндометриоз, хотя и редко, может поражать легкие и диафрагму. Эндометриоз также может вызывать бесплодие по:

  • вызывает воспаление, нарушающее функцию матки, яичника, маточной трубы и яйцеклетки
  • искривление маточных труб, затрудняющее извлечение яйца

Лечение может включать безрецептурные обезболивающие или хирургические процедуры, такие как лапароскопия.Ранняя диагностика эндометриоза может помочь уменьшить хронические симптомы.

БОЛЬ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Во многих случаях боль в животе или тазу во время беременности не является поводом для беспокойства. Ваши кости и связки имеют тенденцию растягиваться по мере того, как тело приспосабливается и растет. Это может вызвать боль и дискомфорт. Вы также можете испытывать «имплантационную боль», которая возникает, когда ребенок внутри вас прикрепляется к слизистой оболочке вашей матки. Этот тип боли является признаком того, что беременность прогрессирует.Примерно через четыре недели беременности у вас могут возникнуть судороги и дискомфорт. Если вы не уверены, беременны ли вы, рекомендуется пройти тест.

Тем не менее, любой тип боли, который заставляет вас нервничать, следует обсудить со своим врачом. Это настоятельно рекомендуется, особенно если оно сопровождается другими симптомами, такими как вагинальное кровотечение, или если оно длится в течение длительного периода времени.

ЭТОПИЧЕСКАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу или где-то еще, кроме матки.В большинстве случаев внематочная беременность наступает в одной маточной трубе. Этот тип беременности нежизнеспособен и опасен для жизни матери, поскольку может привести к разрыву маточной трубы и внутреннему кровотечению.

Внематочная беременность характеризуется легкими спазмами, сопровождаемыми импульсивными острыми колющими болями в одной части живота или таза. Эта боль может быть настолько сильной, что иррадиирует вверх к плечу, пояснице или шее, если есть внутреннее кровотечение и кровь скопилась под диафрагмой.До появления болей в животе у вас могли быть и другие типичные признаки беременности, такие как болезненность груди и тошнота.

Внематочную беременность можно вылечить с помощью лекарств, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическая процедура.

ДИСФУНКЦИЯ МЫШЦ Тазового ДНА

Дисфункция тазового дна - это группа расстройств, которые влияют на способность человека опорожнять кишечник. Это связано с сильными спазмами мышц, поддерживающих влагалище, матку, прямую кишку и мочевой пузырь. Это может произойти после травмы или после травмы при родах.У вас могут возникнуть внезапные сильные судороги в нижней части живота. У вас также может быть постоянная боль в спине и паху.

Другие симптомы дисфункции мышц тазового дна включают:

  • Боль во время секса или менструации
  • Проблемы с выталкиванием табурета
  • Чувство жжения во влагалище при мочеиспускании
  • Постоянное очень сильное позывание к мочеиспусканию

Если у вас есть вышеупомянутые признаки, важно обратиться к гинекологу для анализа мочи, чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря.Ваш врач может также провести физическое обследование, чтобы проверить мышечные спазмы, узлы или мышечную слабость. Лечение включает прием лекарств, хирургическое вмешательство, упражнения Кегеля и другие методы ухода за собой.

РАК ЯИЧНИКА

Рак яичников - это тип рака, который начинается внутри, рядом или на внешнем слое яичников - органов, из которых вырабатываются яйцеклетки. Во многих случаях этот тип рака не обнаруживается до тех пор, пока он не распространяется на таз и брюшную полость. Таким образом, вы можете не испытывать никаких симптомов рака яичников на ранних стадиях.Симптомы рака на поздней стадии неспецифичны и могут быть приняты за обычные доброкачественные заболевания.

Боль в животе или дискомфорт, вызванные раком яичников, обычно нечеткие, и вы можете выдать их за что-то вроде газа или запора. Однако боль и давление в нижней части живота никуда не исчезнут. Кроме того, ваш живот может раздуваться или раздуваться настолько, что вы не сможете застегнуть брюки. Вы можете заметить сильное, частое позывание к мочеиспусканию и можете быстро насытиться во время еды.Другие симптомы включают запор и потерю веса.

Если эти симптомы сохраняются более двух недель, обязательно обратитесь к врачу. Он должен был эффективно лечить рак яичников на поздней стадии, поэтому ранняя диагностика имеет решающее значение. Рак яичников обычно лечат с помощью хирургии и химиотерапии.

Как ваш гинеколог диагностирует причину боли в животе

Поскольку существует множество возможных причин боли в животе, ваш гинеколог проведет тщательный медицинский осмотр и серию анализов.Медицинский осмотр может включать надавливание на различные части живота для проверки отека и болезненности. Ваш гинеколог также изучит устный анамнез, чтобы лучше понять тип боли, другие симптомы и общий анамнез. Типичные вопросы, которые вам могут задать относительно боли, включают:

  • Когда и где возникает боль?
  • Как внезапно началась боль?
  • Как долго длится боль?
  • На что похожа боль (тупая или острая)?
  • Связана ли боль с мочеиспусканием, сексуальной активностью или менструальным циклом?
  • При каких условиях начались боли в животе?

Ваш врач будет использовать эту информацию, а также степень тяжести боли и ее точное местоположение в брюшной полости, чтобы определить, какие тесты следует заказать.Визуализирующие обследования, такие как рентген, ультразвук и МРТ, используются для получения подробного обзора тканей, органов и других структур брюшной полости. Эти тесты могут помочь диагностировать воспаление, разрывы, опухоли и переломы. В зависимости от точных симптомов и продолжительности боли в животе другие тесты могут включать:

  • Вагинальные мазки или мазки из шейки матки. Ваш врач может провести специализированные анализы крови на СА-15 на рак яичников. В зависимости от подозрений врача о причине боли могут быть выполнены более инвазивные тесты.
  • Ультразвук может быть выполнен изнутри влагалища, чтобы врач мог осмотреть вашу матку, яичники, влагалище, маточные трубы и другие органы репродуктивной системы. Тесты включают использование палочки, вставленной во влагалище, которая затем передает звуковые волны на экран компьютера.
  • Причины мочеиспускания можно оценить с помощью УЗИ, посева мочи или компьютерной томографии.
  • Могут быть выполнены анализы крови и мочи для выявления признаков инфекции.

Если основная причина боли не определена с помощью вышеупомянутых тестов, могут потребоваться дополнительные тесты. Это может включать:

  • Цистоскопия
  • Тазовая лапароскопия
  • МРТ таза
  • Колоноскопия

Как гинеколог может помочь вам справиться с болью в животе

Легкая боль в животе может пройти сама по себе без лечения. Однако в некоторых случаях боль в животе может потребовать посещения врача.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно запишитесь на прием к врачу:

  • Боль в животе, длящаяся более 24 часов
  • Рвота
  • Необъяснимая потеря веса
  • Затяжной запор
  • Лихорадка
  • Чувство жжения при мочеиспускании
  • Потеря аппетита

Женщины старше 21 года должны посещать акушерства не реже одного раза в год для обследований и обследований.Ранняя диагностика имеет решающее значение в лечении или устранении проблемы со здоровьем. Если у вас болит живот, врач-акушер должен быть в состоянии оценить проблему и предложить варианты лечения. Лечение в основном будет зависеть от вашей истории болезни и общего состояния здоровья, причины вашего состояния, степени вашего состояния, ожиданий в отношении течения состояния и вашей переносимости определенных методов лечения, процедур и лекарств.

Это может включать:

  • Обезболивающее
  • Антибиотики
  • Точка срабатывания впрыска
  • Противовоспалительные препараты
  • Антидепрессанты
  • Лечебная физкультура
  • Гормональные препараты или противозачаточные таблетки
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)
  • Расслабляющие упражнения
  • Лапароскопическая хирургия

Ваш гинеколог может порекомендовать вам проконсультироваться, чтобы помочь справиться с депрессией, стрессом, а также тревогой, связанной с хронической болью в животе.

Постоянная боль в животе - это то, что вы никогда не игнорируете. Это может быть признаком чего-то незначительного или серьезного, но лучше перестраховаться. Очень важно, чтобы вы посетили гинеколога для обследования. В All Women’s Care мы считаем, что раннее вмешательство имеет решающее значение почти при всех основных состояниях здоровья, вызывающих боль в животе. Это помогает нам поставить правильный диагноз и разработать эффективный план лечения.

Позвоните нам по телефону 213-250-9461 или посетите наш офис, чтобы записаться на прием.

Тазовая боль и боль в животе у женщин: причины, симптомы

Введение и резюме

Существует множество систем и органов, которые могут вызывать у женщин боли в животе и тазу. Иногда боль возникает из-за проблем с пищеварением, а иногда из-за репродуктивной системы и менструального цикла. Ваше тело подает вам множество признаков, которые могут помочь вам обнаружить причину боли. Мы здесь, чтобы помочь вам понять, какие боли и спазмы вы можете испытывать.

В этой статье мы рассмотрим:

Причины боли в животе у женщин

Вот список некоторых основных состояний, которые могут вызывать боль в животе у женщин. Мы кратко объясним каждый из них и рассмотрим некоторые из наиболее распространенных симптомов.

Менструальные спазмы

Болезненные менструальные спазмы или дисменорея могут ощущаться как спазмы в нижней части живота, а также с болью в пояснице и прямой кишке. Виной всему гормоны простагландина.Они заставляют матку сокращаться, чтобы она могла изгнать ее содержимое, но более высокий уровень простагландинов может вызвать более сильные спазмы. Простагландины также могут раздражать желудок и прямую кишку, вызывая их сокращение или спазм, что может вызвать боль, газы, диарею, вздутие живота и запор.

Легкую спазматическую боль можно лечить безрецептурными лекарствами, такими как ибупрофен или мидол, и домашними средствами, такими как горячий душ и ванна или прикладывание грелок к животу и пояснице.Если боль сильная, у вас может быть связанное с ней заболевание, например синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз.

Поговорите с врачом и получите лечение тазовой боли и боли в животе всего за 19 долларов

Начать

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ - гормональное нарушение, распространенное у женщин репродуктивного возраста. СПКЯ может вызывать нарушения менструального цикла, такие как очень обильные месячные или нерегулярная продолжительность цикла. СПКЯ также приводит к более высокому уровню андрогенов, гормонов, которые играют роль в репродуктивном развитии мужчин.Эти андрогены могут вызвать нежелательный рост волос, увеличение веса, угри или усталость. Если у вас есть эти симптомы, ваша боль может быть вызвана СПКЯ. Посетите врача для диагностики, которая обычно включает измерение уровня гормонов и УЗИ органов малого таза.

Овуляция

Некоторые женщины испытывают боль во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника. Боль может быть кратковременной или более сильной и длиться несколько часов. Многие женщины ощущают его с одной стороны внизу живота.Поскольку каждый месяц только один яичник выпускает яйцеклетку, боль возникает на той стороне яичника, которая выпускает яйцеклетку. Если вам интересно, связана ли ваша боль в животе с овуляцией, проверьте, не прошло ли вы примерно половину цикла или за 14 дней до следующей менструации. Фактически, именно поэтому этот тип боли иногда называют mittelschmerz, что по-немецки означает «средняя боль». Боль при овуляции может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями или усилением выделений из влагалища. Некоторых женщин в это время тоже начинает тошнить из-за боли или гормональных колебаний.Овуляторная боль обычно кратковременна и не является вредной и не является признаком того, что что-то не так.

Кисты яичников

Яичники, которые расположены по обе стороны от матки, выполняют особую функцию по производству яиц, а также гормонов эстрогена и прогестерона, всех важнейших элементов менструального цикла и фертильности. Иногда на одном из яичников образуется киста, представляющая собой мешок, заполненный жидкостью. Однако кисты иногда могут иметь симптоматический характер и доставлять немало дискомфорта.Общие симптомы включают вздутие или вздутие живота, болезненные испражнения, боль во время полового акта и учащение менструальных спазмов. Более серьезные симптомы, которые могут означать, что киста разорвала или искривила яичник, могут проявляться в виде острой тазовой боли, тошноты и рвоты, лихорадки и головокружения. Если у вас наблюдаются более серьезные симптомы, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач может проверить наличие кист яичников с помощью гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Миома матки

У вас может быть миома матки (также известная как лейомиома), если вы страдаете:

  • Обильные месячные, которые длятся дольше обычного и имеют много сгустков
  • Менструальные спазмы хуже, чем обычно
  • Повышенная потребность в мочеиспускании
  • Болезненный половой акт
  • Вздутие живота
  • Давление или ощущение полноты в нижней части живота

Миома довольно распространена и обычно безвредна; иногда они не вызывают никаких симптомов, и женщина может болеть ими годами, даже не подозревая об их наличии.Национальный институт здоровья сообщает, что до 80% женщин будут иметь их к тому времени, когда им исполнится 50 лет. Они могут быть микроскопическими по размеру или могут вырасти до довольно больших (больше, чем размер грейпфрута), и хотя они могут быть неудобными, они почти всегда доброкачественны. Никто не знает, почему они развиваются и как их предотвратить, но если у вас есть вышеперечисленные симптомы или у вас проблемы с зачатием, запишитесь на прием к врачу. Ультразвук или даже медицинский осмотр могут быстро определить, есть ли они там.Менопауза часто сокращает миомы или полностью устраняет их, так как снижается уровень гормонов эстрогена и прогестерона, которые стимулируют рост миомы.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Симптомы СРК включают:

  • Спазмы в животе
  • Вздутие живота
  • Газы
  • Чередование запоров и диареи
  • Непреодолимое желание опорожнить кишечник
  • Слизь в стуле

Симптомы могут различаться по степени тяжести и частоте их появления, но не всегда. Чтобы получить диагноз СРК, вы должны проходить его не менее одного дня в неделю в течение не менее трех месяцев подряд.По неизвестным причинам большинство страдающих СРК - женщины. Симптомы также могут ухудшиться во время менструации.

Эндометриоз

Эндометриоз может быть очень болезненным состоянием, от него страдают до 10% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет, причем наибольшая концентрация наблюдается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Это происходит, когда эндометрий, ткань, которая обычно растет внутри матки, растет за пределами полости матки - чаще всего на яичниках, кишечнике и других частях таза.Боль при эндометриозе может варьироваться от умеренной до сильной, но боль в области таза является признаком этого состояния. Некоторые женщины испытывают эту боль все время, в то время как другие ощущают ее только во время менструации или в течение одной или двух недель до менструации.

Другие общие симптомы эндометриоза:

  • Обильное менструальное кровотечение
  • Между менструальным кровотечением
  • Болезненное опорожнение кишечника
  • Боль в пояснице
  • Боль во время или после полового акта

Если вы подозреваете, что ваша боль вызвана эндометриозом, запишитесь на прием к гинекологу для диагностики и лечение.Эндометриоз может вызвать изнуряющую боль, разрушающую вашу жизнь, но медицинские и хирургические методы могут помочь вам справиться с этим заболеванием или вылечить его.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызывают боль, давление и вздутие живота. Они также часто сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием и чувством потребности в мочеиспускании, даже когда мочевой пузырь пуст. ИМП чаще всего вызываются кишечной палочкой - бактериями, которые естественным образом присутствуют в пищеварительном тракте и поражают уретру и мочевой пузырь.Когда инфекция поражает мочевой пузырь, это называется циститом, хотя ИМП могут поражать и более высокие отделы мочевыводящих путей, включая почки. Другие симптомы ИМП включают мутную или сильно пахнущую мочу, лихорадку, кровь в моче и спазмы в животе и / или спине.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (IC), также называемый синдромом боли в мочевом пузыре (BPS), представляет собой хроническое ощущение боли и давления в области мочевого пузыря, иногда сопровождающееся более общей тазовой болью и симптомами ИМП.По данным Mayo Clinic, боль может быть слабой или сильной и может меняться с течением времени, часто усиливаясь при «менструации, долгом сидении, стрессе, физических упражнениях и сексуальной активности». Помимо тазовой боли и симптомов ИМП, ИК может включать боль между гениталиями и анусом, а также боль при наполнении мочевого пузыря. В то время как ИК может проявляться как инфекция мочевого пузыря, при ИК инфекции нет.

Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)

Болезни, передаваемые половым путем (ЗППП), также называемые инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), могут вызывать множество симптомов, некоторые из которых являются болезненными.Наиболее распространенными ЗППП являются хламидиоз и гонорея, которые являются бактериальными инфекциями половых путей.

Симптомы хламидиоза обычно появляются примерно через одну-три недели после заражения и включают болезненное мочеиспускание, боль внизу живота, выделения из влагалища, болезненный половой акт и кровотечение между менструациями.

Симптомы гонореи обычно возникают примерно через десять дней после заражения и могут поражать горло, глаза и задний проход, а также половые пути. Симптомы включают чувство боли или жжения при мочеиспускании, густые, мутные или кровянистые выделения из влагалища, анальный зуд, болезненные испражнения и кровотечение между менструациями.

ЗППП могут протекать бессимптомно, поэтому, если вы думаете, что заразились им, пройдите обследование у врача. Даже бессимптомные ЗППП могут вызывать долгосрочные осложнения и передаваться половым партнерам. Оральный, анальный и вагинальный половой акт могут передавать ЗППП.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) возникает при инфицировании репродуктивных органов - маточных труб, яичников, шейки матки и матки. Обычно это вызвано ЗППП.Это заболевание поражает около 5% сексуально активных женщин в Соединенных Штатах. Наиболее частый симптом ВЗОМТ - боль внизу живота. К другим относятся лихорадка, болезненный секс и мочеиспускание, кровотечение вне менструации и усиление выделений из влагалища, которые могут иметь неприятный запах. Если ВЗОМТ становится более тяжелым, симптомы также могут включать рвоту, обморок и лихорадку выше 101 ° F (38,3 ° C). Это состояние поддается лечению, но при отсутствии лечения инфекция может иметь серьезные осложнения, например, трудности с беременностью.Если вы подозреваете, что у вас ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Факторами риска ВЗОМТ являются незащищенный секс с несколькими партнерами, спринцевание и недавняя установка ВМС.

Спайки таза

Боль внизу живота у женщин, возникающая во время дефекации или при ходьбе, сидении или лежании в определенных положениях, может быть вызвана спаечным процессом в области таза. Это происходит, когда органы в тазу, такие как матка, яичники, маточные трубы или мочевой пузырь, слипаются полосой рубцовой ткани.Боль от спаек таза ощущается как спазмы и возникает предсказуемым образом, например, при определенных движениях или позициях. Если вы недавно перенесли операцию или болеете эндометриозом, ваша боль может быть из-за спаек, поскольку они могут образовываться, когда ваше тело создает рубцовую ткань, чтобы попытаться излечить себя. Спайки таза также могут образовываться после инфекции или травмы и могут усугубить симптомы СРК.

Мочевые камни

В зависимости от того, где они находятся, мочевые камни могут называться почечными, мочеточниковыми или мочевыми камнями.Все они образуются в почках, где образуется моча. Там отложения минералов и солей кальцифицируются и могут перемещаться по мочевыводящим путям. Камни мочевыводящих путей могут вызывать сильную боль, когда они перемещаются либо внутри почки, либо в мочеточник, мочевой пузырь или дальше в уретру. Боль, связанная с камнями в почках, ощущается ниже ребер, в спине или сбоку, или в нижней части живота и в паху. Боль может приходить волнообразно и перемещаться по местам, вызывая болезненное мочеиспускание, тошноту, рвоту, лихорадку и озноб, розовую, красную или коричневую мочу или мочу с запахом или мутность.

Внематочная беременность

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к любому месту, кроме внутренней части матки, это называется внематочной беременностью. Это происходит примерно в одной из 50 беременностей. Внематочная беременность не может быть доношенной и представляет серьезный риск для матери, поскольку может вызвать разрыв фаллопиевой трубы, в которую она часто имплантируется. Симптомы внематочной беременности аналогичны симптомам беременности: тошнота, болезненность груди и усталость. Однако внематочная беременность также часто вызывает резкую боль в животе и тазу, которая приходит и уходит, вагинальное кровотечение, головокружение или обморок, а также давление в прямой кишке.

К группе повышенного риска внематочной беременности относятся:

  • Матери старше 35 лет
  • Женщины, ранее перенесшие внематочную беременность
  • Те, кто перенес операцию на органах малого таза или брюшной полости
  • Женщины, перенесшие воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриоз
  • Зачатие в период фертильности лечения или пока установлена ​​ВМС

Если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность, важно немедленно обратиться к врачу.

Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой узкий трубчатый орган, расположенный между тонким и толстым кишечником, который у большинства людей находится в нижней правой части живота. Аппендицит, или воспаление аппендикса, часто начинается с тупой боли около пупка, постепенно усиливающейся и переходящей в правую нижнюю часть, которая может становиться болезненной или болезненной при прикосновении. Другие симптомы аппендицита включают потерю аппетита, тошноту, рвоту, лихорадку, запор и невозможность отхождения газов.Причины аппендицита в основном неизвестны, но некоторые врачи полагают, что он может развиться в результате закупорки в результате травмы или скопления затвердевшего стула. При отсутствии лечения аппендицит может вызвать разрыв аппендикса, что может привести к перитониту, когда бактерии из аппендикса попадают в брюшную полость. Это серьезная неотложная медицинская помощь, требующая хирургического вмешательства.

Как я могу предотвратить боль в области таза и живота у женщин?

Многие причины боли в животе и тазу невозможно предотвратить.Но есть действия, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму риск возникновения определенных видов боли в животе и тазу.

Для предотвращения боли, связанной с пищеварением:

  • Ешьте небольшими порциями, часто
  • Ешьте много продуктов, богатых клетчаткой, которые могут привести к нормальному опорожнению кишечника
  • Избегайте чрезмерно жирной, острой и жирной пищи
  • Пейте много воды
  • Делайте упражнения регулярно, но подождите немного через несколько часов после еды для выполнения аэробных упражнений
  • Не ложитесь в течение двух часов после обильной еды

Для предотвращения репродуктивной боли:

  • Практикуйте безопасный секс
  • Пройдите тест со своим сексуальным партнером (-ами) на заболевания, передающиеся половым путем
  • Не спринцевывайте, не распыляйте, не присыпайте и не дезодорируйте влагалище
  • Протрите спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий во влагалище

Когда обращаться за помощью при боли в животе

Самая слабая или умеренная боль в животе у женщин проходит в течение нескольких дней.Однако есть несколько признаков, на которые следует обратить внимание, которые указывают на то, что вам необходимо пройти обследование у врача. Если ваша боль не проходит в течение нескольких дней, возникает внезапно, становится настолько сильной, что вы не можете сидеть на месте, или возникает после несчастного случая или травмы, обратитесь за медицинской помощью. Вам также следует посетить врача, если вы испытываете кровавый стул, боль с лихорадкой (выше 101 ° F или 38,3 ° C), необъяснимую потерю веса, кровь в рвоте, вздутие живота или затрудненное дыхание.

Поговорите с врачом и получите лечение тазовой боли и боли в животе всего за 19 долларов

Начать

Как K Health может помочь

Узнайте, что вызывает у вас боль в тазу.Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Локатор боли: где болит?

Правый верхний квадрант

Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают: печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку, верхнюю часть поджелудочной железы и печеночный изгиб толстой кишки.

Боль в правом подреберье может указывать на гепатит, холецистит или образование язвенной болезни.

Холецистит
Холецистит возникает, если желчный камень попадает в желчный проток, препятствуя оттоку желчи и вызывая воспаление желчного пузыря.Симптомы холецистита включают:
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе (может усиливаться при глубоком вдохе)
  • Возможны боли в спине или правой лопатке

Примечание. Бактерии также могут вызывать холецистит.

Гепатит
Воспаление печени независимо от причины называется гепатитом. В большинстве случаев гепатит носит вирусный характер, но болезнь также может быть вызвана наркотиками или алкоголем. К наиболее распространенным типам вирусных гепатитов относятся:

  • Гепатит А - этот вирус вызывает острое воспаление и обычно излечивается сам по себе.Он легко распространяется с едой и водой и часто заражает сразу несколько людей.
  • Гепатит B - Этот вирус может быть как острым (кратковременное заболевание), так и хроническим (продолжающееся заболевание) и передается через кровь или другие жидкости организма различными путями.
  • Гепатит С - Вирус гепатита С (ВГС) почти всегда является хроническим и распространяется обычно через кровь. Гепатит А и В можно предотвратить с помощью вакцинации, но не гепатит С. Однако некоторые штаммы гепатита С можно вылечить с помощью режима приема противовирусных препаратов прямого действия.

Язвенная болезнь
Отверстие в слизистой оболочке пищеварительного тракта называется язвенной болезнью. Пептические язвы возникают в результате эрозивного пищеварительного действия пепсина и желудочной кислоты, которое может быть связано с любой из следующих первопричин:

  • Helicobacter pylori (H. pylori), тип инфекции и воспаления желудка, вызывающий бактерии
  • Чрезмерное употребление НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил) и других противовоспалительных средств
  • Курение и питье
  • Лучевая терапия
  • Рак желудка


Правый нижний квадрант

Органы, обнаруженные в правом нижнем квадранте, включают аппендикс, верхнюю часть толстой кишки, а также правый яичник и фаллопиевую трубу у женщин.

Правый нижний квадрант можно оценить при диагностике аппендицита, и в этом случае этот квадрант будет болезненным и болезненным.

Аппендицит
Аппендицит - это состояние, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем, вызывая боль. Если не лечить аппендицит, он может вызвать разрыв аппендикса и вызвать инфекцию, которая может быть серьезной и даже смертельной.



Левый верхний квадрант

Органы в левом верхнем квадранте включают желудок, селезенку, левую часть печени, основную часть поджелудочной железы, левую часть почки, надпочечники, селезеночный изгиб толстой кишки и нижнюю часть толстой кишки.

Этот квадрант может ощущаться болезненным при аппендиците и патологиях кишечника, например, при мальротации.



Левый нижний квадрант

Органы, обнаруженные в этом квадранте, включают сигмовидную кишку, левый яичник и фаллопиевую трубу у женщин.

Боль в этом квадранте может быть симптомом колита, дивертикулита или камней в почках. Кисты яичников (у женщин) или воспаление тазовых органов также могут быть причиной боли в этом квадранте.

Дивертикулит
Дивертикулы - это небольшие выпуклые мешочки, которые могут образовываться в слизистой оболочке пищеварительной системы.Однако иногда один или несколько мешочков воспаляются или заражаются. Это состояние известно как дивертикулит.

Мочеточниковая колика
Чаще всего это вызвано закупоркой мочевыводящих путей камнями в почках.

Колит
Попросту говоря, колит - это воспаление толстой кишки. Три наиболее распространенных формы колита: язвенный колит, болезнь Крона и инфекция.

Язвенный колит
Это хроническая ВЗК, которая вызывает язвы на слизистой оболочке толстой кишки, а также воспаление.

Болезнь Крона
Это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое поражает слизистую оболочку пищеварительного тракта. Воспаление может появиться в любом месте пищеварительного тракта, от рта до заднего прохода, и обычно затрагивает все слои стенок кишечника, а не только внутреннюю оболочку.

C. Различ. Колит
Это воспаление толстой кишки, вызванное бактериями Clostridium difficile, которое может возникнуть после лечения антибиотиками.

Боль внизу живота - Что может быть за болью внизу живота?

У большинства людей раньше были боли в животе.Это может иметь множество причин, большинство из которых безвредны по своей природе и не вызывают беспокойства. Боль внизу живота может быть вызвана множеством различных острых или хронических заболеваний.

Если вы страдаете от болей внизу живота, у нас есть для вас совет. Постарайтесь контролировать это с помощью своей диеты. Для этого мы разработали программу лечебного питания. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию об изменении диеты и получить консультацию во время бесплатной начальной консультации.

Область ниже пупка называется нижней частью живота.Например, нижнюю часть живота можно разделить на правую и левую части (квадранты).

Когда боль внизу живота может быть особенно опасной?

Прежде всего, врачу важно различать угрожающие заболевания и функциональные жалобы.

Незамедлительное и экстренное разъяснение требуется в следующих случаях:

  • Очень сильная боль в животе
  • Напряжение защиты (непроизвольное напряжение брюшной стенки при прикосновении), жесткий живот
  • Боль внизу живота с нарушением кровообращения
  • Быстрое развитие боли с последующей рвотой, сильным вздутием живота, стула и ветра
  • Рвота кровью, дегтеобразный стул, кровянистый стул
  • Боль внизу живота при беременности
  • Боль внизу живота с задержкой мочи

Если в связи с болью внизу живота появляются следующие симптомы, это также может указывать на серьезное заболевание:

  • Лихорадка
  • Желтуха
  • Нежелательная потеря веса
  • Изменение стула
  • Диарея продолжительностью более 14 дней

Каковы функциональные симптомы?

Функциональные расстройства характеризуются тем, что нарушение функций органов не может быть объяснено никакими физическими данными.Примерно каждый четвертый пациент с такой проблемой обращается к врачу. Нарушения функций органов в значительной степени проявляются в виде болевых расстройств, при этом здесь снова очень часто поражается область живота.

Не всякая боль одинакова. Происходит ли это внезапно или незаметно, есть ли триггерные или успокаивающие факторы, может указывать на причину боли. Кроме того, локализация боли дает начальные показания из-за расположения органов.

Если вы посмотрите на органы непосредственно под брюшной стенкой, вы увидите только кишечник.Различают тонкий и толстый кишечник, длина которых вместе составляет несколько метров. Толстая кишка как каркас окружает длинные петли тонкой кишки.

В правой нижней части живота находится переход между тонкой и толстой кишками. Так называемая подвздошная кишка, расположенная ближе ко рту, открывается в хорошо известный отросток толстой кишки.

Боль в правом животе

Аппендицит

«Классической» среди причин болей внизу живота является аппендицит. На самом деле, здесь воспаляется не весь отросток, а только его отросток, Vermiform appndix . Типичная болевая характеристика может проявляться при аппендиците: сначала боль ощущается диффузно вокруг пупка, позже боль мигрирует в правую нижнюю часть живота и описывается как довольно пронзительная, «легкая» боль. Кроме того, могут возникать тошнота и рвота, а также нарушение дыхания и дефекации и потеря аппетита. Также типичны субфебрилитет или повышение температуры тела.Тем не менее, аппендицит зачастую нелегко диагностировать. Типичные симптомы могут отсутствовать или отличаться от типичных симптомов, особенно у детей, пожилых или беременных женщин.

Воспалительное заболевание кишечника

Еще одно заболевание, которое может вызывать правостороннюю тазовую боль, похожую на аппендицит, - это Болезнь Крона .

Это воспалительное заболевание кишечника неизвестного происхождения, которое обычно поражает также молодых людей и детей. Воспаление может поражать весь пищеварительный тракт, но обычно поражает последнюю часть тонкой кишки и толстую кишку, которая следует сразу за ней.Если вы хотите провести различие между этими двумя заболеваниями, помогут сопутствующие симптомы. У более чем 70 процентов всех пациентов с болезнью Крона рецидив диарея находится на переднем плане вместе с болью.

Если вы проследите путь толстой кишки, вы достигнете нисходящей части толстой кишки в левой нижней части живота через два изгиба.

Боль внизу живота

Дивертикулез

В нисходящей части часто встречаются выпуклости кишечной стенки, так называемые дивертикулы.Распространенность дивертикулеза очень высока в промышленно развитых странах и встречается у 60 процентов населения старше 70 лет. Однако дивертикулез почти всегда протекает бессимптомно. Однако примерно у 20 процентов развивается острое воспаление (дивертикулит), если, например, стул застревает в протрузиях. Тогда заболевание еще называют «левосторонний аппендицит». Это в основном пожилые пациенты в возрасте от 60 до 80 лет. Различные факторы, такие как ожирение, высокое потребление мяса, хронические запоры и возрастная слабая соединительная ткань, могут привести к дивертикулезу.

Рак толстой кишки

В последнем отделе толстой кишки находится наиболее распространенный тип рака толстой кишки - колоректальный рак . У многих пациентов симптомы проявляются только на поздней стадии, с небольшой тазовой болью. Поэтому с 50 лет рекомендуется проводить скрининговых тестов на колоректальный рак .

Воспалительное заболевание кишечника

Прямая кишка также поражена язвенным колитом . Это еще одно воспалительное заболевание кишечника, помимо болезни Крона (см. Выше).Здесь тоже есть боль внизу живота, но больше с левой стороны. В отличие от болезни Крона диарея при язвенном колите кровянистая и слизистая. Также типичны так называемые тенезмы - схваткообразные боли до или сразу после дефекации.

CARA CARE помогает решить проблемы с пищеварением

Скачать приложение

Боль в средней или нижней части живота

Часто нельзя однозначно отнести боль внизу живота к одной стороне. Если боль в нижней части живота или во всей брюшной полости более разлита, причиной может быть тонкий или весь кишечник.

Непроходимость и сужение кишечника

Это может быть, например, кишечная непроходимость (кишечная непроходимость), сужение кишечника (стеноз), прорыв кишечника (перфорация) или нарушение кровообращения в кишечнике. В этих случаях наблюдается острая, тяжелая клиническая картина с предупреждающими симптомами, упомянутыми в начале. Они отсутствуют в случае безобидного метеоризма, что также может привести к сильной схваткообразной боли.

Инфекции

Другим острым , но менее опасным и очень распространенным заболеванием тонкой кишки являются желудочно-кишечные инфекции .В зависимости от возбудителя, помимо острой диареи и рвоты, тазовая боль возникает при инфекционном воспалении слизистой оболочки желудка и тонкой кишки. Как правило, такие инфекции самостоятельно излечиваются в течение одного дня. При любой диарее необходимо помнить о жидкостном и электролитном балансе.

Синдром раздраженного кишечника

Напротив, есть хронические жалобы, такие как те, которые проявляются при синдроме раздраженного кишечника. Клиническая картина синдрома раздраженного кишечника очень разнообразна и может обозначаться различными симптомами, такими как боль в животе, диарея или запор.Чтобы диагностировать синдром, симптомы должны длиться более 3 месяцев, а другие заболевания, которые могут вызывать симптомы, должны быть исключены. Синдром раздраженного кишечника - это функциональный синдром .

Дивертикулез, хронические воспалительные заболевания кишечника Болезнь Крона и язвенный колит, колоректальный рак и пищевая непереносимость являются одними из наиболее важных дифференциальных диагнозов при жалобах на раздраженный кишечник . Наша команда терапевтов специализируется на заболеваниях кишечника. Узнайте больше здесь.

Нетерпимость

При непереносимости пищевых продуктов , организм имеет проблемы с перевариванием определенных веществ. Примеры включают фруктозу, лактозу или пшеницу. Всасывание этих питательных веществ приводит к боли в животе, вздутию живота и диарее. Найти причину такого неспецифического дискомфорта в животе не всегда легко. Поэтому мы разработали программу диетотерапии, в которой вы можете изучить свои конкретные причины вместе со своим личным диетологом. Закажите здесь бесплатную первичную консультацию и узнайте, подходит ли вам терапия.

Болезни органов мочевыделения

За тонкой и толстой кишкой находятся мочевыводящие органы, в том числе почки, мочеточник, мочевой пузырь и уретра.

Распространенное заболевание мочевыводящих путей в таких богатых обществах, как наше, - это мочевых камней. Они не всегда симптоматичны. Когда камни в почках перемещают мочеточник, может возникнуть сильная колика, то есть отек и уменьшающаяся боль в нижней части живота, в паховой или боковой области. С клинической точки зрения это характерно для двигательного возбужденного состояния пациента, страдающего коликами, который хочет облегчить боль, постоянно меняя положение.

В крайних случаях камень может помешать пострадавшим опорожнить мочевой пузырь. Врачи называют это задержкой мочи . Особенно в острых случаях это сопровождается сильной болью в животе. Для большинства пациентов причиной являются не камни, а скорее существующее хроническое нарушение опорожнения мочевого пузыря, например, из-за увеличения простаты у мужчин.

Частое посещение туалета типично для цистита. Здесь может появиться тупая боль над симфизом.Воспаление мочевого пузыря обычно легко распознать по жгучей боли при мочеиспускании и неприятным позывам к мочеиспусканию. Это гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

В целом боль в животе часто воспринимается как типичное женское состояние. Это правда, что есть некоторые заболевания, которые возникают только у мужчин или только у женщин, поскольку внутренние половые органы также находятся в тазу.

Боль внизу живота у женщин

Менструальные спазмы и эндометриоз

Менструальные боли не редкость у женщин.Иногда гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, также могут быть причиной тазовой боли, зависящей от цикла. При эндометриозе эндометрий также находится вне матки. Сообщается, что от 2 до 10 процентов всех женщин страдают. Эти и другие гинекологические нарушения, вызывающие боль в области таза, обычно сопровождаются другими симптомами, такими как нерегулярный цикл и нарушения свертываемости крови.

Внематочная беременность

Внезапное появление боли в животе без кровотечения при этом может указывать на разрыв маточных труб при беременности брюшной полости (внематочная беременность).Внематочная беременность - это беременность вне матки. Таким образом, тест на беременность положительный.

Перекрут яичника

Еще одна неотложная гинекологическая помощь - перекрут яичника . Здесь тоже боль в правом или левом тазе начинается остро, но часто после резкого движения. При перекруте яичника яичник или большая киста яичника вращается вокруг своей оси и, таким образом, препятствует притоку крови к яичнику. С большой долей вероятности перекрут яичника можно легко распознать при простом сонографическом исследовании.

Боль внизу живота справа или слева также может быть вызвана воспалением маточной трубы и яичника (аднексит). Это важный дифференциальный диагноз при подозрении на аппендицит у женщин. Аднексит - это воспаление маточных труб, яичников и окружающей ткани. Обычно это происходит из-за восходящей инфекции из влагалища и матки, например после передачи гонококков или хламидиоза у сексуально активных женщин.

Совет: Боль в животе часто возникает из-за вздутия живота.К сожалению, особенно это касается женщин из-за гормонов. Диетотерапия может сознательно уменьшить метеоризм.

Боль внизу живота у мужчин

Перекрут яичка

У мужчин болезни половых органов также могут вызывать боли внизу живота. Внезапное начало боли внизу живота и в яичках у детей и подростков, в частности, может быть признаком перекрута яичка . Перекрут яичка - это острое перекручивание яичек и семенного канатика, требующее неотложной помощи.

Воспаление предстательной железы и яичек

Воспаление простаты (простатит), воспаление яичек (орхит) или придатка яичка (эпидидимит) менее внезапно, но также вызывает дискомфорт. ** ** В то же время проблемы с мочеиспусканием, местные признаки воспаления и общие признаки инфекции, такие как так как часто возникает лихорадка и озноб.

Инфекция мочевого пузыря

Если у вас проблемы с мочеиспусканием и боль над лобковой костью, вам также следует учитывать, что это может быть инфекция мочевого пузыря .Поскольку во многих случаях у женщин можно предположить неосложненную инфекцию мочевыводящих путей, пациентам мужского пола необходимо провести тщательное обследование. Это связано с тем, что более короткая уретра женщины анатомически способствует развитию инфекции в непосредственной близости от заднего прохода, но цистит у мужчин встречается редко и поэтому определенно заслуживает уточнения.

Паховая грыжа

Из-за анатомических условий мужчины предрасположены к другому заболеванию, которое может встречаться у обоих полов: паховая грыжа . Выпуклость в паховой области характерна для паховой грыжи. Однако при определенных обстоятельствах дергает боль в паху (особенно при движении) может быть единственным симптомом.

Боль внизу живота и боль в спине

Иногда боль, вызываемая органами брюшной полости, распространяется и на другие части тела. Органы, которые тесно связаны со спиной, - это, в частности, почки , и поджелудочная железа . Но болезни мочевыводящих путей и половых органов также могут вызывать боли в спине.

Боль в спине может быть не только результатом заболевания брюшной полости - позвоночник также может быть причиной боли в нижней части живота. Причиной этого могут быть дегенеративные изменения в позвоночнике, такие как грыжа межпозвоночного диска.

Как правило, боль в животе и боль в спине являются очень частыми жалобами, поэтому их не обязательно связывать, даже если они возникают одновременно.

Источники

Герольд, Г. (2011). Внутренняя медицина 2011 . Кельн: Selbstverl.

AMBOSS.(2018). АМБОСС . [онлайн] Доступно по адресу: https://www.amboss.com/ [доступ 5 марта 2018 г.].

Зайдерер-Нак, Дж. (2012). Anamnese und körperliche Untersuchung . Берлин: Lehmanns Media.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *