От коньюктивита детям: Конъюнктивит у детей — причины, симптомы, виды, методы диагностики и лечения конъюнктивита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Как лечить коньюктивит у ребенка? Лечение коньюктивита у детей в домашних условиях — Караван

Препараты создают иллюзию, что коньюктивит совсем несложное заболевание и его можно вылечить, купив капли, которые порекомендует фармацевт. Однако эта болезнь отходит и больше не возвращается очень редко.

Коньюктивит делится на несколько видов:

Так, коньюктивит бактериальный сопровождается значительными слизистыми выделениями, при этом нередко распространяясь сразу на оба глаза.

Коньюктивит вирусный преимущественно развивается на основе простудных заболеваний, при этом, как правило, гнойные выделения возникают при одновременной светобоязни только для одного глаза.

И, наконец, коньюктивит аллергический, при котором опухают веки, однако покраснения глаз не наблюдается. Провоцирует аллергическую реакцию пыль и продукты питания, либо же пыльца.


Первые два вида коньюктивита являются заразными, при этом передача их осуществляется как при непосредственном контакте с больным, так и при использовании средств личной гигиены, которыми ранее воспользовался больной.

В большинстве случаев борьба переходит в многодневную, а порой и в многонедельную фазу. Родителям следует помнить, что коньюктивитами обычно страдают ослабленные дети, которые имеют хронические заболевания. Потому, очень важно укреплять защитные силы малыша.

Лечение коньюктивита у детей в домашних условиях

Лечение данного заболевания носит комплексный характер. С учетом причины заболевания оно включает в себя противовирусные, антибактериальные, антигрибковые, антипаразитические препараты. К тому же больному ребенку могут назначить иммуномодулирующие и антигистаминные препараты. Когда возбудитель инфекции ликвидирован, то глаз можно считать здоровым.

При лечении коньюктивита очень важно соблюдать следующие правила:

 — Перед закапыванием капель, всегда мойте руки с мылом. Обязательно помойте детские игрушки также с мылом. Ежедневно меняйте или проглаживайте утюгом постельное белье, которым пользуется больной ребенок. Малыш должен пользоваться только своим полотенцем и не посещать детский коллектив.

  — Для лечения коньюктивита, лучше всего использовать капли с капельницей. Если для закапывания капель вы используете пипетку, то ее нужно кипятите один раз в день. Во время процедуры важно не касайтесь пипеткой ресниц.

  — Чтобы капли оказывали полное действие, попросите ребенка держать глазик открытым. Постарайтесь оттянуть нижнее веко и закапать лекарство в глазную щель.


Теперь вы знаете как правильно лечить коньюктивит у детей. Но, также следует знать то, что если вы закончили лечение, а спустя время у малыша опять гноятся и краснеют глаза, то следует обязательно обратиться к ЛОР-врачу.

Именно правильность лечения приводит к тому, что болезнь быстро отступает. Между тем, даже если с глаз исчезла краснота, а ребенок имеет вполне здоровый вид, прекращать самостоятельное лечение не следует, потому, как недолеченyая болезнь попросту может перейти в хроническую ее форму. Для того, чтобы определить точный диагноз, следует показать ребенка врачу, однако если по тем или иным причинам обратиться к нему вы не можете, можно воспользоваться общими советами, которые позволят вылечить коньюктивит.

Так, в течение первых дней следует проводить промывание глазок, что делается с интервалом в 2-3 часа. Для этого используется настой ромашки, который также можно применять и для умывания. Для каждого глаза следует использовать отдельный ватный тампон. Также глазки нужно закапывать, для чего малышу подойдет «Альбуцид» 10%. Детям постарше можно капать «Левомицетин» (0,25%). Во избежание заражения закапывать следует оба глаза, причем даже в том случае, если второй глаз здоров.

Лезть руками в глаза нельзя, а потому ребенку нужно дать чистый носовой платочек, который просто необходим ему, потому как глазик может и слезиться, и чесаться.

Не исключено, что у ребенка имеется патология носа, то есть отток слезы затруднен, потому инфекция задерживается на глазу, что создает благоприятные условия для повторного развития таковой. Еще стоит проконсультироваться у педиатра.

Скорее всего, при хронических формах коньюктивита врач предложит сдать мазки на флору из коньюктивальной полости. Так как флора может приспосабливаться к тому или иному лекарству. В таком случае, одно лекарство заменяется на другое.

http://medlore.ru

особенности заболевания и как лечить

Конъюнктивит у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых.

Объясняется это как незрелостью иммунной системы детей, частыми контактами с потенциально зараженными ребятами в садах и школах, так и со сложностями соблюдения гигиены – например, не всегда можно уследить, что ребенок грязной рукой трет глаз или вытирает лицо чужим полотенцем.

Рассказываем, как предупредить возникновение конъюнктивита у малыша и как лечить это неприятное заболевание.

Как понять, что это конъюнктивит

К самым распространенным симптомам конъюнктивита относятся — покраснение одного или обоих глаз, набухание век, отечность, гнойная масса на ресницах, не позволяющая глазам нормально открываться, светобоязнь, сухость глаз, снижение четкости зрения.

Важно знать, что при таких симптомах нужно немедленно обращаться к врачам и не заниматься самолечением, потому что при самостоятельных попытках лечения конъюнктивита, а также при неверном подборе препарата происходит формирование устойчивости микроорганизмов, вызывающих конъюктивит, к антибиотикам, а это может привести уже к хроническому конъюнктивиту.

Лечение

В большинстве случаев для лечения конъюнктивита показано промывание глаз с последующим закапыванием лекарства в виде капель или закладкой мази за веко.

Для промывания зараженных глаз рекомендовано использовать ватные тампоны, пропитанные настоем ромашки или раствором Фурацилина. Направление промывания всегда – от внешнего угла глаза к внутреннему, при этом для каждого глаза нужно брать новый тампон. 

Важно также знать, что даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, промывать и лечить следует оба глаза. 

При закапывании рекомендуется не прикасаться тюбиком с каплями и мазью к слизистой, капли капайте «на весу», а мазь закладывайте с помощью одноразовой ватной палочки.

Желательно добиться от ребенка, чтобы при закапывании лекарства он держал глаза открытыми. Если ребенок зажмуривается, препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют размазыванию его руками до открытия век – в таком случае средство обязательно попадет в глаза.

Профилактика

Большинство форм конъюнктивита у детей развивается на фоне контактов с возбудителем и переносе его с рук на слизистую глаза, носа и рта. Что же делать и как уберечь ребенка от заражения?

Только частая и полноценная гигиена рук – мытье и использование влажных салфеток, индивидуальных полотенец, чистой посуды и индивидуальных средств гигиены помогут предотвратить заболевание. Также следует обратить внимание на регулярную и тщательную уборку, а также на своевременное проветривание помещений.

Не забывайте укреплять иммунитет малыша в целом – тогда конъюнктивит просто не сможет к нему «прицепиться». Следите за соблюдением режима полноценного питания, достаточным количеством сна, наличием регулярных прогулок и физической активности.

Читайте также: Ингалятор-небулайзер: стоит ли покупать для лечения детских простуд

Коньюктивит у детей: симптомы, методы лечения коньюктивита у ребенка

Педиатрия

Содержание

1. Конъюнктивит у детей: разновидности и первые симптомы

     1.1. Гнойный (бактериальный) конъюнктивит

     1.2. Вирусный конъюнктивит

     1.3. Хламидийный конъюнктивит

     1.4. Аллергический конъюнктивит

     1.5. Аутоиммунный конъюнктивит

     1.6. Лекарственный конъюнктивит

2. Основные симптомы, указывающие на проявление конъюнктивита у грудничков

3. Диагностика конъюнктивита у ребенка

4. В чем причина развития конъюнктивита у новорожденных?

5. Правила лечения конъюнктивита: что нужно знать родителям?

6. Народные методы лечения детского конъюнктивита

Многие родители сталкиваются с такой неприятной болезнью своего ребенка, как конъюнктивит. Хорошо, если они понимают, что на такие признаки, как воспаление слизистой у малыша, его веки слипаются (особенно после отдыха), а сам он становиться встревоженным и нервным — на эти симптомы стоит обратить особое внимание.

Заболеть конъюнктивитом могут малыши, которых еще не выписали с больницы, и те, кто уже находится у себя дома. Чтобы не пропустить, или не запустить болезнь, родители должны знать первые признаки ее проявления, понимать что нужно делать.

Конъюнктивит — это такое заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Возникает оно по различным причинам: из-за химического повреждения органа зрения, инфекций, или аллергической реакции.

Конъюнктивит у детей: разновидности и первые симптомы

Перед тем, как определить проблему и начать лечение, следует понимать, что существуют различные типы конъюнктивита.

1. Гнойный (бактериальный) конъюнктивит

Причина данного вида болезни — золотистый стафилококк. Хотя в последнее время отмечается увеличение воспалений глаз и от других патогенов:

  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • эпидермальный стафилококк;
  • бактерии стрептококка;
  • бактерии гонококка.

Зачастую этот тип конъюнктивита поражает только один глаз. Его характерными признаками являются густые выделения с большим количеством гноя. Вызывается он в большинстве случаев не соблюдением стерильности или элементарных правил гигиены. Лечение происходит быстро, легче, если сравнивать с вирусным, хотя протекает несколько тяжелее.

2. Вирусный конъюнктивит

Поражает оба глаза — последовательно заболевает сначала один, потом другой.

Его возбудителями являются вирусы, зачастую — это герпес. Для новорожденного он очень опасен, так как если инфекция попадет в организм младенца, то может негативно сказаться на работе внутренних органов. Этот тип болезни протекает вяло, а лечение занимает длительный период.

3. Хламидийный конъюнктивит

Зачастую способен поражать тех грудничков, у которых матери переболели хламидиозом половых органов, что влияет на то, что во время родов этой инфекцией могут заразиться новорожденные. Разные специалисты говорят о том, что получить от больной матери хламидийную инфекцию могут 40-70% деток. Это наиболее распространенный тип заболевания.

Это воспаление способно поражать как один, так и оба глаза. Наиболее острый период приходится на 14 день после появления ребенка на свет, реже – через 30 дней.

Такой тип болезни характеризуется выделениями слизистого характера с гнойными вкраплениями, притом достаточно обильными.

4. Аллергический конъюнктивит

Довольно редкое явление у детей грудного возраста, но иногда встречается. Характеризуется он краснотой и припухлостью глаз, а также слезотечением. Малыш постоянно тянется ручками к глазам, чтобы их протереть, так как чувствует зуд. Если аллерген будет устранен, то и симптоматика потихоньку сойдет на нет, даже без применения лечения.

5. Аутоиммунный конъюнктивит

Встречается очень редко, он тяжело проводится лечение. Ему подвергаются дети, у которых иммунодефицитное состояние организма.

6. Лекарственный конъюнктивит

Может быть у новорожденных, которым было назначено лечение. Симптоматика возникает уже через несколько часов после ввода фармакологических средств.

Если не обращать внимания на это заболевание, то конъюнктивит может стать хроническим, то обострятся, то затихать. Если виновата хламидийная инфекция, тогда есть опасность, что она поразит и другие органы.

Основные симптомы, указывающие на проявление конъюнктивита у грудничков:

  • покраснение глаз;
  • сильное слезотечение;
  • отечность;
  • раздражение слизистой;
  • появление тонкой пленки белого цвета, которая покрывает глаза;
  • наличие гноя;
  • глаза сильно слипаются, даже после хорошего сна.

Диагностика коньюктивита у ребенка

При любых признаках заболевания обязательно желательно сразу отправиться к специалисту для диагностики и определения типа конъюнктивита, или же совершить вызов педиатра на дом, чтобы он либо развеял ваши опасения либо подтвердил их и при необходимости дополнительных анализов направил к офтальмологу.

В таком случае проводится специальное обследования, после которого врач вынесет вердикт – засвидетельствует заболевание или же опровергнет его. Только после окончательного диагноза можно приступать к лечению малыша. Не рекомендуется заниматься самолечением и закапывать что-то до вынесения диагноза – этим можно принести еще больший вред крохе.

Диагностировать это заболевание нетрудно. Для этого берется соскоб или мазок с конъюнктивы малыша, который отправляется на немедленное исследование. Сначала этот материал окрашивается, а потом его рассматривают под микроскопом или делают посев на специальную (питательную) среду. Кроме этого, для назначения правильного лечения еще определяется чувствительность к антибиотикам.

Используют в диагностике коньюнктивита у детей и кровь. Используются различные методы, чтобы в ней обнаружить антитела, которые вырабатывает иммунитет организма, когда к нему попадают возбудители.

В чем причина развития конъюнктивита у новорожденных?

Многие родители не понимают, откуда могло взяться это заболевание, особенно, если они со всей серьезностью подходили к беременности и родам, планировали ее, полностью обследовались.

Несмотря на все предосторожности, соблюдение гигиенических правил, требований, полной стерильности в медицинском заведении и в домашних условиях, грудничок имеет риск получить конъюнктивит. Основные причины таковы:

  • слабенький иммунитет;
  • заражение хламидиозной или гонорейной инфекцией во время родов, когда малыш проходит родовые пути;
  • это могут быть бактерии, которые имеются в организме рожающей женщины;
  • герпесная инфекция, которая передается от матери;
  • если в глаз новорожденного попала грязь или инородное тело, то также есть шанс получить конъюнктивит;
  • ненадлежащее соблюдение гигиены, когда за телом малыша ухаживают неправильно.

Есть факторы, которые никак не зависят от матери, но есть такие, каких можно не допустить, если хорошо подготовится и следовать некоторым правилам. Помните, от этого зависит здоровье вашего ребенка.

Правила лечения конъюнктивита у ребенка: что нужно знать родителям?

Для лечения коньюнктивита у ребенка назначаются некоторые препараты, процедуры. Они направлены на то, чтобы в кратчайший период с максимальной безопасностью промыть глазки грудничка, освободить их от имеющегося гноя, удалить воспалительный процесс.

  1. Фурацилин, которым промывают глазки. Здесь врач может назначить примочки или промывку из травы шалфея, ромашки и календулы, которые обладают хорошими противобактериальными, противовоспалительными свойствами.
  2. Левомицитиновые капли.
  3. Также применяется массаж, который применяется для носослезного канала.

Если это аллергическое воспаление, то назначаются антигистаминные препараты. Заболевание, вызванное вирусами, уже через несколько дней проходит само, для облегчения состояния малыша назначаются холодные компрессы.

При бактериальном характере конъюнктивита, могут назначаться препараты, содержащие антибиотики, но не стоит переживать, так как главное в данной ситуации избавить малыша от неприятной болезни.

Когда врач будет вам говорить, что и как нужно делать, а вы чего-то не понимаете – не молчите. Обязательно спрашивайте, уточняйте и в том случае, если какой-то препарат или способ лечения вызывает у вас сомнение.

Народные методы лечения детского конъюнктивита

Сразу оговоримся, не стоит слушать своих мам или бабушек, бежать в аптеку за какими-то травами. Народная медицина хороша, как дополнительное средство лечение, но после того, как ваш лечащий врач одобрит некоторые способы.

  1. Капли для глаз можно приготовить из сока алоэ. Для этого необходимо выжать из листьев этого растения сок, развести водой, обязательно кипяченной (соотношение 1:10). Закапывать больной глазик три раза в сутки.
  2. Для гнойного конъюнктивита используются примочки из шиповника. Берутся ягоды (2 ч.л.) и заливаются кипятком (1 стакан). Дальше все это нужно кипятить на малом огне в течение 5 минут, после чего заваренные ягоды нужно оставить на 30 минут. Теперь можно использовать, процедите настой, промочите в нем салфетки (лучше из х/б материала), которые прикладываются к больным глазам. Таким способом можно промывать глаза настоем чая.
  3. Если воспалена слизистая, можно воспользоваться травой синего василька. Для этого возьмите цветы этого растения, только без корзинок (2 ч.л.), залейте кипятком (1 стакан), настаивайте 100-120 минут, процедите. Теперь можете делать из этого настоя примочки.

Один тип конъюнктивита проходит сам по себе, другой требует медицинского вмешательства. В любом случае необходимо обращаться к врачу, чтобы лечить теми методами, которые он назначит. Если вы не воспользуетесь медицинской помощью, то это в лучшем случае приведет к продолжительному, затяжному лечению, в худшем – перерастет в хроническое заболевание. В некоторых, особо опасных случаях может привести к ухудшению зрения или слепоте.

Если вовремя обратиться к врачу и следовать всем рекомендациям, то прогноз утешительный – это заболевание проходит, в зависимости от типа, через несколько дней или потребуется две недели для его устранения.

Статьи по теме

КОНЪЮНКТИВИТ: ОПИСАНИЕ, СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ, СОВЕТЫ ПО ЛЕЧЕНИЮ

Конъюнктивит у детей — что это и как лечить

Вашего малыша беспокоят глазки? Они покраснели, зудят, слезятся? Возможно это конъюнктивит. Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза. Существует три причины, из-за которых возникает заболевание.

Причины возникновения конъюнктивита

Вирусы

Конъюнктивит тесно связан с ОРЗ. Все это потому, что слизистая оболочка хоть верхних дыхательных путей, хоть слизистая глаза одинаково реагируют на одни и те же факторы. Например, большинство вирусов легко проникают в организм через глаза. Ребенок руками потер глаза, вот тебе и прямой путь заражения.

Не обязательно развитие конъюнктивита обусловлено внешними факторами. Механизм возникновения болезни может быть следующим: если у малыша насморк, воспаление слизистой носа может переходить на слизистую глаза, так как эти органы связаны между собой.

Вирусный конъюнктивит у детей имеет конкретную схему лечения. К примеру, аденовирусный тип имеет осложнения в виде воспаления в горле. В этом случае требуется более сложная терапия.

Заболевание вирусного характера проходит само по себе, при условии выработки иммунитета. Обычно этот процесс занимает 5-7 дней.

Бактерия

Такое воспаление происходит из-за попадания в глаза ребенка болезнетворных микроорганизмов. Занести инфекцию можно грязными руками путем попадания в глазки грязного песка из песочницы и т.д. Бактериальный конъюнктивит у детей вызывают хламидии, стафилококки, палочки и другие опасные возбудители. Лечение производится путем приема антибиотиков обязательно под присмотром доктора.

Аллергия

Глазки покраснеть могут и из-за аллергии. Такую реакцию в данном случае вызывают аллергены. Спровоцировать развитие болезни может бытовая химия, различные испарения, контакт с животными и много всего прочего. Аллергический конъюнктивит у детей – явление распространенное. Его лечение сводится к приему антигистаминных средств и скорой изоляции аллергена.

Общие симптомы

То, что у ребенка покраснели и воспалились глазки, заметит любая мама, но конъюнктивит ли это?

Основные симптомы:

  • жжение, ощущение попадания инородного тела, сухость в глазу;
  • при ярком свете появление повышенного чувства дискомфорта;
  • глаза быстро утомляются;
  • слизистая на вид отекшая, красная, воспаленная;
  • из глаз выделяются слезы;
  • веки опухлые;
  • глазки закисают, особенно после сна, выделяется гной.

Все эти симптомы могут встречаться в разных комбинациях и даже поодиночке. Но все же наблюдаются некоторые закономерности. Зуд чаще бывает, если воспаление вызвал аллерген. Боль больше чувствуется при бактериальном конъюнктивите. При аллергии поражаются оба глаза, а когда болезнь вызвана бактерией или вирусом, воспаление слизистой может наблюдаться только в одном.

Таких особенностей море. Определить вид болезни поможет врач.

Отличить вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит бывает очень сложно, особенно маме, не имеющей медицинского образования. Понимать разницу в причинах возникновения заболевания очень важно. Каждый вид имеет принципиально разные схемы лечения, вплоть до применения разноплановых препаратов. Эту задачу решить можно, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

Когда обращение к врачу является срочным и обязательным

Есть очень опасные симптомы, когда нельзя откладывать визит к врачу:

  1. любая ситуация, когда возникает проблема с глазками у ребенка возрастам до 1 года;
  2. если воспаление глазок не проходит после двух дней лечения;
  3. если возникла сильная светобоязнь даже при незначительном покраснении;
  4. боль в глазах, особенно если этот симптом ярко выражен;
  5. малыш стал жаловаться на то, что стал хуже видеть;
  6. вы заметили маленький пузырек на коже верхнего века воспаленного глаза.

Основная задача мамы при воспалении глазок – внимательно относиться к своему ребенку. И, если вдруг вы заметили проявление хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов у своего малыша, нужно обязательно показать больного врачу. Лучше, если это будет офтальмолог. Но если вы не можете попасть к специализированному врачу, прием у педиатра не поддается обсуждениям.

Можно ли заразиться конъюнктивитом?

Ответ на этот вопрос кроется опять-таки в виде самого конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит НЕ ЗАРАЗЕН.

Если причина заболевания глаз – вирусы и бактерии, то тут однозначное ДА. Заразиться можно. Если причина вирус – подхватить возбудителя реально до появления первых симптомов. Бактериальный конъюнктивит опасен для окружающих с того момента, как вы заметили гнойные выделения.

Больной ребенок перестает быть заразным с того момента, когда глазик не доставляет хлопот как минимум два дня после исчезновения симптомов.

Лечение конъюнктивита у детей

Любая мама задается вопросами: как лечить, как помочь ребенку?

Вирусный конъюнктивит глаз

Если воспаление слизистой глаза вызвано вирусом на фоне простудного заболевания, то тут конъюнктивит может пройти и сам, когда организм подключит собственный иммунитет и поборет возбудителя. Как говорит Комаровский, данный недуг может даже не потребовать лечения. Все может пройти незаметно для пациента. Но, чтобы избежать осложнений, следует все же промывать малышу глазки физ раствором. Для каждого глаза использовать отдельный тампон.

Бактериальный конъюнктивит

Болезнь в обязательном порядке предусматривает лечение антибиотиками. Очень частым проявлением проблемы может стать гнойный конъюнктивит у детей. Его терапия ограничивается обычными антибиотиками.

Конъюнктивит – это единственная болезнь, при которой допускается применение местного антибиотика. Наиболее распространенные глазные антибиотики – это эритромицин, тетрациклин, гентамицин.

Все эти капли эффективны. Только нужно уметь правильно назначенные врачом препараты закапывать. Сделать это несложно, нужно просто немного потренироваться. Закапывают обычно, оттянув нижнее веко в угол глаза. Лечебную же мазь закладывают, как правило, с помощью пальца. Специальные стеклянные лопаточки травмоопасны, особенно если лекарство накладывается в глаз ребенка, а малыш может внезапно дернуться и произойдет беда.

И еще любые лечебные процедуры должны производиться при максимальной стерильности. А для этого нужно мыть руки с мылом, обрезать длинный маникюр, держать ногти в чистоте.

При аллергии

Конъюнктивит как проявление аллергии дело распространенное. При аллергии и ее проявлениях следует резко менять образ жизни, избегать аллергенов. Лечат такие состояния противоаллергическими таблетками, или антигистаминными глазными каплями. Снизить дискомфорт помогут противовоспалительные препараты.

Профилактика

Эта болезнь распространенная. В подтверждение слов доктора Комаровского, напомним то, что однозначно эта болячка излечима. При правильном диагностировании и подобранной схемы применения препаратов о заболевании можно забыть навсегда. А вот при невнимательном отношении к здоровью можно даже попрощаться со зрением.

Лечение конъюнктивита у ребенка 1 года, 3 летних, 4 летних детей не имеет принципиальных отличий. Важнее другое. Нужно научить кроху соблюдать правила гигиены, своего рода профилактику заболевания. А именно:

  • чаще мойте руки вы и ваш ребенок;
  • научите пользоваться индивидуальными предметами обихода, например личным полотенцем;
  • укрепляйте иммунитет;
  • проветривайте помещение;
  • рассказывайте о важности соблюдения правил личной гигиены.

Опасен ли COVID-19 для детей – в ВОЗ выпустили предварительные данные о новом воспалительном синдроме

Как известно, COVID-19 в первую очередь поражает пожилых и людей с хроническими заболеваниями. Дети переносят его сравнительно легко, часть из них приходится госпитализировать и помещать в палаты интенсивной терапии. Как правило, это те, кто страдает другими болезнями, в первую очередь сердечными заболеваниями, болезнями легких, включая астму, и слабым иммунитетом.  

Однако в последнее время из Европы и Северной Америки поступают сообщения о том, что в реанимацию поступают дети и подростки с симптомами, напоминающими признаки весьма редкой болезни Кавасаки и синдрома токсического шока. Это острое системное воспалительное состояние сопровождается гипервоспалительным синдромом, который приводит к поражению множественных органов и к шоку. Опираясь на первоначальный лабораторный анализ, эксперты предполагают, что это состояние может быть связано с COVID-19. Детей, попавших в больницу, лечат противовоспалительными препаратами, включая парентеральный иммуноглобулин и стероиды.  

Пока о болезни мало что известно, непонятно даже, является ли ее появление в Европе и Северной Америке ее особой характеристикой, или ее просто еще не выявили в других местах. 

«Чрезвычайно важно составить характеристику этого синдрома и его факторов риска, понять причины и описать лечение», — говорится в аналитической записке, только что обнародованной ВОЗ. Необходимо как можно скорее собрать данные о его клинических проявлениях, степени тяжести, результатах вмешательства и эпидемиологии. 

На основе имеющейся информации в ВОЗ предварительно назвали это состояние системным воспалительным нарушением у детей и подростков. Оно характеризуется повышенной температурой, не спадающей в течение, как минимум, трех дней и сопровождается двумя из следующих симптомов: 

1.    сыпь или негнойный коньюктивит или воспаление слизисто-кожных покровов;


2.    повышенное давление или инсульт;
3.    дисфункция миокарда, перикардит, вальвулит и коронарные нарушения;
4.    коагулопатия.

Кроме того, у детей и подростков могут появляться боль в животе, понос или рвота. 

Напомним, что на сегодня во всем мире подтверждено 4 миллиона случаев заражения COVID-19 и 285 000 случаев смерти. 
 

Влияние компьютера и телевизора на зрение ребенка

Немаловажную роль в правильном развитии детской зрительной системы играют зрительные нагрузки.
Большинство родителей и врачей считают, что на сегодняшний день одними из главных «врагов» детской психики и зрения является телевизор и компьютер.
  Во время просмотра телевизора, глаза ребенка воспринимают зрительные образы в качестве светового потока, который преломляются внутри глазного яблока и проектируются на сетчатку глаза.
Для того чтобы отчетливо разглядеть изображение ребенок подвергает напряжению специальные зрительные структуры внутри глаза, которые отвечают за остроту зрения.
  Если зрение ребенка подвергается такой нагрузке регулярно, не соблюдается режим, и зрительная нагрузка не соответствует возрасту ребенка, как следствие у ребенка начинает активно развиваться близорукость.
  Довольно часто из-за недостаточного освещения в комнате и сильно яркой подсветки монитора компьютера или телевизора глаза ребенка быстро устают, и наступает зрительное утомление, которое сопровождается покраснением глаз, головной болью или резью в глазах.
Несмотря на все вышесказанное, не стоит сильно пугаться и полностью исключать телевизор и компьютер из жизни ребенка, поскольку в современном мире ребенок должен расти и развиваться, смотреть интересные и познавательные передачи и мультфильмы, читать книги, играть и общаться со своими сверстниками.
Для того, чтобы обезопасить детское зрение, необходимо просто найти разумный компромисс и руководствоваться определенными правилами.

Всем детям до двух лет категорически не рекомендуется смотреть телевизор, поскольку они совершенно ничего еще не понимают, из того, что увидели и воспринимают всю информацию в качестве ярких и красочных картинок.

А также все это имеет не только прямое отношение к сильной нагрузке на глаза, но и пагубно влияет на центральную нервную систему малыша, что в свою очередь приводит к перевозбуждению ребенка.

Детям старше двухлетнего возраста необходимо разрешать смотреть телевизор не больше тридцати минут в день, детей от трех до семи лет допускать до телевизора не больше чем на один час, а детей от семи до тринадцати лет – на полтора – два часа в день.

Помимо режима просмотра телевизора или использования компьютера, также существует несколько простых правил этого взаимодействия:

1. Смотреть телевизор необходимо только в сидячем положении, а также в удобном для ребенка месте.
2. Расположение экрана играет также немаловажную роль, он должен находиться точно перед ребенком. Нельзя допускать, чтобы ребенок смотрел телевизор или на экран компьютера сбоку, поскольку длительное нахождение в таком положении со временем может привести к развитию косоглазия.
3. Если ребенок смотрит телевизор вечером, в комнате необходимо дополнительное освещение, в то время как днем, из-за сильного проникновения света в комнату и бликов на экране телевизора, шторы желательно прикрыть.
 4.Зрительное расстояние от ребенка до экрана телевизора должно быть не меньше трех метров, из расчета, что диагональ экрана составляет двадцать один дюйм. Необходимо понимать, что чем больше будет экран, независимо от того плазменный он или плоский, тем дальше от него необходимо усадить ребенка.

5.Также стоит не забывать о том, что детям до семилетнего возраста не рекомендуется проводить за компьютером больше чем полтора часа. А детям постарше необходимо каждый час сидения за компьютером давать отдых глазам (10-15 минут). Желательно также при покупке монитора, удостоверится в том, что экран имеет специальное покрытие, защищающие глаза от излучения.
Для того, чтобы быть уверенным, что компьютер и телевизор не вредит зрению вашего ребенка, необходимо регулярно проходить полную диагностику его зрения в офтальмологической клинике. Вовремя замеченные изменения зрительной системы и назначение должного лечения спасут зрение вашего ребенка и сохранят его на долгие годы.
Необходимо прочесть перед визитом к офтальмологу.

Лечение косоглазия у детей. Главное — не упустить время!

Косоглазие — достаточно частая патология глаз у детей. Косметический дефект- всего лишь верхушка айсберга. Главная опасность косоглазия заключается в стойком снижении зрения, которое во взрослом возрасте практически невозможно вылечить.
По этому вопросу консультирует детский врач-офтальмолог клиники «Светодар» Наталья Валерьевна Садова.
Одновременная и слаженная работа двух глаз позволяет нам видеть мир объемным. Глаза расположены на определенном расстоянии друг от друга, и мы видим предмет каждым глазом с разных ракурсов, а мозг сводит эти данные в одну картинку. Кроме того, глаза движутся содружественно во все стороны. При косоглазии этот механизм нарушен и ребенок видит мир плоским.
Косоглазие бывает разных форм. Врожденное видно сразу. Хотя блуждающий взгляд для новорожденного – это нормальное состояние, но такая ситуация допустима только до 2 месяцев, в противном случае надо обратиться к врачу.
Наиболее частая форма — содружественное косоглазие, которое проявляется на 2-3 годах жизни. Это приобретенное косоглазие раннего возраста. Оно связано со многими причинами.
Одна из причин — аметропия – изменение преломляющей способности глаза. Чаще всего косоглазие связано с аномалиями рефракции – с излишним «плюсом» и наоборот.
В возрасте 2-3 лет у ребенка появляется больше информации из внешнего мира, он начинает рассматривать картинки, у него увеличивается работа вблизи и нагрузка на глаза возрастает.
Чаще всего проблема начинается с периодического «забегания» глаза к носу (сходящееся косоглазие встречается в 93,5% случаях, то есть превалирует над расходящимся). Сначала косоглазие имеет непостоянный характер, затем все чаще глаз «забегает». Как только вы увидели такую картину у своего чада, сразу покажите его офтальмологу.
Лечение
Косоглазие лечится в 4-5 этапов, достаточно долго и обязательно при участии родителей. В зависимости от вида косоглазия, хирургическое лечение может встать во главу списка, или быть завершающим этапом.
Сначала идет оптическая коррекция, при наличии показаний могут быть назначены очки.
Далее нужно разбудить спящие нервные пути, которые идут от косящего глаза к головному мозгу. Для этого «штрафуют» лучше видящий глаз (используют заклейки или глазные капли, вызывающие расширение зрачка), давая возможность работать косящему глазу.
Затем мы заставляем мозг ребенка «сливать» изображения от обоих глаз в единую картину (при помощи специального прибора — синоптофор).
В заключение лечения используются специализированные компьютерные программы, позволяющие закрепить результат и не дать косоглазию вернуться. Такие занятия можно осуществлять дома (программы можно приобрести в интернет-магазинах) или пройти курсы лечения в лечебном учреждении.
Среди родителей иногда ходит миф о том, что косоглазие «пройдет само». Это не так. Если вы видели взрослых с косоглазием – большинство из них недолеченные дети. А вот своевременное лечение содружественного косоглазия (с атипичным косоглазием дело обстоит сложнее) приводит к хорошему результату – глаза ребенка восстанавливают свою функцию, и он видит мир объемно. Детский организм пластичен, хорошо отзывается на лечение, за год можно максимально поднять остроту зрения. Правда, работа родителей играет большое значение в лечении. Им приходится нелегко, возможны конфликты с ребенком, но, согласитесь, его здоровье того стоит.

Профилактика заболевания
Планируя беременность, хорошо бы выяснить анамнез, то есть собрать информацию у родственников на предмет болезней глаз. Если в семье они есть, надо тщательнее наблюдать за малышом. Конечно, здоровье беременной женщины, отсутствие инфекций тоже очень важно для будущего человечка.
Малышу нужно давать игрушки по возрасту. У грудничков должны быть яркие крупные игрушки на расстоянии 40 сантиметров от глаз, располагать их ближе нет смысла. К 6 месяцам у младенца должны уйти «забегания» глаз. Если до 8 месяцев этого не произошло – обратитесь к врачу.
В 2-3 года ребенок начинает интересоваться мелкими деталями. Ему лучше давать книжки с крупными рисунками, четкими контурами, печатью хорошего качества.
Планшеты и телефоны – не физиологичны для ребенка, он же обычно не фиксирует взгляд на игрушке в течение получаса, а мультик может смотреть и дольше… Поэтому эти предметы лучше отложить до более позднего возраста. Если уж вам надо его занять, то позвольте малышу провести с гаджетом не более 10 минут.

Конъюнктивит (конъюнктивит) | Уход за детьми

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит (конъюнктивит) — инфекция, поражающая покров глазного яблока и внутреннюю часть века. Хотя это обычно вызвано вирусом, это также может быть вызвано бактериями.

Какие симптомы?

  • Дети с конъюнктивитом будут жаловаться на ощущение царапания в глазах.
  • Может быть много разрывов.
  • Белки глаз розовые или красные.Веки также могут быть слегка опухшими.
  • Гной или выделения из глаз могут сделать веки липкими во время сна и могут скапливаться в уголках глаз при бодрствовании.

Как распространяется конъюнктивит?

Pinkeye легко распространяется по:

  • Прямой контакт : когда ребенок с конъюнктивитом касается выделения из глаза, а затем касается другого ребенка.
  • Непрямой контакт : когда объект, зараженный вирусом, например ткань, касается глаз другого человека.
  • Капелька : когда конъюнктивит вызван простудой, капельки от чихания или кашля также могут его распространять.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение может включать глазные капли или мазь с антибиотиком и будет зависеть от типа конъюнктивита.

Гнойный конъюнктивит с розовым или красным глазным яблоком, белыми или желтыми выделениями, липкими или красными веками и дискомфортом в глазах обычно вызывается бактериями. Его лечат антибиотиками (глазными каплями или мазью), которые предотвращают распространение болезни на других.

Негнойный конъюнктивит , когда глазное яблоко розовое или красное, но выделения прозрачные или водянистые, дискомфорт легкий или отсутствует. Обычно это вызвано вирусом или другим раздражителем (например, аллергией или воздействием химического вещества, такого как хлор в бассейне). Капли с антибиотиком не подходят для этого типа конъюнктивита.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Поговорите со своим врачом:

  • Если у вашего ребенка гнойные выделения из глаз и он младше 3 месяцев.
  • Если вы считаете, что у вашего ребенка конъюнктивит. Нелегко узнать, какие бактерии или вирус вызвали инфекцию. Ваш врач узнает, нужен ли вашему ребенку антибиотик или другое лечение.
  • Если вашему ребенку кажется, что он плохо себя чувствует, у него жар, сыпь или боль в глазах, или если кажется, что конъюнктивит продолжает возвращаться. Некоторые более серьезные заболевания могут поначалу выглядеть как розовый глаз.

Как предотвратить распространение конъюнктивита?

  • Вытирайте слезы или выделения из глаза ребенка изнутри наружу и только в одном направлении.Каждый раз используйте чистую ткань.
  • Тщательно мойте руки и руки ребенка после прикосновения к глазам ребенка или их протирания.
  • Не делитесь полотенцами или мочалками, потому что они могут распространить болезнь.
  • Если у вашего ребенка вирусный конъюнктивит, он может вернуться в детский сад после посещения врача. Если у вашего ребенка бактериальный конъюнктивит и он принимает антибиотики, ему следует оставаться дома и не ходить в детский сад или школу, пока он не получит антибиотики в течение 24 часов.

Проверено следующими комитетами CPS

  • Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: ноябрь 2019 г.

Острый инфекционный конъюнктивит в детском возрасте

Педиатр Здоровье ребенка. 2001 июль-август; 6 (6): 329–335.

Язык: английский | Французский

, MD, 1, 2 , MD MSc FRCPC, 1, 2, 3 и, MD FRCSC 4, 5

Рупеш Чавла

1 Division инфекционных болезней, Детская больница Альберты;

2 Кафедра педиатрии медицинского факультета Университета Калгари;

Джеймс Д. Келлнер

1 Отделение инфекционных болезней, Детская больница Альберты;

2 Кафедра педиатрии медицинского факультета Университета Калгари;

3 Группа исследований детского здоровья, медицинский факультет Университета Калгари;

William F Astle

4 Отделение офтальмологии, Детская больница Альберты;

5 Отделение хирургии медицинского факультета Университета Калгари, Калгари, Альберта

1 Отделение инфекционных болезней Детской больницы Альберты;

2 Кафедра педиатрии медицинского факультета Университета Калгари;

3 Группа исследований детского здоровья, медицинский факультет Университета Калгари;

4 Отделение офтальмологии, Детская больница Альберты;

5 Отделение хирургии медицинского факультета Университета Калгари, Калгари, Альберта

Для корреспонденции: д-р JD Kellner, Детская больница Альберты, 1820 Richmond Road, SW, Калгари, Альберта T2T 5C7.Телефон 403-229-7687, факс 403-229-7665, электронная почта [email protected] Авторские права © 2001, Pulsus Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

ЦЕЛЬ:

Изучить этиологию, клинические особенности и лечение острого инфекционного конъюнктивита у детей после новорожденного.

ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ:

Статьи, полученные из MEDLINE, опубликованные до марта 2000 г.

ВЫБОР И ИЗВЛЕЧЕНИЕ ДАННЫХ:

Были отобраны репрезентативные статьи по этиологии и клиническим особенностям.Также было отобрано двадцать четыре клинических испытания. В этих статьях подробно обобщены основные результаты трех плацебо-контролируемых испытаний и двух сравнительных клинических испытаний с участием детей. Кратко изложены основные результаты 19 сравнительных клинических испытаний на взрослых.

СИНТЕЗ ДАННЫХ И ВЫВОДЫ:

Острый инфекционный конъюнктивит, вызванный бактериями или вирусами, является очень частой проблемой у детей после неонатального периода. Наиболее распространенными бактериальными патогенами являются нетипируемые Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae .Диагностические микробиологические тесты не показаны в неосложненных случаях, но могут быть полезны для очень маленьких или очень больных детей, если нет ответа на начальную терапию; для внутрибольничных случаев; для случаев, подозреваемых в том, что они вызваны патогенами, передающимися половым путем; и при вспышках. Конъюнктивит, как правило, является легким заболеванием, которое проходит самостоятельно, но местные антибиотики превосходят плацебо в плане уменьшения продолжительности и тяжести симптомов. Большинство местных агентов имеют эквивалентную эффективность; поэтому при выборе препаратов первого ряда следует включать недорогие препараты с небольшим количеством побочных эффектов.Хороший выбор — полимиксин / грамицидин, полимиксин / триметоприм или сульфацетамид. Направление к офтальмологу следует рассматривать в ситуациях, когда диагноз неосложненного конъюнктивита вызывает сомнения, или если нет быстрого ответа на терапию.

Ключевые слова: Конъюнктивит, Медикаментозная терапия, Этиология

Резюме

ОБЪЕКТ:

Экзаменатор по этиологии, клиническим исследованиям и призам, которые возбуждают противозачаточные средства.

ИСТОЧНИКОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:

Статей, опубликованных в MEDLINE, опубликованных за 2000 г. Vingt-quatre essais Cliniques ont été retenus. Tirés de ces article, unresumé détaillé des принципиальные наблюдения de trois essais contrôlés contre placebo et deux essais Cliniques Comparatifs portant sur des enfants ainsi qu’un bref résumé des принципиальные наблюдения 19 эссе клинических сравнений, портируемых по сравнению с прелюбодеянием.

SYNTHÈSE DES DONNÉES ET ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Инфекционный конъюнктивит, вызывающий бактерии или вирус, репрезентирующий патологию, оставшуюся после неонатального периода. Les pathogènes bactériens les plus courants sont l ’ Haemophilus influenzae et le Streptococcus pneumoniae ne pouvant être typés. Les examens de microbiologie diagnostique ne sont pas indiqués lorsque les cas sont simples, mais peuvent être utiles dans les suivantes: chez les enfants très jeunes ou très malades qui ne réagissent pas au traitement initial, qui souffrent d’une maladie nosocomia cas est présumé com secondaire à des pathogènes transmis sexuellement et en cas de flambées.Règle générale, la cononctivite est une maladie bénigne et résolutive, mais les antibiotiques topiques, donnent de meilleurs résultats qu’un плацебо для уменьшения продолжительности и серьезности симптомов. La plupart des agent toiques sont d’une efficacité équivalente. Par conséquent, les агентов de première ligne devraient être sélectionnés parmi les medicaments peu coûteux aux effets secondaires rares. Parmi les choix judicieux, soulignons la polymyxine et la gramicidine, la polymyxine et le triméthoprime, or la sulfacétamide.Il faut envisager une консультация avec un ophtalmologiste lorsque le Diagnostic de Cononctivite simple est mis en doute ou que le traitement ne procure pas une amélioration Rapide de l’état du пациента.

Острый конъюнктивит можно определить как покраснение конъюнктивы с усилением слезотечения или выделений или без них, продолжительностью менее 14 дней (1). Острый инфекционный конъюнктивит — распространенная проблема в детстве и самая распространенная острая глазная инфекция, которую лечат врачи первичного звена и педиатры.В данной статье рассматриваются этиология, клиника и диагностика острого инфекционного конъюнктивита. Данные клинических испытаний лечения конъюнктивита обобщены и представлены, чтобы помочь читателям принимать обоснованные решения о лечении. Неонатальный конъюнктивит не обсуждается.

ЭТИОЛОГИЯ

Острый конъюнктивит почти всегда вызывается бактериями или вирусами. Одно исследование показало, что бактерии вызывают острый конъюнктивит в 80% случаев, вирусы — в 13% случаев и аллергию — в 2% случаев; в 5% случаев этиология не установлена ​​(1).

Некоторые бактериальные патогены могут вызывать конъюнктивит. При остром неосложненном гнойном конъюнктивите примерно 50% случаев вызваны нетипичным Haemophilus influenzae , примерно 25% случаев вызваны Streptococcus pneumoniae и менее 5% случаев вызваны Moraxella catarrhalis (1, 2). Другие менее распространенные организмы включают видов Staphylococcus , грамотрицательные палочки, другие грамположительные бактерии и видов Chlamydia .Все эти микроорганизмы были обнаружены в культурах конъюнктивы и век у детей с конъюнктивитом, но не в контрольной группе без конъюнктивита (1,2). Комбинация конъюнктивита и острого среднего отита чаще всего вызывается нетипичным вирусом H influenzae, и иногда S pneumoniae (3–9).

Другие бактерии могут вызывать конъюнктивит в определенных условиях. Niesseria gonorrhea вызывает конъюнктивит у сексуально активных подростков и лиц, ставших жертвами сексуального насилия.Это редко, если вообще происходит, приобретается несексуальным путем, за исключением случаев, когда он приобретается при рождении (9,10). Менингидит Niesseria — редкая причина бактериального конъюнктивита (2,10,11). Кишечные грамотрицательные бактерии являются редкой причиной конъюнктивита, который может быть приобретен внутрибольнично из-за плохой гигиены и после антимикробной терапии (2,10). Staphylococcus aureus и коагулазонегативные стафилококки часто выделяются из культур век, но не из конъюнктивы (1,2). Эти организмы связаны с блефаритом и, возможно, чаще встречаются у взрослых.Стрептококки Viridans и другие грамположительные бактерии были культивированы из мазков из глаз, но их роль в качестве причины конъюнктивита не доказана (1,5,11). Синдромы клинического конъюнктивита трахомы и инклюзионного конъюнктивита у взрослых вызываются Chlamydia trachomatis (11).

Некоторые вирусы вызывают конъюнктивит. Аденовирусы (типы 3, 4, 5 и 7) вызывают фарингоконъюнктивальную лихорадку (2,7,11). Другие аденовирусы (типы 8, 19 и 37) вызывают кератоконъюнктивит (2,11).Вирус простого герпеса (ВПГ) также вызывает кератоконъюнктивит (2,7,11). Энтеровирусы (Коксаки A24 или энтеровирус 70) вызывают острый геморрагический конъюнктивит (11). Другие вирусы, которые могут вызывать конъюнктивит, включают корь, грипп, контагиозный моллюск и краснуху (11).

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Существуют определенные клинические особенности, которые помогают определить этиологию конъюнктивита. Инфекционный конъюнктивит (бактериальный или вирусный) связан с гиперемией конъюнктивы и выделениями из глаз (7).Поражение глазного дна обычно намного больше, чем поражение бульбара. Клинические признаки иногда можно использовать для отличия бактериального конъюнктивита от вирусного, как указано в (1,2,7). Типичный вид бактериального и вирусного конъюнктивита показан на и. Как отмечалось выше, существует связь между бактериальным конъюнктивитом и острым средним отитом, поэтому врачи должны обследовать уши всех детей, страдающих конъюнктивитом.

Типичный вид бактериального конъюнктивита

Типичный вид вирусного конъюнктивита (вывернутое верхнее веко )

ТАБЛИЦА 1:

Клинические признаки бактериального и вирусного конъюнктивита

Клинический признак Бактериальный конъюнктивит Слизистые выделения % случаев %
Вирусный конъюнктивит
Двусторонний в начале В 75% случаев В 35% случаев
Конъюнктивит Конъюнктивы Слизистые выделения видимая мембрана Позднее начало Раннее начало
Преаурикулярные узлы и / или фарингит Нет Да
Сопутствующий средний отит В 20–75% случаев
Sl это лампа конъюнктивальные признаки Смешанные и / или неспецифические Фолликулярные

Некоторые бактерии и вирусы обладают уникальными клиническими особенностями. N гонорея вызывает «сверхострый» конъюнктивит с внезапным началом, быстрым прогрессированием, выраженным отеком век, обильными гнойными выделениями и болезненностью глазного яблока (2,7,10,11). N менингидит конъюнктивит обычно односторонний с гнойным отделяемым (2,10,11). Примерно у 20% пациентов с конъюнктивитом N менингидит системное заболевание развивается позже. Хламидийный конъюнктивит связан с уретритом и цервицитом. Это вызывает подострую инфекцию, имеющую фолликулярную природу.Инклюзионный конъюнктивит — это заболевание, передающееся половым путем, с глазными признаками хронической реакции конъюнктивы, которая наиболее выражена в нижнем веке со скудными слизисто-гнойными выделениями (11). Обычно он встречается у подростков и молодых людей, но его также можно увидеть у новорожденных, инфицированных при родах. Значительный процент пациентов с хламидийным конъюнктивитом также страдает бессимптомной гонококковой инфекцией (11). Трахома поражает около 400 миллионов человек во всем мире и является основной причиной предотвратимой слепоты (11).В основном это происходит в неблагополучных странах с неадекватной санитарией (11). Отличительным признаком является фолликулярный конъюнктивит, а слепота вызвана процессом прогрессирующего рубцевания и рубцевания век и придатков.

Аденовирусы (типы 3, 4, 5 и 7) вызывают конъюнктивит у пациентов моложе 10 лет, и случаются вспышки конъюнктивита (2,7,11). Вирусная инфекция вызывает конъюнктивит, а также приводит к фарингиту и лихорадке. Другие аденовирусы (типы 8, 19 и 37) чаще вызывают эпидемии у детей старшего возраста и взрослых (2,11).Инфекции, вызываемые этими типами аденовирусов, не связаны с симптомами со стороны верхних дыхательных путей или лихорадкой. Преобладающая находка — поражение роговицы с ощущением присутствия инородного тела и светобоязнь. Болезнь развивается в течение семи-десяти дней, но местный дискомфорт может продолжаться от нескольких недель до месяцев. При этом типе инфекции можно увидеть заметный отек век.

HSV может вызывать серьезные заболевания с опасными для зрения осложнениями с системными проявлениями или без них.Инфекция, вызванная простым герпесом, обычно наблюдается у пациентов в возрасте от одного до пяти лет и обычно носит односторонний характер (2,7,11). Заражение ВПГ следует учитывать у любого ребенка с острым фолликулярным конъюнктивитом и водянистыми выделениями. Этот тип инфекции также можно увидеть при неонатальной герпетической инфекции, поражающей кожу, глаза и слизистые оболочки. Возможны везикулярные поражения век и кератит (дендритный). Энтеровирусный конъюнктивит развивается внезапно, двусторонний, с отеком век и обильными водянистыми выделениями (11).Часто бывает точечное или сливное субконъюнктивальное кровоизлияние. Может присутствовать сопутствующее неврологическое поражение в виде невропатий.

Дифференциальный диагноз острого конъюнктивита включает системные заболевания, сочетающиеся с конъюнктивитом и аллергическим конъюнктивитом. Системные расстройства, связанные с конъюнктивитом, включают синдром Кавасаки, синдром Стивенса-Джонсона, атаксию-телеангиэктазию, болезнь Лайма и ювенильный ревматоидный артрит (7). У пациентов с вышеуказанными нарушениями поражение бульбаров намного больше, чем поражение глазного яблока, и выделения из глаз отсутствуют.При аллергическом конъюнктивите у пациентов наблюдается выраженный зуд как симптом и могут быть вязкие выделения (7). При аллергическом конъюнктивите могут присутствовать острые триггеры, сезонные колебания или признаки атопии. Аллергический конъюнктивит и весенний кератоконъюнктивит имеют много общих признаков и симптомов инфекционного конъюнктивита, но наличие зуда в качестве симптома и папиллярных изменений на проводящих пальцах глаз должно помочь дифференцировать это от инфекционных причин. Эписклерит, склерит и передний увеит, каждый из которых может иметь ассоциированные ревматологические признаки, также могут имитировать инфекционный конъюнктивит.Склерит и передний увеит — более опасные заболевания, которые могут иметь разветвления для зрения, если не диагностированы на ранней стадии. Клинические особенности инфекционного конъюнктивита по сравнению с системными заболеваниями с сопутствующим конъюнктивитом и аллергическим конъюнктивитом суммированы в.

ТАБЛИЦА 2:

Клинические признаки инфекционного конъюнктивита, аллергического конъюнктивита и системных расстройств с конъюнктивитом

Системные нарушения
Клиническая характеристика Инфекционный конъюнктивит Инфекционный конъюнктивит Аллергический конъюнктивит
Поражение конъюнктивы Пальпебрально больше, чем бульбарное Папиллярные изменения на пальпебре Бульбарные изменения больше, чем пальпебральные
Выделения из глаз Глазные выделения Часто водянистые до слизисто-гнойных Может быть гнойным зуд Нет Да Нет
Острые триггеры, сезонные колебания и история атопии Нет Да Нет

Кроме того, более серьезные глазные условия могут имитировать инфекционный конъюнктивит.Когда эти более опасные расстройства не диагностируются должным образом, они могут привести к необратимой потере зрения. Острая закрытоугольная глаукома и врожденная глаукома могут имитировать инфекционный конъюнктивит. Оба заболевания могут привести к необратимой потере зрения, если они не будут правильно диагностированы. Орбитальный целлюлит может быть неправильно диагностирован на ранней стадии его развития, а ретинобластома может имитировать конъюнктивит и орбитальный целлюлит. Когда пациент не реагирует быстро на терапию инфекционного конъюнктивита; имеет признаки ВПГ, гонококковой или хламидийной инфекции; или имеет признаки неинфекционного системного заболевания, следует обратиться к офтальмологу.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ

Диагностические микробиологические исследования при остром инфекционном конъюнктивите обычно не показаны. В большинстве случаев диагноз легко диагностируется на основании клинических признаков, и эффективная эмпирическая терапия может быть проведена без микробиологического диагноза. В большинстве случаев посевы не предоставляют клинически важной информации. Показания к окрашиванию и бактериальному посеву включают следующее: возраст младше двух месяцев; очень больной пациент; отсутствие ответа на начальную терапию; внутрибольничные инфекции; домогательство; и вспышки конъюнктивита (2,11).Если взяты бактериальные культуры, следует собрать мазки для посева и два мазка на наличие пятен по Граму и акридинового апельсина, а мазки должны быть культивированы на крови и шоколаде (12,13). Наиболее подходящий образец получается при соскобе конъюнктивы с помощью подходящего тампона (12,13). Тестирование на хламидийный конъюнктивит проводится путем определения антигена с помощью теста на моноклональные антитела (12,13). С конъюнктивы соскабливают клетки с помощью шпателя, а затем образец помещают на специальное предметное стекло, которое входит в комплект для тестирования.

Вирусные культуры бесполезны, если не рассматривается ВПГ или во время расследования вспышки, потому что не существует эффективного лечения, кроме ВПГ (12,13). Если предполагается, что HSV является возбудителем, необходимо срочное обследование глаз у офтальмолога. Палочку-тампон или шпатель плотно притирают к конъюнктиве, и для максимального увеличения урожая культур культуральные среды следует инокулировать напрямую или же образец следует немедленно доставить в лабораторию в вирусных транспортных средах (13).Затем мазки либо инокулируют непосредственно в культуру ткани, либо используют в тестах иммунофлуоресценции на конкретный вирусный антиген, либо используют для диагностики нуклеиновой кислоты, основанной на амплификации (например, полимеразной цепной реакции). Комбинация этих методов может использоваться для получения быстрого и точного результата (12,13).

УПРАВЛЕНИЕ

Алгоритм диагностики и лечения острого конъюнктивита представлен в. Первым шагом в лечении как бактериального, так и вирусного конъюнктивита является использование симптоматических мер как для контроля симптомов, так и для предотвращения распространения конъюнктивита.Важные симптоматические методы лечения включают использование туалета для глаз, теплые компрессы, искусственные слезы, строгое мытье рук и избегание яркого света (если присутствует светобоязнь).

Алгоритм лечения острого конъюнктивита у детей. ВПГ Вирус простого герпеса

Острый бактериальный конъюнктивит в большинстве случаев является самоограничивающимся заболеванием, которое длится от семи до 14 дней, но лечение антимикробными препаратами уменьшает симптомы и сокращает продолжительность клинического заболевания (2,14).Местные противомикробные препараты — обычный метод лечения бактериального конъюнктивита. Многочисленные плацебо-контролируемые исследования показали как статистическую, так и клиническую пользу от местных противомикробных препаратов (14–16). Антимикробные препараты для местного применения для лечения бактериального конъюнктивита включают аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин, неомицин и фрамицетин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин и норфлоксацин), сульфацетамид, хлорамфеницином и агенты и политромицин, эритромицин. полимиксин и триметоприм, или бацитрацин, или грамицидин.

ТАБЛИЦА 3:

Плацебо-контролируемые клинические испытания лекарственного лечения острого бактериального конъюнктивита

Сравнение результатов 94 против 60 60277001
Исследование Количество участников Возрастной диапазон (лет) Исследуемый препарат 5 День измерения результатов * Результат (лекарственное средство по сравнению с плацебо) (%) P
Gigliotti et al, 1984 (14 ) 66 От рождения до 18 лет Полиспорин (Warner-Lambert Consumer Healthcare, Канада) Клиническое лечение От 3 до 5 62 по сравнению с 28 <0.02
Клиническое улучшение от 8 до 10 91 по сравнению с 72 NS
Бактериологическое лечение от 3 до 5 71 по сравнению с 19 <0,001
79 против 31 <0,001
Лейбовиц, 1991 (15) 288 Не указано Ципрофлоксацин Бактериологическое средство 3
Miller et al, 1992 (16) 284 Не менее 18 Норфлоксацин Клиническое излечение или улучшение 5 88 по сравнению с 72 <0,01 От 2 до 3 65 по сравнению с 26 <0,01

При выборе местного противомикробного средства необходимо учитывать определенные факторы, включая эффективность, способ введения (мазь против капель), интервал дозирования и продолжительность терапия, побочные эффекты и стоимость (2,7,11,17).Следует избегать любых противомикробных средств в сочетании со стероидами. Кортикостероид в этих комбинированных местных средствах может препятствовать уничтожению организма. Кроме того, стероиды могут вызывать обострение дендритной язвы герпетического кератита (это состояние можно принять за острый бактериальный конъюнктивит), а длительное применение приводит к повышению внутриглазного давления (17). Существуют ограниченные данные о чувствительности наиболее распространенных организмов, вызывающих острый конъюнктивит, к обычно используемым противомикробным препаратам ().

ТАБЛИЦА 4:

Чувствительность к антимикробным препаратам in vitro (%) местных антимикробных агентов к распространенным патогенам, вызывающим бактериальный конъюнктивит

9027 Полиграфический 0 9027 9036 0907 Gram 7 Большая часть

Polymy 83
95
Лекарственное средство Расчетный процент чувствительности к антимикробным препаратам

Streptococcus pneumoniae Moraxella catarrhalis Streptococcus aureus
Неомицин 85 <5 11
Бацитрацин 0 100 Не сообщается 99
Грамицидин 0 Большая часть
9027face
75 Большинство 96
Триметоприм 95 64 0 91
Гентамицин и другие аминогликозиды 8527 9027 9027 9027 9027 9027 9027
Ципрофлоксацин 100 90 100 90
Офлоксацин 100 90 99
Неоспорин (Glaxo Wellcome Inc, Канада)
Неомицин и
Бацитрацин или
Грамицидин 100603
Большинство
Не сообщается
Не сообщается
95
99
50 9027 6
Полиспорин (Warner-Lambert Consumer Healthcare, Канада)
Полимиксин и
Бацитрацин или 9036 036 0276
Не сообщается
Не сообщается
Не сообщается
11
99
50
Polytrim (Allergan Inc, Канада))
0
64
Не сообщается
0
11
91

Было проведено несколько клинических испытаний для сравнения двух или более противомикробных препаратов.Lohr et al (18) изучили 158 пациентов в возрасте от двух месяцев до 21 года (88% пациентов были в возрасте 12 лет и моложе). Все пациенты имели бактериальный конъюнктивит, подтвержденный посевом ( S pneumoniae или H influenzae ), и все получали полимиксин / триметоприм (Polytrim, Allergan Inc, Канада), сульфацетамид или капли гентамицина по одной капле в каждый глаз каждые 3 часа, пока бодрствующий. Через 10 дней показатели клинического излечения полимиксина / триметоприма, сульфацетамида и гентамицина составили 93%, 93% и 97% соответственно (P не было значимым), а показатели бактериологического излечения составили 83%, 72% и 68% соответственно. (P не было значимым) (18).Gross et al (19) изучили 141 ребенка в возрасте 12 лет и младше с подтвержденным посевом бактериального конъюнктивита (45% с H influenzae , 30% с S pneumoniae и 25% с другой инфекцией) и сравнили ципрофлоксацин с каплями тобрамицина, одна-две капли каждые 2 часа во время бодрствования в течение двух дней, а затем каждые 4 часа в течение следующих пяти дней. Через семь дней показатели клинического излечения ципрофлоксацина и тобрамицина составили 99% и 97% соответственно, а показатели бактериологического излечения составили 90% и 84% соответственно.

Во многих других сравнительных исследованиях с участием взрослых сравнивали аминогликозиды, хинолоны, хлорамфеникол, комбинированные антибиотики и другие агенты (16,20–38). Почти во всех исследованиях не было обнаружено различий в показателях клинического или бактериологического излечения. Одно исследование показало, что триметоприм / полимиксин превосходит хлорамфеникол (39), другое исследование показало, что ципрофлоксацин превосходит рифамицин (36), а другое исследование показало, что фузидовая кислота превосходит хлорамфеникол или фрамицетин (40).

Побочные эффекты местных офтальмологических антимикробных препаратов обычны, но, к счастью, в большинстве случаев они незначительны. Наиболее частым побочным эффектом является местное раздражение (сульфацетамид, особенно ожоги при закапывании) (17). От умеренных до тяжелых побочные эффекты лекарств редки и специфичны для них. Неомицин может вызывать аллергические реакции, особенно через пять-шесть дней после использования (2,41). Все аминогликозиды могут вызывать токсичность для роговицы, и неясно, связано ли это с длительным применением или другими факторами (2,11,17).Сообщалось о случаях идиосинкразии апластической анемии при местном применении левомицетина (11,42). Сообщалось о случаях синдрома Стивенса-Джонсона при применении сульфацетамида (43,44). При местном применении фторхинолонов не сообщалось об артропатии.

Поскольку по клинической эффективности многие противомикробные препараты для местного применения более или менее эквивалентны, важными факторами при выборе противомикробных средств для местного применения являются удобство, побочные эффекты и стоимость. Фирменные противомикробные препараты более дороги, чем генерические препараты, но обычно не являются более эффективными.К наименее дорогим противомикробным средствам относятся полимиксин / грамицидин (Polysporin, Warner-Lambert Consumer Healthcare, Канада), сульфацетамид и гентамицин. Таким образом, подходящие агенты первой линии включают полимиксин / грамицидин (Полиспорин), полимиксин / триметоприм (Политрим) или сульфацетамид. В Канаде первые два препарата продаются без рецепта, но сульфацетамид требует рецепта. Альтернативные агенты включают аминогликозиды и неомицин / грамицидин (Neosporin, Glaxo Wellcome Inc, Канада) или фторхинолоны.Несмотря на свою эффективность, левомицетин не играет роли в лечении конъюнктивита из-за небольшого риска серьезной гематологической токсичности.

Системные противомикробные средства также оказались эффективными при лечении конъюнктивита и профилактике среднего отита, но рутинное использование системных антимикробных средств при лечении бактериального конъюнктивита не рекомендуется (2,9,11,41) . Системные антибиотики могут сыграть роль в лечении конъюнктивита у ребенка, предрасположенного к отиту.Системные противомикробные препараты также показаны для терапии конъюнктивита новорожденных, вызванного гонореей N или C trachomatis (45). Побочное преимущество лечения очаговой или системной инфекции системными противомикробными средствами состоит в том, что при наличии бактериального конъюнктивита он также будет излечен (2). Терапия внутривенными противомикробными препаратами обеспечивает уровни антибиотика в конъюнктиве, которые более чем достаточны для уничтожения бактериальных патогенов. При пероральной терапии уровни антибиотика в конъюнктиве с большей вероятностью будут значительно ниже, но все же адекватны (2).

Основой лечения вирусного конъюнктивита является симптоматический контроль. Нет никаких доказательств, подтверждающих использование местных противомикробных препаратов. При герпетическом кератоконъюнктивите местными лекарствами являются трифлуридин (Viroptic, Glaxo Wellcome Inc) и идоксуридин (Herplex, Allergan Inc) (11,13). В настоящее время нет других доступных местных или системных противомикробных средств для лечения вирусного конъюнктивита.

Наконец, любого пациента, получающего лечение от подозрения на бактериальный или вирусный конъюнктивит, состояние которого не улучшается при начальной терапии, следует направить к офтальмологу для дальнейшего обследования.Например, за HSV, ветряной оспой, эпидемическим кератоконъюнктивитом и хламидийными инфекциями должен следить офтальмолог, потому что эти заболевания могут иметь серьезные угрожающие зрению осложнения со стороны роговицы. Тяжелый бактериальный конъюнктивит также может быть связан с бактериальным кератитом и язвами роговицы, которые могут не поддаваться стандартной терапии антибиотиками.

Недавно был опубликован обзор борьбы с «красными глазами» (46). Обзор содержит несколько полезных практических указателей; однако в нем основное внимание уделялось ведению взрослых и не проводился критический обзор клинических испытаний лекарственной терапии.Кроме того, автор рекомендовал использовать антибактериальные капли для лечения предполагаемого вирусного конъюнктивита, потому что «во многих случаях … пациент не примет рекомендацию не проводить терапию» (46). По мнению авторов настоящей статьи, это убеждение противоречит быстро меняющимся убеждениям и поведению врачей и общественности Канады в отношении принятия более целесообразного использования антибиотиков у детей.

КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Острый конъюнктивит — распространенное заболевание в детском возрасте и чаще всего является инфекционным.Диагноз обычно ставится на основании клинических признаков, но в сложных или тяжелых случаях может потребоваться лабораторное обследование. Большинство случаев вирусного и бактериального конъюнктивита проходят самостоятельно. Симптоматические меры могут уменьшить симптомы и предотвратить распространение инфекции. Местная противомикробная терапия эффективна для уменьшения симптомов и уничтожения патогенных бактерий. Недорогие противомикробные средства для местного применения, такие как сульфацетамид, являются подходящими средствами первой линии с небольшими побочными эффектами.Направление к офтальмологу показано в тяжелых случаях, в случаях с необычными клиническими проявлениями или в случаях, когда соответствующая терапия не помогает.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Вайс А., Бринзер Дж. Х., Назар-Стюарт В. Острый конъюнктивит в детстве. J Pediatr. 1993; 122: 10–4. [PubMed] [Google Scholar] 2. Вайс А. Острый конъюнктивит в детстве. Curr Probl Pediatr. 1994; 24: 4–11. [PubMed] [Google Scholar] 3. Коффи Дж. Д., Младший отит в практике педиатрии. Бактериологические и клинические наблюдения.Педиатрия. 1966; 38: 25–32. [PubMed] [Google Scholar] 5. Джильотти Ф., Уильямс В. Т., Хайден Ф. Г. и др. Этиология острого конъюнктивита у детей. J Pediatr. 1981; 98: 531–6. [PubMed] [Google Scholar] 6. Харрисон CJ, Хедрик JA, Блок SL, Гилкрист MJ. Связь исходов конъюнктивита и синдрома конъюнктивита-отита с определяемыми факторами риска и пероральной антимикробной терапией. Pediatr Infect Dis J. 1987; 6: 536–40. [PubMed] [Google Scholar] 7. Вагнер RS. Дифференциальный диагноз красных глаз.Contemp Pediatr. 1991: 1–10. [Google Scholar] 8. Wald ER, Serdy C, Guerra N, Blatt S. Краткосрочное лечение бактериального конъюнктивита пероральными антибиотиками. Pediatr Res. 1993; 33 (Часть 2): 124А. [Google Scholar] 9. Wald ER. Конъюнктивит у младенцев и детей. Pediatr Infect Dis J. 1997; 16 (Suppl 2): ​​S17–20. [PubMed] [Google Scholar] 10. Лимберг МБ. Обзор бактериального кератита и бактериального конъюнктивита. Am J Ophthalmol. 1991; 112 (Приложение 4): 2С – 9С. [PubMed] [Google Scholar] 11. Донахью С.П., Хури Дж.М., Ковальски Р.П.Общие глазные инфекции. Справочник для врача, выписывающего рецепты. Наркотики. 1996; 52: 526–40. [PubMed] [Google Scholar] 12. Бирн К.А., Бурд Э.М., Таббара К.Ф., Хындюк Р.А. Диагностическая микробиология и цитология глаза. 1-е изд. Ньютон: Баттерворт-Хайнеманн; 1995. [Google Scholar] 13. Сил Д.В., Брон Дж. Б., Хей Дж. Исследование и лечение глазных инфекций на практике. 1-е изд. Лондон: Martin Dunitz Ltd; 1998. [Google Scholar] 14. Джильотти Ф., Хендли О, Морган Дж. И др. Эффективность местной антибактериальной терапии при остром конъюнктивите у детей.J Pediatr. 1984. 104: 623–6. [PubMed] [Google Scholar] 15. Leibowitz HM. Антибактериальная эффективность 0,3% офтальмологического раствора ципрофлоксацина при лечении бактериального конъюнктивита. Am J Ophthalmol. 1991; 112 (Прил. 4): 29С – 33С. [PubMed] [Google Scholar] 16. Миллер И.М., Виттрайх Дж., Фогель Р., Кук Т.Дж. Безопасность и эффективность местного норфлоксацина по сравнению с плацебо при лечении острого бактериального конъюнктивита. Группа по изучению окуляра норфлоксацина и плацебо. Eur J Ophthalmol. 1992; 2: 58–66. [PubMed] [Google Scholar] 17.Уоллес Д.К., Стейнкуллер П.Г. Глазные препараты у детей. Clin Pediatr. 1998. 37: 645–52. [PubMed] [Google Scholar] 18. Лор Дж. А., Остин Р. Д., Гроссман М., Хайден Г. Ф., Ноултон Г. М., Дадли С. М.. Сравнение трех местных противомикробных препаратов при остром бактериальном конъюнктивите. Pediatr Infect Dis J. 1988; 7: 626–9. [PubMed] [Google Scholar] 19. Гросс Р. Д., Хоффман Р. О., Линдси Р. Н.. Сравнение ципрофлоксацина и тобрамицина при бактериальном конъюнктивите у детей. Clin Pediatr. 1997: 435–44. [PubMed] [Google Scholar] 20.Блум PA, Leeming JP, Power W, Laidlaw DA, Collum LM, Easty DL. Актуальный ципрофлоксацин в лечении блефарита и блефараконъюнктивита. Eur J Ophthalmol. 1994; 4: 6–12. [PubMed] [Google Scholar] 21. Аденис Дж. П., Колин Дж., Верин П., Рис I, Сен-Бланкэ П. Офтальмологический раствор ципрофлоксацина в лечении конъюнктивита и блефарита: сравнение с фузидовой кислотой. Eur J Ophthalmol. 1996; 6: 368–74. [PubMed] [Google Scholar] 22. Аденис Дж. П., Брассер Дж., Демайли П. и др. Сравнительная оценка эффективности и безопасности офтальмологических растворов ципрофлоксацина и норфлоксацина.Eur J Ophthalmol. 1996; 6: 287–92. [PubMed] [Google Scholar] 23. Пауэр В.Дж., Коллум Л.М., Исти Д.Л. и др. Оценка эффективности и безопасности офтальмологического раствора ципрофлоксацина по сравнению с хлорамфениколом. Eur J Ophthalmol. 1993; 3: 77–82. [PubMed] [Google Scholar] 24. Лейбовиц Х.М., Хиндюк Р.А., Смолин Г.Р., Нозик Р.А., Хантер Г.Дж. Тобрамицин при наружных заболеваниях глаз: исследование с двойной маской в ​​сравнении с гентамицином. Curr Eye Res. 1981; 1: 259–66. [PubMed] [Google Scholar] 25. Miller IM, Vogel R, Cook TJ, Wittreich J. Местное введение норфлоксацина по сравнению с местным введением гентамицина для лечения внешних глазных бактериальных инфекций.Всемирная группа по изучению офтальмологии норфлоксацина. Am J Ophthalmol. 1992; 15: 638–44. [PubMed] [Google Scholar] 26. Якобсон Дж. А., Позвоните Н. Б., Касворм Е. М., Диркс М. С., Тернер РБ. Безопасность и эффективность местного норфлоксацина по сравнению с тобрамицином при лечении внешних глазных инфекций. Антимикробные агенты Chemother. 1988; 32: 1820–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Гвон А. Актуальный офлоксацин в сравнении с гентамицином при лечении наружной глазной инфекции. Группа изучения офлоксацина. Br J Ophthalmol.1992; 76: 714–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Гвон А. Офлоксацин против тобрамицина для лечения наружной глазной инфекции. Группа исследования офлоксацина II. Arch Ophthalmol. 1992; 110: 1234–7. [PubMed] [Google Scholar] 29. Брон А.Дж., Лебер Г., Ризк С.Н. и др. Офлоксацин по сравнению с хлорамфениколом при лечении наружной глазной инфекции. Br J Ophthalmol. 1991; 75: 675–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Фоулкс Г. Н., Остин Р., Ноултон Г. Клиническое сравнение решений для местного применения, содержащих триметоприм, при лечении бактериальных инфекций поверхности глаза.J Ocul Pharmocol. 1988. 4: 111–5. [PubMed] [Google Scholar] 31. Ламбертс Д.В., Бука Т., Ноултон Г.М. Клиническая оценка офтальмологических растворов, содержащих триметоприм, у людей. Am J Ophthalmol. 1984. 98: 11–6. [PubMed] [Google Scholar] 32. Джин Э., Шлехтвег С., Бауэррейс П., Гибсон Дж. Р. Глазные капли триметоприм-полимиксин в сравнении с глазными каплями неомицин-олимиксин-грамицидин в лечении предполагаемого бактериального конъюнктивита — двойное слепое исследование. Ophthamologica. 1982; 184: 92–6. [PubMed] [Google Scholar] 33.ван Ренсбург С.Ф., Гибсон-младший, Харви С.Г., Берк, Калифорния. Офтальмологический раствор триметоприма-полимиксина в сравнении с офтальмологическим раствором хлорамфеникола при лечении бактериального конъюнктивита. Pharmatherapeutica. 1982; 3: 274–7. [PubMed] [Google Scholar] 34. Беренс-Бауманн В., Квентин С.Д., Гибсон Дж. Р., Калтроп Дж. Г., Харви С.Г., Бут К. Сульфатная мазь триметоприм-полимиксина B в лечении бактериального конъюнктивита: двойное слепое исследование по сравнению с офтальмологической мазью с хлорамфениколом. Curr Med Res Opin.1988. 11: 227–31. [PubMed] [Google Scholar] 35. Нозик Р.А., Смолин Г., Ноултон Г., Остин Р. Офтальмологический раствор триметоприм-полимиксина B в лечении поверхностных глазных бактериальных инфекций. Энн Офтальмол. 1985; 17: 746–8. [PubMed] [Google Scholar] 36. Аденис Дж. П., Колин Дж., Верин П., Сен-Бланк П., Мале Ф. Офтальмологический раствор ципрофлоксацина по сравнению с офтальмологическим раствором рифамицина для лечения конъюнктивита и блефарита. Eur J Ophthalmol. 1995; 5: 82–7. [PubMed] [Google Scholar] 37. Беренс-Бауманн В., Бегалл Т.Сравнение антисептиков и антибиотиков при лечении экспериментального конъюнктивита, вызванного Staphylococcus aureus . Ger J Ophthalmol. 1993; 2: 409–11. [PubMed] [Google Scholar] 38. Яруди Н., Голден Б., Хойм Дж., Тайсон, доктор медицины, Хартер Дж. Дж. Сравнение антибактериальной терапии при предположительном бактериальном конъюнктивите. Am J Ophthalmol. 1975. 79: 790–4. [PubMed] [Google Scholar] 39. Гибсон-младший. Офтальмологический раствор триметоприма-полимиксина B в лечении предполагаемого бактериального конъюнктивита — многоцентровое исследование его эффективности по сравнению с офтальмологическими растворами неомицин-полимиксин B-грамицидин и хлорамфеникол.J Antimicrob Chemother. 1983; 11: 217–21. [PubMed] [Google Scholar] 40. Дирдал М. Fucithalmic при остром конъюнктивите. Открытое рандомизированное сравнение глазных капель фузидиевой кислоты, хлорамфеникола и фрамицетина. Acta Ophthalmologica. 1987. 65: 129–33. [PubMed] [Google Scholar] 41. Steinert RF. Современная терапия бактериального кератита и бактериального конъюнктивита. Am J Ophthamol. 1991; 112 (Приложение 4): 10С – 4С. [PubMed] [Google Scholar] 42. Райнер С.А., Бакли Р.Дж. Глазной левомицетин и апластическая анемия. Ссылка есть? Drug Saf.1996. 14: 273–6. [PubMed] [Google Scholar] 43. Genvert GI, Cohen EJ, Donnenfeld ED, Bleecher MH. Многоформная эритема после местного применения сульфацетамида. Am J Ophthalmol. 1985; 99: 465–8. [PubMed] [Google Scholar] 44. Gottschalk HR, Stone OJ. Синдром Стивенса-Джонсона от офтальмологического сульфаниламида. Arch Dermatol. 1976; 112: 513–4. [PubMed] [Google Scholar] 45. Лабораторный центр по контролю за заболеваниями (LCDC), экспертные рабочие группы по канадским рекомендациям по заболеваниям, передаваемым половым путем. Канадские рекомендации по ЗППП.Оттава: министр общественных работ и государственных услуг, Канада; 1998. Ophthalmia neonatorum; С. 123–6. [Google Scholar]

Розовый глаз (конъюнктивит): симптомы, причины, лечение, профилактика

Конъюнктивит, также известный как конъюнктивит, представляет собой воспаление конъюнктивы. Конъюнктива — это тонкая прозрачная ткань, которая покрывает белую часть глаза и выстилает внутреннюю часть века.

Детям это очень нравится. Он может быть очень заразным (быстро распространяется в школах и детских садах), но редко бывает серьезным.Маловероятно, что это повредит вашему зрению, особенно если вы его обнаружите и быстро вылечите. Если вы позаботитесь о предотвращении его распространения и сделаете все, что рекомендует ваш врач, конъюнктивит проходит без долгосрочных проблем.

Что вызывает конъюнктивит?

Несколько причин могут быть виноваты, в том числе:

  • Вирусы, в том числе те, которые вызывают простуду
  • Бактерии
  • Раздражители, такие как шампуни, грязь, дым и хлор в бассейне
  • Реакция на капли для глаз
  • аллергическая реакция на пыльцу, пыль или дым.Или это может быть связано с особым типом аллергии, которым страдают некоторые люди, носящие контактные линзы.
  • Грибы, амебы и паразиты

Конъюнктивит иногда возникает в результате заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Гонорея может вызвать редкую, но опасную форму бактериального конъюнктивита. Если не лечить, это может привести к потере зрения. Хламидиоз может вызвать конъюнктивит у взрослых. Если во время родов у вас есть хламидиоз, гонорея или другие бактерии, вы можете передать конъюнктивит ребенку через родовые пути.

Конъюнктивит, вызываемый некоторыми бактериями и вирусами, может легко передаваться от человека к человеку, но при своевременной диагностике это не представляет серьезного риска для здоровья. Однако, если это происходит у новорожденного ребенка, немедленно сообщите об этом врачу, поскольку это может быть инфекция, которая угрожает зрению ребенка.

«Конъюнктивит» не является официальным медицинским термином. Большинство глазных врачей, вероятно, связали бы термин конъюнктивит с умеренным конъюнктивитом, вызванным бактериями или вирусом.

Какие типы конъюнктивита?

Штаммы вирусов являются наиболее распространенными и, возможно, наиболее заразными формами.Они, как правило, начинаются в одном глазу, где вызывают много слез и водянистые выделения. Через несколько дней вмешивается другой глаз. Вы можете почувствовать увеличенный лимфатический узел перед ухом или под челюстью.

Штаммы бактерий обычно поражают один глаз, но могут обнаруживаться в обоих. Ваш глаз будет выделять много гноя и слизи.

Типы аллергии вызывают слезотечение, зуд и покраснение обоих глаз. У вас также может быть зуд и насморк.

Офтальмия новорожденных — тяжелая форма, поражающая новорожденных.Это может быть вызвано опасными бактериями. Немедленно обработайте его, чтобы предотвратить необратимое повреждение глаз или слепоту.

Гигантский папиллярный конъюнктивит связан с длительным использованием контактных линз или искусственного глаза (глазного протеза). Врачи считают, что это аллергическая реакция на хроническое инородное тело в глазу.

Каковы симптомы конъюнктивита?

Они зависят от причины воспаления, но могут включать:

  • Покраснение в белке глаза или на внутреннем веке
  • Отек конъюнктивы
  • Больше слез, чем обычно
  • Густые желтые выделения, которые покрывают ресницы, особенно после сна.Когда вы просыпаетесь, ваши веки могут закрываться.
  • Зеленые или белые выделения из глаз
  • Зудящие глаза
  • Горящие глаза
  • Затуманенное зрение
  • Повышенная чувствительность к свету
  • Увеличение лимфатических узлов (часто из-за вирусной инфекции)

Когда обращаться к врачу

Сделать Звоните, если:

  • У вас много желтых или зеленых выделений из глаза, или если ваши веки слиплись утром
  • У вас сильная боль в глазу, когда вы смотрите на яркий свет
  • У вас плохое зрение очевидно поражен конъюнктивитом
  • У вас высокая температура, дрожащий озноб, боль в лице или потеря зрения.(Это очень маловероятные симптомы.)

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего новорожденного конъюнктивит, так как это может нанести непоправимый вред его зрению.

Ваш глазной врач может посоветовать вам немедленно прийти в офис. Если вы не можете связаться с глазным врачом, позвоните своему лечащему врачу, если конъюнктивит у взрослого проявляется в легкой форме.

Если ваши симптомы остаются легкими, но покраснение не исчезает в течение 2 недель, вам необходимо проконсультироваться с глазным врачом.

Как врачи диагностируют конъюнктивит

Не думайте, что все красные, раздраженные или опухшие глаза — это конъюнктивит (вирусный конъюнктивит).Ваши симптомы также могут быть вызваны сезонной аллергией, ячменем, иритом, халязионом (воспалением железы вдоль века) или блефаритом (воспалением или инфекцией кожи вдоль века). Эти условия не заразны.

Ваш глазной врач спросит вас о ваших симптомах, проведет осмотр зрения и может использовать ватный тампон, чтобы взять немного жидкости с вашего века для проверки в лаборатории. Это поможет найти бактерии или вирусы, которые могли вызвать конъюнктивит, в том числе те, которые могут вызывать заболевания, передающиеся половым путем, или ЗППП.Тогда ваш врач может назначить правильное лечение.

Если ваш врач говорит вам, что у вас конъюнктивит, вы можете задать следующие вопросы:

  • Заразен ли мой конъюнктивит?
  • Если это заразно, как мне избежать его распространения?
  • Нужно ли мне оставаться дома и не ходить на работу или в школу?

Как лечить конъюнктивит?

Лечение зависит от причины.

Вирусы. Этот тип конъюнктивита часто возникает из-за вирусов, вызывающих простуду.Так же, как простуда должна пройти своим чередом, то же самое верно и для этой формы конъюнктивита, которая обычно длится от 4 до 7 дней. Помните, что он может быть очень заразным, поэтому сделайте все возможное, чтобы предотвратить его распространение. Антибиотики не помогут ничему, что вызвано вирусом.

Бактерии. Если ваш конъюнктивит вызвали бактерии, в том числе связанные с ЗППП, вы должны принимать антибиотики в виде глазных капель, мазей или таблеток. Возможно, вам придется наносить глазные капли или мази на внутреннюю часть века 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.Вы бы принимали таблетки несколько дней. Инфекция должна исчезнуть в течение недели. Принимайте или используйте лекарства в соответствии с указаниями врача, даже если симптомы исчезнут.

Раздражители. При конъюнктивите, вызванном раздражающим веществом, промойте глаза водой в течение 5 минут. Ваши глаза должны начать улучшаться в течение 4 часов. Если ваш конъюнктивит был вызван кислотными или щелочными веществами, такими как отбеливатель, немедленно промойте глаза большим количеством воды и сразу же обратитесь к врачу.

Аллергия . Конъюнктивит, связанный с аллергией, должен улучшиться после того, как вы вылечитесь от аллергии и избежите ее триггера. Тем временем могут помочь антигистаминные препараты (пероральные или капли). (Но помните, что если у вас сухие глаза, прием антигистаминных препаратов внутрь может сделать ваши глаза еще более сухими.) Обратитесь к врачу, если вы считаете, что ваш конъюнктивит вызван аллергией.

Ваш глазной врач может попросить вас вернуться через несколько дней, чтобы убедиться, что ваш конъюнктивит улучшился после приема прописанных лекарств.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы конъюнктивита?

Во многом все сводится к чистоте.

Часто мойте руки теплой водой с мылом, особенно перед едой.

Держите глаза чистыми. Смывайте выделения из глаз несколько раз в день свежим ватным тампоном или бумажным полотенцем. После этого выбросьте ватный диск или бумажное полотенце и вымойте руки теплой водой с мылом.

Мойте или меняйте наволочку каждый день , пока инфекция не пройдет.Когда вы стираете, стирайте постельное белье, наволочки и полотенца в горячей воде с моющим средством. Держите собственные полотенца, мочалки и подушки отдельно от других или используйте бумажные полотенца.

Don ’Не трогайте инфицированный глаз пальцами и не трите его. Используйте салфетки, чтобы вытереться.

Don не носите и никогда не делитесь косметикой для глаз , каплями для глаз, или контактными линзами. Носите очки. Выбрасывайте одноразовые линзы или обязательно очищайте линзы длительного ношения и все футляры для очков.

Используйте теплый компресс , например мочалку, смоченную в теплой воде. Наносите его на глаза на несколько минут 3-4 раза в день. Это облегчит боль и поможет разрушить корочку, которая может образоваться на ресницах.

Лимитные глазные капли. Не принимайте их дольше нескольких дней, если вам этого не скажет окулист. Это могло усилить покраснение.

Не закрывайте глаз повязкой. Это может усугубить инфекцию.

Защитите глаза от грязи и других вещей, которые их раздражают.

Безрецептурные «искусственные слезы», разновидность глазных капель, могут облегчить зуд и жжение от раздражающих вещей, вызывающих конъюнктивит. Но вам не следует использовать другие типы глазных капель, потому что они могут раздражать глаза, в том числе те, которые предназначены для лечения покраснения глаз. Не используйте одну и ту же бутылку с каплями для незараженного глаза. Это также помогает научиться правильно пользоваться глазными каплями.

А как насчет работы и учебы?

Если у вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, держите его дома и не посещайте школу или детский сад, пока он не перестанет быть заразным.Как правило, безопасно вернуться в школу, когда симптомы исчезнут. Но соблюдайте правила гигиены!

Конъюнктивит может распространяться в местах, где люди живут, работают и играют вместе. Например, если вы пользуетесь компьютером или другим оборудованием с другими людьми, обязательно мойте руки, прежде чем прикасаться к лицу, особенно в сезон простуды и гриппа.

Каковы осложнения конъюнктивита?

Обычно конъюнктивит проходит самостоятельно или после приема любых лекарств, прописанных врачом, без каких-либо длительных проблем.Умеренный конъюнктивит почти всегда безвреден, и его состояние улучшится без лечения.

Но некоторые формы конъюнктивита могут стать серьезными и опасными для зрения, потому что они могут повредить роговицу. К ним относятся конъюнктивит, вызванный гонореей, хламидиозом или некоторыми штаммами аденовируса.

Если вызвано вирусом, конъюнктивит проходит через 2–3 недели. Если это вызвано бактериями, антибиотики могут ускорить процесс.

ABC Детские глазные врачи: офтальмологи

Конъюнктивит, также известный как розовый глаз, является одной из самых распространенных глазных инфекций в мире, поражающей как взрослых, так и детей.Это происходит, когда вредные микробы или раздражители попадают в ваш глаз и проникают в конъюнктиву или тонкую влажную мембрану, которая покрывает ваше глазное яблоко и выстилает ваше внутреннее веко.

Хотя конъюнктивит может быть вызван аллергией, воспалительными веществами и закупоркой слезных протоков, в большинстве случаев это результат бактериальной или вирусной инфекции. Вирусный конъюнктивит особенно заразен — обычно он распространяется в детских садах, классах и других местах, где обычно собираются группы детей.

Вирусный конъюнктивит может быть столь же заразным, как и простуда, но его относительно легко сдержать. Вот несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы остановить распространение розового глаза и сохранить здоровье других членов вашей семьи, когда один из ваших детей заразится им и принесет домой.

Сделайте чистые руки приоритетом

Приучить всех членов вашей семьи часто мыть руки — это самый простой и эффективный способ снизить риск заражения розовым глазом.Это означает тщательное мытье рук каждый раз, когда вы возвращаетесь с прогулки, перед каждым приемом пищи и каждый раз, когда вы пользуетесь ванной.

Помните, что для эффективного мытья рук необходимо намылить мыло на влажных руках, в том числе на тыльной стороне рук и между пальцами, в течение 30–60 секунд. Детям младшего возраста может потребоваться помощь, чтобы правильно мыть руки.

Держите пальцы подальше от глаз

С этим может быть труднее справиться, особенно для детей, но так же, как и держать руки в чистоте, держать пальцы подальше от области вокруг глаз является ключом к предотвращению распространения вирусного конъюнктивита.

Это автоматическая реакция, когда вы теряете глаза, когда они чешутся или расплываются. Но помните, что ваши пальцы — это самый быстрый путь к тому месту, где желает быть розовый глаз, — к вашему глазу.

Старайтесь не касаться и не тереть глаза слишком часто, и по возможности убедитесь, что ваши руки чистые, прежде чем дотрагиваться до глаз. Хотя вы не сможете полностью предотвратить прикосновение младшего ребенка к его глазам, продолжайте мягко напоминать ему об этом.

Не делитесь полотенцами и постельным бельем

Если кто-то из членов вашей семьи заболевает розовым глазом, избегайте совместного использования полотенец и постельного белья.Также важно часто стирать мочалки, полотенца для рук и банные полотенца в горячей воде.

Но чтобы по-настоящему свести к минимуму потенциальное распространение розового глаза среди членов вашей семьи и посещающих друзей, вы должны ежедневно снабжать каждую ванную комнату в вашем доме чистыми полотенцами для рук и мочалками, пока не исчезнет риск заражения.

То же самое правило касается постельных принадлежностей, наволочек и одежды. Если вы обычно стираете только один или два раза в неделю, возможно, вам придется делать это чаще.

Содержите очки и солнцезащитные очки в чистоте

Независимо от того, носите ли вы очки, солнечные очки или и то, и другое, неплохо было бы быть немного более бдительным, чтобы содержать их в чистоте, когда есть вирусный конъюнктивит.

Очки могут не контактировать напрямую с вашими глазами, но они расположены достаточно близко, поэтому важно содержать их в чистоте, особенно если вы часто надеваете их и снимаете в течение дня.

Очищайте и дезинфицируйте очки не реже одного раза в день, чтобы защитить их от микробов.Обязательно используйте свежее полотенце без ворса для чистки очков и не используйте то же самое полотенце для чистки чужих очков.

Чтобы получить дополнительные советы о том, как сохранить глаза своего ребенка здоровыми и защитить их от инфекций, позвоните в ближайший офис детских глазных специалистов ABC в Фениксе или Месе, штат Аризона, или воспользуйтесь простым онлайн-инструментом, чтобы запланировать посещение одного из наших лучших специалистов. оценил офтальмологи в любое время.

Конъюнктивит — HSE.ie

Конъюнктивит (красный или розовый глаз) — это заболевание глаз, вызванное инфекцией или аллергией.

Обычно взрослому человеку лечение не требуется. Но вашему ребенку может потребоваться посещение терапевта или срочное лечение. Если вашему ребенку меньше 4 недель, обратитесь к терапевту.

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать конъюнктивит. Этот тип требует больше времени, чтобы прояснить ситуацию.

Симптомы конъюнктивита

Конъюнктивит обычно вызывает у вас глаза:

  • налитый кровью
  • зуд, песчинки или болезненность
  • выделяют гной, который прилипает к ресницам
  • опухший
  • вода

Вы или ваш ребенок тоже можете болеть гриппом как симптомы.Например, ангина, насморк, кашель, высокая температура, ломота и боли.

Получите помощь своему ребенку прямо сейчас

Отведите ребенка к терапевту, если вы подозреваете, что у него конъюнктивит. Сделайте это немедленно, если вашему ребенку меньше 24 часов.

Проверить, не заразен ли он

Конъюнктивит может быть заразным.

Конъюнктивит, вызванный аллергией, например сенной лихорадкой, может вызвать покраснение и слезотечение глаз, но он не заразен. Другие условия также могут вызвать покраснение глаз.

Используйте следующие изображения, чтобы проверить, заразен ли ваш конъюнктивит, чтобы избежать его распространения.

Не ходить на работу или в школу

Вам не нужно избегать работы или учебы, если вы или ваш ребенок не очень плохо себя чувствуете.

Проконсультируйтесь с вашим поставщиком услуг по уходу за детьми, могут ли они позаботиться о вашем ребенке, если у него конъюнктивит.

Лечение у терапевта или фармацевта

Лечение конъюнктивита зависит от причины.

Ваш терапевт может выписать:

  • глазные капли с антибиотиком — если причиной является бактериальная инфекция
  • антигистаминные препараты — если причина — аллергия

Ваш фармацевт также может дать вам совет.Убедитесь, что вы знаете причину конъюнктивита. Антибиотики не действуют при конъюнктивите, вызванном вирусом или аллергией.

Ваш терапевт или фармацевт расскажет вам, как облегчить симптомы дома, если у вас конъюнктивит, вызванный вирусом.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях

Вы можете облегчить симптомы, очистив область вокруг глаз и удалив корки с ресниц.

Используйте следующие шаги, чтобы удалить любые выделения.

  1. Вскипятите воду и дайте ей остыть.
  2. Вымойте руки.
  3. Смочите чистый ватный диск или диск охлажденной водой.
  4. Осторожно протрите от внутреннего угла к внешнему уголку глаза.
  5. Сухим ватным диском или тампоном протрите от внутреннего угла к краю.
  6. Повторите для другого глаза. Используйте новый ватный диск или тампон.
  7. Вымойте руки.

Можно также поднести к глазам холодную фланель, чтобы охладить и облегчить симптомы.

Использование грудного молока для лечения конъюнктивита вашего ребенка

Нет никаких доказательств того, что попадание грудного молока в глаза вашему ребенку устраняет конъюнктивит.Но навредить вряд ли.

Никогда не заливайте молочную смесь в глаза ребенку.

Конъюнктивит | UVA Children’s

Конъюнктивит , обычно называемый розовым глазом, представляет собой воспаление конъюнктивы (мембраны, которая покрывает глазное яблоко и выстилает внутреннюю часть века).

Выглядит как покраснение белой части глаза и может включать отек. Конъюнктивит может быть заразным. Если он вызван бактериальной или вирусной инфекцией, конъюнктивит может распространиться на здоровый глаз вашего ребенка и может распространиться на других детей и взрослых при контакте с пораженным глазом вашего ребенка или жидкостями из него.

Причины конъюнктивита

Конъюнктивит может быть вызван:

  • Бактерии (конъюнктивит могут вызывать несколько разных видов)
  • Вирусы (например, аденовирус или вирус герпеса)
  • Аллергия
  • Воздействие химических веществ (в редких случаях капли, назначаемые новорожденным для профилактики конъюнктивита, могут иметь противоположный эффект и вызывать раздражение глаз)

Причины и методы лечения конъюнктивита у новорожденных и детей могут различаться.

Симптомы конъюнктивита различаются у каждого ребенка, но могут включать:

  • Раздражение, зуд и / или жжение в глазах вашего ребенка
  • Отек век
  • Покраснение конъюнктивы (белка глазного яблока)
  • Дискомфорт, когда ребенок смотрит на свет
  • Слипшиеся веки утром
  • Выделения из глаз, от тонких и прозрачных до толстых и обесцвеченных
  • Чихание или насморк
  • Инфекция уха
  • Рана на веках с коркой

Диагностика и лечение в UVA

В дополнение к осмотру вашего ребенка, врач может взять образец жидкости из глаз вашего ребенка для анализа.

Лечение зависит от симптомов, возраста вашего ребенка и потенциальной причины конъюнктивита. Процедуры могут включать:

  • Глазные капли (антибиотики или для снятия аллергических симптомов)
  • Препараты для приема внутрь

Конъюнктивит в детском | Детская больница Колорадо

Рекомендации по уходу

Лечение вирусных инфекций глаз

  1. Что следует знать о вирусных инфекциях глаз:
    • Некоторые вирусы вызывают слезотечение (вирусный конъюнктивит).
    • Это может быть первый симптом простуды.
    • Это несерьезно. Вы можете лечить это дома.
    • Простуда может вызвать образование небольшого количества слизи в углу глаза.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Промывка век:
    • Промойте веки теплой водой и чистым ватным тампоном.
    • Попробуйте делать это 3 раза в день.
    • Обычно это предотвращает возникновение бактериальной инфекции.
  3. Искусственные слезы:
    • Искусственные слезы часто улучшают ощущение красных глаз.Рецепт не требуется. Их можно использовать в любом возрасте.
    • Используйте по 1 капле на глаз 3 раза в день по мере необходимости. Используйте их после очищения век.
    • Глазные капли с антибиотиком и сосудосуживающим действием не помогают при вирусных инфекциях глаз.
  4. Глазные капли: как использовать
    • Если ребенок старается сотрудничать, осторожно потяните вниз нижнее веко. Капните 1 каплю внутрь нижнего века. Затем попросите ребенка закрыть глаза на 2 минуты. Причина: так лекарство попадет в ткани.
    • Для ребенка, который не открывает глаза, пусть он лечь. Нанесите 1 каплю на внутренний уголок глаза. Если ваш ребенок откроет глаз или моргнет, глазная капля потечет внутрь. Если он не откроет глаз, капля будет медленно просачиваться в глаз.
  5. Контактные линзы:
    • Детям, которые носят контактные линзы, необходимо переходить на очки до тех пор, пока инфекция не исчезнет.
    • Причина: для предотвращения повреждения роговицы.
  6. Вернуться в школу:
    • Конъюнктивит с водянистыми выделениями безвреден.Существует небольшой риск, что это может быть передано другим.
    • Детям с розовыми глазами от простуды не нужно пропускать ни одну школу.
    • Конъюнктивит не представляет опасности для здоровья населения. Удерживать этих детей дома — это чересчур. Если вас спросят, сообщите в школу, что ваш ребенок принимает глазные капли (искусственные слезы).
  7. Чего ожидать:
    • Конъюнктивит при простуде обычно длится около 7 дней.
    • Иногда переходит в бактериальную инфекцию глаз. Вы можете сказать, потому что веки станут
      слипшимися с гноем.
    • Конъюнктивит от раздражителя обычно проходит в течение 2 часов после его удаления.
  8. Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка гной в глазу
    • Покраснение длится более 1 недели
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

Лечение слабого раздражения глаз

  1. Что следует знать о конъюнктивите от раздражителей:
    • Большинство раздражителей глаз вызывают покраснение глаз.
    • Это то, что уйдет само по себе.
    • Вы можете лечить это дома.
  2. Средство для умывания:
    • Вымойте лицо водой с мягким мылом.
    • Удалит все раздражители с лица.
  3. Промывка век:
    • Промойте веки теплой водой в течение 5 минут.
  4. Глазные капли:
    • Красные глаза от раздражителей обычно намного лучше после промывания.
    • В любом возрасте, если глаза остаются налитыми кровью, можно использовать искусственные слезы.
    • Дозировка: по 1 капле 3 раза в день по мере необходимости.
    • Если старше 6 лет, переходите на сосудосуживающие глазные капли (например, Визин). Рецепт не требуется.
    • Дозировка: использовать 1 каплю. Можно повторять один раз в 8-12 часов. Никогда не используйте более 3 дней.
  5. Чего ожидать:
    • После удаления раздражителя глаза обычно возвращаются к нормальному цвету.
    • Это может занять 1-2 часа.
  6. Профилактика:
    • Старайтесь избегать дальнейшего контакта с раздражителем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *