Отравление пищевое лечение у детей: Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Отравление у ребенка - причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).

О заболевании

К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста.
Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.

При отравлениях заниматься самолечением нельзя. Родителям тяжело установить природу и степень опасности заболевания, правильно подобрать лечение. Сделать это может только квалифицированный врач.

Виды отравлений

В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:
  • Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
  • Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.

Симптомы отравления

Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.

Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода. У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:

  • спазмами в животе;
  • вздутием;
  • диареей;
  • многократной рвотой;
  • повышением температуры.

При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.

Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.

Причины отравления

Отравление у детей может развиться из-за употребления:
  • неизвестных или лежалых грибов;
  • мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
  • обсемененных молочных продуктов;
  • тортов и пирожных сомнительного качества;
  • консерваций с длительным хранением;
  • просроченных продуктов;
  • некачественной воды;
  • средств бытовой химии и т.
    д.

Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.

Диагностика отравления

Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).

Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.

Первая доврачебная помощь

При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.

  • При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
  • Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.

По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.

Важно также знать, что нельзя делать:

  • насильно кормить ребенка;
  • промывать желудок марганцовкой;
  • давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.

Лечение отравлений

Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).

Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.

При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.

Питание после отравления

Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду.

Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.

Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.

Профилактика отравлений

Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:
  • обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
  • исключить употребление просроченных продуктов;
  • выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
  • отказаться от приготовления пищи впрок;
  • не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
  • исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
  • держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
  • исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.

Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.

Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Пищевое отравление у ребенка - причины, диагностика и лечение

Пищевое бактериальное отравление у ребенка также называют кишечными инфекциями — это большая группа болезней, возбудители которых могут являться бактерии и вирусы.

Чаще других встречаются такие инфекции, как дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз, кампилобактериоз, иерсиниоз. Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста, в том числе нередко — дети младшего возраста.

Отравление у детей может быть вызвано употреблением в пищу ядовитых грибов, которые могут сохранять свои ядовитые свойства после вымачивания, отваривания, сушки, засолки, маринования и других способов обработки. А также отравление от ядовитых растений (аконит, клещевина, горький миндаль, семена белены, ягодами белладонны, вороньего глаза, волчьего лыка и майского ландыша) Кроме того при соприкосновении с ядовитыми растениями или попадании на кожу сока ядовитого растения могут развиваться острые воспаления, экземы, дерматиты.

Причины отравления у ребенка

Пищевое отравление у детей вследствие кишечных инфекций можно назвать «болезнями грязных рук», потому что передаются они от больного кишечной инфекцией человека к здоровому малышу, как правило, через грязные руки или предметы (например, игрушки, посуду).

Кишечная инфекция, вызванная кишечными палочками (эшерихиями), чаще всего возникает из-за некачественных кисломолочных продуктов — кефира, йогуртов. А вызывающие болезнь стафилококки в теплое время особенно активно размножаются в кремах и тортах, что приводит к пищевой токсикоинфекции. Возбудители сальмонеллеза попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Иерсинии разносятся грызунами, «прогулявшимися» по овощам и фруктам, хранящимся в погребе. А дизентерия может начаться, если выпить сырой воды, некипяченого молока, съесть простоквашу, творог, сметану, а также немытые фрукты, ягоды, овощи.

Что происходит?

После попадания возбудителя в организм начинается выделение его токсинов в различных отделах желудочно-кишечного тракта, возникает интоксикация; воспалительный процесс в кишечнике. Потеря жидкости со стулом, рвотой ведёт к обезвоживанию.

Первый симптом отравления у ребенка из-за кишечной инфекции — острое начало болезни, многократная рвота, боли в животе (в первую очередь в области желудка), жидкий стул с примесями (слизи, зелени, прожилками крови).

Рвота может появиться одновременно с подъемом температуры или предшествовать ему. Малыши чувствуют себя плохо, появляется вялость, слабость, головная боль, они отказываются есть — все это симптомы отравления у ребенка вызванные действием микробов на органы и ткани организма (интоксикация).

При отравлении ребенка грибами, наиболее тяжелым считается отравление бледной поганкой, фаллоидин, содержащийся в грибе, проникнув в кровеносную систему человека, разрушает и растворяет эритроциты (клетки крови). Достаточно проглотить 1/4 часть шляпки бледной поганки, чтобы вызвать смертельное отравление. Мухоморы содержат токсины мускарин и мускаридин. Отравление этими ядами проявляется через 0,5–2 часа, иногда через 10 часов. Отравление возможно и съедобными и условно съедобными грибами, например сморчками или строчками, если нарушена технология их приготовления. Или же употребляются в пищу старые и лежалые грибы, которых начинается процесс разложения, и появляются ядовитые продукты распада белков. При употреблении грибов домашнего консервирования, может привести к возникновению тяжелого заболевания – ботулизма. Возбудители ботулизма, попавшие на гриб из почвы, хорошо развиваются при отсутствии кислорода, в герметически закупоренных банках, образуя очень сильный токсин (яд).

Диагноз пищевого отравления

Диагноз кишечной инфекции ставится врачом на основании клинической картины. Кроме того, используются дополнительные лабораторные исследования: определение возбудителя в рвотных массах, кале; определение титра антител в венозной крови.

Признаки отравления грибами проявляются спустя 0,5ч. до 40 часов. Начинается головная боль, головокружение, чувство беспокойства. Затем появляются боль в животе, понос, судороги. Все это сопровождается слабостью, редким пульсом, появлением обильного холодного пота. При отравлении ядом, содержащимся в мухоморе, отмечаются симптомы тошноты, рвоты, жажды, обильного потоотделения, слабости. Иногда появляются головокружение, бред, галлюцинации, редкий пульс, одышка, судороги.

Основными признаками ботулизма являются головная боль, головокружение, сухость во рту, ухудшение зрения – туман и двоение, слабая реакция зрачков на свет, шаткая походка, веки опущены, движение конечностей затруднено, температура при этом нормальная.

Лечение пищевого отравления у детей

Как только вы заметили у ребенка признаки кишечного расстройства, необходимо немедленно начинать лечение, одновременно обратившись за помощью к специалисту. Главная задача – еще до прихода врача попытаться компенсировать потерянные организмом ребенка жидкость и соль. Начните сразу же давать питье: по 1 ч. л. или 1 ст. л. (в зависимости от возраста) каждые 5-10 минут. Выпаивайте малыша глюкозо-солевым раствором «Регидрон», компотом, морсом, чаем, 5%-ным раствором глюкозы.

При поносе используются энтеросорбенты: смекта, полифепан, микросорб. Если в его стуле появилась слизь, зелень, кровь врач для лечения отравления у ребенка назначает антибиотики.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, при появлении первых признаков заболевания сделайте небольшую паузу в кормлении и начните поить его кипяченой водой. Затем, если состояние начнет улучшаться, возвращайтесь к обычному режиму кормления.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то после паузы в 8 — 12 часов, ему предпочтительнее давать кисломолочные смеси, в которые можно добавить рисовый отвар. Остальные продукты прикорма (овощное пюре, фруктовое пюре, желток, каши, мясо) вводят постепенно с третьего дня. Важно помнить, что до тех пор, пока ребенок не выздоровел полностью, в меню нельзя включать новые продукты, которые он еще не пробовал.

При отравлении у детей постарше также используют щадящий режим питания. Максимально адаптированный для большинства ситуаций вариант: рисовая каша на воде, кефир, картофельное пюре без молока и масла, сухари, протертые вегетарианские супы, печеное яблоко — через небольшие промежутки времени и маленькими порциями.

При отравлении приготовленными грибами: появляются жалобы на боли в животе, головную боль, малыш становится вялым (даже если признаки отравления легкие, не выраженные), а тем более, если есть подозрение на ботулизм, то стоит срочно обратиться к врачу: немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую детскую больницу. Лечение ботулизма проводится только в инфекционной больнице, где в качестве специфического лечения будет срочно введена противоботулиническая сыворотка, нейтрализующая токсин

Лечение пострадавших при отравлении ядовитыми растениями проводится путем удаления яда, поступившего в организм, и уменьшения его токсичности с помощью различных противоядий. Очень важно до прибытия врача или поступления в лечебное учреждение провести необходимые меры в порядке само- и взаимопомощи. Независимо от вида вызвавшего отравления растительного яда нужно срочно вызвать рвоту раздражением зева или корня языка.

Профилактика отравлений у детей

Профилактика заключается в соблюдении элементарных гигиенических правил: мыть руки перед едой и после посещения туалета, пользоваться только кипяченой водой, тщательно промывать кипятком овощи и фрукты, кипятить молоко, хранить приготовленные блюда только в холодильнике и не более 2 суток. Исключить перекусы в кафе быстрого питания, а также приобретения продуктов в не надёжных магазинах;

В теплое время года лучше вообще не готовить впрок. Только что приготовленное блюдо безобидно, а вот через несколько часов, даже если вы тщательно перемыли и обработали все ингредиенты, оно может стать виновником болезни. Например, в 1 грамме мясного фарша сразу после прокрутки содержится около 2 миллионов бактерий, а через сутки — уже более 100 миллионов.

Следует соблюдать осторожность при купании детей в водоемах. Возбудители некоторых кишечных инфекций (например, дизентерии) живут там до 50 дней. А ребенок, который переболел дизентерией, в течение месяца является носителем инфекции: в этот период нельзя допускать его контактов с другими детьми. Помните, кишечные инфекции — это болезнь, которую всегда можно предотвратить.

Профилактика отравления растительными ядами состоит в неуклонном выполнении следующих правил: не позволять детям, особенно младшего возраста, самостоятельно, без контроля со стороны взрослых, собирать грибы и ягоды; не использовать в пищу незнакомых растений, грибов, следует знать, что детей до 5 лет не рекомендуется кормить грибами и блюдами из них, даже если это всего лишь начинка в пирожках, блинчиках, пицце или сушеные грибочки для грибного супа, так как детский организм не имеет достаточного количества ферментов для их переваривания; не принимать внутрь без согласования с врачом и не увеличивать самопроизвольно дозы, приготовленной в аптеке настойки.

Источники

  • Wang Z., Bao J., Wang T., Moryani HT., Kang W., Zheng J., Zhan C., Xiao W. Hazardous Heavy Metals Accumulation and Health Risk Assessment of Different Vegetable Species in Contaminated Soils from a Typical Mining City, Central China. // Int J Environ Res Public Health - 2021 - Vol18 - N5 - p.; PMID:33807858
  • Gold JAW., Kiernan E., Yeh M., Jackson BR., Benedict K. Health Care Utilization and Outcomes Associated with Accidental Poisonous Mushroom Ingestions - United States, 2016-2018. // MMWR Morb Mortal Wkly Rep - 2021 - Vol70 - N10 - p.337-341; PMID:33705365
  • Martínez-Puchol S., Riveros M., Ruidias K., Granda A., Ruiz-Roldán L., Zapata-Cachay C., Ochoa TJ., Pons MJ., Ruiz J. Dissemination of a multidrug resistant CTX-M-65 producer Salmonella enterica serovar Infantis clone between marketed chicken meat and children. // Int J Food Microbiol - 2021 - Vol344 - NNULL - p.109109; PMID:33677191
  • Driller G., Plasencia E., Apollonio DE. Retrospective review of nicotine exposures in California from 2012 to 2018 and analysis of the impacts of e-cigarette regulations. // BMJ Open - 2021 - Vol11 - N3 - p.e043133; PMID:33653751
  • Natasha M., Shahid S., Khalid NK., Niazi B., Murtaza N., Ahmad A., Farooq A., Zakir M., Imran G., Abbas . Health risks of arsenic buildup in soil and food crops after wastewater irrigation. // Sci Total Environ - 2021 - Vol772 - NNULL - p.145266; PMID:33578156
  • So SCA., Tsoi MF., Cheung AJ., Cheung TT., Cheung BMY. Blood and Urine Inorganic and Organic Mercury Levels in the United States from 1999 to 2016. // Am J Med - 2021 - Vol134 - N1 - p.e20-e30; PMID:32692984
  • Varga C., John P., Cooke M., Majowicz SE. Spatial and space-time clustering and demographic characteristics of human nontyphoidal Salmonella infections with major serotypes in Toronto, Canada. // PLoS One - 2020 - Vol15 - N7 - p.e0235291; PMID:32609730
  • Whitely M., Raven M., Jureidini J. Antidepressant Prescribing and Suicide/Self-Harm by Young Australians: Regulatory Warnings, Contradictory Advice, and Long-Term Trends. // Front Psychiatry - 2020 - Vol11 - NNULL - p. 478; PMID:32587531
  • Benabdellah FZ., Soulaymani A., Mokhtari A., Soulaymani-Bencheikh R., Khadmaoui A., Hami H. Economic evaluation of the direct cost resulting from childhood poisoning in Morocco: micro-costing analysis. // Arch Public Health - 2020 - Vol78 - NNULL - p.59; PMID:32582445
  • Thomas VG., Pain DJ., Kanstrup N., Green RE. Setting maximum levels for lead in game meat in EC regulations: An adjunct to replacement of lead ammunition. // Ambio - 2020 - Vol49 - N12 - p.2026-2037; PMID:32451970

Отравление у детей

Во всем мире количество острых отравлений неуклонно растет, эту ситуацию называют «ползучей катастрофой». В связи с широким распространением в окружающей среде различных химических и фармакологических препаратов все больше детей поступает в токсикологические отделения с диагнозом острого экзогенного отравления.

Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.

Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.

Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи  из личной врачебной практики.

Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.

В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.

Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.

Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.

Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку.  Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.

Подобных примеров можно привести тысячи.  

Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.

В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?

Еще в XYI веке врач и естествоиспытатель Парацельс сказал: «Яд от лекарства отличает только доза.»

Известно ли вам, что широко рекламируемые и любимые родителями «Калпол», «Панадол», «Тайленол»и другие лекарства на основе парацетамола уже в дозе, лишь в два раза превышающей разовую, оказывают токсическое влияние на печень, а десятикратное превышение разовой дозы вызывает почечную недостаточность? Не слишком ли тяжелая расплата за бесконтрольное употребление «сиропа с ароматом клубники»?

Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.

Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.

Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.

У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.

Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.

   У ребенка многократная рвота, и мама, вместо того, чтобы пригласить врача, два дня подряд дает ему церукал («Я знаю, что он останавливает рвоту»). А о побочных действиях этого препарата, так же, как и о нежелательности его применения у детей до 14 лет, она и понятия не имеет. Поэтому, когда на 3-й день у ребенка появились насильственные движения в конечностях и мышцах шеи (переразгибание рук, непроизвольные повороты головы в сторону) и судорожные подергивания (гримасы) лицевой мускулатуры, мама очень удивилась и вызвала скорую помощь. Едва взглянув на мальчика, врач скорой помощи спросил: «Церукал давали?», и, получив утвердительный ответ, приступил к промыванию желудка через зонд. 

   К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас - пожалуйста, пей - не хочу.

Ни педантичной немке, ни легкомысленной француженке, ни дисциплинированной американке не придет в голову перелить ядовитое вещество в бутылку из-под «Пепси» или «Фанты», а у нас сплошь и рядом причиной отравления малышей является пренебрежение элементарными правилами хранения моющих и дезинфицирующих средств и предметов бытовой химии.

«Как же так получилось? - сокрушается мама, - ведь я же написала на бутылке, что здесь бензин».

Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.

У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни - это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.

Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!

Всегда помните о том, что ребенок «познает мир через рот». Этим обстоятельством и объясняется наибольшее количество отравлений в группе детей 2‑го и 3‑го лет жизни.

Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.

Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?

Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).

Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.

Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.

Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.

Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 - 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.

Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами - слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.

Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.

Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.

Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.

Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.

Подумайте об отравлении, если...

- у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;

- ребенок вдруг становится дурашливым, смешливым без причины, его «штормит», т.е. шатает в стороны при ходьбе, он натыкается на предметы, спотыкается на ровном месте;

- среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.

Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.

Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!

   Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.

Лекарства должны храниться в недоступном для ребенка месте. Периодически устраивайте ревизию в домашней аптечке и освобождайтесь от ненужных, с истекшим сроком годности, со стершейся надписью лекарств. Не держите лекарства «под рукой» в косметичке, в кармане, в сумочке. Ваш юный следопыт отыщет их везде и попробует «на зуб».

Если во время болезни вы даете ребенку таблетки или витамины, никогда не называйте их «конфетками».

Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.

Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.

Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.

Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.

Не держите в доме ядовитые растения, а на прогулке не разрешайте малышу пробовать «красивые ягодки» с деревьев и кустарников.

Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.

 

 

 

Как справиться с пищевым отравлением | Еженедельник АПТЕКА

Каждый человек в своей жизни сталкивался с пищевым отравлением. Его причинами могут стать несвежая пища, несоблюдение правил личной гигиены или ослабленная иммунная система, которая не способна адекватно справиться с бактериями, находящимися в пище. Несмотря на повседневность проблемы (особенно в теплое время года), пищевое отравление может привести к очень серьезным последствиям, поэтому каждый человек обязан знать, что же стоит предпринять при нем, а чего — не стоит. Достаточно популярны в таких случаях энтеросорбенты. Важно понимать, почему же их необходимо применять на самых ранних стадиях пищевого отравления, и что делает их незаменимыми в любой домашней аптечке.

Что такое пищевое отравление? Пищевое отравление в широком понимании может возникать из-за употребления заведомо ядовитых продуктов (растений, грибов) либо таких, которые содержат опасные химические вещества (например нитраты). Но, говоря о нем, в большинстве случаев мы подразумеваем пищевую токсикоинфекцию. Особенность такого пищевого отравления заключается в том, что болезненное состояние вызывается не самим продуктом, который может быть вполне безопасен сам по себе, а микроорганизмами, использующими его в качестве питательной среды.

В первую очередь нужно знать симп­томы пищевого отравления, которые могут проявиться уже через 2–5 ч. Это общая слабость, тошнота, боль в животе, диарея, рвота, повышение температуры тела и озноб. При появлении упомянутых признаков стоит немедленно принять необходимые меры.

Тяжесть течения этого заболевания зависит от многих факторов: общего состояния организма, вида патогенного микроорганизма, возраста больного. Пристальное внимание на эти тревожные симптомы стоит обратить у лиц, относящихся к группе риска, особенно уязвимых из-за ослабленного иммунитета: маленьких детей, людей пожилого возраста, пациентов с хроническими заболеваниями, подрывающими способность иммунной системы вовремя реагировать на вторжение опасных микробов, беременных.

В основном пищевое отравление успешно поддается домашнему лечению, однако если вскоре после начала принятия мер быстрого улучшения не отмечено, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Люди, входящие в группу риска, должны сразу же обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может оказаться недостаточным, и за потерянное время состояние способно значительно усугубиться. В тяжелых случаях может отмечаться стремительное ухудшение состояния больного, вызывающее обезвоживание организма из-за частой рвоты и диареи, которое способно привести к проникновению болезне­творных микроорганизмов в кровь. Особенно часто такие осложнения диагностируют у детей.

Чем же можно помочь при пищевом отравлении? Условно выделяют 2 метода борьбы с ним: это выведение тех веществ, которые уже успели всосаться в пищеварительном тракте, и тех, которые еще не успели этого сделать. Для удаления невсосавшихся веществ используют промывание желудка, а также принимают энтеросорбенты и слабительные лекарственные средства. Для эффективного лечения пищевого отравления нужно как можно раньше начать прием этих препаратов, поскольку это способствует более легкому протеканию заболевания и быстрому наступлению выздоровления.

Для выведения уже всосавшихся веществ тоже принимают энтеросорбенты. Это препараты, способные в большом количестве связывать вредные вещества, которые поступили в организм извне или вырабатываются в нем самом. Энтеросорбенты способны накапливаться в пищеварительной системе или поступать в ее просвет, при этом не разрушаясь, что позволяет им связывать и выводить из организма болезнетворные микроорганизмы и их токсины.

Эти средства имеют чрезвычайно широкий спектр применения в медицинской практике. И особенно они необходимы для лечения пищевой токсикоинфекции, поскольку способны достаточно быстро удалять и всосавшиеся, и невсосавшиеся токсичные вещества, значительно улучшая самочувствие больного. Особенность энтеросорбентов еще и в том, что они одновременно действуют и на причину, и на последствия заболевания, что обеспечивает комплексность подхода к лечению.

Современные энтеросорбенты обладают хорошими сорбционными свойствами и быстро удаляются из пищеварительного тракта. Такие средства должны быть достаточно безопасными: не быть токсичными и не травмировать слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Кроме того, они не должны провоцировать появления дисбактериоза, который ослабляет защитные свойства организма и может только усилить пищевое отравление.

Применение современных энтеросорбентов не только не вызывает раздражения слизистой оболочки органов пищеварительной системы, но и может уменьшить выраженность расстройства пищеварения. Применять энтеросорбенты рекомендуют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, панкреатите.

Энтеросорбция успешно используется при лечении острой дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза, лептоспироза, вирусного гепатита и других заболеваний, которые сопровождаются интоксикацией организма. Применение энтеросорбентов значительно облегчает течение отравлений, вызванных возбудителями холеры, стафилококковым энтеротоксином и ротавирусами.

Если пищевое отравление сопровождается частой рвотой и диареей, то возникает риск обез-воживания организма. Для предупреждения этого рекомендуется обильное питье (до 2–3 л жидкости в зависимости от тяжести течения заболевания). Однако для успешной профилактики обезвоживания подходят лишь растворы солей, способные удерживать воду в организме.

При отсутствии диареи можно с осторожностью применять слабительные препараты. Это способно ускорить процесс выведения вредных веществ из организма, но неправильный выбор такого средства только усугубит состояние и приведет к всасыванию токсичных веществ в кровь. Обычно для выведения токсичных веществ из кишечника применяют солевые слабительные.

Достаточно часто мы нерационально применяем антимикробные препараты, тем самым снижая их эффективность. Лечение пищевого отравления требует применения антибиотиков только тогда, когда оно протекает тяжело (в кале есть кровь и гной, повышается температура тела).

Более целесообразно при обычном пищевом отравлении применять лекарства, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника. Известно, что наши полезные бактерии способны бороться с вредными за место под солнцем, выделяя особые вещества, а также стимулируя местный иммунитет. Если бактериальное равновесие кишечной флоры нарушено, то она не сможет адекватно бороться с болезнетворными микробами.

Если пищевое отравление сопровождается интоксикацией, диареей и метеоризмом, то целесообразно применение препаратов, содержащих лигнин. Подобные лекарственные средства оказывают комплексное действие, благодаря чему их применяют как для лечения пищевых отравлений, так и при аллергии, и для нормализации процессов пищеварения.

Алексей Коваленко, генеральный директор
Научно-производственного предприятия «Ариадна»,
кандидат технических наук

Цікава інформація для Вас:

Первая помощь при пищевом отравлении

Употребляя испорченные продукты либо неправильно хранящиеся блюда можно спровоцировать отравление. Наибольшую опасность представляют собой продукты животного происхождения, инфицированные микроорганизмами. Как облегчить состояние больного и в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Как определить проблему: симптомы отравления

Неприятные симптомы отравления появляются через пару часов после того, как больной съел или выпил некачественный продукт. Среди них:

  • слабость,
  • тошнота и рвота, повторяющаяся неоднократно,
  • позывы в туалет и жидкий стул,
  • скачки артериального давления,
  • повышение температуры тела или озноб,
  • головокружение и обморочное состояние.

Это наиболее явные признаки, когда больному необходим покой и оказание первой помощи в домашних условиях.

Какие пищевые отравления бывают?

  • Отравление веществами, которые нельзя употреблять в пищу;
  • Отравление испорченными пищевыми продуктами, в том числе грибами.

Часто люди подвергают организм пагубному воздействию в силу ряда причин: едят грязные фрукты и овощи, пьют сырую воду, несвежие кисломолочные продукты. Несоблюдение правил личной гигиены – одна из причин проблемы, особенно у маленьких детей.

Помощь при отравлении

При отравлении пищей иногда бывает достаточно лечения в домашних условиях. Обращаться за медицинской помощью при отравлении следует только при тяжелых формах поражения органов пищеварительной системы, например, при отравлении грибами или некачественным алкоголем.

Первая помощь напрямую зависит от того, когда появились симптомы и сколько времени прошло с момента отравления:

  • Если с момента отравления прошло не более двух часов, нужно выпить два литра двухпроцентного раствора питьевой соды и вызвать рвоту (1,5 л воды + 1 столовая ложка соды), провести промывание желудка, а затем принимать активированный уголь;
  • Если прошло от трех до четырех часов, то необходимо использовать сорбенты, которые очищают кишечник, их принимают через каждые три часа.

Для восстановления потерянных сил и водно-солевого баланса рекомендуется обильное питье с солевым раствором (до 2-3 л в сутки).

Когда вызывать врача?

Вызывать участкового врача или скорую необходимо при проявлении у больного следующих симптомов:

  • не отпускающая боль в области живота,
  • стабильно высокая температура тела,
  • непрекращающаяся рвота,
  • продолжительная диарея,
  • пожелтевшие белки глаз.

Если больной не выходит из обморочного состояния, живот вздулся, а температура тела не опускается, на кожных покровах высыпания и нарушено дыхание, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Не нужно рисковать, если отравился маленький ребенок или пожилой человек, слабый иммунитет может не справиться с патогенной микрофлорой, поэтому в этом случае рациональным решением будет обращение к специалистам.

Какие лекарственные средства использовать?

После отравления рекомендуется использовать сорбенты, но употреблять их нужно не более суток. В последующий период они теряют свою эффективность. При самостоятельном лечении отравления пищей помните:

  • Нельзя принимать средства против диареи и рвоты, они препятствуют выведению токсинов из организма;
  • Не нужно покупать антибиотики, чаще всего они бессмысленны, потому что кишечные отравления имеют вирусную природу.

Больному рекомендуется покой и обильное питье, через сутки-двое состояние должно улучшиться, в противном случае рекомендуют обратиться к врачу.

Что можно есть?

При отравлении пищей важно не спровоцировать дополнительные проблемы, поэтому к выбору продуктов питания нужно отнестись очень внимательно. В первые часы больному, как правило, не хочется есть совсем. Когда рвота проходит, следует подождать несколько часов и только затем принимать пищу. Вводить продукты питания рекомендуют постепенно, малыми дозами, начиная с легкой пищи: сухарей, крекеров, черного хлеба или отварного риса. Категорически запрещено употреблять алкоголь, молочные продукты, острые и жирные блюда.

Как избежать повторного отравления?

Для того чтобы отравление не стало частым гостем в организме, придерживайтесь следующих правил:

  • Тщательно мойте руки перед началом приготовления блюд, после обработки продуктов, перед тем, как сесть за стол;
  • Размораживайте мясо и рыбу в холодильнике или микроволновке, тщательно прожаривайте при готовке;
  • Не используйте сомнительные продукты с истекшим сроком годности, не употребляйте консервы из поврежденных или вздутых банок;
  • Не храните домашние заготовки дольше одного года;
  • Будьте аккуратны при выборе еды в общепите;
  • Открытые консервные банки храните не более двух суток, перекладывайте содержимое в посуду, которая не окисляется;
  • Очень аккуратно относитесь к блюдам из грибов.

Заключение

Пищевое отравление – нередкое явление в жизни каждого человека. Однако достаточно соблюдать несложные правила, и оно не будет частым гостем вашего организма. Здоровый человек с высоким иммунитетом справляется с отравлением самостоятельно без дополнительной врачебной помощи. Но если отравился маленький ребенок или пожилой человек, необходимо вызвать врача или показать больного специалисту. Чтобы записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу, выберите удобный для вас день и заполните форму на сайте. Также вы можете позвонить в нашу клинику по телефону +7 (3412) 330-770. Мы заботимся о вашем здоровье!

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

INVAR Kids - Как помочь ребенку при отравлении и рвоте

Отравление, сопровождающееся диареей и рвотой, — одно из самых распространенных недомоганий у детей. По данным ВОЗ, дети до 5 лет подвержены наибольшему риску передачи заболеваний через продукты питания. Само по себе отравление не так страшно, если родители понимают, какие действия необходимо предпринять до приезда врача, как облегчить состояние ребенка и, главное, как не допустить повторного заболевания.

Что может стать причиной отравления?

Причиной отравления становятся не продукты питания, а микробы и токсины, которые в них находятся. Именно они вызывают свойственные отравлению симптомы: боль в животе, рвоту и диарею. Определить, что конкретно вызвало болезнь на первых порах — непросто. Исследователи выявили более 250 видов заболеваний ЖКТ, так что точный диагноз может поставить только врач и только после проведенных анализов.

Причина распространения бактерий и токсинов в продуктах питания — истекший срок годности, неправильное хранение или приготовление продуктов. Один из самых опасных случаев, когда требуется немедленное участие врача — употребление в пищу ядовитых грибов или ягод. К пищевым отравлениям также относят передозировку лекарственных средств и употребления детьми бытовой химии.

С особой осторожностью следует употреблять в пищу следующие продукты:
  • сырые и недоваренные яйца
  • свежие не прошедшие термическую обработку молочные продукты
  • мягкие или непастеризованные сыры (бри, фета)
  • овощи и фрукты, которые не вымыты или вымыты не достаточно хорошо (мыть фрукты и овощи необходимо чистой водой, без применения моющих средств, после мытья их нужно обязательно насухо вытереть) «сырая» рыба или устрицы
  • вода (неочищенная, небутилированная)
  • недоваренный рис
  • экзотические фрукты, овощи и другие продукты

Источники отравления

Источником отравления может стать вирусная или бактериальная инфекция. При вирусной инфекции заражение, происходит как через прямой контакт с заболевшим, так и через пищу, воду и воздушно-капельным путем. Вирусная инфекция может, проявляется как в течение нескольких часов после контакта, так и через сутки и более после заражения. Самые распространенные вирусы — ротавирус, норовирус и аденовирус.

Токсикоинфекции —группа инфекционных заболеваний, поражающих преимущественно органы ЖКТ и, в некоторых случаях, нервную систему. Вызваны токсикоинфекции микробами и вырабатываемыми ими на протяжении их жизнедеятельности токсинами (отсюда и название).

В человеческий организм токсины попадают при употреблении инфицированных пищевых продуктов.

Один из самых распространенных представителей этой группы — сальмонелла. В продукты питания она попадает различными путями и, если не подвергнуть зараженный продукт тщательной термической обработке, человек отравится. Главная опасность сальмонеллы в ее «живучести» — бактерия выдерживает даже заморозку и может долго выживать во внешней среде. Поэтому при разморозке мяса опасен не только зараженный продукт, но и все, до чего он дотрагивался: раковина, посуда, столовые приборы.

Еще один возбудитель пищевой инфекции — стафилококк. Его можно обнаружить в кремах для тортов и пирожных. Да, любимое детское лакомство может быть опасным, поскольку крем — хорошая питательная среда для стафилококков.

Ботулизм — острая инфекционная болезнь, развивающаяся в результате употребления пищевых продуктов (чаще всего, консервов).

Помимо сальмонелл, клостридий (ботулизм), стафилококка, причиной пищевых инфекций могут быть энтерококки, стрептококки, протеи и некоторые другие возбудители.

Самостоятельно выяснить, что именно стало причиной возникновения неприятных симптомов у ребенка, практически невозможно. Гарантированно сказать, что ребенок именно отравился, а не заразился вирусной кишечной инфекцией, можно только если родитель наблюдал, как малыш ест непригодную к употреблению пищу, либо есть подозрение в употреблении бытовой химии. Но далеко не все родители позволили бы своему ребенку съесть объективно испортившийся продукт. Поэтому точный диагноз может поставить только врач и исключительно после проведенных анализов.

Какие анализы надо сдать, чтобы выяснить причину недомогания?

Прежде всего, надо быть готовым к тому, что педиатр назначит вам лечение до лабораторного подтверждения диагноза. Это связано с тем, что основные принципы лечения одинаковы для большинства кишечных инфекций. После готовности результатов анализов при необходимости лечение может быть скорректировано.

При подозрении на кишечную инфекцию у детей, в больнице могут быть проведены следующие анализы:
  • Анализ кала (копрограмма, посев для определения возбудителя)
    Самый распространенный тест на пищевое отравление. Анализ кала поможет определить, с чем связаны симптомы: бактериями, паразитами или вирусами. Исходя из результатов анализа, врач может скорректировать лечение. Однако не всегда такой анализ показателен и, порой, занимает слишком много времени.
  • Анализ крови
    Проводится, если есть подозрение на инфекционный характер болезни. Анализ крови поможет определить тяжесть заболевания и выявить признаки обезвоживания.

Врач также может назначить УЗИ. При пищевом отравлении оно помогает исключить другие возможные причины возникновения симптомов (например, аппендицит или панкреатит), а также оценить состояние внутренних органов.

Симптомы отравления у ребенка.

Четыре главных симптома отравления у ребенка: боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Отравление также может сопровождаться лихорадкой, слабостью, затрудненным дыханием, головной болью, потливостью, мышечными болями.

Особое внимание стоит обратить на следующий симптомы:
  • двоение в глазах
  • несвязная речь
  • проблемы с глотанием

Симптомы, указывающие на неврологические проблемы, могут быть вызваны ботулизмом — тяжелым токсико-инфекционным заболеванием с поражением нервной системы. При появлении любого из этих симптомов необходимо срочно вызвать врача.

Когда еще нужно вызывать врача?

В случаях, когда заболевает ребенок, врач необходим всегда. Потому что неизвестно, как поведет себя болезнь, и какие симптомы появятся в дальнейшем. Но все-таки есть «красные флажки», при которых медицинская консультация и возможное врачебное вмешательство обязательны:
  • Ребенок младше трех лет (высокий риск обезвоживания)
  • Рвота и диарея не прекращаются более суток
  • Острые боли в животе (могут указывать на другие заболевания)
  • Кровь в рвоте или кале
  • Есть тяжелые сопутствующие заболевания
  • Если отравление предположительно вызвано грибами, ягодами, растениями
  • Если есть признаки ботулизма
  • Если вместе с пищевым отравлением появилась сыпь или желтуха
  • Если не получается поить
  • Есть симптомы тяжелого обезвоживания

К симптомам обезвоживания относятся: мягкий родничок у грудничков, редкое мочеиспускание, отсутствие слез, сухость слизистых, слабый пульс, учащенное дыхание, резкая потеря веса.

В тех случаях, когда «красные флажки» отсутствуют и родителям удается выпаивать ребенка самостоятельно, решение о госпитализации принимает врач.

Как помочь ребенку при отравлении и рвоте?

Главная опасность рвоты и диареи — это обезвоживание. Задача родителей — не допустить его. Не допустить его можно только «выпаивая» ребенка. Оптимальным для выпаивания является водно-солевой раствор. Жидкость необходимо давать часто, но маленькими порциями в расчете 50-100 мл/кг веса ребенка (зависит от тяжести обезвоживания). Детское средство для регидратации INVAR KIDS отлично подходит для предотвращения у детей обезвоживания и восполнения водно-солевого баланса. У раствора очень удобная упаковка — саше, порошок из которого надо просто развести в стакане воды, рекомендованное ВОЗ содержание солей и сладкий апельсиновый вкус. Детское средство для регидратации INVAR KIDS готовится на один прием и не нуждается в хранении в холодильнике.

Сладкие, соленые напитки, чаи и соки не рекомендованы педиатрами для выпаивания детей. Если ребенок наотрез отказывается пить жидкость, предлагайте ему по несколько ложечек раствора от обезвоживания каждые 15-20 минут.

В дополнение к растворам для регидратации можно использовать пребиотики и сорбенты, помогающие выводить из организма инфекционные агенты и токсины, а также способствующие восстановлению нормальной флоры ЖКТ. Энтеросорбенты позволяют ускорить процесс выздоровления, однако при их употреблении крайне важно придерживаться инструкции. Неправильный прием может стать причиной запора.

Ни в коем случае нельзя использовать противорвотные и противодиарейные препараты без назначения врача. С помощью рвоты и поноса организм избавляется от вредных веществ. Если лишить его этой возможности, состояние ребенка может ухудшиться. Также эти препараты влияют на работу нервной системы.

Облегчить состояние при отравлении и не допустить обезвоживания поможет Детское средство для регидратации INVAR KIDS. Оно создано специально для детей от трех лет для восстановления водно-электролитного баланса. У средства удобная форма: 1 пакетик- саше растворяется в стакане воды и готов к приему. Концентрация солей в готовом растворе соответствует рекомендациям ВОЗ и подходит для детского организма. А еще Детское средство для регидратации очень вкусное: его сделали специально для малышей — с апельсиновым вкусом на основе натуральных ароматизаторов.

Ускорить выздоровление также поможет Пребиосорб INVAR KIDS, в составе которого — сорбент каолин и пребиотик — фруктоолигосахариды. Они обладают сорбирующим и антидиарейным эффектом и удаляют из организма токсины и аллергены при кишечных и других инфекциях. Пребиотик в составе стимулирует рост и активность естественной микрофлоры. У родителей не возникнет проблем с тем, чтобы дать ребенку этот сорбент, ведь он обладает приятным банановым вкусом и полностью растворяется в воде.

Как помочь ребенку восстановиться после отравления?

Диета — важная часть выздоровления. Советы о том, как восстановить здоровье после отравления, разнятся. ВОЗ рекомендует не делать больших перерывов в питании после перенесенного заболевания и постепенно возвращаться к полноценному рациону ребенка. Первые несколько дней лучше исключить сладкое, жирное, соленое и молочные продукты. Но сажать ребенка на хлеб и воду — не лучшее решение. Чтобы помочь ребенку восстановиться после отравления, надо начинать питание с нежирных каш, легких супов, отварных овощей и нежирного мяса. В рационе могут быть сушки и печенье (без наполнителей). На третий-четвертый день меню можно расширять. Если ребенку стало хуже, лучше вернуться к ограниченной диете и обратиться к врачу.

Правила, которые помогут избежать отравлений.

К сожалению, избежать отравлений полностью невозможно. Но есть несколько правил, которые позволят предотвратить заболевание и сохранить здоровье ребенку (и всей семье)
  • Соблюдайте чистоту
  • Разделяйте сырую и готовую пищу, чтобы избежать перекрестного заражения
  • Термически обрабатывайте пищу, чтобы убить микроорганизмы
  • Храните продукты при безопасной температуре, чтобы предотвратить развитие бактерий (меньше 5° или согласно рекомендациям на упаковке)
  • Используйте чистую воду и чистое пищевое сырье, чтобы избежать заражения

Острые отравления у детей

Отравление — это патологический процесс, сопровождающийся нарушением физиологических функций организма вследствие попадания из окружающей среды одного или нескольких токсических веществ. По данным ВОЗ, количество острых и хронических отравлений у детей в экономически развитых странах увеличивается из года в год.

Подавляющее число отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Отмечается зависимость острых отравлений от времени года. Их число увеличивается весной и осенью, уменьшаясь зимой и особенно, летом.

В педиатрической токсикологии наибольшую практическую значимость имеет классификация ядов по целям применения веществ, согласно которой выделяют:

  1. препараты бытовой химии и нефтепродукты;
  2. промышленные яды;
  3. лекарственные препараты;
  4. алкоголь и его суррогаты;
  5. ядовитые растения и грибы.

Острые отравления наиболее часто связаны с использованием лекарственных препаратов. В настоящее время существует более 300 наименований лекарств, способных вызвать отравления, причем некоторые лекарства особенно опасны для детей (аминазин, эуфиллин, бромкамфора, амитриптилин и др.). Отравления лекарствами возникают при их передозировке, при повышенной индивидуальной чувствительности ребенка к данному препарату, при приеме нескольких лекарственных препаратов без учета их совместимости. У детей наблюдается большое количество так называемых случайных отравлений, возникающих вследствие неправильного хранения лекарственных препаратов дома, в доступных для детей местах. Детей привлекают красочно оформленные лекарства виде разноцветных горошин, капсул и т.п.
Этиловый спирт (этиловый алкоголь) – одно из наиболее часто употребляемых населением веществ. Он является основной составляющей водки, входит в состав различных алкогольных напитков, а также некоторых лечебных препаратов. Алкогольные отравления чаще всего наблюдаются у детей в возрасте 8–15 лет: даже при принятии небольшой дозы алкоголя у них может быстро развиться тяжелая интоксикация.

Интоксикацией называют повреждение организма ядами (токсинами), либо попавшими извне, либо образовавшимися в нем самом.

Среди бытовых отравлений довольно часто встречаются отравления окисью углерода (СО), бытовым газом, выхлопными газами (особенно у детей в возрасте 1–3 лет во время прогулок по загазованным улицам), щелочами, кислотами (уксусной кислотой и др.), препаратами бытовой химии (стиральным порошком, различными чистящими средствами и др.), ядовитыми веществами (карбофосом, средствами для уничтожения тараканов, грызунов), особенно если эти препараты находятся в доступных для детей местах.

Существует группа нетоксических веществ, которые при использовании их не по назначению, особенно при приеме внутрь, также могут вызвать отравления. В эту группу входят витамины, косметические средства (различные кремы, шампуни, дезодоранты, губная помада и др.), акварельные краски, цветные мелки.

Случайные отравления в основном происходят у детей в возрасте 1–3 лет – в период, когда ребенок знакомится с окружающей средой, когда все привлекающее внимание он не только берет в руки, но и пробует на вкус.

В летнее время довольно часто встречаются отравления грибами, ядовитыми растениями. Тяжелая интоксикация может также возникнуть при укусе ребенка насекомыми (пчелы, осы и др.) и ядовитыми змеями (гадюки и др.).

Среди подростков (12–14 лет) нередки случаи токсикомании – намеренного отравления из-за стремления испытать необычные ощущения. С этой целью используются некоторые лекарственные препараты в повышенных дозах (димедрол и др.), вдыхание паров клея «Момент», бензина, грибы - галлюциногены и др.

Эмоционально лабильные (неустойчивые) подростки, склонные к подавленному (депрессивному) состоянию, особенно при конфликтных ситуациях в семье или в детском коллективе (школе и др.), могут принимать различные лекарственные препараты или бытовые средства с суицидной целью, то есть с целью самоубийства.

В Центр Матери и ребенка ежегодно поступают дети с отравлениями различного генеза, большая часть которых подлежат госпитализации в специализированное отделение. За 2016 год количество поступивших больных – 91, из них с отравлениями этиловым спиртом – 3, бытовые отравления – 46, лекарственные отравления – 36, отравления ядовитыми грибами и растениями – 3, укусы пауков и змеи – 3. В основном отравления приходятся на возраст старше 3 лет, до года – 3 случая. В стационаре им оказывается высококвалифицированное лечение. Дети в течение нескольких дней чувствуют себя лучше, и с выздоровлением выписываются домой. Конечно же, есть исключения, в зависимости от тяжести состояния ребенка, дети не редко госпитализируются в отделение реанимации для предотвращения летального исхода. С родителями в обязательном порядке проводится беседа о профилактике острых отравлении.

Клиническая классификация предусматривает выделение четырех периодов острых отравлений: латентный (скрытый), токсикогенный (резорбтивный), соматогенный (период поздних осложнений) и восстановительный.

Латентный период — время от момента приема яда до появления первых симптомов токсикогенного эффекта. Он отсутствует при проникновении яда через кожу, слизистые оболочки или ингаляционно (салицилаты, СО, ФОБ, летучие углеводороды, спирты, эфиры и др.) и при воздействии на организм прижигающих веществ (кислоты, щелочи, окислители).

Токсикогенный период соответствует периоду резорбции яда и характеризуется появлением специфических признаков отравления, которые отражают избирательную токсичность вещества на определенные органы и системы. Избирательное, токсическое действие сменяется, общетоксическими явлениями, определяющими выраженность эндогенной интоксикации организма. Продолжительность этого периода определяется прежде всего особенностями токсикодинамики вещества и состоянием организма ребенка.

Соматогенный период начинается после элиминации яда из организма и сопровождается развитием вторичных осложнений в виде «специфических» для данного токсина патологических синдромов и заболеваний: острой пневмонии при отравлении бензином, керосином, прижигающими ядами, острой почечной недостаточности при отравлении солями тяжелых металлов, печеночной недостаточности при отравлении бледной поганкой и др.

Восстановительный период – это период клинического выздоровления после острого отравления. Для него характерно сохранение остаточных признаков повреждения в виде недостаточности нервной, вегетативной, эндокринной, иммунной систем ребёнка, что делает необходимым проведения реабилитации и наблюдения детей, переносимых отравление.

Лечение любого отравления сводится к четырем основным мерам: нужно помешать яду всасываться, ввести вещество-противоядие, которое в каждом конкретном случае отравления подбирается индивидуально, ускорить выведение отравляющих веществ из организма и провести лечение тех органов, которые пострадали в результате отравления. Самостоятельно заниматься лечением отравления у ребенка нельзя: лечить должен врач! Но до приезда медиков нужно не терять времени даром: чем быстрее начато очищение организма от ядов, тем больше вероятность, что они не успеют спровоцировать поражения внутренних органов.

  • До приезда бригады скорой медицинской помощи нужно уложить ребенка в постель. Если отмечаются явления угнетения или возбуждения центральной нервной системы, потеря сознания, то детей старшего возраста фиксируют одеялом или другими способами в постели, а детей грудного и ясельного возраста пеленают. Чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами, голову больного поворачивают на бок и удерживают в таком положении.

  • Если была рвота, необходимо пальцем, используя простыню, пеленку или полотенце, очистить рот от пищевых масс.
  • Наблюдение за больным должно быть постоянным! Ни на секунду не оставляйте ребенка без присмотра: Вы должны быть рядом, если начнется рвота, и Вы должны внимательно следить за проявлением новых симптомов, чтобы подробно рассказать о них приехавшему врачу.
  • Если после приема пищи (лекарства), которое и вызвало отравление, прошло не больше 2 часов, ребенку необходимо сделать промывание желудка. При отравлении через рот детям старшего возраста, находящимся в сознании, контактным, дают выпить 1–1,5 стакана теплой питьевой воды с последующим вызыванием рвоты (надавить двумя пальцами на корень языка). Эту процедуру повторяют 1–3 раза до появления из желудка чистой воды. Последнюю порцию воды дают с активированным углем (5 таблеток) и рвоту не вызывают. Детям младшего возраста (при сохранении акта глотания) для уменьшения концентрации токсического вещества в желудке дают питьевую воду с активированным углем (3 таблетки).

ВНИМАНИЕ!

Нельзя пытаться вызвать рвоту…

  • если ребенку меньше года: он может захлебнуться;
  • если ребенок находится в бессознательном состоянии: это также может привести к блокированию дыхательных путей;
  • если ребенок отравился бензином, кислотой или щелочью: при рвоте может возникнуть ожог пищевода.
  • если же после приема некачественной пищи прошло больше, чем 2 часа, рвоту вызывать бесполезно.

Что нельзя делать при отравлении?

Врач реаниматолог-анестезиолог: ЦМиР Какенов Е. К.


Пищевое отравление у детей: что нужно знать

Как родитель, вы имеете дело с очень грязными подгузниками, рвотой в машине и всевозможными болезнями желудка из детского сада и школы. А еще есть пищевое отравление.

Это может длиться всего несколько дней, но для детей это так же неприятно, как и для взрослых. По большей части лучшее, что вы можете сделать, - это предложить комфорт. И много фруктового мороженого.

Пищевое отравление обычно возникает в результате употребления пищи или питьевой воды, зараженной бактериями, вирусами или паразитами - или токсинами, которые они вырабатывают.

Любой может заразиться, но у детей младше 5 лет шансы выше, потому что их иммунная система еще не так хороша в борьбе с микробами. Кроме того, в них не так много желудочной кислоты, которая не только расщепляет пищу, но и убивает микробы.

Как и взрослым, детям приходится преодолевать симптомы, пока они не поправятся. Но поскольку у детей меньше тела, частая диарея и рвота могут сказаться на них быстрее, поэтому есть некоторые вещи, на которые следует обратить внимание.

Помимо того, что путь в ванную комнату должен быть свободным, это помогает узнать, как вы можете поддержать своего ребенка и когда вам нужно вызвать врача.

Симптомы

Обычно симптомы проявляются в период от 30 минут до 2 дней после того, как вы съели испорченную пищу. Они различаются в зависимости от конкретной причины, но обычно вы можете ожидать одно или несколько из следующих:

Лечение вашего ребенка

В большинстве случаев вашему ребенку станет лучше без лечения, но всегда полезно позвонить своему педиатру. Если у вашего ребенка есть симптомы пищевого отравления, чтобы вы могли быть уверены, что знаете, чего следует остерегаться.

Если ваш ребенок не может удерживать жидкость без рвоты или у него появляются признаки обезвоживания, возможно, вам придется отвезти его в больницу, чтобы сделать капельницу и лечение, чтобы остановить рвоту. Это помогает восполнить потерю жидкости и восстанавливает баланс электролитов.

Продолжение

Электролиты - это минералы, такие как натрий и калий, которые помогают во всем, от поддержания нормального сердцебиения до контроля количества воды в организме.

В случае тяжелого пищевого отравления, вызванного определенными бактериями, например листериями, ваш ребенок может получить антибиотики.Культуры могут быть взяты и отправлены в лабораторию для определения курса лечения. Но от большинства бактерий ваш ребенок не получит никаких лекарств, если у него слабая иммунная система. Ваш ребенок также может получать лекарства от пищевого отравления, вызванного паразитами, но от вирусов принимать нечего.

Как я могу ухаживать за своим ребенком?

Дети могут обезвоживаться быстрее, чем взрослые, потому что они меньше.

Ваша основная работа - заставлять ребенка пить много жидкости. Не давайте им молоко, кофеин и газированные напитки.Попробуйте вместо этого:

  • Для младенцев давайте небольшое количество того, что ваш ребенок обычно ест - грудного молока или смеси. Вы также можете дать ребенку напиток с электролитом, например, Pedialyte.
  • Младенцам старшего возраста и детям давайте им воду, сок или другие ароматизированные напитки, смешанные с водой, и фруктовое мороженое. Начните их с кусочков льда или небольшими глотками.

Также полезно, если ваш ребенок:

  • Избегает еды в течение первых нескольких часов, пока желудок не успокоится.
  • Ест, когда он чувствует себя готовым, но не торопитесь - начните с небольшого количества мягкой нежирной пищи, такой как крекеры. , сухие хлопья, тосты и рис
  • Достаточно отдыхает

Кроме того, не давайте ребенку никаких лекарств от диареи.Это часть способа тела избавиться от микробов. Лекарства от диареи могут продлить симптомы, а побочные эффекты у детей могут быть серьезными.

Когда мне звонить врачу?

Вы захотите позвонить своему врачу, если увидите эти признаки обезвоживания:

  • Путаница
  • Сухость или липкость во рту
  • Сильная жажда
  • Глаза, которые выглядят запавшими в
  • Слезы практически отсутствуют при плаче
  • Нет энергия
  • Не писает много или совсем
  • Учащенное сердцебиение
  • Мягкое пятно на голове младенца выглядит запавшим в
  • Слабость, головокружение или головокружение
Продолжение

Как правило, вы можете позаботиться о своем ребенке дома, но лучше проконсультироваться с врачом по поводу:

  • Дети младше 5 лет
  • Дети с постоянными заболеваниями, такими как проблемы с почками

Позвоните своему врачу, если состояние вашего ребенка не улучшилось через 24 часа или у них нет любой из этих симптомов:

  • Кровавая рвота или корма
  • Нечеткое зрение
  • Диарея и повышение температуры более 101 F
  • Сильные спазмы в животе которые не проходят после мытья
  • Слабость мышц
  • Проблемы с дыханием
  • Рвота более 12 часов
  • Покалывание в руках

А как насчет детского сада или школы?

Большинство детей полностью выздоравливают в течение 1–5 дней, но посоветуйтесь с врачом, прежде чем отправлять ребенка обратно в школу или детский сад.Если у вашего ребенка по-прежнему диарея, он все еще может быть заразным.

Имейте в виду, что у вашего ребенка все еще может быть диарея или жидкий стул.

Младенцам нужно убедиться, что их подгузники выдержат это, а детям старшего возраста, возможно, потребуется спешить в туалет.

Пищевое отравление (младенцы / дети ясельного возраста)

Пищевое отравление - это болезнь, передающаяся с пищей. Обычно это происходит через 1-24 часа после употребления испорченной пищи.Это часто вызвано токсинами бактерий, содержащихся в пище, которая не была приготовлена ​​или охлаждена должным образом. Симптомы могут включать рвоту, диарею и лихорадку. Эти симптомы обычно длятся от 1 до 2 дней. Антибиотики обычно не нужны, но могут использоваться при некоторых пищевых отравлениях, вызванных бактериями.

Основная опасность этого заболевания - обезвоживание. Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов. Когда это происходит, необходимо заменить жидкости организма вашего ребенка. Это можно сделать с помощью раствора для пероральной регидратации . Раствор для пероральной регидратации можно приобрести в аптеках и большинстве продуктовых магазинов.

Уход на дому

Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.

Если вы даете ребенку лекарства:

  • Не давайте лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если врач вашего ребенка не скажет вам об этом. Это может продлить болезнь.

  • Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.

  • Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Для предотвращения распространения болезни:

  • Помните, что мытье водой с мылом или использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе - лучший способ предотвратить распространение инфекции.

  • Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.

  • Очищайте унитаз или место смены подгузников после каждого использования.Выбрасывайте загрязненные подгузники в герметичный контейнер.

  • Не позволяйте ребенку посещать детский сад до тех пор, пока его лечащий врач не подтвердит, что это нормально.

  • Научите ребенка мыть руки после туалета и перед едой. Это очень важно, если ваш ребенок находится в детском саду.

  • Мойте руки до и после приготовления пищи. Имейте в виду, что людям с диареей или рвотой не следует готовить пищу для других.

  • Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырыми продуктами.

  • Вымойте, а затем очистите фрукты и овощи.

  • Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

  • Во время готовки используйте пищевой термометр. Готовьте птицу как минимум до 74 ° C (165 ° F). Готовьте фарш (говядину, телятину, свинину, баранину) при температуре не менее 160 ° F (71 ° C). Готовьте свежую говядину, телятину, баранину и свинину до температуры не менее 145 ° F (63 ° C).

  • Не подавайте ребенку сырые или недоваренные яйца (припущенные или солнечной стороной вверх), птицу, мясо, непастеризованное молоко или соки.

Давление жидкости и кормление

Основная цель при лечении рвоты или диареи - предотвратить обезвоживание. Для этого нужно часто давать ребенку небольшое количество жидкости.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

  • При диарее: Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно. Если диарея сильная, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями. По мере уменьшения диареи прекратите давать раствор для пероральной регидратации и возобновите свой обычный график грудного вскармливания.

  • При рвоте: Через 2 часа без рвоты возобновите грудное вскармливание. Проводите половину обычного времени кормления каждой грудью каждые 1-2 часа. Если у вашего ребенка снова рвота, сократите время кормления до 5 минут только одной грудью каждые 30-60 минут. При каждом кормлении переключайтесь на другую грудь. Некоторое количество молока будет поглощено даже при рвоте вашего ребенка. Когда рвота прекратится, вернитесь к своему обычному графику грудного вскармливания.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

  • Давайте немного жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота.Одна-две унции (от 30 до 60 мл) каждые 30 минут могут улучшить симптомы. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) каждые 5 минут и постепенно увеличивайте по мере переносимости.

  • При диарее: Дайте полноценную смесь или молоко. Если диарея сильная, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями. Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь. Не давайте яблочный сок, газированные напитки или другие подслащенные напитки.Напитки с сахаром могут усугубить диарею. Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

  • При рвоте: Через 2 часа без рвоты попробуйте дать обычную смесь или молоко. Если в какой-то момент у ребенка снова начнется рвота, вернитесь к небольшому количеству прозрачных жидкостей. Начните с небольших количеств и увеличивайте количество по мере переносимости.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.

Если ваш ребенок ест твердую пищу:

  • Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Давайте за раз небольшое количество жидкости, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.

  • При диарее: Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Если диарея сильная, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.Спортивные напитки не эквивалентны растворам для пероральной регидратации. В них слишком много сахара и слишком мало электролитов.

  • При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации при комнатной температуре. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у вашего ребенка рвота, продолжайте давать раствор для пероральной регидратации. Несмотря на рвоту, большая часть жидкости будет абсорбирована. Через 2 часа без рвоты начните с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество по мере переносимости.Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока не прекратится рвота. По мере уменьшения рвоты попробуйте давать большее количество раствора для пероральной регидратации. Расставьте это с большим промежутком времени. Продолжайте это делать до тех пор, пока ваш ребенок не начнет выделять мочу и не перестанет пить (не хочет пить). Через 4 часа без рвоты возобновите прием твердой пищи. Через 24 часа без рвоты вернитесь к обычной диете.

  • Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше.Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе или спазмы. Не кормите ребенка большим количеством пищи за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это. Ребенку старше 4 месяцев в это время можно давать кашу, картофельное пюре, яблочное пюре, банановое пюре или процеженную морковь. Детям в возрасте от 1 года можно добавлять крекеры, белый хлеб, рис, крекеры и другие сложные крахмалы, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи.Диеты с низким содержанием жиров усваиваются легче, чем диеты с высоким содержанием жиров.

  • Если симптомы вернутся, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если любой из этих симптомов возникнет:

  • Боль в животе, которая ухудшается

  • Постоянная боль в правом нижнем углу живота

  • Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости

  • Периодическая рвота более 24 часов

  • Более 8 стула с диареей в течение 8 часов

  • Продолжающаяся тяжелая диарея более 24 часов

  • Кровь или черный материал в рвоте или стуле

  • Пониженное пероральное потребление

  • Темная моча или отсутствие мочи в течение 4-6 часов, отсутствие слез при плаче, запавшие глаза , или сухость во рту

  • Суетливость или плач, которые невозможно успокоить

  • Необычный дрови ness

  • Новая сыпь

  • Диарея, длящаяся более 1 недели

  • Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

  • Температура прямой кишки или лба (височной артерии) 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию врача

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Симптомы пищевого отравления у детей

Пищевое отравление чрезвычайно распространено как у детей, так и у взрослых, но многим родителям сложно определить, съели ли дети зараженную пищу или у них появились симптомы желудочного вируса. Учитывая, что, по оценкам экспертов, ежегодно в Соединенных Штатах происходит около 48 миллионов случаев пищевого отравления, родителям, безусловно, полезно знать симптомы болезни у детей.Взаимодействие с другими людьми

Пол Брэдбери / Getty Images

Симптомы пищевого отравления

Общие симптомы пищевого отравления включают:

  • понос
  • тошнота
  • рвота
  • спазмы живота
  • лихорадка

Конечно, такие же симптомы могут быть вызваны и другими вещами, помимо пищевого отравления, что затрудняет диагностику пищевого отравления. Например, у детей может развиться диарея и рвота из-за вирусной инфекции, такой как ротавирус, или после заражения Salmonella в результате игры с домашней черепахой.Взаимодействие с другими людьми

Вы должны подозревать пищевое отравление, если другие люди заболеют примерно в то же время и после того, как съели те же продукты. Поскольку многие инфекции, вызывающие диарею, заразны, просто потому, что у всех в доме диарея и рвота, не означает, что у всех есть пищевое отравление. Однако более вероятно, что симптомы проявятся у всех в одну ночь после, скажем, семейного пикника.

Классические симптомы пищевого отравления

Важно помнить, что существует множество различных бактерий, вирусов и токсинов, которые могут вызвать пищевое отравление.Хотя большинство из них вызывают диарею и рвоту, у них есть некоторые характерные симптомы, которые могут помочь вам определить, что могло вызвать ваше заболевание.

Золотистый стафилококк

Пищевое отравление Staphylococcus aureus может произойти, когда ваш ребенок ест пищу, загрязненную энтеротоксином (обычно продукты, оставленные при комнатной температуре слишком долго), что быстро вызывает симптомы (в течение двух-семи часов), включая рвоту, водянистую диарею и отсутствие лихорадки или низкая лихорадка.К счастью, симптомы обычно проходят так же быстро, как и появились, в течение 12–24 часов.

Сальмонелла

Пищевое отравление сальмонеллой достаточно хорошо известно. Симптомы пищевого отравления сальмонеллой обычно проявляются через 6–72 часа после контакта с этими бактериями и включают водянистую диарею, лихорадку, спазмы в животе, тошноту и рвоту. Симптомы обычно длятся от четырех до семи дней и проходят без лечения.

E. coli O157

Э.coli O157 - это особый тип бактерий E. coli , которые могут вызывать пищевое отравление с сильными желудочными спазмами, кровавой диареей и иногда субфебрильной лихорадкой. Хотя большинство детей с E. coli O157 выздоравливают без лечения в течение пяти-семи дней, у некоторых развивается опасное для жизни состояние, называемое «гемолитико-уремическим синдромом» (ГУС).

У детей может развиться инфекция E. coli, O157, примерно через 1–10 дней после употребления в пищу зараженных мясных продуктов, которые не подверглись тепловой обработке, особенно гамбургеров.Другими факторами риска являются употребление сырого молока, загрязненной воды и непастеризованного сока, а также контакт с сельскохозяйственными животными.

Шигелла

Шигелла - еще одна бактерия, которая может вызывать кровавую диарею, помимо спазмов желудка и высокой температуры. У детей может развиться инфекция шигеллеза (шигеллез) примерно через один или два дня после употребления в пищу продуктов, зараженных бактериями шигелл, таких как картофельный салат, молоко, курица и сырые овощи. В отличие от большинства других причин пищевого отравления, шигеллез можно лечить антибиотиками, хотя большинство этих инфекций проходят сами по себе в течение пяти-семи дней.Взаимодействие с другими людьми

Campylobacter

Пищевое отравление Campylobacter часто связано с употреблением недоваренной курицы и употреблением сырого молока, при этом симптомы развиваются примерно через два-пять дней после контакта. Симптомы могут включать водянистую диарею, лихорадку, спазмы в животе, тошноту, боли в мышцах и головные боли. Хотя симптомы обычно проходят сами по себе через 7-10 дней, лечение антибиотиком эритромицином сокращает продолжительность жизни людей.

Clostridium Perfringens

Пищевое отравление Clostridium perfringens - еще одна бактерия, вырабатывающая токсин в пище.Симптомы появляются через 6–22 часа после употребления зараженной пищи, особенно мяса и подливок, которые не приготовлены или не хранятся должным образом, и включают водянистую диарею и сильные спазмы в животе, которые могут длиться около 24 часов.

Клостридий ботулинический

Пищевое отравление или ботулизм Clostridium botulinum, при котором образуются споры и токсины, которые могут заражать овощи и другие продукты, которые хранятся и консервируются дома, мед (поэтому младенцам не следует есть мед) и некоторые другие продукты.Помимо тошноты, рвоты и спазмов в животе, у детей с ботулизмом могут быть неврологические симптомы, такие как двоение в глазах, невнятная речь, проблемы с глотанием и мышечная слабость.

У младенцев могут быть слабость, запоры и плохое питание. Как у детей старшего возраста, так и у младенцев мышечная слабость может даже повлиять на их способность дышать.

Гепатит А

Гепатит А - вирусная причина пищевых отравлений. В отличие от большинства других причин пищевого отравления, это единственная вакцина, от которой существует вакцина (дети получают ее с 12 месяцев), которая может предотвратить его.У детей могут развиться симптомы гепатита А через 10–50 дней после употребления в пищу зараженной воды, овощей, моллюсков и продуктов, зараженных работниками ресторана.

Bacillus Cereus

Пищевое отравление Bacillus cereus приводит к водянистой диарее и спазмам в животе примерно через 6–15 часов после употребления зараженной пищи, включая мясо, рыбу, овощи и молоко. Загрязненный рис обычно вызывает тошноту и рвоту, но не диарею. При любом типе симптомов они обычно проходят примерно через 24 часа без лечения.Взаимодействие с другими людьми

Norwalk Вирус

Норуолкский вирус - еще один вирус, который может вызывать пищевое отравление и часто ассоциируется с круизными лайнерами. У детей может развиться пищевое отравление вирусом Норуолк после употребления загрязненной воды или употребления зараженной пищи, в том числе моллюсков, ингредиентов салатов, сырых моллюсков, сырых устриц и других продуктов, зараженных больными работниками ресторана.

Помимо поиска классических симптомов пищевого отравления, ваш педиатр может диагностировать эти типы пищевого отравления с помощью специальных тестов.Обычно они включают посев стула и другие анализы стула.

Пищевое отравление у детей. Признаки пищевого отравления у детей

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление происходит при употреблении или употреблении пищи или воды, загрязненных вредными микробами (микробами), ядами (токсинами) или химическими веществами. Когда мы думаем о пищевом отравлении, мы обычно думаем о типичном гастроэнтерите - кишечной инфекции (кишечной инфекции), которая обычно вызывает диарею с болезнью или без нее (рвота).Однако иногда другие симптомы или проблемы, такие как тошнота (тошнота) и спазмы в животе (брюшной полости), могут возникать в результате употребления зараженной пищи. Пищевое отравление может быть вызвано:

Бактериями

Campylobacter - наиболее распространенными микробами (бактериями), вызывающими пищевое отравление в Великобритании. К другим бактериям, которые могут вызвать пищевое отравление, относятся:

Вирусы

Некоторые вирусы, такие как норовирус или ротавирус, могут заражать пищу и вызывать пищевое отравление.

Паразиты

Это еще один тип микробов.Паразиты - это живые существа (организмы), которые живут внутри или на другом организме. Примеры включают криптоспоридиум, Entamoeba histolytica, и паразиты лямблии. Пищевое отравление, вызванное паразитами, чаще встречается в развивающихся странах.

В Великобритании наиболее распространенным паразитом, вызывающим пищевое отравление, является токсоплазма. Это паразит, обитающий в кишечнике ряда животных, в том числе кошек. Пищевое отравление может произойти, если еда или вода загрязнены стулом (фекалиями) инфицированных кошек.Это также может произойти, если было съедено сырое или недоваренное мясо другого животного, являющегося носителем паразита. Инфекция называется токсоплазмозом. Симптомы этого типа пищевого отравления включают увеличение лимфатических узлов и иногда кожную сыпь.

Токсины и химические вещества

Токсины, вырабатываемые бактериями, могут также загрязнять пищу, как и сами бактерии. Например, бактерия Staphylococcus aureus может заражать мороженое, а ее токсины могут вызывать пищевое отравление.Бактерия Bacillus cereus может заражать рис. Если загрязненный рис повторно нагреть и съесть, образующиеся токсины могут привести к пищевому отравлению.

Примечание : это общая брошюра о пищевых отравлениях. В отдельных брошюрах приводится более подробная информация о некоторых микробах, вызывающих пищевое отравление.

Как пища заражается?

Загрязнение пищевых продуктов может происходить из-за проблем при производстве, хранении или приготовлении пищи.Например:

  • Продукты не хранятся должным образом или при правильной температуре - например, продукты не хранятся в холодильнике. Это особенно актуально для мясных и молочных продуктов.
  • Неправильное приготовление пищи (недогрев или приготовление недостаточно горячей). Микробы (бактерии) часто встречаются в сыром мясе, в том числе в домашней птице. Правильное приготовление пищи обычно убивает бактерии.
  • Загрязнение от человека, готовящего пищу, который не соблюдал правила пищевой гигиены и не вымыл руки должным образом.
  • Загрязнение от других пищевых продуктов (перекрестное заражение). Например, нельзя мыть доску, используемую для приготовления сырого мяса, перед тем, как вы нарежете кусок хлеба на той же доске. Храните сырое мясо в холодильнике над продуктами, готовыми к употреблению, и позволяйте соку сырого мяса капать на продукты внизу.
  • Бактерии также могут присутствовать в непастеризованном молоке и сыре. Процесс пастеризации убивает бактерии.

Как загрязняется вода?

Вода может быть заражена бактериями или другими микробами (микробами) обычно из-за попадания в воду стула (фекалий) человека или животных.Это особенно проблема в странах с плохой санитарией. В таких странах пищу можно мыть и готовить с использованием загрязненной воды. Так, например, в странах с плохими санитарными условиями ваш ребенок всегда должен избегать:

  • Питьевая вода из-под крана.
  • Наличие кубиков льда в напитках (поскольку лед мог быть сделан из водопроводной воды).
  • Чистка зубов водопроводной водой.
  • Прием салатов (салат, помидоры и т. Д. Могли быть промыты в зараженной воде).
  • Есть сырые овощи (так как они могли быть промыты в зараженной воде).

Насколько распространено пищевое отравление?

Пищевое отравление - очень распространенное явление. Агентство по пищевым стандартам (FSA) ранее сообщало только о наиболее серьезных случаях, но теперь их цифры включают также и легкие случаи. Согласно последним статистическим данным, ежегодно в Великобритании регистрируется более 500 000 случаев пищевого отравления по известным причинам. Если бы были включены и неустановленные причины, эта цифра увеличилась бы более чем вдвое.

Сколько времени нужно для развития пищевого отравления?

В большинстве случаев пищевого отравления симптомы проявляются в течение одного-трех дней после употребления зараженной пищи. Однако для некоторых видов пищевого отравления этот инкубационный период может достигать 90 дней.

Каковы обычные симптомы пищевого отравления?

  • Основным симптомом является диарея, часто сопровождающаяся тошнотой (рвотой). Диарея определяется как «жидкий или водянистый стул (фекалии), обычно не реже трех раз в сутки».Кровь или слизь могут появляться в стуле при некоторых инфекциях.
  • Спастические боли в животе вашего ребенка - обычное явление. Боли могут уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда проходит диарея.
  • Иногда возникает высокая температура (жар), головная боль и ломота в конечностях.

Если возникает рвота, она часто длится всего день или около того, а иногда и дольше. Диарея часто продолжается после прекращения рвоты и обычно длится несколько дней или дольше. Слегка жидкий стул может сохраняться еще неделю или около того, прежде чем вернется нормальный режим.Иногда симптомы длятся дольше.

Симптомы недостатка жидкости в организме (обезвоживание)

Диарея и рвота могут вызывать обезвоживание. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может развиться обезвоживание, вам следует срочно обратиться к врачу. Дети, особенно маленькие, младенцы и младенцы, могут очень быстро получить серьезное обезвоживание и очень сильно заболеть. Легкое обезвоживание является обычным явлением, и его обычно легко исправить, выпив много жидкости.

Симптомы обезвоживания у детей включают:

  • Малоотделение мочи.
  • Сухость во рту.
  • Сухой язык и губы.
  • Меньше слез при слезах.
  • Запавшие глаза.
  • Слабость.
  • Быть раздражительным.
  • Отсутствие энергии (вялость).

Симптомы тяжелого обезвоживания у детей включают:

  • Сонливость.
  • Кожа бледная или в пятнах.
  • Холодные руки или ноги.
  • Очень мало мокрых подгузников.
  • Быстрое (но часто поверхностное) дыхание.

Сильное обезвоживание требует неотложной медицинской помощи .

Обезвоживание чаще встречается у:

  • Младенцы в возрасте до 1 года (особенно в возрасте до 6 месяцев). Это связано с тем, что младенцам не нужно терять много жидкости, чтобы терять значительную часть общей жидкости организма.
  • Младенцы в возрасте до 1 года с низкой массой тела при рождении, которые не достигли своего веса.
  • Ребенок на грудном вскармливании, который перестал кормить грудью во время болезни.
  • Любой младенец или ребенок, который мало пьет во время кишечной инфекции (гастроэнтерита).
  • Любой младенец или ребенок с сильной диареей и рвотой. (Например, если у них пять или более случаев диарейного стула и / или их рвало два или более раз за предыдущие 24 часа).

Как диагностируется пищевое отравление и требуются ли анализы?

Большинство людей распознают пищевое отравление по типичным симптомам. Если симптомы легкие, вам, как правило, не нужно обращаться к врачу или давать ребенку какое-либо специальное лечение, кроме того, чтобы убедиться, что у него много питья.

Тем не менее, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваш ребенок плохо себя чувствует, особенно если ему не хватает жидкости в организме (обезвоживание). Врач может задать вам вопросы о недавней поездке за границу или о том, как ваш ребенок ел или пил зараженную пищу или воду. Врач также обычно проверяет вашего ребенка на наличие признаков обезвоживания.

Ваш врач может попросить взять образец стула (фекалий) и отправить его в лабораторию. Затем это можно исследовать в лаборатории, чтобы найти причину инфекции.Образец кала нужен не всегда. Ваш врач может предложить его в определенных ситуациях, например:

  • Если ваш ребенок недавно был за границей.
  • Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует.
  • Если у вашего ребенка кровь или гной в стуле.
  • Если диарея вашего ребенка не проходит через неделю.
  • Если ваш ребенок недавно лежал в больнице или лечился антибиотиками.
  • Если у вашего ребенка другое заболевание, особенно такое, которое влияет на его иммунную систему.
  • Если врач не уверен, что у вашего ребенка пищевое отравление или кишечная инфекция (гастроэнтерит)

Причина, по которой образец кала не всегда требуется, заключается в том, что во многих случаях знание того, какой микроб у вашего ребенка не имеет никакого значения для лечение, в котором они нуждаются. В большинстве случаев пищевое отравление проходит само по себе, даже до того, как вернется результат анализа стула.

Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, ему может потребоваться госпитализация. В этом случае могут потребоваться дальнейшие исследования, такие как анализы крови, сканирование или люмбальная пункция.Это необходимо для выявления распространения инфекции на другие части тела.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

У большинства детей с кишечной инфекцией (гастроэнтеритом) в результате пищевого отравления наблюдаются легкие симптомы, которые улучшатся через несколько дней. Важно следить за тем, чтобы у них было много питья. Во многих случаях вам не нужно обращаться за медицинской помощью.

Однако вам следует обращаться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

  • Если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
  • Если у вашего ребенка есть какое-либо заболевание (например, проблемы с сердцем или почками, диабет, преждевременные роды в анамнезе).
  • Если у вашего ребенка высокая температура (жар).
  • Если вы подозреваете, что в организме развивается нехватка жидкости (обезвоживание) (см. Ранее).
  • Если ваш ребенок кажется сонным или растерянным.
  • Если ваш ребенок болен (рвота) и не может удерживать жидкость.
  • Если при диарее или рвоте есть кровь.
  • Если у вашего ребенка сильная боль в животе (животе).
  • Инфекция, обнаруженная за границей.
  • Если у вашего ребенка серьезные симптомы или вы чувствуете, что его состояние ухудшается.
  • Если симптомы вашего ребенка не проходят (например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня).
  • Если есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Как лечить пищевое отравление?

Симптомы кишечной инфекции (гастроэнтерита) часто проходят в течение нескольких дней или около того, поскольку иммунная система ребенка обычно способна избавиться от инфекции.Детей обычно можно лечить дома. Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения.

Жидкости для предотвращения недостатка жидкости в организме (обезвоживания)

Вы должны поощрять ребенка пить много жидкости. Цель - предотвратить обезвоживание. Жидкость, потерянную при рвоте и / или диарее, необходимо восполнить. Ваш ребенок должен продолжать свою обычную диету и пить обычные напитки. Кроме того, их также следует поощрять пить больше жидкости.Однако избегайте газированных напитков или большого количества концентрированных фруктовых соков, так как они могут усугубить диарею.

Младенцы в возрасте до 6 месяцев подвергаются повышенному риску обезвоживания. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если у них разовьется гастроэнтерит. Следует поощрять грудное вскармливание или кормление из бутылочки как обычно. Вы можете обнаружить, что потребность вашего ребенка в корме возрастает. Вам также могут посоветовать давать дополнительные жидкости (воду или напитки для регидратации) между кормлениями.

Регидратирующие напитки могут быть рекомендованы детям с повышенным риском обезвоживания (см. Выше, для кого это может быть).Их делают из пакетиков, которые можно купить в аптеке или по рецепту. Вам должны быть даны инструкции о том, сколько давать. Напитки для регидратации обеспечивают идеальный баланс воды, солей и сахара. Небольшое количество сахара и соли способствует лучшему всасыванию (всасыванию) воды из кишечника в организм. Если напитки для регидратации недоступны по какой-либо причине, обязательно давайте ребенку воду, разбавленный фруктовый сок или другую подходящую жидкость. Если вы кормите грудью, продолжайте это в течение этого времени.Важно, чтобы ваш ребенок регидратировался до того, как он будет есть твердую пищу.

Если у вашего ребенка рвота, подождите 5-10 минут, а затем снова начните давать напитки, но более медленно (например, по ложке каждые 2-3 минуты). Использование шприца может помочь детям младшего возраста, которые не могут делать глотки.

Примечание : если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание или обезвоживание, вам следует срочно обратиться к врачу.

Жидкости для лечения обезвоживания

Если у вашего ребенка умеренное обезвоживание, его можно лечить, дав ему напитки для регидратации.Внимательно прочтите инструкции, чтобы узнать, как приготовить напитки и сколько давать. Сумма может зависеть от возраста и веса вашего ребенка. Если вы кормите грудью, продолжайте это в течение этого времени. Важно, чтобы ваш ребенок регидратировался до того, как он будет есть твердую пищу.

Иногда ребенку может потребоваться госпитализация для лечения, если он обезвожен. Лечение в больнице обычно включает введение раствора для регидратации через специальную трубку, называемую назогастральным зондом.Эта трубка проходит через нос вашего ребенка, спускается в горло и прямо в желудок. Альтернативное лечение - это жидкости, вводимые непосредственно в вену (внутривенные жидкости).

Ешьте как можно более нормально после лечения любого обезвоживания

Коррекция любого обезвоживания является первоочередной задачей. Однако, если у вашего ребенка нет обезвоживания (в большинстве случаев) или после того, как обезвоживание было устранено, посоветуйте ему придерживаться своей обычной диеты. Не морите ребенка с гастроэнтеритом голодом.Раньше это советовали, но теперь известно, что это неверно. Итак:

  • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать получать грудное вскармливание, если они их возьмут. Обычно это будет в дополнение к дополнительным напиткам для регидратации (описанным выше).
  • Детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует кормить их обычным полноценным кормом, если они будут их есть. Опять же, это обычно будет в дополнение к дополнительным напиткам для регидратации (описанным выше).
  • Детям постарше - время от времени предлагайте им немного еды. Однако, если он или она не хочет есть, это нормально.Напитки - самое важное, и еда может подождать, пока к ним вернется аппетит.

Лекарства обычно не нужны

Не следует давать лекарства от диареи детям младше 12 лет. Они кажутся привлекательными средствами, но их небезопасно давать детям из-за возможных серьезных осложнений. Однако вы можете дать парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить высокую температуру (жар) или головную боль.

Если симптомы тяжелые или сохраняются в течение нескольких дней или более, врач может попросить образец диареи.Его отправляют в лабораторию для поиска инфекционных микробов (бактерий, паразитов и т. Д.). Иногда необходимы антибиотики или другие методы лечения, в зависимости от причины инфекции. Антибиотик может потребоваться, например, если:

  • Вашему ребенку меньше 6 месяцев и у него подтверждена инфекция сальмонеллы.
  • У вашего ребенка при диарее кровь.
  • У вашего ребенка состояние, при котором его иммунная система не работает так хорошо, как обычно - например, из-за химиотерапии или такого заболевания, как СПИД.
  • Ваш ребенок недавно был за границей. Определенные инфекции, обычно приобретаемые за границей, при подтверждении обычно лечат антибиотиками. Например, лямблиоз, холера или амебная инфекция.

Пробиотики обычно не рекомендуются детям с гастроэнтеритом или пищевым отравлением по любой причине. Это может измениться, если дальнейшие исследования покажут, что они полезны.

Антисекреторные препараты - это новая группа методов лечения. Они предназначены для лечения регидратации.Они уменьшают количество воды, попадающей в кишечник во время эпизода диареи. Их можно применять детям старше 3-х месяцев. Рацекадотрил - единственное антисекреторное лекарство, доступное на данный момент в Великобритании и отпускаемое только по рецепту. Он недоступен в Шотландии по рецепту, поскольку считается, что еще недостаточно данных о том, насколько он эффективен.

Предотвращение распространения пищевого отравления среди других людей

Некоторые инфекции, вызывающие диарею и тошноту (рвоту), очень легко передаются от человека к человеку.Для предотвращения передачи инфекции другим рекомендуется также следующее:

  • Тщательно вымыть руки после посещения туалета. В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите.
  • Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
  • Регулярно очищайте используемые туалеты. Протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки горячей водой с моющим средством не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
  • Не ходите в школу по крайней мере в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.

Если известно (или предполагается, что причиной пищевого отравления является) микроб под названием криптоспоридиум, вашему ребенку не следует плавать в бассейнах в течение двух недель после последнего приступа диареи.

Могут ли возникнуть осложнения от пищевого отравления?

Осложнения необычны в Великобритании, но чаще встречаются у маленьких детей или детей с длительными заболеваниями.Возможные осложнения:

  • Солевой (электролитный) дисбаланс и недостаток жидкости в организме (обезвоживание) . Это наиболее частое осложнение. Это происходит, если соли и вода, которые теряются со стулом (фекалиями) или больными (рвота) вашего ребенка, не заменяются им при употреблении достаточного количества жидкости. Если ваш ребенок может пить много жидкости, обезвоживание маловероятно или будет умеренным и скоро выздоровеет. Сильное обезвоживание требует госпитализации, чтобы можно было использовать «капельницу» для введения жидкости непосредственно в вену.
  • Реактивные осложнения . В редких случаях другие части вашего тела могут «реагировать» на инфекцию, возникающую в кишечнике (кишечнике). Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (артрит), воспаление кожи и воспаление глаз (конъюнктивит или увеит).
  • Распространение инфекции на другие части тела ребенка , такие как кости, суставы или мозговые оболочки, окружающие их головной и спинной мозг. Это редко. Если это действительно происходит, это более вероятно, если диарея вызвана инфекцией сальмонеллы.
  • Стойкие диарейные синдромы могут развиваться редко:
    • Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом пищевого отравления.
    • Непереносимость лактозы иногда может возникать в течение определенного периода времени после пищевого отравления. Это известно как «вторичная» или «приобретенная» непереносимость лактозы. Выстилка кишечника (кишечника) вашего ребенка может быть повреждена из-за инфекции кишечника. Это приводит к нехватке химического вещества (фермента), называемого лактазой, которое необходимо для переваривания содержащегося в молоке сахара, называемого лактозой.Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, ветру и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция проходит и слизистая оболочка кишечника заживает. Это чаще встречается у детей, чем у взрослых.
  • Гемолитико-уремический синдром встречается редко и обычно связан с пищевым отравлением, вызванным определенным типом инфекции E. coli ( E. coli O157). Это серьезное заболевание, сопровождающееся анемией, низким содержанием тромбоцитов в крови и почечной недостаточностью.Это чаще встречается у детей, чем у взрослых. Если это обнаружено и начато лечение на ранней стадии, большинство детей выздоравливают хорошо.
  • Недоедание может быть следствием некоторых кишечных инфекций. Это очень маловероятно при пищевом отравлении и представляет собой гораздо больший риск для детей в развивающихся странах.
  • Снижение эффективности некоторых лекарственных средств . Во время эпизода пищевого отравления некоторые лекарства, которые ваш ребенок может принимать от других состояний, таких как эпилепсия, могут быть не такими эффективными.Это связано с тем, что диарея и / или рвота означают, что меньшее количество лекарств попадает (всасывается) в организм вашего ребенка.

Сообщение об эпизоде ​​пищевого отравления

О любом подозреваемом случае пищевого отравления в результате еды на вынос или ресторанной еды следует сообщать в местное управление гигиены окружающей среды. Это сделано для того, чтобы специалисты по гигиене окружающей среды могли расследовать дело. Дальнейшие действия могут быть предприняты, если есть проблемы с их правилами гигиены пищевых продуктов.Есть надежда, что это поможет снизить вероятность пищевого отравления других людей. Вы можете найти своего местного представителя по соблюдению пищевых стандартов в Агентстве по пищевым стандартам Report a Food Problem. Если ваш врач подозревает или подтверждает, что у вашего ребенка пищевое отравление, он также должен сообщить об этом по закону.

Можно ли предотвратить пищевое отравление?

Агентство по стандартизации пищевых продуктов Великобритании определило «4 Cs» для предотвращения пищевого отравления:

Чистота

  • Содержите рабочие поверхности и посуду в чистоте.
  • Регулярно мойте и сушите руки, особенно после посещения туалета, перед приготовлением пищи, после работы с сырой пищей и перед тем, как прикасаться к готовой к употреблению пище.
  • Не готовьте еду для других, если у вас диарея или тошнота (рвота).
  • Закройте любые язвы или порезы на руках водостойким пластырем, прежде чем прикасаться к еде.
  • Регулярно меняйте кухонные полотенца и кухонные полотенца.

Приготовление

  • Обязательно тщательно готовьте пищу, особенно мясо.Это убьет микробы (бактерии). Пища должна быть приготовлена ​​насквозь и в середине должна быть очень горячей.
  • Если вы разогреваете пищу, ее тоже нужно готовить насквозь, а в середине она должна быть очень горячей.
  • Не разогревайте пищу более одного раза.

Охлаждение

  • Пища, которую необходимо охлаждать или охлаждать, должна быть. Если продукты не помещены в холодильник, бактерии могут размножаться до уровня, который может вызвать пищевое отравление.
  • В холодильнике необходимо поддерживать температуру от 0 ° C до 5 ° C.Кроме того, не оставляйте дверь открытой без надобности.
  • Быстро охладите оставшиеся продукты, а затем поставьте в холодильник. Выньте его из кастрюли и положите в неглубокую емкость, чтобы ускорить процесс охлаждения.

Перекрестное заражение

Это происходит, когда бактерии переходят из продуктов (обычно сырых продуктов) в другие продукты. Это может произойти, если:

  • Продукты питания напрямую касаются.
  • Один продукт капает на другой.
  • Ваши руки, посуда или оборудование, например ножи или разделочные доски, касаются одного продукта, а затем другого.

Важно:

  • Мойте руки после прикосновения к сырым продуктам.
  • Разделяйте сырые и приготовленные или готовые к употреблению продукты.
  • Храните сырое мясо в закрывающемся контейнере на дне холодильника.
  • Не используйте одну и ту же поверхность или разделочную доску для приготовления сырых и готовых к употреблению продуктов.
  • Убедитесь, что ножи и посуда очищены после приготовления сырых продуктов.

Особые меры предосторожности могут также потребоваться для предотвращения пищевого отравления, если вы путешествуете за границу.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Диарея путешественника». Например, избегайте воды и других напитков, которые могут быть небезопасными, и не мыть пищу в небезопасной воде.

Пищевое отравление - Диагностика и лечение

Диагноз

Пищевое отравление часто диагностируется на основании подробного анамнеза, в том числе на основании того, как долго вы были больны, ваших симптомов и конкретных продуктов, которые вы ели. Ваш врач также проведет медицинский осмотр на предмет признаков обезвоживания.

В зависимости от ваших симптомов и истории болезни ваш врач может провести диагностические тесты, такие как анализ крови, посев кала или исследование на паразитов, чтобы определить причину и подтвердить диагноз.

Для анализа стула ваш врач отправит образец вашего стула в лабораторию, где технический специалист попытается идентифицировать инфекционный организм. Если организм обнаружен, ваш врач, вероятно, уведомит местный отдел здравоохранения, чтобы определить, связано ли пищевое отравление со вспышкой.

В некоторых случаях причину пищевого отравления установить невозможно.

Лечение

Лечение пищевого отравления обычно зависит от источника заболевания, если он известен, и тяжести ваших симптомов. У большинства людей болезнь проходит без лечения в течение нескольких дней, хотя некоторые виды пищевых отравлений могут длиться дольше.

Лечение пищевого отравления может включать:

  • Замена утерянных жидкостей. Жидкости и электролиты - минералы, такие как натрий, калий и кальций, которые поддерживают баланс жидкостей в организме - потерянные из-за стойкой диареи, необходимо восполнить. Некоторым детям и взрослым с постоянной диареей или рвотой может потребоваться госпитализация, где они могут получать соли и жидкости через вену (внутривенно) для предотвращения или лечения обезвоживания.
  • Антибиотики. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас есть определенный вид бактериального пищевого отравления и у вас серьезные симптомы.Пищевое отравление, вызванное листерией, необходимо лечить внутривенными антибиотиками во время госпитализации. Чем раньше начнется лечение, тем лучше. Во время беременности своевременное лечение антибиотиками может помочь предотвратить заражение ребенка инфекцией.

    Антибиотики не помогут при пищевом отравлении, вызванном вирусами. На самом деле антибиотики могут ухудшить симптомы при некоторых видах вирусных или бактериальных пищевых отравлений. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Взрослые с диареей без крови и без лихорадки могут получить облегчение от приема лекарства лоперамида (Имодиум A-D) или субсалицилата висмута (Пепто-Бисмол).Спросите своего врача об этих вариантах.

Образ жизни и домашние средства

Пищевое отравление часто проходит без лечения в течение 48 часов. Чтобы чувствовать себя более комфортно и предотвратить обезвоживание во время выздоровления, попробуйте следующее:

  • Дайте желудку успокоиться. Прекратите есть и пить на несколько часов.
  • Попробуйте пососать кусочки льда или сделать небольшой глоток воды. Вы также можете попробовать пить чистую газировку, прозрачный бульон или спортивные напитки без кофеина. Вы также можете попробовать растворы для пероральной регидратации, если у вас серьезные симптомы обезвоживания или диарея. Вы получаете достаточно жидкости при обычном мочеиспускании, а ваша моча прозрачная, а не темная.
  • Пробиотики. Ваш врач может порекомендовать пробиотики. Спросите своего врача, прежде чем пробиотики.
  • Легкость возвращения к еде. Постепенно начните есть мягкую, нежирную, легко усваиваемую пищу, такую ​​как газированные крекеры, тосты, желатин, бананы и рис.Прекратите есть, если тошнота вернется.
  • Избегайте определенных продуктов и веществ, пока не почувствуете себя лучше. К ним относятся молочные продукты, кофеин, алкоголь, никотин, жирные или сильно приправленные продукты.
  • Остальное. Болезнь и обезвоживание могут ослабить и утомить вас.

Подготовка к приему

Если вам или вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему основному лечащему врачу. Если есть вопросы по поводу диагноза, ваш врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям.

Что вы можете сделать

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот некоторые вопросы, которые следует задать:

  • Какова вероятная причина симптомов? Есть ли другие возможные причины?
  • Нужны ли тесты?
  • Каков наилучший подход к лечению? Есть ли альтернативы?
  • Есть ли необходимость в лекарствах? Если да, то есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Как облегчить симптомы?

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

  • Были ли у кого-нибудь из членов вашей семьи или близких вам людей подобные симптомы? Если да, ели ли вы то же самое?
  • Путешествовали ли вы куда-нибудь, где вода или еда могли быть небезопасными?
  • У вас кровавый стул?
  • У вас жар?
  • Принимали ли вы антибиотики за несколько дней или недель до появления симптомов?
  • Когда появились симптомы?
  • Симптомы носят постоянный характер или они приходят и уходят?
  • Какие продукты вы ели за последние несколько дней?

Что вы можете сделать тем временем

Пейте много жидкости.Придерживайтесь мягкой пищи, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Если ваш ребенок болен, придерживайтесь того же подхода - предлагайте много жидкости и мягкую пищу. Если вы кормите грудью или используете смесь, продолжайте кормить ребенка как обычно.

Спросите врача, уместно ли давать ребенку жидкость для пероральной регидратации (Pedialyte, Enfalyte и др.). Пожилым людям и людям с ослабленной иммунной системой также могут быть полезны растворы для пероральной регидратации. Лекарства, которые помогают облегчить диарею, обычно не рекомендуются для детей.

Пищевое отравление: лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Гастроэнтерит - это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки кишечника, в частности желудка и кишечника. Обычно он проходит без лекарств, но в некоторых случаях может привести к осложнениям.

Пищевое отравление - основная причина гастроэнтерита, проявляющаяся хорошо известным набором неприятных симптомов.

Гастроэнтерит обычно вызывается вирусами, бактериями или паразитами; когда источником такой инфекции является зараженная пища, это называется пищевым отравлением. Гастроэнтерит также может называться «желудочный грипп» или «желудочный грипп».

Гастроэнтерит и пищевое отравление обычно проходят сами собой без какого-либо медицинского вмешательства. Лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение осложнений, особенно обезвоживания.

Основная стратегия лечения и профилактики пищевого отравления заключается в отдыхе и восполнении потерянных жидкостей и электролитов с помощью:

  • Питье большого количества жидкости (желательно с солями для пероральной регидратации для восполнения потерянных электролитов - см. Ниже)
  • Обеспечение приема жидкости, даже если рвота сохраняется, если выпить небольшое количество воды или дать кубикам льда таять во рту.
  • Постепенно снова начинаю есть. Никаких особых ограничений не рекомендуется, но легче начать с более мягких продуктов (хорошие примеры - хлопья, рис, тосты и бананы).

Следующие факторы могут ухудшить симптомы во время эпизодов гастроэнтерита: жирная, сладкая или острая пища, молочные продукты, кофеин и алкоголь.

Чтобы избежать опасных и потенциально смертельных последствий обезвоживания из-за диареи, соли для пероральной регидратации (ПРС) рекомендуются уязвимым людям (например, младенцам и детям, взрослым старше 65 лет и людям с ослабленным иммунитетом).

Использование ПРС в развивающихся странах было «одной из величайших историй успеха нашего времени в области общественного здравоохранения», по словам бывшего генерального директора Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) д-ра Гро Харлем Брундтланд. смертей ежегодно среди детей с острой диареей - от 5 миллионов до 1,3 миллиона смертей.

В развитых странах, хотя угроза смерти меньше, регидратация, тем не менее, важна.

Соль, глюкоза и минералы, потерянные в результате обезвоживания, заменяются пакетиками солей для пероральной регидратации, доступными в аптеках и в Интернете.Соли растворены в питьевой воде и не требуют назначения врача.

Важно достичь правильной концентрации, так как слишком много сахара может усугубить диарею, а слишком много соли может быть чрезвычайно вредным, особенно для детей. Более разбавленный раствор (например, с использованием более 1 литра воды) предпочтительнее более концентрированного раствора.

Купленные в магазине продукты, такие как Pedialyte и Gatorade, также помогают восстанавливать электролиты и увеличивать гидратацию.

Медикаментозное лечение гастроэнтерита

Доступны лекарства для уменьшения основных симптомов гастроэнтерита - диареи и рвоты:

  • Противодиарейные препараты, такие как лоперамид (фирменные версии включают, среди прочего, имодиум и имотил) и субсалицилат висмута (например, Пепто-Бисмол)
  • Противорвотные (противорвотные) лекарства, такие как хлорпромазин и метоклопрамид

Противодиарейные средства доступны без рецепта, в то время как противорвотные средства доступны у врачей

Перед приемом противодиарейных препаратов проконсультируйтесь с врачом, поскольку могут возникнуть некоторые инфекции хуже от лекарств от диареи.

Пробиотики и гастроэнтерит

Пробиотики (живые «хорошие» бактерии и дрожжи) также могут быть полезны при лечении гастроэнтерита, согласно некоторым новым исследованиям. Одно исследование показало, что использование пробиотиков у детей, госпитализированных по поводу острого гастроэнтерита, сократило их пребывание в больнице в среднем на 1,12 дня.

В частности, есть некоторые доказательства в поддержку использования следующих штаммов полезных бактерий для лечения гастроэнтерита у детей, наряду с использованием растворов для пероральной регидратации без ограничений в питании:

  • Lactobacillus rhamnosus GG
  • Saccharomyces boulardii

Это новая область исследований, поэтому в будущем могут быть проведены дополнительные исследования об использовании пробиотиков для лечения гастроэнтерита.

Четыре хорошо известных классических симптома типичны для гастроэнтерита:

  • Диарея (жидкий стул)
  • Тошнота (тошнота или тошнота)
  • Рвота
  • Боль в животе («спазмы желудка»)

Эти симптомы могут встречаются в любом сочетании; они обычно имеют внезапное (острое) начало, но это и тяжесть симптомов могут варьироваться.

Начало симптомов после употребления зараженной пищи может наступить в течение нескольких часов, но инкубационный период также может быть намного дольше, в зависимости от возбудителя.

Рвота обычно возникает на ранних стадиях болезни, диарея обычно длится несколько дней, но может длиться дольше в зависимости от организма, вызывающего симптомы.

В дополнение к классическим симптомам, указанным выше, пищевое отравление и гастроэнтерит также могут вызывать:

  • Потеря аппетита
  • Лихорадка или высокая температура и озноб

Тип желудочно-кишечных симптомов является ключом к определению типа инфекции - вирусная инфекция обычно вызывает диарею без крови или слизи, и водянистая диарея является наиболее заметным симптомом.И наоборот, слизь и кровь чаще обнаруживаются при бактериальной диарее. Норовирус может вызвать острую рвоту, особенно у детей.

Одна из опасностей пищевого отравления и гастроэнтерита - особенно у очень молодых, старых или других уязвимых людей - это потеря жидкости в результате диареи и рвоты, которая может привести к обезвоживанию. Однако обезвоживание можно предотвратить.

Людям следует обращаться за медицинской помощью, если у них головокружение, кровавый понос, лихорадка, они старше 65 лет, имеют множественные проблемы со здоровьем, беременны или если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней.

Пищевое отравление и желудочный грипп имеют схожие симптомы, но желудочный грипп всегда вызывается вирусом, например, норовирусом.

Время, необходимое для появления симптомов, зависит от бактерий или патогенов.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA):

  • Bacillus cereus : присутствует в мясе, рагу и подливках, для появления симптомов требуется от 10 до 16 часов, и они длятся от 24 до 48 часов. .
  • Campylobacter jejuni : Присутствует у недовареной птицы, симптомы появляются через 2–5 дней и сохраняются в течение 2–10 дней.
  • E. coli O157: H7: Присутствует в недоваренной говядине, загрязненной воде и др. Симптомы появляются через 1–8 дней и длятся от 5 до 10 дней.

Различные возбудители по-разному воздействуют на организм. Более подробную информацию можно найти на веб-сайте FDA.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) указывает, что, несмотря на высокие стандарты в области поставок пищевых продуктов в США, ежегодно из-за зараженной пищи возникает около 48 миллионов случаев заболеваний пищевого происхождения.

По оценкам FDA, 128 000 госпитализаций и 3 000 смертей являются результатом пищевого отравления.

Организация составила полный список микроорганизмов, ответственных за эти заболевания, вместе с описанием симптомов, которые обычно вызывает каждая из этих инфекций.

В общих чертах, существует три типа инфекционных агентов, вызывающих гастроэнтерит:

Вирусы, которые наиболее часто вызывают гастроэнтерит:

  • Ротавирус: чаще встречается у детей и является наиболее частой причиной вирусного гастроэнтерита у детей
  • Норовирус: чаще встречается у взрослых

Менее распространенными вирусными причинами являются астровирус, обычно поражающий детей и пожилых людей, и аденовирусы.Цитомегаловирус может вызвать гастроэнтерит, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.

Бактерии, которые чаще всего вызывают гастроэнтерит:

  • Salmonella
  • Campylobacter
  • Shigella
  • Escherichia coli (особенно серотип O157: H7)
  • Clostridium difficile

Исследование Центров контроля заболеваний США и Межведомственное сотрудничество по анализу безопасности пищевых продуктов Prevention обнаружили, что с 2008 по 2012 год 46 процентов E.coli произошли от говядины, 18 процентов случаев сальмонеллы - от семян овощей и 66 процентов случаев кампилобактерии - от молочных продуктов.

Гастроэнтерит обычно легко диагностировать на основании одних только симптомов, не требуя подтверждения от врача; Симптомов, о которых сообщает пациент, обычно достаточно для постановки диагноза.

В некоторых случаях необходимо исследование стула. Например, если диарея сопровождается кровью или водянистостью в течение более нескольких дней, врачи могут захотеть взять образец для анализа на паразитов или бактерий.

Во время вспышки, например, ротавируса, могут также потребоваться специальные тесты.

Стандартный совет по предотвращению пищевого отравления включает четыре основных компонента:

  • Cook : Обеспечьте достаточное время нагрева при надлежащей температуре, чтобы убить любые бактерии, которые могут вызвать гастроэнтерит. Полезно использовать термометр, чтобы проверить приготовленное мясо и убедиться, что яичные желтки твердые.
  • Отдельно : Разделяйте продукты, чтобы избежать перекрестного заражения, особенно сырое мясо.
  • Охлаждение : Хранение в охлажденном состоянии замедляет рост вредных бактерий.
  • Чистка : Содержите посуду и столешницу в чистоте и часто мойте руки, особенно перед едой или прикосновением ко рту, а также после работы с сырым мясом или яйцами.

Лечение пищевых отравлений | NIDDK

Как лечить пищевое отравление?

В большинстве случаев люди с пищевым отравлением выздоравливают самостоятельно, без лечения. Вы можете лечить пищевое отравление, восполняя потерю жидкости и электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание.В некоторых случаях лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы.

При пищевом отравлении вас может рвать после еды или на короткое время потерять аппетит. Когда ваш аппетит возвращается, вы чаще всего можете вернуться к своей обычной диете, даже если у вас все еще есть диарея. Найдите советы о том, что есть, если у вас пищевое отравление.

Если у вашего ребенка есть симптомы пищевого отравления, такие как рвота или диарея, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом.

Заменить потерянные жидкости и электролиты

При пищевом отравлении необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание или лечить легкое обезвоживание.Вы должны пить много жидкости. Если вас беспокоит рвота, попробуйте пить небольшое количество прозрачной жидкости. Замена потерянных жидкостей и электролитов является наиболее важным методом лечения пищевого отравления.

Взрослые. Большинство взрослых с пищевым отравлением могут заменять жидкости и электролиты жидкостями, такими как

  • вода
  • фруктовые соки с добавлением воды для разбавления сока
  • спортивные напитки
  • бульоны

Солевые крекеры также могут помочь восполнить электролиты.

Пожилым людям, взрослым с ослабленной иммунной системой и взрослым с тяжелой диареей или симптомами обезвоживания следует пить растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte. Растворы для пероральной регидратации - это жидкости, содержащие глюкозу и электролиты.

Детский. Если у вашего ребенка пищевое отравление, вы должны дать ему раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, Naturalyte, Infalyte и CeraLyte, в соответствии с указаниями. Поговорите с врачом о том, как давать эти растворы вашему младенцу.Младенцы должны пить грудное молоко или смесь как обычно.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

В некоторых случаях взрослые могут принимать безрецептурные лекарства, такие как лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Каопектат), для лечения диареи, вызванной пищевым отравлением.

Эти лекарства могут быть опасны для младенцев и детей. Перед тем, как давать ребенку лекарство, отпускаемое без рецепта, проконсультируйтесь с врачом.

Если у вас кровавый понос или жар - признаки инфекции, вызванной бактериями или паразитами, - не используйте отпускаемые без рецепта лекарства для лечения диареи.Обратитесь к врачу для лечения.

Как врачи лечат пищевое отравление?

Для лечения пищевого отравления, вызванного бактериями или паразитами, ваш врач может назначить антибиотики или лекарства, нацеленные на паразитов, в дополнение к растворам для регидратации.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать пробиотики. Пробиотики - это живые микробы, чаще всего бактерии, которые могут быть похожи на микробы, которые обычно присутствуют в вашем пищеварительном тракте. Исследования показывают, что некоторые пробиотики могут помочь сократить приступ диареи.Исследователи все еще изучают использование пробиотиков для лечения пищевого отравления. По соображениям безопасности проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков или любых других дополнительных или альтернативных лекарств или методов. Это особенно важно, когда у детей, пожилых людей или людей со слабой иммунной системой наблюдается диарея.

Врачам может потребоваться лечение в больнице людей с опасными для жизни симптомами и осложнениями, такими как сильное обезвоживание, гемолитико-уремический синдром или паралич.

Как предотвратить пищевое отравление?

Вы можете предотвратить некоторые пищевые отравления, правильно храня, готовя, очищая и обращаясь с пищевыми продуктами.Например,

  • Храните сырое мясо, птицу, морепродукты и яйца отдельно от других пищевых продуктов
  • готовят салаты и охлаждают их перед обработкой сырого мяса, птицы, морепродуктов или яиц
  • быстро охлаждать или замораживать продукты, которые могут испортить
  • Мойте руки водой с мылом до и после работы с пищевыми продуктами
  • мыть фрукты и овощи перед едой, нарезкой или приготовлением
  • готовьте пищу достаточно долго и при достаточно высоких температурах, чтобы убить вредные микробы
  • Мыть посуду и поверхности после каждого использования
  • не ешьте продукты, которые могут испортиться, если они сидели в сидячем положении более 2 часов, или при температуре выше 90 градусов, более 1 часа
Готовьте пищу достаточно долго и при достаточно высоких температурах, чтобы убить вредные микробы.

Безопасность пищевых продуктов особенно важна для людей, которые с большей вероятностью могут получить пищевое отравление и связанные с ним осложнения, в том числе

  • младенцы и дети
  • беременных и их плодов
  • пожилых людей
  • человек со слабой иммунной системой

Найдите советы по безопасности пищевых продуктов для людей из этих групп.

Отзывы продуктов питания

Вы можете предотвратить пищевое отравление, наблюдая за отзывами продуктов. Компании отзывают продукты - снимают продукты с рынка - если обнаруживают, что от этих продуктов люди могут заболеть.Если вы узнали, что продукт был отозван, потому что он мог вызвать пищевое отравление, проверьте, есть ли у вас еда. Если да, убедитесь, что его никто не ест. Вы можете вернуть продукты в магазин или утилизировать их.

Узнайте больше о недавно отозванных продуктах.

Диарея путешественников

Чтобы снизить вероятность возникновения диареи у путешественников при поездках в развивающиеся страны, не ешьте и не пейте следующие

  • Вода не бутилированная или неочищенная. Также не чистите зубы водой из бутылок или неочищенной водой.Вода из крана, колодца, озера или реки может содержать микробы.
  • Лед, продукты и напитки, приготовленные на неочищенной водопроводной или колодезной воде.
  • непастеризованные соки, молоко и молочные продукты, такие как сыр или йогурт. Пастеризация убивает вредные микробы.
  • еды и напитков у уличных торговцев.
  • горячая еда, которая не подавалась горячей.
  • сырое или недоваренное мясо, рыба или моллюски.
  • сырых овощей и фруктов, которые вы не мыли в чистой воде и не очищали от кожуры.

Если вас беспокоит диарея путешественников, проконсультируйтесь с врачом перед поездкой. Ваш врач может порекомендовать способы обработки местной воды для уничтожения или удаления вредных микробов. Ваш врач может также порекомендовать вам взять с собой антибиотики на случай, если во время поездки у вас возникнет диарея. Раннее лечение антибиотиками может сократить время диареи путешественников. Врачи могут прописать антибиотики, такие как рифаксимин (Ксифаксан) или рифамицин (Aemcolo), для лечения взрослых с диареей путешественников, вызванной определенными штаммами Escherichia coli (E.coli ), у которых нет температуры или крови в стуле. При тяжелой диарее путешественников ваш врач может назначить азитромицин (Zithromax, Zmax) или ципрофлоксацин (Cipro).

Врачи могут посоветовать некоторым людям, особенно людям с ослабленной иммунной системой, принимать антибиотики до и во время поездки, чтобы предотвратить диарею путешественников.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *