Кризисы грудного вскармливания и способы их преодоления
19.03.2010
Грудное вскармливание — это не только получение питания малышом, это еще и большая мамина работа, теснейшая нежная взаимосвязь и взаимодействие внутри пары «мама-ребенок». И так как кормление процесс двухсторонний, то речь пойдет о кризисах грудного вскармливания как со стороны малыша, так и со стороны мамы.
Что же такое подразумевается под страшным словом «кризис» и надо ли его заранее страшиться и готовиться? Бояться, конечно же, не нужно, но быть заранее готовой и знать о том, как действовать в данной ситуации, очень полезно. Это поможет не растеряться при капризах и необычном поведении малыша у груди, а маме запастись терпением, справиться с раздражительностью и усталостью, найти наиболее оптимальный и быстрый выход, принять правильное решение. Иногда даже информация о том, что сложившаяся ситуация не уникальна, что с кризисами кормления столкнулись многие мамы и их малыши и самое главное успешно их преодолели, бывает большим подспорьем в придании уверенности и обретении надежды в непростые дни.
Что же мы имеем ввиду под понятием «кризис грудного вскармливания»? Под этим термином могут подразумеваться:
- лактационные кризы (когда вследствие резкого скачка роста или по другим причинам ребенок испытывает временную нехватку молока)
- отказное поведение ребенка
- круглосуточные или ночные зависания подросшего малыша на груди
- раздражение и усталость мамы.
Давайте сначала разберем вопросы, которые возникают в паре «мама-малыш» из-за «плохого» поведения ребенка у груди. Итак:
«Мой новорожденный ребенок не хочет брать грудь, вертит головой из стороны в сторону и отказывается сосать. Это отказ?»
На самом деле новорожденный ребенок может просто не суметь сразу присосаться к груди. Малыш крутит головкой, тыкается носиком, облизывает сосок, а мама по неопытности принимает такое поведение малыша за отказ от груди. Такое поведение новорожденного называется поисковым, малыш хочет, но просто еще не умеет присосаться к груди, ему требуется помощь и поддержка мамы. В данном случае маме нужно набраться терпения и ласково, но настойчиво помогать и учить малыша правильно брать грудь.
|
Это помогает |
Это не помогает |
|
Как можно более раннее прикладывание ребенка к груди Контакт с мамой «кожа-к коже» Кормление по требованию мамы (не реже, чем раз в 2 часа) и ребенка (на любое беспокойство и поисковое поведение, до 20 прикладываний за сутки) Сцедить капельку молозива в ротик ребенку Поддержка родных и близких, помощь опытной мамы или консультанта по лактации |
«Утешение» плачущего ребенка пустышкой Использование бутылочки, независимо от того, что туда налито Допаивание ребенка водой Необоснованный докорм заменителями материнского молока Отсутствие помощи и поддержки, сомнения окружающих в наличии у мамы достаточного количества молока |
«Моему ребенку 12 недель и последнее время он выгибается и плачет у груди или делает несколько сосательных движений и с плачем выпускает сосок. С чем это связано и что могло вызвать такое поведение? И как убедить малыша продолжить кормление грудью?»
Часто мамы сталкиваются с этой проблемой именно в возрасте 3-4 месяцев, и выражается она в том, что успешно и с удовольствием кормившийся ребенок вдруг начинает проявлять признаки отказного поведения, выкручиваться и плакать у груди.
По данным перинатальных психологов, изучающих поведение грудных детей, в возрасте 3-4 месяцев происходит очередной скачок роста, активно развивается головной мозг и нервная система младенца, кроха переходит на качественно новую ступень развития, впервые заявляет о себе, как о личности. И делает это в меру своих способностей: малыш может начать отвлекаться во время кормления, реагировать на внешние раздражители, интересоваться происходящим вокруг; находясь на руках, упирается в маму руками и ногами, отворачивается и сопротивляется, когда ему предлагают грудь, или сделав несколько сосательных движений с плачем отворачивается, предпочитает одну грудь другой, а может стать более капризным, раздражительным, хуже спать ночью или беспокоится в дневное время.
Ребенок как бы провоцирует мать, проверяет на надежность: как она поведет себя в данной ситуации? Мир вокруг ребенка стремительно меняется, и только мама остается постоянным, неизменным ориентиром и надежной опорой. Поэтому грудничок ждет, что мама предоставит ему «доказательства» своей надежности: не перестанет предлагать грудь, кормить ребенка ночью, не будет использовать бутылочки и пустышки, предлагать воду и прикорм, готова кормить малыша в удобных для него позах, не ограничивая время кормления.
И если мама знает об особенностях развития ребенка в этом возрасте, то отказное поведение быстро проходит. Поэтому стоит набраться терпения и помочь детке пережить нелегкие дни. Помогает создать спокойную и интимную обстановку для кормления, например уединиться с ребенком для кормления в полутемной комнате, а если это невозможно, то укрыться с малышом с головой пеленкой, кормить вокруг снов полусонного малыша, кормить в движении, покачивая на фитболе и т.д. Многие детки хорошо успокаиваются при включении «белого шума» (фена, стиральной машинки, звуков природы: дождя, шума морского прибоя и т.п.). Помните, что любые скачки роста и развития успешно «лечатся» маминой любовью и вниманием, настойчивостью и терпением.
Еще одна распространенная причина, которая может привести к отказу от груди, это
Неправильная организация грудного вскармливания и ошибки в уходе
Подробнее это можно представить, к примеру, такими пунктами:
- использование бутылочек и пустышек
- допаивание водой или другими жидкостями
- раннее необоснованное введение прикорма
- кормление по режиму, ограничение времени кормления
- слишком большой объем введенного прикорма (для деток старше 9 месяцев)
Ребенок может отказываться от груди из-за использования бутылок и пустышек. Ведь грудь и бутылку ребенок сосет очень по-разному, совершаются совершенно разные движения языком, челюстью, по-другому организуется дыхание и глотание. Иногда ребенок бывает настроен на то, что он последний держал во рту, покормили из бутылки несколько раз, подкрепили движения, которыми ребенок высасывает молоко из бутылочки и вот уже ребенок не знает, как ему сосать грудь. Лишь небольшой процент детей умеет применять сразу две техники сосания: грудное и бутылочное. Примерно такая же ситуация и с пустышкой. По данным исследований, проведенных в Швеции, из-за использования пустышки 65% младенцев отказались от груди к 3 месяцам (при наличии молока у матери).
Поэтому, если на фоне использования бутылочки и пустышки, ребенок проявляет беспокойство у груди и другие признаки отказного поведения, от этих предметов лучше отказаться, используя при необходимости альтернативные способы докорма (ложку, чашку, шприц и т.д.).
Теперь подробнее об ошибках в уходе
К ним относится отсутствие чуткости мамы к нуждам ребенка: не берет на ручки, оставляет плакать, не разговаривает, не учит эмоциональности, неловко носит, неудобно держит.
Повлиять на поведение малыша могут частые переезды, большое количество посторонних людей, частые контрольные взвешивания, интенсивные массажи, динамическая гимнастика, моржевание и проныривание.
|
Это помогает |
Это не помогает |
|
Мамина уверенность и спокойствие Обеспечение ребенку свободный доступ к груди (удобная одежда мамы, позволяющая быстро освободить грудь) Частое прикладывание (по требованию ребенка и мамы) Предложение груди ребенку в полусонном состоянии (кормление вокруг снов) Кормление в движении Метод «гнезда» Совместный сон и кормление ночью Контакт «кожа-к коже» Помощь и поддержка родных и близких (по возможности попросите их взять на себя работу по дому) Обращение за помощью в группу поддержки ГВ или к консультанту по лактации |
Использование пустышки для «успокоения» ребенка Использование бутылочки, независимо от того, что туда налито Необоснованный докорм ребенка смесью Допаивание водой и раннее введение прикорма Кормление по режиму и раздельный сон Физическая усталость мамы и отсутствие помощи по дому Привлечение других лиц к уходу за ребенком Сомнения окружающих в наличии достаточного количества молока у матери и ее компетенции в уходе и воспитании ребенка |
Однако следует помнить, что в большинстве случаев отказное поведение малыша не означает, что ребенок готов к завершению грудного вскармливания (особенно в возрасте до 2 лет) и больше не испытывает потребности, как в молоке, так и в сосании.
Детки так же могут отказываться брать грудь из-за того, что сосание стало болезненным или причиняет дискомфорт. Ребенок может быть болен. И эту причину, конечно, надо исключить изначально.
Наиболее распространенные заболевания, которые вызывают болезненные ощущения при сосании:
- боль во рту из-за режущихся зубов
- гингивит, стоматит, грибковая инфекция (чаще всего молочница)
- воспаление уха
- боль в горле из-за простудных заболеваний
- заложенность носа или насморк
Заболевший ребенок в первую очередь нуждается в медицинской помощи. А мама может по возможности облегчать состояние малыша, выполняя назначения врача и проявляя максимум терпения, внимания, нежности и любви к приболевшему крохе. В том случае, если заболевание мешает ребенку сосать, то до облегчения состояния можно наладить кормление сцеженным молоком (мама сцеживает по 10-15 минут каждую грудь каждые 2-3 часа или в том режиме, в котором сосет ребенок). Кормление сцеженным молоком следует осуществлять из ложки, чашки или шприца без иголки.
Если подросшему ребенку было больно (гингивит, стоматит, ушная боль) или некомфортно (заложенность носа) сосать, то даже после исчезновения симптомов заболевания, у ребенка может сохраниться страх перед кормлением из груди. Особенно в тех случаях, когда мама настаивала на кормлении, невзирая на сопротивление ребенка. Здесь самым лучшим лекарем будет мамина любовь и терпение. Ни в коем случае давите на малыша, не заставляйте его сосать насильно. Можно пробовать давать грудь полусонному ребенку. Часто детки в полусонном состоянии намного охотней берут грудь, чем в бодрствующем. Поэкспериментируйте с позами для кормления, кормите ребенка в движении: покачивая или ходя с малышом на руках. Так же можно подсцедить немножко молока в ротик ребенка. Словом не торопите события, проявите максимум внимания и терпения и вскоре вы снова сможете наслаждаться преимуществами грудного вскармливания.
«Почему мой малыш вдруг стал постоянно сосать грудь?»
Довольно распространенный вопрос, особенно среди мам подросших малышей, которые сосали грудь с довольно регулярными промежутками. Существует множество причин, по которым ребенок начинает чаще прикладываться к груди. Это может быть связано с тем, что малыш испытывает очередной скачок роста и развития. Ребенок может таким способом бороться с наступающей болезнью, и в этом случае ничего лучшего мама ему предложить не сможет, ведь получая молоко, ребенок получит антитела и иммунные факторы, которые помогут справиться с болезнью или даже вовсе избежать ее.
Следует помнить, что сосание груди стоит рассматривать не только как питание, а уникальную возможность, которую природа подарила ребенку для снятия стресса и нормализации работы нервной системы. При любом дискомфорте младенец испытывает потребность в сосании. При сосании происходит стимуляция нервных окончаний, которыми насыщена ротовая полость ребенка и в его организме начинают вырабатываться гормоны любви, радости и счастья (серотонин, эндорфины), благодаря которым происходит быстрое и эффективное снижение уровня гормонов стресса. Именно поэтому дети особенно первого года жизни испытывают потребность в частом прикладывании к груди. Не для питания, а для успокоения, снятия стресса и получения положительных эмоций.
Вне зависимости от причины, по которой увеличилось число кормлений, не ограничивайте потребности ребенка в сосании и живом контакте с самым необходимым ему сейчас человеком в жизни – мамой, не прерывайте ток самой ценной для него жидкости – грудного молока — материализовавшейся маминой любви. И помните, что увеличившееся число прикладываний это не навсегда, пройдет несколько дней и ребенок должен вернуться к прежнему режиму. А маме стоит обязательно похвалить себя за терпение. Она ведь пошла навстречу потребностям своего крохи и укрепила его доверие к ней.
|
Это помогает |
Это не помогает |
|
Кормление ребенка по требованию Найти комфортное место для кормления и интересное занятие, чтобы не скучать во время кормления Обращение за помощью к родным и близким с целью переложить на них домашние дела Помните, что обычно через несколько дней ребенок возвращается к прежнему режиму |
Ограничивание частоту и продолжительность сосания Использование пустышки Физическая усталость матери и отсутствие помощи по дому |
Теперь обратимся к тем сторонам кризиса ГВ, с которыми может столкнуться мама.
Лактационный кризис
Лактационным кризисом принято считать временный недостаток молока. Обычно это бывает связано с неправильной организацией грудного вскармливания, кормлением по режиму, докормом смесью и допоем ребенка водой и другими жидкостями, то есть с ситуациями, в которых грудь получает недостаточно стимуляции для поддержания выработки необходимого количества молока.
Решением в такой ситуации служит налаживание организации грудного вскармливания, исключение допоя, как можно более частое прикладывание ребенка к груди и постепенное уменьшение докорма смесью, если таковой присутствует (обязательно на фоне контроля количества пописов и веса).
Бывает и такое: стимуляция груди происходит в полном объеме, ребенок кормится по требования, без докормов и допоя, но мама замечает, что ребенку вдруг стало недостаточно молока. Обычно это бывает связано со скачком роста ребенка, когда грудь матери не успевает реагировать на внезапно возросшие пищевые потребности ребенка. Как правило, дети имеющие свободный доступ к груди сами справляются с этой проблемой, увеличивая частоту и продолжительность сосания и за 2-3 дня стимулируют материнскую грудь на выработку достаточного им количества молока.
|
Это помогает |
Это не помогает |
|
Частое прикладывание ребенка к груди (каждые час-1,5) Увеличение продолжительности кормлений Давать ребенку 2 груди в одно кормление Обязательные ночные кормления Посчитать количество пописов, чтобы не волноваться Обратиться за помощью в домашних делах к родным и близким |
Накапливание молока в груди к кормлению Физическая усталость, эмоциональное напряжение и переутомление мамы Использование пустышки и бутылки Необоснованный докорм смесью Сомнения окружающих в наличие у мамы достаточного количества молока |
Автор: Ирина Шереметьева, консультант-стажер Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию
Отказное поведение ребенка на грудном вскармливании.
В дикой природе устроено так, что детеныш млекопитающего может вдруг перестать сосать маму только в двух случаях: если мама погибла или малыш сам болен настолько, что не в состоянии есть. Отказ от груди – явление неестественное. Оно практически не встречается в природе, а вот в современном обществе – это весьма частые случаи. Попытаемся выяснить, по какой причине это происходит.
С древних времен обязанностью матерей было выкармливание потомства, чтобы сделать племя еще более многочисленным. Материнский опыт передавался из поколения в поколение, и девочки учились на примере своих матерей и женщин своего рода.
Но спустя несколько веков, цепочка передачи материнского опыта прервалась…Случилось так, что обилие различных методик воспитания, в том числе пришедших с запада привели к тому, что современные мамы начали использовать различные средства отделения ребенка от себя в виде смесей, бутылочек, пустышек и других атрибутов, которые противоречат самой природе.
В этих условиях – отказ от груди, далеко не естественное явление, стало привычным.
Главными проблемами грудного вскармливания на данный момент являются три фактора:
— подозрения на нехватку молока
— лактостаз
— отказ ребенка от гв
Отказ малыша — это единственный способ выразить его несогласие с действиями мамы.
Как выглядят нормальные отношения мамы и грудного ребенка.
Многочисленные наблюдения за поведением пар мама и малыш, при естественных условиях вскармливания, показывают, что если мама предлагает грудь, малыш всегда ее возьмет, даже если не голоден. Ребенок просто пососет немного и спокойно выпустит сосок, так как он полностью зависим от мамы и знает, что мама главная, раз предлагает грудь – так надо, и малыш послушно начинает сосать. Обычно мама не злоупотребляет лидерством и дает грудь ребенку, когда ему требуется сосать, либо, когда ей самой нужна помощь (например избыток молока и дискомфорт в связи с этим).
Продолжительность периода гв у человека 3,5 года и вышеописанное поведение является нормой на протяжении всего этого времени.
Так бывает при нормальных взаимоотношениях мама-ребенок. Если они нарушены, то малыш может отказываться от груди.
Как нарушаются взаимоотношения
За время внутриутробной жизни малыш привык слышать звуки маминого организма, ее запаху, голосу и комфортной позе. Когда он рождается, то знает, что у него есть мама и нуждается в такой же близости с ней, как и в дородовой период. Соответственно, малыш ожидает, что действия мамы будут направлены на удовлетворение его потребностей, что она будет рядом и будет поддерживать комфортные для него условия: давать свое тепло и пищу. Это врожденные генетические ожидания, сформировавшиеся в ходе эволюции, которые есть у каждого новорожденного малыша.
Если мама начинает вести себя в разрез с ожиданиями ребенка, то он теряет веру в ее надежность.
Очень редки ситуации, когда, к примеру, малыш «обижен на роды» и отказывается от груди сразу после рождения.
Современная мама часто пытается научить ребенка плавать и нырять, делает с ним гимнастику, неправильно держит, устанавливает режим кормлений, старается не приучать к рукам, откладывает спать в отдельную кроватку. Все это вызывает у малыша негативные переживания.
Он не ожидает, что мама может вести себя подобным образом, потому что тысячи предшествующих поколений мам вели себя совсем по-другому.
Как выглядит отказное поведение
Ребенок выгибается на руках у мамы или просто при виде груди или ее самой, кричит, плачет, кусает.
Встречаются разные варианты:
1. Ребенок отказывается от одной и от второй груди.
2.Ребенок предпочитает одну грудь, а от второй отказывается.
3.Ребенок бросает грудь с криком после нескольких сосательных 0движений.
4.Ребенок сосет грудь только сонный или в ночной время.
Разновидности отказа
В зависимости от поведения ребенка бывают несколько вариантов отказа:
1.Ложный отказ — поведение, похожее на отказ, но вызвано оно не нарушением взаимоотношений, а другими причинами.
2.Подлинный отказ – причина отказа всегда нарушение взаимоотношений. В зависимости от степени нарушений может быть мягким (ребенок иногда берет грудь) и жестким (ребенок не берет грудь совсем).
Ложный отказ
Примеры ложного отказа и правильного поведения мамы, в данной ситуации:
1.Ребенок вертит головой у соска. Зачастую, это не является отрицанием, а просто напросто поисковый рефлекс и малыш, таким образом, пытается найти сосок.
Маме необходимо научится правильно прикладывать ребенка и контролировать его поведение, рефлекс угаснет за ненадобностью.
При правильном прикладывании ребенок не чмокает, не заглатывает воздух, а сосет бесшумно. Для контроля мама может придерживать свободной рукой головку малыша, не позволяя ему крутиться, отклоняться и оттягивать сосок.
2.Малыш может начать беспокоиться у груди при каком-либо дискомфорте. Ему неудобно, или он хочет в туалет.<o:p></o:p>
Мама должна спокойно относиться к такому поведению, успокаивать, прервать кормление, если малыш начал тужится, а потом снова предложить грудь. Замечательным вариантом будет для мамы научиться высаживанию.
3.Ребенок может не брать грудь из-за того, что ему больно сосать. К примеру, у него молочница, стоматит, насморк или режутся зубы. Соответственно, малышу нужна помощь специалиста.
Другой случай, связанный с болезненностью — колики. В таком случае наблюдается следующее поведение: малыш каждый вечер ведет себя беспокойно, плачет, кричит, подтягивает ножки к животу и резко распрямляет. Многие ошибочно принимают это за боль в животе и удивляются, почему лекарство от кишечных колик не помогает. Ребенок не умеет по-разному показывать проявление боли, т.к как у него отсутствует ощущение локализации. Колики могут быть не только кишечными, но и головными, так называемая «грудничковая мигрень».
Мама должна вести себя спокойно, не предлагать грудь при приступе. Сосание требует напряжения, а это только усилит боль. Попробуйте найти положение тела, в котором малышу удобно, когда он уснет, дождитесь пробуждения и потом предложите грудь.
4.Ребенку может быть проблематично сосать при сильном потоке струй из груди матери.
Обычно это временные трудности, которые проходят к 3-4 месяцам, когда устанавливается зрелая лактация и малыш подрастает.
Бывают случаи разового отказа от груди. Например, если мама отлучилась, а по возвращению малыш отказался брать грудь.
Ведите себя спокойно, укачайте ребенка, прилягте рядом с ним, дождитесь, когда он уснет. Дайте грудь при первом шевелении малыша.
Не забывайте, что в ваше отсутствие малыш должен получать грудное молоко из ложки, чашки или шприца без иголки, а не из соски!
Разовый отказ стоит между подлинным и ложным отказом. Если таковой произошел – это повод задуматься, все ли вы делаете верно, по отношению к ребенку, готов ли малыш отпустить вас от себя, хоть и на короткий промежуток времени.
Подлинный отказ
Настоящий отказ происходит при нарушении отношений мама-ребенок, когда мамины действия привели к тому, что ребенок потерял уверенность в надежности мамы.
Причиной может послужить временная отлучка мамы, прививка, гости, массаж.
Поведение ребенка — это выражение его отношения к маме. Если он иногда берет грудь, то это протест против действий мамы, попытка ее «перевоспитать». Если ребенок совсем оказывается брать грудь – это полный отказ от мамы.
Для большинства мам, особенно тех, кто наслаждается грудным вскармливанием и не ставит возрастных границ для отлучения от груди, это стресс и сложный период. Мама чувствует себя отвергнутой и беспомощной.
Что же делать в такой ситуации?
Как преодолеть подлинный отказ
В первую очередь необходимо выяснить и найти причины отказа. Сама мама может не заметить своих ошибок, тут потребуется помощь опытного консультанта.
Случается такое, что причины устранить нельзя, как нельзя вернуть прошлое. Главное, ребенку сейчас необходимо ваше понимание, сочувствие и поддержка. В отчаянии не только вы, но и ваш малыш. Главное верьте в себя и у вас все получится.
Первый этап (подготовительный)
Заручитесь поддержкой близких и попросите кого-то взять на себя домашние дела минимум на 3 недели.
Второй этап (основной)
Навсегда убираются все предметы сосания: пустышки и соски.При докармливании ребенка из бутылочки, необходимо научится делать это из ложки или шприца. Потом уберите пустышку. Если ребенок еще не достиг двухмесячного возраста, то просто выбросите пустышку, сели старше и привык к пустышке, то оставьте ее на несколько минут перед засыпанием, а потом уберите. В итоге следует добиться, чтобы ребенок засыпал с грудью.
Если ребенок получает докорм, его уменьшают. Об этом всегда следует посоветоваться с консультантом. Контролируют состояние ребенка по количеству мочеиспусканий.
На 2-3 недели мама и малыш не должны покидать пределы одной комнаты, удобно расположитесь на кровати, грудь должна находиться открытой или легкодоступной. Если маме нужно покинуть пределы комнаты, то делать это только с ребенком на руках. Никаких выходов на улицу, гостей и внешних раздражителей. Постарайтесь использовать минимум одежды на себе и ребенке. Очень важен контакт с кожей. Предлагайте грудь «вокруг снов»: при малейшем шевелении во время сна, при пробуждении и на засыпание. Если малыш отказывается от груди, успокойте его, обнимите и укачайте, настаивать не стоит. Не допускайте плача у груди. Если малыш расстроился, прикройте грудь и отвлеките его.
Если ребенок взял грудь, не прерывайте кормление, пока малыш сам не отпустит сосок.
Если мама соблюдает все рекомендации, то малыш начинает идти на встречу через 3-5 дней. Если ребенок сам попросил грудь – борьба с отказом окончена. Но в течении 2 недель оставайтесь в том же местоположении.
Третий этап (закрепление достигнутых результатов)
Окончательное отношение к груди у малыша формируется к 8 месяцам, поэтому при возникновении и преодолении отказа, оставайтесь бдительны до этого возраста ребенка. Если хоть раз малыш усомнился в надежности мамы, то ему необходима длительная помощь и поддержка. Он еще не раз захочет вас проверить и спровоцировать. Маме необходимо 1-2 раза за день предлагать грудь по своей инициативе. В случае повторного отказа необходимо следовать вышеизложенным интструкциям.
Здесь даны самые общие рекомендации. Если у вас что-то не получается, обратитесь за помощью к консультанту. После того, как отказ преодолен, Вам придется научиться жить по-другому. Освоить все тонкости и приемы материнского искусства вам поможет инструктор по уходу. Если у Вас нет возможности пригласить консультанта, то обратитесь за помощью к опытной маме, которая имела опыт грудного вскармливания не менее 1,5 лет и вспоминает об этом с теплотой и удовольствием.
·Если ребенок отказывается от груди – это не повод завершить грудное вскармливание, а сигнал к тому, чтобы задуматься о правильности своего поведения. Даже если это разовый отказ.
·Всегда стоит бороться за грудное вскармливание при отказе, но после 8 месяцев это сделать намного сложнее.
·Если ребенок показывает отказное поведение до 1 года – это не самоотлучение, а отказ и вам необходимо проанализировать ваше поведение.
·Как бы сложно не было справиться с отказом, постарайтесь преодолеть это. Грудное вскармливание – это основа взаимоотношений мамы и ребенка, отношений с миром и другими людьми. Помогите малышу не потерять веру в себя в самом начале жизненного пути!
P.S. Неделю назад мы с дочерью преодолели мягкий подлинный отказ. София брала грудь только на сон и с 8 часовым перерывом. Она кусала мне соски до крови, когда я предлагала ей грудь в дневное время… я была в отчаянии, чувствовала себя отвергнутой. Затем взяла себя в руки, проанализировала свое поведение и увидела ошибки!
Нам потребовалось 3 дня для того, чтобы наладить наши отношения вновь. Поверьте, это стоит того! Нет ничего прекраснее, чем грудное вскармливание и после борьбы я осознала это в полной мере.
Кризисы грудного вскармливания и способы их преодоления (для себя на будущее и мб кому-нибудь пригодится)
Грудное вскармливание — это не только получение питания малышом, это еще и большая мамина работа, теснейшая нежная взаимосвязь и взаимодействие внутри пары «мама-ребенок». И так как кормление процесс двухсторонний, то речь пойдет о кризисах грудного вскармливания как со стороны малыша, так и со стороны мамы.
Что же такое подразумевается под страшным словом «кризис» и надо ли его заранее страшиться и готовиться? Бояться, конечно же, не нужно, но быть заранее готовой и знать о том, как действовать в данной ситуации, очень полезно. Это поможет не растеряться при капризах и необычном поведении малыша у груди, а маме запастись терпением, справиться с раздражительностью и усталостью, найти наиболее оптимальный и быстрый выход, принять правильное решение. Иногда даже информация о том, что сложившаяся ситуация не уникальна, что с кризисами кормления столкнулись многие мамы и их малыши и самое главное успешно их преодолели, бывает большим подспорьем в придании уверенности и обретении надежды в непростые дни.
Что же мы имеем ввиду под понятием «кризис грудного вскармливания»? Под этим термином могут подразумеваться
- лактационные кризы (когда вследствие резкого скачка роста или по другим причинам ребенок испытывает временную нехватку молока)
- отказное поведение ребенка
- круглосуточные или ночные зависания подросшего малыша на груди
- раздражение и усталость мамы.
Словом, это те ситуации, в результате которых возникает дисгармония в симбиотическом единстве «мать-дитя» и ставится под угрозу продолжение успешного грудного вскармливания.
Давайте сначала разберем вопросы, которые возникают в паре «мама-малыш» из-за «плохого» поведения ребенка у груди. Итак:
«Мой новорожденный ребенок не хочет брать грудь, вертит головой из стороны в сторону и отказывается сосать. Это отказ?»
На самом деле новорожденный ребенок может просто не суметь сразу присосаться к груди. Малыш крутит головкой, тыкается носиком, облизывает сосок, а мама по неопытности принимает такое поведение малыша за отказ от груди. Такое поведение новорожденного называется поисковым, малыш хочет, но просто еще не умеет присосаться к груди, ему требуется помощь и поддержка мамы. В данном случае маме нужно набраться терпения и ласково, но настойчиво помогать и учить малыша правильно брать грудь.
Это помогает
Как можно более раннее прикладывание ребенка к груди
Контакт с мамой «кожа-к коже»
Кормление по требованию мамы (не реже, чем раз в 2 часа) и ребенка (на любое беспокойство и поисковое поведение, до 20 прикладываний за сутки)
Сцедить капельку молозива в ротик ребенку
Поддержка родных и близких, помощь опытной мамы или консультанта по лактации
Это не помогает
«Утешение» плачущего ребенка пустышкой
Использование бутылочки, независимо от того, что туда налито
Допаивание ребенка водой
Необоснованный докорм заменителями материнского молока
Отсутствие помощи и поддержки, сомнения окружающих в наличии у мамы достаточного количества молока
«Моему ребенку 12 недель и последнее время он выгибается и плачет у груди или делает несколько сосательных движений и с плачем выпускает сосок. С чем это связано и что могло вызвать такое поведение? И как убедить малыша продолжить кормление грудью?»
Часто мамы сталкиваются с этой проблемой именно в возрасте 3-4 месяцев, и выражается она в том, что успешно и с удовольствием кормившийся ребенок вдруг начинает проявлять признаки отказного поведения, выкручиваться и плакать у груди.
По данным перинатальных психологов, изучающих поведение грудных детей, в возрасте 3-4 месяцев происходит очередной скачок роста, активно развивается головной мозг и нервная система младенца, кроха переходит на качественно новую ступень развития, впервые заявляет о себе, как о личности. И делает это в меру своих способностей: малыш может начать отвлекаться во время кормления, реагировать на внешние раздражители, интересоваться происходящим вокруг; находясь на руках, упирается в маму руками и ногами, отворачивается и сопротивляется, когда ему предлагают грудь, или сделав несколько сосательных движений с плачем отворачивается, предпочитает одну грудь другой, а может стать более капризным, раздражительным, хуже спать ночью или беспокоится в дневное время.
Ребенок как бы провоцирует мать, проверяет на надежность: как она поведет себя в данной ситуации? Мир вокруг ребенка стремительно меняется, и только мама остается постоянным, неизменным ориентиром и надежной опорой. Поэтому грудничок ждет, что мама предоставит ему «доказательства» своей надежности: не перестанет предлагать грудь, кормить ребенка ночью, не будет использовать бутылочки и пустышки, предлагать воду и прикорм, готова кормить малыша в удобных для него позах, не ограничивая время кормления.
И если мама знает об особенностях развития ребенка в этом возрасте, то отказное поведение быстро проходит. Поэтому стоит набраться терпения и помочь детке пережить нелегкие дни. Помогает создать спокойную и интимную обстановку для кормления, например уединиться с ребенком для кормления в полутемной комнате, а если это невозможно, то укрыться с малышом с головой пеленкой, кормить вокруг снов полусонного малыша, кормить в движении, покачивая на фитболе и т.д. Многие детки хорошо успокаиваются при включении «белого шума» (фена, стиральной машинки, звуков природы: дождя, шума морского прибоя и т.п.). Помните, что любые скачки роста и развития успешно «лечатся» маминой любовью и вниманием, настойчивостью и терпением.
Еще одна распространенная причина, которая может привести к отказу от груди, это
Неправильная организация ГВ и ошибки в уходе
Подробнее это можно представить, к примеру, такими пунктами:
- использование бутылочек и пустышек
- допаивание водой или другими жидкостями
- раннее необоснованное введение прикорма
- кормление по режиму, ограничение времени кормления
- слишком большой объем введенного прикорма (для деток старше 9 месяцев)
Ребенок может отказываться от груди из-за использования бутылок и пустышек. Ведь грудь и бутылку ребенок сосет очень по-разному, совершаются совершенно разные движения языком, челюстью, по-другому организуется дыхание и глотание. Иногда ребенок бывает настроен на то, что он последний держал во рту, покормили из бутылки несколько раз, подкрепили движения, которыми ребенок высасывает молоко из бутылочки и вот уже ребенок не знает, как ему сосать грудь. Лишь небольшой процент детей умеет применять сразу две техники сосания: грудное и бутылочное. Примерно такая же ситуация и с пустышкой. По данным исследований, проведенных в Швеции, из-за использования пустышки 65% младенцев отказались от груди к 3 месяцам (при наличии молока у матери).
Поэтому, если на фоне использования бутылочки и пустышки, ребенок проявляет беспокойство у груди и другие признаки отказного поведения, от этих предметов лучше отказаться, используя при необходимости альтернативные способы докорма (ложку, чашку, шприц и т.д.).
Теперь подробнее об ошибках в уходе
К ним относится отсутствие чуткости мамы к нуждам ребенка: не берет на ручки, оставляет плакать, не разговаривает, не учит эмоциональности, неловко носит, неудобно держит.
Повлиять на поведение малыша могут частые переезды, большое количество посторонних людей, частые контрольные взвешивания, интенсивные массажи, динамическая гимнастика, моржевание и проныривание.
Это помогает
Мамина уверенность и спокойствие
Обеспечение ребенку свободный доступ к груди (удобная одежда мамы, позволяющая быстро освободить грудь)
Частое прикладывание (по требованию ребенка и мамы)
Предложение груди ребенку в полусонном состоянии (кормление вокруг снов)
Кормление в движении
Совместный сон и кормление ночью
Контакт «кожа-к коже»
Помощь и поддержка родных и близких (по возможности попросите их взять на себя работу по дому)
Обращение за помощью в группу поддержки ГВ или к консультанту по лактации
Это не помогает
Использование пустышки для «успокоения» ребенка
Использование бутылочки, независимо от того, что туда налито
Необоснованный докорм ребенка смесью
Допаивание водой и раннее введение прикорма
Кормление по режиму и раздельный сон
Физическая усталость мамы и отсутствие помощи по дому
Привлечение других лиц к уходу за ребенком
Сомнения окружающих в наличии достаточного количества молока у матери и ее компетенции в уходе и воспитании ребенка
Однако следует помнить, что в большинстве случаев отказное поведение малыша не означает, что ребенок готов к завершению грудного вскармливания(особенно в возрасте до 2 лет) и больше не испытывает потребности, как в молоке, так и в сосании.
Детки так же могут отказываться брать грудь из-за того, что сосание стало болезненным или причиняет дискомфорт. Ребенок может быть болен. И эту причину, конечно, надо исключить изначально.
Наиболее распространенные заболевания, которые вызывают болезненные ощущения при сосании:
- боль во рту из-за режущихся зубов
- гингивит, стоматит, грибковая инфекция (чаще всего молочница)
- воспаление уха
- боль в горле из-за простудных заболеваний
- заложенность носа или насморк
Заболевший ребенок в первую очередь нуждается в медицинской помощи. А мама может по возможности облегчать состояние малыша, выполняя назначения врача и проявляя максимум терпения, внимания, нежности и любви к приболевшему крохе. В том случае, если заболевание мешает ребенку сосать, то до облегчения состояния можно наладить кормление сцеженным молоком (мама сцеживает по 10-15 минут каждую грудь каждые 2-3 часа или в том режиме, в котором сосет ребенок). Кормление сцеженным молоком следует осуществлять из ложки, чашки или шприца без иголки.
Если подросшему ребенку было больно (гингивит, стоматит, ушная боль) или некомфортно (заложенность носа) сосать, то даже после исчезновения симптомов заболевания, у ребенка может сохраниться страх перед кормлением из груди. Особенно в тех случаях, когда мама настаивала на кормлении, невзирая на сопротивление ребенка. Здесь самым лучшим лекарем будет мамина любовь и терпение. Ни в коем случае давите на малыша, не заставляйте его сосать насильно. Можно пробовать давать грудь полусонному ребенку. Часто детки в полусонном состоянии намного охотней берут грудь, чем в бодрствующем. Поэкспериментируйте с позами для кормления, кормите ребенка в движении: покачивая или ходя с малышом на руках. Так же можно подсцедить немножко молока в ротик ребенка. Словом не торопите события, проявите максимум внимания и терпения и вскоре вы снова сможете наслаждаться преимуществами грудного вскармливания.
«Почему мой малыш вдруг стал постоянно сосать грудь?»
Довольно распространенный вопрос, особенно среди мам подросших малышей, которые сосали грудь с довольно регулярными промежутками. Существует множество причин, по которым ребенок начинает чаще прикладываться к груди. Это может быть связано с тем, что малыш испытывает очередной скачок роста и развития. Ребенок может таким способом бороться с наступающей болезнью, и в этом случае ничего лучшего мама ему предложить не сможет, ведь получая молоко, ребенок получит антитела и иммунные факторы, которые помогут справиться с болезнью или даже вовсе избежать ее.
Следует помнить, что сосание груди стоит рассматривать не только как питание, а уникальную возможность, которую природа подарила ребенку для снятия стресса и нормализации работы нервной системы. При любом дискомфорте младенец испытывает потребность в сосании. При сосании происходит стимуляция нервных окончаний, которыми насыщена ротовая полость ребенка и в его организме начинают вырабатываться гормоны любви, радости и счастья (серотонин, эндорфины), благодаря которым происходит быстрое и эффективное снижение уровня гормонов стресса. Именно поэтому дети особенно первого года жизни испытывают потребность в частом прикладывании к груди. Не для питания, а для успокоения, снятия стресса и получения положительных эмоций.
Вне зависимости от причины, по которой увеличилось число кормлений, не ограничивайте потребности ребенка в сосании и живом контакте с самым необходимым ему сейчас человеком в жизни – мамой, не прерывайте ток самой ценной для него жидкости – грудного молока — материализовавшейся маминой любви. И помните, что увеличившееся число прикладываний это не навсегда, пройдет несколько дней и ребенок должен вернуться к прежнему режиму. А маме стоит обязательно похвалить себя за терпение. Она ведь пошла навстречу потребностям своего крохи и укрепила его доверие к ней.
Это помогает
Кормление ребенка по требованию
Найти комфортное место для кормления и интересное занятие, чтобы не скучать во время кормления
Обращение за помощью к родным и близким с целью переложить на них домашние дела
Помните, что обычно через несколько дней ребенок возвращается к прежнему режиму
Это не помогает
Ограничивание частоту и продолжительность сосания
Использование пустышки
Физическая усталость матери и отсутствие помощи по дому
Теперь обратимся к тем сторонам кризиса ГВ, с которыми может столкнуться мама.
Лактационный кризис
Лактационным кризисом принято считать временный недостаток молока. Обычно это бывает связано с неправильной организацией грудного вскармливания, кормлением по режиму, докормом смесью и допоем ребенка водой и другими жидкостями, то есть с ситуациями, в которых грудь получает недостаточно стимуляции для поддержания выработки необходимого количества молока.
Решением в такой ситуации служит налаживание организации грудного вскармливания, исключение допоя, как можно более частое прикладывание ребенка к груди и постепенное уменьшение докорма смесью, если таковой присутствует (обязательно на фоне контроля количества пописов и веса).
Бывает и такое: стимуляция груди происходит в полном объеме, ребенок кормится по требования, без докормов и допоя, но мама замечает, что ребенку вдруг стало недостаточно молока. Обычно это бывает связано со скачком роста ребенка, когда грудь матери не успевает реагировать на внезапно возросшие пищевые потребности ребенка. Как правило, дети имеющие свободный доступ к груди сами справляются с этой проблемой, увеличивая частоту и продолжительность сосания и за 2-3 дня стимулируют материнскую грудь на выработку достаточного им количества молока.
Это помогает
Частое прикладывание ребенка к груди (каждые час-1,5)
Увеличение продолжительности кормлений
Давать ребенку 2 груди в одно кормление
Обязательные ночные кормления
Посчитать количество пописов, чтобы не волноваться
Обратиться за помощью в домашних делах к родным и близким
Это не помогает
Накапливание молока в груди к кормлению
Физическая усталость, эмоциональное напряжение и переутомление мамы
Использование пустышки и бутылки
Необоснованный докорм смесью
Сомнения окружающих в наличие у мамы достаточного количества молока
Автор: Ирина Шереметьева, консультант-стажер http://www.mamcompany.ru/articles/190/100/www.akev.ru
Этапы устранения причин отказа от груди у младенцев. Сайт для родителей Украины | Mama.ua
Статья расскажет, как поэтапно победить отказное поведение малыша и наладить с ним тесный духовный и физический контакт.
Основные ошибки при кормлении
Кормление по расписанию, ограничение времени кормления, повторяющийся отказ мамы кормить ребенка, когда он хочет.
Недостаточно телесного контакта мамы с малышом, ребенка мало берут на руки, раздельный сон и отсутствие ночных кормлений.
Повторяющийся стресс, воспринимаемый как угроза. Грубые действия, неумелые манипуляции, травмирующие процедуры, жестокость. Отсутствие чуткости матери к нуждам ребенка, нет адекватной реакции на плач крохи, ребенка оставляют в одиночестве.
Иногда во время кормления грудью малыш начинает необычно себя вести – становится беспокойным. Он может плохо брать грудь, выгибаться у груди или плакать, а может предпочитать кормление только одной из грудей или только в определенной позе. Это все признаки отказа малыша от груди.
Каковы же причины такого поведения крохи?
- Тугая грудь
- Неправильное прикладывание к груди
- Втянутый или маленький сосок
- Жирное молоко
- Невкусное молоко
- Чужой запах
- Болезнь малыша
- Ребенку что-то причиняет боль
- Неправильное прикладывание к груди или неудобная поза
- «Путаница сосков»
- У крохи боязнь сильного потока молока
- Ненадлежащий уход за малышом
Ребенок отказался от груди
Если мама допускает вышеперечисленные ошибки, малыш может потерять веру в ее надежность и отреагировать подлинным отказом. Чтобы его спровоцировать, достаточно малейшего повода. Это может быть отлучка мамы или поход в поликлинику, приход гостей или курс массажа… Как правило, в течение двух недель до начала отказного поведения происходит какое-то событие, в своем роде последняя капля, переполнившая чашу, и малыш начинает забастовку. Поведение ребенка – это выражение его отношения к маме. В зависимости от тяжести нарушений малыш ведет себя по-разному. Если он иногда берет грудь, то это протест против действий мамы, попытка ее «перевоспитать».
Если ребенок не берет грудь вообще – это ультиматум, настоящий «отказ от мамы», который можно распознать по шести признакам:
- ребенок не берет обе груди;
- одну грудь берет хорошо, а от другой отказывается;
- сосет только во сне;
- малыш иногда захватывает грудь, но не сосет и не глотает молоко или сосет очень вяло;
- беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается;
- ребенок не засыпает (не успокаивается) у груди, а утешается сосанием собственных кулачков.
Большинство мам тяжело переживают отказ, испытывая глубокое чувство вины перед ребенком, растерянность и беспомощность. Однако паника и чувство вины – плохие союзники в данном деле.
Выход есть
Прежде всего, необходимо понять, почему он произошел, и найти его причины. Отметим, что не всегда это просто сделать, неопытная мама, как правило, своих ошибок не замечает. В этом случае на помощь может прийти консультант по грудному вскармливанию, который поможет найти причины и поводы для отказа и, по возможности, их устранить.
Бывает, что причины устранить нельзя. Ведь мы не можем изменить прошлое, но, осознав свои ошибки, способны не повторять их в будущем. Помните, что в каждой конкретной ситуации человек выбирает наилучшее из всех доступных ему решений. Тогда вы не знали, как поступать правильно, и не было рядом человека, способного помочь, научить, поправить вас. Постарайтесь не винить себя за ошибки, допущенные в прошлом, смотрите вперед.
Прежде всего, ребенку необходимо ваше сочувствие и понимание. Ему сейчас плохо. Вам тоже нелегко. Верьте, если вы будете действовать уверенно, не сомневаясь в том, что поступаете правильно, и выполнять все рекомендации, все обязательно получится, и вскоре вы с малышом будете наслаждаться вновь обретенной близостью.
ПЕРВЫЙ ЭТАП УСТРАНЕНИЯ ОТКАЗА ОТ ГРУДИ (ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ)
Справиться с отказом нелегко, поэтому постарайтесь закончить неотложные дела и заручиться поддержкой. Попросите родственников на две-три недели взять на себя хозяйственные обязанности, чтобы вы могли посвятить все свое время ребенку. Постарайтесь объяснить, что и зачем вы собираетесь делать, и попросите не вмешиваться, как минимум, три недели. Хорошо, если рядом будет женщина, способная, выслушав все ваши жалобы, сказать что-то вроде: «А все-таки ты молодец. Ты поступаешь правильно. Все обязательно получится». На подготовку тылов может уйти от нескольких дней до нескольких недель. Каждый день имеет значение, поэтому не стоит растягивать ее слишком надолго.
ВТОРОЙ ЭТАП УСТРАНЕНИЯ ОТКАЗА ОТ ГРУДИ (ОСНОВНОЙ)
На 2–3 неделе женщина старается полностью уединиться с ребенком и восстанавливает утраченные взаимоотношения, обеспечивая малышу условия, максимально напоминающие состояние внутриутробного комфорта.
Весь этот период она очень много времени проводит с ребенком на руках и лежа с ним в обнимку. Часто мама практически не покидает пределов комнаты или даже дивана. Когда выходит из комнаты, берет малыша с собой. Исключается все, что может отвлекать ребенка от мамы: прогулки, походы в гости, приход гостей, походы в поликлинику, массаж.
Навсегда убираются все предметы для сосания: пустышки, соски. Если докорм ребенка раньше осуществлялся из бутылочки, то научитесь делать это ложкой. Можно переходить к этому постепенно, за 3–4 дня. Потом уберите пустышку. Если ребенок младше двух месяцев, забудьте о ней сразу. Если ребенок старше и к пустышке привык, оставьте ее на несколько минут перед засыпанием, потом уберете совсем. В дальнейшем следует добиться, чтобы ребенок всегда засыпал с грудью.
Если ребенок получает докорм, его уменьшают. Об этом всегда следует посоветоваться с консультантом. Контролируют состояние ребенка по количеству мочеиспусканий.
Грудь предлагается ребенку с частотой, зависящей от возраста, пола и вида отказа. Всегда предлагайте грудь перед сном, при пробуждении и при каждом проявлении беспокойства. Предлагая грудь, не настаивайте. Если попытка не удалась, успокойте малыша. Нельзя допускать, чтобы ребенок плакал под грудью. Если это случилось, прикройте грудь, отвлеките и успокойте его. Во время сосания не отнимайте грудь, пока малыш сам ее не отпустит.
Обычно, если мама выполняет все рекомендации, через 3–5 дней малыш начинает сдавать свои позиции. Борьба с отказом закончена, если ребенок сам просит грудь. Но процесс восстановления разорванной психоэмоциональной связи следует продолжать не менее двух недель.
ТРЕТИЙ ЭТАП УСТРАНЕНИЯ ОТКАЗА ОТ ГРУДИ (ЗАКРЕПЛЕНИЕ ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ)
Для того чтобы закрепить достигнутое, будьте бдительны. Малыш, который хотя бы однажды испытал сомнения в надежности мамы, нуждается в длительной реабилитации. Скорее всего, он еще не раз захочет проверить вас на предмет надежности, будет вести себя провоцирующе. Поэтому маме стоит устраивать малышу проверки на «лояльность» и предлагать грудь по своей инициативе 1–2 раза в день.
Разумеется, ошибки допускаются вследствие заблуждений и незнания потребностей малыша. И в каждом таком случае есть возможность все исправить. Действия мамы должны быть нацелены на то, чтобы доказать свою надежность, любовь и готовность всегда прийти на помощь. Помните, что ваше желание, любовь и упорство способны творить чудеса.
В заключение стоит отметить следующее:
Отказ от груди – это не повод прекратить грудное вскармливание, а повод задуматься о том, все ли вы делаете правильно. Это важно и в случае разового отказа.
Если ребенок отказывается от груди, всегда стоит бороться за продолжение грудного вскармливания, однако после восьми месяцев справиться с отказом бывает сложнее.
Справиться с отказом, как правило, бывает непросто. Но ваши усилия будут оправданы. Ведь речь идет о продолжении грудного вскармливания – основы ваших взаимоотношений с ребенком, основы его отношений с миром и другими людьми. Впереди вся жизнь, помогите малышу не потерять веру в вас в самом начале пути!
Кормите с радостью!
Татьяна ДАВИДОВИЧ, консультант по грудному вскармливанию и естественному уходу за ребенком.
Читайте также:
Отказное поведение у грудничка комаровский — Детское здоровье
Время на чтение: 5 минут
АА
Последнее обновление статьи: 04.04.2019
Известный детский врач Евгений Комаровский, имея медицинское образование, предлагает особенную методику лечения простуды у грудничка: учитывать естественную самозащиту организма не менее важно, чем применять традиционное медикаментозное лечение. По отношению к детям это наиболее важно.
Растущему организму надо предоставлять возможность формировать и укреплять иммунитет. Излишнее применение лекарств, которые часто родители дают детям для перестраховки, не лучшим образом влияет на здоровье ребенка, особенно грудничка. Природа заложила в человеческий организм огромный потенциал. Присмотритесь внимательно и помогите ему справиться с болезнью без неоправданного применения лекарственных препаратов.
Содержание статьи:
Главный принцип Комаровского при лечении простуды
ОРВИ, ОРЗ, грипп – все эти диагнозы в быту называют одним словом “простуда”. Симптомы у них одинаковые:
- кашель,
- першение и боли в горле,
- насморк,
- повышенная температура,
- общая слабость.
Не вникая в суть заболевания, многие родители спешат сбивать температуру жаропонижающими средствами и покупать препараты, снимающие симптомы. Однако разобраться в природе заболевания не помешало бы: от этого зависит, насколько успешным будет лечение.
Обычные простудные заболевания вызываются вирусами, а применение антибиотиков против них бесполезно.
Антибиотики помогают при бактериальных инфекциях, но даже тогда их назначение оправдано только в крайних случаях, когда простуда влечет за собой осложнения (например, воспаление легких).
Дети болеют простудой гораздо чаще и дольше, чем взрослые. Но это объяснимо. Маленький организм формируется, иммунитет еще не окреп, и все проявления простуды означают то, что организм борется с инфекцией. Излишнее применение лекарственных препаратов вместо помощи подавляет защитные силы организма.
Читайте также: Простуда у новорожденных в 1 месяц – как безопасно справиться с инфекцией?
Как укрепить иммунитет ребенка
Для укрепления иммунной системы Комаровский настоятельно рекомендует закаливание. Если сделать такие процедуры полезной привычкой, ребенок будет заболевать реже и намного легче перенесет простуду.
3 основных принципа закаливания новорожденного:
- Чем раньше – тем лучше. Начните закаливание как можно раньше, возраст не имеет значения;
- Постоянство. Не важно, обтираете вы грудничка мокрым полотенцем или ополаскиваете под душем – проводите закаливающие процедуры регулярно;
- Постепенность. Начиная с нескольких секунд постепенно увеличивайте продолжительность процедур.
Читайте также: Профилактика простуды у детей: какие средства наиболее эффективны для иммунитета
Как лечить простуду?
Когда болезнь уже развивается, лечить детей Комаровский советует простыми и понятными методами. Обеспечив ребенку необходимый уход, можно быстро и надежно справиться с болезнью.
Категорически запрещается устраивать всякого рода прогревающие процедуры: банки, горчичники, горячие ванночки для ног, паровые ингаляции, это же касается спиртовых и уксусных растираний, а также холодных компрессов.
Грудничок получает антитела с молоком матери. Для того, чтобы он получал мощную защиту от вирусов, маме нужно наполнить свой рацион витаминами, микроэлементами, антиоксидантами и другими, не менее полезными, веществами.
Меньше лекарств
Доктор Комаровский советует в любом случае обратиться к врачу, который назначит лечение. Но использование любых медикаментов, и не только антибиотиков, все равно нежелательно.
- Температура. Если у ребенка температура до 38°C, не стоит стараться ее понизить – это говорит о том, что организм активно борется против простуды. Если же выше 38°C, можно разово принять парацетамол. Это средство не оказывает особого лекарственного эффекта, а просто снижает температуру.
- Капли в нос. Для детей недопустимо закапывать в нос капли на основе антибиотиков и сужающие сосуды. Чтобы снять отечность слизистой оболочки носа, можно использовать физраствор из аптеки или приготовленный самостоятельно.
- Средства от кашля. Нельзя давать грудным малышам и детям постарше лекарства, которые угнетают кашель. Их может назначить только врач.
Читайте также: Температура и насморк у ребенка: как подобрать верное средство для лечения
Больше жидкости
Основное лечение детей по Комаровскому – это обильное питье. Поскольку при простуде, и особенно при высокой температуре, организм теряет большое количество жидкости, ее нужно восполнять.
Детей любого возраста надо поить чистой водой как можно чаще. Если грудничка трудно уговорить, допускается давать и другие напитки.
Для самых маленьких (до года):
- отвар изюма;
- отвар плодов шиповника;
- отвар ромашки.
Ребенку постарше подойдут:
- компот из сухофруктов;
- морс из ягод;
- чай с малиной или медом.
Обычно при высокой температуре и общей слабости появляется очень сильная жажда и дети с удовольствием пьют не сильно сладкое и кисловатое питье.
Важно и то, чтобы оно было приготовленным из натуральных плодов, трав и ягод. Поэтому лучше варить компоты и отвары самостоятельно, а не покупать в магазине, где есть большая вероятность приобрести сок с консервантами и большим содержанием сахара.
Условия и уход за больным ребенком
Не менее важным, как утверждает Евгений Комаровский, для успешного лечения больных простудой детей является микроклимат в детской комнате и во всем доме. Обеспечив его, вы поможете ребенку быстрее избавиться от болезни, а другим членам семьи создадите прекрасную профилактику.
В доме всегда должен быть свежий воздух. Устраивать проветривания можно несколько раз в день. Сквозняк очень хорошо обновляет воздух в помещении. При проветривании грудничка обязательно нужно вынести в другую комнату.
Влажность воздуха и чистота не менее важны, поэтому не ленитесь делать влажную уборку как можно чаще.
Ребенку должно быть всегда тепло, однако не нужно его одевать так, чтобы ему стало жарко и душно.
В каком случае ребенку нужен постельный режим? Если температура у малыша повышенная, соблюдайте постельный режим. Пусть он сидит в кроватке, играет с игрушками, читайте с ним книжки. Когда температура придет в норму, можно выходить на прогулки и дышать свежим воздухом.
Во время простуды полноценное питание для детей особенно важно. Оно должно быть всегда свежеприготовленным из качественных продуктов и разнообразным. Ребенка нужно обеспечить витаминами и всеми необходимыми полезными веществами. Но если малыш не хочет кушать или ест вяло и без желания, не стоит принуждать его.
Простуда у грудных детей случается довольно часто, но правильный уход за малышом поможет быстро с ней справиться и не допустить осложнений.
Когда грудничок подрастет и будет больше бывать в обществе (например, в детском саду), риск простудных заболеваний возрастет. Чтобы снизить эту вероятность до минимума, занимайтесь с ребенком закаливанием и другими мерами профилактики.
Видео: доктор Комаровский о простуде грудничка
Больше статей по теме Простуда у ребенка
Источник: rebenokrazvit.ru
Читайте также
Преодолеваем отказ от груди | Материнство
Первоначальная главная задача мамы — разобраться, в чём причины отказного поведения ребёнка. У новорожденных малышей основной причиной отказа, как правило, являются догрудные кормления смесью в роддоме и наличие бутылочек/пустышек/накладок в уходе. У деток постарше причиной отказа может стать как сильный одномоментный стресс, так и накапливание неприятных ситуаций для ребёнка, происходящих рутинно изо дня в день (в частности кормление по режиму), и когда последняя капля переполняет чашу терпения, ребёнок демонстрирует отказ от груди, протестуя таким образом против неправильного, с его точки зрения, поведения мамы.
Стрессовыми ситуациями могут стать:
* переезд
* массаж
* проныривание
* бэби-йога
* динамическая гимнастика
* медицинские осмотры и манипуляции
* шумные гости
* забирание ребёнка от мамы родственниками, которых малыш видит реже 3 раз в неделю(в том числе бабушками/дедушками)
* ранние не по возрасту частые отлучки мамы и проч.
В сложившейся ситуации отказа растеряны оба: и мать, и ребёнок. Ребёнок — из-за первого негативного опыта кормления; мама — из-за тщетных попыток приложить ребёнка к груди. Это порождает страх и неуверенность. Поэтому в данной ситуации главное для мамы — успокоиться. Мама в силах понять, поддержать своего ребёнка и снова завоевать доверие своей крохи. Ведь отказ от груди – это, прежде всего, подрыв доверия к маме.
Если мама сумела найти причину отказа и готова плыть против течения, борясь с «забастовкой» ребёнка, то необходимо настроиться на кропотливую, серьёзную и нередко трудную работу. Важно помнить, что при желании и терпении мамы, при её уверенности в правильности выбранного пути всё преодолимо! Если малыш младше 2 месяцев и с момента последнего кормления прошло не более недели, то вернуть кроху на грудь можно довольно быстро. В остальных ситуациях процесс преодоления отказа может быть более длительным
10 шагов к преодолению отказа:
1. Очень важно для мамы иметь надёжную поддержку близких родственников (мужа, бабушки), которые обеспечат «тыл», пока мама налаживает взаимоотношения с малышом. Понимание и поддержка близких — уже часть успеха. Маме следует объяснить родственникам, насколько для неё важно грудное вскармливание, ради которого она и будет возвращать малыша на грудь. Мотивированные и понимающие родственники скорее поймут и примут просьбу мамы не вмешиваться в ситуацию и выполнять за неё домашнюю работу (примерно около 2-3 недель).
2. Когда подготовительный этап с родственниками завершён (главное с этим не затягивать), мама приступает к методу «гнездования». Цель данного метода – воссоздать ребёнку комфортные эмбриональные условия, показать, что мама рядом, что она всегда придёт в нужный момент, поддержит, успокоит, в общем, необходимо снова завоевать доверие малыша. Для этого мама полностью посвящает себя ребёнку: на все базовые потребности отзывается только мама – кормит, утешает, укачивает, укладывает спать, подмывает, т.е. участие родственников в уходе за ребёнком полностью исключается.
3. Необходимо убрать все посторонние предметы для сосания, которые будут дезориентировать ребёнка: пустышки, бутылочки, накладки убираются раз и навсегда. Чтобы не было искушения ими снова воспользоваться, проще их сразу выбросить. Как же кормить и чем ребёнку удовлетворять сосательный рефлекс, если малыш не берёт грудь? Для этого используются альтернативные методы докорма из чашки/ложки/шприца/пипетки/SNS (подробно здесь: http://b23.ru/nui5). Сцеженное молоко или смесь даётся по режиму альтернативными способами, необходимость в сосании удовлетворяется сосанием пальца (мама даёт палец подушечкой вверх с лёгким нажатием на нёбо).
4. Обеспечиваем постоянный контакт «кожа к коже»: мама максимально носит кроху на руках (существенно в этом деле помогает слинг!), даёт трогать грудь, ненавязчиво предлагает малышу приложиться. В тесном контакте «кожа к коже» мама и ребёнок успокаиваются, у мамы вырабатывается окситоцин (гормон любви), способствующий отделению молока, – в такой умиротворённой ситуации кроха будет более расположен к прикладыванию.
5. Важно организовать совместный сон, поскольку в состоянии сна гораздо больше шансов на то, что кормление грудью состоится. К тому же ночные кормления с правильно организованным совместным сном стимулируют лактацию, дают маме отдохнуть и позволяют не пропускать сигналы ребёнка о необходимости прикладывания.
6. Полностью исключаем купания с «подвисанием» ребёнка в полной ванне воды, проныривания, бассейн. Малышу гораздо больше понравится купание вместе с мамой (если малыш старше 3 месяцев): часто при таком совместном омовении малыш изъявляет желание приложиться к груди. До 3 месяцев лучше организовать адаптационное купание в пелёнке с малым количеством воды в ванночке.
7. Необходимо на время преодоления отказа исключить посещение/приём гостей, походы в поликлинику, врачебные осмотры/процедуры, профессиональный массаж, прогулки на улице, т.е все возможные стрессовые факторы.
8. Мама руководит ритмами прикладываний ребёнка к груди, помогая ему сориентироваться в этой непростой ситуации. Ритмы зависят от возраста малыша: новорожденному предлагаем грудь каждые 30-60 минут, после 4 месяцев – раз в час-полтора. Если ребёнок бодрствует больше полутора-двух часов, то предлагаем ему приложиться через час после завершения предыдущего прикладывания. Обязательными являются прикладывания на сон, во сне и на пробуждение (так называемые прикладывания вокруг снов). Задача мамы, чтобы малыш заснул с грудью, сосал во сне и проснулся тоже с грудью. Это не значит, что мама во что бы то ни стало должна попытаться впихнуть грудь в рот изворачивающегося малыша – такие действия лишь усугубят отказное поведение. Грудь малышу необходимо предлагать, когда малыш спокоен, чтобы сформировались положительные мотивации на кормления (после укачивания, в сонном состоянии). Если малыш кричит и отворачивается от груди, мама прикрывает грудь и укачивает малыша, успокаивая его. Можно использовать для успокоения «белый шум» (звук включённого фена или пылесоса, который напоминает ребёнку шум кровотока в плаценте) и укачивание на большом спортивном мяче — фитболе (позволяет снять нагрузку со спины мамы). Когда ребёнок успокоился, можно предложить грудь снова. Очень важно помнить, что первый стабильный результат кропотливой маминой работы проявляется только через две недели!
9. Через 2 недели мама с малышом постепенно начинают возвращаться в обычный распорядок их жизни: выходить на прогулки (первоначально на короткое время только во время бодрствования и на руках у мамы или в слинге), дозировано контактировать с прежним кругом общения, постепенно привлекать к уходу за малышом папу и бабушку. Этот переходный период должен быть плавным и занимает обычно 2-3 недели. Важно в этот период следить за ритмами прикладывания малыша к груди: давать грудь, когда просит; не забирать, пока не отпустит сам; и предлагать, если со времени последнего кормления прошло полтора-два часа.
10. Для закрепления достигнутых результатов важно не допускать повторения предыдущих ошибок и продолжать следить за ритмами кормлений ребёнка, периодически предлагая грудь по собственной инициативе (ребёнок, уверенный в маме, хоть на несколько секунд да приложится). До 9 месяцев малыш может ещё попытаться проверить маму «на прочность», чтобы получить подтверждение её «благонадёжности» и безусловной любви. В этом случае маме нужно снова придерживаться вышеизложенных рекомендаций, поскольку устойчивое отношение у малыша к груди будет сформировано только к 9 месяцам.
Давидюк Татьяна, консультант по ношению в слингах,
член российской Ассоциации Слингоконсультантов
Breastfeeding Peer Counselor,прошедшая обучение по программе LLLI
отказное поведение у груди — Трудности при кормлении, основные проблемы
Иногда во время кормления ребенок может вести себя необычно – он беспокоится, бросает сосок, плачет, выгибается, предпочитает только одну грудь или позу. Такое состояние – признаки «отказа» ребенка от груди. Отказ вызывает у мамы нервозность и неуверенность – ведь ребенка становится сложно накормить и успокоить, прибавка в весе может замедлиться или даже остановиться. Причинами отказа могут быть болезни малыша, стрессы, неправильно организованное грудное вскармливание. Для успешного преодоления отказа необходимо создать малышу максимально комфортную обстановку, выявить и устранить ошибки ухода и кормления.
Почему ребенок может отказываться от груди?
Ребенок может беспокоиться и не брать грудь, если он чувствует какое-то недомогание: заложенный носик, повышенная температура, боль в ушах или животе, прорезающиеся зубы могут мешать ему сосать, доставлять неприятные ощущения во время кормления. Использование пустышки или бутылочки тоже могут вызвать нежелание сосать грудь: принцип сосания соски – иной, ребенок привыкает к нему, и в дальнейшем отказывается прилагать определенные усилия, чтобы «добыть» молоко из груди. В первые 6-8 недель, пока лактация не установилась, прилив молока может быть слишком сильным, ребенок с ним не справляется, захлебывается — это может вызывать временный отказ от груди. У некоторых детей отказ могут также вызвать стрессы: например, слишком активное закаливание, раннее плавание и «проныривания» во время купания, пребывание малыша в больнице или медицинские процедуры, которые ему нужно перенести (закапывание в нос, прием горьких лекарств). Одна из причин отказа – ошибки в уходе за ребенком. Если мама часто отсутствует, перепоручает свои обязанности многочисленным помощникам, редко берет ребенка на руки или игнорирует его потребности – это нарушает психологическую связь между ними, подрывает доверие ребенка – у него возникает «обида» на маму.
Если ребенок бросает грудь в начале кормления – это отказ?
Беспокойство при начале очередного кормления не всегда означает отказ от груди, есть и «ложные» отказы. Важно знать, что в первые недели кормления ребенок может «прицеливаться», когда берет грудь, мотать головой, захватывать сосок не с первого раза – такое поведение у груди не является отказом и проходит само собой, обычно к 4-5 неделям жизни ребенка. В момент, когда малыш захватывает сосок, можно аккуратно направить его головку в сторону груди — мягко, не надавливая на затылок. После 4-5 месяцев ребенок во время кормления активно интересуется окружающей обстановкой, может легко отвлекаться на шум, бросать сосок и снова искать его – такое поведение тоже не говорит об отказе от груди.
Означает ли отказ от груди недостаток молока?
Да, длительное нежелание ребенка брать грудь может говорить онехватке молока, если сопровождается медленным набором веса, редкими мочеиспусканиями. В этом случае надо убедиться, что способ кормления отвечает естественным потребностям ребенка (по требованию, без ночных перерывов, ребенок приложен к груди правильно), и при необходимости принять меры по увеличению лактации — предлагать во время кормления обе груди, кормить чаще, не ограничивать длительность кормления.
Может ли отказ быть сигналом нарушения взаимоотношений мамы и ребенка?
Есть мнение, что отказ от груди – способ ребенка сообщить маме, что его что-то не устраивает, выражение «обиды» на нее. Кормление грудью для ребенка – не только получение пищи, но и способ общения с мамой, гарантия безопасности и комфорта. Игнорирование мамой потребностей ребенка – например, попытки дождаться «правильного» времени кормления, когда малыш уже плачет, или привлечение к уходу за ним слишком большого количества помощников в то время, как малышу очень важен телесный контакт с мамой, неприятные манипуляции — все это может нарушить тесную психологическую связь между мамой и ребенком, вызвать у него «обиду» и «забастовку», которая выразится в единственно доступном ему способе – отказе от груди. Если мама чувствует себя неуверенно, тревожится, сомневается, хватает ли у нее молока — ее нервозность может передаваться ребенку и вызывать его беспокойство.
Как преодолеть отказ от груди?
В первую очередь, нужно постараться найти причину, и, по возможности, устранить ее – в этом может помочь консультант по грудному вскармливанию. Если отказ вызван использованием бутылочки и пустышки– придется от них отказаться (ребенка можно докармливать из ложки или шприца без иглы). С сильным потоком молока можно справиться, используя позу, при которой ребенок сосет грудь, лежа на живете мамы, или делая короткие перерывы в течение одного кормления. Если причина отказа — стресс от закаливания, проныривания, курса массажа, на время преодоления «забастовки» нужно отказаться от этих мероприятий (возможно, через месяц-полтора ребенок уже спокойнее к ним отнесется). На две-три недели мама должна перейти в состояние «симбиоза» с малышом: ухаживать за ним, не привлекая никаких помощников, обеспечить максимум телесного контакта (совместный сон, слинг ), быстро реагировать на его потребности. Лучше ограничить или временно исключить посещения друзей и родственников, походы с ребенком в гости;купать и переодевать малыша тоже лучше только маме. Нужно продолжать кормить ребенка по требованию, часто предлагать грудь, но не настаивать, если малыш отказывается ее брать; отвлечь его, укачать. Обязательно предлагать малышу пососать грудь перед сном: сонный ребенок будет есть более охотно. Очень важно предлагать грудь и сразу после сна, в момент, когда малыш только проснулся. Обычно за 2-3 недели ситуация нормализуется. Ритм прикладываний к груди во время преодоления отказа определяет мама – это раз в полчаса-час для новорожденного и раз в час-два для малыша 4-6 месяцев. Такой «режим» дает малышу больше возможностей сосать грудь, даже если кормления будут совсем коро